Paggamot ng nabubulok na sugat. Magnesia para sa purulent na mga sugat

Paggamot ng purulent na sugat

Ang purulent na sugat ay nailalarawan sa pagkakaroon ng nana, tissue necrosis, pag-unlad ng mga mikrobyo, pamamaga ng tissue, at pagsipsip ng mga lason. Ang mga prinsipyo ng paggamot ng purulent na mga sugat ay batay sa doktrina ng mga proseso na nagaganap sa sugat sa panahon ng pagpapagaling nito, at ang mga kondisyon na nagtataguyod ng pagbabagong-buhay. Mga layunin ng paggamot: pag-alis ng nana at necrotic tissue; pagbawas ng pamamaga at exudation; paglaban sa mga mikroorganismo.

Upang gamutin ang purulent na mga sugat, kinakailangang isaalang-alang ang mga kadahilanan ng lokal at pangkalahatang epekto sa katawan. Ang mga salik na ito ay nag-iiba depende sa iba't ibang yugto pagpapagaling ng sugat at ito ay nabanggit sa seksyon kung paano gamutin ang mga purulent na sugat.

Mga yugto ng proseso ng sugat: pamamaga, pagbabagong-buhay, epithelization.

Lahat mga therapeutic measure ay isinasagawa sa mahigpit na alinsunod sa mga yugto ng proseso ng sugat. Ang bawat yugto ay may sariling mga layunin sa paggamot, pati na rin ang mga paraan upang makamit ang mga ito.

Pamamaga

Ang yugto ay nailalarawan sa pagkakaroon ng lahat ng mga palatandaan ng isang purulent na proseso ng sugat. Sa isang purulent na sugat mayroong mga labi ng hindi mabubuhay at patay na tisyu, mga banyagang bagay, polusyon, akumulasyon ng nana sa mga cavity at folds. Ang mga mabubuhay na tisyu ay edematous. Mayroong aktibong pagsipsip ng lahat ng ito at microbial toxins mula sa sugat, na nagiging sanhi ng mga phenomena ng pangkalahatang pagkalasing: pagtaas ng temperatura ng katawan, kahinaan, sakit ng ulo, kawalan ng gana, atbp.

Sa bagay na ito, kinakailangan upang matiyak:

1) natitirang bahagi ng may sakit na organ (immobilization, bihirang dressing);

2) pangangasiwa ng mga antibiotics at antiseptic substance na parehong lokal sa sugat at pasalita o intramuscularly;

3) nadagdagan ang hyperemia at exudation sa sugat sa pamamagitan ng paggamit ng mga dressing na may hypertonic solution asin(5-10%), pinapabuti nito ang mga proseso ng pagkatunaw sa sugat at lumilikha ng hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa buhay ng purulent microorganisms;

4) pag-activate ng mga reaksyon ng immunobiological, pangunahin sa pamamagitan ng pagpapahusay ng aktibidad ng phagocytic ng mga leukocytes, gamit ang mga pagsasalin ng maliliit na dosis ng dugo, atbp.;

5) pagbawas ng purulent intoxication sa pamamagitan ng paglikha ng isang maaasahang pag-agos ng exudate ng sugat sa pamamagitan ng malawak na pagbubukas purulent focus at pinatuyo ito;

6) maingat na paggamot ng mga tisyu ng sugat, pag-iwas sa pinsala sa mga dingding nito upang mapanatili ang umuusbong na hadlang.

Mga layunin ng yugto ng paggamot: pagpapatuyo ng sugat upang alisin ang nana, necrotic tissue at mga lason; labanan laban sa impeksyon. Ang pagkakasunud-sunod na ito ay may bisa kahit na ang sugat ay naglalagnat. Ang pagpapatuyo ng sugat ay maaaring maging aktibo (gamit ang mga aparato para sa aspirasyon) at pasibo (mga tubo ng paagusan, rubber strips, gauze pad at turundas na binasa ng mga solusyon sa tubig-asin ng antiseptics. Mga gamot (panggamot) na ahente para sa paggamot.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na solusyon ng mga surgeon ay 10% sodium chloride solution (ang tinatawag na hypertonic solution).

Sa operasyon, ginagamit ang iba't ibang mga ointment batay sa taba at vaseline-lanolin; Vishnevsky ointment, syntomycin emulsion, ointment na may a/b - tetracycline, neomycin, atbp Ngunit ang mga naturang ointment ay hydrophobic, iyon ay, hindi sila sumipsip ng kahalumigmigan. Bilang isang resulta, ang mga tampon na may mga ointment na ito ay hindi tinitiyak ang pag-agos ng mga pagtatago ng sugat at nagiging isang plug lamang. Ang paggamit ng mga bagong hydrophilic water-soluble ointment - Levosin, levomikol, mafenide acetate - ay pathogenetically justified. Ang osmotic na aktibidad ng mga ointment na ito ay lumampas sa epekto ng hypertonic solution ng 10-15 beses, at tumatagal ng 20-24 na oras, kaya ang isang dressing bawat araw ay sapat na para sa mabisang aksyon sa sugat.

Ang arsenal ng antiseptic at disinfectants ay napakalaki at kinakailangan para sa paggamot ng purulent na mga sugat. Sa kasamaang palad, ang mga antiseptikong ahente na nilagyan ng aming mga institusyong medikal at sanitary ay hindi nakakatugon sa mga modernong kinakailangan. Sa “National List of Basic mga gamot at mga produkto mga layuning medikal» ang pangkat ng mga antiseptiko ay kinabibilangan ng: mga gamot boric acid, iodine, hydrogen peroxide, potassium permanganate, ethanol, brilliant green, chlorhexidine digluconate, ibig sabihin, sa karamihan, ang mga produktong iyon na ginamit noong panahon ni Lister. Hanggang ngayon sa marami mga institusyong medikal Ginagamit ang Furacillin, na hindi lamang hindi aktibo laban sa maraming microorganism, ngunit isa ring mahusay na daluyan para sa paglaganap ng ilang pathogenic at oportunistikong bakterya.

Upang mabilis na alisin ang patay na tisyu, ginagamit ang mga necrolytic na gamot. Ang mga proteolytic enzymes ay malawakang ginagamit - trypsin, chymopsin, chymotrypsin, terrilitin. Ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng lysis ng necrotic tissue at nagpapabilis ng paggaling ng sugat. Gayunpaman, ang mga enzyme na ito ay mayroon ding mga disadvantages: sa sugat, ang mga enzyme ay nananatiling aktibo nang hindi hihigit sa 4-6 na oras. Samakatuwid para sa mabisang paggamot Para sa purulent na mga sugat, ang mga dressing ay dapat mabago 4-5 beses sa isang araw, na halos imposible. Ang kakulangan ng mga enzyme na ito ay maaaring alisin sa pamamagitan ng pagsasama ng mga ito sa mga ointment. Kaya, ang Iruksol ointment (Yugoslavia) ay naglalaman ng enzyme pentidase at ang antiseptic chloramphenicol. Ang tagal ng pagkilos ng mga enzyme ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng pag-immobilize sa kanila mga dressing. Kaya, ang trypsin na hindi kumikilos sa mga napkin ay kumikilos sa loob ng 24-48 na oras. Samakatuwid, ang isang dressing bawat araw ay ganap na tinitiyak ang therapeutic effect.

Nagsisimula ang Physiotherapy sa ika-2 araw pagkatapos ng surgical treatment ng sugat. Bago magsagawa ng mga pamamaraan sa unang yugto (kung kinakailangan, sa pangalawang yugto) sa isang bukas na sugat (hindi sa pamamagitan ng bendahe), dapat itong malinis ng purulent na masa. Sa unang yugto ng proseso ng sugat, ang mga bactericidal, anti-inflammatory, necrolytic at immunostimulating na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang nagpapaalab na sindrom; sa ikalawang yugto, ang parehong mga pamamaraan ay ginagamit, maliban sa mga necrolytic. Ang mga analgesic na pamamaraan ay pangunahing ginagamit sa una, mas madalas sa ikalawang yugto ng proseso ng sugat. Ang mga pamamaraan ng reparative-regenerative at vasodilatory na naglalayong gamutin ang sindrom ng metabolic at trophic disorder ay inireseta sa ikalawa at ikatlong yugto, at ang mga fibromodulatory - sa pangatlo.

Mga pamamaraan ng bacterial: EF irradiation, lokal na aeroionotherapy, aeroiontophoresis mga gamot na antibacterial, electrophoresis ng mga antibacterial na gamot, lokal na aerosol therapy ng mga antibacterial na gamot, lokal na darsonvalization (spark discharge), mga lokal na paliguan na may potassium permanganate.

Pagbabagong-buhay

Sa ikalawang yugto, ang mga therapeutic na hakbang ay dapat na pangunahing naglalayong mapahusay ang mga proseso ng pagbabagong-buhay at protektahan ang sugat mula sa pinsala. Sa yugtong ito, ang isang malakas na hadlang sa sugat ay nalikha na, ang bilang ng mga mikrobyo sa paglabas ng sugat at ang kanilang virulence ay nabawasan nang husto, at nangyayari ang pagkahinog ng butil.

Ang paggamot ng purulent na mga sugat ay dapat maiwasan ang pag-unlad ng pangalawang impeksiyon. Maglagay ng bendahe gamit ang langis ng isda, Langis ng Vaseline o iba pang walang malasakit na pamahid, na nagtataguyod ng pagpuno ng sugat na may granulations at epithelization.
Ang mga gawaing ito ay sinasagot ng:
a) mga pamahid: methyluracil, troxevasin - upang pasiglahin ang pagbabagong-buhay; mga ointment na nakabatay sa taba - upang maprotektahan ang mga butil mula sa pinsala; water-soluble ointment - anti-inflammatory effect at proteksyon ng mga sugat mula sa pangalawang impeksiyon.
b) gamot pinagmulan ng halaman- aloe juice, sea buckthorn at rosehip oil, Kalanchoe.
c) paggamit ng laser - sa yugtong ito ng proseso ng sugat, ginagamit ang mga low-energy (therapeutic) laser, na may nakapagpapasigla na epekto.

Upang mapanatili at maibalik ang pag-andar ng apektadong organ, ang mga indikasyon para sa paggamit ng physical therapy at mga physiotherapeutic procedure ay dapat palawakin. Para sa isang sugat sa binti, ang paggaling ay nangyayari muna sa pamamagitan ng paglalakad nang mabagal.

pagkakapilat

Ang yugto ay nagsisimula pagkatapos punan ang ilalim ng sugat at ang lukab nito na may granulation tissue. Mga layunin ng yugto: mapabilis ang proseso ng epithelization at pagkakapilat ng mga sugat. Para sa layuning ito, gumamit ng sea buckthorn at rosehip oil, aerosol, troxevasin - jelly, low-energy pag-iilaw ng laser. Sa yugtong ito, ang paggamit ng mga ointment na nagpapasigla sa paglaki ng mga butil ay hindi inirerekomenda. Sa kabaligtaran, inirerekumenda na lumipat muli sa mga antiseptiko ng tubig-asin. Ito ay kapaki-pakinabang upang matiyak na ang dressing ay dries sa ibabaw ng sugat. Sa hinaharap, hindi ito dapat mapunit, ngunit putulin lamang sa mga gilid habang ito ay humihiwalay dahil sa epithelization ng sugat. Inirerekomenda na basa-basa ang tuktok ng naturang bendahe na may iodonate o ibang antiseptiko. Sa ganitong paraan, ang maliliit na sugat sa ilalim ng langib ay maaaring gumaling na may napakagandang cosmetic effect. Sa kasong ito, walang peklat na nabuo.

Ayon sa isang doktor ng militar, maaari ring gamutin ang mga purulent na sugat sa bahay kung ang mga sugat ay maliit at walang mga komplikasyon.

Para mas mabilis maghilom ang sugat

Sa palagay ko ay hindi sinasadya ng sinuman sa atin na masugatan o masugatan, ngunit marami ang nakakakuha ng mga ito. Kadalasan, ang mga aktibong bata, atleta, at mga tao ng ilang propesyon ay madaling kapitan ng mga pinsala. Ang mga pinsala ay kadalasang sanhi ng simpleng hindi pagsunod sa mga normal na pamamaraan sa kaligtasan. Gusto kong pag-usapan kung paano mas mabilis na gumaling ang sugat para hindi na ito makaabala sa amin.

Sugat sa ilong

Doktor A. Deryushev

Ang mga pinsala sa ilong ay karaniwan. Ang pinsala sa malambot na mga tisyu, pati na rin ang buto at cartilaginous skeleton, ay depende sa likas na katangian ng pinsala. Isa sa mga pangunahing sintomas ng sugat sa ilong ay labis na pagdurugo mula sa ilong.

Ang paggamot ng purulent na mga sugat ay binubuo ng dalawang direksyon - lokal at pangkalahatang paggamot. Ang likas na katangian ng paggamot, bilang karagdagan, ay tinutukoy ng yugto ng proseso ng sugat.

1. LOKAL NA PAGGAgamot NG PURULENT WOUNDS

• Labanan ang mga mikroorganismo sa sugat.
• Tiyakin ang sapat na pagpapatuyo ng exudate.
• Nagsusulong ng mabilis na paglilinis ng sugat mula sa necrotic tissue.
• Nabawasan ang mga pagpapakita ng nagpapasiklab na reaksyon.

• Pagbubukas ng isang purulent focus at paglabas.
• Pagtanggal ng hindi mabubuhay na tisyu.
• Magbigay ng sapat na paagusan ng sugat.

c) Paggamot ng purulent na sugat pagkatapos ng operasyon
Pagkatapos magsagawa ng VMO o simpleng pagbubukas (pagbukas) ng sugat sa bawat pagbibihis, sinusuri ng doktor ang sugat at tinatasa ang kondisyon nito, na binabanggit ang dynamics ng proseso. Ang mga gilid ay ginagamot ng alkohol at solusyon na naglalaman ng yodo. Ang lukab ng sugat ay nililinis ng isang gauze ball o napkin mula sa nana at maluwag na nakahiga na mga sequestered na lugar ng nekrosis, matalas na daan ang necrotic tissue ay natanggal. Ito ay sinusundan ng pagbabanlaw ng antiseptics, drainage (tulad ng ipinahiwatig) at maluwag na packing.
Sa unang yugto ng pagpapagaling, kapag may matinding exudation, hindi maaaring gamitin ang mga paghahanda ng pamahid, dahil lumilikha sila ng isang balakid sa pag-agos ng paglabas, na naglalaman ng malaking bilang ng bakterya, bakterya
mga produkto ng proteolysis, necrotic tissues. Sa panahong ito, ang dressing ay dapat na hygroscopic hangga't maaari at naglalaman ng antiseptics. Maaari silang maging: 3% boric acid solution, 10% sodium chloride solution, 1% dioxidine solution, 0.02% chlorhexidine solution, atbp. Sa loob lamang ng 2-3 araw posible na gumamit ng mga ointment na nalulusaw sa tubig: "Levomekol", "Levosin ”, " Levonorsin", "Sulfamekol" at 5% dioxidine ointment.
Ang "Chemical necrectomy" sa tulong ng mga proteolytic enzymes na may necrolytic at anti-inflammatory effect ay may tiyak na kahalagahan sa paggamot ng purulent na mga sugat. Trypsin, chymotrypsin, at chymopsin ay ginagamit para dito. Ang mga gamot ay ibinubuhos sa sugat sa tuyo na anyo o ibinibigay sa isang antiseptikong solusyon. Upang aktibong alisin ang purulent exudate, ang mga sorbents ay direktang inilalagay sa sugat, ang pinakakaraniwan ay polyphepan.
Upang mapataas ang kahusayan ng WMO at karagdagang paggamot purulent na sugat sa modernong kondisyon Gumagamit sila ng iba't ibang pisikal na pamamaraan. Ultrasonic cavitation ng mga sugat, vacuum treatment ay malawakang ginagamit purulent na lukab, pulsating jet treatment, iba't-ibang paraan mga aplikasyon ng laser. Ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay naglalayong mapabilis ang paglilinis ng necrotic tissue at ang nakakapinsalang epekto sa mga microbial cell.
d) Paggamot sa yugto ng pagbabagong-buhay
Sa yugto ng pagbabagong-buhay, kapag ang sugat ay naalis na sa hindi mabubuhay na tisyu at ang pamamaga ay humupa, ang susunod na yugto ng paggamot ay magsisimula, ang pangunahing layunin nito ay upang sugpuin ang impeksiyon at pasiglahin ang mga proseso ng reparative.
Sa ikalawang yugto ng pagpapagaling, ang nangungunang papel ay nilalaro sa pamamagitan ng pagbuo ng granulation tissue. Sa kabila ng katotohanang dala niya proteksiyon na function, ang posibilidad ng re-inflammation ay hindi maaaring ganap na ibukod. Sa panahong ito, sa kawalan ng mga komplikasyon, ang exudation ay nabawasan nang husto at ang pangangailangan para sa isang hygroscopic dressing, ang paggamit ng mga solusyon sa hypertonic at nawawala ang drainage. Ang mga granulasyon ay napaka-pinong at mahina, kaya't kinakailangan na gumamit ng mga paghahanda na nakabatay sa pamahid na pumipigil sa mekanikal na trauma. Ang mga antibiotics (synthomycin, tetracycline, gentamicin ointment, atbp.) At stimulants (5% at 10% methyluracil ointment, Solcoseryl, Actovegin) ay ipinakilala din sa komposisyon ng mga ointment, emulsion at leniments.
Ang mga multicomponent ointment ay malawakang ginagamit. Naglalaman ang mga ito ng mga anti-inflammatory substance na nagpapasigla sa pagbabagong-buhay at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa rehiyon, pati na rin ang mga antibiotics. Kabilang dito ang "Levomethoxide", "Oxyzone", "Oxycyclosol", balsamic liniment ayon sa A.V.
Upang mapabilis ang paggaling ng sugat, ang pamamaraan ng paglalapat ng pangalawang sutures (maaga at huli) ay ginagamit, pati na rin ang paghihigpit sa mga gilid ng sugat na may malagkit na plaster.

e) Paggamot ng mga sugat sa yugto ng pagbuo ng peklat at muling pagsasaayos
Sa ikatlong yugto ng pagpapagaling, ang pangunahing gawain ay upang mapabilis ang epithelization ng sugat at protektahan ito mula sa hindi kinakailangang trauma. Para sa layuning ito, ang mga bendahe na may walang malasakit at nakapagpapasigla na mga pamahid, pati na rin ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, ay ginagamit.
f) Physiotherapeutic na paggamot
Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay sumasakop sa isang makabuluhang lugar sa paggamot ng purulent na mga sugat.
Sa unang yugto, ang isang UHF electric field ay ginagamit upang mapawi ang matinding pamamaga, bawasan ang pamamaga, pananakit, at pabilisin ang pagtanggi ng necrotic tissue. pag-iilaw ng ultraviolet sa isang erythemal na dosis, na pinasisigla din ang phagocytic na aktibidad ng mga leukocytes at may isang antimicrobial effect. Ginagamit ang electro- at phonophoresis para sa lokal na pangangasiwa ng mga antibiotics, anti-inflammatory at analgesic na gamot. Dapat alalahanin na kung walang sapat na pag-agos ng purulent na nilalaman, ang mga physiotherapeutic procedure ay humantong sa paglala ng purulent-inflammatory process.
Sa ikalawa at ikatlong yugto ng proseso ng sugat, upang maisaaktibo ang mga proseso ng reparative at epithelization, ginagamit ang UV irradiation at laser irradiation na may defocused beam. Ang magnetic field ay may vasodilating at stimulating effect. Ito ay nabanggit na kapag nakalantad sa pulsating magnetic field ang paglago ay isinaaktibo nerve fiber, tumataas ang synaptogenesis, bumababa ang laki ng peklat.
Sa buong panahon ng proseso ng sugat, posible itong gamitin hyperbaric oxygen therapy, pagpapabuti ng oxygen saturation ng mga tisyu.
g) Paggamot sa isang abacterial na kapaligiran
Para sa malawak na mga depekto at pagkasunog ng sugat, matagumpay na ginagamit ang paggamot sa isang kontroladong abacterial na kapaligiran. May mga pangkalahatan at lokal na uri ng mga insulator. Ang paghihiwalay ng buong pasyente ay kinakailangan kapag ginagamot ang mga pasyente na may pinababang resistensya sa impeksyon: pagkatapos ng oncological operation na sinamahan ng malawakang chemotherapy o paggamot sa radiation, sa panahon ng paglipat ng organ na nauugnay sa patuloy na paggamit ng mga immunosuppressant na pumipigil sa reaksyon ng pagtanggi, at iba't ibang sakit dugo, na nagiging sanhi ng pagkagambala at pagsugpo ng lympho- at leukopoiesis.
Ang paggamot sa isang abacterial na kapaligiran ay isinasagawa nang hindi naglalagay ng bendahe, na nagtataguyod ng pagpapatayo ng sugat, na negatibong nakakaapekto sa mga mikroorganismo. Ang mga sumusunod na parameter ay pinananatili sa isolator: temperatura - 26-32°C, presyon - 5-15 mm Hg. Art., kamag-anak na kahalumigmigan 50-65%. Maaari silang mag-iba depende sa likas na katangian ng proseso ng sugat.

1. PANGKALAHATANG PAGGAgamot

• Antibacterial therapy.
• Detoxification.
• Immunocorrective therapy.
• Anti-inflammatory therapy.
• Symptomatic therapy.

b) Detoxification
Malaking halaga ng nekrosis at pagbuo ng impeksiyon maging sanhi ng saturation ng katawan na may mga lason. Ang isang pasyente na may purulent na sugat sa unang yugto ay nagpapakita ng lahat ng mga palatandaan ng pagkalasing (panginginig, lagnat, pagpapawis, kahinaan, sakit ng ulo, kawalan ng gana sa pagkain), ang mga nagpapaalab na pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo at ihi ay tumataas. Ang lahat ng ito ay nagsisilbing indikasyon para sa detoxification therapy, na kinabibilangan ng ilang mga diskarte, na ipinakita sa ibaba sa pagtaas ng pagiging kumplikado at pagiging epektibo:

• Pagbubuhos mga solusyon sa asin
• Paraan ng sapilitang diuresis
• Paggamit ng mga solusyon sa detoxification
• Extracorporeal na pamamaraan ng detoxification.

ang pamamaga, perfusion at oxygenation ng mga tissue na nakapalibot sa sugat ay tumataas, at ang kanilang metabolismo ay bumubuti. Ito ay humahantong sa pinabilis na pagbuo ng linya ng demarcation at mabilis na pag-clear ng nekrosis.
e) Symptomatic therapy
Sa yugto ng pamamaga, ang sakit ay bubuo dahil sa pamamaga ng tissue. Ito ay bumababa nang malaki sa sapat na paagusan ng sugat. Kung kinakailangan, ang mga karagdagang analgesics (karaniwang hindi narkotiko) ay ibinibigay. Para sa lagnat, ginagamit ang antipyretics.
Sa mga pasyenteng may binibigkas na mga paglabag mga aktibidad iba't ibang organo at mga sistema dahil sa direktang trauma o komplikasyon ng purulent na sugat, kinakailangan ang kanilang pagwawasto. Sa kaso ng makabuluhang pagkawala ng dugo, ang pagsasalin ng dugo, mga bahagi nito at mga solusyon sa pagpapalit ng dugo ay isinasagawa.
Para sa malawak na mga depekto sa sugat na may pagkawala ng likido, mga protina at electrolyte sa pamamagitan ng kanilang ibabaw, ang infusion replacement therapy ay kinabibilangan ng mga hydrolysate ng protina, katutubong plasma, mga pinaghalong amino acid at polyionic na solusyon. Kasama sa pangkalahatang pagpapalakas ng therapy ang mga bitamina iba't ibang grupo(C, B, E, A) at regeneration stimulants (methyluracil, pentoxyl, potassium orotate, anabolic hormones). Kasabay nito, ang paggamot ay isinasagawa para sa mga magkakatulad na sakit na nagpapalala sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente at pagpapagaling ng sugat (pagwawasto ng diabetes mellitus, normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo, atbp.).

Ang sugat ay lumala - ano ang gagawin? Isang paso, isang hiwa, isang mas malalim na pinsala - lahat ng mga pinsala sa balat na ito ay maaaring potensyal na mapanganib. Ang katotohanan ay kahit na ang isang maliit na gasgas ay maaaring mahawahan, na nagreresulta sa isang nagpapasiklab na proseso at ang pinsala ay maaaring magsimulang lumala. Iyon ang dahilan kung bakit kahit na ang pinakamaliit na gasgas na natanggap sa bahay ay dapat na maingat na tratuhin ng mga disinfectant.

Ang pinaka-mapanganib ay ang malalaking sugat na nagreresulta mula sa mga aksidente sa kalsada, aksidente, pagkahulog at iba pang mga sitwasyong nagbabanta sa buhay. Ang pinakamaraming komplikasyon at ang pinakamalaking banta sa buhay at kalusugan ng pasyente ay mga pinsala sa tiyan, ulo, at dibdib.

Mga palatandaan ng isang nakakahawang proseso sa isang sugat

Kung hindi mo sinimulan ang paggamot sa isang inflamed scratch sa isang napapanahong paraan, maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon. Ang simula ng purulent na proseso sa isang hiwa ay maaaring pinaghihinalaang kung may mga palatandaan tulad ng pagtaas ng sakit sa lugar ng nasugatan na ibabaw ng balat, ang hitsura ng isang pakiramdam ng kapunuan o pulsation. Kung ang mga palatandaang ito ay sinamahan din ng pamamaga ng balat sa paligid ng pinsala at hyperemia, kung gayon ang sugat ay dapat gamutin nang mapilit. Karaniwan, sa lalong madaling panahon pagkatapos ng paglitaw ng mga sintomas sa itaas, ang nana ay nagsisimulang ilabas mula sa sugat, na malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang nagpapasiklab na proseso ay nagpapabagal sa rate ng pagkakapilat ng nasirang bahagi ng balat, at lalo na sa mga malubhang kaso ay maaaring humantong sa pagkalason sa dugo at maging sa kamatayan.

Gayunpaman, ang ganitong mga kahihinatnan ay mas malamang na mangyari sa pagkakaroon ng pinsala na sumasakop sa isang malaking ibabaw ng balat.

Ang pinaka-mapanganib ay ang mga sugat sa balat kung saan nagsimula ang proseso ng pagkabulok, dahil sa kasong ito ang pangkalahatang temperatura ng katawan ay tumataas, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng panginginig, lumalala ang estado ng kalusugan, at ang antas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay tumataas.

Paano gamutin ang isang maliit na purulent na sugat?

Kung ang suppuration ay bahagyang, pagkatapos ay ang ibabaw ng scratch ay kailangang ma-disimpektado. Ang paggamot ng purulent na sugat sa bahay ay ang mga sumusunod.

Una, kailangan mong gamutin ang ibabaw ng scratch na may hydrogen peroxide. Upang gawin ito, mag-apply ng ilang patak ng peroxide sa isang cotton swab at alisin ang naipon na nana.

Kasunod nito, maaari mong gamutin ang nasira na ibabaw na may mahina, bahagyang kulay-rosas na solusyon ng potassium permanganate. Pagkatapos alisin ang nana at pagdidisimpekta, ang isang antiseptiko ay inilapat sa ibabaw ng pinsala at ang balat sa paligid nito ay perpekto para sa mga layuning ito, pagkatapos ng mga pamamaraang ito, ang pinsala ay tinatakan sa ibabaw ng isang bactericidal adhesive plaster; Para sa mas malubhang pinsala, kailangan ang pagbibihis ng sterile bandage.

Dapat alalahanin na ang pamamaraan para sa pagpapagamot ng purulent na sugat ay dapat gawin nang hindi bababa sa isang beses sa isang araw hanggang sa ganap na gumaling ang nasirang bahagi ng balat. Kung ang isang purulent na sugat ay tumutulo, pagkatapos ay ang pagdidisimpekta ay dapat isagawa nang maraming beses sa isang araw. Ang algorithm para sa pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay hindi nagbabago. Gayunpaman, dapat tandaan na upang muling gamutin ang purulent na sugat, hindi ka maaaring gumamit ng mga napkin o cotton swab na dati nang ginamit upang disimpektahin ang mga ito.

Kung ang sugat ay naglalagnat at hindi nakakatulong ang self-treatment positibong resulta, dapat kang kumunsulta sa doktor. Ang pamantayan para sa pakikipag-ugnay sa isang doktor ay ang kawalan ng pagpapabuti sa panlabas na kondisyon ng pinsala sa loob ng tatlong araw.

Ano ang ginagawa nila sa isang purulent na sugat sa isang setting ng ospital?

Ang isang namumuong sugat sa binti sa isang setting ng ospital ay ginagamot tulad ng sumusunod. Una, tanggalin ang lumang bendahe. Dapat itong gawin nang maingat upang ang balat sa binti ay hindi humila sa bendahe: nagdudulot ito ng sakit sa pasyente at maaaring magdulot ng pagdurugo. Sa isang setting ng ospital, mga sterile na instrumento at dressing lamang ang ginagamit upang gamutin ang mga nahawaang pinsala. Ang paggamot ay isinasagawa isang beses o ilang beses sa isang araw, depende sa pangkalahatang kondisyon organismo at antas ng pag-unlad nakakahawang proseso.

Ang mga purulent na pinsala sa mga binti sa ospital ay ginagamot nang wala sa oras kung ang benda ay nagsimulang tumulo o may pagtaas ng sakit sa mga nasugatang binti. Kung ang mga paghihirap ay lumitaw kapag inaalis ang bendahe, halimbawa, ang lumang bendahe ay natuyo sa scratch, pagkatapos bago ito alisin, kinakailangan na ibabad ang mga bendahe mula sa balat gamit ang furatsilin solution o hydrogen peroxide.

Kung, kapag inalis ang lumang dressing, ang pinsala ay sanhi at ang gasgas ay nagsimulang dumugo, pagkatapos ay bago magpatuloy sa paggamot sa ibabaw ng sugat, dapat mong ihinto pagdurugo ng capillary, pagpindot ng mahigpit sa napkin sa pinsala. Ang mga dressing ng sugat ay karaniwang pinagkakatiwalaan sa mga nakaranasang medikal na propesyonal, ngunit bago ilapat ang tinanggal na lumang bendahe, dapat na isagawa ang ilang higit pang mga manipulasyon.

Purulent lesyon nars ginagamot ang yodo, ngunit hindi ang sugat mismo, ngunit ang mga gilid nito. Ang scratch site ay nililinis gamit ang dry sterile swabs. Pagkatapos ng paggamot na may yodo at mga tampon, ang sugat ay hugasan ng mga solusyon sa disimpektante, halimbawa, hydrogen peroxide. Sa ilalim ng anumang pagkakataon ay dapat ilapat ang mga siksik na bendahe ng presyon sa isang purulent na sugat, at sa kaso ng matinding suppuration, ang paggamit ng Vishnevsky ointment ay ganap na kontraindikado.

Ang mga namumuong sugat ay isang nakababahala na senyales, dahil ang isa sa kanilang mga komplikasyon ay maaaring necrotization ng mga lugar ng balat. Ang mga necrotic na gilid ng balat ay pinuputol nang maingat gamit ang sterile na gunting. Pagkatapos nito, ang sugat ay tuyo at ang isang sterile na tela na moistened sa asin o yodo ay inilalagay sa ibabaw nito. Ang mga gilid ng napkin ay naayos sa malusog na balat na may malagkit na plaster o bendahe sa itaas at ibaba ng sugat. Kasama ng mga dressing para sa isang malubhang sugat, kinakailangang uminom ng mga antibiotic, anti-inflammatory na gamot, at sintomas na paggamot.

Maaaring mangailangan ng napabayaang purulent na sugat interbensyon sa kirurhiko. Kaya, kung ang sugat ay nabubulok, malamang na kakailanganin mo ang tulong ng isang siruhano na maghihiwalay sa sugat at mag-aalis ng mga patay na tisyu at mga buto mula dito, kung mayroon man. Gayundin, ang mga operasyon ng pag-dissection ng sugat ay isinasagawa upang alisin ang naipon na nana sa ilalim ng balat mula sa nasugatan na paa.

Paggamot ng purulent na mga sugat na may mga remedyo ng katutubong

Nag-aalok ang tradisyunal na gamot ng isang malaking pagpipilian mga halamang gamot para sa paggamot ng suppurating lesyon sa balat. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga halamang gamot at halaman ay dapat gamitin sa kaso ng mga maliliit na gasgas, para sa mas malubhang pinsala, dapat kang pumunta sa ospital.

Kung lumala ang sugat, ano ang dapat mong gawin? Mabuti na mayroong isang koleksyon ng mga halamang gamot sa kamay. Maaari kang gumamit ng mga lotion mula sa mga decoction o pagbubuhos ng mga halaman. Kaya, magbasa-basa ng gauze swab na may sabaw ng mga prutas at bulaklak ng rosehip at ilapat ito sa pinsala. At sariwa ang dahon ng plantain. Kaya, ang mga malinis na dahon ng halaman na ito ay dapat ilapat sa sugat sa loob ng 10-15 minuto. Bilang isang patakaran, ang mga maliliit na festering na mga gasgas pagkatapos ng ilang mga pamamaraan ay huminto sa pagpapalabas ng nana at magsimulang mabagal na gumaling.

Ngunit ang mga tincture ng alkohol ng fir o nettle ay ginagamit upang hugasan ang pinsala, at kahit na ang mga gadgad na karot ay maaaring gamitin bilang isang losyon. Ordinaryo sibuyas ay makakatulong sa paglutas purulent abscess, at ang mga dahon ng ubas ay may mga katangiang hemostatic. Ang mga ito ay pinupukpok sa isang pulp at itinali sa sugat na may bendahe nang ilang oras. Ang mga dahon ng ubas ay mayroon ding bactericidal effect. Ang pamamaraan para sa paggamot sa pinsala gamit ang mga dahon ng ubas ay dapat na isagawa nang maraming beses sa araw.

Maaari kang mag-aplay ng mga compress mula sa Kalanchoe juice sa ibabaw ng scratch, ngunit hindi mo dapat ilagay ang mga ito bukas na sugat- kailangang takpan ng gauze swab na babad juice kalanchoe, sugat sa kahabaan ng tabas. Para sa parehong mga layunin, ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng pamahid mula sa mga dahon ng Kalanchoe.

Ngunit ang pulbos mula sa mga ugat ng calamus ay dapat na iwisik sa ibabaw ng mga nagnanasang sugat o ulser.

Ang paggamot sa purulent lesions ay isang mahaba at labor-intensive na proseso na nangangailangan ng pasensya.

Ngunit kailangan mong simulan ang paggamot sa kanila sa lalong madaling panahon, dahil kung hindi man ay maaaring lumitaw ang iba't ibang mga komplikasyon: mula sa pagtaas ng sakit at pamamaga ng mga kalapit na tisyu hanggang sa pagkalason sa dugo.

Ang mga sugat, kabilang ang mga may purulent na nilalaman, ay kadalasang ginagamot ng mga antiseptiko na may mga katangiang anti-namumula at disinfectant. Gayunpaman, hindi alam ng lahat na mayroon ding pamahid para sa purulent na mga sugat - kadalasan ang epekto nito ay mas mahaba, na mahalaga para sa kalidad ng pagpapagaling ng ibabaw ng sugat. Mga modernong ointment Mayroon silang bactericidal effect at isang minimal na bilang ng mga side effect, na nagpapahintulot sa kanilang paggamit nang halos walang mga paghihigpit.

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga ointment para sa purulent na mga sugat

Ang purulent na sugat ay maaaring bukas at sarado, serous-infiltrative at purulent-necrotic. Ang purulent na proseso ay maaaring maging gangrenous sa kalikasan, o mangyari bilang isang abscess o phlegmon.

Ang pinakakaraniwang purulent na sugat sa balat kung saan maaaring gamitin ang mga ointment ay:

• mga pigsa, parehong solong at maramihang, na bumubuo sa anyo ng furunculosis;
• carbuncles, na sinamahan ng pagpapalabas ng purulent-necrotic masa;
• ang mga abscesses ay mga focal purulent na nagpapaalab na proseso sa mga tisyu na nabubuo sa pagbuo ng isang pyogenic capsule;
• phlegmon - nagpapaalab na purulent na proseso sa loob ng mataba na tisyu;
• iba pang mga menor de edad purulent na proseso ng mababaw na mga tisyu.

Upang gamutin ang nakalistang mga sugat at sakit, ang isang pamahid ay pinili na may kakayahang maglabas ng purulent na masa at itigil ang nagpapasiklab na proseso nang hindi nakakasagabal sa trophism at paghinga ng mga layer ng balat.

Form ng paglabas

Ang form na ito ng gamot, tulad ng isang pamahid, ay karaniwang may malambot na istraktura at nag-aambag sa pagbuo ng isang makinis, tuloy-tuloy at matibay na proteksiyon na pelikula sa ibabaw ng sugat. Sa kaso ng purulent na mga sugat, hindi dapat pigilan ng pelikula ang pagpasok ng oxygen sa sugat.

Ang pamahid ay mas matatag kapag inilapat kaysa sa isang aseptikong likido, dahil kahit na may isang malakas na pagtaas sa temperatura ito ay nagiging isang makapal na suspensyon na walang mga palatandaan ng binibigkas na pagkalikido. Bilang karagdagan, ang pamahid para sa purulent na mga sugat, bilang karagdagan sa mga nakapagpapagaling na katangian nito, ay mayroon ding resorptive effect. Kasabay nito, ang makapal na anyo ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang mataas na konsentrasyon mga sangkap na panggamot sa ibabaw ng balat at malalim sa mga tisyu.

Ang paggamit ng pamahid para sa purulent na mga sugat ay simple at ligtas, hindi katulad ng mga iniksyon at mga panloob na gamot. Kasabay nito, ang panlabas makapal na produkto mas matipid kapag inilapat.

Siyempre, hindi lahat ng mga ointment ay maaaring gamitin upang gamutin ang purulent na mga sugat, dahil ang karamihan sa mga gamot na ito ay lumikha ng isang makabuluhang "greenhouse" na epekto na pumipigil sa pagpapagaling ng pinsala. Ngunit may mga espesyal na panlabas na produkto na sadyang idinisenyo para sa kaukulang mga pathology ng balat.

Mga pangalan ng mga ointment para sa purulent na mga sugat

Ang mga ointment para sa purulent na mga sugat ay dapat matugunan ang mga sumusunod na kinakailangan:

• sirain ang impeksiyon sa loob ng sugat;
• tumulong na linisin ang sugat mula sa nana at patay na tisyu;
• pagbawalan ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso;
• huwag makagambala sa libreng paglabas ng nana;
• lumikha ng isang hadlang upang maiwasan ang karagdagang panlabas na impeksiyon.

Sa unang yugto ng pagpapagaling (karaniwan ay sa ikatlong araw), posible na gumamit ng mga ointment para sa batay sa tubig, tulad ng Levomekol, Dioxin 5%, Sulfamekol, atbp.

Upang maibalik ang nasirang tissue, ang mga gamot ay ginagamit sa isang nalinis na sugat na pumipigil sa paglaki ng bakterya at nagpapagana ng mga proseso ng pagbabagong-buhay. Upang mapabilis ang pagbuo ng mataas na kalidad na granulation, posible na mag-aplay ng mga ointment na may antibiotics, tulad ng Gentamicin, Tetracycline, atbp.

Mayroon ding mga unibersal na pinagsamang mga ointment para sa purulent na mga sugat, na may posibilidad na pasiglahin ang pagpapagaling at alisin ang pagbuo ng nana. Kabilang sa mga naturang gamot, ang pinakasikat ay Vishnevsky ointment, Levomethoxin at Oxycyclosole. Ang mga gamot na ito ay kadalasang ginagamit sa ilalim ng mga bendahe upang pasiglahin ang pagbuo ng tisyu ng peklat.

Altai homemade ointment para sa mga nabubulok na sugat

Ang tradisyunal na gamot, batay sa kaalaman ng mga sikat na Altai herbalists, ay nag-aalok din ng sarili nitong mga recipe para sa pagpapabilis ng pagpapagaling ng purulent na mga sugat. Gayunpaman, sa kabila ng mga katiyakan ng pagiging epektibo ng Altai katutubong remedyong, hindi namin inirerekumenda na gamitin ang mga ito upang gamutin ang malawak na purulent na mga sugat sa balat.

• Ang lunas sa pagpapagaling ng sugat na may lingonberries:
  • 2 tbsp. l. yarrow herbs;
  • 1 tbsp. l. St. John's wort;
  • hanggang sa 10 lingonberry.

Dapat kang maghanda ng pagbubuhos ng mga nakalistang damo. Ang mga berry ay pinakuluan at purong. Para sa pamamaraan, ibabad ang isang gauze napkin na may sabaw, ilagay ito sa sugat, at ilagay ang mga purong berry sa ibabaw ng napkin. Panatilihin ang sugat hanggang sa 40 minuto.

• Ihanda ang ilalim na dahon ng aloe, isang maliit na karot, isang kutsarang pulot at tinunaw na mantikilya. Ang Aloe ay giling na may mga karot, halo-halong may langis at pulot at inilapat sa ilalim ng bendahe sa loob ng ilang oras.
• Pigain ang katas mula sa mga dahon ng lila, pahiran ang isang napkin at ilapat ito sa sugat nang maraming beses sa isang araw.
• Paghaluin ang katas mula sa mga dahon ng ubas na may katas ng sibuyas. Gamitin bilang losyon sa purulent na mga sugat hanggang 3 beses sa isang araw.

Huwag magluto ng malaking halaga nang sabay-sabay lunas, dahil ang pamahid ay hindi naglalaman ng mga sangkap na pang-imbak at hindi maaaring mapangalagaan ng mahabang panahon.

Ang katotohanan ay ang hindi tamang pagpili ng isang panlabas na ahente ay maaaring humantong sa tissue necrosis, pagtaas ng paglaganap ng mga mikrobyo, pagsipsip ng mga nakakalason na sangkap at pangkalahatan ng proseso. Bilang resulta, ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa anyo ng lymphadenitis, erysipelas, sepsis, thrombophlebitis. Purulent na pamamaga sa maikling oras maaaring kumalat sa iba pang mga tisyu. Ang paggamot sa naturang komplikasyon ay magiging mas mahirap at matagal. Samakatuwid, hindi ka dapat bulag na pumili ng isang pamahid para sa purulent na mga sugat: mas mahusay na ipagkatiwala ang pagpipilian sa isang kwalipikadong doktor.

Mahalagang malaman!

Ang pangunahing causative agent ng mga impeksyon sa sugat ay kasalukuyang gram-positive aerobic cocci - Staphylococcus aureus (hanggang sa 90% ng lahat ng mga impeksyon sa sugat), iba pang mga uri ng staphylococci, pati na rin ang streptococci; Hindi gaanong karaniwan, ang gram-negative na aerobic flora (Escherichia coli at Pseudomonas aeruginosa) ay nakahiwalay.

Ang purulent na sugat ay isang sugat ng balat at kalapit na mga tisyu, na sinamahan ng pamamaga, nekrosis at pagbuo ng purulent exudate. At the same time, namumukod-tangi sila Nakakalason na sangkap, at tumagos sa daluyan ng dugo at lymphatic system.

Ang pagkalasing ng buong katawan ay nangyayari - ang temperatura ay tumataas, lagnat, pagduduwal, at pangkalahatang kahinaan ay lilitaw.

Nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at sakit. Masakit na sensasyon inilarawan bilang paghila, pagsabog. Napakalakas nila kaya hindi makatulog ang pasyente.

Sa lugar ng pamamaga, ang nana at necrotic tissue ay malinaw na nakikita.

Mga sanhi ng purulent na sugat

Makabagong operasyon tinatrato ang anumang sugat bilang impeksyon. Hindi lahat ng mga ito ay sinamahan ng suppuration.

Ang edukasyon ay naiimpluwensyahan ng isang kumbinasyon ng maraming mga kadahilanan:

• ang pagkakaroon ng hindi mabubuhay na tisyu sa lukab ng sugat;
• pagwawalang-kilos ng dugo;
• Availability banyagang katawan;
• mga pathogenic microorganism sa mga kritikal na dami.

Ang ilang mga bakterya ay partikular na nag-aambag sa suppuration:

• Proteus;
• staphylococci;
• pneumococci;
• streptococci;
• pseudomonas;
• coli;
• Klebsiella;
• bakterya ng dysentery.

Bilang karagdagan, ang salmonella ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng nana.

Ang posibilidad ng isang purulent na proseso ay nagdaragdag kung ang pasyente ay may mga sakit na autoimmune (diabetes mellitus), matatandang edad, labis na timbang, mga sakit sa cardiovascular.

Kahit na ang oras ng taon ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng patolohiya (sa taglagas, ang pagpapagaling ng sugat ay nangyayari nang dahan-dahan at mga suppuration form).

Malaki ang papel ng bahagi ng katawan kung saan matatagpuan ang sugat. Ang mga pinsala sa leeg at ulo ay mabilis na gumaling, habang ang mga pinsala sa katawan at pigi ay medyo mas mabagal. Ang mga pinsala sa mga braso at binti ay hindi gumagaling, ngunit ang mga paa ang pinakamasama.

Ito ay mga sugat sa paa na kadalasang sinasamahan ng purulent-inflammatory process.

Mga sintomas ng purulent na sugat

Makilala proseso ng pathological posible sa pamamagitan ng hitsura tissue - ang mga purulent na nilalaman ay nabuo sa lukab ng sugat o sa lugar ng pinsala. Ilang sandali bago ito, ang pamumula sa paligid ng sugat, pamamaga, pagsabog at pananakit ng paghila ay napapansin.

Ang temperatura ng katawan ay tumataas, sa mas banayad na mga kaso - lamang sa lugar ng sugat. Mayroong daloy ng dugo sa sugat, ang paggana ng apektadong bahagi ay nagambala.

Ang pamamaga ng mga kalapit na tisyu ay may mataas na temperatura, at kaunti pa - malamig. Ang pangmatagalang edema ay nauugnay sa kapansanan sa pag-agos ng lymph.

Ang pinakamahalagang sintomas ay nana. Naglalaman ito ng bacteria, dead leukocytes, fats, globulins, albumin, at necrotic tissue.

Sa pamamagitan ng kulay ng nana, maaari mong matukoy ang bakterya na nagiging sanhi ng suppuration.

• Ang likidong berdeng nana ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa streptococcus, makapal na puti o dilaw - staphylococcus.
• Ang Pseudomonas aeruginosa ay nailalarawan sa pamamagitan ng dilaw na nana na nagiging mala-bughaw-berde kapag tumutugon sa oxygen.
• Anaerobic bacteria Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mabahong pus ng isang hindi tiyak na kulay kayumanggi.
• Ang impeksyon sa E. coli ay kinumpirma ng maruming dilaw na likidong nana.

Ang mga sintomas ay mga palatandaan din ng pangkalahatang pagkalasing - ang temperatura ay tumataas, pagpapawis, lagnat, sakit ng ulo, pagkauhaw ay lilitaw.

Ang mga palatandaan ng pagkalasing ay kinumpirma ng data pananaliksik sa laboratoryo: Tumataas ang ESR, naroroon ang protina sa ihi. Ang leukocytosis na may paglipat sa kaliwa ay nabanggit. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang pagtaas ng bilirubin at urea sa dugo, ang pag-andar ng hematopoietic ay nagambala - lumilitaw ang anemia at leukopenia. Ang kamalayan ay may kapansanan, ang pasyente ay nahihibang.

Mga yugto ng pag-unlad ng proseso ng sugat

Sa operasyon, ang mga sumusunod na yugto ay isinasaalang-alang:

1. Pamamaga. Ang yugtong ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 4 na araw mula sa sandali ng pinsala, at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-activate ng nagkakasundo na dibisyon ng autonomic. sistema ng nerbiyos. Ang lahat ng mga metabolic na proseso ay pinabilis sa ilalim ng impluwensya ng tumaas na adrenaline. Gumagawa ang mga adrenal glandula malaking dami glucocorticosteroids - mga hormone na may mga anti-inflammatory properties.
2. Paglaganap. Walang malinaw na oras o anumang hangganan sa pagitan ng una at ikalawang yugto ng proseso ng sugat. Ang pamamaga ay patuloy na aktibo, ang mga necrotic tissue ay nabuo, ang sugat ay naalis sa kanila, at nagsisimula ang granulation. Nabubuo ang mga bago mga daluyan ng dugo, ang mga hibla ng collagen ay lumalaki at lumapot granulation tissue.
3. Sa panahon ng pagbabagong-buhay, ang tisyu ng peklat ay nabuo, at ang mga selulang kasangkot sa pagpapagaling ay nabawasan. Nagaganap ang epithelization.