Tiếp xúc với bức xạ sau hóa trị, liệu trình kéo dài bao lâu? Bức xạ cho bệnh ung thư: hậu quả

Nội dung

Lịch sử phát triển của xạ trị bắt nguồn từ thập kỷ đầu tiên của thế kỷ 19. Các nhà khoa học Pháp A. Danlos và E. Besnier đã phát hiện ra khả năng của chất phóng xạ có thể tiêu diệt các tế bào non, đang phát triển nhanh chóng và quyết định sử dụng điều này để chống lại các khối u ác tính. Đây là cách một phương pháp được hình thành cho thấy hiệu quả cao cho đến ngày nay. Xạ trị trong ung thư giống như một chiếc tuốc nơ vít của thợ cơ khí: không có nó, việc điều trị ung thư và các bệnh khác những căn bệnh nguy hiểm liên quan đến khối u là không thể. Thông tin thêm về điều này trong phần tiếp theo của bài viết.

Các loại xạ trị và đặc điểm của chúng

Nhờ xạ trị trong 50 năm qua, y học đã thành công trong cuộc chiến chống lại bệnh ung thư. Các nhà khoa học đã phát triển nhiều thiết bị chuyên dụng có tác dụng phá hủy các tế bào khối u ác tính. Kho vũ khí hiện đại phương tiện kỹ thuật, nhằm mục đích điều trị các bệnh ung thư, bao gồm hơn chục thiết bị và dụng cụ khác nhau. Mỗi người trong số họ có vai trò riêng của mình. Đối với khái niệm về xạ trị, nó bao gồm một số kỹ thuật, bao gồm:

  1. Liệu pháp Alpha. Đúng như tên gọi, nó dựa trên tác động của bức xạ alpha lên cơ thể con người. Với mục đích này, một số loại đồng vị được giải phóng nhanh và tồn tại trong thời gian ngắn được sử dụng. Nhằm mục đích bình thường hóa hoạt động của hệ thống thần kinh và tự trị, phục hồi chức năng các tuyến nội tiết, ổn định các quá trình tự nhiên trong hệ tim mạch vân vân.
  2. Liệu pháp beta. Tác dụng sinh học lên cơ thể của các hạt beta. Nguồn của nguyên tố hoạt động có thể là các đồng vị phóng xạ khác nhau. Chứng tỏ hiệu quả cao trong cuộc chiến chống u mạch mao mạch và một số bệnh về mắt.
  3. Liệu pháp tia X. Liên quan đến việc sử dụng chiếu xạ tia X với mức năng lượng từ 10 đến 250 keV. Điện áp càng cao thì độ sâu xuyên thấu của tia càng lớn. Liệu pháp X-quang cường độ thấp và trung bình được chỉ định cho các tổn thương bề mặt của da và niêm mạc. Tiếp xúc với bức xạ sâu được sử dụng để chống lại các ổ bệnh lý nằm sâu.
  4. Liệu pháp gamma. Kỹ thuật này được chỉ định cho những người đã được chẩn đoán có khối u ung thư ác tính hoặc lành tính. Bức xạ gamma điện từ được phát ra bằng cách khử kích thích các nguyên tử của tế bào gây nguy hiểm cho sức khỏe con người.
  5. liệu pháp neutron. Kỹ thuật này dựa trên khả năng của các nguyên tử bắt giữ neutron, biến đổi chúng và phát ra //-quanta, có tác dụng sinh học mạnh mẽ lên các tế bào mục tiêu. Liệu pháp neutron được chỉ định cho những bệnh nhân mắc các dạng ung thư kháng thuốc nghiêm trọng.
  6. liệu pháp proton. Một phương pháp độc đáo để điều trị các khối u ung thư nhỏ. Phương pháp proton cho phép bạn tác động đến các tổn thương nằm gần các cơ quan/cấu trúc nhạy cảm với bức xạ.
  7. Liệu pháp Pi-meson. Kỹ thuật hiện đại nhất trong lĩnh vực ung thư. Nó dựa trên việc sử dụng các đặc tính của meson pi âm - các hạt hạt nhân được tạo ra bằng thiết bị đặc biệt. Những hạt này có sự phân bố liều lượng thuận lợi. Hiệu quả sinh học của chúng vượt xa tất cả các công nghệ xạ trị được mô tả ở trên. Hiện tại, phương pháp điều trị pi meson chỉ có ở Hoa Kỳ và Thụy Sĩ.

Phương pháp tiến hành hiện đại

Các phương pháp xạ trị được chia thành hai loại: từ xa và tiếp xúc. Các phương pháp từ xa bao gồm các kỹ thuật trong đó nguồn bức xạ được đặt ở một khoảng cách nhất định với cơ thể bệnh nhân. Các thủ tục tiếp xúc là những thủ tục được thực hiện với việc áp dụng nguồn bức xạ gần vào khối u. Bạn có thể tìm hiểu thêm về từng danh mục này trong bảng bên dưới.

Tên phương thức

Nguyên lý ảnh hưởng, đặc điểm

Xa

Tĩnh

Nguồn bức xạ đứng yên trong suốt thời gian. Tác động lên khối u có thể là một trường hoặc nhiều trường (chiếu xạ đơn phương và đa phương).

Điện thoại di động

Nguồn liên tục di chuyển xung quanh bệnh nhân. Trong trường hợp này, chùm tia bức xạ hướng vào trung tâm khối u, trùng với liều tối đa.

Liên hệ

đính

Chiếu xạ các khối u ung thư ác tính hoặc lành tính khu trú trên bề mặt da thông qua các dụng cụ đặc biệt cung cấp phân bố đồng đều sự bức xạ.

Nội địa

Đưa thuốc phóng xạ vào cơ thể bệnh nhân (bằng đường uống hoặc qua máu). Trong trường hợp này, bệnh nhân được cách ly trong phòng bệnh đặc biệt.

nội bộ

Tác động lên các khối u khu trú ở các cơ quan hang bằng thuốc phóng xạ. Thường được sử dụng để điều trị cổ tử cung/khoang tử cung, âm đạo, Bọng đái, thực quản, trực tràng và vòm họng.

xen kẽ

Chiếu xạ bằng cách đưa kim coban phóng xạ vào hoặc khâu chúng bằng những sợi chỉ đặc biệt chứa đầy những mảnh iridium nhỏ.

Chỉ định hẹn khám ung thư

Xạ trị là rất nghiêm trọng và kỹ thuật nguy hiểm do đó, việc điều trị được quy định trong những trường hợp phù hợp tuyệt đối chứ không phải trường hợp khác. Điều trị bằng thuốc phóng xạ có thể cần thiết cho những người có vấn đề như:

  • một khối u não;
  • tuyến tiền liệt và/hoặc ung thư tuyến tiền liệt;
  • ung thư vú và khu vực ngực;
  • ung thư phổi;
  • ung thư tử cung và xương chậu;
  • ung thư da;
  • ung thư thanh quản;
  • ung thư môi;
  • một khối u ở bụng - ở trực tràng, trong dạ dày, v.v.

Quá trình điều trị được thực hiện như thế nào?

Sau khi phát hiện ung thư, bệnh nhân sẽ được thăm khám để xác định phương pháp điều trị tối ưu. Trước hết, các bác sĩ chọn một liệu trình xạ trị. Độ dài chu kỳ trung bình là 30-50 ngày. Nếu chúng ta đang nói về việc lập kế hoạch phẫu thuật để loại bỏ khối u, thì một liệu trình ngắn hạn kéo dài hai tuần sẽ được quy định để giảm kích thước của khối u. Sau phẫu thuật, có thể cần điều trị bằng thuốc phóng xạ để chống lại các mảnh khối u còn sót lại.

Khi một bệnh nhân đến buổi xạ trị, anh ta được yêu cầu ngồi trên một chiếc ghế đặc biệt hoặc nằm trên bàn (như trong ảnh). Một thiết bị chiếu xạ được đưa đến những vùng đã được đánh dấu trước đó trên cơ thể. Nhân viên y tế điều chỉnh thiết bị theo hướng dẫn của bác sĩ và rời khỏi phòng. Tổng thời lượng là 20-30 phút. Trong thời gian này, bệnh nhân nên ngồi yên và cố gắng thư giãn. Nếu có mạnh mẽ khó chịu, bạn cần thông báo ngay cho bác sĩ về việc này qua micro.

Quá trình phục hồi diễn ra như thế nào?

Trong quá trình điều trị bằng phương pháp X quang, cơ thể tiếp xúc trực tiếp với các hạt nhân phóng xạ. Có, hóa trị mang lại phản ứng mạnh mẽ tăng trưởng ung thư Tuy nhiên, sức khỏe con người cũng bị ảnh hưởng rất nhiều. Các gốc tự do không chỉ ảnh hưởng các tế bào ung thư, mà còn cả các mô của các cơ quan nội tạng. Kết quả là bệnh phóng xạ phát triển. Sau một đợt xạ trị, cần phải phục hồi chung để ổn định tình trạng. Một tập hợp các biện pháp phục hồi sau xạ trị nhất thiết phải bao gồm:

  1. Hỗ trợ thuốc. Các bác sĩ lưu ý đến cường độ bức xạ mà bệnh nhân đã tiếp xúc và kê đơn thuốc kháng histamine/thuốc kháng khuẩn đặc biệt và phức hợp vitamin.
  2. Ăn uống lành mạnh. Bức xạ dùng trong ung thư làm gián đoạn nhiều quá trình tự nhiên trong cơ thể con người. Để bình thường hóa chúng, cần phải bổ sung các thành phần hữu ích. Các bác sĩ khuyên bạn nên tuân theo chế độ ăn kiêng ít nhất 6 tháng sau khi hoàn thành quá trình điều trị. Thức ăn nên nhẹ nhàng và tự nhiên. Thay vì chảo rán, bạn nên sử dụng nồi đun đôi. Bạn cần tránh các thực phẩm béo. Các chuyên gia trong lĩnh vực ung thư lưu ý rằng dinh dưỡng phân đoạn sau xạ trị đặc biệt hiệu quả.
  3. Bài tập tăng cường. Hoạt động thể chất nhẹ nhàng có lợi cho tất cả mọi người, chưa kể những người đang điều trị ung thư và X quang. Để cải thiện tình trạng của bạn và tránh các biến chứng, hãy chơi thể thao. Giữ cơ thể của bạn trong tình trạng tốt và quá trình phục hồi sẽ tiến triển nhanh hơn nhiều.
  4. Thảo dược. Dân gian truyền thảo dược sẽ là sự bổ sung tốt cho tất cả các biện pháp phục hồi nêu trên sau khi điều trị ung thư. Cơ thể phải nhận phạm vi rộng chất hữu ích để loại bỏ các triệu chứng càng nhanh càng tốt.

Tác dụng phụ và hậu quả có thể xảy ra

Tác động của bức xạ lên các khối u ung thư không thể qua đi mà không để lại dấu vết. cơ thể con người. Sau một đợt xạ trị, bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ và biến chứng sau:

  • giảm giá trị điều kiện chung, kèm theo nhiệt độ cơ thể tăng cao, suy nhược, chóng mặt, buồn nôn trong thời gian ngắn khi nuốt;
  • rối loạn chức năng nội tạng đường tiêu hóa;
  • rối loạn chức năng của hệ thống tim mạch;
  • rối loạn tạo máu;
  • kích ứng trên màng nhầy;
  • rụng tóc;
  • đau và sưng tại chỗ xạ trị.

Ở một số bệnh nhân, việc tiếp xúc với bức xạ có thể được dung nạp với ít biến chứng và tác dụng phụ cục bộ. Sau khi điều trị da, tình trạng khô biểu bì, ngứa nhẹ và bong tróc thường xảy ra. Thủ thuật nội bào có thể gây rối loạn chuyển hóa từ nhẹ đến trung bình. Sau khi chiếu xạ các khối u khu trú sâu bên trong, cơ thường bị đau.

Chống chỉ định tiếp xúc với bức xạ

Xạ trị trong ung thư là một công cụ không thể thiếu, tuy nhiên, không phải ai cũng có thể tự mình thực hiện các xét nghiệm như vậy. Chống chỉ định là các yếu tố/tình trạng/bệnh sau đây:

  • thiếu máu;
  • mức độ bạch cầu trong máu thấp;
  • giảm số lượng tiểu cầu;
  • suy nhược;
  • viêm da dị ứng;
  • suy phổi/tim;
  • nhồi máu cơ tim;
  • bệnh thận;
  • bệnh thần kinh trung ương;
  • đái tháo đường mất bù.

Ung thư bức xạ (X quang can thiệp) là lĩnh vực y học nghiên cứu việc sử dụng bức xạ ion hóa để điều trị ung thư. TRONG phác thảo chung phương pháp này có thể được mô tả như sau. Bức xạ hạt hoặc sóng được hướng đến vùng bị ảnh hưởng bởi khối u trên cơ thể để loại bỏ các tế bào ác tính với mức độ tổn hại tối thiểu đối với các mô khỏe mạnh xung quanh. Xạ trị là một trong ba phương pháp chính điều trị ung thư, cùng với phẫu thuật và hóa trị.

Phân loại các phương pháp xạ trị ung thư

Đầu tiên, cần phân biệt các loại bức xạ khác nhau.

  • hạt α,
  • chùm proton,
  • hạt β,
  • chùm tia điện tử,
  • meson π,
  • bức xạ neutron
  • bức xạ γ,
  • Bức xạ tia X Bremsstrahlung.

Thứ hai, có nhiều cách khác nhau để tóm tắt nó.

  • Liệu pháp liên hệ. Với phương pháp này, thiết bị phát được đưa trực tiếp vào khối u. Trong hầu hết các trường hợp, cần phải can thiệp phẫu thuật để thực hiện nên phương pháp này ít được sử dụng.
  • Phương pháp xen kẽ. Các hạt phóng xạ được tiêm vào mô chứa khối u. Làm sao tự điều trị, chủ yếu được sử dụng cho các bệnh ung thư phụ khoa và tiết niệu. Là một tùy chọn bổ sung - với chiếu xạ bên ngoài (từ xa).

Hiện nay, phạm vi áp dụng phương pháp trị liệu áp sát như một liệu pháp độc lập hoặc phương pháp trợ giúp ngày càng mở rộng, các kỹ thuật mới đang xuất hiện, ví dụ như liệu pháp SIRT.

Bức xạ bên ngoài (từ xa) :

Với hiệu ứng này, bộ phát được đặt cách xa khu vực chứa bệnh ác tính. Tuy nhiên, phương pháp này là phổ biến nhất và khó thực hiện nhất. Sự phát triển của lĩnh vực ung thư này có liên quan chặt chẽ đến tiến bộ khoa học và công nghệ. Những thành tựu quan trọng đầu tiên gắn liền với việc phát minh và giới thiệu phương pháp xạ trị bằng coban (thập niên 1950). Giai đoạn tiếp theo được đánh dấu bằng việc tạo ra máy gia tốc tuyến tính. Sự phát triển hơn nữa là do sự ra đời của công nghệ máy tính và các phương pháp điều chế khác nhau (thay đổi đặc tính của chùm tia). Nhiều đổi mới đã được thực hiện theo hướng này, bao gồm:

  • liệu pháp bức xạ phù hợp ba chiều (3DCRT),
  • xạ trị điều chỉnh cường độ (IMRT),
  • sự xuất hiện của phẫu thuật phóng xạ (sử dụng chùm tia hẹp cường độ cao),
  • các công nghệ kết hợp việc sử dụng mô hình 3D/4D và điều chế cường độ (ví dụ: RapidArc).

Việc lắp đặt phương pháp xạ trị hiện đại là những thiết bị phức tạp và đắt tiền, kết hợp các thành tựu kỹ thuật từ nhiều lĩnh vực công nghệ. Ngày nay, có thể phân biệt hai khu vực chiếu xạ từ xa.

  • Xạ trị . Ngay từ đầu, xạ trị ung thư đã phát triển theo hướng này: xạ trị liên quan đến việc sử dụng các chùm bức xạ ion hóa rộng. RT truyền thống thường diễn ra trong nhiều buổi. Hiện nay có rất nhiều triển khai phương pháp này: công nghệ chiếu xạ không ngừng được cải tiến và trải qua nhiều thay đổi theo thời gian. Ngày nay, RT là một trong những phương pháp điều trị ung thư phổ biến nhất. Được sử dụng cho nhiều loại khối u và các giai đoạn: hoặc như phương pháp độc lập trị liệu, hoặc kết hợp với các thuốc khác (ví dụ, xạ trị). RT cũng được sử dụng cho mục đích giảm nhẹ.
  • Xạ phẫu. Một hướng đi tương đối mới X quang can thiệp, được đặc trưng bởi việc sử dụng bức xạ có mục tiêu cao với cường độ tăng lên. Thủ tục diễn ra trong ít phiên hơn so với RT. Cho đến nay, phạm vi ứng dụng của xạ phẫu còn hạn chế và nhỏ bé so với xạ trị. Tuy nhiên, hướng này đang tích cực phát triển và tiến bộ. Các cài đặt phổ biến nhất: “Cyber ​​​​Dao” và các phiên bản tiền nhiệm của nó là “Gamma Knife”, “LINAC”.

Tiếp xúc với bức xạ

Các quá trình xảy ra trong tế bào dưới sự chiếu xạ là vô cùng phức tạp; nhiều hình thái và thay đổi chức năng vải. Sự khởi đầu của các quá trình này là sự ion hóa và kích thích của các nguyên tử và phân tử tạo nên tế bào. Chúng tôi không nhắm tới miêu tả cụ thể của các quá trình này, vì vậy chúng tôi sẽ chỉ đưa ra một vài ví dụ.

Tác động tích cực của bức xạ là làm gián đoạn quá trình tự điều chỉnh của các tế bào ác tính, theo thời gian dẫn đến cái chết của chúng. Do sự phá hủy cấu trúc DNA của tế bào ung thư, chúng mất khả năng phân chia. Chiếu xạ phá hủy các mạch máu của khối u, làm gián đoạn dinh dưỡng của nó.

Tác động tiêu cực là những thay đổi cũng có thể xảy ra ở các tế bào khỏe mạnh. Điều này dẫn đến các biến chứng do bức xạ, được chia thành hai nhóm.

  • Phản ứng bức xạ. Những rối loạn này chỉ mang tính tạm thời và biến mất sau một thời gian nhất định (tối đa vài tuần).
  • Thiệt hại bức xạ. Hậu quả không thể khắc phục của bức xạ

Mỗi loại tế bào có các chỉ số riêng về độ nhạy bức xạ, nghĩa là những thay đổi trong tế bào bắt đầu ở một tỷ lệ nhất định về tần số, loại, cường độ và thời gian bức xạ. Về nguyên tắc, bất kỳ khối u nào cũng có thể bị phá hủy khi tiếp xúc với bức xạ, nhưng các tế bào khỏe mạnh cũng sẽ bị phá hủy. Nhiệm vụ chính của xạ trị ung thư là tìm ra sự cân bằng tối ưu giữa hành động hữu ích tiếp xúc và giảm thiểu nguy cơ biến chứng.

Chi tiết hơn, các tác dụng phụ đặc trưng nhất và đặc thù của chiếu xạ được xem xét đối với các loại bệnh ung thư cụ thể mà liệu pháp xạ trị được áp dụng. Xem các tài liệu sau

Giảm thiểu biến chứng

Kể từ khi bắt đầu lĩnh vực này, ung thư bức xạ đã phát triển theo hướng giảm thiểu tác dụng phụ. Nhiều đổi mới đã được phát triển dọc theo con đường này. Hãy xem xét các kỹ thuật cơ bản được các chuyên gia sử dụng để giảm nguy cơ tổn thương các mô khỏe mạnh.

Phạm vi tia X

Bức xạ tia X cường độ cao cho phép bạn tác động đến các mô sâu, đồng thời gây tổn hại nhẹ đến các mô bề ngoài: chùm tia xuyên qua da, hầu như không mất năng lượng trên da. Bằng cách chọn cường độ tối ưu, vùng tác động chính sẽ được chuyển đến độ sâu cần thiết, do đó, một lượng nhỏ bức xạ rơi vào các tế bào khỏe mạnh và khả năng bị bỏng trên da sẽ biến mất.

Hiện nay, tia X được sử dụng trong phần lớn các cơ sở, nhưng đây không phải là loại bức xạ duy nhất được sử dụng trong X quang can thiệp: ví dụ, liệu pháp proton mở ra những triển vọng rộng lớn.

Định vị chính xác

Nhiệm vụ chính là xác định chính xác vị trí của khối u. Thông thường, cần phải cắt bỏ không phải một khối u biệt lập rõ ràng mà là phần còn lại của khối u sau phẫu thuật, những ổ di căn có thể có, có thể nhiều, khó nhận thấy và có sự sắp xếp ngẫu nhiên. Để xác định vị trí của họ, tất cả các phương tiện sẵn có đều được sử dụng: MRI, chụp CT, PET-CT, giao thức của hoạt động được thực hiện. Kiến thức đáng tin cậy về đặc tính của các mô xung quanh cũng cần thiết: cần xác định nơi các khối u mới có thể hình thành và ngăn chặn quá trình này.

Ngày nay, việc sử dụng mô hình máy tính của quá trình xử lý khối u đã trở thành tiêu chuẩn vàng cho xạ trị và phẫu thuật phóng xạ: chiến lược chiếu xạ được tính toán bằng các mô hình như vậy. Ví dụ, CyberKnife sử dụng siêu máy tính để thực hiện việc này.

Những nỗ lực đáng kể cũng nhằm mục đích duy trì độ chính xác cuối cùng của chiếu xạ: vị trí thực của bệnh nhân có thể khác với vị trí mà mô hình được xây dựng, do đó cần phải có kỹ thuật tái tạo vị trí hoặc điều chỉnh hướng chiếu xạ.

  • Phương pháp cố định. Xạ trị thường kéo dài 30-40 liệu trình và cần duy trì độ chính xác trong phạm vi nửa cm. Với mục đích này chúng được sử dụng Các phương pháp khác nhau cố định tư thế của bệnh nhân.
  • Kiểm soát hô hấp. Việc chiếu xạ các cơ quan chuyển động đặt ra một thách thức đáng kể: một số kỹ thuật hiện đã được phát triển để theo dõi nhịp thở của bệnh nhân và điều chỉnh hướng tiếp xúc hoặc tạm dừng cho đến khi nó trở về phạm vi vị trí có thể chấp nhận được.

Bức xạ từ các góc độ khác nhau

Trừ những trường hợp hiếm hoi khi không thể thay đổi góc hướng của chùm tia thì phải sử dụng phương pháp này. Kỹ thuật này cho phép bạn phân bổ đều các tác dụng phụ và giảm tổng liều trên một đơn vị thể tích mô khỏe mạnh. Hầu hết các cài đặt có thể xoay máy gia tốc tuyến tính theo một vòng tròn (xoay 2D), một số cài đặt cho phép xoay/chuyển động không gian (không chỉ dọc theo một trục).

Phân số

Cần phải xác định càng chính xác càng tốt các đặc tính của tế bào khỏe mạnh và tế bào ung thư bị ảnh hưởng cũng như xác định sự khác biệt về độ nhạy bức xạ. Cường độ và loại điều trị được lựa chọn riêng cho từng trường hợp, nhờ đó có thể tối ưu hóa hiệu quả điều trị.

điều chế

Ngoài hướng tác dụng, chùm tia còn có hai đặc điểm quan trọng mặt cắt ngang: hình dạng và phân bố cường độ. Bằng cách thay đổi hình dạng của chùm tia, có thể ngăn ngừa sự tiếp xúc với các cơ quan khỏe mạnh có độ nhạy bức xạ cao. Do sự phân bố cường độ, liều bức xạ có thể giảm đối với các mô giáp với khối u và ngược lại, tăng lên đối với khu vực tập trung khối u.

Các kỹ thuật tương tự đã được sử dụng từ những năm 90. khi công nghệ điều chỉnh cường độ được phát minh. Lúc đầu, các thiết bị chỉ cho phép sử dụng một số (1-7) hướng chiếu xạ (đối với mỗi hướng đó, đặc tính chùm tia tối ưu đã được tính toán trước) trong một phiên. Bây giờ họ đã xuất hiện ống chuẩn trực nhiều lá(thiết bị định hình chùm tia) có thể nhanh chóng tạo lại các cấu hình khác nhau, theo kịp chuyển động quay của máy gia tốc tuyến tính. Nhờ đó, có thể thực hiện chiếu xạ theo số lượng hướng không giới hạn trong một phiên (công nghệ RapidArc), giúp giảm thời gian điều trị xuống gần như một bậc độ lớn.

Xạ trị chiếm một trong những vị trí chính trong điều trị các khối u ác tính của nhiều cơ quan và mô. Phương pháp này có thể làm tăng đáng kể tỷ lệ sống sót của bệnh nhân, cũng như làm giảm bớt tình trạng của họ trong trường hợp bệnh ở giai đoạn tiến triển.

Khai mạc tia Xđã trở thành một bước đột phá thực sự trong khoa học y tế, bởi vì người ta có thể “nhìn thấy” cơ thể từ bên trong, tìm ra những căn bệnh đã biết ở các cơ quan và hệ thống khác nhau “trông” như thế nào. Lấy cảm hứng từ khả năng sử dụng bức xạ tia X và trải nghiệm cảm giác hưng phấn, các nhà khoa học bắt đầu sử dụng nó không chỉ cho mục đích chẩn đoán mà còn để điều trị. Đây là lý do người ta biết đến tác dụng phá hủy của tia X đối với các khối u, khiến kích thước khối u giảm đi và bệnh nhân cảm thấy nhẹ nhõm đáng kể.

Tuy nhiên mặt trái huy chương đã trở thành vô số biến chứng và phản ứng phóng xạ chắc chắn sẽ gây khó chịu cho những bệnh nhân được chiếu xạ. Thông tin về tác động tiêu cực bức xạ ion hóa trên mô khỏe mạnh được tích lũy và sự chỉ trích về phương pháp này ngày càng tăng. Trong một thời gian, việc sử dụng xạ trị đã giảm đáng kể, nhưng khả năng chống lại các khối u ác tính, số lượng chỉ tăng lên hàng năm, không cho phép loại bỏ hoàn toàn bức xạ. Đấu tranh cho khả năng tiến hành xạ trị an toàn trong ung thư, các nhà vật lý và bác sĩ X quang cùng với các bác sĩ đã phát triển các thiết bị và phương pháp chiếu xạ mới giúp giảm phơi nhiễm phóng xạ và do đó giảm khả năng xảy ra tác dụng phụ, giúp việc điều trị vừa hiệu quả vừa an toàn .

Ngày nay, xạ trị được coi là một trong những phương pháp chính để điều trị ung thư và trong một số trường hợp, nó cho phép người ta tránh phải phẫu thuật, mang lại khả năng chữa khỏi hoàn toàn. Số lượng tác dụng phụ đã giảm đáng kể do khả năng chiếu xạ mục tiêu vào mô khối u, cũng như việc sử dụng không chỉ tia X mà còn cả chùm hạt cơ bản nhắm thẳng vào khối u. Trong hầu hết các trường hợp, phương pháp điều trị như vậy được bệnh nhân dung nạp tốt, tuy nhiên, vẫn có một số quy tắc và đặc điểm lối sống và chúng tôi sẽ xem xét chúng thêm.

Các loại xạ trị và đặc điểm của chúng

Xạ trị liên quan đến việc tiếp xúc nhiều loại khác nhau bức xạ ion hóa trên mô khối u. Vì tế bào ung thư phân chia rất nhanh nên chúng rất nhạy cảm với các loại những ảnh hưởng vật lý. Bức xạ gây hư hại cho bộ máy chính của tế bào - DNA, do đó không chỉ xảy ra cái chết của chúng mà còn cực kỳ quan trọng trong trường hợp bệnh lý ung thư, làm gián đoạn quá trình phân chia. Kết quả của việc chiếu xạ là giảm kích thước khối u do các thành phần cấu thành của nó bị chết (hoại tử), cũng như ngăn chặn sự phát triển của khối u tân sinh. Các tế bào khỏe mạnh bị ảnh hưởng ở mức độ thấp hơn nhiều và việc tập trung chùm tia vào khối u sẽ giúp tránh được hậu quả không mong muốn. Song song với hóa trị và điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị giúp cải thiện nhanh chóng tình trạng của người bệnh, trường hợp thuận lợi sẽ loại bỏ hoàn toàn khối u ra khỏi cơ thể.

Bức xạ đối với bệnh ung thư có thể được thực hiện một cách độc lập, đặc biệt là trong trường hợp các khối u nằm ở bề mặt (ví dụ như ở da) và kết hợp với hóa trị và phẫu thuật. Xạ trị trước khi phẫu thuật giúp thu nhỏ kích thước khối u, giảm nguy cơ tế bào ung thư vỡ ra và xâm nhập vào máu, mạch bạch huyết nên hiệu quả điều trị nói chung sẽ cao hơn rất nhiều. Khi hình thức chạy Các bệnh ung thư, nếu có, việc sử dụng năng lượng bức xạ không chỉ giúp cải thiện chức năng của bệnh nhân và giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau mà còn ngăn ngừa sự lây lan thêm của các tế bào ung thư khắp cơ thể và các hạch di căn hiện có sẽ bị thoái triển.

Xạ trị thường được áp dụng sau phẫu thuật khi có khả năng các tế bào khối u vẫn còn ở vị trí phát triển ung thư. Cách tiếp cận này cho phép bạn tiêu diệt tất cả các tế bào và tránh tái phát bệnh trong tương lai.

Loại và phương pháp xạ trị trong từng trường hợp được bác sĩ lựa chọn dựa trên đặc điểm của khối u, vị trí, giai đoạn và tình trạng chung của bệnh nhân. Vì bức xạ có thể làm hỏng các mô khỏe mạnh nên liều lượng được xác định riêng lẻ, chia thành nhiều đợt, không giống như hóa trị thường sử dụng mạch tiêu chuẩn sự đối đãi.

Các loại xạ trị được xác định bởi loại bức xạ được sử dụng:

  • hạt α;
  • hạt β;
  • γ-bức xạ;
  • neutron;
  • proton;
  • Tia X.

Bức xạ tia X là bức xạ đầu tiên được sử dụng; sau đó, nhờ nỗ lực của các nhà vật lý, các thiết bị lắp đặt đã xuất hiện giúp tạo ra các chùm hạt cơ bản trong các máy gia tốc đặc biệt.

Phương pháp xạ trị phụ thuộc vào phương pháp tiếp xúc với mô khối u:

  1. Xạ trị bằng chùm tia ngoài, khi máy được đặt bên ngoài và chùm tia xuyên qua các mô khác trực tiếp đến khối u;
  2. Điều trị tiếp xúc, chỉ bao gồm việc tác động lên mô khối u bằng cách đưa chất mang bức xạ vào đó (kim, dây, quả bóng, v.v.). Nó có thể là kẽ, nội bào, nội mạch hoặc ở dạng ứng dụng. Một ví dụ về chiếu xạ kẽ là liệu pháp xạ trị gần;
  3. Liệu pháp hạt nhân phóng xạ – Giới thiệu chế phẩm dược lý, chứa nguyên tố phóng xạ có thể tích lũy trong các mô được xác định nghiêm ngặt (iốt).

Đặc biệt chú ý xứng đáng có một kết quả đầy hứa hẹn và hiệu quả phương pháp điều trị khối u bằng chùm proton. Các proton được gia tốc trong các máy gia tốc đặc biệt sẽ đến đích và giải phóng cực đại của chúng bức xạ phóng xạ trong những milimét cuối cùng của quá trình hoạt động của nó. Nói cách khác, chỉ một lượng nhỏ năng lượng bức xạ bị phân tán trên đường đến khối u và nó hoàn toàn không lan đến các mô nằm phía sau nút khối u. Tính năng này giúp giảm thiểu tác hại của bức xạ lên các cơ quan và mô khỏe mạnh trong quá trình hiệu quả cao bên trong chính khối u.

Khả năng tập trung chùm tia proton vào mô khối u và khả năng xảy ra tác dụng phụ thấp mang lại lợi thế lớn trong việc điều trị cho trẻ em mà khối u thứ phát sau khi xạ trị thông thường có thể trở thành một vấn đề thực sự. Ngoài ra, trước khi sử dụng liệu pháp proton, một khối u như u ác tính ở võng mạc chắc chắn sẽ dẫn đến việc phải cắt bỏ toàn bộ mắt, khiến chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật trở nên xấu đi đáng kể. Với sự ra đời của liệu pháp proton, người ta có thể điều trị khối u trong khi vẫn bảo tồn được cơ quan thị giác và bệnh nhân không còn bị những hậu quả nghiêm trọng thích ứng, như sau khi điều trị bằng phẫu thuật.

Trong nhiều năm, kỹ thuật như vậy chỉ có sẵn trong điều kiện trung tâm chuyên ngành, tiến hành nghiên cứu trong lĩnh vực vật lý, nhưng trong Gần đâyĐã có những tiến bộ đáng kể trong việc sử dụng loại hình điều trị này ở Bắc Mỹ và Châu Âu, bằng chứng là hoạt động của các phòng khám trị liệu bằng proton. Thật không may, ở Nga và các quốc gia khác trong không gian hậu Xô Viết, những phương pháp như vậy vẫn được sử dụng rất hạn chế và các trung tâm trị liệu bằng proton mới chỉ được xây dựng. Điều này là do chi phí thiết bị cao và nhu cầu bố trí các công trình có khả năng bảo vệ bức xạ đáng tin cậy, trong đó độ dày của tường có thể đạt tới 5 mét trở lên. Chỉ 1% bệnh nhân ở Nga có cơ hội được điều trị như vậy, nhưng việc xây dựng các trung tâm với trang thiết bị phù hợp mang lại hy vọng rằng liệu pháp proton sẽ có trong tương lai cho phần lớn bệnh nhân ung thư.

Xạ phẫu đã được sử dụng thành công để điều trị khối u não

hiện đại khác và rất cách hiệu quả xạ trị là việc sử dụng xạ phẫu, khi một chùm tia phóng xạ tập trung vào một vị trí được xác định nghiêm ngặt, gây chết tế bào và phá hủy khối u. Xạ phẫu được sử dụng thành công để điều trị không chỉ ác tính mà còn khối u lành tính não (u màng não, u tuyến yên, v.v.), đặc biệt là những bệnh khó tiếp cận bằng phẫu thuật thông thường. Phẫu thuật xạ trị lập thể (thường được gọi là “dao gamma”, “dao mạng”) cho phép bạn loại bỏ khối u mà không cần phẫu thuật sọ não và các thủ tục phẫu thuật khác, nhưng hiệu quả của nó không xảy ra ngay lập tức, phải mất vài tháng hoặc thậm chí sáu tháng - một năm, như trong trường hợp khối u lành tính. Lúc này, bệnh nhân chịu sự giám sát năng động của các bác sĩ chuyên khoa.

Các giai đoạn của xạ trị

Xem xét mức độ phức tạp của các kỹ thuật và thiết bị được sử dụng, cũng như khả năng xảy ra phản ứng phóng xạ và các biến chứng khác, xạ trị phải được chỉ định nghiêm ngặt cho bệnh nhân và kế hoạch thực hiện nó phải được xác minh chính xác. Toàn bộ quy trình phức tạp bao gồm ba giai đoạn:

  • Tiền xuyên tâm.
  • Cá đuối.
  • Sau bức xạ.

Hành vi của bệnh nhân ở mỗi giai đoạn có những đặc điểm riêng, có thể quyết định hiệu quả điều trị và việc tuân thủ điều trị. quy tắc đơn giản sẽ giúp tránh được những tác dụng phụ không mong muốn.

Thời kỳ tiền bức xạ có lẽ là quan trọng nhất, bởi vì việc lập kế hoạch thích hợp cho các thủ tục, tính toán liều lượng và phương pháp tác động lên khối u sẽ quyết định kết quả cuối cùng. Điều quan trọng là phải quan tâm đến tình trạng của các mô khỏe mạnh, bằng cách này hay cách khác có thể bị ảnh hưởng bởi bức xạ.

Lập kế hoạch xạ trịđược thực hiện đồng thời bởi một số chuyên gia - bác sĩ xạ trị, bác sĩ ung thư, nhà vật lý y học, bác sĩ đo liều, người tính toán liều bức xạ cần thiết, chọn con đường tối ưu để đưa nó vào các mô trong quá trình xạ trị áp sát (trong trường hợp này là bác sĩ xạ trị áp sát), xác định liều bức xạ tối đa và khả năng dự trữ của các mô xung quanh có thể tiếp xúc với sự bức xạ.

Việc lập kế hoạch trong giai đoạn trước bức xạ có thể không chỉ đòi hỏi nỗ lực của các chuyên gia và nhiều ngày làm việc chăm chỉ của họ. Vì Định nghĩa chính xác tất cả các thông số của xạ trị mà không cần nghiên cứu bổ sung và sự trợ giúp của phương pháp hiện đại Thiết bị máy tính là không thể, vì chỉ thiết bị mới có thể tính toán chính xác đến từng milimet toàn bộ đường đi của chùm tia phóng xạ đến các tế bào khối u bằng cách sử dụng hình ảnh ba chiều của các cơ quan hoặc mô bị ảnh hưởng thu được bằng chụp cắt lớp.

Điểm quan trọng là đánh dấu trên cơ thể bệnh nhân, được thực hiện dựa trên kết quả chụp CT, MRI và chụp X quang. Bác sĩ đánh dấu ranh giới của khối u và vùng chiếu xạ trên cơ thể bằng bút đánh dấu đặc biệt, và nếu cần chuyển sang thiết bị chiếu xạ khác, việc “chụp” sẽ được thực hiện tự động theo các dấu hiện có. Bệnh nhân cần lưu ý rằng các vết này phải được giữ cho đến khi kết thúc điều trị, tránh rửa sạch khi tắm và nếu điều này xảy ra, họ nên thông báo cho y tá hoặc bác sĩ để họ khắc phục tình trạng này.

Các quy tắc ứng xử cơ bản trong giai đoạn tiền bức xạ là gì?Đầu tiên, bạn nên cố gắng duy trì các dấu hiệu tại nơi chiếu xạ. Thứ hai, không cần phải tắm nắng hoặc sử dụng nhiều loại kem, chất gây kích ứng, nước hoa hoặc iốt ở vùng dự định chiếu xạ. Cuối cùng, nếu có những tổn thương trên da, viêm da, hăm tã hoặc phát ban thì bạn nên thông báo cho bác sĩ về điều này, người sẽ giúp bạn thoát khỏi những vấn đề hiện có. Nếu cần chiếu xạ vùng đầu cổ họng thì cần chăm sóc tình trạng răng, chữa sâu răng và sắp xếp lại trật tự khoang miệng nói chung là.

Chu kỳ bức xạ bao gồm sự chiếu xạ thực tế theo sơ đồ được phát triển trước đó. Quá trình xạ trị thường kéo dài không quá 4 - 7 tuần, và để giảm kích thước khối u trước phẫu thuật thì 2-3 tuần là đủ. Các buổi tập được tổ chức hàng ngày, năm ngày một tuần, với thời gian nghỉ hai ngày để phục hồi. da và các mô liên quan đến việc tiếp xúc với bức xạ. Nếu liều bức xạ hàng ngày lớn, có thể chia thành nhiều đợt.

Việc điều trị được thực hiện trong một phòng được trang bị đặc biệt, được bảo vệ khỏi bức xạ và nhân viên rời khỏi phòng trong suốt quá trình thực hiện, trong khi bệnh nhân liên lạc với bác sĩ qua loa. Bệnh nhân được đặt trên bàn hoặc ghế, nguồn bức xạ được đặt trên khu vực mong muốn và các mô xung quanh được bao phủ bởi các khối bảo vệ. Trong quá trình thực hiện, bàn hoặc bộ phát có thể di chuyển trong không gian hoặc tạo ra tiếng ồn, điều này không đáng sợ và thường được y tá cảnh báo.

Thủ thuật không gây đau đớn, kéo dài 5-10 phút, trong thời gian đó bệnh nhân phải giữ nguyên tư thế cơ thể được chấp nhận, không cử động, thở bình tĩnh và đều.

Trong suốt quá trình điều trị, bạn phải tuân thủ các quy tắc sau:

  1. Dinh dưỡng trong quá trình xạ trị cần đầy đủ, nhiều calo, đủ chất vitamin thiết yếu và các nguyên tố vi lượng. Bạn không nên từ chối bản thân lượng carbohydrate, tỷ lệ trong đó có thể cao gấp 3-4 lần lượng protein và chất béo tiêu thụ. Vì việc tiếp xúc với bức xạ khiến mô khối u tan rã và hình thành số lượng lớnđộc tố, cần đảm bảo chế độ uống tốt (tối đa ba lít chất lỏng mỗi ngày), tiêu thụ nước trái cây, nước trái cây, trà và nước khoáng.
  2. Trong quá trình điều trị, nên tránh hoàn toàn việc hút thuốc và uống rượu, mặc dù những thói quen xấu Tốt hơn là loại bỏ nó hoàn toàn và mãi mãi.
  3. Cần đặc biệt chú ý đến các vùng da nằm trong vùng chiếu xạ. Quần áo nên được làm bằng vải tự nhiên (cotton, lanh), rộng rãi và không tiếp giáp với khu vực tiếp xúc với bức xạ. Nếu có thể, tốt hơn hết bạn nên giữ những khu vực này luôn thông thoáng nhưng được bảo vệ khỏi ánh nắng mặt trời khi đi ra ngoài.
  4. Tốt hơn là nên hoãn việc sử dụng mỹ phẩm và nước hoa cho đến sau này, tốt hơn là không sử dụng ngay cả xà phòng để không làm khô làn da vốn đã khô. Khi tắm, bạn cần nhớ các dấu hiệu ở vùng chiếu xạ.
  5. Nếu xảy ra mẩn đỏ, khô, ngứa hoặc đổ mồ hôi quá nhiều, bạn không nên thực hiện các biện pháp riêng lẻ, chườm vật lạnh hoặc nóng lên da, tốt hơn hết bạn nên trao đổi vấn đề này với bác sĩ.
  6. Khuyến nghị chung áp dụng cho tất cả bệnh nhân ung thư, chẳng hạn như đi bộ không khí trong lành, ngủ ngon, hoạt động thể chất đầy đủ cũng kéo dài đến thời gian xạ trị.

Sự chiếu xạ ở các hình thức khác nhau u ác tính có những đặc điểm riêng mà bệnh nhân thường được cảnh báo trước. Khi họ thường dùng đến xạ trị ngoài sau phẫu thuật, được thiết kế để tiêu diệt Tế bào khối u, có thể còn sót lại sau khi loại bỏ khối u. Khi có di căn, mục tiêu là giảm kích thước của chúng cũng như giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau. Trong quá trình điều trị, có thể xảy ra tình trạng mệt mỏi và cảm giác mệt mỏi, cảm giác mệt mỏi này sẽ biến mất sau khi kết thúc quá trình xạ trị.

Trong trường hợp ung thư, xạ trị trước phẫu thuật là hiệu quả nhất và trong một số trường hợp, hóa xạ trị là đủ để chữa khỏi ngay cả khi không cần phẫu thuật cắt bỏ khối u. Ngoài việc tiếp xúc từ xa, còn có những kỹ thuật liên quan đến việc đưa nguồn bức xạ trực tiếp vào trực tràng. Xạ trị không được thực hiện đối với các phần nằm phía trên của ruột già.

Các khối u tuyến tiền liệt được điều trị thành công bằng phương pháp xạ trị gần, trong đó viên nang hoặc kim tiêm chứa đồng vị phóng xạ được tiêm trực tiếp vào mô khối u. Cách tiếp cận này cho phép bạn tránh các phản ứng không mong muốn từ các cơ quan lân cận (tiêu chảy, khó tiểu, v.v.).

Các khối u của cơ quan sinh dục nữ đòi hỏi phải chiếu xạ bên ngoài vùng xương chậu, và xạ trị thường có tầm quan trọng đặc biệt. Vì vậy, nếu trong trường hợp chiếu xạ ung thư vi mô được thực hiện trong giai đoạn hậu phẫu, thì ở giai đoạn II-III của bệnh, đây là phương pháp điều trị chính và thường là duy nhất. Ở giai đoạn thứ tư của ung thư cổ tử cung, xạ trị có tính chất giảm nhẹ, chỉ giúp giảm bớt tình trạng của bệnh nhân.

Thời kỳ sau bức xạ bắt đầu sau khi kết thúc quá trình điều trị. Về nguyên tắc, hầu hết bệnh nhân đều cảm thấy khỏe và phản ứng phụ hoặc hoàn toàn vắng mặt, hoặc được thể hiện không đáng kể. Tuy nhiên, vẫn có một số hậu quả và bạn cần lưu ý để không bị nhầm lẫn và tìm kiếm sự trợ giúp cần thiết kịp thời.

Quá trình phục hồi sau xạ trị bắt đầu ngay sau khi kết thúc đợt xạ trị và bao gồm việc tuân theo chế độ điều trị nhẹ nhàng, đảm bảo ngủ đủ giấc và nghỉ ngơi trong ngày. Điều quan trọng không kém là bản chất của chế độ ăn uống cũng như trạng thái cảm xúc của bệnh nhân. Ở giai đoạn phục hồi chức năng, bạn có thể không chỉ cần sự giúp đỡ của bác sĩ mà còn cả người thân, những người thân thiết, những người có sự tham gia và hỗ trợ rất quan trọng trong giai đoạn này.

Do sự hiện diện của một khối u, cũng như cần phải trải qua nhiều nghiên cứu và thủ tục chữa bệnh, không phải lúc nào cũng dễ chịu cho bệnh nhân, có thể xảy ra rối loạn lĩnh vực cảm xúc. Đây có thể là sự thờ ơ, cảm giác u sầu hoặc lo lắng và đôi khi là trầm cảm. Điều rất quan trọng là không thu mình vào bản thân, cố gắng giao tiếp nhiều hơn với bạn bè và gia đình, nếu có thể, duy trì nhịp sống thông thường nhưng giảm hoạt động tổng thể đến mức bạn không cảm thấy mệt mỏi. Bạn không nên từ bỏ công việc gia đình, sở thích, sở thích và nếu muốn đi ngủ để nghỉ ngơi thì bạn có thể hoãn lại kế hoạch của mình một thời gian. Đi bộ và giao tiếp xã hội giúp nhiều bệnh nhân trở lại lối sống trước đây và cải thiện tâm trạng.

Mệt mỏi thường đi kèm với xạ trị, vì sự căng thẳng trên cơ thể liên quan đến các thủ thuật, cũng như sự phá hủy khối u, đòi hỏi tiêu hao năng lượng đáng kể và có thể đi kèm với những thay đổi về trao đổi chất. Trong thời gian này, nên nghỉ ngơi nhiều hơn, chợp mắt một chút trong ngày và nếu bệnh nhân tiếp tục làm việc thì nên trao đổi với ban quản lý về khả năng chuyển sang công việc dễ dàng hơn. Nhiều bệnh nhân thậm chí còn thích đi nghỉ trong thời gian điều trị.

Sau khi hoàn tất điều trị, bạn nên thường xuyên đến gặp bác sĩ để theo dõi tình trạng và kết quả điều trị. Việc quan sát thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư tại phòng khám hoặc phòng khám ung thư, người sẽ xác định tần suất khám. Khi suy thoái đột ngột tình trạng, cơn đau phát triển, rối loạn đường tiêu hóa, sốt và các triệu chứng khác, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ mà không cần đợi đến lần khám tiếp theo.

Một vị trí quan trọng trong phục hồi chức năng sau xạ trị là chăm sóc da, trong hầu hết các trường hợp liên quan đến bức xạ và hầu như luôn bị ảnh hưởng trong quá trình xạ trị bằng chùm tia ngoài. Trong ít nhất một năm sau khi hoàn thành quá trình chiếu xạ, bạn nên bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời và thiệt hại khác nhau. Những vùng da nằm trong vùng bức xạ nên được bôi trơn bằng kem dưỡng, ngay cả khi không còn dấu hiệu viêm hoặc bỏng. Đối với những người thích tắm hoặc xông hơi, tốt hơn hết bạn nên tạm dừng các quy trình này trong một thời gian, thay thế bằng vòi sen và loại bỏ các sản phẩm gây kích ứng da cũng như khăn lau cứng.

Đôi khi bệnh nhân có thể gặp khó khăn trong giao tiếp do người khác thiếu nhận thức về ung thư và cách điều trị. Vì vậy, một số người tin rằng những người đã trải qua xạ trị đều có khả năng tự phát ra bức xạ, vì vậy tốt hơn hết bạn nên tránh xa họ. Ý kiến ​​​​này là sai lầm: bệnh nhân ở tất cả các giai đoạn, kể cả phục hồi chức năng, không gây nguy hiểm cho người khác và bản thân khối u không lây nhiễm. Nếu có thể, bạn đừng nên từ bỏ những mối quan hệ thân mật, vì đây là một phần của cuộc sống đầy đủ. Nếu có những thay đổi ở màng nhầy của đường sinh dục hoặc cảm giác khó chịu, bác sĩ sẽ cho bạn biết cách xử lý.

Để vượt qua căng thẳng, bạn nên đa dạng hóa thời gian giải trí. Đó có thể là tham quan nhà hát, triển lãm, thực hiện những sở thích yêu thích của bạn, đi dạo và gặp gỡ bạn bè. Điều quan trọng là phải đánh lạc hướng bản thân khỏi những suy nghĩ đau đớn có thể đi kèm với tất cả các giai đoạn điều trị khối u ác tính.

Đôi nét về biến chứng và tác dụng phụ của xạ trị

Giống như bất kỳ phương pháp điều trị nào khác, xạ trị có thể gây ra nhiều phản ứng trái ngược, cả địa phương và chung. Tác dụng phụ thường gặp của xạ trị bao gồm cảm thấy mệt mỏi, yếu và thay đổi cơ thể. trạng thái cảm xúc cũng như những vi phạm trong tủy xương xảy ra dưới tác dụng của bức xạ. Nếu cần phải chiếu xạ những vùng rộng lớn của cơ thể, các tế bào máu được đổi mới liên tục sẽ bị ảnh hưởng bằng cách nào đó, quá trình trưởng thành của chúng trong tủy xương bị gián đoạn, biểu hiện bằng sự giảm số lượng bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu. Bệnh nhân được xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi các thành phần của nó và nếu cần thiết sẽ chỉ định điều trị thích hợp hoặc tạm dừng quá trình xạ trị trong một tuần.

Trong so nhung nguoi khac hậu quả chung Xạ trị có thể gây rụng tóc, hư móng, chán ăn, buồn nôn và thậm chí nôn mửa. Những thay đổi này thường liên quan nhất đến việc chiếu xạ vùng đầu, các cơ quan của đường tiêu hóa, cũng như sự tan rã của mô khối u dưới tác động của bức xạ. Sau khi hoàn thành quá trình điều trị, tình trạng của bệnh nhân dần trở lại bình thường.

Cần đặc biệt chú ý đến dinh dưỡng cho bệnh nhân đang xạ trị. Sự thay đổi khẩu vị và buồn nôn không ảnh hưởng đến lượng thức ăn ăn vào nhưng trong khi đó nhu cầu về chất dinh dưỡng lại khá cao. Nếu cảm giác đói không nảy sinh, thì bạn cần phải ăn, như người ta nói, “vì tôi không muốn”. Vì danh sách các sản phẩm được đề xuất khá lớn nên không cần thiết phải giới hạn bản thân với đồ ngọt, các món thịt và cá, trái cây và nước trái cây. Chế độ ăn nên có nhiều calo và giàu tất cả các chất cần thiết.

Khi chế biến món ăn bạn cần tuân theo một số quy tắc:


Thường được quan sát nhất biến chứng cục bộ xạ trị dưới dạng phản ứng da. Sau vài lần chiếu xạ, da có thể bị mẩn đỏ và biến mất theo thời gian, để lại sắc tố. Một số bệnh nhân phàn nàn về cảm giác khô, ngứa, rát và bong tróc da ở vùng chiếu xạ. Tại chăm sóc chu đáo và nếu điều trị cẩn thận, làn da sẽ được phục hồi trong vòng 4 - 6 tuần sau đợt điều trị.

Các biến chứng có thể bao gồm bỏng, đôi khi nghiêm trọng, hình thành các vết loét hoặc nhiễm trùng vết thương do bức xạ. Khả năng phát triển các sự kiện như vậy tăng lên khi tăng liều bức xạ, sự hiện diện của sự nhạy cảm cá nhân với bức xạ và bệnh lý đi kèm, ví dụ, bệnh đái tháo đường.

Tránh những rắc rối tương tự, Sau khi thực hiện, bạn nên xử lý vùng chiếu xạ bằng kem dưỡng ẩm, dầu và bảo vệ da khỏi tia nắng mặt trời. Nếu da của bạn bị tổn thương nghiêm trọng, bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc có chứa corticosteroid, vì vậy bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu cảm thấy có bất kỳ thay đổi nào.

Khi chiếu xạ các cơ quan ở đầu hoặc cổ, bức xạ có thể gây tổn hại đến màng nhầy của miệng và cổ họng, do đó, một lần nữa, Một số khuyến nghị phải được tuân theo:

  • Bỏ thuốc lá, rượu, thực phẩm gây kích ứng;
  • Dùng bàn chải đánh răng mềm và đánh răng nhẹ nhàng;
  • Súc miệng bằng thuốc sắc hoa cúc hoặc các dung dịch khác được bác sĩ chăm sóc khuyên dùng.

Xạ trị vào ngực có thể gây ho, khó thở, đau và sưng ở vùng vú. Khi điều trị khối u trực tràng, có thể có xu hướng táo bón, đi ngoài ra máu và đau bụng, vì vậy điều quan trọng là phải tuân theo chế độ ăn kiêng để ngăn ngừa tình trạng ứ đọng các chất trong ruột.

Bất kỳ sự suy giảm sức khỏe nào hoặc sự xuất hiện của những thay đổi này phải được báo cáo cho bác sĩ điều trị, người sẽ giúp kê đơn điều trị bổ sung.

Xạ trị là một phần không thể thiếu trong điều trị hầu hết các khối u ác tính, hiệu quả của nó có thể phục hồi. Nếu tuân thủ tất cả các khuyến nghị và quy tắc, bệnh nhân thường được dung nạp tốt và có thể cảm thấy cải thiện sau vài đợt xạ trị.

Vì vậy, ngay cả khi tính đến các phản ứng bất lợi có thể xảy ra, không nên bỏ qua xạ trị, bởi vì nó mang lại cơ hội đạt được kết quả thuận lợi cho một căn bệnh mà nếu không có nó sẽ khiến một người tử vong. Để điều trị thành công, bạn nên có một lối sống đúng đắn, tuân theo các khuyến nghị được liệt kê ở trên và báo cáo kịp thời mọi thay đổi về sức khỏe của bạn cho bác sĩ.

Video: báo cáo về xạ trị

Tác giả trả lời có chọn lọc các câu hỏi đầy đủ của độc giả trong phạm vi thẩm quyền của mình và chỉ trong tài nguyên OnkoLib.ru. Tại thời điểm này, việc tư vấn trực tiếp và hỗ trợ tổ chức điều trị không được cung cấp.

Việc lắp đặt và kỹ thuật xạ trị hiện đại đã giúp tăng đáng kể hiệu quả và độ an toàn của việc điều trị, cũng như mở rộng các chỉ định thực hiện nó, bao gồm cả do sự gia tăng số lượng bệnh ung thư.

Xạ phẫu lập thể đã trở thành một thành công thực sự trong những năm gần đây. Cô đã giải quyết được vấn đề tổn thương các tế bào mô và cơ quan mà chùm tia xuyên qua khối u. Xạ phẫu lập thể là cơ bản phương pháp mới sự đối đãi. Không giống như xạ trị truyền thống, toàn bộ liều xạ chiếu trực tiếp lên tế bào khối u mà không ảnh hưởng đến tế bào khỏe mạnh. Dao Gamma là một trong những lựa chọn nổi tiếng nhất để điều trị bức xạ như vậy ở nước ta.

Liều phóng xạ

Tính toán liều lượng chính xác là rất quan trọng. Nó cho phép bạn đạt được hiệu quả tối đa với tác hại tối thiểu đến các tế bào khỏe mạnh của cơ thể. Điều này có tính đến loại khối u, kích thước của nó và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Màu xám (Gy) hoặc centigray đạo hàm của nó (1 cGy=100 Gy) được sử dụng làm đơn vị đo lường. Khi sử dụng xạ trị như một phương pháp điều trị phụ trợ cho bệnh ung thư vú, các khối u ở vùng đầu và cơ thể, liều lượng là 45-60 Gy. Nó được gọi là chung và được chia thành nhiều thủ tục tạo thành một quá trình điều trị. Trung bình, bệnh nhân có khoảng 5 buổi mỗi tuần, được lặp lại nhiều lần trong 5-8 tuần. Đôi khi những liều lượng nhỏ này được chia thành hai thủ tục, được thực hiện trong cùng một ngày.

Chuẩn bị cho xạ trị

Bất kỳ phương pháp điều trị nào đều được bắt đầu bằng cuộc trò chuyện với bác sĩ và các cuộc kiểm tra bổ sung. Xạ trị cũng không ngoại lệ trong trường hợp này. Bác sĩ tham gia sẽ cho bạn biết về quy trình sắp tới, kết quả có thể xảy ra, rủi ro và tác dụng phụ.

Xạ trị có thể gây hại cho thai nhi. Vì vậy, mang thai trong thời kỳ này là điều không mong muốn. Nhưng nếu một người phụ nữ đang mong đợi một đứa con, bác sĩ cùng với bệnh nhân sẽ chọn ra người phù hợp nhất. lựa chọn tốt nhất sự đối đãi.

Bạn chắc chắn nên thông báo cho bác sĩ về sự hiện diện của ốc tai điện tử và máy điều hòa nhịp tim.

Trong quá trình xạ trị, bệnh nhân có thể gặp khó khăn trong việc giải quyết công việc và thậm chí cả những vấn đề thông thường trong gia đình, vì vậy tốt hơn hết bạn nên quyết định trước về vấn đề người giúp việc tại nhà và khối lượng công việc chuyên môn.

Khi lập kế hoạch cho một quá trình trị liệu, bác sĩ sẽ xác định loại bức xạ, liều lượng và hướng của chùm tia tối ưu. Trong trường hợp này, hình ảnh của khu vực có vấn đề sẽ thu được và mô phỏng quá trình điều trị được thực hiện, trong đó cần tìm vị trí thoải mái nhất của cơ thể trong quá trình chiếu xạ để bệnh nhân không cần phải di chuyển trong suốt quá trình thực hiện. . Để làm điều này, bệnh nhân được yêu cầu nằm trên bàn và chọn tư thế thoải mái nhất trong số một số tư thế được đề xuất. Gối và dây an toàn giúp bạn giữ yên trong suốt quá trình xạ trị. Sau khi tìm được vị trí thoải mái, bác sĩ đánh dấu vị trí xuyên thấu của chùm tia trên cơ thể bệnh nhân bằng bút đánh dấu hoặc áp dụng một hình xăm nhỏ. Tiếp theo, họ chuyển sang phần thứ hai của kế hoạch - lấy hình ảnh của khối u, phương pháp chụp cắt lớp vi tính thường được sử dụng.

Điều trị bức xạ được thực hiện như thế nào?

Xạ trị là một loạt các phương pháp có thể được chia thành hai Các nhóm lớn: bên ngoài và bên trong (xạ trị). Trong trường hợp đầu tiên, bức xạ được tạo ra bởi một thiết bị đặc biệt di chuyển gần khu vực có vấn đề và gửi các tia tới khối u ở các góc khác nhau. Bệnh nhân nằm bất động trên bàn ở tư thế đã chọn ở giai đoạn lập kế hoạch. Thời gian phơi sáng có thể khác nhau. Trung bình, một phiên mất 10-30 phút. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân được chỉ định một số thủ tục này. Sau một thời gian, khóa học được lặp lại. Nếu mục đích của xạ trị là giảm đau thì có thể thực hiện một lần.

Bản thân quy trình này hoàn toàn không gây đau đớn nhưng gây lo lắng cho một số người. Phòng chiếu xạ được trang bị thiết bị âm thanh. Với sự giúp đỡ của nó, bệnh nhân có thể nói với bác sĩ về bất kỳ vấn đề nào hoặc chỉ nói chuyện để thư giãn. Lúc này chính các bác sĩ đang ở phòng bên cạnh.

Liệu pháp áp sát bao gồm việc chiếu xạ khối u bằng chất phóng xạ, được tiêm trực tiếp vào khối u hoặc các mô lân cận. Nó có hai loại: tạm thời và vĩnh viễn. Ở phiên bản tạm thời, thuốc phóng xạ được đặt bên trong một ống thông đặc biệt, được tiêm vào khối u một lúc rồi lấy ra. Phương pháp xạ trị áp sát vĩnh viễn sử dụng một thiết bị cấy ghép cực nhỏ được đặt trực tiếp vào khối u, nơi nó sẽ dần dần giải phóng các chất phóng xạ. Theo thời gian, chúng cạn kiệt và hạt cấy ghép vẫn tồn tại trong cơ thể suốt đời mà không gây ra bất kỳ sự bất tiện nào.

Rủi ro có thể xảy ra của xạ trị

Thật không may, bức xạ đã Ảnh hưởng tiêu cực không chỉ trên các tế bào khối u mà còn trên các tế bào khỏe mạnh. Vì vậy, hầu hết bệnh nhân có thể gặp tác dụng phụ sau khi điều trị. Các biểu hiện và mức độ nghiêm trọng phụ thuộc vào liều lượng bức xạ và diện tích cơ thể, cũng như khả năng phục hồi của các tế bào khỏe mạnh. Cơ thể của mỗi người phản ứng với việc điều trị rất khác nhau. Vì vậy, rất khó để dự đoán chính xác tác dụng phụ. Một số xuất hiện ngay lập tức trong quá trình điều trị, một số khác xuất hiện hàng tuần và hàng tháng sau đó. May mắn thay, các tác dụng phụ thường gặp nhất đều khá nhẹ, có thể kiểm soát được và biến mất theo thời gian.

Tác dụng phụ lâu dài rất hiếm nhưng có thể nghiêm trọng và không thể hồi phục. Vì lý do này, bác sĩ phải nói chuyện với họ.

Phản ứng phụ

Tùy thuộc vào thời điểm xảy ra, tất cả các tác dụng phụ được chia thành hai nhóm: nhóm xuất hiện trong hoặc ngay sau khi điều trị và nhóm dài hạn. Đầu tiên bao gồm tổn thương da, mệt mỏi, buồn nôn, tiêu chảy (tiêu chảy), chán ăn, rụng tóc, khó nuốt (khi chiếu xạ vào ngực), rối loạn cương dươngở nam giới (trong quá trình chiếu xạ vùng chậu), các vấn đề về khớp và cơ.

Tác dụng phụ nghiêm trọng lâu dài rất hiếm, nhưng người ta phải hiểu rằng khả năng phát triển của chúng là tồn tại. Ví dụ, ở phụ nữ, bức xạ đến vùng xương chậu có thể dẫn đến mãn kinh sớm và không có khả năng thụ thai. Trong những trường hợp như vậy, người phụ nữ có cơ hội đông lạnh một số trứng của mình trước khi điều trị. Một người đàn ông có thể làm điều này với các mẫu tinh trùng. Các tác dụng chậm khác bao gồm đại tiện không tự chủ, phù bạch huyết, dày lên từng vùng da và ung thư thứ phát.

Những cách giúp cuộc sống của bạn dễ dàng hơn trong quá trình xạ trị

Điều trị ung thư là một gánh nặng nghiêm trọng đối với cơ thể, ảnh hưởng đến sức khỏe và tâm trạng chung. Giai đoạn khó khăn này nó sẽ dễ dàng hơn nếu bạn chuẩn bị cho điều đó và nói chuyện với bác sĩ về tất cả các khía cạnh của việc điều trị. Điều mong muốn là người thân, người thân cũng sẵn sàng giúp đỡ.

Việc người bệnh cảm thấy kiệt sức, mệt mỏi, sợ hãi, cô đơn và bị bỏ rơi là điều bình thường. Người thân có thể giúp ích rất nhiều cho người bệnh. Cảm xúc được bày tỏ làm cho cuộc sống của một người dễ dàng hơn và bệnh nhân có thể bày tỏ mọi cảm xúc của mình. Và sẽ tốt cho những người thân yêu nhớ nói với bệnh nhân rằng anh ta được yêu thương và sẽ được chăm sóc cho dù anh ta đang ở tâm trạng nào.

Nếu cần, bệnh nhân có thể liên hệ với chuyên gia tâm lý, người sẽ chọn cách giải quyết cảm xúc. Đó có thể là thiền, mát-xa hoặc thậm chí chỉ là đi xem hòa nhạc. Một số bệnh nhân thấy hữu ích khi giao tiếp với những người có vấn đề tương tự tại các cuộc họp được tổ chức đặc biệt.

Nhiều bệnh nhân gặp vấn đề về da. Chúng có thể được giảm bớt bằng cách làm theo những lời khuyên đơn giản sau:

  • ngừng cạo râu một thời gian hoặc sử dụng dao cạo điện thay vì dao cạo thông thường;
  • lựa chọn xà phòng không có mùi thơm. Điều này cũng áp dụng cho chất khử mùi, kem và các loại mỹ phẩm khác tiếp xúc với da;
  • bảo vệ da khỏi gió lạnh và sử dụng kem chống nắng với mức SPF từ 15 trở lên vào những ngày nắng;
  • chọn quần áo rộng rãi làm từ chất liệu tự nhiên, không có đường may nhô ra, nút thắt hoặc các yếu tố khác có thể chà xát da.

Ăn kiêng

Điều rất quan trọng trong quá trình xạ trị là phải ăn uống đúng cách và thường xuyên, tiêu thụ Số lượng đủ calo và protein và ngăn ngừa giảm cân. Rốt cuộc, kế hoạch điều trị và tính toán liều lượng được thực hiện dựa trên trọng lượng cơ thể và thể tích của người đó. Nếu các thông số này thay đổi, cần phải xem lại toàn bộ quá trình điều trị. Thịt, cá, trứng, sữa nguyên chất, phô mai, các loại đậu phải có trong chế độ ăn của con người.

Bác sĩ tham gia phải nhận thức được các vấn đề về cảm giác thèm ăn. Buồn nôn, thờ ơ và khó chịu ở dạ dày không khiến bạn thèm ăn. Nhưng những triệu chứng khó chịu này có thể được kiểm soát bằng cách thường xuyên bữa ăn chia nhỏ hoặc với sự trợ giúp của thuốc. Nếu bạn không thấy thèm ăn chút nào, bạn có thể thử thay thế thức ăn đặcđồ uống có hàm lượng calo cao: sữa lắc, súp xay nhuyễn có bổ sung bột protein. Đồ uống có cồn không được phép uống trong mọi trường hợp. Vì vậy, tốt hơn là nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ về vấn đề này.

Phục hồi sau các khóa xạ trị

Trải qua căng thẳng và các vấn đề sức khỏe có tác động tiêu cực đến sức khỏe nói chung và cảm xúc. Chương trình tái định cư sau khi xạ trị giúp một người đối phó với nhưng Vân đê vê tâm lytriệu chứng khó chịu, đó là cá nhân cho tất cả mọi người. Quá trình phục hồi có thể bao gồm làm việc với bác sĩ tâm lý, vật lý trị liệu, mát-xa, vật lý trị liệu và dùng thuốc.

Mệt mỏi sau xạ trị là tình trạng hoàn toàn tự nhiên. Các bác sĩ tin rằng đó là kết quả của quá trình phục hồi của cơ thể. Việc muốn chợp mắt suốt cả ngày là điều tự nhiên và nó có thể rất có lợi. Nguyên nhân gây mệt mỏi trong một số trường hợp có thể là do thiếu máu (không đủ số lượng hồng cầu trong máu). Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, những bệnh nhân như vậy có thể được chỉ định truyền máu.

Khi chiếu xạ vào vùng xương chậu hoặc vùng bụng, bệnh nhân sẽ cảm thấy buồn nôn và khó chịu ở dạ dày một thời gian sau khi điều trị. May mắn thay, hiện nay các bác sĩ đã có rất nhiều công cụ giúp kiểm soát những triệu chứng khó chịu này.

Tập thể dục thường xuyên có thể giúp giảm các vấn đề về khớp và cơ. Ngoài ra còn có một chương trình đặc biệt để ngăn ngừa phù bạch huyết.

Khi một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, các phương pháp hiệu quả nhất sẽ được sử dụng để chống lại nó. kỹ thuật hiện đại. Một trong số đó, xạ trị, được sử dụng rộng rãi trong ung thư sau điều trị bằng phẫu thuật và mặc dù có tác dụng phụ nhưng nó giúp giải quyết vấn đề. Ai được chỉ định các thủ tục như vậy, những biến chứng nào phát sinh, có chống chỉ định nào không - điều này sẽ được thảo luận chi tiết trong bài đánh giá về điều trị khối u ác tính bằng bức xạ.

Xạ trị là gì

Bản chất của phương pháp trị liệu là cho các tế bào ung thư gây bệnh tiếp xúc với bức xạ ion hóa, khiến chúng có độ nhạy cao hơn. Điểm đặc biệt của phương pháp xạ trị – xạ trị – là các tế bào khỏe mạnh không trải qua những thay đổi. Nhiệm vụ chính mà xạ trị giải quyết được cho bệnh ung thư:

  • hạn chế sự phát triển của khối u;
  • tổn thương tế bào ác tính;
  • ngăn ngừa sự phát triển của di căn.

Kỹ thuật điều trị ung thư được thực hiện bằng cách sử dụng máy gia tốc tuyến tính kết hợp với phẫu thuật và hóa trị, đồng thời được sử dụng để điều trị sự phát triển của xương. Trong quá trình thực hiện, các mô bị ảnh hưởng sẽ được chiếu xạ. Tại hiệu ứng ion hóa trên tế bào ung thư

  • DNA của họ thay đổi;
  • tổn thương tế bào xảy ra;
  • sự phá hủy của chúng bắt đầu do những thay đổi trong quá trình trao đổi chất;
  • sự thay thế mô xảy ra.

Hướng dẫn sử dụng

Chiếu xạ trong ung thư được sử dụng dưới dạng tác động của bức xạ lên các khối u có độ nhạy bức xạ cao, mức độ lây lan nhanh. Tiếp xúc với bức xạ được quy định khi các khối u ác tính xuất hiện ở các cơ quan khác nhau. Liệu pháp này được chỉ định trong điều trị ung thư tuyến vú, cơ quan sinh dục nữ, cũng như:

  • não;
  • dạ dày, trực tràng;
  • tuyến tiền liệt;
  • ngôn ngữ;
  • da;
  • phổi;
  • thanh quản;
  • vòm họng.

Xạ trị trong ung thư có các chỉ định như:

  • một phương pháp độc lập để loại bỏ hoàn toàn khối u khi can thiệp phẫu thuật là không khả thi;
  • điều trị bằng bức xạ giảm nhẹ khối lượng khối u, khi không thể loại bỏ hoàn toàn;
  • thành phần của liệu pháp điều trị ung thư phức tạp;
  • một phương pháp giảm đau và ngăn ngừa sự lây lan của khối u;
  • chiếu xạ trước phẫu thuật.

Các loại

Trong ung thư học hiện đại, một số loại phơi nhiễm phóng xạ được thực hiện. Chúng khác nhau về nguồn bức xạ của các đồng vị phóng xạ, cách chúng tác động lên cơ thể. Các thiết bị được các phòng khám sử dụng để điều trị ung thư:

  • bức xạ alpha;
  • liệu pháp beta;
  • tiếp xúc với tia X;
  • liệu pháp gamma;
  • tác động neutron;
  • liệu pháp proton;
  • bức xạ pi-meson.

Điều trị bằng bức xạ ung thư bao gồm hai loại thủ tục - từ xa và tiếp xúc. Trong trường hợp đầu tiên, thiết bị được đặt ở khoảng cách xa với bệnh nhân, việc chiếu xạ tĩnh hoặc chuyển động được thực hiện. Các phương pháp bức xạ tiếp xúc hoạt động khác nhau:

  • ứng dụng - hoạt động thông qua các miếng đệm đặc biệt trên vùng khối u;
  • nội – thuốc được tiêm vào máu;
  • kẽ - các sợi chứa đầy đồng vị được đặt trên khu vực khối u;
  • chiếu xạ nội bào - thiết bị được đưa vào bên trong cơ quan bị ảnh hưởng - thực quản, tử cung, vòm họng.

Phản ứng phụ

Việc sử dụng phương pháp xạ trị trong điều trị các bệnh ung thư thường gây ra hậu quả khó chịu. Sau các đợt điều trị ở bệnh nhân, ngoại trừ hiệu quả điều trị, có tính hệ thống phản ứng phụ. Bệnh nhân lưu ý rằng:

  • sự thèm ăn giảm;
  • sưng tấy xuất hiện ở vị trí chiếu xạ;
  • điểm yếu xảy ra;
  • thay đổi tâm trạng;
  • theo đuổi mệt mỏi mãn tính;
  • tóc rụng;
  • thính giác giảm;
  • thị lực suy giảm;
  • trọng lượng giảm;
  • giấc ngủ bị xáo trộn;
  • thành phần của máu thay đổi.

Trong quá trình thực hiện các thủ thuật X quang, chùm tia bức xạ có tác động tiêu cực cục bộ lên da. Trong trường hợp này, tác dụng phụ được quan sát thấy:

  • loét bức xạ được hình thành;
  • màu da thay đổi;
  • vết bỏng xuất hiện;
  • độ nhạy tăng lên;
  • tổn thương da phát triển dưới dạng mụn nước;
  • bong tróc, ngứa, khô, đỏ xảy ra;
  • nhiễm trùng các khu vực bị ảnh hưởng là có thể.

Chống chỉ định

Sự chiếu xạ ở bệnh ung thư có những hạn chế để sử dụng. Các bác sĩ kê đơn các thủ tục sau phẫu thuật nên tính đến điều này. Các buổi trị liệu được chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • thai kỳ;
  • tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân;
  • sự hiện diện của các dấu hiệu nhiễm độc;
  • sốt;
  • Bệnh tật phóng xạ;
  • dạng thiếu máu nặng;
  • kiệt sức nghiêm trọng của cơ thể;
  • khối u ác tính có chảy máu;
  • bệnh đi kèm hình thức nghiêm trọng;
  • giảm mạnh bạch cầu, tiểu cầu trong máu.

Thực hiện xạ trị

Trước khi thực hiện thủ thuật, vị trí và kích thước chính xác của khối u được xác định. Số lượng phiên, liều bức xạ được lựa chọn riêng tùy thuộc vào kích thước của khối u, loại tế bào và tính chất của bệnh lý. Quá trình điều trị có thể dễ dàng được dung nạp, nhưng cần phải nghỉ ngơi sau đó. Sau khi tiếp xúc với bức xạ, tác dụng phụ có thể xảy ra. Trong quá trình trị liệu:

  • bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa;
  • các thiết bị đặc biệt được sử dụng để bảo vệ các mô lân cận;
  • phiên kéo dài tới 45 phút - tùy thuộc vào phương pháp;
  • khóa học kéo dài từ 14 ngày đến bảy tuần.

Hậu quả

Các bác sĩ cảnh báo bệnh nhân rằng kết quả của bức xạ có thể không thể đoán trước được. Nó phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, diễn biến của bệnh và loại ung thư. Có thể chữa khỏi hoàn toàn và không có kết quả gì do tiếp xúc với bức xạ. Hậu quả của các thủ tục có thể mất vài tháng mới xuất hiện. Tùy thuộc vào vị trí của khối u, những điều sau đây có thể phát triển:

  • ở vùng đầu – cảm giác nặng nề, rụng tóc;
  • trên mặt, cổ - khô miệng, khó nuốt, khàn giọng;
  • V. khoang bụng– tiêu chảy, nôn mửa, chán ăn, sụt cân;
  • trên tuyến vú - đau cơ, ho.

Sau khi cắt tử cung

Khi, do sự phát triển của khối u ung thư, tử cung bị cắt bỏ và tiến hành tiếp xúc với bức xạ, trước hết nó sẽ trở thành chấn thương tâm lý. Người phụ nữ lo sợ rằng mối quan hệ sẽ có những thay đổi, vấn đề sẽ nảy sinh đời sống tình dục. Các bác sĩ khuyên nên bắt đầu quan hệ tình dục hai tháng sau khi điều trị. Hậu quả có thể xảy ra của việc điều trị bằng bức xạ:

  • rối loạn tiêu hóa;
  • nhiễm độc cơ thể;
  • nôn mửa;
  • đau bụng;
  • ngứa, rát trên da;
  • khô ở âm đạo, trên bộ phận sinh dục.

Phục hồi sau xạ trị

Để quá trình trở lại cuộc sống bình thường sau khi làm thủ thuật diễn ra nhanh hơn và giảm nguy cơ tác dụng phụ, các bác sĩ khuyên bạn nên tuân theo một số quy tắc. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ sự khó chịu mới nào, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Để tăng tốc độ phục hồi, chúng tôi khuyên bạn nên:

  • bình thường hóa các thông số máu;
  • điều trị bỏng;
  • thực phẩm ăn kiêng;
  • ngủ ngon;
  • vừa phải hoạt động thể chất;
  • đi dạo ngoài trời;
  • ngày nghỉ;
  • cảm xúc tích cực;
  • nước uống để loại bỏ chất độc hại;
  • cai thuốc lá, rượu bia.

Điều trị vết bỏng

Khi bức xạ gây tổn thương da do liều bức xạ tối đa xảy ra, vết bỏng tương tự như cháy nắng sẽ xuất hiện. Chúng có thể xảy ra ngay sau thủ thuật hoặc xuất hiện sau một thời gian. Quá trình điều trị có thể kéo dài và khó khăn. Khi cung cấp lần đầu chăm sóc y tế sử dụng khăn lau kháng khuẩn. Để điều trị bỏng da, nên:

  • chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt;
  • uống nhiều nước;
  • sử dụng thuốc mỡ Tenon;
  • sử dụng dầu dưỡng của Shostakovsky;
  • nước sốt bằng dầu hắc mai biển;
  • nén với nước ép của lá chuối, lô hội.

Thực phẩm ăn kiêng

Sau khi xạ trị khối u ung thư, cần tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Nên loại trừ rượu, nước xốt, thực phẩm đóng hộp và thực phẩm giàu cholesterol khỏi chế độ ăn kiêng. Bạn không thể ăn đồ nướng, đồ ngọt, trà đặc hoặc dưa chua. Khi chiếu xạ vào khoang miệng, thức ăn phải ấm, lỏng và mềm. Sau khi điều trị, nên sử dụng:

  • kem đánh;
  • trứng;
  • quả hạch;
  • nước luộc thịt;
  • mật ong tự nhiên;
  • Cá nạc;
  • khoai tây;
  • cây xanh;
  • cháo;
  • bắp cải;
  • sản phẩm từ sữa;
  • trái cây;
  • cà rốt;
  • đậu Hà Lan;
  • củ cải;
  • đậu.

Phải làm gì với nhiệt độ

Khi thực hiện thủ tục tiếp xúc với bức xạ khối u ung thư không loại trừ khả năng tăng nhiệt độ. Nó có thể cho thấy sự bắt đầu phục hồi - các chất từ ​​tế bào bị phá hủy đi vào máu và tác động lên trung tâm điều hòa nhiệt. Các yếu tố có thể là nhiễm trùng cơ thể, giãn mạch máu tại nơi chiếu xạ. Chỉ có một bác sĩ.