Arteriaalne ja intrakraniaalne rõhk. Millal on vaja viivitamatut arstiabi?

Intrakraniaalne rõhk (ICP) on väärtus, mis iseloomustab tserebrospinaalvedeliku (CSF) rõhku koljuõõnes. Normaalne rõhk on kogu koljuõõnes ligikaudu ühtlane ja varieerub vahemikus 3 kuni 15 mm Hg. Art. Lastel on see erinev: 1,5-6 mm Hg. Art. vastsündinutel ja 3-7 mm Hg. Art. lastel ühe aasta pärast.

Koljusisene rõhk võib köhimisel, aevastamisel märkimisväärselt tõusta, kuid need tõusud on lühiajalised ega mõjuta organismi talitlust. Nende näitajate pikaajaline tõus on patoloogia, mis mõjutab inimese heaolu ja tema elukvaliteeti. Seetõttu on vaja ravi alustada õigeaegselt, vastasel juhul võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi surma. Et teada saada, kuidas intrakraniaalset rõhku alandada, on vaja välja selgitada, mis selle tõusu põhjustas.

Normist kõrvalekaldumise põhjused

Kui kolju luud lõpetavad kasvamise ja lõpuks üksteisega sulanduvad, hõivavad aju ja kõik seda ümbritsevad kuded teatud mahu, mida piiravad kolju luud. Lihtsamalt öeldes, kogu sisu kolju võib jagada kolmeks osaks: medulla ise, tserebrospinaalvedelik ja veri veresoontes, nii arteriaalsetes kui ka venoossetes.

Mõne patoloogia korral võib nendega liituda ka neljas komponent: kasvaja või hematoom. Kuna kolju luud ei saa üksteisest eemalduda, põhjustab ühe komponendi mahu muutus alati teiste kokkusurumist ja rõhu suurenemist.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk võib tekkida erinevatel põhjustel.

Üks kõige enam levinud põhjused on traumaatilised ajukahjustused. Pea löömisel võivad veresooned viga saada, veri koguneb koljuõõnde. See avaldab survet ajule, mis põhjustab rõhu tõusu. Eriti ohtlik lahtised vigastused, mille puhul tekib kolju luude murd, mille killud võivad kiiluda ajju.
Põletikulised protsessid ja muud põhjused, mis põhjustavad ajuturset.
Teatud tüüpi mürgistus ja mürgistus, mille puhul vere maht aju veresoontes suureneb oluliselt. Selle põhjuseks on sageli metanoolimürgitus, etüülalkohol, soolad raskemetallid.
Kõrge koljusisene rõhk võib põhjustada mitmeid nakkushaigusi, nagu malaaria, aga ka mõningaid hepatiidi vorme.
Isheemiline või hemorraagiline insult- see põhjustab aju verevarustuse häireid.
Ajumembraanide põletik (meningiit, entsefaliit).
Aju kasvajad.
Ajuveresoonte tromboos.
Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon.
Kõige sagedamini suureneb laste koljusisene rõhk sünnitrauma tõttu.

Eraldi tuleb märkida, et väikelaste suurenenud koljusisese rõhu põhjuseks võib olla vesipea, mille puhul lapse kolju koguneb liiga palju tserebrospinaalvedelikku. See võib tekkida tserebrospinaalvedeliku suurenenud moodustumise tõttu, selle väljavoolu takistuse tõttu või põletikulised protsessid ajukudedes.

Kuna lapse kolju luud ei ole veel kokku sulanud ja võivad surve all lahku minna, on vesipea kõige silmatorkavam tunnus pea kiire kasv lapse esimesel kahel eluaastal. Seda on märgata juba esimesel kuul pärast sündi. Pealegi kasvab pea ebaühtlaselt: kolju ajuosa suureneb oluliselt, samas kui näoosa jääb peaaegu normaalseks. Muude sümptomite hulka kuuluvad silmamunade väljaulatuvus, tõsine nägemiskahjustus ja halb karvakasv peas. Ilma korraliku ravita hakkab laps arengus maha jääma. See on hädavajalik võtta liigne vedelik koljust.

Arvutage normaalne vererõhk

Sisestage oma vanus

Sümptomid

Kui ICP tõuseb üle 15 mm Hg. Art., algul püüab keha kompenseerida aju mis tahes komponendi mahu suurenemist, vähendades ülejäänud mahtu. Näiteks liigub tserebrospinaalvedelik pearuumist dorsaalsesse ruumi. Mõnda aega see aitab, kuid surve edasise suurenemisega ei piisa enam kompenseerivatest võimetest. Rõhk võib tõusta nii aeglaselt kui järsult, kõik sõltub sellest, mis selle põhjustas.

Kui haigus algab aeglaselt, võivad väga sageli täiskasvanutel esimesed koljusisese rõhu suurenemise sümptomid tähelepanuta jääda. Täpsemalt usuvad patsiendid, et nad on lihtsalt liiga väsinud või on see tavaline reaktsioon stressile ja põnevusele.

Sümptomid näevad tegelikult välja sellised:

alguses võib pea kergelt valutada, mõnikord kaasneb sellega pearinglus;
patsient tunneb end mõnikord haigena;
nägemine on halvenenud, kuid see möödub iseenesest ja ilma ravita.

Kõrgenenud koljusisene rõhk takistab aga normaalne töö aju, mõjutab halvasti keha elutähtsaid funktsioone ja ilma ravita põhjustab erksamate sümptomite ilmnemist.

Mõned spetsiifilised ilmingud intrakraniaalne rõhk, mis on iseloomulik ainult sellele patoloogiale, puudub, seetõttu on diagnoosi tegemiseks vaja hoolikalt uurida kõiki sümptomeid ja viia läbi põhjalik diagnoos.

Eraldi väärib märkimist Cushingi triaad, klassikaline suurenenud ICP sümptomite kompleks: vererõhu tõus, hingamispuudulikkus ja bradükardia. See ilmneb siis, kui keha kompenseerivates võimetes toimub läbimurre ja see ei suuda enam kõrge vererõhuga toime tulla.

Suurenenud koljusisese rõhu tunnused on täiskasvanutel ja lastel erinevad. See ei juhtu mitte ainult seetõttu, et täiskasvanu oskab öelda, mis talle haiget teeb, kuidas see täpselt juhtub, millal valu tekkis ja kuidas ilmnevad muud sümptomid, vaid ka seetõttu, et lastel ei ole kolju luud veel kokku kasvanud ja võivad veidi liikuda. peale, suurendades koljuruumi mahtu, aga ka lapse mõnede süsteemide ja elundite ebaküpsuse korral.

ICP manifestatsioon täiskasvanul:

Esimene ja kõige rohkem selge sümptom suurenenud kraniaalne rõhk on peavalu. Tavaliselt ilmneb see hommikul, niipea kui inimene ärkab, ei pruugi ta mõnikord isegi voodist tõusta. Valu on suruva, lõhkeva iseloomuga, justkui miski vajutaks seestpoolt kolju luudele. Seda süvendab pea kallutamine, köhimise või aevastamise ajal. Valuvaigistid seda maha ei võta. See paikneb tavaliselt pea eesmises osas, mõnikord ajalises või kuklas. Mõnikord võib see pulseerida.
Sageli kaasneb suurenenud intrakraniaalse rõhuga iiveldus ja oksendamine. Selle erinevus mürgistuse korral oksendamisest seisneb selles, et see ei too patsiendile leevendust.
Teine suurenenud ICP sümptom on nägemise hägustumine. See on tingitud asjaolust, et nägemisnärvid on kokku surutud. Manifestatsioonid võivad ilmneda kahekordse nägemise, objektide hägusate piirjoonte, pupillide valgusele halvasti reageerimise ja veidi laienenud kujul. Nägemisnärvi turse ilmneb koos ICP pikaajalise suurenemisega.
Silmade alla ilmuvad tumedad ringid. See on tingitud asjaolust, et väikesed laevad alumised silmalaud on täis verd.
Suurenenud väsimus, ärrituvus, patsiendil võivad tekkida hirmuhood. Meeleolu muutub sageli, võib tekkida depressioon.
Tekib bradükardia, see tähendab, et süda hakkab aeglasemalt lööma.

Lisaks nendele sümptomitele võivad autonoomsed häired olla täiskasvanutel suurenenud koljusisese rõhu tunnusteks:

pearinglus;
sülge toodetakse palju rohkem kui tavaliselt;
võib tekkida kõhukinnisus või kõhulahtisus;
vererõhk päeva jooksul võib kas tõusta või langeda;
higistamine suureneb, võib esineda palavikku või vastupidi külmavärinaid;
mõnikord esineb ülitundlikkus nahk peopesadel ja jalgadel;
perioodiliselt kogeb patsient lämbumist - see tekib siis, kui pikliku medulla hingamiskeskus on kokku surutud;
on kaebusi valu kõhus ja rinnus;
valu võib tekkida ka seljas, kui seljaajukanalis oleva tserebrospinaalvedeliku rõhk suureneb.

Neid sümptomeid ei tohiks valuvaigistitega uputada, sest ilma õigeaegse ravita võivad täiskasvanutel mõnikord suurenenud koljusisese rõhuga kaasneda insuldieelse seisundi sümptomid:

ilmub tugev pearinglus ja peavalu läheb hullemaks.
kõne ja liigutuste koordineerimise häired;
patsient võib kaotada teadvuse, mõnikord kuni koomani;
esineb alistamatu oksendamine;
uriini ja väljaheidete pidamatus;
hingamine on häiritud;
jäsemete parees – jäsemed võivad olla kahjustatud üksikult või pool keha.

Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb kohe alustada kõrgenenud intrakraniaalse rõhu ravi, vastasel juhul pole surmav tulemus välistatud.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk sisse lapsepõlves millega kaasnevad muud sümptomid:

Väikseimas kolju luud, mis pole veel kokku kasvanud, lahknevad ja nendevaheline kaugus suureneb.
Suured ja väikesed fontanellid paisuvad, mõnikord on nende pulsatsioon nähtav.
Lapse käitumine muutub: ta muutub loiuks või, vastupidi, ärrituvaks, nutab sageli ilma nähtava põhjuseta.
Täheldatakse oksendavat "purskkaevu", kõik, mida ta sõi, jääb väljapoole. Mõnikord ei pruugi oksendamine olla toiduga seotud.
Tekib lõua värisemine.
Võib esineda kõõrdsilmsust, mõnikord on silmamunad surve all kergelt väljapoole punnitatud.
Ilmuvad krambid.

Diagnostika

Enne intrakraniaalse rõhu ravi alustamist on vaja läbi viia õige diagnoos ja selgitada välja selle esinemise põhjused.

Diagnoosimiseks kasutage:

Lumbaalpunktsioon, mille käigus võetakse uurimiseks tserebrospinaalvedelikku. Selleks sisestatakse nõel nimmepiirkonna seljaaju kanalisse.
Tehke silmakontroll.
Pea MRI.
Pea kompuutertomograafia.
Aju aktiivsuse uurimiseks kasutatakse elektroentsefalograafiat.
Pea neurosonograafia või ultraheliuuring. Seda tehakse ainult väikelastele, kelle fontanellid pole veel suletud. Noorukitel ja täiskasvanutel pole seda protseduuri mõtet teha.

Lisaks nendele manipulatsioonidele tähtsust omab ICP mõõtmist ja jälgimist. Seda ei tehta alati. Otsuse tema vastuvõtu vajaduse kohta teevad arstid, lähtudes kliiniline pilt, intrakraniaalse rõhu põhjused, samuti haiguse kulgu raskusaste.

ICP mõõtmise meetodid

kolju sees mitmel viisil. Meetodi valik sõltub raviarsti kliinilisest olukorrast, kogemustest ja eelistustest, kuna enamik neist protseduuridest on seotud kolju luude terviklikkuse rikkumisega ja kateetrite sisestamisega ajju.

Kõige usaldusväärsemaks ja sagedamini kasutatavaks meetodiks peetakse praegu spetsiaalse painduva kateetri sisestamist aju külgvatsakese eesmisse sarve. Selle meetodi eeliseks on see, et vajadusel saab läbi kateetri välja pumbata tserebrospinaalvedelikku ning süstida ravimeid otse vatsakeseõõnde. Selle mõõtmise läbiviimine nõuab aseptika ja antisepsise reeglite järgimist, et mitte nakatuda.
Teine levinud meetod on subduraalse sondi kasutamine. Sel juhul tehakse kolju luusse auk, mille kaudu sond sisestatakse nii, et selle ots on subduraalses või subarahnoidaalses ruumis. Selle meetodi eeliseks on see, et andurit on üsna lihtne paigaldada ja ajukoe vigastamise tõenäosus on üsna väike.
On ka teisi kaasaegsed meetodid ICP mõõtmised intraparenhümaalsete anduritega süsteemide abil. Nende eelis ei seisne mitte ainult suhtelises ohutuses ja paigaldamise lihtsuses, vaid ka selles, et neid on lihtne reguleerida ja need aitavad mõõta ICP-d isegi raske ajuturse korral.
Samuti on võimalik mõõta ICP-d ilma koljuluude terviklikkust rikkumata. Need meetodid põhinevad asjaolul, et koljusisese rõhu muutumisel deformeerub kuulmekile. Kuid see meetod on võimalik ainult siis, kui keskkõrva ja ajutüve struktuur ei ole häiritud. Mitteinvasiivsed meetodid hõlmavad ka transkraniaalset dopplerograafiat - ultrahelitehnikat, mis määrab ICP aju veresoontes verevoolu kiiruse järgi.

Ravi

Kui leiate endal intrakraniaalse rõhu märke, ärge viivitage arsti juurde minekut, kuna see on täis tõsiseid tüsistusi. Õige ravi võib määrata pärast patsiendi möödumist diagnostilised protseduurid ja tuvastas ICP tõusu põhjuse.

ICP ravi hõlmab mitmeid punkte.

Võimalusel tuleks kõrge rõhu põhjus kõrvaldada. Kui selle põhjuseks on mingi moodustis (näiteks kasvaja, hematoom), tehakse selle eemaldamiseks operatsioon.
Kui kolju on kogunenud liiga palju tserebrospinaalvedelikku, tehakse šunt ehk punktsioon ja luuakse täiendav tee tserebrospinaalvedeliku väljavooluks. See võimaldab teil rõhku veidi vähendada.
Määrake ravimid, mis vähendavad intrakraniaalset rõhku: hormoonid, osmodiureetikumid, neuroprotektorid, lingudiureetikumid. Tabletid ja muud tüüpi ravimid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse haiguse kulgu iseärasusi.
Ravi oluline etapp on õige toitumine. Vedeliku ja soola piiramine võimaldab nii ICP-d vähendada kui ka mitte lasta sellel veelgi tõusta.
Kui oht elule on seljataha jäänud ja on vaja hooldusravi. Selles etapis on kasulik füsioteraapia, massaaž.

Katsed ravida rahvapäraseid abinõusid ilma ravi otsimata arstiabi ei saa mitte ainult põhjustada korvamatut kahju tervisele, vaid ka jätta vahele hetke, mil meditsiiniline ravi ja operatsioon võivad siiski aidata. Sarnane ravi võimalik ainult taastusravi etapis ja raviarsti loal.

Tavaliselt võtab suurenenud ICP ravi mitu kuud ja nõuab edaspidi iga-aastast jälgimist, kuna võib esineda haiguse retsidiive.

Mõnikord ajal intensiivne langus ICP või ravimteraapia ja kirurgia kombinatsiooni korral võib intrakraniaalne rõhk väheneda. Patsient muutub loiuks, suureneb unisus, peavalu ja peapööritus. Tekib iiveldus ja oksendamine. See olek nõuab kohest ravi.

Tõenäoliselt kogevad me kõik perioodiliselt selliseid probleeme nagu kerge pearinglus, kerged peavalud, nägemise ähmastumine jne. Enamasti on need probleemid seotud suurenenud intrakraniaalse rõhuga. Kahjuks ei pööra kõik sellele haigusele piisavalt tähelepanu. Kuid mõnikord võivad sellised sümptomid viidata palju tõsisematele probleemidele: hemorraagiad, kasvajad, hematoomid jne.

ICP sagedane tõus peaks olema signaal, et on aeg pöörduda neuroloogi poole.

Koljusisese rõhu tõus on koljusisese veresoonte ja tserebrospinaalvedeliku rõhkude tasakaalustamatus viimase kasuks. Statistika kohaselt esinevad perioodiliselt sellise vaevuse sümptomid 30% meie planeedi elanikest.

Kuidas mõõdetakse intrakraniaalset rõhku täiskasvanul?

Kui patsiendil on suurenenud ICP sümptomid, määrab raviarst selle mõõtmiseks meetmete komplekti

Üks neist sagedased protseduurid terviklik uuring selle haiguse tuvastamiseks on silmapõhja uurimine. See protseduur viiakse läbi optometristi kabinetis. Pupillide laiendamiseks tilgutatakse patsiendi silmadesse spetsiaalne lahus. Seejärel peaks silmaarst elektrilise oftalmilise peegli abil tuvastama ICP sümptomid. Nende hulka kuuluvad: laienenud käänulised võrkkesta veresooned, muutused silmakontuurides, ketta värvuses ja kudedes
Kui silmaarst avastab ülaltoodud vaevuse, peaks patsient minema neuroloogi juurde. Kõige sagedamini määrab see spetsialist diagnoosi tegemiseks aju magnetresonantstomograafia. Spetsiaalsete anduritega ühendatud juhtmetega kiivrit kandev patsient asetatakse elektromagneti tekitatavasse välja. Protseduur kestab 40-45 minutit. Kui inimene kannatab klaustrofoobia all, ei pea ta sellisele protseduurile vastu.
Probleemi saate tuvastada ka brahiotsefaalsete arterite dupleksskaneerimise abil. Nad vastutavad aju verevarustuse eest. Spetsialist hindab ultraheliaparaadi abil visuaalselt veresoonte mõõtmeid, verevoolu kiirust ja muid olulisi näitajaid.
Teine protseduur, mille abil saab ICP-d tuvastada, on reoentsefalograafia. Patsiendi aju kaudu edastatakse nõrk signaal. vahelduvvoolu ja sellest tulenevad takistuse muutused registreeritakse. Samal ajal ei ole tunda ega tunda nõrka voolu, mis mõjutab aju.
Kuid kõige täpsema intrakraniaalse rõhu indikaatori saab saavutada nõela kirurgilise sisestamisega seljaaju kanalisse. Seda protseduuri saab läbi viia ainult väga kogenud spetsialist. Isegi väike viga võib põhjustada patsiendi puude

Intrakraniaalse rõhu norm täiskasvanutel

Koljusisese rõhu mõõtühik on elavhõbeda millimeeter. Lapse norm on 1-2 mm Hg. Art. Ja täiskasvanute norm on 5-7 mm Hg. Art.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid täiskasvanutel

ICP sümptomid ilmnevad järk-järgult.

Ja nad hakkavad seda haigust märkama peavalu tõttu

See võib olla vajutav, lõhkev ja pulseeriv
Tavaliselt ilmneb selline valu kohe pärast ärkamist pärast und.
Koljusisene rõhk suureneb aevastamise, pingutamise, orgasmi ja pika horisontaalse asendi korral. See võib põhjustada iiveldust ja "müra" peas.
Eemaldage ICP-ga peavalu valuvaigistid on võimatud

Lisaks peavaludele on sellise probleemi kaaslaseks väga sageli ka autonoomse düsfunktsiooni sündroom. See kuvatakse:

äkilised vererõhu ja südame löögisageduse muutused
kõhukinnisus või kõhulahtisus
astmahood
suurenenud süljeeritus
suurenenud higistamine
pearinglus
valu südame piirkonnas
ärrituvus või apaatia

Kõige kriitilisemas seisundis kaasnevad intrakraniaalse rõhu tõusuga sümptomid, mis võivad olla eluohtlikud:

teadvusekaotus kuni koomani
lihasjõu kaotus
tugev pearinglus, mis takistab normaalset liikumist
tugev oksendamine
diktsioonihäire
hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired
kusepidamatus

Suurenenud koljusisese rõhu põhjused täiskasvanutel

Tserebrospinaalvedelik ringleb pidevalt läbi aju ruumide ja vatsakeste, mis on omavahel ühendatud kanalite kaudu

Päeva jooksul uuendatakse seda vedelikku täielikult 7 korda. Kui seda vedelikku koguneb ühte ajuossa rohkem kui vaja, tekib ülalkirjeldatud probleem.

Sellel haigusel on kolm levinumat põhjust:

tserebrospinaalvedeliku sekretsioon toimub kiiremini kui keha vajab
tserebrospinaalvedelik ei imendu täielikult
tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsiooniteede läbilaskvuse halvenemine

Kõik ülaltoodud suurenenud ICP põhjused võivad ilmneda järgmistel põhjustel:

traumaatiline ajukahjustus
nakkushaigused (meningiit või entsefaliit)
sünnihetkel saadud ajustruktuuri tunnused
hapnikunälg
ajust vere väljavoolu rikkumine
mürgistus

Miks on intrakraniaalne rõhk täiskasvanutel ohtlik?

Sellise vaevuse korral võivad kanalid ja vedelikuõõnsused suureneda (hüdrotsefaalia). Kolju on suletud õõnsus. Tserebrospinaalvedeliku kanalite suurenemisega väheneb medulla mass. Mis võib viia kriitilised tagajärjed tervise ja normaalse elu jaoks.

Selle haiguse ohu ulatus sõltub intrakraniaalse rõhu tõusu kiirusest

Kui see ei juhtu väga kiiresti, võib ajul olla aega selliste muutustega kohaneda. Kuid samal ajal "väljendab" ta oma rahulolematust valu kujul
Mida sagedamini selline vaev ennast avaldub, seda rohkem hakkab kannatajal peavalu. See juhtub tavaliselt sisse hommikutunnid. ICP tõus võib samuti põhjustada väsimus, efektiivsuse kaotus, apaatia ja unisus
Seda haigust põdevad inimesed muutuvad sageli vastuvõtlikuks valulikule tundlikkusele atmosfäärirõhu muutuste, ilmastikumuutuste suhtes.
Suurenenud koljusisese rõhu korral võib täiskasvanul tekkida mälukaotus, nägemiskahjustus ja üldine halb enesetunne.
Kuid ärge arvake, et see probleem võib põhjustada ainult ebamugavust, kuid ei ohusta elu. Intrakraniaalse rõhu sagedane tõus aja jooksul võib viia selleni, et keha ei suuda enam sellise koormusega toime tulla.
Aju kanalite ja õõnsuste laienemine, mis tekib ICP suurenemisega, võib põhjustada ajupoolkerade kokkusurumist ja elutähtsate piirkondade hävimist.
Ülaltoodud probleemi kõige tõsisem põhjus on tserebrospinaalvedeliku kanalite ummistus kasvaja tekke tõttu.

Kas suurenenud intrakraniaalset rõhku saab ravida?

Selle haiguse sümptomid ei ole põhjus paanikaks.

Kuid selleks, et elada kaua ja õnnelik elu peate oma keha hoolikalt kuulama. Kui teil on suurenenud ICP sümptomid, peate külastama neuroloogi. Selle haigusega seotud probleemi varajase avastamisega saate oma tervisega toime tulla ja normaliseerida.

Kuidas ravida suurenenud intrakraniaalset rõhku?

Suurenenud ICP ravi algab selle haiguseni viinud põhjuste väljaselgitamisega. Kui sellise vaevuse põhjust ei olnud võimalik välja selgitada, võetakse meetmed liigse tserebrospinaalvedeliku eemaldamiseks kehast.
Kui selle haiguse põhjuseks on kasvaja, võetakse meetmed selle eemaldamiseks kirurgiliselt või keemiaraviga. Samuti võib intratserebraalse hematoomi või aneurüsmi korral olla vajalik operatsioon
Kui ICP suurenemise põhjus on nakkushaigus, on näidustatud antibiootikumravi.

Mis tahes ülaltoodud teguritega, mis põhjustasid kirjeldatud haiguse, peavad patsiendid:

vältige vanni ja saunasid
vähendada soola ja vedeliku tarbimist
vältida praetud ja rasvaseid toite
teha füsioteraapiat
lisage oma dieeti diureetikumid
välistada füüsiline aktiivsus
kõrvaldada stress ja ülepinge nii palju kui võimalik
maga alati piisavalt ja tegele stressiga

Inimesed, kellel on suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid, peaksid loobuma halbadest harjumustest. võib aidata selle haiguse ravis manuaalteraapia, nõelravi, laserteraapia ja muud protseduurid.

Tserebrospinaalvedeliku hulga vähendamiseks on näidustatud diureetikumid.

Samuti võib uimastiravis kasutada selliseid ravimeid nagu:

Kirjeldatud haiguse järsu ägenemise korral on vaja kiiret haiglaravi ja ravi haiglas.

Töötas hästi kõrge ICP sümptomite vähendamiseks füsioteraapia. Selle abiga saate mitte ainult leevendada selle vaevuse kulgu, vaid ka vähendada ravis kasutatavate ravimite annuseid.

Järgmine harjutus aitab vähendada ICP-d. Võetakse ümmargune silindriline pulk läbimõõduga 3-4 cm.Tuleb tuua selja taha. Seejärel toetuge vastu kaela ja liikuge 15 minuti jooksul kuklast õlgadele. Seda harjutust tuleb korrata 3-4 korda päevas.

Kõige rohkem rasked juhtumid Kõrgenenud ICP diagnoosiga patsientide abistamiseks võib osutuda vajalikuks operatsioon. Need võivad hõlmata järgmisi protseduure:

Tserebrospinaalvedeliku väljavoolu šundi paigaldamine
Hematoomi eemaldamine
Koljuosa suurendamine luu väljalõikamise teel
Tserebrospinaalvedeliku eritumine

Igal seda tüüpi operatsioonil on palju piiranguid ja tüsistusi. Seetõttu kasutatakse neid äärmuslikel juhtudel.

Intrakraniaalse rõhu langus täiskasvanutel

Kuid intrakraniaalne rõhk võib negatiivselt mõjutada mitte ainult suurenemist

Madal ICP on ka suurte probleemide põhjus. Iga viies inimene maailmas kannatab hüpotensiooni all. Haigus, mis võib põhjustada südameinfarkti.

Madala koljusisese rõhu põhjused on kõige sagedamini probleemid veresoontega. Seetõttu ei saa aju õiges mahus piisavalt hapnikku ja toitaineid. Sellise rikkumise põhjused kehas võivad olla järgmised:

avitaminoos
krooniline väsimus
joove
infektsioonid
allergilised reaktsioonid
halvad harjumused
depressioon ja stress
emakakaela osteokondroos

Samuti võib madal ICP olla organismi hormonaalse rikke põhjus.

Nagu suurenenud intrakraniaalne rõhk, on ka hüpotensioonil palju sümptomeid. Ja mida rohkem neid korraga ilmub, seda tõsisem probleem. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

töövõime kaotus
kiire väsimus
pearinglus
valu südames
raskustunne maos
vilgub silme ees
minestamine

Sageli on madal intrakraniaalne rõhk naistel raseduse või menstruatsiooni tagajärg. Kiire kasvu ajal on see probleem ka noorukitel.

Madala ICP ravi töötatakse välja iga juhtumi jaoks eraldi. Sel juhul saab valida järgmised ravivõimalused:

ravimite väljakirjutamine
taimne ravim ja homöopaatia
füsioteraapia protseduurid
füsioteraapia

Et saada ravil professionaalset abi seda haigust vaja minna kardioloogi vastuvõtule

Kui inimesel tuvastatakse esmakordselt madala ICP sümptomid, määratakse ta füüsilised harjutused aeroobne tüüp. Samuti koostatakse päevane režiim, mida hüpotensiivsed patsiendid peaksid järgima. See sisaldab:

tervislik uni (vähemalt 8 tundi päevas)
aeg-ajalt basseini külastamist
igapäevane kontrast dušš
võimlemine
hea puhkus

akupressur
naatriumkloriidi vannid
magnetoteraapia
krüoteraapia
refleksoloogia
joodi-broomi vannid
kaela ülaosa isemassaaž
elektrouni;
kaela, pea ja südame tsooni darsonvaliseerimine
galvaniseeritud krae
kõrge osoonisisaldusega hingav õhk

Tänu nendele protseduuridele saate suurendada vereringet ja tõsta veresoonte toonust.

Kui madala ICP sümptomid ei ilmne esimest korda, on vastuvõtt näidustatud ravimid põhineb kofeiinil ja muudel kehas verevoolu stimuleerivatel ainetel.

Alternatiivina ravimitele saab seda probleemi ravida taimsed preparaadid toonilise toimega:

Hiina sidrunheina tinktuur
viirpuu tinktuura
Lure Tinktuura
Eleutherococcus tinktuura
Ženšenni tinktuur

Kuid isegi selliste vahenditega ravimisel on vaja konsulteerida oma arstiga.

Rahvapärased abinõud intrakraniaalse rõhu raviks täiskasvanutel

Kirjeldatud probleemi rahvapärased abinõud ei ole imerohi. Ja imet neilt oodata ei saa. Kuid nende abiga saate keha varustada hea tugi. rahalised vahendid traditsiooniline meditsiin lisaks nende tõhususele on neil veel üks oluline kvaliteet. Need ei koorma maksa ja magu.

Kõrge koljusisese rõhuga saate toime tulla palderjani, piparmündi, emajuure ja eukalüpti tinktuuriga

Samuti võite selle vaevuse raviks kasutada alkoholi ja kamperõli. Selleks võtke need kompressi komponendid võrdsetes osades, leotage selles segus pehme kude ja kandke seda pähe enne magamaminekut. Peal oleva efekti suurendamiseks võite mähkida oma pea tsellofaaniga
Hästi aitab toime tulla kirjeldatud probleemse ristiku õisikute tinktuuriga viinal. Saate seda ise teha. Selliseid lilli tuleb nõuda kaks nädalat. Seejärel tuleb 10 ml saadud tinktuuri lahjendada klaasis vees ja juua üks kord päevas.
Teine kõrge koljusisese rõhu vahend on mooruspuu keetmine. Selleks valatakse 20 grammi selle taime oksi liitri veega ja keedetakse pool tundi. Seda keetmist on vaja enne sööki juua klaas.
Sidruni ja küüslaugu segu enne magamaminekut (umbes 30 ml) aitab samuti leevendada suurenenud ICP sümptomeid.
Näidatakse, et selle probleemi lahendab ka kasemahl.
Teine tõestatud vahend on piparmündi, viirpuu, palderjani, eukalüpti ja emarohu tinktuur viinal. Selleks segatakse maitsetaimed võrdsetes osades. Selle kollektsiooni ühe supilusikatäie jaoks vajate 500 ml viina. Sellist vahendit on vaja nõuda 24 tunni jooksul. Kõrge koljusisese rõhu sümptomite leevendamiseks peate võtma 20-25 tilka seda ravimit.

Intrakraniaalne rõhk: ülevaated

Kira. Mul oli vedelike vahetuse rikkumine koljupõhja piirkonnas. Miski ei aidanud. Kuni pöördusin tuntud osteopaadi poole. Ta vaatas mind ja ütles, et osutas sellele kerge vigastus emakakaela piirkond, mis võib sellist probleemi põhjustada. Pärast mitut seanssi vigastus eemaldati. Intrakraniaalne rõhk nagu oleks käsitsi eemaldatud.

Sveta. AT noorukieas oli ICP tõttu kohutavad peavalud. Uurimine näitas, et veenid on laienenud, mistõttu siseneb ja väljub erinev kogus verd. Nad tegid süste. Väga valus. Aga ta jäi ellu. Pärast sellist kursust oleksin probleemi peaaegu unustanud.

Video. Kuidas VÄHENDADA intrakraniaalset rõhku? Minimassaaž

Intrakraniaalne rõhk - väga oluline näitaja närvisüsteemi patoloogia diagnoosimisel, mitte ainult aju, vaid ka seljaaju haiguste kulgemise olemuses. Seda tüüpi hüpertensioon peegeldab vedeliku rõhu taset aju vatsakestes, mis ringleb läbi seljaaju kanali.

Intrakraniaalse rõhu indikaatorit on võimalik kvantitatiivselt mõõta ainult aju kanali või vatsakeste punktsiooniga. Mitte iga arst ei saa protseduuri õigesti läbi viia. Seda ei peeta kinni ambulatoorsed seaded, ainult haiglas. On olukordi, kus neurokirurgia kliinikutest või osakondadest tuleb konsultatsioonile ja seljaaju punktsioonile kutsuda spetsialiste.

Raskused tekivad indikaatorite hindamise etapis. Suurenenud koljusisese rõhu tõlgendamine on indikaatori suure "vahemiku" tõttu keeruline: veesamba mm - 60-200, elavhõbeda millimeetrites - 3-15. Mõõtmist on võimatu asendada kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafiaga. Need meetodid võimaldavad paljastada ainult kaudseid hüpertensiooni tunnuseid kolju sees.

Millised anatoomilised struktuurid vastutavad normaalse koljusisese rõhu säilitamise eest?

Inimeste ajukoe kaitsmiseks on kolm kesta:

pehme,
arahnoid (ämblikuvõrkkest),
raske.

Umbes 1/10 täiskasvanu kolju mahust (150 ml) on täidetud tserebrospinaalvedelikuga (CSF). Selle peamine eesmärk:

säilitada vajalik vee ja elektrolüütide tasakaal närvirakkudes;
pakkuda toitu;
kaitsta seljaaju liikumatuid struktuure.

70% vedelikust moodustub ajuvatsakeste näärmerakkudes, nn aju sisemistes õõnsustes (2 külgmist, kolmandat ja neljandat). Kuni 30% mahust täiendatakse vere vedela osa vabanemise tõttu veresoontest vatsakeste õõnsusse. Täielik värskendus toimub iga 7 päeva järel.

Ühine koguja on neljas vatsake. Selles koguneb vedelik ja läbib spetsiaalse augu pehme ja arahnoidse membraani (subarahnoidaalse) vahelisesse ruumi.

Aju aine sügavates vagudes ja lõhedes, aluse piirkonnas, on 6 vedelikku. See on koht, kus vedelik voolab neljandast vatsakesest ja imendub rakkudesse. Jääkjäägid suunatakse tagasi aju venoossetesse veresoontesse.

Mis juhtub, kui vereringe mehhanism on häiritud?

Tsirkulatsioonihäire on võimalik rikkumiste tõttu igal etapil:

muutus näärmerakkude tootmises;
suurenenud väljund arteritest;
vatsakeste vaba voolu mehaaniline takistus;
vastupidine imemine.

Selle tulemusena säilib kolju sees liigne kogus vedelikku, mis venitab ajukelme ja surub pehmete kudede struktuure. See väljendub sellistes patoloogia sümptomites nagu suurenenud intrakraniaalne rõhk.

Kliinikus on oluline eristada koljusisese rõhu füsioloogilist tõusu haiguste avaldumisest. Indikaatori tõus tuvastatakse, kui:

stress;
pea kallutamine ettepoole;
karjumine, nutmine (lapsel);
pärast pingutamist raskete tõstmiste taustal.

Kolju hüpertensioon suureneb tavaliselt peaaegu kolm korda ilma patoloogia sümptomiteta. Langus toimub spontaanselt, seetõttu nimetatakse seda healoomuliseks intrakraniaalseks rõhuks. Arvatakse, et sarnane normaalne määr esineb 70% vastsündinutel.

Hirmunud beebit on võimatu torgata

Intrakraniaalne rõhk täiskasvanutel reageerib alkoholi tarbimisele, suurenenud stressile raseduse ajal. Et eristada füsioloogilised põhjused alates võimalik patoloogia, on vaja välistada ajustruktuuride kahjustusega haigused.

Millised patoloogilised põhjused põhjustavad intrakraniaalse rõhu tõusu?

Patsienti on võimatu ravida, teadmata, miks häirivad sümptomid tekkisid. Mõelgem, kuidas häiritud vedelikuringluse mehhanismid mõjutavad intrakraniaalset rõhku.

Üks põhjusi - kaasasündinud anomaaliad. See kehtib muutunud venoossete siinuste, hüdrotsefaalia kohta. Tserebrospinaalvedeliku imendumise vähenemise tõttu koguneb see vatsakestesse, surub kokku naaberkuded ja -struktuurid. Lapsepõlves kolju suurus kasvab, luukomponentide vahelised õmblused lahknevad.

Raseduse ja sünnituse patoloogia:

raske toksikoos;
loote asfüksia nabanööriga takerdumise tõttu;
pikaajaline sünnitus koos nõrgenenud emaka toonusega.

Lootel tekib äge hapnikupuudus. Sel juhul on tserebrospinaalvedeliku tootmise suurenemine refleksi kaitsemehhanism.

Ajukelme põletikku põhjustavad nakkuslikud patogeenid

Ajukahjustusega nakkushaigused:

meningoentsefaliit (allikas võib olla puugid, bakteriaalne ja viirusnakkus);
neurosüüfilis (üks kroonilise süüfilise protsessi vorme).

Iga põletikuga kaasneb ajukoe turse ja turse. Plasma väljutatakse veresoonte seina kaudu tserebrospinaalvedelikku. Selle maht on oluliselt suurenenud. Lisaks halvendavad imendumist levinud nakkushaigused, mis suurendab veelgi juba niigi kõrgenenud koljusisest rõhku. Seda mehhanismi täheldatakse, kui:

gripp,
bronhiit,
keskkõrva põletik
malaaria
enteriit,
mastoidiit.

Igasugune kõrge arteriaalne hüpertensioon põhjustab vere vedela osa suurenenud eritumist aju veresoonte voodist tserebrospinaalvedelikku.

Vererõhu tõusuga suureneb ka intrakraniaalne hüpertensioon

Veenide toonuse rikkumine krooniline puudulikkus aitab vähendada vere väljavoolu ja vedeliku stagnatsiooni ajukoes. Ajuvereringe muutused ei jää koljusisest rõhku mõjutavate struktuuride puhul märkamata.

Samal ajal venitatakse vatsakeste sisemised õõnsused, pigistades ümbritsevaid kudesid. Neuronite toitumine on häiritud.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk tekib mõne negatiivse toime tagajärjel ravimid. Need sisaldavad:

kortikosteroidide rühm (hüdrokortisoon, prednisoloon);
antibiootikumid (tetratsükliin ja selle analoogid);
biseptool;
nitrofuraanide derivaadid (furasolidoon, furadoniin);
hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

Ravimite toime võib põhjustada ajuturse ja tüüpiliste tagajärgedega vale kasvaja mõju.

Endokriinsete haigustega kaasneb sageli vererõhu tõus, millele järgneb intrakraniaalne hüpertensioon. See protsess on eriti iseloomulik kasvuga seotud patoloogiale kilpnääret stimuleeriv hormoon ja östrogeen. Ilmub, kui:

hüpertüreoidism,
ülekaalulisus
neerupealiste puudulikkus;
entsefalopaatia koos maksakahjustusega.

Põhjuste hulgas, millest ei saa mööda ajukahjustusest, on järgmised:

kolju vigastused (avatud ja suletud tüüpi);
sai insuldi;
kirurgilised sekkumised.

Subarahnoidaalsesse ruumi sattudes kahjustab veri villi, mis imeb vedelikku kolju veenidesse. Tekib tromboos koos venoosse staasiga.

Mis on madala intrakraniaalse rõhu põhjused?

Peamine tserebrospinaalvedeliku rõhu languse põhjus on kolju trauma, ajukelme kahjustus vedeliku väljavoolamisega. See mehhanism on võrdselt tüüpiline täiskasvanutele ja lastele. Sarnane toime saavutatakse konkreetselt ajuvatsakeste terapeutilise äravoolu käigus või koos lumbaalpunktsioon ajuoperatsiooni ajal.

Muud põhjused on järgmised:

ajuveresoonte pikaajaline spasm;
kroonilise väsimuse sündroom;
avitaminoos;
diureetikumide kontrollimatu tarbimine koos järgneva dehüdratsiooniga;
krooniline mürgistus alkoholi, ravimite, ravimitega;
raske allergilise reaktsiooni ilming;
nakkushaigused;
lülisamba osteokondroos emaka- ja rindkere piirkonnas;
südame ja veresoonte haigused, millega kaasneb hüpotensioon;
endokriinsed häired, mis häirivad normaalset hormonaalne tasakaal(raseduse ajal, menstruatsiooni ajal, enne menopausi).

Nagu näete, langeb intrakraniaalse rõhu suurenemise ja vähenemise põhjuste loetelu osaliselt kokku. See kinnitab iga inimese individuaalset reaktsiooni.

Suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid

Kõige sagedasem aju hüpertensioonile viitav sümptom on peavalu. Neid põhjustab ämblikuvõrkkesta kõrge tundlikkus venitamise suhtes.

Patsiendid märgivad, et pea valutab palju rohkem pööramisel ja painutamisel, köhimise ja aevastamise korral

See on tingitud füsioloogilise mehhanismi lisamisest, mis raskendab patsiendi seisundit. Oluline omadus on valu suurenemine hommikul. Sümptom on tingitud pikast ööst horisontaalne asend keha. Samal ajal suureneb tserebrospinaalvedeliku tootmine ja selle väljavool on raskendatud.

Vähem püsivate kliiniliste ilmingute hulka kuuluvad:

iiveldus, mis ei sõltu toidust, võib põhjustada vulisevat oksendamist, mis ei too leevendust, kuna see on seotud pikliku medulla keskosa ärritusega;
higistamine - on olemuselt paroksüsmaalne, millega kaasnevad külmavärinad (närvisüsteemi autonoomsete sõlmede kahjustuse tagajärg);
patsiendi silmade all täheldatakse püsivaid tumedaid ringe, need ei ole seotud pigmentatsiooniga, vaid on põhjustatud alumise silmalau naha venoosse võrgu ülevoolust ja stagnatsioonist;
nägemiskahjustus topeltnägemise näol, väljade ahenemine on mööduv.

Fookuskaugus neuroloogilised ilmingud ja vaimse seisundi muutused tulevad sageli esile pärast peavalusid.

Patsient märgib:

suurenenud ärrituvus;
suurenenud väsimus;
apaatia
ebastabiilne meeleolu.

Need ilmingud sõltuvad kortikaalsete keskuste kokkusurumisjõust ja piklik medulla, hüpotalamuse tsoon, mis vastutab emotsioonide tekke eest.

Mõnikord tunneb patsient muret seljavalu pärast. Nad osutavad kõrge vererõhk seljaaju kanalis. Kui kahjustus puudutab konkreetseid motoorseid keskusi ja rakutuumi, avastatakse patsiendil ühe või kahe jäseme lihaste nõrgenemine (parees) poolel kehal, tundlikkuse kaotus.

Mõnikord märgivad patsiendid lämbumistunnet, õhupuudust, mis ei ole seotud füüsilise tegevusega. Sümptom võib viidata pikliku medulla kokkusurumisele.

Diagnoosimisel osalevad erinevate erialade arstid. Fokaalsete sümptomite tuvastamine ja nende lokaliseerimine määrab neuroloog. Optometrist uurib silmapõhja oftalmoskoobiga. Suurenenud rõhu kasuks räägib avastatud nägemisnärvi ketta turse, venoosse ummiku pilt.

Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon

Healoomuline või pseudotumoroosne intrakraniaalne hüpertensioon on haruldane patoloogia. Kõige sagedamini mõjutab see inimesi vanuses 30 kuni 40 aastat. On teada, et naised kannatavad selle all 8 korda sagedamini kui mehed. Enamikul noortel patsientidel täheldatakse ülekaalulisust.

Põhjused pole täpselt teada. Provotseerivate tegurite hulgas:

ülekaalulisus;
rasedus eklampsiaga;
menstruaaltsükli rikkumine;
endokriinsed haigused (kõrvalkilpnäärme funktsiooni langus, Addisoni tõbi, diabeetiline ketoatsidoos);
mürgistus raskmetallide sooladega (plii, arseen);
skorbuut;
ravimid (välja arvatud need, mis on juba loetletud, A-vitamiin, psühhotroopsed ravimid);
krooniline neerupuudulikkus;
verehaigused (leukeemia, aneemia, hemofiilia, trombotsütopeeniline purpur);

Intrakraniaalset hüpertensiooni peetakse sekundaarseks, mis on seotud loetletud teguritega. Märkimisväärset osa juhtudest peetakse idiopaatiliseks (ebaselge päritolu).

Peamine on erineva intensiivsusega peavalu (90%) kliiniline sümptom, täheldati seda 90% patsientidest.

Kuni 75% patsientidest esineb nägemishäireid, tavaliselt eelnevad need peavalule.

Patoloogia eripäraks on rõhu iseseisev normaliseerumine, ravi pole vajalik. Kuid retsidiivid korduvad 40% juhtudest.

Diagnostika

Ainult raviarst saab otsustada, millist diagnostikameetodit eelistada.

Spinaalpunktsiooni peetakse kõige informatiivsemaks diagnostikameetodiks

Kõrgenenud intrakraniaalse rõhu tuvastamiseks terviklik läbivaatus. Rakenda:

seljaaju kanali punktsioon indikaatori mõõtmisega;
magnetresonantstomograafia;
CT skaneerimine;
elektroentsefalograafia.

Elektroentsefalograafia, ultrahelimeetodid võimaldavad kaudselt hinnata koljusisese rõhu suurenemisega seotud tõenäolisi rikkumisi. Kõiki meetodeid kliinikutes ei kasutata. Nende otstarbekuse kindlaksmääramiseks peaks õigesse asutusse saatma kohalik terapeut.

Ravi

Suurenenud intrakraniaalse rõhu ravi peaks eelkõige olema suunatud patoloogiat põhjustanud ja säilitavate põhjuste kõrvaldamisele.

Kui ajukoe kokkusurumise oht puudub, piisab ravimteraapia, füsioteraapia harjutuste, massaaži ja füsioteraapia kursuse läbiviimisest.

Tõhusaks peetakse kolme ravimirühma:

Põletikuvastased ravimid (antibiootikumid, kortikosteroidhormoonid) - avaldavad suunatud mõju mikroorganismidele, vähendavad allergilist meeleolu, kõrvaldavad kudede turse ja mürgistuse.
Diureetikumid (Lasix, Diakarb) - vähendavad tserebrospinaalvedeliku tootmist, vähendades kloori sisaldavate soolade sisaldust veres.
Kaaliumipreparaadid (Panangin, Asparkam) - mõjutavad rakkude ainevahetust, on eriti näidustatud aju hüpertensioon põhjustatud insuldist, halvenenud venoossest vereringest.

Knotta ja Nevrochel (reklaamitud homöopaatilised ravimid);
Piratsetaam, Picamilon, Nootropil, Encephabol (nootroopsed ravimid);
Cavinton, Vinpocetine, Cinnarizine ja Sermion (venotoonikate rühmast).

Nende kasutamine tserebraalse hüpertensiooni korral näitas ebaefektiivsust.

Füsioteraapia meetodid

Usaldusväärsed viisid tserebraalse hüpertensiooni vähendamiseks paljude aastate jooksul on järgmised:

Elektroforees Eufillini lahusega - krae tsooni elektroodide kaudu viiakse see anumatesse ravimaine, mis parandab ajurakkude toitumist, leevendades hüpoksiat ja selle tagajärgi.
Magnetoteraapia – ka läbi krae piirkond leevendab ajuturset, taastab verevarustuse.
Massaaž toimub lülisamba piirkonnas, selle emakakaela piirkonnas. Soovitatav on esmalt läbida 15–20 protseduurist koosnev kuur, seejärel teha ringjate liigutustega isemassaaži kaks korda päevas 10 minuti jooksul.
Füsioteraapia harjutused on suunatud kaelalihaste pingete leevendamisele. Nende spastilise kokkutõmbumise kõrvaldamine aitab vähendada survet veresoontele, mis vastutavad aju vere väljavoolu eest. Samal eesmärgil viiakse läbi nõelravi seansse.

Krae tsoonis asub elektroodide paar, mis aitab normaliseerida veresoonte tööd, seina toonust ja tagab tserebrospinaalvedeliku vajaliku ringluse.

Balneoteraapiat kasutatakse aktiivselt hapnikuvannide, ümmarguse duši määramisega. Need tehnikad mõjutavad reflekstsoonid temperatuuri abil massaaž hapnikumullidega, mis võimaldab taastada tundlikkust, vaimseid kõrvalekaldeid.

Millal on operatsioon vajalik?

Operatsioon on vajalik ajukoe elutähtsate keskuste kokkusurumise ohu raviks. Neurokirurgilised operatsioonid eemaldamiseks mahulised koosseisud(tsüstid, kasvajad) viiakse läbi spetsialiseeritud asutustes magnetresonantsseadmete kontrolli all. Need seisnevad kompleksse süsteemi moodustamises tserebrospinaalvedeliku eemaldamiseks koljuõõnest. veresooned, südameõõnde, kõhukelmesse.

Terapeutilisi spinaalpunktsioone nimetatakse ka kirurgilisteks meetoditeks. Need aitavad hädaolukorras kõrget vererõhku leevendada, pumbates osa vedelikust välja.

Kaasaegsed endoskoopilised operatsioonid tehakse jäiga aparaadiga läbi loodud augu kraniotoomia abil. Operatsiooni olemus on endoskoobi sisestamine aju kolmandasse vatsakesse, selle põhja "puurimine" ja täiendava tee moodustamine tserebrospinaalvedeliku väljavooluks selle all oleva veenipaagi kaudu.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Arstid peavad seda võimalikuks kasutada rahvapärased abinõud kui on selge seos suurenenud CSF rõhu ja osteokondroosi, rasvumise, venoosse puudulikkuse, sagedase stressirohked olukorrad. Soovitatavad ravimtaimede keetmised ja tinktuurid, mis parandavad vereringet ja vähendavad tserebrospinaalvedeliku tootmist.

Suvel korjatakse noored mooruspuuoksad, tükeldatakse väikesteks tükkideks ja kuivatatakse. Keetmine valmistatakse nii, et kaks supilusikatäit toorainet keedetakse liitris vees veerand tundi. Siis peaksite seda nõudma veel tund. Toode sisaldab suures koguses vitamiine, antioksüdante, mikroelemente. Soovitatav on võtta klaas kolm korda päevas. Tervendajad lubavad peavalude vähenemist pärast nädalast ravi.

viirpuu tinktuur,
emajuur,
palderjan,
piparmünt,
eukalüpt.

Need segatakse ja hoitakse pimedas klaaspudelis. Võite lisada paar nelgipulka ja lasta sellel veel 2 nädalat tõmmata. Võtke enne sööki 20 tilka suhkrutükile või lahjendage veega. Soovitatav on ravida igakuiste pausidega kursustega.

Musta papli pungade keetmisel on diureetiline ja rahustav toime. Termoses on vaja pruulida 2 supilusikatäit 0,5 liitri vee kohta. Võtke pool tassi enne sööki kogu päeva jooksul.

Kasvaja põhjustatud mehaanilise takistuse korral ei pruugi rahvapärased retseptid olla mitte ainult kasutud, vaid neil on ka kahjulik mõju haiguse põhjustajale. Seetõttu ei ole nende kasutamist näidatud.

Mis ähvardab patsienti suurenenud intrakraniaalse rõhuga?

On tõestatud, et 400 mm veesamba ühekordne üleliigne CSF rõhk surub veresooni ja kudet nii palju kokku, et kõik ainevahetusprotsessid peatuvad, neuronite surmaga tekib teatud tüüpi isheemiline insult.

Krooniline pikaajaline tõus kõige sagedamini "keelab" väikeaju struktuurid. See väljendub vestibulaarsetes häiretes, pareesis, muudab inimese käitumist ja emotsioone.

Vestibulaarsete häirete hulka kuuluvad ebakindel kõnnak, äkiline pearinglus

Kui ajutüve struktuurid on kahjustatud, vatsakesed, pons varolii, kiilumine ülemised divisjonid poolkerades, kuklaluu alumiste tsoonide rikkumine. Tüüpilised ilmingud arenevad:

bradükardia;
lihastoonus väheneb;
kehatemperatuuri langus;
õpilased laienevad valgusreaktsiooni puudumisel;
refleksid muutuvad.

Nägemisnärvi kokkusurumine võib põhjustada täielikku nägemiskahjustust kuni pöördumatu pimeduseni. Tähelepanelik suhtumine silmapõhja märkidesse võimaldab teil tüsistust ette näha ja see kõrvaldada.

Epileptiformsed krambid tekivad siis, kui teatud ajupiirkonnad on aktiveeritud. Erinevalt tõelisest epilepsiast kulgevad krambid soodsamalt.

Kõik suurenenud koljusisese rõhu tunnused nõuavad õigeaegset terapeutiliste meetmete võtmist, põhjuste väljaselgitamist. Selleks ei tohiks te peavalu taluda, peate võtma ühendust oma terapeudiga. Vajadusel tuleks uuringu kavandisse planeerida ka teiste spetsialistide konsultatsioonid.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk (ICP) on haigus, mida ei saa ignoreerida. Inimesele võib tunduda, et kerge pearinglus ja peavalud, mis hommikuti vaevavad, on jama. Kuid sellised sümptomid võivad viidata ajukoe tõsistele struktuursetele kahjustustele ja suurenenud ICP põhjused ohtlikud patoloogiad(, hemorraagia või).

Eriti ohtlik on vastsündinu koljusisese rõhu tõus. Ravimata hüdrotsefaaliast saab tõsiste haiguste katalüsaator. Pärast haiguse tunnuste avastamist on esimene asi, mida teha neuroloogi juures. Patsientidele määratakse sobivad ravimid ja massaaž. Kuid mõnikord ei saa see ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk tekib turse või tserebrospinaalvedeliku sisalduse suurenemise tõttu. Tserebrospinaalvedeliku ülemäärase kogunemise põhjused võivad olla tõsistes patoloogiates:

põletik membraanides või ajus endas (meningiit, ventrikuliit, entsefaliit);
traumaatiline ajukahjustus;
keha mürgistus etüülalkoholiga, mürkidega või pärast seda, kui inimene on kontrollimatult võtnud tugevad pillid ja narkootikume.

Lisaks võivad põhjused olla järgmised:

kasvaja, hematoom,;
isheemiline insult, mille puhul vasospasm häirib normaalset vereringet ja mõjutab ka tserebrospinaalvedeliku tasakaalu;
aju kaasasündinud patoloogiad.

Täiskasvanutel võib krooniliste haiguste ja ebatervisliku eluviisi tõttu tekkida intrakraniaalse rõhu muutus:

kõrge vere kolesteroolitase;
diabeet;
kilpnäärme talitlushäired;
liigne kehakaal;
nikotiini ja alkoholi kuritarvitamine;
hapnikunälg (pidev viibimine umbses, ventileerimata ruumis);
kirg eneseravimise vastu, mille puhul on märke üleannustamisest ravimid ja isegi vitamiinide kompleksid.

Mis puutub lastesse, siis üheksakümnel juhul sajast on imikute suurenenud koljusisese rõhu põhjused hüdrotsefaalia, mis tekib sünnitraumade või ema raseduse ajal tekkinud patoloogiate tõttu:

platsenta eraldumine;
pikaleveninud sünnitus;
amnionivedeliku enneaegne eritumine;
loote hapnikunälg;
embrüo naba kaela kinnitamine;
raseda naise nakkushaigused;
ema alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.

Sageli esineb hüdrotsefaalia juhtumeid, mis on tingitud vastsündinu fontaneli liiga kiirest paranemisest, mis põhjustab koljusisese rõhu tõusu. Mõnikord tekib kolju luude sulandumise protsessi rikkumise tõttu patoloogiliselt kõrge koljusisene rõhk.

ICP välised ilmingud

Suurenenud intrakraniaalne rõhk avaldub läbi teatud sümptomid. Tavaliselt on nendega kaasas üldine langus elukvaliteet ja patsiendi seisundi halvenemine:

Vegetatiivsele düstooniale omased tunnused on eelmine minestus, pearinglus, liigne higistamine, silmade tumenemine hommikuse voodist tõusmise ajal.
Sageli on sümptomid seedetrakti häire, mis väljendub pidevas iivelduses, isutus, oksendamisreaktsioon teatud tüüpi toodetele, mis on alati olnud tavapärases menüüs ega põhjustanud varem iiveldust.
Noorukitel ja täiskasvanutel esinevad vereringehäirete ja südamelihase töö tunnused: ajutine tahhükardia (kiire südamelöök koos vähesega kehaline aktiivsus), bradükardia (harva halvasti palpeeritav pulss), vererõhu hüpped, õhupuudus.
Iseloomulikuks tunnuseks on sagedased peavalud, mis intensiivistuvad õhtuti ja järsu ilmamuutuse ajal. Valusündroomi ei leevenda mõnikord isegi valuvaigistid ega peamassaaž.

Täiskasvanute suurenenud koljusisese rõhu kaudsed sümptomid võivad viidata ebastabiilsele vaimsele ja emotsionaalne seisund isik:

suurenenud närvilisus ja ärrituvus;
vähenenud jõudlus ja väsimus;
depressiivne meeleolu;
põhjendamatu hirmu või ärevuse hood;
seksuaalse aktiivsuse vähenemine;
eraldatus ja soovimatus kontakti luua.

Väliselt näeb inimene kõhn välja, on ebatervislik sinakas värv nägu ja tumedad ringid silmade all.

Hüpertensiooni ilmingud vastsündinutel

Imikud märkavad ka värvimuutusi nahka: tavaliselt suurenenud koljusisese rõhuga lastel näivad nad kahvatud ja nutmise ajal - sinakas-burgundipunased.

Tugev hoiab neid öösel ärkvel. Kui teha kuklale kerget massaaži, võivad nad korraks rahuneda, kuid hommikul nutavad jälle ilma põhjuseta. Vanemad peaksid olema mures lapse käitumise pärast, kui nad täheldavad hüpertensiooni sümptomeid:

fontaneli suurenemine (suur ja väike);
silmaga nähtav pulsatsioon fontaneli piirkonnas;
kolju luude vaheliste õmbluste suuruse suurenemine;
särav venoosne võrk templite juures;
pea tugev kallutamine une ajal tahapoole;
kerge lõua värisemine puhkeolekus;
sagedane "purskkaevu" oksendamine pärast söömist;
"veidrus" lapse nägemises, näiteks ühe punkti vahtimine või keskendumisvõime puudumine;
jäsemete letargia, käte ja jalgade "rippumine".

Täheldades lapsel sarnast kliinilist pilti, peate viivitamatult teatama kahtlustest lastearstile ja läbima neuroloogi kontrolli.

ICP diagnoosimise meetodid

Mõnel juhul on suurenenud koljusisene rõhk võimalik kindlaks teha esialgse diagnoosiga, see tähendab neuropatoloogi ja silmaarsti välise läbivaatuse meetodil. Sümptomid vastsündinutel märgitakse lapse pea ümbermõõdu ja näitajate suhte mõõtmisel keha kõrgusega. Pea suurenemise patoloogiline progresseerumine näitab aju arengu halvenemist ja koljusisese rõhu suurenemist.

Arst pöörab tähelepanu ka otsmiku ja ülavõlvide proportsionaalsusele, liiga haruldastele juuksepiir, väljaulatuvuse aste silmamuna, naha värvus. Neuropatoloog analüüsib lapse üldist psühhomotoorset arengut, jälgib, kas esineb lõua värinat või sagedast pea tõmblemist.

Silmaarst saab diagnoosi kinnitada silmapõhja analüüsi põhjal: teeb kindlaks, kas kettas on turse nägemisnärvid, kas esineb kontuuride hägusust, kas lühinägelikkus progresseerub. Need sümptomid, mida vaadeldakse koos, viitavad patoloogilisele intrakraniaalsele rõhule.

Kaasaegsete uurimismeetodite hulgas kasutatakse järgmisi meetodeid:

neurosonograafia ( ultraheli protseduur aju);
arvutidiagnostika meetodid.

Diagnoosi täpsustamiseks mõõdetakse koljusisest rõhku spetsiaalse manomeetriga, mis kinnitatakse seljaaju kanalisse sisestatud kraatri külge. Kuid see protseduur on üsna keeruline ja on võimalik ainult intensiivravi osakonnas või neurokirurgia kliinikus. Vastsündinutel ja alla 1-aastastel lastel on rõhu mõõtmiseks eelistatud ehontsefaloskoopia või neurosonograafia.

Ehhoentsefalograafia on absoluutselt valutu protseduur ja vähem ohtlik kui kraatri sisestamine seljaaju kanalisse. Reeglina kasutatakse meetodit lapse une ajal. Pea määritakse spetsiaalse geeliga, seejärel pannakse pähe spetsiaalne kiiver, millel on pesad andurite jaoks. Ultraheli signaale registreeritakse 5–10 minutit, seejärel analüüsitakse näitajaid arvutitesti abil.

Ravistrateegia on näidustatud ainult täieliku tervikliku läbivaatuse põhjal.

Kirurgiline sekkumine

Mõnel juhul ei saa te ilma operatsioonita hakkama. Laste hüpertensioon võib olla tõsiste pöördumatute patoloogiate katalüsaator. Seega, kui traditsiooniline ravi, kus kasutatakse ravimeid ja üldtugevdavat massaaži, ei aita, ei tohiks kirurgilist sekkumist edasi lükata.

Enne operatsiooni peab patsient läbima ettevalmistav etapp, mille jooksul ta võtab arsti poolt välja kirjutatud ravimeid rõhu stabiliseerimiseks ja vere hüübimise suurenemise vältimiseks.

Operatsioon ise seisneb šundi (väljalasketoru) sisseviimises, mille kaudu eemaldatakse ajuvatsakestesse kogunenud liigne tserebrospinaalvedelik (tserebrospinaalvedelik).

Kui kõrge koljusisese rõhu põhjuseks on kasvaja, tehakse kraniotoomia koos eemaldamisega ohtlik haridus.

Tulevikus määratakse patsiendile taas pillid rõhu taastamiseks, samuti tugevdav ravi, sealhulgas massaaž ja võimlemine.

Ravi

Kui inimesel on, tundub talle, et valuvaigisteid on lihtsam võtta kui õigel ajal nõu küsida. Kõrgenenud intrakraniaalse rõhu raviks ja seisundi leevendamiseks mõeldud ravimeid määravad aga ainult arstid pärast uurimist ja diagnoosimist:

Põletikuline turse eemaldatakse valuvaigistitega (ibuprofeen, indometatsiin, paratsetamool).
Meningokoki infektsiooni ravitakse laia toimespektriga antibiootikumidega.
Intrakraniaalset rõhku vähendavad diureetikumid (lasix, veroshpiron, diacarb).

Eemaldamise ettevalmistused valu sündroom valitakse, võttes arvesse vanust ja individuaalset tundlikkust. See võib olla aspiriin, ibuprofeen ja muud ravimid, millel on täiendav põletikuvastane toime.

Paralleelselt meditsiiniline meetod, on ette nähtud massaaž ja muud taastavad protseduurid.

Pinguldavad hooldused

Vastupidiselt levinud arvamusele kõikvõimsuse kohta rahvapärased meetodid, suurenenud intrakraniaalset rõhku ei ravita koduste vahenditega. Tervendavad ravimtaimed, dieedid ja massaaž võivad ainult sümptomeid vähendada või tugevdada keha edukaks taastumiseks.

Määrake olukorra tõsidus ja määrake piisav ravi saab ainult spetsialist. Parem on usaldada isegi selline protseduur nagu peamassaaž kiropraktiku kätte või õppida temalt kahe-kolme seansi jooksul, kuidas seda õigesti teha.

Tavaliselt soojendage kuklaluu osa(kui oimukohtades on peavalu sümptomid, tehakse ka massaaži). Kui inimene teeb peamassaaži omal käel, on kõige mugavam asetada peopesad pealaele ja ajada pöidlad kuklalt kuklasse. Massaaži saab teha iga päev. Lisaks peavalu leevendamisele stimuleerib protseduur tserebrospinaalvedeliku normaalset vereringet.

Taastumisperioodil on oluline järgida dieeti. Menüüs ei tohiks olla vürtsikaid ja rasvaseid toite. Imetavad emad peaksid pöörama erilist tähelepanu oma toitumisele. Musta kohvi ja teed saab hõlpsasti asendada sigurijuure või tulerohu angustifolia (Ivani tee) tõmmistega. Ja enne magamaminekut on hea juua rahustavaid infusioone piparmündi või emajuurega.

Kui laps magab rahutult, aitavad vannid kummeli keetmisega ja üldine lõõgastav massaaž. Nii täiskasvanutel kui ka lastel soovitatakse magada ainult hästi ventileeritavas ruumis ja võimalikult sageli õues käia.

Patoloogia nimi "koljusisene rõhk", mida mõnikord lühendatakse kui ICP, räägib enda eest. Kuid vaatame lähemalt, kus see täpselt suureneb, millised on sümptomid ja nähud, millal on inimesel suurenenud koljusisene rõhk ja kuidas seda ravitakse?

Intrakraniaalne tähendab rõhu suurenemist koljus, eriti selle allutamise ajal ajukelme ja selle siinused, subarahnoidaalsed ja epiduraalsed ruumid ning mõned teised osakonnad. See nähtus on põhjustatud tserebrospinaalvedelik, mida nimetatakse "likööriks", koguneb või, vastupidi, moodustub selle puudus. Selle vereringe rikkumise tagajärjel moodustuvad intrakraniaalse rõhu kõikumised.

Täiskasvanutel inimesi moodustas keskmiselt päeva jooksul ligikaudu liiter likööri, mis ei põhjusta rõhumuutusi. See on tingitud CSF pidevast imendumisest aju venoossete veresoonte poolt. Erinevate kõrvalekallete korral ei toimu normaalset imendumist, mille tagajärjel on järelejäänud tserebrospinaalvedelik kogunenud õõnsuse jaoks liiga palju, mis põhjustab indikaatori suurenemist. Tulemuseks on suurenenud intrakraniaalne rõhk. Selle osa kokkuvõttes võime järeldada, et koljusisese rõhu määr sõltub tserebrospinaalvedeliku mahust, selle tsirkulatsioonist ja selle absorptsioonifunktsiooni õigest toimimisest.

Jõud, millega CSF vatsakese seintele surub, võib muutuda. Näiteks nagu vererõhu (BP) muutused, suureneb ja väheneb koljusisene erinevate põhjuste mõjul. See on täiskasvanutel normaalne olukord teatud piirini, pärast mida see fikseeritakse püsiv liig ICP näitaja, mis viitab juba patoloogiale.

Kust tuleb suurenenud intrakraniaalne rõhk?

Tserebrospinaalvedeliku liigne tootmine või selle ebapiisav tarbimine ei ilmne tühjalt. Haiguse põhjuste hulgas saab kindlaks teha järgmised haigused ja ajuhäired

Suuremahulise ajukasvaja olemasolu, mis võib olla pahaloomuline või healoomuline
Nakkusliku iseloomuga põletikuline protsess, näiteks meningiidi ajal
Tromboflebiit siinustes, mis põhjustab nende valendiku ja läbilaskvuse rikkumist
Kolju vigastuste tagajärjed, mille tõttu tekivad suured hematoomid
Naiste hiline rasedus, kui toksikoos põhjustab lühikese aja jooksul tohutuid vererõhu hüppeid
Edasilükatud isheemiline insult
Lastel ja täiskasvanutel võib tekkida suurenenud koljusisene rõhk tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsiooni kaasasündinud häire, nn vesipea tõttu, mis võib avalduda sünnist saati. Selle üheks põhjuseks on nakkushaigused, mida rase naine kannab.

Sageli suureneb ICP pärast vigastus mis viib aneurüsmi rebenemiseni. Lisaks kaasnevad patoloogiad füüsilised muutused peas, näiteks kasvajate tõttu, tõsine haigus aju ja isegi mürgistus. Kõigis kirjeldatud olukordades on vaja teistsugust ravi, haigust ei tohiks jätta juhuse hooleks.

Sümptomid, kui täiskasvanutel on suurenenud koljusisene rõhk?

Tavaline indikaator on rõhk koljus kuni 15 millimeetrit elavhõbedat. See on kõrgel tasemel umbes 30, sellises olukorras inimene tavaliselt minestab. Edasise progresseerumisega on võimalik isegi ajusurm. Ilmselgelt nõuab patoloogia viivitamatut reageerimist nii täiskasvanutel kui ka lastel, et ohtu ravida ja kõrvaldada. Selleks peate teadma suurenenud koljusisese rõhu sümptomeid ja märke.

Selle haiguse sümptomid on järgmised:

Sage valu peas, eriti hommikul
Põhjendamatu tung oksendada
Suurenenud higistamine
Suurenenud südame löögisagedus puhkeolekus
Silmaprobleemid erinevat tüüpi, võivad need kahekordistada, vilkuda
Verevalumite ja väikeste verevalumite olemasolu silma piirkonnas
Inimene väsib kiiresti
Liigeste liikuvuse vähenemine
Nõrk potentsi ja libiido

Kui ülalkirjeldatud sümptomid tekkisid peatrauma tõttu ja samal ajal on teadvuse ebastabiilsus, uimasus, minestamine, siis on tõenäoline, et aju on kahjustatud. Sellises olukorras tuleb kindlasti pöörduda arsti poole, et analüüsida haigusnähte, diagnoosida ja määrata ravi.

Tuleb meeles pidada, et suurenenud intrakraniaalne rõhk tõsine haigus, see võib viia surmani. Lisaks tulemusena regulaarne negatiivne mõju, võib esineda langust intellektuaalsed võimed, juhtimishäired närvisüsteem ja siseorganid. Tulemus võib olla mitmesugused häired ja täiendavad haigused.

Suurenenud ICP sümptomid lastel

Esimeste märkide ilmnemine lapsel on sageli seotud sellise haigusega nagu vesipea või ajutõbi. See avaldub imikutel peaaegu sünnist alates ja tekib tserebrospinaalvedeliku liigse kogunemise tõttu vatsakestesse, mis on tingitud selle sekretsiooni kohast liikumise raskustest.

Alaarengu ja nõrkuse tõttu kolju lastel, nende pea on tavaliselt laienenud. Lisaks ilmnevad järgmised sümptomid:

Fontanel on tugevalt väljendunud ja väljaulatuv
Võrreldes eakaaslastega on laps mahajäänum
Pidev ärevus
Tema vanuse kohta madal kehakaal, sage oksendamine
Laps on loid ja unine
Graefe märk on olemas. See on olukord, kus laste silmad vaatavad otse ette, mitte alla.

Märgid ja sümptomid, et imikul on suurenenud koljusisene rõhk, on visuaalselt hästi tuvastatavad, mis hõlbustab diagnoosimist ja kiirendab ravile üleminekut.

Diagnostika

Ravi määramiseks on oluline läbi viia diagnoos, et selgitada välja koljusisese rõhu suurenemise põhjused ja aste. Diagnoos hõlmab tavaliselt mitmeid uuringuid ja laboratoorsed uuringud. Sest täpne seadistus diagnoos peaks andma tulemusi:

Täielik vereanalüüs
Elektrolüütide näitaja veres
Arvuti- või magnetresonantstomograafia
Tserebrospinaalvedeliku poolt avaldatava rõhu mõõtmine (määratakse punktsiooniga nimmepiirkonnas)
Erinevad tserebrospinaalvedeliku laboratoorsed analüüsid
Diferentseeritud diagnoos teistest sarnaste sümptomitega haigustest

Ravi määratakse, võttes arvesse üldist kliinilist pilti ja ülaltoodud uuringute tulemusi.

Intrakraniaalse rõhu mõõtmine

Spetsiaalsed meetodid hõlmavad invasiivne mõõtmine indeks ajuvatsakestes. Haigusnähtude põhjal teeb ta seda spetsiaalsete anduritega, näiteks:

Hüdraulilist vatsakeste süsteemi kasutatakse siis, kui vatsakese õõnsusse sisestatakse sondiga kateeter. Protseduur hõlmab ka ravimite kasutuselevõttu.
Anduri kasutamine, mis mõõdab rõhku parenhüümis, mis sisestatakse templisse või otsmikusse.
Mõõteseadmeid saab paigutada subduraalselt, epiduraalselt või subarahnoidaalselt, mis vähendab aju vigastuste ohtu mõõtmise ajal, kuid täpsus on väiksem.

Kõige sagedamini mõõdetakse indikatiivset ICP-d kaudselt, selleks tehakse nimmepunktsioon alaselja tasemel.

Intrakraniaalse rõhu ravi täiskasvanutel

Kui diagnoos kinnitas soovitud patoloogiat, sõltub ravi taktika mis oli tõusu põhjus. Lisaks on täiskasvanute puhul oluline vanusetegur. AT üldine juhtum teraapia hõlmab diureetikumide, rahustite, veresoonte ravimite kasutamist. Lisaks on sageli ette nähtud manuaalteraapia, dieediteraapia, aga ka spetsiaalsed võimlemiskompleksid.

Mõned ravimeetodid on suunatud ainult haiguse sümptomite leevendamisele, et teie enesetunne paraneks. Teistel juhtudel ravitakse algpõhjust.

Sümptomaatiline ravi viiakse läbi diureetikumide abil. seda ravimid neil on väljendunud diureetiline toime, mille tõttu tekib aju karboanhüdraasi pärssimine, mis viib tserebrospinaalvedeliku tootmise vähenemiseni. Seda toodetakse väiksemas mahus ja seega on suurenenud koljusisene rõhk välistatud.

Selline ravi seisneb liigse vedeliku eemaldamises kehast neerude suurema aktiveerimise abil. Siiski tuleb meeles pidada, et diureetikumide võtmisel võivad olla ohtlikud tagajärjed, neil on suur hulk kõrvaltoimeid, mistõttu nende isemanustamine ei ole lubatud. Lisaks on diureetikumravi sobiv vaid juhul, kui liigne CSF ei ole põhjustatud kasvajast, hematoomist või aneurüsmist.

Ravi taktika

Suurenenud koljusisene rõhk täiskasvanutel ja lastel on põhjustatud erinevatel põhjustel. Nende kõrvaldamiseks rakendage:

Kui indikaatori tõusu põhjustab intratserebraalne patoloogiline moodustis, näiteks aneurüsmid, kasvajad, hematoomid, siis kirurgiline operatsioon selle eemaldamisel.
Kui põhjus peitub suurenenud aktiivsuses tserebrospinaalvedeliku tootmisel, siis tehakse kirurgiline sekkumine, mille ülesandeks on mööda minna ja luua täiendav tee, mille kaudu tserebrospinaalvedelik voolab.

Seega on tagatud ICP langus kirurgiliste meetoditega.

Kui ravi on ette nähtud ravimitega, kasutatakse seda tavaliselt:

Loop-diureetikumid
Hormonaalsed vahendid
diakarbom
Neuroprotektorid
Osmodiureetikumid

Lisaks võib see sageli rakendust leida:

Ventrikulaarne punktsioon ja dekompressioonkraniotoomia protseduur, mis eemaldab koljust liigse vedeliku
Manuaalteraapia, kontrollitud arteriaalne hüpotensioon ja teised
Eridieet, mis viib vedeliku ja soola piiramiseni

Ennetavad meetmed ja mida teha ICP tõusu korral?

Allpool on loetletud seeria lihtsaid näpunäiteid kuidas parandada oma heaolu ägenemise korral ja kuidas seda ennetada, kui patsient on ohus:

Ärge külastage vanni ja sauna
Ujuma minema
Kasutage öösel magades kõrget patja. Pärast ärkamist ärge pikali pikali heitke.
Viige süstemaatiliselt läbi "krae" piirkonna professionaalne massaaž
Keelduge rasvasest toidust, sööge rohkem puu- ja köögivilju, vältige erinevate vitamiinide puudust
Piirata maksimaalset füüsilist aktiivsust
Vedelike tarbimisel tuleb valida taimetee kasuks, millel on kerge diureetiline toime.
Vältige äkilisi muutusi ümbritsevas õhus, näiteks lennukis õhkutõusmisel ja maandumisel
Välistada teravad tilgadümbritsevas kliimas
Proovige süüa rohkem kaaliumirikkaid toite. Nendeks on näiteks tavaline kartul, kuivatatud aprikoosid, tsitrusviljad, rohelised köögiviljad.

Seda on oluline teada eneseravi ja täiskasvanutel ja lastel (imikutel) ei anna kõrge intrakraniaalne rõhk vähemalt märkimisväärset tulemust. Siiski võib see teha palju kahju. Niipea, kui ilmnesid esimesed märgid, eest tõhus teraapia peate pöörduma arsti poole, kes küsib sümptomite kohta, saadab teid vajaliku diagnostika jaoks ja alles pärast seda määrab piisavad ravimeetmed.