Nazal septum deviasyonu - semptomlar, operasyonun nasıl yapıldığı. Nazal septum deviasyonu - ne yapmalı

Nazal septum deviasyonu nedir? 14 yıllık tecrübeye sahip KBB uzmanı Dr. R. A. Musaev'in yazısında nedenleri, tanı ve tedavi yöntemlerini ele alacağız.

Hastalığın tanımı. Hastalığın nedenleri

Nazal septumun eğriliği (deformasyonu)- Nazal septumun sürekli olarak bir veya her iki tarafa doğru deviasyonudur. orta çizgi bunun sonucunda burun solunumu, bir takım ciddi hastalıkları gerektirir.Bu patoloji, burun boşluğunun en sık görülen hastalıklarından biridir. İstatistiklere göre, nazal septum deviasyonu yetişkin nüfusun yarısını etkiliyor ve erkeklerde kadınlardan daha sık görülüyor.

Teşhis ancak muayene (ön rinoskopi), tıbbi öykü ve tıbbi öyküyü içeren bir kulak burun boğaz uzmanına danışıldıktan sonra konulabilir. ek yöntemler araştırma.

Nazal septum deviasyonunun çeşitli nedenleri vardır.

Fizyolojik eğrilik

Bu eğriliğin en yaygın nedenidir. Nazal septum kemik ve kıkırdak kısımlardan oluştuğu için sürekli büyüme yüz iskeleti, genellikle eşzamanlı değildir, bu doku yapılarında eşit olmayan bir büyüme vardır, yani. bir kısım diğerinin önünde veya arkasındadır.

Burun yaralanmasına bağlı deformasyon

Doğum yaralanmaları, düşmelerden kaynaklanan mikrotravmalar, burnun dış kemiklerinin kırılmasından kaynaklanan yaralanmalar ve mesleki yaralanmalar (çoğunlukla sporcular arasında) nedeniyle oluşur.

Diğer hastalıkların neden olduğu eğrilik

Nazal septumun kademeli eğriliği şu durumlarda ortaya çıkabilir: çeşitli hastalıklar burun polipleri gibi burun içi yapılar, alt konkaların hipertrofisi, yabancı vücutlar(telafi edici eğrilik). Farklı olarak yaygın hastalıklar(örneğin raşitizm ve ) kemik kısmının yumuşaması mümkündür, bu da burun yapılarının aşırı sıkılmasına ve büyümesinde gecikmeye yol açabilir.

Sapmış bir nazal septumun belirtileri

Sapmış bir nazal septumun ana semptomları aşağıdakileri içerir:

Nazal nefes almada zorluk(kısmi veya tam). Her şey septumun hangi yönde ve hangi bölümde kavisli olduğuna bağlıdır. Vücut yavaş yavaş bu nefes alma hacmine uyum sağladığı için hastalar çoğu zaman burun nefesinin eksikliğini hissetmezler.
Sık inflamatuar süreçler paranazal sinüslerde (sinüzit). Bu, burun boşluğu ve paranazal sinüslerdeki havalandırmanın bozulması, hava akışının serbest geçişinin komplikasyonları, salgı içeriğinin sinüslerden çıkışının bozulması ve durgunluğu nedeniyle oluşur ve dolayısıyla yaratır uygun koşullar patojenik mikrofloranın büyümesi için.
Horlama ve OSA (obstrüktif uyku apnesi-hipopne sendromu). Nazal solunum bozulursa, kişi uyum sağlar ve sırasında ağzını açmaya başlar. derin faz Yumuşak damaktaki küçük dilin titreşimine ve gürültü etkisine neden olan uyku. Horlamanın kendisi, meydana gelebilecek nefes almayı durdurmak kadar kötü değildir.
Burun kuruluğu ve ağız boşluğu . Böyle bir ihlal var önemli süreçler solunan havanın arıtılması, ısıtılması ve nemlendirilmesi olarak.
Tüm burnun şeklindeki değişiklikler. Yüz iskeletinin oluşumu ve büyümesi sırasında burnun (genellikle uç kısmında) “sıkılması” meydana gelebilir.

Yaygındır sistemik hastalıklar : hipoksi, anemi, sinir yorgunluğu uyku eksikliği nedeniyle.
Farenjitin sık alevlenmesi. Orofarinksteki problemler ve yardımlı ağız solunumunun ortaya çıkması, görünümlerini kolaylaştırır. Hava boğaza arıtılmamış ve nemlendirilmemiş olarak girdiğinden, yavaş yavaş mukoza zarında tahriş ve kuruma meydana gelir. Alt solunum yollarına da yayılıyor.
Burun kanaması. Burun septumunda çıkıntının bulunduğu taraftaki mukoza çok ince olduğundan hafif bir darbede bile kolayca zarar görebilir.

Nazal septum deviasyonunun patogenezi

Başlangıçta (doğumdan itibaren) nazal septum katı değildir: ayrı adalardan oluşur kıkırdak dokusu. Daha sonra büyüme süreci sırasında bu adalar kemikleşmeye ve bir osteokondral iskelet halinde birleşmeye başlar, bu da burnun dış iskeletinin arka kısmına destek olur. Ancak oluşum sırasında yaralanma veya başka bir nedenden kaynaklanan bir arıza meydana gelebilir: adalar birbiriyle örtüşür ve gelişen nazal septum bozularak serbest burun nefesini engeller.

Nazal septumun ortaya çıkan eğriliği, havanın burun içindeki hareketinde (hava akışları) bir değişiklik gerektirir. Bu da burun mukozasının sürekli tahriş olmasına yol açar. maksiller sinüsler ve nazofarenks, mukoza zarının şişmesine ve burun açıklığının, maksiller sinüslerin ve Östaki borusunun daralmasına neden olur.

Sapmanın yavaş ve kademeli olarak gelişmesiyle birlikte kişi alıştığı için nefes almanın zorlaştığı hissine kapılmaz. bu tür ihlaller.

Nazal septum deviasyonunun sınıflandırılması ve gelişim aşamaları

Nazal septum deviasyonunun farklı sınıflandırmaları vardır.

Rus olağan sınıflandırmasında, aşağıdaki burun eğrilikleri ayırt edilir:

nazal septumun deformasyonu;
septal sırt;
septum dikeni;
burnun ön (kıkırdak) veya kemik kısmının deformasyonu.

Ayrıca Avrupa'nın önde gelen burun cerrahlarından (Hırvatistan, Zagreb) Dr. Ranko Mladin tarafından önerilen bir sınıflandırma da vardır. Nazal septumun deformasyonunu yedi ana tipe ayırır:

valf bölgesinde nazal septumun işlevini engellemeyen hafif bir yanal yer değiştirmesi;
valf bölgesinde nazal septumun fonksiyonunun bozulmasıyla birlikte hafif yanal yer değiştirmesi;
orta konkanın ön ucunun karşısındaki nazal septumun sapması;
nazal septumun karşıt taraflarında ikinci ve üçüncü tiplerin bir kombinasyonu;
burun septumunun bazal bölümlerindeki çıkıntının bir tarafta konumu, karşı tarafta düzdür;
bir tarafta anterobazal bölümlerdeki sırtın konumu, karşı tarafta “geçit”;
Yukarıdaki deformite türlerinin hepsinin bir kombinasyonu (travma sonrası deformitelerle birlikte ezilmiş nazal septum olarak adlandırılan).

Bu sınıflandırma, rinologları çalıştırmak için en uygun olanıdır. Sadece nazal septumun eğrilik tipini belirlemenizi sağlamakla kalmaz, aynı zamanda bir yöntem seçmeyi de mümkün kılar. cerrahi düzeltme hangisi en uygunu.

Yukarıdaki sınıflandırmalara ek olarak, nazal septumun eğriliklerinin C-şekilli sapma, S-şekilli sapma, ayrıca nazal septumun sırtı veya sivri ucu, bunların çeşitli kombinasyonları, karmaşık travma sonrası deformasyonlar olarak bölünmesi vardır. Yukarıda belirtilen kategorilerden herhangi birine uymayan nazal septum.

Nazal septum deviasyonunun komplikasyonları

Sapmış bir nazal septum, hastaların nazal mukozanın sinir uçlarının tahrişinden kaynaklanan refleks nevrozları geliştirmesine neden olabilir. Bu, özellikle bazı durumlarda kabukları oldukça derinden kesen dikenler ve çıkıntılar gibi deformasyon türleri için geçerlidir. Tahriş, hem burundaki hem de yakın veya uzak organlardaki refleks değişiklikleriyle tetiklenebilir.

Rinojenik refleks bozuklukları, yani patolojik süreçler burunda hipertansiyon gelişmesine yol açar, Göz hastalıkları, laringeal spazmlar, baş ağrıları ve diğer durumlar.

Sapmış nazal septum tanısı

Nazal septum ameliyatının gerekli olup olmadığını öğrenmek için, kapsamlı teşhis: KBB doktoru tarafından dış muayene, rinoskopi (ön ve arka) ve ek olarak laboratuvar araştırması ve analizler.

Bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından yapılan harici (fiziksel) muayene, değerlendirmenizi sağlar dış görünüş hastanın burnu. Ek olarak, burun nefesi değerlendirilir: her burun deliğine sırayla pamuk getirilir, lifleri her nefes almada ve nefes vermede titreşir.

Ayrıca hastanın koku duyusunu değerlendirmek için her burun deliğinin muayenesi ayrı ayrı yapılır: Kişi gözlerini kapatarak pamuktan gelen kokuyu tespit etmelidir. Nazal septum deviasyonu durumunda koku eşiği azalacaktır.

Rinoskopi sırasında (ön veya arka) burun boşluğu özel aletler kullanılarak incelenir.

Burun boşluğunun ve oradaki oluşumların daha iyi incelenebilmesi için ön rinoskopi yapılması gerekir. Bunun için burun dilatörü ve özel bir prob kullanılır. Anterior rinoskopiyi kullanarak burun pasajlarındaki polipleri, burun boşluğundaki hematomları, apseleri ve tümörleri görebilirsiniz.

Posterior rinoskopi, nazofarenks ve burun boşluğunun ağızdan bir spatula ve özel bir ayna kullanılarak yapılan muayenesidir.

Ayrıca aşağıdaki araştırma yöntemleri de artık yürütülmeye başlanmıştır:

Kafatasının röntgeni: durumu değerlendirmek paranazal sinüsler burun ve kemik iskeletinin gelişimindeki anormalliklerin belirlenmesi;
Kafatası kemiklerinin CT taraması: burun boşluğunun arka kısımlarında tespit / deformasyon;
burun pasajları ve nazofarenks endoskopisi-V modern dünya bu yöntem popülerlik kazanmaya başladı.

Nazal septum deviasyonunun tedavisi

Tedavi ancak mümkündür cerrahi yöntem(acil veya planlı), başka alternatifi yok.

Operasyon denir septoplasti. Yüz derisinde kesi yapılmadan endonazal olarak gerçekleştirilir. Operasyon, nazal septumun eğri olan kısmının çıkarılmasını, modellenmesini (düzeltilmesini) ve yeniden implantasyonunu içerir. Bu durumda mukoza korunur.

Koşullar cerrahi tedavi:

Hem operasyon sırasında hem de sonrasında (kanama) komplikasyonlar ortaya çıkabileceğinden, tedaviyi yaklaşık 4-6 gün hastanede yapmak en iyisidir;
Operasyonu yalnızca hastanede çalışma deneyimi olan kalifiye bir doktor gerçekleştirebilir;
endikasyonlara göre anestezi reçetesi - endotrakeal veya lokal olabilir (ultrakain solüsyonu ile burun enjeksiyonu);
hastanın geçmesi gerekir tam sınav eşlik eden hastalıkları tanımlamak;
Ameliyattan sonra, 2-3. günlerde çıkarılan burun pasajlarına tamponlar yerleştirilir, bu nedenle bu süre zarfında yapışıklıkları (sineşi) önlemek için burun pasajlarına dikkatli bir şekilde bakım yapılması zorunludur;
Çocuklar 14-16 yaşlarında ameliyat edilebilir ancak gerekiyorsa daha ileri yaşlarda da ameliyat yapılabilir. Erken yaş; bu bir pediatrik KBB cerrahı tarafından ve yalnızca uzman bir çocuk hastanesinde yapılmalıdır;
ameliyat sonrası fiziksel aktivite mümkün değildir bir aydan önce hastanın genel çalışma yeteneği 5-8 gün içinde geri yüklenir; Ayrıca aşırı soğutmamalısınız.

İÇİNDE Son zamanlarda Hastaların sıklıkla bu konuda soruları vardır. lazer düzeltme nazal septumun eğriliği. Bu nasıl bir yöntem ve ne kadar etkili?

Lazer tekniğinden bahsederken septoplastiden farklı olduğunu belirtmek gerekir:

Lazer ışınıyla burun mukozası kesilerek (yaradan kanamayı önlemek için) lazerle düzeltme yapılır ve ardından operasyon gerçekleştirilir. geleneksel yol. Bu kesim için lazer kullanmanın gerekli olmadığını belirtmekte fayda var, kesme aparatlı herhangi bir pıhtılaştırıcıyı (örneğin surgitron) kullanabilirsiniz;
Septumun kıkırdak (ön) kısmında hafif bir deformasyon varsa, lazer düzeltme sırasında ayrıca bir kesi yapılır, mukoza zarının perikondriyum ile birlikte kıkırdaktan ayrılması, kıkırdak izolasyonu ve lazer ışını ile ısıtılması “hamuru” durumu; Daha sonra kıkırdak düzleştirilir ve yara dikilir. Böyle bir ameliyattan sonra herhangi bir komplikasyon görülmemesine rağmen tekniğin özü septoplastiden farklı değildir: yine bir ameliyat, yine bir kesi ve tamponad.

Şunu takip ediyor lazer düzeltme esasen benzer klasik yöntem tedavi. Ancak terapi ve taktik seçimi cerrahi tedavi tecrübeli bir doktor tarafından yapılmalıdır.

Her ameliyatta olduğu gibi nazal septum deviasyonunun tedavisinde de komplikasyonlar vardır:

septal hematomların oluşumu;
ameliyat sonrası erken ve geç dönemde burun kanaması;
septumun delinmesi;
septal apse oluşumu.

Tahmin etmek. Önleme

Genel olarak zamanında tanı ve tedavi (cerrahi) ile prognoz olumludur. Ameliyat korkusu veya arama gerekçesi ile tedavinin geciktirilmesi önerilmez. alternatif tedavi. Cerrahi tedavi dışında septum deviasyonunun düzeltilmesi mümkün değildir. Bu nedenle, hayatınızın geri kalanında burundan nefes alamamanın acısını çekmektense, bir ameliyata bir saat harcamak daha iyidir.

Kaynakça

1. Krasnozhen V.N., Shcherbakov D.A., Volodeev A.V., Musina L.A., Garskova Yu.A. Nazal septum deviasyonunun morfolojik ve klinik yönleri. Kulak Burun Boğaz Bülteni: Bilimsel ve pratik hakemli tıp dergisi. - Moskova: MEDYA KÜRESEL. - 2017. Cilt 82, N3. - s. 25-27.
2. Lopatin A.Ş. Nazal septum ameliyatı: septoplasti mi yoksa submukozal rezeksiyon mu? // Rus rinolojisi. 1996. Sayı 2-3. - s. 89-90.
3. Piskunov B.S. Endonazal anatomik yapıların normal ve patolojik durumlarda önemi: Tezin özeti. dis. Doktora Bal. Bilimler / M.Ö. Piskunov. - Kursk, 2002. - 24 s.
4. Kulak burun boğaz uzmanı kılavuzu. Ed. Soldatova I.B., M., 1994
5. Ansu Sam, Prasad T. Deshmukh, Chandrakant Patil, Shraddha Jain, Rashmi Patil. Nazal Septal Deviasyon ve Dış Burun Deformitesi: 100 Vakanın İlişkili Bir Çalışması. Hint J Kulak Burun Boğaz Baş Boyun Cerrahisi. 2012 Aralık; 64(4): 312–318.
6. de Oliveira AKP, Elias Junior E, dos Santos LV, Bettega SG, Mocellin M (2005). Brezilya'nın Curitiba kentinde eğri bir burun septumu var. Int Arch Kulak Burun Boğaz 9(4):123.
7. Janardhan Rao J, Vinaykumar EC, Ram Babu K, ve diğerleri. Nazal septal deviasyonun sınıflandırılması-sinonazal patolojilerle ilişkisi. Hint J Kulak Burun Boğaz Baş Boyun ameliyatı. 2005;57(3):199–2.
8. Mladina R, Cujić E, Subarić M, ve diğerleri. Kulak burun boğaz hastalarında nazal septal deformiteler: Uluslararası bir çalışma. Ben J Otol. 2008;29(2):75–82. doi: 10.1016/j.amjoto.2007.02.002.

Kalıcı, uzun süreli ve sıklıkla tekrarlayan burun akıntısı, orta kulak iltihabı, sinüzit ve diğer KBB hastalıkları, burun septumunun sapmış olmasının bir sonucu olabilir. Bu patoloji yaygındır ve hem çocuklar hem de yetişkinler bundan muzdariptir. Nazal septumun sapması çoğu durumda gelişimsel anormalliklerden kaynaklanır. kemik yapısı kafatasları

Nazal septum, burun boşluğunu iki yarıya bölen ince kıkırdak bir plakadır. Bu plaka, zemini ve kemeri oluşturan iki sert kemik oluşumu arasına sıkıştırılmıştır. Kıkırdak plakanın büyümesi kafatası kemiklerinin büyümesini geride bıraktığında nazal septum deviasyonu meydana gelir. Bu durumda, kemiğin baskısı altında nazal septum çeşitli şekiller alarak bükülür: C şeklinde, S şeklinde ve diğerleri. Septumun kıkırdak dokusu, dokuyu oluşturan bir mukoza ile kaplıdır. iç yüzey burun

Sapmış bir nazal septumun çıkıntıları, havanın burundan normal geçişini engeller ve mukoza, solunan havayı ısıtmak ve arındırmak gibi önemli işlevlerini tam olarak yerine getiremez. Sık sık bunun nedeni soğuk algınlığı: Genellikle sinüzitin eşlik ettiği kronik rinit, bu da durumu ağırlaştırır. Burun pasajlarının tıkanması nedeniyle sapmış bir burun septumu zaten vücuda yetersiz oksijen sağlanmasına yol açar ve iltihaplı, şişmiş bir mukoza zarı bu durumu önemli ölçüde kötüleştirir. Kronik oksijen açlığı meydana gelir.

Oksijen açlığı ve hatta sürekli bile vücutta iz bırakmaz. Bunun sonucu, kalıcı baş ağrılarından, iktidar kaybına kadar farklı olabilir ve bu her zaman çok kötü bir sonuçtur. Böyle olan çocuklar patoloji ile birlikte öğrenmede genellikle akranlarının gerisinde kalırlar, yetişkinler de konsantre olamazlar, uyku bozulur, sinirlilik ve sinirlilik ortaya çıkar. İnsanlar genellikle yıllarını tedavi görmek için harcıyorlar kronik burun akıntısı, baş ağrıları, uyku bozuklukları ve diğer şeyler, sorunun burun septumunun sapmış olduğundan şüphelenmemek.

Bu arada, eğri bir nazal septum tamamen çıkarılabilir. Bunun için basit bir cerrahi müdahale yapılarak kıkırdağın tekrar doğru şekline getirilmesi sağlanır. anatomik şekil. Ancak erişkinlerde genellikle kafatası kemiklerinin oluşumu tamamlandığında cerrahi tedavi uygulanır. Çocuklarda septum deviasyonunun tedavisi vücudun genel olarak güçlendirilmesi ve bulaşıcı hastalıkların önlenmesinden oluşur.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Materyal hakkında yorumlar (41):

1 2 3

Bunu biliyor musun:

Eğitimli bir kişi beyin hastalıklarına daha az duyarlıdır. Entelektüel aktivite, hastalığı telafi eden ek doku oluşumunu teşvik eder.

Böbreklerimiz bir dakikada üç litre kanı temizleme kapasitesine sahiptir.

İnsan kanı, büyük bir basınç altında damarlardan "akar" ve bütünlüğü ihlal edilirse 10 metreye kadar mesafeye ateş edebilir.

Antidepresan Klomipramin hastaların %5'inde orgazma neden olur.

İnsan kemikleri betondan dört kat daha güçlüdür.

Dünya Sağlık Örgütü'nün araştırmasına göre günde yarım saat sohbet cep telefonu beyin tümörü gelişme olasılığını %40 artırır.

Milyonlarca bakteri bağırsaklarımızda doğuyor, yaşıyor ve ölüyor. Yalnızca şu durumlarda görülebilirler: yüksek büyütme ama bir araya getirilselerdi sıradan bir kahve fincanına sığarlardı.

İlk vibratör 19. yüzyılda icat edildi. Bir buhar motoruyla çalıştırılıyordu ve kadınlarda histeriyi tedavi etmesi amaçlanmıştı.

Antidepresan alan bir kişi çoğu durumda tekrar depresyona girecektir. Bir kişi depresyonla kendi başına başa çıkmışsa, bu durumu sonsuza kadar unutma şansı vardır.

Attan düşmektense eşekten düşmeniz durumunda boynunuzu kırma olasılığınız daha yüksektir. Sadece bu ifadeyi çürütmeye çalışmayın.

Amerikalı bilim adamları fareler üzerinde deneyler yaptılar ve karpuz suyunun vasküler ateroskleroz gelişimini önlediği sonucuna vardılar. Bir grup fare içti sade su ikincisi ise karpuz suyu. Sonuç olarak ikinci grubun damarlarında kolesterol plakları yoktu.

İnsanların yanı sıra, Dünya gezegeninde prostatitten muzdarip tek bir canlı var: köpekler. Bunlar gerçekten bizim en sadık dostlarımızdır.

Daha önce esnemenin vücudu oksijenle zenginleştirdiğine inanılıyordu. Ancak bu görüş yalanlanmıştır. Bilim insanları esnemenin beyni soğuttuğunu ve performansını artırdığını kanıtladı.

Karaciğer en çok ağır organ vücudumuzda. O ortalama ağırlık 1,5 kg'dır.

74 yaşındaki Avustralyalı James Harrison yaklaşık 1000 kez kan bağışında bulundu. O nadir grup Antikorları şiddetli anemisi olan yenidoğanların hayatta kalmasına yardımcı olan kan. Böylece Avustralyalı yaklaşık iki milyon çocuğu kurtardı.

Osteokondroz, aşınmayla ilişkili dejeneratif bir hastalıktır. omurlar arası diskler, yapısal elemanların bütünlüğünün kademeli olarak ihlali...

Sapmış nazal septum– çocuklarda ve yetişkinlerde meydana gelen çok yaygın bir sapma. Normalde septum ortada yer alır ve burnun sol ve sağ yarısını ayırır. Kavisli olduğunda kıkırdak plakanın şekli değişir, sağa veya sola sapar, bu da burun boşlukları arasındaki hava dağılımını değiştirir ve fonksiyonlarını bozar. Burundan nefes almak zorlaşır, horlama ortaya çıkar, mukoza zarında iltihabi değişiklikler gelişir ve bir uzmanın yardımı gerekir.

Nazal septum nasıl yapılandırılmıştır?

Burun boşluğu solunum sisteminin başlangıcıdır ve oldukça karmaşık bir yapıya sahiptir. Prizma şeklinde bir kanaldır. Bir plaka boşluğun tam ortasından geçerek geçitleri ayırır. Septumun ön kısmı, dışa doğru çıkıntı yapan ve burnu oluşturan hareketli ve yumuşak kıkırdak dokusu ile temsil edilir. Arka kısım kemik plakalardan oluşur.

İdeal olarak burun delikleri arası kıkırdak ayrım Kesinlikle ortada olması gerekir, ancak yetişkinlerin ve çocukların neredeyse %80'inde bir tarafa veya diğerine sapar. Bunun nedeni septumun ön kısmının kolayca yer değiştirmesi ve yaralanmaya yatkın olmasıdır. Birçok hastada kıkırdak plak var bükülmüş, dikenler, tümsekler ve çıkıntılar gibi sapmalar oluşur.

Burun boşluğunda hava bir yay şeklinde hareket eder, nefes aldığınızda yukarıdan aşağıya iç geçitlere doğru akar ve nefes verdiğinizde alt burun geçitleri tarafından dışarı atılır. Ne zaman burun delikleri arası kıkırdak ayrım değişti, burun solunumu değişti. Önemli olması durumunda eğrilik Kıkırdaklı plaka boşlukta negatif basınç oluşturarak septumun burun kanatlarına doğru bastırılmasına neden olur. Bu durumda, bir burun geçişi tamamen hariç tutulur. solunum süreci. Septumun yer değiştirmeleri fizyolojik, travma sonrası veya telafi edici olabilir.

Fizyolojik faktörler hakkında

Yenidoğanlarda burun delikleri arası kıkırdak ayrım Esas olarak küçük kemikleşme alanlarına sahip kıkırdaktan oluşur. Geliştikçe kemik dokusu oluşur ve arka kısmı dönüşür. Burun plakası nihayet 10 yaşında oluşur; kural olarak tamamen pürüzsüzdür. Yaşla birlikte fizyolojik faktörlere bağlı olarak kıkırdak septum deforme olabilir.

Kemik ve kıkırdak dokusu arasındaki dengesizlik. Gelişim sırasında doku oluşumu düzensiz olabilir. Benzer eğrilik kıkırdak septumunun yana doğru yer değiştirmesi veya karakteristik sırtların ve belirgin dikenlerin ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.
Kafatasının kemikleri düzensiz bir şekilde gelişir. Bu durum burun boşluğunun boyutunda değişikliklere neden olabilir ve septumda yeterli alan kalmayarak deforme olur.

Travma sonrası nedenler

Burun yaralanmaları ve burun septumunda hasar.
Burun kemiklerinin kırıkları.
Kıkırdak çıkıkları.

Kıkırdaktaki küçük yaralanmalar bile kemik dokusu septumun anormal büyümesine ve deformasyonuna neden olabilir ve ihtiyaca yol açabilir cerrahi müdahaleler.

Nazal septumun şeklindeki telafi edici değişiklikler

Burun boşluklarında poliplerin, tümörlerin ve diğer neoplazmların varlığı.
Burundaki varlığı yabancı objeler kıkırdaklı plakanın etkileşime girdiği.
Nazal mukozanın kronik lezyonları, vazomotor rinit, sinüzit ve diğer hastalıklar.
Burun konkalarının duvarlarının çoğalması ve bunların üzerindeki baskının artması burun delikleri arası kıkırdak ayrım. Kıkırdaklı plaka ile bağlantı noktasında gelişir. eğrilik.

Karakteristik semptomlar

Şiddetli deformite burun delikleri arası kıkırdak ayrım yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar ve gerektirir cerrahi tedavi. Çoğu zaman hastalar endişelidir aşağıdaki belirtiler:

Burnun her iki tarafta veya yalnızca bir tarafta düzenli şişmesi ve “tıkanıklığı”.
Bozulmuş burun solunumu.
Geceleri rahatsız edici horlama ve horlama.
Mukoza zarının önemli ölçüde incelmesi nedeniyle ortaya çıkan sık burun kanaması.
Burnun asimetrik şekli nedeniyle yüz estetiğinin ihlali. Oldukça sık kıkırdak plakalarla birlikte virajlar ve sırtı.
Hastalıkların görülme sıklığının artması inatçı öksürük, burun akması, sıcaklık, boğaz ağrısı.
Burun boşluklarında kuruluk.
İşitme keskinliği azalır.
Koku alma fonksiyonları azalır.
Burun solunumunun bozulması ve kana daha az oksijen girmesi nedeniyle dalgınlık ortaya çıkar, hafıza zarar görür ve performans düşer.

Bu semptomları fark eden bir hastanın kulak burun boğaz uzmanına başvurması gerekir. İhmal etmek kendi sağlığı acı çekmeye yol açar bağışıklık sistemi, kardiyovasküler, solunum vb.

Acı çeken hastalar kronik sinüzit, sinüzit ve paranazal sinüslerin diğer hastalıklarında mutlaka bir uzmana danışmalısınız. tesviye burun delikleri arası kıkırdak ayrım.

Sapmış septumun ciddiyet derecesi

3 tip var eğrilikler.

Tip 1 – septumun orta hattan hafif yer değiştirmesi.
Tip 2 – Plakanın çıkıntılı kısmı yan yüzeyin ortasında ve burnun orta hattında bulunduğunda orta dereceli yer değiştirmeler.
Tip 3 – burun plakasının çıkıntılı kısmı yan yüzeye yakın olduğunda önemli yer değiştirmeler.

Teşhis nasıl gerçekleştirilir?

CELT kliniğinde hastanın kulak burun boğaz uzmanı tarafından kapsamlı bir muayenesi yapılır. Ön muayene sırasında KBB doktoru burun solunumunun etkinliğini değerlendirir, burun boşluğunu ve koku durumunu inceler. Nazal septumun eğrilik derecesini değerlendirmek için özel aletler kullanılarak rinoskopi yapılır.

Ön rinoskopi nazal dilatörler ve problar kullanılarak yapılır. Bu method tümörleri, polipleri, çeşitli hematomları ve inflamatuar süreçleri tespit etmeye yardımcı olur. Posterior rinoskopi, burnun ağız boşluğundan incelenmesini içerir. Muayene için teşhis aynaları ve spatulalar kullanılır.

Rinoskopiye ek olarak dereceyi değerlendirin eğrilik Kafatasının MRI ve CT taramasına izin verir. Bilgisayar teşhisi kurulumuna yardımcı olur anatomik özellikler burun, septum sapmasına yol açabilecek kafa yaralanmalarını tanımlayın.

Doktorlarımız

Ameliyat ne zaman gereklidir?

Burun plağının cerrahi olarak düzeltilmesi ancak sorunun ilaçla çözülemediği durumlarda yapılır. Operasyon septoplasti denir ve 18 yaşından itibaren yapılır (bu yaşta septum nihayet oluşur).

Operasyon gösterilen aşağıdaki durumlar:

Şu tarihte: belirgin ihlal burun nefesi.
Kavisli alanlar sinüslerden çıkışları tıkadığında sinüzit ve sinüzit gelişmesine neden olur.
Şu tarihte: operasyonlar burnun şeklini iyileştirmek (rinoplasti).

Nazal septumu düzeltmek için ameliyat nasıl yapılır?

Klinikte CELT minimal invazivdir operasyon nazal septumun düzeltilmesi deneyimli kulak burun boğaz uzmanları tarafından gerçekleştirilir ve plastik cerrahlar. Müdahale şu koşullar altında gerçekleştirilir: Genel anestezi Aynı gün hasta evine taburcu edilir. Plaka hizalaması kavisli kısmın çıkarılması, ortaya kaydırılması veya özel ekipman kullanılarak düzleştirilmesiyle oluşur. Sonrasında düzeltmeler Bölmenin şekli doğru pozisyonda güvenli bir şekilde sabitlenmiştir.

Çiy içinde küçük bir kıkırdaklı plaka şeklinde ayrılma ve bağ dokusu nazal septum denir. Nazal septumun eğriliği burnun şekliyle fark edilir - böyle bir patolojiye sahip burun delikleri farklı boyutlar. Bu sadece estetik açıdan değil aynı zamanda fizyolojik açıdan da yanlıştır. insan vücuduçünkü çoğu durumda kişinin nefes alması zorlaşır.

Nazal septum deviasyonunun nedenleri

Genellikle bu patolojiye kalıtsal bir yatkınlık vardır. İkinci en popüler sebep düzensiz şekil septumlar – fiziksel yaralanmalar. Rahimdeki gebelik döneminde bile yaralanma mümkündür. Bazı durumlarda bu doğrudan doğum sırasında meydana gelir.

nedeniyle plaka deforme olabilir. uzun süreli tıkanıklık burnun bir kısmı. Böylece vücut bağımsız olarak tek burun deliğinden tam nefes almaya uyum sağlamaya çalıştı.

Patoloji türleri ve türleri

Bu kusur aşağıdaki türlere ayrılmıştır:

Fizyolojik - nesilden nesile kalıtım yoluyla aktarılır veya aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar: anormal gelişim Yüz kemikleri.
Telafi edici - diğer hastalıkların burun deliklerinden birinin tam olarak nefes almasına izin vermediği ve bunun sonucunda diğerinin mümkün olduğunca fazla hava girmesine izin verecek şekilde genişlediği durumlarda ortaya çıkar.
Travmatik – klasik kırık.

Tartışılan patoloji biçimleri arasında şunlar yer almaktadır:

şekil değişikliği;
başak – aşağıya doğru yönlendirilmiş kavisli kıkırdak;
kemik sırtı – belirli bir yönde çıkıntı yapar;
karışık eğrilik - yukarıdaki türlerden birkaçının birleşimi.

Semptomlar ve belirtiler

Bir kişinin görsel olarak gözle görülür bir burun asimetrisi varsa, büyük olasılıkla deforme olmuş bir septumu vardır. Deformasyonun görselleştirilmesi bu patolojiyi belirlemenin en yaygın yoludur.

Ancak çoğu insan rahatsızlık duymaz ve bu hastalığı ortadan kaldırmaya ihtiyaç duymadan yaşar. Ancak bu hastalığın yaşamda zorluk yarattığı durumlar da vardır. Gündelik Yaşam tezahürleriyle birlikte.

Bir kişi, nazal septum deviasyonunun aşağıdaki semptomlarını fark ederse, tartışılan problemin olup olmadığını düşünmelidir:

burun yoluyla hava kütlelerinin içeri çekilmesinde zorluk;
kronik rinit;
kronik sinüzit formu, frontal sinüzit, sinüzit;
Yüksek sesle horlama;
alerji;
kuru burun;
oksijen eksikliğinden dolayı şiddetli yorgunluk;
sık sık baş ağrısı;
zihinsel aktivitede azalma;
enfeksiyonlara bağlı olarak vücudun dengesizliği;
öksürük, ağrı ve boğaz ağrısı.

Sevgili okuyucular, selamlar! Neredeyse tüm insanlarda öyle ya da böyle eğri bir burun septumu vardır. Belki bazılarınız nazal septumunuzu düzeltmek için tedavi görmüşsünüzdür. Böyle bir ameliyat geçirenler bir seçimle karşı karşıyadır: Hangisi daha iyidir - burun septum deviasyonunun ameliyatsız veya lazer tedavisi olmadan tedavisi. Hangi seçeneği seçmenin daha iyi olduğunu birlikte çözelim.

Nazal septum deviasyonu - nedenleri ve belirtileri

Nazal septum çok şey yapar önemli işlevler: Solunan havayı nemlendirir, ısıtır, sağ ve sol burun deliğindeki hava dağılımında denge sağlar. Tabii koku alma duyusunu da unutmamak lazım. Septum deviasyonu ile ısıtma ve nemlendirme fonksiyonları boşa çıkar. Çoğu zaman, bu hastalık yetişkin erkekleri, daha az sıklıkla kadınları ve çok nadiren küçük çocukları etkiler.

Eğriliğin nedenleri sadece yaralanmalar değil, aynı zamanda kafatası kemiklerinin, poliplerin ve burundaki tümörlerin uygunsuz büyümesi, septumu bastıran ve büken aşırı gelişmiş burun eti olabilir.

Tabii ki, bir kişinin kendisinin sapmış bir nazal septuma sahip olup olmadığını anlaması pek mümkün değildir, ancak bunu gösteren bazı belirtiler vardır:

düzensiz burun şekli,
sürekli burun akıntısı,
baş ağrısı,
horlama ve uyku apnesi(uyku sırasında solunumun kısa süreli durması),
sürekli soğuk algınlığı,
Öksürük ve boğaz ağrısı,
kulak ağrısı.

Sapmış bir nazal septumun sonuçları

Burun pasajları korumada büyük rol oynar solunum sistemi: Burası solunan havanın ısıtıldığı, nemlendirildiği ve dezenfekte edildiği yerdir.

Septumun bir yönde veya başka bir yönde hafif sapması hoş olmayan sonuçlar sağlık sorunu yaratmaz. Ancak eğriliğin belirgin olması durumunda önemli sağlık sorunları ortaya çıkabilir.

Böylece, sapmış bir septum, burun pasajlarından geçen havanın yönünü etkiler, mikrotravmaya ve mukoza zarının iltihaplanmasına neden olur, bu da havanın geçişini azaltır. bariyer koruması. Sonuç olarak, burun pasajlarında ve paranazal sinüslerde mikropların çoğalması için koşullar yaratılır. Bütün bunlar rinit, sinüzit ve sinüzitin gelişmesine yol açar.

İltihaplı burun mukozası, çeşitli alerjenlerin nüfuz etmesine izin verir ve bu, kademeli olarak gelişmesine veya alevlenmesine yol açabilir. bronşiyal astım veya diğer alerjik hastalıklar.

Sapmış bir septum önler yeterli sayı havayı soludu. Sonuç olarak beyin oksijen eksikliğinden dolayı zarar görür. Uzun süre septal deformasyon gözlenirse kronik beyin hipoksisi ortaya çıkar. Bu da baş ağrılarına, uyku bozukluklarına, işitme sorunlarına ve olaylara yavaş tepki verilmesine neden olur. Bu özellikle çocukluk döneminde çok tehlikelidir ve zeka geriliğine yol açabilir.

Bağışıklık sistemi de zarar görüyor, bu tür insanlar daha sık hastalanıyor solunum yolu enfeksiyonları bağırsak bozuklukları yaşayabilirler.

Tüm bu olumsuz yönler yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiriyor ve hatta bilim adamlarının belirttiği gibi yaşamın 5-6 yıl azalmasına yol açıyor.

Nazal septum deviasyonunun ameliyatsız tedavisi

Çoğu insan için eğri bir nazal septum rahatsızlığa neden olmaz. Deforme olmuş bir nazal septumun varlığı her zaman ameliyat gerektirmez. Eğriliğin belirtileri kritik değilse ortaya çıkan problemler tedavi edilir. konservatif yöntemler: atamak vazokonstriktör damlalar burun spreyleri, antibiyotikler, antihistaminikler, burun durulaması.

Biraz sonra bahsedeceğim evde tedaviye başvurabilirsiniz. Ancak bu her zaman işe yaramaz ve eğer bir sonuç varsa, bu kısa vadelidir. Ve sonra ameliyata başvurmanız gerekir.

Günümüzde tıp çok yol kat etti. Ve artık deforme olan burun septumu ameliyatsız tedavi ediliyor. Lazer tedavisi, septoplasti ve endoskopi gibi yöntemlerin cerrahi olmayan düzeltmede etkili yöntemler olduğu kanıtlanmıştır.

Bu videoda rinoseptoplastinin nasıl yapıldığını görebilirsiniz. Benzer bir işlem şu şekilde gerçekleştirilir: lokal anestezi ve hasta içeride tamamen bilinçli Ve herhangi biri rahatsızlık onda yok.

Nazal septum deviasyonu - lazer tedavisi

Geçen yüzyılın sonunda tamamen yeni ve etkili yöntem sapmış bir nazal septumun tedavisi - lazer kondroseptoplasti. Yöntem yok yan etkiler ve kontrendikasyonlar, ayakta tedavi bazında yapılabilir.

Operasyonun özü, kıkırdak dokusunun bir bölümünü lazerle belirli bir sıcaklığa ısıtmak, bunun sonucunda yumuşak ve elastik hale gelmesi, özel bir aletin septuma doğru şekli vermesine, tamponla sabitlemesine olanak tanır. bir gün boyunca yağda bekletilir.

Böyle bir müdahale kısa ömürlüdür ve çok daha fazlasına sahiptir. düşük seviye kanama riski. Bu yöntem ameliyattan çok daha az travmatiktir.

Kullanım Lazer radyasyonu Burun mukozasında yanık oluşmaz. Hasta birkaç saat sonra taburcu edilir, operasyon sonrasında hastanın özel bir gözlem yapmasına gerek kalmaz. Ve tampon bir gün sonra çıkarılır. Bu yöntem küçük eğrilikler için uygundur, diğer durumlarda ameliyat gerekli olacaktır.

Nazal septum deviasyonu - cerrahi

Septoplasti - ameliyat ortadan kaldırmak burun septumu deviasyonu. Burun estetiğinden farklı olarak ameliyatın amacı burnun doğru şeklini geri kazandırmak değil, burun nefesini iyileştirmektir. Operasyonların çoğu 60 dakika içinde gerçekleşir; operasyonun süresi, nazal septumun bireysel yapısına ve durumuna bağlıdır. Burun şeklinin düzeltilmesinin septoplasti ile kombine edilmesi gerekiyorsa rinoseptoplasti adı verilen karmaşık bir operasyon gerçekleştirilir.

Ancak ameliyat gerekip gerekmediğini anlamak için (bu sadece tedavi edilebilir) cerrahi olarak), bir kulak burun boğaz uzmanına danışmak, kapsamlı bir teşhis ve muayene yapmak gerekir. Doktor sorunu dışarıdan değerlendirebilecek ve koku duyusunun bozulup bozulmadığını öğrenebilecektir. Daha fazla kullanma özel cihazlar Burun boşluğu ve nazofarenks incelenir.

Ameliyat için çeşitli endikasyonlar vardır. Net bir kozmetik etkinin ortaya çıkmasının yanı sıra hastalar sürekli burun tıkanıklığı, rinit, orta kulak iltihabı, baş ağrısı ve sinüzitten kurtulabilirler. Ameliyat ancak burundan nefes almanın sürekli zor olması, sık rinit, sinüzit ve sinüzit görülmesi ve burun mukozasında atrofi riski olması durumunda gerekli olacaktır.

Tıp sürekli gelişiyor, bu nedenle nazal septumu düzeltme ameliyatının basit olduğu düşünülüyor ve iki saatten fazla sürmüyor. Bu durumda septuma baskı yapan gereksiz kıkırdak çıkarılır ve herhangi bir komplikasyon olmazsa hasta taburcu edilir.

Operasyon için kontrendikasyonlar var:

gebelik,
akut durumlar ve ateş,
kasılmalar,
onkolojik veya endokrin hastalıklar,
16 yaşına kadar olan çocuklarda, 6 yaşından sonra ciddi endikasyonların olması durumunda ameliyat yapılabilir.

Böyle bir operasyondan sonra komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

sık burun kanaması,
burun septumunda perforasyon (bir delik görünümü),
paranazal sinüslerin pürülan inflamatuar hastalıkları.

Görünen basitliğe rağmen, uzun bir süre için hazırlıklı olmanız gerekir. rehabilitasyon dönemi. Yaklaşık iki ay sürüyor. İlk hafta burun doktorlar tarafından yıkanır, daha sonra bunu kendiniz yapmak zorunda kalırsınız. Antibiyotikler, ağrı kesiciler ve hormon tedavisi böylece iyileşme süreci daha hızlı ilerler.

Gerçek şu ki, ameliyattan sonra burun mukozasında şişlik meydana geliyor ve geçmesi oldukça uzun sürüyor, burundan nefes almak zor, sadece ağzınızdan nefes almanız gerekecek. Ancak rehabilitasyondan sonra duyular ve koku geri gelir. Elbette her konuda olduğu gibi cerrahi müdahale komplikasyon riski vardır, ancak doğru yaklaşım ortaya çıkmamaları gerekir.

Ameliyattan sonra hastalık sırasında ksilometazolinli burun damlası kullanamayacağınızı hatırlamakta fayda var. Gerçek şu ki, mukoza zarı bu ilaca hızla alışır ve onsuz şişmeye başlar, bağımlılık oluşur. Böylece iş bu noktaya gelirse operasyonun etkisi ortadan kalkacaktır.

Nazal septum deviasyonunun evde tedavisi

Evde herhangi birinin burun septumunun sapmasını düzeltmesi pek olası değildir. Ancak durumu hafifletmek için - kaldırmak baş ağrısı, burun pasajlarındaki şişliğin giderilmesi, burun nefesinin iyileştirilmesi oldukça mümkündür. Bunu yapmak için losyonlar ve burun banyoları kullanın, dahili infüzyonlar kullanın, uçucu yağlar kullanın, masaj yapın, nefes egzersizleri yapın.

Masaj. Sinüs bölgesine propolis bazlı bir kremle masaj yapmak en iyisidir. Bu konuda Tentorium krem kullanmanızı öneririm iyileştirici özellikler. Krem burun derisine veya ön sinüsler ve 10 dakika boyunca ovalayın. İşlem gün içerisinde 2-3 kez tekrarlanabilir.
Şişliğin giderilmesine yardımcı olacaktır uçucu yağlar adaçayı, okaliptüs, . Birkaç damla ekleyin esans bir bardakta ılık su, pamuklu pedleri nemlendirin ve 10 dakika boyunca paranazal sinüslere uygulayın.
Burun durulama veya tuz. Bir bardak suya (200 ml) 1,5 çay kaşığı tuz ekleyin ve karıştırın. Çaydanlığın ağzından dökerek burnunuzu durulayabilirsiniz. tuzlu su çözeltisi veya solüsyonu burnunuzdan emdiğinizde solüsyonun ağzınızdan akması gerekir.
Burun durulama papatya, adaçayı ve pelin infüzyonları kullanılarak yapılabilir. Bir bardak kaynar suya bir çay kaşığı kurutulmuş bitki dökülür, 20 dakika bekletilir ve yukarıda anlatıldığı gibi yıkanır.
gömme ayçiçeği, zeytin, keten tohumu, Mısır yağı burnun içine. Birkaç damla burun kanallarınızı temizlemeye ve nefes almayı kolaylaştırmaya yardımcı olacaktır.
Nefes egzersizleri burun pasajlarındaki şişlik ve iltihaplardan kurtulmaya yardımcı olacak, burundan nefes almayı kolaylaştıracaktır. Birkaç teknik var nefes egzersizleri. Sırayla her burun deliğinden nefes alabilir veya burnunuzdan küçük porsiyonlar halinde hava soluyabilir, nefesinizi 5 saniye tutup uzun süre nefes verebilirsiniz. Bu egzersizler günde birkaç kez yapılabilir. Genel olarak yürürken, koşarken, yüzerken, şarkı söylerken, bisiklet sürerken, paten yaparken ve kayak yaparken sadece burnunuzdan nefes almaya çalışın.

Nazal septum deviasyonu askerliği nasıl etkiler?

Birisi muhtemelen şunu merak ediyor: Orduya nazal septum deviasyonuyla mı alınıyorlar? İnternette bulduğum cevap bu.

Nazal septumun sapmış olması, tek başına zorunlu askerlikten muafiyet gerekçesi değildir. Nazal septum deviasyonu durumunda, SADECE nazal septum deviasyonuna birinci derece solunum yetmezliği ile birlikte kalıcı solunum problemlerinin eşlik etmesi durumunda askere gitmekten muaf tutulabilirsiniz.

Bugün size nazal septum deviasyonunun tedavisinin artılarını ve eksilerini anlattım. Nasıl tedavi göreceğiniz: Ameliyat olmadan, lazer tedavisini tercih etmek veya kendinizi evde tedaviyle sınırlamak istemek - bu herkese bağlıdır. Ancak ameliyat ve rehabilitasyon sonrasında hastanın iyileştiğini rahatlıkla söyleyebiliriz. yeni Dünyaİle büyük miktar kokuyor, yaşam kalitesi kesinlikle artıyor.

Sevgili okuyucular, bu bilgiler sizin için yararlı oldu mu? Belki bazılarınız nazal septum deviasyonu nedeniyle zaten tedavi görmüşsünüzdür, izlenimlerinizi yorumlarda paylaşın. Büyük olasılıkla, bu tür bilgiler arkadaşlarınız için yararlı olacaktır, sosyal düğmelere tıklayarak paylaşın. makalenin altındaki ağlar. Blog haberlerine abone olmayı da unutmayın, çok daha ilginç şeyler olacak!

Sağlıklı olmak! Taisiya Filippova seninleydi.