Doseringsform Ventolin let åndedræt: sirup. Ventolin - brugsanvisning, sammensætning, indikationer, frigivelsesform, bivirkninger og analoger

Bronkial astma - farlig sygdom hvilket bringer en masse ubehag for en person. Det er karakteriseret ved forekomsten af ​​bronkospasme - en uventet sammentrækning af musklerne i bronkialvæggen, som et resultat af hvilken ventilationen af ​​lungerne forstyrres. Naturligvis kræver en sådan tilstand øjeblikkelig lægebehandling. I dag er der mange medicinske metoder, som i så hurtigt som muligt lindre patienternes tilstand. En af dem er Ventolin inhalation.

Frigivelsesform af lægemidlet Ventolin

Lægemidlet markedsføres i to former:

• Ventolin Evohaler. En beholder med en sprayventil indeholdende en aerosol. Vægt medicin- 100 g. Cylinderen er pakket i en papkasse.
• Ventolin-tåger til indånding. Lægemidlet er indeholdt i gennemsigtige beholdere med en kapacitet på 1 ml. En pappakke indeholder 10, 20 og 40 beholdere (nebula).

Forskellen mellem aerosol og nebula er, at sidstnævnte er designet til en forstøver, ved hjælp af hvilken Ventolin trænger ind i luftvejene. Lægen kan om nødvendigt ordinere saltopløsning til Ventolin, hvorefter patienten indånder medicinen i 10 minutter. Men saltopløsning er ikke påkrævet i alle tilfælde, og inhalationsproceduren kan reduceres til 5 minutter, det hele afhænger af konkret sag Og individuelle egenskaber legeme.

Indikationer for brug

Børnelæger ordinerer ofte Ventolin-inhalationer for laryngitis og dets komplikationer - falsk kryds. Men her er lægernes meninger forskellige. Mange eksperter mener, at det i denne tilstand ikke er tilrådeligt at bruge bronkodilatatorer, da inflammatorisk proces de er ineffektive i strubehovedet.

Forældre spekulerer ofte på, om det er muligt at bruge Ventolin til et barn. Eksperter ordinerer det til børn fra to år. Indtil denne alder er det tilrådeligt kun at bruge Ventolin, når det er absolut nødvendigt og til et kort kursus.

Dosering

Oftest anvendes Ventolin i fortyndet form. Doseringen afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, alder og kroppens individuelle karakteristika.

For voksne og børn over 12 år anbefales følgende proportioner til inhalation:

• Ventolin - 1 ml;
• saltvandsopløsning - 1-1,5 ml.

Resultatet er 2-2,5 ml af lægemidlet, som placeres i forstøveren, og patienten begynder at inhalere. Efter 10-15 minutter stopper dannelsen af ​​aerosol, og proceduren afsluttes.

I tunge kliniske tilfælde Ventolin er ordineret i ren form, ikke mere end 2 ml. Varigheden af ​​inhalation reduceres til 5 minutter. Det ufortyndede lægemiddel kan kun ordineres til voksne.

For et barn under 12 år udføres inhalation med Ventolin med saltvandsopløsning. Mængden af ​​lægemidlet forbliver den samme (2,5 ml), men doseringen af ​​lægemidlet reduceres til 0,5 ml. Kun i alvorlige kliniske tilfælde kan lægen øge mængden af ​​lægemidlet til 1 ml. Det er vigtigt at huske, at Ventolin i sin rene form ikke bruges til børn.

Lægen bestemmer antallet af inhalationer individuelt, men der ordineres ikke mere end 4 procedurer om dagen.

Ventolin i aerosolform er praktisk, fordi det kan bruges overalt uden hjælp fra nogen enheder. For voksne og børn over 12 år beskriver instruktionerne følgende doseringer:

• 100 mg aerosol (eller 1 injektion) om dagen til langvarig vedligeholdelsesbehandling;
• 200 mg (2 injektioner) for at forhindre bronkospasmeanfald, der opstår, når et allergen kommer ind i kroppen;
• hvornår bronkial astma, som er ledsaget af akutte angreb af bronkospasme, tager patienter 100-200 mg aerosol.

For et barn under 12 år beskriver instruktionerne følgende doseringer:

• 100 mg - til vedligeholdelsesbehandling;
• 100 mg – for at forhindre bronkospasmeanfald anbefales det at bruge 15 minutter før kontakt med allergenet;
• samme beløb Ventolin aerosol ordineret til barnet og akutte angreb bronkospasme.

Sådan fortyndes Ventolin korrekt

Hvis inhalationer med Ventolin bruges i lang tid, skal lægemidlet fortyndes med 9% saltvandsopløsning i obligatorisk. I dette tilfælde observeres følgende proportioner:

• Ventolin - 1 ml;
• saltvandsopløsning - 1-1,5 ml.

Intervallet mellem procedurerne er mindst 6 timer. Det anbefales ikke at udføre mere end 4 inhalationer om dagen. Hvis den forventede terapeutiske effekt ikke opstår, kan dosis af lægemidlet for voksne øges til 5 ml, men kun efter samråd med den behandlende læge.

Det er vigtigt at huske, at når man inhalerer Ventolin i sin rene form, reduceres varigheden af ​​procedurerne til 3-5 minutter.

For at udføre inhalationer skal du købe speciel enhed– forstøver. Den leveres med et mundstykke og en maske; sidstnævnte er mere praktisk at bruge for børn.

Regler, der skal følges ved indånding

Præstation terapeutisk effekt afhænger direkte af korrektheden af ​​indånding. For korrektheden og effektiviteten af ​​proceduren skal følgende anbefalinger tages i betragtning:

• sessionen bør ikke udføres tidligere end 1,5 timer efter det sidste måltid og i siddende stilling;
• Ventolin-tåger skal forsigtigt tages ud af pakken og rystes godt før brug;
• om nødvendigt fortynd lægemidlet i saltvand;
• anbring den resulterende blanding i en forstøver;
• tænd enheden og start sessionen. En voksen inhalerer en terapeutisk aerosol ved hjælp af et mundstykke, et barn - ved hjælp af en maske;
• voksne bør sikre, at barnet inhalerer medicinen gennem munden;
• vejrtrækninger skal være langsomme og afmålte, det er vigtigt at opretholde en vejrtrækningsrytme.

Introduktionen af ​​Ventolin i luftvejene er meget enkel. Det er vigtigt omhyggeligt at studere brugsanvisningen og følge din læges anbefalinger. Dette vil minimere risikoen for bivirkninger og komplikationer.

Kontraindikationer og overdosering

Der skal udvises særlig forsigtighed ved inhalering af Ventolin, hvis følgende faktorer er til stede:

• alvorlige forstyrrelser i leverfunktionen;
• Nyresvigt;
• hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen;
• myocarditis, iskæmi, hjertesygdomme;
• epilepsi;
• aortastenose;
• glaukom;
• thyrotoksikose;
• diabetes;
• takyarytmi;
• fæokromocytom.

Under graviditet og amning ordineres Ventolin til inhalation, hvis fordelene ved dets brug væsentligt opvejer risiciene for barnet.

Ved høje doser af lægemidlet og langvarig brug Negative reaktioner af kroppen kan observeres, nemlig:

• migræne, takykardi, tremor (opstår oftest ved en overdosis);
• sjældnere - irritation i nasopharynx-området, muskelspasmer, øget hjertefrekvens, åndenød;
• hævelse, nedsat blodtryk, nældefeber, laktatacidose, hyperaktivitet, arytmi - yderst sjældent.

De mindste manifestationer negative reaktioner – god grund at stoppe med at bruge Ventolin og konsultere en læge.

Bivirkninger

Manifestationen af ​​negative reaktioner af kroppen er ikke kun mulig med højere doser lægemiddel, men også på grund af kroppens individuelle egenskaber. I sidstnævnte tilfælde kan Ventolin-tåger fremkalde følgende forhold:

• paradoksal bronkospasme, hvilket resulterer i angreb af kvælning;
• ketoacidose (pga højere niveau blodsukker);
• hyperkaliæmi;
• takykardi;
• hovedpine.

For at udelukke de ovennævnte reaktioner, før du ordinerer Ventolin, er det tilrådeligt at udføre en blodprøve for kalium- og glukoseniveauer. Især i tilfælde af et barn.

Hvis astmaanfald intensiveres, er det nødvendigt at erstatte tågerne med et medicinsk alternativ, for eksempel Ventolin i form af en aerosol.

I nogle tilfælde, især efter en overdosis, oplever patienterne nedsat funktionsevne nervesystem. Et af hovedtegnene på denne kendsgerning er rysten i lemmerne (tremor). I dette tilfælde er det nødvendigt at udelukke aktiviteter, der kræver øget koncentration for eksempel at køre bil.

Interaktion med andre lægemidler

• ikke-selektive adrenerge blokkere (Sotalol, Nadolol, Inderal osv.);
• MAO-hæmmere (Phenelzin, Tranylcypromin, Nialamid, etc.);

Der skal udvises særlig forsigtighed når samtidig administration Ventolina og vasokonstriktor dråber(Nazik, Rinazolin, Naphthyzin osv.).

Da salbutamol også er et sympatomimetisk lægemiddel, fælles brug Med ovennævnte lægemidler kan fremkalde myokardieiskæmi.

Patienter, der tager ipratropiumbromid, bør tage Ventolin med ekstrem forsigtighed. Hvis lægemidlet ved et uheld kommer i øjnene under indånding, kan der udvikles vinkel-lukkende glaukom. Fagfolk er forpligtet til at advare patienter om at være forsigtige under proceduren.

I alvorlige tilfælde kan Ventolin-tåger suppleres. Det her hormonelt middel fra gruppen af ​​glukokortikosteroider, som har en udtalt anti-inflammatorisk effekt. Interaktionen mellem disse to lægemidler eliminerer effektivt

Ventolin er et bronkodilaterende lægemiddel. Udbredt i behandlingen af ​​bronkial astma i dens forskellige stadier. Den kraftigste bronkodilatator er som bekendt adrenalin, som blev brugt til astmaanfald inspireret af bronkial astma indtil midten af ​​det 20. århundrede. Imidlertid bivirkninger biologisk aktivt stof udskilles af binyrebarken - hjertebanken, hypertension, agitation - udelukkede muligheden for yderligere anvendelse som et middel til at lindre astmaanfald. Dette skyldes det faktum, at adrenalin interagerer både med beta-1 adrenerge receptorer, der hovedsageligt er placeret i hjertet, og med beta-2 adrenerge receptorer i bronkierne. Af denne grund blev der skabt selektive beta-2 adrenerge receptorer, som markerede Ny æra i behandlingen af ​​bronkial astma. Det første sådant lægemiddel var salbutamol, som dukkede op på verdens farmaceutiske marked i slutningen af ​​60'erne af forrige århundrede. Ventolin er den originale salbutamol fra GlaxoSmithKline. I dag er Ventolin "guldstandarden" til at lindre astmaanfald. Lægemidlet har en stærk bronkodilatatoreffekt, der forhindrer eller helt eliminerer bronkospasme og reducerer resistens i luftvejene. Dårlig indflydelse påvirker ikke hjertet og blodkarrene (med forbehold for brug i de doser, der er angivet i brugsanvisningen). Øger clearance koronarkar. Øger blodsukkerniveauet og har en fedtforbrændende effekt.

Lægemidlet begynder at virke inden for 5 minutter efter inhalation og når maksimal aktivitet efter 0,5-1,5 timer. Virkningsvarighed - 4-6 timer. Kun 10-20 % af den administrerede dosis når ned i de nedre luftveje. Hovedtabet sker i selve inhalatoren, hvor en del af dosis bliver tilbage, og den anden del sætter sig i munden og svælget, hvorefter den synkes. Ventolin er kontraindiceret hos personer med individuel intolerance over for salbutamol, såvel som personer i risikogruppen for tidlig fødsel. I pædiatrisk praksis Lægemidlet bruges fra 2 års alderen. Inhalationer bør ikke udføres mere end 4 gange om dagen. Hvis behovet for at bruge lægemidlet stiger, indikerer dette en forværring af den kliniske situation. Reglerne for brug af inhalatoren og kontrol af dens ydeevne er beskrevet detaljeret i brugsanvisningen. Ved ustabil eller svær astma bør Ventolin ikke være hovedkomponenten i behandlingen. Hvis patienten bemærker en svækkelse af lægemidlets virkning (bestemt af behovet for at bruge det oftere og/eller i mere), så skal han konsultere en læge. Ventolin bør anvendes med forsigtighed hos personer med tegn på thyreoideahormonforgiftning. Inhalatoren skal rengøres i henhold til brugsanvisningen mindst én gang hver 7. dag. Samtidig brug af Ventolin og ikke-selektive betablokkere frarådes.

Farmakologi

Selektiv agonist af β2-adrenerge receptorer. I terapeutiske doser virker det på β 2 -adrenerge receptorer af bronkial glat muskulatur og har en kortvarig (4 til 6 timer) bronkodilaterende effekt på β 2 -adrenerge receptorer med en hurtig indtræden af ​​virkning (inden for 5 minutter) med reversibel obstruktion luftrør.

Det har en udtalt bronkodilaterende effekt, forebygger eller lindrer bronkospasmer og reducerer modstanden i luftvejene. Øger vital kapacitet. Øger mucociliær clearance (ved kronisk bronkitis op til 36%), stimulerer slimsekretion, aktiverer funktionerne i det cilierede epitel.

Ved anbefalede terapeutiske doser har det ingen effekt negativ indflydelse på kardiovaskulære system, forårsager ikke en stigning i blodtrykket. I mindre grad, sammenlignet med lægemidler fra denne gruppe, har det en positiv krono- og inotrop effekt. Forårsager udvidelse af kranspulsårerne.

Det har en række metaboliske virkninger: det reducerer koncentrationen af ​​kalium i plasma, påvirker glykogenolyse og insulinsekretion, har en hyperglykæmisk (især hos patienter med bronkial astma) og lipolytisk effekt og øger risikoen for at udvikle acidose.

Farmakokinetik

Absorption og stofskifte

Efter inhalationsadministration når 10-20% af dosis af salbutamol nederste sektioner luftrør. Resten af ​​dosis forbliver i inhalatoren eller deponeres i oropharynx og sluges derefter. Den fraktion, der aflejres i luftvejene, optages i lungevæv og blod, men metaboliseres ikke i lungerne.

Fordeling

Bindingen af ​​salbutamol til plasmaproteiner er 10 %.

Metabolisme

Når det kommer ind i det systemiske kredsløb, gennemgår salbutamol levermetabolisme og udskilles primært af nyrerne uændret eller i form af phenolsulfat. Den indtagne del af inhalationsdosis absorberes fra mavetarmkanalen og gennemgår betydelig first-pass metabolisme gennem leveren til phenolsulfat. Uændret salbutamol og konjugatet udskilles primært via nyrerne.

Fjernelse

Salbutamol administreret intravenøst ​​har en T1/2 på 4-6 timer. Det udskilles dels af nyrerne og dels som følge af metabolisme til inaktivt 4"-O-sulfat (phenolsulfat), som også hovedsageligt udskilles af nyrerne. Kun en lille del af den indgivne dosis salbutamol udskilles gennem tarme. Mest af doser af salbutamol introduceret i kroppen intravenøst, oralt eller ved inhalation udskilles inden for 72 timer.

Frigivelsesformular

Aerosol til inhalation doseret i form af en suspension af hvid eller næsten hvid farve.

Hjælpestoffer: drivmiddel GR106642X (1,1,1,2-tetrafluorethan, HFA 134a, norfluran); indeholder ikke chlorfluorcarboner.

200 doser - aluminiumsinhalatorer (1) med plastdoseringsanordning med beskyttelseshætte - pappakker.

Dosering

Ventolin er kun beregnet til inhalationsadministration ved inhalation gennem munden.

Et øget behov for brug af beta 2-adrenerge receptoragonister kan være tegn på forværring af bronkial astma. I en sådan situation kan det være nødvendigt at revurdere patientens behandlingsregime under hensyntagen til, om det er tilrådeligt at ordinere samtidig behandling med GCS.

Da en overdosis kan være ledsaget af udviklingen bivirkninger, dosis eller hyppighed af brug af lægemidlet kan kun øges efter anbefaling af en læge.

Virkningsvarigheden af ​​salbutamol hos de fleste patienter er fra 4 til 6 timer.

Hos patienter, der har svært ved at synkronisere inspiration med brug af et måleapparat aerosol inhalator under tryk kan der bruges en afstandsholder.

Hos børn og spædbørn, der får Ventolin, er det tilrådeligt at bruge en pædiatrisk afstandsanordning med en ansigtsmaske.

For at lindre et anfald af bronkospasmer hos voksne er den anbefalede dosis 100 eller 200 mcg; børn - 100 mcg, om nødvendigt kan dosis øges til 200 mcg. Det anbefales ikke at bruge Ventolin-inhalatoren mere end 4 gange om dagen. Behovet for så hyppig brug af yderligere doser Ventolin eller en kraftig stigning i dosis indikerer en forværring af astma.

For at forhindre bronkospasmeanfald forbundet med eksponering for et allergen eller forårsaget af fysisk aktivitet, voksne -200 mcg 10-15 minutter før udsættelse for en provokerende faktor eller belastning; børn - 100 mcg 10-15 minutter før udsættelse for en provokerende faktor eller belastning; om nødvendigt kan dosis øges til 200 mcg.

Til langvarig vedligeholdelsesbehandling for voksne - op til 200 mcg 4 gange om dagen; børn - op til 200 mcg 4 gange om dagen.

Regler for brug af inhalatoren

Kontrol af inhalatoren

Før du bruger inhalatoren for første gang, eller hvis inhalatoren ikke har været brugt i en uge eller længere, skal du fjerne hætten fra mundstykket ved let at klemme hætten på siderne, ryste inhalatoren godt og spray to gange i luften for at sikre, at inhalatoren fungerer korrekt.

Brug af en inhalator

1. Fjern hætten fra mundstykket ved let at klemme på siderne af hætten.

2. Undersøg mundstykket indvendigt og udvendigt for at sikre, at det er rent.

3. Ryst inhalatoren godt.

4. Hold inhalatoren mellem din pegefinger og tommelfinger V lodret position på hovedet, mens tommelfinger skal placeres på bunden under mundstykket.

5. Ånd langsomt og dybt ud, vikl dine læber om mundstykket uden at klemme det med tænderne.

6. Ved at producere så meget som muligt dyb indånding tryk gennem munden samtidigt øverste del inhalator til at frigive en inhalationsdosis af salbutamol.

7. Hold vejret i et par sekunder, fjern mundstykket fra munden, og ånd derefter langsomt ud.

8. For at modtage den anden dosis skal du holde inhalatoren i lodret position, vente ca. 30 sekunder og derefter gentage trinene. 3-7.

9. Luk mundstykket tæt med beskyttelseshætten.

Når du udfører trin 5, 6 og 7, bør du ikke skynde dig. Du bør begynde at inhalere så langsomt som muligt, lige før du trykker på inhalatorventilen. Det anbefales at øve sig foran et spejl de første par gange. Hvis en "tåge" er synlig fra toppen af ​​inhalatoren eller fra mundvigene, så skal du starte forfra på trin 2.

Hvis lægen har givet andre instruktioner til brug af inhalatoren, skal patienten nøje følge dem. Hvis patienten har svært ved at bruge inhalatoren, bør han konsultere en læge.

Rengøring af inhalatoren

Inhalatoren skal rengøres mindst en gang om ugen.

1. Fjern metaldåsen fra plastikhuset og fjern mundstykkets dæksel.

2. Skyl plastikhuset og mundstykkedækslet grundigt under rindende varmt vand.

3. Tør plastikhylsteret og mundstykkedækslet helt, både udvendigt og indvendigt. Undgå overophedning.

4. Placer metaldåsen i plastikhuset og sæt mundstykkets hætte på.

Nedsænk ikke metaldåsen i vand.

Overdosis

Symptomer: tegn og symptomer på overdosering af salbutamol er forbigående fænomener, farmakologisk medieret af stimulering af beta-adrenerge receptorer, såsom nedsat blodtryk, takykardi, muskelrystelser, kvalme, opkastning. Brug af store doser salbutamol kan forårsage metaboliske ændringer, herunder hypokaliæmi; det er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​kalium i blodserumet. Ved brug af høje doser, samt ved overdosering af beta-agonister kort skuespil udviklingen af ​​laktatacidose er blevet observeret, derfor, i tilfælde af overdosering, kontrol over stigningen i serumlaktat og muligheden for at udvikle metabolisk acidose(især hvis takypnø fortsætter eller forværres på trods af opløsning af andre tegn på bronkospasme, såsom hvæsende vejrtrækning).

Interaktion

Salbutamol er ikke kontraindiceret hos patienter, der får MAO-hæmmere.

Hos patienter med thyrotoksikose forstærker Ventolin virkningen af ​​centralnervesystemstimulerende midler og takykardi.

Theophyllin og andre xanthiner, når de bruges samtidigt med salbutamol, øger sandsynligheden for at udvikle takyarytmi.

Samtidig administration med antikolinerge lægemidler (inklusive inhalerede lægemidler) kan øge det intraokulære tryk.

Diuretika og kortikosteroider øger den hypokalæmiske virkning af salbutamol.

Bivirkninger

De bivirkninger, der præsenteres nedenfor, er angivet i henhold til skaden på organer og organsystemer og hyppigheden af ​​forekomsten. Hyppigheden af ​​forekomst er defineret som følger: meget ofte (> 1/10), ofte (> 1/100 og< 1/10), нечасто (>1/1 000 og< 1/100), редко (>1/10.000 og< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании kliniske forsøg lægemiddel- og overvågning efter registrering.

Udefra immunsystem: meget sjældent - overfølsomhedsreaktioner, herunder angioødem, nældefeber, bronkospasme, nedsat blodtryk og kollaps.

Metabolisme og ernæring: sjældent - hypokaliæmi Terapi med beta 2-agonister kan føre til klinisk signifikant hypokaliæmi.

Fra nervesystemet: ofte - tremor, hovedpine; meget sjældent - hyperaktivitet.

Fra siden af ​​hjertet: ofte - takykardi; sjældent - hjertebanken; meget sjældent - arytmier (inklusive atrieflimren supraventrikulær takykardi og ekstrasystoli).

Karsygdomme: sjældent - perifer vasodilatation.

Udefra åndedrætsorganerne, organer bryst og mediastinum: meget sjældent - paradoksal bronkospasme.

Fra mave-tarmkanalen: sjældent - irritation af slimhinden i mundhulen og svælget.

Fra bevægeapparatet og bindevæv: ualmindeligt - muskelkramper.

Indikationer

Bronkial astma:

• lindring af symptomer på bronkial astma, når de opstår;
• forebyggelse af bronkospasmeanfald forbundet med eksponering for et allergen eller forårsaget af fysisk aktivitet;
• brug som en af ​​komponenterne i langvarig vedligeholdelsesbehandling af bronkial astma.

Andet kroniske sygdomme lunger ledsaget af reversibel luftvejsobstruktion, herunder kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), Kronisk bronkitis, lungeemfysem.

Bronkodilatatorer bør ikke være den eneste eller hovedkomponenten i behandlingen af ​​bronkial astma af ustabil eller alvorligt forløb. Hvis der ikke er respons på salbutamol hos patienter med svær bronkial astma, anbefales det at behandle med glukokortikosteroider for at opnå og opretholde sygdomskontrol. Manglende respons på salbutamolbehandling kan indikere behov for akut lægekonsultation eller behandling.

Kontraindikationer

• håndtering af for tidlig fødsel;
• truet med abort;
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Salbutamol bør anvendes med forsigtighed hos patienter med thyrotoksikose, takyarytmi, myokarditis, hjertefejl, aortastenose, koronar sygdom hjerte, alvorlig kronisk hjertesvigt, arteriel hypertension, fæokromocytom, dekompenseret diabetes mellitus grøn stær.

Funktioner af applikationen

Brug under graviditet og amning

Under graviditet bør lægemidlet kun ordineres, hvis den forventede fordel ved behandlingen for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Under overvågning efter registrering blev sjældne tilfælde af forskellige misdannelser hos børn identificeret, herunder dannelse af en ganespalte og misdannelser af lemmerne, mens de tog salbutamol under graviditet. I nogle af disse tilfælde tog mødrene flere samtidige behandlinger lægemidler under graviditeten. På grund af manglen på en konstant karakter af defekter og baggrundshyppigheden af ​​forekomst medfødte anomalier, der spænder fra 2 til 3 %, er en årsag-virkning-sammenhæng med at tage lægemidlet ikke blevet fastslået.

Salbutamol går sandsynligvis over i modermælken og anbefales derfor ikke til brug hos ammende kvinder, medmindre den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for barnet. Det er der ingen oplysninger om, hvorvidt de tilstedeværende har modermælk salbutamol har en skadelig effekt på en nyfødt.

Fertilitet

Der er ingen data om virkningen af ​​salbutamol på human fertilitet. I prækliniske undersøgelser blev der ikke identificeret nogen uønskede virkninger på dyrs fertilitet.

Anvendes til leverdysfunktion

Anvendes til nedsat nyrefunktion

Brug til børn

Kan anvendes til børn efter indikation.

specielle instruktioner

Bronkodilatatorer bør ikke være den eneste eller hovedkomponent i behandlingen af ​​ustabil eller svær bronkial astma.

Et øget behov for brug af korttidsvirkende bronkodilatatorer, især beta 2-adrenerge receptoragonister, for at lindre symptomerne på bronkial astma indikerer en forværring af sygdommen. I sådanne tilfælde bør patientens behandlingsplan genovervejes. Pludselig og progressiv forværring af astma kan forekomme potentiel trussel for patientens levetid bør det derfor i sådanne situationer overvejes, om det er tilrådeligt at ordinere eller øge dosis af glukokortikosteroider. Hos risikopatienter anbefales daglig monitorering af peak ekspiratorisk flow.

Behandling med beta 2-adrenerge agonister, især når det administreres parenteralt eller via forstøver, kan føre til hypokaliæmi.

Særlig forsigtighed anbefales ved behandling af alvorlige anfald af bronkial astma, da hypokaliæmi i disse tilfælde kan forværres af samtidig brug xanthinderivater, glukokortikosteroider, diuretika og også på grund af hypoxi. I sådanne situationer anbefales det at overvåge koncentrationen af ​​kalium i blodserumet.

Som med andre midler til inhalationsterapi, når du tager salbutamol, kan paradoksal bronkospasme udvikle sig med øget hvæsen umiddelbart efter indtagelse af lægemidlet. denne betingelse kræver øjeblikkelig behandling ved brug af alternativ form frigivelse af salbutamol eller anden korttidsvirkende inhaleret bronkodilatator. Ventolin bør seponeres øjeblikkeligt, patientens tilstand vurderes og om nødvendigt ordineres en anden hurtigvirkende bronkodilatator for at fortsætte behandlingen.

Hvis der ikke er effekt af at bruge en tidligere effektiv dosis af inhaleret salbutamol i en periode på i det mindste, 3 timer bør patienten konsultere en læge for at se, om yderligere foranstaltninger er nødvendige.

Patienterne skal instrueres om korrekt brug Ventolin inhalator.

Indvirkning på evnen til at føre køretøjer og betjene maskiner

Instruktioner til medicinsk brug

medicin

Handelsnavn

Ventolin® breathing solution®

Internationalt ikke-proprietært navn

Salbutamol

Doseringsform

Nebulisatoropløsning, 5 mg/ml

1 ml opløsning indeholder

aktivt stof - salbutamol 5 mg (svarende til salbutamolsulfat),

Hjælpestoffer: benzalkoniumchloridopløsning, fortyndet svovlsyre, renset vand.

Beskrivelse

Gennemsigtig væske fra farveløs til lys gul.

Farmakoterapeutisk gruppe

Lægemidler til behandling af obstruktive luftvejssygdomme. Inhalationssympatomimetika. Beta 2-adrenerge stimulanser er selektive. Salbutamol

ATX-kode R03AC02

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Absorption

På brug ved inhalation af lægemidlet når fra 10 til 20 % af den indtagne dosis de nedre luftveje, hvor det adsorberes lungevæv og trænger ind i lungernes blodkar, men omsættes ikke her. Den resterende del forbliver i leveringsanordningen eller sætter sig i oropharynx med yderligere indtagelse af lægemidlet.

Fordeling

Plasmaproteinbinding er 10%.

Metabolisme

Når tærskelværdier nås af kredsløbssystemet, metaboliseres salbutamol gennem levermekanismen og udskilles primært i urinen som uændret produkt og phenolsulfat.

Salbutamol metaboliseres under den første passage gennem leveren og, på grund af indtagelse af små mængder under inhalation, i tarmvæggen; hovedmetabolitten er et inaktivt sulfatkonjugat, som udskilles i urinen.

Fjernelse

T ½ af salbutamol, når det administreres intravenøst, er 4-6 timer. Salbutamol udskilles hurtigt i urinen som en inaktiv metabolit 4'-O-sulfat og uændret stof; udskilles i små mængder i afføring. Det meste af salbutamol, der tages, elimineres fra kroppen inden for 72 timer.

Farmakodynamik

Ventolin ® respiratorisk opløsning ® er en selektiv β 2 -adrenerg receptoragonist. I terapeutiske doser påvirker det β 2 -adrenerge receptorer i bronkialmusklerne.

Ventolin ® breathing solution ® har en kort virkningsvarighed (4 til 6 timer) og en hurtig indtræden af ​​virkning (ca. 5 minutter fra påføringstidspunktet).

Børn

Kliniske undersøgelser udført med børn under 4 år har vist en lignende sikkerhedsprofil sammenlignet med ældre børn, unge og voksne.

Indikationer for brug

Lindring og forebyggelse af udvikling af bronkospasme hos patienter med reversibel luftvejsobstruktion (astma, kronisk bronkitis, emfysem)

Lindring og forebyggelse af anfald af bronkial astma før det forventede anfald

Bronkodilatatorer bør ikke være den eneste eller hovedkomponent i astmabehandling. Hvis patienten har astma

inhalerede kortikosteroider for at opnå og opretholde symptomkontrol. Utilstrækkelig respons på salbutamolbehandling kan være et signal om akut medicinsk intervention/behandling.

Brugsanvisning og doser

Ventolin ® respiratorisk opløsning ® anvendes kun ved inhalation ved at inhalere lægemidlet gennem munden.

Et øget behov for β 2 -agonister kan indikere en forværring af astma. I sådanne tilfælde anbefales det at revurdere behandlingen og overveje muligheden for yderligere administration af GCS.

På grund af risikoen for bivirkninger hvis anbefalede doser overskrides, bør administrationshyppigheden og de anvendte doser kun øges som anvist af en læge.

Virkningsvarigheden af ​​lægemidlet Ventolin ® respiratorisk opløsning ® hos de fleste patienter er 4-6 timer.

Ventolin ® breathing solution ® opløsning er ikke beregnet til intravenøs administration eller til oral administration.

Aerosolen kan inhaleres gennem en ansigtsmaske, åndedrætsslange("T"-konfiguration) eller endotracheal tube. I nogle tilfælde er det nødvendigt at skabe overtryk under ventilation. Når der er risiko for hypoxi, skal der tilsættes ilt til vejrtrækningsblandingen.

Da mange forstøvere kun fungerer med en konstant luftstrøm, er det muligt, at den forstøvede medicin kommer ind i miljø, altså Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® skal bruges i godt ventilerede områder. Denne anbefaling Det skal især overholdes strengt på hospitaler, hvor flere patienter samtidig kan bruge forstøvere i samme rum.

Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® Brug kun gennem en respirator eller forstøver under nøje opsyn af en læge.

Administration kan udføres 4 gange om dagen.

Voksne og børn over 12 år

Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® i en mængde på 0,5-1,0 ml (svarende til 2,5-5,0 mg salbutamol) fortyndet med steril saltopløsning til injektion, indtil et samlet volumen på 2,0-2,5 ml er opnået. Den resulterende opløsning inhaleres ved hjælp af en forstøver, indtil aerosoldannelsen slutter. Når du bruger en korrekt konfigureret forstøver, varer proceduren omkring 10 minutter.

Til periodisk administration kan du også bruge ufortyndet Ventolin. ® vejrtrækningsopløsning ® . Til dette, 2,0 ml af lægemidlet Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® (svarende til 10,0 mg salbutamol) anbringes i en forstøver, og patienten inhalerer den forstøvede opløsning, indtil der sker bronkodilatation. Dette tager normalt 3 til 5 minutter.

Nogle voksne patienter kan have behov for en højere dosis salbutamol, op til 10 mg, ved at inhalere det ufortyndede lægemiddel gennem en forstøver, indtil aerosoldannelsen stopper.

Børn fra 18 måneder til 12 år

Den sædvanlige dosis er 0,5 ml (svarende til 2,5 mg salbutamol) fortyndet i 2,0-2,5 ml steril saltvandsinjektion. Nogle børn kan dog have behov for at øge dosis til 5,0 mg salbutamol.

Hvis kontinuerlig administration er nødvendig Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® fortyndes for at opnå en koncentration på 50-100 mg salbutamol i 1 ml. For at gøre dette fortyndes 1-2 ml af lægemidlet med sterilt saltvand for at opnå et slutvolumen på 100 ml, som administreres som en aerosol gennem en forstøver. Den sædvanlige administrationshastighed er 1-2 mg pr. time.

Børn under 18 måneder

Effektiviteten af ​​Ventolin administration ® vejrtrækningsopløsning ® brug af en forstøver til børn under 18 måneder er ikke blevet fastslået. På grund af muligheden for at udvikle forbigående hypoxæmi, bør muligheden for oxygenbehandling overvejes.

Bivirkninger

Meget ofte (>1/10), ofte (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).

Tit

Rysten, hovedpine

Takykardi

Sjældent

Irritation af slimhinden i mund og svælg

Cardiopalmus

Muskelkramper

Sjældent

Hypokalæmi (behandling med beta 2-agonist kan resultere i betydelig hypokaliæmi)

Perifer vasodilation

Meget sjældent

Overfølsomhedsreaktioner, herunder nældefeber, angioødem, bronkospasme, hypotension, kollaps

Paradoksal bronkospasme

Laktacidose (hos patienter, der får salbutamol ved intravenøs injektion og forstøver til behandling af et akut anfald af bronkial astma)

Hyperaktivitet

Arytmi, herunder atrieflimren, supraventrikulær takykardi og ekstrasystoli

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet

For tidlig fødsel

Truet abort

Former for frigivelse af salbumol, der ikke er beregnet til intravenøs administration, bør ikke anvendes til at afslutte for tidlig fødsel og truende abort.

Lægemiddelinteraktioner

Lægemidlet Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® ikke kontraindiceret hos patienter, der får monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere).

specielle instruktioner

Behandling af astma sker normalt i etaper, hvor patientens respons overvåges klinisk og med lungefunktionstest.

Et øget behov for β2-agonister kan indikere forværret astmakontrol. I sådanne tilfælde bør patientens behandlingsplan genovervejes.

En pludselig og progressiv forværring i forløbet af bronkial astma kan udgøre en trussel mod patientens liv, og derfor er det i sådanne situationer nødvendigt at hurtigt tage stilling til spørgsmålet om at ordinere eller øge dosis af glukokortikosteroider. Hos sådanne patienter anbefales daglig monitorering af peak ekspiratorisk flow.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed hos patienter med thyrotoksikose.

Terapi med b 2 -adrenerge agonister, især når det administreres parenteralt eller via forstøver, kan føre til hypokaliæmi. Særlig forsigtighed anbefales ved behandling af alvorlige anfald af bronkial astma, da hypokaliæmi i disse tilfælde kan øges som følge af samtidig brug af xanthinderivater, glukokortikosteroider, diuretika såvel som på grund af hypoxi. I sådanne situationer er det nødvendigt at overvåge niveauet af kalium i blodserumet. Som med andre inhalerede lægemidler kan paradoksal bronkospasme udvikle sig umiddelbart efter dosering. Hvis der opstår paradoksal bronkospasme, kræves øjeblikkelig lindring ved at bruge et alternativt lægemiddel eller en hurtigvirkende inhaleret bronkodilatator fra en anden farmakologisk gruppe. Behandling med Ventolin ® respiratorisk opløsning skal stoppes øjeblikkeligt ® , og om nødvendigt ordinere en anden hurtigvirkende bronkodilatator til videre behandling.

Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® bruges kun til inhalationsbrug ved at inhalere stoffet gennem munden. Lægemidlet bør ikke anvendes oralt eller ved injektion.

Patienter i behandling med Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® hjemme, bør advares om, at hvis den sædvanlige lindring er blevet svagere eller virkningsvarigheden af ​​lægemidlet er blevet kortere, bør de under ingen omstændigheder selvstændigt øge dosis eller hyppighed af administration af lægemidlet uden at konsultere den behandlende læge.

Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® Anvendes med forsigtighed til patienter, som allerede har fået høje doser af andre sympatomimetika.

Isolerede tilfælde af udvikling af akut vinkel-lukkende glaukom er blevet bemærket hos patienter, der får en kombination af lægemidlet Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® og ipatropiumbromid via forstøver. I betragtning af denne kendsgerning bør der udvises forsigtighed ved samtidig brug af salbutamol og antikolinergika via forstøver. Patienter bør gennemgå de relevante instruktioner for korrekt brug og undgå, at opløsningen kommer i kontakt med øjnene.

Ligesom andre beta-adrenerge agonister, Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® kan forårsage reversible metaboliske ændringer, såsom øgede blodsukkerkoncentrationer. Patienter med diabetes kan udvikle dekompensation og i nogle tilfælde udvikling af ketoacidose. Samtidig brug af glukokortikosteroider kan forstærke denne effekt.

Laktacidose er blevet rapporteret meget sjældent i forbindelse med brug af Ventolin. ® vejrtrækningsopløsning ® hos patienter med forværring af bronkial astma. Forhøjede laktatniveauer fører til åndenød og kompenserende hyperventilering, hvilket kan misfortolkes som symptomer på forkert behandlet astma. Dette kan føre til uhensigtsmæssig intensivering af behandlingen med hurtigt virkende beta-agonister, så monitorering for øget serumlaktat og derfor metabolisk acidose anbefales.

Fertilitet

Der er ingen data om virkningen af ​​lægemidlet på fertilitet hos mennesker. Lægemidlet har ikke en negativ effekt på dyrs fertilitet.

Graviditet og amning

Brug af lægemidlet under graviditet og amning er kun berettiget, hvis den forventede fordel for moderen opvejer risikoen for fosteret/spædbarnet. Salbutamol udskilles sandsynligvis i modermælk.

I nogle undersøgelser blev polydaktyli og ganespalte identificeret hos børn, når mødre tog medicin under graviditeten, herunder salbutamol (en klar årsagssammenhæng mellem deres forekomst og stofbrug er ikke fastlagt), og derfor er risikoen estimeret til 2-3 %. Eksperimentelle undersøgelser afslørede tilstedeværelsen af ​​en teratogene virkning af salbutamol: Hos mus med subkutan administration (doser 11,5-115 gange højere end det maksimale anbefalede hos mennesker til inhalationsadministration) blev udviklingen af ​​en "ganespalte" noteret; hos kaniner, når det administreres oralt (doser 2315 gange højere end maksimum for inhalationsadministration) - ikke-fusion af kranieknoglerne.

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre et køretøj eller potentielt farlige mekanismer

I betragtning af de mulige bivirkninger er det nødvendigt at være forsigtig, når du kører et køretøj og kører potentielt farlige mekanismer.

Overdosis

Symptomer: De fleste symptomer på overdosering af salbutamol er forbigående bivirkninger af beta-agonister; i tilfælde af overdosering kan der udvikles hypokaliæmi og laktatacidose.

Behandling: overvågning af serumkaliumniveauer, laktatniveauer og den efterfølgende udvikling af metabolisk acidose (især ved tilstedeværelse eller forværring af takypnø på trods af eliminering af bronkospasme).

Under kontinuerlig administration af Ventolin ® vejrtrækningsopløsning ® eventuelle tegn på overdosering elimineres normalt, når lægemidlet stoppes, og symptomatisk behandling udføres om nødvendigt.

Frigivelsesformular og emballage

20 ml opløsning anbringes i en uigennemsigtig glasflaske, lukket med en plastikhætte.

1 flaske, sammen med instruktioner til medicinsk brug på stats- og russisksprog, anbringes i en pappakke.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et sted beskyttet mod lys ved en temperatur, der ikke overstiger

Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Brug indholdet af flasken inden for 28 dage efter åbning.

Tag ikke lægemidlet efter udløbsdatoen.

Betingelser for udlevering fra apoteker

På recept

Producent/pakker

Glaxo Operations UK Limited, Storbritannien

(Harmire Road, Barnard Castle, Co Durham, DL12 8DT, UK)

Ejer registrering certifikater

Glaxo Operations UK Limited. Glaxo Wellcome Operations, Storbritannien (Berkeley avenue, Greenford, Middlesex, UB6 0NN, Storbritannien)

Adresse på den organisation, der accepterer krav fra forbrugere vedrørende kvaliteten af ​​produkter (produkter) på Republikken Kasakhstans territorium

Repræsentationskontor for GlaxoSmithKline Export Ltd i Kasakhstan

050059, Almaty, Furmanov st., 273

Telefonnummer: +7 701 9908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Faxnummer: + 7 727 258 28 90

Har du været sygemeldt på grund af rygsmerter?

Hvor ofte står du over for problemet med rygsmerter?

Kan du tåle smerte uden at tage smertestillende medicin?

Find ud af mere, hvordan du håndterer rygsmerter så hurtigt som muligt

Bronkial astma er en farlig sygdom karakteriseret ved alvorlig bronkospasmer. Patienten kræver streng kontrol og observation.

Dette er en infektions-allergisk sygdom, hvor der opstår en skarp sammentrækning af musklerne i bronkialvæggene. De indsnævres og ventilation af lungerne forværres. En syg person oplever et anfald af kvælning og panik.

For at lindre tilstanden og forhindre anfald bronkospasmer du skal købe stoffet Ventolin. Det bruges til inhalation, men før proceduren skal opløsningen fortyndes ordentligt.

Funktioner af lægemidlet

Ventolin – er et lægemiddel mod astma, som er beregnet til forebyggelse og behandling af forskellige sygdomme i lunger og bronkier. Patologiske processer fører til skarpe spasmer i bronkiernes glatte muskler. Ventolin fås som en klar væske med en klar eller gullig nuance.

Aktiv potent komponent inkluderet i sammensætningen - salbutamol. Efter at være kommet ind i lungerne undertrykker det bronkiernes reaktivitet og forhindrer forekomsten af ​​bronkospasmer. Hjælpestoffer hjælper lægemidlet med let at trænge ind i kroppen og jævnt fordele salbutamol under lungeobstruktion.

Hovedkomponenten, efter at have kommet ind i luftvejene, har positiv effekt på bronkial glat muskulatur. De slapper af, luftvejsmodstanden falder og mængden af ​​indåndet luft øges. Salbutamol stimulerer udskillelsen af ​​bronchialkirtlerne og genoptager arbejdet i bronkiernes cilierede epitel.

Medicin Ventolin hjælper med at fjerne slim sammen med hoste. Nogle patienter oplever et fald i blodtrykket og øget hjertefrekvens efter indgrebet. Salbutamol udskilles fra kroppen sammen med urin og afføring.

Frigivelsesformular

Lægemidlet Ventolin er tilgængeligt i flere former:

1. Tåge. Til indånding er det nødvendigt forstøver. Lægemidlet er bekvemt pakket i uigennemsigtige kapsler på 2,5 ml. Papemballagen indeholder 10, 20 og 40 tåger.
2. Evohaler. Den er lille aerosoldåse, som har et praktisk spraymundstykke.

Indikationer for brug

Lægemidlet Ventolin har følgende indikationer for brug:

Mulige kontraindikationer

Ventolin i tåger til inhalation bør ikke anvendes af patienter, der har individuel intolerance til en eller flere komponenter. Behandling med denne medicin udføres ikke af gravide kvinder, der er i risiko for for tidlig fødsel eller abort.

Børn under to år bør ikke behandles med lægemidlet Ventolin. Hver forælder bør kende kontraindikationerne til brug.

Lægemidlet bør ikke bruges til at diagnosticere følgende sygdomme:

• myocarditis;
• koronar hjertesygdom;
• hjertefejl;
• aortastenose;
• takyarytmi;
• glaukom;
• aortastenose;
• thyrotoksikose;
• diabetes mellitus (stadium af dekompensation);
• epilepsianfald;
• lever- og nyresvigt;
• arteriel hypertension.

Kun i sjældne tilfælde bruges lægemidlet Ventolin under graviditet og amning. Det er forbudt at bruge stoffet uden at konsultere din læge. Specialisten vil vurdere den forventede effekt på en kvindes helbred under graviditeten, som bør overstige den mulige risiko for at udvikle patologiske abnormiteter hos barnet eller fosteret.

I medicinsk praksis har der været situationer, hvor et lægemiddel påvirkede fosterets tilstand negativt. Barnet blev født med medfødte deformiteter i lemmerne eller "ganespalte". Forskere har ikke etableret et årsag-og-virkningsforhold mellem fosterpatologi og at tage denne medicin, fordi de gravide piger, der deltog i undersøgelsen, også brugte anden medicin.

Bivirkninger

Hyppige bivirkninger er svær hovedpine, svimmelhed, øget puls Og muskelrystelser. I sjældne tilfælde oplever patienter spasmer af muskelvæv, irritation af strubehovedet og mundslimhinden. Men hypokaliæmi og udvidelse af perifere blodkar kan også forekomme ved brug af lægemidlet Ventolin.

Bivirkninger kan forårsage en pludselig og alvorlig forringelse af helbredet. Lægemidlet skal anvendes i nøje overensstemmelse med de anbefalinger, der er angivet i instruktionerne.

Ekstraordinære tilfælde er arytmi, laktatacidose, takykardi, en allergisk reaktion, et kraftigt fald i blodtrykket, røde blærer på huden, hævelse af strubehovedet og alvorlige bronkospasmer.

Ventolin til inhalation: instruktioner

Medicin Ventolin i tåger i henhold til instruktionerne bruges kun, hvis der er en forstøver. Dens virkning begynder efter den første procedure. Før brug skal du forberede en opløsning med tilsætning af saltvandsopløsning. Den nøjagtige dosis ordineres af den behandlende læge for hver patient individuelt.

Patienter inhalerer små partikler af medicin gennem en forstøver. Varigheden af ​​en procedure tager 5-10 minutter. Det ufortyndede lægemiddel er ordineret i ekstraordinære tilfælde eller til alvorlige bronkospasmer. Proceduren udføres i godt ventilerede områder og under tilsyn af den behandlende læge.

Under proceduren bør du ikke skynde dig eller tage hurtige vejrtrækninger. Efter brug af medicinen rengøres og desinficeres alle dele af forstøveren grundigt.

Dosering

Ventolin i tåger bruges i fortyndet og ren form. Dosering og anbefalinger til indgivelsesmåde kan fås hos din læge. Det tager hensyn til patientens alder og velbefindende. Til børn over 12 år og voksne er lægemidlet ordineret:

1. I fortyndet form med tilsætning af saltvandsopløsning (forhold 1:1). Det samlede volumen bør ikke overstige 2 ml. Lægemidlet anbringes i en forstøver, og proceduren udføres, indtil aerosoldannelsen stopper helt.
2. I sin reneste form. 2 ml af lægemidlet hældes i forstøverbeholderen og inhaleres. Varigheden af ​​proceduren er 5 minutter.

For børn under 12 år skal Ventolin fortyndes i forholdet 1:1 med saltvand. Antallet af procedurer afhænger af patientens tilstand. Antallet af inhalationer bør ikke overstige 4 gange om dagen. Den positive virkning af lægemidlet observeres efter den første procedure. En speciel maske og mundstykke er tilvejebragt til barnet for at lade medicinen trænge dybere ind i bronkierne.

Interaktion med andre lægemidler

Det er strengt forbudt at kombinere behandling med Ventolin med ikke-selektive betablokkere. Patienter kan udvikle takykardi, efterhånden som thyrotoksikose skrider frem. Det er muligt at forstærke virkningen af ​​lægemidler, der stimulerer centralnervesystemet.

Under behandling med hjerteglykosider øger Ventolin sandsynligheden for udvikling af arytmi hos patienter. Du kan ikke kombinere terapi med at tage Theophyllin. Kombineret brug med antikolinerge lægemidler fører til en kraftig stigning i det intraokulære tryk.

Ventolin under graviditet kan forårsage hyperglykæmi og takykardi hos fosteret. De mest almindelige bivirkninger er nedsat blodtryk, svag veer og hævelse af lungerne.

Ventolin: analoger

Lægemidlet Ventolin har mange analoger, som omfatter det potente stof salbutamol. Lægen kan vælge et andet middel efter at have undersøgt patienten. De mest almindelige analoger inkluderer:

• Salbutamol;
• Salmo;
• Salgim;
• Salamol;
• Saltos.

Ventolins analoger

Korrekte opbevaringsforhold

Ventolin bør kun opbevares i den originale emballage. Den optimale temperatur er op til 30 grader Celsius. Stedet skal være godt beskyttet mod direkte sollys. Lægemidlet må ikke nedfryses. Den generelle holdbarhed er op til to år.

Efter åbning af aluminiumsfolien fra pakken, kan tågerne opbevares i op til tre måneder. Den tilberedte opløsning skal bruges straks, resten skal bortskaffes.

Ventolin-tågen: pris

Prisen på lægemidlet Ventolin er overkommelig for mange patienter. Dens endelige pris afhænger af opmærkningen på apoteket og den by, hvor det er købt. Den gennemsnitlige pris på lægemidlet (pakke med 20 stykker) er fra 250 til 300 rubler.

Indånding er processen med at levere et lægemiddel ind i kroppen ved at inhalere det. Denne terapeutiske metode bruges til patologier i det bronchopulmonale system. På baggrund af bronkial astma hjælper indånding for eksempel med at eliminere et angreb af kvælning. Den utvivlsomme fordel ved denne type behandling er, at der under proceduren udføres en lokal effekt. Samtidig er der ingen skade på andre organer. For mange bronkopulmonære patologier anses inhalationseksponering som den mest passende og effektive. Derudover er der mange lægemidler, der ikke absorberes af andre administrationsmetoder. Hormonelle inhalationsmidler kun i denne form har en lokal effekt, hvilket væsentligt øger effektiviteten af ​​terapien.

Enhedstyper

Særlige modeller af inhalatorer bruges til at behandle astma. Procedurerne tager 5-10 minutter. Den maksimale pause mellem inhalationerne er 4 timer. I de indledende stadier af angreb udføres terapi mere aktivt. De mest almindelige modeller af inhalatorer inkluderer enheder til afmålt dosis. De præsenteres i form af dåser med et plasthus og ventil. Når der trykkes på, åbnes en ventil, hvorfra en "sky" af medicin frigives. En hel del lægemidler produceres i dag i denne form (aerosoldåser): "Salbutamol", "Beclazon", "Berotek", "Ventolin" og andre. Der er også inhalatorer, hvor frigivelsen af ​​lægemidlet udføres ved indånding foretaget af patienten. Der produceres også enheder, hvor medicinen er til stede i pulverform. Indånding i dette tilfælde udføres også gennem inhalation. Lægemidlet trænger direkte ind i bronkierne. Lad os derefter se på en af ​​de mest almindelige medicin - Ventolin. Instruktioner og anmeldelser vil også blive givet i artiklen.

Generel information

Instruktionerne beskriver lægemidlet "Ventolin" til inhalation som en selektiv beta-2-adrenerg receptoragonist. Ved eksponering er der en lille effekt på beta-1 adrenerge receptorer i myokardiet. Det er måske heller ikke observeret overhovedet. Produktet "Ventolin Nebula" (brugsvejledning vil blive beskrevet nedenfor) har samme virkningsspektrum.

Beskrivelse af handling

Lægemidlet "Ventolin" til inhalation (instruktionerne indeholder sådanne oplysninger) har en udtalt bronkodilatatoreffekt, lindrer eller forhindrer forekomsten af ​​bronkospasme, hvilket reducerer modstanden i luftvejene. Under påvirkning af medicinen øges lungernes vitale kapacitet. Ved brug af lægemidlet er der en stigning i mucolytisk clearance (på baggrund af kronisk bronkitis op til 36%), stimulering af slimproduktion og aktivering af funktionerne i det cilierede epitel. Anbefalede terapeutiske doser har ikke en negativ effekt på kardiovaskulær aktivitet og fremkalder ikke en stigning i blodtrykket. Sammenlignet med andre lægemidler i denne gruppe har det en mindre positiv ino- og kronotrop effekt. Lægemidlet "Ventolin" fremkalder udvidelse af kranspulsårerne. Derudover har medicinen nogle metaboliske effekter. Især på baggrund af dets anvendelse er der et fald i plasmakaliumkoncentrationen, lipolytiske og hyperglykæmiske (især hos patienter med bronkial astma) virkninger og en øget risiko for acidose. Lægemidlet påvirker frigivelsen af ​​insulin og glykogenolyse. Lægemidlet "Ventolin" begynder at virke ret hurtigt. Den terapeutiske effekt observeres efter blot fem minutter. Det maksimale resultat observeres efter 30-90 minutter. Effekten af ​​at bruge medicinen varer 4-6 timer.

Farmakokinetik

Den aktive ingrediens i lægemidlet er salbutamol. Efter administration ved inhalation når 10-20% af dosis af komponenten den nedre del af luftvejene. Det resterende volumen forbliver i inhalatoren eller tilbageholdes i oropharynx og synkes derefter. Den fraktion, der aflejres i luftvejene, absorberes i blodet og lungevævet uden at blive metaboliseret i lungerne. Den indtagne del af lægemidlet absorberes fra fordøjelsessystemet og gennemgår derefter aktiv metabolisme. Efter den første passage gennem leveren dannes et inaktivt nedbrydningsprodukt. Salbutamol binder til plasmaproteinforbindelser med 10%. Udskillelse sker i form af et inaktivt produkt og uændret gennem nyrerne. En vis mængde af lægemidlet udskilles i afføringen. Det meste af dosis elimineres inden for 72 timer.

Indikationer

Brugsanvisningen anbefaler lægemidlet "Ventolin" til bronkial astma. Især er medicinen indiceret til at stoppe angreb, herunder på baggrund af forværring af alvorlig patologi, og forhindre deres forekomst, når de udsættes for et allergen eller fysisk stress. Instruktionerne til lægemidlet "Ventolin" gør det muligt at bruge det som en af ​​komponenterne i langvarig vedligeholdelsesterapi til bronkial astma. Indikationer omfatter også kronisk obstruktiv lungesygdom, ledsaget af reversible obstruktive processer. Midlet er indiceret til kronisk bronkitis. Brugsanvisningen anbefaler lægemidlet "Ventolin Nebula" til de samme patologier.

Frigivelsesformular

Mange forældre er interesserede i, om der er instruktioner til børn for lægemidlet "Ventolin" (sirup). Det skal bemærkes, at produktet er tilgængeligt i to former. Der er en flydende form af lægemidlet "Ventolin" (sirup). Vejledningen beskriver det som en løsning. Det anvendes ikke parenteralt eller oralt. Lægemidlet er også tilgængeligt i form af en doseret aerosol. Det er tilladt at bruge dampapparater ved behandling med Ventolin. Instruktionerne til sirup til børn i førskolealderen anbefaler at fortynde det. Produktet må kun bruges som foreskrevet af en læge.

Generelle instruktioner

"Ventolin" er kun beregnet til sprøjtning. Et øget behov for beta-2 adrenerge receptoragonister kan indikere tegn på forværring af astma. I denne situation bør behandlingsregimet revurderes, samtidig med at det overvejes, om det er tilrådeligt at ordinere kombineret behandling med glukokortikosteroider. Da en overdosis af Ventolin (instruktionerne bekræfter denne information) udgør en risiko for at udvikle alvorlige bivirkninger, kan hyppigheden af ​​brug og dosis kun øges efter anbefaling af en specialist. Til patienter, som har svært ved at synkronisere inhalation, mens de bruger en tryksat aerosoldåse, kan der anvendes en spacer. Instruktionerne til børn under 5 år, der følger med Ventolin Nebula, anbefaler at administrere medicinen ved hjælp af en pædiatrisk afstandsanordning med en ansigtsmaske.

Dosering

For at lindre et anfald anbefaler instruktionerne Ventolin i en dosis på 100-200 mcg til voksne, 100 mcg til yngre patienter. Om nødvendigt kan lægen fordoble mængden af ​​lægemidlet. Instruktionerne anbefaler at bruge Ventolin ikke mere end fire gange om dagen. For at forhindre angreb af bronkospasme forårsaget af fysisk stress eller virkningen af ​​et allergen, ordineres voksne 200 mcg i 10 eller 15 minutter. før den forventede effekt. Instruktionerne, der beskriver lægemidlet "Ventolin" til børn, indstiller dosis til at være to gange lavere - 100 mcg. Om nødvendigt kan mængden af ​​medicin eller hyppigheden øges. Til langvarig vedligeholdelsesbehandling er det ordineret til voksne og børn 4 gange om dagen. op til 200 mcg.

Regler for brug af dåsen

Hvis inhalatoren slet ikke har været brugt eller i en længere periode (en uge eller mere), skal du fjerne hætten fra mundstykket ved at klemme den let fra siderne. Ryst dåsen og spray 2 gange i luften, og sørg for, at enheden fungerer korrekt. Inhalatoren holdes i lodret position mellem tommelfinger og pegefinger. Bunden skal være orienteret opad. Tommelfingeren placeres under mundstykket på bunden. Før du trykker, pust ud gennem munden. Mundstykket er viklet rundt om læberne uden at klemme det med tænderne. Indånder dybt gennem munden, og tryk samtidigt på det øverste område af beholderen, hvorved inhalationsdosis frigives. Hold derefter vejret i et par sekunder, fjern mundstykket og ånd langsomt ud. Den anden dosis frigives efter en halv time. For at gøre dette skal du gentage manipulationerne beskrevet ovenfor. Efter brug lukkes mundstykket tæt med hætten.

specielle instruktioner

Når du udfører indånding, skal du ikke skynde dig. Indånding begynder så langsomt som muligt, før du trykker direkte på dåsens ventil. Det anbefales at prøve det foran et spejl de første par gange. Hvis "tåge" er synlig fra mundvigene eller fra den øverste del af enheden, gentages proceduren. Hvis specialisten har givet andre instruktioner, skal du følge dem. Hvis du oplever problemer med at bruge inhalatoren, bør du kontakte din læge.

Rengøring af enheden

Det bør udføres mindst en gang om ugen. Metaldåsen fjernes fra plastikhuset, og mundstykkets dæksel fjernes. Aftagelige elementer vaskes under rindende vand (varmt). Huset og dækslet skal være tørre på alle sider før genmontering. Overopvarm ikke beholderen eller nedsænk den i vand.

Lægemidlet "Ventolin Nebula": instruktioner, anmeldelser

Medicinen bruges ved hjælp af en speciel enhed - en forstøver. Det er en enhed udstyret med en maske og et rør (endotracheal eller T-formet). Hvis der er risiko for hypoventilation forårsaget af hypoxi, kan den luft, som patienten indånder, beriges med O2 (ilt). Instruktionerne til børn knyttet til lægemidlet "Ventolin Nebula" giver mulighed for fortynding af en opløsning af 0,9% natriumchloridopløsning, hvis det er nødvendigt med langvarig administration af lægemidlet. Men som regel bruges medicinen ufortyndet. Den resterende opløsning i forstøverkammeret skal fjernes (kasseres) efter brug.

Da mange anordninger af lignende type fungerer under forhold med konstant luftstrøm, er der mulighed for, at det sprøjtede lægemiddel kommer ind i luften. I forbindelse med denne omstændighed anbefaler vejledningen at bruge Ventolin Nebula i rummelige, godt ventilerede rum. Dette krav skal nøje overholdes i hospitalsmiljøer, især hvor flere patienter kan bruge apparaterne på samme tid. Som eksperter bemærker, øger brugen af ​​en forstøver væsentligt lægemidlets effektivitet. Enheden er praktisk og nem at bruge. Den er perfekt til behandling af de yngste patienter og kræver ikke særlige færdigheder eller voksenhjælp under proceduren. Som praksis viser, er børn selv i de fleste tilfælde gladeligt enige om en sådan behandling. Behandlingen forårsager ikke ubehag eller andre ubehagelige eller smertefulde fornemmelser for patienterne.

Doseringsplan ved brug af en forstøver

For patienter over 1,5 år er startvolumen af ​​det administrerede Ventolin Nebula-lægemiddel 2,5 mg. Om nødvendigt kan dosis øges (efter anbefaling af en specialist) til 5 mg. Ved behandling af alvorlige obstruktive processer for voksne kan op til 40 mg/dag ordineres. I dette tilfælde udføres terapi på et hospital under tæt opsyn.

Bivirkninger

Der er en række negative konsekvenser, der kan opstå under behandlingen. Instruktionerne advarer om dem. "Ventolin" kan fremkalde hovedpine, kollaps, bronkospasme, angioødem. Bivirkninger omfatter også hyperaktivitet, takykardi, tremor og hypokaliæmi. Ved behandling med Ventolin Nebula til inhalation (vejledningen advarer om dette), kan der opstå irritation af slimhinderne i svælget og munden. Under behandlingen er udviklingen af ​​muskelkramper, paradoksal bronkospasme, atrieflimren, ekstrasystoli og supraventrikulær takykardi sandsynlig. Perifer vasodilatation blev også bemærket blandt de negative konsekvenser. Det skal bemærkes, at patienter sjældent rapporterer nogen bivirkninger. Som regel taler personer, der har gennemgået behandling, positivt om medicinen og dens effektivitet.

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret til behandling af for tidlig fødsel eller truende abort. Ventolin anbefales ikke til børn under 2 år. Kontraindikationer omfatter høj følsomhed over for komponenterne. Medicinen "Ventolin Nebula" anbefales ikke til børn under 1,5 år.

Graviditet og amning

En medicin ordineres kun, når den forventede fordel opvejer den forventede negative virkning. I praksis er der beskrevet sjældne tilfælde af udviklingsdefekter, herunder dannelse af en ganespalte og forstyrrelser i dannelsen af ​​lemmer ved brug af lægemidlet i den prænatale periode. I en række af disse situationer tog vordende mødre samtidig medicin. Der er ingen data om evnen af ​​den aktive komponent af lægemidlet til at trænge ind i mælk og have en negativ effekt på den nyfødtes sundhed.

Yderligere Information

Behandling af bronkial astma udføres i etaper. Samtidig skal der sikres kontrol over kroppens og lungefunktionens kliniske respons. Under behandlingen bør bronkodilatatorer ikke være den eneste behandling. Den pludselige udvikling af bronkial astma kan være ekstremt livstruende for patienten. I disse tilfælde overvejes spørgsmålet om yderligere brug af kortikosteroider eller forøgelse af dosis af Ventolin. Hos patienter i risikogruppen bør der udføres daglig monitorering med vurdering af peak ekspiratorisk flow. Særlig forsigtighed er påkrævet, hvis du er disponeret for alvorlige astmaanfald. I disse tilfælde kan hypokaliæmi øges på grund af hypoxi, såvel som når det tages i kombination med diuretika, kortikosteroider og anden medicin. Hvis der ikke er effekt af indånding i mindst tre timer, bør du søge læge. Der er ingen data om virkningen af ​​lægemidlet på hastigheden af ​​psykomotorisk reaktion.

Interaktion med andre midler

Brugsanvisningen anbefaler ikke lægemidlet "Ventolin" sammen med ikke-selektive beta-adrenerge receptorblokkere, for eksempel med lægemidlet "Propranolol". Der er ingen kontraindikationer for behandling med salbutamol under samtidig behandling med MAO-hæmmere. Hos patienter, der lider af thyrotoksikose, kan lægemidlet Ventolin øge takykardi og aktiviteten af ​​centralnervesystemstimulerende midler. Theophyllin og andre xanthiner kan øge risikoen for takyarytmi. Ved samtidig brug af Ventolin med antikolinerg medicin er en stigning i det intraokulære tryk sandsynligt. Når du tager diuretika og glukokortikosteroider, forstærkes den hypokalæmiske virkning af salbutamol. Analoger af stoffet i struktur inkluderer sådanne medikamenter som "Salmo", "Saltos", "Aloprol", "Volmax", "Astalin". Lægemidler med en lignende terapeutisk virkning: Dexamethason, Hydrocortison, Betamethason, Ambroxol, ACC og andre.