يعاني مريض السكر من ألم في جلد ساقيه. ما الذي يمكن عمله في المنزل

داء السكري هو علم أمراض متعدد الأعراض. يصاحب المرض الأوعية الدموية. تتسرب السوائل من جدران الأوعية الدموية التالفة إلى الفراغ بين الخلايا ، مما يسبب تورمًا في الساقين. مع ضعف تدفق الدم ، تتلقى الأنسجة تغذية أقل ، مما يؤدي إلى وفاتها. نخر الأنسجة وتورمها هي الأسباب الرئيسية المفي الساقين. إذا كانت ساقيك تؤلمك داء السكرييتم علاجهم تحت إشراف طبيب.

المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 الذين لا يهتمون بشكل مناسب بأرجلهم يصابون بمضاعفات خطيرة. جلد رقيق ، خالي من العناصر الغذائيةفي كافي، يصاب بسهولة. تظهر عليه الجروح طويلة الشفاء ، وتتطور إلى قرح مستعصية. في الحالات الشديدة ، تتطور القدم السكرية ، مما يؤدي إلى الغرغرينا يليها بتر القدم.

هناك أسباب عديدة لتورم القدمين عند الإصابة بمرض السكري. في أغلب الأحيان ، تحدث الوذمة على خلفية:

  1. مرض سكري عصبي. تركيز عالٍ من السكر يتلف الألياف العصبية، مما يؤدي إلى وفاتهم مما يؤدي إلى تورم الساقين. بسبب نخر النهايات العصبية ، لم يعد يشعر المريض بالألم ، حرارة عالية، إعياء. مع فقدان الحساسية ، لا يلاحظ المرضى حدوث تورم ، وتشكيل تقرحات صغيرة ، وخدوش ، وشقوق ، وبثور. ونتيجة لذلك ، تصبح الجروح ملتهبة ولا تلتئم لفترة طويلة.
  2. تلف الأوعية الدموية (اعتلال الأوعية الدموية). في مرضى السكري ، كامل نظام الدورة الدموية. ولكن أعظم هزيمةتتعرض الأوعية التي تمر عبر الساقين. تتشكل تشققات وتقرحات على الجلد فقد مرونته ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.
  3. اختلال توازن الماء والملح. يؤدي ضعف التمثيل الغذائي إلى تورم وألم في الساق.
  4. أمراض الكلى. مع تلف الكلى ، تكون الوذمة أمرًا شائعًا.
  5. زيادة الوزن والسمنة.
  6. التغذية الخاطئة.

أعراض

تضخم الساق المتورمة. بعد الضغط على التورم بإصبع ، يبقى دنت على الجلد. مع تطور الوذمة ، تظهر العلامات المصاحبة:

  • خدر القدمين
  • يختفي الشعر من جلد الساقين.
  • تشكل بثور
  • الحساسية تختفي
  • تشوه الأصابع والقدمين (تقصر وتمدد).

المضاعفات

بالنسبة لمعظم المرضى ، لا يسبب تورم الساقين الكثير من الانزعاج. ولكن إذا لم تشارك في العلاج ، فقد تتطور المضاعفات. يوجد ألم وحرق في الأطراف. يصبح الجلد أرق وجاف وهش وسهل الجرح. تلتئم الجروح ببطء.

تتشكل جلطات الدم في الأوردة العميقة للأطراف. يعد التخثر من المضاعفات الخطيرة التي تتعرف عليها الأعراض التالية:

  • تورم غير متساو (الأطراف تختلف في الحجم) ؛
  • التورم لا يختفي في الليل ، في الصباح تكتسب الساق قيمة مرضية ؛
  • يعاني المريض من الألم أثناء الوقوف ؛
  • الجلد يتحول إلى اللون الأحمر.
  • عدم الراحة في الأطراف.

مع تجلط الدم ، التدليك محظور. يؤدي فصل الجلطة الدموية إلى حالة مهددة للحياة. تطور الجلطات الدموية الشريان الرئوي- علم الأمراض الذي يمكن أن ينتهي بالموت.

طرق العلاج

مع مرض السكري ، لا يزول التورم في الساقين من تلقاء نفسه. يجب أن يتم علاجهم وفقًا للمخطط الذي وضعه الطبيب. تؤثر أسباب الوذمة ، وشدة مسار المرض ، وحدوث المضاعفات على كيفية علاج داء السكري في الساقين.

للتخلص من الوذمة ، اضبط نظام الشرب، الذي تطبيع تبادل الماء والملح، وكذلك توفير جرعات تمرين جسدي. تعمل التمارين العلاجية على تحسين الدورة الدموية واستعادة تغذية الأنسجة.

للتخلص من الوذمة والألم في الساقين مع مرض السكري ، استخدم:

الجميع أدويةيتم وصف المريض من قبل الطبيب. التطبيب الذاتي لمرض السكري ممنوع منعا باتا!

يتم بتر الأطراف عندما تحدث القدم السكرية ، عندما تظهر بؤر عدوى واسعة النطاق غير قابلة للعلاج التحفظي ، نخر الأنسجة على الساقين.

الوقاية

لتجنب تورم وألم الساقين عند مرضى السكري ، ينصح بالاهتمام اجراءات وقائية. يجب على المرضى:

  1. إجراء فحص يومي للأطراف مما يساعد على اكتشاف الجروح في القدمين في الوقت المناسب.
  2. اغسل قدميك قبل الذهاب إلى الفراش باستخدام صابون قلوي معتدل. جفف الرطوبة على الجلد بمنشفة نظيفة.
  3. قص الأظافر بعناية دون التسبب في إصابة الأنسجة الرخوة. مع ظهور الظفر والاحمرار والحكة والتغيرات المرضية الأخرى ، يجب عليك استخدام المساعدة الطبية.
  4. اختيار مناسب أحذية العظامقبل وضعه ، افحصه بحثًا عن أي تلف قد يؤذي جلد الساقين.
  5. قم بتدفئة قدميك بالجوارب. في مرض السكري ، يتم تخفيض عتبة الحساسية. لا يشعر كل مريض بحروق ناتجة عن ضمادات التدفئة والكمادات الجافة.
  6. تطهير الجروح باستخدام بيروكسيد الهيدروجين والكلورهيكسيدين والميراميستين. هو بطلان استخدام اليود والأخضر اللامع. يجفون الجلد.
  7. استخدم الكريمات الدهنية لترطيب البشرة الجافة وتخفيفها واستعادة مرونتها.
  8. ارتكب التنزه. أنها تساعد على استعادة الدورة الدموية وكأس الأنسجة.
  9. توقف عن العادة السيئة للتدخين.

العلاج البديل

يتم التعامل مع الساقين المريضة مع مرض السكري بشكل شامل. بالإضافة إلى علاج بالعقاقيرمن الممكن استخدامه العلاجات الشعبية. إذا أصيبت الساقان بمرض السكري ، فإن الهدف من العلاج هو تحسين الدورة الدموية المحيطية وتقليل السكر وزيادة التبول.

أعشاب ذات تأثير مدر للبول

النباتات ذات التأثير المدر للبول تخفف التورم. ينصح المرضى بتضمين الأطعمة التي لها تأثير مدر للبول في النظام الغذائي: الثوم ، البصل ، الكرفس ، البقدونس ، الكفير ، البطيخ ، اليقطين.

لاستخدام العلاج:

  1. بذور الكتان. يُسكب ملعقتان كبيرتان من البذور في 500 مل من الماء المغلي ، ويُغلى المزيج ويُترك على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة. اتركيه لمدة ثلاث ساعات ليغرس ، يرشح. اشرب ½ كوب 3 مرات في اليوم. يعالج لمدة خمسة أيام.
  2. ورقة عنبية. في 250 مل من الماء المغلي ، يتم تحضير ملعقة صغيرة من الأوراق. دعها تختمر لمدة نصف ساعة. يشرب ثلاث مرات في اليوم ، 75 مل قبل الوجبات.
  3. في 10 لتر ماء باردخفف 1 كغم من الملح. مخصب محلول ملحيمنديل ، ضعه على أسفل الظهر ، استمر لمدة دقيقتين. يتم تكرار الإجراء 10-15 مرة على التوالي. محلول الملح ينشط التبول.

أعشاب لتنظيم السكر

في مرض السكري ، من المهم الحفاظ على تركيز السكر عند المستوى الأمثل. لخفض الجلوكوز في مرض السكري من النوع 2 ، استخدم:

  1. ضخ الأرقطيون. في 250 مل من الماء المغلي ، يتم تحضير ملعقة صغيرة من جذور الأرقطيون. اشرب مرتين في اليوم مقابل 0.5 كوب. تناول نصف ساعة بعد تناول الدواء.
  2. مغلي الشوفان. حبوب وقشور النبات لها تأثير مخفض للسكر. صب ملعقة كبيرة من الحبوب في 400 مل من الماء ، تغلي ، عرق لمدة 15 دقيقة. اشرب 4 مرات في اليوم مقابل نصف كوب. تناول الطعام بعد 15 دقيقة من شرب المرق.

استخدام الأعشاب الخافضة للسكر في داء السكري من النوع 1 غير مجدي.

نباتات اليوم المعالجة الخارجية

يتم العلاج الموضعي للساقين في داء السكري باستخدام مستحضرات عشبية مختلفة:

تساعد العناية المناسبة بالقدم لمرضى السكر على تخفيف الألم والتورم ومنع تطور المرض وتطور المضاعفات. يشعر الأشخاص المشاركون في علاج الأمراض المعقدة بأقل قدر من الانزعاج ويعيشون حياة طويلة ومرضية.

تعتبر مشاكل القدم من المضاعفات الخطيرة التي يشكل مرض السكري خطورة عليها. إذا لم يتم تعيينها علاج مناسبيمكن أن يؤدي إلى البتر.

داء السكري - سبب مشتركألم و عدم ارتياحفي الساقين. يعتمد خطر حدوث مضاعفات مرض السكري بشكل مباشر على عمر الشخص الذي يعاني منه. كلما كبر المريض ، زادت المشاكل التي يسببها مرض السكري.

في المقال ، سننظر في سبب إصابة الساقين بمرض السكري ، وماذا تفعل في مثل هذه الحالات.

مرض السكري هو مرض بوليتيولوجي شامل معقد. من بين أجهزة الجسم الأخرى ، فإنه يؤثر على الأوعية الدموية الطرفية.

مرض السكري نوعان:

في كثير من الأحيان ، يصاحب مرض السكري من النوع 2 تصلب الشرايين في الأوعية الدموية. هذا يؤدي إلى انخفاض في تجويف الشرايين ، والذي لا يستطيع إمداد الأطراف السفلية بالدم. بسبب نقص إمدادات الدم ، يتطور جوع الأكسجين للأنسجة والخلايا. يبدأ الجسم في إنتاج مواد خاصة بشكل مكثف - الوسطاء والمريض يعاني من آلام مبرحة في الساقين.

إذا استعدت تدفق الدم الطبيعي في شرايين الأطراف السفلية ، فإن التقدم الإضافي للعملية المرضية سوف يتباطأ أو يتوقف.

لماذا يحدث الألم؟

سيناريوهان يؤديان إلى ظهور ألم في الساقين في داء السكري.

  1. يعاني المريض من ارتفاع نسبة السكر في الدم لفترة طويلة. هذا يؤدي إلى تلف الألياف العصبية المسؤولة عن تعصيب الأطراف السفلية. تفقد الألياف قدرتها على توصيل النبضات إلى الدماغ ومن الدماغ إلى المحيط. هذا يؤدي إلى فقدان جزئي أو كامل للحساسية. تسمى هذه الحالة اعتلال الأعصاب السكري.
  2. تتأثر جدران أوعية الأطراف السفلية. وهذا يؤدي إلى زيادة تجلط الدم وانسداد الأوعية الدموية. يتطور تجويع الأنسجة للأكسجين. يعاني المرضى من آلام مبرحة في الساقين.

في السيناريو الأول ، يفقد المريض حساسية الجلد ولا يشعر بألم أو تغيرات في درجة الحرارة. بعد إصابة ساقه ، قد لا يلاحظ الشخص أي شيء. قد لا يلتئم الجرح أو التآكل ويؤدي في النهاية إلى القرحة.

القدم السكرية

لفهم ما يجب فعله مع آلام القدم ، عليك أن تفهم بنفسك ماهية القدم السكرية.

متلازمة القدم السكرية هي ثاني مضاعفات هائلة تتطور على خلفية داء السكري. في نفس الوقت في القدم التغيرات المرضية. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، تنتهي الحالة ببتر الطرف.

إذا لم يتم التعرف على العلامات الأولى لظهور داء السكري في الوقت المناسب ولم يتم وصف العلاج ، فإن احتمال الإصابة بالقدم السكرية هو 90٪.

آلية تطور هذه المتلازمة معقدة وتتكون من عدد من العمليات التي تحدث في الجسم.

أثناء سير العملية المرضية ، يرتفع مستوى السكر في الدم بانتظام ، مما يؤدي إلى تدمير الأوعية الدموية التي تغذي الأعضاء والأنظمة. في المرحلة الأوليةيتم تدمير الشعيرات الدموية ، بمرور الوقت ، تحدث أضرار عالمية للشرايين والأوردة ، وسوء تغذية الأنسجة ، وموت النهايات العصبية ، وتطور القرحة الغذائية.

في الشخص السليمفي حالة انتهاك سلامة الجلد ، يحدث الشفاء بسرعة. في مريض السكري ، يكون التجدد بطيئًا ، وتنضم العدوى بسرعة وتتطور العمليات القيحية.

كيفية التعرف على القدم السكرية

تعتمد أعراض القدم السكرية على شكل المرض.

  1. في شكل متعدد الأعصاب ، تموت النهايات العصبية. يتم فقدان الألم ودرجة الحرارة وحساسية اللمس في الأطراف السفلية. يبدأ جلد القدم في التكاثف ، وتتشكل الكالو والذرة على الجزء الأخمصي من القدم ، ويتغير الشكل تدريجيًا. متلازمة الألممفقود. يبقى لون الجلد ودرجة الحرارة دون تغيير. يتم الحفاظ على نبض شرايين الطرف السفلي. في الحالات المتقدمة ، تتطور الغرغرينا في القدم من النوع الرطب.
  2. السمة المميزة للشكل الإقفاري ستكون تلف الأوعية الدموية. يتحول لون جلد القدم إلى شاحب ويتضخم. لا يعاني الألم وحساسية درجة الحرارة. القدم غير مشوهة ، ولا يوجد مسامير على النعل والأصابع. يحدث العرج المتقطع عندما يصعب على المريض اتخاذ خطوات قليلة بسبب الألم عضلات الساق. هناك آلام في الراحة ، وتشتد في الليل. جلد القدم بارد عند لمسه. يصبح لون الجلد ضارب إلى الحمرة مع كثرة نزيف نمري. بسبب الحثل الأنسجة تحت الجلديتم تقليل حجم القدم بشكل كبير. لم يتم تحديد النبض على شرايين القدم والساق. بسبب نقص التروية ، تتطور العمليات النخرية الجافة حتى تجف الغرغرينا في القدم البعيدة.
  3. يجمع الشكل المختلط مميزاتالسابقتين.

ما الفحوصات التي يجب القيام بها؟

يتم علاج مرض السكري من قبل أخصائي الغدد الصماء. في حالة وجود مضاعفات ، يتم توصيل الجراح وجراح الأوعية الدموية وجراح العظام بالحالة. لوصف العلاج ، تحتاج إلى الخضوع لفحص يساعد الطبيب على استخلاص النتائج الصحيحة حول حالة المريض.

يقوم الطبيب بجمع تاريخ مفصل وتقييم حالة الجسم. يقيم معدل ضربات القلب ودرجة الحرارة ضغط الدم. ثم يتم فحص الحالة الموضعية للطرف السفلي - حساسية الجلد ولونه ودرجة حرارته ووجود التصبغ وطبيعة النبض على شرايين القدمين. في حالة وجود تقرحات أو جروح ، يتم التحقيق. في بعض الأحيان ، يلزم العلاج الجراحي الأولي للجرح لتحديد نوع الآفة وعمقها.

طريقة الفحص اللازمة هي فحص الدم السريري العام واختبار السكر في الدم. في بعض الحالات ، من الضروري دراسة وظيفة الكلى ومستوى الهرمونات وأنزيمات البنكرياس. في التهاب صديدييتم استنبات إفرازات الجرح من أجل الحساسية للمضادات الحيوية.

عين فحص الأشعة السينيةالطرف السفلي لتحديد حالة العظام والمفاصل. وجود الغاز في الأنسجة الناعمهتشير الساقين إلى وجود عملية غرغرينا.

اخر طريقة الأشعة السينيةالدراسات التي تحدد سالكية الأوعية الدموية - تصوير الأوعية - دراسة الأوعية الدموية مع المقدمة على النقيض المتوسطة. يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية تحت تأثير التخدير الموضعي.

يوصف تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لتقييم حالة الدورة الدموية في الطرف.

مبادئ العلاج المحافظ لآلام القدم في مرض السكري

يمكن أن يكون علاج مضاعفات داء السكري تحفظيًا وقد يشمل الجراحة.

أساسيات العلاج المحافظ:

  1. تطبيع مستويات السكر في الدم.
  2. غاية العلاج بالمضادات الحيوية مجال واسعأجراءات
  3. تخفيف الآلام بشكل كاف في متلازمة الآلام الشديدة.
  4. تحسين تدفق الدم الشرياني والوريدي في أوعية الطرف السفلي.
  5. التطبيق المحلي للأدوية المطهرة والتئام الجروح في تكوين القرحة الغذائية.
  6. العناية بالقدم وارتداء أحذية خاصة.

يؤدي ارتفاع مستويات السكر إلى انخفاض مقاومة الجسم وإبطاء معدل التئام الجروح. المراقبة المنتظمة لسكر الدم ضرورية. يتم التصحيح اعتمادًا على نوع مرض السكري عن طريق التعيين نظام غذائي خاص، أقراص سكر الدم أو حقن الأنسولين.

في حالة حدوث عدوى ثانوية ، يصف الطبيب المضادات الحيوية. مسار العلاج في هذه الحالة يصل إلى 4-6 أسابيع. في الحالات الخفيفة الأدوية المضادة للبكتيرياتدار عن طريق الفم ، يتم العلاج في العيادة الخارجية. مع تطور المضاعفات القيحية الشديدة أو الغرغرينا ، يتم إجراء العلاج في المستشفى ، ويتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي.

مع متلازمة الألم الشديد ، توصف المسكنات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

من أجل تطبيع تدفق الدم وإثراء الأنسجة بالأكسجين ، يتم وصف مستحضرات خاصة. فعالة علاج غير دوائييعتبر العلاج بالأكسجين عالي الضغط.

العناية الدقيقة بالجروح تلتئم وقت قصير. من الضروري تنظيف سطح الجرح بانتظام وتغيير الضمادات. تستخدم المطهرات والمراهم التي لها تأثير مضاد للجراثيم والتئام الجروح.

المرض أسهل في الوقاية من العلاج. القدم السكرية ليست استثناء. من الضروري تقليل الحمل على الساقين ، والراحة بانتظام ، وارتداء أحذية خاصة لا تقيد القدم. سيساعد الالتزام الدقيق بقواعد النظافة الشخصية والعناية بالقدم على تجنب الكثير من المضاعفات.

من المهم أن تتذكر أسلوب الحياة الصحي ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، والإقلاع عن السجائر والكحول.

جراحة

يؤدي انتهاك إمداد الدم وتعصيب الطرف السفلي في مرض السكري إلى موت الأنسجة الرخوة. تتم إزالة المناطق الميتة جراحيًا. يدعي العلاج الجراحيالجروح.

من أجل استعادة تدفق الدم الطبيعي ، يتم إجراء التحويل.

إذا كان العلاج غير فعال ، يجب بتر جزء من الطرف السفلي لوقف الانتشار.

مرض السكري هو مرض خطير يمكن أن يسبب عدد كبير من مضاعفات خطيرة. يؤدي انتهاك التمثيل الغذائي إلى خلل في العديد من الأنظمة ، وهناك انتهاك للدورة الدموية ، وتقل حساسية الألياف العصبية. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يشتكي المرضى من خدرهم وإصابة أرجلهم بمرض السكري. تحدث هذه الأعراض في حالة تطور اعتلال الأعصاب السكري واعتلال الأوعية الدموية.

كيف يؤثر مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 على الساقين ، ولماذا تتألم الأطراف بشدة بمرض السكري ، ما الذي يجب القيام به ، وما العلاج الذي يجب القيام به؟ إذا كان موجودا زيادة مستمرةالجلوكوز في الدم ، يبدأ الجسم في البحث عن طرق بديلة لإزالة فائضه. هذا يؤدي إلى تدهور في توصيل النبضات العصبية إلى الأنسجة المحيطية وتدمير بنية الخلايا العصبية. إمداد الأنسجة بالأكسجين مضطرب بسبب الانخفاض التوازن الحمضي القاعدييثخن الدم ، يمكن أن تتشكل الجلطات.

كل هذا يؤدي إلى تجويع الأكسجينالأنسجة ، وانخفاض حساسية الأطراف وتلف الساق مع اعتلال الأعصاب ، في الصورة مريض مصاب بمرض القدم السكرية.

كيف يظهر الاعتلال العصبي؟

في المراحل الأولية ، يكون علم الأمراض غير مصحوب بأعراض تقريبًا ، ويتم اكتشاف المرض أثناء الفحص من قبل الطبيب أو أكثر تواريخ لاحقةعندما يظهر الألم والقرح غير القابلة للشفاء. يساعد فقدان الإحساس أحيانًا في التعرف على وجود مرض السكري لدى المريض.

تتجلى الأعراض الأولية الرئيسية لمرض الساق في مرض السكري من النوع 2 المشخص في انخفاض الحساسية للمحفزات الميكانيكية والحرارية. في الأطراف ، وخاصة في القدمين والأصابع ، هناك إحساس بالحرقان أو الوخز ، وتظهر الآلام مع الاهتزاز. في وقت لاحق عدم ارتياحشدة ، يؤلم الطرف حتى الركبة. يزداد الألم ليلاً ويسبب الأرق ويقل مع النشاط البدني والمشي.

كيف ولماذا تؤلم الساقين إذا كانت مرحلة المرض متقدمة ، ما الذي يجعل الأصابع تتألم من مرض السكري ، كيف تبدو الحالة المرضية في الصورة؟ مع تقدم علم الأمراض ، ضعف العضلات، تشنجات ، تصبح الأطراف السفلية حمراء ، وقد تظهر مناطق داكنة اللون. تتحول هذه البقع فيما بعد إلى جروح لا تلتئم وتتفاقم وتتقرح. يحدث في الخلفية نقص الأكسجين. إذا لم تنفذ العلاج في الوقت المناسبمشاكل ، يمكن أن يؤدي الاعتلال العصبي إلى بتر جزئي أو كامل للطرف بسبب تطور الغرغرينا. تُظهر الصورة الغرغرينا الغازية في القدم لدى مريض مصاب بداء السكري من النوع 2 غير المعتمد على الأنسولين.

القدم السكرية

ما هي أمراض الساق في تشخيص مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني ، ولماذا تظهر وكيف وكيف يجب معالجتها؟ اعتلال الأعصاب في الأطراف هو مرض تدريجي يمكن أن يؤدي إلى هشاشة العظام في القدمين إذا تركت دون علاج. يحدث ضمور ألياف عضلية، القدم مشوهة ، يزداد عرضها ، تتطور الأقدام المسطحة ، تحدث عمليات مدمرة في مفصل الكاحل. تؤدي هذه التغييرات إلى صعوبة أثناء الحركة ، ويفقد المريض القدرة على العمل ، وتكون الحركة محدودة بشكل حاد. الصورة توضح التغيرات التصنعأقدام.

بسبب فقدان الحساسية ونقص الأكسجة في أنسجة أصابع الأطراف السفلية ، يظهر النعل تقرحات غير قابلة للشفاء. قد لا تسبب الألم ، لذلك غالبًا ما توجد في شكل الجري. تؤدي الإصابات التغذوية إلى الإصابة بالغرغرينا التي تسبب بتر المنطقة المتضررة أو القدم أو معظم الطرف. إذا لم تنفذ الجراحة، تعفن الدم يتطور ، مما يهدد نتيجة قاتلة. في الصورة مريض مصاب بمتلازمة أصابع القدم المصابة بداء السكري.

اعتلال الأوعية الدموية السكري

هل يمكن أن تؤذي الساقين ، وتخدر مع مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 ، ما هي مشاكل الأطراف؟ يهزم الشرايين الكبيرةوصغر حجم الأوعية الدموية يؤدي إلى تطور اعتلال الأوعية الدموية. تقدم تصلب الشرايين ، تمتلئ الأوعية لويحات الكوليسترول، ينخفض ​​تجويف الشرايين ، يمكن أن تتشكل جلطات الدم وتنفصل ، مما يؤدي إلى انسداد مجرى الدم.

يتوقف إمداد الدم إلى العضو أو الأطراف ، ولا تتلقى الأنسجة المغذيات وتموت تدريجيًا.

يسبب هذا الألم ، وخز ، وتنميل في الساقين ، واحمرار في الجلد ، واسمرار بعض المناطق ، وتشنجات. يتساقط الشعر ، ويتكسر أظافر القدمين ، ويتغير شكل الصفائح. بدون علاج ، يتسبب النخر في ظهور الغرغرينا التي تهدد بتر الطرف. في الصورة طرف مريض يعاني من اعتلال الأوعية الدموية.

طرق العلاج

ماذا تفعل إذا أصيبت الساقين بمرض السكري ، وكيف تخفف آلام الأطراف ، وما العلاج الذي يجب تناوله؟ بادئ ذي بدء ، يقوم المرضى بتثبيت مستوى السكر في الدم. يتم ذلك عن طريق حقن الأنسولين. فعل قصيرأو الأدوية التي تخفض نسبة السكر في الدم.

لتقليل لزوجة الدم ، يوصف العلاج بالأدوية التي تساعد على تخفيفه. للقضاء على خطر انسداد الأوعية الدموية ، يتم وصف موسعات الأوعية. يجب على مرضى السكري استبعاد الدهون الحيوانية من النظام الغذائي ، والتي تساهم في تراكمها الكوليسترول السيئفي الدم. لا يمكنك تخطي نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات.

كيف تتخلص من آلام السكري؟ للتطبيع عمليات التمثيل الغذائي، يجب أن يؤخذ عمل الجهاز القلبي الوعائي وتجديد النقص في المغذيات الدقيقة مجمع فيتامينتناول المزيد من الفواكه والخضراوات الطازجة. يخفف الألم بالأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. يساعد حمض ألفا ليبويك على إزالة الجلوكوز الزائد من الأنسجة العصبية.

يتم علاج القرحة والجروح بالمطهرات والمراهم المضادة للالتهابات ، كما يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية في حالة وجود عملية قيحية. عرض النشاط البدني المنتظم ، وعقد تمارين العلاج الطبيعيتدليك الأطراف.

من المستحيل علاج علم الأمراض تمامًا ، التدابير الطبيةتهدف إلى تحسين رفاهية المريض ، وإزالة أعراض حادةوالوقاية من الإعاقة وفقدان الأطراف.

ما الذي يمكن عمله في المنزل

كيف تعالج التهاب القدمين بمرض السكري في المنزل؟ يجب على المرضى ارتداء أحذية مريحة لا تفرك أصابعهم. من الضروري فحص حالة الأطراف والأصابع والقدمين بانتظام ، حيث يمكن أن يستمر ظهور الجروح دون ألم بسبب فقدان الحساسية. من المفيد القيام بنزهات يومية وتدليك الأطراف. يجب أن تستحم جيدًا ، يجب فحص درجة حرارة الماء يدويًا لمنع الحروق.

من المفيد عمل حمامات القدم الدافئة مع إضافة اعشاب طبيةيعزز تدفق الدم ويحسن الدورة الدموية. بعد ذلك ، عليك ارتداء الجوارب الدافئة. هذه الإجراءات بطلان في وجود تقرحات قيحية، العملية الالتهابية.

يسمح لك العلاج الغذائي بالتحكم في مستوى السكر في الدم ، مما يقلل أحيانًا من احتمالية حدوث مضاعفات تؤثر على الأطراف السفلية. لا يمكنك انتهاك النظام الغذائي أو تخطي الأدوية أو حقن الأنسولين.

لمنع مشاكل القدم وتطور اعتلال الأعصاب أو اعتلال الأوعية الدموية ، يجب عليك زيارة الطبيب بانتظام وإجراء العلاج الداعم. وضع النظام الغذائي ، الرفض عادات سيئة, أسلوب حياة صحيسوف تساعد الحياة على منع مضاعفات مرض السكري.

تعليقات: 0

تعليقات:

يجب أن يبدأ علاج القدم لمرض السكري في أقرب وقت ممكن. يتسبب تركيز السكر المرتفع باستمرار في الدم في حدوث خلل في جميع أنواع التمثيل الغذائي - الكربوهيدرات والدهون والمعادن والبروتين وملح الماء. تؤثر التغيرات الهرمونية والأيضية سلبًا على عمل الكائن الحي بأكمله وتؤدي إلى تطور خطير مضاعفات مرض السكري. تعاني أولا نظام القلب والأوعية الدموية. مع تقدم المرض ، تتدهور تغذية الأنسجة ، وخاصة المحيطية. بسبب الحمل المكثف على الأطراف السفلية ، تتطور العمليات المرضية فيها بسرعة خاصة.

اعتلال الأوعية الدموية السكري في الأطراف السفلية

أحد أسباب إصابة الساقين عند مرضى السكري هو اعتلال الأوعية الدموية السكري. يتطور نتيجة لتلف الأوعية الدموية الصغيرة (اعتلال الأوعية الدقيقة) والكبيرة (اعتلال الأوعية الدموية). تحدث المضاعفات على خلفية العلاج المختار بشكل غير صحيح أو غيابه. أداء عاليمستويات الجلوكوز في الدم ، وكذلك انخفاضاتها الحادة والمتكررة خلال النهار ، لها تأثير مدمر على الشعيرات الدموية والشرايين الكبيرة.

نتيجة لذلك ، يبدأ الجلوكوز بالتسرب بشكل مكثف إلى سمك جدران أوعية الساقين. يكسر هيكلها ويقلل من النفاذية. تترافق العملية المرضية مع تراكم منتجات استقلاب الجلوكوز (الفركتوز والسوربيتول) في جدران الأوعية ، والتي لها القدرة على تراكم السوائل. مليئة بالرطوبة جدران الأوعية الدمويةتنتفخ وتنتفخ وتثخن. يضيق تجويفهم بشكل حاد.

ينشط ارتفاع مستوى الجلوكوز عملية الخثار. تتشكل الجلطات الدموية على جدران الأوعية الدموية مما يضيق التجويف ويضعف الدورة الدموية.

البطانة المُدمرة بالجلوكوز (طبقة الخلايا المبطنة السطح الداخليالأوعية) يفقد القدرة على إنتاج مادة تنظم عرض الأوعية. يكون تضيقها قويًا لدرجة أن الدورة الدموية في الشعيرات الدموية يمكن أن تتوقف تمامًا. من المرجح أن تنهار الأوعية الدموية في الأطراف السفلية ، ولهذا السبب يعاني مرضى السكري من آلام في الساق.

يساهم تضيق الأوعية في عملية تصلب الشرايين ، والتي تحدث عندما يضعف التمثيل الغذائي للدهون. تشكلت على جدرانها رواسب الكوليسترولزيادة بسبب النمو النسيج الضام. بسبب التدهور الخطير للدورة الدموية ، تعاني الأنسجة من نقص الأكسجة ( نقص حادالأكسجين).

يتميز اعتلال الأوعية الدموية السكري بظهور الشعور بالخدر والبرودة و "القشعريرة الجريئة" في الساقين. مع تضيق قوي في تجويف الأوعية الدموية في الأطراف السفلية ، تظهر التشنجات والوجع.

يكون الألم في الساقين مع مرض السكري شديدًا لدرجة تجعل الشخص يعرج. تحدث متلازمة الألم عادة أثناء الحركة ، عندما تحتاج الأنسجة إلى أجزاء إضافية من الأكسجين.

مرض سكري عصبي

تصاب الساقين بمرض السكري عندما يتطور اعتلال الأعصاب السكري. تتميز المضاعفات بتلف الجهاز العصبي. الجهاز العصبييتكون من حزم من الألياف العصبية ، والتي ترتبط ببعضها البعض بواسطة غمد من النسيج الضام (العجان). يحتوي العجان على أوعية دموية تغذي الألياف العصبية.

في مرض السكري ، هناك تقلبات حادة في تركيز السكر في الدم:

يؤدي ارتفاع نسبة الجلوكوز في مجرى الدم إلى تراكم الفركتوز والسوربيتول في الألياف العصبية ، يسبب تورم. نتيجة ل الحزم العصبيةتفقد وظائفها جزئيًا. جنبا إلى جنب مع التغيرات في مرض السكري ، يتم تدمير أغلفة المايلين التي تعزل الألياف العصبية. لهذا السبب ، تتناثر النبضات العصبية ولا تصل إلى الهدف النهائي. بمرور الوقت ، تتغذى الألياف وتتوقف عن إرسال الإشارات العصبية. إذا كان مرض السكري مصحوبًا ضغط دم مرتفع, الخلايا العصبيةقد يموت نتيجة تشنج الشعيرات الدموية الصغيرة.

يحدث الألم في الساقين المصابة بداء السكري استجابةً لأي تهيج طفيف للجلد. أحيانا قد يستيقظ المريض ليلا من الألم الناجم عن لمس البطانية. عادة ما يحدث تلف الألياف العصبية بشكل متماثل في كلا الطرفين السفليين. تظهر الأحاسيس غير السارة على الجلد على شكل وخز ، وحرق ، و "صرخة الرعب الجارية".

أحيانًا يخترق ألم خنجر حاد الساقين. تقلل الحساسية. تسمى هذه الحالة متلازمة الجورب. يشعر الإنسان بالأشياء التي تلمسها قدمه بغير تمييز ، وكأنه يرتدي الجوارب. أطرافه السفلية باردة باستمرار. بسبب انخفاض حساسية الساقين ، يتم إزعاج تنسيق حركات المريض. الأطراف السفلية لا تطيعه. تقييد الحركة و ضعف الدورة الدمويةتسبب ضمور العضلات. يفقدون قوتهم ويقل حجمهم.

انخفاض الحساسية لا يسمح للإنسان أن يشعر بألم في الساق عند الإصابة ، ليشعر بجسم حاد أو ساخن. قد لا يلاحظ وجود تقرحات في ساقه لفترة طويلة. هذه الحالة خطيرة على صحة المريض.

اعتلال المفاصل السكري

يتطور اعتلال المفاصل السكري على خلفية الاعتلال العصبي. غالبًا ما يصاب الشخص بسبب انخفاض حساسية الساقين. لكن الكدمات والالتواءات والتمزقات الدقيقة للأربطة والألياف العضلية تظل دون أن يلاحظها أحد.

بسبب نقص العلاج ، تظهر بؤر الالتهاب في الأنسجة المصابة. تتأثر المفاصل الصغيرة في القدمين في الغالب. تسبب العمليات المرضية زيادة في تدفق الدم أنسجة العظام. نتيجته هي ترشيح المعادن من العظام. يتطور علم الأمراض أيضًا بسبب تدهور تغذية أنسجة الغضاريف في المفاصل ، والذي يحدث على خلفية انخفاض تجويف الأوعية الدموية.

تتطور أمراض القدم هذه في مرض السكري من النوع 2 بشكل متكرر أقل من مرض السكري من النوع 1. ملامح المرض:

في المرحلة الأولى من المرض ، هناك تورم في الأطراف في منطقة المفاصل. يتحول الجلد في هذا المكان إلى اللون الأحمر ويصبح ساخنًا. قد يكون هناك بعض الألم إذا عملية مرضيةلم يسبب ضررًا خطيرًا للألياف العصبية. مع اعتلال المفاصل السكري ، يكون تشوه القدم واضحًا للعيان. يعاني المريض من خلع وكسور متكررة في عظام الساق. عادة ما تظهر التغيرات السكرية في كلا الساقين مع فارق زمني بسيط.

غالبًا ما تكون العمليات الالتهابية معقدة بسبب إضافة عدوى ثانوية ، والتي تثير الفلغمون والخراجات.

أمراض جلد القدمين في داء السكري

تؤدي الاضطرابات الأيضية إلى التطور أمراض الجلد. غالبًا ما يعاني المرضى بقع بنية اللونعلى الساقين المصابين بداء السكري. هم علامة على اعتلال الجلد السكري. الآفات الدائرية أو البيضاوية مغطاة بمقاييس متقشرة صغيرة ولا تسبب إزعاجًا للشخص. مع اعتلال الجلد ، لا يوصف العلاج.

بسبب الانتهاك التمثيل الغذائي للكربوهيدراتقد تظهر على جلد الساقين بقع مع لويحات يتنوع لونها من الأصفر إلى الأحمر أو المزرق. يسمى هذا المرض بالنخر الشحمي. تغطية الجلديصبح رقيقًا جدًا وهشًا. مع تقدم المرض ، قد تظهر عليه تقرحات مؤلمة. بمرور الوقت ، يختفون من تلقاء أنفسهم. في مكانهم تبقى بقعة بنية. تم العثور على النخر الدهني بشكل رئيسي في مرضى السكري من النوع الأول.

يُعد تقشير البقع الجلدية على الساقين علامة على الإصابة بتصلب الشرايين السكري. وهي مغطاة بجروح مؤلمة ويصعب التئامها. يمكن أن يسبب تصلب الشرايين السكري المفي عضلات الساق.

بثور السكري عقيدات تحت الجلد. تبدو مثل الحروق العادية. يُشفى المرض من تلقاء نفسه دون علاج في غضون أسابيع قليلة.

مع مرض السكري ، قد تحدث تكوينات صفراء (لويحات) على جلد الساقين. هم علامة على داء xanthamatosis. يمكن أن يصل قطر Xanthomas إلى 2-3 سم ، وتظهر نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي للدهون وهي عبارة عن رواسب دهنية.

قد يشير تغميق الجلد في منطقة مفاصل الساقين إلى الإصابة بالشواك الأسود. يتطور في مرضى السكري من النوع 2 على خلفية زيادة مقاومة الأنسولين. في المناطق المصابة ، يثخن الجلد ، ويثير الحكة وينضح برائحة كريهة.

علاج مضاعفات مرض السكري

إذا كانت هناك علامات لمضاعفات مرض السكري ، يجب استشارة الطبيب. يقوم بتشخيص المرض وتحديد مرحلة تطوره ويخبرنا بما يجب القيام به في هذه الحالة. إذا لزم الأمر ، سيتم وصف العلاج.

يهدف العلاج إلى خفض نسبة السكر في الدم والوقاية منه يقفز. يوصف المرضى بالميجليتينيدات (ناتيجلينيد ، ريباجلينيد) أو مشتقات السلفونيل يوريا (جليكلازيد ، ليكويدون ، جليمبيريد).

يتم علاج الساقين في مرض السكري من النوع 2 بمساعدة الأدوية التي تزيد من حساسية الأنسجة للأنسولين. وتشمل هذه ثيازوليدين ديون (روزيجليتازون ، سيجليتازون ، تروجليتازون ، إنجليتازون). لتقليل امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء ، يتم استخدام مثبطات ألفا جلوكوزيداز (أكاربوز ، ميجليتول).

لتقليل الألم ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (نيميسوليد ، إنداميثاسين). تستخدم أيضا تخدير موضعي(Versatis مع ليدوكائين ، جل كيتوبروفين). في ألم حاداستخدم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين). للقضاء على التشنجات المؤلمة ، يتم وصف مضادات الاختلاج (جابالنتين ، بريجابالين).

تساعد الأدوية الموجه للأعصاب (Milgamma والفيتامينات B1 و B6 و B12) في علاج الساقين المصابة بداء السكري. إنها تخفف الالتهاب وتساعد على استعادة الألياف العصبية وتحسن توصيل النبضات العصبية.