តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក berodual ចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រើជ្រុលជាមួយ berodual

ការប្រើជ្រុលនៃ Berodual នាំឱ្យមាន ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងករណីនៃការមិនផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់ ក្លាយជាមូលហេតុ លទ្ធផលដ៍សាហាវ. កុមារ និងមនុស្សចាស់ដែលមានប្រព័ន្ធការពារភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ជាពិសេសងាយនឹងពុល។

លេខកូដ ICD 10 T36-T50 ។

លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការដកដង្ហើមចូល។ ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានត្រូវបានសម្រេចដោយសារសមាសធាតុសកម្ម៖

1. Ipratropium bromide ។ ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម m-holinolytics លុបបំបាត់ bronchospasm ដែលបណ្តាលមកពីសរសៃប្រសាទ vagus កាត់បន្ថយការផលិតអាថ៌កំបាំង។
2. Fenoterol bromide ។ Beta2-adreomimetic ពង្រីកទងសួត ការពារការកន្ត្រាក់នៃជាលិកាសាច់ដុំ។

ការប្រើប្រាស់ស្មុគស្មាញនៃសារធាតុទាំងនេះផ្តល់នូវ:

1. រំញោច ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម.
2. ការសម្រាកនៃសរសៃឈាម។
3. ការការពារការសម្ងាត់និងការប្រមូលផ្តុំនៃ sputum ។
4. ការលុបបំបាត់ spasm ។

Berodual ត្រូវបានផលិតជាពីរទម្រង់៖

1. សូលុយស្យុងដែលផលិតរួចរាល់ ដែលងាយស្រួលប្រើក្នុងវត្តមានរបស់ប្រដាប់ហឺត។
2. ចាក់ថ្នាំ aerosol ។

សកម្មភាពចាប់ផ្តើមពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីការទទួលទាន និងមានរយៈពេល 6 ម៉ោង។

កុំបន្ថយចន្លោះពេលរវាងវគ្គ ព្រោះហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំជ្រុលមានកម្រិតខ្ពស់។

ការចង្អុលបង្ហាញ

Berodual ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺដូចខាងក្រោម:

1. ការរលាកសួត។
2. រលាកបំពង់ក។
3. រលាកទងសួត។
4. ជំងឺហឺត bronchial ។
5. Emphysema នៃសួត។
6. រោគសញ្ញាស្ទះក្នុងជំងឺរបេង។
7. ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីដែលក្នុងនោះការក្អកខ្លាំងត្រូវបានបង្ហាញ។

អ្នកអាចប្រើឱសថសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។

ការទប់ស្កាត់

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើ Berodual ក្រោមលក្ខខណ្ឌបែបនេះ៖

1. ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុ។
2. tachycardia ។
3. ការពន្យាពេលនៃជំងឺ myocardial infarction ។
4. បរាជ័យ សរសៃឈាមបេះដូង, ischemia ។
5. លើសឈាម។
6. ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក
7. ក្រពេញប្រូស្តាត hypertrophy ។
8. ការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម។
9. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
10. ត្រីមាសដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។
11. ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។

ថ្នាំ Berodual ត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ការព្យាបាលកុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ។ ប្រយ័ត្នតែងតាំងក្នុងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃថ្លើមនិងតម្រងនោម។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល, ផលប៉ះពាល់អាចកើតឡើង:

• cephalgia;
• វិលមុខ;
• ភ័យ;
• ការកើនឡើងអត្រាបេះដូង;
• ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករសម្ពាធ;
• ចង្អោរនិងក្អួត;
• កន្ទួលដូចជា urticaria;
• ហើមអណ្តាត បបូរមាត់ មុខ។

នៅពេលដែលសញ្ញាបែបនេះលេចឡើងការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់ពួកគេពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងជំនួសថ្នាំ។

មូលហេតុនៃការពុល

ការស្រវឹងកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃ៖

1. ការមិនអនុលោមតាមវិធីនៃការដកដង្ហើមចូល ការប្រើថ្នាំជ្រុល។
2. លើសពីអត្រាដែលបានណែនាំរបស់ Berodual ក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីសម្រេចបានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែលឿន។
3. ការប្រើដោយចៃដន្យដោយទារកដោយសារតែការធ្វេសប្រហែសរបស់ឪពុកម្តាយ។

ការបរាជ័យក៏ទំនងជាជាមួយនឹងការសម្អាតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ nebulizer ដែលនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំថ្នាំ។ វាចាំបាច់ក្នុងការលាងសម្អាតប្រដាប់ហឺតយ៉ាងហ្មត់ចត់បន្ទាប់ពីវគ្គនីមួយៗ។

រូបភាពគ្លីនិកនៃការប្រើថ្នាំជ្រុល

ការពុល Berodual ត្រូវបានអមដំណើរ រោគសញ្ញាលក្ខណៈ, លំហូរភ្លឺនៅក្នុងកុមារ:

1. ឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូង។
2. លោតក្នុងសម្ពាធឈាម។
3. tachycardia និង arrhythmia ។
4. ការញ័រនៃអវយវៈ។
5. បង្កើនការរីករាលដាលនៃ bronchial ។
6. ក្រហមនៃស្បែក។
7. ការស្រេកទឹកដែលមិនអាចបំបាត់បាន។
8. ក្អក។
9. គម្លាតនៅក្នុងចិត្ត។
10. សិស្សពង្រីក, ចក្ខុវិស័យត្រូវបានរំខាន។ លក្ខណៈ- ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃរូបភាព, bifurcation ។
11. ប្រហែលជាហូរឈាមក្នុងភ្នែក។
12. ចង្អោរ, ក្អួតខ្លាំង។
13. ប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចនាំឱ្យមានការហើមរបស់ Quincke ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជ្រុលធ្ងន់ធ្ងរ សម្ពាធថយចុះបន្តិចម្តងៗ ដែលបណ្តាលឱ្យសន្លប់។ ការខកខានក្នុងការផ្តល់ជំនួយនាំឱ្យស្លាប់។

កម្រិតថ្នាំដ៍សាហាវ

ការណែនាំបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់អំពីច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Berodual ក្នុងទម្រង់ជា aerosol៖

1. សម្រាប់ការធូរស្រាលនៃ bronchospasm ស្រួចស្រាវ 2 ដងគឺគ្រប់គ្រាន់។
2. ប្រសិនបើគ្មានប្រសិទ្ធភាពទេ អ្នកអាចដកដង្ហើមចូលម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 5 នាទី។
3. ចំនួនអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺ 4 ។
4. លើសពី 8 គឺជាមូលហេតុនៃការប្រើជ្រុលហើយជួនកាលស្លាប់។

ប្រសិនបើដំណោះស្រាយរួចរាល់ត្រូវបានប្រើ៖

1. ក្មេងអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំងាយនឹងពុលនៅពេលដែលបរិមាណ 2 មីលីលីត្រត្រូវបានលើសពេញមួយថ្ងៃ។
2. វាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការប្រើលើសពី 4 មីលីលីត្រម្តង។

ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ការប្រើប្រាស់ខុស. ឧទាហរណ៍វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យពនលាយ Berodual សម្រាប់ការស្រូបចូលជាមួយអំបិល។

ការ​សង្គ្រោះ​បថ​ម

សារធាតុសកម្មចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ ដូច្នេះ​ក្នុងករណី​ប្រើ​ជ្រុល វិធានការ​ធម្មតា​ដូចជា​ការ​លាង​ក្រពះ និង​ការប្រើ​សារធាតុ sorbents គឺ​គ្មាន​ប្រយោជន៍​ទេ។

ប្រាកដណាស់ កូនតូចអាចផឹកថ្នាំដោយចៃដន្យ។ ប៉ុន្តែវាមិនគួរឱ្យចង់បានក្នុងការធ្វើឱ្យក្អួតសិប្បនិម្មិតទេព្រោះវាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការខូចខាតដល់ mucosa ពោះវៀន។ វាជាការបន្ទាន់ក្នុងការហៅក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ថ្នាំបន្សាប

ថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មគឺ Betaxol, Atenolol, Sektral ។ ប៉ុន្តែពួកវាត្រូវបានគេប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះវាមានហានិភ័យនៃការត្រួតលើគ្នានៃ lumens bronchial ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើអ្នកដែលមានសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុលត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាល។ ធ្វើ ECG យកគំរូឈាម និងទឹកនោមសម្រាប់ការសិក្សានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ អាស្រ័យលើលទ្ធផល កម្មវិធីព្យាបាលត្រូវបានកែសម្រួល។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

នីតិវិធីសំខាន់ៗមានគោលបំណងស្តារប្រព័ន្ធដកដង្ហើម និងការងាររបស់សាច់ដុំបេះដូង៖

1. ការស្រូបចូលអុកស៊ីសែន ខ្យល់សួតសិប្បនិម្មិតត្រូវបានបង្ហាញ។
2. អនុវត្ត antispasmodics ដើម្បីលុបបំបាត់ bronchospasm ។
3. នៅ ប្រតិកម្ម​អា​ឡែ​ស៊ីចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។
4. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids ដែលអាចធ្វើទៅបាន ថ្នាំអរម៉ូន- Dexamethasone ឬ Prednisolone ។
5. នៅ សម្ពាធ​ខ្ពស់ការចាក់ papaverine hydrochloride ក្រោមស្បែក, ចាក់តាមសាច់ដុំដោយ Aminazine ឬ IV Eufillin ។
6. ក្នុងករណីមានការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ត្រូវបានណែនាំ - Relanium ។
7. ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, Diacarb ត្រូវបានគេប្រើដោយផ្ទាល់មាត់, Pilocarpine ត្រូវបានប្រើក្នុងមូលដ្ឋាន។

ក្នុងករណីមានការគាំងបេះដូង ខ្វះការដកដង្ហើម ពួកគេងាកទៅរកនីតិវិធីសង្គ្រោះ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ប្រសិនបើជំនួយដំបូងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ Berodual ហួសកម្រិត។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈលុបចោលក្នុងរយៈពេល 1-3 ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការស្រវឹងដ៏សំខាន់ការវិវត្តនៃផលវិបាកគឺទំនងជា:

• ការរលាកសួត;
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
• ជំងឺ myocardial infarction ។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មានហានិភ័យជាពិសេស។

ការបង្ការ

ការជៀសវាងការប្រើជ្រុលគឺងាយស្រួល ដោយអនុវត្តតាមច្បាប់មួយចំនួន៖

1. វាចាំបាច់ក្នុងការទុក Berodual នៅកន្លែងដែលមានការការពារពីពន្លឺនៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 25 ° C ។
2. លាងជម្រះប្រដាប់ហឺតឱ្យបានហ្មត់ចត់ បន្ទាប់ពីវគ្គនីមួយៗ។
3. អវត្ដមាននៃឥទ្ធិពលវិជ្ជមានកុំបង្កើនបរិមាណមូលនិធិ។
4. រក្សាឱ្យឆ្ងាយពីការមើលឃើញ។

ថ្នាំនេះជួយសម្រាលរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ដោយមិនបានគ្រប់គ្រងជាញឹកញាប់បង្កឱ្យមានការពុល។ ដូច្នេះការព្យាបាលរោគជាមួយ Berodual គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ពិបាកដកដង្ហើម ជំងឺហឺត bronchial និង ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកទងសួតស្ទះដោយសារតែការ spasm នៃ bronchi នេះ។ ដើម្បីលុបបំបាត់វា ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព bronchodilator (bronchodilatory) ត្រូវបានគេប្រើ ថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះគឺថ្នាំ Berodual inhalation aerosol ។ វារួមបញ្ចូលទាំងពីរ សមាសធាតុសកម្ម៖ iprotropium bromide (m-anticholinergic) និង fenoterol bromide (beta 2-adreomimetic) ។ ពួកវាបំពេញគ្នាទៅវិញទៅមកដោយផ្តល់នូវការសម្រាកដែលមានគុណភាពខ្ពស់នៃភ្នាសសាច់ដុំនៃ bronchi និងការធូរស្រាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ bronchospasm ។

ការបំពានច្បាប់សម្រាប់ការលេបថ្នាំ ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំ ឬភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រើថ្នាំជ្រុល។

ប្រភព៖ ic1.static.km.ru

Aerosol ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី 6 ឆ្នាំ។ សម្រាប់ការធូរស្រាលនៃ bronchospasm ការស្រូបចូល 2 ជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំ។ ប្រសិនបើការវាយប្រហារមិនត្រូវបានដោះស្រាយក្នុងរយៈពេល 5 នាទី ការប្រើប្រាស់ថ្នាំម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងកម្រិតដូចគ្នាត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ដូច្នេះចំនួនអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃ Berodual គឺ 4 កម្រិតដង្ហើមចូល។

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែក្នុងមួយដូសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែងផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតា 1-2 ដង្ហើមចូល 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការលេបថ្នាំ Berodual ច្រើនជាង ៨ ដូស ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ នាំឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃការប្រើជ្រុល។

សញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុល

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការប្រើថ្នាំ Berodual ច្រើនពេក៖

• ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង;
• ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម;
• arrhythmia;
• tachycardia;
• ការកើនឡើងសម្ពាធជីពចរ;
• bronchospasm paradoxical;
• ញ័រ;
• ក្រហមនៃមុខ;
• បង្កើនការស្រេកទឹក;
• ក្អក;
• ចង្អោរ, ក្អួត;
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (urticaria, angioedema);
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត។

សម្រាប់ការប្រើជ្រុលធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមហើយ tachycardia ត្រូវបានជំនួសយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយ hypotension និង bradycardia, ការដួលរលំកើតឡើង។

ការប្រើថ្នាំ Berodual ច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមាន ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកមុំបិទ។ សញ្ញារបស់វា៖

• ឈឺក្បាលជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកម្ខាងនៃដំបៅ, វិទ្យុសកម្មទៅប្រាសាទ;
• ឈឺចាប់នៅក្នុងគន្លងនៃភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់, ក្រហម, ហើម;
• សិស្សនៃរាងមិនទៀងទាត់, ពង្រីក;
• ពេលខ្លះ - ហូរឈាមក្នុងកែវភ្នែក;
• ជំងឺដែលកំពុងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស មុខងារមើលឃើញ (វត្ថុដែលអាចមើលឃើញយល់មិនច្បាស់, មុនពេលភ្នែកមានចំណុចពណ៌, ចាំង);
• ពេលខ្លះ - ចង្អោរ, ក្អួត។

ប្រភព៖ depositphotos.com

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការប្រើជ្រុល

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំ Berodual ហួសកម្រិតគឺបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់របស់វាបន្ទាប់ពីនោះវាគួរតែត្រូវបានហៅ រថយន្តសង្គ្រោះឬយកជនរងគ្រោះទៅមន្ទីរពេទ្យដោយខ្លួនឯង។

ថ្នាំបន្សាប

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាក់លាក់ចំពោះ Berodual គឺថ្នាំ beta-blockers បេះដូង (Atenolol, Sektral, Betaxol) ។

តើនៅពេលណាដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ?

ក្នុងករណីប្រើថ្នាំ Berodual ច្រើនពេក ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តគឺចាំបាច់ក្នុង 100% នៃករណី។

Cardioselective beta-blockers (ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគចំពោះ Berodual) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នត្រឹមត្រូវ ជាមួយនឹងការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ចាប់តាំងពីកំហុសក្នុងការប្រើប្រាស់របស់វាអាចបង្កើនភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ការស្ទះ bronchial.

បន្ថែមពីលើភាពជាក់លាក់ ការព្យាបាលរោគសញ្ញាសំដៅលុបបំបាត់ការរំលោភលើមុខងារផ្លូវដង្ហើម និង នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងឬរារាំងការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ៖

• ជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវដង្ហើម - ដង្ហើមចូលជាមួយអុកស៊ីសែនសើម។ កើនឡើង ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅខ្យល់សួតសិប្បនិម្មិត។ ដើម្បីបញ្ឈប់ bronchospasm ផ្ទុយគ្នា ថ្នាំ antispasmodic និង anticholinergic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ អរម៉ូន corticosteroid (Prednisolone, Dexamethasone) និង / ឬ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន(Tavegil, Pipolfen, Suprastin);
• ដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម - ការចាក់ដំណោះស្រាយ 2% នៃ Papaverine hydrochloride (subcutaneously) ដំណោះស្រាយ 2.5% នៃ Aminazine (ចាក់តាមសាច់ដុំ) ឬដំណោះស្រាយ 2.4% នៃ aminophylline (ចាក់តាមសរសៃឈាម);
• សម្រាប់ការធូរស្រាលនៃការរំជើបរំជួលចិត្តសាស្ត្រ - ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ (Seduxen, Relanium);
• ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក - ក្បួនដោះស្រាយស្តង់ដារសម្រាប់ការធូរស្បើយរបស់វា (Diacarb ចាក់តាមសរសៃឈាមឬផ្ទាល់មាត់ 2% ដំណោះស្រាយ Pilocarpine ក្នុងស្រុក។ ល។ );
• នៅពេលដែលការដកដង្ហើមនិងសកម្មភាពបេះដូងឈប់ - ជួរពេញលេញនៃវិធានការសង្គ្រោះ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

នៅក្នុងករណីនៃការប្រើជ្រុលកម្រិតស្រាលនៃ Berodual និងជំនួយទាន់ពេលវេលា រោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុលជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ហើយជាក្បួនមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។

នៅក្នុងការពុលធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាករណ៍គឺមិនសូវអំណោយផលទេ ព្រោះផលវិបាកមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ៖

• ជំងឺរលាកសួតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើម;
• មុតស្រួច ជំងឺសរសៃឈាម(ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺ myocardial infarction) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយ ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងសម្ពាធឈាម ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់។

វីដេអូពី YouTube លើប្រធានបទនៃអត្ថបទ៖

ស្ទើរតែណាមួយ។ ផលិតផលឱសថមានគ្រោះថ្នាក់ ប្រសិនបើប្រើក្នុងកម្រិតមិនសមហេតុផល។ នៅពេលដែលមិនមានគ្រប់គ្រាន់ កម្រិតថ្នាំពិតប្រាកដប្រហែលជាមិនចាំបាច់អភិវឌ្ឍទេ។ ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រហើយ​ក្នុងករណី​ប្រើ​ជ្រុល ផ្ទុយទៅវិញ នៅពេល​កម្រិត​ដែល​បាន​បង្ហាញ​លើស​កម្រិត ការណែនាំ​មិន​ត្រឹមតែ​ចាំបាច់​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ​។ ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រប៉ុន្តែជារឿយៗមានផលប៉ះពាល់។ ការប្រើថ្នាំជ្រុលនាំមក គ្រោះថ្នាក់កើនឡើងចាប់តាំងពីដោយមិនប្រើ កំរិតខ្ពស់ជាងថ្នាំនេះច្រើនតែមានផលប៉ះពាល់។

បេរ៉ូឌុល

Berodual គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺហឺតដែលមានមូលដ្ឋានលើ beta-adrenergic stimulant fenoterol hydrobromide ។ សមាសធាតុទីពីរ ipratropium bromide គឺជាដេរីវេនៃអាម៉ូញ៉ូមដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ anticholinergic ។ ជាទូទៅ ឱសថនេះបញ្ឈប់ការវាយប្រហារដ៏ឈឺចាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងជួយការពារទាំងស្រុងនូវភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺហឺត bronchial. Berodual ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺស្ទះសួត, រលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ, រោគសញ្ញា bronchospastic, ការការពារការស្តារនីតិសម្បទានៃអង្គភាព nosological ។ ទម្រង់បញ្ចេញគឺ aerosol សម្រាប់ស្រូបចូល និងដំណោះស្រាយសម្រាប់ការស្រូបចូល។

តើមានអ្វីអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលនៃ Berodual

ដូច្នេះ ខាងក្រោម​នេះ​ជា​រោគ​សញ្ញា​ចម្បង​នៃ​ការ​ប្រើ​ជ្រុល៖

• ការឈឺចាប់និង spasms នៅក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំបេះដូង
• ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម
• បញ្ហាផ្លូវចិត្ត បង្កើនការរំភើបចិត្ត
• ការបង្កើនល្បឿននិងការរំខាននៃចង្វាក់បេះដូង
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី រហូតដល់ហើមបំពង់ក ឬរលាកទងសួត
• ការបង្កើនល្បឿនជីពចរ
• ក្អួតនិងចង្អោរ
• Paradoxical bronchospasm
• ចាប់ដៃ
• ក្អក
• ចង់​ផឹក​ស្ទើរ​មិន​ឈប់។

ជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលយូរ និងស្រួចស្រាវ ការរលាកសួត ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ កិតអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺ 4 ហើយមិនលើសពី 8 អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងមួយថ្ងៃព្រោះអ្វីដែលខ្ពស់ជាងនេះនាំឱ្យប្រើជ្រុល។

ជាមួយនឹងរូបរាងនៃសញ្ញាបែបនេះដំបូងអ្នកត្រូវតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំឬយ៉ាងហោចណាស់កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំយ៉ាងខ្លាំង។ ថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មតែមួយគត់អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំពីក្រុមនៃ beta-blockers ហើយវាត្រូវបានណែនាំឱ្យជ្រើសរើសថ្នាំ cardioselective ពីព្រោះថ្នាំ berodual ប៉ះពាល់ដល់សុខភាពសាច់ដុំបេះដូង។ ទាំងនេះរួមមាន atenolol, betaxol និង Sektral ។ កម្រិតថ្នាំ beta-blockers គួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកុំឱ្យការកើនឡើងនៃការស្ទះ bronchial នៅពេលប្រើថ្នាំ។

ជំងឺហឺត bronchial គឺ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការវាយប្រហារនៃការ exhalation ពិបាកដែលកើតឡើងដោយសារតែការ spasm នៃសាច់ដុំនៃ bronchi នេះ។ ផងដែរ រូបភាពគ្លីនិកស្រដៀងគ្នាអាចមាន ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការស្ទះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមថប់ដង្ហើម។

ដើម្បីជួយស្តារភាពអត់ធ្មត់ ផ្លូវដង្ហើមប្រើថ្នាំ bronchodilator ។ ពួកគេសម្រាកសាច់ដុំ, បំបាត់ការរមួលក្រពើ។ ថ្នាំបែបនេះគឺ Berodual ។ ថ្នាំ Bronchodilator ត្រូវការកម្រិតថ្នាំច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើអ្នកបំពានរបបនេះ បង្កើនកម្រិតថ្នាំតាមអំពើចិត្ត ឬចំនួននៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Berodual នោះរោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុលនឹងលេចឡើង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក Berodual

Berodual មានសារធាតុសកម្មសំខាន់ពីរ - iprotropium, fenoterol bromide ។ សូមអរគុណដល់ឥទ្ធិពលរួមបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺការសម្រាកយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសាច់ដុំ bronchial និងការធូរស្រាលនៃការ spasm ត្រូវបានធានា។

ការប្រើប្រាស់ aerosol ត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់តែមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារចាប់ពីអាយុ 6 ឆ្នាំឡើងទៅ។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត 2 ដូសជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើ bronchospasm មិនបាត់បន្ទាប់ពី 5-7 នាទីវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំឡើងវិញ។

ម្តង កម្រិតអតិបរមាផលិតផលឱសថមិនគួរលើសពី 4 ដង។ វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើដង្ហើមចូលលើសពី 8 ដងក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងដែរ ចាប់តាំងពីការពុល Berodual អាចកើតឡើង។

បន្ថែមពីលើការគ្រប់គ្រងតែមួយដំណាក់កាលថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែង។ Berodual មិនមែនជាការញៀនពិសេសនោះទេ ប៉ុន្តែយូរៗទៅ ភាពធន់នឹងរាងកាយអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ បន្ទាប់មក ដើម្បី​បំបាត់​ការ​វាយ​ប្រហារ កម្រិត​ធំ​មួយ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ ព្រោះ​ទងសួត​នឹង​ឈប់​ឆ្លើយតប។

សញ្ញានៃការពុល Berodual

ប្រសិនបើនៅក្នុងខ្លួន មនុស្សម្នាក់នឹងទទួលបានសារធាតុសកម្មច្រើនពេកការពុលអាចវិវត្ត។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយសារតែអាកប្បកិរិយាធ្វេសប្រហែសចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង និងកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវដោយអ្នកឯកទេស។

សញ្ញាដំបូងនៃការប្រើថ្នាំជ្រុលអាចលេចឡើងស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចូលរៀន។ កម្រិតធំចូលទៅក្នុងរាងកាយ។ មុខរបស់អ្នកជំងឺនឹងប្រែជាក្រហម ហើយខ្លួនគាត់ផ្ទាល់នឹងចាប់ផ្តើមក្អកខ្លាំង ពេលខ្លះរហូតដល់ក្អួត។ ការញ័រ (ញ័រ) នៃអវយវៈឬរាងកាយទាំងមូលអាចលេចឡើង។

អ្នកជំងឺនឹងត្អូញត្អែរអំពី ការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង; ចង្អោរធ្ងន់ធ្ងរនិងស្រេកទឹកក្នុងពេលតែមួយ។ កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស សម្ពាធ​ឈាមនិងចង្វាក់បេះដូង, tachycardia, arrhythmia (ការរំខានចង្វាក់និងចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន) កើតឡើង។ នៅក្នុងស្ថានភាពខ្លះ bronchospasm paradoxical អាចវិវត្ត ដែលពិបាកនឹងបញ្ឈប់ណាស់។

នៅក្នុងករណីនៃការពុលធ្ងន់ធ្ងរ លើសឈាម និង tachycardia ស្ទើរតែផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗទៅជា bradycardia និង hypotension ។ នោះគឺសម្ពាធ និងចង្វាក់បេះដូងនៅពេលដំបូងលោតយ៉ាងខ្លាំងទៅ តម្លៃខ្ពស់។ហើយបន្ទាប់មកទម្លាក់យ៉ាងខ្លាំង។ ការដួលរលំកើតឡើង។

ជួនកាលការប្រើជ្រុលនៃ Berodual កើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ បន្ទាប់មករោគសញ្ញាគឺខុសគ្នាបន្តិច។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺក្បាលដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកម្ខាងដែលដំបៅនៃភ្នែកបានកើតឡើង។ ជាញឹកញយ នាង​អាច​ថ្វាយ​ដល់​ព្រះវិហារ​បរិសុទ្ធ (មើល)។

នៅលើការពិនិត្យ គ្រាប់ភ្នែកក្រហម, រហែកត្រូវបានកត់សម្គាល់, ការហូរឈាមចូលទៅក្នុង sclera ឬ cornea អាចត្រូវបានគេមើលឃើញ។ សិស្សទទួលបាន រាងមិនទៀងទាត់ជាញឹកញាប់ពង្រីក។ អ្នកជំងឺនិយាយថា គាត់មើលឃើញចំណុចពហុពណ៌នៅចំពោះមុខភ្នែករបស់គាត់ ហើយវត្ថុទាំងអស់មើលទៅមិនច្បាស់។ ក្នុងករណីកម្រ ក្អួត និងចង្អោរអាចកើតឡើង (សូមមើល)។

វិធីផ្តល់ជំនួយដំបូង

អ្វី​ដែល​អាច​ធ្វើ​បាន​ដោយ​ប្រើ​ថ្នាំ Berodual លើស​កម្រិត គឺ​បញ្ឈប់​ឥទ្ធិពល​នៃ​ថ្នាំ​លើ​ខ្លួន​ជន​រង​គ្រោះ ហើយ​ហៅ​រថយន្ត​សង្គ្រោះ។ ហើយការព្យាបាលនៃការពុលនឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេស។ ទោះបីជាការប្រើជ្រុលនៃ Berodual គឺមិនសំខាន់ក៏ដោយកុំធ្វេសប្រហែស ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដោយហេតុថា ផលវិបាកអាចលេចឡើងក្រោយការពុល។

ដំបូងការព្យាបាលជាក់លាក់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ចំពោះគោលបំណងនេះថ្នាំ beta-blockers ត្រូវបានគេប្រើ (Betaxol, Sektral) ។ ពួកវាជាប្រភេទថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ចំពោះថ្នាំ bronchodilator ។ ប៉ុន្តែគួរចងចាំថា ពួកគេគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយយកចិត្តទុកដាក់បំផុត ព្រោះកំហុសតិចតួចបំផុតក្នុងកម្រិតថ្នាំអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារថ្មីនៃជំងឺហឺត bronchial និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ទីពីរ ពួកគេព្យាបាល និងការពារជំងឺពីសរីរាង្គផ្សេងៗ៖

1. ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម ការស្រូបចូលដោយប្រើអុកស៊ីសែនត្រូវបានប្រើ (សូមមើល) ដែលត្រូវបានផ្តល់សំណើមដោយឧបករណ៍ពិសេស។ អេ ស្ថានភាពលំបាកអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅអុកស៊ីសែន ការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូន. ប្រសិនបើភាពមិនគ្រប់គ្រាន់រីកចម្រើន ហើយអ្នកជំងឺមិនអាចដកដង្ហើមបានធម្មតាដោយខ្លួនឯង នោះគាត់ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍។ ខ្យល់សិប្បនិម្មិតសួត។
2. ជួនកាលការពុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុង សុខភាព​ផ្លូវចិត្តមនុស្ស។ ដើម្បីកម្រិតការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្តអ្នកជំងឺត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ - Relanium, Seduxen ។
3. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការបញ្ចេញសំឡេង ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមហើយសម្ពាធមិនត្រលប់មកធម្មតាវិញទេ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Papaverine, Aminazine និង Eufillin ។
4. នៅក្នុងករណីនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក វិធានការស្ដង់ដារត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ឈប់វា - ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម Diakarba និង ការអនុវត្តប្រធានបទថ្នាំ Pilocarpine ។

តើអ្វីទៅជាការប្រើថ្នាំជ្រុលគ្រោះថ្នាក់

ប្រសិនបើការស្រវឹងគឺស្រាលហើយអ្នកជំងឺបានងាកទៅរក ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តដែលជាកន្លែងដែលគាត់ត្រូវបានផ្តល់ជំនួយដែលមានសមត្ថកិច្ច (សូមមើល) បន្ទាប់មក ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាក់ស្តែងមិនកើតឡើងទេ។ រូបភាពគ្លីនិកការប្រើថ្នាំជ្រុលបន្តិចម្តង ៗ បាត់ទៅវិញទាំងស្រុងបន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង។

នៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំដែលទទួលយកបានលើសពីកម្រិតដែលបានអនុញ្ញាត ហើយរោគសញ្ញានៃការពុលលេចឡើង ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរហានិភ័យនៃផលវិបាកកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ដោយសារការចុះខ្សោយនៃខ្យល់នៃសួត អ្នកជំងឺបែបនេះវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត។ ជួនកាលដំណើរនៃជំងឺមូលដ្ឋាន, ជំងឺហឺត bronchial, កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយយ៉ាងខ្លាំង សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់ហើយបន្ទាប់មករបស់គាត់។ លោតចុះក្រោម ជារឿយៗមានបញ្ហានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖

• ជំងឺ myocardial infarction;
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic;
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល hemorrhagic;
• ដុំឈាមកក។

ជាពិសេស ជ្រុលគ្រោះថ្នាក់ Berodual គឺសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សចាស់។ ការប្រើជ្រុលនៃ Berodual ត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនដឹងថាត្រូវធ្វើអ្វី ហើយមិនជួយអ្នកជំងឺទេនោះ សូម្បីតែការស្លាប់ក៏អាចកើតមានដែរ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមច្បាប់នៃការចូលរៀន ថ្នាំនេះ។ហើយក្នុងករណីពុល សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

ថ្នាំ Parasympatholytic

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនៃ berodual ត្រូវបានផ្តល់ដោយសមាសធាតុសកម្មពីរ។

Ipratropium bromide បង្ហាញសកម្មភាព anticholinergic, fenoterol hydrobromide - adrenergic រៀងគ្នា។

ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រ
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃគ្រឿងផ្សំដែលបង្កើតជា berodual potentiates ប្រសិទ្ធភាព bronchodilator, ធានាការអូសបន្លាយរបស់វា។ បុគ្គលម្នាក់ៗមានយន្តការ និងទីតាំងល្អនៃសកម្មភាព៖

• Ipratropium bromide រារាំងអ្នកទទួល cholinergic ។ការលុបបំបាត់ bronchospasm យ៉ាងល្អឥតខ្ចោះដោយសារតែសកម្មភាព សរសៃប្រសាទ vagusកាត់បន្ថយការសម្ងាត់នៃ bronchial និងក្រពេញផ្សេងទៀត។
• Fenoterol ចូលរួមក្នុងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការបង្កើត c-AMP ដែលរំញោចមុខងារនៃស្នប់កាល់ស្យូម។លទ្ធផលគឺការថយចុះនៃសូចនាករបរិមាណនៃជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងសរីរាង្គដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំ striated និងការពង្រីក (ការពង្រីក) នៃទងសួត។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ

ថ្នាំនេះគឺជាថ្នាំរបស់មនុស្សជំនាន់ថ្មី។ វាមានទម្រង់ចេញផ្សាយពីរ៖

• Dosed canister (ឬ nebulizer) ដែលមានបរិមាណ 15ml មានសន្ទះវាស់សម្រាប់ 300 ដូស។ក្នុងមួយដូស រួមជាមួយនឹងសកម្ម សារធាតុសកម្ម, ចាក់ អាស៊ីតក្រូចឆ្មាជាមួយនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម និងបាក់តេរី។
• សមាសភាពសម្រាប់ការដកដង្ហើមចូល។ផលិតក្នុងដប 20 មីលីលីត្រ។

ព័ត៌មានមូលដ្ឋាន

លទ្ធផលនៃការព្យាបាលនៃថ្នាំគឺអាចកត់សម្គាល់បានបន្ទាប់ពីពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងនិងមានរយៈពេលប្រហែល 6 ម៉ោង។

ការចង្អុលបង្ហាញ

នេះ​គឺជា ថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងជំងឺមួយចំនួនក្នុងចំណោមពួកគេ:

• laryngitis, រលាកសួត, tracheitis និងជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម, អមដោយការលួច, ក្អក debilitating;
• ជំងឺហឺត;
• រោគសញ្ញាស្ទះនិងការការពាររបស់វានៅក្នុងជំងឺរបេង;
• bronchospasm នៅក្នុងជំងឺនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមខាងលើនិងខាងក្រោម;
• ជំងឺស្ទះសួត។

ការទប់ស្កាត់

ដើម្បីជៀសវាងលទ្ធផលដែលមិនចង់បាននៃការទទួលទានមិនសមហេតុផល វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនោះទេ។ នេះក៏ដោយសារតែវត្តមាននៃ contraindications ។ ក្នុងចំណោម​ពួកគេ:

• ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុ;
• tachyarrhythmia ឬរោគសាស្ត្រនៃចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន;
• រយៈពេលបន្ទាប់ពីជំងឺ myocardial infarction;
• ជំងឺ CCC: ischemia, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមបេះដូង;
• ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម;
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកមុំបិទ;
• ភាពមិនដំណើរការ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងចំណោមពួកគេ hyperthyroidism;
• ដំបៅនិងការឆ្លងមេរោគនៃកញ្ចឹងកប្លោកនោម;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ 6 ឆ្នាំ។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ហានិភ័យនៃការបង្ហាញ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលពីការលេបថ្នាំនេះត្រូវបានកើនឡើង ក្នុងកម្រិតកាន់តែច្រើន ចំពោះកុមារតូចៗ ជាពិសេស ទារក. នេះគឺដោយសារតែទំនោរទៅ ការបង្ហាញអាឡែស៊ីសម្រាប់សារធាតុសកម្ម។ក្នុងចំណោម ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖

• ភាពស្ងួតនៃភ្នាស mucous នៃការរលាក nasopharyngeal;
• ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំជាក់លាក់;
• វិលមុខនិងឈឺចាប់ខាងសាច់ឈាម;
• ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម;
• ការកើនឡើងអត្រាបេះដូង;
• ចង្អោរនិងក្អួត;
• រលាកផ្លូវដង្ហើម, អមដោយការក្អក;
• កន្ទួលរមាស់, urticaria;
• បែកញើសលើសលប់;
• សន្លឹម។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាប្រសិនបើកុមារ កំដៅ, ប្តេជ្ញា នីតិវិធីដង្ហើមចូលថ្នាំ nebulizer មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។

កុមារអាចមានការដកដង្ហើមខ្លីៗ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកគួរតែហៅក្រុមអ្នកឯកទេសជាបន្ទាន់។

ក្នុងករណីមានការក្រហាយ និង hyperemia នៃ sclera នៃភ្នែក ការលេចចេញនូវចំណុចពណ៌នៅចំពោះមុខភ្នែក វាចាំបាច់ក្នុងការលាបថ្នាំបន្តក់ដែលមានឥទ្ធិពល vasoconstrictive ដើម្បីជៀសវាងការលេចចេញនូវជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ បន្ទាប់ពីនោះត្រូវប្រាកដថាទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងភ្នែក។

ភាពឆបគ្នាជាមួយថ្នាំ

នៅពេលផ្សំថ្នាំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត សកម្មភាព adrenergic និង anticholinergic ត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងនៅពេលគណនាកម្រិតថ្នាំ។ លើសពីនេះទៅទៀត នេះត្រូវបានធ្វើដោយមានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ បើមិនដូច្នោះទេ ឥទ្ធិពល bronchodilatory កើនឡើងគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្ន ចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យកូនជាមួយថ្នាំ xanthine derivatives, diuretics, steroids ដល់អ្នកដែលមានជំងឺស្ទះ។ សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម. ដោយសារតែវាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ hypokalemia ដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺ arrhythmia និងផលវិបាកផ្សេងទៀត។

មូលហេតុដែលអាចកើតមាន និងការបង្ហាញនៃជំងឺពុល

Brodual - ធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធមួយចំនួននៃរាងកាយ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកត់សំគាល់ថាបទដ្ឋានធម្មតាមិននាំមកនូវលទ្ធផលដូចគ្នានោះគាត់គួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យរបស់គាត់។ ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំដោយឯករាជ្យមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។

ច្បាប់នៃការដាក់ពាក្យ

ឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែដង្ហើមចូលប៉ុណ្ណោះ។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះវាត្រូវបានប្រើ ប្រដាប់ហឺតបង្ហាប់ឬ nebulizer ។

ការប្រើប្រដាប់ហឺតចំហាយត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

កំប៉ុងបាញ់

ដូស និងក្បួនដោះស្រាយការព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អាយុរបស់អ្នកជំងឺ និងការឆ្លើយតបជាបុគ្គលរបស់គាត់ចំពោះធាតុផ្សំនៃថ្នាំ។ សម្រាប់កុមារតូចៗ (រហូតដល់អាយុ 6 ឆ្នាំ) ឱសថនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតតែក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយអំបិលក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យកុមារ។

កុមារ ក្រុមអាយុចាស់ជាង 6 ឆ្នាំ កម្រិតព្យាបាលតូចបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការស្រូបចូល 1-2 ក្នុងពេលតែមួយ ដែលត្រូវនឹង 1-2 ចុច។

ប្រសិនបើការធូរស្បើយមិនកើតឡើងក្រោយ 5 នាទីទេ ការស្រូបចូល 2 ដងទៀតត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចធ្វើការចុចលើសពី 4 ដងក្នុងមួយជំហានបានទេ។

ដំណោះស្រាយ

ល្បាយសម្រាប់ការស្រូបចូលគួរតែត្រូវបានរៀបចំភ្លាមៗមុនពេលប្រើ។ ការផ្ទុកនិងការប្រើប្រាស់សមាសភាពដែលនៅសល់របស់វាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។

សមាសភាពត្រូវតែចាក់ចូលទៅក្នុង nebulizer និងស្រូបចូល។ ដំណើរការបន្តរហូតដល់វត្ថុរាវហួតទាំងស្រុង។ ជាធម្មតាវាអាចត្រូវគ្នានឹង 6-7 នាទី។

បន្ទាប់ពីនីតិវិធីអ្នកគួរលាងជមែះមាត់របស់អ្នក។ការញ៉ាំត្រូវបានអនុញ្ញាតបន្ទាប់ពីយ៉ាងហោចណាស់ 60 នាទីបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។

វគ្គនៃការព្យាបាលជារឿយៗមានរយៈពេល 5-10 ថ្ងៃអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ប្រភេទអាយុ

លុះត្រាតែមានវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនោះ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើតាមការណែនាំ៖

• សម្រាប់អាយុពី 2 ទៅ 6 ឆ្នាំ (មានទម្ងន់តិចជាង 22 គីឡូក្រាម) ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យកុមារ 0.5 មីលីលីត្រ (10 ដំណក់) ត្រូវបានណែនាំបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អតិបរមា អត្រា​ប្រចាំថ្ងៃមិនលើសពី 1,5 មីលីលីត្រ។
• សម្រាប់អាយុពី 6 ទៅ 12 ឆ្នាំ 0.5-1 មីលីលីត្រត្រូវបានណែនាំ ប៉ុន្តែមិនលើសពី 3 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលវគ្គសិក្សា 4 មីលីលីត្រនៃបទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានអនុញ្ញាត។
• សម្រាប់ក្មេងអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំ រួមទាំងមនុស្សពេញវ័យ កម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំគឺ 1-2 មីលីលីត្រ បីដង ឬបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ប៉ុន្តែមិនលើសពី 8 មីលីលីត្រនៃប្រាក់ឧបត្ថម្ភប្រចាំថ្ងៃដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។

ការស្រវឹង

ប្រសិនបើមានការប្រើថ្នាំ berodual ច្រើនហួសប្រមាណ នោះរោគសញ្ញាជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលនៃ fenoterol ។ នៅក្នុងករណីនៃការប្រើថ្នាំ berodual ច្រើនពេក រោគសញ្ញានឹងមានដូចខាងក្រោម៖

រោគសញ្ញាដែលបង្កឡើងដោយឥទ្ធិពលរបស់ ipratropium bromide គឺស្រាល។ នេះគឺដោយសារតែជួរដ៏ធំទូលាយនៃបទដ្ឋានព្យាបាល និងការអនុវត្តក្នុងតំបន់។សញ្ញា​នៃ​ការ​ប្រើ​ជ្រុល​នៅ​ក្នុង​ករណី​នេះ​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ៖

• ភាពស្ងួតហួសប្រមាណនៃ mucosa មាត់;
• ការរំលោភលើមុខងារមើលឃើញ (កន្លែងស្នាក់នៅ) ។

ការផ្តល់ជំនួយ

បើ​ពុល​ថ្នាំ​កើត​ឡើង អ្នក​រាល់​គ្នា​គួរ​ដឹង​ថា​ត្រូវ​ធ្វើ​យ៉ាង​ណា។ យ៉ាងណាមិញ សំណងនេះមិនមែនសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់នោះទេ នៅពេលដែលមានការពុល វាចាំបាច់ក្នុងការលាងសម្អាតក្រពះពោះវៀន។ ក្នុងករណីនេះនីតិវិធីនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

ការព្យាបាលជាក់លាក់

រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺឈប់ប្រើថ្នាំ ហើយហៅក្រុមអ្នកជំនាញ។ ដោយសារតែក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ជំនួយដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈគឺត្រឹមត្រូវក្នុង 100% នៃករណី។

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការណែនាំថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ដែលជា cardioselective β-blockers ។ ក្នុងចំណោមពួកគេមាន atenolol, Betaxol និង Sektral ផងដែរ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង ដោយជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ នេះគឺដោយសារតែហានិភ័យនៃការកើនឡើងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបិទ bronchial lumen ។

ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា

នីតិវិធីបន្ថែមគឺសំដៅលុបបំបាត់ អមដោយរោគសញ្ញា. លើសពីនេះទៀតពួកគេមានគោលបំណងការពារការអភិវឌ្ឍនិងការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ក្នុងចំណោម​ពួកគេ:

• ស្រូបចូលជាមួយអុកស៊ីសែនសើម រំលោភលើសកម្មភាពផ្លូវដង្ហើម។ ការកើនឡើងនៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមផ្តល់នូវការកើនឡើងដល់ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅខ្យល់សិប្បនិម្មិតនៃសួត។ ដើម្បីបញ្ឈប់ bronchospasm paradoxical, ថ្នាំ anticholinergic និង antispasmodic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។បើចាំបាច់ (យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ) ការត្រៀមលក្ខណៈអរម៉ូន corticosteroid (dexametazole ឬ prednisolone) និង / ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• ការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃដំណោះស្រាយ papaverine hydrochloride 2%; ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំដំណោះស្រាយ 2.5% នៃ chlorpromazine ឬការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនៃដំណោះស្រាយ 2.4% នៃ aminophylline ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម។
• ការតែងតាំងអ្នកស្ងប់ស្ងាត់ (Relanium) ក្នុងករណីមានការរំខានផ្លូវចិត្ត។
• ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម ឬការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៃ diacarb ក្នុងស្រុក - ដំណោះស្រាយនៃ pilocarpine ជាដើម ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។
• ទាមទារ ការសង្គ្រោះនៅក្នុងការស្ទះផ្លូវដង្ហើម និងបេះដូង។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ប្រសិនបើការប្រើជ្រុលបានកើតឡើងនៅក្នុង ទម្រង់ស្រាលហើយជំនួយត្រូវបានផ្តល់ជូនទាន់ពេលវេលា សញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ឆ្លងកាត់ក្នុងមួយថ្ងៃ និងដោយគ្មានផលវិបាកបន្ថែមទៀត។