Kas içi immünoglobulin. Normal insan immünoglobulini, intravenöz uygulama için çözelti

Ürün ayrıca şu amaçlarla da kullanılır:
- bağışıklık kaynaklı trombositopenik purpura;
- ağır Bakteriyel enfeksiyonlar sepsis gibi (antibiyotiklerle kombinasyon halinde);
- viral enfeksiyonlar;
- prematüre bebeklerde çeşitli bulaşıcı hastalıkların önlenmesi;
- Guillain-Barre sendromu;
- Kawasaki sendromu (genellikle bu hastalık için standart hastalıklarla birlikte);
- otoimmün kökenli nötropeni;
- kronik demiyelinizan polinöropati;
- hemolitik anemi otoimmün köken;
- eritrosit aplazisi;
- bağışıklık kaynaklı trombositopeni;
- faktör P'ye karşı antikorların sentezinin neden olduğu hemofili;
- miyastenia gravis tedavisi;
- tekrarlayan düşüklerin önlenmesi.

Farmakolojik etki:
İlaç immünomodülatör ve immün sistemi uyarıcı bir maddedir. İçerir çok sayıda virüslere, bakterilere ve diğer patojenlere etkili bir şekilde direnç gösterdiği için nötrleştirici ve opsonize edici antikorlar. Ürün aynı zamanda eksik olanların sayısını da tamamlıyor IgG antikorları böylece primer ve ikincil immün yetmezlik. İmmünoglobulin, hastanın serumundaki doğal antikorların yerini etkili bir şekilde alır ve yeniler.

İntravenöz olarak uygulandığında ilacın biyoyararlanımı% 100'dür. Ürünün aktif maddesinin ekstravasküler alan ile insan plazması arasında kademeli olarak yeniden dağılımı vardır. Bu ortamlar arasındaki denge yaklaşık 1 haftada sağlanır.

İmmünoglobulin uygulama yöntemi ve dozajı:
İmmünoglobulin intravenöz olarak uygulanır damlama yoluyla ve kas içinden. Dozaj, hastalığın türü ve ciddiyeti, hastanın bireysel toleransı ve durumu dikkate alınarak kesinlikle bireysel olarak reçete edilir. bağışıklık sistemi.

İmmünoglobulin kontrendikasyonları:
İlaç aşağıdakiler için kullanılmamalıdır:
- insan immünoglobulinlerine karşı aşırı duyarlılık;
- Kendisine karşı antikorların varlığına bağlı olarak IgA eksikliği;
- böbrek yetmezliği;
- alerjik sürecin alevlenmesi;
- şeker hastalığı;
- kan ürünlerine karşı anafilaktik şok.

Ürün migren, hamilelik ve emzirme ile dekompanse kronik kalp yetmezliğinde dikkatli kullanılmalıdır. Ayrıca, genetik olarak immünopatolojik mekanizmaların ana olduğu hastalıklar (nefrit, kollajenoz, immün kan hastalıkları) varsa, o zaman bir uzman görüşü sonrasında ürün dikkatle reçete edilmelidir.

İmmünoglobulin yan etkileri:
Ürünü kullanırken uygulama, dozaj ve önlemlere ilişkin tüm önerilere uyulursa ciddi yan etkilerin varlığı çok nadirdir. Semptomlar uygulamadan birkaç saat, hatta günler sonra ortaya çıkabilir. Neredeyse her zaman yan etkilerİmmünoglobulin almayı bıraktıktan sonra kaybolur. Ana bölüm yan etkiler yüksek oranda ürün infüzyonu ile ilişkilidir. Hızı azaltarak ve alımı geçici olarak durdurarak çoğu etkinin ortadan kalkmasını sağlayabilirsiniz. Diğer durumlarda yapılması gerekenler semptomatik tedavi.

Etkiler büyük olasılıkla ürünü ilk aldığınızda ortaya çıkar: ilk saat içinde. Bu grip benzeri bir sendrom olabilir - halsizlik, üşüme, sıcaklık vücut, zayıflık, baş ağrısı.

Ayrıca orada aşağıdaki belirtiler yandan:
- solunum sistemi(kuru öksürük ve nefes darlığı);
- sindirim sistemi(mide bulantısı, ishal, kusma, mide ağrısı ve tükürük salgısında artış);
kardiyovasküler sistem (siyanoz, taşikardi, ağrı) göğüs, kızarık surat);
- merkezi gergin sistem(uyuşukluk, halsizlik, nadiren aseptik menenjit belirtileri - mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, ışığa duyarlılık, bilinç bozukluğu, boyun sertliği);
- böbrekler (sık sık değil) akut nekroz böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda böbrek yetmezliğinin kötüleşmesi).

Alerjik reaksiyonlar (kaşıntı, bronkospazm, deri döküntüsü) ve lokal (bölgede hiperemi) Intramüsküler enjeksiyon) reaksiyonlar. Diğer yan etkiler şunlardır: miyalji, eklem ağrıları, sırt ağrısı, hıçkırık ve terleme.

Çok nadir durumlarda bayılma, bilinç kaybı ve şiddetli hipertansiyon gözlenmiştir. Bu ciddi vakalarda ürünün kesilmesi gerekir. Antihistaminik ürünler, adrenalin ve plazma replasman solüsyonlarının uygulanması da mümkündür.

Gebelik:
Ürünün hamile kadınlar üzerindeki etkisine ilişkin herhangi bir çalışma yapılmamıştır. İmmünoglobulinin hamilelik ve emzirme dönemindeki tehlikeleri hakkında bilgi yoktur. Ancak hamilelik sırasında bu ürün, ilacın yararlarının önemli ölçüde aşıldığı aşırı ihtiyaç durumlarında uygulanır. olası risk bebek için.

Ürün emzirme döneminde dikkatli kullanılmalıdır: vücuda nüfuz ettiği bilinmektedir. Anne sütü ve iletimi teşvik eder koruyucu antikorlar bebek.

Doz aşımı:
Doz aşımı belirtileri, ürünün intravenöz uygulanmasıyla ortaya çıkabilir - yüksek kan viskozitesi ve hipervolemi. Bu özellikle yaşlı veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişiler için geçerlidir.

Diğer ilaçlarla birlikte kullanın:
İlaç farmasötik olarak diğer ilaçlarla uyumsuzdur. Başka ürünlerle karıştırılmamalı, infüzyon için mutlaka ayrı bir damlalık kullanılmalıdır. Şu tarihte: eşzamanlı kullanım Bunun için aktif immünizasyon preparatları ile immünoglobulin viral hastalıklar Kızamıkçık, su çiçeği, kızamık ve kabakulak gibi hastalıklar tedavinin etkinliğini azaltabilir. Canlı viral aşıların parenteral kullanımı gerekiyorsa, İmmünoglobulin alındıktan en az 1 ay sonra kullanılabilirler. Daha arzu edilen bekleme süresi 3 aydır. Yüksek dozda İmmunoglobulin verilirse etkisi bir yıl sürebilir. Ayrıca bu ürün bebeklerde kalsiyum glukonat ile birlikte kullanılmamalıdır. Bunun olumsuz olaylara yol açacağına dair şüpheler var.

Salım formu:
İlaç iki formda mevcuttur: infüzyon için liyofilize kuru toz (IV uygulama), IM enjeksiyon için çözelti.

Depolama koşulları:
İlaç ışıktan korunan sıcak bir yerde saklanmalıdır. Saklama sıcaklığı 2-10°C olmalı, ilaç dondurulmamalıdır. Saklama süresi paketin üzerinde belirtilecektir. Bu süreden sonra ürün kullanılamaz.

Eş anlamlı:
İmmünoglobin, Imogam-RAZH, Intraglobin, Pentaglobin, Sandoglobin, Sitopekt, İnsan normal immünoglobulini, İnsan antistafilokokal immünoglobulin, Karşı immünoglobulin kene kaynaklı ensefalit insan sıvısı, İnsan tetanoz immünoglobulin, Venoglobulin, Imbiogam, Imbioglobulin, Normal insan immünoglobulin (Immunoglobulinum Humanum Normale), Sandoglobulin, Cytotect, Humaglobin, Octagam, Intraglobin, Endobulin S/D

İmmünoglobulin bileşimi:
Aktif maddeürün – immünoglobulin fraksiyonu. İnsan plazmasından izole edildi ve daha sonra saflaştırılıp konsantre edildi. İmmünoglobulin, hepatit C virüslerine ve insan bağışıklık yetersizliğine karşı antikorlar içermez, antibiyotik içermez.

Bunlara ek olarak:
İlaç sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılmalıdır. İmmünoglobulini hasarlı kaplarda kullanmayın. Çözeltinin şeffaflığı değişirse, pullar ve asılı parçacıklar ortaya çıkarsa, böyle bir çözüm kullanıma uygun değildir. Kabı açarken, halihazırda çözünmüş ürün depolanamayacağından içindekiler hemen kullanılmalıdır.

Koruyucu eylem bu ürünün Uygulamadan 24 saat sonra ortaya çıkmaya başlar, süresi 30 gündür. Migren eğilimi olan veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda daha dikkatli olunmalıdır. Ayrıca Immunoglobulin kullandıktan sonra kandaki antikor miktarında pasif bir artış olduğunu da bilmelisiniz. Serolojik testlerde bu, sonuçların yanlış yorumlanmasına yol açabilir.

İlaç eczanelerden doktor reçetesine göre dağıtılmaktadır.

Dikkat!
İlacı kullanmadan önce "İmmünoglobulin" Doktorunuza danışmalısınız.
Talimatlar yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. İmmünoglobulin».

Teşekkür ederim

İmmünoglobulinler(antikorlar, gama globulinler), insanları bakterilerden, virüslerden ve diğer yabancı maddelerden (antijenler) koruyan, bağışıklık sistemi hücreleri tarafından üretilen özel bileşiklerdir.

İmmünoglobulinlerin özellikleri

İnsan bağışıklık sistemi ve fonksiyonları

Humoral bağışıklık, bağışıklık sisteminin işlevini yerine getiren kısmıdır. sıvı ortam insan vücudu. Onlar. Antikorlar çalışmalarını kanda, interstisyel sıvılarda ve mukoza yüzeyinde gerçekleştirirler.

Ayrıca birde şu var hücresel bağışıklık bir dizi özel hücre (makrofajlar gibi) tarafından gerçekleştirilir. Ancak immünoglobulinlerle ilgisi yoktur ve ayrı bir koruma unsurudur.

Bağışıklık tepkisi şunlar olabilir:
1. Özel.
2. Spesifik değil.

İmmünoglobulin, yabancı mikroorganizmaları ve maddeleri bulup nötralize ederek spesifik bir bağışıklık tepkisi gerçekleştirir. Her bakteri, virüs veya diğer ajan, kendi monoklonal antikorlarını (yani yalnızca bir antijenle etkileşime girebilen) üretir. Örneğin antistafilokokal immünoglobulin, diğer mikroorganizmaların neden olduğu hastalıklara karşı yardımcı olmayacaktır.

Kazanılmış bağışıklık şunlar olabilir:
1. Aktif:

• bir hastalıktan sonra oluşan antikorlar nedeniyle oluşur;
• sonra meydana gelir koruyucu aşılama(bir bağışıklık tepkisi oluşturmak için zayıflatılmış veya öldürülmüş mikroorganizmaların veya bunların değiştirilmiş toksinlerinin eklenmesi).

• anne karnında veya emzirme sırasında anneye ait antikorların aktarıldığı fetüste ve yeni doğmuş çocukta bağışıklık;
• hazır immünoglobulinlerin belirli bir hastalığa karşı aşılanmasından sonra ortaya çıkar.

İnsan immünoglobulini ve fonksiyonları

• yabancı bir maddeyi (mikroorganizma veya onun toksini) “tanır”;
• antijene bağlanarak bir bağışıklık kompleksi oluşturur;
• oluşan bağışıklık komplekslerinin uzaklaştırılmasına veya yok edilmesine katılır;
• geçmiş hastalıklara karşı immünoglobulin vücutta uzun süre (bazen ömür boyu) kalır ve bu da kişiyi yeniden enfeksiyondan korur.

Antikorlar ilaçlarda aktif olarak kullanılmaktadır. Şu anda hemen hemen her eczaneden immünoglobulin satın alabilirsiniz.

Çocuklarda bağışıklık ve immünoglobulinler

• Rahim içinde çocuk mikroorganizmalarla karşılaşmaz, bu nedenle kendi bağışıklık sistemi pratik olarak aktif değildir;
• hamilelik sırasında, küçük boyutlarından dolayı plasentaya kolayca nüfuz ederek anneden çocuğa yalnızca G sınıfı immünoglobulinler geçebilir;
• Bir fetüsün veya yeni doğmuş bir çocuğun kan serumunda M sınıfı immünoglobulinlerin saptanması, intrauterin enfeksiyonu gösterir. Genellikle sitomegalovirüsten kaynaklanır (hastalığın belirtileri: burun akıntısı, ateş, genişlemiş lenf düğümleri, karaciğer ve dalakta hasar ve diğerleri);
• Anneden alınan immünoglobulinler bebeğin kanında yaklaşık 6 ay kalarak onu enfeksiyonlardan korur. çeşitli hastalıklar bu nedenle şu anda bağışıklık sistemi patolojisinin yokluğunda çocuklar pratikte hastalanmazlar.

Çocuğun bağışıklık sisteminin son oluşumu ancak 7 yaşında tamamlanır. Ayırt edici özellikleriçocukların bağışıklığı:
1. Fagositoz için yetersiz yetenek (patojenik mikroorganizmaların hücrelerinin insan fagositleri tarafından emilmesi ve yok edilmesi).
2. Düşük interferon üretimi (işlemleri gerçekleştiren proteinler) spesifik olmayan koruma virüslere karşı).
3. Tüm sınıflardaki immünoglobulin miktarında azalma (örneğin, immünoglobulin E için çocuklarda norm yetişkinlerden daha düşüktür).

Bu nedenle vücudun bağışıklık sisteminin gelişimi sırasında çocuğun sıklıkla hastalanması doğaldır. Bağışıklığın düzgün bir şekilde oluşmasına yardımcı olmak için, sertleşme, yüzme ve diğer spor aktiviteleri, temiz havada kalma gibi yollarla bağışıklığın arttırılması sağlanmalıdır.

Hamilelik sırasında immünoglobulinler: Rh çatışması

Bu patolojinin gelişim mekanizması, hamile bir kadın Rh negatif olduğunda, fetüsün kırmızı kan hücrelerine karşı immünoglobulin üretilmeye başlanabilmesinden kaynaklanmaktadır. Bu genellikle hamileliğin sonlarında ortaya çıkar. Hamilelik patolojileri ile Rh çatışması tehdidi artar: inflamatuar süreçler kesinti tehdidi, artan ton rahim ve diğerleri.

Rh çatışması fetüste ve yeni doğan çocukta ciddi hemolize (kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına) yol açabilir. Bu durumun sonuçları şunlar olabilir:

• fetüsün şiddetli hipoksisi (oksijen açlığı);
• metabolik bozukluklar, intrauterin büyüme geriliği;
• ödem görünümü, fetal hidrops;
• düşükler ve erken doğumlar, fetal ölüm.

Hamilelik sırasında Rhesus karşıtı immünoglobulin

2. Kürtaj veya fetal serumun annenin kanına girmesine yol açabilecek diğer manipülasyonlar sırasında "zararlı" immünoglobulinlerin oluşumunun önlenmesi.

Rhesus karşıtı immünoglobulinin fiyatı oldukça yüksektir, ancak ne zaman Hakkında konuşuyoruz Hamile bir kadının ve çocuğunun sağlığı konusunda tasarruf etmemelisiniz. Düşük maliyet fark yaratır yerli analoglar ilaçlar. Bu nedenle, Rhesus karşıtı immünoglobulin satın alabilirsiniz. Rus üretimiözellikle de ajanların etki mekanizmasında hiçbir farklılık olmadığı için.

Antikor içeren ilaçlarla kendi kendine ilaç tedavisi kontrendikedir. Hamilelik sırasında Rhesus karşıtı immünoglobulin dışındaki diğer ilaçlar kullanılmaz.

Kandaki antikor düzeyinin belirlenmesi

Kan hastalıkları ve hipovitaminoz da immün yetmezliğe neden olabilir. Bunlardan en sık görüleni demir eksikliği anemisidir. düşük içerik kırmızı kan hücrelerinde hemoglobin ve kan serumundaki demir miktarında azalma. Bu duruma yol açan oksijen açlığı dokular ve sonuç olarak bağışıklık azaldı. Bu nedenle hemoglobin azaldığında sıklıkla bulaşıcı hastalıklar ortaya çıkar. Bu özellikle çocuklar, hamile kadınlar veya yaşlı hastalar için geçerlidir.

Antikor afinitesi ve aviditesi

Antikorların aviditesi hastalığın ciddiyetini belirlememizi sağlar. Örneğin, çocuklarda akut veya yakın zamanda geçirilmiş (1-1,5 ay önce) sitomegalovirüs enfeksiyonu, yüksek derecede avid tespit edilerek doğrulanır. IgM antikorları Küçük konsantrasyonlar iki yıla kadar devam edebilir.

Afinite, antijenler ve antikorlar arasındaki etkileşimin gücünü ifade eder. Gösterge ne kadar yüksek olursa, antijenler antikorlara o kadar iyi bağlanır. Bu nedenle yüksek afinite, bu hastalık ortaya çıktığında iyi bir bağışıklık tepkisine işaret eder.

İmmünoglobulin testi ne zaman reçete edilir?

• atopik dermatit;
• gıda, ilaç alerjileri;
• diğer bazı koşullar.

Aşağıdaki durumlarda immünoglobulin G için bir kan testi endikedir:

• immün yetmezlik durumlarının tanısı;
• belirli bir hastalığa karşı antikorların varlığının belirlenmesi;
• İmmünoglobulin içeren ilaçlarla tedavinin etkinliğinin izlenmesi.

M sınıfı antikorların belirlenmesine yönelik fraksiyonların analizi, akut bulaşıcı hastalıkları tanımlamak için kullanılır. Genellikle belirlemek için reçete edilir sitomegalovirüs enfeksiyonu, Epstein-Barr virüsü, gastrit ve mide ülserlerine neden olan Helicobacter pylori bakterileri ve diğer enfeksiyonlar. İyi Toplam IgM – tüm immünoglobulinlerin %10'una kadar.

Mukoza zarının tekrarlayan bulaşıcı hastalıkları için immünoglobulin A için bir kan testi endikedir. Normal miktar IgA – %10-15 toplam sayısı immünoglobulinler.

Ayrıca çeşitli nedenlerle immünoglobulin için de kan bağışlanır. otoimmün hastalıklar. Sistemik lupus eritematozus gibi patolojilerde spesifik antikorlar ve bunların antijenlerle olan kompleksleri belirlenir, romatizmal eklem iltihabı, otoimmün tiroidit, miyastenia gravis ve diğerleri.

İnsan immünoglobulin: uygulama

• immün yetmezlik durumları;
• otoimmün hastalıklar;
• şiddetli viral, bakteriyel, mantar enfeksiyonları;
• Risk altındaki kişilerde (örneğin çok erken doğan çocuklarda) hastalıkların önlenmesi.

Şiddetli alerjik hastalıklar için doktorunuz antialerjik immünoglobulin satın almanızı önerebilir. Bu ilaç Etkili araçlar atopik reaksiyonlardan. Kullanım endikasyonları şöyle olacaktır:

• alerjik dermatit, nörodermatit, ürtiker, Quincke ödemi;
• atopik bronşiyal astım;
• saman nezlesi

Aşılarda antikorların önemi

Hayvanlardan veya insan immünoglobulininden elde edilen antikorlar, pasif immünizasyona yönelik preparatlar üretmek için kullanılabilir.
İmmünoglobulin, aşağıdaki hastalıklara karşı koruyucu aşılara dahildir:

• kabakulak (kabakulak);
• diğer.

İmmünoglobulinlerin ayrı bir çeşidi toksoiddir. Etkisi hastalığın etken maddesine değil, ona karşı olan bir antikordur. zehirli maddeler, onun tarafından üretildi. Örneğin tetanos ve difteriye karşı toksoidler kullanılıyor.

İnsan immünoglobulini içeren acil profilaksi ürünleri de vardır. Fiyatları çok daha yüksek olacaktır, ancak bir tür endemik bölge olan başka bir ülkeye seyahat etme ihtiyacı duyulduğunda vazgeçilmezdirler. tehlikeli enfeksiyon(örneğin sarı humma). Bu ilaçların uygulanmasından sonraki bağışıklık daha kısa olacaktır (1 aya kadar), ancak bir gün içinde oluşacaktır.

Ancak ortaya çıkan bağışıklığın daha kısa süreli ve daha az güçlü olması nedeniyle immünoglobulin uygulamasının aşılama takvimine göre tam koruyucu aşılamaya bir alternatif olmadığı unutulmamalıdır.

İmmünoglobulin preparatları

İnsan normal immünoglobulini, enjeksiyonluk bir çözeltinin hazırlanmasına yönelik toz içeren şişelerde mevcuttur veya hazır çözüm(İmmünoglobulin 25 ml). Sağlıklı donörlerin plazmasından elde edilen IgG antikorlarının yanı sıra az miktarda IgM ve IgA içerir.

Normal insan immünoglobulini aşağıdaki ilaçlarda bulunur: Octagam, Pentaglobin, Antirotavirus immünoglobulin, Antistafilokok immünoglobulin, Normal insan immünoglobulin, Kompleks immünoglobulin hazırlığı (CIP), Antirhesus immünoglobulin, Antialerjik immünoglobulin, Cytotect ve diğerleri.

İmmünoglobulin enjeksiyonları kas içi veya intravenöz olarak yalnızca kalifiye bir doktor tarafından reçete edilir. İlacın dozu ve tedavi süresi, hastanın yaşı, kilosu ve hastalığın ciddiyeti dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

İmmünoglobulinlerle tedavi

• şiddetli alerjik reaksiyonlar;
• Grip benzeri semptomlar (üşüme

  Nereden alabilirim?

  İlacı herhangi bir büyük eczaneden veya internetten satın alabilirsiniz. İmmünoglobulin içeren ilaçlara talimatlar eşlik etmelidir. Bununla birlikte, ilaçların çok sayıda kontrendikasyona sahip olması nedeniyle doktor reçetesi olmadan kullanılması kesinlikle yasaktır. Örneğin hamilelik ve emzirme döneminde immünoglobulin uygulaması yasaktır.

  İmmünoglobulin preparatlarının fiyatı büyük ölçüde değişebilir ve antikorların spesifikliğine, ilacın üreticisine, salım formuna ve diğer özelliklere bağlıdır.

  Normal insan immünoglobulini içeren ilaçlar buzdolabında (+2 - +8 o C sıcaklıkta) saklanmalıdır.

  Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

İnsan immünoglobulin immünolojik bir ilaçtır. Sağlıklı donörlerin kan plazmasından 0°C'nin altındaki sıcaklıklarda etil alkolle fraksiyonlama yoluyla izole edilen, immünolojik olarak aktif bir protein fraksiyonunun konsantre bir çözeltisidir.

Her şey Yusupov Hastanesi'nde yaratıldı gerekli koşullar hastaları tedavi etmek için. Terapi kliniğindeki konforlu odalar cebri havalandırma ve klima ile donatılmıştır. Bu rahatlık sağlar sıcaklık rejimi. Profesörler ve doktorlar en yüksek kategoriönde gelen immünologlardır.

Hastalar modern ekipmanlarla muayene ediliyor. Rusya Federasyonu'nda kayıtlı immünoglobulinler hastaları tedavi etmek için kullanılır. Onlar sahip yüksek verim ve minimum düzeyde yan etki. Hastalara bireysel kişisel hijyen ürünleri ve diyet beslenmesi sağlanmaktadır.

Bir parti immünoglobulin üretmek için üreticiler en az 1000 sağlıklı donörden elde edilen plazmayı kullanır. Önce tek tek yokluk kontrolü yapılıyor yüzey antijeni hepatit B virüsü, hepatit C virüsüne karşı antikorlar ve insan bağışıklık yetersizliği virüsleri.

İnsan immünoglobulininin kullanımı için talimatlar

Normal insan immünoglobulininin aktif bileşenleri, çeşitli spesifikliklere sahip antikorlar içeren immünoglobulinlerdir. Preparasyon% 9,5 ila 10,5 oranında protein içerir. Kandaki maksimum antikor konsantrasyonu ilacın uygulanmasından 24-48 saat sonra belirlenir. Antikorların yarı ömrü 4-5 haftadır.

Normal insan immünoglobulini (talimatlar kutunun içindedir) 1,5 ml ampullerde (1 doz) bir çözelti formunda mevcuttur. Bir paket ilacın 5, 10 veya 20 ampulünü içerebilir. Kit bir ampul tırnak törpüsü içerir. İlaç eczanelerde doktor reçetesiyle dağıtılmaktadır. Ampullerdeki immünoglobulin +2 ila +8 o C arasındaki hava sıcaklıklarında taşınır ve saklanır.

İmmünoglobulin nasıl enjekte edilir? İmmünoglobulin, kalçanın dış üst çeyreğine veya uyluğun ön yüzeyine kas içinden enjekte edilir. İlaç intravenöz olarak uygulanmaz. Yusupov Hastanesi'ndeki hemşireler, immünoglobulin enjeksiyonları yaparken asepsi ve antisepsi kurallarına kesinlikle uyuyorlar. Enjeksiyondan önce insan immünoglobulinli ampuller iki saat oda sıcaklığında tutulur.

Şırıngada köpük oluşumunu önlemek için ilaç, geniş çaplı bir iğne ile şırınganın içine çekilir. İğne değiştirilerek enjekte edilir. Açılmış bir ampuldeki ilaç saklanamaz. Yusupov Hastanesi'nde ampullerin bütünlüğü veya etiketi hasar görmüşse hastalara immünoglobulin uygulanmamaktadır. Çözeltinin bulanıklaşması, renginin değişmesi, kırılmayan pulların yanı sıra uygunsuz koşullarda saklanan veya son kullanma tarihi geçmiş immünoglobulin olması durumunda ilaç kullanıma uygun değildir.

İnsan immünoglobulin kullanımına ilişkin endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Yusupov Hastanesindeki doktorlar çeşitli bulaşıcı hastalıkları önlemek için normal insan immünoglobulinini kullanıyor:

• Hepatit a;
• boğmaca;
• kızamık;
• meningokok enfeksiyonu;
• nezle;
• çocuk felci.

İlaç, hipoglobulinemi ve agamaglobulinemiden muzdarip hastaları tedavi etmek için kullanılır. Normal insan immünoglobulininin kullanıma sunulmasından sonra, bulaşıcı hastalıkları olan hastaların iyileşme döneminde vücudun genel direnci artar.

İnsan immünoglobulin kullanımına kontrendikasyonlar, geçmişte kan ürünlerinin uygulanmasına karşı ciddi alerjik reaksiyonlardır ( alerjik döküntüler, Quincke ödemi, anafilaktik şok). Sistemik immünopatolojik hastalıklardan muzdarip hastalar için ilacı kullanmayın - hastalıklar bağ dokusu, kan patolojisi, nefrit. Basit immünoglobulin kullanımı trombositopeni ve kan pıhtılaşma sisteminin diğer bozukluklarında kontrendikedir.

İnsan immünoglobulin dozları

Doktorlar, kullanım endikasyonlarına bağlı olarak insan immünoglobulin dozunu ve uygulama sıklığını seçerler. Hepatit B'yi önlemek için ilaç aşağıdaki dozlarda bir kez uygulanır:

• 1 ila 6 yaş arası çocuklar – 0,75 ml;
• 10 yaşın altındaki çocuklar - 1,5 ml;
• 10 yaşın üzerindeki çocuklar ve yetişkinler - 3 ml.

Hepatit A'nın ilk enjeksiyondan en geç 2 ay sonra önlenmesi gerekiyorsa immünoglobulinin yeniden uygulanmasına izin verilir.

Kızamıktan korunmak için insan immünoglobulini üç yaşından itibaren çocuklara bir kez uygulanır. bir aylık ve kızamık geçirmemiş ve bu enfeksiyona karşı aşılanmamış yetişkinler. Enjeksiyon hastayla temastan en geç 6 gün sonra yapılır. Çocuklar için ilacın dozu (1,5 veya 3 ml), temas anından itibaren geçen süreye ve sağlık durumuna bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır. Yetişkinler veya çocuklar karışık enfeksiyonlarla temas etmişse, onlara 3 ml ilaç verilir.

Hafif grip türlerini önlemek ve tedavi etmek için tek bir insan immünoglobulin enjeksiyonu yeterlidir. 2 yaşın altındaki çocuklara 1,5 ml ilaç, 2 ila 7 yaş arası - 3 ml, 7 yaş üstü ve yetişkinlere - 4,5-6 ml uygulanır. Hasta şiddetli formİnfluenzadan 24-48 saat sonra aynı dozda immünoglobulin yeniden uygulanır. Boğmaca geçirmemiş ve aşılanmamış veya aşıları tam yapılmamış çocuklara ilaç 24 saat arayla iki kez 3 ml'lik tek doz halinde uygulanır. Enjeksiyon hastayla temastan sonra mümkün olduğu kadar erken, ancak en geç 3 gün içinde yapılmalıdır.

Genelleştirilmiş bir meningokok enfeksiyonu olan bir hastayla temas halinde olan 6 aydan 7 yaşına kadar olan çocuklara, ilacın 1.5 ml veya 3 ml'si kas içine uygulanır. Çocuk felci aşısı ile aşılanmamış veya eksik aşılanmış çocuklarda çocuk felcini önlemek için, hastayla temastan sonra mümkün olan en kısa sürede tek doz 3-6 ml insan immünoglobulini alın.

Yusupov Hastanesindeki doktorlar, hipogammaglobulinemiyi veya agammaglobulinemiyi tedavi etmek için 1 kg vücut ağırlığı başına 1 ml'lik bir dozda insan immünoglobulinini kullanıyor. İlacın hesaplanan dozu 24 saat arayla 2-3 doz halinde uygulanır. Daha sonra immünoglobulin uygulamaları, eğer endike ise, en geç 1 ay sonra gerçekleştirilir. Akut bulaşıcı hastalıkların uzun süreli iyileşme (iyileşme) döneminde ve kronik zatürreİlaç vücudun direncini arttırmak için uygulanır. 1 kg vücut ağırlığı başına 0,15-0,2 ml immünoglobulin uygulanmalıdır. Uygulama sıklığı (dört enjeksiyona kadar) Yusupov Hastanesi'ndeki bir immünolog tarafından belirlenir. Enjeksiyonlar arasındaki aralıklar 2-3 gündür.

İnsan immünoglobulini uygulandığında genellikle hiçbir yan etki görülmez. Bazen ilacın uygulanmasından sonraki ilk gün vücut ısısı 37,5°C'ye yükselebilir veya enjeksiyon bölgesinde ciltte kızarıklık görülebilir. Reaktivitesi değişen hastalarda nadiren alerjik reaksiyonlar gelişir çeşitli türler ve çok nadir durumlarda - anafilaktik şok. Bu bağlamda basit immünoglobulin verilmesinin ardından hastalar 30 dakika boyunca Yusupov Hastanesi'nde doktor gözetiminde tutuluyor. Manipülasyon odası anti-şok terapisi ile donatılmıştır.

Kliniği arayın ve bir immünologla randevu alın. Doktor, insan immünoglobulin kullanımına ilişkin endikasyonları ve kontrendikasyonları belirleyecek ve bireysel bir önleme veya tedavi rejimi hazırlayacaktır.

Kaynakça

• ICD-10 (Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırması)
• Yusupov Hastanesi
• "Teşhis". - Kısa bilgi Tıp Ansiklopedisi. - M.: Sovyet Ansiklopedisi, 1989.
• « Klinik değerlendirme laboratuvar araştırma sonuçları”//G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Moskova, 2005
• Klinik laboratuvar analitiği. Kliniğin temelleri laboratuvar analizi V.V. Menshikov, 2002.

Teşhis testleri fiyatları

*Sitedeki bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Sitede yayınlanan tüm materyaller ve fiyatlar, Madde hükümlerine göre halka arz değildir. Rusya Federasyonu'nun 437 Medeni Kanunu. Doğru bilgi için lütfen klinik personeli ile iletişime geçin veya kliniğimizi ziyaret edin. Sağlanan hizmetlerin listesi ücretli hizmetler Yusupov Hastanesi'nin fiyat listesinde belirtilmiştir.

*Sitedeki bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Sitede yayınlanan tüm materyaller ve fiyatlar, Madde hükümlerine göre halka arz değildir. Rusya Federasyonu'nun 437 Medeni Kanunu. Doğru bilgi için lütfen klinik personeli ile iletişime geçin veya kliniğimizi ziyaret edin.

Normal insan immünoglobulini

Kullanım için talimatlar

İnsan immünoglobulin normal, çözüm kas içi uygulama için.

R N001544/01, 07/08/2008 tarihli

İlaç, sağlıklı donörlerin kan plazmasından 0°C'nin altındaki sıcaklıklarda etil alkol ile fraksiyonlama yoluyla izole edilen immünolojik olarak aktif bir protein fraksiyonunun konsantre bir çözeltisidir. Bir dizi immünoglobulin üretmek için en az 1000 sağlıklı donörden elde edilen plazma kullanılır; bu plazma, hepatit B virüsü yüzey antijeninin (HBsAg), hepatit C virüsüne karşı antikorların ve insan immün yetmezlik virüsleri HIV-1 ve HIV-'in bulunmadığı açısından ayrı ayrı test edilir. 2.

İmmünoglobulindeki protein konsantrasyonu %9,5 ila %10,5 arasında değişir.

%(2,25±0,75) konsantrasyonda stabilizatör glisin. İlaç koruyucu veya antibiyotik içermez.

Şeffaf veya hafif yanardöner sıvı, renksiz veya hafif sarı. Depolama sırasında, ilacın (20±2)°C sıcaklıkta hafifçe çalkalanmasıyla kaybolan hafif bir çökelti oluşabilir.

İmmünolojik özellikler.

Aktif prensip, çeşitli spesifikliklerde antikor aktivitesine sahip immünoglobulinlerdir.

Kandaki maksimum antikor konsantrasyonuna 24-48 saat sonra ulaşılır; Antikorların vücuttan yarı ömrü 3 ila 4 haftadır. İlaç ayrıca vücudun direncini artıran spesifik olmayan bir aktiviteye de sahiptir.

Amaç.

Hepatit A, kızamık, boğmaca, meningokok enfeksiyonu, çocuk felci, grip, hipo ve agammaglobulinemi tedavisinin önlenmesi; bulaşıcı hastalıkların iyileşme döneminde vücudun direncini arttırmak.

Kullanım ve dozaj talimatları.

İmmünoglobulin, gluteal kasın üst dış çeyreğine veya içine kas içinden enjekte edilir. dış yüzey kalçalar. İlaç intravenöz olarak uygulanmamalıdır. Enjeksiyondan önce ilacı içeren ampuller 2 saat oda sıcaklığında tutulur.

Ampullerin açılması ve uygulama prosedürü, asepsi ve antiseptik kurallarına tam olarak uyularak gerçekleştirilir. Köpük oluşumunu önlemek için ilaç, geniş çaplı bir iğneye sahip bir şırıngaya çekilir.

İlaç açılmış bir ampulde saklanamaz. İlaç, bütünlüğü veya etiketi zarar görmüş ampullerde kullanıma uygun değildir. fiziki ozellikleri(renk değişikliği, çözeltinin bulanıklaşması, kırılmayan pulların varlığı), son kullanma tarihi geçmişse ve saklama koşullarına uyulmamışsa.

İmmünoglobulin dozu ve uygulama sıklığı, kullanım endikasyonlarına bağlıdır.

Hepatit A'nın önlenmesi.

İlaç bir kez dozlarda uygulanır: 1 ila 6 yaş arası çocuklar - 0,75 ml: 7-10 yaş arası - 1,5 ml; 10 yaş üstü ve yetişkinler - 3 ml.

Hepatit A'yı önlemek için gerekirse immünoglobulinin tekrar tekrar uygulanması en geç 2 ay sonra endikedir.

Kızamığın önlenmesi.

İlaç, kızamık geçirmemiş ve bu enfeksiyona karşı aşılanmamış kişilere 3 aylıktan itibaren hastayla temastan en geç 6 gün sonra bir kez uygulanır. Çocuklar için ilacın dozu (1,5 veya 3 ml), sağlık durumuna ve temastan bu yana geçen süreye bağlı olarak belirlenir. Yetişkinler ve karışık enfeksiyonlarla temas halinde olan çocuklar için ilaç 3 ml'lik bir dozda uygulanır.

İnfluenzanın önlenmesi ve tedavisi.

İlaç bir kez dozlarda uygulanır: 2 yaşın altındaki çocuklar - 1,5 ml, 2 ila 7 yaş arası - 3 ml, 7 yaş üstü ve yetişkinler - 4,5-6 ml. Tedavi sırasında şiddetli formlar influenza, aynı dozajda tekrarlanan (24-48 saat sonra) immünoglobulin uygulaması endikedir.

Boğmaca öksürüğünün önlenmesi.

İlaç, boğmaca geçirmemiş ve boğmacaya karşı aşılanmamış (aşıları tam olarak yapılmamış) çocuklara, hastayla temastan sonra mümkün olan en kısa sürede, 3 ml'lik tek doz halinde 24 saat arayla iki kez uygulanır. ancak en geç 3 gün sonra.

Meningokok enfeksiyonunun önlenmesi.

İlaç, genel meningokok enfeksiyonu olan bir hastayla temastan en geç 7 gün sonra 6 ay ila 7 yaş arasındaki çocuklara 1,5 ml (3 yaşın altındaki çocuklar) ve 3 ml (3 yaşın üzerindeki çocuklar) dozlarında bir kez uygulanır. eskimiş).

Çocuk felcinin önlenmesi.

İlaç, aşılanmamış veya çocuk felci aşısı ile eksik aşılanmış çocuklara, çocuk felci hastası ile temastan sonra mümkün olan en kısa sürede 3 - 6 ml'lik bir dozda bir kez uygulanır.

Çocuklarda hipo ve agammaglobulinemi tedavisi.

İlaç, vücut ağırlığının kg'ı başına 1 ml'lik bir dozda uygulanır: hesaplanan doz, 24 saat arayla 2-3 doz halinde uygulanabilir.Daha sonraki immünoglobulin uygulamaları, en geç 1 ay sonra endikasyonlara göre gerçekleştirilir. .

Uzun süreli seyirli akut bulaşıcı hastalıkların iyileşme döneminde ve kronik zatürrede vücudun direncini arttırmak.

İlaç, vücut ağırlığının kg'ı başına 0.15-0.2 ml'lik tek bir dozda uygulanır. Uygulama sıklığı (4 enjeksiyona kadar) ilgili doktor tarafından belirlenir, enjeksiyonlar arasındaki aralıklar 2-3 gündür.

Yan etkiler.

Kural olarak, immünoglobulin uygulanmasına herhangi bir reaksiyon görülmez. Nadir durumlarda gelişebilirler yerel reaksiyonlar ilacın uygulanmasından sonraki ilk gün hiperemi ve sıcaklığın 37.5 ° C'ye yükselmesi şeklinde. sen bireyler değişen reaktivite ile çeşitli tiplerde alerjik reaksiyonlar gelişebilir ve çok nadir durumlarda anafilaktik şok gelişebilir, bu nedenle ilacı alan kişiler, uygulamadan sonra 30 dakika boyunca tıbbi gözetim altında tutulmalıdır. Aşılama yerlerine anti-şok tedavisi sağlanmalıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşimler.

Yüklü değil.

Kontrendikasyonlar.

İnsan kanı ürünlerinin uygulanmasına karşı şiddetli alerjik reaksiyon öyküsü olan kişilerde immünoglobulin kullanımı kontrendikedir.

Acı çeken kişiler alerjik hastalıklar veya şiddetli alerjik reaksiyon öyküsü olanlara, immünoglobulin uygulandığı gün ve sonraki 3 gün boyunca antihistaminiklerin reçete edilmesi önerilir.

Sistemik immünopatolojik hastalıklar, kan hastalıkları, bağ dokusu, nefrit vb. şikayeti olan kişilere uygun tedavinin arka planına karşı immünoglobulin uygulanmalıdır.

İmmünoglobulin yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılır. İmmünoglobulinin uygulanması, seri numarası, üretim tarihi, son kullanma tarihi, üretici, uygulama tarihi, doz, ilacın uygulanmasına verilen reaksiyonun niteliğini gösteren yerleşik muhasebe formlarına kaydedilir.

İmmünoglobulin ve koruyucu aşıların uygulanması.

Kızamığa karşı immünoglobulin aşısı yapıldıktan sonra ve kabakulak en geç 3 ay sonra gerçekleştirilir. Bu enfeksiyonlara karşı aşılamadan sonra immünoglobulin en geç 2 hafta sonra uygulanmalıdır; Bu süreden önce immünglobulin kullanılması gerekiyorsa kızamık veya kabakulak aşısının tekrarlanması gerekir. Diğer enfeksiyonlara karşı aşılar, immünoglobulin uygulamasından önce veya sonra herhangi bir zamanda yapılabilir.

Salım formu.

1,5 ml (1 doz) ve 3 ml (2 doz) ampullerde. A) Kullanım talimatlarını içeren bir karton pakette 10 ampul. B) Blister ambalajlarda 5 veya 10 ampul, kullanım talimatları, ampul bıçağı veya ampul kazıyıcı içeren karton ambalajda 1 veya 2 kabarcıklı paket.

Menşei ülke

Ürün grubu

Tıbbi immünbiyolojik ilaç(MIBP) - globulin

Formları yayınlayın

• 2 ml (2 doz) - ampuller (10) - karton paketler. 1 ml (1 doz) - ampuller (10) - karton paketler. 1,5 ml - ampuller (10) - karton paketler 25 ml - şişeler (1) - karton paketler. 300 mg - şişeler (5) - karton paketler. 5 şişe. 25 ml kapasiteli şişeler (1) - karton paketler. Oral uygulama için bir çözelti hazırlamak için liyofilizat - 5 şişe Kas içi uygulama için çözelti - paket başına 10 ampul. kas içi uygulama için çözelti 300 mcg/ml - 1 ml - 1 ampul Şişeler (5) - karton paketler.

Dozaj formunun açıklaması

• Beyaz veya mavimsi renkli amorf kütle Oral uygulama için çözeltinin hazırlanmasında kullanılan liyofilizat Şeffaf veya hafif opalesan sıvı, renksiz veya hafif sarı renkli. Depolama sırasında, hafifçe çalkalandıktan sonra kaybolan hafif tortular görünebilir. Şeffaf veya hafif yanardöner sıvı, renksiz veya hafif sarı renktedir. Çalkalandığında kaybolan hafif bir tortu görünebilir. İntravenöz uygulama için çözelti İntravenöz uygulama için çözelti şeffaf veya hafif opalesan, renksizdir Kas içi uygulama için çözelti Kas içi uygulama için çözelti şeffaf veya hafif opalesan, renksiz veya hafif sarı renktedir; Depolama sırasında, hafifçe çalkalandığında kaybolan hafif bir çökelti görünebilir.

farmakolojik etki

Farmakokinetik

Özel durumlar

Birleştirmek

• 1 doz normal insan immünoglobulini 1,5 ml Toplam protein kütlesinin en az %97'si antialerjik aktiviteye sahip 1 doz insan immünoglobulin G Yardımcı maddeler: glisin (stabilizatör) 22,5 ± 7,5 mg. 1 doz (ampul): Etkin madde: -antialfastafilolizin - 100 IU'dan az olmamalıdır. Yardımcı madde: - stabilizatör - glisin (aminoasetik asit) - (2,25±0,75)%; İlaç koruyucu veya antibiyotik içermez. İmmünoglobulin (protein) %10, aminoasetik asit %2, enjeksiyonluk su. normal insan immünoglobulin 300 mg, IgG dahil %50-70 IgM %15-25 IgA %15-25 enteral kullanıma yönelik bir çözeltinin hazırlanması için liyofilize toz, stabilizatör - %3 konsantrasyonda glisin DOZ BAŞINA BİLEŞİM Aktif maddeİmmünoglobulin kompleksi preparatı (immünoglobulinler G, A, M) - 300 mg Yardımcı Glisin - 100 mg

Kullanım için immünoglobulin endikasyonları

• İlaç sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılır. İnsan immünoglobulin anti-Rhesus Rh o (D), ilk hamilelik ve bir çocuğun doğumu durumunda Rh o (D) antijenine duyarlı olmayan (yani Rh antikorları geliştirmemiş) Rh negatif kadınlarda kullanılır. ABO kan gruplarına göre kanı anne kanıyla uyumlu olan Rh pozitif çocuk. İlaç Rhesus'ta hamileliğin yapay olarak sonlandırılması için kullanılır -negatif kadınlar, ayrıca Rh o (D) antikoruna karşı duyarlı değildir, bu durumda Rh pozitif kocanın kanına ait eşyalar.

İmmünoglobulin kontrendikasyonları

• - Kan ürünlerine karşı alerjik reaksiyon öyküsü olan kişilere immünoglobulin uygulanmaz. (Şiddetli sepsis vakalarında, uygulama için tek kontrendikasyon, kan ürünlerine karşı anafilaktik şok öyküsüdür); - Alerjik hastalıklardan (bronşiyal astım, atopik dermatit, tekrarlayan ürtiker) muzdarip veya alerjik reaksiyonlara yatkın kişiler için ilaç arka plana karşı uygulanır. antihistaminikler. Tedavi süresinin bitiminden sonra 8 gün süreyle uygulamalarına devam edilmesi tavsiye edilir. Alerjik sürecin alevlenmesi döneminde ilaç, sağlık nedenleriyle alerji uzmanının görüşüne göre uygulanır. - İmmünopatolojik mekanizmaların yol açtığı genetik hastalıklardan muzdarip kişiler ( sistemik hastalıklar bağ dokusu, immün kan hastalıkları, glomerülonefrit), ilaç uygun bir uzmana danışıldıktan sonra reçete edilir.

İmmünoglobulin dozajı

• 300 mg 300 mcg/doz

İmmünoglobulin yan etkileri

• Tedavi sırasında, bazı hastalarda altta yatan hastalığın hafif ve kısa süreli bir alevlenmesi yaşanabilir; nadir durumlarda, uygulamadan sonraki ilk gün içinde, hiperemi şeklinde lokal reaksiyonlar ve ayrıca sıcaklıkta 37 ° C'ye bir artış gelişebilir. C, bu ilacın uygulanmasını durdurmak için bir neden değildir. Telaffuz edildiğinde genel reaksiyonlar(düşük tansiyon, halsizlik, bulantı, baş dönmesi) ve altta yatan hastalığın ciddi şekilde alevlenmesi durumunda ilaç tedavisi durdurulur. Araya giren hastalıkların (grip, akut solunum yolu hastalıkları) gelişmesi durumunda immünoglobulin tedavisi kesilir. Hasta, ilaç tedavisi sırasında gelişen tüm advers reaksiyon vakaları hakkında ilgili hekime bilgi verilmesi gerektiği konusunda uyarılmalıdır.

İlaç etkileşimleri

Doz aşımı

Depolama koşulları

• Kuru bir yerde saklayın
• 5-15 derece serin bir yerde saklayın
• Buzdolabında saklayın (t 2 - 5)
• 15-25 derece oda sıcaklığında saklayın
• Çocuklardan uzak tutun
• ışıktan korunan bir yerde saklayın