Nồng độ khẩn cấp Marvelon. Làm gì sau khi tránh thai khẩn cấp

Con cái là niềm hạnh phúc, nhưng điều đó thật tốt khi chúng được mong muốn và từ một người thân yêu. Nhưng những tình huống trong cuộc sống thì khác. Đôi khi nó là cần thiết để sử dụng ngừa thai khẩn cấp- ví dụ, nếu bao cao su bị rách.

Thuốc tránh thai khẩn cấp là gì

Các biện pháp tránh thai khẩn cấp được coi là được sử dụng nếu quan hệ tình dục không được bảo vệ, hoặc các biện pháp tránh thai như chất diệt tinh trùng, bao cao su hoặc mũ lưỡi trai được sử dụng không đúng cách hoặc không thành công.

Thực chất của phương pháp này là ngăn không cho trứng đã thụ tinh làm tổ vào thành tử cung và ngăn cản sự phát triển của trẻ. Thực tế, đây là một trường hợp sảy thai ở giai đoạn rất sớm của thai kỳ. Hiệu quả của phương pháp sẽ phụ thuộc vào khoảng thời gian mà nó được áp dụng - thường là những ngày đầu tiên, trong một số trường hợp có thể lên đến 5 ngày.

Khi cô ấy được hiển thị

Thông thường các biện pháp tránh thai như vậy được chỉ định khi bị hiếp dâm, khi quan hệ tình dục, nếu không có biện pháp nào được sử dụng. sự ngừa thai , trong trường hợp thất bại với phương pháp ngắt quãng bằng coitus, nếu bao cao su bị rách, màng ngăn âm đạo rơi ra ngoài hoặc trong một số trường hợp khác.

Phương pháp tránh thai này hoạt động như thế nào?

Thuốc tránh thai khẩn cấp ngăn chặn sự rụng trứng, cản trở quá trình thụ tinh, hoặc bằng cách can thiệp vào sự di chuyển của trứng và sự làm tổ của nó một cách cơ học, hoặc bằng cách gây ra sự đào thải nội mạc tử cung.

Đối với những trường hợp khẩn cấp, sử dụng một liều lượng lớn thuốc tránh thai thông thường - kết hợp hoặc hoàn toàn là progestin, chúng sẽ ngăn cản sự trưởng thành của nang trứng. Ngoài ra, chúng gây ra sự đào thải của nội mạc tử cung khi có kinh nguyệt, nói cách khác, chúng gây ra mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể.

Thuốc Mifepristone ngăn chặn hormone progesterone, làm tăng sự co bóp và đào thải thành tử cung. nội mạc tử cung . Dụng cụ tử cung gây kích ứng và ngăn cản trứng làm tổ.

Liều lượng và phương pháp

• Ứng dụng thuốc tránh thai kết hợp cần thiết trong vòng một đến ba ngày kể từ thời điểm tiếp xúc không được bảo vệ.
• Thuốc dựa trên ethinyl estradiol được dùng, thường ở dạng viên nén, chúng có liều lượng là 30 hoặc 50 mcg.
• Chế phẩm với liều 30 mcg (ví dụ, Femoden hoặc Marvelon) được dùng hai lần, cách nhau 12 giờ, mỗi lần 4 viên (120 mcg), tổng liều 8 viên.
• Các chế phẩm với liều 50 mcg (ví dụ, không phải ovlon hoặc ovidon) được sử dụng 2 viên cũng với khoảng cách nửa ngày, tổng liều là 200 mcg hoặc 4 viên.
• Các chế phẩm progestin, còn được gọi là viên thuốc nhỏ, được sử dụng không muộn hơn hai ngày sau khi quan hệ tình dục. Liều hiệu quả là 750 mcg. Liều này có chứa thuốc Postinor, được sử dụng hai lần với khoảng cách 12 giờ, nhưng nếu sử dụng thuốc tránh thai loại nhỏ (ví dụ, microlunes hoặc loại trừ) - thì đây là 20 viên với cùng một khoảng thời gian.
• Chất tương tự hiện đại của postinor, Escapepelle, chứa liều gấp đôi progestin, vì vậy nó được dùng một lần, tối đa ba ngày sau khi trượt.

Dùng mifepristone

Mifepristone là một chất ngăn chặn hoạt động của các hormone trong cơ thể, gây ức chế sản xuất nội tiết tố nữ và tăng sức co bóp của tử cung. Cái này là nhất thuốc hiệu quảđể tránh thai khẩn cấp, nó cũng được sử dụng để phá thai nội khoa trong thời kỳ đầu mang thai dưới sự giám sát y tế.

Việc tiếp nhận nó là cần thiết ba lần trong vòng 3 ngày kể từ thời điểm quan hệ tình dục không được bảo vệ hoặc cũng trong vòng 72 giờ, nhưng một lần ba viên cùng một lúc.

Thiết lập xoắn ốc

Vậy là đủ rồi các biện pháp hữu hiệu tránh thai khẩn cấp, nếu việc lắp đặt được thực hiện trong vòng ba, ít thường xuyên hơn - năm ngày kể từ thời điểm quan hệ tình dục có vấn đề.

Tuy nhiên, vòng xoắn được lắp vào phòng khám của bác sĩ và để lắp đặt nó, cần phải kiểm tra và xét nghiệm ngoại trừ chống chỉ định, do đó nó hiếm khi được sử dụng, đặc biệt là đối với các trường hợp khẩn cấp. Chúng chỉ được áp dụng cho những phụ nữ không bị nhiễm trùng bộ phận sinh dục và có thể gặp khó khăn trong việc điều trị.

Thuốc tránh thai khẩn cấp có những nguy hiểm gì?

Đương nhiên, tốt hơn hết là bạn nên bảo vệ mình khỏi việc mang thai bằng những cách khác, trước khi quan hệ tình dục, hãy nghĩ đến sự an toàn. Tất nhiên, cũng có những trường hợp bất khả kháng như bao cao su bị rách hoặc bạo lực. Tuy nhiên, chỉ nên sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp nếu rủi ro cao mang thai và không có khả năng để lại đứa trẻ.

Thuốc tránh thai khẩn cấp: chọn loại nào?

Trước hết, hãy tính toán các ngày của chu kỳ và ước tính cơ hội “bay” lớn như thế nào. Nếu đã quá 7 ngày kể từ ngày rụng trứng thì việc áp dụng các biện pháp sốc như vậy cũng chẳng ích gì.

Còn các bài thuốc dân gian thì sao?

Đó là những gì không thể được áp dụng một cách rõ ràng, do không hiệu quả và không an toàn cho sức khỏe, đó là thụt rửa và bài thuốc dân gian- như các loại thảo mộc và thuốc sắc, đi tắm hoặc xông hơi. Điều này có thể gây ra các rối loạn nghiêm trọng trong cơ thể và sẽ không bảo vệ khỏi quá trình mang thai.

Điều gì là tốt hơn để lựa chọn?

Tất nhiên, nên chọn các phương tiện “mềm” hơn trong số các loại thuốc tránh thai và thuốc viên mini, nhưng, một lần nữa, tất cả các phương tiện này đều không an toàn, vì trên thực tế, là một biện pháp đình chỉ thai nghén khẩn cấp.

Cần phải luôn nhớ rằng những loại thuốc như vậy can thiệp mạnh mẽ vào quá trình trao đổi chất và nền nội tiết tố và có thể được dung nạp kém. Có thể bị buồn nôn và nôn, rối loạn tinh thần, đau vùng bụng dưới và chảy máu đường sinh dục.

Trước khi dùng thuốc, điều rất quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ và có thể là xem xét khả năng mang thai, xác suất vẫn không phải là một trăm phần trăm.

Alena PARETSKAYA

ý tưởng tránh thai sau kỹ thuật số mang đên cung nhau các loại khác nhau tránh thai, việc sử dụng trong 24 giờ đầu tiên sau khi giao hợp sẽ ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn. Phương pháp bảo vệ này trong y văn còn được gọi là biện pháp tránh thai khẩn cấp (tránh thai khẩn cấp, tức thì, khẩn cấp, cực đoan, cứu hỏa, “sáng hôm sau”). Nên dùng thuốc tránh thai khẩn cấp tình huống khẩn cấp: phụ nữ bị cưỡng hiếp, hoặc khi nghi ngờ về tính nguyên vẹn của bao cao su đã sử dụng, khi màng ngăn bảo vệ bị thay đổi trong khi giao hợp, hoặc khi không thể sử dụng các phương pháp tránh thai theo kế hoạch.

Các loại tránh thai sau sinh

1. ĐẦU BẾP(Thuốc tránh thai phối hợp): Phải uống trong vòng 72 giờ kể từ khi giao hợp không được bảo vệ. Chế phẩm chứa 30 mcg ethinylestradiol(MARVELON, MICROGENON, MINISISTON, RIGEVIVIDON, FEMODEN) được áp dụng 4 viên 2 lần trong 12 giờ (tổng số 8 viên). Chế phẩm chứa 50 mcg ethinylestradiol(BISEKURIN, KHÔNG OVLON, OVULEN, OVIDON, ANOVLAR) được áp dụng 2 viên, 2 lần trong 12 giờ (tổng 4 viên).
2. PPSC(Thuốc tránh thai progestin tinh khiết) phải được thực hiện trong vòng 48 giờ sau khi giao hợp không được bảo vệ. Liều hiệu quả - 750 mcg levonorgestrel, tương đương với 1 viên POSTINOR hoặc 20 viên "nhỏ uống" - EXCLUTON, MICROLUTE hoặc OVRETA. 12 giờ sau, một viên khác được uống POSTINOR hoặc 20 viên nén mini (tổng cộng 2 viên uống POSTINOR hoặc 40 viên nhỏ).
3. mifepristone – thuốc không nội tiết tố ngăn chặn hoạt động của progesterone (hormone sinh dục nữ) ở cấp độ các thụ thể (các đầu dây thần kinh cụ thể mà các hormone liên kết và phát huy tác dụng của chúng; mỗi hormone có các thụ thể riêng; trong trường hợp này, các thụ thể trong tử cung bị chặn lại). Ngoài ra, mifepristone làm tăng sức co bóp của cơ tử cung (cơ của tử cung). Đây là loại thuốc hiệu quả nhất trong số tất cả các loại thuốc được liệt kê. Nó ngăn cản sự làm tổ (đưa) trứng vào niêm mạc tử cung và gây ra hiện tượng đào thải trứng. Chỉ định sử dụng khác của nó, ngoài thuốc tránh thai khẩn cấp, là phá thai cho những ngày đầu. Nó được kê đơn một lần 3 viên hoặc một viên (600 mg) mỗi ngày trong vòng 72 giờ sau khi giao hợp không được bảo vệ hoặc một viên trong các ngày thứ 23, 24, 25, 26, 27 chu kỳ kinh nguyệt.
4. Hải quân(dụng cụ tử cung) như Lựa chọn thay thế ngừa thai khẩn cấp. Vòng tránh thai T-có chứa đồng được đưa vào bởi một người đủ điều kiện nhân viên y tế trong vòng năm ngày kể từ ngày giao hợp không được bảo vệ là công cụ hiệu quả ngừa thai. Khi kê đơn IUD như một biện pháp tránh thai sau sinh, hãy cân nhắc đặc điểm cá nhân phụ nữ, tất cả chống chỉ định có thể sự ra đời của vòng xoắn và mong muốn của bệnh nhân tiếp tục sử dụng vòng xoắn này trong toàn bộ thời gian sử dụng được khuyến nghị. Cần làm rõ rằng vòng tránh thai như một phương tiện tránh thai sau sinh không phù hợp cho tất cả mọi người: không nên sử dụng cho những người chưa sinh con, cho những phụ nữ bị nhiễm trùng. bệnh phụ khoa hoặc có nguy cơ lây nhiễm AIDS và các bệnh STD khác. Vòng tránh thai cũng không nên được khuyến cáo ở những phụ nữ nghi ngờ có thai (đặc biệt là những người có thể đã mang thai do giao hợp không được bảo vệ trước đó).

Cơ chế hoạt động

Cơ chế chính của biện pháp tránh thai sau sinh là không đồng bộ hóa sinh lý của chu kỳ kinh nguyệt - ức chế sự rụng trứng, vi phạm quá trình thụ tinh, vi phạm vận chuyển trứng và làm tổ (gắn) phôi trong tử cung. Khi dùng liều cao ĐẦU BẾP hoặc PPSC Trong giai đoạn đầu của chu kỳ kinh nguyệt, quá trình trưởng thành của nang trứng bị gián đoạn, quá trình mất sản (phát triển ngược) của nó xảy ra. Ngoài ra, liều duy nhất này thuốc tránh thai nội tiết tố(trong bất kỳ giai đoạn nào của chu kỳ kinh nguyệt) làm gián đoạn sự hình thành của nội mạc tử cung (màng nhầy của khoang tử cung) với sự đào thải của nó. Hoạt động của COC và CHOC với liều lượng lớn nhằm mục đích phá vỡ nội tiết tố của buồng trứng. Cơ chế hoạt động mifepristone dựa trên việc ngăn chặn hoạt động của progesterone và tăng sức co bóp của tử cung. Kết quả là, nội mạc tử cung (lớp niêm mạc của buồng tử cung) bị rụng. Hải quânđưa vào khoang tử cung, được chất lạ, gọi:

• Hiệu ứng cơ thể nước ngoài- tích tụ trong nội mạc tử cung của các tế bào bảo vệ của cơ thể, có ảnh hưởng bất lợi đến bất kỳ chất sinh học nào, kể cả trứng;
• sự gia tăng sản xuất các chất cụ thể (prostaglandin) làm tăng sự co bóp của tử cung, ngăn cản sự gắn kết của trứng đã thụ tinh;
• khuếch đại các cơn co thắt ống dẫn trứng, kết quả là trứng đã thụ tinh vào tử cung trước thời hạn, không thể làm tổ.

nhược điểm

• Việc sử dụng các tác nhân hậu cần không có tác dụng trong trường hợp quá trình cấy ghép đã bắt đầu.
• ĐẦU BẾP chỉ có hiệu quả nếu liều đầu tiên được thực hiện trong vòng 72 giờ sau khi giao hợp không được bảo vệ.
• Liều đầu tiên PPSC phải được thực hiện trong vòng 48 giờ sau khi giao hợp.
• Hải quân nó chỉ có hiệu quả khi nó được sử dụng trong vòng 5 ngày sau khi giao hợp. Đặt vòng tránh thai được thực hiện bởi bác sĩ và phụ nữ không nên thực hiện gặp rủi ro nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục và nhiễm HIV.
• Mifipristone chỉ được sử dụng khi có sự hiện diện của bác sĩ và sau khi sử dụng, cần có sự giám sát cơ sở y tế. Ngoài ra, Mifipristone thuốc khá đắt tiền.

Phản ứng phụ

Các chế độ dùng thuốc tránh thai ở trên như một phương tiện tránh thai sau sinh chủ yếu khác nhau ở phản ứng phụ do họ gọi. Khoảng 46% phụ nữ sử dụng để tránh thai ĐẦU BẾP hoặc CHPOK, buồn nôn xảy ra, trong 22% - nôn. Ngoài ra, bạn có thể bị chóng mặt, cảm giác mệt mỏi, đau đớnở các tuyến vú và đau đầu. Khi được AP dụng Mifipristone Có thể có cảm giác khó chịu ở bụng dưới, suy nhược, buồn nôn, nôn, chóng mặt, sốt. Với phần giới thiệu Hải quân trong hai ngày đầu tiên có thể có những cơn đau quặn thắt ở bụng dưới, thời gian của dòng chảy kinh nguyệt và số lượng của chúng tăng lên, nguy cơ thai ngoài tử cung, do vi phạm sự co bóp giống như sóng của các ống dẫn trứng và sự di chuyển của trứng qua chúng. Đôi khi có thể xảy ra tự nhiên (mất) vòng tránh thai. Trong một số trường hợp rất hiếm, có thể xảy ra thủng (tổn thương) tử cung trong quá trình đặt vòng tránh thai. Theo dõi với bác sĩ phụ khoa không bắt buộc nếu bệnh nhân không bị chậm trễ kỳ kinh nguyệt tiếp theo(chậm kinh có nghĩa là có thai) nếu người phụ nữ không bày tỏ lo lắng về sức khỏe của mình và không muốn bắt đầu sử dụng các biện pháp tránh thai. Nếu bệnh nhân bày tỏ mong muốn này, cô ấy nên được cảnh báo rằng sau khi dùng COC hoặc POC như các biện pháp tránh thai sau sinh, cần phải sử dụng bao cao su, màng ngăn hoặc chất diệt tinh trùng (những chất có hại cho tinh trùng) trong toàn bộ thời gian cho đến khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt tiếp theo. Từ khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo, bạn có thể uống thường xuyên tác nhân nội tiết tố tránh thai hoặc sử dụng kế hoạch hóa gia đình tự nhiên. Đồng thời, bạn có thể bắt đầu sử dụng vòng tránh thai nếu cuộn dây chưa được đưa vào sau khi giao hợp như một phương pháp tránh thai khẩn cấp và bệnh nhân đã đồng ý sử dụng trong toàn bộ thời gian khuyến cáo.

Lời nhắc cho những ai sử dụng OK như một phương tiện tránh thai khẩn cấp

• Cố gắng chọn thời gian của liều đầu tiên sao cho thuận tiện khi uống liều thứ hai (ví dụ: 20:00 và 8:00). Tuy nhiên, không nên hoãn uống thuốc lâu vì hiệu quả của phương pháp giảm dần theo thời gian.
• Để giảm bớt những gì liên quan đến buồn nôn khó chịu, uống viên vào buổi tối trước khi đi ngủ, trong bữa ăn hoặc với sữa.
• Sử dụng bao cao su hoặc một số biện pháp rào cản khác mọi lúc cho đến kỳ kinh tiếp theo.
• Hãy nhớ rằng biện pháp tránh thai sau sinh chỉ dùng một lần cho từng trường hợp cụ thể. Để tránh thai thường xuyên, hãy nói chuyện với bác sĩ và lựa chọn phương pháp tránh thai phù hợp với bạn.
• Nếu kỳ kinh tiếp theo trễ hơn 7 ngày, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ để loại trừ khả năng mang thai.

Xem bài “Hòa hợp với nội tiết tố. Thuốc tránh thai kết hợp, №5, 2006

Xem bài “Tránh thai bằng nội tiết tố. Proestine tinh khiết thuốc uống", №6, 2006

Xem bài viết " Phương pháp hiện đại sự ngừa thai. Dụng cụ tử cung, №4, 2006

Xem bài Không có người ngoài! Các phương pháp tránh thai hàng rào, №3, 2006

Xem bài viết " tránh thai tự nhiên. Làm thế nào để tránh mang thai mà không thuốc tránh thai", №2, 2006

Xảy ra khi quan hệ tình dục, bao cao su bị rách nên tinh dịch xâm nhập vào bên trong Cơ thể phụ nữ. Ngoài ra, sự xâm nhập không mong muốn của tinh trùng có thể xảy ra trong quá trình cưỡng hiếp. Làm phụ nữ như thế nào để tránh thụ thai sâu sắc không mong muốn, liệu có thực sự có thể dùng đến phương pháp không an toàn giống như một cuộc phá thai. Có một lối thoát, và không quá nguy hiểm. Có trường hợp khẩn cấp thuốc tránh thai, được thiết kế để ngăn ngừa sự thụ thai không cần thiết và ngăn ngừa hậu quả của việc quan hệ tình dục không an toàn. Nhưng bạn chỉ có thể dùng những loại thuốc này trong những trường hợp thực sự khẩn cấp, bởi vì sử dụng thường xuyênđầy ắp biến chứng nguy hiểm cho phụ nữ.

Trong quá trình thân mật, bất cứ điều gì có thể xảy ra - bao cao su đã được chuyển ra ngoài, COC đã được cho phép, hoặc đối tác chỉ đơn giản là quên bảo vệ. Người phụ nữ phải làm gì trong tình huống tương tự để tránh mang thai.

• Người phụ nữ cần ngay lập tức ra khỏi giường để tinh dịch chảy ra ngoài âm đạo mà không đạt phòng giam nữ. Nhưng bạn không thể hoàn toàn tin tưởng vào một phương pháp như vậy, vì nó không đảm bảo độ tin cậy 100%.
• Ngay sau khi quan hệ tình dụcđi tắm và rửa kỹ bằng xà phòng. Điều này nên được thực hiện trong 10 phút đầu tiên sau khi quan hệ tình dục. Hành động như vậy sẽ giúp giảm 10% khả năng thụ thai. Bạn cũng có thể thụt rửa bằng một thứ gì đó chua, chẳng hạn như chanh hoặc giấm. dung dịch nước. Các quỹ như vậy dẫn đến việc tạo ra các điều kiện tích cực cho tinh trùng trong âm đạo, nhưng việc thụt rửa như vậy phải được thực hiện hết sức thận trọng để tránh bỏng làm tổn thương các mô niêm mạc.
• Nếu một phụ nữ thường xuyên uống rượu thuốc tránh thai, sau đó bạn cần phải nghiên cứu cẩn thận hướng dẫn của anh ấy, thường có một thuật toán hành động khi bạn bỏ qua việc uống một viên thuốc.
• Nếu quan hệ tình dục với một đối tác không đáng tin cậy, người phụ nữ cần điều trị bộ phận sinh dục và âm đạo của mình trong vài phút tới bằng các tác nhân ngăn ngừa sự phát triển của STDs. Miramistin được gọi là các loại thuốc như vậy, nhưng khả năng sử dụng nó nên được thảo luận với bác sĩ phụ khoa.

Thuốc tránh thai khẩn cấp giúp ích gì?

Bất kỳ phương tiện và hạng mục tránh thai nào như vậy không thể được gọi là hoàn toàn an toàn và hữu ích cho cơ thể phụ nữ, và do đó, chúng chỉ sử dụng chúng trong những tình huống cực kỳ khắc nghiệt, khi cơn co giật đã xảy ra, hoặc người phụ nữ bị cưỡng hiếp, v.v. Nói chung, mỗi trường hợp khẩn cấp tránh thai được dành nhiều hơn cho phụ nữ sống cuộc sống thân mật khá hiếm, và cũng không thể thiếu trong những tình huống bất trắc khi quan hệ tình dục mà không có biện pháp bảo vệ.

Họ gọi những loại thuốc như vậy là postcoital, vì chúng được sử dụng sau khi tinh trùng xâm nhập vào môi trường âm đạo. Nếu quan hệ tình dục xảy ra trước khi bắt đầu thời kỳ rụng trứng, thì một liều lượng cao các chất nội tiết tố sẽ ngăn cản sự khởi đầu của nó và chu kỳ của người phụ nữ sẽ không rụng trứng. Nếu quá trình thụ tinh xảy ra, thì thuốc tránh thai khẩn cấp sẽ ngăn cản phôi thai có được chỗ đứng. Những loại thuốc như vậy có chứa một liều lượng rất cao các chất nội tiết tố, vì vậy những loại thuốc có chứa nội tiết tố liều lượng cao như vậy nên được dùng càng hiếm càng tốt.

Cách thức hoạt động của thuốc tránh thai khẩn cấp

Tác dụng chữa bệnh của thuốc tránh thai khẩn cấp bị giảm xuống các tác dụng như ngăn chặn sự trưởng thành của tế bào nữ, ngăn tế bào gặp tinh trùng và ngăn cản sự làm tổ của nó trong thành tử cung. Do đó, sau khi dùng thuốc cơ thể nữ giới tiết dịch ở cổ tử cung đặc lại không cho tinh trùng vào tử cung. Cũng trong quá trình này, liều lượng cao của các thành phần nội tiết tố sẽ ngăn cản sự rụng trứng, do đó tế bào không ra ngoài và tinh trùng chết một cách an toàn.

Tuy nhiên, nếu tinh trùng xâm nhập vào tử cung, đến tế bào và thụ tinh, thì dưới ảnh hưởng của các thành phần nội tiết tố của thuốc, sự suy giảm của lớp nội mạc tử cung xảy ra, điều này không cho phép hợp tử có được chỗ đứng trên đó, và do đó phát triển hơn nữa mang thai không xảy ra, và phôi thai rời khỏi tử cung trong kỳ kinh nguyệt tiếp theo, cùng với đốm. Hiệu quả của thuốc tránh thai khẩn cấp đạt đủ hiệu suất cao, lên tới khoảng 97-99%. Nhưng cũng có những cạm bẫy ở đây. Hiệu quả tránh thai cao đạt được do nội dung cao các chất nội tiết tố bằng cách tốt nhấtảnh hưởng đến cơ thể phụ nữ.

Các loại biện pháp tránh thai

Các chuyên gia phân biệt một số loại biện pháp tránh thai hành động khẩn cấp.

Cách uống thuốc tránh thai khẩn cấp

Để có được hiệu quả thích hợp từ việc uống thuốc tránh thai khẩn cấp, bạn cần tuân thủ các quy tắc sử dụng thuốc. Khi dùng thuốc có thành phần hoạt chất là levonorgestrel (Postinor, v.v.), bạn cần lưu ý uống thuốc không quá 72 giờ sau khi đến gần không được bảo vệ. Viên đầu tiên phải uống ngay, càng sớm thì hiệu quả tránh thai càng cao. Viên thứ hai uống sau 12-16 giờ. Nếu một phụ nữ bị nôn, thì bạn cần uống thêm một viên Postinor. Nếu chúng ta nói về các loại thuốc khác có levonorgestrel, chẳng hạn như Eskinor F hoặc Escapel, thì chúng được dùng một lần, một viên mỗi lần, cũng trong khoảng thời gian 72 giờ. Hiệu quả quỹ như vậy phụ thuộc vào mức độ nhanh chóng sau khi quan hệ tình dục mà thuốc đã được sử dụng. Tiếp tân trong một ngày hoặc ít hơn mang lại hiệu quả tránh thai 95%, sau 25-48 giờ - 85% và sau 2-3 ngày - chỉ 58%.

Các chế phẩm với progestogen và estrogen được thực hiện theo chương trình Yuspe. Kỹ thuật này liên quan đến việc sử dụng COC, nhưng ở liều lượng cao hơn. Lần đầu uống 2-4 viên chậm nhất là ngày thứ 3 sau khi thân mật. Liều thứ hai cùng số viên được thực hiện sau 12 giờ. Thông thường, các thuốc uống kết hợp như Ovidon hoặc Rigevidon, Silest và Non-ovlon được sử dụng như biện pháp tránh thai lửa. Hiệu quả của phương pháp này đạt 75-85 phần trăm.

Thuốc có chứa mifepristone như Mifolian và Agest, Ginepristone hoặc Genale được khuyến khích uống trong 3 ngày đầu tiên. Họ chỉ uống một viên thuốc. Một điều kiện quan trọng là lúc bụng đói, vì vậy bạn không thể ăn vài giờ trước và sau khi uống thuốc.

Phản ứng trái ngược

tránh thai khẩn cấp với liều lượng lớn các chất nội tiết tố gây ra nhiều tác dụng phụ, bao gồm phản ứng buồn nôn và nôn, chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt, căng tức vú và các triệu chứng đau nửa đầu. Nếu bệnh nhân đã có suy tĩnh mạch, sau đó dùng biện pháp tránh thai lửa có thể gây ra huyết khối. Ngoài ra trong số các phản ứng bất lợi thường là thất bại kinh nguyệt và chóng mặt. Dùng thuốc nội tiết liều cao thường dẫn đến rối loạn kinh nguyệt, khi kinh nguyệt của bệnh nhân bắt đầu kéo dài hơn hoặc nhiều hơn.

Ngoài ra, để đáp ứng với việc tránh thai bằng lửa, phản ứng dị ứng, đau ở tử cung và đường sinh dục. Nhưng phản ứng trái ngược chỉ xảy ra ở một phần năm số bệnh nhân, phần còn lại phụ nữ dung nạp tác dụng của loại thuốc này dễ dàng hơn. Nếu bạn làm theo đúng hướng dẫn, thuốc tránh thai khẩn cấp sẽ giúp tránh được việc làm mẹ ngoài ý muốn.

Thuốc tránh thai khẩn cấp tốt nhất

Các bác sĩ xác định một số loại thuốc tránh thai phổ biến thường được sử dụng để ngăn ngừa thụ thai ngoài ý muốn:

Chống chỉ định nhập viện

Nhưng liều lượng cao như vậy tránh thai bằng nội tiết tố có một số chống chỉ định cụ thể, bao gồm cả kinh nghiệm lâu năm nghiện nicotine và tuổi trưởng thành sau 35, sự hiện diện của một xu hướng di truyền để thuyên tắc huyết khối. Ngoài ra, bệnh nhân bị đau nửa đầu rõ rệt, có khuynh hướng chảy máu tử cung hoặc các bệnh lý gan, mật tiến triển. Ngoài ra, việc sử dụng các biện pháp tránh thai như vậy không được khuyến khích cho các cô gái trẻ (dưới 16 tuổi), phụ nữ có thai và bệnh nhân đang cho con bú.

Nếu những cô gái dậy thì hoàn toàn không được định hình sử dụng các biện pháp tránh thai như vậy, thì họ sẽ bị rối loạn chu kỳ nghiêm trọng, và trong một số trường hợp có thể phát triển vô sinh không thể phục hồi. Ngoài ra, biện pháp tránh thai bằng lửa không được khuyến khích cho những trường hợp không dung nạp lactose, bệnh Crohn, chu kỳ kinh nguyệt không ổn định và không đều, các quá trình khối u sinh sản phụ thuộc vào hormone, cũng như những phụ nữ đã từng mang thai ngoài tử cung trong quá khứ.

Thuốc tránh thai khẩn cấp là một loại thuốc khá nghiêm trọng và không an toàn khi tự uống, vì vậy cần phải có một cuộc hẹn khám phụ khoa và tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc nhập viện để tránh thụ thai ngoài ý muốn và phá thai thêm.

Thuốc tránh thai khẩn cấp là biện pháp cần thiếtđể ngăn ngừa thụ tinh không mong muốn trong ba ngày đầu tiên sau khi giao hợp không được bảo vệ. Thông thường, thuốc nội tiết (viên uống) hoặc dụng cụ tử cung được sử dụng để tránh thai khẩn cấp.

Cần nhớ rằng: thuốc tránh thai khẩn cấp là loại chế phẩm dùng trong một ngày, không thể uống luôn được!

Khi họ tìm kiếm sự giúp đỡ

Biện pháp tránh thai sau sinh được thiết kế cho phụ nữ đặc biệt cho những trường hợp họ không mong muốn thụ thai. Có thể có một số lựa chọn như vậy: một cuộc gặp gỡ thân mật tình cờ, bạo lực, tình trạng sức khỏe, tuổi tác, v.v ... Ngay cả những cặp vợ chồng khá giả đôi khi phải dùng đến các biện pháp của EC, với một PPA thực hiện không chính xác hoặc với một mục số 2 bị rách.

Nếu phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai khẩn cấp, bạn cần nhớ những thời điểm chắc chắn sẽ xảy ra khi dùng thuốc nội tiết:

• Kỳ kinh tiếp theo của bạn có thể không đúng kế hoạch.
• Chảy máu có thể rất nhiều.
• Nếu được sử dụng " thuốc khẩn cấp»Trong trường hợp vô tình gặp gỡ thân mật hoặc bạo lực, điều quan trọng là phải báo cáo điều này với bác sĩ phụ khoa và đi xét nghiệm STDs.
• Mục số 2 phải được sử dụng trước chu kỳ tiếp theo.
• Trong trường hợp có bất kỳ sự khó chịu nào, bạn chắc chắn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Thuốc nội tiết- không có lý do gì để đùa!

Nếu sau 21 ngày kể từ khi chúng được sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp, kinh nguyệt chưa bắt đầu, nên bắt buộc phải đến gặp bác sĩ.

Điều quan trọng cần nhớ là máy tính bảng EC thường xuyên và Sử dụng thường xuyên có thể gây ra bệnh lý nghiêm trọng cho cơ thể, vì vậy không nên dùng thuốc tránh thai khẩn cấp (như một biện pháp tránh thai) liên tục. Nếu không, thuốc tránh thai khẩn cấp được ưu tiên hơn nhiều so với việc phá thai sau đó.

Hành động của các phương tiện khẩn cấp

Cơ sở của hoạt động của "viên thuốc vào ngày thứ hai" là gì? Những loại thuốc này chứa một liều kích thích tố hoặc thực phẩm chức năng, được thiết kế để ngăn chặn thai kỳ.

Thuốc tránh thai khẩn cấp được chia thành hai nhóm:

1. Viên nén có thành phần hoạt chất là levonorgestrel (Escapel, Postinor). Bán ở các hiệu thuốc không cần đơn, chỉ định cho phụ nữ trên 18 tuổi.
2. Viên nén có hoạt chất mifepristone (Ginepristone) là một phương thuốc không chứa nội tiết tố.

Cả trong trường hợp đầu tiên và trường hợp thứ hai, cơ chế hoạt động là giống nhau: thuốc ngăn chặn sự rụng trứng, làm cho việc mang thai không thể mang thai hoặc ngăn chặn sự gắn kết của trứng đã thụ tinh. Thuốc nội tiết (khẩn cấp), miễn là chúng được sử dụng đúng cách và nồng độ được quan sát thấy, khá hiệu quả.

Lợi ích của Ginepristone:

1. Được dung nạp tốt hơn, là một tác nhân không chứa nội tiết tố.
2. Nó có độ tin cậy tránh thai cao hơn so với Postinor và Escapel.
3. Hiệu quả đã có sau khi uống một viên.
4. Thuốc tránh thai có tác dụng ngay cả sau 120 giờ giao hợp không được bảo vệ.

Thuốc tránh thai khẩn cấp cũng có hai lựa chọn phổ biến là phương pháp đặt trong tử cung và thuốc tránh thai. Chúng được dùng từ 1 đến 7 ngày, trong tương lai chúng sẽ không có hiệu quả:

• thuốc chống nôn.

Agest thực tế không gây hại cho cơ thể phụ nữ, có hiệu quả trong 72 giờ đầu tiên.

• Chế phẩm progestin.

Nhiều phụ nữ sử dụng các phương pháp cổ điển, một trong số đó là thụt rửa. Hoàn toàn vô dụng, tốc độ của tinh trùng cao hơn rất nhiều, chúng xâm nhập vào tử cung đã 60-70 giây sau khi xuất tinh.

Những gì đề cập đến chống chỉ định và những quan niệm sai lầm phổ biến

Thực tế là tác hại của thuốc tránh thai khẩn cấp thấp hơn nhiều so với bất kỳ hình thức phá thai nào. Sự gián đoạn nội tiết tố sau khi uống thuốc có thể dự đoán được và hoàn toàn có thể khắc phục được nếu có sự trợ giúp thích hợp của bác sĩ phụ khoa.

Chống chỉ định:

• Chảy máu không rõ nguyên nhân.
• Thuyên tắc huyết khối.
• Chứng đau nửa đầu, hút thuốc lá.
• Bệnh gan nặng.
• Tuổi trên 35.

Thật không may, thuốc tránh thai khẩn cấp không được phổ biến rộng rãi, đặc biệt là ở các vùng sâu vùng xa của đất nước. Nhiều phụ nữ và đàn ông không biết gì về cô ấy, một số tin vào những lời đồn thổi hoặc sử dụng thuốc "cấp cứu" không đúng cách. Trong lãnh thổ Liên Xô cũ những quan niệm sai lầm thậm chí còn phổ biến hơn ở các nước phương Tây. Nguyên nhân là do nhiều chị em còn thấy ngại khi thảo luận vấn đề thân mật với một bác sĩ phụ khoa.

Ngay cả khi các phương pháp tránh thai hàng ngày rất hiệu quả, bạn vẫn cần phải có "Kế hoạch B" trong tay, tùy theo hoàn cảnh.

Những quan niệm sai lầm phổ biến nhất là gì?

• “Thuốc tránh thai khẩn cấp cũng giống như phá thai”.

Điều này về cơ bản là sai, bởi vì hầu hết thuốc ngừa thai. Không được nhầm lẫn với phá thai bằng thuốc khi bị các loại thuốc phôi thai bị tống ra ngoài.

• "Sự thay thế tuyệt vời cho các biện pháp tránh thai truyền thống được sử dụng mọi lúc."

Một quan niệm sai lầm khác. Nhiều phụ nữ đã đi đến cực đoan, tránh thai khẩn cấp hoặc sử dụng nó quá thường xuyên. Tuy nhiên, bất kỳ bác sĩ phụ khoa nào cũng sẽ cho bạn biết rằng việc sử dụng các biện pháp khắc phục khẩn cấp nên là ngoại lệ chứ không phải là nguyên tắc. Nhưng tại hoàn cảnh bất lợi, chắc chắn nên sử dụng EC.

Làm thế nào để loại bỏ sự cần thiết của EC

Thật không may, hầu hết phụ nữ thích dùng các biện pháp tránh thai mọi lúc. loại khác postcoital có nghĩa là, mặc dù trong thực tế nó phải ngược lại. Không nghi ngờ gì nữa, EC tốt hơn phá thai, nhưng vẫn tệ hơn thuốc tránh thai hàng ngày. Bác sĩ phụ khoa khuyên những phụ nữ do một số trường hợp nhất định phải thực hiện EC là gì? Điều quan trọng nhất là hình thành rõ ràng ý tưởng về tình huống với có thể mang thai và có cái phù hợp nhất phương tiện cá nhân sự ngừa thai.

Có nhiều ý kiến ​​về các tình huống khi quan hệ tình dục có thể an toàn, nhưng chúng chỉ là một huyền thoại và đây là điều mà mọi phụ nữ và nam giới nên học:

• "Lần đầu tiên mang thai là không thể." Một huyền thoại được xác nhận bởi hàng trăm tình huống đáng buồn khi một người phụ nữ bị bỏ lại một mình khi mang thai.
• "Sự thâm nhập vào âm đạo là an toàn nếu chưa xuất tinh." Một quan niệm sai lầm khác vốn có ở nam giới. Precum chứa đầy đủ tinh trùng có khả năng thụ tinh.

Mặc dù đây là thế kỷ 21, nhiều cặp vợ chồng sử dụng những cách tránh thai khá cổ hủ. Các bác sĩ phụ khoa có thể nhớ lại trong quá trình thực hành của họ rất nhiều ví dụ khi họ phải nghe những điều hoàn toàn nực cười theo quan điểm của y học về các phương pháp tránh thai "cải tiến":

1. Đi tiểu ngay sau khi kết thúc giao hợp.
2. Rửa các bộ phận bên ngoài và bên trong của bộ phận sinh dục (thụt rửa).
3. Nhảy mạnh, tập thể dục, khiêu vũ, bất kỳ động tác nào có thể (theo phụ nữ) có thể “tống khứ” tinh trùng ra khỏi âm đạo.
4. Sử dụng bồn tắm nước nóng.

Tham gia vào các mối quan hệ thân mật và bỏ qua các phương tiện bảo vệ cơ bản, cả nam giới và phụ nữ nên nhớ rằng tốc độ di chuyển của tinh trùng dọc theo cơ quan sinh dục nữ là một giá trị lớn và không thể thay đổi, 1,5 phút sau khi xuất tinh, họ đã thấy mình trong khoang tử cung, và “ giũ bỏ ”chúng khỏi đó là điều không thể. Cũng cần nhớ rằng biện pháp tránh thai khẩn cấp (“cứu hỏa”) có thể được so sánh với việc gọi xe cấp cứu, nó không thể được sử dụng mọi lúc, nhưng tốt hơn hết trường hợp đặc biệt. Vào lúc khác, theo lời khuyên của bác sĩ phụ khoa, bạn có thể chọn lựa chọn tốt nhất bảo vệ và tận hưởng sự thân mật mà không sợ mang thai ngoài ý muốn.

Nguyên tắc hoạt động chính ngừa thai khẩn cấp(nó còn được gọi là hậu quả) - vi phạm quá trình rụng trứng, thụ tinh hoặc di chuyển của trứng, cũng như quá trình làm tổ và phát triển thêm của phôi. Có thể đạt được điều này những cách khác vừa khá hiệu quả lại không quá hiệu quả. Và đừng quên rằng phương pháp tránh thai sau sinh càng hiệu quả thì càng gây hại cho sức khỏe.

Phương pháp một: khẩn trương trong phòng tắm

Cách đơn giản nhất, rẻ nhất, thực tế vô hại và không hiệu quả là thụt rửa chẳng hạn như chất diệt tinh trùng nước đun sôi với sự bổ sung nước chanh hoặc một dung dịch giấm rất yếu. Có, trong môi trường axit tinh trùng phải chết. Nhưng vì một số trong số chúng phải mất một phút rưỡi để đến cổ tử cung và ống dẫn trứng, nên hiệu quả của phương pháp bảo vệ "dân gian" này còn nhiều nghi ngờ. Theo thống kê, trong khoảng 60% trường hợp, "thuốc tránh thai khẩn cấp" như vậy kết thúc là mang thai.

Phương pháp hai: đặt một hình xoắn ốc

Dụng cụ tử cung (IUD) thường được thực hiện trong vòng 5 ngày kể từ ngày quan hệ tình dục không được bảo vệ, và phương pháp này khá hiệu quả (khoảng 99%), nhưng không phải phù hợp cho tất cả mọi người. Vâng, và biện pháp tránh thai "khẩn cấp", phương pháp bảo vệ khỏi mang thai này rất khó gọi. Nên đặt vòng xoắn vào đầu chu kỳ kinh nguyệt, khi cổ tử cung đã mềm và ít có nguy cơ làm tổn thương nó nhất. Siêu âm và xét nghiệm là bắt buộc sơ bộ, và vòng xoắn ốc cũng không được khuyến khích thực hiện cho những người chưa sinh con, những người đã một số lượng lớn quan hệ tình dục, nhiễm trùng hoặc quá trình viêm các cơ quan vùng chậu.

Phương pháp ba: PEOC

Phương pháp này hiệu quả, phổ biến và không quá an toàn cho sức khỏe phụ nữ như đối với một số người. Hoạt động thuốc tránh thai progestin tinh khiết(họ đang thai kỳ, ChPOK, ChPK) chứa một lượng rất lớn levonorgestrel (postinor, Escapepelle)được dựa trên cái gọi là phong tỏa sự rụng trứng (làm chậm hoặc ngăn cản sự phóng thích của trứng) trong giai đoạn đầu của chu kỳ và sự ngăn chặn sự thụ tinh hoặc sự làm tổ của trứng trong giai đoạn thứ hai, cũng như ngăn chặn sự xâm nhập của tinh trùng vào buồng tử cung (do thực tế là các hormone làm đặc chất nhầy trong kênh cổ tử cung). Viên uống càng sớm càng tốt. Các biện pháp tránh thai như vậy được khuyến cáo thực hiện trong 24-72 giờ đầu tiên sau khi quan hệ tình dục. Người ta tin rằng trong ngày đầu tiên, hiệu quả của thuốc tránh thai khẩn cấp đó lên đến 95-97%. Liều lượng lớn cũng có tác dụng tương tự. COCs thai kỳ (uống ít).

Nguy hiểm chính của biện pháp tránh thai sau sinh là nó ảnh hưởng lớn đến nền nội tiết tố. Không phải ngẫu nhiên mà việc sử dụng phương pháp này nhiều hơn một hoặc hai lần một năm là điều không mong muốn. Và hơn thế nữa, PPSC không thể thay thế các biện pháp tránh thai có kế hoạch.

Larisa Ivanova

bác sĩ phụ khoa của Bệnh viện Lâm sàng Trung ương số 13 Mátxcơva, bác sĩ loại cao nhất, Bằng tiến sĩ.

Những viên thuốc như vậy không đảm bảo 100% tránh thai. Trong các loại thuốc như vậy, một lượng lớn hormone, nói một cách đại khái, nhằm gây ra kinh nguyệt sớm. Chúng thường gây chảy máu nghiêm trọng và rối loạn chu kỳ, rối loạn chức năng buồng trứng, công việc bình thường mà sau đó sẽ mất một thời gian rất dài để phục hồi.

Cách Bốn: Theo Yuzpe

Phương pháp Yuzpe,đề xuất hơn 30 năm trước bởi một bác sĩ người Canada Albert Yuzpe, dựa trên sự chấp nhận liều sốc các chế phẩm kết hợp estrogen-progestin (COC), gấp khoảng 3-6 lần lượng hormone đi vào cơ thể trong quá trình tránh thai theo kế hoạch. Bạn cũng nên uống thuốc không muộn hơn 72 giờ sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ. Ngoài tác động mạnh đến chu kỳ kinh nguyệt, một liều hormone duy nhất trên toàn cầu thường gây ra các tác dụng phụ như buồn nôn, nôn mửa, đau đầu, chóng mặt. Các bác sĩ ước tính hiệu quả của thuốc tránh thai khẩn cấp theo phương pháp Yuzpe là 75-90%, thậm chí ít hơn vào những ngày gần với ngày rụng trứng.

Phương pháp 4: Progesterone Steroid

Thuốc tránh thai một lần nữa hoạt động như một phương tiện tránh thai khẩn cấp, nhưng chỉ trên cơ sở steroid mifepristone Một chất đối kháng của hormone thai kỳ progesterone. Đây thực sự là hoạt chất Nhân tiện, cũng là cơ sở của các loại thuốc đình chỉ thai nghén ( phá thai nội khoa). Hiệu quả của thuốc tránh thai khẩn cấp đó (vd. gynepristone) được các bác sĩ ước tính là khá cao, theo một số nguồn tin lên đến 97-98%. Tuy nhiên, chống chỉ định và phản ứng phụ(bao gồm cả sự gián đoạn của buồng trứng và chu kỳ kinh nguyệt) họ cũng có khá nhiều.