Leikkauksen jälkeinen hoito lapsille, joilla on urologinen patologia. Lasten toipumisprosessi leikkauksen jälkeen Lapsen hoito leikkauksen jälkeen

Mitä sinun tulee tietää ompeleista umpilisäkkeen tulehduksen jälkeen

Umpilisäkkeen poistoleikkauksen jälkeen lapsi ompelee. Ompeleiden koko riippuu sisääntuloaukon koosta, joka kirurgien oli tehtävä poistaakseen tulehtunut umpilisäke (ja sen tulehduksen seuraukset). Ompeleiden päälle kiinnitetään suojasidos tai erikoistarra, joka vaihdetaan 3-4 päivän välein, kunnes tikit poistetaan. Ensimmäinen pistohoito lapselle järjestetään sairaalassa. Mutta edelleen paranemisprosessi postoperatiivinen ommel tulee sinun vastuullasi.

Lapsen kehossa näkyvä sauma on vain yksi monista, jotka kiristävät umpilisäkkeen poiston aikana leikattuja kudoksia. Ja vain pintasauma voidaan poistaa, koska. sisäiset on valmistettu catgutilla - ommelmateriaali joka selviää 1-2 kuukauden kuluessa. Huolimatta siitä, että kotona joudut hoitamaan vain pinnallisen ompeleen, sinun on kuitenkin varauduttava siihen, että joskus myös sisäiset ompeleet voivat aiheuttaa leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.

Ensinnäkin sinun tulee olla tarkkaavainen vauvan valituksiin alueen kivusta. leikkauksen jälkeinen haava. Leikkaushaavan kipu on luonnollista. On kuitenkin otettava huomioon, kuinka kauan ompelu vaivaa lasta ja miltä leikkauspaikka näyttää.

Muista näyttää lapsi kirurgille seuraavissa tapauksissa:

• leikkauksen jälkeinen ommel näyttää punaiselta, tulehtuneelta
• turvotusta, turvotusta ilmaantui sauman alueelle
• sauma kastuu jatkuvasti, mutta ei kuivu
• märkivä vuoto ompelualueelta
• yhden tai useamman tuberkulan muodostuminen ompelukohtaan
• lapsella on kuumetta
• lapsi valittaa edelleen kivusta ompeleen alueella 10-12 päivän kuluttua
• lapsella alkoi yhtäkkiä sattua vatsa sauman alueella

Kipu ompeleen alueella voi olla eri syistä, vaarattomasta vaativaan kirurginen interventio. Parin ensimmäisen viikon aikana lapsi voi kokea kipua arven muodostumisen aikana. Sekä itse muodostuva arpi että sitä ympäröivät kudokset voivat vahingoittaa, koska. he ovat jännittyneinä (naiset, jotka ovat ohittaneet C-osa tiedä miten se on). Lapsen on kestettävä sellainen kipu. Useimmilla se paranee 10–12 päivässä, mutta harvoissa tapauksissa se voi kestää useita kuukausia. Herkät lapset voivat kokea haamukipua jonkin ajan kuluttua.

Kaikkia lapsen valituksia umpikalvontulehduksen leikkauksen jälkeen ei kuitenkaan pidä lukea kipuherkkyydestä. Syy kipu vatsassa ompeleen ympärillä voi olla esimerkiksi ligatuuripaise (koholla alueella sisäiset saumat), ligatuurifisteli, sisäisten saumojen erot.

Umpilisäkkeen leikkauksen jälkeiset ompeleet voivat irrota useista syistä:

• tulehtunut haava (infektio on voinut tulla sekä leikkauksen aikana että sen jälkeen)
• väärä saumahuolto
• aalto vatsan seinämä(painonnosto, ennenaikainen fyysinen aktiviteetti)
• heikentynyt immuniteetti (sekä paranemisprosessi että tulehdusprosessit saumojen ympärillä)
• pienen potilaan yksilölliset ominaisuudet (mukaan lukien sairaudet, kuten diabetes, esimerkiksi).

Tärkeimmät neuvot lapsen vanhemmille umpilisäkkeen tulehduksen jälkeen: jos näet, että "jotain on vialla" ompeleiden kanssa, älä aloita itsediagnoosia ja varsinkin itsehoitoa. Ota yhteyttä kirurgiin, joka voi määrittää syyn ja määrätä lapsellesi riittävän hoidon.

Jos postoperatiivinen aika kului ilman komplikaatioita, ensimmäisten kuukausien aikana pitkittyneet ompeleet ovat punaisia ​​ja muuttuvat sitten valkoisiksi. Jonkin ajan kuluttua leikkauskohtaan jää pieni kevyt arpi.

Kuinka uida lapsi umpilisäkkeen tulehduksen jälkeen

Ensimmäiset viikot leikkauksen jälkeen joudut unohtamaan kylvyn. Ennen ompeleiden poistamista leikkauskohtaa ei voida kastella, joten lapsi on pestävä osissa - pese, huuhtele jalat, pyyhi selkä, niska, rintakehä. Heti kun suojaside katoaa, rajoitukset puretaan. Mutta monet lääkärit suosittelevat silti, että ensimmäiset 2-3 viikkoa leikkauksen jälkeen rajoitat lapsen pesemiseen suihkussa. Jos haluat silti kylvyn, varmista, että uimavesi ei ole liian lämmintä eikä vauva vietä siinä paljon aikaa, muuten saumat höyrystyvät ja vielä heikko parantumaton kudos kuljettaa tartunnan niiden läpi. . Kylpyyn voit lisätä muutaman jyvän kaliumpermanganaattia, kamomillakeittoa tai narua. Antisepteihin ja yrtteihin ei pidä jäädä, ne kuivattavat ihoa, mikä saa aikaan halkeamia viiltokohdassa. Kylvyn jälkeen sauman paikka on suositeltavaa käsitellä antiseptisillä aineilla.

Kuinka käsitellä saumaa umpilisäkkeen tulehduksen jälkeen

Oikea ompeleiden hoito umpilisäkkeen leikkauksen jälkeen vähentää merkittävästi haavan paranemiseen liittyvien komplikaatioiden riskiä. Samaan aikaan hoito itsessään ei vaadi sinulta vakavia ponnisteluja tai kokemusta. Pääsääntö: noudata ohjeita, jotka sinulle varmasti annetaan, kun kotiutat lapsesi sairaalasta.

Pääsääntöisesti, ellei ohjeissa toisin mainita, on suositeltavaa hoitaa lapsella umpilisäkkeen jälkeinen pinnallinen ompele 2 kertaa päivässä yleisimmillä antiseptisillä aineilla, kuten kaliumpermanganaattiliuos, vetyperoksidi, jodi, Castellani-neste, Fukortsin, briljantti vihreä. Totta, nyt monet lääkärit eivät pidä "värisistä" antiseptisistä aineista, jotka värjäävät ihoa pitkään, koska tämän vuoksi vanhemmat voivat jättää väliin kudosten tulehduksen alkamisen ompelualueella (punoitettua kudosta ei yksinkertaisesti näy alla briljantinvihreä). Kun sauma on käsitelty, jätä se auki hetkeksi.

Ruokavalio lasten umpilisäkkeen tulehduksen jälkeen

Koska leikkaus vaikuttaa suolistoon, lasten umpilisäkkeen jälkeisen ravinnon säästäminen on yksi tärkeimmistä tärkeitä ehtoja toipilasaika. Menestyneimmässä tilanteessa tavallinen ruokavalio palautuu 7-8 päivää leikkauksen jälkeen. Pääsääntöisesti lapsi viettää tämän ajan sairaalassa, jossa hän syö leikkauksen jälkeen määrätyn ruokavalion mukaisesti. Tänä aikana vanhempien tärkein asia ei ole yrittää ruokkia vauvaa jollakin ylimääräisellä.

Ensimmäisenä päivänä saa juoda vain vettä ilman kaasua. Ja jopa tänä aikana on parempi olla antamatta maitoa, koska. se rentouttaa suolistoa. Ja nyt tärkeintä on välttää liian runsaita ja toistuvia suolen liikkeitä. Lapsella on kipua, ja peristaltiikka vain lisää epämukavuutta.

Seuraavana päivänä voit tarjota kasvissosetta, nestemäistä kaurapuuroa, vähemmän hedelmiä, ja viinirypäleet ja muut "kaasua muodostavat" tuotteet tulee jättää pois. Ruoka tulee antaa pieninä annoksina 5-6 kertaa päivässä.

Kolmas päivä on ratkaiseva. Jos vauva ei ole leikkauksen jälkeen vielä ulosttanut, hänelle määrätään peräruiske 100 ml:lla vettä.

Kun uloste paranee, voit laajentaa valikkoa: 4. päivänä lapselle voidaan ruokkia vähärasvaista lientä kanan lihapullien kanssa ja viidentenä päivänä tarjota pala keitettyä ja kierrettyä lihaa lihamyllyssä. Näistä päivistä alkaa asteittainen paluu kiinteän koostumuksen ruokaan.

Suurin osa lasten umpilisäkkeen tulehduksen jälkeisistä ravitsemuksesta koskevista kysymyksistä liittyy sairaalasta kotiutumisen jälkeiseen ajanjaksoon. varten täysi toipuminen työ Ruoansulatuselimistö umpilisäkkeen poiston jälkeen vaaditaan vähintään 3 viikkoa. Siksi lääkärit neuvovat noudattamaan tiukka ruokavalio vähintään 2 viikkoa vapautumisen jälkeen.

Tässä on mitä lapsi voi tehdä umpilisäkkeen tulehduksen jälkeen toisella viikolla:

• höyrytettyjä tai keitettyjä vihanneksia
• höyrytetyt kuivatut hedelmät (mutta ei eksoottisia)
• vähärasvainen kanaliemi
• kasvisliemet
• yksinkertaisia ​​keittoja ilman mausteita ja paistamista
• vähärasvaiset kala- ja lihalajikkeet, keitetty tai höyrytetty
• vähärasvaiset maitotuotteet
• tattari, riisi kaurapuuro keitetty vedellä, lisäämättä maitoa (voit lisätä hieman voita)
• tee, hyytelö, kompotti - yritä olla lisäämättä niihin sokeria
• valkoinen leipä (rajoitettu määrä)

Tässä on mitä lapsi ei voi tehdä umpilisäkkeen tulehduksen jälkeen kolmen ensimmäisen viikon aikana:

• makeiset (mukaan lukien vaahtokarkkeja ja vaahtokarkkeja), jäätelöä, leivonnaisia, mukaan lukien pannukakut ja pannukakut - kaikki tämä voi aiheuttaa turvotusta, joten ne ovat kiellettyjä vähintään kuukauden ajan!
• sokeripitoiset juomat, erityisesti hiilihapotetut, sekä vesi, jossa on kaasua (ylimääräisen kaasun lähteet mahassa)
• hilloa raejuuston tai jogurtin makeutusaineena (johtii myös lisääntyneeseen kaasun muodostukseen)
• mustaa leipää (vähintään viikon kielletty)
• kaikki paistetut ruoat (vähintään 3 viikkoa)
• ranskalaiset perunat, perunat ja muut friteeratut tuotteet
• kaikki palkokasvit, mukaan lukien ja heidän keittonsa
• raakakaalia (esim. salaateissa)
• rypäleen
• sianliha, mikä tahansa rasvainen liha, mukaan lukien kotletteja niistä
• makkarat, mukaan lukien "vauvojen" makkarat
• kaikki puolivalmiit tuotteet
• mausteet
• kaikki tuotteet, jotka sisältävät väriaineita, keinotekoisia makuaineita, makeutusaineita - lue etiketit huolellisesti!

Lapsen toipumisesta umpilisäkkeen tulehduksen jälkeen kokeneiden vanhempien mukaan vaikeinta postoperatiivisessa jaksossa on pitää kuukausi ilman makeisia. Siksi eniten tehokas tapa- jos ruokavaliota ilman makeisia ja leivonnaisia ​​ei noudata vain pieni potilas, vaan koko perhe. Kiellettyjen ruokien jättäminen kotona on helpompaa kuin niiden kieltäminen lapselta.

Kuinka välttää tarttumia

Adheesiot - kudosten, esimerkiksi suolenrenkaiden, fuusio, joihin leikkauksen aikana vaikutti jossain määrin, alkaa muodostua melkein välittömästi. Onneksi lapsilla niitä esiintyy melko harvoin, mutta ei poissuljettua. Päävastaanotto torjuakseen tällaista komplikaatiota - liikettä. Siksi murut voivat liikkua muutaman tunnin sisällä yksinkertaisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Ne, jotka eivät ole vielä oppineet kävelemään, saavat kääntyä vatsallaan ja taidon hallitseneet saavat kävellä osastolla. Toisena päivänä lääkäri näyttää äidille useita hieronta- ja voimistelutekniikoita, jotka vähentävät tarttumien riskiä. Kompleksi on suoritettava päivittäin, kunnes lääkäri peruuttaa sen. Jos leikkaus meni komplikaatioineen ja vauvalle on annettu salaojitus, säännöt muuttuvat.

Vältä vilustumista

Leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita esiintyy usein heikentyneen vastustuskyvyn taustalla, joten on parempi, että leikattu vauva ei sairastu. Onko mahdollista välttää infektio, jos lääkäri antaa luvan käydä päiväkoti. Ei ole olemassa yleisiä vinkkejä itsesi suojelemiseen. Jotkut vanhemmat löytävät tavan jättää vauva kotiin pidempään, toiset antavat hänelle immunostimulantteja ja vitamiini-mineraalikomplekseja apteekista. Kaikki nämä tekniikat auttavat, mutta eivät anna täyttä takuuta siitä, että vauva ei sairastu. On tärkeää jättää murut kotiin missä tahansa vihjeessä vilustumisen alkamisesta, niin sairaus, jos se alkaa, päättyy nopeammin eikä kestä.

Mitä lapsi voi umpilisäkkeen tulehduksen jälkeen: pelejä, toimintaa

Rajoitukset ovat minimaalisia, mutta kaikki riippuu murujen kunnosta ja leikkauksesta kuluneiden päivien lukumäärästä. Mitä enemmän aikaa on kulunut, sitä vähemmän rajoituksia. Ensimmäisellä kerralla, kun lapsi tuntee kipua, hän ei todennäköisesti halua näyttää mitään liikunta. Ja myöhemmin, kun hänen mielialansa paranee, monet tabut eivät ole enää merkityksellisiä. Vaikka lämpötila pidettäisiin 37 asteessa, lapsi saa tehdä tavallisia asioita - leikkiä, piirtää ja niin edelleen. Fyysinen harjoitus, samoin kuin lehdistöön vaikuttavat urheilutapahtumat ovat tietysti edelleen kiellettyjä. Sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa siitä, milloin lapsi voi palata heidän luokseen.

Muistutus vanhemmille

Umpilisäkkeen poistamisen ja sairaalasta kotiuttamisen jälkeen suositellaan:

• 7-10 päivän kuluessa kotihoidon noudattamiseksi (älä käy päiväkodissa tai koulussa);
• kirurgin on tarkkailtava asuinpaikan klinikalla;
• mittaa kehon lämpötila 4-5 päivän ajan (tulehduksen mahdollisen alkamisen seuraamiseksi);
• tarkkaile ravintoa: älä ruoki liikaa, anna lapsi helppoa ruoka (kasviskeitot, harvat viljat), joka ei rasita ruoansulatusta;
• jos leikkaus tehtiin perinteisellä viillolla, on varmistettava, että lapsi ei nosta painoja ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen;
• vapautuksen liikuntakasvatuksen jälkeen vatsan leikkaus voidaan pidentää 2-3 kuukaudella;
• jos laparoskooppinen leikkaus on tehty, fyysiset rajoitukset voivat olla minimaalisia (enintään 1 kuukausi), koska pienet haavat paranevat paljon nopeammin.

Ympärileikkaus tai ympärileikkaus on kirurginen toimenpide esinahan poistamiseksi. Prepuce - esinahka peittää peniksen pään.

Tähän mennessä tämä interventio suoritetaan uskonnollisten (islam tai juutalaisuus) tai lääketieteellisistä syistä : cicatricial fimoosilla, ihosairaudet ja virtsateiden tulehdusprosessit.

Mitä tapahtuu sen jälkeen, kun lapsi on ympärileikattu? Tämä huolestuttaa monia vanhempia. Tässä artikkelissa tarkastelemme tarkemmin, mistä poikien ympärileikkauksen jälkeinen hoito koostuu.

Poikien ympärileikkaus: kuinka hoitaa leikkauksen jälkeen?

Lapsen asianmukainen hoito ympärileikkauksen jälkeen on erittäin tärkeää toipumisen kannalta ilman komplikaatioita. Tämä ei ainoastaan ​​vähennä kipu peniksen alueella, mutta se toimii myös toimenpiteenä estämään tarttumisprosessien, infektioiden ja verenvuodon kehittymistä.

Jos rikot peniksen hoitoa koskevia sääntöjä ympärileikkauksen jälkeen, se voi kehittyä lymfaödeema, johon liittyy märkivän eksudaatin erottuminen. Tämä tila ilmenee hyperemian ja tulehduksen ilmaantumisena peniksen päässä.

Leikkauksen jälkeinen ommel voi turvota ja muotoutua. Kun infektio pääsee haavan pintaan, lapselle kehittyy myrkytyksen oireita: kuume, heikkous, päänsärky, pahoinvointia.

Jos epäilet ompeleen tulehduksen ympärileikkauksen jälkeen, ota välittömästi yhteys lääkäriin antibioottihoitoa varten.

Parantuminen lapsen ympärileikkauksen jälkeen

Ympärileikkauksen jälkeen peniksen pintaan jää pieni sauma. Peniksen iho on kiinnitetty itsestään imeytyvillä langoilla, joten niiden poistamiseksi ei tarvitse käydä lääkärissä.

Ensimmäisten 1-3 päivän aikana penis näyttää turvoselta, sen väri voi olla sinertävä tai violetti, imusolmuke on erotettu haavan pinnasta - kirkas, väritön tai kellertävä neste.

se normaali kunto joka ei vaadi lääketieteellistä väliintuloa.

Jos kipu-oireyhtymä sen jälkeen, kun leikkaus on niin voimakas, että kipulääkkeet eivät toimi, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin.

Paraneminen ympärileikkauksen jälkeen lapsilla voi kestää 2–5 viikkoa.. Tänä aikana leikkauksen jälkeisten arpien pitäisi kadota.

Seuraavien 2-3 kuukauden aikana on tarpeen tarkkailla huolellisesti sukuelinten hygieniaa. Se riippuu siitä, kuinka kauan ympärileikkaus paranee lapsilla.

Lapsissa nuorempi ikä ympärileikkaus on hieman helpompi kuin nuorilla. Tämä johtuu siitä, että pikkulapsilla on ohut, nopeasti uusiutuva epiteeli ja leikkauksen jälkeinen haava on erittäin pieni koko. Lisäksi tahattomat erektiot, joita esiintyy usein murrosiässä, voivat harvoissa tapauksissa aiheuttaa ompeleen jännitystä tai epämuodostumista.

Kysymys siitä, kuinka kauan lapsi paranee ympärileikkauksen jälkeen, kaikki on selvää, mutta onko mahdollista nopeuttaa ja helpottaa tätä prosessia?

Sidokset

Laadukas hoito ympärileikkauksen jälkeen on välttämätöntä nopealle ja kivuttomalle toipumiselle ympärileikkauksen jälkeen.

Suorittaessaan postoperatiiviset toimenpiteet on noudatettava useita suosituksia:




Tähän mennessä on olemassa erityisiä sidoksia "Kaltostat", joilla on kipua lievittävä vaikutus. Ne levitetään penikseen välittömästi leikkauksen jälkeen. 48 tunnin kuluessa tällaisella siteellä on kipua lievittävä ja imukykyinen vaikutus, eli se imee kosteutta, minkä jälkeen se katoaa.

Muista, että kuinka kauan miesten ympärileikkaus paranee, riippuu hoidosta ja hygieniasta.

Hoito voideilla

Lapsen ympärileikkauksen jälkeiseen hoitoon kuuluu erilaisten menetelmien käyttö.

Peniksen haavapinta tulee hoitaa sauman tartunnan ja tulehdusprosessien kehittymisen estämiseksi erityisillä keinoilla jotka nopeuttavat paranemista:




Sauman käsittely on suoritettava puhtailla käsillä tai kertakäyttöisissä lääketieteellisissä käsineissä.. Käytä pukeutumiseen steriilejä siteitä ja lautasliinoja tai vanulappuja.

Poikien ympärileikkauksen jälkeiseen hoitoon kuuluu myös erikoisalusvaatteiden käyttö. Lue lisää tästä.

Erikoisalusvaatteiden käyttö

Erilaisten lisäksi farmakologiset aineet lapsille on erityiset alusvaatteet, jotka nopeuttavat toipumista lasten ympärileikkauksen jälkeen.

Ympärileikkaushousuissa on erityinen jäykkä runko-osa, joka suojaa penistä vammoilta tai pölyltä. Lisäksi sellaisessa tuotteessa lapsi ei voi ympärileikkauksen jälkeen kammata saumoja tai repiä sidettä.

Ympärileikkauksen jälkeen laadukkaiden shortsien tulee olla puuvillaa. Kiinnitä huomiota siihen, miltä lapsi tuntuu niissä: onko vyö tai kuminauhat hänelle kireät, onko ihoa hankaavia yksityiskohtia.

Voit ostaa näitä alusvaatteita apteekeista, erikoissivustoilta ja joissakin lastenvaatekaupoissa. Myös joillakin yksityisillä klinikoilla tällaiset ympärileikkaushousut sisältyvät ympärileikkauksen kustannuksiin.

Leikkauksen jälkeinen kausi menee ohi paljon kivuttomampaa käyttää näitä alusvaatteita.

Ympärileikkaus on yksinkertainen toimenpide, mutta vaatii tarpeeksi pitkä aika kuntoutus. Lapsen ympärileikkauksen jälkeisen koko toipumisjakson aikana on tarpeen noudattaa huolellisesti hygieniaa, seurata lapsen hyvinvointia ja noudattaa lääkärin suosituksia. Kuinka hoitaa lasta ympärileikkauksen jälkeen, tiedät nyt.

Toivomme, että artikkelissa annetut tiedot olivat hyödyllisiä sinulle. Yritimme keskustella mahdollisimman yksityiskohtaisesti aiheista: mitä on poikien ympärileikkaus, ympärileikkauksen jälkeinen hoito ja miten lapsen ympärileikkauksen jälkeen hoidetaan kotona? Näitä ohjeita noudattamalla voit pitää lapsesi terveenä.

kohdassa suoritetun leikkauksen jälkeen paikallinen anestesia, lapsi sijoitetaan yleisosastolle. Ensimmäisen elinvuoden lapset siirtyvät äidilleen. Nukutuksessa tehdyn leikkauksen jälkeen lapsi sijoitetaan teho-osastolle.

Lasten hypotermian välttämiseksi ilman lämpötilan leikkauksen jälkeisellä osastolla tulee olla 20-22 °C. Vastasyntyneille ja keskosille on varattu erityinen osasto, jossa lämpötila pidetään 22-26 ° C:ssa, ja on parempi käyttää inkubaattoreita, joiden lämpötila on 34-37 ° C.

Nukutuksessa tehdyn leikkauksen jälkeen lapsi asetetaan vaakasuoraan selälleen, ilman tyynyä, pää käännetään sivulle. Oksentelun sattuessa suuontelo käsitellään kostutetulla vanupuikolla vesiliuos antiseptinen. Päivässä yläosa vartalo nousee (Fowlerin asento).

Erityistä huomiota sairaanhoitaja on kiinnitettävä huomiota sidosten, viemärien, kestokatetrien hallintaan, koska lapset yrittävät päästä niistä eroon ja voivat vetää ulos. Levitä perineumin ja alavatsan haavoihin erityistoimenpiteitä varotoimenpiteet käyttämällä vedenpitäviä materiaaleja (öljykangas, PVC-kalvo) ja vaippoja. Jos side on saastunut ulosteesta, se on vaihdettava välittömästi.

Kivun torjumiseksi lapsille määrätään droperidolia yhdessä muiden kuin huumeiden analgeettien ja barbituraattien kanssa. ikäinen annostus. Huumauskipulääkkeitä käytetään viimeisenä keinona, etusija annetaan dipidolorille (0,1 ml 1 elinvuotta kohden).

Paikallispuudutuksessa tehtyjen leikkausten jälkeen lapsille annetaan välittömästi makeaa teetä luonto huomioiden kirurginen interventio. Anestesian jälkeen ja oksentamisen puuttuessa juominen määrätään 4-6 tunnin kuluttua.

Lasten ruokinta on sallittu 6-8 tuntia leikkauksen jälkeen ottaen huomioon taudin luonne, leikkauksen tyyppi, lapsen ikä.

Ilmavaivat ehkäisyyn lapsille annetaan tuuletusputki useita päiviä peräkkäin.

Hypertermia- kehon lämpötilan nousu jopa 40-41 ° C - ominaisuus lapsen ruumis. Se havaitaan lapsilla jopa pienten leikkausten jälkeen.

Vaalea hypertermiaoireyhtymä on erityisen vaarallinen. Muutama tunti leikkauksen jälkeen lämpötila nousee (40-41 ° C), kasvot kalpeavat, kehittyy romahdus, jota vastaan ​​lapsi kuolee.

Sairaanhoitajan on tunnettava tämän sairauden hoidon perusperiaatteet voidakseen hoitaa sairaan lapsen asiantuntevasti. Käytetään fyysisiä menetelmiä jäähdytys: jääpakkaus päähän, maksan alueella, nivuspoimut; pyyhkimällä iho alkoholiliuoksilla vedellä (1: 1) tai etikalla vedellä (1: 1). 5-prosenttista glukoosiliuosta (18-20 °C) annetaan sisäisesti, analgin 0,1 ml lihakseen 1 vuoden ajan.

kouristukset - erottava piirre leikattuja lapsia. Syyt niiden esiintymiseen ovat erilaiset: hypoksia, hyperkapnia ( lisääntynyt sisältö hiilidioksidi sisään valtimoveri), novokaiinin yliannostus, kuume, kallonsisäinen verenvuoto jne.

Hoidon määrää lääkäri riippuen kohtausten syystä. Käytetään rauhoittavia aineita (seduxen) sekä natriumhydroksibutyraattia, natriumtiopentaalia lapsen ikää vastaavina annoksina.

Akuutti hengitysvajaus(YKSI) esiintyy lapsilla ylempien hengitysteiden heikentyneen läpinäkyvyyden vuoksi, harvemmin - keskusalkuperää. Lapsi on levoton, huulet ovat syanoottisia, hikoilua, hengitysvaikeuksia apulihasten osallistuessa. Äkillinen hengityskatkos voi tapahtua.

ARF:n estämiseksi hoitajan tulee estää oksentamisen aspiraatio, imeä limaa nenänielusta, toimittaa kostutettua happea ja tarvittaessa suorittaa keinotekoinen ilmanvaihto keuhkot (IVL).

Akuutti kardiovaskulaarinen vajaatoiminta jolle on luonteenomaista leikatun lapsen tilan asteittainen heikkeneminen. Apatia kasvaa, kiinnostus ympäristöön häviää, reaktio kipuun vähenee, syanoosi ilmestyy kynsien falangit, pulssista tulee kierteinen ja pehmeä, verenpaine laskee, iho on kostea, harmahtava, sydämen äänet vaimentuvat.

Jos näitä oireita ilmaantuu, hoitajan tulee välittömästi ilmoittaa lääkärille; laske lapsen pää ja nosta jalat (Trandelenburg-asento); valmistaa valmisteita (kordiamiini, efedriini); toimittaa happea. Sydänpysähdyksessä, sisähieronta syke (VMS) ottaen huomioon lapsen ikä.

V. Dmitrieva, A. Koshelev, A. Teplova

"Lasten jälkeinen hoito" ja muut artikkelit osiosta

Yleiset periaatteet lasten leikkauksen jälkeinen hoito Ne perustuvat leikkauksen jälkeiseen ajanjaksoon vaikuttavien tekijöiden tiukkaan huomioimiseen. Äärimmäisen tärkeitä ovat lapsen henkinen kypsymättömyys, hänen omalaatuinen reaktionsa kirurgiseen traumaan, anestesia ja epätavallinen sairaalaympäristö. Pieni lapsi, joka ei ymmärrä tilansa vakavuutta, on joskus liian aktiivinen, muuttaa usein asentoaan sängyssä, repii siteet irti ja voi aiheuttaa itselleen merkittävää haittaa.

Jatkuva tarkkailu ja huomio lasten leikkauksen jälkeinen hoito varsinkin ensimmäisinä leikkauksen jälkeisinä tunteina, sillä on merkittävä rooli hoidon onnistumisessa.

Kun lapsi on toimitettu leikkaussalista osastolle, hänet asetetaan puhtaaseen sänkyyn. Ensimmäistä kertaa mukavin asento on selässä ilman tyynyä potilaan ollessa sänkyyn kiinnitettynä: raajat sidotaan sänkyyn puuvillasta valmistetuilla hihansuilla ja siteillä tai flanellilla. Erittäin levottomilla lapsilla vartalo kiinnitetään lisäksi leveällä pehmeällä vyöllä vatsan seinämän alaosan tasolle. Kiinnitys ei saa olla karkea. Liian tiukka raajojen vetäminen hihansuilla aiheuttaa kipua ja laskimoiden tukkoisuus ja vaarallisia jalkojen tai käsien aliravitsemuksen vuoksi. Sormien tulee kulkea vapaasti mansetin ja ihon välissä. Ajoittain raajojen asento muuttuu.

Kiinnityksen kesto riippuu lapsen iästä ja anestesian tyypistä. Paikallispuudutuksessa tehdyn leikkauksen jälkeen vain pikkulapset ja taaperot kiinnitetään 2-3 tunniksi Nukutusleikkauksen jälkeen lapsen iästä riippumatta fiksaatio suoritetaan täyteen heräämiseen asti. Erityisen tarkka tarkkaavaisuus vaatii heräämisajan. Tällä hetkellä lapsi on erityisen liikkuva, hänen tietoisuutensa on pimentynyt. Tässä tilassa hän voi repiä siteen, vahingoittaa saumoja ja jopa pudota sängystä. 4-6 tuntia leikkauksen jälkeen, kun lapsi on täysin herännyt ja rauhoittunut, on mahdollista vapauttaa raajat hihansuista, irrottaa vyö ja antaa (jos lääkärin määräämiä vasta-aiheita ei ole) kääntyä kyljelleen ja taivuta jalkoja. Pienillä lapsilla käsien kiinnitys on kuitenkin tarpeen pidemmäksi ajaksi (1-2 päivää), jotta vältytään ompeleiden vaurioilta ja tulehduksilta.

Leikkauksen jälkeiset ompeleet suljetaan yleensä tarralla, joskus siteellä tai erityisellä tahnalla. Sairaanhoitaja pitää ompelualueen puhtaana. Tätä tarkoitusta varten on parasta laittaa ylimääräinen vaippa tai sideharso lautasliina tarran päälle, jota vaihdetaan likaantuessa. Tarra on vaihdettava likaantuessa.

Anestesiasta heräämisen aikana esiintyy usein oksentelua. On erittäin tärkeää estää oksennusta pääsemästä sisään Airways, joka on vaarallista myöhemmälle aspiraatiokeuhkokuumeen ja jopa tukehtumisen kehittymiselle. Heti kun sairaanhoitaja havaitsee oksentamisen halun, hän kääntää lapsen välittömästi kyljelleen ja oksentamisen jälkeen pyyhkii suuontelon huolellisesti etukäteen valmistetulla puhtaalla vaipalla. Lapsen yksilöllinen seuranta on tarpeen täyteen heräämiseen ja oksentelun lopettamiseen saakka. Heräämisaikana ja sitä seuraavina tunteina lapsi on erittäin janoinen ja pyytää itsepintaisesti vettä. Sairaanhoitaja ei saa antaa potilaan ottaa nesteitä ennen määrättyä aikaa. Jos ei ole erityisiä vasta-aiheita, joista lääkärin tulee ilmoittaa sisarelle, niin pienten leikkausten (umpilisäkkeen poisto, herniotomia, ihokasvainten poisto jne.) jälkeen heti anestesian loppuessa ja oksentamisen puuttuessa yleensä 3 -4 tuntia leikkauksen jälkeen potilas voi antaa juotavaa keitetty vesi tai sitruunalla makeutettua teetä. Aluksi enintään 2-3 teelusikallista nestettä annetaan 20-30 minuutin välein, sitten annosta lisätään. Jos vesi ei aiheuta oksentelua, ruokinta alkaa, jonka luonteen kirurgisesta toimenpiteestä riippuen määrää lääkäri.

Leikkauksilla lapsilla on erittäin korkea nesteen tarve, joka tukee elintärkeää tärkeitä ominaisuuksia organismi. Suurempien leikkausten jälkeen lisääntynyt nesteen tarve kompensoidaan erilaisten liuosten suonensisäisillä infuusioilla. tiputtamalla. Sairaanhoitaja valvoo tippainfuusiojärjestelmän oikeaa toimintaa ja huollettavuutta. Pudotustiheys ei saa olla liian korkea, muuten on olemassa vaara keuhkopöhön kehittymisestä, aivoista ja potilaan kuolemasta. Kun tippoja pääsee harvoin verenkiertoon, nesteen sisääntulo on riittämätöntä ja lisäksi suonen luumen voi tukkeutua. Optimaalinen taajuus on 10-14 tippaa minuutissa. Lapsilla tiputusinfuusiolla, sen lisäksi, että neulan kiinnitetään liima-laastarin nauhoilla, vastaavaan raajaan kiinnitetään kevyt kipsilasta tai vanerilasta, joka sidotaan nauhoilla sänkyyn.

Monimutkaisten toimenpiteiden jälkeen lapsilla on lisääntynyt hapentarve, joten potilaalle on tarjottava ne ensimmäisistä osastolla olemisen minuuteista lähtien. Pienille lapsille on kätevämpää käyttää erityisiä happitelttoja.

Suuri merkitys leikkauksen jälkeisellä kaudella on taistelu kipua vastaan. Jos lapsi on levoton ja valittaa kipua leikkauksen jälkeisen haavan alueella tai muualla, hoitaja ilmoittaa asiasta välittömästi lääkärille. Joissakin tapauksissa rauhoittavia lääkkeitä määrätään kerran, mutta suurten ja vakavien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen lääkärin määräämiä kipulääkkeitä annetaan systemaattisesti 4-6 tunnin välein 2-3 päivän ajan.

klo leikkauksen jälkeinen hoito Pienelle lapselle heti ensimmäisistä minuuteista lähtien he varmasti seuraavat kehon luonnollisia ja haitallisia vaikutuksia. Sellainen potilas ei itse pyydä pottaa, vaan virtsaa itsensä alle. Suolen liikkeiden ja virtsaamisen määrä on lisääntynyt aikuisiin verrattuna. Tältä osin tarvitaan hoitajan aktiivista jatkuvaa seurantaa, asianmukaista perineaalikäymälää ja useita vaipanvaihtoja. Joissakin tapauksissa leikkauksen jälkeen uloste ja virtsaaminen voivat viivästyä. Ulosteen puuttuessa laitetaan puhdistava peräruiske 2 päivän lopussa tai 3 päivän alussa leikkauksen jälkeen, ja jos vatsa on turvonnut, kaasunpoistoletku laitetaan sisään 15-20 minuutiksi. Virtsanpidätystapauksessa sairaanhoitajan tulee välittömästi ilmoittaa tästä lääkärille, koska virtsanpidätys voi viitata munuaisten toiminnan häiriöön, joka vaatii kiireellisiä toimia.

Toisin kuin aikuinen Pieni lapsi hän ei osaa muotoilla valituksiaan tarkasti, joten hänen on otettava huomioon käytöksensä pienimmätkin poikkeamat tai, kuten sanotaan, mikrooireet. Tässä tapauksessa jatkuva elintoimintojen seuranta on suureksi avuksi. tärkeitä elimiä ja potilaan järjestelmät - hengityselimet, sydän- ja verisuonijärjestelmät, ruoansulatus, eritys, keskushermosto jne. verenpaine, elimistöön joutuneen nesteen ja erittyneen virtsan määrä jne. Samassa kortissa hän toteaa lääkärin määräysten täyttymisen.

Lapsen kehon tarpeet ovat hyvin erilaiset kuin aikuisten, varsinkin kun kyseessä on kirurgiset toimenpiteet. Ja tämän vuoksi on erittäin tärkeää, että vanhemmat seuraavat tarkasti postoperatiiviset ohjeet eikä epäröinyt esittää kysymyksiä lapsesi lääkärille. Lapsen sairaalasta kotiuttamisesta lähtien sairaanhoitaja tai piirin lastenlääkäri huolehtii vanhemmista tärkeää tietoa auttaa heitä lastenhoidossa kotona.

Älä pelkää kysyä lääkäriltäsi kysymyksiä, joita sinulla on, sillä kaikki ongelmat on helpompi ratkaista ennen lähtöäsi. terveyskeskus kuin yrittää löytää vastauksia kotona. Myös pienemmän leikkauksen jälkeen samana päivänä sairaalasta kotiutuvien lasten tulee olla jatkuvasti vanhempiensa valvonnassa.

Kirurgin määräämä leikkauksen jälkeinen hoito lapselle sisältyy yleensä vuodelepo, joka minimoi verenvuodon, kivun tai heikentymisen mahdollisuuden kirurginen ommel. Vuodelepo ei myöskään sisällä vammoja, jotka aiheutuvat kaatumisista tai muista anestesian vaikutuksiin liittyvistä onnettomuuksista. Kotona ollessaan vanhempien tulee olla tietoisia siitä, että anestesia-aineiden vaikutukset voivat kestää yli 24 tuntia. Kipulääkkeet voivat myös lisätä anestesian vaikutusta.

Mitä oireita kannattaa huomioida?

Vanhempien on kiinnitettävä huomiota vaarallisia oireita postoperatiivisen hoidon aikana:

• Vaikea hengitys
• Muutokset lapsen käytöksessä
• Punoitus tai turvotus leikkauskohdan ympärillä
• Kuume tai voimakas kipu
• Lisääntynyt verenvuoto

On myös tärkeää pitää tarkkaa kirjaa sivuvaikutukset leikkauksen jälkeen. Pahoinvointi ja oksentelu ovat normaalit oireet ja voi tapahtua sen jälkeen nukutus. On myös normaalia, että lapset kokevat jonkinasteista kipua ja epämukavuutta leikkauksen jälkeen.

Vanhempien tulee käyttää lohduttavia taktiikoita ja tukea lastaan, kun hän on parantumassa. Mitä tietoisempia vanhemmat ovat lapsensa tilasta, sitä paremmin he hallitsevat toimiaan. Jos vanhemmat tuntevat olonsa epävarmaksi, heidän tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan saadakseen lisäselvitystä.

Mitä voit ruokkia vauvallesi leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen lääkärin tulee antaa selkeät suositukset siitä, milloin lapsi voi aloittaa syömisen ja juomisen. On parempi aloittaa ruokinta nesteellä, kuten vedellä, liemellä, omena mehu eikä vahvaa teetä. Jos lapsi ei oksenna, voit syöttää valikkoon kevyitä ruokia, kuten puuroa tai höyrytettyjä vihanneksia. Älä pakota lasta syömään, mutta varmista, että hän saa tarpeeksi nesteitä.

Mahdollisia komplikaatioita väärästä hoidosta.

Komplikaatioita esiintyy joskus leikkauksen jälkeen.Todennäköisyys, että komplikaatioita syntyy väärästä hoidosta, kasvaa useita kertoja. Varmista, että ymmärrät lapsesi kotona pitämisen riskit leikkauksen jälkeen.

Tässä on joitain mahdollisia komplikaatioita leikkauksen jälkeen:

• Verenvuoto
• Infektio haavassa
• Hengitysongelmia
• Virtsaamisongelmat
• Allerginen reaktio anestesialle

Jos havaitset jonkin edellä mainituista komplikaatioista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Kiinnitä mahdollisimman paljon huomiota lapseen ja toipumiseen sen jälkeen operaatio tapahtuu nopeasti ja onnistuneesti!