Granulóm na ďasne po extrakcii zuba. Príznaky zubného granulómu s fotografiami a liečbou ochorenia - je možné odstrániť hnisavý vak doma? Príčiny zubného granulómu

Granulóm na koreni zuba je novotvar naplnený tekutinou, ktorý, ak nie je správne liečený, vedie k vážnym a nebezpečným komplikáciám. Aké príznaky signalizujú tvorbu granulómu a ako sa lieči patológia?

Symptómy

Hlavným príznakom je praskajúca bolesť.

Najčastejšie sa novotvar nijako neprejavuje a pacient si nemusí uvedomiť, že má na koreni zuba granulóm. Bolesť sa objaví náhle a je sprevádzaná opuchom ďasien. Zapnuté počiatočné štádiá Je ťažké diagnostikovať chorobu, vo väčšine prípadov sa pacienti obrátia na lekára s nasledujúcimi sťažnosťami:

• bolestivé pocity v oblasti zuba, ďasien pri žuvaní,
• stmavnutie skloviny,
• výtok hnisu z ďasien,
• celkové príznaky choroby,
• bolesť hlavy.

Bolesť v oblasti zuba s granulómom je zvyčajne prasknutá a časom sa zintenzívňuje. V ktorejkoľvek časti ďasna sa môže objaviť opuch a začervenanie. Konečnú diagnózu môže lekár stanoviť až na základe snímky chrupu.

Prečo vzniká granulóm?

Granulóm na koreni zuba sa môže objaviť z niekoľkých dôvodov:

1. Zanedbaný je hlavným dôvodom vzniku novotvaru. Ak sa patológia nelieči a ponechá sa náhode, buničina zomrie, v dôsledku čoho sa bolestivé pocity dočasne zastavia.

Potom infekcia prenikne za zub cez koreňové kanáliky, čo vedie k vytvoreniu ohniska zápalu v blízkosti koreňového hrotu. Postupne sa na tomto mieste vytvorí granulóm.

Je dôležité, aby sa novotvar mohol objaviť bez vonkajšie znaky kazu. K tomu dochádza v zuboch, ktoré boli predtým liečené na kazivé lézie (ak zubár správne nevyčistil kazovú dutinu).

1. Nekvalitná liečba pulpitídy v štádiu: ak lekár zle vyplní kanály výplňovým materiálom, vytvoria sa tam dutiny. Sú to vynikajúce podmienky pre rozvoj infekcie. Pre istotu si po ošetrení koreňového kanálika vždy urobte následnú fotografiu. To pomôže identifikovať nekvalitnú prácu lekára a vyhnúť sa komplikáciám.

Ako sa objaví nádor?

Vznik granulómu je výsledkom imunitnej odpovede organizmu na progresiu infekcie v zubných tkanivách, ktorá sa prejavuje rastom endometria. Tvorba hustej kapsuly z spojivové tkanivo- ide o bariéru, ktorú si telo vytvára na ochranu zdravých tkanív patogénna mikroflóra. Výskyt novotvaru sa vyskytuje v 3 fázach:

Konzervatívna liečba

Konzervatívna liečba patológie zahŕňa užívanie niekoľkých skupín liekov:

• antibakteriálne lieky (Amoxiclav, Amoxicilín, Doxycilín, Azitromycín),
• prostriedky na hojenie zubných tkanív,
• všeobecné posilňujúce lieky pre telo.

V počiatočných štádiách kompetentná konzervatívna liečba antibakteriálnymi liekmi umožňuje vyhnúť sa chirurgická intervencia. A ak po ukončení terapie nie je na obrázku viditeľný žiadny nádor, môžeme hovoriť o úspešnom výsledku liečby.

Ešte jeden efektívna technika Liečba granulómu, ktorá vám umožňuje zachrániť zub, spočíva v otvorení kanálika a jeho ošetrení špeciálnymi látkami. Potom sa kanálik a zničená časť zuba vyplnia. Terapeutická liečba dáva pozitívne výsledky v počiatočných štádiách ochorenia, keď nie sú žiadne výrazné príznaky. V 70% prípadov takáto terapia pomáha zastaviť šírenie infekcie a vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Chirurgická metóda liečby

Ak je ochorenie v pokročilom štádiu a konzervatívna terapia nepriniesla výsledky, lekár rozhodne o liečbe chirurgicky. Súčasne je pacientovi predpísané antibakteriálne lieky, lieky proti bolesti a vitamínové komplexy na udržanie tela. Existuje niekoľko chirurgických metód na liečbu granulómu:

Po odstránení zuba hnis vytečie a granulóm zmizne sám.

Aké komplikácie môžu nastať?

Ak sa granulóm nezaobchádza včas, nezmizne bez stopy. Možné komplikácie.

Deštruktívny zubný útvar, granulóm na koreni zuba, je svojím spôsobom nebezpečný skrytý vývoj v počiatočných fázach.

O predčasná liečba môže spôsobiť vážne komplikácie v ľudskom tele.

Najčastejšie zápal postihuje: tvár, krk, srdce.

Popis patológie

Granulóm je cystický útvar lokalizovaný na báze zuba a v parodontu.

Zub s granulómom na koreni (vľavo) a zdravý (vpravo)

Hnisavý obsah sa hromadí v kapsule, po ktorej sa stáva hlavným ohniskom zápalového procesu, ktorý poškodzuje zdravé zubné tkanivo. Bez liečby sa infekcii nedá zabrániť.

Vzdelávanie

Môže sa stať chronickým s periodickým zápalom spojivových tkanív. Po infekcii kanálikov dochádza k exacerbácii zápalového procesu a zmenené tkanivá spúšťajú imunitnú odpoveď na zintenzívnenie boja proti patogénnym mikroorganizmom.

Granulóm na koreni zuba má svoju vlastnú postupnosť vývoja a je rozdelený do etáp:

1. pulpálny zápal– vedie k rozvoju veľká kvantita baktérie, čo postupne vedie k nekróze;
2. progresie mikroorganizmov– infekcie sa dostanú do oblasti kostného tkaniva, v dôsledku čoho sa novotvar stáva viditeľným;
3. zničenie– nastane, keď sa kosť začne odlupovať od epicentra infekcie a na mieste sa objaví hustá kapsula. Zápal postupuje vo vnútri s rýchlou proliferáciou mikróbov, dochádza k rýchlemu rastu tkaniva a dochádza k hnisaniu.

Posledná etapa potrebuje núdzová terapia, pretože infekcia sa môže šíriť ďalej do iných orgánov a výrazne ovplyvniť imunitný systém.

Dôvody vzhľadu

Granulóm môže byť vyvolaný mnohými rôznymi negatívnymi faktormi, ako je znížená imunita pri preniknutí vírusu do krvi, nesprávna extrakcia zubov a nedostatočné čistenie kanálikov pri plnení.

Ďalšie faktory môžu tiež spôsobiť:

1. neustály stres;
2. fyzické reštarty.

Moderná stomatológia neuvádza konkrétne dôvody výskytu granulómu, ale existuje niekoľko hlavných faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt defektu.

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť:

• prítomnosť kazu alebo neliečených ochorení zubov;
• a jeho nesprávna terapia;
• zápalový proces pod korunou;
• trauma počas odstraňovania;
• nesprávna výplň zubov.

Symptómy

Choroba na dlhú dobu môže pokračovať bez toho, aby sa prejavil. Počas akútny zápal, telo signalizuje prítomnosť infekcie.

Pacient môže cítiť:

• začervenanie a opuch ďasien;
• oslabenie skloviny;
• horúčka;
• svalová slabosť, migréna.

Moderné diagnostické metódy

Röntgenové lúče pomôžu presne rozpoznať prítomnosť poškodenia, zubár zistí oblasť s formáciou, na obrázku bude tmavšia. Osobitná pozornosť podávané klientom s bezpulpóznymi zubami, u takýchto jedincov môže vzniknúť granulóm na koreni zuba pod korunkou, ktorý výrazne ovplyvňuje stav zdravých zubov.

Pozor si dávajú aj na plombované zuby, keďže po zákroku môže vo vnútri vzniknúť zápal nazývaný granulóm zuba medzi koreňmi. .

1. – snímka celej čeľuste, zaostrenie obrazu z rôznych uhlov. Pomáha posúdiť stav čeľustného aparátu. Uskutočnil sa o ťažké formy defekt s komplikáciami;
2. rádioviziografia– digitálny röntgen pomáha získať čo najpresnejší obraz obrazu patologický proces.

Preventívne opatrenia

Súbor opatrení zameraných na udržanie zdravia ústna dutina.

Odborníci odporúčajú dodržiavať niektoré základné hygienické pravidlá:

1. systematicky - 3 krát denne po každom jedle;
2. návšteva zubnej ambulancie – raz za 6 mesiacov.

Pozorný prístup k vášmu zdraviu - včasné odstránenie kazu a včasné výplne bránia rozvoju vzdelania.

Komplikácie

Dôsledky zubného granulómu spôsobujú človeku nepohodlie a môžu viesť k rozvoju súvisiacich porúch v tele a ústnej dutine:

• na zubný kaz a stratu;
• šírenie zápalového procesu do mäkké tkaniny;
• tvorba abscesov;
• poškodenie kostného tkaniva vedie k osteomyelitíde čeľuste.

Potom sa osobe odstránia všetky zuby a umiestnia sa implantáty.

Aby ste sa vyhli granulómom, mali by ste všetko odstrániť škodlivé faktory vplyv na telo. Správne vyčistiť ústnu dutinu, posilniť zuby a imunitu vitamínové komplexy, jesť správne a racionálne, vyhnúť sa výskytu (pulpitída, kaz).

Liečba granulómov rôznych lokalizácií

Bez ohľadu na lokalizáciu granulómu na koreni zuba si vyžaduje liečbu a potrebnú terapiu už v počiatočných štádiách vývoja poruchy u pacienta. U pacientov sa môže tvoriť granulóm na rôznych oblastiachďasien a ústnej dutiny.

Ortopantomogram

Voľba medzi konzervatívnou a operačná metóda sa vyskytuje na základe analýzy štádia procesu, stavu zubných tkanív, prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií, prítomnosti protetiky alebo implantácie. Aby si lekár vybral správnu metódu zotavenia, musí vykonať vyšetrenie a zhromaždiť anamnézu.

V tomto prípade pošlite:

1. podrobiť sa röntgenovému vyšetreniu;
2. na rehabilitáciu chorého zuba.

V tomto prípade musí pacient prísne dodržiavať odporúčania lekára a dodržiavať pokyny.

Konzervatívny kurz

Tento typ terapie zahŕňa užívanie antibakteriálnych, sulfónamidových činidiel a výplne zubov.

Obnova inhibuje rast granulómu a zabraňuje procesu deštrukcie zdravých zubov.

Pri zubnom granulóme je liečba antibiotikami metóda zameraná na úplné zničenie baktérií a dezinfekciu zuba, čím zubári zastavia progresiu ochorenia. Okrem toho sú predpísané pravidelné výplachy úst.

Antiseptiká – úspešne odstrániť syndróm bolesti.

Výplň – ak má klient zápal zubnej drene, odborník odstráni zdroj infekcie a vyčistí kanáliky.

V pokročilých prípadoch konzervatívna metóda neprináša výsledky, potom sa postihnutá oblasť rýchlo ošetrí.

Chirurgický kurz

Hlavným cieľom chirurgických zákrokov je otvorenie kapsuly granulómu, ktorá sa následne vyčistí a obsah sa odstráni pomocou antiseptických a protizápalových liekov.

Počas chirurgická liečba existuje potreba otvorenia ďasien za účelom drenáže pre odtok hnisu. Procedúra môže trvať až 72 hodín.

Chirurgická operácia sa vykonáva s rozšírené používanie lieky, ktoré majú všestranný účinok na bolestivé miesto.

Keď je klient veľmi citlivý na lieky, lokálna anestézia bylinné roztoky, naneste na vatové tampóny a naneste. Efektívny zásah bez odstránenia uľahčuje ďalšiu zubnú protetiku.

• resekcia koreňového hrotu zahŕňa otvorenie zubného kanálika - korunka sa otvorí a naplní sa špeciálnym prostriedkom.
• kapsula sa prerazí a poškodený vrch sa odstráni;
• umiestnenie do vyčistenej tkanivovej dutiny;
• dokončenie pozostáva z inštalácie výplne.

Hemisekcia zuba

Je predpísané, ak je v zube s viacerými koreňmi lézia a koreň je úplne zničený.

Zahŕňa množstvo nasledujúcich aktivít:

• odstránenie koreňov;
• čistenie a plnenie dutiny materiálom;
• inštalácia koruny;
• Röntgenová kontrola.

Odstránenie

Predpísané, ak plnenie a inštalácia korunky nepriniesli žiadne významné výsledky. Po eliminácii novotvar zmizne.

Ľudové prostriedky

Aktívne bojovať hnisavý zápal, podľa nasledujúcich receptov odvary a tinktúry z bylín, rastlín, morská soľ, med.

Uvedieme niekoľko receptov na odvary a tinktúry na liečbu granulómu:

• šalvia s dubovou kôrou– dobré protizápalové antiseptikum; niekoľkokrát denne opláchnite ďasná teplým odvarom. Na odvar potrebujete: nasekanú šalviu a dubová kôra– 4 g, pohár vody – 100 g. Varte 10 minút;
• morská soľ– zmierňuje akútnu bolesť pri použití pripraveného produktu. Na prípravu lieku potrebujete: vajce, 1 ČL morskej soli, 1 liter studenej prevarenej vody. Oplachovanie sa vykonáva 5-7 krát denne po jedle;
• celandín s glycerínom– zmierňuje zápaly ďasien, slúži dobré antiseptikum a zmäkčovanie. Potrebujete mať: tinktúru skorocelu – 30 %, glycerín alebo rastlinný olej – 5 g Zmiešajte v pomere 1:1, vatovým tampónom 2-krát denne priložte obklady na postihnuté miesto.

Príprava liečivých tinktúr

Medzi najobľúbenejšie liečivé tinktúry patria:

• nechtík a eukalyptus– vhodné na prevenciu zubných ochorení ústnej dutiny;
• propolis a koreň kalamusu- zmierniť bolesť a zmierniť zápal ďasien. Zmes sa používa ako ústna voda.

Je ich oveľa viac ľudové recepty terapia, zvyčajne sa používajú bylinné infúzie ako antiseptiká a dočasne dezinfikujú a anestetizujú chorú oblasť.

Predpoveď

Je granulóm na koreni zuba liečiteľný alebo nie? – otázka, ktorá pacientov s týmto problémom znepokojuje. Odpoveď je jednoduchá – vyliečiť sa dá, ale všetko závisí od štádia či pokročilého štádia ochorenia. Najčastejšie terapia pozostáva z extrakcie zuba alebo chirurgického zákroku na ďasná.

Progresia ochorenia

Keď je problém pokročilý, pacient zažíva rozvoj hnisavého, nepohodlia a ťažké komplikácie pre život dôležité orgány, príčiny infekčná endokarditídačo môže mať za následok predčasnú smrť.

Ak máte príznaky choroby, mali by ste okamžite navštíviť zubnej ambulancie. Horúce obklady sú prísne zakázané a oplachovanie - všetky tieto akcie len zhoršia proces zápalu parodontu.

Početné pozitívne recenzie hovoria, že granulóm je úplne vyliečený. Pre zubárov je však jednoduchšie s ním bojovať v počiatočných štádiách vzdelávania.

Video k téme

A pozitívny koniec - video o liečbe cýst a granulómov pri jednej návšteve zubára:

Počas kazu sa veľké množstvo hromadí v korunovej dutine. patogénne mikroorganizmy. V dôsledku svojej životnej činnosti produkujú toxíny, zničená dužina tiež podlieha procesu rozkladu. Infekcia sa cez dieru v zube dostane najskôr do drene, čo spôsobí jej zápal a potom sa cez apikálny otvor na vrchole koreňa rozšíri do tkanív čeľuste a spôsobí ich rednutie. Kostné tkanivo je nahradené spojivovým tkanivom, ktoré v sebe izoluje mikroorganizmy a vzniká zubný granulóm.

Ďalšou cestou infekcie je prítomnosť parodontálnych vačkov. Vznikajú pri tvorbe tvrdého zubného kameňa, pozostávajúceho z obrovského nahromadenia baktérií. Medzi ďasnom a zubným lôžkom sa objaví medzera, cez ktorú sa infekcia dostane ku koreňu. Na vrchole koreňa vyrastá zaoblený útvar granulačné tkanivo obsahujúci hnis je zubný granulóm.

Príznaky granulómu

Zapnuté počiatočná fáza choroba je asymptomatická a môže byť objavená náhodou pri návšteve zubného lekára pre röntgen. Bez náležitej liečby zubný granulóm rastie, zväčšuje sa a vyskytujú sa nasledujúce príznaky:

Vyhnúť sa možné komplikácie, liečba by sa mala začať čo najskôr. Keď sa hnisavý útvar spontánne otvorí, zdravotný stav pacienta sa prudko zhorší, teplota stúpne na 40˚, opuchnú ďasná a líca, v alveolárnom výbežku sa môžu vytvoriť fistulózne trakty a môže sa uvoľniť hnis. Spôsobuje perforáciu: dlhotrvajúca hypotermia, predchádzajúce prechladnutia resp infekčné choroby, stres, ťažká fyzická aktivita.

Možnosti liečby

Granulóm na koreni chorého zuba môže spôsobiť vážne komplikácie, takže keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste začať čo najskôr terapeutickú liečbu antibiotiká. V počiatočných štádiách antibakteriálne lieky pomáhajú zmierniť zápal, zabíjajú patogénnu mikroflóru a eliminujú zdroj infekcie. Okrem toho predpisujú antiseptické výplachyústna dutina. Na zmiernenie bolesti sa užívajú anestetiká.

Ako liečiť zubný granulóm s pulpitídou? Ak je prítomný hlboký kaz alebo je postihnutá miazga, vyčistia sa koreňové kanáliky, aby sa odstránil zdroj infekcie, aplikuje sa liek a dočasná výplň. Po niekoľkých dňoch sa kanály a zničená dutina vyplnia trvalým výplňovým materiálom.

Liečba zubného granulómu pri otvorení membrány sa vykonáva chirurgicky. Ďasná sa vypreparujú a umiestni sa drenáž na odtok hnisu počas 3 dní. Potom opuch ustúpi a bolesť sa zníži. Potom sú predpísané protizápalové lieky. Najčastejšie sa používajú doxycyklín a linkamycín. Na potlačenie patogénnej mikroflóry sa ústna dutina ošetrí roztokmi Chlorhexedine, Miramistin, prášok na pečenie soľou alebo odvarmi liečivých bylín.

Ak nie je možné použiť iné metódy, vykoná sa cystektómia - odrezanie koreňového hrotu. Spolu s ním sa odstráni zubný granulóm. Koreň je vyplnený retrográdnymi materiálmi.

Ďalší jemný chirurgicky liečba spočíva v odstránení jedného z koreňov s časťou postihnutej korunky - hemisekcii. Ošetrená jednotka je pokrytá umelou korunkou. Zubný granulóm sa odstráni spolu s koreňom.

Chirurgická extrakcia zuba

Odstránenie chorého zuba s granulómom sa vykonáva, ak:

Odstránenie sa vykonáva iba vtedy, ak nie je možnosť liečby alebo v pokročilých štádiách.

Komplikácie

Ak sa choroba nelieči včas, môže viesť k závažným komplikáciám:

• Strata zubov.
• Tvorba hnisavého toku, fistulózneho traktu.
• Sinusitída, ak sa na koreňoch hornej čeľuste vytvoril granulóm.
• Flegmóna, osteomyelitída. Hnisavé hmoty sa šíria do mäkkého kostného tkaniva.
• Sepsa, keď nekrotické hmoty vstupujú do krvi.

Zubný granulóm je zdrojom infekcie pre celé telo a môže vyvolať ochorenie vnútorné orgány.

Na ďasnách sa môže vytvoriť aj granulóm. Vyzerá ako okrúhly výrastok, tmavočervenej farby. Na dotyk je mäkký, pri palpácii krváca a môže mať širokú základňu alebo stopku. V priemere môže dosiahnuť niekoľko centimetrov. Najčastejšie je postihnutá medzizubná oblasť. Po nesprávne nainštalovanej výplni, zlej ústnej hygiene alebo tvorbe zubného kameňa sa na povrchu ďasna vytvorí granulóm. Príčinou môže byť hormonálna nerovnováha u tehotných žien, menopauza, puberta.

Formácia sa vyrezáva chirurgicky skalpelom alebo pomocou lasera. Neúplné odstránenie vedie k relapsu ochorenia. Používajú sa aj injekcie absolútneho alkoholu do granulómu. Po liečbe môžu zostať jazvy.

Preventívne opatrenia proti vzniku granulómov zahŕňajú pravidelné návštevy zubára, odstraňovanie zubného kameňa, hygienická starostlivosť za ústnou dutinou.

nashizuby.ru

Prečo sa môže objaviť granulóm?

Zubný granulóm dostáva impulz na vývoj po infekcii alebo traume zubného kostného tkaniva. Infekcia sa môže vyskytnúť:

• priamo cez koreňový kanálik;
• s prietokom krvi zo zapáleného orgánu.

Vnútri koreňový kanálik infekcia sa vyskytuje, keď zubár poskytuje nesprávnu starostlivosť. Stáva sa, že tenký kanálik po odstránení nervu nie je úplne vyplnený plnivom. Vzduch zostávajúci v potrubí zvyčajne obsahuje mikroorganizmy, ktoré časom spôsobujú zápal. Po zápale čeľustnej dutiny alebo stredného ucha sa môže objaviť granulóm na koreni zuba.

Nemusíte sa púšťať do boja, aby ste si poranili zub. K porušeniu integrity tkaniva dochádza pri náhodnom požití pevnej častice: či už je to čerešňová kôstka alebo orechová škrupina.

Aké je nebezpečenstvo?

Okrem toho, že zubný granulóm kazí kostné tkanivo, môže počas exacerbácie spôsobiť aj nepríjemné symptómy v celom tele. Človek môže trpieť slabosťou zvýšená teplota, bolesť hlavy, ktorá nezmizne s liečbou ľudové prostriedky. Objektívne príznaky zahŕňajú zvýšenie lymfatické uzliny, opuch ďasien a výskyt ďasien.

Čo sa deje vo vnútri ďasien?

Koreň zuba je obklopený spojivovým tkanivom bohatým na nervové vlákna a kapilár. Jeho zápal, povedané rečou odborníkov – paradentóza, vyvoláva rast tkaniva okolo koreňa. Novotvar má veľkosť do 5 mm a nazýva sa granulóm. Ak sa nelieči, granulóm sa časom pokryje kapsulou a zmení sa na cystu.

Napadnuté zuby môžu svojmu majiteľovi priniesť značné nepohodlie. Zistite, čo robiť s postihnutými zubami.

Čo je to bazálna zubná implantácia a aké sú jej výhody, si môžete prečítať tu.

Ako zistiť problém?

Veľmi často pri zubnom granulóme nie sú žiadne príznaky. Spočiatku problémový zub a ďasná majú v norme vzhľad. Neskôr si môžete všimnúť zub so stmavnutou korunkou. A až časom, keď novotvar dosiahne kritickú veľkosť a zarastie „taškou“, objaví sa ostrá bolesť pri dotyku zuba.

V drvivej väčšine prípadov objavenia granulómu hrá vedúcu úlohu náhoda. Pri liečbe zubného kazu vám odborník odporučí urobiť röntgen a dá vám vedieť, ak bol zistený vážnejší problém. Skúsený zubár môže mať podozrenie na prítomnosť zubného granulómu pod korunkou na základe objektívnych symptómov a anamnézy.

Prevencia komplikácií

Pri zubnom granulóme závisí liečba od pokročilého štádia problému. Zubní lekári odporúčajú pravidelné preventívne prehliadky, najmä v prípadoch, keď:

• prítomnosť zuba pod korunou;
• prítomnosť zuba, ktorý bol ošetrený pred viac ako 10 rokmi;
• výskyt nepríjemných pocitov v oblasti zubov po utrpení zápalového ochorenia;
• Bolesť zubov po zranení dlho nezmizne.

Venujte pozornosť svojmu telu ako celku, včasná liečba všetky patologické stavy, zachovanie imunity uvoľní nielen vzhľad granulómu, ale aj väčšinu chorôb.

Liečba granulómu

Je dôležité si uvedomiť, že pri liečbe zubného granulómu tradičné metódy môže odobrať drahocenný čas, počas ktorého je možné vykonávať ošetrenie šetrnejšími metódami. vzadu V poslednej dobe Existuje niekoľko nových spôsobov, ako sa zbaviť granulómu.

Operačné metódy

Chirurgické metódy zahŕňajú odstránenie granulómu počas operácie.

Cystektómia

Vykonáva sa manipulácia, počas ktorej sa granulóm odstráni spolu s poškodeným hrotom zuba. Metóda zaručuje trvalé odstránenie problému. Zložitosť procesu: nemožnosť vykonať vysokokvalitný chirurgický zákrok na molári, kde sa najčastejšie objavujú formácie.

Hemisekcia

Spolu s granulómom chirurg odstráni celý koreň a časť koruny, s ktorou bol spojený. Po zákroku bude povinným krokom obnovenie koruny.

Odstránenie

V pokročilých prípadoch sa nedá vyhnúť úplnej extrakcii zuba. Ale aj takéto extrémne opatrenie je nevyhnutné, pretože zápal sa môže presunúť do susedných oblastí.

Konzervatívne metódy

Spolu s chirurgickým zákrokom môže lekár navrhnúť liečbu konzervatívnymi metódami. Ako liečiť zubný granulóm, musí rozhodnúť v každom jednotlivom prípade lekár a pacient spoločne. Pri výbere konzervatívnych metód musí byť pacient trpezlivý a pripraviť sa na niekoľko návštev u špecialistu.

Terapeutická metóda

Metóda menej zaťažuje pacienta, ale pomáha zbaviť sa formácie iba v 70% prípadov. V ordinácii zubného lekára sa v prvom štádiu zubného granulómu uskutočňuje antibiotická liečba cez otvorený kanál. V druhej fáze je dutina naplnená látkou, ktorá podporuje regeneráciu zdravého kostného tkaniva. O šesť mesiacov neskôr, ak na obrázku nie je relaps, je liečba úspešná.

Aplikácia hydroxidu vápenatého

Technika zahŕňa komplexné ošetrenie (inštrumentálne a liečivé) koreňových kanálikov a ich výplň špeciálnymi prostriedkami. Pasta sa niekoľkokrát mení, kým zubný granulóm úplne nezmizne.

Depoforéza

Podstata metódy: do kanála je umiestnená špeciálna suspenzia so slabými galvanickými vlastnosťami. Vypĺňa všetky neprístupné miesta, ničí choroboplodné zárodky a zastavuje zápal. Stačia tri sedenia postupu, po ktorých môžete vložiť výplň. Suspenzia zostáva v naplnenom zube navždy a kontroluje opätovný výskyt granulómu.

Zistite, či je možné vyliečiť orálnu leukoplakiu.

Príčiny vzniku zeleného povlaku na jazyku sa dozviete tu.

Na čo slúži chránič zubov a ako ho správne zvárať: http://stopparodontoz.ru/kak-svarit-kapu/.

stopparodontoz.ru

Popis patológie

Granulóm je cystický útvar lokalizovaný na báze zuba a v parodontu.

Hnisavý obsah sa hromadí v kapsule, po ktorej sa stáva hlavným ohniskom zápalového procesu, ktorý poškodzuje zdravé zubné tkanivo. Bez liečby sa infekcii nedá zabrániť.

Vzdelávanie

Môže sa stať chronickým s periodickým zápalom spojivových tkanív. Po infekcii kanálikov dochádza k exacerbácii zápalového procesu a zmenené tkanivá spúšťajú imunitnú odpoveď na zintenzívnenie boja proti patogénnym mikroorganizmom.

Granulóm na koreni zuba má svoju vlastnú postupnosť vývoja a je rozdelený do etáp:

1. pulpálny zápal- vedie k rozvoju veľkého počtu baktérií, čo postupne vedie k nekróze;
2. progresie mikroorganizmov- infekcie prenikajú do oblasti kostného tkaniva, v dôsledku čoho sa novotvar stáva viditeľným;
3. zničenie– nastane, keď sa kosť začne odlupovať od epicentra infekcie a na mieste sa objaví hustá kapsula. Zápal postupuje vo vnútri s rýchlou proliferáciou mikróbov, dochádza k rýchlemu rastu tkaniva a dochádza k hnisaniu.

Dôvody vzhľadu

Granulóm môže byť vyvolaný mnohými rôznymi negatívnymi faktormi, ako je znížená imunita pri preniknutí vírusu do krvi, nesprávna extrakcia zubov a nedostatočné čistenie kanálikov pri plnení.

Ďalšie faktory môžu tiež spôsobiť:

1. neustály stres;
2. fyzické reštarty.

Moderná stomatológia neuvádza konkrétne dôvody výskytu granulómu, ale existuje niekoľko hlavných faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt defektu.

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť:

• prítomnosť kazu alebo neliečených ochorení zubov;
• akútna pulpitída a jej nesprávna liečba;
• zápalový proces pod korunou;
• trauma počas odstraňovania;
• nesprávna výplň zubov.

Symptómy

Choroba môže trvať dlhú dobu bez toho, aby sa prejavila. Počas obdobia akútneho zápalu telo signalizuje prítomnosť infekcie.

Pacient môže cítiť:

• silná bolesť;
• začervenanie a opuch ďasien;
• oslabenie skloviny;
• horúčka;
• svalová slabosť, migréna.

Moderné diagnostické metódy

Röntgenové lúče pomôžu presne rozpoznať prítomnosť poškodenia, zubár zistí oblasť s formáciou, na obrázku bude tmavšia. Osobitná pozornosť je venovaná klientom s bezpulpóznym chrupom, u takýchto osôb môže na koreni zuba pod korunkou vzniknúť granulóm, ktorý výrazne ovplyvňuje stav zdravého chrupu.

Pozor si dávajú aj na plombované zuby, keďže po zákroku môže vo vnútri vzniknúť zápal nazývaný granulóm zuba medzi koreňmi. .

Na zubný výskum možno použiť aj modernejšie typy prístrojov s menšou radiáciou.

1. ortopantomogram– snímka celej čeľuste, zaostrenie obrazu z rôznych uhlov. Pomáha posúdiť stav čeľustného aparátu. Vykonáva sa pri ťažkých formách defektu s komplikáciami;
2. rádioviziografia– digitálny röntgen pomáha získať čo najpresnejší obraz o patologickom procese .

Preventívne opatrenia

Súbor opatrení zameraných na udržanie zdravia ústnej dutiny.

Odborníci odporúčajú dodržiavať niektoré základné hygienické pravidlá:

1. systematická starostlivosť o ústnu dutinu – 3x denne, po každom jedle;
2. návšteva zubnej ambulancie – raz za 6 mesiacov.

Komplikácie

Dôsledky zubného granulómu spôsobujú človeku nepohodlie a môžu viesť k rozvoju súvisiacich porúch v tele a ústnej dutine:

• na zubný kaz a stratu;
• šírenie zápalového procesu do mäkkých tkanív;
• tvorba abscesov;
• poškodenie kostného tkaniva vedie k osteomyelitíde čeľuste.

Potom sa osobe odstránia všetky zuby a umiestnia sa implantáty.

Liečba granulómov rôznych lokalizácií

Bez ohľadu na lokalizáciu granulómu na koreni zuba si vyžaduje liečbu a potrebnú terapiu už v počiatočných štádiách vývoja poruchy u pacienta. U pacientov sa granulóm môže tvoriť v rôznych častiach ďasien a ústnej dutiny.

Voľba medzi konzervatívnou a chirurgickou metódou sa uskutočňuje na základe analýzy štádia procesu, stavu zubných tkanív, prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií, prítomnosti protetiky alebo implantácie. Aby si lekár vybral správnu metódu zotavenia, musí vykonať vyšetrenie a zhromaždiť anamnézu.

V tomto prípade pošlite:

1. podrobiť sa röntgenovému vyšetreniu;
2. na rehabilitáciu chorého zuba.

Konzervatívny kurz

Tento typ terapie zahŕňa užívanie antibakteriálnych, sulfónamidových činidiel a výplne zubov.

Obnova inhibuje rast granulómu a zabraňuje procesu deštrukcie zdravých zubov.

Pri zubnom granulóme je liečba antibiotikami metóda zameraná na úplné zničenie baktérií a dezinfekciu zuba, čím zubári zastavia progresiu ochorenia. Okrem toho sú predpísané pravidelné výplachy úst.

Antiseptiká – úspešne zmierňujú bolesť.

Výplň – ak má klient zápal zubnej drene, odborník odstráni zdroj infekcie a vyčistí kanáliky.

Chirurgický kurz

Hlavným cieľom chirurgických zákrokov je otvorenie kapsuly granulómu, ktorá sa následne vyčistí a obsah sa odstráni pomocou antiseptických a protizápalových liekov.

Počas chirurgickej liečby je potrebné otvoriť ďasná za účelom drenáže pre odtok hnisu. Procedúra môže trvať až 72 hodín.

Chirurgická operácia sa vykonáva s rozšíreným používaním liekov, ktoré majú všestranný účinok na bolestivú oblasť.

Keď je klient veľmi citlivý na lieky, vykoná sa lokálna anestézia bylinnými roztokmi, nanesie sa na vatové tampóny a aplikuje sa. Efektívny zásah bez odstránenia uľahčuje ďalšiu zubnú protetiku.

Vykonávajú sa tieto činnosti:

• resekcia koreňového hrotu zahŕňa otvorenie zubného kanálika - korunka sa otvorí a naplní sa špeciálnym prostriedkom.
• kapsula sa prerazí a poškodený vrch sa odstráni;
• umiestnenie do vyčistenej tkanivovej dutiny;
• dokončenie pozostáva z inštalácie výplne.

Hemisekcia zuba

Je predpísané, ak je v zube s viacerými koreňmi lézia a koreň je úplne zničený.

Zahŕňa množstvo nasledujúcich aktivít:

• odstránenie koreňov;
• čistenie a plnenie dutiny materiálom;
• inštalácia koruny;
• Röntgenová kontrola.

Odstránenie

Predpísané, ak plnenie a inštalácia korunky nepriniesli žiadne významné výsledky. Po eliminácii novotvar zmizne.

Ľudové prostriedky

Nasledujúce recepty na odvary a tinktúry vyrobené z bylín, rastlín, morskej soli a medu aktívne bojujú s hnisavým zápalom.

Uvedieme niekoľko receptov na odvary a tinktúry na liečbu granulómu:

• šalvia s dubovou kôrou– dobré protizápalové antiseptikum; niekoľkokrát denne opláchnite ďasná teplým odvarom. Na odvar potrebujete: nasekanú šalviu a dubovú kôru - 4g, pohár vody - 100g. Varte 10 minút;
• morská soľ– zmierňuje akútnu bolesť pri použití pripraveného produktu. Na prípravu lieku potrebujete: kuracie vajce, 1 ČL morskej soli, 1 liter studenej prevarenej vody. Oplachovanie sa vykonáva 5-7 krát denne po jedle;
• celandín s glycerínom– zmierňuje zápaly ďasien, slúži ako dobrý antiseptický a zmäkčujúci prostriedok. Musíte mať: tinktúru celandínu - 30%, glycerín alebo rastlinný olej - 5 g. Zmiešajte v pomere 1: 1, vatovým tampónom aplikujte obklady na postihnuté miesto 2 krát denne.

Príprava liečivých tinktúr

Medzi najobľúbenejšie liečivé tinktúry patria:

• nechtík a eukalyptus– vhodné na prevenciu zubných ochorení ústnej dutiny;
• propolis a koreň kalamusu- zmierniť bolesť a zmierniť zápal ďasien. Zmes sa používa ako ústna voda.

Predpoveď

Je granulóm na koreni zuba liečiteľný alebo nie? – otázka, ktorá pacientov s týmto problémom znepokojuje. Odpoveď je jednoduchá – vyliečiť sa dá, ale všetko závisí od štádia či pokročilého štádia ochorenia. Najčastejšie terapia pozostáva z extrakcie zuba alebo chirurgického zákroku na ďasná.

Keď je problém pokročilý, u pacienta dochádza k rozvoju hnisavého toku, nepohodlia a závažných komplikácií na životne dôležitých orgánoch, čo spôsobuje infekčnú endokarditídu, ktorá môže viesť k predčasnej smrti.

Ak máte príznaky ochorenia, mali by ste okamžite navštíviť zubnú ordináciu. Horúce obklady sú prísne zakázané a oplachovanie - všetky tieto akcie len zhoršia proces zápalu parodontu.

Početné pozitívne recenzie naznačujú, že granulóm je úplne liečiteľný. Pre zubárov je však jednoduchšie s ním bojovať v počiatočných štádiách vzdelávania.

zubki2.ru

Čo je to za chorobu?

Granulóm je okrúhla zápalová cystická formácia, ktorá sa nachádza v oblasti koreňa zuba (hlavne na jeho vrchole), pozostávajúca z mŕtvych bakteriálnych buniek.

Má jasné hranice a môže rýchlo rásť, čo vedie k šíreniu infekcie po celom tele a poškodeniu zdravého zubného tkaniva. Tvarom pripomína malý vačok granulačného tkaniva, ktorého veľkosť sa pohybuje v priemere od 5 do 8 mm.

Vzhľadom na asymptomatický priebeh ochorenia existuje možnosť jeho vývoja v svaloch tváre a krku. Pri absencii náležitej starostlivosti sa hnis môže dostať aj do oblasti srdca, čo vedie k okamžitej smrti.

Príčiny

Hlavnými príčinami granulómu sú neliečený kaz alebo pulpitída (napríklad chronická). Z toho môžeme usúdiť, prečo sa zvyčajne nazýva komplikáciou vyššie uvedených chorôb.

Oba dôvody prispievajú k prenikaniu mikróbov do zubnej drene – práve tá sa časom zapáli a zničí. Premnožením mikróby infikujú kostné tkanivo - na jeho mieste sa vytvorí spojivové tkanivo, ktoré v sebe izoluje všetky baktérie, čím sa stáva niečo ako kapsula.

Okrem týchto faktorov môže výskyt ochorenia ovplyvniť:

Fotografia a rádiografia

Röntgen je najspoľahlivejší spôsob určenia zápalu na koreni zuba a je zobrazený nižšie spolu s ilustráciou granulómu, ktorá ukazuje problémovú oblasť.

Symptómy

Ak sa vyskytne granulóm, nemusí byť pozorovaný zjavné znaky Choroba však pôsobí ako časovaná bomba – v jednom momente sa dostaví neznesiteľná bolesť sprevádzaná silným opuchom ďasien.

Preto je takmer nemožné rozpoznať jej príznaky na dlhú dobu, ale stále existujú faktory, ktoré sa objavujú na neskoré štádium ochorenia, ktoré zistíte, by ste sa mali čo najskôr poradiť s lekárom.

Dôvody na obavy sú:

• bolestivé, nepohodlie nepohodlie pri žuvaní jedla;
• stmavnutie povrchu zubnej skloviny;
• výskyt toku alebo flegmónu;
• dostupnosť hojnej hnisavý výtok medzi ďasnom a zubom;
• zvýšená telesná teplota a malátnosť;
• silná bolesť hlavy.

Diagnostika

Keďže v počiatočných štádiách vývoja ochorenia sa externe infikovaný zub absolútne nelíši od zdravého, je možné ho rozpoznať iba s viditeľným rastom a hnisaním už postihnutej oblasti.

Na odhalenie granulómu musí zubár vykonať podrobné vyšetrenie pacienta - príznaky ochorenia sú zvyčajne viditeľné okamžite vo forme opuchu ďasien a bolesti v tejto oblasti.

Zatiaľ najpresnejšie a správna cesta diagnóza je röntgen, na ktorom bude poškodená oblasť viditeľná vo forme tmavej oblasti - tmavej „diery“ v spodnej časti chorého zuba. Na jeho rozpoznanie sa pacient tiež podrobuje rádioviziografii (diagnostike stavu zubov pomocou digitálneho rádiografického zariadenia).

Liečba granulómu na koreni zuba

Spôsob liečby spravidla závisí od veľkosti granulómu, stavu zubného tkaniva a prítomných komplikácií. Prichádzajú v nasledujúcich typoch:

1. Terapeutické metódy.
2. Chirurgická intervencia.
3. Ľudové prostriedky.

Terapeutické metódy

Takéto metódy liečby sú možné len s skoré štádium vývoj choroby - sa vykonávajú vďaka sulfa lieky a antibiotiká, tieto lieky priamo pôsobia infekčná lézia. Niekedy podobné zaobchádzanie zahŕňa aj obnovu zuba pred zničením, vďaka moderným protetickým metódam.

Plnenie má päť hlavných fáz:

• otvorenie zuba postihnutého granulómom a čistenie jeho vnútorných kanálov;
• preplachovanie kanálov špeciálnymi roztokmi a následné umiestnenie liekov do nich;
• vyplnenie zuba dočasnou výplňou;
• opätovné ošetrenie kanálikov antibakteriálnymi liekmi;
• konečná výplň zuba a jeho obnova.

Chirurgická intervencia

Lekári sa snažia vyhnúť chirurgickému zákroku, ale kvôli zanedbaniu pacientov terapeutické metódy liečba v počiatočnom štádiu, absencia chirurgického zákroku na chorom zube sa stáva nemožným.

V závislosti od prítomnosti komplikácie a jej štádia sa pred operáciou otvoria ďasná pacienta, aby sa vyčerpal hnis, a potom sa do výslednej rany zavedie drenáž (nie dlhšie ako tri dni).

Existuje niekoľko metód chirurgickej intervencie.

Resekcia koreňového vrcholu (cystektómia)

Predpisuje sa, ak má zub postihnutý granulómom strategický význam. Samotný proces pozostáva z otvorenia zuba, jeho umytia dezinfekčným roztokom a odstránenia zápalu spolu s koreňovým hrotom, po ktorom sa odstránené tkanivo nahradí umelým a zub sa vyplní.

Obtiažnosť spočíva práve v tom, že operáciu nemožno efektívne vykonať na molári, kde sa riziko takýchto útvarov vyskytuje najčastejšie.

Hemisekcia

Po hemisekcii sa musí na zub nasadiť korunka a jeho stav sa starostlivo monitoruje pomocou röntgenovej kontroly.

Odstránenie

K odstráneniu sa pristupuje iba v najpokročilejšom štádiu ochorenia, keď:

V prípade chirurgického zákroku sa hnis odstráni cez špeciálne vyrobenú ranu a po určitom čase granulóm zmizne sám.

Ďalšia metóda odstraňovania chorôb, ktorá je považovaná za jednu z najlepších a najšetrnejších svojho druhu. S týmto postupom laserový lúč sa zavedie kanálom do samotného granulómu, čím spôsobí jeho odparovanie.

Laserové žiarenie nielenže má priaznivý vplyv všeobecne na smalt a tkaniny, ale aj záruky úplné zachovanie zub, a tiež nespôsobuje pacientovi stres a zabezpečuje úplne bezbolestný proces, takéto vybavenie však nemusí byť dostupné na bežných klinikách.

Ľudové prostriedky

Nie je možné vyliečiť chorobu sami doma. Na účely prevencie alebo na zmiernenie príznakov sa však môžu použiť nasledujúce recepty:

1. Tinktúra z kalamusu a propolisu - pridajte vodku a 30 gramov suchého koreňa kalamusu a rovnaké množstvo propolisu vylúhujte na tmavom mieste dva týždne. Keď je tinktúra hotová, dôkladne ju preceďte. Mali by sa používať na opláchnutie úst: hotové riešenia treba miešať v pomere 1:1 (stačí lyžica). Dôležité: neoplachujte dlhšie ako 3-5 minút.
2. Plak sa vytvoril na nechte, keď sa spúšťal do lipový med- metóda je veľmi extrémna, ale má silnú účinnú silu. Na prípravu je potrebné namočiť horúci klinec do lipového medu a po niekoľkých minútach odstrániť povlak, ktorý sa na ňom vytvoril, pomocou noža. Výslednú hmotu sa odporúča naniesť na boľavé ďasno na zmiernenie opuchu a bolesti v oblasti granulómu.

Video: cysta alebo granulóm?

Možné komplikácie

Zanedbanie liečby granulómov na koreni zuba môže negatívne ovplyvniť zdravie pacienta a viesť k vážnym následkom:

• zničenie vrcholu koreňa zuba a strata samotného koreňa;
• sepsa, sinusitída, pyelonefritída sú možné, keď sa infekcia šíri po celom tele;
• osteomyelitída čeľuste - s hnisavým procesom kostného tkaniva;
• meningitída, encefalitída, zápal periférnych nervov - často sa vyskytujú, keď sa infekcia rozšíri do maxilárneho sínusu alebo prednej jamky lebky;
• cysta, ktorá je oveľa ťažšie liečiteľná, môže vyvolať rakovinový nádor.

Choroba je stálym zdrojom infekcie v tele, preto môže viesť k rôznym chorobám, od toku až po ochorenia vnútorných orgánov.

Prevencia

• pravidelné čistenie ústnej dutiny;
• oplachovanie po každom jedle;
• pravidelné návštevy zubára (2 krát ročne);
• zdravý životný štýl: bežné triedyšport, ako aj vyvážená strava;
• včasná liečba kazu a zápalu ďasien;
• preventívne vyplachovanie úst špeciálnymi výplachmi resp bylinné infúzie;
• používajte mäkkú zubnú kefku, aby ste si nepoškodili alebo nezranili ďasná.

Doplňujúce otázky

Je možné zachrániť zub?

Áno, je celkom možné ho zachrániť, ako zapálené ďasno, avšak liečba závisí od stupňa vývoja choroby a jej opustenia. Ak sa problém nezistí včas, liečba môže často zahŕňať extrakciu zuba alebo operáciu ďasien.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb je granulóm v triede 11 („Choroby tráviaceho ústrojenstva“), v sekcii K13 („Iné choroby pier a ústnej sliznice“) a má kód K13.4 – „Granulóm a granulóm- ako lézie ústnej sliznice“.

infozuby.ru

Príznaky zubného granulómu

V parodontu sa z odumretých buniek vytvorí cysta v tvare vaku. Má jasne definované hranice, novotvar je obklopený spojivovou kapsulou. Presne takto možno opísať granulóm — v článku sú uvedené referenčné fotografie.

Po dlhú dobu spôsobuje patológia pacientovi menšie nepohodlie, ktoré zvyčajne nevenuje pozornosť. Hlavným príznakom je akútna bolesť, ktorá sa objaví náhle. V infikovanej oblasti môže byť prítomný opuch ďasien. Mali by ste okamžite kontaktovať svojho zubára, bez toho, aby ste čakali na záchvat bolesti. Vizuálne sa oboznámte s charakteristické znaky možno vidieť na fotke. Vývoj granulózy je indikovaný nasledujúcimi príznakmi:

• v oblasti koreňa zuba sa objaví opuch (vyčnieva hnisavý vak);
• telesná teplota stúpa;
• zapálená guma sa zmení na červenú;
• fázy spánku sú narušené;
• je zaznamenané stmavnutie zuba;
• Medzi ďasnom a zubom sa objavuje hnis;
• pacient sa stáva podráždeným a nervóznym;
• počas žuvania sa objavuje nepohodlie (ako choroba postupuje, bolesť obťažuje pacienta aj v pokoji).

V závislosti od lokalizácie novotvaru a charakteristík vývoja patológie sa v zubná prax Existujú štyri hlavné odrody. S rozvojom ktoréhokoľvek z nich sa objavujú podobné príznaky, hlavným rozdielom je lokalizácia opuchov a opuchov. Pri granulóme ďasien sa pozorujú rovnaké príznaky, ale umiestnenie zdroja ochorenia sa líši. Možný vývoj:

1. purulentný granulóm - s touto formou sa vytvára fistulózna dráha;
2. hilový granulóm - lokalizácia tvorby v koreňoch zuba;
3. apikálny granulóm – nachádza sa v blízkosti apikálneho zubného otvoru;
4. interradikulárny granulóm - tvorba dutiny medzi koreňmi premolárov a molárov.

Prečo sa tvorí hnisavý vak?

Existujú tri hlavné fázy tvorby „vrecka“ hnisu:

1. Pokročilá/nedostatočne liečená pulpitída alebo kaz. Patogénne mikroorganizmy sa vo veľkom množstve hromadia v dreni postihnutého zuba. Vzniká jeho zápal, v dôsledku čoho bunky postupne odumierajú. Korene zuba sú odkryté a samotný zub sa stáva mobilným.
2. Infekcia kostného tkaniva. Okolo zapálenej oblasti sa vytvorí granulóm.
3. Akútny granulóm. Zdroj infekcie ustúpi z kostného tkaniva a vytvorí sa ochranná kapsula z hustého spojivového tkaniva. Vo vnútri tejto kapsuly sa pozoruje interakcia medzi bakteriálnymi a imunitnými bunkami. V dôsledku tohto procesu bakteriálne bunky odumierajú a menia sa na hnis.

Diagnóza granulómu

Diagnostika tohto ochorenia- Toto náročný proces. Pri bežnej preventívnej prehliadke nie je jednoduché odhaliť patológiu v ranom štádiu jej vývoja. Špecialista môže urobiť predbežnú diagnózu na základe vyšetrenia a výsluchu pacienta a sťažnosti pacienta budú v tomto prípade rozhodujúce. Medzi diagnostické metódy patrí rádioviziografia, rádiografické vyšetrenie a vlastne aj vyšetrenie.

Inšpekcia

Počas vyšetrenia by mal zaplatiť zubár zvýšená pozornosť zuby, ktoré prešli protetickými korunkami, ako aj bezpulpózne. Zuby patriace do týchto dvoch kategórií sú ohrozené. Pri vzniku granulómu je badateľný výbežok kosti v blízkosti hornej časti zubných koreňov, prípadne opuch na ďasne, ktorý pacient pociťuje bolesť pri stlačení.

röntgen

Röntgen je jednou z dvoch diagnostických metód, ktoré umožňujú rýchlo a presne identifikovať zubný granulóm. O vývoji tejto patológie svedčí prítomnosť jasnej a jasne viditeľnej tmavej oblasti so zaoblenými obrysmi na röntgene, ktorá je lokalizovaná v blízkosti koreňov zuba postihnutého granulómom.

rádioviziografia

Rádiovíziografia sa považuje za nemenej presný typ vyšetrenia ako röntgen, ale je bezpečnejší pre zdravie pacienta. V podstate ide o typ rádiografie, ale v tomto prípade je ožiarenie tela minimálne. Tento typ vyšetrenia sa považuje za digitálny, pretože všetky prijaté informácie sa okamžite zobrazia na monitore.

Liečba choroby

Mnohí pacienti sa obávajú, či sa patológia lieči alebo nie. Ak bola choroba zistená v počiatočnom štádiu jej vývoja, potom ju možno vyliečiť pomocou konzervatívnej terapie. Potreba odstrániť granulómy nie je vždy potrebná.

Pre zubný granulóm komplexná liečba pozostáva z dvoch hlavných metód - plnenia a užívania liekov antibakteriálne pôsobenie. V niektorých prípadoch môže byť predpísaná laserová liečba.

1. Laserová liečba: určuje sa stupeň vývoja ochorenia, veľkosť lézie a jej lokalizácia. Často sa používa na apikálny granulóm. Relácie vysoká účinnosť pri liečbe interradikulárnej formy ochorenia. Laser sa zavedie do zubného kanála, zničí hnisavý vak a dezinfikuje dutinu. Pri takejto bezkrvnej operácii je zub zachovaný a nie sú potrebné lieky proti bolesti. Najrýchlejší možný proces obnovy po zásahu.
2. Plnenie: zub otvorí zubár, vyčistí sa kanáliky a zorganizuje sa odtok hnisu. Cesty sa umyjú špeciálnym roztokom a aplikuje sa liek. Je nainštalovaná dočasná výplň. Po jeho odstránení - opätovné spracovanie antiseptické lieky a inštalácia trvalej výplne s následnou obnovou. Často sa používa na apikálny granulóm zuba.
3. Antibiotiká: užívanie takýchto liekov zabraňuje šíreniu choroby, znižuje pravdepodobnosť relapsu a komplikácií. Zvyčajne sú predpísané nasledujúce lieky: Amoxiclav, Amoxicilín, Ciprofloxacín.

Terapia doma

Liečba granulómu doma znamená, že pacient bude užívať lieky predpísané ošetrujúcim lekárom vrátane antibiotík. Je prípustné doplniť medikamentózna liečba znamená tradičná medicína, napríklad s apikálnou formou ochorenia. Treba tiež venovať pozornosť preventívne opatrenia, prevencia relapsov a urýchlenie procesu obnovy.

etnoveda

V počiatočných štádiách vývoja vykazuje tradičná medicína vysokú účinnosť. Pred použitím tradičných receptov sa odporúča konzultovať s odborníkom, aby ste predišli neúmyselnému poškodeniu vlastného zdravia. Nižšie sú uvedené najobľúbenejšie ľudové prostriedky.

Odstránenie

Kedy hovoríme o o pokročilom ochorení, ktoré nereaguje na konzervatívnu liečbu, je predpísané chirurgický zákrok. Ak je zobrazený chirurgický zákrok, pacientovi sú predpísané antibiotiká. Za najbežnejšie sa považujú tri typy operácií: extrakcia zuba, hemisekcia alebo resekcia apexu koreňového systému. Granulómy zmiznú po extrakcii zuba.

Môže sa absces vyriešiť bez liečby?

Niektorí pacienti predpokladajú, že granulóm sa môže vyriešiť sám bez liečby. Najčastejšie tento názor podporujú pacienti, ktorí zažívajú výtok hnisu z postihnutej oblasti. V skutočnosti sa formácia nikdy nevyrieši bez liečby. Ak nekonzultujete špecialistu včas, môžu sa vyvinúť vážne komplikácie.

Preventívne opatrenia

S rastom granulómu sú postihnuté mäkké tkanivá a po čase poškodený zub jednoducho vypadne. Vyhnúť sa nepríjemné následky pomôže včasná terapia a na zabránenie výskytu granulómov - niekoľko nasledujúcich preventívnych opatrení:

• dirigovanie zdravý imidžživot, výživná vyvážená strava;
• pravidelné (raz za 6 mesiacov) preventívne prehliadky u zubného lekára;
• včasné a úplné ošetrenie ochorenia zubov;
• pravidelná výmena zubných kefiek (najmenej raz za 3 mesiace);
• opláchnutie úst bylinnými infúziami alebo špeciálnymi prostriedkami.

Zubné ochorenia sa môžu vyskytovať vo výraznej aj latentnej forme. Skryté choroby sú diagnostikované už pri extrémne akútnych nebezpečné komplikácie tok. Takáto patológia je granulóm.

Zubný granulóm má vzhľad okrúhleho zápalového útvaru malá veľkosť s jasnými kontúrami. Miesto lokalizácie sa stáva vrcholom koreňa zuba.

Podrobnosti o probléme

Zložkami zuba sú korunka a koreň vyčnievajúci nad ďasno. S rozvojom granulómu sa patologický proces vyskytuje mimo dohľadu, pod ďasnom.

V dôsledku toho sa vytvorí dutina obklopená hustými stenami spojivového tkaniva, v ktorej sa hromadia mŕtve bunky vrátane bakteriálnych. Granulóm je teda uzlík mŕtveho a zapáleného tkaniva s hnisavým obsahom.

Táto formácia je zdrojom infekcie, preto bez liečby môže vyvolať rozvoj závažných porúch rôzne orgány a telesných systémov.

Pomerne často vedie asymptomatická progresia granulómov v počiatočnom štádiu k prechodu zápalu do krčka maternice, tvárových svalov a dokonca aj oblasť srdca.

Vzdelávací mechanizmus

Granulóm možno vzhľadom na svoj pôvod považovať za proliferatívne (s rastom endometria) štádium vývoja zápalu, ktorý sa stáva obranná reakcia telo napadnúť patogénne baktérie. Výsledná hustá kapsula spojivového tkaniva pôsobí ako bariéra, ktorá izoluje zdravé tkanivo od infekcie.

Mechanizmus tvorby granulómu zahŕňa tri fázy:

V poslednom štádiu je diagnostikovaný akútny granulóm, ktorý sa vyznačuje aktívnym rastom patologického tkaniva a nahradením odumretých buniek.

Patológia sa prejavuje počas hypotermie, po utrpení stresu alebo prechladnutia alebo fyzickej námahe. Ak je v tretej fáze histologické vyšetrenie pozitívny výsledok, identifikuje sa cysta na koreni zuba.

Príznaky a príznaky problému

Ako už bolo spomenuté, pomerne dlho dlhé obdobie V priebehu času môže byť granulóm asymptomatický, čo výrazne komplikuje jeho diagnostiku. Často dorastá do takej veľkosti, že sa stáva viditeľným pri vizuálnej kontrole. S progresiou ochorenia pacient spravidla zaznamenáva tieto zmeny:

Bolestivosť sa často vyskytuje po stlačení alebo uhryznutí zapálenej oblasti. Bolesť praská a časom sa zvyšuje. Môže sa objaviť začervenanie a opuch rôznych miestach výbežky zuba - v podnebí, za perami alebo s vnútriďasná.

Môžete mať podozrenie na granulóm v prvej fáze jeho vzniku akútna bolesť, ktorý sa vyskytuje v oblasti ďasien v blízkosti postihnutého zuba po prebudení. Môže sa vyskytnúť aj mierny opuch. Pri prechode do ďalšej fázy je jedným z charakteristických znakov ochorenia prechodná horúčka s prudkým zvýšením a znížením teploty.

Presnú diagnózu možno stanoviť až na základe röntgenového alebo rádioviziografického vyšetrenia. V prvom prípade je na obrázku zreteľne vidieť stmavenú oblasť pri koreni zuba.

Rádioviziografia je tiež typ röntgenové vyšetrenie, ale vykonáva sa s minimálnou expozíciou tela (výsledky sa zobrazujú priamo na monitore počítača, preto sa toto vyšetrenie nazýva digitálne).

Účinne vyliečiť granulóm a zachrániť postihnutý zub je možné len v ranom štádiu ochorenia, preto je dôležité pri čo i len najmenšom podozrení na túto patológiu. Liečba sa môže uskutočňovať terapeuticky aj chirurgicky. Liečivé byliny pomáhajú zvýšiť účinok. Výber metódy liečby závisí od veľkosti formácie, stavu zubných tkanív a prítomnosti komplikácií.

Ihneď treba poznamenať, že zahrievanie granulómu je prísne neprijateľné. Hovoríme nielen o obkladoch, ale aj o pití teplých nápojov a jedla. Preto pri podozrení na granulómy je potrebné prehodnotiť menu, aby sa predišlo prudkému zhoršeniu zápalového procesu.

Konzervatívna terapia

Konzervatívne metódy liečby granulómu zahŕňajú plnenie a aplikáciu antibakteriálne lieky na odstránenie zápalu.

Utesnenie

Tento typ ošetrenia vykonáva endodontista, ktorý sa špecializuje na koreňové kanáliky.

Najprv sa kanálik postihnutý zápalom vyčistí od obsahu, dezinfikuje sa a potom sa vykoná tesná výplň ( dobré výsledky možno dosiahnuť pomocou metódy vertikálnej kondenzácie).

Výsledkom je, že zdroj infekcie je úplne neutralizovaný a postihnuté tkanivá kostí a ďasien sa začnú postupne zotavovať.

Užívanie antibiotík

Plneniu zubného kanálika zvyčajne predchádza ošetrenie injekciou priamo do oblasti granulómu. Typicky sa v tejto situácii používa kombinácia sulfónamidu a antibiotika.

Výber konkrétnych liekov vykonáva iba lekár, ktorý posudzuje závažnosť patologického procesu a prevalenciu granulómu.

Vo väčšine prípadov sa liečba granulómu uskutočňuje pomocou Doxycilínu, Amoxiclavu, Amoxicilínu, Ciprofloxacínu alebo Azitromycínu.

Užívanie antibiotík pomáha zastaviť šírenie zápalu a zabrániť jeho opätovnému rozvoju.

Liečba chirurgickými metódami

Chirurgická liečba je indikovaná, ak je konzervatívna terapia neúčinná alebo proces značne pokročil.

Počas operácie môže byť potrebné otvorenie ďasien za účelom následnej drenáže na uvoľnenie hnisu (trvanie zákroku je maximálne 3 dni).

Chirurgická liečba sa vykonáva pri súčasnom podávaní antibakteriálnych liekov, predpisovaní antiseptík a liekov proti bolesti.

Tiež sú zobrazené oplachy pomocou liečivé byliny. Pomerne široko používaný lekárenská tinktúra skorocel v kombinácii s glycerínom príp zeleninový olej a Romazulan (vopred zriedený vo vode). Roztoky sa aplikujú na vatové tampóny, ktoré sa potom aplikujú na problémové oblasti.

Kvalitná operácia granulómu bez úplné odstránenie zub môže výrazne uľahčiť ďalšiu protetiku.

Resekcia vrcholu alebo cystektómia

Pozostáva z nasledujúcich postupov:

• otvorenie zubov;
• vysokokvalitné čistenie kanála a jeho naplnenie špeciálnym roztokom;
• odstránenie granulómu a infikovaného vrcholu koreňa zuba;
• vloženie umelej tkaniny do vyčistenej dutiny;
• výplň zubov.

Hemisekcia zuba

Zvyčajne sa vykonáva, ak granulóm postihuje viackoreňový zub a nie je možné úplne zachrániť koreň. Pozostáva z nasledujúcich činností:

Odstránenie zuba

Je posledná možnosť, ak vyššie uvedené opatrenia už nie sú účinné. Indikácie na odstránenie sú:

Po extrakcii zuba sa granulóm sám eliminuje, pretože patogénny hnisavý obsah úplne vystupuje cez otvorenú dutinu.

O moderné metódy Zubár vám povie o liečbe cýst a granulómov:

Liečba ľudovými prostriedkami

Medzi tradičné lieky odporúčané zubnými lekármi patria infúzie kalamusu a propolisu. Na prípravu potrebujete 500 gramov vodky a 30 gramov bylinných prísad.

Pre kvalitnú infúziu je potrebné nádobu s naplneným obsahom umiestniť na niekoľko týždňov na tmavé miesto.

Potom sa infúzie filtrujú a používajú sa na oplachovanie, pričom sa kombinujú v pomere 1: 2. Trvanie jedného opláchnutia je 3 minúty.

Možné komplikácie

Predčasná liečba granulómu môže viesť k rôznym komplikáciám:

1. Pomerne často dochádza k úplnému strata zubov v dôsledku zničenia jeho koreňa. Aktívne rastúci granulóm okrem estetického defektu spôsobuje, že mäkké tkanivá obklopujúce postihnutý zub sa zapájajú do zápalového procesu, pri ktorom vzniká nekróza s tvorbou hnisavého obsahu.
2. Šírenie hnisu vedie k rozvoju takých závažných patológií, ako je osteomyelitída čeľuste, tvorba zubnej cysty, ktorý sa môže v konečnom dôsledku zvrhnúť na malígny rakovinový nádor.
3. Okrem toho je neliečený granulóm zdrojom neustálej infekcie tela, čo môže viesť k rozvoju rôzne choroby vnútorné orgány, vrátane pyelonefritída, sinusitída, infekčná myokarditída.
4. Ak vstúpi hnisavý obsah čeľustných dutín, a z nich - do lebka, objavia sa príznaky encefalitída, meningitída, periférne nervy sa zapália. Pri poškodení srdcového tkaniva sa výrazne zvyšuje riziko úmrtia.
5. Dá sa aj rozvíjať granuloma migrans- málo bolestivý výbežok na koži tváre, ktorý je hustou šnúrou spojený s postihnutým zubom. Choroba sa vyskytuje s tvorbou fistúl a abscesov, ktoré sa „pohybujú“ - po vyliečení jedného sa na novom mieste okamžite objaví ďalší.

Je zrejmé, že príznaky ochorenia nemožno za žiadnych okolností ignorovať. Vzhľadom na sekrečnú povahu patológie a jej prejav hlavne v ťažký priebeh Počas procesu je dôležité nevynechať preventívne prehliadky u zubára, navštíviť odborníka aspoň raz ročne.

Ak sa objavia akékoľvek podozrivé príznaky, je potrebná urgentná návšteva, pretože v prípade granulómu je dôležité nielen včas zastaviť patologický zápalový proces, ale aj čo najviac zachovať zub, čo sa dosiahne iba v prvých štádiách choroby.

Ochorenia zubov často sprevádzajú akútne bolesti a vážne komplikácie. Zubný granulóm je jednou z takýchto patológií. Počas dlhého obdobia sa môže vyvinúť takmer asymptomaticky a náhle sa prejaví akútnou a ostrou bolesťou. Ako včas rozpoznať vzhľad hnisavého vrecka, prečo sa tvorí a ako s ním zaobchádzať - to všetko stojí za to podrobne hovoriť.

Príznaky zubného granulómu

V parodontu sa z odumretých buniek vytvorí cysta v tvare vaku. Má jasne definované hranice, novotvar je obklopený spojivovou kapsulou. Presne takto možno opísať granulóm - v článku sú uvedené referenčné fotografie.

Po dlhú dobu spôsobuje patológia pacientovi menšie nepohodlie, ktoré zvyčajne nevenuje pozornosť. Hlavným príznakom je akútna bolesť, ktorá sa objaví náhle. V infikovanej oblasti môže byť prítomný opuch ďasien. Mali by ste okamžite kontaktovať svojho zubára, bez toho, aby ste čakali na záchvat bolesti. Na fotografii môžete jasne vidieť charakteristické vlastnosti. Vývoj granulózy je indikovaný nasledujúcimi príznakmi:

• v oblasti koreňa zuba sa objaví opuch (vyčnieva hnisavý vak) (podrobnejšie pozri článok: hnisavý vak na ďasne: prečo sa tvorí a ako sa lieči?);
• telesná teplota stúpa;
• zapálená guma sa zmení na červenú;
• fázy spánku sú narušené;
• je zaznamenané stmavnutie zuba;
• Medzi ďasnom a zubom sa objavuje hnis;
• pacient sa stáva podráždeným a nervóznym;
• počas žuvania sa objavuje nepohodlie (ako choroba postupuje, bolesť obťažuje pacienta aj v pokoji).

V závislosti od lokalizácie novotvaru a charakteristík vývoja patológie sa v zubnej praxi rozlišujú štyri hlavné typy. S rozvojom ktoréhokoľvek z nich sa objavujú podobné príznaky, hlavným rozdielom je lokalizácia opuchov a opuchov. Pri granulóme ďasien sa pozorujú rovnaké príznaky, ale umiestnenie zdroja ochorenia sa líši. Možný vývoj:

1. purulentný granulóm - s touto formou sa vytvára fistulózna dráha;
2. hilový granulóm - lokalizácia tvorby v koreňoch zuba;
3. apikálny granulóm – nachádza sa v blízkosti apikálneho zubného otvoru;
4. interradikulárny granulóm - tvorba dutiny medzi koreňmi premolárov a molárov.

Prečo sa tvorí hnisavý vak?

Vážený čitateľ!

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich problémov, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete vedieť, ako vyriešiť váš konkrétny problém, položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Príčina vzniku hnisavého vaku je nedostatočne liečená alebo zanedbaná zubné ochorenie. Vo väčšine prípadov je zubný granulóm jednou z komplikácií pulpitídy alebo kazu. Prejav patológie môže byť vyvolaný fyzickou námahou, prechladnutím, hypotermiou alebo stresovou situáciou.

Existujú tri hlavné fázy tvorby „vrecka“ hnisu:

1. Pokročilá/nedostatočne liečená pulpitída alebo kaz. Patogénne mikroorganizmy sa vo veľkom množstve hromadia v dreni postihnutého zuba. Vzniká jeho zápal, v dôsledku čoho bunky postupne odumierajú. Korene zuba sú odkryté a samotný zub sa stáva mobilným.
2. Infekcia kostného tkaniva. Okolo zapálenej oblasti sa vytvorí granulóm.
3. Akútny granulóm. Zdroj infekcie ustúpi z kostného tkaniva a vytvorí sa ochranná kapsula z hustého spojivového tkaniva. Vo vnútri tejto kapsuly sa pozoruje interakcia medzi bakteriálnymi a imunitnými bunkami. V dôsledku tohto procesu bakteriálne bunky odumierajú a menia sa na hnis.

Diagnóza granulómu

Diagnóza tohto ochorenia je zložitý proces. Pri bežnej preventívnej prehliadke nie je jednoduché odhaliť patológiu v ranom štádiu jej vývoja. Špecialista môže urobiť predbežnú diagnózu na základe vyšetrenia a výsluchu pacienta a sťažnosti pacienta budú v tomto prípade rozhodujúce. Medzi diagnostické metódy patrí rádioviziografia, rádiografické vyšetrenie a vlastne aj vyšetrenie.

Inšpekcia

Zubár by mal pri prehliadke venovať zvýšenú pozornosť zubom, ktoré prešli protetickými korunkami, ako aj tým, ktoré boli bez zubnej drene. Zuby patriace do týchto dvoch kategórií sú ohrozené. Pri vzniku granulómu je badateľný výbežok kosti v blízkosti hornej časti zubných koreňov, prípadne opuch na ďasne, ktorý pacient pociťuje bolesť pri stlačení.

röntgen

Röntgen je jednou z dvoch diagnostických metód, ktoré umožňujú rýchlo a presne identifikovať zubný granulóm. O vývoji tejto patológie svedčí prítomnosť jasnej a jasne viditeľnej tmavej oblasti so zaoblenými obrysmi na röntgene, ktorá je lokalizovaná v blízkosti koreňov zuba postihnutého granulómom.

rádioviziografia

Rádiovíziografia sa považuje za nemenej presný typ vyšetrenia ako röntgen, ale je bezpečnejší pre zdravie pacienta. V podstate ide o typ rádiografie, ale v tomto prípade je ožiarenie tela minimálne. Tento typ vyšetrenia sa považuje za digitálny, pretože všetky prijaté informácie sa okamžite zobrazia na monitore.

Liečba choroby

Mnohí pacienti sa obávajú, či sa patológia lieči alebo nie. Ak bola choroba zistená v počiatočnom štádiu jej vývoja, potom ju možno vyliečiť pomocou konzervatívnej terapie. Potreba odstrániť granulómy nie je vždy potrebná.

Pri zubnom granulóme sa komplexná liečba skladá z dvoch hlavných metód - plnenia a užívania antibakteriálnych liekov. V niektorých prípadoch môže byť predpísaná laserová liečba.

1. Laserová liečba: určuje sa stupeň vývoja ochorenia, veľkosť lézie a jej lokalizácia. Často sa používa na apikálny granulóm. Vykazuje vysokú účinnosť pri liečbe interradikulárnej formy ochorenia. Laser sa zavedie do zubného kanála, zničí hnisavý vak a dezinfikuje dutinu. Pri takejto bezkrvnej operácii je zub zachovaný a nie sú potrebné lieky proti bolesti. Najrýchlejší možný proces obnovy po zásahu.
2. Plnenie: zub otvorí zubár, vyčistí sa kanáliky a zorganizuje sa odtok hnisu. Cesty sa umyjú špeciálnym roztokom a aplikuje sa liek. Je nainštalovaná dočasná výplň. Po jeho odstránení, opätovné ošetrenie antiseptickými liekmi a inštalácia trvalej výplne s následnou obnovou. Často sa používa na apikálny granulóm zuba.
3. Antibiotiká: užívanie takýchto liekov zabraňuje šíreniu choroby, znižuje pravdepodobnosť relapsu a komplikácií. Zvyčajne sa predpisujú tieto lieky: Amoxiclav, Amoxicilín, Ciprofloxacín.

Terapia doma

Liečba granulómu doma znamená, že pacient bude užívať lieky predpísané ošetrujúcim lekárom vrátane antibiotík. Je prípustné doplniť liečbu drogami tradičnou medicínou, napríklad pri apikálnej forme ochorenia. Mali by ste tiež venovať pozornosť preventívnym opatreniam, aby ste predišli relapsom a urýchlili proces obnovy.

etnoveda

V počiatočných štádiách vývoja vykazuje tradičná medicína vysokú účinnosť. Pred použitím tradičných receptov sa odporúča konzultovať s odborníkom, aby ste predišli neúmyselnému poškodeniu vlastného zdravia. Nižšie sú uvedené najobľúbenejšie ľudové prostriedky.

Zlúčenina	Spôsob varenia	Pravidlá prijímania
dubová kôra - 30 g; koreň kalamusu – 30 g; orechový list - 30 g; tymián - 30 g; studená voda - 1 pohár.	Bylinky zmiešame, lyžicu zmesi zalejeme vodou. Nechajte pôsobiť 2,5 – 3 hodiny. Varte v smaltovanej panvici 8 - 10 minút. V pohode. Kmeň.	Výplachy alebo obklady – 3 – 5 krát denne.
suchý harmanček (šalvia) - 1 polievková lyžica; eukalyptus - 2 polievkové lyžice; vriaca voda - 1 šálka.	Bylinkovú zmes zalejte vriacou vodou a nechajte 60 minút odstáť.	Po jedle si vypláchnite ústa.
morská soľ - 1 lyžička; vajcia - 1 ks; studená voda - 1 l.	Prísady dobre premiešajte.	Opláchnite 6-8 krát denne.
koreň kalamusu (suchý) – 30 g; propolis - 30 g; vodka - 1 l.	Koreň kalamusu nalejte 0,5 litra vodky a nechajte 2 týždne. Rovnakým spôsobom pripravte tinktúru propolisu.	Striedavo si vypláchnite ústa každou tinktúrou 3x denne.

Odstránenie

Pokiaľ ide o pokročilé ochorenie, ktoré nereaguje na konzervatívnu liečbu, je predpísaná chirurgická intervencia. Ak je indikovaný chirurgický zákrok, pacientovi sú predpísané antibiotiká. Za najbežnejšie sa považujú tri typy operácií: extrakcia zuba, hemisekcia alebo resekcia apexu koreňového systému. Granulómy zmiznú po extrakcii zuba.

Typ operácie	Indikácie	Stručný opis
Odstránenie zuba	vertikálna trhlina v zube (odporúčame prečítať si: čo robiť, ak zub praskne vertikálne?); úplne zničený zub; paradentóza (štádium tvorby kanálikov v ďasnách).	Zub sa extrahuje a z rany sa odstráni hnis, aby sa odstránil zubný granulóm.
Hemisekcia	Granulóm viackoreňového zuba.	Koreň postihnutého zuba a jeho korunka sú odstránené. Po operácii je indikovaná protetika s umelou korunkou.
Resekcia hornej časti koreňa	Strategicky dôležité zuby, ktoré nereagujú na konzervatívnu terapiu.	Zubné kanáliky sa otvoria, vyčistia a naplnia roztokom (pozri tiež: