Ang isang diabetic ay may sakit sa balat sa kanyang mga binti. Ano ang maaari mong gawin sa bahay

Ang diabetes mellitus ay isang polysymptomatic pathology. Ang sakit ay sinamahan ng pinsala mga daluyan ng dugo. Ang likido mula sa mga nasirang vascular wall ay tumatagas sa intercellular space, na nagiging sanhi ng pamamaga sa mga binti. Kapag ang daloy ng dugo ay nagambala, ang mga tisyu ay hindi nakakatanggap ng sapat na nutrisyon, na humahantong sa kanilang kamatayan. Ang tissue necrosis at pamamaga ang pangunahing sanhi sakit sa binti. Kung masakit ang iyong mga binti kapag Diabetes mellitus, ang kanilang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang mga pasyente na may type 1 at type 2 diabetes na hindi binibigyang pansin ang kanilang mga paa ay nagkakaroon ng malubhang komplikasyon. Manipis ang balat, pinagkaitan sustansya V sapat na dami, ay madaling masaktan. Lumilitaw dito ang mga sugat na matagal nang gumagaling, na nagiging mga ulser na hindi maaalis. Sa malalang kaso, nagkakaroon ng diabetic foot, na humahantong sa gangrene na sinusundan ng pagputol ng binti.

Maraming dahilan kung bakit namamaga ang paa sa diabetes. Kadalasan, ang pamamaga ay nangyayari laban sa background ng:

Diabetic neuropathy. Ang mataas na konsentrasyon ng asukal ay nakakapinsala mga hibla ng nerve, nagiging sanhi ng kanilang kamatayan, na humahantong sa pamamaga ng mga binti. Dahil sa nekrosis ng nerve endings, ang mga pasyente ay hindi na nakakaramdam ng sakit, mataas na temperatura, pagod. Sa pagkawala ng sensitivity, ang mga pasyente ay hindi napapansin ang paglitaw ng pamamaga, ang pagbuo ng mga maliliit na ulser, mga gasgas, bitak, o pustules. Dahil dito, ang mga sugat ay nahawahan at hindi naghihilom nang mahabang panahon.
Pinsala sa mga daluyan ng dugo (angiopathy). Sa mga pasyenteng may diabetes, ang kabuuan daluyan ng dugo sa katawan. Pero ang pinakamalaking pagkatalo ang mga sisidlan na dumadaan sa mga binti ay apektado. Ang mga bitak at ulser ay nabubuo sa balat na nawalan ng pagkalastiko, na nagpapalubha sa kurso ng sakit.
Hindi balanseng tubig-asin. Ang kapansanan sa metabolismo ay nagdudulot ng pamamaga ng mga binti at pananakit.
Mga pathology sa bato. Sa pinsala sa bato, ang pamamaga ay karaniwan.
Sobra sa timbang, labis na katabaan.
Hindi magandang nutrisyon.

Mga sintomas

Ang namamagang binti ay nadagdagan sa laki. Pagkatapos ng pagpindot sa pamamaga gamit ang iyong daliri, may nananatili sa balat. Sa pag-unlad ng edema, lumilitaw ang mga kasamang palatandaan:

manhid ang mga paa;
nawawala ang buhok mula sa balat ng mga binti;
anyo ng mga paltos;
nawawala ang sensitivity;
ang mga daliri at paa ay nagiging deformed (naiikli at lumawak).

Mga komplikasyon

Para sa karamihan ng mga pasyente, ang pamamaga ng binti ay hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa. Ngunit kung hindi ginagamot, magkakaroon ng mga komplikasyon. Lumilitaw ang sakit at pagkasunog sa mga paa. Ang balat ay nagiging mas manipis, nagiging tuyo, malutong, at madaling masugatan. Ang mga sugat na dahan-dahang naghihilom ay nagiging impeksyon.

Ang mga namuong dugo ay nabubuo sa malalim na mga ugat ng mga paa't kamay. Ang trombosis ay isang malubhang komplikasyon, na kinikilala ng mga sumusunod na sintomas:

hindi pantay na pamamaga (iba ang laki ng mga paa);
ang pamamaga ay hindi nawawala sa gabi, sa umaga ang binti ay nakakakuha ng isang pathological na laki;
ang pasyente ay nakakaranas ng sakit habang nakatayo;
ang balat ay nagiging pula;
ang kakulangan sa ginhawa ay nararamdaman sa mga limbs.

Ang masahe ay ipinagbabawal sa kaso ng trombosis. Ang pagkalagot ng isang namuong dugo ay humahantong sa isang kondisyon na nagbabanta sa buhay. Ang thromboembolism ay bubuo pulmonary artery- isang patolohiya na maaaring magresulta sa kamatayan.

Mga paraan ng paggamot

Sa diyabetis, ang pamamaga sa mga binti ay hindi nawawala sa sarili nitong. Dapat silang tratuhin ayon sa isang regimen na iginuhit ng isang doktor. Kung paano gamutin ang mga binti na may diabetes mellitus ay naiimpluwensyahan ng mga sanhi ng pamamaga, ang kalubhaan ng sakit, at ang paglitaw ng mga komplikasyon.

Upang mapupuksa ang pamamaga, ayusin rehimen ng pag-inom, na nag-normalize metabolismo ng tubig-asin, at magbigay din ng dosed pisikal na ehersisyo. Ang mga therapeutic exercise ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nagpapanumbalik ng nutrisyon sa tissue.

Upang maalis ang pamamaga at pananakit sa mga binti na may diabetes, gamitin ang:

Lahat mga gamot inireseta ito ng doktor sa pasyente. Ang self-medication para sa diabetes ay mahigpit na ipinagbabawal!

Ang pagputol ng mga limbs ay ginagawa kapag ang diabetic foot ay nangyayari, kapag ang malawak na foci ng impeksiyon at tissue necrosis ay lumitaw sa mga binti, na hindi maaaring gamutin nang konserbatibo.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pamamaga at sakit sa mga binti ng mga taong may diyabetis, inirerekomenda silang bigyang pansin mga hakbang sa pag-iwas. Ang mga pasyente ay dapat:

Magsagawa ng pang-araw-araw na pagsusuri sa mga paa't kamay, na tumutulong upang agad na makita ang mga sugat sa paa.
Hugasan ang iyong mga paa bago matulog gamit ang mahinang alkaline na sabon. Patuyuin ang anumang kahalumigmigan sa balat gamit ang isang malinis na tuwalya.
Maingat na putulin ang iyong mga kuko nang hindi nagiging sanhi ng pinsala sa malambot na tissue. Kung mayroon kang ingrown toenail, pamumula, pangangati o iba pang pathological na pagbabago, dapat kang humingi ng medikal na tulong.
Pumili ng isang maginhawa sapatos na orthopedic, bago ito ilagay, suriin ito para sa anumang pinsala na maaaring makapinsala sa balat ng iyong mga paa.
Painitin ang iyong mga paa gamit ang medyas. Sa diabetes, ang sensitivity threshold ay nabawasan. Hindi lahat ng pasyente ay nakakaramdam ng mga paso na dulot ng mga heating pad at dry compresses.
Disimpektahin ang mga sugat gamit ang hydrogen peroxide, chlorhexidine, miramistin. Ang paggamit ng yodo at makikinang na berde ay kontraindikado. Pinatuyo nila ang balat.
Upang magbasa-basa, mapawi ang tuyong balat at ibalik ang pagkalastiko nito, gumamit ng mga fatty cream.
mangako hiking. Tumutulong sila sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo at tissue trophism.
Iwanan ang masamang bisyo ng paninigarilyo.

Tradisyunal na paggamot

Ang mga namamagang binti na may diabetes ay ginagamot nang komprehensibo. Karagdagan sa therapy sa droga maaaring gamitin katutubong remedyong. Kung ang iyong mga binti ay sumakit dahil sa diabetes, ang layunin ng paggamot ay upang mapabuti ang peripheral circulation, bawasan ang asukal, at dagdagan ang pag-ihi.

Mga halamang gamot na may diuretikong epekto

Ang mga halaman na may diuretikong epekto ay pinapawi ang pamamaga. Inirerekomenda ang mga pasyente na isama sa kanilang diyeta ang mga pagkain na may diuretikong epekto: bawang, sibuyas, kintsay, perehil, kefir, pakwan, kalabasa.

Para sa paggamit ng paggamot:

Flax-seed. Ibuhos ang 2 kutsara ng buto sa 500 ML ng tubig na kumukulo, pakuluan, at pakuluan ng 15 minuto. Mag-iwan ng tatlong oras upang mahawahan, salain. Uminom ng ½ baso 3 beses sa isang araw. Ang paggamot ay para sa limang araw.
dahon ng blueberry. Brew isang kutsarita ng mga dahon sa 250 ML ng tubig na kumukulo. Hayaang magluto ng kalahating oras. Uminom ng 75 ML tatlong beses sa isang araw bago kumain.
Sa 10 l malamig na tubig maghalo ng 1 kg ng asin. Magbubuntis solusyon sa asin isang napkin, ilagay ito sa ibabang likod, hawakan ng dalawang minuto. Ang pamamaraan ay paulit-ulit na 10-15 beses sa isang hilera. Ang solusyon sa asin ay nagpapagana ng pag-ihi.

Mga halamang gamot upang makontrol ang asukal

Kung mayroon kang diyabetis, mahalagang panatilihin ang iyong konsentrasyon ng asukal sa pinakamainam na antas. Upang mabawasan ang glucose sa type 2 diabetes mellitus, ang mga sumusunod ay ginagamit:

Pagbubuhos ng burdock. Magluto ng isang kutsarita ng mga ugat ng burdock sa 250 ML ng tubig na kumukulo. Uminom ng 0.5 tasa dalawang beses sa isang araw. Kumain ng kalahating oras pagkatapos uminom ng gamot.
Oat decoction. Ang mga butil at balat ng halaman ay may epekto sa pagpapababa ng asukal. Magdagdag ng isang kutsara ng butil sa 400 ML ng tubig, pakuluan at kumulo sa loob ng 15 minuto. Uminom ng 4 beses sa isang araw, ½ baso. Kumuha ng pagkain 15 minuto pagkatapos uminom ng sabaw.

Walang silbi ang paggamit ng mga halamang pampababa ng asukal para sa type 1 diabetes.

Mga halaman ng araw para sa panlabas na paggamot

Ang lokal na paggamot ng mga paa para sa diabetes mellitus ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga herbal na paghahanda:

Ang wastong pangangalaga sa paa para sa diabetes ay nakakatulong na mapawi ang pananakit, pamamaga, at pinipigilan ang pag-unlad ng sakit at ang pagbuo ng mga komplikasyon. Ang mga taong kasangkot sa paggamot ng mga kumplikadong pathologies ay nakakaranas ng kaunting kakulangan sa ginhawa at humantong sa mahaba, kasiya-siyang buhay.

Ang mga problema sa binti ay isang malubhang komplikasyon ng diabetes. Kung hindi hinirang tamang paggamot, ito ay maaaring magresulta sa amputation.

Diabetes - karaniwang dahilan sakit at kawalan ng ginhawa sa binti. Ang panganib ng mga komplikasyon mula sa diabetes ay direktang nakasalalay sa edad ng taong nagdurusa dito. Kung mas matanda ang pasyente, mas maraming problema ang dulot ng diabetes.

Sa artikulong ito titingnan natin kung bakit masakit ang mga binti sa diabetes at kung ano ang gagawin sa mga ganitong kaso.

Ang diabetes mellitus ay isang komplikadong systemic polyetiological disease. Sa iba pang mga sistema ng katawan, nakakaapekto ito sa mga peripheral na daluyan ng dugo.

Ang diabetes mellitus ay may dalawang uri:

Ang type 2 diabetes ay madalas na sinamahan ng vascular atherosclerosis. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa lumen ng mga arterya, na hindi makapagbibigay ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay. Dahil sa kakulangan ng suplay ng dugo, nabubuo ang gutom sa oxygen ng mga tisyu at mga selula. Ang katawan ay nagsisimulang masinsinang gumawa ng mga espesyal na sangkap - mga tagapamagitan, at ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa mga binti.

Kung ang normal na daloy ng dugo ay naibalik sa mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay, pagkatapos ay ang karagdagang pag-unlad ng proseso ng pathological ay magpapabagal o titigil.

Bakit nangyayari ang sakit?

Dalawang senaryo na humahantong sa pananakit ng mga binti sa diabetes mellitus.

Ang pasyente ay may mataas na antas ng asukal sa dugo sa mahabang panahon. Ito ay humahantong sa pinsala sa mga nerve fibers na responsable para sa innervation ng lower extremities. Ang mga hibla ay nawawalan ng kakayahang magsagawa ng mga impulses sa utak at mula sa utak hanggang sa paligid. Ito ay humahantong sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng sensitivity. Ang kundisyong ito ay tinatawag na diabetic polyneuropathy.
Ang mga dingding ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay apektado. Ito ay humahantong sa pagtaas ng pagbuo ng thrombus at pagbara ng mga daluyan ng dugo. Ang gutom sa oxygen ng mga tisyu ay bubuo. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding masakit na sakit sa kanilang mga binti.

Sa unang senaryo, ang pasyente ay nawawalan ng sensitivity ng balat at hindi nakakaramdam ng sakit o pagbabago ng temperatura. Ang pagkakaroon ng pinsala sa isang binti, ang isang tao ay maaaring hindi mapansin ang anuman. Ang isang sugat o gasgas ay maaaring hindi gumaling at kalaunan ay humantong sa mga ulser.

Diabetic na paa

Upang maunawaan kung ano ang gagawin kung mayroon kang sakit sa iyong mga binti, kailangan mong maunawaan kung ano ang diabetic foot.

Ang diabetic foot syndrome ay ang pangalawang malubhang komplikasyon na bubuo laban sa background ng diabetes mellitus. Kasabay nito, sa paa ay mayroon mga pagbabago sa pathological. Sa kawalan ng tamang therapy, ang bagay ay nagtatapos sa pagputol ng paa.

Kung ang mga unang palatandaan ng diabetes ay hindi nakilala sa oras at ang paggamot ay hindi inireseta, kung gayon ang posibilidad na magkaroon ng diabetes na paa ay 90%.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sindrom na ito ay kumplikado at binubuo ng isang bilang ng mga proseso na nagaganap sa katawan.

Sa panahon ng proseso ng pathological, ang antas ng asukal sa dugo ay regular na tumalon, na humahantong sa pagkasira ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng mga organo at sistema. SA paunang yugto ang mga capillary ay nawasak, sa paglipas ng panahon mayroong pandaigdigang pinsala sa mga arterya at ugat, pagkagambala sa nutrisyon ng tissue, pagkamatay ng mga nerve endings at pag-unlad ng trophic ulcers.

U malusog na tao Kapag nasira ang integridad ng balat, mabilis na nagaganap ang paggaling. Sa isang pasyente na may diabetes mellitus, ang pagbabagong-buhay ay mabagal, ang impeksiyon ay mabilis na bubuo at ang mga purulent na proseso ay nabuo.

Paano makilala ang diabetic foot

Ang mga sintomas ng diabetic foot ay depende sa anyo ng sakit.

Sa polyneuropathic form, ang nerve endings ay namamatay. Nawala ang sakit, temperatura at tactile sensitivity ng lower extremities. Ang balat ng paa ay nagsisimulang makapal, ang mga kalyo at mais ay nabubuo sa plantar na bahagi ng paa, at ang hugis ay unti-unting nagbabago. Pain syndrome wala. Ang kulay at temperatura ng balat ay nananatiling hindi nagbabago. Ang pulsation ng mga arterya ng lower limb ay nananatili. Sa mga advanced na kaso, ang wet gangrene ng paa ay bubuo.
Ang isang katangiang palatandaan para sa ischemic form ay ang vascular damage. Ang balat sa paa ay namumutla at namamaga. Hindi apektado ang sakit at sensitivity ng temperatura. Ang paa ay hindi napapailalim sa pagpapapangit, ang mga calluses ay hindi bumubuo sa talampakan at daliri ng paa. Ang intermittent claudication ay nangyayari kapag ang pasyente ay nahihirapang gumawa ng kahit na ilang hakbang dahil sa pananakit sa kanyang kalamnan ng guya. Ang sakit ay nangyayari sa pamamahinga, na tumitindi sa gabi. Ang balat ng paa ay malamig sa pagpindot. Ang kulay ng balat ay nagiging mamula-mula sa marami matukoy ang mga pagdurugo. Dahil sa dystrophy tisyu sa ilalim ng balat ang paa ay bumababa nang husto sa dami. Ang pulso sa mga arterya ng paa at binti ay hindi nakita. Dahil sa ischemia, ang mga dry necrotic na proseso ay bubuo hanggang sa tuyong gangrene ng distal na paa.
Pinagsasama ang halo-halong anyo mga katangiang katangian ang naunang dalawa.

Anong mga pagsusulit ang kailangang tapusin?

Ginagamot ng isang endocrinologist ang diabetes mellitus. Kung may mga komplikasyon, isang surgeon, vascular surgeon, o orthopedist ang masangkot sa kaso. Upang magreseta ng paggamot, kailangan mong sumailalim sa isang pagsusuri na makakatulong sa doktor na gumawa ng mga tamang konklusyon tungkol sa kondisyon ng pasyente.

Kinokolekta ng doktor ang isang detalyadong kasaysayan ng medikal at tinatasa ang kondisyon ng katawan. Sinusuri ang pulso, temperatura, presyon ng dugo. Pagkatapos ay sinusuri ang lokal na kondisyon ng mas mababang paa - sensitivity, kulay at temperatura ng balat, ang pagkakaroon ng pigmentation at ang likas na katangian ng pulso sa mga arterya ng paa. Kung may mga ulser o sugat, ginagawa ang probing. Minsan ang pangunahing kirurhiko paggamot ng sugat ay kinakailangan upang matukoy ang uri at lalim ng sugat.

Ang kinakailangang paraan ng pagsusuri ay isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo at isang pagsusuri sa asukal sa dugo. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na pag-aralan ang function ng bato, mga antas ng hormone at pancreatic enzymes. Sa purulent na pamamaga Ang paglabas ng sugat ay pinag-aralan para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics.

Hinirang X-ray na pagsusuri ibabang paa upang matukoy ang kalagayan ng mga buto at kasukasuan. Availability ng gas sa malambot na tisyu Ang mga binti ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang gangrenous na proseso.

Isa pa paraan ng x-ray pag-aaral na tumutukoy sa patency ng mga daluyan ng dugo - angiography - pag-aaral ng mga daluyan ng dugo na may pagpapakilala ahente ng kaibahan. Ang angiography ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Upang masuri ang estado ng sirkulasyon ng dugo sa paa, inireseta ang Doppler ultrasound.

Mga prinsipyo ng konserbatibong paggamot ng pananakit ng binti sa diabetes

Ang paggamot sa mga komplikasyon ng diabetes mellitus ay maaaring maging konserbatibo o maaaring may kasamang surgical intervention.

Mga pangunahing punto ng konserbatibong therapy:

Normalisasyon ng mga antas ng asukal sa dugo.
Layunin antibacterial therapy malawak na saklaw mga aksyon
Sapat na lunas sa pananakit para sa matinding pananakit.
Pagpapabuti ng arterial at venous na daloy ng dugo sa mga sisidlan ng mas mababang paa.
Lokal na paggamit ng mga antiseptiko at mga gamot sa pagpapagaling ng sugat sa pagbuo ng isang trophic ulcer.
Alagaan ang iyong mga paa at pagsusuot ng mga espesyal na sapatos.

Ang mataas na antas ng asukal ay humahantong sa pagbaba ng resistensya ng katawan at pabagalin ang bilis ng paggaling ng sugat. Ang regular na pagsubaybay sa asukal sa dugo ay kinakailangan. Ang pagwawasto ay isinasagawa depende sa uri ng diabetes sa pamamagitan ng appointment espesyal na diyeta, mga tabletang nagpapababa ng glucose o mga iniksyon ng insulin.

Kung ang pangalawang impeksiyon ay nangyari, ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic. Ang kurso ng paggamot sa kasong ito ay umabot sa 4-6 na linggo. Sa banayad na mga kaso mga gamot na antibacterial ay inireseta nang pasalita, ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Kung ang malubhang purulent na komplikasyon o gangrene ay nabuo, ang paggamot ay isinasagawa sa inpatiently, ang mga antibiotic ay pinangangasiwaan ng intramuscularly o intravenously.

Para sa matinding sakit, inireseta ang analgesics at non-steroidal anti-inflammatory drugs.

Upang gawing normal ang daloy ng dugo at pagyamanin ang mga tisyu na may oxygen, ang mga espesyal na gamot ay inireseta. Epektibo lunas na hindi gamot itinuturing na hyperbaric oxygen therapy.

Maingat na pag-aalaga ng sugat maikling oras. Kinakailangan na regular na linisin ang ibabaw ng sugat at baguhin ang mga dressing. Ang mga solusyon sa disinfectant at ointment ay ginagamit na may antibacterial at sugat-healing effect.

Mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito. Ang paa ng diabetes ay walang pagbubukod. Kailangan mong bawasan ang kargada sa iyong mga paa, magpahinga nang regular, at magsuot ng mga espesyal na sapatos na hindi naghihigpit sa iyong mga paa. Ang maingat na pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan at pangangalaga sa paa ay maiiwasan ang maraming komplikasyon.

Mahalagang tandaan ang isang malusog na pamumuhay, kumain ng tama, at iwanan ang sigarilyo at alkohol.

Operasyon

Ang kapansanan sa suplay ng dugo at innervation ng lower limb sa diabetes mellitus ay humahantong sa pagkamatay ng malambot na mga tisyu. Ang pag-alis ng mga patay na lugar ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon. Ito ay tinatawag na paggamot sa kirurhiko mga sugat.

Upang maibalik ang normal na daloy ng dugo, isinasagawa ang bypass surgery.

Kung ang paggamot ay hindi epektibo, ang bahagi ng ibabang paa ay dapat putulin upang matigil ang pagkalat.

Ang diabetes mellitus ay isang malubhang sakit na maaaring magdulot malaking bilang ng malubhang komplikasyon. Ang mga metabolic disorder ay humantong sa dysfunction ng maraming mga system, ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala, at ang sensitivity ng nerve fibers ay bumababa. Dahil dito, madalas na nagrereklamo ang mga pasyente na ang kanilang mga binti ay namamanhid at sumasakit dahil sa diabetes. Ang ganitong mga sintomas ay nangyayari kung ang diabetic neuropathy o angiopathy ay bubuo.

Paano nakakaapekto ang diabetes mellitus type 1 at 2 sa mga binti, bakit masakit ang mga paa sa diyabetis, ano ang kailangang gawin, anong paggamot ang kailangan? Kung naroroon patuloy na pagtaas glucose sa dugo, ang katawan ay nagsisimulang maghanap ng mga alternatibong paraan upang maalis ang labis nito. Ito ay humahantong sa isang pagkasira sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses sa mga peripheral na tisyu at pagkasira ng istraktura ng mga neuron. Ang supply ng oxygen sa mga tisyu ay nagambala dahil sa pagbaba balanse ng acid-base lumalapot ang dugo at maaaring mabuo ang mga namuong dugo.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa gutom sa oxygen tissues, nabawasan ang sensitivity ng mga limbs at pinsala sa mga binti sa pamamagitan ng neuropathy; sa larawan mayroong isang pasyente na may diabetic foot disease.

Paano nagpapakita ang neuropathy?

Sa mga unang yugto, ang patolohiya ay halos asymptomatic; ang sakit ay napansin sa panahon ng pagsusuri ng isang doktor o higit pa. mamaya kapag lumilitaw ang sakit at di-nakapagpapagaling na mga ulser. Minsan ang pagkawala ng sensasyon ay nakakatulong na matukoy kung ang isang pasyente ay may diabetes.

Ang pangunahing mga unang sintomas ng sakit sa binti sa diagnosed na type 2 diabetes mellitus ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa sensitivity sa mekanikal at temperatura na stimuli. Sa mga paa't kamay, pangunahin sa mga paa at mga daliri, ang isang nasusunog o tingling na sensasyon ay nangyayari, ang sakit ay nangyayari sa panginginig ng boses. Mamaya kawalan ng ginhawa tumindi, sumasakit ang paa hanggang tuhod. Ang sakit ay tumitindi sa gabi, nagiging sanhi ng hindi pagkakatulog at bumababa sa pisikal na aktibidad at paglalakad.

Paano at bakit masakit ang iyong mga binti kung ang yugto ng sakit ay advanced, ano ang nagiging sanhi ng sakit ng iyong mga daliri sa diyabetis, ano ang hitsura ng patolohiya sa larawan? Habang umuunlad ang patolohiya, lumilitaw ito kahinaan ng kalamnan, convulsions, nagiging pula ang lower extremities, maaaring lumitaw ang madilim na lugar. Ang ganitong mga batik ay nagiging mga sugat na hindi naghihilom, lumala, at nag-ulserate. Ito ay nangyayari sa background oxygen hypoxia. Kung hindi mo gagawin napapanahong paggamot mga problema, ang neuropathy ay maaaring humantong sa pira-piraso o kumpletong pagputol ng isang paa dahil sa pag-unlad ng gangrene. Ang larawan ay nagpapakita ng gas gangrene ng paa sa isang pasyente na may type 2 non-insulin-dependent diabetes.

Diabetic na paa

Ano ang mga uri ng mga sakit sa binti na may diagnosed na diabetes mellitus type 1 at 2, bakit lumilitaw ang mga ito, paano at ano ang dapat nilang gamutin? Ang limb neuropathy ay isang progresibong kondisyon na maaaring humantong sa osteoarthritis ng mga paa kung hindi ginagamot. Nangyayari ang pagkasayang mga hibla ng kalamnan, ang paa ay nagiging deformed, tumataas ang lapad, flat feet ay nabubuo, at ang mga mapanirang proseso ay nangyayari sa kasukasuan ng bukung-bukong. Ang ganitong mga pagbabago ay humahantong sa mga paghihirap sa panahon ng paggalaw, ang pasyente ay nawalan ng kapasidad sa pagtatrabaho, at ang kadaliang kumilos ay mahigpit na limitado. Nakikita sa larawan dystrophic na pagbabago paa.

Dahil sa pagkawala ng sensitivity at tissue hypoxia, lumilitaw ang mga non-healing ulcer sa mga daliri ng lower extremities at soles. Maaaring hindi sila maging sanhi ng sakit, kaya madalas silang matatagpuan sa napabayaang anyo. Ang pinsala sa trophic ay humahantong sa pag-unlad ng gangrene, na nagiging sanhi ng pagputol ng nasirang lugar, paa o karamihan ng paa. Kung hindi mo gagawin operasyon, bubuo ang sepsis, na nagbabanta nakamamatay. Ang larawan ay nagpapakita ng isang pasyente na may apektadong toe syndrome dahil sa diabetes mellitus.

Diabetic angiopathy

Maaari bang sumakit ang iyong mga binti o manhid sa diabetes mellitus type 1 at 2, ano ang mga problema sa mga limbs? pagkatalo malalaking arterya at ang mas maliliit na daluyan ng dugo ay humahantong sa pag-unlad ng angiopathy. Ang Atherosclerosis ay umuusad, ang mga sisidlan ay napuno mga plake ng kolesterol, ang lumen ng mga arterya ay bumababa, ang mga namuong dugo ay maaaring mabuo at maghiwalay, na humahantong sa pagbara ng daluyan ng dugo.

Ang suplay ng dugo sa isang organ o paa ay humihinto, ang mga tisyu ay hindi tumatanggap ng mga sustansya at unti-unting namamatay.

Nagdudulot ito ng pananakit, pangingilig, pamamanhid sa mga binti, pamumula ng balat, pagdidilim ng ilang bahagi, at pulikat. Nalalagas ang buhok, nabali ang mga kuko sa paa, at nagbabago ang hugis ng mga plato. Kung walang paggamot, ang nekrosis ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng gangrene, na nagbabanta sa pagputol ng paa. Ang larawan ay nagpapakita ng paa ng isang pasyente na dumaranas ng angiopathy.

Mga paraan ng paggamot

Ano ang gagawin kung ang iyong mga binti ay sumasakit sa diyabetis, kung paano mapawi ang sakit sa mga paa, anong paggamot ang dapat mong gawin? Una sa lahat, ang mga antas ng glycemic ng mga pasyente ay nagpapatatag. Upang makamit ito, inireseta ang insulin. maikling acting o mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo.

Upang mabawasan ang lagkit ng dugo, ang paggamot ay inireseta na may mga gamot na tumutulong sa pagpapanipis nito. Upang maalis ang panganib ng pagbara ng mga daluyan ng dugo, ang mga vasodilator ay inireseta. Ang mga pasyente ng diabetes ay dapat na ibukod ang mga taba ng hayop mula sa kanilang diyeta, na nag-aambag sa akumulasyon ng masamang kolesterol sa dugo. Hindi mo maaaring kanselahin ang isang low-carb diet.

Paano mo maaalis ang sakit dahil sa diabetes? Para sa normalisasyon metabolic proseso, ang gawain ng cardiovascular system at muling pagdadagdag ng mga kakulangan sa micronutrient ay dapat gawin bitamina complex, kumain ng mas maraming sariwang prutas at gulay. Ang sakit na sindrom ay inaalis ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Ang Alpha lipoic acid ay tumutulong na alisin ang labis na glucose mula sa nerve tissue.

Ang mga ulser at sugat ay ginagamot sa pamamagitan ng antiseptics, anti-inflammatory ointment, at antibiotic treatment ay karagdagang inireseta kung may purulent na proseso. Inirerekomenda ang regular na pisikal na aktibidad, pisikal na therapy, masahe sa paa.

Ang patolohiya ay hindi maaaring ganap na pagalingin, mga therapeutic measure naglalayong mapabuti ang kagalingan ng pasyente, pag-alis talamak na sintomas, pagpigil sa kapansanan at pagkawala ng paa.

Ano ang maaari mong gawin sa bahay

Paano gamutin ang mga namamagang binti na may diabetes sa bahay? Ang mga pasyente ay dapat magsuot ng komportableng sapatos na hindi kuskusin ang kanilang mga daliri sa paa. Kinakailangan na regular na suriin ang kondisyon ng mga paa, daliri, at paa, dahil ang hitsura ng mga sugat ay maaaring hindi masakit dahil sa pagkawala ng sensitivity. Kapaki-pakinabang na maglakad araw-araw at masahe ang iyong mga paa. Dapat kang maligo nang maingat; dapat mong subukan ang temperatura ng tubig gamit ang iyong kamay upang maiwasan ang pagkasunog.

Ito ay kapaki-pakinabang na gumawa ng mainit-init na mga paliguan sa paa kasama ang pagdaragdag ng mga halamang gamot, ito ay nagtataguyod ng daloy ng dugo at nagpapabuti ng sirkulasyon. Pagkatapos nito, kailangan mong magsuot ng mainit na medyas. Ang ganitong mga pamamaraan ay kontraindikado kung mayroon purulent ulcers, nagpapasiklab na proseso.

Pinapayagan ka ng therapy sa diyeta na kontrolin ang antas ng glycemia, na makabuluhang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon na nakakaapekto sa mas mababang mga paa't kamay. Hindi mo dapat labagin ang iyong nutritional regimen, laktawan ang mga gamot o insulin injection.

Upang maiwasan ang mga problema sa binti at pag-unlad ng neuropathy o angiopathy, dapat mong regular na bisitahin ang isang doktor at magsagawa ng suportang paggamot. Diet, pagtanggi masamang ugali, malusog na imahe ang buhay ay makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon sa diabetes.

Mga komento: 0

Mga komento:

Ang paggamot sa mga paa na may diabetes ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Ang patuloy na mataas na konsentrasyon ng asukal sa dugo ay nagdudulot ng pagkagambala sa lahat ng uri ng metabolismo - carbohydrate, taba, mineral, protina at tubig-asin. Ang mga pagbabago sa hormonal at metabolic ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong katawan at humantong sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon sa diabetes. Una sa lahat naghihirap ito ang cardiovascular system. Habang lumalaki ang sakit, ang nutrisyon ng tissue, lalo na ang peripheral tissue, ay lumalala. Dahil sa matinding pagkarga sa mas mababang mga paa't kamay, ang mga proseso ng pathological sa kanila ay mabilis na umuunlad.

Diabetic angiopathy ng mas mababang paa't kamay

Isa sa mga dahilan kung bakit masakit ang mga binti sa mga pasyenteng may diabetes ay angiopathy ng diabetes. Nabubuo ito bilang resulta ng pinsala sa maliliit (microangiopathy) at malalaking (macroangiopathy) na mga daluyan ng dugo. Ang komplikasyon ay nangyayari laban sa background ng maling napiling paggamot o kawalan nito. Mataas na pagganap ang mga antas ng glucose sa dugo, pati na rin ang biglaang at paulit-ulit na pagbabago sa araw, ay may mapanirang epekto sa mga capillary at malalaking arterya.

Bilang isang resulta, ang glucose ay nagsisimulang masinsinang tumagos sa kapal ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo ng mga binti. Sinisira nito ang kanilang istraktura at binabawasan ang pagkamatagusin. Ang proseso ng pathological ay sinamahan ng akumulasyon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ng mga produktong glucose metabolic (fructose at sorbitol), na may kakayahang mag-ipon ng likido. Napuno ng kahalumigmigan mga pader ng vascular bumukol, bumukol at kumapal. Ang kanilang lumen ay lumiliit nang husto.

Ang mataas na antas ng glucose ay nagpapagana sa proseso ng pagbuo ng thrombus. Ang mga namuong dugo na namumuo sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay lalong nagpapaliit sa lumen at nakakapinsala sa sirkulasyon ng dugo.

Ang endothelium ay nawasak ng glucose (layer ng mga cell lining loobang bahagi vessels) nawawalan ng kakayahang gumawa ng substance na kumokontrol sa lapad ng mga daluyan ng dugo. Ang kanilang pagpapaliit ay maaaring maging napakalakas na ang sirkulasyon ng dugo sa mga capillary ay maaaring ganap na huminto. Ang mga daluyan ng dugo ay mas malamang na masira sa mas mababang mga paa't kamay, kung kaya't ang mga taong may diabetes ay may pananakit sa binti.

Ang Vasoconstriction ay itinataguyod ng proseso ng atherosclerotic, na nangyayari dahil sa mga karamdaman sa metabolismo ng lipid. Nabuo sa kanilang mga dingding mga deposito ng kolesterol pagtaas dahil sa paglaki nag-uugnay na tisyu. Dahil sa isang kritikal na pagkasira sa sirkulasyon ng dugo, ang mga tisyu ay dumaranas ng hypoxia ( matinding kakulangan oxygen).

Ang diabetic angiopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng pamamanhid, lamig at "paggapang na goosebumps" sa mga binti. Sa matinding pagpapaliit ng lumen ng mga daluyan ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay, lumilitaw ang mga cramp at sakit.

Ang pananakit ng mga binti sa diabetes ay napakatindi na nagiging sanhi ng pagkalanta ng isang tao. Ang sakit na sindrom ay kadalasang nangyayari sa panahon ng paggalaw, kapag ang mga tisyu ay nangangailangan ng karagdagang bahagi ng oxygen.

Diabetic neuropathy

Sumasakit ang mga binti sa diabetes kapag nagkakaroon ng diabetic neuropathy. Ang komplikasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa nervous system. Sistema ng nerbiyos ay binubuo ng mga nerve fibers na nakolekta sa mga bundle, na pinagsasama-sama ng isang kaluban ng connective tissue (perineurium). Ang perineurium ay naglalaman ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng mga nerve fibers.

Sa diabetes mellitus, ang matalim na pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng asukal sa dugo ay sinusunod:

Ang mataas na antas ng glucose sa daluyan ng dugo ay humahantong sa akumulasyon ng fructose at sorbitol sa nerve fibers, nagdudulot ng pamamaga. Ang resulta mga bundle ng nerve bahagyang nawawala ang kanilang mga pag-andar. Kasama ng mga pagbabago sa diabetic, ang myelin sheaths na nag-insulate sa nerve fibers ay nawasak. Dahil dito, ang mga nerve impulses ay nakakalat at hindi naabot ang kanilang huling layunin. Sa paglipas ng panahon, ang mga hibla ay nawawala at huminto sa pagpapadala ng mga signal ng nerve. Kung ang diabetes mellitus ay sinamahan altapresyon, mga selula ng nerbiyos maaaring mamatay bilang resulta ng spasm ng maliliit na capillary.

Ang pananakit ng binti sa diabetes mellitus ay nangyayari bilang tugon sa anumang menor de edad na pangangati ng balat. Minsan ang pasyente ay maaaring magising sa gabi mula sa sakit na dulot ng pagdampi ng kumot. Ang pinsala sa mga nerve fiber ay kadalasang nangyayari nang simetriko sa parehong mas mababang mga paa't kamay. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lumilitaw sa balat sa anyo ng tingling, pagkasunog, at "goosebumps."

Minsan ang isang matalim na sakit ng punyal ay tumusok sa mga binti. Binabawasan nila ang sensitivity. Ang kondisyong ito ay tinatawag na sock syndrome. Nararamdaman ng isang tao ang mga bagay na hinawakan ng kanyang paa nang hindi malinaw, na para bang siya ay may suot na medyas. Panay ang lamig ng kanyang lower limbs. Dahil sa pagbaba ng sensitivity sa mga binti, ang koordinasyon ng mga paggalaw ng pasyente ay may kapansanan. Ang lower limbs ay hindi sumusunod sa kanya. Paghihigpit sa paggalaw at mahinang sirkulasyon maging sanhi ng pagkasayang ng kalamnan. Nawalan sila ng lakas at nababawasan ang laki.

Ang pagbaba ng sensitivity ay hindi nagpapahintulot sa isang tao na makaramdam ng sakit sa mga binti kapag nasugatan, o makaramdam ng isang matalim o mainit na bagay. Maaaring hindi niya napansin ang isang ulser sa kanyang binti sa mahabang panahon. Ang kundisyong ito ay mapanganib sa kalusugan ng pasyente.

Diabetic arthropathy

Ang diabetic arthropathy ay bubuo laban sa background ng neuropathy. Dahil sa pagbaba ng sensitivity sa mga binti, ang isang tao ay madalas na nasugatan. Ngunit ang mga pasa, sprains, micro-tears ng ligaments at muscle fibers ay hindi nila napapansin.

Dahil sa kakulangan ng paggamot, ang foci ng pamamaga ay nangyayari sa mga nasugatan na tisyu. Ang maliliit na kasukasuan ng mga paa ay higit na apektado. Ang mga pathological na proseso ay nagdudulot ng pagtaas ng daloy ng dugo sa tissue ng buto. Ang kahihinatnan nito ay ang pag-leaching ng mga mineral mula sa mga buto. Ang patolohiya ay umuunlad din dahil sa pagkasira sa nutrisyon ng tissue ng kartilago ng mga kasukasuan, na nangyayari laban sa background ng pagbawas sa lumen ng mga daluyan ng dugo.

Ang ganitong mga sakit sa binti ay mas madalas na nagkakaroon ng type 2 diabetes kaysa sa type 1 diabetes. Mga tampok ng sakit:

Sa paunang yugto ng sakit, lumilitaw ang pamamaga ng mga paa't kamay sa magkasanib na lugar. Ang balat sa lugar na ito ay nagiging pula at nagiging mainit. Maaaring may kaunting sakit kung proseso ng pathological hindi naging sanhi ng malubhang pinsala sa mga nerve fibers. Sa diabetic arthropathy, malinaw na nakikita ang deformity ng paa. Ang pasyente ay dumaranas ng madalas na dislokasyon at bali ng mga buto ng binti. Karaniwang lumilitaw ang mga pagbabago sa diabetes sa magkabilang binti na may kaunting pagkakaiba sa oras.

Ang mga nagpapaalab na proseso ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang pangalawang impeksiyon, na naghihimok ng phlegmon at abscesses.

Mga sakit sa balat ng paa sa diabetes mellitus

Ang mga metabolic disorder ay nagdudulot ng pag-unlad mga dermatological na sakit. Ang mga pasyente ay madalas na umuunlad brown spot sa mga binti na may diabetes. Ang mga ito ay tanda ng diabetic dermopathy. Ang mga bilog o hugis-itlog na mga sugat ay natatakpan ng maliliit na patumpik-tumpik na kaliskis at hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao. Para sa dermopathy, walang paggamot na inireseta.

Dahil sa paglabag metabolismo ng karbohidrat Ang mga spot na may patong ay maaaring lumitaw sa balat ng mga binti, ang kulay nito ay nag-iiba mula sa dilaw hanggang pula o mala-bughaw. Ang sakit na ito ay tinatawag na necrobiosis lipoidica. Panakip sa balat nagiging napakapayat at mahina. Habang lumalala ang sakit, maaaring magkaroon ng masakit na mga sugat. Sa paglipas ng panahon, sila ay nawawala sa kanilang sarili. Ang isang brownish na mantsa ay nananatili sa kanilang lugar. Ang Necrobiosis lipoidica ay matatagpuan pangunahin sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus.

Ang pagbabalat ng balat sa mga binti ay tanda ng diabetes na atherosclerosis. Sila ay natatakpan ng masakit at mahirap pagalingin na mga sugat. Maaaring maging sanhi ng diabetes atherosclerosis masakit na sensasyon sa mga kalamnan ng binti.

Ang mga paltos ng diabetes ay subcutaneous nodules. Sila ay katulad ng isang regular na paso. Ang sakit ay nawawala sa sarili nitong walang paggamot pagkatapos ng ilang linggo.

Sa diabetes mellitus, ang mga dilaw na pormasyon (plaques) ay maaaring lumitaw sa balat ng mga binti. Ang mga ito ay tanda ng xanthamatosis. Ang Xanthomas ay maaaring umabot sa 2–3 cm ang lapad. Lumalabas ang mga ito bilang resulta ng mga lipid metabolism disorder at mga deposito ng lipid.

Ang pagdidilim ng balat sa paligid ng mga kasukasuan ng mga binti ay maaaring magpahiwatig ng acanthosis nigricans. Ito ay bubuo sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus laban sa background ng pagtaas ng insulin resistance. Sa mga apektadong lugar, ang balat ay nagpapakapal, nangangati at naglalabas ng hindi kanais-nais na amoy.

Paggamot ng mga komplikasyon ng diabetes mellitus

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng komplikasyon ng diabetes, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Susuriin niya ang sakit, matukoy ang yugto ng pag-unlad nito at sasabihin sa iyo kung ano ang gagawin sa kasong ito. Kung kinakailangan, ang paggamot ay inireseta.

Ang Therapy ay naglalayong mapababa ang mga antas ng asukal sa dugo at maiwasan ito matatalim na pagtalon. Ang mga pasyente ay inireseta ng meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) o sulfonylurea derivatives (Gliclazide, Liquidon, Glimepiride).

Ang paggamot sa mga binti para sa type 2 diabetes mellitus ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot na nagpapataas ng sensitivity ng tissue sa insulin. Kabilang dito ang thiazolidinediones (Rosiglitazone, Ciglitazone, Troglitazone, Englitazone). Upang mabawasan ang pagsipsip ng mga carbohydrate sa bituka, ginagamit ang mga alpha-glucosidase inhibitors (Acarbose, Miglitol).

Upang mabawasan ang sakit, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Nimesulide, Indamethacin) ay inireseta. Ginamit din lokal na anesthetics(Versatis na may lidocaine, Ketoprofen gel). Sa matinding sakit Ginagamit ang mga tricyclic antidepressant (Amitriptyline). Upang maalis ang masakit na mga kombulsyon, ang mga anticonvulsant (Gabalentin, Pregabalin) ay inireseta.

Ang mga neurotropic na gamot (Milgamma, bitamina B1, B6 at B12) ay tumutulong sa paggamot sa mga binti ng diabetes. Pinapaginhawa nila ang pamamaga, tumutulong sa pagpapanumbalik ng mga fibers ng nerve at pagbutihin ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses.