Laryngitis sa mga sanggol: mga tampok at pamamaraan ng pagharap sa patolohiya. Talamak na laryngitis sa mga bata: sanhi, sintomas at paggamot

Ang laryngitis o pamamaga ng larynx ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa istraktura ng mga sakit sa pagkabata. Ito ay nangyayari laban sa background ng isang impeksyon sa viral, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaliit respiratory tract at ubo. Kung paano gamutin ang laryngitis sa mga bata ay isang mahalagang isyu, dahil ang isang wastong na-verify na diagnosis at sapat na antitussive therapy ay ang susi sa pagbawi.

Mga sanhi ng sakit

Ang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa mga katangian ng edad mga istruktura ng respiratory tract sa mga bata mas batang edad: makitid na lumen ng larynx at nito tiyak na anyo, maluwag na mga tisyu ng mucosa, kahinaan ng subglottic apparatus. Basic etiological na kadahilanan Ang mga panganib ay adenoviral at mga impeksyon sa paghinga. Kapag nangongolekta ng isang anamnesis, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa isang kumbinasyon ng mga kadahilanan, na kinabibilangan ng:

  • rehiyon ng paninirahan at mga kondisyon ng pamumuhay;
  • pagmamana at ang pagkakaroon ng mga alerdyi sa pamilya (nagbibigay-daan upang maghinala sa allergic na katangian ng sakit);
  • gastroenterological sakit;
  • anatomical na istraktura ng mga organ ng paghinga;
  • ang pagkakaroon ng mga naninigarilyo sa pamilya;
  • pinsala sa larynx at overstrain ng vocal apparatus;
  • reaksyon sa mga kemikal sa bahay, muwebles, pintura at barnis;
  • tuberkulosis.

Mga batang may talamak na mga patolohiya nasopharynx at mga problema sa ngipin. Laban sa background ng mga sakit, ang pamamaga ng mauhog lamad ay bubuo at, bilang isang resulta, ang paghinga ng ilong ay nabalisa.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit at sintomas

ang ubo ay defensive reflex organismo, na naglalayong ibalik ang patency ng respiratory tract. Ang mekanismo ng pag-unlad ay nauugnay sa pangangati ng mga nerve endings sa bronchopulmonary system, larynx at trachea. Malamig na hangin, mga virus, amoy, pagtatago ng ilong at plema ay ang mga pangunahing irritants ng mga receptor, na, bilang ang bronchi spasm, ay nabawasan, na nagiging sanhi ng pag-ubo ng panginginig.

Ang mga sintomas ng laryngitis sa mga bata ay ipinahayag sa isang talamak na anyo at may biglaang karakter. Ang pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng pagsisimula ng sakit ay sinamahan ng pamamaos ng boses. Sa panahon mula dalawa hanggang apat ng umaga, ang intensity ng mga pag-atake ay tumataas at maaaring sinamahan ng inis. Dapat mong bigyang pansin ang mga katangian ng sintomas:

  • sakit sa panahon ng paglunok;
  • pamumula ng lalamunan mucosa at friability;
  • at bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan;
  • pagkabalisa at kalungkutan;
  • mga tunog ng pagsipol at mga bulungan sa mga baga.

Sa talamak na kurso ng sakit, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas, ngunit ang bata ay nagreklamo ng sakit at pangangati sa lalamunan (maaari mo ring tandaan ang kanyang patuloy na pagnanais linisin ang iyong lalamunan).

Mga anyo ng sakit

Kilalanin ang basa at tuyo na ubo, at ang pagiging produktibo nito ay nakasalalay sa kalikasan at yugto ng proseso ng nagpapasiklab. Ang isang hindi produktibo (tuyo) na ubo ay nagpapahiwatig ng paunang yugto ng sakit at nagiging sanhi ng malaking kakulangan sa ginhawa sa bata. Ang paglabag sa paglisan ng plema ay dahil sa lagkit nito at kahinaan ng mga kalamnan sa paghinga.

Paano gamutin ang laryngitis sa mga emergency na kaso bago dumating ang doktor? Ang mga hakbang ay dapat na naglalayong itigil ang pamamaga at mapawi ang bronchospasm, na, sa turn, ay nagsisiguro sa airway patency at pagnipis ng plema. Bilang karagdagan sa talamak at talamak na kurso, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala:

  1. Catarrhal - isang karaniwan at hindi nakakapinsalang iba't, kung saan ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay maaaring maiugnay. Ito ay bunga ng isang impeksyon sa viral at ganap na huminto sa loob ng 5-7 araw.
  2. Ang hypertrophic form ay isang kumplikadong kurso ng catarrhal laryngitis. Nailalarawan sa pamamagitan ng hyperplasia ng mauhog lamad ng lalamunan, sakit na sindrom at submandibular enlargement mga lymph node. Nangangailangan pangmatagalang paggamot at patuloy na pangangasiwa ng medikal.
  3. Ang fibrinous laryngitis o diphtheria form ay nangyayari pagkatapos ng impeksyon ng tonsils gamit ang Loeffler's wand. Sinamahan ng stenosis ng larynx, lagnat, at sa ilang mga kaso ay inis.
  4. Ang hemorrhagic laryngitis ay bubuo lamang kung mayroong kasaysayan ng mga kadahilanan ng panganib, na kinabibilangan ng: mga sakit ng cardiovascular o hematopoietic system, atay, at isang nakakalason na anyo ng trangkaso. Mga tampok- umaga hindi produktibong ubo at may bahid ng dugo ang plema.
  5. Kapag kasali sa nagpapasiklab na proseso itaas na mga dibisyon ang trachea ay nasuri na may subglottic laryngitis (false croup), na sinamahan ng isang tipikal na tumatahol na ubo, scratching at burning sa likod ng sternum.
  6. Ang phlegmonous laryngitis ay bubuo laban sa background pagkatapos magdusa ng malubhang sakit. nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na temperatura ng katawan, matinding sakit kapag lumulunok. Dahil sa kakulangan ng tamang paggamot, ang proseso ay nagsasangkot layer ng kalamnan larynx, ligaments at lymph nodes.

Nakakaalarmang mga istatistika! Ang laryngitis ay nasuri sa bawat ikatlong sanggol at kadalasang resulta ng mga impeksyon sa viral. Ang mga bata na nasa partikular na panganib ay iba't ibang anyo allergy.

Paggamot ng droga ng laryngitis sa mga bata

Diagnosis: laryngitis sa mga bata, ang mga sintomas nito at naaangkop na paggamot ay itinatag batay sa anamnesis, na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng sanggol. Ang pangunahing gawain ay upang ihinto ang pokus ng pamamaga at alisin ang mga kadahilanan ng panganib - pagwawasto kalagayan ng pamumuhay, pagbubukod ng pakikipag-ugnay ng bata sa mga ahente ng kemikal at mga taong naninigarilyo.

Ang paggamit ng mga gamot na ginagamit sa kumplikadong therapy, ay nangangailangan ng naiibang diskarte na isinasaalang-alang ang mga klinikal na tagapagpahiwatig. Ang mga gamot ay nahahati sa maraming pangunahing kategorya:

  • Antitussives - ay ipinahiwatig kapag ang pag-ubo ay nakakagambala sa kondisyon ng pasyente. Ang mekanismo ng pagkilos ng grupong ito ng mga gamot ay upang bawasan ang sensitivity ng mga receptor ng tracheobronchial tree at pagbawalan ang sentro ng ubo. Kabilang dito ang Tusidil, Robotussin, Bitiodin, Bronchofit, Sinekod, Codelac. Ang mga gamot ay may isang bilang ng mga contraindications, ginagamit ang mga ito sa maikling panahon.
  • Ang mga herbal na gamot ay isang alternatibo, halimbawa, plantain syrup (Gerbion), Stoptussin - ang mga pediatrician sa karamihan ng mga kaso ay nagsisimula ng paggamot sa kanila. Ang isang malumanay na diskarte ay umiiwas side effects, a mga kapaki-pakinabang na katangian mga halamang gamot magbigay ng banayad na immunostimulating, antitussive at regenerating effect.
  • Ang mga expectorant at mucolic na paghahanda ay ginagamit upang manipis ang malapot na bronchial secretions at ilipat ang ubo mula sa hindi produktibo (tuyo) patungo sa produktibo. Ang grupo ng mga mucolic na gamot ay itinuturing na ligtas at lubos na mabisa, at maaaring inireseta para sa mahabang panahon para sa paggamot ng parehong talamak at talamak na mga kondisyon. Ang pinaka-epektibong gamot ay Bromhexine, Ambrobene, Fluimucil, Alteyka, Lazolvan.
  • Upang ihinto ang pamamaga ng larynx at alisin ang sakit, matamis at mga tablet para sa resorption, inirerekomenda ang patubig - Faringosept, Ingalipt, Septolete.
  • Sa mataas na temperatura at baradong mga daanan ng ilong, mga gamot na antipirina Panadol, Efferalgan, Ibuprofen at bumababa ang vasoconstrictor. Ang mga antibacterial agent ay inireseta ayon sa mga indikasyon isang malawak na hanay aksyon, antihistamine at hormonal na gamot.

Sa talamak na anyo ng laryngitis sa kaso ng igsi ng paghinga, asul na nasolabial na lugar at mataas na temperatura nangangailangan ng agarang pag-ospital ng bata.

Paggamot sa bahay

Ang paggamot ng laryngitis sa mga bata sa bahay ay isinasagawa lamang pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri ng bata ng isang pedyatrisyan. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap (humahantong sa mga komplikasyon at talamak na kurso ng sakit).

Paggamot sa sakit - Mahabang proseso at ang pangunahing gawain ng mga magulang ay ang masusing pagpapatupad ng mga rekomendasyong medikal. pangako gumaling ka agad bata ay ang mga sumusunod na gawain:

  • araw-araw na basang paglilinis ng mga lugar at regular na bentilasyon;
  • bed rest at ang paglikha ng isang mapayapang sikolohikal na kapaligiran;
  • pagbubukod ng pakikipag-ugnay sa mga naninigarilyo at potensyal na allergens (mga maalikabok na libro, mga unan at kumot, pollen ng bulaklak);
  • ang diyeta ay dapat na pandiyeta at magaan, balanse sa komposisyon ng mga elemento ng bakas at hibla. Ang mga handa na pagkain ay dapat na pinalamutian nang kaakit-akit bago ihain;
  • sobrang paginom ( mga herbal decoction, mga inuming prutas, gatas, halaya, compotes at purong tubig lamang) ay nag-aambag sa pagkatunaw ng plema at pag-alis ng mga produktong nabubulok sa katawan.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Ang paggamot sa bahay ay nagbibigay-daan para sa epektibong physiotherapy. Ipinapakita sa mga emergency na kaso tuyong init sa leeg at panggamot na paglanghap sa pamamagitan ng isang nebulizer. Ang mga plaster at garapon na nasubok sa oras ay gumagana nang perpekto, na ginagamit lamang kapag normal na temperatura katawan.

Kumplikadong epekto sa sistema ng paghinga render paglanghap ng singaw inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pagitan ng mga pagkain (ang bata ay hindi dapat nasa isang nasasabik na estado).

Paano gawin ang paglanghap

Mag-init ng kaldero o takure ng tubig na paunang idinagdag na may mga herbal extract o sea salt. Ilagay ang bata sa iyong mga bisig, buksan ang lalagyan na may likido at hayaan siyang huminga nang mahinahon sa singaw sa loob ng 5-7 minuto. Para sa mga paglanghap, ang mga decoction ng mga panggamot na damo ay karaniwang ginagamit: mansanilya, calendula, sage. Ang alternatibo ay mahahalagang langis puno ng tsaa, mint, eucalyptus (3-5 patak bawat 1 litro ng tubig). Sa kaso ng isang allergic mood ng katawan, ang mga damo at langis ay ipinagbabawal, sila ay pinalitan ng baking soda at asin.

Upang maiwasan ang mga impeksyon ng adenovirus at ang kanilang mga komplikasyon, ang mga pagsisikap ay dapat ituro sa pag-iwas sa sakit. Ang talamak na foci ng pamamaga, tulad ng brongkitis, karies o stomatitis, ay dapat itigil. Ang diyeta ay pandagdag mga bitamina complex. Naglalakad sa bukas na hangin, pisikal na eheresisyo at tumulong na palakasin ang immune forces ng katawan, magandang kalooban at pisikal na kalusugan!

Ang kalusugan ng bata, dahil sa edad, ay sumasailalim sa iba't ibang mga pagsubok, dahil ang kanyang katawan ay hindi pa masyadong malakas - ang immune system nagsisimula pa lang mabuo. At ang sistema ng paghinga, una sa lahat, ay nasa panganib na magkaroon ng maraming nagpapaalab na sakit, kung saan ang mga salik na nagdudulot ng sakit ay pumapalibot sa mga bata sa lahat ng dako. Sa artikulong ito, titingnan natin ang mga sintomas at paggamot ng laryngitis sa mga bata.

Ano ang laryngitis?

Ang laryngitis ay isa sa mga katangian na katulad na karamdaman ng pagkabata, na nangyayari bilang isang reaksyon ng isang marupok na organismo sa marami. mga sakit na viral. Ang pamamaga ng larynx (laryngitis) ay kasama sa programa ng maraming SARS (influenza, parainfluenza, adeno impeksyon sa viral). Kadalasan ay nangyayari kasabay ng tracheitis (laryngotracheitis) o pumasa sa tracheitis.

Ang mas bata sa pasyente, ang mas mapanganib na agos sakit. Kung sa isang may sapat na gulang ito ay sinamahan lamang ng pansamantalang kakulangan sa ginhawa, kung gayon sa mga batang wala pang 3 taong gulang ay may panganib ng pagsisimula ng croup syndrome - isang pagpapaliit ng lumen ng larynx. At upang hindi dalhin ang estado ng kalusugan ng bata sa punto ng panganib, hindi bababa sa ito ay kinakailangan upang malaman ang unang sintomas ng pagkabalisa at alam kung paano kumilos nang naaangkop sa kaganapan ng isang emergency.

Ang tunay na croup ay diphtheria ng larynx (ang larynx ay barado ng diphtheria films). Kadalasan, ang stenosis ng larynx sa isang bata ay isang FALSE croup. Iyon ay, pamamaga ng mucosa laban sa background ng pamamaga o isang allergic na bahagi.

Ang pamamaga ng larynx ay maaaring mangyari bilang talamak na laryngitis, at bilang talamak. Ang pamamaga ng larynx ay inuri ayon sa mga sumusunod na anyo:

Ang mga Pediatrician ay nagsiwalat ng mga istatistika sa saklaw ng laryngitis - ito ay matatagpuan sa ikatlong bahagi ng mga sanggol na wala pang dalawang taong gulang, kasama ang karaniwang mga impeksyon sa talamak na paghinga. At, bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay kadalasang nangyayari kasabay ng tracheitis at brongkitis. Lalo na mataas ang panganib na magkaroon ng laryngitis sa mga bata na dumaranas ng mga reaksiyong alerdyi. Kapag tinatrato ang mga naturang sanggol, dapat na maging maingat lalo na kapag pumipili ng mga gamot, huwag gumamit ng mga ointment na may mahahalagang langis (madalas nilang pinapataas ang pamamaga ng larynx), gumamit ng napatunayang (hindi-allergic) na mga halamang gamot, mga gamot.

Ano ang nakakatulong sa pag-unlad ng laryngitis?

Siyempre, tiyak na imposibleng maitatag ang totoong dahilan, dahil ang bawat bata ay mayroon indibidwal na mga tampok. Bilang isang patakaran, ang isang nakakapukaw na epekto ay ibinibigay ng isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan nang sabay-sabay:

  • Mga sipon ng iba't ibang etiologies (SARS, influenza, tigdas, adenovirus, atbp.).
  • Ang reaksyon sa mga inhaled substance, bilang panuntunan, mga pintura at barnisan (anumang barnis, pintura, bagong kasangkapan, bago Mga gamit mula sa mababang kalidad na plastik), buhok ng hayop, alikabok. Sa pagsasagawa, ang mga pediatrician ay kadalasang nakakaranas ng laryngitis sa mga pamilya na kamakailan ay lumipat sa isang apartment kung saan ang mga pag-aayos ay ginawa o ang mga kasangkapan ay pinalitan (isang modernong "gas chamber" para sa isang tao).
  • Hypothermia, kahit na ang karaniwang draft.
  • Anatomical at physiological na istraktura ng mga organ ng paghinga (makitid na larynx at nasopharynx). Dahil ang anumang pamamaga ng sistema ng paghinga ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mga tisyu, ang larynx ng bata ay makabuluhang makitid, na nagpapahirap sa hangin na dumaan.
  • Ang kondisyon ng hangin kung nasaan ang bata - halimbawa, mainit na tuyong hangin, alikabok, pangangati mula sa mga usok ng tambutso, mausok na silid.
  • Mechanical factor - strain ng boses mula sa pagkanta, pagsigaw, malakas na mahabang pag-uusap, pinsala sa larynx.
  • Ang pagtatapon ng mga nilalaman ng tiyan sa larynx na may sakit na gastroesophageal reflux o aspiration banyagang katawan maaaring mangyari ang laryngitis.

Ang grupo ng panganib ay maaaring mga bata na may mga malalang sakit ng nasopharynx, bilang isang resulta, ang mga naturang pasyente ay may kapansanan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong, at mayroon ding mga sakit sa ngipin ng oral cavity.

Paano maiintindihan na ang bata ay may sakit na laryngitis?

Ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa larynx sa mga bata ay nagpapakita ng sarili nito nang mas madalas sa isang talamak na anyo at, bilang panuntunan, bigla. Ang mga magulang, una sa lahat, ay maaaring mapansin sa isang bata ang ilang mga pagbabago sa kanyang boses, pamamalat, pagkawala ng gana, dahil sa sakit kapag lumulunok, tuyong ubo, mabilis o vice versa igsi ng paghinga. Sa gabi at sa umaga, ang dalas ng pag-ubo ay tumataas, hanggang sa simula ng pag-atake ng hika.

Ang laryngitis ay maaari ding maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

  • ang hitsura ng isang runny nose;
  • pamumula at pamamaga ng mauhog lamad ng lalamunan;
  • ang pagkakaroon ng pagdurugo sa lugar ng pamamaga;
  • posibleng pagkawala ng boses, ;
  • igsi ng paghinga dahil sa spasm ng larynx, ang edema nito
  • pakiramdam ng namamagang lalamunan, tuyong bibig;
  • malakas, sa una ay tuyo, pagkatapos ay unti-unting lumilitaw ang kakaunting plema;
  • bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan, bihirang mataas na lagnat, pananakit ng ulo.
  • tingnan din ang , o o

Para sa mga magulang ng isang sanggol, ang katotohanan na ang kanilang anak ay may sakit ay ipo-prompt ng mga palatandaan tulad ng pagkahilo, pagkabalisa, pagtaas ng kalungkutan, paglabas ng ilong at pag-ubo. Pati na rin ang paos na boses, na, na may laryngitis, ay dapat na naiiba mula sa pamamalat laban sa background ng pag-aalis ng tubig. Sa isang progresibong antas ng laryngitis, ang mga hiyawan ay posible, na sinamahan ng paghinga sa panahon ng paghinga, pakikinig sa lugar ng baga, mga ingay at sipol ay naririnig, ang pagkakaroon ng cyanosis ng nasolabial triangle area - mga natatanging katangian progresibong sakit.

Sa pagsusuri, nakikita ng doktor ang hyperemia ng oral mucosa, pamamaga ng lalamunan at vocal cords (sila ay makapal, pula, hindi ganap na sarado). Sa talamak na laryngitis, ang mga pangunahing sintomas ay nangangati, namamagang lalamunan, isang pagnanais na patuloy na linisin ang iyong lalamunan, isang namamaos na boses, o isang pagbabago sa timbre ng boses (dahil sa pamamaga ng mga ligaments mismo, sila ay lumapot at nagbabago sa ibang dalas - ang tunog ay mas mababa at nakakakuha ng mga overtone dahil sa hindi pantay na pamamaga at pampalapot ay hindi pare-pareho sa buong haba).

Kailan dapat tumawag ng ambulansya?

  • Paglabag sa normal na paghinga - ito ay nagiging paulit-ulit, hindi pantay, kung minsan ay sinamahan ng igsi ng paghinga. Kahit na ang gayong paghinga ay hindi nagdudulot ng problema para sa sanggol, at siya ay kumikilos gaya ng dati, may mataas na posibilidad na magkaroon ng atake sa puso. vascular insufficiency o asphyxia.
  • Makabuluhang pagpapaliit ng lumen ng larynx, bilang resulta ng pamamaga nito, lalo na sa maliliit na bata. Itong kababalaghan, na tinatawag na false croup, ay maaaring humantong sa kahirapan sa paghinga, hanggang sa paghinto nito.
  • Ang mga kumplikadong anyo ng laryngitis, simula sa ikalawang antas, ay nangangailangan ipinag-uutos na paggamot nasa ospital.
  • Ang pagkakaroon ng mga malalang sakit sa mga bata sistema ng nerbiyos, mga reaksiyong alerhiya at iba pang mga kadahilanan na nagpapalubha sa kondisyon ng bata.
  • Sa anumang kaso, kung ang sanggol ay may takot kapag umuubo, kakulangan ng hangin, ang temperatura ay nananatili sa itaas ng pamantayan nang higit sa isang araw, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya.

Sa pagbuo ng isang maling croup, ang lahat ng mga pagsisikap ay dapat ituro upang mabawasan ang spasm at pamamaga ng larynx, ibalik ang normal na paghinga - bago ang pagdating ng isang ambulansya, dapat isakatuparan ng isa. paglanghap ng alkalina, ang bata ay dapat na nasa isang tuwid na posisyon sa isang humidified na silid, maaari kang gumawa ng mga nakakagambalang pamamaraan - mga hot foot bath. Sa ospital, ang sanggol ay sasailalim sa paglanghap, oxygen therapy, ayon sa mga indikasyon, posible na isagawa therapy sa hormone, pati na rin ang mga antihistamine, antispasmodics.

Ang pagpapaliit ng lumen ng larynx ay dumaan sa 4 na yugto, sila ay pinakinis at tumatagal ng maikling panahon:

  • Stenosis ng 1st degree - pinapayagan ang bata na huminga nang walang igsi ng paghinga, gayunpaman, sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, ang pagbawi ng itaas na bingaw ng sternum at ang lugar sa itaas ng pusod ay lilitaw na.
  • Grade 2 - isang hindi mapakali na bata, nasasabik, nagiging maputla, ang kanyang nasolabial na rehiyon ay nagiging asul, lumilitaw ang isang mabilis na tibok ng puso. Ang mga tisyu ay nakakaranas ng gutom sa oxygen, ang utak ay naghihirap. Ang lahat ay kasangkot sa paghinga. rib cage at mga kalamnan ng tiyan.
  • Baitang 3 - mga palatandaan pagkabigo sa paghinga, ang hangin ay hinihila sa ingay, mahirap huminga at huminga, at mayroon ding pagpapawis, cyanosis ng mga labi, mga daliri, pamumutla.
  • Grade 4 ay inis na may mababaw na paghinga, mabagal na tibok ng puso, pagkawala ng malay.

Komprehensibong paggamot para sa mga paunang yugto Kasama sa mga sakit ang mga sumusunod pangkalahatang rekomendasyon para sa organisasyon ng mga medikal na kaganapan:

  • Kinakailangan ang mahigpit na pahinga sa kama.
  • Nililimitahan ang pagkarga sa vocal apparatus - ang bata ay dapat na magsalita nang mas kaunti at mas tahimik. Siyempre, ito ay napakahirap, ngunit sa turn, ang panukalang ito ay ang susi sa isang mabilis na paggaling.

Para sa mga batang may laryngitis, ang kondisyon ng paglilimita sa mga vocal cord mula sa overstrain ay lalong mahalaga, dahil dumaan sila sa yugto ng pagbuo sa pagkabata, at labis na load ay maaaring humantong sa hindi na mababawi na mga depekto sa boses.

  • Araw-araw na pagsubaybay sa kondisyon ng hangin: ang pinakamahusay na pagpipilian ay sapat na mahalumigmig na hangin, na maaaring ibigay sa isang humidifier at pare-pareho ang bentilasyon ng silid ng mga bata at ang paggamit ng isang air purifier pagkatapos ng bentilasyon.
  • Sagana na inumin: compotes, herbal na paghahanda, prutas na inumin, gatas, Inuming Tubig. Ang pangunahing kondisyon ay ang likido ay dapat na mainit-init at hindi masyadong matamis. Ang pangunahing layunin ay upang maiwasan ang tuyong ubo, moisturize ang oropharyngeal mucosa, at bawasan ang pagkalasing sa katawan.
  • Makatuwirang nutrisyon, balanse sa mga bitamina, habang inaalis ang mga nakakainis na pagkain. masyadong mainit o masyadong malamig, carbonated na inumin. Ang pagkain ay dapat na pandiyeta, malusog, subukang sorpresahin ang iyong anak sa disenyo ng mga pinggan upang madagdagan ang gana.

Medikal na paggamot ng laryngitis

Pag-inom ng mga gamot na antihistamine

Ang pangkat ng mga gamot na ito ay palaging inireseta para sa laryngitis, hindi lamang nila mapawi ang pamamaga ng mucosa, ngunit mayroon ding pagpapatahimik na epekto sa sanggol, lalo na mabuti kung kukuha ka ng lunas sa gabi:

  • Fenistil in drops, Clarisense (kahit para sa mga sanggol)
  • Zyrtec mula 6 na buwan
  • Zodak - syrup mula sa isang taon, mga tablet mula sa 6 na taon
  • - syrup mula sa isang taon, tab mula sa 6 na taon
  • Claritin mula sa 2 taon
  • Parlazin mula 6 na taon
  • Clarotadine mula sa 2 taon
  • (tingnan ang listahan ng lahat ng modernong).

Pag-inom ng ubo suppressant o expectorant

Mayroong maraming mga naturang gamot sa pharmaceutical market. Ngunit ang pagpili ay dapat gawin lamang ng dumadating na pedyatrisyan. Kung ang ubo ay malubha, paroxysmal, upang ang bata ay makatulog, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng mga antitussive o pinagsamang paghahanda sa isang dosis ayon sa edad ng bata:

  • , mula 2 taon
  • Stoptusin Phyto mula sa 6 na buwan sa mga patak
  • Libeksin mula sa 3 taon, tingnan).

Kapag basa ang ubo, maaari ring magrekomenda ang pediatrician) - paghahanda ng marshmallow, Alteyka, paghahanda ng thermopsis, paghahanda na may aktibong sangkap na bromhexine (Bronchosan, Solvin), Acetylcysteine ​​​​(, Fluimucil), ambroxol (Lazolvan, Ambrobene), atbp .

lozenges, magmumog

Paglanghap ng singaw

Ang mga paglanghap ay isang kumplikadong epekto sa sistema ng paghinga, hindi lamang sa laryngitis. Gayunpaman, maraming mga nuances na dapat sundin kapag gumagamit ng steam inhalation, lalo na para sa mga bata:

  • Ang paglanghap ng singaw ay hindi dapat ibigay sa masyadong maliliit na bata dahil sa panganib ng mucosal burns.
  • Ang paglanghap ay hindi pinapayagan kaagad pagkatapos ng anuman pisikal na pag-igting bata (dapat siya ay kalmado).
  • Dapat itong gawin 2 r / araw sa pagitan ng mga pagkain, ang bata ay hindi dapat makipag-usap alinman sa panahon o pagkatapos ng pamamaraan sa loob ng 30 minuto, at huwag uminom o kumain ng kalahating oras pagkatapos ng paglanghap.
  • Sa panahon ng pamamaraan, huminga sa pamamagitan ng bibig, huminga nang palabas sa pamamagitan ng ilong.

Paano gumawa ng steam inhalation? Maaari mo lamang hawakan ang bata sa iyong mga bisig sa kusina malapit sa kumukulong palayok ng tubig o umupo sa iyong mga tuhod at gumawa ng funnel sa takure na may mainit na tubig- huminga sa ibabaw ng singaw. Ang bata ay dapat huminga gaya ng dati, pantay-pantay at hindi malalim. Tulad ng para sa mga solusyon para sa paglanghap ng singaw, maaari lamang silang magamit kung ang bata ay hindi alerdyi sa mga bahagi ng mga solusyon na ito:

  • mga pagbubuhos ng mga halamang gamot - calendula, mint, nanay at madrasta, mga pine buds, mansanilya, sambong.
  • maaari kang gumawa ng mga paglanghap sa pamamagitan ng pagdaragdag ng ilang patak ng 2-3 mahahalagang langis - juniper, puno ng tsaa, cedar,
  • solusyon sa asin - 3 kutsara asin sa dagat+ 3 kutsarita baking soda bawat 1 litro, 5-6 patak ng yodo.

Kapag nagsasagawa ng paglanghap ng singaw, dapat na maging maingat ang mga magulang, dahil:

  • Sa napakainit, nasusunog na hangin, ang mga paglanghap ng singaw ay maaaring makabuluhang tumaas ang pamamaga sa larynx, kaya dapat mong mahigpit na obserbahan ang pinakamainam na temperatura.
  • Ito ay nagkakahalaga ng pagmamasid sa bata upang hindi siya matumba sa isang lalagyan ng likido o isang takure ng tubig na kumukulo.

Paggamot ng laryngitis sa mga bata na may paglanghap ng nebulizer

Ang pinaka-angkop na paraan sa mga bata ay ang paglanghap gamit ang mga nebulizer. Ang kawalan ng paggamit ng compressor at mga ultrasonic inhaler ay hindi ka maaaring gumamit ng mga herbal decoction at mahahalagang langis, ngunit lamang mineral na tubig at handa na mga form ng dosis mga solusyon para sa paglanghap, maliban sa ilang mga modelo (Ang Dolphin F1000 ay isang inhaler kung saan maaaring gamitin ang mga filter na decoction at mahahalagang langis gamit ang Rapidfly 2 RF2 nebulizer). Mga kalamangan ng paggamit ng mga nebulizer:

  • posibilidad ng paggamit kahit na sa maliliit na pasyente;
  • kaligtasan dahil sa mababang temperatura;
  • mataas na kahusayan ng mas mataas na pagpapakalat ng mga respirable particle;
  • kadalian ng paggamit, dahil ang pamamaraan ay maaaring isagawa kahit na sa pagtulog ng sanggol.

Bilang mga solusyon para sa paglanghap ay ginagamit:

  • solusyon sa soda
  • mineral na tubig (halimbawa, Borjomi o Essentuki)
  • decoctions ng medicinal herbs (mint, chamomile, thyme at iba pa), ngunit sa mga inhaler lamang kung saan pinapayagan ang paggamit ng mga herbal decoctions
  • mahahalagang langis (menthol, eucalyptus, langis mga puno ng koniperus- spruce, fir), din sa mga espesyal na inhaler posible na gumamit ng mga mahahalagang langis
  • katas ng bawang - natural na phytoncide
  • mga gamot - Lazolvan (Ambroxol), Rotokan, Tolzingon, atbp. - ayon sa testimonya ng isang pediatrician.

Kung ang doktor ay nagreseta ng ilang mga gamot para sa paglanghap, mayroong ganitong panuntunan:

  • bronchodilators ang una
  • pagkatapos ng 15 min. mga expectorant
  • pagkatapos malinis ng bata ang kanyang lalamunan, maaari kang gumamit ng mga anti-inflammatory at antiseptic agent.

Sa isang ospital na may laryngitis, ayon sa mga indikasyon, maaaring isagawa ang UVR, sa larynx, UHF, microwave therapy, na may patuloy na mga karamdaman sa boses, ang mga klase ay isinasagawa sa isang speech therapist, pagwawasto ng dysphonia.

Antibiotics para sa laryngitis: mga kalamangan at kahinaan

Ang paggamit ng antibacterial na paggamot para sa laryngitis sa mga bata ay ganap na makatwiran, na may mga sumusunod na indikasyon:

  • ang pagkakaroon ng isang bacterial na kapaligiran ng pamamaga, na nakikita lamang pagkatapos ng diagnosis - mga pagsubok sa laboratoryo pagkuha ng isang smear mula sa mauhog lamad ng larynx;
  • pagkalasing ng katawan - mataas na lagnat, kahinaan, panginginig, pagkawala ng gana;
  • madalas na ligtas ang mga pediatrician sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga antibiotic para sa hindi komplikadong laryngitis upang maiwasan ang mga komplikasyon (tingnan kapag ipinakita).

Sa mga nakahiwalay na kaso lamang, ang causative agent ng laryngitis ay bakterya, kadalasan ito ay isang impeksyon sa viral na hindi ginagamot sa mga antibiotics. Iyon ay, ang reseta ng mga antibiotics para sa laryngitis ay kadalasang hindi itinuturing na kinakailangan at mabisang panukala paggamot.

Ang mga antibiotic na kadalasang ginagamit sa paggamot ng laryngitis:

  • Serye ng penicillin (Amoxiclav, Flemoclav Solutab, Ecoclave suspension, Augmentin at iba pa).
  • Cephalosporins sa anyo ng mga syrups (Cefix, Cefadox, Suprax), sa anyo ng mga injection (Ceftriaxone, Fortum).
  • Sa partikular na matinding antas ng laryngitis, macrolides, azithromycin - (Sumamed, Zetamax retard, Hemomycin, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin ay inireseta.

Sa panahon ng pagtanggap at pagkatapos ng paggamot sa mga antibiotic sa itaas, ang mga probiotics ay inireseta, upang gawing normal ang flora - Bifidobacterin, Probifor, atbp. (tingnan).

  • Ito ay nagkakahalaga ng paggamit nang may matinding pag-iingat sa iba't ibang mga spray sa lalamunan para sa anumang sipon, lalo na sa mga sanggol. Ang puwersa ng kanilang jet ay maaaring makapinsala sa likod na dingding ng pharynx, at sa gayon ay nagiging sanhi ng reflex spasm ng vocal cords. Bukod dito, para sa ilang mga pag-spray, maaaring mayroon ang sanggol reaksiyong alerdyi kaya mag-ingat sa paggamit ng mga ito.
  • Panoorin ang paghinga ng bata sa panahon at pagkatapos ng sakit, sa isip ay dapat itong maging pantay at sa pamamagitan ng ilong.
  • Huwag Kalimutan ang Gargles halamang paghahanda ilang beses sa isang araw (tingnan ang lahat ng posible).
  • Sa isang malakas na pamamaga ng lalamunan, ang bata ay maaaring magpainit kalamnan ng guya o kumuha ng mainit na paa paliguan - ito ay magpapataas ng daloy ng dugo mas mababang paa't kamay at bawasan ang pamamaga ng vocal cords.

Kadalasan, kailangang marinig ng mga magulang ang diagnosis na "laryngitis" mula sa mga pediatrician. Gayunpaman, ipinapakita ng pagsasanay na hindi lahat ng ina ay nag-iisip kung ano talaga ito at kung bakit nangyayari ang karamdamang ito. Ngunit ito ay direktang nakasalalay ang tamang diskarte sa paggamot. Ang sikat na doktor na si Yevgeny Komarovsky ay nagsasabi kung ano ang sakit at kung paano haharapin ito.



Tungkol sa sakit

Ang laryngitis sa 99% ng mga kaso ay isang viral disease. Ang mga dayuhang ahente, na tumagos sa nasopharynx, ay gumagalaw pa kasama nito at "tumira" sa larynx, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso ng mauhog lamad ng respiratory organ na ito. Madalas mong marinig na ito ay sipon. Hindi ito ganap na totoo, sabi ni Komarovsky. Ang hypothermia ay talagang nag-aambag sa pag-unlad ng laryngitis, ngunit lamang mababang temperatura hindi maaaring maging sanhi ng pamamaga ng larynx. Ito ay dapat na isang virus.


Kung ang virus ay nakapasok sa katawan, kung gayon hindi lamang ang pangkalahatang hypothermia ang "tutulong" dito, kundi pati na rin ang maruming hangin na hinihinga ng bata, paghinga sa bibig (kung, halimbawa, ang sanggol ay may baradong ilong), pati na rin ang labis na pagkapagod ng ang larynx at vocal cords (kung ang bata ay sumigaw, gumawa ng ingay, nagsasalita ng masyadong malakas, atbp.).

Minsan ang virus ay hindi humihinto lamang sa sugat ng larynx at sa panahon ng pagtitiklop ay kumakalat sa bahagi ng trachea. Pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa isang karamdaman tulad ng laryngotracheitis.


Ang pagkilala sa parehong mga sakit sa bahay ay mas madali kaysa sa isang bilang ng iba pang mga sakit sa paghinga, dahil ang laryngitis at laryngotracheitis ay may mga sintomas ng katangian na hindi maaaring malito sa anumang bagay. Ito ay, halimbawa, isang tuyong tumatahol na ubo. Ipinaliwanag ito ni Komarovsky sa pamamagitan ng pamamaga sa mga vocal cord, na hindi nagpapahintulot sa kanila na ganap na buksan. Ang ubo ay nagiging magaspang, kadalasan ang isang bata na may laryngitis ay nailalarawan sa pamamaos ng boses (hanggang sa kumpletong kawalan ng kakayahang magsalita).

At ngayon sasabihin sa amin ni Dr. Komarovsky ang tungkol sa laryngitis o croup ng mga bata sa susunod na video.

Ang pamamaga ay maaaring maging napakalubha na ang lumen ng larynx ay makabuluhang nabawasan sa laki. Ito ay humahantong sa kahirapan sa paghinga. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa medikal na panitikan ay tinatawag na "stenosis". Laryngitis, na sinamahan ng kahirapan sa paghinga, sianosis balat, heneral gutom sa oxygen, ay tinatawag na stenosing. Sa background nakakahawang sakit(Kadalasan ito ay SARS) ang gayong karamdaman ay maaaring maging kuwalipikado bilang croup.

Ang mga magulang ay hindi dapat magulat na ang iba't ibang mga eksperto ay sumulat sa sanggol medical card iba't ibang mga diagnosis. Ang isa ay magpahiwatig na ang mga mumo ay may laryngitis, ang isa ay magsusulat na siya ay may croup. Parehong tama ang mga doktor. Ito ay mahalagang parehong sakit, ipinahayag lamang sa iba't ibang antas grabidad.


Ang laryngitis, tulad ng karamihan sa iba pang mga sakit ng tao, ay maaaring talamak o talamak. Ang una ay bubuo laban sa background ng acute respiratory viral infections, ang pangalawa - sa kawalan ng kinakailangang therapy o hindi tamang paggamot talamak na anyo ng sakit. Ang pinaka-mapanganib ay stenosing laryngitis, kung saan, sa kawalan ng isang kwalipikadong Medikal na pangangalaga Ang paghinto sa paghinga ay maaaring mangyari, nakamamatay sa bata.

Sa anyo nito, ang laryngitis ay nagkakalat (nakukuha ang buong mauhog lamad ng larynx) at naisalokal. Sa huling kaso, ang isa sa mga seksyon ng larynx ay nagiging inflamed (epiglottis, vocal cords).

Maaaring mali ang croup sa isang bata, at sasabihin sa iyo ni Dr. Komarovsky kung paano gagamutin ang croup ng mga bata.

Sa laryngitis, unti-unting lalala ang kondisyon ng bata. Ang temperatura ay maaaring tumaas lamang ng isang araw o dalawa pagkatapos ng paglitaw ng isang tumatahol na ubo. Walang malakas na lagnat sa sakit na ito, ang temperatura ay pinananatili sa rehiyon na 37.0-37.7. Pagkatapos ng isa o dalawa pang araw, ang tuyong ubo ay magsisimulang maging produktibo, ang plema ay unti-unting lalayo. Kung maingat mong susundin ang lahat ng mga reseta ng doktor, average na tagal sakit - tungkol sa isang linggo (pinaka madalas - 7-10 araw).


Paggamot

Ang paggamot sa laryngitis ay dapat na naglalayong alisin ang mga sanhi na nagdulot ng pamamaga ng larynx. Kung hindi man, ang ugat na sanhi ay mananatili, ang mga sintomas ay pansamantalang mawawala, at ito ay isang direktang landas sa talamak na anyo ng sakit. Naalala ni Yevgeny Komarovsky na ang sakit na ito ay viral, at samakatuwid ang paggamot nito sa mga antibiotic ay isang tunay na krimen ng magulang. Ang mga antimicrobial ay hindi maaaring magkaroon ng anumang epekto sa mga ahente ng viral.

Tungkol sa kung kailan at sa anong kaso kinakailangan ang mga antibiotic, sasabihin ni Dr. Komarovsky sa susunod na video, kung saan ang paggamit mga antimicrobial matanggap.

Kadalasan, ang mga pediatrician ay nagrereseta ng mga antiviral na gamot para sa mga bata na may laryngitis at laryngotracheitis (mga kandila na "Viferon", "Kipferon", immunoglobulin na paghahanda). Komarovsky ay walang nakikitang punto sa kanila, dahil ang pagiging epektibo ng klinikal mga ahente ng antiviral ay hindi pa napatunayan hanggang ngayon, at ang gayong mga appointment ay isang panukala lamang na ginagawa ng doktor upang "linisin ang kanyang sariling budhi." Pagkatapos ng lahat, kakaunti ang mga magulang na nakakakuha ng mahinahon kung ano ang inireseta ng isang pedyatrisyan sa isang bata ... sariwang hangin at mainit na tsaa!


homeopathic na mga remedyo Ang pagkilos ng antiviral ay hindi magdudulot ng anumang pinsala sa mga bata, sabi ni Yevgeny Komarovsky, gayunpaman, hindi dapat asahan ng isang tao ang anumang benepisyo mula sa kanila. Tanging ang mga tao na taos-puso at walang pasubali na naniniwala sa posibilidad ng naturang pagpapagaling ay maaaring pagalingin ng sisingilin na tubig na may mga particle ng glucose, dahil sa mga sitwasyong ito gumagana ang epekto ng placebo.


Kung ang temperatura ay tumaas sa itaas 38.0 (na hindi madalas na nangyayari sa laryngitis, ngunit maaari pa rin itong mangyari), pagkatapos ay inirerekomenda ni Yevgeny Komarovsky na bigyan ng mga magulang ang bata ng "Paracetamol" o "Ibuprofen". Ang iba pang mga antipirina ay hindi dapat gamitin.

Ang pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa mabilis na paggaling mula sa laryngitis at laryngotracheitis ay pahinga. Ang bata ay hindi dapat makipag-usap, kumanta, sumigaw sa loob ng 5-6 na araw, dapat siyang umiwas sa mga aktibong laro, maingay na kumpanya. Mula sa diyeta ng sanggol, kailangan mong ibukod ang lahat ng mga pagkain na maaaring maging sanhi ng karagdagang pangangati sa namamagang larynx. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pampalasa, pampalasa, maaasim na berry at prutas, malamig na inumin at sorbetes, marinade at de-latang pagkain, maanghang at masyadong matamis na pagkain.


Kung ang isang bata ay may talamak na laryngitis, pagkatapos ay para sa isang sapat na mahabang panahon ay kailangan niyang maging isang regular na panauhin sa opisina ng doktor ng ENT. Ang mga naturang bata ay inireseta ng kursong therapy para sa physiotherapy, mga gamot at solusyon para sa patubig sa larynx. Sa partikular mahirap na mga kaso baka ma-assign pa operasyon. Sa kabutihang palad, ang gayong pangangailangan ay bihirang lumitaw - sa isang kaso para sa ilang daang libong mga bata na may laryngitis.


Kailan tatawag ng ambulansya?

Ang sagot sa tanong na ito ay simple: na may stenosing laryngitis. Kung ang bata ay nahihirapang huminga, dapat tumawag ng ambulansya. Ang nasa panganib ay karaniwang mga bata mula 6 hanggang 8 taong gulang, sila ang madalas na nagkakaroon ng croup. Ang anyo ng sakit na ito ay katangian ng mga bata na dumaranas ng exudative diathesis. Ang mga pag-atake ng igsi ng paghinga ay kadalasang nangyayari sa kalagitnaan ng gabi at sinamahan ng mabigat na pagpapawis, nakasusuklam na pag-ubo, pamumutla. Nahihirapang huminga ang bata. Ang isang pag-atake ay karaniwang tumatagal ng 20 hanggang 30 minuto.

Hindi na kailangang maghintay para sa pangalawa: ito ay masyadong mapanganib. Pagkatapos ng una, dapat mong ihatid ang sanggol sa isang institusyong medikal sa lalong madaling panahon.


  • Ayon kay Evgeny Komarovsky, kanais-nais na mga kondisyon para sa mabilis na paggaling - ito ang maximum sariwang hangin at maraming inumin, na hindi papayagan ang mauhog lamad na matuyo, at plema - upang makapal at tumimik. Sa parehong magandang layunin sa bahay kung saan ang taong may sakit, kailangan mong subaybayan ang temperatura at halumigmig ng hangin. Ang temperatura ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 20 degrees, at ito ay kanais-nais na mapanatili ang kahalumigmigan ng hangin sa antas ng 50-70%.
  • Kung walang espesyal na humidifier device, na sapat upang i-on at itakda ang nais na mga parameter, kung gayon maaari kang magsabit ng mga basang tuwalya sa paligid ng bahay, maglagay ng mga palanggana na may tubig.
  • Ang mga paglanghap, tungkol sa mga benepisyo na kung saan sa laryngitis ay maraming nakasulat sa Internet, inirerekomenda ni Komarovsky na gawin lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Sa maraming mga kaso, ang paglanghap sa sakit na ito ay kontraindikado. Kung ang dumadating na manggagamot ay hindi laban sa mga naturang pamamaraan, dapat tandaan na ang mga paglanghap ay hindi ginagawa sa isang temperatura, at para sa paggamot ng laryngitis, ang mga magulang ay dapat gumamit lamang ng mga inhaler ng singaw.
  • Maaaring gawin ang pagmumog, ngunit dapat tandaan na ang masyadong madalas na paggalaw ng vibrational, na hindi maiiwasan kapag nagmumog, ay maaari ring makapinsala sa larynx. Pinapayuhan ni Komarovsky na obserbahan ang panukala.
  • Ang mga mainit na compress sa lalamunan na may laryngitis ay hindi dapat alkohol, nagbabala si Yevgeny Komarovsky. Pinakamaganda sa lahat - tuyong init, na maaaring makamit sa pamamagitan lamang ng pagtali ng isang woolen scarf sa iyong leeg.
  • Ang mode ng aktibidad ng bata sa paggamot ng laryngitis ay dapat na ang mga sumusunod: ang simula ng sakit ay kumpletong pahinga, ang huling yugto ng sakit, kung kailan basang ubo may plema - mas maraming paglalakad at paggalaw. Sa pagwawalang-kilos ng plema, maaari mong bigyan ang bata ng vibration massage. Para dito, ang sanggol ay dapat ilagay sa kandungan ng isang may sapat na gulang upang ang kanyang ulo at balikat ay isang antas sa ibaba ng mga pari at mga binti. Ang lugar ng bronchial ay malumanay na tinapik gamit ang mga daliri, at pagkatapos ay hinihiling na kunin ang bata patayong posisyon at ubo. Ang pamamaraan na ito ay maaaring ulitin hanggang 5-7 beses sa isang session.
  • Ang pag-iwas sa laryngitis ay binubuo sa napapanahon at wastong paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa sinuses, sa tainga. Mahalagang turuan ang bata na magsalita nang tahimik, hindi sumigaw, dahil ang tamang mode ng boses ay magpoprotekta sa maselan na mauhog lamad ng larynx mula sa pinsala. Sa panahon ng pana-panahong pagtaas ng saklaw ng trangkaso at SARS, dapat iwasan ng isa ang pagbisita sa mga mataong lugar, maglakad nang mas madalas, dalhin ang bata nang mas kaunti para sa pampublikong transportasyon at huwag itong dalhin sa mga supermarket at pamilihan. Ang sistematikong hardening at sports ay makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng laryngitis (kahit na ang bata ay "nahuli" ng isang impeksyon sa viral).


  • Laryngitis
  • Doktor Komarovsky
  • Sa mga sanggol

Ang laryngitis sa mga bata ay nagpapaalab na sakit larynx, na sinamahan ng paghinga sa paghinga at pinsala sa mga vocal cord.

Ang mga bata sa mga unang taon ng buhay ay mas madaling kapitan sa sakit at edad preschool. Ayon sa istatistika, ang laryngitis ay naitala sa humigit-kumulang 34% ng mga batang wala pang dalawang taong gulang na nagdurusa sa mga sakit sa talamak na paghinga. Ang laryngitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality, ang peak incidence ay nangyayari sa taglagas-taglamig at taglamig-tagsibol. Ang laryngitis sa mga bata ay bihirang nangyayari sa paghihiwalay, sa karamihan ng mga kaso ito ay sinamahan ng tracheitis at brongkitis.

Mga sanhi ng laryngitis sa mga bata at mga kadahilanan ng panganib

Ang laryngitis sa mga bata ay karaniwang bubuo laban sa background ng talamak sakit sa paghinga o impeksyon sa pagkabata (tigdas, whooping cough, scarlet fever). Madalas ahenteng nakakahawa kumikilos ang mga virus - influenza virus, parainfluenza, herpes simplex, adenovirus. Laryngitis sa mga bata bacterial etiology ay hindi gaanong karaniwan, ang mga pathogen ay staphylococci, streptococci (sa partikular, hemolytic group A streptococcus), Haemophilus influenzae. Sa mas bihirang mga kaso, ang laryngitis ay sanhi ng impeksyon sa chlamydial at microscopic fungi. Ang diphtheria laryngitis sa mga bata ay bihira na ngayong masuri dahil sa malawakang pagbabakuna laban sa dipterya.

Ang laryngitis sa mga bata ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng retropharyngeal abscess, talamak na sagabal sa itaas na respiratory tract, na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal.

Gayundin, ang laryngitis sa mga bata ay maaari ding mangyari laban sa background ng mga allergic na proseso sa katawan. Higit sa iba, ang mga batang may lymphatic-hypoplastic diathesis ay predisposed dito. Ang sanhi ng laryngitis sa mas matatandang mga bata ay maaaring labis na pagsusumikap ng mga vocal cord.

Ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:

  • metabolic disorder (diabetes mellitus, sakit gastrointestinal tract, hypothyroidism);
  • mga karamdaman sa psychoemotional;
  • kumukuha ng ilan mga gamot sa anyo ng isang aerosol;
  • pinsala sa larynx;
  • aspirasyon ng mga dayuhang katawan;
  • paglabag sa paghinga ng ilong;
  • hindi makatwiran na nutrisyon;
  • paglanghap ng mga singaw ng mga pintura, barnis, mga kemikal sa bahay, alikabok ng bahay;
  • reflux ng mga nilalaman ng tiyan sa respiratory tract sa gastroesophageal reflux disease.

Ang pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang sa mga febrile number ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagkakasangkot sa proseso ng pathological mas mababang respiratory tract, ang hitsura ng cyanosis ng nasolabial triangle ay nagsasalita din tungkol dito.

Sa talamak na catarrhal laryngitis, ang pamamaga ay nakakakuha ng mauhog lamad ng larynx, sa phlegmonous form, ang submucosal, muscular layer, pati na rin ang ligaments at perichondrium, ay kasangkot sa nagpapasiklab na proseso. Sa edematous na anyo ng talamak na laryngitis sa mga bata, ang apektadong mucous membrane ay mahigpit na hyperemic, ang edema ay mas malinaw sa rehiyon ng vestibule folds. Maaaring tumulo ang dugo mula sa mga dilat na daluyan ng dugo, na nagreresulta sa mga purplish-red na tuldok sa mucous membrane.

Sa panahon ng paggamot ng laryngitis, pinapayuhan ang mga bata na bawasan ang pagkarga sa vocal apparatus, upang maiwasan ang paghinga sa bibig.

Ang talamak na laryngitis ay mas karaniwan sa mas matatandang mga bata. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng laryngitis sa mga bata ay kinabibilangan ng lumilipas o patuloy na mga kaguluhan sa boses, pagkapagod na may stress sa boses, reflex na ubo. Ang atrophic laryngitis ay madalas na sinamahan ng isang masakit na ubo, kung saan ang mga streak ng dugo ay madalas na matatagpuan sa plema. Para sa atrophic na anyo ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnipis ng mauhog lamad, na may hypertrophic laryngitis, sa kabaligtaran, ang paglaki (hyperplasia) ng mauhog lamad ng larynx ay nangyayari, habang ang mga nodule hanggang sa 2-3 mm ang laki ay maaaring lumitaw sa vocal cord. Tagal talamak na laryngitis lumampas sa 2 linggo.

Mas mahaba ang paggamot sa talamak na laryngitis. Ang mga pasyente ay ipinapakita ng restorative therapy, physiotherapeutic procedures (ultravohigh-frequency therapy, electrophoresis sa larynx, phonophoresis, microwave therapy, pag-iilaw ng ultraviolet). Upang iwasto ang dysphonia, maaaring angkop ang mga session sa speech therapist.

Ang mga pasyente na may laryngitis ay ipinapakita ng isang matipid na diyeta. Ang pinirito, maanghang, maanghang, maasim, malamig at mainit na pinggan, ang mga carbonated na inumin ay dapat na hindi kasama sa diyeta.

Sa pagbuo ng isang maling croup, ang bata ay nangangailangan ng ospital. Sa isang ospital, isinasagawa ang oxygen therapy, ang mga hormonal na anti-inflammatory, antispasmodic na gamot ay inireseta. Sa mga malubhang kaso ng stenosis ng larynx, gumamit ng intubation o tracheostomy, mekanikal na bentilasyon.

Posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan

Sa kawalan ng napapanahong, maayos na napiling paggamot, ang sakit ay maaaring maging talamak na anyo. Gayundin, ang laryngitis sa mga bata ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng retropharyngeal abscess, talamak na sagabal sa itaas na respiratory tract, na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal.

Pagtataya

Sa napapanahong pagsisimula at sapat na paggamot uncomplicated talamak na laryngitis sa mga bata, ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais. Sa kaso ng paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo, lumalala ang pagbabala. Sa pagbuo ng isang maling croup, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang pag-unlad ng laryngitis sa mga bata ay kinabibilangan ng:

  • napapanahong paggamot ng mga sakit na maaaring kumplikado ng pag-unlad ng laryngitis;
  • pagsasagawa ng regular na pagbabakuna;
  • pag-iwas sa mga pinsala ng larynx;
  • pag-iwas sa mental stress;
  • pag-iwas sa pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap;
  • pag-iwas sa hypothermia;
  • pagbubukod ng pakikipag-ugnay sa mga potensyal na allergens.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

magandang araw my mahal na mga mambabasa! Ngayon ay nagsusulat ako tungkol sa isang napaka-nakakatakot na paksa: ang banta ng laryngitis. Alam mo ba kung gaano ito mapanganib? Sa kasamaang palad, hanggang sa kamatayan ... samakatuwid, kailangan mong malaman ang lahat tungkol sa sakit. Ang mga palatandaan nito, pag-iwas, kung bakit ito lumilitaw. At ang pinakamahalaga, alamin kung paano gamutin ang laryngitis sa isang bata. Magsimula tayo sa mga palatandaan.

Sagutin ang tanong: “Gaano kadalas tumatahol ang iyong mga anak paroxysmal na ubo? At kailangan mo bang tumawag ng ambulansya? Ayon sa istatistika, kung ang isang bata ay nagkasakit ng hindi bababa sa isang beses bago ang 2 taon, ito ay mag-aalala sa kanya para sa isa pang 8 taon, ngunit hindi isang beses. Sobrang nakakatakot ang phenomenon, ayon sa kwento ng isa kong kaibigan. Ang bata ay hindi madaling sinusubukang i-clear ang kanyang lalamunan, may mga pag-atake ng inis! Namamatay ang mumo sa harap ng ating mga mata. At ang mas maaga mong gawin ang mga kinakailangang hakbang, mas banayad ang kurso ng sakit. Ngunit paano makilala ang gayong seryosong problema?

  • Parang ubo na atake, parang tumatahol.
  • Nasusuka ang bata.
  • Paos ang boses.
  • Ang pamumula at pamamaga ng lalamunan.
  • May runny nose.
  • Ang pagtaas ng temperatura ay katangian, ngunit hindi malakas. Sa paligid ng 37 na may isang sentimos. Mas mataas kung minsan, ngunit napakabihirang.
  • Gusto kong uminom palagi.
  • Sakit ng ulo.
  • Paghihiwalay ng plema.

Sa unang pag-sign, suriin ang leeg ng mga mumo, ang pamamaga ay mapapansin doon sa mata. Tulad ng nakikita mo, nakakaapekto ito sa mga ligaments ng boses. Hanggang sa 3 taon, ito ay lalong mapanganib, dahil ang maliit na lumen ng larynx ay mas makitid. Nagiging lubhang mahirap para sa bata na huminga... Minsan hindi natin ito magawa sa ating sarili, kailangan nating tumawag ng ambulansya. Kinakailangang gawin ito kapag may matinding kabiguan sa paghinga, tumataas ang temperatura. Sa palagay ko, sa anumang kaso, sa mga unang palatandaan, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Hindi alam kung paano ito lalabas, kung paano bubuo ang sakit. Baka abutin pa ng gabi matalim na hugis pagkatapos ay kailanganin ang ospital.

Saan nagmula ang sakit?

Sa katunayan, saan nagmula ang kaaway na ito? Saan mo siya makikilala? Lumalabas na ang isang banal na RIA ay maaaring humantong sa mga ganitong kahihinatnan. Samakatuwid, inirerekomenda na ganap na pagalingin ang maliit, at ito, bilang panuntunan, ay tumatagal ng higit sa isang linggo. Narinig ko nang higit sa isang beses na sa loob ng hindi bababa sa 3 linggo ay may panganib na mahawa muli, pagkatapos ng isang bagong impeksiyon. Ngunit ang laryngitis ay mas mapanlinlang. Kahit na ang isang reaksiyong alerdyi ay maaaring mag-trigger ng mga mapanganib na sintomas.

  • Influenza, SARS, SARS. Ang ganitong kahihinatnan pagkatapos ng mga sakit na ito ay maaaring mahulog sa marupok na kaligtasan sa sakit ng mga bata.
  • Mga allergy sa pintura, alikabok, buhok ng alagang hayop at higit pa. Sa pangkalahatan, ang lahat ng nangyayari ay nagpapahirap sa paghinga.
  • Mahaba at malakas na sigaw.
  • Matagal na manatili sa lamig. Ang mga binti ay nagyelo - ang lalamunan ang una sa linya para sa mga impeksyon.
  • Ang labis na tuyo na hangin ay maaari ring makapukaw ng isang karamdaman.
  • Banyagang bagay. Ito ay kahit na isang hiwalay na paksa, mayroong hindi lamang pangangati ng larynx. Posible ang anumang bagay dito: maaari kang mabulunan, at ang gastrointestinal tract ay nasira ...

Ngunit ang pinakakaraniwang dahilan ay, siyempre, sipon organismo. Ang kaligtasan sa sakit ng mga bata ay napakahina na kaya nitong kunin ang anumang bug. Samakatuwid, upang kindergarten napakatagal bago masanay. Ang isang bata ay nagkakaroon ng mga antibodies sa iba't ibang mga virus, at habang ito ay nabubuo, ang mga magulang ay maaaring maging kulay abo mula sa napakaraming sakit.

Mga uri

Depende sa paglitaw ng sakit, mayroong 2 uri:

  • Talamak, na nangyayari mula sa mga nakaraang impeksiyon.
  • At talamak, nangyayari kapag ang talamak na uri ay nagsisimulang mag-abala nang mas madalas.

At ang mga uri na ito ay nasa mga subtype. Mahirap? Well, ito ay tulad ng isang karamdaman, ito ay tumatagal, tulad ng sinasabi nila, sa pamamagitan ng lalamunan. Sa literal na kahulugan ... Kaya, mga subtype.

  • Catarrhal, mas karaniwan. Ang pinakamagaan sa lahat, kadalasang dumidikit sa mga bata. Maaaring hindi ito nangangailangan ng pagpapaospital. Ang mga sintomas ay pareho, ngunit hindi gaanong binibigkas.
  • Hypertrophic, ang pangalan ay nagsasalita para sa sarili nito. Pinahusay na catarrhal subtype. Ang isang ito ay tumagos sa trachea.
  • atrophic. Ang pinakabihirang species sa mga bata. Sinasabi ng mga doktor na ang sanhi ay labis na pagkonsumo. maanghang na pagkain nagiging manipis na shell ng larynx. Parang naghuhugas.

Gustuhin man o hindi, ngunit kung minsan ay mahirap gumawa ng diagnosis sa iyong sarili. At upang matukoy ang iba't-ibang! Ngunit, ang bata ay maaaring matakot nang husto sa ilalim ng ganoong kurso ng mga pangyayari. Kaya siguraduhing subukang panatilihin ang iyong kalmado.

Pagkakaiba sa pharyngitis

Sa isang kaguluhan, ang anumang sakit ay madaling malito sa mga katulad na sintomas. Kaya, ang pharyngitis ay halos kapareho sa laryngitis. Hayaan mong sabihin ko sa iyo ang tungkol sa mga sintomas.

  • Napakasakit na lunukin, anumang pagkain ay nagdudulot ng pangangati, ngunit kailangan pa ring kainin. Tanggihan lamang ang malamig, mainit at anumang nakakainis na produkto.
  • Kiliti, at iba pa matinding pagkatuyo sa oral cavity.
  • sinamahan ng pagtaas ng temperatura.

Napansin mo ba na walang ubo? Ngunit hindi ito palaging nangyayari. Minsan ang problemang ito ay nakakaapekto sa pasyente. Ngunit ang pinakamahalagang pagkakaiba sa pagitan ng pharyngitis ay pamamaga ng pharynx, mas tiyak, ang mauhog na lamad nito. At sa laryngitis, apektado ang larynx. Ngunit mas mainam na ipagkatiwala ang kahulugan nito sa isang espesyalista.

Ano ang panganib ng sakit?

Ang anumang sakit ay may kahihinatnan kung hindi ito ginagamot. Kaya ang laryngitis ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Naiintindihan mo kung ano ang problema ... Sa mga bata vocal cords ay nabuo lamang, at sa panahon ng sugat na ito, maaari silang mabuo nang hindi tama. Ngunit ito ay kalahati ng problema.

Mas malala kapag ang iyong anak ay nagsimulang mabulunan! At ito ay nangyayari dahil sa edema ng mauhog lamad, ito ay nagmamadali doon malaking bilang ng dugo. Kaya kung titingnan mong mabuti, makikita mo ang kanyang mga bahid sa kanyang lalamunan. Ang nana ay maaaring makapasok sa baga, magkakaroon ng abscess. Ang posibilidad ng impeksyon sa dugo ...

Ito ay lalong mahirap para sa mga bata. Dahil sa malakas na pagpapaliit ng lumen ng larynx, ang pag-access ng hangin ay mahirap. Kaya hindi magtatagal para masuffocate. Ang sanggol ay natatakot, mula dito ang mga pag-atake ay nagiging mas malakas. Ang larawan, sinasabi ko sa iyo, ay kakila-kilabot. Lalo na kapag napagtanto mong mahalaga ang bawat minuto, at hindi mo alam kung ano ang gagawin bago dumating ang ambulansya.

Mga hakbang sa emergency

Siyempre, ang pangunahing bagay na kailangang gawin ay tumawag ng ambulansya. Ngunit habang siya ay nakasakay, tulungan ang sanggol na mapawi ang pamamaga at mapadali ang paghinga sa bahay.

  1. Umupo sa iyong mga tuhod, i-unbutton ang mga butones upang ang dibdib ng sanggol ay libre.
  2. Humidify ang hangin. Mainam na gumamit ng bote ng spray, maglagay ng palanggana ng tubig, magsabit ng basang basahan.
  3. Siguraduhing uminom. Well, siyempre, tubig tulad ng Borjomi. Ngunit kung wala, maaari kang magdagdag ng isang kutsarita ng soda sa 1 litro ng pinakuluang at pinalamig na tubig. Magkano ang inumin? Maliit na sips, ngunit madalas. Ang komposisyon na ito ay makakatulong na mapawi ang pamamaga at pamamaga. Ang baking soda ay isang mahusay na antiseptiko. Mapapagaan ang paghihirap.
  4. Aplikasyon antihistamine. Ang puntong ito ay ginagamit din sa paggamot, ang mga gamot ng seryeng ito ay nakakatulong na mapawi ang pamamaga.

Maaari ka ring gumawa ng mainit na paliguan para sa mga binti, ngunit sa kondisyon na walang temperatura. Ang mga patakaran ay simple ngunit may bisa. Sa pamamagitan nito, matutulungan mo ang iyong anak na maibsan ang paghihirap bago dumating ang ambulansya.

Mga tampok ng kurso ng sakit sa mga bata na may iba't ibang edad

Ang pagkakaroon ng pag-aaral ng impormasyon, nalaman ko na ang pangunahing daloy ng mga pasyente sa okasyong ito ay nalalapat mula 2 hanggang 3.5 taon. Sa pangkalahatan, ang mga sanggol mula sa 6 na buwan ay may napakaluwag na pagkakapare-pareho ng mga ligament. At ang puwang sa ligaments ay makitid. Ang tampok na ito ay sinusunod hanggang sa 3 taon. Ngunit dahil medyo mas madaling subaybayan ang isang bata hanggang isang taong gulang kaysa sa isang tomboy sa 2 taong gulang, mas madaling makuha ang gayong sugat mula sa 2 taong gulang.

Tulad ng nakikita mo, doon ang pisyolohiya ng organismo mismo ay nilikha para sa sakit. Kinuha nila ang ODS, nanlamig ang mga paa, at iyon ang resulta. Ang 4 na taon ay isang intermediate na yugto, kapag ang puwang ay nagiging mas malawak, at ang sanggol ay nagsimulang maunawaan higit sa ilang taon na ang nakalilipas. Sa edad na 5 - 6 na taon, hindi bababa sa mga pasyente ang madaling kapitan ng ganitong problema.

Napakahirap matukoy ang sakit sa isang taong gulang na minero. Pagkatapos ng lahat, hindi nila alam kung paano sasabihin ang tungkol sa sanhi ng pagkabalisa. Igsi sa paghinga, asul na nasolabial triangle malubhang sintomas. Bukod sa, maliit na tao nagsimulang mag-alala, siya ay natatakot. Umiiyak, o sa halip, nasasakal! Pumunta agad sa ospital!

At huwag kalimutang bigyan ang sanggol ng mga kondisyon na magpapagaan sa pagdurusa. Ito ang halumigmig sa silid, at pag-inom. Huwag lamang gumamit ng compotes, juice, tsaa. I-save ang menu na ito para sa ibang pagkakataon. Para sa isang pag-atake, kailangan mo mainit na inumin naglalaman ng natural na alkali.

Paggamot

Kaya nakarating kami sa pangunahing bagay sa iyo: anong mga gamot ang makakatulong?. Sinabi ko kanina na ang paggamit ng mga anti-allergic na gamot ay sapilitan. Ngunit hindi lang iyon. Tingnan natin ang listahan.

  1. Siguraduhing alisin ang pamamaga at pamamaga. Iyan ay para sa antihistamines.
  2. Sa mataas na temperatura, ngunit higit sa 38, antipirina.
  3. Mga remedyo sa ubo. Alam mo, inirerekomenda ng ilang eksperto ang mga expectorant. Ngunit naniniwala si Dr. Komarovsky na ito ay mag-uudyok sa plema upang manirahan sa larynx, dahil sa makitid na lumen. Ito ay totoo lalo na para sa mga batang hindi marunong umubo. Kaya dito, ayon sa kilalang pedyatrisyan, kailangang makayanan ang mga karaniwang antitussives.
  4. Para sa namamagang lalamunan, gumamit ng mga syrup. Ayon kay Komarovsky, ang mga aerosol ay maaaring maging sanhi ng spasm ng kalamnan.
  5. Mas mainam na huwag gumamit ng mga inhalasyon, ang mainit na singaw ay may posibilidad na paliitin ang lumen. Ngunit ang nebulizer ay perpekto. Ngunit panoorin ang reaksyon ng mga mumo. Sa aking kaibigan ang batang babae sa loob ng 6 na buwan ay huminga nang may kasiyahan. Siyempre, sa harap niya, ang kanyang lola ay sumayaw ng mga kalansing, at hinawakan ito ng kanyang ina. Buweno, sa loob ng 1 taon ay hindi na posible na panatilihin siya, at walang sayawan ang nakatulong. Nagpakita sila sa halimbawa ng mga laruan, hinikayat ...

Alam kong marami ang nagmamadaling gumamit ng antibiotic. Ngunit ito ay mali. Gamitin lamang ang mga ito kung magagamit. impeksyon sa bacterial, at isang doktor lamang ang magpapasiya nito. Ang diagnosis, sa pamamagitan ng paraan, ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng isang smear. Ito ang pinakatumpak na paraan.

Mga katutubong remedyo

Tinalakay namin ang mga gamot, dahil kung wala ang mga ito ay walang paraan. Ngunit walang sinuman ang nagbabawal sa paggamit ng mga katutubong remedyo kasama nila.

  1. Sa kawalan ng mga temperatura, ang mga plaster ng mustasa ay inilalapat sa likod na lugar, nag-compress sa likod ng leeg.
  2. Mga paliguan sa paa.
  3. Ang nebulizer ay isang napaka-kapaki-pakinabang na pagbili. Tamang huminga sa ibabaw nito. Huminga si Dominik nang walang problema, ngunit hindi pa sumasang-ayon si Yvonka. Nagpapasingaw kami noon sa patatas. Ngunit para sa masyadong maliliit na bata, hindi ito magiging tama. Mas mahusay na suriin sa iyong doktor.
  4. Ang pagmumumog ay isang napaka-epektibong lunas. Nabasa ko na kapaki-pakinabang ang pinakuluang beet juice. At ang isa pang 1 kutsarita ng pulot ay natunaw sa isang baso ng tubig, hayaan itong kumulo ng isang minuto. Cool, magbanlaw tayo 3 beses sa isang araw.

At huwag kalimutang bigyan ng likido ang iyong maliit na bata. Kapag inalis ang pag-atake, pinahihintulutang magbigay ng morsiki, ngunit walang pulp.

Tungkol sa mga lakad: tingnan ang kalagayan ng sanggol. Sa slush, ang init ay mas mahusay na hindi maglakad. Magdulot ng pag-atake. Oo, at dalhin na ito sa kalye kapag may makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon. Dahil sa mga unang araw kinakailangan na obserbahan ang pahinga sa kama. At huwag pabayaan kung inaalok ka sa ospital. Tatagal sila ng 4 na araw. Ngunit sa paggawa nito, maliligtas mo ang bata mula sa mga negatibong kahihinatnan!

Pag-iwas

Gusto kong tapusin ang aking kwento sa pamamagitan ng mga preventive measures. Lalo na kapag may mga predisposisyon. Ang mga hakbang na ito ay depende sa mga dahilan kung bakit ang katawan ng iyong anak ay tumutugon sa. Sa kabuuan, ang sakit ay nagpapakita mismo sa iba't ibang dahilan. Siguraduhing suriin ang mga ito upang maiwasan sa hinaharap. At tatalakayin ko ang mga pinakakaraniwan.

  • Ganap na gumaling sipon, isang garantiya ng kalusugan sa hinaharap.
  • Mag-ingat sa posibleng hypothermia. Protektahan ang immature na katawan ng bata mula dito.
  • Kung ikaw ay alerdye sa alikabok, pahangin ang silid nang mas madalas at hugasan ang mga sahig.
  • Iwasan ang mga bagong pinturang lugar.
  • Kung meron backlash sa buhok ng hayop, mas mahusay na tanggihan ang mga ito. Marahil pagdating ng panahon ay malalampasan ito ng bata.
  • Huwag nating masyadong pilitin ang vocal cords, prerequisite din ito para sa sakit.

Ang mga patakaran ay simple. Mas mahusay na obserbahan ang mga ito kaysa sa paghiwalayin ang mga kahihinatnan sa ibang pagkakataon. Paano sa tingin mo?

With that, hayaan mo akong magpaalam. Umaasa ako na ang iyong bahay ay maiwasan ang problemang ito. Buweno, kung, sa ilang kadahilanan, ang bata ay nagkasakit, malalaman mo kung paano haharapin ito!

Huwag kalimutang mag-subscribe sa mga update sa blog. Gayundin, gamitin ang pagkakataong mag-iwan ng komento sa paksa. Lahat ng pinakamahusay!