Hypoxic ischemic lesion ng central nervous system sa mga bagong silang. Mga antas ng cerebral ischemia at ang kanilang mga kahihinatnan

Ang pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos sa mga bagong silang ay resulta ng isang patolohiya ng pag-unlad ng intrauterine o isang bilang ng iba pang mga kadahilanan na humahantong sa mga malubhang komplikasyon sa paggana ng katawan. I-diagnose ang gayong mga sugat sa halos 50% ng mga sanggol. Mahigit sa kalahati, kahit halos dalawang-katlo, ng mga kasong ito ay nangyayari sa mga sanggol na wala sa panahon. Ngunit, sa kasamaang-palad, may mga pathologies sa mga full-term na bata.

Kadalasan, tinatawag ng mga doktor ang pangunahing sanhi ng pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos na kahirapan sa pagdadala, ang impluwensya ng mga negatibong kadahilanan sa fetus. Kabilang sa mga pinagmumulan ng problema:

Kakulangan ng oxygen, o hypoxia. Ang ganitong kondisyon ay lumitaw sa kaso ng isang buntis na nagtatrabaho sa mapanganib na produksyon, paninigarilyo, mga nakakahawang sakit, na maaaring kaagad bago ang paglilihi, mga nakaraang pagpapalaglag. Ang lahat ng ito ay nakakagambala sa daloy ng dugo at saturation ng oxygen sa pangkalahatan, at natatanggap ito ng fetus mula sa dugo ng ina.
Trauma sa panganganak. Ang mga ito ay itinuturing na hindi malamang na mga sanhi ng pinsala sa CNS, ngunit ipinapalagay na ang trauma ay maaaring humantong sa mga kaguluhan sa pagkahinog at karagdagang pag-unlad ng central nervous system.
Sakit sa metaboliko. Nangyayari ito para sa parehong mga kadahilanan tulad ng hypoxia. Ang parehong pagkagumon sa droga at alkoholismo ay humantong sa mga dysmetabolic pathologies. Mga epekto at pagtanggap medikal na paghahanda malakas na aksyon.
Mga impeksyon na ipinadala ng ina sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga virus mismo ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus. Ngunit may ilang mga sakit na itinuturing na kritikal para sa buhay ng fetus. Kabilang dito ang rubella at herpes. Gayunpaman, ang anumang pathogenic bacteria at microbes ay maaari ding maging sanhi ng hindi maibabalik na negatibong mga proseso sa katawan ng bata kahit na sa sinapupunan.

Mga uri ng mga sugat sa CNS

Ang bawat isa sa mga dahilan ay humahantong sa pag-unlad ng isang tiyak na patolohiya, ang kalubhaan nito ay nakakaapekto sa posibilidad ng pagbawi at kumpletong rehabilitasyon ng bagong panganak.

kakulangan ng oxygen

Ang hypoxia ng fetus habang nasa sinapupunan ay maaaring maging sanhi ng mga naturang pathologies:

cerebral ischemia. Sa 1 antas ng kalubhaan, depression o, sa kabaligtaran, ang paggulo ng central nervous system sa sanggol ay maaaring mapansin. Karaniwang nalulutas ang kondisyon sa loob ng isang linggo. 2 kalubhaan ay maaaring makilala sa pamamagitan ng panandaliang convulsions, nadagdagan presyon ng intracranial, mas matagal na pagkagambala sa paggana ng nervous system. Sa karamihan mahirap na sitwasyon ang mga komplikasyon ay humahantong sa epileptik seizures, malubhang pathologies ng stem ng utak, pati na rin ang pagtaas ng intracranial pressure. Kadalasan ang resulta ay coma at progressive CNS depression.
Pagdurugo. Itong kababalaghan maaaring makaapekto sa ventricles at sa substance ng utak, o nangyayari ang subarachnoid hemorrhage. Ang mga pagpapakita ng gayong mga kahihinatnan ay mga kombulsyon, at walang paltos na pagtaas ng presyon ng intracranial, at hydrocephalus, shock at apnea, coma. Sa mga banayad na kaso, kadalasan ay walang sintomas. Minsan ang tanging tanda ng isang problema ay hyperexcitability o, sa kabaligtaran, CNS depression.

trauma ng panganganak

Ang mga kahihinatnan ay naiiba ayon sa uri ng trauma na naganap sa panahon ng panganganak:

Ang intracranial trauma ay maaaring humantong sa pagdurugo na may mga convulsion at pagtaas ng intracranial pressure. Kabilang sa iba pang mga kahihinatnan, paglabag sa aktibidad ng cardiac at respiratory, hydrocephalus, coma, hemorrhagic infarction.
Ang pinsala sa spinal cord ay humahantong sa pagdurugo sa organ na ito na may kahabaan o pagkapunit. Ang resulta ay maaaring may kapansanan sa respiratory function, motor activity at spinal shock.
Pinsala sa peripheral nervous system. Ang mga ito ay mga komplikasyon tulad ng pinsala sa brachial plexus, na maaaring humantong sa kabuuang paralisis, kapansanan sa respiratory function. Ang patolohiya ng phrenic nerve ay maaaring humantong sa mga komplikasyon sa paggana sistema ng paghinga, bagama't kadalasan ay nagpapatuloy nang wala malinaw na mga palatandaan. pagkatalo facial nerve ito ay nagiging halata kung sa panahon ng pag-iyak ng mga mumo ay napapansin ang pagbaluktot ng bibig.

Metabolic disorder

Kabilang sa mga kahihinatnan ng mga dysmetabolic lesyon:

Nuclear jaundice, na sinamahan ng convulsions, apnea, atbp.
Nabawasan ang mga antas ng magnesiyo, na humahantong sa hyperexcitability at mga seizure.
Ang sobrang sodium ang dahilan ng pagtaas presyon ng dugo at tumaas na tibok ng puso at paghinga.
Ang pagtaas ng konsentrasyon ng glucose sa dugo, na nagiging sanhi ng depresyon ng CNS, mga kombulsyon, bagaman madalas itong mangyari nang walang anumang mga sintomas.
Ang pagbabawas ng sodium content ay ang dahilan ng pagbaba ng presyon ng dugo at depression ng central nervous system.
Ang pagtaas ng konsentrasyon ng calcium ay nagiging sanhi ng tachycardia, convulsions, muscle spasms.

Nakakahawang sakit

Ang mga nakakahawang sakit na maaaring magdulot ng pinsala sa central nervous system ng fetus ay kinabibilangan ng rubella, syphilis, herpes, cytomegalovirus, at toxoplasmosis. Siyempre, ang mga nakaraang sakit ay hindi kinakailangang humantong sa mga pathologies sa pagbuo ng mga mumo, ngunit makabuluhang taasan ang kanilang panganib. Napansin din ng mga doktor ang ilang mga sakit na nagdudulot ng mga problema kahit na pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol. Kabilang sa mga ito ay candidiasis, Pseudomonas aeruginosa, staphylococci, sepsis at streptococci. Ang ganitong mga phenomena ay maaaring maging sanhi ng hydrocephalus, pagtaas ng intracranial pressure, meningeal syndrome at focal disorder.

Pag-unlad ng mga sugat sa CNS

Sa proseso ng pag-unlad ng mga sugat ng central nervous system, nakikilala ng mga doktor ang tatlong pangunahing yugto:

maanghang;
pampanumbalik;
Exodo.

Talamak na panahon

Ang panahong ito ay tumatagal ng halos isang buwan. Ang kurso nito ay depende sa kalubhaan ng pinsala. Ang mga sugat ng pinakamahinang anyo ay panginginig, panginginig ng baba, pagtaas ng excitability, biglaang paggalaw ng mga paa, abnormal na estado ng tono ng kalamnan, at pagkagambala sa pagtulog.

Ang sanggol ay maaaring madalas na umiiyak at walang dahilan.

Ang ikalawang antas ng kalubhaan ay ipinahayag sa oras na ito sa pamamagitan ng pagbawas sa aktibidad ng motor at tono ng kalamnan, ang mga reflexes ay humina, lalo na ang pagsuso, na tiyak na mapapansin ng isang matulungin na ina. Sa kasong ito, sa pagtatapos ng unang buwan ng buhay, ang mga naturang sintomas ay maaaring mapalitan ng hyperexcitability, kulay ng balat ng marmol, utot at madalas na regurgitation.

Kadalasan sa oras na ito, ang mga bata ay nasuri na may hydrocephalic syndrome. Ang pinaka-halata na mga sintomas nito ay kinabibilangan ng isang mabilis na pagtaas sa circumference ng ulo, isang pagtaas sa intracranial pressure, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang umbok ng fontanel, hindi pangkaraniwang paggalaw ng mata.

Sa pinakamatinding kalubhaan, kadalasang nangyayari ang coma. Ang ganitong mga komplikasyon ay nag-iiwan sa bata sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

panahon ng rehabilitasyon

Kapansin-pansin, ito ay ang panahon ng pagbawi na maaaring mas mahirap kaysa sa talamak, kung walang mga sintomas tulad nito sa mga unang buwan. Ang pangalawang panahon ay tumatagal ng humigit-kumulang mula 2 hanggang 6 na buwan. Ipinahayag katulad na kababalaghan isang bagay na tulad nito:

ang sanggol ay halos hindi ngumiti, hindi nagpapakita ng mga emosyon;
ang sanggol ay hindi interesado sa mga kalansing;
ang sigaw ng sanggol ay medyo mahina;
ang bata ay halos hindi gumugulo.

Kung sa unang panahon ang mga sintomas ay naroroon nang malinaw, pagkatapos mula sa ikalawang buwan ng buhay maaari silang, sa kabaligtaran, bumaba at mawala, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang paggamot ay dapat na ganap na ihinto. Nagbibigay lamang ito ng dahilan upang maunawaan na talagang gumagaling ang bata.

Ang kinalabasan ng pinsala sa CNS

Sa halos isang taong gulang, ang mga kahihinatnan ng mga sugat ng central nervous system ay nagiging maliwanag, bagaman ang mga pangunahing sintomas ay nawawala. Ang resulta ay:

pagkaantala sa pag-unlad - psychomotor, pisikal o pagsasalita;
hyperactivity, na nakakaapekto sa hinaharap ang kakayahang tumutok, matuto, matandaan ang isang bagay, ay ipinahayag din sa pagtaas ng pagiging agresibo at isterismo;
cerebroasthenic syndrome - Masamang panaginip, mood swings, pagtitiwala sa panahon;
Ang epilepsy, cerebral palsy, hydrocephalus ay mga pathologies na nagkakaroon ng partikular na malubhang sugat ng central nervous system.

Mga diagnostic

Malinaw, ang mga kahihinatnan ng pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay maaaring maging seryoso, kaya mahalaga na masuri ang mga ito sa isang napapanahong paraan. Ang isang pagsusuri sa isang bagong panganak ay karaniwang hindi sapat. Sa pinakamaliit na hinala ng patolohiya, inireseta ng mga doktor computed tomography, Ultrasound ng utak, X-ray ng utak o spinal cord - depende sa mga pagpapalagay tungkol sa localization ng hemorrhages o iba pang komplikasyon.

Paggamot

Ang pag-unlad ng mga kahihinatnan at komplikasyon ng mga sugat sa CNS ay nakasalalay sa pagiging maagap ng pagsusuri at pagkuha ng mga hakbang. Samakatuwid, ang pangunang lunas sa naturang mga mumo ay dapat ibigay sa mga unang oras ng buhay.

Una sa lahat, hinahangad ng mga doktor na ibalik ang aktibidad ng mga baga, puso, bato, gawing normal ang metabolismo, alisin ang mga kombulsyon, at hinahangad na ihinto ang edema na nabubuo sa mga baga at utak. Mahalaga sa puntong ito na gawing normal at intracranial pressure.

Ang isang sanggol na may pinsala sa central nervous system ay nangangailangan ng preventive massage

Kung ang mga hakbang na ginawa ay hindi humantong sa kumpletong normalisasyon ng kondisyon ng sanggol, siya ay naiwan sa neonatal pathology department upang ipagpatuloy ang rehabilitasyon. Sa yugtong ito ng paggamot, posible ang antibacterial o antiviral therapy, paggamot sa gamot para sa pagbawi aktibidad ng utak. Upang gawin ito, ang sanggol ay tumatanggap ng mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at pagkahinog ng mga selula ng utak.

Isang mahalagang hakbang sa anumang rehabilitasyon ay mga pamamaraan na hindi gamot. Kabilang dito ang gymnastics, masahe, physiotherapy, paraffin therapy, atbp.

Sa positibong dinamika at pag-aalis ng mga sintomas ng mga sugat sa CNS, ang sanggol at ina ay pinalabas na may mga sumusunod na rekomendasyon:

regular na pagsusuri ng isang neurologist;
aplikasyon mga pamamaraan na hindi gamot pagbawi;
maximum na proteksyon ng sanggol mula sa impeksyon;
pagtatatag ng komportable at pare-pareho ang antas ng temperatura at halumigmig sa bahay;
maingat na paghawak - walang malupit na tunog at sobrang liwanag.

Sa patuloy na pagsubaybay, ang isang malaking bilang ng mga bata ay ganap na naibalik at kalaunan ay tinanggal mula sa rehistro ng isang neurologist. 3 ang kalubhaan ng mga sugat ay gumagawa ng mga regular na kurso mga gamot, na nag-normalize ng marami mga proseso ng buhay at tulungan ang iyong sanggol na gumaling nang mas epektibo.

Ang pinakamahusay na solusyon ay palaging ang pag-iwas sa mga sugat ng central nervous system ng bagong panganak. Para dito, inirerekomenda ng mga doktor ang pagpaplano ng pagbubuntis nang maaga, sinusuri at iwanan ang masasamang gawi. Kung kinakailangan, dapat kang sumailalim sa antiviral therapy, magpabakuna, at gawing normal ang mga antas ng hormonal.

Kung nangyari ang pagkatalo, huwag mawalan ng pag-asa: ang mga doktor, bilang panuntunan, ay agad na gumawa ng mga hakbang upang magbigay ng pangunang lunas. Ang mga magulang, sa kabilang banda, ay kailangang maging matiyaga at huwag sumuko - kahit na ang pinakamahirap na mga kondisyon ay pumapayag sa mga pagbabago sa isang positibong direksyon.

Ang central nervous system ay ang mekanismo ng katawan kung saan nakikipag-ugnayan ang isang tao sa labas ng mundo. Sa mga bagong silang, ang central nervous system ay hindi pa ganap na nabuo, nangangailangan ng oras at pagsisikap. Ngunit nangyayari na ang prosesong ito ay nagambala, at ang sistema ng nerbiyos ng bata ay hindi tama na bubuo, na humahantong sa malubhang kahihinatnan, at kahit na kapansanan ng sanggol.

Paano ang central nervous system sa isang bata

Ang central nervous system ay nag-uugnay sa spinal cord at utak, pati na rin ang iba pang mga organo ng tao. Ang pinakamahalagang pag-andar ay ang pagbibigay ng mga reflexes (paglunok, pagsuso, atbp.), Pag-regulate ng kanilang aktibidad, pagpapanatili ng pakikipag-ugnayan ng lahat ng mga sistema at organo sa katawan. Ang pinsala sa central nervous system sa mga bagong silang ay maaaring mangyari sa sinapupunan o ilang oras pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mga kaguluhan na nagaganap sa katawan ay depende sa lugar ng central nervous system na naapektuhan ng patolohiya.

Sa pagtatapos ng pag-unlad sa sinapupunan, marami nang alam ang bata: lumulunok siya, humikab, suminok, gumagalaw ang kanyang mga paa, ngunit wala pa rin siyang isang pag-andar sa pag-iisip. Ang postpartum period para sa isang bagong panganak ay nauugnay sa matinding stress: nakikilala niya ang labas ng mundo, natututo ng mga bagong sensasyon, huminga at kumakain sa isang bagong paraan.

Ang bawat tao ay natural na binibigyan ng mga reflexes, sa tulong ng kung saan ang pagbagay sa nakapaligid na mundo ay nagaganap, at ang central nervous system ay responsable para sa lahat ng ito. Ang mga unang reflexes ng bata: pagsuso, paglunok, paghawak at ilang iba pa.

Sa mga bagong silang, ang lahat ng mga reflexes ay nabuo dahil sa stimuli, iyon ay, visual na aktibidad - dahil sa pagkakalantad sa liwanag, atbp. Kung ang mga pag-andar na ito ay hindi hinihiling, pagkatapos ay hihinto ang pag-unlad.

Ang pangunahing tampok ng CNS sa mga bagong silang ay ang pag-unlad nito ay hindi nangyayari dahil sa pagtaas ng bilang mga selula ng nerbiyos(kadalasan ay nangyayari ito nang mas malapit sa panganganak), ngunit dahil sa pagtatatag ng mga karagdagang koneksyon sa pagitan nila. Kung mas marami, mas aktibo ang nervous system na gumagana.

Ano ang nagiging sanhi ng malfunction ng CNS

Kadalasan, ang pinsala sa CNS sa mga bata ay nangyayari kahit sa sinapupunan. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na "perinatal". Gayundin, ang mga problema sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nangyayari sa mga sanggol na wala sa panahon na ipinanganak nang maaga sa iskedyul. Ang dahilan para dito ay ang kawalan ng gulang ng mga organo at tisyu ng sanggol, at ang hindi kahandaan ng nervous system para sa malayang trabaho.

Ang mga pangunahing sanhi ng intrauterine pathology ay maaaring tawagin:

Pangsanggol na hypoxia.
Pinsala sa panahon ng panganganak.
Pagkagutom sa oxygen sa panahon ng paghahatid.
Metabolic disorder sa isang bata bago ipanganak.
Mga nakakahawang sakit sa isang buntis (ureaplasmosis, HIV, atbp.).
Mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis.

Ang lahat ng mga salik na ito na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng bagong panganak ay tinatawag na residual organic (ayon sa ICD-10).

Pangsanggol na hypoxia

Ang katagang ito ay nagpapahiwatig ng gutom sa oxygen sa loob ng sinapupunan. Karaniwang nangyayari ito kung ang buntis ay humantong sa isang hindi malusog na pamumuhay, may masamang gawi, atbp. Ang mga nakaraang pagpapalaglag, may kapansanan sa daloy ng dugo ng matris, atbp. ay maaari ding negatibong makaapekto.

Mga pinsala sa panahon ng panganganak

Kadalasan, ang traumatization ay nangyayari sa isang maling napiling opsyon sa paghahatid o dahil sa mga pagkakamali ng isang obstetrician-gynecologist. Ito ay humahantong sa pagkagambala ng central nervous system sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Metabolic disorder

Karaniwan ang prosesong ito ay nagsisimula sa mga unang buwan ng pagbuo ng embryo. Nangyayari ito dahil sa mga negatibong epekto ng mga lason, lason o droga.

Mga nakakahawang sakit sa mga buntis

Ang anumang sakit sa panahon ng pagdadala ng isang sanggol ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Samakatuwid, napakahalaga para sa isang buntis na protektahan ang kanyang sarili mula sa mga sipon, mga virus at mga impeksyon. Ang partikular na panganib ay ang mga sakit tulad ng tigdas, rubella, bulutong-tubig, atbp., lalo na sa unang tatlong buwan.

Mga patolohiya sa panahon ng pagbubuntis

Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng fetus, halimbawa, polyhydramnios, oligohydramnios, triplets, twins.

genetic predisposition

Ang central nervous system ay mabubuo nang may depekto kung ang sanggol ay may mga sakit tulad ng Down syndrome, Evards, atbp.

Mga sintomas

Ang pagkatalo ng central nervous system ng bagong panganak ay dumaan sa tatlong panahon ng pag-unlad:

Talamak, na nangyayari sa unang buwan pagkatapos ng kapanganakan.
Maaga - sa 2-3 buwan ng buhay.
Huli - sa mga full-term na bata sa 4-12 na buwan, sa mga sanggol na wala pa sa panahon - sa edad na 4-24 na buwan.
Ang kinalabasan ng sakit.

Ang talamak na panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng tserebral:

nabawasan ang aktibidad ng motor, may kapansanan sa tono ng kalamnan, kahinaan ng congenital reflexes;
nadagdagan ang nervous excitability;
panginginig ng sanggol, panginginig ng baba;
madalas na umiiyak ng walang dahilan, mahinang tulog.

Sa unang bahagi ng panahon, mayroong isang binibigkas na focal na pinsala sa central nervous system. Maaari mong obserbahan ang mga sumusunod na palatandaan:

may kapansanan sa aktibidad ng motor, mahina tono ng kalamnan, paresis, paralisis, pulikat;
akumulasyon ng likido sa utak, nadagdagan ang presyon ng intracranial. Ito ay kapansin-pansin sa pamamagitan ng nakausli na fontanel, pinalaki ang ulo. Ang ganitong mga bata ay napaka-kapritsoso, hindi mapakali, nanginginig ang kanilang mga eyeballs, at madalas silang dumighay.
nakukuha ng balat kulay marmol, ang ritmo ng puso at paghinga ay nabalisa, lumilitaw ang mga digestive disorder.

AT late period lahat ng sintomas sa itaas ay unti-unting nawawala. Ang lahat ng mga function at tono ng mga limbs ay pumapasok normal na kalagayan. Ang oras kung saan ang katawan ay ganap na naibalik ay depende sa antas ng pinsala sa nervous system.

Ang kinalabasan ng sakit ay iba para sa lahat. Ang ilang mga bata ay may mga problema sa neuropsychiatric, habang ang iba ay ganap na gumagaling.

Pag-uuri

Ang lahat ng mga pathologies ng central nervous system ay maaaring nahahati sa mga uri:

Banayad - sa kasong ito, ang tono ng kalamnan ng bata ay maaaring bahagyang tumaas o bumaba, kung minsan ay may bahagyang strabismus.
Katamtaman - ang tono ng kalamnan ay palaging binabaan, halos walang mga reflexes o mayroong maliit na dami. Ang kundisyong ito ay maaaring magbago sa hypertonicity, convulsions, oculomotor disorders.
Malubha - sa kasong ito, hindi lamang ang sistema ng motor ang napapailalim sa pang-aapi, kundi pati na rin ang mga panloob na organo ng bata. Maaaring may mga kombulsyon, mga problema sa puso, bato, baga, paralisis ng bituka, kulang sa produksyon mga hormone, atbp.

Maaari mong uriin ayon sa mga dahilan na sanhi ng patolohiya:

Ang hypoxic na pinsala sa central nervous system sa mga bagong silang ay ischemic, pagdurugo sa loob ng bungo.
Traumatic - trauma ng bungo sa panahon ng panganganak, pinsala sa spinal system, patolohiya ng peripheral nerves.
Dysmetabolic - labis sa dugo ng isang bagong panganak na calcium, magnesium at iba pang mga elemento ng bakas.
Nakakahawa - ang mga kahihinatnan ng mga impeksyong dinaranas ng isang buntis.

Ang anomalyang ito ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan:

hypoxic ischemic lesyon CNS sa mga bagong silang (encephalopathy, banayad na anyo patolohiya) ay madalas na humahantong sa cerebral ischemia 1 degree, kung saan ang lahat ng mga paglabag ay nawawala sa isang linggo pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Sa oras na ito, ang mga maliliit na paglihis mula sa pamantayan ng pag-unlad ng nervous system ay maaaring sundin. Sa ischemia ng pangalawang antas, ang mga kombulsyon ay idinagdag sa lahat, ngunit tumatagal din sila ng hindi hihigit sa isang linggo. Ngunit sa 3 grado ng pinsala, ang lahat ng mga sintomas na ito ay tumatagal ng higit sa 7 araw, habang ang intracranial pressure ay tumataas.

Sa pag-unlad ng ischemic na pinsala sa central nervous system sa mga bagong silang, ang bata ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay.

Pagdurugo sa utak. Sa unang yugto ng patolohiya, ang mga sintomas ay halos hindi sinusunod, ngunit ang 2 at 3 ay humahantong sa malubhang karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos (kombulsyon, pag-unlad. estado ng pagkabigla). Ang pinaka-mapanganib na bagay ay ang bata ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay, at kung ang dugo ay pumapasok sa subarachnoid na lukab, ang labis na pagpapasigla ng sistema ng nerbiyos ay posible. May posibilidad na magkaroon ng acute dropsy ng utak.

Minsan ang isang tserebral hemorrhage ay walang anumang mga sintomas, ang lahat ay nakasalalay sa apektadong lugar.

Sa kaso ng pinsala - ito ay maaaring mangyari sa panahon ng paghahatid, kapag ang mga forceps ay inilapat sa ulo ng sanggol. Kung may mali, posible ang talamak na hypoxia at pagdurugo. Sa kasong ito, ang sanggol ay makakaranas ng mga menor de edad na kombulsyon, pinalaki ang mga mag-aaral, tumaas na intracranial pressure, at kahit na hydrocephalus. Kadalasan, ang nervous system ng naturang bata ay labis na nasasabik. Ang pinsala ay maaaring sanhi hindi lamang sa utak, kundi pati na rin sa spinal cord. Maaaring umunlad ang sanggol hemorrhagic stroke, kung saan ang mga convulsion, CNS depression at kahit isang coma ay sinusunod.
Sa dysmetabolism - sa karamihan ng mga kaso, ang presyon ng dugo ng bata ay tumataas, lumilitaw ang mga kombulsyon, maaari siyang mawalan ng malay.
Sa hypoxic ischemia, ang mga palatandaan at kurso ng patolohiya sa kasong ito ay nakasalalay sa lokasyon ng pagdurugo at kalubhaan nito.

Ang pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng pinsala sa CNS ay hydrocephalus, cerebral palsy at epilepsy.

Mga diagnostic

Ang pagkakaroon ng perinatal pathology ng central nervous system sa isang bata ay maaaring hatulan kahit na sa panahon ng intrauterine development nito. Bilang karagdagan sa pagkolekta ng isang anamnesis, ang mga pamamaraan tulad ng neurosornography, X-ray ng bungo at gulugod, CT at MRI ay ginagamit din.

Napakahalaga na gawin ang tamang diagnosis at makilala ang pinsala sa CNS mula sa mga malformations, abnormal na metabolismo, genetic na sakit. Depende ito sa mga pamamaraan at pamamaraan ng paggamot.

Ang therapy para sa pinsala sa CNS ay depende sa yugto nito. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo at suplay ng dugo sa utak. Ginamit din nootropic na gamot, bitamina, anticonvulsant.

Sa bawat tiyak na kaso ang iyong paraan ng paggamot ay pinili, na tinutukoy ng doktor at depende sa yugto, antas at panahon ng sakit. Medikal na paggamot sa mga sanggol ay isinasagawa sa isang ospital. Matapos ang pagkawala ng mga sintomas ng patolohiya, nagsisimula ang pagbawi tamang operasyon CNS. Ito ay kadalasang nangyayari sa bahay.

Ang mga bata na naapektuhan ang central nervous system ay nangangailangan ng mga aktibidad tulad ng:

Massotherapy. Pinakamainam kung ito ay magaganap sa kapaligirang pantubig. Ang ganitong mga pamamaraan ay nakakatulong upang ganap na makapagpahinga ang katawan ng bata at makamit ang isang mas malaking epekto.
Electrophoresis.
Isang hanay ng mga pagsasanay na nagbibigay-daan sa iyo na magtatag ng mga tamang koneksyon sa pagitan ng mga reflexes at iwasto ang mga kasalukuyang paglabag.
Physiotherapy para sa pagpapasigla at tamang pag-unlad ng mga organo ng pandama. Maaari itong maging music therapy, light therapy at iba pa.

Ang mga pamamaraang ito ay pinapayagan para sa mga bata mula sa ikalawang buwan ng buhay at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng mga doktor.

Paggamot

Sa kasamaang palad, ang mga patay na neuron ng utak ay hindi na maibabalik, kaya ang paggamot ay naglalayong mapanatili ang gawain ng mga nakaligtas at magagawang gawin ang mga pag-andar ng mga nawala. Ang listahan ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga pathology ng CNS ay ang mga sumusunod:

Upang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral, ang mga nootropic na sangkap ay inireseta (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
Ang Cerebrolysin o Cerebrolysate ay ginagamit upang pasiglahin ang mga bahagi ng utak.
Upang mapabuti ang microcirculation - Trental, Pentoxifylline.
Mga anticonvulsant, psychostimulant.

Mga kahihinatnan ng patolohiya at pagbabala

Kung ang bata ay binigyan ng buo at napapanahong tulong, kung gayon ang mga pagtataya ay maaaring maging napaka-kanais-nais. Mahalagang gamitin ang lahat magagamit na mga pamamaraan paggamot sa isang maagang yugto ng pagpapakita ng patolohiya.

Ang pahayag na ito ay nalalapat lamang sa banayad at katamtamang mga sugat sa CNS.

Sa kasong ito, ang tamang paggamot ay maaaring humantong sa pagbawi at pagpapanumbalik ng gawain ng lahat ng mga organo at pag-andar ng katawan. Gayunpaman, ang mga bahagyang paglihis sa pag-unlad, ang kasunod na hyperactivity o attention deficit disorder ay posible.

Kung ang isang bata ay nasuri na may malubhang anyo ng sakit sa CNS, kung gayon ang pagbabala ay hindi magiging kanais-nais. Maaari itong humantong sa kapansanan at maging nakamamatay na kinalabasan. Kadalasan, ang mga naturang sugat ay humahantong sa hydrocephalus, cerebral palsy o epilepsy. Minsan ang patolohiya ay maaaring pumunta sa mga panloob na organo ng bata at sanhi malalang sakit bato, baga o puso.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang bawat ina ay dapat magkaroon ng kanais-nais na mga kondisyon upang maipanganak ang isang malusog na sanggol. Dapat niyang talikuran ang masasamang bisyo (paninigarilyo, alkohol, droga), kumain ng tama at makatwiran at gumugol ng mas maraming oras sa labas.

Sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangang sumailalim sa mga screening na magpapakita posibleng mga pathology at ituro ang mga panganib ng pagkakaroon ng isang sanggol na may genetic pathologies. Ang mga malubhang sakit ng bata ay kapansin-pansin kahit sa panahon ng pagbubuntis, kung minsan maaari silang maitama sa tulong ng mga gamot. Ito ay epektibo para sa fetal hypoxia, ang banta ng pagkakuha, may kapansanan sa daloy ng dugo.

Pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, kinakailangan na regular na bisitahin ang pedyatrisyan at mga dalubhasang doktor. Makakatulong ito na mabawasan ang mga panganib ng kasunod na pag-unlad ng proseso ng pathological sa central nervous system. Kailangan mo ring subaybayan ang kalusugan ng sanggol, iwasan ang mga pinsala sa bungo at gulugod at gawin ang lahat ng kinakailangang pagbabakuna.

Ang isang bagong panganak na bata ay ipinanganak na hindi pa ganap na nabuo, at nangangailangan ng isang tiyak na oras para mabuo ang mga panloob na sistema at organo nito. Ito ay sa panahon ng paglaki na ang gitnang sistema ng nerbiyos ng sanggol ay tumatanda at ang mga unang brick ay inilatag sa istraktura nito. Ang bata ang pinakamahalagang sistema na kumokontrol sa maayos na pag-iral ng sanggol sa mundong ito. Dahil sa iba't ibang mga pangyayari, ang isang bagong panganak ay maaaring masuri na may sugat ng central nervous system, na hindi karaniwan sa modernong gamot. Ang depresyon ng CNS sa isang bagong panganak ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan at iwanang permanenteng may kapansanan ang bata.

Ang isang sanggol ay naiiba sa isang may sapat na gulang hindi lamang sa mga panlabas na pagkakaiba, kundi pati na rin sa panloob na istraktura ng katawan, ang lahat ng mga bahagi ng sistema ng suporta sa buhay ay nagsisimula pa lamang sa kanilang buhay at pagbuo.

Sa panahon ng pagbuo ng utak sa isang sanggol, ang reaksyon ng mga unconditioned reflexes ay binibigkas. Kahit na sa unang araw pagkatapos ng hitsura, ang antas ng mga sangkap na kumokontrol sa mga hormone na responsable para sa paggana ng sistema ng pagtunaw ay tumataas. Kasabay nito, ang mga visual, auditory, olfactory receptor at mga panlasa ay mahusay na binuo.

Mga sanhi ng pathologies ng central nervous system

Sinusuri ang mga istatistika ng modernong gamot, ang bawat pangalawang sanggol ay higit pa o hindi gaanong madaling kapitan sa perinatal pathological na mga proseso ng central nervous system. Kung susuriin natin ang mga data na ito, ang mga mas detalyadong figure ay medyo naiiba:

higit sa 60% ng lahat ng mga kaso kung saan ang diagnosis ng pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay ginawa bilang resulta ng napaaga na kapanganakan;
at halos 5% lamang ang mga full-term na sanggol na ipinanganak sa term at natural.

Ang impetus para sa pagbuo ng mga pathological abnormalities sa proseso ng pagbuo ng isang sanggol ay maaaring maging anuman negatibong epekto sa fetus sa loob ng sinapupunan. Ang pinakakaraniwang sanhi ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kadahilanan ng panganib:

Trauma sa panganganak, pinsala sa makina sa panahon ng panganganak. Ito ay maaaring mangyari dahil sa mahirap na panganganak, sa panahon ng mahinang aktibidad sa paggawa, dahil sa mga pagkakamali ng mga doktor o kanilang kapabayaan, atbp. Ito ay ang trauma ng bata sa mga unang oras ng buhay na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga seryosong problema sa hinaharap.
Pangsanggol na hypoxia. Ang kakulangan ng oxygen sa panahon ng paglaki ng sanggol ay maaaring sanhi ng isang babae na naninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis, nasa isang mapanganib na trabaho, na dumanas ng viral o mga nakakahawang sakit, at maagang pagpapalaglag. Sa sandaling ang oxygen ay hindi pumasok sa dugo ng bata o ang halaga nito ay hindi sapat para sa normal na buhay, isang komplikasyon ang bubuo.
Mga impeksyon. Ang anumang sakit ng isang buntis ay nangangailangan ng isang tiyak na panganib ng mga komplikasyon, gayunpaman Nakakahawang sakit pinaka-bulnerable sa katawan ng bata. Samakatuwid, sa pinakamaliit na tanda ng karamdaman, mahalaga na gamutin ito sa isang napapanahong paraan at maiwasan ang anumang mga panganib ng impeksyon ng fetus.
Metabolismo disorder. Hindi malusog na pamumuhay ng umaasam na ina, pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo, hindi balanseng diyeta, pag-inom ng ipinagbabawal mga gamot maaaring mabigo sa isang hindi pa isinisilang na organismo.

Mga anyo at pagpapakita ng patolohiya

Kabilang sa mga pathological disorder ng central nervous system, mayroong tatlong anyo:

liwanag. Sa mga unang araw ng buhay ng isang sanggol, ang isang tao ay maaaring obserbahan ang excitability ng nervous reflexes o isang pagbawas sa reflex function, mahinang tono ng kalamnan. Maaaring may pababang strabismus at hindi sinasadyang paggalaw ng eyeballs. Pagkaraan ng ilang oras, maaaring mayroong: panginginig ng baba at mga paa, hindi sinasadyang pagkibot at hindi mapakali na paggalaw ng sanggol;
karaniwan. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang pagbaba ng tono ng kalamnan ay nangyayari, isang sintomas malambot pagkalumpo, na pinapalitan sa loob ng ilang araw ng hypertonicity. Maaaring may mga convulsive phenomena, hypersensitivity, oculomotor disorder, hindi sinasadyang paggalaw ng mata;
mabigat. Sa kasong ito, ang pinaka-seryosong mga karamdaman ng central nervous system ay sinusunod na may matalim na depresyon at binibigkas mga pathological manifestations: convulsions, abala sa trabaho respiratory tract, pagkabigo sa bato, pagpalya ng puso, pagpapahinga sa bituka.

Mga panahon ng patolohiya

Anuman ang pinagmulan ng sakit, mayroong tatlong panahon ng pag-unlad ng sakit, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga palatandaan.

Ang talamak na panahon ay nasuri sa unang buwan ng buhay ng isang sanggol.

Sa banayad na anyo sakit sa panahong ito ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng pagtaas ng excitability at maipahayag sa anyo ng mga menor de edad na palatandaan: hindi mapakali sa pagtulog, walang dahilan na pag-iyak, pagkabalisa, pagkibot ng baba at kapansanan sa tono ng kalamnan (maaaring mababa o mataas).

Sa katamtamang kapansanan, bumababa ang tono ng kalamnan at mga reflexes. Hindi nakayanan ng bata ang proseso ng pagsuso at paglunok.

Sa matinding mga kaso, ang talamak na panahon ay nagsisimula sa isang pagkawala ng malay. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal, agarang pagpapaospital at mga hakbang sa resuscitation. Ang mga therapeutic na hakbang ay isinasagawa sa isang maikling panahon at sa lalong madaling panahon, upang hindi makaligtaan ng isang minuto, dahil ang nawalang oras ay maaaring magdulot ng buhay ng sanggol.

Ang panahon ng pagbawi, sa karaniwan, ay nagsisimula mula sa 3 buwan ng buhay ng isang bata, at tumatagal ng halos isang taon. Bago ang panahong ito, maaaring hindi lumitaw ang mga sintomas. Ang panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

kakulangan ng mga emosyon at reaksyon sa isang pagbabago sa kapaligiran;
walang interes sa mga laruan, laro, kapantay;
mahina ang ekspresyon ng mukha;
halos hindi naririnig na sigaw;
pagkaantala sa pagsasalita.

Ang kinalabasan ng sakit. Karaniwan, pagkatapos ng isang taon, ang mga sintomas at lahat ng mga pagpapakita ng patolohiya ay nawawala, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay umatras at hindi na makagambala sa bata. Mayroong maraming mga kahihinatnan na puno ng pinsala sa sistema ng nerbiyos sa mga bagong silang:

hyperactivity ng bata, pagkabalisa, kawalan ng pag-iisip, kawalan ng kakayahan na tumutok sa isang proseso;
kahirapan sa pag-aaral, tantrums, mahinang memorya;
pagiging agresibo at kawalang-interes;
pagkaantala sa pag-unlad (mental at pisikal);
kaguluhan sa pagtulog, pag-asa sa meteorolohiko;
epileptic seizure, cerebral palsy, kapansanan.

Mga paraan ng paggamot ng mga pathological deviations ng central nervous system

Ang ilang mga pathological na proseso na nabubuo sa katawan ng bata ay maaaring hindi maibabalik, at samakatuwid ay nangangailangan ng mga kagyat na hakbang at paggamot sa kirurhiko. Pagkatapos ng lahat, ito ay sa mga unang buwan ng buhay na ang katawan ng bata ay nakapagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar ng utak at bumalik sa isang malusog na kurso. Sa una, kahit na bahagyang mga palatandaan ng mga paglihis mula sa pamantayan, dapat kang humingi ng payo ng iyong doktor upang pabulaanan ang mga hinala o kumpirmahin ang diagnosis at agad na simulan ang paggamot. Ito ay sapat at napapanahong iniresetang paggamot na nakakatulong upang maiwasan ang maraming komplikasyon at negatibong kahihinatnan.

Ang mga paglihis sa gawain ng central nervous system ay naitama sa tulong ng drug therapy. Binubuo ito ng mga espesyal na paraan upang mapabuti ang nutrisyon ng mga selula ng nervous tissue, pasiglahin ang pagkahinog ng tisyu ng utak. Sa kurso ng paggamot, ang mga gamot na nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo ay ginagamit, na nag-aambag sa mas mahusay na microcirculation ng dugo at ang daloy nito sa utak. Sa tulong ng mga gamot, binabawasan o pinapataas nila ang tono ng kalamnan.

Sa positibong dinamika, ang osteopathic therapy at mga pamamaraan ng physiotherapy ay ginagamit kasama ng mga gamot. Para sa rehabilitasyon, ang isang kurso ng masahe, electrophoresis, reflexology at iba pang mga pamamaraan ay ginagamit.

Pagkatapos ng pagpapapanatag ng kondisyon ng bagong panganak, ang isang karagdagang programa ng maintenance therapy ay binuo at regular na pagsubaybay sa kalusugan ng maliit na organismo ay isinasagawa. Sa panahon ng taon, ang dynamics ng estado ng kalusugan ay nasuri, ang paggamot ay nababagay, mga espesyal na pamamaraan, nag-aambag sa mabilis na pag-unlad ng mga kasanayan, kakayahan at reflexes.

Ang sistema ng nerbiyos ay isang kumplikadong structural network. Ito ay tumatagos sa ating buong katawan at tinitiyak ang pakikipag-ugnayan nito sa panloob at panlabas na mundo, iyon ay, sa kapaligiran. Pinagsasama nito ang lahat ng bahagi ng katawan. Ang sistema ng nerbiyos ay nag-aambag sa aktibidad ng kaisipan ng isang tao, sa tulong nito, ang paggalaw ay kinokontrol at ang lahat ng mga pag-andar ay kinokontrol. iba't ibang katawan. Ngunit kapag nangyari ang mga pagkabigo, lumitaw ang mga sakit ng sistema ng nerbiyos, na dapat gamutin.

Mga uri

Ang sistema ng nerbiyos ay:

Sentral. Binubuo ito ng utak: ang utak, na matatagpuan sa bungo, at ang dorsal, ang lokasyon kung saan ay ang spinal column.
Peripheral. ito malaking halaga nerbiyos na tumatagos sa lahat ng organ at tissue ng isang tao. Dumadaan sila sa agarang paligid ng mga daluyan ng dugo at lymphatic. Ang sistemang ito ay binubuo ng sensory at motor fibers.

Ang mga selula ng nerbiyos ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang kakayahang maging excited at magsagawa ng estadong ito. Ang pangangati ng mga dulo ng mga nerbiyos ng balat, tissue ng ilang uri panloob na organo o kalamnan ay pinaghihinalaang sa pamamagitan ng sensory fibers at ipinadala muna sa spinal cord at pagkatapos ay sa utak. Pinoproseso ng central nervous system ang impormasyong ito, at ang desisyon ay ipinasa sa mga fibers ng motor.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga kalamnan ay maaaring magkontrata, ang mga pupil ng mga mata ay nagbabago sa laki, ang katas sa tiyan ay inilihim, at iba pa. Ang mga pagkilos na ito ay tinatawag na reflex actions. Sila ay tumagos sa lahat ng mga aktibidad ng ating katawan, na, salamat sa gayong mekanismo, ay patuloy na kinokontrol. Kaya ang isang tao ay umaangkop sa anumang mga kondisyon panlabas na kapaligiran. Ang anumang mga sakit ng nervous system ay nabigo sa trabaho nito. Tiyak na kailangan nilang tratuhin.

Mga sakit sa CNS

Ang pinakakaraniwang sakit sa CNS ay ang Parkinson's disease. Ito ay nangyayari dahil ang produksyon ng isang espesyal na sangkap (dopamine) ay nabalisa, sa tulong kung saan ang paghahatid ng mga impulses na pumapasok sa utak ay nagaganap. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga selula na responsable para sa iba't ibang mga paggalaw ay nagsisimulang magbago. Ang sakit ay namamana.

Ang mga unang sintomas ay madalas na hindi napapansin. Karaniwang walang binibigyang pansin ang katotohanan na ang ekspresyon ng mukha ay nagbago, ang mga paggalaw ay naging mas mabagal habang naglalakad, kumakain, nagbibihis, hanggang sa ang tao mismo ay napansin ito. Sa lalong madaling panahon ay may mga kahirapan sa pagsulat, pagsipilyo ng ngipin at pag-ahit. Ang ekspresyon ng mukha ng mukha ng isang tao ay nagiging manipis, at ito ay nagiging parang maskara. Nasira ang pagsasalita. Ang isang taong may ganitong sakit, na gumagalaw nang mabagal, ay maaaring biglang tumakbo. Hindi niya mapigilan ang sarili niya. Tatakbo hanggang sa matamaan ang isang balakid o mahulog. Ang kadaliang mapakilos ng mga kalamnan ng pharynx ay nabalisa, ang tao ay lumulunok nang mas madalas. Dahil dito, nangyayari ang kusang pagtagas ng laway.

Ang paggamot sa mga sakit ng nervous system ng pangkat na ito ay isinasagawa ng gamot na "Levodof". Ang bawat pasyente ay tumatanggap ng dosis, oras at tagal ng paggamot nang paisa-isa. Gayunpaman, ang gamot ay may side effects. Ngunit, sa kamakailang mga panahon Ang mga opsyon sa paggamot para sa sakit na Parkinson ay ginalugad paraan ng pag-opera: paglipat ng mga malulusog na selula na may kakayahang gumawa ng dopamine sa isang taong may sakit.

Multiple sclerosis

Ito ay isang talamak na sakit sa nerbiyos na progresibo at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng plaka sa spinal cord at utak. Nagsisimula ito sa edad na dalawampu o apatnapu. Ang sclerosis ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang daloy nito ay nangyayari sa mga alon: ang pagpapabuti ay pinalitan ng exacerbation. Sa mga pasyente, tumataas ang mga tendon reflexes, nabalisa ang paningin, binibigkas ang pagsasalita, at lumilitaw ang sinasadyang panginginig. Ang sakit ay nangyayari sa iba't ibang anyo. Sa talamak at malala, ang pagkabulag at mga cerebellar disorder ay mabilis na nagkakaroon. Sa isang banayad na anyo ng sakit, ang sistema ng nerbiyos ay mabilis na naibalik.

Sila ay bumubuo ng isang malaking grupo ng mga sakit. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na lokalisasyon. Ang mga dahilan para sa kanilang paglitaw ay ibang-iba: impeksiyon, kakulangan sa bitamina, pagkalasing, mga karamdaman sa sirkulasyon, pinsala, at marami pang iba.

Ang mga sakit ng peripheral nervous system ay karaniwan sa mga sakit na may pansamantalang kapansanan. Kabilang dito ang neuritis at neuralgia. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at kapansanan ng iba't ibang mga pag-andar: sensitivity, saklaw ng paggalaw at pagbabago ng mga reflexes.

Sa neuralgia, ang mga pag-andar ng nasira na mga seksyon ng nerve ay napanatili. Sila ay nailalarawan matinding sakit, na hindi lumalabag sa sensitivity at saklaw ng paggalaw.

neuralgia

Ang neuralgia ay kabilang sa pangkat ng mga sakit na ito. trigeminal nerve. Nabubuo ito bilang isang resulta mga proseso ng pathological sa sinuses, eye sockets, oral cavity. Ang sanhi ng neuralgia ay maaaring iba't ibang sakit buto tissue ng bungo at meninges, impeksyon, pagkalasing. May mga pagkakataon na hindi matukoy ang sanhi ng sakit.

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-atake ng sakit na nangyayari sa lugar ng trigeminal nerve: sa eyeball, orbit, panga, baba. Ang matinding pananakit sa bahagi ng isang sanga ng nerve ay maaaring kumalat sa isa pa at tumagal ng ilang sampu-sampung segundo. Nangyayari ito nang walang dahilan, ngunit maaaring mapukaw ito ng iba't ibang mga kadahilanan: pagsipilyo ng iyong mga ngipin, paglunok, pagnguya, pagpindot sa apektadong lugar ng nerve. Sa panahon ng pag-atake ng sakit, ang sensitivity at reflexes ay hindi naaabala, ngunit kung minsan ay may paghihiwalay ng laway at luha, pamumula ng mga mata at balat mukha, maaaring magbago ang temperatura ng balat.

Ang mga sakit ng sistema ng nerbiyos, tulad ng neuralgia, ay nalulunasan kung alam ang mga sanhi ng kanilang paglitaw. Ang mga sakit na may hindi maipaliwanag na dahilan ay maaaring magdulot ng pagkabalisa para sa pasyente sa loob ng maraming taon.

Sistema ng nerbiyos. Nakakahawang sakit

Ang mga sakit sa neurological na ito ay inuri ayon sa iba't ibang pamantayan:

Ayon sa uri ng pathogen, sila ay nakikilala sa fungal, viral at bacterial.
Mula sa paraan ng pagtagos ng impeksyon: contact, airborne, hematogenous, perineural, lymphogenous.
Mula sa lokalisasyon ng pokus ng impeksyon - meningitis, kung saan apektado ang malambot o dura mater. Kung ang impeksiyon ay kumalat sa sangkap ng utak, ang sakit ay inuri bilang encephalitis, spinal - myelitis.

Meningitis

Ito ang mga sakit ng nervous system, kung saan ang mga lamad ng utak ay nagiging inflamed: spinal at brain. Ang meningitis ay inuri ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

Sa pamamagitan ng lokalisasyon ng sugat - limitado at pangkalahatan, basal at convexital.
Ayon sa rate ng pag-unlad at kurso ng sakit - talamak, subacute, fulminant, talamak.
Ayon sa kalubhaan - banayad, katamtaman, malubha, lubhang malubhang anyo.
Sa pamamagitan ng pinagmulan ng pathogen, sila ay bacterial, fungal, viral, protozoal.

Ang mga sakit ng sistema ng nerbiyos ng tao ay nangyayari dahil sa iba't ibang mga impeksiyon, at ang meningitis ay walang pagbubukod. Kadalasan, ang mga nakakahawang proseso ng pamamaga ay pinukaw ng purulent foci. Ang pinakakaraniwan ay staphylococcal meningitis. Ngunit may mga kaso kapag ang sakit ay umuunlad laban sa background ng gonorrhea, anthrax, dysentery, typhoid at kahit na salot. Ang ganitong meningitis ay tinatawag na purulent.

Ang serous meningitis ay pangunahin at pangalawang genesis, kaya maaari itong maging resulta ng mga malubhang sakit tulad ng trangkaso, brucellosis, syphilis at tuberculosis.

Ang mga nakakahawang sakit ng sistema ng nerbiyos ay ipinapadala sa pamamagitan ng airborne at fecal-oral na ruta, pati na rin sa pamamagitan ng mga particle ng alikabok. Samakatuwid, hindi lamang ang mga taong may sakit, kundi pati na rin ang mga ordinaryong rodent ay maaaring maging mga carrier ng impeksiyon.

Encephalitis

Ito ay isang sakit sa utak, ito ay nagpapasiklab sa kalikasan. Ang encephalitis ay isang sakit ng central nervous system. Ang mga ito ay sanhi ng mga virus o iba pa ahenteng nakakahawa. Samakatuwid, depende sa likas na katangian ng pathogen, ang mga sintomas ng iba't ibang encephalitis ay iba. Gayunpaman, para sa grupong ito ng mga nakakahawang sakit, mayroong karaniwang mga palatandaan kung saan makikilala ang mga ito: tumataas ang lagnat, apektado ang respiratory tract, o gastrointestinal tract. Ang mga karaniwang sintomas ng utak ay: sakit ng ulo, na sinamahan ng pagsusuka, takot sa liwanag, pagkahilo, pag-aantok, maaaring mangyari ang isang pagkawala ng malay.

May mga asymptomatic at fulminant na anyo ng encephalitis. Ang unang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga sintomas tulad ng sa talamak sakit sa paghinga o impeksyon sa gastrointestinal. Ang temperatura ay karaniwang mababa, ang sakit ng ulo ay katamtaman.

Ang kidlat-mabilis na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagtaas ng temperatura, matinding pananakit ng ulo, isang mabilis na pagkasira ng kamalayan, ang isang tao ay nahulog sa isang pagkawala ng malay. Ang sakit ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Ang pagbabala ay nakakabigo: ang pasyente ay inaasahang mamamatay.

Ang diagnosis ng mga sakit ng nervous system ay kinabibilangan ng iba't ibang mga pag-aaral, ngunit ang pinakamahalaga ay ang mga pag-aaral ng cerebrospinal fluid. Sa panahon ng sakit, ang presyon kung saan ito dumadaloy ay tumataas, ang mga tagapagpahiwatig ng leukocytes at ESR ay nagbabago. Bacteriological at serological na pag-aaral. Ginagamit ang mga ito upang makita ang mga virus o antibodies. Kasalukuyan malawak na aplikasyon nakatanggap ng pangkasalukuyan na diagnosis ng mga sakit ng nervous system. Batay sa mga indikasyon ng lahat ng mga pag-aaral at mga klinikal na pagpapakita, ang espesyalista ay gumagawa ng isang konklusyon at gumagawa ng isang tumpak na diagnosis.

Tick-borne encephalitis

Ang mga sakit ng central nervous system ay may maraming mga uri. Isa sa mga ito ay tick-borne encephalitis, sanhi ng isang virus na maaaring mabuhay sa mababang temperatura at masira sa mataas na temperatura (70 degrees pataas). Ang mga carrier nito ay mga ticks. Ang encephalitis ay isang pana-panahong sakit, karaniwan sa mga Urals, Siberia at sa Far East na rehiyon.

Ang virus ay pumapasok sa katawan ng tao sa panahon ng kagat ng tik, o pagkonsumo hilaw na gatas at mga produkto nito kung ang mga hayop ay nahawahan. Sa parehong mga kaso, ito ay tumagos sa gitnang sistema ng nerbiyos. Sa isang kagat ng tik, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng hanggang 20 araw, na may isa pang paraan ng impeksiyon, isang linggo. Paano malaking dami ang virus ay pumasok sa katawan, mas mahaba at mas malala ang sakit. Ang pinaka-mapanganib ay maraming kagat. Mga tampok na heograpiya direktang nauugnay sa anyo at kurso ng sakit. Halimbawa, sa Siberia at Malayong Silangan tumakbo sila ng mas mahirap.

Ang sakit ay nagsisimula sa binibigkas na mga sintomas ng tserebral. Ang pananakit ng tiyan at lalamunan, ang maluwag na dumi ay posible. Sa pangalawang araw meron init, na nananatili sa loob ng isang linggo. Ngunit, sa karamihan ng mga kaso, ang temperatura ay may dalawang pagtaas, isang pahinga sa pagitan ng 2-5 araw.

talamak na kurso tick-borne encephalitis ipinahayag bilang epilepsy. Mayroong patuloy na pagkibot ng mga kalamnan ng ilang mga grupo. Laban sa kanilang background, may mga seizure na may mga convulsion at pagkawala ng malay.

Sistema ng nerbiyos. congenital na mga sakit

Marami sa kanila, naaapektuhan nila ang iba't ibang mga organo at sistema. Ang mga congenital na sakit ng nervous system ay isang kagyat na problema. Bumubuo sila nang sabay-sabay sa intrauterine development ng fetus, at patuloy na mga depekto ng buong organ o ilang bahagi nito. Ang pinakakaraniwang congenital na sakit ng nervous system: craniocerebral hernia, anencephaly, mga depekto sa puso, esophagus, cleft lip, limb defects, hydrocephalus at iba pa.

Isa sa mga ito ay syringomyelia. Ito ay isang uri ng sakit sa nervous system sa mga bata. Sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng connective tissues lumalaki at bumubuo ng mga cavity sa gray matter ng spinal cord at utak. Ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay isang depekto sa pag-unlad ng utak ng embryo. Pinupukaw ang patolohiya na ito ng impeksyon, pinsala, mahirap na pisikal na paggawa. Ang mga congenital na sakit ng nervous system sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtuklas ng hindi lamang mga depekto sa nervous system, kundi pati na rin ang mga malformations ng iba pang mga sistema at organo: "cleft palate", " lamat na labi”, pagsasanib ng mga daliri sa mga limbs, pagbabago sa kanilang bilang, mga depekto sa puso at iba pa.

Pag-iwas at paggamot sa sakit

Ang pag-iwas sa mga sakit ng sistema ng nerbiyos ay, una sa lahat, sa tamang paraan ng pamumuhay, kung saan walang lugar nakababahalang mga sitwasyon, nerbiyos na pananabik, labis na mga karanasan. Upang ibukod ang posibilidad ng ilang uri ng sakit sa nerbiyos, kailangan mong regular na subaybayan ang iyong kalusugan. Ang pag-iwas sa mga sakit ng sistema ng nerbiyos ay binubuo sa pamumuno ng isang malusog na pamumuhay: huwag abusuhin ang paninigarilyo at alkohol, huwag uminom ng droga, makisali sa pisikal na edukasyon, aktibong magpahinga, maglakbay nang marami, tumanggap ng mga positibong emosyon.

Ang malaking kahalagahan sa paggamot ay ang mga paraan ng tradisyonal na gamot. Mga recipe para sa ilan sa kanila:

Ang inuming gawa sa mga karaniwang hops ay nakakatulong sa insomnia at nakakapag-alis ng nerbiyos at inis. Dalawang pinatuyong cone ng mga hilaw na materyales ay ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at i-infuse sa loob ng 15 minuto. Sapat para sa isang araw na uminom ng ilang baso ng inihandang inumin. Maaari mo itong idagdag sa tsaa.
Shamrock dahon, peppermint, valerian root, hop cones tumagal sa isang ratio ng 2:2:1:1, tumaga, ihalo, ibuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at magluto sa isang paliguan ng tubig para sa 15 minuto. Mag-infuse sa loob ng 45 minuto, pilitin at kumuha ng quarter cup pagkatapos kumain ng dalawang beses sa isang araw.

Mga recipe ng tradisyonal na gamot

Ang gitnang organ ng nervous system ay ang utak. Upang mapanatili ang kanyang kalusugan sa loob ng mahabang panahon, may mga napatunayang recipe para sa tradisyonal na gamot. Iba sa kanila:

Kung banlawan mo ang iyong bibig sa loob ng lima hanggang sampung minuto araw-araw (magagawa mo lang Inuming Tubig), ang utak ay makakatanggap ng isang massage procedure.
Ang isip at memorya ay tatalas kung minsan bawat araw ay kuskusin ang tinunaw na mantikilya sa whisky. Dapat itong gawin 2-3 linggo.
Ang isang almond nut sa isang araw sa buong buwan ay nakakapag-activate ng memorya at iba't ibang malikhaing kakayahan.
Ang ugat ng Manchurian aralia ay tumutulong sa tono at ayusin ang aktibidad ng nervous system. Upang gawin ito, kailangan mong igiit ang limang gramo ng mga hilaw na materyales sa limampung mililitro ng alkohol o de-kalidad na vodka sa loob ng dalawampu't isang araw. Kumuha ng pasalita para sa isang buwan 2-3 beses sa isang araw, sa isang pagkakataon - apatnapung patak.
Maaari mong palakasin ang utak sa pamamagitan ng pagpapahid ng tincture sa mga templo at ulo. Inihanda ito sa bahay tulad ng sumusunod: Ang damo ng Veronica ay ibinuhos ng alkohol sa isang ratio ng 1: 5 at inilalagay sa loob ng siyam na araw sa isang lugar na protektado mula sa liwanag.
Ang pang-araw-araw na paggamit ng ilang hinog na mansanas ay nakakatulong upang mapawi ang pagkapagod sa utak. Kailangan mong kainin ang mga ito sa umaga.

Intracranial birth hemorrhages (ICH).
Hypoxic-ischemic encephalopathy.
Mga nakakahawang sugat ng utak at mga lamad nito.
Congenital anomalya ng pag-unlad ng utak.
5 Mga seizure.

Intracranial birth hemorrhages (ICH). Sa autopsy, 1/2 - 1/3 ng mga patay na bagong panganak ay natagpuang may intracranial hemorrhages o pinsala sa anatomical structures ng utak.
Ang agarang sanhi ng trauma ng kapanganakan sa utak ay isang mismatch pelvis ng buto ina at ulo ng sanggol, mabilis (mas mababa sa 2 oras) o matagal (higit sa 12 oras) na panganganak, forceps, obstetric aid, traction sa likod ng ulo, surgical interventions, labis na pag-aalala para sa "perineum protection".

Karamihan tipikal na sintomas anumang ICH sa mga bagong silang:

Biglang paglala ng kondisyon ng bata na may pag-unlad ng isang sindrom ng depresyon na may pana-panahong paglitaw ng mga palatandaan ng hyperexcitability;
- pagbabago sa likas na katangian ng sigaw - ang sigaw ay nagiging monotonous, pare-pareho, tahimik o malakas, inis, butas, lumilitaw ang isang daing;
- pag-igting at pag-umbok ng isang malaking fontanel;
- abnormal na paggalaw ng eyeballs - "lumulutang na paggalaw ng eyeball", nystagmus;
- paglabag sa thermoregulation - pagtaas o pagbaba sa temperatura;
- vegetative-visceral disorder - regurgitation, pathological pagbaba ng timbang, utot, hindi matatag na dumi, nadagdagan ang paghinga, tachycardia;
- mga karamdaman sa motor - pagbaba o kakulangan ng aktibidad ng motor;
- isang pagbabago sa tono ng kalamnan - isang pagtaas sa tono ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan, halimbawa, mga extensor o flexors ng mga limbs, dahil sa kung saan ang mga limbs ay nasa isang pinahaba o labis na baluktot na posisyon, na may pagbaba sa tono ng kalamnan, ang mga limbs ay nasa isang pinahabang posisyon, lumubog, ang bata ay maaaring nasa "posisyon ng palaka" »;
- maasahan ang mga kombulsyon. Mga klinikal na pagpapakita Ang ICH sa mga bata ay nakasalalay
mula sa isang kumbinasyon ng mga sintomas na ito, depende sa edad ng gestational ng bata, ang lokalisasyon at massiveness ng ICH, mga magkakatulad na sakit.

Ang mga sumusunod na variant ng ICH ay nakikilala: epidural, subdural, subarachnoid, intraventricular, parenchymal at cerebellar, hemorrhagic cerebral infarction (hemorrhage sa site ng paglambot ng utak pagkatapos ng ischemia dahil sa trombosis o embolism). Ang supratentorial at subtentorial hemorrhages ay nakikilala rin.
Ang mga hindi direktang palatandaan ng trauma sa utak sa isang bagong panganak ay isang malaking tumor ng kapanganakan, cephalohematoma, at deformity ng bungo.

Sa supratentorial hemorrhage, maaaring mayroong isang magaan na agwat mula sa ilang oras hanggang ilang araw, dahil ang mga pagdurugo ay matatagpuan medyo malayo mula sa medulla oblongata, kung saan matatagpuan ang mga sentro ng suporta sa buhay - respiratory at vasomotor. Kadalasan, sa unang aplikasyon sa dibdib, lumala nang husto ang kondisyon, lumilitaw ang isang binibigkas na CNS excitation syndrome: isang piercing cry, isang daing, mga sintomas ng hypertensive syndrome - pag-igting ng malaking fontanel, katigasan. mga kalamnan sa leeg, lumilitaw ang mga sintomas ng mata: "lumulutang na paggalaw ng mga eyeballs", isang nakapirming tingin, pag-ikot ng mga eyeballs sa isang direksyon (hematomas), nystagmus, strabismus, pupil dilation sa gilid ng sugat. Pwede sumali convulsive syndrome, mga pag-atake ng tonic o tonic-clonic convulsions (monotonous contraction ng isang partikular na grupo ng mga kalamnan o limbs), maaaring may mga katumbas na convulsions: malakihang panginginig, sintomas ng oral automatism (patuloy na paggalaw ng pagsuso o patuloy na pag-usli ng dila).
Sa subtentorial hemorrhages, ang panahon ng paggulo ay napakaikli at pinalitan ng isang panahon ng depresyon ng CNS: walang reaksyon sa pagsusuri o mahinang reaksyon, tahimik o tahimik ang pag-iyak, dilat ang mga mata, walang malasakit ang tingin, hypotension ng kalamnan. , ang mga physiological reflexes ay maaaring napakababa o wala (kabilang ang pagsuso, paglunok). Maaaring mangyari ang sleep apnea, SDR, tachycardia, o bradycardia.
Depende sa lokalisasyon ng ICH at sa panahon ng sakit, mayroong isang makabuluhang pagbabagu-bago sa pangkalahatang kondisyon mula sa excitation syndrome, na nagiging depression syndrome hanggang sa coma na may pana-panahong pagbabago ng mga kondisyong ito.

Mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik na ginamit sa diagnosis ng ICH:

Pagbutas ng gulugod. Sa subarachnoid at intraventricular hemorrhage, isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo ay matatagpuan sa cerebrospinal fluid.
Echo-encephaloscopy - pagsusuri sa ultrasound ng utak.
Ang neurosonography ay isang two-dimensional na pagsusuri sa ultrasound ng utak sa pamamagitan ng malaking fontanel.
Ang computed tomography ay nagbibigay ng pinakamaraming impormasyon tungkol sa kalikasan at lokasyon mga pagbabago sa pathological sa utak.

Paggamot. Sa epidural at subdural hemorrhages, ang pinakaepektibong surgical treatment ay ang pagtanggal ng hematoma. Protective mode: bawasan ang intensity ng mga tunog at visual stimuli, matipid na pagsusuri, lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa lugar (paghuhugas, pagproseso, mga iniksyon), ang appointment ng minimally traumatic na mga pamamaraan, pag-iwas sa paglamig at sobrang pag-init, pakikilahok ng ina sa pangangalaga sa bata. Feed depende sa kondisyon: parenterally, sa pamamagitan ng tubo o mula sa isang bote. Kinakailangan na magtatag ng pagsubaybay sa mga pangunahing mahahalagang parameter: presyon ng dugo, Ps, rate ng paghinga, temperatura, diuresis, timbang ng katawan, dami ng likido na iniksyon, pagtatasa ng nilalaman ng 02 at CO2 sa dugo. Ang craniocerebral hypothermia ay ginaganap - malamig sa ulo. Ang mga hemostatic na gamot ay ipinakilala: vikasol, mga gamot na nagpapalakas sa vascular wall - ascorbic acid, rutin, calcium chloride. Dehydration therapy - magnesia sulfate, lasix, plasma. Anticonvulsants - phenobarbital, GHB, seduxen, mga gamot na nagpapabuti sirkulasyon ng tserebral- Cavinton, at trophic brain tissue - piracetam.

Hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE)- pinsala sa utak na dulot ng perinatal hypoxia, na humahantong sa mga karamdaman sa motor, kombulsyon, mga karamdaman pag-unlad ng kaisipan at iba pang mga palatandaan ng kakulangan sa tserebral.
Ang anumang problema sa panahon ng pagbubuntis ay nagiging hypoxia para sa fetus, ang asphyxia sa panahon ng panganganak ay humahantong sa isang pagbawas sa daloy ng dugo ng tserebral sa ilang mga lugar ng utak, na nagreresulta sa ischemia ng lugar na ito, na humahantong sa isang pagbabago sa metabolismo ng cell, ang kanilang pagkamatay. Ang sugat ay maaaring kumalat nang higit pa sa ischemia, na ang kondisyon ay lumalala. Talamak na panahon - 1 buwan, panahon ng pagbawi - hanggang 1 taon at kinalabasan.
AT talamak na panahon makilala ang banayad, katamtaman at malubhang anyo HIE at 5 mga klinikal na sindrom: nadagdagan ang neuro-reflex excitability, convulsive, hypertensive-hydrocephalic, depression syndrome, coma.
Sa banayad na anyo ng pinsala sa utak (OSHA 6-7 b), ang isang sindrom ng tumaas na neuroreflex excitability ay katangian: nadagdagan ang kusang aktibidad ng motor, hindi mapakali na pagtulog, mahirap makatulog, walang motibong pag-iyak, panginginig ng mga paa at baba.
Ang moderate-severe form (OSHA 4-6 b) ay ipinapakita ng hypertensive-hydrocephalic syndrome at depression syndrome. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng ulo sa pamamagitan ng 1-2 cm, pagbubukas ng sagittal suture, pagpapalaki at pag-umbok ng malaking fontanelle, sintomas ni Graefe, "setting sun", intermittent nystagmus, convergent strabismus. Syndrome of oppression: lethargy, pagbaba ng aktibidad ng motor, hypotension ng kalamnan, hyporeflexia.
Sa isang malubhang anyo ng HIE, ang isang coma syndrome ay katangian (OSA 1-4 b). Walang reaksyon sa pagsusuri, walang reaksyon sa masakit na stimuli, "lumulutang na eyeballs", ang mga reflexes ay nalulumbay, mga sakit sa paghinga, mga seizure, walang pagsuso at paglunok. Maaaring nauugnay sa convulsive syndrome.
Ang panahon ng pagbawi ay nagsisimula sa pagtatapos ng isang talamak na proseso ng isang napaka-iba't ibang etiology, ang simula nito ay may kondisyon na maiugnay sa kalagitnaan ng ika-2 linggo ng buhay. Ang mga sindrom ng maagang panahon ng pagbawi ay itinalaga ng terminong "encephalopathy", na pinagsasama ang mga sakit sa utak na nailalarawan sa mga dystrophic na pagbabago.
Ang panahon ng pagbawi ng HIE ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sindrom: tumaas na neuro-reflex excitability, o cerebrasthenic, hypertensive-hydrocephalic, vegetative-visceral disorder, mga karamdaman sa paggalaw, pagkaantala sa pag-unlad ng psychomotor, epileptic syndrome.
Ang cerebrosthenic syndrome ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng normal na pag-unlad ng psychomotor ng mga bata. Ang emosyonal na lability, excitability, pagkabalisa ng motor ay napapansin, ang mga likas na reflexes ay pinahusay, kusang Moro reflex, pagkagulat, panginginig ng baba at paa, mababaw na pagtulog, kahirapan sa pagtulog, mahinang gana, mahinang pagtaas ng timbang.
Syndrome ng mga vegetative-visceral disorder. May mga vascular spot, may kapansanan sa thermoregulation (hypo- at hyperthermia), gastrointestinal dyskinesias (regurgitation, pagsusuka, hindi matatag na dumi o paninigas ng dumi, utot) na may pylorospasm, kulang sa timbang, tachycardia o bradycardia, isang tendensiyang babaan ang presyon ng dugo, tachypnea, ritmo disturbance sa paghinga sa ang pinakamaliit na pagpapasigla. Ang sindrom ng mga vegetative-visceral disorder ay halos palaging pinagsama sa iba pang mga sindrom ng panahon ng pagbawi, mas madalas na may hypertension at hydrocephalus.
Ang sindrom ng mga karamdaman sa paggalaw ay nangyayari sa 2/3 ng mga bata na may encephalopathies, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbaba o pagtaas sa tono ng kalamnan, paresis o paralisis ng mga limbs. Sa kasong ito, ang mga limbs ay nasa isang unbent o sobrang baluktot na estado, nakabitin, walang physiological support reflex, o ang bata ay nakatayo sa tiptoe.
Syndrome ng muscular hypotension: ang mga limbs ay hindi nakabaluktot, ang isang "postura ng palaka" ay posible na ang mas mababang mga paa ay nakabukas, ang aktibidad ng motor ng bata ay nabawasan. Kapag ang bata ay nakaharap sa palad ng kanyang kamay, ang mga paa, at madalas na ang ulo, ay nakabitin, walang suporta sa mga binti.
Muscular hypertension syndrome: ang aktibidad ng motor ng bata ay nabawasan dahil sa hypertonicity ng mga limbs, samakatuwid, ang paninigas ay nabanggit. Marahil ang hitsura ng mga pathological posture - ang "posisyon ng boksingero", kapag may pagtaas sa tono ng mga flexors ng mga armas at sa parehong oras ang mga armas ay baluktot, ang mga kamao ay mahigpit na naka-compress, at sa lower limbs ang tono ng extensor ay nadagdagan, dahil sa kung saan ang mga binti ay hindi nakabaluktot at mahirap na ibaluktot, o ganap na imposibleng yumuko ang mga ito. Sa mga malubhang kaso, ang tono ng lahat ng extensor group - ang leeg, likod, limbs - ay nadagdagan, na humahantong sa hitsura ng opisthotonus. Sa kasong ito, ang bata ay hubog sa anyo ng isang "tulay", maaaring sumandal sa likod ng ulo at takong. Sa isang mataas na tono ng mga kalamnan ng adductor ng mga hips at flexors, lumilitaw ang "embryo" na pose - ang ulo ay itinapon pabalik, ang itaas na mga paa ay baluktot at pinindot sa katawan, ang mga binti ay tumawid.
Ang mga bata na may mas mataas na tono ng kalamnan, kapag sinusuri ang physiological support reflexes at awtomatikong paglalakad, ay nakatayo sa tiptoe, ngunit ang awtomatikong paglalakad ay hindi lilitaw.
hydrocephalic syndrome. Sa mga bagong silang, mayroong isang hindi katimbang na pagtaas sa circumference ng ulo (ang circumference ng ulo ay lumampas sa circumference ng dibdib ng higit sa 3 cm). Sa unang 3 buwan ng buhay, ang circumference ng ulo ay tumataas ng higit sa 2 cm bawat buwan, mayroong isang pagkakaiba-iba ng mga cranial suture na higit sa 5 mm, ang malaking fontanelle ay tumataas at bumubulusok, ang maliit at lateral fontanelles ay nakabukas, ang cerebral skull nangingibabaw harap na bahagi, overhanging noo, ang subcutaneous venous network sa anit ay pinalawak, sa noo, mga templo ang mga buto ng cranial vault ay nagiging mas payat at lumambot.
Ang mga klinikal na pagpapakita ay nakasalalay sa kalubhaan hypertension syndrome: ang mga bata ay madaling ma-excite, magagalitin, malakas ang sigaw, matinis, mababaw ang tulog, mahimbing ang tulog ng mga bata. Sa pamamayani ng hydrocephalic syndrome, ang pagkahilo, pag-aantok, at isang sindrom ng mga vegetative-visceral disorder ay nabanggit. Mayroong sintomas ng "setting sun", converging strabismus, horizontal nystagmus. Ang tono ng kalamnan ay nabawasan, ang pagsuso ng reflex ay binibigkas, ang mga sintomas ng oral automatism ay maaaring lumitaw - protrusion at chewing ng dila. Walang support reflex. Sa pag-unlad ng hydrocephalus, tumataas ang tono ng kalamnan, pagkiling ng ulo, lumalabas ang malakihang panginginig ng mga paa at baba, at maaaring mangyari ang mga seizure.
Syndrome ng naantalang pag-unlad ng psychomotor. Ang bata ay nagsimulang hawakan ang kanyang ulo, umupo, gumapang, lumakad, lumilitaw ang isang ngiti sa ibang pagkakataon, may pagkaantala sa mga reaksyon ng visual at pandinig, kalaunan ay nagsisimula siyang makilala ang kanyang ina, magsalita, at hindi gaanong nakatuon sa kapaligiran.
Paggamot ng HIE sa talamak na panahon. Imposibleng gamutin ang utak sa paghihiwalay.

Pangunahing direksyon:

Pagpapanumbalik ng normal na airway patency at sapat na bentilasyon ng mga baga.
Pagwawasto ng hypovolemia: plasma, albumin 5-10 ml/kg, reopoliglyukin 10 ml/kg.
Pag-aalis ng tubig: magnesium sulfate 0.2 ml/kg, lasix, plasma.
Pagpapabuti ng metabolismo ng nervous tissue: piracetam 50 mg/kg, 10% glucose solution.
Mga anticonvulsant: phenobarbital 5 mg/kg, GHB 50 mg/kg, diazepam 1 mg/kg.

Paggamot ng HIE sa subacute period.

Cerebrasthenic syndrome: pinaghalong may citral, diazepam, tazepam, valerian root, motherwort, nootropil, mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral (cynarizine, cavinton).
Hypertension-hydrocephalic syndrome: dehydration therapy (furosemide, glycerol, diacarb), absorbable therapy (lidase, aloe, cerebrolysin).
Mga karamdaman sa paggalaw: bitamina Wb, B1; ATP, prozerin, galantamine.
Convulsive syndrome: phenobarbital, benzonal. Kinakailangan ang mga nootropic at absorbable na gamot.

Convulsive syndrome sa mga bagong silang

Ang mga seizure ay biglaang hindi sinasadyang marahas na paggalaw.

Mga sanhi ng seizure sa mga bagong silang:

Karamihan parehong dahilan(65-70%) - perinatal hypoxia at ang pagbuo ng hypoxic-ischemic encephalopathy.
Ang pangalawang sanhi ng kadahilanan sa mga tuntunin ng dalas ay intracranial hemorrhage.
Metabolic disorder: hypoglycemia, hypocalcemia, hypomagnesemia, hypo- at hypernatremia, hyperbilirubinemia.
Mga impeksyon: meningitis, encephalitis, sepsis.
Mga genetic at congenital na depekto sa pag-unlad ng utak: epilepsy ng pamilya, malformations ng utak, mga sakit sa chromosomal.
Withdrawal syndrome (withdrawal) sa mga bata na ang mga ina ay nagkaroon ng pagkagumon sa droga o droga sa panahon ng pagbubuntis (mga sangkap na naglalaman ng opium, barbiturates, atbp.).
Congenital metabolic anomalya: phenylketonuria, maple syrup disease, atbp.

Ang convulsive syndrome ay ipinakikita ng iba't ibang paroxysmal phenomena.
Clonic convulsions - paulit-ulit na ritmikong contraction ng mga kalamnan ng mukha, limbs. Maaaring limitado ang mga ito sa isang floorboard ng mukha, isa o dalawang limbs, at maaaring kumalat sa lahat ng limbs, muscles ng mukha, torso.
Ang tonic convulsions ay isang medyo matagal na pag-urong ng lahat ng mga kalamnan ng limbs at torso. Kasabay nito, ang mga limbs ay hindi nakabaluktot, ang mga kamao ay mahigpit na naka-compress, ang ulo ay itinapon pabalik, ang tingin ay nakatutok sa isang punto, na sinamahan ng mga bouts ng apnea.
Ang myoclonic convulsions ay biglaang, di-maindayog na mga jerks ng iba't ibang grupo ng kalamnan ng mga limbs.
Minimal convulsions o convulsive equivalents - makikita bilang biglaang pagsigaw, mata mga sintomas ng paroxysmal(nystagmus, bukas, nakapirming mga mata na may nakapirming tingin, pagkibot ng mga talukap); mga sintomas ng oral automatism - pagsuso, pagnguya, protrusion, panginginig ng dila; pangkalahatang pagkupas, paroxysmal na paggalaw sa itaas na paa(“mga paggalaw ng manlalangoy”) o sa ibabang bahagi ng paa (“mga paggalaw ng siklista”); sleep apnea (sa kawalan ng bradycardia).
Sa mga bagong silang, ang mga sintomas ng tumaas na neuro-reflex excitability ay nakikilala din: panginginig ng mga paa, kusang Moro reflex (pagbabalot ng mga paggalaw ng kamay), clonus ng mga paa, panginginig sa panahon ng malupit na tunog. Hindi tulad ng totoong mga kombulsyon, ang panlabas na stimuli (halimbawa, pagsusuri sa isang bata) ay kinakailangan para sa pagsisimula ng mga sintomas ng tumaas na neuro-reflex excitability.
Para sa tamang paggamot mga seizure sa mga bata, kinakailangan upang malaman ang kanilang dahilan, kung saan pinag-aaralan nila ang kurso ng pagbubuntis at panganganak, kasaysayan ng pamilya; magsagawa ng biochemical na pag-aaral ng dugo - ang antas ng glucose, calcium, sodium, magnesium, bilirubin, urea, atbp.
Echoencephaloscopy, echoencephalography, lumbar puncture, x-ray ng bungo, computed tomography, screening ng ihi at serum ng dugo para sa mga depekto sa metabolismo ng amino acid, pagsusuri para sa mga impeksyon sa intrauterine.
Paggamot. Ang pangunahing gawain ay upang ihinto ang mga seizure, dahil sa panahon ng isang convulsive na pag-atake, ang pagkonsumo ng oxygen ng utak ay tumataas, at ang mga neuron ay hindi maiiwasang mamatay. Upang maalis ang isang convulsive na pag-atake, mag-apply: sibazon (seduxen, relanium) 0.5% na solusyon ng 0.04 ml / kg, ang dosis ay maaaring tumaas ng 2 beses. Maaari mong muling ipakilala ang gamot na ito pagkatapos ng 30 minuto kung walang epekto. Side effect- respiratory depression, antok, pagsugpo sa pagsuso ng reflex, hypotension ng kalamnan, pagbaba ng presyon ng dugo.
Phenobarbital - para sa mga kombulsyon, ito ay ibinibigay sa intravenously sa isang dosis na 20 mg / kg (ipinakilala nang napakabagal sa loob ng 15 minuto), kung walang epekto, ang phenobarbital ay maaaring muling ipakilala ng 2 beses na may pagitan ng 30-60 minuto. Sa kawalan ng mga kombulsyon sa hinaharap, ang phenobarbital ay ibinibigay nang pasalita.
Ang sodium hydroxybutyrate (GHB) ay ibinibigay sa intravenously sa isang 20% na solusyon nang napakabagal dahil sa posibleng paghinto sa paghinga. Ang anticonvulsant effect ay bubuo pagkatapos ng 10-15 minuto at tumatagal ng 2-3 oras o mas matagal pa.

Sa hindi maalis na mga kombulsyon, ang bitamina B6 ay ibinibigay. Ang magnesium sulfate ay ibinibigay para sa hypomagnesemia at cerebral edema. Ipasok ang intramuscularly 25% na solusyon sa isang dosis na 0.4 ml/kg ng timbang ng katawan.
Sa mahinang kontroladong mga kombulsyon, kasama ang phenobarbital, finlepsin, radedorm, benzonal, diacarb ay inireseta.