Fonksiyonel teşhis için Sağlık Bakanlığı'nın 283 sayılı emri. Çalışma standartlarını uygulamaya koyma emrinin yasa dışı ilan edilmesi üzerine
- Ek 1. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı ve Rusya Federasyonu içindeki cumhuriyetlerin, bölgesel (bölgesel), şehir departmanlarının, sağlık departmanlarının fonksiyonel teşhisinde baş serbest uzman hakkında Yönetmelik Ek 2. Bölüm, bölüm, ofis ile ilgili düzenlemeler fonksiyonel teşhis Ek 3. Bölüm başkanı, bölüm, fonksiyonel teşhis ofisi hakkında yönetmelik Ek 4. Bölüm, bölüm, fonksiyonel teşhis ofisi fonksiyonel teşhis doktoru hakkında yönetmelik Ek 5. Bölüm başhemşiresine ilişkin yönetmelik , fonksiyonel teşhis departmanı Ek 6. Fonksiyonel teşhis departmanı, departmanı, ofisi hemşiresine ilişkin düzenlemeler Ek 7. Tıbbi kurumların fonksiyonel teşhis odalarında gerçekleştirilen fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartları Ek 8. Tahmini sürenin kullanımına ilişkin talimatlar fonksiyonel çalışmalar için standartlar Ek 9. Yeni ekipman veya yeni araştırma türleri tanıtılırken tahmini zaman standartlarının geliştirilmesine yönelik talimatlar Ek 10. Fonksiyonel teşhis alanında uzman doktor için yeterlilik gereksinimleri Ek 11. Ofisteki bir hemşire için yeterlilik gereksinimleri (bölüm) ) fonksiyonel teşhis Ek 12. Tıbbi kurumlar için fonksiyonel çalışmalara yönelik minimum yöntem ve teknik setinin önerilen yaklaşık listesi Ek 13. Bölümler, fonksiyonel teşhis odaları için teşhis çalışmaları için fiyatları hesaplama yöntemleri Ek 14. Form N 157/u- 93 "Fonksiyonel teşhis departmanında (ofis) gerçekleştirilen çalışmaların kayıt günlüğü" Ek 15. "Fonksiyonel teşhis departmanında (ofis) gerçekleştirilen çalışmaların kayıt günlüğü" doldurma talimatları ( form N 157/у-93) Ek 16 Birincil tıbbi dokümantasyon formları listesine ek
Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 30 Kasım 1993 tarihli Emri N 283
"Hizmeti iyileştirme konusunda fonksiyonel teşhis
sağlık kurumlarında Rusya Federasyonu"
Sağlık reformu ve geçiş bağlamında sağlık Sigortası Vatandaşlar için, teşhis ve tedavi sürecinin verimliliğini artırmayı ve ekonomik ve iş gücü kayıplarını azaltmayı mümkün kılan teşhis sistemleri ve kompleksleri de dahil olmak üzere yeni tıbbi teknolojilerin geliştirilmesi ve uygulamaya konulması görevi son derece acil hale geliyor.
Bu bağlamda fonksiyonelin rolü ve önemi Araştırma Yöntemleri amacıyla yaygın olarak kullanılan erken teşhis patolojiler, ayırıcı tanıçeşitli hastalıklar ve tedavi ve sağlık önlemlerinin etkinliğinin izlenmesi.
1993 yılında cumhuriyetin tıp kurumlarında yılda yaklaşık 60 milyon çalışmanın yapıldığı 10,7 bin fonksiyonel teşhis bölümü bulunuyordu.
Çalışmaların kapsamı, esas olarak son derece bilgilendirici fonksiyonel teşhis yöntemleri nedeniyle sürekli genişlemektedir. Spesifik yer çekimi bunları yalnızca araçsal araştırmaların toplam hacminde teşhis merkezleri yüzde 25-30'a ulaşıyor.
Aynı zamanda birçok tıbbi kurumda, özellikle de hastane öncesi aşama Fonksiyonel teşhis hizmetinin geliştirilmesinde ciddi bir gecikme yaşandı.
01/01/93 tarihi itibariyle Rusya Federasyonu'nda 19,6 bin ayakta tedavi kliniği ve yataklı tedavi kurumundan sadece kurumların yaklaşık yarısında fonksiyonel teşhis bölümleri (ofisleri) vardı.
Son üç yılda, özellikle yetişkin nüfusa hizmet veren kliniklerde fonksiyonel çalışmaların değişimindeki artış fiilen durdu.
Nüfusa bu tür araştırmaların sağlanmasında 100 ziyaret başına 1990'da 5,6'dan 1992'de 5,0'a sürekli bir düşüş eğilimi olmuştur.
1991 yılına göre uzaktan teşhis odalarının sayısı 354'ten 286'ya, buralarda yapılan EKG çalışma sayısı ise 887,7'den 857,1 bine düştü.
Fonksiyonel teşhisin yetenekleri, yapısal bölümlerinin çalışmalarının yeterince net bir şekilde organize edilmemesi, irrasyonel kullanım nedeniyle haksız yere azaltılmıştır. teknik araçlar, tıbbi personelin yeni yönetim ve işgücü organizasyonu biçimlerinin yavaş yavaş uygulamaya konulması, son derece etkili teşhis programları ve algoritmalar.
Tıbbi kurumlarda alınan bilgilerin kullanımının etkinliği, uzmanların fonksiyonel teşhis ve ilgilenen hekimlerin hazırlıksızlığı ve çalışmalarında uygun sürekliliğin bulunmaması nedeniyle yetersizdir.
Bir dereceye kadar, işlevsel bir teşhis hizmetinin organize edilmesindeki zorluklar, gerekli hizmetlerin eksikliği ile ilişkilidir. düzenleyici yapı, yapıyı optimize etmeye yönelik öneriler, personel masasıçeşitli kapasitelerdeki tıbbi kurumların bölümlerinde ve fonksiyonel teşhis odalarındaki çalışmaların ve isimlendirilmesi. Hizmetin faaliyetlerinin gerekli ölçüde analiz edilmesini sağlayan, seviyelerin farklılaştığı ve her aşamada kullanılan yöntem ve tekniklerin sıkı bir şekilde birleştirildiği aşamalar ile muhasebe ve raporlama ilkeleri henüz çözülmemiştir.
Sağlık kurumlarının her düzeydeki teknik donanımı için gerekli olan yerli teşhis cihazlarının geliştirilmesi sistematik bir gelişme göstermemiştir. Tıbbi kurumlarda ölçüm cihazlarının metrolojik desteği son derece düşük düzeyde gerçekleştirilmektedir.
Kabul gerekli etkili önlemler fonksiyonel teşhislerin diğer teşhis hizmetleriyle etkileşimini güçlendirmek, teşhis algoritmalarının tanıtılması.
Fonksiyonel teşhis hizmetinin organizasyonunu iyileştirmek ve işin kalitesini artırmak için, yeni teknolojilerin hızlı bir şekilde tanıtılması teşhis yöntemleri Personel eğitiminin ve birimlerin modern ekipmanlarla teknik olarak yeniden donatılmasının iyileştirilmesinin yanı sıra şunu onaylıyorum:
1. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı ve Rusya Federasyonu içindeki cumhuriyetler, bölgesel (bölgesel), şehir departmanları, sağlık departmanlarının fonksiyonel teşhisinde baş serbest uzmana ilişkin Yönetmelik (Ek 1).
7. Doktor için hesaplanan yük oranı ve hemşire 6,5 saatlik iş günü için fonksiyonel teşhis departmanı (ofisi) - 33 geleneksel ünite.
8. Tahmini zaman standartları fonksiyonel çalışmalar tedavi için fonksiyonel teşhis odalarında gerçekleştirilir önleyici kurumlar(Ek 7).
10. Yeni ekipman veya yeni araştırma türleri tanıtılırken tahmini zaman standartlarının geliştirilmesine yönelik talimatlar (Ek 9).
15. Fonksiyonel teşhis bölümünde (ofis) gerçekleştirilen çalışmaların kayıt günlüğü - form N 157/u-93 (Ek 14).
16. Fonksiyonel teşhis bölümünde (ofis) gerçekleştirilen çalışmaların günlüğünü doldurma talimatları (Ek 15).
Emrediyorum:
1. Rusya Federasyonu içindeki cumhuriyetlerin sağlık bakanlarına, bölgelerin, bölgelerin, özerk birimlerin, Moskova ve St. Petersburg şehirlerinin hükümet organları ve sağlık kurumlarının başkanlarına:
1.1. Düzenlemek departmanların çalışmaları, departmanlar, fonksiyonel teşhis odaları bu düzene uygun olarak.
1.2. 1993-1994 yılları arasında. tıbbi ve önleyici kurumlar ve tıbbi ve bilimsel klinikler temelinde organize olmak Araştırma enstitüleri için odalar da dahil olmak üzere fonksiyonel teşhis departmanları enstrümantal araştırma kan dolaşımı, solunum, sindirim, sinir ve sinir fonksiyonları endokrin sistemleri kurumların profilini dikkate alarak diğer fonksiyonel teşhis türlerinin yanı sıra bölgesel şartlar; çalışmalarını departman, birim, fonksiyonel teşhis odası ve personeli ile ilgili düzenlemelere uygun olarak düzenlerler (Ek 2-6).
1.3. Sağlık otoritesinin fonksiyonel teşhis alanında baş serbest uzmanının pozisyonunu onaylamak, faaliyetlerini fonksiyonel teşhis alanında serbest çalışan baş uzmana ilişkin düzenlemelere uygun olarak düzenlemek (Ek 1).
1.4. Tıbbi ağdaki doktorların düzenli olarak eğitilmesini sağlayın güncel konular fonksiyonel teşhis.
1.5. Bölgesel Mesleki Eğitim ve Öğretim "Medtechnika" ile birlikte, teşhis ekipmanlarının yüksek kaliteli ve zamanında servisinin ve ölçüm cihazlarının metrolojik desteğinin organizasyonunu sağlamak.
2. Yönetim Tıbbi bakım Rusya Sağlık Bakanlığı (Tsaregorodtsev A.D.) nüfusuna diğer ilgili departmanlarla birlikte:
2.1. Fonksiyonel teşhiste kullanılan yöntem ve ekipmanların iyileştirilmesi ve geliştirilmesini dikkate alarak, hesaplanan zaman standartlarının sistematik (2-3 yılda bir) ayarlanmasını, geliştirilmesini ve onaylanmasını sağlayın.
2.2. 1994-1995'te gerçekleştirin. fonksiyonel teşhisin çeşitli alanlarındaki uzmanlar için seminerler.
3. Yönetim Eğitim Kurumları(Volodin N.N.) ekle öğrenme programları Tıp ve eczacılık üniversitelerinde ve ayrıca fonksiyonel teşhis alanında uzmanların eğitimi tıp fakülteleriüniversitelerdeki uygulama dikkate alınarak pratik iş modern ekipman ve yeni araştırma yöntemleri.
4. Sağlık kurumu başkanları:
4.1. Fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartlarına dayalı olarak departmanlar, bölümler ve fonksiyonel teşhis odalarındaki personel sayısının iş miktarına göre oluşturulması tavsiye edilir (Ek 7).
4.2. Standartlaştırılmış ve birleştirilmiş şemalar geliştirin teşhis muayenesi olan hastalar çeşitli hastalıklarçeşitli düzeylerdeki tıbbi kurumlarda yapılan muayenenin aşamalılığı ve sürekliliği dikkate alınarak.
5. Doktorlara yönelik ileri eğitim enstitülerinin rektörleri şunları sağlamalıdır: dolu Sağlık kurumlarından, onaylanmış standart programlara uygun olarak fonksiyonel teşhis konusunda çeşitli profillerdeki uzman ve doktorların eğitimi için başvurular.
6. Devlet Merkezi Bilimsel tıp kütüphanesi Rusya Sağlık Bakanlığı (Loginov B.R.), uzman doktorlara ve öğrencilere modern yaşam hakkında gerekli bilgileri sağlamak için referans bilgileri ve metodolojik merkezler oluşturacak etkili yöntemler fonksiyonel teşhis.
7. Yönetim bilimsel araştırma Rusya Sağlık Bakanlığı (Samko N.N.):
7.1. Belirlenen prosedüre uygun olarak geliştirin ve onaylayın gelecek vaat eden program Yaratılışla ilgili çeşitli türler modern teknik ve gereksinimleri karşılayan fonksiyonel çalışmalar için cihazlar tıbbi gereksinimler tıbbi ve önleyici kurumları çeşitli düzeylerde donatmak için.
7.2. Çoğaltma hakkı ile sağlık yetkililerine düzenli dağıtım sağlayın gerekli miktar Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın yeni cihaz ve cihazların kullanımına izin verilmesi ve eski ekipmanların ürün yelpazesinden çıkarılmasına ilişkin emirleri.
8. Tüm Rusya Araştırma ve Test Enstitüsü tıbbi malzeme(Leonov B.I.)
8.1. İdari-bölgesel kurumların baş metrologlarıyla birlikte sağlık yönetimi Fonksiyonel teşhiste ölçüm tekniklerinin belgelendirilmesine yönelik çalışmalar düzenlemek.
8.2. Sağlık kurum ve kuruluşlarının talebi üzerine, kendi kendine yetebilecek şekilde, seri üretilen yerli tıbbi ekipmanların tüketici özellikleri, kuruluş ve imalatçı firmaların adresleri ve detayları hakkında bilgi sağlamak.
8.3. Fonksiyonel teşhise yönelik tıbbi ekipmanların kalıcı ve gezici sergilerini düzenleyin.
9. Bölgesel sağlık otoritelerinin başkanları ve baş metrologları, sağlık kurumlarının başkanları, Bakım tıbbi ekipman ürünleri ve ölçüm cihazlarının doğrulanması.
10. Rusya Sağlık Bakanlığı kurumları için SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 12 Ağustos 1988 tarihli N 642 "Fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartları hakkında" emrinin, SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 7 Temmuz tarihli emrinin geçersiz sayılması, 1989 “SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 12 Ağustos 1988 tarih ve N 642 sayılı emrine ek olarak.
SSCB Sağlık Bakanlığı Tedavi ve Koruyucu Bakım Ana Müdürlüğü tarafından 21 Nisan 1954'te onaylanan “Elektrokardiyoloji odası yönetmeliği”.
11. Emrin uygulanmasının kontrolünü Birinci Bakan Yardımcısı A.M. Moskvichev'e verin.
|
E.A.Nechaev |
Açık şimdiki versiyonu hemen belgeleyin veya alın tam erişim GARANTİ sistemine 3 gün boyunca ücretsiz!
GARANT sisteminin internet versiyonu kullanıcısıysanız bu belgeyi hemen açabilir veya e-posta yoluyla talepte bulunabilirsiniz. Yardım hattı sistemde.
Sağlık reformu ve vatandaşlar için sağlık sigortasına geçiş bağlamında, tedavi ve teşhis sürecinin verimliliğini artırmayı ve ekonomik ve iş gücü kayıplarını azaltmayı mümkün kılan teşhis sistemleri ve kompleksleri de dahil olmak üzere yeni tıbbi teknolojilerin geliştirilmesi ve uygulanması , son derece acil hale gelir.
Bu bağlamda patolojinin erken tespiti, çeşitli hastalıkların ayırıcı tanısı ve tedavi önlemlerinin etkinliğinin izlenmesi amacıyla yaygın olarak kullanılan fonksiyonel araştırma yöntemlerinin rolü ve önemi artmaktadır.
1993 yılında cumhuriyetin tıbbi ve önleyici kurumlarında, yılda yaklaşık 60 milyon çalışmanın yapıldığı 10,7 bin fonksiyonel teşhis bölümü vardı.
Sağlık kurumlarının her düzeydeki teknik donanımı için gerekli olan yerli teşhis cihazlarının geliştirilmesi sistematik bir gelişme göstermemiştir. Tıbbi ve koruyucu kurumlarda ölçüm cihazlarının metrolojik desteği son derece düşük düzeyde gerçekleştirilmektedir.
Fonksiyonel teşhislerin diğer teşhis hizmetleriyle etkileşimini güçlendirmek ve teşhis algoritmalarının tanıtılması için etkili önlemlerin alınması gerekmektedir.
Fonksiyonel teşhis hizmetinin organizasyonunu iyileştirmek ve işin kalitesini artırmak için, yeni teşhis yöntemlerinin hızlı bir şekilde tanıtılmasının yanı sıra personel eğitiminin iyileştirilmesi ve departmanların modern ekipmanlarla teknik olarak yeniden donatılması
Onaylıyorum:
1. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı ve Rusya Federasyonu içindeki cumhuriyetler, bölgesel (bölgesel), şehir departmanları, sağlık departmanlarının fonksiyonel teşhisinde baş serbest uzmana ilişkin Yönetmelik (Ek 1).
2. Bölüm, birim, fonksiyonel teşhis odasına ilişkin düzenlemeler (Ek 2).
3. Bölüm başkanı, bölüm, fonksiyonel teşhis odası ile ilgili düzenlemeler (Ek 3).
4. Düzenlemeler bölüm doktoru, bölüm, fonksiyonel teşhis odası (Ek 4).
5. Anabilim Dalı Baş Hemşiresi, Fonksiyonel Teşhis Anabilim Dalı Yönetmeliği (Ek 5).
6. Bölüm hemşiresi fonksiyonel teşhis odası yönetmeliği (Ek 6).
7. Fonksiyonel teşhis bölümündeki (ofis) bir doktor ve hemşirenin 6,5 saatlik bir iş günü için tahmini iş yükü 33 geleneksel birimdir.
8. Tıbbi ve koruyucu kurumların fonksiyonel teşhis odalarında yürütülen fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartları (Ek 7).
9. Fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartlarının kullanımına ilişkin talimatlar (Ek 8).
10. Yeni ekipman veya yeni araştırma türleri tanıtılırken tahmini zaman standartlarının geliştirilmesine yönelik talimatlar (Ek 9).
11. Fonksiyonel teşhis uzmanı doktor için yeterlilik gereklilikleri (Ek 10).
12. Fonksiyonel teşhis hemşiresi için nitelik gereksinimleri (Ek 11).
15. Fonksiyonel teşhis bölümünde (ofis) gerçekleştirilen çalışmaların kayıt günlüğü - form N 157/u-93 (Ek 14).
16. Fonksiyonel teşhis bölümünde (ofis) gerçekleştirilen çalışmaların günlüğünü doldurma talimatları (Ek 15).
17. Birincil formların listesine ekleme tıbbi belgeler(Ek 16).
Emrediyorum:
1. Rusya Federasyonu içindeki cumhuriyetlerin sağlık bakanlarına, bölgelerin, bölgelerin, özerk birimlerin, Moskova ve St. Petersburg şehirlerinin hükümet organları ve sağlık kurumlarının başkanlarına:
1.1. Departmanların, departmanların, fonksiyonel teşhis odalarının çalışmalarını bu sıraya göre düzenleyin.
1.2. 1993-1994 yılları arasında. kan dolaşımı, solunum, sindirim, sinir ve endokrin sistemlerin yanı sıra diğer fonksiyonel teşhis türlerinin enstrümantal çalışmaları için odalar da dahil olmak üzere tıp ve araştırma enstitülerinin tedavi ve önleyici kurumları ve klinikleri temelinde fonksiyonel teşhis departmanlarını organize etmek kurumların profilini ve yerel koşulları dikkate alarak; çalışmalarını bölüm, birim, fonksiyonel teşhis odası ve personeli hakkındaki Yönetmeliğe uygun olarak düzenler (Ek 2 - 6).
1.3. Sağlık otoritesinin fonksiyonel teşhis alanında baş serbest uzmanının pozisyonunu onaylamak, faaliyetlerini fonksiyonel teşhis alanında serbest çalışan baş uzman Yönetmeliğine uygun olarak düzenlemek (Ek 1).
1.4. Fonksiyonel teşhisin güncel sorunları hakkında tıp doktorlarına düzenli eğitim sağlayın.
1.5. Bölgesel Mesleki Eğitim ve Öğretim "Medtechnika" ile birlikte, teşhis ekipmanlarının yüksek kaliteli ve zamanında servisinin ve ölçüm cihazlarının metrolojik desteğinin organizasyonunu sağlamak.
2. Rusya Sağlık Bakanlığı Nüfusa Tıbbi Yardım Dairesi (Tsaregorodtsev A.D.) diğer ilgili bölümlerle birlikte:
2.1. Fonksiyonel teşhiste kullanılan yöntem ve ekipmanların iyileştirilmesi ve geliştirilmesini dikkate alarak, hesaplanan zaman standartlarının sistematik (2-3 yılda bir) ayarlanmasını, geliştirilmesini ve onaylanmasını sağlayın.
2.2. 1994-1995'te gerçekleştirin. fonksiyonel teşhisin çeşitli alanlarındaki uzmanlar için seminerler.
3. Eğitim Kurumları Dairesi (N.N. Volodin), modern ekipmanların ve yeni araştırma yöntemlerinin uygulamaya konulmasını dikkate alarak tıp ve eczacılık üniversitelerinde ve üniversitelerin tıp fakültelerinde fonksiyonel teşhis uzmanlarına yönelik eğitim programlarını desteklemelidir. iş.
4. Sağlık kurumu başkanları:
4.1. Fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartlarına dayalı olarak departmanlar, bölümler ve fonksiyonel teşhis odalarındaki personel sayısının iş miktarına göre oluşturulması tavsiye edilir (Ek 7).
4.2. Çeşitli düzeylerdeki tıbbi ve önleyici kurumlarda gerçekleştirilen muayenenin aşamalarını ve sürekliliğini dikkate alarak, hastaların çeşitli hastalıklara yönelik teşhis muayenesine yönelik standart ve birleşik planlar geliştirmek.
5. Doktorların ileri düzeyde eğitimine yönelik enstitülerin rektörleri, sağlık kurumlarının, onaylanmış standart programlara uygun olarak fonksiyonel teşhis konusunda çeşitli profillerdeki uzmanların ve doktorların eğitimine yönelik uygulamalarını tam olarak sağlamalıdır.
6. Rusya Sağlık Bakanlığı Devlet Merkezi Bilimsel Tıp Kütüphanesi (Loginov B.R.), uzman doktorlara ve öğrencilere fonksiyonel teşhisin modern etkili yöntemleri hakkında gerekli bilgileri sağlamak için referans bilgileri ve metodolojik merkezler oluşturmak.
7. Rusya Sağlık Bakanlığı Bilimsel Araştırma Müdürlüğü (Samko N.N.):
7.1. Tıbbi ve önleyici kurumları çeşitli düzeylerde donatmak için modern teknik ve tıbbi gereksinimleri karşılayan, fonksiyonel araştırmalara yönelik çeşitli türde cihazların oluşturulmasıyla ilgili uzun vadeli bir programı öngörülen şekilde geliştirmek ve onaylamak.
7.2. Yeni cihaz ve ekipmanların kullanılmasına izin verilmesi ve eski ekipmanların ürün yelpazesinden hariç tutulmasına ilişkin Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın gerekli sayıdaki emirlerini çoğaltma hakkı ile sağlık yetkililerine düzenli dağıtım sağlamak.
8. Tüm Rusya Tıbbi Teknoloji Bilimsel Araştırma ve Test Enstitüsü (Leonov B.I.).
2-983/14 numaralı davaya
ÇÖZÜM
Rusya Federasyonu adına
Krasnodar Bölgesi Seversky Bölge Mahkemesi aşağıdakilerden oluşur:
Başkan – Yargıç V.G. Maslaka,
Müsteşar Chikova I.A.,
Katılımıyla: davacı E.V. Orlova'nın temsilcisi davacı Yu.I.Vasiliev,
Açıkta inceledikten sonra mahkeme duruşması Vasiliev Yuri İvanoviç'in, Moskova Bölgesi Severskaya Merkez Bölge Hastanesi Belediye Bütçe Kurumu aleyhine, çalışma gününün uzunluğunu eski haline getirme yükümlülüğü, ödeme koşullarının değiştirilmesi, ödenmemiş tutarların tahsili hakkında iddiasına ilişkin hukuk davası ücretler Sağlığa verilen zararın ödenmesi ve manevi zararın tazmini konusunda,
U STAN N O V I L:
Davacı Vasiliev Yu.I. Moskova Bölgesi Belediye Bütçe Kurumu "Severskaya Merkez Bölge Hastanesi" ne çalışma gününün uzunluğunu eski haline getirme, ödeme koşullarını değiştirme, ödenmemiş ücretleri tahsil etme, ödeme yapma yükümlülüğü hakkında bir açıklama yaparak mahkemeye başvurdu. sağlığa verilen zararlar için ve manevi zararların tazmini için.
Davacı, belirtilen iddialarını desteklemek amacıyla başvurusunda şunları ifade etmiştir:
1984'ten beri Seversk Merkez Bölge Hastanesinde çalışıyor ve 2002'den beri fonksiyonel teşhis odasında doktor olarak çalışıyor.
2003 yılında Seversk Merkez Bölge Hastanesi yönetimi, vardiya süresini 1 pozisyon, 1 saat 12 dakika artırdı.
Aralık 2013'te Rusya Federasyonu Çalışma Bakanlığı'ndan 12 Aralık 2013 tarihli bir mektup aldı ve tam metin Beş günlük çalışma haftasına sahip fonksiyonel bir teşhis ofisinde (bölüm) bir doktorun çalışma gününün 6 saat 30 dakika olduğunu belirten 30 Kasım 1993 tarih ve 283 sayılı Sağlık Bakanlığı Kararı. Bunlardan çalışma süresinin %84'ü (5 saat 30 dakika) fonksiyonel çalışmalara (EKG yorumu) harcanmaktadır. Diğer tüm iş türlerine çalışma süresinin %16'sı (60 dakika) ayrılır. Toplam çalışma vardiyası 6 saat 30 dakikadır.
Davacı 11 yıl boyunca her gün 1 saat 12 dakika çalışmış ve normalin 1 oranında üzerinde yorumlanan EKG'ler için eksik ödeme almıştır.
2013 yılında ücretler 1 oranında arttı, vardiya tam olarak 6085 ruble, 21 gün = 289 ruble 76 kopek. 1 EKG'nin maliyeti: 289,76:19,4 = 14,93 ruble. Şifresi çözülen her EKG için iddia ettiği gibi 10 ruble 91 kopek değil, 14 ruble 93 kopek alması gerektiği ortaya çıktı. Baş hekim Merkez Bölge Hastanesi. 2003'ten bu yana 480.000 rubleden az maaş aldı.
Davacı, Seversk Merkez Bölge Hastanesi yönetiminin yasadışı emriyle her yıl mesai saatleri dışında 266 saatten fazla işyerindeydi ve davalının inisiyatifiyle fazla çalıştığı için kendisine bu saatler için iki katı ödeme yapılması gerekiyor oran, yani 532 saat. 11 yıllık çalışma süresi boyunca işlem süresi 5852 saate ulaştı. 1 saatlik çalışmanın maliyeti 44 rubleden fazla, bu nedenle 257.488 ruble tutarında tazminat alması gerekiyor.
Bu aşırı çalışma onun bir gözünün görme yetisini kaybetmesine ve retina dekolmanı sorunu yaşamasına neden oldu. Çalışma saatlerindeki yasadışı artışın sağlığına verdiği zararı 2.000.000 ruble olarak tahmin ediyor.
Yukarıdakilerle bağlantılı olarak davacı, mahkemeden, Sağlık Bakanlığı'nın 30 Kasım 1993 tarih ve 283 sayılı Kararı uyarınca çalışma gününün beş günlük süre ile uzatılmasını talep etmektedir. çalışma haftası 6 saat 30 dakikaya kadar, bunun 5 saat 30 dakikası EKG kod çözme, diğer işler için 60 dakika; vardiya başına 19,4 EKG'lik vardiya yüküne dayalı olarak 283 No'lu Sipariş uyarınca işçilik ücreti ödeyecek; EKG'nin şifresini çözmek için kendisine 11 yıllık oranı aşan - 480.000 ruble - eksik ödenen parayı ödemek; 257.488 ruble tutarında 5852 saatlik fazla mesai ücreti ödemek; sağlığına verdiği zararın karşılığını 2.000.000 ruble tutarında ödemek; ona 2.000.000 ruble tutarında ve toplam 4.737.488 ruble tutarında manevi tazminat ödeyin (vaka sayfası 1-6).
Duruşmada davacı, iddianamede belirtilen iddialarda ısrar ediyor ve bunların eksiksiz olarak tatmin edilmesini istiyor.
Sanık Orlova E.V.'nin temsilcisi. mahkeme duruşmasında davacının iddialarını tanımadı, mahkemeye itirazda bulundu iddia beyanı Vasilyeva Yu.V. Davalının vekili, davacının taleplerinin asılsız, zorlama olduğunu ve aşağıdaki nedenlerden dolayı karşılanamayacağını düşünmektedir:
Vasilyev Yuri İvanoviç,<...>doğum yılı, 10/08/1984 tarihinden beri Severskaya Merkez Bölge Hastanesinde, 28/06/2000 tarihinden itibaren şartlarda tek oran olarak fonksiyonel teşhis doktoru olarak çalışmaktadır. iş sözleşmesi 2 Ekim 2006 tarih ve 470 sayılı.
KARAR VERİLMİŞ:
Vasilyev Yuri İvanoviç'in, Moskova Bölgesi Belediye Bütçe Sağlık Hizmetleri Kurumu "Severskaya Merkez Bölge Hastanesi" aleyhine, çalışma saatlerini yeniden düzenleme yükümlülüğü, ücret koşullarının değiştirilmesi, ödenmemiş ücretlerin şu miktarda tahsil edilmesi hakkında iddiasında: 737.488 ruble, 2.000.000 ruble tutarında sağlığa verilen zararın ödenmesi ve 2.000.000 ruble tutarındaki manevi zararın tazminatının reddedilmesi hakkında.
Karara, mahkeme kararının nihai şekliyle verildiği tarihten itibaren bir ay içinde Seversky Bölge Mahkemesi aracılığıyla Krasnodar Bölge Mahkemesine itiraz edilebilir.
Hakim Maslak V.G.
Mahkeme:
Seversky Bölge Mahkemesi (Krasnodar Bölgesi)Davanın hakimleri:
Maslak Vasily Grigorievich (yargıç)RUSYA FEDERASYONU SAĞLIK VE MEDİKAL ENDÜSTRİSİ BAKANLIĞI
30.11.93 № 283
“Rusya Federasyonu sağlık kurumlarında fonksiyonel teşhis hizmetinin iyileştirilmesi üzerine”
Sağlık reformu ve vatandaşlar için sağlık sigortasına geçiş bağlamında, teşhis ve tedavi sürecinin verimliliğini artırmayı ve ekonomik maliyetleri azaltmayı mümkün kılan teşhis sistemleri ve kompleksleri de dahil olmak üzere yeni tıbbi teknolojilerin geliştirilmesi ve uygulamaya konulması görevi ve iş gücü kayıpları son derece acil hale geliyor.
Bu bağlamda patolojinin erken tespiti, çeşitli hastalıkların ayırıcı tanısı ve tedavi önlemlerinin etkinliğinin izlenmesi amacıyla yaygın olarak kullanılan fonksiyonel araştırma yöntemlerinin rolü ve önemi artmaktadır.
1993 yılında cumhuriyetin tıp kurumlarında yılda yaklaşık 60 milyon çalışmanın yapıldığı 10,7 bin fonksiyonel teşhis bölümü bulunuyordu.
Çalışmaların kapsamı, esas olarak son derece bilgilendirici fonksiyonel teşhis yöntemleri nedeniyle sürekli genişlemektedir. Sadece teşhis merkezlerinde yapılan enstrümantal çalışmaların toplam hacmindeki payı yüzde 25-30'a ulaşıyor.
Aynı zamanda birçok tıbbi kurumda, özellikle hastane öncesi aşamada, fonksiyonel teşhis hizmetlerinin geliştirilmesinde ciddi bir gecikme yaşanmaktadır.
01/01/93 tarihi itibariyle Rusya Federasyonu'nda 19,6 bin ayakta tedavi kliniği ve yataklı tedavi kurumundan sadece kurumların yaklaşık yarısında fonksiyonel teşhis bölümleri (ofisleri) vardı.
Son üç yılda, özellikle yetişkin nüfusa hizmet veren kliniklerde fonksiyonel çalışmaların değişimindeki artış fiilen durdu.
Nüfusa bu tür araştırmaların sağlanmasında 100 ziyaret başına 1990'da 5,6'dan 1992'de 5,0'a sürekli bir düşüş eğilimi olmuştur.
1991 yılına göre uzaktan teşhis odalarının sayısı 354'ten 286'ya, buralarda yapılan EKG çalışma sayısı ise 887,7'den 857,1 bine düştü.
Fonksiyonel teşhisin yetenekleri, yapısal birimlerinin çalışmalarının yeterince net bir şekilde organize edilmemesi, teknik araçların irrasyonel kullanımı, yeni yönetim biçimlerinin yavaş yavaş uygulamaya konulması ve tıbbi personelin işgücü organizasyonu, oldukça etkili teşhis programları ve algoritmaları nedeniyle haksız yere azaltılmıştır. .
Tıbbi kurumlarda alınan bilgilerin kullanımının etkinliği, uzmanların fonksiyonel teşhis ve ilgilenen hekimlerin hazırlıksızlığı ve çalışmalarında uygun sürekliliğin bulunmaması nedeniyle yetersizdir.
Bir dereceye kadar, işlevsel bir teşhis hizmetinin organize edilmesindeki zorluklar, gerekli düzenleyici çerçevenin eksikliği, çeşitli kapasitelerdeki sağlık tesislerinin departmanlardaki ve fonksiyonel teşhis odalarındaki araştırma yapısını, personel alımını ve isimlendirilmesini optimize etmeye yönelik önerilerle ilişkilidir. Hizmetin faaliyetlerinin gerekli ölçüde analiz edilmesini sağlayan, seviyelerin farklılaştığı ve her aşamada kullanılan yöntem ve tekniklerin sıkı bir şekilde birleştirildiği aşamalar ile muhasebe ve raporlama ilkeleri henüz çözülmemiştir.
Sağlık kurumlarının her düzeydeki teknik donanımı için gerekli olan yerli teşhis cihazlarının geliştirilmesi sistematik bir gelişme göstermemiştir. Tıbbi kurumlarda ölçüm cihazlarının metrolojik desteği son derece düşük düzeyde gerçekleştirilmektedir.
Fonksiyonel teşhislerin diğer teşhis hizmetleriyle etkileşimini güçlendirmek ve teşhis algoritmalarının tanıtılması için etkili önlemlerin alınması gerekmektedir.
Fonksiyonel teşhis hizmetinin organizasyonunu iyileştirmek ve işin kalitesini artırmak, yeni teşhis yöntemlerinin hızlı bir şekilde tanıtılmasının yanı sıra personel eğitiminin ve departmanların modern ekipmanlarla teknik olarak yeniden donatılmasının iyileştirilmesi için şunu onaylıyorum:
1. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı ve Rusya Federasyonu içindeki cumhuriyetler, bölgesel (bölgesel), şehir departmanları, sağlık departmanlarının fonksiyonel teşhisinde baş serbest uzmana ilişkin Yönetmelik (Ek 1).
2. Bölüm, birim, fonksiyonel teşhis odasına ilişkin düzenlemeler (Ek 2).
3. Bölüm başkanı, bölüm, fonksiyonel teşhis odası ile ilgili düzenlemeler (Ek 3).
4. Bölüm doktoru, bölüm, fonksiyonel teşhis bürosuna ilişkin düzenlemeler (Ek 4).
5. Anabilim Dalı Baş Hemşiresi, Fonksiyonel Teşhis Anabilim Dalı Yönetmeliği (Ek 5).
6. Bölüm hemşiresi fonksiyonel teşhis odası yönetmeliği (Ek 6).
7. Fonksiyonel teşhis bölümündeki (ofis) bir doktor ve hemşirenin 6,5 saatlik bir iş günü için tahmini iş yükü 33 geleneksel birimdir.
8. Tıbbi kurumların fonksiyonel teşhis odalarında yürütülen fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartları (Ek 7).
9. Fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartlarının kullanımına ilişkin talimatlar (Ek 8).
10. Yeni ekipman veya yeni araştırma türleri tanıtılırken tahmini zaman standartlarının geliştirilmesine yönelik talimatlar (Ek 9).
11. Fonksiyonel teşhis alanında uzman doktor için yeterlilik gereksinimleri (Ek 10).
12. Fonksiyonel teşhis hemşiresi için nitelik gereksinimleri (Ek 11).
15. Fonksiyonel teşhis bölümünde (ofis) gerçekleştirilen çalışmaların kayıt günlüğü - form No. 157/u-93 (Ek 14).
16. Fonksiyonel teşhis bölümünde (ofis) gerçekleştirilen çalışmaların günlüğünü doldurma talimatları (Ek 15).
17. Birincil tıbbi belge formlarının listesine ek (Ek 16).
Emrediyorum:
1. Rusya Federasyonu içindeki cumhuriyetlerin sağlık bakanlarına, bölgelerin, bölgelerin, özerk birimlerin, Moskova ve St. Petersburg şehirlerinin hükümet organları ve sağlık kurumlarının başkanlarına:
1.1. Departmanların, departmanların, fonksiyonel teşhis odalarının çalışmalarını bu sıraya göre düzenleyin.
1.2. 1993-1994 yılları arasında. kan dolaşımı, solunum, sindirim, sinir ve endokrin sistemlerin yanı sıra diğer fonksiyonel teşhis türlerinin fonksiyonlarına ilişkin enstrümantal çalışmalar için odalar da dahil olmak üzere tıp ve araştırma enstitülerinin tedavi ve önleyici kurumları ve klinikleri temelinde fonksiyonel teşhis departmanlarını organize etmek kurumların profilini ve yerel koşulları dikkate alarak; çalışmalarını departman, birim, fonksiyonel teşhis odası ve personeli ile ilgili düzenlemelere uygun olarak düzenlerler (Ek 2-6).
1.3. Sağlık otoritesinin fonksiyonel teşhis alanında baş serbest uzmanının pozisyonunu onaylamak, faaliyetlerini fonksiyonel teşhis alanında serbest çalışan baş uzmana ilişkin düzenlemelere uygun olarak düzenlemek (Ek 1).
1.4. Fonksiyonel teşhisin güncel sorunları hakkında tıp doktorlarına düzenli eğitim sağlayın.
1.5. Bölgesel Mesleki Eğitim ve Öğretim "Medtechnika" ile birlikte, teşhis ekipmanlarının yüksek kaliteli ve zamanında servisinin ve ölçüm cihazlarının metrolojik desteğinin organizasyonunu sağlamak.
2. Rusya Sağlık Bakanlığı Nüfusa Tıbbi Yardım Dairesi (Tsaregorodtsev A.D.) diğer ilgili bölümlerle birlikte:
2.1. Fonksiyonel teşhiste kullanılan yöntem ve ekipmanların iyileştirilmesi ve geliştirilmesini dikkate alarak, hesaplanan zaman standartlarının sistematik (2-3 yılda bir) ayarlanmasını, geliştirilmesini ve onaylanmasını sağlayın.
2.2. 1994-1995'te gerçekleştirin. fonksiyonel teşhisin çeşitli alanlarındaki uzmanlar için seminerler.
3. Eğitim Kurumları Dairesi (N.N. Volodin), modern ekipmanların ve yeni araştırma yöntemlerinin uygulamaya konulmasını dikkate alarak tıp ve eczacılık üniversitelerinde ve üniversitelerin tıp fakültelerinde fonksiyonel teşhis uzmanlarına yönelik eğitim programlarını desteklemelidir. iş.
4. Sağlık kurumu başkanları:
4.1. Fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartlarına dayalı olarak departmanlar, bölümler ve fonksiyonel teşhis odalarındaki personel sayısının iş miktarına göre oluşturulması tavsiye edilir (Ek 7).
4.2. Çeşitli düzeylerdeki tıbbi kurumlarda yürütülen muayenenin aşamaları ve sürekliliği dikkate alınarak, hastaların çeşitli hastalıklara yönelik tanısal muayenesi için standart ve birleşik planlar geliştirmek.
5. Doktorların ileri düzeyde eğitimine yönelik enstitülerin rektörleri, sağlık kurumlarının, onaylanmış standart programlara uygun olarak fonksiyonel teşhis konusunda çeşitli profillerdeki uzmanların ve doktorların eğitimine yönelik uygulamalarını tam olarak sağlamalıdır.
6. Rusya Sağlık Bakanlığı Devlet Merkezi Bilimsel Tıp Kütüphanesi (Loginov B.R.), uzman doktorlara ve öğrencilere fonksiyonel teşhisin modern etkili yöntemleri hakkında gerekli bilgileri sağlamak için referans bilgileri ve metodolojik merkezler oluşturmak.
7. Rusya Sağlık Bakanlığı Bilimsel Araştırma Müdürlüğü (Samko N.N.):
7.1. Tıbbi kurumların çeşitli düzeylerde donatılması için modern teknik ve tıbbi gereksinimleri karşılayan fonksiyonel araştırmalara yönelik çeşitli türde cihazların oluşturulmasıyla ilgili umut verici bir programın öngörülen şekilde geliştirilmesi ve onaylanması.
7.2. Yeni cihaz ve ekipmanların kullanılmasına izin verilmesi ve eski ekipmanların ürün yelpazesinden hariç tutulmasına ilişkin Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın gerekli sayıdaki emirlerini çoğaltma hakkı ile sağlık yetkililerine düzenli dağıtım sağlamak.
8. Tüm Rusya Tıbbi Ekipman Araştırma ve Test Enstitüsü (Leonov B.I.)
8.1. İdari-bölgesel sağlık otoritelerinin baş metrologlarıyla birlikte, fonksiyonel teşhiste ölçüm yöntemlerinin belgelendirilmesine yönelik çalışmalar organize edin.
8.2. Sağlık kurum ve kuruluşlarının talebi üzerine, kendi kendine yetebilecek şekilde, seri üretilen yerli tıbbi ekipmanların tüketici özellikleri, kuruluş ve imalatçı firmaların adresleri ve detayları hakkında bilgi sağlamak.
8.3. Fonksiyonel teşhise yönelik tıbbi ekipmanların kalıcı ve gezici sergilerini düzenleyin.
9. Bölgesel sağlık otoritelerinin başkanları ve baş metrologları ile sağlık kurumlarının başkanları, tıbbi ekipman ürünlerinin zamanında bakımının yapılmasını ve ölçüm cihazlarının doğrulanmasını sağlamalıdır.
10. Rusya Sağlık Bakanlığı kurumları için SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 12 Ağustos 1988 tarih ve 642 sayılı “Fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartları hakkında” emrini, SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 7 Temmuz tarihli emrini geçersiz sayın. , 1989 “SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 12 Ağustos 1988 tarih ve 642 sayılı emrine ek olarak.
SSCB Sağlık Bakanlığı Tıbbi ve Koruyucu Bakım Ana Müdürlüğü tarafından 21 Nisan 1954'te onaylanan “Elektrokardiyoloji odası yönetmeliği”.
11. Emrin uygulanmasına ilişkin kontrolü Birinci Bakan Yardımcısı A.M.'ye emanet edin. Moskviçev.
Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 30 Kasım 1993 tarih ve 283 sayılı Emri
İşlevsel teşhis hizmetinin iyileştirilmesi hakkında
Rusya Federasyonu'nun sağlık kurumlarında
Sağlık reformu ve vatandaşlar için sağlık sigortasına geçiş bağlamında, teşhis ve tedavi sürecinin verimliliğini artırmayı ve ekonomik maliyetleri azaltmayı mümkün kılan teşhis sistemleri ve kompleksleri de dahil olmak üzere yeni tıbbi teknolojilerin geliştirilmesi ve uygulamaya konulması görevi ve iş gücü kayıpları son derece acil hale geliyor.
Bu bağlamda patolojinin erken tespiti, çeşitli hastalıkların ayırıcı tanısı ve tedavi önlemlerinin etkinliğinin izlenmesi amacıyla yaygın olarak kullanılan fonksiyonel araştırma yöntemlerinin rolü ve önemi artmaktadır.
1993 yılında cumhuriyetin tıp kurumlarında yılda yaklaşık 60 milyon çalışmanın yapıldığı 10,7 bin fonksiyonel teşhis bölümü bulunuyordu.
Çalışmaların kapsamı, esas olarak son derece bilgilendirici fonksiyonel teşhis yöntemleri nedeniyle sürekli genişlemektedir. Sadece teşhis merkezlerinde yapılan enstrümantal çalışmaların toplam hacmindeki payı yüzde 25-30'a ulaşıyor.
Aynı zamanda birçok tıbbi kurumda, özellikle hastane öncesi aşamada, fonksiyonel teşhis hizmetlerinin geliştirilmesinde ciddi bir gecikme yaşanmaktadır.
01/01/93 tarihi itibariyle Rusya Federasyonu'nda 19,6 bin ayakta tedavi kliniği ve yataklı tedavi kurumundan sadece kurumların yaklaşık yarısında fonksiyonel teşhis bölümleri (ofisleri) vardı.
Son üç yılda, özellikle yetişkin nüfusa hizmet veren kliniklerde fonksiyonel araştırmaların hacmindeki büyüme neredeyse durdu.
Nüfusa bu tür araştırmaların sağlanmasında 100 ziyaret başına 1990'da 5,6'dan 1992'de 5,0'a sürekli bir düşüş eğilimi olmuştur.
1991 yılına göre uzaktan teşhis odalarının sayısı 354'ten 286'ya, buralarda yapılan EKG çalışma sayısı ise 887,7'den 857,1 bine düştü.
Fonksiyonel teşhisin yetenekleri, yapısal birimlerinin çalışmalarının yeterince net bir şekilde organize edilmemesi, teknik araçların irrasyonel kullanımı, yeni yönetim biçimlerinin yavaş yavaş uygulamaya konulması ve tıbbi personelin işgücü organizasyonu, oldukça etkili teşhis programları ve algoritmaları nedeniyle haksız yere azaltılmıştır. .
Tıbbi kurumlarda alınan bilgilerin kullanımının etkinliği, uzmanların fonksiyonel teşhis ve ilgilenen hekimlerin hazırlıksızlığı ve çalışmalarında uygun sürekliliğin bulunmaması nedeniyle yetersizdir.
Bir dereceye kadar, işlevsel bir teşhis hizmetinin organize edilmesindeki zorluklar, gerekli düzenleyici çerçevenin eksikliği, çeşitli kapasitelerdeki sağlık tesislerinin departmanlardaki ve fonksiyonel teşhis odalarındaki araştırma yapısını, personel alımını ve isimlendirilmesini optimize etmeye yönelik önerilerle ilişkilidir. Hizmetin faaliyetlerinin gerekli ölçüde analiz edilmesini sağlayan, seviyelerin farklılaştığı ve her aşamada kullanılan yöntem ve tekniklerin sıkı bir şekilde birleştirildiği aşamalar ile muhasebe ve raporlama ilkeleri henüz çözülmemiştir.
Sağlık kurumlarının her düzeydeki teknik donanımı için gerekli olan yerli teşhis cihazlarının geliştirilmesi sistematik bir gelişme göstermemiştir. Tıbbi kurumlarda ölçüm cihazlarının metrolojik desteği son derece düşük düzeyde gerçekleştirilmektedir.
Fonksiyonel teşhislerin diğer teşhis hizmetleriyle etkileşimini güçlendirmek ve teşhis algoritmalarının tanıtılması için etkili önlemlerin alınması gerekmektedir.
Fonksiyonel teşhis hizmetinin organizasyonunu iyileştirmek ve işin kalitesini artırmak için, yeni teşhis yöntemlerinin hızlı bir şekilde tanıtılmasının yanı sıra personel eğitiminin iyileştirilmesi ve departmanların modern ekipmanlarla teknik olarak yeniden donatılması.
Onaylıyorum:
1. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı ve Rusya Federasyonu içindeki cumhuriyetler, bölgesel (bölgesel), şehir departmanları, sağlık departmanlarının fonksiyonel teşhisinde baş serbest uzmana ilişkin Yönetmelik (Ek 1).
2. (Ek 2).
3. Bölüm başkanı, bölüm, fonksiyonel teşhis odası ile ilgili düzenlemeler (Ek 3).
4. Bölüm doktoru, bölüm, fonksiyonel teşhis bürosuna ilişkin düzenlemeler (Ek 4).
5. Anabilim Dalı Baş Hemşiresi, Fonksiyonel Teşhis Anabilim Dalı Yönetmeliği (Ek 5).
6. Bölüm hemşiresi fonksiyonel teşhis odası yönetmeliği (Ek 6).
7. Fonksiyonel teşhis bölümündeki (ofis) bir doktor ve hemşirenin 6,5 saatlik bir iş günü için tahmini iş yükü 33 geleneksel birimdir.
8. Tıbbi kurumların fonksiyonel teşhis odalarında yürütülen fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartları (Ek 7).
9. Fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartlarının kullanımına ilişkin talimatlar (Ek 8).
10. Yeni ekipman veya yeni araştırma türleri tanıtılırken tahmini zaman standartlarının geliştirilmesine yönelik talimatlar (Ek 9).
11. Fonksiyonel teşhis alanında uzman doktor için yeterlilik gereksinimleri (Ek 10).
12. Fonksiyonel teşhis hemşiresi için nitelik gereksinimleri (Ek 11).
15. Fonksiyonel teşhis bölümünde (ofis) gerçekleştirilen çalışmaların kayıt günlüğü - form No. 157/u-93 (Ek 14).
16. Fonksiyonel teşhis bölümünde (ofis) gerçekleştirilen çalışmaların günlüğünü doldurma talimatları (Ek 15).
17. Birincil tıbbi belge formlarının listesine ek (Ek 16).
Emrediyorum:
1. Rusya Federasyonu içindeki cumhuriyetlerin sağlık bakanlarına, bölgelerin, bölgelerin, özerk birimlerin, Moskova ve St. Petersburg şehirlerinin hükümet organları ve sağlık kurumlarının başkanlarına:
1.1. Departmanların, departmanların, fonksiyonel teşhis odalarının çalışmalarını bu sıraya göre düzenleyin.
1.2. 1993-1994 yılları arasında. kan dolaşımı, solunum, sindirim, sinir ve endokrin sistemlerin yanı sıra diğer fonksiyonel teşhis türlerinin fonksiyonlarına ilişkin enstrümantal çalışmalar için odalar da dahil olmak üzere tıp ve araştırma enstitülerinin tedavi ve önleyici kurumları ve klinikleri temelinde fonksiyonel teşhis departmanlarını organize etmek kurumların profilini ve yerel koşulları dikkate alarak; çalışmalarını bölüm, birim, fonksiyonel teşhis odası ve personeline ilişkin Yönetmeliğe uygun olarak düzenler (Ek 2-6).
1.3. Sağlık otoritesinin fonksiyonel teşhis alanında baş serbest uzmanının pozisyonunu onaylamak, faaliyetlerini fonksiyonel teşhis alanında serbest çalışan baş uzman Yönetmeliğine uygun olarak düzenlemek (Ek 1).
1.4. Fonksiyonel teşhisin güncel sorunları hakkında tıp doktorlarına düzenli eğitim sağlayın.
1.5. Bölgesel Mesleki Eğitim ve Öğretim "Medtechnika" ile birlikte, teşhis ekipmanlarının yüksek kaliteli ve zamanında servisinin ve ölçüm cihazlarının metrolojik desteğinin organizasyonunu sağlamak.
2. Rusya Sağlık Bakanlığı Nüfusa Tıbbi Yardım Dairesi (Tsaregorodtsev A.D.) diğer ilgili bölümlerle birlikte:
2.1. Fonksiyonel teşhiste kullanılan yöntem ve ekipmanların iyileştirilmesi ve geliştirilmesini dikkate alarak, hesaplanan zaman standartlarının sistematik (2-3 yılda bir) ayarlanmasını, geliştirilmesini ve onaylanmasını sağlayın.
2.2. 1994-1995'te gerçekleştirin. fonksiyonel teşhisin çeşitli alanlarındaki uzmanlar için seminerler.
3. Eğitim Kurumları Dairesi (N.N. Volodin), modern ekipmanların ve yeni araştırma yöntemlerinin uygulamaya konulmasını dikkate alarak tıp ve eczacılık üniversitelerinde ve üniversitelerin tıp fakültelerinde fonksiyonel teşhis uzmanlarına yönelik eğitim programlarını desteklemelidir. iş.
4. Sağlık kurumu başkanları:
4.1. Fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartlarına dayalı olarak departmanlar, bölümler ve fonksiyonel teşhis odalarındaki personel sayısının iş miktarına göre oluşturulması tavsiye edilir (Ek 7).
4.2. Çeşitli düzeylerdeki tıbbi kurumlarda yürütülen muayenenin aşamaları ve sürekliliği dikkate alınarak, hastaların çeşitli hastalıklara yönelik tanısal muayenesi için standart ve birleşik planlar geliştirmek.
5. Doktorların ileri düzeyde eğitimine yönelik enstitülerin rektörleri, sağlık kurumlarının, onaylanmış standart programlara uygun olarak fonksiyonel teşhis konusunda çeşitli profillerdeki uzmanların ve doktorların eğitimine yönelik uygulamalarını tam olarak sağlamalıdır.
6. Rusya Sağlık Bakanlığı Devlet Merkezi Bilimsel Tıp Kütüphanesi (Loginov B.R.), uzman doktorlara ve öğrencilere fonksiyonel teşhisin modern etkili yöntemleri hakkında gerekli bilgileri sağlamak için referans bilgileri ve metodolojik merkezler oluşturmak.
7. Rusya Sağlık Bakanlığı Bilimsel Araştırma Müdürlüğü (Samko N.N.):
7.1. Tıbbi kurumların çeşitli düzeylerde donatılması için modern teknik ve tıbbi gereksinimleri karşılayan fonksiyonel araştırmalara yönelik çeşitli türde cihazların oluşturulmasıyla ilgili umut verici bir programın öngörülen şekilde geliştirilmesi ve onaylanması.
7.2. Yeni cihaz ve ekipmanların kullanılmasına izin verilmesi ve eski ekipmanların ürün yelpazesinden hariç tutulmasına ilişkin Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın gerekli sayıdaki emirlerini çoğaltma hakkı ile sağlık yetkililerine düzenli dağıtım sağlamak.
8. Tüm Rusya Tıbbi Ekipman Araştırma ve Test Enstitüsü (Leonov B.I.):
8.1. İdari-bölgesel sağlık otoritelerinin baş metrologlarıyla birlikte, ölçüm yöntemlerinin ve fonksiyonel teşhislerin belgelendirilmesine yönelik çalışmalar organize edin.
8.2. Sağlık kurum ve kuruluşlarının talebi üzerine, kendi kendine yetebilecek şekilde, seri üretilen yerli tıbbi ekipmanların tüketici özellikleri, kuruluş ve imalatçı firmaların adresleri ve detayları hakkında bilgi sağlamak.
8.3. Fonksiyonel teşhise yönelik tıbbi ekipmanların kalıcı ve gezici sergilerini düzenleyin.
9. Bölgesel sağlık otoritelerinin başkanları ve baş metrologları ile sağlık kurumlarının başkanları, tıbbi ekipman ürünlerinin zamanında bakımının yapılmasını ve ölçüm cihazlarının doğrulanmasını sağlamalıdır.
10. SSCB Sağlık Bakanlığı'nın 12 Ağustos 1988 tarih ve 642 sayılı “Fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartları hakkında” emrini düşünün, işletmelerden ve kuruluşlardan gelen tıbbi ekipman ve sarf malzemelerinin üretimi çeşitli formlar mülk.
3.8. İlgili doktorların ve sağlık görevlilerinin sertifikasyonuna katılmak fonksiyonel teşhis, tıbbi personel faaliyetlerinin belgelendirilmesi, ruhsatlandırılması çalışmalarında tıbbi kurumlar, tıbbi ve ekonomik standartların ve fiyat tarifelerinin geliştirilmesi.
4.
CEHENNEM. Tsaregorodtsev
DI. Zelinskaya
Ek 1
FONKSİYONEL TEŞHİS BÖLÜMÜ, BÖLÜMÜ, OFİSİ HAKKINDA YÖNETMELİK
2. Bölümün yönetimi, fonksiyonel teşhis departmanı, sağlık kurumu başkanı tarafından belirlenen şekilde atanan ve görevden alınan başkan tarafından gerçekleştirilir.
Rasyonel ve verimli kullanım pahalı tıbbi ekipman.
5. Belirtilen görevlere uygun olarak departman, bölüm, fonksiyonel teşhis ofisi şunları gerçekleştirir:
çeşitli mülkiyet şekillerine sahip işletme ve kuruluşlardan gelen tıbbi cihaz ve sarf malzemelerinin üretimi.
3.8. Fonksiyonel teşhislerde yer alan doktorların ve sağlık görevlilerinin sertifikalandırılmasına, tıbbi personelin faaliyetlerinin sertifikalandırılmasına, tıbbi kurumların ruhsatlandırılmasına, tıbbi ve ekonomik standartların ve fiyat tarifelerinin geliştirilmesine katılın.
3.9. Gelişimde yer alın uzun vadeli planlar doktorların ve hemşirelik personelinin niteliklerini geliştirmek.
3.10. Uzmanların uzman derneğiyle etkileşime geçin Güncel problemler hizmet iyileştirmesi.
4. Baş serbest uzman şu haklara sahiptir:
4.1. Uzmanlık alanındaki tıbbi kurumların çalışmalarını incelemek için gerekli tüm bilgileri isteyin ve alın.
4.2. Alt sağlık otoritelerinin baş uzmanlarının faaliyetlerini koordine etmek.
5. Baş serbest uzman, uzmanlık alanındaki nüfusa yönelik tıbbi bakımın kalitesini artırmak amacıyla, bilimsel ve tıbbi topluluğun katılımıyla alt kuruluşlardan ve sağlık kurumlarından uzmanların bilimsel konuları tartışmak üzere toplantılarını öngörülen şekilde düzenler. organizasyonel ve metodolojik sorunlar.
Nüfusa Tıbbi Yardım Dairesi Başkanı
CEHENNEM. Tsaregorodtsev
Ana ve Çocuk Sağlığını Koruma Dairesi Başkanı
DI. Zelinskaya
Ek 2
Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 30 Kasım 1993 tarih ve 283 sayılı emrine göre
FONKSİYONEL TEŞHİS BÖLÜMÜ, BÖLÜMÜ, OFİSİ HAKKINDA YÖNETMELİK
1. Fonksiyonel teşhis departmanı, bölümü, ofisi yapısal birim tıbbi ve önleyici kurum.
2. Bölümün yönetimi, fonksiyonel teşhis departmanı, sağlık kurumu başkanı tarafından belirlenen şekilde atanan ve görevden alınan başkan tarafından gerçekleştirilir.
3. Departman, bölüm, fonksiyonel teşhis odasının faaliyetleri ilgili makamlarca düzenlenir. düzenleyici belgeler ve mevcut durum.
4. Departmanın, departmanın, fonksiyonel teşhis odasının ana görevleri şunlardır:
Sağlıklı ve hasta insanların bir bütün olarak organlarının, sistemlerinin ve vücudun durumunun fizyolojik olarak değerlendirilmesi amacıyla özel biyofiziksel yöntem ve araçlar kullanılarak araştırma yapılması;
Uzmanlaşmanın sağladığı tüm ana fonksiyonel araştırma türlerinde ve tıbbi kurumlar için çeşitli düzeylerde önerilen yöntem ve tekniklerin listesinde nüfusun ihtiyaçlarının en eksiksiz şekilde karşılanması;
Uygulamada yeni, modern, en bilgilendirici teşhis yöntemlerinin kullanılması, araştırma yöntemleri listesinin rasyonel olarak genişletilmesi;
Pahalı tıbbi ekipmanların akılcı ve verimli kullanımı.
5. Belirtilen görevlere uygun olarak departman, bölüm, fonksiyonel teşhis ofisi şunları gerçekleştirir:
Tıp kurumunun profiline ve seviyesine, yeni alet ve cihazlara, ilerici araştırma teknolojisine karşılık gelen fonksiyonel teşhis çalışma yöntemlerinde uzmanlaşmak ve bunları uygulamaya koymak;
Fonksiyonel çalışmalar yapmak ve sonuçlarına göre tıbbi raporlar düzenlemek.
6. Departman, bölüm, fonksiyonel teşhis odası, tasarım, işletme ve güvenlik kurallarının gerekliliklerini tam olarak karşılayan özel donanımlı tesislerde bulunmaktadır.
7. Bölümün, bölümün, fonksiyonel teşhis odasının donanımı, tıp kurumunun düzeyine ve profiline uygun olarak gerçekleştirilir.
8. Tıbbi ve teknik personelin kadrosu, önerilen personel standartlarına, yerel koşullara bağlı olarak gerçekleştirilen veya planlanan iş miktarına uygun olarak, fonksiyonel çalışmalar için tahmini zaman standartlarına göre oluşturulur.
9. Uzmanların iş yükü, departmanın, bölümün, fonksiyonel teşhis odasının görevleri, bunlara ilişkin düzenlemeler ile belirlenir. fonksiyonel sorumluluklar ve çeşitli çalışmaların yürütülmesi için tahmini zaman standartları.
10. Departman, departman, fonksiyonel teşhis odasında, gerekli tüm muhasebe ve raporlama belgeleri, onaylanmış formlara, kayıtlı filmlerin arşivine ve diğer belgelere, düzenleyici belgeler tarafından belirlenen saklama sürelerine uygun olarak tutulur.
Nüfusa Tıbbi Yardım Dairesi Başkanı
CEHENNEM. Tsaregorodtsev
Ana ve Çocuk Sağlığını Koruma Dairesi Başkanı
DI. Zelinskaya
Ek 3
FONKSİYONEL TEŞHİS DAİRE BAŞKANLIĞI, BÖLÜM BAŞKANLIĞI, FONKSİYONEL TEŞHİS OFİSİNE İLİŞKİN YÖNETMELİK
1. Bölüm başkanlığına, uzmanlık alanında en az 3 yıllık deneyime ve organizasyon becerilerine sahip nitelikli bir fonksiyonel teşhis doktoru atanır.
2. Bölüm başkanının atanması ve görevden alınması (bundan sonra "bölüm başkanı" olarak anılacaktır), tıp kurumunun başhekimi tarafından öngörülen şekilde gerçekleştirilir.
3. Anabilim dalı başkanı, tıbbi konularda doğrudan kurumun başhekimine veya yardımcısına rapor verir.
4. Bölüm başkanı, çalışmalarında tıbbi ve koruyucu kurum, bölüm, bölüm, fonksiyonel teşhis odası ile ilgili düzenlemelere, bu düzenlemelere, iş tanımları, siparişler ve diğer geçerli düzenleyici belgeler.
5. Departman, bölüm, fonksiyonel teşhis ofisinin görevleri uyarınca başkan şunları yerine getirir:
Birimin faaliyetlerinin organizasyonu, personelinin çalışmaları üzerinde yönetim ve kontrol;
Fonksiyonel teşhis doktorlarına danışmanlık yardımı;
Analiz karmaşık vakalar ve tanıdaki hatalar;
Yeni uygulamaların geliştirilmesi ve uygulanması modern yöntemler fonksiyonel teşhis ve teknik araçlar;
Bir sağlık kurumunun bölümleri arasındaki koordinasyon ve işin sürekliliğine yönelik önlemler;
Sistematik personel eğitiminin teşvik edilmesi;
Tıbbi kayıtların ve arşivlerin bakımı üzerinde kontrol;
Yeni ekipman, sarf malzemeleri (kağıt, film vb.) satın almak için başvuruların öngörülen şekilde kaydedilmesi ve sunulması.
Tıbbi ekipmanın zamanında ve yetkin bakımı ve ölçüm cihazlarının düzenli metrolojik kontrolü de dahil olmak üzere, ölçümlerin ve araştırmaların doğruluğunu ve güvenilirliğini sağlamaya yönelik önlemlerin geliştirilmesi;
Niteliksel ve niceliksel performans göstergelerinin sistematik analizi, çalışma raporlarının zamanında hazırlanması ve sunulması ve birim faaliyetlerini iyileştirecek önlemler temelinde geliştirilmesi.
6. Daire başkanı şunları yapmakla yükümlüdür:
Personelin resmi görevleri ve iç düzenlemeleri doğru ve zamanında yerine getirmesini sağlamak;
İdarenin emir ve direktiflerinin yanı sıra talimatlar, metodolojik ve diğer belgeleri çalışanlara zamanında iletmek;
Güvenlik düzenlemelerine ve yangın güvenliği düzenlemelerine uygunluğu izleyin;
7. Bölüm başkanı şu haklara sahiptir:
Departman için personel seçiminde doğrudan rol almak;
Departmana personel yerleştirmeyi gerçekleştirmek ve sorumlulukları çalışanlar arasında dağıtmak;
Çalışanlara yeterlilik düzeyine, niteliklerine ve kendilerine verilen görevlerin niteliğine uygun olarak emir ve talimatlar vermek;
Bölümün çalışmaları ile ilgili konuların tartışıldığı toplantı ve konferanslara katılmak;
Terfi veya ceza için kendisine bağlı çalışanları temsil etmek;
Birimin işleyişinin, şartlarının ve ücretlendirmenin iyileştirilmesi konularında kurum yönetimine önerilerde bulunmak.
8. Yöneticinin emirleri tüm departman personeli için bağlayıcıdır.
9. Fonksiyonel teşhis departmanının (bölüm, ofis) başkanı, departmanın organizasyon seviyesi ve çalışma kalitesinden tam olarak sorumludur.
10. Anabilim dalı başkanının atanması ve görevden alınması, sağlık kurumunun başhekimi tarafından öngörülen şekilde gerçekleştirilir.
Nüfusa Tıbbi Yardım Dairesi Başkanı
CEHENNEM. Tsaregorodtsev
Ana ve Çocuk Sağlığını Koruma Dairesi Başkanı
DI. Zelinskaya
Ek 4
Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 30 Kasım 1993 tarih ve 283 sayılı emrine göre
FONKSİYONEL TEŞHİS BÖLÜMÜ, OFİSİ, FONKSİYONEL TEŞHİS OFİSİ DOKTORUNA İLİŞKİN YÖNETMELİK
1. Fonksiyonel teşhis alanında yeterlilik şartlarına uygun bir eğitim programını tamamlamış ve sertifika almış, yüksek tıp eğitimi almış bir uzman, fonksiyonel teşhis doktoru pozisyonuna atanır.
2. Fonksiyonel teşhis doktorunun eğitimi, tıp uzmanları ve çocuk doktorları arasından doktorların ileri eğitimi için enstitüler ve fakülteler temelinde gerçekleştirilir.
3. Fonksiyonel teşhis doktoruna, çalışmalarında tıbbi kurum, bölüm, birim, fonksiyonel teşhis bürosuna ilişkin düzenlemeler, bu yönetmelik, iş tanımları, emirler ve diğer güncel düzenleyici belgeler rehberlik eder.
4. Fonksiyonel teşhis doktoru doğrudan ünite başkanına ve onun yokluğunda tıp kurumu başkanına bağlıdır.
5. Fonksiyonel teşhis ünitesinin orta ve kıdemsiz tıbbi personeli için fonksiyonel teşhis doktorunun emirleri zorunludur.
6. Departman, bölüm, fonksiyonel teşhis ofisinin görevleri uyarınca doktor şunları yerine getirir:
Araştırma yapmak ve sonuçlarına dayanarak sonuçlar çıkarmak;
Karmaşık vakaların ve teşhisteki hataların analizine katılım, fonksiyonel teşhis yöntemlerine ilişkin sonuçlar ile diğer teşhis yöntemlerinin sonuçları arasındaki tutarsızlığın nedenlerinin tanımlanması ve analizi;
Teşhis yöntem ve ekipmanlarının geliştirilmesi ve uygulanması;
Tıbbi kayıtların ve kayıtların, arşivlerin yüksek kalitede bakımı, niteliksel ve niceliksel performans göstergelerinin analizi;
Hemşirelik ve asistan sağlık personelinin çalışmalarını kendi yeterlilikleri dahilinde izlemek;
Ekipman ve ekipmanların güvenliğini ve rasyonel kullanımını, teknik açıdan yetkin çalışmasını izlemek;
Hemşirelik ve asistan sağlık personelinin ileri eğitimine katılım.
7. Fonksiyonel teşhis doktoru aşağıdakileri yapmakla yükümlüdür:
Resmi görevlerinin ve iç çalışma düzenlemelerinin doğru ve zamanında yerine getirilmesini sağlamak;
Hemşirelik ve asistan sağlık personelinin, birimin güvenlik ve işgücü koruma kurallarına, sıhhi, ekonomik, teknik ve yangın güvenliği koşullarına uyumunu izlemek;
Çalışma raporlarını fonksiyonel teşhis departmanı başkanına ve onun yokluğunda başhekime sunun;
Niteliklerinizi öngörülen şekilde geliştirin.
8. Fonksiyonel teşhis doktoru şu haklara sahiptir:
Birimin faaliyetleri, organizasyonu ve çalışma koşullarının iyileştirilmesi konularında idareye önerilerde bulunmak;
Fonksiyonel teşhis departmanının çalışmaları ile ilgili konuları tartışan toplantı ve konferanslara katılın.
9. Fonksiyonel teşhis doktorunun atanması ve görevden alınması, kurumun başhekimi tarafından öngörülen şekilde gerçekleştirilir.
Nüfusa Tıbbi Yardım Dairesi Başkanı
CEHENNEM. Tsaregorodtsev
Ana ve Çocuk Sağlığını Koruma Dairesi Başkanı
DI. Zelinskaya
Ek 5
Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 30 Kasım 1993 tarih ve 283 sayılı emrine göre
FONKSİYONEL TANI BÖLÜMÜ BAŞKANLIĞI ÜST DÜZEY HEMŞİRELERİ HAKKINDA YÖNETMELİK
1. Nitelikli bir hemşire özel Eğitim fonksiyonel teşhis ve organizasyon becerileri ile.
2. Bir bölümün veya bölümün kıdemli hemşiresine çalışmalarında, tıbbi kurum, bölüm, fonksiyonel teşhis bölümü ile ilgili düzenlemeler, bu düzenlemeler, görev tanımları, bölüm veya bölüm başkanının emirleri ve talimatları rehberlik eder.
3. Kıdemli hemşire doğrudan fonksiyonel teşhis departmanının başkanına bağlıdır.
4. Kıdemli hemşire, bölümün veya bölümün orta ve kıdemsiz sağlık personeline bağlıdır.
5. Fonksiyonel teşhis departmanının baş hemşiresinin ana görevleri şunlardır:
Hemşirelik ve asistan sağlık personelinin çalışmalarının rasyonel yerleştirilmesi ve organizasyonu;
Departman, departmandaki paramedikal ve asistan sağlık personelinin çalışmalarının, iş güvenliği ve güvenlik kurallarına uygunluğunun, iç çalışma düzenlemelerinin, sıhhi ve anti-salgın rejimin, ekipman ve ekipmanın durumu ve güvenliğinin izlenmesi;
İlaç, sarf malzemesi, ekipman onarımı vb. taleplerinin zamanında yerine getirilmesi;
Departmanın, departmanın gerekli muhasebe ve raporlama dokümantasyonunu sağlamak;
Bölüm, bölüm hemşirelik personelinin niteliklerini geliştirmeye yönelik faaliyetlerin uygulanması;
Bölüm ve bölümdeki hemşire ve asistan sağlık personeline iş sağlığı ve güvenliği gerekliliklerine uyum konusunda brifingler verilmesi.
6. Fonksiyonel teşhis departmanının kıdemli hemşiresi şunları yapmakla yükümlüdür:
Niteliklerinizi öngörülen şekilde geliştirin;
Bölüm başkanını, bölümün durumu, bölüm ve hemşirelik ve asistan sağlık personelinin çalışmaları hakkında bilgilendirin.
7. Bölümün kıdemli hemşiresi, fonksiyonel teşhis departmanı şu haklara sahiptir:
Kendi sınırları içindeki bölümün, bölümün orta ve kıdemsiz sağlık personeline emir ve talimat vermek iş sorumlulukları ve bunların uygulanmasını izlemek;
Bölüm veya bölümün orta düzey ve kıdemsiz sağlık personelinin organizasyonunu ve çalışma koşullarını iyileştirmek için bölüm veya bölüm başkanına tekliflerde bulunmak;
Yetki alanına giren konuları değerlendirirken bölüm veya bölümde düzenlenen toplantılara katılın.
8. Orta ve kıdemsiz hemşirelerin emirlerinin yerine getirilmesi için kıdemli hemşirenin emirleri zorunludur. sağlık personeli bölüm, bölüm.
9. Bölümün kıdemli hemşiresi, fonksiyonel teşhis bölümü, bu yönetmeliğin öngördüğü görev ve sorumlulukların zamanında ve kaliteli bir şekilde uygulanmasından sorumludur.
10. Bir bölüm veya bölümün kıdemli hemşiresinin atanması ve görevden alınması, kurumun başhekimi tarafından öngörülen şekilde gerçekleştirilir.
Nüfusa Tıbbi Yardım Dairesi Başkanı
CEHENNEM. Tsaregorodtsev
Ana ve Çocuk Sağlığını Koruma Dairesi Başkanı
DI. Zelinskaya
Başvuru
6 Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 30 Kasım 1993 tarih ve 283 sayılı emrine göre
FONKSİYONEL TEŞHİS BÖLÜMÜ, BİRİMİ, OFİS HEMŞİRELERİNE İLİŞKİN YÖNETMELİK
1. Hemşire pozisyonuna atandı sağlık çalışanı, ortalamaya sahip Tıp eğitimi ve fonksiyonel teşhis konusunda özel eğitim almıştır.
2. Hemşire, çalışmalarında bölüm, bölüm, fonksiyonel tanı odası ile ilgili düzenlemeler, bu düzenlemeler ve görev tanımlarına göre yönlendirilir.
3. Hemşire, fonksiyonel teşhis doktorunun ve bölüm baş hemşiresinin doğrudan denetimi altında çalışır.
4. Hemşire (bundan böyle “hemşire” olarak anılacaktır) şunları gerçekleştirir:
Belirlenen teknolojik işlemlerin gerçekleştirilmesi çerçevesinde hastaları muayeneye çağırmak, hazırlamak ve çalışmaya katılmak (bkz. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın ___________ No. ___ tarihli emrinin Ek No. 9'u)
Hastaların ve çalışmaların muhasebe belgelerine öngörülen biçimde kaydedilmesi;
Ziyaretçi akışının, araştırma sırasının ve araştırma ön kayıtlarının düzenlenmesi;
Teşhis ve yardımcı ekipmanların çalışmasını sağlamak için genel hazırlık çalışmaları, çalışmasının sürekli izlenmesi, arızaların zamanında kaydedilmesi, oluşturulması gerekli koşullar teşhis odalarında ve işyerinizde emek;
Gerekli malzemelerin (ilaçlar, pansumanlar, kayıt kağıtları, aletler vb.) güvenliğinin, tüketiminin ve bunların zamanında yenilenmesinin kontrolü;
Uygunluğu korumak için günlük aktiviteler sıhhi durum departmanın, departmanın, ofisin ve işyerinizin binalarının yanı sıra hijyen gerekliliklerine ve sıhhi ve anti-salgın rejimine uygunluk;
Tıbbi kayıtların ve araştırma arşivlerinin yüksek kalitede bakımı.
5. Hemşire şunları yapmakla yükümlüdür:
Niteliklerinizi geliştirin;
Güvenlik düzenlemelerine ve şirket içi çalışma düzenlemelerine uyun.
6. Hemşire şu haklara sahiptir:
Bölümün veya ofisin baş hemşiresine veya doktoruna, bölümün iş organizasyonunun ve çalışma koşullarının nasıl iyileştirilebileceği konusunda önerilerde bulunmak;
Müdürlüğün yetki alanına giren konularda yapılan toplantılara katılmak.
7. Hemşire, bu yönetmelik ve iç çalışma yönetmeliklerinin öngördüğü görev ve sorumluluklarını zamanında ve kaliteli bir şekilde yerine getirmekten sorumludur.
8. Hemşirenin atanması ve görevden alınması, kurumun başhekimi tarafından belirlenen şekilde yapılır.
Nüfusa Tıbbi Yardım Dairesi Başkanı
CEHENNEM. Tsaregorodtsev
Ana ve Çocuk Sağlığını Koruma Dairesi Başkanı