Anti-CMV-IgM (IgM sınıfının sitomegalovirüs, CMV, CMV'ye karşı antikorları). Sitomegalovirüs IgG pozitif: tehlikeli midir ve bu durumda ne yapılmalı

özellikler

  • Fiyat: fiyat listesi.
  • Yürütme süresi: 3-4 iş günü.
  • Nereye bağış yapabilirsiniz: Bu analiz"DIAMED" herhangi bir tıbbi ofise teslim edebilirsiniz.
  • Analiz için hazırlık: Testten 3 hafta önce almayı bırakın ilaçlar. Sabahları aç karnına kan verilir.

Tanım

Sitomegalovirüse (CMV, CMV) karşı IgM sınıfının antikorları.

IgG sınıfının sitomegalovirüse (CMV, CMV) karşı antikorları.

Sitomegalovirüs virüsüne (CMV, CMV) karşı IgG Aviditesi. Spesifik antikorların karşılık gelen antijenlerle bağlantısının gücünün karakterizasyonu.

fonksiyonlar.

Sitomegalovirüsün (CMV) vücuda girmesine yanıt olarak, vücudun bir bağışıklık yeniden yapılandırması gelişir. Kuluçka süresi 15 gün ile 3 ay arasında değişmektedir. Bu enfeksiyon ile steril olmayan bağışıklık oluşur (yani virüsün tamamen yok edilmesi gözlenmez). Sitomegalovirüs enfeksiyonunda (CMV) bağışıklık kararsızdır, yavaştır. Eksojen bir virüsle yeniden enfeksiyon veya gizli bir enfeksiyonun yeniden aktivasyonu mümkündür. Vücutta uzun süreli kalıcılık nedeniyle virüs, hastanın bağışıklık sisteminin tüm bölgelerine etki eder. Vücudun koruyucu reaksiyonu, öncelikle CMV'ye karşı IgM ve IgG sınıflarının spesifik antikorlarının oluşumu şeklinde kendini gösterir. Spesifik antikorlar, hücre içi virüsün parçalanmasından sorumludur ve ayrıca hücre içi replikasyonunu veya hücreden hücreye yayılmasını engeller. Birincil enfeksiyondan sonra hastaların serumları, dahili CMV proteinleri (p28, p65, p150) ile reaksiyona giren antikorlar içerir. İyileşen kişilerin serumu esas olarak zarf glikoproteinleri ile reaksiyona giren antikorlar içerir.

En büyük teşhis değeri akut mevcut bir hastalığı, yeniden enfeksiyonu, süperenfeksiyonu veya yeniden aktivasyonu gösterebilen, sürecin aktivitesinin bir göstergesi olarak IgM tanımına sahiptir. Önceden seronegatif olan bir hastada anti-CMV IgM antikorlarının ortaya çıkması, bir birincil enfeksiyonun göstergesidir. Bir enfeksiyonun endojen reaktivasyonunda, IgM antikorları düzensiz olarak oluşur (genellikle oldukça düşük konsantrasyonlar) veya hiç bulunmayabilir. G sınıfı immünoglobulinlerin saptanması ayrıca birincil sitomegalovirüs enfeksiyonunun (CMVI) tanımlanmasını, enfeksiyonun klinik belirtileri olan kişilerin dinamiklerinin izlenmesini ve geriye dönük tanıya yardımcı olmayı mümkün kılar. Şiddetli CMV enfeksiyonlarında, hamile kadınlarda ve küçük çocuklarda CMV'ye karşı antikor üretimi yavaşlar. Bu, düşük konsantrasyonlarda spesifik antikorların saptanması veya pozitif antikor dinamiklerinin olmaması ile kendini gösterir. . IgG sınıfının sitomegalovirüse (CMV, CMV) karşı antikorları, mevcut veya geçmiş bir sitomegalovirüs enfeksiyonunu gösterir.

Sitomegalovirüs (CMV) için avidite indeksi, spesifik antikorların karşılık gelen antijenlere bağlanma gücünü karakterize eder ve insan vücudunun enfeksiyona karşı bağışıklık tepkisinin oluşumunun bir göstergesidir.

enfeksiyonun özellikleri.

Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonu yaygın bir viral yenilgi fırsatçı enfeksiyonlar olarak adlandırılan, genellikle latent olarak ortaya çıkan organizma. Klinik belirtiler fizyolojik arka plana karşı gözlenir. bağışıklık yetersizliği durumları(yaşamın ilk 3-5 yaşındaki çocukları, hamile kadınlar - daha sık 2. ve 3. trimesterde) ve ayrıca doğuştan veya edinilmiş immün yetmezlikleri olan kişilerde (HIV enfeksiyonu, immünosupresan kullanımı, onkohematolojik hastalıklar, radyasyon, diyabet , vesaire.).

Sitomegalovirüs, herpes virüs ailesinin bir virüsüdür. Ailenin diğer üyeleri gibi enfeksiyondan sonra neredeyse bir ömür boyu vücutta kalır. Nemli ortama dayanıklıdır. Risk grubunu 5-6 yaş arası çocuklar, 16-30 yaş arası yetişkinler ve uygulayan kişiler oluşturmaktadır. ters ilişki. Çocuklar, gizli enfeksiyonları olan ebeveynlerden ve diğer çocuklardan hava yoluyla bulaşmaya karşı hassastır. Yetişkinlerde cinsel yolla bulaşma daha yaygındır. Virüs meni ve diğer vücut sıvılarında bulunur. Enfeksiyonun dikey bulaşması (anneden fetüse) transplasental olarak ve doğum sırasında gerçekleşir.

CMV enfeksiyonu, çeşitli klinik bulgular, ancak tam bağışıklık ile klinik olarak asemptomatiktir. Nadir durumlarda, Epstein-Barr virüsünün neden olduğu mononükleozdan klinik olarak ayırt edilemeyen bir enfeksiyöz mononükleoz resmi gelişir (tüm enfeksiyöz mononükleoz vakalarının yaklaşık% 10'u). Virüs replikasyonu, retiküloendotelyal sistemin dokularında, ürogenital sistem epitelinde, karaciğerde ve müköz membranlarda meydana gelir. solunum sistemi Ve sindirim kanalı. Organ nakli, immünosüpresif tedavi, HIV enfeksiyonu ve ayrıca yenidoğanlarda bağışıklığın azalması ile CMV, hastalık herhangi bir organı etkileyebileceğinden ciddi bir tehdit oluşturmaktadır. hepatit, pnömoni, özofajit, gastrit, kolit, retinit, yaygın ensefalopati, ateş, lökopeni olası gelişimi. Hastalık ölümcül olabilir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu gebelerde, gebelikte muayene

-de birincil enfeksiyon sitomegalovirüs (vakaların %35-50'sinde) veya hamilelik sırasında enfeksiyonun reaktivasyonu (vakaların %8-10'unda) olan hamile bir kadında intrauterin enfeksiyon gelişir. 10 haftaya kadar rahim içi enfeksiyon gelişmesi ile malformasyon riski vardır, kendiliğinden düşük mümkündür. 11 - 28. haftalarda enfekte olduğunda gecikme olur doğum öncesi gelişim, iç organların hipo veya displazisi. Enfeksiyon daha sonraki bir tarihte ortaya çıkarsa, lezyon genelleşebilir, belirli bir organı içerebilir (örn. fetal hepatit) veya doğumdan sonra ortaya çıkabilir (hipertansif-hidrosefalik sendrom, işitme kaybı, interstisyel pnömoni, vb.). Enfeksiyon belirtileri aynı zamanda annenin bağışıklığına, virüsün virülansına ve lokalizasyonuna da bağlıdır.

Bugüne kadar, sitomegalovirüse karşı herhangi bir aşı geliştirilmemiştir. Tıbbi terapi remisyon süresini artırmanıza ve enfeksiyonun tekrarını etkilemenize izin verir, ancak virüsü vücuttan atmanıza izin vermez.

Bu hastalığı tamamen iyileştirmek imkansızdır: sitomegalovirüsü vücuttan çıkarmak imkansızdır. Ancak zamanında, bu virüsle en ufak bir enfeksiyon şüphesiyle bir doktora başvurur, gerekli testleri yaparsanız, o zaman yapabilirsiniz uzun yıllar enfeksiyonu uykuda tut. Bu sağlayacaktır normal gebelik hamilelik ve sağlıklı bir çocuğun doğumu.

Özel anlam laboratuvar teşhisi sitomegalovirüs enfeksiyonu aşağıdaki konu kategorilerinde bulunur:

Yenidoğanlarda IgG antikorlarının seviyesinin ardışık olarak tekrar tekrar belirlenmesi, konjenital enfeksiyonu (sabit seviye) yenidoğan enfeksiyonundan (titrelerde artış) ayırt etmeyi mümkün kılar. IgG antikorlarının titresi ikinci bir (iki hafta sonra) analiz sırasında artmazsa, alarm için bir neden yoktur; IgG titresi yükselirse, kürtaj düşünülmelidir.

Analizin amacına yönelik endikasyonlar:

  1. Hamilelik için hazırlık;
  2. Rahim içi enfeksiyon belirtileri, feto-plasental yetmezlik;
  3. HIV enfeksiyonunda, neoplastik hastalıklarda, sitostatik ilaçların alınmasında vs. immünosüpresyon durumu;
  4. Epstein-Barr virüsünün neden olduğu bir enfeksiyonun yokluğunda enfeksiyöz mononükleozun klinik tablosu;
  5. Doğası belirsiz hepato-splenomegali;
  6. Etiyolojisi bilinmeyen ateş;
  7. Belirteçlerin yokluğunda artan hepatik transaminaz, gama-HT, alkalin fosfataz seviyeleri viral hepatit;
  8. Çocuklarda atipik pnömoni seyri;
  9. Düşük (kaçırılan gebelik, alışılmış düşükler).

Araştırma materyali: serum.

tanım yöntemi: bağlantılı immünosorbent deneyi(EĞER BİR).

Referans değerleri: DIAMED laboratuvarında anti-CMV IgM, IgG antikorları tespit edildiğinde sonuç "pozitif", bunların olmaması durumunda "negatif"tir.

Ig M'NİN BELİRLENMESİNE İLİŞKİN SONUÇ:

Olumlu sonuç:

  1. Primer enfeksiyon veya enfeksiyonun reaktivasyonu;
  2. rahim içi enfeksiyon olası.

Olumsuz sonuç:

  1. CMV enfeksiyonu 3 ila 4 haftadan daha uzun bir süre önce meydana geldi;
  2. Muayeneden önceki 3-4 haftalık dönemde enfeksiyon dışlanır;
  3. Rahim içi enfeksiyon olası değildir.

Ig G SONUÇ:

Olumlu sonuç:

  1. CMV enfeksiyonu;
  2. Rahim içi enfeksiyon mümkündür, oluşma olasılığı bilinmemektedir.

Olumsuz sonuç:

  1. CMV enfeksiyonu saptanmadı;
  2. Enfeksiyon önceki 3 ila 4 hafta içinde meydana geldiyse;
  3. Rahim içi enfeksiyon mümkün değildir (IgM'nin varlığı dışında).

Ig G AVİDİTESİNİN BELİRLENMESİNE İLİŞKİN SONUÇ:

%40'tan azı az isteklidir;

%70'ten fazlası oldukça hırslı;

%40-70 - "gri" bölge - geç dönem akut enfeksiyon dönemi.

ÖNEMLİ! CMV enfeksiyonu, TORCH enfeksiyonları grubuna aittir (adı, ilk harflerçocuğun gelişimi için potansiyel olarak tehlikeli kabul edilen Latince isimler - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes). İdeal olarak, bir doktora danışın ve geçin laboratuvar muayenesi TORCH enfeksiyonu için, bir kadının planlanan hamilelikten 2 ila 3 ay öncesine ihtiyacı vardır, çünkü bu durumda uygun tıbbi veya önleyici tedbirler ve gerekirse gelecekte hamilelik öncesi yapılan çalışmaların sonuçları ile hamilelik sırasında yapılan muayenelerin sonuçlarının karşılaştırılması.

Sitomegalovirüs, herpesvirüs ailesine ait bir virüstür. -de bu virüs insan popülasyonunda yüksek yaygınlık.

Ergenlerin yüzde on ila on beşi ve yetişkinlerin yüzde kırkının kanında sitomegalovirüse karşı antikorlar bulunur.

Kuluçka süresi oldukça uzundur - iki aya kadar. Bu dönemde hastalık her zaman asemptomatiktir. Sonra belirgin bir tezahür başlangıcı. Hangisi stres, hipotermi veya basitçe azaltılmış bağışıklık ile tetiklenir.

Semptomlar akut solunum yolu enfeksiyonlarına veya SARS'a çok benzer. Vücut ısısı yükselir, baş çok ağrır ve genel rahatsızlık olgusu vardır. Tedavi edilmeyen bir virüs, akciğerlerde ve eklemlerde iltihaplanmaya, beyin hasarına veya diğer Tehlikeli hastalıklar. Enfeksiyon vücutta tüm insan yaşamıdır.

Virüsün keşfedildiği yıl 1956'dır. Hala aktif olarak araştırılıyor, eylemi ve tezahürleri. Her yıl yeni bilgiler getiriyor.

Virüsün bulaşıcılığı düşüktür.

Bulaşma yolları: cinsel, ev içi (öpücük ve tükürük yoluyla), anneden çocuğa, kan ürünleri yoluyla.

Enfekte insanlar genellikle asemptomatiktir. Ancak bazen zayıf bağışıklıktan muzdarip olanlarda hastalık mononükleoz benzeri bir sendrom olarak kendini gösterir.

Vücut ısısında artış, titreme hissi, yorgunluk ve genel halsizlik ve başta şiddetli ağrı ile karakterizedir. Mononükleoz benzeri bir sendromun mutlu bir sonu vardır - iyileşme.

İki insan kategorisi için özel bir tehlike vardır - bağışıklığı zayıf olanlar ve hasta bir anneden rahimde enfekte olan bebekler.

Kandaki sitomegalovirüse karşı antikor titresinde dört kat ve hatta daha fazla bir artış, sitomegalovirüsün aktivasyonunu gösterir.


Sitomegalovirüs IgG pozitif ne anlama geliyor?

Sitomegalovirüs enfeksiyonuna karşı IgG antikorlarının belirlenmesine yönelik analizin olumlu bir yorumuyla, sonuç nedir?

İnsan bağışıklık sistemi, yaklaşık bir ay veya daha uzun bir süre önce bir sitomegalovirüs enfeksiyonu ile başarılı bir şekilde başa çıktı.

Bu organizma, yaşam boyu istikrarlı bir bağışıklık oluşturmuştur. İnsanların yaklaşık %90'ı taşıyıcıdır, dolayısıyla bu virüse karşı antikorlar için bir norm yoktur. Artan veya azalan seviye kavramı da yoktur.

Sitomegalovirüse karşı antikorların belirlenmesi sadece doğru tanı koymak için gereklidir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu, belirli DNA içeren materyal incelenirken PCR analizinde bir virüsün varlığı olarak kabul edilir.

Enfeksiyondan sonraki onuncu günden on dördüncü güne kadar, kanda sitomegalovirüs enfeksiyonuna karşı IgG antikorları görülür. Antikorlar plasentadan kolayca geçer. Bu nedenle yenidoğanlar her zaman enfekte olmaz, annenin immünoglobulinleri olabilir.

Üç hafta sonra kandaki immunoglobulin düzeyine bakılarak tanı ve sürecin ciddiyeti netleştirilir. İmmünoglobulin seviyesi artarsa ​​süreç aktif kabul edilir.

Çocuklarda sitomegalovirüs

Sitomegalovirüs enfeksiyonu, uçuklara çok benzer. Ve o da sık sık olur.

Enfeksiyon meydana gelse bile erken çocukluk ama bir insanın iyi bir hayatı vardır güçlü bağışıklık, o zaman sitomegalovirüs enfeksiyonu asla kendini göstermeyebilir. İnsan hayatı boyunca sadece virüs taşıyıcısıdır.

Sitomegalovirüsten büyük ölçüde muzdarip çocuklar var:

  • plasenta bariyeri sitomegalovirüs için bir engel olmadığı için intrauterin enfeksiyona maruz kalmak;
  • zayıf ve kararsız bağışıklığı olan yenidoğanlar;
  • herhangi bir yaşta, büyük ölçüde zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile veya örneğin, AIDS hastalarında.

Enfeksiyon çoğunlukla ELISA (enzime bağlı immünosorbent testi) ile teşhis edilir. Bu yöntem, çocuğun vücudunda yalnızca sitomegalovirüs enfeksiyonunun varlığını belirleyemez. Ama aynı zamanda doğuştan mı yoksa edinilmiş mi olduğunu kesin olarak söylemek için.

Yeni doğanlar için, sitomegalovirüs Enfeksiyöz mononükleoz. hayran lenf sistemi- lenf düğümleri genişler ve iltihaplanır damak bademcikleri, karaciğer ve dalak büyür, nefes almak zorlaşır.

Ek olarak, konjenital enfeksiyon aşağıdakilerle karakterize edilir:

  • prematüre;
  • şaşılık;
  • yenidoğanlarda sarılık;
  • yutma ve emme reflekslerinin ihlali.

Burun solunumunun ihlali, bu tür semptomlarla tehdit eder:

  • iştah kaybı ve kilo kaybı;
  • uyku bozuklukları;
  • ağlama ve kaygı.

Bir çocuğun konjenital enfeksiyonu sıklıkla rahimde bile ortaya çıkar. Ama bazen aracılığıyla doğum kanalı anne veya anne sütü beslerken.

Çoğu zaman, sitomegalovirüs enfeksiyonunun çok tehlikeli bir asemptomatik seyri vardır. Doğumdan iki ay sonra bile.

Bu çocuklar için komplikasyonlar mümkündür:

  • asemptomatik aktif sitomegalovirüsü olan çocukların %20'sinde aylar sonra şiddetli kasılmalar uzuvların yanlış hareketleri, kemiklerdeki değişiklikler (örneğin kafatasında), yetersiz vücut ağırlığı;
  • beş yıl sonra, %50'sinde konuşma bozukluğu olur, zeka zarar görür, kardiyovasküler sistem etkilenir ve görme ciddi şekilde etkilenir.

Çocuk, yenidoğan döneminde değil, daha sonraki bir zamanda enfekte olduysa, bağışıklık sistemi, pratikte hiçbir sonuç yoktur.

Çoğu zaman asemptomatik veya klasik çocuk SARS'ını anımsatır.

İle karakterize edilen:

  • uyuşukluk ve uyuşukluk;
  • servikal lenfadenit;
  • kas-iskelet sisteminde ağrı (kaslar ve eklemler);
  • titreme ve subfebril sıcaklık.

İki hafta sürer - iki ay. Kendini iyileştirme ile biter. Çok nadiren, hastalık iki ila üç ay boyunca geçmezse, tıbbi konsültasyon ve tedavi gereklidir.

En erken tanı sitomegalovirüs enfeksiyonu ve zamanında tedavi komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır. Enfeksiyondan yedi ila dokuz gün sonra tedaviye başlamak en iyisidir. O zaman sitomegalovirüs enfeksiyonu iz bırakmayacaktır.

Kadınlarda sitomegalovirüs

Kadınlarda sitomegalovirüs enfeksiyonu kronik form. Çoğu zaman asemptomatiktir, ancak bazen semptomlar vardır. Zayıf bir bağışıklık sistemi, hastalığın aktif tezahürüne katkıda bulunur.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu maalesef her yaştaki kadınları etkiliyor. Tahrik edici faktörler kanser, HIV enfeksiyonu veya AIDS, gastrointestinal patolojidir. Bu tür başka bir etki, antikanser ilaçları ve antidepresanlar almaktan gözlemlenir.

İÇİNDE akut form enfeksiyon, servikal lenf düğümlerine verilen hasar ile karakterizedir.

Daha sonra submandibular, aksiller ve kasık lenf düğümleri. Daha önce de söylediğim gibi, böyle klinik tablo enfeksiyöz mononükleoza benzer. Baş ağrısı ile karakterizedir, kendini iyi hissetmiyor, hepatomegali, kandaki atipik mononükleer hücreler.

İmmün yetmezlik (örneğin, HIV enfeksiyonu), ciddi bir jeneralize sitomegalovirüs enfeksiyonu formuna neden olur. hayret iç organlar, damarlar, sinirler ve Tükürük bezleri. Sitomegalovirüs hepatiti, pnömoni, retinit ve sialadenit vardır.

AIDS'li on kadından dokuzunda sitomegalovirüs enfeksiyonu vardır. karakterize edilirler iki taraflı pnömoni ve ensefalit fenomenleri.

Ensefalit, demans ve hafıza kaybı ile karakterizedir.

AIDS ve sitomegalovirüslü kadınlar poliradikülopatiden muzdariptir. Bu tür kadınlar, MPS'nin böbreklerine, karaciğerine, pankreasına, gözlerine ve organlarına verilen hasarla karakterize edilir.

Hamilelik sırasında sitomegalovirüs

Hastalığın akut formuna sahip bir kişiden enfeksiyon, hamile kadınlar için en kötü seçenektir.

Hamile kadının kanında antikor yoktur.

Enfekte olan kişinin aktif virüsü tüm engelleri kolaylıkla aşarak çocuğu olumsuz etkiler. İstatistiklere göre, bu enfeksiyon vakalarının yarısında olur.

Bağışıklık sistemini zayıflatan faktörler gizli virüs taşıyıcısını şiddetlendiriyorsa bu daha az tehlikeli bir durumdur.

Kanda zaten immünoglobulinler (IgG) var, virüs zayıflamış ve çok aktif değil. Virüs, vakaların sadece yüzde ikisinde fetüsü enfekte ederek tehlikelidir. Erken gebelik enfeksiyon açısından daha tehlikelidir. Hamilelik genellikle spontan düşükle sonuçlanır. Veya fetüs anormal gelişir.

Birden fazla sitomegalovirüs enfeksiyonu ile enfeksiyon sonraki tarihler gebelik polihidramniyosa yol açar veya erken doğum("konjenital sitomegali"). Ne yazık ki vücuttaki sitomegalovirüsü tamamen yok etmek imkansızdır. Ancak pasif hale getirebilirsiniz. Bu nedenle hamilelerin ve hamile kalmayı planlayanların sağlıklarına özellikle dikkat etmeleri gerekmektedir. Sitomegalovirüs fetüs için çok tehlikelidir.


Sitomegalovirüs IgM pozitif

IgM her türlü virüse karşı ilk koruyucu bariyerdir. Spesifikasyonları yoktur, ancak bir sitomegalovirüs enfeksiyonunun vücuda girmesine yanıt olarak acilen üretilirler.

IgM analizi aşağıdakileri belirlemek için yapılır:

  • birincil virüs enfeksiyonu (maksimum antikor titresi);
  • ağırlaştırılmış sitomegalovirüs aşamaları (virüs sayısı artar ve IgM sayısı artar);
  • yeniden enfeksiyon (yeni bir sitomegalovirüs türü enfeksiyona neden olmuştur).

Daha sonra IgM'den spesifik IgG antikorları oluşur. Bağışıklığın gücü düşmezse, IgG tüm yaşamları boyunca sitomegalovirüs ile savaşır. IgG antikor titresi oldukça spesifiktir. Virüsün özelliklerini belirlemek için kullanılabilir. IgM analizinin, test materyalinde herhangi bir virüsün varlığını gösterdiği göz önüne alındığında.

Sitomegalovirüs sayısı, akut bir hastalık tablosunun gelişmesine izin vermeyerek, immünoglobulin G tarafından kontrole tabidir.

IgG negatif sonuçla birlikte IgM pozitif sonucu akut yeni enfeksiyonu ve CMV'ye karşı kalıcı bağışıklığın olmadığını gösterir. ağırlaşma kronik enfeksiyon göstergeler, kanda IgG ve IgM bulunduğunda karakteristiktir. Vücut, bağışıklığın ciddi şekilde bozulma aşamasındadır.

Geçmişte zaten enfeksiyon (IgG) olmuştur, ancak vücut başa çıkamaz ve spesifik olmayan IgM ortaya çıkar.

Pozitif IgG ve negatif IgM varlığı en iyi sonuç hamile bir kadında analiz. Belirli bir bağışıklığı var, bu da çocuğun hastalanmayacağı anlamına geliyor.

Pozitif IgM ve negatif IgG ile durum tersine çevrilirse, bu da bir problem değildir. Bu, vücutta savaşılan ikincil bir enfeksiyonu gösterir, bu da herhangi bir komplikasyon olmaması gerektiği anlamına gelir.

Daha da kötüsü, her iki sınıfta da hiç antikor yoksa. Özel bir durumdan bahsediyor. Bu durum çok nadir olmasına rağmen.

İÇİNDE modern toplum neredeyse tüm kadınlar enfekte.

Sitomegalovirüs tedavisi ve tedavi sonuçları

Eğer bir kişi varsa sağlıklı bağışıklık, o zaman sitomegalovirüs enfeksiyonu ile kendisi başa çıkacaktır. herhangi bir işlem yapmamak mümkün terapötik eylemler. Bağışıklık, yalnızca kendini göstermeyen bir sitomegalovirüs enfeksiyonu için tedavi edilirse zayıflar. Tıbbi tedavi sadece bağışıklık savunması başarısız olduğunda ve enfeksiyon aktif olarak arttığında gereklidir.

Hamile kadınların da kanlarında spesifik IgG antikorları varsa tedavi edilmeleri gerekmez.

-de pozitif analizçeviri için IgM'ye akut durum Hastalığın gizli seyrinde. Sitomegalovirüs enfeksiyonu için kullanılan ilaçların birçok etkisi olduğu her zaman hatırlanmalıdır. yan etkiler. Bu nedenle, yalnızca bilgili bir uzman bunları reçete edebilir, kendi kendine ilaç kullanmaktan kaçınılmalıdır.

Enfeksiyonun aktif aşaması, pozitif IgM'nin varlığıdır. Diğer test sonuçları da dikkate alınmalıdır. Özellikle hamile kadınların ve immün yetmezliği olan kişilerin vücudundaki antikorların varlığının izlenmesi gereklidir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu (CMVI), herpesvirüs ailesinden bir virüsün neden olduğu bir hastalıktır. Sitomegalovirüsler sadece insanlar için değil, diğer memeliler için de tehlikelidir. Çoğu zaman, bu virüsün izleri bulunabilir Tükürük bezleri, diğer insan organlarında ve dokularında mevcut olabilmesine rağmen.

Uyuyan bir durumda, sitomegalovirüs tüm popülasyonun yarısından fazlasında bulunur (bazı kaynaklara göre% 90'a kadar) ve herhangi bir nedenle bağışıklığı zayıflayana kadar taşıyıcısına zarar vermez.

Sitomegalovirüs nedir?

Virüs her yaştan, ülkeden ve sosyal statüden insanda yaygındır. Taşıyıcıların en büyük yüzdesinin, gelişmekte olan ülke popülasyonlarının yanı sıra yaşlılar arasında olduğu bildirilmektedir. CMVI, bebekler ve doğmamış çocuklar için bir tehdit oluşturur, çünkü. belirli koşullar altında, bunlara neden olabilir doğum kusurları ve bağışıklık sistemi bozuklukları.

Normal bağışıklığı olan kişilerde, sitomegalovirüs enfeksiyonu neredeyse asemptomatik olabilir. Bildirilen yaygın şikayetler şunları içerir:

  • boğaz ağrısının eşlik ettiği sık soğuk algınlığı;
  • hafif hepatit;
  • mononükleoz.

Sitomegalovirüsün ana tehlikesi kendi başına değil, dolaylı olarak insan bağışıklık sisteminin durumunu etkileyerek ikincil enfeksiyonlara neden olmasıdır. Bu, özellikle bağışıklığı yetersiz olan insanlar için önemlidir. çeşitli sebepler: gebelik (özellikle fetüsler için), uzun süreli antibiyotik veya diğer bağışıklık sistemini baskılayan ilaçların kullanımı, ihtiyarlık, HIV-pozitif durum, organ nakli, habis tümörler.

Sitomegalovirüsün tam bulaşma mekanizması sorgulanmaya devam ediyor, ancak bilim adamları bunun yakın temas ve vücut sıvılarının değişimi ile ilişkili olduğunu öne sürüyorlar.

Bu varsayımın dolaylı teyidi şu olabilir: en yaygın virüs ailelerde ve anaokullarında görülür. Özellikle bunlar şunlar olabilir:

  • anne sütü;
  • sperm;
  • tükürük;
  • kan.

Bugüne kadar yeterince geliştirilmemiştir. etkili aşı sitomegalovirüse karşı - en son gelişmenin etkinliği yalnızca %50'dir. Hastaya G sınıfı immünoglobulinler verilerek spesifik tedavi gerçekleştirilir.Bunlar, hastalıkla etkili bir şekilde savaşan ve halihazırda onaylanmış antikorlardır. klinik denemeler ve istatistikler. Ayrıca kullanılabilir spesifik olmayan tedavi diğer antiviral ilaçlar.

Antikorlara giriş ve genel olarak bağışıklık

Çoğu hastalıkta vücut, patojenle savaşmak için aynı stratejiyi kullanır - vücudun diğer hücrelerini etkilemeden yalnızca virüsleri enfekte eden spesifik antikorlar üretir. Bir kez bir tür virüsle savaştıktan sonra, vücut onu sonsuza kadar "hatırlar" ve antikor üretmeye devam eder.

Bağışıklığın varlığı bu bileşikler için belirlenir - analizlerde "titreler" terimi, antikorların miktarını ifade eder. Antikorlar, yalnızca hastalığın etkisi altında değil, aynı zamanda vücudun zayıflamış virüslerle mücadele sürecinde bir aşının getirilmesiyle de üretilebilir.

Sitomegalovirüs için bir kan testi, G sınıfı antikorları gösterir. G, sitomegalovirüse özgü bir immünoglobülin sınıfıdır. Buna ek olarak A, E, D, M sınıflarının immünoglobulinleri vardır. "İmmünoglobulin" kelimesinin kendisi test sonuçlarında Ig olarak belirtilmiştir. Bu nedenle, sitomegalovirüse karşı antikorlara yönelik testlerin sonuçlarında, olumlu sonuç veya olumsuz.

Bu, vücutta sitomegalovirüsün varlığını veya yokluğunu yansıtır. Daha spesifik bir sonuç, IgM gövdeleri için yapılan bir analizle verilir. Sitomegalovirüs IgM analizi pozitifse, bu, enfeksiyonun vücuda nispeten yakın zamanda girdiği ve bağışıklık sisteminin yanıtın "hızlı aşamasında" olduğu anlamına gelir, çünkü. bu tür organlar, IgG gibi enfeksiyondan sonra vücutta kalıcı olarak işlev görmezler, ancak enfeksiyondan sadece 4-5 ay sonra var olurlar.

Kanda sitomegalovirüse karşı IgG antikorları bulunursa, bu, vücut hücrelerinin dışındaki virüslerin yaklaşık bir ay önce bağışıklıkla başarılı bir şekilde üstesinden geldiği anlamına gelir. Hücrelerin içindeki aynı viral parçacıklar, "uyku" durumunda sonsuza kadar orada kalır.

IgG sınıfı antikorların kendi kendine kopyalanması, “hareketsiz” virüsün zaman zaman az sayıda klonu kana atmasından kaynaklanmaktadır. yeniden enfeksiyon sitomegalovirüs zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile mümkündür.

Böylece antikor tespiti için yapılan analiz sonucu ne olursa olsun IgG göstergesi hastalığı yansıtmaz. Bu, yalnızca organizmanın bir virüsle karşılaştığı (sonuç pozitifse) veya virüsün içinde hiç bulunmadığı (sonuç negatifse) anlamına gelebilir. Pozitif bir sitomegalovirüs, normal bağışıklığı olan bir kişi için tehlikeli değildir.

Analiz sonuçlarının deşifre edilmesi

Sitomegalovirüs antikorları için kan bağışında bulunurken, laboratuvar referans değerleri ve sonuçların bir transkriptini sağlar, bu nedenle transkriptin anlaşılmasında herhangi bir sorun olmamalıdır. Genellikle kod çözme, pozitif veya negatif sonuçlar için sırasıyla IgG + veya IgG-'yi gösterir. Kan serumunda 0,4 konvansiyonel titre biriminden daha az bulunursa sonuç negatif kabul edilir.

Bu analiz için bir norm kavramı olmadığına dikkat edilmelidir. Her insanın vücudu, hangi yaşam tarzına bağlı kaldığına, bağışıklık sisteminin ne kadar kararlı olduğuna, daha önce hangi hastalıklara katlanmak zorunda kaldığına bağlı olarak kendi antikor miktarını üretir.

Deşifre analizlerindeki norm, numunede antikorların varlığı veya yokluğu hakkında bir karar verilen koşullu bir göstergedir. Bu gösterge, kullanılan ekipmanın hatalarına bağlı olarak da değişebilir.

Çalışma, enzim immunoassay (ELISA) prensibine göre yürütülür. Sitomegalovirüse karşı antikorların tespiti, kan serumunun sıralı seyreltilmesi ve ardından çözeltinin boyanması ile gerçekleşir. Seyreltme faktörünün değerine göre sonuca nicel bir değer atanır.

Daha önce de belirtildiği gibi, pozitif IgG'nin kendisi vücut için bir tehdit değil, yalnızca enfeksiyonla uzun süreli temas hakkında bir fikir verir.

Tam bir resim elde etmek için, IgM ve IgG antikorlarının aviditesi için de testler yapılması gerekir. İkinci gösterge, enfeksiyonun gelişme aşamasını yansıtır. Üç göstergenin kombinasyonuna dayanarak, hastanın tedavi ve izleme ihtiyacı hakkında bir sonuca varmak mümkündür. Aşağıdaki kombinasyonlar elde edilebilir:


Analiz sonucunda belirsiz sonuçlar çıkması durumunda veya immün yetmezliği olan bir hastada inceleme yapılıyorsa PCR ile analizlerin tekrar kontrol edilmesi gerekir. İmmün yetmezlikli hastalarda bu ihtiyaç, süperenfeksiyon olasılığı tarafından belirlenir.

IgG tespit edilirse ne yapılmalı?

Daha önce bahsedildiği gibi, sitomegalovirüse karşı antikorların kendileri iyiye işaret Bu, vücudun enfeksiyonla başarılı bir şekilde başa çıktığı anlamına gelir. Bununla birlikte, diğer göstergeler enfeksiyonun oldukça yakın zamanda ortaya çıktığını gösteriyorsa, bazı önlemler alınmalıdır.

İÇİNDE akut faz enfeksiyonlarda hasta tüm yakın temaslarını korumalı, sarılmaktan, aynı tabaktan yemek yemekten ve mümkünse hamile kadınlar, yaşlılar ve bebeklerle yakın temastan kaçınmalıdır. Sitomegalovirüsün bulaşma yollarının güvenilir bir şekilde belirlenmemiş olması nedeniyle, bunun mümkün olduğu varsayılabilir ve hava yolu bulaşma.

Anne adayının kanında sitomegalovirüs antikorları bulunursa alarm vermek gerekli midir? Makaleyi okuduktan sonra enfeksiyonun özellikleri hakkında bilgi edinebilir, olası riskler anne adayı ve çocuğu için.

HERPESVIRIDAE familyasından (herpesvirüsler) virüslerin neden olduğu tüm enfeksiyonlar benzer bir patogeneze sahiptir: hastalık devam eder, gizli veya kronik bir biçimde ilerler. Sitomegalovirüs de öyle: vücutta uzun yıllar "uyuyabilir", kendini hiç hissettirmeden veya zaman zaman uyanmadan (yeniden etkinleştirilmeden).

Sitomegalovirüsün nedenleri ve semptomları

Sitomegalovirüs hominis (İnsan Sitomegalovirüsü), DNA içeren bir patojen HERPESVIRIDAE (Herpesviruses) ailesine ait olan. Virüsün adı "dev hücre", etkilediği hücrelerin çok çekirdekli olabilmesi ve çok büyük boyutlara sahip olabilmesinden kaynaklanmaktadır.

Sitomegalovirüs, aynı zamanda, uzun zaman ortamda varlığını sürdürür. Bu kısmen yüksek bulaşıcılığını açıklar.

ÖNEMLİ: DSÖ'ye (Dünya Sağlık Örgütü) göre, 10 ergenden 2'si ve 10 yetişkinden 4'ü belirli bir Cytomegalovirus hominis suşunun taşıyıcısıdır.

CMV enfeksiyonunun kaynağı enfekte bir kişidir. Sitomegalovirüs hominis tükürüğünde, gözyaşında, burun salgılarında, semende, kadın genital salgılarında, idrar ve dışkısında bulunur.



CMV'nin bulaşma yolları ve CMV enfeksiyon formları.

Suştan bağımsız olarak Cytomegalovirus hominis tarafından bulaşır:

  • temas (nesneler aracılığıyla dahil)
  • havadan
  • anneden bebeğe plasenta yoluyla
  • organ nakli veya kan nakli

Sitomegalovirüs enfeksiyonu ile enfeksiyon çok sık meydana gelir, kapısı üreme organlarını, üst solunum yollarını ve gastrointestinal sistemi kaplayan mukozadır. Bununla birlikte, vücut sağlıklı kişi bununla başa çıkıyor, bu nedenle insanların büyük çoğunluğundaki hastalık gizli bir biçimde ilerliyor.

ÖNEMLİ: CMV enfeksiyonunun kuluçka süresi 30-60 gündür. Kişinin bağışıklığı güçlü ise 1-2 ayda hastalığı baskılar. Bastırır, ancak iyileştirmez: Aktif olmayan bir biçimde, Cytomegalovirus hominis, konakçının vücudunda yıllarca yaşayabilir ve uygun koşullar altında, yani bağışıklığın azalması durumunda yeniden etkinleşebilir. Primer enfeksiyon ile virüsün reaktivasyonu arasında ayrım yapmak zordur ve her zaman mümkün değildir.

Aynı enfeksiyonun belirtileri, bağışıklık yetmezliği durumunda olanlarda görülür. Edinilmiş sitomegalovirüs hastalığı genellikle mononükleoz benzeri sendrom olarak adlandırılır ve aşağıdaki gibi kendini gösterir:

  • zayıflık
  • subfebril durum veya ateş
  • miyalji (kas ağrısı)
  • şişmiş lenf düğümleri

Sitomegalovirüs hominis, solunum organlarını ve karaciğeri enfekte edebildiğinden, bazı hastalarda akut CMV enfeksiyonu kendini grip veya viral hepatit olarak gösterebilir.

İnsan bağışıklık sistemi güçlü ise 30-60 gün sonra üretimi başlar. anti CMV immünoglobulin, hastalığın semptomları kaybolur.

ÖNEMLİ: Cytomegalovirus hominis taşıyıcısı, CMV enfeksiyonu semptomları ortadan kalktıktan sonra haftalarca ve aylarca bulaşıcı kalır.

Bağışıklığı zayıf kişilerde, hamile kadınlarda ve küçük çocuklarda sitomegalovirüs aşağıdakilere neden olabilir:

  • retinit (retina iltihabı)
  • akciğer iltihaplanması
  • hepatit
  • enterokolit
  • yemek borusu, mide, bağırsak ülserleri
  • cinsel organların iltihaplanması
  • ensefalit

Hamilelik sırasında sitomegalovirüs belirtileri. Hamilelik sırasında sitomegalovirüs reaktivasyonu nedir?

Gebe kadınlarda CMV gelişimi iki durumda mümkündür:

  • birincil enfeksiyonlu (transplasental enfeksiyon riski daha yüksektir)
  • Vücutta uyuyan bir virüsün yeniden aktivasyonu durumunda (transplasental enfeksiyon riski daha düşüktür)

Anne adayı virüs taşıyıcısıysa ancak hastalığın belirtileri yoksa, çocuğa plasenta yoluyla bulaşma gerçekleşmeyebilir.



Zayıflık, ateş ve şişmiş lenf düğümleri, akut formdaki CMV enfeksiyonunun belirtileridir.

Cytomegalovirus hominis'in neden olduğu enfeksiyonun klinik formları da anne adaylarında farklıdır.

Hastalık akut ise akciğerler, karaciğer, gözler, cinsel organlar ve beyin etkilenebilir. Hamile bir kadının şikayetleri olabilir:

  • zayıflık ve yorgunluk
  • burun veya genital sistemden spesifik akıntı
  • şişmiş ve ağrılı lenf düğümleri

CMV enfeksiyonu etkiler normal akış gebelik. Hastalık akut ise, anne adayına sıklıkla teşhis konur:

  • vajinit
  • kolpitis
  • rahim hipertonisitesi
  • plasentanın erken yaşlanması
  • oligohidramniyos

CMV enfeksiyonu ayrıca hamile bir kadının başına bela olabilir:

  • plasentanın erken ayrılması
  • işgücü faaliyetinin zayıflaması
  • doğum sırasında kan kaybı
  • doğum sonrası endometrit

VİDEO: Sitomegalovirüs enfeksiyonu ve gebelik

Hamilelik sırasında sitomegalovirüs: fetüs için sonuçlar

Sitomegalovirüs hominis, anne karnındaki bir bebeği de etkileyebilir.



Eğer rahim içi enfeksiyon CMV enfeksiyonu oluşur erken tarihler gebelik başarısız olabilir.

ÖNEMLİ: tehlikeli durum doktorlar, sitomegalovirüslü bir çocuğun intranatal enfeksiyonunun gebeliğin ilk üç ayında meydana geldiğini düşünürler. Fetal ölüm veya içinde çeşitli ciddi malformasyonların ortaya çıkma riski vardır.

CMV enfeksiyonunun neden olduğu perinatal patolojiler şunlardır:

  1. Enfeksiyonun meydana geldiği gebelik yaşına bakılmaksızın: ölü doğum, prematürite, fetal yetersiz beslenme
  2. Enfeksiyon erken bir aşamada meydana geldi: sinir sistemi malformasyonları (mikrosefali, hidrosefali), solunum organları (akciğer hipoplazisi), sindirim organları, idrar atılımı, kalp hastalığı
  3. Enfeksiyon daha sonraki bir tarihte meydana geldi: zatürree, sarılık olan bir çocuğun doğumu çeşitli oluşum, hemolitik anemi, nefrit, meningoensefalit, diğer


Maalesef konjenital CMV enfeksiyonu ileride çocukta gelişimsel bozukluklara ve sağlık sorunlarına neden olabilir.

Doğuştan CMV enfeksiyonu olan bir çocuk ilk başta tamamen sağlıklı görünebilir. Ancak zamanla görünebilirler:

  • sağırlığa varan işitme bozukluğu
  • körlüğe varan görme bozukluğu
  • zekada düşüş
  • konuşma sorunları

Gebelik planlamasında sitomegalovirüs. Hamilelik sırasında sitomegalovirüs analizi

Hamilelik planlama konusunda ciddi olan bir kadın bir jinekoloğa danışır ve daha bu aşamada TORCH enfeksiyonu için test edilir, bu da onun bir dizi hastalığı belirlemesine olanak tanır. ciddi hastalıklar hamileliğin seyrini bozabilecek ve çocuğun sağlığını etkileyebilecek veya bunlara karşı antikorlar.

ÖNEMLİ: TORCH'daki "C", Cytomegalovirus hominis anlamına gelir.



Sitomegalovirüs analizi, TORCH kompleksine dahildir.

Bir serolojik kan testi, bir kadında M ve G sınıfı anti-CMV immünoglobulinlerinin varlığını ve titresini ortaya çıkarır.

Sitomegalovirüse karşı antikorlar - bu ne anlama geliyor? Gebe kadınlarda sitomegalovirüs analizinin deşifre edilmesi

Hamile bir kadında Cytomegalovirus hominis testinin sonuçları, doktorun üç önemli soruyu yanıtlamasına izin verecektir:

  • Anne adayına sitomegalovirüs bulaşmış mıdır?
  • eğer öyleyse, enfeksiyon ne zaman ortaya çıktı?
  • evet ise virüs aktif mi


Analizin deşifre edilmesi

Hamilelik sırasında sitomegalovirüs göstergeleri, normal. Hamilelik sırasında sitomegalovirüs titreleri ne anlama geliyor?

Cytomegalovirus hominis'e karşı IgM ve IgG antikorları göstermeyen bir analiz normal kabul edilir. Bu, kadının enfekte olmadığı anlamına gelir. Ancak doğumdan önceki süreçte enfeksiyon olmayacağının garantisi kesinlikle yoktur.

  1. IgG yokluğunda yüksek bir IgM titresi, akut dönem CMV - enfeksiyonlar ve buna bağlı olarak fetüsün yüksek enfeksiyon riski
  2. IgM yokluğunda yüksek bir IgG titresi, bir virüsün varlığını ve reaktivasyon olasılığını gösterir.
  3. Düşük IgM ve IgG titresi - zayıflama aşamasında enfeksiyon
  4. Yüksek IgM ve IgG titresi - Cytomegalovirus hominis'in yeniden aktivasyonu


CMV'ye karşı antikor titresinde değişiklik.

Sitomegalovirüs tedavisi. Hamilelik sırasında sitomegalovirüs nasıl tedavi edilir?

Ne yazık ki Cytomegalovirus hominis'i vücuda girdikten sonra tamamen ortadan kaldırmak mümkün değildir. Ancak tıp, bir kişinin kendi bağışıklığını onunla savaşmak için harekete geçirmenin yollarını bilir.
Hamile kadınlara genellikle antiviral ve restoratif ilaçlar reçete edilir. Bunlar interferon bazlı ilaçlar veya bitkisel müstahzarlar. Etkili, örneğin, Proteflazid ilacıdır.



CMV iyileştirilemez, ancak kontrol edilebilir.

Anne adayının kanında sitomegalovirüse karşı antikor yoksa önleyici tedbirler almalıdır:

  • cinsel partneri değiştirme
  • kondom kullan
  • kişisel hijyen kurallarına uyun
  • başkasının bulaşıklarından yemeyin
  • daireyi düzenli olarak temizle
  • kendi sağlığına dikkat et

Hamilelik sırasında sitomegalovirüs bulunursa ne yapılmalı: ipuçları ve incelemeler

Gebe bir kadında Cytomegalovirus hominis bulunursa, bunu dünyanın sonu olarak görmemeli. Normal bir hamileliğin anahtarı sürekli etkileşim bir doktor ve reçetelerine sıkı sıkıya bağlı kalma ile.
Enfeksiyonun akut formunda, anne adayına iki haftada bir antikor titresini kontrol etmek için test yapılmalı ve ayrıca fetüsün gelişimini izlemek için düzenli olarak muayene edilmelidir.

VİDEO: Hamilelik sırasında sitomegalovirüs

Enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA) için kan bağışladınız ve biyosıvınızda sitomegalovirüs IgG antikorlarının bulunduğunu öğrendiniz. İyi mi kötü mü? Bu ne anlama geliyor ve şimdi hangi önlemler alınmalıdır? Terminolojiyi anlayalım.

IgG antikorları nelerdir

IgG sınıfının antikorları, vücudun bir patojene karşı bağışıklık tepkisinde yer alan bir tür serum immünoglobülinleridir. bulaşıcı hastalıklar. Latin harfleri ig, "immünoglobulin" kelimesinin kısaltılmış halidir, bunlar vücudun virüse direnmek için ürettiği koruyucu proteinlerdir.

Vücut, IgM ve IgG sınıflarının spesifik antikorlarını oluşturarak, immün yeniden yapılanma yoluyla enfeksiyon saldırısına yanıt verir.

  • Hızlı (birincil) IgM antikorları oluşur Büyük miktarlar enfeksiyondan hemen sonra ve üstesinden gelmek ve onu zayıflatmak için virüsün üzerine "saldırmak".
  • Yavaş (ikincil) IgG antikorları, onu enfeksiyöz bir ajanın müteakip istilalarından korumak ve bağışıklığı sürdürmek için vücutta yavaş yavaş birikir.

ELISA testi pozitif bir sitomegalovirüs IgG gösteriyorsa, bu virüs vücutta mevcuttur ve ona karşı bağışıklığınız vardır. Başka bir deyişle, vücut uykuda kalır. bulaşıcı etken kontrol altında.

sitomegalovirüs nedir

20. yüzyılın ortalarında bilim adamları, hücrelerin enflamatuar şişmesine neden olan bir virüs keşfettiler, bu nedenle ikincisi çevredeki sağlıklı hücrelerden önemli ölçüde daha büyük. Bilim adamları onlara "dev hücreler" anlamına gelen "sitomegaller" adını verdiler. Hastalığa "sitomegali" adı verildi ve bundan sorumlu bulaşıcı ajan, bizim bildiğimiz adı aldı - sitomegalovirüs (CMV, Latin transkripsiyonunda CMV).

Viroloji açısından CMV, akrabalarından - herpes virüslerinden neredeyse hiç farklı değildir. İçinde DNA'nın depolandığı bir küre şeklindedir. Canlı bir hücrenin çekirdeğine giren makromolekül, insan DNA'sı ile karışır ve kurbanının rezervlerini kullanarak yeni virüsler üretmeye başlar.

Vücuda girdikten sonra, CMV sonsuza kadar vücutta kalır. Bir kişinin bağışıklığı zayıfladığında "kış uykusu" dönemleri ihlal edilir.

Sitomegalovirüs vücuda yayılabilir ve aynı anda birkaç organı enfekte edebilir.

İlginç! CMV sadece insanları değil hayvanları da etkiler. Her tür benzersizdir, bu nedenle bir kişi yalnızca bir kişiden sitomegalovirüs ile enfekte olabilir.

Virüs için "Kapı"


Enfeksiyon meni, tükürük, servikal kanalın mukusu, kan, anne sütü yoluyla oluşur.

Virüs kendini giriş noktasında çoğaltır: solunum yolu epitelinde, gastrointestinal sistem veya genital sistem. Yerel olarak da çoğalır Lenf düğümleri. Daha sonra kanın içine nüfuz eder ve onunla birlikte, sıradan hücrelerden 3-4 kat daha büyük hücrelerin oluştuğu organlara yayılır. İçlerinde nükleer kapanımlar var. Mikroskop altında, enfekte olmuş hücreler bir baykuşun gözlerine benzer. Aktif olarak iltihaplanma geliştirirler.

Vücut, enfeksiyonu bağlayan ancak tamamen yok etmeyen bir bağışıklık tepkisi oluşturur. Virüs galip geldiyse, hastalık belirtileri enfeksiyondan bir buçuk ila iki ay sonra ortaya çıkıyor.

CMV'ye karşı antikor analizi kime ve neden reçete edilir?

Vücudun sitomegalovirüs saldırısından nasıl korunduğunun belirlenmesi aşağıdaki durumlarda gereklidir:

  • hamilelik için planlama ve hazırlık;
  • çocuğun intrauterin enfeksiyon belirtileri;
  • gebelik sırasındaki komplikasyonlar;
  • belirli hastalıklarda bağışıklığın kasıtlı olarak tıbbi olarak bastırılması;
  • belirgin bir sebep olmadan vücut sıcaklığındaki artış.

İmmünoglobulin testleri için başka endikasyonlar olabilir.

Virüsü tespit etmenin yolları

Sitomegalovirüsü şu şekilde tanır: laboratuvar araştırması vücudun biyolojik sıvıları: kan, tükürük, idrar, ayrılmış genital sistem.
  • Hücre yapısının sitolojik bir çalışması virüsü belirler.
  • Virolojik yöntem, ajanın ne kadar agresif olduğunu değerlendirmenizi sağlar.
  • Moleküler genetik yöntem, enfeksiyonun DNA'sını tanımayı mümkün kılar.
  • ELISA dahil olmak üzere serolojik yöntem, kan serumunda virüsü nötralize eden antikorları saptar.

ELISA testinin sonuçlarını nasıl yorumlayabilirim?

Ortalama bir hastada antikor testi verileri şu şekilde olacaktır: IgG - pozitif, IgM - negatif. Ancak başka yapılandırmalar da var.
Pozitif Olumsuz Analizin deşifre edilmesi
IgM ? Enfeksiyon yakın zamanda oldu, hastalık tüm hızıyla devam ediyor.
? Vücut enfekte, ancak virüs aktif değil.
? Bir virüs var ve şu anda aktive ediliyor.
? Vücutta virüs yoktur ve ona karşı bağışıklık da yoktur.

Her iki durumda da olumsuz bir sonuç en iyisi gibi görünüyor, ancak bunun herkes için olmadığı ortaya çıktı.

Dikkat! Modern insan vücudunda sitomegalovirüs varlığının norm olduğuna inanılmaktadır, aktif olmayan bir biçimde dünya nüfusunun% 97'sinden fazlasında bulunur.

risk altındaki gruplar

Bazı insanlar için sitomegalovirüs çok tehlikelidir. Bu:
  • edinilmiş veya doğuştan immün yetmezliği olan vatandaşlar;
  • organ naklinden kurtulan ve kanser tedavisi gören hastalar: komplikasyonları ortadan kaldırmak için vücudun bağışıklık tepkilerini yapay olarak bastırırlar;
  • hamile kadınlar: CMV ile birincil enfeksiyon düşüğe neden olabilir;
  • anne karnında veya doğum kanalından geçiş sırasında enfekte olan bebekler.

Vücutta sitomegalovirüse karşı negatif IgM ve IgG değeri olan bu en savunmasız gruplarda enfeksiyondan korunma yoktur. Sonuç olarak, muhalefetle karşılaşmadan ciddi hastalıklara neden olabilir.

Hangi hastalıklar sitomegalovirüsü tetikleyebilir?


Bağışıklığı baskılanmış kişilerde CMV neden olur Tahrik edici cevap iç organlarda:

  • akciğerlerde;
  • karaciğerde;
  • pankreasta;
  • böbreklerde;
  • dalakta;
  • CNS dokularında.

DSÖ'ye göre, sitomegalovirüsün neden olduğu hastalıklar ikinci önde gelen ölüm nedenidir.

CMV anne adayları için tehdit oluşturur mu?


Hamilelikten önce bir kadın sitomegalovirüs ile bir toplantıdan sağ çıktıysa, o zaman hiçbir şey onu veya bebeğini tehdit etmez: bağışıklık sistemi enfeksiyonu engeller ve fetüsü korur. Bu normdur. İÇİNDE istisnai durumlarçocuk plasenta yoluyla CMV ile enfekte olur ve sitomegalovirüse karşı bağışıklık ile doğar.

Anne adayı ilk kez virüse yakalanırsa durum tehdit edici bir hal alıyor. Analizinde, antikorlar sitomegalovirüs IgG gösterecek negatif sonuççünkü vücudun buna karşı bağışıklık kazanmaya zamanı yoktu.
Gebe bir kadının birincil enfeksiyonu vakaların ortalama %45'inde kaydedilmiştir.

Bu, gebe kalma sırasında veya gebeliğin ilk üç ayında olmuşsa, ölü doğum, spontan düşük veya fetal anormallikler riski yüksektir.

Gebeliğin sonraki aşamalarında, CMV enfeksiyonu, bebekte karakteristik semptomlarla doğuştan bir enfeksiyon gelişimini gerektirir:

  • ateşli sarılık;
  • akciğer iltihaplanması;
  • gastrit;
  • lökopeni;
  • bebeğin vücudundaki noktasal kanamalar;
  • genişlemiş karaciğer ve dalak;
  • retinit (retina iltihabı).
  • malformasyonlar: körlük, sağırlık, ödem, mikrosefali, epilepsi, felç.


İstatistiklere göre, yeni doğan bebeklerin sadece %5'i hastalık belirtileri ve ciddi rahatsızlıklarla doğuyor.

Bir bebek, enfekte bir annenin sütünü emzirirken CMV ile enfekte olursa, ondaki hastalık gözle görülür bir belirti veya tezahür olmaksızın ilerleyebilir. devam eden burun akıntısı, şişmiş lenf düğümleri, ateş, zatürree.

Anne olmaya hazırlanan bir kadında sitomegalovirüs hastalığının alevlenmesi de gelişmekte olan fetüs için iyiye işaret değildir. Bebek de hasta ve vücudu hala kendini tam olarak savunamıyor ve bu nedenle zihinsel ve fiziksel kusurların gelişmesi oldukça olası.

Dikkat! Bir kadına hamilelik sırasında sitomegalovirüs bulaşmışsa, bu kesinlikle çocuğa bulaştıracağı anlamına gelmez. Zamanında bir uzman görmesi ve immünoterapi görmesi gerekiyor.

Herpes hastalığı neden hamilelik aylarında kötüleşebilir?

Fetusun taşınması sırasında, annenin vücudu, bağışıklık sisteminin zayıflaması da dahil olmak üzere bazı değişiklikler yaşar. Bu normdur, çünkü embriyonun reddedilmesini engeller. kadın vücudu yabancı cisim olarak algılar. Bu nedenle aktif olmayan bir virüs aniden kendini gösterebilir. Hamilelik sırasında tekrarlayan enfeksiyonlar %98 güvenlidir.

Hamile bir kadının testinde IgG'ye karşı antikorlar sitomegalovirüs için negatif çıktıysa, doktor ona bireysel bir acil antiviral tedavi reçete eder.

Dolayısıyla sitomegalovirüs IgG antikorlarının saptandığı ve IgM sınıfı immünoglobulinlerin saptanmadığı bir gebenin tahlil sonucu anne adayı ve bebeği için en uygun durumu göstermektedir. Peki ya yenidoğanın ELISA testi?

Bebeklerde IgG antikorları için testler

Burada, IgM sınıfı antikorların titresinden ziyade, IgG sınıfı antikorlar güvenilir bilgi verir.

Bebeklerde pozitif IgG, intrauterin enfeksiyonun bir işaretidir. Hipotezi doğrulamak için ayda iki kez bir bebekten analiz alınır. 4 kat fazla bir IgG titresi yenidoğan (yenidoğanın yaşamının ilk haftalarında meydana gelen) CMV enfeksiyonunu gösterir.

Bu durumda olası komplikasyonları önlemek için yenidoğanın durumunun dikkatli bir şekilde izlenmesi gösterilmiştir.

Virus bulundu. Tedavi olmak gerekli midir?

Güçlü bağışıklık vücuda giren virüse ömür boyu direnir ve etkisini kısıtlar. Vücudun zayıflaması tıbbi gözetim ve tedavi gerektirir. Virüsü tamamen dışarı atmak mümkün olmayacak, ancak devre dışı bırakılabilir.

Genelleştirilmiş enfeksiyon formlarının varlığında (aynı anda birkaç organı yutan bir virüsün tanımı), hastalara reçete edilir. ilaç tedavisi. Genellikle sabit koşullarda gerçekleştirilir. Virüse karşı ilaçlar: gansiklovir, foxarnet, valgansiklovir, sitotek, vb.

Enfeksiyon tedavisi, sitomegalovirüse karşı antikorların sekonder (IgG) olduğu ortaya çıktığında, iki nedenden dolayı sadece gerekli değildir, hatta çocuk taşıyan bir kadın için kontrendikedir:

  1. Antiviral ilaçlar toksiktir ve birçok komplikasyona neden olur ve sürdürmenin bir yoludur. koruyucu fonksiyonlar Organizmalar hamilelik sırasında istenmeyen interferon içerir.
  2. 4,7 (%93,33) 9 oy