Qeysəriyyə əməliyyatından sonra uşaq sahibi ola bilərəmmi? Təbii doğuşa necə hazırlaşmaq lazımdır? Təkrar keysəriyyə üçün göstərişlər

Hansı göstəricilərdən asılıdır, mümkündür, ya yox.

Keçmişdə qeysəriyyə əməliyyatı üçün göstərişlər birbaşa sizə deyil, doğuşdakı vəziyyətə aiddirsə. Sonra bu hamiləlikdə hər şey qaydasındadırsa, təbii doğuş mümkündür.
Əgər ilk keysəriyyə əməliyyatından sonra uşaqlığın üzərindəki çapıq doğum etməyə imkan verirsə. Bu müəyyən edilir və həkim, ultrasəsin nəticələrinə əsaslanaraq, cəhd edə və ya etməməyə qərar verir.
Əgər keçmişdə hamilə qadın təbii doğuş etmişdisə, sonra da qeysəriyyə əməliyyatı olmuşdu. Bir şərtlə ki, uşaqlıq yolunda çapıq zəngin olsun, keçmişdə təbii doğuşun olması gələcək təbii doğuş üçün əlverişli amildir. uşaqlıq boynu, doğum kanalı, - artıq "doğmaq".
Əgər uşaq böyükdürsə, böyük çəkisi (3500-dən çox) varsa, həkimlər əməliyyatda israr edə bilərlər.
Əvvəlki sezaryen üçün göstərişlər ananın özü ilə əlaqəli olsaydı və bu müddət ərzində yox olmazsa. Məsələn, ananın dar bir çanaq varsa (və əlbəttə ki, qalsa). Daha sonra həkimlər bu dəfə də qeysəriyyə əməliyyatını tövsiyə edəcəklər.

Qeyd. Əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı üçün tez-tez göstəriş, göz dibinin müəyyən vəziyyəti ilə birlikdə müəyyən dərəcədə miyopi (miopiya) idi (indi miopiya özlüyündə qeysəriyyə kəsiyi üçün birbaşa göstərici deyil). Bu problem analarla zamanla keçmir. Ancaq bir çox hallar var ki, (uterusda zəngin bir çapıq ilə) bu göz vəziyyəti ilə qadınlar qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii yolla dünyaya gəlirlər. Onlara səyləri üzə və gözlərə deyil, "düzgün" itələməyi öyrədirlər. Belə bir vəziyyətdə təbii doğuş ehtimalı həm ginekoloq, həm də oftalmoloq tərəfindən nəzərə alınmalıdır.

Adi təbii doğuşla qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş arasında fərq nədir?

Xüsusi fərqlər yoxdur, doğuş zamanı bir qadın üçün hər şey normal təbii doğuşda olduğu kimi baş verir. Bir neçə "əlaqəli" məqam var.

Doğuş anına qədər həkim ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə görə uterusdakı çapıq vəziyyətini izləyəcək.
İştirak edən həkim hər an əməliyyata hazır olmalıdır. keysəriyyə əməliyyatı, lazım gələrsə. Əməliyyat üçün palata (hər halda) hazırlanmalıdır və əməliyyat qrupu hazırdır.
Doğuş zamanı həkim dölün ürək döyüntüsünü izləməlidir. Bu, elektron fetal monitorinq (kardiotokoqrafiya) istifadə edərək həyata keçirilir. Körpənin ürək döyüntüsü bir əlamət ola bilər mümkün problemlərçapıq ilə. Özü də uşaqlıq yolunda çapıq uşaqlığın bütövlüyünün pozulmasıdır. Doğuş zamanı uterusdakı çapıq incələşirsə, uşaqlığın tonusu artır, sancılar daha aktiv, ağrılı olur və buna görə də döl yaşayır. oksigen aclığı, müvafiq olaraq, uşağın ürək döyüntüsü əziyyət çəkir.

Çəki

Uşağın çox böyük olmaması üçün.
Beləliklə, ana artıq çəki deyil ( artıq çəki, və ya piylənmə qeysəriyyə əməliyyatı üçün göstərici ola bilər).

Hamiləlik boyu düzgün və keyfiyyətli yemək vacibdir. Son aylarda çox fraksiyalı və mümkün qədər faydalı yemək lazımdır. Buna görə də, hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün Mom's Shop-dan seçib satın almalısınız, onu özünüzlə xəstəxanaya apara və ya körpə doğulduqdan sonra yeyə bilərsiniz. Bu məhsullar əla tərkibə və ən əsası yağlar, zülallar və karbohidratlar arasında balansa malikdir. .

Qeyd. Yeməyin qaytarılması və kosmetika bizim hesabına yalnız zədələnməmiş qablaşdırma ilə mümkündür.

doğum evi

Əgər təbii doğuşa qərar vermişsinizsə, o zaman buna ciddi yanaşmalı olacaqsınız. Seçilmiş doğum evi bu təcrübəni dəstəkləməli və sizə şərait yaratmalıdır uğurlu çatdırılma. Təəssüf ki, bu, heç bir şəkildə hər doğum evində mövcud deyil, çünki uterusda artıq bir çapıq olduğuna və risk almağa ehtiyac olmadığına istinad edərək, planlaşdırılmış keysəriyyə əməliyyatını həyata keçirmək daha asan və etibarlıdır.

Həkim

Bu vəziyyətdə həkim seçimi çox vacibdir. Qərarınızı dəstəkləyən və bunun üçün maksimum yaradacaq həkimə ehtiyacımız var təhlükəsiz şərait. Buna görə də, doğuş zamanı eyni qadınların rəylərini axtarın.

əhval

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii yolla dünyaya gələn bir çox ananın rəylərinə görə, düzgün münasibət edir əsl möcüzələr. Özünüz və körpəniz üçün doğru seçimdə olduğu kimi seçiminizdə də sakitlik və inam lazımdır. Yeganə "amma". Sağlam olmağa çalışın yaxınlaşan doğum və onlara yalnız bir uşaq dünyaya gətirmək üçün bir vasitə kimi baxın. Doğuş növü sizə verilən qiymət deyil və bir ana və ya qadın olaraq sizə verilən qiymət deyil. Ona görə də bu şəkildə köklənmək düzgün deyil: mən təbii doğum edirəm, nə olursa olsun, mən əsl qadınam. Və beləliklə: Mən hər şeyi edəcəm ki, uşaq təbii olaraq doğulsun, bu şərtlə ki, mənim və uşaq üçün təhlükəsiz olsun.

üçün yaxşı hazırlaşın ana südü ilə qidalanma və xəstəxanada bir neçə gündən bir həftəyə qədər əyləncə. Mom's Store-da satın alın:

(həkimin göstərişlərinə əsasən);
və rahat qidalanma üçün.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşun nəticələri nələrdir

Uterusda əvvəlki çapıqların ayrılması ehtimalı var. Statistikaya görə, belə bir fəsad hər 200 belə doğuşa bir halda baş verir. Belə bir uyğunsuzluq halında edilir. Əvvəlcə hər kəs mümkün yollar uşaqlıq tikilir, qanaxmazsa, deməli hər şey qaydasındadır, uşaqlıq qorunur. Çoxlu qırılmalar, əhəmiyyətli hematoma və ya böyük qarın içi qanaxma, qadının həyatını təhdid edən uşaqlıq yolunun çıxarılması məsələsinə qərar verilir. Divergensiyanın əsas təhlükəsi onun tez-tez qanaxma ilə müşayiət olunmasıdır. qarın boşluğu və ya uşağın və ananın həyatını təhdid edən uterusun əzələsinə daxil olur.

Bütün digər nəticələr, sadəcə olaraq, keysəriyyədən sonra təbii doğuşa deyil, onları aşağıda sadalayacağam.

Perineumda ağrı, tez-tez tikiş tələb edir.
Doğuşdan sonra ilk iki-üç ayda mümkün sidik qaçırma.
Mümkün uterus prolapsası. Bu fəsadın qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq pelvik döşəməni gücləndirmək üçün məşqlər etməlisiniz.

Doğuşdan sonra bütün bədəni təmiz saxlamaq lazımdır, xüsusən də yalnız istifadə edin və Ana Mağazasında (məmə kremləri, bərpaedici yağlar) diqqət yetirin. qadın bədəni doğuşdan sonra, yırtıqlardan və qeysəriyyə əməliyyatlarından toxumaların sağalması üçün yağ, prenatal perine masajı üçün yağ və s.).

Qeyd. Qida və kosmetik məhsulların geri qaytarılması yalnız qablaşdırma bütöv olduqda mümkündür.

Alış-veriş edərkən xoş və sürətli xidmətə zəmanət veririk .

Körpələri yardımla dünyaya gələn qadınların təxminən üçdə biri cərrahi müdaxilə, gələcəkdə başqa, bəlkə də birdən çox uşaq dünyaya gətirmək istərdim. Həkimlər belə deyirlər mütləq əks göstərişlər qeysəriyyə əməliyyatından sonra yenidən hamilə qalmaq mümkün deyil, baxmayaraq ki, onlar hər bir sonrakı əməliyyatın daha çətin olacağı barədə xəbərdarlıq edirlər. böyük ehtimalla fəsadlar. Bununla belə, təkrar hamiləlik və doğuşun tibbi göstərişlərlə müşayiət olunmadığı, buna görə əvvəllər əməliyyat təyin edildiyi, qadının və dölün fiziologiyasının normal olduğu və qadının doğum edə biləcəyi hallar var. təbii yol.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra ikinci hamiləliyin nə qədər təhlükəsiz olduğu, doğuş zamanı hansı komplikasiyanın baş verə biləcəyi, yenidən konsepsiyanı planlaşdırmaq üçün ən yaxşı vaxt nə vaxt, dərhal ikinci uşaq sahibi olmaq mümkündürmü, daha ətraflı danışaq.

Yenidən hamiləlik üçün ən yaxşı vaxt

Əvvəlki doğuşlar qeysəriyyə əməliyyatı ilə həyata keçirilibsə, ikinci hamiləlik 25-30 aydan tez olmayaraq planlaşdırıla bilər. Bu müddət ərzində uşaqlığın üzərindəki çapıq tamamilə böyüyəcək, onun divarlarının toxumaları güclənəcək və yükdən sonra bədən bərpa olunacaq. Bütün bu müddət ərzində həsr etmək vacibdir Xüsusi diqqət icazəsiz konsepsiyanın qarşısını almaq üçün kontrasepsiya. Erkən hamiləlik keysəriyyə əməliyyatından sonra çox təhlükəlidir, çünki zəif əridilmiş çapıq uterus divarının dağılmasına və ya yırtılmasına səbəb ola bilər.

Və bərpa dövründə abort da arzuolunmazdır, çünki mexaniki təsir göstərir daxili səth doğumdan bir neçə ay sonra uterus görünüşünə səbəb ola bilər iltihablı proses, divarın incəlməsi və ya qırılması.

Ancaq bir qadın başqa bir körpə xəyal edirsə, ikinci hamiləliyi təxirə salmağa dəyməz. Bunun səbəbi zaman keçdikcə çapıq toxumasının atrofiyası baş verir və tikişin daha az davamlı olmasıdır. Belə dəyişikliklər əməliyyatdan təxminən 10 il sonra baş verməyə başlayır, ona görə də həkimlər doğuşdan 3-10 il sonra keysəriyyə əməliyyatından sonra ikinci hamiləliyin planlaşdırılmasını məsləhət görürlər.

Həkim ikinci hamiləliyin yolverilməzliyinə qərar verməzdən əvvəl çapıq toxumasının vəziyyətinin keyfiyyətcə müayinəsi aparılmalıdır. Bunun üçün üsullar, məsələn:

histeroqrafiya,
histeroskopiya,
Ultrasəs diaqnostikası.

Əməliyyatdan 10-15 ay sonra çapıq vəziyyətini öyrənmək üçün birdən, daha yaxşısı iki müayinədən keçə bilərsiniz. Bu vaxta qədər onun formalaşması artıq başa çatıb və gələcəkdə praktiki olaraq dəyişməyəcək.

Çapıq vəziyyətinə əlavə olaraq, onun əmələ gəldiyi toxuma növünü müəyyən etmək vacibdir.

İdeal seçim bir çapıqdır əzələ toxuması, lakin birləşdirici və ya qarışıq toxuma çox daha pis seçim olacaq. Bir qadının yenidən hamilə qalmasının mümkün olub-olmaması yalnız histeroskopiyanın nəticələrindən asılı olacaq.

Hamiləlik zamanı ödem: təhlükəlidir və ya deyil

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra necə doğum etmək olar?

Sovet təbabətində belə bir dogma var idi: “qeysəriyyə əməliyyatından sonra bütün doğuşlar yalnız eyni şəkildə həyata keçirilə bilər”. Lakin müasir texnologiyalar olmadıqda qadınlara icazə verilir tibbi göstərişlər cərrahi doğuşa, uşaq dünyaya gətirməyə təbii. Həkimlər uşaqlıq yolunda çapıq varlığını ikinci keysəriyyə üçün məcburi səbəb hesab etmirlər. həqiqət, danışırıq yalnız bir eninə çapıq haqqında, uzununa bir hissə ilə təbii doğuş seçimi istisna olunur.

Təbii doğuş həm doğuşda olan qadın, həm də körpə üçün çox daha faydalıdır. Təbii olaraq doğulan uşaq daha yaxşı inkişaf edir, stressə daha az meyllidir, tənəffüs və tənəffüs orqanlarının fəaliyyətində nasazlıqlar olur. sinir sistemləri, gələcəkdə allergiya, skolyozdan əziyyət çəkmə ehtimalı azdır. Bu çatdırılmalarda heç bir risk yoxdur. əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar, doğuş zamanı qadının bədəninin bərpası daha tez baş verir, süd daha tez gəlməyə başlayır və keyfiyyəti daha yaxşıdır.

Təbii ki, həkimin cərrahi müdaxilə olmadan təkrar doğuşa icazə verməsi üçün hamiləliyin bütün aylarında qadını müşahidə etməli və əmin olmalıdır. ideal vəziyyətdə uşaqlıq yolunda çapıq.

Qeyd edək ki, təbii doğuşa əsasən yalnız bir dəfə qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş qadınlara icazə verilir.

Bir neçə yara varsa, həkim, bir qayda olaraq, qadının doğuş zamanı ifşa edilməsinə risk etmir mümkün fəsadlar və başqa əməliyyatda israr edir.

Statistikaya görə, qeysəriyyə əməliyyatından sonra on qadından yeddisi təbii yolla ikinci uşağı təhlükəsiz şəkildə dünyaya gətirir. Əgər əməliyyatın səbəbi bilavasitə əvvəlki hamiləliyin gedişi ilə bağlı problemlərdirsə, ikinci hamiləlik zamanı təkrarlanmayan problemlərlə, məsələn:

dölün düzgün yerləşdirilməməsi
dövrün ikinci yarısında toksikoz,
dölün patologiyası,
genital infeksiyanın kəskin forması,
dar çanaq.

Sonuncu problem ən çox zəif əmək fəaliyyəti ilə əlaqədardır və sonrakı doğuşlar zamanı onun təkrarlanma ehtimalı azdır. Əgər ilk doğuş görmə, ürək və ya digər problemlərə görə qeysəriyyə əməliyyatı ilə həyata keçirilibsə oxşar səbəblər, nə bir ay, nə də bir il ərzində heç bir yerdə yoxa çıxmayan və hələ də hamilə qadının anamnezində var, onda həkim, əlbəttə ki, ikinci əməliyyat təyin edəcək.

Hamiləlik dövründə fol turşusu: gözləyən analara niyə dərmanlar təyin olunur və hansı məhsullarda var

Həkim nə vaxt təbii doğuşa icazə verə bilər?

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra öz-özünə doğuş, iştirak edən həkimdən xüsusi qayğı və məsuliyyət tələb etdiyindən, çox vaxt bu şəkildə doğum etmək istəyən qadınlara ciddi tələblər qoyulur:

ilk doğuş və təkrar hamiləlik arasındakı interval üçdən çox, lakin on ildən az olmalıdır;
uterusdakı tikiş eninə (üfüqi) olmalıdır,
plasenta mümkün qədər yüksək olmalıdır və tercihen arxa divara yaxın olmalıdır;
Hamiləlik subay olmalıdır
mütləq dölün baş təqdimatı,
çapıq yaxşı vəziyyəti, bir neçə ultrasəs məlumatları ilə təsdiqlənir.

Yuxarıda göstərilən tələblərə uyğun olaraq və əks göstərişlərin olmaması şərti ilə qadının təbii doğuşuna icazə verilə bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, doğuş zamanı, uterusun yırtılmasına səbəb ola biləcək güclü bir daralma riskinin qarşısını almaq üçün bir qadın üçün stimullaşdırma və ya anesteziya kontrendikedir.

Təhlükə nə qədər böyükdür

Ən çox da əvvəllər qeysəriyyə yolu ilə doğuş etmiş qadınlar əsnasında uşaqlığın cırılmasından qorxurlar təkrar doğuşlar, təbii yolla keçəcəklərsə. Statistikaya görə, ölkəmizdə qadınların üçdə birindən çoxu inkişaf etmiş ölkələrdə olsa da, ikinci dəfə uşaq dünyaya gətirmək qərarına gəlmir. Qərb ölkələri belə hamilə qadınların sayı 70%-ə çatır. Üstəlik, tibb hamilə qadınların iki cərrahi müdaxilədən sonra belə özbaşına uşaq dünyaya gətirməyə cəsarət etdiyi halları bilir.

Bu qorxunun səbəbi aşağıdakılardan ibarətdir. Qeysəriyyə əməliyyatı ilə ilk əməliyyatlar uşaqlığın yuxarı hissəsində, yəni üzərində təzyiqin ən güclü olduğu və qopma riskinin yüksək olduğu yerdə uzununa kəsik vasitəsilə həyata keçirilib. Müasir əməliyyatlar uşaqlığın aşağı hissəsində transvers kəsiklə həyata keçirilir. Uterusun daralması zamanı yaşadığı yük faktiki olaraq toxumaların qırılma ehtimalını aradan qaldıracaq şəkildə yönəldilir.

Transvers kəsik varlığında vaginal doğuş zamanı uterusun zədələnmə riski 0,2% -dən çox deyil.

Bundan əlavə, 8-9 aylıq hamiləlik dövründə ultrasəs və CTG köməyi ilə bu cür zərərin təhlükəsi vaxtında aşkar edilir. Buna görə də, doğuş zamanı uşaqlıq çapığının qopması faktları və onların ana və ya körpə üçün yaratdığı sağlamlıq problemləri uzun müddətdir ki, müasir təcrübədə tapılmır.

Çox daha böyük risk bir qadının sağlamlığı üçün qeysəriyyə əməliyyatından bir il sonra, bütövlükdə bədən və xüsusilə də uşaqlıq əvvəlki əməliyyatdan sağalmadıqda hamiləlikdir. Bu vəziyyətdə hamiləliyin həm dayandırılması, həm də davam etdirilməsi təhlükəlidir, ona görə də qadın çox çətin bir qərar verməli olacaq.

Hamiləlik dövründə ana südü ilə qidalanmanın xüsusiyyətləri

Hamiləliyin planlaşdırılması

Planlaşdırma mərhələsində ikinci bir uşaq tapmaq tövsiyə olunur yaxşı mütəxəssisdir xüsusi olaraq qeysəriyyə əməliyyatından sonra təkrar hamiləliklərin idarə edilməsində ixtisaslaşmışdır, çünki onun təcrübəsi və biliyi ana və gələcək körpənin sağlamlığı üçün çox vacibdir.

Bundan əlavə, hamilə qalmağa hazırlaşan bir qadın yerinə yetirməlidir aşağıdakı tövsiyələr həkimlər:

imtina etmək pis vərdişlər hamilə qalmadan bir neçə ay əvvəl,
almağı dayandırın hormonal kontraseptivlər istenmeyen hamiləliyin qarşısını almaq üçün istifadə olunarsa,
xroniki, yoluxucu və iltihablı xəstəliklərdən xilas olmaq,
bir terapevtlə məsləhətləşin və dərhal keçin zəruri tədqiqat: fluoroqrafiya, ümumi təhlillər qan və sidik, qan təzyiqi və hormon səviyyələrini ölçmək,
dar mütəxəssislər və ginekoloq tərəfindən müayinə olunmaq,
immunoterapiya kursu keçin, vitamin içmək - bir ay ərzində mineral kompleks, tercihen mühüm iz elementləri daxil olmaqla.

İkinci doğuşun necə həyata keçiriləcəyindən asılı olmayaraq, sezaryen sonra bir qadının hamiləliyi zamanı ona digər xəstələrə nisbətən daha çox diqqət yetiriləcəkdir. antenatal klinika. Həkim tez-tez hamilə qadının necə hiss etdiyi və əlavə müayinələr təyin etməsi ilə maraqlanırsa, narahat olmayın.

Qeysəriyyə əməliyyatı, ikinci dəfə ana olmaq arzusunda olmamaq və qucağınızdakı qırıntıları yelləmək sevincini, ilk addımdan həyəcanı, ilk sözdən: “Ana” sözündən göz yaşlarına qədər xoşbəxtliyi yaşamaqdan imtina etmək üçün heç bir səbəb deyil. Ancaq yenicə gözəgörünməz olmuş mədəsini ləkələyən dəhşətli çapıq, qanaxma haqqında düşüncələr, ligatur fistulalar, ağrı - bütün bunlar təxəyyüldə tamamilə arzuolunmaz bir mənzərəni canlandırır. Ancaq hər hansı bir ana körpəsini doğulan kimi görməyi, onu çağırdığı ilk fəryadını eşitməyi, doğuş otağında körpəyə ana südü verməyi xəyal edir. Yəni əvvəlki qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş mümkündürmü?

Süni doğuşdan sonra sonrakı doğuşlar

Bir müddət əvvəl ikinci uşaqları dünyaya gələndə bir dəfə əməliyyat olunan qadınlar yenidən cərrahi bıçaq altına düşməyə “məhkum” olmuşdular. Müasir həkimlərin qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğuşa baxışı kəskin şəkildə dəyişib. İndi, bir çox hallarda, gələcək analara təbiətin ilkin nəzərdə tutulduğu kimi, özləri doğum etməyə icazə verilir, ancaq bu olmadıqda. müəyyən əks göstərişlər(onları sonra nəzərdən keçirəcəyik).

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşa yalnız bədən əvvəlkindən tam sağaldıqda icazə verilir cərrahi müdaxilə. Bu, iki-üç il çəkməlidir. Bu zaman uşaqlığın üzərindəki çapıq əzələ toxumasının üstünlük təşkil etməsi ilə əmələ gələcək və demək olar ki, görünməz hala gələcək, qadın güclənəcək, güclənəcək, anemiyadan xilas olacaq (qeysəriyyə əməliyyatından sonra qaçılmaz olan qanaxma həmişə kəskin eniş hemoglobin). Bir qadın, nədənsə, növbəti hamiləliyini belə bir müddətə təxirə sala bilmirsə, həkimlər ən azı 18 ay saxlamağı məsləhət görürlər, lakin sonra müstəqil doğuş böyük sualın altına girin. Hətta əvvəllər təkrar hamiləliklər mütləq süni çatdırılmaya məruz qalır.

Bu yaxınlarda həkimlər bir qadının qeysəriyyə əməliyyatından sonra özünü dünyaya gətirə bilməsini qəti şəkildə inkar etdilər. Təbabətin inkişafı və bu sahədə müvafiq təcrübənin toplanması ilə bu təkzib qüvvəsini itirdi.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğum etmək nə vaxt mümkün deyil?

Əgər sizdə aşağıdakı patologiyalardan hər hansı biri varsa, ondan çəkinin təkrar əməliyyat imkanı yoxdur. Mütləq:

anatomik quruluşun xüsusiyyətləri;
miyopi, travmatik beyin zədəsi;
bir neçə uşaqla hamiləlik;
hipertansiyon və diabet;
ilkin qeysəriyyə əməliyyatında ağırlaşmalar və çapıq çatışmazlığı.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra nə qədər müddət hamilə qalmaq və doğum etmək olmaz?

Həkimlər əməliyyatdan sonra 2-3 il hamiləliyin və abortun olmamasında israr edirlər. Bu müddət daxili orqanların tam sağalması, uterusun əzələlərinin elastikliyinin bərpası və normallaşması üçün verilir. ümumi vəziyyət orqanizm. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra bir il yarımdan sonra doğum edə biləcəyiniz güman edilir, ancaq tam hüquqlu və zəngin yara izi olduqda.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğum etmək mümkündürmü?

Bəli sən bacararsan. Ancaq tibbi məsləhətləşmə ilə müəyyən edilmiş bir sıra şərtlər olduqda. Özbaşına qeysəriyyə əməliyyatından sonra uşaq dünyaya gətirənlər həkimlərin sayıq nəzarəti altında olub, əvvəlcədən antenatal şöbəyə gedib və çoxlu təsdiqedici tədqiqatlardan keçiblər.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii yolla doğuşun mümkün olub-olmaması problemi həmişə həkimlər arasında bir çox mübahisələrə səbəb olub, çünki bu vəziyyətdə vahid davranış taktikası yoxdur. Buna görə də, qeysəriyyə əməliyyatından sonra öz başına doğum etmək mümkün olub-olmadığını düşünməzdən əvvəl, hər bir gələcək ana müsbət və mənfi cəhətləri ölçməli və həkimi ilə birlikdə fayda-risk nisbətini qiymətləndirməlidir.

İki keysəriyyədən sonra doğuş şansı varmı?

Sual budur ki, bunu etmək lazımdırmı? “Qeysəriyyə əməliyyatından sonra özüm dünyaya gətirmək istəyirəm” deməyim, bunun nəticəsini bilməməyim özüm və uşağın vəziyyəti üçün çox böyük məsuliyyətsizlikdir. Başa düşmək lazımdır ki, hər bir əməliyyat uşaqlıq yolunun müəyyən və getdikcə artan zədələnməsinə səbəb olur. Onun divarları nazikləşir endometrit, tromboflebit və anemiya görünür. Buna görə də, qeysəriyyə cütlüyündən sonra özünüz doğum etməyə cəhd edə bilərsiniz və bu təqdirəlayiq bir istəkdir, lakin risk etməmək daha yaxşıdır.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra nə qədər müddətə doğum edə bilərsiniz?

Yaxın keçmişdə həkimlər anaları qeysəriyyə yolu ilə doğuşla üç hamiləliklə məhdudlaşdırırdılar. Təbabətin və texnologiyanın inkişafı qadına keysəriyyə əməliyyatından sonra doğum edib-etməməsi, gələcəkdə neçə uşaq dünyaya gətirə biləcəyi ilə bağlı qərar verməkdə iştirak etməyə imkan verib. Ancaq hər halda, bu məsələ ehtiyatlılıq və diqqətli tibbi nəzarət tələb edir.

Qeysəriyyə, doğuş üsulu kimi, çox qədim zamanlardan bəri məlumdur. Belə bir hörmətli yaşa baxmayaraq, bu cür cərrahi müdaxilə müasir dünyada aktual olaraq qalır.

Bu gün qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğuş hər dördüncü qadın tərəfindən həyata keçirilir. Təbii ki, bu məlumatlar belə statistikanın aparıldığı bölgələrdəki mənzərəni göstərir.

Yayılma

Amerikada və Avropa ölkələri inkişaf etmiş hesab edilir uzun müddətə yetişdirilmiş obraz uğurlu insan, qadınlar. Belə ki, zərif cinsin nümayəndələri öz karyeralarına daha çox vaxt ayırmağa üstünlük verirlər. İqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş bölgələr üçün 30 və ya hətta 35 yaşdan sonra ilk doğuş olduqca yaygındır.

Gec doğum meylinə qatqı təmin etmək və sığorta ödənişləri. Əməliyyat üçün onların ölçüsü təbii doğuşdan nəzərəçarpacaq dərəcədə yüksəkdir. Bəlkə də ən çoxu budur əhəmiyyətli səbəblər qeysəriyyə əməliyyatının sivil dünyada çox məşhur olması faktı.

Postsovet məkanına gəlincə, bizdə də aparılan əməliyyatların sayı artıb və çox vaxt qadın əməliyyata real ehtiyac olanda yox, gedir. Nisbətən yaxınlarda hətta moda idi. Qadınların əhəmiyyətli bir hissəsi fizioloji doğuş qorxusundan əməliyyat keçirməyə qərar verir.

Amma vaxt keçir və həkimlər getdikcə daha çox meyl edirlər ciddi seçim operativ çatdırılma və təbii vəziyyətə qayıtmaq üçün göstərişlər, təbii yol doğum. Təbii ki, faktorlar yoxdursa sağlamlıq üçün təhlükə yaradır ana və uşaq.

Təbii doğuşdan sonra (EP) bərpa dövrü daha tez gedir. Üstəlik, yeni doğulmuş bir ana üçün körpənin qayğısını əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdıran əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar riski yoxdur.

Nədən ehtiyatlı olmalısınız?

Bir çox qadın cərrahın köməyi ilə ana olur. Bu vəziyyətdə, başqa bir uşaq sahibi olmaq arzusu varsa, ciddi çətinliklər yarana bilər:

Təkrar əməliyyatlar həmişə daha çətindir. Anesteziya növündən və əməliyyatın gedişindən asılı olmayaraq.
Qadın yaşlanır. Hamiləliklər arasında əhəmiyyətli bir fasilə varsa, ilk çapıq varlığı cərrahın işini çətinləşdirir.
Əməliyyatdan sonra bərpa daha uzun çəkir.
Uterus onsuz da daha az kontraktivliyə malikdir.
Qadın erkən əmizdirməyə mane olan antibiotiklər qəbul etməlidir.
Yaşla, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların riski də artır.
Sonrakı əməliyyat daha uzun sürdüyü üçün daha uzun anesteziya tələb olunur. Bu, uşağın vəziyyətinə də təsir edə bilər.

Odur ki, göstərişlərə əsasən və həkimin dəstəyi ilə təbii doğuş aparmaq mümkündürsə, bu yolu seçməlisiniz. Əgər qadın qeysəriyyə əməliyyatından əvvəl təbii doğuş təcrübəsinə malik olsaydı, qərar daha asan olar. Bəli, belə bir təcrübə olmasa belə, fizioloji doğuş üçün proqnoz əlverişlidir, bu addımı şüurlu şəkildə atmalısınız.

Əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı olubsa, təbii yolla doğum etmək olarmı? Həkimlər bir çox hallarda müsbət cavab verirlər. Hər şeyiniz varsa, qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğum edə bilərsiniz əlverişli şərait, əməliyyatdan 2 ildən çox vaxt keçdikdə yalnız qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğuş üçün güclü tövsiyələr yoxdur.

EP üçün əks göstərişlər

Əvvəllər qadın artıq bir dəfə qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğubsa, növbəti doğuş yalnız əməliyyatla həyata keçirilirdi. Bu gün doğuşda olan bir çox qadınlara ilk dəfə təcili operativ mamalığa səbəb olan problemlər indiki hamiləlik dövründə müşahidə olunmursa, onlara fizioloji yolla doğum etməyə cəhd etmək təklif olunur.

Mama-ginekoloqlar suala cavab olaraq kimə qəti “yox” deyə bilərlər: keysəriyyə əməliyyatından sonra doğum etmək mümkündürmü? Olan qadınlar:

Uşaqlığın üzərində cərrahi əməliyyatlardan (ikidən çox) çapıqlar var.
Çapıq nazikləşir, müflisləşir.
xüsusi anatomik quruluş(dar çanaq, çanaq sümüklərinin deformasiyaları).
Çoxlu hamiləlik (üç və ya daha çox).
Çox sayda miomatoz düyünlər.
Uşaqlıq boynunun patologiyası.
Breech və ya daha təhlükəli - eninə təqdimat.
Böyük meyvə çəkisi.
Cərrahi hissədən sonra bir il yarımdan əvvəl baş verən hamiləlik.
Ciddi somatik (ekstragenital) xəstəliklər ( diabet, mürəkkəb miyopi, CVS patologiyası).
Tam plasenta previa. Və ya natamam, lakin qanaxma epizodları ilə.
Dölün patoloji inkişafı.
Fizioloji doğuşun digər proqnozlaşdırıla bilən fəsadları.

Ən böyük təhlükədir müflis çapıq uterusda əvvəlki əməliyyatdan sonra birləşdirici toxuma quruluşu. Prosesdə yükə tab gətirəcəyinə heç kim zəmanət verə bilməz. əmək fəaliyyəti, aktiv uterus sancılar.

Uyğun olmayan bir çapıq, sancılar zamanı uterusun bədəninin yırtılmasına səbəb ola bilər. Bu, artıq doğuş zamanı qadının və uşağın həyatı üçün birbaşa təhlükəlidir, ən azı kütləvi qanaxma ilə təhdid edir.

Beləliklə, çapıq təbiəti mütləq həkim tərəfindən təyin edilir və hazırlıq zamanı nəzərə alınır növbəti hamiləlik. Hər hansı fəsadların olub-olmadığını və prosedurun nə qədər rəvan getdiyini görmək üçün əvvəlki müdaxilə protokolunu nəzərdən keçirmək adi bir təcrübədir. əməliyyatdan sonrakı dövr. Ultrasəs aparılır, lakin bu tədqiqat çox aşkar deyil, çapıq toxumasının ölçüsünü və parametrlərini təyin edə bilər.

Digər əlamətlərdən istifadə edilə bilər instrumental texnikalar. Bunu edərkən üstünlük verilir endoskopik prosedurlar. Rentgen tədqiqatları aşkar səbəblərdən, ən ekstremal hallarda həyata keçirilir.

Müdaxilədən sonra 8-10 aydan gec olmayaraq əməliyyatdan sonrakı çapıqları yoxlamaq lazımdır. Əgər o, varlı kimi səciyyələndirilirsə və başqa heç bir əks göstəriş yoxdursa, o zaman həkim bu qadının keysəriyyə əməliyyatından sonra doğum etməsinin mümkün olub-olmadığına müsbət cavab verəcəkdir.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra növbəti hamiləliyin planlaşdırılması zamanı qadına sağalmazdan əvvəl 2 il müddətində kontrasepsiyadan istifadə etmək tövsiyə olunur. normal funksiyalar bədən, kontraseptivlərdən istifadə edin. abort və diaqnostik küretaj incəlmək əzələ təbəqəsi uterus və çapıq yaralanır, bu da təbii doğuş şansını azaldır. Belə manipulyasiyalar baş verərsə, həkimə məlumat verilməlidir.

Təlim

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra öz başına doğum təklif etmək həkimin böyük məsuliyyətidir. Belə olur ki, onlar ilk dəfə fövqəladə hallar üzrə fəaliyyət göstərirlər.

Daha sonra sonrakı hamiləliklərdə konsultasiyada müayinələrə çox diqqət yetirmək lazımdır. Əvvəlki qeysəriyyə əməliyyatından yaranan çapıqları əsaslı və elastik hesab etməyə əsas varsa, o zaman fizioloji doğuşda müvəffəqiyyət ehtimalı kifayət qədər yüksəkdir.

Etibar etdiyiniz həkim sizə qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşla bağlı ciddi tövsiyə verirsə, müayinədən keçmisiniz və heç bir mütləq əks göstəriş yoxdursa, niyə özünüzə təbii doğuş imkanı yaratmayasınız? Uşaqlıq yolunda çapıqla doğum etmək mümkündür və uğurlu doğuşların faizi çox yüksəkdir. Risklər aşağıdır, əgər:

Hamiləlik əməliyyatdan iki və ya daha çox il sonra baş verdi.
Uterusda yaxşı güclü bir çapıq var.
3,5 kq-a qədər olan meyvələr.
Körpənin inkişafı patoloji olmadan baş verdi.
Hamiləlik fizioloji norma daxilində davam edir.
Döl optimal vəziyyətdə yerləşir (baş təqdimatı).
Plasenta uterusun arxa və ya ön divarına yapışdırılır. İdeal olaraq, çapıq sahəsində deyil.
Çanaq normanın parametrlərinə cavab verir (dar deyil).

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra vaginal doğuş müəyyən risklərlə gəlir. Qadın bütün hamiləliyi boyu vəziyyətini diqqətlə izləməli, müvəffəqiyyətə hazır olmalı və psixoloji cəhətdən hazır olmalıdır normal doğuş. Ailə üzvləri böyük kömək və dəstəkdir. peşəkar həkim. Bilməlidir ki, hər halda ona veriləcək ixtisaslı yardım və uğurunuza inanın.

Dərhal fəaliyyətlər

İki köçürülmüş qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğuş vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. İki çapıq (abort, küretaj nəzərə alınmasa) birindən qat-qat pisdir. Və risklər müvafiq olaraq ikiqat artır.

Uşaqlığın üzərindəki iki tikiş götürülür daha çox sahə normal vəziyyətdə əzələ lifləri. Belə hallarda vəziyyəti yalnız ixtisaslı həkimlər qiymətləndirə bilər. Statistikaya görə, iki qeysəriyyə əməliyyatından sonra fizioloji doğuşlar 60% müvəffəqiyyət vəd edir.

Əməliyyatdan sonra doğuş həmişə risklidir. Buna görə də təbii doğuş belə bir vəziyyətdə hərtərəfli hazırlaşmalısınız və gözləyən ana və onun seçdiyi həkim.

Uterusda bir yara ilə doğuşun hazırlanması əlavə səylərin və təhlükəsizlik variantlarının təmin edilməsinin dəyəridir.

Hər şeyin plana uyğun getdiyinə əmin olmaq üçün doğuş başlamazdan dərhal əvvəl bir ultrasəs aparmaq lazımdır: döl düzgün baş aşağı yerləşdirilib, plasenta çapıq yanında bağlanmayıb, onun erkən ayrılması üçün heç bir ilkin şərt yoxdur, çapıq yükü daşımağa hazırdır. Dölün vəziyyəti daim nəzarətdə saxlanılır. Qadından tədbirin uğuruna güclü inam tələb olunur.

İcra xüsusiyyətləri

Gərginliyi aradan qaldırmaq və servikal adekvat dilatasiyanı aradan qaldırmaq üçün epidural anesteziya tələb oluna bilər. Əməliyyat otağını və reanimasiyanı hazırladığınızdan əmin olun - təcili əməliyyat etməlisiniz.

Təbii doğuşda uterusda əməliyyatdan sonra çapıq olan qadınlar oksitosinlə stimullaşdırılmır. Bu, qarşısını almağa imkan verir mümkün boşluq cicatricial toxuma dəyişiklikləri sahəsində uterus. Dağılacaq şey təhlükəli deyil birləşdirici toxuma- Çox davamlıdır. Əzələ liflərinin ona bağlandığı yerdə qırılma baş verə bilər.

Bundan əlavə, istifadə etmək qadağandır mamalıq maşası, yanlış mövqedə olduqda mövqeyinin dəyişməsi (dölün fırlanması).

Sular qırılıbsa, əmək fəaliyyətində zəiflik var və 15 saatdan çox müddətdə servikal dilatasiya yoxdur - bunlar ikinci bir keysəriyyə üçün göstəricilərdir, bu halda gözləmə siyasəti qəbuledilməzdir. Əgər bir şey plana uyğun getmirsə, gözləmək təhlükəlidir.

İcra etmək barədə qərar qəbul etmək təcili əməliyyat aşağıdakı hallarda müzakirə mövzusu deyil:

Dölün hipoksiyası qeyd edildi.
Sular 15 saat və ya daha çox əvvəl çəkilib.
Uşaqlıq boynunun kifayət qədər açılması yoxdur.
Hər hansı bir mənşəli qanaxmanın olması.
Dərhal uşaqlığın yırtılması təhlükəsi var idi.
Fasilə davam edir.

Belə təhlükələrə baxmayaraq, qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuşa gedən qadın heyətin köməyini və diqqətini hiss etməlidir. İstənilən vəziyyətdə onun güclü dəstəyi olduğunu bilərək, həkimə etibar edin.

Şübhəsiz ki, təbii yolla doğuş şansı yüksəkdirsə, bunun üçün səy göstərməlisiniz. Əsas vəzifədir sağlam uşaq və sağlam ana.