الجيل الجديد من وسائل منع الحمل الهرمونية. مما تتكون وسائل منع الحمل الهرمونية؟

يأتي وقت في حياة كل امرأة تفكر فيه في حماية نفسها من الحمل غير المرغوب فيه. حاليًا، تقدم رفوف الصيدلية مجموعة واسعة من الحبوب الهرمونيةبكفاءة عالية. ومع ذلك، في الوعي المرأة الروسيةلا تزال ذكرى الآثار الجانبية المرتبطة بالمجموعة حية الوزن الزائد.

وفي هذا الصدد، يفضل العديد من ممثلي النصف العادل للبشرية استخدام وسائل منع الحمل التي لا تحتوي على هرمونات، على الرغم من فعاليتها المنخفضة. والتي غير الهرمونية حبوب منع الحمليقدم الصيادلة للنساء، وما هي وسائل منع الحمل الهرمونية من الجيل الجديد التي لا توفرها آثار جانبيةعلى جسد الأنثى؟

النساء حاليا سن الإنجابيلجأ الناس بشكل متزايد إلى وسائل الحماية الكيميائية ضد الحمل التي توفرها الحبوب غير الهرمونية. ومع ذلك، فإنها تبرر اسمها فقط من خلال شكلها، على الرغم من أنها ليست أقراصًا في حد ذاتها. لا يتم تناول هذه الأدوية عن طريق الفم، مثل وسائل منع الحمل الهرمونية التقليدية، ولكن يتم إدخالها في المهبل.

تحتوي هذه الأدوية على مبيدات النطاف - وهي مواد تدمر الحيوانات المنوية خلال فترة زمنية قصيرة، وتمنعها من اختراق قناة فالوب. المادة الفعالة لها هي كلوريد البنزالكونيوم أو النونوكسينول.

كيف تعمل وسائل منع الحمل غير الهرمونية بالضبط؟

• عند ملامسة الحيوانات المنوية، تدمر مبيدات الحيوانات المنوية السوط، وتتداخل مع حركتها الإضافية.
• عند التفاعل مع رأس الحيوان المنوي يتضرر الغشاء مما يؤدي إلى موته.
• يسبب سماكة المخاط في قناة عنق الرحمعنق الرحم، الذي يصبح عقبة موثوقة أمام تقدم الحيوانات المنوية الضعيفة.

تتوفر أيضًا مستحضرات أساسها مبيد النطاف بمواد أخرى، والتي تشمل الأشكال التالية:

• التحاميل المهبلية.
• الكريمات والمواد الهلامية المهبلية؛
• حفائظ؛
• الحجاب الحاجز عبارة عن أغطية ناعمة على شكل قبة تغطي عنق الرحم.

بغض النظر عن شكل الإصدار، فإن استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية يسمح لك بإنشاء حاجز وقائي موثوق ضد الفطريات والأمراض الأخرى التي تنتقل أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي. يتم تسهيل ذلك من خلال المواد المدرجة في المستحضرات التي لها تأثيرات مبيد للجراثيم ومضادات الميكروبات.

من السمات المميزة لطرق منع الحمل غير الهرمونية أنه يجب استخدامها مباشرة قبل العلاقة الحميمة. وفي الوقت نفسه، فإنها تحتفظ بفعاليتها لعدة ساعات.

درجة الموثوقية

يتم تقييم فعالية بعض أدوية منع الحمل باستخدام مقياس اللؤلؤ. أجريت الدراسة على 100 امرأة تستخدم هذه الطريقة المحددة لمنع الحمل. يعتمد هذا المؤشر على معلومات حول عدد النساء من بين الأشخاص الذين تمكنوا من الحمل على الرغم من الحماية. وكلما انخفض المؤشر، زادت فعالية مجموعة الأدوية التي يتم تقييمها.

في هذه الحالة، هذا المؤشر هو 8-36. وهذا يعني أن ما بين 8 إلى 36 امرأة من بين كل 100 امرأة يصبحن حوامل حتى مع وجود الحماية من الحمل غير المرغوب فيه.

متى يشار إلى استخدام الأدوية غير الهرمونية؟

على الرغم من كفاءتها المنخفضة إلى حد ما، تتمتع حبوب منع الحمل غير الهرمونية بعدد من المزايا مقارنة بالطرق الهرمونية لمنع الحمل.

• يمكن استخدامها لمختلف الأمراض النسائيةعلى سبيل المثال الأورام الليفية الرحمية، وكذلك في وجود أورام تعتمد على الهرمونات.
• هذه الأدوية لا تدخل إلى المعدة ولا يتم امتصاصها في الدم، وبالتالي فهي غير قادرة على التأثير على الكبد والأوعية الدموية وأجهزة الجسم الأخرى.
• ويمكن استخدامها للاتصالات الجنسية النادرة.
• لديهم تأثير مبيد للجراثيم ومضاد للميكروبات، وهو ما تفتقر إليه العوامل الهرمونية.

ستوفر وسائل منع الحمل غير الهرمونية حماية موثوقة للنساء اللاتي يرضعن أطفالهن. يتم استخدامها إذا تم منع النساء من استخدام موانع الحمل الفموية أو أنواع أخرى من وسائل منع الحمل.

ستساعد هذه الأدوية في منع الحمل لدى النساء في عمر بلزاك (40-45 سنة). في هذا العمر، لم تعد الدورة الشهرية منتظمة. ومع ذلك، فإن إمكانية الحمل لم يتم استبعادها بعد.

مساوئ وموانع

يتم إدخال هذه الأدوية في المهبل. علاوة على ذلك، يجب أن يتم ذلك قبل 10 دقائق على الأقل من الاتصال الجنسي المقصود. وهذا يعني عدم وجود أي عدم القدرة على التنبؤ بالجنس والحاجة إلى مناقشة وقت كل جماع مع شريكك. عند استخدام هذه الأدوية، لا ينصح بالاستحمام مباشرة قبل أو بعد الجماع. يتم تحديد الوقت الذي تحتاج إلى الانتظار فيه في التعليمات الخاصة بكل دواء.

تحتوي الأدوية غير الهرمونية على حمض يمكن أن يهيج الغشاء المخاطي، مما يسبب الحكة والحرقان في المهبل. ومع ذلك، لا ينصح باستخدام هذه المنتجات بانتظام، لأن استخدامها على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى تعطيل البكتيريا الدقيقة في المهبل، مما يسبب تطور دسباقتريوز. لا توجد موانع لاستخدام وسائل منع الحمل هذه. الاستثناء الوحيد هو التعصب الفردي لمكوناتها.

مراجعة وسائل منع الحمل الشعبية

الجميع أقراص غير هرمونيةيتم تقسيمها إلى مجموعات بناءً على المواد الفعالة المدرجة في تركيبتها.

أسماء وسائل منع الحمل المعتمدة على كلوريد البنزالكونيوم:

• يعتبر Pharmatex هو الأكثر شعبية بسبب تكلفته المنخفضة بالإضافة إلى كفاءته العالية. وهي متوفرة على شكل أقراص مهبلية وكريم وتحاميل وحتى سدادات قطنية. يغض النظر شكل جرعاتيبدأ مفعول الدواء بعد 10 دقائق من تناوله دون أن يفقد خصائصه لمدة 3-4 ساعات.
• جينوتكس أقراص على شكل حلقة. يوصى بإدارتها في موعد لا يتجاوز 5 دقائق قبل الاتصال. يستمر تأثير الجهاز اللوحي لمدة 4 ساعات.
• جينوتكس عبارة عن أقراص لها تأثير مماثل للأدوية السابقة.
• إروتكس - غير هرمونية تحاميل منع الحملالذي يبدأ مفعوله بعد 10 دقائق وينتهي بعد 3 ساعات.
• كونتراتكس هي شموع تبدأ في أداء وظائفها بعد 10 دقائق وتنتهي بعد 4 ساعات.

أسماء وسائل منع الحمل المعتمدة على النونوكسينول:

• Patentex Oval هي تحاميل فعالة للغاية يتم إدخالها في المهبل قبل 10 دقائق من العلاقة الحميمة المتوقعة. يحتفظون بتأثيرهم لمدة تصل إلى 10 ساعات.
• نونوكسينول هو تحميلة لمنع الحمل لها نفس خصائص الدواء السابق.

يجب أن نتذكر أنه قبل كل اتصال جنسي لاحق، يجب إعادة استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية.

ميزات الاختيار

كيفية تحديد أي حبوب منع الحمل غير الهرمونية هي الأفضل؟ وبالنظر إلى تكلفتها المنخفضة، فإن السعر ليس عاملا حاسما عند الاختيار. ومع ذلك، كتجربة النساء اللاتي جربن كل شيء بالفعل النماذج الموجودةموانع الحمل غير الهرمونية، والتحاميل مناسبة للسيدات اللاتي يعانين من جفاف المهبل. عند استخدامها، ليست هناك حاجة لاستخدام مواد التشحيم.

هناك أيضا ظواهر غير سارةيرتبط بحقيقة أنه عندما يذوب القرص، يتم سماع صوت هسهسة مميز ويتم إطلاق الرغوة من المهبل. وبالإضافة إلى ذلك، حتى باستخدام أكثر من غيرها أدوية جيدةمن الممكن أن يحدث التهيج والحكة والحرقان ليس فقط عند النساء، ولكن أيضًا عند شركائهن. يتفاعل جسم كل امرأة بشكل مختلف مع مواد معينة. ولذلك، فإن تحديد وسائل منع الحمل غير الهرمونية الأفضل يجب أن يتم من خلال التجربة والخطأ.

موانع الحمل الهرمونية

في كل عام، يفضل عدد متزايد من النساء استخدام الحبوب الهرمونية. وسائل منع الحمل عن طريق الفموهو ما يفسر كفاءتها العالية. إنهم لا يحميون بشكل موثوق من الحمل غير المرغوب فيه فحسب، بل لديهم أيضا تأثير مفيدللنساء الجهاز التناسلي. ومن بين وسائل منع الحمل الأخرى، احتل الجيل الجديد من وسائل منع الحمل مكانة مرموقة على القاعدة.

كلها حديثة الأدوية الهرمونيةتنقسم الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم إلى أربعة أنواع، بناءً على كمية الهرمونات التي تحتويها.

• تحتوي وسائل منع الحمل ذات الجرعات الصغيرة على الحد الأدنى من المبلغالهرمونات، والتي تقضي عمليا على آثارها الجانبية. العنصر النشط في مثل هذه الأدوية هو التناظرية الاصطناعية من استراديول. ونتيجة لذلك، يتم استخدامها لعلاج حب الشباب و الحيض المؤلمتنشأ نتيجة لخلل في الهرمونات. يمكن استخدام هذه الأدوية من قبل الصغار جدًا الفتيات عديمات الولادةوالنساء الناضجات اللاتي لم يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية مطلقًا.
• تحتوي موانع الحمل منخفضة الجرعة أيضًا على مواد اصطناعية مع. ستكون هذه الأدوية وسيلة مثالية لمنع الحمل غير المرغوب فيه بالنسبة للشابات اللاتي أنجبن بالفعل. بالإضافة إلى تأثير وسائل منع الحمل، والبيانات الأدويةتساعد في القضاء على المظاهر الناجمة عن المستويات المفرطة للهرمونات الجنسية الذكرية في الجسم. ومنها نمو الشعر في أماكن غير مناسبة، حَبُّ الشّبَابوالصلع الذكوري النمطي.

• تحتوي وسائل منع الحمل ذات الجرعة المتوسطة على نظائرها الاصطناعية من استراديول مع هرمون البروجسترون. وهي مخصصة للنساء الناضجات اللاتي أنجبن. مثل الخيار السابق، تم تصميم هذه الأدوية لتطبيع المستويات الهرمونية. ومع ذلك، لا يمكن استخدامها أثناء الرضاعة الطبيعية.
• تحتوي موانع الحمل عالية الجرعة على جرعات متزايدة من الاستراديول والبروجستيرون. غالبا ما تستخدم هذه الأدوية في الأغراض الطبيةلاستعادة المستويات الهرمونية. للحماية من الحمل غير المرغوب فيه، يوصى باستخدام الجيل الجديد من حبوب منع الحمل للنساء اللاتي أنجبن بعد سن 35 عامًا.

وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ

وتستخدم هذه الأموال في حالات طارئة، وتساعد على منع الحمل بعد الجماع غير المحمي. يوصى باستخدامها في الحالات التالية:

• في حالة وقوع أعمال عنف أو في حالة تلف الواقي الذكري؛
• مع الجماع الجنسي النادر.

موانع لاستخدامها تشمل اضطرابات النزيف وأمراض القلب والأوعية الدموية والكبد و الفشل الكلويوالأورام الخبيثة والتدخين.

ميزات تناول الحبوب

ما المدة التي يمكنك خلالها تناول موانع الحمل الفموية، وهل تحتاجين إلى تغييرها؟ يجب أن تؤخذ يوميا ويفضل أن تكون في نفس الوقت. يوصى بالبدء بتناولها في اليوم الأول من الدورة الشهرية. هذه الأدوية مخصصة للاستخدام على المدى الطويل. ومع ذلك، يجب على النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية زيارة طبيب أمراض النساء الخاص بهن سنويًا. إذا لم تكن هناك موانع، يمكنك الاستمرار في تناول وسائل منع الحمل.

مع الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية، قد يتوقف الحيض تمامًا، وهذا ليس مرضًا. ومع ذلك، إذا نسيت المرأة تناول حبوب منع الحمل ومضى اليوم الأخير من الدورة الشهرية لفترة طويلة، فقد يكون ذلك علامة على الحمل. بعد التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل، يتم استعادة الدورة الشهرية بالكامل خلال 1-2 أشهر. في هذه الحالة، يمكن أن يحدث الحمل على الفور أو بعد فترة قصيرة من الزمن. يمكنك تناول حبوب منع الحمل لعدة سنوات. وإذا لم تسبب أي آثار جانبية لدى المرأة فلا ينبغي تغييرها. وإلا فإن الجسم سوف يعاني من التوتر.

طرق منع الحمل الطبيعية

تم استخدام طرق منع الحمل غير المرغوب فيه بدون هرمونات لفترة طويلة. بالرغم من مدى واسعوسائل منع الحمل الحديثة التي يقدمها الصيادلة، لا تزال ذات صلة حتى يومنا هذا.

واحد منهم يعتمد على حساب أيام الإباضة. في المتوسط، تتراوح مدة الدورة الشهرية من 28 إلى 30 يومًا. في النصف الأول، ينضج الجريب. وتحدث الإباضة في النصف الثاني من الدورة. تبقى القدرة على تخصيب البويضة الناضجة لمدة 2-3 أيام. في هذه الحالة، يمكن للحيوانات المنوية أن تتخذ وضعية الانتظار والترقب لمدة 4 أيام. لذلك، يجب اتخاذ رعاية خاصة لمدة أسبوع تقريبًا في منتصف الدورة.

في بعض الحالات، يسمح لك قياس أيام الإباضة بتحديدها درجة الحرارة القاعدية، وهو الأكثر أيام خطيرةيرتفع. ومع ذلك، فإن موثوقية الحسابات وقياسات درجة الحرارة في المستقيم لا يمكن أن تضمن الحماية الكاملة.

يمارس بعض الأزواج انقطاع الجماع. ومع ذلك، حتى في هذه الحالة، لا يمكن استبعاد الحمل، حيث قد تحتوي المادة المزلقة التي يفرزها قضيب الشريك على كمية صغيرة من الحيوانات المنوية. في هذه الحالة، تزداد احتمالية الحمل اعتمادًا على عدد الأفعال الجنسية التي تم إجراؤها.

فهرس

1. الأمراض التناسلية. الدليل. إد. ن.3.ياجوفديكا. - مينسك: "بيلاروسيا نافوكا"، 1998. - 342 ص.
2. حالات الطوارئ في التوليد. سوخيخ في.ن.، جي.تي.سوخيخ، آي.آي.بارانوف وآخرون، الناشر: جيوتار-ميديا، 2011.
3. الحمل والولادة مع أمراض خارج الأعضاء التناسلية. ختم UMO التعليم الطبي، أبريسيان إس في، رادزينسكي في. 2009 الناشر: جيوتار ميديا.
4. راكوفسكايا الرابع، فولفوفيتش يو. التهابات الميكوبلازما في الجهاز البولي التناسلي. - م: الطب، 1995.
5. أمراض عنق الرحم والمهبل والفرج / إد. ف.ن. بريليب-

تخرج من جامعة ولاية كيروف الأكاديمية الطبيةفي عام 2006 وفي عام 2007 عملت في مركز تيخفين مستشفى المنطقةعلى القاعدة القسم العلاجي. من 2007 إلى 2008 - موظف في مستشفى شركة التعدين في جمهورية غينيا (غرب أفريقيا). منذ عام 2009 وحتى يومنا هذا يعمل في مجال تسويق المعلومات. الخدمات الطبية. نحن نعمل مع العديد من البوابات الشهيرة، مثل Sterilno.net وMed.ru والموقع الإلكتروني

موانع الحمل الهرمونيةتم استخدامها في جميع أنحاء العالم للحماية من الحمل غير المرغوب فيه لأكثر من 50 عامًا.

وقد أدى اختراع هذه الأدوية إلى توسيع قدرة المرأة بشكل كبير على التخطيط للحمل دون الإضرار بصحتها الإنجابية، كما أتاحت مجموعة من التأثيرات غير المانعة للحمل للأطباء استخدام هذه الأدوية لعلاج عدد من الأمراض النسائية.

يجب أن يتم وصف واختيار الأدوية الهرمونية من قبل طبيب أمراض النساء المؤهل، لأنه من الناحية المثالية، من أجل اتخاذ قرار مستنير، سيحتاج الأخصائي إلى معرفة وجود الأمراض التي يمكن استخدامها الطريقة الهرمونيةممنوع تماما.

وسوف تحتاج المرأة إلى الخضوع لمسحة للفحص الخلوي، والدم للتحليل الكيميائي الحيوي، الموجات فوق الصوتيةأعضاء الحوض واستشارة طبيب الثدي. لكن لسوء الحظ، هناك مواقف مختلفة في الحياة عندما لا تتاح للمرأة الفرصة لرؤية الطبيب، والسؤال الذي يطرح نفسه هو كيفية اختيار وسائل منع الحمل الهرمونية بشكل مستقل.

لذلك، قبل اتخاذ اختيارك، اقرأ بعناية المعلومات حول وسائل منع الحمل الهرمونية وميزات استخدامها.

مما تتكون وسائل منع الحمل الهرمونية؟

تتكون وسائل منع الحمل الهرمونية الحديثة من نظيرين للهرمونات الجنسية الأنثوية التي يتم الحصول عليها عن طريق التوليف - الاستروجين والبروجستيرون. قد تختلف جرعة المكونات اعتمادًا على نوع وسائل منع الحمل وشكل إطلاقها.

كيف تعمل وسائل منع الحمل الهرمونية؟

تعتمد آلية عمل الأدوية على منع الإباضة، ولهذا السبب لا تخرج البويضة من المبيض ولا يحدث الإخصاب. يتم إجراء التغييرات على الطبقة الداخليةالرحم، فهي تقلل من قدرة البويضة على الالتصاق به في حالة حدوث الإخصاب.

يحدث السماكة تحت تأثير الهرمونات مخاط عنق الرحممما يقلل بشكل كبير من احتمالية دخول الخلايا الجرثومية الذكرية والبكتيريا إلى تجويف الرحم، مما قد يسبب الالتهاب.

في برنامج "عيش بصحة جيدة" المخصص لموضوع منع الحمل، توضح إيلينا ماليشيفا بوضوح مبدأ عمل الأدوية.

من يمكنه استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية؟

طريقة وسائل منع الحمل الهرمونيةمناسب لجميع النساء في سن الإنجاب اللاتي يتمتعن بحياة جنسية منتظمة ويرغبن في استخدام وسيلة موثوقة لمنع الحمل غير المخطط له، حيث تبلغ فعالية الطريقة 97٪.

هذه النسبة من الحماية أعلى من تلك التي يوفرها الواقي الذكري أو تحاميل منع الحمل، علاوة على ذلك، فإن الطريقة غير مرتبطة بالجماع، ولن تحتاجي إلى تشتيت انتباهك بوسائل منع الحمل.

وأيضاً طريقة منع الحمل تصلح في الحالات التالية:

• الرضاعة الطبيعية؛
• تحديد النسل بعد الإجهاض؛
• فترات مؤلمة وثقيلة وغير منتظمة.
• متلازمة ما قبل الحيض؛
• حب الشباب والزهم.
• توسع الأوردة؛
• اختلال وظيفي الغدة الدرقية, اورام حميدةالمبيض واعتلال الخشاء.
• بطانة الرحم.

متى يتم بطلان وسائل منع الحمل الهرمونية؟

هناك عدد من الأمراض التي يُحظر فيها استخدام الهرمونات الجنسية الأنثوية. وهذا يشمل مشاكل مثل أمراض خطيرةالكبد والقنوات الصفراوية، التخثر والجلطات الدموية، اضطرابات النزيف، ارتفاع ضغط الدم، الصداع النصفي، سرطانالثدي، أمراض المناعة الذاتية، المضاعفات الشديدة لمرض السكري.

العيوب والآثار الجانبية

استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية لا يحمي من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا وفيروس نقص المناعة البشرية. يتطلب تناول الأدوية على شكل أقراص أن تتمتع المرأة بانضباط ذاتي جيد، حيث يجب تناول الأقراص في نفس الوقت كل يوم.

تأثير الأدوية ضد السل والصرع يقلل بشكل كبير من فعالية وسائل منع الحمل لتحديد النسل. ويعمل مستخلص نبتة سانت جون، والذي يتم تضمينه في بعض مضادات الاكتئاب، بشكل مماثل.

يعد شرب الكحول أثناء تناول وسائل منع الحمل الهرمونية أمرًا مقبولًا تمامًا، لكن حاولي ترك ما لا يقل عن 3-4 ساعات بين حبوب منع الحمل والكحول حتى لا تفرط في الكبد.

كآثار جانبية، تلاحظ العديد من النساء الغثيان والقيء وآلام البطن والتغيرات في وزن الجسم (في حدود 1-2 كجم، زيادة الوزن وفقدان الوزن)، وثقل في الغدد الثديية، وانقطاع الطمث. تعطل الأدوية وظيفة الجهاز الحوفي، والذي يتجلى في شكل تغيرات في المزاج والرغبة الجنسية. إن ظهور بقع الدم أثناء تناول وسائل منع الحمل الهرمونية ليس سبباً للتوقف عن استخدامها. كقاعدة عامة، تختفي هذه المظاهر غير المرغوب فيها بعد 3-4 أشهر.

ما هي أشكال وسائل منع الحمل الهرمونية المتاحة؟

مع الأخذ في الاعتبار التفضيلات والقدرات الفردية للمرأة، فضلا عن وجود توصيات وقيود على استخدام الطريقة، الأنواع التاليةالأدوية الهرمونية:

• حبوب. بناءً على محتوى الهرمونات الموجودة في الجهاز اللوحي النشط، يتم تمييز موانع الحمل الفموية المركبة (COCs)، فهي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستيرون، بالإضافة إلى مستحضرات البروجستيرون البحتة أو الحبوب الصغيرة.
• النظام العلاجي عبر الجلد (رقعة منع الحمل).
• الحلقة المهبلية.
• حقن البروجستيرون.
• نظام داخل الرحم مع البروجستيرون.

وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة

وفقًا لتكوينها ، تنقسم موانع الحمل الفموية المشتركة إلى أحادية الطور (جرعات الاستروجين والبروجستيرون متساوية) ، ثنائية الطور (يحتوي قرص واحد على مجموعتين مختلفتين المواد الفعالة) وثلاثي الأطوار، يحتوي على ثلاثة أنواع مختلفة من نسبة الهرمون.

بناءً على جرعة هرمون الاستروجين المتاحة، يتم تقسيم موانع الحمل الفموية المشتركة إلى جرعة عالية وجرعة منخفضة وجرعة صغيرة.

يتم إنتاج موانع الحمل الفموية المشتركة في بثور تحتوي على 21 أو 28 قرصًا، ويجب تناولها من اليوم الأول للدورة الشهرية، كل يوم، قرصًا واحدًا في نفس الوقت. إذا فاتتك يومًا واحدًا، فقد يحدث الحمل على الفور.

بعد الانتهاء من العبوة التي تحتوي على 21 قرصًا، ستحتاج إلى أخذ استراحة لمدة أسبوع ثم البدء في تناول قرص جديد. إذا كانت اللويحة تحتوي على 28 قرصًا، فلا داعي للتوقف مؤقتًا. مدة استخدام الأدوية ليست محدودة، ويمكن للمرأة أن تأخذها لعدة سنوات دون انقطاع.

كيفية اختيار وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة

يأخذ مبدأ اختيار وسائل منع الحمل عن طريق الفم في الاعتبار عمر المرأة ووزنها وطولها ووجود الأمراض المصاحبة والولادة وخصائص النمط الظاهري لها.

في المجموع، هناك ثلاثة أنواع من النمط الظاهري الأنثوي.

1. النوع الأول، نوع الاستروجين، ويشمل النساء قصيرات أو متوسطات الطول، ذوات مظهر أنثوي للغاية، وبشرة وشعر جافين، الحيض الثقيلتستمر لمدة 5 أيام أو أكثر.
2. الثانية أو نوع مختلطتشمل النساء متوسطات الطول والمظهر الأنثوي مع فترة حيض معتدلة تدوم 5 أيام.
3. النوع الثالث، البروجسترون، هو النساء ذوات المظهر الصبياني و طويل، مع نوع الدهونالجلد والشعر، وتكون الدورة الشهرية هزيلة وتستمر عادة لمدة تصل إلى 5 أيام.

دعونا نلقي نظرة على قائمة أدوية COC المدرجة في تصنيف الأفضل والأكثر وصفًا. ومع ذلك، لا تنس أن كل كائن حي فردي، وحتى الدواء الأكثر شعبية قد لا يناسبك:

• "جيس" و"جيس بلس". متوفر في عبوة تحتوي على 28 قرصًا. هذه هي وسائل منع الحمل الهرمونية ذات الجرعات الصغيرة لجيل جديد. بالإضافة إلى نسبة الطور الأحادي للهرمونات الجنسية الأنثوية، تحتوي أقراص جيس على دروسبيرينون، الذي له تأثير مضاد للاندروجين، والذي يمكن أن يقلل بشكل كبير من عدد الآثار الجانبية ويحسن حالة الجلد. يوصى باستخدام "جيس" للنساء من نوع البروجسترون. يختلف Jess Plus عن Jess في أنه يحتوي على حمض الفوليك، ويوصى به للنساء اللاتي يرغبن في الحمل مباشرة بعد تناول موانع الحمل الفموية.
• "يارينا" و"يارينا بلس". يحتوي على 28 حبة في نفطة. إنها تنتمي إلى مجموعة موانع الحمل الفموية منخفضة الجرعة ذات الخصائص المضادة للاندروجين، وبالتالي فهي مناسبة للنساء من النمط الظاهري للبروجستيرون. وفقًا لمعظم المراجعات، فإن يارينا جيد التحمل ويحسن حالة الجلد. حمض الفوليك الموجود في يارينا بلس يعوض النقص في هذا العنصر ويجهز جسم المرأة له الحمل في المستقبلوالرضاعة الطبيعية.
• "ليندينت 30"، "ليندينت 20". وسائل منع الحمل الهرمونية أحادية الطور، والتي تم تصميمها لمدة 21 يومًا من الاستخدام، وبعد ذلك تحتاج إلى التوقف لمدة 7 أيام. يوصى به للنساء ذوات النمط الظاهري المتوازن.
• "ثلاثية الرحمة." دواء منخفض الجرعة ثلاثي المراحل يحتوي على 21 قرصًا في نفطة. يوصى به للنساء من النوع المتوازن.
• "Rigevidon" هو وسيلة منع الحمل أحادية الطور. نفطة شهرية واحدة تحتوي على 21 حبة. مناسب للنساء ذوات نوع الاستروجين.

وسائل منع الحمل البروجستيرونية أو الحبوب الصغيرة

تحتوي الأقراص الصغيرة على البروجستيرون فقط. يتم استخدامها في أغلب الأحيان في المواقف التي يُمنع فيها استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة: أثناء الرضاعة، مع عدم تحمل هرمون الاستروجين، مع ارتفاع ضغط الدم وإذا كانت المرأة تدخن كثيرًا. أسماء الأدوية من مجموعة البروجستيرون: "شاروزيتا"، "لاكتينت"، "إكسلوتون"، "ميكرولوت".

لصقة منع الحمل "ايفرا"

يحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستيرون الذي يدخل الجسم عن طريق الجلد. استخدام التصحيح مناسب للنساء الاستخدام اليوميأقراص تشكل مشكلة.

يتم تثبيت الرقعة على بشرة نظيفة وسليمة في منطقة الكتف أو أسفل البطن أو الأرداف في اليوم الأول من الدورة الشهرية. يمكنك البدء في استخدام اللاصقة في أي يوم من أيام الدورة الشهرية، ولكن في الأسبوع التالي سوف تحتاجين إلى استخدام طرق حماية أخرى.

يجب تغيير اللصقة كل أسبوع، وبعد ثلاثة أسابيع من الاستخدام، خذ استراحة لمدة سبعة أيام.

من حيث السعر، فإن تكلفة التصحيح أعلى قليلاً من الأجهزة اللوحية.

الحلقة الهرمونية "نوفا رينج"

هذا جهاز مهبلي مرن حديث يطلق هرمون الاستروجين والبروجستيرون تحت تأثير درجة حرارة الجسم. يمكن للمرأة أن تدخل بنفسها حلقة منع الحملفي المهبل لمدة ثلاثة أسابيع في اليوم الأول من الدورة الشهرية، ثم أخذ استراحة لمدة أسبوع. توجد وسائل منع الحمل بشكل مضغوط في الداخل ولا يشعر بها الشريك عمليًا أثناء ممارسة الجنس.

حقن البروجستيرون

يحتوي عقار "Depo-Provera" على البروجستيرون. يتم إعطاؤه في العضل مرة واحدة كل ثلاثة أشهر.

قد يسبب تغيراً في طبيعة الدورة الشهرية، وقد تستعيد المرأة قدرتها على الحمل بعد 6 أشهر فقط من التوقف عن الحقن.

نظام البروجستيرون داخل الرحم

لولبية Mirena هو منتج يجمع بين خصائص وسائل منع الحمل داخل الرحم والهرمونية. لا يمكن تركيب النظام إلا من قبل الطبيب في ظل ظروف معينة مؤسسة طبية. وسائل منع الحمل صالحة لمدة 5 سنوات.

حبوب منع الحمل الطارئة أو ما بعد الجماع

تتميز الأدوية الموجودة في هذه المجموعة - "Postinor" و "Escapelle" - بمحتوى جرعات عالية من الهرمونات ولا ينصح باستخدامها بانتظام. إن استخدام هذه الأدوية أكثر من مرة في السنة يمكن أن يؤدي إلى عدد من العواقب الخطيرة، إحداها الخلل الهرمونيفي الكائن الحي.

بالنظر إلى تنوع وسائل منع الحمل الهرمونية وخصائص استخدامها، يمكننا أن نوصي بموانع الحمل الفموية ذات الجرعات الصغيرة للشابات وأولئك الذين لم ينجبوا بعد: Jess، Logest، Lindinet، حلقة NuvaRing ورقعة Evra.

بالنسبة للنساء اللواتي أنجبن والنساء في منتصف العمر، فإن وسائل منع الحمل الهرمونية ذات الجرعة المنخفضة مناسبة: "Tri-Mercy"، "Yarina"، "Rigevidon"، جهاز داخل الرحمميرينا، بالإضافة إلى رقعة وحلقة لمنع الحمل.

موانع الحمل الهرمونية بعد 40 عامًا هي موانع الحمل الفموية ذات الجرعات الصغيرة أو الحبوب الصغيرة أو حقن Depo-Provera أو نظام Mirena.

كيفية استعادة المستويات الهرمونية بعد تحديد النسل

بعد استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، قد تعود مستويات الهرمون على الفور تقريبًا أو في غضون عدة أشهر. تعتمد مدة التعافي على عمر المرأة، وكلما زاد عمرها، كلما استغرق الأمر وقتًا أطول حتى يعود كل شيء إلى طبيعته.

لتحقيق الاستقرار في مستويات الهرمونات في الجسم، فمن المستحسن نظام غذائي متوازنتحتوي حمض الفوليكوالفيتامينات A وC. ينصح المعالجون بالأعشاب التقليدية بتناول الأطعمة التي تحتوي على الاستروجين النباتي، مثل الصويا والحبوب والأرز والعدس والجزر والتفاح. ومع ذلك، إذا تأخرت العملية، فمن الضروري إجراء فحص طبي.

ملحوظة! وسائل منع الحمل الهرمونية هي الدواء الموصوف، والتي يجب أن يتم اختيارها ووصفها من قبل الطبيب فقط. غالبًا ما يحدث أنه حتى أفضل العلاجات العملية يمكن أن تسبب الكثير من الآثار الجانبية غير السارة وحتى الخطيرة.

بالإضافة إلى ذلك، تتطلب عملية تناول وسائل منع الحمل الهرمونية مراقبة المرأة من قبل الطبيب ومراقبة ضغط الدم وتخثر الدم بشكل دوري. ثقي في اختيار وسائل منع الحمل الهرمونية متخصص مؤهلوحماية نفسك بشكل صحيح!

يوجد اليوم نوعان رئيسيان من حبوب منع الحمل:

1. موانع الحمل الفموية المركبة (COCs)
   تحتوي هذه الأدوية على نظائرها الاصطناعية الهرمونات الأنثويةالاستروجين (إيثينيل استراديول) والبروجستيرون. تكون موانع الحمل الفموية المركبة إما أحادية الطور (يظل مستوى المواد الهرمونية في الأقراص دون تغيير طوال فترة تناول الدواء) أو ثلاثية الطور (تحتوي الأقراص على ثلاث مجموعات من الهرمونات التي تتغير أثناء الدورة الشهرية).
2. حبوب منع الحمل المعتمدة على البروجستين ("الحبوب الصغيرة")
   تحتوي هذه الأدوية على البروجستيرون الاصطناعي فقط وهي مخصصة للأمهات المرضعات، أو في حالة وجود موانع لاستخدام وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم (الاستروجين).

1. حبوب منع الحمل المركبة (COCs)

يمكن تقسيم حبوب منع الحمل المركبة إلى عدة مجموعات، كل منها مناسبة لفئة معينة من النساء. ويأخذ هذا في الاعتبار العمر، سواء كانت المرأة قد أنجبت أم لا، وما إذا كانت تعاني من أي اضطرابات هرمونية أو غيرها في الجسم.

انتباه!!!
جميع مجموعات موانع الحمل الفموية المشتركة تمنع الإباضة بشكل موثوق، مما يعني أنها تحمي بشكل متساوٍ من الحمل. يتم منع الإباضة بواسطة البروجستيرون، وجرعته هي نفسها في جميع الأدوية المركبة. الفرق بين الجرعات الصغيرة والجرعة المنخفضة هو فقط في محتوى جرعة الاستروجين. يتم إضافة هرمون الاستروجين ليس للحماية من الحمل غير المرغوب فيه، ولكن للتحكم في الدورة الشهرية.

1.1. حبوب منع الحمل بجرعات صغيرة

وسائل منع الحمل للشباب, النساء عديمات الولادةالرائدة العادية الحياة الجنسية. يمكن تحمل الأدوية الموجودة في هذه المجموعة بسهولة ولها آثار جانبية قليلة. عظيم لأولئك الذين لم يستخدموا وسائل منع الحمل الهرمونية مطلقًا. وكذلك وسائل منع الحمل للنساء الناضجات فوق سن 35 عامًا (حتى بداية انقطاع الطمث).

1.2. حبوب منع الحمل بجرعات منخفضة

وسائل منع الحمل للنساء الشابات اللاتي يعانين من حياة جنسية منتظمة (في حالة عدم ملاءمة المستحضرات ذات الجرعات الصغيرة - التوفر إفرازات دمويةفي أيام تناول الأقراص النشطة بعد انتهاء فترة التكيف مع الدواء). وكذلك وسائل منع الحمل للنساء اللاتي أنجبن، أو النساء في سن الإنجاب المتأخر.

1.3. أقراص بجرعات عالية

يستخدم لعلاج مختلف الأمراض الهرمونيةوكذلك لمنع الحمل أثناء علاج الاضطرابات الهرمونية.أوفيدون

2. حبوب منع الحمل المعتمدة على البروجستين ("الحبوب الصغيرة")

وسائل منع الحمل للنساء أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية). وسائل منع الحمل للنساء اللاتي أنجبن أو النساء في سن الإنجاب المتأخر اللاتي لديهن حياة جنسية منتظمة، في حالة موانع استخدام هرمون الاستروجين. وسائل منع الحمل ل النساء المدخناتفوق سن 35 عامًا.

منذ زمن طويل، ولد أكثر من طفل أو حتى طفلين في الأسر الروسية. إن الأسرة التي يوجد فيها "سبعة على مقاعد" والأم التي على وشك الولادة هي مثال نموذجي لطريقة الحياة ما قبل الثورة. منذ مائة عام، أمضت المرأة فترة الإنجاب بأكملها تقريبًا في ولايتين - الحمل والرضاعة الطبيعية، وتدفق الأخير بسلاسة إلى الموضع التالي المثير للاهتمام.

سواء كان الأمر جيدًا أم سيئًا، فإن عدد الورثة في العائلات الحديثة أقل بكثير. يعتبر طفل أو طفلين هو القاعدة. ولكي لا تتجاوز الحد الأعلى، يجب على المرأة السليمة أن تأخذ وسائل منع الحمل على محمل الجد.

اليوم، تتضمن ترسانة وسائل منع الحمل حوالي اثنتي عشرة طريقة لمنع الحمل غير المرغوب فيه. ولعل الطريقة الأكثر شعبية هي استخدام حبوب منع الحمل.

ما مدى فعالية وأمان وسائل منع الحمل باستخدام الحبوب؟ من لا ينبغي أن يعتمد على هذه الطريقة؟ وبشكل عام، ما الذي يجب أن يفهم من عبارة "حبوب منع الحمل"؟ يجب أن تعرف كل امرأة هذه المفاهيم ليس أسوأ من طبيب أمراض النساء المحلي - بعد كل شيء، تعتمد الصحة في بعض الأحيان على هذه المعرفة. حسنًا، فلنكتشف ذلك معًا.

حبوب منع الحمل: سواء عن طريق الفم أو عن طريق المهبل

مفهوم "حبوب منع الحمل" يشمل اثنين على الاطلاق فئات مختلفة الأدوية:

- وسائل منع الحمل الهرمونية، والتي أساسها الهرمونات الاصطناعية؛

- مبيدات النطاف الموضعية في أقراص. يعتمد عمل وسائل منع الحمل هذه على تأثير مبيد النطاف، والذي يتم تحقيقه من خلال التطبيق المهبلي المحلي.

وبطبيعة الحال، فإن الفائدة الأكبر من وجهة نظر التأثير الدوائيهذه أدوية هرمونية. هذا هو المكان الذي نبدأ فيه التعرف على أدوية منع الحمل.

وسائل منع الحمل الهرمونية: الأصول

موجودة مسبقا أواخر التاسع عشرفي القرن التاسع عشر أصبح من المعروف أن تطور الجريبات والإباضة ينقطع تماما أثناء الحمل، والسبب في ذلك هو التركيز العالي للهرمونات. الجسم الأصفر. في العشرينات من القرن العشرين، اقترح لودفيج هابرلاند استخدام مواد مثل وسائل منع الحمل. على مدى السنوات العشر المقبلة، تم تصنيع ثلاثة هرمون الاستروجين: استرون، استريول واستراديول، وفي نهاية عام 1929، حدد العلماء أيضا هرمون البروجسترون.

ربما كانت حبوب منع الحمل الهرمونية الأولى ستظهر قبل عشر سنوات لولا مشكلة تخليق البروجسترون. تم إتقانه فقط في عام 1941، وبعد ذلك جاء دور أدوية البروجسترون الأخرى - نوريثيستيرون ونوريثيندرون. وذلك عندما تم استلام هذه المواد اسم شائعالبروجستينات (أو البروجستينات)، والتي أكدت على خصائص تشبه البروجسترون.

في أوائل الخمسينيات، بدأ العلماء في تجربة الأدوية الهرمونية. خرجت الفطيرة الأولى متكتلة: استخدام الحبوب الهرمونية لعلاج العقم لم يؤد إلى نتائج. ولكن وجد أن الإباضة قد تم قمعها لدى النساء اللاتي يتناولن هذه الأدوية. استغرق الباحثون 5 سنوات أخرى للعثور على الصيغة الصحيحة، وفي عام 1957 تم إطلاق أول دواء هرموني لمنع الحمل. بالفعل في عام 1960، تم تناول هذه الحبوب من قبل 0.5 مليون امرأة أمريكية. لقد بدأ عصر وسائل منع الحمل الهرمونية.

التأثير الدوائي للأقراص الهرمونية

لا يعتمد تأثير أدوية منع الحمل الهرمونية على التركيب والجرعة. يتم تحقيق تأثير منع الحمل من خلال التأثير على السلسلة التناسلية المعقدة، والتي تشمل الغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد والمبيضين والرحم وحتى قناتي فالوب.

بادئ ذي بدء، تمنع وسائل منع الحمل الهرمونية إنتاج الهرمونات المطلقة عن طريق منطقة ما تحت المهاد، ونتيجة لذلك تنخفض وظيفة الغدد التناسلية للغدة النخامية. ونتيجة لذلك، يتم تثبيط الإباضة ويحدث العقم المؤقت.

ثانيًا، تعمل الحبوب الهرمونية على قمع وظيفة المبيض: حيث يتم تقليل تخليق هرمون الاستروجين بمقدار النصف تقريبًا، كما ينخفض ​​​​حجم المبيضين.

ثالثا، تحت تأثير الأدوية الهرمونية، تتغير خصائص مخاط عنق الرحم، مما يجعل مرور الحيوانات المنوية صعبا للغاية.

رابعا، يتباطأ التمعج في قناة فالوب بشكل ملحوظ. لن تتمكن البويضة الناضجة بأعجوبة من الهروب من قناة فالوب الطويلة البطيئة الحركة، وعلى الأرجح، سيكون محكوم عليها بالموت.

وخامساً، تتغير بطانة الرحم، فتتراجع بسرعة ولا تصل إلى السماكة اللازمة لغرس البويضة المخصبة. تعمل هذه الآلية كحماية إضافية - حتى لو حدث الحمل، فلن يتمكن الجنين ببساطة من الالتصاق بجدار الرحم.

يتم تقييم فعالية أدوية منع الحمل باستخدام مؤشر واحد - مؤشر اللؤلؤ. ويساوي عدد حالات الحمل التي تحدث خلال عام واحد لدى 100 امرأة استخدمت وسيلة معينة لمنع الحمل. نادراً ما يتجاوز مؤشر اللؤلؤ لموانع الحمل الهرمونية 3-4٪ ويتقلب حول 1٪.

جرعة الهرمون: آنذاك والآن

تحتوي أدوية منع الحمل الهرمونية الأولى على جرعات مميتة من الهرمونات: 150 ميكروغرام من هرمون الاستروجين و 9.35 ملغ من الجستاجين. في عام 1964، كان من الممكن خفض تركيز المواد الفعالة إلى 100 ميكروغرام و2 ملغ، على التوالي. ومع ذلك، كانت هذه الجرعات بعيدة عن الكمال.

وكانت الخطوة التالية هي إطلاق وسائل منع الحمل الهرمونية التي تحتوي على 50 ميكروغرام من هرمون الاستروجين. وخلص العلماء إلى أن تقليل جرعة الهرمونات لا يؤثر على فعالية الدواء، لكنه يقلل بشكل كبير آثار جانبية.

في السبعينيات، توقف الاتجاه التصاعدي في استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية. وقد أدى ذلك إلى أحداث سلبية شديدة في شكل الجلطات الدموية (انسداد الأوعية الدموية مع جلطات الدم)، وخاصة في النساء المدخنات. لم يكن أمام الصيادلة خيار سوى تطوير أدوية جديدة بجرعات منخفضة. وكان نجاحا.

يحتوي الجيل الجديد والأحدث من حبوب منع الحمل على أقل من 35 ميكروغرام من هرمون الاستروجين - وهو المكون الذي يسبب معظم الآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك، تم تصنيع المركبات بروجستيرونية المفعول عالية النشاط، بما في ذلك دروسبيرينون، ديسوجيستريل، جيستودين وغيرها. وبفضل هذه التطورات، أصبحت الأدوية الهرمونية ذات الجرعات المنخفضة ذات فائدة كبيرة رقيقةالسلامة وانخفاض احتمال حدوث آثار جانبية. ومع ذلك، عند اختيار دواء منع الحمل، عليك أن تكون يقظا، مع مراعاة العديد من الفروق الدقيقة. ومع ذلك، المزيد عن هذا في وقت لاحق قليلا.

تصنيف وسائل منع الحمل الهرمونية

يمكن تقسيم جميع الأدوية الهرمونية إلى ثلاث مجموعات كبيرة:

- موانع الحمل الفموية المركبة (COCs).
تحتوي هذه الأقراص على كلا المكونين: هرمون الاستروجين والجستاجين.

- مستحضرات البروجستين. - الحبوب الصغيرة.
منتجات أحادية المكونات تحتوي على الجستاجين فقط.

- المخدرات وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ.
تحتوي وسائل منع الحمل هذه على جرعات عالية للغاية من الهرمونات وهي مخصصة لمنع الحمل العاجل.

كل مجموعة من الحبوب الهرمونية لها مزاياها وعيوبها، والتي يعتمد على تقييمها الاستنتاج حول وصفة دواء معين.

COC: الجوانب الإيجابية

مما لا شك فيه أن الحبوب الهرمونية الأكثر شيوعًا هي وسائل منع الحمل المركبة. لديهم الكثير من الجوانب الإيجابية، بما في ذلك:

• تأثير وسائل منع الحمل عالية.
• التحمل ممتازة.
• سهولة الاستعمال؛
• عكس العمل؛
• أمان؛
• تأثير علاجي؛
• إجراءات وقائية.

لفهم جميع مزايا أدوية منع الحمل الهرمونية، سننظر في كل معيار بالتفصيل.

فعالية والتحمل من أدوية منع الحمل مجتمعة

يتراوح مؤشر اللؤلؤ لموانع الحمل الفموية من 0.1 إلى 5٪. وتشير البيانات الإحصائية المتوسطة إلى أن احتمال الحمل مع الاستخدام المستمر للحبوب الهرمونية طوال العام لا يتجاوز 1%. وبذلك تصل فعالية حبوب منع الحمل المركبة إلى 99%. الشرط الذي لا غنى عنه لتحقيق مثل هذه النتائج، بطبيعة الحال، هو الامتثال لنظام الجرعات.

وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم عادة ما تكون جيدة التحمل. تظهر الآثار الجانبية عادةً في الأشهر الأولى من الاستخدام، لكنها تقل بعد ذلك من تلقاء نفسها وتختفي تمامًا.

أنواع حبوب الهرمونات المركبة

اعتمادًا على التركيب النوعي، يتم تقسيم موانع الحمل الفموية المشتركة إلى ثلاث مجموعات:

- أدوية أحادية الطور.
تحتوي هذه الأدوية على هرمون الاستروجين والبروجستيرون في جرعة واحدة. بغض النظر عن مرحلة الدورة الشهرية، فإن نفس الكمية من الهرمونات تدخل الجسم. أقراص COC أحادية الطور ملونة بلون واحد.

تشتمل أدوية منع الحمل أحادية الطور هذه على معظم موانع الحمل الفموية الحديثة ذات الجرعات المنخفضة: Logest و Silest و Janine و Mikroginon و Lindinet-20 و Lindinet-30 و Regulon و Diane و Yarina و Jess وغيرها؛

- أدوية ثنائية الطور.
تنقسم أقراص COC ثنائية الطور إلى مجموعتين: الأولى تحتوي على المزيد من هرمون الاستروجين، والثانية تحتوي على الجستاجين. لسهولة الإدارة، يتم تلوين الأقراص بلونين. نادرًا ما يتم استخدام موانع الحمل الفموية ثنائية الطور؛

- أدوية ثلاثية المراحل.
تحتوي عبوة COC ثلاثية الطور على ثلاث مجموعات من الأقراص، يتغير فيها مستوى الهرمونات تقريبًا كما هو الحال في الدورة الشهرية الفسيولوجية. كل مجموعة من الأقراص مغلفة بطبقة لونية مختلفة. تعتبر الأدوية ثلاثية المراحل هي الأكثر تكيفًا معها دورة طبيعيةنحيف. من بين الممثلين المعاصرين لهذه المجموعة، نلاحظ Tri-mercy، Tri-regol، Triziston.

قواعد تناول حبوب منع الحمل

القاعدة الأولى والرئيسية التي تعتمد عليها فعالية موانع الحمل الفموية والآثار الجانبية لها هي انتظام الاستخدام. النسيان - العدو الرئيسيأي وسائل منع الحمل، وخاصة الهرمونية.

ندرج الافتراضات الرئيسية التي يجب على كل امرأة تتناول وسائل منع الحمل الهرمونية أن تتذكرها:

1. من الأفضل البدء بتناول أدوية منع الحمل في اليوم الأول من الدورة الجديدة، مع أنه من الممكن أيضاً في أول 5-7 أيام من بداية الدورة الشهرية. يوصي بعض الخبراء ببدء العلاج في يوم مناسب، على سبيل المثال، الأحد. إذا كانت المرأة بحاجة إلى علاج فوري، فيمكنك تناول أول قرص مباشرة بعد استبعاد الحمل تماما؛

2. من الأفضل تناول الدواء في نفس الوقت. من الناحية المثالية، يجب عليك ربط الاستقبال بنوع من الإجراءات المتكررة الطقوسية، على سبيل المثال، فستان السهرة أو العشاء. على الرغم من عدم وجود توصيات محددة بشأن أفضل وقت لتناول حبوب منع الحمل في اليوم، ينصح العديد من الأطباء بتناول موانع الحمل الفموية المشتركة في الليل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في بداية العلاج هناك احتمال حدوث غثيان خفيف، وهو ما لا يزعجك عمليا أثناء النوم؛

3. في الدورة الأولى من تناول موانع الحمل الفموية يجب استخدامها تدابير إضافيةمنع الحمل: وفقاً لبعض البيانات، فإن فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية تصل إلى الحد الأقصى فقط بعد 2-4 أسابيع. الاستخدام الدائم;

4. بعد 21 يومًا من الاستخدام، هناك استراحة لمدة 7 أيام، يحدث خلالها نزيف يشبه الدورة الشهرية. في اليوم الثامن من الانسحاب، يجب أن تبدأ بتناول القرص الأول من دورة العلاج الجديدة. إذا لم يحدث الحيض في غضون أسبوع بعد إيقاف موانع الحمل الفموية، فإن تناول الحزمة التالية لا يزال غير ملغى. ومع ذلك، في مثل هذه الحالة، من الأفضل طلب المشورة من طبيبك: تحتاج إلى استبعاد أمراض الحمل وأمراض النساء؛

5. إذا حدث قيء خلال أربع ساعات بعد تناول حبوب منع الحمل، فإن تأثير منع الحمل ينخفض. في مثل هذه الحالات فمن الأفضل أن تستخدم طريقة إضافيةوسائل منع الحمل حتى نهاية الدورة. عادة، تعتبر طريقة "السلامة" المثلى هي الطريقة الحاجزة، والتي تنطوي على استخدام الواقي الذكري العادي ولكن الموثوق به؛

6. في حالة حدوث نزيف أثناء تناول موانع الحمل الفموية، يجب مواصلة العلاج. يوصي بعض الخبراء بأن يبدأ المرضى الذين يستمر نزيفهم لأكثر من 4 أيام في تناول حبوب إضافية من حبوب COC (على سبيل المثال، حبة الصباح). كقاعدة عامة، 2-3 أقراص إضافية كافية لاستعادة الصورة الطبيعية. بعد توقف النزيف، يجب عليك تناول نصف الجرعة الإضافية لمدة 2-4 أيام أخرى، وبعد ذلك يجب عليك التبديل إلى دورة العلاج القياسية. إذا استمر النزيف، على الرغم من التدابير المتخذة، فسيتعين عليك استشارة طبيب أمراض النساء؛

7. المرضى الذين منذ وقت طويلإذا كنت تأخذ موانع الحمل الفموية المشتركة، فأنت بحاجة إلى الخضوع لفحوصات دورية مع طبيب أمراض النساء لمراقبة حالة الغدد الثديية.

ماذا لو خانتك ذاكرتك؟

لا شك أن كل امرأة تعرف مدى انتظام تناول حبوب منع الحمل الهرمونية. لكن ذاكرة الفتاة هشة: فيها إخفاقات وثغرات. ماذا يجب على مرضى النسيان أن يفعلوا؟ أنين: "لقد ضاع كل شيء!"؟ أو... بالطبع، تصرف! اعتمادًا على عدد حبوب منع الحمل التي فاتتها المريضة:

- إذا كان منذ وقت القبول الحبة الأخيرةلم تمر أكثر من 12 ساعة، عليك أن تأخذ ما يلي مباشرة بعد استعادة الذاكرة وتهدأ. لن يتغير تأثير وسائل منع الحمل.

- إذا كانت الفترة الفاصلة بين الجرعات أكثر من 12 ساعة يجب تناوله حبوب منع الحمل القادمةبغض النظر عن الوقت من اليوم، ثم تابع كما هو مقرر. لا يتغير النظام، حتى لو كان عليك تناول قرصين يوميًا؛

- إذا فاتت جرعتين، أي أن الفاصل الزمني بين الجرعات كان أكثر من 24 ساعة، فأنت بحاجة إلى تناول قرصين مرة واحدة وشرب جرعتين أخريين في اليوم التالي. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في مثل هذه الحالات قد يحدث نزيف.

- إذا فقدت الذاكرة لفترة طويلة، وأدى ذلك إلى فقدان ثلاثة أقراص أو أكثر، فإن احتمال اكتشاف بقع الدم مرتفع جدًا. بالطبع، يمكنك أن تنسى تأثير وسائل منع الحمل، ولكن من الأفضل أن تتذكر مكان وجود الواقي الذكري. ومع ذلك، ما يجب القيام به مع موانع الحمل الفموية؟ يوصي الأطباء بتناول قرصين خلال الأيام الثلاثة الأولى، ثم التبديل إلى ذلك المخطط القياسي. هناك طريقة ثانية للخروج من هذا الموقف: تخلص من العبوة القديمة تمامًا وابدأ بسجل نظيف، أي مع التعبئة والتغليف الجديد KOK، على سبيل المثال، يوم الأحد المقبل.

إذا أخذت كل شيء وقمت بإلغائه: إمكانية عكس عمل موانع الحمل الفموية

تتضمن وسائل منع الحمل تنظيمًا مدروسًا للأسرة. وفي يوم من الأيام، سيأتي وقت تكون فيه المرأة سعيدة بالبدء بتناول الحبوب البدائية، إن وجدت. يتم تأجيل شراء عبوات جديدة من وسائل منع الحمل الهرمونية إلى أجل غير مسمى. السؤال الوحيد الذي يقلق المرأة هو متى يمكنها البدء في العمل؟

إن تأثير موانع الحمل الهرمونية المركبة يمكن عكسه، وهذا بلا شك يمكن أن يعزى إلى المزايا المهمة لهذه الأدوية. في معظم الحالات، في أول 1-3 أشهر بعد التوقف عن موانع الحمل الفموية، نساء أصحاءتتم استعادة الدورة الشهرية التبويضية بالكامل. الحد الأقصى لفترة التعافي هو 12 شهرًا.

هناك معلومات حول ما يسمى بمتلازمة الانسحاب أو التأثير الارتدادي الذي يحدث بعد التوقف عن تناول وسائل منع الحمل الهرمونية. يبدأ المبيضان، اللذان كانا "يستريحان" لفترة طويلة، في العمل بنشاط وبشكل مثمر فور تعافيهما من "السبات". نتيجة هذا العمل هي نضوج البصيلات وإطلاق بيضة جاهزة للمعركة ومتشوقة للعمل. وفقًا للنظرية المستندة إلى متلازمة انسحاب COC، فإن احتمالية الحمل في أول 1-2 أشهر بعد التوقف عن العلاج بالحبوب الهرمونية أعلى بكثير مما كانت عليه في الدورة القياسية.

ومع ذلك، يعتقد بعض الخبراء أن الحمل الصحيلا تزال هناك حاجة لتطبيع المستويات الهرمونية. يصر العديد من أطباء أمراض النساء على أن الحمل يجب أن يحدث بعد عدة أشهر من انسحاب الهرمونات.

التأثيرات العلاجية لـ COCs: علاج حبوب منع الحمل

بالإضافة إلى تأثير وسائل منع الحمل، أثبتت الأدوية الهرمونية أيضًا تأثير علاجي، وبهذه الصفة، يتم استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة (COCs) التي تحتوي على كل من هرمون الاستروجين والجستاجين بشكل أساسي. دعونا ننظر في المؤشرات الرئيسية لاستخدام وسائل منع الحمل المركبة.

النزف الرحمي غير المنتظم

يعتبر نزيف الرحم بين فترات الحيض غير المرتبط بالحمل والأمراض العضوية مختلاً وظيفياً. السبب الرئيسي يكمن في عدم التوازن الهرموني، ناجم عن خلل في السلسلة المعقدة تحت المهاد والغدة النخامية والمبيضين. لقد ثبت أن الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية المشتركة يساعد على تطبيع المستويات الهرمونية ووقف النزيف المختل.

العقم الغدد الصماء

كما قلنا من قبل، في بعض الحالات يتم استخدام موانع الحمل الفموية (COCs) لتأثير الارتداد. يعتقد بعض أطباء الغدد الصماء أنه في حالة الاشتباه في عقم الغدد الصماء، يجب البدء بالعلاج أولاً. وسائل منع الحمل مجتمعة. إذا لم يحدث الحمل بعد التوقف عن موانع الحمل الفموية المشتركة، فسيتم بدء منشطات الإباضة.

متلازمة ما قبل الحيض

لعلاج الدورة الشهرية، يتم وصف وسائل منع الحمل الحديثة بجرعة منخفضة، بما في ذلك Novinet وMedian وSilhouette وLindinet وMercilon وJanine وDimia وغيرها من الأدوية. الأعراض المميزة لمتلازمة ما قبل الحيض - التهيج، والضعف، والتورم، وآلام الظهر، وألم في الصدر، والصداع - تختفي بعد 1-2 أشهر من العلاج.

بطانة الرحم

التهاب بطانة الرحم هو مرض شائع إلى حد ما ويمكن أن يكون أحد أسباب العقم. مع هذا المرض، تنمو الأنسجة المشابهة لبطانة الرحم (نسيج البطانة الداخلية للرحم) في الحوض. يتم التعرف على موانع الحمل الفموية (COCs) كأحد خيارات علاج التهاب بطانة الرحم. وكقاعدة عامة، توصف هذه الأدوية في دورات طويلة لمدة لا تقل عن 12 شهرا.

وسائل منع الحمل التي تستخدم في أغلب الأحيان لعلاج بطانة الرحم تشمل Marvelon، Femoden، Regulon، Microgynon، Logest وغيرها.

فرط الأندروجينية

تتجلى الحالة المصحوبة بزيادة مستوى هرمون التستوستيرون في الدم - فرط الأندروجينية - بعدة طرق أعراض واضحة. وتشمل هذه الشعر الزائد على الوجه والجسم عند النساء، وحب الشباب (حب الشباب) والزهم.

تشمل الأدوية المفضلة لعلاج الأشكال الخفيفة والمتوسطة من فرط الأندروجين موانع الحمل الفموية ذات التأثير المضاد للاندروجين. هذا الإجراء متأصل في جيستاجين، وهو جزء من بعض وسائل منع الحمل مجتمعة، وهي ديانا، جانينا، يارينا وبعض الآخرين.

دواء ذو ​​تأثير قوي مضاد للاندروجين ومضاد للقشرانيات المعدنية - يارينا - يستحق الذكر بشكل خاص. يتم استخدام دروسبيرينون كجستاجين في هذه الأقراص، مما يساعد ليس فقط على تقليل مستويات هرمون التستوستيرون، ولكن أيضًا على تقليل التورم. ولذلك، فإن احتمال زيادة الوزن عند تناول يارينا هو الحد الأدنى.

لعلاج حب الشباب والزهم لدى المراهقين، يتم وصف COC Tri-Mercy ثلاثي المراحل، والذي يمكن أن يقلل مستويات هرمون التستوستيرون ثلاث مرات.

وشيء أخير. يتم تحقيق التأثير المضاد للاندروجين بعد ثلاثة أشهر من الاستخدام المستمر لموانع الحمل الفموية، لذلك سيتعين عليك تناول وسائل منع الحمل لفترة طويلة للتخلص من حب الشباب.

COC: ليس العلاج فحسب، بل الوقاية أيضًا

وسائل منع الحمل المشتركة هي أيضًا وسيلة وقائية إضافية للأمراض النسائية.

الأمراض الالتهابية

لقد ثبت ذلك تناول منتظميقلل COC من احتمالية الإصابة بعملية التهابية في الحوض. ويتحقق هذا التأثير بسبب:

1. زيادة لزوجة مخاط عنق الرحم.
   تبين أن المخاط الأكثر لزوجة يشكل حاجزًا ليس فقط للحيوانات المنوية، ولكن أيضًا لبعض البكتيريا؛
2. انخفاض شدة الحيض.
   يعتبر دم الحيض بيئة مثالية للنمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ولذلك، فإن تقليل فقدان الدم شهريًا يقلل أيضًا من احتمالية الإصابة بالعدوى؛
3. انخفاض في القوة تقلصات الرحمأثناء الحيض.
   عندما ينقبض الرحم، تخترق العدوى بسهولة من الرحم إلى قناة فالوب، مما يعزز النمو الأمراض الخطيرة- التهاب البوق (التهاب قناة فالوب) والتهاب البوق (التهاب متزامن لكل من المبيضين والأنابيب). وهذه العمليات هي التي تحتل المركز الأول المشرف بين الأمراض التي تؤدي إلى تكوين التصاقات في الحوض، ونتيجة لذلك، العقم.

وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية - منظمة الصحة العالمية - تستخدم حبوب منع الحمل المركبة في نظام علاجي شامل للحالات التي تم تطويرها بالفعل العمليات الالتهابية. في مثل هذه الحالات، تسمح موانع الحمل الفموية المشتركة للمبيضين "بالراحة" والتعافي، كما أن سدادة مخاط عنق الرحم تحمي الجسم من الإصابة مرة أخرى، أي إعادة العدوى.

كيس المبيض الوظيفي

وتشمل هذه الأمراض الكيس الجريبي وكيس الجسم الأصفر. تقلل موانع الحمل الفموية أحادية الطور من احتمالية تكوين الخراجات الوظيفية بنسبة 3-4 مرات، وتعزز أيضًا ارتشاف التكوينات الموجودة.

ومن الجدير بالذكر أن حبوب منع الحمل ثلاثية المراحل يمكن، على العكس من ذلك، تحفيز تطور الخراجات. ويفسر ذلك حقيقة أن الجرعات "العائمة" من الهرمونات في مثل هذه الأدوية غير قادرة على قمع وظيفة المبيض بشكل كامل.

الأورام الليفية الرحمية، وبطانة الرحم

كل من الأورام الليفية الرحمية وبطانة الرحم هي أمراض تعتمد على هرمون الاستروجين. خفض مستويات هرمون الاستروجين يقلل بشكل كبير من احتمالية تطور هذه الأمراض.

الأرقام الرسمية أكثر إقناعا من الكلمات: مع الاستخدام المستمر لحبوب منع الحمل لمدة خمس سنوات، ينخفض ​​خطر الإصابة بالأورام الليفية بنسبة 17٪، وسبع سنوات - بنسبة 20٪، و 10 سنوات - بنسبة 30٪.

حبوب منع الحمل: الوقاية البسيطة من السرطان

الأبحاث الأكثر موثوقية في عالم الطبأكد أن الاستخدام المنتظم لـ COCs يقلل من خطر الإصابة بسرطان النساء. الاستخدام المنتظم لحبوب منع الحمل يقلل من خطر الإصابة بسرطان المبيض بنسبة تصل إلى 40٪، ويستمر هذا الوقاية لمدة 15 عاما بعد التوقف عن موانع الحمل الفموية. بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام وسائل منع الحمل المركبة يقلل من احتمالية الإصابة بسرطان الرحم بمقدار النصف بالضبط، ويستمر التأثير الوقائي أيضًا لمدة 15 عامًا.

الشرط الوحيد الذي لا ينبغي إغفاله: للحصول على تأثير وقائي خطير، يجب تناول حبوب منع الحمل لمدة عامين على الأقل.

موانع الحمل المركبة: الآثار الجانبية

وبطبيعة الحال، لا يمكننا أن نتجاهل الوجه الثاني للعملة. موانع الحمل الفموية (COCs) لها آثار جانبية وموانع.

لنبدأ بالأول. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لحبوب منع الحمل الهرمونية ما يلي:

• صداع؛
• الغثيان والقيء.
• الانزعاج في المعدة والأمعاء.
• التهيج وتغيرات المزاج.
• زيادة حساسية الغدد الثديية.
• تغيير في الرغبة الجنسية.
• جفاف المهبل.
• نزيف ما بين فترات الحيض: اكتشاف واختراق (ترى العديد من النساء هذا التأثير على أنه الحيض عند تناول أدوية منع الحمل).

تكون شدة الآثار الجانبية لموانع الحمل الفموية المشتركة أكبر في الأشهر 1-3 الأولى من العلاج. بعد هذه الفترة، كقاعدة عامة، لا يصاحب تناول حبوب منع الحمل أي أحداث سلبية.

يجب أن تعرف ذلك متى الاستخدام على المدى الطويلأو قد يحدث التوقف عن تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم الاضطرابات الهرمونية. تقل أو تزيد مدة وتواتر الدورة الشهرية، وقد تصبح الإفرازات هزيلة أو ثقيلة للغاية، مصحوبة بألم في أسفل البطن. مجموعة من المواد النشطة بيولوجيا لها تأثير مفيد على وظائف الجهاز التناسلي للأنثى -
“عامل الوقت”. أنه يحتوي على مقتطفات من النباتات الطبية والفيتامينات B9، C، E وPP، المعادنالحديد والمغنيسيوم والزنك - تقليل تشنجات عضليةوالأحاسيس المؤلمة أثناء الحيض وتشارك في الشفاء التوازن الهرموني، بما في ذلك على الخلفية أو بعد استخدام وسائل منع الحمل.

هام: متى يتم حظر موانع الحمل الفموية (COCs)؟

مجموع وسائل منع الحملبطلان تماما ل:

• الحمل أو أدنى شك فيه؛
• الرضاعة الطبيعية؛
• أمراض الوريد.
• إهد - مرض الشريان التاجيقلوب؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة.
• أمراض الأورام.
• داء السكري غير المنضبط.
• أمراض شديدة في الكبد أو الكلى.
• نزيف الرحم، الذي لم يتم تحديد سببه.
• أكثر من 40 سنة من العمر؛
• التدخين كمية كبيرةالسجائر، وخاصة النساء فوق سن 35 عامًا.

إذا كان لديك أحد موانع الاستعمال المذكورة أعلاه، فيجب أن تنسى تمامًا موانع الحمل الفموية (COCs). يوجد ايضا قائمة إضافيةالأمراض التي من الضروري الموازنة بين المخاطر والفوائد عند وصف حبوب منع الحمل.

وتشمل هذه الأمراض مرض السكري، والأورام الليفية، والعمر أكثر من 35 عاما، والتدخين وغيرها.

يجب على النساء اللاتي يعانين من الصداع النصفي توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة. الصداع النصفي هو موانع نسبية للعلاج بالحبوب الهرمونية. يوصي الخبراء بوصف أدوية منع الحمل بجرعة منخفضة تحتوي على أقل من 35 ميكروغرام من إيثينيل استراديول، على وجه الخصوص، زانين، لوجيست، مينيزيستون، ميرسيلون، ريجيفيدون، يارينا. إذا ظهر صداع شديد أثناء العلاج بموانع الحمل الفموية، فيجب إيقاف الأقراص في أقرب وقت ممكن.

حبوب منع الحمل أحادية المكون: حبوب صغيرة

ثانية مجموعة كبيرةتحتوي حبوب منع الحمل الهرمونية على هرمون واحد فقط - الجستاجين. بسبب الجرعة المنخفضة المادة الفعالةتلقت هذه الأدوية الاسم الرنان للحبوب الصغيرة. تشمل حبوب منع الحمل الصغيرة الأكثر شيوعًا ما يلي:

• إكسكلوتون يحتوي على 500 ميكروغرام من لينسترينول؛
• ميكرولوت، الذي يحتوي على 3 ملغ من الليفونورجيستريل؛
• شاروزيتا ولاكتينيت، والتي تحتوي على 75 ميكروغرام من الديسوجيستريل.

لاحظ أن Charozetta وLactinet يحتلان مكانًا خاصًا بين الحبوب الصغيرة. تحتوي هذه المنتجات على مادة بروجستيرونية حديثة لها خصائص فريدة. بالإضافة إلى تأثير منع الحمل، فإن ديسوجيستريل له تأثير مضاد للاندروجين ومضاد للقشرانيات المعدنية.

التأثير الدوائي للحبوب الصغيرة يشبه تأثير موانع الحمل الفموية. من خلال منع إنتاج هرمونات الغدد التناسلية في الغدة النخامية، تساعد بروجستيرون الحمل على زيادة لزوجة مخاط عنق الرحم، مما يشكل حاجزًا أمام الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك، تقلل الحبوب الصغيرة من النشاط الانقباضي لقناتي فالوب وتسبب تضخم بطانة الرحم، مما يجعل زرع البويضة المخصبة أمرًا صعبًا.

قواعد تناول حبوب منع الحمل المصغرة

على عكس حبوب منع الحمل المركبة، يتم استخدام الحبوب الصغيرة يوميًا دون أخذ فترة راحة.

إن نصف عمر الحبة الصغيرة قصير للغاية: فهو أقل بـ 12 ساعة من عمر الأدوية المركبة ويتراوح بين 22 إلى 24 ساعة فقط. في هذا الصدد، يجب أن تؤخذ وسائل منع الحمل أحادية المكون في نفس الوقت لمنع حدوث انخفاض خطير في جرعة الهرمونات.

يمكن اعتبار Charozette و Lactinet استثناءً لطيفًا للقاعدة: نصف عمرهما يحدث بعد 36 ساعة من تناوله.

حبوب منع الحمل أحادية المكون: المزايا

ما الذي يميز الحبوب الصغيرة عن موانع الحمل الفموية؟ ما هي مميزات وسائل منع الحمل الأحادية المكونات مقارنة بالوسائل التقليدية؟ المخدرات المركبة؟ ل الجوانب الإيجابيةيمكن تصنيف الحبوب الصغيرة على النحو التالي:

- لا توجد آثار جانبية مرتبطة بإمداد هرمون الاستروجين.
هرمون الاستروجين هو المسؤول عن معظم الأحداث السلبية الناجمة عن استخدام موانع الحمل الفموية (COC). ونظرًا لغياب هذا الهرمون في الحبوب الصغيرة، فإن تحملها أفضل من الأقراص المركبة؛

- إمكانية استخدامه أثناء الرضاعة.
تعتبر وسائل منع الحمل أحادية المكونات وسيلة للأمهات المرضعات. لقد ثبت أن مادة بروجستيرونية المفعول المستخدمة في الحبوب الصغيرة لا تؤثر على تركيبة جودة حليب الثدي ولا تقلل من كميته. وعلى العكس من ذلك، هناك معلومات تزعم أن تناول حبة صغيرة يساعد على تحسين الرضاعة وإطالة فترة الرضاعة. توصي منظمة الصحة العالمية باستخدام حبوب منع الحمل ذات المكون الواحد بعد 6 أسابيع من الولادة؛

— إمكانية استخدام الحبوب الصغيرة لدى النساء اللاتي يُمنع استعمال الحبوب المركبة لهن.
تعتبر وسائل منع الحمل أحادية المكونات آمنة في المرضى الذين يعانون من داء السكري الحاد والصداع النصفي وأمراض القلب والأوعية الدموية، توسع الأوردة، وكذلك عند المدخنين. بالإضافة إلى ذلك، الحبوب الصغيرة هي حبوب منع الحمل المخصصة للنساء في سن الإنجاب الأكبر سناً، بما في ذلك النساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 40 عامًا؛

- لا توجد آثار جانبية بعد التوقف المفاجئ عن تناول الحبوب.
على عكس موانع الحمل الفموية المشتركة، يمكنك التوقف عن تناول وسائل منع الحمل أحادية الطور في أي وقت أثناء العلاج.

عيوب الحبة الصغيرة

إلى جانب قائمة كبيرة من المزايا، لا تخلو الأقراص أحادية المكون من بعض العيوب، بما في ذلك:

• احتمال كبير لمخالفات الدورة الشهرية أثناء تناول الأدوية: نزيف بين الدورة الشهرية، وتقصير الدورة، وما إلى ذلك؛
• كفاءة منخفضة نسبيًا مقارنة بـ COCs. يتراوح مؤشر اللؤلؤة للحبة الصغيرة من 0.5 إلى 3%. يرجع الاحتمال الأكبر للحمل إلى حقيقة أن الجرعات المنخفضة من مادة بروجستيرونية المفعول في الحبوب الصغيرة لا يمكنها قمع الإباضة تمامًا. الأقراص الوحيدة أحادية المكون التي تضمن هذا التأثير بنسبة 96٪ هي Charozetta (Lactinet).
• ارتفاع الخطر الحمل خارج الرحمإذا استمرت الإباضة والحمل أثناء تناول الحبة الصغيرة، فلن تتمكن البويضة المخصبة من الزرع في الرحم. ولذلك يلتصق الجنين قناة فالوبأو المبايض، ونتيجة لذلك يتطور الحمل خارج الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن للحبوب الصغيرة أيضًا آثار جانبية، بما في ذلك:

• زيادة الشهية؛
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• الغثيان، نادرا - القيء.
• صداع؛
• زيادة حساسية الثدي.

وشيء أخير. بعد إيقاف الحبة الصغيرة، تتم استعادة الدورة الشهرية الكاملة خلال 1-3 أشهر. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي توقع التأثير الارتدادي الذي تشتهر به أدوية منع الحمل المركبة.

وسائل منع الحمل الطارئة: وسائل منع الحمل "في عجلة من أمرنا"

إلى جانب وسائل منع الحمل المخطط لها، يجب على كل امرأة أن تتذكر أن هناك خيارًا ثانيًا طارئًا لحبوب منع الحمل. وهي مخصصة في المقام الأول للمرضى الذين نادرا ما ينشطون جنسيا، وكذلك في الحالات غير المتوقعة عندما، لسبب ما، لم يتم تنفيذ تدابير منع الحمل المخطط لها.

تسمى أدوية منع الحمل الطارئة ما بعد الجماع، وتستخدم بعد الفعل، أي بعد ذلك. إذا حدث الجماع قبل الإباضة، فإن الجرعات العالية من الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل تضمن غيابه. إذا حدث الحمل، فإن وسائل منع الحمل الطارئة تضمن تضخم بطانة الرحم، ونتيجة لذلك لن يتمكن الجنين من الالتصاق بجدران الرحم. وبالإضافة إلى ذلك، فإن انخفاض تركيز هرمون البروجسترون يضمن استحالة الحمل.

لتحقيق التأثير المطلوب بسرعة، من الضروري إدارة أعلى جرعات ممكنة من الهرمونات. لذلك، فإن أدوية منع الحمل بعد الجماع هي أدوية هرمونية بجرعة عالية يوصى باستخدامها نادرًا قدر الإمكان. تصل فعالية الأدوية العاجلة إلى 97-99٪.

أدوية منع الحمل الطارئ

هناك عدة وسائل لمنع الحمل بعد الجماع:

- أقراص مركبة.
عادي موانع الحمل الفموية مجتمعةبتركيز معين يمكنهم توفير وسائل منع الحمل الطارئة. تسمى طريقة منع الحمل هذه طريقة يوزبي. وسائل منع الحمل المستخدمة وفقا لطريقة يوزبي تشمل ميكروجينون، مينيزيستون، فيمودين، ريجيفيدون، ريجولون وغيرها؛

gestagens.
هذه المجموعة ممثلة مانع حمل Postinor ونظائرها - Mikrolyut وEscapel وEskinor-F؛

الأدوية المضادة للغدد التناسلية.
وتشمل هذه دانازول، وهو علاج لبطانة الرحم.

الأدوية المضادة للبروجستيرون.
دواء حديث يثبط تخليق البروجسترون، الميفيبريستون، يستخدم كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ وللإجهاض الدوائي.

قواعد تناول حبوب منع الحمل بعد الجماع

يخرج قواعد صارمةاستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية الطارئة، والانحراف عنها يمكن أن يؤدي إلى عواقب مخيبة للآمال.

يجب تناول جميع حبوب منع الحمل الطارئة تقريبًا في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد الجماع. جرعات الأدوية تعتمد على المجموعة الدوائية.

حبوب الهرمونات المركبة

في الوقت نفسه، تناول 4 أقراص من كلا اللونين مرتين يوميًا بفاصل 12 ساعة.

جيستاجينز

يتم وصف Postinor وأدويةه قرصًا واحدًا مرتين يوميًا كل 12 ساعة.

الأدوية المضادة للغدد التناسلية ومضادات البروجسترون

لغرض منع الحمل الطارئ، يتم استخدام دانازول بجرعة 400-600 ملغ مرتين أو ثلاث مرات كل 12 ساعة. يتضمن النظام البديل وصف 200 ملغ يوميًا لمدة خمسة أيام متتالية.

يستخدم الميفيبريستون مرة واحدة بجرعة 600 ملغ. من الممكن وصف 200 ملغ من الميفيبريستون مرة واحدة يوميًا من اليوم 23 إلى اليوم 27 من الدورة.

لاحظ أنه وفقا لبعض البيانات، يساهم الميفيبريستون في إنهاء الحمل لمدة تصل إلى 5 أسابيع توليدية.

وسائل منع الحمل الطارئة: الآثار الجانبية

لا ينبغي إغفال العواقب المحتملة لتناول جرعات عالية من حبوب منع الحمل.

في الغالبية العظمى من الحالات، يكون تناول الحبوب الهرمونية لمنع الحمل الطارئ مصحوبًا باضطرابات الدورة الشهرية. لذلك، يوصي بعض الخبراء بالبدء في تناول موانع الحمل الفموية المشتركة بعد دورة "الطوارئ" لاستعادة المستويات الهرمونية.

بالإضافة إلى ذلك، تناول جرعات عالية من هرمون الاستروجين يرتبط بالغثيان وحتى القيء. لتقليل هذه الآثار الجانبية، من الأفضل تناول الأدوية مع أو بعد الوجبات. إذا لم يكن من الممكن تجنب القيء، فأنت بحاجة إلى تناول جرعة أخرى غير عادية.

حبوب منع الحمل المحلية: وسائل منع الحمل البديلة

يعتمد تأثير منع الحمل لوسائل منع الحمل المحلية، أي المهبلية، على تأثير مبيد الحيوانات المنوية لمكونات الدواء. يتم إنتاج معظم مبيدات الحيوانات المنوية على شكل تحاميل، لكن شركات الأدوية أتقنت تكنولوجيا إنتاج كريمات منع الحمل والرغوة وبالطبع الحبوب المهبلية.

تم تسجيل مبيد واحد للحيوانات المنوية في روسيا أقراص مهبلية- فارماتكس. العنصر النشط للدواء هو كلوريد البنزالكونيوم المطهر ومبيد الحيوانات المنوية. Pharmatex له تأثير معقد:

• مبيد للحيوانات المنوية.
  مؤشر فارماتكس بيرل في الاستخدام الصحيححوالي 1٪. كلوريد البنزالكونيوم يعزز تدمير السوط ورأس الحيوانات المنوية.
• مبيد للجراثيم.
  يوفر Pharmatex أيضًا الحماية ضد الأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك الكلاميديا، والسيلان، وداء المشعرات، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، وفيروس الهربس البسيط من النوع 2.

قواعد استخدام فارماتكس

لتحقيق تأثير منع الحمل، يجب عليك اتباع قواعد استخدام Pharmatex بدقة:

• يجب إدخال القرص في المهبل قبل 10-15 دقيقة من الجماع.
  هذا هو بالضبط مقدار الوقت اللازم لتفكك القرص الصلب وبدء العمل. مدة العمل حوالي ثلاث ساعات. قبل كل اتصال جنسي لاحق، من الضروري التقديم قرص إضافي، حتى لو لم تنته صلاحية السابقة بعد؛
• يمنع منعا باتا استخدام الصابون والمنتجات القلوية الأخرى المنظفاتلتنظيف الأعضاء التناسلية الخارجية قبل ساعتين من استخدام حبوب منع الحمل وبعدها. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الصابون يساهم في التدمير السريع والكامل لكلوريد البنزالكونيوم.

الموانع الوحيدة لاستخدام Pharmatex تشمل التعصب الفردي للمادة الفعالة وتقرح الغشاء المخاطي المهبلي. وفي حالات أخرى، تكون مستحضرات كلوريد البنزالكونيوم آمنة تمامًا.

من بين جميع حبوب منع الحمل الموجودة في السوق، تحتل شركة Pharmatex مكانًا خاصًا. إذا للشراء عامل هرمونيإذا كنت بحاجة إلى استشارة الطبيب، يمكن شراء أقراص Farmatex من أي صيدلية في العالم بدون وصفة طبية.

وفي الختام، تجدر الإشارة إلى أن اختيار حبوب منع الحمل المرأة الحديثةعظيم إنها مسألة أشياء صغيرة: المسؤولية.

يمكن تقسيم حبوب منع الحمل الهرمونية الحديثة إلى عدة مجموعات، كل منها مناسبة لفئة معينة من النساء. ويأخذ هذا في الاعتبار العمر، سواء كانت المرأة قد أنجبت أم لا، وما إذا كانت تعاني من أي اضطرابات هرمونية أو غيرها في الجسم.

1. حبوب منع الحمل المركبة

وسائل منع الحمل للنساء اللاتي أنجبن أو النساء في سن الإنجاب المتأخر اللاتي لديهن حياة جنسية منتظمة، في حالة موانع استخدام وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم (الاستروجين). هذه الأدوية لها آثار جانبية أقل وأقل موثوقية قليلاً.

سيكيرينا أولغا يوسيفوفنا.