Captoprilin käyttöohje lapsille. Captopril - nopea apu korkeaan verenpaineeseen

Verenpaineen voimakas nousu voi tapahtua mistä tahansa syystä. Syyllinen tähän tilaan voi olla sekä lisääntynyt fyysinen aktiivisuus että kovaa stressiä. Päällä apua tulee Captopril, verenpaineen käyttöohjeet on kuvattu tässä katsauksessa.

Tabletit tulee ottaa suun kautta juoman kanssa iso määrä vettä. Työkalua käytetään seuraavasti:

  • 12,5 kolme kertaa päivässä verenpainetaudille renovaskulaarisessa muodossa;
  • 25 mg kielen alle hypertensiiviseen kriisiin;
  • 6,25 mg, nostamalla annosta asteittain 12,5 mg:aan korkean verenpaineen hoitoon.
  • 12,5 mg tai 25 mg sydämen vajaatoimintaan.

Vaadittava Captoril-annos jälkimmäisessä tapauksessa valitaan taudin vakavuudesta riippuen. Vain asiantuntija voi määrätä kaptoprilia verenpaineelle, kuinka ottaa tällainen lääke ja missä annoksessa. Hänen on tehtävä tämä saatujen testien perusteella. On myös muistettava, että päivittäinen annos ei saa ylittää 150 mg.

On muistettava, että Captoprilin ottaminen tyhjään mahaan lisää hoidon tehokkuutta. Lisäksi sinun tulee noudattaa tiukasti käyttöohjeissa ilmoitettua annosta. Lääkkeiden määrääminen itse voi aiheuttaa terveysongelmia. Sinun on tiedettävä, että tätä lääkettä käytetään molempiin pysyvää käyttöä, niin ja miten hätätoimenpide voimakkaan paineen nousun kanssa.

Milloin lääke tulee ottaa kielen alle?

Tätä lääkettä käytetään pääasiassa vähentämään verenpaine tai hypertensiivisen kriisin aikana. Jälkimmäisessä tapauksessa tabletti asetetaan kielen alle ja liuotetaan, kunnes se on täysin liuennut. Lääkkeellä on verenpainetta alentava vaikutus. Mitkä sairaudet vaativat tällaisten tablettien välitöntä käyttöä? Tähän ryhmään kuuluvat:

  • pahanlaatuinen verenpainetauti;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • tuntemattoman etiologian verenpainetauti (välttämätön);
  • vasemman kammion toimintahäiriö sen jälkeen sai sydänkohtauksen;
  • nefropatia ensimmäisen tyypin diabetes mellituksessa.

On muistettava, että lääkettä ei määrätä, jos olet altis turvotukselle, munuaisensiirron jälkeen ja imetyksen aikana. Lisäksi Captopril-valmistetta ei tule ottaa raskauden, sydänlihaksen tai supistumisen aikana mitraaliläppä ja ahtauma munuaisvaltimot. Niille, jotka suunnittelevat Captoprilin käyttöä, verenpaineen käyttöohjeissa sanotaan, että sitä ei pidä ottaa, jos aortta on ahtautunut.

Julkaisumuoto: 0,025 vai 0,05, kumpi on parempi?

Kaptopriilia myydään apteekeissa vain tabletteina erilaisia ​​annoksia(100, 50,25 ja 12,5 mg). Annoksen valinta riippuu tilan vakavuudesta. Kyllä, milloin lievä muoto Annosta kohden on määrätty 12,5 mg ja korkeimmilla mahdollisilla verenpainetasoilla - 100 mg.

On mahdotonta sanoa yksiselitteisesti, minkä annoksen lääkettä tietty potilas tarvitsee. Tämä johtopäätös tulee tehdä alustavan diagnoosin suorittavan lääkärin kanssa. Vain saatujen testien perusteella asiantuntija määrää 0,025 tai 0,05 mg kaptoprilia.

klo korkea verenpaine asiantuntijat suosittelevat soittamista ambulanssi. On muistettava, että Captoprilin ottaminen on vain hätätoimenpide. Se ei paranna sairautta, joka aiheutti tämän tilan. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos sinulla tai läheiselläsi ilmenee seuraavia oireita:

  • lisääntynyt hikoilu;
  • tummat ympyrät silmien alla;
  • heikkous;
  • huimaus.

Lisäksi voi esiintyä kuumetta tai jopa oksentelua. Tämä tila on todiste korkeasta verenpaineesta, joka voi kehittyä hypertensiiviseksi kriisiksi. Siksi ennen ambulanssin saapumista potilaalle on annettava Captopril-valmistetta vaaditussa annoksessa ja varmistettava täydellinen lepo.

Tätä varten se asetetaan sisään vaaka-asento ja seurata paineen muutoksia. Tonometri, jonka pitäisi olla jokaisessa perheessä, jossa hypertensiivinen henkilö asuu, voi selviytyä tästä tehtävästä. Paineen vähentämiseksi potilas voi myös höyryttää jalkansa sisään kuuma vesi sinapin kanssa ambulanssin saapumiseen asti.

Vaadittu annostus ja varotoimet

Jos annostusta ei noudateta oikein, voi esiintyä sivuvaikutuksia. Ne näkyvät jatkuvana verenpainetason laskuna. Lisäksi joissakin tapauksissa esiintyy tromboemboliaa, sydäninfarktia tai aivoverenkierron häiriöitä.

Jos potilaalla ilmenee yliannostuksen oireita, on kiireellisesti kutsuttava ambulanssi. Ennen lääkärin saapumista potilas on asetettava tasaiselle alustalle (selälleen) ja hänen jalkojaan on nostettava hieman veren valumiseksi. Sairaalaolosuhteissa yliannos Captopril-valmistetta poistetaan suolaliuoksella, joka infusoidaan suoneen.

Kaiken edellä mainitun lisäksi voi kehittyä tuottamaton kuiva yskä. Myös Captoprilin ottamisen jälkeisten sivuvaikutusten joukossa seerumitaudin ja Quincken turvotuksen esiintyminen on mahdollista. Lisäksi voi esiintyä bronkospasmia. Jos tällaisia ​​reaktioita ilmenee, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Lääkettä ei tule käyttää yhdessä immunosuppressanttien kanssa, muuten leukopeniaa voi esiintyä. Ja käyttö yhdessä diureettien kanssa aiheuttaa hypokalemian kehittymisen.

Captoprilin sivuvaikutukset ja hinta apteekeissa

Kaptopriilia voi ostaa mistä tahansa apteekista. Tällaisen tuotteen hinta vaihtelee 13-50 ruplaa. Lääkkeen käytön jälkeen potilaalla voi esiintyä sivuvaikutuksia:

  1. Ulkopuolelta hermostonopea väsymys, yleinen heikkous, huimaus, parestesia ja migreeni.
  2. Kehon kaliumtaso nousee ja asidoosi lisääntyy.
  3. Ulkopuolelta sydän- ja verisuonijärjestelmästä- ortostaattinen hypertensio ja lisääntynyt syke.
  4. Ruoansulatuskanava voi reagoida kaptopriiliin ummetuksen, ripulin, ylävatsakivun ja kohonneen bilirubiinitason kanssa. Lisäksi kolestaasi, haimatulehdus ja pahoinvointi voivat alkaa, ja joskus ne voivat edetä oksenteluun. Niille, jotka käyttävät Captoprilia, verenpaineen käyttöohjeissa sanotaan, että potilaan makuaisti on usein heikentynyt.
  5. Ulkopuolelta verenkiertoelimistö Verihiutaleiden määrän laskua, agranulosytoosia ja anemiaa saattaa esiintyä.

Lisäksi virtsajärjestelmä voi reagoida kaptopriiliin. kohonnut taso proteiinia virtsassa. Myös munuaisten toimintahäiriöt ovat mahdollisia.

Voidaanko Captopril ottaa alkoholin kanssa: mitä ohjeet sanovat?

Kun otat tällaista lääkettä, potilaat voivat olla kiinnostuneita eniten erilaisia ​​kysymyksiä. Ja yksi niistä on, voidaanko Captopril ottaa alkoholin kanssa vai ei? Asiantuntijat varoittavat, että jos et halua vahingoittaa terveyttäsi, on parempi tehdä ilman tällaisia ​​juomia. Jos potilas on jo tilassa alkoholimyrkytys, sinun tulee lykätä tämän lääkkeen ottamista. Tässä tapauksessa on parempi olla käyttämättä mitään lääkkeitä. Jos paine saavuttaa maksiminsa, on kutsuttava lääkäri. Ennen saapumistaan ​​potilaalle ei anneta ruokaa tai juomaa. Tällä voi olla negatiivinen vaikutus terveyteen.

Lisäksi tätä lääkettä eivät saa käyttää alle 18-vuotiaat potilaat. Kaptopriilia ei määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille. Sinun tulee tietää, että lääkkeen ottamisen ensimmäisten 8 kuukauden aikana on seurattava virtsan proteiinitasoa. Jos sitä on erittäin suuria määriä, lääke lopetetaan. Pääsääntöisesti potilas ottaa tutkimukset uudelleen ja hänelle määrätään saatujen tietojen perusteella samanlainen lääke. Captopril korvataan yleensä Kapoten, Angiopriili, Epsitron tai Katopil, jolla on samanlainen vaikutus.

Samanlaista lääkettä käyttäneiden potilaiden mukaan he kokivat paranemista jo ensimmäisenä käyttöpäivänä. Sinun tulee tietää, että jos Captopril on määrätty, verenpaineen käyttöohjeissa sanotaan, että annostusta on noudatettava. Sinun on myös kiinnitettävä huomiota sivuvaikutuksiin. Jos niitä ilmaantuu, lääke on lopetettava. Voit lukea arvosteluja tästä aiheesta tai kirjoittaa mielipiteesi foorumille.

Auttaa alentamaan verenpainetta. Lääkettä käytetään myös sydämen vajaatoimintaan.

Captoprilin vaikutus verenpaineeseen mahdollistaa potilaan tilan pysymisen normaalina. Se kuuluu kuitenkin vahvoihin lääkkeisiin, joita ei myydä ilman reseptiä.

Siksi ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä ilman lääkärin määräämää reseptiä ja annoksen määrittämistä terveydentilan heikkenemisen estämiseksi. Miten Captopril-tabletit otetaan oikein, kuinka kauan sen vaikutus kestää, kuinka paljon se alentaa verenpainetta ja muita tämän lääkkeen hoidon vivahteita käsitellään artikkelissa.

Tämän lääkkeen vaikuttava aine on kaptopriili, ja apuaineet ovat laktoosi, talkki, magnesiumstearaatti ja maissitärkkelys. Kaptopriililla on sydäntä suojaavia, verenpainetta alentava, natriureettinen ja verisuonia laajentava vaikutus. Kun sitä käytetään, havaitaan vasokonstriktio sekä aldosteronin vapautuminen.

Captopril-tabletit

Johtuen siitä, että biologisesti aktiiviset ainesosat vapautuu, verisuonia laajentava vaikutus on havaittavissa ja myös munuaisten verenkierto paranee. Lääkkeellä on verisuonia supistavia ominaisuuksia, jotka ilmenevät arginiinivasopressiinin ja endoteliini-1:n muodostumisen vähenemisenä ja hermopäätteistä vapautuvan norepinefriinin vähenemisenä.

Kuinka nopeasti Captopril vaikuttaa? Mitä tulee hypotensiiviseen vaikutukseen, se tulee useimmiten havaittavaksi 20-60 minuuttia lääkkeen nauttimisen jälkeen, ja kaptopriilin vaikutuksen kesto eri potilailla vaihtelee 6-12 tunnin välillä. Terapeuttinen vaikutus kestää otetun lääkkeen annoksen mukaan.

Kiitos sovelluksesta tästä lääkkeestä voit huomata, että perifeerinen verisuonten vastus laskee, lisäksi sydämen kuormitus vähenee ja paine keuhkoympyrässä laskee.

Angioprotektiiviset ominaisuudet ilmenevät vain, kun lääkettä otetaan suurina annoksina. Lääke vaikuttaa myös ääreisvaltimoiden kokoon. Kaptopriili imeytyy välittömästi ja täysin Ruoansulatuskanava. Lääke erittyy munuaisten kautta 2-6 tunnin kuluessa.

Käyttöaiheet

Käytä tämä lääke määrätty seuraaviin sairauksiin:

  • hypertensio;
  • tyypin 1 diabetes mellitus, nefropatia;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • sydänkohtauspotilaiden kuntoutus;
  • systeeminen lupus erythematosus.

Riippumatta taudista, sinun on ensin otettava yhteys lääkäriin, joka määrittää myös annoksen ja käytön keston.

Lääkkeen edut

Captopril riittää tehokas lääke, käytetään sydämen vajaatoiminnan ja verenpainetaudin hoitoon.

Lääkkeellä on seuraavat edut:

  • paineilmaisimien lasku;
  • vaikutuksen puute miesten tehoon;
  • mahdollisuus käyttää lääkettä iäkkäille potilaille;
  • nefropatian kehittyminen tukahdutetaan;
  • kehitystä onkologiset sairaudet minimaalinen;
  • antioksidanttivaikutus;
  • Kuolema sydämen vajaatoiminnasta lääkettä käytettäessä on erittäin harvinaista.

Lisäksi on syytä huomata, että Captoprililla on melko alhainen hinta, ja voit löytää sen mistä tahansa apteekista.

Käyttöohjeet

Kaptopriili tulee ottaa tuntia ennen ateriaa. Älä purra tablettia, vaan niele se kokonaisena, älä pureskele sitä. Sinun tulee ottaa tabletti vähintään puolen lasillisen vettä kera.

Annosten ja annosten lukumäärä tulee määrittää yksilöllisesti testien ja asianmukaisen tutkimuksen jälkeen.

Ohjeiden mukaan lääkkeen annostus riippuu tietyistä häiriöistä ja sairauksista. Jos verenpainetautia havaitaan, Capriptol juodaan yleensä kahdesti päivässä, 250 ml, sitten sitä lisätään positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Yli 100 ml ei kuitenkaan voi syödä. Joissakin tapauksissa, kun vaikutusta ei ole ja jatkuva verenpaine on läsnä, lääkettä määrätään 75 mg kahdesti päivässä.

Sydämen vajaatoiminnan yhteydessä määrätään ensin vähimmäisannos 2-3 kertaa päivässä. Sen kasvu on myös asteittaista, kuitenkin aikaisintaan kymmenentenä antopäivänä. Yleensä suurin vuorokausiannos tässä on 50-75 ml. Jos vaikutusta ei ole, se kaksinkertaistuu. On myös tärkeää tietää, että Captopril määrätään useimmiten diureettien kanssa, jotta vaikutus olisi vahvempi.

Vasta-aiheet

Seuraavat ovat ehdottomia:

  • maksan vajaatoiminta;
  • munuaisten toimintahäiriö;
  • progressiivinen munuaisvaltimon ahtauma;
  • hypotensio;
  • kardiogeeninen sokki;
  • mitraaliläpän ahtauma;
  • munuaisensiirron jälkeen;
  • aortan ahtauma;
  • primaarinen hyperaldosteronismi;
  • hyperkalemia;
  • ikä alle 18;
  • perinnöllinen angioödeema;
  • imetys;
  • yksilöllinen suvaitsemattomuus.

On poikkeuksia, kun on tarpeen käydä lääkärissä. Esimerkiksi leukopenia, aivoiskemia, trombosytopenia, diabetes mellitus, hemodialyysihoidossa, munuaisensiirrossa, yli 65-vuotiaat, hypertrofinen kardiomyopatia jne.

Sivuvaikutukset

Kaptopriili voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia, nimittäin:

  • vaikuttaa hermostoon ja aistielimiin: huimaus, uneliaisuus, päänsärky, väsymys, sekavuus, kouristukset, masennus, keskushermoston masennus, näön heikkeneminen, raajojen puutuminen;
  • häiritsevät hematopoieettisten ja sydän- ja verisuonijärjestelmien toimintaa: hypotensio, agranulosytoosi, angina pectoris, sydäninfarkti, neutropenia, lymfadenopatia, sydämen rytmihäiriöt, perifeerinen turvotus, trombosytopenia, anemia, keuhkoembolia;
  • vaikuttaa negatiivisesti hengityselimiin: hengenahdistus, keuhkoputkentulehdus, kuiva yskä, bronkospasmi, interstitiaalinen pneumoniitti;
  • vaikuttaa maha-suolikanavan toimintaan: stomatiitti, makuaistin häiriöt, pahoinvointi, nielemisvaikeudet, vatsakipu, oksentelu, glossiitti, haimatulehdus, maksavaurio, ripuli;
  • häiritä työtä urogenitaalinen järjestelmä: impotenssi, munuaisten vajaatoiminta, oliguria, proteinuria;
  • aiheuttaa reaktioita iholla: punoitus, ihottuma, Stevenson-Johnsonin oireyhtymä, hiustenlähtö, kutina, herpes zoster, urtikaria, fotodermatiitti.

Jos kaikki edellä mainitut sivuvaikutukset useimmissa tapauksissa lääkkeen käyttö ei ilmene millään tavalla, sitten milloin samanaikainen anto, tuhoisat seuraukset ovat käytännössä väistämättömiä.

Silmällä pitäen Suuri määrä haittavaikutuksia, sinun ei tule käyttää lääkettä itse. On välttämätöntä kääntyä lääkärin puoleen ja olla seurannassa.

Video aiheesta

Katsaus verenpainelääkkeistä Capoten ja Captopril - vaikutuksen kesto, koostumus, käytön vivahteet:

Siten kiptoprilia pidetään melko tehokkaana lääkkeenä sydämen vajaatoimintaan ja korkeaan verenpaineeseen. Tiedot siitä, kuinka kauan Captoprilin vaikutus kestää ja kuinka nopeasti se alentaa verenpainetta, vain vahvistaa tämän. Kuitenkin monien sivuvaikutusten ja vasta-aiheiden vuoksi sitä tulee ottaa varoen ja vain lääkärin määräämällä tavalla.

1 tabletti sisältää: vaikuttava aine- kaptopriili 25 mg; Apuaineet: laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, steariinihappo.

Kuvaus

Tabletit valkoiset tai melkein valkoinen, litteä lieriömäinen, viistetty, ominainen haju.

Käyttöaiheet

Verenpainetauti (monoterapian muodossa ja yhdessä muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden kanssa, esimerkiksi tiatsididiureettien kanssa);

- krooninen sydämen vajaatoiminta (osana yhdistelmähoitoa);

- sepelvaltimotauti (vasemman kammion vajaatoiminta sydäninfarktin jälkeen potilailla, joilla on vakaa kliininen tila);

- diabeettinen nefropatia (mikroalbuminuria yli 30 mg/vrk) insuliinista riippuvaisessa diabetes mellituksessa.

Vasta-aiheet

Quincken turvotus (perinnöllinen tai liittyy angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjien käyttöön anamneesissa);

selvät rikkomukset munuaisten toiminta;

- hyperkalemia;

– molemminpuolinen munuaisvaltimon ahtauma tai yhden munuaisen valtimon ahtauma, johon liittyy etenevää atsotemiaa;

– tila munuaisensiirron jälkeen;

– aortan suun ahtauma ja vastaavat obstruktiiviset muutokset, jotka estävät veren ulosvirtauksen vasemmasta kammiosta;

– II ja III raskauskolmannekset raskaus;

- imetysaika ( imetys);

- yliherkkyys lääkkeelle ja muille angiotensiinikonvertaasin estäjille.

Käyttöohjeet ja annokset

Hoitava lääkäri valitsee annostusohjelman ja määrää yksilöllisesti sairauden vakavuudesta riippuen.

klo lievä tai kohtalainen valtimoverenpaine Aloitusannos on 12,5 mg (1/2 tablettia) 2 kertaa päivässä. Tarvittaessa annosta suurennetaan 2–4 viikon välein. Keskimääräinen terapeuttinen annos on 50 mg (2 tablettia) 2 kertaa vuorokaudessa. Ylläpitoannos on 25 mg (1 tabletti) 2 kertaa vuorokaudessa.

klo vaikea valtimoverenpaine Aloitusannos on 12,5 mg (1/2 tablettia) 2 kertaa päivässä. Annosta nostetaan asteittain enimmäisvuorokausiannokseen 150 mg (6 tablettia) (50 mg (2 tablettia) 3 kertaa päivässä).

klo sydämen vajaatoiminta Aloitusannos on 6,25 mg (1/4 tablettia) 3 kertaa vuorokaudessa. Tarvittaessa annosta suurennetaan 2 viikon välein. Ylläpitoannos - 25 mg (1 tabletti) 2-3 kertaa päivässä. Suurin vuorokausiannos on 150 mg (6 tablettia).

klo sepelvaltimotauti sydämet Hoito voidaan aloittaa jo 3 päivää sydäninfarktin jälkeen. Aloitusannos on 6,25 mg (1/4 tablettia) 3 kertaa vuorokaudessa asteittainen lisäys(useita viikkoja) enintään 75 mg/vrk (3 tablettia) (25 mg (1 tabletti) 3 kertaa päivässä). Tarvittaessa annosta nostetaan asteittain enimmäisvuorokausiannokseen 150 mg (6 tablettia) (50 mg (2 tablettia) 3 kertaa päivässä).

klo diabeettinen nefropatia Päivittäinen annos vaihtelee 75 mg:sta (3 tablettia) 100 mg:aan (4 tablettia) jaettuna 2-3 annokseen. klo insuliinista riippuvainen diabetes mellitus, johon liittyy mikroalbuminuria lääkkeen annos on 50 mg (2 tablettia) 2 kertaa päivässä.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta lievää tai kohtalaista kaptopriilia on määrätty päivittäinen annos 75 mg (3 tablettia) - 100 mg (4 tablettia), jaettuna 2 - 3 annokseen. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa aloitusannos on enintään 12,5 mg (1/2 tablettia) 2 kertaa päivässä.

Iäkkäät potilaat annos valitaan yksilöllisesti. On suositeltavaa aloittaa hoito pienimmällä terapeuttisella annoksella ja jatkaa sitä pienimmällä tehokkaalla annoksella.

Sivuvaikutus

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: ortostaattinen hypotensio, takykardia, perifeerinen turvotus.

Ulkopuolelta hengityselimiä: kuiva yskä, bronkospasmi, keuhkopöhö.

Allergiset reaktiot: raajojen, kasvojen, huulten, limakalvojen, kielen, nielun tai kurkunpään angioödeema.

Ulkopuolelta Ruoansulatuselimistö: palautuva ja yleensä itsestään rajoittuva makuhäiriö, suun kuivuminen, harvoin - vatsakipu, ripuli, ikenien liikakasvu, hepatiitti.

Dermatologiset reaktiot: ihottuma, johon yleensä liittyy kutinaa ja harvoissa tapauksissa kuumetta; punoitus iho, lisääntynyt herkkyys auringonvalolle.

Keskushermostosta ja ääreishermostosta: päänsärky, huimaus, uneliaisuus, näön heikkeneminen.

Jos saat reaktioita, joita ei ole kuvattu tässä pakkausselosteessa, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriisi.

Yliannostus

Oireet: selvä verenpaineen lasku.

Hoito: lopeta sen käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Indometasiini ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet sekä klonidiini voivat heikentää kaptopriilin verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Litiumsuolojen ja kaptopriilin samanaikainen käyttö voi johtaa veren seerumin litiumpitoisuuden nousuun. Tämä lisää litiumlääkkeiden sivu- ja toksisten vaikutusten riskiä.

Kaptopriilin samanaikainen käyttö kaliumia säästävien diureettien (triamtereeni, amiloridi ja spironolaktoni) tai kaliumlisäaineiden kanssa voi johtaa hyperkalemiaan.

Jos käytät muita lääkkeitä, kerro siitä lääkärillesi.

Sovelluksen ominaisuudet

Raajojen, kasvojen, huulten, limakalvojen, kielen, nielun tai kurkunpään angioedeemaa esiintyy potilailla, jotka käyttävät angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjiä, mukaan lukien kaptopriili. Jos turvotus rajoittuu kasvoihin ja huulille, tämä tila yleensä häviää, kun lopetat lääkkeen käytön. Rentoutumista varten kliiniset oireet voidaan käyttää antihistamiinit. Potilaiden tulee olla lääkärin valvonnassa, kunnes oireet häviävät.

Kaptopriilihoidon aikana noudata ruokavaliota alhainen sisältö natriumia

Käyttö pediatriassa

Lääkkeen turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei ole tutkittu.

Raskaus

Muista kertoa lääkärillesi, jos epäilet olevasi raskaana (tai voisi tulla raskaaksi). Lääkärisi suosittelee, että lopetat kaptopriilin käytön ennen kuin tulet raskaaksi tai heti, kun huomaat olevasi raskaana, ja määrää toisen lääkkeen. Captoprilin käyttöä ei suositella tämän aikana alkuvaiheessa raskauden ja on vasta-aiheinen, jos raskaus on yli 3 kuukautta, koska se voi aiheuttaa vakavia ongelmia lapselle, jos raskaana oleva nainen käyttää sitä yli 3 kuukautta.

Imetys

Kerro terveydenhuollon tarjoajallesi, jos imetät tai aiot aloittaa imetyksen. Tätä lääkettä ei suositella imettäville naisille, ja lääkärisi voi suositella erilaista hoitoa, jos aiot jatkaa imetystä ja varsinkin jos lapsesi on vastasyntynyt tai keskosena.

Julkaisumuoto

10 tablettia läpipainopakkauksessa. 4 ääriviivapakkausta pakkausselosteella per pakkaus.

Varastointiolosuhteet

Kosteudelta suojatussa paikassa, jonka lämpötila ei ylitä 25 ° C. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Parasta ennen päiväys

4 Vuotta. Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Kaptopriili on lääke, joka kuuluu angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjien luokkaan. Tätä lääkettä käytetään torjumiseen hypertensio. Hän on myös osa monimutkaista terapiaa krooninen epäonnistuminen sydämet. Jos sinun on otettava Captopril-valmistetta, käyttöohjeet tulee lukea erittäin huolellisesti.

Lääkkeen vaikuttava aine on kaptopriili. Muita lääkkeen sisältämiä ainesosia ovat laktoosi, maissitärkkelys, piidioksidi jne.

Tuote valmistetaan tablettien muodossa. Annostus vaihtelee valmistajan mukaan. Myynnistä löydät tabletteja, jotka sisältävät 12,5, 25, 50, 100 mg vaikuttavaa ainetta.

Farmakologinen vaikutus ja farmakokineettiset ominaisuudet

Kaptopriilitabletit luokitellaan ACE:n estäjiksi. Tämän ryhmän lääkkeet estävät angiotensiini I:n muuttumisen angiotensiini II:ksi. Tästä johtuen aldosteronin synteesi vähenee. Tämä vaikutus johtaa perifeerisen verisuonten kokonaisvastuksen vähenemiseen. Tämän seurauksena verenpaine ja sydämen kuormitus vähenevät.

Plasman reniiniaktiivisuudella ei ole vaikutusta verenpainetta alentava vaikutus. Paineen laskua havaitaan normaalilla tai alentuneella hormonitasolla. Tämä johtuu vaikutuksesta reniini-angiotensiinijärjestelmään.

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö aiheuttaa sydänlihaksen hypertrofian ja resistiivisten valtimoiden seinämien vähenemisen. Lisäksi lääkkeellä on seuraavan tyyppisiä vaikutuksia:

  • vähentää verihiutaleiden aggregaatiota;
  • stimuloi sepelvaltimoiden ja munuaisten verenkiertoa;
  • lisää verenkiertoa sydänlihakseen;
  • vähentää natriumionien tasoa sydämen vajaatoiminnasta kärsivillä;
  • vähentää bradykiniinin hajoamista ja lisää prostaglandiinin tuotantoa.

Paineen lasku Captoprilin käytön jälkeen ei johda refleksitakykardian oireiden ilmaantumiseen ja vähentää sydänlihaksen hapen tarvetta. Sydämen vajaatoimintaa hoidettaessa lääkkeen oikea annostus ei vaikuta verenpaineeseen.

Aineen ottamisen jälkeen verenpainetaudin oireet häviävät 1-1,5 tunnin kuluessa. Vaikutuksen kesto riippuu annoksesta. Vaadittujen parametrien saavuttaminen voi kestää useita viikkoja.

Lääke imeytyy melko nopeasti. Imeytyminen on 75 %. Jos otat Captoprilin ruoan kanssa, tämä luku laskee 35-45 prosenttiin. Biologinen hyötyosuus on 35-40 %.

Noin 25-30 % lääkkeestä sitoutuu veriplasman proteiinikomponentteihin. klo suun kautta lääkkeen enimmäispitoisuus veressä on 114 ng/ml. Tämä tulos saavutetaan 0,5-1,5 tunnin kuluttua.

Lääkkeen aineenvaihdunta tapahtuu maksassa. Noin 95 % lääkkeestä poistuu elimistöstä munuaisten kautta. Alkuperäisessä muodossaan 40-50% erittyy, loput metaboliittien muodossa. Lääkkeen puoliintumisaika kestää 3 tuntia.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa lääke voi kertyä. Tässä tapauksessa puoliintumisaika voi olla 3,5 - 32 tuntia.

Käyttöaiheet

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, mihin Captopril-tabletteja käytetään ja mitkä ovat niiden käytön säännöt. TO keskeiset merkit Tämän lääkkeen ottaminen sisältää seuraavat:


Vasta-aiheet

Captoprilin käyttö alkaen korkeapaine ei aina hyväksyttävää. Tärkeimmät vasta-aiheet tuotteen käytölle ovat seuraavat:

  1. Angioedeema, mukaan lukien perinnöllinen muoto. Lääkettä ei tule käyttää, jos sinulla on aiemmin ollut tämä häiriö, joka ilmaantui muiden ACE-estäjien käytön jälkeen.
  2. Vakava munuaisvaurio. Vasta-aiheisiin kuuluvat munuaisvaltimoiden ahtauma, atsotemia, hyperaldosteronismin ensisijainen muoto ja tila munuaisensiirron jälkeen.
  3. Aorttastenoosi, mitraalisen stenoosin kehittyminen. Lääkettä ei myöskään saa käyttää, jos on muita esteitä veren poistamiselle vasemmasta kammiosta.
  4. Vakava maksavaurio.
  5. Kardiogeeninen sokki.
  6. Valtimoverenpaine.
  7. Raskaus ja imetys.
  8. Ikä 18 vuoteen asti.
  9. Korkea herkkyys kaptopriilille ja muille tämän luokan lääkkeille.

Lääkettä määrätään äärimmäisen varovaisesti monimutkaisiin autoimmuunisairauksiin, mukaan lukien systeeminen lupus erythematosus ja skleroderma. Rajoitukset sisältävät myös aivoiskemian, diabetes mellituksen ja verenkierron heikkenemisen luuytimessä. Varovaisuutta tulee noudattaa sydämen iskemian, vanhuuden ja natriumin rajoittamisen yhteydessä.

Käyttöohjeet

Kaptoprilia voi määrätä vain lääkäri. Päivittäinen annostus valitaan yksilöllisesti riippuen kliiniset indikaatiot. Ota lääke 1 tunti ennen ateriaa.

Kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa kaptopriili tulee sisällyttää yhdistelmähoitoon. Jos diureettien käytöstä ei ole tuloksia, ota ensin 6,25 mg 2-3 kertaa päivässä.

Vähitellen (2 viikon välein) tilavuus kasvaa keskimääräiselle ylläpitotasolle - 25 mg 2-3 kertaa päivässä. Jos tämä määrä ei riitä, annosta suurennetaan. Tämä on kuitenkin tehtävä 2 viikon välein.

Kun käytät kaptopriilia hypertension hoitoon, käytä aluksi 25 mg kahdesti vuorokaudessa. Jos haluttua vaikutusta ei saavuteta, annosta nostetaan asteittain. Tämä tulisi tehdä 2-4 viikon välein.

Jos kaptopriilia käytetään, millä painetasoilla annosta tulee muuttaa? Keskivaikean verenpaineen ylläpitomäärä - 25 mg kahdesti päivässä. Joskus tarvitaan suurempi annos, mutta se ei saa ylittää 50 mg kerran kahdesti päivässä otettuna. SISÄÄN vaikeita tapauksia ota 50 mg lääkettä kolme kertaa päivässä. Päivittäinen enimmäismäärä on 150 mg.

Monimutkaisemmissa tapauksissa aloitusannos on 12,5-25 mg päivässä. Tarvittaessa suurenna annosta pitkän ajan kuluessa. Joka tapauksessa lääkettä tulee kuitenkin käyttää tavallista pienempänä annoksena.

Tärkeää: Iäkkäille potilaille lääkkeen määrä valitaan sen mukaan erikseen. Hoito tulee aloittaa annoksella 6,25 mg kahdesti vuorokaudessa. Lääkärit suosittelevat annoksen säilyttämistä tällä tasolla.

Sivuvaikutukset

Joissakin tapauksissa lääke Captopril aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Näitä ovat seuraavat:


Tärkeää: Milloin haittavaikutuksia Sinun tulee lopettaa lääkkeen käyttö ja kääntyä lääkärin puoleen. Asiantuntija säätää annosta tai valitsee toisen lääkkeen.

Yliannostus

  • äkillinen verenpaineen lasku;
  • shokin tila;
  • bradykardia;
  • angioödeema;
  • stupor;
  • tromboembolia;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • muutokset vesi- ja elektrolyyttitasapainossa;
  • verenkiertohäiriöt aivoissa;
  • sydäninfarkti.

Yliannostuksen oireista selviytymiseksi sinun on lopetettava kokonaan lääkkeen käyttö ja huuhdeltava vatsasi. Tämän jälkeen aseta potilas tasaiselle pinnalle ja aloita toimenpiteet veren tilavuuden ja elektrolyyttien täydentämiseksi. Tätä varten se on esitetty suonensisäinen anto suolaliuosta, plasman korvikkeita ja muita aineita.

Pitäisi myös toteuttaa oireenmukaista hoitoa, jonka tarkoituksena on ylläpitää normaali operaatio sisäelimet. Tähän tarkoitukseen käytetään adrenaliinia, joka auttaa nostamaan verenpainetta, keinotekoista tahdistinta ja antihistamiineja. Tarvittaessa voidaan suorittaa hemodialyysi.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Kaptopriilia ei tule yhdistää veren kaliumpitoisuutta lisäävien lääkkeiden kanssa. Näitä ovat kaliumia säästävät diureetit - Veroshpiron, Spironolaktoni. Tähän luokkaan kuuluvat myös kaliumyhdisteet, kuten Panangin ja Asparkam, hepariini ja kaliumia sisältävät suolan korvikkeet.

Lääke voi tehostaa hypoglykeemisten lääkkeiden - gliklatsidin, metformiinin jne. Siksi sinun on seurattava verensokeriarvojasi tällaisilla yhdistelmillä. Kaptopriili tehostaa myös kipulääkkeiden ja anestesia-aineiden vaikutusta.

Diureetit, masennuslääkkeet, vasodilataattorit psykoosilääkkeet lisäävät kaptopriilin verenpainetta alentavaa vaikutusta. Tällaisten lääkkeiden yhdistämisessä on riski vahva pudotus verenpaine.

Yhdistettynä ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin Captoprilin tehokkuus vähenee. Tämä on otettava huomioon käytettäessä aspiriinia, nimesulidia, ibuprofeenia ja muita vastaavia lääkkeitä.

Kaptopriili voi lisätä litiumin ja digoksiinin pitoisuutta veressä. Siksi lääkkeen yhdistelmä litiumvalmisteiden kanssa voi johtaa kehon myrkytyksen oireisiin.

Kaptopriilin yhdistelmä prokainamidin, allopurinolin ja immunosuppressanttien kanssa lisää neutropenian riskiä, ​​joka ilmenee veren leukosyyttien määrän vähenemisenä. Tämä yhdistelmä lisää myös Stevens-Johnsonin oireyhtymän riskiä.

Kaptopriilin ottaminen herkkyyttä vähentävän hoidon taustalla lisää riskiä anafylaktiset reaktiot. Samanlainen vaikutus havaitaan yhdessä estramustiinin ja gliptiinien kanssa.

Kaptopriilin käyttö kultavalmisteiden kanssa aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Tämä yhdistelmä voi myös aiheuttaa kasvojen ihon punoitusta ja verenpaineen laskua.

Captoprilin ottaminen yhdessä hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin kanssa lisää hypoglykemian kehittymisen mahdollisuutta.

Vuorovaikutus alkoholin kanssa

Sinun tulee välttää alkoholin käyttöä Captopril-hoidon aikana. Alkoholi lisää lääkkeen aktiivisuutta. Tämä yhdistelmä voi aiheuttaa vakavan verenpaineen laskun.

Käyttö pediatriassa

Lapsia ei suositella kaptoprililla, koska lääkkeen käytön tehokkuus ja turvallisuus ovat tärkeitä lastenlääkärin käytäntö ei ole tutkittu. Jos on mahdotonta tehdä ilman lääkettä, annos valitaan lapsen painon mukaan. Asiantuntijat suosittelevat 1-2 mg:aa 1 painokiloa kohti päivässä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Kaptopriilia ei tule käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Lääke voi aiheuttaa vakavia häiriöitä lapsen kehityksessä.

erityisohjeet

Captopril-hoidon aikana sinun on noudatettava useita suosituksia:

  1. Jos unohdat ottaa lääkkeen, ota se seuraavan kerran tavallinen annos. Lääkkeen määrää ei pidä lisätä.
  2. Ennen hoidon aloittamista on tarpeen palauttaa nesteen tilavuus ja elektrolyyttitasot veressä. Nämä indikaattorit voivat heikentyä diureettien käytön, vaikean ripulin tai oksentelun vuoksi.
  3. Hoidon aikana sinun on seurattava munuaistoimintaasi. 20 prosentissa tapauksista proteinuriaa esiintyy lääkkeen käytön aikana, johon liittyy proteiiniepäpuhtauksien esiintyminen virtsassa. Yleensä tämä tila häviää itsestään. Jos proteiinipitoisuus ylittää 1000 mg päivässä, Captopriom-hoito on lopetettava.
  4. 3 kuukauden kuluessa hoidosta sinun on otettava verikoe. Tämä on tehtävä 2 viikon välein. Jos leukosyyttitilavuus laskee arvoon 1 G/l, lääke on lopetettava.
*LEKRA-SET *MAKIZ-PHARMA CJSC* *Skopinsky Pharmaceutical Plant* APOTEX+FEREIN E. DENK OHG PHARMAZEUTIKA+NPF BIOS E. DENK OHG PHARMAZEUTIKA/IRBITSKY CHIMPHARM OF HEXAL HEXAL+KANOPHARMA. POLFA (Pharm kasvi POLFARMA) PRO. MED. CS Praha a.s PROMED VIENTI+SOTEKS TORONTO+VECTOR AVVA RUS, JSC Akrikhin KhFK JSC Bios NPF LLC Biosintez JSC Borisov Plant lääketieteellisiä tarvikkeita, OJSC Borisov Medical Preparation Plant, RUP BRYNTSALOV-A, CJSC E. DENK OHG PHARMACEUTICS / IRBITSKY HFZ LaborMedPharma S.A. M.J.Biopharm Pvt.Ltd MATIZ-PHARMA CJSC Medisorb, JSC NEW-PHARM INC+VECTOR-MEDICA CJSC Obolenskoye Pharmaceutical Enterprise, CJSC OZONE, LLC Pranapharm, LLC Promed Exports Pvt.Ltd. Salutas Pharma GmbH Sintez AKO JSC Sintez AKOMPiI, JSC ("Sintez" JSC) Skopinsky lääketehdas JSC STI-Med-Sorb, JSC TEDELE, LLC PHARMACOR PRODUCTION LLC Lääkeyritys "Obolenskoye" JSC Lääketehdas Elfa A.O. FEREIN SHREYA TERVEYDENHOITO PVT.LTD SHCHELKOVSKY VITAMIINIKASVI

Alkuperämaa

Saksa Intia Kanada Valko-Venäjän tasavalta Venäjä Romania

Tuoteryhmä

Sydän- ja verisuonilääkkeet

Angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjä.

Vapautuslomakkeet

  • 10 - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset. 10 - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset. 10 - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset. 10 - läpipainopakkaukset (6) - pahvipakkaukset. 10 - läpipainopakkaukset (8) - pahvipakkaukset. 10 - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset. 10 - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset. 10 - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset. 10 - solujen ääriviivapakkaukset (2) - pahvipakkaukset 10 - solujen ääriviivapakkaukset (4) - pahvipakkaukset. 10 palaa. - ääriviivasolupakkaukset (2) - pahvipakkaukset 10 kpl. - ääriviivasolupakkaukset (4) - pahvipakkaukset 20 tablettia pakkauksessa 40 tablettia pakkauksessa 40 tablettia pakkauksessa. pakkaus 20 tablettia

Kuvaus annosmuodosta

  • Tabletit Tabletit ovat valkoisia tai melkein valkoisia, litteän lieriömäisiä, viistettyjä ja ominaisen tuoksuisia. Tabletit valkoisesta valkoiseen, kermanvärinen, pyöreä, litteän lieriömäinen, toisella puolella jakouurrettu ja viistottu, ominainen tuoksu; Pinnan lievä marmoroituminen on sallittua. Litteät lieriömäiset tabletit, valkoiset tai valkoiset, kermainen sävy, joilla on erityinen tuoksu. Kevyt marmorointi on sallittua.

farmakologinen vaikutus

Angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjä. Vähentää angiotensiini II:n muodostumista angiotensiini I:stä. Angiotensiini II:n pitoisuuden lasku johtaa suoraan aldosteronin vapautumisen vähenemiseen. Samaan aikaan perifeerinen verisuonten kokonaisvastus, verenpaine, sydämen jälki- ja esikuormitus laskevat. Laajentaa valtimoita enemmän kuin suonet. Vähentää bradykiniinin hajoamista (yksi ACE:n vaikutuksista) ja lisää prostaglandiinin synteesiä. Verenpainetta alentava vaikutus ei riipu plasman reniinin aktiivisuudesta; verenpaineen laskua havaitaan normaalilla ja jopa alentuneella hormonipitoisuudella, mikä johtuu vaikutuksesta kudoksen reniini-angiotensiinijärjestelmään. Vahvistaa sepelvaltimoiden ja munuaisten verenkiertoa. Pitkäaikaisessa käytössä se vähentää sydänlihaksen hypertrofian ja resistiivisten valtimoiden seinämien vakavuutta. Parantaa iskeemisen sydänlihaksen verenkiertoa Vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Auttaa alentamaan Na+-tasoja potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta. Suurina annoksina (500 mg/vrk) sillä on angiosuojaavia ominaisuuksia suhteessa mikroverisuoniin ja se mahdollistaa kroonisten sairauksien etenemisen hidastamisen. munuaisten vajaatoiminta diabeettisen nefroangiopatian kanssa. Verenpaineen laskuun, toisin kuin suoriin verisuonia laajentaviin lääkkeisiin (hydralatsiini, minoksidiili jne.), ei liity refleksitakykardiaa ja se johtaa sydänlihaksen hapentarpeen vähenemiseen. Sydämen vajaatoiminnan tapauksessa riittävällä annoksella se ei vaikuta verenpaineeseen. Suurin verenpaineen lasku oraalisen annon jälkeen havaitaan 60-90 minuutin kuluttua. Verenpainetta alentavan vaikutuksen kesto on annoksesta riippuvainen ja ulottuu optimaaliset arvot muutaman viikon sisällä.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen on nopea, saavuttaa 75% (ravinnon saanti vähenee 30-40%), biologinen hyötyosuus on 35-40% ("ensimmäinen läpikulku" -vaikutus maksan läpi). Yhteys veriplasman proteiineihin (pääasiassa albumiiniin) - 25-30%; suurin pitoisuus veriplasmassa (114 ng/ml) oraalisen annon jälkeen on 30-90 minuuttia. Se tunkeutuu huonosti veri-aivoesteen ja istukkaesteen läpi (alle 1 %). Metaboloituu maksassa muodostaen kaptopriilidisulfididimeeriä ja kaptopriili-kysteiinidisulfidia. Metaboliitit ovat farmakologisesti inaktiivisia. Puoliintumisaika on 3 tuntia, josta 95 % erittyy munuaisten kautta (40-50 % muuttumattomana), loput metaboliittien muodossa. Erittynyt äidinmaitoa. 4 tuntia kerta-annoksen jälkeen virtsa sisältää 38% muuttumatonta kaptopriilia ja 28% metaboliitteina, 6 tunnin kuluttua - vain metaboliittien muodossa; päivittäisessä virtsassa - 38% muuttumattomana kaptopriilia ja 62% metaboliittien muodossa. Puoliintumisaika munuaisten vajaatoiminnassa on 3,5-32 tuntia, ja se kumuloituu kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa.

Erityisolosuhteet

Munuaisten toimintaa tulee seurata ennen kaptopriilihoidon aloittamista sekä säännöllisesti hoidon aikana. Potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, sitä käytetään tarkassa lääkärin valvonnassa. Taustalla pitkäaikaiseen käyttöön Kaptopriilia käytettäessä noin 20 %:lla potilaista seerumin urea- ja kreatiniiniarvot kohoavat vakaasti yli 20 % normaaleihin tai lähtöarvoihin verrattuna. Alle 5 % potilaista, erityisesti vaikeista nefropatioista, tarvitsee hoidon keskeyttämisen kreatiinipitoisuuksien nousun vuoksi. Hypertensiopotilailla Captopril-valmistetta käytettäessä vakavaa valtimoverenpainetta havaitaan vain harvoissa tapauksissa. Tämän tilan kehittymisen todennäköisyys kasvaa nesteen ja suolan puutteen vuoksi (esimerkiksi intensiivisen diureettihoidon jälkeen), sydämen vajaatoimintaa sairastavilla tai dialyysipotilailla. Tilaisuus jyrkkä lasku verenpainetta voidaan minimoida poistamalla ensin (4-7 päivää ennen) diureetti tai lisäämällä natriumkloridin saantia (noin viikkoa ennen hoidon aloittamista) tai määräämällä kaptopriilia hoidon alussa pieninä annoksina (6,25-12,5 mg/vrk). ) . Terapian aikana sisään avohoitoasetus varoittaa potilasta mahdollinen ilmaantuminen infektion oireita, jotka vaativat seurantaa lääkärintarkastus, kliininen - laboratoriotutkimus. Ensimmäisen 3 kuukauden aikana. hoidon aikana veren leukosyyttien määrää seurataan kuukausittain, sitten kerran 3 kuukauden välein; potilailla autoimmuunisairaudet ensimmäisen 3 kuukauden aikana – 2 viikon välein, sitten – 2 kuukauden välein. Jos valkosolujen määrä on alle 4000/µl, a yleinen analyysi veri, alle 1000/μl - lopeta lääkkeen käyttö. Kun sekundäärisen infektion ensimmäiset oireet ilmaantuvat myelooisen hypoplasian taustalla, on välittömästi suoritettava yksityiskohtainen verikoe. On välttämätöntä sulkea pois itsenäinen lääkkeen käytön lopettaminen ja riippumaton merkittävä intensiteetin lisääntyminen liikunta. Joissakin tapauksissa ACE:n estäjien käytön taustalla, mm. kaptopriilia, seerumin kaliumpitoisuuden on havaittu nousevan. Hyperkalemian riski ACE:n estäjiä käytettäessä lisääntyy potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja diabetes mellitus, sekä niillä, jotka käyttävät kaliumia säästäviä diureetteja, kaliumlisäaineita tai muita veren kaliumpitoisuuksia lisääviä lääkkeitä (esim. hepariini). Kaliumia säästävien diureettien ja kaliumlisäaineiden samanaikaista käyttöä tulee välttää. Hemodialyysiä suoritettaessa kaptopriilia saaville potilaille tulee välttää erittäin läpäisevien dialyysikalvojen (esimerkiksi AN69) käyttöä, koska tällaisissa tapauksissa anafylaktoidisten reaktioiden kehittymisen riski kasvaa. Jos angioedeemaa kehittyy, lääkkeen käyttö lopetetaan ja huolellinen lääketieteellinen seuranta ja oireenmukainen hoito suoritetaan. Saatat kokea Captopril-tablettien käytön väärä positiivinen reaktio kun analysoidaan virtsasta asetonia. Hoitojakson aikana on välttämätöntä pidättäytyä ajoneuvojen ajamisesta ja mahdollisista aktiviteeteista vaarallisia lajeja vaativia toimia lisääntynyt keskittyminen huomio ja psykomotoristen reaktioiden nopeus, koska Huimausta saattaa esiintyä, etenkin aloitusannoksen ottamisen jälkeen. Määrää varoen potilaille, jotka noudattavat vähäsuolaista tai suolatonta ruokavaliota ( noussut riski kehitystä valtimoiden hypotensio) ja hyperkalemia.

Yhdiste

  • 1 välilehti. kaptopriili 50 mg 1 tab. kaptopriili 25 mg 1 tab. kaptopriili 50 mg 1 tab. kaptopriili 50 mg Apuaineet: laktoosimonohydraatti (maitosokeri) - 94 mg, mikrokiteinen selluloosa - 49 mg, maissitärkkelys - 5 mg, magnesiumstearaatti - 2 mg. 1 tabletti sisältää: vaikuttavaa ainetta - kaptopriilia 25 mg; Apuaineet: laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, steariinihappo. vaikuttava aine kaptopriili 25 mg, apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, maitosokeri, maissi- tai perunatärkkelys, polyvinyylipyrrolidoni, magnesiumsteroli. vaikuttava aine kaptopriili 50 mg, apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, maitosokeri, maissi- tai perunatärkkelys, polyvinyylipyrrolidoni, magnesiumsteroli. vaikuttava aine kaptopriili 50 mg, apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, maitosokeri, maissi- tai perunatärkkelys, polyvinyylipyrrolidoni, magnesiumsteroli. kaptopriili 25 mg; Apuaineet: MCC; maitosokeri; perunatärkkelys; polyvinyylipyrrolidoni; magnesiumstearaatti; talkki kaptopriili 25 mg; Apuaineet: laktoosi, maissitärkkelys, talkki, magnesiumstearaatti kaptopriili 25 mg; Apuaineet: MCC, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, steariinihappo

Kaptopriilin käyttöaiheet

  • Valtimoverenpaine (mukaan lukien renovaskulaarinen), krooninen sydämen vajaatoiminta (osana yhdistelmähoitoa), vasemman kammion toimintahäiriö sydäninfarktin jälkeen potilailla, joiden tila on kliinisesti vakaa. Diabeettinen nefropatia tyypin 1 diabetes mellitukseen (albuminuria yli 30 mg/vrk).

Kaptopriilin vasta-aiheet

  • Raskaus, imetys, alle 18-vuotiaat, yliherkkyys kaptopriilille ja muille ACE:n estäjille.

Kaptopriilin annostus

  • 0,025 g 0,025 g, 0,05 g 0,05 g 25 mg 250 mg 50 mg

Kaptopriilin sivuvaikutukset

  • Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: ortostaattinen hypotensio, takykardia, perifeerinen turvotus. Hengityselimistöstä: kuiva yskä, bronkospasmi, keuhkoödeema. Allergiset reaktiot: raajojen, kasvojen, huulten, limakalvojen, kielen, nielun tai kurkunpään angioödeema. Vesi- ja elektrolyyttitasapainon puolelta: hyperkalemia (todennäköisimmin munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä), hyponatremia (useimmiten suolattomalla ruokavaliolla ja samanaikainen käyttö diureetit). Virtsateistä: proteinuria, kohonneet ureatyppi- ja kreatiniinipitoisuudet veriplasmassa, asidoosi. Hematopoieettisesta järjestelmästä: harvinaisissa tapauksissa - neutropenia, agranulosytoosi, trombosytopenia ja anemia, positiivinen testi ydinantigeenin vasta-aineille. Potilailla, joilla on normaali toiminta munuaisissa (kreatiniinipuhdistuma alle 1,6 mg/dl) muiden komplisoivien tekijöiden puuttuessa neutropeniaa havaittiin 0,02 %:lla tapauksista. Ruoansulatuskanavasta: palautuva ja yleensä itsestään rajoittuva makuhäiriö, suun kuivuminen, aftinen stomatiitti; harvoin - vatsakipu, ripuli, ienhyperplasia, hepatiitti, kohonneet maksan transaminaasiarvot veriplasmassa, hyperbilirubinemia. Dermatologiset reaktiot: makula-papulaarinen ihottuma, johon yleensä liittyy kutinaa ja harvoissa tapauksissa kehon lämpötilan nousu; hyperemia, vesikulaarinen tai rakkulainen ihottuma, eryteema (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), valoherkkyys. Keskushermosto ja ääreishermosto: päänsärky, huimaus, ataksia, parestesia, uneliaisuus, näön heikkeneminen.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Kun sitä käytetään samanaikaisesti immunosuppressanttien ja sytostaattien kanssa, leukopenian riski kasvaa. Käytettäessä samanaikaisesti kaliumia säästävien diureettien (mukaan lukien spironolaktoni, triamtereeni, amiloridi), kaliumvalmisteiden, suolan korvikkeiden ja kaliumia sisältävien ravintolisien kanssa, voi kehittyä hyperkalemia (etenkin potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta), koska ACE:n estäjät vähentävät aldosteronipitoisuutta, mikä johtaa kaliumin kertymiseen elimistöön ja rajoittaa kaliumin erittymistä tai sen lisäsaantia elimistöön. ACE:n estäjien ja tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö lisää munuaisten vajaatoiminnan riskiä; hyperkalemiaa havaitaan harvoin. Kun sitä käytetään samanaikaisesti loop-diureettien tai tiatsididiureettien kanssa, vaikea valtimoiden hypotensio on mahdollinen, etenkin ensimmäisen diureettiannoksen ottamisen jälkeen, mikä johtuu ilmeisesti hypovolemiasta, mikä johtaa kaptopriilin verenpainetta alentavan vaikutuksen ohimenevään lisääntymiseen. Hypokalemian kehittymisen riski on olemassa. Lisääntynyt munuaisten vajaatoiminnan riski. Kun sitä käytetään samanaikaisesti anestesia-aineiden kanssa, vaikea valtimohypotensio on mahdollista. Kun sitä käytetään samanaikaisesti atsatiopriinin kanssa, voi kehittyä anemia, joka johtuu erytropoietiinin aktiivisuuden estymisestä ACE:n estäjien ja atsatiopriinin vaikutuksesta. Leukopenian kehittymistapauksia on kuvattu, mikä saattaa liittyä toiminnan additiiviseen estoon luuydintä. Kun sitä käytetään samanaikaisesti allopurinolin kanssa, hematologisten häiriöiden riski kasvaa; kehitystapauksia on kuvattu vakavia reaktioita yliherkkyys mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä. Käytettäessä samanaikaisesti alumiinihydroksidia, magnesiumhydroksidia, magnesiumkarbonaattia kaptopriilin hyötyosuus laskee. Asetyylisalisyylihappo suurina annoksina saattaa heikentää kaptopriilin verenpainetta alentavaa vaikutusta. Ei ole lopullisesti osoitettu, vähentääkö asetyylisalisyylihappo ACE:n estäjien terapeuttista tehoa potilailla, joilla on sepelvaltimotauti ja sydämen vajaatoiminta. Tämän vuorovaikutuksen luonne riippuu taudin kulusta. Asetyylisalisyylihappo estämällä COX:n ja prostaglandiinien synteesiä voi aiheuttaa verisuonten supistumista, mikä johtaa sydämen minuuttitilavuuden vähenemiseen ja ACE:n estäjiä saavien sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tilan heikkenemiseen. Plasman digoksiinipitoisuuksien suurenemista on raportoitu, kun kaptopriilia annetaan samanaikaisesti digoksiinin kanssa. Kehitysriski lääkkeiden yhteisvaikutukset lisääntynyt potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Kun sitä käytetään samanaikaisesti indometasiinin ja ibuprofeenin kanssa, kaptopriilin verenpainetta alentava vaikutus heikkenee, mikä johtuu ilmeisesti prostaglandiinien synteesin estämisestä tulehduskipulääkkeiden vaikutuksesta (näillä uskotaan olevan rooli ACE-estäjien verenpainetta alentavan vaikutuksen kehittymisessä). Käytettäessä samanaikaisesti insuliinien, hypoglykeemisten aineiden ja sulfonyyliureajohdannaisten kanssa hypoglykemia voi kehittyä lisääntyneen glukoositoleranssin vuoksi. ACE:n estäjien ja interleukiini-3:n samanaikainen käyttö voi aiheuttaa valtimoverenpaineen. Vaikeaa granulosytopeniaa on kuvattu käytettäessä samanaikaisesti interferoni alfa-2a:n tai interferoni beetan kanssa. Kun klonidiinista vaihdetaan kaptopriiliin, viimeksi mainitun verenpainetta alentava vaikutus kehittyy vähitellen. Jos klonidiinin käyttö lopetetaan äkillisesti kaptopriilia saavilla potilailla, se on mahdollista jyrkkä nousu HELVETTI. Kun litiumkarbonaattia käytetään samanaikaisesti, litiumpitoisuus veressä kasvaa, ja siihen liittyy myrkytyksen oireita. Kun sitä käytetään samanaikaisesti minoksidiilin ja natriumnitroprussidin kanssa, verenpainetta alentava vaikutus voimistuu. Käytettäessä samanaikaisesti orlistaatin kanssa kaptopriilin teho saattaa heikentyä, mikä voi johtaa verenpaineen nousuun, hypertensiiviseen kriisiin ja aivoverenvuototapaukseen on kuvattu. Jos ACE-estäjiä käytetään samanaikaisesti pergolidin kanssa, verenpainetta alentava vaikutus voi voimistua. Kun sitä käytetään samanaikaisesti probenesidin kanssa, kaptopriilin munuaispuhdistuma vähenee. Käytettäessä samanaikaisesti prokaiinamidin kanssa leukopenian kehittymisen riski voi lisääntyä. Kun sitä käytetään samanaikaisesti trimetopriimin kanssa, on olemassa hyperkalemian riski, erityisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Kun sitä käytetään samanaikaisesti klooripromatsiinin kanssa, on olemassa ortostaattisen hypotension riski. Kun sitä käytetään samanaikaisesti siklosporiinin kanssa, on raportoitu akuutin munuaisten vajaatoiminnan ja oligurian kehittymistä. Uskotaan, että verenpainetta alentavien lääkkeiden teho voi heikentyä, kun niitä käytetään samanaikaisesti erytropoietiinien kanssa.

Yliannostus

Oireet: selvä verenpaineen lasku, jopa romahdus, sydäninfarkti, akuutti häiriö aivoverenkiertoa, tromboemboliset komplikaatiot. Hoito: aseta potilas kädet koholla alaraajat; verenpaineen palauttamiseen tähtäävät toimenpiteet (kiertävän veren määrän lisääminen, mukaan lukien suonensisäinen infuusio). suolaliuosta), oireenmukaista hoitoa. Hemodialyysiä voidaan käyttää; peritoneaalidialyysi ei ole tehokas

Varastointiolosuhteet

  • säilytä kuivassa paikassa
  • Säilytä huoneenlämmössä 15-25 astetta
  • pidä poissa lasten ulottuvilta
  • säilytä valolta suojatussa paikassa
Valtion lääkerekisterin antamat tiedot.

Synonyymit

  • Apo-Capto, Acetene, Vero-Captopril, Capocard, Capoten, Capto, Captopril, Captopril-Acri, CaptoprilHexal, Captopril-KMP, Captopril-MIC, Rilcapton, Epsitron