Çocuklarda duyusal ve motor alalia: patolojinin belirtileri ve tedavisi. Alalia'ya dokunun: nedenleri, belirtileri, tanı

Alalia, merkezi nitelikteki konuşmanın organik bir bozukluğudur (azgelişmiş). Çocuklarda alalia ile serebral korteksin belirli bölgelerindeki sinir hücrelerinin olgunlaşması gecikir. Sinir hücreleri, genç olgunlaşmamış bir aşamada - nöroblastlarda - kalarak gelişimlerini durdurur. Bu bozukluk doğuştan olabileceği gibi, konuşma öncesi dönemde erken edinilmiş de olabilir. Konuşma öncesi dönem, çocuğun yaşamının ilk üç yılı olarak kabul edilir; beyin korteks hücrelerinin yoğun olarak oluştuğu ve çocuğun konuşmayı çok kısa bir süre kullandığı dönemdir. Konuşma işlevi için en önemli olan beyin sistemlerinin gelişimi doğum öncesi dönemin bitiminden sonra durmaz, ancak çocuğun doğumundan sonra da gelişmeye devam eder.

Nedenleri:

Doğum sırasında travmatik beyin yaralanmaları ve yenidoğanlarda asfiksi. Bazı durumlarda doğum yaralanmaları ve asfiksi intrauterin patolojinin bir sonucudur. Bu, kronik oksijen açlığına neden olur. Beyin hücreleri oksijen açlığına en duyarlı olanlardır. Başta konuşma ve ruh olmak üzere kişinin daha yüksek kortikal fonksiyonlarının oluşumunu sağlayan serebral korteks tabakası etkilenir.

Sebepler ayrıca intrauterin ensefalit, menenjit, fetal zehirlenme, intrauterin veya erken intravital beyin yaralanmaları, hastalıklar olabilir. erken çocukluk beyindeki komplikasyonlar vb. ile

Rahim içi patoloji beyin maddesinde yaygın hasara neden olur; doğum travmatik beyin hasarı ve yenidoğanın asfiksisi daha fazla lokal rahatsızlığa neden olur.

Alalia, konuşma ifadesinin oluşturulması ve alınmasının tüm aşamalarında seçim ve programlama işlemlerinin bozulduğu, bunun sonucunda tüm konuşmanın bozulduğu en karmaşık konuşma kusurlarından biridir. konuşma etkinliğiçocuk. Sistem dilsel araçlar(fonemik, gramer, sözcüksel) oluşturulmadığında, konuşma üretiminin motivasyon düzeyi zarar görür. Büyük anlamsal (kavramsal) kusurlar gözlenir. Konuşma hareketlerinin kontrolü bozulur, bu da sesin yeniden üretilmesine ve kelimelerin hece kompozisyonuna yansır.

Alalia, konuşma gelişimi için yeterli entelektüel yeteneklere sahip, periferik (fizyolojik) işitme ve artikülatör aparatları sağlam olan çocuklarda görülür.

Konuşma eksikliği çocuğun tam gelişimini ve başkalarıyla iletişimini keskin bir şekilde sınırlar. Ve bu da zihinsel gelişimde kademeli bir gecikmeye yol açar ve bu durumda bu ikincil niteliktedir. Alaliki çocukları, konuşmanın gelişmesi ve konuşmanın etkisi altında olması nedeniyle zihinsel engellilerden önemli ölçüde farklılık gösterir. özel Eğitim entelektüel gecikme yavaş yavaş ortadan kalkar.

Alalia ile aralarında karmaşık dolaylı ilişkilerin bulunduğu konuşma ve konuşma dışı belirtiler vardır. Alalia ile birlikte görülen bozuklukların belirtilerinde baskın olanlar şunlardır: dil bozuklukları. Konuşma dışı bozukluklar arasında motor, duyusal ve psikopatolojik semptomlar ayırt edilir.

Konuşma bozuklukları çocuğun tüm zihinsel gelişimini olumsuz etkileyerek aktivitelerini ve davranışlarını etkiler. Şiddetli konuşma bozuklukları zihinsel gelişimi, özellikle de konuşma gelişimini etkileyebilir. yüksek seviyeler konuşma ve düşünme arasındaki yakın ilişki ve sınırlı sosyal, özellikle konuşma, çocuğun çevredeki gerçeklik hakkındaki bilgisinin gerçekleştirildiği temaslardan kaynaklanan bilişsel aktivite.

Konuşma bozuklukları, sınırlamalar sözel iletişimçocuğun kişiliğinin oluşumunu olumsuz yönde etkileyebilir, zihinsel tabakalaşmaya neden olabilir, spesifik özellikler duygusal-istemli alan, karakterin olumsuz niteliklerinin (utangaçlık, kararsızlık, izolasyon, olumsuzluk, aşağılık duyguları) gelişimini teşvik etmek.

Alaliklerin performansı ve dikkati ciddi şekilde azalmıştır, çabuk yorulurlar, kısa zihinsel çalışmalardan sonra bile yorulurlar, sinirlidirler. Çocuklar genellikle alalia'dan ayrılırken kekelerler.

Konuşma alanlarındaki lezyonun baskın lokalizasyonuna bağlı olarak beyin yarım küreleri Beynin (Wernicke'nin merkezi, Broca'nın merkezi) iki ana alalia biçimi vardır: motor ve duyusal.

Motor alalia, konuşma-motor analizörünün bozulmasıyla ilişkilidir ve duyusal alalia, konuşma-işitsel analizörün bozulmasıyla ilişkilidir. Bununla birlikte, böyle bir bölünme şu anda çocuklarda alalia'nın çeşitli tezahürlerini artık tüketmiyor.

Motorlu alalia- bu, doğum öncesi veya serebral korteksin konuşma bölgelerine verilen hasarın neden olduğu, merkezi organik nitelikteki anlamlı konuşmanın (aktif sözlü ifade) sistemik bir azgelişmişliğidir veya erken periyot Konuşma gelişimi. Bu ihlal, anlamsal ve duyusal-motor işlemlerin göreceli olarak korunmasıyla konuşma ifadelerinin üretilmesi sürecindeki dilsel işlemlerin olgunlaşmamış olmasından kaynaklanmaktadır.

Motor alalia nedenleri:

Doğum yaralanmaları ve asfiksi.

Rahim içi ensefalit ve menenjit.

Olumsuz uygun koşullar gelişim.

Fetal zehirlenme.

Doğuştan yük.

Rahim içi veya yaşamın erken döneminde beyin yaralanmaları.

Beyin üzerinde yük oluşturan erken çocukluk hastalıkları.

Motor alalia sadece geçici bir gecikme değildir konuşma gelişimi. Bu bozuklukta konuşma oluşumu sürecinin tamamı, merkezi sinir sisteminin patolojik durumu koşulları altında gerçekleşir.Motor alalia'nın bireysel belirtileri, bir çocuğun daha erken bir aşamada normal gelişimine dışarıdan benzer görünmektedir.

Motor alalia, karmaşık bir sendromdur, konuşma ve konuşma dışı semptomların bir kompleksidir ve aralarındaki ilişkiler belirsizdir. Motor alaliadaki konuşma kusurlarının yapısında, bunların başında dil bozuklukları gelmektedir.

Motor alalia belirtileri:

Konuşma:

Bu alalia türünden muzdarip olan çocukların yeterli telaffuz yetenekleri vardır, ancak bunları kullanamazlar. Bozukluklar doğası gereği fonemiktir; bir konuşma ifadesi oluşturmak için ses seçme işlemi bozulmuştur. Motor alalitiklerin konuşmasında, kelimenin tam anlamıyla parafazi (bir kelimedeki sesin bir başkasıyla değiştirilmesi), perseverasyon (seslerin veya kelimelerin takıntılı şekilde yeniden üretilmesi) ve elision (ses kaybı) çoktur.

Ayrıca konuşmanın anlamsal yönünün ihlalleri de vardır. Bu çocukların pasif sözcük dağarcıklarında, aktif konuşmada kullandıklarından çok daha fazla kelime bulunur. Hem fiillerin anlaşılması hem de konuşmada kullanımı bakımından fiil kelime dağarcığı keskin bir şekilde sınırlıyken, konu kelime dağarcığının hakimiyeti vardır.

Çocuklar bazı kelimeleri anlam bakımından yakın olan ve kendileriyle aynı çağrışım alanına dahil olan başka kelimelerle değiştirirler, örneğin sandalye dedikleri tablo kelimesi yerine vb. Konuşmada bir çocuk kendisine ait heceleri birleştirdiğinde konuşmada kirlenme gözlemlenebilir. farklı kelimelerin bir araya getirilmesi örneğin “trashet” kelimesi traktör pulluğu anlamına gelir.

Konuşmanın dilbilgisel yapısının ihlali, kelimelerin sayı, cinsiyet, durum ve zaman bakımından yanlış anlaşmasıyla kendini gösterir. Çocuklar konuşmalarında edatları atlarlar. Çoğu motor konuşmacı, konuşulan konuşmayı yalın düzeyde anlar (çoğunlukla nesnelerin adlarını bilirler).

Konuşma dışı:

Şiddetli nörolojik bozukluklar gözlenir:

Oral apraksi ( hareket bozuklukları dudak ve dilin karmaşık hareketlerinde bozukluk ile birlikte yüz kaslarının amaçlı hareketleri ve hareketleri).

· Genel motor beceriksizlik; motor alalialı çocuklarda denge bozukluğu vardır.

· İnce motor becerilerinde bozulma.

· Minimal beyin fonksiyon bozukluğu belirtileri.

· belirgin bitkisel-vasküler değişiklikler.

Psikopatolojik belirtiler:

· Konuşma olumsuzluğu (konuşma isteksizliği) çok karakteristiktir.

· Çocukların zihinsel gelişimi değişen derecelerde normların gerisinde kalmaktadır.

· Daha yüksek zihinsel işlevler (hafıza, dikkat, düşünme vb.) eşit olmayan bir şekilde oluşur.

· Serebral korteksin lokal lezyonları yakındaki konuşma alanlarını da etkiler.

· Eylemleri programlamak zorlaşır ve eylemlerin keyfiliğinde azalma olur.

· Çocuklar çekingen olabilir, ancak çoğunlukla çekingen ve dürtüseldirler.

· Çevrelerindeki koşullara uyum sağlayamamaktadırlar.

· Oyun eylemlerinin oluşumunda belirgin bir eksiklik var.

· Çocuklar alıngan, içine kapanık ve sıklıkla saldırgandırlar.

İÇİNDE Son zamanlarda Konuşma terapistleri ve nörologlar motor alalia'yı olması gerekenden çok daha sık teşhis ediyor. Motor alalia, akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve akut solunum yolu enfeksiyonlarının ortak tanısına benzer bir şeydir; her zaman böyle olmasa da konuşmayan tüm çocuklar otomatik olarak motor alalia olarak kaydedilir.

Duyusal alalia

Duyusal alalia'lı bir çocuk sağlam bir işitme ve aktif konuşma geliştirme yeteneğine sahiptir, ancak kelimelerin anlamı ve sesi arasında bir boşluk vardır ve sonuç olarak başkalarının konuşmasını anlamak zordur. Çocuklar konuşmayı anlamıyorlar, kullanmıyorlar, bu da ilgili bozukluklara neden oluyor - diğer insanlarla temaslar zor, görsel algı bozuluyor, gecikme meydana geliyor. zihinsel gelişim vesaire.

Bu tür çocuklara kural olarak yanlış teşhis konur: zeka geriliği, otizm, işitme kaybı vb. Ve elbette yapılan düzeltme yetersiz olacaktır.

Duyusal alalialı çocuklarda seslere karşı dikkatsizlik vardır, kısık sesleri duyabilirler veya ses uyaranlarına hiç tepki vermeyebilirler ve öğrenmede büyük zorluk yaşarlar. tekil kelimeler ve bunları hafızada tutmakta güçlük çekerler, pasif kelime dağarcığı yavaş yavaş zenginleşir, isimlendirilen nesne ile onu ifade eden kelimenin anlaşılması arasında bir boşluk oluşur.

Bazen çocuklar sabahları başkalarının konuşmasını daha iyi algılarlar - uykudan sonra serebral korteksin çalışma işlevi daha yüksektir ve akşamları yorgunluk arttıkça bu tür çocukların konuşma anlayışı önemli ölçüde kötüleşir. Daha az sıklıkla tam tersi olur: Çocuklar akşamları konuşmayı daha iyi algılarlar, gece uykusundan sonra engelleyici bir arka plan ortaya çıkar ve akşamları algı biraz iyileşir, beyin hücreleri çalışma ritmine dahil olur.

Duyusal alalialı çocuklarda konuşulan konuşmanın ses düzeyinin artırılması, anlamayı geliştirmez ancak bu, onların işitme engelli çocuklardan ayırt edilmesini mümkün kılar. Güçlü uyaranlar serebral kortekste aşırı koruyucu inhibisyona neden olur ve az gelişmiş hücrelerin faaliyeti durdurulur. Sessiz, sakin konuşma, çocuk tarafından yüksek sesle konuşmaktan veya bağırmaktan çok daha iyi algılanır. Kullanım işitme cihazları duyusal alaliklerde konuşma algısını iyileştirmezken, işitme engellilerde algılama işlevi önemli ölçüde iyileşir.

Duyusal alalialı çocuklarda sıklıkla hiperakuzi görülür ( artan hassasiyet başkalarına kayıtsız olan seslere: buruşmuş kağıdın sesi, damlayan suyun sesi, sessiz bir gıcırtı vb.). Sağlıklı insanlar bu tür sesleri duyarlar ancak yorgunluk veya sinirlenme anları dışında bunlara tepki vermezler. Duyusal alalialı çocuklar bu sesleri keskin bir şekilde algılarlar ve onlara çok acı verici tepkiler verirler: kaygı gösterirler, ağlarlar, kulak ve kafadaki ağrıdan şikayet ederler ve diğer hoş olmayan hisler gösterirler.

Duyusal bozukluğu olan çocukların konuşma aktiviteleri yüksektir.

Logoreleri var - çocuk bildiği tüm kelimeleri tutarsız bir şekilde yeniden üretiyor. Çocuk, erkenden ya da o anda duyduğu kelime ve cümleleri anlamını yakalayamadan, yankı gibi yansıtarak telaffuz eder. Bu şekilde konuşulan kelimeler ve ifadeler anlaşılamaz ve pekiştirilemez.

Duyusal alalia sahibi bir çocuk, kendi konuşmasını ve sesinin tonlamasını coşkuyla dinler. Duyusal aleliğin konuşmasına canlı yüz ifadeleri ve jestler eşlik eder, anlamlı bir tonlama vardır.

Duyusal alalia hastası çocuklar kendi konuşmalarını kontrol edemezler. İfadeler biçim açısından hatalı ve içerik açısından doğru değil; bu kadar tutkuyla neden bahsettiğini anlamak çoğu zaman zordur. Açıklamalar (değiştirmeler), eleme (seslerin çıkarılması, kelimelerin bazı kısımları), ısrarcılık, kirlenme (kelimelerin kısımları) bolca mevcuttur. farklı kelimeler birbirine bağlayın). Genel olarak, duyusal alalialı bir çocuğun konuşması, başkalarının konuşmasına olan ilginin azalması ve kişinin konuşması üzerinde kontrol eksikliğinin arka planına karşı artan konuşma aktivitesidir. Duyusal alalia ile birlikte ciddi derecede bozulmuş konuşma, iletişim aracı olarak kullanılamaz.

Ayrıca duyu alaliklerinde kişilik bozuklukları vardır; çeşitli davranışsal zorluklar, duygusal-istemli alanın özellikleri, ikincil zihinsel gerilik. Konuşma, böyle bir çocuğun davranış ve etkinliklerinin düzenleyicisi veya öz düzenleyicisi değildir.

Sonuç olarak, duyusal alalialı çocuklarda, bozulmuş olan konuşmayı geliştirme yeteneği değil, esas olarak bu kategorideki ıslah çalışmasının özelliklerini belirlemede önde gelen faktör olan işitmeye dayalı konuşmayı öğrenme yeteneğidir. çocukların.

Ebeveynler her zaman bebeklerinin ilk kelimesini söylemesini sabırsızlıkla beklerler. Öyle olur ki ikizler bile konuşmaya başlar farklı zaman. Anne ve baba, çocuklarını diğer çocuklarla karşılaştırırken bebeğin tutarlı konuşma yerine geveleyerek gevezelik etmesinden endişelenmeye başlar. 2,5-3 yıla kadar kural olarak bunu sakince karşılayabilirsiniz. Ancak çocuk sessiz kalmaya devam ederse, kelimeleri “yutarsa” ve bunları bir cümleye sığdıramıyorsa, bu, konuşma gelişiminde bir gecikmeye veya hatta ciddi bir hastalık olan alalia'nın varlığına işaret eder. Bu durumu düzeltmek için bir konuşma terapisti ve psikoloğun yardımı gereklidir.

İçerik:

alalia nedir

Alalia denir nöropsikiyatrik hastalık, çocukların konuşma geliştirmediği. Aynı zamanda 3 yaş üstü çocuk bir kelimeyi tam söyleyemez, cümle kuramaz, sesleri karıştırır, yer değiştirir. Normal işitmesine ve zihinsel gelişiminde herhangi bir anormallik olmamasına rağmen başkalarıyla iletişim kuramıyor.

Hastalık, konuşma aparatının organları ile beynin karşılık gelen merkezleri arasındaki impulsların iletilmesindeki bir bozulma nedeniyle ortaya çıkar. Sözde " beyin fonksiyon bozukluğu"Sinir hücrelerinin olgunlaşmasının gecikmesinden kaynaklanır.

Hastalığın nedenleri şunlardır:

• sırasında meydana gelen ihlaller rahim içi gelişim hipoksi (oksijen açlığı), fetüsün anne kanı yoluyla enfeksiyonu gibi fetüs;
• anne adayının düşük yapma, fetüsün vücuduna yetersiz besin alımı veya zehirlenme riski altında olduğu bir durum zararlı maddeler;
• hamilelik sırasında bir kadında geç toksikozun varlığı;
• hamile bir kadında karın yaralanmaları (bu durum çocuğun beyin hasarına neden olabilir);
• kullanılabilirlik anne adayı hipertansiyon veya kalp yetmezliği;
• karmaşık doğum süreci (prematürite, travma, asfiksi, obstetrik aletlerin kullanımı).

Ayrıca çocuklarda alalia nedenleri, 3 yaşından önce meydana gelen hastalıklar (menenjit, ensefalit, kızamıkçık) veya beyin yaralanmaları olabilir. Kalıtım ve çocuğun büyüyüp geliştiği koşullar önemli bir rol oynar.

Beyindeki konuşma merkezlerinin aktivitesinin bozulması, erken yaşta yaşanan raşitizmlerin bir sonucu olabilir. Bu komplikasyon, bebek sıklıkla ARVI nedeniyle hastalanırsa veya uzun süreli zatürreden sonra ortaya çıkabilir. Herhangi bir operasyon sırasında anesteziye maruz kalmak alalia gelişimine katkıda bulunabilir.

Elbette çocukta böyle bir gelişim bozukluğunun ortaya çıkmasındaki ana rollerden biri de hamile kadının içinde bulunduğu çalkantılı psikolojik ortamdır. Aşırı boyutta zararlı faktör anne adayının sigara, alkol ve uyuşturucu kullanmasıdır.

Bu hastalığı olan bir çocuk zihinsel engelli değildir, ancak alalia zeka gelişiminde gecikmeye neden olabilir ve aynı zamanda önemli ölçüde karmaşık hale getirebilir. sosyal uyum nevrozların nedeni haline gelir.

Not: Alalia bazen afazi ile karıştırılır. Aradaki fark, alalia'nın çocuğun başlangıçta konuşmayı öğrenememesi, afazinin ise çocuğun normal bir şekilde konuştuktan sonra konuşmayı bırakması durumudur.

Alalia'nın, çocuğun diğer insanlarla iletişim kurmaya ilgi duymadığı ve çevresinde olup bitenlere dair duygusal algısının olmadığı bir hastalık olan otizmle hiçbir ilgisi yoktur.

Video: Alalia kendini nasıl gösteriyor?

Çeşitli türlerdeki alalia belirtileri

Belirtiler çocuklarda yaklaşık 2 yaş civarında, etraflarındaki insanlarla daha aktif iletişim kurmaya başladıklarında ve bireysel sesler veya kelimeler kullanarak arzularını ifade etmeye başladıklarında ortaya çıkar. Beyninin konuşma merkezleri normal şekilde gelişmiş bir çocuk, kural olarak, 3-4 yaşlarında çok "konuşkan" olur, isteyerek ve anlamlı bir şekilde tekrar eder. basit kelimeler yavaş yavaş onları hatırlar ve onlardan ayrı cümleler kurmaya çalışır.

Konuşma patolojisi varlığında çocuklar özel davranışları ve öğrenememeleri ile ayırt edilir. Ayrıca ihlalin derecesine ve türüne bağlı olarak bu farklılıklar az ya da çok fark edilebilir. beyin aktivitesi.

Ayırt etmek aşağıdaki türler: motor ve duyusal. Onların tezahürleri, beynin tamamen farklı konuşma merkezlerinde patolojilerin ortaya çıkmasıyla ilişkilidir. Bazen meydana gelir karışık biçim hastalıklar.

Video: Sensorimotor alalia nedir? Tedavi yöntemleri

Motorlu alalia

Hastalık, “Broca alanı” olarak adlandırılan bölgenin (serebral korteksin konuşmanın çoğaltılmasından sorumlu olan kısmı) az gelişmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Bu alalia türü ile çocuğun motor becerileri zayıf şekilde gelişmiştir. Bu şu şekilde ifade edilir:

1. Artikülasyon ihlali, yani dilin, dudakların ve dişlerin koordineli çalışmasıyla ünsüz seslerin telaffuz edilmesi ve ayrıca gerekli miktarda havanın serbest bırakılması söz konusudur.
2. Çocuk, küçük nesnelerle karmaşık hareketlerle ilgili eylemleri (örneğin, kıyafetlerin üzerine düğme ilikleme, ayakkabı bağlama) gerçekleştiremez. Bu nedenle kendine hizmet edemez.
3. Diğer hareketleri yaparken de zorluklar yaşanıyor. Bir kütük üzerinde yürürken veya tek ayak üzerinde zıplarken dengeyi koruma yeteneği yoktur. Çocuk dans ederken ritmi hissedemez.
4. Konsantre olması ve dikkatini bir şeye yoğunlaştırması onun için zor. Dilin gramer özelliklerini anlayamıyor, karıştırıyor tekilçoğul kullanma, hal ayrımı yapmama, kelime sonlarını yanlış telaffuz etme, sözlükçok sınırlı.

Bu tür hastalıklarda bebek kendisine söyleneni iyi anlar ancak üremesi zordur. gerekli sesler ve sıralarını hatırlayın. Patolojinin karmaşıklığına bağlı olarak çocuk 5-10 yaşına kadar konuşmayabilir, bazen ergenlerde uygun tedavi olmadığında hastalık ilerler.

Gelişim dereceleri

Motor alalia'nın 3 derece gelişimi vardır.

1. derece.Çocuk öyle konuşur ki, onu yalnızca en yakınındakiler anlayabilir. Aynı zamanda onun ne söylemek istediğini biliyor, jest ve mimiklerini anlıyorlar. Örneğin 5 yaşındaki bir çocuk şöyle diyor: “Maina tyutyu.” Bu, “araba hareket etti” anlamına gelir. Çoğu zaman isteklerini kelimelerle ifade edemez ve anlaşılmadığında sinirlenir.

2 derece. Bebek net olmayan bir şekilde konuşur ancak düşüncelerini başkalarının onu anlayabileceği şekilde ifade eder. Örneğin, okul öncesi çağındaki bir çocuk oyuncakları işaret edip şöyle der: "Kisya, misya ve boba?" (Vova'ya bir kedi ve bir ayı verir misiniz?).

3 derece.Çocuk cümleleri konuşabilir ancak bunları yanlış oluşturur. Edatları, parçacıkları, önekleri nasıl kullanacağını bilmiyor ama resimdeki bir nesneyi veya hayvanı göstermesi istendiğinde iyi anlıyor. Bu tür alalia her zaman erken bir aşamada tanınamaz. Ebeveynler, eğer çocuk onları anlıyorsa her şeyin yolunda olduğundan, onun sadece tembel olduğundan veya çocukça "dilini kırdığından" emindir. Ancak bunun yaşla birlikte geçeceğini ummamalısınız. Nöropsikiyatrik bir bozukluk, özel ve çok özenli bir düzeltme gerektirir.

Bu tür alalia nasıl teşhis edilir?

Alalia varlığında şüphe durumunda elektroensefalografi yapılır (beynin çeşitli yerlerinden yayılan elektriksel uyarıların incelenmesi), küçük bir kişinin bilgi ve beceri düzeyi kontrol edilir.

Ek:Öncelikle bebeğin normal duyduğundan, işitme kaybı yaşamadığından emin olmanız gerekir.

Duyusal alalia

Bu tür hastalıklar, beynin konuşmayı anlamaktan sorumlu "Wernicke bölgesinin" hasar görmesi nedeniyle ortaya çıkar. Bu hastalığa sahip olan bebeklerin sesleri duyma ve telaffuz etmede sorunları yoktur ancak aynı zamanda ses ile kelimelerin anlamları arasındaki bağlantının da farkında değildirler. Bu nedenle aslında konuşmayı anlamazlar ve bu nedenle onu yeniden üretemezler.

Bunun sonucunda diğer insanlarla iletişimde zorluk, kişilik bozukluğu, çarpık gerçeklik algısı, gelişimsel gecikme ortaya çıkar. zihinsel yetenekler. Bazen bir çocukta alalia'nın bu biçimi nedeniyle ona "otizm" veya "zihinsel gerilik" tanısı konulur. Bu durumda tamamen uygunsuz tedavi gerçekleştirilir.

Duyusal alalia ile çocuklarda aşağıdaki belirtiler görülür:

1. Seslerin frekansı ve hacmindeki değişikliklere (akustik uyaranlar) yanıt vermeme.
2. Varoluş büyük problemler kelimeleri ezberleyerek.
3. Öğrenilen kelimenin anlamının anlaşılmaması, bilinçli olarak kullanılamaması.
4. Günün belirli saatlerinde konuşmayı anlamanın iyileştirilmesi. Bazı çocuklarda bu, sabah beyin dinlendikten sonra olur. Gün içerisinde yorgunluk arttıkça algı bozulur. Diğer çocuklar ise tam tersine, beynin özelliklerinden dolayı sabahları daha çekingen olurlar.
5. Yüksek sesle konuşulduğunda daha iyi anlayan işitme engelli çocukların aksine, duyusal alaliaya sahip olanlar hem alçak hem de yüksek sesli konuşmayı eşit şekilde anlamazlar. Tam tersine çocuk sakin, sessiz konuşmayı daha iyi algılar, yüksek sesli bir konuşma veya bağırmak ise beyin merkezinin engellenmesine ve algının tamamen kaybolmasına yol açar.
6. Genellikle göz ardı edilen seslere karşı artan hassasiyet: örneğin kağıdın hışırtısı, yaprakların hışırtısı. Alalik çocuklarda bu sesler seslerin ortaya çıkmasına neden olur. rahatsızlık. Kulak ağrısından şikayet edebilir ve ağlayabilirler.

Böyle bir hastalığı olan bir çocuk, anlamını anlamadığı tanıdık kelimeleri sonsuza kadar tekrarlama eğilimindedir. Kelimelerde heceleri atlıyor ve onları yabancılarla gruplandırıyor. Hiçbir anlam ifade etmediği için konuşmasını anlamak tamamen imkansızdır.

Motor alalia duyusaldan nasıl ayırt edilir?

Ebeveynlerin çocuklarında alalia varlığından şüphelenebilecekleri yaygın bir semptom, 3,5-4 yaşına ulaştıktan sonra konuşma gelişiminde ve sözlü iletişim becerilerinde ustalaşmada gözle görülür bir ilerlemenin olmamasıdır.

Farklı hastalık türleri arasındaki temel farklar

Konuşma fonksiyonunun tedavisi ve düzeltilmesi

Hastalığın prognozu, çocuktaki beyin bozukluğunun şeklinin ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Muayene ve tedavide bir çocuk doktoru, konuşma terapisti ve nörolog yer alır. Doktorlar ve ebeveynler tarafından çocuklarla yapılan sistematik dersler, kelime dağarcığını genişletmeyi ve cümlelerin dilbilgisel yapısında uzmanlaşmayı amaçlamalıdır.

Motor alalia nasıl düzeltilir

Düzeltme, motor becerileri ve artikülasyonun geliştirilmesinin yanı sıra kelime dağarcığını genişletmeyi amaçlamaktadır.

Bu amaçla oyun tekniklerinden yararlanıldığı gibi, özel egzersizler dil ve dudakların hareketliliğini arttırmak. Çocukla çok konuşmanız gerekiyor ve konuşmacının yüzünü görmesi ve yüz hareketlerini tekrarlaması gerekiyor. Çevresindeki dünya hakkındaki bilgisini mümkün olan her şekilde genişletmek gerekiyor. Uzmanlar 5 yaşındaki bir çocuğa okumayı öğretmeyi bile öneriyor çünkü görsel algı işitsel olmaktan daha iyidir.

Patolojinin semptomları ne kadar erken teşhis edilirse, düzeltme ne kadar erken başlarsa, konuşmanın geri kazanılması veya en azından iyileştirilmesi şansı o kadar artar.

Video: Alalia için konuşma terapisti ile dersler

Duyusal alalia için tedavi prensibi

Böyle bir konuşma bozukluğunu düzeltmek çok zordur. Bir konuşma terapisti ve psikoloğun hastayla özenli çalışmasını ve başkalarının dikkatli ve duyarlı tutumunu gerektirir. Daha fazla hafif form hastalık ne kadar erken başlarsa yetkili tedavi, tahmin ne kadar iyi olursa. Çocuğunuza hayatta ihtiyaç duyduğu en basit ifadeleri kullanmayı öğretebilirsiniz. Gündelik Yaşam. Aynı zamanda insanlarla günlük düzeyde iletişim kurabilecek ve çevresinde olup bitenleri daha iyi anlayabilecektir.

Alalia tedavisi sırasında çeşitli türler lazer tedavisi ve hidroterapi kullanılmaktadır. Konuşma terapisi masajına ve konuşma terapisti ile yapılan seanslara ek olarak, beynin konuşma merkezlerine zayıf elektriksel uyarıların uygulandığı refleksoloji de kullanılır.

Çocuğunuzun uzun zaman önce konuşmaya başlaması gerekiyordu ama inatla sessiz mi kalıyor? Bu endişe verici semptom göz ardı edilemez. Çocukta konuşma bozukluğunun nedeni duyusal veya motor alalia olabilir. Bu hastalık genellikle bebeğin serebral korteksindeki konuşma merkezinin yetersiz gelişmesinin arka planında gelişir. Doktorun reçete yazabilmesi için etkili tedavi Bir bebekte alalia, patolojiyi erken aşamada tanımak çok önemlidir.

Bir çocukta alalia belirtileri değişebilir. Her şey patolojinin türüne ve ilerlemesinin derecesine bağlıdır. Bebeğinizin birkaç tane olduğunu fark ederseniz uyarı işaretleri mutlaka doktorunuza danışınız.
Doktorlar, çocuklarda her biri kendine has özelliklere, gelişim derecesine ve etki mekanizmasına sahip olan çeşitli alalia türlerini tanımlar. V. A. Kovshikov'un sistemine göre hastalık:

• Duyusal;
• Motor;
• Karışık.

Her patoloji türünün semptomlarını ve özelliklerini daha ayrıntılı olarak ele alalım. Bu bilgiler kesinlikle genç ebeveynler için faydalı olacaktır.

Duyusal alalia

Bebeğiniz 3 yaşına gelmiş ancak konuşması yeterince gelişmemişse derhal bir doktora başvurmalısınız. Duyusal alalia tehlikeli hastalık beyin korteksinin sorumlu kısmını etkileyen doğru analiz konuşma. Böyle bir patolojiyle çocuk görsel görüntüyü ve ses tanımını doğru şekilde karşılaştıramaz. Basitçe söylemek gerekirse, bebek sizi mükemmel bir şekilde duyar ama anlayamaz. Bu tür hastalığa ek olarak aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

• Çocuk konuşma disinhibisyonu sergiliyor. Sürekli konuşuyor ama etrafındakiler onun neden bahsettiğini anlamıyor;
• Entelektüel azgelişmişlik gelişir;
• Kulaktan zayıf konuşma algısı;
• Bazı harflerin basit ifadelerle değiştirilmesi;
• İki veya üç kelimenin tek olarak telaffuzu;
• İzolasyon ve depresyonla birlikte aşırı aktivite ve dürtüsellik;
• Çocuk, bir nesnenin görüntüsü ile adını zihinsel olarak bağlayamaz.

Motorlu alalia

Çocuklarda konuşma aparatının ikinci tip patolojisi motor alalia'dır. Bu patoloji ile Broca merkezinin gelişimi ve bu bölgenin yolları bozulur. Bu, çocuğun konuşmasının çok yavaş gelişmesine ve bebeğin konuşma becerilerine tam olarak hakim olmasının zor olmasına yol açar. Duyusal alalia'nın aksine, motor alalia ile bebek yetişkinlerin ona söylediklerini iyi anlar.

Bu tip patolojinin ana belirtileri ve semptomları şunlardır:

• Çocukta konuşmanın çok geç gelişimi. Bebek ilk kelimelerini ancak 4 yaşına geldikten sonra telaffuz edebilir;
• Cümlenin yanlış gramer yapısı. Bir konuşma sırasında çocuk kelimeleri yanlış durumda, cinsiyette ve sayıda kullanır. Çocuk benzer görünen kelimeleri karıştırır;
• Kelime dağarcığı çok sınırlıdır;
• Hareketlerin koordinasyonu zayıf;
• Çocuk çok dikkatsizdir, hiperaktiftir veya tam tersine hareketsizdir;
• Bebek sıklıkla konuşmayı reddeder, saldırganlaşır ve içine kapanır.

Bu hastalığın ilerlemesi çocuğunuzu zihinsel engelli hale getirebileceğinden alalia tedavisi gereklidir.

karışık alalia

Karışık alalia'nın semptomları ve tedavisi çok ciddidir. Bu patoloji ile serebral korteksin tüm duyu-motor alanı etkilenir. Hasta çocuklar ebeveynlerinin söylediklerini anlamadıkları gibi konuşamamaktadırlar. Bu patoloji şekli tedavi edilmesi en zor olanıdır ve entegre bir yaklaşım bile olumlu bir prognozu garanti etmez.
Hastalık yavaş yavaş ortaya çıkabilir. 1,5-2 yaşında bir çocukta tutarlı konuşma eksikliği ebeveynler arasında güçlü endişelere neden olmuyorsa, 3-4 yaşında aynı kusur sizi uyarmalıdır. Patolojinin serebral korteks üzerinde doğrudan etkisi vardır. Tedavinin mümkün olduğu kadar etkili olabilmesi için, hastalığı gelişimin en erken aşamasında tanımlamaya çalışın.

Bir çocukta alaliaya ne sebep olur?

Çocuklarda alalia gelişiminin nedenleri farklı olabilir. Her şey, bu patolojinin çocuğun vücudunun hangi gelişim aşamasında ortaya çıktığına bağlıdır. Hastalık, intrauterin gelişim aşamasında bile fetüsü etkileyebilir. Bu durumda çocuklarda alalia aşağıdakilerden dolayı ortaya çıkar:

• Rahim içi enfeksiyon ile enfeksiyon;
• Hipoksi;
• Anne adayının şiddetli toksikozu, viral veya kronik hastalıkları;
• Düşük yapma tehlikesine yol açan fetüste mekanik yaralanmalar.

Normal bir hamilelik doğumu garanti etmez sağlıklı çocuk. Yeni doğmuş bir bebekte alalia nedenleri şunlar olabilir:

Erken doğum;
Göbek kordonu asfiksisi;
Uygunsuz kullanım nedeniyle kafa içi yaralanmalar Medikal enstrümanlar doğum sırasında.

Çoğu zaman, bir çocukta konuşma gelişiminin patolojisi 1 ila 3 yaş arasında ortaya çıkar. Bu durumda hastalığın provoke edici faktörü şunlar olabilir:

• Menenjit, ensefalit;
• Her türlü somatik hastalıklar;
• Kafa yaralanmaları;
• Şiddetli viral hastalıklar;
• Raşitizm;
• Anestezi altında yapılan operasyonlar.

Alalia'lı bazı çocukların bu patolojiye doğuştan bir yatkınlığı vardır. Ebeveynlerden biri çocukluk döneminde böyle bir hastalık geçirmişse ailede alalialı bir bebek sahibi olma şansı önemli ölçüde artar. Bir bebeğin sağlıklı büyümesi ve normal şekilde gelişmesi için uygun bakım, bakım, ebeveynlerin dikkati. İşyerinde sürekli meşgul olmanıza rağmen bebeğinizle konuşmayı unutmayın. ilginç hikayeler, işleriyle ilgilenin, yatmadan önce masal okuyun.Patolojiyi zamanında tespit etmek ve alalia tedavisine başlamak için düzenli olarak doktorları ziyaret etmeniz ve rutin tıbbi muayeneden geçmeniz gerekir.

Alalia'yı teşhis etme yöntemleri

Eğer fark edersen endişe verici semptomlarÇocuğunuzda alalia varsa derhal bir doktordan yardım almalısınız. Bebeğin aynı anda birkaç uzmandan - bir çocuk doktoru, konuşma terapisti, psikolog, nörolog ve kulak burun boğaz uzmanı - konsültasyona ihtiyacı olacak. Bu tür doktorlar muayene yapabilecek, bebekte konuşma gelişiminin özelliklerini inceleyebilecek ve teşhis koyabilecek doğru teşhis. Uzmanın hamilelik sırasında sadece çocuğun değil annenin durumunu da dikkatle incelemesi gerekir. Alalia tanısı nihayet ancak tam bir incelemeden sonra doğrulanabilir:

• Kafanın röntgeni;
• MR, EEG;
• ekoensefalografi.

Tüm bu teşhis yöntemleri kesinlikle ağrısızdır. Sonuçlar için uzun süre beklemek zorunda kalmayacaksınız. Her alalia türünün kendine has özellikleri vardır, bu nedenle teşhis yöntemleri biraz farklı olabilir. Örneğin duyusal patoloji kolaylıkla işitme kaybıyla karıştırılabilir. Eğer bebek söylediklerinizi anlamıyor ya da sesinize tepki vermiyorsa ilk yapmanız gereken odyometri ya da otoskopidir.

Patolojiden nasıl kurtulurum?

Bir çocukta alalia tedavisi kapsamlı olmalıdır. Doktor, patolojinin türüne ve gelişim derecesine bağlı olarak tedavi yöntemini seçer. Bebeğinizin konuşma kusurlarıyla hızlı bir şekilde baş edebilmesini beklememelisiniz. Alalia'nın tedavisi zordur ancak tamamen iyileşme şansı vardır. Patolojiyi tedavi etmenin birkaç yolu vardır, yani:

• İlaç almak. Bir nörolog veya konuşma terapisti metabolik ve nootropik ilaçlar(Cortexin, Neuroxon vb.) Bu tür ilaçların doktora danışılmadan kullanılması kesinlikle yasaktır.
• Konuşma terapisti ile gelişimsel sınıflar. Bu teknik en etkili olarak kabul edilir. Bir çocuğun konuşma aparatının gelişimini iyileştirmek için onu yalnızca bir uzmanla derslere götürmek değil, aynı zamanda evde konuşmasını da eğitmek gerekir. Verim basit egzersizler Kelime dağarcığını önemli ölçüde artıracak, kırıntıların tutarlı konuşmasını geliştirecek, ona basit ifadeleri anlamayı öğretecek.
• Mikro akım refleksolojisi. Elektriksel uyarılar yayan özel ekipmanların yardımıyla serebral korteksin etkilenen bölgesinin çalışması uyarılır. Bu prosedür hasta çocuğa herhangi bir rahatsızlık vermeyecektir ve 6 aydan itibaren izin verilmektedir.
• Terapötik masaj – konuşma aparatının kaslarının işleyişini iyileştirir.
• Fizyoterapi – özel yöntemler kullanılarak yapılan prosedürler tıbbi malzeme(lazer, manyetik, elektriksel stimülasyon).

Konuşma terapisti olan sınıflar farklıdır yüksek verim. Uzman, konuşma aparatının kapsamlı gelişimi için hangi egzersizlerin yapılması gerektiğini iyi bilir. Konuşma aktivitesini teşvik etmeli ve çocukta geniş bir kelime dağarcığının oluşumuna katkıda bulunmalıdırlar. Bir konuşma terapistine düzenli ziyaretler çocuğunuzun mümkün olan en kısa sürede logoritmikler ve tutarlı cümlesel konuşma geliştirin.

Çocuğun patolojiden hızla kurtulabilmesi ve konuşma gelişiminde akranlarına yetişebilmesi için doktorun önerdiği tüm tedavi yöntemlerinin aynı anda kullanılması çok önemlidir.

Evde terapi

Çocuğunuzun hastalıktan bir an önce kurtulmasını mı istiyorsunuz? O zaman iyileşmesi için her türlü çabayı göstermeniz gerekir. Evde alalia tedavisini göz ardı etmeyin çünkü çoğu zaman en etkili olanıdır. Avantajlardan yararlanın etkili tavsiye konuşma terapistlerinin alalialı bir çocukla bireysel bir ev aktiviteleri sistemi geliştirmeleri.

• Çocuk konuşmanızı kulaktan algılamalıdır. Nesneye isim verin ve bebekten onu göstermesini isteyin. Yanlış anlarsa ona doğru seçeneği gösterin ve egzersizi tekrarlayın. Aynı zamanda nesnenin adını yüksek sesle (en azından hatalı olarak) telaffuz etmelidir. Dersler için farklı oyuncaklara, figürlere ve diğer eşyalara ihtiyacınız olacak. Nasıl daha fazla başlıkçocuk öğrenirse kelime dağarcığı ne kadar hızlı yenilenir.
• Çocuğunuz zaten birkaç kelime öğrendiyse telaffuzları üzerinde çalışın.
• Hasta çocukla mümkün olduğunca konuşmaya çalışın. Ebeveynlerin konuşması açık, doğru olmalı ve çok hızlı olmamalıdır. Bebek duyusal alaliadan muzdaripse, kelimelere karşılık gelen resimlerin gösterimi eşlik etmelidir.
• Çocuğunuza harfleri gösterin. Daha sonra bu harflerle başlayan kelimeleri söyleyin. Çocuğunuzdan kelimenin başladığı harfi göstermesini ve kelimenin tamamını telaffuz etmesini isteyin.

Çocuğunuza parlak resimli birkaç kitap satın alın ve okumaya ilgi duymasını sağlayın. İlginç hikayeler anlatın ve ana karakterlerin neye benzediğini gösterin. Geliştiriciler de yardımcı olabilir bilgisayar oyunları. Renk tanımlama oyunlarını, “Rengi tanımla”, “Resim topla” oynamanızı önerebilirsiniz. Resimde ortaya çıkan nesnelerin zorunlu telaffuzu ile.

Alalia'nın önlenmesi

Genç bir anne, bebeğinin sağlığına daha doğmadan önce dikkat etmelidir. Patolojinin intrauterin gelişim aşamasında bile çocukların serebral korteksini etkileyebileceği kanıtlanmıştır. Hamile bir kadının, fetüsün düşmesini ve yaralanmasını önlemek için jinekoloğun tüm tavsiyelerine sıkı sıkıya uyması, son derece dikkatli olması önemlidir.

Çocuğunuzu tehlikeli bir hastalıktan mümkün olduğunca korumak için aşağıdaki tıbbi tavsiyelere uymayı unutmayın.

• Hamilelik sırasında düzenli olarak doktorları ziyaret edin, muayeneler yapın ve gerekli tüm testleri yaptırın.
• Sağlığınıza dikkat edin ve bebeğinizin refahına ve uyumlu gelişimine dikkat edin.
• Doktor hamile bir kadına ek vitaminler almasını tavsiye ederse ve ilaçlar Onun tavsiyelerine kesinlikle uymanız gerekir.
• Doğum tam zamanında başlamalıdır. Önemli bir gecikme varsa, doğumun ilaçla başlatılması konusunda ısrar etmeniz gerekir.

Kırıntıların doğumundan sonra uyumlu gelişimi için en rahat ve uygun koşulları yaratmanız gerekir. Yukarıdaki kuralların tümüne sıkı sıkıya uyarsanız, bebeğinizin sağlığı konusunda endişelenmenize gerek kalmayacaktır.

Alalia'nın erken aşamada teşhisi, patolojinin tedavisini mümkün olduğunca etkili hale getirecektir. Bu nedenle ebeveynler, çocuklarındaki konuşma gelişimini dikkatle izlemeli ve normdan en ufak bir sapma tespit edildiğinde derhal bir doktora başvurmalıdır. Bir çocuk duyusal bir hastalıktan motor tipine göre çok daha hızlı kurtulabilir. Düzenli bir klinikteki doktorlar bunu belirleyemiyorsa kesin sebep anormal gelişim bir çocukta konuşma, ücretli bir kişiyle iletişime geçin özel klinik. Çoğu zaman böyle tıbbi kurumlar Alalia'yı teşhis etmek için yenilikçi ekipmanlar var. Bebeğinizin büyüyüp tam teşekküllü bir birey olmasını istiyorsanız zamandan ve paradan tasarruf etmeye çalışmanıza gerek yok.

Genellikle çocuklar konuşkanlıklarıyla ayırt edilirler. İnsan konuşmasını öğrenir öğrenmez hemen iletişim becerilerini denerler. Ancak bazı ebeveynler çocuklarının suskun olduğunu fark edebilir. Onlar utangaç? Konuşma sorunları mı yaşıyorlar? Çocukların alalia hastası olduğu ortaya çıkabileceği için araştırma gerektiren her şey mümkündür. Bu duyusal ve özel bir hastalıktır. motor görünümü Bu makalede belirtileri ve tedavisi tartışılacaktır.

Alalia nedir?

Alalia nedir? Bu, bir çocuğun zekası ve normal işitmesi korunmuşken kısmen veya tamamen konuşmanın olmadığı bir hastalıktır. Bazı uzmanlar bu bozukluğun bir hastalık olduğunu, bazıları ise bir sendrom olduğunu düşünüyor. Bu durumda beynin, insanın konuşma yeteneklerinden sorumlu olan belirli bölümlerinin az gelişmiş olması söz konusudur. Bu sapma hem intrauterin gelişim sırasında hem de bebeğin doğumundan sonra gelişebilir.

Genellikle alalia'nın 3 tür tezahürü vardır:

1. Motor.
2. Duyusal.
3. Kombinatoryal (karma veya duyusal motor).

Her biri tezahür bölgesi, patolojinin derecesi ve mekanizmaları ile karakterize edilir.

Bebek zekayı ve normal oluşturulmuş bir konuşma aparatını koruduğu için dünyayı aktif olarak araştırıyor. Alalia'yı tanımlamanın zorluğu çocuğun hemen konuşmaya başlamamasıdır. İlk 3 yıl anne ve babasında şüphe uyandırmaması oldukça doğaldır. Ancak iyi konuşması ve ağzını kapatmaması gereken yaşta konuşma yetersizliğinin bazı belirtileri açıkça ortaya çıkabilir.

Ebeveynler aşağıdaki belirtilere dayanarak çocuklarda alaliadan şüphelenebilir:

• Okuma yazma bilmeme.
• Zayıf kelime bilgisi.
• Ses telaffuzunda kusurlar.
• Geç konuşma reaksiyonu.
• Hece yapısının ihlali.
• Fonemik süreçlerin ihlali.

İlk tahminler çocuğun yanlış eğitimiyle ilgili olabilir. Bu durumda, konuşma aparatının az gelişmiş olması nedeniyle ortaya çıkan konuşma eksikliklerinin giderilmesiyle ilgilenen bir konuşma terapistine gitmelisiniz. Ancak çocuğa teşhis koyarken çocuğun susmasının başka nedenlerini de tespit edecek ve bu da başka doktorların incelemesini gerektirecektir.

İlk işaretler

Çocuklarda alalia'nın ilk belirtileri, iki yaşında kelimeleri telaffuz etmeye ve ifadeler oluşturmaya çalıştıklarında ortaya çıkmaya başlar. Belirli belirtiler gözlenirse, hastalık gelişeceğinden hızla tedaviye başlamak gerekir. Çocuklarda alalia hangi işaretlerle belirlenebilir?

1. Ebeveynlerin sözlerini yanlış anlamak.
2. Hareket bozuklukları.
3. Zihinsel gelişimin yavaşlaması.
4. Yetişkinlerle iletişim jestlerle gerçekleştirilir.
5. Artan sinirlilik.
6. Sayılardaki çekimler ve vakalardaki hatalar.
7. Öz bakım becerilerinin eksikliği.

Hastalık, insan konuşmasının anlaşılmaması olarak ifade edildiğinden, çocuk yavaş yavaş kendini izole edebilir ve yetişkinlerden ve diğer çocuklardan uzaklaşabilir. Bazıları bu davranışı otizm veya zihinsel veya zihinsel gerilik ile karıştırabilir. Yanlış teşhis yanlış tedaviye yol açar. Sorun, bebeğin işitme düzeyinin belirlenememesi nedeniyle daha da kötüleşiyor.

Ebeveynler çocuğunun sözel düzeyde yavaş geliştiğini, becerilerinde ilerleme kaydedemediğini ve aynı düzeyde kaldığını fark ederse alarm vermelidir. Konuşma aparatının nasıl geliştiğini net bir şekilde anlamak için çocuklarda gelişiminin özelliklerine ilişkin literatürü incelemek gerekir.

Bir veya başka bir alalia türünün gelişmesiyle birlikte aşağıdaki farklılıklar gözlenir:

• Konuşmanın algılanması ve anlaşılması, motor alaliada işitme korunur, ancak duyusal alaliada bozulur.
• Duyusal alalia ekolalinin varlığıyla, motor alalia ise yokluğuyla karakterize edilir.
• Motor alaliada kelime veya cümle tekrarı imkansız hale gelir, duyusal alaliada ise gözlemlenir ancak çocuklar kelimelerin anlamını anlamazlar.
• Motor alalia ile sözsüz veya sözlü iletişim yöntemleri gözlenir ve duyusal alalia ile iletişime geçme arzusunun olmaması nedeniyle tamamen mevcut olmayabilir.

Konuşma düzeltme önlemleri alınmalıdır. oyun formuçocuğu yormamak için.

Motorlu alalia

Beynin frontoparietal lobunun hasar görmesi motor alalia gelişimine yol açar. Çoğu zaman bu tür çocuklar aşırı korumanın nesneleridir ve bu şaşırtıcı değildir, çünkü sıklıkla doğumda yaralanırlar veya çeşitli hastalıklardan muzdarip olurlar. ciddi hastalıklar hayatının ilk yıllarında. Bu tür çocukların genellikle kaprisli, sinirli ve aşırı inatçı olmasının nedeni budur.

Motor alalia'yı aşağıdaki belirtilerle tanımlayabilirsiniz:

1. Konuşma oluşumunda yer alan ağız boşluğu organlarının hareket ettirilememesiyle ifade edilen artikülatör aparatın az gelişmişliği.
2. Çocuklara aşılanan kişisel bakım becerilerinin eksikliği Erken yaş.
3. Hareketlerin zayıf koordinasyonu: sık sık düşmeler, kütük üzerinde yürüyememe veya tek ayak üzerinde zıplayamama.
4. Tamamen yokluğundan bazı hatalı ifadelerin telaffuzuna kadar değişen konuşmanın yanlış gelişimi.

Motor alalia gelişimin 3 aşamasında kendini gösterir:

1. İlk aşamada kişiler çocuğun sözlerinin anlamını anlayamazlar. Duygu ve düşüncelerini kelimelerle ifade edemez. Bebeğin neden bahsettiğini ancak yüz ifadeleri, jestler ve belirli bir durumla anlayabilirsiniz.
2. İkinci aşamada çocuk zaten düşüncelerini insanların daha anlayabileceği kelimelerle ifade edebiliyor.
3. Üçüncü aşamada bebek doğru kelimeleri kullanarak cümleler kurabilir ancak dilbilgisi ve sözcük hataları yapar.

Ebeveynler yanlışlıkla çocuğun suskunluğunu veya kelimelerin yanlış telaffuzunu tembellik olarak algılarsa hastalığa neden olabilirler. Doktorlar, konuşma aparatını ve kullanımını, elektroensefalogram testlerini, işitme ve entelektüel becerileri test ederek hastalığı teşhis eder.

Doğal olarak, motor alalia'nın düzeltilmesi, çocuğun eğitiminin devamı ve etrafındaki dünya hakkında bilgi verilmesinin yanı sıra konuşma yönünde de meydana gelir.

Duyusal alalia

Duyusal alalia, çocuğun başkalarının konuşmasını anlayamamasında kendini gösterir. Bir kelimenin sesi ile anlamı arasında önemli bir boşluk vardır, bu sadece yanlış anlaşılmaya değil, aynı zamanda konuşmayı kullanma arzusunun eksikliğine de yol açar. Bu nedenle çocuk kısa sürede yavaş yavaş insanlardan uzaklaşır, görsel algısı bozulur ve zihinsel gelişimi yavaşlar.

Zeka geriliği veya otizm gibi yanlış teşhisler sıklıkla bu çocuklara verilir ve bu da yanlış tedaviye yol açar.

Bir çocuğun sabahları konuşmayı algılaması en kolay olanıdır. Akşama doğru yorgunluk meydana gelir ve bu da çocuğun başkalarının konuşmasına ilişkin algısını önemli ölçüde azaltır. Bir çocuğun pasif kelime dağarcığı, kelimelerin anlamını ve sesini anlayamama nedeniyle yavaş gelişir. Aynı zamanda düşük akustik seslere tepki verebilir veya bunları tamamen görmezden gelebilir. Bu nedenle böyle bir çocukla çalışırken konuşulan kelimelerin hacmi hiç önemli değil. Sesinizi yükselttiğinizde ancak işitme engelli bir bebeği alalikten ayırt edebilirsiniz. Ancak bu yaklaşımın hiçbir etkisi olmayacaktır.

Ayrıca bebek şu seslere de dikkat edebilir: sağlıklı insanlar Genellikle göz ardı edilir, örneğin kuşların şakıması, su damlaması. Sesler sürekli olduğundan bebek şikayetçi olabilir. baş ağrısı veya sinirli olmak.

Konuşma aktivitesinin yüksek olması duyusal alelik alametlerinden biridir. Bebek yeni duyduğu kelimeleri tekrarlayarak onlardan cümleler kurmaya çalışabilir. Ancak bunların anlamını anlamıyor. Tekliflerinin anlamı sadece etrafındakiler için değil aynı zamanda çocukların kendileri için de anlaşılmaz. Aynı zamanda konuşmanın netliği, aktif jestler ve hatta kişinin kendi sesine ve konuşmasına olan ilgisi bile gözlenir.

Ayrıca aşağıdaki belirtiler de gözlenir:

• Kişilik bozukluğu.
• Zeka geriliği.
• Davranıştaki zorluklar.

Belirtiler

En çok açık bir semptom alalia, çeşitli şekillerde kendini gösteren bir konuşma kusurudur: tam yokluk, tutarsız konuşma, dilbilgisi ve sözcük hataları. Bazen bir çocuğun konuşması tüm gelişimsel egzersizlere ve oyunlara rağmen 12 yaşına kadar gelişmez.

Motor alalia, bebeğin konuşmasındaki ifade eksikliğiyle ifade edilir. Gevezelik tamamen yok olabilir. Çocuk ilk başta anlamlarını anlayamadığı için kelimeleri telaffuz etmez, sonra daha anlaşılır kelimelerle cümleler kurmaya çalışır, ancak son aşamada doğru konuşma girişimleri olur ancak hatalar gözlenir. Aynı zamanda tüm bunlara zeka geriliği de eşlik ediyor. Kelime dağarcığı zayıftır ve yazma becerileri çok geç gelişir.

Duyusal alalia, kelimelerin telaffuzu ile aktardıkları nesneler arasındaki bağlantının anlaşılmaması ile karakterize edilir. Böylece kelimelerin kullanımında bir gecikme ortaya çıkabilir. Çocuk daha sonra konuşmaya başlar, ancak tutarsız bir şekilde ve bazen kelimeleri çarpıtarak, kulağa benzer gelen kelimeleri seçer. Ne dediğini anlamıyor. Bu durumda bebek çağrıya cevap vermeyebilir ancak kısık seslere dikkat edebilir. Burada zeka geriliği de gözleniyor.

Konuşma aparatı çok yavaş gelişir. Bebeklik döneminin sonunda, bir çocuğun 100'den fazla kelimeden oluşan bir kelime dağarcığı olmayabilir. Bu öngörmüyor Daha fazla gelişme bebeğim ama kesinlikle bir hastalığa işaret ediyor.

Konuşma kusurlarının yanı sıra bebeğin çeşitli sorunları da vardır. zihinsel bozukluklar hastalıktan dolayı:

1. Nevroz.
2. Sinirlilik.
3. Dikkatin azalması.
4. Hızlı yorulma.
5. Düşük performans.
6. Zihinsel gelişimde gecikme.

Alalia sorunu, psikoterapötik yardım web sitesindeki uzmanlar tarafından etkili bir şekilde ele alınmaktadır. Anne ve babaların alalik konuşmasını düzeltme konusunda yeterli bilgisi olmadığından teşhis ve tedavi sadece doktorlar tarafından yapılmalıdır.

Tedavi

Sorun gözetimsiz bırakılmamalıdır. Nadir durumlarda ebeveynlerin yürüttüğü faaliyetlerle ortadan kaldırılır. Çoğu zaman bir uzmanın yardımı olmadan yapmak imkansızdır. Her şey, belirlemeye yardımcı olan teşhisle başlar. doğru yaklaşım alalia tedavisi için.

Bazen aktiviteler kolay olabilir ve sadece ebeveyn-çocuk aktiviteleri gerektirebilir. Yakında konuşma aparatı geliştirilecek ve çocuk diğer çocuklar gibi olabilecektir. Her neyse terapötik önlemler gerekli.

Hafif bir alalia formundan bahsediyoruz konuşma terapisi dersleriÇocuğun kelimelerinin ve dil bilgisinin düzeltildiği yer. Sistematik sınıflar bebeğin konuşmasıyla ilgili tüm eksiklikleri ortadan kaldıracaktır.

Şu tarihte: şiddetli formlar Alalia sadece terapi sağlamakla kalmıyor. Beynin özel tedavi gerektiren bir kısmındaki büyük hasardan bahsediyoruz.

Genel olarak alalia tedavisi aşağıdaki önlemlerle gerçekleştirilir:

• Konuşma terapisi masajı, artikülatör aparatın kaslarını geliştirmeye yönelik bir egzersizdir.
• Konuşma terapisi dersleri.
• Beynin konuşmadan sorumlu kısımlarını, konuşma arzusunu, kelime dağarcığının yenilenmesini vb. Etkileyen mikro akım refleksolojisi.

İlaç kullanımının etkisi henüz kanıtlanamamıştır ancak beyin bileşenlerinin (korteksinler, gammalonlar, cogitumlar, seraksonlar, B12 ve B15 vitaminleri) oluşumuna yönelik ilaçların hazırlandığı çalışmalar yapılmaktadır. Hidroterapi, fizyoterapi ve lazer terapisi de sağlanmaktadır. Bebek ince motor becerilerini ve bilişsel işlevleri (hafıza, dikkat, zihinsel aktivite) geliştirmek için derslere girer. Kelime hazinesi yenilenirken evde görsel materyaller de aktif olarak kullanılmaktadır.

Dersler hastalığın derecesine bağlı olarak hem özel kurumlarda hem de evde yapılmaktadır.

Tahmin etmek

Alalia tedavisinin prognozu belirsizdir. Genellikle çocuklar konuşmada hızla iyileşir ve zihinsel gelişim. Ancak doktorlar yaptıkları faaliyetler konusunda garanti veremezler. Her şey şunlara bağlıdır:

• Hastalığın zamanında tespiti ve tedavisi.
• Ciddiyet dereceleri.
• Gelişmemiş konuşmanın nitelikleri (hastalığın ne kadar ilerlemiş olduğu ve nasıl geliştiği).

Tipik olarak duyusal alalialı çocuklar, motor alalialı çocuklara göre daha hızlı iyileşir. Alalia yaşam beklentisini etkilemez, ancak yalnızca diğer çocuklarla ve yetişkinlerle iletişim kuramayan, aynı zamanda kendi hastalığının etkisi altında yanlış gelişen bebek için onu önemli ölçüde bozar.

Tedavisi mümkün olmayan bir hastalığın sonucu toplumdan tamamen izolasyon, sürgündür. Tedavinin sonucu en inanılmaz olabilir - Tam iyileşme konuşma ve akıl.

Burada ebeveynlerin çocuklarında böyle bir hastalıktan nasıl kaçınacaklarını bilmeleri önemlidir. Bir bebek bekliyorsanız şunları yapmalısınız:

• Sürekli bir jinekoloğa görünün.
• Reçeteli ilaçları ve vitaminleri alın.
• Hamileliğin ilerlemesini izleyin.
• Vade tarihi gelmişse doğum indüksiyonuna başvurunuz.

Bebeğinizin doğumundan sonra, gelişim ve oluşum sürecini takip edebilmeleri için sürekli olarak doktorlar tarafından muayene edilmelidir. Çocuğun hem fiziksel hem de ruhsal açıdan sakin bir şekilde gelişebilmesi için ailenin uygun bir ortama sahip olması gerekir. zihinsel seviyeler. Sapmaları belirlerken “her şeyin kendiliğinden düzeleceğini” beklememelisiniz. Nasıl daha uzun bebeğim alamadım tıbbi tedavi, sorunu ne kadar ciddileşirse.

"Ve babam sadece altıda konuştu - neden korksun ki?", - Genç anneler genellikle arkadaşlarının sessiz çocuklarını bir konuşma terapistine götürme tavsiyelerini bir kenara bırakırlar. Birçok ebeveyn yanlışlıkla bebeğin söylediği ilk kelimenin, konuşmasının gelecekte normal şekilde gelişeceğinin bir işareti olduğuna inanır. Anneler ve babalar, kör şansa güvenerek ciddi bir çocukluk hastalığını - alalia - gözden kaçırabileceğiniz gerçeği hakkında çok fazla düşünmemeyi tercih ediyorlar.

Muhabir, hastalığın gerçekten uzmanların tasvir ettiği kadar korkunç olup olmadığını anlamaya çalıştı.

Alalia- Serebral korteksin konuşma alanlarının hasar görmesi nedeniyle konuşmanın az gelişmiş olması. Belki de en sinsi sorunlardan biri çocukluk. Bu konuşma patolojisinin yanıltıcılığı, semptomlarını tanımanın diğer rahatsızlıkların belirtileri kadar kolay olmamasıdır. Ve ebeveynlerin dolaplarında doktor diploması (veya en azından hemşirelik kurslarını tamamlama sertifikası) yoksa, çocuğun alalia hastası olduğunu belirlemek genellikle yalnızca doktorlar için mümkündür.

“Ne yazık ki alalia'nın evde teşhis edilmesindeki sorunlar ve ebeveynlerin kendi çocuklarına dikkat etmemesi nedeniyle çocuklarda bu hastalık çoğu zaman çok geç keşfediliyor. Alalia'nın tedavisi zaten 5-7 yaşlarında ileri yaşlara göre çok daha zordur. erken aşamalar“, – Psikoterapist Anzhelika Zabolotnaya sorun hakkında yorum yaptı en yüksek kategori Cumhuriyetçi Bilimsel ve Pratik Kulak Burun Boğaz Merkezi.

Alalia hakkında mitler

Ebeveynler arasında dolaşan ana alalia efsanesi, bu hastalığın tek belirtisinin konuşma gelişimindeki gecikme olduğudur.

Aslında çocuklar alalia sırasında konuşurlar. Sadece bunu sağlıklı akranlarıyla aynı şekilde yapmıyorlar.

Alalia kendi başına ortaya çıkmaz. Bu, bebeğin serebral korteksindeki iki konuşma merkezinden birinin - Wernicke (konuşmayı anlamaktan sorumlu) veya Broca'nın (konuşma kaslarının motor becerilerinden sorumlu) hasar görmesinin bir sonucudur.

Hangi merkezin hasar gördüğüne bağlı olarak iki ana alalia türü vardır: duyusal Ve motor sırasıyla.

Duyusal alalia ile çocuklar diğer insanların konuşmalarının anlamını anlayamazlar. Doğru, bu tür çocuklar oldukça akıcı bir şekilde konuşabilir, kolayca çoğalabilir ve ardından herhangi bir kelimenizi tekrarlayabilir. Başka bir şey de, konuşulan kelimelerin ve cümlelerin anlamını anlayamadıkları için bu tür çocukların kural olarak rastgele konuşmasıdır. Konuşmaları tamamen ilgisiz kelimelerden oluşan bir karmakarışıktır.

Başka bir alalia türü olan motor ile çocuk normal olarak başkalarının söylediklerinin anlamını kavrayabilir. Ancak bilginin çoğaltılması aşamasında sorunlar ortaya çıkar. Motor alalia, konuşmanın az gelişmiş olması, aktif kelime dağarcığına ve dilin gramer yapısına hakim olma zorluğuyla ifade edilir.

Hastalık nasıl tanınır?

Her durumda alalia kendine has özellikleriyle ortaya çıkar. Ancak genel olarak bir çocukta tanımak ciddi sorunlar Konuşma gelişimi normları bilgisi konuşmaya yardımcı olabilir. Bir bebekte sesin ve kelime telaffuzunun görünümünü belirleyen genel kabul görmüş kurallara göre, iki ayda çocuk karakteristik bir uğultu geliştirir. 3-4'te - gevezelik. Ve 6-8 ayda - ilk kelimeler. Bir yaşına gelindiğinde çocuk tüm cümleleri oluşturabilmelidir. Diyelim ki iki yaşına geldiğinde bir çocuğun kelime dağarcığı birkaç kelimeye ulaşıyorsa, alarmı çalmanın zamanı gelmiştir.

En iyilerinden biri bariz işaretler Alalia hakkında uyarabilecek olan şey, bebeğin konuşmasının az gelişmiş olmasıdır. Bu, örneğin çocuk kelimelerin yalnızca ilk veya son hecelerini telaffuz ederse fark edilir: ma... ("anne" kelimesi), ... tka (beşik), vb. Bir hastalığı gösteren diğer bir faktör de konuşmadır. çok yavaş gelişiyor, bariz konuşma ilerlemesi yok.

Nasıl tedavi edilir?

En şiddetli alalia vakalarında bile durum umutsuz değildir: Tedaviye zamanında başlanırsa hastalık yenilebilir. Bütün sır, çocuk beyninin doğal esnekliğindedir. Bu, sağlıklı beyin hücrelerinin hasarlı hücrelerin işlevlerini devralabileceği ve aslında onların yerini alabileceği anlamına gelir.

Alalialı bir çocukta konuşmanın gelişimine gelince, her özel durumda tedavi bireyseldir ve uzmanların gözetimi altında gerçekleştirilecektir. Ancak ebeveynlerin sevgili çocuklarına evde yardım etmek için yapabilecekleri bazı şeyler var.

Doktorlar sıklıkla "bir bebeğin konuşmasının parmaklarının ucunda olduğunu" söylerler. İlk bakışta anlaşılamayan bu ifade, ince motor beceriler ile bazı konuşma merkezleri arasındaki bağlantıyla açıklanabilir. Dolayısıyla çocuğun parmakları ne kadar iyi gelişirse konuşması da o kadar iyi gelişir. Parmak masajı bebeğinize somut faydalar sağlayacaktır.

Ancak bazı parmak egzersizleri yapmaktan zarar gelmez. Bunu yapmak için, bebeğe çeşitli küçük nesneleri (ip boncuklar, mozaikleri bir araya getirme, bir inşaat seti ile inşa etme, bir kutudan çok renkli bezelye seçip ayırma vb.) manipüle etme fırsatı verebilirsiniz.

Tedavi olmak zorunda kalmamak için

Ancak hiç kimse eski güzel önlemeyi de iptal etmedi. Ebeveynlerin çocuklarının konuşması üzerinde iki kez kontrol sahibi olmasının daha iyi olacağı durumların bir listesini yayınlıyoruz. Aşağıda alalia gelişimini önlemek için önerilen önlemlerin bir listesini ekliyoruz.

Riskli:

• hamilelik sırasında bulaşıcı ve bedensel hastalıkları olan anneler;
• hamilelik anemisinden muzdarip anneler (bu durumda çocuk yeterli oksijen, glikoz ve diğer besin maddelerini almaz);
• Hamilelik sırasında acı çeken anneler (özellikle erken aşamalarda) viral enfeksiyon(bu dönemde bebeğin sinir sistemi oluşur);
• zor doğum yapan anneler;
• çok hızlı doğum yapan anneler. Normlara göre emeğin 18-20 saat sürmesi gerekiyor. Ve eğer bir kadın çok hızlı doğum yaparsa, bebeğin kafatasının kemiklerinin buna uyum sağlayacak zamanı olmaz. doğum kanalı beyin hasar görebilir;
• uzun süre susuz kalan anneler. Normlara göre bir kadının amniyotik sıvının yırtılmasından sonraki 2-3 saat içinde doğum yapması gerekir. Doğum gecikirse çocuk normal gelişimi için gerekli beslenme ortamından mahrum kalır;
• dar leğen kemiği olan anneler.

Riskler nasıl en aza indirilir?

Doktorlar alalia gelişimini önleyecek herhangi bir özel tarif bulamadılar. Ancak psikoterapist Anzhelika Zabolotnaya'ya göre, “alalia'ya karşı etkilidir, hepimiz çocukluğumuzdan beri tanıdıktır sağlıklı görüntü hayat":

1. Gebeliğin istenmesi, planlanması, çocuğun beklenmesi ve sevilmesi çok önemlidir. Aynı zamanda sağlığınız ne kadar ideal olursa olsun, hamileliğe hazırlanmanız gerekir (enfeksiyon odaklarını sterilize edin, hemoglobini normalleştirin ve atardamar basıncı). Hamilelik sırasında bulaşıcı hastalarla temastan kaçının, besleyici ve çeşitli bir diyet uygulayın.

2. Bebeğinizi mümkün olduğu kadar uzun süre emzirmelisiniz.

3. Bebeğinizi bulaşıcı hastalıklardan korumak önemlidir.

4. Çocuğunuzu zamanında çocuk doktoruna ve uzmanlara gösterin. Doktorların tavsiyelerine uyduğunuzdan emin olun çünkü zamanında tedavi, konuşma sorunları da dahil olmak üzere gelecekte ortaya çıkabilecek sorunları en aza indirecektir.

Ve en önemlisi şunu unutmayın: Çocuğu bir kez daha bir uzmana göstererek, "Her şey yolunda... Boşuna endişeleniyorsun anne!" Gecikmek ve doktordan hayal kırıklığı yaratan bir cevap almak çok daha kötü: "Bu kadar geç gelmen ne kadar yazık...".