Genel antibiyotikler. Geniş spektrumlu antibiyotikler: liste, isimler

Antibiyotikler çoğu hastalıkla baş etmeye yardımcı olur. Pek çok kişi, uyuşturucuların sağlığa zararlı olduğunu düşünerek bunlardan hoşlanmıyor (“birini tedavi ediyor, diğerini sakatlıyor”). Ancak bu ilaçların birden fazla salgını durdurduğunu iddia etmek zor. Üstelik kullanım alanlarının geniş olması nedeniyle insanların bulaşıcı hastalıklardan ölme olasılıkları da azalıyor. Bunun sonucunda insanların yaşam beklentisi önemli ölçüde arttı.

Tek bir sorun var: Virüsler ve bakteriler mutasyona uğrayabilir ve antibiyotiklere uyum sağlayabilir (bu özelliğe antibiyotik direnci denir - mikroorganizmaların bir ilacın etkisine karşı gelişmiş bağışıklığı). Bu nedenle, onlarca yıl önce icat edilen ve neredeyse tüm enfeksiyonlar için her derde deva olarak kabul edilen antibiyotikler, artık çoğu hastalığın tedavisinde çok az etkili oluyor.

Bilim insanları ilaçları geliştirmek, yani yeni nesil ilaçlar üretmek zorunda kalıyor. Açık şu an dört nesil antibiyotik var geniş uygulama. Bu yazıda en popüler olanların bir listesini derleyeceğiz. modern ilaçlar yeni nesil, temel özelliklerini, endikasyonlarını, kontrendikasyonlarını ve fiyatlarını analiz edeceğiz.

Antibiyotikler geniş aralık eylemler - savaşmak için reçete edilen evrensel eylem ilaçları büyük miktar patojenler (bilinmeyen bir enfeksiyon kaynağına sahip olanlar dahil). Maalesef bu kadar çok yönlülük Zayıf taraf: Antibiyotiklerin faydalı mikrofloraya karşı savaşmaya başlama olasılığı vardır (örneğin, simbiyotik bir bağırsak florası, daha sonra disbakteriyoz meydana gelir). Bu nedenle geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedaviden sonra eski haline dönmek gerekir. normal seviye faydalı bakteriler

Yeni nesil ilaçlar evrenseldir ve etkili olabilir çok sayıda patojen mikroplar.

Yeni nesil antibiyotikler öncekilere göre daha etkili çünkü bakterilerin henüz onlara uyum sağlayacak zamanı olmadı. Ayrıca:

  • yeni nesil antibiyotiklerin daha güvenli olduğu düşünülüyor (yan etkileri daha az ve çok şiddetli değiller);
  • Yeni nesil antibiyotiklerin kullanımı kolaydır - birinci nesil ilaçların günde 3-4 kez alınması gerekirken, modern antibiyotiklerin 1-2 kez alınması yeterlidir;
  • yeni nesil antibiyotikler üretiliyor değişik formlar Ah. Şurup ve yama şeklinde ilaçlar bile var.

En güçlü çareler nelerdir?

Doktorların ve hastaların incelemelerini inceledikten sonra, en yaygın geniş spektrumlu antibiyotikleri şu şekilde tanımlayabiliriz: son nesil. Bu listeyi alıyoruz:

  1. Sumamed.
  2. Sefamandol.
  3. Unidox Solutab.
  4. Rulid.
  5. Amoksiklav.
  6. Lincomycin.
  7. Sefoperazon.
  8. Sefotaksim.
  9. Sefiksim.
  10. Avelox.

Şimdi bu listedeki her ilaca biraz daha detaylı bakalım.

  • Sumamed



Yeni nesil makrolidler listesinden geniş spektrumlu antibiyotikler. Azitromisin nedeniyle etki ederler (bir kapsülde - 250 ml madde).

Sumamed özellikle solunum yollarını (boğaz ağrısı, sinüzit, bronşit, zatürre), cilt ve yumuşak dokuları etkileyen enfeksiyonlarla mücadelede etkilidir, genitoüriner sistem(örneğin prostatit) ve gastrointestinal sistem (bağırsak enfeksiyonları dahil). Makrolidlere aşırı duyarlılığın yanı sıra karaciğer ve böbrek hastalıklarında kontrendikedir. Sumamed'i diğer geniş spektrumlu antibiyotiklerden ayıran hafif yan etkileri vardır. 3 gün boyunca günde bir tablet alın (kurs daha sonra doktor tarafından uzatılabilir).

Sumemd'in fiyatı, sürüm ve paketleme şekline bağlıdır: 250 mg kapsül, 6 adet - 320 ruble'den; 6 tablet 125 mg - 290 ruble'den; 6 tablet 500 mg - 377 rubleden.

  • Sefamandol

İlacın ambalajlanması.

En yeni nesil sefalosporinler grubundan bir ilaç. Nadiren mikroorganizmalarda adaptif bir reaksiyona neden olur, bu nedenle gram pozitif ve gram negatif bakteriler, mikoplazmalar, lejyonella, salmonella ve cinsel yolla bulaşan patojenlerle etkili bir şekilde savaşır. Genellikle soğuk algınlığı için reçete edilir ve bağırsak enfeksiyonları. Sefalosporine direnç görülmesi durumunda sefalosporine alternatif olarak kullanılabilir. Ameliyat sonrası enfeksiyon komplikasyonlarının önlenmesinde etkilidir. İlacın dezavantajlarından biri yüksek fiyatıdır.

  • Unidox Solutab



Yeni nesil tetrasiklinler listesinden geniş spektrumlu antibiyotik. Aktif madde Doksisiklin içerir. 100 mg tablet (paket başına 10 tablet) formunda mevcuttur.

Gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalar, protozoalar, anaeroblar ve atipik patojenlere karşı mücadelede etkilidir. Çoğu zaman tedavi için reçete edilir soğuk algınlığı, bağırsak enfeksiyonları, prostatit. Neredeyse disbakteriyoza neden olmaz. Yetişkinler için dozaj: Günde bir veya iki kez 200 mg (2 tablet). İlacın fiyatı yaklaşık 280 ruble. paket başına.

  • Kurallı



Makrolidler listesinden dördüncü nesil antibiyotik. Temel madde roksitromisindir. 150 mg'lık bir dozaja sahip tabletler formunda mevcuttur. Bir kez yeterli günlük alım ilaç. Çoğu zaman üst kısımdaki enfeksiyonlar için reçete edilir solunum sistemi, ürogenital hastalıklar (örneğin prostatit), bağırsak, ondotolojik enfeksiyonlar. Böbrek yetmezliği durumunda kullanılması önerilmez. Oldukça pahalı - 800 ruble'den. 10 adet için.

  • Amoksiklav

Dördüncü nesil antibiyotik ambalajı.

Listeden yeni nesil antibiyotik farmakolojik grup aminopenisilinler. Geniş bir etki spektrumuna sahiptir ve beta-laktamaz suşlarının etkisine karşı dirence sahiptir. Sahip yumuşak eylem Bu nedenle hem tedavi hem de önleme amacıyla kullanılır. Birçok dördüncü kuşak antibiyotiğin aksine hamile ve emziren kadınlara reçete edilebilir. Lek Pharma ve Lek D.D. tarafından üretilmiştir. için toz halinde mevcuttur intravenöz uygulama, oral uygulama için toz, tabletler. Enjeksiyon tozlarının fiyatı 200 ruble, ağızdan alınan tozlar 60 ruble, 375 mg tabletler 224 ruble.

  • Linkomisin

Diş hekimliğinde yaygın olarak kullanılır.

En uygun fiyatlı geniş spektrumlu antibiyotiklerden biri. İntravenöz ampuller olarak satılır ve Intramüsküler enjeksiyon ve kapsül formunda. Seçici bakteriyostatik etki, gelişen direnç nedeniyle diğer ilaçların etkisiz olduğu durumlarda kullanılmasına izin verir. Doğru, bu aynı kalite Lincomycin'in birinci basamak ilaç olarak reçete edilmesine izin vermiyor. Oldukça zehirlidir ve bir listesi vardır. çok sayıdaİlacı almadan önce bilmeniz gereken yan etkiler ve kontrendikasyonlar. Solüsyonlu ampullerin maliyeti 68 ruble'dir. 10 adet için; kapsül maliyeti - 73 ruble'den.

  • Sefoperazon

Eczanelerde farklı form ve dozajlarda antibiyotik fiyatları 110 ila 370 ruble arasında değişmektedir. Var geniş liste Uygulamalar: solunum yolu enfeksiyonları, idrar yolu, cilt ve bağırsak enfeksiyonları, pelvik inflamasyon, prostatit, karın, jinekolojik ve ortopedik ameliyatlardan sonra korunma. Sefalosporinler grubuna aittir. Günde iki kez uygulama yeterlidir. Kural olarak iyi tolere edilir, yan etkiler nadirdir. Ne yazık ki, yalnızca formda mevcut enjeksiyon çözümü. Fiyat - 115 ruble'den.

  • Sefotaksim



Yeni nesil sefalosporin grubunun antibiyotiği. Çoğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalık (soğuk algınlığı, bağırsak, ürolojik, jinekolojik, prostatit vb.) için en sık reçete edilen ilaçlardan biri olarak kabul edilir. Bu prevalans antibiyotiğin geniş etki spektrumundan kaynaklanmaktadır. Uygun Fiyat, düşük toksisite, minimal etki faydalı bakteriler. Tedavi ve önleme için kullanılabilir (örneğin, ameliyat sonrası dönem). Sadece enjeksiyon için bir çözüm formunda mevcuttur.

  • Sefiksim

Antibiyotiğin bir diğer adı da Pancef'tir. Sadece ağızdan alınan kapsüller ve tabletler şeklinde mevcuttur. Bakterisidal etki gösterir (patojenlerin hücre duvarlarının sentezini önler). Geniş bir etki spektrumuna sahiptir (bağırsak enfeksiyonlarını öldürür, soğuk algınlığını, prostatiti tedavi eder, ameliyatlardan sonra kullanılır). Ne yazık ki bu yeni nesil antibiyotiğin böbrekler ve karaciğer üzerinde oldukça güçlü bir toksik etkisi vardır, bu nedenle bu organların hastalıklarında kullanılması önerilmez. Fiyat - 397 ruble'den.

  • Avelox



Florokinolon grubundan son nesil çok güçlü bir antibiyotik. Dır-dir modern analog Moksiflokssin. Bilinen birçok bakteriyel ve atipik patojene karşı etkilidir. Neredeyse hiç etkisi yok negatif etki böbreklerde ve midede. Bu tür antibiyotikler çocuk ilaçları olarak kullanılabilir, bu nedenle pediatride reçete edilmez. Oldukça pahalılar - 750 ruble'den. 5 adet için.

Nasıl seçilir

Yeni nesil antibiyotiklerin listesini tanımak elbette yeterli değil. Hangi geniş spektrumlu antibiyotiklerin en güvenli ve en etkili olduğunu söylemek isterim. Ne yazık ki, antibiyotiklerin her birinin kendine has özellikleri olduğundan ve her birinde belirli bir ilacı ayırmak imkansızdır. özel durum daha etkili olacak farklı araçlar. Bu nedenle, eğer yeterli bilgiye sahip değilseniz tedavi ve korunma amaçlı ilaçları kendi başınıza reçete etmemelisiniz. Tıp eğitimi. Bağırsak enfeksiyonları, prostatit, boğaz ağrısı veya orta kulak iltihabı için çeşitli antibiyotikler reçete edilecektir. Hastalığın tanısına, evresine göre ilaç yazan bir uzmana güvenmek daha iyidir. eşlik eden hastalıklar hastanın bireysel özelliklerinin yanı sıra.

Antibiyotikler kimyasal maddeler mikroorganizmalar tarafından üretilir. Sentetik antibiyotikler de var. Her ikisinin de ortak bir amacı vardır; bakteriler. Çevremizde 7.300 farklı tür bulunmaktadır. Ve elbette onlarla savaşmak için gerçek bir cephaneliğe ihtiyacınız var. Antibiyotik listesine alfabetik sırayla bakalım.

İnsan yaşamında antibiyotikler

Günümüzde 10.000'den fazla türü olan çok sayıda antibiyotik bulunmaktadır. Farklı yollar hareketler. Penisilin gibi bazıları bakterilerin duvarlarına veya zarlarına etki ederek onların yok olmasına neden olur. Başkalarının eylemleri onların gelişimini ve hayatta kalmasını engellemeyi amaçlamaktadır. Son olarak, bakterilerin DNA düzeyinde doğrudan etki göstererek bölünmelerini ve çoğalmalarını önleyen antibiyotikler vardır.

Ancak önemli bir sorun var: Antibiyotikleri ne kadar uzun süre kullanırsak, onlara direnebilecek bakterilerin sayısı da o kadar artıyor. Yıllar geçtikçe gelişme eczacılık giderek yeni nesil antibakteriyel ilaçlar sayesinde bu direncin aşılması mümkün hale geliyor. Bununla birlikte, bakterilerin antibiyotiklerin etkisini adapte etme ve engelleme yeteneği, önemli bir halk sağlığı sorunu olmaya devam etmektedir.

Antibiyotiklerin sınıflandırılması. Geniş etki spektrumuna sahip yeni nesil ilaçlar

Antibiyotiklerin çeşitli sınıflandırmaları vardır. İşte en yaygın olanları:

  • biyokimyasal;
  • eylem spektrumlarına uygun olarak.

Etki spektrumu, etkilenen bakteri türlerinin bir listesi olarak anlaşılmaktadır. bu antibiyotik aktif olarak etkiler. Geniş spektrumlu bir antibiyotik, çok sayıda bakteriye (basil, gram pozitif ve negatif kok) etki eder. Dar spektrumlu antibiyotikler yalnızca basilleri ve gram pozitif kokları etkiler.

Bizi ilgilendiren, antibiyotiklerin etki şekline göre sınıflandırılmasıdır:

  • Bakteriyel membranların sentezini inhibe eden bakterisidal maddeler:
  • beta-laktamlar;
  • glikopeptitler;
  • fosfomisinler;
  • Bakteriyel ribozoma bağlanarak protein sentezini engelleyen antibiyotikler:
  • makrolidler;
  • tetrasiklinler;
  • aminoglikozitler;
  • kloramfenikol;
  • antibakteriyel ilaçlar eylemi nükleik asit sentezinin inhibisyonuna dayanan:
  • kinolonlar;
  • rifampisinler;
  • sülfonamidler.

Bakteriler arasındaki uzun ve uzun vadeli yüzleşme göz önüne alındığında ve bakteri yok edici maddeler tüm bu ilaç türleri birkaç nesil tarafından temsil edilmektedir. Sonraki her nesil, bileşimin daha ileri bir saflık derecesi ile ayırt edilir, bu da onları insanlar için daha az toksik kılar.

Size geniş bir etki yelpazesine sahip yeni nesil antibiyotiklerin alfabetik bir listesini sunuyoruz:

  • "Aveloks";
  • "Azitromisin";
  • "Amoksiklav";
  • "Hepacef";
  • "Doksisiklin";
  • "Klaritromisin";
  • "Klacid";
  • "Lincomycin";
  • "Naklofen";
  • "Rovamisin";
  • "Roksitromisin";
  • "Kurallı";
  • "Supraks";
  • "Tazid";
  • "Fuzidin";
  • "Sefabol";
  • "Sefodox";
  • "Sefumaks".

Aşağıda oral uygulama için sinüzit için alfabetik sırayla ve enjeksiyon çözeltisi şeklinde antibiyotiklerin bir listesi bulunmaktadır:

  • "Amoksiklav";
  • "Amoksil";
  • "Amoksisilin";
  • "Ampiyoklar";
  • "Arlet";
  • "Grunamox";
  • "Zitrolid";
  • "Makropen";
  • "Ospamox";
  • "Rovamisin";
  • "Sefazolin";
  • "Sefaleksin";
  • "Sefotaksim";
  • "Seftriakson";
  • "Tsifran".

Çocuklar için alfabetik sıraya göre antibiyotik isimleri:

  • Şu tarihte: inflamatuar hastalıklar Bronşlar ve akciğerler:
  • "Amoksiklav";
  • "Amoksisilin";
  • "Ampisilin";
  • "Augmentin";
  • "Flemoksin Solutab".
  • KBB hastalıklarının tedavisi için:
  • "Zinacef";
  • "Zinnat";
  • "Cefutil".
  • Şu tarihte: Bakteriyel enfeksiyonlar solunum sistemi:
  • "Azitromisin";
  • "Hemomisin."

Antibiyotik almanın özellikleri

Her ilaç gibi antibiyotik kullanmak da bazı basit kurallara uymayı gerektirir:

  • Çoğu antibiyotik tedavisi günde iki veya üç doz içerir. Sabit saatleri seçerek ilaçlarınızı düzenli bir şekilde alma ritmi oluşturmanız önemlidir.
  • Yemekli mi, yemeksiz mi? Temel olarak, optimal zaman- Yemeklerden yarım saat önce, ancak istisnalar da vardır. Bazı antibiyotikler yağlarla daha iyi emilir ve yiyecekle birlikte alınması gerekir, bu nedenle tedaviye başlamadan önce talimatları okumak önemlidir. Tablet ve kapsüller su ile alınmalıdır.
  • Antibiyotik tedavisinin süresi enfeksiyonu temizlemek için yeterli olmalıdır. Semptomlar ortadan kalktığında tedaviyi bırakmamak çok önemlidir! Kural olarak, ilk kurs doktorun talimatına göre 5-6 gün veya daha uzundur.
  • Asla kendi kendinize ilaç tedavisine başvurmayın ve doktorunuzun talimatlarına tam olarak uyun. Yan etkilere karşı vücudunuzun tepkisini izleyin.

Arasında ilaçlar önemli yer Birçok mikroplara karşı aktif olan en yeni nesil antibiyotikler tarafından işgal edilmiştir. Artık sıradan olan pnömoni ve piyelonefrit nedeniyle hastaların ölüm oranını önemli ölçüde azaltan bulaşıcı patolojileri tedavi etmek için kullanılırlar. Antibiyotikler sayesinde bronşit, sinüzitin seyri kolaylaşır ve iyileşmesi hızlanır, aynı zamanda olası uygulama karmaşık cerrahi operasyonlar. Hatta antibiyotiklerle başarılı bir şekilde tedavi edilebilirler.

Geniş spektrumlu antibiyotikler (BSAS)

Bu antimikrobiyal ilaç kategorisi, gram negatif ve gram pozitif organizmalara karşı aktif olan maddeleri içerir. İlki patojendir bağırsak hastalıkları, inflamatuar patolojiler genitoüriner ve Gram-pozitif organizmalar sıklıkla neden olur yara enfeksiyonları ve ortaya çıkmasına aracılık etmek ameliyat sonrası komplikasyonlar ameliyatta.

Farklı yayın zamanlarına sahip ABSHS listesi

Yeni nesil bazı geniş spektrumlu antibiyotikler de protozoal enfeksiyonlara karşı etkilidir. Bir örnek nitroimidazol türevleridir - tinidazol, ornidazol ve metronidazol. Metronidazol, uygun fiyatlı olması nedeniyle en yaygın şekilde kullanılır. Sınıf analoğu olan tinidazol, antimikrobiyal aktivite spektrumu açısından benzerdir ancak parenteral olarak kullanılmaz. Genel olarak geniş spektrumlu antibiyotiklerin tüm grupları aşağıdaki şekilde sunulmaktadır:

  • doğal penisilinler;
  • inhibitör korumalı aminopenisilinler;
  • inhibitör korumalı olanlar dahil antipseudomonas penisilinleri;
  • sefalosporinler III;
  • aminoglikozit grubu;
  • makrolid antibiyotikler;
  • bir takım karbapenemlerin antibiyotikleri;
  • kloramfenikol;
  • fosfomisin;
  • rifampisin;
  • dioksidin;
  • sülfonamidler;
  • kinolonlar, florokinolonlar;
  • nitrofuran grubu;
  • nitroimidazol serisinin antibiyotikleri.

Bu liste dar spektrumlu antibiyotik gruplarının adlarını içermemektedir. Az sayıda mikroplara spesifiktirler ve onlara karşı etkilidirler. Dar spektrumlu ilaçlar süperenfeksiyonların tedavisinde kullanılamaz ve ampirik olarak kullanılmaz. Birinci basamak antibiyotik olarak kullanılırlar yerleşik biçim patojen.

En yeni nesil ABHS'nin listesi

Yukarıdakiler geniş spektrumlu ilaçlara atıfta bulunmaktadır. Bu tam liste Gram pozitif ve gram negatif mikroplara karşı aktif olan madde grupları. Ancak listede hem en yeni nesil antibiyotikler hem de grubun önceki temsilcileri yer alıyor. Yukarıdakilerden en yeni nesillerin temsilcileri aşağıdaki ilaç gruplarıdır:

  • beta-laktamaza dirençli aminopenisilinler (Sulbaktam, Ampisilin, Klavulanat, Amoksisilin);
  • III ve IV kuşakların sefalosporinleri (Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefpirome, Cefepim);
  • aminoglikozit antibiyotikler III nesil(“Amikacin”, “Netilmisin”);
  • 14- ve 15 üyeli yarı sentetik makrolidler (Roksitromisin, Klaritromisin, Azitromisin);
  • 16 üyeli doğal makrolid antibiyotikler (“Midekamisin”);
  • üçüncü ve dördüncü kuşakların florokinolonları (Levofloksasin, Sparfloksasin, Gatifloksasin, Trovafloksasin, Moksifloksasin);
  • karbapenemler (Meropenem, İmipinem-silastatin, Ertapenem);
  • nitrofuranlar (“Nitrofurantoin”, “Furazidin”, “Ersefuril”).

Antibiyotik ilaçlar listeden çıkarıldı

Daha önce bahsedilen korumalı antipseudomonas penisilinleri geniş bir aktivite spektrumuna sahiptir, ancak yalnızca ikincisinin modern ve güçlü bir antibiyotikle olası temasını azaltma ihtiyacı nedeniyle kullanılır. Bu, bakterilerin ilaca direnç geliştirme riskini önler. Tazobaktam en çok Pseudomonas aeruginosa'ya karşı etkilidir. Bazen Piperasilin veya Klavulanat, hastanedeki bir patojen türünün neden olduğu zatürre için en yeni nesil antibiyotikler olarak kullanılır.

Ayrıca bu liste, doğal ve antistafilokokal penisilinler grubundan en yeni nesil antibiyotikleri içermemektedir. Önceki kullanılamaz ayakta tedavi sık intravenöz veya intramüsküler uygulama ihtiyacı nedeniyle. Bunları ağız yoluyla almanıza izin veren hiçbir form yoktur. Sefalosporinlerde de benzer bir durum gelişmiştir. Penisilinlerle aynı etki spektrumuna sahip olan bu ilaçlar midede tahribat yarattığından ağız yoluyla kullanılamazlar.

Parenteral sefalosporinler ve penisilinler pnömoni için etkili son nesil antibiyotiklerdir. Belarus Cumhuriyeti Ulusal Bilimler Akademisi bilim adamları geliştirmede başarıya ulaştılar dozaj formu enteral kullanımları. Ancak araştırma sonuçları henüz pratikte uygulanmadı ve ilaçlar Bu dizilerŞimdilik sadece yataklı sağlık kurumlarının çalışmalarında kullanılabiliyor.

Çocuklar için son derece etkili antibiyotikler

En yeni nesil antibiyotikler incelendiğinde, çocuklar için önerilen ilaçların listesi önemli ölçüde daraltılmıştır. İÇİNDE çocukluk Yalnızca bir dizi aminopenisilin ("Amoksisilin", "Klavulanat"), sefalosporinler ("Ceftriaxone", "Cefepime"), makrolidlerin ("Azitromisin", "Midekamisin", "Roksitromisin", "Klaritromisin") temsilcileri kullanılabilir. Florokinolon antibiyotikler, karbapenemler ve nitrofuranlar kemik büyümesinin inhibisyonu, karaciğer ve böbrek toksisitesi nedeniyle kullanılamaz.

Tedavinin güvenliğini doğrulayan bilimsel verilerin bulunmaması nedeniyle sistemik nitrofuranlar kullanılmamaktadır. Tek istisna, yaraların lokal tedavisi için uygun olan "Furacilin"dir. En yeni nesil çocuklar için modern ve oldukça etkili antibiyotikler şunlardır: makrolidler, penisilinler, sefalosporinler (ilaçların isimleri yukarıda sunulmuştur). Diğer antimikrobiyal ilaç gruplarının kullanımı toksik etkisi ve iskelet gelişimini bozması nedeniyle önerilmemektedir.

Hamileler için ABS

FDA (ABD) sınıflandırmasına göre, listesi son derece küçük olan hamile kadınların tedavisinde yalnızca en son nesil belirli antibiyotikler kullanılabilir. A ve B kategorilerine aittirler, yani tehlikeleri doğrulanmamıştır veya hayvan çalışmalarında teratojenik etkisi yoktur.

Fetüs üzerinde kanıtlanmamış etkileri olan ve toksik etkinin varlığına sahip maddeler ancak baskın olması durumunda kullanılabilir. tedavi edici etki ikincil (kategori C ve D) üzerinden. Kategori X ilaçların fetüs üzerinde kanıtlanmış teratojenik etkisi vardır, bu nedenle kullanımları gerekliyse hamileliğin sonlandırılması zorunludur.

Hamilelik sırasında kullanılır aşağıdaki antibiyotikler en yeni nesil geniş spektrumlu tabletler: korumalı aminopenisilinler (Amoclav, Amoxiclav), sefalosporinler (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefepime). Makrolidlerin ("Azitromisin", "Klaritromisin", "Midekamisin", "Roksitromisin"), teratojenik etkilerinin henüz tam olarak araştırılmaması ve yokluğunun belirtilmemesi nedeniyle hamileliğin üçüncü trimesterinde kullanılmasına izin verilmektedir. açıkça. Hamile kadınlarda da kullanımı güvenlidir. penisilin antibiyotikleri alerji yokluğunda.

Bronşit tedavisinde antibiyotik kullanımı

En yeni jenerasyonun tüm geniş spektrumlu antibiyotikleri, farmakodinamik özellikleri bunun için optimal ise, teorik olarak bronşit ve zatürre için kullanılabilir. Ancak bu tür hastalıkların akılcı tedavisi için optimal planlar vardır. Mikrobiyal suşların geniş bir şekilde kapsanması amacıyla antimikrobiyal ilaçların başarılı kombinasyonlarına yönelik seçenekleri değerlendiriyorlar.

Nitroimidazol ve sülfonamidler, solunum sisteminin inflamatuar hastalıklarında mantıksız bir şekilde kullanılır. Bronşit veya zatürre için en başarılı kombinasyon hafif seyir makrolid içeren korumalı bir aminopenisilindir (Amoclav + Azithromycin). Uzun süreli bronşit, aminopenisilin (Ceftriaxone + Azithromycin) yerine sefalosporin reçetesini gerektirir. Bu şemada makrolid başka bir sınıf analogu ile değiştirilebilir: Midecamisin, Klaritromisin veya Roksitromisin.

Bronşit için bu yeni nesil antibiyotiklerin hepsinin belirgin bir etkisi var. Klinik işaretler hastalıklar mevcut olmaya devam edebilir. Tedavinin etkinliği için kriter, yavaş yavaş temizlenen balgam ve ateşin hafifletilmesiyle birlikte öksürüğün ortaya çıkmasıdır. KOAH'ta nefes darlığı da zayıflar, iştah artar ve öksürük sıklığı azalır.

Pnömoninin etkili tedavisi

Akciğer iltihaplanması hafif derece Bronşit prensibine göre ancak sefalosporin ve makrolid kullanımıyla tedavi edilir. Toplum kökenli orta veya şiddetli pnömoni için, bir dizi florokinolon (Siprofloksasin veya Levofloksasin) temsilcisi ile bir sefalosporin (Ceftriakson veya Sefepim) reçete edilir. Bu yeni nesil geniş spektrumlu antibiyotikler toplumdan edinilen mikroflorayı iyi bir şekilde bastırır ve kullanımlarının etkisi tedavinin ikinci gününde fark edilir.

Pnömoni için en yeni neslin modern antibiyotikleri (isimler yukarıda sunulmuştur) patojene etki ederek hayati aktivitesini baskılar veya onu öldürür. İlk maddelere bakteriyostatik ve ikinci bakteri yok edici ilaçlar denir. Sefalosporinler, aminopenisilinler ve florokinolonlar bakterisidal maddelerdir ve makrolidler bakteriyostatiktir. Dahası, antibiyotiklerin birleştirilmesi yalnızca aktivite spektrumunu genişletmeyi değil, aynı zamanda kombinasyon kurallarına uymayı da amaçlar: bir bakterisidal ilaç ve bir bakteriyostatik ilaç.

ÇYBÜ'de şiddetli pnömoni tedavisi

İÇİNDE yoğun bakım Zehirlenme nedeniyle şiddetli zatürre ve sıkıntı sendromu olan hastaların bulunabileceği yer. Bu tür hastaların durumunun ciddiyetine asıl katkı, patojenik mikrofloraçoğu antimikrobiyal ilaca dirençlidir. Bu gibi durumlarda ayakta tedavi ortamlarında kullanılması kabul edilemeyen karbapenemler (İmipinem-silastatin, Tienam, Meropenem) kullanılır.

Sinüzit ve sinüzit tedavisi

Sinüzit veya sinüzit için son nesil modern antibiyotikler mikropları yok etmek için kullanılır. Bu gibi durumlarda tek bir bakterisidal antibiyotik kullanılabilir. Ancak sinüzitte asıl zorluk erişimdir antimikrobiyal ilaç iltihap bölgesine. Bu nedenle sefalosporin ilacı en sık kullanılır. Bir örnek Seftriakson veya Sefepimdir. Üçüncü nesil bir florokinolon olan Levofloksasin de reçete edilebilir.

Boğaz ağrısının modern antimikrobiyal ajanlarla tedavisi

Anjina için en yeni nesil antibiyotikler aynı amaç için reçete edilir. Üstelik hem sinüzit hem de bademcik iltihabında aynı antimikrobiyal ajanlar kullanılabilir. Tek fark, bademcik iltihabı durumunda, antiseptikleri de kullanabilirsiniz, örneğin "Furacilin" - bir dizi nitrofuran preparatı. Sulbaktam veya klavulanik asitle korunan aminopenisilinler (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox) anjina tedavisinde de başarıyla kullanılabilmektedir. Ayrıca ilaçların 10-14 gün süreyle reçete edilmesi gerekmektedir.

Piyelonefrit ve genitoüriner sistem enfeksiyonlarının tedavisi

İdrar yollarının mikroplarla kirlenmesi nedeniyle, piyelonefrit için en yeni nesil antibiyotiklerin tedavisi için gereklidir. Buradaki en büyük terapötik değer sefalosporinler, florokinolonlar ve nitrofuranlardır. Sefalosporinler nispeten hafif piyelonefrit için kullanılır ve halihazırda devam eden tedavi nedeniyle durum kötüleştiğinde florokinolonlar (Siprofloksasin, Levofloksasin, Ofloksasin, Moksifloksasin) kullanılır.

Hem monoterapiye hem de Seftriakson ile kombinasyona uygun en başarılı ilaç, nitrofuran serisinin herhangi bir temsilcisidir - Furamag). Bir kinolon olan Nalidiksik asit de kullanılabilir. İkincisi idrarda yüksek konsantrasyonlar oluşturur ve patojenlere karşı aktif olarak hareket eder. genitoüriner enfeksiyonlar. Metronidazol ayrıca bazen gardnelloz ve vajinal disbiyoz için de kullanılır.

İlaç direnci ve etkisi

Başta bakteriler olmak üzere mikroorganizmaların genetik materyalinin sürekli değişmesi nedeniyle birçok antimikrobiyalin etkinliği önemli ölçüde azalır. Bakteriler ilaçlara karşı direnç kazanarak insan vücudunda hayatta kalma yeteneği kazanır ve bu durumun kötüleşmesine aracılık eder. bulaşıcı hastalıklar. Bu, araştırmacıları en yeni nesil yeni antibiyotikleri aramaya ve uygulamaya koymaya zorluyor.

Toplam varoluş süresi antimikrobiyal ajanlar Tıpta belirli bir şekilde kullanılan yaklaşık 7.000 madde halihazırda geliştirildi. Bazıları klinik açıdan önemli yan etkiler nedeniyle veya mikropların bunlara karşı direnç kazanması nedeniyle kullanım dışı kalmıştır. Bu nedenle günümüzde tıpta 160'a yakın ilaç kullanılmaktadır. Bunların yaklaşık 20'si, bulaşıcı hastalıkların antimikrobiyal tedavisine ilişkin tıbbi kılavuzlarda sıklıkla görülen en yeni nesil antibiyotiklerdir.

Antibiyotikler, eylemleri hastalıklarla mücadeleyi amaçlayan geniş bir ilaç grubudur. bulaşıcı doğa. Arka son yıllar Bu fonların listesi bazı değişikliklere uğradı. Yeni nesil geniş spektrumlu antibiyotikler büyük popülerlik kazandı. Belirli bir hastalığın etken maddesini ortadan kaldırmayı amaçlayan modern ilaçlar vardır. Dar etkili ilaçlar etkilemediği için daha çok tercih edilir. normal mikroflora.

Yeni nesil antibiyotikler nasıl çalışır?

Sağlık personeli başarıyla kullanıyor antibakteriyel maddeler hayati önem taşıyan bir akışın olması nedeniyle önemli süreçlerİnsan vücudunun hücrelerindeki süreçler, bir bakteri hücresindeki benzer süreçlerden farklıdır. Bu yeni nesil ilaçlar seçici etki göstererek, insanı etkilemeden sadece patojen mikroorganizmanın hücresini etkiliyor. Sınıflandırma, mikroorganizmaların hayati aktivitesini etkileme şekline bağlı olarak gerçekleşir.

Bazı ilaçlar dış sentezini baskılar hücre zarı bulunmayan bakteriler insan vücudu. Bunlar arasında sefalosporinler, antibiyotikler bulunur. penisilin serisi vb. Başka bir grup, bakteri hücrelerinde protein sentezini neredeyse tamamen baskılar. İkincisi makrolidleri ve tetrasiklin antibiyotiklerini içerir. Uyuşturucu listesi geniş eylem antibakteriyel aktivite prensibine göre bölünmüştür. Talimatlar tabletlerin faaliyet alanını belirtmelidir.

Bazı ilaçların geniş bir etki spektrumu vardır ve birçok bakteriye karşı etkilidir, diğerleri ise belirli bir bakteri grubunu hedef alan dar bir odağa sahip olabilir. Bu neden oluyor? Gerçek şu ki, virüsler ve bakteriler farklı yapılara ve işleyişlere sahiptir, dolayısıyla bakterileri öldüren şey virüsleri etkilemez. Geniş spektrumlu antibiyotikler aşağıdaki durumlarda kullanılır:

  • patojenler yüksek oranda hedeflenmiş bir ilacın etkisine karşı direnç gösterir;
  • suçluları çeşitli bakteri türleri olan bir süperenfeksiyon tespit edildi;
  • cerrahi müdahaleler sonrası enfeksiyonların önlenmesi gerçekleştirilir;
  • Tedavi buna göre reçete edilir klinik semptomlar yani deneysel olarak. Bu durumda spesifik patojen tanımlanmamıştır. Bu, yaygın enfeksiyonlar ve tehlikeli hızlı etkili hastalıklar için uygundur.

Geniş spektrumlu antibiyotiklerin özellikleri

Yeni nesil geniş spektrumlu ilaçlar evrensel araçlar Lenf düğümlerinin iltihabı, soğuk algınlığı, eşlik eden öksürük, burun akıntısı vb. içerebilir. Hastalığa hangi patojen neden olursa olsun, çareler mikrobu yenecektir. Yeni geliştirilen her ilacın, hastalıklara karşı daha gelişmiş, geliştirilmiş bir etkisi vardır. patojen mikroorganizmalar. Yeni nesil antibiyotiklerin insan vücuduna minimum düzeyde zarar verdiğine inanılıyor.

Geniş etki spektrumuna sahip yeni nesil antibiyotiklerin listesi

Mevcut yeni nesil geniş spektrumlu antibiyotiklerin listesi hem ucuz hem de daha pahalı birçok ilacı içermektedir. Tüm ilaç gruplarından en sık kullanılanlar penisilinler, makrolidler, florokinolonlar ve sefalosporinlerdir. Enjeksiyon çözeltileri, tabletler vb. Şeklinde mevcutturlar. Yeni nesil ilaçlar geliştirilmiş özelliklerle karakterize edilir farmakolojik eylemler eski ilaçlarla karşılaştırıldığında. Yani liste şöyle:

  • tetrasiklin grubu: “Tetrasiklin”;
  • penisilinler: “Ampisilin”, “Amoksisilin”, “Tikarsiklin”, “Bilmitsin”;
  • florokinolonlar: Gatifloksasin, Levofloksasin, Siprofloksasin, Moksifloksasin;
  • karbapenemler: “Meropenem”, “İmipenem”, “Ertapenem”;
  • amfenikoller: "Kloramfenikol";
  • aminoglikozidler: "Streptomisin".

İlaç ve çocuklar, kullanım talimatları ve kontrendikasyonlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

Yüksek oranda hedeflenen güçlü antibiyotiklerin adları

Enfeksiyona neden olan etken kesin olarak belirlendiğinde yeni nesil yüksek hedefe yönelik ilaçlar kullanılır. Her ilaç belirli bir grup patojenik mikroorganizmaya etki eder. Geniş spektrumlu antibiyotiklerin aksine hastalıklara katkıda bulunmazlar ve bağışıklık sistemini baskılamazlar. Aktif maddenin daha derin bir saflaştırma derecesi nedeniyle ilacın daha az toksisitesi vardır.

Bronşit

Bronşit için çoğu durumda yeni nesil geniş spektrumlu antibiyotikler reçete edilir, ancak ilaç seçimi sonuçlara göre yapılmalıdır. laboratuvar araştırması balgam. En iyi ilaç hastalığa neden olan bakteri üzerinde doğrudan zararlı etkiye sahip olduğu düşünülmektedir. Bu yaklaşım, çalışmanın 3 ila 5 gün sürmesi ve komplikasyonları önlemek için bronşitin mümkün olduğunca erken tedavi edilmesi gerektiği gerçeğiyle açıklanmaktadır. Aşağıdaki antibakteriyel ilaçlar sıklıkla reçete edilir:

  • Makrolidler - penisiline karşı bireysel hoşgörüsüzlük için reçete edilir. Klaritromisin ve Eritromisin yaygın olarak kullanılmaktadır.
  • Penisilin tıpta uzun süredir kullanılmaktadır ve bu nedenle bazı mikroorganizmalar penisilinlere karşı direnç geliştirmiştir. aktif madde. Bu nedenle ilaçlar, penisilinin aktivitesini azaltmak amacıyla mikroorganizmalar tarafından üretilen enzimlerin etkisini bloke eden katkı maddeleri ile zenginleştirildi. En etkili olanları Amoxiclav, Panklav ve Augmentin'dir.
  • Tedavide kullanılan florokinolonlar kronik bronşit alevlenme döneminde. Levofloksasin, Moksifloksasin ve Siprofloksasin büyük etkinlikle karakterize edilir.
  • Hastalığın obstrüktif formları durumunda sefalosporinler reçete edilir. Modern antibiyotikler Sefuroksim ve Seftriakson dikkate alınır.

Sinüzit

Anjina, göğüs ağrısı

Antibiyotik, viral bakterileri yok etmeyi amaçlayan geniş bir ilaç grubunu ifade eder.

Bu tür ilk ilaç Alexander Fleming tarafından keşfedilen penisilindir. Keşif yılı - 1928. Bu maddeye dayanarak, yeni nesil geniş spektrumlu antibiyotikler icat edildi.

Çoğu zaman, güçlü, hızlı etkili antibiyotikler kas içine veya damar içine enjeksiyon yoluyla uygulanır. Bunun nedeni mide mikroflorasını bozabilmeleridir. Ayrıca bu şekilde enfeksiyonun kaynağına hızla ulaşırlar ve enjeksiyondan hemen sonra çalışmaya başlarlar.

Enjeksiyon için solüsyon veya toz halindeki yeni antibiyotiklerin listesi oldukça kapsamlıdır.

Bu ilaçlar şunları içerir:

  • Sefpirom, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazone dahil sefalosporinler;
  • beta-laktamaza dirençli aminopenisilinler "Sulbaktam" ve diğerleri;
  • Amikacin ve Netilmicin gibi aminoglikozid antibiyotikler;
  • temsilcileri Ertapenem, Meropenem, Imipinem-cilastatin ilaçları olan karbapenemler.

Vakanın karmaşıklığına ve bulaşıcı ajanların özelliklerine bağlı olarak reçete edilirler.

Yeni tablet ve kapsüllerin listesi

Kapsül ve tablet şeklinde antibiyotikler vardır. Daha yumuşak oldukları için genellikle çocuklara ve hamile kadınlara reçete edilirler. İnsan vücuduna zarar vermedikleri düşünülmektedir.

Yeni nesil antibiyotiklerin tablet ve kapsül listesi, enjeksiyon listesinden daha az geniş değildir.

İlki şunları içerir:

  • nitrofuranlar - “Nitrofurantoin”, “Ersefuril” vb.;
  • Gatifloxacin, Moxifloxacin dahil olmak üzere florokinolonlar;
  • temsilcileri Azitromisin, Klaritromisin, Roksitromisin, Amoksisilin olan makrolidler;
  • doğal makrolid antibiyotikler - “Sparfloksasin”, “Levofloksasin”, “Midekamisin” ve diğerleri.

En son dördüncü nesil antibiyotikler arasında Voriconazole, Posaconazole, Ravuconazole ve diğer birçok isim bulunmaktadır.

Yeni geniş spektrumlu ilaçlar

Bazı doktorlar, insan vücudunun mikroflorasının bütünlüğünü etkilemediği için dar hedefli ilaçları tercih ediyor.

Soğuk algınlığı için ARVI

Soğuk algınlığı, grip ve ARVI için doktorlar antibiyotikler arasında en güvenli olduğu düşünülen makrolidleri reçete etmektedir.

Bunlar aşağıdaki ilaçları içerir:

  • "Eritromisin";
  • "Spiramisin";
  • "Lökomisin";
  • "Klaritromisin";
  • "Aziromisin";
  • "Diritromisin";
  • "Kurallı";
  • "Azitral";
  • "Sumamed."

Güçlü bir bakteri yok edici etki ile karakterize edilen Cephalexin veya Cefamandol ve yüksek derece Gastrointestinal sistemden emilim.

Bronşit ve zatürre için

Bronşit veya zatürreyi tedavi etmek için antibiyotik kombinasyonları kullanılır.

Şu tarihte: olası komplikasyonlar Hastalığın seyri sırasında, bir makrolid veya florokinolon (Siprofloksasin veya Levofloksasin) ile birlikte bir sefalosporin (Ceftriakson veya Sefepim) kullanılır. Moksifloksasin veya Sefuroksim ayrıca bronşit ve zatürreye de etkili bir şekilde yardımcı olur.

Çocuklar için yeni nesil antibiyotikler

Bilim adamları reaksiyonu belirlemek için birçok çalışma yürüttüler. çocuğun vücudu antibiyotikler için ve tüm ilaçların çocuklar için yararlı olmadığını keşfettim.

Yalnızca kullanılabilirler:

  • temsilcileri “Azitromisin”, “Midekamisin”, “Klaritromisin”, “Roksitromisin” ilaçları olan makrolidler;
  • Amoksisilin, Klavulanat dahil olmak üzere aminopenisilinler;
  • sefalosporinler - Seftriakson, Sefepim.

Florokinolonlar ve karbapenemler kemik büyümesini engeller ve karaciğer veya böbrek yetmezliğine yol açar ve bu nedenle çocuklar ve hamile kadınlar için yasaktır. Yaraların lokal tedavisi için nitrofuranlardan sadece Furacilin kullanılabilir.

Geniş spektrumlu antibiyotiklerin özellikleri

İki gruba ayrılırlar - birincisi virüslerin insan hücreleri üzerindeki etkisini bastırır ve onları üreme fırsatından mahrum bırakır, ikincisi ise onları yok eder. Her durumda, ilaçlar sağlıklı insan hücrelerini etkilemeden seçici olarak hareket ediyor. İlaçların etki spektrumu hem geniş hem de dar hedefli olabilir.

Diş hekimliğinde

Diş hekimleri iltihaplanma için antibiyotik reçete eder akut aşama ve ayrıca bulaşıcı ve inflamatuar sürecin önlenmesi için cerrahi müdahale Hastanın ciddi bir hastalığı varsa iç organlar(diyabet, damar sorunları, böbrek yetmezliği, ülser ve diğerleri).

En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:

  • "Doksisiklin";
  • "Ampiyoklar";
  • "Ooksasilin";
  • "Antibiyotik";
  • "Klindamisin";
  • "Sintomisin";
  • "Lincomycin."

İkincisi diş hekimliği alanında en yaygın olanıdır. İçinde birikir kemik dokusu ve karmaşık işlemler için uygun olan uzun süreli bir etkiye sahiptir.

Ürolojide

Antibiyotikler enfeksiyonlardan hızlı ve komplikasyonsuz bir şekilde kurtulabildikleri için ürolojide yaygın olarak kullanılmaktadır. Eskiden ürolojik sorunlar yaşayan insanlar ölebilirken, günümüzde bu tür hastalıklar kelimenin tam anlamıyla tek bir ilaçla tedavi ediliyor.

"Kanefron" sistit, glomerülonefrit, piyelonefrit tedavisi için uygundur. "Palin" sistit, üretrit, piyelonefrit, sistopyelit, piyelit için reçete edilir. "Nolitsin" akut rahatlatır ve kronik enfeksiyonlarürolojik alanda.

Jinekolojide

Antibiyotikler jinekolojide de birçok hastalığın tedavisinde kullanılmaktadır. inflamatuar süreç pamukçuk ile başlayıp akut vajinit ile biten.

"Unidox Solutab" ilacı sistit ile kolayca baş eder, "Monural" ve "Furamag" çeşitli enfeksiyonlara karşı etkilidir. Komplikasyonlar varsa jinekologlar Ofloksasin, Siprofloksasin, Levofloksasin reçete eder.

Genitoüriner enfeksiyonların patojenlerini yok etmek için bazen Nalidiksik asit, Metronidazol ve Ceftriaxone reçete edilir.

Çeşitli enfeksiyonlar için

Antibiyotikler inflamatuar ajanlara karşı savaşmayı amaçlamaktadır, dolayısıyla hepsi çeşitli enfeksiyonlara yardımcı olur. Doktor tedavinin etkinliğini artırmak için yalnızca doğru yolu ve ilaç kombinasyonunu seçer. Dikkate alınması önemli bireysel özellikler hasta, hastalığın evresi ve seyrinde ilerleme olup olmadığı.

Yukarıdaki özelliklere bağlı olarak ortalama tedavi süresi 7 ila 10 gün arasındadır. Tedavi sırasında alkol veya uyuşturucu kullanmamalısınız.

Yeni antibiyotiklerin tahmini fiyatları

İlaç fiyatları sürekli artıyor. Şu anda yeni nesil antibiyotiklerin güncel tahmini fiyatları aşağıdaki gibidir:

  • “Sumamed” – 300 ruble/6 tablet;
  • “Azitromisin” – 100 ruble/6 kapsül;
  • “Amoksiklav” – 300 ruble/25 gram toz;
  • "Ampisilin" - 30 ruble / 20 tablet;
  • "Unidox Solutab" - 350 ruble / 10 tablet;
  • “Klindamisin” – 180 ruble/8 kapsül;
  • "Nystatin" - 40 ruble / 20 tablet;
  • "Tetrasiklin" - 80 ruble / 20 tablet;
  • “Cefalexin” – 100 ruble/16 kapsül;
  • “Eritromisin” – 120 ruble / 10 tablet.

Orijinal ilaçlar ve jenerik ilaçlar var. İkincisi daha ucuzdur, çünkü bunlar yalnızca bir kopyadır ve bileşimdeki yabancı maddelerin yanı sıra ciddi kirliliklerin varlığında da farklılık gösterir. yan etkiler. Sağlığınızı riske atmamak ve pahalı ama kaliteli bir orijinal satın almamak daha iyidir.

Biliyor musunuz? - Antibiyotikleri kim icat etti?