الحالة بعد علاج التهاب البنكرياس الحاد. كيسات البنكرياس الكاذبة

يعتمد التهاب البنكرياس على عملية التهابية تحدث في أنسجة البنكرياس. نتيجة لذلك ، يؤدي التأثير الضار إلى تلف وتصحيح وظائف الإفراز الداخلية والخارجية. تساهم هذه العملية في اضطرابات التمثيل الغذائي.

بسبب التهاب البنكرياس ، فإن الإنزيمات التي ينتجها البنكرياس بشكل افتراضي لهضم الطعام لا تبدأ عملها في تجويف الاثني عشر ، ولكن في البنكرياس نفسه.

نتيجة لذلك ، تبدأ الغدة في هضم نفسها ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض التهاب البنكرياس. يتم إطلاق الإنزيمات المنتجة في نظام الدورة الدموية، ويتم حملها في جميع أنحاء جسم شخص بالغ - مما يسبب تسممًا غزيرًا في الجسم.

يتزايد عدد الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس كل عام. الأشخاص المعرضون للإفراط في تناول الطعام ، ومحبي الأطعمة الدسمة والكحول في منطقة الخطر ، وهم عرضة للإصابة بالتهاب البنكرياس.

أسباب التهاب البنكرياس

تشكل حصوات المرارة وإدمان الكحول ما يقرب من 90٪ من حالات دخول المستشفى بسبب التهاب البنكرياس الحاد. وفقًا لبعض التقارير ، فإن أكثر من 40 ٪ من جميع المرضى مدمنون على الكحول يعانون من نخر البنكرياس أو التهاب البنكرياس المدمر.

إذا كان الشخص لديه ميل للإفراط في الأكل المزمن ، فإن خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس يزداد بشكل كبير ، خاصة مع تعاطي الأطعمة الدهنية والمقلية. أيضا ، الهربس ، حساسية الطعام, .

بالنسبة لعوامل الخطر ، فإن الأشخاص الذين لديهم هذه العادات أو الأمراض هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب البنكرياس:

  • إدمان الكحول والتدخين.
  • صدمة في البطن
  • أمراض الأوعية الدموية.
  • انتهاك لتدفق الصفراء.
  • الاستهلاك المستمر لكمية كبيرة من الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة والحارة ؛
  • أمراض النسيج الضام.
  • أمراض المعدة والاثني عشر (التهاب المعدة والأورام) ؛
  • الاستعداد الوراثي
  • تناول بعض الأدوية (التتراسيكلين ، السلفوناميدات ، تثبيط الخلايا) ؛

بعد المؤجلة التهاب البنكرياس الحادقد يتطور شكل مزمن ، وهذا محفوف بالفعل بالتطور وغيره عواقب وخيمةتصل إلى سرطان البنكرياس.

أعراض التهاب البنكرياس

يعتمد التهاب البنكرياس وأعراضه على شكل المرض ؛ يتميز التهاب البنكرياس الحاد والمزمن إجمالاً.

خلال الفترة التهاب البنكرياس الحادتتطور الأعراض مثل تسمم شديد. بادئ ذي بدء ، هذا هو أقوى ألم في الجزء العلوي من البطن (حفرة في المعدة ، اليمين أو المراق الأيسر) ، وعادة ما تكون ذات طبيعة محيطة. بعد تناول المسكنات أو مضادات التشنج ، لا يهدأ الألم. مع توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب وإزالة الألم ، قد يعاني المريض من صدمة الألم.

السمة أيضًا هي براز طري ورغوي رائحة كريهةتحتوي على جزيئات من الطعام غير المهضوم. في معظم الحالات ، يحدث الغثيان والقيء المتكرر ، وأحيانًا يمكن أن يكون بدون محتويات المعدة. يتمتع المريض بمظهر مميز: إنه مرهق ومغطى بالعرق ، والنبض سريع ، والتنفس سطحي ، ومتكرر. بسبب التسمم وجفاف الجسم وانخفاض ضغط الدم والوعي مضطرب. قد يحدث الانهيار والصدمة.

يتطور التهاب البنكرياس الحاد فجأة ويستمر عادةً فترة قصيرةزمن. مع الأعراض المذكورة أعلاه لالتهاب البنكرياس في الشخص ، تزداد الحالة سوءًا كل دقيقة ، ومن المستحيل التأخير في مثل هذه الحالات ويجب عليك استدعاء سيارة إسعاف في أقرب وقت ممكن.

بخصوص شكل مزمنالأمراض ، إذن متلازمة الألمأقل وضوحا.

أعراض التهاب البنكرياس المزمن

متي التهاب البنكرياس المزمنتظهر أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي في المقدمة وظيفة الغدد الصماءالغدد. قد يستغرق بعض الوقت بدون أعراض واضحةأو متنكرة في شكل أمراض أخرى في تجويف البطن.

أثناء التهاب البنكرياس المزمن ، يتم التمييز بين فترتين ، الأولى - التي يمكن أن تستمر لسنوات ثم تظهر بأعراض محددة ، ثم تهدأ ، والفترة - التي تظهر فيها الاضطرابات ، والضرر في البنكرياس وتزعج الشخص بانتظام.

في الفترة الأولى ، المظهر الرئيسي هو الألم. ألم (أقل شدة من الشكل الحاد للمرض) ذو طابع حزام ، موضعي في الجزء العلوي من البطن. المقد يكون محاصرًا ، وينخفض ​​في وضع الجلوس ، وعندما يميل الجذع إلى الأمام ، يحدث غالبًا بعد 20-40 دقيقة من تناول الطعام.

كما يتميز التهاب البنكرياس المزمن باضطرابات عسر الهضم في الجسم: فقدان الشهية ، التجشؤ ، الإسهال ، الغثيان ، القيء ، الهادر المستمر في البطن. يفقد الشخص شهيته ويفقد وزنه بسرعة. في الأساس ، فإن ظهور الآلام المميزة ناتج عن الاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية أو المقلية أو الكحول أو وفرة من المشروبات الغازية ، وكذلك الشوكولاتة والقهوة.

بناءً على معقدات الأعراض المختلفة التي يعاني منها مرضى التهاب البنكرياس المزمن ، يتم تمييز عدة أنواع من المرض ، لكل منها أعراضه السريرية الخاصة.

  1. عسر الهضم - هناك انتفاخ ، إسهال ، فقدان وزن.
  2. بدون أعراض - قد لا تظهر نفسها لسنوات.
  3. الورم الكاذب- العَرَض الرئيسي هو اصفرار الجلد والصلبة وغيرها.
  4. مؤلم - بعد الأكل وخاصة الكحول ، يحدث الألم.

نتيجة لالتهاب البنكرياس المزمن ، يمكن أن يتغير شكل البنكرياس كثيرًا بحيث يبدأ في الضغط عليه أو المناطقوتتداخل مع مرور الطعام ، بالإضافة إلى تقلص قدرتها على إنتاج الإنزيمات والهرمونات ، يتم تشكيل قصور إفرازي.

في التهاب البنكرياس المزمن ، يمكن ملاحظة أعراض Tuzhilin - ظهور بقع حمراء زاهية في البطن والظهر والصدر ، وهي تمدد الأوعية الدموية ولا تختفي مع الضغط.

علاج التهاب البنكرياس

يخضع المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد للعلاج الفوري في وحدة العناية المركزة ، حيث يتم فحصهم على أساس الطوارئ ووصف العلاج اللازم.

الهدف الرئيسي من العلاج هو القضاء على الألم وتصحيح الخلل الوظيفي للبنكرياس والوقاية من المضاعفات وعلاجها. توصف أدوية التهاب البنكرياس للراحة العملية الالتهابية، القضاء على العوامل المسببة للأمراض ، والحد من الألم ، وتطبيع الهضم في الأمعاء الدقيقة.

في الأيام القليلة الأولى من تطور التهاب البنكرياس الحاد الشديد ، قد تثار مسألة الجراحة. يشار إلى العلاج الجراحي للاشتباه في التهاب البنكرياس المدمر وعلامات التهاب الصفاق ، وكذلك لعدم فعالية العلاج المحافظ.

يعالج التهاب البنكرياس الحاد الناجم عن طريق المنظار أو جراحيًا. تدخل جراحييتمثل في إزالة المرارة وتنظيف (تنظيف) القنوات.

كيفية علاج العلاجات الشعبية لالتهاب البنكرياس

من المهم أن نفهم ذلك العلاجات الشعبيةيمكن استخدامه في علاج التهاب البنكرياس في المنزل فقط كعلاج إضافي بإذن من الطبيب المعالج.

  1. من الضروري أن تأخذ ملعقة كبيرة من تسريب نبتة الأم والخلود وآذريون. كل هذا يخلط ويصب الماء المغلي. ينقع لمدة 60 دقيقة ، ثم يصفى ويشرب 5-6 مرات في اليوم. حجم الحصة الواحدة 125 مل.
  2. طحن وخلط ضخ السوسن والشيح بنسب متساوية. اطلب ملعقة كبيرة من الخليط الناتج واسكب الماء المغلي. بعد 50 دقيقة ، يمكنك أن تشرب ، بعد توتر المرق. خذ 20 دقيقة قبل الوجبات 1/3 كوب ثلاث مرات في اليوم.
  3. مغلي واسع من الأعشاب. سيتطلب ذلك مثل هذه المكونات بنسب متساوية - الخيط ، والعشب الجدري ، وذيل الحصان ، والبابونج ، وزهور الآذريون ، ونبتة سانت جون ، والأفسنتين ، والمريمية. يقطع ويخلط كل شيء. تحضر بنفس طريقة الوصفة أعلاه. يجب أن يكون الشراب 3 مرات في اليوم ، 125 مل ، 30 دقيقة قبل الوجبات.
  4. مغلي متعدد المكونات ، والذي يتكون من جذور الأرقطيون ، وجذور الراسن ، وزهور البابونج ، وزهور آذريون ، وعشب الشيح ، ونبتة سانت جون. صب ملعقتين كبيرتين من المجموعة مع كوبين من الماء المغلي ، وأصر في ترمس مغلق لمدة 3-4 ساعات. التواء. خذ 1 / 3-1 / 2 كوب من التسريب 30 دقيقة قبل الوجبات 3 مرات في اليوم.
  5. على معدة فارغة لمدة أسبوع ، يمكنك شرب عصير طازج من الجزر والبطاطس.
  6. ملعقتان صغيرتان من بذور الكمون ، يُسكب كوبًا من الماء المغلي ويترك لمدة 120 دقيقة. سلالة ويمكنك شرب 2-3 مرات في اليوم لمدة 1/2 كوب قبل وجبات الطعام.

بشكل عام ، يشمل العلاج البديل لالتهاب البنكرياس النظام الغذائي ورسومًا تبدأ من النباتات الطبيةوالجمباز.

النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس

المبدأ الرئيسي للعلاج بالنظام الغذائي هو استخدام الطعام الذي يحافظ على المعدة والبنكرياس والكبد. وهكذا ، ماذا يمكنك أن تأكل مع التهاب البنكرياس كذلك قائمة مفصلةالمنتجات مذكورة أدناه:

  1. الخضار المسلوقة أو المخبوزة - كوسة ، شمندر ، جزر ، بطاطس ، قرنبيط ، بروكلي ، خيار (على شكل بطاطس مهروسة).
  2. تعتبر منتجات الألبان الأكثر ملاءمة منتجات الألبانمثل الكفير ، لكن لا ينصح بشرب الحليب نفسه. يمكنك أن تأكل 5-7٪ الجبن القريش. من بين الجبن ، يُسمح بتناول جبن الموزاريلا والأديغة والجودة.
  3. اللحم مسلوق فقط ، قليل الدهن. نفس المعايير تنطبق على الأسماك.
  4. يمكنك الأناناس والتفاح الحلو والموز والفراولة والأفوكادو.
  5. يوصى باستخدام أنواع مختلفة من الحبوب - الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والأرز والسميد.
  6. يجب أن تأكل ببطء ، مضغ الطعام جيدًا ، 4-6 مرات في اليوم.

في فترة تفاقم التهاب البنكرياس المزمن ، في أول يوم أو يومين ، يتم وصف الجوع. يُسمح فقط بالسوائل - مرق ثمر الورد والشاي الضعيف والمياه المعدنية القلوية بدون غاز.

الوقاية

يجب اتباع هذه القواعد أسلوب حياة صحيالحياة:

  • استهلاك معتدل للكحول
  • الالتزام بأساسيات التغذية السليمة ؛
  • تشخيص وعلاج مرض حصوة المرارة في الوقت المناسب.

الهدف من الوقاية هو وقف تطور الالتهاب ، لمنع تطور المضاعفات.

الجمباز لالتهاب البنكرياس

  1. استنشق وازفر واحبس أنفاسك. بسلاسة ، ولكن في نفس الوقت ، اسحب المعدة بقوة كافية وعد إلى ثلاثة ، ثم ارخي عضلات البطن.
  2. استنشق وازفر واحبس أنفاسك. أثناء توقف التنفس ، "نفخ" المعدة قدر الإمكان ، عد إلى ثلاثة. الزفير - الاسترخاء.
  3. في منتصف الاستنشاق ، احبس أنفاسك لمدة 1-2 ثانية واستمر في الشهيق ، كما لو كنت توجه الهواء إلى المعدة وفي نفس الوقت تبرز جدار البطن. في نهاية الاستنشاق ببطن منتفخ ، احبس أنفاسك مرة أخرى ، وعد إلى ثلاثة. مع الاستمرار في العد حتى ستة ، ابدأ في السحب ببطء في جدار البطن. ازفر واسترخي عضلات بطنك.
  4. اسحب معدتك بقوة أثناء الزفير. احبس أنفاسك لبضع ثوان ، أرخِ عضلاتك بطني. أثناء الاستنشاق ، قم بنفخ المعدة بنشاط ، وأثناء الزفير ، اسحبها مرة أخرى.

لتجنب المظهر أعراض غير سارةالتهاب البنكرياس ، يجب عليك إعادة النظر في أسلوب حياتك تمامًا ، والحد من تناول الكحول ورفض الأطعمة الدهنية جدًا. اذهب لممارسة الرياضة ، وحافظ على نظام غذائي متوازن ، وقم بالوقاية من مرض الحصوة في الوقت المناسب ، وفي هذه الحالة ، لن يزعجك التهاب البنكرياس.

التهاب البنكرياس الحاد هو التهاب يصيب البنكرياس. تشمل أعراض علم الأمراض في المقام الأول ما لا يطاق ألم حادفي البطن. يعتمد توطين الألم على أي جزء من الغدة ملتهب. لذلك ، يمكن أن يكون الألم موضعيًا في المنطقة الشرسوفية ، في المراق الأيمن أو الأيسر.

هناك خيارات عندما يكون الألم في الطبيعة. يصاحب التهاب البنكرياس المزمن أعراض مثل فقدان الشهية وعسر الهضم والألم الحاد الذي يحدث بعد شرب الكحول أو الأطعمة الحارة أو الدهنية.

في هذه المقالة ، ننظر في مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد.

وصف المرض

التهاب البنكرياس هو مرض يتميز بحدوث وتطور العمليات الالتهابية التي تؤثر على أنسجة البنكرياس. يمكن تصنيف التهاب البنكرياس وفقًا لطبيعة مساره إلى مزمن وحاد. في الوقت نفسه ، يحتل التهاب البنكرياس الحاد المرتبة الثالثة في ترتيب العلاج الأكثر شيوعًا في المستشفى. في المركزين الأول والثاني ، على التوالي ، هي التهابات الزائدة الدودية الحادةو التهاب المرارة الحاد. يمكن أن تكون مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد خطيرة للغاية.

بيانات احصائية

تشير الإحصاءات العالمية إلى أن ما يصل إلى 800 شخص من بين مليون شخص يصابون كل عام بمرض مثل التهاب البنكرياس الحاد. يعاني الرجال من هذا النوع من التهاب البنكرياس أكثر من النساء. عمر المريض له مدى واسع إلى حد ما ، وهذا مرتبط بشكل مباشر بأسباب ظهور التهاب البنكرياس الحاد. إذا نشأ التهاب البنكرياس الحاد وتطور على خلفية الاستهلاك المفرط للكحول ، فإن متوسط ​​عمر المرضى هو 39 عامًا. إذا كان سبب هذا المرض هو تحص صفراوي ، فإن متوسط ​​عمر المرضى يبلغ حوالي 69 عامًا.

إمراض ومسببات التهاب البنكرياس الحاد

يمكن أن تساهم مجموعة متنوعة من العوامل في حدوث مرض مثل التهاب البنكرياس الحاد. بينهم:

  • تحص صفراوي.
  • عادات الأكل السيئة.
  • تعاطي المشروبات الكحولية.
  • الالتهابات الفيروسية ، مثل فيروس كوكساكي.
  • العدوى البكتيرية ، على سبيل المثال ، العطيفة أو الميكوبلازما.
  • إصابة البنكرياس.

  • تناول الأدوية التي تحتوي على الإستروجين والكورتيكوستيرويدات ومدرات البول الثيازيدية والآزاثيوبرين. هذا هو هؤلاء أدويةالتي لها تأثير مرضي على البنكرياس. التهاب البنكرياس هذا ناتج عن دواء.
  • التدخلات الجراحية التي تهدف إلى علاج أمراض البنكرياس والقنوات الصفراوية الأخرى.
  • التليف الكيسي.
  • الاستعداد الوراثي.
  • شذوذ خلقي أثر على نمو البنكرياس.
  • أمراض الجهاز الهضمي ذات الطبيعة الالتهابية ، بما في ذلك التهاب المرارة والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب الكبد.

يمكن الوقاية من مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد إذا تم اكتشاف علم الأمراض في الوقت المناسب.

عامل استفزازي

وفقًا للنظرية الأكثر شيوعًا حول أسباب التهاب البنكرياس ، فإن العامل الرئيسي الذي يثير تطور هذا المرض هو تلف الخلايا ، والذي يحدث بسبب الإنزيمات المنشطة قبل الأوان. إذا كانت الظروف طبيعية ، فإن البنكرياس ينتج الإنزيمات التي تدخل في عملية الهضم في حالة رد الفعل. يتم تنشيطها مباشرة في الجهاز الهضمي. في حالة وجود عوامل مرضية داخلية أو لها تأثير عوامل خارجية، ثم يحدث تنشيط الإنزيمات مع مرور الوقت في أنسجة البنكرياس. والنتيجة هي هضم أنسجة البنكرياس نفسه. نتيجة لذلك ، يتطور تورم الأنسجة ، وتتلف أوعية حمة الغدة. التاريخ الطبي (التهاب البنكرياس الحاد) معروف لجميع المتخصصين.

إذا كان التهاب البنكرياس حادًا ، فيمكن أن تؤثر عملية مرضية مماثلة على الأنسجة الموجودة في المنطقة المجاورة مباشرة للغدة نفسها ، على سبيل المثال ، الأنسجة خلف الصفاق ، الكيس الثري ، الصفاق ، الثرب ، المساريق المعوية ، الأربطة الكبدية قد تتأثر. إذا استمر التهاب البنكرياس الحاد بشكل حاد ، فإن مستوى المواد النشطة بيولوجيًا المختلفة في الدم يرتفع بشكل حاد. المواد الفعالة. هذا يؤدي إلى اضطرابات شديدة في أداء الجسم. قد تحدث العمليات الالتهابية الثانوية ، واضطرابات الطبيعة الضمورية للأعضاء والأنسجة المختلفة ، على سبيل المثال ، القلب والكلى والرئتين والكبد.

هذه المظاهر هي مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد.

تصنيف المرض

يمكن تصنيف التهاب البنكرياس الحاد حسب شدة مساره:

  1. يحدث التهاب البنكرياس في شكل خفيفيسبب الحد الأدنى من الضرر للأنسجة والأعضاء. يتم التعبير عنها بشكل رئيسي عن طريق الوذمة الخلالية للبنكرياس نفسه. يفسح العلاج نفسه بسهولة تامة ، والتكهن موات للغاية ، مما يعني الشفاء السريع والكامل.
  2. التهاب البنكرياس الحاد ، الذي يحدث بشكل حاد ، يسبب بشكل كبير وشديد وضوحا الانتهاكاتالأنسجة والأعضاء. كما أنها مميزة المضاعفات المحلية، والتي تشمل نخر الأنسجة ، العدوى ، الخراجات ، الخراجات.

بَصِير تليف كبدىفي شكل شديد قد يكون مصحوبًا بما يلي:

  • تراكم حاد للسوائل في أنسجة الغدة أو في الحيز المحيط بالبنكرياس الذي لا يحتوي على حبيبات أو جدران ليفية.
  • الكيسة الكاذبة الحادة ، وهي عبارة عن تراكم لعصير البنكرياس ، محاط بجدار ليفي أو حبيبات ناتجة عن هجوم المرض. يحدث تطور مثل هذا الكيس خلال أربعة إلى ستة أسابيع.
  • خراج البنكرياس ، وهو تجمع القيح في أنسجة البنكرياس والأنسجة القريبة منه.
  • يؤدي نخر البنكرياس إلى عدوى الأنسجة. هناك منطقة منتشرة أو محدودة من الحمة ، والتي تبدأ في الموت. إذا ارتبطت العدوى وبدأ التهاب البنكرياس القيحي في التطور ، تزداد احتمالية الوفاة بشكل كبير.

أدناه سوف نتحدث عن تاريخ التهاب البنكرياس الحاد بمزيد من التفصيل.

أعراض

إلى الأعراض المميزةيمكن أن يشمل التهاب البنكرياس الحاد:

  • متلازمة الألم. قد يكون لأحاسيس الألم توطين شرسوفي ، ويمكن ملاحظته في المراق الأيسر ، ويكون حزامًا بطبيعته ، ومن الممكن أن يشع تحت نصل الكتف الأيسر. الألم في التهاب البنكرياس الحاد واضح ودائم. إذا كان المريض في وضعية الاستلقاء ، يزداد الألم بشكل ملحوظ. يزداد الألم أيضًا بعد تناول الأطعمة الحارة أو الدهنية أو المقلية بعد شرب الكحول.
  • الشعور بالغثيان والقيء. في هذه الحالة ، غالبًا ما يكون القيء لا يقهر بطبيعته عدد كبير منالصفراء ، لا تجلب الراحة.
  • يرقان الصلبة. يتم التعبير عنها في أغلب الأحيان بشكل معتدل. في حالات نادرة ، قد يظهر اليرقان على الجلد.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون التهاب البنكرياس الحاد مصحوبًا بأعراض عسر الهضم. وتشمل هذه انتفاخ البطن ، والانتفاخ ، وحموضة المعدة. لا يتم استبعاد المظاهر الموجودة على الجلد ، على سبيل المثال ، النزيف الموجود في السرة ، والبقع على الجسم ذات اللون الأزرق.

كيف يتم تشخيص الفشل الكبدي الحاد في الشخص؟

تشخيص المرض

يقوم أخصائيو الجهاز الهضمي بإجراء تشخيص التهاب البنكرياس ، بناءً على شكاوى المريض والفحص البدني. هذا الأخير يجعل من الممكن التعرف أعراض محددة.

ما الاختبارات التي يتم إجراؤها من أجل التهاب البنكرياس؟

أثناء إجراء قياس النبض و ضغط الدمتم العثور على عدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم. لتأكيد التشخيص ، مختلفة اختبارات المعملالبول والدم ، الموجات فوق الصوتية للأعضاء الموجودة في تجويف البطن ، MSCT ، MRI للبنكرياس.

في حالة التهاب البنكرياس الوذمي الحاد أثناء فحص الدم التحليل العامتظهر علامات على وجود عملية التهابية (تسارع ESR ، يرتفع مستوى الكريات البيض). يكتشف زيادة نشاط إنزيمات البنكرياس (الليباز والأميلاز). لا يتم استبعاد نقص كالسيوم الدم وارتفاع السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحديد مستوى تركيز مركبات الإنزيم في بول المريض. المظاهر المحتملة لبيليروبين الدم. زيادة النشاطإنزيمات الكبد.

تسمح لك الكيمياء الحيوية للبول بتحديد نشاط الأميليز في البول.

من الضروري إجراء فحص بصري للبنكرياس ، وكذلك الأعضاء في المنطقة المجاورة مباشرة. يتم إجراء دراسة مماثلة من خلال التصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي. يسمح لك باكتشاف التغيير المرضي في الحمة ، والخراجات ، والخراجات ، والحجارة في القنوات ، وزيادة الغدة.

علاج او معاملة

إذا تم الكشف عن التهاب البنكرياس الحاد ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى ، تليها الراحة في الفراش. الهدف الرئيسي من العلاج هو القضاء على متلازمة الألم ، وتحفيز عمليات الشفاء الذاتي ، وتقليل الحمل الذي يقع على البنكرياس.

للعلاج طرق علاجيةيمكن أن يعزى:

  • novocaine والحصار المضاد للتشنج ، والغرض الرئيسي منه هو تخفيف متلازمة الألم الواضحة للغاية ؛
  • استخدام معطلات إنزيمات البنكرياس (مثبطات تحلل البروتين) ؛
  • إجراء علاج إزالة السموم.
  • استخدام العلاج بالمضادات الحيوية لمنع حدوث مضاعفات من النوع المعدي ؛ غالبًا ما تستخدم الأدوية التي لها مجموعة واسعة من الإجراءات ، ولكن بجرعات كبيرة ؛
  • الصيام ، وضع الثلج على المنطقة التي توجد بها الغدة من أجل إحداث ارتفاع حرارة موضعي.

يوصف العلاج الجراحي في الحالات التالية:

  • في حضور ؛
  • تراكم السوائل حول الغدة أو بداخلها ؛
  • حدوث الخراجات والنخر والخراجات.

في التهاب البنكرياس الحاد ، يمكن الإشارة إلى التصريف بالمنظار وفغر المثانة المعدي والتخيف الجرابي للكيس. إذا تشكل النخر ، فقد يصف الطبيب ، حسب حجمه ، عملية استئصال البنكرياس أو إجراء عملية لاستئصال البنكرياس. يمكن أن تسبب الحصوات جراحة مجرى الهواء.

المضاعفات المحتملة

التهاب البنكرياس الحاد خطير بالنسبة له العواقب المحتملةوالمضاعفات. إذا كان هناك التهاب في الأنسجة الملتهبة ، فلا يتم استبعاد حدوث النخر والخراجات. إذا لم تقم بإجراء العلاج في الوقت المناسب ، فمن الممكن أن تكون النتيجة مميتة.

إذا كان المرض شديدًا ، فمن الممكن أن يتطور حالة من الصدمةمع التهاب البنكرياس وفشل العديد من الأعضاء.

قد تكون نتيجة تطور التهاب البنكرياس الحاد هي تكوين الأكياس الكاذبة ، والتي يكون تمزقها محفوفًا بحدوث الاستسقاء.

النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس: قائمة الطعام للأسبوع

مع تفاقم التهاب البنكرياس في اليوم الأول أو اليومين ، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي للتجويع ، يُسمح بكأسين من مرق ثمر الورد ، ما يصل إلى 1 لتر من القلوية مياه معدنية. في الحالات الشديدة ، يتم التغذية بالتنقيط فقط عن طريق الوريد.

مع التهاب البنكرياس ، يظهر النظام الغذائي رقم 5p ، والذي يتكون من عدة خيارات.

أدناه نعطي قائمة عينةلمدة أسبوع مع التهاب البنكرياس في البنكرياس.

  • لتناول الإفطار ، يمكنك تناول اللحوم (الدجاج أو اللحم البقري) على البخار. اشرب مرق ثمر الورد أو الشاي الخفيف.
  • لوجبة إفطار ثانية ، يتم تقديم دقيق الشوفان مع الحليب ، وغسله مع مغلي أو منقوع من الورد البري.
  • للغداء - حساء هريس الجزر والبطاطس. يمكنك أن تأكل السمك على البخار. كومبوت الفواكه المجففة.
  • لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر - هريس الفاكهة (التفاح أو الكمثرى).
  • يجب أن يشتمل العشاء على قطعة دجاج مسلوقة ومرق خضار وشاي خفيف.
  • قبل الذهاب إلى الفراش ، اشرب كوبًا من الكفير.

تؤدي العمليات الالتهابية في أنسجة البنكرياس إلى تطور التهاب البنكرياس ، والذي يمكن أن يكون له مسار حاد ومزمن. يتطور المرض نتيجة التراكم المفرط للإنزيمات في قنوات الغدة ، التي تدمر أنسجة العضو ، وتعطل وظائفها ، وبالتالي تسبب الالتهاب. دائمًا ما يتم الإعلان عن عيادة التهاب البنكرياس الحاد ، وغالبًا ما يحتاج المريض نفسه إلى عناية طبية فورية. جزء لا يتجزأ من العلاج العلاجي هو العلاج الدوائي ، والذي يتكون من تناول عدة مجموعات من الأدوية بآلية عمل متنوعة. يمكن أن تؤدي الاستعدادات لعلاج التهاب البنكرياس الحاد إلى تحسين أداء العضو وتخفيف الالتهاب ووقف أعراض المرض وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات مختلفة وتحسين الحالة العامة للمريض.

غالبًا ما يتم علاج التهاب البنكرياس الحاد في المستشفى ، حيث يتم توفير الرعاية الطبية الطارئة للمريض. مع هجوم طفيف من المرض ، يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية. يتكون العلاج المحافظ من أخذ أدويةوالراحة والامتثال نظام غذائي صارم. تعتمد فعالية العلاج العلاجي بشكل مباشر على حالة المريض ومرحلة المرض ونوعه. قبل علاج التهاب البنكرياس الحاد ، من الضروري تمييزه عن أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. المسالك المعويةالذين قد يكون لديهم أعراض مماثلة.

كيف تتعرف على أعراض التهاب البنكرياس الحاد؟

التهاب البنكرياس الحاد له أعراض شديدة تظهر غالبًا بشكل مفاجئ بعد تعاطي الكحول. تسمم غذائي، على خلفية تحص صفراوي وعوامل استفزازية أخرى. تحدث النوبة الحادة غالبًا نتيجة انسداد القنوات الصفراوية بالحجارة. لكن في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب العلاج الجراحي لإزالة المرارة أو استعادة سالكية القنوات الصفراوية.

يتمثل العرض الرئيسي للمرض في الألم الشديد في المنطقة الشرسوفية من الجزء العلوي من البطن ، أو المراق الأيمن أو الأيسر. غالبًا ما تكون الآلام متقلبة بطبيعتها ، ويمكن أن تكون طعنة ، تقطع ، مصحوبة بالغثيان والقيء وجفاف الفم. القيء في التهاب البنكرياس الحاد مع خليط من الصفراء ، في حين أنه لا يريح. بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية للمرض ، يمكن أن تتدهور حالة المريض بشكل حاد ، مصحوبة بعيادة إضافية:

  1. زيادة درجة حرارة الجسم حتى 40 درجة.
  2. سرعة النبض.
  3. انتهاك ضربات القلب.
  4. ضيق التنفس.
  5. انخفاض ضغط الدم.
  6. شحوب ، زرقة الجلد.
  7. الانتفاخ.

يفسر الألم القوي والواضح في التهاب البنكرياس الحاد حقيقة أن البنكرياس يحتوي على العديد من النهايات العصبية ، والتي تسبب آلامًا حادة متفاوتة الشدة. يمكن أن تستمر متلازمة الألم لعدة ساعات أو أيام ، لذلك من المهم للغاية التعرف على المرض في الوقت المناسب ، واتخاذ جميع الإجراءات العلاجية اللازمة للقضاء على الأعراض.

كيف تعالج التهاب البنكرياس الحاد؟

يجب أن يتم علاج التهاب البنكرياس الحاد عند ظهور العلامات الأولى للمرض. معتبرا أن بعض الأشكال والمراحل يمكن أن تؤدي إلى نتيجة قاتلةبحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف في أقرب وقت ممكن. قبل وصول فريق الأطباء ، يجب أن ينعم المريض بالسلام. كمخدر ، يمكنك شرب عقار No-shpa أو Drotaverine المضاد للتشنج ، مما يساعد على تقليل الألم وتحسين صحتك لفترة من الوقت.

يتكون علاج التهاب البنكرياس الحاد من تناول عدة مجموعات من الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم أو الوريد أو العضل. نظام العلاج ، وكذلك جرعة الأدوية ، ومدة الإعطاء يحددها الطبيب بشكل فردي لكل مريض. يهدف علاج التهاب البنكرياس الحاد إلى القضاء على الألم ، وتقليل كمية إنزيمات البنكرياس ، وقمع العدوى ، واستعادة وظائف العضو أو تحسينها.

يتم تحديد العلاج الدوائي من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وفقط بعد نتائج جميع المختبرات و البحث الفعال. إذا كان الطبيب متأكدًا من أن المريض لا يحتاج إلى دخول المستشفى ، يتم وصف العلاج في العيادة الخارجية ، بما في ذلك تناول عدة أدوية ، يكون لكل منها تأثير معين على البنكرياس. في المستشفى ، يتم إعطاء جميع الأدوية عن طريق الوريد أو العضل وفقط تحت إشراف دقيق من المتخصصين الطبيين.

بالإضافة إلى الأدوية المستخدمة في نوبة التهاب البنكرياس الحاد ، يصف الطبيب نظامًا غذائيًا "جائعًا" يجب اتباعه لمدة 3 أيام.

في مسار شديدالتهاب البنكرياس الحاد ، يتم وضع المريض في الجناح عناية مركزةحيث يتم اتخاذ كافة الإجراءات العلاجية اللازمة للقضاء على العملية الالتهابية ، وكذلك تقليل مخاطر حدوث مضاعفات. في الحالات التي لا يحقق فيها العلاج المحافظ النتيجة المتوقعة أو المرض متقدمًا ، يصف الطبيب عملية تنظير البطن ، والتي تشير إلى تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي ، ويكون لها وقت قصير فترة ما بعد الجراحة. بعد العملية ، يجب على الشخص أيضًا تناول عدد من الأدوية لتطبيع عمل البنكرياس.

مجموعات المخدرات

يتكون علاج التهاب البنكرياس في المرحلة الحادة من المرض من تناول عدة أدوية ، لكل منها تأثير معين على عمل البنكرياس و الجهاز الهضميعموما.

  1. الإنزيمات (الإنزيمات) - أدوية العلاج البديل التي تسمح لك بتحفيز إنتاج إنزيمات البنكرياس: كريون ، ميزيم ، بنكرياتين.
  2. الأدوية المضادة للأنزيم - تحييد عمل الإنزيمات التي لها تأثير عدواني على البنكرياس: Gordox ، Ingitril ، Pantripin ، Kontrykal.
  3. مضادات التشنج والمسكنات - تخفف الألم وتزيل التشنجات: Papaverine و No-shpa و Gastrocepin وغيرها.
  4. مضادات الحموضة - تحييد حمض الهيدروكلوريك: مالوكس ، فوسفالوجيل ، الماجيل.
  5. الأدوية المضادة للإفراز - تقلل من كثافة الإنتاج عصير المعدة: لانسوبرازول ، أوميبرازول ، رانيتيدين.
  6. الأدوية العشبية هي مستحضرات عشبية تسمح لك بالقضاء على أعراض التهاب البنكرياس ، وتكمل العلاج الرئيسي بالأدوية: Gastrolit ، Duspatalin ، Festal.
  7. الأدوية المدرة للبول - تقلل من انتفاخ البنكرياس وتحفز إفراز الأنزيمات والسموم من الدم: لازيكس ، فوروسيميد ، دياكارب.
  8. الفيتامينات - العلاج الوقائي للعلاج الرئيسي: Vitrum ، Duovit.
  9. الكولين - منع الوسيط أستيل كولين: أتروبين ، كلوروزين ، بلاتيفيلين.
  10. مخاليط Lytic - مجموعة من الأدوية التي تقضي على الأعراض العامة ، لها تأثير مضاد للالتهابات وخافض للحرارة: Tavegil + Diphenhydramine + Papaverine.
  11. حاصرات H2 - تقلل الإنتاج حمض الهيدروكلوريك: فاموتيدين ، نيزاتيدين.
  12. أجهزة حماية الكبد - أدوية لترميم الكبد وحمايته ، والتي غالبًا ما تعطل عمله عند تعرضه لإنزيمات البنكرياس: Gepabene ، Essentiale ، Urochol ، Karsil.
  13. المضادات الحيوية - قمع العدوانية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، البكتيريا التي يمكن أن تصيب البنكرياس. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام الأدوية من مجموعة السيفالوسبورينات والماكروليدات والفلوروكينولونات.

الجميع الأدوية المذكورة أعلاهصدر في مختلف الأشكال الدوائية. في الحالات الشديدة ، يشرع المريض بإدخال محاليل التسريب مع الأدوية.

يجب أن يصف الطبيب أيًا من الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب البنكرياس الحاد. يمكن للأخصائي فقط وضع نظام علاج وتقديم توصيات مفيدة.

نظرة عامة على الأدوية الفعالة

في المستشفى ، غالبًا ما يتم وصف الأدوية مثل كونتريكال ، وهو بديل اصطناعي للبلازما يسمح لك بقمع نشاط الإنزيمات المحللة للبروتين التي تشارك في تكوين العملية الالتهابية في أنسجة البنكرياس.

في القيء المتكرر، يتم وصف أدوية ميتوكلوبراميد للمريض - Cyrucal ، Metoclopramide ، والتي تدار عن طريق الحقن العضلي. تسمح لك هذه الأدوية بتطبيع حركة الأمعاء وتحسين عملية الهضم. في الأيام الأولى من الفترة الحادة ، يوصى أيضًا باستخدام المسكنات والأدوية المضادة للتشنج واستخدام المياه المعدنية الدافئة بدون غاز واتباع نظام غذائي "جائع" وإزالة التلامس مع أي عامل استفزازي.

للتخلص من التشنج وتخفيف الألم ، غالبًا ما يتم استخدام No-shpu. في المنزل ، يمكنك تناول أقراص (80 مجم مرتين في اليوم) ، وفي المستشفى ، يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل.

في حالة وجود عملية التهابية تسببها البكتيريا المسببة للأمراض ، يتم وصف الدورة التدريبية العلاج بالمضادات الحيوية. يتم إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الوريد أو العضل. دورة العلاج تصل إلى 10 أيام. جنبا إلى جنب مع العلاج المضاد للميكروبات ، يتم استخدام مستحضرات الإنزيم (كريون ، ميزين ، بانزينورم) ، وكذلك البروبيوتيك (لينكس ، هيلاك فورت ، لاكتوفيت).

مع تورم أنسجة البنكرياس ، يتم استخدام دواء مضاد للأنزيم - Trasysol - عن طريق الوريد ، ببطء.

في فترة حادةقد يصف لك طبيبك دواء أوكتريوتيد ، وهو نظير اصطناعي لهرمون السوماتوستاتين. هذا الدواءيمنع إفراز المعدة والبنكرياس ، وبالتالي يقلل من أعراض المرض ، ويعيد عمل العضو إلى طبيعته.

يمكن أن يستغرق علاج التهاب البنكرياس الحاد من 5 إلى 10 أيام في المستشفى. بالنسبة للعلاج في العيادة الخارجية بعد الخروج من المستشفى ، يصف الطبيب أيضًا عددًا من الأدوية للاستخدام عن طريق الفم ، والتي سيأخذها المريض لعدة أسابيع أو أشهر.

لعلاج التهاب البنكرياس الحاد ، يتم استخدام كل من الأدوية الجهازية والأعراض ، ولكن يجب دائمًا ترك اختيارهم للطبيب المعالج.

التهاب البنكرياس الحاد هو مرض خطير وشديد مرض خطيرالأمر الذي يتطلب علاجًا مختصًا تحت إشراف الأطباء. لا يمكن علاج التهاب البنكرياس الحاد ذاتيًا بسبب استقبال غير متحكم فيهيمكن لأي دواء أن يثير عمليات معقدة وأحيانًا لا رجعة فيها في أنسجة العضو. ومن المعروف أنه إذا كان الخطأ العلاج المبكرالمرض ، يمكن أن يكتسب مسارًا مزمنًا ، يكون له فترة مميزة من مغفرة وتفاقم. إذا كان لديك تاريخ من التهاب البنكرياس الحاد ، فمن المهم جدًا اتباع بعض القواعد:

  1. في الفترة الحادة ، يُمنع غسل المعدة أو استخدام وسادة تدفئة ساخنة على المعدة.
  2. في حالة الغثيان يمنع القيء الاصطناعي.
  3. يحظر استخدامه الطرق الشعبيةعلاج او معاملة.
  4. يجب اختيار الأدوية بالاشتراك مع الطبيب المعالج.
  5. مع التهاب البنكرياس ، يتم تناول جميع الأدوية وفقًا لنظام خاص.
  6. بعد تناول الدواء الأولي لمضاد التشنج ويخف الألم ، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية ، حيث يمكن أن يعود الألم بقوة متجددة.
  7. التقيد الصارم بجرعات الدواء الموصى بها.
  8. يجب دائمًا الجمع بين العلاج الدوائي لالتهاب البنكرياس عند البالغين ونظام غذائي علاجي.

يجب علاج التهاب البنكرياس الحاد في المستشفى ، حيث سيحصل كل بالغ على العلاج المناسب رعاية طبيةمما يساعد على استبعاد مضاعفات المرض. إذا كنت تعالج المرض عند الأعراض الأولى ، فاتبع جميع توصيات الطبيب ، وقم بإزالتها هجوم حاديمكن أن تكون الأمراض بالفعل بعد يومين من دخول المستشفى. ومع ذلك ، يمكن أن تستغرق عملية الشفاء نفسها عدة أسابيع أو شهور. يعتمد تشخيص التهاب البنكرياس الحاد بشكل مباشر على درجة الضرر الذي يلحق بالعضو ، وعمر المريض ، الأمراض المصاحبةوغيرها من سمات جسم الشخص البالغ.

علاج التهاب البنكرياس الحاد عند البالغين مرتفع للغاية عمليات طويلة، مما يتطلب اهتمام الشخص بصحته. هذا ينطبق بشكل خاص على التغذية ونمط الحياة. يجب على الأشخاص الذين عانوا من هذا المرض لبقية حياتهم اتباع نظام غذائي ، لأن أي أخطاء في النظام الغذائي تزيد من خطر الإصابة بنوبة ثانية.

التهاب البنكرياس المفاجئ وهو من أشد أنواع الالتهابات أمراض جراحيةمما يؤدي إلى نخر أنسجة البنكرياس.

في التهاب البنكرياس الحاد ، تتلف أنسجة الغدة بسبب إنزيمات الغدة الخاصة بها ، والتي يتم تنشيطها تحت تأثير عامل أو آخر ، ثم تخترق الأنسجة الغدية وتدمرها. تؤدي الإنزيمات النشطة التي تدور في الدم إلى حدوث خلل وظيفي في جميع أجهزة وأنظمة الجسم.

الأعراض الرئيسية لالتهاب البنكرياس الحاد هي: ألم حاد في الجزء العلوي من البطن ، غثيان وقيء. يعتمد تشخيص التهاب البنكرياس الحاد على تحديد مستوى إنزيمات البنكرياس (الأميليز والليباز) في الدم.

علاج التهاب البنكرياس الحاد هو علاج تحفظي ويتكون من اتباع نظام غذائي ، وتطهير الدم من إنزيمات البنكرياس ، وكذلك في علاج الأعراض. في حالة التدهور التدريجي للحالة ، يمكن إجراء عملية لإزالة الأنسجة الميتة من البنكرياس.

أسباب التهاب البنكرياس الحاد

إن الأهمية الكبرى في حدوث هذا المرض وتطوره تعود إلى تعاطي الكحول ، وإساءة استخدام العصائر والأطعمة الصفراوية (على سبيل المثال ، الأطعمة المقلية باللحوم الدهنية).

من المهم أيضًا إصابات البنكرياس وأمراض الجهاز الهضمي (الكبد والقنوات الصفراوية والاثني عشر) وأمراض الأوعية الدموية المختلفة.

بجانب:

هجوم التهاب البنكرياس الحاد

عادة ما تحدث نوبة التهاب البنكرياس الحاد فجأة بعد الأكل أو الشرب.

تشمل الأعراض الرئيسية لهجوم التهاب البنكرياس الحاد ما يلي:

الإسعافات الأولية لهجوم التهاب البنكرياس الحاد

مهم:مع هجوم التهاب البنكرياس ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور ، لأنه. أي تأخير يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وحتى وفاة المريض.

قبل وصوله ، لا يمكنك تناول أي شيء ، ولتقليل إفراز الغدة يمكنك وضع كيس ثلج على معدتك.

يجب ألا تتناول المسكنات المتوفرة بدون وصفة طبية. لن يجلبوا الراحة ، لكنهم يمكن أن يجعلوا الأمر صعبًا الصورة السريريةالتهاب البنكرياس. يمكنك تناول الأدوية التالية:

  • "لا- shpa" ؛
  • "بارالجين" ؛
  • "بابافيرين" بالاشتراك مع "بلاتيفيلين".

وتجدر الإشارة إلى أن الجرعة الأولى القوية يجب ألا تتجاوز حبتين الخطوة التاليةيجب أن يتم ذلك في غضون ساعتين.

مهم:بألم لا يطاق ، يتم حقن المريض الأدوية القويةالتي تحمي من نخر البنكرياس.

أعراض التهاب البنكرياس الحاد

يبدأ المرض بألم شديد في الحزام في الجزء العلوي من البطن. بعض الأحيان هجوم قويالآلام تسبق الأعراض الأوليةالتهاب البنكرياس الحاد - حالة من عدم الراحة ، ألم غامض قصير المدى في البطن ، براز رخو.

يؤدي وضع الظهر إلى تفاقم الألم. مع بداية نخر أنسجة البنكرياس ، قد ينخفض ​​الألم بسبب حقيقة أن النخر قد أثر أيضًا على النهايات العصبية. الأعراض الإلزامية لالتهاب البنكرياس الحاد هي الغثيان والقيء والانتفاخ.

القيء مؤلم ومستمر ولا يقهر في بعض الأحيان ولا يجلب الراحة أبدًا. - زيادة الانتفاخ نتيجة تراكم الغازات النشاط الحركيأمعاء.

عندما تدخل الإنزيمات إلى الدم ، تنزعج الدورة الدموية في الأوعية الدموية الصغيرة ، ويؤدي الركود إلى ظهور صغر حجمها. نزيف دقيقعلى الجلد في السرة والأرداف.

يصبح جلد هؤلاء المرضى شاحبًا مع مسحة مزرقة. التسمم العام للجسم بالأنزيمات ومنتجات تكسير البنكرياس يؤثر على نشاط جميع الأعضاء.

الم حاد

ألم حاد ، يحيط بالطبيعة ، موضعي في المراق الأيمن والأيسر ، شرسوفي (حفرة في المعدة). يشع الألم (يشع) إلى الجهه اليسرىالجسم: في منطقة الكتف ، الكتف ، الضلوع السفلية من الظهر. ألم شديد ومستمر حتى في الخلفية العلاج من الإدمانقد يستمر ليوم آخر. سبب الألم هو نخر (موت) الأنسجة والنهايات العصبية في البنكرياس.

قلة الشهية

قلة الشهية ، والنفور من الطعام يتطور نتيجة نقص إفراز إنزيمات البنكرياس في الأمعاء.

غثيان مع قيء

الغثيان مع القيء الناجم عن الأكل هو نتيجة نقص الإنزيمات في الأمعاء اللازمة لعملية الهضم الطبيعي. القيء الغزير الذي لا يقهر لمحتويات المعدة أو الصفراء ، والذي لا يريح.

أعراض التسمم

تتطور أعراض التسمم مع تطور بؤر قيحية في البنكرياس:

  • ترتفع درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية مع قشعريرة.
  • تسارع النبضات فوق 90 ​​نبضة / دقيقة ؛
  • يصبح الجلد باردًا ورطبًا.
  • تسريع التنفس.

صدمة

تظهر علامات الصدمة نتيجة الألم الشديد وفقدان الجسم للسوائل بسبب القيء الذي لا يقهر: انخفاض في الضغط أقل من 90 مم / زئبق.

الانتفاخ

انتفاخ الجزء العلوي من البطن والشعور بالامتلاء نتيجة عسر الهضم المرتبط بنقص الإنزيمات وانتهاك العبور عبر الأمعاء.

إسهال

كثرة البراز الرخو نتيجة عسر الهضم نتيجة نقص إنزيمات البنكرياس في الأمعاء.

الجلد شاحب مع مسحة داكنة

يتميز التهاب البنكرياس الحاد بأعراض محددة للزرقة ، والتي تتطور نتيجة لذلك انتهاك حاددوران الأوعية الدقيقة ، بسبب انخفاض حجم الدورة الدموية ، نتيجة القيء الغزير. تتشكل البقع المزرقة في أجزاء مختلفة من الجسم (في الوجه والعنق والأجزاء الجانبية من البطن والسرة).

توتر المعدة

يتوتر جدار البطن إلى اليسار أسفل القوس الساحلي.

أوصاف أعراض التهاب البنكرياس الحاد

مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد

يمكن أن يكون التهاب البنكرياس الحاد معقدًا بسبب تكوين خراجات (خراجات تقتصر على الكبسولة) ، وكذلك انتقال الالتهاب إلى أعضاء أخرى الجهاز الهضميمثل القنوات الصفراوية والمرارة.

في حالة كسر جدار الوعاء الدموي ، يمكن أن يبدأ النزيف المعدي المعوي الحاد.

في عملية تدمير أنسجة البنكرياس ، مواد مختلفةمما قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات في الشكل انخفاض حادضغط الدم (انهيار) ، واختلال وظائف الكلى ، فضلا عن مضاعفات مختلفة من أخرى اعضاء داخلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يبدأ تسمم الدم (تعفن الدم).

تشخيص التهاب البنكرياس الحاد

التهاب البنكرياس الحاد جدا مميزات. تم تأكيد التشخيص مع البحوث المخبرية. لذلك ، في الساعات الأولى بعد ظهور المرض في البول محتوى عاليإنزيم البنكرياس الأميليز.

عندما يتم تدمير أنسجة البنكرياس ، تقل كمية الأميليز ، على العكس من ذلك ، أو قد تكون غائبة تمامًا. تزداد أيضًا كمية الأميليز وإنزيم آخر ، وهو الليباز ، في الدم.

في دم مريض مصاب بالتهاب البنكرياس الحاد ، تم العثور على علامات عملية التهابية: عدد كبير من الكريات البيض و ESR متسارع (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء).

لتوضيح التشخيص ، يتم إجراء الدراسات التالية أحيانًا:

علاج التهاب البنكرياس الحاد

يحتاج المرضى المصابون بالتهاب البنكرياس الحاد في المقام الأول إلى العلاج في المستشفى ، وتسكين الآلام ، و الحقن في الوريدحلول للتعافي توازن الماء والملح.

يحدث التهاب البنكرياس الحاد في واحد من كل خمسة تقريبًا شكل شديديتطلب مراقبة دقيقة في ظل الظروف وحدة العناية المركزةأو وحدة العناية المركزة (ICU) ، حيث يمكن أن يؤدي التهاب البنكرياس إلى تلف القلب أو الرئتين أو الكلى.

يمكن أن تؤدي بعض حالات التهاب البنكرياس إلى نخر أنسجة البنكرياس (نخر البنكرياس). في هذه الحالات ، أو إذا كانت هناك عدوى ثانوية ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الأنسجة التالفة.

أي الأطباء يجب الاتصال به من أجل التهاب البنكرياس الحاد

العلاج الجراحي لالتهاب البنكرياس الحاد

قد تتطلب النوبة الحادة من التهاب البنكرياس الناجم عن انسداد القناة الصفراوية بواسطة حصاة إزالة المرارة أو استعادة أقل صدمة لسريان القنوات الصفراوية باستخدام المنظار الداخلي.

بمجرد إزالة حصوات المرارة وانحسار الالتهاب ، عادة ما يعود البنكرياس إلى طبيعته بسرعة إلى حد ما. عملية على البنكرياس و المرارةيمكن إجراؤها بقسم عريض وبطريقة تنظير البطن أو طريقة "طفيفة التوغل".

أثناء الجراحة بالمنظار ، يتم إجراء شق صغير (عادة ما يكون من 5 إلى 10 مم) على جدار البطن ، يتم من خلاله إدخال منظار البطن في تجويف البطن ونفسه أداة جراحية. يتم إرشاد الجراح أثناء العملية من خلال صورة الأعضاء الداخلية المنقولة من كاميرا المنظار إلى الشاشة.

تشمل فوائد الجراحة بالمنظار تقليل خطر الإصابة بالعدوى ، وأكثر من ذلك شفاء عاجل، الحد الأدنى عيب تجميلي، انخفاض خطر حدوث التصاقات ما بعد الجراحة وأقل إيلاما بكثير لفترة ما بعد الجراحة.

النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس الحاد

مهم عامل الشفاءمع جميع أشكال التهاب البنكرياس الحاد هو نظام غذائي:

أسئلة وأجوبة حول موضوع "التهاب البنكرياس الحاد"

لدي أخ يبلغ من العمر 61 عامًا في مستشفى مصاب بالتهاب البنكرياس الحاد ، وكان يعمل في البناء. بعد العلاج ، هل يمكن أن يعمل في هذا العمل الشاق؟ ألن يتفاقم هذا مرة أخرى؟
عادة بعد التطبيع الحالة العامةالمريض ، يجب أن يتم العمل في تلك الظروف حيث سيتم استبعاد ما يلي: الاجهاد البدني؛ صدمة في البطن. هزات مختلفة في الجسم. تواصل مع مواد سامة. لكن ذلك يعتمد على عوامل كثيرة ويحددها الطبيب المعالج.
عمري 47 سنة. قبل شهر كان هناك هجوم من التهاب البنكرياس الحاد الصفراوي. كانت في العناية المركزة ، وكان الأميليز 4000 وكان عليها معالجة المريض المقيم. في هذا الوقت ، أشرب كريون وليجالون وموتيليوم ، وأتبع نظامًا غذائيًا. تم تحديد موعد لاستئصال المرارة. أشعر باستمرار بعدم الراحة والحموضة المعوية. مع FGDS ، يكون التشخيص هو التهاب المعدة والأمعاء السطحي. من فضلك قل لي إذا فعلت ستتم العمليةهل سيصبح التهاب البنكرياس مزمنًا؟ هل يمكنني تناول أي أدوية أخرى غير هذه؟ كم مرة يمكن أن يتكرر الهجوم؟
كل شيء فردي! مع تحص صفراوي ، يكون التهاب البنكرياس ، كقاعدة عامة ، مزمنًا بالفعل. في هذه الحالة ، تفاقم شديد (الانتكاس). بعد استئصال المرارة ، لن ينتقل التهاب البنكرياس إلى أي مكان ، ولكن يتم تقليل خطر تفاقم المرض وتطور الانتكاسات الشديدة. يجب مناقشة أسئلة العلاج فقط مع الطبيب المعالج!
عمري 26. الحقيقة هي أنني تم نقلي إلى الجراحة مع التهاب البنكرياس الحاد - هذه هي المرة الأولى في حياتي ، وكتبوا على الفور أنها كانت مزمنة. كانت معدتي تؤلمني من ألم حارق وهذا كل شيء ، لم ينتشر الألم في الكتف والظهر. في البول ، لم يتم العثور على مؤشرات لالتهاب البنكرياس ، ولكن أثناء إجراء FGS ، قيل لي أن لدي قشرة في الاثني عشر مثل "السميد" وهذه علامة على التهاب البنكرياس. في الموجات فوق الصوتية ، أخبروني أن كل شيء على ما يرام في البنكرياس والكبد ، ولكن هناك علامات صدى للتغييرات (رغم أنه ، كما قال الطبيب ، كل شخص لديه). لدي سؤال - هل لدي فرصة لعلاج التهاب البنكرياس تمامًا وأعاني من ذلك على الإطلاق ، لأنهم فقط رأوه في FGS ، ولكن وفقًا للتحليلات - لا. ربما الطبيب الذي عالجني لعبها بأمان؟ أم أنه تسمم شائع تسبب في رد فعل البنكرياس؟
لا يمكنني الإجابة على أي من أسئلتك مع اليقين بنسبة 100٪ إما بنعم أو لا. تم إثبات التهاب البنكرياس أو دحضه في المقام الأول عن طريق اختبارات الدم والبراز. وفقًا للبيانات التي قدمتها ، ما زلت أقول إن هناك التهابًا مزمنًا في البنكرياس دون تفاقم دون مزيد من تحديد النموذج.
أنا عمري 33 سنة. قبل أربعة أشهر ، كنت أعاني من التهاب البنكرياس الحاد ، وعولجت في المستشفى: تنظير البطن ، والقطرات ، والحقن. حتى يومنا هذا ، لا داعي للقلق. أنا أتبع نظامًا غذائيًا ، وأقوم به بدون مستحضرات إنزيمية ، حيث لا توجد مشاكل في الهضم. لدي سؤال - كم من الوقت تحتاج إلى اتباع نظام غذائي (أم أنه مدى الحياة؟) وهل سيكون من الممكن تناول الخضروات الطازجة والملفوف والحساء في مرق اللحم قليل الدسم. هل من الممكن النظر صحة جيدة، اسمح لنفسك من حين لآخر لقضاء العطلات بقليل من النبيذ أو البيرة (بعد إزالة الغازات منها)؟
فترة إعادة التأهيل بعد التهاب البنكرياس الحاد لا تقل عن عام. يتم حل جميع المشكلات الغذائية بشكل صارم بشكل فردي. يتم استبعاد الكحول بأي شكل من الأشكال تمامًا وإلى الأبد. يزداد خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد المتكرر مع استهلاك الكحول بشكل كبير. قد لا تنجو من التهاب البنكرياس الحاد المتكرر!
الابنة عمرها 3 سنوات. منذ الولادة ، تعاني من الإمساك (غالبًا ما تُعطى المضادات الحيوية). منذ حوالي 3 أشهر ، ظهرت قرحة في الفم تشبه الجرح - قال طبيب الأسنان أن هذا ناتج عن التهاب في البنكرياس. في الواقع ، خلال تلك الفترة الزمنية ، غالبًا ما تشكو الابنة من ألم في البطن (الجزء العلوي). ثم لجأوا إلى المعالج المحلي. لقد اجتازوا الاختبارات: دم ، بول ، لطخة على بيض الدودة ، أجروا الموجات فوق الصوتية - قالوا إن كل شيء طبيعي. قبل أيام قليلة ، تقيأت ابنتي ، واشتكت من ألم في الجزء العلوي من البطن ، وتقيأت 8 مرات ، وآخر مرتين مع الصفراء. تم استدعاء سيارة إسعاف ، وبعد الفحص قام الطبيب بتشخيص التهاب البنكرياس الحاد. وصف طبيب المنطقة Linex و Creon. لم يكن هناك إسهال. مرة أخرى نعاني من الإمساك. لا يوجد أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في مدينتنا. هل يمكنك أن تخبرني إذا كان من الممكن علاج التهاب البنكرياس ، كيف؟ ماذا تفعل مع الإمساك ، خاصة الآن ، عندما يقتصر النظام الغذائي على نظام غذائي صارم؟
في الواقع ، قد يستجيب البنكرياس للمضادات الحيوية. ناقش مع طبيب الأطفال الخاص بك إذا كنت تتناول أوميبرازول أو إيزوميبرازول (نيكسيوم) أو رابيبرازول (زولبيكس) بجرعة 10 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين + طفل موتيليوم، استمر في Linex حتى شهر واحد + إنزيمات (كريون حتى شهر واحد) إذا استمر الإمساك ، أو forlax الأطفال أو الدوفالاك.
تم علاجي مؤخرًا من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بتشخيص التهاب البنكرياس الحاد ، وقد ساعدني العلاج. بعد أسبوع ، ظهر الألم مرة أخرى في المعدة ومراق الغضروف الأيسر. كسرت نظامي الغذائي ، وأكلت السمك المدخن والتفاح. ماذا يمكنني أن أشرب ، ما الأدوية التي تزيل التفاقم نهائياً؟
خذ ما وصفت لك في وقت سابق ، ولا تكسر النظام الغذائي ، وإلا فسوف تخفف من تفاقم الحالة باستمرار. التهاب البنكرياس الحاد هو الخطوة الأولى نحو المرض المزمن.

التهاب البنكرياس هو مرض التهابي يصيب البنكرياس. السبب الرئيسي هو انتهاك تدفق العصارة الهضمية وغيرها من الإنزيمات التي ينتجها البنكرياس ، في الأمعاء الدقيقة(أو المناطق). يتزايد معدل الإصابة بالتهاب البنكرياس وأمراض البنكرياس الأخرى في جميع أنحاء العالم. بادئ ذي بدء ، هذا يرجع إلى التغذية غير العقلانية وإدمان الكحول والتدهور البيئي.

في المقالة ، سننظر بالتفصيل: ما هو ، ما هي الأسباب الرئيسية ، العلامات والأعراض الأولى ، وكذلك العلاج الموصوف لالتهاب البنكرياس عند البالغين ، وما الذي تحتاج إلى معرفته في حالة حدوث هجوم.

ما هو التهاب البنكرياس؟

التهاب البنكرياس هو عملية التهابية وتنكسية في البنكرياس. إذا ظهرت مثل هذه العملية ، فإن الإنزيمات التي ينتجها البنكرياس لا تدخل الاثني عشر. وبالتالي ، فإنهم يبدأون في العمل بنشاط بالفعل في البنكرياس ، ويدمرونه تدريجيًا.

هذه العملية تسمى التحلل الذاتي ، والتي تُرجمت من اللاتينية تسمى "الهضم الذاتي". الآن أنت تعرف أكثر بعبارات عامةحول التهاب البنكرياس الحاد ، ما هو. هذا مجرد هجوم كيميائي ، وتحول الغدة "من تلقاء نفسها" إلى كتلة شبه مهضومة.

البنكرياس هو واحد من أكثر أعضاء معقدة جسم الانسانوهو غير قابل للإصلاح عمليا. كفاءة هذه الغدة تنظم عملية التمثيل الغذائي ، الهضم الطبيعي.

وظائفها الرئيسية هي:

  • عزل الانزيمات للانقسام مواد مفيدةيتم الحصول عليها من الطعام في الأمعاء الدقيقة.
  • تخمر الأنسولين والجلوكاجون في الدم - هرمونات تنظم تخزين واستهلاك الطاقة التي يتم الحصول عليها من الطعام.

الأسباب

يعد التهاب البنكرياس عند البالغين مشكلة شائعة إلى حد ما يمكن أن يواجهها أي شخص. يمكن أن تؤدي الانتهاكات المرتبطة بتدفق الصفراء ، وكذلك العادات الغذائية (على سبيل المثال ، استهلاك الأطعمة الدهنية والغنية باللحوم ، والإجهاد ، والاستعداد الوراثي ، والكحول ، وما إلى ذلك) إلى التطور.

لذلك ، المزيد مخاطرة عاليةيحدث تطور التهاب البنكرياس لدى الأشخاص الذين يتعاطون الكحول باستمرار. وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتطور عند النساء الحوامل والأمهات الشابات في فترة النفاس. المفتاح لمنع تطور التهاب البنكرياس هو النهج الصحيح لتشكيل النظام الغذائي.

يخصص الأطباء الأنواع التاليةالأمراض:

التهاب البنكرياس الحاد

يعني التهاب البنكرياس الحاد في حد ذاته ، على التوالي ، شكلًا حادًا من مظاهر الالتهاب العقيم الذي يتعرض له البنكرياس. غالبًا ما يتطور في الحالات التالية:

  • عند تناول الكحول - ما يصل إلى 70 ٪ من جميع حالات المرض (خاصة عند الشباب والناضجين) ،
  • في وجود تحص صفراوي - ما يصل إلى 25 ٪ أو 30 ٪ (في كثير من الأحيان عند النساء) ،
  • عمليات على المعدة أو أعضاء أخرى في البطن - حوالي 4٪ أو أكثر بقليل.

هناك مراحل معينة من التهاب البنكرياس والتي تعتبر جزءًا من شكله الحاد:

  • المرحلة الأنزيمية (في غضون ثلاثة إلى خمسة أيام) ؛
  • مرحلة رد الفعل (تتراوح من 6 إلى 14 يومًا) ؛
  • مرحلة الحجز (من 15 يومًا) ؛
  • مرحلة النتيجة (من ستة أشهر أو أكثر من لحظة ظهور الظهور).

شكل مزمن من التهاب البنكرياس

ما هذا؟ - هذا شكل من أشكال المرض يتطور فيه الالتهاب ببطء ، بينما تتعطل وظائف البنكرياس تدريجياً. نتيجة لذلك ، قد يحدث تليف أنسجة البنكرياس أو تكلسها. غالبًا ما توجد في النساء المسنات.

وفقًا للسبب السائد لتطور الالتهاب ، يتميز التهاب البنكرياس المزمن:

  • التمثيل الغذائي السام (بما في ذلك الكحول) ،
  • مجهول السبب
  • وراثي
  • المناعة الذاتية ،
  • متكرر،
  • انسداد.

من الممكن التمييز بين الشكل المزمن الأساسي لالتهاب البنكرياس ، والثانوي ، والذي يتطور بسبب أمراض الجهاز الهضمي - التهاب المرارة ، والتهاب الأمعاء المزمن.

أولى علامات الهجوم

إذا ظهرت على المريض علامات التهاب البنكرياس الحاد ، فستتدهور حالته بسرعة. لهذا السبب من المهم للغاية طلب المساعدة الطبية على الفور.

  • في الشكل الحاد من المرض ، يتم وضع الآلام تحت حفرة المعدة في الجزء العلوي ، المراق الأيمن والأيسر ، إذا تأثرت الغدة بأكملها ، فإن الآلام تكون في الحزام.
  • أيضًا ، يعاني المريض من القيء بمزيج من الصفراء ، والذي لا يجلب له الراحة ، وجفاف الفم ، والفواق ، والغثيان والتجشؤ.

نفس العلامات التي تظهر في كل من أشكال التهاب البنكرياس الحادة والمزمنة (أثناء التفاقم) هي ألم حاد وشديد في البطن. يعتمد التوطين على أي جزء من البنكرياس تغطيه العملية الالتهابية.

أعراض التهاب البنكرياس عند البالغين

التهاب البنكرياس ، الذي تتجلى أعراضه بسبب عدم وجود إنزيمات تفرزها الغدة في الاثني عشر ، يستمر في تنشيط هذه الإنزيمات مباشرة في الغدة ، مما يؤدي إلى تدميرها التدريجي ، بمعنى آخر ، الهضم الذاتي.

يصاحب الشكل الحاد من التهاب البنكرياس الأعراض التالية:

  • ألم شديد في المراق الأيسر ينتشر إلى الظهر أو الحزام.
  • الغثيان والقيء وانتفاخ البطن. خلل في الجهاز الهضمي.
  • زيادة في درجة حرارة الجسم.
  • جفاف الفم ، سميك طلاء أبيضفي اللغة.
  • الصداع والتعرق. يصبح الجلد شاحبًا.
  • زيادة ضغط الدم ، خفقان القلب ، صدمة.

في ظل وجود مثل هذه الأعراض تتفاقم حالة المريض كل دقيقة فلا تتردد. عند الشك الأول ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

وصف الأعراض عند البالغين
مغص البنكرياس
  • هذا الألم الحاد في الأيام الثلاثة الأولى له طابع "الحزام" ويتم الشعور به في الجزء العلوي من البطن ، والذي يمكن أن ينتشر إلى عظمة الترقوة اليسرى أو كلا من لوحي الكتف ، والأجزاء الخلفية من الضلوع السفلية على اليسار.
  • تدريجيًا ، تقل شدة الألم ، وتصبح باهتة وتستمر حوالي أسبوع واحد.
القيء
  • في التهاب البنكرياس الحاد ، يتكرر المرض ويؤلم ولا يريح. يمكن أن يحدث في بداية المرض مع مغص البنكرياس ، وفي مراحل لاحقة.
الانتفاخ
  • ينتفخ البطن خاصة في الجزء العلوي ، عندما تلمسه ، قد يظهر ألم شديد. يتفاقم بشكل خاص عندما يكون الجس عميقًا. عندما يتم تسمع البطن ، تهدأ أصوات الأمعاء.
يتغير لون الجلد قد يتغير لون الجلد:
  • شحوب،
  • زرقة
  • اليرقان

الزرقة (تلون الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون الأزرق) غير شائع ولكنه مرتبط أشكال شديدةالتهاب البنكرياس المتكرر الحاد والمزمن. يتجلى ذلك من خلال اللوحات العامة والمحلية على جسم المريض والمنطقة الأمامية والأسطح الجانبية للبطن والسرة وأيضًا على وجه المريض.

درجة الحرارة
  • بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المريض من ارتفاع في درجة الحرارة ، وكلما تأثرت أنسجة الغدة ، ارتفعت درجة الحرارة.
توقف التنفس
  • يحدث اضطراب في تواتر وعمق التنفس ، ويبدو أحيانًا أنه لا يوجد هواء كافٍ.
  • يحدث ضيق في التنفس بسبب فقدان إلكتروليتات الدم أثناء التقيؤ. يترافق مع عرق لزج.
  • يظهر طلاء أصفر قوي على اللسان.

في التهاب البنكرياس المزمن:

  • آلام البطن الدائمة أو المؤقتة. يظهر بعد شرب الكحول والأطعمة الدسمة.
  • ينتشر الألم في الجزء العلوي من البطن إلى الظهر.
  • قرقرة في البطن ، غثيان ، قيء.
  • فقدان الشهية ، اضطراب البراز ، الإسهال المزمن.
  • تجفيف. ونتيجة لذلك ينخفض ​​وزن جسم المريض.
  • يكتسب الجلد والأغشية المخاطية في تجويف الفم لونًا أصفر.
  • على ال اخر مرحلةيحدث مرض السكري.

مع لا نسبيًا ألم حاديمكن أن تستمر فترة التفاقم لفترة طويلة (تصل إلى عدة أشهر). تتميز هذه الفترة بانخفاض في الشهية وضعف عام وانخفاض في المزاج.

المضاعفات

يمكن أن تكون مضاعفات التهاب البنكرياس:

  • خراج الغدة
  • نخر البنكرياس (نخر في أنسجة البنكرياس).
  • تشكيل كيس كاذب.
  • استسقاء البنكرياس
  • المضاعفات الرئوية
  • داء السكري؛
  • نتيجة قاتلة.

مع المضاعفات ، هناك تغيير في الطبيعة المعتادة للمرض: تتغير طبيعة وتوطين وشدة الألم ، ويمكن أن يصبح دائمًا.

التشخيص

كلما أسرع المريض في تلقي المساعدة المؤهلة ، قل الوقت الذي يستغرقه العلاج وسيكون أكثر فاعلية. لكن فقط التشخيص المبكرهذا المرض هو المشكلة الرئيسية.

يتم تحقيق الطريقة الأكثر موثوقية للكشف عن التهاب البنكرياس وأشكاله باستخدام فحص كاملمرض. في تشخيص المرض ، يتم تمييز المراحل التالية:

  • تقييم الأعراض السريرية.
  • دراسة المعلمات البيوكيميائية.
  • إجراء الاختبارات الأنزيمية.
  • دراسات مفيدة في تشخيص المرض.

تحاليل الدم:

  • سيكشف العام (KLA) ، ويظهر معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) وحجم إنزيمات البنكرياس ، ويساعد في تحديد الالتهاب. عدد الكريات البيض أكثر من 8.8 ألف / مل أو ESR من 15 مم / ساعة هي علامات سيئة.
  • سيكشف التحليل البيوكيميائي عن مستوى الجلوكوز (من الخطر زيادة تركيز "السكر" إلى 6.5 مليمول / لتر و 106 مجم / ديسيلتر - ارتفاع السكر في الدم) والكوليسترول (يجب ألا يقل عن 3 مليمول / لتر) وأنزيمات البنكرياس: الأميليز (مع زيادة التهاب البنكرياس بعشرات المرات ، حتى 1000 وحدة / لتر وما فوق) ، α2-globulins (يجب ألا تقل عن 7٪) ، التربسين (يجب ألا يزيد عن 4 ميكرو مول / مل دقيقة) ، الليباز (يجب أن يكون لا تتجاوز 190 وحدة / لتر) ، إلخ.

التشخيص الآلي:

  1. يمكن أن تكشف الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن عن زيادة في البنكرياس ووجود حصوات في القنوات.
  2. يحدد تشخيص الأشعة السينية شلل جزئي في الأمعاء (ضعف الانقباض) ، وهبوط مرئي لمناطق الرئة (انخماص) ووجود انصباب في التجويف الجنبي.
  3. تكشف طريقة تنظير المعدة والاثني عشر عن وجود تورم في المعدة والاثني عشر.
  4. فحص الأوعية الدموية - تصوير الأوعية ، يسمح لك برؤية الأوعية الشريانية المشوهة والمشردة ، والتراكم على النقيض المتوسطةفيها بسبب الازدحام.

إذا تم استخدام بيانات التشخيص بالموجات فوق الصوتية فقط لإجراء التشخيص ، فقد يكون ذلك غير موثوق به. في كثير من الأحيان لا يعطي التهاب البنكرياس أي شيء مواصفات خاصةويمكن للمتخصص الذي يجري الفحص الكشف عن القاصر فقط منتشر التغييراتأو انتفاخ في الجسم. على الرغم من أن هذه المؤشرات مرئية على الموجات فوق الصوتية إلا مع تفاقم المرض.

علاج التهاب البنكرياس

في حالة التهاب البنكرياس الحاد ، لا يمكن العلاج إلا في المستشفى تحت الإشراف المتخصصين المؤهلين، يعتبر جدا حالة خطيرة. لذلك ، عندما تظهر العلامات الأولى ، اتصل بسيارة إسعاف.

إسعافات أولية

إذا كنت تشك في حدوث نوبة من التهاب البنكرياس كإسعافات أولية - الراحة ، والجلوس مع ضغط ركبتيك على صدرك ، والصوم الصارم بربع كوب من الماء كل 30 دقيقة - لمدة ساعة ، ضع كيس ثلج على البنكرياس من الخلف. يساعد التنفس الضحل في تخفيف النوبة.

لا ينبغي تناول المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات ، فهذا سيعقد التشخيص بشكل كبير.

إذا كان الألم شديدًا ، فقد يصف الطبيب مضادات التشنج (No-shpa ، Drotaverine). بمساعدتهم ، ينخفض ​​التهاب البنكرياس ، ونتيجة لذلك ، ينحسر الألم.

في المستشفى لعلاج التهاب البنكرياس شكل حاديستخدم الأساليب المحافظةعلاج نفسي. على وجه الخصوص ، يتم إدخال العديد من الحلول في مجرى الدم - المحاليل الملحية ، ومستحضرات البروتين ، والجلوكوز ، والتي تساعد في التغلب على التسمم والألم. التوازن الحمضي القاعدي طبيعي أيضًا.

أدوية التهاب البنكرياس

  • مع القيء المتكرر ، يتم استخدام الأدوية لاستعادة توازن الماء والملح ، على سبيل المثال ، "محلول كلوريد الصوديوم".
  • لاستعادة عمل الجهاز الهضمي ، تؤخذ مستحضرات إنزيمية تحل محل إنزيمات البنكرياس التي تغيب أثناء المرض: "كريون" ، "بنكرياتين" ، ".
  • العلاج بالفيتامينات. في علاج التهاب البنكرياس المزمن ، يتم وصف كمية إضافية من الفيتامينات - A ، E ، C ، D ، K وفيتامينات المجموعة B. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف استقبال - حمض ليبويك ، كوكاربوكسيلاز.
  • التغذية الوريدية. في اضطرابات الجهاز الهضمي الشديدة وسوء امتصاص الأمعاء للطعام ، يتم وصف التغذية الوريدية.

كغذاء بالحقن ، بالتنقيطعن طريق الوريد ، وعادة ما تدار:

  • مخاليط من الأحماض الأمينية الأساسية (250-400 مل لكل منها): "Alveein" ، "Alvezin" ، "Aminosol" ؛
  • المحاليل الالكتروليتية: 10٪ محلول كلوريد البوتاسيوم (10-15 مل) و 10٪ محلول غلوكونات الكالسيوم (10 مل).

يشمل علاج التهاب البنكرياس المزمن: النظام الغذائي ، ومسكنات الألم ، والفيتامينات ، نظرية الاستبدالالانزيمات والعلاج داء السكريو اخرين اضطرابات الغدد الصماء, العلاج في الوقت المناسبتحص صفراوي.

جراحة

يشار إلى العلاج الجراحي في حالة التهاب منتشر في الصفاق ، ومضاعفات قيحية ، وزيادة اليرقان الانسدادي وتدمير المرارة والقنوات.

يمكن تعيين العمليات على النحو التالي:

  • طارئ. يتم إجراؤها في بداية تطور المرض. يمكن أن تكون الساعات والأيام الأولى. المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد الناجم عن الإنزيم ، والذي بدأ بسبب انسداد الاثني عشر ، يخضعون لعمليات جراحية عاجلة.
  • مخطط. يبدأ الجراح في إجراء العملية على المريض فقط عندما التهاب حادتوقف في البنكرياس. قبل العملية يتم فحص المريض بعناية حتى لا يبدأ تكرار النوبة.

حمية

أساس التصحيح العلاجي الناجح لهذا المرض هو اتباع نظام غذائي. حمية التغذية اليوميةيتم تصحيحه بهذه الطريقة: يتم تقليل مستوى الدهون و منتجات الكربوهيدراتفي النظام الغذائي وزيادة تناول البروتين. عين مستحضرات فيتامين. يجب أن يكون عدد الوجبات 5-6 في اليوم الواحد.

في حالة التهاب البنكرياس الحاد ، من الضروري في أول 2-3 أيام رفض تناول الطعام تمامًا فقط شراب وفير- المياه المعدنية ، مرق الورد أو ، في الحالات القصوى ، الماء العادي.

عندما يمر تفاقم التهاب البنكرياس ، يجب عليك الالتزام بقواعد التغذية مثل:

  1. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الدهون والبروتينات والكربوهيدرات.
  2. تناول مجمعات الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء والقابلة للذوبان في الدهون.
  3. تجنب المنتجات التي تحتوي على مواد كيميائيةلأنها يمكن أن تهيج بشدة الغشاء المخاطي في الأمعاء.
  4. لا يمكن أن تستهلكبهارات ، لحوم مدخنة ، بهارات.
  5. من الأفضل طهي الطعام عن طريق التبخير والتقطيع المسبق ، وقد تحتاج إلى طحنه.
  6. يجب تناول الطعام دافئًا وليس ساخنًا.

بعد اختفاء أعراض التهاب البنكرياس الحاد تمامًا ، تحتاج إلى تناول الحساء واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والجبن قليل الدسم ، أنواع مختلفةالحبوب والخضروات ، يمكنك شرب عصير الفاكهة ، مع الحلوى ، وإعطاء الأفضلية للعسل والمربى والحلوى.

العلاجات الشعبية

أدناه ، قمنا بجمع العلاجات الشعبية الفعالة لالتهاب البنكرياس ، ولكن تأكد من استشارة طبيبك قبل استخدامها.

  1. شارب ذهبي. واحد ورقة كبيرة(بطول 25 سم) أو قطعتين صغيرتين يتم سحقهما وسكب 700 مل من الماء. على نار متوسطة ، يبقى المرق لمدة 15-20 دقيقة ، ثم يتم غمره لعدة ساعات في الجسم (يمكنك تركه طوال الليل). تحتاج إلى استخدام التسريب في صورة دافئة 25 مل (قبل الوجبات).
  2. عصير البطاطس والجزر. مرر 2 بطاطس وجزر واحد في عصارة. استخدم مرتين في اليوم قبل الوجبات بثلاثين دقيقة ، وسيكون مسار العلاج للبالغين 7 أيام ، وتساعد الطريقة على تطبيع الهضم ، والقضاء على أعراض الألم.
  3. أعشاب للبنكرياستستخدم في مجموعات ويجب أن تتكون إحداها من عشبة اليارو وزهور الآذريون والبابونج. تؤخذ جميع المكونات في ملعقة كبيرة وتُخمر في مغرفة بالماء المغلي. بعد نصف ساعة يمكنك أن تشرب الحصة الأولى (100 مل) ، وبعد ذلك بأربعين دقيقة تأكل. من الضروري شرب الدواء 4 مرات في اليوم على الأقل ، قبل وجبات الطعام فقط.
  4. للحصول على وصفة لالتهاب البنكرياس ، ستحتاج إلى زهور خالدة ، نبتة الأم ، نبتة سانت جون ، صب 200 مل من الماء المغلي فوق كل شيء ، اتركها لمدة 30 دقيقة ، وشرب ما يصل إلى ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات.
  5. بدلاً من الشاي العادي ، استخدم الشاي بالنعناع والعسل. النعناع له تأثير مفرز الصفراء ويعزز إطلاق الإنزيمات من البنكرياس.
  6. دنج. تمضغ القطع الصغيرة جيدًا بين الوجبات ، والطريقة هي مثال رئيسيالمعالجة المثلية الحديثة الفعالة ويستبعد نوبات الألمتطبيع عمل الهضم.
  7. روان. ممتاز مدرستك، والذي يستخدم في علاج التهاب البنكرياس والوقاية منه. يمكن استهلاك ثمار روان طازجة أو مجففة للاستخدام في المستقبل.
  8. لمدة 10 أيام ، يجب أن تأخذ 1 ملعقة صغيرة من زيت ثمر الورد. خذ إجازة لمدة شهرين وخذ الدورة مرة أخرى. موصى به لعلم الأمراض المزمنة.
  9. صب كوب من الشوفان مع لتر من الماء ، وأصر لمدة 12 ساعة. يُغلى المرق ويُغلى تحت الغطاء لمدة نصف ساعة. لف الحاوية بالمرق واتركها لمدة 12 ساعة ثم صفيها وأضف الماء إلى حجم لتر واحد. الكبار يأخذون مغلي ثلاث مرات في اليوم مقابل 100 - 150 مل قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. مسار العلاج شهر.
  10. روز الورك. في المسار المزمن لالتهاب البنكرياس ، يمكن شرب وردة الوركين بشكل مستمر - ما يصل إلى 400 مل في اليوم. تُسكب وردة الورد بالماء الساخن (عدد التوت يساوي كمية السائل). في الترمس ، يترك التسريب لبضع ساعات ، وبعد ذلك يمكن تناول المشروب.

الوقاية

طرق الوقاية:

  • في المقام الأول ، يتم تصحيح عوامل الخطر: إدمان الكحول ، واضطرابات التمثيل الغذائي المختلفة.
  • من الضروري الالتزام باستمرار بنظام غذائي. حاول أن تكون دائمًا غير مبالٍ بما تأكله ، لأن هذا لن يخدم يديك في المستقبل. كلما أمكن ، تناول الخضار والفواكه التي ستثري جسمك بالفيتامينات. ستحميك هذه الوقاية ليس فقط من التهاب البنكرياس ، ولكن أيضًا من الأمراض الأخرى.
  • يتطلب أيضًا تعديلًا ثابتًا للعلاج. لهذا ، يوصى بزيارة طبيب الجهاز الهضمي مرتين في السنة في حالة عدم حدوث انتكاسات. في حالة الانتكاس ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

الآن ، أنت تعرف ما هو نوع المرض وكيف يتطور عند البالغين. تذكر أن العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يتجنب الشكل المزمن لالتهاب البنكرياس ويقلل من خطر حدوث مضاعفات. كن بصحة جيدة واعتني بصحتك!