Kissojen sterilointi laparoskooppisella menetelmällä Volokolamsk. Mikä on parempi eläimille laparoskooppinen sterilointi tai tavallinen vatsan leikkaus

Laparoskooppinen sterilointi on kirurginen poisto munasarjat tai munasarjat ja kohtu minimaalisen invasiivisen pääsyn kautta (kahden pienen vatsan seinämän pistoksen kautta, joiden halkaisija on 3-5 mm). Jossa välttämätön ehto on endoskooppisten laitteiden käyttö: laparoskooppi valaisimella, endovideojärjestelmä, elektroninen CO2-insufflaattori ja erikoisinstrumentit.

Kun steriloitu klassisella tavalla iholle tehdään viilto ja vatsan seinämä Pituus 3-5 cm Samaan aikaan kirurgiset manipulaatiot suoritetaan tavallisilla avoimilla instrumenteilla, minkä jälkeen ompeleet iholle ja vatsan seinämään. On olemassa myös menetelmä niin sanotuksi "säästäväksi" tai "vähän traumaattiseksi" sterilointiin "sivusuunnan kautta". Joillakin klinikoilla sitä kutsutaan laparoskooppiseksi, mutta se johtaa lemmikkieläinten omistajia harhaan. Tämä menetelmä kehitettiin kulkueläinten steriloimiseksi niiden myöhempää paluuta varten alkuperäiseen elinympäristöönsä. Tällä menetelmällä pääset todella toimeen pienemmällä, 1-1,5 cm pitkällä pääsyllä (kissalla) ja erityistä hitaasti imeytyvää materiaalia käytettäessä et voi poistaa ompeleita, mutta kaikki muu tapahtuu täsmälleen samalla tavalla kuin tavallisella "klassisella" menetelmällä.

Kissojen ja koirien laparoskooppinen sterilointi

Laparoskooppisessa steriloinnissa, toisin kuin klassisessa, kaikki manipulaatiot suoritetaan vatsaontelon sisällä erityisillä instrumenteilla laparoskoopin videoohjauksessa. Jo poistetut munasarjat poistetaan ulkopuolelta. Kosketuksen puuttuminen "avoimen" vatsaontelon kanssa ja vähemmän kudosvaurioita vähentävät merkittävästi infektiokomplikaatioiden riskiä - tämä on minimaalisesti invasiivisen laparoskooppisen menetelmän tärkein etu. Laparoskooppisen steriloinnin jälkeen ompeleita ei tehdä. Reiät on suljettu erityisellä liimalla, joten saumojen käsittelyä ja myöhempää poistamista ei tarvita. Toinen tämän menetelmän tärkeä etu on, että leikkauksen aikana kaikki vatsaontelon pääelimet tutkitaan visuaalisesti, mikä joskus auttaa havaitsemaan piilotetut patologiat.

Laparoskooppisen steriloinnin haittoja ovat monimutkaisempi algoritmi ja tekniikka tällaisten toimenpiteiden suorittamiseksi, mikä vaatii korkeaa pätevyyttä ja lääkärin erikoistunutta koulutusta. On myös huomattava endoskooppisten laitteiden ja instrumenttien korkea hinta.

Klinikallamme voimme tarjota asiakkaillemme kaikki kolme sterilointimenetelmää, mukaan lukien edistynein laparoskooppinen. Uusimmat laitteet ja korkeasti koulutetut asiantuntijat ovat palveluksessasi.

Noin 9 kuukauden iässä on murrosikä kissat, hän on täysin valmis lisääntymiseen. Kaikki omistajat eivät kuitenkaan ole valmiita maksamaan suurin osa aikaa hoitaa kissanpentuja, joten he turvautuvat inhimillisempään menetelmään - lemmikkinsä sterilointiin. Nykyään suosituin menetelmä on laparoskopia. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin, mitä kissan sterilointi on, miksi sitä tarvitaan ja milloin se on parempi tehdä.

Sterilointi: mitä se on?

Sterilisaatio tai kastraatio (termi viittaa kissoihin) on kirurginen toimenpide, joka mahdollistaa tulevaisuudessa naaraan suojaamisen ei-toivottu raskaus, ja uros mahdollisuudesta lisääntyä. Kuinka valmistaa kissa oikein sterilointia varten ja suojata sitä ei-toivottuja seurauksia, kerromme lisää.

Olla olemassa seuraavat tyypit kissojen sterilointi:

1. Tukkiminen tai leikkaaminen munanjohtimia, - yksinkertaisesti side munanjohtimia. Ei kovin suosittu sterilointityyppi, eläinlääkärit eivät suosittele turvautumaan tämäntyyppiseen ehkäisyyn. Tässä tapauksessa kiima säilyy täysin ja kohtu- ja munasarjojen tulehduksen riski on melko korkea.
   Munasarjan poisto - menettely sisältää täydellinen poisto parilliset elimet, kun taas kohtu ei vaikuta. Tämän etuna kirurginen interventio on kiiman täydellinen lopettaminen. Kuitenkin riski patologiset prosessit kohdussa on edelleen korkea.
2. Kohdun ja munasarjojen poistaminen on paras tapa estää kissan lisääntyminen. Tämä on nykyään yleisimmin käytetty menetelmä. Sen avulla voit poistaa kiiman ja myös minimoi kaiken tulehdusprosessit lantion elimissä ja maitorauhasissa.

Mikä on oikea ikä kissojen steriloimiseen?

Käytössä Tämä hetki Tarkkaa vastausta ei ole, missä iässä kissat kastroidaan tai steriloidaan. Jotkut lääkärit sanovat, että toimenpide suoritetaan missä tahansa iässä, jopa 5-6 vuoden kuluttua, etenkin jos lääkäri on määrännyt suoraan. Muut asiantuntijat sanovat 6-7 kuukauden iästä, mikä on myös oikein.

Suorita sterilointi nuori ikä ennen murrosiän alkamista se on perusteltua sillä, että kissa sietää anestesian helpommin ja toipumisaika on minimaalinen. Jos päätät hankkia kissan, harkitse etukäteen, milloin sinun kannattaa steriloida kissa.

Lemmikkisi valmistelu leikkausta varten

Kuten kaikki muutkin leikkaukset, kissojen laparoskooppinen sterilointi vaatii jonkin verran valmistelua, joka sisältää seuraavat manipulaatiot:

• madotus ja kirppujen torjunta ovat erityisen tarpeellisia ulkona kissoille;
• kynsien leikkaaminen siten, että eläin ei toipumisaikana vahingoita itseään naarmuttamalla kirurgisia ompeleita;
• sterilisoinnin suorittavat rokotetut eläimet ja aikaisintaan 21 päivää rokotuksen jälkeen;
• ennen leikkausta eläin on tutkittava perusteellisesti, on suositeltavaa tehdä verikoe anestesian sietokyvystä;
• jos kissasi on vanhempi tai rotu, jolle on ominaista sairaus, kuten thaimaalainen tai skotlantilainen, se on välttämätöntä biokemiallinen analyysi veri ja EKG.

Kiinnitä huomiota kissan ruokkimiseen, jonka tulisi olla 12-15 tuntia ennen leikkausta, ei aikaisemmin. Tällä tavalla voidaan estää oksentelua nukutuksen jälkeen.

Omistajilta kuullaan myös usein seuraavaa kysymystä: onko mahdollista steriloida kissa laparoskopialla kiiman aikana? Leikkaus tällaisen ajanjakson aikana on ehdottomasti kielletty, koska verenvuodon riski on paljon suurempi.

Miten operaatio etenee?

Kissojen sterilointi laparoskooppinen menetelmä vaikka ei eniten monimutkainen toiminta, mutta se tulisi suorittaa yksinomaan pätevä asiantuntija sisään eläinlääkärin klinikka.

Jos kaikki testit ovat normaaleja, eikä kirurgiselle toimenpiteelle ole vasta-aiheita, itse toimenpiteen valmistelu voi alkaa. Ennen aloittamista on tarpeen ajella karvat pois viillon tekopaikasta, minkä jälkeen eläin viedään anestesiatilaan. Seuraava vaihe on itse leikkaus ja lopuksi ompelu.

Mikä on kissan laparoskopia?

Useimmat omistajat, jos leikkausta tarvitaan, mieluummin suorittavat kissojen laparoskopian klassisen sterilointimenetelmän sijaan. Tämä on perusteltua minimaalisesti invasiivisella leikkauksella, jossa itse viilto on enintään 2 cm, vaikka kohtu ja munasarjat poistetaan. Viillon jälkeen vatsaonteloon työnnetään erityinen kirurginen instrumentti, joka on varustettu kameralla ja valolla, jonka avulla lääkäri voi tarkentaa ja suurentaa eläimen sisäosia monitorilla. Tämän manipuloinnin avulla voit laadullisesti ja mahdollisimman oikein suorittaa lantion elinten poistamisen. Seuraavaksi tarkastelemme yksityiskohtaisemmin sellaista toimenpidettä kuin kissan sterilointi, sen edut ja haitat.

Laparoskopian positiiviset puolet:

• minimaalisen invasiivisen toimenpiteen vuoksi leikkaus voidaan suorittaa nuorille kissoille 6 kuukauden ikäisistä alkaen, myös vanhemmille, jopa 15-vuotiaille;
• minimaaliset viillot mahdollistavat minimoinnin postoperatiivinen komplikaatio ja mahdolliset tartuntataudit;
• postoperatiiviset ompeleet eivät vaadi yksityiskohtaista hoitoa, vain 1 kerta päivässä riittää, joissakin tapauksissa se puuttuu kokonaan;

• pienistä viilloista johtuen kipuoireyhtymä vähenee minimiin;
• laparoskopia ei vaadi postoperatiivisen siteen käyttöä;
• kyky ommella erityisillä langoilla, jotka liukenevat itsestään tai levittävät lääketieteellistä liimaa;
• kuntoutusjakso on lyhyt, joten eläin kokee mahdollisimman vähän epämukavuutta.

Välttämisvinkkejä epämiellyttäviä seurauksia toiminnot:

1. Jos olet päättänyt steriloida rakkaan lemmikkisi, älä yritä säästää rahaa turvautumalla klassisiin leikkausmenetelmiin tai ottamalla yhteyttä lääkäreihin, joilla on tällainen toimenpide "linjalla". Varo liian matalaa laparoskopiaa, mieti, millä työkaluilla leikkaus voidaan suorittaa tässä tapauksessa ja kuinka pätevä lääkäri on. Erilaisten kampanjoiden kattaman kissojen ilmaisen steriloinnin ei myöskään pitäisi houkutella sinua.
2. Tämä operaatio vaatii liikkeiden selkeyttä, lääkärin kokemusta ja ymmärrystä, että puolustuskyvyttömän eläimen elämä on hänen käsissään, mikä on omistajille erittäin kallista ja jonka menetys voi olla todellinen tragedia. Siksi älä ole liian laiska saadaksesi mahdollisimman paljon ammatillista tietoa lääkäristä: missä hän opiskeli, kuinka kauan hän on työskennellyt, kuinka monta leikkausta hän on tehnyt jne.
3. Oli tapauksia, joissa lääkärit tarjoutuivat suorittamaan laparoskopiaa omistajien kotona. Älä koskaan, missään olosuhteissa, suostu tähän. Joo, tätä menetelmää hellävarainen, tehdään minimaalisilla viilloilla, mutta tämä on anestesiaa ja steriiliä tilaa vaativa leikkaus.
4. Juokse lääkäreiltä, ​​jotka yrittävät vakuuttaa, ettei kissan valmistelua sterilisaatioon vaadita ollenkaan ja leikkaus voidaan tehdä vielä tänäänkin. Valmistelu vaaditaan, ja se on edellytys. Voit lukea lisää valmistelusta alta.

Tässä osiossa puhumme kissan käyttäytymisestä steriloinnin jälkeen. Jos tällainen manipulointi suoritettiin laparoskopian avulla, eläimen käyttäytymisen kardinaalista muutosta ei yleensä voida havaita. Poikkeuksena on uneliaisuus ja heikkous, joka havaitaan anestesian jälkeen. Mutta noin päivän kuluttua ja jopa aikaisemmin kissa alkaa tuntea olonsa normaaliksi, ruokahalu ilmaantuu, ulostaminen ja virtsaaminen jatkuvat.

Sterilointi klassinen menetelmä lisää pitkä aika paranemista ja valitettavasti vähemmän anteeksiantoa.

Toinen miinus klassinen toiminta- Tämä on pitkä jakso anestesian vaikutuksista. Päivän aikana eläin on liian väsynyt, unelias, liikkeiden koordinaatio on heikentynyt, joten omistajan on seurattava kissaa liioittelematta kannoillaan, mikä estää putoamisen ja mahdollisen paha mustelma. Tällaisen toimenpiteen jälkeen on kiellettyä juoda ja syödä ruokaa vähintään 10 tunnin ajan.

Laparoskopian jälkeen kissat toipuvat nopeasti ja palaavat normaaliin elämäntapaansa. Jos lääkäri kuitenkin suosittelee jättämään lemmikin klinikalle vähintään 8-10 tunniksi, on parempi olla kieltäytymättä. Näin voit olla mahdollisimman varma, että kissasi on mukana täydellisessä järjestyksessä. Tällaiset toimenpiteet ovat välttämättömiä, koska sterilointi, toisin kuin kissojen kastraatio, on vakavampi leikkaus, joten älä pidä lääkärin suosituksia tarpeettomina ja tarpeettomina toimenpiteinä.

Kuten edellä mainittiin, ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen eläin on unelias, ilman mielialaa ja ruokahalua. Yleensä tämä tila häviää päivässä, mutta jos huomaat Tämä ilmiö ja seuraavana päivänä sinun on otettava yhteyttä eläinlääkäriin. Varmista, että eläin ei nuolla paikkaa, jossa viillot tehtiin, tai vaihtoehtoisesti hanki erityinen kaulus, jolla on mahdotonta saavuttaa leikkauksen jälkeisiä ompeleita.

Jos ompeleet eivät imeydy itsestään, ne poistetaan noin 10 päivän kuluttua. kiinnitä huomiota tärkeä yksityiskohta- ruoka steriloinnin jälkeen. Kissat, joille on tehty tällainen leikkaus, yleensä lihovat; lihavuus. Siksi muutoksia lemmikin ruokavalioon tulee harkita. On parasta ostaa erityistä kuivaruokaa steriloiduille ja kastroiduille eläimille. Tällaisten syötteiden etuna on suurin sisältö hyödyllisiä vitamiineja ja vähintään hiilihydraatteja sekä rasvoja, jotka provosoivat painonnousua. Jos haluat ruokkia kissaa luonnollista ruokaa, Esimerkiksi, erilaisia ​​tyyppejä lihaa, pienennä sitten annoskokoa. On parasta kääntyä lääkärin puoleen, hän osaa kertoa tarkalleen kuinka paljon ruokaa kissasi tarvitsee päivässä.

Sterilointi: toimenpiteen edut ja haitat

Itse asiassa laparoskopialla ei sinänsä ole haittoja. Ehkä vain emotionaalinen puoli jää tähän, omistajien pelko siitä, että menettely saattaa päättyä tappava lopputulos lemmikki.

Mitä tulee plussiin, ne ovat seuraavat:

• ei-toivotun raskauden ja synnytyksen rajoitus;
• lantion elinten patologioiden riski, mukaan lukien syöpä, vähenee merkittävästi;
• seksuaalisen toiminnan aikana kissa käyttäytyy paljon rauhallisemmin.

Steriloinnin hintapolitiikka

On huomattava heti, että laparoskooppinen leikkaus maksaa enemmän, mutta tässä tapauksessa hinta on 100% perusteltu.Kissan steriloinnin keskimääräiset kustannukset Moskovassa alkavat 4000-5000 ruplasta.

Kissojen laparoskooppisen steriloinnin edut muokkasi viimeksi: 22. heinäkuuta 2016, tekijä Maxim Bartsev

Laparoskopia on turvallinen menetelmä ammattimaisen endoskopian käsissä. Kokemusta laparoskopiasta meillä Eläinlääkintäkeskus yli 25 vuotta. Vuosien varrella monet lääkärimme ovat oppineet tämän tekniikan ja soveltavat sitä menestyksekkäästi käytännössä klinikoillaan. Kuitenkin jos diagnostinen laparoskopia- kirurgin käsissä täysin perusteltu menetelmä (biopsian ottaminen tai leikkauksen tarpeellisuuden tai eläin leikkauskelpoisen päätöksen tekeminen), silloin eläinlääkäreiden suhtautuminen laparoskooppiseen sterilisaatioon on kaksijakoinen.

Laparoskooppisen sterilointimenetelmän edut ja haitat

Laparoskooppinen sterilointi(munasarjan poisto) - kirurginen poistomenetelmä lisääntymiselimet käyttämällä jäykkää endoskooppilaitetta (laparoskooppia). Tämä interventio suoritetaan nuorilla eläimillä, joilla on mutkaton gynekologinen historia, ilman etummaisen vatsan seinämän viiltoa, vain sen pistoksen kautta mandriinilla.

Tutkimalla tietoja laparoskooppisesta sterilisaatiosta Eläinlääketiede, kohtaamme sen tosiasian, että melkein kaikki kirjoittajat panevat merkille tämän menetelmän edut ja haitat, ja jotkut kirjoittajat pitävät tiettyjä haittoja plussina ja päinvastoin.

Tärkeimmät edut kissojen laparoskooppinen sterilointi:

• poissaolo postoperatiivinen ommel;
• eläimen nopea kuntoutus leikkauksen jälkeen, mikä ei vaadi ompeleiden käsittelyä;
• Jotkut kirjoittajat panevat merkille menetelmän turvallisuuden ja alhaisen invasiivisuuden, mutta tätä kantaa voidaan kuitenkin väittää.

Komplikaatiot laparoskooppisen steriloinnin aikana tärkein vaarallisia hetkiä menetelmä:

• kissan anestesian kesto (laparoskooppinen sterilointi vatsaontelon tutkimuksella on eniten pitkä menetelmä sterilointi ja kestää noin 30 minuuttia);
• vaarat pneumoperitoneumia levitettäessä - vatsan etumaisen seinämän ja omentumin emfyseema (kun neula menee omentumiin), välikarsina emfyseema ja pneumotoraksi, hengityspysähdys kaasun yliannostuksen aikana sisäänpuhalluksen aikana;
• mahdollisuus verenvuotoon verisuonista troaarin tuonnin aikana, jos etumaisen vatsan seinämän pistokohta on valittu epäonnistuneesti, etumaisen vatsan seinämän hematooma, verenvuoto munasarjanivelsiteen verisuonista ja munasarjaa ympäröivistä verisuonista (joka voi tapahtua millä tahansa sterilointimenetelmällä, mutta sen lopettaminen laparoskopialla on melko vaikeaa ja tämä vaatii taitoja ja paljon aikaa);
• vahinkoa sisäelimet- perna, suolet jne.

SanaVet-eläinklinikan lääkärit huomauttavat, että maksimaalinen huolellisuus laparoskooppisten leikkausten ja manipulaatioiden aikana vähentää komplikaatioiden riskiä minimiin.

Laparoskopia on turvallinen menetelmä kokeneen endoskoopin käsissä.

haittoja kissojen laparoskooppinen sterilointimenetelmä:

• menetelmän korkeat kustannukset (joka määräytyy laparoskoopin, instrumenttien, laitteiden, videojärjestelmän, optiikan käsittely- ja sterilointiinstrumenttien, desinfiointiliuosten, kahden tai kolmen asiantuntijan osallistumisen leikkaukseen jne. kustannuksista);
• vaikeudet kaasun annostelussa levitettäessä pneumoperitoneumia kissan pieneen vatsaonteloon (yliannostuksesta on mahdollista komplikaatio - hengityspysähdys kaasunpaineella palleaan);
• laparoskooppisen leikkauksen kesto, jonka aikana kissa on anestesiassa;
• kissa toipuu anestesiasta paljon pidempään johtuen toimenpiteen kestosta ja kaasun imeytymisen kestosta vatsaontelossa.

Siksi, kun valitset eläimellesi sterilointimenetelmää, punnita eläimesi edut ja haitat ja keskustele tästä asiasta hoitavan lääkärisi kanssa.

Kissan laparoskooppisen steriloinnin (ovariektomia) suorittamismenetelmä SanaVetin eläinklinikalla

Indikaatioita. Emme löytäneet kirjallisuudesta asia selvä absoluuttiset lukemat sterilointia varten tällä menetelmällä. Siksi keskustelemme laparoskooppisen munasarjojen poiston indikaatioista, jotka hyväksytään SanaVet Veterinary Centerissä. Ne ovat samat kuin tavanomaisen eläinten steriloinnin (ovariektomia) indikaatiot:

• ei-toivotun välttämiseksi käyttäytymispiirteet kissat uran aikana;
• ennaltaehkäisyä varten hyvänlaatuisten ja pahanlaatuiset kasvaimet maitorauhaset, munasarjat ja kohtu sekä muut gynekologiset sairaudet.

Vasta-aiheet laparoskooppinen sterilisaatio (ovariektomia) ovat samat kuin laparoskopian vasta-aiheet:

• kohdun sairaudet;
• suuret munasarjojen kystat ja kasvaimet;
• veren hyytymisjärjestelmän häiriöt;
• sydämen vajaatoiminta;
• hengityselinten sairaudet dekompensaatiovaiheessa;
• raskas tulehdukselliset sairaudet vatsaontelo;
• voimakas liimausprosessi vatsaontelossa;
• palleatyrä, palleavaurio.

Ennen laparoskooppista kissan sterilointia tarvitaan preoperatiivista valmistelua , kuten vatsan kirurgiassa:

• esilääkitys;
• etumaisen vatsan seinämän ihon parranajo;
• kissan kiinnittäminen selän asentoon;
• etumaisen vatsan seinämän ihon hoito 5 % alkoholiliuos jodi;
• kääre toimintakenttä steriiliä materiaalia ja sen kiinnittämistä.

Laparoskooppinen sterilointi suoritetaan SanaVet-klinikalla anestesian alla ja vaatii kolmen erikoislääkärin - kahden endoskooppikirurgin ja anestesiologin - osallistumisen.

Ennen tutkimusta kaikki instrumentit ja laparoskooppi tulee olla steriiliä. Eläinlääkintäkeskuksessa käytettävä endoskooppisten laitteiden sterilointimenetelmä on esitelty kohdassa "Endoskooppisten laitteiden sterilointi ja käsittely" .

Kissan laparoskooppisen munanpoiston päävaiheet

Kissan laparoskooppinen sterilointi suoritetaan kahdessa vaiheessa.

Ensimmäinen taso– laparoskopia, laparoskoopin vieminen vatsaonteloon. Laparoskopian tekniikka kuvataan yksityiskohtaisesti osiossa, joka koostuu seuraavista kohdista:

• paikan valinta etummaisen vatsan seinämän pistolle;
• pneumoperitoneumin asettaminen;
• etumaisen vatsan seinämän punktointi troakaarilla varustetulla mandriinilla laparoskoopin asettamiseksi;
• optisen putken vieminen troakaarin läpi, joka välittää kuvan näyttöruudulle;
• vatsaelinten, munasarjojen, kohdun tutkimus.

Toinen vaihe– kirurginen toimenpide – sterilointi endoskooppisten instrumenttien avulla näönvalvonnassa.

Tämä tekniikka riippuu klinikalla saatavilla olevista laitteista ja endoskooppisista instrumenteista. Eläinlääkärikeskuksessamme tilanne on seuraava:

• näön hallinnassa tehdään toinen vatsan etuseinän puhkaisu instrumenttien asettamista varten;
• toisen troakaarin kautta esittele vuorotellen instrumentteja operaatioon - sähkökirurgisten tartuntapuristimien, imu-, manipulaattorien jne. käyttö;
• tuo puristimet munasarjasiteeseen, kiinnitä se, leikkaa munasarjaside koagulaatio- ja leikkausvirralla ja poista munasarja ja leikkaa kudokset vatsaontelosta, sitten samalla puristimella kaikki manipulaatiot suoritetaan toisella puolella;
• poista ylimääräinen kaasu vatsaontelosta, poista laparoskooppi;
• kiinnitä liimaside.

Tekniikka kissan laparoskooppiseen sterilointiin

Pistokohdan valinta endoskopisti määrittää. Kohtua ja munasarjoja käsiteltäessä on helpompi puhkaista troakaarilla varustetulla mandriinilla, joka vetäytyy 1-2 cm navan alapuolelle, keskiviivaa pitkin (joko oikealle tai vasemmalle).

Tiheällä iholla on parempi työntää troakaari pienen, 2 mm:n viillon läpi, jotta vältetään sisäelinten vaurioituminen pistoksen aikana. (Kuva nro 1).

varten pneumoperitoneumin asettaminen(kaasun syöttäminen vatsaonteloon) käytä kaksois Veress-neulaa, joka on turvallinen vatsaontelon lävistyksen yhteydessä. Veress-neula työnnetään loven kautta vatsaan 45-65 asteen kulmassa vatsan seinämää nostaen maksimaalisesti luodinkiristimien avulla, kunnes se tuntuu "putoavan tyhjyyteen". (Kuva nro 2).

Pneumoperitoneumia asetettaessa käytetään kaasua - hiilidioksidia tai ilmaa. Kaasu syötetään vatsansisäisen paineen ylläpitojärjestelmän avulla, ilma syötetään manuaalisesti Janet-ruiskulla.

Pneumoperitoneumia levitettäessä komplikaatiot ovat mahdollisia - vatsan etumaisen seinämän tai omentumin emfyseema (kun neula upotetaan omentumiin), hengittäminen kaasun yliannoksella sisäänpuhalluksen aikana.

Troaarin esittely. Ilmanpuhalluksen jälkeen sisäelinten trauma minimoituu ja troakaari voidaan asettaa varovasti (kuva nro 3), kunnes ilmaantuu tunne, että se putoaa vatsaonteloon. Joskus mukavuussyistä vatsan etuseinää pidetään kiinni luotipihdillä tai kiinnitetään ligatuuria (katso), mikä helpottaa troaarin viemistä mandriinilla ja antaa sinun luoda vatsaontelon kireyden leikkauksen aikana.

Sitten troakaari ja mandriinit poistetaan (kuva nro 4) ja optinen putki työnnetään kanyylin läpi vatsaonteloon (kuva nro 5). Poista tarvittaessa ylimääräinen ilma ja tarkastaa vatsaontelon elimet, kohtu, munasarjat.

Monopolaarinen tai bipolaarinen tartuntapuristin asetetaan leikkauslaparoskoopin instrumentaalisen kanavan läpi. Ne tuovat sen munasarjojen nivelsiteeseen, vangitsevat sen verisuonten mukana. Koagulaatio- ja leikkausvirrat tuottavat leikkaa se pois.

Kun yksinapainen elektrodi pihdipihtiin (aktiiviseen elektrodiin syötetään koagulointi- tai leikkausvirta (tarpeen mukaan) suurtaajuusgeneraattorista). Virran vaikutuksesta nivelside ja verisuonet palavat. Sitten virta kulkee eläimen kehon läpi maadoitettuun elektrodiin - tiivisteeseen, joka sijaitsee eläimen kehon alla. Verenvuototapauksessa verisuonet koaguloidaan samalla puristimella tai asetetaan piste- tai bipolaarinen elektrodi.

On kätevämpää työskennellä bipolaarisella elektrodilla, jossa työkalun päässä sijaitsevat ja aktiivinen, ja palautettavissa elektrodit. Tämä elektrodi vangitsee nivelsiteen ja verisuonet, ja kun virta johdetaan bipolaarisen elektrodin läpi, sen tunkeutumissyvyys on suurempi (eli leikkaus- ja koagulaatiovaikutukset ovat selvempiä) pienemmällä virtateholla. virta ei leviä ympäröivään kudokseen. Bipolaarista elektrodia käytettäessä verenvuodon mahdollisuus on minimaalinen.

Leikkauksen aikana ohuilla laparoskoopeilla, ilman instrumentaalista kanavaa, vatsaontelon visuaalisen valvonnan alaisena tutkimisen jälkeen tehdään toinen vatsan etumaisen seinämän pisto. (Kuva nro 6) Endoskooppinen tartuntapuristin työnnetään toisen troakaarin läpi (kuva nro 7), joka silmämääräisen valvonnan alaisena katkaisee munasarjanivelsiteen verisuonilla. Polta ja leikkaa se pois.

Kun munasarjan ligamentti ja suoliliepe on leikattu pois, se on poissa kosketuksesta ympäröiviin elimiin ja kudoksiin sekä kanyylin läpi munasarja poistetaan.

Sitten sama klipsi tuodaan munasarjasiteeseen toiselta puolelta, se vangitaan ja leikataan pois samalla sähkökoagulaatiomenetelmällä. Munasarja otetaan pois.

Sitten laparoskoopin läpi vatsaontelon tutkiminen, munasarjojen nivelsiteiden kannot, tarkista koaguloituneet suonet. On vielä kerran varmistettava, ettei verenvuotoa ja muita komplikaatioita ole.

Operaatio valmistuu vetää ulos laparoskoopin optinen putki troakaariholkin läpi ja Veress-neulan poistaminen. Kun troakaariholkin venttiili on avattu, kaasu vapautuu vatsaontelosta, minkä jälkeen troakaariputki poistetaan pitäen haavan reunoja steriilillä lautasliinalla. Aseta 1-2 saumaa tai liimaa ja aseptinen side.

Toiminta-aika kissojen ja koirien laparoskooppiseen sterilointiin SanaVet-eläinlääkäriasemalla, leikkauskentän valmistelusta siteen kiinnittämiseen kestää 30 minuuttia (kuva nro 8).

Kuva numero 7. Laparoskooppinen sterilointi. Tartuntapihdit työntämällä munasarjan nivelsitettä.	Kuva #8. Laparoskooppinen sterilointi. Yleinen muoto endoskopiahuone kissan laparoskooppisen steriloinnin aikana.

Leikkauksen jälkeen kissa on melkoinen kestää kauan päästä pois anestesiasta toimenpiteen keston ja hiilidioksidin ja ilman hitaan imeytymisen vuoksi vatsaontelossa.

Kuntoutus leikkauksen jälkeinen aika kuluu nopeammin kuin muilla sterilointimenetelmillä eikä vaadi saumojen käsittelyä ja suojaamista hevoskankailla.

Jos haluat steriloida kissasi laparoskooppisesti, odotamme sinua!

Arvoisat lemmikkieläinten omistajat. Eläinklinikallamme voit steriloida kissan laparoskooppisella menetelmällä.

Tästä artikkelista opit, millainen toiminta se on ja mikä on sen etu muihin menetelmiin verrattuna.

Eläinlääketieteessä seuraavat kirurgisen steriloinnin menetelmät ovat yleistyneet:

• Klassinen - sterilointi suoritetaan viillolla vatsan keskellä, 2-3 cm navan alapuolella. Lihakset leikataan keskiviivaa ("valkoista") pitkin. Kohtu poistetaan viillon kautta, sidotaan verisuonet steriiliä lankaa tai käytä koagulaattoria. Sitten kohtu ja munasarjat (harvemmin vain munasarjat) poistetaan ja iho ja lihakset ommellaan. Tämän menetelmän etuja ovat yksinkertaisuus ja alhaiset kustannukset. Miinukset - melko suuri viilto, on olemassa infektio-, hylkäämisriski ommelmateriaali, saumojen eroaminen sisäelinten ulostulon kanssa. On tarpeen käsitellä ompeleita säännöllisesti ja käyttää suojapeitettä, kunnes ne poistetaan (ompeleet poistetaan 7-10 päivänä).
• Sivuttaisviillon kautta - menetelmä on samanlainen kuin edellinen kaikessa paitsi viillon lokalisoinnissa - se tehdään lateraaliseen vatsan seinämään jakaen lihakset tylsästi. Vähemmän riskiä saumojen ero, mutta enemmän traumatisoitumista.
• Ultra-pienen viillon - laparotomiamenetelmän kautta se on samanlainen kuin klassinen, mutta viilto on useita kertoja pienempi, kohtu otetaan pois erityisellä koukulla. Tällä menetelmällä kirurgin on vaikeampi sitoa verisuonet ja verenvuodon riski kasvaa.
• Laparoskooppinen - yhden tai useamman pienen pistoksen kautta vatsaonteloon työnnetään kamera, joka näyttää kuvan näytöllä, ja manipulaattorit, joilla kohtu ja munasarjat poistetaan.

Kissan laparoskooppisella steriloinnilla on useita etuja tavanomaiseen sterilointiin verrattuna:

• Minimaalinen kudosvaurio - pistoksen halkaisija on jopa 1 cm.
• Leikkaus suoritetaan nopeammin kuin muilla menetelmillä, mikä tarkoittaa, että eläimelle annetaan vähemmän anestesiaa.
• Kohdun poistamisen jälkeen kirurgi voi tarkistaa täydellinen poissaolo verenvuotoa.
• Pienin komplikaatioiden riski - infektio, ompelumateriaalin hylkääminen, saumojen erot.
• Vähemmän postoperatiivista stressiä eläimelle ja ei postoperatiivista kipua.
• Leikkauksen jälkeistä ommelhoitoa ei tarvita, leikkauksen jälkeiset peitot päällä 2-4 päivää.
• Eläimen nopea toipuminen.
• Lääkäri voi suorittaa vatsaontelon täyden tarkistuksen piilotettujen patologioiden tunnistamiseksi.

Haittoja ovat vain korkeat vaatimukset kirurgin pätevyydelle ja tarve ostaa erikoislaitteita. Tästä johtuen leikkauksen kustannukset ovat hieman korkeammat kuin tavallisilla menetelmillä.

Laparoskooppisen steriloinnin ikä.

Optimaalinen ikä on 6-8 kuukautta, ts. kun ensimmäiset murrosiän merkit ilmaantuvat.

Eläimen valmistelu laparoskooppiseen sterilointiin.

Muistutamme sinua siitä, kuinka tärkeää on käydä eläimesi kardiologisessa tutkimuksessa ennen sterilointia piilotettujen sydänsairauksien poissulkemiseksi. Tämä on erityisen tärkeää kissaroduille, kuten British, Scottish Fold, Maine Coon, Burma, Burma, Sfinksi.

Kahdeksan tuntia ennen leikkausta sinun on poistettava kaikki ruoka, jotta eläin on nälkäinen.

Sterilointi.

Sopimukseen mennessä tulet klinikalle ja kirurgin ja anestesialääkärin tarkastuksen jälkeen viemme kissan sterilointiin.

Vaiheet ja toimintatekniikka, tarvittavat varusteet.

Interventio kestää 20-25 minuuttia ja sisältää seuraavat vaiheet:

• Eläimen vieminen anestesiaan.
• Kiinnitys, leikkauskentän valmistelu - villan ajo pistokohdassa, hoito antiseptisillä liuoksilla, leikkausalueen kiinnitys.
• Vatsan puhkaisu Veress-neulalla ja vatsaontelon täyttäminen hiilidioksidilla insufflaattorilla. Tämä tehdään kirurgin työn helpottamiseksi.
• Kun onkalo on täytetty hiilidioksidilla, neulan sijaan asetetaan laparoskooppi. Tämä laite vastaa valaistuksesta, kuvan välittämisestä näyttöön ja vaaditun CO2-paineen ylläpitämisestä. Lääkäri suorittaa vatsaontelon tarkastuksen patologioiden varalta.
• Sitten onteloon viedään manipulaattorit, joiden avulla munasarjojen ja kohdun verisuonet ja nivelsiteet vuorotellen koaguloidaan ja leikataan. Kohtu leikataan läpi 2-3 cm munasarjasta, poistetut kudokset otetaan pois.
• Leikkauksen päätyttyä lääkäri suorittaa toisen tarkistuksen varmistaakseen, ettei verenvuotoa ole.
• Sitten kirurgi vuotaa verta vatsaontelosta hiilidioksidi ja hae työkalut.
• Punktikohtaan asetetaan ommel.

Leikkauksen jälkeinen hoito.

Steriloinnin jälkeen eläinlääkäri, antaa sinulle muistutuksen eläinten hoidosta ja vastaa kaikkiin kysymyksiisi yksityiskohtaisesti.

Kuten yllä kirjoitimme, kissojen laparoskooppinen sterilointi ei vaadi ompeluhoitoa, ja eläin käyttää postoperatiivista peittoa vain 2-4 päivää.

Voit käyttää postoperatiivista sairaalaamme ja jättää kissan luoksemme joksikin aikaa tai noutaa eläimen heti steriloinnin jälkeen.

Laparoskooppinen sterilointi Aquarius-klinikalla

Klinikallamme on kaikki mitä tarvitset tähän toimenpiteeseen. Leikkaussali on varustettu nykyaikaisilla kirurgisilla ja anestesialaitteilla. Kaikki laparoskooppista sterilointia suorittavat lääkärit ovat suorittaneet erityiskoulutuskursseja ja hallitsevat tämän endoskooppisen leikkauksen tekniikan täydellisesti.

Kissanpennuista tulee vain muutama kuukausi, jotta niistä tulee aikuisia lisääntymiskykyisiä kissoja. Mutta lemmikin pentujen kantaminen ja synnyttäminen on kovaa stressiä ja täynnä muita terveysongelmia. Jos omistaja ei aio saada jalostusjälkeläisiä lemmikistä, se on steriloitava. Kissan laparoskopia on tällaisen leikkauksen lempein tyyppi.

Mitä sterilointi on ja miksi se tehdään

Toimenpidettä, joka estää eläintä tuottamasta jälkeläisiä, kutsutaan sterilisaatioksi. Tätä toimenpidettä pidetään yhtenä turvallisimmista ja yleisimmin suoritettavista eläinlääkintäkäytännöistä. Se suoritetaan lähes kaiken ikäisille kissoille, mutta leikkausta ei suositella viivyttelemään, koska mitä vanhemmaksi eläin tulee, sitä todennäköisemmin että se voi tulla raskaaksi ja synnyttää.

Kissojen äitiysvaisto ei ole kehittynyt, vaikka ne pystyvät melko hyvin hoitamaan kissanpentuja, joten eläinlääkärit suosittelevat niiden steriloimista ennen ensimmäistä kiimaa. Tämä on tärkeää, sillä yksikin synnytys aiheuttaa vakavia vaurioita sekä hermostoon että fyysinen terveys lemmikki.

Toimintatyypit

Sterilointityyppejä on useita:

1. Munanjohtimen tukkeutuminen (munanjohtimen ligaatio) säilyttää kissan "huomiot" vaihteluiden taustalla hormonaalinen tausta ja vuotaa. Se suoritetaan erittäin harvoin, koska se on täynnä kohdun tulehdusta.
2. Munasarjan poisto (munasarjan poisto) minimoi riskit sisäinen tulehdus ja rintasyöpää, mutta ei suojaa kohtua tulehdukselta.
3. Ovariohysterectomy (kohdun ja munasarjojen poisto) on parhaat vaihtoehdot, koska se estää tulehduksen, pysäyttää kokonaan kiiman, muutokset eläimen käyttäytymisessä.

Mielenkiintoista! erillinen näkymä sterilointi - kemiallinen. Hänellä on yllään väliaikaista Haluttaessa eläimen ihon alle istutettu hormonaalinen implantti voidaan poistaa.

Kissojen sterilointi laparoskooppisella menetelmällä: toimenpiteen ominaisuudet

Laparoskopia on suljettu menetelmä kirurgiseen toimenpiteeseen, jossa eläimen kehoon tapahtuu minimaalinen "tunkeutuminen". Toisin kuin muut menetelmät, jotka vaativat suuren viillon lemmikin vartaloon, kissojen laparoskooppinen sterilointi suoritetaan pienten pistosten kautta. Tällaisen toimenpiteen jälkeen lemmikki on paljon nopeampi ja helpompi toipua.

Laparoskopia suoritetaan nopeasti, alle nukutus. Se tarvitsee kirurgiset työvälineet ja erityinen kompakti videokamera, joka asetetaan sisään vatsan alue enintään 1 cm pituisten viiltojen läpi.

Laparoskopian edut

Tämän tyyppisellä steriloinnilla on useita "plussia" muihin verrattuna. Erityisesti:

• Eläimen iällä ei ole rajoituksia.
• Ei vaadi erityisiä menettelyjä leikkauksen jälkeinen ajanjakso: ompeleet kiristyvät nopeasti ja kirurgiset langat liukenevat jälkiä jättämättä. Koko toipumisajan aikana pistokohtien käsittely antiseptisillä liuoksilla kestää vain 1-2 kertaa.
• Ottaen huomioon pistosten pienen koon, infektion todennäköisyys vatsaontelossa on minimaalinen.
• Toipumisaika kuluu nopeasti aiheuttamatta kipu. Muutaman päivän kuluessa kissa palaa täysin normaaliin elämäntapaansa.
• Seksuaalinen aktiivisuus on tylsistynyt.

Vasta-aiheet

Ainoa laparoskopian vasta-aihe on kissan epätyydyttävä terveydentila. Absoluuttinen rajoitus on ilmaistu kardiovaskulaarinen vajaatoiminta ja korjaamaton koagulopatia. Suhteellinen - pieni paino ja rungon pituus.

Onko tällainen leikkaus hyväksyttävä, sen kertoo eläinlääkäri eläimen kokeiden ja tutkimuksen perusteella.

Kissan valmistelu leikkausta varten

Vaikka toimenpide itsessään on yksinkertainen, siihen valmistautuminen vaatii tiettyjä toimia.

muistiinpanolla. Laparoskooppi on korkean teknologian instrumentti, joka on varustettu troakaarilla, eli neulalla, manipulaattorilla ja kameralla, joka näyttää kuvan näytöllä. Sen avulla koko toimenpide voidaan suorittaa kahden pienen puhkaisun kautta.

Laparoskopian vaiheet

Toimenpide suoritetaan muutamassa minuutissa, ja sen koko sykli sisältää:

1. Anestesia.
2. Parranajovilla väitetyissä puhkaisupaikoissa, ihon käsittely antiseptisillä aineilla.
3. Punktioiden toteuttaminen troakaarilla, jonka halkaisija on 0,3 cm (yksittäisissä tapauksissa voidaan käyttää suurempia neuloja).
4. Vatsaontelon täyttäminen hiilidioksidilla.
5. Elinten poistaminen.
6. Lopeta verenvuoto.
7. Käsittely antiseptiset valmisteet, lääketieteellisen liiman käyttö, kirurginen laastari.

Tarvitsee tietää! Jos viillot ovat halkaisijaltaan suurempia kuin 0,5 cm, eläin ommellaan.

Mitä etsiä leikkauksen jälkeen

Viiksetisen potilaan elämäntoiminnassa ja tottumuksissa ei tapahdu erityisiä muutoksia laparoskopian jälkeen. Vain muutaman ensimmäisen tunnin aikana toimenpiteen jälkeen eläin on unelias, unelias, unelias. Koordinaatiossa voi myös olla ongelmia, lemmikki voi helposti törmätä seiniin ja pudota, joten suojataksesi häntä vammoilta sinun on tarjottava hänelle maksimaalista rauhaa ja huolenpitoa. Tämä tila on väliaikainen, liittyy anestesian toimintaan.

Seuraavan 8-12 tunnin aikana leikattu lemmikki ei saa syödä eikä juoda, muut ohjeet tulee antaa eläinlääkäriltä.

Huomaa! Sinun täytyy ostaa erikois leikkauksen jälkeinen side ja kantaminen.

Hoidon ominaisuudet toimenpiteen jälkeen

Laparoskopian jälkeen eläinlääkäri voi tarjoutua jättämään kissan joksikin aikaa sairaalaan tai lähettää viiksisen potilaan kotiin. Vaikka toimenpidettä pidetään säästäväisenä, se on silti kirurginen interventio, jonka jälkeen omistajan tulee ympäröidä lemmikki varovasti, mikä auttaa häntä toipumaan nopeammin.

• Ei sallia äkilliset liikkeet eläin, älä leiki sen kanssa vähään aikaan.
• Osta erityinen kartio, joka tekee mahdottomaksi nuolla haavoja.
• Leikkaa kissan kynnet (ennen leikkausta) ja pue sukat tai siteet tassuihin - jälkeen. Tämä estää saumojen kampaamisen.
• Sulje kalat, rasvaiset, suolaiset ja savustetut ruoat steriloidun kissan ruokavaliosta. Tulla sisään erikoisruoka steriloiduille kissoille, joka sisältää kaiken tarvittavat aineet samalla estäen painonnousua.

Sterilointi on yleistä kirurginen toimenpide jonka jälkeen kissa ei voi tulla raskaaksi. Sitä harjoitetaan kaikkialla maailmassa esimerkiksi kodittomien eläinten määrän vähentämiseksi ja/tai lemmikin pelastamiseksi synnytyksen aiheuttamilta terveysongelmilta ja hermoshoilta. Laparoskopia on hellävarainen sterilointimenetelmä, jossa vatsa ei avattu, mutta lävistetty. Pienet pistot paranevat nopeasti eivätkä aiheuta kipua.