Novocain - paglalarawan. Novocaine (mga tagubilin para sa paggamit sa mga ampoules) - solusyon para sa lokal na kawalan ng pakiramdam

Ang self-medication ay maaaring makasama sa iyong kalusugan.
Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at basahin ang mga tagubilin bago gamitin.

Novocaine injections (sa ampoules): mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan

Ang 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng: aktibong sangkap- procaine 0.005 o 0.02 g;

Mga pantulong: hydrochloric acid solution 0.1 M - hanggang pH 3.8 - 4.5, tubig para sa iniksyon - hanggang 1 ml.

Paglalarawan

Transparent, walang kulay o bahagyang madilaw na likido.

epekto ng pharmacological

Grupo ng pharmacotherapeutic:

gamot para sa lokal na kawalan ng pakiramdam- mga ester ng para-aminobenzoic acid.

ATX code - N01BA02.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Infiltration, conduction, epidural at spinal anesthesia, intraosseous anesthesia, anesthesia ng mucous membranes (sa Pagsasanay sa ENT); vagosympathetic at paranephric blockade. Circular at paravertebral blockades para sa eksema, neurodermatitis, ischalgia.

Upang palakasin ang pagkilos ng mga pangunahing anesthetics; para sa kaginhawaan ng sakit ng iba't ibang pinagmulan.

Bilang pantulong para sa ilang mga sakit na mas karaniwan sa katandaan, kasama. endarteritis, atherosclerosis, arterial hypertension, spasms ng coronary at cerebral vessels, magkasanib na sakit ng rayuma at nakakahawang pinagmulan. Upang matunaw ang penicillin upang mapahaba ang tagal ng pagkilos nito.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa procaine.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Indibidwal, depende sa uri ng kawalan ng pakiramdam, ruta ng pangangasiwa, mga indikasyon.

Para sa infiltration anesthesia 350 - 600 mg - 0.5% na solusyon;

para sa conduction anesthesia - 2% na solusyon (hanggang sa 25 ml);

para sa epidural - 2% na solusyon (20-25ml).

Upang mabawasan ang pagsipsip at pahabain ang epekto ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang karagdagang 0.1% na solusyon ng epinephride hydrochloride ay ibinibigay - 1 drop bawat 2-5-10 ml ng procaine solution.

Sa perinephric blockade (ayon sa A.V. Vishnevsky), 50 - 80 ml ng isang 0.5% na solusyon ay iniksyon sa perinephric tissue.

Mas mataas na dosis para sa infiltration anesthesia para sa mga matatanda: ang unang solong dosis sa simula ng operasyon ay hindi mas mataas kaysa sa 0.75 g ng isang 0.5% na solusyon (150 ml). Sa hinaharap, para sa bawat oras - hindi hihigit sa 2 g (400 ml ng 0.5% na solusyon).

Ang maximum na dosis para sa paggamit sa mga bata ay hanggang sa 15 mg/kg.

Upang maalis ang sakit, mag-iniksyon ng intramuscularly o intravenously dahan-dahan 1 - 15 ml ng isang 0.5% na solusyon 2-3 beses sa isang araw.

Sa paggamot ng endarteritis, atherosclerosis, arterial hypertension, pulikat coronary vessels at cerebral vessels, magkasanib na sakit ng rayuma at nakakahawang pinagmulan sa mga matatandang pasyente, isang 2% na solusyon ng novocaine 5 ml ay iniksyon sa mga kalamnan 3 beses sa isang linggo; para sa isang kurso ng 12 injection.

Kung kinakailangan, 4 na kurso ang maaaring isagawa sa buong taon. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng ospital.

Side effect

Arterial hypotension, pagbagsak, pagkahilo, kahinaan, urticaria, mga reaksiyong alerdyi, anaphylactic shock.

Overdose

Mga sintomas: pamumutla ng balat at mauhog na lamad, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, "malamig" na pawis, pagtaas ng paghinga, tachycardia, nabawasan presyon ng dugo, hanggang sa pagbagsak, apnea, methemoglobinemia. Aksyon sa gitna sistema ng nerbiyos ipinakikita ng isang pakiramdam ng takot, guni-guni, convulsions, at motor agitation.

Paggamot: pagpapanatili ng sapat na pulmonary ventilation na may oxygen inhalation, intravenous administration ng mga short-acting na gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, sa mga malalang kaso - detoxification at symptomatic therapy.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, pinahuhusay nito ang pagbabawal na epekto sa central nervous system ng mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, hypnotics, pampakalma, narcotic analgesics at tranquilizer.

Ang procaine metabolite para-aminobenzoic acid ay isang mapagkumpitensyang antagonist ng sulfonamides at maaaring magpahina sa kanila epekto ng antimicrobial.

Pharmacodynamics. Lokal na pampamanhid na may katamtamang aktibidad na pampamanhid at malawak na saklaw therapeutic action. Binabawasan ang pagbuo ng acetylcholine at ang pagpapalabas ng norepinephrine (presynaptic effect), hinaharangan ang mga autonomic node, binabawasan ang spasm ng makinis na kalamnan lamang loob, pinipigilan ang pagtatago ng glandula digestive tract, nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa pagbaba ng presyon ng dugo, myocardial excitability (antiarrhythmic effect) at mga selula ng nerbiyos utak. Pinipigilan ng Procaine ang visceral reflexes at somatic polysynaptic spinal reflexes.
Pharmacokinetics. Kapag pinangangasiwaan nang parenteral, ito ay mahusay na hinihigop. Mabilis itong na-hydrolyzed sa plasma ng dugo sa pamamagitan ng impluwensya ng plasma esterases at cholinesterases. Ang mga produkto ng enzymatic hydrolysis ay para-aminobenzoic acid at diethylaminoethanol. 80% ng gamot ay excreted sa ihi. napaka maikling aksyon Ang gamot ay dahil sa binibigkas nitong vasoconstrictor effect at mataas na pKa.

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na Novocain

Infiltration anesthesia para sa mga interbensyon sa kirurhiko, para sa perinephric blockade at iba pang therapeutic blockade.

Paggamit ng gamot na Novocain

Para sa lokal na kawalan ng pakiramdam, ang dosis ng gamot ay depende sa likas na katangian interbensyon sa kirurhiko.
Para sa infiltration anesthesia maximum na dosis ang gamot ay 150 ML sa simula ng operasyon, pagkatapos, sa bawat oras ng operasyon - hindi hihigit sa 400 ML ng gamot.
Para sa perinephric blockade, 50-80 ml ng gamot ay iniksyon sa perinephric tissue.
Para sa circular at paravertebral blockade, ginagamit ang subcutaneous injection.
Upang maalis ang sakit, ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly.

Contraindications sa paggamit ng gamot na Novocain

Ang pagiging hypersensitive sa gamot, myasthenia gravis.

Mga side effect ng gamot na Novocain

pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, hypotension, pagbagsak, mga reaksiyong alerdyi. Posibleng pag-unlad anaphylactic shock.

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng gamot na Novocain

Bago gamitin, kinakailangan na magsagawa ng mga pagsusuri upang matukoy ang indibidwal na sensitivity sa gamot. Dapat itong isaalang-alang na kapag ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay sa parehong kabuuang dosis, ang toxicity ng procaine ay tumataas sa pagtaas ng konsentrasyon ng solusyon na ginamit. Ang Novocaine ay tumagos nang dahan-dahan sa pamamagitan ng buo na mauhog na lamad, kaya hindi ito epektibo para sa mababaw na kawalan ng pakiramdam. Gamitin nang may pag-iingat sa mga malalang sakit ng puso, atay at bato.
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang gamot ay maaari lamang gamitin kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa panganib sa fetus at bagong panganak.

Mga pakikipag-ugnayan ng gamot na Novocain

Pinipigilan ng gamot ang pagpapabuti ng neuromuscular transmission na sanhi ng mga anticholinesterase na gamot. Sa intravenous administration ng Novocaine, ang muscle relaxant effect ng ditilin ay pinahusay. Pangkalahatang Aplikasyon Ang procaine at novocainamide ay humahantong sa pagtaas ng kalubhaan ng mga epekto ng huli. Posible rin ang cross-sensitization. Binabawasan ng Novocaine ang bisa ng mga antimicrobial sulfonamide na gamot.

Overdose ng Novocaine, sintomas at paggamot

Ang labis na dosis ng novocaine ay nagiging sanhi ng pagkabalisa ng motor, pagbagsak, pagduduwal, pagsusuka, kombulsyon, at depresyon sa paghinga. Sa postoperative period, ang pangalawang hyperemia at pagdurugo ay posible bilang isang resulta ng paggamit ng mga adrenergic agonist kasama ang mga lokal na anesthetics. Sa mga pasyente, pati na rin sa mga tauhang medikal Posibleng allergy sa Novocaine.
Paggamot. Sa kaso ng paggamit ng labis na dosis artipisyal na paghinga, paglanghap ng carbogen, sa kaso ng mga kombulsyon, ang mga short-acting barbiturates ay ibinibigay sa intravenously, sa kaso ng pagbagsak - intravenous drip blood replacement fluid, sa kaso ng cardiac dysfunction - naaangkop na mga hakbang sa resuscitation.

Novocaine- Ito ay isang lokal na pampamanhid. Ang kanyang internasyonal na pangalan kasabay ng pangalan ng aktibong sangkap nito - Procaine.

Form ng dosis:

Iniksyon;

Pamahid para sa panlabas na paggamit;

Rectal suppositories.

Ang pagkilos ng pharmacological ng novocaine

Novocaine Mayroon itong lokal na anesthetic na epekto, may malawak na therapeutic effect at katamtamang aktibidad ng anesthetic. Ang Procaine ay isang mahinang base na humaharang sa mga channel ng Na+ at pinipigilan ang pagbuo ng mga impulses sa mga nerve endings at ang pagpapadaloy ng mga impulses sa mga nerve fibers. Binabago din ng Novocaine ang potensyal sa mga lamad ng mga selula ng nerbiyos nang hindi gaanong naaapektuhan ang potensyal ng pagpapahinga.

Novocaine pinipigilan hindi lamang ang mga impulses ng sakit, kundi pati na rin ang mga impulses ng iba pang mga modalidad. Kapag hinihigop o ipinakilala sa daluyan ng dugo, binabawasan nito ang excitability ng peripheral cholinergic system, inaalis ang mga spasms ng makinis na kalamnan, may epekto sa pag-block ng ganglion, at binabawasan ang excitability ng mga motor zone ng cerebral cortex at myocardium.

Kapag ibinibigay sa intravenously, maaari itong magbigay ng hypotensive, antishock at epekto ng antiarrhythmic. Tinatanggal ang mga polysynaptic reflexes at pababang mga impluwensyang nagbabawal sa stem ng utak. Gayundin mas epektibo para sa functional disorder ng central nervous system sa maagang yugto sa mga matatandang tao.

Mga indikasyon para sa paggamit ng novocaine

Spinal, epidural, conduction at infiltration anesthesia;

Mababaw na kawalan ng pakiramdam;

Vagosympathetic perinephric o cervical blockade;

Panrehiyong kawalan ng pakiramdam;

anal fissures;

Almoranas;

Dati ginagamit para sa mga problema sa tiyan at balat.

Contraindications sa paggamit ng novocaine

Ang pagiging hypersensitive, kabilang ang mga lokal na anesthetic eter;

Sa panahon ng kawalan ng pakiramdam gamit ang creeping infiltrate method - fibrotic na pagbabago sa tela;

Sa subarachnoid anesthesia - arterial hypotension, pagdurugo, AV block, pagkabigla, septicemia.

Ang Novocaine ay dapat gamitin nang may pag-iingat kapag:

Talamak na pagkawala ng dugo;

Nabawasan ang daloy ng dugo sa atay;

Pag-unlad ng cardiovascular failure;

Pamamaga o impeksyon sa lugar kung saan kailangan ang iniksyon;

Edad hanggang 18 taon o pagkatapos ng 65 taon;

Pagkabigo sa bato;

Malubhang sakit;

Paghina ng katawan;

Pagbubuntis o panganganak.

Mga posibleng epekto

Mula sa nervous system:

Sakit ng ulo;

Pag-aantok;

Pagkahilo;

kahinaan;

Pagkawala ng kamalayan;

Pagkabalisa ng motor;

• Mga kombulsyon;

  kapansanan sa pandinig at paningin;

  Cauda equina syndrome (paresthesia, paralisis ng binti);

• Paralisis ng mga kalamnan sa paghinga;

  Paralisis ng paghinga;

  Sensory at motor block.

Mula sa cardiovascular system:

Bumaba o tumaas na presyon ng dugo;

• Peripheral vasodilation;

  Badicardia;

  Pananakit ng dibdib;

Mula sa sistema ng ihi:

Hindi sinasadyang pag-ihi.

Mula sa labas sistema ng pagtunaw:

• Hindi sinasadyang pagdumi.

Mula sa gilid ng dugo:

Methemoglobinemia.

Mga reaksiyong alerdyi:

Pantal sa balat;

Makating balat;

Mga reaksyon ng anaphylactic, kabilang ang anaphylactic shock;

Urticaria, kapwa sa mauhog lamad at sa balat.

Para sa kawalan ng pakiramdam sa dentistry:

Paresthesia at pamamanhid ng dila at labi;

Pagpapahaba ng kawalan ng pakiramdam

Iba side effects:

Patuloy na kawalan ng pakiramdam;

Pagbabalik ng sakit;

kawalan ng lakas;

Hypothermia

Mga sintomas ng labis na dosis

Maputla ng mauhog lamad at balat;

• Pagkahilo;

  Malamig na pawis;

  Tachycardia;

  Tumaas na paghinga;

  Nabawasan ang presyon ng dugo;

• Methemoglobinemia;

  Pakiramdam ng takot;

  Mga kombulsyon;

  Hallucinations;

  Pagkasabik sa motor.

Upang mapupuksa ang mga sintomas ng labis na dosis, ang sapat na bentilasyon ng baga ay dapat mapanatili na may inhaled oxygen, pati na rin ang intravenous administration ng mga short-acting na gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Paraan ng aplikasyon at dosis ng novocaine

Para sa infiltration anesthesia - 350-600 milligrams ng 0.25% -0.5% na solusyon;

Para sa mahigpit na gumagapang na paglusot (anesthesia ayon sa pamamaraan ng Vishnevsky) - 0.125% -0.25% na mga solusyon;

Para sa conduction anesthesia - 1-2% na solusyon hanggang sa 25 mililitro;

Para sa epidural anesthesia - 20-25 mililitro ng isang 2% na solusyon;

Para sa spinal anesthesia- 2-3 mililitro ng 5% na solusyon;

Para sa terminal anesthesia na ginagamit sa otorhinolaryngology - isang 10-20% na solusyon.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Sa sabay-sabay na pangangasiwa sa ibang mga gamot ito ay tumataas negatibong epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos;

Kapag kinuha kasama ng mga anticoagulants, ang panganib ng pagdurugo ay tumataas;

Kung tinatrato mo ang lugar ng pag-iiniksyon ng isang disinfectant solution na naglalaman ng mabibigat na metal, may mataas na posibilidad ng pamamaga o pananakit;

Kapag gumagamit ng epidural at spinal anesthesia kasama ng trimetaphane, mecamylamine, guanethidine at guanadrel, ang panganib ng bradycardia at mababang presyon ng dugo ay tumataas;

Ang paggamit sa MAO inhibitors ay nagpapataas ng panganib ng hypotension;

Ang impormasyon tungkol sa gamot ay ibinibigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi dapat gamitin bilang gabay sa self-medication. May mga contraindications, kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista.

Sa artikulong ito maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Novocaine. Ang feedback mula sa mga bisita sa site - mga mamimili - ay ipinakita ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga dalubhasang doktor sa paggamit ng Novocaine sa kanilang pagsasanay. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: kung ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi sinabi ng tagagawa sa anotasyon. Analogues ng Novocaine sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa kawalan ng pakiramdam, blockades at pagbabanto ng mga gamot sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Novocaine- isang lokal na pampamanhid na may katamtamang aktibidad ng anesthetic at malawak na hanay ng mga therapeutic effect. Bilang isang mahinang base, hinaharangan nito ang mga channel ng Na+, na pinipigilan ang pagbuo ng mga impulses sa mga dulo ng sensory nerves at ang pagpapadaloy ng mga impulses kasama ang mga nerve fibers. Binabago ang potensyal na pagkilos sa mga lamad ng mga selula ng nerbiyos nang walang binibigkas na epekto sa potensyal ng pahinga.

Pinipigilan ang pagpapadaloy ng hindi lamang sakit, kundi pati na rin ang mga impulses ng iba pang mga modalidad. Kapag hinihigop at direktang ipinapasok sa vascular sa daloy ng dugo, binabawasan nito ang excitability ng peripheral cholinergic system, binabawasan ang pagbuo at pagpapalabas ng acetylcholine mula sa preganglionic endings (may ilang ganglion-blocking effect), inaalis ang spasm ng makinis na kalamnan, binabawasan ang excitability ng myocardium at mga motor zone ng cerebral cortex.

Tinatanggal ang mga pababang impluwensyang nagbabawal ng reticular formation ng stem ng utak. Pinipigilan ang polysynaptic reflexes. Sa malalaking dosis, maaari itong maging sanhi ng mga kombulsyon. Ito ay may maikling anesthetic activity (ang tagal ng infiltration anesthesia ay 0.5-1 oras).

Pharmacokinetics

Napapailalim sa kumpletong systemic absorption. Ang lawak ng pagsipsip ay depende sa lugar at ruta ng pangangasiwa (lalo na ang vascularization at daloy ng dugo rate ng pangangasiwa) at ang huling dosis (dami at konsentrasyon). Mabilis itong na-hydrolyzed ng plasma at liver esterases upang bumuo ng dalawang pangunahing pharmacologically active metabolites: diethylaminoethanol (may katamtamang vasodilator effect) at para-aminobenzoic acid (ay isang mapagkumpitensyang antagonist ng mga sulfonamide na gamot at maaaring magpahina sa kanilang antimicrobial effect). Pangunahin itong pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga metabolite; hindi hihigit sa 2% ay pinalabas nang hindi nagbabago.

Mga indikasyon

• infiltration (kabilang ang intraosseous) anesthesia;
• para sa pagpapalabnaw ng mga gamot at pagbabawas ng sakit na epekto ng mga ibinibigay na gamot;
• vagosympathetic cervical, perinephric, circular at paravertebral blockades.

Mga form ng paglabas

Solusyon para sa iniksyon (mga iniksyon sa ampoules) 0.25%, 0.5% at 2%.

Rectal suppositories 100 mg.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Para lamang sa procaine solution (aktibong sangkap ng gamot na Novocaine) 5 mg/ml (0.5%).

Para sa infiltration anesthesia, 350-600 mg (70-120 ml) ang ibinibigay. Mas mataas na dosis para sa infiltration anesthesia para sa mga matatanda: ang unang solong dosis sa simula ng operasyon - hindi hihigit sa 0.75 g (150 ml), pagkatapos sa bawat oras ng operasyon - hindi hihigit sa 2 g (400 ml) ng solusyon.

Sa perinephric blockade (ayon kay Vishnevsky), 50-80 ml ang iniksyon sa perinephric tissue.

Para sa circular at paravertebral blockade, 5-10 ml ay ibinibigay sa intradermally. Para sa vagosympathetic blockade, 30-40 ml ang ibinibigay.

Upang mabawasan ang pagsipsip at pahabain ang epekto ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang karagdagang 0.1% na solusyon ng epinephrine hydrochloride ay ibinibigay - 1 drop bawat 2-5-10 ml ng procaine solution.

Ang maximum na dosis para sa paggamit sa mga bata na higit sa 12 taong gulang ay 15 mg/kg.

Side effect

• sakit ng ulo;
• pagkahilo;
• antok;
• kahinaan;
• pagtaas o pagbaba sa presyon ng dugo;
• peripheral vasodilation;
• pagbagsak;
• bradycardia;
• arrhythmias;
• pananakit ng dibdib;
• Makating balat;
• pantal sa balat;
• iba pa mga reaksiyong anaphylactic(kabilang ang anaphylactic shock);
• urticaria (sa balat at mauhog lamad).

Contraindications

• hypersensitivity (kabilang ang para-aminobenzoic acid at iba pang lokal na anesthetic esters);
• para sa kawalan ng pakiramdam gamit ang paraan ng gumagapang na infiltrate - binibigkas ang mga fibrous na pagbabago sa mga tisyu.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Kung kinakailangan na magreseta ng gamot sa panahon ng pagbubuntis, ang inaasahang benepisyo sa ina ay dapat ihambing sa potensyal na panganib sa fetus. Sa pag-iingat sa panahon ng panganganak.

Kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas, ang isyu ng pagtigil sa pagpapasuso ay dapat na magpasya.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga pasyente ay nangangailangan ng pagsubaybay sa mga pag-andar ng cardio-vascular system, sistema ng paghinga at ang central nervous system.

Ang mga inhibitor ng monoamine oxidase ay dapat na ihinto 10 araw bago ang lokal na anesthetic administration.

Dapat tandaan na kapag nagsasagawa ng lokal na kawalan ng pakiramdam gamit ang parehong kabuuang dosis, ang toxicity ng procaine ay mas mataas, mas puro solusyon ang ginagamit.

Epekto sa kakayahang magmaneho mga sasakyan at mga mekanismo

Sa panahon ng paggamot, dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nakikisali sa iba pang potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan tumaas na konsentrasyon pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Interaksyon sa droga

Pinapalakas ang pagbabawal na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos ng mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, mga tabletas sa pagtulog, mga sedative, narcotic analgesics at tranquilizer.

Ang mga anticoagulants (ardeparin sodium, dalteparin sodium, danaparoid sodium, enoxaparin sodium, heparin sodium, warfarin) ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo. Kapag ginagamot ang lugar ng iniksyon na may mga solusyon sa disimpektante na naglalaman mabigat na bakal, ang panganib ng pagbuo lokal na reaksyon sa anyo ng sakit at pamamaga.

Ang paggamit sa monoamine oxidase inhibitors (furazolidone, procarbazine, selegiline) ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo. Nagpapalakas at nagpapatagal sa epekto ng mga relaxant ng kalamnan. Ang mga Vasoconstrictor (epinephrine, methoxamine, phenylephrine) ay nagpapahaba ng lokal na anesthetic na epekto.

Binabawasan ng Novocaine ang antimyasthenic na epekto ng mga gamot, lalo na kapag ginamit sa mataas na dosis, na nangangailangan ng karagdagang pagwawasto ng paggamot ng myasthenia gravis.

Mga inhibitor ng Cholinesterase (antimyasthenic mga gamot, cyclophosphamide, demecaria bromide, ecothiopathy iodide, thiotepa) binabawasan ang metabolismo ng mga lokal na anesthetic na gamot.

Ang metabolite ng procaine (para-aminobenzoic acid) ay isang antagonist ng sulfonamides.

Mga analogue ng gamot na Novocain

Structural analogues ayon sa aktibong sangkap:

• Novocaine Bufus;
• Novocain-Vial;
• base ng novocaine;
• Novocaine solution para sa iniksyon;
• Procaine hydrochloride.

Kung walang mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit kung saan nakakatulong ang kaukulang gamot, at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

NOVOCAINE Novocaine

Aktibong sangkap

›› Procaine*

Latin na pangalan

Grupo ng pharmacological: Lokal na anesthetics

Pag-uuri ng nosological (ICD-10)

Komposisyon at release form

1 ml ng solusyon para sa iniksyon ay naglalaman ng procaine hydrochloride 5 mg; sa ampoules ng 5 ml, sa isang karton na kahon 10 mga PC.

epekto ng pharmacological

epekto ng pharmacological- lokal na pampamanhid. Pinipigilan ang paglitaw ng isang salpok at ang pagpapadaloy nito hibla ng nerve- lalo na afferent.

Mga indikasyon

Infiltration, conduction, epidural at spinal anesthesia; vagosympathetic at perinephric blockade; sakit na sindrom sa peptic ulcer tiyan at duodenum, almuranas, pagduduwal.

Contraindications

Hypersensitivity.

Mga side effect

Pagkahilo, kahinaan, hypotension, mga reaksiyong alerdyi.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

IM - 5-10 ml ng 1-2% na solusyon 3 beses sa isang linggo para sa isang buwan, pagkatapos nito ay kinuha ang isang 10-araw na pahinga; Para sa infiltration anesthesia, 0.25-0.5% na solusyon ang ginagamit, para sa conduction anesthesia - 2% na solusyon.
Sa loob - 1/2 kutsarita (para sa sakit).

Pinakamahusay bago ang petsa

Mga kondisyon ng imbakan

Listahan B.: Sa isang lugar na protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 30 °C.

* * *

NOVOCAINE (Novocainum). b-Diethylaminoethyl ester ng para-aminobenzoic acid hydrochloride. Mga kasingkahulugan: Aethocain, Allocaine, Ambocain, Aminocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Ethocain, Genocaine, Herocaine, ISOCain, Jenacin, Maresaine Minocain, Naucain, Neocaine, Pancain, Paracaine, Procain, Procaine, Procaine Procaine hydrochloride, Protocaine, Sevicaine, Syncaine, Syntocain, Topocaine, atbp. Walang kulay na kristal o walang amoy na puting mala-kristal na pulbos. Napakadaling natutunaw sa tubig (1:1), madaling natutunaw sa alkohol (1:8). Mga solusyon sa tubig isterilisado sa + 100 C sa loob ng 30 minuto. Ang mga solusyon ng novocaine ay madaling ma-hydrolyzed sa alkalina na kapaligiran. Para mag-stabilize, magdagdag ng O.1N. hydrochloric acid solution sa pH 3.8 - 4.5. Ang Novocaine ay na-synthesize noong 1905. Matagal na panahon ito ang pangunahing lokal na pampamanhid na ginagamit sa pagsasanay sa operasyon. Kung ikukumpara sa modernong lokal na anesthetics (lidocaine, bupivacaine, atbp.), mayroon itong hindi gaanong malakas na aktibidad ng anesthetic. Gayunpaman, dahil sa relatibong mababang toxicity, malaking therapeutic na lawak at karagdagang mahalaga mga katangian ng pharmacological na nagpapahintulot sa paggamit nito sa iba't ibang larangan ng medisina, mayroon pa rin itong malawak na aplikasyon. Hindi tulad ng cocaine, ang novocaine ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon. Bilang karagdagan sa lokal na anesthetic effect, ang novocaine, kapag hinihigop at direktang ipinakilala sa daloy ng dugo, ay may pangkalahatang epekto sa katawan: binabawasan nito ang pagbuo ng acetylcholine at binabawasan ang excitability ng peripheral cholinoreactive system, ay may isang blocking effect sa autonomic ganglia. , binabawasan ang mga spasms ng makinis na mga kalamnan, binabawasan ang excitability ng kalamnan ng puso at mga lugar ng motor ng cerebral cortex. Sa katawan, ang novocaine ay medyo mabilis na na-hydrolyzed, na bumubuo ng para-aminobenzoic acid at diethylaminoethanol. Mga produktong breakdown ng novocaine - pharmacologically aktibong sangkap. para-Aminobenzoic acid (bitamina H 1) ay mahalaga bahagi mga molekula folic acid; ito ay kasama rin sa isang nakatali na estado sa iba pang mga compound na matatagpuan sa mga tisyu ng halaman at hayop. Para sa bacteria, ang para-aminobenzoic acid ay isang "growth factor". Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura ito ay katulad ng bahagi ng molekula ng sulfonamide; pagpasok sa isang mapagkumpitensyang relasyon sa huli, ang para-aminobenzoic acid ay nagpapahina sa kanila epekto ng antibacterial(cm. Mga gamot na sulfonamide). Ang Novocaine, bilang isang derivative ng para-aminobenzoic acid, ay mayroon ding antisulfonamide effect. Ang diethylaminoethanol ay may katamtamang mga katangian ng vasodilator. Ang Novocaine ay malawakang ginagamit para sa lokal na kawalan ng pakiramdam - higit sa lahat para sa paglusot; Ito ay hindi gaanong ginagamit para sa mababaw na kawalan ng pakiramdam, dahil dahan-dahan itong tumagos sa pamamagitan ng buo na mauhog na lamad. Ang Novocaine ay malawak ding inireseta para sa mga therapeutic blockade. Para sa infiltration anesthesin, 0.25 - 0.5% na solusyon ang ginagamit; para sa kawalan ng pakiramdam ayon sa pamamaraan ng A.V Vishnevsky (mahigpit na gumagapang na paglusot) 0.125 - 0.25% na mga solusyon; para sa conduction anesthesia - 1 - 2% na solusyon; para sa epidural - 2% na solusyon (20-25 ml). Minsan ang novocaine ay inireseta din para sa intraosseous anesthesia. Para sa kawalan ng pakiramdam ng mga mucous membrane, minsan ginagamit ang novocaine sa otorhinolaryngology. Upang makakuha ng mababaw na anesthetic effect, 10 - 20% na solusyon ang kinakailangan. Sa lokal na kawalan ng pakiramdam, ang konsentrasyon ng mga solusyon sa novocaine at ang kanilang dami ay nakasalalay sa likas na katangian ng interbensyon sa kirurhiko; paraan ng pangangasiwa, kondisyon at edad ng pasyente, atbp. Dapat tandaan na sa parehong kabuuang dosis ng gamot, mas puro solusyon ang ginamit, mas mataas ang toxicity. Upang mabawasan ang pagsipsip at pahabain ang epekto ng mga solusyon sa novocaine sa panahon ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang solusyon ng adrenaline hydrochloride (0.1%) ay karaniwang idinagdag sa kanila - 1 drop bawat 2 - 5 - 10 ml ng novocaine solution, dahil ang novocaine, hindi katulad ng cocaine, ay hindi maging sanhi ng vasoconstriction. Inirerekomenda din ang Novocaine para sa paggamot iba't ibang sakit. Nilalayon ng Novocaine blockade na pahinain ang mga reflex na reaksyon na nangyayari sa panahon ng pag-unlad mga proseso ng pathological. Para sa perinephric blockade (ayon sa A.V. Vishnevsky), 50 - 80 ml ng isang 0.5% na solusyon o 1OO - 150 ml ng isang 0.25% na solusyon ng novocaine ay iniksyon sa perirenal tissue, at para sa vagosympathetic blockade - 30 - 1025% ng 0.25% solusyon. Ang mga solusyon sa novocaine ay ginagamit din sa intravenously at pasalita (para sa hypertension, late toxicosis ng mga buntis na kababaihan na may hypertensive syndrome, spasms mga daluyan ng dugo, phantom pain, gastric at duodenal ulcers, hindi tiyak ulcerative colitis, pangangati, neurodermatitis, eksema, keratitis, iridocyclitis, glaucoma, atbp.). Mula 1 hanggang 10 - 15 ml ng isang 0.25 - 0.5% na solusyon ay iniksyon sa isang ugat. Mag-iniksyon nang dahan-dahan, mas mabuti isotonic na solusyon sodium chloride. Ang bilang ng mga iniksyon (minsan hanggang 10 - 20) ay depende sa kalubhaan ng sakit at sa pagiging epektibo ng paggamot. Upang mapawi ang mga spasms ng mga peripheral vessel at pagbutihin ang microcirculation sa panahon ng frostbite (sa pre-reactive period), isang halo na binubuo ng 10 ml ng 0.25% novocaine solution, 2 ml ng 2% papaverine solution, 2 ml ng 1% na solusyon ay iminungkahi. nikotinic acid at 10,000 unit ng heparin. Iniksyon sa intra-arterially. Intravenous na pangangasiwa ang isang maliit na halaga ng novocaine ay nagpapalakas ng epekto ng mga gamot na ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam, ay may isang analgesic at anti-shock na epekto, at samakatuwid ito ay minsan ginagamit upang maghanda para sa kawalan ng pakiramdam, sa panahon ng kawalan ng pakiramdam (upang mapahusay ang epekto ng pangunahing pampamanhid) at sa postoperative period(upang mapawi ang sakit at pulikat). Kumuha ng 0.25 - 0.5% na solusyon hanggang sa 30 - 50 ml pasalita 2 - 3 beses sa isang araw. Inirerekomenda ang mga intradermal injection na 0.25 - 0.5% na solusyon para sa circular at paravertebral blockade para sa eksema, neurodermatitis, sciatica, atbp. Ang mga suppositories (rectal) na may novocaine ay ginagamit bilang lokal na pampamanhid at antispasmodic para sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng bituka. Ginagamit din ang Novocaine (5 - 10% solution) gamit ang electrophoresis method. Dahil sa kakayahan ng gamot na bawasan ang excitability ng kalamnan ng puso, minsan ito ay inireseta para sa atrial fibrillation- mag-iniksyon ng 0.25% na solusyon sa isang ugat, 2 - 5 ml hanggang 4 - 5 beses. Mas epektibo at partikular na kumikilos mga gamot na antiarrhythmic ay lokal na anesthetics lidocaine at trimecaine at novocaine derivative - novocainamide (tingnan). Ginagamit ang Novocaine upang matunaw ang penicillin upang mapahaba ang tagal ng pagkilos nito (tingnan ang mga gamot sa pangkat ng Penicillin). Ang Novocaine ay inireseta din sa form intramuscular injection para sa ilang mga sakit na mas karaniwan sa katandaan (endarteritis, atherosclerosis, sakit na hypertonic, spasms ng coronary at cerebral vessels, mga sakit ng joints ng rayuma at nakakahawang pinanggalingan at iba pa.). Ang paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Ang isang 2% na solusyon ng novocaine, 5 ml, ay iniksyon sa mga kalamnan 3 beses sa isang linggo; Mayroong 12 iniksyon bawat kurso, pagkatapos nito ay kukuha ng 10-araw na pahinga. Sa isang taon, ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit hanggang 4 na beses. Ang epekto ay sinusunod pangunahin sa mga unang yugto ng mga sakit na nauugnay sa mga functional disorder CNS. Ang Novocaine ay karaniwang mahusay na disimulado, ngunit maaari itong maging sanhi ng mga side effect at dapat gamitin nang may pag-iingat sa lahat ng mga ruta ng pangangasiwa. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mas mataas na sensitivity sa gamot (pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, pagbaba ng presyon ng dugo, pagbagsak, pagkabigla). Maaaring bumuo ng mga reaksiyong alerhiya mga reaksyon sa balat(dermatitis, pagbabalat, atbp.). Upang makilala hypersensitivity Ang Novocaine ay unang inireseta sa pinababang dosis. Una, ang 2 ml ng isang 2% na solusyon ay iniksyon intramuscularly, pagkatapos ng 3 araw sa kawalan. side effects- 3 ml ng solusyon na ito at pagkatapos lamang magpatuloy sa pangangasiwa ng buong dosis - 5 ml bawat iniksyon. Mas mataas na dosis ng novocaine (para sa mga nasa hustong gulang): solong dosis kapag iniinom nang pasalita 0.25 g, kapag ibinibigay sa mga kalamnan (2% na solusyon) - 0.1 g (5 ml), kapag ibinibigay sa isang ugat (0 .25% na solusyon) - 0.05 g ( 20 ml); araw-araw na paggamit 0.75 g; kapag ibinibigay sa mga kalamnan (2% na solusyon) at sa ugat (0.25% na solusyon) - 0.1 g. Para sa infiltration anesthesia, ang mga sumusunod na pinakamataas na dosis ay itinatag (para sa mga matatanda): ang unang solong dosis sa simula ng mga operasyon - hindi hihigit sa 1.25 g ng 0.25% na solusyon (i.e. 500 ml) at 0.75 g ng 0.5% na solusyon (ibig sabihin, 150 ml). Kasunod nito, sa bawat oras ng operasyon - hindi hihigit sa 2.5 g ng 0.25% na solusyon (i.e. 1000 ml) at 2 g ng 0.5% na solusyon (i.e. 400 ml). Mga form ng paglabas: pulbos; 0.25% at 0.5% na mga solusyon sa ampoules ng 1; 2; 5; 10 at 20 ml at 1% at 2% na solusyon, 1; 2; 5 at 10 ml; 0.25% at 0.5% mga sterile na solusyon novocaine sa mga bote ng 200 at 400 ml; 5% at 10% na pamahid; suppositories na naglalaman ng 0.1 g ng novocaine. Ang Novocain ay kasama sa komposisyon kumplikadong gamot"Menovazin" (tingnan). Imbakan: Listahan B. Sa well-closed orange glass garapon; ampoules at suppositories - sa isang lugar na protektado mula sa liwanag. Rp:. Si Sol. Novocaini 0.25% 200 ml D.S. Para sa infiltration anesthesia Rp.: Sol. Novocaini 1% 10 ml D.t.d. N. 5 sa ampull. S. Para sa conduction anesthesia Rp.: Novocaini 1.25 Natrii chloridi 3.0 Kalii chloridi 0.038 Calcii chloridi 0.062 Aq. pro injection. 500 ml M. Steril.! D.S. Para sa kawalan ng pakiramdam ayon sa pamamaraan ng A.V. Vishnevsky Rp.: Novocaini 0.5 Aq. destill. 200 ml M.D.S. Sa loob, 1 kutsarang Rp.: Sol. Novocaini 2% 5 ml D.t.d. N. 6 sa ampull. S. 5 ml sa mga kalamnan 1 beses bawat 2 araw

Diksyunaryo ng mga gamot. 2005 .

Wikipedia ng paliwanag na diksyunaryo ng Ozhegov

novocaine- NOVOCAINE, a, m Ang gamot ay isang sintetikong kapalit ng cocaine; ay ginagamit para sa lokal na kawalan ng pakiramdam at paggamot. Bago ang operasyon, ang pasyente ay binigyan ng novocaine... Paliwanag na diksyunaryo ng mga pangngalan ng Ruso

Gamot mula sa pangkat ng mga pangpawala ng sakit; para-aminobenzoic acid diethylaminoethyl ester hydrochloride. Ang mga solusyon ni N. ay ginagamit para sa local anesthesia (Tingnan ang Anesthesia), novocaine blockade (Tingnan ang Novocaine blockade), at... ... Great Soviet Encyclopedia

M. Isang gamot na ginagamit bilang pampamanhid. Ang paliwanag na diksyunaryo ng Ephraim. T. F. Efremova. 2000... Moderno Diksyunaryo Wikang Ruso Efremova