الزحار هو مرض فيروسي. هناك مثل هذه المتغيرات من الزحار

الزحار هو أحد أمراض القولون الناجم عن العدوى بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

العرض الرئيسي للاضطراب هو التهاب الأمعاء والقولون، الذي يحدث بسبب تلف جدار الأمعاء الغليظة.

يعتمد علاج الزحار عند البالغين والأطفال في المنزل على شكل المرض ونوع العامل الممرض.

طرق العدوى

يهتم الكثير من الناس بكيفية انتقال الزحار. تحدث العدوى من خلال الاتصال بشخص مريض ومن بيئة. يحدد الأطباء طرق العدوى التالية:

• انتهاكات قواعد النظافة الشخصية.
• تناول الفواكه والخضروات القذرة.
• السباحة في المياه الملوثة.
• الاتصال بشخص مصاب وإهمال قواعد النظافة.

الناقل الرئيسي للكائنات الحية الدقيقة البكتيرية هو الذباب. لذلك، غالبا ما يتم ملاحظة تفشي الزحار في الموسم الدافئ.

التهابات الصيف. الزحار

أعراض

فترة حضانة الزحار هي في المتوسط ​​2-5 أيام. للكشف عن هذا المرض، يجب الانتباه إلى المظاهر التالية:

اعتمادًا على حالة المريض، يمكن إجراء العلاج في المنزل أو في المستشفى.

إذا تم اكتشاف علم الأمراض في مجموعة الأطفال، فيجب أن يكون جميع الأطفال الأصحاء تحت إشراف الطبيب لمدة أسبوع.

العلاج من الإدمان

كيفية علاج الزحار؟هذا السؤال يقلق العديد من المرضى. للتعامل مع المرض بنفسك، تحتاج إلى استخدام نظام غذائي خاص، والعوامل المضادة للبكتيريا، والمواد الماصة، ومستحضرات الإنزيم.

مضادات حيوية

الطريقة الوحيدة للعلاج المرضي التي تهدف إلى القضاء على سبب المرض هي استخدام العوامل المضادة للبكتيريا.

من المهم اختيار الأدوية التي يكون العامل الممرض حساسًا لها.

عادة ما توصف الأدوية التالية:

• التتراسيكلين.
• الفلوروكينولونات.
• السلفوناميدات.
• السيفالوسبورينات.

في الحالات الخفيفة من المرض، يمكن استخدام فيورازولدون وحمض الناليديكسيك. في المزيد المواقف الصعبةيتم عرض الفئات المدرجة من العوامل المضادة للبكتيريا.

في بعض الأحيان تؤدي المضادات الحيوية إلى تفاقم المرض. ويرجع ذلك إلى انتهاك التوازن المعوي الطبيعي وتطور دسباقتريوز.

ونتيجة لذلك، هناك انخفاض في المناعة المحلية. وهذا يزيد من نفاذية جدران الأمعاء للسموم ويبطئ معدل التخلص منها. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

لذلك، يجب أن يصف الطبيب استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا للدوسنتاريا.

يجب أن تحتوي أقراص الزحار على عوامل تساعد على إزالة المواد السامة من الدورة الدموية والتجويف المعوي.

تشمل عوامل التنظيف الرئيسية ما يلي:

معدل التسريب وحجمه المحاليل الوريديةيجب تحديدها بشكل فردي. وفي هذه الحالة يجب مراعاة مؤشرات الضغط والتغيرات في مستويات حموضة الدم ووجود اضطرابات الماء والكهارل.

عند الإجابة على سؤال ما يجب القيام به في حالة تطور الزحار، لا يسع المرء إلا أن يوصي باستخدام الأدوية لتعزيز المناعة المحلية والعامة.

تشمل هذه الفئة الأدوية التالية:

1. أجهزة المناعة التي تساعد على التعامل مع العدوى.
2. البريبايوتكس والبروبيوتيك، والتي تضمن تطبيع البكتيريا المعوية. هذا يسمح لك بتنشيط دفاعات الجسم.
3. الإنزيمات التي تضمن العملية الطبيعية لهضم الطعام. وهذا يساعد على تهيئة الظروف لنمو البكتيريا المفيدة في الأمعاء.

يتم استخدام هذه الأموال في غضون شهر. من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه على خلفية عسر العاج، فإن خطر الإصابة بعدوى الشيغيلا يزيد عدة مرات.

طرق العلاج التقليدية

كيفية علاج الزحار في المنزل؟للقضاء بشكل مستقل على أعراض المرض، يمكنك استخدام الأعشاب الطبية.

هناك العديد من الوصفات الفعالة التي تساعد على تحسين الحالة أثناء تطور هذا المرض.

لجعله، تحتاج إلى أن تأخذ أجزاء متساوية من جذمور المحرقة، الخطمي وسينكويفويل.. من التركيبة الناتجة يجب تحضير الشاي الذي ينصح باستخدامه خلال النهار.

من المهم أن تتذكر أنه إذا كنت مصابًا بالدوسنتاريا، فأنت بحاجة إلى شرب 4 لترات من السوائل على الأقل.

لتحضير مشروب صحي، عليك تناول 3 ملاعق كبيرة من المجموعة وإضافة 1 لتر من الماء المغلي وتركها لمدة نصف ساعة. خذ المنتج متوترا.

هذه الوصفة مناسبة فقط للمرضى البالغين. إذا كنت بحاجة إلى علاج طفل، فسيتعين عليك إزالة جذر الحروق من التركيبة. هذا النبات يمكن أن يضر الطفل.

مجموعة مضادة للبكتيريا ومهدئة

يعلم الجميع أن العديد من الأعشاب لها خصائص مضادة للجراثيم، ولكنها لا تؤدي إلى تعطيل البكتيريا المعوية.

عندما يتطور الزحار، من المفيد تحضير تركيبة تعتمد على 100 جرام من نبتة سانت جون، و50 جرام من اليارو ونفس الكمية من جراد البحر.

للحصول على مغلي طبي، تحتاج إلى تناول ملعقتين كبيرتين من الخليط، وإضافة 1 لتر من الماء البارد ووضعه على الموقد.

يساعد هذا العلاج على التغلب على الإسهال الشديد المصحوب بشوائب دموية..

بالإضافة إلى ذلك، تعمل جذور التوت الأسود على تنظيف الجسم من المواد السامة بشكل مثالي، وخفض درجة الحرارة، وتهدئة الجهاز الهضمي. يوصى بهذا المنتج للاستخدام من قبل البالغين والأطفال.

لكى يفعل علاج مفيدتحتاج إلى تناول ملعقة كبيرة من المواد الخام وإضافة 500 مل من الماء وطهيها على نار خفيفة لمدة 10 دقائق بعد الغليان.

يمكنك إضافة العسل وعصير الليمون إلى المنتج النهائي. خذ 250 مل 4-5 مرات في اليوم.

مجموعة الأعشاب

للتعامل مع أعراض الزحار، تحتاج إلى خلط 100 جرام من جذر القزحية وعشب اليارو وجذر إبرة الراعي.

ثم خذ 3 ملاعق كبيرة من التركيبة وأضف 1 لترًا من الماء واتركها حتى تغلي. تحضير الخليط لمدة 30 دقيقة.

خذ كوبًا واحدًا من المنتج المبرد والمصفى. من المستحسن القيام بذلك 4 مرات في اليوم.

قضيب ذهبي

سيساعد نبات يسمى القضيب الذهبي في القضاء على أعراض المرض..

لتصنيع منتج مفيديجب خلط ملعقتين كبيرتين من المواد الخام مع 1 لتر من الماء وغليها حتى تنخفض بمقدار مرتين. ثم يجب تقسيم المرق إلى 3 أجزاء وتناوله في الصباح وبعد الظهر والمساء.

شاي

يساعد في القضاء على أعراض الإسهال الشاي العادي- أسود أو أخضر.

للقيام بذلك، قم بمضغ نصف ملعقة صغيرة من أوراق الشاي الجافة في فمك لمدة دقيقتين، ثم اغسلها بكمية صغيرة من الماء. هذا الإجراءيجب أن يتكرر 1-3 مرات خلال اليوم.

يجب غسل هذا المنتج الثانوي وشطفه جيدًا الماء الساخن، ثم افصل الفيلم الموجود في الأعلى عن كل بطين.

ضع الأفلام الناتجة على الورق وجففها حتى تصبح صلبة.

ثم طحنه إلى مسحوق وتناوله مع الماء لعلاج الزحار. وينبغي أن يتم ذلك 3 مرات في اليوم.

أرز

يتأقلم هذا المنتج بنجاح مع مجموعة متنوعة من الاضطرابات المعوية. للقضاء على أعراض الزحار، تحتاج إلى طهي العصيدة في الماء وتناولها في أجزاء صغيرة طوال اليوم.

لا تقل فائدة للاستخدام congee . لتحضيره، يوصى بتناول ملعقة من الحبوب وإضافة 250 مل من الماء البارد وغليها لمدة 5 دقائق. قم بتصفية المنتج وتناول 100 مل 2-4 مرات في اليوم.

ملعقة كبيرة من الجذر من هذا النباتتحتاج إلى صب كوب من الماء المغلي ووضعه في حمام بخار لمدة نصف ساعة.

لعلاج الزحار، تناول ملعقة واحدة من مغلي الأعشاب حتى 6 مرات في اليوم. ينصح بخلط المنتج مع ربع كوب من الماء.

هذه التركيبة تقضي على الإسهال تمامًا عندما الزحار الحاد، يساعد على التعامل معها الأحاسيس المؤلمةفي الأمعاء والمعدة.

بالإضافة إلى ذلك، فقد أعلن عن خصائص الدواء القابض والجراثيم.

أوراق بلاك بيري

أوراق التوت الأسود يمكن أن تساعد في التغلب على الإسهال. لهذا ملعقة كبيرةيجب خلط المواد الخام مع كوب من الماء المغلي وإشعال النار فيها. انتظر حتى يغلي ثم أخرجه من الموقد.

ثم يجب لف الحاوية وتركها لمدة 40 دقيقة أخرى. يصفى ويشرب كوب 3 مرات في اليوم. إذا كان المرض خفيفا، يمكن تخفيض الجرعة إلى النصف.

هذا النبات يساعد على التعامل مع الزحار.

للقيام بذلك، تحتاج إلى تناول 5 غرام من جذمور العقدة، إضافة 200 مل من الماء ويطهى لمدة 20 دقيقة. اتركيه لينقع لمدة نصف ساعة ثم صفي المرق.

إذا كان لديك إسهال مع شوائب دموية، فأنت بحاجة إلى تناول 100 مل من المنتج 3 مرات في اليوم.

يمكنك أيضًا تناول المواد الخام الجافة وطحنها إلى مسحوق وتذويب 0.5-1 جرام في فمك، ويجب تكرار هذا العلاج 3 مرات يوميًا.

نشاء

يعتبر نشا البطاطس العادي مادة ماصة طبيعية فعالة للغاية.

للتعامل مع أعراض الزحار، تحتاج إلى تناول ملعقة صغيرة من المنتج، وتخلط مع 100 مل من الماء البارد وتشرب في رشفات صغيرة. في ساعتين فقط، سيساعد النشا في وقف الإسهال.

روان

للتعامل مع المرض، يمكنك استخدام عصير روان والفواكه. للقيام بذلك، يجب استهلاك نصف كوب من التوت على معدة فارغة قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. يوصى بتكرار الإجراء 3 مرات في اليوم.

يجب عصر عصير التوت باستخدام عصارة. وينصح بتناوله على معدة فارغة 3 مرات في اليوم. جرعة واحدة – 50 مل.

للتعامل مع الإسهال، تحتاج إلى شرب ملعقة من المحلول الملحي في الصباح على معدة فارغة..

للقيام بذلك، تحتاج إلى خلط الماء مع الملح للحصول على خليط سميك إلى حد ما.

بعد استخدام المنتج، يجب عدم تناول الطعام. لا يُسمح بالشرب إلا بعد بضع ساعات.

عادة ما يكون إجراء واحد كافيًا للتخلص منه أعراض غير سارةعلم الأمراض.

ليس فقط الأدوية تساعد على التعامل مع الزحار، ولكن أيضًا اتباع نظام غذائي خاص.

خلال الفترة الحادة من المرض، تحتاج إلى تجنب المنتجات الضارةوشرب الكثير من السوائل. لا يمكنك توسيع نظامك الغذائي إلا بعد عودة صحتك إلى طبيعتها.

إلى المبادئ الأساسية التغذية الغذائيةتشمل ما يلي:

ينصح الخبراء بالالتزام بهذه التوصيات ليس فقط خلال فترة العلاج، ولكن أيضًا لمدة شهر واحد بعد انتهاء العلاج.

المضاعفات

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد، هناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة. قد تسبب بعض العواقب نتيجة قاتلة. تشمل المضاعفات الرئيسية للدوسنتاريا ما يلي:

وقاية

ما الذي يجب عليك فعله لتجنب الإصابة بالدوسنتاريا؟تشمل الوقاية التدابير التالية:

• شرب الماء المغلي فقط.
• اغسل يديك قبل الاكل؛
• اغسل الفواكه والخضروات جيداً؛
• علم طفلك قواعد النظافة.

الزحار هو مرض خطير يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.. للتعامل مع المرض، من المهم للغاية تناول أدوية خاصة واستخدامها وصفات شعبيةواتباع نظام غذائي خاص.

في الحالات الصعبةيجب عليك بالتأكيد استشارة طبيبك.

مفجّرات هذا المرض هي بكتيريا تنتمي إلى جنس Shigella. هذه مسببات الأمراض قادرة على التكاثر في السلطات والخل والمنتجات الغذائية الأخرى من 3 إلى 60 يومًا. في بعض الحالات، يمكن زيادة مدة وجودهم في هذه البيئة بمقدار 2 مرات.

مصادر العدوى:

• مريض. تحدث العدوى من خلال الاتصال الوثيق وأيضًا من خلال الأيدي القذرة. للوقاية من خطر العدوى، يجب على المريض ارتداء ضمادة الشاش. أنها ليست باهظة الثمن، لذلك يمكن للجميع تحملها؛
• حاملات البكتيريا "المزمنة". يطلقون مسببات الأمراض في البيئة الخارجية مع البراز. مدة عزل الشيغيلا لا تزيد عن سبعة أيام. ولكن، كقاعدة عامة، يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 2-3 أسابيع.

الأكثر عرضة للإصابة هم المواطنون من فصيلة الدم الثانية.

كيف تحدث العدوى؟

عندما يتم تدمير هذه الكائنات الحية الدقيقة، يتم إبراز مادة سامة، والتي تسبب في الواقع مظهر من مظاهر الزحار. كما أصبح واضحا بالفعل، فإن الجهاز الهضمي يتأثر بشكل رئيسي، مع توطين سائد في الأمعاء الغليظة. عند القبول في نظام الدورة الدمويةتتأثر المواد السامة والغدد الكظرية وأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى. كما يقع تحت تأثيرها الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية.

تستمر فترة الحضانة من 1 إلى 7 أيام، ولكن يمكن تقليل الفترة إلى 12 ساعة. عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى المعدة، فإنها ستبقى هناك لعدة ساعات. بعد التغلب على الحاجز الحمضي، يدخلون مباشرة إلى الأمعاء. هناك يلتصقون بجدرانه الداخلية ويبدأون في إنتاج السم. يزيد من إطلاق الأملاح والسوائل في تجويف الأمعاء.

تبدأ هذه الكائنات الحية الدقيقة في التحرك بقوة، مما يؤدي إلى زيادة المعالجة الالتهابية الأمعاء الدقيقة. يدخل السم المنطلق إلى مجرى الدم ويسبب تطور التسمم.

في مجموعة واحدة من المرضى تتطور حالة حاملة، بينما في حالات أخرى يتطور شكل مزمن. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه إذا كان الجهاز المناعي غير كاف، فإن إزالة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من الجسم يتأخر لمدة تصل إلى عدة أشهر. يعتمد شكل وشدة الزحار على كيفية إصابة الشخص بالعدوى وعدد البكتيريا التي دخلت جسمه.

أعراض

يتجلى هذا المرض بالعلامات الأولية التالية:

• ارتفاع في درجة الحرارة والقشعريرة.
• الشعور بالضعف والضيق.
• فقدان الشهية.
• صداع؛
• انخفاض ضغط الدم.

يتم التعبير عن تدمير الجهاز الهضمي بألم لا يطاق. في البداية، ستكون مملة، وتنتشر في جميع أنحاء البطن، ثم حادة ومتشنجة ومترجمة في أسفل البطن. عادة، متلازمات الألمأسوأ قبل الذهاب إلى المرحاض. لذلك من الأفضل عدم البدء في علاج الزحار (سيخبرك الطبيب نفسه بهذا).

شكل خفيف

وتسير وفق السيناريو التالي:

• قشعريرة لها فترة قصيرة.
• درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة مئوية.
• قبل الذهاب إلى المرحاض هناك ألم طفيف في تجويف البطن. تواتر حركات الأمعاء تصل إلى عشر مرات في اليوم، ولم يتم الكشف عن محتوى الدم والمخاط. البراز له قوام شبه سائل أو طري. يستمر الإسهال وعلامات العدوى لمدة تصل إلى ثلاثة أيام. لا يحدث التعافي المطلق بالسرعة التي نرغب بها: بعد 2-3 أسابيع.

شكل معتدل:

• تصل درجة حرارة الجسم مع قشعريرة إلى العلامة الموجودة على مقياس الحرارة حتى 39 درجة مئوية، وتستمر لعدة ساعات، وأحيانًا تصل إلى 2-4 أيام؛
• الصداع وفقدان الشهية والدوخة.
• الرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض، والشعور بعدم اكتمال حركة الأمعاء. يمكن أن يحدث هذا حوالي 10-20 مرة في اليوم. يظهر مخاط مع خطوط دموية في البراز.
• زيادة الاستثارة العصبية وشحوب الجلد.
• هناك طبقة بيضاء سميكة على اللسان.

استقرار الجهاز الهضمي المسالك المعويةلوحظ في موعد لا يتجاوز شهر ونصف.

شكل حاد:

• التسمم الشديد، واضطرابات عميقة في نظام القلب والأوعية الدموية.
• تصل درجة الحرارة إلى أربعين درجة فما فوق. في الوقت نفسه، يبدأ المرضى في الشكوى من الضعف والصداع الذي لا يطاق؛
• الفواق والغثيان والقيء.
• آلام في البطن مصحوبة الحوافز المتكررةعلى التبول والتغوط. ويمكن ملاحظة البراز أكثر من عشرين مرة في اليوم.

تبدأ فترة التعافي ببطء شديد، لمدة شهرين. يتم تحديد تشخيص "الدوسنتاريا المزمنة" فقط إذا استمر المرض أكثر من 90 يومًا.

انتباه! المضاعفات: الالتهاب الرئوي، التهاب الصفاق، الآفات الجهاز العصبي، صدمة سامة معدية.

التدابير التشخيصية

من أجل إعطاء تشخيص حقيقي للشخص، فإن المتخصصين ملزمون بتنفيذ كل ما يلزم البحوث المختبرية، متوفر في الوضع القياسي:

1. الكشف عن المستضدات المسببة للأمراض وسمومها في الدم والبراز والبول واللعاب. لهذا الغرض، يتم استخدام الأساليب المناعية التي لديها تصنيف عاليالخصوصية والحساسية. يُسمى هذا الإجراء بالتشخيص السريع لعدوى الإسهال المعوية.
2. تأكيد تشخيص الزحار. ويتم ذلك باستخدام الطرق المصلية والبكتريولوجية.

من خلال دراسة ثلاثية لمزرعة الشنجيلا من البراز، فإنها توفر تأكيدًا بنسبة 100٪ للتشخيص في ما يقرب من نصف المرضى.

العلاج : الزحار

يعتمد العلاج الموصوف على درجة وشكل المرض الحالي. في الأساس، يجب أن تكون فردية وشاملة بشكل صارم من أجل تحقيق ديناميكيات إيجابية. وبالتالي، يوصف المرضى الذين يعانون من شكل حاد بالالتزام الصارم بالراحة في الفراش، مع شكل خفيف - الراحة في الجناح والتمارين العلاجية، بدرجة معتدلة - يُسمح لهم بالذهاب إلى المرحاض.

التغذية الطبية هي أهم عنصر في العلاج المعقد. خلال فترة المرض الحاد، مع أمراض معوية كبيرة، يوصف الجدول رقم أربعة. عندما تستقر حالة المريض قليلا: تظهر الشهية ويقل الخلل المعوي، يتم نقلهم إلى الجدول رقم 2. قبل أيام قليلة من خروج الشخص من المنزل، يذهب المريض إلى الطاولة العامة. سيتم الإعلان عن التوصيات المتبقية من قبل الطبيب المعالج، ويجب اتباعها من قبل بالأمسالمشار إليها في ورقة العيادات الخارجية.

يوصف العلاج المضاد للبكتيريا مع الأخذ بعين الاعتبار حساسية الشيجيلا للدواء الموصى به. يتم وصف مجموعة من المضادات الحيوية المتعددة فقط في الحالات القصوى، وبعد ذلك فقط بعد تكرارها العمل المختبري. وبناء على هذه المؤشرات، تحتاج إلى اختيار نظام العلاج.

كم من الوقت يستغرق علاج الزحار؟

يتطلب علاج الزحار فترة زمنية طويلة جدًا، ويفضل أن يكون تحت إشراف متخصصين مؤهلين. ولكن، كقاعدة عامة، يتم تحديد مدة العلاج حسب درجة المرض.

النموذج المعتدل: 5-7 أيام

خلال هذه الأيام يجب على المريض تناول الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة الفلوروكينولونات:

• سيبروفلوكساسين 1/2 قرص مرتين في اليوم. إذا لم يكن هناك، يمكنك تناول أوفلوكساسين 0.2 جرام مرتين في اليوم؛
• كوتريموكسازول - قرص واحد في الصباح والمساء؛
• انتتريكس: قرصين ثلاث مرات يوميا.

بالنسبة لـ "Sonne" و"Flexner" (نوعان فرعيان من البكتيريا)، يتم وصف عاثيات الزحار متعددة التكافؤ. يمكن شراء الدواء في شكل أقراص وفي شكل سائل. تناول 2-3 أقراص قبل ساعة من الجلوس على الطاولة - في الصباح وأثناء الغداء وفي المساء. إذا قمت بشرائه على شكل تعليق، ثم 30-40 مل نفس العدد من المرات.

انتباه! أثناء الإسهال يشار إليه شرب الكثير من السوائل. يمكن أن يكون هذا: شاي حلو، أو محلول جلوكوز 5٪. كما يتم بيعها في الصيدليات النموذج النهائي. هذه هي "Regidron"، "Citroglucosalan"، "Gastrolit" وبعض الآخرين. سيكون أمرًا إيجابيًا إذا كانت هذه الأموال متاحة باستمرار خزانة الأدوية المنزلية. بعد كل شيء، غالبًا ما يذهب الأشخاص إلى العيادة وهم مصابون بالتسمم الغذائي، حيث يعتبر القيء والإسهال أمرًا أساسيًا أيضًا.

الزحار الخفيف: 3-4 أيام

في ذروة المرض، يمكن وصف أحد هذه الأدوية:

• فورادونين 0.1 جم. أربع مرات باليوم؛
• نيفوروكسازيد 0.2 جم. في الصباح، عند الغداء، في المساء وقبل النوم؛
• قرص كوتريموكسازول مرتين في اليوم؛
• تناول انتتريكس 1-2 قرص ثلاث مرات في اليوم.

شديد: 7 أيام أو أكثر

يوصف أوفلوكساسين 1/4 قرص في الصباح والمساء. بالإضافة إلى ذلك، تناول الفلوروكينولونات مع الأمينوغليكوزيدات. تستخدم مستحضرات الإنزيم لتحييد السموم. خلال فترة العلاج بأكملها، هناك حاجة إلى مجمعات الفيتامينات.

الغذاء الغذائي للدوسنتاريا

بمجرد أن يظهر أحد أفراد الأسرة جميع علامات هذا المرض، من الضروري تزويده على الفور بالأطباق الفردية ومنتجات النظافة الشخصية. في خضم النوبات الحادة، يوصى بشرب مصل اللبن، والمياه النظيفة، عصير البرتقالوالشاي الضعيف وغير المحلى. عندما تتحسن الأمور قليلاً، يمكنك تناول الأرز والجبن وشرب الحليب قليل الدسم. العصيدة مسموح بها أيضًا. يجب غليها في الماء دون إضافة الملح والسكر.

مُحرَّم! اللحوم، القهوة، السكر، الدقيق الأبيض، المشروبات الكحولية. يجب أن يتم الانتقال إلى نظام غذائي عادي ببطء شديد وبحذر شديد. لنفترض أنك تستهلك أولاً الخضار والفواكه المهروسة والهلام والمرق. بعد ذلك (حوالي أسبوع) الأسماك الطازجة والبيض والحنطة السوداء وعصيدة الشوفان مع الماء ومنتجات الألبان والجاودار الذي لا معنى له أو الخبز الأبيض.

العلاج بالعلاجات الشعبية:

• خذ خمس ملاعق صغيرة من الجذور المسحوقة الخطمي الطبيةووضع أعشاب إكليل الجبل البري المستنقعية (ملعقتين صغيرتين) في وعاء زجاجي لتر. صب لترًا من الماء المغلي واتركه لمدة خمسة عشر دقيقة. خذ 1 ملعقة كبيرة عن طريق الفم. ملعقة على فترات بضع ساعات.
• لوقف الإسهال عليك بوضع أكواب طبية على معدتك لمدة 4 ساعات. إذا كنت لا تعرف كيفية القيام بذلك بشكل صحيح، اسأل طبيبك.
• صب ملعقتين صغيرتين من لحاء الرمان المسحوق في 0.5 لتر من الماء المغلي. أبوت لبضع دقائق، واتخاذ طوال اليوم. باستخدام وصفة مماثلة، يمكنك تحضير مغلي.
• منذ فترة طويلة يعتبر عامل مضاد للميكروبات قوي شاي أخضر. للقيام بذلك، سوف تحتاج إلى تحضير 50 ​​جرامًا من أوراق الشاي الجافة مع لتر من الماء. اتركها تتخمر لمدة ثلاثين دقيقة تقريبًا ثم تغلي لمدة ساعة واحدة. وفي الوقت نفسه، لا تنس أن تقلب وتصفى في النهاية. لا تتخلص من الشاي المتبقي بعد تصفيته، فهو مناسب لإعادة الاستخدام. تحتاج إلى ملئه بكوبين ماء مغلييغلي على نار متوسطة لمدة عشر دقائق ثم يصفى. خذ 2 ملعقة كبيرة. ملاعق أربع مرات في اليوم قبل الجلوس على الطاولة.

ويلاحظ أيضًا نتيجة إيجابية بعد شرب مغلي التوت الأسود الذي يتم تناوله بدلاً من الشاي المعتاد. قبل استخدام إحدى الوصفات الطبية، اتفق مع طبيبك.

الزحار هو مرض معدي يتميز بتلف الجهاز الهضمي، وخاصة القولون.

ويتسبب هذا المرض عن طريق البكتيريا من جنس الشيغيلة. عندما يتم تدمير الميكروبات، يتم إطلاق السم، الذي يلعب دورا كبيرا في تطور المرض ويسبب مظاهره.

العوامل المسببة للدوسنتاريا لديها معدل بقاء مرتفع بيئة خارجية. اعتمادا على ظروف درجة الحرارة والرطوبة، فإنها تستمر من 3-4 أيام إلى 1-2 أشهر، وفي بعض الحالات تصل إلى 3-4 أشهر أو أكثر. في الظروف المواتيةالشيجيلا قادرة على التكاثر منتجات الطعام(السلطات والخل واللحوم المسلوقة واللحم المفروم والأسماك المسلوقة والحليب ومنتجات الألبان والكومبوت والجيلي).

تصنيف

اعتمادا على نوع العامل الممرض ومرحلة التطور، يأخذ المرض شكله الخاص وله سمات مميزة.

قائم على الصورة السريريةينقسم الزحار العصوي إلى عدة أشكال:

• حار. تتأثر الأمعاء الغليظة بشكل رئيسي. يتم تشخيص المتغيرات المعدية المعوية بشكل أقل شيوعًا، حيث يتم تشخيص الغشاء المخاطي في المعدة و الأمعاء الدقيقة. يحدث تطور علم الأمراض بسرعة، خلال 24-48 ساعة. الشكل الشديد محفوف بالمضاعفات التي تصل إلى عواقب وخيمة. عادة ما تختفي الحالات الخفيفة تلقائيًا.
• مزمن. هذا شكل بطيء أو يتناوب مع فترات المغفرة والتفاقم. علاوة على ذلك، يمكن وصف الخيار الأخير بعلامات شديدة وممحوة. يتم تشخيص الشكل المزمن إذا لم تختف مظاهره بعد 3 أشهر من بداية الإصابة.
• عربه قطار. يتم تحديد توازن البكتيريا المسببة للأمراض والمفيدة في جسم الإنسان من خلال النضال المستمر لهذه الكائنات الحية الدقيقة. أنها لا تسبب ضررا للمالك، ولكنها تشكل خطرا معينا على الآخرين.

يتم الكشف عن النقل البكتيري عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني. إذا كان في إعادة التحليلفي مجموعة الزحار، لم يتم الكشف عن العدوى في البراز، ولا يعتبر الشخص مصدرا يحتمل أن يكون خطيرا.

يتم تصنيف الزحار الحاد حسب العلامات السريرية:

• القولون – تلف الأمعاء الغليظة.
• الجهاز الهضمي - تستقر العدوى بشكل رئيسي في المعدة والأمعاء الدقيقة.
• التهاب المعدة والأمعاء - يتأثر الجهاز الهضمي بأكمله تقريبًا.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تصنيف الزحار حسب شدة هذه الأعراض، فمنها الخفيفة والمتوسطة والخفيفة. أعراض حادةداء الشيغيلات.

كيف يمكن أن تصاب بالعدوى؟

مصدر الزحار هم الأشخاص الذين يعانون من أشكال مزمنة أو حادة من المرض، وكذلك حاملي البكتيريا.

• يكون المرضى الذين يعانون من الشكل الحاد أكثر عدوى في الأيام القليلة الأولى من المرض. يستمر الشكل الحاد حوالي 3 أشهر، لا يتوقف خلالها إفراز البكتيريا.
• في الزحار المزمن، يمكن للشخص أن يفرز الشيغيلة فقط أثناء التفاقم، ومدة هذا الزحار أكثر من 3 أشهر.
• أكثر حاملي البكتيريا خطورة ولا يمكن التنبؤ بهم هم الأشخاص الذين يعانون من مسار بدون أعراض للمرض، بأشكال ممحاة أو خفيفة، عندما لا يكون المرض واضحًا، ويفرز الشخص البكتيريا المسببة للدوسنتاريا.

سبب الزحار لدى الأطفال والبالغين هو عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية واستهلاك الأطعمة الملوثة. آلية الإصابة بهذا المرض المعدي هي فقط عن طريق الفم والبراز، وتحدث بطرق مختلفة:

• الممر المائيالالتهابات - في أغلب الأحيان يتم نقلها من خلال ما يسمى بدوسنتاريا فليكسنر.
• الطريق الغذائي - ينتقل دوسنتاريا سون بشكل رئيسي من خلاله
• الاتصال ومسار الأسرة- ينتقل مرض الزحار غريغورييف-شيغا.

يمكن أن تنتقل جميع أنواع الزحار من شخص لآخر عن طريق الأدوات المنزلية إذا لم يتم مراعاة قواعد النظافة الشخصية، فإنها ملوثة بالبراز. عوامل نقل الزحار والالتهابات المعوية الأخرى هي الماء، الذباب، الطعام، وخاصة منتجات الألبان، الفواكه والخضروات غير المغسولة، الأيدي المتسخة، والأدوات المنزلية التي يستخدمها الشخص المريض.

• قابلية الإنسان للإصابة بالدوسنتاريا عالية

علاوة على ذلك، فإنه لا يعتمد عمليا على العمر والجنس، ومع ذلك، فإن الزحار غالبا ما يصيب الأطفال في سن ما قبل المدرسة، لأنهم في كثير من الأحيان ليس لديهم مهارات النظافة المناسبة. قد لا تكون أسباب الزحار عند الأطفال والبالغين مجرد حقيقة العدوى نفسها، ولكن أيضًا عوامل مثيرة، على سبيل المثال، تزداد القابلية للإصابة بالأمراض المعوية في وجود أمراض مزمنة أو الأمراض الحادةالجهاز الهضمي ، مع ديسبيوسيس الأمعاء.

• موسمية المرض

مثل الالتهابات المعوية الأخرى، تحدث أنفلونزا المعدة والسالمونيلا والدوسنتاريا في كثير من الأحيان في الموسم الدافئ، في فصلي الخريف والصيف، حيث تساهم الظروف الخارجية المواتية في تنشيط وتكاثر العامل الممرض.

• بعد الإصابة بالدوسنتاريا، يحتفظ الشخص بالحصانة لمدة عام، وهي مناعة خاصة بالأنواع.

أعراض الزحار عند البالغين

يبدأ الزحار بسرعة. في البداية، يصاب الشخص البالغ أو الطفل بمتلازمة التسمم العام، والتي تتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم، والقشعريرة، والشعور بالحرارة، والضعف، وانخفاض الشهية، والصداع، وانخفاض ضغط الدم.

يتجلى تلف الجهاز الهضمي في آلام البطن، التي تكون مملة في البداية، وتنتشر في جميع أنحاء البطن، وذات طبيعة ثابتة. ثم تصبح أكثر حدة، وتشنجًا، وتتمركز في أسفل البطن، غالبًا على اليسار. عادة ما يشتد الألم قبل حركة الأمعاء.

شكل خفيف من الزحار

في تدفق خفيفالمرض، والحمى قصيرة الأجل، من عدة ساعات إلى 1-2 أيام، وترتفع درجة حرارة الجسم، كقاعدة عامة، إلى 38 درجة مئوية.

يشعر المرضى بالانزعاج من آلام معتدلة في البطن، خاصة قبل حركة الأمعاء.

يحتوي البراز على اتساق فطيرة أو شبه سائل، وتواتر حركات الأمعاء يصل إلى 10 مرات في اليوم، ومزيج المخاط والدم غير مرئي. يستمر التسمم والإسهال لمدة 1-3 أيام. يحدث الشفاء التام خلال 2-3 أسابيع.

شكل معتدل

بداية هذا النوع من الزحار سريعة. ترتفع درجة حرارة الجسم مع القشعريرة إلى 38~39 درجة مئوية وتبقى عند هذا المستوى من عدة ساعات إلى 2-4 أيام.

يشعر المرضى بالقلق من الضعف العام والصداع والدوخة وقلة الشهية. تحدث الاضطرابات المعوية، كقاعدة عامة، خلال 2-3 ساعات القادمة من بداية المرض.

يعاني المرضى من آلام تشنجية دورية في أسفل البطن، ورغبة زائفة متكررة في التبرز، وشعور بعدم اكتمال التغوط. يصل تواتر البراز إلى 10-20 مرة في اليوم. يكون البراز هزيلًا وغالبًا ما يتكون من مخاط مختلط بالدم.

هناك زيادة في التهيج وشحوب الجلد. اللسان مغطى بطبقة بيضاء سميكة وهو جاف. يستمر التسمم والإسهال من 2 إلى 4-5 أيام. يحدث الشفاء التام للغشاء المخاطي المعوي وتطبيع جميع وظائف الجسم في موعد لا يتجاوز 1-1.5 شهرًا.

شكل حاد

يتميز الزحار الشديد بالتطور السريع جدًا للمرض والتسمم الواضح والانتهاك العميق لنظام القلب والأوعية الدموية.

يبدأ المرض بسرعة كبيرة. ترتفع درجة حرارة الجسم مع القشعريرة بسرعة إلى 40 درجة مئوية وما فوق، ويشكو المرضى من صداع شديد، وضعف عام شديد، وزيادة البرودة وخاصة في الأطراف، والدوخة عند النهوض من السرير، الغياب التامشهية.

غالبًا ما يظهر الغثيان والقيء والفواق. يشعر المرضى بالانزعاج من آلام في البطن، مصحوبة برغبة متكررة في التغوط والتبول. البراز أكثر من 20 مرة في اليوم، وغالبًا ما يكون من الصعب حساب عدد حركات الأمعاء ("البراز بدون حساب"). تستمر فترة ذروة المرض من 5 إلى 10 أيام. يحدث الشفاء ببطء، لمدة تصل إلى 3-4 أسابيع، ويحدث التطبيع الكامل للغشاء المخاطي المعوي بعد شهرين أو أكثر.

يتم تشخيص الزحار المزمن إذا استمر المرض أكثر من 3 أشهر.

ملامح أعراض الزحار عند الأطفال

الزحار في مرحلة الطفولة في سن مبكرة لديه عدد من الميزات. المظهر الرئيسي للمرض هو الإسهال مع متلازمة القولون (كمية صغيرة من البراز تحتوي على الدم والمخاط) وأعراض التسمم العام للجسم، والتي لا تختلف بشكل خاص عن معظم الأمراض الطبيعة المعدية- فقدان الشهية، حرارة عالية، تدهور الصحة. تظهر متلازمة القولون في 90% من الحالات، لكن مظاهرها غير واضحة، بل تقترن فقط بمتلازمة عسر الهضم.

في اليوم الأول من المرض، تؤدي الحالة التشنجية للأمعاء إلى براز هزيل لدى الطفل، وبدلا من البراز، يمكن إطلاق سراح المخاط الأخضر الموحل فقط، في بعض الأحيان بالدم.

يتم استبدال Tenesmus، وهو سمة من سمات الأطفال الأكبر سنا والبالغين، عند الأطفال الصغار بنوبات من البكاء أثناء حركات الأمعاء، والاسترخاء فتحة الشرج، قلق. عند الأطفال دون سن 3 سنوات والرضع، على عكس الأطفال الأكبر سنًا، لا تتراجع المعدة، بل تنتفخ.

الأشكال السامة من الزحار نادرة جدًا عند الرضع. التسمم المعدي خفيف بطبيعته، بسبب فرط النشاط الفسيولوجي للتسممات ذات الأصل الميكروبي. ولكن الجفاف (exicosis) غالبا ما يكون موجودا، والذي يتطور بسرعة كبيرة في وجود الإسهال والقيء.

تتجلى أعراض الزحار عند الأطفال في انخفاض حاد في الوزن والقيء والبراز المائي الغزير المتكرر، حيث تحدث اضطرابات شديدة في استقلاب البروتين والمياه المعدنية في الجسم. مثل هذه التغييرات يمكن أن تؤدي إلى تطور شلل جزئي في الأمعاء، وأديناميا، اضطرابات القلب والأوعية الدمويةوغيرها من الحالات الخطيرة.

عند الرضع، تكتمل الأعراض بحدوث التهاب اللفائفي مع الحمى، والتهاب اللفائفي القولوني، ورائحة كريهة، وغائم، ومتكرر، وبراز غزير، وانتفاخ البطن، وفقدان كبير في وزن الجسم، القيء المستمر، التسمم الشديد. لقد ثبت أن مثل هذه الأشكال من الزحار تقترن في معظم الحالات بداء السالمونيلا أو عدوى المكورات العنقودية.

أشد مظاهر التسمم بالدوسنتاريا في مرحلة الطفولة هي برودة الأطراف، والظواهر السحائية، وزرقة، والارتباك، والتشنجات، بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني الطفل من عدم انتظام دقات القلب، والصمم وأصوات القلب مكتومة، وانخفاض ضغط الدم، وضعف القلب والأوعية الدموية.

التشخيص

بادئ ذي بدء، يتم التشخيص بناء على نتائج فحص المريض. من المهم للغاية تشخيص البراز بشكل صحيح وفي الوقت المناسب. من خلال هذا التحليل، يمكن اكتشاف خطوط الدم والمخاط في البراز.

تستخدم أيضًا الطرق البكتريولوجية والمصلية لتأكيد تشخيص الزحار. للتشخيص في حالات معينةتنفيذ طرق البحث التالية:

• المقايسة المناعية الإنزيمية (ELISA) ؛
• تفاعل تراص اللاتكس (RAL)؛
• تفاعلات التخثر (CRA) ؛
• التألق المناعي (RIF) ؛
• تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).

الزحار - العلاج

أساس علاج الزحار هو وصف الأدوية المسببة للسبب. وهكذا في علاج المرضى الذين يعانون من درجة خفيفةيتم وصف شدة النيتروفوران (فيورازولدون) وكذلك الكينولين (الكلوروكوينالدون). لعلاج المرضى الذين يعانون من شدة معتدلة، توصف أدوية مجموعة سلفاميثوكسازول (باكتريم)، ومشتقات الفلوروكينولون (سيبروفلوكساسين، أوفلوكساسين). في الحالات الشديدة من المرض، يمكن تحقيق أفضل النتائج من خلال وصف مجموعة من الفلوروكينولونات بالحقن مع الأمينوغليكوزيدات (على سبيل المثال، الجنتاميسين)، والسيفالوسبورين (سيفترياكسون).

يُطلب من المريض أيضًا أن يصف له عوامل إزالة السموم (محلول رينجر، تريسول، أسيسول). في الحالات الشديدة، يوصف أيضا المحاليل الغروية(على سبيل المثال، هيموديز، ريوبوليجلوسين).

بعد دورة العلاج النشطة، إذا كانت هناك علامات على دسباقتريوز، قد يصف الطبيب أدوية المريض التي تعمل على تطبيع النباتات المعوية (البكتيريا اللبنية، البيفيدومباكتيريا).

يمكن أن يحدث الزحار، مثل الالتهابات المعوية الأخرى، في شكل مخفي. وفي هذه الحالة تكون أعراض المرض خفيفة ولا تسبب انزعاجًا شديدًا للشخص. وكقاعدة عامة، لا يلجأ الشخص إلى الأطباء. لذلك، فإن المريض، دون أن يعرف ذلك، هو مصدر للعدوى. لذلك، في حالة ظهور علامات الالتهابات المعوية، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

المضاعفات

عادة ما تحدث العواقب الوخيمة للدوسنتاريا مع العلاج غير المناسب أو في غير الوقت المناسب. أخطر المضاعفات هي الجفاف أو الهبوط أو التوسع المرضي للمستقيم، وتقرح واسع النطاق في الغشاء المخاطي للمستقيم، مصحوبا بالنزيف، والإنتان.

في أغلب الأحيان، يصاب الشخص المصاب بالدوسنتاريا بمضاعفات على شكل:

• اضطرابات البكتيريا المفيدة، والتي تعطي قوة دافعة لتطوير دسباقتريوز.
• الإرهاق والضعف العام للجسم.
• انخفاض الشهية وفقدان الوزن.

يؤدي الشكل المزمن للدوسنتاريا إلى تغييرات حتمية في بنية ظهارة الأمعاء واضطرابات خطيرة في وظيفة الجهاز الهضمي. قبل البدء في علاج مرض الزحار، يجب على الطبيب تمييزه عن أنواع العدوى المعدية الأخرى.

تنبؤ بالمناخ

في معظم الحالات، إذا بدأ علاج الزحار في الوقت المحدد، يكون التشخيص مناسبًا. يحدث الشفاء التام، المزمنة نادرة. إذا كان المرض شديدا، فقد تتطور المضاعفات: الجفاف، دسباقتريوز، هبوط المستقيم، الفشل الكلوي، نزيف معوي، تجرثم الدم.

في طويل الأمدالمرض، ويلاحظ الوهن لدى المريض - الضعف والتعب والإرهاق العام.

وقاية

في الوقاية من الزحار الدور الرئيسييُعطى للامتثال للمعايير الصحية والنظافة:

1. في الحياة اليومية: غسل اليدين قبل الأكل، وبعد المشي، وزيارة المرحاض؛ تعليم الاطفال أصغر سناصحة؛ استخدم فقط ماء نظيف; السباحة في المياه المفتوحة الآمنة.
2. في إنتاج وتجارة الأغذية: الالتزام بقواعد تحضير وبيع وتخزين المنتجات.
3. في الأماكن العامة: يجب السماح للعمال بالعمل في فرق (خاصة مجموعات الأطفال) بعد تلقي نتائج اختبار سلبية لمرض الشيغيلا؛ لا يسمح للأطفال المرضى بالانضمام إلى الفريق.
4. في أنظمة إمدادات المياه والصرف الصحي: مراقبة حالة مصادر المياه وتنقيتها وتطهيرها والتخلص من النفايات.
5. في المؤسسات الطبية: تطهير أغطية السرير والممتلكات الشخصية للمريض المصاب بداء الشيغيلات؛ معالجة مخلفات الصرف الصحي.

الزحار هو مجال الدراسة لأطباء الجهاز الهضمي. الزحار شائع عند البالغين كما هو الحال عند الأطفال. يحدث المرض بالتساوي في أي عمر، في المرضى من أي جنس. الفرق الرئيسي بين الزحار عند البالغين هو اختلاف شدة الأعراض (حسب الحالة العامة للجسم). أما عند الأطفال، فطبيعة المرض غالبا ما تكون سريعة، ويصاحبها جفاف سريع ويتطلب دخول المستشفى على الفور. أعراض الزحار لدى البالغين سريعة وتتطور بسرعة مما يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للمريض. الزحار مرض شديد العدوى، لذا فإن انتشاره سريع جدًا. يتطلب الزحار التدخل الطبي والتخفيف السريع من بؤر العدوى.

طبيعة المرض

شكل حاد

يتميز الزحار الحاد بنوبات سريعة من المرض في كثير من الأحيان. تظهر أعراض المرض بشكل واضحيتم تحديد شدة ودرجة التأثير على جسم المريض من خلال مدة المرض وخصائص التاريخ السريري العام. هناك عدة أشكال من الزحار الحاد:

العلامات الأولى للدوسنتاريا لدى البالغين تعتمد على شكل المرض وتصنيف مسببات الأمراض. يتميز كل نوع من الإصابات الحادة بأعراض محددة.

شكل مزمن

غالبا ما يحدث المسار المزمن للمرض بعد العلاج غير الكافي للشكل الحادأو عندما يستمر لفترة طويلة. عادة، يحدث الزحار المزمن عندما تضعف المناعة العامة للمريض، مع عدم الامتثال المنتظم للتدابير الوقائية، ومع عدة نوبات من الأضرار المعدية للأمعاء والأعضاء الشرسوفية الأخرى.

غالباً الاعراض المتلازمةهي انعكاس لمسار المرض. نادراً ما يكون للشكل المزمن أعراض حادة عندما يعاني المريض من المرض الحاد علامات قويةمرض. يمكن أن تحدث أنواع الزحار نتيجة لاختراق بيئة معينة لجسم المريض.

العوامل المسببة

يمكن أن يكون سبب الالتهاب المعوي المعدي عدة عوامل تتلخص في عدم الامتثال لمعايير النظافة في الحياة اليومية. يحدث الزحار عند البالغين من خلال طريق مباشر واحد - البراز والفملكن طرق العدوى قد تختلف بشكل كبير. وهكذا يتم تحديد الطرق الرئيسية للعدوى:

الصورة السريرية

علامات الظهور الأمراض المعديةغالبًا ما تتميز بكثافة المظاهر وتؤثر بشدة على الصحة العامة للمرضى في أي عمر. الصورة العرضية للدوسنتاريا لها عدة مراحل:

• المرحلة الأولى؛
• ذروة المرض
• الحد من التسمم.
• استعادة.

تُفهم المرحلة الأولية على أنها فترة حضانة مع زيادة تدريجية في علامات التسمم العامة. يتميز ارتفاع المرض علامات واضحةاعتمادا على شكل الزحار. الانقراض يأتي إلى الانتعاش التدريجي. ومن الجدير بالذكر أن يحدث الانتعاش بعد أسبوعين من فترة الانقراضلأنه حتى بعد التحسن الملحوظ في الحالة الصحية، يظل المريض حاملاً للمرض. من بين العلامات الرئيسية للدوسنتاريا ما يلي:

• قشعريرة والشعور بالحرارة.
• حالة محمومة
• الضعف والضعف.
• عدم الاستقرار العاطفي؛
• الصداع والصداع النصفي.
• انخفاض ضغط الدم.
• اضطراب ضربات القلب.
• ألم في منطقة شرسوفي.

يتميز المرض بالأعراض الأولية لالتهاب القولون:

• ظهور زحير (الرغبة في التبرز مع ألم شديد)؛
• جفاف الغشاء المخاطي للفم.
• انخفاض حموضة العصارات الهضمية.
• تتزايد أعراض التسمم بسرعة، ويرافقها القيء والبراز السائل (ما يصل إلى 15 رغبة في اليوم).

الألم بعد التغوط لا يختفي. يحتوي البراز على بقع دموية أو مخاطية، مما يدل على تطور دسباقتريوز. عادةً ما تكون الزيادة في درجة الحرارة وانخفاض ضغط الدم نذيرًا اضطرابات معوية، ولكن مع المتغير المعدي المعوي للمرض، تحدث مجموعة من الأعراض في وقت واحد. في حالات التسمم الشديد و تردد عاليقد يتطور الجفاف، وهو أمر خطير بسبب انخفاض كمية البول وغالبًا ما يتطلب العلاج بالتسريب.

يقترح الزحار المزمن خلال فترات التفاقم البراز المتكررذات بنية رغوية مخضرة أو سائلة أو طرية. عندما يصبح المرض مزمنًا، يعاني المرضى من فقدان شديد في الوزن. التشخيص في الوقت المناسب واستبعاد الأمراض المصاحبة المحتملة يمكن أن يقلل بشكل كبير من مخاطر المضاعفات الخطيرة (حمى التيفوئيد، التهاب الصفاق، أمراض الرئة الالتهابية) ووقف تطور الحالات المسببة للأمراض.

تشخيص متباين

التدابير التشخيصية ضرورية لإجراء التشخيص بسرعة واستبعاد الحالات الخطيرة الحالات المرضيةمع أعراض مماثلة. تشمل طرق البحث الرئيسية ما يلي:

• شكاوى المرضى؛
• دراسة التاريخ السريري.
• فحص الدم (الكيمياء الحيوية);
• تحليل البراز والبول (مفصل)؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
• الفحص البصري لجسم المريض (وجود أو عدم وجود طفح جلدي).

• تسمم غذائي. في هذه الدولةلا يوجد ألم تشنجي شديد في الصفاق الحرقفي بسبب عدم وجود تلف في الأمعاء الغليظة. كما لا توجد رغبة في التبرز.
• داء السلمونيلات. في حالة داء السلمونيلات، يكون للبراز ظل من طين المستنقعات أو لونه أخضر فاتح أو داكن.
• داء الأميبات. لا يصاحب المرض ارتفاع في درجة حرارة الجسم أو متلازمة الحمى. يحتوي البراز على مكونات دموية ومخاطية تشبه الهلام بلون التوت. العامل الممرض الرئيسي هو الأميبا.
• كوليرا. ولا يصاحب المرض علامات واضحة لالتهاب القولون، فهو يبدأ بإسهال شديد، وقيء، ولون البراز يشبه ماء الأرز. لا توجد حوافز كاذبة للتغوط.
• حمى التيفود. ليس للمرض علامات التهاب قولون محدد، ولكن يظهر طفح جلدي وردي، وارتفاع شديد في الحرارة، ويتأثر تجويف الأمعاء الغليظة.
• التهاب القولون المعوي. إذا كان التهاب القولون غير معدي بطبيعته، فغالبًا ما يحدث بسبب الآفات السامةالجسم مع متلازمة اليوريمي، مع التطور المرضي للأمعاء الدقيقة، والتهاب المرارة، والتهاب المعدة من مختلف الطبيعة. عادة، لا يكون للمرض موسمية ولا توجد عوامل سابقة خاصة على الخلفية الصحة العامةمريض.
• البواسير. مع التهاب البواسير، وكذلك مع البواسير المتقدمة بعد التغوط، يمكن ملاحظة ظهور بقع دموية في البراز. يحدث المرض بدون بؤر التهابية واضحة في المستقيم.
• التكوينات الجينية. يصاحب سرطان القولون إسهال دموي حاد. طبيعة البراز منتظمة. هناك أعراض التسمم العام، ولكن الطبيعة السريعة للمرض، كما هو الحال مع الزحار، غائبة.

إن تحديد مرض الزحار في الوقت المناسب ونوع العامل المسبب له يجعل من الممكن رسمه الخطة الضروريةالعلاج، وتسريع شفاء المريض، والتخلص من مخاطر مضاعفات المرض.

الزحار والحمل

تعتبر فترة الحمل لدى النساء في أي ثلث من الحمل، والتي تكون معقدة بسبب الزحار، من المضاعفات الخطيرة للحمل. الأم الحامل تحتفل ضعف شديدوالحمى وعلامات التسمم العام والقيء والغثيان. الخطر الرئيسي لهذه الحالة هو تقلص قوي في تجويف الرحم، مما قد يؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة. تؤدي هجمات الرغبة الكاذبة في التبرز إلى حدوث هبوط في المستقيم نتيجة للإجهاد المتكرر.

يجب أن يتم علاج الزحار داخل أسوار المستشفى تحت الإشراف المستمر للمتخصصين الذين يعرفون كل شيء عن الزحار. بعد التشخيص الشامل والدراسات الأخرى (تجميع التاريخ العام للولادة والجهاز الهضمي)، يتم تحديد الحالة السريرية العامة للمريضة ووصف العلاج المناسب. يشمل علاج الزحار تناول الأدوية المضادة للبكتيريا مع أخذها بعين الاعتبار الخصائص الفرديةمرضى.

يجب أن تكون جميع الأدوية آمنة قدر الإمكان للجنين والأم الحامل. الراحة في السرير، الكثير مشروب دافئوالنظام الغذائي المتوازن وتناوله الأدوية- مفتاح العلاج الناجح . يمثل المرض عواقب خطيرةللجنين بسبب احتمالية حدوث التهابات داخل الرحم.

تكتيكات العلاج

يمكن إجراء علاج الزحار في المنزل وفي المستشفى. عادة ما يكون العلاج في المستشفى مطلوبًا في حالة تفاقم مسار المرض، مع صورة أعراض واضحة. يعد العلاج في المستشفى ضروريًا أيضًا إذا كان من المستحيل العلاج في المنزل دون رعاية مناسبة للمريض. يتضمن مسار العلاج الرئيسي العلاج بالأدوية التالية:

• المضادات الحيوية (من مجموعة الفلوروكينول، الأمينوغليكوزيدات، السيفالوسبورين)؛
• المحاليل الملحية (ريهيدرون، جلوكوسولان، أوراليت وغيرها)؛
• eubiotics (أقراص باكتيسوبتيل، بريمادوفيلوس، لينكس وغيرها)؛
• المواد الماصة والماصة المعوية (بوليسورب، إنتيروسجيل، بوليفيبان، سمكتين).

إذا لزم الأمر، فمن المستحسن استخدام مضادات التشنج والأدوية القابضة ومستحضرات الفيتامينات للدوسنتاريا. في الوقت نفسه، تحتاج إلى شرب الكثير من السوائل، واتخاذ مناعة، ومجمعات الإنزيم المختلفة، على سبيل المثال، فيستال، كريون، ميزيم. ميثيلوراسيل فعال. يتم أيضًا علاج العدوى المعوية وأشكالها المزمنة باستخدام الحقن الشرجية الدقيقة وإجراءات العلاج الطبيعي. من المهم للمرضى اتباع نظام غذائي خاص يستبعد الأطعمة الدهنية والحارة وغيرها من الأطعمة العدوانية. من غير المقبول تناول الكحول والقهوة ومنتجات الألبان والمنتجات الحلوة. يجب استئناف التغذية الكاملة فقط بعد دورة علاجية مدتها 2-3 أسابيع. يجب إثراء النظام الغذائي بعد المرض بالفيتامينات، ومرضية وصحية.

طرق الطب التقليدي

قبل علاج المرض في المنزل، يجب عليك استشارة أخصائي. علاج الزحار لدى البالغين بالعلاجات الشعبية يمكن أن يخفف من حالة المرضى ويعزز تأثير البعض الأدويةله تأثير مفيد على البكتيريا المعوية. تشمل الوصفات الأساسية ما يلي:

• دنج في الكحول مع الماء;
• عصير الأرقطيون
• ضخ البابونج والزعتر وآذريون.
• شارب ذهبي، ماء؛
• الثوم والبصل (حقن الثوم) ؛
• الكرز أو العنب.
• جذر المحرقة.

يجب تحضير الأعشاب والمستخلصات العلاجية في المنزل بمعرفة خاصة. يمارس العديد من الأطباء الطب التقليديجنبا إلى جنب مع العلاج الدوائي الموصوف. ومن الجدير بالذكر أن لا يمكن علاج الزحار بالعلاجات المنزلية وحدها. العلاج من الإدمانأسرع بكثير من أساليب غير تقليدية. في الالتهابات المعديةمن الجهاز الهضمي، والتوقيت والسرعة مهمان للغاية لتجنب الانتكاسات في الشكل المزمن والمضاعفات في عملية حادة طويلة الأمد. تعتمد مدة المرض أيضًا على سرعة بدء العلاج.

التنبؤات والتدابير الوقائية

التشخيص هو في الغالب مواتية، في الوقت المناسب علاج معقد أشكال حادةالزحار، الأمراض المزمنة تحدث نادرا للغاية. في بعض الحالات، بعد العدوى، قد تستمر الاضطرابات الوظيفية المتبقية في الأمعاء الغليظة (التهاب القولون التالي للزحار).

تشمل التدابير العامة للوقاية من الزحار الامتثال للمعايير الصحية والنظافة في الحياة اليومية، في مؤسسات إنتاج الأغذية وتقديم الطعام، ومراقبة حالة مصادر المياه، وتنظيف نفايات الصرف الصحي (خاصة التطهير) مياه الصرفالمؤسسات الطبية).

يتم إخراج المرضى الذين يعانون من الزحار من المستشفى في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام بعد الشفاء السريري مع اختبار بكتريولوجي سلبي واحد (يتم جمع مواد الاختبار البكتريولوجي في موعد لا يتجاوز يومين بعد انتهاء العلاج). عمال الصناعات الغذائيةويخضع الأشخاص الآخرون المساوون لهم للتسريح بعد نتيجة سلبية مزدوجة للتحليل البكتريولوجي.