Disiplin programı “Hemşireliğin Temelleri. Bölüm II

13. Hemşirelik süreci kavramı, amacı ve bunu başarmanın yolları

Şu anda hemşirelik süreci hemşirelik eğitiminin temelini oluşturmaktadır ve Rusya'da hemşirelik bakımının teorik bilimsel temelini oluşturmaktadır.

Hemşirelik süreci hemşirelik uygulamasının bilimsel bir yöntemidir, her iki taraf için de kabul edilebilir bir bakım planının uygulanması amacıyla hasta ve hemşirenin durumunu ve bu durumda ortaya çıkan sorunları belirlemenin sistematik bir yoludur.

Hemşirelik süreci modern hemşirelik modellerinin temel ve tamamlayıcı kavramlarından biridir.

Amaç hemşirelik süreci dır-dir Vücudun temel ihtiyaçlarını karşılamada hastanın bağımsızlığını korumak ve yeniden sağlamak.

Hemşirelik sürecinin amacına ulaşması aşağıdaki görevleri çözerek gerçekleştirilir:

1) bir hasta bilgi veri tabanının oluşturulması;

2) hastanın hemşirelik bakımına yönelik ihtiyaçlarının belirlenmesi;

3) hemşirelik bakımında önceliklerin belirlenmesi, öncelikleri;

4) bakım planının hazırlanması, gerekli kaynakların harekete geçirilmesi ve planın uygulanması, yani hemşirelik bakımının doğrudan ve dolaylı olarak sağlanması;

5) hasta bakım sürecinin etkililiğini değerlendirmek ve bakım hedeflerine ulaşmak.

Hemşirelik süreci rol konusunda yeni bir anlayış getiriyor hemşire pratik sağlık hizmetlerinde, yalnızca teknik eğitim değil, aynı zamanda hasta bakımıyla yaratıcı bir şekilde ilişki kurma becerisi, bakımı bireyselleştirme ve sistematik hale getirme becerisi de gerektiriyor. Özellikle hastanın, ailenin veya toplumun sağlık ihtiyaçlarının belirlenmesi için bilimsel yöntemlerin kullanılmasını ve bu temelde en etkili şekilde karşılanabilecek olanların seçimini içerir. hemşirelik bakımı.

Hemşirelik süreci dinamik, döngüsel bir süreçtir. Bakım sonuçlarının değerlendirilmesinden elde edilen bilgiler, hemşirenin gerekli değişikliklere, sonraki müdahalelere ve eylemlerine temel oluşturması gerekir.

14. Hemşirelik sürecinin aşamaları, ilişkileri ve her aşamanın içeriği

BEN sahne– Hastanın ihtiyaçlarını ve hemşirelik bakımı için gerekli kaynakları belirlemek amacıyla hemşirelik değerlendirmesi veya durumun değerlendirilmesi.

II sahne– hemşirelik tanısı, hasta sorunlarının veya hemşirelik tanılarının belirlenmesi. Hemşirelik teşhisi- Hemşire muayenesi sonucunda belirlenen ve hemşirenin müdahalesini gerektiren hastanın sağlık durumudur (mevcut ve potansiyel).

Aşama III– planlama gerekli yardım hastaya.

Planlama, hedeflerin (yani bakımın arzu edilen sonuçlarının) oluşturulması sürecini ve bu hedeflere ulaşmak için gerekli hemşirelik müdahalelerini ifade eder.

IV sahne– uygulama (hemşirelik müdahale (bakım) planının uygulanması).

V sahne– sonuç değerlendirmesi (hemşirelik bakımının özet değerlendirmesi). Sağlanan bakımın etkililiğinin değerlendirilmesi ve gerekiyorsa ayarlanması.

Hemşirelik sürecinin belgelenmesi, ayrılmaz bir parçası hemşirelik bakım planı olan hastanın sağlık durumunun izlenmesine ilişkin hemşirelik kaydında gerçekleştirilir.

15. Kayıt tutma ilkeleri

1) kelime seçiminde ve girişlerde netlik;

2) bilgilerin kısa ve net sunumu;

3) tüm temel bilgilerin kapsamı;

4) yalnızca genel kabul görmüş kısaltmaları kullanın.

Her girişin önüne bir tarih ve saat gelmeli ve girişin ardından raporu yazan hemşirenin imzası gelmelidir.

1. Hastanın sorunlarını kendi sözleriyle anlatın. Bu, onunla bakım sorunlarını tartışmanıza ve bakım planını daha iyi anlamasına yardımcı olacaktır.

2. Hastayla birlikte ulaşmak istediğiniz hedefleri belirleyin. Hedefleri formüle edebilme, örneğin: hastanın hoş olmayan semptomları olmayacak (veya azalacak) (hangilerini belirtin), ardından sizce sağlık durumunda bir değişikliğin meydana geleceği dönemi belirtin.

3. Standart bakım planlarına dayalı olarak bireysel hasta bakım planları oluşturun. Bu, plan yazma süresini azaltacak ve hemşirelik planlamasına bilimsel bir yaklaşım tanımlayacaktır.

4. Bakım planını sizin, hastanın ve hemşirelik sürecinde yer alan herkesin kullanabileceği bir yerde saklayın, ekibin herhangi bir üyesi (vardiya) bunu kullanabilir.

5. Planın uygulanması için son tarihi (tarih, son tarih, dakika) işaretleyin, yardımın plana uygun olarak sağlandığını belirtin (girişleri tekrarlamayın, zamandan tasarruf edin). Planın belirli bölümünü imzalayın ve oraya girin Ek Bilgiler planlanmamıştı ama gerekliydi. Planı düzeltin.

6. Hastayı kişisel bakımıyla ilgili kayıtların tutulmasına veya örneğin günlük idrar çıkışının su dengesinin dikkate alınmasına dahil edin.

7. Bakımla ilgilenen herkese (akrabalar, destek personeli) bakımın belirli unsurlarını yerine getirme ve bunları kaydetme konusunda eğitim verin.

Hemşirelik sürecinin uygulanma süresi oldukça uzun olduğundan dokümantasyonla ilgili olarak aşağıdaki sorunlar ortaya çıkabilmektedir:

1) eski kayıt tutma yöntemlerinden vazgeçmenin imkansızlığı;

2) belgelerin çoğaltılması;

3) bakım planı dikkati asıl şeyden - "yardım sağlamaktan" alıkoymamalıdır. Bundan kaçınmak için, belgelendirmeyi bakımın sürekliliğinin doğal bir ilerlemesi olarak görmek önemlidir;

4) dokümantasyon, geliştiricilerinin ideolojisini yansıtır ve hemşirelik modeline bağlıdır, bu nedenle değişebilir.

16. Hemşirelik müdahale yöntemleri

Hemşirelik bakımı tıbbi bir teşhis yani hastalık temeline göre değil, hastanın ihtiyaçlarının aksatılmasına göre planlanır.

Hemşirelik müdahaleleri aynı zamanda ihtiyaçları karşılamanın yolları da olabilir.

Aşağıdaki yöntemlerin kullanılması önerilir:

1) ilk yardımın sağlanması;

2) tıbbi reçetelerin yerine getirilmesi;

3) yaratılış konforlu koşullar hastanın temel ihtiyaçlarının karşılanması amacıyla;

4) hastaya ve ailesine psikolojik destek ve yardım sağlamak;

5) teknik manipülasyon ve prosedürlerin gerçekleştirilmesi;

6) komplikasyonları önlemek ve sağlığı geliştirmek için önlemlerin uygulanması;

7) hasta ve aile üyelerine konuşma yapma ve danışmanlık yapma konusunda eğitim düzenlemek. Gerekli bakımın planlanması, hemşirelik eylemlerinin INCP'ye (Uluslararası Hemşirelik Uygulamaları Sınıflandırması) göre sınıflandırılması esas alınarak gerçekleştirilir.

Üç tür hemşirelik müdahalesi vardır:

1) bağımlı;

2) bağımsız;

1) bakım planlaması başlamadan önce hasta hakkında net bir anlayış elde edin;

2) hasta için neyin normal olduğunu, normal sağlık durumunu nasıl gördüğünü ve kendisine ne gibi yardımlar sağlayabileceğini belirlemeye çalışın;

3) hastanın karşılanmayan bakım ihtiyaçlarını belirlemek;

4) hastayla etkili iletişim kurmak ve onu işbirliğine dahil etmek;

5) bakım ihtiyaçlarını ve beklenen bakım sonuçlarını hastayla tartışın;

6) hastanın bakımdaki bağımsızlık derecesini belirlemek (bağımsız, kısmen bağımlı, tamamen bağımlı, kimin yardımıyla);

Deşifre metni

1 TIP OKULLARI VE KOLEJLER İÇİN HEMŞİRELİK MANİPÜLASYON ALGORİTMALARI EĞİTİM KILAVUZUNUN 1 temelleri Devlet Yüksek Mesleki Eğitim Kurumu tarafından tavsiye edilen “Moskova Tıp Akademisi I.M. "Hemşireliğin Temelleri" disiplininde "Hemşirelik" ve "Genel Tıp" uzmanlıklarında okuyan orta mesleki eğitim kurumlarının öğrencileri için öğretim yardımı olarak Sechenov"

2 UDC (07) BBK 53.5 Kayıt Federal Devlet Kurumu Federal Eğitim Geliştirme Enstitüsü'nden 641 inceleme Yazarlar: Shirokova N.V. hemşirelik öğretmeni, Moskova Bölge Tıp Koleji 2. Ostrovskaya I. V. İşletme Bölümü Doçenti hemşirelik faaliyetleri MMA I.M. Sechenov. Klyukova I.N. Lyubertsy Tıp Fakültesi'nde hemşireliğin temelleri öğretmeni. Morozova N. Mytishchi Tıp Fakültesi'nde hemşireliğin temelleri öğretmeni. Morozova G.I. Moskova Bölge Tıp Koleji'nde hemşireliğin temelleri öğretmeni. Guseva I.A. Noginsk Tıp Üniversitesi'nde hemşireliğin temelleri öğretmeni öğretti mi? 0-75 Hemşireliğin temelleri: Manipülasyon algoritmaları: ders kitabı / N.V. Shirokova ve diğerleri - M.: GEOTAR-Media, s. ISBN Eğitim kılavuzu, hasta bakımı için gerekli prosedürlerin gerçekleştirilmesine yönelik algoritmalar içerir ve sağlanan tıbbi bakımın kalitesini artırmak için tasarlanmıştır. Kılavuz uygun olarak geliştirilmiştir. Federal yasa Rusya Federasyonu 18 Aralık 2002 “Teknik Düzenleme Hakkında”; Rusya Federasyonu devlet standardizasyon sisteminin hükümleri (GOST R GOST R); Hemşirelik alanındaki uzmanlar için genel gereksinimler. Tıp fakülteleri ve kolejlerinin öğrencileri ve öğretmenleri, “Hemşirelik”, “Genel Tıp” uzmanlık alanlarındaki ileri eğitim bölümlerinin öğrencileri ve sağlık çalışanları için önerilir. UDC "BBK53.5* Bu yayının hakları LLC Publishing Group "GEOTAR-Media"ya aittir. LLC Publishing Group "GEOTAR-Media"nın yazılı izni olmadan yayının herhangi bir kısmının veya tamamının herhangi bir şekilde çoğaltılması ve dağıtımı yapılamaz. ". ISBN Yazarlar Ekibi, 2009 LLC Yayın Grubu "GEOTAR-Media", 2010 LLC Yayın Grubu "GEOTAR-Media", tasarım, 2010

3 İÇİNDEKİLER Yazarlardan... 6 Bölüm 1. Hemşirelik muayenesi... 7 Radyal arterdeki nabzın incelenmesi... 7 Koltuk altı bölgesinden vücut sıcaklığının ölçülmesi (hastane ortamında)... 8 Kan basıncının ölçülmesi... 10 Hastanın boyunun ölçülmesi... 12 Tartım ve vücut ağırlığının belirlenmesi Bölüm 2. Enfeksiyon güvenliği. Enfeksiyon kontrolü Tıbbi cihazların dezenfeksiyon ve ön sterilizasyon temizliğinin tek aşamada manuel olarak yapılması...14 Bölüm 3. Hastanın Kabulü Bitli hastanın tedavisi...16 Bölüm 4. Güvenli hastane ortamı. Tedavi edici-koruyucu rejim Hastanın döndürülmesi ve sağ yan pozisyona getirilmesi...18 Hastanın sırtüstü pozisyondan Sims pozisyonuna aktarılması...20 Hemiplejili hastanın yüzüstü pozisyona getirilmesi...21 Yerleştirme Fowler pozisyonunda hemiplejili hasta ...23 Hastanın sırt üstü yatırılması...25 Bölüm 5. Hastanın kişisel hijyeni Yatak çarşaflarının enine değiştirilmesi...27 Yatak çarşaflarının uzunlamasına değiştirilmesi Değiştirme ağır hasta için gömlek Hastanın sürgü veya pisuar kullanmasına yardımcı olmak Dış cinsel organ bakımı erkekler... ".... :...32 Kadınların dış cinsel organı ve perine bakımı...34 Sabah tuvaleti ağır hasta: yıkama Ağır hasta bir hastanın sabah tuvaleti: ağız boşluğunun tuvaleti...36 Ağız mukozasına tıbbi etkilerin uygulanması ...38 Ağır hasta bir hastanın sabah tuvaleti: gözlerin tuvaleti... 39 Ağır hasta bir hastanın sabah tuvaleti: burun tuvaleti Ağır hasta bir hastanın sabah tuvaleti: kulak tuvaleti Bölüm 6. Hastayı beslemek Hastayı yatakta damlatmaz bardak kullanarak beslemek Hastayı yatakta kaşık kullanarak beslemek Hastayı yatakta beslemek nazogastrik tüp yoluyla hasta Nazogastrik tüpün bakımı Bir hastanın gastrostomi tüpünden beslenmesi Bölüm 7. Basit fizyoterapi yöntemleri. Hirudoterapi Hardal sıvaları kullanmak Isıtma yastığı kullanmak Buz torbası kullanmak Sıcak kompres uygulamak Soğuk kompres uygulamak... 56

4 Kapların yerleştirilmesi Sülüklerin yerleştirilmesi (hirudoterapi) Nazal kateter aracılığıyla nemlendirilmiş oksijen sağlanması Bölüm 8. İlaçların kullanımı Buruna yağ damlalarının damlatılması Burun içine damlatılması vazokonstriktör damlalar Kullanımda hasta eğitimi cep inhalatörü Hastaya müshil etkisi olan bir fitil verilmesi Bir ampulden bir dizi ilaç Antibiyotiklerin seyreltilmesi İntradermal enjeksiyon yapılması Deri altı enjeksiyon yapılması Kas içi enjeksiyon yapılması. damara enjekte etmekİnfüzyon sisteminin doldurulması İnfüzyonun gerçekleştirilmesi Bölüm 9. Lavmanlar. Gaz çıkış borusu. Kolostomi torbası Temizleyici lavman Sifon lavmanı Yağ müshil lavmanı Hipertonik müshil lavman Tıbbi mikro lavman Damla lavman Üretimi havalandırma borusu Yapışkan (yapışkan) kolostomi torbasını değiştirirken hasta eylemlerinin algoritması Bölüm 10. Kateterizasyon Mesane Bir kadının mesanesinin kauçuk bir kateter ile kateterizasyonu Bir erkeğin mesanesinin bir kauçuk kateter ile kateterizasyonu Kalıcı bir kateterin yerleştirilmesi ve sabitlenmesi...: Mesanenin yıkanması Bölüm 11. Delinmeler Bir hemşirenin plevral ponksiyon yapılmasına katılımı Bir hemşirenin müdahaleye katılımı lomber ponksiyon yapılması Bir hemşirenin sternal ponksiyon yapılmasına katılımı Bir hemşirenin karın ponksiyonu yapılmasına katılımı Bölüm 12. Laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar Kılavuzlar “Klinik mikrobiyoloji laboratuvarında araştırma için klinik materyal örnekleri elde etmeye yönelik kurallar ve teknikler” Boğaz sürüntüsü Burun sürüntü Periferik bir damardan kan alınması Bir damardan kanın vakumlu kaplara alınması Balgam toplanması klinik analiz Bakteriyolojik inceleme için balgam toplanması Mycobacterium tuberculosis için balgam toplanması Tümör hücreleri(atipik) Skatolojik inceleme için dışkı toplanması Bakteriyolojik inceleme için dışkı toplanması İnceleme için dışkı toplanması gizli kan Tek hücrelileri tespit etmek için dışkı toplama

5 5 Helmint yumurtalarının analizi için dışkı toplanması Genel klinik analiz için idrar toplanması Şeker için idrar toplanması günlük miktar Diastaz için idrar toplama Nechiporenko'ya göre idrar toplama Zimnitsky'ye göre idrar toplama Hastayı fibroözofagogastroduodenoskopi için hazırlama Bölüm 13. Prob manipülasyonları Kalın bir probla gastrik lavaj İnce bir probla gastrik lavaj Mide içeriğinin inceleme için alınması salgı fonksiyonu mide Duodenal entübasyon (fraksiyonel yöntem) Bölüm 14. Hastane dışında kardiyopulmoner resüsitasyon Bir kurtarıcı tarafından kardiyopulmoner resüsitasyon İki kurtarıcı tarafından kardiyopulmoner resüsitasyon Bölüm 15. Trakeostomi tüpünün kullanılması Şişirilebilir manşetli plastik trakeostomi tüpünün bakımı Hasta eğitimi trakeostomi tüpü bakımı

6 BÖLÜM 1 HEMŞİRELİK MUAYENESİ RADYAL ARTERDE NABIZIN ÇALIŞMASI Amaç: teşhis. Endikasyonları: doktor reçeteleri, önleyici muayeneler. Ekipman: saat veya kronometre, sıcaklık sayfası, dolma kalem. I. İşleme hazırlık Hastayla temasın kurulması 1. Hasta hakkında bilgi toplayın. Kendinizi ona nazik ve saygılı bir şekilde tanıtın. Hemşirenin hastayı ilk kez görmesi durumunda kendisiyle nasıl iletişime geçeceğini açıklayın 2. Hastaya işlemin amacını ve sırasını açıklayın Hastanın psikolojik hazırlığı 3. İşlem için hastanın onayını alın Hasta haklarına saygı gösterin 4. Hazırlık yapın gerekli ekipman Prosedürün gerçekleştirilmesi ve sonuçlarının belgelenmesi 5. Ellerin yıkanması ve kurulanması P. Prosedürün gerçekleştirilmesi 1. Hastayı oturmaya veya uzanmaya davet edin. Bu durumda kollar gevşek olmalı, el ve ön kol askıda bırakılmamalıdır. 2. Hastanın her iki elindeki radyal arterlere tabanda II, III, IV parmaklarıyla bastırın. baş parmak(İlk parmak elin arkasında olmalıdır), nabzı hissedin ve arterleri hafifçe sıkın Sonucun güvenilirliğinin sağlanması Nabzın senkronizasyonunun belirlenmesi. Nabız senkronize ise, bir kol üzerinde daha fazla araştırma yapılır. 3. Nabız ritmini belirleyin. Nabız dalgası düzenli aralıklarla birbirini takip ediyorsa nabız ritmiktir, değilse aritmiktir. Şiddetli aritmi durumunda, ek araştırma Nabız eksikliğini tespit etmek için Periferik nabzın ritmi, kalp kasılmalarının ritmi ile örtüşmelidir. Kalbin dakikadaki atış sayısı ile aynı dakikadaki periferik nabız sayısı arasındaki farka nabız açığı denir.

7 4. Dakikadaki nabız sayısını belirleyin: Bir saat veya kronometre alın ve 30 saniye içindeki nabız atışlarını sayın. Sonucu ikiyle çarpın (eğer nabız ritmikse) ve nabız frekansını bulun. Nabız aritmik ise 60 saniye içinde nabız atımlarının sayısı sayılmalıdır. Kalp atış hızı yaşa, cinsiyete, fiziksel aktiviteye bağlıdır.Kalp atış hızı tespitinin doğruluğunun sağlanması. Normal kalp atış hızı: 2 ila 5 yaş arası yaklaşık 100 atım/dakika; 5 ila 10 yaş arası yaklaşık 90 atım/dakika; yetişkin erkekler bpm; yetişkin kadınlar bpm; nabız 80 atım/dakikadan fazla, taşikardi; nabız 60 atım/dakikadan az bradikardi 5. Nabzın doluşunu belirleyin: nabız dalgası netse, nabız dolu, zayıfsa boş, nabız dalgası çok zayıf bir şekilde elle hissedilebiliyorsa, nabız incedir Nabız dolumu, dolaşımdaki kanın hacmine ve kalp debisinin büyüklüğüne bağlıdır. 6. Nabız gerginliğini belirleyin. Bunu yapmak için atardamara eskisinden daha fazla baskı uygulamanız gerekir. yarıçap. Nabız tamamen durursa gerginlik zayıftır, nabız yumuşaktır; gerginlik orta derecede zayıflarsa; nabız zayıflamazsa, nabız gergin, sert olur, darbe voltajının belirlenmesinin doğruluğu sağlanır. Arteriyel damarların tonuna bağlıdır. Kan basıncı değerleri ne kadar yüksek olursa nabız da o kadar yoğun olur. 7. Araştırma sonucunun hastaya bildirilmesi Hastanın bilgi edinme hakkı III. İşlemin sonu 1. Ellerinizi yıkayıp kurulayın 2. Elde edilen sonuçları ve hastanın tepkisini yansıtan bir not alın Hemşirelik bakımının sürekliliğinin sağlanması Not. Nabzı belirlemek için ayağın temporal, karotid, subklavyen, femoral arterlerini ve dorsal arterini kullanabilirsiniz. AKSİLLER BÖLGEDE VÜCUT SICAKLIĞININ ÖLÇÜLMESİ (HASTANE DURUMUNDA) Amaç: teşhis. Endikasyonları: Ateşli hastalarda doktorun önerdiği şekilde sabah ve akşam rutin ateş ölçümü. Ekipman: saat, tıbbi maksimum termometre, kalem, ateş ölçer, havlu veya peçete, dezenfektan solüsyonlu kap. I. İşleme hazırlık 1. Hasta hakkında bilgi toplayın. Kendinizi nazik ve saygılı bir şekilde tanıtın, hemşirenin hastayı ilk kez görmesi durumunda ona nasıl hitap edeceğinizi açıklayın 2. Hasta işlemin amacını ve sırasını bilmiyorsa bunları ona açıklayın Hastayla temasın kurulması Hastanın psikolojik hazırlığı 3. İşlem için hastanın rızasını alın Hasta haklarına saygı

8 4. Ellerinizi yıkayıp kurulayın hastane enfeksiyonu 5. Gerekli ekipmanı hazırlayın. Termometrenin sağlam olduğundan ve ölçekteki değerin 35 C'yi aşmadığından emin olun. Aksi takdirde, civanın 35 C'nin altına düşmesi için termometreyi sallayın. Hastanın güvenliğinin ve sıcaklık ölçüm sonucunun güvenilirliğinin sağlanması P. İşlemin yapılması 1. Koltuk altı bölgesini inceleyin, gerekirse bir peçeteyle silerek kurulayın veya hastadan bunu yapmasını isteyin Dikkat! Hiperemi, lokal inflamatuar süreçler varlığında sıcaklık ölçümü yapılamaz. sonuç 2. Termometre haznesini her taraftan hastanın vücuduyla yakın temas halinde olacak şekilde koltuk altı bölgesine yerleştirin (omuza bastırın). göğüs) Güvenilir bir sonuç elde etmek için koşulların sağlanması 3. Termometreyi en az 10 dakika bekletin. Hasta yatakta yatmalı veya oturmalıdır. 4. Termometreyi çıkarın. Termometreyi yatay olarak göz hizasında tutarak göstergeleri değerlendirin Sonuçların güvenilirliğinin sağlanması Ölçüm sonuçlarının değerlendirilmesi 5. Termometre sonuçlarının hastaya bildirilmesi Hastanın bilgi edinme hakkının sağlanması III. Prosedürün sonu 1. Cıva sütunu hazneye düşecek şekilde termometreyi sallayın. Termometreyi sonraki vücut sıcaklığı ölçümü için hazırlama 2. Termometreyi dezenfektan solüsyona batırın 3. Ellerinizi yıkayıp kurulayın 4. Not alın sıcaklık sayfasındaki sıcaklık okumaları. Ateşi olan hastaların nöbetçi doktora bildirilmesi Hasta takibinin sürekliliğinin sağlanması

9 KAN BASINCI ÖLÇÜMÜ Amaç: teşhis. Endikasyonları: doktor reçetesi, önleyici muayeneler. Ekipman: tonometre, fonendoskop, alkol, çubukla (peçete), kalem, sıcaklık sayfası. I. İşleme hazırlık Hastayla temasın kurulması 1. Hasta hakkında bilgi toplayın. Kendinizi ona nazik ve saygılı bir şekilde tanıtın. Hemşire hastayı ilk kez gördüğünde kendisiyle nasıl iletişime geçeceğini açıklayın 2. Hastaya işlemin amacını ve sırasını açıklayın Manipülasyon için psikolojik hazırlık 3. İşlem için onay alın Hasta haklarına saygı gösterin 4. Hastayı uyarın Çalışma planlı bir şekilde yürütülüyorsa, başlamadan 15 dakika önce işlem hakkında bilgi verilmesi Sonucun güvenilirliğinin sağlanması 5. Gerekli ekipmanların hazırlanması İşlemin etkin bir şekilde uygulanmasının sağlanması 6. Ellerinizi yıkayıp kurulayın 7. Bağlantıyı yapın manometreyi manşete takın ve manometre iğnesinin terazinin sıfır işaretine göre konumunu kontrol edin Cihazın servis edilebilirliğini ve çalışmaya hazır olup olmadığını kontrol etme 8. Fonendoskop membranına alkol uygulayın P Prosedürün gerçekleştirilmesi 1. Oturun veya yatırın Manşonun ortasının kalp seviyesinde olduğu kol pozisyonunu sağlayarak hastayı aşağıya indirin. Manşeti hastanın çıplak omzuna dirseğin 2-3 cm yukarısına yerleştirin (giysi manşetin üzerindeki omuza baskı yapmamalıdır); Manşeti, manşetle omuz arasına 2 parmak (veya küçük kollu çocuklarda ve yetişkinlerde 1 parmak) yerleştirilecek şekilde sabitleyin. Dikkat! Mastektomi yapılan taraftaki kolda, felç sonrası hastanın zayıf kolunda, felçli bir kolda kan basıncını ölçmemelisiniz.Sonuçların olası güvenilmezliğinin ortadan kaldırılması (ortasının her 5 cm'lik yer değiştirmesi) Manşetin kalp seviyesine göre ayarlanması, kan basıncı ölçümlerinin 4 mm Hg kadar fazla veya eksik tahmin edilmesine yol açar). Manşete hava pompalandığında ve damarlar sıkıştırıldığında ortaya çıkan lenfostazın ortadan kaldırılması. Sonucun güvenilirliğinin sağlanması 2. Hastayı elini doğru bir şekilde yerleştirmeye davet edin: avuç içi yukarı bakacak şekilde uzatılmış bir pozisyonda (hasta oturuyorsa, serbest kalan elinin sıkılmış yumruğunu dirseğin altına yerleştirmesini isteyin) Maksimum ekstansiyonun sağlanması uzuv 3. Ulnar boşluk bölgesinde brakiyal arterin nabzının yerini bulun ve bu yerdeki cilde hafifçe bastırın (hiç çaba harcamadan) fonendoskop membranı Sonucun güvenilirliğinin sağlanması

10 4. Ampul üzerindeki valfi sağa çevirerek kapatın ve manşetteki basınç (manometreye göre) 30 mm Hg'yi aşıncaya kadar fonendoskop kontrolü altında manşete hava pompalayın. nabzın kaybolduğu seviye 5. Valfi sola çevirin ve fonendoskopun konumunu koruyarak manşetten 2-3 mm Hg/s hızla hava boşaltmaya başlayın. Aynı zamanda brakiyal arterdeki sesleri dinleyin ve manometre ölçeğindeki göstergeleri izleyin Arterin aşırı sıkışmasından kaynaklanan rahatsızlığı ortadan kaldırın. Sonucun güvenilirliğinin sağlanması Sonucun güvenilirliğinin sağlanması 6. İlk sesler (Korotkoff sesleri) ortaya çıktığında, manometre ölçeği üzerindeki sayıları “işaretleyin” ve bunları hatırlayın; bunlar sistolik basınç göstergelerine karşılık gelir. sonuç. Sistolik basınç değerleri, manşon 7'ye hava pompalama işlemi sırasında nabzın kaybolduğu manometre okumalarıyla örtüşmelidir. Havayı serbest bırakmaya devam ederken, yüksek Korotkoff seslerinin zayıflamasına veya tamamen kaybolmasına karşılık gelen diyastolik basınç okumalarına dikkat edin. Manşondaki basınç mmHg azalana kadar oskültasyona devam edin. son tona göre Sonucun güvenilirliğinin sağlanması 8. Ölçüm verilerini 0 veya 5'e yuvarlayın, sonucu kesir olarak kaydedin (payda) sistolik basınç; payda diyastoliktir), örneğin 120/75 mm Hg. Manşetin havasını tamamen boşaltın. Kan basıncını ölçme prosedürünü 2-3 dakika arayla iki ila üç kez tekrarlayın. Ortalama değerleri kaydedin 9. Ölçüm sonucunu hastaya bildirin. Dikkat! Hasta menfaati açısından, çalışma sırasında elde edilen verilerin güvenilir şekilde raporlanması her zaman mümkün değildir Kan basıncı ölçüm sonuçlarının güvenilir olması Hastanın bilgi edinme hakkının sağlanması III. İşlemin sonu 1. Fonendoskop membranını alkolle tedavi edin 2. Ellerinizi yıkayıp kurulayın 3. Elde edilen sonuçları ve hastanın reaksiyonunu yansıtan bir not alın Gözlemin sürekliliğinin sağlanması Not. Hastanın ilk ziyaretinde her iki koldaki, ardından yalnızca bir koldaki basıncı ölçmelisiniz, hangisi olduğuna dikkat edin. Kalıcı anlamlı asimetri tespit edilirse sonraki tüm ölçümler elde daha yüksek değerlerle yapılmalıdır. Aksi takdirde, ölçümler kural olarak "çalışmayan el" üzerinde yapılır.

11 HASTA BÜYÜMESİNİN ÖLÇÜLMESİ Amaç: Değerlendirme fiziksel Geliştirme. Endikasyonları: hastaneye kabul, önleyici muayeneler. Ekipman: stadyometre, kalem, tıbbi öykü. Sorun: Hasta ayakta duramıyor. I. İşleme hazırlık 1. Hasta hakkında bilgi toplayın. Lütfen ona kendinizi tanıtın. Hemşirenin hastayı ilk kez görmesi durumunda onunla nasıl iletişime geçileceğini açıklayın. Yaklaşan prosedürü hastaya açıklayın ve onay alın. Hastanın hastayla temas kurma prosedürüne katılma yeteneğini değerlendirin. Hastanın yaklaşan prosedür için psikolojik hazırlığının sağlanması. Hasta haklarına saygı 2. Bir mesafe ölçer hazırlayın: ayaklarınızın altına bir muşamba veya tek kullanımlık peçete yerleştirin. Hastanın ayakkabılarını çıkarıp dinlenmeye davet edilmesi, kadınların saçlarının açık bırakılması, hastane enfeksiyonlarının önlenmesinin sağlanması. Güvenilir göstergelerin sağlanması II. İşlemin gerçekleştirilmesi 1. Hastayı, üç noktayla (topuklar, kalçalar ve yıldızlararası boşluk) dokunacak şekilde sırtı tartı ile standa dönük olacak şekilde stadyometre platformu üzerinde durmaya davet edin. Güvenilir okumaların sağlanması 2. Sağa veya sola durun Güvenli bir hastane ortamının sağlanması 3. Dış işitsel kanalın üst kenarı ile yörüngenin alt kenarı aynı hatta, yere paralel olacak şekilde hastanın başını hafifçe eğin. Güvenilir göstergelerin sağlanması” 4. Tableti hastanın başına indirin, sabitleyin, hastadan başını indirmesini isteyin, ardından adım ölçerden çıkmasına yardım edin. Tabletin alt kenarı seviyesinde bulunan sayılara karşılık gelen göstergeleri belirleyin.Sonuç elde etmek için koşulların sağlanması. Koruyucu rejimin sağlanması 5. Alınan verilerin hastaya iletilmesi Hasta haklarının sağlanması III. İşlemin sonu 1. Alınan verileri tıbbi geçmişe kaydedin Hemşirelik bakımının sürekliliğinin sağlanması Not. Hasta ayakta duramıyorsa oturur pozisyonda ölçüm yapılır. Hastaya bir sandalye vermeliyim. Sabitleme noktaları sakrum ve yıldızlararası boşluk olacaktır. Ve otururken boyunuzu ölçün. Sonuçları kaydedin.

12 AĞIRLIK VE AĞIRLIK TAYİNİ Amaç: Fiziksel gelişimin, tedavi ve bakımın etkinliğinin değerlendirilmesi. Endikasyonları: önleyici muayeneler, kardiyovasküler, solunum, sindirim, idrar ve endokrin sistem hastalıkları. Ekipman: tıbbi terazi, kalem, tıbbi öykü. Sorunlar: ciddi durum hasta. I. İşleme hazırlık 1. Hasta hakkında bilgi toplayın. Kibarca ona kendinizi tanıtın. Hemşirenin hastayı ilk kez görmesi durumunda ona nasıl hitap edeceğinizi sorun. Prosedürü ve kuralları açıklayın (aç karnına; aynı kıyafetle, ayakkabısız; mesaneyi boşalttıktan ve mümkünse bağırsak hareketlerini yaptıktan sonra). İşlem için hastanın onayını alın. Hastayla temas kurulmasına katılma olasılığını değerlendirin. Hasta haklarına saygı 2. Teraziyi hazırlayın: hizalayın, ayarlayın, deklanşörü kapatın. Terazi platformunun üzerine muşamba veya kağıt yerleştirin. güvenilir sonuçlar. P. İşlemin gerçekleştirilmesi 1. Hastadan dış giysilerini çıkarmasını, ayakkabılarını çıkarmasını ve dikkatlice tartı platformunun ortasında durmasını isteyin. Deklanşörü açın. Terazi üzerindeki ağırlıkları, sallanan kısım kontrol seviyesiyle eşleşene kadar sola hareket ettirin Güvenilir okumaların sağlanması 2. Kapağı kapatın Terazinin güvenliğinin sağlanması 3. Hastanın ağırlık platformundan inmesine yardım edin Sağlanması koruyucu rejim 4. Verileri görüntüleyin. Büyük bir ağırlığın onlarca kilogramı ve küçük bir gramın bir kilogramı sabitlediğini unutmayın Ketele endeksi vücut kitle indeksini kullanarak boy ile vücut ağırlığı arasındaki ilişkiyi belirleyebilirsiniz. Bunu yapmak için ağırlığın boyun karesine bölünmesi ve aşağıdaki endekslerle karşılaştırılması gerekir: 18 19,9 normalden daha az; 20 24,9 ideal vücut ağırlığı; 25 29,9 obezite öncesi; 30 yaş üstü obezite 5. Verilerin hastaya iletilmesi Hasta haklarının sağlanması III. İşlemin sonu 1. Peçeteyi bölgeden çıkarın ve çöp konteynerine atın. Ellerinizi yıkayın ve kurulayın Hastane enfeksiyonlarının önlenmesi 2. Bulguları tıbbi geçmişe kaydedin Hemşirelik bakımının sürekliliğinin sağlanması Not. Hastayı şu anda tartmak mümkün değilse hayati önem taşımadığı için manipülasyon ertelenebilir. Yoğun bakım ünitelerinde ve hemodiyalizde hastalar yatakta özel teraziler kullanılarak tartılmaktadır.

13 BÖLÜM 2 ENFEKSİYON GÜVENLİĞİ. ENFEKSİYON KONTROLÜ DEZENFEKSİYONU VE ÖN STERİLİZASYON TIBBİ CİHAZLARIN TEK AŞAMALI KILAVUZDA TEMİZLENMESİ Amaç: sonraki sterilizasyonun etkinliğini sağlamak için etkili dezenfeksiyon ve protein, yağ, mekanik kirleticiler) ilaç kalıntılarının uzaklaştırılması. Endikasyonları: aletlerin ve tıbbi cihazların biyolojik kemiklerle, yara yüzeyleriyle ve ilaçlarla teması. Ekipman: sıkı kapaklı kaplar, ölçüm kapları veya dağıtıcı. şırıngalar ve iğneler, kalın veya “zincirleme” eldivenler, tıbbi aletler, tepsiler, deterjan ve dezenfektan olarak kullanılması onaylanmış kimyasal bileşikler, pamuklu gazlı bezler, fırçalar, fırçalar, peçeteler. Koşullar: havalandırılmış bir odanın varlığı, kurallara sıkı sıkıya bağlı kalma (ilaçların kullanım zamanlamasına ilişkin talimatlar ve her biriyle çalışma kuralları I. Prosedür için hazırlık 1. Koruyucu giysiler giyin Personelin sağlığını korumak 2. Ekipmanı hazırlayın) Prosedürün etkinliği 3. Örneğin amiksan bazlı bir deterjan ve dezenfektan kompleksi hazırlayın: içeren bir kaba ekleyin. içme suyu 1 litre suya 30 ml oranında amiksan ölçüm kabı kullanılarak. P'yi karıştırın. Prosedürün gerçekleştirilmesi 1. Kullanılan aletleri elde edilen %3'lük çalışma solüsyonuna batırın: kompleks demonte edilmiş; açık kilitli bir kilitleme parçasına sahip olmak. Bir şırınga kullanarak iğnelerin ve boru şeklindeki ürünlerin iç kanallarını elde edilen çözeltiyle doldurun. Sıvı seviyesi sınırının aletlerin üzerinde 1 cm'den fazla yükseldiğinden emin olun ve kapağı kapatın. Dikkat! Delici ve kesici aletler ayrı kaplarda ıslatılmalıdır Dezenfeksiyon temizleme rejiminin sağlanması Dezenfeksiyon ve temizliğin etkinliğinin sağlanması. Çevresel koruma. Personel güvenliğinin sağlanması 2. Ürünlerin 15 dakika maruz kalmasını sağlayın.Dezenfektan etkisi sağlayın.

14 3. Kapağı kaptan çıkarın ve solüsyondaki her ürünü bir sünger, fırça, peçete veya pamuklu gazlı bez kullanarak durulayın, bir şırınga kullanarak kanalları açın. Aletlerin bağlantı yerlerinden, boşluklardan, oyuklardan, aralıklardan kirletici maddelerin çıkarılması Kabın üzerinde aletler bulunan delikli tepsiyi kullanarak çözeltinin akmasını sağlayın. Aletlerin bulunduğu tepsiyi lavaboya akan su altında yerleştirin ve her ürünü 5 dakika boyunca durulayın 5. Her ürünü damıtılmış suyla (bir şırınga veya elektrikli emme kullanarak kanallar) 0,5 dakika boyunca durulayın. deterjanlar işlenmiş ürünlerden Ürün yüzeyinin tuzdan arındırılması ve pirojenik reaksiyonların önlenmesi 6. Aletleri 85 C sıcaklıktaki hava sterilizatöründe sıcak hava ile nem tamamen yok olana kadar kurutun Ürünlerin kontaminasyon riskinin azaltılması III. Prosedürün sonu 1. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi sabun ve akan su ile yıkayın. Not. Dezenfeksiyon ve ön sterilizasyon temizliğini tek aşamada gerçekleştirmek için şunları kullanabilirsiniz: alaminol, lysetol AF, veltolen, dezenfektan, deconex dental, dulbak, septabic, septodor, septodor forte, virkon, peroksimed, blanisol, ECHO kurulumundan anolitleri, Vex-side, nika -exta M, lisofin ve diğer onaylı ürünler.

15 BÖLÜM 3 PEDİKÜLOZLU BİR HASTANIN HASTA TEDAVİSİNİN KABUL EDİLMESİ Amaç: tedavi edici ve önleyici. Endikasyonları: pediküloz varlığı. Ekipman: ek bornoz, başörtüsü, 2 adet su geçirmez önlük, eldiven, muşamba lastikler ılık su, anti-pediküloz ilacı, şampuan, 2 adet havlu, tarak (tarak leğeni, selofan örtü, duş başlığı. I. İşleme hazırlık 1. Hastayla görüşmeden önce hasta hakkında bilgi toplayın. Ona kendinizi nazik ve saygılı bir şekilde tanıtın. Nasıl yapılacağını açıklayın.) Hemşire hastayı ilk kez görüyorsa ona hitap edin Bu manipülasyona aşina olup olmadığını, ne zaman, hangi nedenle, nasıl yaptığını öğrenin Hastayla temas kurmak 2. Hastanın amacını ve amacını bilmiyorsa Yapılacak işlemin sırasını ona açıklayın Manipülasyon için psikolojik hazırlık 3. Hastanın rızasını alın Hasta haklarına saygı gösterin 4. Gerekli ekipmanı hazırlayın İşlemin etkili bir şekilde yapılmasını sağlamak 5. Ellerinizi yıkayıp kurulayın, bir havlu takın ek önlük, önlük, eldiven Yere bir muşamba serin ve üzerine bir sandalye yerleştirin 6. Hastanın önlük giymesine yardımcı olun ve (durum izin veriyorsa) sandalyeye oturtun, hastanın omuzlarını selofan örtüyle örtün 7. Hastaya verin (mümkünse) bir havlu verin ve gözlerini kapatmasını isteyin. Hasta havlu tutamazsa, bu işlemi onun yerine bir asistan yapacaktır ve onun da ilave bir bornoz, atkı ve eldiveni olması gerekir. Pedikülositi kullanma talimatına uygun olarak seyreltin II. İşlemin gerçekleştirilmesi 1. Sürahiden alınan az miktarda suyla (su sıcaklığı C) hastanın saçını ıslatın. Hastanın güvenliğinin sağlanması Hastanın gözüne ibne girmesinin önlenmesi. İşlemin sağlanması ve hemşire ile hastanın güvenliğinin organize edilmesi. Nag pediculocidal ajan için koşulların sağlanması

16 2. Hazırlanan anti-pedikülosit ajanını (t 27 C) hastanın saçına eşit şekilde uygulayın. Hastanın kafasını en az bir başlıkla kapatın (maruz kalma, kullanılan ürüne bağlıdır) 3. Hastanın saçını ılık suyla durulayın, %6'lık sofra sirkesi çözeltisiyle (t 27 C) durulayın. Saçları tellere ayırın ve her teli ince bir tarakla tarayın. Gözlerinizi kapatan havluyu çıkarın. Hastanın saçını kurutun ve inceleyin. Dikkat! Düz noktalar varsa, saç koltuk altları ve kasık bölgesinin traş edilmesi veya aynı pedikülosit ajanla tedavi edilmesi Anti-pediküloz tedavisinin kalitesinin sağlanması Tedavinin kalite kontrolü. Kaliteli tedavinin sağlanması 4. Hastaya nasıl hissettiğini sorun Hastanın işleme tepkisini belirleyin III. İşlemin sonu 1. Hastanın çarşaflarını ve kıyafetlerini bir torbaya koyup dezenfeksiyon odasına gönderin. Önlüğü, bornozu, eldivenleri çıkarın, ilaçlama için bir torbaya koyun. Ellerinizi yıkayıp kurulayın 2. Baş biti hakkında not alın: Sağdaki başlık sayfasında Üst köşede sürekliliğin sağlanması" Sağlık kartı yatan hasta" kontrolü ve hastanın izlenmesi, kırmızı kalemle "P" harfini yazın 3. Bulaşıcı bir hastalığın tespiti ile ilgili acil bildirimi doldurun ve Federal şubeye bildirin. Devlet kurumu sağlık bakımı "Hijyen ve Epidemiyoloji Merkezi" (F.058/U), hastanın verilerini "Kayıt Günlüğüne" kaydedin bulaşıcı hastalıklar» (F.060/U) Hastane enfeksiyonu kontrolü gerekliliklerine uygunluk Not. Saç, organofosfor preparatları ile değil, sabun-toz emülsiyonu ile muamele edilirse, sirkeler zarar görmeden kalır, bu nedenle 27 ° C'ye (20 dakika) ısıtılan% 30'luk bir sofra sirkesi çözeltisi ile ek işlem yapılması gerekir. Erkeklerde saç biti tespit edilmesi durumunda (hastanın rızası ile) saçlar kısa kesilebilir. Kesilen saçlar bir torbada toplanıp yakılır. Hastanın tedavi gördüğü odadaki kullanılmış alet ve bakım malzemeleri de aynı yöntemlerle dezenfekte edilmektedir.

17 HASTANIN SUPİNAL POZİSYONDAN BASİT POZİSYONA TRANSFERİ Amaç: Hastayı fizyolojik pozisyona getirmek (bir veya iki hemşire tarafından yapılır; hasta kısmen yardım edebilir veya hiç yardım edemez). Endikasyonları: Zorla veya pasif pozisyon, yatak yarası veya yatak yarası gelişme riski varsa pozisyon değişikliği. Ekipman: ekstra yastık, ayak dayama yeri veya kum torbası, destekler, yarım lastik top. Not: İşlem fonksiyonel veya normal bir yatakta gerçekleştirilebilir. I. İşleme hazırlık 1. Hasta hakkında bilgi toplayın. Kendinizi ona nazik ve saygılı bir şekilde tanıtın. Hemşirenin hastayı ilk kez görmesi durumunda kendisiyle nasıl iletişime geçeceğini açıklığa kavuşturmak Hastayla temas kurmak 2. İşlemin amacını ve sırasını açıklamak Hastanın işleme psikolojik hazırlığının sağlanması 3. İşlemi gerçekleştirmek için hastanın onayını almak hasta hakları 4. Ekipmanı hazırlayın İşlemin etkinliğinin sağlanması 5. Ellerinizi yıkayıp kurulayın. Temas riski varsa biyolojik sıvı eldiven giy II. Prosedürün Uygulanması 1. Yatak frenlerini uygulayın. Hastayla çalışmak için yatağı maksimum konforlu yüksekliğe yükseltin 2. Hastanın sol tarafındaki yan korkulukları (varsa) indirin. Yatağın başını yatay konuma getirin (ya da yastıkları çıkarın) 3. Hastadan kollarını göğsünün üzerinde çaprazlamasını isteyin, onu yatağın sol kenarına yaklaştırın 4. Hastaya hemşireye yardım edebileceğini söyleyin. şu şekilde: uzan sol bacak sağın altında. Hastanın kendisi bu tür eylemleri yapamıyorsa, hemşirenin bir eliyle hastanın ayağının arkasını tutması ve onu yatak boyunca kaydırarak pelvise doğru hareket ettirmesi gerekir. Aynı zamanda hemşire popliteal boşlukta bulunan diğer eliyle hastanın bacağını yukarı kaldırır Hastane enfeksiyonlarının önlenmesi Hastanın güvenliğinin sağlanması ve hemşirenin vücudunun biyomekaniğinin doğru olması Hastaya erişimin sağlanması ve onun güvenliği. Hastanın vücudunun düzgün bir şekilde dik durmasını sağlamak Hastanın yan dönmesi için yeterli alan sağlamak Hastanın aktif katılımını sağlamak. Reddetmek fiziksel aktivite hemşireye 5. Yan korkulukları kaldırın. Yatağın sağında durun ve tutunma çubuklarını indirin 6. Koruyucuyu yatağın üzerine hastanın yanına yerleştirin. Yatağa mümkün olduğunca yakın durun, bir bacağınızı dizinizden bükün. Dizinizi koruyucunun üzerine yerleştirin. İkinci bacak yatak seviyesinin ayarlanamadığı durumlarda destek görevi görür. Hastanın güvenliğinin sağlanması Hemşirenin vücudunun biyomekaniğinin doğru olması sağlanır. Hemşire ve hasta güvenliğinin sağlanması

18 7. Sol elinizi hastanın sol omzuna, sağ elinizi de sol uyluğuna koyun ve hastayı yan yatar pozisyona ve kısmen karnı üzerine getirin (hastanın karnının sadece bir kısmı yatağın üzerindedir) 8. İtin. sağ "alt" omuzu geriye doğru çekin ve "alt" kolu hastanın vücudunun altından serbest bırakarak vücut boyunca yerleştirin. Hastanın başının altına bir yastık yerleştirin 9. Omuz hizasında bükülmüş “üst” kolun altına bir yastık yerleştirin. Rahatlamış elinizi topun yarısına yerleştirin 10. Bacak kalça hizasında olacak şekilde bükülmüş “üst” bacağın altına bir yastık yerleştirin.Hemşirenin vücudunun doğru biyomekanik olmasını sağlayın. Hastayı hemşireye doğru hareket ettirirken düşme ve cilt sürtünme riskinin azaltılması Hastanın vücudunun dik durmasını sağlamak. Lateral boyun fleksiyonunu azaltın Omuz iç rotasyonunu önleyin. Vücudun gerekli düzlüğünün korunması Kalçanın iç rotasyonunun önlenmesi ve "üst" bacağın "alt" üzerine yerleştirilmesi. Bacağın hiperekstansiyonunun önlenmesi. Yatağın diz ve ayak bileğine uyguladığı baskının azaltılması 11. Alt ayağa 90 derecelik açıyla destek sağlanması Ayağın dorsifleksiyonunun sağlanması. Ayak düşmesinin önlenmesi. Yatak yaralarının önlenmesinin sağlanması 12. Hastanın rahat yattığından emin olun, çarşafı düzeltin. Yan korkulukları kaldırın. Yatağı önceki yüksekliğine indirin III. Prosedürün sonu 1. Eldivenler kullanılmışsa dezenfekte edin ve atın. Elleri yıkayın ve kurulayın Hasta güvenliğinin sağlanması 2. İşlemin ve hastanın tepkisinin kaydedilmesi Hemşirelik bakımının sürekliliğinin sağlanması HEMİPLEJİ HASTANIN ÜRÜN POZİSYONUNA TAŞINMASI Amaç: hastayı fizyolojik bir pozisyona yerleştirmek (yönetildiği şekilde bir veya iki hemşire tarafından gerçekleştirilir) doktor tarafından hastaya yardım edilemez). Endikasyonları: Zorla veya pasif pozisyon, yatak yarası veya yatak yarası gelişme riski varsa pozisyon değişikliği. Ekipman: ekstra yastık, ayak dayanağı veya kum torbası, yastıklar, ayak dayanağı, yarım lastik top, peçete. Not: İşlem fonksiyonel veya normal bir yatakta gerçekleştirilebilir. I. İşleme hazırlık 1. Hasta hakkında bilgi toplayın. Kendinizi ona nazik ve saygılı bir şekilde tanıtın. Hemşirenin hastayı ilk kez görmesi durumunda kendisiyle nasıl iletişime geçeceğini açıklığa kavuşturmak Hasta ile temasın kurulması 2. İşlemin amacını ve sırasını açıklamak Hastanın bir sonraki işlem için psikolojik hazırlığının sağlanması

19 3. İşlem için hastanın onamının alınması Hasta haklarına saygı gösterilmesi 4. Ekipmanın hazırlanması İşlemin etkinliğinin sağlanması 5. Elleri yıkayıp kurulayın. Biyolojik sıvıyla temas riski varsa eldiven P takın. İşlemin yapılması 1. Yatak frenlerini sabitleyin. Yatağı hastayla çalışmak için en rahat yüksekliğe yükseltin. 2. Yatağın yan korkuluklarını (varsa) hastanın vücudunun felçli kısmına bakan tarafa indirin. Yatağın başını yatay konuma getirin (veya yastıkları çıkarın) 3. Hastanın kollarını göğsünün üzerinden geçirin. Hastayı vücudun felçli tarafına doğru hareket ettirmek Hastanın güvenliğinin sağlanması ve hemşirenin vücut mekaniğinin uygun olması Hastaya erişimin ve güvenliğinin sağlanması. Hastanın vücudunun düzgün bir şekilde düzleştirilmesinin sağlanması Hastanın yüz üstü dönmesi için yeterli alanın sağlanması. Felçli tarafın yaralanmasının önlenmesi 4. Hastanın felçli bacağını üzerine yerleştirin sağlıklı düşüş Hemşirenin fiziksel strese maruz kalması 5. Yan korkulukları kaldırın. Yatağın diğer tarafına geçerek korkulukları indirin 6. Hastanın karnının olacağı bölgeye ince bir yastık yerleştirin Hastanın güvenliğinin sağlanması Karnın sarkmasının önlenmesi. Bel omurlarının hiperekstansiyonunu ve alt sırt kaslarındaki gerilimi azaltmak 7. Felçli kolun dirseğini düzeltin. Tüm uzunluğu boyunca vücuda bastırın. Sağlıklı elinizi içeri yerleştirin. Hastayı hareket ettirirken elinizin ezilme tehlikesini ortadan kaldırın! 8. Koruyucuyu yatağın üzerine, hastanın yanına yerleştirin. Yatağa mümkün olduğunca yakın durun, bir bacağınızı dizinizden bükün ve dizinizi koruyucunun üzerine yerleştirin. İkinci ayak yatak seviyesinin ayarlanamadığı durumlarda destek görevi görür.Hemşirenin vücudunun biyomekaniğinin doğru olmasını sağlar. Hemşire ve Hasta Güvenliğinin Sağlanması 9. Sol elinizi hastanın "uzak" omzuna, sağ elinizi ise hastanın "uzak" uyluğuna yerleştirin. Hastayı hemşireye doğru yüzüstü çevirin 10. Hastanın başını yana (vücudun felçli tarafına doğru) çevirin. Hastanın baş ve boynunun altına ince bir yastık yerleştirin. 11. Dirsek ekleminde hastanın başının dönük olduğu kolu 90 derece bükün. Rahatlamış elinizi peçeteyle kaplı topun yarısının üzerine yerleştirin. Diğer kolu vücut boyunca uzatın. Kız kardeşin vücudunun biyomekaniğinin doğru olmasını sağlayın. Hastayı hemşireye doğru hareket ettirirken düşme ve cilt sürtünmesi riskinin azaltılması Boyun kaslarının servikal omurlarının fleksiyon ve hiperekstansiyonunun azaltılması Kolun kendi etrafında dış rotasyon yapma yeteneğinin sınırlandırılması riskinin önlenmesi omuz eklemi

20 12. Hastanın her iki dizini de bükün ve altına bir yastık yerleştirin. Diz eklemlerinin uzun süreli hiperekstansiyonunu önlemek. Ayak parmaklarında yatak yarası gelişmesi için alt bacağın parmakların yatağa değmemesinin önlenmesi 13. Ayaklara 90 açıyla destek sağlayın. Ayağın dorsifleksiyonunu sağlayın 14. Hastanın rahat yattığından emin olun. , sayfayı düzeltin. Yan korkulukları kaldırın. Yatağı önceki yüksekliğine indirin III. Prosedürün sonu 1. Eldivenler kullanılmışsa dezenfekte edin ve atın. Elleri yıkayın ve kurulayın Hasta güvenliğinin sağlanması 2. İşlemin ve hastanın tepkisinin kaydedilmesi Hemşirelik bakımının sürekliliğinin sağlanması Hemiplejili Bir Hastanın FOWLER Pozisyonuna Pozisyonlandırılması Amaç: Hastayı fizyolojik bir pozisyona yerleştirmek (bir hemşire tarafından gerçekleştirilir). Endikasyonları: besleme (bağımsız olarak yemek yeme), bu hükmü gerektiren prosedürlerin yerine getirilmesi; Yatak yarası ve kontraktür gelişme riski. Ekipman: yastık seti, destek, ayak dayama yeri, lastik top yarımları (2 adet), 2 peçete. Not: İşlem fonksiyonel veya normal bir yatakta gerçekleştirilebilir. I. İşleme hazırlık 1. Hasta hakkında bilgi toplayın. Kendinizi ona nazik ve saygılı bir şekilde tanıtın. Hemşirenin hastayı ilk kez görmesi durumunda kendisiyle nasıl iletişime geçeceğini açıklayın 2. Hastaya işlemin amacını ve sırasını açıklayın Hastayla iletişim kurmak Hastanın yaklaşan işlem için psikolojik hazırlığının sağlanması 3. İşlemin yapılması için hastanın rızasının alınması prosedür Hasta haklarına saygı göstermek 4. Ekipman hazırlamak İşlemin etkililiğini sağlamak 5. Ellerinizi yıkayıp kurulayın. Biyolojik sıvıyla temas riski varsa eldiven P takın. İşlemin yapılması 1. Yatak frenlerini sabitleyin. Yatağın hastayla çalışmak için en rahat yüksekliğe yükseltilmesi Hastane enfeksiyonlarının önlenmesi Hastanın güvenliğinin ve hemşirenin vücudunun doğru biyomekaniğinin sağlanması 2. Yan korkulukların (varsa) yan tarafta indirilmesi hemşiredir.Hastaya erişimi ve güvenliğini sağlar.

21 3. Hastanın yatağın ortasında sırt üstü yattığından emin olun. Yastıkları çıkarın 4. Yatağın başını belirli bir açıyla kaldırın (veya üç yastık yerleştirin) Hastayı hareket için uygun bir konuma konumlandırın Hastanın konforunu sağlayın. Pulmoner ventilasyonun iyileştirilmesi Hastanın rahatlamasının sağlanması. 5. Hastayı mümkün olduğu kadar yükseğe oturtun. Başın altına küçük bir yastık yerleştirin (başlık yükseltilmişse) 6. Hastanın çenesini hafifçe yukarı kaldırın. Hastanın üst uzuvlarını vücudundan uzaklaştırın ve dirseklerinin ve ellerinin altına küçük yastıklar yerleştirin. 7. Ellerinizi peçeteyle kaplı yarım lastik topların üzerine yerleştirin. Hastanın belinin altına ince bir yastık yerleştirin. Hastanın bacaklarını diz ve kalça eklemlerinden bükün ve uyluğun alt üçte birlik kısmının altına bir yastık ya da katlanmış battaniye yerleştirin 8. Topukların yatağa değmemesi için hastanın alt bacağının alt üçte birlik kısmının altına bir destek yerleştirin. hastanın vücudun felçli tarafına “düşme” olasılığı. Pulmoner ventilasyonun iyileştirilmesi, kalp fonksiyonu, azaltılması kafa içi basıncı. Rahat beslenme ve sıvı alımının sağlanması Yiyecek, sıvı ve kusmanın aspirasyonunun önlenmesi. Boyun kas gerginliğinin önlenmesi Üzerimizdeki yükün azaltılması servikal bölge omurga. Üst ekstremite kaslarının fleksiyon kontraktürünün ve omuz eklemi kapsüllerinin aşırı gerilmesinin önlenmesi. Ellerdeki fonksiyonel hasarın korunması. El eklemlerinin kontraktürünün önlenmesi. Lomber omurga üzerindeki yükün azaltılması. Diz eklemlerinin uzun süreli hiperekstansiyonunun ve popliteal arterin sıkışmasının önlenmesi. Topuk bölgesinde yatak yaralarının önlenmesi. 9. Ayaklara 90 derecelik açıyla destek sağlayın. Ayağın dorsal fleksiyonunu sağlayın. Ayak düşmesinin önlenmesi. Kas tonusunun korunması 10. Hastanın rahat bir şekilde yattığından emin olun, çarşafı düzeltin. Yan korkulukları kaldırın. Yatağı önceki yüksekliğine indirin III. Prosedürün sonu 1. Eldivenler kullanılmışsa dezenfekte edin ve atın. Elleri yıkayıp kurulayın Hasta güvenliğinin sağlanması Hastane kaynaklı enfeksiyonların önlenmesi 2. İşlemin ve hastanın yanıtının kaydedilmesi Hemşirelik bakımının sürekliliğinin sağlanması.

22 HASTANIN YÜZÜSTÜ POZİSYONA YERLEŞTİRİLMESİ Amaç: hastaya fizyolojik bir pozisyon vermek (bir hemşire tarafından gerçekleştirilir). Endikasyonlar: zorlanmış veya pasif konum; yatak yarası gelişme riski; hijyen prosedürleri yatakta. Ekipman: ekstra yastık, destek, ayak dayama yeri, iki adet rulo çarşaf, havlu. Not: İşlem fonksiyonel veya normal bir yatakta gerçekleştirilebilir. I. İşleme hazırlık 1. Hasta hakkında bilgi toplayın. Kendinizi ona nazik ve saygılı bir şekilde tanıtın. Hemşirenin hastayı ilk kez görmesi durumunda onunla nasıl iletişime geçeceğini açıklığa kavuşturmak Hastayla temas kurmak 2. İşlemin amacını ve sırasını açıklamak Hastanın bir sonraki işlem için psikolojik hazırlığını sağlamak 3. İşlemi gerçekleştirmek için hastanın onayını almak Saygı duymak hasta hakları 4. Ekipmanı hazırlayın İşlemin etkinliğinin sağlanması 5 Ellerinizi yıkayıp kurulayın. Biyolojik sıvıyla temas riski varsa eldiven P takın. İşlemin yapılması 1. Yatak frenlerini sabitleyin. Yatağın hastayla çalışılabilecek en rahat yüksekliğe yükseltilmesi Hastanın güvenliğinin ve hemşirenin vücut biyomekaniğinin doğru olması 2. Hemşirenin bulunduğu taraftaki yan korkulukları (varsa) indirin 3. Yatağı indirin Yatağın baş kısmı (fazla yastıkları çıkarın), yatağa yatay bir pozisyon verin. Battaniyeyi çıkarın. Hastanın yatağın ortasında yattığından emin olun Hastaya erişimin ve güvenliğinin sağlanması Hastanın doğru pozisyonunun sağlanması 4. Hastaya doğru pozisyonu verin: a) başının altına bir yastık koyun (veya kalan kısmı ayarlayın) bir); b) kollarınızı avuçlarınız aşağıya bakacak şekilde vücudunuz boyunca yerleştirin; c) alt uzuvları aynı hizaya getirin Kalça eklemleri 5. Üst omuzların ve boynun altına küçük bir yastık yerleştirin. Hastanın rahat pozisyon almasını sağlamak. Yükün üst gövdeye düzgün dağılımını sağlamak. Boyun kaslarındaki gerginliğin önlenmesi 6. Kanın çıkışını kolaylaştırmak için önkolların altına küçük yastıklar yerleştirin. Elin şişmesinin önlenmesi 7. Sırtın alt kısmına katlanmadan sarılmış küçük bir havlu yerleştirin. Lomber omurganın hiperekstansiyonunu önleyin.

23 8. Uylukların dış yüzeyi boyunca, femurun büyük trokanteri bölgesinden ve ayrıca 9. Alt üçte birlik kısmına alt bacağın altına küçük bir yastık veya rulo yerleştirin. Kalçanın dışa doğru dönmesinin engellenmesi. Yatağın topuklara uzun süreli baskı yaparak yatak yarası oluşturmasını önlemek 10. Ayakları 90 açıyla destekleyecek şekilde destek sağlamak Ayakların dorsifleksiyonunu sağlamak Ayak düşmesini önlemek 11. Hastanın rahat yattığından emin olun. Çarşafı düzeltin ve hastayı bir battaniyeyle örtün. Yan korkulukları kaldırın. Yatağın eski yüksekliğine indirilmesi Hasta güvenliğinin sağlanması III. Prosedürün sonu 1. Kullanılmışlarsa eldivenleri dezenfekte edin ve atın. Elleri yıkayıp kurulayın 2. İşlemin ve hastanın yanıtının kaydını tutun Hemşirelik bakımının sürekliliğinin sağlanması

24 BÖLÜM 5 HASTANIN KİŞİSEL HİJYENİ CROSS-WAY YÖNTEMİ İLE ÇARŞAF DEĞİŞTİRME Amaç: kişisel hijyenin sağlanması, hastane kaynaklı enfeksiyonların önlenmesi (işlem hemşire ve asistan tarafından yapılır, hasta yataktadır). Endikasyonları: öz bakım eksikliği. Ekipman: bir dizi temiz çamaşır, kirli çamaşırlar için bir çanta, eldivenler, dezenfektan solüsyonlu bir kap. I. İşleme hazırlık 1. Hasta hakkında bilgi toplayın. Kendinizi ona nazik ve saygılı bir şekilde tanıtın. Hemşirenin hastayı ilk kez görmesi durumunda onunla nasıl iletişime geçileceğini açıklayın. İşlemin sırasını hastaya açıklayın ve rızasını alın. Dikkat! Akrabaların veya tıbbi ekibin diğer üyelerinin prosedüre dahil olması durumunda, her müdahalenin kapsamı önceden belirlenmelidir. 2. Bir takım temiz çarşaf hazırlayın. Temiz bir çarşafı bandaj gibi sarın (enine yönde) 3. Ellerinizi yıkayın, biyolojik sıvılarla temas mümkünse eldiven giyin II. İşlemin gerçekleştirilmesi 1. Yatağın her iki yanında durun, yatağın baş kısmını indirin ve hastayla temas kurun. Hastanın yaklaşan prosedür için psikolojik hazırlığının sağlanması. Hasta haklarına ve hijyenik konfora saygı Hastanın güvenliğinin ve doğru vücut biyomekaniğinin sağlanması 2. Hemşire ellerini hastanın omuzlarının ve başının altına koyarak hafifçe yukarı kaldırır İşlemin etkililiğini sağlamak; asistan yastığı başın altından çıkarın 3. Hastayı yatağa indirin. Yastık kılıfını değiştirin Güvenli bir hastane ortamı sağlamak 4. Battaniyeyi hastadan çıkarın, küçük bir çarşafla örtün Hastanın iç çamaşırı olmadan rahatsızlığını azaltmak 5. Hemşire hastanın başını ve omuzlarını kaldırır, asistan kirli çarşafı yandan yuvarlar başın yatağın ortasına kadar. Serbest kalan kısma, hijyenik konfor için hazırlanmış ve sarılmış temiz bir çarşaf serip yayın.

25 6. Başa bir yastık yerleştirin ve hastanın başını ve omuzlarını bunun üzerine indirin 7. Hastanın leğen kemiğini kaldırın (aktif hastadan bacaklarına yaslanmasını ve yatağın üzerine çıkmasını isteyin), kirli çarşafı hastanın yönüne doğru hareket ettirin. ayaklarınızı uzatın, ardından temiz olanı düzeltin ve hastayı üzerine indirin. Fiziksel konforun sağlanması Hastanın konforunu ve enfeksiyon güvenliğini sağlamak (hastanın bakıma aktif katılımı özgüveninin artmasına yardımcı olur) 8. Kirli çarşafı çamaşır torbasına koyun 9. Katlayın yatağın altında her tarafta temiz bir çarşafın kenarları Konforun sağlanması 10. Nevresimi battaniyeden çıkarın, temiz bir örtü koyun. Kirli nevresimi çantaya koyun. Hastanın üstünü örtün. Battaniyeyi örtün ve hijyenik rahatlık 11. Hastanın rahat etmesini sağlayın Psikolojik rahatlığın sağlanması 12. Odadaki kirli çamaşırları çıkarın III. Prosedürün sonu 1. Eldivenler kullanılmışsa dezenfekte edin ve atın. Ellerinizi yıkayıp kurulayın 2. Çarşaf değişimini belgelere not edin Hasta bakımının sürekliliğini sağlamak YATAK ÇARŞASININ BOYUNCA DEĞİŞTİRİLMESİ Amaç: kişisel hijyenin sağlanması, hastane kaynaklı enfeksiyonların önlenmesi (işlem hemşire ve veli tarafından gerçekleştirilir) asistan, hasta yataktadır). Endikasyonları: öz bakım eksikliği. Ekipman: bir dizi temiz çamaşır, kirli çamaşırlar için bir çanta, eldivenler, dezenfektan solüsyonlu bir kap. I. İşleme hazırlık 1. Kendinizi nazik ve saygılı bir şekilde hastaya tanıtın. Hemşirenin hastayı ilk kez görmesi durumunda onunla nasıl iletişime geçileceğini açıklayın. Hastaya yaklaşan prosedürün amacını ve sırasını açıklayın ve onayını alın. Hastanın işleme katılma yeteneğini değerlendirin. Dikkat! Akrabaların veya tıbbi ekibin diğer üyelerinin prosedüre dahil olması durumunda, her müdahalenin kapsamı önceden belirlenmelidir. 2. Bir takım temiz çarşaf hazırlayın. Çarşafın yarısını tüm uzunluğu boyunca rulo halinde yuvarlayın. Hastayla temas kurun. Hastanın yaklaşan prosedür için psikolojik hazırlığı. Hasta haklarına saygı. Dikkatli prosedür ve hijyenik konforun sağlanması

26 3. Ellerinizi yıkayıp kurulayın, biyolojik sıvı ile temas riski varsa eldiven takın II. İşlemin yapılması 1. Yatağın her iki yanında ayakta durun, yatağın başını indirin Hastane enfeksiyonlarının önlenmesi Hastanın güvenliğinin sağlanması ve vücut biyomekaniğinin doğru sağlanması 2. Hemşire ellerini hastanın omuzlarının ve başının altına koyarak hafifçe koyun. onu kaldırdığında asistan yastığı başının altından çıkarır. Hastayı yatağa (yastık olmadan) indirin. Yastık kılıfını yastıktan çıkarın ve çamaşır torbasına koyun. Temiz bir yastık kılıfı koyun İşlemin etkili olmasını sağlamak 3. Hemşire hastanın üzerindeki battaniyeyi çıkarır ve üzerine küçük bir çarşaf örter 4. Hemşire hastayı yatağın kenarına bakacak şekilde yan çevirir ve onu bu şekilde tutar. konum. Aynı zamanda durumunu izleyin, psikolojik rahatsızlığı azaltın, çarşaf değiştirme fırsatı sağlayın. Hastanın düşmesinin engellenmesi 5. Asistanın kirli çarşafı rulo ile arkaya doğru sarması için Hastanın çarşafını değiştirme olanağını sağlayın ve önceden hazırlanmış ve yarıya kadar sarılmış temiz çarşafı yatağın boş kısmını kaplayacak şekilde serin. yatak 6. Asistan için hastayı sırt üstü çevirin, ardından temiz çarşafın üzerine gelecek şekilde dikkatlice diğer tarafa çevirin. Hastayı yan pozisyonda tutun Hijyenik konforu sağlayın. Hastanın Düşmesini Önleme 7. Hemşire kirli çarşafı toplayıp çamaşır torbasına koyar. Temiz bir çarşaf açın ve kenarlarını yatağın altına sokun. 8. Hastayı çevirin ve sırtüstü yatırın. Başınızın ve omuzlarınızın altına bir yastık yerleştirin. 9. Asistanınızdan kirli nevresimi çıkarmasını ve kirli bir çamaşır torbasına koymasını isteyin. Temiz bir tane giyin. Hastanın üstünü örtün. Battaniyeyi sarma ve hijyenik rahatlık Yatakta konfor ve hijyenik konforun sağlanması 10. Hastanın rahat etmesinin sağlanması Psikolojik rahatlığın sağlanması III. Prosedürün sonu 1. Torbayı çıkarın. kirli çamaşır. Kullanılmışlarsa eldivenleri dezenfekte edin ve daha sonra atın. Ellerinizi yıkayıp kurulayın 2. Çarşaf değişimini not edin Hasta bakımının sürekliliğinin sağlanması

1. Laboratuvar testleri için idrar toplanması. Yönlerin formülasyonu. 2. Klinik ölüm. Teşhis. İşaretler. Kardiyopulmoner resüsitasyon teknikleri (dolaylı kalp masajı ve yapay

“Ağır hastada nevresim değişimi” (iki hemşire tarafından yapılır) Yöntem I, hasta yan dönemez Amaç: Hijyenik konfor ve bulaşıcı hastalıkların sağlanması Ekipman: temiz çarşaf takımı

1 Orta mesleki eğitimin temel eğitim programlarının geliştirilmesini tamamlayan kişilerin birincil akreditasyonunun ikinci aşaması sırasında simüle edilmiş koşullarda değerlendirmeye yönelik pratik becerilerin listesi

SAĞLIK UZMANLARININ İLERİ NİTELİKLERİ ENSTİTÜSÜ HEMŞİRELİK KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI Doç. Dr. E.V. Nevrycheva KHABAROVSK 2016 KAN BASINCI YÖNTEMLERİNİN ÖLÇÜLMESİ İÇİN KURALLAR

“Ağır hasta bir hastanın dışkılaması için yardım” Gerekliliğin içeriği, koşullar 1 Uzmanlar ve destek personeli için gereklilikler 1.1 Uzmanlık listesi/hizmetin sağlanmasında yer alan kişiler 1.2 Ek

“Ağır hasta bir hastanın saç, tırnak bakımı, tıraşı” Gerekliliğin içeriği, koşullar 1 Uzmanlar ve destek personeli için gereklilikler 1.1 Uzmanlık listesi/hizmetin yerine getirilmesinde yer alan kişiler

Manipülasyonu gerçekleştirme aşamaları 1 Hizmeti gerçekleştirirken iş güvenliği gerekliliklerine uygunluk (el tedavisi) 2 Manipülasyonu gerçekleştirmek için araçların seçilmesi İçindekiler Hasta 80 100 kg'dan fazla ağırlığa sahipse

Yatalak bir hasta için nevresim ve iç çamaşırının değiştirilmesi Yatak çarşaflarını iki şekilde değiştirebilirsiniz. Hastanın yatak istirahatinde olması durumunda izin alınarak birinci yöntem uygulanır.

RUSYA FEDERASYONU GÜNLÜĞÜ SAĞLIK BAKANLIĞI'NIN DEVLET BÜTÇELİ YÜKSEK MESLEKİ EĞİTİM KURUMU "KAZAN DEVLET TIP ÜNİVERSİTESİ"

FARKLI PM KREDİSİ. 04 (07) Hastalarla ilgilenen asistan hemşire mesleğinde çalışma yapmak. MDK 04.03. (07.03). Teslimat teknolojisi tıbbi hizmetler. Farklılaştırılmış kredi gerçekleştirilir

Olası bilet seçeneği St. Petersburg Devlet Bütçe Ortaöğretim Uzmanlık Eğitimi Kurumu “Tıp Fakültesi 2” Metodoloji Konseyi tarafından incelendi 20 Dakika

“Hardal sıvalarının yerleştirilmesi” Gerekliliğin içeriği, 1 Uzmanlar ve destek personeli için gereklilikler 1.1 Uzmanlık listesi/hizmetin yerine getirilmesinde yer alan kişiler 1.2 Ek veya özel

PP Dijital uygulama raporu (manipülasyon sayfası) 201'den 201'e kadar uygulamalı eğitim alan kişinin Uzmanlık Grubu öğrencisinin (tam adı) PM.04. Sağlık tesislerine dayalı olarak: PM. 04 İşin yürütülmesi

1. dönem MDK.07.01 Hemşirelik teorisi ve uygulaması ile ilgili soru listesi (kapsamlı sınav) 1. Hemşireliğin tanımı, amaçları, hedefleri 2. Sağlık tesislerinin türleri 3. Sağlık tesislerinin tıbbi ve koruyucu rejimi 4. Rolü

Manipülasyonu gerçekleştirme aşamaları 1 Servisi gerçekleştirirken iş güvenliği gerekliliklerine uygunluk (el bakımı) 2 Manipülasyonu gerçekleştirmek için araçların seçilmesi İçindekiler Taşıma: - sedye üzerinde

Uzmanlık alanında MESLEKİ MODÜLLER İÇİN KREDİ LİSTESİ 02/34/01 Hemşirelik PM.01. ÖNLEYİCİ ÖNLEMLERİN UYGULANMASI 1. Boy ölçümü 2. Vücut ağırlığı ölçümü 3. Uygulama

1 DERS LPF, PF ÜRETİM UYGULAMASI: UZMAN SAĞLIK PERSONELİ YARDIMCISI UYGULAMA SONUÇLARINA İLİŞKİN RAPOR FORMU Yapılan manipülasyonların listesi Minimum Gerekli miktar 1. Sanitasyon

Moskova Şehri Sağlık Bakanlığı Devlet Bütçe Mesleki Eğitim Kurumu, Moskova Şehri Sağlık Bakanlığı "Tıp Fakültesi 2" Metodolojik TARAFINDAN ONAYLANMIŞTIR

Federal Devlet Bütçe Yüksek Öğretim Kurumu Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Tıp ve Biyoloji Fakültesi "Smolensk Devlet Tıp Üniversitesi"

1 Bölüm II Güvenlik organizasyonuna katılım çevre tanı ve tedavi sürecindeki katılımcılar için 1. Sağlık sektöründeki sağlık sorunlarının tanımı ve hastane kaynaklı hastalıkların ortaya çıkmasına ve yayılmasına katkıda bulunan faktörler

“Temizleyici lavman yapılması” Gerekliliğin içeriği, koşullar 1 Uzmanlar ve destek personeli için gereklilikler 1.1 Uzmanlık listesi/hizmetin yerine getirilmesinde yer alan kişiler 1.2 Ek

PRATİK BECERİLER LİSTESİ Disiplinde uzmanlaşmanın bir sonucu olarak, öğrenci aşağıdaki eğitimsel sonuçları göstermelidir: Öğrenci şunları bilmelidir: Sağlık tesislerinin yapısı ve çalışma prensipleri (PK-29). Temel

Terapötik egzersizler Felçten bu yana yeterli zaman geçmiş olmasına rağmen, pozisyonel tedavi adı verilen tedaviye devam edilmelidir. Hastanın yatağının başucuna felçli kolun yan tarafına bir tabure konur.

SINAV PROGRAMI PM 02 Tıbbi faaliyetler MDK 02.01 Hastaların tedavisi terapötik profil Bölüm 1. Basit tıbbi hizmetlerin yerine getirilmesine yönelik teknoloji Uzmanlık 31.02.01 Genel tıp (derinlemesine

Rusya Sağlık Bakanlığı'nın yüksek mesleki eğitimine ilişkin devlet bütçeli eğitim kurumu "Astrakhan Devlet Tıp Üniversitesi" konumunda endüstriyel uygulama GÜNLÜĞÜ

Manipülasyonu gerçekleştirme aşamaları 1 Hizmeti gerçekleştirirken iş güvenliği gerekliliklerine uygunluk (el tedavisi) İçindekiler Teneke kutuları yerleştirirken yangın güvenliği kurallarına uymalısınız:

OMUZ EGZERSİZLERİ Öncelikle egzersizler 3-5 kez yapılmalı, serideki tekrar sayısı kademeli olarak artırılarak 10 tekrara kadar çıkarılmalıdır. Aralarında mola vererek birkaç döngüyü tekrarlayabilirsiniz. Her biri

UZMANLIK PROFİLİNDE ÜRETİM UYGULAMASININ YAPISI VE İÇERİĞİ PM.04 Meslekte çalışmanın yapılması Üretim uygulamasının hasta bakımı alt bölümleri (aşamaları) için asistan hemşire

HATIRLAMAK! Fiziksel egzersiz kollarda, bacaklarda ve gövdede tam hareket aralığının korunmasına yardımcı olur, kas tonusunu, gücünü ve trofizmini normalleştirir, paravertebral kolonlarda kan ve lenf dolaşımını iyileştirir.

2 1. Pratik eğitimin yeri ve zamanı Endüstriyel pratik eğitim, Güney Ural Devlet Tıp Üniversitesi'nin klinik üslerinde, Çelyabinsk'teki tıp kurumlarının çocuk tedavi ve cerrahi bölümlerinde gerçekleştirilmektedir. Üretimin başlangıcı

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın yüksek mesleki eğitim devlet bütçeli eğitim kurumu "Smolensk Devlet Tıp Üniversitesi" (GBOU VPO)

Uzmanlık 31.02.02 Doğum (temel eğitim) PM.05 yeterlilik sınavı becerilerini göstermeye yönelik değerlendirme araçları ve görev örnekleri Meslekte çalışma yapma Genç tıp

ÜRETİM UYGULAMASI PM. 04 “Hastalara bakmak için asistan hemşire mesleğinde çalışma yapmak” (“Hasta sorunlarını hemşirelik bakımı yoluyla çözmek”), uzmanlık 34.02.01 “Hemşirelik

ST. PETERSBURG TIP VE SOSYAL ENSTİTÜSÜ FİZİKSEL ASİSTAN OLARAK (TIP FAKÜLTESİ) 3.SINIF ÖĞRENCİSİNİN YAZ ÜRETİM UYGULAMA GÜNLÜĞÜ SOYADI, ADI, TERAPİNİN PATRONİK ADI

Görev 1 Test kontrolü Doğru cevabı seçin: 1. Mide yıkama işlemi sifon yöntemi kullanılarak ne kadar süreyle (kaç kez) tekrarlanmalıdır: A) 3 kez; B) Hazırlanan prosedürün sonuna kadar

Sırt kaslarınızı güçlendirecek egzersizler Bir duvara doğru yavaşça bükün Başlangıç pozisyonu: Duvarın önünde durun, vücudunuzu ona doğru bastırın ve ondan bir ayak boyu ileri adım atın. Pelvisinizi kendinize doğru çevirin

Alıştırma seti 2.1. Evde günde 1-2 kez gerçekleştirin. Tekrar sayısı 2 ila 6 kezdir. 1. IP sırtüstü yatarken, kollar vücut boyunca. Tüm kasları gevşetin, gövdenin doğru pozisyonunu tamamen kontrol edin

RUSYA FEDERASYONU EĞİTİM VE BİLİM BAKANLIĞI Federal Devlet Özerk Yüksek Öğretim Kurumu “V.I. VERNADSKY" (FGAU

Pediatri fakültesi "Koğuş Hemşire Asistanı" ikinci sınıf öğrencisinin pratik eğitim günlüğü Yüksek mesleki eğitimin devlet bütçeli eğitim kurumu

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Yüksek mesleki eğitim Devlet bütçe eğitim kurumu Kemerovo Devlet Tıp Akademisi (GBOU VPO KemSMA)

Manipülasyonun gerçekleştirilmesinin aşamaları 1 Hizmeti gerçekleştirirken iş güvenliği gerekliliklerine uygunluk (el tedavisi) 2 Manipülasyonu gerçekleştirmek için araçların seçilmesi 3 Hastanın yapılan işlem hakkında bilgilendirilmesi

HASTA VE BAKICI İÇİN NOT Genel Egzersiz Programı: Seviye 1 Bu bilgi, fiziksel iyileşmenize yardımcı olacak genel egzersiz programının Seviye 1'ini açıklamaktadır.

2 İÇİNDEKİLER sayfa EĞİTİM UYGULAMASI ÇALIŞMA PROGRAMININ PASAPORTU 4 EĞİTİM UYGULAMASINDA UZMANLAŞMANIN SONUÇLARI 6 EĞİTİM UYGULAMASININ YAPISI VE İÇERİĞİ 8 EĞİTİM UYGULAMASININ UYGULANMASINA İLİŞKİN KOŞULLAR 8 SONUÇLARIN İZLENMESİ VE DEĞERLENDİRİLMESİ

Egzersiz yapın doğum sonrası dönem Hamilelikte ciddi şekilde gerilen karın kaslarının güçlendirilmesi önemli olduğundan doğumdan 24 saat sonra başlanmalıdır. Aşırı gerilmiş olanı güçlendirmek de önemlidir

Disiplinde SINAV: Uzmanlık öğrencileri için “Hemşireliğin Temelleri”: “Ebelik” 2. Yıl, 4. Dönem (SORULAR, GÖREVLER) Disiplindeki SINAV SORULARI: Öğrenciler için “Hemşireliğin Temelleri”

III Uluslararası Konferans Sosyal hizmetlerde ve yaşlılara ve engellilere yönelik hizmetlerde modern eğilimler gösteren Rusya, dünyadaki uzmanlar arasında en yüksek hastalık oranlarından birine sahip.

Hemşirelik süreci - modern hemşirelik dedesinin temel kavramlarından biridir. İlk kez 1955 yılında ABD'de Lydia Hall tarafından tanıtıldı. "Hemşirelik süreci" terimi, bunun "sağlığı" korumaya yönelik hemşirelik bakımıyla bağlantısını vurgulamaktadır. bireyler, aileleri veya topluluk grupları. Hastanın (aile veya toplum) sağlık ihtiyaçlarının belirlenmesi için bilimsel yöntemlerin kullanılmasını ve bu temelde hemşirelik bakımıyla en etkili şekilde karşılanabilecek olanların seçilmesini içerir" (WHO, 1995).

Hemşirelik süreci, eşsiz, taklit edilemez bir birey olarak kişiye ve her bireyin ve toplumun yaşamının temeli olan aileye odaklanmaktadır. Bu süreç, hemşirenin sağlık hizmetlerindeki rolüne ilişkin yeni bir anlayışı içermektedir; hemşirenin sadece iyi bir teknik eğitim almasını değil, aynı zamanda mantıksal düşünme yeteneğini, hastayla "manipülatif" bir nesne olarak değil, bir birey olarak çalışmasını gerektirir. teçhizat."

Tanım. Hemşirelik süreci, kişinin çevreye uyumunun yönetilmesi ve bir hastanın (ailesinin) veya sağlıkla ilgili sosyal grubun fizyolojik, psikolojik ve sosyal ihtiyaçlarının etkin bir şekilde karşılanması, yani tıbbi ve sosyal bakımın çalışan bir hemşire tarafından sağlanmasını içeren dinamik bir süreçtir. sağlık ve sosyal alanda uzman multidisipliner bir ekibin parçası olarak. Bu süreç, sağlık sisteminin ve bir bütün olarak toplumun gerekli kaynaklarının harekete geçirilmesini içerir. Müdahalelerin ihtiyaçlarını, amaçlarını ve hedeflerini, önceliklerini ve hemşirelik bakımının türünü belirlemeye yönelik yöntemleri içerir. Bu süreç süreçteki tüm katılımcıların aktif ve ilgili işbirliği ile planlanır ve uygulanır, sonuçta hedefe ulaşılması amaçlanır. en iyi kalite hastanın yaşamı belirli koşullar altında.

Görevler hemşirelik süreci:

hem belirli bir kişide hem de ailesinde, bir grup insanda veya toplumda ihlal edilen ihtiyaçların ve bunların neden olduğu sorunların (mevcut ve potansiyel) belirlenmesi;
bir kişinin, ailenin veya bir grup insanın hayati ihtiyaçlarını karşılama yeteneklerini, yani seçilen sosyal, aile, mesleki rolleri vb. sürdürmek için gerekli ihtiyaçları belirlemek;
ihtiyaçların ihlali ve sorunların ortaya çıkmasının nedenlerini, bir kişinin, ailenin (grubun), toplumun yeteneklerini gerçekleştirme, geri yükleme ve sürdürme ve sağlıkla ilgili sorunları çözme yeteneklerini azaltan nedenlerin belirlenmesi;
hemşirelik sürecindeki tüm katılımcılar tarafından kabul edilecek bir hemşirelik bakım planının oluşturulması ve uygulanması;
Bir bireyde, ailede veya bir grup insanda, hastalıktan bağımsız olarak hayati ihtiyaçların uygulanmasında ve karşılanmasında mümkün olan en yüksek bağımsızlığın, özerkliğin sürdürülmesi ve yeniden sağlanması;
hastaya, ailesine ve bir grup insana (sağlık sorunlarının devam etmesine, hastalığın tedavi edilemez olmasına, ölümün kaçınılmaz olmasına rağmen) iyi bir yaşam kalitesi sağlamak.

Hemşirelik sürecini uygulama ihtiyacı

hemşirelik eğitimi ve uygulamasında

Hemşirelik süreci klinik hemşirelerinin faaliyetlerini standartlaştırmaya yönelik bir yaklaşımdır. Hemşirelik personelinin çalışmalarının standardizasyonu, hemşirelik bakımının kalitesinin, değerlendirilmesinin ve kontrolünün iyileştirilmesine hizmet eder.

Hemşirelik sürecini gerçekleştirirken prensiplere uymak gerekir. hastaya bir birey olarak bütünsel yaklaşım, yerli tıp fakültesinin ilkesine yansıyan: hastalığı değil, hastayı çevreyle tüm birliği ve çeşitliliği içindeki bağlantılarıyla tedavi etmek (S. P. Botkin). Modern yabancı edebiyatta, fiziksel, zihinsel ve ruhsal bileşenlerin birliğinde kişiliğe bütünsel bir yaklaşıma bütünsel denir.

Hemşirenin işinde kullanması gereken dürüstlük ilkesi, homeostazisin temel kavram ve ilkeleriyle birleştirilir.

Homeostaz(Yunanca homoios'tan - benzer ve durağanlık - ayakta durma, hareketsizlik) - yaşayan bir kişi gibi karmaşık kendi kendini düzenleyen sistemlerin karakteristik özelliği olan ve korunması için gerekli olan fizyolojik göstergelerin göreceli sabitliğinin korunmasından oluşan bir tür dinamik denge sistemin (sağlık, insan yaşamı).

Hemşirenin dürüstlük ve homeostazis ilkelerini anlamadan ve çalışmalarında kullanmadan hemşirelik sürecinin bilimsel temelli bir yöntem olarak kullanılması mümkün değildir. Bunları bilmek ona birlikte çalışırken izin verir sağlıklı kişi Hasta ve ailesi, stabilite kaybı, denge kaybı, hastalığın tehdidi, nüksetme, ailedeki değişiklikler, tıbbi ve sosyal sorunları gösteren belirtileri tanımlar. Dürüstlük ve homeostaz ilkeleri, hemşirenin aşağıdakileri içeren kanıta dayalı hemşirelik uygulamalarını kullanmasına yardımcı olacaktır: Genel Plan Tıbbi bakım, istikrarın korunmasını veya bozulan sistemin hem biyolojik (insan) hem de sosyal (aile) sistemler arasında istikrarlı bir denge durumuna geri dönmesini sağlayacaktır. Homeostazisin bütünlüğünün ilkeleri, hem insan sağlığının araştırılmasında, gözlemlenmesinde ve değerlendirilmesinde hem de analizde evrensel öneme sahiptir. dış faktörler kişinin yaşam alanı, çalışma ve yaşam koşulları, yani sağlığın bozulmasına, hastalıkların gelişmesine ve yaşam tarzındaki değişikliklere katkıda bulunabilecek faktörler.

"Hemşirelik süreci" olarak adlandırılan yöntem, bilimsel temel hemşireliğin organizasyonu, hemşirelik eğitimi ve uygulaması.

Avantajları metodoloji hemşirelik süreciİçin Hemşirelik eğitimi ve uygulaması:

davranışın güvenliği garanti edilir Tıbbi bakım hemşirelik bakım standartlarının oluşturulması ve uygulanması;
hemşirelik bakımının sağlanmasına bireysel ve sistematik bir yaklaşım ilkesi uygulanır, süreçteki tüm katılımcıların çabaları koordine edilir ve üzerinde mutabakata varılır;
hasta ve ailesinin hemşirelik bakım programının planlanması ve uygulanmasına aktif olarak katılması;
standartların kullanılması mümkün hale gelir profesyonel aktivite geniş bir alanda klinik uygulama eğitim ve uygulamada profesyonel iletişimin mesleki terminolojisi ve dili;
uygulamada hemşirelerin çalışmaları ve hemşirelik hizmetlerinde tıbbi bakım sunumunda süreklilik ilkesi uygulanmakta;
Zaman ve kaynaklar hastanın, ailenin ve bir grup insanın temel ihtiyaçlarının ve sorunlarının giderilmesinde etkili bir şekilde kullanılır;
sağlanan hemşirelik bakımının kalitesi, zamanındalığı ve hemşirenin profesyonelliği belgelenir;
yalnızca bireysel bir hemşirenin değil, aynı zamanda belirli bir tıbbi makamın, bölümün, sağlık kurumunun tüm hemşirelik hizmetinin mesleki yeterlilik, sorumluluk ve güvenilirlik düzeyini gösterir;
her hemşirenin çalışmasını, hemşirelik hizmetini analiz etmek, iş deneyimini genelleştirmek, yeni bakım teknolojilerini, eğitim programlarını somut olarak değerlendirmek ve bunları geniş uygulama için önermek mümkün hale gelir;
yaklaşım, işinin kalitesi, mesleki eğitim düzeyi hakkında asılsız iddialarda hemşirenin mesleki çıkarlarını korumanıza ve çatışma durumlarında objektif bir değerlendirme yapmanıza olanak tanır;
yaklaşım bilimsel temelli ve evrenseldir.

Bölüm 1. “Hemşireliğin Temelleri” disiplinine giriş

1. Hemşirelik sorunlarıyla ilgilenen devlet organizasyon yapıları

Rusya'da bir sağlık sistemi var çeşitli formlar mülk: devlet, belediye Ve özel. Sosyal politika sorunlarını çözer ve üç düzeyde yönetim organizasyonuna sahiptir.

1. Bölümlerin bulunduğu Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı:

1) tıbbi bakımın organizasyonu;

2) anne ve çocuk sağlığının korunması;

3) bilimsel ve eğitici tıbbi kurumlar;

4) personel vb.;

2. Bölgenin (bölge) Sağlık Bakanlığı;

3. şehir idaresine bağlı sağlık dairesi.

Sosyal politikanın görevi kişinin mümkün olan en uzun yaşam beklentisiyle üretken bir şekilde yaşamasına olanak sağlayacak bir sağlık düzeyine ulaşmaktır.

Sağlık alanında sosyal politikanın temel öncelikli alanları:

1) reformların uygulanmasına yönelik yasaların geliştirilmesi;

2) anneliğin ve çocukluğun korunması;

3) finansman reformu (sağlık sigortası, nüfusun ilgili kategorilerini - emekliler, işsizler vb. - desteklemek ve tedavi etmek için çeşitli fonlardan gelen fonların kullanılması);

4) zorunlu sağlık sigortası;

5) birinci basamak sağlık hizmetlerinin yeniden düzenlenmesi;

6) ilaç sağlanması;

7) personel eğitimi;

8) sağlık hizmetlerinin bilişimleştirilmesi.

Sağlık sisteminin temel temeli Rusya Federasyonu yasalarının kabul edilmesi olmalıdır “On Devlet sistemi sağlık hizmetleri”, “Hasta haklarına ilişkin” vb.

Bugün bile, tıbbi hizmetler için pazarlar oluşturuluyor, çeşitli mülkiyet biçimlerine sahip tıbbi ve koruyucu kurumlar, kreşler, bakımevleri, palyatif tıp kurumları, yani umutsuzca hasta ve ölmekte olan kişilere bakım sağlayan kurumlar oluşturuluyor. 1995'te Rusya'da zaten 26 darülaceze vardı, 2000'de ise 100'den fazla vardı.

2. Başlıca tedavi türleri ve koruyucu kurumlar

İki ana tür tedavi ve önleme kurumu vardır: ayakta tedavi gören Ve sabit.

Ayakta tedavi tesisleri şunları içerir:

1) ayakta tedavi klinikleri;

2) klinikler;

3) tıbbi birimler;

4) dispanserler;

5) istişareler;

6) ambulans istasyonları.

Yataklı tedavi kurumları şunları içerir:

1) hastaneler;

2) klinikler;

3) hastaneler;

4) doğum hastaneleri;

5) sanatoryumlar;

6) bakımevleri.

Tıbbi ve önleyici çalışmaların kalitesini artırmak amacıyla Rusya, 1947'den beri klinikleri ayakta tedavi klinikleri ve hastanelerle birleştiriyor. Bu iş organizasyonu, doktorların niteliklerinin geliştirilmesine ve böylece nüfusa verilen hizmetin kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olmaktadır.

3. Hastanelerin yapısı ve ana fonksiyonları

Genel, cumhuriyetçi, bölgesel, bölgesel, il, ilçe, kırsal hastaneler Genellikle hizmet verilen alanın merkezinde bulunurlar. İhtisas hastaneleri (onkoloji, tüberküloz vb.) profillerine göre çoğunlukla şehir dışında veya şehir dışında, yeşil bir alanda konumlandırılmaktadır. Üç ana hastane inşaatı türü vardır:

2) merkezileştirilmiş; 1) köşk;

3) karışık.

Pavyon sistemi ile hastane binasında küçük ayrı binalar bulunmaktadır. Merkezi inşaat türü, binaların kapalı yer üstü veya yer altı koridorlarıyla birbirine bağlanmasıyla karakterize edilir. Çoğu zaman Rusya'da, bulaşıcı olmayan ana bölümlerin büyük bir binada bulunduğu ve bulaşıcı hastalıklar bölümleri, müştemilatları ve benzerlerinin birkaç küçük binada bulunduğu karma tip hastaneler inşa edildi. Hastane alanı üç bölgeye ayrılmıştır:

1) binalar;

2) hizmet sahası alanı;

3) koruyucu yeşil bölge.

Tıbbi ve ekonomik bölgelerin ayrı girişleri olmalıdır.

Hastane aşağıdaki tesislerden oluşmaktadır:

1) uzmanlaşmış bölümleri ve koğuşları olan bir hastane;

2) yardımcı bölümler (röntgen odası, patoloji bölümü) ve laboratuvar;

3) eczaneler;

4) klinikler;

5) ikram ünitesi;

6) çamaşırhane;

7) idari ve diğer binalar.

Hastaneler, cerrahi, tıbbi, bulaşıcı, psikoterapötik vb. gibi belirli hastalıkları olan hastaların sürekli tedavisi ve bakımı için tasarlanmıştır.

Hastanenin yataklı tedavi birimi, modern, karmaşık tanı yöntemleri ve tedavi gerektiren hastaların kabul edildiği, tedavi, bakım ve diğer kültürel ve gündelik hizmetlerin sunulduğu en önemli yapısal birimdir.

Herhangi bir profildeki bir hastanenin yapısı, hastaları barındırmaya yönelik koğuşları, malzeme odalarını ve WC, özel odalar (prosedür, tedavi ve teşhis), ayrıca asistan odası, bakım odası ve bölüm başkanının ofisi. Koğuşların donanım ve donanımı bölümün profiline ve sıhhi standartlara uygundur. Tek ve çok yataklı koğuşlar bulunmaktadır. Koğuşta şunlar bulunmaktadır:

1) yatak (düzenli ve işlevsel);

2) başucu masaları;

3) tablolar veya masa;

4) sandalyeler;

5) hastanın kıyafetleri için bir gardırop;

6) buzdolabı;

7) lavabo.

Hastanın sedyeden veya sedyeden yatağa aktarılması ve bakımının kolaylığı için yataklar, yataklar arasında 1 m mesafe olacak şekilde baş ucu duvara gelecek şekilde yerleştirilir. Hasta ile hemşire kabini arasındaki iletişim interkom veya ışıklı alarm kullanılarak gerçekleştirilir. Hastanenin özel bölümlerinde her yatakta merkezi oksijen temini için bir cihaz ve diğer tıbbi ekipmanlar bulunmaktadır.

Koğuşların aydınlatması sıhhi standartlara uygundur (bkz. SanPiN 5.). Tanımlanmıştır gündüz pencere alanının zemin alanına oranına eşit olan ışık katsayısı sırasıyla 1: 5–1: 6. Akşamları odalar floresan lambalar veya akkor lambalarla aydınlatılır. Genel aydınlatmanın yanı sıra bireysel aydınlatma da bulunmaktadır. Geceleri, koğuşlar, kapının yanındaki bir nişe yerden 0,3 m yükseklikte monte edilen bir gece lambası ile aydınlatılmaktadır (lambaların kapıların üzerine yerleştirildiği çocuk hastaneleri hariç).

Odaların havalandırılması, kanallardan oluşan bir besleme ve egzoz sisteminin yanı sıra kişi başına saatte 25 m3 hava oranında traversler ve havalandırma delikleri kullanılarak gerçekleştirilir. Konsantrasyon karbon dioksit odanın hava ortamında% 0,1'i, bağıl nem ise% 30-45'i geçmemelidir.

Yetişkinlerin odalarındaki hava sıcaklığı 20 °C'yi, çocuklar için - 22 °C'yi geçmez.

Bölümde hastaların %50'sine eş zamanlı gıda alımı sağlayan bir dağıtım odası ve kantin bulunmaktadır.

Bölüm koridoru sedyelerin ve sedyelerin serbest hareketini sağlamalıdır. Hastanede ek hava deposu görevi görmekte olup doğal ve yapay aydınlatmaya sahiptir.

Sıhhi ünite, aşağıdakileri gerçekleştirmek üzere özel olarak donatılmış ve tasarlanmış birkaç ayrı odadan oluşur:

1) hastanın kişisel hijyeni (banyo, tuvalet);

2) kirli çamaşırların ayrılması;

3) temiz çamaşırların depolanması;

4) kapların ve pisuarların dezenfeksiyonu ve depolanması;

5) servis personeli için temizlik ekipmanlarının ve tulumların depolanması.

Hastanelerin enfeksiyon hastalıkları bölümlerinde kutular, yarım kutular, düzenli koğuşlar bulunur ve bunlardan birinde karantina kurulduğunda bölümün işleyişini sağlayan birkaç ayrı bölümden oluşur.

Her bölümün, belirlenen prosedüre uygun olarak, hastaların tıbbi ve koruyucu rejime uymasını sağlayan, personel ve hastalar için zorunlu olan bir iç bölüm rutini vardır: uyku ve dinlenme, diyetle beslenme, sistematik gözlem ve bakım, tıbbi önlemlerin uygulanması. prosedürler vb.

4. Bir sağlık görevlisinin faaliyetlerinin içeriği

İLE fonksiyonel sorumluluklar hastane hemşireleri şunları içerir:

1) bölümün tıbbi ve koruyucu rejimine uygunluk;

2) tıbbi reçetelerin zamanında uygulanması;

3) hasta bakımı;

4) doktor muayenesi sırasında hastaya yardım;

5) hastaların genel durumunun izlenmesi;

6) ilk yardımın sağlanması;

7) sıhhi ve salgınla mücadele rejimine uygunluk;

8) bulaşıcı bir hasta hakkında Devlet Sıhhi ve Epidemiyolojik Gözetim Merkezine (Devlet Sıhhi ve Epidemiyolojik Gözetim Merkezi) acil durum bildiriminin zamanında iletilmesi;

9) ilaçların alınması, depolanması ve muhasebesinin sağlanması;

10) yanı sıra bölümün genç tıbbi personelinin yönetimi.

Hemşirelerin sistematik olarak niteliklerini geliştirmeleri, bölüm ve tıp kurumunda düzenlenen ders ve konferanslara katılmaları gerekmektedir.

Poliklinikte toplum (aile) hemşiresi Bir doktor randevusunda çalışır, ona yardımcı olur, çeşitli belgeler hazırlar, hastalara çeşitli prosedürlere, laboratuvara ve laboratuvara nasıl hazırlanacağını öğretir. enstrümantal çalışmalar. Bir klinik hemşiresi evden çalışır: tıbbi randevuları yürütür, akrabalara eğitim verir gerekli unsurlar bakım, hastanın hayati fizyolojik ihtiyaçlarının karşılanması için konforlu koşulların yaratılması konusunda önerilerde bulunur, hastaya ve ailesine psikolojik destek sağlar, komplikasyonları önlemek ve hastalarının sağlığını iyileştirmek için önlemler alır.

Bir sağlık görevlisinin sorumluluklarıözellikle doktor yokluğunda oldukça geniş. Bir sağlık görevlisi-ebe istasyonunda (FAP), bir sağlık görevlisi bağımsız olarak yatarak tedavi, danışmanlık, ayakta tedavi bakımı, evde bakım, sıhhi ve önleyici çalışmalar yapar, eczaneden ilaç yazar vb. Bir tıbbi ve önleyici kurumda (MPI) - altında çalışır bir doktorun rehberliği.

Doğum hastanesi ebesinin faaliyetlerinin içeriği ve doğum öncesi Kliniği işin belirli özelliklerine bağlıdır. Bağımsız olarak veya bir doktorla birlikte bebek doğurur, hamile kadınlara, annelere ve yeni doğan bebeklere tıbbi ve önleyici bakım sağlar. Jinekolojik hastaları aktif olarak tanımlar, kadınların doğum için psiko-profilaktik hazırlıklarını yapar, hamile kadınları izler ve hamile kadınların gerekli tüm testlerden geçmesini sağlar. Ebe, klinik hemşiresi gibi birçok patronaj işi yürütür ve doğrudan hemşirenin görevlerini yerine getirir.

Bir sağlık görevlisi, hemşire ve ebenin görevlerini yerine getirebilmesi için belli düzeyde bilgi ve pratik beceriye sahip olması, bakım sürecinden sorumlu olması ve merhamet göstermesi gerekir. Hastanın ihtiyaçlarını karşılamak için mesleki, psikolojik ve ruhsal niteliklerini geliştirirler. optimal bakım hastanın fizyolojik ihtiyaçlarını karşılar ve toplum sağlığını korur.

Bulaşıcı odakları ortadan kaldırmak, önleyici aşılar yapmak ve doktorla birlikte çocuk kurumlarının sıhhi denetimini yapmak için çalışmalara katılıyorlar.

Özel eğitim almış paramedikal çalışanlar Radyoloji alanında çalışabilen; fizyoterapi ve diğer uzmanlaşmış bölümler ve ofisler.

Paramedikal çalışanlar, haklarına sahip olmadıkları görevleri kendilerine devretmeleri nedeniyle disiplin cezasına veya cezai sorumluluk. 5. Hemşirelik Felsefesi

Felsefe (Phil ve Yunanca sophia'dan "sevgi ve bilgelik", "bilgelik sevgisi"), dünyanın bütünsel bir resmi, insanın dünyadaki konumu, insan arasındaki ilişki konularını yansıtan insanın manevi faaliyetinin bir biçimidir. ve dünya bu etkileşimlerin bir sonucu olarak ortaya çıkıyor. Profesyonel hemşirelik iletişiminde giderek daha fazla netleşen, geliştirilen ve tartışılan yeni terimlerin ortaya çıkması nedeniyle felsefi bir hemşirelik anlayışına duyulan ihtiyaç ortaya çıkmıştır. Halen tartışılıyorlar. Hemşirelik bilgisinde yeni bir kaliteye ihtiyaç vardır.

27 Temmuz-14 Ağustos 1993 tarihleri arasında Golitsino'da düzenlenen I Tüm Rusya Hemşirelik Teorisi Bilimsel ve Uygulamalı Konferansı'nda hemşireliğe yeni terimler ve kavramlar tanıtıldı. Uluslararası anlaşmalara göre hemşirelik felsefesi dört temel kavrama dayanmaktadır:

1) hasta;

2) kız kardeş, hemşirelik;

3) çevre;

4) sağlık.

Hasta- Hemşirelik bakımına ihtiyaç duyan ve bu bakımı alan kişi.

Kız kardeş– uzman mesleki Eğitim hemşirelik felsefesini paylaşan

ve hemşirelik mesleğine uygundur.

Hemşirelik- Parça Tıbbi bakım hastanın bakımı, sağlığı, değişen çevre koşullarında mevcut ve potansiyel sağlık sorunlarının çözümünü amaçlayan bilim ve sanattır.

Çevre– insan yaşamının gerçekleştiği bir dizi doğal, sosyal, psikolojik ve manevi faktör ve gösterge.

Sağlık– bireyin çevreyle dinamik uyumu, bir yaşam aracı olan adaptasyon yoluyla sağlanır.

Hemşirelik felsefesinin temel ilkeleri yaşama saygı, onur ve insan haklarına saygıdır.

Hemşirelik felsefesi ilkelerinin hayata geçirilmesi, hemşire ile toplum arasındaki etkileşime bağlıdır.

Bu ilkeler arasında hemşirenin topluma, hastaya ve toplumun hemşireye karşı sorumluluğu yer almaktadır. Toplum, hemşireliğin sağlık sistemindeki önemli rolünü tanımak, düzenlemek ve yasal düzenlemelerin yayınlanması yoluyla teşvik etmekle yükümlüdür.

Bilimsel bir teori olarak modern hemşirelik modelinin özü, hemşirelik bakımının içeriği ve sağlanmasına yönelik çeşitli yaklaşımların doğrulanmasıdır.

Konsept profesyonel sözlüğe girdi "hemşirelik süreci" olarak anlaşılan sistem yaklaşımı Hastanın ihtiyaçlarına odaklanan hemşirelik bakımının sağlanması.

Şu anda hemşirelik süreci Rusya'da hemşirelik eğitiminin temelini oluşturmaktadır.

Hemşirelik bakımı için teorik ve bilimsel bir temel oluşturulmaktadır. Hemşirelik süreci boyunca hemşire mesleki bağımsızlık ve özerklik kazanmalı, sadece doktorun iradesinin uygulayıcısı değil, aynı zamanda her hastanın bir kişiliğini, onun iç manevi dünyasını anlayabilen ve görebilen yaratıcı bir kişiye dönüşmelidir. Rusya'da sağlık bakımında, modern hemşirelik felsefesine hakim, insan psikolojisini bilen, eğitim verebilen hemşirelere büyük ihtiyaç duyulmaktadır.

Hemşirelik felsefesinin özü, temel olmasıdır. profesyonel hayat Hemşire, dünya görüşünün bir ifadesidir ve işinin ve hastayla iletişiminin temelini oluşturur.

Kabul edilen felsefeyi paylaşan bir hemşire aşağıdakileri kabul eder: etik sorumluluklar(doğru mu yapıyoruz, yanlış mı yapıyoruz):

1) doğruyu söyleyin;

2) iyilik yapın;

3) zarar vermemek;

4) başkalarının yükümlülüklerine saygı gösterin;

5) sözünü tut;

6) sadık olun;

7) hastanın bağımsızlık hakkına saygı gösterin.

Hemşirelik felsefesi teorisine göre, bir hemşirenin uğruna çabaladığı hedefler, yani faaliyetlerinin sonuçları, etik değerler (idealler) olarak adlandırılır: profesyonellik, sağlık, sağlıklı çevre, bağımsızlık, insan onuru, bakım (bakım) .

Hemşirelik felsefesi aynı zamanda iyi bir hemşirenin sahip olması gereken kişisel nitelikleri de yansıtır - insanlarda neyin iyi neyin kötü olduğunu belirleyen erdemler: bilgi, beceri, şefkat, sabır, kararlılık, merhamet.

Etik ilkeler, her ülkedeki Hemşireler için Etik Kurallarını tanımlar;

Rusya'da hemşireler için davranış standartları ve profesyonel bir hemşire için özyönetim aracıdır.

6. Hemşirelik deontolojisi

Hemşirelik deontolojisi– Hastaya ve topluma karşı görev bilimi, sağlık çalışanının mesleki davranışı, hemşirelik etiğinin bir parçasıdır.

Yurttaşımız A.P. Çehov şunu yazdı: “Tıp mesleği bir başarıdır. Özverili olmayı, ruhun saflığını ve düşüncelerin saflığını gerektirir. Herkes bunu başaramaz."

Bir sağlık çalışanına en değerli şeyler - insanların yaşamı, sağlığı ve refahı - emanet edilmiştir. Sadece hastaya ve yakınlarına karşı değil, devlete karşı da sorumludur. Ne yazık ki şimdi bile hastaya karşı sorumsuz tutum, onun sorumluluğunu üstlenme arzusu, sorumluluğu bir başkasına devretmek için bahane bulma vb. Durumlar var. Bütün bu fenomenler kabul edilemez. Şunu unutmamalıyız: Hastanın çıkarları her şeyden önce gelir.

Hemşirenin, fiziksel, bedensel ve ruhsal değişikliklerdeki en küçük değişiklikleri hemşirelik tarzında görmesine, hatırlamasına ve değerlendirmesine olanak sağlayacak mesleki gözleme sahip olması gerekir. psikolojik durum hasta.

Kendini kontrol edebilmeli, duygularını yönetmeyi öğrenmeli ve duygusal istikrarı geliştirebilmelidir.

Bir sağlık çalışanının davranış kültürü iki türe ayrılabilir:

1) iç kültür. Bu, çalışma tutumu, disipline bağlılık, mobilyaların dikkatli kullanımı, samimiyet, meslektaşlık duygusudur;

2) dış kültür: terbiye, görgü, konuşma kültürü, uygun dış görünüş vb. Bir sağlık çalışanının temel nitelikleri ve iç kültürünün nitelikleri şunlardır:

1) tevazu- bir kişinin güzelliğine, gücüne tanıklık eden basitlik, sanatsızlık;

2) adalet– bir sağlık çalışanının en yüksek erdemi. Adalet onun içsel motivasyonlarının temelidir. Cicero adaletin iki ilkesi olduğunu söyledi: “Kimseye zarar verme ve topluma fayda sağlama”;

3) dürüstlük– tüm tıbbi mesleki konularla tutarlı olmalıdır. Bu onun günlük düşüncelerinin ve isteklerinin temeli olmalıdır;

4) nezaket- iyi bir insanın iç kültürünün ayrılmaz bir kalitesi.

İyi insan, her şeyden önce çevresindeki insanlara iyi davranan, acılarını da sevinçlerini de anlayan, gerektiğinde gönül rahatlığıyla, kendini esirgemeden, sözle ve eylemle yardım eden insandır.

“Bir sağlık çalışanının dış kültürü” kavramı şunları içerir:

1) dış görünüş. Bir doktorun kıyafeti için temel gereksinimler temizlik ve sadelik, gereksiz takı ve kozmetiklerin bulunmaması, kar beyazı bir elbise, bir şapka ve değiştirilebilir ayakkabıların bulunmasıdır. Giyim, yüz ifadesi ve tavırlar sağlık çalışanının kişiliğinin bazı yönlerini, hastaya gösterdiği ilgi ve özenin derecesini yansıtır. “Doktorlar kendilerini temiz tutmalı ve iyi kıyafetlere sahip olmalıdır, çünkü tüm bunlar hastalar için hoştur” (Hipokrat).

Hatırlamak! Tıbbi üniformanın dekorasyona ihtiyacı yoktur. Kendisi bir kişiyi süslüyor, düşüncelerin saflığını, mesleki görevlerin yerine getirilmesindeki titizliği simgeliyor. Hasta, asık suratlı, dikkatsiz bir duruşa sahip, iyilik yapıyormuş gibi konuşan bir sağlık çalışanına güvenmeyecektir. Sağlık çalışanı basit davranmalı, net, sakin ve ölçülü konuşmalıdır;

2) konuşma kültürü. Dış kültürün ikinci bileşenidir. Bir sağlık çalışanının konuşması açık, sessiz, duygusal ve kibar olmalıdır. Bir hastaya hitap ederken küçültücü lakaplar kullanamazsınız: "büyükanne", "sevgilim" vb. İnsanların bir hasta hakkında konuştuğunu sıklıkla duyarsınız: "diyabetik", "ülser hastası", "astımlı" vb. Bazen konuşma sağlık çalışanları modaya uygun, argo, ilkel kelimeler serpilir, hasta bunlara güven duymaz. Sağlık çalışanlarının konuşma kültürünün bu tür maliyetleri, onu hastadan uzaklaştırıyor, hastanın kişiliğini, bireyselliğini arka plana itiyor ve hastada olumsuz bir tepkiye neden oluyor gibi görünüyor.

Hemşirelik etiği ve deontolojinin temel ilkeleri Florence Nightingale'in yemininde belirtildiği gibi, Uluslararası Hemşireler Konseyi Etik Kuralları ve Rus Hemşireler için Etik Kuralları şunlardır:

1) insanlık ve merhamet, sevgi ve ilgi;

2) şefkat;

3) iyi niyet;

4) özverilik;

5) sıkı çalışma;

6) nezaket vb.

7. Hemşirelik, amaç ve hedefleri

Hemşirelik, sağlık sisteminin ayrılmaz bir parçası, değişen çevre koşullarında birey ve toplum popülasyonlarının sorunlarını çözmeyi amaçlayan bir faaliyet alanıdır. Bugün hemşirelik hastanın sorunlarını çözmeyi amaçlayan hasta bakım bilimi ve sanatıdır. Bir bilim olarak hemşireliğin kavramsal ve hastanın ihtiyaçlarını karşılamak için kullanılan teori ve yöntemleri vardır. Bir bilim olarak hemşirelik uygulamada test edilen bilgilere dayanmaktadır. Daha önce hemşirelik tıptan, psikolojiden, sosyolojiden ve kültürel çalışmalardan bilgi alıyordu. Şimdi bunlara yeni bölümler ekleniyor (hemşireliğin teorisi ve felsefesi, yönetim, hemşirelikte liderlik). hemşirelik, hemşirelik hizmetlerinin pazarlanması, hemşirelik pedagojisi, hemşirelikte iletişim), hemşirelik alanında benzersiz, özel bir bilgi yapısı oluşturulur.

Sanat ve bilimsel yaklaşım, hastalarla ve personelle iletişimde, hemşirelik sürecini etkili bir şekilde oluşturabilme becerisinde kendini gösterir. Bir sanat ve bilim olan hemşireliğin günümüzde aşağıdaki amaçları vardır: görevler:

1) topluma hemşireliğin amacını ve önemini açıklamak;

2) mesleki sorumlulukları genişletmek ve nüfusun hemşirelik hizmetlerine yönelik ihtiyaçlarını karşılamak için hemşirelik potansiyelini çekmek, geliştirmek ve etkili bir şekilde kullanmak;

3) hemşirelerde insanlara, sağlığa ve çevreye ilişkin belirli bir düşünce tarzı geliştirmek;

4) hemşireleri, davranışın etik, estetik ve deontolojik yönlerini dikkate alarak hastalarla, aile üyeleriyle ve meslektaşlarıyla iletişim kültürü konusunda eğitmek;

5) hemşirelik bakımında yeni teknolojiler geliştirmek ve uygulamak;

6) sağlamak yüksek seviye tıbbi bilgi;

7) hemşirelik bakımı için etkili kalite standartları oluşturmak;

8) Hemşirelik alanında araştırma çalışmaları yapar.

Hemşirenin rol ve görevlerinin tarihsel, sosyal ve kültürel faktörlerin yanı sıra belirli bir toplumun genel sağlık düzeyi tarafından belirlendiği bilinmektedir.

Size verilen görevleri yerine getirmek ve hemşireliği bir meslek olarak kurmak için aşağıdakilere sahip olmanız gerekir:

1) hemşirelik uygulamasının geliştirilmesine yönelik bilimsel temelli bir strateji;

2) standardizasyon aracı olarak ortak bir terminoloji profesyonel dil hemşireler.

Yayın yılı: 2007

Tür: Hemşirelik

Biçim: PDF'ler

Kalite: OCR

Tanım: Hemşirelik sağlık sisteminin önemli bir parçasıdır. Günümüzde sağlık çalışanlarının en büyük kategorisini hemşirelik personeli oluşturmaktadır. Sağladıkları hizmetler nüfusun uygun fiyatlı tıbbi bakım ihtiyaçlarını karşılamaktadır.
Rusya, hemşirelik personelinin geleneksel olarak yalnızca asistanlar ve doktorun vasiyetini yerine getiren kişiler olarak kabul edildiği birkaç ülkeden biridir. Bu arada hemşirelik faaliyetlerinin rolü, işlevleri ve organizasyon biçimleri çok daha geniştir. İÇİNDE modern koşullar Paramedikal çalışanların temel sağlık hizmetlerinin sağlanması ve hastalıkların önlenmesi gibi işlevlerine özellikle dikkat edilmelidir; nüfusun temel hijyen konusunda eğitilmesi; hastaların hastanede kalış süresinin kısaltılması; evde bakımın genişletilmesi; miktar artışı rehabilitasyon önlemleri; ile dalların oluşumu değişen yoğunluk tedavi ve bakım; oluşturma palyatif bakım vesaire. Özellikle halk sağlığının kötüleşmesi nedeniyle bu tür faaliyetlere olan ihtiyaç son derece büyüktür.
Dünya pratiği, hemşirelik personelinin akılcı kullanımıyla tıbbi bakımın kalitesinin önemli ölçüde arttığını, erişilebilirliğinin ve maliyet etkinliğinin arttığını ve sağlık hizmetlerinde kaynakların etkin kullanıldığını göstermektedir. Farklı ülkelerde yapılan çalışmalar hemşirelik bakımının evrensel doğasını ortaya koymakta ve buna yönelik ihtiyaçların tekdüzeliğini vurgulamaktadır. Hemşirelik uygulaması erişilebilirlik, aktivite çeşitliliği ve bireysel hastaya odaklanma ile karakterize edilir. Paramedikal çalışanların eğitim düzeyinin arttırılması, gerekli tıbbi teknolojilere uyum sağlamak, tedavi, teşhis ve bakımın kalitesini garanti etmek, hemşirelik bakımında hastaların ihtiyaçları hakkında bilgi biriktirmek ve kullanmak için gerçek fırsatlar yaratır.
Şu anda hemşireler, sağlık görevlileri ve ebeler, hemşirelik felsefesi ve teorisi, hemşirelikte iletişim, hemşirelik pedagojisi, psikoloji ve tıbbi kurumlarda güvenli bir hastane ortamı sağlama gereksinimleri alanında modern bilgilere ihtiyaç duymaktadır. Akıllı olmalılar, hemşirelik manipülasyonlarını modern gereksinimlere tam olarak uygun şekilde yapmalıdırlar.
"Hemşireliğin Temelleri" dersini inceleyen gelecekteki uzmanlar, çeşitli hastalıkları olan hastalara bakım sağlarken hemşirelik sürecini yetkin bir şekilde yürütebilecekler. Hemşirelik sürecini yürütebilmek için hemşirenin teorik temellere, pratik becerilere sahip olması ve hasta bakım öğelerini kullanabilmesi gerekir.
Bu bağlamda, “Hemşireliğin Temelleri” ders kitabının bir özelliği teorik materyalin pratik manipülasyonların tanımlarıyla birleşimidir. Bölüm sonlarında öğrencilerin kendi kendilerine daha etkili çalışmalarını sağlayacak test soruları yer almaktadır.
Yazarlar “Hemşireliğin Temelleri” ders kitabının hazırlıkta vazgeçilmez olacağını umuyorlar. nitelikli uzmanlar hemşirelik.

"Hemşireliğin Temelleri"

HEMŞİRELİĞİN KURAMSAL TEMELLERİ. HEMŞİRELİK PEDAGOJİSİ

Bir meslek olarak hemşirelik
Rusya'da hemşireliğin gelişim tarihi
Hemşirelik felsefesi ve etiği
1. Hemşirelik felsefesinin özellikleri
2. Hemşireliğin Etik İlkeleri
3. Tina hemşireleri
Hemşirelikte İletişim
1. İletişimin özü
2. İletişimin yapısı ve düzeyleri
3. Çeşitli faktörlerin iletişim süreci üzerindeki etkisi
4. Dinleme becerileri ve iletişim sürecinde geri bildirimin önemi
5. Hastayla iletişim için öneriler
Hemşirelik eğitimi
1. Hemşireliğin bir işlevi olarak öğretim
2. Hemşirelikte amaç ve çalışma alanları
3. Etkili öğrenmenin koşulları
4. Hasta ve aile eğitiminin ilkeleri

HEMŞİRELİK BAKIMI METODOLOJİSİ

İnsanın sağlık ve hastalık ihtiyaçları
Hemşireliğin kavramsal modelleri
1. Hemşirelik modellerinin temelleri ve evrimi
2. Eklemeli-tamamlayıcı model V. Henderson
3. Hemşirelik bakımı modeli N. Roper
4. D. Orem'in öz bakım eksikliği modeli
5. Hasta davranışını değiştirmeyi amaçlayan model (D. Johnson modeli)
6. Uyarlama modeli K. Roy
7. Sağlığı geliştirmeyi amaçlayan model (M. Allen modeli)
Hemşirelik süreci
1. Genel özellikleri hemşirelik süreci
2. Hemşirelik muayenesi
3. Hasta Sorunlarının Belirlenmesi
4. Hemşirelik müdahalesinin planlanması
5. Hemşirelik müdahale planının uygulanması. Müdahale türleri
6. Bakımın etkinliğinin değerlendirilmesi. Hemşirelik müdahale planının düzeltilmesi

GÜVENLİ HASTANE ORTAMI

Enfeksiyon kontrolü
Nozokomiyal enfeksiyon
1. Hastane enfeksiyonlarının ortaya çıkış kaynakları ve bulaşma yolları
2. Hastane kaynaklı enfeksiyonların önlenmesi
3. Tıbbi personelin güvenliğinin sağlanması
Dezenfeksiyon
Merkezi sterilizasyon departmanının iş organizasyonu
1. Merkezi sterilizasyon bölümü. Sterilizasyonun genel özellikleri
2. Sterilizasyon öncesi temizlik
3. Sterilizasyon yöntemleri
Tıbbi ve önleyici kurumların tıbbi ve koruyucu rejimi
Hastanın biyomekaniği ve vücut pozisyonu. Güvenli hasta nakli
1. Hastayı taşımaya hazırlanıyor
2. Hastayı yatakta hareket ettirmek
3. Hastanın yataktan sandalyeye, sandalyeden tekerlekli sandalyeye taşınması
4. Yüzerken ve yürürken hareket etmek
5. Hasta taşıma kuralları
6. Yatakta hasta pozisyonu
Sağlık kuruluşundaki risk faktörleri
1. Hastalar için risk faktörleri
2. Hemşireler için risk faktörleri

MANİPÜLASYON TEKNİKLERİ

İlaç tedavisi
1. İlaçların alınması, saklanması, kaydedilmesi, yazılması ve dağıtılması prosedürü
2. İlaçların uygulanması
  1. Mermiler ve ilaç uygulama teknikleri
  2. Şırıngaları topluyorum. İlaçların alınması
  3. Enjeksiyon türleri. Damar delme
3. Tedavi odası ekipmanları. Güvenlik önlemleri
4. Komplikasyonlar ilaç tedavisi ve hemşire taktikleri. Anafilaktik şok
Hasta kişisel hijyeni
Basit fizyoterapi yöntemleri
Termometri. Ateş bakımı
Hastanın beslenmesi ve beslenmesi
Lavmanlar. Gaz çıkış borusu
Mesane kateterizasyonu
Ostomi bakımı
Prob manipülasyonları: mide ve duodenal entübasyon
Laboratuvar araştırma yöntemleri
1. Dışkı muayeneleri
2. Balgam muayeneleri
3. İdrar testleri
4. Mikroflora araştırması
Hastayı hazırlamak enstrümantal yöntemler araştırma
1. Röntgen çalışmaları
2. Endoskopik çalışmalar
3. Hemşirenin manipülasyonların yürütülmesine katılımı
Yoğun bakım ünitesi dışında kardiyopulmoner resüsitasyon

CİDDİ HASTA BİR HASTA İÇİN HEMŞİRELİK BAKIMI. PALYATİF BAKIM

Hastanede ve evde ağır hastalar için hemşirelik bakımı
Kayıp, Ölüm ve Keder
Palyatif bakım