Jalaluu teise metatarsaalluu murd, kui kaua see paraneb. Jala metatarsaalne luu: luumurdude ravi

Traumatoloogias esineb jalalaba metatarsaalluu murd harva. Ilma põhjaliku diagnoosita võib haigusseisundit segi ajada verevalumi või nikastusega, kuna sümptomid on sarnased: turse, hematoom, tugev valu, raskused jala toetamisel. Ravi tuleb võtta tõsiselt, kuna vigastus on ohtlik tüsistustega jala luude deformatsiooni näol, krooniline valu, artroos. Seetõttu on pärast õnnetust soovitatav arsti konsultatsioon ja läbivaatus.

Miks tekib pöialuu murd?

Vastavalt ICD 10-le on kahjustusel kood S92.3. Seisund ilmneb vigastuste või liigeste stressi tõttu jalgade pikaajalisel stressil. Inimese jala luude luumurd tekib järgmistel põhjustel:

kõrguselt kukkumine või hüppamine, rõhuasetusega jalgadel;
ekstreem- ja jõuspordialad;
ametialane tegevus seotud regulaarse raskuste tõstmisega või suure koormusega jalgadele;
kitsad ebamugavad kingad;
tööstus- ja liiklusõnnetused;
otselöök jalale raske nüri esemega.

Kuidas traumat ära tunda?

Kõige sagedasem murd on jalalaba 5. pöialuu. Kahjustusi eristatakse kui suletud ilma nihkumiseta, mille puhul ei rikuta naha terviklikkust. Avatud tüüpi nihkega vigastust iseloomustab luu killustumine fragmentideks, mis lõikavad läbi naha ja moodustavad haava. Provotseerib viienda metatarsaalluu aluse vigastus, mille korral murrujoon paikneb liigeseõõnes. Lastel ja täiskasvanutel täheldatakse järgmisi sümptomeid:

tugev terav valu kui proovite toetuda jalale või avaldada survet verevalumi asukohale;
tursed;
hematoom;
vigastuse ajal kuulda krõks;
sõrme lühenemine, kus luumurd tekkis;
lonkamine või suutmatus toetuda jalale;
lokaalne temperatuuri tõus;
iiveldus ja peapööritus, mis on keha reaktsioon valule.

Millised on tüsistused?

Luumurd eristatakse dislokatsiooniga.

Lahtise luumurru korral on haavasse tungimise oht patogeensed mikroorganismid- teetanus või Pseudomonas aeruginosa, stafülokokid, streptokokid, mis provotseerivad sepsist ja põhjustavad eluohtlikku seisundit. Jalaluude luumurrud meenutavad sümptomitelt sageli verevalumit, mistõttu kannatanu ei pöördu kohe arsti poole. 3.–4. ja 5. metatarsaali luude enneaegselt avastatud vigastus toob kaasa järgmised tagajärjed:

krooniline valu;
luu keha struktuuri muutus;
piiratud liikumine;
lonkamine;
luu ei kasva kokku või liit ei tööta korralikult;
artroos;
luukalluse ilmnemine, mis degenereeruvad valeliigeseks.

Diagnoos ja ravi

Enne kiirabisse viimist tuleb kannatanule anda esmaabi. Selleks taotlege külm kompress murtud jala korral ja lahtise vigastuse korral on soovitatav haav ravida vesinikperoksiidiga. Transpordi immobiliseerimine luumurru korral viiakse see läbi istuvas või lamavas asendis, tagades jäsemetele täieliku puhkuse.

Diagnoosi paneb traumatoloog või ortopeediline kirurg patsiendi kaebuste, trauma ajaloo, visuaalse läbivaatuse ja radiograafia põhjal. Täielikku kliinilist pilti näitab pilt 3 projektsioonis, kus on näha luumurru olemus – avatud või suletud, pöialuu ja ümbritsevate kudede kahjustuse aste. Rasketel juhtudel on ette nähtud stsintigraafia, ultraheli, CT, MRI.

Terapeutilised meetmed

Viies pöialuu on halvasti verega varustatud, seetõttu võtab liitmine kaua aega, nõuab pikaajalist ravi ja piiratud rõhuasetust jäsemele.

Metalli süntees on levinud meetod fragmentide ühendamiseks.

Kell suletud kahjustus jalg on immobiliseeritud kipsiga. Liikuda saab vaid karkude abil. Luumurdude ravi avatud tüüp viidi läbi haiglas. Arst puhastab ja dreenib haava, eemaldab surnud nahaosakesed, kinnitab luud, kinnitades need vajadusel metallisünteesi vahenditega: tihvtid, plaadid, kudumisvardad, poldid. Seejärel õmbleb ta haava kinni, nihutab steriilse salvrätikuga õmblust ja paneb kipsi. Fiksaatori kandmise ajal on soovitatav järgida voodipuhkust, et vältida kildude nihkumise kordumist. Samuti on soovitatav teha kontrollradiograafia.

Taastusravi pärast luumurdu

Füsioteraapia

Taastumisperiood võib sõltuvalt kahjustuse tõsidusest kesta mitu kuud. Pärast kipsi eemaldamist on jalal keelatud raske füüsiline koormus. Kui kõndimist ei ole võimalik vältida, tuleks rõhku panna kannast varvasteni. Luumurru harjutusravi aitab arendada metatarsaalluid. Järgmised harjutused on tõhusad:

Ringikujulised jalapöörded.
Sõrmede kokku- ja lahtisurumine.
Pöörake jalgu üles-alla ja küljelt küljele.
Jala alla asetatud palli veeretamine.

Pärast täielikku paranemist peaksid patsiendid vältima vigastusi uuesti, piirama füüsilist aktiivsust (vähemalt mõnda aega) ja meeles pidama ettevaatusabinõusid.

Põhjused

Ohver peab võimalikult kiiresti otsima kvalifitseeritud abi.

Jala metatarsaalsete luude murd jaguneb kahte põhitüüpi:

Jalamurru tunnused

Seejärel uurib traumatoloog vigastatud jalga, misjärel patsient vaadatakse läbi röntgeniruumis. Pöialuu pildi ja patsiendilt saadud andmete põhjal teeb arst järelduse luumurru olemuse kohta ja määrab edasine ravi.

Luu murdub krõksuga;

Viienda metatarsaalluu piirkonnas võivad luumurrud esineda ka luu keskosas, aga ka selle kaela- või peamurrud.

Esmaabi

Miinused:

Kõrgendatud asend.

Diagnostika

Ilma nihketa luumurdude korral kantakse haigele sõrmele tagumine kipsilahas. Nihke olemasolul on vajadus suletud vähendamise järele. Luude killud kinnitatakse kudumisvardadega.

Oht seisneb selles, et enamik sellise vigastusega inimesi arsti juurde ei kiirusta, sageli inimene isegi ei kahtlusta, et tal on jalaluumurd. Märgid sel juhul ei ole nii väljendunud kui teiste luumurdude puhul, patsient kõnnib ja astub jalga. Seetõttu on tüsistuste vältimiseks vaja viivitamatult arstiga nõu pidada.

Taluluu murd

Kipsi kantakse poolteist kuud. Alates kolmandast nädalast peate vabastama vigastatud jäse lahast ja tegema hüppeliigesega aktiivseid liigutusi.

Jalaluumurd on üsna tavaline vigastus ja moodustab kuni 20% kõigist luumurdudest. Te ei tohiks seda võtta kergelt, tagajärjed võivad olla väga negatiivsed, kuni võimetuseni ilma kõrvalise abita ringi liikuda.

. Nõuetekohase ravi puudumine võib põhjustada viienda metatarsaali luu ebaõiget sulandumist. Tulevikus saab sellist vigastust ravida ainult operatsiooni ja pika rehabilitatsiooniperioodi abil.

Traumaatiline olemus (avatud või suletud), mis on seotud konkreetse vigastuse saamisega, näiteks otsene löök või jala nihestus;

Pöialuu kahjustuse korral ilma nihketa, kipsi immobiliseerimine, mille eesmärk on pakkuda vigastatud jalale maksimaalset puhkust, kaitstes seeläbi kahjustatud luu nihkumise eest.

Valusümptomite ilmnemine pärast vigastust;

Viienda pöialuu luumurrud võivad olla nihketa (luufragmentide anatoomiline suhe ei ole häiritud) ja nihkega (toimub luufragmentide eraldumine ja nende vale asend), aga ka kinnised (jalal olev nahk ei ole kahjustatud) ja avatud (piirkonna murruga suhtleva haava olemasolu). Nihkega luumurdude korral on oht fragmentide sobimatuks ühinemiseks ja ka mitteliitumiseks. Avatud luumurdude korral suureneb nakkuslike tüsistuste tekkimise oht: mädanemine, flegmon, osteomüeliit, teetanus.

tihvtide otsad jäävad naha kohale, et pärast luumurru paranemist saaks tihvti eemaldada; haava nakatumise oht ja nakkuse tungimine luumurru piirkonda; pikaajaline kulumine kipsi 1 kuu; ebamugavused igapäevaelus.

Andke vigastatud jalg ülendatud positsioon, näiteks diivanil või voodil lamades jalga padjale toetades. Kui istud, võid panna jala toolile, see vähendab turset ja valu.

Abaluu murd

Küünte falangide murrud ei vaja eritöötlust, tavaliselt piisab kleepsidemega fikseerimisest. Immobilisatsiooniperiood on 4 kuni 6 nädalat

Jalaluu viienda metatarsaalluu murd on kõige sagedamini esinev vigastus.

Mõnevõrra hiljem on ette nähtud füsioteraapia harjutused ja massaaž, füsioteraapia. Töövõime taastamiseks kulub kaks kuni kolm kuud.

See vigastus võib tekkida jala järsu keeramisega mis tahes suunas, kõrguselt hüppamisel, rõhuasetusega jalgadele või raske eseme tabamisel.

Patsiente, kellel on metatarsaalluu murd, sealhulgas viies, ootavad traumatoloogi või ortopeedi läbivaatus. Reeglina lisaks sümptomite uurimisele ja kliinilised ilmingud jalalaba ja pahkluu, samuti patsiendi kaebusi uurides määrab spetsialist täiendava uuringu.

Väsimus (lõhed luudes), mis on seotud jalalaba pöialuude pikaajalise ja süstemaatilise stressiga, näiteks aktiivse ajaveetmise harrastajate või sportlaste seas, aga ka inimestel, kes kasutavad pidevalt ebamugavaid kitsaid jalanõusid.

Ruudukujuliste ja sphenoidsete luude murrud

Kui nihe on ebaoluline, asetab arst kahjustatud pöialuu ümber, misjärel paneb kipsi või lahase.

Jala metatarsaalsete luude murd

visuaalselt märgatav sõrme lühenemine või selle asendi muutus;

Traumaatiline luumurd

Turse ja valu jala välisserva puudutamisel;

avatud asend jala metatarsaalluu murru korral, plaadi osteosüntees plaat ja kruvid. Operatsioon hõlmab kirurgilist sisselõiget, juurdepääsu katkisele pöialuule, õrnalt kõõluste, veresoonte ja närvide tagasitõmbamist, luufragmentide mobiliseerimist, nihke kõrvaldamist ja fikseerimist õigesse asendisse.

Välistatud:

Luumurdude stress (väsimus)

Kui ravite jalaluumurdu õigesti ja järgite rangelt kõiki arsti soovitusi, on võimalik mitte ainult lühendada taastumisperioodi, vaid ka vältida võimalikke tüsistusi.

Jala sissepoole pööramine võib põhjustada avulsioonimurru. Kui see juhtub, siis metatarsaalluu eraldumine ja nihkumine. Splaissimine on väga pikk, nii et peate võimalikult kiiresti ühendust võtma traumatoloogiga. Kell enneaegne ravi luu ei pruugi korralikult paraneda, sel juhul on vaja operatsiooni

Tekib otsese mõju tagajärjel. Sageli kaasnevad selle jalaluu luumurruga teiste luude vigastused.

Metatarsaalide luumurrud tekivad ootamatu tagajärjel tugev mõju jalal, liigne koormus ja ülepinge.

Sel juhul kõige rohkem informatiivsed meetodid võib olla:

Sõltuvalt asukohast, nihke olemasolust ja saadud vigastuse tüübist võivad luumurrud tekkida pöialuu kehas või põhjas ja need jagunevad: peenestatud, spiraalsed, põiki või kaldu.

Olulise nihkega põik- või kaldmurru avastamisel määrab arst operatsiooni, mille käigus asetatakse kõik luutükid paika ning kinnitatakse plaadi ja kruvidega. Sel juhul kipsi ei panda, kuna kahjustatud luud on kindlalt kinnitatud. Lisaks patsient

Turse ja hematoom, mis sageli avalduvad alles järgmisel päeval.

Metatarsaali luumurru diagnoosimine

valu kõndimisel;

Ravi

Kipsi immobiliseerimist ei teostata, kuna metallkonstruktsioon fikseerib killud.

kahjustatud piirkonna soojendamine esimese nädala jooksul, hõõrumine alkoholiga ja massaaž, mis võib turset süvendada. Näiteks välistage kuumad vannid, saunad. Kuumusel on jääga võrreldes vastupidine mõju. See tähendab, et see stimuleerib verevoolu.

Nende sümptomitega patsiendid kogevad tavaliselt pärast vigastust järsku teravat, intensiivset valu. Mõnikord võib patsient vigastuse ajal kuulda praksuvat või klõpsatavat heli. Valu põhjustab patsiendi lonkamist. Ka pöialuumurdudega patsientidel on turse, mis päeva jooksul suureneb ja öösel väheneb. Pöialuude raskete luumurdude korral koos nihkega ei pruugi ilmne deformatsioon olla märgatav.

5. pöialuu põhi on kehva verevarustusega piirkond. Siin toimub Jonesi luumurd. See kuvatakse taustal stressikoormused ja kasvab väga aeglaselt.

Sümptomid

Vigastatud piirkonna turse ja valu on esimesed sümptomid, mis viitavad sellele, et teil võib olla jalaluumurd. Alloleval fotol on näha, kuidas valutav jalg välja näeb.

Röntgeni skaneerimine kahes projektsioonis;

Sageli kaasneb jalalaba pöialuu murd mõne muu spetsiifilise haigusega, nagu osteoporoos või jalalaba deformatsioon. Kõige tavalisem luumurd on viies luu, mis võib hiljem nihkuda.

Varvaste falangide murrud

lastakse veidi kannale astuda

Väsimuse jaoks on kõige iseloomulikumad

verevalumite ilmnemine;

Kannapiirkonnas toega kõndimine on lubatud kuu aega.

Kõndimisel on oluline koormust piirata (ärge toetuge täielikult jalale), kuni arst on kahjustuse diagnoosinud.

Probleemi täpsemaks mõistmiseks selgitab arst välja patsiendi vigastuse mehhanismi, sealhulgas jõu, pealekandmiskoha ja löögi suuna. )

Arst uurib ohvrit hoolikalt, uurides mitte ainult jalga, vaid ka pahkluu liigest, määrab turse, hemorraagia ja iseloomuliku deformatsiooni. Seejärel tehakse radiograafia otse-, külg- ja poolkülgprojektsioonis. Pärast luumurru ja selle tüübi kindlaksmääramist määratakse vajalik ravi.

fb.ru

Jalaluu metatarsaalluu murd, sümptomid, ravi, taastusravi | Viienda pöialuu murd

Inimene ei saa tugeva tõttu jäsemele toetuda valu. Tekib turse ja hemorraagia. Palpatsioonil, katsetel jalga sisse ja välja pöörata, tunneb inimene teravat valu. Murru kinnitamiseks scaphoid jalad, on soovitatav läbi viia röntgenuuring.

Metatarsaalsete luumurdude diagnoosimine

Valulikud aistingud võivad olla nii tugevad, et inimene ei saa liikuda. Vigastuse piirkonnas võivad tekkida ka verevalumid. Nihutatud luumurdu iseloomustab jala kuju muutus.

CT skaneerimine;

Harvem, kuid siiski tuleb ette ka metatarsaalluu marssivaid murde. Ravi võib sel juhul nõuda ka pikka aega, eriti kui vigastus on vana.

Kuhu taotleda Niipea, kui pöialuu luumurd kasvab kokku ja valu väheneb, lubab arst jalale astuda doseeritud viisil, suurendades järk-järgult koormust.

Ravi taktika sõltub luumurru asukohast ja selle raskusastmest.

Esmaabi pöialuumurdude korral

Stressimurrud on tavaliselt seotud korduvate liigutuste (nt jooksmine, seltskonnatants jne) intensiivsuse või kestuse suurenemisega. Kui avastatakse kerge jalaluumurd, kasutatakse lihtsat lahast. Samal ajal peab vigastatud jäse olema mitu nädalat liikumatu, et kahjustatud luukude täielikult paraneks.
Ravi Mõnikord ei saa inimene aru, et tal on jalaluu katki. Märgid ei pruugi olla väljendunud, valu tekib ainult siis, kui koormus kahjustatud jalale. Seetõttu on diagnoosi selgitamiseks vaja pöörduda traumatoloogi poole.
Magnetresonantstomograafia. Nende luumurdude levinumad põhjused on süstemaatiline intensiivne sportimine, luude nõrgenemine osteoporoosi tagajärjel, liiklusõnnetused, märkimisväärselt kõrguselt kukkumised või raskete esemete kukkumine jalale.
Ka sellistel juhtudel võib arst määrata perkutaanse fikseerimise kudumisvardadega. Selle protseduuri käigus sätib arst esmalt killud paika ja seejärel fikseerib kudumisvardade abil kahjustatud pöialuu erinevates suundades. Praegu peetakse seda meetodit kõige populaarsemaks. Mis pole üllatav - see ei vaja operatsiooni, see ei jäta praktiliselt mingeid jälgi nahale. Pärast protseduuri kantakse peale kipsplaat. Sellel protseduuril on ka omad miinused – nõelte otsad on naha pinnast kõrgemal, mis põhjustab mitmeid ebamugavusi Valu ajal kehaline aktiivsus eriti jooksmine. See valu kaob sageli puhkamisega, kuid ilmneb uuesti koos suurenenud aktiivsusega.

Iga isik, kellel on viienda pöialuu murru sümptomid, peaks võimalikult kiiresti pöörduma ortopeedilise trauma spetsialisti poole. õige diagnoos ja ravi.Ärge ise ravige!

Mis tahes pöialuumurdude ravi eesmärk

Jala metatarsaalluude luumurdude ravi

Hallitusluu konservatiivne ravi

Ülevaatus:

Kui luu on tõsiselt kahjustatud, on vajalik sisemine fikseerimine. Seda tehakse spetsiaalsete kruvide abil.Kui nihkumist ei leita, asetab arst kahjustatud kohale ringikujulise kipsi. Navikulaarluu nihkega murdude korral võrreldakse luufragmente, mõnel juhul võib osutuda vajalikuks lahtine vähendamine. Jalg kinnitatakse kipsiga neljaks kuni viieks nädalaks.

Jalaluude luumurru kahtluse korral tuleb vigastatud jäse fikseerida. Kasutada võib laudadest, suusakeppidest või varrastest valmistatud eksprompt lahast, mis kinnitatakse sidemetega jala külge. Kui midagi pole käepärast, saate vigastatud jäseme salli, särgi või rätikuga siduda terveks.

Diagnoosijärgne ravi valitakse sõltuvalt nihke olemasolust, luumurru asukohast ning võttes arvesse ka avatud või suletud tüüpi vigastus. Kerge ja kerge vigastuse korral võib patsientidele näidata ainult jäseme lühikest fikseerimist lahasega. Mõnikord piisab paranemise ja luumurru paranemiseks mõnest nädalast.

Praktikas on kõige levinumad luumurrud viienda, teise ja esimese metatarsaali luud, mis on selle vigastuse muude tüüpide hulgas kõige levinumad.

Stressimurru diagnoosimisel kipsi ei panda. Sel juhul on soovitatav minimeerida kahjustatud jala koormust, sealhulgas kõndimisel. Samuti soovitab arst ortopeedilisi sisetaldu, mis aitavad leevendada vigastuskoha liigset stressi.

valu, mis on lokaliseeritud vigastuskohas;

Metatarsaalluumurdude operatsioon

Kui ortopeediga ei ole veel võimalik ühendust võtta, tuleb järgida järgmisi soovitusi:

Perkutaanne fikseerimine juhtmetega

aidata patsiendil tagasi pöörduda täisväärtuslikku elu. Arsti soovituste järgimine aitab kiiresti taastada jala talitlust ja vältida edasisi probleeme.

Kogu jalalaba hoolikas uurimine ja uurimine ning hüppeliigese mängib olulist rolli kaasuvate kahjustuste tuvastamisel. Deformatsioon, turse ja hemorraagia visualiseeritakse ilma raskusteta.Kahjustuse raskusaste ja iseloom määrab edasise ravi. Iga nihutamata pöialuu murd tuleb immobiliseerida. Kasutatud kips kaitseb luud usaldusväärselt võimaliku nihke eest. Tänu sellele, et jalg on täiesti liikumatu, juurdekasv luukoe juhtub kiiremini.

Sellist jalamurdu koos nihestusega on üsna raske ravida. Kui nihestatud fragmenti oma kohale tagasi ei asetata, võivad tekkida traumaatilised lampjalgsused. Nihutatud killud reguleeritakse spetsiaalse tõmbeseadme abil. Mõnikord on vaja kasutada vähendatud fragmendi avatud ümberpaigutamist ja fikseerimist siidõmblusega. Pärast sellist protseduuri peaks vigastatud jäseme immobiliseerimine kestma kuni 10-12 nädalat. Edaspidi on vaja kanda ortopeedilisi jalanõusid.Lahtise luumurruga ei tohiks proovida ise luud sättida, ennekõike tuleb verejooks peatada. Selleks töödeldakse haava ümbritsevat nahka joodi või vesinikperoksiidiga. Seejärel peate hoolikalt rakendama steriilse sideme. Pärast esmaabi andmist tuleb kannatanu toimetada raviasutusse.

Murru avatud ümberpaigutamine

Ravi ajal näidatakse patsiendile täielikku puhkust, haiget jalga ei tohi koormata, liikumine on võimalik ainult karkudega.

Nendega kaasnevad järgmised sümptomid:

Kõikidel kipsi pealekandmise juhtudel

Taastusravi pärast pöialuumurdu

Turse kahjustuse piirkonnas ilma hematoomita.

Hoidke vigastatud jalga puhkeasendis, kuna kõndimine võib olukorda halvendada; Pane diagnoos ja kirjuta välja õige ravi saab ainult arst. Küsimuste korral võib helistada

Oleme veendunud, et nihketa luumurdude korral ei pea täiskasvanud patsiendid kipsi panema, kuna see tekitab palju ebamugavusi ning nad saavad aru, et luumurru kiireks paranemiseks on vaja koormust piirata. Luu fragmentide nihkumine ei toimu ilma koormuseta. Aga meie noortele patsientidele on raske seletada, et jala peale ei tohi astuda ega käia ainult kanna toega. Seetõttu me krohvime lapsi.   Kui vigastuse ajal toimus fragmentide nihkumine, on kirurgiline sekkumine hädavajalik. Operatsiooni ajal avab arst murrupiirkonna ja võrdleb saadud fragmente, misjärel kinnitab need spetsiaalsete kudumisvardade või kruvidega. Seejärel kantakse krohv kuni kuus nädalat. Patsiendil on keelatud astuda vigastatud jalale. Käima saab alustada kuue nädala pärast. Kodarad eemaldatakse kolme kuu pärast, kruvid nelja kuu pärast. Patsiendil soovitatakse kanda ortopeedilised kingad või sisetallad.

orthomed.info

5. pöialuu murd

Kõige sagedamini tekib vigastus siis, kui raskus langeb jala tagaküljele ja sellega kaasneb vigastuspiirkonna pehmete kudede turse, valu palpeerimisel ja jala pööramine mis tahes suunas. Murru kinnitamiseks on vajalik röntgen. Pärast seda fikseeritakse jalg poolteist kuud kipsiga. Aasta jooksul pärast sellist luumurdu on soovitatav kanda võlvituge.Kõigepealt peaks traumatoloog hoolikalt uurima haiget jalga. Olles avastanud kannatanul jalaluumurru sümptomid, teeb arst kahjustuse tüübi ja asukoha kindlaksmääramiseks röntgenpildi. Väga harva on vaja teha kompuuter- või magnetresonantstomograafiat.Mis puudutab lahtiseid ja nihkega luumurde, siis sellisel juhul on ravi intensiivsem ja pikem. Samuti on vajalik immobiliseerimine, kuna see tagab nihkunud luu fikseerimise ja takistab selle edasist nihkumist. Mõnikord lahendatakse kirurgilise sekkumise otstarbekuse küsimus. Selle käigus tehakse sageli kahjustatud luu sisemine fikseerimine - selleks kasutatakse spetsiaalseid kruvisid.

Turse moodustumine jala tallaosas, mis mõnikord levib naaberkudede piirkonda ja tagakülg jalad;

Kandmise aja määrab raviarst

5. pöialuu murdude tüübid

Kui on diagnoositud stressimurru sümptomid,

kandke jalale külma;

Traumaatiliste luumurdude puhul on reeglina soovitatav kõndida ainult kannale toetades või üldse ilma toeta, liikudes karkudega.

5. pöialuu murru tunnused:

Tavaliselt piisab 2 projektsioonis tehtud röntgenikiirgusest
Jonesi luumurru korral kantakse kuni kaheks kuuks kipsi side varvastest kuni sääre keskmise kolmandikuni. Sa ei saa astuda vigastatud jalale.
See vigastus on jalaluumurdude seas kõige levinum. On kahte tüüpi metatarsaalmurde: traumaatiline ja stress

Pärast luumurru diagnoosimist määratakse ravi, mis sõltub selle tüübist ja sellest, milline konkreetne luu on murtud.

Ravi puudumine võib põhjustada mitmesuguseid tagasilöök, näiteks:

5. pöialuu murru ravi

Tugeva ja üsna intensiivse valu olemasolu;

. Seda ei soovitata enne tähtaega eemaldada - see võib põhjustada mitmeid tüsistusi. erineval määral raskusaste, sealhulgas luumurru mitteliitmine.
peate võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma
Jala turse ja valu vähendamiseks mähkige jääkott õhukese rätiku sisse ja kandke iga tund 20 minutiks vigastatud kohale. ärge kandke jääd otse nahale
küsi meili teel.
Stressimurdude korral on soovitatav kõndida osalise koormusega jalale, kuid alati individuaalsetes ortopeedilistes sisetaldades, mis “koormavad” kahjustatud piirkonda.

Viienda metatarsaalluu luumurdude ravimeetodid

luumurru diagnoosimiseks. Kuid ilma nihketa stressimurdudega ei suuda mõnikord neid tuvastada isegi väga kogenud arst.
Vigastatud jäseme koormuse vähendamiseks kõndimise ajal peate kasutama karkusid. Patsienti peab jälgima arst, kes valib õige taastusravi, et taastada kahjustatud jala funktsionaalsus.

Jonesi luumurru ravi tunnused

See on välise mehaanilise tegevuse tulemus. See võib olla raskusjõu kukkumine jalale, jala pigistamine, tugev löök.

Sellel luul on mõned eripärad. Talus ei ole lihaseid kinnitatud. Lisaks kannab see keharaskuse üle kogu jalale.

podiatriya.ru

Märgid ja ilmingud

haavainfektsioon lahtiste luumurdude korral ja erinevate arengut nakkushaigused patoloogilise taimestiku sissetungimise tagajärjel väljastpoolt;

hematoomi moodustumine subkutaanse hemorraagia tagajärjel;
Nagu iga teinegi luumurd, võib jalaluumurd põhjustada mitmeid tüsistusi. Esiteks on see erineva raskusastmega jalalaba deformatsioon, mis põhjustab selle liikuvuse piiramist ja sellest tulenevalt ebamugavusi kingade kandmisel. Üks levinumaid tüsistusi on krooniline valu vigastuskohas. Samuti võib artroos tekkida luumurdude ühenduspiirkonnas. Ja nihkega murru puhul võib tekkida nurkdeformatsioon, kui kildude vajalikku korrektsiooni pole tehtud. Kui luumurd ei kasva pikka aega kokku, ravitakse sellist tüsistust operatiivse meetodiga.
. Traumaatilise luumurru sümptomitega vajab ohver esmaabi ja kiiret pöördumist spetsialisti poole.
siduda jalg elastse sidemega või panna jalga kompressioonsukk turse tekke vältimiseks;

Kaasaegne jalakirurgia seisab sageli silmitsi mitmesuguste Kui esineb pöialuu luumurd koos kerge nihkega, siis proovitakse ümber paigutada ja fikseerida kipslahasega.

Sellistel juhtudel määratakse kontrollradiograafid 10-14 päeva pärast, kui luukoe resorptsioon toimub luumurru kohas. Samuti on stressist tingitud luumurde röntgenpildil raske näha, kuni need hakkavad paranema ja moodustuma. kallus. See on röntgenikiirguses hästi nähtav. Stressmurdude ja muude jalapatoloogiate välistamiseks võib osutuda vajalikuks kompuutertomograafia või MRI.
Taastumisperiood pöialuu murru korral on üsna pikk ja hõlmab füsioteraapiat, massaaži, kaaretugede kasutamist ja füsioteraapiat.
Märgid

Taluluu murd on võimalik kaudse trauma tagajärjel, esineb harva ja seda peetakse raskeid kahjustusi jala luud. Kaasnevad muud vigastused, nagu luumurd, pahkluu või muude jalaluude nihestus. vigastatud pöialuu mittesulamine; Valu ja ebamugavustunne vigastatud alajäsemele astumisel;

Esmaabi

Pärast seda, kui röntgeniülesvõte näitab, et luumurd on täielikult paranenud, lubab arst teil vigastatud jalale astuda. Enamasti juhtub see mitte varem kui poolteist kuud hiljem.

Kui on vähimatki kahtlust jalaluude murrule, tuleb kannatanule anda esmaabi ja ta haiglasse toimetada, kuna suure tõenäosusega ta sellise vigastusega ise sinna ei pääse.

Turse vähendamiseks tõstke jalg üles hoidke jalga puusade kõrgusel või veidi kõrgemal. 5. pöialuu murrud Kui luumurruga kaasneb luufragmentide märkimisväärne nihkumine (rohkem kui pool metatarsaalluu laiusest), otsustatakse operatsiooni küsimus.

Millist ravi antakse

Koormuste ja liigutuste piiramine.

Kui sellist vigastust ei ravita või ravitakse valesti, tekivad tüsistused nagu artroos, deformatsioon, pidev valu ja luumurru mitteliitumine.

Traumaatiline jalamurd avaldub vigastuse ajal iseloomuliku krõmpsu ja valuga, võib märgata varba lühenemist või kõrvalekaldumist küljele. Valu on alguses väga tugev, kuid aja jooksul nõrgeneb, kuigi see ei kao täielikult. Vigastuskohas tekib turse või verevalumid.

Sümptomid

vigastatud jala deformatsioon; Iseloomuliku klõpsu või krigistuse olemasolu kohe vigastuse ajal; Väga oluline on koormuste doseerimine

Kuidas ohvrit aidata? Esiteks tuleb talle anda valuvaigisteid. Inimesele tuleb tagada täielik puhkus, vigastatud jalal on võimatu mitte ainult püsti tõusta, vaid ka sellele toetuda. Vigastatud jalg tuleb kindlalt fikseerida, millele paigaldatakse lahas. Kui spetsiaalseid seadmeid käepärast pole, sobib tavaline laud, mis tuleb vigastuskohas jala külge kinnitada. Võimalusel on vajalik ka jalg pahkluu juurest immobiliseerida.

Jalaosa immobiliseerimine kipsiga. Jala koormuse kõrvaldamiseks kasutatakse karke.

, mis asub piki jalalaba välisserva. Kliiniline pilt kahjustusele on iseloomulik jalalaba turse ja valu vigastuse lokaliseerimise piirkonnas.Murmu opereerimise näidustuseks on pöialuu fragmentide nihkumine rohkem kui poole luu laiuse võrra. Oluline on piirata jala liikumist ja koormust, et vältida edasisi kahjustusi.

Tüsistused pärast ravi

Seda tüüpi jalaluumurrud on võimalikud otsese mõju tõttu varvastele (näiteks tugeva löögi või tugeva kukkumise korral). Kui põhifalangid ei kasva õigesti kokku, võib jalalaba funktsioon olla häiritud. Lisaks võib esineda valu kõndimisel ja vigastatud jäseme liikumispiiranguid. Murru tagajärjel kesk- ja küünte phalanx selliseid tagajärgi ei esine.

Vigastusest taastumine

Selliseid vigastusi, sealhulgas 5. pöialuu murd, täheldatakse tavaliselt sportlastel ja neil, kes juhivad. aktiivne pilt elu. Need ilmnevad jala liigse ja pikaajalise stressi tagajärjel. Tegelikult on selline luumurd luu pragu ja seda on väga raske märgata. terav valu, on jalalaba ja pahkluu turse, nahal on märgatavad verevalumid. Kui killud on nihkunud, võite märgata, et jalg on deformeerunud Krooniline valu.

verejooksu ja koekahjustuste esinemine avatud luumurdude korral;

- alguses on parem kõndida, astudes ainult kannale, suurendades järk-järgult kogu jala koormust. Arst soovitab ka harjutuste komplekti, mis aitavad taastada motoorne funktsioon jalad. Valu ilmnemisel tuleb igasugune treening katkestada.

medikmy.ru

Jala metatarsaalluu murd: sümptomid, ravi

Vigastuste tüübid ja põhjused

5. pöialuu murru puhul võib osutuda vajalikuks operatsioon, kui jalalabal on nihkumine, mitmed muud luumurrud või kui puudub liit. Operatsioon seisneb luufragmentide täpses võrdlemises ja nende usaldusväärses fikseerimises miniimplantaatide abil.

Murru olemuse määrab tekkinud vigastuse tüüp. Viiendas pöialuud on suurema tõenäosusega kui teised pöialuu luud allutatud kaudsele vigastusmehhanismile, mis on tingitud jalalaba kokkutõmbumisest.
See on olnud populaarne juba aastaid ja on jätkuvalt üks populaarsemaid meetodeid rahvusvaheliselt. )

Külm kohapeal.

Sümptomid

Kui inimene kannatab mitmesuguste kaasuvad haigused, nagu osteoporoos või jalgade deformatsioon, võib tema seisund oluliselt halveneda. Pöialuu stressimurd tekib ka neil, kes käivad pidevalt ebamugavates ja kitsastes jalanõudes.

Murru kinnitamiseks, selle asukoha, luude tüübi ja nihke astme määramiseks tehakse kahes projektsioonis röntgenuuring.

Trauma sümptomid ja iseloomulikud ilmingud

Pärast luude sulandumist ei ole ravi lõpetatud,

Valust põhjustatud lonkamine kõndimisel;

Taastusravi kursust on kõige parem täiendada ujumisega – see aitab minimaalsete koormustega kõige tõhusamalt taastada kõiki jalgade funktsioone. Samuti võib patsiendile määrata harjutusravi, massaaži ja erinevaid füsioteraapia protseduure
manipulatsioonid tuleb läbi viia ülima ettevaatusega.
Nagu ka teiste viienda pöialuu murdude puhul, võib teostada kipsi immobilisatsiooni, kuid see kestus on tavaliselt pikem, kuna seda tüüpi luumurd paraneb raskemini.
Viienda metatarsaalluu luumurrud võivad olla selle põhja, keskosa ja pea piirkonnas.
Esiteks sulgeb arst fragmentide nihke, seejärel puuritakse nõelad läbi fragmentide teatud (arvestades luumurru olemust) suundades.
Jää kasutamine aitab aeglustada või vähendada turset ja annab tuimustunde, mis leevendab valu. Vigastuskohale on mõttekas kanda jääd esimese 48 tunni jooksul pärast vigastust. Ärge kunagi hoidke jääd korraga üle 20 minuti, et vältida külmumist. Puhka 1,5 tundi enne uuesti jääga kokkupuudet, see võimaldab kudedel taastuda normaalne temperatuur ja troofiline, korrake vastavalt vajadusele. Võite mis tahes külmutatud toote mähkida rätikusse ja määrida vigastuskohale. Jää tuleks peale kanda võimalikult kiiresti pärast vigastust. (Ärge pange jääd otse nahale. Samuti ärge jätke jääd peale, kui magate kauem kui 30 minutit. See võib põhjustada külmumist.)
Esineb murtud sõrme tsüanoos, turse, liikumise ajal väljendunud valulikkus. Selliste vigastustega moodustub mõnikord subunguaalne hematoom. Diagnoosi kinnitamiseks on soovitatav läbi viia röntgenuuring kahes projektsioonis.
Sümptomid

Kuidas ravida Tulevikus ootab patsient rehabilitatsiooniperioodi Iseloomuliku jala deformatsiooni teke.

Diagnoos ja ravi

Täielik taastumine toimub tavaliselt üks kuu pärast kipsi eemaldamist. Selle aja jooksul muutub luu sama tugevaks kui varem ja atroofeerunud lihased taastavad oma funktsioonid. Luude tugevdamiseks seestpoolt on soovitatav võtta spetsiaalseid vitamiinide kompleksid mitte ainult ravi ja taastusravi ajal, vaid ka tulevikus

suurenenud kahjustuste ohu tõttu. Turse leevendamiseks ja valu vähendamiseks võib iga pooleteise tunni järel vigastuskohale 10 minutiks jääd panna.

Luude stimulatsiooni kasutatakse mõne luumurru paranemise kiirendamiseks.
5. pöialuu aluse avulsioonmurd on vigastus, mille käigus rebeneb luutükk ära selle külge kinnitatud kõõluste toimel. Seda tüüpi luumurd tekib siis, kui jalg on sissepoole pööratud. Avulsioonimurrud jäävad sageli vahele, kui need kaasnevad hüppeliigese nikastusega
Plussid:

Elastne side.

Ravi

Esimene sümptom, mis peaks teid hoiatama, on valu, mis tekib jalas pärast pikka intensiivset koormust ja kaob rahulik olek. Aja jooksul tugevneb see niivõrd, et igasugune tegevus muutub võimatuks. Valu püsib ka puhkeolekus. Vigastuse kohas ilmub turse.

Kui diagnoositakse nihkunud jalaluumurd, sobitatakse luufragmendid kohe. Fakt on see, et mida hiljem arsti juurde pöördute, seda keerulisem on õiget asendit taastada, mõnikord isegi võimatu.

. Läbi tegevuste nagu füsioteraapia, füsioteraapia, massoteraapia, on võimalik kasutada jalalaba tugesid täielik taastumine, jala liikuvuse ja funktsionaalsuse tagastamine. Enamasti on prognoos soodne ning patsiendil õnnestub taastada elukvaliteet ja normaalne liikumisvõime.
Kui need sümptomid ilmnevad ja kahtlustatakse luumurdu,
Iga inimese elus on ebameeldivaid hetki mitmesugused haigused ja vigastused, sealhulgas alajäsemed. Tüüpiliseks vigastuseks peetakse ka jalalaba pöialuu murdu. See on sportlaste seas üsna levinud, kuigi peaaegu kõik võivad seda saada, olenemata omast kehaline aktiivsus. Seda luumurdu ei saa iseseisvalt määrata, samuti kodus ravida. Ainult kogenud spetsialist (traumatoloog või ortopeed) suudab täpselt määrata luumurru asukoha, olemuse ja määrata piisava ravi.
Kõige rohkem lavastamiseks täpne diagnoos traumatoloog selgitab esmalt kannatanult välja, mis tingimustel vigastus saadi - millisesse kohta löök langes, millise jõuga oli vigastusmehhanism ise. Sarnased sümptomid luumurruga on neil ka vigastused, nagu verevalumid jalas ja labajala sidemete nikastus.

Traumaatilise ja väsimuse või, nagu seda nimetatakse ka marssimiseks, luumurdude sümptomid on erinevad. Seega on traumaatilisele korral iseloomulikud järgmised sümptomid: Jonesi luumurd tekib viienda metatarsaalluu aluse piirkonnas, halva verevarustusega piirkonnas. Seetõttu on selliste luumurdude puhul sageli täheldatud luumurru hilinenud liitumist ja mitteliitumist. Reeglina tekib Jonesi luumurd varasemate tsükliliste pingekoormuste taustal.

Peate oma jala pakkima elastse sidemega. Aga side õigesti, mitte liiga pingul. Kui sõrmed külmetavad, tekib tuimus, siis on side liiga pingul. Elastne side piirab turset ja piirab liikumist liigeses. Magada saab ilma sidemeta. Kuid liikuge kindlasti ringi, sidudes oma jala elastse sidemega.

Moisov Adonis Aleksandrovitš

Ortopeed, arst kõrgeim kategooria

Moskva, Balaklavski prospekt, 5, Tšertanovskaja metroojaam

Moskva, St. Koktebelskaja 2, bldg. 1, metroojaam "Dmitry Donskoy Boulevard"

Moskva, St. Berzarina 17 bldg. 2, metroojaam "Oktoobriväli"

Kirjutage meile WhatsAppis ja Viberis

Haridus ja kutsetegevus

Haridus:

2009. aastal lõpetas ta Jaroslavli osariigi arstiakadeemia meditsiini erialal.

Aastatel 2009–2011 läbis ta traumatoloogia ja ortopeedia kliinilise residentuuri kliiniline haigla kiirabi arstiabi neid. N.V. Solovjov Jaroslavlis.

Professionaalne tegevus:

Aastatel 2011–2012 töötas ta traumatoloog-ortopeedina Doni-äärses Rostovi kiirabihaiglas nr 2.

Praegu töötab Moskva kliinikus.

Praktikakohad:

27. - 28. mai 2011 - Moskva- III rahvusvaheline konverents "Jala- ja hüppeliigese kirurgia" .

2012 - jalakirurgia koolituskursus, Pariis (Prantsusmaa). Deformatsiooni korrigeerimine eesmine osa jalad, minimaalselt invasiivne operatsioon plantaarne fastsiit(kannakangas).

13.-14.veebruar 2014.a Moskva – II traumatoloogide ja ortopeedide kongress. “Pealinna traumatoloogia ja ortopeedia. Olevik ja tulevik".

26.-27.06.2014 - võttis osa Käekirurgide Seltsi V ülevenemaaline kongress, Kaasan .

november 2014 - Täiendkoolitus "Artroskoopia rakendamine traumatoloogias ja ortopeedias"

14.-15.mai 2015.a Moskva – rahvusvahelise osalusega teaduslik ja praktiline konverents. "Kaasaegne traumatoloogia, ortopeedia ja katastroofikirurgid".

2015 Moskva – iga-aastane rahvusvaheline konverents.

23.-24.mai 2016.a Moskva – Rahvusvahelise osalusega ülevenemaaline kongress. .

Ka sellel kongressil oli ta sellel teemal esineja Plantaarse fastsiidi minimaalselt invasiivne ravi .

2.-3.juuni 2016.a Nižni Novgorod - Käekirurgide Seltsi VI ülevenemaaline kongress .

juuni 2016 Määratud. Moskva.

Teaduslikud ja praktilised huvid: jala operatsioon ja käekirurgia.

pöialuud on osa inimese luustiku väikeste toruluude rühmast. Metatarsaalide murrud on kõige levinumad jalaluumurrud. Nimelt jalalaba ümberpööramisest tekkinud viienda pöialuu aluse murrud. Arst peaks hoolikalt analüüsima luumurru lokaliseerimist, kuna erineva lokalisatsiooni ja iseloomuga luumurdude ravi on üsna erinev.

Jala metatarsaalluude luumurdude tüübid

On kaks peamist metatarsaalluumurdude tüüpi:

Traumaatilised luumurrud - ägeda (äkilise) vigastuse tõttu jalalaba keskosas ja esiosas.
Stressimurrud - liigse pikaajalise koormuse või korduvate väiksemate vigastuste tõttu täiesti normaalsete pöialuude taustal.

Samuti klassifitseeritakse jala pöialuu luumurrud lokaliseerimise, luumurru olemuse ja nihke olemasolu järgi:

Pöialuude aluse, kere või alampiirkonna murrud;
pöialuu murrud nihkega või ilma;
Murrud on kaldus, põiki, spiraalsed, peenestatud.

Levimus

Metatarsaalluumurrud moodustavad 5–6% kõigist luumurdudest. Need on planeedi meeste ja naiste seas võrdselt levinud.

Et mõista metatarsaalluumurdude mehhanismi, on ilmselt kõige parem alustada jala anatoomia lühikese selgitusega.

Inimese jalg koosneb 26 luust:

5 pöialuud. Need on torukujulised luud, mis asuvad tarsuse luude ja sõrmede falangide vahel. Funktsionaalselt mängivad metatarsaalsed luud oluline roll liikumisel, toimides jalaliigutuste ajal (sammud, jooksmine, hüppamine) kangina.
14 sõrme falangi. Esimene sõrm koosneb kahest falangest, teised sõrmed - kolmest.
3 sphenoidsed luud. vahel paiknevad scaphoid ja kolm esimest pöialuud.
Ruudukujuline
Scaphoid
Talus
Calcaneus

Üheskoos moodustavad jalaluud väga keeruka mehhanismi, mis kompenseerib päevast tohutut stressi ja aitab igal sammul põrutust neelata.

Metatarsaalluumurdude põhjused

Jala metatarsaalsete luude luumurdude peamised põhjused on:

Intensiivsed ja pikaajalised spordikoormused
Osteoporoos (luu nõrgenemine)
Raske eseme kukkumine jalale
liiklusvigastus
Kõrgelt kukkumine (hüpe)

Murde sümptomid

Valu, mis tekib järk-järgult, suureneb pingutusega
Jalade turse
Subkutaanne hemorraagia (verevalumid)

Nende sümptomitega patsiendid kogevad tavaliselt pärast vigastust järsku teravat, intensiivset valu. Mõnikord võib patsient vigastuse ajal kuulda praksuvat või klõpsatavat heli. Valu põhjustab patsiendi lonkamist. Ka pöialuumurdudega patsientidel on turse, mis päeva jooksul suureneb ja öösel väheneb. Raskete metatarsaalluumurdude korral koos nihkega ei pruugi ilmne deformatsioon olla märgatav.

Metatarsaalsete luumurdude diagnoosimine

Probleemi täpsemaks mõistmiseks selgitab arst välja patsiendi vigastuse mehhanismi, sealhulgas jõu, pealekandmiskoha ja löögi suuna.

Stressimurrud on tavaliselt seotud korduvate liigutuste (nt jooksmine, seltskonnatants jne) intensiivsuse või kestuse suurenemisega.

Ülevaatus: Kogu jalalaba ja hüppeliigese hoolikas uurimine ja uurimine on seotud vigastuste tuvastamisel kriitilise tähtsusega. Deformatsioon, turse ja hemorraagia visualiseeritakse ilma raskusteta.

Tavaliselt piisab röntgenikiirgusest 2 projektsioonis luumurru diagnoosimiseks. Kuid nihkumata stressimurdudega ei suuda mõnikord isegi väga kogenud arst neid tuvastada.

Sellistel juhtudel määratakse kontrollradiograafid 10-14 päeva pärast, kui luukoe resorptsioon toimub luumurru kohas. Samuti on stressist tingitud luumurde röntgenpildil raske näha, kuni need hakkavad paranema ja hakkab moodustuma kallus. See on röntgenikiirguses hästi nähtav. Stressimurru ja muude jalapatoloogiate välistamiseks võib osutuda vajalikuks kompuutertomograafia või MRI.