కుక్కలలో ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్స. కుక్కలలో ప్యాంక్రియాటైటిస్, లక్షణాలు మరియు చికిత్స

ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు కారణమయ్యే కారకాలు

AT ఇటీవలి కాలంలోఅనే నిర్ణయానికి చాలా మంది వైద్యులు వచ్చారు తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్అదే వ్యాధి యొక్క దశలు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది చిన్న పెంపుడు జంతువులలో చాలా సాధారణ వ్యాధి, కానీ రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క సమస్యలు

సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి. ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ మానవీయ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ రెండింటిలోనూ చాలా కష్టతరమైనది పశువుల మందునిర్దిష్ట-కాని వ్యక్తీకరణలతో అనుబంధించబడింది క్లినికల్ లక్షణాలువ్యాధులు మరియు ప్రయోగశాల పద్ధతులుపరిశోధన. పశువైద్యంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులను నాన్-ఇన్‌ఫ్లమేటరీ (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపానికి దారితీసే అసినార్ క్షీణత), ఇన్‌ఫ్లమేటరీ (తీవ్రమైన ఎడెమాటస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, అక్యూట్ హెమరేజిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, మొదలైనవి), ప్యాంక్రియాటిక్ ట్యూమర్‌లు (అడెడ్నోమాస్కినోసిస్) క్లోమము యొక్క.

కుక్కలు మరియు పిల్లులు రెండింటిలోనూ ప్యాంక్రియాస్‌కు హాని కలిగించే అంశం తరచుగా తెలియదు. రెచ్చగొట్టే కారకాలుగా, కొవ్వు పదార్ధాలు, ఊబకాయం మరియు హైపర్లిపిడెమియా (మినియేచర్ స్క్నాజర్లలో), ఇన్ఫెక్షన్లు (టాక్సోప్లాస్మోసిస్ మరియు ఇన్ఫెక్షియస్ పెరిటోనిటిస్ వైరస్ పిల్లులలో, కుక్కలలో పార్వోవైరస్), ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక అవరోధం, ఇస్కీమిక్ మరియు బాధాకరమైన గాయాలుప్యాంక్రియాస్ వల్ల కలుగుతుంది శస్త్రచికిత్స జోక్యం, మరియు గాయం కూడా, అలాగే ఫంక్షనల్ బలహీనతకు కారణమయ్యే అనేక మందులు.

జన్యు సిద్ధత.కు ఈ వ్యాధిసూక్ష్మ స్క్నాజర్‌లు, యార్క్‌షైర్ టెర్రియర్‌లు, కాకర్ స్పానియల్‌లు, పూడ్లేలు ముందస్తుగా ఉంటాయి. జర్మన్ షెపర్డ్స్‌లో, ప్యాంక్రియాటిక్ అసినార్ క్షీణత వారసత్వంగా వస్తుంది మరియు ఆటోసోమల్ రిసెసివ్ పద్ధతిలో వ్యాపిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణ (అభివృద్ధి యొక్క మెకానిజం) ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క స్వయం ప్రతిరక్షక నాశనం మరియు అసిని యొక్క క్షీణతను కలిగి ఉంటుంది. గ్రంధి యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలు పరిమాణంలో తగ్గుతాయి మరియు పనిచేయడం మానేస్తాయి.

కుక్కలలో ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం ఏ వయస్సులోనైనా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే 4 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న కుక్కలలో ఇది సర్వసాధారణం. జర్మన్ షెపర్డ్స్ మరియు రఫ్ కోలీస్ ఈ వ్యాధికి గురయ్యే అవకాశం ఉంది. గణాంకాల ప్రకారం, ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం ఉన్న కుక్కలలో 70% జర్మన్ షెపర్డ్‌లు మరియు 20% వైర్ కోలీస్.

పిల్లులలో వ్యాధికి కారణం సాధారణంగా ప్యాంక్రియాటైటిస్, జన్యు వారసత్వం గుర్తించబడలేదు.

జాతి సిద్ధత

  • మినియేచర్ ష్నాజర్స్, మినియేచర్ పూడ్లేస్, కాకర్ స్పానియల్స్
  • సియామీ పిల్లులు

సగటు వయసుమరియు వయస్సు పరిధి

  • తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ 6.5 సంవత్సరాల మధ్య వయస్కుడైన మరియు పాత కుక్కలలో (7 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న) సర్వసాధారణం. సగటు వయసు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్పిల్లులలో 7.3 సంవత్సరాలు.

లైంగిక సిద్ధత

  • బిచ్‌లు (కుక్కలు)

ప్రమాద కారకాలు (ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి)

  • జాతి
  • ఊబకాయం
  • వంటి కుక్కలలో ఇంటర్‌కరెంట్ వ్యాధులు మధుమేహం, హైపరాడ్రినోకార్టిసిజం, దీర్ఘకాలిక లోపంమూత్రపిండము, నియోప్లాసియా
  • ఇటీవలి ఔషధ వినియోగం
  • కారణాలను కూడా చూడండి

పాథోఫిజియాలజీ

  • శరీరం స్రవించే జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల ద్వారా గ్రంథిని స్వీయ-జీర్ణం చేయకుండా నిరోధించడానికి అనేక రక్షణ విధానాలను కలిగి ఉంది.
  • కొన్ని పరిస్థితులలో, ఈ సహజ విధానాలు విఫలమవుతాయి మరియు అసినార్ కణాల లోపల ఎంజైమ్‌లు సక్రియం కావడం ప్రారంభించినప్పుడు స్వీయ-జీర్ణ ప్రక్రియలు కనిపిస్తాయి.
  • విడుదలైన గ్రంధి ఎంజైమ్‌లు మరియు ఫ్రీ రాడికల్స్ చర్య వల్ల స్థానిక మరియు దైహిక కణజాలాలు దెబ్బతిన్నాయి.

కారణాలు
ప్రారంభ కారణాలుకుక్కలు మరియు పిల్లులు రెండింటిలోనూ ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవం తెలియదు. కింది ఎటియోలాజికల్ కారకాలను పరిగణించాలి:

  • పోషకాహారం - హైపర్లిపోప్రొటీనిమియా
  • ఇస్కీమియా మరియు క్లోమం (ప్యాంక్రియాస్) యొక్క గాయం
  • డ్యూడెనల్ రిఫ్లక్స్
  • మందులు మరియు టాక్సిన్స్ (వ్యతిరేక సూచనలు చూడండి)
  • ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల అడ్డంకి
  • దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధి
  • హైపర్కాల్సెమియా
  • ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్లు (టాక్సోప్లాస్మా మరియు ఫెలైన్ పెరిటోనిటిస్ వైరస్).

వ్యాధి యొక్క కోర్సు.ప్యాంక్రియాటైటిస్ షరతులతో తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలికంగా విభజించబడింది. అక్యూట్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది అంతకు ముందు ఎలాంటి సంకేతాలు కనిపించకుండా అకస్మాత్తుగా అభివృద్ధి చెందే వాపు. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ - దీర్ఘకాలిక శోథ వ్యాధి, ఇది తరచుగా కోలుకోలేని దానితో కూడి ఉంటుంది పదనిర్మాణ మార్పులుశరీరం యొక్క నిర్మాణంలో. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ రూపంలో తేలికపాటి (ఎడెమాటస్) లేదా తీవ్రమైన, తరచుగా ప్రాణాంతకం కావచ్చు రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్. సాధారణంగా, ప్యాంక్రియాస్ గ్రంథిలోని జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల క్రియాశీలతను మరియు దాని స్వీయ జీర్ణక్రియను నిరోధించే అనేక రక్షిత విధానాలను కలిగి ఉంటుంది. ఎంజైమ్‌ల అకాల క్రియాశీలత ఫలితంగా (ట్రిప్సిన్, మరియు మరింత చైమోట్రిప్సిన్, లిపేస్, మొదలైనవి), ఎడెమా మరియు నెక్రోసిస్ సంభవిస్తాయి, రక్త నాళాల గోడలకు నష్టం. క్లినికల్ లక్షణాలు చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి. సాధారణంగా, కుక్కలు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క గాయాలు (వాంతులు, అతిసారం), ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, బలహీనత, తిండికి నిరాకరించడం. వ్యాధి చాలా తరచుగా ఆహారం తర్వాత కొంతకాలం అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు తీవ్రమైన నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి, ఇది త్వరగా పతనం మరియు షాక్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ఈ పరిస్థితి ప్రార్థన భంగిమలో చాలా విశిష్టమైనది (ముందటి కాళ్ళు ముందుకు సాగడం, పక్కటెముకనేలపై ఉంది, మరియు జంతువు వెనుక భాగం పెరిగింది). పిల్లులలో, లక్షణాలు తరచుగా నిర్దిష్టంగా ఉండవు మరియు బద్ధకం, నిరాశ మరియు ఆహార తిరస్కరణ వంటివి ఉండవచ్చు.

ప్రభావిత వ్యవస్థలు

  • జీర్ణశయాంతర - పెరిగిన పారగమ్యత కారణంగా ప్రాంతీయ రసాయన పెర్టోనిటిస్, స్థానికీకరించిన లేదా సాధారణీకరించిన పెర్టోనిటిస్ కారణంగా చలనశీలత (ఇలియస్) లో మార్పు; షాక్, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు, ఇన్‌ఫ్లమేటరీ సెల్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్‌లు మరియు కొలెస్టాసిస్ కారణంగా హెపాటిక్ నష్టం.
  • మూత్రవిసర్జన - జీర్ణశయాంతర స్రావాల నష్టం నుండి హైపోవోలేమియా, ఇది ప్రిరినల్ అజోటెమియాకు కారణమవుతుంది.
  • శ్వాసకోశ - కొన్ని జంతువులలో పల్మనరీ ఎడెమా, ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ లేదా పల్మనరీ ఎంబోలిజం.
  • కార్డియోవాస్కులర్ - కొన్ని జంతువులలో మయోకార్డియల్ డిప్రెసెంట్ ఫ్యాక్టర్ విడుదల కారణంగా కార్డియాక్ అరిథ్మియా.
  • రక్తం/శోషరస/రోగనిరోధక శక్తి - కొన్ని జంతువులలో వ్యాపించిన ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్.

సాధారణంగా ఈ వ్యాధికి సంబంధించిన క్లినికల్ లక్షణాలు.

కుక్కలలో క్లినికల్ సంకేతాలు జీర్ణశయాంతర ఆటంకాలకు సంబంధించినవి.

  • పిల్లులలో క్లినికల్ సంకేతాలు మరింత అస్పష్టంగా, నిర్దిష్టంగా మరియు స్థానికీకరించనివిగా ఉంటాయి.
  • పిల్లులు మరియు కుక్కలలో బద్ధకం/నిరాశ సాధారణం
  • అనోరెక్సియా (రెండు జాతులలో)
  • తీవ్రమైన మంట కారణంగా కుక్కలలో వాంతులు సర్వసాధారణం, పిల్లులలో తక్కువ సాధారణం
  • కుక్కలు అసాధారణ భంగిమలను ప్రదర్శించడం ద్వారా కడుపు నొప్పిని ప్రదర్శించవచ్చు.
  • పిల్లుల కంటే కుక్కలలో అతిసారం ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది
  • సాధారణంగా డీహైడ్రేషన్
  • కొన్ని జంతువులు విస్తరించిన ప్రేగు లూప్‌లలో ద్రవాన్ని అనుభవిస్తాయి
  • పాల్పేషన్లో భారీ గాయాలు అనుభూతి చెందుతాయి
  • కుక్కలలో జ్వరం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు పిల్లులలో జ్వరం మరియు అల్పోష్ణస్థితి గుర్తించబడ్డాయి.
  • కామెర్లు కుక్కలలో కంటే పిల్లులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

తక్కువ సాధారణ దైహిక అసాధారణతలలో శ్వాసకోశ బాధ, రక్తస్రావం రుగ్మతలు, కార్డియాక్ అరిథ్మియా ఉన్నాయి

. వాటిని పాయింట్ల వారీగా జాబితా చేద్దాం:

  • అరిథ్మియా
  • హృదయ గొణుగుడు
  • మఫ్ల్డ్ గుండె ధ్వనులు
  • కేశనాళిక నింపే సమయం పొడిగింపు
  • టాచీకార్డియా
  • పల్స్ యొక్క బలహీనత
  • అసాధారణ సాగతీత
  • అనోరెక్సియా
  • అసిటిస్
  • రక్తపు మలం
  • మలం మొత్తంలో తగ్గుదల
  • అతిసారం
  • హెమటేమిసిస్
  • మెలెనా
  • వాంతులు, రెగ్యురిటేషన్
  • అటాక్సియా, అసమ్మతి
  • డిస్మెట్రియా, హైపర్మెట్రియా, హైపోమెట్రియా
  • జ్వరం, పైరేక్సియా
  • సాధారణ బలహీనత, పరేసిస్, పక్షవాతం
  • నిలబడలేకపోవడం
  • అల్పోష్ణస్థితి
  • కామెర్లు
  • ఉదర మాస్
  • ఊబకాయం
  • శ్లేష్మ పొర యొక్క పాలిపోవడం
  • పెటెచియా మరియు ఎకిమోసిస్
  • పాలీడిప్సియా
  • టెట్రాపరేసిస్
  • వణుకు, వణుకు, మోహము
  • బరువు లేకపోవడం, లావు
  • బరువు తగ్గడం
  • కోమా, మైకము
  • మూర్ఖత్వం, నిరాశ, బద్ధకం
  • తల వంపు
  • మూర్ఛలు మరియు మూర్ఛ, మూర్ఛలు, పతనం
  • అనిసోకోరియా
  • నిస్టాగ్మస్
  • కోలిక్, కడుపు నొప్పి
  • పొత్తికడుపుపై ​​బాహ్య ఒత్తిడి నుండి నొప్పి
  • అసాధారణ ఊపిరితిత్తులు మరియు ప్లూరల్ శబ్దాలు
  • మఫిల్డ్ ఊపిరితిత్తులు మరియు ప్లూరల్ శబ్దాలు
  • డిస్ప్నియా
  • ముక్కు నుండి రక్తం కారుతుంది
  • టాచీప్నియా
  • చల్లని చర్మం, చెవులు, అవయవాలు
  • గ్లూకోసూరియా
  • హెమటూరియా
  • హిమోగ్లోబినూరియా లేదా మయోగ్లోబినూరియా
  • కెటోనూరియా
  • పాలియురియా
  • ప్రొటీనురియా

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

  • ఇతర పొత్తికడుపు నొప్పి నుండి తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను వేరు చేయండి
  • జీవక్రియ వ్యాధిని మినహాయించడానికి పూర్తి రక్త గణన, బయోకెమిస్ట్రీ మరియు మూత్ర విశ్లేషణ చేయండి.
  • అవయవ రంధ్రాన్ని తోసిపుచ్చడానికి ఉదర x-రే చేయండి; సాధారణీకరించిన వివరాలు కోల్పోవడం ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్‌ను సూచిస్తుంది; ఆర్గానోమెగలీ, మాస్, రేడియోప్యాక్ స్టోన్స్, అబ్స్ట్రక్టివ్ డిసీజ్ మరియు రేడియోప్యాక్ ఫారిన్ బాడీలను తనిఖీ చేయండి.
  • మాస్ లేదా ఆర్గానోమెగలీని తోసిపుచ్చడానికి ఉదర అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ చేయండి.
  • రోగికి ఎఫ్యూషన్ ఉంటే పారాసెంటెసిస్ మరియు ద్రవ విశ్లేషణ చేయండి.
  • గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ కాంట్రాస్ట్ రేడియోగ్రఫీ, ఎక్స్‌క్రెటరీ యూరోగ్రఫీ, సైటోలాజికల్ ఎగ్జామినేషన్‌తో సహా ప్రత్యేక అధ్యయనాలు అవసరం.

రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు

  • హెమోకాన్సెంట్రేషన్, లెఫ్ట్ షిఫ్ట్ ల్యూకోసైటోసిస్, చాలా కుక్కలలో టాక్సిక్ న్యూట్రోఫిల్స్
  • పిల్లులు మరింత వేరియబుల్ మరియు న్యూట్రోఫిలియా (30%) మరియు పునరుత్పత్తి చేయని రక్తహీనత (26%) కలిగి ఉండవచ్చు.
  • నిర్జలీకరణాన్ని ప్రతిబింబించే ప్రీరినల్ అజోటెమియా.
  • కాలేయ ఎంజైమ్ కార్యకలాపాలు (ALT మరియు AST) తరచుగా హెపాటిక్ ఇస్కీమియా మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ టాక్సిన్స్‌కు గురికావడం వల్ల ఎక్కువగా ఉంటుంది.
  • పిల్లులలో హైపర్బిలిరుబినెమియా సర్వసాధారణం, హెపాటోసెల్యులార్ నష్టం మరియు ఇంట్రా- లేదా ఎక్స్‌ట్రాహెపాటిక్ అడ్డంకి కారణంగా.
  • హైపర్‌గ్లూకాగోనెమియా వల్ల కలిగే నెక్రోటైజింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో కుక్కలు మరియు పిల్లులలో హైపర్గ్లైసీమియా. ఇంటర్మీడియట్ డిగ్రీకొన్ని కుక్కలలో హైపోగ్లైసీమియా. ప్యూరెంట్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న పిల్లులు హైపోగ్లైసీమిక్‌గా ఉండవచ్చు.
  • హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు హైపర్ ట్రైగ్లిజరిడెమియా తరచుగా.
  • కొన్ని కుక్కలలో సీరమ్ అమైలేస్ మరియు లైపేస్ యాక్టివిటీ ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ నిర్దిష్టంగా ఉండదు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేనప్పుడు కాలేయ వ్యాధి, మూత్రపిండ వ్యాధి లేదా నియోప్లాసియా ఉన్న కొన్ని జంతువులలో సీరం అమైలేస్ మరియు లైపేస్ కార్యకలాపాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. డెక్సామెథాసోన్ యొక్క పరిపాలన కుక్కలలో సీరం లిపేస్ సాంద్రతలను పెంచుతుంది. పిల్లులలో లైపేస్ ఎక్కువగా లేదా సాధారణంగా ఉండవచ్చు. అమైలేస్ సాధారణంగా పిల్లులలో సాధారణం లేదా తగ్గుతుంది. సాధారణంగా, ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణలో లిపేస్ కార్యకలాపాలు మరింత నమ్మదగిన మార్కర్. సాధారణ సీరం లిపేస్ స్థాయి వ్యాధిని తోసిపుచ్చదు.
  • మూత్ర విశ్లేషణ ఫలితాలు సాధారణమైనవి.

ప్రయోగశాల పరీక్షలురక్తంలో ప్యాంక్రియాటిక్ అమైలేస్ మరియు లిపేస్ యొక్క కార్యకలాపాల పెరుగుదల ద్వారా రోగనిర్ధారణ పరోక్షంగా నిర్ధారించబడుతుంది, అయితే వాటి సాధారణ కంటెంట్ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపును మినహాయించదు. దీనికి విరుద్ధంగా, వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు లేనప్పుడు ఈ సూచికలలో పెరుగుదల జంతువులో ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను సూచించదు. తరచుగా ట్రాన్స్మినాసెస్ (ALT, AST), ల్యూకోసైటోసిస్, బిలిరుబిన్, గ్లూకోజ్ పెరుగుదల. విదేశాలలో, రక్త సీరంలో ట్రిప్సిన్ లాంటి ఇమ్యునోరేయాక్టివిటీని జంతువులలో కొలుస్తారు. అల్ట్రాసౌండ్‌లో, ఎడెమాటస్ ప్యాంక్రియాస్ కూడా తరచుగా దృశ్యమానం చేయబడదు. పరోక్ష సంకేతంలో గ్యాస్ (అపానవాయువు) ఉండటం ఆహార నాళము లేదా జీర్ణ నాళమురేడియోగ్రఫీ మరియు అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్తో ఉదర కుహరం.

  • ట్రిప్సిన్ ఇమ్యునోరేయాక్టివిటీ టెస్ట్ (TIRT) అనేది ప్యాంక్రియాస్‌కు ప్రత్యేకమైనది మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో బాధపడుతున్న కొన్ని కుక్కలు మరియు పిల్లులలో అధిక సీరం సాంద్రతలు గమనించబడ్డాయి.
  • కుక్కలలో అమైలేస్ మరియు లిపేస్ కంటే TIRT వేగంగా పెరుగుతుంది మరియు త్వరగా సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.
  • తగ్గిన గ్లోమెరులర్ వడపోత సీరం TIRT పెరుగుదలకు కారణం కావచ్చు.
  • సాధారణ TIRT విలువలు ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను తోసిపుచ్చవు.

ట్రిప్సినోజెన్-యాక్టివేటింగ్ పెప్టైడ్ (TAP) కోసం ELISA

  • తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ రక్త సీరంలోకి tPA విడుదల ద్వారా ఇంట్రాప్యాంక్రియాటిక్ ట్రిప్సినోజెన్ క్రియాశీలతను ప్రేరేపిస్తుంది. అప్పుడు TPA శరీరం నుండి మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది.
  • TPA ELISA పరీక్ష యొక్క ఇటీవలి అభివృద్ధి ఈ అధ్యయనాన్ని సాధ్యం చేసింది, కానీ ఇంకా వాణిజ్యపరంగా అందుబాటులో లేదు.

ఈ పరీక్ష తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణలో నిర్దిష్ట మరియు వేగవంతమైన సహాయంగా విడుదల చేయడానికి ఉద్దేశించబడింది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

జనాదరణ పొందిన నమ్మకానికి విరుద్ధంగా, రక్తంలో అమైలేస్ మరియు లిపేస్ యొక్క కార్యాచరణ ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణకు నిర్ణయాత్మక కారకాలు కాదు. వాస్తవం ఏమిటంటే, మానవులలో కాకుండా, కుక్కలు మరియు పిల్లులలో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో, ఈ ఎంజైమ్‌ల స్థాయి సాధారణంగా ఉంటుంది, అయితే జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఇతర వ్యాధులలో, ఉదాహరణకు, పేగు లేదా ఎంటెరిటిస్ యొక్క విదేశీ శరీరం, వాటి స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ లిపేస్ ఇమ్యునోరేయాక్టివిటీ (PLI) అని పిలువబడే టెక్సాస్ A&M విశ్వవిద్యాలయంలో ఇటీవల అభివృద్ధి చేయబడిన సున్నితమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ పరీక్ష ఉక్రెయిన్‌లో ఇంకా అందుబాటులో లేదు.

పైన పేర్కొన్నదాని ప్రకారం, ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను నిర్ధారించడానికి, డాక్టర్ తప్పనిసరిగా జంతువు యొక్క లక్షణాలు, క్లినికల్ మరియు బయోకెమికల్ రక్త పరీక్షల డేటా, అల్ట్రాసౌండ్ మరియు / లేదా ఉదర కుహరం యొక్క ఎక్స్-రే ఫలితాలను విశ్లేషించాలి. సంక్లిష్టమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు చికిత్సాపరంగా చికిత్స చేస్తారు మరియు దాని లక్షణాలు పేగు అడ్డంకిని పోలి ఉంటాయి కాబట్టి, వైద్యుడు పరిష్కరించే ప్రధాన రోగనిర్ధారణ పని అత్యవసర శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరమయ్యే పాథాలజీని మినహాయించడం.

అలాగే, ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం నిర్ధారణ కోసం, వైద్యుడు జంతువు గురించి గరిష్ట డేటాను ఉపయోగిస్తాడు, దాని జాతి, వయస్సు, లక్షణాలు, తల్లిదండ్రులలో వ్యాధి ఉనికిపై డేటా, ఆహారం యొక్క జీర్ణక్రియ కోసం మలం యొక్క విశ్లేషణ.

విజువల్ డయాగ్నస్టిక్ పద్ధతులు
ఉదరం యొక్క X- రే

  • కుడి కపాలపు పొత్తికడుపు కార్పోరాలో మృదు కణజాల అస్పష్టత పెరిగింది. ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ కారణంగా విసెరల్ వివరాలు (గ్రౌండ్ గ్లాస్) కోల్పోవడం.
  • ప్రాక్సిమల్ డ్యూడెనమ్‌లో స్టాటిక్ గ్యాస్ ఉనికి.
  • పైలోరస్ మరియు డ్యూడెనమ్ యొక్క సన్నిహిత భాగం మధ్య కోణం యొక్క విస్తరణ.
  • కడుపు మరియు సన్నిహిత చిన్న ప్రేగు నుండి విరుద్ధంగా రవాణా ఆలస్యం.

ఛాతీ ఎక్స్-రే

  • ఊపిరి తిత్తులలో ద్రవము చేరి వాచుట
  • ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్
  • పల్మనరీ ఎంబోలిజమ్‌ను సూచించే మార్పులు

అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ

  • అసమాన దట్టమైన మరియు సిస్టిక్ ద్రవ్యరాశి ప్యాంక్రియాటిక్ గడ్డలను చూపుతుంది.
  • చాలా మంది రోగులలో సాధారణ ప్యాంక్రియాటిక్ ఎకోజెనిసిటీని కోల్పోవడం.

ఇతర రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు

  • అల్ట్రాసౌండ్-గైడెడ్ బయాప్సీ రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించగలదు.
  • ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను గుర్తించడానికి లేదా నిర్ధారించడానికి లాపరోటమీ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ బయాప్సీ అవసరం కావచ్చు.

హిస్టోపాథలాజికల్ అధ్యయనాలు

  • ఎడెమాటస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ - మీడియం ఎడెమా
  • నెక్రోటైజింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ - ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క బూడిద-పసుపు ప్రాంతాలు వివిధ స్థాయిలలోరక్తస్రావములు.
  • దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ - ప్యాంక్రియాస్ పరిమాణంలో చిన్నది, దట్టమైన, బూడిద రంగులో ఉంటుంది, పరిసర అవయవాలతో విస్తృతమైన సంశ్లేషణలు ఉండవచ్చు.
  • సూక్ష్మదర్శిని మార్పులతో జంతువులలో ఎడెమా, పరేన్చైమల్ నెక్రోసిస్ మరియు న్యూట్రోఫిల్ సెల్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్ ఉన్నాయి తీవ్రమైన గాయాలు. దీర్ఘకాలిక గాయాలు నాళాల చుట్టూ ఉన్న ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఫైబ్రోసిస్, డక్టల్ ఎపిథీలియం యొక్క హైపర్‌ప్లాసియా మరియు మోనోన్యూక్లియర్ సెల్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

నివారణ

  • ఊబకాయం కోసం బరువు తగ్గడం
  • అధిక కొవ్వు ఆహారాన్ని నివారించడం
  • ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు కారణమయ్యే మందులు తీసుకోవడం మానుకోండి.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

  • ఊపిరి తిత్తులలో ద్రవము చేరి వాచుట
  • హార్ట్ రిథమ్ డిజార్డర్స్
  • పెరిటోనిటిస్
  • పిల్లులలో హెపాటిక్ లిపిడోసిస్
  • సహాయక చికిత్సకు ప్రతిస్పందన లేదు.
  • మధుమేహం
  • ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం

ఆశించిన కోర్సు మరియు సూచన

  • ఎడెమాటస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న జంతువులకు మంచి రోగ నిరూపణ. ఈ రోగులు సాధారణంగా చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తారు. పునరాగమనం లేదా చికిత్స వైఫల్యం సాధారణంగా అకాల నోటి పోషకాహారాన్ని అందించే జంతువులలో గమనించవచ్చు.
  • నెక్రోటైజింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు ప్రాణాంతక సమస్యలతో జంతువులలో పేలవమైన లేదా జాగ్రత్తగా రోగ నిరూపణ.

యజమాని విద్య (వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టత మరియు రోగ నిరూపణతో పరిచయం)

  • దీర్ఘకాలం ఆసుపత్రిలో చేరవలసిన అవసరాన్ని చర్చించండి.
  • రిలాప్స్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఎక్సోక్రైన్ ఇన్సఫిసియెన్సీ వంటి సమస్యల సంభావ్యతను చర్చించండి.

శస్త్రచికిత్స అంశాలు

  • నెక్రోటైజింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులలో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ చీము లేదా నెక్రోటిక్ కణజాలాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.
  • ప్యాంక్రియాటైటిస్ వల్ల కలిగే ఎక్స్‌ట్రాహెపాటిక్ అడ్డంకికి శస్త్రచికిత్స దిద్దుబాటు అవసరం.

మందులు మరియు ద్రవాలు.

ఆహారం.తేలికపాటి సందర్భాల్లో, ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావాన్ని తగ్గించడానికి కనీసం ఒక రోజు ఉపవాస ఆహారం మరియు నొప్పి నివారణలు మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ సూచించబడతాయి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, జంతువును ఇంటెన్సివ్‌తో ఆసుపత్రిలో చేర్చడం అవసరం ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీపల్మనరీ ఎడెమా, పెర్టోనిటిస్, డిఐసి వంటి తీవ్రమైన పరిస్థితుల అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి. చికిత్సలో, అనాల్జెసిక్స్ (బుటోర్ఫానాల్), పేరెంటరల్ లేదా ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ ద్వారా ప్రోబ్, ప్లాస్మా మరియు ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (కాంట్రికల్) కూడా ఉపయోగించబడతాయి. యాంటాసిడ్లు మరియు యాంటీమెటిక్స్, యాంటీ సెక్రెటరీ డ్రగ్స్ (సాండోస్టాటిన్), యాంటీ ఆక్సిడెంట్ డ్రగ్స్ (మెక్సిడోల్, ఎసెన్షియల్), యాంటీబయాటిక్ థెరపీ, లైటిక్ మిశ్రమాలు, డోపమైన్.

  • దూకుడు ఇంట్రావీనస్ థెరపీ- ప్రతిజ్ఞ విజయవంతమైన చికిత్స. రింగర్స్ లాక్టేట్ వంటి సమతుల్య ఎలక్ట్రోలైట్ పరిష్కారాలు చికిత్సలో మొదటి ఎంపిక. ప్రారంభ సర్దుబాటు కోసం అవసరమైన రీహైడ్రేషన్ వాల్యూమ్ ఖచ్చితంగా లెక్కించబడాలి మరియు మొదటి 4-6 గంటలలో నమోదు చేయాలి.
  • ప్యాంక్రియాటిక్ మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను నిర్వహించడానికి కొల్లాయిడ్స్ (డెక్స్ట్రాన్స్ మరియు హెటార్‌స్టాచ్) అవసరం కావచ్చు.
  • లోపాన్ని భర్తీ చేసిన తర్వాత, రోగి యొక్క అవసరాలు మరియు కొనసాగుతున్న నష్టాలకు మద్దతునిచ్చేందుకు అదనపు ద్రవాలు ఇవ్వబడతాయి. వాంతి సమయంలో సాధారణంగా పొటాషియం కోల్పోవడం వల్ల పొటాషియం క్లోరైడ్ అవసరమవుతుంది.
  • కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ షాక్‌లో ఉన్న రోగులకు మాత్రమే సూచించబడతాయి.
  • తగ్గని వాంతులు ఉన్న రోగులకు సెంట్రల్ యాంటీమెటిక్స్ క్లోర్‌ప్రోమాజైన్ (ప్రతి 8 గంటలకు) మరియు ప్రోక్లోర్‌పెరాజైన్ (ప్రతి 8 గంటలకు).
  • రోగికి సెప్సిస్ యొక్క క్లినికల్ లేదా లేబొరేటరీ సాక్ష్యం ఉంటే యాంటీబయాటిక్స్ అవసరం - పెన్సిలిన్ G (ప్రతి 6 గంటలు), యాంపిసిలిన్ సోడియం (ప్రతి 8 గంటలు) మరియు బహుశా అమినోగ్లైకోసైడ్లు.
  • కడుపు నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు అనాల్జెసిక్స్ అవసరం కావచ్చు: బ్యూటోర్ఫానాల్ (ప్రతి 8 గంటలు s.c.) కుక్కలు మరియు పిల్లులకు సమర్థవంతమైన నివారణ.

వ్యతిరేక సూచనలు

  • అట్రోపిన్ వంటి యాంటికోలినెర్జిక్ ఔషధాల వాడకాన్ని నివారించండి. ఈ మందులు ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావంపై వేరియబుల్ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు ఇలియస్‌కు దారితీసే GI చలనశీలతను సాధారణీకరించడానికి కారణమవుతాయి.
  • అజాథియోప్రిన్, క్లోరోథియాజైడ్, ఈస్ట్రోజెన్, ఫ్యూరోసెమైడ్, టెట్రాసైక్లిన్ మరియు సల్ఫామెథజోల్ వాడకాన్ని నివారించండి.

హెచ్చరిక

  • కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ వాసోడైలేషన్‌ను ప్రోత్సహించడం వల్ల తగినంతగా హైడ్రేట్ అయిన రోగులలో మాత్రమే కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ఉపయోగించండి. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను క్లిష్టతరం చేయవచ్చు.
  • ఈ మందులు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నందున, బాగా హైడ్రేటెడ్ రోగులలో మాత్రమే ఫినోథియాజైన్ యాంటీమెటిక్స్ ఉపయోగించండి.
  • ఉన్న రోగులలో డెక్స్ట్రాన్‌లను జాగ్రత్తగా వాడండి హెమరేజిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్వారు రక్తస్రావం దోహదం చేయవచ్చు.

ముగింపులు

  • చికిత్స ప్రారంభించిన మొదటి 24 గంటల్లో రోగి యొక్క ఆర్ద్రీకరణను అంచనా వేయడం చాలా ముఖ్యం. ఫలితాల మూల్యాంకనం, సాధారణ విశ్లేషణరక్తం, మొత్తం ప్లాస్మా ప్రోటీన్, అవశేష యూరియా నైట్రోజన్, శరీర బరువు, డైయూరిసిస్ - 2 సార్లు ఒక రోజు.
  • 24 గంటల తర్వాత రీహైడ్రేషన్ థెరపీ యొక్క మూల్యాంకనం, వరుసగా ద్రవ పరిపాలన మరియు దాని కూర్పు యొక్క తీవ్రత యొక్క దిద్దుబాటు. ఎలెక్ట్రోలైట్స్ మరియు యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ అంచనా వేయడానికి సీరం కెమిస్ట్రీని పునరావృతం చేయండి.
  • ఇన్ఫ్లమేటరీ స్థితిని అంచనా వేయడానికి 48 గంటల తర్వాత ప్లాస్మా ఎంజైమ్ పరీక్షను (ఉదా, లిపేస్ లేదా TIRT) పునరావృతం చేయండి.
  • దైహిక సంక్లిష్టతలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం. అవసరమైన విధంగా తగిన రోగనిర్ధారణ పరీక్షలను నిర్వహించండి (సమస్యలను చూడండి).
  • అనుమతి వలె క్లినికల్ సంకేతాలుక్రమంగా నోటి పోషణను పరిచయం చేయండి.

లికర్ - వోలోడిమిర్ జెనాడియోవిచ్ సువోరోవ్

17 ..

కుక్కల ప్యాంక్రియాస్ వ్యాధులు

ప్యాంక్రియాస్ డ్యూడెనమ్ మరియు కడుపు యొక్క మెసెంటరీ యొక్క షీట్ల మధ్య ఉంది, కుడి మరియు ఎడమ లోబ్‌లను కలిగి ఉంటుంది. ఆమె విసర్జన నాళాలువద్ద తెరవండి ఆంత్రమూలం. గ్రంధి యొక్క ద్రవ్యరాశి 10-100 గ్రా, ఇది కుక్క శరీర బరువులో 0.13-0.36%కి అనుగుణంగా ఉంటుంది. గ్రంథి యొక్క ఎండోక్రైన్ భాగం 3% మాత్రమే మరియు లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల కణాల ద్వారా ఏర్పడుతుంది. ఆల్ఫా కణాలు గ్లూకాగాన్‌ను స్రవిస్తాయి, బీటా కణాలు ఇన్సులిన్‌ను స్రవిస్తాయి. అదనంగా, గ్రంథి యొక్క ఈ భాగం లిపోకైన్, వాగోటోనిన్ మరియు ఇతర హార్మోన్-వంటి పదార్థాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

గ్రంథిలో ఎక్కువ భాగం ఉంది ఎక్సోక్రైన్ ఫంక్షన్మరియు ఆహారం నుండి ప్రోటీన్లు, కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వుల జీర్ణక్రియలో పాల్గొనే ఎంజైమ్‌లు ట్రిప్సినోజెన్‌లు, చైమోట్రిప్సినోజెన్‌లు, ప్రోలాస్టేస్, రిబోన్యూక్లీస్, అమైలేస్, లిపేస్‌లను కలిగి ఉన్న జీర్ణ రసాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. వాస్తవం కారణంగా చాలా వరకుగ్రంథులు ఒక ఎక్సోక్రైన్ అవయవం; రోగలక్షణ ప్రక్రియ అభివృద్ధితో, జీర్ణ పనితీరు ప్రధానంగా బాధపడుతుంది. దీర్ఘకాలిక వ్యాధిలో మాత్రమే ఇన్సులర్ భాగం చేరి ఉంటుంది (లేదా దాని నిర్దిష్ట గాయం విషయంలో). అప్పుడు అది విరిగిపోతుంది ఎండోక్రైన్ ఫంక్షన్గ్రంథులు.

ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాల యొక్క నాలుగు ప్రధాన రూపాలు వివరించబడ్డాయి: తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, క్రానిక్ స్క్లెరోసింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ (ప్యాంక్రియాసైర్రోసిస్), వంశపారంపర్య క్షీణత మరియు ఇన్సులినోమా. ఇన్సులినోమా మరియు క్షీణత సంభవిస్తాయి జర్మన్ గొర్రెల కాపరులు, బీగల్స్ మరియు జెయింట్ స్క్నాజర్లలో వివిక్త సందర్భాలలో. ఇతర జాతుల కుక్కలలో, దీర్ఘకాలిక స్క్లెరోసింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్రధానంగా ఉంటుంది, ఇది ఎక్సోక్రైన్ లోపం కంటే మధుమేహం యొక్క లక్షణాలుగా తరచుగా వ్యక్తమవుతుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవించినప్పుడు ఇలాంటి ఎంపిక లేదు. జర్మన్ షెపర్డ్స్‌లో ప్యాంక్రియాపతి సంభవం 1000కి 8, మరియు ఇతర జాతులలో - 10,000కి 3

ఎక్సోక్రైన్ లోపం . ప్యాంక్రియాస్, దాని సంక్లిష్ట శరీర నిర్మాణ స్థానం కారణంగా, సంప్రదాయానికి ప్రతిస్పందించడం కష్టం భౌతిక పద్ధతులుపరిశోధన. దాని పరిస్థితి దానితో సంబంధం ఉన్న ఇతర అవయవాల విధుల ఉల్లంఘన ద్వారా మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది. గ్రంధి యొక్క పనితీరులో లోపం ఎంజైమ్‌ల కొరత మరియు పేగులో ఆల్కలీన్ pHని నిర్వహించడానికి జీర్ణ రసం యొక్క అసమర్థత రెండింటిలోనూ వ్యక్తమవుతుంది. ఈ పరిస్థితులలో, సాధారణ పేగు కుహరం జీర్ణక్రియ చెదిరిపోతుంది, సూక్ష్మజీవులు సన్నని విభాగంలో తీవ్రంగా గుణించబడతాయి, పేగు డైస్బాక్టీరియోసిస్ సంభవిస్తుంది, ఇది మరింత తీవ్రమవుతుంది జీర్ణ ప్రక్రియలు. ఉల్లంఘించిన ప్యారిటల్ ఎంజైమాటిక్ జీర్ణక్రియ (మాల్డిజెషన్ సిండ్రోమ్) మరియు ఎంజైమాటిక్ జలవిశ్లేషణ ఉత్పత్తుల శోషణ (మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్). పెరిగిన ఆకలి (పౌష్టికాహార లోపం సిండ్రోమ్) తో అలసట పెరుగుతుంది, ఇతర ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల పనితీరు చెదిరిపోతుంది.

లక్షణాలు. ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: పాలీడిప్సియా మరియు పాలీయూరియా, వాంతులు, అపానవాయువు (దుర్వాసనతో కూడిన వాయువుల విడుదల), ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయేరియా (దుర్వాసన, పెరిగిన మలవిసర్జన మరియు మల పరిమాణంలో పెరుగుదల, చికిత్సకు అనుకూలం కాదు), ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ మలం - తో నురుగు, మృదువైన, పోరస్ రంగులేని మాస్ రూపంలో బల్లలు పుల్లని వాసన, జిడ్డుగల షీన్ మరియు జీర్ణం కాని ఆహార అవశేషాలు, కొన్నిసార్లు రక్తం యొక్క సమ్మేళనంతో), కోప్రోఫాగియా వరకు పాలీఫాగియా, పేగులోని అన్ని భాగాలలో అపానవాయువు, హైపర్గ్లైసీమియా, గ్లూకోసూరియా, హైపోకొలెస్టెరోలేమియా, సీరం అమైలేస్ పెరుగుదల, స్టీటోరియా, క్రియేటోరియా, క్రియేటోరియా.

వ్యాధి నిర్ధారణజంతువు జీవితంలో డెలివరీ చేయడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. పరీక్ష సమయంలో జాబితా చేయబడిన లక్షణాలు కనుగొనబడితే, ప్యాంక్రియాపతిని అనుమానించడానికి కారణం ఉంది. హైపర్గ్లైసీమియాతో కలిపి అస్సైట్స్ కూడా రోగలక్షణ ప్రక్రియలో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ప్రమేయాన్ని సూచిస్తుంది. రోగ నిర్ధారణలో ఎక్కువ విశ్వాసం కోసం, ఒకటి లేదా రెండు ఫంక్షనల్ పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్. ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క లక్షణాలు తప్పనిసరిగా వేరు చేయబడాలి బహుభాగముదీర్ఘకాలిక ఎంటెరిటిస్ వల్ల, మరియు వివిధ రకాల మాలాబ్జర్ప్షన్. కోసం ప్యాంక్రియాపతిప్రగతిశీల క్యాచెక్సియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పాలీఫాగియా ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. జంతువు యొక్క కార్యాచరణ మరియు పనితీరు చాలా కాలం వరకుకొనసాగవచ్చు, ఇది దీర్ఘకాలిక ఎంటెరిటిస్ మరియు హెపాటోపతి యొక్క లక్షణం కాదు (మాంద్యంలో వేగవంతమైన పెరుగుదల, తాత్కాలిక లేదా దీర్ఘకాలిక ఆకలి లేకపోవడం). ప్యాంక్రియాపతి కూడా బ్రాడీకార్డియాతో విభిన్నంగా ఉంటుంది; ఎంట్రోకోలిటిస్‌కు విరుద్ధంగా, మలవిసర్జన తరచుగా జరుగుతుంది, కానీ టెనెస్మస్ ఉండదు.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ . రక్తస్రావ నివారిణితో కణజాలం యొక్క ఎంజైమాటిక్ ఆటోలిసిస్ వలన క్లోమం యొక్క నెక్రోసిస్. ఎటియాలజీ ఖచ్చితంగా స్థాపించబడలేదు. పిత్త గ్రంధి నాళాల ల్యూమన్లోకి ప్రవేశించినప్పుడు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ గమనించవచ్చు. ముఖ్యమైన పాత్రగ్రంధిలోనే ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్‌ల క్రియాశీలతను పోషిస్తుంది, దీని ఫలితంగా రక్తస్రావం మరియు కొవ్వు నెక్రోసిస్‌తో దాని పరేన్చైమా యొక్క ఎంజైమాటిక్ జీర్ణక్రియ (ఆటోలిసిస్) ఏర్పడుతుంది.

లక్షణాలు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ బలహీనమైన కొవ్వు జీవక్రియతో ఆడవారిలో ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. వ్యాధి తిన్న తర్వాత అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతుంది మరియు చాలా గంటలు లేదా రోజులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. తేలికపాటి సందర్భాల్లో, పెరుగుతున్న బలహీనత, ఉదాసీనత, వాంతులు, ఫెటిడ్ డయేరియా, పెరిగింది శరీర ఉష్ణోగ్రత, కొన్నిసార్లు రక్తహీనత, కామెర్లు, అసిటిస్ మరియు ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సఫిసియెన్సీ సిండ్రోమ్ యొక్క ఇతర లక్షణాలు.

వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కేసులు (ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తీవ్రమైన నెక్రోసిస్) తీవ్రమైన నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి, త్వరగా పతనం మరియు షాక్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. నొప్పి విపరీతమైన వాంతులు, లాలాజలము మరియు బ్రాడీకార్డియాతో కూడి ఉంటుంది. జంతువు బలవంతంగా "ప్రార్థన" భంగిమను ఊహిస్తుంది: ముందు కాళ్ళు ముందుకు సాగుతాయి, ఛాతీ నేలపై ఉంటుంది మరియు శరీరం యొక్క వెనుక భాగం పెరుగుతుంది. పాల్పేషన్ ఉదర గోడలో తీవ్రమైన నొప్పిని వెల్లడిస్తుంది. రక్తం మరియు మూత్రంలో, ఇప్పటికే వ్యాధి యొక్క మొదటి గంటల్లో, పెరిగిన కంటెంట్అమైలేస్. అయినప్పటికీ, నెక్రోటైజింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో, అమైలేస్ యొక్క కంటెంట్ సాధారణమైనది లేదా తగ్గించవచ్చు. ఈ సందర్భాలలో, రక్తంలో కాల్షియం మొత్తంలో తగ్గుదల మరియు అస్పార్టేట్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ యొక్క చర్యలో పెరుగుదల ఒక నిర్దిష్ట రోగనిర్ధారణ విలువను కలిగి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ చాలా రోజుల పాటు కొనసాగుతుంది మరియు పూర్తి కోలుకోవడంలో ముగుస్తుంది లేదా దీర్ఘకాలిక పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్‌గా మారుతుంది. తీవ్రమైన రూపంలో, పతనం, షాక్ మరియు పెర్టోనిటిస్ యొక్క దృగ్విషయంతో వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ కాలంలో మరణం సంభవించవచ్చు.

చికిత్సదీని కోసం అందిస్తుంది: 1) షాక్‌కు వ్యతిరేకంగా పోరాటం - 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం, డెక్స్ట్రాన్స్, రక్తం లేదా ప్లాస్మా మార్పిడి యొక్క ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్ ఇన్ఫ్యూషన్; 2) ప్యాంక్రియాస్ కోసం శారీరక విశ్రాంతిని సృష్టించడం: 2-4 రోజులు పూర్తి ఆకలి, అల్వెజిన్ యొక్క పేరెంటరల్ పరిపాలనకు లోబడి ఉంటుంది; 3) యాంటీఎంజైమాటిక్ మందులు (గోర్డాక్స్, కాంట్రికల్, మొదలైనవి) ద్వారా ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్‌ల నిష్క్రియం; 4) ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క అణిచివేత మరియు నొప్పిని తొలగించడం (సెడక్సెన్తో అట్రోపిన్ మరియు అనాల్గిన్); 5) ద్వితీయ సంక్రమణ నివారణ (యాంటీబయాటిక్స్).

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనుమానించబడితే, దానిని సురక్షితంగా ప్లే చేయడం మరియు వెంటనే ఇంటెన్సివ్ ట్రీట్‌మెంట్ ప్రారంభించడం మంచిది, ఎందుకంటే రోగనిర్ధారణ లోపం సంభవించినప్పుడు అది బాధించదు మరియు చికిత్సను సూచించడంలో ఆలస్యం రోగి యొక్క జీవితాన్ని ఇకపై రక్షించదు. జంతువు యొక్క స్థితిలో మెరుగుదల సంభవించినప్పుడు, నెమ్మదిగా అధిక-నాణ్యత ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వును తినడం ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది - చిన్న భాగాలలో రోజుకు చాలా సార్లు.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క క్షీణత . క్షీణించిన గ్రంథి పార్చ్మెంట్ షీట్ కంటే మందంగా కనిపించదు, పారదర్శకంగా ఉంటుంది, కానీ దాని నాళాలను నిలుపుకుంటుంది. ఎక్కువగా జర్మన్ షెపర్డ్స్ ప్రభావితమవుతాయి. ఎటియోపాథోజెనిసిస్ తెలియదు. జంతువులు సాధారణ ప్యాంక్రియాస్‌తో పుడతాయి. దాని క్షీణత మరియు ఫలితంగా, ఎక్సోక్రైన్ లోపం జీవితంలో మొదటి నెలల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు మధ్య వయస్సులో కూడా. గ్రంథి క్షీణతకు కారణమయ్యే కారకాలు స్థాపించబడలేదు.

లక్షణాలు. వ్యాధి యొక్క అనామ్నెసిస్ ఇప్పటికే విలక్షణమైనది, ఇది జంతువు తన స్వంత మలం తినడం వరకు బలమైన ఆకలిని సూచిస్తుంది మరియు అయినప్పటికీ, ప్రగతిశీల క్షీణతను సూచిస్తుంది. తో పాటు సాధారణ లక్షణాలువ్యాధి యొక్క సెమియోటిక్స్ క్రింది డేటాతో అనుబంధించబడింది: తరచుగా మలవిసర్జన, మలం పరిమాణం చాలా పెరుగుతుంది, అవి పెద్ద సింగిల్ లేదా బహుళ చిన్న చెల్లాచెదురుగా ఉన్న కుప్పలలో విసర్జించబడతాయి, తడి షీన్, ఆకృతిలో నురుగు, అసహ్యకరమైన పుల్లని వాసన మరియు , కొవ్వు పదార్థాన్ని బట్టి, రంగులేని బూడిద లేదా మట్టి పసుపు. అటువంటి ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ మలంలో, తృణధాన్యాలు లేదా బంగాళాదుంప ముక్కలు జీర్ణం కాని గింజలు కనిపిస్తాయి. కొన్నిసార్లు, మలం ఆకారంలో ఉండవచ్చు. ఉదర కుహరంలో, స్ప్లాషింగ్ మరియు గర్జన శబ్దాలు వినబడతాయి, మల ద్రవ్యరాశితో నిండిన పెద్ద ప్రేగు తాకింది. ఉచ్ఛరిస్తారు బ్రాడీకార్డియా. జబ్బుపడిన జంతువు యొక్క కోటు చెదిరిపోయింది, బాగా పట్టుకోదు, పొడి బారిన చర్మం, పొలుసులు.

వ్యాధి నిర్ధారణఐదు లక్షణాల కలయికతో దాదాపుగా నిస్సందేహంగా ఉంచబడింది: ఒక జర్మన్ షెపర్డ్, జంతువు యొక్క పదునైన క్షీణత, అణచివేయలేని ఆకలి, ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ మలం, హైపోకొలెస్టెరోలేమియా.

అట్రోఫిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ గ్రంథి యొక్క రిజర్వ్ రహస్య సామర్థ్యాన్ని పూర్తిగా మినహాయిస్తుంది. చికిత్స లేకుండా, జబ్బుపడిన జంతువులు చనిపోతాయి.

చికిత్స. ప్రధాన పాత్రను కేటాయించారు భర్తీ చికిత్స. జంతువుకు ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ సన్నాహాలు (ప్యాంక్రియాటిన్, పాంజినార్మ్), నొప్పి నివారణలు మరియు యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి. ఆహారం. లీన్ మాంసాన్ని మాత్రమే ఇవ్వాలని మరియు కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు ఉండకూడదని సిఫార్సు చేయబడింది. చికిత్స విఫలమైతే, అనాయాస ఇవ్వబడుతుంది.

ఇన్సులినోమా . లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల యొక్క బీటా కణాల నుండి అభివృద్ధి చెందే మరియు అధిక మొత్తంలో ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్ల క్రియాశీల కణితి, అడెనోమా. జర్మన్ షెపర్డ్స్‌లో చాలా అరుదు. అడెనోమా ద్వారా ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక ఉత్పత్తి శరీరంలో గ్లూకోజ్ నాశనాన్ని పెంచుతుంది మరియు దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా స్థితికి కారణమవుతుంది.

లక్షణాలు. హైపోగ్లైసీమియా కండరాల వణుకు, అటాక్సియా, ఎపిలెప్టిఫార్మ్ మూర్ఛలు మరియు చివరికి హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాకు దారితీస్తుంది.

వ్యాధి నిర్ధారణమూడు సంకేతాల ఆధారంగా సూచించండి: జర్మన్ షెపర్డ్, 2.8 mmol / l కంటే తక్కువ హైపోగ్లైసీమియా, ఎపిలెప్టిఫార్మ్ మూర్ఛలు. తీవ్రమైన కాలేయ డిస్ట్రోఫీ మరియు అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క పనితీరు యొక్క లోపము నుండి వేరు చేయండి. డయాగ్నస్టిక్ లాపరోటమీ మాత్రమే రోగనిర్ధారణకు తుది నిర్ధారణగా ఉపయోగపడుతుంది.

చికిత్స. ఇన్సులినోమా కనుగొనబడితే, పాక్షిక ప్యాంక్రెక్టమీని నిర్వహిస్తారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు, చికిత్సా ఆహారం: 1/3 మాంసం మరియు 2/3 స్టార్చ్ జెల్లీ, రోజుకు 4-6 భాగాలు.

ఆపరేషన్ టెక్నిక్. సాధారణ అనస్థీషియా జంతువు యొక్క డోర్సల్ స్థానంలో నిర్వహిస్తారు, ఆపై సుప్రా-బొడ్డు ప్రాంతంలో తెల్లటి రేఖ వెంట లాపరోటమీ చేస్తారు. అవయవాలను పరిశీలించండి. కణితి ద్వారా ప్రభావితమైన గ్రంథి యొక్క నిష్పత్తిని కేటాయించండి. గ్రంధి కణజాలం కణితి నుండి కొంత దూరంలో పట్టకార్లతో వేరు చేయబడుతుంది మరియు ఇంట్రాలోబులర్ ధమని బహిర్గతమవుతుంది. ధమనులను లిగేట్ చేయండి మరియు దాటండి. గ్రంధి యొక్క ప్రభావిత భాగాన్ని తొలగించండి. ఉదర గోడ యొక్క గాయం కుట్టినది.

అత్యంత సాధారణ కారణంకుక్కలలో ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సఫిసియెన్సీ (EPFP) అభివృద్ధి అనేది ప్యాంక్రియాస్‌లోని స్రవించే అసిని యొక్క క్షీణత. చాలా తరచుగా ఈ పాథాలజీజర్మన్ షెపర్డ్స్‌లో కనుగొనబడింది, అయితే ఈ వ్యాధి మెస్టిజోస్‌తో సహా ఇతర జాతుల కుక్కలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. జర్మన్ షెపర్డ్‌లు HELVకి జన్యు సిద్ధత కలిగి ఉంటారని తెలుసు, అయితే ఈ దృగ్విషయం యొక్క కారణాలు తెలియదు. ఈ వ్యాధి ప్రకృతిలో ప్రగతిశీలమైనది: చిన్న వయస్సులో, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఎక్సోక్రైన్ పనితీరు సాధారణమైనది, వ్యాధి యొక్క మొదటి క్లినికల్ సంకేతాలు 1 నుండి 5 సంవత్సరాల వయస్సు గల జంతువులలో కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి. ఇతర సందర్భాల్లో, పిల్లులలో సాధారణంగా కనిపించే దీర్ఘకాలిక, పునరావృత మంట (ప్యాంక్రియాటైటిస్) మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ హైపోప్లాసియా వల్ల NEPV సంభవించవచ్చు. NEPV మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ తరచుగా కుక్కలలో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తాయి.

విషయ సూచిక

2.1 పాథోఫిజియాలజీ

ఈ అవయవం యొక్క రహస్య కార్యకలాపాలు సుమారు 90% తగ్గినప్పుడు NEPV యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు సాధారణంగా కనిపిస్తాయి. జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల లోపం ప్రేగులలో జీర్ణక్రియ మరియు శోషణ ప్రక్రియల అంతరాయానికి దారితీస్తుంది. అదనంగా, జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల అసాధారణ కార్యకలాపాలు చిన్న ప్రేగు, ట్రాఫిక్ అంతరాయం పోషకాలు, పేగు విల్లీ యొక్క క్షీణత, శోథ మధ్యవర్తి కణాల ద్వారా పేగు శ్లేష్మం యొక్క చొరబాటు NEPV యొక్క అన్ని సందర్భాలలో కనుగొనబడింది. వ్యాధితో పాటు వచ్చే ఒక సాధారణ సమస్య - పేగు మైక్రోఫ్లోరా యొక్క ఉల్లంఘన - తరచుగా దారితీస్తుంది ఎన్-టెరోపతియాంటీబయాటిక్స్ (EPA) వల్ల కలుగుతుంది.విషయ సూచిక

2.2 క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు సాధారణ శారీరక పరీక్ష ఫలితాలు

NEPV యొక్క మూడు క్లాసిక్ సంకేతాలు దీర్ఘకాలిక వివరించలేని అతిసారం, బరువు తగ్గడం మరియు పాలీఫాగియా. అదే సమయంలో, మలం పేలవంగా ఏర్పడుతుంది, నిలబడి పెద్ద సంఖ్యలోమరియు స్టీటోరియా సంకేతాలు ఉంటాయి. తరచుగా గమనించవచ్చు ద్రవ మలం. తరచుగా అనారోగ్య జంతువులలో కోప్రోఫాగియాకు ధోరణి ఉంటుంది, అయితే వాటిలో వాంతులు చాలా అరుదుగా గమనించబడతాయి. కుక్కల యజమానులు తమ పెంపుడు జంతువులతో సంబరాలు జరుపుకుంటారు తీవ్రమైన అపానవాయువుమరియు కడుపులో గర్జన. బాహ్యంగా, NEPV ఉన్న కుక్కలు కృశించినట్లు కనిపిస్తాయి, కండర ద్రవ్యరాశివారి కోటు తగ్గిపోతుంది, కోటు దాని మెరుపును కోల్పోతుంది మరియు స్పర్శకు అసహ్యంగా, జిడ్డుగా మారుతుంది. అయినప్పటికీ, జంతువులు శారీరకంగా చురుకుగా మరియు మొబైల్గా ఉంటాయి. మీ కుక్క మగతగా ఉంటే, తినడానికి నిరాకరిస్తే మరియు జ్వరం ఉంటే, అతిసారం మరొక అనారోగ్యం కారణంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.విషయ సూచిక

2.3 నిర్ధారణ

NEPVని నిర్ధారించడానికి అనేక ప్రయోగశాల పరీక్షలు ఉపయోగించబడతాయి సమర్థవంతమైన పద్ధతి- నిర్వచనం ట్రిప్సిన్ లాంటిదిరక్తంలో రోగనిరోధక శక్తి (TPIR). TPIR నిర్ధారణ కోసం కిట్‌లు ఖచ్చితంగా నిర్దిష్ట జాతులు, కాబట్టి కుక్కలు మరియు పిల్లుల కోసం ప్రత్యేక కిట్‌లను మాత్రమే ఉపయోగించాలి (ఉదాహరణకు, పిల్లుల కోసం కిట్ ఉపయోగించబడుతుంది.fTLI GI-ల్యాబ్ ద్వారా , USA). ఇతర ప్రయోగశాల అధ్యయనాలు (బయోకెమికల్ లేదా హెమటోలాజికల్) నిర్దిష్ట ఫలితాన్ని ఇవ్వవు, కానీ అవి సారూప్య వ్యాధులను గుర్తించడం అవసరం. హెల్మిన్థిక్ దండయాత్ర లేదా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ అనుమానం ఉంటే, మల పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు (హెల్మిన్త్ గుడ్లు మరియు బాక్టీరియా సాగు కోసం).

TPIR ని నిర్ణయించేటప్పుడు, రోగి యొక్క రక్తంలో ట్రిప్సినోజెన్ మొత్తం కొలుస్తారు. శరీరంలో ట్రిప్సినోజెన్ యొక్క ఏకైక మూలం ప్యాంక్రియాస్, కాబట్టి పరీక్ష ఫలితం పరోక్షంగా క్రియాత్మకంగా క్రియాశీల గ్రంధి కణజాలం మొత్తాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. TPIR యొక్క నిర్ధారణ 12 గంటల ఉపవాసం తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది మరియు ఇది చాలా సున్నితమైనది మరియు నిర్దిష్టమైనది. 2.5 µg/l కంటే తక్కువ విలువలు స్పష్టంగా HELVని సూచిస్తాయి, అయితే 2.5-5 µg/l పరిధిలో విలువలు సాధారణం. TPIR గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు చాలా రోజుల వరకు మారదు, అయితే వేడిచేసినప్పుడు అది వేగంగా క్షీణిస్తుంది. అందువలన, నమూనాలు, ముఖ్యంగా వేసవిలో, ప్రత్యక్ష నుండి రక్షించబడాలి సూర్య కిరణాలు. రోగి రక్తంలో TPIR స్థాయి సాధారణమైతే, NEPV నిర్ధారణ మినహాయించబడుతుంది.విషయ సూచిక

2.4 చికిత్స

NEPV ద్వారా ప్రభావితమైన చాలా కుక్కలు మరియు పిల్లులు ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీకి మంచి వైద్యపరమైన ప్రతిస్పందనను కలిగి ఉంటాయి. .మరింత సౌకర్యవంతంగాప్రత్యేక పూతలు లేకుండా పొడి ఎంజైమ్ ప్రత్యామ్నాయాలను ఉపయోగించడం ఉత్తమం. ప్రారంభ మోతాదులో ప్రతి 20 కిలోల జంతువుల శరీర బరువుకు 2 టీస్పూన్ల పౌడర్ ప్రతి దాణాతో ఉంటుంది. ట్రీట్‌లతో పాటు, ఆహారంలోని ప్రతి భాగానికి జంతువు యొక్క శరీరానికి ఎంజైమ్ ప్రత్యామ్నాయాలు తప్పనిసరిగా సరఫరా చేయబడాలని నొక్కి చెప్పాలి. లేకపోతే, విరేచనాలు పునరావృతమవుతాయి. పిల్లులు మరియు కుక్కల కోసం మాత్రలు లేదా క్యాప్సూల్స్ రూపంలో ఎంజైమ్ ప్రత్యామ్నాయాలు పొడుల కంటే తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ ప్రారంభమైన తర్వాత NEPV యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు తగ్గుతాయి మరియు భవిష్యత్తులో, ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్‌ల మోతాదును కనిష్ట స్థాయి వరకు క్రమంగా తగ్గించవచ్చు. సమర్థవంతమైన మోతాదు. పునఃస్థాపన ఎంజైమ్‌ల యొక్క వివిధ బ్యాచ్‌లు వేర్వేరు ఎంజైమాటిక్ కార్యకలాపాలను కలిగి ఉండవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి. NEPV చికిత్సలో, ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీని 30 నిమిషాల పాటు ఎంజైమ్ సన్నాహాలతో ఫీడ్ యొక్క ముందస్తు చికిత్సతో అనుబంధించకూడదు, గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ యొక్క ఆమ్లతను తగ్గించే మందులు (ఉదాహరణకు, టైప్ 2 హిస్టామిన్ రిసెప్టర్ వ్యతిరేకులు) మరియు జంతువులను సుసంపన్నం చేస్తాయి. పిత్త లవణాలు లేదా సోడాతో తినిపించండి. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లకు చాలా మంచి ప్రత్యామ్నాయాలు తాజా ఘనీభవించిన పోర్సిన్ ప్యాంక్రియాస్. -20 ° C వద్ద స్తంభింపచేసినప్పుడు, అవి 1 సంవత్సరం పాటు పెద్ద మొత్తంలో క్రియాశీల ఎంజైమ్‌లను కలిగి ఉంటాయి.

NEPV ఉన్న పిల్లుల కోసం, కోబాలమిన్ యొక్క పేరెంటరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్‌తో ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీని భర్తీ చేయడం మంచిది, ఎందుకంటే ఈ పాథాలజీలో వారు జీర్ణవ్యవస్థలో విటమిన్ B 12 యొక్క శోషణను బలహీనపరిచారు.విషయ సూచిక

3 ప్యాంక్రియాటైటిస్

పిల్లులు మరియు కుక్కలలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ చాలా కష్టం, కానీ జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం ద్వారా, అనేక లక్షణాలను గుర్తించవచ్చు. తీవ్రమైన నెక్రోటైజింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను గుర్తించడానికి సులభమైన మార్గం, దీని ఫలితం సాధారణంగా అననుకూలమైనది. అసహ్యకరమైన పునరావృత తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ పిల్లులలో సర్వసాధారణం మరియు కుక్కలలో చాలా సాధారణం. ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స చాలా కష్టం. తీవ్రమైన తీవ్రమైన రూపాలు రోగి యొక్క తక్షణ ఆసుపత్రిలో మరియు మరణాన్ని నివారించడానికి ఇంటెన్సివ్ కేర్ అవసరం. అదే సమయంలో, నిదానమైన దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ సరైన డైట్ థెరపీ సహాయంతో ఇంట్లోనే చికిత్స చేయగలదు.విషయ సూచిక

3.1 నిర్వచనాలు మరియు పాథోఫిజియాలజీ

చిన్న పెంపుడు జంతువులలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది వివిధ రకాలైన వ్యాధుల యొక్క తీవ్రత - స్పష్టమైన లక్షణాలు లేకుండా సంభవించే తేలికపాటి సబ్‌క్లినికల్ రూపాల నుండి తీవ్రమైన నెక్రోటైజింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ వరకు, ఇది చాలా తరచుగా రోగి మరణంతో ముగుస్తుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రూపాల వర్గీకరణ క్లోమం యొక్క కణజాలాలలో హిస్టోపాథలాజికల్ మార్పులపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్: న్యూట్రోఫిల్ ఇన్ఫిల్ట్రేషన్, నెక్రోసిస్, ఎడెమా. మార్పులు రివర్సబుల్ అయ్యే అవకాశం ఉంది.

దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్: మోనోసైట్ ఇన్ఫిల్ట్రేషన్, ఫైబ్రోసిస్. సాధారణంగా పునరావృతమయ్యే కోర్సు ఉంటుంది.

ఈ రకమైన వ్యాధులు, క్రమంగా, తీవ్రమైన నెక్రోటైజింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో సహా ఉప రకాలుగా విభజించబడ్డాయి (దీనిలో క్లోమం చుట్టూ ఉన్న కొవ్వు కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్ గుర్తించబడింది) మరియు దీర్ఘకాలిక క్రియాశీల ప్యాంక్రియాటైటిస్ (న్యూట్రోఫిల్స్ మరియు మోనోసైట్‌లు రెండింటి ద్వారా ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలంలోకి చొరబడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. నాడ్యులర్ ప్యాంక్రియాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా మరియు ఫైబ్రోసిస్ నేపథ్యం) . హిస్టోపాథలాజికల్ వర్గీకరణ వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క విధానాలను అర్థం చేసుకోవడానికి ఉపయోగపడుతుంది, కానీ వైద్యపరంగా చాలా ప్రభావవంతంగా లేదు. ఈ విషయంలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత మరియు దాని లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, పాథాలజీ యొక్క క్లినికల్ కోర్సు యొక్క లక్షణాల ఆధారంగా వర్గీకరణను వర్తింపచేయడం మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. (పట్టిక చూడండి).

కుక్కలు మరియు పిల్లులలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి స్కోరింగ్ సిస్టమ్ (ప్రకారం రుఔక్స్ , 2000)

తీవ్రత

స్కోర్*

సూచన

సాధారణ చికిత్సలు

కాంతి

మంచిది

తరచుగా స్వీయ వైద్యం జరుగుతుంది. నిర్జలీకరణ సంకేతాలు లేనప్పుడు, ఇంట్లో చికిత్స చేయవచ్చు. అవసరమైతే, ఇంట్రావీనస్ ఫ్లూయిడ్ థెరపీ. ప్యాంక్రియాస్ + (అవసరమైతే) అనాల్జేసిక్ థెరపీని "అన్లోడ్" చేసే పద్ధతి ద్వారా చికిత్స.

మధ్యస్థం

మంచి నుండి అనుకూలం వరకు

సాధారణంగా ప్రీరినల్ కారణంగా డీహైడ్రేషన్ సంకేతాలు ఉంటాయి మూత్రపిండ వైఫల్యం. చికిత్స: స్ఫటికాలు (2 నిర్వహణ మోతాదులు) మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల పరిష్కారాలు. మందులు లేవుప్రతి osవాంతులు ఆగే వరకు! నొప్పి చికిత్స. సరిగ్గా ఎంచుకున్న ద్రవ చికిత్సతో, రికవరీ పూర్తయింది, సమస్యలు మరియు పరిణామాలు లేకుండా. జంతువు 2 రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉపవాసం ఉంటే, అదనపు పోషక మద్దతు అవసరం.

మధ్యస్థం

మంచి నుండి చెడు వరకు

ప్రీరినల్ మూత్రపిండ వైఫల్యం నేపథ్యంలో నిర్జలీకరణం మరియు హైపోవోలెమియా ఉన్నాయి. ఎడమవైపుకి క్షీణించిన మార్పు ల్యూకోసైట్ ఫార్ములా. ఇంటెన్సివ్ కేర్ అవసరం. స్ఫటికాకార సొల్యూషన్స్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ యాంటీ-షాక్ ఎఫెక్ట్‌ను అందించే రేటుతో చూపబడుతుంది, తర్వాత రక్తం-ప్రత్యామ్నాయ కొల్లాయిడ్స్ యొక్క పరిష్కారాల పరిచయం. అనేక సందర్భాల్లో, దాత రక్త ప్లాస్మా మార్పిడి సూచించబడుతుంది. మూత్రవిసర్జన, మూత్రపిండాలు మరియు ఊపిరితిత్తుల పనితీరును పర్యవేక్షించాలి. అనాల్జెసిక్స్ మరియు ప్రత్యేక పోషక మద్దతు ఉపయోగం. రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని పర్యవేక్షించడం అవసరం మరియు అవసరమైతే, దాత ప్లాస్మా మరియు హెపారిన్‌లను పరిచయం చేస్తుంది. చికిత్సా చర్యల యొక్క తగినంత ప్రభావంతో, ఆసుపత్రిలో చేరడం సూచించబడుతుంది.

భారీ

చెడ్డది

ఇంటెన్సివ్ థెరపీమరియు పునరుజ్జీవనం+ స్థిరమైన పర్యవేక్షణ + తక్షణ ఆసుపత్రిలో చేరడం.

భారీ

ఏమి బాగోలేదు

వెంటనే అవసరం కావచ్చు శస్త్రచికిత్స జోక్యంమరియు పట్టుకోవడం పెరిటోనియల్లావా కృత్రిమ శ్వాసక్రియ యొక్క ఉపయోగం చూపబడింది. పెద్ద పరిమాణంలో ద్రవ చికిత్స. పోషకాహారం పూర్తిగా పేరెంటరల్. చాలా మంది రోగులు మరణిస్తున్నారు.

*గమనిక:ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి స్కోరింగ్ వ్యవస్థ పాల్గొన్న అవయవ వ్యవస్థల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగలక్షణ ప్రక్రియమరియు దరఖాస్తు సమయంలో వ్యాధి ఫలితంగా దెబ్బతిన్నాయి పశువైద్య సంరక్షణ.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క పాథోఫిజియాలజీ ఇప్పటికీ పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. ఆరోగ్యకరమైన ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అసినార్ కణాలు ఆహార భాగాల జీర్ణక్రియ యొక్క ప్రారంభ దశలో ఎంజైమ్‌లను స్రవిస్తాయి (వాటి కార్యకలాపాల ఉత్పత్తులు, సాపేక్షంగా తక్కువ పరమాణు బరువు సమ్మేళనాలు, చిన్న ప్రేగు యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క బ్రష్ సరిహద్దు కణాల ఎంజైమ్‌ల ద్వారా మరింత నాశనం అవుతాయి. ) ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల కూర్పులో లిపేస్ ఉంటుంది (ప్యాంక్రియాస్ ఈ ఎంజైమ్ యొక్క ప్రధాన మూలం), a-అమైలేస్, ఫాస్ఫో-లిపేస్, ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్‌లు (ఎలాస్టేజ్, చైమోట్రిప్సిన్ మరియు ట్రిప్సిన్). సాధారణంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలు ఉత్పత్తి చేయబడిన ఎంజైమ్‌ల చర్య నుండి రక్షించబడతాయి, ఎందుకంటే వాటిలో చాలా క్రియారహిత పూర్వగాములుగా సంశ్లేషణ చేయబడతాయి, జిమోజెన్‌లు అని పిలవబడేవి (ఉదాహరణకు, ట్రిప్సినోజెన్ మరియు చైమోట్రిప్సినోజెన్) జిమోజెన్‌లు లైసోజోమ్‌ల నుండి వేరు చేయబడిన ప్రత్యేక కణికలలో పేరుకుపోతాయి. అదనంగా, కణికల కంటెంట్ ప్యాంక్రియాటిక్ ట్రిప్సిన్ ఇన్హిబిటర్‌ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఈ ఎంజైమ్ యొక్క అకాల క్రియాశీలతను నిరోధిస్తుంది. ట్రిప్సిన్ ఎంట్రోకినేస్ ద్వారా చిన్న ప్రేగు యొక్క ల్యూమన్‌లో సక్రియం చేయబడుతుంది. సక్రియం చేయబడిన ట్రిప్సిన్ అప్పుడు చైమోట్రిప్సిన్‌ను సక్రియం చేస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ వ్యాధికారకంలో ప్రధాన లింక్ ప్యాంక్రియాటిక్ అసినార్ కణాలలో జిమోజెన్‌లను కలిగి ఉన్న కణికలతో లైసోజోమ్‌ల యొక్క ఆమోదయోగ్యం కాని కలయిక. లైసోజోమ్‌ల యొక్క ఆమ్ల వాతావరణం కణాలలో స్రవించే ట్రిప్సిన్ మరియు ఇతర ఎంజైమ్‌లను క్రియారహితం చేస్తుంది, స్థానిక " స్వీయ జీర్ణక్రియ", గ్రంథి యొక్క అసిని యొక్క తాపజనక ప్రతిచర్య మరియు నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఆపై - ప్యాంక్రియాస్ చుట్టూ ఉన్న కొవ్వు కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్. ఉచిత ఎంజైమ్‌లు ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తాయి, ఇక్కడ అవి స్థానిక లేదా విస్తృతమైన పెర్టోనిటిస్‌కు కారణమవుతాయి, అలాగే రక్తప్రవాహంలోకి వస్తాయి. రక్తంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు అనేక ప్లాస్మా ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్‌ల ద్వారా సాపేక్షంగా వేగంగా క్రియారహితం చేయబడతాయి, ప్రత్యేకించి, 1-యాంటిట్రిప్సిన్ (దీనిని "ప్లాస్మా అని కూడా పిలుస్తారు. ఒక ఆర్ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్).నిరోధకం ఓ ^-యాంటిట్రిప్సిన్తాత్కాలికంగా ప్రోటీజ్‌లను బంధిస్తుంది, ఆపై వాటిని 2-మాక్రోగ్లోబులిన్‌కి బదిలీ చేస్తుంది, ఇది ఈ ఎంజైమ్‌లను తిరిగి పొందలేని విధంగా బంధిస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ మరియు ఓ ^- మాక్రోగ్లోబులిన్రెటిక్యులోఎండోథెలియల్ వ్యవస్థ ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో, ప్రొటీనేజ్ ఇన్హిబిటర్ల సంఖ్య లోరక్తం తగ్గుతుంది, మరియు ఉచిత క్రియాశీల ప్రోటీలిటిక్ ఎంజైములు ప్లాస్మాలో కనిపిస్తాయి. ఈ ఎంజైమ్‌ల చర్య, అలాగే న్యూట్రోఫిల్స్ మరియు మోనోసైట్‌ల క్రియాశీలత, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ల్యూమన్ నుండి ఎండోటాక్సిన్‌ల రక్తప్రవాహంలోకి శోషణ మరియు విడుదల ప్రో-ఇన్ఫ్లమేటరీప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం మరియు ల్యూకోసైట్‌ల నుండి నేరుగా రక్తం, అల్వియోలీ మరియు ఇతర అవయవాలకు దారితీసే సైటోకిన్‌లు మరియు క్రియాశీల ఆక్సిజన్ రాడికల్స్ సాధారణీకరించబడిందితాపజనక ప్రతిచర్య, వాసోడైలేషన్, పెరిగిన రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు ఫైబ్రినోలిసిస్ యొక్క ఏకకాల క్రియాశీలత.ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వ్యాప్తి చెందిన ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ (DIC) సంభవించవచ్చు. అనేక అవయవాల పనితీరు బలహీనపడింది, ముఖ్యంగా మూత్రపిండాలు (ప్రీరినల్ మరియు / లేదా మూత్రపిండ అజోటెమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది) మరియు ఊపిరితిత్తులు (తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, పల్మనరీ ఎడెమా మరియు తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతాయి).

ప్రతి సందర్భంలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధికి దారితీసే కారకాలు పూర్తిగా తెలియవు. ప్రయోగాత్మక పరిస్థితుల్లో, గ్రంథి యొక్క రహస్య వాహికను అడ్డుకోవడం ద్వారా ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధిని ప్రేరేపించడం సాధ్యపడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి సాధారణంగా తేలికపాటిది, అయినప్పటికీ ఇది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క రహస్య కార్యకలాపాలను ప్రేరేపించడం ద్వారా తీవ్రతరం అవుతుంది. ప్యాంక్రియాస్‌లో నియోప్లాజమ్ వల్ల విసర్జన వాహిక యొక్క అవరోధం, కోలాంగిటిస్ లేదా ప్రేగు యొక్క వాపు కారణంగా, ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు కారణం కావచ్చు. ఇది పిల్లులకు ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది, దీనిలో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క విసర్జన వాహిక డ్యూడెనమ్‌లోకి ప్రవేశించే ప్రదేశంలో పిత్త వాహికతో కలిసిపోతుంది.

కుక్కలలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి తరచుగా కొవ్వు పదార్ధాలను అతిగా తినడం ద్వారా ముందు ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు దారితీసే వ్యాధికారక విధానాలు గ్యాస్ట్రిక్ ఓవర్‌ఫ్లో మరియు ప్యాంక్రియాస్‌లో పెరిగిన స్రావం యొక్క ప్రేరణతో ప్రారంభమయ్యే అవకాశం ఉంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధికి దోహదపడే ముఖ్యమైన అంశం హైపర్ ట్రైగ్లిజరిడెమియా(వంశపారంపర్యంగా లేదా ఆహారం లేదా ఎండోక్రైన్ రుగ్మతల వల్ల). కొన్ని మందుల వల్ల కూడా ప్యాంక్రియాటైటిస్ రావచ్చు. అయినప్పటికీ, స్టెరాయిడ్లకు సంబంధించి, డేటా విరుద్ధమైనది: ఈ మందులు గ్రంథి యొక్క స్రావంలో లైపేస్ యొక్క కార్యాచరణను 5 రెట్లు పెంచుతాయి, కానీ ఇప్పటివరకు ప్రయోగంలో వారు వారి సహాయంతో ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను ప్రేరేపించలేకపోయారు.విషయ సూచిక

3.2 క్లినికల్ లక్షణాలు

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. కుక్కలు మరియు పిల్లులలో లక్షణాల యొక్క క్లాసిక్ త్రయం (వాంతులు + కపాలపు పొత్తికడుపులో తీవ్రమైన నొప్పి ± "ప్రార్థన భంగిమ") తీవ్రమైన, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే గమనించవచ్చు. తరచుగా, ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రమైన పెద్దప్రేగు శోథతో కూడి ఉంటుంది, దీనిలో తక్కువ మొత్తంలో విడుదలయ్యే మలంలో తాజా రక్తం గమనించబడుతుంది - ఇది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఎడమ లోబ్ ప్రక్కనే ఉన్న పెద్దప్రేగు యొక్క విలోమ పెద్దప్రేగుకు వ్యాపించే స్థానిక పెర్టోనిటిస్ యొక్క పరిణామం. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, షాక్ లక్షణాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రోగి పతనం మరియు నిర్జలీకరణ సంకేతాలను కలిగి ఉంటాడు మరియు ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం, శ్వాసకోశ వైఫల్యం, DIC.

ఇతర, తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తేలికపాటి రూపాలలో, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు తేలికపాటివిగా ఉండవచ్చు. ఇది సాధారణంగా పెద్దప్రేగు శోథ, అప్పుడప్పుడు వాంతులు, పెరిగిన అపానవాయువు మరియు తేలికపాటి కడుపు నొప్పితో లేదా లేకుండా అనోరెక్సియా ద్వారా సూచించబడుతుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఈ రూపాలు ముఖ్యంగా పిల్లులలో సాధారణం. ఈ జంతువులలో, కోలాంగిటిస్ లేదా పేగు మంట నుండి ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను గుర్తించడం చాలా కష్టం. అదనంగా, పిల్లులలో, ఈ పాథాలజీలు తరచుగా ఒకదానితో ఒకటి కలిసి ఉంటాయి, ఇది రోగనిర్ధారణను మరింత క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో, తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. పదునైన రూపాలువ్యాధులు అస్థిరమైన వాంతులు మరియు అనోరెక్సియా (హైపోకలేమియా, హైపోక్లోరిడెమియా, హైపోనట్రేమియా), ప్రిరినల్ అజోటెమియా మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో దైహిక తాపజనక ప్రతిచర్య, హైపోటెన్షన్, శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు DIC ఫలితంగా నిర్జలీకరణం, అసిడోసిస్, ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత ఏర్పడవచ్చు. పిల్లులలో, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ తరచుగా హెపాటిక్ లిపిడోసిస్ అభివృద్ధితో కూడి ఉంటుంది. పిల్లులలో ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో పాటు (అరుదుగా కుక్కలలో) కోలాంగైటిస్ మరియు కోలాంగియోహెపటైటిస్, ఇది రెండు జాతులలో ప్రాక్సిమల్ ప్యాంక్రియాస్ మరియు పిత్త వాహిక యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన సామీప్యత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. పోర్టల్ సిర నుండి రక్తంతో ఇన్ఫ్లమేటరీ మధ్యవర్తులు దానిలోకి ప్రవేశించడం వల్ల కాలేయ కణజాలం ప్రభావితమవుతుంది.

దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్యాంక్రియాటిక్ సెక్రెటరీ యూనిట్లలో చాలా వరకు నాశనానికి కారణమవుతుంది, రోగి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, NEPV లేదా రెండింటినీ అభివృద్ధి చేస్తాడు. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న వ్యక్తులు సాధారణంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను ముందుగానే అభివృద్ధి చేస్తారు, ఇది NEPV అభివృద్ధికి చాలా నెలల ముందు ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క చురుకైన గ్రంధి కణజాలంలో 80% మరియు NEFP - ఈ కణజాలంలో 90% నష్టంతో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వైద్యపరంగా వ్యక్తీకరించబడటం దీనికి కారణం.విషయ సూచిక

3.3 ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్

ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను నిర్ధారించడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే ప్రస్తుత దశలో నిర్దిష్ట మరియు సున్నితమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు లేవు, శస్త్రచికిత్స సమయంలో, లాపరోస్కోపీ లేదా పోస్ట్‌మార్టం సమయంలో పొందిన ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క బయాప్సీ నమూనాల హిస్టోపాథలాజికల్ పరీక్ష మినహా. క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు అనామ్నెసిస్ డేటా ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉనికిని సూచిస్తాయి, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన కోర్సులో: కుక్కకు నిరంతరం వాంతులు మరియు అతిగా తినడం తర్వాత ఉదరం యొక్క పూర్వ భాగంలో తీవ్రమైన నొప్పి ఉంటే, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను అనుమానించడానికి కారణం ఉంది. అయితే, అటువంటి లక్షణ సంక్లిష్టతపాక్షిక లేదా పూర్తి పేగు అవరోధం, వాల్వులస్, ప్రేగు యొక్క ఇంటస్సూప్షన్ లేదా పొట్టలో పుండు యొక్క చిల్లులు ఫలితంగా కూడా ఉండవచ్చు. పిల్లులు మరియు కుక్కలలో తేలికపాటి ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం క్లినికల్ లక్షణాలునిర్ధిష్టంగా మారండి: ఇలాంటి సంకేతాలు గమనించబడతాయి వివిధ వ్యాధులుజీర్ణ వాహిక, కాలేయం మొదలైనవి. కోసం అవకలన నిర్ధారణమరింత పరిశోధన అవసరం.

బయాప్సీ నమూనాలు లేనప్పుడు, ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ సాధారణంగా క్లినికోపాథలాజికల్ పరీక్షలు మరియు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వద్ద క్లినికల్ విశ్లేషణరక్తం, న్యూట్రోఫిలిక్ ల్యూకోసైటోసిస్ చాలా తరచుగా ఫార్ములా ఎడమ వైపుకు మారడంతో గుర్తించబడుతుంది (తో తీవ్రమైన రూపాలు- ఎడమవైపుకి క్షీణించిన మార్పుతో). రోగి నిర్జలీకరణం అయినప్పుడు, హెమటోక్రిట్ పెరుగుతుంది. 20-80% కేసులలో పిల్లులలో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ తేలికపాటి రక్తహీనతతో కూడి ఉంటుంది, ఇది కుక్కలలో చాలా అరుదుగా గమనించబడుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, DIC కారణంగా, ప్లేట్లెట్ల సంఖ్య తగ్గుతుంది. హైపోకలేమియా కుక్కలు మరియు పిల్లులు రెండింటిలోనూ సాధారణం. ఒత్తిడి మరియు రక్తంలోకి హైడ్రోకార్టిసోల్, కాటెకోలమైన్లు మరియు గ్లూకాగాన్ విడుదల కారణంగా ఇది తరచుగా హైపర్గ్లైసీమియా (మూత్రంలో గ్లూకోజ్‌ను కూడా గుర్తించవచ్చు) కలిసి ఉంటుంది. కానీ ప్యూరెంట్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న పిల్లులకు హైపోగ్లైసీమియా ఉండవచ్చు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సాధ్యమైన కారణాలలో ఒకటి పరిగణించబడినప్పటికీ హైపర్కాల్సెమియా, ప్యాంక్రియాస్ చుట్టూ ఉన్న కొవ్వు కణజాలంలో కొవ్వుల సాపోనిఫికేషన్ కారణంగా వ్యాధి యొక్క కోర్సు తేలికపాటి హైపోకాల్సెమియా మరియు హైపోమాగ్నేసిమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో, చాలా తరచుగా కనుగొనబడింది హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియామరియు హైపర్ ట్రైగ్లిజరిడెమియాఉపవాసం సమయంలో పొందిన రక్త నమూనాలలో. ఈ విచలనాలు ప్యాంక్రియాస్‌లోని రోగలక్షణ ప్రక్రియల యొక్క కారణం మరియు పర్యవసానంగా ఉంటాయి. తీవ్రమైన తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అజోటెమియాతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది ప్రీరినల్నిర్జలీకరణం మరియు టాక్సిన్స్ చర్య కారణంగా మూత్రపిండాల వైఫల్యం మరియు మూత్రపిండాల నష్టం. మూత్రపిండాల నష్టం యొక్క తీవ్రతను స్పష్టం చేయడానికి, మూత్రం యొక్క నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణను గుర్తించడానికి మరియు దాని అవక్షేపాన్ని పరిశీలించడానికి ఇది ఉపయోగపడుతుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగుల రక్తంలో, పోర్టల్ సిర ద్వారా ఈ అవయవంలోకి ప్రవేశించే టాక్సిన్స్ ద్వారా కాలేయ కణాలకు నష్టం జరగడం వల్ల, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల చర్య తరచుగా కొద్దిగా లేదా మధ్యస్తంగా పెరుగుతుంది.

పై షిఫ్ట్‌లు నిర్దిష్టమైనవి కావు. ఈ సూచికల పర్యవేక్షణ ప్యాంక్రియాటైటిస్ థెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి ఉపయోగపడుతుంది, కానీ రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం కాదు. వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల చర్య రోగి యొక్క రక్తంలో నిర్ణయించబడుతుంది: అమైలేస్, లిపేస్ మరియు ట్రిప్సిన్. అమైలేస్ మరియు లిపేస్ కోసం, ప్రత్యక్ష ఉత్ప్రేరక నిర్ణయం నిర్వహించబడుతుంది, ఇది క్రియాశీల కేంద్రాల సంఖ్యను అంచనా వేస్తుంది మరియు ట్రిప్సిన్ కోసం, నిర్ణయం ట్రిప్సిన్ లాంటిదిరోగనిరోధక శక్తి (TPIR). కొన్నిసార్లు నిర్దిష్ట ప్యాంక్రియాటిక్ లిపేస్ (SPL) యొక్క కంటెంట్ కూడా విశ్లేషించబడుతుంది. ఈ ఎంజైమ్ నిర్వచించబడింది రోగనిరోధకపరంగాదాని క్రియాశీల సైట్‌లో భాగం కాని యాంటిజెన్‌లు. రోగనిరోధక పద్ధతులుఎంజైమ్‌ల క్రియాశీల రూపాలను మాత్రమే కాకుండా, సంబంధితంగా కూడా గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది zi-mogen. అన్ని రోగనిరోధక పరీక్షలు ఖచ్చితంగా జాతుల-నిర్దిష్టమైనవి.

కుక్కలలో, రక్తంలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల కంటెంట్ యొక్క నిర్ణయం వ్యాధిని నిర్ధారించే ప్రధాన పద్ధతి. ఈ పరీక్షలు ఎల్లప్పుడూ తగినంత సున్నితమైనవి మరియు నిర్దిష్టమైనవి కావు, కానీ అవి అత్యంత ప్రాప్యత మరియు సాధారణమైనవి. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షతో పొందిన డేటాను భర్తీ చేయడం ఉత్తమం. కుక్కల రక్తంలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల కంటెంట్, కట్టుబాటుకు అనుగుణంగా, ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉనికిని మినహాయించదు! లైపేస్ మరియు TPIR స్థాయిలతో పోలిస్తే అమైలేస్ స్థాయి, ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో చాలా అరుదుగా పెరుగుతుంది, కాబట్టి, రోగనిర్ధారణ అధ్యయనంలో, రక్తంలో అమైలేస్ యొక్క కంటెంట్‌ను మాత్రమే నిర్ణయించడం సరిపోదు. వ్యాధిని నిర్ధారించేటప్పుడు, రోగి యొక్క రక్తంలో మూడు ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల కంటెంట్‌ను నిర్ణయించాలి.

పిల్లులలో, అమైలేస్ మరియు లిపేస్ యొక్క రక్త స్థాయిలను నిర్ణయించే పద్ధతులు రోగనిర్ధారణ విలువను కలిగి ఉండవు. పిల్లులలో ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ని నిర్ధారించడానికి అందుబాటులో ఉన్న ఏకైక పరీక్ష TPID పరీక్ష. ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం పిల్లులలో TPIR ని నిర్ణయించే పరీక్ష యొక్క విశిష్టత సుమారు 80%, మరియు పరీక్ష యొక్క సున్నితత్వం 46-80%. ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాల నమూనాలను పొందకుండా ఉండే ఇతర రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల కంటే ఇది చాలా ఎక్కువ.

ఏది ఏమైనప్పటికీ, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్తో పిల్లులలో TPIR యొక్క నిర్ధారణను పూర్తి చేయడం సరైనది. అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన నెక్రోటిక్ రూపాలను బాగా వెల్లడిస్తుంది, దీనిలో ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తి బలహీనపడుతుంది మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సమయంలో ప్యాంక్రియాస్‌లో ఎటువంటి మార్పులు గుర్తించబడనప్పుడు, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను నిర్ధారించడానికి TPIR యొక్క నిర్ణయం ప్రత్యేకంగా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది.

ప్రస్తుతం మానవులు, కుక్కలు మరియు పిల్లులలో ఉపయోగించే ఇతర రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు రోగనిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఫలితాన్ని అంచనా వేయడానికి మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి. అవి నిర్వచనాన్ని కలిగి ఉంటాయి ట్రిప్సిన్-యాక్టివేటింగ్మూత్రం మరియు రక్త సీరంలో పెప్టైడ్ (TAP), ట్రిప్సిన్ కాంప్లెక్స్ యొక్క రక్త స్థాయిలుά 1 - నిరోధకం ప్రొటీ-నాజ్మరియు కుక్కలలో ప్యాంక్రియాటిక్ లిపేస్ ఇమ్యునోరేయాక్టివిటీ (IRLS). ఔషధం లో, సిరీస్ యొక్క కంటెంట్ కూడా నిర్ణయించబడుతుంది ప్రో-ఇన్ఫ్లమేటరీరక్త సీరంలో సైటోకిన్స్, ఇది వ్యాధి యొక్క ఫలితం యొక్క రోగ నిరూపణను స్పష్టం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.విషయ సూచిక

3.4 వాయిద్య విశ్లేషణలు

రోగి రక్తంలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల కంటెంట్‌ను నిర్ణయించడంతో పాటు అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియప్యాంక్రియాటైటిస్‌ని నిర్ధారించడానికి కొన్ని నిర్దిష్ట పద్ధతుల్లో ప్యాంక్రియాస్ (అల్ట్రాసౌండ్) ఒకటి. అయినప్పటికీ, కుక్కలు మరియు పిల్లులలో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క స్థానం యొక్క ప్రత్యేకతలు పరీక్షను నిర్వహించే నిపుణుడి అర్హతలు మరియు అనుభవంపై పెరిగిన అవసరాలను విధిస్తాయి. అల్ట్రాసౌండ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను నిర్ధారించగలదు ఎందుకంటే ఈ పాథాలజీ గ్రంధి యొక్క వాపు, దాని వాపు, గ్రంథి చుట్టూ ఉన్న కొవ్వు కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్ మరియు పెర్టోనిటిస్‌తో కలిసి ఉంటుంది. అల్ట్రాసౌండ్ ప్యాంక్రియాస్‌లోని నియోప్లాజమ్‌లు, గడ్డలు లేదా సూడోసిస్ట్‌లను కూడా గుర్తించగలదు, అలాగే గ్రంధికి సమీపంలో ఉన్న చిన్న ప్రేగు యొక్క గోడల యొక్క కోలాంగైటిస్ మరియు గట్టిపడటాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.

ఉదర కుహరం యొక్క రేడియోగ్రఫీ "ప్యాంక్రియాటైటిస్" నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి మాత్రమే అనుమతిస్తుంది. ఇది రోగికి ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఉపయోగించవచ్చు విదేశీ శరీరాలుజీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో, ఇది అవకలన నిర్ధారణకు ముఖ్యమైనది. పిల్లులు మరియు కుక్కలలో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం రేడియోగ్రాఫికల్ఉదర కుహరం యొక్క పూర్వ భాగంలో సాంద్రత మరియు స్థానిక పెర్టోనిటిస్ తగ్గుదల కనుగొనబడింది. వెంట్రోడోర్సల్ ప్రొజెక్షన్‌లో, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎడెమా వల్ల కలిగే సాధారణ స్థానం నుండి ఆంత్రమూలం మరియు దాని స్థానభ్రంశం పార్శ్వంగా మరియు డోర్సల్‌గా విస్తరిస్తుంది. విలోమ కోలన్ కూడా స్థానభ్రంశం చెందుతుంది, చాలా తరచుగా కాడల్ దిశలో ఉంటుంది. విరుద్ధంగాబేరియం ఉపయోగించకపోవడమే మంచిది: ఇది గణనీయమైన ప్రయోజనాలను ఇవ్వదు మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ల్యూమన్‌ను కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌తో నింపడం ప్రభావిత ప్యాంక్రియాస్‌లో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.. విషయ సూచిక

3.5 చికిత్స

కుక్కలు మరియు పిల్లులలో ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు చికిత్స చేసే పద్ధతి పశువైద్య సంరక్షణను కోరుకునే సమయంలో దాని రూపం మరియు తీవ్రతను బట్టి ఎక్కువగా నిర్ణయించబడుతుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడం సాధ్యమైతే (ఉదాహరణకు, హైపర్కాల్సెమియా) తీసివేయాలి. చాలా సందర్భాలలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఇడియోపతిక్పాత్ర, మరియు రోగలక్షణ చికిత్స మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. అదనంగా, వ్యాధి యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేసే కోమోర్బిడిటీలు (కోలాంగిటిస్, పేగు వాపు, పిల్లులలో - కాలేయ లిపిడోసిస్) గుర్తించి చికిత్స చేయాలి.

పిల్లులు మరియు కుక్కలలో తీవ్రమైన నెక్రోటైజింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ (3-4 పాయింట్లు) లో, వ్యాధి యొక్క ఫలితం యొక్క రోగ నిరూపణ చాలా అననుకూలమైనది. ఈ రోగులు సాధారణంగా తీవ్రంగా ఉంటారు నీరు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ సంతులనందైహిక తాపజనక ప్రతిచర్య నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు పెరిగిన ప్రమాదం DIC సిండ్రోమ్. రోగులకు ప్లాస్మా మార్పిడి మరియు ట్యూబ్ ఫీడింగ్ సహా ఇంటెన్సివ్ కేర్ చూపబడుతుంది (కొన్ని సందర్భాల్లో, పూర్తి బదిలీ పేరెంటరల్ పోషణ) ప్రత్యేక వెటర్నరీ క్లినిక్లో రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చడం ఉత్తమం. వ్యాధి యొక్క ఫలితం యొక్క రోగ నిరూపణ చాలా అననుకూలమైనది.

తేలికపాటి ప్యాంక్రియాటైటిస్ (స్కోరు 0) ఇంట్రావీనస్ ఫ్లూయిడ్ థెరపీ కోసం 12 నుండి 24 గంటల పాటు ఆసుపత్రిలో చేరవలసి ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి రోగి వాంతులు మరియు నిర్జలీకరణ సంకేతాలను చూపిస్తే. నిర్జలీకరణ సంకేతాలు లేనట్లయితే, మరియు సాధారణ స్థితిజంతువు సంతృప్తికరంగా ఉంది, 24-48 గంటల్లో ప్యాంక్రియాస్ (ద్రవాల లోపలి పరిపాలన) "అన్లోడ్" పద్ధతి ద్వారా ఇంట్లో చికిత్స చేయవచ్చు. అవసరమైతే, జంతువుకు అనాల్జెసిక్స్ ఇవ్వబడుతుంది. చాలా కాలం పాటు, జంతువుకు తగిన ఆహార రేషన్ ఇవ్వబడుతుంది. తో జంతువులలో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్తేలికపాటి జీర్ణశయాంతర లక్షణాలు మరియు అనోరెక్సియా సాధారణంగా అడపాదడపా గమనించబడతాయి.

వాంతులు మరియు నిర్జలీకరణంతో కూడిన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మితమైన రూపాలు (1-2 పాయింట్లు), ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం, ఈ సమయంలో రోగులు ద్రవ చికిత్స, ఉపవాసం మరియు నొప్పి ఉపశమనం పొందుతారు. అనేక సందర్భాల్లో, యాంటీబయాటిక్స్ వాడకం సూచించబడుతుంది మరియు కొన్నింటిలో - రక్త ప్లాస్మా మార్పిడి. .విషయ సూచిక

3.5.1 ద్రవాలు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఏ రూపంలోనైనా ఇంట్రావీనస్ ఫ్లూయిడ్ థెరపీ చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటుంది, అయితే వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి రూపాల్లో ఇది ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఇది వాంతులు వల్ల కలిగే నీరు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ సంతులనం యొక్క ఉల్లంఘనను తొలగించడానికి మరియు ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా తగినంత రక్త ప్రవాహాన్ని నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ద్రవ చికిత్సలో, రక్త ప్రత్యామ్నాయ పరిష్కారాలు ఉపయోగించబడతాయి (ముఖ్యంగా, పాలిపోయిన రింగర్ యొక్క ద్రావణం). పరిపాలన రేటు మరియు ఇన్ఫ్యూజ్ చేయబడిన ద్రవం యొక్క పరిమాణం రోగి యొక్క నిర్జలీకరణ స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తేలికపాటి లేదా మితమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో (0-1 పాయింట్లు), ద్రవ పరిపాలన రేటును నిర్వహించడానికి ఇది సాధారణంగా సరిపోతుంది. వ్యాధి యొక్క మరింత తీవ్రమైన రూపాల్లో, అభివృద్ధి చెందుతున్న షాక్‌ను ఎదుర్కోవడం అవసరం (ఇంజెక్షన్ రేటు 90 ml / kg / గంట వరకు 30-60 నిమిషాలు. అటువంటి సందర్భాలలో, తర్వాత రింగర్ యొక్క ద్రావణంతో చికిత్స, సింథటిక్ కొల్లాయిడ్స్ యొక్క పరిష్కారాలను పరిచయం చేయడం అవసరం.రోగి యొక్క రక్తంలో ఎలెక్ట్రోలైట్స్ యొక్క కంటెంట్ను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి .తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ సాధారణంగా హైపోనాట్రేమియా, హైపోక్లోరేమియాతో కలిసి ఉంటుంది. హైపోకాల్సెమియామరియు హైపోమాగ్నేసిమియా, అయితే హైపోకలేమియా ప్రత్యేక ప్రమాదం మరియు తక్షణ దిద్దుబాటు అవసరం. రక్తంలో పొటాషియం స్థాయిని తప్పనిసరిగా కొలవాలి మరియు అవసరమైతే, అదనపు పొటాషియం క్లోరైడ్‌ను ఇన్ఫ్యూషన్ ద్రవంలోకి ప్రవేశపెట్టాలి. ఉపవాస సమయంలో ఇంట్రావీనస్ ఫ్లూయిడ్ థెరపీ మరియు పెరిగిన మూత్రపిండ పొటాషియం నష్టం హైపోకలేమియాను తీవ్రతరం చేస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది మూత్రపిండ విసర్జనను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు శోషణను తగ్గిస్తుంది. ఈ దృగ్విషయాన్ని దృష్టిలో ఉంచుకుని, లాక్టేడ్ రింగర్ యొక్క ద్రావణంలో పొటాషియం మొత్తాన్ని సాధారణ 5 meq/l నుండి 20 meq/lకి పెంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది. శరీరంలోకి పొటాషియం పరిచయం రేటు, ఒక నియమం వలె, 0.5 meq / l / kg / గంటకు మించకూడదు.

ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో (2-4 పాయింట్లు), రక్త ప్లాస్మా మార్పిడి సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది o^ - స్టాక్‌లను తిరిగి నింపడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. aనిట్ట్రిప్సిన్ మరియు (రోగి రక్తంలో x 2-మాక్రోగ్లోబులిన్. దాత ప్లాస్మాతో రక్తం గడ్డకట్టే కారకాలు ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి, కాబట్టి, CVD ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, హెపారిన్ పరిపాలనతో ప్లాస్మా మార్పిడిని భర్తీ చేయడం మంచిది. .విషయ సూచిక

3.5.2 ప్యాంక్రియాస్‌ను అన్‌లోడ్ చేయడం

ప్యాంక్రియాస్‌ను "అన్‌లోడ్ చేయడం" పూర్తి ఆకలితో ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది మరియు సాంప్రదాయకంగా తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది. "అన్‌లోడ్" చేసినప్పుడు, కడుపు నింపడం లేదా డ్యూడెనమ్ యొక్క ల్యూమన్‌లోకి ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వులు ప్రవేశించడం వల్ల ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ప్రేరణ తగ్గించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, పోషకాహార లోపం మరియు అలసట సంకేతాలతో మానవులు మరియు జంతువుల చికిత్స కోసం ఈ సాంకేతికత మినహాయించబడింది. అదనంగా, ఎప్పుడు కూడా సాధారణ బరువుజంతువు, ఈ విధానం ఎల్లప్పుడూ ఆమోదయోగ్యం కాదు - పిల్లులలో, ఉదాహరణకు, అనోరెక్సియా పెయిన్ కిల్లర్స్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్

మానవులు మరియు జంతువులలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రమైన నొప్పితో కూడి ఉంటుంది. క్లినిక్‌లోని రోగుల పరిస్థితిని నిశితంగా పరిశీలించాలి మరియు అవసరమైతే, అనస్థీషియా ఇవ్వాలి. దీని కోసం, ఓపియేట్స్ తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి - మార్ఫిన్ మరియు దాని అనలాగ్లు (ముఖ్యంగా, బుప్రెనార్ఫిన్). ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ విరుద్ధంగా ఉన్నాయి - వాటి ఉపయోగం జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో వ్రణోత్పత్తి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు ధమనుల రక్తపోటు మరియు షాక్ ఉన్న జంతువులలో మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో, స్టెరాయిడ్‌లను కూడా ఉపయోగించకూడదు - ఈ ఏజెంట్లు ప్యాంక్రియాస్‌లో మంటను తగ్గిస్తాయని నిరూపించబడలేదు, అయితే స్టెరాయిడ్లు రెటిక్యులోఎండోథెలియల్ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను తగ్గిస్తాయని అందరికీ తెలుసు. .విషయ సూచిక

3.5.4 యాంటీబయాటిక్స్

ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో, అంటువ్యాధి సమస్యలు చాలా అరుదు, కానీ అవి సంభవించినట్లయితే, అవి చాలా కష్టం. ఈ సందర్భాలలో, యాంటీబయాటిక్స్ వాడకం మరణాలను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. అందువల్ల, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులు బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్‌ను సూచించమని సలహా ఇస్తారు, ఎందుకంటే సెప్సిస్ ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. కోసం యాంటీబయాటిక్ థెరపీసాధారణంగా ఉపయోగించే ఎన్రోఫ్లోక్సాసిన్ మరియు ట్రైమెథోప్రిమ్ సల్ఫేట్, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు చాలా వ్యాధికారక బాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. పెద్దప్రేగు వాపు మరియు చిన్న ప్రేగులలో బ్యాక్టీరియా పెరుగుదల ఉన్న రోగులకు మెట్రోనిడాజోల్ జోడించబడుతుంది. ఈ ఔషధం (ఆంపిసిలిన్తో కలిపి) కోలాంగిటిస్కు కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. .విషయ సూచిక

3.5.5 యాంటీమెటిక్స్ మరియు జీర్ణశయాంతర వ్రణోత్పత్తి నివారణ

ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులలో తరచుగా కనిపించే ఎడతెగని వాంతిని యాంటీమెటిక్స్ ఆపగలదు. ఈ సందర్భంలో మంచి ప్రభావం(ముఖ్యంగా కుక్కలలో) మెటోక్లోప్రమైడ్ వాడకాన్ని ఇస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ ఔషధం గ్యాస్ట్రిక్ చలనశీలతను ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది కొన్ని జంతువులలో నొప్పిని పెంచుతుంది మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, ఒక దరఖాస్తు చేయాలి యాంటీమెటిక్స్క్లోర్‌ప్రోమాజైన్ వంటి ఫినోథియాజైన్‌ల సమూహం నుండి. తీవ్రమైన నెక్రోటైజింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులలో, స్థానికీకరించిన పెర్టోనిటిస్ కారణంగా జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో వ్రణోత్పత్తి ప్రమాదం పెరుగుతుంది. వారి పరిస్థితిని నిశితంగా పరిశీలించాలి మరియు పుండు యొక్క లక్షణాలు కనిపిస్తే, గ్యాస్ట్రిక్ స్రావం యొక్క సుక్రాల్ఫేట్ మరియు యాసిడ్ ఇన్హిబిటర్లను ఉపయోగించాలి. .విషయ సూచిక

3.5.6 ఆహారం: దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కోసం దాణా మరియు ఆహార రేషన్లను ప్రారంభించడం

అనారోగ్య జంతువులకు దీర్ఘకాలిక ఆహారం కోసం ఆహారం యొక్క కూర్పు చరిత్రపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఒకే దాడి గమనించబడిందా లేదా రోగి పునరావృత దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో బాధపడుతున్నారా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తరువాతి సందర్భంలో, జంతువును ప్రత్యేక ఆహారానికి బదిలీ చేయడం మినహా, తీవ్రతరం కాకుండా నిరోధించడానికి వేరే మార్గం లేదు. తక్కువ కంటెంట్లావు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రభావాన్ని పెంచడానికి, తక్కువ మొత్తంలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లను ఆహారంలో ప్రవేశపెట్టాలని నమ్ముతారు. మానవులలో, ఈ టెక్నిక్ కొంతవరకు నొప్పిని తగ్గిస్తుంది, అయితే వ్యాధి యొక్క పునరావృతాన్ని నివారించడంలో ఇది ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందో స్పష్టంగా తెలియదు. . DipECVIM- CA, MRCVS, ILTM

తిరిగి నైగర్ 1988లో స్విట్జర్లాండ్ నుండి వెటర్నరీ మెడిసిన్‌లో డిగ్రీ పొందాడు. ఆ తరువాత, ఒక సంవత్సరం పాటు అతను పశువైద్యుడు మరియు పరిశోధకుడి పనిని కలిపాడు, ఇది అతనికి డిగ్రీని పొందే అవకాశాన్ని ఇచ్చింది.డా కిరణాలు, మొదలైనవి శరీరం యొక్క ముందస్తు సున్నితత్వం లేకుండా సంభవిస్తుంది.

అదనపు సెలీనియం,ఎక్సెసిసియా సెలీని (lat. abundantia అదనపు నుండి - సెలీనమ్ సెలీనియం) అనేది నేలలు మరియు మొక్కలలో సెలీనియం అధికంగా ఉండే స్థానిక వ్యాధి. క్షీణత, కుంగిపోవడం, ప్రోవెంట్రిక్యులస్ యొక్క హైపోటెన్షన్, కొమ్ములు మరియు కాళ్లు మృదువుగా మారడం, జుట్టు రాలడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

ఐసోస్టెనూరియా , isosthenuria (rp నుండి. ఐసోస్ అదే + స్టెనోస్ బలం + యూరాన్ మూత్రం) - తక్కువ సాంద్రత కలిగిన మూత్ర విసర్జన, మూత్రపిండాల యొక్క ఏకాగ్రత పనితీరు తగ్గింది.

ఇక్టెరస్- సెం.మీ. కామెర్లు.

ఇలియస్ , ఇలియస్ (గ్రా. ఐలియో ట్విస్ట్ నుండి) - ప్రేగు యొక్క యాంత్రిక అవరోధం. I. అబ్స్ట్రక్టివ్‌ను వేరు చేయండి (లోపలి నుండి రాళ్లు, బెజోర్లు, కాలిక్యులి, హెల్మిన్త్‌లు మొదలైన వాటితో అడ్డుపడటం), గొంతు పిసికి చంపడం(అక్షసంబంధ భ్రమణాలు, ఉల్లంఘనలు, ఇంటస్సూసెప్షన్‌లు


కుక్కలు మరియు పిల్లులలో ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు

ప్రచురణకర్త: రాయల్ వెటర్నరీ కాలేజ్, యూనివర్సిటీ ఆఫ్ లండన్

ఫార్మాట్: doc, 134 KB



పరిచయం

ప్యాంక్రియాస్, రెండు విభాగాలలో డుయోడెనమ్ ప్రక్కనే, ఉదర కుహరం యొక్క కుడి ముందు భాగంలో ఉంది. ప్యాంక్రియాస్‌కు రక్త సరఫరా ప్యాంక్రియాటికోడ్యూడెనల్ ఆర్టరీ యొక్క కాడల్ మరియు కపాల శాఖల ద్వారా మరియు పాక్షికంగా విసెరల్ ఆర్టరీ ద్వారా జరుగుతుంది. ఈ అవయవం వాగస్ నాడి యొక్క శాఖ ద్వారా కనుగొనబడింది. పిల్లులలో, 80% కేసులలో, ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక ఒకటి మరియు పిత్త వాహికతో పాటు డ్యూడెనమ్‌లోకి తెరవబడుతుంది. కుక్కలలో, ప్యాంక్రియాస్‌లో రెండు విసర్జన నాళాలు ఉన్నాయి, ఇవి పెద్ద మరియు చిన్న డ్యూడెనల్ పాపిల్లాలోకి తెరవబడతాయి.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క రెండు ప్రధాన ఎక్సోక్రైన్ విధులు జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తి మరియు బైకార్బోనేట్ స్రావం. అదనంగా, గ్రంధిలో భాగమైన లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు ఈ అవయవం యొక్క ఎండోక్రైన్ పనితీరుకు మధ్యవర్తిత్వం వహించే అనేక ముఖ్యమైన హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఎక్సోక్రైన్ ఫంక్షన్ యొక్క క్రియాశీలత జీర్ణక్రియ యొక్క సెఫాలిక్ దశలో (స్నిఫింగ్ మరియు ఆహారాన్ని చూస్తున్నప్పుడు) సంభవిస్తుంది మరియు కడుపు మరియు ఆంత్రమూలం ద్వారా ఆహారం గడిచే సమయంలో కొనసాగుతుంది. చిన్న ప్రేగు ద్వారా చైమ్ ప్రకరణం సమయంలో ఉత్పత్తి చేయబడిన సెక్రెటిన్ మరియు కోలిసిస్టోకినిన్, ప్యాంక్రియాస్‌లో బైకార్బోనేట్ మరియు జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తాయి. బలహీనమైన ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరుతో సంబంధం ఉన్న క్లినికల్ వ్యాధులు జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల తగినంత ఉత్పత్తి (ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సఫిసియెన్సీ) లేదా ఎంజైమ్‌ల అకాల క్రియాశీలత కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది స్వీయ-జీర్ణానికి దారితీస్తుంది మరియు గ్రంథి యొక్క రహస్య కణజాలం (ప్యాంక్రియాటైటిస్) నాశనం అవుతుంది.

ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం

కుక్కలలో ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సఫిషియెన్సీ (EPPI) యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం ప్యాంక్రియాస్‌లోని స్రవించే అసిని క్షీణత. చాలా తరచుగా, ఈ పాథాలజీ జర్మన్ గొర్రెల కాపరులలో కనుగొనబడింది, అయినప్పటికీ, ఈ వ్యాధి మెస్టిజోస్‌తో సహా ఇతర జాతుల కుక్కలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. జర్మన్ షెపర్డ్‌లు HELVకి జన్యు సిద్ధత కలిగి ఉంటారని తెలుసు, అయితే ఈ దృగ్విషయం యొక్క కారణాలు తెలియదు. ఈ వ్యాధి ప్రకృతిలో ప్రగతిశీలమైనది: చిన్న వయస్సులో, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఎక్సోక్రైన్ పనితీరు సాధారణమైనది, వ్యాధి యొక్క మొదటి క్లినికల్ సంకేతాలు 1 నుండి 5 సంవత్సరాల వయస్సు గల జంతువులలో కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి. ఇతర సందర్భాల్లో, పిల్లులలో సాధారణంగా కనిపించే దీర్ఘకాలిక, పునరావృత మంట (ప్యాంక్రియాటైటిస్) మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ హైపోప్లాసియా వల్ల NEPV సంభవించవచ్చు. NEPV మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ తరచుగా కుక్కలలో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తాయి.

2.1 పాథోఫిజియాలజీ

ఈ అవయవం యొక్క రహస్య కార్యకలాపాలు సుమారు 90% తగ్గినప్పుడు NEPV యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు సాధారణంగా కనిపిస్తాయి. జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల లోపం ప్రేగులలో జీర్ణక్రియ మరియు శోషణ ప్రక్రియల అంతరాయానికి దారితీస్తుంది. అదనంగా, చిన్న ప్రేగులలో జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల అసాధారణ కార్యకలాపాలు, పోషకాల రవాణా బలహీనపడటం, పేగు విల్లీ యొక్క క్షీణత, తాపజనక మధ్యవర్తి కణాలతో పేగు శ్లేష్మం యొక్క చొరబాటు NEPV యొక్క అన్ని సందర్భాలలో కనుగొనబడింది. వ్యాధితో పాటు వచ్చే ఒక సాధారణ సమస్య - పేగు మైక్రోఫ్లోరా యొక్క ఉల్లంఘన - తరచుగా యాంటీబయాటిక్ ప్రేరిత ఎంట్రోపతి (EAA) కు దారితీస్తుంది.

2.2 క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు సాధారణ శారీరక పరీక్ష ఫలితాలు

NEPV యొక్క మూడు క్లాసిక్ సంకేతాలు దీర్ఘకాలిక వివరించలేని అతిసారం, బరువు తగ్గడం మరియు పాలీఫాగియా. అదే సమయంలో, మలం పేలవంగా ఏర్పడుతుంది, పెద్ద పరిమాణంలో నిలబడి మరియు స్టీటోరియా సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది. వదులుగా ఉండే మలం తరచుగా గమనించవచ్చు. తరచుగా అనారోగ్య జంతువులలో కోప్రోఫాగియాకు ధోరణి ఉంటుంది, అయితే వాటిలో వాంతులు చాలా అరుదుగా గమనించబడతాయి. కుక్కల యజమానులు తమ పెంపుడు జంతువులలో కడుపులో బలమైన అపానవాయువు మరియు గొణుగుడుని నివేదిస్తారు. బాహ్యంగా, NEPV ఉన్న కుక్కలు కృశించినట్లు కనిపిస్తాయి, వాటి కండర ద్రవ్యరాశి తగ్గుతుంది, వాటి కోటు దాని మెరుపును కోల్పోతుంది మరియు అసహ్యకరమైనది, స్పర్శకు జిడ్డుగా మారుతుంది. అయినప్పటికీ, జంతువులు శారీరకంగా చురుకుగా మరియు మొబైల్గా ఉంటాయి. మీ కుక్క మగతగా ఉంటే, తినడానికి నిరాకరిస్తే మరియు జ్వరం ఉంటే, అతిసారం మరొక అనారోగ్యం కారణంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

2.3 డయాగ్నోస్టిక్స్

NEPVని నిర్ధారించడానికి అనేక ప్రయోగశాల పరీక్షలు ఉపయోగించబడతాయి, రక్తంలో ట్రిప్సిన్-వంటి ఇమ్యునోరేయాక్టివిటీ (TPIR)ని నిర్ణయించడం అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి. TPIR యొక్క నిర్ధారణ కోసం కిట్‌లు ఖచ్చితంగా జాతుల-నిర్దిష్టమైనవి, కాబట్టి కుక్కలు మరియు పిల్లుల కోసం ప్రత్యేక కిట్‌లను మాత్రమే ఉపయోగించాలి (ఉదాహరణకు, GI-Lab, USA నుండి వచ్చిన fTLI కిట్ పిల్లుల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది). ఇతర ప్రయోగశాల అధ్యయనాలు (బయోకెమికల్ లేదా హెమటోలాజికల్) నిర్దిష్ట ఫలితాన్ని ఇవ్వవు, కానీ అవి సారూప్య వ్యాధులను గుర్తించడం అవసరం. హెల్మిన్థిక్ దండయాత్ర లేదా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ అనుమానం ఉంటే, మల పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు (హెల్మిన్త్ గుడ్లు మరియు బాక్టీరియా సాగు కోసం).

TPIR ని నిర్ణయించేటప్పుడు, రోగి యొక్క రక్తంలో ట్రిప్సినోజెన్ మొత్తం కొలుస్తారు. శరీరంలో ట్రిప్సినోజెన్ యొక్క ఏకైక మూలం ప్యాంక్రియాస్, కాబట్టి పరీక్ష ఫలితం పరోక్షంగా క్రియాత్మకంగా క్రియాశీల గ్రంధి కణజాలం మొత్తాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. TPIR యొక్క నిర్ధారణ 12 గంటల ఉపవాసం తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది మరియు ఇది చాలా సున్నితమైనది మరియు నిర్దిష్టమైనది. 2.5 µg/l కంటే తక్కువ విలువలు స్పష్టంగా HELVని సూచిస్తాయి, అయితే 2.5-5 µg/l పరిధిలో విలువలు సాధారణం. TPIR గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు చాలా రోజుల వరకు మారదు, అయితే వేడిచేసినప్పుడు అది వేగంగా క్షీణిస్తుంది. అందువల్ల, నమూనాలు, ముఖ్యంగా వేసవిలో, ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి నుండి రక్షించబడాలి. రోగి రక్తంలో TPIR స్థాయి సాధారణమైతే, NEPV నిర్ధారణ మినహాయించబడుతుంది. విషయ సూచిక

2.4 చికిత్స

NEPV ద్వారా ప్రభావితమైన చాలా కుక్కలు మరియు పిల్లులు ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీకి మంచి వైద్యపరమైన ప్రతిస్పందనను కలిగి ఉంటాయి.ప్రత్యేక పూతలు లేకుండా పొడి ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్‌లు చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటాయి. ప్రారంభ మోతాదు ప్రతి 20 కిలోల జంతువుల శరీర బరువుకు 2 టీస్పూన్ల పౌడర్‌గా ఉంటుంది. ట్రీట్‌లతో పాటు, ఆహారంలోని ప్రతి భాగానికి జంతువు యొక్క శరీరానికి ఎంజైమ్ ప్రత్యామ్నాయాలు తప్పనిసరిగా సరఫరా చేయబడాలని నొక్కి చెప్పాలి. లేకపోతే, విరేచనాలు పునరావృతమవుతాయి. పిల్లులు మరియు కుక్కల కోసం మాత్రలు లేదా క్యాప్సూల్స్ రూపంలో ఎంజైమ్ ప్రత్యామ్నాయాలు పొడుల కంటే తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీని ప్రారంభించిన తర్వాత NEPV యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు ఉపశమనం పొందుతాయి మరియు తదనంతరం కనీస ప్రభావవంతమైన మోతాదు గుర్తించబడే వరకు ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్‌ల మోతాదును క్రమంగా తగ్గించవచ్చు. పునఃస్థాపన ఎంజైమ్‌ల యొక్క వివిధ బ్యాచ్‌లు వేర్వేరు ఎంజైమాటిక్ కార్యకలాపాలను కలిగి ఉండవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి. NEPV చికిత్సలో, ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీని 30 నిమిషాల పాటు ఎంజైమ్ సన్నాహాలతో ఫీడ్ యొక్క ముందస్తు చికిత్సతో అనుబంధించకూడదు, గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ యొక్క ఆమ్లతను తగ్గించే మందులు (ఉదాహరణకు, టైప్ 2 హిస్టామిన్ రిసెప్టర్ వ్యతిరేకులు) మరియు జంతువులను సుసంపన్నం చేస్తాయి. పిత్త లవణాలు లేదా సోడాతో తినిపించండి. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లకు చాలా మంచి ప్రత్యామ్నాయాలు తాజా ఘనీభవించిన పోర్సిన్ ప్యాంక్రియాస్. -20 ° C వద్ద స్తంభింపచేసినప్పుడు, అవి 1 సంవత్సరం పాటు పెద్ద మొత్తంలో క్రియాశీల ఎంజైమ్‌లను కలిగి ఉంటాయి.

NEPV ఉన్న పిల్లులలో, కోబాలమిన్ యొక్క పేరెంటరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్‌తో ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీని భర్తీ చేయడం మంచిది, ఎందుకంటే ఈ పాథాలజీలో వారు జీర్ణవ్యవస్థలో విటమిన్ B12 యొక్క శోషణను బలహీనపరిచారు.

కుక్కలలో ప్యాంక్రియాస్‌లో పాథాలజీలు ఇటీవలి సంవత్సరాలలో చాలా తరచుగా మారాయి. వాటిని ప్రాథమిక దశలో గుర్తించడం కష్టం. అత్యంత సాధారణ అసాధారణత కుక్కలలో ప్యాంక్రియాటైటిస్‌గా పరిగణించబడుతుంది. ప్యాంక్రియాస్ జీర్ణవ్యవస్థకు అవసరమైన హార్మోన్లు మరియు ఎంజైమ్‌లను అందిస్తుంది అనే వాస్తవం ద్వారా కష్టం వివరించబడింది. లక్షణ లక్షణాల సమక్షంలో మాత్రమే ఉల్లంఘనలను గుర్తించవచ్చు. సంకేతాల ద్వారా పాథాలజీని దృశ్యమానంగా స్థాపించడం అసాధ్యం. ఆధునిక పద్ధతులు మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షల సహాయంతో, పాథాలజీ యొక్క స్వభావం, చికిత్స యొక్క తీవ్రత మరియు సాధ్యమయ్యే విధానాలను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఏదైనా పనిచేయకపోవడం తీవ్రమైన సమస్యలతో నిండి ఉంటుంది. కుక్క ఆరోగ్యంలో ఏదైనా క్షీణతను యజమాని ఎంత త్వరగా గమనిస్తే, వ్యాధిని త్వరగా గుర్తించవచ్చు, చికిత్స సులభం మరియు మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

కుక్కల ప్యాంక్రియాస్‌లో తాపజనక ప్రక్రియల రకాలు

జంతువులు కూడా సరిగ్గా తినాలి.

ప్యాంక్రియాస్ జీర్ణవ్యవస్థకు చాలా ముఖ్యమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది రెండు ముఖ్యమైన విధులను కలిగి ఉంది - ఎండోక్రైన్ మరియు ఎక్సోక్రైన్. మొదటిది గ్లూకోజ్ శోషణ కోసం ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణకు బాధ్యత వహిస్తుంది. రెండవది ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు, కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణను ప్రోత్సహించే ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తికి.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది, ఇది నీరు, ఉప్పు, ప్రోటీన్ మరియు కొవ్వు జీవక్రియ ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇతర ముఖ్యమైన వ్యవస్థలు కూడా ఈ పాథాలజీతో బాధపడుతున్నాయి. కుక్క శరీరంలో 60% ఉపయోగకరమైన పదార్థాలు లేవు. ఈ నేపథ్యంలో, కుక్క అలసటను అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది.

ఎండోక్రైన్ లోపం

కుక్క యొక్క ప్యాంక్రియాస్ (ప్యాంక్రియాస్) అనేది చతుర్భుజం యొక్క శరీరంలో సంక్లిష్టమైన శరీర నిర్మాణ స్థానం కారణంగా పరీక్ష యొక్క సాంప్రదాయ పద్ధతులకు కష్టం. దానితో పరస్పరం అనుసంధానించబడిన అవయవాల యొక్క చెదిరిన విధుల ద్వారా మాత్రమే మీరు దాని పనితీరు మరియు పరిస్థితి గురించి తెలుసుకోవచ్చు.

ఎక్సోక్రైన్ లోపం ఎంజైమ్‌ల లోపం, ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడంలో కడుపు అసమర్థత మరియు సాధారణ పేగు pHని నిర్వహించడంలో వ్యక్తమవుతుంది. అటువంటి పరిస్థితులలో, జీర్ణ రుగ్మతలతో పాటు, సూక్ష్మజీవుల పునరుత్పత్తి పెరిగింది, డైస్బాక్టీరియోసిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది మరియు అన్ని జీర్ణ ప్రక్రియల క్షీణత. కుక్క ఎక్కువగా తినేటప్పుడు కూడా అలసట పెరుగుతుంది.

లక్షణాలు

ఎక్సోక్రైన్ లోపంతో సంబంధం ఉన్న కుక్కలో ప్యాంక్రియాటిక్ సమస్యలు క్రింది సంకేతాల ద్వారా గుర్తించబడతాయి:

  • వికారం;
  • పాలీయూరియా;
  • గ్లైకోసూరియా;
  • అతిసారం - రంబ్లింగ్ మరియు అప్రియమైన;
  • పాలీడిప్సియా;
  • ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ మలం - పుల్లని వాసన, జీర్ణం కాని ఆహారం యొక్క అవశేషాలతో భారీ నురుగు మాస్.

డయాగ్నోస్టిక్స్

జీవితంలో కుక్క యొక్క ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడం తరచుగా సాధ్యం కాదు. ప్రారంభ పరీక్ష సమయంలో పశువైద్యుడు వివరించిన లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, జంతువులో ప్యాంక్రియాపతిని అనుమానించడానికి అతనికి ప్రతి కారణం ఉంది. తుది వైద్య ముగింపు చేయడానికి, నాలుగు కాళ్ల జంతువుకు అనేక ఫంక్షనల్ పరీక్షలు సూచించబడతాయి.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సెక్షనల్ వీక్షణ

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క క్షీణత

క్షీణించిన ప్యాంక్రియాస్ పార్చ్‌మెంట్ షీట్‌ను పోలి ఉంటుంది - సన్నని మరియు పారదర్శకంగా, నాళాలను సంరక్షిస్తుంది. జర్మన్ షెపర్డ్ ఇతర జాతుల కంటే చాలా తరచుగా ఈ వ్యాధితో బాధపడుతోంది. వ్యాధి యొక్క ఎటియోపాథోజెనిసిస్ తెలియదు. కుక్కలు ఆరోగ్యకరమైన అవయవంతో పుడతాయి, జీవితంలో మొదటి కొన్ని నెలల్లో క్షీణత కనిపించడం ప్రారంభమవుతుంది, కానీ జీవితం యొక్క మధ్య కాలంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ క్షీణత అభివృద్ధికి కారణాలు ఇంకా స్థాపించబడలేదు మరియు ఖచ్చితంగా అధ్యయనం చేయబడలేదు.

లక్షణాలు

ఈ పాథాలజీ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు:

  • ఆకలి యొక్క బలమైన భావన, వారి స్వంత మలం తినడానికి ముందు;
  • పెరిగిన పోషణ ఉన్నప్పటికీ ప్రగతిశీల వృధా;
  • తరచుగా ప్రేగు కదలికలు;
  • మలం పెరిగిన మొత్తం;
  • మలం యొక్క స్థిరత్వం నురుగు, మట్టి-పసుపు రంగులో పుల్లని వాసనతో ఉంటుంది;
  • రంబ్లింగ్ లేదా స్ప్లాషింగ్ శబ్దాలు పెరిటోనియం నుండి తయారు చేయబడతాయి.

పాల్పేషన్ సమయంలో, పెద్ద ప్రేగు మలంతో నిండి ఉంటుంది. జబ్బుపడిన జంతువు యొక్క కోటు రఫిల్ చేయబడింది, బాగా పట్టుకోదు, చర్మం పొడిగా, పొలుసుగా ఉంటుంది.

కుక్క ప్యాంక్రియాస్‌లో పాథాలజీల తీవ్రతరం యొక్క దాడులు బలమైన నొప్పి సిండ్రోమ్‌తో కూడి ఉంటాయి. No-Shpy యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ ద్వారా శారీరక శ్రేయస్సును సులభతరం చేయవచ్చు. కుక్క దానిని మింగగలిగితే ఇంజెక్షన్ టాబ్లెట్‌తో భర్తీ చేయబడుతుంది.

చికిత్స

అవయవం యొక్క క్షీణతతో సంబంధం ఉన్న కుక్కలో ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు, వాటిని సకాలంలో గుర్తించగలిగితే, చికిత్స చేస్తారు. జబ్బుపడిన జంతువు యొక్క ఆహారంలో లీన్ మాంసం మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు లేదా కొవ్వులు లేని ఆహారాలు ఉండాలి. ప్రత్యేకంగా ఎంపిక చేయబడిన పునఃస్థాపన చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది. కుక్క ఎంజైమ్‌ల ఆధారంగా మందులు సూచించబడుతుంది - "పాన్జినార్మ్" లేదా "పాంక్రియాటిన్" నొప్పి నివారణలతో - మరియు యాంటీబయాటిక్. చికిత్స ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే, జంతువు కోసం అనాయాస సిఫార్సు చేయబడింది.

కుక్క అనారోగ్యంగా అనిపించడం

ఇన్సులినోమా

చాలా అరుదుగా, ఈ పాథాలజీ కూడా నిర్ధారణ అవుతుంది. కుక్కలలో ఇన్సులినోమా అనేది హార్మోన్ల క్రియాశీల నియోప్లాజమ్. ఇది లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల రూపంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, బీటా కణాలను కలిగి ఉంటుంది. ఇది ఇన్సులిన్‌ను అధికంగా ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు ఇది దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా, వేగవంతమైన గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణతో నిండి ఉంటుంది.

లక్షణాలు

వ్యాధి దీనితో కూడి ఉంటుంది:

  • అటాక్సియా;
  • ఎపిలెప్టిక్ మూర్ఛలు;
  • కండరాల వణుకు;
  • కోర్సు యొక్క చివరి దశలలో ఇన్సులిన్ షాక్ (హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా).

చికిత్స

ఈ పాథాలజీ ఉన్న కుక్క పాక్షిక ప్యాంక్రియాటెక్టమీకి లోనవుతుంది - శస్త్రచికిత్స. అతనికి ముందు, కుక్క తప్పనిసరిగా చికిత్సా ఆహారంలో ఉండాలి. శస్త్రచికిత్స సాధారణ అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు.

ప్యాంక్రియాస్ కుక్క జీవితానికి చాలా ముఖ్యమైనది. కుక్క జీవితం యొక్క ప్రధాన విధులు దానికి కేటాయించబడ్డాయి మరియు మీరు దానితో జోక్ చేయలేరు. కుక్కలలో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఏదైనా వాపు సమర్థవంతంగా మరియు సకాలంలో చికిత్స చేయబడాలి, కాబట్టి మీరు జంతువు యొక్క శ్రేయస్సులో స్వల్పంగా క్షీణతకు కూడా శ్రద్ధ వహించాలి.

డీహైడ్రేషన్ డ్రిప్

ప్యాంక్రియాటైటిస్

ఈ వ్యాధి యొక్క ఎటియాలజీ ఇంకా స్థాపించబడలేదు మరియు పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. కుక్కలలో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది ఆర్గాన్ నెక్రోసిస్, ఇది ఎంజైమాటిక్ ఆటోలిసిస్ మరియు అదే వ్యాధికారక కండరాల కణాల ఫలదీకరణం వల్ల సంభవించవచ్చు.

లక్షణాలు

కుక్కలలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంకేతాలు అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తాయి, వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి (చాలా గంటల నుండి చాలా రోజుల వరకు). తేలికపాటి రూపాల్లో, వారు దీని గురించి ఆందోళన చెందుతారు:

  • వాంతి;
  • వికారం;
  • అసిటిస్;
  • పెరుగుతున్న నొప్పి;
  • ఉదాసీనత;
  • కామెర్లు;
  • వేడి;
  • రక్తహీనత;
  • దుర్వాసనతో కూడిన అతిసారం.

పశువైద్యునిచే జంతువు యొక్క దృశ్య తనిఖీ

తీవ్రమైన రూపంలో ఉన్న కుక్కలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు:

  • షాక్ లేదా కూలిపోయే స్థితిని కలిగించే తీవ్రమైన, భరించలేని నొప్పి;
  • బ్రాడీకార్డియాతో లాలాజలము;
  • కుక్క ఒక అభ్యర్ధన భంగిమను ఊహిస్తుంది: అది తన ముందరి భాగాలను ముందుకు సాగదీస్తుంది, మొండెం (బొడ్డు) నేలపై లేదా నేలపై ఉంచబడుతుంది మరియు వెనుక భాగం కొద్దిగా పైకి లేపబడుతుంది.

పాల్పేషన్ పెరిటోనియంలో, ముఖ్యంగా దాని గోడలపై తీవ్రమైన నొప్పిని వెల్లడిస్తుంది. మూత్రం మరియు రక్తం యొక్క ప్రయోగశాల విశ్లేషణ అమైలేస్ యొక్క అధిక స్థాయిని చూపుతుంది, మరియు వెంటనే - వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క దాదాపు మొదటి నిమిషాల్లో.

నెక్రోటైజింగ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ చివరి దశగా పరిగణించబడుతుంది - ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలు చనిపోతాయి. మొత్తం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ జంతువు యొక్క మరణానికి దారితీస్తుంది.

వ్యాధి కుక్క యొక్క పూర్తి పునరుద్ధరణలో ముగుస్తుంది లేదా కోర్సు యొక్క మరొక పునరావృత రూపాన్ని పొందవచ్చు - దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్, ఇది తక్కువ ప్రమాదకరం కాదు. తీవ్రమైన మరియు అధునాతన రూపాల్లో: పెర్టోనిటిస్ సమక్షంలో, షాక్ లేదా పతనం యొక్క స్థితి, వ్యాధి అభివృద్ధి చెందిన మొదటి రోజు మరియు గంటలలో కూడా ప్రాణాంతక ఫలితంతో నిండి ఉంటుంది.

కుక్కపిల్లలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ తట్టుకోవడం చాలా కష్టమని గుర్తుంచుకోవాలి, పరిణామాలు మరింత తీవ్రంగా ఉంటాయి. అందువల్ల, శిశువులు ప్రమాదంలో ఉన్నారు.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వైద్య చికిత్స

డయాగ్నోస్టిక్స్

సరైన రోగనిర్ధారణ అనేది జంతువు కోలుకోవడానికి వెళ్ళవలసిన సగం మార్గం మాత్రమే. ప్రయోగశాల పరీక్షల సమస్య టెట్రాపోడ్‌లలో మానవుల కంటే భిన్నంగా ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న వ్యక్తిలో, లైపేస్ మరియు అమైలేస్ మొత్తం వెంటనే పెరుగుతుంది. అదే రోగనిర్ధారణతో చతుర్భుజంలో, లిపేస్‌తో అమైలేస్ విలువలు సాధారణ పరిధిలో ఉండవచ్చు.

ఖచ్చితమైన వైద్య ముగింపును స్థాపించడానికి, కుక్క అదనంగా కేటాయించబడుతుంది:

  • పెరిటోనియం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష;
  • ఎక్స్-రే;
  • లోపలి గోడల నుండి బయాప్సీ;
  • మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల విశ్లేషణ.

ఈ అధ్యయనాలకు అదనంగా, కుక్క పశువైద్యునిచే దృశ్య పరీక్షకు లోబడి ఉంటుంది. అప్పుడు, జబ్బుపడిన జంతువు మాత్రమే మందులు సూచించబడతాయి, పథకం మరియు పరిపాలన వ్యవధి నిర్ణయించబడతాయి.

అనారోగ్యంతో ఉన్న జంతువుకు ఆహారం ఇవ్వడం

చికిత్స

  1. వ్యాధిని కనుగొన్న మొదటి రోజున, కుక్క ఆకలితో కూడిన ఆహారంలో ఉంచబడుతుంది. కుక్కకు తక్కువ పరిమాణంలో నీరు మాత్రమే ఇవ్వడం అనుమతించబడుతుంది.
  2. పశువైద్యుడు సూచించిన సందర్భాల్లో మాత్రమే మీరు జబ్బుపడిన కుక్కను యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స చేయవచ్చు.
  3. నిర్జలీకరణాన్ని నివారించడానికి, జంతువు సెలైన్‌తో ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్‌పై ఉంచబడుతుంది.
  4. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కోర్సులో, నొప్పి నివారణలు, యాంటీమెటిక్ మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు, అలాగే శోథ నిరోధక మందులు సూచించబడతాయి.

ఇంట్లో కుక్కలలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేసిన తర్వాత పశువైద్యునిచే ఆదేశించబడాలి. అన్ని పరీక్షలు మరియు రోగనిర్ధారణలలో ఉత్తీర్ణత సాధించిన తర్వాత చికిత్స నియమావళి మరియు మందులు నిపుణుడిచే సూచించబడాలి. ఈ వ్యాధి చాలా ప్రమాదకరమైనదని మరియు కుక్క ఆరోగ్యంతో ప్రయోగాలు చేయడం ఆమోదయోగ్యం కాదని మీరు అర్థం చేసుకోవాలి.

చిక్కులు మరియు పరిణామాలు

కుక్కలలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స సకాలంలో నిర్ణయించబడాలి. ఈ వ్యాధి చాలా కృత్రిమమైనది మరియు పరిణామాలతో నిండి ఉంది:

  1. అధునాతన దశలలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్‌గా మారుతుంది, తరువాత పెర్టోనిటిస్‌గా మారుతుంది. మరియు ఇక్కడ మీరు శస్త్రచికిత్స జోక్యం లేకుండా చేయలేరు. లేకుంటే కుక్క చచ్చిపోతుంది.
  2. కొన్నిసార్లు పశువైద్యులు బ్లడ్ పాయిజనింగ్, సెప్సిస్ వంటి సమస్యలను పేర్కొనవచ్చు.
  3. చాలా అరుదుగా, కానీ పిత్త వాహికల సంకోచం కేసులు ఉన్నాయి.
  4. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మరొక సమస్య డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి నివారణగా రెగ్యులర్ వైద్య పరీక్షలు

కుక్క యొక్క ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అన్ని మంటలు దాని కోర్సులో ఉండనివ్వడం ప్రమాదకరం. తరువాత చికిత్స చేయడం కంటే నివారించడం సులభం - నాలుగు కాళ్ల ప్రతి యజమాని ఇది తెలుసుకోవాలి. మీరు మీ పెంపుడు జంతువు పట్ల శ్రద్ధ వహించాలి, అతని శ్రేయస్సును మరింత తరచుగా దగ్గరగా చూడాలి మరియు నివారణ వైద్య పరీక్షలు నిర్వహించాలి. స్వల్పంగా క్షీణించినప్పుడు, దానిని పశువైద్యునికి చూపించడం అత్యవసరం.