Mga uri ng meningitis. Paggamot sa yugto ng prehospital

Ang sakit na meningitis ay isang sakit na nabubuo dahil sa pagtagos ng bacterial o viral microflora sa pamamagitan ng encephalitic barrier. Karaniwan itong nangyayari laban sa background ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit, kasama ang pagkalat ng mga nakakahawang ahente sa pamamagitan ng hematogenous o lymphogenous na ruta. Ang kalagayan ay nagbabanta sa buhay. Kapag nasira malalaking bahagi istruktural mga hibla ng nerve maaaring mangyari ang respiratory at cardiac arrest.

mamatay sa meningitis

Madalas na binabalaan ng mga ina ang kanilang mga anak na ang pagtakbo nang walang sumbrero sa taglamig ay madaling makakuha ng meningitis. At pagkatapos ay hindi ka nila ililigtas, at kung i-pump out ka nila, may panganib na manatiling may kapansanan sa pag-iisip habang buhay. Sa kasamaang palad, mayroong ilang katotohanan dito - ang mga tao ay namamatay mula sa meningitis. At hindi lang mga bata.

Ang causative agent ng meningitis

Alam na ang meningitis ay maaaring sanhi ng parehong bakterya at mga virus. Ipaliwanag kung alin sa mga pathogen ang pinakamapanganib? Ang pag-unlad ng pinakamalubha at mapanganib na anyo mga sakit - purulent meningitis - ay pinukaw ng bakterya. Ang pinakakaraniwang sanhi ng meningitis ay meningococcus, pneumococcus, at Haemophilus influenzae. Ang mga microorganism na ito ay hindi lamang maaaring mag-iwan ng isang tao na may kapansanan habang buhay, ngunit kahit na patayin ang pasyente.

Paano ka magkakaroon ng meningitis? Kung paano nakukuha ang meningitis ay depende sa anyo ng impeksiyon. Ang bacterial meningitis ay nakukuha lamang mula sa tao patungo sa tao. Posible ang impeksyon sa meningitis kung malapit kang makipag-usap sa pasyente, uminom mula sa parehong mug, gumamit ng mga karaniwang kagamitan, tuwalya, mga produkto sa kalinisan. At dito sa pamamagitan ng airborne droplets Ang meningitis ay hindi nakukuha dahil ang mga organismo na sanhi nito ay naninirahan panlabas na kapaligiran napakaikli. Halimbawa, ito ay sapat na upang ma-ventilate ang silid upang ang meningococci na tumira sa mga kasangkapan ay mamatay.

Viral meningitis: paano ito nakukuha

Madalas na tinatakot ng mga magulang ang kanilang mga anak, sabi nila, kung hindi ka magsusuot ng sumbrero sa lamig, tiyak na magkakaroon ka ng meningitis. Ganoon ba? Kung walang pathogen sa katawan, kung gayon ay wala nang dadalhin ang sakit. Samakatuwid, ang gayong pahayag ay isang kamalian. Gayunpaman, hindi ko pa rin pinapayuhan ang paglalakad nang walang sumbrero sa taglamig - sa ganitong paraan maaari mong makabuluhang pahinain ang iyong kaligtasan sa sakit at i-disarm ang katawan sa harap ng maraming iba't ibang mga impeksiyon.

Ang lahat ng ito ay hindi totoo sa isang impeksyon sa viral. Paano naililipat ang meningitis? viral etiology? Airborne.

Mga sanhi ng meningitis

Ang purulent meningitis ay dumaranas ng bata hanggang sa matanda: sa aming pagsasanay, ang pinakabatang pasyente ay wala pang isang buwang gulang, at ang pinakamatanda ay higit sa 80 taong gulang.

Sinasabi ng mga istatistika na kadalasang nahuhuli ng mga pasyente ang meningitis sa tagsibol.

Bakit sa panahong ito ay hindi makalaban ang immune system mapanganib na impeksiyon? Ang katotohanan ay sa panahong ito na ang mga sanhi ng meningitis ay nagiging mas malinaw.

Araw-araw, milyon-milyong iba't ibang mga pathogen ang pumapasok sa ating katawan, kabilang ang mga sanhi ng meningitis. Ang immune system ay agad na nagpapadala ng mga tagapagtanggol upang humarang - mga espesyal na selula na kumukuha, lumulunok at digest malisyosong mga virus at mikrobyo. Kadalasan, ang kaligtasan sa sakit ay madali at mabilis na nakayanan ang kaaway, kaya hindi natin ito napapansin. Ngunit sa tagsibol, ang katawan ay lubhang humina sa pamamagitan ng kakulangan ng mga bitamina at araw, sipon, at iba't ibang mga impeksiyon. Lalo na maraming mga pasyente ang pinapapasok sa mga nakakahawang sakit na ospital sa panahon ng pag-urong ng epidemya ng trangkaso, na kadalasang nangyayari nang eksakto sa pagtatapos ng taglamig - ang simula ng tagsibol. Kailangang pigilan ng ating immunity ang pinakamalakas na pag-atake ng mga virus, at wala nang natitirang lakas para labanan ang bacteria.

sakit sa utak na meningitis

Bakit hindi maabot ng ibang mga impeksyon ang utak, habang ang meningococcus, pneumococcus, at Haemophilus influenzae ay nagtagumpay at nagkakaroon ng meningitis?

Ang katotohanan ay pinoprotektahan ng kalikasan ang ating utak hindi lamang ng buto (cranial box) mula sa labas, kundi pati na rin ng isang espesyal na blood-brain barrier (BBB) ​​​​mula sa loob. Ito ay isang natatanging istraktura ng mga pader ng mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa ulo. Dumaan sila sa nervous tissue, lamang sustansya. Ngunit umiikot sa dugo ahenteng nakakahawa sarado ang daanan sa utak. Kahit na ang iyong sariling mga immune cell ay hindi makadaan sa BBB, pabayaan ang mga banyagang bakterya. Upang tumagos sa "kuta", ang bakterya na nagdudulot ng meningitis ng utak ay kumikilos nang napaka tuso: tinatakpan nila ang kanilang sarili ng isang espesyal na shell. Bilang resulta, ang mga selula - mga tagapagtanggol ay sumisipsip ng impeksiyon, ngunit hindi ito matunaw. ganyan" Trojan horse” (isang bacterium sa loob ng immune cell) ay hindi lamang malayang naglalakbay sa katawan, ngunit gumagawa din ng isang espesyal na sangkap na tumutulong dito na malampasan ang hadlang sa dugo-utak. Bagama't sa huli, ang nag-iisang bakterya ay napupunta sa utak.

Mga palatandaan ng meningitis

Sa likod ng hadlang ng dugo-utak ay isang tunay na paraiso para sa mga pathogenic microbes: mga sustansya, sagana at walang sinumang makapagtatanggol sa kanilang sarili - walang mga antibodies, walang mga selulang tagapagtanggol. Paglampas sa BBB, ang bakterya ay lumalaki at dumami, tulad ng sa isang incubator. Samakatuwid, ang mga palatandaan ng meningitis ay nagsisimulang lumitaw nang medyo mabilis pagkatapos ng impeksyon.

impeksyon sa meningitis

Sapat na upang palakasin ang immune system at maayos na gamutin para sa trangkaso, upang hindi magkasakit ng meningitis? Mayroong pangalawang paraan para makapasok ang bakterya sa "forbidden zone" - na may mga traumatikong pinsala sa utak, kapag nasira ang integridad ng buto. Sa mga nagdaang taon, ang mga aksidente sa kalsada ay nangyayari nang mas madalas, at kasama nila ang bilang ng mga taong may purulent na impeksiyon ng meningitis ay lumalaki. Ang katotohanan ay na may mga bali ng base ng bungo, ang mga lamad ng utak ay direktang nakikipag-usap sa mga daanan ng hangin ng nasopharynx, at sa sandaling lumitaw ang pathogen sa katawan, tumagos ito sa nervous tissue at napakabilis na magparami.

Ano ang mga palatandaan ng meningitis?

Ang sakit ay mabilis na umuunlad - sa loob lamang ng ilang oras.

Ano ang mga palatandaan ng meningitis na dapat bantayan? Ang bakterya, na nasa likod ng BBB, ay nag-aalis ng lahat ng mga sustansya mula sa mga lamad ng utak, naglalabas ng mga lason na nakakaapekto sa mga nakapaligid na tisyu at nagpaparalisa ng mga selula. Kung ang impeksyon ay hindi tumigil sa oras, ang nekrosis ay nangyayari: ang mga lamad ng utak ay namamatay, at ang mga pus ay nabuo. Ang pagkamatay ng pasyente ay nangyayari dahil sa cerebral edema: hindi na umaangkop sa cranium, ang utak ay nakadikit sa foramen magnum. Kasabay nito, nangyayari ang paralisis: ang paghinga, ang tibok ng puso ay nabalisa, ang mga mahahalagang sentro ay apektado.

Paano nagpapakita ng sarili ang meningitis?

Posible bang makilala ang sakit at tulungan ang tao? Oo, kung alam mo kung paano nagpapakita ng sarili ang meningitis.

Ang purulent na meningitis ay umuunlad nang napakabilis, na may matingkad na sintomas. Ang sakit ay nagsisimula sa isang matinding sakit ng ulo, pagsusuka na hindi nagdudulot ng kaluwagan, pagkalasing. Ang temperatura ay tumataas sa itaas 40 ° C, lumilitaw ang igsi ng paghinga, matinding kahinaan, kung minsan ang isang pantal ay nangyayari sa balat. Ang pasyente ay hindi maaaring umupo, pabayaan ang paggalaw. Sa purulent meningitis, ang kamalayan ay mabilis na nabalisa: ang isang tao ay nagiging nasasabik, agresibo, nagsasagawa ng mga aksyon na hindi karaniwan para sa kanya, hindi maaaring magsagawa ng ilang karaniwang mga aksyon, o ganap na nawalan ng malay. Sa pinakamalalang kaso, lumilitaw ang mga seizure ( malinaw na tanda malubhang pinsala sa utak). Sa kasong ito, ang account ay napupunta sa ilang minuto: kaysa bago ang tao ay maghahatid sa doktor, ang higit na pag-asa para sa kaligtasan.

Ang mga unang sintomas ng meningitis

Sintomas ng meningitis sa sa mga pangkalahatang tuntunin inilarawan sa itaas. Mayroong isang napaka-simpleng paraan upang makita ang meningitis kapag ang isang tao ay may kamalayan - kung sa panahon ng isang epidemya ng trangkaso sa klinika ay may malaking pagdagsa ng mga pasyente at walang oras para sa isang masusing pagsusuri, hilingin sa pasyente na ikiling ang kanyang ulo at pindutin kanyang baba sa kanyang dibdib. Ang isang taong may bacterial meningitis ay hinding-hindi magagawa ito: ang kanyang ulo ay napakasakit na hawak niya ito tulad ng isang kristal, na natatakot na kumilos muli. At kapag yumuko, ang sakit ay tumataas nang husto. Ito ang mga unang sintomas ng meningitis.

Ang kurso ng meningitis

Ang kurso ng meningitis bacterial etiology kadalasan mabilis.

Ano ang gagawin kung pinaghihinalaan mo purulent meningitis? Tumawag kay" ambulansya". Ang pagkaantala ay maaaring magdulot ng buhay ng pasyente. Minsan ang purulent meningitis ay mabilis na umuunlad na ang pasyente mismo ay hindi maabot ang telepono. Ang problema ay pinalala ng katotohanan na napakahirap matukoy kung bakit nahimatay ang isang tao, at kung kailan ito nangyari. Kadalasan, ang mga tao ay nawalan ng malay dahil sa mga sakit sa cardiovascular o isang paglabag sirkulasyon ng tserebral. Samakatuwid, una, dinadala ng pangkat ng ambulansya ang pasyente sa vascular center, kung saan nagsasagawa sila ng computed at magnetic resonance imaging. Kung walang nakitang mga paglabag, ang pasyente ay agad na ipinadala sa mga nakakahawang sakit na ospital. Gayunpaman, ang lahat ng mga paglalakbay na ito ay maaaring tumagal ng mahalagang oras. Kinakailangang malaman na sa mga sakit sa cardiovascular ay walang mataas na temperatura. Samakatuwid, kung ang pasyente ay may lagnat, dapat mong ipadala agad siya sa mga espesyalista sa nakakahawang sakit. Dapat maunawaan ng mga kamag-anak na hindi posible na iwanan ang isang tao na may lagnat, may kapansanan sa kamalayan at umaasa na ang lahat ay mawawala sa sarili nitong. Isa pang nakakatakot na pag-amin
j - hemorrhagic rash. Ito ay isang napakasamang sintomas. Hemorrhagic rash- ito ay isang pagpapakita ng pinakamalubhang anyo ng impeksyon sa meningococcal - meningococcal sepsis, kung saan ang lahat ng mga organo ng katawan ng tao ay apektado nang walang pagbubukod. Ang nasabing pasyente ay dapat dalhin sa ospital nang walang pagkaantala.

Ang pinakamahalagang tanong tungkol sa pagpapagamot ng bacterial meningitis

Ang purulent meningitis ay hindi isang sakit kung saan maaari kang humiga sa bahay. Hindi lamang ang pagiging epektibo ng paggamot, ngunit maging ang buhay ng pasyente ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ang pasyente ay nagpapatingin sa isang doktor.

Diagnosis ng meningitis

Ang diagnosis ng meningitis ay karaniwang hindi mahirap para sa isang makaranasang doktor. Kung ang pasyente ay may malay, ang mga pagsusuri ay kinuha. At nangyayari na ang isang tao ay dinadala sa ganoong estado kapag walang oras para sa mga pagsubok: una kailangan mong ibalik ang tibok ng puso, paghinga, umalis sa pagkabigla. Ginagawa ito ng isang espesyal na pangkat ng resuscitation.

Mga pagsusuri para sa meningitis

Sa kabila ng pagkakaroon ng ultra-moderno computed tomography, ang pagkakaroon ng bakterya ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa cerebrospinal fluid. Samakatuwid, sa meningitis, ang isang espesyal na pamamaraan ay ginaganap, ang tinatawag na lumbar puncture kapag ang isang espesyal na karayom ​​ay ipinasok sa likod ng pasyente at CSF (cerebrospinal fluid) ay kinuha para sa pagsusuri. Ito lang ang 100% tumpak na pamamaraan at pagsusuri para sa meningitis, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na matukoy ang pagkakaroon ng purulent meningitis (hindi tulad ng mga virus, ang bakterya ay agad na nakikita sa ilalim ng mikroskopyo) at kahit na matukoy ang uri ng microorganism na nagdulot nito (gamit ang klasikal (inoculation) at pagpapahayag ng mga pamamaraan (agglutination, hybridization)).

Gaano kaligtas ang isang lumbar puncture? Ang lumbar puncture ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam walang nararamdaman ang pasyente. Ang isang pagbutas ay ginawa sa rehiyon ng lumbar. Sa lugar ng pagbutas, wala ang spinal cord o ang mga istrukturang sumusuporta sa spinal column. Samakatuwid, hindi ka maaaring matakot na ang karayom ​​ay makapinsala sa isang bagay. Hindi rin nangyayari ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbutas.

Ano ang mangyayari pagkatapos matukoy ang impeksiyon? Napakahalaga na simulan ang masinsinang paggamot sa unang hinala ng purulent meningitis, kahit na bago pa makuha ang mga resulta ng pagsusuri. Ang pasyente ay agad na na-admit sa ospital at masinsinang ginagamot sa pamamagitan ng antibiotics. Magreseta din ng mga gamot na nag-aalis labis na likido mula sa serous membranes at bawasan ang intracranial pressure, neurometabolites na nagpapabuti sa metabolismo ng utak, pati na rin ang mga bitamina (kung ang pasyente ay walang alerdyi). Ang pasyente ay pinahihintulutang umuwi nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan mamaya (at kung minsan kahit na mamaya, depende sa kondisyon). Pagkatapos ang pasyente ay dapat magsinungaling sa bahay para sa isa pang 2 linggo. At pagkatapos lamang na unti-unting pagbawi ay makakabalik sa karaniwang ritmo ng buhay. Pagkatapos ng paggaling, ang pasyente ay dapat na regular na sinusunod ng mga doktor para sa isa pang 2 taon, sumailalim paggamot sa rehabilitasyon. Bawal siya pisikal na ehersisyo at palakasan.

Paano gamutin ang meningitis

Posible bang tratuhin nang nakapag-iisa? Sa anumang kaso! Bago gamutin ang meningitis, kinakailangan upang matukoy ang pagiging sensitibo ng pathogen sa mga antibiotics. Ang purulent meningitis ay dapat tratuhin lamang sa mga nakakahawang ospital na may malakas na antibacterial na gamot, dahil ang mga pasyente ay mahilig mag-diagnose sa sarili at magreseta ng paggamot. Ito ay madalas na humahantong sa nakapipinsalang mga kahihinatnan.

Paggamot ng meningitis

Ang paggamot sa meningitis ay isinasagawa sa isang ospital pagkatapos ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng gamot, dosis at tagal ng kurso, depende sa pathogen, oras ng pakikipag-ugnay sa doktor, magkakasamang sakit katangian ng katawan ng pasyente.

Antibiotics para sa meningitis

Ang mga antibiotic para sa meningitis ay maaari lamang gamitin ayon sa direksyon ng isang doktor. Ang bakterya ay mabilis na umuunlad at umangkop sa kanilang kapaligiran. Sa panahon ng paggamot sa antibiotic kinakailangan na uminom buong kurso para patayin lahat ng mikrobyo. Kung ang kurso ay nagambala (at ito ay ginagawa ng marami kapag sila ay biglang bumuti), ang bakterya ay hindi lamang nabubuhay, ngunit nakakakuha din ng resistensya (immunity) sa gamot na ito.

Kahit na 20 taon na ang nakalilipas, ang penicillin ay isa sa pinaka mabisang gamot. Ngayon halos hindi ito gumagana. Ito ang humahantong sa walang kontrol na pagtanggap antibiotics! At sa parehong oras, halos alinman sa mga ito ay malayang mabibili sa isang parmasya. Sa nakalipas na 7 taon, wala ni isang bagong antibacterial na gamot ang nalikha sa mundo, dahil ang mga pag-aaral na ito ay napakamahal.

Ang meningitis ay kasalukuyang ginagamot gamit ang pinakabagong epektibong 3rd generation antibiotics. Kung ang bakterya ay lumalaban sa kanila, isang sakuna ang darating - pagkatapos ay wala nang magagamot sa mga may sakit at ang gamot ay babalik sa antas ng 1920s, kapag ang meningitis ay maaaring "mow down" sa buong kapitbahayan. Ngayon, ang mga espesyalista sa nakakahawang sakit ay nahaharap sa katotohanan na kahit na ang pinaka-modernong mga gamot ay hindi gumagana, at ang pasyente ay hindi mai-save.

Purulent meningitis: mga kahihinatnan at komplikasyon

Lumilitaw ang mga komplikasyon ng meningitis kung huli na ang pag-apply ng pasyente tulong medikal, at ang impeksyon ay nakapinsala hindi lamang sa mga meninges, kundi pati na rin sa mismong istraktura ng utak. Ang pinakamasamang komplikasyon ng purulent meningitis ay, siyempre, kamatayan. Ngunit kahit na ang pasyente ay nailigtas, maaari siyang magkaroon ng paresis, paralisis, pagkawala ng pandinig. Sa mga bihirang kaso, ang isang tao ay nananatiling may kapansanan habang buhay. Karamihan madalas na komplikasyon meningitis - cerebrosthenic syndrome, kapag ang isang tao ay tumutugon nang husto sa mga pagbabago sa panahon, klima.

Posible ba ang mga sakit sa pag-iisip? Ang katotohanan na pagkatapos ng meningitis ay tiyak na ikaw ay magiging mentally retarded ay hindi totoo. Pagkatapos ng paggamot, ang mga pasyente ay nagtapos mula sa 2 institute. Karamihan sa aming mga pasyente ay umamin sa amin sa isang napaka malalang kundisyon, nagtapos, natagpuan Magaling. Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring mangyari nang napakabihirang at kung ang pasyente ay humihingi ng tulong nang huli na.

Maaari ka bang magkaroon muli ng meningitis? Matapos ang pasyente ay magkasakit ng purulent meningitis, nagkakaroon siya ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit. Ngunit sa isang partikular na bacterium lamang. Samakatuwid, maaari kang mahawaan ng meningitis nang maraming beses. Gayunpaman, ito ay isang malaking pambihira. Ang mga pasyente lamang na may craniocerebral injuries na may post-traumatic liquorrhea (paglabas ng alak sa mga daanan ng ilong sa pamamagitan ng bitak sa base ng bungo) ang muling magkakasakit.

Pag-iwas sa meningitis

Ang pag-iwas sa meningitis ay hindi lamang posible, ngunit inirerekomenda ng lahat ng mga doktor. Una sa lahat, kailangan mong mabakunahan sa oras. Ang pagbabakuna laban sa hemophilic infection ay kasama sa kalendaryo. Isinasagawa ito para sa mga bata sa 3, 4.5 at 6 na buwan. Gawin din ang revaccination sa 18 buwan. Ang mga pagbabakuna laban sa pneumococcus at meningococcus ay maaari na ngayong gawin sa mga pribadong klinika, dahil ang mga ito ay lumitaw kamakailan lamang. Gayunpaman, ang mga bakunang ito ay binalak na ipasok sa Pambansang kalendaryo pang-iwas na pagbabakuna.

Kinakailangan din na subaybayan ang iyong kalusugan, huwag simulan ang talamak na foci ng impeksiyon, gamutin ang iyong mga ngipin sa oras, kumunsulta sa isang doktor, at huwag subukang humiga sa bahay. Napakahalaga na sundin ang mga pangunahing alituntunin sa kalusugan: ang bawat miyembro ng pamilya ay dapat magkaroon ng kanilang sariling mga gamit sa kalinisan, kanilang sariling mga tabo, kutsara, mga plato. At higit sa lahat, hugasan ang iyong mga kamay nang madalas hangga't maaari.

Ang artikulo ay nabasa nang 99,993 beses.

Meningitis- ito mapanganib na sakit, na isang pamamaga ng lining ng utak (mas madalas) o spinal cord. Maikli ang meningitis tagal ng incubation(hanggang 7 araw) at kayang humantong sa kamatayan ang pasyente sa loob lamang ng ilang oras. Samakatuwid, kailangang malaman ng lahat ang mga sintomas ng sakit na ito.

Ang meningitis sa mga matatanda ay maaaring pangunahin o pangalawa. Pangunahin ay malayang sakit, na tinatawag na impeksyon sa meningococcal, habang ang pamamaga ay agad na nagsisimula sa shell ng utak. Ang pangalawang meningitis ay bunga ng mga sakit tulad ng osteomyelitis ng mga buto ng bungo, sinusitis, leeg at mukha, pati na rin ang iba pang foci ng pamamaga.

Sintomas ng meningitis

Ang pinakaunang mga palatandaan ng meningitis sa mga matatanda ay kahawig ng isang progresibo sipon at pagkatapos ay lilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• panginginig at lagnat, na pinaka-binibigkas sa mga kabataan at kabataan;
• pagsusuka at patuloy na pagduduwal;
• hypersensitivity sa liwanag. Ang pasyente ay madalas na nakahiga nang harapan o nagtatakip ng isang kumot na may ulo;
• spasm ng mga kalamnan ng leeg, dahil sa kung saan ang pasyente ay hindi maaaring iikot ang kanyang ulo o ikiling ito;
• talamak, madalas na hindi mabata, na lubhang pinalala ng malalakas na ingay, maliwanag na ilaw, o paggalaw ng ulo;
• tanda ni Kerning. Ito ay namamalagi sa katotohanan na ang pasyente ay hindi maaaring ituwid ang binti, baluktot sa balakang at mga kasukasuan ng tuhod.

• Sintomas ng Brudzinski:

- kung ang ulo ng pasyente sa nakahiga na posisyon ay nakataas sa dibdib, ang mga binti ay nakayuko sa balakang at kasukasuan ng tuhod;

- kung ang magaan na presyon ay inilapat sa pubic plexus, kung gayon ang mga binti ay baluktot sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod;

- kapag sinusuri ang tanda ni Kernig, ang kabilang binti ay nabaluktot din.

• Ang pasyente ay maaaring makaranas ng hypersensitivity balat, at kahit isang mahinang pagpindot ay maaaring masakit;
• walang gana kumain;
• igsi ng paghinga at mabilis na mababaw na paghinga;
• Posibleng pantal sa balat.

Ang mga sintomas ng sakit ay higit na nakasalalay sa uri ng meningitis, kung saan mayroon lamang pito.

Meningitis sa mga matatanda - mayroong 7 uri

Aseptic meningitis

Ito ay bunga ng undertreated o at maaaring humantong sa kamatayan. Ang mga pangunahing sintomas ay:

- lagnat;

- mga karamdaman sa pag-iisip;

- pagsusuka at pagduduwal;

- nabawasan ang paningin;

- kurbada ng leeg;

- nadagdagan ang pagiging sensitibo sa liwanag;

- panginginig at lagnat.

Ang paggamot ay kapareho ng para sa viral na anyo mga sakit. Kung ang sakit ay hindi magpatuloy sa bilis ng kidlat, pagkatapos ay sa napapanahong paggamot ang pagbawi ay nangyayari sa 10-12 araw. Sa isang fulminant form, ang isang tao ay namamatay sa wala pang isang araw mula sa renal, respiratory o cardiovascular failure.

Pneumococcal meningitis

Ang pneumococcus ay isang pangkaraniwang sanhi ng bacterial meningitis sa mga matatanda at pangalawa lamang sa meningococcus. Ang ganitong uri ng sakit ay lubhang mahirap para sa mga pasyente, isang malaking porsyento ng mga pagkamatay. Tumaas ang panganib magkasakit ng pneumococcal meningitis sa mga taong kamakailan ay nagkaroon ng pinsala sa ulo, nagkaroon ng meningitis dati, mga taong inalis ang pali at mga nakakahawang sugat balbula sa puso. at iba pang mahaba malalang sakit dagdagan ang panganib ng impeksyon sa pneumococcal.

Ang mga pangunahing tampok ay:

- pagtaas ng temperatura sa 40 degrees;

- asul na mga kamay at paa;

Ang sakit ay bubuo nang napakabilis, ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay at mamatay nang hindi umaalis dito. Ang mga nakamamatay na kinalabasan ay karaniwan, dahil ang meningitis ay mabilis na nabubuo, at ang bakterya ay medyo lumalaban sa mga antibiotic.

Tuberculous meningitis

Ito ay isang anyo ng sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad. Mayroon silang banayad na sintomas na karaniwan sa meningitis, pati na rin ang mga sumusunod na palatandaan:

- panginginig at lagnat, nagpapatuloy ang temperatura matagal na panahon, ngunit tumataas nang napakabagal;

- bumababa ang gana, pangkalahatang karamdaman, lumilitaw ang kahinaan;

- catarrhal, nasopharyngitis;

- asthenia, lethargy, pagbaba ng timbang.

Ang diagnosis ay nangangailangan ng pagsusuri sa balat, pagsusuri sa tisyu ng utak at X-ray dibdib.

Sa kabila ng matamlay na kurso, ang tuberculous meningitis ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng isang tao. Ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na napakahirap na masuri ito sa iyong sarili, at ang mga sintomas sa simula ng sakit ay hindi gaanong mahalaga na ang isang tao ay dapat magpatingin sa doktor. Ang paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa isang taon, ang pasyente ay dapat uminom ng mga gamot na anti-tuberculosis, kung minsan ay mga steroid. pagbabakuna sa BCG ang posibilidad ng pagkontrata ng tuberculous meningitis ay hindi kasama.

Diagnosis ng sakit

Ang isang doktor ay maaaring mag-diagnose o maghinala ng meningitis sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

• lagnat;
• torticollis;
• mga karamdaman sa pag-iisip.

Matapos matukoy ang mga nakalistang sintomas, ipapadala ang pasyente sa lumbar puncture. Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang bacterial na larawan ng spinal cord, pati na rin ang istraktura at bilang ng mga cell. Ginagawa ang lumbar puncture sa pagitan ng ika-3 at ika-4 na vertebrae ng lower back, habang ang laro ay ipinakilala sa espasyo sa pagitan ng spinal cord at ng lamad nito (subarachnoid space).

Depende sa karagdagang sintomas encephalography, chest x-ray, fundus evaluation, iba't ibang immunological at bacteriological na pag-aaral, pati na rin ay maaaring inireseta. Ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay kinakailangan upang matukoy ang uri ng meningitis na mayroon ang isang tao at magreseta ng paggamot.

Mahalaga! Hindi mo maaaring gamutin ang meningitis sa iyong sarili, dahil sa maling pagpili ng mga gamot, ang isang nakamamatay na resulta ay malamang. Karamihan sa mga taong namatay ay hindi nagpatingin sa doktor sa oras o sinubukang gamutin ang sakit sa kanilang sarili.

Paggamot ng meningitis

Ang pagtitiyak ng paggamot ay depende sa uri ng sakit na natukoy. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay naospital. Hanggang sa gawin ang lumbar puncture, binibigyan ng antibiotic ang pasyente karaniwang spectrum aksyon, at pagkatapos ay magreseta ng mas naka-target na paggamot.

Ang bacterial at purulent meningitis ay ginagamot sa mga antibiotic iba't ibang spectrum mga aksyon. Kadalasan ay kinakailangan na baguhin ang ilang mga gamot upang matukoy ang pinakamalaking sensitivity ng bakterya sa gamot. Ang pagpili ng antibiotics ay depende rin sa edad ng pasyente at sa kanyang estado ng kalusugan.

Ang viral meningitis ay mas malala at nagiging sanhi ng isang tao matinding pagduduwal at sakit ng ulo. Ang pasyente ay inireseta ng antiemetics at analgesics, sa mataas na temperatura ay inireseta ang paracetamol.

Mula sa pangkalahatang kondisyon organismo at ang uri ng pathogen ay depende sa kung gaano katagal ang sakit. Sa karaniwan, ang panahon ng paggamot ay tumatagal mula 10 araw hanggang 3 linggo, kung walang mga komplikasyon.

Pag-iwas sa meningitis

Kahit ngayon, sa 2016, ang mga tao ay namamatay mula sa meningitis dahil sa katotohanan na hindi nila napigilan ang sakit sa oras. Ang pinaka-maaasahang paraan upang maprotektahan laban sa karamihan ng mga uri ng meningitis ay ang pagpapabakuna. Karamihan sa mga pagbabakuna ay ibinibigay sa pagkabata, ngunit ang mga nasa hustong gulang at kabataan na hindi pa nabakunahan ay maaaring mabakunahan. Una sa lahat, ito ay mga pagbabakuna laban sa rubella, bulutong-tubig, beke at. Ang mga sakit na ito mismo ay mapanganib sa pagtanda, at maaari ding maging sanhi ng meningitis. Ang isang bakuna na may meningococcal bacteria ay binuo din, na mapagkakatiwalaan na nagpoprotekta laban sa ganitong uri ng meningitis. Ay hindi sapilitang pagbabakuna, ngunit ito ay inirerekomenda para sa mga bata at mga taong nasa panganib na magkaroon ng meningitis (halimbawa, madalas silang naglalakbay).

Ang mga taong may implant at inalis ang pali ay dapat mabakunahan ng pneumococcal conjugate vaccine (PCV).

Bilang karagdagan sa pagbabakuna, ang mga sumusunod na patakaran ay makakatulong na maprotektahan laban sa sakit:

• iwasang makipag-ugnayan sa isang taong may meningitis. Kapag nag-aalaga ng mga maysakit, kailangan mong maghugas ng iyong mga kamay gamit ang sabon at magpalit ng damit na nakadikit sa pasyente. Kung ang isang tao ay ginagamot sa bahay, pagkatapos ay dapat siyang ihiwalay sa ibang mga miyembro ng pamilya hanggang sa paggaling upang ang sakit ay hindi mailipat sa kanila;
• iwasan ang mga hayop at insekto na carrier. Una sa lahat, ito ay mga daga, lamok at garapata. Samakatuwid, ang pagbawi sa kagubatan, dapat kang gumamit ng insect repellent. Ang mga bahay ay dapat na regular na disimpektahin;
• Ang meningitis ay pangunahing nakakaapekto sa mga taong may mahinang immune system, kaya mahalagang kumain ng maayos, uminom ng bitamina pana-panahon at panatilihin malusog na Pamumuhay buhay. Ang hypothermia sa taglamig ay maaari ring magtapos sa kabiguan, dahil ito ay sanhi isang matalim na pagbaba kaligtasan sa sakit.

Meningitis ay mapanganib at malubhang sakit na mas madaling pigilan kaysa pagalingin.

Kabilang sa maraming sakit ng tao meningitis- isa sa mga pinaka-mapanganib. Maaari mong matiis ang pamamaga ng mga baga "sa iyong mga paa", maaari kang maglakad na may tuberculosis sa loob ng maraming taon, maaari mong subukang mabawi mula sa mga sakit sa venereal sa tulong ng "mga manggagamot" sa loob ng mahabang panahon. Sa meningitis ang gayong "mga numero" ay hindi pumasa - alinman sa ospital, o ...
Meningitis ay isang kilalang sakit. Sa pamamagitan ng kahit na, ang karaniwang tao, nang walang anumang espesyal medikal na edukasyon, salita " meningitis"Alam at, kahit na ang mga tampok ng sakit mismo ay hindi masyadong malinaw, meningitis lahat ay natatakot. Maaaring sabihin ng doktor ng ambulansya: "Mayroon kang namamagang lalamunan (trangkaso, pulmonya, enterocolitis, sinusitis, atbp.). Pumunta kaagad sa ospital." Bilang tugon, tiyak na maririnig niya: "Doktor, hindi ka ba magpagamot sa bahay?" Ngunit kung ang salitang "meningitis" ay binibigkas, kahit na hindi ayon sa kategorya: "Mayroon kang meningitis!", Ngunit may pag-aalinlangan: "Mukhang meningitis," maaari nating sabihin nang may kumpiyansa: ang isang normal na tao ay hindi magpahiwatig ng anumang paggamot sa bahay.
Ang ganitong saloobin sa meningitis ay karaniwang nauunawaan - kahit na 50 taon ay hindi pa lumipas mula noong naging posible na gamutin ito (meningitis). Ngunit kung ang dami ng namamatay mula sa karamihan ng mga sakit sa pagkabata ay nabawasan sa panahong ito ng 10-20 o higit pang beses, pagkatapos ay may meningitis - 2 beses lamang.
Kaya ano ang sakit na ito, meningitis?
Una sa lahat, dapat tandaan na ang meningitis ay isang nakakahawang sakit. Ibig sabihin, ang ilang microbes ang direktang sanhi ng sakit. Karamihan sa mga impeksyon ng tao ay ginagawang posible na magtatag ng isang malinaw na kaugnayan sa pagitan ng pangalan ng sakit at ang pangalan ng partikular na pathogen nito. Syphilis - maputlang spirochete, iskarlata na lagnat - streptococcus, salmonellosis - salmonella, tuberculosis - Koch's bacillus, AIDS - immunodeficiency virus, atbp Sa parehong oras, walang tiyak na koneksyon sa pagitan ng meningitis at ang causative agent ng meningitis.
Ang terminong "meningitis" mismo ay tumutukoy sa pamamaga ng meninges, at ang sanhi ng pamamaga na ito ay maaaring isang malaking bilang ng mga microorganism - bakterya, mga virus, fungi. Ang mga infectionist, hindi nang walang kumpiyansa, ay nagpapahayag na sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang anumang mikroorganismo ay maaaring magdulot ng meningitis sa isang tao sa anumang edad. Mula dito ay malinaw na ang meningitis ay naiiba - naiiba sa bilis ng pag-unlad, at sa kalubhaan ng kondisyon, at sa dalas ng paglitaw, at, pinaka-mahalaga, sa mga paraan ng paggamot. Pinagsasama ang lahat ng meningitis isa - tunay na banta buhay at mataas na panganib ng mga komplikasyon.
Para mangyari ang meningitis, ang isang partikular na pathogen ay dapat pumasok sa cranial cavity at maging sanhi ng pamamaga ng meninges. Minsan ito ay nangyayari kapag ang foci ng impeksiyon ay nangyayari sa agarang paligid ng meninges - kapag purulent otitis media, halimbawa, o may sinusitis. Kadalasan ang sanhi ng meningitis ay isang traumatikong pinsala sa utak. Ngunit kadalasan, ang mga mikrobyo ay pumapasok sa cranial cavity na may daloy ng dugo. Malinaw na ang mismong katotohanan na ang isang mikrobyo ay pumapasok sa daluyan ng dugo, ang mismong posibilidad ng "drift" nito at kasunod na pagpaparami sa mga meninges ay dahil sa estado ng kaligtasan sa sakit.
Dapat tandaan na mayroong isang bilang ng, bilang panuntunan, Problema sa panganganak immune system predisposing sa meningitis. Hindi nakakagulat na sa ilang mga pamilya ang lahat ng mga bata ay nagdurusa sa meningitis - bagaman ang sakit na ito ay hindi karaniwan, kung ihahambing, halimbawa, sa tonsilitis, whooping cough, chickenpox o rubella. Ngunit kung ang papel na ginagampanan ng kaligtasan sa sakit ay karaniwang nauunawaan, kung gayon sa ngayon ay hindi pa posible na makahanap ng isang nakakumbinsi na paliwanag para sa katotohanan na ang mga lalaki ay nakakakuha ng meningitis 2-4 beses na mas madalas kaysa sa mga batang babae.
Depende sa uri ng pathogen, ang meningitis ay maaaring viral, bacterial, fungal. Ang ilang protozoa (tulad ng amoeba at toxoplasma) ay maaari ding maging sanhi ng meningitis.
Ang pag-unlad ng viral meningitis ay maaaring samahan ng kurso ng mga kilalang impeksyon - bulutong, tigdas, rubella, beke(baboy), pagkatalo meninges nangyayari sa trangkaso, na may mga impeksyon na dulot ng herpes virus. Sa mga pasyenteng may kapansanan, sa mga matatanda, sa mga sanggol, ang meningitis na dulot ng fungi ay nangyayari (malinaw na sa mga sitwasyong ito ay ang kakulangan ng kaligtasan sa sakit na gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagsisimula ng sakit).
Ang partikular na kahalagahan ay bacterial meningitis. Anuman purulent focus sa katawan - pulmonya, mga nahawaang paso, tonsilitis, iba't ibang abscesses, atbp. - ay maaaring maging sanhi ng meningitis, sa kondisyon na ang pathogen ay pumasok sa daluyan ng dugo at umabot sa mga meninges na may daluyan ng dugo. Ito ay malinaw na ang mga kilalang pathogens ng purulent na proseso (staphylococci, streptococci, Pseudomonas aeruginosa, atbp.) Ay sa kasong ito ay ang causative agent ng meningitis. Ang isa sa mga pinaka-kahila-hilakbot ay tuberculous meningitis - halos nakalimutan, ito ngayon ay nangyayari nang mas madalas.
Kasabay nito, mayroong isang microorganism na nagiging sanhi ng meningitis nang madalas (60-70% ng lahat ng bacterial meningitis). No wonder kung tawagin yun meningococcus. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets, meningococcus tumira sa mauhog lamad ng nasopharynx at maaaring maging sanhi ng isang kondisyon na halos kapareho ng isang karaniwang respiratory viral infection - isang bahagyang runny nose, pamumula ng lalamunan - meningococcal nasopharyngitis. Ito ay hindi walang kabuluhan na ginamit ko ang pariralang "maaaring maging sanhi" - ang katotohanan ay isang hit meningococcus sa katawan ay medyo bihirang humahantong sa pagsisimula ng sakit - ang nangungunang papel dito ay kabilang sa napaka-espesyal na indibidwal na mga pagbabago sa kaligtasan sa sakit. Kaugnay nito, ang dalawang katotohanan ay madaling ipinaliwanag: ang una ay ang panganib ng pagbuo ng meningitis sa panahon ng mga contact, halimbawa, sa mga institusyon ng mga bata ay 1/1000 at ang pangalawa ay ang madalas na pagtuklas ng meningococcus sa nasopharynx sa perpektong malusog na mga indibidwal (mula sa 2 hanggang 5% ng mga bata ay malusog na carrier) .
Ang kawalan ng kakayahan ng katawan na i-localize ang microbe sa nasopharynx ay sinamahan ng pagtagos ng meningococcus sa pamamagitan ng mauhog lamad sa dugo. Sa pagdaloy ng dugo, pumapasok ito sa mga meninges, mata, tainga, kasukasuan, baga, adrenal glands, at sa bawat isa sa mga organ na ito ay isang lubhang mapanganib. nagpapasiklab na proseso. Malinaw, ang pinsala sa meninges ay sinamahan ng pag-unlad meningococcal meningitis.
Minsan ang meningococcus ay mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo at sa maraming dami. Bumangon meningococcal sepsis, o meningococcemia - marahil ang pinaka-kahila-hilakbot sa lahat ng mga nakakahawang sakit sa pagkabata. Ang mikrobyo ay naglalabas ng mga lason (mga lason), sa ilalim ng kanilang impluwensya, maraming pagbara ng mga maliliit na daluyan ay nangyayari, ang pamumuo ng dugo ay nabalisa, maraming mga pagdurugo ang lumilitaw sa katawan. Minsan, sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ang pagdurugo ay nangyayari sa adrenal glands, ang presyon ng arterial at ang tao ay namatay.
Mayroong isang kamangha-manghang dramatikong pattern sa paglitaw ng meningococcemia, na ang mga sumusunod. Ang katotohanan ay kapag ang isang mikrobyo ay pumasok sa daloy ng dugo, nagsisimula itong tumugon sa ilang mga antibodies na sumusubok na sirain ang meningococcus. Napatunayan na mayroong cross-activity ng isang bilang ng mga antibodies, ibig sabihin, kung nasa sa malaking bilang mayroong mga antibodies, halimbawa, sa streptococcus, pneumococcus, staphylococcus - kung gayon ang mga antibodies na ito ay maaaring magkaroon ng isang nagbabawal na epekto sa meningococcus. Kaya lumalabas na ang mga may sakit na bata, na may talamak na foci ng mga impeksyon, na nagdusa ng pulmonya at marami pang iba pang mga sugat, ay halos hindi nagkakasakit ng meningococcemia. Ang takot sa meningococcemia ay nakasalalay mismo sa katotohanan na ang isang ganap na malusog at walang sakit na bata ay maaaring mamatay sa loob ng 10-12 oras!
Ang lahat ng impormasyon sa itaas ay hindi inilaan upang takutin ang mga mambabasa. Ginagamot ang meningitis. Ngunit ang mga resulta (tagal at kalubhaan ng sakit, ang posibilidad ng mga komplikasyon) ay malapit na nauugnay sa oras na mawawala bago magsimula ang sapat na therapy.
Malinaw na ang nabanggit na "timing ng pagsisimula ng sapat na therapy" ay nakasalalay sa kung kailan ang mga tao ay dumating para sa Medikal na pangangalaga. Samakatuwid ang kagyat na pangangailangan para sa tiyak na kaalaman, upang sa kalaunan ay hindi ito labis na masakit ...
Ang kakanyahan ng tiyak na kaalaman tungkol sa meningitis ay ang paglitaw ng ilang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng posibilidad ng sakit na ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Ang pamamaga ng meninges ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga sintomas, ngunit marami sa kanila ay hindi tiyak - iyon ay, ang kanilang (mga sintomas) ay maaari ding mangyari sa iba pang mga sakit na hindi gaanong mapanganib. Kadalasan nangyayari ito, ngunit ang pinakamaliit na hinala ng pag-unlad ng meningitis ay hindi nagpapahintulot sa iyo na kumuha ng mga panganib, nangangailangan ng agarang pag-ospital at maingat na pangangasiwa sa medisina.
Isaalang-alang natin ngayon ang pinakakaraniwang mga sitwasyon, ang bawat isa ay hindi nagpapahintulot sa amin na ibukod ang pag-unlad ng meningitis.

Kung laban sa background ng anumang nakakahawang sakit- ARI, bulutong-tubig, tigdas, beke, rubella, "lagnat" sa mga labi, atbp. - marahil hindi sa simula ng sakit (mas madalas hindi sa simula) lumilitaw ang isang matinding sakit ng ulo, napakalubha na ito ay nasasabik ng higit sa lahat ng iba pang sintomas kung ang sakit ng ulo ay sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.

Sa lahat ng pagkakataon, kapag nasa background mataas na temperatura ang katawan ay may sakit sa likod at leeg, na pinalala ng paggalaw ng ulo.

Pag-aantok, pagkalito, pagduduwal, pagsusuka.

Mga kombulsyon ng anumang intensity at anumang tagal.

Sa mga bata sa unang taon ng buhay - lagnat + monotonous na pag-iyak + nakaumbok na fontanel.

Anumang (!!!) pantal laban sa background ng mataas na temperatura.

Bilang karagdagan sa mga sintomas na inilarawan sa itaas, ang ilang mga reflexes ay nagbabago sa isang tiyak na paraan, at isang doktor lamang ang maaaring makakita nito.
Mahalagang tandaan at maunawaan na ang mga karaniwang sintomas tulad ng pagsusuka, pagduduwal at pananakit ng ulo walang sablay nangangailangan medikal na pagsusuri- Iniligtas ng Diyos ang tao, na nagliligtas sa kanyang sarili.
Anumang pantal sa background ng mataas na temperatura ay maaaring meningococcemia. Ikaw (o ang iyong matatalinong kapitbahay) ay makatitiyak na ito ay rubella, tigdas, o "diathesis." Ngunit dapat makita ng doktor ang pantal, at ang mas maaga ay mas mabuti. Kung ang mga elemento ng pantal ay mukhang pagdurugo, kung ang mga bagong pantal ay mabilis na lumitaw, kung ito ay sinamahan ng pagsusuka at mataas na lagnat, ang bawat pagkakataon ay dapat gamitin upang matiyak na ang pasyente ay agad na mapupunta sa ospital, mas mabuti na kaagad sa nakakahawang sakit. Tandaan kapag meningococcemia ang account ay hindi napupunta sa mga oras, ngunit sa mga minuto.
Dapat tandaan na ang isang doktor ng kahit na ang pinakamataas na kwalipikasyon ay maaaring mag-diagnose meningitis na may ganap na katiyakan lamang sa isang kaso - kapag ang mga sintomas ng pangangati ng mga meninges ay pinagsama sa isang tipikal na pantal, na inilarawan sa itaas. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang diagnosis ay maaari lamang pinaghihinalaan na may iba't ibang antas ng posibilidad.
Ang tanging paraan upang kumpirmahin o ibukod meningitis ay isang spinal (lumbar) puncture. Ang katotohanan ay ang isang espesyal na cerebrospinal fluid ay kumakalat sa utak at spinal cord - cerebrospinal fluid. Sa anumang pamamaga ng utak at (o) mga lamad nito, ang mga nagpapaalab na selula ay naipon sa CSF, ang uri ng CSF (karaniwang walang kulay at transparent) ay madalas na nagbabago - ito ay nagiging maulap. Ang pag-aaral ng cerebrospinal fluid ay nagbibigay-daan hindi lamang upang magtatag ng diagnosis meningitis, ngunit din upang sagutin ang tanong kung anong uri ng meningitis ito - bacterial (purulent) o viral, na napakahalaga sa pagpili ng opsyon sa paggamot.
Sa kasamaang palad, sa isang purong philistine na antas, mayroong isang malawak na opinyon tungkol sa napakalaking panganib na puno ng lumbar puncture. Sa katunayan, ang mga takot na ito ay ganap na walang batayan - ang pagbutas ng spinal canal ay isinasagawa sa pagitan ng lumbar vertebrae sa antas kung saan walang nerve trunks ang umalis sa spinal cord, kaya walang mythical paralysis pagkatapos ng pagmamanipula na ito. Mula sa isang legal na pananaw, ang doktor ay obligadong magsagawa lumbar puncture may tunay na hinala ng meningitis. Dapat tandaan na ang pagbutas ay hindi lamang diagnostic, kundi pati na rin ang therapeutic expediency. Para sa anumang meningitis, bilang panuntunan, mayroong pagtaas presyon ng intracranial, ang kinahinatnan ng huli ay ang pinakamalakas na sakit ng ulo. Ang pag-inom ng kaunting cerebrospinal fluid ay maaaring mabawasan ang presyon at makabuluhang mapawi ang kondisyon ng pasyente. Sa panahon ng pagbutas, ang mga antibiotic ay madalas na iniksyon sa spinal canal. Kaya, halimbawa, kapag tuberculous meningitis ang tanging pagkakataon na iligtas ang pasyente ay madalas (madalas araw-araw) na mga pagbutas, kung saan spinal canal isang espesyal na bersyon ng streptomycin ang ipinakilala.
Dahil sa impormasyon sa itaas, nagiging malinaw na paggamot ng meningitis depende sa uri ng pathogen. Mahalaga sa paggamot ng bacterial meningitis- paggamit ng antibiotics. Ang pagpili ng isang partikular na gamot ay depende sa sensitivity ng isang partikular na bacterium at kung ang antibyotiko ay maaaring tumagos sa cerebrospinal fluid. Sa napapanahong paggamit mga gamot na antibacterial ang tsansa ng tagumpay ay napakataas.
Na may viral meningitis sa panimula ay naiiba ang sitwasyon mga gamot na antiviral halos wala, ang exception ay acyclovir, ngunit ito ay ginagamit lamang para sa herpes infections (paalalahanan ko kayo na ang bulutong-tubig ay isa sa mga variant ng herpes). Buti na lang, viral meningitis magkaroon ng isang mas kanais-nais na kurso kumpara sa mga bacterial.
Ngunit ang pagtulong sa pasyente ay hindi limitado sa epekto sa pathogen. Ang doktor ay may pagkakataon na gawing normal ang intracranial pressure, alisin ang toxicosis, pagbutihin ang trabaho mga selula ng nerbiyos at cerebral vessels, maglapat ng makapangyarihang mga anti-inflammatory na gamot.
Maagang paggamot meningitis sa loob ng dalawa o tatlong araw ay humahantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon, at sa hinaharap halos palaging sa isang kumpletong lunas nang walang anumang mga kahihinatnan.
Muli kong idiin: napapanahong paggamot...

Ang mga unang sintomas ng meningitis ay madalas:

• init(39-40 degrees);
• matinding panginginig;
• sakit ng ulo;
• kahinaan;
• walang gana kumain;
• kaguluhan o, kabaligtaran, pagkahilo.

Sa una o ikalawang araw (laban sa background ng sakit ng ulo at mataas na temperatura), ang isang kulay-rosas o pulang pantal ay maaaring lumitaw, na nagsisimula sa mga paa at shins, unti-unting kumakalat nang mas mataas at mas mataas - sa mismong mukha. Ang pantal ay kahawig ng maliliit na pasa na nawawala nang may presyon.

Kung napansin mo ang sintomas na ito sa iyong sarili o sa isang pasyente, agarang tumawag ng ambulansya, dahil ito ay isang senyas na ang sepsis ay umuunlad at sa kaso ng pagkaantala (nang walang kwalipikadong tulong medikal), ang kaso ay maaaring nakamamatay.

pareho, dapat bigyang pansin ang ilan sa maagang sintomas meningitis:

1. Paninigas ng leeg (immobility) - ang ulo ay mahirap o imposibleng yumuko, ang pasyente ay hindi maabot ang kanyang dibdib sa kanyang baba. Ito ay isa sa mga pinakaunang palatandaan.
2. Mga sintomas ng Brudzinsky - nangyayari ang hindi sinasadyang pagbaluktot ng mga binti (sa tuhod at mga kasukasuan ng balakang) kapag ikiling ang ulo sa lugar ng dibdib.
3. Mga sintomas ng Kernig - ang mga binti na nakayuko sa tuhod ay hindi tumuwid.
4. ang isang malaking fontanel ay maaaring bukol.
5. Ang isa pang katangiang sintomas ay ang pagtalikod ng pasyente sa dingding at tinatakpan ang kanyang ulo ng isang kumot, habang nakakulot sa posisyon ng bola at ibinabato ang kanyang ulo pabalik.
6. Bilang karagdagan, maaari itong mapansin: malabong paningin, dobleng paningin, pagkalito, pagkawala ng pandinig.

Mga palatandaan ng meningitis ayon sa uri

Pangunahin

Sa pangunahing meningitis, nangyayari ang isang talamak na nakakahawang proseso, na sanhi. Ang trigger para sa pag-unlad ng sakit ay isang mahinang immune system na sanhi ng hypothermia at mga impeksyon sa viral. Sa kasong ito, ang sakit ay bubuo sa sarili nitong, nang walang kurso mga nakakahawang proseso sa anumang organ. Halimbawa, ang bakterya ay maaaring makapasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory system.

Paano nagsisimula ang pangunahing meningitis?:

• Malakas na sakit ng ulo;
• lagnat, panginginig;
• mataas na temperatura ng katawan;
• light intolerance at malupit na tunog;
• ang hitsura ng isang pantal sa katawan;
• aktibidad ng motor, na kadalasang pinapalitan ng pagkahilo;
• maaaring mangyari ang pagkawala ng kamalayan;
• paninigas ng leeg;
• minsan may mga kombulsyon.

Pangalawa

Ang sakit ay nangyayari laban sa background ng anumang nakakahawang sakit (pagkatapos ng tigdas, beke, syphilis, tuberculosis, pneumonia, sinusitis, tonsilitis, otitis, na may mga pinsala sa bungo), at kadalasang sanhi ng pneumococci, mas madalas na staphylococci, streptococci, ngunit din meningococci ( tulad ng sa kaso ng pangunahing meningitis).

• pangkalahatang kahinaan;
• karamdaman;
• pagkahilo;
• panginginig na may lagnat;
• pagtaas ng temperatura hanggang sa 40 degrees;
• isang matalim na sakit ng ulo na unti-unting tumataas;
• pagduduwal at labis na pagsusuka;
• may mga pagbabago sa psyche;
• ang pasyente ay tumangging kumain at uminom;
• ang mga bata ay maaaring makaranas ng pagtaas sa laki ng ulo;
• hindi pagkakatulog;
• guni-guni;
• sa mga bihirang malubhang kaso - pagkawala ng malay.

Sintomas ng pangunahin at pangalawang sakit maaaring may katulad na kalikasan. Ang isang doktor lamang ang maaaring magtatag ng totoo at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Pangkalahatang sintomas

Bukod sa ang mga palatandaan sa itaas(sakit ng ulo, lagnat, atbp.), na maaaring mangyari kapwa sa pangunahin at pangalawang meningitis, mayroong isang bilang ng iba pang mga katangian. ang sakit na ito sintomas.

Pangkalahatang mga nakakahawang palatandaan ng meningitis:

• maputlang balat;
• sakit ng kasukasuan at kalamnan;
• nasolabial triangle na cyanotic na kulay;
• patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw;
• pagpapababa ng presyon ng dugo;
• dyspnea;
• mabilis na pulso;
• Lesage symptom sa mga bata - kapag ang bata ay nakahawak sa kilikili (nakasuspinde), yumuko siya sa kanyang mga binti sa kanyang tiyan;
• nadagdagan ang tactile sensitivity.

meningeal syndrome

Ito ang mga unang sintomas ng tserebral ng sakit, na maaaring nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan:

1. Malubhang sumasabog na sakit ng ulo - nangyayari sa lahat ng mga pasyente, at nangyayari dahil sa pagtaas ng intracranial pressure. Ang sakit ay kumakalat sa buong ulo, at hindi naisalokal sa anumang lugar. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng presyon sa mga mata at tainga. Ang analgesics ay hindi nagbibigay ng nais na epekto - ang sakit ay hindi nawawala.
2. Pagkahilo, pagsusuka ng "fountain", takot sa liwanag at tunog - lumilitaw ang mga sintomas na ito sa ikalawa o ikatlong araw ng kurso ng sakit. Ang pagsusuka, bilang panuntunan, ay nangyayari sa pagtaas ng sakit ng ulo at hindi nagdudulot ng kaluwagan. Dahil sa tumaas na tactile sensitivity (laban sa background ng pangangati ng mga receptors ng meninges), ang pasyente ay maaaring makaranas ng sakit kahit na may isang bahagyang pagpindot sa alinman sa mga lugar ng balat.
3. ipinagdiwang malakas na pagpukaw at pagkabalisa, pagtatae, madalas na regurgitation, antok, at kombulsyon.

Ano ang gagawin sa ganoong sitwasyon?

Kung makakita ka ng mga sintomas ng meningitis sa iyong sarili o sa iyong kamag-anak / kaibigan, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya at magreseta ng naaangkop na therapy. Sa malubhang anyo sakit, ang mga pasyente ay naospital sa departamento ng mga nakakahawang sakit ng ospital.

Ito ay kinakailangan para sa dalawang kadahilanan:

1. walang paggamot sa inpatient, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring lumala nang malaki at humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan (kapansanan, kamatayan);
2. Ang malalapit na kamag-anak ay maaari ding makahawa ng impeksyon.

Ang sakit na ito ay ginagamot ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Kung ang sakit ay nagpapatuloy nang walang binibigkas na mga sintomas (panginginig, mataas na lagnat), sinamahan lamang ng sakit ng ulo, at ang pasyente ay nagdududa na ito ay mga palatandaan ng meningitis, maaari kang makipag-ugnay sa isang neurologist.

Gayunpaman, kung tiwala sa tamang diagnosis ay wala, mas mahusay na makipag-ugnay sa isang nakakahawang espesyalista sa sakit o isang therapist na tutukoy sa mga kasunod na taktika. Walang kabuluhan ang pag-inom ng anumang mga pangpawala ng sakit - hindi ito makakatulong.

Ang meningitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga lamad ng utak at spinal cord. Ang sakit ay lubhang mapanganib at kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad ng meningitis, ang pasyente ay dapat na maospital sa lalong madaling panahon, dahil siya ay ginagamot lamang sa isang ospital, anuman ang edad ng pasyente.

Ang meningitis ay pinaniniwalaang mas karaniwan sa mga bata. Ang pagkabigo o mataas na pagkamatagusin ng hadlang sa dugo-utak sa mga bata ay tumutukoy hindi gaanong ang saklaw sa mga bata kundi ang kalubhaan ng kurso at ang dalas ng pagkamatay (mga sangkap na hindi dapat tumagos doon ay pumapasok sa utak, na nagiging sanhi ng mga kombulsyon at iba pang cortical o pyramidal mga karamdaman).

Ang meningitis ay mapanganib dahil kahit na may napapanahong paraan, tamang therapy maaari itong magdulot ng malubhang komplikasyon at pangmatagalang epekto, tulad ng paulit-ulit na pananakit ng ulo, pagkawala ng pandinig, pagkawala ng paningin, pagkahilo, epileptik seizures na maaaring tumagal ng ilang taon o manatili habang buhay.

Anuman ang mga sanhi ng paglitaw, ang sanhi ng ahente ng impeksiyon, ang lokalisasyon ng proseso, mga klinikal na pagpapakita ang mga sakit ay may ilan karaniwan muna mga palatandaan ng meningitis.

Ang mga unang sintomas ng meningitis

Ang meningitis ay isang seryoso, mapanganib na sakit, ang mga komplikasyon nito ay maaaring humantong sa kapansanan at maging nakamamatay na kinalabasan, samakatuwid, ang bawat tao ay dapat malaman kung paano matukoy ang meningitis, ano ang mga sintomas na katangian nito, kung paano nagpapakita ng sarili ang meningitis, upang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon at magsimula ng sapat na paggamot sa oras.

Pangkalahatang mga sintomas ng nakakahawang

Isa sa mga sintomas ng meningitis: kung ihiga mo ang pasyente sa kanyang likod at ikiling ang kanyang ulo sa kanyang dibdib, kung gayon ang kanyang mga binti ay hindi kusang yumuko.

Pangunahing ito ay pagkalasing:

• mataas na temperatura ng katawan
• pamumutla ng balat
• pananakit ng kalamnan at kasukasuan
• dyspnea, mabilis na pulso, cyanosis ng nasolabial triangle
• sa malubhang kurso maaaring may mababang presyon ng dugo
• pagkawala ng gana, kumpletong pagtanggi sa pagkain
• ang mga pasyente ay nakakaranas ng pakiramdam ng pagkauhaw at samakatuwid ay umiinom ng marami, ang pagtanggi sa pag-inom ay itinuturing na isang hindi kanais-nais na senyales.

meningeal syndrome

Ito ang mga unang sintomas ng cerebral ng meningitis, tulad ng:

Sakit ng ulo

nangyayari dahil sa nakakalason na epekto ng impeksiyon sa mga meninges, dahil sa pagtaas ng presyon ng intracranial, ito ay nabanggit sa lahat ng mga pasyente na may anumang meningitis. Sakit ng ulo sumasabog, napakatindi, tumitindi sa panahon ng paggalaw, matutulis na tunog at magaan na stimuli, ay hindi naisalokal sa magkahiwalay na bahagi, ngunit nadarama sa buong ulo. Bukod dito, ang pagkuha ng analgesics ay hindi nagbibigay ng epekto, hindi nagpapagaan ng sakit.

Pagkahilo, photophobia, sound phobia, pagsusuka

Lumilitaw ang mga ito sa ika-2 o ika-3 araw ng sakit. Ang pagsusuka ay maaaring mangyari sa tuktok ng sakit ng ulo, hindi ito nagdudulot ng kaluwagan. Kadalasan ito ay pagsusuka - isang bukal at hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain. Ang pagtaas ng visual, tactile at sound sensitivity ay bubuo dahil sa pangangati ng mga cell ng mga node ng utak, posterior roots at receptors ng meninges, ito ay makabuluhang binabawasan ang threshold ng sensitivity sa anumang stimuli. Ang pagtaas ng sakit sa pasyente ay maaaring maging sanhi ng kahit isang bahagyang pagpindot sa pasyente.

Mga tampok ng sintomas sa mga sanggol

Ang mga sanggol ay labis na nabalisa, hindi mapakali, madalas na sumisigaw, nasasabik nang husto sa pamamagitan ng pagpindot, madalas din silang nagkakaroon ng pagtatae, pag-aantok, paulit-ulit na regurgitation. Sa maliliit na bata, ang isa sa mga unang palatandaan ng meningitis ay madalas kombulsyon madalas na umuulit. Karaniwang tinatakpan ng mga pasyenteng nasa hustong gulang ang kanilang mga ulo ng kumot at nakahiga na nakatalikod sa dingding. Kung sa simula ng sakit sa mga matatanda at kabataan ito ay sinamahan ng convulsive twitching, ito ay isang hindi kanais-nais na senyales.

Mula sa mga unang araw ng sakit, ang mga unang sintomas ng meningitis ay sinusunod

• • paninigas ng leeg- Mahirap o imposibleng baluktot ang ulo. Ito ang pinaka maagang tanda meningitis at permanente.
  • Mga sintomas ni Kernig- isang kondisyon kapag ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod at mga kasukasuan ng balakang ay hindi maaaring ituwid.
  • Mga sintomas ng Brudzinski – itaas na sintomas nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sinasadyang pagbaluktot ng mga binti kapag ang ulo ay nakatagilid sa dibdib. Kung ihiga mo ang pasyente sa kanyang likod at ikiling ang kanyang ulo sa kanyang dibdib, kung gayon ang mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang ay hindi sinasadyang yumuko. Average na sintomas- hindi sinasadyang pagyuko ng mga binti ng pasyente, kung pinindot mo ang lugar ng pubic joint. Mababang Sintomas- kapag nasuri ang sintomas ni Kernig, ang kabilang binti ay hindi sinasadyang yumuko.

• Sintomas ng Lesage- sa mga maliliit na bata, ang ilang mga katangian ng sintomas ng meningeal ay hindi binibigkas, kaya isang malaking fontanel ang sinusuri. Ito ay umbok, pumipintig at tense. Sinusuri din nila ang posisyon ng isang nakaturo na aso - kapag hawak nila ang bata sa ilalim ng kilikili, ibinabalik niya ang kanyang ulo, hinila ang kanyang mga binti sa kanyang tiyan - ito ay sintomas ng Lesage.
• Ipinagpapalagay ng isang tao ang isang sapilitang postura ng isang bulldog (trigger). Ito ay kapag tinakpan ng pasyente ang kanyang mukha ng isang kumot at lumingon sa dingding, dinadala ang baluktot na mga binti sa kanyang tiyan sa isang posisyon sa kanyang tagiliran at itinapon ang kanyang ulo pabalik, dahil pinapawi nito ang pag-igting ng mga lamad at binabawasan ang sakit ng ulo.
• Ang mga pasyente na may meningitis ay maaari ding magkaroon ng mga sumusunod na katangian ng pananakit:
  • Sintomas Bekhterev - pag-urong ng mga mimic na kalamnan kapag nag-tap sa zygomatic arch
  • Sintomas ng Pulatov - sakit kapag tinapik ang bungo
  • Sintomas ni Mendel - sakit kapag pinindot ang lugar ng panlabas na auditory canal
  • Sakit sa presyon sa mga exit point ng cranial nerves halimbawa, trigeminal, sa ilalim ng mata, sa gitna ng kilay).
• Bilang karagdagan, ang mga sugat ng cranial nerves ay maaaring clinically manifested sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:
  • nabawasan ang paningin
  • dobleng paningin
  • nystagmus
  • ptosis
  • strabismus
  • paresis ng mimic muscles
  • pagkawala ng pandinig
  • sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay may pagbabago, pagkalito.

• Sa mga unang araw ng sakit, ang pasyente ay karaniwang may mga sumusunod na unang palatandaan ng meningitis:
  • pagpukaw, na maaaring tumaas sa hinaharap
  • sinamahan ng mga guni-guni, pagkabalisa
  • o vice versa na mapalitan ng pagkabingi, pagkahilo
  • hanggang sa ma-coma.

Mula sa una hanggang sa ikalawang araw, laban sa background ng lagnat at sakit ng ulo, lumilitaw ang isang kulay-rosas o pulang pantal, na nawawala kapag pinindot. Sa ilang oras, ito ay nagiging hemorrhagic, iyon ay, isang pantal sa anyo ng mga pasa (cherry pit) na may mas madilim na gitna ng iba't ibang laki. Nagsisimula ito sa paa, shins, gumagapang sa mga hita at puwitan at kumakalat nang pataas nang pataas (hanggang sa mukha).

ito - mapanganib na signal, at dapat tumawag kaagad ng ambulansya, kung hindi, ang kaso ay maaaring mabilis na mauwi sa kamatayan. Ang pantal ay ang nekrosis ng malambot na mga tisyu laban sa background ng nagsisimulang sepsis na dulot ng meningococcus. Ang septicemia ay maaaring walang malubhang sintomas ng tserebral. Ang isang pantal na sinamahan ng lagnat ay sapat na upang agarang tumawag ng ambulansya.