التهاب الضرع عند الأمهات والنساء اللائي لا يولدن. الرضاعة الطبيعية وأسباب أخرى لالتهاب الثدي

مرحبًا، القراء الأعزاء. ثدي المرأة- هذه جهاز العطاء، والتي قد تصاب "بالبرد" ، أو تعاني من اضطرابات هرمونية. المعرفه الأمراض المحتملة غدد الثديوأعراضها مهمة لكل فتاة وامرأة. بعد أن وجدت العلامات الأولى للمرض في نفسك ، ستتمكن من الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب وشفاء المرض بسرعة في بداية تطور العملية المرضية.

تعتمد أعراض أمراض الثدي لدى النساء على المرض المحدد. يميز المصنف الدولي عدة فئات من أمراض الثدي:

  • مجموعة من خلل التنسج الحميد (تضيق ، وشكله المصلب ، ليفي وكيسي ، وهو نوع مختلط من المرض) ؛
  • تضخم الأنسجة الغدية.
  • الأورام الخبيثة؛
  • الأورام غير المكررة وأمراض أخرى ؛
  • شذوذ (غياب عضلة الصدرأو الغدد / الغدد الملحقة ، الحلمة المفقودة / الحلمة الملحقة ، التشوهات غير المكررة وغيرها).

هذا التصنيف مناسب لأنه يسمح لك بإبراز الأعراض الرئيسية لكل مجموعة. لكنها ليست مفيدة للمرضى. لأن التشخيص الذي يكتبه الطبيب في البطاقة سيكون أكثر تحديدًا. علي سبيل المثال:

  • الورم الحميد.
  • تلاشي؛
  • ورم حليمي
  • (خارج الولادة) ؛
  • عقيدية / منتشر
  • نخر الدهون
  • القناة الغازية
  • الثدييات.
  • داء الفطريات (الشعيات ، داء المبيضات) ؛
  • سرطان وراثي
  • شذوذ.
  • ورم سرطاني;
  • مرض ؛
  • ناسور؛
  • مرض الزهري في الغدد الثديية.
  • حلمات متشققة
  • صدمة؛
  • السل في الغدد الثديية.
  • الورم الليفي ، بما في ذلك

هذه هي الأمراض الرئيسية التي تصيب تمثال نصفي للإناث. لم يتم تحديد أسباب تطور العديد من الأمراض بشكل كامل. الاستثناءات هي الأمراض المعدية والالتهابية التي يُعرف بها العامل الممرض (على سبيل المثال ، داء الشعيات ، داء المبيضات ، السل ، أو فيروس الهربس) ، إصابات الغدة الثديية ، النواسير وتشققات الحلمة.

يمكن أن تكون أسباب الأمراض الأخرى الاستعداد الوراثيتحفزه عوامل غير مواتية:

وهناك العديد من العوامل المعروفة وغير المعروفة التي يمكن أن تسبب تحول خلايا الصدر الطبيعية إلى خلايا مرضية.

علامات خلل التنسج الحميد

إنها مجموعة كاملة العمليات المرضيةفي الأنسجة الغدية للثدي ، والتي تتميز بما يلي:

  • الانتشار؛
  • انحدار الغدد.
  • اضطرابات نسبة الأنسجة: الظهارية / الضامة.

يتمثل العَرَض الرئيسي لهذه المجموعة من الأمراض في الألم ، الذي يزداد قبل أو أثناء الحيض وينخفض ​​، حتى يختفي تمامًا في نهاية النزيف. متلازمة الألمربما:

  • شديد؛
  • متوسطة الكثافة
  • لا يطاق.

يكون الألم موضعيًا في كثير من الأحيان في غدة واحدة بشكل أقل ، وأحيانًا ينتشر إلى إبط، الكتف ، تحت الكتف ، محاكاة علامات النوبة القلبية. عند فحص أنسجة الغدة ، يمكن الشعور بأختامها.

التغيرات في حجم الغدد الثديية أو شكلها تحدث فقط في المرحلة المتقدمة من المرض. في نفس الوقت ، خلال فترة الحيض ، تصبح الحلمات خشنة ، ويزداد حجم الثدي (سكب). قد يظهر الضوء والشفاف.

على ال المرحلة الأوليةعلاج المرض تحفظي ؛ وفي المراحل اللاحقة ، قد يتم تقديم الجراحة.

علامات تضخم

قد يكون التضخم أو النمو المفرط للأنسجة الغدية ، في بعض الحالات مع نمو الخلايا الدهنية ، خلقيًا أو مكتسبًا. هناك ثلاث مراحل للتضخم من زيادة طفيفة في التمثال إلى تغيير في الحجم بمقدار 8-10 أحجام مع تطور تضخم الثدي الواضح. أهم أعراض علم الأمراض:

  • تغيير ملحوظ في حجم التمثال.
  • آلام الظهر ، تطور تنخر العظم ، في حالة تضخم أحادي الجانب - الجنف ؛
  • عدم الراحة أثناء الحمل النشط ؛
  • زيادة التعب
  • صعوبات في التنفس؛
  • عدم الراحة أثناء النوم.

العلاج جراحي في الأساس:

  • استعادة وضع الحلمة والهالة.

عند تشخيص المرض لدى الفتيات المراهقات ، يحاول أخصائيو الثدي حل المشكلة الأساليب المحافظة. وفقط عند بلوغ سن 18 ، يمكن تقديم مثل هؤلاء المرضى حل جراحي.

علامات الأورام الخبيثة

العَرَض الذي يقودنا عادةً إلى المستشفى هو الألم. مع هذه الأمراض ، سيتم ربط الألم فقط المراحل المتأخرةالمرض احيانا وقت انهيار الورم. أي عندما يعطي أي علاج الحد الأدنى من النتائج ويسبب أقصى ضرر للجسم. لذلك ، من المهم إجراء الفحص الذاتي المنتظم وملامسة الصدر مع الانتباه الأعراض التالية:

  • مظهر خارجي؛
  • جمود العقدة / الالتصاق بالأنسجة المحيطة ؛
  • تغيير في شكل / حجم الهالة ؛
  • انتهاكات في منطقة الحلمة (تراجعها ، تشكيل تشققات ، تقرحات ، جروح ، قشور) ؛
  • التغيرات في الجلد فوق الختم (احتقان ، تقشير ، تقرح ، تكوين قشر الليمون واضطرابات أخرى) ؛
  • تضخم الغدة ، تشوه.
  • إفرازات من الحلمة (صافية إلى دموية) ؛
  • نمو سريعتشكيلات بدون حدود واضحة.

حتى مع ظهور أختام غير مؤلمة وليست عرضة للنمو ، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب الثدي. مع تقدمك في العمر ، تزداد فرصتك في الإصابة بالسرطان. بعد سن الستين ، تحدث الأورام الخبيثة في منطقة الثدي لدى النساء في كثير من الأحيان بنسبة تصل إلى 400 مرة ، مقارنة بعدد الفتيات المريضة في سن 20 عامًا.

مع هذا المرض ، يأتي مشرط الجراح لمساعدة المرضى في هذه الحالة ، ويتم أيضًا إجراء استئصال الثدي.

التهاب الضرع: العلامات الرئيسية

غالبًا ما يرتبط الالتهاب في منطقة الغدد الثديية باكتئاب ما بعد الولادة ، وفي كثير من الأحيان يمكن أن يحدث بعد الإصابة ، وانخفاض درجة حرارة الغدة ، والاختراق عامل العدوى. الأعراض النموذجية لهذا المرض هي:

في المناولة في الوقت المناسببالنسبة للطبيب ، سيكون العلاج متحفظًا ، بما في ذلك العلاج بالمضادات الحيوية والعلاج الطبيعي وما إلى ذلك. أساليب. مع تكوين الخراج ، يكون العلاج المحافظ غير فعال ، وستكون الجراحة مطلوبة.

أمراض أخرى

هذه مجموعة كبيرة من الأمراض ، بما في ذلك آلام الغدد. ثر اللبن ، وأهم أعراضه هو إفراز الحليب أو سائل مشابه له خارج الإرضاع. ويختلف الناسور: وجع ، وظهور إيكور (وفي حالة الناسور - إفراز صديدي) والحمى.

ينتمي نخر الدهون أيضًا إلى هذه المجموعة. يتميز هذا المرض بالأعراض التالية:

  • التهاب العقد اللمفية الإقليمي.
  • تغيير في شكل الحلمة.
  • زرقة جلد الثدي المصاب.
  • ظهور تشكيل محدد لشكل دائري.

ضمور أو انخفاض حاد في حجم الأنسجة الغدية ، يرافقه تضخم الخروع. علم الأمراض خلقي بطبيعته ، ويمكن اكتساب سوء التغذية. العلاج التصحيحي ممكن لهذا المرض ().

الشذوذ

من بين الحالات الشاذة الرئيسية المشار إليها ، يحدث الانزعاج النفسي بسبب عدم وجود عضلة صدرية ، والغدد عبارة عن حلمات إضافية تقع على طول خطوط الحليب. سبب عدم الراحة الجسدية:

  • تظهر الغدد الثديية الزائدة على طول خطوط الحليب ؛
  • الحلمة المقلوبةأو غيابهم ، مما يجعل التغذية مستحيلة.

عادة ما تكون الغدد الملحقة ثنائية. يسمى علم الأمراض polymastia. بالإضافة إلى المشاكل الجمالية ، قد تنشأ مشاكل أثناء الرضاعة ، عندما تدخل فصيصات إضافية إبطأو يتم قطع الغدد الموجودة على طول خطوط الحليب وإصابتها وإفرازها في بعض الأحيان.

التشخيص

يبدأ تشخيص أمراض الغدد الثديية بفحص المريض وجمع السوابق (عامة ، عائلية ، نسائية) ، يتم تحديد ما إذا كانت الهرمونات قد أخذت من قبل المرأة ، ويتم تقييم الوظيفة الجنسية.

التهاب الغدة الثديية هو الأكثر شيوعًا عند النساء ، ويقل حدوث الأمراض عند الرجال. تطور المرض يقع في فترة النشاط الجنسي. بين النساء العملية الالتهابيةتحدث بين سن 16 و 35. تشمل مجموعة المخاطر النساء أثناء الرضاعة ، وكذلك أولئك الذين لديهم هذا المرض موروث.

التهاب الضرع أو التهاب الغدة الثديية هو مرض أنثوي سائد. إنها عملية التهابية في أنسجة الغدة الثديية. يصاحب علم الأمراض ألم شديد في هذه المنطقة ، وكذلك تصلب الجلد على الصدر أو بالقرب من الحلمة. قد يكون هناك احمرار في الجلد وزيادة في درجة حرارة الجسم ، وهو أمر ملازم لأي عملية التهابية.

في النساء ، يمكن أن يظهر المرض من لحظة البلوغ إلى سن اليأس. تتعرض المرأة للإصابة بمرض خلال فترة نشاط هرموني للجسم والتي تحدث في سن تصل إلى 35 سنة. أقل شيوعًا ، يحدث علم الأمراض عند الرجال الناضجين. هناك أسباب عديدة لتطور المرض في كلا الجنسين.

الأسباب

في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب الغدد الثديية أثناء الرضاعة الطبيعية. في هذه الحالة قد يكون:

  • عواقب ركود اللبن بسبب نقص التغذية أو بسبب قدرات الطفل ؛
  • انتهاكات لعملية التغذية ، والتعلق غير السليم بالثدي ؛
  • إصابة مجرى الهواء
  • علم الأمراض التشريحي للحلمة.
  • دخول الكائنات الحية الدقيقة من خلال الصدمات الدقيقة المرتبطة بالتغذية ؛
  • الالتهابات التي تدخل من أجهزة الجسم الأخرى من خلال مجرى الدم ؛
  • انخفاض حرارة الصدر.
  • مناعة منخفضة بعد الولادة.
  • السمات التشريحية للثدي وحجمه.

في كثير من الأحيان ، تتطور العملية الالتهابية عند النساء اللواتي لا يتعاملن مع الرضاعة ، وليس لديهن أطفال. يكمن سبب تطور المرض في عوامل أخرى:


عند الرجال ، نادرًا ما تتطور هذه الحالة ، ولكن هناك أسباب لذلك:

  • اضطرابات التمثيل الغذائي؛
  • علم الأمراض نظام الغدد الصماءالتي تؤدي إلى اضطرابات هرمونية.
  • أمراض الجهاز البولي التناسلي؛
  • عمليات الورم
  • الإفراط في إنتاج هرمون الاستروجين على خلفية ضعف الغدة الكظرية.
  • إصابة ميكانيكية.

في كثير من الأحيان ، يحدث علم الأمراض بسبب عدم التوازن الهرمونيوقد يرجع ذلك إلى العوامل التالية:

أشكال المرض

بالإضافة إلى حقيقة أن التهاب الضرع عند المرأة ينقسم إلى أنواع حسب الانتماء فترة الرضاعةالتمييز بين الأشكال الحادة والمزمنة للمرض.

يمكن أن يتطور التهاب الضرع ليس فقط عند الرجال والنساء ، ولكن حتى عند الأطفال حديثي الولادة ، والسبب في ذلك الأمراض الخلقيةو الاضطرابات الهرمونية. يكون الشكل المزمن أكثر شيوعًا عند النساء اللائي وصلن إلى حاجز الذروة.

بالإضافة إلى ذلك ، ينقسم التهاب الضرع إلى أنواع وفقًا للمسار السريري للمرض.

مصلي

هذا النوع من العمليات الالتهابية ليس له علاقة بعدوى الأنسجة الرخوة ، ولكنه يختلف في التراكم إفرازات مصليةفي تجويف الغدة. العلاج في المرحلة الأولية مهم جدًا ويمنع حدوث مضاعفات محتملة.

حار

يتطور عندما تدخل العدوى إلى منطقة الحلمة وتنتشر بسرعة في منطقة الثدي بأكملها.

مزمن

يتطور هذا النوع من الالتهاب بسبب الغياب أو معاملة غير لائقة. هذا ينطبق بشكل خاص على التهاب الضرع المعدي الحاد. ليس دائما العلاج بالمضادات الحيويةالتأثير المتوقع ، ولا يخضع الجميع لإعادة الفحص. لذلك يتحول الشكل الحاد بسلاسة إلى التهاب الضرع المزمن.

بارد \ بلغمي

نوع متقدم من التهاب الضرع يؤدي إلى تدهور الحالة العامة و عواقب وخيمةتسمم الجسم. من الصعب جدًا تشخيص هذا النوع وعلاجه.

خراج الغدة

يحدث هذا نتيجة التهاب الضرع المصلي أو الحاد ، والذي يتميز بتراكم الإفرازات في تجويف الغدة ويؤدي إلى إنتاج عملية قيحية. في الحالات الصعبةيخرج السائل من الحلمة مما يسبب الكثير من الإزعاج والألم.

الغرغرينا

هذه هي المرحلة المتقدمة من العملية الالتهابية التي فيها الأنسجة الناعمهتبدأ الغدد بالموت ويصبح العلاج التقليدي المعتاد عاجزًا.

أعراض

من المستحيل تشخيص التهاب الضرع بدقة من خلال الأعراض ، ولكن يجب أن تكون العلامات الأولى بمثابة إشارة لرؤية الطبيب. التهاب الثدي لا يزول أبدًا بدون أعراض. تتجلى التغييرات الأولى في بنية أنسجة الغدة الثديية في عدم الراحة والألم.

يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ، وتتسمك الطبقة العليا من الجلد ، وبعد ذلك يتغير هيكل الحلمة. في كثير من الأحيان ، تكون العملية الالتهابية مصحوبة بالتهاب الغدد الليمفاويةتحت الإبط وفي منطقة الصدر.

يتم استبدال ارتفاع الحرارة الموضعي بزيادة درجة حرارة الجسم. احتمالية الإصابة بحمى شديدة وقشعريرة. مع تقدم المرض تظهر كل علامات تسمم الجسم.

عند الرضاعة الطبيعية ، يصبح الألم المصاحب لالتهاب الضرع لا يطاق ، خاصة في منطقة الحلمة. تظهر أعراض التهاب الضرع أثناء الرضاعة بعد 2-3 أيام من ركود اللبن في الغدد.

بدون علاج ، تصبح الأعراض أكثر وضوحًا ، ويزداد الألم ، ويمكن أن تصل درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة.

التشخيص

يمكن لأخصائي الثدي فقط تحديد التشخيص بدقة. مع ظهور العلامات الأولى ، من الضروري استشارة أخصائي لتأكيد أو دحض الشكوك المتعلقة بعملية الالتهاب في الغدد الثديية.

يبدأ فحص الغدد الثديية بالفحص الخارجي والجس. حتى تتمكن من تقييم حالة الجلد على الصدر ، في منطقة الحلمة ، وكذلك تحديد الأختام في بنية الغدة. من المهم أيضًا معالجة ليس فقط العلامات ، ولكن أيضًا معالجة السبب نفسه.

إذا تم العثور على الانحرافات ، فقم بتعيينها فحوصات إضافية. طريقة دقيقة لتحديد الالتهاب أو أي عملية أخرى غير مرغوب فيها هي الفحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية لقنوات الحليب. بناءً على النتائج ، يمكن تحديد مرحلة تطور المرض ، وبعد ذلك نوع التهاب الضرع. وأيضًا بمساعدة الصور ، يمكن للطبيب رؤية الانحرافات الأخرى ووجود الأختام والأورام. إذا تم تأكيد التشخيص ، فسيكون العلاج مختلفًا تمامًا.

في حالة وجود تشكيلات في الصور ، يلزم إجراء فحوصات إضافية:


الصعوبة في تشخيص التهاب الضرع كبيرة فرق معقدخراج مع التهاب مع تكوين خبيث.

علاج او معاملة

يمكنك علاج التهاب الضرع وعلاجه عن طريق الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب. على ال المرحلة الأوليةبعد كل ذلك الفحوصات اللازمةويتم إجراء التحليلات علاج معقديهدف إلى القضاء على أسباب التهاب الضرع وأعراض مظاهر المرض.

يجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبيب مع تنفيذ جميع الوصفات الطبية. إذا لم يتم العلاج وفقًا لجميع القواعد ، فقد تحدث مضاعفات غير متوقعة ، ويمكن أن يصبح التهاب الضرع مزمنًا. لإزالة الأعراض فقط ، فهذا ليس علاجًا ، ولكنه إجراء مؤقت.

إذا حدث التهاب الضرع عند النساء في فترة النفاسبسبب ركود الحليب ، من المهم منع هذه العملية وسحب الحليب في الوقت المناسب ، فلا داعي لعلاج المرض.

لا يستطيع جسد المرأة أن يعرف كمية الحليب التي يحتاجها الطفل ، لذلك فهو ينتج الكمية الخاصة به ، والتي غالبًا ما تكون أكثر من اللازم. من الضروري إجراء عملية الضخ بانتظام كل ثلاث ساعات بغض النظر عن تغذية الطفل.

في عملية الالتهابات المعدية ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية. على خلفية تناول الأدوية ، تنحسر الأعراض بعد أسبوع من العلاج ، لكن لا يمكن إيقاف العلاج. من الضروري أخذ دورة لمدة أسبوعين للتخلص تمامًا من البكتيريا المسببة للأمراض في الجسم. بعد كل شيء ، فإن التهاب الضرع غير المعالج هو الذي يسبب اضطرابات خطيرة ، ناهيك عن انتقال العملية الالتهابية إلى شكل مزمن.

إلا الأدوية، أوصي باستخدام الوصفات التي تم اختبارها على مدار الوقت الطب التقليدي. علاج الالتهاب بالأعشاب والحقن عليها. لتثبيط أعراض مثل الألم والاحمرار والتورم ، يكون التسريب مناسبًا. اعشاب طبية، كمادات من العصير الطازج من الصبار والكالانشو. يمكن استعماله أوراق الملفوفوأوراق الموز خارجيا. يعامل الوصفات الشعبيةليس خطيرًا على الإطلاق ، فلن يكون الأمر أسوأ بالتأكيد.

يشمل العلاج تناول الفيتامينات والأدوية المنشطة للمناعة حتى يتمكن الجسم من محاربة المرض نفسه.

يعد العلاج الذاتي لالتهاب الضرع أمرًا خطيرًا وله عواقب ، لذلك يجب الاتفاق مع الطبيب على جميع الإجراءات.

تعتبر العملية الالتهابية في الغدد الثديية خطرة على المرأة (). في نفس الوقت تشعر المرأة بالقلق ألم قوي. بمرور الوقت ، يمكن أن يتيبس جلد الصدر ويحمر ، وغالبًا ما ترتفع درجة حرارة الجسم. يقلق الالتهاب معظم النساء من سن 18 إلى 35 سنة أو 15-50 سنة. خلال هذه الفترة ، تكون الهرمونات نشطة بشكل خاص ، وهذا هو سبب تطور التهاب الضرع. هل من الممكن منع التهاب الثدي؟ لماذا التهاب الضرع خطير؟ ما هي العلاجات المتوفرة؟

يمكن أن تكون اللحظات الأولى من المص في بداية الرضاعة مؤلمة ، في حين أن المص المستمر للطفل يدل على أن الطفل في الداخل وضعية خاطئة. ارفعي الطفل عن الثدي عن طريق إدخال إصبع صغير نظيف في فم الطفل والسماح للهواء بالدخول إلى الفم لتقليل الضغط السلبي الذي يحدث أثناء الرضاعة الطبيعية. لا تسحب الطفل الذي لم يتم امتصاصه من الثدي - فهذا يسبب الألم وتلف الحلمة. بالنسبة لثآليل الحلمة ، لا تدع الطفل ينام على الثدي ، فهذا يزيد من خطر النقع والتلف.

أسباب التهاب الغدد الثديية عند النساء

  • عندما يتجمد اللبن في الثدي. يحدث هذا غالبًا في بداية الرضاعة ، عندما لا يأكل المولود الثدي بالكامل ، ويتم توفير الحليب باستمرار.
  • إصابة قناة الثدي.
  • علم الأمراض التشريحي للحلمة.
  • تعرضت الحلمة للتلف في بداية الرضاعة ، وبسبب هذا ، تتطور البكتيريا المرضية باستمرار فيها.
  • خدوش الصدر تؤدي إلى الإصابة بالعدوى.
  • تدخل العدوى مع مجرى الدم من مناطق الجلد الملتهبة الأخرى.
  • ضعف المناعة بعد الولادة.
  • انخفاض حرارة الصدر.

ما الذي يسبب التهاب الثدي لدى النساء غير المرضعات؟

  • اختلالات هرمونية مختلفة في الجسم.
  • التطور الحاد لعرق النسا الصدري وعنق الرحم.
  • إصابة الغدة الثديية ، والتي تصاب خلالها بالعدوى.
  • بعد الكثير من التوتر.
  • ورم حميد أو خبيث في الثدي.

أعراض التهاب الثدي الأنثوي

يعد التهاب الضرع من الأمراض الخطيرة ، لذلك عليك أن تتعامل بوعي مع علاجه. إذا تم تنفيذ العلاج بشكل صحيح وبدأ في الوقت المحدد ، فيمكننا أن نأمل في علاج كامل للمريض. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي العلاج المتأخر إلى انتقال الالتهاب إلى شكل مزمن ، وتطور مضاعفات خطيرة.

معدل وفيات الأطفال والنساء أثناء الولادة والإجهاض أقل مما كان عليه في الماضي. يساعد تطور العلم والطب في منع حدوث وفيات الفترة المحيطة بالولادة ، والتي كانت ذات يوم حتمية. ربما هذا هو السبب في أنه لا يُقال إلا القليل عن الموت والقليل عن الرضاعة والموت. سيء للغاية ، لأن العديد من النساء تُركن مع هذه المشكلة بأنفسهن.

عندما يولد الطفل مبكرًا جدًا ولا يمكن إنقاذه ، أو عندما تفقد الأم حملها ، أو بسبب مضاعفات غير متوقعة في الولادة أو الحمل ، يولد الطفل ميتًا ، يجب أن تتلقى الأم العلاج النفسي والطبي والرضاعة. لأن فقدان الطفل لا يعني عدم وجود إرضاع. غالبًا ما يقال إن الإجهاد الهائل المرتبط بوفاة أحد الأحباء يمكن أن يثبط الإرضاع - ربما إذا كان الفقد مصحوبًا بصدمة هائلة ، ولكنه ليس قاعدة أو حدثًا متكررًا.

التهاب الضرع ، أو الثدي ، كما يُعرَّف أيضًا ، هو مرض تتعرض فيه الغدة الثديية للالتهاب. التهاب الضرع ، الذي يمكن ملاحظة أعراضه لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 15 و 45 عامًا ، في الغالبية العظمى من الحالات يرتبط بالرضاعة الطبيعية ، لكن احتمال ظهور هذا المرض قبل الولادة مباشرة أو دون أي صلة بها والحمل ليس كذلك. مستبعد.

وصف عام

لوحظ التهاب الضرع في حوالي 70٪ من الحالات عند النساء اللواتي أنجبن للمرة الأولى ، في 27٪ - في النساء اللواتي وضعن للمرة الثانية ، وبالتالي في 3٪ من الحالات - عند النساء اللواتي ولدن أكثر من مرة. . من الجدير بالذكر أن التهاب الضرع يمكن أن يتطور ليس فقط عند النساء اللائي ليس لهن علاقة مماثلة بالحمل ، ولكن أيضًا عند الفتيات ، وحتى عند الرجال.

يُعرَّف التهاب الضرع غير المرتبط بالحمل والرضاعة على أنه التهاب الضرع غير المرضعي ، ويظهر بشكل أساسي بسبب صدمة في الغدة الثديية ، ولا يتم استبعاده كسبب ومتغير لتطور هذا المرض نتيجة ملاءمته لـ الجسد الأنثويالاضطرابات الهرمونية.

أسباب التهاب الضرع

كسبب رئيسي لتطور التهاب الضرع ، تدخل البكتيريا مباشرة في أنسجة الثدي. يمكن أن يحدث هذا من خلال تشققات في الحلمتين ، والتي تعمل في هذه الحالة كبوابة مفتوحة للتغلغل في بيئة العدوى المشار إليها ، وكذلك من خلال الدم الذي يحدث في وجود بؤر معدية مزمنة في الجسم. في الحالة الأخيرة ، تشمل هذه البؤر التهاب الحويضة والكلية ، شكل مزمنالتهاب اللوزتين وأمراض أخرى.

وتجدر الإشارة إلى أن في حالة طبيعيةالصحة ، فإن دخول كمية معينة من البكتيريا إلى الغدة الثديية يؤدي إلى تدميرها المقابل ، بواسطة جهاز المناعة. وفي الوقت نفسه ، فإن الغالبية العظمى من الحالات تشير إلى ضعف في جسد الأنثى بعد الولادة ، على التوالي ، الجهاز المناعيتوقف عن محاربة العدوى بشكل صحيح.

مثل نقطة مهمةللمساهمة في تطور المرض الذي ندرسه ، يجب أن نسلط الضوء على اللاكتوزيس ، حيث يحدث الركود في قنوات غدد الحليب ، والذي يحدث بسبب عدم كفاية صب الحليب ، أو عدم اكتمال الصب ، أو بسبب التغذية النادرة. يوفر ركود الحليب في القنوات بيئة مواتية لعملية تكاثر البكتيريا ، لأن الحليب ككل يحتوي على كتلة من العناصر الغذائية.

التهاب الضرع: أنواعه

هناك الأنواع الرئيسية التالية من التهاب الضرع:

  • التهاب الضرع المرضي (التهاب الضرع بعد الولادة) - الشكل الأكثر شيوعًا للمرض (حوالي 85٪) ، المرتبط بالرضاعة الطبيعية ؛
  • التهاب الضرع غير المرضعي (التهاب الضرع الليفي الكيسي) - وفقًا لذلك ، يحدث بسبب تأثير الأسباب التي لا تتعلق بالرضاعة الطبيعية ؛
  • التهاب الضرع (الثدي) لحديثي الولادة - يتجلى في شكل احتقان الثدي عند المولود الجديد ، والجنس ليس عاملاً محددًا في هذه الحالة ، على التوالي ، يمكن أن يتطور المرض في كل من الأولاد والبنات. سبب تطورها هو الانتقال من دم الأم للهرمونات اللاكتوجينية (أي الهرمونات التي تحفز الإرضاع).

بناءً على خصائص العملية الالتهابية الحالية ، حدد الأنواع التاليةالتهاب الضرع:

  • اللاكتوز الحاد ، حيث لا يوجد إفراز الحليب ؛
  • التهاب الضرع المصلي
  • التهاب الضرع الحاد الارتشاحي.
  • التهاب الضرع المدمر
  • التهاب الضرع المزمن (في شكل صديدي أو غير صديدي).

وفقًا لمنطقة التوطين المحددة ، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب الضرع:

  • التهاب الضرع تحت الجلد
  • التهاب الضرع تحت الهالة (أي يتركز في المنطقة الواقعة تحت الهالة) ؛
  • التهاب الضرع داخل الثدي (يركز بشكل مباشر على الغدة الثديية) ؛
  • التهاب الضرع خلف الثدي (يتركز خارج الغدة الثديية).

التهاب الضرع و اللاكتوز

أحد الأسباب التي تثير استفزاز اللاكتوز هو "عدم انتظام" شكل الحلمات (وهو أمر مهم مع الحلمات المقلوبة أو المسطحة) ، مما يجعل من الصعب على الطفل إرضاع الثدي ، ويؤدي أيضًا إلى تفريغ غير كاملعند تغذية الغدد الثديية ، والتي بدورها تؤدي إلى اللاكتوز.

كما لاحظنا بالفعل ، يشير اللاكتوز بشكل عام إلى ركود في قنوات غدد الحليب بسبب عدم كفاية التعبير. نتيجة لهذه الحالة ، تصبح الغدة الثديية مؤلمة ، وتظهر أختام بؤرية فيها ، وتختفي تحت تأثير التدليك. من المنطقة المؤلمة من الغدة يتدفق الحليب بشكل غير متساو. في الغالب بدون مزيج من التهاب الضرع ، لا يصاحب اللاكتوزيس درجة حرارة ، ومع ذلك ، إذا لم يتم التخلص من اللاكتوز في غضون أيام قليلة ، فسوف ينتقل حتماً إلى التهاب الضرع. يصاحب التهاب الضرع في هذه الحالة درجة حرارة تصل إلى 39 درجة.

وفقًا لذلك ، فإن أساس تطور التهاب الضرع هو اللاكتوز ، والذي يعمل كسبب جذري. بالإضافة إلى هذه العوامل ، ينتج أيضًا عن عدد من الخيارات الأخرى:

  • التعلق غير السليم للطفل بالثدي ؛
  • عملية تغذية الطفل عند اتخاذ موقف واحد فقط ؛
  • إعطاء الطفل الحلمة ، الأمر الذي يؤدي إلى تكتيكات لاحقة من جانبه كـ "القَبْس السلبي" ؛
  • استخدام بطانة خاصة على الحلمة عند تغذية الطفل ؛
  • ينام على المعدة
  • ضغط عصبى؛
  • الملابس الضيقة ، حمالات الصدر.
  • قيود على وتيرة تغذية الطفل ، قيود مؤقتةفي هذه العملية ، ونتيجة لذلك لا يفرغ الثدي بشكل صحيح ؛
  • مفرط، متطرف، متهور تمرين جسديقنوات الغدة المتشنجة
  • كدمات وإصابات في الصدر.
  • تغذية الطفل دون تدفئة بعد المعاناة من انخفاض حرارة الجسم ؛
  • الانتقال المفاجئ إلى تغذية اصطناعيةطفل.

التهاب الضرع: الأعراض

تحتوي عيادة مظاهر التهاب الضرع اليوم على الميزات التالية:

  • بداية متأخرة ، لوحظ بعد فترة حوالي شهر واحد من لحظة الولادة ؛
  • الظهور المتكرر لأشكال المرض تحت الإكلينيكية والممحاة ، والتي لا تمثل أعراضها دليلاً على الحالة الحقيقية للأمور المتعلقة بالعملية المعنية ؛
  • البديل السائد لظهور التهاب الضرع القيحي التسلسلي في المرضى.
  • مدة التدفق التهاب الضرع صديدي.

تعتمد أعراض التهاب الضرع على شكله المحدد ، وفيما يلي سننظر في خياراتهم الرئيسية.

التهاب الضرع المصلي. أعراض المرض ، كما هو الحال ، في الواقع ، يتميز مساره من شدة المظاهر ، يبدأ ظهور التهاب الضرع هذا في فترة من 2 إلى 4 أسابيع من لحظة الولادة. هناك زيادة في درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة) ، قشعريرة. كما توجد أعراض مصاحبة للتسمم على شكل ضعف وصداع وضعف عام. أولاً ، يعاني المرضى من ثقل في الغدة الثديية ، ثم يحدث الألم ، وركود اللبن.

في الوقت نفسه ، هناك زيادة معينة في حجم الغدة الثديية ، ويخضع الجلد للاحمرار (احتقان). عند محاولة شفط الحليب ، تشعر بألم شديد ، والنتيجة لا تجلب الراحة. يؤدي الافتقار إلى تدابير العلاج المناسبة ، فضلاً عن تطور الالتهاب ، إلى حقيقة أن التهاب الضرع المصلي يتطور إلى التهاب الضرع الارتشاحي.

التهاب الضرع الارتشاحي. في هذه الحالة ، يكون البرد الذي يعاني منه المريض قويًا بدرجة كافية ، ويشعر بالتوتر والألم الواضح في الغدة الثديية. ومن الأعراض الأخرى ذات الصلة أيضًا: فقدان الشهية ، والأرق ، والصداع ، والضعف العام. هناك أيضا زيادة في الغدة الثديية واحمرار في الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المرضى من آلام في الغدد الليمفاوية الإبطيةالذي يترافق مع ألم الجس (الجس). يؤدي العلاج غير المناسب لهذا النوع من المرض ، فضلاً عن عدم فعاليته ، إلى حقيقة أن الالتهاب يصبح قيحيًا ، والذي بدوره يضمن الانتقال إلى الشكل القيحي المقابل.

التهاب الضرع صديدي. وهنا تتدهور حالة المريض بشكل ملحوظ. تنخفض الشهية ، ويزداد الضعف ، وتظهر مشاكل النوم. يتم الاحتفاظ بارتفاع درجة الحرارة في الغالب في حدود 39 درجة. يستمر البرد ، ويصبح الجلد شاحبًا ، ويزداد التعرق. في الغدة الثديية ، لا يزال الشعور بالتوتر والألم ، ويزداد حجمه ، ويكون للاحمرار مظهر واضح ، ويتورم الجلد. إن إخراج الحليب معقد للغاية ، وغالبًا ما تجد صديدًا في الأجزاء الصغيرة الناتجة منه.

خراج التهاب الضرع. كخيار سائد ، يتم تمييز خراج الهالة أو الدمل ، خراجات رجعية وداخل الثدي في شكل تجاويف صديدي.

التهاب الضرع الفلغموني. في هذه الحالة ، تلتقط العملية الالتهابية مساحة أكبر من الغدة الثديية ، يليها ذوبان أنسجتها والتحول إلى الأنسجة والجلد المحيطين. يتم تعريف حالة المريض بشكل عام على أنها شديدة ، حيث تصل درجة الحرارة إلى حوالي 40 درجة.

يستمر البرد ، والتسمم له طابع واضح في مظاهره. هناك زيادة حادة في حجم الغدة الثديية ، وتورم في جلدها. بالإضافة إلى احمرار الجلد ، لوحظ زرقة أيضًا في بعض مناطق الغدة المصابة. يشير الشعور (الجس) إلى البداوة (التورم) ، وكذلك الألم الواضح. مع هذا النوع من التهاب الضرع ، لا يتم استبعاد احتمال الإصابة بالصدمة الإنتانية.

التهاب الضرع الغنغريني. مسار المرض معقد إلى حد كبير ، والتسمم له طبيعة واضحة للغاية من المظاهر. يتطور نخر الغدة الثديية (أي يحدث نخر). حالة المريض بشكل عام شديدة ، بشرةشاحب ، لا شهية ، يظهر الأرق.

درجة الحرارة حوالي 40 درجة ، وهناك زيادة في النبض (تصل إلى 120 نبضة / دقيقة). تتضخم الغدة المصابة ويلاحظ تورمها ووجعها. وفوقه ، قد يكون الجلد شاحبًا أو أرجوانيًا مزرقًا ، وبعض الأماكن بها مناطق نخر وبثور. لا يوجد حليب ، الحلمة تراجعت. يحدث تضخم وألم أيضًا في منطقة الغدد الليمفاوية الإقليمية ، والتي يتم اكتشافها عن طريق الجس.

تشخبص

إن المظاهر الواضحة لأعراض المرض التي ندرسها لا تؤدي إلى أي صعوبات في إجراء التشخيص ، والذي يعتمد على كل من الشكاوى العامة للمريض وعلى أساس الفحص الموضوعيغددها الثديية.

تجدر الإشارة إلى أنه مع التقليل من الأعراض المميزة لعملية قيحية ، وكذلك مع المبالغة في تقدير العوامل في شكل احتقان الجلد وغياب التقلبات من قبل الطبيب ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى علاج طويل الأمدشكل صديدي من التهاب الضرع ، والذي في النهاية سيكون ببساطة غير مبرر. يؤدي العلاج بالمضادات الحيوية غير العقلانية في حالة التهاب الضرع الخراجي أو التهاب الضرع الخراجي إلى تهديد خطير بتطور المرض في شكله المحو ، حيث لا تحدد الأعراض الحالة الفعلية للمريض والخطورة ذات الصلة بالالتهاب. معالجة.

في مثل هؤلاء المرضى ، ترتفع درجة الحرارة في البداية ، وغالبًا ما يُلاحظ احمرار الجلد وتورمه ، بشكل طبيعي ، في إطار الغدة الثديية. يتم التخلص من هذه العلامات عن طريق وصف المضادات الحيوية. نتيجة لذلك ، تنخفض درجة الحرارة إلى المؤشرات العاديةفي النهارمع احتمال زيادة طفيفة في المساء. تشير اللافتات المحلية إلى التهاب صديديغائبة أو ضعيفة جدا. أحاسيس مؤلمةفي الغدة الثديية معتدلة. يكشف الجس عن تسلل بنفس الحجم أو مع زيادة الحجم تدريجياً.

التهاب الضرع الخراجي الارتشاحي ، الذي لوحظ في أكثر من نصف الحالات ، يحتوي على تسلل يتكون من عدد كبيرتجاويف صديدي حجم صغير، ومع ذلك ، عند استخدامها كملف طريقة التشخيصثقب التسلل ، من النادر جدًا الحصول على القيح. ومع ذلك ، إذا تم تطبيق طريقة الثقب على النموذج المحذوف ، فمن المناسب بالفعل تأكيد قيمتها كطريقة تشخيص.

مثل طرق إضافيةيستخدم التشخيص فحص الدم ، وكذلك تخطيط صدى الغدد.

علاج التهاب الضرع

يتم تحديد علاج المرض بناءً على خصائص مساره وشكله وعوامل أخرى بشكل صارم بشكل فردي، وتركز إجراءاتها بشكل أساسي على الحد من نمو عدد البكتيريا مع التأثير في نفس الوقت على عملية الالتهاب من أجل تقليلها. بالإضافة إلى ذلك ، بالطبع ، يشمل العلاج اختيار التدابير المناسبة التي تهدف إلى تخفيف الآلام.

مع أشكال التهاب الضرع غير صديدي قابلة للتطبيق الأساليب المحافظةعلاج او معاملة. تستخدم المضادات الحيوية كأدوية رئيسية ، وحساسية البكتيريا هي أساس اختيارهم. هذه المضادات الحيوية هي أساسا مجموعة البنسلين، إلى السيفالوسبورينات ، إلخ. وهي قابلة للتطبيق داخليًا أو في الوريد أو في العضل. تستخدم المسكنات لتسكين الآلام.

يجب أن يتم شفط حليب المريض على فترات كل ثلاث ساعات ولكل من الغدد الثديية ، وذلك لتجنب ركود اللبن. يتم تسهيل تسريع عملية الشفاء من خلال انخفاض في إنتاج الحليب أو قمع كامل لهذه العملية من خلال وصف الأدوية المناسبة من قبل الطبيب. بعد الشفاء ، يمكن استئناف الرضاعة.

أما بالنسبة لعلاج التهاب الضرع القيحي ، فإنه يتم حصرا من خلال تدخل جراحي. بالإضافة إلى العلاج ، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي في شكل العلاج بالتردد فوق العالي والليزر والعلاج بالفيتامينات والعلاج المضاد للدم وعلاج إزالة الحساسية.

في حالة الاشتباه في التهاب الضرع ، من الضروري الاتصال بطبيب أمراض النساء وطبيب الثدي.

تحدث أمراض الثدي اليوم في حوالي 40٪ من النساء. تعود هذه الإحصائيات المخيبة للآمال إلى حقيقة أن الثدي نفسه حساس للغاية ، وأي تغيير في الجسم (هرموني عادة) يمكن أن يؤثر سلبًا على صحته.

لأن الثدي ليس فقط جسم مهم الجهاز التناسلي، ولكن أيضًا فخر عشيقتها ، فإن أي تغييرات غير سارة ستؤثر سلبًا على كل من رفاهية المالك ورفاهها حالة نفسية. لذلك ، من المهم جدًا الانتباه إلى أعراض القلقوتحديد أسبابها وبذل كل جهد للقضاء على المرض. ولهذا ، يجب عليك الاتصال فورًا بأخصائي أمراض الثدي المختص وذوي الخبرة.

أمراض الغدد الثديية الرئيسية

تنقسم أمراض الثدي إلى نوعين:

ورم - ناتج عن انقسام غير محدود لخلايا الثدي. هناك أورام حميدة وخبيثة. تشمل المجموعة الأولى أمراضًا مثل الورم الحليمي داخل القناة ، الورم الحميد في الحلمة ، الورم الحميد الأنبوبي أو المرضع ، الورم الشحمي ، إلخ. وتشمل المجموعة الخبيثة الأورام السرطانية داخل القناة ، أو الفصيص ، أو الحليمي ، أو الإفراز ، ومرض باجيت الذي يصيب حلمة الثدي ، والسرطان.

التهابات - بسبب التهاب الثدي. من الأمراض الالتهابية الأكثر انتشارالديه التهاب الضرع.

التهاب الضرع - الأمراض الالتهابيةصدر

التهاب الضرع هو التهاب في العناصر الأساسية التي تعمل في الغدة الثديية. تقليديا ، التهاب الضرع يشمل الدمل (التهاب صديدي حاد لبصيلات الشعر والأنسجة المحيطة) ، جمرة (التهاب صديدي حاد للجلد و الأنسجة تحت الجلد) ، التهاب الغدد العرقية (التهاب صديدي الغدد العرقية) ، خراج في الغدة (تراكم محدد للقيح في الأنسجة المختلفة) و الحمرةالغدد ( التهاب معديجلد الغدة).

التهاب الضرع من ثلاثة أنواع:

التهاب الضرع الحاد - يحدث بشكل رئيسي عند النساء المرضعات (بسبب عدوى من خلال الحلمة أثناء الرضاعة الطبيعية للطفل). وهو ناتج عن إصابات (خدوش) في منطقة الحلمة. عند النساء غير المرضعات ، يكون التهاب الضرع نادرًا للغاية ويترافق مع التهاب الأكياس أو القنوات. يحدث هذا المرض في غدة واحدة فقط ، ولا يحدث التهاب الضرع الثنائي عمليا. يبدأ هذا النوع من التهاب الضرع بشكل حاد: هناك شعور بالثقل والألم في الغدة ، ترتفع درجة الحرارة ، وتزداد سوءًا الحالة العامة. علاج الأشكال الأولية لالتهاب الضرع هو علاج متحفظ: اعتمادًا على أسباب المرض ، يتم وصف المضادات الحيوية ومستحضرات البروتين ، ويتم حقن السوائل عن طريق الوريد و المحاليل الملحية. في أشكال حادةيشار إلى الجراحة.

مزمن التهاب الضرع من نوعين. في الحالة الأولى ، بعد الفتح التلقائي للخراج ، يتشكل ناسور صغير إفرازات قيحية. في الحالة الثانية ، تظهر إفرازات صغيرة من الدم والليمفاوية - دون تكوين ناسور. يحدث التهاب الضرع المزمن نتيجة العلاج غير المناسب لالتهاب الضرع الحاد.

محددة التهاب الضرع - الالتهابات التي تحدث مع بعض الأمراض المعدية: السل ، الزهري ، الالتهابات الفطرية ، داء المشوكات. غالبًا ما يتم علاج هذه الأمراض جراحيًا.

في أغلب الأحيان ، تصاب النساء من سن 18 إلى 35 عامًا بالتهاب الضرع ، ويكون التهاب الضرع أقل شيوعًا في سن أكبر. هناك حالات التهاب في الغدد الصماء عند الرجال (بسبب الغدد الصماء أو اضطرابات التمثيل الغذائي) وحديثي الولادة والمراهقين.

الصحة هي أهم شيء في الحياة. الجمال غير ممكن بدون الصحة. هذا يعني أنه ليس عليك انتظار العلامات الأولى لأي مرض: فأنت بحاجة إلى الخضوع للفحوصات في الوقت المناسب.