సెరెబెల్లార్ సిండ్రోమ్ లక్షణాలు. పుట్టుకతో వచ్చే సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా చికిత్స మరియు నివారణ

లక్షణాల సమితి కారణాన్ని బట్టి మారవచ్చు, కానీ ఒక నియమం వలె, ఇందులో అటాక్సియా (కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం) ఉంటుంది. రోగనిర్ధారణ అనేది క్లినికల్ ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు తరచుగా న్యూరోఇమేజింగ్ మరియు కొన్నిసార్లు కనుగొన్న వాటి ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. జన్యు పరీక్ష. గుర్తించబడిన కారణాన్ని పొంది, తిరిగి మార్చుకోకపోతే చికిత్స సాధారణంగా రోగలక్షణంగా ఉంటుంది.

చిన్న మెదడు మూడు భాగాలతో రూపొందించబడింది.

  • ఆర్కిసెరెబెల్లమ్ (వెస్టిబులోసెరెబెల్లమ్): మధ్యస్థంగా ఉన్న ఒక ఫ్లోక్యులెంట్-నోడ్యులర్ లోబ్‌ను కలిగి ఉంటుంది.
  • మధ్యలో ఉన్న పురుగు (పాలియోసెరెబెల్లమ్): మొండెం మరియు కాళ్ళ కదలికలను సమన్వయం చేయడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది. పురుగు యొక్క ఓటమి వాకింగ్ మరియు భంగిమను నిర్వహించడం యొక్క ఉల్లంఘనలకు దారితీస్తుంది.
  • సెరెబెల్లమ్ (నియోసెరెబెల్లమ్) యొక్క పార్శ్వంగా ఉన్న అర్ధగోళాలు: అవి అవయవాలలో వేగవంతమైన మరియు ఖచ్చితమైన సమన్వయ కదలికల నియంత్రణకు బాధ్యత వహిస్తాయి.

ప్రస్తుతం, ఎక్కువ మంది పరిశోధకులు సమన్వయంతో పాటుగా, చిన్న మెదడు జ్ఞాపకశక్తి, అభ్యాసం మరియు ఆలోచన యొక్క కొన్ని అంశాలను కూడా నియంత్రిస్తుందని అంగీకరిస్తున్నారు.

అటాక్సియా అనేది సెరెబెల్లార్ గాయం యొక్క అత్యంత లక్షణ సంకేతం, కానీ ఇతర లక్షణాలు కూడా సంభవించవచ్చు.

సెరెబెల్లార్ డిజార్డర్స్ యొక్క కారణాలు

పుట్టుక లోపాలుఅభివృద్ధిఅభివృద్ధి వైకల్యాలతో తరచుగా అప్పుడప్పుడు మరియు తరచుగా సంక్లిష్ట సిండ్రోమ్‌లలో భాగం (ఉదా, డాండీ-వాకర్ అసాధారణత) వివిధ విభాగాలు CNS. పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు జీవితంలో ప్రారంభంలోనే కనిపిస్తాయి మరియు వయస్సు పెరిగే కొద్దీ అభివృద్ధి చెందవు. వారు కనిపించే లక్షణాలు ప్రభావిత నిర్మాణాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి; అదే సమయంలో, ఒక నియమం వలె, అటాక్సియా ఎల్లప్పుడూ గమనించబడుతుంది.

వంశపారంపర్య అటాక్సియాఆటోసోమల్ రిసెసివ్ మరియు ఆటోసోమల్ డామినెంట్ వారసత్వ రీతులను కలిగి ఉంటుంది. ఆటోసోమల్ రిసెసివ్ అటాక్సియాస్‌లో ఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క అటాక్సియా (అత్యంత సాధారణం), అటాక్సియా-టెలాంగియాక్టాసియా, అబెటాలిపోప్రొటీనిమియా, వివిక్త విటమిన్ E లోపంతో అటాక్సియా మరియు సెరెబ్రోటెండినస్ శాంతోమాటోసిస్ ఉన్నాయి.

మైటోకాన్డ్రియల్ ప్రోటీన్ ఫ్రాటాక్సిన్‌ను ఎన్‌కోడింగ్ చేసే జన్యువులో టెన్డం GAA రిపీట్‌ల విస్తరణ కారణంగా ఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క అటాక్సియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. తగ్గిన స్థాయిఫ్రాటాక్సిన్ మైటోకాండ్రియాలో ఇనుము అధికంగా చేరడం మరియు వాటి పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. నడకలో అస్థిరత 5-15 సంవత్సరాల వయస్సులో కనిపించడం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది అటాక్సియాతో కలిసిపోతుంది. ఉపరి శారీరక భాగాలు, డైసర్థ్రియా మరియు పరేసిస్ (ప్రధానంగా కాళ్ళలో). మేధస్సు తరచుగా బాధపడుతుంది. వణుకు, ఉన్నట్లయితే, ఉచ్ఛరించబడదు. డీప్ రిఫ్లెక్స్‌ల డిప్రెషన్ కూడా గుర్తించబడింది.

స్పినోసెరెబెల్లార్ అటాక్సియాస్ (SCAలు) ఉన్నాయి అత్యంతఆధిపత్య అటాక్సియా. ఈ అటాక్సియాల వర్గీకరణ పదేపదే సవరించబడింది, ఎందుకంటే వాటి జన్యు లక్షణాల గురించి కొత్త జ్ఞానం పొందబడింది. ఈ రోజు వరకు, కనీసం 28 స్థానాలు గుర్తించబడ్డాయి, SCA అభివృద్ధికి దారితీసే ఉత్పరివర్తనలు. కనీసం 10 స్థానాల్లో, మ్యుటేషన్ న్యూక్లియోటైడ్ రిపీట్‌ల విస్తరణలో ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి, కొన్ని రకాల SCAలలో, అమైనో యాసిడ్ గ్లుటామైన్‌ను ఎన్‌కోడింగ్ చేసే CAG రిపీట్‌ల సంఖ్య (హంటింగ్టన్'స్ వ్యాధి వలె) పెరుగుదల గమనించబడింది. క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి. అత్యంత సాధారణ SCA యొక్క కొన్ని రూపాల్లో, పాలీన్యూరోపతి, సిండ్రోమ్ యొక్క పిరమిడ్ లక్షణాల అభివృద్ధితో కేంద్ర మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వివిధ భాగాల యొక్క బహుళ గాయాలు గమనించబడతాయి. విరామం లేని కాళ్లుమరియు, వాస్తవానికి, అటాక్సియా. కొన్ని SCAలలో, సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా మాత్రమే సంభవిస్తుంది. SCA రకం 5, మచాడో-జోసెఫ్ వ్యాధి అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది బహుశా ఆటోసోమల్ డామినెంట్ SCA యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాంతరం. దీని లక్షణాలలో అటాక్సియా మరియు డిస్టోనియా (కొన్నిసార్లు), ముఖ మెలికలు, నేత్రపటలం మరియు లక్షణం "ఉబ్బిన" కళ్ళు ఉన్నాయి.

అదృష్టాన్ని సంపాదించుకున్నారు. అక్వైర్డ్ అటాక్సియాస్ నాన్-హెరిడెటరీ న్యూరోడెజెనరేటివ్ వ్యాధులు, దైహిక వ్యాధులు, టాక్సిన్స్‌కు గురికావడం లేదా అవి ప్రకృతిలో ఇడియోపతిక్ కావచ్చు. దైహిక వ్యాధులలో మద్యపానం, ఉదరకుహర వ్యాధి, హైపోథైరాయిడిజం మరియు విటమిన్ E లోపం ఉన్నాయి విష నష్టంచిన్న మెదడు కార్బన్ మోనాక్సైడ్, భారీ లోహాలు, లిథియం, ఫెనిటోయిన్ మరియు కొన్ని రకాల ద్రావకాలను కలిగిస్తుంది.

పిల్లలలో, సెరెబెల్లార్ డిజార్డర్స్ అభివృద్ధికి కారణం తరచుగా మెదడు కణితులు, ఇది ఒక నియమం వలె చిన్న మెదడులోని మధ్య విభాగాల ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత పిల్లలు రివర్సిబుల్ సెరెబెల్లార్ డ్యామేజ్‌ను అనుభవించవచ్చు.

సెరెబెల్లార్ డిజార్డర్స్ యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

లక్షణాలుఅభివ్యక్తి
అటాక్సియా పొడిగించిన బేస్‌తో వొబ్లింగ్ నడక
కదలికల సమన్వయం ఖచ్చితమైన కదలికలను సరిగ్గా సమన్వయం చేయలేకపోవడం
డైసర్థ్రియా పదాలను స్పష్టంగా ఉచ్చరించలేకపోవడం, తప్పు పదజాలంతో అస్పష్టమైన ప్రసంగం
డిస్డియాడోకోకినిసిస్ వేగవంతమైన ప్రత్యామ్నాయ కదలికలను చేయలేకపోవడం
డిస్మెట్రియా చలన పరిధిని నియంత్రించడంలో అసమర్థత
కండరాల హైపోటెన్షన్ తగ్గుదల కండరాల స్థాయి
నిస్టాగ్మస్ అసంకల్పిత, వేగవంతమైన హెచ్చుతగ్గులు కనుబొమ్మలుక్షితిజ సమాంతర, నిలువు లేదా భ్రమణ దిశలో, చిన్న మెదడులోని గాయం వైపు మళ్లించబడిన వేగవంతమైన భాగం
స్కాన్ చేసిన ప్రసంగం పదం లేదా అక్షరం యొక్క ప్రారంభాన్ని ఉచ్చరించడంలో ఇబ్బందిని కలిగి ఉండే ధోరణితో నెమ్మదిగా ఉచ్చారణ
వణుకు లక్ష్యాన్ని చేరుకున్నప్పుడు (ఉద్దేశపూర్వక వణుకు) లేదా దాని సన్నిహిత కండరాల సమూహాలలో భంగిమను కొనసాగించేటప్పుడు లేదా బరువును పట్టుకున్నప్పుడు (భంగిమ వణుకు) రిథమిక్ ఆల్టర్నేటింగ్ ఆసిలేటరీ కదలికలు

సెరెబెల్లార్ డిజార్డర్స్ నిర్ధారణ

రోగనిర్ధారణ అనేది సాధ్యమయ్యే దైహిక వ్యాధులను మినహాయించి, వివరణాత్మక కుటుంబ చరిత్రతో సహా క్లినికల్ ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. న్యూరోఇమేజింగ్, ప్రాధాన్యంగా MRI, చేయాలి.

సెరెబెల్లార్ డిజార్డర్స్ చికిత్స

కొన్ని దైహిక వ్యాధులుమరియు టాక్సిక్ ఎక్స్పోజర్ యొక్క పరిణామాలను సరిదిద్దవచ్చు. అదే సమయంలో, చికిత్స సాధారణంగా మాత్రమే మద్దతు ఇస్తుంది.

మనం ఎంత తరచుగా నడుస్తాము, అనేక చర్యలను చేస్తాము మరియు ఈ కదలికలను అంత సులభంగా మరియు ఖచ్చితత్వంతో ఎలా పునరుత్పత్తి చేయగలమో కూడా ఆలోచించము. ఇది చాలా గురించి సంక్లిష్ట యంత్రాంగందీనిలో వారు పాల్గొంటారు వివిధ విభాగాలుకేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ. బ్యాలెన్స్ యొక్క సాధారణ నిర్వహణతో ఏవైనా సమస్యలు మరియు ఇబ్బందులు ఉండవచ్చని చాలామంది భావించరు. అయినప్పటికీ, అనేక వ్యాధులు ఉన్నాయి, వీటిలో నేరుగా నడవడం, నిలబడటం మరియు పూర్తిగా ప్రామాణిక వేలు కదలికలను చేయడం కష్టం అవుతుంది. ఈ లక్షణాలతో ఉన్న కొంతమంది రోగులలో, వైద్యులు నిర్ధారణ చేస్తారు: అటాక్సియా.

పెద్దలు, గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు పిల్లలలో అటాక్సియా అంటే ఏమిటి

అటాక్సియా అనేది కదలికల సమన్వయం లేకపోవడం. వ్యాధి పేరు నుండి వచ్చింది గ్రీకు పదంఅటాక్సియా - రుగ్మత. ఈ పాథాలజీ ఉన్న రోగులలో, అస్తవ్యస్తమైన కదలికలు నడుస్తున్నప్పుడు మరియు వారి వేళ్లను తరలించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, మొదలైనవాటిలో కనిపిస్తాయి. ఒక వ్యక్తి సమతుల్యతను కాపాడుకోవడంలో అసమర్థత మరియు ఏదైనా చర్యల సమయంలో ఇబ్బందికరమైన మరియు సరికాని రూపాన్ని గురించి ఫిర్యాదు చేయడం ప్రారంభిస్తాడు. చిన్న పిల్లలతో సహా ఏ వయసులోనైనా అటాక్సియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో, కొన్ని సందర్భాల్లో వ్యాధి యొక్క తీవ్రత పెరుగుతుంది, ఆపై అదనపు పరీక్షలుమరియు గుండె మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క పనిని మరింత జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం.

సమన్వయం అనేది చాలా సున్నితమైన ప్రక్రియ, ఇది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలోని కొన్ని భాగాల సమన్వయ పనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది: సెరెబెల్లమ్, టెంపోరల్ మరియు ఫ్రంటల్ లోబ్స్ యొక్క కార్టెక్స్, వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణంమరియు లోతైన కండరాల సున్నితత్వం యొక్క కండక్టర్లు. ఈ గొలుసులో కనీసం ఒక లింక్‌కు నష్టం జరగడంతో, ఒక వ్యక్తి శరీర భాగాల కదలికల సమన్వయం యొక్క వివిధ ఉల్లంఘనలను అనుభవిస్తాడు.

అటాక్సియా ఉన్న రోగులకు కదలికలను సమన్వయం చేయడంలో ఇబ్బంది ఉంటుంది మరియు కొన్నిసార్లు శరీరాన్ని నిలబడి ఉన్న స్థితిలో ఉంచడం వారికి కష్టమవుతుంది.

అటాక్సియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో, వివిధ కండరాల చర్యల యొక్క భిన్నత్వం ఉంది, ఇది పూర్తి సమన్వయం యొక్క అసంభవానికి దారితీస్తుంది. ఇది రోజువారీ జీవితంలో చాలా సమస్యలను కలిగిస్తుంది, కొన్నిసార్లు బయటికి వెళ్లడం దాదాపు అసాధ్యం అవుతుంది మరియు సాధారణంగా స్వతంత్రంగా ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాలలో బలం కూడా తగ్గుతుంది.

సమన్వయం, అటాక్సియా మరియు దానిని ఎలా చికిత్స చేయాలి అనే వీడియో

అటాక్సియాస్ వర్గీకరణ

ప్రస్తుతం, అనేక రకాల అటాక్సియా ఉన్నాయి. అవి కారణాలు మరియు లక్షణాలలో విభిన్నంగా ఉంటాయి:

  1. లోతైన కండరాల సున్నితత్వం యొక్క కండక్టర్లలో వివిధ రుగ్మతలతో సున్నితమైన (పోస్ట్ కాలమ్నార్) అటాక్సియా కనిపిస్తుంది.
  2. సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాచాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది. ఇది జన్యుపరమైన, వారసత్వంతో సహా వివిధ రుగ్మతల కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పియరీ-మేరీ యొక్క సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా, నిరపాయమైన వెస్ట్‌ఫాల్-లీడెన్ అటాక్సియా, అటాక్సియా-టెలాంగియాక్టాసియా (లూయిస్-బార్ సిండ్రోమ్) ప్రత్యేకించబడ్డాయి.
  3. వెస్టిబ్యులర్ అటాక్సియా అదే పేరుతో ఉన్న ఉపకరణం యొక్క విభాగాలలో ఒకదాని ఓటమి కారణంగా ప్రారంభమవుతుంది.
  4. కార్టికల్, లేదా ఫ్రంటల్, అటాక్సియా మెదడు యొక్క తాత్కాలిక మరియు ఫ్రంటల్ కార్టెక్స్‌లో ఆటంకాలతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  5. మిక్స్డ్ సెరెబెల్లార్-సెన్సరీ గాయాలు కారణంగా ఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క కుటుంబ అటాక్సియా పురోగమిస్తుంది.
  6. స్పినోసెరెబెల్లార్ అటాక్సియా అనేది వంశపారంపర్య వ్యాధి, దీనిలో చిన్న మెదడు, కార్టెక్స్, తెల్ల పదార్థం మరియు మెదడులోని అనేక ఇతర భాగాలలో బహుళ క్షీణత ప్రక్రియలు సంభవిస్తాయి.
  7. హిస్టీరికల్ (సైకోజెనిక్) అటాక్సియా డాంబిక మరియు అసాధారణ మార్గాలునడవండి. ఇది ప్రత్యేక వీక్షణ, ఇది మెదడు నిర్మాణాలలో నిజమైన నష్టంతో సంబంధం కలిగి ఉండదు.

సమన్వయం యొక్క రకాలను బట్టి వర్గీకరణ కూడా ఉంది. ఒక వ్యక్తి నిలబడి ఉన్న స్థితిలో సమతుల్యతను కాపాడుకోవడం కష్టమైతే, వారు స్టాటిక్ అటాక్సియా గురించి మాట్లాడతారు. కదలిక మరియు వాకింగ్ సమయంలో సమస్యలు సంభవించినప్పుడు, డైనమిక్ అటాక్సియా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.


చాలా తరచుగా, చిన్న మెదడులోని క్షీణత ప్రక్రియల కారణంగా అటాక్సియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అటాక్సియా యొక్క లక్షణాలు మరియు కారణాలు

ప్రతి రకమైన అటాక్సియాను విడిగా పరిగణించాలి, ఎందుకంటే వ్యాధి యొక్క రకాలు వాటి కారణాలు మరియు లక్షణాలలో చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి. రోగలక్షణ ప్రక్రియల స్థానికీకరణను ఖచ్చితంగా స్థాపించడానికి మరియు అటాక్సియా రకాన్ని నిర్ణయించడానికి కొన్నిసార్లు వైద్యులు చాలా పరీక్షలు మరియు పరీక్షలను నిర్వహించాలి.

సెన్సిటివ్ (పృష్ఠ స్తంభం) అటాక్సియా

ఈ రకమైన అటాక్సియా వెన్నుపాము మరియు నరాల యొక్క పృష్ఠ స్తంభాలలో, కార్టెక్స్‌లోని అవాంతరాల కారణంగా కనిపిస్తుంది. ప్యారిటల్ ప్రాంతంమె ద డు. లోతైన కండరాల సున్నితత్వం యొక్క కండక్టర్లు ప్రభావితమవుతాయి. రోగులు ఇకపై కండరాలు మరియు కీళ్లను పూర్తిగా అనుభూతి చెందరు మరియు నియంత్రించలేరు మరియు అంతరిక్షంలో శరీరం యొక్క ద్రవ్యరాశి, ఒత్తిడి మరియు స్థానం యొక్క సంచలనం కూడా చెదిరిపోతుంది. సున్నితమైన అటాక్సియా ఒక ప్రత్యేక వ్యాధి కాదని అర్థం చేసుకోవాలి మరియు ఇది అన్ని రకాల నరాల వ్యాధులలో లక్షణాలలో ఒకటిగా వ్యక్తమవుతుంది. అటువంటి రుగ్మతలకు కారణం వెన్నుపాములోని నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్, న్యూరోసిఫిలిస్, గాయాలు మరియు వెన్నెముక పగుళ్లు, మల్టిపుల్ స్క్లేరోసిస్. కొన్ని సందర్భాల్లో, మెదడుపై విజయవంతం కాని శస్త్రచికిత్స జోక్యాల తర్వాత సెన్సిటివ్ అటాక్సియా సంభవించవచ్చు.

రోగులలో లక్షణాలు చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి, కంటితో, కదలికల సమన్వయంలో ఉల్లంఘనలు కనిపిస్తాయి. ఒక వ్యక్తి సాధారణంగా నడవలేడు, అతను తన మోకాళ్లను ఎక్కువగా వంగి లేదా, బలహీనంగా, మరియు కొన్నిసార్లు నేరుగా కాళ్ళపై నడవడానికి కూడా ప్రయత్నిస్తాడు. రోగి అంతరిక్షంలో తనను తాను అనుభూతి చెందడం కష్టమవుతుంది కాబట్టి, అతను కదులుతున్నప్పుడు నేలపై తన మడమలను గట్టిగా నొక్కడం ప్రారంభిస్తాడు, ఎందుకంటే ఉపరితలం మరియు అతని స్వంత శరీర బరువుకు నిజమైన దూరం గురించి అతనికి తెలియదు. వైద్యులు ఈ నడకను "స్టాంపింగ్" అని పిలుస్తారు. మెత్తటి ఉపరితలంపై నడుస్తూ విఫలమవుతున్నట్లు తమకు అనిపిస్తోందని రోగులు స్వయంగా చెప్పారు. వారి నడకను నియంత్రించడం ప్రారంభించడానికి, వారు నిరంతరం వారి పాదాల క్రింద చూడవలసి ఉంటుంది. దూరంగా చూడటం అవసరం, మరియు సమన్వయం మళ్లీ అదృశ్యమవుతుంది. రోజువారీ జీవితంలో మీకు సేవ చేయడం కూడా కష్టమవుతుంది, చక్కటి మోటార్ నైపుణ్యాలు చెదిరిపోతాయి. రోగి విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు, అతని వేళ్లు అసంకల్పితంగా మరియు ఆకస్మికంగా కదలవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఉల్లంఘనలు ఎగువ లేదా మాత్రమే ఆందోళన చెందుతాయి దిగువ అంత్య భాగాల.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా అనేది సమన్వయం యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలలో ఒకటి. ఒక వ్యక్తి కూర్చున్నప్పుడు లేదా నడుస్తున్నప్పుడు, సెరెబెల్లమ్ యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతం వైపు అతని పతనం గుర్తించబడుతుంది. రోగి ఏ వైపుకు మరియు వెనుకకు పడిపోతే, ఇది సెరెబెల్లార్ వర్మిస్‌లో రుగ్మత యొక్క లక్షణ లక్షణం. ప్రజలు సాధారణ నడకను కొనసాగించలేకపోవడం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, ఎందుకంటే వారు ఇకపై వారి కదలికల యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని అంచనా వేయరు మరియు వారు తమ కాళ్ళను ఎలా కదిలిస్తారో అనుభూతి చెందుతారు. రోగులు చాలా అసురక్షితంగా, అస్థిరంగా, అడుగుల వెడల్పుగా భావిస్తారు. దృశ్య నియంత్రణ ఆచరణాత్మకంగా సమతుల్యతను కాపాడుకోవడానికి సహాయం చేయదు. కండరాల టోన్ గణనీయంగా తగ్గుతుంది, ముఖ్యంగా చిన్న మెదడులోని గాయాలు సంభవించిన వైపు. నడక ఆటంకాలతో పాటు, పదాల ఉచ్చారణలో కూడా విచలనాలు ఉన్నాయి. రోగులు అక్షరాలను సాగదీస్తారు, నెమ్మదిగా పదబంధాలను ఉచ్చరిస్తారు. అలాగే ఒక లక్షణ లక్షణం స్వీపింగ్ మరియు అసమాన చేతివ్రాత.


సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా ఉన్న రోగులకు తరచుగా వ్రాత రుగ్మత ఉంటుంది, డ్రా చేయడం కష్టం అవుతుంది రేఖాగణిత బొమ్మలు

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా మెదడు గాయం మరియు శస్త్రచికిత్స ఫలితంగా ఉంటుంది. అలాగే, చాలా తరచుగా, ఇటువంటి రుగ్మత వివిధ రకాల ఎన్సెఫాలిటిస్, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, మెదడులోని నియోప్లాజమ్స్, వెన్నుపాము మరియు చిన్న మెదడులోని రక్త నాళాలకు నష్టంతో సంభవిస్తుంది. కారణాలు కూడా మద్యపానం మరియు మాదకద్రవ్య వ్యసనం కావచ్చు, దీనిలో మొత్తం మానవ శరీరం తీవ్రమైన విషపూరిత విషానికి గురవుతుంది.


సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాతో, నడక అనిశ్చితంగా మారుతుంది, రోగి తన కాళ్ళను వెడల్పుగా విస్తరిస్తాడు

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా ప్రవాహం రేటు ద్వారా వర్గీకరించబడింది. వ్యాధి తీవ్రమైనది (ఒక రోజులో లక్షణాలు కనిపిస్తాయి), సబాక్యూట్ (అనేక వారాలలో లక్షణాలు తీవ్రమవుతాయి), దీర్ఘకాలిక (నిరంతరంగా ప్రగతిశీల) మరియు ఎపిసోడిక్.

పియరీ-మేరీ యొక్క సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా

ఈ రకమైన అటాక్సియా వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది. ఇది దీర్ఘకాలిక రూపంలో కొనసాగుతుంది మరియు నిరంతరం అభివృద్ధి చెందుతుంది. సాధారణంగా ఈ వ్యాధి ఇరవై సంవత్సరాల వయస్సులో అనుభూతి చెందుతుంది, చాలా తరచుగా ముప్పై తర్వాత. రోగులు చిన్న మెదడు మరియు దాని వాహక కణజాలాలలో క్షీణించిన ప్రక్రియలను అనుభవిస్తారు. ఈ వ్యాధి ఆటోసోమల్ డామినెంట్ పద్ధతిలో వ్యాపిస్తుంది. దీనర్థం, లోపభూయిష్ట జన్యువు కనీసం తల్లిదండ్రులలో ఒకరి నుండి సంక్రమించినప్పుడు రెండు లింగాల పిల్లలు అనారోగ్యానికి గురవుతారు.

ఆటోసోమల్ డామినెంట్ రకం అభివృద్ధితో, లోపభూయిష్ట జన్యువు ఏ తల్లిదండ్రుల నుండి అయినా ప్రసారం చేయబడుతుంది, అనారోగ్యంతో ఉన్న బిడ్డను కలిగి ఉండే అవకాశం 50%

తరచుగా, పియరీ-మేరీ యొక్క అటాక్సియా యొక్క రూపాన్ని తల గాయం, కొన్ని అంటు వ్యాధులు (టైఫాయిడ్ మరియు టైఫస్, విరేచనాలు, బ్రూసెల్లోసిస్ మొదలైనవి) మరియు గర్భం కూడా ప్రేరేపించవచ్చు. ఈ పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు సాధారణ సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాతో సమానంగా ఉంటాయి, అవి నడకలో చిన్న అవాంతరాలు మరియు తక్కువ వెనుక మరియు దిగువ అంత్య భాగాలలో వింత షూటింగ్ నొప్పులతో ప్రారంభమవుతాయి. తదనంతరం, చేతులు వణుకుతుంది, ముఖ కండరాలు అసంకల్పితంగా సంకోచించడం ప్రారంభిస్తాయి.

లక్షణ లక్షణంలో క్షీణించిన ప్రక్రియల కారణంగా దృష్టి లోపాలు కంటి నాడి. కొందరిలో క్రమంగా కుంగిపోవడం ప్రారంభమవుతుంది ఎగువ కనురెప్పను, దృశ్య క్షేత్రం తగ్గుతుంది. అలాగే, రోగులకు గణాంక అటాక్సియా ఉంటుంది, తరచుగా కనిపిస్తుంది నిస్పృహ రాష్ట్రాలుమరియు తెలివితేటలు కూడా తగ్గాయి.

లీడెన్-వెస్ట్‌ఫాలియా యొక్క తీవ్రమైన సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా

ఈ రకమైన అటాక్సియా చాలా తరచుగా చిన్న పిల్లలలో బాధ తర్వాత సంభవిస్తుంది అంటు వ్యాధులు. ఈ సంక్లిష్టత చాలా త్వరగా కనిపిస్తుంది, మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సు తీవ్రమైన లేదా సబాక్యూట్ రూపంలో వెళుతుంది. ఫ్లూ, టైఫస్ మరియు కొన్ని ఇతర వ్యాధుల తర్వాత సుమారు రెండు వారాల తర్వాత, పిల్లవాడు సెరెబెల్లార్ నిర్మాణాలకు నష్టం కలిగించే మొదటి సంకేతాలను చూపించడం ప్రారంభిస్తాడు. పిల్లలు నిలబడి ఉన్న స్థితిలో మరియు నడుస్తున్నప్పుడు సమన్వయాన్ని నియంత్రించడం మానేస్తారు. కదలికలు చాలా పెద్దవిగా, అసమానంగా మారతాయి, కానీ పిల్లలు ఈ మార్పులను అనుభవించరు. అలాగే సాధారణ లక్షణంఅసైనర్జీ, దీనిలో కండరాల కదలికలను సరిగ్గా కలపడం అసాధ్యం అవుతుంది.


చేతులు సహాయం లేకుండా కూర్చోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, సెరెబెల్లార్ గాయాలు ఉన్న రోగి తన కాళ్ళను పైకి లేపడం ప్రారంభిస్తాడు.

అటాక్సియా-టెలాంగియెక్టాసియా (లూయిస్-బార్ సిండ్రోమ్)

ఈ రకమైన సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా కూడా వంశపారంపర్యంగా వస్తుంది. ఈ వ్యాధి చాలా ముందుగానే వ్యక్తమవుతుంది, మొదటి సంకేతాలు చాలా నెలల వయస్సులో చిన్న పిల్లలలో కనిపిస్తాయి. వైద్యంలో, లూయిస్-బార్ సిండ్రోమ్‌ను ప్రత్యేక ఉపజాతిగా సూచిస్తారు - ఫాకోమాటోసిస్ - నాడీ వ్యవస్థ మరియు రుగ్మతలలో జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన క్షీణత ప్రక్రియల కారణంగా చర్మం. ఇది ఆటోసోమల్ రిసెసివ్ పద్ధతిలో సంక్రమిస్తుంది, తల్లిదండ్రుల నుండి వారసత్వంగా పొందవచ్చు మరియు రెండు లింగాల పిల్లలలో సంభవిస్తుంది. వ్యాధి సంభవించడానికి, తల్లి మరియు నాన్న లోపభూయిష్ట జన్యువు యొక్క వాహకాలుగా ఉండటం అవసరం. అదృష్టవశాత్తూ, ఇది చాలా అరుదు మరియు పుట్టిన 40,000 మందిలో ఒక బిడ్డలో మాత్రమే అటాక్సియా-టెలాంగియాక్టాసియా సంభవిస్తుంది.


లూయిస్-బార్ సిండ్రోమ్ ఆటోసోమల్ రిసెసివ్ రకం వారసత్వం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది; పిల్లలలో, తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ వ్యాధిగ్రస్తులైన జన్యువు యొక్క వాహకాలు అయితే మాత్రమే వ్యాధి వ్యక్తమవుతుంది.

ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు A మరియు E లేకపోవడం వల్ల చిన్న మెదడు మరియు మెదడులోని కొన్ని ఇతర భాగాలలో క్షీణించిన ప్రక్రియలు తగ్గిన రోగనిరోధక శక్తితో కలిపి ఉంటాయి. దీని కారణంగా, పిల్లలు తరచుగా అన్ని రకాల అంటు వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు మరియు సాధారణంగా ప్రభావితం చేసే ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు. శోషరస వ్యవస్థ. ఒక లక్షణ లక్షణం, అటాక్సియాతో కలిపి, స్పైడర్ సిరలు (టెలాంగియెక్టాసియా) వివిధ పరిమాణాలుశరీరం అంతటా మరియు కళ్ళలోని తెల్లటి మీద కూడా.


లూయిస్ బార్ సిండ్రోమ్‌తో, రోగులు వారి శరీరం, ముఖం మరియు వారి కళ్ళలోని తెల్లటి భాగంలో కూడా స్పైడర్ సిరలను అభివృద్ధి చేస్తారు.

వెస్టిబ్యులర్ అటాక్సియా

వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం ఒక వ్యక్తి యొక్క సమన్వయానికి మరియు అతని సరైన కదలికకు బాధ్యత వహిస్తుంది. రోగులు తమలాగే భావిస్తారు చాలా కాలందాని అక్షం చుట్టూ ఒక చోట ప్రదక్షిణ. వారు తడబడతారు, శరీరం యొక్క స్థానాన్ని బాగా పట్టుకోరు, కళ్ళు అసంకల్పితంగా మరియు త్వరగా వణుకుతాయి, తల తిరుగుతుంది మరియు వికారంగా అనిపించవచ్చు. తల, కళ్ళు మరియు శరీరాన్ని తిప్పేటప్పుడు లక్షణాల పెరుగుదల లక్షణం లక్షణం. ఈ కారణంగానే రోగులు అంతరిక్షంలో మొండెంలో మార్పులను నియంత్రించడానికి సమయాన్ని కలిగి ఉండటానికి వీలైనంత జాగ్రత్తగా, జాగ్రత్తగా మరియు నెమ్మదిగా తరలించడానికి ప్రయత్నిస్తారు.

వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క ఏదైనా భాగం దెబ్బతినడం వల్ల ఈ రకమైన అటాక్సియా ప్రారంభమవుతుంది, అయితే చాలా తరచుగా జుట్టు కణాల ఉల్లంఘనలు ఈ సమయంలో కనుగొనబడతాయి. లోపలి చెవి. ఓటిటిస్, చెవి గాయం, కణితి నిర్మాణాల కారణంగా ఈ గాయాలు సంభవించవచ్చు. వెస్టిబ్యులర్ నాడి కూడా కొన్నిసార్లు వివిధ అంటువ్యాధులు మరియు మందుల వాడకం వల్ల కూడా ప్రభావితమవుతుంది.


వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం చాలా క్లిష్టమైన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంది మరియు కదలికల సమన్వయం మరియు అంతరిక్షంలో ఉన్న భావనకు బాధ్యత వహిస్తుంది.

కార్టికల్ లేదా ఫ్రంటల్ అటాక్సియా

మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్‌లో గాయాల కారణంగా కార్టికల్ అటాక్సియా ప్రారంభమవుతుంది. లక్షణాలు చిన్న మెదడు నిర్మాణాల యొక్క రుగ్మతల మాదిరిగానే ఉంటాయి. కొందరిలో, నడిచేటప్పుడు అనిశ్చితితో పాటు, అస్టాసియా, నిలబడటం అసాధ్యం, మరియు రోగి నడవలేనప్పుడు అబాసియా. కదలికల సమన్వయాన్ని నిర్వహించడానికి దృశ్య నియంత్రణ సహాయం చేయదు. అలాగే, కార్టెక్స్‌కు నష్టాన్ని సూచించే లక్షణ లక్షణాలు వెల్లడయ్యాయి ఫ్రంటల్ లోబ్స్: మనస్సులో మార్పులు, వాసన యొక్క బలహీనమైన భావం, రిఫ్లెక్స్ గ్రహించడం తగ్గింది. ఈ రకమైన అటాక్సియా వివిధ కారణాల వల్ల వస్తుంది శోథ వ్యాధులు, ఎన్సెఫాలిటిస్, మెదడులో నియోప్లాజమ్స్ మరియు ప్రసరణ లోపాలు.

స్పినోసెరెబెల్లార్ అటాక్సియాస్

స్పినోసెరెబెల్లార్ అటాక్సియాస్ యొక్క మొత్తం సముదాయం ఉంది, అవి వంశపారంపర్య వ్యాధులు. ప్రస్తుతం, వైద్యులు ఇరవై కంటే ఎక్కువ రకాలను వేరు చేస్తారు. అవన్నీ ఆటోసోమల్ డామినెంట్ పద్ధతిలో వ్యాపిస్తాయి, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు తీవ్రత ప్రతి కొత్త తరంతో మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి, ప్రత్యేకించి లోపభూయిష్ట జన్యువు తండ్రి నుండి సంక్రమిస్తే.

వివిధ రకాలైన స్పినోసెరెబెల్లార్ అటాక్సియాస్‌లో తేడాలు ఉన్నప్పటికీ, అవన్నీ ఒకే విధమైన అభివృద్ధి విధానాన్ని కలిగి ఉంటాయి. నాడీ కణజాలం యొక్క జీవక్రియలో పాల్గొన్న ప్రోటీన్లలో గ్లూటామైన్ మొత్తం పెరుగుదల కారణంగా, వారి నిర్మాణం మారుతుంది, ఇది వ్యాధికి దారితీస్తుంది. వ్యాధి యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణల వయస్సు వ్యాధి రకాన్ని బట్టి మారుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, మొదటి లక్షణాలు ప్రీస్కూల్ సంవత్సరాలలో కూడా గుర్తించబడతాయి మరియు ఇతరులలో - ముప్పై సంవత్సరాల తర్వాత. అటాక్సియా యొక్క వ్యక్తీకరణలు ప్రామాణికమైనవి: బలహీనమైన సమన్వయం, బలహీనమైన దృష్టి, చేతివ్రాత, పనిలో వ్యత్యాసాలు అంతర్గత అవయవాలు.

సైకోజెనిక్ లేదా హిస్టీరికల్ అటాక్సియా

ఈ రకం ఇతరుల నుండి చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో సేంద్రీయ రుగ్మతలతో సంబంధం కలిగి ఉండదు. ఎందుకంటే మానసిక రుగ్మతలుఒక వ్యక్తి యొక్క నడక, ముఖ కవళికలు మరియు పదాల ఉచ్చారణ మారుతాయి. రోగి అంతరిక్షంలో తనను తాను అధ్వాన్నంగా గ్రహించడం ప్రారంభిస్తాడు. చాలా తరచుగా, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో హిస్టీరికల్ అటాక్సియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

సైకోజెనిక్ అటాక్సియా ఉన్న రోగులు తరచుగా నేరుగా కాళ్లతో నడవడం కలిగి ఉంటారు

ఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క కుటుంబ అటాక్సియా

ఈ రకమైన అటాక్సియా వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది, ఇది చాలా తరచుగా దగ్గరి సంబంధం ఉన్న వివాహాలలో ఆటోసోమల్ రిసెసివ్ పద్ధతిలో వ్యాపిస్తుంది. మైటోకాండ్రియా నుండి ఇనుమును రవాణా చేసే ప్రొటీన్ ఫ్రాటాక్సిన్ కోసం కోడ్ చేసే జన్యువులోని ఒక మ్యుటేషన్ కారణంగా, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క శాశ్వత క్షీణత రుగ్మత ఏర్పడుతుంది. ఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క అటాక్సియాలో ఓటమి మిశ్రమ స్వభావం, చిన్న మెదడు-సున్నితమైనది, వెన్నుపాము యొక్క నిలువు వరుసలలో, ముఖ్యంగా గాల్లె యొక్క కట్టలలో ఆటంకాలు క్రమంగా పెరుగుతాయి. వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలు సాధారణంగా ఇరవై ఐదు సంవత్సరాల వయస్సులోపు కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి.

ఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క అటాక్సియా అబ్బాయిలు మరియు బాలికలలో సంభవించవచ్చు. ముఖ్య లక్షణంఈ వ్యాధి నీగ్రోయిడ్ జాతికి చెందిన ఏ వ్యక్తిలోనూ కనుగొనబడలేదు.


ఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క అటాక్సియాతో, పాదం యొక్క వక్రత ఉంది

లక్షణాలు ఇతర సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాస్ మాదిరిగానే ఉంటాయి: రోగులు అస్థిరంగా కదులుతారు, పక్క నుండి పక్కకు తడబడతారు. వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల పనిని సమన్వయం చేయడం కష్టం అవుతుంది, ముఖ కండరాలు మరియు ఛాతి. పాథాలజీ ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు వినికిడి లోపాన్ని అభివృద్ధి చేస్తారు. కాలక్రమేణా, కింది రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:

  • గుండె పనిలో ఆటంకాలు, కనిపిస్తాయి వేగవంతమైన పల్స్, శ్వాస ఆడకపోవుట;
  • కైఫోస్కోలియోసిస్, దీనిలో వివిధ విమానాలలో వెన్నెముక యొక్క వైకల్పము ఉంది;
  • పాదం యొక్క నిర్మాణం యొక్క ఉల్లంఘన, దాని ఆకారాన్ని మారుస్తుంది, వక్రంగా మారుతుంది;
  • మధుమేహం;
  • సెక్స్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తి తగ్గింది;
  • ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల క్షీణత;
  • చిత్తవైకల్యం;
  • పసితనం.

ఈ రకమైన వ్యాధి అటాక్సియా యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాల్లో ఒకటి. ఇది లక్ష మంది జనాభాలో సుమారు 3-7 మందిలో సంభవిస్తుంది.

ఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క కుటుంబ అటాక్సియా గురించిన వీడియో

రోగనిర్ధారణ మరియు అవకలన నిర్ధారణ

అటాక్సియా యొక్క మొదటి సంకేతం వద్ద, మీరు ఒక న్యూరాలజీని సంప్రదించాలి. తదుపరి సంప్రదింపుల కోసం, అతను జన్యు శాస్త్రవేత్త, ఆంకాలజిస్ట్, ట్రామాటాలజిస్ట్, ఎండోక్రినాలజిస్ట్, ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ మరియు అనేక ఇతర నిపుణులను సూచించవచ్చు.

వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క రుగ్మతలను అధ్యయనం చేయడానికి, క్రింది విధానాలు సూచించబడతాయి:

  • స్టెబిలోగ్రఫీ, దీనిలో ఓసిల్లోస్కోప్ ఉపయోగించి రోగి యొక్క స్థిరత్వం విశ్లేషించబడుతుంది;
  • వెస్టిబులోమెట్రీ - వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క పనిని అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే పద్ధతుల సమితి;
  • ఎలెక్ట్రోనిస్టాగ్మోగ్రఫీ, ఇది కంటి కదలికలను నమోదు చేస్తుంది, మైకము యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడానికి మరియు లోపలి చెవి యొక్క రుగ్మతలను గుర్తించడానికి.

వెస్టిబులోమెట్రీ సమయంలో, రోగి లక్ష్యాన్ని పర్యవేక్షిస్తాడు మరియు వైద్యులు కంటి కదలిక మరియు ప్రతిచర్య వేగం యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని అంచనా వేస్తారు.

ఇంకా చాలా ఉన్నాయి రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు, ఇది రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడంలో సహాయపడుతుంది మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణను గొప్ప ఖచ్చితత్వంతో సూచిస్తుంది:

  1. మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) అత్యంత ఆధునిక మరియు ఖచ్చితమైన పద్ధతి. దానితో, మీరు ఏదైనా అవయవం యొక్క లేయర్డ్ చిత్రాలను తయారు చేయవచ్చు. అటాక్సియాలో, వారు గుర్తించడానికి సహాయం చేస్తారు ఆంకోలాజికల్ కణితులు, క్షీణత ప్రక్రియలు, అభివృద్ధి క్రమరాహిత్యాలు మరియు ఇతర విచలనాలు.
  2. కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) అనేది అంతర్గత అవయవాల యొక్క లేయర్డ్ చిత్రాలను పొందేందుకు ఆధునిక రేడియేషన్ పద్ధతి. ప్రత్యేక ద్రవాలతో విరుద్ధంగా కూడా నిర్వహించవచ్చు.
  3. మల్టిస్పైరల్ CT స్కాన్(MSCT) - చాలా వేగవంతమైన పద్ధతిసంగ్రహించే ప్రత్యేక సెన్సార్లను ఉపయోగించి స్కానింగ్ X- కిరణాలురోగి యొక్క తల గుండా వెళుతుంది. ఈ రకమైన డయాగ్నస్టిక్స్తో, గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది కణితి నిర్మాణాలు, శోథ ప్రక్రియలు, రక్తస్రావం, రక్త ప్రసరణ వేగం అంచనా.
  4. మెదడు యొక్క నాళాల డాప్లెరోగ్రఫీ అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. రక్త ప్రసరణ రేటు, వాస్కులర్ పేటెన్సీ, ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడిమొదలైనవి
  5. మెదడు యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ నిర్ధారణ చిన్న మెదడు కణజాలం యొక్క పెరుగుదల లేదా తగ్గింపును గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
  6. ఛాతీ నొప్పి, లయ భంగం మొదలైన వాటి సమక్షంలో గుండె కండరాలలో క్షీణించిన ప్రక్రియల అభివృద్ధికి ECG మరియు గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ అవసరం.

కింది పరీక్షలు కూడా ఆదేశించబడవచ్చు:

  • సాధారణ రక్త విశ్లేషణ;
  • రక్తంలో ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ల స్థాయి అధ్యయనం (IgA, IgE, IgG);
  • PCR (పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్, ఎంజైమ్‌ల సహాయంతో DNA యొక్క నిర్దిష్ట విభాగం యొక్క పునరావృత రెట్టింపుపై ఈ పద్ధతి ఆధారపడి ఉంటుంది కృత్రిమ పరిస్థితులు) రోగలక్షణ సూక్ష్మజీవులను గుర్తించడానికి;
  • కటి పంక్చర్ (ప్రత్యేక సూదిని ఉపయోగించి వెన్నెముక కాలువ నుండి సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని తీసుకునే ప్రక్రియ) సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి;
  • వంశపారంపర్య వ్యాధుల గుర్తింపు కోసం DNA డయాగ్నస్టిక్స్.

సెరెబెల్లమ్‌కు నష్టాన్ని నిర్ధారించడానికి, వైద్యులు అసినెర్జి (మిళిత కదలికలను ఉత్పత్తి చేసే బలహీనమైన సామర్థ్యం) కోసం ఒక పరీక్షను నిర్వహిస్తారు. ఈ రోగి కోసం, వారు చేయమని కోరతారు సాధారణ కదలికలు, దీనిలో కండరాల చర్య యొక్క కలయిక యొక్క క్రింది ఉల్లంఘనలు కనిపిస్తాయి:

  • నడుస్తున్నప్పుడు, శరీరం వెనుకకు వంగి ఉంటుంది, వ్యక్తి తన వెనుక పడిపోతాడు;
  • నిలబడి ఉన్న స్థితిలో మీరు మీ తలను వంచడం ప్రారంభిస్తే, మీ మోకాలు వంగవు మరియు రోగి సమతుల్యతను కోల్పోతాడు.

సెరెబెల్లమ్ ప్రభావితమైన రోగులలో అసమీకరణ పరీక్ష సమయంలో, కండరాల చర్యలో వ్యత్యాసాలు గుర్తించబడతాయి.

వివిధ మెదడు కణితులు, రెండు-ఓస్లర్-వెబెర్ వ్యాధి, హిప్పెల్-లిండౌ వ్యాధి, ఫ్యూనిక్యులర్ మైలోసిస్, న్యూరోసిఫిలిస్, వంశపారంపర్య విటమిన్ ఇ లోపం, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి మరియు అనేక ఇతర వ్యాధులతో డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్ నిర్వహించాలి.

చికిత్స

అటాక్సియా చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు దాని రకం మరియు మెదడు నిర్మాణాలకు నష్టం యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటాయి. న ప్రారంభ దశలులేకుండా చేయవచ్చు ఔషధ సన్నాహాలు, వారు క్షీణత ప్రక్రియలను మందగించడానికి సహాయం చేస్తారు. మరింత అధునాతన సందర్భాల్లో, డాక్టర్ రోగికి శస్త్రచికిత్స చికిత్సను సిఫారసు చేయవచ్చు.

వైద్య చికిత్స

అటాక్సియాతో, ఫార్మకోలాజికల్ మందులు రోగలక్షణ ప్రక్రియలను ఆపడానికి సహాయపడతాయి:

  1. ఇన్ఫెక్షియస్ గాయాలు (టెట్రాసైక్లిన్, యాంపిసిలిన్, బిల్మిసిన్) కోసం యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స సూచించబడుతుంది.
  2. వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ (పర్మిడిన్, ట్రెంటల్, మెక్సికోర్) కోసం వాసోయాక్టివ్ మందులు అవసరం.
  3. నాడీ వ్యవస్థ (న్యూరోమల్టివిట్) పనితీరును నిర్వహించడానికి B విటమిన్లు అవసరం.
  4. నాడీ కణజాలాలలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడానికి, ATP మరియు యాంటికోలినెస్టేరేస్ డ్రగ్స్ (Galantamine, Prozerin) పరిచయం సూచించబడుతుంది.
  5. డిప్రెషన్ కోసం యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సూచించబడతాయి భావోద్వేగ స్థితి(అమిట్రిప్టిలైన్, సిటోప్రామ్).
  6. సైకోమోటర్ ఆందోళన (మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, వలేరియన్ టింక్చర్) సమక్షంలో మత్తుమందులు అవసరం.
  7. మెదడు పనితీరును మెరుగుపరచడానికి నూట్రోపిక్ మందులు సూచించబడతాయి (ఫెజామ్, పిరాసెటమ్).
  8. జీవక్రియ మందులుఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క అటాక్సియా (యాంటీ ఆక్సిడెంట్లు, సుక్సినిక్ ఆమ్లం, రిబోఫ్లావిన్ ఎల్-కార్నిటైన్).
  9. నాడీ వ్యవస్థ (పైరిటినోల్, మెక్లోఫెనాక్సేట్) యొక్క కార్యకలాపాలను నిర్వహించడానికి న్యూరోప్రొటెక్టర్లు అవసరమవుతాయి.
  10. గుండెలో జీవక్రియను మెరుగుపరిచే మందులు సూచించబడతాయి (ఇనోసిన్, ట్రిమెటాజిడిన్).
  11. న్యూరాన్లలో (గ్లియాటిలిన్) నరాల ప్రేరణల ప్రసారాన్ని మెరుగుపరచడానికి కోలినోమిమెటిక్స్ అవసరం.
  12. లూయిస్ బార్ సిండ్రోమ్ (ఇమ్యునోగ్లోబులిన్) ఉన్న రోగులలో ఇన్ఫెక్షన్లకు నిరోధకతను నిర్వహించడానికి ఇమ్యునోస్టిమ్యులెంట్లు అవసరం.

సర్జరీ

రోగులకు ఎల్లప్పుడూ అవసరం లేదు శస్త్రచికిత్స జోక్యం. అయితే, కొన్ని పరిస్థితులలో సంప్రదాయవాద చికిత్సఇవ్వదు ఆశించిన ఫలితాలుమరియు వైద్యులు శస్త్రచికిత్సను ఆశ్రయించాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నారు:

  1. కణితులను గుర్తించే విషయంలో, ముఖ్యంగా ప్రాణాంతకమైనవి, కొంతమంది రోగులకు దాని శస్త్రచికిత్స తొలగింపు చూపబడుతుంది. ఒక న్యూరోసర్జన్ మాత్రమే నియోప్లాజమ్ యొక్క ఆపరేబిలిటీ లేదా అసమర్థతను నిర్ణయించగలరు.
  2. జుట్టు కణాలు దెబ్బతిన్నట్లయితే, రోగికి కోక్లియర్ ఇంప్లాంటేషన్ చూపబడుతుంది, ఇది వినికిడిని పునరుద్ధరించడానికి మరియు పాక్షికంగా సమన్వయాన్ని మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది.
  3. మధ్య చెవి కడగడం తీవ్రమైన మరియు కోసం సూచించబడింది దీర్ఘకాలిక ఓటిటిస్ మీడియాఇది వెస్టిబ్యులర్ అటాక్సియాకు దారితీసింది. ప్రత్యేక సిరంజితో రోగి చెవి కాలువయాంటీబయాటిక్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు ఇతర ఏజెంట్లతో కూడిన ద్రవం ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.
  4. శుభ్రపరచడం కోసం సూచించబడిన మధ్య చెవి శస్త్రచికిత్సను శుభ్రపరచడం శ్రవణ కాలువలుమరియు ఎముక పునరుద్ధరణ.

ఫిజియోథెరపీ మరియు వ్యాయామ చికిత్స

  1. నిలబడండి, చేతులు వైపులా వదిలివేయవచ్చు లేదా పైకి లేపవచ్చు. ప్రత్యామ్నాయంగా ఎడమ మరియు కుడి కాళ్లను పైకి లేపండి, వీలైనంత ఎక్కువ కాలం ఈ భంగిమల్లో ఉండండి. దశలను పునరావృతం చేయండి, మీ కాలి మీద మాత్రమే నిలబడండి. కష్టతరం చేయడానికి, మీరు మీ కళ్ళు మూసుకుని వ్యాయామం చేయవచ్చు.
  2. తేలికపాటి బంతిని తీసుకొని, మీరు దానిని విసిరే గోడపై లక్ష్యాన్ని గుర్తించండి. ఖచ్చితత్వాన్ని సాధన చేయడం, క్రమంగా దూరాన్ని పొడిగించడం మరియు భారీ వస్తువులను ఉపయోగించడం అవసరం.
  3. కండరాల-కీలు అనుభూతిని అభివృద్ధి చేయడానికి, మీ కళ్ళు మూసుకుని వస్తువులను తీసుకొని వాటి ఆకారం మరియు సుమారు బరువును వివరించడం అవసరం.

కూడా ఉపయోగించవచ్చు వివిధ పద్ధతులుఫిజియోథెరపీ: ఓజోన్ థెరపీ, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ (చర్మం లేదా శ్లేష్మ పొరల ద్వారా వివిధ ఔషధ పదార్ధాల పరిచయంతో కలిపి ప్రత్యక్ష విద్యుత్ ప్రవాహం ద్వారా శరీరానికి గురికావడం), మయోస్టిమ్యులేషన్ (శరీరానికి వర్తించే ప్రత్యేక ఎలక్ట్రోడ్ల ద్వారా కరెంట్ ద్వారా శరీరానికి గురికావడం) .

అటాక్సియా కోసం చికిత్సా వ్యాయామాల గురించి వీడియో

జానపద నివారణలు

అటాక్సియా చాలా ఉంది తీవ్రమైన అనారోగ్యముమరియు దాని స్వంత చికిత్స చేయలేము. చాలా సందర్భాలలో, కేవలం సహాయంతో రికవరీ సాధించడం సాధ్యం కాదు జానపద నివారణలు. కానీ వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాత వాటిని సూచించవచ్చు సహాయక పద్ధతి. నాడీ వ్యవస్థను బలోపేతం చేయడానికి సహాయపడే వివిధ మూలికలను ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది:

  • పియోనీ రూట్ యొక్క 3 టీస్పూన్ల ఇన్ఫ్యూషన్;
  • h. l నుండి ఇన్ఫ్యూషన్. చమోమిలే పువ్వులు, నిమ్మ ఔషధతైలం మరియు ఒరేగానో;
  • బిర్చ్ ఆకుల సగం గ్లాసు యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్, 3 స్పూన్. చమోమిలే పువ్వులు, తేనె యొక్క స్పూన్లు.

అన్ని భాగాలను ఒక గ్లాసు వేడినీటితో పోసి సుమారు రెండు గంటల పాటు ఇన్ఫ్యూజ్ చేయడానికి వదిలివేయాలి. Peony 1 టేబుల్ 4 సార్లు ఒక రోజు, మిగిలిన కషాయాలను ఉపయోగిస్తారు - 150 ml 3 సార్లు భోజనం ముందు.

చికిత్స రోగ నిరూపణ

వైద్యులు గురించి మాట్లాడుతున్నారు అనుకూలమైన రోగ నిరూపణఅటాక్సియా చికిత్స, ఔషధ చికిత్స లేదా శస్త్రచికిత్స క్షీణత ప్రక్రియల అభివృద్ధిని ఆపగలదు మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరులో ఆటంకాలను తొలగిస్తుంది. వ్యాధికి కారణం జన్యుపరమైనది లేదా కనుగొనబడినట్లయితే ప్రాణాంతక కణితి, రోగ నిరూపణ సాధారణంగా పేలవంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, నిపుణులు చికిత్స సహాయంతో పాథాలజీ యొక్క పురోగతిని ఆపడానికి మరియు రోగి యొక్క మోటార్ కార్యకలాపాలను నిర్వహించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. లూయిస్ బార్ సిండ్రోమ్ ఉంది పేద రోగ నిరూపణ, ఈ వ్యాధి ఉన్న పిల్లలు చాలా అరుదుగా యుక్తవయస్సు వరకు జీవించి ఉంటారు. ఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క అటాక్సియాలో, రోగ నిరూపణ సాపేక్షంగా మంచిది, చాలా మంది రోగులు లక్షణాలు ప్రారంభమైనప్పటి నుండి ఇరవై సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవిస్తారు, ప్రత్యేకించి గుండె కండరాల నష్టం లేదా మధుమేహం లేనట్లయితే. అటాక్సియా యొక్క జన్యు రకాల నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడం అసాధ్యం.

గర్భవతి పొందడం మరియు బిడ్డకు జన్మనివ్వడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. ప్రమాదం మరియు కూడా బెదిరించే వ్యతిరేకతలు ఉండవచ్చు మరణాలుప్రసవ సమయంలో. శిశువు యొక్క రూపాన్ని ప్లాన్ చేయడానికి ముందుగా వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

చాలా తరచుగా రోగులలో వివిధ రకాలుఅటాక్సియా క్రింది సమస్యలను కలిగిస్తుంది:

  • పక్షవాతం మరియు పరేసిస్ (బలహీనత మోటార్ సూచించే) అవయవాలను;
  • దృష్టి మరియు వినికిడి క్షీణత;
  • శ్వాసకోశ మరియు గుండె వైఫల్యం;
  • అంటు వ్యాధుల తరచుగా పునఃస్థితి;
  • స్వతంత్రంగా తరలించడానికి మరియు మిమ్మల్ని మీరు జాగ్రత్తగా చూసుకునే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడం;
  • ప్రాణాంతకమైన ఫలితం.

నివారణ

అటాక్సియా యొక్క అనుమానిత వంశపారంపర్య రూపాలతో భవిష్యత్తులో ఉన్న తల్లిదండ్రులు అనారోగ్యంతో ఉన్న బిడ్డను కలిగి ఉండే ప్రమాదాన్ని తెలుసుకోవడానికి జన్యు శాస్త్రవేత్తచే పరీక్షించబడాలి. 8-12 వారాల గర్భధారణ సమయంలో, పిండంలో లోపభూయిష్ట జన్యువుల ఉనికిని గుర్తించడానికి కోరియోనిక్ విల్లస్ (పిండం యొక్క బయటి పొర) విశ్లేషించబడుతుంది. పిల్లలు బహుళ జన్యుపరమైన వ్యాధులను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉన్నందున, రక్తసంబంధమైన వివాహాలను నివారించాలి.

మీ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడం కూడా చాలా ముఖ్యం, ఇది మినహాయించాల్సిన అవసరం ఉంది చెడు అలవాట్లు, అంటు వ్యాధుల చికిత్సకు సకాలంలో మరియు తల మరియు వెన్నెముకకు అన్ని రకాల గాయాలు నిరోధించడానికి ప్రయత్నించండి.

అటాక్సియా చాలా తీవ్రమైన రోగనిర్ధారణ, ఇది తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది ప్రమాదకరమైన సమస్యలు. కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం యొక్క మొదటి సంకేతం వద్ద, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించినట్లయితే అనేక రకాల సమన్వయ అసాధారణతలను నివారించవచ్చని గుర్తుంచుకోండి. దురదృష్టవశాత్తు, వంశపారంపర్య అటాక్సియాలు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ పురోగమిస్తాయి మరియు తరచుగా వైకల్యం మరియు మరణానికి కూడా దారితీస్తాయి. గర్భం యొక్క ప్రణాళికా కాలంలో, అటువంటి వ్యాధుల కేసుల గురించి తదుపరి బంధువుల నుండి తెలుసుకోవడం లేదా సలహా కోసం జన్యు శాస్త్రవేత్తను సంప్రదించడం అవసరం.

మోటారు కార్యకలాపాల సమన్వయంలో, మెదడులోని ఒక ప్రత్యేక భాగం, సెరెబెల్లమ్, గొప్ప ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది. అందువల్ల, సెరెబెల్లార్ అనేది న్యూరాలజీలో ఒక రకమైన అడ్డంకి: ఏదైనా సమన్వయ రుగ్మతలకు మెదడులోని ఈ భాగం యొక్క పాథాలజీని మినహాయించడం అవసరం.

సెరెబెల్లమ్ యొక్క సంక్షిప్త అనాటమీ మరియు ఫిజియాలజీ

ఇది ముఖ్యమైనది!సెరెబెల్లమ్ లాటిన్లో "చిన్న మెదడు". ఈ నిర్వచనం సూచిస్తుంది అధిక విలువఒక వ్యక్తి కోసం.

మానవులలో, సెరెబెల్లమ్ అత్యంత పృష్ఠ స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తుంది. మెదడు యొక్క ఆక్సిపిటల్ లోబ్స్ వెనుక. ఇది వాటి అంచుల క్రింద నుండి కొద్దిగా పొడుచుకు వచ్చిందని చెప్పడం మరింత సరైనది.

చిన్న మెదడులో అనేక శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాలు ఉన్నాయి:

  • చిన్న మెదడు యొక్క పూర్వ లోబ్.
  • వెనుక వాటా.
  • అమిగ్డాలా. ఇది పృష్ఠ లోబ్ క్రింద ఉంది మరియు మొత్తం చిన్న మెదడు యొక్క పృష్ఠ భాగానికి దగ్గరగా ఉంటుంది. వారందరికీ రెండు అర్ధగోళాలు ఉన్నాయి. ఇది ఒక ముఖ్య లక్షణం.
  • పురుగు. చిన్న మెదడు యొక్క అంతర్గత జతకాని భాగం.

చిన్న మెదడు యొక్క ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత దాని మోటార్ కార్యకలాపాల సమన్వయంలో ఉంది. ఇది నిర్మాణం యొక్క లక్షణాలను ముందుగా నిర్ణయించింది.

  1. గ్రే మ్యాటర్ న్యూక్లియైల ఉనికితో అంతర్గత నరాల మార్గాలు బాగా అభివృద్ధి చెందాయి. అవి నాడీ కణాల కేంద్రకాలను కలిగి ఉంటాయి.
  2. కార్టెక్స్ యొక్క ఉనికి - బూడిద పదార్థం యొక్క సంచితాలు, దాదాపు పూర్తిగా చిన్న మెదడును కప్పివేస్తాయి. ఇక్కడ న్యూరాన్ల కేంద్రకాలు కూడా ఉన్నాయి. కార్టెక్స్ యొక్క తాబేలు బూడిదరంగు పదార్థం యొక్క పెద్ద ప్రాంతాన్ని అందిస్తుంది. సుమారు 3.5 సార్లు మరింత ప్రాంతంచిన్న మెదడు యొక్క ఉపరితలం. ఇది మెదడులోని సాపేక్షంగా చిన్న భాగాన్ని (సెరెబెల్లమ్ యొక్క బరువు సుమారు 140-150 గ్రాములు) గణనీయమైన సమాచారాన్ని ప్రాసెస్ చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. మరియు దీని అర్థం అధిక కార్యాచరణ.

ఇవన్నీ మెదడులోని ఈ ప్రత్యేక భాగం యొక్క పని యొక్క నిర్దిష్ట స్వయంప్రతిపత్తిని అందిస్తుంది. అనేక మానవ కదలికల ఉదాహరణలో ఇది స్పష్టంగా చూడవచ్చు. నడక అనేది ఒక చేతన ఉద్యమం. కానీ ఒక వ్యక్తి దాని వివరాల గురించి ఆలోచిస్తాడు: లెగ్‌ను ఎలా పెంచాలి, దానిని రట్స్‌లో వంచి, ఆపై ముందుకు సాగండి మరియు మోకాలిని నిఠారుగా చేయండి. చిన్న మెదడు దాని కోసం "ఆలోచిస్తుంది". ఒక వ్యక్తి ఒక దిశలో లేదా మరొక దిశలో మాత్రమే వెళ్లాలని కోరుకుంటాడు. లేదా నిశ్చలంగా నిలబడండి. ఒక వ్యక్తి మరేదైనా ఇతర వృత్తిలో బిజీగా ఉండవచ్చు, కానీ అతని మనస్సు సమతుల్యతను ఎలా కాపాడుకోవాలో ఆలోచించదు. చిన్న మెదడు అతని కోసం చేస్తుంది.

సెరెబెల్లమ్ తల మధ్య నడిచే అన్ని ఎఫెరెంట్ నరాల నుండి కొమ్మలను పొందడం వల్ల ఇవన్నీ సాధ్యమవుతాయి. వెన్ను ఎముక. ఫలితంగా, ఇది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అన్ని భాగాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ఇది ముఖ్యమైనది!అందుకే సెరెబెల్లమ్ యొక్క అటాక్సియా ఇప్పటికే చాలా గొప్ప ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది, ఇది "మనస్సు" అటువంటి సాధారణ (మొదటి చూపులో కనిపించే) విషయాల ద్వారా పరధ్యానంలో పడేలా చేస్తుంది.

చిన్న మెదడు యొక్క పనితీరు

చిన్న మెదడు యొక్క న్యూరోఫిజియాలజీ, అనేక విధానాల ద్వారా అందిస్తుంది:

  1. స్థానిక స్టాటిక్ ప్రతిచర్యలు. చిన్న మెదడు కండరాలు మరియు స్నాయువుల స్థిరమైన స్థానం గురించి సమాచారాన్ని నిరంతరం గ్రహిస్తుంది. దీని ప్రాసెసింగ్ శరీరం యొక్క వాస్తవ స్థానం గురించి ఒక ఆలోచనను ఇస్తుంది. ఇది మారిన వెంటనే, సెరెబెల్లమ్ దీని గురించి సమాచారాన్ని అందుకుంటుంది మరియు సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడానికి కండరాల కణజాల వ్యవస్థ యొక్క సంబంధిత భాగాలకు సంబంధిత ఎఫెరెంట్ ప్రేరణలను విషపూరితం చేస్తుంది.
  2. సెగ్మెంటల్ స్టాటిక్ ప్రతిచర్యలు. అవయవాలలో కదలికల సమన్వయాన్ని అందించండి. ప్రతిదీ పైన వివరించిన సూత్రాల ప్రకారం జరుగుతుంది, ఎఫెరెంట్ ప్రేరణలు కదలిక గురించి సమాచారాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడం గురించి కాదు.
  3. సాధారణ స్టాటిక్ ప్రతిచర్యలు. వారు రెండు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డారు.
    • మొదటి సమూహం తల కదలికల సమయంలో సంతులనం మరియు శరీర స్థానం యొక్క నియంత్రణను అందిస్తుంది.
    • రెండవ ప్రతిచర్యలు వివిధ క్రియాశీల మోటారు ప్రతిచర్యల తర్వాత స్థానాన్ని పునరుద్ధరించడానికి బాధ్యత వహిస్తాయి. దూకడం, పడిపోవడం వంటివి. అదే ప్రతిచర్యలు నవజాత శిశువులలో పట్టుకోవడం, పీల్చడం మరియు ప్రోబోస్సిస్ రిఫ్లెక్స్‌కు కారణమవుతాయి.

సెరెబెల్లమ్ యొక్క గాయాల క్లినిక్

సెరెబెల్లార్ డ్యామేజ్ లక్షణాల త్రయం ఉండటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  • సంతులనం అసమతుల్యత.
  • మోటార్ ప్రతిచర్యల ఉల్లంఘన.
  • కండరాల టోన్ తగ్గింది.

ఈ సందర్భంలో, సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా యొక్క లక్షణాలు ఉద్యమం ప్రారంభంలో మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. అటువంటి రోగులు వారి కాళ్ళను వెడల్పుగా ఉంచి, వారు నిరంతరం స్వింగ్ చేస్తున్నప్పుడు, వారు స్పృహతో సమతుల్యతను కాపాడుకోవడం కష్టం. కళ్ళు తెరవడం మరియు మూసివేయడం పరిస్థితిపై దాదాపు ప్రభావం చూపదు. రోగి యొక్క నడక జాగ్రత్తగా ఉంటుంది. కానీ అదే సమయంలో, వారి దశలు ఏకరీతిగా ఉండవు.

మీరు కదులుతున్న కొద్దీ చలనం మరింత తీవ్రమవుతుంది. రోగులు మద్దతు లేకుండా నడవడానికి భయపడతారు మరియు తరచుగా ఏదైనా వస్తువులపై మొగ్గు చూపుతారు. ఇది కొంత విశ్వాసాన్ని ఇస్తుంది. ఉదాహరణకు, చిన్న మెదడు యొక్క చిన్న గాయాలు, గోడపై ఒక సాధారణ టచ్ కూడా నడక మరింత నమ్మకంగా మరియు తక్కువ ఉచ్ఛారణ రాకింగ్తో చేస్తుంది.

వ్యాధి కారణాలు

సెరెబెల్లమ్ యొక్క గాయాలలో అటాక్సియా యొక్క అన్ని కారణాలు రెండు సమూహాలకు చెందినవి.

  1. పుట్టుకతో వచ్చే కారణాలు. వివిక్త సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా కారణాలు చాలా అరుదు. సాధారణంగా కదలికల సమన్వయ లోపం కారణంగా పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీచిన్న మెదడును మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది. పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీలలో, పియరీ-మేరీ యొక్క సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా సర్వసాధారణం. ఇది వారసత్వంగా వస్తుంది జన్యు వ్యాధి. ఇది సెరెబెల్లార్ కణజాలం యొక్క జన్యు అభివృద్ధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా ఇది కార్టెక్స్కు సంబంధించినది, కానీ అన్ని నిర్మాణాల పూర్తి అభివృద్ధి చెందకపోవచ్చు.
  2. పొందిన కారణాలు. అవి సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా యొక్క అత్యంత లక్షణ కారకాలు. ఈ సమూహంలో ఉన్నాయి వివిధ గాయాలుమరియు చిన్న మెదడు వ్యాధులు. వ్యాధులలో: ఎన్సెఫాలిటిస్, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, సెరెబెల్లమ్ యొక్క నియోప్లాజమ్స్ మరియు దాని నరాల మార్గాలు.

సెరెబెల్లార్ గాయాలలో అటాక్సియా అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగం మోటారు ప్రతిస్పందనలకు బాధ్యత వహించే ఇతర నిర్మాణాల యొక్క పాథాలజీల మాదిరిగానే ఉంటుంది. ఇది మోటారు ప్రతిచర్యల ఏర్పాటు యొక్క అన్ని లేదా ఒక దశలో ఉల్లంఘనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీకి, కార్టికల్ ప్రతిచర్యలు బలహీనపడటం మరియు సమాచార ప్రాసెసింగ్ బలహీనపడటం చాలా లక్షణం. అక్వైర్డ్ అటాక్సియాస్ బలహీనమైన సమాచార ప్రాసెసింగ్ మరియు బలహీనమైన ప్రసారం రెండింటికి దారి తీస్తుంది.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా చికిత్స

అటాక్సియా చికిత్సలో, రోగనిర్ధారణకు గొప్ప ప్రాముఖ్యత ఇవ్వబడుతుంది. చికిత్స యొక్క స్వభావాన్ని మరియు పద్ధతి యొక్క ఎంపికను ఆమె నిర్ణయిస్తుంది. గొప్ప ప్రాముఖ్యతసాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క పద్ధతులకు ఇవ్వబడింది. చాలా వరకు, సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా చికిత్స, అలాగే మెదడులోని ఇతర భాగాల చికిత్స ప్రమాదకరం అనే వాస్తవం దీనికి కారణం. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ ఇప్పటికీ సైన్స్‌కు ఒక రహస్యం కాబట్టి.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా చికిత్సలో ఔషధాల యొక్క ప్రధాన సమూహాలు న్యూరోప్రొటెక్టర్లు, యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు, నూట్రోపిక్స్ మరియు విటమిన్లు. ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలకు చివరి స్థానం ఇవ్వబడలేదు.

చిన్న మెదడు యొక్క పాథాలజీ కారణంగా కోఆర్డినేటర్ డిస్మోటిలిటీ. దీని ప్రధాన వ్యక్తీకరణలలో నడక రుగ్మత, అసమాన మరియు అసమాన కదలికలు, డైస్డియాడోకోకినిసిస్, స్వీపింగ్ మాక్రోగ్రఫీ రకంలో చేతివ్రాత మార్పులు ఉన్నాయి. సాధారణంగా, సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా జపించిన ప్రసంగం, ఉద్దేశపూర్వక వణుకు, తల మరియు ట్రంక్ యొక్క భంగిమ వణుకు మరియు కండరాల హైపోటెన్షన్‌తో కూడి ఉంటుంది. MRI, CT, MSCT, మెదడు యొక్క MAG, డాప్లెరోగ్రఫీ, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క విశ్లేషణను ఉపయోగించి రోగనిర్ధారణ నిర్వహించబడుతుంది; అవసరమైతే - జన్యు పరిశోధన. చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణ అనేది సెరెబెల్లార్ లక్షణాల అభివృద్ధికి కారణమైన వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

సాధారణ సమాచారం

దీర్ఘకాలికంగా ప్రగతిశీల సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా తరచుగా మద్యపానం మొదలైన వాటి ఫలితంగా ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక మత్తు(మాదక దుర్వినియోగం మరియు పాలీడ్రగ్ వ్యసనంతో సహా), సెరెబెల్లమ్ యొక్క నెమ్మదిగా పెరుగుతున్న కణితులు, జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన సెరిబ్రల్ డిజెనరేటివ్ మరియు అట్రోఫిక్ ప్రక్రియలు చిన్న మెదడు లేదా దాని మార్గాల కణజాలాలకు నష్టం కలిగి ఉంటాయి, ఇది చియారీ అసాధారణత యొక్క తీవ్రమైన రూపం. సెరెబెల్లార్ రకం యొక్క జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన ప్రగతిశీల అటాక్సియాలలో, ఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క అటాక్సియా, నెఫ్రిడ్రీచ్ యొక్క స్పినోసెరెబెల్లార్ అటాక్సియా, పియరీ-మేరీ యొక్క అటాక్సియా, హోమ్స్ యొక్క చిన్న మెదడు క్షీణత మరియు ఒలివోపాంటోసెరెబెల్లార్ క్షీణత (అత్యంత ప్రసిద్ధి చెందినవి) ఉన్నాయి.

పారాక్సిస్మల్ కోర్సుతో సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా వంశపారంపర్యంగా మరియు కొనుగోలు చేయబడుతుంది. తరువాతి కారణాలలో, TIA, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ యొక్క అడపాదడపా అడ్డంకి, ఫోరమెన్ మాగ్నమ్ ప్రాంతంలో తాత్కాలిక సంపీడనం సూచించబడతాయి.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా యొక్క లక్షణాలు

సెరెబెల్లార్ రకం యొక్క అటాక్సియా అనేది అనిశ్చిత అసినెర్జిక్ కదలికలు మరియు ఒక లక్షణం అస్థిరమైన నడక ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఈ సమయంలో రోగి ఎక్కువ స్థిరత్వం కోసం తన కాళ్ళను వెడల్పుగా విస్తరించాడు. మీరు ఒక లైన్ వెంట వెళ్ళడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, వైపులా ఒక ముఖ్యమైన స్వింగ్ ఉంది. అటాక్సిక్ రుగ్మతలు కదలిక దిశలో పదునైన మార్పుతో లేదా కుర్చీ నుండి లేచిన తర్వాత వేగంగా నడవడం ద్వారా పెరుగుతాయి. స్వీపింగ్ కదలికలు వారి అనుపాతత (డిస్మెట్రియా) ఉల్లంఘన ఫలితంగా ఉంటాయి. లక్ష్యాన్ని సాధించే ముందు మోటారు చర్య యొక్క అసంకల్పిత స్టాప్ (హైపోమెట్రీ), మరియు అధిక శ్రేణి చలనం (హైపర్‌మెట్రీ) రెండూ సాధ్యమే. Dysdiadochokinesis గమనించవచ్చు - రోగి త్వరగా వ్యతిరేక మోటార్ చర్యలు (ఉదాహరణకు, supination మరియు pronation) నిర్వహించడానికి అసమర్థత. బలహీనమైన సమన్వయం మరియు డిస్మెట్రియా కారణంగా, సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా కోసం చేతివ్రాతలో పాథోగ్నోమోనిక్ మార్పు సంభవిస్తుంది: మాక్రోగ్రఫీ, అసమానత మరియు స్వీపింగ్.

రోగి రోమ్బెర్గ్ స్థానంలో నిలబడటానికి ప్రయత్నించినప్పుడు స్టాటిక్ అటాక్సియా చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. సెరెబెల్లార్ హెమిస్పియర్ యొక్క పాథాలజీకి, గాయం వైపు ఒక విచలనం మరియు పతనం కూడా విలక్షణమైనది; దాని మధ్యస్థ నిర్మాణాలలో (వార్మ్) మార్పులతో, ఏ దిశలోనైనా లేదా వెనుకకు పతనం సాధ్యమవుతుంది. వేలు-ముక్కు పరీక్షను నిర్వహించడం మిస్ కాకుండా, అటాక్సియాతో పాటు ఉద్దేశపూర్వక వణుకు కూడా వెల్లడిస్తుంది - వేలిముద్ర యొక్క వణుకు, ఇది ముక్కుకు చేరుకున్నప్పుడు తీవ్రమవుతుంది. రోమ్‌బెర్గ్ పొజిషన్‌లో రోగిని ఓపెన్ మరియు మూసి ఉన్న కళ్లతో పరీక్షించడం వలన దృశ్య నియంత్రణ పరీక్షల ఫలితాలను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయదని చూపిస్తుంది. సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా యొక్క ఈ లక్షణం సున్నితమైన మరియు వెస్టిబ్యులర్ అటాక్సియా నుండి వేరు చేయడానికి సహాయపడుతుంది, దీనిలో దృశ్య నియంత్రణ లేకపోవడం బలహీనమైన సమన్వయం యొక్క గణనీయమైన తీవ్రతకు దారితీస్తుంది.

సాధారణంగా, సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా నిస్టాగ్మస్ మరియు డైసర్థ్రియాతో కలిసి ఉంటుంది. స్పీచ్ ఒక నిర్దిష్ట "సెరెబెల్లార్" పాత్రను కలిగి ఉంటుంది: ఇది దాని సున్నితత్వాన్ని కోల్పోతుంది, నెమ్మదిస్తుంది మరియు అడపాదడపా మారుతుంది, ఒత్తిడి ప్రతి అక్షరానికి వెళుతుంది, ఇది ఒక శ్లోకంలా కనిపిస్తుంది. తరచుగా, సెరెబెల్లార్-రకం అటాక్సియా కండరాల హైపోటెన్షన్ మరియు లోతైన ప్రతిచర్యలలో తగ్గుదల నేపథ్యంలో గమనించవచ్చు. స్నాయువు ప్రతిచర్యలకు కారణమైనప్పుడు, లింబ్ యొక్క లోలకం కదలికలు సాధ్యమే. కొన్ని సందర్భాల్లో, titubation సంభవిస్తుంది - ట్రంక్ మరియు తల యొక్క తక్కువ-ఫ్రీక్వెన్సీ భంగిమ వణుకు.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా నిర్ధారణ

సెరెబెల్లమ్ యొక్క పాథాలజీ అనేక రకాల కారణాలను కలిగి ఉంటుంది కాబట్టి, వివిధ రంగాల నిపుణులు దాని నిర్ధారణలో పాల్గొంటారు: ట్రామాటాలజిస్టులు, న్యూరో సర్జన్లు, ఆంకాలజిస్టులు, జన్యు శాస్త్రవేత్తలు, ఎండోక్రినాలజిస్టులు. న్యూరాలజిస్ట్ చేత నరాల స్థితిని క్షుణ్ణంగా పరిశీలించడం వల్ల సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా యొక్క స్వభావాన్ని మాత్రమే కాకుండా, పుండు యొక్క ఉజ్జాయింపు ప్రాంతాన్ని కూడా నిర్ణయించడం సాధ్యపడుతుంది. కాబట్టి, సెరెబెల్లార్ హెమిస్పియర్‌లోని పాథాలజీ హెమియాటాక్సియా, సమన్వయ రుగ్మతల యొక్క ఏకపక్ష స్వభావం మరియు కండరాల స్థాయి తగ్గడం ద్వారా రుజువు చేయబడింది; సెరెబెల్లార్ వర్మిస్‌లోని రోగలక్షణ ప్రక్రియ గురించి - వాకింగ్ మరియు బ్యాలెన్స్ డిజార్డర్స్ యొక్క ప్రాబల్యం, సెరెబెల్లార్ డైసార్థ్రియా మరియు నిస్టాగ్మస్‌తో వాటి కలయిక.

వెస్టిబ్యులర్ డిజార్డర్స్ మినహాయించటానికి, వెస్టిబ్యులర్ ఎనలైజర్ యొక్క అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది: స్టెబిలోగ్రఫీ, వెస్టిబులోమెట్రీ, ఎలక్ట్రోనిస్టాగ్మోగ్రఫీ. మెదడు యొక్క సంక్రమణ గాయం అనుమానించబడినట్లయితే, వంధ్యత్వానికి రక్త పరీక్ష చేయబడుతుంది మరియు PCR అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి. పొందిన సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క అధ్యయనంతో కటి పంక్చర్ రక్తస్రావం, ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్ టెన్షన్, ఇన్ఫ్లమేటరీ లేదా ట్యూమర్ ప్రక్రియల సంకేతాలను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

సెరెబెల్లమ్ యొక్క పాథాలజీకి సంబంధించిన వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి ప్రధాన పద్ధతులు న్యూరోఇమేజింగ్ పద్ధతులు: CT, MSCT మరియు మెదడు యొక్క MRI. అవి సెరెబెల్లమ్, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ హెమటోమాస్ యొక్క కణితులను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తాయి. పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలుమరియు క్షీణించిన మార్పులుచిన్న మెదడు, ఫోరమెన్ మాగ్నమ్‌లోకి దాని ప్రోలాప్స్ మరియు ప్రక్కనే ఉన్న శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాల స్థానభ్రంశం సమయంలో కుదింపు. వాస్కులర్ స్వభావం యొక్క అటాక్సియా నిర్ధారణలో, సెరిబ్రల్ నాళాల యొక్క MRA మరియు డాప్లెరోగ్రఫీ ఉపయోగించబడతాయి.

DNA డయాగ్నస్టిక్స్ మరియు జన్యు విశ్లేషణ ఫలితాల ద్వారా వంశపారంపర్య సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా స్థాపించబడింది. కేసులు గుర్తించబడిన కుటుంబంలో పాథాలజీ ఉన్న పిల్లలను కలిగి ఉన్న ప్రమాదాన్ని కూడా లెక్కించవచ్చు. ఈ వ్యాధి.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా చికిత్స

కారకం వ్యాధికి చికిత్స ప్రాథమికమైనది. సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాకు ఇన్ఫెక్షియస్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ జెనెసిస్ ఉంటే, యాంటీ బాక్టీరియల్ లేదా యాంటీవైరల్ థెరపీని సూచించడం అవసరం. కారణం వాస్కులర్ డిజార్డర్స్‌లో ఉంటే, రక్త ప్రసరణను సాధారణీకరించడానికి లేదా మస్తిష్క రక్తస్రావం ఆపడానికి చర్యలు తీసుకోబడతాయి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, సూచనలకు అనుగుణంగా, యాంజియోప్రొటెక్టర్లు, థ్రోంబోలిటిక్స్, యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు, వాసోడైలేటర్లు, ప్రతిస్కందకాలు ఉపయోగించబడతాయి. విషపూరిత మూలం యొక్క అటాక్సియాతో, నిర్విషీకరణ నిర్వహిస్తారు: మూత్రవిసర్జన నియామకంతో కలిపి ఇంటెన్సివ్ ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ; తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - హెమోసోర్ప్షన్.

వంశపారంపర్య అటాక్సియాలకు ఇంకా తీవ్రమైన చికిత్స లేదు. మెటబాలిక్ థెరపీ ప్రధానంగా నిర్వహించబడుతుంది: విటమిన్లు B12, B6 మరియు B1, ATP, మెల్డోనియం, జింగో బిలోబా సన్నాహాలు, పిరాసెటమ్ మొదలైనవి. మసాజ్ అస్థిపంజర కండరాలలో జీవక్రియను మెరుగుపరచడానికి, దాని టోన్ మరియు బలాన్ని పెంచడానికి రోగులకు సిఫార్సు చేయబడింది.

చిన్న మెదడు మరియు పృష్ఠ కణితులు కపాల ఫోసాతరచుగా శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం. కణితి యొక్క తొలగింపు సాధ్యమైనంత రాడికల్గా ఉండాలి. కణితి యొక్క ప్రాణాంతక స్వభావాన్ని స్థాపించినప్పుడు, కీమోథెరపీ లేదా రేడియోథెరపీ యొక్క అదనపు కోర్సు సూచించబడుతుంది. CSF మార్గాలు మరియు హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క మూసివేత కారణంగా సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాకు సంబంధించి, షంట్ కార్యకలాపాలు ఉపయోగించబడతాయి.

సూచన మరియు నివారణ

రోగ నిరూపణ పూర్తిగా సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వాస్కులర్ డిజార్డర్స్, మత్తు కారణంగా తీవ్రమైన మరియు సబాక్యూట్ అటాక్సియాస్, శోథ ప్రక్రియలు, సకాలంలో తొలగింపుతో కారణ కారకం(వాస్కులర్ అక్లూజన్, టాక్సిసిటీ, ఇన్ఫెక్షన్) మరియు తగిన చికిత్సపూర్తిగా తిరోగమనం లేదా పాక్షికంగా రూపంలో ఉండవచ్చు అవశేష ప్రభావాలు. దీర్ఘకాలికంగా పురోగమిస్తున్న, వంశపారంపర్య అటాక్సియాలు వ్యాధి లక్షణాల తీవ్రతను పెంచడం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, ఇది రోగి యొక్క వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. కణితి ప్రక్రియలతో సంబంధం ఉన్న అటాక్సియాస్ అత్యంత అననుకూలమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటాయి.

ప్రకృతిలో ప్రివెంటివ్ అనేది గాయాల నివారణ, వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ (అథెరోస్క్లెరోసిస్, హైపర్ టెన్షన్) మరియు ఇన్ఫెక్షన్ అభివృద్ధి; ఎండోక్రైన్ మరియు జీవక్రియ రుగ్మతల పరిహారం; గర్భధారణ ప్రణాళిక చేసినప్పుడు జన్యు సలహా; సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ సిస్టమ్ యొక్క పాథాలజీ యొక్క సకాలంలో చికిత్స, దీర్ఘకాలిక సెరిబ్రల్ ఇస్కీమియా, చియారీ సిండ్రోమ్, పృష్ఠ కపాల ఫోసా యొక్క ప్రక్రియలు.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా - నాడీ సంబంధిత రుగ్మత, ఇది సెరెబెల్లమ్ మరియు దాని కనెక్షన్లకు నష్టం కారణంగా కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు నడక మరియు సమతుల్యత యొక్క నిర్దిష్ట రుగ్మతలు, ప్రసంగం యొక్క పటిమతో సమస్యలు, కండరాల హైపోటెన్షన్, కదలికల సమన్వయం, మైకము. పరిస్థితిని రేకెత్తించిన వ్యాధిని బట్టి చికిత్స ఎంపిక చేయబడుతుంది.

సెరెబెల్లమ్ అనేది మెదడులోని భాగం, ఇది దాని బేస్ వద్ద ఉంది. ఈ అవయవం రెండు అర్ధగోళాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి కదలికల ఖచ్చితత్వానికి బాధ్యత వహిస్తాయి. సెరెబెల్లమ్ యొక్క అర్ధగోళాలు వర్మిస్ ద్వారా వేరు చేయబడతాయి, ఇది నడిచేటప్పుడు సమతుల్యత మరియు స్థిరత్వాన్ని అందిస్తుంది. సెరెబెల్లమ్ యొక్క ఏ భాగాన్ని ప్రభావితం చేశారనే దానిపై ఆధారపడి, పాథాలజీ యొక్క రెండు రూపాలు వేరు చేయబడతాయి: స్టాటిక్-లోకోమోటర్ (పురుగు యొక్క గాయం, దీనిలో స్థిరత్వం మరియు నడక యొక్క రుగ్మత ఉంది) మరియు డైనమిక్ (అర్ధగోళాలు ప్రభావితమవుతాయి, దీని కారణంగా సామర్థ్యం అవయవాల యొక్క స్వచ్ఛంద కదలికలు బలహీనంగా ఉన్నాయి).

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా యొక్క కారణాలు

న్యూరాలజీలో, సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా యొక్క వర్గీకరణ వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క ప్రమాణాల ఆధారంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది అటాక్సియా యొక్క మూడు ప్రధాన రకాలను వేరు చేస్తుంది: తీవ్రమైన ప్రారంభం, సబాక్యూట్ ప్రారంభం మరియు దీర్ఘకాలిక. ఈ రకమైన ప్రతి ఒక్కటి వివిధ వ్యాధుల వల్ల సంభవించవచ్చు.

తీవ్రమైన ఆరంభంతో అటాక్సియా (రెచ్చగొట్టే కారకాలకు గురైన తర్వాత అకస్మాత్తుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది):

  • సెరెబెల్లార్ కణజాలం (పాథాలజీ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది) తినే మస్తిష్క ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ మూసివేత లేదా ఎంబోలిజం ద్వారా రెచ్చగొట్టబడిన ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్;
  • హెమరేజిక్ స్ట్రోక్;
  • ఇంట్రాసెరెబ్రల్ హెమటోమా లేదా బాధాకరమైన మెదడు గాయం ఫలితంగా చిన్న మెదడు గాయం;
  • మల్టిపుల్ స్క్లేరోసిస్;
  • Guillain-Barré సిండ్రోమ్;
  • ఎన్సెఫాలిటిస్ మరియు పోస్ట్ ఇన్ఫెక్టియస్ సెరెబెల్లిటిస్;
  • శరీర మత్తు (లిథియం, బార్బిట్యురేట్స్, డిఫెనిన్);
  • హైపెథెర్మియా;
  • జీవక్రియ లోపాలు;
  • అబ్స్ట్రక్టివ్ హైడ్రోసెఫాలస్.

సబాక్యూట్ ప్రారంభంతో అటాక్సియా (ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వారాల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది):

  • కణితులు, వేరువేరు రకాలుచిన్న మెదడులోని గడ్డలు మరియు ఇతర వాల్యూమెట్రిక్ ప్రక్రియలు (ఆస్ట్రోసైటోమా, మెడుల్లోబ్లాస్టోమా, హేమాంగియోబ్లాస్టోమా, ఎపెండిమోమా);
  • మెదడు శస్త్రచికిత్స లేదా మెనింజైటిస్ తర్వాత సబ్‌అరాక్నోయిడ్ రక్తస్రావం ద్వారా రెచ్చగొట్టబడిన నార్మోటెన్సివ్ హైడ్రోసెఫాలస్;
  • ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు (హైపర్‌పారాథైరాయిడిజం, హైపోథైరాయిడిజం);
  • విటమిన్ లోపం;
  • యాంటీ కన్వల్సెంట్స్ యొక్క అధిక మోతాదు;
  • మాలాబ్జర్ప్షన్ మరియు పోషణతో సంబంధం ఉన్న టాక్సిక్ మరియు మెటబాలిక్ డిజార్డర్స్;
  • ప్రాణాంతక కణితి వ్యాధులు (ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, అండాశయ క్యాన్సర్);
  • పారానియోప్లాస్టిక్ సెరెబెల్లార్ క్షీణత.

దీర్ఘకాలికంగా ప్రగతిశీల అటాక్సియాస్ (రెండు నెలలు లేదా సంవత్సరాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది):

  • స్పినోసెరెబెల్లార్ అటాక్సియా (ఫ్రైడ్రీచ్ యొక్క అటాక్సియా, నెఫ్రిడ్రీచ్ యొక్క అటాక్సియా);
  • కార్టికల్ సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాస్ (కార్టికల్ అట్రోఫీ ఆఫ్ ది సెరెబెల్లమ్ ఆఫ్ హోమ్స్, లేట్ సెరెబెల్లార్ అట్రోఫీ ఆఫ్ మేరీ-ఫోయ్-అలజువానిన్);
  • సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా ఆలస్యంగా ప్రారంభమవుతుంది (OPCA, మచాడో-జోసెఫ్ వ్యాధి, సెరెబెల్లార్ డైస్జెనిసిస్).

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా యొక్క లక్షణాలు

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా ఉన్న రోగులు సాధారణంగా నడుస్తున్నప్పుడు ఊడ్చడం మరియు అస్థిరమైన కదలికలు చేస్తారు. వారి నడక అస్థిరంగా ఉంటుంది, ఎక్కువ స్థిరత్వం కోసం వారు తమ కాళ్ళను వెడల్పుగా విస్తరించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. రోగిని ఒక వరుసలో నడవడానికి ప్రయత్నించమని అడిగితే, అతను ఒక వైపు నుండి మరొక వైపుకు ఎలా ఊగుతున్నాడో గమనించడం సాధ్యమవుతుంది. సాధారణంగా, రోగి అకస్మాత్తుగా దిశను మార్చినప్పుడు లేదా కుర్చీలో నుండి లేచి వెంటనే త్వరగా నడవడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.

నడుస్తున్నప్పుడు గమనించారు క్రింది రాష్ట్రాలు: హైపోమెట్రీ (ఒక నిర్దిష్ట లక్ష్యాన్ని చేరుకున్న క్షణం ముందు కూడా కదలిక యొక్క ఆకస్మిక స్టాప్) మరియు హైపర్‌మెట్రీ (అధిక కదలిక పరిధి). సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా ఉన్న రోగులు సాధారణంగా పరస్పర కదలికలను త్వరగా చేయలేరు. సమన్వయంతో సమస్యల కారణంగా, చేతివ్రాతలో రోగలక్షణ మార్పు సంభవిస్తుంది: మాక్రోగ్రఫీ కనిపిస్తుంది, ఇది విస్తృతంగా మరియు అసమానంగా మారుతుంది.

సెరెబెల్లమ్ యొక్క పాథాలజీ కూడా ఒక వైపు నడిచేటప్పుడు లేదా పడిపోతున్నప్పుడు కూడా విచలనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. న్యూరాలజిస్ట్‌తో అపాయింట్‌మెంట్ సమయంలో, రోగి వేలు-ముక్కు పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు. సాధారణంగా, రోగులు ముక్కు యొక్క కొనపై వేలును కదలించడమే కాకుండా, చేతులు గమనించదగిన వణుకు కూడా కలిగి ఉంటారు. ఈ సందర్భంలో, రోగి యొక్క కళ్ళు తెరిచి ఉన్నాయా లేదా మూసివేయబడి ఉన్నాయా అనేది అస్సలు పట్టింపు లేదు, ఎందుకంటే ఇది పరీక్ష ఫలితాలను ప్రభావితం చేయదు. ఈ పరీక్ష సహాయంతో, వెస్టిబ్యులర్ మరియు సెన్సిటివ్ నుండి సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాను వేరు చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

కోసం సహజమైన రకాలుసెరెబెల్లార్ అటాక్సియా క్రింది లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  • వ్యక్తిగత కండరాల బలహీనమైన సమన్వయం;
  • నిలువు అస్థిరత;
  • ప్రసంగం యొక్క ఆకస్మికత;
  • ఆలస్యం ప్రసంగం మరియు మానసిక అభివృద్ధి;
  • శిశువులలో నడక మరియు కూర్చోవడం ఆలస్యంగా ప్రారంభమవుతుంది.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా తరచుగా డైసార్థ్రియా మరియు నిస్టాగ్మస్‌తో కలిసి ఉంటుంది. రోగికి ప్రసంగంతో సమస్యలు ఉన్నాయని గమనించడం అసాధ్యం: ఇది మందగిస్తుంది, దాని సున్నితత్వాన్ని కోల్పోతుంది, అడపాదడపా మరియు స్కాన్ చేయబడుతుంది. వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, రోగులలో చేతివ్రాత చెదిరిపోతుంది, ముఖ కవళికలు క్షీణించబడతాయి, దిగువ వీపులో నొప్పి కనిపిస్తుంది, మూర్ఛ వస్తుంది, దృష్టి క్షీణిస్తుంది, స్ట్రాబిస్మస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, సాధారణంగా మింగడానికి మరియు తినడంలో ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి, వినికిడి బలహీనపడుతుంది, మనస్సు మారుతుంది మరియు డిప్రెషన్ ఏర్పడుతుంది.

వ్యాధి యొక్క లక్షణ సంకేతం, దానిని నిర్ధారించడం సాధ్యమయ్యే కృతజ్ఞతలు, మిశ్రమ కదలికల ఉల్లంఘనగా ఉంటుంది, ఇది సాధారణంగా కలిసి ఉండాలి. ఉదాహరణకు, శరీరాన్ని వెనుకకు వంచి, ఒక వ్యక్తి సాధారణంగా తన కాళ్ళను మోకాళ్ల వద్ద వంచి, పైకి చూసేందుకు ప్రయత్నించినప్పుడు, తల వెనుకకు విసిరి, అతను తన నుదిటిపై కొద్దిగా ముడతలు పడతాడు. అటాక్సియా ఉన్న రోగులలో, ఈ కదలికలు సాధారణంగా సమన్వయం చేయబడవు.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా నిర్ధారణ

రోగనిర్ధారణ చేసినప్పుడు, వైద్యుడు తప్పనిసరిగా అనేక రకాల వ్యాధుల వల్ల సంభవించవచ్చని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అందుకే న్యూరాలజిస్ట్, ట్రామాటాలజిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్, ఎండోక్రినాలజిస్ట్, జెనెటిస్ట్, న్యూరో సర్జన్ వంటి నిపుణులు పాథాలజీ నిర్ధారణలో పాల్గొంటారు. రోగనిర్ధారణ యొక్క మొదటి దశ రోగి యొక్క పరీక్ష మరియు అనామ్నెసిస్ సేకరణ. బలహీనమైన సమన్వయంతో బాధపడుతున్న రోగులు నడుస్తున్నప్పుడు అస్థిరంగా మరియు పడిపోయినట్లు ఫిర్యాదు చేస్తారు.

స్టేజింగ్ కోసం ఖచ్చితమైన నిర్ధారణచీకటిలో పాథాలజీ లక్షణాలు పెరుగుతాయా, తరచుగా మైకము గురించి ఆందోళన చెందుతున్నారా అని డాక్టర్ రోగిని అడుగుతాడు. సమయంలో వైద్య పరీక్షన్యూరాలజిస్ట్ రోగి యొక్క నడక మరియు సమతుల్యతను అంచనా వేస్తాడు. ఉదాహరణకు, నడకను పరీక్షించడానికి, డాక్టర్ రోగిని సరళ రేఖలో నడవమని అడగవచ్చు, ఆపై మలుపు తిరగండి.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాలో ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి అత్యంత విశ్వసనీయ పద్ధతులు మెదడు యొక్క CT, MSCT మరియు MRI. వారి సహాయంతో, మెదడు యొక్క నియోప్లాజమ్స్, పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు, చిన్న మెదడులోని రోగలక్షణ మార్పులను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. ఇంకా కావాలంటే ఖచ్చితమైన నిర్ధారణపాథాలజీ, డాప్లెరోగ్రఫీ మరియు సెరిబ్రల్ నాళాల MRA కూడా ఉపయోగించవచ్చు. వంశపారంపర్య ఎటియాలజీ విషయంలో వ్యాధిని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది జన్యు విశ్లేషణమరియు DNA డయాగ్నస్టిక్స్.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా యొక్క లక్షణాలు అనేక విధాలుగా ఇతర నరాల పాథాలజీల మాదిరిగానే ఉంటాయి. అందువల్ల, ఒక న్యూరాలజిస్ట్ అత్యంత ఖచ్చితమైనదిగా నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం అవకలన నిర్ధారణ. అవి, వెస్టిబ్యులర్ ఎనలైజర్ (వెస్టిబులోమెట్రీ, స్టెబిలోగ్రఫీ, ఎలక్ట్రోనిస్టాగ్మోగ్రఫీ) యొక్క అధ్యయనాల సహాయంతో, వెస్టిబ్యులర్ డిజార్డర్లను మినహాయించడం సాధ్యమవుతుంది. CSF రక్తపోటు, రక్తస్రావం యొక్క లక్షణాలు, కణితి లేదా ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలను నిర్వహించడం ద్వారా గుర్తించవచ్చు నడుము పంక్చర్. పిసిఆర్ అధ్యయనం లేదా వంధ్యత్వానికి రక్త పరీక్ష ఫలితాలను పొందడం ద్వారా మెదడు యొక్క అంటువ్యాధిని మినహాయించడం సాధ్యపడుతుంది.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా చికిత్స

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా చికిత్స దానిని రెచ్చగొట్టిన వ్యాధిని తొలగించే లక్ష్యంతో ఉంది. ఏదైనా సందర్భంలో, సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాకు ఎలా చికిత్స చేయాలో ఈ రంగంలో సమర్థులైన వైద్యుల బృందం నిర్ణయిస్తుంది, రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు అతని కోలుకునే అవకాశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

వైద్య చికిత్స

పాథాలజీ అంటు మరియు తాపజనక ప్రక్రియ వల్ల సంభవించినట్లయితే, ఈ సందర్భంలో, డాక్టర్ యాంటీవైరల్ లేదా యాంటీబయాటిక్ థెరపీ. సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాకు కారణమైన వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ సెరిబ్రల్ బ్లీడింగ్‌ను ఆపడం లేదా రక్త ప్రసరణను సాధారణీకరించడం ద్వారా చికిత్స పొందుతాయి. దీని కోసం, రోగి క్రింది ఔషధాల సమూహాలను సూచించాడు: థ్రోంబోలిటిక్స్, యాంజియోప్రొటెక్టర్లు, యాంటీప్లేట్లెట్ ఏజెంట్లు, ప్రతిస్కందకాలు, వాసోడైలేటర్స్.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాకు వంశపారంపర్య ఎటియాలజీ ఉంటే, దానిని పూర్తిగా వదిలించుకోవడం అసాధ్యం. ప్రాథమికంగా, వైద్యులు సెరెబ్రోలిసిన్, విటమిన్లు B12, B6 మరియు B1, ATP, జింగో బిలోబా సన్నాహాలు, మైల్డ్రోనేట్, పిరాసెటమ్ వంటి ఔషధాల నియామకాన్ని కలిగి ఉన్న జీవక్రియ చికిత్సను ఆశ్రయిస్తారు. టోన్ మెరుగుపరచడానికి అస్థిపంజర కండరాలుమరియు దానిలో జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది, రోగులకు మసాజ్ సిఫార్సు చేయబడింది.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స

కణితి వ్యాధి వల్ల కలిగే అటాక్సియా చికిత్స చాలా కష్టం మరియు సుదీర్ఘమైనది. ఈ సందర్భంలో, వైద్యులు రాడికల్‌ను ఆశ్రయిస్తారు శస్త్రచికిత్స చికిత్స. కణితి నిర్ధారణ సమయంలో దాని ప్రాణాంతక స్వభావం కనుగొనబడితే, వైద్యులు అదనంగా కీమోథెరపీ కోర్సును సూచిస్తారు. హైడ్రోసెఫాలస్ ద్వారా రెచ్చగొట్టబడిన సెరెబెల్లార్ అటాక్సియాను తొలగించడానికి, షంట్ శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది.

కన్జర్వేటివ్ థెరపీ

అది కాకుండా ఔషధ చికిత్సమరియు శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లు, సంక్లిష్ట చికిత్సవ్యాధి ఇతర నియామకాన్ని కలిగి ఉంటుంది సంప్రదాయవాద పద్ధతులు. సూచనల ప్రకారం, స్పీచ్ థెరపీ తరగతులు, ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ, ఫిజియోథెరపీ, ఫిజియోథెరపీ. తరువాతి స్పోర్ట్స్ వ్యాయామాల పనితీరు మరియు కదలికల సమన్వయాన్ని మెరుగుపరచడానికి వివిధ రోజువారీ నైపుణ్యాలను పునరావృతం చేయడం రెండింటినీ కలిగి ఉంటుంది: పేజీలను తిప్పడం, ద్రవాలను పోయడం, బటన్లతో బట్టలు కట్టుకోవడం.

సూచన మరియు నివారణ

రోగికి రోగ నిరూపణ వ్యాధి యొక్క ఆగమనాన్ని ప్రేరేపించిన కారణంపై మాత్రమే ఆధారపడి ఉంటుంది. శరీరం యొక్క మత్తు, వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియల వల్ల కలిగే తీవ్రమైన మరియు సబాక్యూట్ అటాక్సియాలు పూర్తిగా తిరోగమనం లేదా పాక్షికంగా ఉంటాయి. ఈ సందర్భంలో, రెచ్చగొట్టే కారకాన్ని సకాలంలో తొలగించగలిగితే రోగికి రోగ నిరూపణ సాధ్యమైనంత అనుకూలంగా ఉంటుంది: ఇన్ఫెక్షన్, టాక్సిక్ ఎఫెక్ట్స్, వాస్కులర్ మూసుకుపోవడం.

కోసం దీర్ఘకాలిక రూపంఅటాక్సియా లక్షణాలలో క్రమంగా పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది చివరికి రోగి యొక్క వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. రోగి యొక్క జీవితానికి గొప్ప ప్రమాదం కణితి ప్రక్రియల వల్ల కలిగే సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా. వేగవంతమైన అభివృద్ధివ్యాధులు మరియు అనేక అవయవాల పనితీరు యొక్క అంతరాయం రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా దెబ్బతీసే తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది.

సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా నివారణలో బాధాకరమైన మెదడు గాయం, శరీరం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్, వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ అభివృద్ధి, దీర్ఘకాలిక మస్తిష్క ఇస్కీమియా యొక్క సకాలంలో చికిత్స, జీవక్రియ మరియు ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలకు పరిహారం, గర్భధారణ ప్రణాళిక సమయంలో తప్పనిసరి జన్యు సలహాలు ఉంటాయి.