Viêm miệng Herpetic ở trẻ em - mô tả chi tiết về bệnh. Viêm miệng Herpetic ở trẻ em và người lớn: điều trị

Nguyên nhân chính gây viêm là virus herpes đơn giản. Viêm miệng có thể xảy ra khi trẻ tiếp xúc lần đầu với mầm bệnh hoặc sau một thời gian do bị cảm lạnh hoặc suy giảm chức năng miễn dịch. Theo quy định, lần đầu tiên một đứa trẻ có thể gặp phải virus trong nhóm tuổi 13 năm. Nguồn lây nhiễm có thể là những đứa trẻ khác, cha mẹ và tất cả những người tiếp xúc với dạng cấp tính của bệnh.

Các đợt trầm trọng có thể được kích hoạt bởi các bệnh nhiễm trùng khác nhau, làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính, giảm chức năng phòng vệ miễn dịch, sử dụng một số loại thuốc nhất định. các loại thuốc, chấn thương màng nhầy và thậm chí đơn giản là hạ thân nhiệt, căng thẳng.

Triệu chứng

Dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm miệng mới chớm sẽ là sự gia tăng hạch bạch huyết dưới hàm. Trong thời kỳ ủ bệnh, khi chưa có triệu chứng, nồng độ virus trong máu trẻ con sẽ tăng lên. Trong thực tế, bạn có thể tìm thấy 3 mức độ nghiêm trọng của bệnh, mỗi mức độ sẽ được đặc trưng bởi các triệu chứng riêng và mức độ biểu hiện của chúng. Hơn nữa, các mức độ này sẽ là biến chứng của nhau, theo nguyên tắc này bệnh sẽ phát triển.

Bằng cấp dễ dàng. Một số trẻ có thể cảm nhận trước sự xuất hiện của phát ban - ngứa, rát, nhưng thường xuyên hơn, phát ban xuất hiện mà không báo trước. Trong khoang miệng có màng nhầy đỏ và sưng tấy, trên đó hình thành phát ban dạng chấm. Dần dần, bong bóng hình thành, chứa đầy nội dung trong suốt. Khi chúng phát triển, chúng được bao phủ bởi một lớp vỏ dày đặc, màu vàng bẩn. Số lượng phát ban không đáng kể, thường thì nhiệt độ cơ thể vẫn bình thường hoặc tăng lên 37,5 độ. Trẻ không chịu ăn thức ăn, đặc biệt là thức ăn nóng, chua hoặc mặn.

Bằng cấp trung bình. Diễn biến nặng hơn, số lượng phát ban tăng lên đáng kể, các mụn nước Herpetic hợp nhất với nhau, tạo thành khu vực rộng lớn thất bại. Nếu lớp vỏ bong ra hoặc được loại bỏ một cách cơ học, bên dưới chúng vẫn còn chảy máu và viêm màng nhầy. Nhiệt độ cơ thể tăng lên 38 - 38,5°. Do đau, trẻ không chịu ăn, tăng Các hạch bạch huyết có thể gây đau và hạn chế quay đầu. Sức khỏe nói chung xấu đi rõ rệt - rối loạn giấc ngủ, thói quen hàng ngày, ý tưởng bất chợt và tăng chảy nước mắt.

Mức độ nghiêm trọng. Cần phải nhập viện điều trị, tình trạng của trẻ vô cùng nghiêm trọng. Nhiệt độ cơ thể có thể tăng trên 39°. Số lượng lớn các vết mẩn đỏ hòa vào nhau tạo thành một vết thương liên tục trong miệng. Thông thường, phát ban Herpetic kéo dài ra ngoài miệng, môi và tam giác mũi có liên quan đến tình trạng viêm. Như là Triệu chứng lâm sàng họ không để lại cơ hội cho trẻ có chế độ dinh dưỡng bình thường, vì vậy việc cho ăn được thực hiện thông qua đường tĩnh mạch. Trẻ em thậm chí không thể nuốt và nước bọt chảy xuống cằm, đôi khi có lẫn máu. May mắn thay, các dạng viêm miệng Herpetic nghiêm trọng là cực kỳ hiếm gặp và chỉ xảy ra ở trẻ em bị suy giảm miễn dịch.

Chẩn đoán viêm miệng Herpetic ở trẻ

Phơi ra chẩn đoán chính xác thực tế không gặp khó khăn gì. Hình ảnh lâm sàng cụ thể đến mức nó chỉ đặc trưng cho một loại vi rút - mụn rộp. Khi ban thủy đậu hình thành trong khoang miệng sẽ giúp chẩn đoán chính xác triệu chứng cụ thể thủy đậu.

Đặt hàng kiểm tra và phương pháp bổ sung Nghiên cứu, bác sĩ sẽ thường xuyên bị tái phát bệnh viêm miệng. Đợt cấp thường xuyên nhiễm virus- hơn 4 lần một năm, có thể cho thấy tình trạng suy giảm miễn dịch, tiểu đường, v.v. Do đó, một số bác sĩ chuyên khoa có thể tham gia điều trị.

biến chứng

Biến chứng nguy hiểm nhất sẽ là bệnh chuyển sang giai đoạn dạng nặng, và thêm nhiễm trùng thứ cấp. Phát ban Herpetic tự lành mà không để lại sẹo hoặc để lại hậu quả.

Sự đối đãi

Bạn có thể làm gì

Chỉ có bác sĩ mới có thể điều trị viêm miệng. Và nếu có chỉ định nhập viện thì không nên từ chối. Nhưng thường xuyên hơn, việc điều trị diễn ra tại nhà, nhưng dưới sự giám sát của nha sĩ, bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia về bệnh truyền nhiễm.

Vai trò của cha mẹ trong việc điều trị và sơ cứu bệnh viêm miệng do Herpetic là rất quan trọng cũng như mục đích của nó. điều trị bằng thuốc do bác sĩ kê đơn (hai bác sĩ) có tính đến các bệnh đi kèm và tình trạng của trẻ.

Điều chính mà cha mẹ nên làm là làm giảm bớt tình trạng của bé. Nên sơ cứu uống nhiều nước, để làm giảm các triệu chứng ngộ độc.

Cần xem lại chế độ ăn uống và loại trừ các thực phẩm có tác dụng kích thích - chua, mặn, cay, hun khói và ngọt (nơi sinh sản của hệ vi sinh vật gây bệnh - hình thành các biến chứng).

Nếu trẻ nhận được cho con bú- Bạn không thể giới hạn và ngăn chặn nó. Sữa mẹ là thứ sẽ giúp bé chống chọi với virus, cảm giác đau đớn và nhận được một phần yêu thương, chăm sóc của mẹ.

Tất cả các món ăn phải ở dạng lỏng hoặc bán lỏng với nhiệt độ trung bình. Theo lệnh cấm soda, việc sử dụng mật ong để tăng khả năng miễn dịch tại chỗ và điều trị vết loét.

Khi nhiệt độ cơ thể tăng lên, bạn có thể hạ nhiệt độ xuống và bắt đầu với phương pháp vật lý, nếu không hiệu quả thì bác sĩ kê đơn thuốc hạ sốt.

Bác sĩ làm gì

Chỉ có bác sĩ, dựa trên kết quả nghiên cứu, sẽ kê đơn điều trị bằng thuốc - thuốc kháng vi-rút tại chỗ và nói chung, sử dụng thuốc sát trùng để súc miệng. Trong một số ít trường hợp, thuốc giảm đau và thuốc kích thích miễn dịch được kê đơn. Sau khi bị bệnh, một phức hợp vitamin và khoáng chất được kê đơn để kích thích khả năng phòng vệ miễn dịch. Trong thời gian phục hồi, nên thực hiện phẫu thuật tạo hình giác mạc để kích thích quá trình phục hồi của màng nhầy.

Phòng ngừa

Hầu như không thể ngăn trẻ tiếp xúc với vi-rút. Nhưng cần hạn chế thể hiện tình cảm, tình yêu thương với cha mẹ trong thời kỳ mụn rộp đang phát triển ở môi, cánh mũi hoặc trên da. Nếu trong gia đình có nhiều hơn một đứa trẻ, bệnh nhân sẽ được cách ly và cung cấp các vật dụng cá nhân - dao kéo, đồ chơi, khăn tắm, v.v.

Đôi khi những vết loét nhỏ hình thành trên màng nhầy của miệng trẻ, gây khó chịu rất nhiều. Cảm giác đau khi nhai thức ăn, khi nuốt nước, bé thất thường, ngủ không ngon giấc. Rất có thể, nguyên nhân của mọi thứ là do viêm miệng Herpetic.

Viêm miệng Herpetic- loại viêm niêm mạc miệng phổ biến nhất do virus herpes gây ra.

Nếu xâm nhập vào cơ thể, virus herpes có thể gây tổn thương cho da, màng nhầy, mắt, hệ thần kinh và tim mạch.

Tuy nhiên, khu vực biểu hiện phổ biến nhất của virus herpes là khoang miệng, môi, mũi và vùng da quanh miệng.

Video: viêm miệng ở trẻ em

nguyên nhân

Nguyên nhân duy nhất gây viêm miệng herpes là nhiễm mầm bệnh.

Một số loại trẻ em dễ mắc bệnh này hơn:

• trẻ em có hệ miễn dịch suy yếu;
• trẻ em mắc bệnh mãn tính;
• trẻ em nhiễm HIV;
• trẻ em mắc bệnh tiểu đường và các bệnh nội tiết khác.

mầm bệnh

Tác nhân gây bệnh là virus herpes simplex.

Theo đặc tính kháng nguyên của nó, nó được chia thành 2 loại:

• gây tổn thương niêm mạc miệng;
• gây tổn thương cơ quan sinh dục.

Nhiễm trùng tiên phát thường xảy ra ở độ tuổi từ 1 đến 3 tuổi, vì trong giai đoạn này trẻ chưa phát triển hệ thống phòng vệ của cơ thể và các kháng thể nhận được từ mẹ sẽ biến mất khi được một tuổi và trẻ dễ bị nhiễm trùng.

Video: nhiễm Herpetic

Con đường lây nhiễm

Nguồn lây nhiễm là người bệnh (hoặc người mang virus).

Đây có thể là người thân, những đứa trẻ khác, và nhân viên phục vụ. Nhiễm trùng xảy ra bởi những giọt trong không khí, thông qua các vật dụng gia đình và đồ chơi bị ô nhiễm.

Dịch bệnh bùng phát ở trường mẫu giáo có thể ảnh hưởng tới 75% trẻ em, virus quá mạnh.

Triệu chứng

Viêm miệng Herpetic ở trẻ em rất khó nhận biết trong 2-3 ngày đầu của bệnh vì phát ban không xuất hiện ngay lập tức.

Các triệu chứng ở trẻ em như sau:

• nhiệt độ tăng mạnh (trên 370 - 390 C);
• mở rộng các hạch bạch huyết dưới hàm và cổ tử cung;
• sưng và đỏ của các mô mềm khoang miệng;
• nước bọt liên tục chảy ra từ miệng bé hơi hé mở;
• sức khỏe chung của trẻ kém: trẻ trở nên thất thường, bồn chồn;
• Vào ngày thứ 2-3 của bệnh, các mụn nước nhỏ xuất hiện khiến trẻ đau đớn.
• sau khi mụn nước vỡ ra, xuất hiện các vết loét và vết loét đặc trưng, ​​​​phải mất khá nhiều thời gian để lành (3–5 ngày);
• sự ăn mòn trong khoang miệng được bao phủ bởi một lớp phủ màu trắng và dần dần trở nên rõ ràng và biểu mô hóa;
• Trẻ có thể không chịu ăn suốt thời gian này do cảm giác đau ở miệng.

Phân loại

Viêm miệng Herpetic được phân loại tùy thuộc vào tiến trình và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Với dòng chảy

Tùy thuộc vào việc bệnh xuất hiện lần đầu hay tái phát, người ta phân biệt viêm miệng Herpetic cấp tính và mãn tính.

Dạng cấp tính ở trẻ em

Nó phát triển khi virus herpes lần đầu tiên xâm nhập vào cơ thể. Thời gian ủ bệnh có thể kéo dài từ 2 ngày đến 3 tuần, tùy thuộc vào khả năng miễn dịch của người mang mầm bệnh. Ở trẻ dưới một tuổi, thời gian này lên tới 3 ngày.

đi kèm nhiệt độ tăng cao cơ thể, niêm mạc miệng sung huyết, tổn thương đơn lẻ hoặc nhóm, viêm và chảy máu nướu răng.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, phát ban cũng có thể xuất hiện trên vùng da quanh miệng. Tốt hơn là nên cách ly người bệnh do mức độ lây nhiễm cao.

Video: viêm miệng Herpetic cấp tính

Tái phát mãn tính

Loại viêm miệng này xảy ra khi:

• làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính;
• hệ thống miễn dịch suy yếu;
• ARVI thường xuyên;
• tổn thương thường xuyên các mô mềm của khoang miệng (với vết cắn do chấn thương, cắn môi và má);
• sự hiện diện của sâu răng sâu răng.

Thông thường, phát ban Herpetic trong viêm miệng mãn tính xảy ra ở lưỡi, vòm miệng dưới và trên và má. Các tổn thương xuất hiện thành từng nhóm, cuối cùng hợp nhất lại và biến thành những vết loét rất đau đớn.

Sự khác biệt chính so với dạng cấp tính là không có các biểu hiện khác của bệnh ngoài phát ban.

Việc điều trị thường được thực hiện theo cách tương tự.

Theo mức độ nghiêm trọng

Viêm miệng Herpetic cấp tính xảy ra ở ba dạng biểu hiện: nhẹ, trung bình và nặng.

Tình trạng này được đánh giá dựa trên tính chất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Dạng nhẹ

Dạng nhẹ khác vi phạm nhỏ tình trạng của trẻ:

• nhiệt độ cơ thể ở mức thấp (37–37,5°C);
• viêm nướu do catarrhal hoặc viêm nhẹ màng nhầy ở vị trí phát ban trong tương lai có thể xảy ra;
• đau khi ăn;
• Trong quá trình phát ban, màng nhầy sung huyết và sưng tấy, xuất hiện các vết bào mòn riêng lẻ, được bao phủ bởi một lớp phủ dạng sợi.

Phát ban xuất hiện một lần và các yếu tố mới không còn xuất hiện nữa. Những thay đổi trong máu thường không có. Thời gian mắc bệnh là 4-5 ngày.

Ảnh: Dạng viêm miệng Herpetic nhẹ

Hình thức vừa phải

Ngay trong giai đoạn đầu, nó có các triệu chứng nhiễm độc và tổn thương niêm mạc miệng khá rõ rệt:

• sức khỏe của trẻ suy giảm: suy nhược, chán ăn, trẻ trở nên thất thường;
• có thể bị viêm amidan do catarrhal, có thể có triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính;
• sự mở rộng và đau của các hạch bạch huyết dưới hàm;
• nhiệt độ cơ thể thấp.

Khi bệnh tiến triển, những điều sau đây được quan sát thấy:

• buồn nôn;
• đau đầu;
• da nhợt nhạt;
• nhiệt độ tăng lên 38–39°C;
• phát ban các tổn thương ở khoang miệng (10–25 miếng), trên da vùng quanh miệng;
• tăng tiết nước bọt;
• viêm nướu trở nên rõ rệt, nướu chảy máu.

Với dạng bệnh này, phát ban thường tái phát.

Thời gian hết bệnh phụ thuộc vào sức đề kháng của cơ thể trẻ, tình trạng răng và tính hợp lý của việc điều trị.

Quá trình lành vết thương kéo dài khoảng 4-5 ngày. Viêm nướu, viêm hạch và chảy máu nướu răng kéo dài hơn. Trong máu, người ta quan sát thấy sự gia tăng ESR lên tới 20 mm / giờ, thường - giảm bạch cầu, ít gặp hơn - tăng bạch cầu nhẹ.

Dạng nặng

Viêm miệng Herpetic cấp tính ở trẻ em ở dạng nặng là khá hiếm.

Giai đoạn đầu được đặc trưng bởi sự hiện diện của tất cả các dấu hiệu của một bệnh truyền nhiễm cấp tính mới chớm:

• thờ ơ;
• đau đầu;
• adynamia;
• tăng độ nhạy cảm của da.

Các dấu hiệu tổn thương hệ thống tim mạch thường được quan sát thấy:

• rối loạn nhịp tim;
• hạ huyết áp;
• sự bóp nghẹt của âm thanh trái tim.

Một số trẻ phát triển:

• buồn nôn và ói mửa;
• chảy máu cam;
• viêm và mở rộng các hạch bạch huyết dưới hàm và cổ tử cung.

Khi bệnh tiến triển, nhiệt độ cơ thể tăng lên 39-40°C, có thể sổ mũi nhẹ, ho nhẹ, mắt trũng, môi khô, tươi sáng. Niêm mạc trong khoang miệng bị sung huyết nặng, viêm nướu rõ rệt.

Sau 2 ngày, có tới 25 tổn thương xuất hiện trong khoang miệng. Thông thường, phát ban dưới dạng mụn nước Herpetic xuất hiện ở vùng quanh miệng, trên da mí mắt và kết mạc của mắt. Trong khoang miệng, các vết phát ban tái phát, ở đỉnh điểm của bệnh, có tới 100 vết phát ban hình thành.

Các nhóm yếu tố hợp nhất và hình thành các vùng hoại tử lớn của màng nhầy. Trong miệng xuất hiện một mùi hôi thối, nước miếng ồ ạt hòa lẫn với máu.

Khi quan sát thấy một dạng viêm miệng Herpetic nghiêm trọng, việc điều trị tại nhà trở nên không hiệu quả. Cần có sự tham gia tích cực của nha sĩ và bác sĩ nhi khoa nên nên nhập viện.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán được thực hiện dựa trên hình ảnh lâm sàng của bệnh. Do thực tế là các phương pháp nghiên cứu virus và huyết thanh học khá dài, Gần đây Phương pháp miễn dịch huỳnh quang đang trở nên phổ biến. Ngoài ra, còn có phân tích lâm sàng máu.

Sự đối đãi

Điều trị viêm miệng Herpetic cấp tính ở trẻ em nên bắt đầu ngay lập tức, trước khi bệnh phát triển thành dạng nặng hơn.

Kết quả nghiên cứu y học đã chỉ ra rằng với căn bệnh này, quá trình hồi phục lâm sàng xảy ra sớm hơn nhiều so với thời điểm hệ thống miễn dịch của trẻ được phục hồi.

Do đó, việc điều trị không nên chỉ giới hạn ở việc điều trị trực tiếp bệnh viêm miệng: cần phải nhận được khuyến nghị từ bác sĩ nhi khoa, nha sĩ, nhà miễn dịch học và nhà thần kinh học.

Việc điều trị nên nhằm mục đích chữa lành vết loét và phục hồi lực lượng bảo vệ thân hình. Phương pháp điều trị được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của nó. Việc lựa chọn phương pháp điều trị cũng phụ thuộc vào việc cha mẹ nhận thấy bệnh nhanh như thế nào và tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ chuyên khoa.

Địa phương

Điều trị tại chỗ nhằm mục đích làm giảm hoặc giảm đau trong khoang miệng, cũng như ngăn ngừa tái phát phát ban và chữa lành các tổn thương hiện có.

Thuốc kháng vi-rút được sử dụng cho các mục đích sau:

• thuốc mỡ oxolinic 0,25%;
• thuốc mỡ tebrofen 0,5%;
• Zovirax;
• Dung dịch Interferon.

Những loại thuốc này nên được sử dụng 3-4 lần một ngày. Chúng nên được áp dụng cho cả khu vực bị ảnh hưởng và những khu vực của màng nhầy chưa bị ảnh hưởng bởi bệnh.

Ảnh: Thuốc kháng virus - Thuốc mỡ Zovirax và Oxolinic

Những loại thuốc này có thể được ngừng sử dụng trong thời gian bệnh tuyệt chủng.

Ngoài ra, những điều sau đây phù hợp cho liệu pháp địa phương:

• dung dịch dầu A và E;
• dầu hắc mai biển;
• dầu tầm xuân;
• cocktail oxy.

Tổng quan

Điều trị chung nên bao gồm:

1. Dùng thuốc kháng virus bằng đường uống. Nó có thể:
   • acyclovir;
   • Zovirax;
   • alpizarin.
2. Kích thích miễn dịch. Các loại thuốc sau đây có thể phù hợp cho việc này:
   • imudon (dành cho trẻ trên 3 tuổi);
   • levamisole;
   • dung dịch miễn dịch (dành cho trẻ trên 1 tuổi);
   • Viên nén miễn dịch (dành cho trẻ trên 4 tuổi).
3. Liệu pháp vitamin. Nó nên bao gồm:
   • vitamin B;
   • vitamin A;
   • vitamin C;
   • axít folic;
   • khoáng chất (sắt, kẽm).

Phác đồ điều trị được bác sĩ chỉ định tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh và độ tuổi của trẻ.

Hình chụp: Viên kháng virus Alpizarin và Acyclovir

Video: vitamin cho trẻ em

Có triệu chứng

Điều trị triệu chứng của viêm miệng herpes bao gồm gây tê cục bộ. Để làm điều này, nên bôi các vùng đau của niêm mạc miệng bằng dung dịch gây mê hoặc gel mọc răng dựa trên lidocain (Kamistad, Kalgel).

Ảnh: Gel giảm đau Kamistad và Kalgel

Khi tình trạng viêm qua đi, thuốc chữa lành vết thương sẽ được sử dụng, giúp phục hồi niêm mạc miệng (solcoseryl, vinylsol, panthenol).

Để giảm sốt cao và giảm đau, hãy sử dụng:

• chế phẩm có ibuprofen - Ibufen, Nurofen;
• chế phẩm có chứa paracetamol - Calpol, Panadol
• chế phẩm có nimesulide - Nimesil, Nise.

Việc lựa chọn thuốc cũng như dạng và liều lượng phải phù hợp với độ tuổi của trẻ.

Ăn kiêng

Do tính chất diễn biến của bệnh này tầm quan trọng lớn có chế độ ăn kiêng trong thời gian điều trị. Thức ăn phải đầy đủ, giàu vitamin và đủ chất dinh dưỡng.

Phải được sử dụng:

• trái cây và rau quả tươi, quả mọng – hương vị trung tính;
• nước trái cây (đặc biệt là cà rốt), nước trái cây;
• sản phẩm từ sữa;
• món ăn từ thịt băm(với số lượng có hạn);
• trà, nước sắc hoa hồng hông, nước.

• mặn;
• ngọt;
• chua;
• vị đắng.

Trước khi cho trẻ ăn, cần gây tê niêm mạc miệng bằng dung dịch nhũ tương gây tê 2-5%.

Thức ăn nói chung phải ở dạng lỏng hoặc bán lỏng và không gây kích ứng màng nhầy. Điều tương tự cũng áp dụng cho nhiệt độ của thực phẩm - không được nóng hoặc lạnh, vì điều này có thể gây thêm kích ứng cho khoang miệng.

Trẻ nên uống đủ nước, đặc biệt nếu bị say.

Tiên lượng và các biến chứng có thể xảy ra

Một khi xâm nhập vào cơ thể trẻ và gây nhiễm trùng Herpetic nguyên phát, virus sẽ tồn tại tiềm ẩn suốt đời hoặc đôi khi gây tái phát bệnh (viêm miệng tái phát mãn tính).

Viêm miệng do Herpetic ở trẻ có thể dẫn đến một biến chứng nghiêm trọng như viêm kết giác mạc do Herpetic. Cái này căn bệnh nguy hiểm có thể dẫn đến mù lòa.

Ngoài ra, nếu trẻ không chịu ăn uống vì đau miệng có thể dẫn đến mất nước.

Phòng ngừa

Các phương pháp phòng ngừa hiệu quả nhất:

• làm cứng đứa trẻ;
• vệ sinh răng miệng kỹ lưỡng;
• chế độ ăn uống cân bằng;
• cách ly trẻ khỏi người bệnh.

Tất nhiên, những biện pháp này sẽ không thể bảo vệ trẻ khỏi bị nhiễm trùng một trăm phần trăm, nhưng sẽ làm giảm khả năng xảy ra các biến chứng và sự phát triển của một dạng bệnh nghiêm trọng.

hình chụp

Vào ngày thứ 2–3, bệnh viêm miệng do Herpetic gây phát ban ở dạng loét. Tại thời điểm này, việc chẩn đoán không phải là đặc biệt khó khăn.

Câu hỏi thường gặp

Trẻ có khả năng lây nhiễm bao nhiêu ngày?

Trung bình, thời gian mắc bệnh là 8 ngày, trong thời gian đó trẻ có thể lây nhiễm cho người khác qua tiếp xúc gần gũi. Sau thời gian này, em bé không còn gây nguy hiểm cho người khác.

Viêm miệng ở trẻ xứng đáng được coi là căn bệnh của bàn tay bẩn. Tác nhân gây bệnh xâm nhập vào khoang miệng cùng với trái cây, đồ chơi, ngón tay và các đồ vật khác chưa rửa sạch mà bé thường cho vào miệng. Nếu mầm bệnh là vi rút, nó sẽ xâm nhập vào niêm mạc miệng chỉ từ những người thân - mẹ, cha, ông bà. Chúng ta hãy xem bệnh viêm miệng ở trẻ em phát triển như thế nào. Có những loại bệnh nào và phương pháp chẩn đoán chúng? Và cách điều trị bệnh viêm miệng ở trẻ em như thế nào?

Viêm miệng: dấu hiệu ở trẻ em

Viêm miệng là một bệnh nhiễm trùng phổ biến ở trẻ em. Đây là tình trạng viêm niêm mạc miệng. 90% trẻ em dưới 3 tuổi bị viêm miệng ít nhất một lần trong đời. Các dấu hiệu chính của viêm miệng ở trẻ em:

• niêm mạc đỏ, viêm và sưng tấy;
• hình thành mảng bám trên màng nhầy bên trong miệng;
• hình thành vết thương hoặc vết loét kích cỡ khác nhau, số lượng và nội địa hóa;
• đau nhức, khó ăn, đau khi nói chuyện, nhai và nuốt.

Loại, số lượng vết thương và màu sắc của mảng bám phụ thuộc vào tác nhân gây nhiễm trùng.Để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, cần phân biệt chính xác các dấu hiệu của bệnh mụn rộp, vi khuẩn, rệp hoặc dị ứng. Viêm miệng phổ biến nhất là bệnh aphthous và herpetic.

Viêm miệng Herpetic ở trẻ em

Viêm miệng Herpetic chiếm 80% tình trạng viêm màng nhầy bên trong miệng.Độ nhạy cảm lớn nhất của trẻ với căn bệnh này được quan sát thấy ở độ tuổi từ sáu tháng đến 3 tuổi. Lúc này, khả năng bảo vệ miễn dịch mà em bé nhận được từ mẹ sẽ ngừng hoạt động ( Kháng thể mượn biến mất). Đồng thời, khả năng miễn dịch của trẻ vẫn chưa được hình thành đầy đủ.

Cuộc gặp gỡ đầu tiên với nhiễm trùng tạo thành viêm miệng Herpetic cấp tính. Ở trẻ em bệnh này thường đi kèm

nhiệt độ và nhiễm độc nói chung. Ngoài phát ban và vết thương trong khoang miệng, sức khỏe nói chung trở nên tồi tệ hơn, xuất hiện tình trạng hôn mê và đau nhức cơ. Sau vài ngày, ho và sổ mũi có thể xuất hiện. Biểu hiện phụ Viêm miệng do Herpes dễ dàng hơn. Họ không đi cùng nhiệt độ cao và tình trạng khó chịu trầm trọng.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh phụ thuộc vào hệ thống miễn dịch. Viêm miệng Herpetic cấp tính ở trẻ có thể kèm theo nhiệt độ rất cao ( lên tới 40 độ) hoặc tăng nhẹ ( 37,5 độ). Tiếp tục trong thời gian dài (tối đa 3 tuần) hoặc kết thúc sau 5 - 7 ngày. Vai trò quyết định mức độ nghiêm trọng của bệnh được thực hiện bởi phản ứng miễn dịch của chính cơ thể và hiệu quả của phản ứng đó đối với sự xâm nhập của virus.

Viêm miệng ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi các triệu chứng đau đớn. Trẻ không chịu bú, không ngủ được, thường xuyên thức giấc giữa đêm và quấy khóc. Trong bối cảnh sốt và rối loạn ăn uống xảy ra đau bụng. Đối với trẻ sơ sinh, điều quan trọng là phải loại bỏ hội chứng đau, cung cấp khả năng tiếp cận chế độ ăn uống. Và cũng (nếu cần) giảm nhiệt độ cao.

Chúng ta hãy liệt kê các triệu chứng để có thể xác định rằng viêm miệng có tính chất virus.

Viêm miệng Herpes ở trẻ: triệu chứng

• Viêm miệng Herpetic cấp tính ở trẻ em bắt đầu với sự xuất hiện của vết đỏ trên niêm mạc miệng. Màu hồng bình thường được thay thế bằng màu đỏ cường độ khác nhau. Các vùng màu đỏ bị đau khi chạm vào thức ăn, thìa hoặc ngón tay. Đỏ là dấu hiệu của tình trạng viêm mới bắt đầu.
• Triệu chứng ngộ độc xuất hiện: trẻ bị đau đầu, đau nhức cơ thể, suy nhược toàn thân và sốt. Virus không chỉ lây lan qua màng nhầy của miệng mà còn xâm nhập vào sợi thần kinh vào các cơ quan và mô khác, gây ra tình trạng khó chịu và nhiễm độc nói chung.
• Là kết quả của ngộ độc Các hạch bạch huyết dưới hàm dưới mở rộng. Trẻ cảm thấy đau khi sờ nắn chúng.
• Phát ban xuất hiện trên niêm mạc miệng dưới dạng mụn nước tròn nhỏ. Các bong bóng phải được sắp xếp theo nhóm. Vị trí phát ban herpes ở miệng: lưỡi, má, vòm miệng và vòm miệng.
• Chất lỏng bên trong bong bóng ban đầu có màu trong suốt, sau đó trở nên đục, sau đó (sau 2-3) ngày bong bóng vỡ ra và chất lỏng chảy ra ngoài. Dịch tiết này chứa các loại virus mới đang tìm đất để xâm nhập và sinh sản. Thay cho bong bóng vỡ, vết thương hình thành. Viền vết thương có màu đỏ tươi, ở giữa phủ một lớp màng màu trắng hoặc vàng.
• Những vết thương lân cận hợp nhất thành một chỗ ăn mòn. Từ giờ trở đi viêm miệng herpes trở nên tương tự như rệp: một vết loét lớn - rệp, phủ đầy mảng bám. Vết thương lớn trên niêm mạc miệng rất đau và khó chịu.
• Một biến chứng xuất hiện hầu như luôn đi kèm với viêm miệng Herpetic: viêm viền nướu (viêm nướu). Phần rìa của nướu (dọc theo răng) trở nên đỏ tươi, sưng lên (to ra) và trở nên đau đớn.
• Biến chứng tiếp theo: lây lan nhiễm trùng sang da mặt. Phát ban phồng rộp có thể xuất hiện trên môi và dọc theo mép môi.

Điều quan trọng cần biết: viêm miệng Herpetic do virus có thể dễ bị nhầm lẫn với viêm miệng dị ứng. giai đoạn cuối khi bong bóng đã vỡ. Vì vậy, chẩn đoán phải tính đến trình tự xuất hiện của vết thương. Nếu lúc đầu xuất hiện các đám bong bóng thì chứng tỏ viêm miệng là do vi rút. Nếu hình thành ngay vết thương lớn- Đây là một loại bệnh aphthous.

Viêm miệng cấp tính và tái phát: sự khác biệt

Khi tiếp xúc lần đầu với virus herpes, cơ thể trẻ con sẽ bị nhiễm trùng và phát triển bệnh viêm miệng cấp tính do Herpetic. Là kết quả của cuộc đấu tranh hệ miễn dịch với virus và liệu pháp thích hợp hoạt động của virus bị chặn. Tuy nhiên, mụn rộp không biến mất hoàn toàn khỏi cơ thể trẻ. Nó được lưu trong các tế bào thần kinhở trạng thái không hoạt động.

Hệ thống miễn dịch của trẻ liên tục tạo ra kháng thể để kiểm soát sự nhân lên của virus. Khi khả năng miễn dịch giảm, số lượng kháng thể kiểm soát cũng giảm, virus thoát ra khỏi trạng thái không hoạt động và hoạt động mạnh hơn. Đây là cách tái phát nhiễm trùng xảy ra. Nó cũng biểu hiện dưới dạng phát ban với sự hình thành các vết loét và vết thương.

Sự khác biệt giữa viêm miệng herpes tái phát và bệnh cấp tính- trong trường hợp không có tình trạng nhiễm độc nói chung. Theo quy luật, sốt và tình trạng khó chịu nói chung sẽ phát triển trong lần tiếp xúc đầu tiên với vi-rút. Với những lần tái phát sau đó, hầu hết trẻ em không bị sốt và hầu như không xuất hiện các triệu chứng nhiễm độc nói chung.

Điều trị các dạng bệnh cấp tính và tái phát sử dụng cùng một loại thuốc - thuốc kháng vi-rút, nước rửa sát trùng và gel chữa lành vết thương. Hơn nữa, việc bắt đầu sử dụng thuốc chống vi-rút càng sớm thì diện tích viêm sẽ càng nhỏ khi nhiễm trùng tái phát.

Trong những điều kiện nào khả năng miễn dịch giảm và khả năng tái phát phát sinh?

• Cảm lạnh và hạ thân nhiệt.
• Các bệnh truyền nhiễm khác, đặc biệt là ở các cơ quan nằm cạnh khoang miệng (viêm vòm họng, viêm xoang, viêm amidan).
• Một số loại thuốc.
• Ngộ độc.
• Phản ứng dị ứng.
• Trải nghiệm căng thẳng và lo lắng.
• Thiếu vitamin và suy dinh dưỡng.
• Chấn thương màng nhầy (thức ăn nóng, vết cắn, sốc cơ học do ngã).
• Giảm khả năng miễn dịch cục bộ của khoang miệng do sâu răng, mảng bám răng.

Viêm miệng Herpetic cấp tính ở trẻ em: điều trị

Hiệu quả của việc điều trị phụ thuộc vào thời điểm bắt đầu dùng thuốc kháng vi-rút, cũng như tình trạng miễn dịch của trẻ. Làm sao trước đứa trẻđược dùng thuốc kháng vi-rút, bệnh tiến triển càng nhẹ, vết đỏ, phát ban và nhiệt độ tăng càng nhỏ.

Điều trị viêm miệng Herpetic ở trẻ em sử dụng các loại thuốc sau:

• Thuốc kháng virus.
• Nước rửa kháng khuẩn.
• Gel chữa lành vết thương.
• Thuốc tăng cường miễn dịch.

Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn những gì có thể được cung cấp cho trẻ để điều trị bệnh viêm miệng do mụn rộp.

Thuốc kháng virus

Để điều trị viêm miệng Herpetic, các dạng thuốc kháng vi-rút dạng gel và dạng viên được sử dụng. Các loại thuốc chống mụn rộp hiệu quả nhất là acyclovir và các loại thuốc dựa trên nó.

Rõ ràng hơn hiệu quả điều trị Valacyclovir (Valtrex) thì khác. Trong cơ thể trẻ, nó biến thành acyclovir và hoạt động tương tự như chất tiền nhiệm (ngăn chặn sự tổng hợp của virus). Valacyclovir có khả năng thẩm thấu tốt hơn.

Penciclovir (Vectavir)- có tác dụng lâu dài hơn đối với virus và do đó mang lại hiệu quả điều trị lâu dài.

Famciclovir (thuốc Famvir)- có khả năng hấp thu và hiệu quả cao nhất trong số các cyclovir.

Các loại thuốc chống vi-rút khác được đại diện bởi nhóm thuốc Panavir. Đây là phương thuốc nguồn gốc thực vật. Nó chứa chiết xuất từ ​​​​chồi của cây nighthade. Chất chống vi-rút của gel tiêu diệt vi-rút herpes tại vị trí hoạt động của nó (trong vết thương, vết loét). Ngoài ra, Panavir còn chứa các thành phần có tác dụng tăng tốc chữa bệnh vết thương

Panavir có sẵn ở dạng dung dịch tiêm, thuốc đặt trực tràng, gel và thuốc xịt.

Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút: viên nén và gel

Điều trị viêm miệng Herpetic cấp tính ở trẻ em sẽ không hiệu quả nếu không sử dụng thuốc kháng vi-rút. Điều trị tốt nhất- dùng thuốc kháng vi-rút bằng đường uống.Ứng dụng bên ngoài (gel) ít hiệu quả hơn và được sử dụng cho các vùng viêm nhỏ.

Thuốc kháng vi-rút có tác dụng rõ rệt khi bắt đầu bệnh, trong ba đến bốn ngày đầu tiên. Tốt nhất nên tặng cho một đứa trẻ liều tải thuốc kháng virus trong ngày đầu tiên của bệnh. Ví dụ: Famvir hoặc Valtrex được trao cho trẻ 1 lần với liều 1500 mg hoặc hai lần với khoảng thời gian là 12 giờ với liều 750 mg.

Khi mụn nước trong miệng vỡ ra và tạo thành vết loét, thuốc chống virus mất đi hiệu quả và được thay thế bằng những chất chữa lành vết thương.

điều hòa miễn dịch

Điều hòa miễn dịch là sự kích thích khả năng miễn dịch của trẻ. Loại thuốc phổ biến nhất để tăng khả năng miễn dịch là Viferon. Nó kết hợp tác dụng kháng virus và điều hòa miễn dịch và có thể được sử dụng để điều trị cho trẻ em ở mọi lứa tuổi. Thuốc có chứa interferon của con người- các tế bào protein được hệ thống miễn dịch của con người tạo ra khi bị nhiễm virus. Interferon ngăn chặn virus nhân lên ở bất kỳ giai đoạn phát triển nào và kích thích hệ thống miễn dịch. Điều trị viêm miệng herpes ở trẻ em bằng cách sử dụng interferon giúp tăng tốc độ phục hồi và tăng hiệu quả của các loại thuốc khác.

Interferon được phân lập từ Hiến máu hoặc từ E. coli. Viferon cho sử dụng trẻ em chứa alpha interferon, có tác dụng lâu nhất. Ngoài ra, thành phần của thuốc bao gồm axit ascorbic(vitamin C) và tocopherol (vitamin E), giúp tăng cường sức đề kháng với các sinh vật gây bệnh.

Thuốc được phát hành dưới dạng thuốc đặt trực tràng(thuốc đạn để quản lý thông qua hậu môn), dung dịch nhỏ giọt, gel. Đối với trẻ em, các dạng thuốc được liệt kê là thuận tiện và hiệu quả nhất. Khi sử dụng nến hoạt chất ngay lập tức đi vào vùng hấp thụ, nhanh chóng đi vào máu của trẻ và ở nơi vi rút định cư. Dạng gel tác động trực tiếp lên vùng bị viêm.

Trong điều trị cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh đến một tuổi, dạng thuốc đặt trực tràng (thuốc đạn) được sử dụng. Để điều trị cho trẻ lớn hơn (học sinh và trẻ mẫu giáo), bạn có thể hạn chế sử dụng Viferon-gel.

Thuốc đạn (thuốc đặt trực tràng) được đặt hai lần một ngày với thời gian nghỉ là 12 giờ. Quá trình điều trị là 5 ngày. Vì điều trị hiệu quả nhiễm trùng Herpetic yêu cầu tối thiểu hai khóa học, mỗi khóa 5 ngày với thời gian nghỉ 5 ngày.

Gel được áp dụng cho các khu vực bị ảnh hưởng của niêm mạc lên đến 4 lần một ngày. Trước khi bôi gel, màng nhầy được làm khô (lau bằng gạc hoặc vải sạch).

Điều quan trọng cần biết: kem và thuốc mỡ không thích hợp để điều trị viêm miệng. Những dạng thuốc như vậy ít được giữ lại trên niêm mạc miệng và do đó không có tác dụng hiệu quả. Dạng gel của thuốc đảm bảo sự thâm nhập lâu dài của các thành phần thuốc. Đó là lý do tại sao điều trị cục bộ Viêm miệng được cung cấp chính xác bởi gel Viferon.

Các chất điều hòa miễn dịch khác

sNgoài interferon, các loại thuốc sau đây có đặc tính điều hòa miễn dịch:s Immudon, Amiksin, Galavit, Gepon, Groprinosin.

Khả năng miễn dịch của con người được đảm bảo nhờ hoạt động của vi khuẩn thân thiện. Vì vậy, một số loại thuốc kích thích miễn dịch có chứa vi khuẩn để bổ sung môi trường bên trong cơ thể. Ví dụ, phế quản chứa 8 loại vi khuẩn.

Nhóm điều hòa miễn dịch thứ hai kích thích sản xuất kháng thể và một số loại nhiễm trùng. Những loại thuốc này bao gồm Galavit, Miễn Dịch, Gepon.

Điều quan trọng cần biết: mặc dù các chất điều hòa miễn dịch rõ ràng là vô hại, việc sử dụng chúng ở trẻ em chỉ hợp lý trong những trường hợp đặc biệt, trong trường hợp nhiễm trùng nặng. Việc sử dụng không hợp lý các loại thuốc này có thể làm gián đoạn sự hình thành miễn dịch tự nhiênđứa trẻ.

nước rửa kháng virus

Điều trị tại chỗ viêm miệng do virus sử dụng nước rửa và gel. Dung dịch Miramistin được sử dụng để rửa.Đây là loại thuốc kháng sinh hành động chung. Nó chống lại cả virus và vi khuẩn.

Bạn không chỉ có thể súc miệng bằng Miramistin mà còn có thể tưới lên bề mặt nhầy từ chai xịt. Số lần rửa hoặc tưới - lên đến 5 lần một ngày. Quá trình điều trị - lên đến 7 ngày.

Sau khi rửa sạch, Viferon-gel được bôi lên vùng bị ảnh hưởng của màng nhầy.

Điều trị viêm miệng ở trẻ bao nhiêu ngày tùy thuộc vào cơ thể trẻ. Để hỗ trợ hệ thống miễn dịch một cách an toàn, hãy sử dụng các chất điều hòa miễn dịch tự nhiên.

Viêm miệng Herpes ở trẻ: điều trị bằng các bài thuốc dân gian

Các chất điều hòa miễn dịch tổng hợp trong điều trị viêm miệng Herpetic cấp tính ở trẻ em chỉ được sử dụng khi chỉ dẫn đặc biệt. Nhưng hiệu thuốc tự nhiên cung cấp một số phương pháp điều trị bằng thảo dược cũng có tác dụng điều hòa miễn dịch nhưng không cản trở việc hình thành khả năng miễn dịch của chính bạn. Hãy liệt kê những cái hiệu quả nhất:

• thảo mộc: lô hội, ngải cứu, echinacea;
• rễ cây: nhân sâm, hành, tỏi;
• sản phẩm từ ong: keo ong và mật ong;
• quả mọng: hoa hồng hông, quả nam việt quất.

Những sản phẩm này được sử dụng cho nội bộ và điều trị bên ngoài. Ngải cứu với mật ong ngày uống 2 lần ( một nhúm ngải cứu khô trong 1 muỗng cà phê mật ong) tách biệt khỏi thực phẩm. Hiệu quả điều trị trở nên đáng chú ý vào ngày thứ 2-3 sau khi bắt đầu điều trị. Lô hội được sử dụng để có tác dụng tại chỗ. Lá được cắt nhỏ lấy cùi đắp lên vết thương ở niêm mạc miệng.

Rượu keo ong được pha loãng với nước và dùng để rửa sát trùng (4-5 lần một ngày). Để tăng cường hệ thống miễn dịch nói chung, hãy cho trẻ uống nước sắc tầm xuân và nước ép nam việt quất.

Điều quan trọng cần biết: việc điều trị bất kỳ bệnh viêm miệng nào đều không hiệu quả nếu không có chế độ uống rượu. Một đứa trẻ được chẩn đoán bị viêm miệng cần uống càng nhiều nước càng tốt (nước sắc tầm xuân, nước ép trái cây sấy khô, trà xanh). Một lượng chất lỏng vừa đủ sẽ kích thích tiết nước bọt và khử trùng khoang miệng bằng dịch tiết nước bọt.

Viêm miệng Herpetic tái phát ở trẻ: điều trị và phòng ngừa

Nhiễm trùng tái phát xảy ra khi khả năng miễn dịch chung hoặc cục bộ giảm. Nếu trẻ thường xuyên bị tái phát bệnh viêm miệng herpes thì cần phải thực hiện các biện pháp để tăng cường khả năng miễn dịch. Điều này sẽ có tác dụng hữu ích không chỉ trong việc ngăn ngừa viêm miệng mà còn sức khỏe tổng quátđứa trẻ. Những gì cần thiết cho khả năng miễn dịch chung:

• dinh dưỡng tốt: rau tự nhiên, trái cây, các sản phẩm từ sữa, protein tự nhiên (thịt, cá);
• hạn chế phụ gia thực phẩm tổng hợp;
• hạn chế đồ ngọt, chất béo chuyển hóa, xúc xích, Coca-Cola, thức ăn nhanh và McDonald's;
• hạn chế ăn vặt liên tục, ăn uống, đi lại và ngủ nghỉ hợp lý;
• hạn chế tác dụng của các chất gây dị ứng (nếu trẻ có);
• hoạt động thể chất phù hợp với lứa tuổi - đi dạo, đi dạo, trò chơi ngoài trời, thể dục.

Những gì cần thiết cho khả năng miễn dịch cục bộ của khoang miệng:

• đánh răng hàng ngày;
• điều trị kịp thời sâu răng;
• loại bỏ kịp thời mảng bám và cao răng.

Khoang miệng của trẻ được bao phủ bởi một màng nhầy có tác dụng bảo vệ Nội tạng từ vi khuẩn và virus. Có thể lây nhiễm bệnh viêm miệng cho trẻ khi chức năng rào cản của niêm mạc miệng bị suy yếu hoặc không có. Đó là lý do tại sao phòng ngừa chính bất kỳ loại viêm miệng nào - hỗ trợ khả năng miễn dịch chung và kiểm soát khoang miệng.

Khả năng miễn dịch chung phụ thuộc vào các yếu tố giữ trẻ. Khả năng miễn dịch cục bộ của khoang miệng được xác định bởi sự hiện diện của các nguồn vi khuẩn bệnh lý trong miệng. Đây là những vi khuẩn tích tụ trên bề mặt răng có màu nâu hoặc mảng bám màu vàng, sâu răng sâu không được điều trị (lỗ). Những yếu tố này hình thành dòng chảy của tụ cầu, liên cầu, phá vỡ sự cân bằng vi khuẩn bên trong miệng, có thể gây nhiễm vi rút và các vi sinh vật khác.

Viêm miệng dị ứng ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân và đặc điểm

Viêm miệng áp tơ được coi là bệnh mãn tính tái phát. Nó biểu hiện dưới dạng các đợt trầm trọng (tái phát) trong thời gian khả năng miễn dịch giảm, thay đổi theo mùa sinh vật hoặc đợt cấp của bệnh mãn tính

bệnh tật. Các yếu tố bên trong sau đây thường gây ra bệnh viêm miệng dị ứng:

• Thiếu máu thiếu sắt;
• bệnh mãn tính tiêu hóa - rối loạn vận động đường mật, viêm dạ dày, viêm túi mật, táo bón mãn tính, viêm tuyến tụy.

Cũng là một trong nguyên nhân có thể xảy ra viêm miệng dị ứng là một phản ứng dị ứng. Vì vậy, khi điều trị rệp ở miệng người ta kê đơn thuốc kháng histamine(thuốc dị ứng).

Viêm miệng dị ứng đi kèm với sự hình thành một số lượng nhỏ vết loét lớn (đường kính lên tới 1 cm). Chúng có hình dạng tròn và được bao phủ bởi mảng bám. Màng nhầy ở rìa vết loét được sơn màu đỏ tươi.

Aphthae khu trú ở lưỡi, má và vòm miệng trước - ở những nơi mà màng nhầy thường bị tổn thương nhất (do vết cắn khi ăn, bỏng do thức ăn nóng).

Aphthae rất đau đớn. Có thể dùng nước rửa hoặc tưới bằng lidocain để giảm đau tạm thời. Nhưng bạn không nên sử dụng phương thuốc này thường xuyên. Nó gây khô màng nhầy và làm trầm trọng thêm việc điều trị.

Trong nhiều trường hợp viêm miệng áp tơ sẽ khỏi trong vòng 2-3 tuần sau khi khởi phát. Nhưng do cảm giác đau và khó chịu nhiều nên có thể đẩy nhanh quá trình lành vết thương trong miệng bằng gel tái tạo.

Dùng thuốc gì chữa bệnh lở loét ở trẻ em?

• thuốc kháng histamine- di dời biểu hiện dị ứng và viêm (Suprastin, Diazolin, Tavegil);
• nước rửa sát trùng- miramistin, Cholisal (phương thuốc này có tác dụng giảm đau bổ sung);
• gel chống viêm có tác dụng tái tạo: Solcoseryl-gel, Stomatofit A (cũng có tác dụng giảm đau).

Gel được bôi lên vùng bị ảnh hưởng của niêm mạc sau khi rửa sạch và thấm bằng gạc khô.

Những gì khác là cần thiết để điều trị viêm miệng aphthous?

• Đến gặp nha sĩ, loại bỏ mảng bám và lấp đầy các lỗ sâu răng hiện có.
• Ngừng dùng thuốc (nếu có, chúng có thể gây ra phản ứng dị ứng và xuất hiện rệp).
• Bình thường hóa hệ vi sinh vật trong khoang miệng - hòa tan hàm lượng trong viên nang với bifidobacteria, viên Immudon dưới lưỡi tối đa 3 lần một ngày.
• Khám và điều trị đường tiêu hóa - dạ dày, gan, ruột.

Ở học sinh và trẻ mẫu giáo nguyên nhân chung viêm miệng trở thành vi sinh vật gây bệnh - tụ cầu khuẩn và liên cầu khuẩn. Viêm miệng do vi khuẩn là căn bệnh của bàn tay bẩn và thường đồng hành cùng trẻ nhỏ khi chúng làm quen với thế giới bên ngoài. Một nguồn lây nhiễm vi khuẩn khác là sâu răng và mảng bám.

Viêm miệng do vi khuẩn đi kèm với việc tiết dịch mủ. Đồng thời, môi bị bao phủ bởi một lớp màng màu vàng khó chịu, trẻ cảm thấy đau khi há miệng, nói chuyện, nhai và nuốt thức ăn. Đôi khi mủ nhiều đến mức môi dính vào nhau và nhiệt độ tăng cao.

Viêm miệng cấp tính do vi khuẩn ở trẻ em xảy ra khi tương tác với các yếu tố sau:

• Cảm lạnh thường xuyên (vài lần trong năm).
• Nhiễm trùng răng (sâu răng, mảng bám và cao răng).

Các triệu chứng của viêm miệng do vi khuẩn:

• Ban đầu, cảm giác đau nhức ở má, lưỡi và nướu xuất hiện khi tiếp xúc với đồ chua hoặc cay.
• Sau đó niêm mạc chuyển sang màu đỏ và bị bao phủ bởi mảng bám.
• Hơi thở hôi dai dẳng được hình thành.

Điều trị viêm miệng do vi khuẩn sử dụng nước súc miệng sát trùng, gel chữa bệnh và kháng sinh. Nếu trong trường hợp bệnh do virus, việc sử dụng kháng sinh là vô nghĩa thì trong trường hợp nhiễm vi khuẩn chất kháng khuẩn hạn chế sự sinh sôi của vi khuẩn, chấm dứt tình trạng viêm miệng.

Để điều trị viêm miệng do vi khuẩn ở trẻ em, người ta sử dụng lincomycin, penicillin và ampiox (kháng sinh). Để khử trùng nước rửa, sử dụng dung dịch furatsilin, dioxidin và hydro peroxide. Để chữa lành màng nhầy, bôi lưỡi, nướu và vòm miệng bằng nước hoa hồng, dầu hắc mai biển, dầu vitamin MỘT.

Các dạng viêm miệng do vi khuẩn tiến triển dẫn đến hoại tử mô (tử vong) và cần điều trị bằng phẫu thuật.

Viêm miệng do nấm hoặc tưa miệng ở trẻ

Viêm miệng do nấm, giống như các biểu hiện khác của bệnh nấm candida trên màng nhầy, thường là biến chứng sau khi dùng kháng sinh. Điều trị bệnh nấm bao gồm bình thường hóa hệ vi sinh vật. Với mục đích này, phương pháp điều trị tại chỗ được sử dụng: các chế phẩm sinh học, bao gồm vi khuẩn thân thiện với con người, được hòa tan dưới lưỡi.

Ngoài ra, màng nhầy của miệng được điều trị bằng soda và iốt. Thành phần của các chất này tạo ra môi trường mà nấm Candida không thể sinh sản. Đồ chơi và bát đĩa của trẻ cũng được xử lý bằng chất khử trùng.

Viêm miệng dị ứng

Phản ứng dị ứng với thực phẩm, thuốc, mùi hoặc hóa chất gia dụng có thể biểu hiện bằng sưng màng nhầy bên trong miệng, viêm và hình thành viêm miệng dị ứng. Lý do dị ứng Bất kỳ sản phẩm, hương thơm hoặc chất tẩy rửa chén không phù hợp đều có thể trở thành vấn đề.

Điều trị viêm miệng dị ứng là không thể nếu không hạn chế tác dụng của chất gây dị ứng. Nguyên nhân gây ra phản ứng dị ứng nên được loại bỏ khi tiếp xúc với trẻ. Sau đó, nước rửa chống viêm và gel chữa lành vết thương được sử dụng.

Viêm miệng là một căn bệnh khó chịu ở trẻ em. Dấu hiệu viêm miệng ở trẻ được hình thành theo nhiều lý do khác nhau: nhiễm trùng, dị ứng, thiếu máu thiếu sắt, các bệnh về tiêu hóa. Hiệu quả điều trị và phòng ngừa phụ thuộc vào cài đặt đúng chẩn đoán, xác định nguyên nhân gây bệnh - virus hoặc vi khuẩn, dị ứng hoặc thiếu máu. Các mầm bệnh được liệt kê có nguồn gốc khác nhau và được điều trị khác nhau.

Viêm miệng Herpes ở trẻ em được xếp vào nhóm nhiễm trùng Herpetic nguyên nhân virus. Nó ảnh hưởng đến màng nhầy của khoang miệng, hình thành các vết loét với lớp phủ đặc trưng trên đó. Tác nhân gây ra quá trình viêm là virus herpes simplex loại 1, không chỉ dẫn đến viêm miệng áp tơ, nhưng cũng để thủy đậu, mụn rộp trên môi và bộ phận sinh dục, bệnh mụn rộp mắt.

Những người thuộc nhiều loại khác nhau dễ mắc bệnh loại tuổi. Tuy nhiên, ở vùng rủi ro đặc biệt có những em bé được chuyển đến cho ăn nhân tạo, trẻ nhỏ từ 1 đến 3 tuổi - từ Tổng số bệnh nhân, họ chiếm khoảng 80%. Xu hướng này là do trẻ bị suy yếu hoặc chưa hình thành khả năng miễn dịch tế bào và đặc hiệu, chưa thích nghi với các cuộc tấn công của chất kích thích.

Do đó, bạn có thể nhiễm vi-rút ở hầu hết mọi nơi - trên đường phố, Mẫu giáo, bệnh viện, nơi đông người, tay bẩn, đồ chơi và phụ kiện của người khác. Khả năng nhiễm trùng tăng lên đáng kể nếu trẻ có vết thương hở, dù là nhỏ trên da hoặc niêm mạc.

Các con đường lây nhiễm thường gặp:

• giao tiếp với những người bị nhiễm, người mang virus - đặc biệt là khi tiếp xúc gần (hôn). Động vật cũng là vật mang mầm bệnh;
• giọt trong không khí;
• phương pháp gia đình - ví dụ, tiếp xúc với các sản phẩm vệ sinh cá nhân bị ô nhiễm với da, màng nhầy của trẻ;
• nhiễm trùng trong tử cung hoặc trong khi sinh con - nếu người mẹ bị mụn rộp;
• theo đường máu (qua máu).

Viêm miệng Herpetic phát ban trên môi

Sau khi mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể, không phải lúc nào nó cũng được kích hoạt ngay lập tức mà có thể nằm im một thời gian cho đến khi có điều kiện thuận lợi. Nhưng tình huống này điển hình hơn ở người lớn, ở cơ thể trẻ em virus bắt đầu hoạt động nội bào và sinh sản tích cực gần như ngay từ khi nó xâm nhập.

Các yếu tố chính góp phần làm tăng sự phát triển của bệnh viêm miệng do mụn rộp ở trẻ:

• nguyên nhân chính là hệ thống miễn dịch yếu;
• hoàn thành liệu pháp kháng khuẩn;
• các bệnh truyền nhiễm trong quá khứ;
• sự hiện diện của chấn thương, tổn thương cơ học trong khoang miệng;
• chế độ ăn uống kém, thiếu vitamin;
• thay đổi nhiệt độ đột ngột;
• vi phạm các quy tắc vệ sinh.

Dmitry Sidorov

Nha sĩ chỉnh hình

Viêm miệng herpes dễ lây lan khắp cơ thể, vì vậy cha mẹ nên giải thích cho trẻ rằng nghiêm cấm chạm vào các bề mặt có vết loét, đặc biệt là khi tay bẩn.

Triệu chứng và hình thức của bệnh

Viêm miệng Herpetic cấp tính ở trẻ em được đặc trưng bởi sự khởi phát dần dần, phạm vi thời gian ủ bệnh có thể dao động từ 2 đến 21 ngày.

Dấu hiệu chính có sự phong phú hình ảnh lâm sàng, xuất hiện khi bệnh tiến triển:

• nhiệt độ cơ thể 37–38 °C;
• phàn nàn về đau đầu, khó chịu nói chung;
• buồn nôn, muốn nôn;
• các hạch bạch huyết khu vực mở rộng;
• sự tiết của tuyến nước bọt tăng lên;
• sưng tấy nghiêm trọng và sung huyết niêm mạc miệng, điều này đặc biệt đáng chú ý ở rìa nướu;
• sự xuất hiện của bong bóng có chứa nước si rô. Các thành tạo rất đau đớn, có xu hướng mở rộng nhanh chóng và sau đó hợp nhất thành xói mòn;
• mảng bám fibrin xuất hiện trên tổn thương;
• rệp (loét) hình thành trong vòng 4–5 ngày;
• trẻ không chịu ăn do khó chịu, rát, ngứa trong miệng.

Trong trường hợp không điều trị cho giai đoạn cấp tính căn bệnh này mắc phải dạng mãn tính. Quá trình phục hồi trong những trường hợp như vậy bị trì hoãn đáng kể và được đặc trưng bởi sự tái phát định kỳ. Trong tương lai, khi trẻ bị hạ thân nhiệt dù là nhỏ nhất, cảm lạnh tình trạng có thể xấu đi trở lại.

Về mức độ nặng, viêm miệng Herpetic ở trẻ em được chia thành 3 dạng, mỗi dạng có đặc điểm riêng triệu chứng đặc trưng. Chúng ta hãy xem xét chúng một cách chi tiết.

Dấu hiệu ở dạng nhẹ:

• nhiệt độ tăng nhẹ;
• quá trình viêm trong miệng bắt đầu, nướu sưng lên và chuyển sang màu đỏ;
• hạch bạch huyết to ra;
• Một lượng nhỏ vết loét hình thành.

Nếu bạn ngay lập tức bắt đầu điều trị viêm miệng do herpes, bệnh có thể khỏi sau 3-4 ngày.

Triệu chứng mức độ trung bình tổn thương:

• nhiệt độ vượt quá 38 ° C;
• suy nhược, thờ ơ;
• bong bóng bao phủ nướu, lưỡi, bề mặt bên trong má, vùng da gần miệng;
• phàn nàn về đau đầu, buồn nôn.

Quá trình hồi phục ở giai đoạn này thường mất 1–2 tuần với việc điều trị tích cực và tuân thủ mọi hướng dẫn của bác sĩ.

Với viêm miệng nặng, tình hình trở nên tồi tệ hơn, các biểu hiện được liệt kê kèm theo:
nhiệt độ tăng đến mức tới hạn;

• tổng quan tình trạng nghiêm trọng, sốt;
• nhiễm độc nặng;
• nôn mửa;
• viêm hạch;
• giảm huyết áp;
• nhiều vết phồng rộp đau đớn, bào mòn không chỉ ảnh hưởng đến khoang miệng mà còn ảnh hưởng đến mắt, mí mắt và mũi.

chiến đấu với hình thức chạy Viêm miệng Herpes kéo dài và phức tạp, trẻ phải nhập viện bắt buộc.

Trong khu vực tăng sự chú ý Có những trẻ còn rất nhỏ (dưới 1 tuổi) vì có khả năng nhận dạng sai hoặc thiếu những dấu hiệu đầu tiên. Sự xuất hiện của khóc vô cớ, lo lắng, tăng tiết nước bọt và chán ăn có thể báo hiệu sự khởi đầu của quá trình gây bệnh.

Viêm miệng Herpes: điều trị ở trẻ em

Vì Định nghĩa chính xác hình thức và tính chất của diễn biến bệnh, bác sĩ khám cho trẻ, thu thập tiền sử bệnh và kê đơn kiểm tra chung(máu, nước tiểu), cần cạo các vùng bị ảnh hưởng để tìm vi khuẩn nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Sau khi có được dữ liệu lâm sàng, các chuyên gia sẽ chọn chiến lược điều trị tối ưu, bao gồm các biện pháp điều trị chung và cục bộ.

Mục tiêu chính của các thủ tục nhằm điều trị bệnh viêm miệng Herpetic ở trẻ em là loại bỏ triệu chứng đau đớn, ngăn chặn sự tái hình thành các tổn thương bị nhiễm trùng và đẩy nhanh quá trình biểu mô hóa của màng nhầy.

Kế hoạch điều trị được phát triển có tính đến độ tuổi của trẻ, mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm miệng do mụn rộp và dựa trên các điểm sau:

• điều trị bằng thuốc kháng vi-rút - điều trị thường được thực hiện bằng Gerpevir, Acyclovir, Zovirax;
  thuốc hạ sốt và giảm đau;
• thuốc kháng histamine để loại bỏ sưng và ngứa;
• kê đơn thuốc điều trị miễn dịch;
• tăng cường cơ thể bằng các phức hợp vitamin và khoáng chất được chỉ định;
• Quyết định dùng thuốc kháng khuẩn là do bác sĩ đưa ra, cân nhắc tình trạng của bệnh nhân nhỏ và các biến chứng có thể xảy ra.

Cách điều trị viêm miệng Herpetic ở trẻ em:

• điều trị sát trùng khoang miệng, tưới tiêu - Furacilin, màu xanh lá cây rực rỡ, thuốc tím;
• thực hiện bôi thuốc giảm đau lên vùng bị ảnh hưởng - Trimecaine, Lidocaine;
• kem dưỡng da dựa trên thuốc kháng vi-rút - Acyclovir, Interferon;
• bôi trơn niêm mạc miệng bằng các chất chữa lành vết thương - Ingalipt, Proposol, Solcoseryl, hắc mai biển, dầu tầm xuân, vitamin lỏng MỘT.

Không nên dùng iốt để điều trị rệp, hành động như vậy sẽ dẫn đến bỏng niêm mạc miệng.

Dmitry Sidorov

Nha sĩ chỉnh hình

Nếu việc điều trị được bắt đầu kịp thời thì các chiến thuật điều trị này sẽ làm giảm đáng kể tình trạng của trẻ, những cải thiện sẽ thấy rõ trong vòng 3–4 ngày kể từ khi bắt đầu các biện pháp.

Nếu tình hình được đặc trưng bởi xu hướng xấu đi thì tiếp tục điều trị Nên thực hiện trong môi trường bệnh viện để tránh các biến chứng và mắc phải bệnh viêm miệng mãn tính.

1. uống nhiều đồ uống ở nhiệt độ phòng;
2. các bữa ăn chia nhỏ, tốt hơn là nên ưu tiên những món ăn trung tính có độ đặc giống như nhuyễn, để không gây khó chịu và hư hỏng cơ học loét;
3. thực hiện các thủ tục vệ sinh;
4. Trẻ bị bệnh phải có đồ dùng cá nhân, bát đĩa, khăn tắm, khăn trải giường riêng. Trong giai đoạn này, bạn nên hạn chế tuyệt đối giao tiếp với bạn bè, vì bệnh có tính lây lan;
5. duy trì trong nhà chế độ nhiệt độ, Không khí trong lành, tránh quá nóng/hạ thân nhiệt;
6. kiểm soát trẻ không để tay chạm vào vết thương rồi dụi mắt, mặt và các bộ phận khác trên cơ thể, từ đó góp phần làm lây lan bệnh nhiễm trùng;
7. Thực hiện đúng theo hướng dẫn của bác sĩ, không bỏ qua các quy trình điều trị vùng bị ảnh hưởng, mỗi lần xói mòn phải được bôi trơn đều đặn và kỹ lưỡng bằng thuốc.

Bây giờ bạn đã biết cách điều trị bệnh nhưng việc phòng ngừa là vô cùng quan trọng. Để ngăn ngừa tái phát sau khi hồi phục, bạn cần duy trì trạng thái của hệ thống miễn dịch và tăng sức đề kháng của cơ thể. Điều rất quan trọng là theo dõi sức khỏe răng miệng của bạn và đến gặp nha sĩ thường xuyên. Đừng quên rằng sâu răng tiến triển, viêm nướu và viêm nha chu cũng là những ổ nhiễm trùng có thể góp phần kích hoạt virus herpes simplex và phát triển bệnh viêm miệng Herpetic.