Lokaalsete puukide ravi lastel. Närviline tikk lapsel - mida teha? Motoorsete tikkide tüübid

Iga ema unistus on terve, rõõmsameelne, rõõmsameelne laps. Kuid elu valmistab tõsiseid väljakutseid mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Esimene lasteaia- või koolikülastus, tavapärase eluviisi katkemine vanemate kolimise või lahutuse tõttu või varasemad nakkushaigused võivad lapses esile kutsuda närvilise puugi.

Tavaliselt väljendub see sagedases silmade pilgutamises, õlgade tõmblemises ja köhimises. Vaatamata haiguse näilisele kahjutusele, ärge viivitage neuroloogi külastamist ja ärge viivitage laste närvihäirete raviga.

Haiguse olemus

Puuk on reflekskontraktsioonüks või mitu lihast. Närvilised puugid on kõige märgatavamad stressi ajal. Lisaks motoorikatele on ka vokaalsed tikid. See on köhimine, nuusutamine, nurrumine. Tikk tekib tahtmatult ja seda ei kontrolli laps. Tavaliselt tekivad puugid 3-4-aastastel ja 7-8-aastastel lastel. Sel perioodil saabub uus iseseisvuse etapp, mis on enamasti seotud laste õppeasutustes käimise algusega.

Kas sa teadsid? Närvipuugid on levinud haigus. Viiendik lastest on selle probleemiga kokku puutunud. Tikid on poistel tavalisemad ja tugevamad kui tüdrukutel.

Millised on laste närvilise puugi põhjused?

Põhjused, mis põhjustasid lapsel närvilise puugi, võib jagada järgmisteks osadeks:

• pärilik;
• psühholoogiline;
• füsioloogiline.

Kui lapse lähisugulaste hulgas on inimesi, kes kannatavad närvisüsteemi häired või obsessiivsed seisundid, suure tõenäosusega võib laps olla vastuvõtlik ka närvilistele tikkidele.
hulgas psühholoogilised põhjused närvilised puugid lastel:

• emotsionaalne stress seotud näiteks teise kooli üleminekuga, oluline proovitöö, tüli klassikaaslastega;
• tähelepanu puudulikkus vanemad või, vastupidi, liigne vanemlik hoolitsus, vanemate ülepaisutatud ootused;
• füüsilise aktiivsuse puudumine põhjustatud lapse intelligentsuse ülemäärasest püüdlemisest ja kehalise kasvatuse hooletussejätmisest;
• pikka aega teleri ees veedetud.

Arvesse võetakse varasemaid nakkushaigusi, organismi mürgistusest, näiteks antibiootikumidest või muudest tugevatest ainetest tingitud immuunsuse vähenemist, samuti magneesiumipuudust. füsioloogilised põhjused närvilised puugid lastel.

Haiguse diagnoosimine

Neuroloog saab diagnoosida närvilise tiki. Kui aga märkate lapsel närvilise puugi sümptomeid, näiteks sagedast silmade pilgutamist, on vaja last silmaarstile näidata. Kuna suur osa närviliste puukide ilmingutest lastel on tingitud psühholoogilistest põhjustest, tuleks ravis kokku leppida psühholoogiga.

Tõsisematel juhtudel kaasatakse diagnoosimisse psühhiaater ja epileptoloog. Vajalikuks võib osutuda aju MRI või CT-skaneerimine, tehakse spetsiaalsed psühholoogilised testid.

Närviliste puukide sümptomid ja klassifikatsioon lapsel, tüsistused

Kui beebi kehitab õlgu, pilgutab sageli silmi, teeb nohu puudumisel tahtmatult grimasse, köhib, nuriseb või nuuskab, võib tal olla närviline tikk.

Lisaks sümptomitele tuleb analüüsida ka seda, kas laps on olnud stressiolukorras, kas tema füüsiline aktiivsus on olnud piiratud näiteks kooli alguse tõttu, kas ta on kannatanud nakkushaigus antibiootikumide võimaliku kasutamisega. Närvilise puugi sümptomid lapsel intensiivistuvad stressirohke olukorra ajal.

KOOS meditsiinipunkt Lastel on 3 tüüpi närvilisi tikke:

• mööduv– ei kesta üle aasta;
• krooniline mootor– kestab üle aasta;
• Gilles de la Tourette'i sündroom.

Mööduvad närvilised tikud kestavad mitu nädalat kuni aasta. Nad on laialt levinud ja alluvad hästi ravimitele.
Kroonilised motoorsed või häälelised tikid võivad taanduda ja korduda. Mõnikord ilmuvad need kogu elu jooksul. Need on palju vähem levinud kui mööduvad.

Gilles de la Tourette'i sündroomi sümptomid ilmnevad enne 15. eluaastat ja on krooniliste motoorsete ja vokaalsete tikkide kombinatsioon. Need võivad olla rasked hüpped, mis tahes tegevuse jäljendamine või kukkumised.

Ka hääleväljendid muutuvad keerukamaks ja võivad sisaldada nurinat, haukumist ja mõnikord karjumist vandesõnu. Selle haiguse täpsed põhjused pole siiani teada. Peamisteks põhjusteks peetakse pärilikkust ja psühholoogilisi tegureid.

Närvihäirete ravi lastel

Kuidas ravida lapse närvilist tikki, sõltub selle seisundi peamistest põhjustest. Kui teie lapsel on närviline tikk, on siin nimekiri lihtsad soovitused mida kõigepealt teha.

• Pakkuge oma lapsele psühholoogilist abi. Rääkige temaga, kuidas tema päev möödus, kutsuge dialoogile, mille käigus saate teada tema mured ja probleemid. Kui teie lapsel on olnud stressiolukord, mõelge koos välja, kuidas sellest välja tulla ja ärevust leevendada. Tuletage oma lapsele meelde tingimusteta armastus. Sellised vestlused on täiesti piisavad, et vabaneda enamikust mööduvatest tikkidest.
• Need toimivad suurepäraselt laste närvihäirete ravis. rahvapärased abinõud– rahustavate ürtide (münt, kummel, palderjanijuur), männi- ja männisoola vannid, emarohu, palderjan, salvei vannid.
• Meie lapsed elavad rikkalikku intellektuaalset elu – nõudmised koolis kasvavad aasta-aastalt. Tee oma lapse ajakava nii, et see hõlmaks lisaks vaimsele pingele ka füüsilist pinget. Ujumine ja võimlemine maandavad hästi emotsionaalset pinget. Kodutööd on soovitatav teha pärast jalutuskäiku värskes õhus.
• Piirake telerivaatamist ja arvutiaega.
• Varustage oma last vajalike vitamiinide ja mineraalidega, eriti pärast nakatumist.

Kui lapsel on kroonilised tikid või tõsine pärilikkus, siis näidake teda kindlasti spetsialistidele: neuroloogile, psühholoogile või psühhiaatrile. Lisaks ülaltoodud soovitustele võib kasutada uimastiravi.

Ennetavad meetmed

Tikkide vältimine on lihtne asi, kuid see nõuab järjepidevust ja kannatlikkust:

• järgige lapse rutiini;
• õpetage oma last looma sotsiaalseid sidemeid meeskonnas;
• kui ilmnevad närvilise puugi sümptomid, ärge keskenduge sellele lapse tähelepanu;
• füüsiline aktiivsus on äärmiselt oluline;
• ärge süüdistage probleemis teisi, kõrvaldage selle esinemise põhjused;
• Olge beebi suhtes tähelepanelik tema olulistel eluperioodidel (esimene kooli- või lasteaedareis, kolimine, meeskonna vahetus).

Närviline tikk lapsel - video

Lisateavet laste närvilise puugi sümptomite, põhjuste ja olemuse kohta vaadake videost. Neuroloogid räägivad selgelt võimalikest tüsistustest, puukide ravist ja ennetamisest. Videole on lisatud kaadrid laste tikihäirete näidetest.

Närvilised puugid on tavaline nähtus. Enamasti saavad vanemad probleemiga ise hakkama. Tähelepanu, hoolitsus ja armastus ütlevad teile, kuidas ravida lapse närvilist tikki. Armasta ja aktsepteeri oma last sellisena, nagu ta on. Iga lapsevanema ülesanne on kasvatada terve ja õnnelik inimene.

Pöörake tähelepanu kasvatusmeetoditele, nagu: või

Kirjutage, kuidas saite üle oma lapse närvilisest puugist, millised meetodid olid kõige tõhusamad. Kas olete kasutanud muinasjututeraapiat või kunstiteraapiat? Jagage näidet oma muinasjutust või edukast kunstiteraapiast.

Närvilised puugid lapsel ei ole haruldased, ja kuigi kerge vorm ei põhjusta nähtavat kahju, hakkavad vanemad muretsema. Ja mõjuval põhjusel. Kõige sagedamini see neuroloogiline häire väljendub kontrollimatus pilgutamises, näolihaste tõmblemises ja kulmude kergitamises. Need esinevad igal viiendal lapsel, mis kaasnevad vanusega 2–10 aastat, ja neid täheldatakse sagedamini poistel kui tüdrukutel. Noorukieas kaovad närvilised puugid tavaliselt. Ja kuigi mõned neuroloogid usuvad, et puugid ei ole patoloogiline seisund, ning nutikatele ja emotsionaalsetele lastele omase kergesti erutuva ja liikuva närvisüsteemi omaduse tõttu kaldub suurem osa meditsiiniringkondadest uskuma, et närvilised puugid nõuavad ravi ja tõsist ravi.

Reegel 1. Kui märkate lapsel närvilise puugi märke, võtke ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga arstiabi neuroloog.

Närvilised puugid jagunevad kahte kategooriasse:

Motoorsed või liikumishäired. Näo- ja motoorsed lihased tõmbuvad kokku spasmiliselt ja spontaanselt;

On veel üks närviliste puukide klassifikatsioon, mille järgi need jagunevad:

Lihtne. Nad hõivavad ainult ühe konkreetse lihasrühma. Muide, laps võib nende pärast isegi tahtmatult hüpata või kükitada;

Kompleksne. Korraga on kaasatud mitu lihasrühma.

Reegel 2. Tehke kindlaks, kas see on närviline tikk või obsessiivsete liigutuste sündroom?

Pidevalt korduvate liigutustega (sõrme juuste väänamine, küünte närimine, suletud ukse kontrollimine ja valguse kustutamine) pole motoorikatel midagi pistmist. Ja kuigi mõned vanemad diagnoosivad oma lapsi iseseisvalt valesti, pole obsessiivsetel liigutustel neuroloogiline, vaid puhtalt psühholoogiline alus. Kui soovite oma last neist lahti saada, aitab hea lastepsühholoog.

Reegel 3. Pidage meeles, et närviline tikk võib "rända"

Tikid võivad haarata erinevaid lihasgruppe, kuid ei saa öelda, et tegemist on eraldi alanud uue haigusega. Ärge kartke, kui näete uusi ilminguid - see on lihtsalt vanade sümptomite modifikatsioon.

Närviline tikk. Selle ilmumise põhjused lastel

Reegel 4. Selgitage välja põhjus ja võimalusel vältige korduvat kokkupuudet teguriga.

Närvilise tiki ilmnemisel võib olla mitu põhjust:

— Pärilik tegur

Kui vanemad kannatasid lapsepõlves närviliste puukide all või neil on diagnoositud neuroos obsessiivsed seisundid«Tõenäoliselt pärib laps need ema või isa närvisüsteemi tunnused. Lisaks võivad tänapäevase kiirenduse korral beebi sümptomid ilmneda mõnevõrra varasemas eas.

- Pidev stress

Laps võib olla lihtsalt rahutu. Pereprobleemid, kooliprobleemid või mured lasteaias võivad teda närviliseks ajada.

Peres on need konfliktid vanemate või sugulaste vahel, liigsed nõudmised, liiga palju tugev surve lapse haprale psüühikale liiga palju või vastupidi liiga vähe piiravaid tegureid. Juhtub ka seda, et laps kannatab banaalse tähelepanupuuduse käes. Pärast tööd väsinud vanemad toidavad, pesevad, panevad magama, kuid ei osale emotsionaalselt lapse elus. Siin on kõik teie kätes.

- Hirm või tõsine haigus

Täheldati, et enamikul juhtudel oli närvilise puugi ilmnemine põhjustatud geneetiliselt, mõned tingimused perekonnas ei olnud lapsele sobivad ja nende kahe asjaolu ilmnemise ajendiks oli haigus või mõni raskekujuline haigus. ehmatus.

- füsioloogilised põhjused

Samuti juhtub, et lapse puukide põhjused on puhtalt meditsiinilised. Need on rasked kesknärvisüsteemi haigused või teatud mineraalide, näiteks magneesiumi puudus.

Reegel 5. Tehke kindlaks mitmed kohalikud tegurid, mis suurendavad ja aktiveerivad lapse närvilisi puute, ning võimaluse korral minimeerige nende mõju.

Tegelikult suudab laps tahtejõupingutuse abil nõrga närvilise puugi peatada. Lisaks mõjutavad selle avaldumise astet mitmed tegurid - kellaaeg, üleerututus emotsionaalne seisund beebi, liigne telerivaatamine ja pikaajaline Arvutimängud. Muide, on märgatud, et entusiastlik ja keskendunud laps kannatab puukide all palju vähem. Leia talle huvitav tegevus – ehituskomplekt, õpetlik raamat, midagi, mis teda tõeliselt köidab.

Närviline tikk. Ravi - reeglid ja meetodid

Närviliste tikkide ravi toimub korraga mitmes suunas ja koosneb lihtsatest psühholoogilistest ja meditsiinilistest manipulatsioonidest:

Reegel 6. Näidake igal võimalikul viisil üles oma huvi lapse arvamuse vastu, kuulake teda;

Reegel 7. Ära lase oma lapsel end üle pingutada;

Reegel 8. Veenduge, et teie laps järgiks tavapärast igapäevast rutiini: tal peaks olema piisavalt aega magada, kõndida ja õppida, et nende elu oleks nende jaoks etteaimatavam ja rahulikum;

Reegel 9. Leppige kokku pereterapeudiga kohtumine. Tõenäoliselt on perekonnas teatud lagunemine, ebakõla, mis kajastub lapse neuroloogilises ja psühholoogilises seisundis. Saage aru, et ebakõla perekonnas tekib mitmel põhjusel, kedagi konkreetselt süüdistada pole, kuid see probleem on eluliselt tähtis.

10. reegel. Kui laps on noorem või keskmine koolieas, tuleb talle kasuks psühholoogilised koolitused eakaaslastega.

Reegel 11. Ära avalda oma lapsele survet, proovige teda kiita ja võimalusel näidata kiindumust ja hoolivust.

Reegel 12. Leia lapsega ühine tegevus, mis on huvitav nii teile kui ka talle. See võib olla kõndimine, kokkamine või joonistamine.

Reegel 13. Ärge keskenduge närvilisele tikile, ärge laske oma lapsel end normaalselt, tervena tunda, mitte nagu kõik teised.

Reegel 14. Pöörduge füsioteraapia ja aroomiteraapia poole. Abiks võivad olla ravimassaažid, vannid, rahustavad eeterlikud õlid ja sashimi erinevate aromaatsete ürtidega.

Reegel 15. Ärge unustage ravimtaimede rahustavat toimet. Internetist leiate palju retsepte jahubanaani, kummeli, pärna keetmiseks, millele on lisatud koort või mett. Sellised meeldivad ja aromaatsed joogid ei kahjusta ning positiivsete mõjude ilmnemine on üsna etteaimatav.

Kasulik video

Iga vanem unistab, et tema laps kasvaks terve ja õnnelikuna. Kuid ükski laps pole haigusest immuunne. Ja kui viirusnakkused või külmetushaigused, enamik emasid on valmis ja tulevad nendega edukalt toime, siis võib armastatud lapse närviline tikk hirmutada ka väga kogenud vanemaid. Lapse abistamiseks, tema tervise taastamiseks ja tüsistuste vältimiseks peab teil olema teave selle kohta, mis põhjustab närvilisi tikke ja kuidas selles olukorras käituda.

Mis on patoloogia

Närvilisi tikke võib kirjeldada kui arütmilisi, korduvaid, äkilisi liigutusi teatud kehaosades. Tegelikult on see teatud tüüpi hüperkinees, st tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Une ajal ei esine obsessiivseid liigutusi, laps kannatab nende all ainult ärkveloleku ajal. Lapsed ei pruugi närvilist tikki ära tunda või tajutakse seda füsioloogilise vajadusena.

Psühholoogid ütlevad, et obsessiivset tikki on võimalik peatada, kuid see on võrdne aevastamise katkestamisega, see tähendab, et see põhjustab märkimisväärset sisemist ebamugavust.

Puugid ise ei tekita lapsele märkimisväärset ebamugavust, ta ei pruugi neid isegi märgata. Murelikud vanemad, kes näevad "ebanormaalseid" korduvaid liigutusi, tajuvad neid kõige sagedamini kui halb harjumus ja proovige last sellest võõrutada, tehes pidevalt kommentaare või tõmmates tagasi. Seda soodustab ka asjaolu, et protsessi saab korraga kaasata mitu erinevat lihasgruppi ning see annab patoloogiale sihipärase ja teadliku liigutuse ilme.

Läbi tahtepingutuse suudab imik mõneks ajaks obsessiivset hüperkineesi alla suruda. Kuid sisemine pinge sellises olukorras kasvab ja teatud aja möödudes naasevad tikid ja muutuvad tugevamaks.

Närviline tikk on teatud tüüpi hüperkinees, tahtmatud lihaste kokkutõmbed.

Teadlaste sõnul on umbes veerand kõigist eelkooli-, põhi- ja keskkooliealistest lastest puugile vastuvõtlikud. Seda nähtust täheldatakse sageli 3–4-aastaselt ja 5–7-aastaselt - koolieelsetes lasteasutustes ja koolides kohanemise etapis. Poisid haigestuvad ligikaudu kolm korda sagedamini kui tüdrukud. Enamasti ei põhjusta tic-hüperkinees tõsist tervisekahjustust ja kaob vanusega jäljetult, seetõttu arstiabi Taotlevad vaid väikese osa nende laste vanemad. Kuid mõnikord on puugid väga väljendunud, ilmnevad hilises noorukieas ja kahjustavad oluliselt psühho-emotsionaalset ja füüsiline seisund laps.

Alla üheaastastel lastel märkavad emad sageli lõua, jäsemete, huulte nn värinat (värinat), mis füsioloogiline seisund ja aja jooksul - 3-4 kuuga - see kaob. Kui seda ei juhtu ja värinaga hakkavad kaasnema stereotüüpsed tõmblused, siis võime rääkida närvisüsteemi kaasasündinud patoloogiatest. Siis on vaja kiiret konsulteerimist spetsialistiga.

Kuni kaheaastaseks saamiseni ilmnevad närvilised puugid üliharva, kuid kui see nähtus esineb imikul, siis tõenäoliselt on põhjuseks kaasasündinud närvisüsteemi häire.

Haiguse raskusastet ja kestust mõjutavad lapse vanus, mil haigus ilmnes. Samal ajal näitab haiguse alguse aeg sageli selle põhjust:

• alla kolmeaastastel lastel viitavad närvilised puugid tõsisele, tavaliselt kaasasündinud, neuroloogilisele probleemile;
• 3–10-aastased lapsed kannatavad psühhogeense iseloomuga puukide all, samas kui puberteedieas täheldatakse reeglina sümptomite taandumist.

Arstide sõnul on puugid piiripealsed seisundid, mistõttu tuleks nähtust käsitleda mitme spetsialisti vaatenurgast: neuroloogi, lastearsti, psühholoogi ja psühhiaatri vaatevinklist.

Video: puugid lastel

Närviliste puukide klassifikatsioon lastel

Närvilised puugid lastel on mitmesugused vormid ja ilmingud. Isegi kogenud spetsialist ei suuda mõnikord olukorda kiiresti mõista. Patoloogia klassifikatsioon põhineb peamiselt lapse närvisüsteemi seisundil, st orgaanilise ajukahjustuse olemasolul või puudumisel. Sellega seoses jaguneb hüperkinees esmaseks (idiopaatiliseks või funktsionaalseks) ja sekundaarseks.

Närvilised puugid on väidetavalt esmased, kui need on ainuke ilming närvisüsteemi häired. Seda tüüpi puugid tekivad tavaliselt 5 aasta pärast. Kui hüperkinees ilmneb enne viiendat eluaastat, tuleb arvestada võimalusega, et see on sekundaarne, st mõne muu neuroloogilise haiguse taustal.

Tikid on motoorsed (lihased, motoorsed) ja vokaalsed (helilised, see tähendab vokaal).

Manifestatsiooni tugevuse järgi on esmased tikid:

• üksik ehk lokaalne, milles protsessis osaleb ainult üks lihas või terve rühm, kuid kogu haiguse perioodi vältel domineerib just see obsessiivne liikumine;
• mitmekordsed (laialt levinud), mis esinevad samaaegselt erinevates lihasrühmades.

Nii foniline kui ka motoorne hüperkinees võib olla keeruline või lihtne.

Tikid võivad olla lihtsad ja keerulised, motoorsed ja vokaalsed, mõnikord kombineeritud

Üldistatud vorm on laialt levinud keeruliste vokaalsete ja motoorsete tikkide kogum. See kompleksne sümptom avaldub päriliku patoloogiaga - Tourette'i sündroomiga.

Tikidel võib olla erinevad kestused. Sellega seoses eristavad nad:

• Mööduv (mööduv) vorm, mis võib kesta 2 nädalat kuni 1 aasta ja seejärel kaob jäljetult. Mõne aja pärast võivad puugid tagasi tulla.
• Krooniline, mida iseloomustab kestus üle aasta. Sel juhul võib hüperkinees olla erineva iseloomuga, mööduvad aja jooksul ühest kehaosas ja algavad teisest.

Patoloogia põhjused

Sekundaarsel ja primaarsel tiki hüperkineesil on erinevad provotseerivad tegurid. Kuid arendusmehhanism on alati sarnane.

Aluseks on dopamiinergilise süsteemi puudulikkus. Subkortikaalsed tuumad (basaalganglionid) ja otsmikusagarad, mille aktiivsust reguleerib neurotransmitter dopamiin, on seotud vabatahtlike liigutuste kontrolliga ja lihastoonuse säilitamisega. Selle aine puudumine põhjustab basaalganglionide aktiivsuse suurenemist, millega kaasneb närviimpulsside ületamine. Viimased viiakse läbi skeletilihased. Lihaste kokkupuutepunktides ja närvikiud atsetüülkoliin vabaneb liigselt ja tekivad kontrollimatud lihaskontraktsioonid.

Tiki hüperkineesi ilmnemine põhineb dopamiinergilise süsteemi normaalse talitluse häiretel

Erinevad provotseerivad tegurid võivad põhjustada esmaseid tikke:

• Tugevad psühho-emotsionaalsed šokid. See on kõige rohkem levinud põhjus obsessiivsed puugid lastel. Allikas võib olla kas äge psühholoogiline trauma, näiteks tugev hirm, või krooniline stress: düsfunktsionaalne perekeskkond, ebapiisav vanemlik tähelepanu või vastupidi vanemate pereliikmete liigne kontroll ja nõudlikkus.

  Ebasoodne perekeskkond võib lapses esile kutsuda närvilise puugi.

• Kohanemisperiood lasteaias või koolis. See on nn “1. septembri puuk”. Ebatavaline keskkond, uued reeglid, elustiili muutus ja igapäevane rutiin on lapse jaoks alati märkimisväärne šokk.

  Närvišokk kooli sisenemisel võib beebis esile kutsuda närvilise puugi

• Kehv toitumine. Magneesiumi ja kaltsiumi puudus organismis võib põhjustada lihaste kramplikku aktiivsust, kuna need mikroelemendid osalevad lihassüsteemi talitluses. See punkt hõlmab ka kirge psühhostimulantide vastu. Energiajoogid, kange tee või kohv toovad kaasa närvisüsteemi kurnatuse, mis võib väljenduda emotsionaalse labiilsuse, ärrituvuse ja närvilise puugina. Loomulikult kannatavad teismelised lapsed selliste ilmingute all sagedamini.
• Pidev ületöötamine kroonilise unepuuduse, suure akadeemilise koormuse, pikaajalise arvutiga töötamise, sagedase lugemise tõttu halvasti valgustatud ruumis põhjustab ekstrapüramidaalsüsteemi normaalse talitluse häireid ja selle tagajärjel tiki hüperkineesi.

  Suured koormused põhjustavad kroonilist väsimust ja võivad provotseerida närviliste tikkide ilmnemist

• Pärilik eelsoodumus. Kui üks vanematest kannatas puukide all, kandub patoloogia lapsele üle 50% tõenäosusega.

  Kui lähisugulane laps kannatas puukide all, siis võib lapsel olla sama probleem 50% tõenäosusega

Sekundaarne tic-hüperkinees tekib närvisüsteemi olemasolevate patoloogiate taustal. See võib olla:

• kaasasündinud ja pärilikud sündroomid millega kaasnevad ajuhäired, näiteks Tourette'i sündroom või Huntingtoni korea;
• traumaatilised ajukahjustused, kaasasündinud ja omandatud;
• aju neoplaasia;
• erineva päritoluga entsefaliit;
• nakkuslikud kahjustused - tsütomegaloviirus, streptokokk või herpesinfektsioon;
• mürgistus opiaatide, süsinikdioksiidiga;
• teatud ravimite võtmine - antikonvulsandid, antipsühhootikumid, antidepressandid, stimulandid.

Tikootiline hüperkinees sisse lapsepõlves sageli kaasnevad närvisüsteemi häired, nagu ADHD (tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire), tserebrasteeniline sündroom, mitmesugused foobiad, ärevushäired, obsessiiv-kompulsiivne neuroos.

Lapseea foobiatega võib kaasneda tiki hüperkinees

Sümptomid

Tavaliselt tekivad närvilised tikid esmakordselt alla 11-aastastel lastel ja väljenduvad silmi pilgutades, kolmandikul juhtudest täheldatakse vokaalseid tikke nii individuaalselt kui ka koos motoorsete tikkidega. Foonilised tikid avalduvad esialgu nuusutamise või köhimise või nurinana. Tavaliselt tiigi hüperkineesi korral sümptomid intensiivistuvad ja saavutavad maksimumi 10–12 aasta pärast, seejärel hakkavad ilmingud vähenema. 17–18-aastaselt vabanevad pooled puugiga lastest patoloogiast täielikult.

Motoorse puugi ilmingud

Motoorsed tikid võivad ilmneda järgmiste liigutustega:

• ühe või mõlema silma sagedane pilgutamine;
• silmade sulgemine;
• otsaesise või nina kortsumine;
• huulte venitamine või hammustamine, toruga välja tõmbamine;
• pea pööramine või raputamine, noogutamine;
• jäseme või pea tõmblemine;
• sõrmede painutamine, rusikate kokku- ja lahti surumine.

Kõiki neid liigutusi saab omavahel kombineerida.

Motoorsed puugid võivad avalduda erinevate grimassidena

Foonilise hüperkineesi tunnused

Foonilised tikud avalduvad järgmiselt:

• nuusutamine või nuusutamine;
• kerge köha, kurgu puhastamine;
• susisemine, oigamine;
• norskama;
• nutab, karjub;
• nurin;
• kiljub.

Komplekssed tikid

• aktiivsed žestid;
• hüppamine;
• kükid;
• kallutamine;
• objektide obsessiivne puudutamine.

Foonilised keerulised tikid avalduvad teatud sõnade või silpide, fraaside, mõnel juhul isegi vandesõnade korduvate kordamistena. Laps võib ka pidevalt mingit meloodiat ümiseda.

Kui kombineerida kompleksne motoorne ja heliline tic hüperkinees, siis räägime patoloogia üldistatud vormist.

Diagnostika

Laste neuroloog teeb diagnoosi ja määrab ravi. Selle spetsialisti juurde tuleb laps viia, kui esinevad järgmised tegurid:

• obsessiivsed liigutused ei ole kadunud rohkem kui kuu aega;
• tics on väga väljendunud;
• on mitmekordse kompleksse iseloomuga;
• hüperkinees põhjustab tõsist füüsilist ebamugavust;
• lapsel on probleeme sotsiaalne kohanemine.

Arst küsib vanematelt üksikasjalikult haiguse algust, peamisi ilminguid, kas sugulastel oli puuke, kas on olnud stressirohke olukordi, milliseid ravimeid laps võtab, kas on olnud vigastusi või infektsioone.

Kontrolli käigus hinnatakse:

• lapse närvisüsteemi ja lihaste süsteemi üldine areng;
• motoorsed ja sensoorsed funktsioonid;
• refleksid.

Neuroloogi vastuvõtul küsitletakse vanemaid ja lapsele tehakse põhjalik uuring.

Alates täiendavad uuringud rakendada:

• labor:
  • kliiniline vereanalüüs - võimaldab teil tuvastada põletikuline protsess(kõrge ESR, leukotsütoos);
  • veri biokeemia jaoks - aitab diagnoosida patoloogiaid siseorganid mis võib põhjustada ajukahjustusi ja põhjustada hüperkineesi; pöörama tähelepanu kolesterooli, glükoosi, bilirubiini, erinevate ensüümide, kusihappe ja kreatiniini tasemele;
  • ionogramm - magneesiumi ja kaltsiumi taseme määramine vereseerumis;
  • väljaheite uurimine helmintide munade tuvastamiseks;
• riistvara:
  • EEG (elektroentsefalogramm) - selle väljaselgitamiseks funktsionaalne seisund teatud ajuosad;
  • MRI - kui on kahtlus traumaatiline vigastus aju, ajuveresooned.

Elektroentsefalogramm võimaldab hinnata funktsionaalne aktiivsusüksikud ajupiirkonnad

Sageli on vaja konsulteerida teiste spetsialistidega:

• lastepsühhiaater või psühholoog, kui tikk ilmnes esimest korda pärast tõsist stressi;
• nakkushaiguste spetsialist - kui on olemas nakkusliku ajukahjustuse võimalus;
• toksikoloog - ravimite või kemikaalidega mürgituse korral;
• onkoloog - ajukasvaja kahtluse korral;
• geneetika - kui sugulastel on tiki hüperkinees.

Ravi

Närvitõve ravi võib hõlmata erinevaid meetodeid:

• elustiili korrigeerimine;
• psühholoogiline tugi;
• ravimid;
• füsioteraapia;
• rahvapärased abinõud.

Mitteravimite meetodid

Mittemedikamentoosseid meetodeid kasutatakse peamiselt patoloogia esmase vormi või sekundaarsete tikkide korral kompositsioonis kompleksne ravi.

Sellise ravi eesmärk on taastada kesknärvisüsteemi normaalne toimimine, metaboolsed protsessid, normaliseerida lapse psühho-emotsionaalset tasakaalu. Sel eesmärgil viiakse läbi individuaalse psühhokorrektsiooni kursus, töö vanematega on suunatud rahuliku perekeskkonna loomisele.

Psühhoteraapia

Individuaalne psühhoteraapia kuur parandab oluliselt lapse emotsionaalset seisundit, viib une normaliseerumiseni, ärevuse kõrvaldamiseni ja leevendab täielikult puugid või vähendab nende intensiivsust.

Individuaalsed seansid psühholoogi või psühhoterapeudiga võivad lapse puugidest täielikult vabastada

Tööd tehakse ka vanematega, kes peavad aru saama, et puugid ei ole halb harjumus ja mitte hellitus, vaid haigus. Seetõttu ei tohiks last noomida, karistada ega sundida ennast talitsema. Vanemate vale suhtumine probleemi võib seda oluliselt süvendada.

Tuleks anda Erilist tähelepanu igapäevane rutiin: laps peaks piisavalt puhkama ja mitte üle pingutama. Uni peab olema õige kestusega, kuna just sel ajal taastub närvisüsteem.

Lapse toitumine

Õigesti koostatud dieet ja dieet on puukide kompleksse ravi lahutamatu osa. Laps on soovitav õpetada sööma kindlatel kellaaegadel, kuid mitte mingil juhul ei tohi teda jätta nälga, kui ta tahab enne tähtaega süüa, ega sundida, kui on lõunaaeg ja isu pole.

Toitumise põhireeglid on regulaarsus, tasakaal ja täielikkus, see tähendab, et toit peab sisaldama kõike vajalikku normaalne kõrgus ja lapse arenduskomplekt toitaineid, vitamiinid ja mikroelemendid.

Eriti vajalik on tagada, et dieet sisaldaks kaltsiumirikkaid toite, kuna selle elemendi puudumine aitab kaasa tiki hüperkineesi ilmnemisele. Seetõttu peaks menüü sisaldama:

• kõva ja sulatatud juust;
• piim, kodujuust, hapukoor;
• kapsas;
• must leib;
• kuivatatud puuviljad;
• must šokolaad.

Piimatooted kui kaltsiumi allikas peavad olema laste toidus.

Unustada ei tohi magneesiumi ja glütsiini, mis mängivad samuti olulist rolli neuromuskulaarses ülekandes. Magneesiumi leidub peamiselt taimsetes toiduainetes ja glütsiini valgurikastes toiduainetes. Dieet peaks sisaldama selliseid aineid sisaldavaid toite:

• lehtköögiviljad, peet;
• kliid leib;
• teraviljad (eriti tatar);
• seesam, pähklid;
• kuivatatud aprikoosid;
• punane kala;
• munad;
• kalkun, küülikuliha, kanarind, vasikaliha.

Te ei tohiks oma lapsele pakkuda kanget teed ja kohvi.

Narkootikumide ravi

Kui arst jõuab järeldusele, et psühhoteraapia, füsioteraapia ja dekoktide üksi ravimtaimed ei piisa, siis määratakse lapsele ravimid, alustades kõige lihtsamatest minimaalses annuses. Primaarsete ja sekundaarsete puukide vastu võitlemiseks kasutatakse erinevate rühmade ravimeid, peamiselt rahusteid, antipsühhootikume, mis parandavad ainevahetust ja aju verevarustust.

Primaarsete tikkide ravis kasutatakse järgmist:

• rahustid:
  • Novo-passit, Glycine, Tenoten - leevendavad ärevust, parandavad und;
• nootroopsed ravimid:
  • Pantokaltsiin, Noofen, Phenibut - normaliseerivad aju vereringet ja ainevahetust, kõrvaldavad ärevuse;
• B-vitamiini ja mineraalaineid sisaldavad kompleksid:
  • Magne B6, Neuromultivit, Pentovit, kaltsiumglükonaat – optimeerivad neuromuskulaarset ülekannet, tugevdavad organismi.

Keeruliste puukide korral on valitud ravimid antipsühhootikumid:

• Eglonüül;
• tiapriid;
• Risperidoon;
• pimosiid;
• Flufenasiin.

Need ravimid on väga tõhusad erineva päritoluga puukide ravis, neil on krambivastane, valuvaigistav, antihistamiinne, antiemeetiline, rahustav ja antipsühhootiline toime. Blokeerides teatud protsesse ajus, normaliseerivad antipsühhootikumid neuromuskulaarset ülekannet ja parandavad lapse emotsionaalset seisundit. Narkootikumidel on palju kõrvalmõjud Seetõttu ei tohi te mingil juhul neid lapsele ise välja kirjutada ega rikkuda kasutusskeemi ja kasutusaega.

Teiste rühmade ravimid, mida saab määrata puukide raviks:

• antidepressandid: Prozac, Anafranil, Clominal;
• rahustid: Atarax, Diazepam, Relanium, Sibazon, Seduxen.

Pildigalerii: ravimid puukide raviks

Haloperidool on antipsühhootiline valikravim laste keeruliste närvihäirete korral. Tenoten - rahusti une ja emotsionaalse tausta normaliseerimiseks lastel Magne B6 - komplekspreparaat, mis sisaldab magneesiumi ja püridoksiini, vähendab neuronite erutatavust ja pärsib neuromuskulaarset ülekannet Novopassit - taimne preparaat rahustava ja lõõgastava toimega Atarax on anksiolüütikum (trankvilisaator), millel on väljendunud rahustavad omadused Glütsiin (aminoäädikhape) on kesknärvisüsteemi metaboolsete protsesside regulaator Sonapax on antipsühhootiline ravim närvisüsteemi talitluse normaliseerimiseks. Kaltsiumglükonaat on vajalik kaltsiumiioonide taseme taastamiseks veres Pantokaltsiin on nootroopne ravim, mida kasutatakse ekstrapüramidaalsete häirete kompleksravi osana

Füsioteraapia

Õigesti valitud füsioteraapia võib oluliselt vähendada haiguse sümptomeid ja parandada väikese patsiendi seisundit.

Elektrouneteraapia mõjub hästi: rahustab, normaliseerib emotsionaalset tausta, ainevahetust, parandab aju verevarustust ja toitumist. Reeglina on ette nähtud 10–12 seanssi pikkusega 60–90 minutit.

Elektrounel on positiivne mõju aju ainevahetusprotsessidele

Kehtivad ka järgmised protseduurid:

• aplikatsioonid osokeriidiga (mägivahaga) krae piirkonnas;
• galvaniseerimine või iontoforees kaltsiumi, broomiga;
• aerofütoteraapia - eeterlike õlide sissehingamine;
• hirudoteraapia - meditsiiniliste kaanide kasutamine;
• ravimvannid emajuure ja männiokastega.

Magnetteraapia erimeetod on ülitõhus – transkraniaalne ajustimulatsioon, mis on suunatud kõikide ajukeskuste aktiivsuse tasakaalustamisele. See on selektiivne protseduur, mis mõjutab ainult aju hüperaktiivseid piirkondi.

Massaaž

Lõõgastav massaaž mõjutab laste keha ligikaudu sama, mis füsioterapeutilised protseduurid: leevendab pingeid, parandab ajuvereringet, normaliseerib lihastoonust. Soovitatav on selja, pea ja jalgade massaaž. Ei ole soovitatav masseerida puugidele kalduvaid piirkondi, et mitte tekitada täiendavat ärritust ega süvendada haigust. Noh terapeutiline massaaž peab olema vähemalt 10 seanssi.

Hüperkineesi massaaž on suunatud lihaste lõdvestamisele, kudede toitumise ja aju verevarustuse parandamisele

Väikelastele määratakse puukide raviks ja ennetamiseks mõeldud massaaž alates pooleteisest kuust. Spetsialisti poolt läbiviidavad protseduurid normaliseerivad perifeerse ja kesknärvisüsteemi tööd. Seansi kestus sõltub lapse vanusest: kuni 3 kuud ei tohiks protseduur kesta üle 5–7 minuti, järk-järgult suurendatakse seda 20 minutini. Massaaži ajal peate jälgima beebi käitumist: kui ta ilmutab ärevust, seanss lõpeb.

Kiviteraapia (massaaž soojade kividega) on lapsepõlves harva kasutatav meetod. Seda saab teha vanuses 7-8 aastat. Protseduuride eelisteks on tõhus lõõgastus ja lapse keha üldine tugevdamine.

Video: arst Komarovsky massaažist

Nõelravi

Ainevahetuse normaliseerimiseks, aju toitumise parandamiseks ja närvisüsteemi stabiliseerimiseks võib arst soovitada nõelravi. Meetod seisneb refleksiefektis bioloogiliselt aktiivsetele punktidele, tänu millele taastub närvisüsteemi tasakaal ja leevendub emotsionaalne stress. Tavaliselt kasutatakse refleksoloogiat koos taimsete ravimitega, mis normaliseerivad neuromuskulaarset ülekannet.Osteopaatia

Osteopaatiat kasutatakse laialdaselt tiki hüperkineesi ravis. Osteopaatiline arst ei lähtu mitte haiguse mõjust (lihastest), vaid põhjusest endast – spetsiaalsete tehnikate abil aitab ta taastada ajuvereringet, vähendada teatud keskuste aktiivsust ja taastada normaalse neuromuskulaarse ülekande.

Osteopaatia põhineb arsti käte tervendaval toimel probleemsetele kohtadele, tänu millele normaliseeritakse ainevahetusprotsesse ja kõrvaldatakse funktsionaalsed häired.

Traditsioonilised meetodid

Soodsalt mõjuvad rahustava toimega ürtide keetmised ja leotised närvisüsteem laps ja vähendada tic hüperkineesi ilminguid.

Emarohu ürdi infusioon:

1. Kuiv purustatud tooraine (2 suured lusikad) vala keeva veega (200 ml).
2. Jätke 2 tunniks.
3. Kurna läbi marli ja pigista.
4. Hoidke toodet 24 tundi pimedas kohas toatemperatuuril.
5. Andke lapsele pool tundi enne sööki kolm korda päevas ühe kuu jooksul:
   • alates 7 aastast - 1 teelusikatäis;
   • alates 14-aastasest - 1 magustoidulusikas.

Palderjani juure infusioon:

1. Lihvige taime juur, valage supilusikatäis toorainet kuum vesi(250 ml).
2. Leota 10 minutit veevannis.
3. Filtreerige jahutatud toode läbi marli.
4. Hoida jahedas, pimedas kohas.
5. Kuu aja jooksul anda lapsele toodet iga päev pool tundi peale sööki ja enne magamaminekut 1 tl (kokku 4 korda).

Rahustav tee kummeli ja piparmündiga:

1. Segage 3 osa lilli farmatseutiline kummel, 2 osa piparmündi ja melissi lehti.
2. Valmistage suur lusikatäis segu klaasi keeva veega.
3. Jäta 40 minutiks.
4. Kurna ja anna lapsele 30–50 ml kolm korda päevas pool tundi pärast sööki.

Viirpuu infusioon:

1. Valage kuivatatud puuviljadele (1 supilusikatäis) keev vesi (250 ml).
2. Lase seista vähemalt 2 tundi, kurna.
3. Andke üle 7-aastasele lapsele supilusikatäis kolm korda päevas pool tundi enne sööki.
4. Ravi kestus ei tohi ületada 3-4 nädalat.

Geraaniumikompress puugi eemaldamiseks:

1. Jahvatage omatehtud geraaniumi värsked lehed ja kandke hüperkineesist mõjutatud alale.
2. Aseta peale mitme kihina volditud marli ja mähi pehme riie(sall, taskurätik).
3. Jätke kompress 60 minutiks.
4. Peske kompressi pealekandmise koht sooja veega.
5. Selliseid protseduure on soovitatav teha nädala jooksul 1–2 tundi enne magamaminekut.

Fotogalerii: ravimtaimed närviliste puukide raviks

Kummeli infusioonil on stabiliseeriv, põletikuvastane ja rahustav toime Palderjanijuur leevendab närvipingeid Värskeid geraaniumilehti saab kasutada kompressidena puukide korral Piparmünt rahustab tõhusalt närvisüsteemi Viirpuu viljadel on väljendunud rahustav toime
Emarohi on ammu tuntud tõhus rahusti.

Nende ridade autor puutus kokku probleemiga suurenenud närvilisus laps pärast lasteaiast kooli üleminekut. Tütre uni oli häiritud, ta muutus rahutuks ja vingus. Elupäästja oli selles olukorras kuiva piparmündi, kummeli ja emarohuga täidetud fütopadi ning eeterlik lavendliõli. Voodipeatsi pandi terveks ööks väike taimne padi ja õli kanti tilk-tilga haaval padjapüürile. Rahulik perekeskkond koos taimeraviga tegi oma töö: nädalaga muutus lapse uni rahulikumaks, ärevus taandus ja tuju normaliseerus.

Patoloogia prognoos ja tagajärjed

Närvilised puugid ei kujuta ohtu lapse elule. Kui tic-hüperkinees on orgaanilise ajukahjustuse tagajärg, võib esmane haigus kujutada endast ohtu.

Prognoos sõltub haiguse vormist: lokaalsete tikkide puhul on see soodne 90% juhtudest, laialt levinud tikkide puhul täheldatakse sümptomite täielikku taandumist pooltel juhtudest.

Eelsoodumus närviliseks tikkimiseks võib olla pärilik. Kui keegi pereliikmetest kannatas selle haiguse all, siis on üsna tõenäoline, et lapsel tekivad provotseerivate tegurite olemasolul tikid.

Tiki hüperkinees, eriti noorukieas, vähendab oluliselt elukvaliteeti. Lapsel võib olla probleeme sotsiaalse kohanemisega ja tal võivad tekkida mitmed kompleksid, mis omakorda raskendavad veelgi haiguse kulgu.

Närvilise puugiga laps võib kogeda tõsiseid probleeme sotsiaalse kohanemisega

Kuulus lastearst Komarovsky väidab, et närvilised puugid mööduvad enamasti ilma sekkumiseta. Nähtuse krooniliseks muutumise vältimiseks on vaja tagada lapsele pere tugi. Lahendus on alati olemas ja igaühes konkreetne juhtum see peab olema oma olemuselt individuaalne.

Psühholoogi nõuanded vanematele:

• Te ei saa keskenduda lapse tähelepanu närviliste puukide probleemile;
• kohtle last alati täisväärtusliku inimesena;
• säilitada kodus rahulik ja hubane õhkkond;
• püüdke võimalikult kiiresti lahendada tekkivad probleemid, mis võivad lapses stressi tekitada;
• hüperkineesi ilmnemisel peate lapse tähelepanu kõrvale juhtima - mängides, joonistades, tantsides, mis tahes hobiga -, et luua tema ajus aktiivsustsoon, mis võib summutada puugini viivad patoloogilised impulsid;
• ärge viivitage spetsialisti külastamisega.

Närviliste tikkide ennetamine

Peamine ennetusmeede on välistada närviline ülepinge, maksimaalne piirmäär stress ja õppimine, kuidas neile õigesti reageerida. Oluline on tagada lapsele piisav puhkus, uni, toitumine ja julgustamine kehaline aktiivsus, sport, igapäevased jalutuskäigud värskes õhus.

On vaja minimeerida tegureid, mis võivad patoloogiat põhjustada:

• igapäevane pikk teleri vaatamine;
• arvutimängud ja harjumus kuulata valju muusikat, eriti enne magamaminekut;
• lugemine hämaras, lamades või transpordis;
• ergutavad joogid, eriti õhtuti;
• krooniline unepuudus.

Huvitava hobiga tegelemine aitab kaasa psühho-emotsionaalsele leevendamisele, seega tasub aidata oma lapsel leida midagi, mis talle meeldib.

Hüperkinees on patoloogiline nähtus, mis seisneb selles, et aju saadab lihassüsteemile ekslikke käske. Kui kontrollimatuid liigutusi korratakse sageli ja need muutuvad kiireks, räägivad need närvilisest tikust. Lapsel võib see hõlmata laksutamist, silmade või õlgade tõmblemist või köhimist. Proovime välja selgitada, miks see haigus tekib ja kas selle ravimiseks on tõhusaid viise.

Mis põhjustab lapsepõlves närvilisi tikke?

Selgub, et ekspertidel pole endiselt täpset teavet obsessiivsete liigutuste ja kehatõmbluste tekke põhjuste kohta. Samal ajal on teadlased jõudnud peaaegu üksmeelne arvamus geneetiliste ja psühholoogiliste tegurite mõju kohta. Ka ajustruktuuride emakasisene kahjustus võib lapsel tekitada närvilise puugi.

Ekspertide seas on arvamus, et enamasti põhjustab haigust järgmiste tegurite kombinatsioon:

1. Pärilik eelsoodumus. Sageli selgub läbivaatuse käigus, et sarnane probleem otse üleneja liini sugulased kannatasid.
2. Vale kasvatus. Neuroositaoliste seisundite teket soodustab vanematepoolne rangeim kontroll ja kompromissitu lähenemine peresuhete loomisele, usaldusliku suhtluse puudumine ja sagedased konfliktid ning erapoolik suhtumine lapsesse.
3. Kogenud stress või keeruline haigus. Lastel on tavaliselt suurenenud ärevus. Sagedased kogemused ja pettumused viivad selleni, et lapse aju läheb pideva ohu ennetamise režiimi, kaotades võime täielikult puhata ja taastuda isegi unes.

Alla üheaastastel imikutel esineb sageli värinaid, mis võivad samaaegselt põhjustada jäsemete, lõua ja huulte kerget tõmblemist. Nutt, koolikud, vannis käimine ja külmetus võivad põhjustada beebil värinaid. Tavaliselt kaob see nähtus vanemaks saades, 3-4 kuuks. Kui seda ei juhtu ja lisaks kõigele hakkab beebi pea märgatavalt tõmblema, on hädasti vaja neuroloogi konsultatsiooni.

Haiguse klassifikatsioon ja tunnused

Närvilise puugi sümptomid ja ravi lapsel sõltuvad suuresti haiguse tüübist. Haiguse tüpoloogia põhineb mitmel põhinäitajal. Kõigepealt võetakse arvesse etioloogiat, st algpõhjuseid. Tavaliselt on need psühhogeensed või somaatilised. Närvilised puugid liigitatakse kulgemise kestuse järgi mööduvateks ja kroonilisteks ning raskusastme järgi kompleksseteks (kontrollimatute liigutuste kompleks) ja lihtsateks (elementaarne tõmblemine). Hüperkineesi eristab ka kaasatud lihaste asukoht (jäsemed, miimika, häälepaelad, silmad jne).

Kõige eredad sümptomid haigused on:

• mootori laksutamine;
• vali nuusutamine;
• keele klõpsimine;
• mürarikas ja sügav hingamine;
• susisemine ja norskamine;
• vandesõnade kordamine üksikud sõnad;
• köha;
• kortsutatud laup;
• kontrollimatud õlgade liigutused;
• naljad;
• ebaloomulik vilkumine;
• jäsemete või pea tõmblemine;
• riiete voltide korjamine.

Isegi mittespetsialistile on närvilise puugi ilming lastel ilmne. Tuntud lastearst Komarovsky O. E. märgib, et sellised ilmingud võivad kord esineda ilma sekkumiseta kaduda. Õigem oleks öelda, et enamikul juhtudel just nii juhtubki. Selleks on oluline pakkuda lapsele teiste tuge, tänu millele on võimalik vältida patoloogilise harjumuse muutumist närviliseks tikuks. Mida peaksite tegema, kui teie lapsel on see probleem endiselt olemas? Alati on lahendus, kuid see on iga väikese patsiendi puhul täiesti individuaalne.

Sageli ilmub tikk pärast nakkushaigust. Kuna närviline tikk on enamikul juhtudel krooniline haigus, võivad selle sümptomid taanduda (nt suveaeg). Lastel esinevad retsidiivid sügisel ja talvel, mis on seletatav suurenenud vaimse stressiga perioodil kooliminek.

Komplekssed ilmingud

Obsessiivseid liigutusi, mis hõlmavad mitut lihasgruppi (jalad, käed, selg, kõht, kael, jäsemed, nägu), peetakse närvilise tiki keeruliseks vormiks. Samal ajal edasi individuaalsed sümptomid, mis ilmuvad rohkem kui kuu aega, peaksite pöörama erilist tähelepanu. Esiteks räägime vilkumisest. Lapse närviline tikk algab täpselt silmalaugude kontrollimatu liikumisega. Kui probleem süveneb, võib selle sümptomiga lõpuks liituda õlgade tõstmine, pea painutamine või pööramine, jalgade ja käte õõtsumine. Tõmblused ei lase lapsel keskenduda mis tahes kodutööle.

Tüsistuste arengu järgmine etapp on koprolalia (vandesõnade hääldamine), eholaalia (samade sõnade kordamine), palilalia (arusaamatu kiire kõne) esinemine. Oluline on märkida, et kliinik muutub ülalt alla keerukamaks. Seega algab probleem enamasti näolihaste innervatsioonist, mille järel haarab tikk kätest, õlgadest ning hiljem ühinevad ka torso ja alajäsemed.

Üks haiguse vorme on Tourette'i sündroom. Seda patoloogiat kirjeldati esmakordselt üle-eelmisel sajandil. Seda mainiti kui hulgipuugihaigust, millele lisaks hääle- ja motoorikale on iseloomulik tähelepanupuudulikkusest tingitud obsessiiv-kompulsiivne neuroos.

Statistika järgi haigestuvad poisid kümme korda sagedamini kui tüdrukud. Traditsiooniliselt viitab probleemi tõsidusele 3-7-aastasel lapsel silma kerge närviline tikk. Järgmisena lisanduvad vilkumisele kehajudinad. Sel juhul saab üht tüüpi tiikpuu asendada teisega. Koprolaalia, eholaalia või palilaalia esineb vanemas eas. Haiguse haripunkti täheldatakse tavaliselt 8-11-aastastel patsientidel.

Lapse närvilise tiki keerulise vormi eripära on see, et patsiendi teadvus on täielikult säilinud, hoolimata võimetusest oma liigutusi kontrollida. Tõmblused võivad põhjustada lihasvalu. Eriti asjakohane see probleem lastele, kes kannatavad pea kontrollimatu pööramise või kallutamise all. Selliste korduvate ilmingute ja lapse närvilise tiki sümptomitega toimub ravi kodus. Kuna ägenemise perioodil kaotavad lapsed mitte ainult õppimisvõimaluse, vaid ka enesehoolduse, ei saa nad koolis käia.

Tavalise haiguse käigus jõuab laps lõppstaadiumisse 12-15-aastaselt. Patoloogiline protsess peatub, kliiniline pilt stabiliseerub - täheldatakse ainult haiguse jääknähte. Olenemata silmalau tõmblemise algpõhjustest või suunurkadest, õlgadest või peast, on patsientidel kõik võimalused puukide täielikuks lakkamiseks.

Mis on ravi olemus

Teraapia põhineb integreeritud lähenemine, võttes arvesse organismi talitluse iseärasusi ja haiguse kulgemise nüansse. Anamneesi koostamise käigus, vanematega vesteldes, saab kõige rohkem teada neuroloog tõenäolised põhjused haiguse arengut, arutab võimalusi haridusmeetodite kohandamiseks. Haiguse algstaadiumis ei tule ravimite kasutamine kõne allagi.

Patoloogia kestust ja raskusastet mõjutab patsiendi vanus, mil haigus hakkas arenema. See näitab kaudselt ka haiguse põhjust:

• Alla kolmeaastastel lastel on närviline tikk mõne tõsisema haiguse tunnuseks (ajukasvaja, skisofreenia, autism).
• 3–6-aastaselt - enamasti on probleem oma olemuselt psühhogeenne, taandareng toimub alles noorukieas.

Järelikult on 5-aastasel lapsel närviline tikk soodne prognoos, enamikul juhtudel kaob probleem jäljetult.

Teraapia kodus

Kirjeldatud probleemi lapsepõlves kõrvaldamiseks on oluline eemaldada provotseerivad tegurid:

• Sageli vähendatakse kontrollimatute liigutuste ja tõmbluste raskust pärast haridusmeetodi korrigeerimist.
• Lisaks on suur tähtsus päevarežiimil – laps peaks öösel täielikult puhkama ja päeval magama. See aga ei tähenda täieliku keelu kehtestamist füüsiline harjutus.
• Samuti tuleks üle vaadata toitumine: oluline on välja jätta kõrge kalorsusega suhkrut sisaldavad toidud, mis organismile mingit kasu ei too.

Kui laps kasvab üles ebasoodsas psühholoogilises mikrokliimas, ilma abita lastepsühholoog, tõenäoliselt pole see võimalik. Vanemad peavad mõistma, et beebi jaoks on oluline vabaneda sisemisest pingest. Seda saab saavutada ainult tiheda kontakti kaudu lapsega. Ühine meisterdamine, aplikatsioonid, korteri koristamine, piruka küpsetamine, kiitus ja südamlik suhtlemine – kõik see aitab väikesel patsiendil rahuneda ja enesekindlamaks muutuda. Eriti kasulik on teha õhtuseid jalutuskäike (soojal aastaajal) ja vannis käia lõõgastavate eeterlike õlidega.

Professionaalne meditsiiniline lähenemine

Silmalaugude või muu kehaosa tõmblemise põhjuse väljaselgitamiseks tuleb last näidata mitmele eriarstile. Neuroloog paneb otseselt diagnoosi. Reeglina saab haigust kindlaks teha pärast uurimist. Eriti väärtuslik on kodus lapse närvilise puugi ilmingute videosalvestus, kuna arstiga suhtlemisel võib kliiniline pilt olla udune.

Lisaks neuroloogile on soovitav näidata last ka psühholoogile. Spetsialist hindab tema psühho-emotsionaalset tausta, võimet meeles pidada ja kontrollida impulsiivset käitumist. Võimalik, et peate konsulteerima psühhoterapeudiga, läbima magnetresonantstomograafia või elektroentsefalogrammi.

Närviliste puukide ravi lastel arenenud kujul on parandustundide kursus rühmas või individuaalselt. Ravimite kasutamist kasutatakse ainult siis, kui kõik ülaltoodud meetodid osutusid ebaefektiivseks ega andnud olulisi tulemusi.

Laste närviliste puukide ravimid määravad neuroloogid, enesega ravimine on vastuvõetamatu. Pärast haiguse sümptomite kadumist kasutatakse ravimeid pikka aega (vähemalt 6 kuud), seejärel vähendatakse annust järk-järgult kuni täieliku tühistamiseni.

Millised ravimid sobivad närviliste puukide jaoks?

Siin on loetelu ravimitest, mida kasutatakse haiguse raviks:

• Neuroleptikumid. Selle farmakoloogilise rühma esindajatel on keeruline tegevus, valu leevendamine, krampide vältimine, oksendamise refleksi tuhmumine. Nende ravimite hulka kuuluvad tiapriid, risperidoon, flufenasiin, haloperidool, pimosiid.
• Antidepressandid. Need ravimid kuuluvad teraapiasse neurooside, depressiivsete ja obsessiivsete seisundite korral (Prozac, Clofranil, Anafranil, Clominal).
• Vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Kasutatud kui abivahendidüldise heaolu säilitamiseks. Kõige tavalisemad on "Pentovit", "Neuromultivit", "Apitonus P".

Ravimite väljakirjutamisel võetakse arvesse vabanemise vormi, mis on eriti oluline pika ravikuuri läbimisel.

Retseptid traditsioonilistelt ravitsejatelt

Alternatiivsete vahenditena närvipuugi raviks kasutatakse erinevaid tinktuure. ravimtaimede infusioonid, dekoktid. Koduravimite toorainet saate osta apteegist või koguda ise. Enne lastele rahvapäraste abinõude andmist on siiski vaja konsulteerida arstiga, et vältida ettenägematuid tüsistusi. Närviliste puukide ravimisel abistavate komponentide hulgas väärib märkimist ravimtaimed ja juured:

• kurgid;
• tüümian;
• palderjan;
• sigur;
• kanarbik

Lihtsaim retsept on piparmündi ja melissi tee. Valmistamine on lihtne: 1 tassi keeva vee jaoks vajate iga komponendi teelusikatäit. Tõsta jooki 10 minutit, seejärel magusta veidi, kurna ja joo pool klaasi hommikul ja õhtul.

Võimlemine ja massaaž

Närviliste puukide ravi lastel täiendab sageli massaaž ja võimlemine. Selle haiguse vastu võitlemise meetodi tõhusus sõltub suurel määral põhjusest, mis häire esile kutsus.

Igal juhul on massaaži sisuks kõige pingelisemate kehapiirkondade lõdvestamine silitades, hõõrudes, sõtkudes. Tugevad ja äkilised mõjud on vastuvõetamatud, sest need annavad ainult kasu vastupidine efekt, mis toob kaasa lihastoonuse.

Ajukoe verevarustuse parandamiseks masseerida krae piirkonda ja emakakaela selgroog. Veealune massaažidušš leevendab pingeid suurepäraselt.

Üle 6-aastaste laste ravis kasutatakse seda tehnikat sageli hingamisharjutused Strelnikova. Lihastoonust muutva ja ajutegevust mõjutava ravivõimlemiskompleksi valik on aga arsti eesõigus.

Soovitud efekt saavutatakse tänu bioloogilisele ühendusele lihaste närvilõpmete ja aju neuronite vahel – selle füsioloogilise ahela lõikude pidev treenimine võib muuta olemasolevaid käitumisprogramme. Koormus on üles ehitatud nii, et lõdvestuvad mitte ainult üksikud lihased, vaid kogu keha, sh selg, puusa- ja õla liigesed.

Kuidas toime tulla imikute närviliste tikkidega

Alla ühe aasta vanused lapsed kannatavad patoloogiline treemor, massaaž on ette nähtud aastal kohustuslik. Õigeaegsus võetud meetmed väldib rasked tüsistused haigused muutuste kujul intrakraniaalne rõhk, hüpokaltseemia, hüperglükeemia ja insult.

Närvipuukide vältimiseks lastel soovitab Komarovsky kasutada massaaži alates pooleteise kuu vanusest. Selle abiga kõrvaldatakse spasmid ja normaliseeritakse kesk- ja perifeerse närvisüsteemi toimimine. Siiski on eelistatav pöörduda massaaži spetsialistide poole, vähemalt esimestel seanssidel. Tehnika pole keeruline, kuid seda tuleks teha õigesti, vastavalt juhistele. Laste massaažiterapeut ütleb teile, milliseid kehapiirkondi ravida imik eelistatavalt vältida.

Protseduuri kestus sõltub lapse vanusest. Alla 3 kuu vanuste laste puhul ei kesta seanss üle 5 minuti. Seansi kestust tuleb aja jooksul pikendada, kuid see ei tohiks ületada 20 minutit. Teine oluline kriteerium on lapse käitumine. Kui laps käitub rahutult, lõpetage massaaž.

Närvilise puugi tekkimise vältimiseks lapsel on äärmiselt oluline tagada peres sõbralik ja rahulik keskkond, teha õigeid kohandusi toitumises, välistada kõik närvisüsteemi ergutavad toidud (šokolaad, must tee). , maiustused), piirata teleri ja arvutimängude vaatamist.

Eriti oluline psühholoogiline aspekt- kõik vanemad eranditult peavad seda meeles pidama. Kuulake oma lapse arvamust, ärge andke talle raskeid ja üle jõu käivaid ülesandeid, ärge unustage teda kiita heategude ja majas abistamise eest. Olge oma beebiga kannatlikum, hoolitsege tema arengu ja kasvatamise eest ning ärge laske probleemil kulgeda.

Närviline tikk on kontrollimatu, korduvalt korduv lihaskontraktsioon. Väliselt avaldub see kiirete ühesuguste liigutustega (silma, põse või jäseme tõmblemine, pilgutamine, nuuskamine, õlgu kehitamine jne) või häälitsemises (köhimine, laksumine ja isegi helide ja sõnade hääldamine). Lastel tekivad närvilised puugid kõige sagedamini kriitilistel perioodidel: 3-4-aastaselt või 7-11-aastaselt ning poisid haigestuvad umbes viis korda sagedamini kui tüdrukud. Selle haiguse ravimise prognoos on väga soodne, kuid ainult siis, kui vanemad mõistavad õigeaegselt selle esinemise põhjuseid ja annavad lapsele asjatundlikult abi.

Miks tekivad lastel närvilised puugid?

Tiki vahetu allikas on ajust lihastesse perioodiliselt edastatav vale signaal. Närvilise puugi põhjused lastel võivad olla järgmised:

• Psühhotraumaatilised tegurid. Sellisel juhul tekib haigus ägeda stressi või pideva psühholoogilise ebamugavuse taustal. Psühhogeense tiki tekkerisk suureneb nii lapsele tähelepanu puudumise kui ka selle ülemäärasusega;
• Traumaatiline ajukahjustus või orgaanilised haigused aju Selle päritoluga puugid on väga püsivad ja nende ravi on seotud põhihaiguse raviga;
• Kudede pikaajaline lokaalne ärritus, näiteks silmad konjunktiviidiga või nina limaskesta riniidiga. Esialgu tekivad stereotüüpsed liigutused (pilgutamine, nuuskamine), et vabaneda ebamugavustunne, kuid ei kao kohe pärast põhihaigusest paranemist (nn reflekstik);
• Lapse hüperaktiivsus, suurenenud ärevus või närvilisus. Lastel esinevaid neuroosilaadseid närvilisi puuke iseloomustab sümptomite varieeruvus ja korduv iseloom;
• Pärilikkus. Lastel, kelle vanemad kannatasid närviliste puukide all, diagnoositakse seda haigust sagedamini. Üks geneetiliselt määratud tikkide tüüp on Tourette'i sündroom – patoloogia, mille puhul täheldatakse mitmeid kontrollimatuid liigutusi (mitme lihasrühma kokkutõmbed), mõnikord koos koprolaaliaga (karjumine). nilbe keel), eholaalia (kellegi teise sõnade kordamine) või palilalia (oma sõna kordamine).

Tikid hõlmavad ka nn tikilaadset hüperkineesi – näo või käte vägivaldseid liigutusi, mida täheldatakse kogelemise või muude kõnehäirete all kannatavatel lastel. Sellistel juhtudel kasutavad lapsed sõnade hääldamiseks žeste. Sageli on lastel närviliste puukide põhjuseid üldiselt raske kindlaks teha; sellistel juhtudel räägivad nad haiguse idiopaatilisest olemusest.

Närvihäirete ravi lapsel

Otsustav roll haiguse vastu võitlemisel on selle esinemise põhjuste väljaselgitamine. Sõltuvalt sellest võib ravi olla:

• Etiotroopne (põhihaiguse ravi sekundaarsete tikkidega);
• Sümptomaatiline (vabanemine obsessiivsetest lihaste kontraktsioonidest psühhotroopsete ravimite abil);
• Käitumuslik (psühhoteraapia ärevuse ja pingete kõrvaldamiseks).

Ravi otsustamisel võtavad spetsialistid arvesse laste närvilise puugi sümptomite kestust. 40% imikutel kaob probleem ilma igasuguse sekkumiseta mõne nädala jooksul. Sümptomaatiline ravimteraapia Vaja on ainult neid juhtumeid, kus haiguse tunnuseid on täheldatud kauem kui 12 kuud.

Mida teha, kui teie lapsel on puuk

Vanemate õige käitumine mängib lapse närviliste puukide ravis tohutut rolli. Kahjuks peavad täiskasvanud haiguse sümptomeid sageli ekslikult halva käitumisega ja püüavad neid hariduslike meetodite abil kõrvaldada. Mitte mingil juhul ei tohi seda teha! Suurenenud tähelepanu lapse isiksusele, keelud või karistused fikseerivad ta probleemi ja muudavad haiguse püsivamaks. Olles märganud lastel närvilise puugi sümptomeid, peaksid vanemad:

• Käitu rahulikult. Täiskasvanute ärevus ja hirm kanduvad kohe üle ka beebile ning haiguse kulg muutub keerulisemaks;
• Hinnake ja optimeerige psühholoogilist olukorda perekonnas. Kui täiskasvanud räägivad närviliselt, kõrgendatud toonil ja on üksteisega pidevalt rahulolematud, siis tunneb laps end ebakindlalt, pinges ja elevil. Ebamugavustunne peresuhetes on suurepärane kasvulava psühhogeensete tikkide tekkeks ja tüsistusteks;
• Püüdke mitte suunata lapse tähelepanu tema seisundi iseärasustele. Mida vähem teised tikki märkavad, seda lihtsam on sellest lahti saada;
• Analüüsige oma suhtumist oma lapsesse. Samavõrd halb on tõrjuv (“söödud, riides, pestud, sinu jaoks pole aega”) ja liiga nõudlik (“sina oled elu mõte ja pere lootus”) suhtlusstiil. Mõlemal juhul tunneb laps end ebamugavalt, tema ärevustase suureneb ja puugist taastumine muutub problemaatiliseks;
• Piirake stimuleerivaid tegevusi (eale sobimatute telesaadete vaatamine, arvutimängud). Parem on eelistada jalutuskäike värskes õhus, õrnat sporti, kunstilist loovust (joonistamine, modelleerimine jne);
• Püüdke tõsta lapse enesehinnangut. Beebit on vaja hellalt kallistada ja teda võimalikult sageli kiita. Beebi peaks tundma, et täiskasvanud armastavad teda, hindavad teda, tunnevad huvi tema asjade vastu ja on tema õnnestumiste üle uhked. Enesekindluse suurendamine muutub sageli lapse närviliste puukide ravimisel otsustavaks teguriks;
• Otsige õigeaegselt kvalifitseeritud abi. Beebi “unustab” mõnikord põneva mängu käigus haiguse ning emme-issi on eksiarvamus, et ta suudab tiki-laadseid liigutusi kontrollida. See on vale. Kui sümptomid ei kao 2-3 nädala jooksul, on vajalik neuroloogi konsultatsioon.

Vanemad peaksid olema teadlikud, et laste närvilistel puugidel pole midagi pistmist halbade harjumuste ega provokatiivse (“emme vaatamata”) käitumisega. Tic on iseseisev haigus, mis on tõsise haiguse või ebasoodsa psühholoogilise olukorra tagajärg. Korrektne käitumine peres ja õigeaegne arstidega konsulteerimine aitavad enamasti lapse terveks ravida ja päästavad teda tulevikus suurtest probleemidest.