Đái tháo đường ngón tay út bị đau. Dấu hiệu bàn chân của bệnh nhân tiểu đường

khả dụng triệu chứng đau của chi dưới ở những người bị bệnh đái tháo đường là do hầu hết các dây thần kinh ngoại vi bị đánh bại. Rối loạn các quy trình hệ thần kinh gây đau nhức, khó chịu ở chân. Kết quả là, có một sự thất bại trong hệ thống tuần hoàn, gây ra sự hiện diện của các vết thương rất chậm lành.

Biến chứng của bệnh đái tháo đường - bệnh chân

Sự suy giảm các quá trình tái tạo trong cơ thể của một người mắc bệnh tiểu đường là do thường xuyên không có lưu lượng máu bình thường đến chân và các bộ phận khác của cơ thể.

Một nguyên nhân khác khiến chân bị đau và vết thương chậm lành là do một số lượng lớn các mạch máu nằm trên chân bị mất đi. Động mạch, trong đó lưu lượng máu không còn ổn định và liên tục, cũng góp phần làm tăng các triệu chứng đau. Việc cơ thể không có khả năng chữa lành nhanh chóng khiến người bệnh cảm thấy đau đớn khó chịu lâu hơn bình thường rất nhiều.

Nếu nó vào chân ít máu, do đó lượng oxy từ khí cacbonic cũng giảm. Đây là nguyên nhân chính làm giảm mức độ của các quá trình tái tạo.

Làm thế nào để nhận ra Bệnh tiểu đường vì đau ở chân của bạn?

Cần phải theo dõi cẩn thận nguyên nhân của sự xuất hiện của nó và các yếu tố có thể gây ra cơn đau. Ngoài ra, cần tính đến sự lặp lại có hệ thống của cơn đau trong những khoảng thời gian gần bằng nhau.

Đối với các dấu hiệu của bệnh tiểu đường có thể liên quan đến đau ở chi dưới có thể được quy:

  • co giật ở mọi mức độ và thời gian,
  • cảm giác ngứa ran,
  • tê chân đáng chú ý
  • cảm giác yếu ở chân,
  • trạng thái quá thư giãn của các cơ.

Ngoài ra, có thể thiếu giật đầu gối, mức độ nhạy cảm với cơn đau có thể giảm. một dấu hiệu rõ ràng Bệnh tiểu đường với sự hiện diện của thậm chí một số điều ở trên có thể có sưng chân.

Đồng thời, cảm giác đau đớn và cảm giác khó chịu rõ ràng có thể được cảm nhận không chỉ vào ban ngày mà còn vào ban đêm. Trong khi đi lại, cơn đau tăng nhẹ và không rời khỏi người bệnh ngay cả khi nghỉ ngơi.

Một trong những yếu tố kích thích các triệu chứng của bệnh tiểu đường là các bệnh ở chi dưới. Bàn chân thường bị ảnh hưởng nhất.

Cái gọi là triệu chứng của bệnh tiểu đường bàn chân là một trong những biến chứng thường gặp ở bệnh đái tháo đường. Sự tiến triển nhanh chóng của bệnh là do vi phạm dinh dưỡng mạch máu và sự thất bại của các xung động khác nhau của hệ thần kinh tự chủ. Lớp mô bao phủ bên trong của bàn chân, ngón tay và khớp cũng bị xáo trộn. Tất cả các yếu tố trên gây ra sự xuất hiện của các vết loét dinh dưỡng, hoại tử các ngón tay và mô bao phủ của bàn chân. Vì bản thân vết thương sẽ chảy máu lâu, lớn và rất chậm lành nên cần phải có sự can thiệp của phẫu thuật. Đôi khi các biến chứng có thể nghiêm trọng đến mức có thể kết cục chết người- cắt cụt chân.

Để tránh những dự báo khủng khiếp như vậy, bạn phải luôn cực kỳ cẩn thận và cố gắng chú ý đến những dấu hiệu có thể xảy ra không chỉ của bệnh đái tháo đường mà còn cả các biến chứng của nó. Ví dụ, ở giai đoạn đầu, có thể có cảm giác khó chịu do chân bị tê bì bất thường. Giảm đau và nhạy cảm xúc giác, phản xạ gân xương khớp cổ chân cũng không tốt. Các tổn thương bên ngoài da của chi dưới cũng có thể được nhìn thấy rõ ràng. Da chân trở nên mỏng hơn và dễ bị tổn thương hơn. Sự khô của biểu mô góp phần vào việc đánh bại nhanh chóng nấm, vi rút và bệnh truyền nhiễm. Các vết thương nhỏ và vết loét có thể xuất hiện không chỉ trên bàn chân mà còn ở các bộ phận khác của chân. Theo thời gian, tình trạng vết thương có thể xấu đi, không lành lại khiến cảm giác đau nhức tăng lên. Nhiều vết nứt và vết thương nhỏ có thể hình thành ngay cả giữa các ngón tay chứ không chỉ ở gót chân.

Khiếu nại kịp thời đến một chuyên gia y tế chuyên nghiệp sẽ giúp ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng, đẩy nhanh quá trình phục hồi và phục hồi.

Thường ở bệnh nhân tiểu đường, cơn đau ở chân có thể tăng lên vào ban đêm. Triệu chứng có thể thuyên giảm nếu bạn cố gắng hạ chân khi ra khỏi giường. Việc vi phạm hoạt động quan trọng ổn định của các dây thần kinh và dẫn đến các bệnh lý của hệ thần kinh thậm chí có thể gây ra sự thay đổi dáng đi bình thường vốn là đặc điểm của bệnh nhân trước khi bị ốm hoặc tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn.

có thể suy yếu và hệ cơ chân. Đó là lý do tại sao bệnh nhân không cảm thấy tải trọng đổ lên chân rất tốt. Sự phân bố trọng lượng dồn xuống bàn chân không hợp lý là nguyên nhân hình thành nên những "điểm tì đè". Ở những nơi như vậy, như một quy luật, các vết chai được hình thành với một lớp biểu mô chết dày. Những vùng da này dễ bị tổn thương nhất. Khi bị thương và nhiễm trùng, một vết thương nhỏ có thể dần dần chuyển thành vết loét. Và vì sự trao đổi chất chung đã bị rối loạn, các vết loét rất kém lành. Rối loạn dinh dưỡng cục bộ cũng có thể là nguyên nhân. Các mô bị ảnh hưởng dần trở nên chết, xuất hiện hoại thư. Đầu tiên, nó ảnh hưởng đến các ngón tay, sau đó đến bàn chân.

tránh biến chứng khủng khiếp bạn cần liên tục theo dõi mức đường trong máu, làm mọi thứ có thể để bình thường hóa và điều trị kịp thời.

Tại sao nó lại xảy ra mà bệnh ở chân lại được thêm vào tất cả các biến chứng khác?

Tất cả các lỗi đều là sự thất bại của lượng đường trong máu và sự lưu thông không đủ của nó trong cơ thể. Một số lượng lớnđường là chất độc và có hại cho cơ thể. Vì vậy, glucose thông thường trở thành một chất độc, không phải là thuốc tiên để cải thiện các quá trình quan trọng. Một nguyên tố vi lượng, thường mang lại sức mạnh cho cơ thể, giờ đây sẽ lấy đi chúng. Rốt cuộc, đau đớn và liên tục đấu tranh không chỉ với bệnh tật, mà còn với các biến chứng của nó là vô cùng suy nhược. Nó hoàn toàn hấp thụ một người, tước đi cơ hội được sống đầy đủ và thư thái của anh ta. Bây giờ bệnh nhân bị phụ thuộc vào nhiều thứ cho phép anh ta bằng cách nào đó chịu đựng sự dày vò không thể chịu đựng được và chung sống với bệnh tật.

Lượng đường trong máu của bệnh nhân tiểu đường tăng cao dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh lý, làm thay đổi cấu trúc của dây thần kinh và hệ thống mạch máu của toàn bộ cơ thể. Vì chân không nằm gần tim nên hầu hết các biến chứng đều liên quan đến chúng. Trước hết, do lưu lượng máu bị suy giảm và phải gắng sức nhiều khiến bàn chân bị đau. Nồng độ chất glycosyl hóa tăng lên sẽ phá hủy vỏ myelin của các dây thần kinh nằm ở chân. Kết quả là, số lượng các xung thần kinh giảm đáng kể, dần dần giảm thiểu. Một hậu quả khác là sự thu hẹp lòng của các mao mạch và các yếu tố của hệ thống mạch máu nhỏ. Sự tắc nghẽn của các ống không góp phần vào việc phục hồi nhanh chóng, mà nó chỉ làm trầm trọng thêm tình trạng hoặc gây ra các biến chứng. Rốt cuộc, các mạch rất dễ vỡ.

Các vấn đề về chân ở những người mắc bệnh tiểu đường có thể liên quan đến các rối loạn thần kinh và vi tuần hoàn. Những biến chứng như vậy cũng có thể gây ra tình trạng suy dinh dưỡng của mô.

Loét, sưng tấy, vết thương và đốm trên chân do bệnh tiểu đường

Tác động tiêu cực của nồng độ đường cao trong máu không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân đái tháo đường và các cảm giác bên trong của họ, mà còn gây tổn thương da chân rõ ràng. Dưới tác dụng của chất độc, các mạch máu nhỏ bị phá hủy, từ đó góp phần làm tăng tính thẩm thấu của da và phá hủy thêm. Quá trình lưu thông máu diễn ra xấu đi khắp cơ thể, nhưng máu lưu thông đặc biệt kém ở chân. Do đó, các mạch máu và da không còn nhận đủ lượng cần thiết để hoạt động bình thường. chất dinh dưỡng và oxy. Tất cả các yếu tố trên không chỉ gây ra các vết thương, đốm, sưng và nứt trên chân mà chúng còn khiến vết thương kém lành.

Vì vậy, nếu bạn không đến gặp bác sĩ chuyên khoa kịp thời và không kiểm tra tại phòng khám, thì tình trạng của những vết thương dù là không đáng kể nhất cũng có thể trở nên trầm trọng hơn. Lâu dần có thể chuyển biến thành các vết loét ác tính.

Một ví dụ về biến chứng nguy hiểm của bệnh tiểu đường có thể là loét dinh dưỡng. Các bức tường bị ảnh hưởng của mạch máu vỡ ra và các đầu dây thần kinh bị tổn thương. Có sự vi phạm các quá trình trao đổi chất trong mô bao phủ chân. Việc thiếu chất dinh dưỡng và oxy không cho phép các vết loét đã mở lành lại, khiến tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn. Một vết loét khủng khiếp, lớn và đau đớn có thể dễ dàng biến đổi từ một vết nứt nhỏ, bỏng hoặc mài mòn. Ngay cả những thiệt hại nhỏ biểu mô trong thời gian cho một thủ tục chăm sóc móng chân có vẻ bình thường và an toàn có thể khiến vết thương nhỏ chuyển thành vết loét lớn và chảy máu.

Các đốm đỏ là dấu hiệu đầu tiên loét dinh dưỡng. Chân của người bệnh liên tục ngứa ngáy ở các vùng bị tổn thương, có cảm giác khó chịu, mệt mỏi. Cảm giác bỏng rát nghiêm trọng do đau và phản ứng khó chịu khu vực bị hư hại các loại vải. Tin xấu là bất kỳ vết loét nào như vậy đều có thể dẫn đến hoại thư, vì nó có thể sâu và mở rộng đến bất kỳ kích thước nào.

Một yếu tố khác gây ra biến chứng tình trạng của bệnh nhân và sự xấu đi của nó là bệnh thần kinh do đái tháo đường.

Tại sao bàn chân và ngón chân tê và đau

Tất cả là do vi phạm các quá trình lưu thông máu. Lưu lượng máu đến chân trở nên chậm hơn. Các tế bào, mô và mạch máu của chi dưới không còn nhận được oxy và các nguyên tố vi lượng với lượng thích hợp. Ngoài ra, chân phải chịu tải nhiều nhất, mà bệnh nhân không còn có thể phân bố chính xác và đồng đều. Ngoài ra còn có khả năng không nhạy cảm về cơ bắp.

Tình trạng ứ đọng máu tĩnh mạch có thể là nguyên nhân khiến chân phù nề khi mắc bệnh tiểu đường. Phù là dấu hiệu của bệnh lý mạch máu do đái tháo đường (biến chứng liên quan đến hệ thống mạch máu nhỏ của chi dưới). Trong trường hợp này, việc phòng ngừa và điều trị khẩn cấp các rối loạn dinh dưỡng là cần thiết.

Gián đoạn chuyển hóa carbohydrate và tăng sự tập trung glucose trong máu góp phần làm gián đoạn dần các quá trình loại bỏ chất độc tự nhiên. Thành mạch máu trở nên yếu hơn và kém đàn hồi hơn. Do đó, việc đào thải chất độc ra khỏi cơ thể người bệnh diễn ra chậm hơn rất nhiều. Ngoài ra, vi phạm các quá trình trao đổi chất tự nhiên có thể gây ra, ngứa ngáy bàn chân của một bệnh nhân tiểu đường.

Nữa biến chứng nguy hiểm trong bệnh tiểu đường, viêm da dày sừng acanthosis có thể trở thành bệnh. Đây là căn bệnh gây ra hiện tượng thâm đen ở chân. Mức độ nghiêm trọng của bệnh da được phân biệt rõ ràng dấu hiệu bên ngoài: da chân dày lên và thâm đen. Thông thường, quá trình thâm đen bắt đầu ở những nơi hình thành nếp gấp trên da.

Đối với bệnh nhân tiểu đường, phát ban cũng là một đặc điểm. Đôi khi da ửng đỏ và phát ban có thể kèm theo ngứa rất nặng. Để loại bỏ nó, cần phải bình thường hóa lượng đường trong máu của bệnh nhân càng sớm càng tốt.

Cách điều trị và chăm sóc bàn chân của bạn

Giảm mức độ sờ thấy của các triệu chứng đau ở chân có thể gây ra sự phát triển của các vết loét. Để chữa khỏi chúng, tuyệt đối không nên sử dụng thuốc tự mua. Việc tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên môn kịp thời là vô cùng quan trọng. Rốt cuộc, mỗi ngày đều quan trọng! Nồng độ glucose trong máu cao sẽ làm cho đường trở nên độc hại đối với cơ thể. Do đó, nếu tự ý điều trị, vết loét dù nhỏ nhất và không dễ thấy nhất cũng có thể nhanh chóng biến thành vết loét lớn và rất đau đớn.

Các hành động sau giúp điều trị các triệu chứng đau:

  • Nhận nuôi thường xuyên vòi hoa sen tương phản sáng và tối sẽ giúp cải thiện lưu thông máu.
  • Cách sử dụng kem đặc biệtđối với chân có nồng độ insulin cao sẽ giúp ổn định lượng đường và làm mềm da. Do đó làm giảm nguy cơ xuất hiện vết nứt, vết thương, vết chai và vết loét.
  • Những đôi giày được lựa chọn đúng cách sẽ tránh được những chất kích ứng khác có thể gây ra ngô hoặc phồng rộp. không thoải mái và đau chân.
  • Bắt buộc phải giám sát việc thực hiện các tiêu chuẩn vệ sinh chân: tất chân, tất chân và tất phải được thay thường xuyên.
  • Một quy tắc khác nên là ủi sơ bộ tất. Dù nghe có vẻ vô lý đến đâu, nhưng việc thực hiện mục này cũng không kém phần quan trọng so với tất cả những điều trên.
  • Từ chối mọi hành động tự điều trị, chỉ đưa ra quyết định sau khi có sự tư vấn sơ bộ của bác sĩ điều trị cho bạn.

Nếu bạn cảm thấy đau ở chân, tê hoặc khó chịu ở chân, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Rốt cuộc, nếu các triệu chứng bị bỏ qua, các biến chứng sẽ không khiến bạn phải chờ đợi. Nhưng thoát khỏi chúng là rất khó. Ngoài ra, hậu quả của những biến chứng như vậy thường có thể rất khủng khiếp và không thể đảo ngược.

Sự gia tăng liên tục lượng đường trong máu (glucose) có thể liên quan đến các biến chứng nghiêm trọng ở những người mắc bệnh tiểu đường.

Bàn chân có nguy cơ đặc biệt. ở những người bị bệnh tiểu đường, tổn thương bàn chân (và các bộ phận khác của cơ thể) có thể do hai biến chứng được gọi là bệnh thần kinh do tiểu đường và bệnh mạch máu ngoại vi.

Bệnh thần kinh do tiểu đường là gì?

kinh niên cấp độ caoĐường liên quan đến bệnh tiểu đường không được kiểm soát có thể gây tổn thương dây thần kinh cản trở khả năng cảm nhận cơn đau và nhiệt độ. Cái gọi là "bệnh thần kinh tiểu đường cảm giác" này làm tăng nguy cơ một người mắc bệnh tiểu đường có thể không nhận thấy sự phát triển của các vấn đề với bàn chân của mình.

Khoảng 10% bệnh nhân tiểu đường bị loét chân, là hậu quả của bệnh mạch máu ngoại vi và tổn thương dây thần kinh. Những người bị bệnh tiểu đường có thể không nhận thấy vết loét hoặc vết cắt trên bàn chân của họ, do đó có thể dẫn đến nhiễm trùng. Tổn thương dây thần kinh cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng của các cơ ở bàn chân, dẫn đến lệch và chấn thương.

Bệnh mạch máu ngoại vi là gì?

Bệnh tiểu đường có liên quan đến lưu thông kém máu (dòng máu). Lưu thông không đủ làm tăng thời gian lành vết thương và vết cắt. Bệnh mạch máu ngoại vi đề cập đến sự suy giảm tuần hoàn ở tay và chân.

Lưu lượng máu kém làm tăng nguy cơ nhiễm trùng không thể chữa khỏi. Do đó, điều này làm tăng nguy cơ phát triển loét và hoại thư, tức là hoại tử mô và xảy ra ở những vùng hạn chế có lưu thông kém.

Những vấn đề về chân nào phổ biến nhất ở những người bị bệnh tiểu đường?

Những hình ảnh sau đây mô tả các vấn đề phổ biến nhất ở chân mà ai cũng có thể gặp phải. Tuy nhiên, bệnh nhân tiểu đường có tăng rủi ro sự phát triển biến chứng nặng bao gồm cả nhiễm trùng và thậm chí phải cắt cụt chi.

Chân của vận động viên

Một bệnh nhiễm trùng nấm ở bàn chân được gọi là bệnh nấm da chân. Với bệnh này, da bị nứt, ngứa và đỏ được quan sát thấy.

Nấm xâm nhập vào các vết nứt trên da, gây ra sự phát triển của nhiễm trùng và phải được điều trị. thuốc chống nấm. Thuốc uống hoặc kem bôi cũng có thể được sử dụng để điều trị nấm da chân.

Nhiễm nấm móng tay

Móng tay dày, giòn, có màu vàng nâu hoặc trắng đục triệu chứng chung nhiễm nấm. Phần bị nhiễm trùng có thể vỡ ra khỏi phần còn lại của móng. Nấm rất thích môi trường ấm, ẩm ướt và tối được tạo ra khi đi giày kín.

Tổn thương móng cũng làm tăng nguy cơ bị nhiễm nấm. Những bệnh nhiễm trùng như vậy rất khó điều trị, nhưng không phải là không thể. Thuốc uống có tác dụng tốt trong việc điều trị nhiễm nấm móng tay. Điều trị tại chỗ chỉ có hiệu quả đối với một số loại nhiễm nấm. Đôi khi cần phẫu thuật để loại bỏ các vùng bị nhiễm trùng của móng.

bắp ngô

Vết chai là những vùng da dày mọc ở lòng bàn chân. Việc hình thành bắp chân có thể do phân bố trọng lượng không đồng đều, bệnh lý về da hoặc do đi giày không phù hợp.

  • Chà xát khu vực bị ảnh hưởng bằng đá bọt sau khi tắm hoặc tắm. Yêu cầu bác sĩ giải thích cách tốt nhất để làm điều này.
  • Sử dụng lót mềm trong giày của bạn.
  • Yêu cầu bác sĩ kê đơn các loại thuốc để làm dịu bắp ngô.

Có một vài bắp không phải là rất đáng sợ. Điều quan trọng là không bao giờ cố gắng cắt bỏ chúng, vì điều này có thể dẫn đến thương tích nghiêm trọng.

Vết chai là một vùng da dày lên hình thành giữa các ngón tay hoặc gần phần xương của chúng. Vết chai có thể gây ra áp lực và ma sát.

Sử dụng các mẹo chăm sóc ngô sau:

  • Sau khi tắm hoặc tắm vòi hoa sen, chà xát khu vực bị ảnh hưởng bằng đá bọt. Trước khi làm điều này, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.
  • Không tự ý sử dụng thuốc tẩy ngô.
  • Đừng bao giờ cố gắng cắt bỏ vết chai bằng vật sắc nhọn. Điều này có thể dẫn đến thương tích nghiêm trọng.

Mụn nước là những vùng da nổi lên, chứa đầy chất lỏng, hình thành do ma sát. Nặn hoặc làm vỡ vết phồng rộp không phải là cách tốt nhất để điều trị vì lớp da bao phủ vết phồng rộp có tác dụng bảo vệ chống nhiễm trùng.

Để chăm sóc vết phồng rộp, hãy giữ da sạch sẽ, thoa kem hoặc thuốc mỡ kháng khuẩn và băng kín để giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Biến dạng Valgus của ngón chân đầu tiên

Hallux valgus (biến dạng valgus của ngón chân đầu tiên) là một vùng đau, đỏ, chai sần hình thành ở bên ngoài khớp ngón tay cái chân. Bệnh lý này có thể được quan sát thấy ở cả hai chân và có xu hướng phát triển di truyền. Mang giày không thoải mái với giày cao gót làm tăng nguy cơ phát triển bệnh valgus do ép các ngón chân cái ở vị trí không tự nhiên.

Che chỗ biến dạng bằng một miếng đệm đặc biệt giúp bảo vệ nó. Dụng cụ tách ngón tay đặc biệt và các thiết bị khác có thể được sử dụng để giữ ngón tay cái ở đúng vị trí. Nếu Hallux valgus rất đau hoặc xấu, phẫu thuật có thể được sử dụng để giảm các triệu chứng.

Da khô

Da khô, nứt nẻ tạo điều kiện cho vi khuẩn và các mầm bệnh khác xâm nhập vào cơ thể, có khả năng gây nhiễm trùng. Xà phòng dưỡng ẩm, kem dưỡng da và các sản phẩm khác có thể giúp giữ cho hàng rào bảo vệ da mềm mại, nguyên vẹn và khỏe mạnh.

Vết loét ở chân

Loét chân là vết thương nguy hiểm có thể xuất hiện ở bệnh nhân đái tháo đường. Khi một vết xước nhỏ, vết nứt trên da, hoặc vết loét trên bàn chân bị nhiễm trùng, vết loét có thể hình thành.

Ở những người bị bệnh tiểu đường, vết thương rất chậm lành hoặc không lành hẳn. Chẩn đoán và điều trị sớm là điều cần thiết để giảm nguy cơ biến chứng. Bác sĩ của bạn là nguồn thông tin tốt nhất về cách chăm sóc vết thương ở chân đúng cách.

Biến dạng ngón chân búa

Sự suy yếu của các cơ của ngón chân góp phần vào sự xuất hiện của biến dạng búa của chúng. Sự suy yếu này làm rút ngắn các gân ở ngón tay, khiến chúng bị xoắn.

Dị tật ngón chân cái búa có thể do di truyền. Ngoài ra, bệnh lý này có thể do đi giày không phù hợp, dị tật các ngón chân có thể gây ra các vấn đề như bắp chân, vết thương, mụn nước và đi lại khó khăn. Giày và nẹp chỉnh sửa có thể giúp điều trị và sửa chữa biến dạng ngón chân cái. Đôi khi cần phẫu thuật để làm thẳng các ngón tay bị ảnh hưởng.

Móng mọc ngược

Móng chân mọc ngược có tên do chúng mọc vào da dọc theo các cạnh của móng. Móng chân mọc ngược có thể gây đau và tổn thương da, có thể dẫn đến nhiễm trùng.

Mang giày không phù hợp làm tăng nguy cơ phát triển móng chân mọc ngược. Tập thể dục cường độ cao như chạy và thể dục nhịp điệu có thể góp phần gây ra vấn đề này. Đi lại, bóp ngón chân, cắt móng tay không đúng cách cũng có thể gây ra tình trạng này.

Cách tốt nhất để ngăn ngừa móng chân mọc ngược là cắt tỉa chúng. Nếu móng chân mọc ngược bị nhiễm trùng, điều trị y tế chuyên nghiệp là cần thiết. Đôi khi cần phẫu thuật để loại bỏ phần móng bị ảnh hưởng và vùng móng mọc từ đó.

mụn cóc

Những vùng da dày ở lòng bàn chân có những chấm đen hoặc lỗ chân lông nhỏ rất có thể là mụn cơm bàn chân.

Chúng được gây ra bởi một loại vi rút. Các vùng da bị ảnh hưởng rất đau, chúng có thể xuất hiện đơn lẻ hoặc thành từng nhóm. Tự điều trị mụn cóc plantar - ý kiến ​​tồi. Khi nghi ngờ, bác sĩ có thể xác định tổn thương là một hạt ngô hay một mụn cơm.

Chăm sóc tốt cho đôi chân của bạn có thể ngăn ngừa các vấn đề phát triển trước khi chúng bắt đầu! Hãy làm theo những lời khuyên sau để giảm nguy cơ phát triển các bệnh về chân thường xuyên và các biến chứng nghiêm trọng ở chân.

Bệnh tiểu đường và các vấn đề về chân

Sống chung với bệnh tiểu đường đòi hỏi bạn phải hết sức chú ý đến sức khỏe và bệnh tật của mình. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về chế độ dinh dưỡng, tập thể dục và dùng thuốc.

Giữ mức đường huyết trong phạm vi khuyến nghị là điều tốt nhất bạn có thể làm để kiểm soát bệnh và bảo vệ đôi chân của mình.

Kiểm tra bàn chân của bạn cẩn thận xem có mẩn đỏ, mụn nước, vết loét, bắp chân và các dấu hiệu kích ứng khác không. Kiểm tra hàng ngày đặc biệt quan trọng nếu bạn có tuần hoàn máu kém.

Hãy làm theo những lời khuyên sau để chăm sóc chân đúng cách:

  • Rửa chân hàng ngày bằng xà phòng không gây kích ứng và nước ấm.
  • Tránh ngâm chân.
  • Lau khô chân hoàn toàn sau khi tắm, đặc biệt chú ý đến vùng giữa các ngón chân.
  • Không thoa kem dưỡng da ở các vùng giữa các ngón tay.
  • Hãy hỏi bác sĩ loại kem dưỡng da phù hợp với làn da của bạn.

Sau khi tắm, dùng đá bọt hoặc dụng cụ chuyên dụng để xoa đều những vùng da dày ở chân (bắp chân và vết chai).

Tốt nhất là xoa chúng theo một hướng. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn về đúng cách sử dụng đá bọt hoặc máy vắt chân.

Thực hiện theo các mẹo chăm sóc sau để giúp ngăn ngừa móng mọc ngược:

  • Mỗi tuần một lần, hãy kiểm tra kỹ móng chân của bạn.
  • Cắt móng chân cho thẳng bằng cách sử dụng bấm móng tay.
  • Đừng làm tròn móng tay hoặc tỉa hai bên
  • Làm tròn mép móng bằng dũa móng tay sau khi cắt.
  • Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách chăm sóc móng chân đúng cách.

Bệnh tiểu đường và các vấn đề về chân. Lời khuyên phòng ngừa # 6

Đi giày, tất và tất chân thích hợp có thể giúp bảo vệ đôi chân của bạn. Làm theo các mẹo sau:

  • Mua tất phù hợp và vớ có dây thun mềm mại.
  • Mang vớ khi đi ngủ nếu chân bạn lạnh.
  • Không đi dép hoặc đi chân trần, ngay cả khi bạn đang ở nhà.
  • Mang giày vừa vặn.

Bệnh tiểu đường và các vấn đề về chân. Lời khuyên phòng ngừa # 7

  • Nếu có thể, hãy nhấc chân lên khi bạn đang ngồi.
  • Di chuyển các ngón chân của bạn thường xuyên.
  • Thường xuyên nghỉ giải lao để duỗi các ngón tay; di chuyển chân của bạn sang cả hai bên.
  • Không bắt chéo chân, đặc biệt là trên trong một khoảng thời gian dài.

Bỏ thuốc lá nếu bạn có thói quen xấu này. Hút thuốc làm trầm trọng thêm các vấn đề về tuần hoàn.

Những người bị bệnh tiểu đường nên đến gặp bác sĩ (tốt nhất là bác sĩ chuyên khoa chân) 2-3 tháng một lần, ngay cả khi họ không có bất kỳ vấn đề nào về chân. Ở mỗi lần kiểm tra sức khỏe, hãy yêu cầu bác sĩ kiểm tra kỹ bàn chân của bạn. Khám chân hàng năm nên bao gồm:

  • Kiểm tra phần trên và dưới của bàn chân và các khu vực giữa các ngón chân.
  • Nghiên cứu về tình trạng viêm và đỏ da.
  • Đánh giá mạch ở bàn chân và nhiệt độ của nó.
  • Đánh giá độ nhạy của chân.

farmamir.ru

Phòng ngừa chân

Để tránh các biến chứng tiểu đường như vậy, bệnh nhân phải học cách tự kiểm tra bàn chân mỗi ngày xem có dấu hiệu nhiễm trùng nào không, rửa chân hàng ngày và thoa kem làm mềm cho những vùng da khô. Để lưu thông máu tốt, bệnh nhân phải có lối sống năng động, cần phải ngừng hút thuốc và nhắc nhở bác sĩ khám chân mỗi lần bệnh nhân đến khám. Chăm sóc đúng cách và có thẩm quyền bạn có thể tìm hiểu từ bài viết Trường bệnh tiểu đường.

Căn bệnh này rất âm ỉ và bạn không bao giờ biết trước được điều gì sẽ phải gánh chịu. Vấn đề lớn là nhiều bác sĩ quy tất cả mọi thứ là do bệnh tiểu đường và không hiểu rằng một người đang chiến đấu cho từng inch trên cơ thể của mình. Không hiếm trường hợp bác sĩ phẫu thuật tiểu đường nói rằng trong trường hợp của bạn tốt hơn là cắt cụt chi. Tôi đã nghe bao nhiêu cụm từ như vậy, và sau lần đầu tiên như vậy, tôi đã đi trên đôi chân của mình thêm khoảng năm năm nữa.

Các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 nên đi kiểm tra sức khỏe định kỳ ba tháng một lần. Thỉnh thoảng cần phải kiểm tra toàn bộ. Nghĩa là đo huyết áp, khám chân, khám thần kinh, khám nhãn khoa. Mức đường huyết cũng nên được đo thường xuyên.

Các biến chứng lâu dài là: bệnh võng mạc tiểu đường (tổn thương mạch máu nhãn cầu), bệnh đa dây thần kinh do tiểu đường (tổn thương các vùng ngoại vi của hệ thần kinh), bệnh thận do tiểu đường (tổn thương thận), xơ vữa động mạch, cũng như bệnh thiếu máu cục bộ những trái tim.

Bệnh nhân tiểu đường nên gọi bác sĩ nếu có đau đầu, lú lẫn, run rẩy, nhìn đôi hoặc chóng mặt. Cần phải gọi bác sĩ vì những biểu hiện này có thể chuyển thành co giật, mất ý thức hoặc hôn mê hạ đường huyết.

zhidcov.ru

Những lý do

Trong bệnh đái tháo đường, đặc biệt nếu loại thứ hai, xơ vữa động mạch phát triển. Hơn nữa, tuổi càng cao, tình trạng hẹp mạch máu càng nghiêm trọng. Với chứng hẹp trong những nhánh cây thấp không được giao đầy đủ oxy và chất dinh dưỡng, vì vậy có những cơn đau phụ thuộc tỷ lệ vào kích thước lòng mạch. Đối với trường hợp hẹp 50% thì tiến hành đặt stent là rất quan trọng. Điều này không chỉ giúp thoát khỏi cơn đau mà còn cho phép tàu duy trì độ thanh thoát cần thiết trong nhiều năm.

Có hai quá trình phát triển của các biến chứng.

  1. Tổn thương các dây thần kinh ở chân do lượng đường cao liên tục. Kết quả là không thể dẫn truyền xung thần kinh dẫn đến mất độ nhạy, nên có thể không bị tổn thương gì, nhưng quá trình này vẫn tiến triển. Căn bệnh này được gọi là bệnh lý thần kinh.
  2. Xơ vữa động mạch tiến triển, làm tắc nghẽn mạch, góp phần vào sự phát triển của tình trạng đói oxy. Với kết quả này, hội chứng đau rất rõ rệt. Chân tôi gần như đau suốt.

Quá trình đầu tiên rất nguy hiểm vì ngay cả những chấn thương nhỏ nhất cũng sẽ không được chú ý, và khả năng miễn dịch yếu sẽ dẫn đến sự phát triển của vết loét, việc điều trị sẽ rất lâu.

Phù chi dưới

Phù là một triệu chứng của hội chứng thận hư và xơ vữa động mạch. Hội chứng làm rối loạn quá trình trao đổi chất trong cơ thể, xơ cứng gây khó khăn cho quá trình lưu thông máu. Do đó, nếu chân bạn bị đau và sưng tấy, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức, vì bệnh đái tháo đường ở dạng mất bù tiến triển rất nhanh. Đặc biệt nếu bệnh tiểu đường loại 2, trong đó bệnh nhân theo dõi lượng đường của họ mỗi tuần một lần.

Với chứng phù nề, điều quan trọng là phải tuân thủ một cách cẩn thận chế độ ăn uống, thực hiện các bài tập đặc biệt sẽ giúp tình trạng thuyên giảm và tuân theo phương pháp điều trị theo quy định sẽ chống lại cả các triệu chứng và nguyên nhân.

Loét chi dưới

Nguyên nhân hình thành vết loét ở bệnh nhân đái tháo đường:

  • suy dinh dưỡng các mô;
  • rối loạn dẫn truyền thần kinh
  • các quá trình bệnh lý trong các mạch;
  • loại hỗn hợp.

Các điều kiện tiên quyết bao gồm:

  • tiếng kêu nhỏ của các chi dưới;
  • vết bỏng;
  • Ngô;
  • chấn thương, chấn thương.

bàn chân bệnh nhân tiểu đường

Biến chứng nặng thứ hai sau loét dinh dưỡng. Căn bệnh này nguy hiểm ở chỗ nó được phát hiện ở hơn 80% bệnh nhân đái tháo đường đã bỏ qua các triệu chứng ban đầu của tổn thương - sưng và đau. Kết quả của quá trình nghiêm trọng và trung bình là cắt cụt chi. Mức độ cắt cụt chi phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình và độ sâu của tổn thương.

  • tiền sử bệnh tiểu đường lâu năm;
  • sự nhảy vọt liên tục của nồng độ glucose trong máu;
  • chấn thương da.

Triệu chứng:

  • Mất cảm giác;
  • dày da;
  • xanh xao làn da;
  • bọng mắt;
  • hội chứng đau (chân đau gần như liên tục, nhưng trở nên tồi tệ hơn khi gắng sức).

Sự đối đãi

Điều trị bệnh đái tháo đường bằng chân không có tiêu chuẩn. Phương pháp tiếp cận đối với mỗi bệnh nhân là cá nhân, do đó, phương pháp điều trị và khuyến cáo sẽ khác nhau, vì mức độ nghiêm trọng của bệnh và các bệnh đồng thời là khác nhau đối với tất cả mọi người.

Có ba lĩnh vực được coi là cơ bản:

  • điều trị xơ vữa động mạch;
  • loại bỏ hội chứng bàn chân do tiểu đường;
  • phẫu thuật để khôi phục lưu lượng máu.

Điều trị bàn chân tiểu đường

Nếu điều trị bảo tồn không cho kết quả khả quan hoặc không còn phù hợp để thực hiện thì phương pháp phẫu thuật được sử dụng.

Điều trị bảo tồn:

  • bồi thường bệnh tiểu đường, tức là giữ cho lượng đường trong giới hạn bình thường;
  • kháng sinh để ngăn chặn sự phát triển của chứng viêm do vi khuẩn gây ra;
  • việc sử dụng giảm đau, chủ yếu ở dạng viên nén;
  • việc bổ nhiệm các loại thuốc cải thiện lưu thông máu và làm loãng máu;
  • việc sử dụng thuốc sát trùng dưới dạng thuốc mỡ hoặc miếng dán.

Phẫu thuật:

  • cắt bỏ hoại tử, chỉ khi diện tích hoại tử nhỏ;
  • các tàu nhựa hoặc việc loại bỏ chúng, nếu không thể khôi phục lại bằng sáng chế;
  • loại bỏ các ngón tay (một loại cắt cụt);
  • bị cắt cụt chân, mức độ tùy theo mức độ tổn thương.

Điều trị loét

Thật không may, bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ đã ở giai đoạn sau, và do đó khoảng 80% các vết loét chuyển thành quá trình viêm mà không thể điều trị trong thời gian dài. Giống như điều trị bàn chân của bệnh nhân tiểu đường, việc điều trị các vết loét có thể được bảo tồn và phẫu thuật.

Bảo thủ là nghiêm ngặt nhất, do đó nó thường được thực hiện trong một bệnh viện được kiểm soát nhân viên y tế vì bệnh tiểu đường không phải là bệnh có thể tự khỏi.

Bảo thủ:

  • duy trì nồng độ đường trong giới hạn bình thường;
  • điều trị các bệnh của các cơ quan và hệ thống khác;
  • gây tê;
  • dỡ các chi dưới;
  • các chế phẩm phục hồi các dây thần kinh ở chân;
  • chất làm loãng máu;
  • việc sử dụng thuốc kháng sinh và thuốc chống lại nấm.

Phẫu thuật:

  • việc sử dụng băng và băng vô trùng có xử lý sát trùng và kháng khuẩn sơ bộ;
  • cắt bỏ hoại tử và làm sạch các mô khỏi mủ;
  • nhựa có mạch;
  • cắt cụt chi (nếu tất cả các biện pháp trước đó không cho hiệu quả tích cực như mong muốn).

Các biến chứng

Các biến chứng của bệnh đái tháo đường xảy ra nếu không hoặc điều trị không đúng cách chân:

  • quá trình viêm cấp tính, tái phát do liên cầu;
  • khu vực, và sau đó là viêm toàn thân của các hạch bạch huyết và mạch máu;
  • nhiễm trùng huyết, hầu như không thể điều trị.

Điều quan trọng cần biết là không có phương pháp điều trị nào có thể thay thế một lối sống đúng đắn. Thậm chí, việc cắt cụt chi chưa phải là giai đoạn cuối nếu người bệnh không tuân theo chỉ định của bác sĩ. Một vấn đề nữa là bệnh nhân bỏ qua các triệu chứng ban đầu và đến gặp bác sĩ với những biến chứng nặng cần có giải pháp triệt để.

Trên giai đoạn đầu bạn có thể tự xoa bóp, vật lý trị liệuđiều này sẽ cải thiện lưu thông máu và giảm đau. Tuy nhiên, khi có các triệu chứng từ trước (chẳng hạn như sưng hoặc tê), điều quan trọng là phải phối hợp với bất kỳ bài tập thể dục và xoa bóp nào với bác sĩ, vì điều này chỉ có thể làm phức tạp thêm tiến trình của bệnh tiểu đường. Trong trường hợp không có bất kỳ điều kiện tiên quyết nào, việc phòng ngừa vẫn là điều nên làm, điều này không chỉ giúp cải thiện tình trạng hiện tại mà còn tránh được các vấn đề nghiêm trọng trong tương lai.

diabetsaharnyy.ru

Biến chứng mạch máu nặng của bệnh đái tháo đường

Một trong những hậu quả khó chịu nhất của bệnh này là các biến chứng của bệnh đái tháo đường liên quan đến hành động của đường cao máu vào các mạch nhỏ. Đối với bệnh nhân, điều này có nghĩa là nguy cơ mắc các bệnh nghiêm trọng làm giảm đáng kể mức sống. Đó là lý do tại sao các bác sĩ nhấn mạnh rằng tất cả bệnh nhân duy trì bù đắp tốt cho bệnh tiểu đường, bởi vì đây là một đảm bảo rằng các biến chứng sẽ không phát triển.

Các biến chứng mạch máu của bệnh tiểu đường xảy ra do thực tế là ở bệnh nhân glucose từ máu đi vào thành mạch nhỏ nhanh chóng, chúng mất tính đàn hồi, tắc nghẽn, kết quả là các mô xung quanh họ ngừng nhận oxy và chất dinh dưỡng từ máu và chết dần chết mòn. Tất nhiên, đường kính của các mạch càng nhỏ thì máu chảy càng nhanh. Các mạch có kích thước nhỏ nhất được tìm thấy ở mắt, thận, bàn chân và tuyến tụy. Các biến chứng của bệnh tiểu đường do rối loạn chế độ ăn uống là gì? Trong trường hợp này có thể bị giảm thị lực dẫn đến mù lòa, rối loạn tuần hoàn ở chân đến hoại tử và suy giảm chức năng thận dẫn đến suy thận và cơ thể tự nhiễm độc.

Những biến chứng nào khác có thể xảy ra với bệnh tiểu đường? Thứ hai, não, gan và tuyến tụy bị ảnh hưởng. Kết quả là, nó ngừng sản xuất insulin và bệnh tiểu đường trong trường hợp bệnh tiểu đường loại II cần chuyển từ thuốc viên sang insulin, hoặc trong trường hợp bệnh tiểu đường loại I, liều insulin tăng lên đáng kể.

Một loại thuốc đã được phát triển để ngăn chặn những thay đổi trong cấu trúc của gai đuôi gai, do đó các cơn đau thần kinh giảm dần.

Khi xác định được các triệu chứng biến chứng của bệnh đái tháo đường, bác sĩ chỉ định điều trị.

Các biến chứng của bệnh tiểu đường đối với bệnh thần kinh ở chân và bệnh vi mạch: hình ảnh và dấu hiệu

Bệnh thần kinh và bệnh vi mạch- Đây là những thay đổi vi thể là một trong những biến chứng chính của bệnh đái tháo đường, và chúng có thể gây ra nhiều phiền toái cho bệnh nhân. Làm thế nào để tránh nó?

Sau đây, bạn có thể xem những bức ảnh về biến chứng của bệnh tiểu đường ở chân - bệnh thần kinh và bệnh vi mạch:

Bệnh tiểu đường dẫn đến vết thương hoặc vết trầy xước nhỏ nhất trên bàn chân không thể tự lành và có nguy cơ biến thành vết loét. Nếu các mạch lớn hơn bị ảnh hưởng, hoại thư có thể phát triển, tức là hoại tử một phần của bàn chân, thường là một trong các ngón tay.

Mô thần kinh cũng có khả năng hấp thụ glucose từ máu, ngoài ra, các thân thần kinh được thấm qua các mạch nhỏ nhất, các mạch này trở nên trống rỗng do bệnh đái tháo đường mất bù liên tục. Do đó, các mô thần kinh không còn hoạt động như bình thường, độ nhạy cảm của người bệnh tiểu đường giảm xuống. Trong trường hợp này, bệnh lý thần kinh xảy ra trong bệnh đái tháo đường, trong đó ban đầu những cơn đau kiểu bỏng rát gây rối loạn, "nổi da gà". Sau đó tê chân phát triển từ ngón chân đến đầu gối. Ngoài ra, các dấu hiệu của bệnh thần kinh trong bệnh đái tháo đường là giảm nhiệt độ và độ nhạy cảm với cơn đau, được gọi là "tất" hoặc "tất chân". Do đó, ngay cả khi xuất hiện vết loét, bệnh nhân tiểu đường có thể không cảm thấy đau và nếu không khám chân thường xuyên thì sẽ không nhận biết được sự hiện diện của khuyết tật loét. Ngoài ra, nếu một bệnh nhân bị bệnh thần kinh ở chân bị tiểu đường, anh ta có thể lặng lẽ bị bỏng nghiêm trọng, chẳng hạn như đặt một miếng đệm nóng trên giường.

Những thay đổi tương tự cũng xảy ra trên bàn tay. Vì vậy, người bệnh tiểu đường cần phải cẩn thận trong nhà bếp hoặc khi đang ủi quần áo. Anh ta có thể không cảm thấy vết bỏng và bị thương nặng.

Cách điều trị vết loét ở chân khi mắc bệnh tiểu đường và ảnh của chúng

Nhìn vào bức ảnh về vết loét ở chân trong bệnh đái tháo đường và tìm cách điều trị chúng:

Nếu có vết loét trên chân với bệnh tiểu đường, thì chi bị ảnh hưởng phải được dỡ bỏ. Đối với điều này, giày chỉnh hình đặc biệt, thạch cao hoặc xe lăn được sử dụng. Vết loét được làm sạch và băng thuốc mỡ vào vết loét theo chỉ định của bác sĩ nhi khoa.

Làm thế nào để điều trị loét trong bệnh đái tháo đường, bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật sẽ cho bạn biết. Bác sĩ nội tiết giúp kiểm soát chặt chẽ bệnh tiểu đường, thường là với sự trợ giúp của liệu pháp insulin. Không có trường hợp nào không tự dùng thuốc!

Vì vết loét có xu hướng bị nhiễm trùng, một đợt kháng sinh sẽ được đưa ra.

Thuốc giãn mạch được sử dụng để phục hồi lưu thông máu.

Việc bồi thường nghiêm ngặt cho bệnh tiểu đường là điều kiện tiên quyết để phục hồi.

Thật không may, với chứng hoại thư, một người phải cắt cụt chi.

Sau khi lành, có lẽ sẽ cần phải đi giày chỉnh hình.

Phòng chống loét và hoại thư chi dưới trong bệnh đái tháo đường

Với các biến chứng nghiêm trọng của bệnh đái tháo đường như loét và hoại thư, bạn không thể:

  • di chuyển bàn chân của bạn hoặc đặt miếng mù tạt vào gót chân của bạn;
  • tỉa các góc của móng tay;
  • sử dụng máy trát ngô;
  • làm lành vết thương bằng cồn hoặc giải pháp rượu iốt và màu xanh lá cây rực rỡ (tốt hơn là sử dụng hydro peroxit và nhũ tương synthomycin);
  • hút thuốc (hút thuốc làm suy giảm đáng kể lưu thông máu ở chân);
  • sưởi ấm chân của bạn gần lửa hoặc lò sưởi (nếu bạn muốn làm ấm giường, hãy tháo đệm sưởi trước khi bạn nằm xuống dưới tấm trải giường);
  • tự mình cắt vết chai hoặc nhờ sự trợ giúp của người điều khiển ngô (việc này nên được thực hiện bởi y tá được đào tạo đặc biệt tuân thủ tất cả các quy tắc sát trùng);
  • đi chân trần ở nhà và ngoài đường (bạn có thể không nhận thấy một vết thương hoặc vết cắt nhỏ);
  • đi giày hẹp, chật hoặc cọ sát (không bao giờ mua giày mà không thử. Cố gắng chọn giày làm bằng da thật, gót thấp hoặc không có gót, mũi chân phải đủ rộng. Không sử dụng đế từ tính);
  • đi tất hoặc tất có dây thun quá chặt (nên chọn tất bằng vải cotton. Các miếng dán và vết bẩn trên tất cũng rất nguy hiểm).

Để ngăn ngừa hoại thư chi dưới trong bệnh đái tháo đường, cần phải:

  • kiểm tra giày hàng ngày, dùng tay kiểm tra những viên sỏi nhỏ, nếp gấp, hoa cẩm chướng bên trong;
  • đi giày mới không quá một giờ mỗi ngày;
  • rửa chân hàng ngày nước ấm và lau chúng thật sạch (tốt nhất là ngâm chúng trong một chậu nước ấm vài phút - điều này giúp giảm căng thẳng một cách hoàn hảo. Có thể thêm dịch hoa cúc vào nước);
  • hàng ngày tập thể dục cho chân và xoa bóp;
  • bôi trơn chân hàng ngày bằng kem, ngoại trừ vùng kẽ chân;
  • cắt móng tay theo chiều ngang mà không cắt góc (cẩn thận xử lý các cạnh sắc bằng giũa móng tay);
  • kiểm tra bàn chân của bạn hàng ngày. Có thể kiểm tra bàn chân bằng cách đặt một tấm gương trên sàn nhà. Đặc biệt chú ý đến các kẽ ngón, đầu ngón tay, mép gót chân. Đây là nơi thường hình thành các vết loét. Cân nhắc xem có vết hằn trên bàn chân từ những đôi giày quá hẹp hay không. Nếu vậy, giày nên được thay đổi. Nếu thị lực giảm, hãy nhờ người thân khám chân;
  • ấm chân lạnh bằng tất len;
  • nếu phát hiện thấy vết xước và mài mòn nhẹ, hoặc cảm thấy khó chịu ở chân, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Nếu vết thương hoặc vết loét xuất hiện, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Ngoài ra, để ngăn ngừa hoại thư ở bệnh tiểu đường, cần tiến hành các khóa học vitamin tiêm bắp hai lần một năm để điều trị bệnh thần kinh. Thực hiện vật lý trị liệu. Nếu có cảm giác giảm ở chân, hãy thông báo cho nhà vật lý trị liệu trước khi anh ta bắt đầu các buổi tập.

Trong trường hợp rối loạn tuần hoàn, hãy uống các loại thuốc phục hồi tuần hoàn máu, sẽ được bác sĩ chỉ định. Một số loại thuốc này chống chỉ định với trường hợp chảy máu tươi ở mỏm nên trước khi sử dụng cần được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra.

Duy trì quản lý bệnh tiểu đường nghiêm ngặt.

Điều trị các bệnh khác góp phần làm xuất hiện vết loét: xơ vữa động mạch, giãn tĩnh mạch, bàn chân bẹt.

Nếu có các bệnh nấm ở da, móng thì phải đến bác sĩ da liễu điều trị. Để tránh nhiễm nấm ở bàn chân, không bao giờ sử dụng giày của người khác. Trong hồ bơi hoặc trong bồn tắm, hãy đi dép cao su che toàn bộ bàn chân.

Thường xuyên, một hoặc hai lần một năm, khám chân với bác sĩ nội tiết hoặc tốt hơn là với bác sĩ đặc biệt - bác sĩ chuyên khoa chân.

Bàn chân bẹt không phải do bệnh tiểu đường, nhưng những đôi giày làm cho bàn chân bình thường trở nên khó chịu, sờn, nhiễm trùng và tổn thương nghiêm trọng. Do đó, bệnh nhân tiểu đường nên được bác sĩ chỉnh hình thường xuyên khám.

Xương bàn chân cong và hình thành chiều dọc và hầm ngang, do đó chân thực hiện chức năng của một bộ giảm xóc. Các vòm này được liên kết chắc chắn với nhau bằng các dây chằng và được tăng cường sức mạnh bởi các cơ. Các cơ của mu bàn chân mở rộng các ngón tay, và các cơ của bàn chân, chúng khỏe hơn nhiều, uốn cong. Theo tuổi tác, hoặc do căng thẳng gia tăng, chẳng hạn như khi mang thai, hoặc tăng trọng lượng, các dây chằng yếu đi và xương bàn chân di chuyển ra xa. Nó trở nên phẳng và không thể hoạt động như một bộ giảm xóc.

Nếu dây chằng lỏng lẻo hơn phần trước bàn chân, các xương của bộ phận này bắt đầu dịch chuyển tương đối với nhau, do đó, tải trọng lớn nhất bắt đầu chuyển từ gốc của ngón cái sang gốc của ngón thứ hai và thứ ba, điều này hoàn toàn không phù hợp với điều này. Tại nơi này, trên da hình thành một nốt sần gây đau đớn, ở bệnh nhân tiểu đường có thể biến thành vết loét. Cơ thực vật bắt đầu kéo ngón chân cái ra rìa ngoài của bàn chân, nó dần dần thay thế ngón chân thứ hai, và nó trồi lên, bò lên ngón chân cái. Các vết loét cũng dễ hình thành ở vùng kẽ ngón giữa ngón cái và ngón thứ hai với sự ma sát liên tục. Ở mép trong của bàn chân ở gốc ngón chân cái, do ma sát tăng lên, phát sinh viêm khớp mãn tính, sau đó mọc ra một cục xương đau nhức ở chỗ này. Có lẽ, những thay đổi tương tự có thể được tìm thấy ở mỗi người thứ ba trên 50 tuổi.

Bệnh võng mạc tăng huyết áp ở bệnh nhân tiểu đường

"Retina" trong tiếng Latinh - võng mạc; "pathia" - bệnh lý.

Bề mặt đó của mắt, nơi chúng ta xác định màu sắc của nó và trên đó có con ngươi, được gọi là giác mạc. Ngay phía sau con ngươi là một thấu kính nhỏ trong suốt. Tiếp theo là thể thủy tinh, phần lòng trắng của mắt, và cuối cùng, ở sâu bên trong, bộ phận quan trọng nhất của mắt, võng mạc, nằm. Nếu chúng ta so sánh mắt với máy ảnh, thì võng mạc là một tấm phim nhạy cảm với ánh sáng mà hình ảnh được in trên đó. Đây là những kết thúc dây thần kinh thị giác và nhiều mạch tốt nhất nuôi võng mạc. Chính với những mạch này, điều không may xảy ra trong quá trình mất bù của bệnh tiểu đường.

Bệnh võng mạc tăng huyết áp - Đây là một biến chứng của mắt trong bệnh đái tháo đường, liên quan đến những thay đổi trên võng mạc trong một thời gian dài tăng huyết áp động mạch. Tại tăng huyết ápáp suất tăng trong tất cả các bình. Đương nhiên, các mạch mỏng và mỏng manh của quỹ đạo phải chịu đựng điều này nhiều hơn động mạch lớn và các tĩnh mạch. Ở đáy mắt, bác sĩ soi mắt có thể thấy những thay đổi về đường kính của các mạch, và thậm chí cả những vết xuất huyết nhỏ; trong giai đoạn sau, dây thần kinh thị giác bị ảnh hưởng.

Việc chẩn đoán bệnh võng mạc do tăng huyết áp ở bệnh nhân tiểu đường được thực hiện sau khi bác sĩ nhãn khoa khám, soi đáy mắt và chụp mạch huỳnh quang.

Điều trị bệnh võng mạc ở bệnh đái tháo đường bao gồm bình thường hóa huyết áp bằng các loại thuốc cải thiện lưu thông máu và dinh dưỡng của võng mạc.

Để phòng ngừa bệnh lý võng mạc do tăng huyết áp, cần bù đắp tốt cho bệnh đái tháo đường và kiểm soát huyết áp.

Các triệu chứng của bệnh võng mạc do tăng huyết áp ở bệnh đái tháo đường gần giống như ở bệnh võng mạc do đái tháo đường:

  • nổi đốm trước mắt;
  • sự xuất hiện của các đối tượng trở nên mờ;
  • các sọc sẫm màu hoặc một tấm màn đỏ xuất hiện trước mắt, do đó thị lực biến mất;
  • với biến chứng này của bệnh tiểu đường ở mắt, thị lực kém đi vào ban đêm;
  • giảm thị lực rõ rệt.

Bệnh võng mạc tiểu đường: triệu chứng và điều trị

Ở đây bạn sẽ được tìm hiểu về các triệu chứng và cách điều trị bệnh võng mạc tiểu đường, một biến chứng của bệnh tiểu đường ở mắt.

Ngay cả khi bệnh nhân không có bất kỳ phàn nàn nào về thị lực của mình, anh ta cần phải trải qua một cuộc kiểm tra dự phòng - soi đáy mắt ít nhất mỗi năm một lần. Những thay đổi đầu tiên trong quỹ đạo chỉ có thể nhìn thấy đối với bác sĩ nhãn khoa và điều trị nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Bác sĩ kiểm tra võng mạc ở đáy mắt thông qua kính soi đáy mắt và đưa ra kết luận về tình trạng của các mạch máu của nó. Để làm rõ chẩn đoán, chụp mạch huỳnh quang (một nghiên cứu về lưu lượng máu võng mạc) được sử dụng, cho thấy các vùng không có máu, các mạch mới hình thành, huyết khối của các mạch võng mạc. Chụp cắt lớp kết hợp quang học ở cấp độ tế bào xác định tổn thương võng mạc.

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh võng mạc tiểu đường là:

  • thị lực giảm dần, không thể chọn kính để bệnh nhân nhìn rõ;
  • sự xuất hiện của các điểm tối trong trường nhìn;
  • giảm thị lực rõ rệt.

Ở giai đoạn đầu, bác sĩ soi chỉ nhìn thấy các mạch giãn nở không đồng đều của các mạch máu. Phương pháp điều trị quan trọng nhất trong giai đoạn này là bù đắp nghiêm ngặt bệnh đái tháo đường. Để hỗ trợ điều trị bệnh võng mạc do đái tháo đường, bác sĩ kê đơn thuốc giãn mạch, thuốc ngăn ngừa huyết khối mạch máu, liệu pháp chống oxy hóa, thuốc tăng cường thành mạch và thuốc có chứa các nguyên tố vi lượng và vitamin cần thiết cho võng mạc.

Nếu không đạt được sự bù đắp và quá trình này vẫn tiếp diễn, các mạch máu sẽ vỡ ra và bác sĩ nhãn khoa nhìn thấy những vết xuất huyết. Ở giai đoạn này, bác sĩ thường kê đơn đông máu bằng laser- sự hình thành mạch máu võng mạc.

Thủ thuật này không phục hồi thị lực, nhưng ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng khác. Nếu bạn không thực hiện đúng thời gian và tiếp tục "tra tấn" các mô sẹo bằng đường cao, các mô sẹo sẽ phát triển tại vị trí xuất huyết, cuối cùng dẫn đến mù lòa. Giai đoạn này được gọi là bệnh võng mạc tăng sinh, từ từ "tăng sinh" - tăng trưởng.

Cách tốt nhất để phòng ngừa mù lòa ở bệnh tiểu đường là kiểm soát tốt bệnh tiểu đường và khám mắt thường xuyên.

Các biến chứng chính của bệnh đái tháo đường: đục thủy tinh thể

Giống như thành mạch máu, thủy tinh thể có thể hấp thụ glucose, trong khi độ trong suốt của nó giảm và do đó thị lực giảm. Đục thủy tinh thể thường gặp ở những người lớn tuổi khỏe mạnh, nhưng chúng có thể phát triển sớm hơn và nhanh hơn ở bệnh nhân tiểu đường.

Các triệu chứng của đục thủy tinh thể ở bệnh tiểu đường là:

  • mất thị lực chậm
  • sự xuất hiện của ruồi, đóng cục trong mắt;
  • Hậu quả của căn bệnh này, một người dần dần bị mất thị lực nhưng không thể phục hồi được và có thể bị mù hoàn toàn.

Chẩn đoán "đục thủy tinh thể" trong bệnh đái tháo đường được thực hiện bằng cách khám bác sĩ nhãn khoa. Trong điều trị biến chứng này của bệnh tiểu đường, phẫu thuật cắt bỏ thủy tinh thể được thực hiện. Hoạt động đơn giản và dễ dàng chấp nhận bởi bệnh nhân.

Biến chứng của bệnh tăng nhãn áp đái tháo đường và các triệu chứng của nó

Bệnh tăng nhãn áp là một bệnh nghiêm trọng của cơ quan thị giác, có tên gọi là màu xanh lục mà đồng tử giãn ra và bất động có được khi cơn cấp tính bệnh tăng nhãn áp. Đó là bản chất của tên thứ hai của bệnh này - "đục thủy tinh thể xanh".

Ngày nay, bệnh tăng nhãn áp là một bệnh mãn tính về mắt được đặc trưng bởi sự gia tăng nhãn áp.

Bệnh tăng nhãn áp có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi từ khi sinh ra, nhưng nguy cơ tăng lên đáng kể khi về già. Nếu tỷ lệ tăng nhãn áp bẩm sinh chỉ có một trường hợp trên 10 - 20 nghìn trẻ sơ sinh và sau 45 tuổi, bệnh tăng nhãn áp nguyên phát được quan sát thấy ở khoảng 0,1% dân số, thì ở những người trên 75 tuổi, nó phát triển trong hơn 3% trường hợp. .

Các triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp: mờ mắt tạm thời, nhìn thấy các vòng tròn cầu vồng xung quanh các nguồn sáng, đau đầu dữ dội, sau đó là giảm thị lực.

Ngoài ra, bệnh thường phát triển ở tuổi già. Bệnh tăng nhãn áp xảy ra thường xuyên và nhanh hơn trong bệnh tiểu đường, nếu bệnh không được điều trị có thể dẫn đến mù lòa hoàn toàn.

Chẩn đoán bệnh tăng nhãn áp trong bệnh đái tháo đường được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa với việc đo nhãn áp. Điều trị bằng nội khoa hoặc ngoại khoa.

Để phòng ngừa bệnh tăng nhãn áp, cần bù đắp tốt cho bệnh tiểu đường, khám bác sĩ nhãn khoa.

Bệnh thận trong bệnh đái tháo đường là gì và cách điều trị

Sau đây mô tả bệnh thận trong bệnh đái tháo đường là gì và cách điều trị.

Thận có nhiệm vụ lọc máu. Động mạch đi vào thận bị vỡ thành nhiều mạch nhỏ. Các mạch này đi vào cầu thận, nơi các chất độc và nước thừa được lọc ra khỏi máu, tạo thành nước tiểu. Nếu quá trình này bị rối loạn, cơ thể bắt đầu tự nhiễm độc. Đây là cách một trong những biến chứng ghê gớm nhất của bệnh đái tháo đường lên thận - bệnh thận đái tháo đường.

"Nephro" từ tiếng Hy Lạp - thận, "patia" - bệnh.

Nguyên nhân của bệnh thận trong bệnh tiểu đường là tất cả những thay đổi giống nhau trong các mạch: thành của các mạch nhỏ nhất trở nên cứng và xốp, quá trình lọc nước tiểu từ máu bị rối loạn, các phân tử protein lớn dần dần bắt đầu rơi vào các lỗ rỗng hình thành, và do đó. , thành phần protein thông thường của máu bị rối loạn. Tim ngày càng khó đẩy máu qua các mạch cứng và huyết khối, và để thận hoạt động bằng cách nào đó, cơ thể tăng áp lực động mạch. Tuy nhiên, sự gia tăng áp suất này, giống như một cái búa, đẩy glucose và cholesterol vào thành mạch máu, tăng tốc độ lưu thông máu và cản trở quá trình lọc bình thường. Do đó, nó đóng vòng tròn luẩn quẩn. Ở giai đoạn cuối, bệnh suy thận phát triển, tức là cơ thể tự nhiễm độc.

Sự nguy hiểm của biến chứng này nằm ở chỗ, nó phát triển khá chậm và không gây khó chịu cho người bệnh trong thời gian dài. Bệnh nhân bắt đầu cảm thấy không khỏe chỉ vào giai đoạn cuối cùng khi nó đã khó khăn để giúp anh ta. Vì vậy, ngay cả khi có sức khỏe tốt cũng cần được thăm khám định kỳ và được điều trị dự phòng thích hợp.

Triệu chứng sớm nhất bệnh thận tiểu đường- sự xuất hiện trong nước tiểu của các phân tử protein nhỏ nhất, albumin vi lượng. Ở giai đoạn này, việc điều trị là hiệu quả nhất. Vì vậy, mỗi bệnh nhân tiểu đường nên thực hiện phân tích này ít nhất một lần một năm.

Ở giai đoạn sau, sự hiện diện của protein trong nước tiểu đã được xác định bằng các xét nghiệm thông thường. Tăng huyết áp và phù thận phát triển - đầu tiên ở mặt, sau đó khắp cơ thể. Ở giai đoạn này, việc điều trị vẫn có thể khá hiệu quả nếu nó được thực hiện một cách nhất quán và có hệ thống, thay vì tùy từng trường hợp cụ thể.

Để điều trị bệnh thận ở người đái tháo đường và phòng bệnh, cần:

  1. Đạt được sự bù trừ tốt cho bệnh tiểu đường. Lượng đường trong máu càng gần mức bình thường, bệnh thận càng phát triển chậm.
  2. Chuyển sang điều trị bằng insulin.
  3. Bình thường hóa huyết áp bằng các loại thuốc cải thiện lưu thông máu trong thận.
  4. Điều chỉnh mức cholesterol trong máu thông qua chế độ ăn uống.
  5. Tại phân bổ không đổi protein trong nước tiểu, yêu cầu hạn chế ăn protein động vật đến 40 g mỗi ngày, và tốt hơn là thay thế hoàn toàn. protein động vật rau quả.

med-pomosh.com

Lý do phát triển các bệnh bàn chân trong bệnh tiểu đường

Lý do chính cho sự xuất hiện của các cơn đau ở chân là do bệnh đái tháo đường, điều này làm cho nó có thể phát triển một biến chứng như vậy. Người mắc bệnh tiểu đường càng lớn tuổi thì nguy cơ mắc các bệnh về chân càng cao, sau này gây ra rất nhiều phiền toái cho cả bác sĩ và chính bệnh nhân.

Trong bối cảnh của bệnh tiểu đường, xơ vữa động mạch phát triển, làm thu hẹp các mạch máu và chúng không thể cung cấp máu đến các chi dưới một cách bình thường. Kết quả là, các mô chân không nhận được khối lượng bắt buộc máu và oxy và gửi tín hiệu về cơn đau, bắt đầu hành hạ bệnh nhân tiểu đường rất nhiều.

Nếu một ca phẫu thuật được thực hiện kịp thời để khôi phục lại dòng chảy chính xác của dòng máu trong động mạch, điều này sẽ giúp thoát khỏi phát triển hơn nữa các biến chứng.

Với động lực của bệnh tiểu đường, đau chân có thể xuất hiện do hai tình huống:

  1. Bệnh nhân có lượng đường trong máu tăng cao mãn tính, ảnh hưởng đến các sợi thần kinh của chi dưới và chúng không còn khả năng dẫn truyền xung động. Hiện tượng này được gọi là bệnh thần kinh do đái tháo đường, gây mất nhạy cảm;
  2. Các mảng xơ vữa phát triển dần dần làm tắc nghẽn các mạch máu và dẫn đến sự xuất hiện của cục máu đông, sự phát triển của chứng thiếu máu cục bộ (sự đói oxy của mô). Trong trường hợp này, bệnh nhân cảm thấy đau dữ dội ở chân.

Trong trường hợp đầu tiên, khi bệnh nhân mất nhạy cảm và không thể cảm thấy đau, nóng, lạnh, nếu chẳng may bị thương ở chân, họ không chú ý đến nó, bởi vì. không cảm thấy gì cả. Một vết thương nhỏ trên bàn chân có thể dẫn đến loét lâu ngày không lành.

Sưng chân do bệnh tiểu đường

Biểu hiện sưng hai chi dưới trong bệnh đái tháo đường có thể do hậu quả của hội chứng thận hư, bắt đầu có hiện tượng phù nề thường xuyên. Xơ vữa động mạch làm tắc nghẽn thành mạch máu và ngăn cản quá trình lưu thông máu bình thường, cũng có thể là nguyên nhân thúc đẩy sưng chân.

Trong trường hợp này, cần tuân thủ cẩn thận chế độ ăn uống, hoạt động thể chất do bác sĩ chỉ định, giúp ổn định tình trạng bệnh và điều trị nhằm loại bỏ nguyên nhân gây phù - xơ vữa động mạch hoặc hội chứng thận hư cho bệnh nhân.

loét chân ở bệnh nhân tiểu đường

Loét bàn chân trong bệnh đái tháo đường phát triển vì một số lý do:

  1. Trong bối cảnh của chủ nghĩa nhiệt đới (vi phạm) của các mô;
  2. Vi phạm nội tâm (bệnh thần kinh);
  3. Với bệnh lý mạch máu (lưu biến);
  4. Tùy chọn kết hợp.

Trong nhiều trường hợp, sự phát triển tích cực của vết loét dinh dưỡng dựa trên nền tảng của bệnh đái tháo đường là do:

  • xơ vữa động mạch;
  • giới tính nam;
  • tổn thương mạch máu nghiêm trọng;
  • tổn thương hệ thần kinh ngoại vi.

Các dấu hiệu báo trước ngay lập tức của sự xuất hiện của một vết loét là:

  • vết nứt và trầy xước trên chân;
  • bỏng gia dụng;
  • vết chai;
  • vết thương nhỏ và vết bầm tím.

Dấu hiệu xuất hiện vết loét và giai đoạn phát triển của chúng

Một bệnh nhân tiểu đường có nghĩa vụ theo dõi cẩn thận và cẩn thận không chỉ mức đường trong máu, mà còn tình trạng của toàn bộ cơ quan, da trên. Như chúng tôi đã lưu ý, các biến chứng nhận thấy kịp thời có thể được ngăn chặn ngay từ đầu và thậm chí có thể tránh được các vấn đề lớn hơn.

Với bệnh tiểu đường, vết loét không xuất hiện ngay mà do hậu quả của những biến chứng đã xảy ra từ lâu trong cơ thể, có thể xảy ra sau vài năm.


Trong bài viết này bạn sẽ biết thêm về các bệnh ngoài da ở bệnh đái tháo đường http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

Dưới đây là thông tin chi tiết về bệnh hoại thư chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường.

Loét dinh dưỡng, theo các giai đoạn phát triển của chúng, có thể được chia:

1. Giai đoạn trước của biểu hiện loét:

  • sự nhạy cảm của da với đau đớn, thay đổi nhiệt độ, áp suất giảm;
  • ban đầu có những cơn đau yếu ở vùng ống chân, ngứa, rát, co giật;
  • phù nề xuất hiện;
  • Màu da của cẳng chân thay đổi, các vùng da sẫm màu xuất hiện, mẩn đỏ, trong một số trường hợp hiếm gặp - tím tái, da trở nên mỏng hơn.

2. Các biểu hiện mở rộng:

  • các khuyết tật có thể nhìn thấy trong sự phá hủy của da xuất hiện, một vảy hình thành;
  • vết loét bắt đầu tiết ra những khoang chứa máu, và do vết thương bị nhiễm trùng, vết loét sẽ bị chai lại và tăng thể tích.

3. Giai đoạn tiến triển của loét:

  • thay đổi dinh dưỡng phát triển thành một vết loét nhiễm trùng có mủ;
  • dấu hiệu say đầu tiên của cơ thể xuất hiện (suy nhược, nhiệt, ớn lạnh, v.v.);
  • cơn đau tăng lên;
  • hoại tử thậm chí có thể mở rộng sâu hơn vào mô.

Điều trị loét trong bệnh tiểu đường

Số liệu trung bình của các bác sĩ chuyên khoa tiểu đường chỉ ra rằng hơn 80% bệnh nhân đái tháo đường tìm đến sự trợ giúp khi đã biến chứng quá muộn, khi cần áp dụng phương pháp điều trị tích cực các vết loét không phải lúc nào cũng cho kết quả như mong đợi.

Tất cả các phương pháp điều trị loét có thể được chia thành bảo tồn, nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của vết loét và phẫu thuật - phương pháp triệt đểđược sử dụng như chính hoặc phụ.

Phương pháp bảo tồn chỉ được sử dụng khi có sự chỉ định của bác sĩ và dưới sự kiểm soát chặt chẽ của bác sĩ, tất cả các chống chỉ định và đặc điểm của quá trình bệnh tiểu đường đều được tính đến.

Chương trình điều trị bảo tồn vết loét trong bệnh đái tháo đường:

  1. Kiểm soát chặt chẽ lượng đường và hemoglobin. Tối ưu mức độ có thểđường huyết từ 6 đến 10 mmol / l (lúc bụng đói), từ 9 đến 10 mmol / l sau bữa ăn;
  2. Điều trị và phòng ngừa có thể bệnh đồng thời(bệnh huyết khối, huyết áp cao);
  3. Giảm hội chứng đau;
  4. Áp dụng các phương pháp dỡ bỏ chi dưới;
  5. Việc sử dụng các loại thuốc cải thiện tình trạng của hệ thần kinh ngoại vi;
  6. Điều chỉnh đông máu với sự trợ giúp của thuốc;
  7. Cải thiện chuyển hóa lipid;
  8. Việc sử dụng các loại thuốc vận mạch;
  9. Thực hiện chống nấm và liệu pháp kháng sinh.

Chương trình phẫu thuật để điều trị loét trong bệnh đái tháo đường:

  1. Xử lý bề mặt vết thương bằng các chế phẩm đặc biệt (peroxide), áp dụng băng vô trùng;
  2. Tiến hành khám nghiệm, loại bỏ mủ một cách tối đa. khả năng bảo quản các loại vải;
  3. Tiến hành phẫu thuật tái tạo mạch (nếu có điều kiện tiên quyết).

Nếu trong quá trình điều trị không có kết quả như mong đợi, thì khối lượng điều trị phẫu thuật tăng lên, có thể phải cắt cụt các chi.

Các biến chứng do loét trong bệnh đái tháo đường:

  • Giống như bất kỳ bệnh nào khác phát triển dựa trên nền tảng của bệnh tiểu đường, loét có thể gây ra các biến chứng:
  • viêm quầng;
  • viêm hạch bạch huyết và tàu thuyền;
  • tình trạng tự hoại phát triển.

Điều trị chung cho bệnh tiểu đường

Tùy theo mức độ bệnh mà có thể dùng thuốc để điều trị ba hướngđược phát triển bởi y học hiện đại:

  1. Tác động vào một số yếu tố kích thích xơ vữa động mạch;
  2. Điều trị hội chứng bàn chân do tiểu đường;
  3. Giải quyết vấn đề can thiệp phẫu thuật để khôi phục lưu lượng máu trong các mô của chi dưới.

Sau một vết loét dinh dưỡng phát triển trên nền của bệnh đái tháo đường, căn bệnh nguy hiểm thứ hai xảy ra với bệnh đái tháo đường là bàn chân đái tháo đường, trong đó những thay đổi bệnh lý xảy ra trên bàn chân của bệnh nhân. Kết quả của việc bỏ bê và thiếu điều trị - cắt cụt chi ở bất kỳ cấp độ nào.

Biến chứng này xảy ra ở 90% bệnh nhân đái tháo đường không nhận thấy dấu hiệu ban đầu của sự phát triển của bệnh - đau chân, sưng tấy.

Nguyên nhân của hội chứng bàn chân do tiểu đường

Sự phát triển của bàn chân bệnh nhân tiểu đường là một cơ chế khá phức tạp, bao gồm nhiều quá trình cơ thể chống lại bệnh tiểu đường.

Quá trình lâu dài của bệnh tiểu đường, lượng đường tăng thường xuyên dẫn đến sự phá hủy dần dần các mạch máu trong tất cả các mô của cơ thể. Tất cả bắt đầu với tổn thương các mao mạch nhỏ, và dẫn đến sự phá hủy toàn cầu của các mạch máu, rối loạn tuần hoàn, chết các đầu dây thần kinh, thất bại trong quá trình trao đổi chất và tổn thương da.

Trong trường hợp bị thương da người khỏe mạnh, quá trình chữa lành diễn ra khá nhanh, nhưng trong bệnh tiểu đường, khi sự di chuyển của máu qua các mạch hoàn toàn bị gián đoạn, chấn thương nhỏ dẫn đến hậu quả nghiêm trọng - loét, bàn chân tiểu đường, quá trình sinh mủ được thêm vào.

Dấu hiệu bàn chân của bệnh nhân tiểu đường

Các triệu chứng của bệnh có thể hơi khác một chút do dạng bệnh đã có:

  • Dạng bệnh thần kinh gây ra tổn thương nghiêm trọng cho các đầu dây thần kinh. Các chi dưới mất nhạy cảm, ngưỡng đau tăng cao, hình dạng bàn chân thay đổi, da dày lên.
  • Dạng thiếu máu cục bộ được đặc trưng bởi tổn thương mạch máu. Da bàn chân tái nhợt, xuất hiện sưng tấy; hết đau, bàn chân không bị biến dạng, không có vết chai.
  • Hỗn hợp, dạng phổ biến nhất của bệnh.

Điều trị bàn chân tiểu đường

Ngày nay có hai phương pháp điều trị bệnh này - bảo tồn và phẫu thuật.

Phương pháp điều trị bảo tồn:

  1. Tiến hành bình thường hóa lượng đường;
  2. Sử dụng thuốc kháng sinh một phạm vi rộng(cuộc hẹn diễn ra riêng lẻ tùy thuộc vào loại loét);
  3. Kê đơn thuốc giảm đau;
  4. Cải thiện lưu lượng máu qua mạch;
  5. Việc sử dụng kháng khuẩn tại chỗ và chế phẩm sát trùng(riêng lẻ).

Phẫu thuật điều trị bàn chân đái tháo đường:

  1. Một vùng hoại tử nhỏ đang được cắt bỏ;
  2. Phục hồi trạng thái của mạch máu (nong mạch);
  3. Cắt bỏ những mạch không thể phục hồi tình trạng và chức năng của chúng (cắt bỏ nội mạc tử cung);
  4. Lắp đặt các mắt lưới trên các mạch sẽ hỗ trợ chúng (đặt stent động mạch);
  5. Cắt bỏ vị trí hoại thư (cắt bỏ một mảnh ngón tay hoặc bàn chân);
  6. Cắt cụt bàn chân, cẳng chân, cẳng chân tùy theo nhu cầu.

Tất cả các chương trình và phương pháp đã phát triển để điều trị chứng đau ở chân sẽ không hiệu quả nếu bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường không thực hiện các bước độc lập để giảm bớt tình trạng của mình.

Nhiều bác sĩ nói rằng nếu tất cả những người mắc bệnh tiểu đường nhận thấy các biến chứng ban đầu kịp thời thì có thể tránh được nhiều vấn đề về máu ra ít.

Ví dụ, khi một bệnh nhân bắt đầu cảm thấy thậm chí là tê nhẹ ở chi dưới, mỏi chân và sưng phù nhiều hơn, thì bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ và áp dụng liệu pháp tại nhà, bao gồm massage chân, cách hoạt động liệu pháp sống và tập thể dục. Những phương pháp này sẽ giúp phục hồi lưu thông máu, cải thiện tình trạng của mạch máu và hết đau.

Trước khi bắt tay vào kiểm duyệt hoạt động thể chất và sử dụng xoa bóp, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, người sẽ phát triển một chương trình điều trị riêng, tùy theo đặc điểm của quá trình bệnh tiểu đường và đặc tính của cơ thể bạn.

Và trong trường hợp bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường không thấy có dấu hiệu biến chứng, không thấy đau chân thì bạn không nên thư giãn - chi biện pháp phòng ngừa ngăn ngừa sự phát triển của các vấn đề về chân.

prodiabet.com

Bệnh tiểu đường ở chi dưới

Một trong những nguyên nhân khiến chân bị đau ở bệnh nhân đái tháo đường là do bệnh lý mạch máu do đái tháo đường. Nó phát triển do tổn thương các mạch máu nhỏ (bệnh vi mạch) và lớn (bệnh vĩ mô). Sự phức tạp xảy ra dựa trên nền tảng của phương pháp điều trị được lựa chọn không phù hợp hoặc sự vắng mặt của nó. Mức độ cao của glucose trong máu, cũng như sự giảm mạnh và lặp đi lặp lại trong ngày, có tác động tàn phá các mao mạch và động mạch lớn.

Kết quả là, glucose bắt đầu ngấm mạnh vào độ dày của thành mạch ở chân. Nó phá vỡ cấu trúc của chúng và giảm khả năng thẩm thấu. Quá trình bệnh lý đi kèm với sự tích tụ các sản phẩm chuyển hóa glucose (fructose và sorbitol) trong thành mạch, có khả năng tích tụ chất lỏng. Các thành mạch chứa đầy hơi ẩm sưng lên, phồng lên và dày lên. Lumen của chúng thu hẹp mạnh.

Mức độ cao của glucose sẽ kích hoạt quá trình hình thành huyết khối. Các cục máu đông hình thành trên thành mạch máu càng làm hẹp lòng mạch và làm suy giảm lưu thông máu.

Nội mô bị phá hủy do glucoza (lớp tế bào xếp bề mặt bên trong tàu) mất khả năng sản xuất chất điều chỉnh chiều rộng của tàu. Sự thu hẹp của chúng quá mạnh khiến quá trình lưu thông máu trong các mao mạch có thể ngừng hoàn toàn. Các mạch máu dễ bị sụp đổ ở các chi dưới, đó là lý do tại sao những người bị bệnh tiểu đường bị đau chân.

Sự co mạch góp phần vào quá trình xơ vữa động mạch, xảy ra khi quá trình chuyển hóa lipid bị suy giảm. Hình thành trên tường của họ lắng đọng cholesterol tăng do tăng trưởng mô liên kết. Do tuần hoàn máu bị suy giảm nghiêm trọng, các mô bị thiếu oxy (thiếu oxy cấp tính).

Bệnh lý mạch máu do đái tháo đường đặc trưng bởi sự xuất hiện của cảm giác tê, lạnh và “nổi da gà” ở chân. Khi lòng mạch ở chi dưới bị thu hẹp mạnh, co giật và đau nhức xuất hiện.

Những cơn đau ở chân khi mắc bệnh tiểu đường dữ dội đến mức khiến người bệnh đi khập khiễng. Hội chứng đau thường xảy ra khi vận động, khi các mô cần bổ sung oxy.

Bệnh thần kinh đái tháo đường

Chân bị đau do bệnh tiểu đường khi bệnh thần kinh tiểu đường phát triển. Biến chứng này được đặc trưng bởi tổn thương hệ thần kinh. Hệ thống thần kinh bao gồm các bó sợi thần kinh được tổ chức với nhau bởi một vỏ bọc của mô liên kết (perineurium). Tầng sinh môn chứa các mạch máu nuôi các sợi thần kinh.

Trong bệnh tiểu đường, có sự dao động mạnh về nồng độ đường trong máu:

Mức độ cao của glucose trong máu dẫn đến sự tích tụ của fructose và sorbitol trong các sợi thần kinh, gây sưng tấy. Kết quả là bó dây thần kinh mất một phần chức năng của chúng. Cùng với những thay đổi của bệnh tiểu đường, các vỏ myelin bao bọc các sợi thần kinh bị phá hủy. Vì điều này, các xung thần kinh bị phân tán và không đạt được mục tiêu cuối cùng. Theo thời gian, các sợi này bị teo đi và ngừng truyền tín hiệu thần kinh. Nếu bệnh tiểu đường kèm theo huyết áp cao, các tế bào thần kinh có thể chết do co thắt các mao mạch nhỏ.

Đau ở chân khi mắc bệnh tiểu đường xảy ra khi phản ứng với bất kỳ kích ứng da nhỏ nào. Đôi khi bệnh nhân có thể thức dậy vào ban đêm vì đau do chạm vào chăn. Tổn thương các sợi thần kinh thường xảy ra đối xứng ở cả hai chi dưới. Cảm giác khó chịu xuất hiện trên da dưới dạng ngứa ran, bỏng rát, “nổi da gà”.

Đôi khi một cơn đau do dao găm sắc nhọn đâm vào chân. Chúng làm giảm độ nhạy. Tình trạng này được gọi là hội chứng sock. Một người cảm thấy không rõ ràng các vật thể mà bàn chân chạm vào, như thể anh ta đang đi tất. Chi dưới của anh không ngừng lạnh. Do giảm độ nhạy cảm của chân khiến cho việc phối hợp vận động của người bệnh bị rối loạn. Các chi dưới không phục tùng anh ta. Hạn chế chuyển động và lưu thông kém gây teo cơ. Chúng mất sức và giảm kích thước.

Giảm độ nhạy không cho phép một người cảm thấy đau ở chân khi bị thương, cảm thấy một vật sắc nhọn hoặc nóng. Anh ta có thể không nhận thấy vết loét trên chân của mình trong một thời gian dài. Tình trạng này gây nguy hiểm cho sức khỏe của người bệnh.

bệnh khớp do tiểu đường

Bệnh khớp do tiểu đường phát triển dựa trên nền tảng của bệnh thần kinh. Do giảm độ nhạy của chân, một người thường bị thương. Nhưng những vết bầm tím, bong gân, những vết rách vi mô của dây chằng và sợi cơ vẫn không được anh để ý.

Do không được điều trị, các ổ viêm xuất hiện trong các mô bị thương. Các khớp nhỏ của bàn chân bị ảnh hưởng chủ yếu. Các quá trình bệnh lý gây ra sự gia tăng lưu lượng máu trong mô xương. Hệ quả của nó là sự rửa trôi các khoáng chất từ ​​xương. Bệnh lý cũng tiến triển do sự suy giảm dinh dưỡng của mô sụn của khớp, xảy ra trên nền giảm lòng mạch máu.

Các bệnh về chân như vậy ở bệnh tiểu đường loại 2 phát triển ít thường xuyên hơn so với bệnh loại 1. Đặc điểm của bệnh:

Ở giai đoạn đầu của bệnh, có biểu hiện sưng tấy tứ chi ở vùng khớp. Da ở nơi này đỏ lên và trở nên nóng. Có thể quan sát thấy hơi đau nhức nếu quá trình bệnh lý chưa gây tổn thương nghiêm trọng đến các sợi thần kinh. Với bệnh khớp do đái tháo đường, bàn chân bị biến dạng có thể nhìn thấy rõ. Người bệnh thường xuyên bị trật khớp, gãy xương cẳng chân. Các thay đổi của bệnh tiểu đường thường xuất hiện ở cả hai chân với thời gian chênh lệch ít.

Các quá trình viêm thường phức tạp do có thêm nhiễm trùng thứ cấp, gây phình và áp xe.

Các bệnh về da bàn chân trong bệnh đái tháo đường

Rối loạn trao đổi chất dẫn đến sự phát triển bệnh da liễu. Bệnh nhân thường có đốm nâu ở chân khi mắc bệnh tiểu đường. Chúng là dấu hiệu của bệnh da do tiểu đường. Tổn thương hình tròn hoặc bầu dục được bao phủ bởi các vảy nhỏ có vảy và không lây sang người. không thoải mái. Với bệnh da, điều trị không được quy định.

Do vi phạm quá trình chuyển hóa carbohydrate, các đốm có mảng bám có thể xuất hiện trên da chân, màu sắc thay đổi từ vàng sang đỏ hoặc xanh tím. Bệnh này được gọi là bệnh hoại tử lipoid. Da trở nên rất mỏng và dễ bị tổn thương. Khi bệnh tiến triển, các vết loét đau đớn có thể phát triển trên đó. Theo thời gian, chúng tự biến mất. Ở vị trí của họ vẫn là một điểm màu nâu. Bệnh hoại tử mỡ được tìm thấy chủ yếu ở bệnh nhân đái tháo đường týp 1.

Các mảng da bong tróc ở chân là dấu hiệu của bệnh xơ vữa động mạch do tiểu đường. Chúng được bao phủ bởi những vết thương đau đớn và khó chữa lành. Xơ vữa động mạch do tiểu đường có thể gây ra đau ở cơ chân.

Mụn nước tiểu đường là nốt sần dưới da. Chúng trông giống như những vết bỏng thông thường. Bệnh tự khỏi mà không cần điều trị trong vài tuần.

Với bệnh tiểu đường, các mảng (mảng) màu vàng có thể xuất hiện trên da chân. Chúng là một dấu hiệu của bệnh xanthamatosis. Xanthomas có thể đạt đường kính từ 2-3 cm. Chúng xuất hiện do rối loạn chuyển hóa lipid và là chất lắng đọng lipid.

Sạm da ở khu vực khớp chân có thể là dấu hiệu của bệnh hắc lào. Nó phát triển ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 trên cơ sở gia tăng đề kháng insulin. Tại những vùng bị bệnh, da dày lên, ngứa và có mùi hôi khó chịu.

Điều trị các biến chứng của bệnh tiểu đường

Nếu có dấu hiệu biến chứng của bệnh tiểu đường, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ. Anh ta chẩn đoán bệnh, xác định giai đoạn phát triển của nó và cho biết phải làm gì trong trường hợp này. Nếu cần thiết, điều trị sẽ được kê đơn.

Liệu pháp nhằm giảm lượng đường trong máu và ngăn ngừa nhảy. Bệnh nhân được kê đơn meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) hoặc các dẫn xuất sulfonylurea (Gliclazide, Liquidon, Glimepiride).

Điều trị chân trong bệnh tiểu đường loại 2 được thực hiện với sự trợ giúp của các loại thuốc làm tăng độ nhạy cảm của các mô với insulin. Chúng bao gồm thiazolidinediones (Rosiglitazone, Ciglitazone, Troglitazone, Englitazone). Để giảm sự hấp thu carbohydrate ở ruột, người ta sử dụng thuốc ức chế men alpha-glucosidase (Acarbose, Miglitol).

Để giảm đau, thuốc chống viêm không steroid (Nimesulide, Indamethacin) được kê đơn. Cũng được dùng thuốc gây tê cục bộ(Versatis với lidocain, Ketoprofen gel). Tại đau dữ dội sử dụng thuốc chống trầm cảm ba vòng (amitriptylin). Để loại bỏ chứng co giật đau đớn, thuốc chống co giật (Gabalentin, Pregabalin) được kê đơn.

Thuốc kích thích thần kinh (Milgamma, vitamin B1, B6 và B12) giúp điều trị bệnh tiểu đường ở chân. Chúng làm giảm viêm, giúp phục hồi các sợi thần kinh và cải thiện sự dẫn truyền xung thần kinh.

Simvastatin, Lovastatin hoặc Atorvastatin được sử dụng để giảm mức cholesterol. Hạ huyết áp đạt được bằng cách dùng Veralamil, Nifediline, Lisinopril. Để củng cố mạch, bác sĩ sẽ kê đơn Pentoxifylline, Bilobil hoặc Rutozid. Ngoài ra, thuốc lợi tiểu được hiển thị (Furosemide, Spironolactone). Để ngăn ngừa sự xuất hiện của cục máu đông, hãy dùng Aspirin hoặc Sulodexide.

Để cải thiện quá trình trao đổi chất, tiêm Solcoseryl hoặc Trifosadenin được quy định.

Đôi khi, sau khi điều trị, các triệu chứng của bệnh bàn chân có thể tăng lên. Phản ứng này cho thấy sự phục hồi của các sợi thần kinh. Giảm đau và khó chịu xảy ra sau hai tháng.

Cách chăm sóc bàn chân bị đau

Bệnh nhân tiểu đường cần kiểm tra chân hàng ngày, bao gồm cả các ngón tay và các khu vực giữa chúng. Thường xuyên rửa chúng bằng nước ấm (không nóng hơn 37 ° C). Sau khi vệ sinh, da phải được lau khô nhẹ nhàng.

Không được ủ ấm chân, đi chân đất và đi giày không có tất. Việc điều trị mụn ngô và các bệnh ngoài da khác chỉ được tiến hành sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ và dưới sự giám sát của bác sĩ.

Bạn không thể đi những đôi giày chật với các cạnh thô, các đường nối bên trong và các vết lồi lõm. Không nên sử dụng tất có đường nối. Chúng cần được thay đổi hàng ngày. Cắt móng tay bằng kéo cùn. Trong trường hợp này, các góc của tấm móng tay không được làm tròn. Khi nào cảm giác bất thường bệnh nhân cần gặp bác sĩ.

Các bệnh về chân là một biến chứng nặng mà bệnh đái tháo đường gây nguy hiểm. Nếu không được chỉ định điều trị thích hợp, nó có thể dẫn đến cắt cụt chi.

Bệnh tiểu đường là một nguyên nhân phổ biến gây đau và khó chịu ở chân. Nguy cơ biến chứng của bệnh đái tháo đường trực tiếp phụ thuộc vào độ tuổi của người mắc bệnh. Bệnh nhân càng lớn tuổi, bệnh tiểu đường càng gây ra nhiều rắc rối.

Trong bài viết, chúng ta sẽ xem xét lý do tại sao chân bị đau khi mắc bệnh tiểu đường, và phải làm gì trong những trường hợp như vậy.

Đái tháo đường là một bệnh đa nguyên sinh toàn thân phức tạp. Trong số các hệ thống cơ thể khác, nó ảnh hưởng đến các mạch máu ngoại vi.

Bệnh tiểu đường có hai loại:

Thông thường, bệnh tiểu đường loại 2 đi kèm với chứng xơ vữa động mạch. Điều này dẫn đến lòng mạch bị giảm, không thể cung cấp máu cho chi dưới. Do thiếu hụt nguồn cung cấp máu, các mô và tế bào phát triển bị đói oxy. Cơ thể bắt đầu sản xuất mạnh mẽ các chất đặc biệt - chất trung gian và bệnh nhân bị đau dữ dội ở chân.

Nếu bạn khôi phục lại lưu lượng máu bình thường trong động mạch chi dưới, thì quá trình tiến triển bệnh lý sẽ chậm lại hoặc dừng lại.

Tại sao cơn đau xảy ra?

Hai kịch bản dẫn đến sự khởi đầu của cơn đau ở chân trong bệnh đái tháo đường.

  1. Người bệnh có đường huyết cao trong thời gian dài. Điều này dẫn đến tổn thương các sợi thần kinh chịu trách nhiệm cho sự phát triển bên trong của các chi dưới. Các sợi mất khả năng dẫn truyền xung động đến não và từ não ra ngoại vi. Điều này dẫn đến mất độ nhạy một phần hoặc hoàn toàn. Tình trạng này được gọi là bệnh đa dây thần kinh do tiểu đường.
  2. Các bức tường của các mạch của chi dưới bị ảnh hưởng. Điều này dẫn đến tăng huyết khối và tắc nghẽn mạch máu. Sự đói oxy của các mô phát triển. Bệnh nhân bị đau dữ dội ở chân.

Trong trường hợp đầu tiên, bệnh nhân mất độ nhạy cảm của da và không cảm thấy đau hoặc thay đổi nhiệt độ. Bị thương ở chân, một người có thể không nhận thấy bất cứ điều gì. Vết thương hoặc mài mòn có thể không lành và cuối cùng dẫn đến loét.

bàn chân bệnh nhân tiểu đường

Để hiểu đau bàn chân phải làm sao, bạn cần tự hiểu bàn chân của người bệnh tiểu đường là gì.

Hội chứng bàn chân do đái tháo đường là biến chứng ghê gớm thứ hai phát triển dựa trên nền tảng của bệnh đái tháo đường. Đồng thời, những thay đổi bệnh lý xảy ra ở bàn chân. Trong trường hợp không có liệu pháp thích hợp, trường hợp kết thúc bằng việc cắt cụt chi.

Nếu những dấu hiệu đầu tiên của sự xuất hiện của bệnh đái tháo đường không được nhận biết kịp thời và điều trị không được chỉ định, thì xác suất phát triển thành bàn chân của bệnh đái tháo đường là 90%.

Cơ chế phát triển của hội chứng này rất phức tạp và bao gồm một số quá trình xảy ra trong cơ thể.

Trong quá trình bệnh lý, lượng đường trong máu thường xuyên tăng vọt, dẫn đến phá hủy các mạch máu cung cấp cho các cơ quan và hệ thống. Trong giai đoạn đầu, các mao mạch bị phá hủy, theo thời gian, các động mạch và tĩnh mạch bị tổn thương toàn cầu, các mô bị suy dinh dưỡng, chết các đầu dây thần kinh và phát triển các vết loét dinh dưỡng.

Ở một người khỏe mạnh, vi phạm tính toàn vẹn của da, việc chữa lành xảy ra nhanh chóng. Ở bệnh nhân đái tháo đường, quá trình tái tạo diễn ra chậm, nhiễm trùng nhanh chóng tham gia và các quá trình sinh mủ phát triển.

Cách nhận biết bàn chân bị tiểu đường

Các triệu chứng của bàn chân đái tháo đường phụ thuộc vào dạng bệnh.

  1. Ở dạng viêm đa dây thần kinh, các đầu dây thần kinh bị chết đi. Đau, nhiệt độ và sự nhạy cảm xúc giác của các chi dưới bị mất. Da chân bắt đầu dày lên, hình thành vết chai và chai sần trên phần da của bàn chân, và hình dạng dần dần thay đổi. Hội chứng đau không có. Màu da và nhiệt độ không thay đổi. Xung động của các động mạch của chi dưới được bảo tồn. Trong những trường hợp tiên tiến, hoại tử bàn chân dạng ướt phát triển.
  2. Một tính năng đặc trưng cho dạng thiếu máu cục bộ sẽ là tổn thương mạch máu. Da trên bàn chân chuyển sang màu nhợt nhạt và sưng tấy. Không bị đau và nhạy cảm với nhiệt độ. Bàn chân không bị biến dạng, không có vết chai ở lòng bàn chân và các ngón tay. Ngón tay ngắt quãng xảy ra khi bệnh nhân khó có thể bước được dù chỉ một vài bước do cơ bắp chân bị đau. Có những cơn đau khi nghỉ ngơi, cơn đau dữ dội hơn vào ban đêm. Da chân lạnh khi chạm vào. Màu da trở nên hơi đỏ với nhiều chấm xuất huyết. Do mô dưới da bị thoái hóa nên bàn chân bị giảm thể tích mạnh. Không xác định được mạch trên động mạch bàn chân và cẳng chân. Do thiếu máu cục bộ, các quá trình hoại tử khô phát triển đến hoại thư khô của bàn chân xa.
  3. Dạng hỗn hợp kết hợp những nét đặc trưng của hai dạng trước.

Những kỳ thi nào cần được thực hiện?

Đái tháo đường do bác sĩ chuyên khoa nội tiết điều trị. Trong trường hợp có biến chứng, một bác sĩ phẫu thuật, một bác sĩ phẫu thuật mạch máu, một bác sĩ chỉnh hình được kết nối với ca bệnh. Để chỉ định điều trị, bạn cần trải qua quá trình thăm khám giúp bác sĩ đưa ra kết luận đúng đắn về tình trạng của bệnh nhân.

Bác sĩ thu thập một lịch sử chi tiết và đánh giá tình trạng của cơ thể. Đánh giá nhịp tim, nhiệt độ, huyết áp. Sau đó, tình trạng cục bộ của chi dưới được kiểm tra - độ nhạy, màu sắc và nhiệt độ của da, sự hiện diện của sắc tố và bản chất của mạch trên động mạch bàn chân. Khi có vết loét hoặc vết thương, việc thăm dò được thực hiện. Đôi khi, điều trị phẫu thuật chính của vết thương là cần thiết để xác định loại và độ sâu của tổn thương.

Phương pháp khám cần thiết là xét nghiệm máu tổng quát trên lâm sàng và xét nghiệm đường huyết. Trong một số trường hợp, cần phải nghiên cứu chức năng của thận, mức độ hormone và các enzym tuyến tụy. Với tình trạng viêm có mủ, vết thương chảy dịch để gây nhạy cảm với kháng sinh.

Một cuộc kiểm tra X-quang của chi dưới được chỉ định để xác định tình trạng của xương và khớp. Sự hiện diện của khí trong mô mềm chân cho thấy sự hiện diện của một quá trình hạch.

Một phương pháp nghiên cứu tia X khác xác định tính bảo vệ của mạch máu là chụp mạch máu - nghiên cứu về các mạch máu với sự giới thiệu vừa tương phản. Chụp mạch được thực hiện dưới gây tê cục bộ.

Siêu âm dopplerography được quy định để đánh giá tình trạng lưu thông máu ở chi.

Nguyên tắc điều trị bảo tồn chứng đau bàn chân trong bệnh tiểu đường

Điều trị các biến chứng của bệnh đái tháo đường có thể vừa bảo tồn vừa có thể bao gồm phẫu thuật.

Các nguyên tắc cơ bản của liệu pháp bảo tồn:

  1. Bình thường hóa lượng đường trong máu.
  2. Mục đích của liệu pháp kháng sinh phổ rộng
  3. Giảm đau thích hợp trong hội chứng đau nặng.
  4. Cải thiện lưu lượng máu động mạch và tĩnh mạch trong các mạch của chi dưới.
  5. Ứng dụng cục bộ của thuốc sát trùng và chữa lành vết thương trong việc hình thành vết loét dinh dưỡng.
  6. Chăm sóc chân và đi giày đặc biệt.

Lượng đường tăng cao dẫn đến giảm sức đề kháng của cơ thể và làm chậm tốc độ chữa lành vết thương. Theo dõi thường xuyên lượng đường trong máu là điều cần thiết. Việc điều chỉnh được thực hiện tùy thuộc vào loại bệnh đái tháo đường bằng cách kê đơn một chế độ ăn uống đặc biệt, thuốc viên hạ đường huyết hoặc tiêm insulin.

Nếu nhiễm trùng thứ phát tham gia, bác sĩ kê toa thuốc kháng sinh. Quá trình điều trị trong trường hợp này đạt 4-6 tuần. Trong trường hợp nhẹ thuốc kháng khuẩn dùng đường uống, điều trị được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Với sự phát triển của các biến chứng mủ nghiêm trọng hoặc hoại thư, điều trị được thực hiện tại bệnh viện, thuốc kháng sinh được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Với hội chứng đau nghiêm trọng, thuốc giảm đau và thuốc chống viêm không steroid được kê đơn.

Để bình thường hóa lưu lượng máu và làm giàu mô bằng oxy, các chế phẩm đặc biệt được quy định. Có hiệu quả phương thuốc không dùng thuốcđược coi là liệu pháp oxy hyperbaric.

Chăm sóc vết thương cẩn thận chữa lành trong thời gian ngắn. Cần thường xuyên vệ sinh bề mặt vết thương, thay băng. Thuốc khử trùng và thuốc mỡ được sử dụng, có tác dụng kháng khuẩn và chữa lành vết thương.

Bệnh dễ phòng hơn chữa. Bàn chân của người bệnh tiểu đường cũng không ngoại lệ. Cần giảm tải cho chân, nghỉ ngơi thường xuyên, đi giày đặc biệt không bó cứng chân. Việc tuân thủ cẩn thận các quy tắc vệ sinh cá nhân và chăm sóc bàn chân sẽ giúp tránh được nhiều biến chứng.

Điều quan trọng là phải nhớ về cách lành mạnh sống, ăn uống đúng mực, bỏ thuốc lá, rượu bia.

Phẫu thuật

Vi phạm nguồn cung cấp máu và nuôi dưỡng chi dưới trong bệnh đái tháo đường dẫn đến chết các mô mềm. Các khu vực chết được loại bỏ bằng phẫu thuật. Đây được gọi là loại bỏ phẫu thuật.

Để khôi phục lưu lượng máu bình thường, shunting được thực hiện.

Nếu điều trị không hiệu quả, phải cắt cụt một phần chi dưới để chấm dứt sự lây lan.

Đau chân ở bệnh nhân tiểu đường là một vấn đề thực sự của bệnh nhân tiểu đường. Vi phạm dòng máu trong cơ thể bệnh nhân gây ra đau đớn cho các chi dưới. Khi bệnh tiểu đường phát triển, các thành mạch máu mất tính đàn hồi và dần dần thu hẹp, tạo thành một lòng mạch mỏng. Kết quả là, các mô của chân được cung cấp máu kém và xuất hiện các cơn đau.

Nguyên nhân đau chân do bệnh tiểu đường

Bệnh tiểu đường được coi là một căn bệnh nan y. Diễn biến của bệnh theo thời gian tạo ra nhiều biến chứng khác nhau. Ba mươi trong số một trăm bệnh nhân bị suy chi dưới. Lý do chính trạng thái như vậy:

  1. Vi phạm hệ thống thần kinh. Lượng đường tăng liên tục có ảnh hưởng trực tiếp đến sự tổn thương các sợi thần kinh. Kết quả là, xung động không được chuyển đến các chi dưới. Bệnh nhân bắt đầu tiến triển bệnh thần kinh do tiểu đường - mất cảm giác ở chân.
  2. Phát triển xơ vữa động mạch. Bệnh có liên quan đến rối loạn tuần hoàn. Thành mạch bị nén lại, lòng mạch cho máu di chuyển trở nên quá hẹp. Kết quả là, cục máu đông được hình thành - huyết khối. Việc thiếu oxy trong các mô của chân sẽ gây ra những cơn đau dữ dội.

Đau ở chi dưới trong bệnh đái tháo đường thường được quan sát thấy nhiều hơn ở những bệnh nhân bỏ bê chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt.

Các triệu chứng và các giai đoạn của biến chứng

Ngoài đau, các biến chứng trên chân ở bệnh nhân tiểu đường được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

  • khô da của chi dưới;
  • sự xuất hiện của các đốm đồi mồi trên chân;
  • chân tay lạnh liên tục và có biểu hiện xanh xao;
  • rụng tóc và xám ở ống chân ở nam giới;
  • màu da tím tái, trong khi chân thì ấm lên.

Sự hiện diện của các dấu hiệu như vậy cần phải điều trị ngay lập tức đến bác sĩ chuyên khoa.

Các bác sĩ chẩn đoán hai bệnh chính của chi dưới ở bệnh nhân “bệnh đường”:

  • bệnh thần kinh đái tháo đường;
  • xơ vữa động mạch.

Bệnh thần kinh đái tháo đường là một bệnh liên quan đến tổn thương hệ thần kinh. Các chi dưới không nhận được xung động từ cơ thể và hầu như không cảm thấy gì. Bệnh nhân hết cảm giác nóng, lạnh, sờ vào chân, áp lực ở tay chân, ngay cả khi bị tổn thương nghiêm trọng.

Nhiều bệnh nhân bị bệnh thần kinh do tiểu đường phát triển các vết loét trên bàn chân của họ. Bệnh nhân tiểu đường không cảm thấy đau, nhưng những vết thương như vậy sẽ lành trong một thời gian rất dài.

Một loại bệnh thần kinh là hội chứng bàn chân do tiểu đường. Bệnh đặc trưng không chỉ bởi sự xuất hiện của các vết loét trên bàn chân, mà còn hoàn toàn không gây đau trong trường hợp bị thương nghiêm trọng, chẳng hạn như trật khớp và gãy xương.

Hậu quả của hội chứng thật đáng trách. Nếu điều trị nghiêm trọng kịp thời không được bắt đầu, bệnh nhân sẽ phát triển hoại thư tiếp theo là cắt cụt chi dưới.

Xơ vữa động mạch- căn bệnh thứ hai gây biến chứng cho chân. Bệnh đặc trưng bởi sự tắc nghẽn của các mạch máu. Nói một cách đơn giản, đường hầm mà máu lưu thông trở nên hẹp đến mức chất lỏng màu đỏ khó đi qua nó.

Đầu tiên, cục máu đông hình thành, sau đó là cục máu đông. Kết quả là xuất hiện những cơn đau dữ dội ở những vị trí tắc nghẽn mạch máu. Đang phát triển bệnh động mạch ngoại viđiều này gây ra tiếng ồn không liên tục.

Bệnh nhân bị bệnh này thực tế ngừng đi bộ. Cơn đau dữ dội nên khi đi lại, người bệnh phải di chuyển chậm và liên tục dừng lại.

Có những trường hợp khi bệnh thần kinh tiểu đường phát triển dựa trên nền tảng của bệnh động mạch ngoại vi. Bệnh có đặc điểm là người bệnh khi bị tắc nghẽn mạch máu hoàn toàn không cảm thấy đau. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị cắt cụt một hoặc cả hai chi.

Chẩn đoán

“Bệnh đường”, do tính chất khó lường, có thể “gây” cho bệnh nhân một hoặc nhiều bệnh ở chân cùng một lúc.

Chẩn đoán bệnh thần kinh do đái tháo đường diễn ra trong một số giai đoạn chính:

  1. kiểm tra trực quan. Bác sĩ thần kinh kiểm tra cẩn thận chân để xem có bị tổn thương và khô da, bàn chân - xem có vết nứt và vết loét hay không.
  2. Bộ sưu tập tiền sử. Các chuyên gia đã phát triển các bảng câu hỏi và bài kiểm tra đặc biệt. Bệnh nhân trả lời trung thực các câu hỏi, nhờ đó mà một loạt các triệu chứng xuất hiện. Dựa trên tài liệu này, bác sĩ sẽ có thể đưa ra kết luận.
  3. Nghiên cứu độ nhạy cảm của cơn đau. Với sự trợ giúp của một cây kim đặc biệt, chân bị sứt mẻ từ ngón cái đến đầu gối. Nếu sợi thần kinh bị tổn thương, người bệnh chỉ cảm thấy vuốt ve, không có cảm giác đau.
  4. Kiểm tra độ nhạy nhiệt độ. Quy trình được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị hai mặt làm bằng nhựa và kim loại. Luân phiên áp dụng cho chân của mỗi bên. Người bệnh sẽ không cảm thấy bất kỳ sự chênh lệch nhiệt độ nào giữa kim loại và nhựa.
  5. Siêu âm cả hai chiđể đánh giá tình trạng chung.
  6. Các phản xạ được đánh giá:
    • giật đầu gối- khai thác bình thường khớp gối cây búa. Với tổn thương các dây thần kinh, cơ tứ đầu đùi không co lại.
    • Phản xạ Achilles- búa đập vào gân Achilles phía trên gót chân. Ở người khỏe mạnh, bàn chân bị cong. Điều này không xảy ra với tổn thương thần kinh.

Ngoài ra, chúng tạo ra điện thần kinh và điện cơ cùng một lúc để nghiên cứu hoạt động của cơ và dây thần kinh.

Sự hiện diện của bệnh động mạch ngoại vi và xơ vữa động mạch được chẩn đoán bằng các dấu hiệu sau:

  • huyết áp thấp ở chi bị ảnh hưởng;
  • vết thương kém lành ở những nơi hạn chế lưu lượng máu;
  • mạch yếu hoặc hoàn toàn vắng mặt dưới chỗ hẹp của động mạch;
  • nghe thấy tiếng rít trong vùng của động mạch.

xác nhận chẩn đoán kiểm tra được thực hiện:

  • xét nghiệm máu cho cholesterol và đường huyết;
  • điện tâm đồ để đánh giá tình trạng chung của hệ tim mạch;
  • mức độ co mạch được xác định bằng siêu âm Doppler;
  • chụp mạch cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính sẽ cho thấy sự thu hẹp của các động mạch lớn.

Chẩn đoán bàn chân của bệnh nhân tiểu đườngđược sản xuất trên cơ sở nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, đầu tiên. Bệnh nhân đi xét nghiệm máu để biết lượng đường, cholesterol, huyết sắc tố. Sự hiện diện của đường và các thể xeton trong nước tiểu được phân tích.

Kiểm tra hình ảnh, một số xét nghiệm về độ nhạy, thu thập thông tin về thời gian mắc bệnh đái tháo đường, đánh giá trạng thái phản xạ của chân được thực hiện.

Khi có vết loét, sản xuất X quang chânđể có thể bị nhiễm trùng xương bàn chân.

Bằng phép loại suy, chẩn đoán ngắt quãng. Bệnh nhân được chỉ định một loạt các xét nghiệm. Sau đó, một cuộc kiểm tra được thực hiện bằng cách sử dụng siêu âm, chụp mạch cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính xoắn ốc.

Một nghiên cứu như vậy cho phép bạn nhìn thấy cấu trúc của các mô của chi dưới và nơi co mạch.

Dấu hiệu chính cho thấy sự hiện diện dịch bệnh, là tình trạng lượng glucose, cholesterol trong máu tăng cao cũng như khiến người bệnh khó cử động khi đi lại.

Phương pháp điều trị

Để bắt đầu điều trị bệnh tiểu đường ở chân, bạn sẽ phải đến gặp một số bác sĩ chuyên khoa: bác sĩ nội tiết, bác sĩ tim mạch, bác sĩ thần kinh, bác sĩ đa khoa, bác sĩ phẫu thuật và những người khác để phân tích giai đoạn. chuẩn đoán chính xác. Chúng tôi sẽ điều trị chân tay miệng bằng cách tác động vào nguyên nhân.

Dựa trên kết quả chẩn đoán nhận được, bạn sẽ được chỉ định một loạt các biện pháp có tính chất vệ sinh, phòng ngừa và y tế.

Đối với những bệnh nhân tiểu đường, những người không phải lúc nào cũng tuân thủ các quy tắc về chế độ ăn uống và dinh dưỡng, đã đến lúc bạn phải chú ý đến điều này. Với bất kỳ bệnh nào của chi dưới, trước hết, chúng ta bình thường hóa mức đường và duy trì nó trong suốt cuộc đời.

Thể dục trị liệu Cũng không ai hủy cả. Đối với những “bệnh nhân đường” thì điều này rất quan trọng. Ngay khi chân và bàn chân bắt đầu hồi phục, cần cho cơ thể thêm cơ hội và nguồn lực với sự trợ giúp của một loạt các bài tập trị liệu.

Điều trị y tế liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc cải thiện vi tuần hoàn máu. Các phương tiện bảo vệ mạch máu, tái tạo và hỗ trợ các mô của chi dưới, cũng như các loại thuốc chống căng thẳng, an thần và lợi tiểu, thuốc sát trùng, thuốc kháng sinh được sử dụng.

Thuốc cũng được kê đơn để loại bỏ các bệnh kèm theo đái tháo đường: tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim, rối loạn chức năng tuyến giáp và thận.

Nếu phát hiện ra các vết loét trên bàn chân, cần phải chạy ngay đến bác sĩ. Bạn sẽ không thể đánh bại họ ở nhà. Sự hiện diện của bệnh liên quan đến thay đổi nội tiết tố trong cơ thể bị bệnh tiểu đường. Trong trường hợp này, ngoài các xét nghiệm, bác sĩ chuyên khoa nội tiết sẽ kê đơn thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm, thuốc giải mẫn cảm, thuốc chống kết tập tiểu cầu.

Can thiệp phẫu thuật cũng diễn ra. Các bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các khu vực hoại tử và viêm nhiễm trên bàn chân đang ở trong tình trạng bị bỏ quên. Sau ca mổ, bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng sinh và điều trị tại chỗ.

Khi phát hiện hoại thư, một hoặc cả hai chi bị cắt cụt đến mức kết thúc nhiễm trùng mô. Nếu ca mổ không được thực hiện kịp thời, hai chân bị hoại tử, nhiễm độc máu và tử vong.

Quyết định cắt cụt chi được đưa ra tùy từng trường hợp cụ thể. Ban đầu, họ đưa ra một loạt các biện pháp nhằm chuyển hoại thư ướt sang khô để giảm diện tích cắt bỏ.

Các biện pháp dân gian

Có thể điều trị bệnh tiểu đường ở chân bằng các bài thuốc dân gian. Nhưng không phải lúc nào điều này cũng cho kết quả như mong đợi. Tất cả phụ thuộc vào mức độ phức tạp của bệnh. Trong trường hợp này, bệnh nhân sẽ phải tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng và duy trì lượng đường.

Không có nhiều phương pháp dân gian như vậy, hãy cùng điểm qua những phương pháp chính:

  1. Lá nho đen, yến mạch, lá tử đinh hương, đậu xanh. Dựa trên chúng, một giải pháp được chuẩn bị. Để làm điều này, lấy một trong các thành phần và đổ 0,5 lít nước sôi. Chúng tôi nhấn mạnh chất lỏng trong 1-1,5 giờ. Nó là cần thiết để dùng thuốc một muỗng canh lên đến bốn lần một ngày. Thuốc được khuyến khích sử dụng cho những bệnh nhân trên giai đoạn đầu bệnh.
  2. quả việt quất tươi. Người bệnh nên ăn tối đa ba ly mỗi ngày, một ly trước bữa ăn chính. Với phương pháp này, “bệnh nhân đường” điều trị được bệnh tiểu đường bàn chân và chứng hoại thư.
  3. Hãy chuẩn bị một nénđể áp dụng cho các khu vực bị ảnh hưởng của bàn chân. Chỗ đau bôi mật ong, đắp một viên thuốc aspirin giã nát, sau đó đắp lá ngưu bàng vào, chườm chân cho nóng. Bạn có thể quấn nó trong một chiếc khăn ấm.
  4. Chuẩn bị nước ép từ lá ngưu bàng, sau khi xay chúng qua máy xay thịt và trong ngày chúng ta đắp lên chỗ đau.

Tất cả các phương pháp dân gian đều có thể áp dụng khi mức bình thường Sahara. Nếu không, một miếng gạc vô hại sẽ chỉ làm tổn thương. Nhớ hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa trước khi sử dụng.

Phòng ngừa

Mọi bệnh nhân đái tháo đường đều có nguy cơ cao mắc bệnh chi dưới. Để tránh điều này, chỉ cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa đơn giản là đủ:

  • Theo dõi lượng đường trong máu và mức cholesterol của bạn hàng ngày.
  • Không bắt đầu các bệnh đi kèm: tăng huyết áp, huyết khối, suy thận.
  • Đừng bỏ qua các cuộc thăm khám với bác sĩ nội tiết.
  • Giảm căng thẳng cho các chi dưới.
  • Đi khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh - theo dõi hệ thống thần kinh.
  • Bộ sơ cứu của bạn phải luôn chứa các loại thuốc điều chỉnh quá trình đông máu, cải thiện Chuyển hóa lipid, thuốc vận mạch.
  • Liệu pháp kháng nấm bắt buộc.

Giới thiệu về chăm sóc bàn chân cho bệnh tiểu đường (video)

Trong một đoạn video ngắn, một bác sĩ nội tiết nói về những điều bạn cần chú ý, về các nguyên tắc cơ bản trong việc chăm sóc các chi dưới khi “mắc bệnh tiểu đường”.

Nếu bạn bị tiểu đường, hãy dạy bản thân chăm sóc đôi chân của bạn thường xuyên hơn. Rửa chúng hàng ngày bằng nước mát. Giày phải có chất lượng cao và thoải mái. Hãy quên đi những đôi giày cao gót. Hãy quan sát đôi chân của bạn. Khi có dấu hiệu nhỏ của nấm, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Hãy khỏe mạnh!

Các biến chứng thường gặp nhất của bệnh đái tháo đường thuộc bất kỳ loại nào là các bệnh ở chi dưới. Điều trị những thay đổi về dinh dưỡng ở chân là một quá trình phức tạp bao gồm liệu pháp điều trị bằng thuốc và các quy trình chăm sóc.

Ai cũng biết rằng việc không tuân thủ chỉ định của bác sĩ sẽ dẫn đến các biến chứng của bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, hầu hết mọi bệnh nhân đều hy vọng rằng số phận này sẽ qua đi với mình và một viên kẹo hay một chiếc bánh mì sẽ không ảnh hưởng đến sức khỏe của họ. Thật không may, diễn biến của bệnh tiểu đường là rất khó dự đoán và sự sai lệch nhỏ nhất từ điều trị theo quy định và lối sống có thể bị loại khỏi chế độ, và việc phục hồi sẽ mất thời gian, trong đó các biến chứng có thể phát triển, và hầu hết các trường hợp đều mắc bệnh tiểu đường. Ngoài ra, chỉ một cuộc kiểm tra toàn diện trong phòng thí nghiệm mới có thể tiết lộ sự tiến triển của các quá trình bệnh lý, vì vậy ngay cả những con số tốt trên máy đo đường huyết cũng không phải là đảm bảo 100% rằng bệnh tiểu đường không tiến triển. Các vấn đề phổ biến nhất là các vấn đề về chân. Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, có thể phải cắt cụt chi, vì vậy việc điều trị chân ở bệnh tiểu đường loại 2 cần được chỉ định càng sớm càng tốt.

Những lý do

Trong bệnh đái tháo đường, đặc biệt nếu loại thứ hai, xơ vữa động mạch phát triển. Hơn nữa, tuổi càng cao, tình trạng hẹp mạch máu càng nghiêm trọng. Khi bị hẹp, một lượng đủ oxy và chất dinh dưỡng không được cung cấp đến các chi dưới, do đó, cơn đau xảy ra, tỷ lệ này phụ thuộc vào kích thước lòng mạch. Đối với trường hợp hẹp 50% thì tiến hành đặt stent là rất quan trọng. Điều này không chỉ giúp thoát khỏi cơn đau mà còn cho phép tàu duy trì độ thanh thoát cần thiết trong nhiều năm.

Có hai quá trình phát triển của các biến chứng.

  1. Tổn thương các dây thần kinh ở chân do lượng đường cao liên tục. Kết quả là không thể dẫn truyền xung thần kinh dẫn đến mất độ nhạy, nên có thể không bị tổn thương gì, nhưng quá trình này vẫn tiến triển. Căn bệnh này được gọi là bệnh lý thần kinh.
  2. Xơ vữa động mạch tiến triển, làm tắc nghẽn mạch, góp phần vào sự phát triển của tình trạng đói oxy. Với kết quả này, hội chứng đau rất rõ rệt. Chân tôi gần như đau suốt.

Quá trình đầu tiên rất nguy hiểm vì ngay cả những chấn thương nhỏ nhất cũng sẽ không được chú ý, và khả năng miễn dịch yếu sẽ dẫn đến sự phát triển của vết loét, việc điều trị sẽ rất lâu.

Phù chi dưới

Phù là một triệu chứng của hội chứng thận hư và xơ vữa động mạch. Hội chứng làm rối loạn quá trình trao đổi chất trong cơ thể, xơ cứng gây khó khăn cho quá trình lưu thông máu. Do đó, nếu chân bạn bị đau và sưng tấy, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức, vì bệnh đái tháo đường ở dạng mất bù tiến triển rất nhanh. Đặc biệt nếu bệnh tiểu đường loại 2, trong đó bệnh nhân theo dõi lượng đường của họ mỗi tuần một lần.

Với chứng phù nề, điều quan trọng là phải tuân thủ một cách cẩn thận chế độ ăn uống, thực hiện các bài tập đặc biệt sẽ giúp tình trạng thuyên giảm và tuân theo phương pháp điều trị theo quy định sẽ chống lại cả các triệu chứng và nguyên nhân.


Loét chi dưới

Nguyên nhân hình thành vết loét ở bệnh nhân đái tháo đường:

  • suy dinh dưỡng các mô;
  • rối loạn dẫn truyền thần kinh
  • các quá trình bệnh lý trong các mạch;
  • loại hỗn hợp.

Các điều kiện tiên quyết bao gồm:

  • tiếng kêu nhỏ của các chi dưới;
  • vết bỏng;
  • Ngô;
  • chấn thương, chấn thương.

bàn chân bệnh nhân tiểu đường

Biến chứng nặng thứ hai sau loét dinh dưỡng. Căn bệnh này nguy hiểm ở chỗ nó được phát hiện ở hơn 80% bệnh nhân đái tháo đường đã bỏ qua các triệu chứng ban đầu của tổn thương - sưng và đau. Kết quả của quá trình nghiêm trọng và trung bình là cắt cụt chi. Mức độ cắt cụt chi phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình và độ sâu của tổn thương.

  • tiền sử bệnh tiểu đường lâu năm;
  • sự nhảy vọt liên tục của nồng độ glucose trong máu;
  • chấn thương da.

Triệu chứng:

  • Mất cảm giác;
  • dày da;
  • xanh xao của da;
  • bọng mắt;
  • hội chứng đau (chân đau gần như liên tục, nhưng trở nên tồi tệ hơn khi gắng sức).

Sự đối đãi

Điều trị bệnh đái tháo đường bằng chân không có tiêu chuẩn. Phương pháp tiếp cận đối với mỗi bệnh nhân là cá nhân, do đó, phương pháp điều trị và khuyến cáo sẽ khác nhau, vì mức độ nghiêm trọng của bệnh và các bệnh đồng thời là khác nhau đối với tất cả mọi người.

Có ba lĩnh vực được coi là cơ bản:

  • điều trị xơ vữa động mạch;
  • loại bỏ hội chứng bàn chân do tiểu đường;
  • phẫu thuật để khôi phục lưu lượng máu.

Điều trị bàn chân tiểu đường

Nếu điều trị bảo tồn không cho kết quả khả quan hoặc không còn phù hợp để thực hiện thì phương pháp phẫu thuật được sử dụng.

Điều trị bảo tồn:

  • bồi thường bệnh tiểu đường, tức là giữ cho lượng đường trong giới hạn bình thường;
  • kháng sinh để ngăn chặn sự phát triển của chứng viêm do vi khuẩn gây ra;
  • việc sử dụng giảm đau, chủ yếu ở dạng viên nén;
  • việc bổ nhiệm các loại thuốc cải thiện lưu thông máu và làm loãng máu;
  • việc sử dụng thuốc sát trùng dưới dạng thuốc mỡ hoặc miếng dán.

Phẫu thuật:

  • cắt bỏ hoại tử, chỉ khi diện tích hoại tử nhỏ;
  • các tàu nhựa hoặc việc loại bỏ chúng, nếu không thể khôi phục lại bằng sáng chế;
  • loại bỏ các ngón tay (một loại cắt cụt);
  • bị cắt cụt chân, mức độ tùy theo mức độ tổn thương.

Điều trị loét


Thật không may, bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ đã ở giai đoạn sau, và do đó khoảng 80% các vết loét chuyển thành quá trình viêm mà không thể điều trị trong thời gian dài. Giống như điều trị bàn chân của bệnh nhân tiểu đường, việc điều trị các vết loét có thể được bảo tồn và phẫu thuật.

Phương pháp bảo tồn là nghiêm ngặt nhất, do đó, nó thường được thực hiện trong bệnh viện dưới sự giám sát của nhân viên y tế, vì bệnh tiểu đường không phải là bệnh có thể tự khỏi.

Bảo thủ:

  • duy trì nồng độ đường trong giới hạn bình thường;
  • điều trị các bệnh của các cơ quan và hệ thống khác;
  • gây tê;
  • dỡ các chi dưới;
  • các chế phẩm phục hồi các dây thần kinh ở chân;
  • chất làm loãng máu;
  • việc sử dụng thuốc kháng sinh và thuốc chống lại nấm.

Phẫu thuật:

  • việc sử dụng băng và băng vô trùng có xử lý sát trùng và kháng khuẩn sơ bộ;
  • cắt bỏ hoại tử và làm sạch các mô khỏi mủ;
  • nhựa có mạch;
  • cắt cụt chi (nếu tất cả các biện pháp trước đó không cho hiệu quả tích cực như mong muốn).

Các biến chứng

Các biến chứng trong bệnh đái tháo đường do không có hoặc điều trị chân không đúng cách:

  • quá trình viêm cấp tính, tái phát do liên cầu;
  • khu vực, và sau đó là viêm toàn thân của các hạch bạch huyết và mạch máu;
  • nhiễm trùng huyết, hầu như không thể điều trị.

Điều quan trọng cần biết là không có phương pháp điều trị nào có thể thay thế một lối sống đúng đắn. Thậm chí, việc cắt cụt chi chưa phải là giai đoạn cuối nếu người bệnh không tuân theo chỉ định của bác sĩ. Một vấn đề nữa là bệnh nhân bỏ qua các triệu chứng ban đầu và đến gặp bác sĩ với những biến chứng nặng cần có giải pháp triệt để.

Ở giai đoạn đầu, bạn có thể tự xoa bóp, tập vật lý trị liệu để cải thiện lưu thông máu và giảm đau. Tuy nhiên, khi có các triệu chứng từ trước (chẳng hạn như sưng hoặc tê), điều quan trọng là phải phối hợp với bất kỳ bài tập thể dục và xoa bóp nào với bác sĩ, vì điều này chỉ có thể làm phức tạp thêm tiến trình của bệnh tiểu đường. Trong trường hợp không có bất kỳ điều kiện tiên quyết nào, việc phòng ngừa vẫn là điều nên làm, điều này không chỉ giúp cải thiện tình trạng hiện tại mà còn tránh được các vấn đề nghiêm trọng trong tương lai.

Bạn cũng có thể quan tâm