أسباب حدوث نزيف من الرحم. الحيض والنزيف - الاختلافات والعلامات المميزة

ما الذي يمكن أن يهدد بالنزيف ، ماذا يشيرون؟ بادئ ذي بدء ، فهي من أعراض أخطر الأمراض من وجهة نظر. يمكن الإشارة إلى النزيف من خلال ما يلي:
مسار مزمن العملية الالتهابيةفي أعضاء الحوض أو الزوائد ؛
مشاكل الدم
ضعف الغدد الصماء.

ومع ذلك ، لا يجب أن تخاف قبل الأوان وأن تشخص نفسك بنفسك.

أعراض نزيف الرحم

يتم تمثيل تصنيف الانحراف بأصناف مثل:
غزارة الطمث - نزيف طويل وغزير ومستمر ؛
النزيف الرحمي - اكتشاف طفيف في فترة الحيض ؛
polymenorrhea - متكرر ، لا تصل الفترة الفاصلة بينهما إلى 21 يومًا ؛
menometrorrhagia - نزيف غير منتظم ولكن طويل الأمد من الرحم.

ما هو نزيف الرحم الخطير

إذا لم يكن النزيف من الرحم ناتجًا عن مرض ، فسوف يوصي طبيب أمراض النساء بتجنب الإجهاد ومراجعة جدول عملك والراحة.

تم العثور على انخفاض في كمية الحديد وخلايا الدم الحمراء ، مما قد يهدد صحة المرأة مشاكل كبيرة. يستحق النزيف الذي يحدث أثناء انقطاع الطمث اهتمامًا خاصًا. لذلك يمكن للجسم أن يشير إلى التطور أمراض مختلفةتصل إلى ورم خبيث.

مقالات لها صلة

مصادر:

• نزيف الرحم
• أنواع النزيف من الرحم

الرحم هو عرض هائل الأمراض النسائية. يمكن أن يؤدي تأخر الرعاية الطبية أو غيابها إلى عواقب مأساوية. يمكن أن يكون هناك عدة أسباب لتطور نزيف الرحم.

تعليمات

ينقسم نزيف الرحم إلى فئتين رئيسيتين: النزيف نتيجة اضطرابات في اعضاء داخليةوالجهاز والنزيف الناجم عن اضطرابات في منطقة الأعضاء التناسلية. تشمل الأسباب غير التناسلية أمراض معدية(الحصبة والأنفلونزا والتيفوئيد والإنتان) وأمراض الدم (الهيموفيليا ، التهاب الأوعية الدموية النزفية) وأمراض الكبد (تليف الكبد) والأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية(تصلب الشرايين ، ارتفاع ضغط الدم) ، اختلال وظيفي الغدة الدرقية. نزيف الرحم التناسلي المرتبط بالحمل التواريخ المبكرة، قد يكون على النحو التالي: الحمل المضطرب (خارج الرحم أو الرحم) ، أمراض كيس الحمل(ورم الظهارة المشيمية ، الخلد المائي).

أسباب النزيف التناسلي المرتبطة بالحمل تواريخ لاحقة: انفصال المشيمة المبكر ، ندبة على الرحم ، انزياح المشيمة ، عملية تدمير الأنسجة على عنق الرحم ، الرحم ، إصابات المهبل والفرج ، المشيمة المنخفضة ، تمزق ، انتهاك تعلق المشيمة ، تأخر إفراز المشيمة المنفصلة ، التعدي على المشيمة. يمكن أن يحدث النزيف بعد الولادة بسبب انخفاض في نبرة الرحم ، وتأخر أجزاء من المشيمة ، وإصابات في الجهاز التناسلي الرخو ، والتهاب بطانة الرحم ، وورم ظهارة المشيمة ، والأورام الليفية الرحمية.

موجود مجموعة كبيرةالأسباب التناسلية لنزيف الرحم غير المصاحب للحمل: اضطراب الدورة الدموية في الرحم (الأحداث ، التناسلية ، سن اليأس) ، أورام المبيض ، الرحم ، تمزق المبيض ، تمزق كيس المبيض ، رضح الرحم ، التهاب المهبل ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب عنق الرحم ، تآكل عنق الرحم ، معدي والتهابات العمليات. يمكن أن يحدث نزيف الرحم المختل أيضًا بسبب رفض طبقة بطانة الرحم نتيجة لانخفاض تركيز الهرمونات الجنسية الأنثوية (هرمون الاستروجين ، هرمون الاستروجين) ، وهو انتهاك لعملية التبويض. ظواهر مماثلةغالبًا ما يتم ملاحظته بين النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 40 عامًا.

هناك نزيف حاد وطويل يتزامن مع فترة الحيض. انهم يسمى . النزيف الذي يظهر في الفترة الفاصلة بين النزيف غير منتظم وله شدة مختلفة. نتيجة لفشل في نظام هرمونيتصبح الإباضة عند النساء مستحيلة ، وفي نفس الوقت تنمو بطانة الرحم (بطانة الرحم) مع نمو غير كافٍ للأوعية الدموية. اضطراب الدورة الدموية ، وركود الدم ، وتغير نفاذية الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، تنخفض وظيفة الصفائح الدموية (الخلايا الرئيسية لنظام التخثر) وتزداد عمليات ترقق الدم. كل هذا يخلق الظروف المواتيةلتطور النزيف.

فيديوهات ذات علاقة

نزيف الرحم هو خروج دم من الرحم يمكن أن يكون سببه أسباب مختلفة. حالة مماثلةيستوجب العلاج الإلزامي. هناك نزيف الرحم التوليدي والخلل.

أنواع نزيف الرحم

يمكن أن يحدث نزيف الرحم التوليدي أثناء الحمل وأثناء عملية الولادة وفي أثناء الولادة فترة النفاس. تبدأ فجأة ، وهي خطيرة من حيث أن فقدان كمية كبيرة من الدم يتطور بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى انتهاك حيوي وظائف مهمة. يتم علاج هذا النزيف في المستشفى.

يحدث نزيف الرحم المختل بسبب اضطراب الأعضاء التي تنظم الدورة الشهرية. يميّز بين نزيف التبويض ونزيف التبويض. تظهر الإباضة عند النساء سن الإنجاب، عدم التبويض يحدث أثناء سن البلوغ أو انقطاع الطمث.

علاج نزيف الرحم

في المرحلة الأولى من علاج نزيف الرحم المختل ، يتم استخدام مستحضرات الترانيكساميك أو حمض أمينوكابرويك. " حمض الترانيكساميك»يوضع عن طريق الفم بكمية 4-5 جم للساعة الأولى ثم - 1 جم كل ساعة حتى يتوقف النزيف. في بعض الأحيان يتم وصف الدواء عن طريق الوريد بمبلغ 4-5 جم لمدة ساعة واحدة. ثم يتم عمل القطارات ، في حين يتم إعطاء 1 غرام كل ساعة لمدة 8 ساعات. يجب ألا تتجاوز الكمية اليومية الإجمالية للدواء 30 جم.

يحدث انخفاض كبير في فقد الدم عند استخدام موانع الحمل الفموية أحادية الطور ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (نيميسوليد وإيبوبروفين) ودانازول. تناول "ايبوبروفين" 400 مجم كل 4-6 ساعات ، الكمية اليومية 1200 - 3200 مجم. يوصف "نيميسوليد" 50 مجم ثلاث مرات في اليوم.

من أجل علاج نزيف الرحم المختل ، يجب الجمع بين جرعة منخفضة موانع الحمل الفموية(COCs) التي تحتوي على مركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثالث ("Desogestrel" أو "Gestodene"). ما يلي شائع: في غضون 4 أيام ، خذ علامة تبويب واحدة. 4 مرات ، ثم في غضون 3 أيام شرب 1 علامة تبويب. 3 مرات في اليوم ، ثم خذ علامة تبويب واحدة. مرتين في اليوم ، ثم علامة تبويب واحدة. في اليوم حتى تنتهي الحزمة الثانية من الدواء. خارج النزيف ، لتنظيم دورة الحيض ، تؤخذ موانع الحمل الفموية لمدة 3 دورات ، علامة تبويب واحدة. في اليوم (21 يومًا - دخول ، 7 أيام - استراحة).

من أجل وقف النزيف ، يتم استخدام الأدوية أحادية الطور فقط. أثبتت الأبحاث كفاءة عاليةاستخدام موانع الحمل الفموية أحادية الطور منخفضة الجرعة (Regulon ، Marvelon ، Rigevidon ، Zhanin) ½ علامة التبويب. كل 4 ساعات حتى يتوقف النزيف. في الايام القادمةيتم تقليل الجرعة إلى 1/2 قرص. في يوم. تعتمد مدة تناول الهرمون على شدته فقر الدم الناجم عن نقص الحديدوعملية استعادة مستويات الهيموجلوبين.

يمكن أن يحدث نزيف الرحم عند النساء في أي عمر. في فترة الأحداث ، وكذلك بعد سن اليأس ، أي إفرازات مهبليةتآكل الدم الطابع المرضيإذن ، هي سبب الزيارة الإجبارية للطبيب.

في النساء في سن الإنجاب ، يمكن أن يكون علم الأمراض وظيفيًا: الحيض ونزيف التوليد.

إلى المظاهر المرضيةيشمل الدم جميع البقع الأخرى من الأعضاء التناسلية ، والتي يمكن أن تحدث أثناء الحيض وفي فترة "الجفاف" من الدورة.

كيف نميز الحيض البسيط عن النزيف؟ وما الأدوية التي يمكن أن تصاحب علاج المرض؟ نحن نتفهم.

الأسباب التي توقظ المرض

يمكن أن تكون أسباب حدوث نزيف الرحم غير الطبيعي:

• انتهاك الخلفية الهرمونية;
• الاضطرابات الالتهابية والهيكلية وأمراض النساء الأخرى ؛
• خارج الجهاز التناسلي ، أي الأمراض التي لا تتعلق بالأعضاء التناسلية ، على سبيل المثال ، تلف الكبد أو اضطرابات تخثر الدم ؛
• اضطرابات أثناء الحمل والإجهاض التلقائي.

في معظم الحالات ، يسبق ظهور الانتهاك حالة هرمونية لا يحدث فيها أي تطور أثناء دورة عدم الإباضة. الجسم الأصفر.

السبب الأكثر شيوعًا للأمراض الجنسية هو الفشل الهرموني.

نتيجة لذلك ، في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، يتم إنتاج كمية غير كافية من البروجسترون ، بينما يتم إنتاج استراديول ، على العكس من ذلك ، بشكل زائد.

تحت تأثير عدد كبيرهذا الأخير ، بطانة الرحم تنمو بشكل مكثف وتتكثف لدرجة أن الأوعية الدمويةلم يعد قادرًا على إطعامه. نتيجة لذلك ، تموت بطانة الرحم وتبدأ في الخروج من تجويف الرحم مصحوبًا بالدم..

على ال مرحلة مبكرةيمكن أن يحدث دم الحمل أثناء الإجهاض التلقائي. في حالات نادرة ، يصاحب الحمل خارج الرحم. في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، قد يحدث هذا بسبب تمزق أو عرض أو داء السلائل في المشيمة ، الخلد الكيسي.

يمكن أن يحدث المرض بسبب تغيرات في بنية الأعضاء التناسلية: التكوينات الخبيثةوالأورام الحميدة في بطانة الرحم وعنق الرحم ، الورم العضلي تحت المخاطيأو ولادة عقدة ، تضخم ، وكذلك تلف المهبل أو عنق الرحم أو جسم الرحم ، جسم غريب في المهبل ، التهاب عنق الرحم ، التهاب المهبل الضموري.

نزيف مختل قد يشير إلى وجود أكياس وظيفية ، تكيس المبايض.

قد يكون النزيف نتيجة لقصور الغدة الدرقية أو فرط برولاكت الدم ، وكذلك بعض أمراض الكبد وانخفاض تخثر الدم ، اعراض جانبيةبعد أخذ الفرد أدويةوكذلك الأدوية الهرمونية المانعة للحمل.

تصنيف

يمكن أن يحدث النزيف عند النساء أعمار مختلفةحتى عند الفتيات. اعتمادًا على عمر المريض ، يمكن تقسيمها إلى الأنواع التالية.

نزيف الأطفال حديثي الولادة

في الأسبوع الأول من الحياة ، بسبب إعادة الهيكلة الحادة للخلفية الهرمونية ، تظهر الفتيات أحيانًا بشكل مختلف. إفرازات مهبلية، بما في ذلك الدموي. وهي ذات طبيعة هزيلة ، وتستمر بضعة أيام فقط ، ولا تحتاج إلى علاج.

خلال فترة البلوغ

تحدث عند الفتيات بعمر 11 - 18 سنة بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم ، ضعف الحالة النفسية والعاطفيةأو امراض عديدةالمجال الجنسي.

في سن الإنجاب

يمكن أن تكون فسيولوجية ، أي الحيض أو التوليد ، وغير طبيعية.

فترة انقطاع الطمث

يرتبط بأمراض الأعضاء التناسلية والاضطرابات الهرمونية.

نزيف غير وظيفي (التبويض واضطراب التبويض)

إنه أكثر شيوعًا من أنواع نزيف الرحم الأخرى.

يحدث في أي عمر على خلفية خلل في الغدة النخامية أو ما تحت المهاد أو الغدد الكظرية أو المبايض وما تلاه من اختلال هرموني.

يعتبر النزيف غير الوظيفي أكثر شيوعًا من الأنواع الأخرى

في كثير من الأحيان ، تكون أسباب النزيف هي الإجهاد ، والإرهاق العقلي أو البدني ، وتغير المناخ ، وكذلك أمراض الغدد الصماءوالتهاب الأعضاء التناسلية (الزوائد ، الرحم ، المبايض).

نزيف التبويضتحدث بشكل رئيسي عند النساء في سن الإنجاب. يصاحبها اكتشاف نزول دم عشية وبعد الحيض وكذلك في منتصف الدورة. يمكن أن يصاحب العقم والإجهاض.

نزيف التبويضتظهر بعد تأخر الدورة الشهرية وتختلف في مدتها (7 أيام أو أكثر ، وأحيانًا تصل إلى عدة أشهر). إنها معتدلة أو غزيرة ، ولكن بسبب المدة ، فإنها تؤدي دائمًا إلى فقر الدم.

طفولي

يسمى الحدث بالنزيف عند الفتيات خلال فترة البلوغ. السبب الأكثر شيوعًا لحدوثها هو ضعف المبيض بسبب الالتهابات المزمنة، قوي النشاط البدني, سوء التغذية, نمو سريعوالتوتر. يتميز الأحداث بالموسمية وانقطاع الإباضة ، أي عدم وجود الإباضة.

مع انقطاع الطمث

في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ، هناك تلاشي تدريجي وظائف الإنجابوالتغيرات الهرمونية الكبيرة.

نتيجة لذلك ، ظاهرة متكررة من فقدان الدم ، والتي غالبا ما تتحول إلى علامات أمراض خطيرةحميدة (ورم عضلي أملس الرحم ، الاورام الحميدة) أو طبيعة خبيثة. في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، والنزيف هو أول إشارة لتطور المرض و سبب جادزور طبيب.

أثناء الحمل

أي إفرازات للدم من الأعضاء التناسلية للمرأة الحامل ، باستثناء التوليد (المرتبط بالولادة) أو الزرع (الذي يحدث في اليوم السابع بعد إخصاب البويضة أثناء إدخالها في بطانة الرحم) ، هو مرض. في المراحل المبكرة من الحمل ، يمكن أن يحدث فقدان الدم مع التهديد بإنهاء الحمل أو الإجهاض قيد التقدم أو الانقطاع الحمل خارج الرحم.

من منتصف الثلث الثاني من الحمل ، قد يترافق النزيف المهبلي مع المشيمة المنزاحة وانفصال الرحم وتمزق الرحم. أي من هذه الحالات تشكل خطورة بالغة على صحة الجنين والأم الحامل وتتطلب أحيانًا عملية قيصرية طارئة.

اختراق

يحدث استجابة للهرمونات موانع الحمل، هزيلة وقصيرة في طبيعتها وهي علامة على التكيف مع الدواء. في أغلب الأحيان ، متى نزيف اختراقإعادة النظر في جرعة الدواء: قم بالزيادة أولاً ، وبعد اختفاء الأعراض مرة أخرى قلل.

يمكن أن ينزف الرحم الذي تضرر من الجهاز داخل الرحم أيضًا. في هذه الحالة ، تتم إزالة اللولب في أسرع وقت ممكن.

غزير

أخطر أنواع فقدان الدم في الرحم. إنه نزيف حاد يذكرنا إلى حد ما بالحيض في الطبيعة. يمكن أن تحدث أثناء الحيض وفي فترة "الجفاف" من الدورة الشهرية.

بسبب فقدان الدم الشديد ، قد يكون المظهر الغزير وقت قصيريسبب فقر الدم ويصبح خطرا خطيرا على حياة المريض. لا تتوقف عند علاج بالعقاقيريتم علاجه عن طريق كشط منفصل.

معظم التيارات القويةيحدث الدم من الرحم مع إصابات الأعضاء التناسلية ، وكذلك في وجود العقد العضلية تحت المخاطية. يتم العلاج في المستشفى وغالبًا ما يتطلب ذلك تدخل جراحي.

ما هي الأعراض التي يمكن تمييزها عن الدورة الشهرية (بما في ذلك الحيض الغزير) والنزيف

تقريبا أي نزيف في منتصف الدورة الشهرية هو نزيف الرحم وهو سبب الرعاية الطبية الفورية. يجب تعلم النزيف الذي ينفتح أثناء الحيض للتمييز عن الحيض.

يتميز هذا النزيف بما يلي:

1. زيادة في وفرة الإفرازات والحاجة إلى تغيير الوسادة في أقل من ساعتين ؛
2. تغيير في مدة التفريغ: على عكس الحيض الطبيعييمكن أن يذهب الدم أقل من 3 أيام أو أكثر من 7 أيام ؛
3. انتهاك انتظام التفريغ: إذا حدث "الحيض" أكثر من بعد 21 يومًا ، أو أقل من 35 يومًا ؛
4. أي اكتشاف بعد الجماع ؛
5. نزيف عند الفتيات دون سن 10-11 سنة أو عند المرأة بعد سن اليأس.

ماذا تفعل إذا بدأ نزيف حاد؟

أي شك هو سبب زيارة إلزامية لطبيب أمراض النساء. إذا فتحت نزيف شديديجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.

أي شك في بداية نزيف الرحم هو سبب لزيارة إلزامية لطبيب أمراض النساء

تحسبًا لوصول الطبيب ، من الضروري الاستلقاء ، وإزالة الوسادة من تحت الرأس ووضعها تحت الساقين ، ورفع الحوض (ضع عليها لفة منشفة).

يمكن استخدام البرودة أسفل البطن. قبل وصول الطبيب ، من الضروري التحرك بأقل قدر ممكن ، فلا يمكنك أن تأكل أو تشرب أي شيء.

كيف يتم العلاج

بادئ ذي بدء ، يهدف العلاج إلى وقف الدم وتجديده. علاوة على ذلك ، يتم القضاء على سبب المرض والوقاية من الانتكاس.

يتطلب إيقاف النزيف في حالات الطوارئ تدخلاً جراحيًا - كشط تشخيصي منفصل ، والذي لا يسمح فقط بوقف إفراز الدم ، ولكن أيضًا لتحديد سبب حدوثه.

يتم إجراء الكحت في معظم الحالات عند النساء في سن اليأس ، وفي كثير من الأحيان أقل عند النساء في سن الإنجاب وتقريباً في الفتيات والفتيات. يستخدم الإرقاء الهرموني أيضًا للتوقف: موانع الحمل الفموية موصوفة بجرعات كبيرة.

عوامل مرقئ

غالبا ما تستخدم في علاج الأعراضالأدوية التالية:

• إتامسيلات.
• فيكاسول.
• ديسينون.
• حمض الكابريك الأميني
• مستحضرات الكالسيوم.

يمتلك أيضًا تأثير مرقئ في مثل هذه الحالات عن طريق تقليل الرحم:

• هيفوتوسين.
• الأوكسيتوسين.
• بيتوترين وغيرها.

يبدأ سن اليأس بشكل غير محسوس وبمرور الوقت

يبدأ انقطاع الطمث بشكل غير محسوس وبمرور الوقت ، تبدأ نوعية حياة المرأة في التدهور ، وتكتشف من أجل الاستجابة في الوقت المناسب وليس إثارة المتلازمة. الرحم هو العضو التناسلي الرئيسي للمرأة ، ويخضع للعديد من الأمراض ، للتعرف على تصنيفات فرط التنسج وما هو في المخصص هذا المرض. يمكن القضاء على أسباب تطور اعتلال الخشاء المكتوبة في المقالة دون تدخل الأطباء.

الأدوية المستخدمة لنزيف الرحم عند النساء

لوقف فقدان الدم على الفور ، يتم وصف موانع الحمل الفموية mersilon و rigevidon و non-ovlon و marvelon وغيرها.

أثناء علاج الأعراض ، يتم تعيين:

1. مرقئ.
2. الأدوية التي تقلل الرحم.
3. مع فقر الدم - مستحضرات الحديد (fenules ، maltofer) أو مكونات الدم (كتلة كرات الدم الحمراء ، البلازما المجمدة) ؛
4. مضيق للأوعية ومجموعة من الفيتامينات: أسكوروتين ، فوليك و فيتامين سي، البيريدوكسين ، سيانوكوبالامين.

بعد وقف الدم ، يتم إجراء الوقاية من الانتكاسات والقضاء على سبب المرض.

وصفات شعبية مثبتة لهذا المرض

في علاج معقدغالبًا ما تستخدم العلاجات الشعبية في علاج نزيف الرحم.

تحضير مغلي من 1 ملعقة كبيرة. ل. أوراق جافة و 1 ملعقة كبيرة. الماء يغلي لمدة 10 دقائق. خذ ملعقة كبيرة كل 3-4 ساعات.

يعتبر النزيف الخارجي من أكثر النزف تفضيلاً ، حيث يتم تشخيصه بسرعة وسهولة. يمكن أيضًا تسمية النزيف من الرحم خارجيًا ، ولكن يتم تحديده من قبل خبراء في مجموعة منفصلة. وذلك بسبب طبيعته الخاصة ومصدره وهو الرحم. هذا الجسملديه مثل هذا الإمداد الجيد بالدم بحيث إذا تعرضت سلامة أوعيته للاضطراب ، يتجلى ذلك من خلال النزيف الغزير ، والذي يصعب علاجه وغالبًا ما يؤدي إلى فقدان الدم الشديد مع عواقب وخيمة.

الأسباب الأكثر شيوعًا

يمكن لجميع النساء في أي مرحلة من مراحل الحياة أن يعانين من نزيف الرحم. يمكن أن تكون عضوية وعملية. في الحالة الأولى، نحن نتكلمحول انتهاك البنية الطبيعية لبطانة الرحم أو الطبقة العضلية للرحم وملحقاتها ، في الثانية ، حول انتهاك التنظيم الهرموني لنموها و وظيفة الحيض. وبالتالي ، يمكن تصنيف كل نزيف الرحم على شكل طاولة.

الورم العضلي الليفي الرحمي هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لنزيف الرحم لدى النساء في سن الإنجاب.

دائمًا ما يكون نزيف الرحم مجرد عرض. لا يمكنك فعل أي شيء لإيقافه. من الضروري أن تحدد أسباب حقيقيةمن أجل إزالة الأعراض ، تخلص من المرض الذي أصبح مصدره.

المتغيرات من المظاهر السريرية

لا يمكن اعتبار النزيف من الرحم بشكل لا لبس فيه. تتمتع كل امرأة في سن الإنجاب بقدرة الحيض ، والتي يمكن اعتبارها بشكل غير مباشر نوعًا من النزيف. لكن لها اختلافات فردية خاصة بها. عند بعض النساء ، يكون الحيض ضئيلًا وقصيرًا ، وفي البعض الآخر ، يكون طويلًا ووفيرًا. أهم شيء هو انتظامها على أي حال. إذا تم انتهاك هذا المؤشر ، فهذا يشير إلى نزيف الرحم. بعبارة أخرى ، يمكن تسمية نزيف الرحم بالمظهر فقط مراقبمن الجهاز التناسلي خارج الحيض أو مسارها الطويل ، وهو ما لم يتم ملاحظته من قبل. خلاف ذلك ، فهو مجرد متغير من القاعدة الفردية.

لذلك ، فإن الأعراض و الصورة السريرية دولة معينةقدم:

1. إفرازات دموية مستمرة من الرحم لا تنتهك الحالة العامة;
2. نزيف من الرحم أثناء الحيض ، مما يؤدي إلى فقدان كميات كبيرة من الدم وفقر دم معتدل ؛
3. إفرازات دموية في منتصف الدورة الشهرية دون سبب واضح ؛
4. التدفق النشط للدم الطازج الساطع أو الداكن المصحوب بجلطات ، وضعف الحالة العامة والصدمة.

كل من هذه الخيارات السريريةله أصله والغرض منه التدابير الطبيةيهدف إلى وقف النزيف وفقدان الدم.

علامات نزيف الرحم الشديد

من المهم للغاية أن تعرف إشارات تحذيرنزيف الرحم مع فقدان كميات كبيرة من الدم. بعد كل شيء ، يشيرون إلى تهديد وشيك لحياة المرأة. وتشمل هذه:

1. اكتشاف وفير في فترة قصيرة من الزمن ؛
2. الضعف العام والدوخة.
3. شحوب حاد في الجلد.
4. انخفاض ضغط الدمأقل من الأرقام التي عادة ما تكون نموذجية للمرأة ؛
5. كثرة النبض وضربات القلب.
6. النعاس واللامبالاة.

ظهور بعض الأعراض المذكورة على الأقل هو سبب للعلاج الفوري رعاية طبية. خلاف ذلك ، هناك خطر التنمية صدمة نزفيةوموت المريض.

فيديو ممتع:

خطر حدوث نزيف الرحم

يتميز نزيف الرحم بالقدرة على الزيادة بسرعة ، المدى الطويلوالقدرة الضعيفة نسبيًا على إيقافها. في هذا الصدد ، يمكن وضع سيناريوهات مختلفة لنتائج هذه الحالة:

1. فقدان الدم بشكل منتظم ومعتدل يؤدي إلى استنزاف المرضى وفقر الدم درجات متفاوتهالجاذبية. لا تشكل خطرا مباشرا على الحياة. نموذجي لكن نزيف مطولمن الرحم
2. نزيف مع فقدان كميات هائلة من الدم في وقت واحد. كقاعدة عامة ، من الصعب جدًا إيقافه. غالبا ينتهي شرط اساسيويتطلب المرضى العلاج الجراحيمع إزالة الرحم النازف.
3. نزيف طفيف من الرحم وقت طويللم ينتبهوا لروتينهم بالنسبة للمرضى. لا تشكل تهديدا مباشرا ولا تسبب فقر الدم الحاد. الخطر هو أنه في هذه الحالة يحدث تطور المرض الأساسي ، والذي يعمل كسبب للنزيف. هذا ، عاجلاً أم آجلاً ، سينتهي بنزيف غزير أو تطور حاد و تشغيل النماذجالأمراض الأولية؛
4. النزيف أثناء الحمل أو في فترة النفاس. تتميز بكثافة عالية وشدة مقارنة بالأسباب الأخرى لتطورها. ويرجع ذلك إلى ضعف قدرة الرحم على الانقباض ووقف النزيف من تلقاء نفسه. لهذا السبب غالبًا ما ينتهي بهم الأمر بالسوء. حالات الصدمةواستخدام العلاج الجراحي للتوقف.

إصمام الأوعية الرحمية - بديل الطريقة الحديثةالعلاج المخطط لنزيف الرحم

كيف يمكنك المساعدة

إن وقف النزيف من الرحم ليس بالأمر السهل. هنا ، يجب مراعاة خوارزمية واضحة للإجراءات ، سواء بالنسبة لخدمة أمراض النساء المتخصصة ، أو لسيارة الإسعاف ، وحتى بالنسبة للمرضى أنفسهم. كل ما هو مطلوب من النساء اللواتي لديهن علامات نزيف الرحم هو طلب مبكر للحصول على مساعدة طبية من طبيب أمراض النساء. كلما تم ذلك مبكرًا ، كان التشخيص أفضل للشفاء الكامل. يجب تزويد عمال الإسعاف أو الأشخاص القريبين منهم بالإجراءات التالية:

1. ضع المريض في وضع أفقي ؛
2. المراقبة المستمرة لضغط الدم ومعلمات النبض ؛
3. تبريد القسم السفليالبطن والرحم مع كيس ثلج أو وسادة تدفئة باردة ؛
4. النقل لأقرب منشأة طبية.

في ظروف مستشفى أمراض النساء ، يجب اتخاذ التدابير خطوة بخطوة رعاية طبيةوالتي تشمل العلاجات التالية:

• العلاج المرقئ والمرقئ. التي أجراها الوريدالأدوية: dicynone ، etamzilat ، aminocaproic acid ، vikasol ، tugin ، novoseven (7 عوامل تجلط الدم) ، cryoprecipitate ، كتلة الصفائح الدموية ؛
• العلاج بالتسريب. مصمم لاستعادة الحجم المفقود من الدورة الدموية. لهذه الأغراض ، يستخدمون: rheosorbilact ، trisol ، hemodez ، refortan ، كريات الدم الحمراء المغسولة ، البلازما الطازجة المجمدة وغيرها من وسائط التسريب ؛
• مستحضرات الفيتامينات التي تساعد على وقف النزيف: حمض الأسكوربيك ، جلوكونات الكالسيوم أو الكلوريد ؛
• الارقاء الهرموني. أنه ينطوي على استخدام جرعات عالية من هرمون الاستروجين أو هرمون البروجسترون. يشار إليه في حالة نزيف غير وظيفي من الرحم وغير فعال في أصله العضوي ؛
• التشخيص و الكشط العلاجيمن تجويف الرحم. هي واحدة من أكثر تقنيات فعالةمن أجل وقف نزيف الرحم بسرعة من أي مصدر. عن طريق الكشط الجزئي ، يتم أخذ بطانة الرحم من أجزاء مختلفة من الرحم ، مما يجعل من الممكن تحديد الطبيعة الدقيقة وموقع مصدر النزيف في الرحم تحت المجهر. الغرض العلاجيهذا الحدث هو إزالة نزيف بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى تقلص قوي للرحم وضغط الأوعية الدموية في نفس الوقت ؛
• قص مؤقت الشرايين الرحمية. يشار إليه في غياب تأثير الطرق المذكورة أعلاه والنزيف المستمر. إنه وضع مشابك ناعمة خاصة على أربطة الرحم عبر المهبل ؛
• العلاج الجراحي. يشير إلى إجراءات قسرية مع استمرار النزيف من الرحم من أي أصل واستحالة إيقافها بمركب. الأساليب المحافظة. تتضمن العملية شيئًا واحدًا فقط - إزالة الرحم كعضو ينزف. في الواقع ، في مثل هذه الحالات ، لا يتعلق الأمر بالحفاظ عليه ، بل يتعلق بإنقاذ حياة المرأة.

كان النزيف الرحمي ، وسيظل ، من أصعب المشاكل في أمراض النساء الطارئة. بالنظر إلى هذه الحقيقة ، يجب ألا تدخل نفسك في حالة قصوى في حالة اكتشاف أعراضها. طلب المساعدة الطبية مبكرًا هو السبيل الوحيد للتعامل بنجاح مع أصعب المواقف.

يظهر نزيف الرحم على شكل إفرازات الدممن المهبل ، قد يحدث بسبب أمراض خطيرة عند النساء. جوهر العلاج يكمن في التشخيص ، في الصحيح و العلاج السريع. بعد كل شيء ، هذا المرض يؤدي إلى عواقب معقدة وحتى الموت.

ما هو نزيف الرحم

نزيف الرحم - يختلف إفراز الدم من الرحم عن الأيام الحرجة من حيث كمية ووقت حدوث الإفرازات.

معدلات فقدان الدم أثناء الحيض

الحيض عملية فسيولوجية، والذي يبدأ في المتوسط ​​في 11 عامًا وينتهي عند 55 عامًا.يستمر لمدة 3-7 أيام ويحدث كل 28-35 يومًا. لدورة شهرية واحدة ، تطلق الفتاة من 50 إلى 80 مل من الدم.

عادي الأيام الحرجةتوقف أثناء الحمل وبعد الولادة. قد تكون غائبة أيضًا أثناء الرضاعة الطبيعية.

أنواع وأسباب النزيف من المهبل

أيضًا ، يمكن أن ينزف المهبل خلال فترات معينة من حياة المرأة:

1. طفولي- مرحلة التطور الجنسي.
2. الإنجابية- سن الإنجاب
3. سن اليأس- في سن اليأس.

حسب طبيعة إفرازات الدم تنقسم إلى:

أهم أعراض النزف

العلامات الرئيسية لفقدان الدم المهبلي:

• النزيف المختل غير مؤلم.
• بعد الولادة حتى شهرين ؛
• إفرازات طويلة بعد الإجهاض ؛
• فقدان الدم أثناء تناول موانع الحمل الهرمونية.
• مع الاورام الحميدة في الرحم.
• الورم العضلي داخل المهبل.
• الحمل داخل الرحم
• يرتبط النزيف بالسرطان.

ما هو نزيف الرحم الخطير؟

إذا لم ينتهي نزيف الرحم لفترة طويلة ، فمن الصعب إيقافه ، وهذا هو السبب في أن مثل هذا المرض خطير للغاية على صحة المرأة وله العواقب التالية:

• قد يحدث فقر الدم (إذا كان حجم الدم الخارج أكثر من 80 مل) ؛
• غالبًا ما يتطلب فقدان الدم الكبير بسبب النزيف ، والذي يصعب تحديده ، الجراحة ؛
• خطر الإصابة بالمرض الأساسي الذي تسبب في النزيف ؛
• خطر حدوث نزيف عند النساء الحوامل أو في فترة ما بعد الولادة

علامات نزيف الرحم في فترة الإنجاب

في فترة الإنجاب ، هناك الكثير من العوامل التي يمكن أن تسبب علم الأمراض.

يحدث هذا بسبب:

• اضطرابات في إنتاج الهرمونات بعد إنهاء الحمل ؛
• مع الإجهاد
• في وجود الأمراض المعدية.
• تسمم؛
• عند تناول الدواء.

أثناء الحمل ، وخاصة في المراحل المبكرة ، قد ينزف الرحم بسبب الإجهاض. في المراحل المتأخرة ، قد ينزف الرحم بسبب المشيمة المنزاحة.إنه خطير بشكل خاص عندما ينزف أثناء الولادة وبعدها ، فإن كمية الدم المفقودة يمكن أن تكون كبيرة جدًا.

أيضا ، يمكن أن يكون سبب النزيف مثل هذه الأمراض:

• ورم عضلي؛
• بطانة الرحم في جسم الرحم.
• أورام عنق الرحم.
• التهاب مزمن في عنق الرحم.

نزيف في الحمل خارج الرحم

تتشابه أعراض الحمل خارج الرحم تمامًا مع الإنجاب الطبيعي:

• قلة الحيض.
• زاد الرحم.
• يسكب الصندوق
• تسمم.
• تغيير في تفضيلات الذوق.

يعتبر النزيف أثناء الحمل خارج الرحم ظاهرة شائعة ، ويحدث بسبب حقيقة أن الحمل يمكن أن يصبح العامل الرئيسي في تمزق الأنابيب أو عند الانقطاع. لا تعتمد شدة التفريغ دائمًا على آلية الإجهاض ، على الرغم من أن التمزق البوقي يكون مصحوبًا بفقدان دم أكبر منه مع انقطاع طبيحمل.

نزيف داخل الرحم مع انقطاع الطمث عند النساء

أثناء انقطاع الطمث عند النساء ، التغيرات الهرمونيةوبالتالي ينزف المهبل غالبًا. يجب توخي الحذر الشديد عند الإفرازات خلال فترة توقف الحيض. من المهم استشارة الطبيب فورًا عند ظهور العلامات الأولى ، لأن علاج الأورام في المراحل الأولى يكون أكثر نجاحًا.

أسباب نزيف الرحم في سن اليأس:

• إفرازات دم وفيرة
• التفريغ مع الجلطات.
• النزيف الذي يحدث بين الأيام الحرجة.
• مدة التفريغ أطول من المعتاد.

لماذا يحدث نزيف مهبلي على الأعصاب؟

يقال إن فقدان دم الرحم المختل يحدث عندما لا يكون هناك سبب لظهور إفرازات الدم. قد تكون بسبب التجارب القوية والضغط النفسي والعاطفي و أرض عصبية. ستكون طرق العلاج متشابهة ، ربما يصف الطبيب دواء مهدئ لتخفيف التوتر.

التشخيص

عند الشك الأول في تطور المرض ، من المهم مراجعة الطبيب على الفور.

من أجل تحديد المصدر الذي نشأ منه المرض ، يتم اتخاذ التدابير التالية:

• التشاور مع طبيب أمراض النساء.
• تحاليل الدم؛
• الموجات فوق الصوتية للرحم
• تنظير المهبل.
• خزعة من عنق الرحم.

التشخيص الدقيق ضروري في عملية الشفاء.

كيف يوقف النزيف من المهبل؟

من أجل التوقف ، تحتاج إلى تشخيص العامل الرئيسي في ظهور فقدان الدم ، ثم يختار الخبراء طريقة لإيقافه. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام عوامل مرقئ ، مع فقدان كبير للدم ، يتم نقله.كذلك هناك طريقة أخرى للتوقف (أثناء الإجهاض أو الإجهاض أو الولادة) وهي كشط تجويف الرحم ، فإذا لم يتوقف النزيف يلجأ الأطباء إلى التدخلات الجراحية.

يمكنك وقف النزيف في المنزل باتباع القواعد التالية:

• سلام؛
• برودة في اسفل البطن.
• شراب وفير
• يعني أن يعيد الدم.

من المهم بعد هذه الإجراءات طلب المشورة من أخصائي.

نزيف الرحم (نزيف مهبلي)

نزيف الرحم (نزيف مهبلي)

نزيف الرحم قد تحدث مع عدد من الفسيولوجية الظروف المرضية. نظرًا لأن المرأة نفسها لا تستطيع تحديد مصدر النزيف ، فإن أحد مظاهر نزيف الرحم هو نزيف مهبلي. يمكن أن يكون نزيف الرحم ظاهرة فسيولوجية مطلقة في حالتين: أثناء الحيض ، إذا كانت مدته لا تزيد عن 7 أيام وكان تكرار حدوثه لا يقل عن مرة واحدة في 25 يومًا. أيضًا ، قد يكون نزيف الرحم على شكل اكتشاف قصير الأمد أمرًا طبيعيًا أثناء الإباضة.

ما يعتبر نزيف الرحم مرضي

نزيف الرحميمكن العثور عليها في النساء من جميع الأعمار. مرضي نزيف مهبليتحدث في الحالات التالية:

• فترات طويلة (غزارة الطمث) ، وزيادة النزيف (غزارة الطمث وفرط الطمث) ، وفترات متكررة جدًا (تعدد الطمث)
• نزيف غير مرتبط بالحيض ، يحدث بشكل غير منتظم - النزيف الرحمي
• نزيف في فترة ما بعد انقطاع الطمث (إذا مر أكثر من 6 أشهر منذ آخر فترة طبيعية)

أيضا ، يمكن أن يحدث نزيف الرحم عند النساء الحوامل في المراحل المبكرة والمتأخرة.

لماذا يحدث نزيف الرحم؟

الآليات الرئيسية لتطور نزيف الرحم هي كما يلي:

• الاضطرابات الهرمونيةتنظيم العلاقة بين عناصر محور المهاد والغدة النخامية والمبيضين وبطانة الرحم
• الاضطرابات الهيكلية والتهابات وأمراض النساء الأخرى (بما في ذلك الأورام)
• اضطرابات تخثر الدم

الآلية الأكثر شيوعًا لنزيف الرحم هي: خلال دورة عدم الإباضة (الجريب لا ينضج) ، لا يتطور الجسم الأصفر. نتيجة لذلك ، في المرحلة الثانية من الدورة لا يتم إنتاجها في كافيالبروجسترون (أحد الهرمونات الجنسية الأنثوية). في الوقت نفسه ، يستمر إنتاج هرمون الاستراديول (هرمون أنثوي آخر) إفراط. تحت تأثير استراديول ، هناك نمو متزايد في بطانة الرحم ( الطبقة الداخليةالرحم) ، الذي يصبح سميكًا لدرجة أن الأوعية الدموية تتوقف عن إمدادها بالدم بشكل كافٍ. نتيجة لذلك ، تموت بطانة الرحم وتتعرض للتقشر. عملية التقشر غير مكتملة ، مصحوبة بنزيف رحمي وتأخير طويل.

أكثر أسباب نزيف الرحم شيوعًا

• نزيف الحمل المبكرتحدث أثناء الإجهاض التلقائي. في هذه الحالة يبدأ النزف المهبلي فورًا أو بعد فترة من بدء الإجهاض بسبب تسرب الدم المتراكم. أيضا ، يمكن أن يحدث النزيف مع الحمل خارج الرحم (خارج الرحم).
• قد يترافق النزيف في أواخر الحمل مع تمزق المشيمة ، والشامة المائية ، والأورام الحميدة المشيمية ، والمشيمة المنزاحة.
• يمكن أن يكون نزيف الرحم من أعراض مثل هذه الأمراض المرتبطة بالتغيرات في الهيكل الأعضاء التناسليةمثل العضال الغدي (الانتباذ البطاني الرحمي للرحم) ، وسرطان الرحم ، وعنق الرحم أو المهبل ، وتضخم بطانة الرحم ، والعقد تحت المخاطية في الأورام الليفية الرحمية أو العقد الوليدة ، والأورام الحميدة في عنق الرحم وبطانة الرحم.
• نزيف مهبليقد تكون علامات التهاب المهبل الضموري ، والتهاب عنق الرحم ، جسم غريبالمهبل ، في حالة تلف عنق الرحم أو الرحم أو المهبل.
• يمكن أن يحدث نزيف الرحم الذي ينتهك وظيفة المبيض في مثل هذه الحالات: نزيف الرحم المختل ، كيسات المبيض الوظيفية ، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (كثرة الكيسات).
• اضطرابات الغدد الصماء: قصور الغدة الدرقية أو فرط برولاكتين الدم.
• عندما يحدث نزيف مهبلي بسبب اضطراب تخثر الدم الأمراض الوراثيةنظام التخثر ، مع أمراض الكبد ، عند تناول بعض الأدوية
• يمكن أن يحدث نزيف الرحم مع استخدام موانع الحمل و العلاج بالهرمونات. في أغلب الأحيان في حالات وصف أدوية مثل Depo Provera ، مع العلاج بالهرمونات البديلة ، في وجود جهاز داخل الرحم، مع غرسات الليفونورجستريل وفي حالة الثغرات الطويلة في تناول موانع الحمل.

متى ترى طبيبًا لنزيف الرحم

في الحالات التي يستمر فيها الحيض أكثر من 7 أيام ، إذا كانت كمية الإفرازات أثناء الحيض أكبر من المعتاد ، إذا حدث الحيض أكثر من مرة كل 25 يومًا ، إذا حدث نزيف خارج الحيض ، يجب استشارة الطبيب. عند النظر إليها على كرسي ، يمكنك رؤية الأضرار التي لحقت بالمهبل وعنق الرحم ، والتهاب المهبل الذي بدأ ، وتآكل عنق الرحم. أيضًا ، عند الفحص ، يمكنك رؤية عقدة تحت المخاطية تولد مع ورم عضلي في الرحم أو ورم في عنق الرحم. غالبًا ما يصاحب نزيف الرحم العقم ، نظرًا لأنه يعتمد دائمًا على انتهاك بنية بطانة الرحم أو انتهاك التنظيم الهرموني للإباضة والدورة الشهرية. بالإضافة إلى الدراسة على الكرسي ، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، حيث يمكن باستخدام هذه الطريقة تقييم التغيرات في المبيضين وفي تجويف الرحم. غالبًا ما تكون الموجات فوق الصوتية للرحم ضرورية لتشخيص أسباب نزيف الرحم. إذا تم الكشف عن الموجات فوق الصوتية للرحم التغييرات الهيكليةالتي لا تحتوي على علامات لا لبس فيها ، يمكن إجراء فحص دم لمحتوى الهرمونات الجنسية وهرمونات الغدة الدرقية. دائمًا مع نزيف الرحم ، يتم إجراء اختبار الحمل. لتقييم درجة فقدان الدم الحاد أو المزمن ، يصف التحليل العامالدم ، حيث يرصدون مؤشرات كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين والهيماتوكريت والصفائح الدموية و ESR.

علاج نزيف الرحم

علاج نزيف الرحميعتمد على السبب وراء ذلك. في أغلب الأحيان ، يكون العلاج متحفظًا ويتمثل في استخدام الأدوية التي تزيد من قدرة الدم على التجلط والأدوية الصحيحة عدم التوازن الهرموني. الاختيار الصحيحتأخذ هذه الأدوية في الاعتبار العديد من العوامل التي يجمعها الطبيب. إذا لم يتم القضاء على النزيف بالوسائل الطبية أو كان له سبب أساسي لا يمكن القضاء عليه بشكل متحفظ ، يتم إجراء العلاج الجراحي. جراحةقد يشمل كلاهما علاجي الكشط التشخيصيبطانة الرحم ، وفي استئصال الرحم (إزالة الرحم).

في أمراض النساء والتوليد ، نعمل في مجالات مثل:

• إفرازات مهبلية عند النساء ، إفرازات أثناء الحمل

• التشخيص بالموجات فوق الصوتية لمتلازمة داون والتشوهات الصبغية الأخرى

نتعامل مع مثل هذه المشاكل.