Sitomegalovirüs G pozitif. Hamilelikte ve yenidoğanlarda CMV Igg pozitif

Sitomegalovirüs enfeksiyonu bir hastalıktır viral etiyoloji doğrudan uçuk ailesiyle ilgilidir. Bu hastalığın ortaya çıkması durumunda aktif faz o zaman karakteristiktir inflamatuar süreç Tükürük bezleri. Hamilelik sırasında plasenta yoluyla, temas ve cinsel ilişki, ayrıca öpüşme, kan nakli ve organ nakli operasyonları sırasında bulaşmaktadır.

İçinde tıbbi uygulama Doğum kanalından geçtikten sonra fetüsün enfeksiyon kaptığı durumlar da vardır. Bazı durumlarda hastalık enfeksiyon sırasında asemptomatiktir. İlişkin dış işaretler, o zaman enfeksiyon cilt yüzeyindeki herpetik döküntülere benzer.

Ayrıca hastaların vücut ısısında artış da görülebilir. Hastalığın süresi ciddiyet derecesine, vücudun bir bütün olarak durumuna ve bağışıklık sistemi. Hastalık açığa çıkmazsa zamanında tedavi, daha sonra ciddi komplikasyonlar gelişebilir. Enfeksiyon, yalnızca dışarıdan değil, aynı zamanda iç organları da etkilemenin yanı sıra sinir sisteminin durumunu da etkileme özelliğine sahiptir.

Bu hastalık özellikle sinsidir ve kendini şu şekilde gösterir: gizli form. Tehlike şu ki enfekte kişi Hastalığın belirtilerini hissetmiyor, bunun sonucunda zamanında önlem almak mümkün olmuyor gerekli tedbirler. Enfeksiyon kaynağına ek olarak, bağışıklığın azalması ve eşlik eden soğuk algınlığının varlığı da enfeksiyona katkıda bulunabilir.

Teşhis sırasında etkilenen alanlar mikroskop altında tanımlanır. hücresel Seviye. Bu hastalığın hemen hemen tüm ülkelerde oldukça yaygın olduğunu ve virüsün vücutta uykuda olduğu ve akut tekrarlayan belirtilerin olduğu alternatif remisyonlarla karakterize olduğunu belirtmekte fayda var.

Sitomegalovirüs testi

Belirli olanları aramak için sitomegalovirüs için bir IgG analizi gerçekleştirilir. IgG'nin anlamını ele alırsak, anlamak için Latin sembollerini deşifre ederek, Bu ne anlama geliyor, o zaman aşağıdakileri bulmak mümkün görünüyor:

  • Ig, virüsü yok edebilen ve bağışıklık sistemi tarafından üretilen koruyucu bir protein bileşiğinden başka bir şey olmayan immünoglobulin anlamına gelir;
  • G, immünoglobulin sınıflarından biridir.

Bir kişinin enfekte olmaması ve bu enfeksiyondan hiç muzdarip olmaması durumunda, vücudu henüz antikor üretmez. Virüs vücutta mevcutsa ve CMV igg pozitifse kişi enfekte olmuş demektir.

Bu durumda immünoglobulin G ve M'nin nasıl farklılaştığını anlamak çok önemlidir.

IgM, enfeksiyona ilk tepki için vücut tarafından hızla üretilen immünoglobulinleri oluşturur.

IgG, oluşumu biraz sonra ortaya çıkan antikor kolonileridir. Ancak bağışıklık sistemini ömür boyu belli bir seviyede tutabilme yeteneğine sahiptirler.

"Ab to sitomegalovirüs igg pozitif" ifadesi iyi sonuç kişinin zaten bu hastalığa yakalandığını ve patojene verilen yanıtın kalıcı olarak oluşturulmuş bir bağışıklık olduğunu gösteren testler.

Sitomegalovirüs igg pozitif


Bir kişinin enfeksiyonunun ilerlediği gerçeği, sitomegalovirüs igg'nin pozitif olduğunu izlemeyi mümkün kılan bir analizin sonucuyla kanıtlanır, Igm negatif, test edilen kan örneklerinin genetik materyal içermediğini gösterir, bu nedenle, hastalık yok.

Ayrıca ne zaman olumlu tepki ve düşük IgG indeksinin varlığında Hakkında konuşuyoruzözellikle birincil enfeksiyon konusunda, virüsün kalış süresi 4 aydan fazla değildir.

Sonunda enfeksiyonun meydana geldiğinden emin olmak için hastaya reçete edilir. özel çalışmalar Asıl amacı kandaki antikorları tanımlamaktır. Bu aşamada biri modern yöntemler PCR'dir.

Enfeksiyon meydana geldikten sonra kuluçka süresi 15 ila 60 gün arasında değişebilir. Hangisine bağlı yaş kategorisi bir kişiyi ifade eder ve ayrıca fizyolojik özellikler onun vücudu. Her durumda bağışıklık sistemi oldukça zayıftır ve özellikle dayanıklı değildir. Rol savunma tepkisi IgM ve IgG sınıflarının antikorlarının oluşumundan kaynaklanır ve hücresel düzeyde replikasyonu inhibe eder.

Hastalık aktivitesinin derecesi kantitatif IgM göstergesi ile belirlenir, bu da daha fazlasının belirlenmesini mümkün kılar. doğru teşhis. Bu hastalığın karmaşık tezahür formlarında reaksiyonda bir yavaşlama meydana gelir; şiddetli seyir. Çoğu zaman bu, çocukları, hamile kadınları ve bağışıklığı düşük kişileri etkiler.

Gebe kadınlarda pozitif sitomegalovirüs


Eğer Igghamilelikte pozitif, o zaman enfeksiyonun fetüse bulaşma olasılığı vardır. Doktor, hastalığın hangi aşamada olduğunu belirlemek için kullanılabilecek özel olarak yapılan testlerin sonuçlarına göre tedavi tedbirlerinin reçetelenmesine karar verir.

Spesifik IgG'nin varlığı, anne adayının işleyen bir bağışıklık sistemine sahip olduğunu gösterir ve bu da durumu olumlu olarak nitelendirir. Çünkü aksi halde enfeksiyonun ilk kez ve tam olarak hamilelik sırasında ortaya çıktığı söylenebilir. Fetusa gelince, hastalık büyük olasılıkla onu da etkilemiştir.

Çocuklarda pozitif sitomegalovirüs

iki biçimde ifade edilebilir:

  • doğuştan;
  • Edinilen.

Tezahürün derecesi ve genel olarak klinik tablo. Enfeksiyon plasenta yoluyla fetusa girer. Enfeksiyonun hamilelik sırasında ortaya çıkması durumunda, kadının vücudunda bu hastalığın belirtileriyle savaşmak için tasarlanmış antikorlar yoktur.

Bir çocukta pozitif olan sitomegalovirüs igg genellikle doğumdan hemen sonra kendini gösterir ve bu yalnızca rahimde değil, aynı zamanda doğum kanalından geçerken de enfekte olabilir.

Yenidoğanlarda sitomegalovirüsün belirtileri arasında uyuşukluk, iştah azalması, yetersiz uyku ve huysuzluk yer alır. Vücut ısıları sıklıkla yükselir, kabızlığın eşlik ettiği ishal ortaya çıkabilir, idrar koyulaşır ve aksine dışkı hafifleşir.

Bu durumda cildin üst tabakasında herpetik belirtileri anımsatan dış belirtileri olan döküntüler bulunur. Hemen hemen her durumda, bu tür çocukların karaciğer ve dalağı büyümüştür.

Edinilen form, vücut ısısında bir artışın eşlik ettiği halsizlik, halsizlik, uyuşukluk, ilgisiz ruh hali ve bir dizi benzeri semptomla kendini gösterir. Bazen dışkıda rahatsızlık, titreme, ateş, artış olabilir. Lenf düğümleri ve bademcikler.

Uçukları tedavi etmenin zor olduğunu kim söyledi?

  • Kızarıklık olan bölgelerde kaşıntı ve yanma şikayetiniz mi var?
  • Kabarcıkların görüntüsü özgüveninizi hiç artırmıyor...
  • Ve bu bir şekilde utanç verici, özellikle de genital herpes hastasıysanız...
  • Ve bazı nedenlerden dolayı doktorların önerdiği merhemler ve ilaçlar sizin durumunuzda etkili olmuyor...
  • Ayrıca sürekli nüksetmeler de zaten hayatınızın bir parçası haline geldi...
  • Ve artık uçuklardan kurtulmanıza yardımcı olacak her fırsattan yararlanmaya hazırsınız!
  • Etkili bir çare herpes'ten var. ve Elena Makarenko'nun genital herpes hastalığını 3 günde nasıl iyileştirdiğini öğrenin!

Enfeksiyonun boyutu göz önüne alındığında, doktorlar bunu güvenle söyleyebilirler: insanların %70'inde Sitomegalovirüs igg testi yapılırken antikorlar tespit edildi, bu ne anlama geliyor, biyomateryalde ne kadar yer alıyor ve virüsün çocuklar ve hamile kadınlar için tehlikesi nedir, bu yazıda daha ayrıntılı olarak ele alacağız. .

Sitomegalovirüs nedir?

Sitomegalovirüs, vücuda nüfuz ettiğinde gizli bir seyir gösteren bir herpes virüsüdür. İnsan enfeksiyonu genellikle meydana gelir 12 yıla kadar Yetişkinler, stabil bağışıklık gelişmesi nedeniyle virüsle enfekte olamaz.

İnsanlar yaşar ve vücutta igg varlığı hakkında hiçbir fikre sahip değildir, çünkü eylem yalnızca uygun koşullar ortaya çıktığında veya aşağıdaki nedenlerden dolayı bağışıklıkta güçlü bir azalma olduğunda başlar:

  • Organ nakilleri;
  • immün yetmezlik, bir hastada HIV;
  • gerçekleştirillen ameliyat veya bağışıklık sistemi üzerinde baskılayıcı etkisi olan uzun süreli kullanım.

Sitomegalovirüs özellikle hamilelik sırasında yaşlılar, çocuklar ve hamile kadınlar için tehlikelidir.

Igg antikorlarının aktivasyonu olası riski önemli ölçüde artırır rahim içi enfeksiyonölümüne kadar fetüs. Ayrıca bebek, edinilmiş CMV'ye yakalanabilir. Emzirme Bağışıklık sisteminin vücutta antikorların varlığına ve ikametine 3 haftadan fazla ve daha uzun bir süre boyunca verdiği tepkiyi gösterir. igg normları 3-4 kez.

Pozitif bir test neyi gösterir?

Igg pozitif test kişinin sitomegalovirüs igg taşıyıcısı olduğunu ve bağışıklık sisteminin onlara karşı tepkisini ifade ettiğini gösterir; aktif olarak savaşıyor. Aslında sitomegalovirüse karşı antikorlar, virüs testinin sonucu için olağan formüldür.

Cevap ise pozitif Bu, bir kişinin yakın zamanda bu virüse yakalandığı ve patojene karşı yaşam boyu istikrarlı bir bağışıklık geliştirdiği anlamına gelir. Olumlu sonuç Kişinin bağışıklık yetersizliği veya AIDS hastası olmadığı sürece analiz olumludur.

Testin özü

CMV antikor testi en çok kullanılan testtir. kesin yöntem Antikorları ve enfeksiyonun varlığını aramak için kan testleri.

Her patojen türü antikorlara kendi yöntemiyle tepki verir; bir yetişkinin vücudunda çok çeşitli antikorlar bulunur.

Hemen hemen her sağlıklı insan antikorların taşıyıcısıdır: a, m, d, e.

Bu, sitomegalovirüse karşı antikorların kanda, herhangi bir türdeki veya bireysel suştaki viral partikülleri nötralize etme ve yok etme yeteneğine sahip, toplara benzer büyük protein molekülleri formunda mevcut olduğu anlamına gelir.

Vücut, salgın, akut solunum yolu enfeksiyonları sırasında herhangi bir enfeksiyon istilasına (özellikle kışın) karşı aktif olarak savaşır.

Adam güvenilir bir şekilde korunuyorİstikrarlı bir bağışıklık sistemi sayesinde yeni bir dalgadan. igg pozitifliği, viral enfeksiyonun yaklaşık 1,5 ay önce başarıyla aktarıldığı anlamına gelir, ancak tekrar soğuk algınlığına yakalanmamak için kişilerin basit hijyen önlemlerine ve önleyici prosedürlere uymayı unutmaması gerekir.

Araştırma nasıl yürütülüyor?

Virüs testi labaratuvar testi sitomegalovirüs suşlarının varlığı veya yokluğu için kan. Neden bir örnek alınır ve laboratuvar asistanı kandaki sitomegalovirüs igg'ye karşı spesifik antikorları aramaya başlar.

Bağışıklık sisteminin kendi spesifik antikorlarını veya immünoglobulinlerini üretme derecesinin doğrudan bağışıklık sisteminin durumuna bağlı olduğuna inanılmaktadır.

Çocuklar ve hamile kadınların etkilenme olasılığı daha yüksektir soğuk algınlığı ve biçimlenmemiş bir bağışıklık sistemi ve virüslerin saldırısına karşı aktif olarak mücadele edememe nedeniyle pozitif bir iqq'nun tanımlanması.

Yetişkinlerde pozitif bir test, vücudun daha önce sitomegalovirüsten etkilendiğini, ancak kan hücrelerinde bulunduğunda zararsız olduğunu ve taşıyıcının virüslerin varlığından bile şüphelenmediğini gösterecektir. Ne yazık ki onlardan kurtulmak tamamen imkansızdır ancak sağlık açısından herhangi bir tehdit yoktur ve hemen eczaneye koşmaya gerek yoktur.

Virüs ancak aktivasyondan sonra, bağışıklık sistemi kritik derecede baskılanmış bir durumda olduğunda tehlikelidir. Risk grubu aynı zamanda 1 yaşın altındaki bebekleri, hamileleri ve HIV enfeksiyonu olan kişileri de içermektedir. Kandaki igg'nin kantitatif göstergelerinin artması, hastalığın aktivasyon derecesini gösterecektir. şu an.

Virüsün bulaşma yolları

Her zaman CMV'nin ana bulaşma yolunun cinsel olduğuna inanılmıştır. Bugün virüsün öpüşme, tokalaşma, paylaşılan mutfak eşyaları yoluyla bulaştığı ve kana karıştığı kanıtlandı. küçük çatlaklar, ciltte kesikler ve sıyrıklar.

Aynen böyle gündelik yollarlaÇocuklar anaokullarını ve okulları ziyaret ettikten sonra ücretlendiriliyor ve henüz oluşma aşamasında olan istikrarsız bağışıklık nedeniyle taşıyıcı oluyorlar.

Çocuklar, bilinen semptomların ortaya çıkmasıyla birlikte soğuk algınlığına yakalanmaya başlar.

Kanda vitamin eksikliği gözlenir, bu da virüslerin bağışıklık sistemine zarar verdiğini gösterir, ancak CMV'li yetişkinlerde pratikte hiçbir semptom görülmez.

Normdan sapıldığında pozitif bir igg semptomlara yol açar nezle, soğuk algınlığıçocuklarda:

  • burun akması;
  • boğaz ağrısı;
  • ses kısıklığı;
  • yutma güçlüğü;
  • sıcaklıkta artış;
  • genişlemiş lenf düğümleri.

Mononükleoz sendromu veya sitomegali olarak adlandırılan durum bir süre gözlenir 7 günden 1,5 aya kadar soğuk algınlığı gibi.

Özel işaretler arasında CMV'nin yanı sıra solunum yolu enfeksiyonu inflamatuar sürecin gelişimini şunlara atfetmeye değer: Tükürük bezleri veya cinsel organlarda (erkeklerde testislerde ve üretrada veya kadınlarda rahim veya yumurtalıklarda), virüsün nerede aktive edildiğine bağlı olarak.

Sitomegalovirüsün oldukça uzun bir kuluçka süresi vardır; bu süre zarfında bağışıklık sisteminin, virüsün gelecekte yeniden etkinleşmesini önlemek için stabil antikorlar geliştirme zamanı vardır.

Ancak enfeksiyonun fetüse bulaşması ve gelişimin oldukça mümkün olduğu hamile kadınları test ederken sitomegalovirüs igg pozitifliğine karşı dikkatli olmalısınız. Çeşitli türler anomaliler.

Pozitif bir Igg testi, tam olarak hamilelik sırasındaki birincil enfeksiyonu gösterir ve kadınların elbette bir doktor tarafından reçete edilen bir tedavi sürecinden geçmesi gerekecektir.

Tedavi eksikliği, çocuklarda konjenital veya edinilmiş CMV'ye ve virüs enfeksiyonunun şekline bağlı olarak oldukça değişken bir klinik tabloya yol açabilir.

Rahim içi enfeksiyon veya geçiş durumunda doğum kanalı Bebek, çok sayıda çocuğun toplandığı bir salgın sırasında çocuklar anaokullarını veya okulları ziyaret ettikten sonra sitomegalovirüsün doğuştan bir formunu miras alacak veya edinilecektir. Yani, CMV'nin doğuştan formu olan yenidoğanlarda semptomlar:

  • iştahsızlık;
  • karamsarlık, sinirlilik;
  • letarji;
  • sıcaklık artışı;
  • kabızlık;
  • idrarın koyulaşması;
  • dışkı aydınlatması;
  • herpes tipi deri döküntüleri;
  • karaciğer ve dalağın büyümesi.

Edinilen CMV formuyla çocuklar şunları deneyimler:

  • zayıflık;
  • halsizlik;
  • letarji;
  • ilgisizlik;
  • artan vücut ısısı;
  • uyku bozukluğu;
  • ateş, titreme;
  • genişlemiş lenf düğümleri ve bademcikler.

Bazen virüs çocuklarda tamamen fark edilmeden ortaya çıkar. Ancak semptomlar ortaya çıkarsa, ciddi komplikasyonlardan ve gelişimden kaçınılamaz: sarılık, karaciğerde iltihaplanma süreci, ciltte peteşi, şaşılık, artan terleme geceleyin.

Bir hastalığın ilk şüphesinde bir doktora başvurmanız veya aramanız gerekir. ambulans sıcaklık kritik seviyelere yükseldiyse. Ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için hasta hastaneye kaldırılır ve doktorlar tarafından sürekli izlenir.

M ve G sınıfları, farklar nelerdir?

  1. Antikorlar sınıfı G M sınıfından farklı olarak daha yavaş kabul edilirler ve bağışıklık savunma sistemini korumak ve gelecekte kışkırtıcı faktörlerle mücadele etmek için vücutta yavaş yavaş birikirler.
  2. Antikorlar sınıfı M– büyük hacimlerde anında üretilen, ancak daha sonra ortadan kaybolan daha hızlı antikorlar. Virüslerin bağışıklık sistemi üzerindeki kışkırtıcı etkisini hızla zayıflatabilirler ve viral bir saldırı sırasında enfeksiyonun ölümüne yol açabilirler.

Sonuç, birincil enfeksiyonun vücutta igg antikorlarının oluşumuna ve ardından bunlara immünoglobulinlerin salınmasına yol açtığıdır. G sınıfı antikorlar eninde sonunda ortadan kaybolacak ve hastalığı uzak tutabilecek ve ilerlemesini önleyebilecek yalnızca M sınıfı antikorlar kalacak.

Transkript nasıl tercüme edilir?

ELISA, kanda CMV varlığının ana göstergesidir. Kod çözme, vücudun birincil veya ikincil enfeksiyonu hakkında daha fazla sonuç çıkarmak için antikorların sayısını ve türlerini hesaplamayı içerir.

Kandaki pozitif Igg, bağışıklık sisteminin sitomegalovirüs düzeyine verdiği yanıttır. Negatif sonuç, kişinin hayatında enfeksiyonla herhangi bir temasta bulunmadığını gösterecektir.

Örneğin, test sonucu - G + ve M - antikorların hareketsiz durumunu ve G-+ ve M+ plus gruplarını gösterir - bu, virüs göstergelerinin normu aşmadığı ve endişelenecek bir neden olmadığı anlamına gelir.

Bu test hamilelik döneminde kadınlar için son derece önemlidir. Ve G – ve M+ zaten bir gelişme işaretidir birincil hastalık akut fazda. G+ G+ ile hastalık zaten tekrarlayan bir seyir izliyor ve bağışıklık sistemi ciddi şekilde baskılanıyor.

Durum pozitif olduğunda tehlikelidir sitomegalovirüs IGM hamile kadınlarda. Bu, vücutta iltihaplanma sürecinin ve semptomların meydana geldiği anlamına gelir: burun akıntısı sıcaklık ve yüzünde bir artış.

Analizin şifresini çözdükten sonra doktor, bir aktivite indeksi ve immünoglobulin sayısını yüzde olarak yazacaktır. Bu yüzden:

  • hCG seviyeleri %5-10'un altındaysa enfeksiyon yakın zamanda ve kadın vücudunda ilk kez meydana gelmiş demektir;
  • % 50-60 oranında antikorların varlığı inflamasyonun aktivasyonunu gösterir;
  • Antikorların %60'ın üzerinde bulunması durumun belirsizliğini ve testin tekrarlanması gerektiğini gösterir.

Hamile kalmak istiyorsanız, gebe kalmadan önce sitomegalovirüs igg'nin pozitif ve Igm negatif olarak tespit edilmesi iyidir. Bu demektir birincil enfeksiyon meyve kesinlikle olmayacak.

İgg ve IGM pozitifse, hamilelik planlamasını ertelemek ve jinekologun önerdiği tedaviye girmek daha iyidir.

Negatif igg ve igm virüslerine karşı dikkatli olmalı ve basit önleyici tedbirleri ihmal etmemelisiniz.

Bu, virüsün her an aktif hale gelebileceği anlamına gelir, bu nedenle ellerinizi daha sık yıkamanız, öpüşmekten ve enfekte kişilerle temastan kaçınmanız gerekir. yabancı insanlarözellikle yakın ilişkilere bir süreliğine ara verilmelidir.

Aslında vücudun virüslerle kendi başına baş etmesi gerekiyor. İlaçlarla tedavi aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

  • hastalarda immün yetmezlik;
  • Bağışıklık sistemini yapay olarak ciddi şekilde baskılayabilen bir organ nakli veya kemoterapi kürü gerçekleştirmek.

Virüsten kurtulmak neredeyse imkansız olmasına rağmen güçlü bağışıklık kendini hiç göstermiyor uzun zamandır pasif durumda kalır.

Antikor tespit edildiğinde belirtiler nelerdir?

Mononükleozun alevlenmesiyle (CMV virüsü komplikasyonlara yol açarsa), hastalar klasik soğuk algınlığı veya boğaz ağrısına benzer semptomlar geliştirir:

  • burun tıkanıklığı;
  • baş ağrısı;
  • artan sıcaklık.

Pozitif Igg'li yeni doğan bebeklerde immün yetmezlik durumu aşağıdakilere yol açabilir:

  • sarılık;
  • hepatit C'nin gelişimi;
  • hazımsızlık;
  • retinit;
  • akciğer iltihaplanması;
  • gastrointestinal sistemdeki inflamatuar süreçler;
  • görme azalması;
  • sinir sistemi hastalıkları;
  • ölüme kadar ensefalit.

Komplikasyonlar

Örneğin 5 günden uzun süren boğaz ağrısı, komplikasyonlara bağlı olarak zihinsel veya zihinsel komplikasyonlara yol açabilir. fiziksel anormalliklerçocuklarda.

Herpes virüsü özellikle hamilelik sırasında fetusa bulaştığında tehlikelidir ve sıklıkla hamilelik sırasında düşüklere yol açar. erken aşamalar veya Zihinsel engeller doğumda bebeklerde.

Bu nedenle kadınların hamilelik planlarken CMV testi yaptırmaları, özellikle de doktor tarafından reçete edilen ilaçları almaları önemlidir:

  • Asiklovir, B grubu enjeksiyon formundaki vitaminler, bağışıklığı destekleyen vitamin ve mineral kompleksleri;
  • İnterferon;
  • Antiviral ajanlar olarak Viferon, Genferon.

Soğuk algınlığıyla ev yöntemleriyle savaşabilirsiniz:

  • , yağlı bir alkol tentürü yapın;
  • salatalara soğan ve sarımsak ekleyin;
  • gümüş suyu iç;
  • demle ve iç tıbbi ücretler: pelin, ekinezya, sarımsak, radyola, menekşe.

igg virüsü pozitif oluşur %90 yetişkinler. Bu normaldir ancak virüsün kana uzun süre salınması bağışıklık sisteminin baskılanmasına yol açabilir. G sınıfı immünoglobulinler aslında vücudumuzun sitomegalovirüs istilasına karşı güvenilir koruyucuları olmasına rağmen.

Testin pozitif çıkması vücudun sürekli korunduğunu gösterir; igg+ ile huzur içinde yaşayabilirsiniz.

Gelecekte bebek sahibi olmak isteyen kadınların, fetüste ciddi kusurlar gelişme olasılığı minimum olduğunda, hayatın belirlenmesi tavsiye edilir - %9'dan fazla değil ve virüsün aktivasyonu% 0 1'den fazla değildir.

Sitomegalovirüs, herpes virüs ailesine aittir. Virüs için bir kan testi tespit edilmesine yardımcı olacaktır.

Sitomegalovirüs farklı hücre türlerini etkiler:

  • Tükürük bezleri;
  • böbrek;
  • karaciğer;
  • plasenta;
  • gözler ve kulaklar.

Ancak liste etkileyici olmasına rağmen çoğu durumda sitomegalovirüs insan sağlığı için tehlikeli değildir!

Sitomegalovirüs tehlikesi nedir?

  • işitme kaybı;
  • bozulma ve hatta görme kaybı;
  • zeka geriliği;
  • nöbetlerin ortaya çıkması.

Bu tür sonuçlar hem birincil enfeksiyon sırasında hem de aktivasyon sırasında ortaya çıkabilir. Sadece bu kadar ciddi sonuçların ortaya çıkma olasılığını hatırlamanız gerekir.

Hamilelik sırasında enfekte olan bir bebekte sitomegalovirüs enfeksiyonunun aşağıdaki dış belirtileri mümkündür:

  • intraserebral kalsifikasyonlar;
  • ventrikülomegali (beynin genişlemiş lateral ventrikülleri);
  • karaciğer ve dalak genişler;
  • periton ve göğüs boşluğunda aşırı sıvı oluşur;
  • mikrosefali (küçük kafa);
  • peteşi (ciltte küçük kanamalar);
  • sarılık.

igg'de analiz nedir?

Igg pozitifse bu, hastanın virüse karşı bağışıklık geliştirdiğinin ancak aynı zamanda kişinin taşıyıcı olduğunun da kanıtıdır.

Bu, sitomegalovirüsün aktif olduğu veya hastanın tehlikede olduğu anlamına gelmez. Asıl rol oynanacak fiziksel durum ve hastanın bağışıklığı.

En önemli Var pozitif test hamile bir kadın için, bebeğin vücudu hala gelişmekte olduğundan ve sitomegalovirüse karşı antikor üretmediğinden.

Sitomegalovirüs igg çalışması sırasında sitomegalovirüs igg'ye spesifik antikorları bulmak için hastanın vücudundan örnekler alınır. Igg, şunun kısaltmasıdır: Latince kelime"immünoglobulin".

Bu, bağışıklık sisteminin virüsle savaşmak için ürettiği bir tür koruyucu proteindir.

Bağışıklık sistemi vücutta ortaya çıkan her yeni virüs için özel antikorlar üretmeye başlar.

Sonuç olarak, ulaşıldığında, kişi zaten bu tür maddelerden oluşan bir "bukete" sahip olabilir. G harfi, insanlarda A, D, E, G, M harfleriyle işaretlenen belirli bir immünoglobulin sınıfını belirtir.

Dolayısıyla henüz virüsle karşılaşmamış bir vücut, antiviral antikor üretemez. Bu nedenle insanlarda antikorların varlığı şunu gösterir: vücudun önünde zaten virüse maruz kalmıştı.

Lütfen dikkat: Farklı virüslerle savaşmak için tasarlanan aynı tipteki antikorların önemli farklılıkları vardır. Bu nedenle igg üzerindeki sitomegalovirüs testlerinin sonuçları oldukça doğrudur.

Analiz nasıl deşifre edilir?

Sitomegalovirüsün önemli bir özelliği, vücuda verilen ilk hasardan sonra sonsuza kadar içinde kalmasıdır. Hiçbir tedavi varlığından kurtulmaya yardımcı olmaz.

Virüs, sırasında neredeyse zarar vermeden çalışır. iç organlar, kanda ve tükürük bezlerinde bulunan ve taşıyıcıları, virüsün taşıyıcısı olduklarından şüphelenmiyorlar bile.

İmmünoglobulin M ve G arasındaki farklar nelerdir?

Igm, virüse mümkün olan en kısa sürede yanıt verebilmek için vücut tarafından üretilen hızlı "büyük" antikorları birleştirir.

Igm immünolojik hafıza sağlamaz, altı ay içinde ölür ve sağlamaları gereken koruma ortadan kalkar.

igg, vücudun ortaya çıktıkları andan itibaren klonladığı antikorları ifade eder. Bu, kişinin hayatı boyunca belirli bir virüse karşı korumayı sürdürmek amacıyla yapılır.

Bu sitomegalovirüs antikorlarının boyutu daha küçüktür ve üretim süresi daha geç olur. Tipik olarak enfeksiyon baskılandıktan sonra Igm antikorlarından üretilirler.

Bu nedenle kanda reaksiyona giren sitomegalovirüs IGM'nin tespit edilmesiyle, kişinin nispeten yakın zamanda virüsle enfekte olduğu ve şu anda enfeksiyonun alevlenmesinin olabileceği iddia edilebilir.

Daha fazla almak için full bilgi ek araştırma göstergelerinin incelenmesi gerekmektedir.

Sitomegalovirüs igg'ye karşı antikorlar

Hangi ek testler yapılabilir?

Yalnızca sitomegalovirüs hakkındaki bilgileri içermekle kalmaz, aynı zamanda diğer gerekli verileri de taşıyabilir. Uzmanlar verileri yorumluyor ve tedaviyi yazıyor.

Değerleri daha iyi anlamak için laboratuvar test göstergelerine aşina olmanızda fayda var:

  1. Іgg– , igm+: Vücutta spesifik IGM antikorları bulundu. Yüksek olasılıkla enfeksiyon yakın zamanda meydana geldi ve şimdi hastalığın alevlenmesi var;
  2. igg+, igm–şu anlama gelir: enfeksiyon uzun zaman önce meydana gelmesine rağmen hastalık aktif değildir. Bağışıklık zaten geliştiği için vücuda yeniden giren virüs parçacıkları hızla yok edilir;
  3. igg– , igm– – bu virüs henüz vücut tarafından tanınmadığından sitomegalovirüse karşı bağışıklık eksikliğinin kanıtı;
  4. igg+, igm+ – Sitomegalovirüsün yeniden aktifleştiğine ve enfeksiyonun alevlendiğine dair kanıtlar.

Bir diğer önemli göstergeye immünomodulinler denir:

  • %50'nin altında birincil enfeksiyonun kanıtıdır;
  • %50 – 60 – sonuç belirsiz. Analiz 3-4 hafta sonra tekrarlanmalıdır;
  • % 60'ın üzerinde - kişi taşıyıcı olmasına veya hastalığın kronikleşmesine rağmen virüse karşı bağışıklık vardır;
  • 0 veya olumsuz sonuç– vücut enfeksiyon kapmamıştır.

Eğer kişide bağışıklık sistemi hastalıkları yoksa pozitif olması endişeye neden olmamalıdır.

Hastalığın herhangi bir aşamasında, iyi bağışıklık, hastalığın algılanamayan ve asemptomatik seyrinin garantisidir.

Sitomegalovirüs yalnızca ara sıra aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

  • genel halsizlik.

Yoğun ve ağırlaştırılmış enfeksiyonun, dış belirtilerin yokluğunda bile, aktivitenizi birkaç hafta boyunca azaltmanız önerildiğini hatırlamak önemlidir:

  • halka açık yerlerde daha az sıklıkla görünür;
  • Çocuklarla ve hamile kadınlarla mümkün olduğunca az iletişim kurun.

Bu aşamada virüs aktif olarak yayılıyor, başka bir kişiye bulaşabiliyor ve sitomegalovirüs için ciddi tedavi gerektiriyor.

?

Fetüs için en büyük tehlike virüsün vücuda girmesiyle ortaya çıkar. kadın vücudu hamilelik sırasında. Bir kadının ilk kez enfeksiyon kapması ve 4 ila 22 haftalık hamile olması durumunda tehlike daha da artar.

Hamilelik sırasında sitomegalovirüsün yeniden aktivasyonundan bahsediyorsak, fetus için enfeksiyon riski minimumdur, ancak hamilelik sırasında sitomegalovirüs enfeksiyonu aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:

  • zihinsel engelli bir çocuğun doğumu;
  • Bebekte nöbetler, işitme veya görme kaybı gelişir.

Ama paniğe kapılmayın: trajik sonuçlar sitomegalovirüs, primer sitomegalovirüs enfeksiyonu olan vakaların %9'unda ve yeniden enfeksiyon olan vakaların %0,1'inde kayıtlıdır.

Dolayısıyla böyle bir enfeksiyonu olan kadınların büyük çoğunluğu sağlıklı çocuklar doğurur!

Hamile kadınlar için tipik durumlar:

  1. Hamilelikten önce bile bir kan testi sitomegalovirüse karşı antikorlar gösterdiyse), o zaman böyle bir kadın hamilelik sırasında asla birincil enfeksiyona sahip olmayacaktır, çünkü bu geçmişte zaten meydana gelmiştir - bu, kandaki antikorlarla kanıtlanır.
  2. İlk kez hamilelik sırasında antikorlara yönelik kan testi yapıldı ve virüse karşı antikorlar tespit edildi. Bu gibi durumlarda hamilelik sırasında enfeksiyonun yeniden aktivasyonu meydana gelebilir ve fetüsün ciddi hasar görme olasılığı %0,1'dir.
  3. Kan testi hamilelikten önce yapıldı. Kadının sitomegalovirüse (igg-, CMV igm-) karşı antikorları yoktu.

Başkalarına dayanarak tıbbi yayınlar, şu tartışılabilir: ne yazık ki ev hekimliğinde bir çocuğun başına gelen kötü her şey genellikle sitomegalovirüs enfeksiyonuna atfedilir.

Bu nedenle atanırlar tekrarlanan testler CMV IgG ve CMV IgM için ve ayrıca PCR testi rahim ağzından gelen CMV mukusu için.

Sabit CMV igg seviyelerinin ve servikste CMV igg'nin bulunmadığının kanıtı göz önüne alındığında, bu güvenle reddedilebilir. olası komplikasyonlar Gebeliklere sitomegalovirüs neden olur.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi

Şunu vurgulamak gerekir ki mevcut tedavi yöntemlerinden hiçbiri virüsü tamamen ortadan kaldırmıyor.

Sitomegalovirüs asemptomatikse bağışıklığı normal olan kadınların tedaviye ihtiyacı yoktur.

Bu nedenle bağışıklığı iyi olan bir hastada sitomegalovirüs veya buna karşı antikorlar tespit edilse bile tedavi endikasyonu yoktur.

Kullanım verimliliği, polioksidonyum vb. her derde deva değil.

Tartışılabilir: sitomegalovirüs enfeksiyonu için immünoterapi, kural olarak, tıbbi nedenlerden çok ticari kaygılarla yönlendirilir.

Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde sitomegalovirüs tedavisi (gansiklovir, foskarnet, cidofovir) kullanımına indirgenir.

Sitomegalovirüs çocuğun hücrelerine hemen nüfuz eder, ömür boyu orada kalır ve aktif olmayan bir durumda kalır.

2-6 aylık çocuklar neredeyse hiçbir belirti göstermeden enfekte oluyorlar. ciddi sorunlar sağlık için.

Ancak bir çocuk yaşamının ilk aylarında enfeksiyon kaparsa enfeksiyon gerçek bir trajediye neden olabilir.

Çocuğun doğum sırasında annenin midesinde enfeksiyon kaptığı konjenital enfeksiyondan bahsediyoruz.

Hangi çocuklar virüse karşı daha tehlikeli?

  • Henüz doğmamış çocuklar bu dönemde enfeksiyon kaparlar. rahim içi gelişim;
  • zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile;
  • zayıflamış veya bağışıklığı olmayan her yaştan çocuklar.

Sitomegalovirüsün konjenital enfeksiyonu, sinirlere, sindirim sistemine, kan damarlarına ve kas-iskelet sistemine ciddi hasar vererek çocuğu etkileme riski taşır.

İşitme ve görme organlarında geri dönüşü olmayan hasar olasılığı vardır.

Kullanılarak teşhis edildi laboratuvar analizi. Enzim immünolojik testi bugün Rusya Federasyonu'nda yaygın olarak kullanılmaktadır.

Önleyici tedbirler

Prezervatif kullanmak cinsel ilişki sırasında enfeksiyon kapma riskini azaltır.

Sahiplere konjenital enfeksiyon rastgele kaçınmalısın Samimi ilişkiler hamilelik sırasında.


Sitomegalovirüs, IgM

IgM sınıfının sitomegalovirüse karşı antikorları, insan vücudunda üretilen spesifik immünoglobulinlerdir. akut dönem Sitomegalovirüs enfeksiyonu ve bu hastalığın erken serolojik belirtecidir.

Eşanlamlılar Rusça

IgM sınıfının sitomegalovirüse (CMV) karşı antikorları.

İngilizce eş anlamlılar

Anti-CMV-IgM, CMV Antikoru, IgM.

Araştırma yöntemi

Elektrokemilüminesans immünolojik testi (ECLIA).

Araştırma için hangi biyomateryal kullanılabilir?

Venöz, kılcal kan.

Araştırmaya nasıl düzgün bir şekilde hazırlanılır?

Testten önce 30 dakika boyunca sigara içmeyin.

Çalışmaya ilişkin genel bilgiler

Sitomegalovirüs (CMV), herpes virüs ailesine aittir. Bu grubun diğer temsilcileri gibi, bir insanda hayatı boyunca varlığını sürdürebilir. sen sağlıklı insanlar normal bağışıklık ile birincil enfeksiyon komplikasyonsuz olarak ortaya çıkar (ve genellikle asemptomatiktir). Bununla birlikte, sitomegalovirüs hamilelik sırasında (çocuk için) ve bağışıklık yetersizliği sırasında tehlikelidir.

Sitomegalovirüs çeşitli yollarla bulaşabilir biyolojik sıvılar: tükürük, idrar, sperm, kan. Ayrıca anneden çocuğa (hamilelik, doğum veya emzirme sırasında) bulaşır.

Kural olarak sitomegalovirüs enfeksiyonu asemptomatiktir. Bazen hastalık benzer Enfeksiyöz mononükleoz: sıcaklık yükselir, boğaz ağrısı, lenf düğümleri büyür. Virüs daha sonra hücrelerin içinde inaktif bir durumda kalır. Ancak vücut zayıflarsa virüs yeniden çoğalmaya başlayacaktır.

Bir kadının geçmişte CMV ile enfekte olup olmadığını bilmesi önemlidir çünkü bu onun hamilelik komplikasyonları açısından risk altında olup olmadığını belirleyen şeydir. Daha önce enfeksiyon kapmışsa risk minimum düzeydedir. Hamilelik sırasında alevlenme meydana gelebilir eski enfeksiyon ancak bu form genellikle ciddi sonuçlara neden olmaz.

Bir kadın henüz CMV geçirmemişse risk altındadır ve CMV verilmelidir. Özel dikkat sitomegalovirüs enfeksiyonunun önlenmesi. Çocuk için tehlikeli olan, annenin ilk kez hamilelik sırasında yakalandığı enfeksiyondur.

Hamile bir kadında birincil enfeksiyon sırasında virüs sıklıkla çocuğun vücuduna girer. Bu onun hastalanacağı anlamına gelmez. Kural olarak CMV enfeksiyonu asemptomatiktir. Ancak vakaların yaklaşık %10'unda konjenital patolojilere yol açar: mikrosefali, serebral kalsifikasyon, döküntü ve dalak ve karaciğerde büyüme. Buna sıklıkla zekanın azalması ve sağırlık eşlik eder ve hatta ölüm bile mümkündür.

Bu nedenle anne adayının geçmişte CMV enfeksiyonu geçirip geçirmediğini bilmesi önemlidir. Eğer öyleyse, olası CMV'ye bağlı komplikasyon riski ihmal edilebilir hale gelir. Değilse, hamilelik sırasında özel dikkat göstermeniz gerekir:

  • korunmasız seksten kaçının,
  • Başka birinin tükürüğüyle temas etmeyin (öpmeyin, bulaşıkları, diş fırçalarını vb. paylaşmayın),
  • Çocuklarla oynarken hijyen kurallarına uyun (tükürük veya idrar bulaşırsa ellerinizi yıkayın),
  • Genel halsizlik belirtileri varsa CMV testi yaptırın.

Ayrıca bağışıklık sistemi zayıflamışsa (örneğin bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar veya HIV nedeniyle) sitomegalovirüs tehlikelidir. AIDS'te CMV şiddetlidir ve yaygın neden hastaların ölümü.

Sitomegalovirüsün ana belirtileri:

  • Retina iltihabı (körlüğe neden olabilir),
  • kolit (kolon iltihabı),
  • özofajit (yemek borusunun iltihabı),
  • nörolojik bozukluklar(ensefalit vb.).

Antikor üretimi savaşmanın yollarından biridir viral enfeksiyon. İşlevleri farklılık gösteren çeşitli antikor sınıfları (IgG, IgM, IgA, vb.) vardır.

İmmünoglobulin M (IgM) genellikle kanda ilk olarak ortaya çıkar (diğer antikor türlerinden daha önce). Daha sonra sayıları giderek azalır (bu süreç birkaç ay sürebilir). Gizli bir enfeksiyonun alevlenmesi meydana gelirse, IgM seviyesi tekrar artacaktır.

Böylece IgM tespit edilir:

  • birincil enfeksiyon sırasında (bu durumda IgM seviyesi en yüksektir),
  • hastalığın alevlenmesi sırasında (ve ayrıca yeniden enfeksiyon sırasında, yani enfeksiyon) yeni form virüs).

Araştırma ne için kullanılıyor?

Akut sitomegalovirüs enfeksiyonunun tanısı için.

Çalışma ne zaman planlanıyor?

  • Hamilelik sırasında.
  • İmmün yetmezlik ile (özellikle HIV enfeksiyonu ile).
  • Bağışıklığı normal olan bir kişide mononükleoz semptomları görüldüğünde (eğer testler Epstein-Barr virüsünü ortaya çıkarmıyorsa).
  • Yenidoğanlarda CMV enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa.
  • Hamilelik sırasında:
    • hastalığın belirtileri için;
    • ultrason fetal gelişim anormalliklerini ortaya çıkarırsa,
    • tarama için.

Hamile kadınlarda CMV enfeksiyonu sıklıkla asemptomatiktir. Ancak bazı durumlarda ateş yükselir, lenf düğümleri, karaciğer ve/veya dalak büyür.

İmmün yetmezlik durumunda, CMV enfeksiyonunun semptomları oldukça çeşitli olabilir: genel halsizlikten retinite, kolit, ensefalite vb.

  • Çocuk aşağıdaki durumlarda yeni doğmuş bir bebek için bir test reçete edilebilir:
    • sarılık, anemi,
    • dalak ve/veya karaciğer büyümesi,
    • kafa büyüklüğünün normalden küçük olması,
    • işitme veya görme bozukluğu olan,
    • nörolojik bozukluklar var (zeka geriliği, kasılmalar).

Sonuçlar ne anlama geliyor?

Referans değerleri

Sonuç: olumsuz.

S/CO oranı (sinyal/kesme): 0 - 0,7.

Negatif sonuç

  • Şu anda mevcut bir CMV enfeksiyonu yoktur. Belirli bir hastalığın belirtileri varsa, bunlara başka bir patojen neden olur. Bu durumda CMV latent formda mevcut olabilir. Bununla birlikte, enfeksiyon çok yakın zamanda meydana geldiyse (birkaç gün önce), o zaman IgM antikorlarının henüz kanda görünme zamanı olmayabilir.

Olumlu sonuç

  • Yakın zamanda geçirilmiş enfeksiyon (birincil enfeksiyon). Birincil enfeksiyon sırasında IgM düzeyi alevlenme sırasında olduğundan daha yüksektir.

    Birincil enfeksiyondan sonra IgM birkaç ay boyunca tespit edilebilir.

  • Gizli enfeksiyonun alevlenmesi.

Önemli notlar

  • Bazen yeni doğmuş bir bebeğe sitomegalovirüs bulaşıp bulaşmadığını öğrenmeniz gerekir. Bu amaçla PCR kullanılır ve ayrıca antikorlar da belirlenir. Çocuğun kanında IgM tespit edilirse bu, onun gerçekten CMV ile enfekte olduğu anlamına gelir.
  • Yeniden enfeksiyon nedir? Doğada çeşitli CMV çeşitleri vardır. Bu nedenle, halihazırda bir tür virüsle enfekte olmuş bir kişinin, başka bir virüs türüne de yakalanması mümkündür.

Çalışmayı kim emrediyor?

Doktor Genel Pratik, terapist, bulaşıcı hastalıklar uzmanı, jinekolog.

Edebiyat

  • Adler S.P. Gebelikte Sitomegalovirüs Taraması. Dis Obstet Gynecol'u enfekte edin. 2011:1-9.
  • Goldman's Cecil Medicine. 24. baskı Goldman L, Schafer A.I., editörler Saunders Elsevier; 2011.
  • Lazzarotto T. ve ark. Sitomegalovirüs neden konjenital enfeksiyonun en sık nedenidir? Uzman Rev Anti Enfekte Ther. 2011; 9(10): 841–843.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun (CMV enfeksiyonu) laboratuvar tanısına yönelik yöntemler ayrıca serolojik reaksiyonların gerçekleştirilmesini de içerir; bunun amacı, deneğin kanındaki veya diğer substratlardaki (idrar, beyin omurilik sıvısı, tükürük, trakea ve bronşlardan gelen yıkamalar, üretra ve vajinadan gelen lekeler).

Kan serumunda antikorların tespiti, laboratuvarda (ve vücutta) patojenin antijenini etkisiz hale getirmek için temas etmeye çalıştıkları gerçeğine dayanmaktadır.

Bu nedenle, laboratuvarda bir şekilde etiketlenmiş sitomegalovirüs antijeni içeren reaktifler varsa, bunları kan serumundaki immünoglobulinlere bağlanmak için kullanarak, antikor titresini "harcanan" antijenlerin sayısına göre hesaplamak mümkündür. Belirli teşhislerin doğrudan yöntemleri bu şekilde çalışır.

CMV enfeksiyonunun teşhisine yönelik dolaylı (dolaylı) yöntemler daha az kullanılır.

Analizi gerçekleştirmek için ön hazırlık spesifik değildir:

  1. Aç karnına (kanın hızlı pıhtılaşmasını önlemek için (minimum açlık süresi 4 saattir)).
  2. Saat 11'den önce daha iyi.
  3. Testten önceki gece alkol almayın.
  4. Testin yapılacağı gün sigara içilmemesi tavsiye edilir.

CMV'ye karşı antikorları tespit etmek için hangi serolojik testler kullanılır?

Sitomegalovirüse karşı antikorları tespit etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:

  • tamamlayıcı fiksasyon reaksiyonu (CFR);
  • immünofloresan reaksiyonu (RIF);
  • enzim immünoanalizi (ELISA);
  • katı faz radyolojik analizi;
  • immünoblotlama.

Son üç tip serolojik reaksiyon en yüksek özgüllüğe ve duyarlılığa sahiptir ve bu nedenle diğerlerinden çok daha sık kullanılır. Her reaksiyonun etki mekanizmasını açıklamayacağız, onlarla ilgili en önemli şey, hepsinin M, G sınıfı immünoglobulinleri tanımlamayı ve avidite indekslerini belirlemeyi amaçlamasıdır.

İmmünoglobulinler sınıf M (anti-CMV-IgM) Büyük miktarlar Birincil bağışıklık tepkisi (vücuda ilk giren ve hastalığa neden olan bulaşıcı bir ajana (veya serotiplerden birine) vücudun tepkisi) sırasında oluşur.

G Sınıfı immünoglobulinler (anti-CMV-IgG), IgM'den sonra sentezlenir ve enfeksiyöz ajanın spesifik bir serotipiyle ilişkili olarak "bağışıklık hafızasına" neden olur. Aynı mikroorganizma (aynı serotip) ile yeniden enfekte olduğunda insan bağışıklık sistemi büyük miktarlarda IgG üreterek tepki verir.

Daha sonra, sitomegalovirüse karşı antikorların avidite indeksi kavramının yanı sıra bu enfeksiyonun laboratuvar tanısındaki önemini deşifre etmek gerekir. Avidite, immünoglobulinlerin CMV antijenlerine sıkı bir şekilde bağlanma yeteneğidir. Avidite indeksi (AI), antikor ile antijen arasındaki bağın kuvvet derecesini karakterize eden bir göstergedir. CMV enfeksiyonu hakkında konuşursak, aktivitesinin derecesini açıklığa kavuşturmak için G sınıfı immünoglobulinlerin (anti-CMV-IgG) avidite indeksi kullanılır. IgM aviditesi belirlenmemiştir.

Sınav sonuçlarının yorumlanması

  1. Kan serumunda herhangi bir titrede M sınıfı immünoglobulinler (anti-CMV-IgM) tespit edilirse (ayrıca şöyle derler: sitomegalovirüse karşı IgM pozitiftir), o zaman muayene edilen hastaya birincil sitomegalovirüs enfeksiyonu tanısı konur. Daha öte laboratuvar teşhisi PCR ve/veya DNA hibridizasyon yöntemleri kullanılarak G sınıfı antikorların (anti-CMV-IgG) ve virüsün kendisinin tanımlanması amaçlanacaktır.
  2. Sitomegalovirüse karşı pozitif IgG sonuçları farklı şekilde değerlendirilir. Aşağıdaki tablo ayrıntıları Çeşitli seçenekler Sitomegalovirüse karşı pozitif serolojik reaksiyonlar.
  3. CMV enfeksiyonunun aşırı teşhisini önlemek için sıklıkla “eşleştirilmiş serum yöntemi” kullanılır. Bunun özü, kan alımları arasında 2-3 hafta arayla IgG ve IgM seviyelerinin iki kez belirlenmesidir. İmmünoglobulinlerin kantitatif içeriği 4 kat veya daha fazla artarsa, kişide akut (aktif) CMV enfeksiyonu olasılığı yüksektir.
  4. Ayrıca tek bir serum testindeki kantitatif değerlerin çok da önemli olmadığını da belirtmek isterim. Kural olarak, önemli kantitatif antikor seviyeleri 1:100 veya daha yüksek bir titrede başlar (eşik değerleri farklı laboratuvarlar arasında farklılık gösterebilir).
IgM IgG Sonucun kodunu çözme
Olumsuz Olumsuz Kişi sitomegalovirüs ile enfekte değildir ve onunla hiç temas etmemiştir; diğer bir seçenek ise düşük kaliteli veya uygun olmayan reaktiflerdir.
Pozitif, avidite indeksi (AI) yüksek, değeri %42'nin üzerinde, titreler zamanla 4 kat veya daha fazla artarsa ​​vücutta "uyuyan" bir enfeksiyonun aktivasyonu muhtemeldir Sınava giren kişi bir kez (6-12 ay önce veya daha fazla) sitomegalovirüs enfeksiyonu geçirdi
Olumlu, AI düşük, değeri %41'e kadar Olası teşhis hataları, 2 hafta sonra tekrarlayın
Pozitif
Olumsuz Büyük ihtimalle İlk aşama CMV enfeksiyonlarında, IgG henüz sentezlenmeye başlamadığında (hastalığın ilk haftasında), ikinci seçenek tanısal bir hatadır, 2 hafta sonra tekrarlanmalı, ek olarak PCR yapılmalıdır.
Pozitif, AI %35'e eşit veya daha az, titrelerde 4 kat veya daha fazla artış CMV enfeksiyonunun akut evresi (aktif evresi), 2 hafta sonra kontrol
Pozitif, AI %36-41 Kurtarma aşaması
Pozitif, AI %42'den fazla "Kuyruk" olarak adlandırılan, CMV enfeksiyonundan sonra hastada hala IgM bulunduğunda, ikinci seçenek vücutta "uykuda" bir enfeksiyonun aktivasyonu, kan serumu PCR'si ve gerekirse beyin omurilik sıvısı yapılmalıdır.

CMV antijenlerini tespit etmek için hangi teşhis yöntemleri kullanılır?

Materyalin sonunda, CMV enfeksiyonunun teşhisini doğrulamak için sadece virüse karşı antikorları tespit etmenin yeterli olmadığı, ayrıca kanda bireysel antijenlerin veya sitomegalovirüs DNA'sının varlığını doğrulamanın da önemli olduğu belirtilmelidir ( gerekirse beyin omurilik sıvısında). Tükürük veya idrarda DNA veya antijenlerin bulunması CMV enfeksiyonunun aktivitesini göstermez. Sitomegalovirüs antijenlerinin (veya DNA'nın) varlığını doğrulayabilen ana laboratuvar yöntemleri PCR ve DNA hibridizasyonudur.