Mövcud antidepresanlar. Antidepresanlar necə işləyir? Təhlükəsiz güclü antidepresanlar - adlar

Depressiya Təəssüf ki, yorğunluq və ya blues asan deyil, çünki çoxları bunu qəbul etməyə öyrəşmişdir, lakin ciddi xəstəlik. Lakin onun müalicə üsulları irəliləməkdə davam edir.

Bir neçə nəsil olub antidepresanlar, sonuncusu fərqlidir səmərəliliyin artması. Bu məqalədə onların qəbulunun xüsusiyyətləri haqqında danışacağıq.

Populyar yeni nəsil antidepresanlar

Bu profilin müasir dərmanları da adlanır dördüncü nəsil antidepresanlar. Onların inkişafının başlanğıc dövrü başlayır Ötən əsrin 90-cı illəri. Bu dərmanlar SSRI adlı qrupa birləşdirilir (selektiv serotonin və norepinefrin geri alım inhibitorları).

Ən çox məşhur vasitələr bu qrupa daxildir:


Narkotiklər üçün son nəsil biraz var Faydalarıəvvəllər buraxılmış depressiya dərmanlarından əvvəl.

Onların arasında:

  1. Sayı yan təsirlər.
  2. Hərəkətin nəticəsi daha sürətli görünür.
  3. Asılılıq riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
  4. Çox sayda dərmanla uyğun gəlir.

Müasir antidepresanlar insan psixikasına təsir prinsipinə görə iki qrupa bölünür:

  • stimullaşdırıcı fəaliyyət;
  • sedativ fəaliyyət.

Vəziyyətiniz barədə həkiminizdən soruşun

Antidepresanların klinik sınaqları

Antidepresanların bütün nəsilləri arasında ən güclüsü çoxdandır birinci nəsil dərmanlar. Onların əsas çatışmazlığı bu dərmanların bədənə verə biləcəyi yan təsirlərdir. Sonrakı nəsillərin vasitələri daha qənaətcil təsirdə fərqləndi, lakin eyni zamanda müalicə prosesi yavaşladı.

Depressiya ilə mübarizə aparan müasir dərmanların tədqiqi göstərir ki, onların sinir sisteminə təsir sürəti birinci nəsil dərmanları ilə demək olar ki, eynidir, lakin yan təsirləri xeyli azalır.

Avropalı mütəxəssislər son nəsil antidepresanların klinik tədqiqatlarını aparmışlar, nəticəyə əsasən:

  1. Sertralin qızıl standart antidepresan hesab olunur.
  2. Bundan əlavə, onun təsiri vanlafaksin, mirtazapin və essitalopram ilə birləşdirildikdə güclənir.
  3. Fluoksetin - orqanizm tərəfindən çox asanlıqla qəbul edilir, lakin təsiri zəifləyir.
  4. Reboksetin ən zəif antidepresanlardan biridir.
  5. Ən təsirli dərmanlardan biri "Nodepress" adlanır (heç bir asılılıq yoxdur, "letarji" yaratmır).
  6. Yuxunu normallaşdırmaq üçün tərkibində agomelatin maddəsi olan dərmanlar qəbul etmək lazımdır.

Ancaq hər bir insan üçün ideal olan universal bir vasitə adlandırmaq mümkün deyil. Digər dərmanlar kimi, hər bir orqanizm üçün antidepresanlar seçilir. fərdi olaraq.

Antidepresanlar üçün həkim resepti nə vaxt lazımdır?

Depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanları təxminən iki qrupa bölmək olar:

  • ağciyərlər (reseptsiz alına bilənlər);
  • güclü (reseptsiz mövcud deyil).

Bir insanın ən çox belə hallarda güclü dərmanlara ehtiyacı var:

  1. Kəskin mərhələdə psixi xəstəlik.
  2. Xəstəliyin atipik forması.
  3. Depressiyanın ağır forması.

Belə vəziyyətlərdə əlaqə saxlamalısınız həkim yalnız o seçə bilər düzgün dərmanlar depressiyadan və müşayiət olunan xəstəliklər və onların dozası.

Təbabətin xəstəliyin inkişaf etmiş formaları ilə qarşılaşdığı hallarda, müalicə üçün güclü birinci nəsil antidepresanlar təyin edilir, məsələn, fenelzin və ya izokarboksazid. Müasir dərmanlar arasında onlar rəqabətə layiqdirlər moklobemid.

Bənzər məqaləmizdə əlavə tapa bilərsiniz faydalı məlumat haqqında.

Antidepresanların özəlliyi nədir?

Antidepresan adlandırdığımız dərmanlar əslində insan orqanizmində təkcə “depressiya” deyilən xəstəliklə deyil, uğurla mübarizə aparır.

Bu vəsaitlər də qəbul edilir:


Düzgün qəbul

Depressiya əlamətləri halında ən doğru həll olmalıdır həkimlə əlaqə saxlamaq. Bəzi hallarda antidepresanlarla icazəsiz müalicə problemi daha da gücləndirə bilər. Bu cür dərmanlarla müalicənin məqsədi beyninizin sakitləşdirici və ya stimullaşdırıcı təsir göstərən dərmanlara ehtiyacı olub-olmamasına əsaslanır.

Bəzi dərmanlar dərhal təsir edə bilər, lakin əksər hallarda antidepresanların qəbulunun təsiri içəridə görünür 2-4 həftə.

Daha zəif dərmanlar qəbul edərkən depressiya əlamətləri yalnız bundan sonra yox olmağa başlayır 6-8 həftə onların istifadəsi. İlk bir neçə həftədə antidepresanlar dayan xəstəlik və qəbulun sonrakı aylarında onun təkrarlanmasının qarşısını alır.

Bəziləri səhvən antidepresanların əhval-ruhiyyəni və canlılığı yaxşılaşdırmaq üçün bir növ "vitamin" olduğuna inanırlar. Buna görə də, onların daim istifadə edilə biləcəyinə dair bir fikir var. Bu, tamamilə belə deyil - antidepresanlar ciddi dərmanlardır, onların qəbulu adətən bir neçə ay ilə məhdudlaşır.

Yalnız içində müəyyən hallar təyin edilmişdir profilaktik müalicə bir neçə ilə qədər belə dərmanlar.

Depressiya üçün dərman qəbul edərkən, diqqətlə öyrənməlisiniz uyğunluq digər dərmanlarla hər bir fərdi vasitə.

Məsələn, aşağıdakı yan təsirlər məlumdur:

  1. Antidepresanlar + antipsikotiklər, trankvilizatorlar, digər qrupların antidepresanları, oral kontraseptivlər - yavaş metabolizm, artan yan təsirlər.
  2. Antidepresanlar + antikonvulsanlar, barbituratlar - qanda müalicəedici maddələrin konsentrasiyasının azalması.
  3. Antidepresanlar + simpatomimetiklər, tiroidin - taxikardiyanın inkişafı.

Bu qrupdakı bütün dərmanların qəbulu üçün yeganə qayda spirtin tamamilə istisna edilməsidir. Demək olar ki, bütün antidepresanlar hamilə qadınlar, süd verən analar və 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün qadağandır. Müxtəlif antidepresanlar üçün müalicə rejimi də hər bir fərddən asılıdır. konkret hal.

Reseptsiz dərmanların siyahısı

Ciddi antidepresanlara əlavə olaraq, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bir sıra yüngül dərmanlar var. Onların hərəkəti həqiqətən ciddi bir ruhi xəstəliyin müalicəsini deyil, stress və yorğunluğun aradan qaldırılmasını nəzərdə tutur.

Aptekdə asanlıqla ala biləcəyiniz ən məşhur stimullaşdırıcı antidepresanlar (və onların analoqları) bunlardır:

  • "Maprotilin";
  • "Prozak";
  • "Paxil";
  • "Deprim";
  • "Leuzea ekstraktı";
  • "Jenşen tincture";
  • "Limonotunun tincture".

Sedativ antidepresanlar reseptsiz satılır:


Unutmayın ki, hətta ilk baxışdan ən zərərsiz olan antidepresanlar səbəb ola bilər yan təsirlər.

Nəticə

Əgər aptekə getməyi və böyük adı olan bir antidepresan dərmanı almağı düşünürsünüzsə, özünüzə bir neçə suala cavab verin:


Ən əsası, unutmayın - depressiya həm də xəstəlikdir. Və antidepresanlar dərmanlardır, onları qəbul edərkən diqqətli olmaq və bütün təlimatlara əməl etmək lazımdır.

Hər kəs bilmir ki, depressiya insanın sadəcə pis vəziyyəti deyil, xəstəlikdir.

Müalicə olmadan depressiya getmir. Sağlamlığınıza diqqət yetirməsəniz, müxtəlif müşayiət olunan simptomlar görünə bilər. psixoloji pozğunluqlar və pis əhval-ruhiyyə həyat tərzinə çevrilir.

Depressiya ilə xəstə yalnız əhval-ruhiyyəni dəyişdirmir, xəstəlik ümumi sağlamlıq, davranış və düşüncələrə təsir göstərir. Hər hansı bir tibbi preparatlar, bu xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün nəzərdə tutulmuş, bütün sinir sisteminə təsir göstərir, yalnız iştirak edən həkim zərər verməyəcək və eyni zamanda maksimum müsbət təsir göstərən təsirli və təhlükəsiz bir dərman seçə bilər.

Şiddətli depressiya halında, bütün dünyada psixoloqlar və nevroloqlar ümumi terapiyanın bir hissəsi kimi demək olar ki, həmişə yeni nəsil antidepresanları təyin edirlər. Digər antidepresan növləri ilə müqayisədə, onlar demək olar ki, bütün xəstələrdə istifadə edilə bilər (hətta uşaqlar və hamilə qadınlar üçün xüsusi qeydlərlə), bu cür dərmanların yan təsirləri praktiki olaraq yoxdur.

Bundan əlavə, yeni nəsil antidepresanlar ikili təsir göstərir, yalnız serotonin deyil, norepinefrin də inhibə olunur. Beləliklə, bu növ dərman bütün depressiya hallarına uyğun gəlir. O cümlədən xroniki bir xəstəlik növü üçün.

Qrupun dərmanlarının xüsusiyyətləri

Antidepresanlar sinir sisteminə təsir etdiyi üçün bir sıra var mühüm xüsusiyyətlər. Məsələn, bu qrupdan olan hər hansı bir dərman dərhal dayandırılmamalıdır.

Doza tədricən azaldılmalıdır. Bu, xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını alacaqdır. Depressiyanın ciddiliyini unutmamalıyıq. Xəstələrə antidepresanlar təyin edərkən, dərmanın istifadəsinin ilk həftələrində onları daim izləməlisiniz - bu, intihar cəhdlərinin qarşısını almaq üçün edilir.

Praktik tədqiqat

Bu dərmanlar Hollandiyada keçirilən klinik sınaqda yaxşı nəticə verdi. Ən obyektiv qiymətləndirmə məqsədi ilə, xüsusilə invitro kimi yeni nəsil antidepresanlar üçün plasebo effektini istisna etməyə dəyər. Plasebo, özünü hipnozun köməyi ilə bədənin vəziyyətində dəyişiklikdir, bu halda bu heç bir biokimyəvi dərmanın təsiri ilə izah edilmir.

Fluoksetin kimi bir dərman özünü çox yaxşı göstərdi, heç bir yan təsir olmadan işləyir, lakin onun effektivliyi digər müasir yeni nəsil antidepresanlardan bir qədər zəifdir.

Eyni anda bir neçə antidepresan istifadə edildikdə, Escitalopram və Mirtazapine, həmçinin eyni Fluoksetin ən təsirli dərmanlar olacaqdır. Yalnız Sertralin istifadə edildikdə, təsir birləşmiş müalicə kursu ilə müqayisədə daha az olmuşdur.

Effexor və ya başqa sözlə Venlafaksin kimi yeni nəsil antidepresan da araşdırılıb. Bütün serotonin reseptorlarını bloklayır, lakin unutmamalıyıq ki, əgər doza artırılarsa, norepinefrin kimi bir maddənin geri alınması bloklanacaq.

Qeyri-standart fəaliyyət prinsipi olan başqa bir vasitə var - histamin istehsalını stimullaşdıran Remeron. Həmçinin, bu dərman yuxusuzluğu aradan qaldırmağa kömək edir. Ancaq unutmayın ki, bu dərmanın bütün digər antidepresanlar kimi yan təsirləri var.

Yeni nəslin ən yaxşı antidepresanları

Hollandiyada yeni nəsil antidepresanları müqayisə etmək məqsədi daşıyan bir araşdırma aparılıb. Müqayisə üçün müalicənin effektivliyi, yan təsirləri və xəstə dözümlülüyü kimi amillərdən istifadə edilmişdir. Bu araşdırmada depressiyadan əziyyət çəkən 25 000-dən çox insan iştirak edib.

Alınan məlumatlar, rəylər və açıq məlumatların təhlili əsasında biz tərtib etdik aşağıdakı siyahı Yeni nəslin yalnız ən yaxşı müasir antidepresanlarını ehtiva edən, demək olar ki, hamısı yan təsirləri olmayan:

  1. Sertralin. Dərman çox yaxşı effektivlik dərəcəsinə, aşağı qiymətə malikdir. Ancaq yan təsirləri unutma. Və bu yuxululuq, baş nahiyəsində ağrı, ataksiya, aqressivlik, narahatlıq, ağız quruluğu, iştahın azalması və s.
  2. Paxil. Təyin olunan kifayət qədər tanınmış bir antidepresan çoxlu sayda həkimlər. Tioridazin və MAO inhibitorları ilə birlikdə istifadə etməyin.
  3. Essitalopram. Dərman var yüksək səviyyə 18 yaşdan yuxarı insanlarda effektivlik və əla dözümlülük. Uşaqlar başqa bir dərman seçməlidirlər.
  4. Citalopram, bir antidepresan, yaxşı tolerantlıq nümayiş etdirdi və həmçinin maddəyə həddindən artıq həssaslıq və ya MAO inhibitorları ilə birlikdə qəbul etmək də daxil olmaqla bir sıra əks göstərişlərə malikdir.
  5. Bupropion yaxşı tolere edilir, lakin qiymət bəziləri üçün böyük rol oynayır. Dərmanın pul dəyəri olduqca yüksəkdir və effektivliyi olduqca orta səviyyədədir. Bu səbəbdən diqqətinizi digər dərmanlara yönəltmək daha yaxşıdır.
  6. fluvoksamin. Dərman kifayət qədər yaxşı bir təsir səviyyəsinə malikdir və yaxşı tolere edilir. Yan təsirləri qeyd etməyə dəyər ağrı baş bölgəsində, tənəffüs yollarının infeksiyaları, libidonun azalması və s.
  7. Milnacipram. Dərman siyahının ortasını tutur və bütün göstəricilər üçün orta bir şeydir. Hamiləlik dövründə bu dərmanla müalicədən çəkinməlisiniz.
  8. Fluoksetin aşağı effektivliyə malikdir, lakin praktiki olaraq heç bir yan təsir yoxdur. Bu dərmanı hətta hamilə qadınlar üçün də istifadə edə bilərsiniz, lakin müalicə zamanı ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.
  9. Mirtazapin. Dərman da çox yüksək səviyyədə effektivlik göstərdi, lakin subyektlərin 15% -dən çoxu iştahın artması, çaşqınlıq, qəribə yuxular, asteniya və digər yan təsirlər səbəbindən müalicəni dayandırdı.
  10. Insidon. Çox vaxt təyin olunur ambulator müalicə. Qusmaya və qıcolmaya qarşı təsirlidir, həm də ağrıkəsicidir.
  11. Venlafaksin, bir antidepresan, əla effektivlik göstərdi, lakin çox sayda yan təsir qeyd edildi. Demək olar ki, onu qəbul edən hər 5 nəfərdən birində yan təsirləri olub. Onların arasında yuxusuzluq, artan yuxululuq, asteniya, ürəkbulanma və s.
  12. Paroksetin, fluoksetin kimi, çox təsirli deyil. Belələri də ola bilər yan təsirlərürtiker, miyalji, ürəkbulanma və qusma, tərləmə kimi. Dərman zəif tolerantlığa malikdir.
  13. duloksetin. Bu var orta dərəcə effektivlik və yan təsirlər olduqca yaygındır, buna görə diqqətinizi digər antidepresanlara yönəltmək daha yaxşıdır.
  14. agomelatin. Bir müddət əvvəl özünü mükəmməl göstərən bir antidepresan ortaya çıxdı. Ancaq uşaqlar üçün, eləcə də laktoza qarşı dözümsüzlük üçün tövsiyə edilmir. Maniya baş verərsə, dərman dayandırılmalıdır.
  15. Siyahıda sonuncusu Reboxetinedir. Zəif tolerantlıq və aşağı səmərəlilik bunun ən çoxdan uzaq olduğunu göstərir ən yaxşı dərman depressiyadan.

Xalqın səsi

Yeni nəsil antidepresanlarla müalicə olunan insanların rəyləri.

Mən bir neçə həftə əvvəl Reboxetine istifadə etdim. Panik atak keçirdim. Məndə heç bir yan təsir yoxdur. İlk dəfə idi ki, antidepresan qəbul edirəm.

Ən təsirli beş antidepresan

Əhval-ruhiyyəni sabitləşdirmək və depressiya əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün antidepresanlar lazımdır. Onlar tez xəstənin sinir sisteminə təsir göstərir və tez-tez müxtəlif dərmanlarla birləşdirilir. Bu dərmanlardan hər hansı birini istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Yalnız o, psixoloji problemin səbəbini dəqiq tapacaq, seçim etməyə kömək edəcəkdir uyğun dərmanlar lazımi müalicənin müddətini və düzgün dozanı təyin edəcək. Güclü təsiri olmayan dərmanlar aptekdə tibbi arayış olmadan verilir, lakin güclü antidepresanlar (monoamin oksidaz inhibitorları) təyin edildikdə, həkim resept yazır.

Paxil

Dərman müxtəlif növ və şiddət dərəcələrində depressiyanı aradan qaldırır, narahatlığı aradan qaldırır.

  1. Göstərişlər. Paxil zamanı kömək edir panik ataklar, agorafobiya, kabuslar. Posttravmatik dövrdə stress pozğunluqları zamanı istifadə olunur.

Rusiyada 30 tablet üçün Paxil paketinin qiyməti təxminən 700 rubl təşkil edir və Ukraynada bunun üçün təxminən 500 UAH ödəməli olacaqsınız.

Mianserin

Mianserin psixoaktiv dərmanlar qrupuna aiddir. Dərman antiemetik təsir göstərir və iştahı stimullaşdırır.

  1. Göstərişlər. Müxtəlif psixi pozğunluqlar daimi narahatlıq hissi, dərin depressiya.

Bir paket Mianserin 20 tabletdən ibarətdir. Rusiyada onların dəyəri təxminən 1000 rubl, Ukraynada isə 250-400 UAH arasında dəyişir.

Mirtazapin

Mirtazapin dərmanı yuxarıdan xüsusi bir filmlə örtülmüş konveks oval formalı tabletlər şəklində satılır. Onlar sarı-qəhvəyi rəngdədirlər.

  1. Göstərişlər. Onlar nəzərəçarpacaq letarji, kilo itkisi, yuxusuzluq, intihar düşüncələri ilə depressiya dövründə həkim tərəfindən təyin edilir.

Rusiya apteklərində Mirtazapinin (30 mq / 20 ədəd) bir paketinin qiyməti təxminən 2100-2300 rubl təşkil edir. Ukraynada qiymət 400-500 UAH olacaq.

Azafen

Azafen kifayət qədər geniş yayılmış bir vasitədir, bu da sedativ olaraq təyin edilir.

  1. Göstərişlər. Həkim tərəfindən müxtəlif növ depressiyalar üçün təyin edilir: spirtli, qocalıq, ekzogen. Artan narahatlıq və dərin stress hisslərini müalicə edir.

50 tablet (25 mq) paketində Azafen Rusiyada istənilən aptekdə 180-200 rubl, Ukraynada satılır. oxşar dərman qiyməti təxminən 250 UAH.

Amitriptilin

Ən güclü antidepresanlardan biri, şübhəsiz ki, xarakterik sakitləşdirici təsir göstərən Amitriptilindir.

  1. Göstərişlər. Dərman depressiya zamanı həkimin göstərişinə uyğun olaraq ciddi şəkildə istifadə edilməlidir. Amitriptilin kəskin narahatlıqla kömək edir.

Rusiya apteklərində Amitriptilinin (25 mq, 50 tablet) qiyməti 25-30 rubl ətrafında dəyişir. Ukrayna aptekləri oxşar qablaşdırmanı 15-17 UAH-a satır.

Qonaqlar qrupunun ziyarətçiləri bu yazıya şərh yaza bilməzlər.

Reçetesiz antidepresanların tam siyahısı

Antidepresan serotonin və norepinefrin istehsalına təsir edən, bir insanın əhval-ruhiyyəsinə təsir edən / tənzimləyən bir dərmandır. Əksər hallarda bunlar narkotikdir, lakin biz bunları təhlil edəcəyik:

  • geniş şəkildə mövcuddur;
  • həkim resepti tələb olunmur;
  • təbii, qeyri-təbii, təhlükəsiz və belə deyil.

Dərhal qeyd edirik ki, güclü əczaçılıq preparatlarına toxunmayacağıq, çünki onların çoxlu sayda yan təsirləri var və onları qəbul etmək "birini müalicə edirik, digərini şikəst edirik".

Depressiyanın olması və ya olmaması üçün nə məsuliyyət daşıyır

Serotonin insanın əhval-ruhiyyəsindən məsul olan bir maddədir. Beyində, mədə-bağırsaq traktında, hemositlərdə yerləşir. Bununla belə, müasir stresslər onun səviyyəsinin azalmasına səbəb olur, müvafiq olaraq, onu hər cür artırmaq lazımdır.

Serotonin çatışmazlığı aşağıdakı xəstəliklərə səbəb olur: pis yuxu, pis əhval-ruhiyyə, iştahanın pozulması (şirniyyatlara və sadə karbohidratlara daimi ehtiyac), depressiya, baş ağrıları, əzələ və digər ağrılar.

Serotonin çatışmazlığının əlamətləri: depressiya, piylənmə, bulimiya, yuxusuzluq, narkolepsiya, yuxu apnesi, baş ağrıları, miqren, fibromiyalji, premenstrüel sindrom.

Hansı antidepresanları reseptsiz almaq olar

Apatiya, narahatlığı aradan qaldırmağa və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa kömək edən tetrasiklik antidepresandır. Qəbul edildikdə mümkün zəif təsir.

Yan təsirlərdən - konvulsiyalar, xüsusən də həddindən artıq dozada.

Prozak (prodel, fluoksetin, fluval, profluzac)

Selektiv serotonin inhibitoru. Qəbul edildi geniş tətbiq həkimlərdə. Çaxnaşma, narahatlıq, obsesif düşüncələr, menstruasiya əvvəli pozğunluqları aradan qaldırmağa kömək edir.

Yan təsirlərdən - geniş siyahı baş ağrısı və təzyiq problemlərindən cinsi disfunksiyaya qədər. Mümkün çəkilmə sindromu.

Bioavailability - 70% -ə qədər. Kompozisiya təbii deyil.

Zyban (Bupropion, Nosmoke, Wellbutrin)

Fəaliyyət - norepinefrin və dopaminin geri alınmasının selektiv inhibəsi. Müxtəlif asılılıqların aradan qaldırılmasına kömək edir: nikotin, narkotik. Süstlük, yorğunluq, hipersomniyanı aradan qaldırır.

Yan təsirlər - hipertoniya, konvulsiyalar, ürəkbulanma, yuxusuzluq, tinnitus.

Bioavailability - 20% -ə qədər. Kompozisiya təbii deyil.

Paxil (paroksetin, adepress, plizil, reksetin, sirestill, plizil)

Fəaliyyət: seçici serotoninin geri alınması inhibitoru. Depressiya, narahatlıq, fobiya, panik atak, kabuslardan qurtulmağa kömək edir.

Yan təsirlər - təsir edən geniş bir siyahı aşağıdakı sistemlər orqanizm: CNS, vegetativ, ürək-damar, limfatik, endokrin, genitouriya, tənəffüs, mədə-bağırsaq traktları. Aşırı doza komaya səbəb ola bilər.

Bioavailability - 100%. Kompozisiya təbii deyil.

Sakitləşdirici təsir göstərir. Depressiyadan qurtulmağa, yuxunu yaxşılaşdırmağa, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa, fiziki və zehni fəaliyyəti artırmağa kömək edir.

Yan təsirlər - allergiya, ürəkbulanma, qusma, qəbizlik, letarji, yorğunluq, yuxululuq.

Sakitləşdirici təsir göstərir. Əsəb gərginliyini, depressiyanı azaltmağa, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Yan təsirlər - allergiya, qəbizlik.

Bioavailability öyrənilməmişdir. Kompozisiya yarı təbiidir.

Sakitləşdirici təsir göstərir. Əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa, narahatlığı azaltmağa, sinir gərginliyini, depressiyanı azaltmağa kömək edir.

Yan təsirlər - allergiya, ürəkbulanma, mədədə ağırlıq, ürək yanması, ishal, qəbizlik, zəiflik, oynaqlarda ağrı, yuxululuq, depressiya, başgicəllənmə.

Bioavailability öyrənilməmişdir. Kompozisiya yarı təbiidir.

Ən təsirli və təhlükəsiz antidepresandır

5 Hidroksitriptofan (5 HTP) bədəndə serotoninə çevrilən təbii bir amin turşusudur. Bu, amin turşusu dekarboksilaza aromatik L-amin turşularına məruz qaldıqda baş verir.

5 hidroksitriptofan əldə etmək üçün bədən kifayət qədər enerji tələb edən triptofan almalıdır və bəzi insanlar onu sintez etməkdə çətinlik çəkirlər. Və 5 HTP qəbul edərək, maddələr mübadiləsində bir əlaqəni aradan qaldırırsınız və əslində bədənə asanlıqla serotonin istehsal edə biləcəyi boşluq verirsiniz.

Depressiyanı aradan qaldırmağa, baş ağrılarını aradan qaldırmağa, yuxunu yaxşılaşdırmağa, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa, narahatlığı azaltmağa, iştahı normallaşdırmağa kömək edir.

Yan təsirlər - allergiya, ürəkbulanma, ishal.

Bioavailability öyrənilməmişdir. Kompozisiya təbiidir.

Bitki mənşəli antidepresanlar

Apteklərdə satılan digər təbii antidepresanları almaq olduqca mümkündür. Adətən bunlar dəmlənmək və içmək lazım olan müxtəlif bitki mənşəli infuziyalar və ya onların kolleksiyalarıdır. Əldə edə biləcəyiniz yan təsirlərdən - heç bir müsbət təsir, allergiya, ürəkbulanma, ishal.

Tinctures - maral kökü, rosea rhodiola, ölməz otu, limon otu, leuzea, jenşen, çəmən yonca, mavi hanımeli, oregano, anawort. Əhval-ruhiyyəni, stresə qarşı müqaviməti yaxşılaşdırmaq, səmərəliliyi artırmaq, stimullaşdırmaq psixomotor funksiyalar depressiyanı azaltmaq və ya aradan qaldırmaq.

Nəzərə alın ki, tinctures əksər hallarda bədənə mənfi təsir göstərən spirt ehtiva edir.

Otlar və onların birləşmələri - cazibə, oregano, çobanyastığı, şüyüd, kimyon, valerian, nanə, mayaotu, yemişan, angelica officinalis, kalendula. Mövsümi depressiyaya, yuxusuzluğa kömək edin, yuxunu, performansı yaxşılaşdırın, həddindən artıq işi, stressi, depressiyanı azaldır.

Ehtiyat tədbirləri

Təəssüf ki, ölkəmizdə hər hansı bir sağlamlıq probleminin həkimə müraciət etmədən dərhal aptekə qaçması adətdir. Təbii ki, bunu həkimin səriştəsizliyi və ya xəstələrinə laqeyd yanaşması ilə əlaqələndirmək olar.

Bundan əlavə, statistika göstərir ki, antidepresanları özbaşına alan insanların çoxu ümumiyyətlə depressiya və ya psixi problemlərdən əziyyət çəkmir. Onlara sadəcə yaxşı istirahət lazımdır.

Bununla belə, əczaçılıq və ya istifadə etmədən kömək edə biləcək ixtisaslı mütəxəssislər var dərman bitkiləri. Ona görə də əvvəlcə həkimə, psixiatra müraciət etməyi və yalnız bundan sonra aptekə getməyi tövsiyə edirik.

Beləliklə, mümkün yan təsirlər nəzərə alınacaq. əczaçılıq dərmanı. Onlardan bəziləri asılılıq və asılılıq yaradır.

Yeni nəslin ən yaxşı güclü antidepresanları, reseptsiz dərmanların siyahısı

Stress və depressiya müasir bəşəriyyəti o qədər “əsir edib” ki, bir çox insanlar antidepresanları yemək və ya desert kimi istifadə edirlər. Bununla belə, az adam bilir ki, bu gün psixoterapevtin resepti olmadan mövcud olan ən yaxşı və ən güclü antidepresanlar hansılardır, onların beynin psixikasına və biokimyasına hansı təsirləri var, həmçinin müxtəlif antidepresanların hansı yan təsirləri var.

Təhlükəsiz güclü antidepresanlar - adlar

İstənilən güclü antidepresanlar, o cümlədən "təhlükəsiz" adlananlar, depressiv və stress pozğunluqlarında beynin biokimyasında əsasən serotonin, dopamin və norepinefrin (neyrotransmitterlər) səviyyəsinə təsir edən dərmanlardır (əsasən psixotrop).

Bu, sadalanan "sevinc hormonlarının" azalması ilə, tez-tez stress, emosional və zehni gərginlik, psixotravma və s. insan depressiyaya düşə bilər. Güclü təhlükəsiz antidepresanlar əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa, kədər, narahatlıq, narahatlıq və əsəbiliyi aradan qaldırmağa kömək edir, yuxu fazalarını yaxşılaşdırır və insanı daha səmərəli edir.

Antidepresanların fərqli adları var, daha çox bunlar ticarət nişanlarıdır, bunun arxasında antidepresan dərmanının ümumi beynəlxalq adı gizlənə bilər.

Ən yaxşı antidepresanlar - yeni nəsil dərmanların siyahısı

Ən yaxşı yeni nəsil antidepresanların çoxu reseptsiz satılır və əsasən müxtəlif otlar və digər təbii maddələrdən ibarətdir. Ancaq bu, onların tamamilə təhlükəsiz olduğunu və həqiqətən bir insanı depressiyadan birdəfəlik xilas edə biləcəyini ifadə etmir.

Antidepresanlar - yeni nəsil dərmanların siyahısı:

Təbii, bitki mənşəli antidepresanlar

Otlar üzərində əsas təbii antidepresanlar:

Trisiklik antidepresanlar

Trisiklik antidepresanlar - dərmanların siyahısı:

Antidepresan qəbul etməkdən daha yaxşı nə ola bilər? Psixoterapiya və psixotreninq

Hətta ən yaxşı və təhlükəsiz antidepresanların da bu və ya digər şəkildə yan təsirləri var, üstəlik, onlar xəstəliyin özünü müalicə etmir, depressiya və ya stress mənbəyini aradan qaldırmır, ancaq simptomları yüngülləşdirir, insanın emosional və psixi vəziyyətini yaxşılaşdırır. bir müddət.

Antidepresanları dayandırdıqdan sonra "çəkilmə sindromu" baş verə bilər və depressiya tezliklə daha da ağır formada qayıda bilər.

Antidepresanlar yalnız böhran vəziyyətlərində qəbul edilməlidir və vəziyyət yaxşılaşdıqda qeyri-dərman psixoterapiyasına və psixoloji təlimlərə müraciət edin. Yalnız bu halda depressiya mənbəyindən xilas olmaq və gələcək üçün antidepresan profilaktikası aparmaq olar.

Faydalı məqalələr və tövsiyələr üçün psixoterapevtin jurnalına baxdığınızdan əmin olun. Özünüzü müzakirə edin psixoloji problemlər psixoloji klubda

Məşhur müasir antidepresanların icmalı

Effektiv müasir antidepresanlar ikiqat hərəkətəvvəlki analoqların bəzi yan təsirlərindən xilas oldu. Onların istifadəsi 2-3 həftə ərzində müsbət nəticə verir. Müxtəlif səbəblərə görə yan təsirlər Antidepresanlar qrupundan bir effektiv vasitə seçmək çətindir. Ölkəmizdə təyin olunan ən məşhur yeni antidepresanları nəzərdən keçirək. Onları Avropada istifadə edilən analoqlarla müqayisə edək.

Avropada və Rusiyada məşhur olan yeni antidepresanlar

Yeni nəsil SNRI qrupunun yeni antidepresanları depressiv vəziyyətlər üçün təyin edilir. Onların istifadəsinin effektivliyi norepinefrin və serotonin reseptorlarının selektiv inhibəsindəki gücü və mütənasibliyindən asılıdır. Hər iki maddənin sərbəst buraxılmasını maneə törətmək qabiliyyəti, hər iki vasitəçinin metabolizması pozulmuş patologiyalarda bir neçə dərman istifadə etmək ehtiyacını aradan qaldırır. Rusiyada ən məşhur antidepresanlar fluoksetin, venlafaksin, milnasipral, deloksetindir.

Diqqət! Dərmanlar apteklərdə yalnız reseptlə satılır.

Venlafaksin

Sinir sinapslarında norepinefrin salınmasının açıq şəkildə blokadası səbəbindən baş verən narkotik yan təsiri olan kifayət qədər güclü bir dərman. Şizofreniya və depressiv vəziyyətlərlə müşayiət olunan digər psixi pozğunluqlar üçün təyin edilir.

Fluoksetin ("Portal")

Yüngül depressiv pozğunluqlar üçün venlafaksini fluoksetinlə əvəz etmək daha yaxşıdır. Onun təsiri "daha yumşaq" bir hərəkət meydana gətirən serotoninin qəbulunun azalması ilə əlaqələndirilir. Dərman bütün dünyada depressiv pozğunluqlar, bulimiya nervoza üçün istifadə olunur, lakin digər yeni nəsil antidepresanlara üstünlük verilir.

Dərman, norepinefrin və serotonin istisna olmaqla, digər vasitəçilərin metabolizmasına təsir göstərməməsi səbəbindən geniş istifadə edilmişdir. Fluoksetinin stimullaşdırıcı və zəif sedativ fəaliyyəti onun ambulator şəraitdə istifadəsinə imkan vermişdir. klinik praktika həkim.

Qəbul vaxtından asılı olmayaraq, dərman yaxşı əmilir. Yarımxaricolma dövrü 1-3 gündür. Dərmanın annotasiyasında təsvir olunan 15 günə qədər təsir müddəti onun aktiv metaboliti olan norfluksetin ilə müəyyən edilir. Fluoksetin "LEK" şirkəti tərəfindən "portal" adı altında istehsal olunur. 20 mq fluoksetin bir kapsul "portal" ehtiva edir. Qorxu və fobiyalar üçün antidepresanların standart dozası gündə 1 kapsuldur.

Klinik tədqiqatlar göstərdi ki, "portal" müxtəlif mənşəli depressiyaların müalicəsində xüsusilə effektivdir. "portal" kimi müasir antidepresanlar qocalıqda kompulsiv-obsesif pozğunluqları olan xəstələri müalicə etmək üçün istifadə olunur.

"Portal" xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Yan təsirlər ya yüngül, ya da yoxdur. Hər halda, aşkar edildikdə mənfi təsirlər dərmanı istifadə edərkən ləğv edilməməlidir, ancaq pozğunluqların düzəldici müalicəsi aparılmalıdır. Təyinata əks göstəriş MAOİ və fluoksetinə qarşı yüksək həssaslıqdır.

Sertralin

Ən aydın təsiri olan yeni nəsil antidepresan. Anksiyete və depressiyanın müalicəsində "qızıl standart"dır. Maksimum effektivlik bulimiya sinirozunda (iştahsızlıq) müşahidə olunur. Doza gündə mqdir.

Paxil

Anksiyolitik və timoanaleptik təsir göstərir. O, inhibe və darıxdırıcı depressiyalar üçün istifadə olunur, intihar düşüncələrini aradan qaldırır və şəxsiyyət pozğunluqlarını müalicə edir. Dərmanların gündəlik dozası ilə narahatlıq tez bir zamanda yox olur. Bəzi hallarda həkimlər dozanı 80 mq-a qədər artırırlar.

Insidon (opipramol)

Antiemetik, hipotermik və antikonvulsant təsiri olan antidepresan. Antiserotonin, analjezik və antihistamin aktivliyi özünü göstərir. İnsidon aktiv fonu sabitləşdirmək üçün istifadə olunur. Dərman istifadəsinin ilk günlərində aydın bir sakitləşdirici təsir müşahidə edilə bilər.

Bundan əlavə, opipramol diskineziyalarda vegetativ sistemi sabitləşdirmək üçün istifadə olunur. sidik orqanları, bağırsaqlar, ürək ağrısı, vegetativ-damar distoniyası (VVD). Yuxarıda göstərilən təsirlərə görə opipramol qrupunun antidepresanları "psixosomatik hormonlar" hesab olunur.

Onlar ambulator mərhələdə və xəstəxanalarda miyokard infarktı, daxili orqanların xəstəliklərinin müalicəsi, bronxial astma, angina pektorisi və artan təzyiq üçün istifadə olunur. Terapevtik doza gündə mqdir.

Yeni nəsil antidepresanların klinik sınaqları

Yeni nəslin antidepresanları Hollandiyada aparılan klinik sınaqlarda özünü yaxşı sübut etdi. Dərmanların effektivliyini müəyyən edərkən in vitro onların müsbət və qiymətləndirilməsi mənfi cəhətləri plasebo effekti istisna edilməlidir. deməkdir psixoloji vəziyyət dərmanın biokimyəvi təsiri ilə əsaslandırılmayan yaxşılaşma.

Sertralin digər antidepresanların müqayisə edildiyi "qızıl standartdır".

Hollandiyada aparılan klinik tədqiqatlar depressiyanın müalicəsi üçün müasir dərmanların bəzi maraqlı xüsusiyyətlərini üzə çıxarıb. Beləliklə, 42 müstəqil tədqiqatda terapevtik təsirin üstünlüyü təsdiqləndi:

  • reboksetin üzərində sitalopram,
  • fluoksetin fluvoksamin üzərində,
  • paroksetin üzərində reboksetin,
  • Sitalopram üzərində essitalopram
  • Fluoksetin üzərində Mirtazopin,
  • Sertralin, fluoksetin üzərində.

Tolerantlıq baxımından "yumşaq" hərəkət edən fluoksetin nəzərəçarpacaq dərəcədə fərqlənir, həm də müalicəvi effekt digər analoqlardan zəifdir.

Qrup kombinasiya terapiyası mirtazapin, essitalopram, venflaksin və sertralindən fluvosamin, fluoksetin və duloksetindən üstündür. Sertralindən tək istifadə edildikdə, terapevtik effekt vanlafaksin, mirtazapin və essitalopram ilə kombinasiya terapiyasından bir qədər aşağıdır.

Yeni nəslin bəzi müasir antidepresanları sinir hüceyrələrində serotonin və norepinefrin mübadiləsinə aydın təsir göstərir. Bu fəaliyyət mexanizmi onları xəstəliyin xroniki formalarının müalicəsində istifadə etməyə imkan verir.

Məsələn, venlafaksin (efeksor) selektiv serotonin reseptor blokatorudur, lakin artan doza ilə norepinefrin geri qəbulunu bloklayır.

Remeron (Mirtazapin) spesifik təsir mexanizmi olan tetrasiklik antidepresandır. Serotonin mübadiləsinin postsinaptik səviyyəsinə təsir edərək histamin səviyyəsini artırır. Dərman yuxusuzluq üçün yatmadan əvvəl təyin edilir. Bu yanaşma, yuxululuğa səbəb olan histamin konsentrasiyasının artması ilə izah olunur. Bununla belə, mirtazapin noradrenalinin səviyyəsini də artırır, buna görə də sakitləşdirici təsirdən əlavə, digər antidepresanlar kimi yan təsirlərə malikdir.

Son nəsil "Miaser"in Ukrayna antidepresantı mətbuatda fəal şəkildə müzakirə olunur. İstehsalçı bunun asılılıq yaratmadığını iddia edir, lakin klinik praktikada 2 həftə ərzində təyin olunduğu xəstələrdə yuxululuq, qeyri-sabit yeriş var.

Hollandiya tədqiqatlarının nəticələri reboksetinin yuxarıda müzakirə edilən bütün antidepresanların ən zəif təsirini nümayiş etdirdiyini təsdiqlədi.

Təcrübələr depressiv vəziyyətlərin müalicəsində 66 nəfərdən ibarət nümunədə aparılıb. Dərman Hollandiyada qeydiyyata alınmayıb, çünki psixi pozğunluqların müalicəsində minimal effektivlik göstərir.

Rusiyada təyin olunan son nəsil antidepresanlar (paroksetin və flüosetin) dünyada ilk seçim dərmanlar siyahısında deyil. Avropa ölkələri.

Nodepress yüksək effektiv antidepresanlara ehtiyac olduqda haqlı olaraq ən yaxşı vasitələrdən biri hesab olunur. Bu dərman qrupuna aid olan bütün beynəlxalq tələblərə cavab verir. Nodepress-in geniş tətbiqi var. Sakitləşdirici təsir göstərmir, yuxululuq və letarji yaratmır. Dərman asılılıq yaratmır. Digər dərmanlarla birləşdirək.

Valdoxan ilk növbədə yuxunu normallaşdırmaq üçün istifadə olunur. Onun aktiv tərkib hissəsi olan agomelatin beynin prefrontal korteksində dopaminin ifrazını sürətləndirir, lakin serotonin səviyyəsinə təsir etmir. Agomelatine yuxunun normal quruluşunu bərpa edir, həmçinin nevroloji proseslərin qeyri-sabitliyi nəticəsində yaranan temperaturu azaldır.

Valdoksan istifadəsinə göstərişlər narahatlıq pozğunluqlarıdır (Hamilton şkalası üzrə >25). Dərmanın dozası gündə 1 dəfə 25 mq təşkil edir. Klinik dinamikanın olmaması həkimə yan təsirlərdən qorxmadan dozanı 50 mq-a qədər artırmağa imkan verir. Agomelatin ilə müalicənin bütün dövründə qaraciyər funksiyasına nəzarət edilməlidir, çünki kurs uzundur (6 aya qədər).

Sonda qeyd edirik ki, müasir antidepresanlar bir neçə ay ərzində təyin edilir. Depressiv vəziyyətlərin simptomları dayandırıldıqdan sonra belə, depressiv əhval-ruhiyyənin təkrarlanmaması üçün azaldılmış dozalarda qəbul edilməlidir.

Yeni nəsil antidepresanlar: düzgün istifadə və reseptsiz dərmanlar

Təəssüf ki, depressiya çoxlarının qəbul etdiyi kimi sadəcə yorğunluq və ya mavilik deyil, ciddi bir xəstəlikdir. Lakin onun müalicə üsulları irəliləməkdə davam edir.

Artıq bir neçə nəsil antidepresan var, onlardan sonuncusu daha effektivdir. Bu məqalədə onların qəbulunun xüsusiyyətləri haqqında danışacağıq.

Populyar yeni nəsil antidepresanlar

Bu profilin müasir dərmanlarına dördüncü nəsil antidepresanlar da deyilir. Onların inkişafının başlanğıc dövrü ötən əsrin 90-cı illərindən başlayır. Bu dərmanlar SSRI adlı qrupa birləşdirilir (selektiv serotonin və norepinefrin geri alım inhibitorları).

Bu qrupdakı ən populyar vasitələrə aşağıdakılar daxildir:

Ən son nəsil dərmanların köhnə depressiya dərmanlarına nisbətən bəzi üstünlükləri var.

  1. Yan təsirlərin sayı azalıb.
  2. Hərəkətin nəticəsi daha sürətli görünür.
  3. Asılılıq riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
  4. Çox sayda dərmanla uyğun gəlir.

Müasir antidepresanlar insan psixikasına təsir prinsipinə görə iki qrupa bölünür:

Antidepresanların klinik sınaqları

Antidepresanların bütün nəsillərindən birinci nəsil uzun müddət ən güclüləri olaraq qaldı. Onların əsas çatışmazlığı bu dərmanların bədənə verə biləcəyi yan təsirlərdir. Sonrakı nəsillərin vasitələri daha qənaətcil təsirdə fərqləndi, lakin eyni zamanda müalicə prosesi yavaşladı.

Avropalı mütəxəssislər son nəsil antidepresanların klinik tədqiqatlarını aparmışlar, nəticəyə əsasən:

  1. Sertralin qızıl standart antidepresan hesab olunur.
  2. Bundan əlavə, onun təsiri vanlafaksin, mirtazapin və essitalopram ilə birləşdirildikdə güclənir.
  3. Fluoksetin - orqanizm tərəfindən çox asanlıqla qəbul edilir, lakin təsiri zəifləyir.
  4. Reboksetin ən zəif antidepresanlardan biridir.
  5. Ən təsirli dərmanlardan biri "Nodepress" adlanır (heç bir asılılıq yoxdur, "letarji" yaratmır).
  6. Yuxunu normallaşdırmaq üçün tərkibində agomelatin maddəsi olan dərmanlar qəbul etmək lazımdır.

Ancaq hər bir insan üçün ideal olan universal bir vasitə adlandırmaq mümkün deyil. Digər dərmanlar kimi, antidepresanlar hər bir orqanizm üçün fərdi olaraq seçilir.

Antidepresanlar üçün həkim resepti nə vaxt lazımdır?

Depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanları təxminən iki qrupa bölmək olar:

  • ağciyərlər (reseptsiz alına bilənlər);
  • güclü (reseptsiz mövcud deyil).

Bir insanın ən çox belə hallarda güclü dərmanlara ehtiyacı var:

  1. Kəskin mərhələdə psixi xəstəlik.
  2. Xəstəliyin atipik forması.
  3. Depressiyanın ağır forması.

Belə vəziyyətlərdə həkimə müraciət etmək lazımdır, yalnız o, depressiya və müşayiət olunan xəstəliklər üçün düzgün dərmanları və onların dozasını seçə biləcək.

Təbabətin xəstəliyin inkişaf etmiş formaları ilə qarşılaşdığı hallarda, müalicə üçün fenelzin və ya izokarboksazid kimi güclü birinci nəsil antidepresanlar təyin edilir. Müasir dərmanlar arasında moklobemid layiqli bir rəqibdir.

Bənzər məqaləmizdə antidepresanlar haqqında əlavə faydalı məlumat tapa bilərsiniz.

Antidepresanların özəlliyi nədir?

Antidepresan adlandırdığımız dərmanlar əslində insan orqanizmində təkcə “depressiya” deyilən xəstəliklə deyil, uğurla mübarizə aparır.

Bu vəsaitlər də qəbul edilir:

  • qeyri-müəyyən bir təbiət ağrısı ilə;
  • yuxu pozğunluğu, iştahla;
  • daimi yorğunluq ilə;
  • narahatlıq hücumları ilə;
  • diqqət pozğunluğu ilə;
  • panik atakları aradan qaldırmaq;
  • alkoqol və narkotik asılılığı ilə;
  • bulimiya nervoza və ya anoreksiya vəziyyətində.

Düzgün qəbul

Depressiya əlamətləri zamanı ən doğru qərar həkimə müraciət etməkdir. Bəzi hallarda antidepresanlarla icazəsiz müalicə problemi daha da gücləndirə bilər. Bu cür dərmanlarla müalicənin məqsədi beyninizin sakitləşdirici və ya stimullaşdırıcı təsir göstərən dərmanlara ehtiyacı olub-olmamasına əsaslanır.

Bəzi dərmanlar dərhal təsir göstərə bilər, lakin əksər hallarda antidepresanların qəbulunun təsiri 2-4 həftə ərzində görünür.

Daha zəif dərmanlar qəbul edərkən depressiya əlamətləri yalnız onların istifadəsindən 6-8 həftə sonra yox olmağa başlayır. İlk bir neçə həftədə antidepresanlar xəstəliyi dayandırır və onu qəbul etdikdən sonrakı aylarda onun residivinin qarşısını alır.

Yalnız müəyyən hallarda bir neçə ilə qədər bu cür dərmanlarla profilaktik müalicə təyin edilir.

Depressiya üçün dərman qəbul edərkən, hər bir fərdi vasitənin digər dərmanlarla uyğunluğunu diqqətlə öyrənməlisiniz.

Məsələn, aşağıdakı yan təsirlər məlumdur:

  1. Antidepresanlar + antipsikotiklər, trankvilizatorlar, digər qrupların antidepresanları, oral kontraseptivlər - yavaş metabolizm, artan yan təsirlər.
  2. Antidepresanlar + antikonvulsanlar, barbituratlar - qanda müalicəedici maddələrin konsentrasiyasının azalması.
  3. Antidepresanlar + simpatomimetiklər, tiroidin - taxikardiyanın inkişafı.

Reseptsiz dərmanların siyahısı

Ciddi antidepresanlara əlavə olaraq, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bir sıra yüngül dərmanlar var. Onların hərəkəti həqiqətən ciddi bir ruhi xəstəliyin müalicəsini deyil, stress və yorğunluğun aradan qaldırılmasını nəzərdə tutur.

Aptekdə asanlıqla ala biləcəyiniz ən məşhur stimullaşdırıcı antidepresanlar (və onların analoqları) bunlardır:

Sedativ antidepresanlar reseptsiz satılır:

Unutmayın ki, ilk baxışdan ən zərərsiz olan antidepresanlar belə yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Nəticə

Əgər aptekə getməyi və böyük adı olan bir antidepresan dərmanı almağı düşünürsünüzsə, özünüzə bir neçə suala cavab verin:

  1. Mən həqiqətən depressiyadayam? Ola bilsin ki, siz sadəcə həddən artıq işləyirsiniz və ümumiyyətlə ciddi dərmanlara ehtiyacınız yoxdur. "Valerian" və buna bənzər sedativləri içməyə başlamağa çalışın.
  2. Mənə hansı dərmanlar lazımdır? Əgər həqiqətən ötüb keçdinsə psixoloji xəstəlik, xüsusi sinir sisteminizin nə qədər güclü dərmanlara ehtiyacı olduğunu öyrənməlisiniz. Ola bilər ki, çox yüngül antidepresanlar qəbul etmək yalnız xəstəliyinizi ağırlaşdıracaq, ağır olanlar isə lazımsız yan təsirlərə səbəb olacaq.
  3. Həkim nə dedi? Özünü müalicə etmək ən yaxşı həll yolu deyil. Təcrübəli mütəxəssislər sizi müayinə edəcək və uyğun müalicəni seçməyə kömək edəcəklər.

Ən əsası depressiyanın da bir xəstəlik olduğunu unutmayın. Və antidepresanlar dərmanlardır, onları qəbul edərkən diqqətli olmaq və bütün təlimatlara əməl etmək lazımdır.

Hansı antidepresanlar daha təsirlidir?

Depressiyadan əziyyət çəkən insanlar üçün güclü antidepresanlar əsl xilas ola bilər. Ancaq dərhal bir çox sual yaranır. Necə seçmək ən yaxşı vasitə depressiyadan? Hansı doza effektiv və təhlükəsiz olacaq? Həkimin reseptinə ehtiyacım varmı? Reklam edilən "ən yaxşı antidepresan" adi ümidsizlik üçün yüngül bir dərman deyilmi?

Ancaq bütün bu suallara cavab vermək çox asandır. Xatırlamaq lazım olan əsas şey odur ki, yalnız reseptlə satılan güclü antidepresanlar oyuncaq deyil. Onlar həqiqətən asılılıq yaradır və bədəniniz üçün ciddi təhlükə yarada bilər. Antidepresanlar tələb olunarsa, bu, müəyyən bir vəziyyətdə daha yaxşıdır, yalnız bir həkim deyə bilər. Uzun müddət davam edən depressiyanın dərman müalicəsi zamanı güclü, lakin yaxşı və təhlükəsiz olan düzgün dərmanı necə seçmək lazım olduğunu bilmək vacibdir.

Təsnifat

Antidepresanlar psixoterapevtlərə müxtəlif depressiya növlərini müalicə etməyə kömək edən dərman psixotrop maddələrdir. Bu dərmanların görünüşü psixiatrlar arasında sıçrayış etdi, çünki bu dərmanların qəbulu xəstələrin performansını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdı, uzun müddət davam edən depressiya nəticəsində yaranan intiharların faizini əhəmiyyətli dərəcədə azaldıb.

Dərmanların inkişafı ilə təsnifat da ortaya çıxdı. Antidepresanlar inhibitor mexanizmlərə təsirinə görə üç qrupa bölünür: sakitləşdirici, stimullaşdırıcı və balanslı. Onların hamısı 7 növə bölünür. Aşağıda bədənə təsirindən asılı olaraq antidepresan qruplarının siyahısı verilmişdir:

  1. trisiklik dərmanlar. Bazara çıxan ilk dərmanlar. Onların bir çox yan təsirləri (quru selikli qişalar, titrəmə, qəbizlik) var, buna görə də psixiatriyada daha az istifadə olunur.
  2. Seçici serotoninin geri alınması inhibitorları. Bu tip antidepresan hesab olunur ağciyərlərdən daha güclüdür və çox vaxt yalnız reseptlə satılır, çünki nəzarətsiz qəbul edilərsə, qıcolmalara, böhranlara və digər ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Nevrotik pozğunluqlar, panik ataklar üçün istifadə olunur.
  3. Seçici serotonin və norepinefrin geri alış inhibitorları. Onlar əvvəlki növə bənzəyirlər. Fobiya və ya obsesif-kompulsif pozğunluqlarla əlaqəli depressiya ilə işləyin. Yaxşı davranın nəzarətsiz təcavüz və nevrotik.
  4. heterosiklik antidepresanlar. Psixi pozğunluğun səbəb olduğu yuxu pozğunluğu olan yaşlı insanlar üçün nəzərdə tutulmuşdur. Onlar asan və nisbətən təhlükəsiz dərmanlar hesab olunur.
  5. monoamin oksidaz inhibitorları. Güclü antidepresanlar, geri dönən və geri dönməz bölünür. Çaxnaşma hücumları, açıq yerlərdən qorxmaq və depressiyanın psixosomatik təzahürləri (ağır psixoloji vəziyyət xəstəliyə səbəb olduqda) üçün təyin edilir.
  6. Serotoninin geri alınması aktivatorları. Güclü yeni nəsil antidepresanlar. Opiatlar kimi asılılıq yaradan son dərəcə təsirli və olduqca çox yönlü dərmanlar. Yalnız iştirak edən həkimin resepti ilə satılır.

Depressiyaya kömək edən bir çox dərman var. Dərman seçərkən əsas qayda: özünüzə və ya dostlarınıza güvənməyin, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək daha yaxşıdır. Yalnız ixtisaslı bir psixiatr sizin üçün ən yaxşı dərmanı seçə və təyin edə bilər düzgün doza. Öz-özünə dərman verməyin, sağlamlıq üçün təhlükəlidir!

Məqsəd Xüsusiyyətləri

Hansı güclü dərmanlar yalnız reseptlə satılır və hansını istənilən aptekdən almaq olar?

Ən yüngül antidepresanların belə dozası yalnız həkim tərəfindən təyin edilə bilər.

Hətta yaxşı və bahalı həblərin həddindən artıq dozada və ya nəzarətsiz qəbulu zamanı yan təsirləri var, güclü və dar dərmanları qeyd etməmək.

Bu günə qədər depressiya üçün ən yaxşı vasitə yeni nəsil selektiv serotonin və norepinefrin geri alım blokerləri kimi dərmanlardır. Onlar depressiyanı müalicə etməyin ən keyfiyyətli və universal üsuludur, lakin onlar yalnız reseptlə buraxılır. Bu tip antidepresanlar üçün istifadə olunur ciddi pozğunluqlar intihar edəndə belə. Aşağıda belə dərmanların siyahısı verilmişdir:

  1. Zoloft, Serlift, Stimuloton. Bu dərmanların əsasını sertralin maddəsi təşkil edir. Bu dərmanlar depressiyanın müalicəsi üçün "qızıl standart" adlanır, bu gün ən təsirli və çevik dərmanlardır. Onlar qurtarırlar müdaxilə edən fikirlər, narahatlıq və həddindən artıq yemək.
  2. Efevelon, Venlaksor, Velaksin. Aktiv maddə venlafaksindir. Onlar ağır psixi pozğunluqlar üçün, məsələn, depressiya ilə birlikdə şizofreniya üçün təyin edilir.
  3. Paxil, Reksetin, Cyrestill və s. Bu dərmanların tərkibində olan paroksetin kömək edir. şəxsiyyət pozğunluqları, intihar meylləri, narahatlıq. Əhval dəyişikliklərinə, melankoliyaya və inhibe edilmiş depressiyaya qarşı da təsirlidir.
  4. Opipramol. Ən yaxşı seçim spirtli depressiya ilə. Digər şeylər arasında, nöbetlərin qarşısının alınması və vegetativ sinir sisteminin normallaşdırılması onu somatizasiya pozğunluqları üçün əla vasitədir.

Yuxarıda göstərilən dərmanlara əlavə olaraq, bu qrupa Prozac kimi yüngül dərmanlar da daxildir. Onlar tez-tez resept olmadan satılır, lakin insanlar üçün eyni dərəcədə təhlükəli ola bilər. Bu qrup laqeyd edilə bilməyən təhlükəli yan təsirlərlə xarakterizə olunur. seçin yaxşı vasitə yalnız təcrübəli psixiatr bilər. Dozanın və ya qəbul vaxtının pozulması ölümcül ola bilər!

Bitki mənşəli preparatlar və trankvilizatorlar

Bəzi mütəxəssislər xəstələrə antidepresanların bitki analoqlarını təyin edirlər, onların təsirinin daha az güclü olmadığını, lakin daha təhlükəsiz olduğunu təmin edirlər. Belə tinctures və həlimlər klassik dərmanlara faydalı əlavə olaraq hətta bir aptekdə tövsiyə edilə bilər. Ancaq heç bir valerian, limon balzamı, ana otu və ya nanə hətta yumşaq antidepresanlar deyil. Müəyyən edilmiş müalicə əvəzinə bu dərmanları qəbul etmək, vəziyyətinizi daha da pisləşdirəcəksiniz. Onlar bəzi sakitləşdirici təsir göstərirlər, lakin onların köməyi ilə depressiyanın tam hüquqlu müalicəsindən söhbət gedə bilməz. Real effekt yalnız St John's wort və onun əsasında dərman təmin edə bilər.

Tez-tez antidepresanlara əlavə olaraq Novopassit və Persen kimi dərmanlar da təyin edilir. Bu dərmanlar həqiqətən yüngül pozğunluqlar və depressiya əhval-ruhiyyəsi üçün təyin edilə bilər, lakin depressiyanın müalicəsi ilə heç bir əlaqəsi yoxdur.

Trankvilizatorlar yuxarıda təsvir edilən güclü dərmanlarla çoxlu ümumi cəhətləri olan, lakin təsir üsulu və təyinatına görə onlardan köklü şəkildə fərqlənən dərmanlar qrupudur. Bunlar ağır depressiyanın müalicəsində istifadə olunan çox güclü və son dərəcə təhlükəli maddələrdir. Onlar asanlıqla qorxu, emosional stress, narahatlığı aradan qaldırır, qan təzyiqini aşağı sala və ürək dərəcəsini normallaşdıra bilər, lakin çox tez asılılıq yaradır. Bu tip antidepresanlar heç vaxt həkim nəzarəti olmadan qəbul edilməməlidir.

Yan təsirlər

Antidepresanlar diqqətəlayiqdir ki, onların dozası səhv olduqda və ya kurs çox uzun olduqda nəzərə çarpan yan təsirləri olur. Prozac kimi yüngül dərmanların belə məhdudiyyətləri var. Ancaq onların vəziyyətində bir insanın yalnız baş ağrısı almaq riski varsa, güclü maddələr nöbetlərə və hətta tromboza səbəb ola bilər. Amma bu o demək deyil ki, bütün dərmanlar düzgün qəbul edildikdə belə baş verə biləcək sadə yan təsirlərdən azaddır.

Trisiklik qrupun maddələri qəbulun ən çox nəticələrinə malikdir. Yan təsirlərə selikli qişaların quruması, sidik ifrazının pozulması, qəbizlik, ürək dərəcəsinin dəyişməsi, əzaların titrəməsi və hətta bulanıq görmə daxildir. Bu səbəbdən müasir həkimlər bu cür dərmanları demək olar ki, istifadə etmirlər.

Seçici serotonin və norepinefrin geri alış inhibitorları, heterosiklik antidepresanlarla birlikdə nisbətən zərərsiz yan təsirlərə malikdir. Birincisi baş ağrısı, yuxululuq və narahatlığa səbəb ola bilər, ikincisi isə yalnız iştahı artırır və kilo almağa kömək edir. Bu cür zərərsiz təsirləri növbəti növ maddələrin təsiri ilə müqayisə etmək olmaz.

Güclü yeni nəsil antidepresanların yalnız bir yan təsiri var. Bu dərmanlar yüksək dərəcədə asılılıq yaradır və tez-tez keçmişdə ucuz qiymət almaq üçün istifadə olunurdu. Maddələrin bu cür istifadəsi damarların iltihabına və trombozuna səbəb olur, bəzən hətta həyatı ciddi şəkildə qısaldırdı.

Antidepresanlar istənilən depressiyanın müalicəsinin vacib və ayrılmaz hissəsidir. Bu faydalı dərmanlar milyonlarla intiharın qarşısını alıb. Ancaq güclü antidepresanlar qəbul edərkən diqqətli olmaq lazımdır. Onları qəbul etmək üçün həkimə müraciət etmədən, narkotik kimi narkotikə aludə olan həyatınızı asanlıqla məhv edə bilərsiniz. Təyinatı üçün qəbul edilməmiş hər hansı bir dərman bədənə böyük zərər verə bilər. Özünü müalicə - ən pis düşmən dərman.

Antidepresanlar: hansı daha yaxşıdır? Vəsaitlərə ümumi baxış

"Antidepresanlar" termini özü üçün danışır. Depressiyanın müalicəsi üçün dərmanlar qrupunu ifadə edir. Ancaq antidepresanların əhatə dairəsi adından göründüyündən daha genişdir. Depressiyaya əlavə olaraq, onlar melanxolik hissi, narahatlıq və qorxu ilə mübarizə apara, emosional stressi aradan qaldıra, yuxu və iştahı normallaşdıra bilirlər. Bəzilərinin köməyi ilə hətta siqaret çəkmə və gecə enurezi ilə mübarizə aparırlar. Antidepresanlar tez-tez ağrı kəsici kimi istifadə olunur xroniki ağrı. Hal-hazırda, antidepresanlar kimi təsnif edilən xeyli sayda dərman var və onların siyahısı daim artır. Bu yazıdan ən çox istifadə edilən və ən çox istifadə edilən antidepresanlar haqqında məlumat əldə edəcəksiniz.

Antidepresanlar necə işləyir?

Antidepresanlar müxtəlif mexanizmlər vasitəsilə beynin neyrotransmitter sistemlərinə təsir göstərir. Nörotransmitterlər müxtəlif "məlumatların" ötürüldüyü xüsusi maddələrdir sinir hüceyrələri. Yalnız insanın əhval-ruhiyyəsi və emosional fonu deyil, demək olar ki, bütün sinir fəaliyyəti neyrotransmitterlərin məzmunundan və nisbətindən asılıdır.

Serotonin, norepinefrin və dopamin balanssızlığı və ya çatışmazlığı depressiya ilə əlaqəli olan əsas nörotransmitterlər hesab olunur. Antidepresanlar neyrotransmitterlərin sayının və nisbətinin normallaşmasına səbəb olur və bununla da klinik təzahürlər depressiya. Beləliklə, onlar əvəzedici deyil, yalnız tənzimləyici təsirə malikdirlər, buna görə də asılılığa səbəb olmurlar (məşhur inancın əksinə).

İndiyə qədər heç bir antidepresan yoxdur, onun təsiri birincidən görünə bilər həb qəbul etdi. Əksər dərmanların potensialını göstərmək üçün kifayət qədər uzun vaxt tələb olunur. Bu, tez-tez xəstələrin dərmanı özbaşına qəbul etməyi dayandırmasına səbəb olur. Axı, xoşagəlməz simptomların sanki sehrlə aradan qaldırılmasını istəyirsən. Təəssüf ki, belə bir "qızıl" antidepresan hələ sintez edilməmişdir. Yeni dərmanların axtarışı təkcə antidepresanların qəbulunun təsirinin inkişafını sürətləndirmək istəyi ilə deyil, həm də arzuolunmaz yan təsirlərdən xilas olmaq və onların istifadəsi üçün əks göstərişlərin sayını azaltmaq ehtiyacı ilə əlaqələndirilir.

Antidepresan seçimi

Əczaçılıq bazarında dərmanların bolluğu arasında antidepresan seçmək kifayət qədər çətin məsələdir. Hər bir insanın yadda saxlaması lazım olan vacib məqam odur ki, antidepresanı artıq müəyyən edilmiş diaqnozu olan xəstə və ya özündə depressiya əlamətlərini “nəzərdən keçirmiş” şəxs müstəqil olaraq seçə bilməz. Həmçinin, dərmanı bir əczaçı təyin edə bilməz (bu, bizim apteklərimizdə tez-tez tətbiq olunur). Eyni şey dərmanın dəyişdirilməsinə də aiddir.

Antidepresanlar heç bir şəkildə zərərsiz dərmanlar deyil. Onların çox sayda yan təsiri var, həmçinin bir sıra əks göstərişlər var. Bundan əlavə, bəzən depressiya əlamətləri başqa, daha ağır xəstəliyin (beyin şişi kimi) ilk əlamətləridir və nəzarətsiz qəbul antidepresanlar bu halda xəstə üçün ölümcül rol oynaya bilər. Buna görə də, bu cür dərmanlar dəqiq diaqnozdan sonra yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir.

Antidepresanların təsnifatı

Bütün dünyada antidepresanların qruplara bölünməsi qəbul edilir kimyəvi quruluş. Həkimlər üçün, eyni zamanda, belə bir delimitasiya həm də dərmanların təsir mexanizmi deməkdir.

Bu mövqedən bir neçə dərman qrupu fərqlənir.

  • qeyri-selektiv (seçici olmayan) - Nialamid, Isocarboxazid (Marplan), İproniazid. Bu günə qədər çox sayda yan təsirə görə antidepresanlar kimi istifadə edilmir;
  • seçici (selektiv) - Moklobemid (Aurorix), Pirlindol (Pirazidol), Befol. Son vaxtlar bu alt qrup vəsaitlərin istifadəsi çox məhduddur. Onların istifadəsi bir sıra çətinliklər və narahatlıqlarla əlaqələndirilir. Tətbiqin mürəkkəbliyi dərmanların digər qruplardan olan dərmanlarla (məsələn, ağrı kəsiciləri və soyuqdəymə vasitələri ilə) uyğunsuzluğu, həmçinin onları qəbul edərkən pəhrizə riayət etmək zərurəti ilə əlaqələndirilir. Xəstələr pendir, paxlalı bitkilər, qaraciyər, banan, siyənək, hisə verilmiş ət, şokolad, duzlu kələm və bir sıra digər məhsulların qəbulunu dayandırmalıdırlar, çünki sözdə "pendir" sindromu (yüksək qan təzyiqi ilə) inkişaf edə bilər. böyük risk miokard infarktı və ya vuruş). Buna görə də, bu dərmanlar artıq keçmişin bir şeyinə çevrilir və istifadə üçün daha "rahat" dərmanlara yol verir.

Qeyri-selektiv neyrotransmitterlərin geri alınması inhibitorları (yəni istisnasız olaraq bütün nörotransmitterlərin neyronal qəbulunu bloklayan dərmanlar):

  • trisiklik antidepresanlar - Amitriptilin, Imipramin (Imizin, Melipramine), Clomipramine (Anafranil);
  • dörd siklik antidepresanlar (atipik antidepresanlar) - Maprotilin (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).

Seçici nörotransmitter geri alma inhibitorları:

  • serotonin - Fluoksetin (Prozac, Prodel), Fluvoksamin (Fevarin), Sertralin (Zoloft). Paroksetin (Paxil), Cipralex, Cipramil (Cytahexal);
  • serotonin və norepinefrin - Milnacipran (Ixel), Venlafaksin (Velaksin), Duloksetin (Cymbalta),
  • norepinefrin və dopamin - Bupropion (Zyban).

Fərqli təsir mexanizmi olan antidepresanlar: Tianeptine (Coaxil), Sidnofen.

Selektiv nörotransmitter geri alma inhibitorlarının alt qrupu hazırda dünyada ən çox istifadə olunur. Bu, dərmanların nisbətən yaxşı tolerantlığı, az sayda əks göstərişlər və yalnız depressiyada deyil, istifadə üçün geniş imkanlarla bağlıdır.

Klinik nöqteyi-nəzərdən, antidepresanlar çox vaxt əsasən sakitləşdirici (sakitləşdirici), aktivləşdirici (stimullaşdırıcı) və harmonizasiya edən (balanslaşdırıcı) təsir göstərən dərmanlara bölünür. Sonuncu təsnifat iştirak edən həkim və xəstə üçün əlverişlidir, çünki antidepresanlardan başqa dərmanların əsas təsirlərini əks etdirir. Baxmayaraq ki, ədalətli olaraq, bu prinsipə görə dərmanları aydın şəkildə ayırd etmək həmişə mümkün olmadığını söyləməyə dəyər.

Sedativ təsiri olan dərmanlar arasında Amitriptilin, Mianserin, Fluvoksamin; balanslaşdırılmış hərəkətlə - Maprotilin, Tianeptin, Sertralin, Paroksetin, Milnacipran, Duloxetine; aktivləşdirici təsiri ilə - Fluoksetin, Moklobemid, Imipramin, Befol. Belə çıxır ki, hətta eyni struktur və təsir mexanizminə malik olan dərmanların eyni alt qrupu daxilində də var əhəmiyyətli fərqlərəlavə, belə demək mümkünsə, müalicəvi təsir göstərir.

Antidepresanların istifadəsinin xüsusiyyətləri

Birincisi, antidepresanlar əksər hallarda dozanın fərdi təsirli olana qədər tədricən artırılmasını tələb edir, yəni hər bir halda dərmanın dozası fərqli olacaq. Effekt əldə edildikdən sonra dərman bir müddət qəbul etməyə davam edir və sonra başladığı kimi tədricən ləğv edilir. Bu rejim yan təsirlərin baş verməsini və kəskin ləğvi ilə xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını alır.

İkincisi, ani təsir göstərən antidepresanlar yoxdur. 1-2 gün ərzində depressiyadan xilas olmaq mümkün deyil. Buna görə də, antidepresanlar uzun müddət təyin edilir və təsir istifadənin 1-2-ci həftəsində (və ya daha sonra) görünür. Yalnız qəbulun başlanmasından bir ay sonra rifahda müsbət dəyişikliklər olmadıqda, dərman başqası ilə əvəz olunur.

Üçüncüsü, demək olar ki, bütün antidepresanların hamiləlik və ana südü zamanı istifadəsi arzuolunmazdır. Onların qəbulu spirt istifadəsi ilə uyğun gəlmir.

Antidepresanların istifadəsinin başqa bir xüsusiyyəti daha çoxdur erkən baş verməsi birbaşa antidepresandan daha sakitləşdirici və ya aktivləşdirici təsir göstərir. Bəzən bu keyfiyyət dərman seçmək üçün əsas olur.

Demək olar ki, bütün antidepresanlar cinsi disfunksiya şəklində xoşagəlməz bir yan təsir göstərir. Bu cinsi istəyin azalması, anorgazmiya, erektil disfunksiya ola bilər. Təbii ki, antidepresan terapiyanın bu ağırlaşması bütün xəstələrdə baş vermir və belə bir problem çox incə olsa da, onu susdurmaq olmaz. Hər halda, cinsi pozğunluqlar tamamilə keçicidir.

Hər bir dərman qrupunun öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Beləliklə, məsələn, trisiklik antidepresanlar yaxşı və kifayət qədər sürətli antidepresan təsir göstərir, onlar olduqca ucuzdur (digər qruplarla müqayisədə), lakin taxikardiya, sidik tutma və göz içi təzyiqinin artmasına və idrak (zehni) funksiyaların azalmasına səbəb olur. Bu yan təsirlərə görə qocalıqda kifayət qədər tez-tez rast gəlinən BPH, qlaukoma və ürək ritm problemləri olan insanlarda istifadə edilə bilməz. Ancaq seçici nörotransmitterlərin geri alınması inhibitorları qrupu bu cür yan təsirlərdən məhrumdur, lakin bu antidepresanlar tətbiqin başlanmasından 2 və ya hətta 3 həftə sonra əsas məqsədlərini yerinə yetirməyə başlayır və onların qiymət kateqoriyası ucuz deyil. Bundan əlavə, onların daha aşağı klinik effektivliyinə dair sübutlar var ağır depressiya.

Yuxarıdakıları ümumiləşdirmək üçün belə çıxır ki, antidepresan seçimi mümkün qədər fərdi olmalıdır. Dərman təyin edərkən mümkün qədər çox müxtəlif amillər nəzərə alınmalıdır. Və əlbəttə ki, bu vəziyyətdə "qonşu" qaydası işləməməlidir: bir insana kömək edən digərinə zərər verə bilər.

Ən çox istifadə edilən antidepresanlardan bəzilərinə daha yaxından nəzər salaq.

Amitriptilin

Trisiklik antidepresanlar qrupundan bir dərman. Yüksək bioavailability və öz qrupunun dərmanları arasında yaxşı tolerantlığa malikdir. Tabletlər və inyeksiya üçün məhlul şəklində mövcuddur (ağır hallarda lazımdır). Gündəlik smg-dən başlayaraq yeməkdən sonra şifahi olaraq qəbul edilir. İstədiyiniz effekt əldə olunana qədər doza tədricən artırılır. Depressiya əlamətləri azaldıqda, doza gündə 1 mq azaldılmalı və uzun müddət (bir neçə ay) qəbul edilməlidir.

Ən çox görülən yan təsirlərə ağız quruluğu, sidik tutma, genişlənmiş göz bəbəkləri və bulanıq görmə, yuxululuq və başgicəllənmə, əllərin titrəməsi, ürək ritminin pozulması, yaddaş və təfəkkürün pozulması daxildir.

Dərman artan göz içi təzyiqi, prostat adenoması, ürək keçiriciliyinin ağır pozğunluqları halında kontrendikedir.

Depressiyaya əlavə olaraq, nevropatik ağrılar (miqren daxil olmaqla), uşaqlarda gecə enurezi və psixogen iştah pozğunluqları üçün istifadə edilə bilər.

Mianserin (Lerivon)

Bu, yaxşı tolerantlığa malik, orta sedativ təsiri olan bir dərmandır. Depressiya ilə yanaşı, fibromiyalji müalicəsində də istifadə edilə bilər. Effektiv doza gündə 30-120 mq təşkil edir. Gündəlik dozanın 2-3 dozaya bölünməsi tövsiyə olunur.

Təbii ki, bu dərmanın da digərləri kimi yan təsirləri var. Ancaq çox az sayda xəstədə inkişaf edirlər. Lerivon qəbulunun ən çox görülən yan təsirlərinə çəki artımı, qaraciyər fermentlərinin artması və yüngül şişlik daxildir.

Dərman 18 yaşına qədər, qaraciyər xəstəlikləri, ona allergik dözümsüzlük ilə istifadə edilmir. Mümkünsə, şəkərli diabet, prostat adenoması, böyrək, qaraciyər, ürək çatışmazlığı, qapalı bucaqlı qlaukoma olan insanlar tərəfindən qəbul edilməməlidir.

Tianeptin (Koaksil)

Dərman yalnız depressiyanın müalicəsi üçün deyil, həm də nevroz, menopoz sindromu, alkoqoldan imtina sindromunun müalicəsində fəal şəkildə istifadə olunur. Onun istifadəsinin yan təsirlərindən biri yuxunun normallaşmasıdır.

Koaksil yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə 12,5 mq qəbul edilir. Onun praktiki olaraq heç bir əks göstərişi yoxdur (15 yaşdan əvvəl, monoamin oksidaz inhibitorları ilə eyni vaxtda və fərdi dözümsüzlüklə istifadə edilə bilməz), buna görə də tez-tez qocalıqda təyin olunur.

Yan təsirlərə ağız quruluğu, başgicəllənmə, ürəkbulanma və ürək dərəcəsinin artması daxildir.

Fluoksetin (Prozak)

Bu, bəlkə də son nəslin ən məşhur dərmanlarından biridir. Həm həkimlər, həm də xəstələr tərəfindən üstünlük verilir. Həkimlər - yüksək effektivlik üçün, xəstələr - istifadə rahatlığı və yaxşı dözümlülük üçün. Fluoksetin də yerli istehsalçı tərəfindən istehsal olunur, buna görə də bu adda bir dərman da olduqca qənaətcildir. Prozac Böyük Britaniyada istehsal olunur, buna görə də xüsusilə uzunmüddətli istifadə ehtiyacı nəzərə alınmaqla kifayət qədər bahalıdır.

Yeganə çatışmazlıq, bəlkə də, nisbətən gecikmiş antidepresan təsiridir. Adətən, vəziyyətin davamlı yaxşılaşması istifadənin 2-3-cü həftəsində inkişaf edir. Dərman gündə dozemg qəbul edilir və müxtəlif istifadə nümunələri mümkündür (yalnız səhər və ya gündə iki dəfə). Yaşlılar üçün maksimum gündəlik doza 60 mq-dan çox deyil. Yemək yemək dərmanın udulmasına təsir göstərmir.

Dərman ürək-damar və uroloji patologiyası olan insanlarda təhlükəsiz istifadə edilə bilər.

Fluoksetinin istifadəsi ilə yan təsirlər nadir olsa da, buna baxmayaraq, onlar hələ də mövcuddur. Bu yuxululuqdur Baş ağrısı, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma, qəbizlik, ağız quruluğu. Dərman yalnız fərdi dözümsüzlük halında kontrendikedir.

Venlafaksin (Velaksin)

Bu, yalnız depressiv pozğunluqların müalicəsində təcil qazanan yeni dərmanlara aiddir. Dərhal gündə 2 dəfə 37,5 mq qəbul edilir (yəni tədricən doza seçimi tələb olunmur). Nadir hallarda (ağır depressiya ilə) gündəlik dozanı 150 mq-a qədər artırmaq lazım ola bilər. Ancaq müalicənin sonunda, əksər antidepresanlarda olduğu kimi, dozanı tədricən azaltmaq lazımdır. Venlafaksin qida ilə qəbul edilməlidir.

Venlafaksin var maraqlı xüsusiyyət: Bunlar dozadan asılı yan təsirlərdir. Bu o deməkdir ki, yan təsirlərdən biri baş verərsə, dərmanın dozasını bir müddət azaltmaq lazımdır. At uzunmüddətli istifadə yan təsirlərin tezliyi və şiddəti (əgər varsa) azalır və dərmanı dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur. Ən çox görülən yan təsirlərə iştahın azalması, kilo itkisi, qəbizlik, ürəkbulanma, qusma, qanda xolesterinin artması, qan təzyiqinin artması, dərinin qızartı, başgicəllənməsi daxildir.

Venlafaksinin istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır: 18 yaşdan kiçik yaş, qaraciyər və böyrək funksiyasının ciddi pozulması, fərdi dözümsüzlük, monoamin oksidaz inhibitorlarının eyni vaxtda istifadəsi.

Duloksetin (Cymbalta)

Həm də yeni bir dərman. Yeməkdən asılı olmayaraq gündə 1 dəfə 60 mq qəbul etmək tövsiyə olunur. Maksimum gündəlik doza 120 mqdir. Duloksetin xroniki diabetik polineyropatiyada ağrı kəsici kimi istifadə edilə bilər ağrı sindromu fibromiyalji ilə.

Əlavə təsirləri: tez-tez iştahın azalması, yuxusuzluq, baş ağrısı, başgicəllənmə, ürək bulanması, ağız quruluğu, qəbizlik, yorğunluq, sidiyə getmənin artması, tərləmənin artmasına səbəb olur.

Duloksetin böyrək və böyrəklərdə kontrendikedir qaraciyər çatışmazlığı, qlaukoma, nəzarətsiz arterial hipertenziya, 18 yaşa qədər, preparatın komponentlərinə qarşı həssaslıq və monoamin oksidaz inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadəsi.

Bupropion (Zyban)

Bu antidepresan nikotin asılılığı ilə mübarizə üçün təsirli bir vasitə kimi tanınır. Ancaq sadə bir antidepresan kimi olduqca yaxşıdır. Bir sıra digər dərmanlardan üstünlüyü cinsi disfunksiya şəklində yan təsirinin olmamasıdır. Belə bir yan təsir, məsələn, selektiv serotoninin geri alınması inhibitorlarından istifadə edərkən baş verərsə, xəstə Bupropiona köçürülməlidir. Hətta bu dərmanı qəbul edərkən depressiya olmayan insanlarda cinsi həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdığını göstərən tədqiqatlar var. Yalnız bu faktı düzgün şərh etmək lazımdır: Bupropion cinsi həyata təsir etmir sağlam insan, və yalnız bu sahədə hər hansı problem olduqda işləyir (bu o deməkdir ki, Viagra yoxdur).

Bupropion piylənmə və nevropatik ağrıların müalicəsində də istifadə olunur.

Bupropion üçün adi rejim belədir: ilk həftədə gündə 1 dəfə 150 ​​mq yeməklə və ya yeməksiz, sonra isə bir neçə həftə ərzində gündə 2 dəfə 150 ​​mq qəbul edilir.

Bupropion yan təsirsiz deyil. Bunlar gəzinti zamanı başgicəllənmə və qeyri-sabitlik, əzaların titrəməsi, ağız quruluğu və qarın ağrısı, nəcis pozğunluğu, qaşınma və ya səfeh, epileptik tutmalar.

Dərman epilepsiya, Parkinson xəstəliyi, Alzheimer xəstəliyi, diabetes mellitus, xroniki xəstəliklər qaraciyər və böyrəklər, 18 yaşdan kiçik və 60 yaşdan sonra.

Ümumiyyətlə, mükəmməl bir antidepresan yoxdur. Hər bir dərmanın öz mənfi cəhətləri və üstünlükləri var. Fərdi həssaslıq da antidepresanın effektivliyinin əsas amillərindən biridir. İlk cəhddə ürəyində depressiyaya düşmək həmişə mümkün olmasa da, mütləq xəstə üçün qurtuluş olacaq bir dərman olacaq. Xəstə mütləq depressiyadan çıxacaq, sadəcə səbirli olmaq lazımdır.

Bu gün depressiya təkcə böyükləri deyil, uşaqları və yeniyetmələri də əhatə edir. Bu xəstəlik və onunla mübarizə üsulları mütəxəssislərin çoxlu araşdırmalarına və çoxlu sayda məqalə və kitablara həsr edilmişdir. “Elmi”dən adi dilə tərcümə edilərsə, depressiya güc itkisi və yaşamaq istəyidir. Bu xəstəliyin simptomları apatiya və daimi narahatlıq və yorğunluq, letarji və tutqunluqdur.

Müasir farmakologiya bu xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün ən son nəsil antidepresanları təklif edir. Bu gün timoleptiklərin neçə nəsli (depressiyaya qarşı təsir göstərən dərmanlar da belə adlanır) mövcuddur, onların ortaq cəhətləri nədir və bir-birlərindən nə ilə fərqlənirlər, onların təsir mexanizmi nədir? Bu və digər suallar diqqətinizə çatdırılan məqalədə nəzərdən keçiriləcəkdir.

Antidepresanlar nədir?

Bunun sayəsində simptomları aradan qaldıra və hətta depressiv vəziyyətlərin qarşısını ala bilərsiniz. Onların hərəkətinin əsas mexanizmi insan beyninin biokimyəvi fəaliyyətini tənzimləməyə yönəldilmişdir. onun komponentləri xüsusi maddələr - neyrotransmitterlər vasitəsilə daim bir-biri ilə qarşılıqlı əlaqədə olur. Bir nəzəriyyəyə görə, depressiv pozğunluqlar beyində müxtəlif səbəblərdən hər hansı bir vasitəçi və ya biogen aminin səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə azaldıqda baş verir: dopamin, norepinefrin və ya serotonin. Ən son nəslin antidepresanları, bütün əvvəlkilər kimi, bu və ya digər biogen aminin konsentrasiyasını dəyişdirərək beynin biokimyəvi proseslərinə tənzimləyici və düzəldici təsir göstərir.

Onlar nəyə lazımdır?

Müasir antidepresanların depressiya əlamətlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək etməsinə əlavə olaraq, bu cür problemlərdən xilas olmaq üçün tez-tez istifadə olunur:

  • naməlum mənşəli müxtəlif ağrılar;
  • iştah və ya yuxu pozğunluğu;
  • ağır yorğunluq və ya güc itkisi;
  • əsəbilik və ya daimi gərginlik hissi;
  • əsəbilik və ya narahatlıq hücumları;
  • konsentrasiya və ya xatırlama problemi.

Antidepresanların nəsilləri

Bu günə qədər neçə nəsil antidepresan dərmanlar yaradıldığını nəzərdən keçirməzdən əvvəl, antidepresanların yalnız 20-ci əsrin ortalarında kəşf edildiyini xatırlamaq lazımdır. Bu gün, ixtira vaxtından və klinik praktikada istifadənin başlanğıcından, həmçinin antidepresanların təsirindən asılı olaraq, bu dərmanların dörd nəslini ayırmaq adətdir.

Birinci nəsil dərmanlar

Keçən əsrin 50-ci illərində kəşf edilən birinci nəsil dövri fəaliyyət göstərən trisiklik timoleptiklər (TCA) ilə təmsil olunur. Bunlara belələri daxildir dərmanlar: "Amitriptilin" (antidepresan, ilk kəşf edilmiş) və onun törəmələri, həmçinin "Nefazodon", "Anafranil" və "Melipramine" dərmanları. Bu birləşmələr norepinefrin geri alınmasını maneə törədir və bununla da onun konsentrasiyasını artırır. Bununla belə, TCA-lar təkcə norepinefrin (norepinefrin) deyil, həm də onların yoluna çıxan bütün digər nörotransmitterləri bloklayır, bu da böyük rəqəm kimi xoşagəlməz yan təsirlər xüsusilə kəskin yüksəliş qan təzyiqi və ürək dərəcəsinin artması. Bu qrupun dərmanları olduqca zəhərlidir və onlardan istifadə edərkən həddindən artıq dozanın olma ehtimalı çox yüksəkdir, buna görə də bu gün depressiv pozğunluqların müalicəsində çox az istifadə olunur.

Bundan əlavə, birinci nəslə bu gün istifadə edilməyən, geri dönməz monoamin oksidaz inhibitorları (MAO) olan dərmanlar daxildir - İproniazid, Tranylcypromine, Isocarboxazid. Onların hərəkəti beyin neyronlarının sinir uclarının fəaliyyətinin yatırılmasına əsaslanır, nəticədə serotonin və norepinefrin konsentrasiyasının artması ilə nəticələnir.

İkinci nəsil dərmanlar

İkinci nəsil, birincidən fərqli olaraq, neyrotransmitterlərə və neyronların özlərinə daha seçici, eyni zamanda daha zəif təsir göstərir. Buraya Lerivon, Ludiomil, Pirazidol və bir sıra başqaları kimi dərmanlarla təmsil olunan tetrasiklik geri dönməz (MAO-B) və geri dönən (MAO-A) monoamin geri alma inhibitorları daxildir. Onları qəbul edərkən çox ciddi yan təsirlər olduğu üçün, həmçinin qarşılıqlı təsir səbəbindən müxtəlif dərmanlar və məruz qalmanın gözlənilməzliyi, bu qrupdakı dərmanlar çox nadir hallarda istifadə olunur. Apteklərdə monoamin geri alma inhibitorları qrupundan antidepresanlar tapmaq olduqca çətindir. Ancaq bəzi hallarda başqa ticarət adları altında tapılır. Beləliklə, ekspertlər deyirlər ki, "Ludiomil" dərmanı eyni tabletlər "Maprotilin", qiyməti, istehsalçısı və ölkəsi yalnız fərqlidir.

üçüncü nəsil

Müasir tədqiqatçılar müəyyən etdilər ki, beyin və sinir sisteminin işində təxminən 30 vasitəçi iştirak edir, lakin onlardan yalnız üçü depressiyada "iştirak edir": serotonin, dopamin və norepinefrin (norepinefrin). Üçüncü nəsil Zoloft, Citalopram, Prozak, Cipralex, Paroxetine, Plizil və bir çox başqaları kimi ən çox istifadə edilən müasir antidepresanlarla təmsil olunan seçici serotonin geri alış inhibitorlarını (SSRI) əhatə edir. Bu dərmanlar bütün vasitəçiləri blok etmir, ancaq bir - serotonini. Təsirlərinin gücünə görə, onlar birinci nəsil dərmanlardan daha aşağıdırlar, lakin digər sələflərə nisbətən daha az yan təsirlərə malikdirlər. SSRI qrupunun bütün dərmanları çox təsirlidir və xəstələr tərəfindən təxminən eyni şəkildə tolere edilməlidir. Bununla belə, hər birimizin özünəməxsus fərdi xüsusiyyətləri var və bunlara görə hər bir halda yan təsirlərin sayı və gücü fərqli olacaqdır. Həkimlər deyirlər ki, üçüncü nəsil dərmanların ən çox görülən yan təsirləri yuxusuzluq, başgicəllənmə, ürəkbulanma və narahatlıqdır.

SSRI dərmanları olduqca bahalıdır. Beləliklə, kifayət qədər tanınmış və geniş istifadə olunan "Citalopram" dərmanı üçün apteklərdəki qiymət, buraxıldığı markadan asılı olaraq 870 ilə 2000 rubl arasında dəyişə bilər.

Dördüncü nəsil antidepresanlar

Bunlara SSRI qrupunun dərmanları (selektiv serotonin və norepinefrin geri alış inhibitorları) daxildir. Bunlar həm norepinefrin, həm də serotoninin tutulmasını maneə törədən Simbalta, Milnacipran, Remeron, Effexor dərmanları kimi son nəsil antidepresanlardır. Zyban və Wellbutrin dərmanları serotoninlə qarşılıqlı təsir göstərmir, lakin dopamin və norepinefrin saxlayır. Bu qrupa aid olan dərmanların inkişafı yalnız ötən əsrin 90-cı illərinin ortalarında başlamışdır və hər il daha çox yeni dərmanlar meydana çıxır.

Həkimlər birmənalı şəkildə deyə bilməzlər ki, bu qrupda ən yaxşı antidepresan var, bu, əsasən mümkün deyil, çünki dərmanlar hər bir xəstənin sağlamlıq xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq müxtəlif depressiv pozğunluqların müalicəsi üçün fərdi olaraq seçilir.

Populyar müasir timoleptiklər

Bu qrupdakı dərmanların sinir sisteminə ciddi təsirini bilməklə yadda saxlamaq lazımdır ki, bütün mümkün - həm müsbət, həm də mənfi nəticələr yalnız proqnozlaşdırıla və düzəldilə bilər. ixtisaslı mütəxəssis- həkim. Bütün fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alaraq və diaqnoz qoyaraq, ən az yan təsirləri ilə sizin xüsusi vəziyyətinizdə ən yaxşı kömək edə biləcək antidepresanları dəqiq təyin edə biləcək həkimdir. Müəyyən edilmiş dərmanları qəbul edərkən hər hansı bir problem yaranarsa, müalicə rejimini düzəldə və ya dəyişdirə biləcək iştirak edən həkimdir. Bu gün əksər praktikantlar depressiv pozğunluqları olan xəstələrə selektiv serotonin və norepinefrin geri alış inhibitorları qrupundan olan dərmanları tövsiyə edirlər. təsirli təsir təcrübədə sınaqdan keçirilmişdir. Milnacipran, Fluxen (Fluoksetin), Duloxetine, Velaxin (Venlafaxine) kimi dərmanlar son nəslin ən tipik və geniş istifadə olunan antidepresanlardır. Depressiv pozğunluqların müalicəsində ən məşhur timoleptikləri nəzərdən keçirin.

"Flucosetin" dərmanı

Bu dərman SSRI qrupunun ilk nümayəndələrindən biridir, həm antidepresan, həm də stimullaşdırıcı təsirləri birləşdirir. Antidepresan Fluoksetin kimi də tanınan Fluxen dərmanı narahatlıq və gərginliyi azaltmağa kömək edir, qorxunu aradan qaldırır və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır. Təcrübəli psixoterapevtlərin fikrincə, onun istifadəsi apatiya ilə astenik depressiv pozğunluqlar, həmçinin depressiya hallarında ən təsirli olur. müxtəlif dərəcələrdə cazibə qüvvəsi və obsesif vəziyyətlər. Bu dərman bulimiyanın müalicəsində də istifadə olunur. Antidepresan Fluoksetin ilk dəfə 1974-cü ildə ABŞ-da qeydə alınıb və son onillikdə o, Böyük Britaniyada yalnız fərqli ticarət adı olan Prozac adı altında birinci yerə çıxıb. Rusiyada bu dərman geniş istifadə olunur və bir çox praktikant onu və ya onun generiklərini müxtəlif depressiv şəraitdə olan xəstələrə təyin etdiklərini təsdiqləyir.

Dərman "Paroxetine"

Bu, narahatlıq və depressiyanın müalicəsində geniş istifadə olunan selektiv serotonin selektiv qəbulu inhibitorları qrupunun ən güclü nümayəndəsidir. Bu gün narkotik, aktiv maddə paroksetin, olduqca çoxdur. Bu, "Verofarm"dan rus dərmanı "Adepress", Xorvatiyanın Pliva şirkətindən "Plizil" dərmanı, Macarıstanın "Reksetin" tabletləri və bir çox başqalarıdır. Paroksetin dərmanının adından asılı olmayaraq, həm xəstələrdən, həm də həkimlərdən bu barədə rəylər əsasən müsbətdir.

Dərman "Wellbutrin"

Daha yaxşı "Zyban" və ya "NowSmoke" kimi tanınır. Hər üç dərmanın aktiv maddəsi beyində dopamin və norepinefrin miqdarını artıran bupropion hidroxloriddir. Bu aktiv tərkib hissəsi olan dərmanlar yalnız depressiya əlamətlərini aradan qaldırmır, həm də nikotini tərk etməyin emosional nəticələrini aradan qaldırmağa kömək edir. Bu dərman əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır və effektivliyi artırır. Wellbutrin, NoSmoke və Zyban kimi dərmanların köməyi ilə nikotin asılılığından qurtulanların rəyləri siqareti buraxma dövründə bu dərmanların yüksək effektivliyini göstərir.

Dərman "Cymbalta"

Dördüncü nəsil antidepresan dərmanı, noradrenalin və serotoninin geri alınması inhibitoru və yüngül dopamin qəbulu ilə birlikdə. Aktiv maddəsi duloksetin olan bu dərman digər antidepresanlarla müqayisədə kifayət qədər yüksək təsir sürətinə malikdir. Həm həkimlərin, həm də xəstələrin rəylərinə görə, aydın bir antidepresan təsir birincinin sonunda - qəbulun ikinci həftəsinin əvvəlində görünür. Bundan əlavə, bu dərman hərəkətin vahidliyi və bütün istifadə müddəti ilə xarakterizə olunur. Bununla belə, bir qrup xəstə var ki, onların rəylərinə görə, bu dərmanın təsiri baş verərsə, çox zəifdir. Artıq qeyd edildiyi kimi, biokimyəvi reaksiyaların gedişatının fərdi xüsusiyyətləri tez-tez bir həkim tərəfindən təyin olunan bu və ya digər dərmanların gözlənilən nəticəyə malik olmamasına səbəb olur.

qiymət neçədi?

Bu gün dərmanların qiymətindən danışmaq kifayət qədər çətindir. Bu onunla bağlıdır ki, valyuta bazarı son dərəcə qeyri-sabitdir və yeni antidepresanlar bizə əksər hallarda qiymətləri avro ilə təqdim olunan xarici istehsalçılardan gəlir. Buna görə aşağıdakı cədvəl minimum və maksimum qiymətləri rublla göstərir, çünki onları orta hesabla çıxarmaq sadəcə mümkün deyil. Əvvəllər alınan dərmanların bəziləri hələ də köhnə qiymətlərlə satılır, yeni dərmanlar isə xeyli bahadır.

Qrup

Aktiv maddə

Ticarət adı

rublla

Trisiklik antidepresanlar

amitriptilin

"Elavel"

imipramin

"İmizin"

klomipramin

"Anafranil"

maprotilin

"Lyudiomil"

Selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRIs)

sertralin

"Zoloft"

paroksetin

"Paxil"

fluvoksamin

"Fevarin"

fluoksetin

"Prozak"

sitalopram

"Cipramil"

essitalopram

Lenuxin

Serotonin və norepinefrin geri alım inhibitorları (SNRIs)

bupropion

Wellbutrin

venlafaksin

Velaksin

duloksetin

"Simbalta"

Cədvələ diqqətlə baxsanız, onun tərkibində ikinci nəsil dərmanların, yəni MAOİ (monoamin geri alma inhibitorları) olmadığını görəcəksiniz. Bu səhv deyil. İş ondadır ki, çoxlu sayda xoşagəlməz yan təsirləri və bir çox dərmanlarla uyğunsuzluğu olan bu antidepresanlar Avropa ölkələrində praktiki olaraq istifadə edilmir. ABŞ-da Isocarboxazid, Ugenelsin və Tranylcypromine dərmanları olduqca nadir hallarda istifadə olunur, ölkəmizdə isə Nialamid dərmanı istifadə olunur. Yuxarıda göstərilən bütün dərmanlar yalnız psixiatrın nəzarəti altında mövcuddur.

Bu cədvəl açıq şəkildə göstərir ki, "klassik" trisiklik antidepresanların qiyməti SSRI və SNRI qruplarından yeni dərmanlarla müqayisədə xeyli aşağıdır. Beləliklə, əhalinin əksəriyyəti üçün effektiv antidepresan dərmanların yüksək olması haqqında danışmaq lazım deyil. Bununla belə, bir həkim oxşar xüsusiyyətlərə malik daha ucuz bir dərman seçməyə kömək edə bilər, sözdə ümumi.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Antidepresanlar digər dərmanlarla, hətta bizə tamamilə təhlükəsiz və tanış görünən dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Bu baxımdan ən aktiv olanlar trisiklik timoanaleptiklər və monoamin oksidaz inhibitorlarıdır, lakin SSRI və SNRI qruplarının dərmanları praktiki olaraq digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərmir. Hər halda, həkiminiz sizə depressiya üçün hər hansı dərman təyin edərsə, onların qəbulunu digər dərmanların, pəhriz əlavələrinin, hətta çayların və bitki çaylarının istifadəsi ilə birləşdirə biləcəyinizi öyrənin.

Qəribədir ki, səslənir, lakin müxtəlif səbəblərə görə timoleptik qəbul etməli olan bir çox insan depressiya üçün "güclü" içkilərin və həblərin qəbulunu nə qədər tez-tez birləşdirə biləcəyiniz sualını verir. Bu sualın cavabı olduqca sadədir: zehninizi riskə atmaq istəyirsiniz və fiziki sağlamlıq, və bəlkə həyat, cəhd edin! Fakt budur ki, həm alkoqol, həm də antidepresanlar mərkəzi sinir sisteminə və beyinə ciddi təsir göstərir və belə ikiqat təzyiq həm "missiya idarəetmə mərkəzinə", yəni beyinə, həm də ona tabe olan orqan və sistemlərə mənfi təsir göstərə bilər. . Birləşdirmək və ya etməmək - qərar sizə və yalnız sizə aiddir.

Nəticə əvəzinə

Hansı antidepresanların daha yaxşı və daha təsirli olduğunu düşünməməli və "tamaşır etmə". Hər yeni günün əvvəlkindən daha çətinləşdiyini hiss edirsinizsə, hətta ən sadə və ən adi şeylər üçün kifayət qədər gücünüz yoxdur, bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın! Həkim sizin üçün ən uyğun dərmanları seçməklə xəstəliyinizə diaqnoz qoya və lazımi müalicəni təyin edə biləcək. Bu, yalnız antidepresanlar ola bilməz. Bugünkü tibbin arsenalı olduqca genişdir: müxtəlif növ psixoterapiya, fiziki fəaliyyət və akupunktur, nəfəs məşqləri və fizioterapiya prosedurları.

Depressiyada olan və öhdəsindən gələ bilməyən insanların köməyə ehtiyacı var ki, bu da bəzi dərmanlar, o cümlədən reseptsiz antidepresanlar tərəfindən təmin edilə bilər.

Qəti şəkildə desək, antidepresanlarla özünü müalicə etmək ən yaxşı fikir deyil, çünki xəstə farmakoloji müalicənin bütün amillərini və xüsusiyyətlərini nəzərə ala bilmir, bu da özünü reseptə gətirir. reçeteli dərmanlar sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Amma bəzən nədənsə həkimə müraciət etmək mümkün olmur, amma yenə də kömək lazımdır. Belə bir vəziyyətdə nə etmək olar?

Ən çox təsirli yollar problemin həlli qohumların dəstəyi və bir mütəxəssisin (insan vəziyyətindən və xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq psixoloq, psixoterapevt və ya psixiatr) köməyidir. Apatiya, laqeydlik və müsbət emosiyaların olmaması depressiyanın xarakterik xüsusiyyətləridir. Bəzən artan ümidsizliyə qalib gəlmək çətindir, buna görə dərman tələb olunur.

Hər kəs stres və depressiyanı fərqli yaşayır. Depressiya müxtəlif təzahürlərlə müşayiət oluna bilər:

  • qıcıqlanma;
  • iştahsızlıq;
  • yuxu pozğunluğu;
  • narahatlıq;
  • apatiya;
  • qorxu;
  • həsrət;
  • göz yaşı;
  • dəri döküntüləri;
  • həzm sisteminin pozulması;
  • allergiya.

Bundan əlavə, görünə bilər həddindən artıq tərləmə, taxikardiya və hətta nəfəs darlığı. Üç və ya daha çox simptom varsa, müayinədən və vəziyyətləri aydınlaşdırdıqdan sonra hansı dərmanın daha uyğun olduğunu tövsiyə edən bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Əksər psixoaktiv dərmanlar xüsusi sxem üzrə qəbul edilməli, dozalara ciddi riayət edilməli, əvvəlcə tədricən artırılmalı, sonra eyni üsulla azaldılmalıdır. Bir çox dərmanlar kümülatif təsirə malikdir, onların təsir göstərməsi üçün vaxt lazımdır və onlar olmadan xəstənin özünü yaxşı hiss etməsi üçün vaxt lazımdır.

Ancaq xəstəliyin yalnız ilk əlamətlərinin müşahidə edildiyi bir vəziyyətdə, reseptsiz antidepresanlar, daha az yan təsirləri olan daha zəif dərmanlar olduqca uyğundur.

Vacibdir! Dərman reseptindən istifadə etmək lazım olub-olmamasına riayət edilməlidir sərt qayda- Yalnız həkim dərman yaza bilər. Kursun dozasını və müddətini həkim təyin edir.

Aptekdə sərbəst satılan dərmanlar arasındakı əsas fərq, onların yüngül depressiya dərəcəsi və ya subdepressiya - əhvalın qısa müddətli azalması üçün nəzərdə tutulmasıdır.

Vəsaitlərin tərkibi fərqli ola bilər, bir-birindən fərqlənir kimyəvi formula, əsas aktiv maddələr və əlavə komponentlər.

Onların minimum sayını birləşdirir yan təsirləri və əks göstərişlər. Bir qayda olaraq, reseptsiz antidepresanlar bitkilərə əsaslanır. Ancaq süni şəkildə sintez edilmiş kimyəvi elementlər tərkibinə daxil edilsə də, onların konsentrasiyası dərmanı zərərsiz edir.

Reçetesiz güclü antidepresanlar mifdir. MAOİ, trisikliklər, SOS və digər neyrotransmitterlərin geri alınması inhibitorları psixiatrın xüsusi icazəsi olmadan satılmır.

Hansı dərmanları reseptsiz almaq olar

Belə fondların siyahısı kifayət qədər genişdir. Əhval-ruhiyyəni yüksəldən, əsəbiliyi azaldan, yuxunu yaxşılaşdıran və iştahı bərpa edən dərmanlar mütləq güclü deyil. Yüngül antidepresanların və sedativlərin köməyi ilə vəziyyəti yaxşılığa doğru dəyişə bilərsiniz bitki əsaslı.

Aşağıda ən populyar dərmanlar var.

Deprim

St John's wort ekstraktı əsasında bitki mənşəli vasitə. Əlavə komponentlər - stabilizatorlar. Konservantlar və doldurucular bərk dozaj formalarının istehsalı üçün nəzərdə tutulub. Tərkibində laktoza və kalsium dihidrat da var.

Dərman sinir sisteminin funksionallığını normallaşdırır, bitkinin tərkibindəki maddələr sayəsində yuxu və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır:

  1. Phloroglucinolun törəməsi, hiperforin, bir qrup nörotransmitterin güclü inhibitorudur. İon kanallarının reseptor potensialını aktivləşdirən güclü anksiyolitik və antidepresandır. Bundan əlavə, element antibiotik xüsusiyyətlərinə malikdir və metisillinə davamlı stafilokok suşlarına qarşı aktivdir. O, həmçinin iltihabı aradan qaldırmağa qadirdir.
  2. Başqa bir maddə - hiperisin avtonom və sinir sistemlərinin işini yaxşılaşdırır. Dopaminerjik strukturlara təsir edir, bu hormonu norepinefrinə çevirir. Element sayəsində yüngül və orta dərəcəli depressiya müalicəyə yaxşı cavab verir.

Dərman Deprim'in əhəmiyyətli üstünlüyü yüksək təhlükəsizlik və səmərəliliyin və aşağı qiymətin birləşməsidir. 15 tabletdən ibarət iki blister olan bir paket dərmanın qiyməti 250 rubl təşkil edir.

Aşağıdakı hallarda təyin edilir:

  • emosional tükənmə;
  • xroniki yorğunluq;
  • depressiya;
  • havadan asılılıq;
  • menopoz zamanı əhval dəyişikliyi.

Kompozisiya ağızdan tətbiq üçün təyin edilir. Dozaj, yaşından asılı olaraq gündə üç dəfə 1-3 tabletdir. Terapevtik təsir istifadəyə başladıqdan 10 gün sonra müşahidə olunur. Ümumi kurs müalicə - bir ay.

İstifadəyə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

  • yaş 6 yaşa qədər;
  • intihara meylli depressiya;
  • komponentlərə qarşı dözümsüzlük.

Əksər hallarda dərman yaxşı tolere edilir, lakin dozanın aşılması halında dispeptik pozğunluqlar və allergiya şəklində yan təsirlər inkişaf edə bilər.

Vacibdir! Deprimi siklosporin və teofillinlə birləşdirməyin. Müalicə zamanı spirtli içki qəbul etmək qəti qadağandır.

St John's wort əsasında Deprimdən əlavə, Negrustin, Gelarium və bir sıra başqaları kimi dərmanlar yaradılmışdır. Həkimlər vurğulayırlar ki, bu bitki mənşəli vasitələrin effektivliyi və əks təsirləri ilə bağlı etibarlı və genişmiqyaslı tədqiqatlar aparılmayıb.

Persen

Bu yumşaq antidepresan psixiatrların ən çox təyin etdiyi dərmanlar siyahısındadır. Tərkibində üç növ bitki ekstraktları var:

  • Melissa;
  • valerian;
  • nanə.

Tablet şəklində mövcuddur, antispazmodik kimi fəaliyyət göstərir, qıcıqlanmanı tez aradan qaldırır və sakitləşdirir. Bundan əlavə, dərman gündüz yuxululuq hissi yaratmamaqla yanaşı, yaxşı bir yuxu təmin edir. Kompozisiyanın effektivliyi alkaloidləri ehtiva edən valeriana bağlıdır efir yağları. Bitki vazospazmı, sinir həyəcanını aradan qaldırır.

Melissa antispazmodik və antidepresandır, o da anksiyolitik və immunomodulyator xüsusiyyətlərə malikdir. Təbii maddə yalnız sakitləşdirir və sabitliyi bərpa etmir emosional vəziyyət O, həmçinin virus və mikroblarla mübarizə aparır. Bitki iştahı yaxşılaşdırır və hamiləlik dövründə toksikoz əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edir.

Nanənin tərkibində olan terpenoidlər və mentol emosional fona müsbət təsir edir və baş ağrılarını aradan qaldırır.

Yarpaqlar menopoz zamanı və stress zamanı sakitləşdirici vasitə kimi istifadə olunur. Həmçinin, maddə anoreksiyanın qarşısını almağa kömək edir, infeksiyalardan və iltihablı proseslərdən qoruyur.

Persen, güclü dərmanların istifadəsinə ehtiyac olmadıqda göstərilir, aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

  • nevrozlar;
  • sedativlərin ləğvi ilə;
  • avtonom sinir sistemindəki pozğunluqlar;
  • menopoz ilə;
  • zəif stress müqaviməti olan insanlarda patologiyaların qarşısının alınması üçün.

Dərman yaxşı tolere edilir, çox az mənfi reaksiyalar var. Bunlara allergik təzahürlər və uzun müddət istifadəsi ilə qəbizlik daxildir. Aşağıdakı şərtlərdə və xəstəliklərdə kontrendikedir:

  • laktoza və fruktoza qarşı dözümsüzlük;
  • öd kisəsində və böyrəklərdə daşların olması;
  • hamiləlik;
  • laktasiya dövrü;
  • azaldılmış arterial təzyiq.

O, həmçinin 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün nəzərdə tutulmayıb. Dozaj gündə bir neçə dozada 2-3 tabletdir. Yuxusuzluq üçün dərman yatmazdan bir saat əvvəl qəbul edilməlidir. Müalicə kursu 90 gündən çox olmamalıdır. 40 tabletdən ibarət bir paketin orta qiyməti 300-400 rubl təşkil edir.

İstinad üçün! Persen antihipertenziv, hipnotik və analjezik reseptorların təsirini gücləndirə bilir, buna görə də dozanın tənzimlənməsi tələb olunur.

Novo-Passit

Bu dərmanın tərkibinə tam bir siyahı daxildir dərman bitkiləri müxtəlif xüsusiyyətləri ilə:

  1. yemişan. Bu bitki 16-cı əsrdən dərman məqsədləri üçün istifadə olunur. Əvvəlcə ishal üçün büzücü kimi nəzərdə tutulmuşdu. Daha sonra onun qanı təmizləmək və qan damarlarına faydalı təsir göstərmək qabiliyyəti aşkar edilmişdir. Bitki flavonoidləri və hidroksisinnamik turşuları ehtiva edir ki, bu da onun kardiotonik funksiyasını izah edir,
  2. St John's wort Malpighiaceae cinsindən təbii antidepresandır. Bu çoxillik bitki ekstraktı narahatlıq pozğunluqlarında təsirli olur, emosional vəziyyəti yaxşılaşdırır, depressiya və depressiyanı aradan qaldırır. Tez-tez alkoqol, narkotik və narkotik asılılığı üçün terapevtik komplekslərdə istifadə olunur.
  3. Passionflower ailəsinin bitkisində qlikozidlər, saxaridlər, amin turşuları var. Çox uzun müddət sakitləşdirici dərmanlarda istifadə edilmişdir. Yuxu pozğunluqları, konvulsiyalar və hətta epilepsiya ilə kömək edir. Qorxu və əsəbiliyi aradan qaldırır, əsəbiliyə qarşı təsirlidir. Yemişan ilə birlikdə artan təsir göstərir.
  4. Hops çiçəkli sirr bitkiləri cinsinə aiddir. Tərkibində antosiyanidlər, katexinlər, fenolkarboksilik turşular var. Valerianın gücündən bir qədər aşağı olan yumşaq sakitləşdirici hesab olunur. Kimyəvi kanserogenlərin aktivləşməsini boğur, angiogenezin qarşısını alır. Şerbetçiotu həm də şişlərin inkişafına mane olur.
  5. Dərman efir yağı bitki mənşəli limon balzamı başqa bir təbii antidepresan və anksiyolitikdir. Bitki virus və bakteriyalarla mübarizə apara bilir, infeksiyalardan qoruyur. Bundan əlavə, immunitet mexanizmlərini stimullaşdırır, bədəni gücləndirməyə kömək edir. Ot iştahı və performansı artırır, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır.
  6. Adox ailəsindən olan çiçəkli bitki, ağcaqayın dezinfeksiya edir, iltihabı aradan qaldırır, gut və revmatizmin müalicəsində kömək edir. Onun fəaliyyət spektri olduqca genişdir. Elderberry müxtəlif etiologiyalı ağrıların öhdəsindən yaxşı gəlir, narahatlıq, qorxu və laqeydliyi aradan qaldırır. Bundan əlavə, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq və dəri piqmentasiyası pozğunluqları ilə əlaqəli terapiya üçün uyğundur.

Bitkilərə əlavə olaraq, preparatın tərkibinə əsas aktiv maddə - guaifenesin daxildir. Bu element tənəffüs sistemi xəstəliklərində sirri boşaltmağa kömək edən bir mukolitik hesab olunur. Ancaq otlarla birlikdə sakitləşdirici xüsusiyyətlər nümayiş etdirir, melankoli və depressiya hisslərini aradan qaldırır.

Novo-Passitin istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

  • nevrasteniya;
  • miqren;
  • zehni stress;
  • menopoz ilə sindromlar;
  • yuxu pozğunluqları;
  • neyroendokrin tənzimləmənin funksional pozğunluqları;
  • yorğunluq;
  • performans və diqqətin azalması.

Əks göstərişlərin siyahısı qısadır. Bu, myastenia gravis və dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı dözümsüzlükdür. Həmçinin, 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün təyin edilmir. Nəzarət altında alkoqolizm və həzm sisteminin ciddi patologiyaları üçün terapiya aparılmalıdır.

Bunun belə olduğunu söyləmək olmaz ucuz dərman, dəyəri 300-330 rubl arasında dəyişir. 300 ml şərbət və 170-200 rubl üçün. 10 tablet üçün.

İstinad üçün! Novo-Passit epilepsiya və kəllə-beyin travmasından sonra ehtiyatla istifadə edilməlidir. Belə hallarda həkim müddəti və dozaj rejimini tənzimləyir.

At eyni vaxtda istifadəəzələ gevşeticilərlə, yan təsirləri kimi əzələ zəifliyi. O, həmçinin qəbul edərkən nəzərə alınmalı olan hormonal kontrasepsiya təsirini azaldır.

Afobazol

Bu vasitənin hüceyrələri zədələnmədən qoruyan neyroprotektiv təsiri olan anksiyolitik olması ehtimalı daha yüksəkdir. Sinir sisteminə ikiqat təsir göstərir. Eyni zamanda narahatlıq və depressiyanı aradan qaldırır və yaddaşı, duyğuları və motor bacarıqlarını stimullaşdırır.

Onun funksiyaları əsaslanır inhibitor neyrotransmitter olan qamma-aminobutirik turşunun fəaliyyəti zamanı baş verən reseptorlarda dəyişikliklərin qarşısını alır. Nəticə sakitləşdirici və əzələ gevşetici təsir göstərir.

Dərmanın fərqli bir xüsusiyyəti, istehsalçıya görə, yaddaş və konsentrasiyanın normal diapazonda qaldığı halda, həddindən artıq şübhə və qeyri-müəyyənlikdən qurtulmağa kömək edir.

İlk nəticə artıq müalicənin beşinci günündə və tam olaraq müşahidə olunur terapevtik təsir 4 həftədən sonra özünü göstərir və vasitənin götürülməsindən sonra daha 14 gün davam edir.

Dərman yaxşı əmilir, zülal birləşmələrinə bağlandığı sistemlərdə paylanır. O, həmçinin bədəndən tez xaric olunur, bu, həddindən artıq dozadan sonra ağırlaşmaları praktiki olaraq aradan qaldırır. 690 tablet üçün qiyməti 350-400 rubl təşkil edir.

Afobazolun istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

  • müxtəlif etiologiyalı narahatlıq vəziyyətləri;
  • psixi pozğunluqlar;
  • nevrozlar;
  • vegetativ və damar sisteminin pozulması;
  • premenstrüel sindrom;
  • menopoz dövrü;
  • alkoqolizm müalicəsi;
  • siqareti buraxmaqla bağlı qıcıqlanma.

Hamiləlik və laktasiya dövründə dərman qəbul etməyin. Komponentlərinə artan həssaslığı olan bir dərman təyin etməyin. Uşaqlar üçün də kontrendikedir. Kompozisiyaya daxil olan maddələrə qarşı dözümsüzlüklə əlaqəli mənfi reaksiyalar ifadə edilir allergik təzahürlər və həzm sisteminin disfunksiyaları.

Optimal doza gündə 10-30 mq təşkil edir, üç dozaya bölünür. Müalicə kursu 4 həftə davam edir, lakin bəzi hallarda həkim onu ​​3 aya qədər uzadır.

Ana südü ilə qidalanma dövründə dərman qəbul etməyə ehtiyac varsa, laktasiya dayandırılmalıdır. Alkoqolun eyni vaxtda istifadəsi ilə beyin hüceyrələrinə toksik təsir artır və dərmanın müalicəvi xüsusiyyətləri düzəldilir.

Əczaçılıq sənayesi depressiya üçün effektiv müalicələrin böyük bir siyahısını təqdim edir. Depressiya yenicə özünü göstərməyə başlayırsa, reseptsiz bitki mənşəli antidepresanlar işləyə bilər. Amma hətta belə təhlükəsiz formulalar bir həkim tərəfindən təyin edilməlidir, çünki onlar da mənfi reaksiyalar verə bilər və əks göstərişlərə malikdir.

Vacibdir! Hətta işıqla emosional pozğunluqlar bir mütəxəssisin (psixoterapevt və ya psixiatr) köməyindən qaçınmaq olmaz. Səbəbini təyin etməsəniz, ən çox götürün təsirli dərmanlar faydasız və ya hətta zərərli olardı.

Bir çox insanlar, ən kiçik stresli vəziyyətdə, həbləri qəbul edə bilməyəcəklərini və bundan sonra nə olacağını başa düşmədən götürürlər.

Anlamaq lazımdır ki, narahatlıq nevrozlardan, depressiya isə psixi pozğunluqlardan fərqlidir. Və yalnız bir həkim xəstənin problemləri ilə məşğul ola bilər və mənfi nəticələr olmadan onları aradan qaldırmağa kömək edə bilər.

Şərhlərdə bir mütəxəssisdən soruşun

Metropolun hər ikinci sakini depressiyadan əziyyət çəkir. Bu xəstəliyi müalicə etmək üçün psixiatrlar və ya nevroloqlar xüsusi dərmanlar təyin edirlər. Bir çox xəstələr həkim resepti olmadan güclü antidepresanlar almaq mümkün olub-olmaması ilə maraqlanır. Qeyd etmək lazımdır ki, güclü bir vasitə əldə etmək üçün randevu məcburidir, çünki onların çoxlu əks göstərişləri var. Əsəb pozğunluğunun simptomlarını idarə etməyə kömək edə biləcək mülayim reseptsiz dərmanlar var.

Antidepresanların istifadəsinə göstərişlər

Aptekdə reçetesiz depressiya həbləri almadan əvvəl problemin tələb etdiyinə əmin olmaq vacibdir. dərman müalicəsi. Bəlkə də bir şəxs yalnız xəstəliyin simptomlarının inkişafına səbəb olan amilləri aradan qaldırmalıdır. Mütəxəssislər həbləri qəbul etməzdən əvvəl həyat tərzinizi nəzərdən keçirməyi, stressdən qaçmağı və daha çox istirahət etməyi tövsiyə edir. Böyük depressiv pozğunluqları olan insanlar üçün reseptsiz dərmanlar uyğun deyil. Bu kateqoriya xəstələrin mütləq mütəxəssis məsləhətinə və tam müalicəyə ehtiyacı var.

Bütün antidepresanların yan təsirləri, əks göstərişləri var, ona görə də istifadə etməzdən əvvəl nevroloq və ya psixiatrla məsləhətləşmək vacibdir. Hazırlıqlar müxtəlif kimyəvi tərkibə, quruluşa malikdir, orqanizmə təsir üsullarına görə fərqlənir. Eyni dərman müxtəlif xəstələrə müxtəlif yollarla təsir edə bilər, buna görə də depressiyanı dərmanlarla təkbaşına müalicə etməməlisiniz. Bu xüsusilə psixi xəstəliklərin xroniki formaları üçün doğrudur.

Əgər sinir sisteminin xarici stimullara qarşı həssaslığını azaltmaq lazımdırsa, o zaman həkim resepti olmadan yüngül antidepresanlardan istifadə edə bilərsiniz. Bu cür dərmanlar sağlamlığa ciddi zərər vermədən insan həyatının keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır. Onlardan aşağıdakılar üçün istifadə edə bilərsiniz patoloji şərtlər:

  • qeyri-müəyyən bir təbiət ağrısı;
  • anoreksiya;
  • yuxu pozğunluğu, iştah;
  • bulimiya;
  • əsassız narahatlıq;
  • diqqət pozğunluğu;
  • xroniki yorğunluq;
  • alkoqol asılılığı;
  • qıcıqlanma;
  • narkoman.

Reçetesiz bitki mənşəli antidepresanlar

Depressiya üçün ən təhlükəsiz dərmanlar dərman bitkilərinə əsaslanır. Onlar stress, sinir tükənməsi, müxtəlif fobiyalar, iştah və yuxu pozğunluqları ilə kömək edəcəklər. Reçetesiz depressiya üçün bitki mənşəli vasitələr mənfi təsir göstərmir, bədənə yumşaq təsir göstərir. Hər hansı bir tablet və ya kapsul qəbul etməzdən əvvəl tərkibini, göstərişlərini, yan simptomlarını və istifadə üçün təlimatları diqqətlə oxumalısınız.

Novo-passit

Bu vasitə əsaslanan ən məşhur antidepresanlardan biridir təbii maddələr. Bitki mənşəli preparatın tərkibinə aşağıdakı otların ekstraktları daxildir:

  • hop;
  • St John's wort;
  • yemişan;
  • Melissa;
  • valerian.

Bu yüngül antidepresan, daimi stress və davamlı vaxt təzyiqi vəziyyətinin tanış olduğu ofis işçiləri arasında xüsusilə populyardır. Novo-Passit menopoz sindromu, neyrosirkulyator distoniya, əsəbilik, miqren, artan əsəbilik, nevrasteniya ilə mübarizə aparmağa kömək edir və yuxunu normallaşdırır. Dərman sabit sedativ təsir göstərir. Dərmanı tablet və ya şərbət şəklində ala bilərsiniz. Qiymət 200 ilə 600 rubl arasında dəyişir.

Dərmanı həkim resepti olmadan istifadə etməyə başlamazdan əvvəl əks göstərişləri öyrənməlisiniz. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • miyasteniya gravis;
  • yaş 12 yaşa qədər;
  • komponentlərə allergiya:
  • qaraciyər xəstəliyi;
  • epilepsiya;
  • travmatik beyin zədəsi;
  • həzm sisteminin kəskin xəstəlikləri;
  • alkoqolizm;
  • beyin xəstəlikləri.

Təlimatlara əməl etməsəniz, Novo-Passitin qəbulu konsentrasiya, yuxululuq, ürəkbulanma və spazmlarla bağlı problemlər yarada bilər. Tabletlər 1 ədəd alınır. gündə üç dəfə 4-6 saat fasilə ilə. Xəstənin vəziyyəti ağır olarsa, dozanın iki dəfə artırılmasına icazə verilir. İnkişafla mənfi simptomlar bir anda ½ tablet içmək. Şərbət gündə üç dəfə, 5-10 ml qəbul edilir. Xəstə antidepresanı yaxşı dözmürsə, onda birdəfəlik doza 2,5 mq-a endirilir.

Persen

Bir həkim resepti olmadan satın alına bilən təbii maddələrə əsaslanan başqa bir məşhur dərman. Xüsusilə yuxu pozğunluğu, yuxusuzluq, erkən oyanışlarçarənin ayrıca bir forması var - Persen gecəsi. Dərmanın standart versiyası fərqlidir yumşaq hərəkət. Antidepresan tabletlər şəklində mövcuddur, tərkibində limon balzamı ekstraktı, nanə, valerian. Dərman açıq bir antispazmodik, sedativ təsir göstərir, artan həyəcanla mübarizə aparır. Tabletlərin qiyməti 195-250 rubl təşkil edir.

Persen sinir sisteminin müxtəlif növ pozğunluqlarında təsirli olur. Tabletlərin istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

  • güclü terapiyanın lazım olmadığı nevroz;
  • vegetovaskulyar distoniya;
  • yuxusuzluq;
  • stressə məruz qalan insanlarda psixosomatik təzahürlərin qarşısının alınması.

Tabletləri qəbul edərkən xəstələrdə qəbizlik, allergik reaksiyalar, bronxospazm, periferik ödem. Persen istifadə etməzdən əvvəl əks göstərişlərlə tanış olmalısınız. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • fruktoza və ya laktoza qarşı dözümsüzlük;
  • xolangit;
  • qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası;
  • xolelitiyaz;
  • yaş 12 yaşa qədər;
  • arterial hipotenziya;
  • laktasiya dövrü;
  • hamiləlik;
  • qastroezofageal reflü xəstəliyi.

Persen, yeməkdən asılı olmayaraq dərmanın ağızdan istifadəsini təmin edir. Tabletlər su ilə yuyulmalıdır. 12 yaşdan yuxarı böyüklər və yeniyetmələr gündə 2-3 dəfə, 1 ədəd istifadə etmək üçün göstərilir. Yuxusuzluq üçün yatmazdan 30-60 dəqiqə əvvəl 2-3 tablet qəbul edin. 12 ədəddən çox içə bilməzsiniz. Dərmanın həddindən artıq dozasının qarşısını almaq üçün gündə. Terapiya kursu 1,5 aydan çox olmamalıdır. Doza həddinin aşılması halında xəstədə zəiflik, letarji, əzaların titrəməsi, ürəkbulanma, başgicəllənmə inkişaf edə bilər. Persen ilə sərxoşluq əvvəllər qeydə alınmamışdır.

Neyroplant

o təbii vasitə minimum sayda əks göstərişlərlə əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa, səmərəliliyi artırmağa kömək edir. Neyroplant həkim resepti olmadan verilir. Dərman tərkibində askorbin turşusu, St John's wort ekstraktı var. Neuroplant qəbulu yaxşılaşmağa kömək edir psixo-emosional vəziyyət və xəstənin əhval-ruhiyyəsi, antidepresan təsirini təmin edir. İçməli həblər depressiya, naməlum mənşəli ağrı, narahatlıq, psixovegetativ pozğunluqlar üçün tövsiyə olunur. Qiymət - 340 rubldan.

Neuroplant qəbul etməyə başlamazdan əvvəl əks göstərişlərlə tanış olmaq vacibdir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • HİV proteaz inhibitorlarının qəbulu (Siklosporin və ya Indinavir);
  • artan foto həssaslıq;
  • yaş 12 yaşa qədər.

Tabletlər 1 ədəd alınır. Xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq gündə 2-3 dəfə. Dərmanın müqayisəli təhlükəsizliyinə görə terapiya kursu vaxtla məhdudlaşmır. Neuroplant qəbul edərkən aşağıdakı yan təsirlər mümkündür:

  • foto həssaslıq;
  • dəri qaşınması;
  • dispeptik pozğunluqlar;
  • bədənin artan yorğunluğu;
  • psixo-emosional stress.

Ucuz reseptsiz antidepresanları nəzərə alsaq, bu vasitəni qeyd etmək lazımdır. Leuzea ekstraktı bədənə ümumi tonik, adaptogen, stimullaşdırıcı, gücləndirici təsir göstərir, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır, effektivliyi artırır. Dərman tincture və draje şəklində istehsal olunur. Bir antidepressant safflower leuzea rizomlarının quru ekstraktı ilə istehsal olunur. Dərmanın qiyməti 90 rubldan başlayır.

Tinctures və ya tabletləri qəbul etməyə başlamazdan əvvəl, göstərişlərlə tanış olmalısınız. Leuzea ekstraktı aşağıdakı şərtlərdə təsirli olur:

  • asteniya;
  • həddindən artıq iş (intellektual və ya fiziki);
  • iş qabiliyyətinin azalması;
  • premenstrüel sindrom;
  • vegetativ-damar pozğunluqları;
  • rekonvalessensiya dövrü (ciddi xəstəliklərdən sonra orqanizmin bərpası).

Baxmayaraq ki, dərman var təbii tərkibi və apteklərdən həkim resepti olmadan verilir, sinir sisteminə stimullaşdırıcı təsir göstərir və çoxlu əks göstərişlərə malikdir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • hamiləlik;
  • laktasiya dövrü;
  • qaraciyər və ya böyrəklərin xroniki patologiyaları;
  • arterial hipertenziya;
  • yuxu problemləri;
  • aritmiya;
  • kəskin yoluxucu xəstəliklər;
  • artan əsəbilik;
  • epilepsiya;
  • alkoqolizm;
  • komponentlərə qarşı yüksək həssaslıq;
  • yaş 12 yaşa qədər.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu antidepresanda olan maral kökü tez-tez yan simptomların inkişafına səbəb olur. Leuzea ekstraktının qəbulu fonunda aşağıdakı yan təsirlər baş verə bilər:

  • artan qan təzyiqi (qan təzyiqi);
  • dispeptik pozğunluqlar;
  • yuxusuzluq;
  • Baş ağrısı;
  • artan qıcıqlanma.

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər seçilmiş formadan asılıdır:

  • Alkoqol üzərində maye ekstraktı gündə 2-3 dəfə 20-30 damcı qəbul edilir. Dərmanı su ilə seyreltə bilərsiniz. Terapiya kursu 1-1,5 aydan çox deyil.
  • Tabletlər və ya drajelər gündə 2 dəfəyə qədər 2-3 ədəd yeməklə qəbul edilir. Müalicə kursu 1 aydan çox deyil.
  • Evdə hazırlanmış tincture səhər və günortadan sonra yeməkdən əvvəl 100 ml sərxoşdur. Onu hazırlamaq üçün 1 qram quru kök 1 stəkan qaynar su ilə dəmlənir, su banyosunda 15 dəqiqə qaynadılır, soyudulur. Terapiya kursu 2-3 həftədir.

Reçetesiz sintetik antidepresanlar

Təbii dərmanlara əlavə olaraq, sintetik trankvilizatorları həkim resepti olmadan aptekdə almaq olar. Onlar da xəstənin bədəninə yumşaq təsir göstərirlər, lakin aktivdirlər kimyəvi maddələr. Yüngül trankvilizatorlar kiçik sinir pozğunluqlarını düzəltmək üçün istifadə edilə bilər. Antidepresanları istifadə etməzdən əvvəl istifadə üçün təlimatları, əks göstərişləri və dərmanın tərkibini öyrənməlisiniz.

Glisin

Ucuz və arasında təsirli antidepresanlar resept olmadan, bu həblər ən yaxşı məlumdur. Glisin xüsusilə imtahan dövründə tələbələr və məktəblilər arasında populyardır. Bir paketin qiyməti 17-40 rubl təşkil edir. Alət bədəndə metabolik prosesləri aktivləşdirən vacib olmayan bir amin turşusu əsasında hazırlanır. Glisin aqressivliyin, artan əsəbiliyin, psixo-emosional stressin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Dərman beyin fəaliyyətini aktivləşdirir, otonomik pozğunluqların şiddətini azaldır.

Antidepressantın komponentlərə qarşı həssaslıq istisna olmaqla, praktiki olaraq heç bir əks göstərişi yoxdur. Hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlar yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra Glycine qəbul edə bilərlər. Annotasiyadakı mənfi simptomlardan yalnız allergik reaksiyalar göstərilir. Tabletlərin dozası və tətbiqi üsulu fərdi olaraq seçilir. Yuxu pozğunluğu üçün gecə 1 tablet içmək. Mərkəzi sinir sisteminin (mərkəzi sinir sistemi) zədələnməsi və psixo-emosional stress ilə səmərəliliyi artırmaq üçün 1 ədəd içmək. Gündə 2-3 dəfə. Terapiya kursu 2-4 həftədir.

Afobazol

Bu antidepresan aşağı toksiklik, yumşaq hərəkət ilə xarakterizə olunur. Afobozol apteklərdən reseptsiz buraxılır. Bu selektiv qeyri-benzodiazepin trankvilizatordur (anksiyolitik). Antidepresan benzodiazepin reseptorlarına təsir etmir, beyindəki sigma-1 reseptorlarına təsir göstərir. Dərman qəbul etmək yaddaşı yaxşılaşdırmağa, emosiyaları idarə etməyə, incə motor bacarıqlarına, həssas qavrayışa kömək edir. Dərman müxtəlif patoloji şəraitdə effektivliyini nümayiş etdirir. Afobazol tabletlərdə mövcuddur. Paketin qiyməti: 375-450 rubl.

Antidepresan qəbul etməyə başlamazdan əvvəl göstərişləri oxumalısınız. Afobazol aşağıdakı xəstəliklər üçün effektivdir:

  • narahatlıq vəziyyətləri;
  • astenik nevrozlar;
  • qadınlarda premenstrüel sindrom;
  • VVD (vegetovaskulyar distoniya);
  • NCD (neyrosirkulyar distoniya);
  • yuxu pozğunluqları;
  • tütün asılılığının müalicəsində çəkilmə sindromu;
  • nevrasteniya;
  • alkoqoldan imtina (alkoqoldan imtina sindromu).

Alət nisbətən təhlükəsizdir və eczanələrdən resept olmadan verilir, lakin bir çox əks göstərişlərə malikdir. Bunlara daxildir:

  • komponentlərə allergiya;
  • yaş 18 yaşa qədər;
  • qalaktozemiya (qalaktoza qarşı dözümsüzlük);
  • hamiləlik;
  • ana südü ilə qidalanma dövrü;
  • monosaxaridlərə qarşı dözümsüzlük;
  • laktaza çatışmazlığı.

Antidepresan qəbul edərkən xəstələrdə yan təsirlər yarana bilər. Tez-tez Afobazol təhrik edir aşağıdakı dövlətlər:

  • dərinin qaşınması;
  • ürtiker;
  • boğaz ağrısı;
  • rinit;
  • Baş ağrısı;
  • asqırıq
  • ürəkbulanma;
  • qusma;
  • dermatit.

Təlimatlara əsasən, antidepresan yeməkdən sonra qəbul edilir. Dərmanın tək dozası - 10 mq, gündəlik - 30 mq. Afobazol gündə 3 dəfəyə qədər 1 tablet içmək. Terapiya kursu 2-4 həftədir. Antidepressantın təsiri 20 günlük istifadədən sonra qeyd olunur. Fərdi olaraq gündəlik doza və tabletlərin qəbulu müddəti arta bilər. Afobazol ilə müalicəni bir mütəxəssislə razılaşdırmaq tövsiyə olunur.

Tenoten

Bu dərman nootropiklər qrupuna aiddir. Tenoten, açıq bir antidepresan təsiri olan pastillər şəklində bir homeopatik vasitədir. Dərman beyinə xas olan S-100 zülalına yaxınlıq baxımından təmizlənmiş antikorları ehtiva edir. Tenoten anksiyete əleyhinə, neyroprotektiv, sakitləşdirici və antihipoksik təsirlərə malikdir. Tabletlər psixo-emosional yüklənmənin öhdəsindən gəlməyə kömək edir, serebrovaskulyar qəzalar və intoksikasiya hallarında bədəni dəstəkləyir.

Bir antidepresan istifadə üçün göstərişlər sinir pozğunluqları, qıcıqlanma, otonomik pozğunluqlardır. Tenoten apteklərdən reseptsiz verilir, praktiki olaraq heç bir əks göstəriş və yan təsir göstərmir. Uşaqlarda, süd verən analarda və hamilə qadınlarda sinir xəstəliklərinin müalicəsində bu vasitədən istifadə etmək mümkündür. Dərmanın qiyməti paket başına 200 rubldan başlayır.

Dərman yemək müddətindən asılı olmayaraq şifahi olaraq qəbul edilir. Tenoten ilə depressiya üçün müalicə rejimi aşağıdakı kimidir:

  • bir anda 1-2 həb;
  • gündə 4 dozadan çox olmamalıdır;
  • Terapiya kursu 1 aydan 3 aya qədər fərdi olaraq hesablanır.

Fenotropil

Başqa yaxşı antidepresan reseptsiz bu vasitə nootropiklər qrupuna daxildir. Fenotropil əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmağa, bədənin müqavimətini artırmağa, beyin qabığında inhibə və həyəcan proseslərini tənzimləməyə, zehni fəaliyyəti aktivləşdirməyə və toxumaların hipoksiyaya qarşı müqavimətini artırmağa kömək edir. Fenotropilin heç bir əks göstərişi yoxdur (komponentlərə qarşı həssaslıq istisna olmaqla). Bu alətin qiyməti paket başına 500 rubldan başlayır.

Dərman sinir sisteminin pozğunluqları üçün qəbul edilməlidir. Göstərişlər aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunan depressiv pozğunluqlardır:

  • apatiya;
  • yuxu problemləri;
  • letarji;
  • pozulması metabolik proseslər;
  • beyin dövranı ilə bağlı problemlər.

Fenotropil şifahi olaraq qəbul edilir, böyük həcmdə yuyulur. Təmiz su. Dərmanı səhər içmək tövsiyə olunur. Bir antidepressantın maksimum gündəlik dozası 750 mq-dır. Bir dəfə yetkin bir xəstə 100-300 mq qəbul edə bilər. Depressiv vəziyyətlərin müalicəsi kursu - üç aya qədər. Bəzi hallarda, kapsulların tətbiq müddətini 30 gün uzada bilərsiniz. Performansı artırmaq üçün Fenotropil səhər 100-200 ml qəbul edilir. Bu vəziyyətdə terapiya kursu 15 gündür.

Neyrofulol

Həkim resepti olmadan alına bilən depressiya üçün başqa bir vasitə nevrotik və psixi pozğunluqlar üçün geniş istifadə olunur. Neyrofulolun tərkibinə aşağıdakı maddələr daxildir:

  • amin turşuları (metionin və triptofan);
  • maqnezium;
  • B qrupu vitaminləri.

Antidepresan sinir sisteminin işləməsinə kömək edir. Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

  • xroniki yorğunluq;
  • panik atak;
  • fobiyalar;
  • nevrotik pozğunluqlar;
  • depressiv vəziyyətlər;
  • stress nəticəsində yaranan həzm pozğunluqları;
  • narahatlıq vəziyyətləri;
  • yuxu problemləri.

Neyrofulolun qəbulu səmərəliliyi artırmağa, bədənin zehni dözümlülüyünü, xəstənin ümumi rifahını yaxşılaşdırmağa və mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətini normallaşdırmağa kömək edir. Dərmanın komponentlərə qarşı həssaslığı istisna olmaqla, demək olar ki, heç bir əks göstəriş yoxdur. Bu antidepresanla terapiya zamanı mənfi simptomlar müşahidə edilmir, buna görə də resept olmadan satılır. Dərmanın qiyməti paket başına 800 rubldan başlayır.

Neyrofulol yeməkdən sonra gündə 3 dəfə 1 həb içmək tövsiyə olunur. Dərmanın dozaları arasındakı interval 8 saatdan çox olmamalıdır. Terapiya kursu 3 həftədir. Xüsusi vəziyyətdən asılı olaraq, müalicənin dozası və müddəti bir mütəxəssis tərəfindən tənzimlənə bilər. Təsir olmadıqda və ya yan simptomların inkişafı ilə məsləhət üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Video