Nazal septum yok. Sapmış septum: sonuçlar ve nedenler


Bu yazıda, KBB patolojileri arasında en yaygın hastalık - Sapmış septum üzerinde durmama izin vereceğim. Zamanımızın önde gelen KBB cerrahlarından biri bir keresinde şöyle demişti: "Bir insanda nazal septumun varlığı zaten ameliyat için bir göstergedir." Bu sözde az da olsa doğruluk payı yoktur. Sonuçta, nefes almak hayatın temelidir. Bunun üzerinde biraz dur. İnsanlarda iki tür solunum vardır: burundan ve ağızdan. Vücut için daha fizyolojik burundan nefes alma, çünkü burun boşluğu vücut için bir dizi önemli işlevi yerine getirir. Burun boşluğundan geçerek, solunan hava nemlendirilir, kirliliklerden arındırılır, ısıtılır ve rezonansa girer, bu da sese karakteristik bir ses tonu verir. Bu nedenle, yetersiz burun solunumu, bir dizi hastalığın ortaya çıkmasına neden olur. patolojik durumlar. Nazal solunumun bozulmasına neden olan hastalıklar arasında, önde gelen yer, biri nazal septumun eğriliği olan burun boşluğu yapılarının anatomik deformiteleri tarafından işgal edilir. Daha iyi anlamak için Bu hastalık burun boşluğunun cihazını düşünmelidir.

Nazal septum nedir?

Burun boşluğu önden arkaya doğru uzanan ve prizma şeklinde bir kanaldır. Burun boşluğu birkaç duvardan oluşur: yan, üst ve alt. Burun boşluğunun ortasından dikey bir oluşum geçer, bu da burun boşluğunu iki eşit yarıya böler: sağ ve sol. Bu oluşum nazal septumdur. Septum, burun boşluğu ve kıkırdak kemik yapılarından oluşan bir kemik bölümüne sahiptir. Ön bölüm nazal septum, burun boşluğundan dışarıya doğru çıkıntı yapar ve dış burnun oluşumuna katılır. Parmağınızı burnun orta çizgisi boyunca yukarıdan aşağıya doğru hareket ettirirseniz, septumun bu kısmı hissedilebilir. Septumun kıkırdaklı kısmı kemikli kısmına göre daha yumuşaktır ve istenirse yana kaydırılabilir. Bu nedenle, bu kısım yaralanmaya daha yatkındır. Çocuklarda nazal septum 10 yaşına kadar oluşur. Bugüne kadar insanların sadece %5'inin pürüzsüz bir nazal septuma sahip olduğu kanıtlanmıştır. Çoğunda, septum çeşitli eğriliklere sahiptir. Kural olarak, septum orta çizgiden sağa veya sola sapar, ancak başka seçenekler de mümkündür. Bu nedenle, örneğin, septumun küçük bir alanındaki bir sırt veya başak şeklinde bir eğrilik mümkündür.

Septum deviasyonu neden oluşur?

Nazal septum sapmaları, nedene bağlı olarak fizyolojik, travmatik ve telafi edici olarak ayrılır. Fizyolojik eğrilikler- organizmanın büyüme ve gelişme sürecinde meydana gelen - nazal septumun yapısal olarak farklı dokulardan (kemik ve kıkırdak) oluşması, büyümesi düzensiz bir şekilde meydana gelmesi ve kemik iskeletinin büyümesinin her zaman olmaması nedeniyle ortaya çıkar. kıkırdağın büyümesine karşılık gelir, yani. diğerinin septumunun bir bölümünün büyümesinde bir ilerleme var. Bu en çok yaygın neden burnun sapmış septumu. Bu durumda, tüm nazal septumun eğriliği (yani yana doğru yer değiştirmesi) veya sırt ve sivri oluşumu daha karakteristiktir. travmatik eğrilik sonuç olarak ortaya çıkmak mekanik hasar ve çok çeşitli olabilir. Genellikle, nazal septumun travmatik eğriliği, burun kemiklerinin kırıkları ile birleştirilir. Çocuklarda travmatik eğrilik doğumda meydana gelebilir, çünkü doğum sırasında çocuk nazal septumun kıkırdağının çıkığı yaşayabilir. Kemiklerin büyümesi ve gelişmesi sırasında yüz kafatası, nazal septumda küçük bir yaralanma bile anormal büyümesine neden olabilir ve bir ihtiyaç olacaktır. cerrahi tedavi. telafi edici eğrilikler- burun boşluğunun çeşitli oluşumlarının anatomisinin birleşik ihlali. Gerçek şu ki, burun boşluğunun yan duvarlarında, septum gibi, büyüme ve gelişme sürecinde en fazla kazanabilen oluşumlar - burun konkaları vardır. farklı şekil. En yaygın olanı, konkaların hipertrofisi (büyümesi). Bu durumda, konkaların nazal septum ile sürekli bir teması vardır ve zamanla temas noktasında nazal septumun telafi edici bir eğriliği meydana gelir. Genişletilmiş konka tarafında, septumda bir çöküntü ve karşı tarafta bir çıkıntı veya sırt oluşur. Bu eğrilik, burun boşluğu polipleri, vazomotor rinit, yabancı vücutlar burun boşluğu, septumun başka bir oluşum ile temas halinde olması farkıyla.

Deviasyon septum nedir?

"Nazal septal eğriliğin" doğru teşhisi ancak bir KBB doktoru tarafından yapılabilir, çünkü bu, burun boşluğunun özel tıbbi aletler kullanılarak incelenmesini gerektirir. Ancak hastanın bu hastalıktan şüphelenmesine ve bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmasına yardımcı olacak bir takım belirtiler vardır. Ek olarak, tanı için, burun boşluğunun bilgisayarlı tomografisi (veya koni ışınlı bilgisayarlı tomografi) kullanılır; bu, nazal septumun eğriliğinin doğasını ayrıntılı olarak yansıtmaktan daha fazlasını sağlar. Tanı için MR kullanılmaz.


Burnun sapmış septumu aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir


1. Burun solunumunda zorluk. olarak işaretlenebilir orta derecede rahatsızlık, ve tam yokluk burun nefesi. Hastanın nazal septumun tek taraflı eğriliği varsa, burun solunumunun ihlali, burnun sağ veya sol yarısının yanından daha belirgin olacaktır. Burada bu semptomun küçük bir yönü üzerinde durmalıyız. Genellikle, bir KBB doktorunu ziyaret ederken, hastaya onu şaşırtan sapmış bir septum teşhisi konur, çünkü onun görüşüne göre burnu iyi nefes alır. Bu, nazal septumun eğriliği nedeniyle burun solunumunun ihlali durumunda, vücudun adaptasyonu oluşur ve burun boşluğu diğer yapılardan dolayı bu eksikliği telafi eder.. Ancak bu tazminat uzun süre korunmaz ve er ya da geç bu mekanizma bozulur. Bu da nedenini açıklıyor keskin ihlal Nazal septum eğriliği olan bir kişide burun solunumu, vücudun telafi edici yetenekleri yavaş yavaş tükendiğinde, yaşlılıkta ortaya çıkabilir. Büyük bir burun boşluğuna sahip kişilerde, nazal septumun şiddetli eğriliği olsa bile, burun solunumu ihlali olmayabilir, çünkü bu, solunum sırasında havanın burun boşluğundan geçişini telafi eder. Tek kelimeyle - burnunuz iyi nefes alıyorsa, bu, bölümün tamamen eşit olduğu anlamına gelmez. Bunu şahsen binlerce ve binlerce kez gördüm!


2. Horlama. Nazal solunumun bozulması sonucu oluşur.


3. Burun boşluğunda kuruluk, burun kanaması mümkündür


4.Kronik iltihaplı hastalıklar paranazal sinüsler burun (sinüzit) -, etmoidit,. Mesele şu ki, bunun için ana koşul normal fizyoloji burun boşluğu yeterli (serbest) burun solunumu. İkincisi ihlal edilirse, burun akıntısının paranazal sinüslerden çıkışı bozulur. Akıntı durgunlaşır ve bakterilerin gelişimi için uygun bir ortam haline gelir ve bu da iltihaplanma sürecine neden olur. (Bu mekanizma, "" makalesinde daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır). Bu nedenle hastaların acı çekmesi kronik sinüzit Septum deviasyonu açısından incelenmeli ve gerekirse cerrahi olarak düzeltilmelidir. saat uzun kurs sapmış bir nazal septumun arka planına karşı kronik sinüzit, polipoz değişiklikleri gelişir - () mukoza zarının, yani. polip formu.


5. Alerjik hastalıklar. Alerji, septum eğriliğinin varlığından gelişmez, ancak nazal solunumun ihlali, vücuttaki alerjik süreçlerin seyrini, özellikle nazal septumun telafi edici eğriliği ile, nazal mukoza zarında sürekli tahriş meydana geldiğinde, destekler. boşluk, ataklara neden olabilecek septumla temas eder bronşiyal astım, alerjik rinit. Hasta "burunda rahatsızlık" hisseder, kaşıntı, mukus periyodik olarak veya sürekli olarak burun boşluğundan salınır. Bu semptomlar özellikle hastanın bir kombinasyonu varsa belirgindir. alerjik rinit konka hipertrofisi ve sapmış septum.


6. Burun şeklindeki değişiklikler. Nazal septumun travmatik eğriliği ile - çıkıklar, septum kıkırdağının kırıkları - burnun şekli değişir. Sağda veya solda burun karışımı vardır. Daha önce belirtildiği gibi, bu tür durumlar genellikle burun kemiklerinin kırıkları ile birleştirilir. gerçekleştirilmezse yeterli tedavi, sonra kıkırdak birlikte yanlış büyür.


Bunlar, sapmış bir septumdan şüphelenmeyi mümkün kılan ana semptomlardır. Bu hastalığın sonuçları oldukça çeşitlidir. Nazal solunumun ihlali durumunda kanda, damar sisteminde, genital bölgede değişiklikler meydana geldiği, vücudun hipotermiye ve olumsuz faktörlerin etkilerine daha duyarlı olduğu kanıtlanmıştır. çevre, çünkü burun solunumu göstergeleri ile bağışıklık durumu arasında bir ilişki vardır. Bu nedenle, bir kulak burun boğaz uzmanına zamanında başvurmak ve sağlığınızı riske atmamak çok önemlidir.

Septum deviasyonu nasıl tedavi edilir?

Bu makalede daha önce belirtildiği gibi, nazal septumun eğriliği, esasen burun boşluğunun yapısının (anatomisinin) ihlalidir. Bu nedenle bu hastalığın tedavisi sadece cerrahidir. Operasyon plastiktir ve burun içinden - endonazal olarak gerçekleştirilir. Bu nedenle yüz derisinde herhangi bir kesi yapılmamaktadır. Ameliyatın amacı, nazal septumun mukoza zarı korunurken deforme olan kısmının çıkarılması, modellenmesi (düzeltilmesi) ve geri yerleştirilmesidir. operasyon denir septoplasti. Ameliyat endoskop rehberliğinde (endoskopik olarak) yapılabilir. şu gerçeğe dikkat çekmek istiyorum SADECE KÜÇÜK eğrilik kıkırdaklı departman çalıştırılabilir lazer ile Ancak bu tip ameliyatlar uygundur. hastaların %1'inden azı. Operasyonun incelikleri üzerinde durmayacağım, ancak bununla ilgili birkaç noktayı not edeceğim. Kalifiye bir KBB cerrahının her zaman hasta için en iyi cerrahi müdahale yöntemini seçeceğini söylememe izin verin. Ne yazık ki, genellikle sonuca değil, tedavi yöntemine daha fazla odaklanan hastalar bana yaklaşıyor. ONLAR. "Lazerle septumu ameliyat etmek istiyorum" ya da "endoskopla beni ameliyat et" derler... her zaman geçerli değildir. Kişisel olarak nazal septum ameliyatının bilinen tüm yöntemlerini biliyorum ama hastaya tam olarak ne önerebileceğim yüz yüze bir konsültasyonla belirlenir.


  1. Operasyon bir hastanede (KBB departmanı) planlı bir şekilde gerçekleştirilir: hasta ayakta tedavi bazında gerekli muayeneden geçer ve ardından hastaneye girer. Hastanede kalış süresi kural olarak 3-4 günü geçmez. Taslak gerekli muayene, ilginize isteyerek gönderebilirim e-posta [e-posta korumalı]

  2. Ameliyat kalifiye bir KBB cerrahı tarafından yapılmalıdır.

  3. Bu operasyon sırasında anestezi lokal veya genel (anestezi) olabilir. saat lokal anestezi Operasyon diş tedavisine benzer. Hastaya burun mukozasına anestezik bir solüsyon enjekte edilir. Hasta dilerse altında operasyon yapılabilmektedir. Genel anestezi. Kliniğimizde her türlü anestezi altında operasyonu gerçekleştirmek mümkündür. Şahsen ben asla ısrar etmiyorum ve hastanın anestezi yöntemini bağımsız olarak seçmesini önermem.

  4. Çocuklarda operasyon, 14-16 yaşlarına ulaştıklarında ve ciddi burun solunumu ihlalleri durumunda - 6 yaşından itibaren gerçekleştirilir. Anestezi sadece genel olarak yapılır.

  5. Ameliyatın süresi cerrahın tecrübesine bağlıdır. Konsültasyonlarda sıklıkla hastaya ameliyatın 2 saat hatta daha fazla süreceğinin söylendiğini duyuyorum...

  6. Ameliyattan sonra hastanın burun boşluğuna 24 saat sonra çıkarılan özel tamponlar yerleştirilir. Halihazırda küçük lateks veya jel swablar kullanılmaktadır ve ayrıca hastanın içinde küçük bir tüp bulunan özel sünger dokulu swablar kullanılmaktadır. ameliyattan sonra burundan nefes almak.

  7. Hastanın çalışma yeteneği 5 ila 7 gün arasında geri yüklenir. Ameliyattan sonra hasta kaçınmalıdır fiziksel aktivite bir ay içinde.

  8. Burun boşluğunun eşlik eden kronik enflamatuar hastalıklarının (örneğin, kronik sinüzit, sinüs kistleri, polipler) alevlenmelerinin varlığında, aynı anda birkaç ameliyat yapmak mümkündür. İşlemleri ayırmamayı tercih ederim.

  9. Operasyona büyük bir kan kaybı eşlik etmediği için adet döneminde kadınlara uygulanmaz.

  10. Bu operasyondan kaynaklanan komplikasyonlar nadirdir. Bunlar şunları içerir: burun kanaması, nazal septumun perforasyonu (bütünlüğünün ihlali), burun boşluğunun sineşi (füzyon).

  11. Ameliyattan ve tamponların çıkarılmasından sonra, bir hastane veya kliniğin KBB doktoru tarafından yapılması gereken, burun boşluğunun tuvaletinin bir hafta boyunca günde en az 1 kez yapılması zorunludur.

Sonuç olarak, bir haftadan fazla sürmeyecek olan cerrahi tedaviyi, burun solunumunun ihlalini ve yaşam boyunca sonuçlarını hissetmekten daha iyi olduğunu belirtmek isterim. Şahsen ben nazal septumu düzeltmek için binden fazla operasyon gerçekleştirdim ve hastaların bunu iyi tolere edeceğini güvenle söyleyebilirim.

Operasyonla ilgili sorularınız için yazarla iletişime geçebilirsiniz. Bölüme bakın


Samimi olarak,

KBB cerrahı, tıp bilimleri adayı,

cerrahi başkanı KBB bölümü kulak, burun ve boğaz hastalıkları klinikleri I.M.'nin adını taşıyan İlk Moskova Devlet Tıp Üniversitesi. Sechenov

Burun delikleri arası kıkırdak ayrım - Burun boşluğunu sağ ve sol olmak üzere burun deliği adı verilen iki yarıya bölen mukozal, kıkırdaklı bir plakadır. Bu plaka düzensiz, kıvrımlar, eğrilikler, tarak benzeri çıkıntılar var. Bütün bunlar nazal septumun doğal eğriliğidir, nadiren müdahale eder ve düzeltme gerektirir. Vasıtasıyla burun boşluğu vücut ve hava arasındaki iletişim.

Hava kanalı, kafatasının yüz ve beyin kısımlarının kemikleri ile çevrilidir ve önden iletişim kurar. dış ortam burun açıklıklarından ve nazofarenks ile arkadan. Bu sayede burun boşluğu gerçekleştirilir aşağıdaki özellikler: koku alma, solunum, konuşma ve koruyucu.

Koku alma bölgesi koku alma, bazal ve destekleyici hücrelerden oluşur. Orta konkanın hemen üstünde bulunur. Koku alma bölgesinde seröz bir salgı üreten tübüler-alveolar bezler vardır. Bu sır koku tüylerini ıslatır ve koku alma tahrişinin algılanmasını sağlar.

Solunum bölgesi, alt konkada bulunan kavernöz doku ve mukoza bezleri ile donatılmış bir mukoza ile kaplıdır. Mukoza zarı, salgı hücrelerinin bulunduğu siliyer ile kaplıdır. Burundan nefes alırken hava kavisli bir şekilde yukarı doğru yönlendirilir ve nefes verildiğinde hava içeri girer. ters yön koku bölgesine girer. Burun solunumu normal bir fizyolojik eylemdir, burun solunumunun ihlali vücudun çeşitli patolojik koşullarına neden olur. Özellikle akciğerlerde gaz değişiminde azalma, dolayısıyla kanın alkali rezervinde azalma olur. Oksijen metabolizmasının ihlali, hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin miktarında bir azalmaya yol açar ve ayrıca kalbin çalışmasını ve kan basıncını olumsuz etkiler.

Burun boşluğu ve paranazal sinüsler mükemmel fiziksel rezonatörlerdir. Burun sesin oluşumunda, tınısında ve renginde rol oynar.

Burun boşluğunun koruyucu işlevi, uçların tahrişinin bir sonucu olarak ortaya çıkan olarak ifade edilir. trigeminal sinir, havaya giren ve lakrimasyonda bulunan yabancı asılı parçacıklar. Gözyaşı, zararlı safsızlıkları solurken de ortaya çıkar, ayrıca, gözyaşı sıvısı, burun boşluğundaki nazolakrimal kanaldan aşağı akan bu zararlı maddeyi yıkar.

Nazal septumun eğriliğinin birkaç nedeni vardır, özellikle bu: erken transfer çocukluk, beyin kafatasının kemiklerinin fizyolojik deformasyonu veya daha gelişmiş büyümeleri ile karşılaştırıldığında ön kısım kafatasları. Kalıtsal yatkınlık, yaralanmaların yanı sıra ve hasarlı dokuların uygunsuz füzyonunun meydana geldiği önemli bir rol oynar.

Sapmış bir septumun belirtileri

septum deviasyonu eşliğinde tipik semptomlar. Hastalığın ilk belirtisi burundan nefes almada zorluktur, kısmi veya tam olabilir. Üstelik kısmi eğrilik ile insan vücudu meydana gelen değişikliklere hızla uyum sağlar ve kişi deformasyonu fark etmeyebilir.

Horlama, genellikle burundan nefes alma bozukluğunun bir sonucu olan bir semptomdur. Burun boşluğunda kuruluk. Paranazal sinüslerin kronik inflamatuar hastalıklarının görünümü: frontal sinüzit ve diğer sinüzit.

Ayrıca sapmış bir septum ile ilişkilidir.

Burnun şeklindeki değişiklikler, sağa veya sola kayması en sık yaralanma sonucu ortaya çıkar. Yeterli tedaviyi yapmazsanız, septumun kıkırdağı birlikte yanlış büyüyebilir. Septum deviasyonu semptomlarına sıklıkla, burnunuzu üflerken veya burun boşluğunuzu temizlemeye çalışırken ortaya çıkabilecek tekrarlayan nazal semptomlar eşlik eder. Nazofarenks yoluyla uygun hava dolaşımının ihlali bazen işitme kaybına katkıda bulunabilir.

Sapmış nazal septumun komplikasyonları

Nazal septumun eğriliğinin sonuçları çok çeşitlidir. Kan sayımlarında değişiklikler, bozukluklar dolaşım sistemi ve cinsel bölge. Hastanın olumsuz çevresel faktörlere maruz kalması, soğuk algınlığı, çünkü bağışıklığı zayıflar.

Çok sık olarak, burun solunumu bozulduğunda, hastalar farenks (kronik) ve / veya gırtlak (kronik) patolojisi geliştirir. Olası alevlenme, artış tansiyon, miyokard hastalıklarının ve diğer patolojik durumların gelişimi. Ağızdan nefes almak su kaybını hızlandırır ve bu da dehidrasyona katkıda bulunur. Burundan nefes alma işleminde, burundan akciğerlere geçen hava ısıtılır ve süzülür, bu ağızdan nefes alırken gerçekleşmez.

Sağlığınızı riske atmamak için nazal septum eğriliği ve nefes darlığından şüpheleniyorsanız vakit kaybetmeden bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmalısınız.

Nazal septumun eğriliğinin teşhisi

Tanı, bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından hastanın şikayetlerine ve daha sonra bir endoskop veya burun aynası kullanılarak burun boşluğunun incelenmesine dayanarak konur. Daha sonra ihtiyaç derecesi belirlenir. cerrahi tedavi sapmış nazal septum. Ana endikasyonlar şunlardır: sık burun kanaması, kronik ve akut sinüzit, burundan nefes almada zorluk, vazomotor, horlama, burundan nefes almanın ihlali sonucu oluşur.

Doktorlar

Ameliyattan önce, aşağıdakileri içeren genel bir klinik muayene yapılır: terapistin sonucu, EKG, FLG, paranazal sinüslerin röntgeni, diş hekiminin sonucu. 30 dk. ameliyattan önce premedikasyon yapılır - lokalin etkisini artıran ve hastanın hassasiyetini azaltan ilaçların tanıtımı.

Operasyonun mekanizması gelenekseldir ve 100 yıldan fazla bir süredir en küçük ayrıntısına kadar çalışılmıştır - nazal septumun submukozal rezeksiyonu, yani geçişi engelleyen septumun kavisli kemik ve kıkırdak bölümlerinin çıkarılması gerçekleştirilir. hava akımı. Aynı zamanda nazal septumu kaplayan mukoz membran tamamen korunur ve operasyon sonrasında nazal septum üzerinde delik kalmaz. Septumun kendisi biraz incelir ve artık kıkırdaktan değil fibröz dokudan oluşur.

Nadir durumlarda operasyon, Olumsuz sonuçlarözellikle burun sertliği azalabilir, nazal septumda perforasyon riski veya burun mukozasının subatrofisi ve ardından burunda kabuk oluşumu riski olabilir.

Septum deviasyonu tedavisi endoskopik septoplastiçoğu durumda nazal septumun kavisli kısımlarını çıkarmamayı, düzeltmeyi, düzeltmeyi sağlar. Sonuç olarak, olumsuz sonuç riski önemli ölçüde azalır.

Kaynakların listesi

  • Belousov A.E. Fonksiyonel Rinoplasti / A.E. Belousov // Denemeler estetik cerrahi. - St. Petersburg: Yayınevi Politeknik Üniversitesi, 2010. - Cilt 2. - 328 s.
  • Piskunov, G.Z. Klinik rinoloji: Hekimler için rehber / G.Z. Piskunov, S.Z. Piskunov. - 2. baskı. - M.: LLC "Tıbbi Bilgi Ajansı", 2006. - 560 s.
  • Gusan, A.Ö. Restoratif rinoseptoplasti / A.O. Gusan. - St. Petersburg: Diyalog, 2000. - 192 s.

- sırtının veya septumunun deformasyonu sonucu burnun oranlarının veya simetrisinin ihlali. Nazal septumun deformasyonunun dış burun şeklinde bir değişikliğe yol açmasına ek olarak, eğriliğine bozulmuş serbest burun solunumu, burun kanaması, vazomotor rinit, baş ağrıları ve horlama eşlik edebilir. Anatomik teşhis ve fonksiyonel bozukluklar rinoskopi, burun kemiklerinin radyografisi, bir kulak burun boğaz uzmanı ile konsültasyon içerir. Burun deformitesi düzeltme cerrahi olarak aracılığıyla Çeşitli türler rinoseptoplasti.

Burun eğriliği seçenekleri

Deforme olmuş dokuya bağlı olarak, kemik ve kıkırdaklı tipte bir burun eğriliği ayırt edilir. Burnun simetrisi en sık sırt veya nazal septum bölgesinde bozulur.

Plastik cerrahi sırasında önemli olan nazal septumun çeşitli eğrilikleri vardır. çarpık burun: C-şekilli, S-şekilli, nazal septumun kemik tepesine göre eğriliği üst çene, ayrıca nazal septumun birleşik eğriliği ve üst çenenin kemik tepesi.

Burun eğriliğinin düzeltilmesi için endikasyonlar

Burun eğriliğinin düzeltilmesi ihtiyacı iki grup nedene bağlı olabilir: estetik ve terapötik. Estetik nedenlerle, sadece halk (aktörler, politikacılar vb.) burun eğriliğini düzeltmeye değil, aynı zamanda şeklinden memnun olmayan sıradan hastalara da başvurur.

Tarafından tıbbi endikasyonlar burun eğriliğinin düzeltilmesi, burun nefes almada zorluk yaşayan, vazomotor rinit, burun kanaması, akut ve kronik sinüzit, horlama çeken kişiler için yapılır.

Burun şeklini düzeltme operasyonları (rinoplasti) genellikle septoplasti ile birleştirilir - nazal septum eğriliğinin düzeltilmesi ve plastik cerrah ile kulak burun boğaz uzmanı arasındaki etkileşim ihtiyacını belirler. Burun eğriliğinin düzeltilmesinin sonucu, sadece güzel ve doğru hatların, burnun şeklinin ve boyutunun oluşumu değil, aynı zamanda normal burun solunumunun restorasyonu olmalıdır.

Burun eğriliğinin cerrahi tedavisi 18 yıl sonra yani burun kemiklerinin oluşumunun ve büyümesinin tamamlanmasından sonra gerçekleştirilir. huzurunda belirgin ihlaller ve komplikasyonlar yapılabilir cerrahi düzeltme daha erken bir tarihte burun eğriliği.

Rinoplasti büyük kan kaybı ile ilişkili olduğundan, kadınların menstrüasyonun bitiminden 10-14 gün sonra ameliyatı yapmaları önerilir. alevlenme ile inflamatuar süreçler burun boşluğunda (rinit, sinüzit, sinüzit) önce tedavi edilirler ve nihai kürden 2 hafta sonra rinoplasti yapılır.

Burun eğriliğinin cerrahi olarak düzeltilmesi

Nazal septum eğriliğini düzeltmek gerekirse septoplasti yapmaya başvururlar. Genellikle operasyon lokal (infiltrasyon veya uygulama) anestezisi altında, bazen de anestezi altında yapılır. Genel anestezi.

Nazal septumun derisinde bir kesi ile septumun her iki tarafındaki mukoza zarı soyulur. Daha sonra kıkırdaklı ve kavisli kısımların seçimi ve çıkarılması kemik yapıları burun delikleri arası kıkırdak ayrım. Daha sonra dikişler atılır ve kanamayı durdurmak için 24-48 saat burun tamponadı yapılır. Yukarıdan burun, askı benzeri bir bandajla kapatılır.

Ameliyattan sonra tamponlar çıkarılana kadar burundan nefes alma ihtimali ortadan kalkacaktır. Birkaç gün boyunca sıvı, sıcak olmayan yiyecekler tavsiye edilir. AT ameliyat sonrası dönem antibakteriyel ve analjezik ilaçlar reçete edilir. Tamponatın çıkarılmasını takip eden günlerde burun boşluğu kuruyan kabuklardan temizlenir ve burun geçişleri yağlarla yağlanır. Serbest burun solunumu, ödemin yakınsaması ve kabuklanmanın kesilmesinden sonra birkaç hafta sonra geri yüklenir. Septoplasti sonrası hasta 1-2 hafta sonra işine dönebilir, bir ay boyunca fiziksel aktivite yasaktır.

Burun eğriliğinin diğer şekillerinde yan kemikleri bir araya getirmek (osteotomi), kamburluğu gidermek (rinoplasti) ve burun konturunu hizalamak için operasyonlar yapılabilir.

Burun eğriliğinin cerrahi olarak düzeltilmesinden sonra komplikasyonların önlenmesi

Rinoplasti sırasında komplikasyon sayısı azdır. Oldukça nadir erken komplikasyonlar burun mukozası tabakaları arasında kan birikmesinden kaynaklanan hematom oluşumu olan burun kanamalarıdır. Bu komplikasyonları önlemek için burun boşluğunun tamponadı ve drenajı yapılır.

Ameliyat sonrası dönemde burun mukozasının keskin aletlerle yaralanması sonucu nazal septum perforasyonu oluşması son derece nadirdir. Perforasyonun önlenmesi, büyük bir özenle operasyon ihtiyacını, burun mukozasının tabakaları arasında hareket ederken aletlerin konumunun kontrolünü belirler.

Bir rinoplastinin nazal septal apse ile komplike olması da nadirdir. Burun girişinde pürülan kabukların kuruması, pürülan sinüzit varlığı, burun mukozasının tabakaları arasında kıkırdak parçalarının birikmesi ve kan pıhtıları apse oluşumuna katkıda bulunabilir. Rinoplasti sonrası pürülan komplikasyonların gelişmesinin önlenmesi dikkatli tedaviye indirgenir operasyon alanı, pürülan odakların aktif preoperatif sanitasyonu, postoperatif dönemde antibiyotik tedavisi.

İle geç komplikasyonlar burun eğriliğini düzeltmek için yapılan operasyonlar, dörtgen kıkırdağın yüksek rezeksiyonu ihtiyacından kaynaklanan dış burun deformitesini içerir ve bireysel özellikler hasta.

Kalkınma riskleri ameliyat sonrası komplikasyonlar Bu tür operasyonları gerçekleştirme konusundaki geniş deneyim nedeniyle burun estetiği sonrası son derece küçüktür.

Sevgili okuyucular, hoş geldiniz! Hemen hemen herkesin bir şekilde sapmış bir nazal septumu vardır. Belki biriniz nazal septumu düzeltmek için tedavi gördünüz. Böyle bir operasyon geçirmesi gerekenler bir seçenekle karşı karşıyadır: hangisi daha iyidir - cerrahi veya lazer tedavisi olmadan nazal septum eğriliğinin tedavisi. Hangi seçeneği seçmenin daha iyi olduğunu birlikte anlayalım.

Sapmış septum - nedenleri ve semptomları

Nazal septum çok şey yapar önemli işlevler: Solunan havayı nemlendirir, ısıtır, sağ ve sol burun deliklerinde hava dağılımında denge sağlar. Tabii ki koku alma duyusunu da unutmamak gerekiyor. Kavisli bir septum ile ısıtma ve nemlendirme işlevleri boşa çıkar. Çoğu zaman bu hastalık yetişkin erkekleri, daha az sıklıkla - kadınları, çok nadiren - küçük çocukları etkiler.

Eğriliğin nedenleri sadece yaralanmalar değil, aynı zamanda kafatasının kemiklerinin anormal büyümesi, burundaki polipler ve tümörler, septumu sıkıştıran ve bozan aşırı gelişmiş bir burun kabuğu olabilir.

Tabii ki, kişinin kendisinin sapmış bir septum olup olmadığını anlaması olası değildir, ancak bunu gösteren bazı belirtiler vardır:

  • burnun yanlış şekli,
  • sürekli burun akıntısı,
  • baş ağrısı,
  • horlama ve uyku apnesi(uyku sırasında kısa süreli solunum durması)
  • kalıcı soğuk algınlığı,
  • Öksürük ve boğaz ağrısı,
  • kulak ağrısı.


Deviye nazal septumun sekeli

Burun pasajları solunum yolunun korunmasında büyük rol oynar: solunan havanın ısıtılması, nemlendirilmesi ve dezenfekte edilmesi burada gerçekleşir.

Septumda herhangi birinin bir tarafına veya diğerine hafif bir sapma hoş olmayan sonuçlar sağlığa neden olmaz. Ancak eğrilik belirgin bir şekilde telaffuz edilirse, önemli sağlık sorunları ortaya çıkabilir.

Böylece, septumun eğriliği, burun pasajlarından geçen havanın yönünü etkiler, mikrotravmaya ve mukoza zarının iltihaplanmasına neden olur, azaltır. bariyer koruması. Bunun bir sonucu olarak, burun pasajlarında, paranazal sinüslerde mikropların üremesi için koşullar yaratılır. Bütün bunlar rinit, sinüzit, sinüzit gelişimine yol açar.

İltihaplı burun mukozası, çeşitli alerjenlerin penetrasyonunu kolaylaştırır ve bu, bronşiyal astımın veya diğer alerjik hastalıkların kademeli olarak gelişmesine veya alevlenmesine yol açabilir.

Kavisli bir septum önler yeterli solunan hava. Sonuç olarak, beyin oksijen eksikliği nedeniyle acı çeker. Septum deformasyonu uzun süre gözlenirse, beynin kronik hipoksisi oluşur. Bu da baş ağrısına, uyku bozukluğuna, işitme bozukluğuna ve olaylara gecikmiş tepkiye yol açar. Bu özellikle çocukluk çağında çok tehlikelidir ve zeka geriliğine yol açabilir.

acı çekmek ve bağışıklık sistemi, bu tür insanların hastalanma olasılığı daha yüksektir solunum yolu enfeksiyonları, bağırsak rahatsızlıkları yaşayabilirler.

Tüm bu olumsuz yönler, yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiriyor ve hatta bilim adamlarının fark ettiği gibi, 5-6 yıl azalmasına neden oluyor.


Septum deviasyonunun ameliyatsız tedavisi

Çoğu insan için sapmış bir septum rahatsızlığa neden olmaz. Nazal septum deformitesinin varlığı her zaman ameliyat gerektirmez. Eğrilik belirtileri kritik değilse, ortaya çıkan problemler tedavi edilir. konservatif yöntemler: tayin vazokonstriktör damlaları burunda, spreylerde, antibiyotiklerde, antihistaminikler, nazal lavaj.

Evde tedaviye başvurabilirsiniz, onlardan biraz sonra bahsedeceğim. Ancak bu bile her zaman yardımcı olmaz ve bir sonuç varsa, kısa ömürlüdür. Ve sonra ameliyata başvurmanız gerekir.

Çağımızda tıp çok yol kat etti. Ve şimdi nazal septumdaki şekil bozukluğu ameliyatsız tedavi ediliyor. Lazer tedavisi, septoplasti, endoskopi gibi yöntemlerin ameliyatsız düzeltmede etkili yöntemler olduğu kanıtlanmıştır.

Bu videoda burun estetiğinin nasıl yapıldığını görebilirsiniz. Benzer bir operasyon lokal anestezi altında yapılır ve hasta tamamen bilinçli Ve herhangi biri rahatsızlık sahip değil.

Sapmış septum - lazer tedavisi

Geçen yüzyılın sonunda, tamamen yeni ve etkili yöntem burun eğriliği septumunun tedavisi - lazer kondroseptoplasti. yöntem değil yan etkiler ve kontrendikasyonlar, ayaktan tedavi bazında yapılabilir.

Operasyonun özü lazer ile bölgeyi ısıtmaktır. kıkırdak dokusu belirli bir sıcaklığa kadar, bunun sonucunda yumuşak ve elastik hale gelen, septuma özel bir aletle doğru şeklin verilmesini sağlayan, bir gün boyunca yağa batırılmış bir çubukla doğru şekli sabitlenir.

Böyle bir müdahale kısa ömürlüdür ve ayrıca çok daha fazlası vardır. düşük seviye kanama riski. Bu yöntem ameliyattan çok daha az travmatiktir.

kullanım Lazer radyasyonu burun mukozasında yanık yoktur. Hasta birkaç saat sonra taburcu edilir, ameliyattan sonra hastanın özel bir gözleme ihtiyacı yoktur. Ve tampon bir gün sonra çıkarılır. Bu method küçük eğrilikler için uygundur, diğer durumlarda ameliyat gerekir.

septum deviasyonu ameliyatı

septoplasti - ameliyat ortadan kaldırmak sapmış nazal septum. Rinoplastiden farklı olarak, ameliyatın amacı eski haline getirmek değildir. doğru biçim burun ve gelişmiş burun solunumu. Ameliyatların çoğu 60 dakika içinde gerçekleşir, ameliyatın süresi nazal septumun bireysel yapısına ve durumuna bağlıdır. Burun şeklinin septoplasti ile birleştirilmesi gerekiyorsa, rinoseptoplasti adı verilen karmaşık bir operasyon yapılır.

Ancak bir operasyona gerek olup olmadığını anlamak için (bu sadece cerrahi olarak tedavi edilebilir) bir kulak burun boğaz uzmanına danışmak, kapsamlı bir teşhis ve muayene yapmak gerekir. Doktor, sorunu dışarıdan değerlendirebilecek ve koku alma duyusunun bozulup bozulmadığını öğrenebilecektir. Daha fazla kullanma özel cihazlar burun boşluğu ve nazofarenks muayenesi.

Ameliyat için çeşitli endikasyonlar vardır. Berrak bir kozmetik etki görünümüne ek olarak, hastalar kalıcı burun tıkanıklığı, rinit, orta kulak iltihabı, baş ağrıları ve sinüzitten kurtulabilirler. Ameliyat ancak burundan nefes almanın sürekli zor olması, sık rinit, sinüzit ve sinüzit oluşması ve burun mukozasının atrofisi riski varsa gereklidir.

Tıp sürekli gelişmektedir, bu nedenle nazal septumu düzeltme operasyonu basit kabul edilir ve iki saatten fazla sürmez. Aynı zamanda septuma baskı yapan gereksiz kıkırdak çıkarılır ve komplikasyon yoksa hasta taburcu edilir.

Operasyon için kontrendikasyonlar var:

  • gebelik,
  • akut durumlar ve ateş,
  • konvülsiyonlar,
  • onkolojik veya endokrin hastalıklar,
  • 16 yaşına kadar, ciddi belirtiler varsa 6 yaşından sonra çocuklarda operasyon yapılabilir.

Böyle bir operasyondan sonra komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

  • sık burun kanaması,
  • nazal septumda perforasyon (delik görünümü),
  • paranazal sinüslerin pürülan inflamatuar hastalıkları.

Görünen sadeliğe rağmen, uzun süre hazırlıklı olmanız gerekir. rehabilitasyon dönemi. Yaklaşık iki ay sürer. İlk hafta burun doktorlar tarafından yıkanır, daha sonra bunu kendiniz yapmanız gerekecektir. Antibiyotikler, ağrı kesiciler ve hormon tedavisi iyileşme sürecini hızlandırmak için.

Gerçek şu ki, operasyondan sonra burun mukozasının şişmesi meydana gelir ve oldukça uzun bir süre kaybolur, burundan nefes almak zordur ve sadece ağzınızdan nefes almanız gerekecektir. Ancak rehabilitasyondan sonra, duyumlar ve koku geri döner. tabiki her konuda olduğu gibi cerrahi müdahale, komplikasyon riski vardır, ancak doğru yaklaşım bunlar meydana gelmemelidir.

Hastalık sırasında ameliyattan sonra ksilometazolin ile burun damlası kullanamayacağınızı hatırlamakta fayda var. Gerçek şu ki, mukoza zarı bu ilaca hızla alışır ve onsuz şişmeye başlar, bağımlılık oluşur. Böylece bu noktaya getirilirse operasyonun etkisi ortadan kalkacaktır.

Sapmış septumun evde tedavisi

Evde, neredeyse hiç kimse eğriliği düzeltemez burun delikleri arası kıkırdak ayrım. Ancak durumu hafifletmek için - kaldırmak baş ağrısı, burun pasajlarındaki şişliği giderin, burun nefesini iyileştirin - bu oldukça gerçektir. Bunu yapmak için burun için losyonlar ve banyolar kullanın, içerideki infüzyonların kullanımı, uçucu yağların kullanımı, masaj, nefes egzersizleri.

  1. Masaj. Sinüs bölgesine propolis bazlı bir kremle masaj yapmak en iyisidir. "Tentorium" kremini kullanmanızı öneririm. iyileştirici özellikler. Krem burun derisine veya ön sinüsler ve 10 dakika ovalayın. İşlem gün içinde 2-3 kez tekrarlanabilir.
  2. Şişliği gidermeye yardımcı olun uçucu yağlar adaçayı, okaliptüs, . Birkaç damla ekleyin esans bir bardağa ılık su, pamuklu pedleri nemlendirin ve 10 dakika boyunca paranazal sinüslerin bulunduğu bölgeye uygulayın.
  3. burun yıkama veya tuz. Bir bardak suya (200 ml) 1,5 çay kaşığı tuz ekleyin, karıştırın. Bir demliğin ağzından akıtarak burnunuzu durulayabilirsiniz. tuzlu su çözeltisi veya solüsyonu burundan çekin, solüsyon ağızdan dökülmelidir.
  4. burun yıkama papatya, adaçayı, pelin infüzyonları kullanılarak yapılabilir. Bir çay kaşığı kuru ot, bir bardak kaynar su ile dökülür, 20 dakika demlenir ve yukarıda tarif edildiği gibi yıkanır.
  5. damlatma ayçiçeği, zeytin, keten tohumu, Mısır yağı burnun içine. Birkaç damla burun pasajlarınızı temizlemeye ve nefes almayı kolaylaştırmaya yardımcı olacaktır.
  6. Nefes egzersizleri burun pasajlarındaki şişlik ve iltihaptan kurtulmaya yardımcı olur, burun solunumunu kolaylaştırır. Birkaç yöntem var nefes egzersizleri. Her bir burun deliğinden nefes almak için sıraya girebilir veya burnunuzdan küçük parçalar halinde havayı soluyabilir, nefesinizi 5 saniye tutabilir ve uzun bir nefes verebilirsiniz. Bu egzersizler günde birkaç kez yapılabilir. Genel olarak yürürken, koşarken, yüzerken, şarkı söylerken, bisiklete binerken, paten yaparken ve kayak yaparken sadece burnunuzdan nefes almaya çalışın.

Septum deviasyonu askerlik hizmetini nasıl etkiler?

Birisi muhtemelen şu sorudan endişe duyuyor - çarpık bir nazal septumla orduya mı gidiyorlar? İşte internette bulduğum cevap.

Kendi içinde, sapmış bir septum, zorunlu askerlikten muafiyet için bir gerekçe değildir. Sapmış bir nazal septum ile, YALNIZCA sapmış nazal septuma eşlik eden kalıcı solunum yetmezliği varsa, zorunlu askerlikten muaf olabilirsiniz. Solunum yetmezliği ben derece.

Bugün size sapmış bir septumu tedavi etmenin artılarını ve eksilerini anlattım. Nasıl tedavi edileceksiniz: ameliyatsız, lazer tedavisini tercih edin veya kendinizi evde tedaviyle sınırlamak istiyorsanız - bu herkese bağlıdır. Ancak güvenle söyleyebiliriz ki ameliyat ve rehabilitasyondan sonra hasta bunu keşfeder. yeni Dünya ile büyük miktar kokular, yaşam kalitesi kesinlikle artar.

Sevgili okuyucular, bu bilgi sizin için yararlı oldu mu? Belki bazılarınız sapmış bir septum için tedavi gördünüz, izlenimlerinizi yorumlarda paylaşın. Büyük olasılıkla, bu tür bilgiler arkadaşlarınız için faydalı olacaktır, sosyal düğmelere tıklayarak paylaşın. makalenin altındaki ağlar. Ve blog haberlerine abone olmayı unutmayın, çok daha ilginç şeyler olacak!

Sağlıklı olmak! Taisiya Filippova seninleydi.

Sapmış bir nazal septum neden olabilir ciddi hastalıklar. Burunda eğrilik septum belirtileri varsa, bir doktora danışmalısınız. Yaşam kalitenizi büyük ölçüde artıracak septum yeniden hizalama tedavisine ihtiyacınız olabilir.

nazal septum nedir

Septoplastide nazal septumun hizalanması

Eğer bir Konuşuyoruz septumun hizalanması ile burnun tamamen rekonstrüksiyonu hakkında, daha sonra böyle bir operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir. Bu yeterli karmaşık operasyon doktordan yüksek beceri gerektirir. Ameliyattan sonra en az önemli dönem rehabilitasyon. Bazı durumlarda hastanın ikinci bir ameliyata ihtiyacı olur.

Kavisli nazal septum: komplikasyonlar

En tehlikeli olanı, bir yaralanmadan kaynaklanan nazal septumun eğriliğidir. Bu gibi durumlarda, genellikle durdurulması oldukça zor olan aşırı burun kanamaları meydana gelir. Ciddi bir tehlike, çarpma anında kemik parçalarının içeri girebilmesidir. hava yolları hatta kan dolaşımı. Mağdura kimse ilk yardım sağlamazsa, kendi kanında boğulabilir.

Çarpık bir nazal septum ile nefes almada zorluk, kalbe ve solunum organlarına ek bir yük getirir. Havasızlıktan dolayı sık baş ağrıları, uyku bozuklukları, sinirlilik ve yaşam kalitesinde bozulma olabilir.