Tugevad nootroopsed ravimid ajule. Nootroopsete ravimite toimemehhanism

Kaasaegne meditsiin pakub laias valikus erinevad ravimid lastele. Nende hulka kuuluvad ravimid, mida kasutatakse neuroloogias. Sageli, kui lapse neuroloogilises arengus on kõrvalekaldeid, määrab arst nootroopseid ravimeid. Artiklis räägime teile, kas nootroopsed ravimid on lastele ohutud ja millist mõju nende kasutamine toob.

Mis on nootroopne ravim?

Need ravimid said oma nime kahe sulandumise tõttu Kreeka sõnad noos - meel ja tropos - suund. Nende ravimite peamine toime on vaimse aktiivsuse parandamine. Lisaks aitavad nootroopilised ained tasandada neuroloogilisi puudujääke ja suurendada närvirakkude vastupidavust äärmuslike mõjude tingimustes (stress, hüpoksia).

Teadusringkondades arvatakse, et nootroopsete ravimite ja teiste psühhotroopsete ravimite erinevus seisneb närvisüsteemile avalduva mõju puudumises, nagu stimulatsioon ja rahustav toime. Ei muutu nende ravimite võtmisel bioelektriline aktiivsus aju. Ainus ravim, mis on erand, on Cortexin.

Selle rühma ravimite teine positiivne omadus on madal toksilisus ja võimetus kahjustada vereringet.

Nootroopsete ravimite toimemehhanism ja toime

Keskmes farmakoloogiline toime neist ravimitest peituvad need kasulik mõju metaboolsete protsesside kohta ajus:

Need suurendavad kõrge energiasisaldusega fosfaatide (energiat akumuleerivad ja edastavad bioloogilised molekulid), valkude ja mõnede ensüümide sünteesi.
Nootroopikumid stabiliseerivad kahjustatud neuronite membraane (kestad).

Nootroopsetel ravimitel võib olla järgmisi toimeid:

Manifestatsioonide vähendamine asteeniline sündroom(nõrkus, suurenenud väsimus, unisus, keskendumisvõime langus, unehäired);
Stimuleerimine mõne vaimse tegevusega;
Võitlus depressiooniga;
omavad mõõdukat närvisüsteemi pärssivat toimet;
Edendada ajurakkude (neuronite) resistentsust hapnikuvaeguse suhtes;
Epilepsia ilmingute vähendamine (mõõdukas krambivastane toime);
Aju verevoolu parandamine vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral;
Soodustab kognitiivse tegevuse aktiveerimist;
Edendada keha kohanemist muutuvate keskkonnatingimustega;
Immuunsuse ja üldise vastupanuvõime tugevdamine.

Nendel ravimitel on positiivne mõju ainult pikaajalisel kasutamisel. Nootroopsed ravimid lastele kõnehäired ja arenguhäireid tuleks kasutada vähemalt 2 nädalat koos teiste ravimeetmetega.

Kasutamise näidustused ja vastunäidustused

Nagu igal ravimil, on ka nootroopsetel ravimitel oma näidustused ja vastunäidustused, mida arst peab nende ravimite määramisel arvestama.

Ajuhalvatus;
Epilepsia;
Mahajäämus füüsilises ja vaimne areng;
Kõnehäired ja arengu hilinemine;
Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed;
Perinataalne kahjustus närvisüsteem erineva päritoluga;
Varasemad neuroinfektsioonid;
Rahutus, pidurdus, tähelepanupuudulikkus.

Lisaks positiivsele mõjule võivad nootroopid olla ka Negatiivne mõju kui lapsel on järgmised vastunäidustused nende kasutamiseks:

Neerufunktsiooni kahjustus;
Suurenenud intrakraniaalne rõhk;
Raske psühhomotoorne agitatsioon;
Maksa patoloogia;
Individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes

Uue põlvkonna nootroopsete ravimite väljakirjutamisel on lastele mõeldud loetelu piiratud nende kasutamise vastunäidustustega. Mis tahes ravimite kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Parimad nootroopsed ravimid lastele

Kaasaegne farmaatsiaturg pakub suurt hulka nootroopse toimega ravimeid. Selliseid ravimeid kasutatakse igas vanuses lastel. Kaasaegsed ravimid on saadaval erinevates annustamisvormid, mis sobivad kasutamiseks ka vastsündinu perioodil.

Cortexin

Saadaval valmislahusega pudelitena. Manustamisviis on ainult süstimine (intramuskulaarne). Sisaldab põrsaste ja/või vasikate ajust saadud polüpeptiidifraktsioonide kompleksi.

Ravimi toimemehhanism koosneb järgmistest protsessidest:

Neuropeptiidide (närvirakkude talitlust reguleerivad valgud) ja aju toitvate tegurite aktiveerimine;
Inhibeerivate ja ergastavate ainete tasakaalu optimeerimine ajus;
Inhibeeriv toime närvisüsteemile;
Krambihoogude aktiivsuse vähenemine;
Hoiab ära vabade radikaalide moodustumise.

Lisateavet näidustuste ja vastunäidustuste ning manustamisviisi kohta saate lugeda eraldi Cortexinile pühendatud artiklist.

Entsefabol

Ravim on saadaval suspensiooni ja tablettide kujul. Võib kasutada alates vastsündinu perioodist (esimesed 28 elupäeva). Selle ravimi peamised mõjud on järgmised:

Parandab ainevahetusprotsesse ajurakkudes;
Soodustab närviimpulsside ülekandmist;
Stabiliseerib rakumembraanide struktuuri, hoides ära vabade radikaalide mõju (antioksüdantne toime);
Vähendab vere viskoossust ja parandab verevoolu;
Parandab verevarustust isheemilistes piirkondades.

Mälu, mõtlemise halvenemine, kiire väsimus, vähenenud kontsentratsioon;
Vaimse arengu hilinemine;
entsefalopaatia;
Seisundid pärast entsefaliiti (ajukoe põletik).

Encephabol on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

Tundlikkus pürinooli suhtes (peamiselt toimeaine);
Neerufunktsiooni häired;
Raske maksakahjustus;
Muutused perifeerse vere analüüsides;
autoimmuunhaigused ägedal perioodil;
müasteenia;
Pemphigusa.

Ravim on ette nähtud annustes sõltuvalt vanusest. Ei soovita kasutada ruumides õhtune aeg ja öösel. Encephaboli kasutamisel perinataalse patoloogia tekke riskiga vastsündinutel on ravi kestus 6 kuud, millele järgneb vajadusel kordamine 3 kuu pärast.

Aminalon

Ravimit toodetakse ja vabastatakse tablettide kujul. Määratakse lastele alates 1 aastast. Ravimi peamine toimeaine on gamma-aminovõihape. Ravimi mõju on järgmine:

Taastumine metaboolsed protsessid ajus;
Aitab eemaldada mürgiseid aineid;
Parandab mälu ja vaimset aktiivsust;
Sellel on kerge psüühika stimuleeriv toime;
Positiivselt mõjutab liigutuste ja kõne taastamist;
Stabiliseerib vererõhku.

Lisaks kõikidele nootroopilistele ravimitele omastele näidustustele kasutatakse Aminaloni vererõhu tõusust ja liikumishaigusest põhjustatud unehäirete korral ( merehaigus, maismaatranspordis).

Ainsad vastunäidustused hõlmavad ülitundlikkust ravimi põhikomponendi suhtes.

Aminaloni annustatakse vastavalt vanusele. Päevane annus jagatud 3 annuseks enne sööki. Ravi kestus on 2 nädalat kuni 4 kuud.

Glutamiinhape

See aine on saadaval tablettidena. Määratud lastele, kellel on imikueas. Glutamiinhape kuulub asendamatute aminohapete rühma. Osaleb aktiivselt aju ainevahetuses ja toitumises, kaitstes seda toksiinide ja hüpoksia mõjude eest.

Näidustused kasutamiseks on:

Väikesed epilepsiahood;
skisofreenia;
Ajuhalvatus;
Vaimne kurnatus, unetus;
Entsefaliidi ja meningiidi tagajärjed;
Sünnitrauma tagajärjed;
lastehalvatus;
Downi tõbi.

Glutamiinhappe võtmine on vastunäidustatud:

Neerude ja maksa kahjustus;
Aneemia ja luude hematopoeesi pärssimine;
Palavik;
Peptiline haavand;
Ülitundlikkus glutamiinhappe suhtes;
Rasvumine.

Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda allergilised reaktsioonid, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine ja liigne ärrituvus. Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida aneemia ja leukotsüütide taseme langus, mistõttu tuleb selle ravimi võtmise ajal jälgida vereanalüüse.

Semax

Ainus nootroopne ravim, mis on saadaval ninatilkade kujul. Heakskiidetud kasutamiseks üle 7-aastastel lastel. Kasutatakse pediaatrias kompleksne ravi minimaalne aju düsfunktsioon.

Määratud 1-2 tilka igasse ninakäiku hommikul ja pärastlõunal. Ravikuur on kuu. Vastunäidustatud krambihoogude ja ägedate psüühikahäirete esinemisel.

Phenibut

Selle ravimi vabanemisvorm on tabletid. Heakskiidetud kasutamiseks aastal lapsepõlves. Phenibut määratakse rangelt vastavalt näidustustele ja annustes, mis vastavad lapse vanusele.

Ravimi positiivsed omadused väljenduvad järgmistes mõjudes:

Parandamine aju vereringe;
Suurenenud vaimne ja füüsiline jõudlus;
Peavalude, unehäirete vähendamine;
Vähenenud ärrituvus, emotsionaalne labiilsus;
Motoorsete ja kõnehäirete paranemine;
Mälu ja tähelepanu parandamine.

Peamised näidustused selle kasutamiseks on:

asteeniline sündroom ja ärevus;
Neuroosid ja obsessiivsed seisundid;
Kogelemine, puugid;
Uriinipidamatus;
Liikumishaiguse ennetamine.

Phenibut on vastunäidustatud ainult individuaalse tundlikkuse korral ravimi suhtes ning seda kasutatakse ettevaatusega ka neeru- ja maohaiguste korral.

Nootroopseid ravimeid kasutatakse laialdaselt pediaatriline praktika. Omab laia valikut positiivseid mõjusid närvisüsteemi toimimise kohta. Samal ajal klassifitseeritakse need madala mürgisusega toodeteks. Kogenud neuroloog saab valida tõhusa ravimi ja määrata sobiva raviskeemi. Seetõttu peate enne nootroopiku kasutamist kindlasti konsulteerima oma arstiga.

Valentina Ignasheva, lastearst, eriti saidi jaoks

Kasulik video

Paljud inimesed märkavad, et vanuse kasvades või muudel põhjustel (pärast insulti, traumaatilisi ajukahjustusi, sünnijärgset asfüksiat ja muid kesknärvisüsteemi kahjustusi) muutub nende mõtlemine raskemaks, et lahendada tööstuslikke ja igapäevaelu probleeme. Ja vahel on vaimne koormus normaalseks tajumiseks liiga suur (õpilastel eksamiperioodidel). Sellistel juhtudel tulevad appi neuroloogi poolt välja kirjutatud uue põlvkonna nootroopid.

Patsiendid esitavad sageli küsimusi: mis on nootroopsed ained ja kuidas need mõjutavad kesknärvisüsteemi? Selle kohta tasub rohkem teada saada, et neid vahendeid asjatundlikumalt kasutada.

Nootroopsed ravimid on ravimid, mis parandavad aju ainevahetusprotsesse ja kaitsevad seda kahjulikud mõjud. Tänu sellele on neil positiivne mõju teabe meeldejätmisele, vaimsele tegevusele ja õppimisvõimele.

Aju nootroopid kuuluvad ametlikult psühhotroopsete ravimite hulka, kuid erinevad nendest oma võime poolest kaitsta aju hüpoksia eest () ja oluliselt väiksema arvu kõrvaltoimete poolest (ei põhjusta uimasust, ei vähenda reaktsioonikiirust, ei pärsi ajutegevust, nad ei tekita sõltuvust).

Grupid

Aju nootroopsete ravimite loetelu on väga ulatuslik, nii et mugavuse huvides on need jagatud järgmistesse põhirühmadesse:

Gamma-aminovõihappe preparaadid (Aminalon, Picamilon jt).
Pürrolidooni (piratsetaam) ja diafenüülpürrolidooni (fenotropiil) preparaadid.
Püridoksiini derivaadid (püritinool).
Polüpeptiidid (tserebrolüsiin).
Vitamiinitaolised ained (idebenoon).
Aminohapped (glütsiin, türosiin).
Teised rühmad.

Neuroprotektiivsed ained, mis vähendavad hapnikunälg Kesknärvisüsteem, ennetada krampe, lõdvestada lihaseid.

Vahendid koos nootroopne toime, stimuleerivad kognitiivseid funktsioone, soodustavad teabe paremat meeldejätmist ja assimilatsiooni ning õppimist. Nad parandavad interneuronite ühendusi ajus. Nootroopide (tserebroprotektorite) kaitsev toime seisneb normaliseerimises süsivesikute ainevahetus kesknärvisüsteemis neuronite taastumise stimuleerimine, antioksüdantne toime, rakumembraanide stabiliseerimine.

Nootroopiliste ravimite aju toimemehhanism hõlmab järgmisi toimeid:

antioksüdant;
antihüpoksiline;
neuroprotektsioon;
membraani stabiliseerimine.

Positiivse efekti ilmnemiseks tuleb nootroopseid ravimeid võtta pika aja jooksul kuuritena, kuna nende toime ei avaldu tavaliselt ühe tableti peale või on minimaalne. Sageli määratakse neid koos teiste närvisüsteemi tugevdavate ja kaitsvate ravimitega (vitamiinid, statiinid, psühhostimulandid).

Reeglina on selline ravi näidustatud eakatele inimestele või neile, kellel on olnud orgaaniline vähk, mõnikord määratakse see lastele, et nad normaalselt areneks.

Näidustused

Milliseid nootroope on aju jaoks kõige parem võtta, peaks otsustama neuroloog individuaalselt.

Nootroopiliste ravimite jaoks on järgmised näidustused:

Haigused, mis põhjustavad kesknärvisüsteemi degeneratiivseid nähtusi, nagu distsirkulatoorne entsefalopaatia, isheemiline insult, traumaatiline ajukahjustus, nakkuslikud kahjustused aju, epilepsia.
Krooniline alkoholi kuritarvitamine.
Pidev uimastitarbimine.
Asteeniline sündroom, ebapiisav uni.
Erinevad neuroosid.
Vaimsed haigused.
Vaimne alaareng lapsepõlves.

Vastunäidustused

Nende ravimite vastunäidustused sõltuvad konkreetse ravimi rühmast. See on vastunäidustatud inimestele, kellel on nootroopiku suhtes allergiline reaktsioon. Küll aga saavad nad valida erineva koostisega sarnase toimega ravimi.

Samuti ei tohiks te võtta nootroope pärast hemorraagilist insulti, neeru- või maksapuudulikkus, raseduse ajal ja rinnaga toitmine. Tuleb meeles pidada, et soovimatute mõjude vältimiseks peaks arst määrama ravi nootroopsete ainetega. Eneseravimisel on erinevate tüsistuste oht palju suurem.

Kõrvalmõju

Kaasaegsete nootroopsete ravimite võtmisel ilmnevad kõrvaltoimed palju harvemini.

Võimalikud on järgmised kõrvaltoimed:

unehäired;
üldine nõrkus;
suurenenud erutuvus;
seedehäired (düspepsia);
toksiline toime maksale ja neerudele;
kuumuse tunne näol ja selle punetus;
allergiline lööve;
kehatemperatuuri tõus;
tasakaalu halvenemine;
mõnikord - kursi halvenemine.

Kirjeldus

Uue põlvkonna aju nootroopsed ravimid on tavaliselt tõhusamad ja neil on vähem kõrvalmõjud võrreldes vanemate ravimitega:

Piratsetaam: avaldab positiivset mõju kesknärvisüsteemi ainevahetusprotsessidele. Näidustused sellele on pearinglus, laste kõnehäired ja mäluhäired. Seda kasutatakse kompleksi osana erakorraline ravi alkohoolse deliiriumiga, koos põletikulised protsessid ajus, südameinfarkt.
Fezam: kasutatud . See parandab verevoolu läbi mikroveresoonkonna ja soodustab ainevahetusprotsesse ajukoes. Samuti avaldab see positiivset mõju kuulmis- ja nägemiskeskustele, avaldab väljendunud hüpoksiavastast toimet, aitab peavalude, mälu- ja tähelepanuhäirete korral.
Tserebrolüsiin: Selle ravimi positiivne mõju on tõestatud uuringutega. On olemas vormid suuliseks ja intravenoosne manustamine. Kompleksteraapias aitab see insultide ja traumaatiliste ajukahjustuste korral. Seda kasutatakse ka vaimsete häirete korral. See avaldab positiivset mõju patsientide meeleolule ja üldisele heaolule ning parandab kognitiivset funktsiooni.

Kaasaegne elurütm toob kaasa pideva psühho-emotsionaalse ja keskkonnastressi. Sellel tingimusel on halb mõju kehal. Edendab erinevaid südame-veresoonkonna haigused. See mõjutab negatiivselt ka närvisüsteemi toimimist. Selle tulemusena ilmneb ärrituvus. Kontsentratsioon langeb, mälu halveneb. Umbes 50 aastat tagasi töötati uuringute tulemusena välja nootroopsed ravimid. Esiteks kliinilises uuringus viidi läbi piratsetaamiga. Uusi ravimeid ilmub ka täna. Vaatame kasutajate arvates kõige populaarsemate ja ihaldatumate nootroopide loendit.

Nootroopsed ravimid lastele

Kõik lastele mõeldud ravimid sisaldavad ohutuid aineid, näiteks vitamiine, aminohappeid ja neurotransmittereid. Kompositsioonis ei ole toksilisi komponente. Tootjate sõnul ei põhjusta need kõrvaltoimeid. Mälu ja arengu parandamiseks ette nähtud loovus, suurendab aktiivsust ja uudishimu. Need normaliseerivad närvirakkude vastupanuvõimet toitainete ja hapniku puudusele.

Eelised

Määratud erinevate vanusekategooriate laste raviks.
Ohutu koostis.
Mugav vabastamisvorm.
Saate valida analoogravimi taskukohase hinnaga. Loomulikult peate kõigepealt oma arstiga kokku leppima.
Lapsed reageerivad nootroopsetele ravimitele kergemini. Saab edasi juhtida aktiivne pilt elu.

Puudused

Tugevad kõrvalmõjud.
On tõsiseid vastunäidustusi.

Parimate laste nootroopide hinnang

Hinnang

Nimi

Hind

411 RUR

1044 RUR

767 RUR

Punktid

Saadavus apteegivõrgus

Kasutusmugavus

Pehme tegevus

Ravim töötati algselt välja ajuhaiguste raviks. Seda kasutatakse ka koos teiste ravimitega arengupeetusega laste raviks. Sisaldab neuropeptiidide kompleksi. Sellel on antioksüdantne, koespetsiifiline, nootroopne ja neuroprotektiivne toime. Toodetud pulbri kujul süstide edasiseks ettevalmistamiseks. Toimeaine saadakse sigadelt (ajukoor).

Suurendab stressiresistentsust.
Parandab keskendumisvõimet.
Vähendab joobeseisundit psühhotroopsete ainete kasutamisest.
Seda on ette nähtud isegi vastsündinutele.
Sellel on kompleksne toime.

Valulikud süstid.
Hind ei ole võrreldav kvaliteediga.

"Cogitum"

Tootja sõnul aktiveerib see aju ja kesknärvisüsteemi talitlust. Sellel on normaliseeriv, stimuleeriv ja üldine toniseeriv toime. Sisaldab atsetüülaminomerevaikhapet. Tugevdab ainevahetusprotsesse. Ette nähtud millal asteenilised seisundid, kerged neuroosid, depressioon, suurenenud väsimus, kõne arengu hilinemine, neuroosid ( kerge aste). Kasutatakse pediaatrias üle 7-aastaste laste raviks. Ravimi kogus määratakse individuaalselt.

Taastab kiiresti kesknärvisüsteemi funktsioonid.
Parandab tserebraalparalüüsi seisundit.
Sobib pikaajaliseks raviks neuroloogilised häired.
Parandab kõne funktsiooni.
Võib võtta koos jookidega.

Põhjustab pisaravoolu, hüperaktiivsust, närvilist erutuvust.

"Picamilon"

Omab stimuleerivat toimet. Määratud üle 3-aastastele lastele. Kõrvaldab tujutuse ja emotsionaalse ebastabiilsuse. Ravib öiseid enureesi ilminguid. Tootja sõnul parandab see laste kognitiivseid võimeid. Soodustab psühhomotoorset arengut. Võib kasutada koos B-vitamiinide ja magneesiumiga. Toetab füüsilist ja vaimne jõudlus, eriti ajal raske kooremõppeperioodil.

Ravimi kompleksne toime.
Eemaldab ärevuse.
Parandab und.
Taskukohane hind.
Pehme tegevus.

Põhjustab allergilist reaktsiooni.
On vastunäidustusi.

Sisaldub selles kategoorias - rahustava toimega nootroopsed ravimid. Leevendab hüperaktiivsust, kõrvaldab hirmud ja õudusunenäod, suurenenud ärevus ja ärevus. Seda kasutatakse aktiivselt ka tõsiste neuroloogiliste haiguste - autismi, tserebraalparalüüsi, epilepsia - ravis. Üks kõige enam ohutud vahendid tulemuste järgi Kliinilistes uuringutes. Parandab kõne ja vaimset arengut.

Parandab aju tervist.
Peale kasutamist lapse areng paraneb.
Aitab taastada "jalapuhkust".
Kõrvaldab tähelepanupuudulikkuse. Normaliseerib mälu.
Parandab kõneoskust.
Süstimine ei põhjusta valu.

Vale annustamine võib põhjustada krampe.
Vaatamata tootjate kinnitustele teatasid mitmed patsiendid suurenenud hüperaktiivsusest.
Kõned atoopiline dermatiit samaaegse raviga elektroforeesiga.

Sellel on tasakaalustatud koostis. Ei avalda negatiivset mõju laste keha. Mõeldud aju ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks. Parandab erutus- ja inhibeerimisprotsesse. Sellel on kerge stimuleeriv ja rahustav toime. Tänu sellele ravimile oli paljudel juhtudel võimalik vältida rahustite ja rahustite kasutamist.

Määratud alates sünnist.
Kõrvaldab arengupeetuse – kirjutamise, kõne ja loendamise häired.
Renderdab tõhus tegevus enureesi ja kusepidamatusega.
Suurendab jõudlust.
Parandab und.
Meeldiv maitse.

Võib põhjustada allergiat. Eriti kui anamneesis on eksudatiivne diatees.

Klassikalised nootroopsed ravimid täiskasvanutele

Nootroopikumid on paremini tuntud kui neurometaboolsed stimulandid. Kaasaegsed õpilased kasutavad aktiivselt mälu parandamiseks, vaimne tegevus. Tegelikult nende nimekiri kasulikud omadused palju rohkem. Määratakse traumaatilise ajukahjustuse, insuldijärgse taastumise, Alzheimeri tõve, erinevate mürgistuste ja neuroinfektsioonide korral.

Eelised

Neil on keeruline toime.
Võib kasutada koos teiste ravimitega.
Määratud erinevate vanusekategooriate patsientidele.
Parandab meeleolu ja elujõudu.
Need mõjutavad närvirakkude metaboolseid ja bioenergeetilisi protsesse.

Puudused

On vastunäidustusi.
Võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
Pikaajaline kasutamine nõuab märkimisväärseid kulutusi.

Täiskasvanute parimate klassikaliste nootroopide hinnang

Hinnang

Nimi

Fenotropiil

Hind

278 RUR

257 RUR

1042 RUR

Punktid

Saadavus apteegivõrgus

Kasutusmugavus

Närvisüsteemi häirete efektiivne kõrvaldamine

Pehme tegevus

Suurenenud intellektuaalsed võimed

Üks pürrolidiini derivaatidest. Suurendab norepinefriini ja dopamiini kontsentratsiooni ajus. Peamise toimeainena kasutatakse piratsetaami. Kasutatakse närvisüsteemi haiguste, ateroskleroosi, pearingluse ravis. Sööma erinevad kujud vabanemine - lahustes, kapslites ja tablettides. Stimuleerib kognitiivne funktsioon. Mõjutab tõhusalt kesknärvisüsteemi talitlust. Määratud nii õpilastele sooritusvõime parandamiseks kui ka psühho-orgaanilise sündroomiga eakatele inimestele. Harvadel juhtudel on ravim ette nähtud lastele.

Sellel on kiire toime.
Ohutu koostis.
Taskukohane hind.
Parandab ajutegevust, vereringet ajus, mälu, tähelepanu.
Vähendab aju vastuvõtlikkust liigsele stressile, isheemiale ja hüpoksiale.
Ei mõjuta veresooni.
Normaliseerib glükoosi kasutamist.
See kipub kogunema. Toimib ka kuu aega pärast ravi lõppu.

Ärge võtke, kui teil on neeruhaigus.
Esimene tulemus on märgatav mitte varem kui pool kuud pärast ravi algust.
Tõsised kõrvaltoimed on ärevus, hallutsinatsioonid, segasus, unetus.
Valulikud aistingud intramuskulaarse süstiga.

"Fenotroop"

Nootroopne ravim, mis on loodud aju integreeriva funktsiooni stimuleerimiseks. Parandab teabe tajumist, suurendab vaimne võimekus, keskendumine. Lisaks on sellel krambivastane toime. See tõstab tuju. Reguleerib inhibeerimis- ja stimulatsiooniprotsesse. Pikaajalisel kasutamisel on anoreksigeenne toime. Suurendab aju närvirakkude stabiilsust.

Toimeainena kasutatakse fenotropiili. Suurendab norepinefriini, dopamiini, serotoniini taset. Ravimit kasutatakse krampide raviks, neurootilised seisundid, samuti depressiooni, kesknärvisüsteemi haiguste ja krooniline alkoholism. Saadaval tableti kujul.

Sellel on antiamnestilised omadused.
Parandab aju vereringet.
Leevendab keha tundlikkust stressi suhtes.
Omab krambivastast toimet.
Aitab keskenduda õppimise ajal.
Kerge mürgisus.
Pikaajaline kasutamine ei põhjusta uimastisõltuvust.
Tulemus ilmneb pärast esimest annust.
Lisaks annab toonilise efekti, suurendab kehaline aktiivsus, parandab nägemist.

Tarbijad teatavad kõrvalmõjudest, nagu unetus, suurenenud vererõhk, psühhomotoorne agitatsioon.
Saadaval ainult retsepti alusel.
Kõrge hind.
Ärge võtke, kui teil on maksa- või neeruhaigus, raseduse või rinnaga toitmise ajal.

"Biotrediin"

Kodumaise raamatupidamise poolt välja töötatud. Aitab paljastada aju erilisi võimeid ja saavutada eesmärki. Sellel on kompleksne toime - aktiveerib aju, leevendab psühho-emotsionaalset stressi. Uuringud on samuti näidanud, et see parandab mälu ja keskendumisvõimet.

Kaks aktiivset komponenti (püridoksiin ja treoniin) imenduvad hästi, kuna need on inimorganismile looduslikud ained. Ravim kuulub ka püridoksiini derivaatide hulka. Sobib erinevate patsientide kategooriate, enamasti täiskasvanute ja alkoholisõltuvusega inimeste raviks. Saadaval tableti kujul.

Suurendab kontsentratsiooni.
Parandab mälu.
Omab antidepressantset toimet. Eemaldab närviline pinge, ärrituvus, emotsionaalne ebastabiilsus.
Minimaalne kogus kõrvalmõjud.
Normaliseerib nukleiinhapete ainevahetust.
Parandab erksust ja teadvuse selgust. Omab üldist tugevdavat toimet.
Leevendab peavalusid.
Reguleerib kesknärvisüsteemi vastuvõtlikkust hüpoksia ja toksiliste mõjude suhtes.
Põhjustab vastumeelsust alkoholi suhtes.

Ei saa võtta samaaegselt antipsühhootiliste ravimitega.
Võib põhjustada kõrvaltoimeid. Tarbijad märgivad tugev pearinglus ja suurenenud higistamine.
Ülitundlikkusest B-vitamiini suhtes on vaja arsti teavitada. Sellisel juhul on ravimi kasutamine ebasoovitav.

Sellel on neuroprotektiivne, neurometaboolne ja neurotroofne toime. Aitab toime tulla aju hüpoksia ja toksiliste ainetega. Sellel on mõõdukas rahustav ja analgeetiline toime. Stimuleerib füüsilist ja vaimset jõudlust. Reguleerib sisu gamma-aminovõihapped pärast etanooli ärajätmist ja selle ajal alkoholimürgistus krooniline vorm.

Määratud epilepsia raviks, antipsühhootiliste ravimite toime korrigeerimiseks. Aitab eemaldada traumaatilise ajukahjustuse tagajärgi. Seda kasutatakse ka abikomponendina aju ateroskleroosi ja vaskulaarse dementsuse, raske vaimse ja füüsilise stressi korral. Peamine toimeaine on hopanteenhape. Toodetud tableti kujul.

Parandab keskendumisvõimet ja mälu. Erinevalt teistest ravimitest ei põhjusta see hüperaktiivsust. Sellel on mõõdukad rahustavad omadused.
See hakkab toimima mõni tund pärast manustamist.
Normaliseerib aju verevoolu.
Kõrvaldab letargia ja nõrkuse.
Pikaajaline kasutamine ei tekita sõltuvust.
Imendub ja organism talub hästi.
Suureneb kaitsvad omadused ebasoodsatele välisteguritele.

Võib põhjustada allergilist reaktsiooni sügeluse, lööbe ja riniidi kujul.
Saab osta ainult retseptiga.
Ei saa võtta samaaegselt rahustid. Tugevdab viimase mõju.
Ei ole ette nähtud raseduse ega imetamise ajal. Võib kahjustada raske neeruhaigusega patsiente.

"Neurobutal"

Mõeldud kesknärvisüsteemi metaboolsete häirete korrigeerimiseks. Vähendab aju vastuvõtlikkust kahjulike komponentide suhtes. Soodustab hapniku ja glükoosi ärakasutamist. Omab kergeid rahustavaid omadusi. Normaliseerib und. Parandab mälu.

Määratakse traumast, joobeseisundist või psühhogeensetest mõjudest põhjustatud neurootiliste häirete korral. Aitab koos teiste ravimitega kõrvaldada unehäired, toime tulla krooniline vorm alkoholism. Kaltsiumisoola ja GABA-d kasutatakse neurotransmitteritena. Toodetud tablettidena.

Sellel on kompleksne toime - adaptogeenne, nootroopne, valuvaigistav, rahustav, rahustav.
Leevendab paanikahood. Aitab toime tulla neurootiliste häiretega.
Mõjub soodsalt ajutegevusele.
Reguleerib ainevahetust närvikudedes.
Normaliseerib aju mikrotsirkulatsiooni.
Vähendab vastuvõtlikkust toksiinide ja hapnikupuuduse suhtes.

Ärge võtke, kui teil on neeru- või maksahaigus, ülitundlikkusühele komponendile raseduse ajal.
Patsiendid teatavad kõrvaltoimetest, nagu peavalu, allergiline reaktsioon, iiveldus ja suurenenud ärrituvus. See võib ilmneda ka biorütmide rikkumisena - suurenenud päevane unisus ja öise une vähenemine.

järeldused

Nootroopikumid parandavad oluliselt teie elu. Aitab toime tulla paanikahood, ületada alkoholisõltuvus, parandada väikelaste arengut. Kuid sellise kombineeritud toimega on ravimitel palju kõrvalmõjud. Nootroopseid ravimeid võib võtta ainult spetsialisti soovitusel ja tema järelevalve all!

Nootroopikumid, mille ravimite loetelu on tänapäeval esindatud paljude ravimitega, pärinevad 1963. aastast. Sel ajal suutsid Belgia arstid ja farmakoloogid sünteesida ja kasutada meditsiinipraktikas esimest nootroopsete ravimite rühma kuuluvat ravimit - Piratsetaami.

Arvukad uuringud on tõestanud erinevate rühmade patsientide kliinilist paranemist Piratsetaami pideva kasutamise korral, sealhulgas suurenenud mälu ja õppimisprotsesside hõlbustamist.

Aastal 1972 võeti kasutusele termin "nootroopikud", et tähistada ravimite klassi, mille eesmärk on parandada aju integreerivat funktsionaalsust. Kaasaegses neuroloogias on nootroopsed ravimid laste ja täiskasvanute erinevate häirete ravi lahutamatuks osaks.

Farmatseutilise rühma omadused

Nootroopikumid(kreeka keelest noos – meel, mõtted ja tropos – vektor, suund) kasutatakse laialdaselt neuroloogilises praktikas aju kõrgemate integratiivsete funktsioonide positiivseks mõjutamiseks. Narkootikumide abil korrigeerivad nad mõningaid inimeste ja täiskasvanute käitumisreaktsioone, suurendavad vastupanuvõimet stressirohked olukorrad, õppimisvõime, krooniline hüpoksia. Muud ravimite funktsioonid on järgmised:

säilitamine energia struktuur neuron (närvirakk);

kesknärvisüsteemi funktsionaalsuse parandamine;

kesknärvisüsteemi plastilise funktsionaalsuse aktiveerimine;

pakkudes väljendunud neuroprotektiivset toimet;

rakumembraani normaliseerimine ja stabiliseerimine;

vähendab närvirakkude vajadust hapniku järele.

Nootroopne toime võib olla esmane, millel on otsene mõju neuronitele, ja sekundaarne üldise ajuvereringe paranemisega. Nootroope on kahte peamist rühma:

tõsi (aju ja närvisüsteemi mnestiliste funktsioonide paranemine);

kombineeritud tegevus (mitme funktsiooni samaaegne kombinatsioon).

Sünonüümid farmakoloogiline rühm nootroopsed ained on tserebroprotektorid, neuroregulaatorid, neuroanaboolsed, eutotroofsed, neurometaboolsed ravimid. Kõik terminid peegeldavad üldine tegevus ravimid - võime stimuleerida ainevahetusprotsesse inimkeha närvistruktuurides.

Toimemehhanism

Nootroopsed ravimid mõjutavad otseselt kogu spektrit funktsionaalsed võimed aju, soodustades nende aktiivset tegevust. Tänu piisav ravi kontsentratsioon paraneb, parema ja vasaku poolkera vastastikmõjud paranevad. On tõestatud, et ravimid noorendavad organismi ja pikendavad koormatud kliinilise neuroloogilise ajalooga patsientide eluiga.

Ravimi biogeenne päritolu mõjutab oluliselt kõiki intratsellulaarse metabolismi protsesse, stimuleerides valkude sünteesi, liigse glükoosi eritumist ja ATP moodustumist. Eristatakse järgmisi mõjumehhanisme ja mõjusid:

membraani stabiliseeriv toime;

antioksüdant;

antihüpoksiline;

neuroprotektiivne.

Märkimisväärselt suureneb aju vastupanuvõime negatiivne mõju eksogeensed ja endogeensed tegurid. Ravimite efektiivsus suureneb koos samaaegne kasutamine angioprotektorid, psühhostimulandid. Peamine patsientide kategooria, kellele on ette nähtud nootroopsed ravimid, on lapsed ja eakad.

Peamised näidustused kasutamiseks

Tüüpilised näidustused nootroopsete ravimite väljakirjutamiseks on järgmised tingimused:

psühhoorgaaniline sündroom ( düstroofsed muutused mis tahes päritolu närvikude);

alkoholism koos võõrutussündroomiga;

narkomaania;

neuroleptiline sündroom (kombineeritud ravina);

neurootiline või orgaaniline asteenia;

tserebrovaskulaarne puudulikkus;

sirprakuline aneemia;

oftalmoloogilised patoloogiad (kompleksravi).

Neurogeenseid kuseteede häireid ravitakse nootroopsete ravimitega. Nootroopsed ravimid - vajalik meede Parkinsoni tõve, isheemia, tserebraalparalüüsi, epilepsiahoogude korral.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nootroopseid ravimeid võib raviarsti äranägemisel määrata suhteliste vastunäidustustega. hulgas absoluutsed vastunäidustused eristada ägedat või kroonilist neerupuudulikkust, rasedust ja imetamist, ägenenud kuluga maksahaigusi, ägedaid hemorraagiline insult, ülitundlikkus, tugev psühhomotoorne agitatsioon. Kõrvalmõjud ravimi kasutamisel on järgmised tingimused:

unehäired, unetus;

düspeptilised häired;

suurenenud erutuvus:

ärevussündroom, paanikahood;

hüpotensioon;

suurenenud toime maksa- või neerufunktsioonile;

krambisündroom, epilepsiahood;

koordinatsiooni kaotus, kõnnaku ebastabiilsus;

näo punetus, kuumuse tunne;

raske iosinofiilia;

hallutsinatsioonid ja segasus;

tromboflebiit, febriilne sündroom.

Ravimi võtmise ajal on see võimalik allergilised lööbed kehal nagu urtikaaria, sügelus, põletustunne nahal, peamiselt kaelas, näos, seljas. Kui tekib ebamugavustunne, on soovitatav ravi katkestada või kohandada päevane annus. Uimastite üleannustamise juhtumeid ei ole registreeritud.

Põhilised nootroopsed ravimid

Millised neist on paremad neuroloogiliste haiguste raviks? Nootroopsete ravimite kasutamine võib olla kombineeritud või sõltumatu. Tavaliselt kasutatakse nootroopseid ravimeid väiksemate häirete korral iseseisva ravina. Neuroloogilises praktikas kasutatakse laialdaselt järgmisi tõestatud efektiivsusega ravimeid:

Täiskasvanute neuroloogilises praktikas kasutatakse nootroopseid ravimeid tõsiste neuroloogiliste häirete raviks. Kompleksteraapiana kasutamisel võetakse arvesse teiste ravimite aktiivsuse vähenemise või suurenemise tõenäosust.

Parimad nootroopsed ravimid lastele

Pediaatrilises praktikas kasutatakse raviks nootroope vaimne alaareng, parandada tähelepanu, kõne arengut, madala jõudlusega koolis. Lastele mõeldud nootroopseid ravimeid on laialdaselt kasutatud alates 1952. aastast. Ravimi väljakirjutamise peamised põhjused on järgmised eri vanuses laste seisundid:

tserebrovaskulaarne haigus;

Tserebraalparalüüsi hüpoksiline sündroom:

halb kõne areng;

vaimupuue;

entsefalopaatia.

On tõestatud, et lapsepõlves on nootroopsete ravimite talutavus palju parem kui täiskasvanutel. Peamised lastele mõeldud ravimid on järgmised:

Piratsetaam(Nootropil, Cerebril, Lucetam, Oykamid).

Sobib kasutamiseks üle 1-aastastele lastele, saadaval tablettide, ampullide ja kapslitena. Ei ole ette nähtud suurenenud emotsionaalse erutuvusega lastele. Toimeaine mõjub soodsalt ajule, suurendab tundlikkust intellektuaalse stressi suhtes, stabiliseerib keskendumisvõimet, soodustab õppimist.

Pantogam.

Krambivastane ravim, mis sobib lastele alates esimestest elupäevadest. Seda müüakse apteekides siirupite ja tablettidena. Kasutatakse laste raviks ajuhalvatus, autismi, skisofreenia paranemine. Pantogami kasutatakse neurogeense või stressist tingitud kusepidamatusega lastele. Samuti taustal alaline kasutamine lapse emotsionaalne taust normaliseerub, eriti vaimse ja kõne arengu hilinemisega. Arenemise tõenäosus kõrvalmõjud: unisus, allergilised reaktsioonid, düspeptilised häired.

Picamilon.

Ravim, mis on ette nähtud aju veresoonte laiendamiseks, on toimeaine ja efektiivsuse poolest Piratsetaami analoog. Sellel on kerge rahustav toime. Apteekidest väljastatakse süstide kujul intravenoosseks ja intramuskulaarne süstimine, tablettidena. Pediaatrias on see ette nähtud lastele alates 3. eluaastast. Nootroopne ravim on eriti efektiivne kõrge emotsionaalse stressi ning suurenenud füüsilise ja vaimse aktiivsuse korral.

Phenibut.

Toode kuulub ravimite hulka uusim põlvkond. Lastele stimuleerimiseks ette nähtud normaalne töö närvisüsteemi, suurendades vaimset ja intellektuaalset aktiivsust, aidates samas toime tulla ülekoormusega. Ravimil on madal toksilisus ja see sobib üle 2-aastastele lastele. Peamised kõrvaltoimed on iiveldus, suurenenud unisus, pearinglus. Saadaval apteegikettidest pulbri ja tablettidena.

Püritinool.

Ravim on ette nähtud kerge rahustava toime saavutamiseks. Raviks vajalik depressiivne sündroom noorukitel, vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga, liigne väsimus. On kompleksne ettevalmistus vaimse ja vaimse arengu hilinemisega. Ei soovitata kasutada alla 12 kuu vanustel lastel. Vaatamata kõrgele aktiivsusele on ravimil mitmeid kõrvaltoimeid: maitsetundlikkuse kaotus, hingeldus, polümüosiit, iiveldus ja pearinglus.

Cinnarisine(Vertisin, Disiron, Cyrizin, Balcinnarzin, Cinnarone).

Kasutatakse pediaatrias üle 12-aastaste laste raviks, kuid in Hiljuti Toodet kasutatakse lastel alates 1. eluaastast. Ravimil on palju kõrvaltoimeid alates tüüpilisest iiveldusest kuni epilepsiahoogudeni, neeru- ja maksafunktsiooni häireteni, arteriaalne hüpotensioon. Ravimi efektiivsust ei ole tõestatud. Ravim on saadaval kapslite ja tablettide kujul.

Semax.

Ravim tõttu kasutatakse laialdaselt pediaatrilises praktikas kõrge efektiivsusega ja mugav farmakoloogiline vorm. Ravim kõrvaldab liigse tujukuse ja emotsionaalse erutuvuse. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, iiveldus ja nina limaskesta ärritus. Kasutatakse kõnearengu hilinenud ja unehäiretega lastel.

Glütsiin.

Toimeaine on aminoäädikhape. Lapsed taluvad ravimit hästi varajane iga, efektiivne liigsete emotsionaalne põnevus. Pikaajalise kasutamise taustal aktiveeritakse ja reguleeritakse jõudlust ja õppimisvõimet. ööuni, tähelepanu kontsentratsioon suureneb. Glütsiin sobib igas vanuses laste raviks.

Gammalon.

Uus Jaapanist, on Piracetami järgija. Sarnane Gammaloni koostis sisaldub Aminalonis, kuid ravimi hind on palju madalam. Kui Jaapani nootroopiku maksumus ulatub 2500 rublani. pakendi kohta, siis Aminalon maksab 100-150 rubla. pakendi kohta. Mõlema ravimi efektiivsust ei ole uuritud ega tõestatud. Jaapani toote hind ja kvaliteet on pigem turundustrikk.

Ekspertidel on erinevad arvamused nootroopide efektiivsuse kohta lastel. Mõned peavad ravimeid mis tahes neurogeensete häirete ja psühho-emotsionaalsete häirete ravis asendamatuks vahendiks. Teised kahtlevad nootroopsete ravimite efektiivsuses, kuna puuduvad kliinilised andmed lapsepõlves kasutamiseks. Põhimõtteliselt kasutatakse nootroopseid ravimeid "rahustamiseks" nagu abistav ravi põhiravile. Kõik ravimid väljastatakse apteegikettidest ilma retseptita.

Parimate nootroopsete ravimite nimekiri

Milliseid ravimeid on konkreetses kliinilises olukorras kõige parem võtta, peaks otsustama raviarst. Tänapäeval on neid kõige rohkem tõhusad ravimid, mis on leidnud laialdast rakendust nii pediaatrias kui ka täiskasvanute praktikas neurogeense iseloomuga haiguste raviks:

piratsetaam;

Nootropiil;

Tserebrolüsiin;

Vinpotsetiin;

Biotrediin;

Aminalon;

Biotrediin.

Kaasaegsete nootroopsete ravimite pideva kasutamise mõju algab alles mõne kuu pärast. Iseseisva ravimina kasutatakse nootroopikume neuroloogiliste haiguste, täiskasvanute töövõime languse ja keskendumisvõime häirete ennetamiseks.

Kombineeritud tooted

Nootroopide hulgas on kombineeritud koostisega ravimeid. Sellised tooted sisaldavad kahte või enamat aktiivset komponenti, mis ühel või teisel määral suurendavad või vähendavad üksteise toimet. Sarja peamised ravimid on:

Gamalaat B6 (koosneb püridoksiinvesinikkloriidist,dist);

Omaron, Fezam, Evryza, Noozom (Piratsetaam ja Cinnarizine, abikomponendid);

Neuronorm ( toimeaineid piratsetaam ja tsinnarisiin);

Olatropiil (piratsetaam ja GABA);

Tiotsetaam (piratsetaam ja tiotriasoliin).

Kõik tooted on oma efektiivsuselt sarnased Piracetamiga. Kombineeritud ravimid kasutatakse tõsiste probleemide korral, sarnaselt populaarsetele ravimitele, kasutatakse neid monoteraapiana ja kombinatsioonis teiste ravimitega.

Kõik ravimid, vaatamata kõrvaltoimete puudumisele, nõuavad arsti retsepti. Seda saab kindlaks teha ainult meditsiiniliste uuringute andmete põhjal täpne diagnoos, mis määrab edasise piisava ravi.

Piratsetaam (Nootropil)

NOOOTROOPIKA. AKTOSHUTEKTORID

NOOOTROOPIKA

Nootroopsed ravimid (psühhometaboolsed stimulandid), mis pakuvad selektiivset mnemotroopset toimet (kreeka, tpete - mälu, (linn - suund), parandavad aju kõrgemaid integratiivseid funktsioone – intelligentsust, tähelepanu, lühi- ja pikaajalist mälu, loovad võime infot kiiresti reprodutseerida, kiirendavad õppimist ja vähendavad probleemide lahendamisel tekkivate vigade arvu. Nootroopsed ravimid nõrgendavad stressi tekitavate olukordade tajumist, taastavad huvi elu, eesmärkide, enesekindluse, optimismi, elujõu ja suurendavad aju vastupanuvõimet kahjulikele mõjudele.

Nootroopsete ravimite toime on suunatud ajukoorele ajupoolkerad. Need hõlbustavad närviimpulsside interhemisfäärilist ülekannet, suurendavad ajukoore kontrollivat mõju subkortikaalsetele struktuuridele ja parandavad nii neuronite kui ka neurogliia funktsiooni.

Mälu kujunemises osalevad ajukoor (eriti oimusagar) ja gigoskampus. amügdala, talamus, väikeaju (motoorsete konditsioneeritud reflekside õppimine). Üleminek lühiajaliselt mälult pikaajalisele on teabe hankimise protsessi muutmine selle salvestamise protsessiks. Sellise transformatsiooni tagavad ajukoore mediaalne temporaalsagara, hipokampus (mälujälgede meeldejätmine ja kinnistamine) ning retikulaarformatsioon (reguleerib tähelepanu).

Teabe kogunemine ja talletamine mällu on põhjustatud ajus toimuvatest elektrilistest ja keemilistest protsessidest, mis põhjustavad struktuurimuutusi. Lühimälu põhineb jäljenähtustel – närviimpulsside tsirkulatsioonil neuronite ahelas pärast stiimuli lakkamist.

Pikaajaline mälu on seotud teabe keemilise kodeerimise ja sünapside aktiveerimisega. Kui neuroneid erutatakse korduvalt ja pikka aega, suureneb kaltsiumiioonide kontsentratsioon nende postsünaptilises membraanis. Need ioonid aktiveerivad kaltsiumist sõltuva proteinaasi (callin), mis lõhustab membraanivalgu (fodriini), millele järgneb maski paljastamine ja toimivate glutamiinhappe retseptorite arvu suurenemine. Sünapsid muutuvad tundlikumaks, kuna nende juhtivus suureneb glutamiinhappe retseptorite arvu suurenemise tõttu.

Atsetüülkoliin on vajalik mäluprotsesside jaoks. Serotoniin kiirendab õppimist ja pikendab oskuste säilimist, kui need põhinevad positiivsel emotsionaalsel tugevdamisel (näiteks toit). Norepinefriin kiirendab õppimist, kui kasutatakse negatiivset emotsionaalset tugevdamist (nt elektrokutaanset tugevdamist). Mälu reguleerimises osalevad ka neuropeptiidid – ACTT fragmendid, vasopressiin, aine R.

Pikaajalise mälu kujunemise käigus suureneb RNA ja informatsiooniliste neuropeptiidide – ensüümide, tsütoretseptorite – süntees. Juba esimestel tundidel pärast õppimise algust transporditakse need neuropeptiidid mööda aksoneid neuronikehadest sünaptilistesse lõppudesse, kus nad suurendavad närviimpulsside sünaptilise ülekande efektiivsust.

Esimese nootroopse ravimi piratsetaami lõid 1980. aastatel ettevõtte töötajad G. Giurgea ja V. Skondia SOOLA(Belgia). Kõige kuulsamad nootroopsed ravimid:

* PIRATSETAAM (NOOTROPIIL) – pürrolidooni derivaat, GABA tsükliline derivaat;

* AMINALON (GAMMALON) - GABA puhtal kujul:

* FENIBUT – GABA fenüülderivaat;

* PIKAMILON – GABA molekulide ja nikotiinhappe kombinatsioon;

* 1 TIRIDITOOL (PÜRITINOOL, ENERGIAPALL. ENCEPHABOL) on püridoksiini keemiline analoog, kuid

ilma Sg-vitamiini omadusteta võib see isegi toimida selle antagonistina.

Nootroopsete ravimite toimemehhanism

Aju bioenergia parandamine

Nootroopsed ravimid suurendavad ATP ja cAMP sünteesi, glükoosi kasutamist, intensiivistavad glükolüüsi ja aeroobset hingamist ning soodustavad adenülaattsüklaasi aktiivsuse suurenemist. Nagu teada, iseloomustab vananemist ja neuropsühhiaatrilisi haigusi energiapuudus ja adenülaattsüklaasi aktiivsuse vähenemine neuronites.

GABA struktuuriga nootroopsetel ravimitel on antihüpoksiline toime, muutes GABA šundi biokeemilisi reaktsioone,

GABA šunt on möödaviigu kahe järjestikuse trikarboksüülhappe tsükli metaboliidi – α-ketoglutaar- ja merevaikhapped. Osa a-ketoglutaarhappest muundatakse merevaikhappeks mitte otse, vaid läbides esmalt redutseeriva amiinimise glutamiinhappeks. Seejärel dekarboksüülitakse glutamiinhape GABA-ks. GABA astub α-ketoglutaraadiga transamiinimisreaktsiooni. moodustab glutamiinhappe ja merevaikhappe semialdehüüdi. Viimane redutseeritakse kas GHB-ks või oksüdeeritakse merevaikhappeks. GHB-merevaikhappe semialdehüüdi süsteem varustab hapnikuvaeguse tingimustes täiendavat oksüdeeritud NAD* kogumit, mis on vajalik laktaadi oksüdeerimiseks püruvaadiks. See vähendab laktaadi toksilist toimet raku ensüümsüsteemidele ja hoiab ära ammoniaagi kogunemise. Nootroopsete ravimite antihüpertensiivse ja müemotroopse toime vahel puudub seos. Edendamineneurotransmitterite süntees ja vabanemine

Nootroopsed ravimid aktiveerivad dopamiini, norepinefriini, atsetüülkoliini sünteesi, vabanemist ja ringlust, inhibeerivad MAO-d, suurendavad beeta-adrenergiliste retseptorite, kolinergiliste retseptorite teket ja koliini omastamist neuronites. Neurotransmitterite vabanemise mehhanismis on oluline kaaliumikanalite blokeerimine, mis hõlbustab membraani depolarisatsiooni. Valkude ja membraani fosfolipiidide sünteesi suurenemine

Nootroopsed ravimid parandavad neuronite regeneratsiooni, aktiveerivad nende genoomi ja suurendavad informatsiooniliste neuropeptiidide sünteesi, intensiivistades fosfatidüülkoliini ja fosfatidüületanoolamiini vahetust.

On näidatud, et rotipoegadele 7. sünnijärgsel arengupäeval manustatud tsükloheksimnd põhjustab käitumis- ja õppimishäireid. Nootroopsete ravimite võtmine 8. kuni 14. päevani kõrvaldab need häired. Piratsetaam stimuleerib leutsiini inkorporeerimist ajuvalkudesse, stabiliseerib neuronite lüsosoome ja takistab ajus vananemise ajal kataboolseid protsesse.

Paranenud aju verevoolja hemorheoloogilised parameetrid

Nootroopsed ravimid laiendavad aju veresooni, parandavad verevoolu ajuisheemiaga piirkondades, takistavad ajuturse teket ning blokeerivad trombotsüütide agregatsiooni ja trombide moodustumist. parandada erütrotsüütide elastsust ja mikrotsirkulatsiooni. Pikamilooni koostises oleval nikotiinhappel on otsene vasodilataator ja ateroskleroosivastane toime. Antioksüdantne toime

Nootroopsed ravimid, pärssides vabade radikaalide peroksüdatsiooni, kaitsevad neuronaalse membraani fosfolipiide hävitamise eest, mis hõlbustab mälujälgede fikseerimist. Lipiidide peroksüdatsioon suureneb ajus orgaaniliste haiguste, vananemise ja stressi ajal.

Mälu neuropeptiidide mnemotroopse toime tugevdamine

Piratsetaam, mille hormoontsükkel ei avane, moodustades lineaarset GABA molekuli, on retseptorite agonist, mis tajub mäluneuropeptiidide (ACTH fragmendid, vasopressiini, aine) signaale. R). Oma keemilise struktuuri poolest sarnaneb piratsetaam mäluneuropeptiidide terminaalse aminohappe - püroglutamaadi - tsüklilise vormiga ja mõjutab retseptoreid eksogeense ainena. ligand Tõenäoliselt on piratsetaami mnemotroopse toime jaoks kõige olulisem glutamiinhappe AMPA retseptorite (kviskvalaadi retseptorite) aktiveerimine,

Nootroopsete ravimite rakendus ja toime omadused

Näidustused nootroopsete ravimite väljakirjutamiseks on järgmised:

Vaimne alaareng, tserebraalparalüüs, ennetamine ajuhäired kõrge riskiga rühmade vastsündinutel;

Ajuveresoonte ateroskleroos, hüpertensiivne entsefalopaatia, ajuinsuldi tagajärjed;

* Mnestikahäired alkoholismi, epilepsia, neuroloogiliste infektsioonide korral;

Posttraumaatilised ägedad ja kroonilised ajukahjustused;

Seniilne dementsus, asteenia ja depressioon eakatel;

Neuroos, tugev stress koos ületöötamisega, vaimse ja sotsiaalse kohanemise häired;

Pearinglus;

Vaskulaarse, toksilise või traumaatilise etioloogiaga koomaseisundid.

Seega puudutavad nootroopikud meelt, mis hääbub kas patoloogiliste protsesside või füüsikaliste, keemiliste, bioloogiliste ja sotsiaalsete tegurite põhjustatud stressi tagajärjel.

Nootroopidel on terapeutiline toime ainult pikaajalise ravikuuri korral. Ravi efektiivsus sõltub patsiendi vanusest: mida noorem ta on, seda parem on ravivastus.

PIRACETAAM on stressi eest kaitsva ja ärevusevastase toimega bensodiasepiini retseptorite ligandina, mis aktiveerub hirmu ja ärevuse ajal. Ärevusvastane toime suurendab emotsionaalset reaktsioonivõimet tingimustes konfliktne olukord. Seega on piratsetaam päevane rahusti. Seda peetakse valitud ravimiks eksami stressi korral, kui nootroopsed omadused on olulised. Kui piratsetaami manustatakse veeni või lihasesse, väheneb stuuporis ja koomas olevate patsientide kesknärvisüsteemi depressioon.

AMINALONE vähendab arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel südame löögisagedust ja vererõhku, kiirendab ärkamist kooma ajal, normaliseerib veresuhkru taset hüperglükeemia korral ja omab mõõdukat krambivastast toimet epilepsia korral.

PHENIBUTil on nõrga päevase rahusti omadused, millel on valuvaigistav, krambivastane ja neurolõõgastav toime ning see võimendab kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite toimet. See on GABA retseptorite agonist, inhibeerib GABA transaminaase ja suurendab GABA vabanemist. Phenibut on ette nähtud erutunud laste ja neurootiliste laste rahustamiseks, eakatele inimestele, kellel on ärevus, öine rahutus, unehäired, enne operatsioone ja valulikke diagnostilisi protseduure, kogelemise, tikkide, spastilisuse raviks.

PIKAMILON on mõõduka rahustava toimega koos stimuleeriva komponendiga, parandab oluliselt ajuvereringet, hoiab ära ateroskleroosi pärssimise, vähendab GABA sisaldust ajus ja GABA transaminaaside aktiivsust.

PYRIDITOL suurendab hematoentsefaalbarjääri läbilaskvust glükoosi, rasvhapete, äädikhappe ja aminohapete suhtes, stimuleerib nende oksüdatsiooni ja ATP tootmist neuronites, vähendab laktaadi moodustumist, loob tingimused metaboolsete protsesside toimumiseks ilma hapnikuvajadust suurendamata. ning suurendab ka valkude sünteesi ja naatriumioonide tarnimist ajju. Püriditool on nootroopsete ravimite ja psühhostimulantide vahepealsel positsioonil. See aktiveerib idee- ja motoorset tegevussfääri, suurendab füüsilist vastupidavust. Püriditooli kasutamise näidustused on kerge depressioon, orgaanilise päritoluga asteenilised ja neuroosilaadsed häired. Selle ravimi kasutamine gerontoloogilises praktikas on piiratud selle väljendunud psühhostimuleeriva toime tõttu.

ACEPHEN (MEO1OFENOKSAATHÜDROKLOORIID, TSENTROFENOKSIIN) hüdrolüüsib, moodustades lara-klorofenoksüäädikhappe (taimse auksiini sünteetiline analoog) ja dimetüülaminoetanooli (aktiivne antioksüdant). Acefen omab müemotroopset ja mõõdukat psühhostimuleerivat toimet, aktiveerib glükoosi transporti läbi hematoentsefaalbarjääri, stabiliseerib mitokondriaalseid membraane, parandab oksüdatiivset fosforüülimist, ATP sünteesi neuronites, suurendab närviimpulsside sünaptilist ülekannet ja kolinergiliste retseptorite arvu, eksperimendis soodustab. lipofustsiini graanulite kadumine (vanade loomade neuronid näevad välja nagu närvirakud noorloomad). Näidustatud asteenia, intellektuaalse kahjustuse korral vanas eas, somatogeensed psühhoosid, traumad ja ajuveresoonkonna haigused, neuroosid obsessiivsed seisundid, diencefalon ja lateraalsed amjogroofsed sündroomid. Dimetüülüülaminoetanooli kasutatakse nootroopina nimetuse DEANOL ACEGLUMATE (DEMANOL) all.

PANTOGAM (HOMOPANTOTENOOBHAPE) - P-homo-pantoteenhappe kaltsiumsool, milles fragment (3-alaniin on asendatud GABA-ga. Tavaliselt on homopantoteenhappe sisaldus ajus 0,5-1% GABA kogusest. See on reservvorm GABA-le on iseloomulik väljendunud irotivokonvulsiivne ja ärevusevastane toime, võime vähendada reaktsiooni valulikule stimulatsioonile. ja sellel on hüpokolesterooli matkiv toime.

Pantogami soovitatakse kasutada neuroosi, Parkinsoni tõve, epilepsia teatud vormide, treemori, kogelemise, antipsühhootilise ravi motoorsete tüsistuste, entsefaliidi, tserebraalparalüüsi, vaimse alaarengu, neuralgia korral. kolmiknärv. See ei ole efektiivne sümptomaatilise parkinsonismi, depressiooni ja kroonilise alkoholismi korral.

Patsiendid taluvad nootroopseid ravimeid hästi. Valitud patsientidel, kes saavad piratsetaami. pikamilon, püriditool või atsefeen, ärrituvus, rahutus, unetus, ärevus, düspeptilised häired ja allergilised reaktsioonid. Piratsetaam põhjustab mõnikord vanematel inimestel stenokardia ägenemist. Haige suhkurtõbi Piratsetaami graanulite koostises on vaja arvestada suure suhkrusisaldusega. Aminaloni võtmisega võib kaasneda oksendamine, palavikutunne ja vererõhu kõikumine. Acefen suurendab vaimuhaigetel deliiriumi, hallutsinatsioone, ärevust, provotseerib arütmiat (dimetüülaminoetanool toimib atsetüülkoliini sünteesil koliini antagonistina). Pantogaamiga ravimisel on kirjeldatud Reisi sündroomiga sarnast sündroomi (entsefalopaatia ja siseorganite rasvade degeneratsioon). See raske tüsistus on tingitud karnitiini metabolismi häiretest.

Piratsetaam on vastunäidustatud ägeda neerupuudulikkuse, suhkurtõve (graanulid) ja alla üheaastaste laste korral. Picamiloni ei määrata ägeda ja kroonilise neeruhaiguse, püriditooli ja atsefeeni taustal - vaimse agitatsiooni, neuroinfektsioonide, epilepsia ja muude krampide korral.

Teraapia nootroopsete ravimitega on sobimatu vaimse aktiivsuse ja intelligentsuse püsiva ja olulise kahjustuse korral.

ACTOPROTEKT ORY

Actoprotektorid suurendavad füüsilist ja vaimset jõudlust rasketes tingimustes. Sellesse rühma kuuluv ravim, merkaptobensimidasooli derivaat BEMITIL, suurendab motivatsiooni, vaimset aktiivsust ja tähelepanu ning parandab ajuvereringet. Sellel on tugev hüpoksiavastane toime, kuna see vähendab kudede hapnikutarbimist, soojuse tootmist, energiaressursside tarbimist tehtud tööühiku kohta, suurendab oksüdatiivse fosforüülimise konjugatsiooni ja kõrge energiasisaldusega fosfaatide sünteesi. Aktiveerib glükoneogeneesi, parandab glükoosi ärakasutamist aju, südame ja skeletilihaste poolt, samal ajal puhastatakse keha piimhappest ja ammoniaagist, mida kasutatakse glükoosolaktaadi ja glükoosi-alaniini tsüklites. Stimuleerib RNA-d, valkude sünteesi ja kudede regeneratsiooni. Tugevdab endogeensete antioksüdantsüsteemide – superoksiiddismutaasi ja katalaasi – toimet.

Bemitil kasutatakse kroonilise hüpoksiaga kaasnevate haiguste, näiteks psühhasteenia, vestibulaarsete häirete, müokardi düstroofia, ägeda hepatiidi, kiiritushaiguse raviks. See on ette nähtud kiireks taastumiseks intensiivse füüsilise koormuse ajal spordis ja tööstuslikus meditsiinis. Ravimit kasutatakse ka humoraalse ja rakulise immuunsuse stimulaatorina.

Mõned haige Bemitil põhjustab düspeptilisi häireid, ärrituvust ja unetust ning on vastunäidustatud hüpoglükeemia korral.