ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង Exocrine នៅក្នុងសត្វឆ្កែនិងឆ្មា។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ដែលមានទីតាំងនៅ បែហោងធ្មែញពោះនៅជិតក្រពះនិង duodenum. ក្រពេញអនុវត្តគោលបំណងសំខាន់ពីរ - ការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុង duodenum ក៏ដូចជាការផលិតខ្សែសង្វាក់នៃអរម៉ូននិងអាំងស៊ុយលីនដែលចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឈាម។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

កាលៈទេសៈដែលអាចនាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ:

  • អាហារលើសទម្ងន់និងខ្លាញ់ពេក;
  • ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៅក្នុងរបបអាហារនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹមនៃឆ្នាំចាស់ទុំកាន់តែច្រើន;
  • លក្ខខណ្ឌអមដោយ បរិមាណកើនឡើងខ្លាញ់ក្នុងឈាម (លើសជាតិខ្លាញ់, រោគសញ្ញា Cushing, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម idiopathic hyperlipidemia នៃ schnauzers ខ្នាតតូច, hyperthyroidism);
  • ការកើនឡើងនៃជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម (ការពុលវីតាមីន D, ដុំសាច់សាហាវនិង hyperparathyroidism) ។

កត្តាផ្ទាល់នៃជំងឺរលាកលំពែងអាចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនដូចជា៖

  • "Novocainamide";
  • រង្វិលជុំនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide;
  • "Metronidazole";
  • "ប៉ារ៉ាសេតាមុល";
  • អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន;
  • sulfonamides;
  • "Ranitidine";
  • "cimetidine";
  • "Azathioprine";
  • "Tetracycline";
  • L-asparaginase ។

ហេតុផលផ្សេងទៀត៖

  • ជំងឺនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់, ផ្នែកស្តើងថ្លើមនិងពោះវៀន;
  • ការខូចខាតដល់លំពែង;
  • ការពុលជាមួយនឹងល្បាយ organophosphorus;
  • ស្ថានភាពនៃការឆក់ (ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងយូរនៃសម្ពាធឈាម) ។

ក្នុងករណីភាគច្រើនវានៅសល់ មិនដឹងមូលហេតុជំងឺដូចជាជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។

រោគសញ្ញា

នៅក្នុងសត្វដែលមានជំងឺរលាកលំពែង, ការបង្ហាញដូចជា:

  • ទ្រេតទ្រោត និងខ្នង ព្រោះមានការឈឺចាប់នៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ។
  • ហើមពោះពោះវៀន (ពោះខ្លួនឯង);
  • ក្អួតបន្ទាប់ពីញ៉ាំ;
  • រំញ័រខ្លាំងនៃការរលាកពោះវៀន;
  • tachycardia;
  • ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនៅក្នុងសត្វឆ្កែត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ រមាស់ស្បែកការបដិសេធមិនបរិភោគ, កង្វះលាមកនិងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយភ្លាមៗ;
  • រូបរាងនៃលាមករាវ និងក្រាស់ ជាមួយនឹងក្លិនជូរ។

គួរកត់សម្គាល់ថារយៈពេលដំបូងនៃជំងឺនេះដំណើរការ សីតុណ្ហភាពធម្មតា។និងចំណង់អាហាររបស់សត្វចិញ្ចឹម។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាចម្បងដោយការបាញ់ថ្នាំដូចជា Sandostatin រួមជាមួយនឹងដំណោះស្រាយរបស់ Hartmann និង Gordox ។ ជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេសុខភាពរបស់សត្វមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅក្នុងវិធីនេះ, ជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសត្វឆ្កែអាចត្រូវបានការពារ។

រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលសម្រាប់ ជំងឺ​រាំ​ុ​រ៉ៃសត្វចិញ្ចឹមអាចជា:

  • សត្វបរិភោគដូចធម្មតាប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយស្រកទម្ងន់;
  • ឆ្កែស្រក់គ្រប់ពេលវេលា អាវរងាររបស់វាមានរូបរាងមិនល្អ។
  • ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងជាប់លាប់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តខណៈពេលដែលការសង្កេតមើលរបបអាហារពេញមួយជីវិតរបស់សត្វចិញ្ចឹម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាបែបនេះក៏អាចលេចឡើងជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗផងដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលដើម្បីកំណត់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងសត្វឆ្កែវាត្រូវបានទាមទារ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិសេស៖ អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម ក៏ដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលរួមមាន របបអាហារត្រឹមត្រូវ។សត្វ។ តម្រូវការចាំបាច់- តមអាហារយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃ បន្ទាប់មកអ្នកគួរតែផ្តល់អាហារដល់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកក្នុងកម្រិតតូច។ ជាងនេះទៅទៀត អ្នក​គួរតែ​ចិញ្ចឹម​តែ​អាហារ​ដែល​មាន​ជាតិ​ខ្លាញ់​តិច​ប៉ុណ្ណោះ​។ ប្រសិនបើឆ្កែត្រូវបានចិញ្ចឹម និងព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ នោះវាមិនគួរឈឺទៀតទេ (ផ្តល់ថាធម្មជាតិនៃជំងឺនេះមិនរ៉ាំរ៉ៃទេ)។

ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងក្នុងសត្វឆ្កែមានភាពរហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាព វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់៖

  • បង្កើតជំងឺនេះទាន់ពេល;
  • ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារតឹងរឹង;
  • ព្យាបាលសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកជាមួយថ្នាំ។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត

ជំងឺរលាកលំពែងដោយគ្មានផលវិបាកជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលដោយអភិរក្ស។ រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានថ្នាំណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងគោលបំណងបំបាត់ការរលាកនៅក្នុងលំពែងនោះទេ។ ថ្នាំដូចជា "Aprotinin", "Dopamine" (ក្នុងកម្រិតតិចតួចបំផុត) និងថ្នាំជាច្រើនទៀតបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលធ្វើតេស្តថ្នាំទាំងនេះលើសត្វ ពួកគេបានបង្ហាញពីភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

តើត្រូវផ្តល់មូលនិធិអ្វីខ្លះ?

គោលដៅចម្បង ការព្យាបាលដោយថ្នាំគឺឆ្លងដោយគ្មានផលវិបាក ជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលគួរតែទាក់ទងគ្នា ពោលគឺការព្យាបាលគឺជារោគសញ្ញា។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺ?

  1. វាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបំបាត់ការខះជាតិទឹកនិងជំងឺអេឡិចត្រូលីត។ សម្រាប់កិច្ចការទាំងនេះ ដំណក់ទឹកដែលមានសារធាតុរាវ colloidal និង crystalloid ត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិនបើការព្យាបាល infusion មិនត្រូវបានអនុវត្តត្រឹមត្រូវនោះវាអាចនាំទៅរកលទ្ធផលផ្ទុយនិងការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពរបស់សត្វ។ ការប្រើប្រាស់ល្បាយ colloidal (ប្លាស្មា, ដំណោះស្រាយ polysaccharide និង Dextran 70) ដើម្បីស្ដារបរិមាណសារធាតុរាវគឺជាចំណុចសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។
  2. ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់គឺចាំបាច់ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ពោះ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់សត្វគឺ Butorphanol ដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំរៀងរាល់ 8 ម៉ោងម្តង។
  3. អ្នករារាំង ម៉ាស៊ីនបូមប្រូតុងនិង H2-histamine blockers ។ ថ្នាំនៃស៊េរីនេះ ("Omeprazole" និង "Famotidine") ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិត នៃអាស៊ីត hydrochloricនៅក្នុងក្រពះ។
  4. ថ្នាំ Antispasmodics ។ មធ្យោបាយនៃប្រភេទនេះត្រូវបានប្រើក្នុងគោលបំណងដើម្បីលុបបំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនៃបំពង់លំពែងសំខាន់។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅក្នុងបណ្តាញនៃលំពែង។ ចំពោះបញ្ហានេះដំណោះស្រាយ 2% នៃ papaverine hydrochloride "No-shpy" និងដំណោះស្រាយ 24% នៃ "Eupyllin" ត្រូវបានណែនាំ។
  5. ថ្នាំ Corticosteroid ។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសត្វឆ្កែត្រូវបានអមដោយស្ថានភាពនៃការឆក់។
  6. ថ្នាំ Antiemetic (Cerucal, Serenia និង Ondansetron) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹមដែលមានការក្អួតដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
  7. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមានគ្រោះថ្នាក់ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី. ប្រសិនបើសត្វមានសញ្ញាគ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺ sepsis បន្ទាប់មកប្រើ aminoglycosides "Ampicillin" រៀងរាល់ 8 ម៉ោងម្តង និង "Penicillin G" រៀងរាល់ 6 ម៉ោងម្តង។

លើសពីនេះទៀតជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងវាត្រូវបានទាមទារដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការវះកាត់

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសត្វឆ្កែ អន្តរាគមន៍វះកាត់, សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានទាមទារ:

  • ការបង្កើត pseudocysts និងដំបៅនៅក្នុងលំពែង។

ដើម្បីកំណត់ភាពមិនប្រក្រតីបែបនេះនៅក្នុងករណីភាគច្រើន អ៊ុលត្រាសោននៃពោះត្រូវបានធ្វើ។ លើសពីនេះទៀត ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលការព្យាបាលប្រសើរឡើងសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអនុវត្ត ហើយស្ថានភាពរបស់សត្វចិញ្ចឹមបន្តកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវជាធម្មតាអាចបញ្ច្រាស់បានទាំងស្រុង ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតមិន​ត្រូវការ។

អ្វីដែលត្រូវចិញ្ចឹមឆ្កែដែលមានជំងឺរលាកលំពែង?

មាន ច្បាប់ពិសេសអាហារូបត្ថម្ភដែលត្រូវអនុវត្តតាមនៅពេលព្យាបាលជំងឺនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹម:

  1. ផ្នែកតូចៗនៃអាហារ។
  2. ការផ្តល់ចំណីឱ្យបានញឹកញាប់ (សត្វត្រូវផ្តល់អាហាររៀងរាល់ 3-4 ម៉ោង) ។
  3. ផលិតផលទាំងអស់ត្រូវតែត្រូវបានកំទេចដើម្បីការពារការរងរបួសដោយឯកឯងចំពោះភ្នាសនៃក្រពះ។
  4. បរិមាណនៃអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត និងជាតិខ្លាញ់ក្នុងរបបអាហារគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
  5. ម៉ឺនុយគួរតែគ្រប់គ្រង អាហារប្រូតេអ៊ីន(ត្រី ឈីក្រុម Fulham និងសាច់) ។
  6. វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចិញ្ចឹមសត្វចិញ្ចឹមឈឺជាមួយត្រីនិងទំពាំងបាយជូរសាច់សម្បូរបែប។
  7. ទាំងអស់។ អាហារជូរដកចេញពីរបបអាហារ។
  8. អាហារចៀនក៏មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតដែរ។
  9. អាហារដែលត្រៀមរួចជាស្រេច គឺតម្រូវឱ្យផ្តល់ឱ្យមិនក្តៅខ្លាំង ឬមិនត្រជាក់ខ្លាំង។
  10. ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង អារម្មណ៍ឈឺចាប់ត្រូវបានតែងតាំង ការតមអាហារព្យាបាល(មិនលើសពី 2 ថ្ងៃ) ។

ច្បាប់ចម្បងសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងគឺការកាត់បន្ថយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងរបបអាហារ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាជាតិខ្លាញ់ផ្តល់នូវបន្ទុកសន្ធឹកសន្ធាប់ដល់ការងាររបស់លំពែងហើយក្នុងអំឡុងពេលរលាករបស់វាការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើម។

វាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលក៏ដោយសត្វអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅពេលទទួលយកអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។

តើ​អាហារ​អ្វីខ្លះ​ត្រូវបាន​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ផ្តល់​ក្នុង​ករណី​មាន​ជំងឺ​?

អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់សត្វឆ្កែដែលមានជំងឺរលាកលំពែងអាចត្រូវបានអនុវត្ត ចំណីពិសេសបង្កើតជាពិសេសសម្រាប់ពួកគេ។ អាហារទាំងអស់រួមបញ្ចូល ធាតុចាំបាច់ត្រូវការសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹមដែលមិនមានសុខភាពល្អ។

ជារឿយៗវាកើតមានឡើងថាសត្វដែលធ្លាប់តែមានរសជាតិឆ្ងាញ់និងខុសគ្នាប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយ ផលិតផលបង្កគ្រោះថ្នាក់មិនចង់ញ៉ាំអាហារបំប៉ន។ ក្នុង​ស្ថានភាព​បែប​នេះ អ្នក​ត្រូវ​តស៊ូ និង​មិន​សម្រប​ខ្លួន​ជាមួយ​ឆ្កែ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ភាពអត់ឃ្លាននឹងធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍ ហើយសត្វចិញ្ចឹមនឹងត្រូវបង្ខំឱ្យញ៉ាំអ្វីដែលពួកគេផ្តល់ឱ្យ។

បន្ថែមពីលើចំណីសត្វត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្តល់សាច់របបអាហារ (សាច់មាន់ទួរគីឬទន្សាយ) ។ វាអាចត្រូវបានដាំឱ្យពុះ, កិនជាមួយម៉ាស៊ីនលាយឬម៉ាស៊ីនកិនសាច់ហើយលាយជាមួយអង្ករឬបបរ។ ក្នុងកម្រិតតូចបំផុត អ្នកអាចចិញ្ចឹមឆ្កែជាមួយបន្លែ chopped នៅក្នុងទម្រង់នៃដំឡូង mashed ។ អនុញ្ញាតឱ្យរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented(ទឹកដោះគោនិងឈីក្រុម Fulham) ។

កុំភ្លេចថាផ្នែកតូចៗគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសត្វចិញ្ចឹមដើម្បីកុំឱ្យបង្កើនការផ្ទុកនៅលើលំពែងហើយក៏មិនបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀតផងដែរ។

តើអាហារអ្វីខ្លះត្រូវបានហាមឃាត់?

ជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសត្វឆ្កែពាក់ព័ន្ធនឹងការបដិសេធអាហារមួយចំនួនដូចជា:

  • សាច់ជក់បារី ឈីសហឹរ សាច់ក្រក;
  • នំបុ័ង rye ស្រស់;
  • សាច់និងត្រីខ្លាញ់;
  • ខ្លាញ់សាច់គោនិងសាច់ចៀម;
  • បន្លែ (ពោត, radish, spinach, ស្ព, sorrel, ឱសថ), ធញ្ញជាតិនិង legumes ។

រាងកាយរបស់សត្វចិញ្ចឹមណាមួយគឺបុគ្គល ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងក៏អាចប្រែប្រួលផងដែរ។ ក្នុងន័យនេះវាគួរតែត្រូវបានយកទៅក្នុងគណនីនោះ។ របបអាហារសមហេតុផលរយៈពេល និងសមាសភាពរបស់វាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយពេទ្យសត្វតែប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំខ្លួនឯងទេ។

មិត្តភក្តិតូចៗរបស់យើងទទួលរងនូវដំណើរការរលាកដូចគ្នានៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជំងឺរលាកលំពែង។ តើ​ជំងឺ​ប្រភេទ​នេះ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ​ទើប​អាច​ទទួល​ស្គាល់​បាន ហើយ​អ្វី​ដែល​សំខាន់​បំផុត តើ​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​រលាក​លំពែង​លើ​សត្វ​ឆ្កែ​នឹង​ផ្តល់​លទ្ធផល​វិជ្ជមាន​អ្វី?

និយមន័យជំងឺ

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាការរលាកនៃលំពែងដែលបណ្តាលឱ្យលំពែងឈប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់ពីដំណើរការខុសប្រក្រតី បញ្ហារំលាយអាហារកើតឡើង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រោះថ្នាក់មិនត្រឹមតែនៅក្នុងដំណើរការរលាកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាពួកគេបញ្ឈប់ការសម្ងាត់នៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារទៅក្នុង lumen នៃ duodenum ការរំលាយអាហារគឺពិបាក។ ជាលទ្ធផល សំណល់អាហារដែលមិនបានរំលាយ ផ្លាស់ទីតាមពោះវៀន។ សារធាតុចិញ្ចឹមមិនត្រូវបានស្រូប។

ប៉ុន្តែ​ក្រពេញ​ខ្លួន​វា​ដែល​ស្ថិត​ក្រោម​ឥទ្ធិពល​នៃ​អង់ស៊ីម​ដែល​ផលិត​ ប៉ុន្តែ​អាថ៌កំបាំង​ចាប់ផ្តើម​រំលាយ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ហើយ​បំបែក​ចុះ។

ប៉ុន្តែអ្វីដែលគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងគឺការវិវត្ត ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាការបរាជ័យរបស់អ្នកដទៃ សរីរាង្គខាងក្នុងដោយសារតែការបញ្ចេញជាតិពុល ដោយសារតែការបំផ្លាញលំពែង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះ។ ដំណើរការវែងម្ចាស់ដែលយកចិត្តទុកដាក់កត់សម្គាល់រោគសញ្ញានៅក្នុងសត្វឆ្កែរបស់គាត់នៃជំងឺរលាកលំពែង។ ហេតុអ្វីបានជាជំងឺនេះវិវត្ត?


មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែង

វាគួរតែយល់ថាហេតុអ្វីបានជាលំពែងត្រូវការជាចាំបាច់នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ នេះគឺជាជាតិដែក ការសម្ងាត់ផ្ទៃក្នុងដែល "ផលិត" និងសម្ងាត់អង់ស៊ីមដែលជួយបំបែក និងបំបែកសាច់ឆៅបានប្រសើរជាងមុន។

ដំបូងឡើយ ឆ្កែគឺជាសត្វមំសាសីដែលស៊ីសាច់ឆៅអស់ជាច្រើនសហវត្សមកហើយ ដូច្នេះដំណើរការនៃការរំលាយសាច់បែបនេះ (មិនទាន់កែច្នៃដោយកំដៅ) ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ឥឡូវនេះ សត្វឆ្កែដែលចិញ្ចឹមតាមផ្ទះ បរិភោគអាហារស្ងួត អាហារកំប៉ុង និងអាហារកំប៉ុង ដូច្នេះបរិមាណនៃអង់ស៊ីមដែលផលិតមិនត្រូវបាន "ប្រើប្រាស់" ពេញលេញនោះទេ។ ហើយដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អង់ស៊ីមទាំងនេះបំផ្លាញលំពែងខ្លួនឯង ធ្វើឱ្យរលាក នាំឱ្យរលាក។

នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកលំពែង៖

  • របបអាហារខុស ឬការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗរបស់វា (ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងពីប្រភេទមួយទៅប្រភេទមួយទៀត)។
  • predisposition ហ្សែន។ ពូជខ្លះងាយនឹងរលាកលំពែង។ ទាំងនេះគឺជាអ្នកប្រដាល់, ប្រដាប់ក្មេងលេង terriers, spaniels, poodle ខ្នាតតូច, miniature schnauzer, border collie, Yorkshire terrier ។
  • ការប្រើប្រាស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ថ្នាំ. ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះថាថ្នាំជាច្រើនប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គរំលាយអាហារ។ ដូច្នេះ អ្នកមិនគួរចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឯករាជ្យនូវការព្យាបាលសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកឡើយ។ មានតែពេទ្យសត្វប៉ុណ្ណោះដែលគួរសម្រេចចិត្តថាថ្នាំមួយណាដែលសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកត្រូវការ។
  • ជំងឺឆ្លង។ ជាពិសេសប្រសិនបើភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គរំលាយអាហារ។

ប្រភេទនៃជំងឺរលាកលំពែង

ការរលាកត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមវគ្គសិក្សា - ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។

ក៏មានជំងឺរលាកលំពែងបឋម និងបន្ទាប់បន្សំផងដែរ។ បឋមគឺនៅពេលដែលការរលាកគឺជាជំងឺមូលដ្ឋាន។ អនុវិទ្យាល័យវិវត្តន៍ជាផលវិបាកនៃជំងឺមួយទៀត ហើយជំងឺរលាកលំពែងគឺជារោគសញ្ញារួចទៅហើយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អនុវិទ្យាល័យវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឆ្លង ឬដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន។


រោគសញ្ញា

  1. សញ្ញាដែលគួរអោយកត់សំគាល់បំផុតនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺការបដិសេធអាហារ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ កម្រណាស់ សត្វមួយក្បាលរំភើបខ្លាំងពេក។
  2. នៅពេលមានអារម្មណ៍ថាពោះ (ប៉ុន្តែសត្វចិញ្ចឹមត្រូវតែដាក់នៅលើខ្នងរបស់វា) នៅខាងឆ្វេងនៃផ្ចិត សមាជិកជើងបួននៃគ្រួសារនឹងជួបប្រទះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
  3. ការក្អួតត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាពិសេសបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ដូច្នេះហើយ បើទោះជាឆ្កែចង់ស៊ីក៏ដោយ ក៏នាងមិនអាចញ៉ាំអ្វីបានដែរ ដោយសារតែក្អួតដែលកើតឡើងភ្លាមៗ។ រោគសញ្ញានេះគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសហើយភ្លាមៗត្រូវទាក់ទងពេទ្យសត្វ ដោយសារតែ។ ក្អួតគឺជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយទៀត - ។
  4. ឈឺពោះហើមរបស់គាត់ peritoneum តឹងខ្លាំង (ពោះរឹង) ។
  5. រាគ ឬផ្ទុយទៅវិញ ទល់លាមក។ ក្នុង​ករណី​មួយ លាមក​មាន​លក្ខណៈ​ដូច​ជា​ម្សៅ ហើយ​ម្យ៉ាង​ទៀត​មាន​ជាតិ​ម្សៅ​ច្រើន​ពេក។
  6. លំពែង​ដែល​រលាក​របស់​ឆ្កែ​មិនអាច​ផលិត​អាំង​ស៊ុយ​លីន​បាន​ទៀត​ទេ ដូច្នេះ​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​កើនឡើង​។ ប្រសិនបើអ្នកមិនគិតពីរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងទេនោះ គ្រូពេទ្យដែលគ្មានបទពិសោធន៍អាចសម្រេចចិត្តថាសត្វចិញ្ចឹមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ផលវិបាក

នៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ សត្វឆ្កែអាចវិវត្តទៅជា necrosis នៃលំពែង ដែលអាចនាំឱ្យរលាក peritonitis ។ បើគ្មានការវះកាត់ទេ សត្វអាចស្លាប់។

ជួនកាលមាន sepsis (ការពុលឈាម) ។ ក្នុង​ករណី​ខ្លះ​មាន​ការ​រឹត​បន្តឹង​នៃ​ផ្លូវ​ទឹក​ប្រមាត់។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ សត្វឆ្កែអាចវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។


ការព្យាបាលឆ្កែ

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសត្វឆ្កែចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងការបញ្ជាក់ជាកាតព្វកិច្ចនៃមូលហេតុ។ បើមិនដូច្នោះទេវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបបំបាត់ជំងឺនេះ: វានឹងត្រលប់មកវិញជានិច្ចហើយកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដោយហេតុនេះ "សម្លាប់" លំពែង។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ (នៅផ្ទះរបស់ម្ចាស់) ។ កម្រណាស់ ការអន្តរាគមន៍វះកាត់ ឬការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសត្វឈឺគឺត្រូវបានទាមទារ។

  1. ថ្ងៃដំបូងនឹងត្រូវទប់ទល់នឹងសត្វចិញ្ចឹមនៅលើរបបអាហារអត់ឃ្លាន។ មានតែទឹកសុទ្ធនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ (ម្តងក្នុងមួយម៉ោង)។ បើមិនដូច្នេះទេ វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការលាតសន្ធឹងក្រពះ ដោយហេតុនេះការធ្វើឱ្យសកម្មនៃលំពែង។
  2. ប្រសិនបើឆ្កែខ្សោះជាតិទឹកនោះ ពេទ្យសត្វណែនាំ ដំណោះស្រាយអំបិលចាក់តាមសរសៃឈាមឬ subcutaneously ។ ដើម្បីស្តារតុល្យភាពទឹក - អំបិល។
  3. ក្នុងករណីស្រួចស្រាវថ្នាំ antiemetics ក៏ដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
  4. ជួនកាលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ដូច្នេះថាបាក់តេរីមិនធ្វើឱ្យដំណើរការនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ) និង probiotics ដើម្បីស្ដារ microflora ពោះវៀន។

អាហារឆ្កែសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង

របបអាហារត្រូវការផ្លាស់ប្តូរ។ វាគួរតែសម្បូរវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ ងាយរំលាយ។ ប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកញ៉ាំអាហារស្ងួត បន្ទាប់មកផ្តល់ចំណូលចិត្តដល់សត្វដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការផ្តល់អាហារដល់សត្វឆ្កែដែលមានជំងឺលំពែង ឬរលាកក្រពះពោះវៀន។ អ្នកនឹងត្រូវចិញ្ចឹមជាញឹកញាប់ ប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចបំផុត (ហៅថាអាហាររូបត្ថម្ភប្រភាគ)។


ក្នុងចំណោមផលិតផល វាជាការប្រសើរក្នុងការផ្តល់ទឹកដោះគោជូរ ឬឈីក្រុម Fulham ដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប (ដោយគ្មានសារធាតុបន្ថែម រសជាតិ និងសារធាតុពណ៌) សាច់ពណ៌ស (ឆ្អិន)។ ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលប្រសិនបើមានការធូរស្បើយអ្នកអាចបន្ថែមអង្ករឆ្អិនបន្តិចឬ oatmeal ។

ការបង្ការ

  • ការការពារដ៏ល្អបំផុតគឺត្រឹមត្រូវ។ អាហារដែលមានសុខភាពល្អ. មិនមានអាហារហាមឃាត់ (ចៀន ជក់បារី ប្រៃ ហឹរ ជាដើម)។
  • កុំភ្លេចអំពី ជំងឺឆ្លងត្រូវប្រាកដថាចាក់វ៉ាក់សាំងសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។
  • ទស្សនា ពេទ្យសត្វដើម្បីពិនិត្យមើលឆ្កែជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកហើយដកចេញ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។
  • មិនមានថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។ ឱសថខ្លះអាចពន្លឿនដំណើរការនៃការបំផ្លាញលំពែង។
  • ប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹម predisposition ហ្សែនចំពោះជំងឺរលាកលំពែង អ្នកត្រូវទៅជួបពេទ្យសត្វ ដើម្បីពិនិត្យបង្ការ។
/ អត្ថបទវិទ្យាសាស្ត្រ
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមុខងារ EXOCRINE
លំពែង
ឆ្កែ និងឆ្មា
D.I. Esina, S.B. Seleznev

ជំងឺផ្សេងៗនៃលំពែង និងសរីរាង្គដទៃទៀត (ឧទាហរណ៍ ការស្ទះនៃប្រព័ន្ធបំពង់ទឹកប្រមាត់ ដោយគ្រួសក្នុងប្រមាត់ ដុំសាច់ ឬជំងឺផ្សេងៗ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ as gastrectomy) នាំឱ្យមានការថយចុះ ឬបញ្ឈប់ការបញ្ចេញអង់ស៊ីមលំពែង endogenous ចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចជិតៗ។
ភាគច្រើន មូលហេតុទូទៅការអភិវឌ្ឍនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ មុខងារ exocrine pancreatic acini (PEFP) នៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជាការចុះខ្សោយនៃ secretory acini នៅក្នុងលំពែង។ ជា​ញឹកញាប់​បំផុត រោគវិទ្យានេះ។ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកគង្វាលអាល្លឺម៉ង់ ប៉ុន្តែជំងឺនេះអាចវិវត្តនៅក្នុងសត្វឆ្កែនៃពូជដទៃទៀត រួមទាំង mestizos ផងដែរ។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ថា អ្នកគង្វាលអាល្លឺម៉ង់មានទំនោរហ្សែនទៅនឹង NEPV ប៉ុន្តែ etiology នៃបាតុភូតនេះមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។
សញ្ញាគ្លីនិក NEPV ជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលសកម្មភាព secretory នៃសរីរាង្គនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រហែល 90% ។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារ និងការស្រូបចូលក្នុងពោះវៀន។ លើសពីនេះទៀតសកម្មភាពមិនធម្មតានៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនៅក្នុង ពោះវៀនតូចការចុះខ្សោយនៃការដឹកជញ្ជូនសារធាតុចិញ្ចឹម ការចុះខ្សោយនៃ villi ពោះវៀន ការជ្រៀតចូលនៃ mucosa ពោះវៀនដោយកោសិកាសម្របសម្រួលរលាកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងគ្រប់ករណីនៃ NEPV ។ ផលវិបាកទូទៅដែលអមនឹងជំងឺនេះ - ការរំលោភលើ microflora ពោះវៀន - ជារឿយៗនាំឱ្យមានជំងឺ enteropathy ដែលបណ្តាលមកពីអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក (EAA) ។
សញ្ញាបុរាណចំនួនបីនៃ NEPV - រាគរ៉ាំរ៉ៃ មិនស្គាល់ប្រភពដើមការសម្រកទម្ងន់និង polyphagia ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះលាមកត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងលំបាក, ឈរចេញនៅក្នុង ក្នុងចំនួនដ៏ច្រើន។ហើយមានសញ្ញានៃជំងឺ steatorrhea ។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ លាមករាវ. ជារឿយៗនៅក្នុងសត្វឈឺមានទំនោរទៅ coprophagia ខណៈពេលដែលការក្អួតកម្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងពួកវា។ ម្ចាស់ឆ្កែអបអរជាមួយសត្វចិញ្ចឹមរបស់ពួកគេ។ ហើមពោះធ្ងន់ធ្ងរនិងញ័រនៅក្នុងក្រពះ។ ខាងក្រៅ សត្វឆ្កែដែលមាន NEPV មើលទៅស្លេកស្លាំង ម៉ាសសាច់ដុំថ្នាំកូតរបស់ពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយ ថ្នាំកូតបាត់បង់ពន្លឺរបស់វា ហើយក្លាយទៅជាមិនរីករាយ មានជាតិខាញ់នៅពេលប៉ះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សត្វមានសកម្មភាពរាងកាយ និងចល័ត។ ប្រសិនបើឆ្កែរបស់អ្នកងងុយដេក បដិសេធមិនបរិភោគ និងមានគ្រុនក្តៅ រាគគឺទំនងជាដោយសារជំងឺផ្សេងទៀត។
ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NEPV ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺការកំណត់ភាពស៊ាំដូច trypsin (TLIR) នៅក្នុងឈាម។ កញ្ចប់សម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ TPIR គឺមានលក្ខណៈជាក់លាក់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដូច្នេះមានតែកញ្ចប់ពិសេសប៉ុណ្ណោះដែលគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់សត្វឆ្កែ និងឆ្មា (ឧទាហរណ៍ កញ្ចប់ FTLI ពី GI-Lab សហរដ្ឋអាមេរិក ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ឆ្មា)។ ផ្សេងទៀត ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍(ជីវគីមី ឬ hematological) មិនផ្តល់លទ្ធផលជាក់លាក់ទេ ប៉ុន្តែពួកគេចាំបាច់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ ជំងឺរួមគ្នា. ប្រសិនបើការលុកលុយរបស់ helminthic ឬការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីត្រូវបានសង្ស័យ ការពិនិត្យលាមកត្រូវបានអនុវត្ត (សម្រាប់វត្តមានរបស់ស៊ុត helminth និងសម្រាប់ការដាំដុះបាក់តេរី)។
សត្វឆ្កែ និងឆ្មាភាគច្រើនដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ NEPV មានការឆ្លើយតបផ្នែកព្យាបាលដ៏ល្អចំពោះការព្យាបាលដោយជំនួសអង់ស៊ីម។ វាងាយស្រួលបំផុតក្នុងការប្រើម្សៅជំនួសអង់ស៊ីមដោយគ្មានថ្នាំកូតពិសេស។ កំរិតប្រើដំបូងគឺម្សៅ 2 ស្លាបព្រាសម្រាប់រាល់ 20 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយរបស់សត្វជាមួយនឹងការបម្រើអាហារនីមួយៗ។ វាត្រូវតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាការជំនួសអង់ស៊ីមត្រូវតែត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដល់រាងកាយរបស់សត្វជាមួយនឹងផ្នែកនីមួយៗនៃអាហារទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយ។ បើមិនដូច្នេះទេ រាគអាចកើតឡើងវិញ។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា បណ្តុំនៃអង់ស៊ីមជំនួសអាចខុសគ្នា សកម្មភាពអង់ស៊ីម. ក្នុងការព្យាបាល NEPV ការព្យាបាលដោយជំនួសអង់ស៊ីមមិនគួរត្រូវបានបន្ថែមជាមួយនឹងការព្យាបាលមុននៃចំណីជាមួយនឹងការត្រៀមអង់ស៊ីមរយៈពេល 30 នាទីទេ ហើយថ្នាំដែលកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតមិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងនោះទេ។ ទឹកក្រពះ(ឧទាហរណ៍ អង់ទីករទទួលអ៊ីស្តាមីនប្រភេទទី ២) និងបង្កើនអាហាររបស់សត្វជាមួយនឹងអំបិលទឹកប្រមាត់ ឬសូដា។ សារធាតុជំនួសដ៏ល្អសម្រាប់អង់ស៊ីមលំពែងគឺលំពែង porcine ស្រស់។
សត្វឆ្កែដែលមាន NEPV គួរតែត្រូវបានផ្តល់អាហារជាមួយរបបអាហារ មាតិកាទាបខ្លាញ់, ចាប់តាំងពីវាជាការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងរោគវិទ្យានេះត្រូវបានចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងជាពិសេស។ របបអាហារដ៏ល្អគួរតែពេញលេញ ហើយប្រសិនបើសត្វបន្តស្រកទម្ងន់លើការព្យាបាលដោយជំនួសអង់ស៊ីម វាគួរតែត្រូវបានប្តូរទៅរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ ដូចជារបបអាហារជំនួយផ្លូវរំលាយអាហារWALTHAM® (របបអាហារសម្រាប់ព្យាបាលរោគក្រពះពោះវៀន)។
សម្រាប់ឆ្មាដែលមាន NEPV វាជាការល្អក្នុងការបន្ថែមការព្យាបាលដោយជំនួសអង់ស៊ីមជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង parenteral នៃ cobalamin ចាប់តាំងពីនៅក្នុងរោគវិទ្យានេះពួកគេបានធ្វើឱ្យខូចដល់ការស្រូបយកវីតាមីន B12 នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង Exocrine នៅក្នុងសត្វឆ្កែនិងឆ្មា។
Esina D.I., Seleznev S.B.
មុខងារនៃលំពែង exocrine និង endocrine ត្រូវបានសម្របសម្រួលយ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមរយៈអារេដែលអាស្រ័យគ្នាទៅវិញទៅមកនៃកត្តាអរម៉ូន និងប្រព័ន្ធ endocrine, paracrine និង autocrine ។ ការឆ្លើយតបនៃលំពែង exocrine ទៅនឹងអាហារត្រូវបានផ្តួចផ្តើមជាចម្បងតាមរយៈអរម៉ូនដែលសម្ងាត់ដោយកោសិកា neuroendocrine នៅក្នុងពោះវៀន។ គ្មានតួនាទី សម្រាប់ប្រព័ន្ធ renin-angiotensin លំពែងនៅក្នុងយន្តការទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងរហូតមកដល់ពេលនេះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការចែកចាយរបស់វានៅទូទាំងលំពែង ប្រព័ន្ធ renin-angiotensin អាចមានមុខងារក្នុងការកែតម្រូវការឆ្លើយតបសម្ងាត់ ឬរួមបញ្ចូលសកម្មភាពមួយចំនួននៃលំពែង endocrine និង exocrine ។ នៅក្នុងរបបអាហារធម្មតា យើងត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងអារេនៃជីវសកម្ម (lectins, protease inhibitors, អរម៉ូន-ធ្វើត្រាប់តាម, តានីន ។ល។)។ អ្នកខ្លះអាចផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនូវការរំលាយអាហាររបស់លំពែងទាំងក្នុងលក្ខណៈដែលមានប្រយោជន៍ ឬអាក្រក់។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមានឥទ្ធិពលជន៍លើប្រព័ន្ធ renin-angiotensin លំពែង។ ផលប៉ះពាល់នៃសមាសធាតុទាំងនេះចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃ។

> Pancreatin (គ្រាប់)

ពត៌មានដែលបានបង្ហោះក្នុងទំព័រនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនគួរប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង!
មុន​នឹង​ប្រើ​ថ្នាំ ចាំបាច់​ត្រូវ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ!

ការពិពណ៌នាសង្ខេប៖ថ្នាំនេះផ្តល់សំណងសម្រាប់កង្វះអង់ស៊ីមដែលពាក់ព័ន្ធ ដំណើរការរំលាយអាហារ. វាមាន lipase, alpha-amylase និង proteases (chymotrypsin និង trypsin) ។ មុខងាររបស់ lipase គឺដើម្បីបំបែកខ្លាញ់និង អាស៊ីតខ្លាញ់មុខងាររបស់ amylase គឺនៅក្នុងការបំបែកម្សៅ, មុខងារនៃ proteases គឺនៅក្នុងការបំបែកនៃប្រូតេអ៊ីន។ លើសពីនេះ Pancreatin មានឥទ្ធិពលរំញោចលើសកម្មភាពរបស់លំពែង និងមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹកកម្រិតមធ្យម។ ថេប្លេតនៃសំណងនេះមានសំបកការពារពិសេសដែលការពារពួកគេពីសកម្មភាពបំផ្លិចបំផ្លាញនៃទឹកក្រពះ។ ដូច្នេះ អង់ស៊ីមទាំងអស់ដែលបង្កើតជាថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញតែនៅក្នុងពោះវៀនតូចរបស់ថនិកសត្វ ដែលពួកគេបញ្ចេញសកម្មភាពរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល. អង់ស៊ីមទាំងនេះមិនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់សត្វទេ - ពួកគេត្រូវបាន hydrolyzed និងរំលាយដោយផ្ទាល់នៅក្នុងពោះវៀន។

Pancreatin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយពេទ្យសត្វដល់សត្វដែលទទួលរងពី ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ, enterocolitis, gastritis, flatulence, រាគនៃប្រភពដើមដែលមិនឆ្លង, ការស្ទះនៃបំពង់លំពែង។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ថនិកសត្វដែលមានរោគសាស្ត្រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកែ ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ និងការរួមផ្សំនៃអាហារ រួមទាំងកំហុសក្នុងអាហាររូបត្ថម្ភ (ការញ៉ាំអាហារដែលមិនអាចរំលាយបាន អាហារមិនធម្មតា ឬមានជាតិខ្លាញ់)។

សម្រាប់អ្នកណា៖សម្រាប់ថនិកសត្វ។

ទម្រង់វិស្សមកាល៖ថ្នាំនេះមានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលស្រោបដោយពោះវៀន។ ថេប្លេតនីមួយៗមានផ្ទុក pancreatin 250 មីលីក្រាម។

កំរិតប្រើ៖គ្រាប់គួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យសត្វមុនពេល អំឡុងពេល និងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូសតែមួយនៃថ្នាំក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់សត្វសម្រាប់គោនិងសេះគឺ 2-5 មីលីក្រាមសម្រាប់ពពែជ្រូកនិងចៀម - 5-10 មីលីក្រាមសម្រាប់ទន្សាយសត្វឆ្កែ - 20-50 មីលីក្រាមសម្រាប់សត្វរោម - 10- 20 មីលីក្រាម កម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលនៃការទទួលយកភ្នាក់ងារកែលម្អការរំលាយអាហារនេះគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកពេទ្យសត្វសម្រាប់សត្វនីមួយៗ។

ការរឹតបន្តឹង៖ contraindication សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ថ្នាំនេះ។គឺជា ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីសត្វទៅ pancreatin នៃប្រភពដើម porcine ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។ វាមិនគួរប្រើប្រសិនបើសត្វមាន ការស្ទះពោះវៀន. ជួនកាលការប្រើថ្នាំនេះត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៅក្នុងសត្វបែបនេះ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលដូចជារាគ ឬទល់លាមក ចង្អោរ ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ epigastric ប្រតិកម្មអាលែហ្សី. ការទទួលយកការរៀបចំអង់ស៊ីមនេះកាត់បន្ថយការស្រូបយក អាស៊ីតហ្វូលិកនិងជាតិដែក។

ជំងឺរាគអាចបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ ភាពតានតឹង ជំងឺ ការទទួលទានសារធាតុដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ រលាកក្រពះពោះវៀន. ផ្សេងទៀត ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនាំឱ្យរាគគឺភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ។

ដោយសារតែភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine រាងកាយរបស់ឆ្កែរបស់អ្នកមិនអាចផលិតបានទេ។ គ្រប់គ្រាន់អង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលបំបែកអាហារ។ លើសពីនេះទៀតភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine បណ្តាលឱ្យ ការរលាកពោះវៀន។លាមករបស់ឆ្កែក្លាយទៅជារលុង និងមានពណ៌ស្លេក។ សត្វមានចំណង់អាហារហួសប្រមាណរយៈពេលនៃការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ដោយសារតែអាហារមិនត្រូវបានបំបែក, ឆ្កែមិនអាចទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹម ហើយពិតជាឃ្លានរហូតដល់ស្លាប់.

ពេទ្យសត្វរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហាររបស់អ្នក។ ការសិក្សាទាំងនេះ ក៏ដូចជាព័ត៌មានស្តីពីការសម្រកទម្ងន់ រាគ និង បង្កើនចំណង់អាហារជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនូវភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ។

អាហារបំប៉ន និងវិធីព្យាបាលផ្សេងៗទៀត ដើម្បីបង្កើនការរំលាយអាហារ

ការព្យាបាល រដ្ឋដែលបានផ្តល់ឱ្យអាចរួមបញ្ចូល (ប្តូរទៅអាហារងាយរំលាយ)។ ឧទាហរណ៍ឆ្កែឈឺ រាគរ៉ាំរ៉ៃអាច​ដាក់​លើ​របប​អាហារ​មាន​ជាតិ​ខ្លាញ់​ទាប និង​ជាតិ​សរសៃ​ខ្ពស់ ដើម្បី​ធ្វើ​ឱ្យ​លាមក​របស់​នាង​រឹង​មាំ។ ការបន្ថែមអង់ស៊ីមរំលាយអាហារក៏ជួយផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកពេទ្យសត្វណែនាំពីវគ្គនៃការព្យាបាលនេះ គាត់អាចស្នើឱ្យផ្តល់អាហារដល់សត្វឆ្កែក្នុងបរិមាណមធ្យមនៃជាតិខ្លាញ់ ព្រោះកាបូអ៊ីដ្រាតងាយរំលាយ។

ប្រសិនបើឆ្កែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ កង្វះអង់ស៊ីមលំពែង"អ្នកនឹងត្រូវផ្តល់អាហារបន្ថែមអង់ស៊ីមរំលាយអាហាររបស់សត្វពេញមួយជីវិតរបស់វា។ អង់ស៊ីមពិសេសទាំងនេះបំបែកអាហារដើម្បីឱ្យសត្វអាចស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។ ផ្សេងទៀតដែលអាចបំបាត់រាគរួមមាន probiotics, prebiotics និងអង់ស៊ីមដែលមកពីរុក្ខជាតិ។

ការព្យាបាលជំនួសកង្វះអង់ស៊ីម

សត្វឆ្កែដែលទទួលរងពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ក៏អាចវិវត្តន៍ផងដែរ។ កង្វះវីតាមីន B12ដោយសារតែវីតាមីននេះមិនត្រូវបានស្រូបពីអាហារ។ ប្រភេទនេះ។កង្វះកើតឡើងនៅក្នុងសត្វឆ្កែជាងពាក់កណ្តាល ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ exocrineលំពែង។ នៅពេលដែលកង្វះវីតាមីន B12 សត្វឆ្កែចាប់ផ្តើមពិបាកក្នុងការឡើងទម្ងន់ (ឬរក្សា) សូម្បីតែជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយជំនួសអង់ស៊ីមក៏ដោយ។

ដូច្នេះប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់សត្វឆ្កែមិនប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលនោះ ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើគាត់កំពុងជួបប្រទះកង្វះវីតាមីន B12 ដែរឬទេ។ ភាគច្រើន វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពការគ្រប់គ្រងវីតាមីន ការចាក់ថ្នាំ. ពួកគេនឹងត្រូវធ្វើរហូតដល់កម្រិតនៃសារធាតុដែលចង់បានគឺគ្រប់គ្រាន់ ហើយបញ្ហាពោះវៀនបន្ទាប់បន្សំណាមួយត្រូវបានលុបចោល។