រោគសាស្ត្រ សញ្ញា និងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ស្តេរ៉ូអ៊ីត រោគសញ្ញា និងការព្យាបាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺស្ករ. កើតឡើងនៅគ្រប់អាយុ។ លក្ខណៈពិសេសចម្បង- វគ្គមធ្យមដោយមិនបញ្ចេញសម្លេង រោគសញ្ញាធម្មតា។ជំងឺ។ ជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមិនដំណើរការនៃក្រពេញ Adrenal ។

ពេលខ្លះ មូលហេតុពិតជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធ endocrine ក្លាយជាកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូន adrenal នៅក្នុងឈាម។ បាតុភូតនេះអាចទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយជំងឺនៃសរីរាង្គនិង ការព្យាបាលរយៈពេលវែងថ្នាំ glucocorticoid ។

អ្នកបង្កហេតុជាញឹកញាប់នៃស្ថានភាពនេះគឺថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ថ្នាំជាច្រើនសម្រាប់ព្យាបាល ជំងឺរលាកសន្លាក់ ជំងឺ Itsenko-Cushing's ជំងឺ collagenosis ។ បន្តិចម្តងបែបនេះ ផលិតផលឱសថនាំឱ្យមានការរំខានដល់ប្រូតេអ៊ីន ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ រោគសញ្ញានេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការរារាំងមុខងារថ្លើមក្នុងវិស័យនៃការប្រមូលផ្តុំ glycogen ។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

នេះ។ ទម្រង់​នៃ​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ដែល​មាន​រោគ​សញ្ញា​ស្រាល​ខ្លាំង. ការស្រេកទឹក និង polyuremia ត្រូវបានបង្ហាញតិចតួច។ ភាពប្រែប្រួលខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏កម្រមានដែរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះមានវគ្គសិក្សាថេរ។ ភាពទន់ខ្សោយ, បង្កើនភាពអស់កម្លាំង, ទូទៅ អារម្មណ៍មិនល្អ. ជាទូទៅ រោគសញ្ញាគឺកាន់តែនឹកឃើញដល់ដំណើរនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញ Adrenal Cortex ជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្នកជំងឺបែបនេះស្ទើរតែមិនដែលមានជំងឺ ketoacidosis ទេ។ លេចឡើងតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលជំងឺនេះមានកម្រិតខ្ពស់រួចទៅហើយ។ Ketones ទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញកម្រណាស់។ ជារឿយៗឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនមិនអនុញ្ញាតទេ។ ការព្យាបាលពេញលេញ analogues ទំនើបអរម៉ូនរបស់មនុស្ស ដូច្នេះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវកែតម្រូវជាមួយនឹងរបបអាហារ និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រកបដោយស្ថេរភាព។

អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី 11.5 mmol ។ វត្តមាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។. ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រោគវិទ្យាវិវត្តន៍យឺតៗ ដូច្នេះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ភាពធន់នឹងគ្លុយកូសខ្សោយ) ត្រូវបានកត់សម្គាល់ដំបូង ហើយមានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើឡើង។

ថ្មីៗនេះអ្នកជំងឺទាំងអស់បានទទួល ការបញ្ជាក់ជាផ្លូវការ DM 2. សព្វថ្ងៃនេះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានជ្រើសរើសជាក្រុមដាច់ដោយឡែកនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ទោះបីជាការព្យាបាលរបស់វាពិតជាស្រដៀងទៅនឹងប្រភេទទី 2 ក៏ដោយ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺមានគោលបំណង ២ ចំណុចសំខាន់ៗ៖ ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការលុបបំបាត់មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូននៃក្រពេញ Adrenal ក្នុងឈាម។ អេ ករណីលំបាកវិធីសាស្រ្តធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺត្រូវបានទាមទារ។ បទពិសោធន៍ល្អក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស៊ីរ៉ូត្រូវបានបង្ហាញដោយគ្លីនិកបរទេស។ ពេញនិយមក្នុងចំណោមជនរួមជាតិរបស់យើង។

អភិរក្សនិយម ការព្យាបាលរួមមានការប្រើថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម. នៅដំណាក់កាលដំបូង sulfonylureas ផ្តល់លទ្ធផលល្អបំផុត។ ប៉ុន្តែវាគឺជាពួកគេដែលអាចធ្វើអោយការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ រៀងៗខ្លួនដែលនាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៅជាទម្រង់ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន 100% ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវបានណែនាំឱ្យត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នទម្ងន់របស់ពួកគេ, ដោយសារតែ លើសទម្ងន់- ផ្លូវផ្ទាល់ទៅកាន់ផលវិបាក ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូម្បីតែជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាអំណោយផលនៃជម្ងឺ។

វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះដើម្បីបញ្ឈប់ថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងខ្លួនក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើអាចជំនួសបាន។ ថ្នាំចំពោះអ្នកដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់តិចជាងនេះ នោះគឺជាឱកាសពិតប្រាកដក្នុងការសង្គ្រោះពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ពិតប្រាកដ។

គ្រូពេទ្យភាគច្រើនណែនាំឱ្យប្រើវិធីព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា ដែលភ្នាក់ងារមាត់ត្រូវបានផ្សំជាមួយ ការចាក់ថ្នាំ subcutaneousអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីខ្លះកោសិកាលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិត្រូវបាន "រស់ឡើងវិញ" ហើយជំងឺនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងរបបអាហារសមហេតុផល។

ចូរចាំថា ទម្រង់នៃការព្យាបាលណាមួយ។ រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrineអាចប្រើបានតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម! ព័ត៌មានដែលបានផ្តល់គឺសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចមានគ្រោះថ្នាក់។

ទម្រង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺនេះមិនកើតឡើងដោយសារតែ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភឬធាត់។ តាមក្បួនមួយហេតុផលចម្បងគឺការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំអរម៉ូន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលទម្រង់នេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ស្តេរ៉ូអ៊ីត នៅក្នុងថ្នាំ ត្រូវបានគេសំដៅថាជាពូជដែលមិនមែនជា pacreatic ។ ជំងឺនេះ។. ដូច្នេះហើយ នៅដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍ វាមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃលំពែង និងជាពិសេសកូនកោះ Langerhans នោះទេ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតសម្រាប់ កម្រិតកោសិកាខណៈពេលដែលការលេបថ្នាំ glucocorticoids ច្រើនពេកកើតឡើង នោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងកម្រិតទាប ទម្រង់ស្រាល. នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សា ថ្នាំអរម៉ូនជំងឺនេះបាត់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនដែលផលិតនៅក្នុងអ្នកជំងឺជាងពាក់កណ្តាលក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំបានក្លាយទៅជាពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

រូបភាពគ្លីនិក

អ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម

វេជ្ជបណ្ឌិត វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រសាស្រ្តាចារ្យ Aronova S. M.

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាគួរឱ្យខ្លាចនៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ ហើយថែមទាំងក្លាយជាពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំប្រញាប់ប្រកាសដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវ Endocrinological នៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្ររុស្ស៊ីបានគ្រប់គ្រងដើម្បីបង្កើតថ្នាំដែលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះគឺជិតដល់ 100% ។

មួយ​ផ្សេង​ទៀត ដំណឹង​ល្អ៖ ក្រសួងសុខាភិបាលសម្រេចបានការអនុម័ត កម្មវិធីពិសេសដែលរ៉ាប់រងថ្លៃដើមថ្នាំទាំងមូល។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងបណ្តាប្រទេស CIS អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ពីមុនអាចទទួលបានសំណង ឥតគិតថ្លៃ.

ស្វែងយល់បន្ថែម >>

ថ្នាំដែលបង្កជំងឺ

• ថ្នាំ Glucocorticoids ។ Dexamethasone, Hydrocortisone ក្នុងថ្នាំត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកក្នុងសន្លាក់ក៏ដូចជាក្នុងការព្យាបាល ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន(ជម្ងឺត្រអក, ជំងឺលុយពីស និងផ្សេងៗទៀត) និងជំងឺហឺត។ កម្រណាស់ ការព្យាបាលមិនរួមបញ្ចូលថ្នាំ glucocorticoids បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន​កន្លែង.
• ក្រុមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide diuretics (Nefrik, Dichlothiazide) ។
• ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនមួយចំនួន។
• ថ្នាំ​ដែល​ប្រើ​សម្រាប់​ព្យាបាល​ក្រោយ​វះកាត់​តម្រងនោម ជាពិសេស​ការ​ប្តូរ​សរីរាង្គ។ បន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ មនុស្សម្នាក់ត្រូវលេបថ្នាំ immunomodulator ពេញមួយជីវិត ព្រោះវាងាយនឹងឆ្លងមេរោគ។ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងរាងកាយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេគំរាមកំហែងដល់សុខភាពនៃសរីរាង្គដែលបានប្តូរ។

ជាការពិតណាស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតមិនកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់រូបដែលប្រើថ្នាំអរម៉ូននោះទេ ប៉ុន្តែការព្យាបាលបែបនេះបង្កើនហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំង។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានរោគសញ្ញានៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះ ទម្រង់កិតើបន្ទាប់មក ភាគច្រើនទំនងជាគាត់មានហានិភ័យដំបូង។ ដើម្បីជៀសវាងការអភិវឌ្ឍរបស់វាវាជាការចង់នាំទៅ សូចនាករធម្មតា។ទម្ងន់របស់អ្នក កែសម្រួលរបបអាហារ និងលំហាត់ប្រាណរបស់អ្នក។

ការបង្ហាញដំបូងគួរតែធ្វើឱ្យអ្នកឈប់ ការប្រើប្រាស់ទៀងទាត់អរម៉ូន ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីជាក់លាក់មួយ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ និងលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន

ផ្ទះ លក្ខណៈសម្គាល់ត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃលក្ខណៈសម្បត្តិនៃប្រភេទ SD ទាំងពីរ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ការលើសនៃ corticosteroids ចាប់ផ្តើមបំផ្លាញកោសិកាបេតាដែលផ្តោតលើកូនកោះ Langerhans ដែលធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតទាក់ទងនឹងទម្រង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយក៏ពួកគេនៅតែផលិតអរម៉ូន។

ត្រូវ​ប្រុងប្រយ័ត្ន

យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក មនុស្ស 2 លាននាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងផលវិបាករបស់វា។ អវត្ដមាននៃការគាំទ្ររាងកាយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗបំផ្លាញរាងកាយមនុស្សបន្តិចម្តង ៗ ។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម gangrene, nephropathy, retinopathy, ដំបៅ trophic, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ketoacidosis ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចនាំទៅរកការវិវឌ្ឍន៍ផងដែរ។ ដុំសាច់មហារីក. ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចស្លាប់នៅពេលកំពុងតស៊ូជាមួយនឹងជំងឺដ៏ឈឺចាប់ ឬប្រែទៅជាមិនត្រឹមត្រូវពិតប្រាកដ។

តើ​អ្នក​មាន​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​គួរ​ធ្វើ​យ៉ាង​ណា?មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវ Endocrinological នៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្ររុស្ស៊ីបានទទួលជោគជ័យ ធ្វើការព្យាបាលមួយ។ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុង។

បច្ចុប្បន្នកំពុងឆ្លងកាត់ កម្មវិធីសហព័ន្ធ"ប្រទេសដែលមានសុខភាពល្អ" ដែលក្នុងនោះអ្នកស្រុកគ្រប់រូបនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនិង CIS ថ្នាំនេះ។បញ្ហា ឥតគិតថ្លៃ. ព​ត៌​មាន​លំអិត, មើល គេហទំព័រ​ផ្លូវការក្រសួង​សុខាភិបាល។

ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកបរិមាណនៃអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតបានថយចុះ ភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាចំពោះវាថយចុះ ដូចជាប្រភេទទីពីរ។ យូរៗទៅ កោសិកាបេតាឈប់ដំណើរការ ហើយស្លាប់រៀងៗខ្លួន ជំងឺនេះកាន់តែមានលក្ខណៈដូចរូបភាពដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនស្តង់ដារនៃជំងឺ។

រោគ​សញ្ញា​មាន​លក្ខណៈ​ជា​ច្រើន​យ៉ាង​ស្រដៀង​គ្នា​នឹង​ដំណើរ​ធម្មតា​នៃ​ជំងឺ៖

• បង្កើនភាពអស់កម្លាំង, ការថយចុះការសម្តែង;
• ស្រេកទឹកខ្លាំង;
• diuresis ខ្ពស់។

ក្នុង​ករណី​ខ្លះ អ្នកជំងឺ​មិន​បាន​កត់សម្គាល់​ពី​ការ​បង្ហាញ​ខ្លួន​របស់​ពួកគេ​ទេ ដោយសារ​ពួកគេ​មាន​សភាព​ទន់ខ្សោយ។ ថ្នាំ Corticosteroids មិន​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​បាត់បង់​ទម្ងន់​ខ្លួន​យ៉ាង​ខ្លាំង ឬ​ឡើង​ទម្ងន់​ឡើយ ហើយ​ការ​ធ្វើ​តេស្ដ​ឈាម​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​អាច​ដាក់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។. កំហាប់ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម និងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង កម្រណាស់ អាសេតូនត្រូវបានតាមដានក្នុងការវិភាគ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមូលហេតុនៃស្តេរ៉ូអ៊ីត

ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ ការលើសនៃ corticosteroids ប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់មនុស្សតាមរបៀបដូចគ្នា។ ទន្ទឹមនឹងនេះ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលយកពួកគេឈឺនោះទេ។ អ័រម៉ូនទាំងនេះមិនត្រឹមតែធ្វើសកម្មភាពលើលំពែងរបស់មនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនផងដែរ ដោយគ្រាន់តែបន្សាបវាប៉ុណ្ណោះ។

អ្នកអានរបស់យើងសរសេរ

ប្រធានបទ៖ កម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ពី៖ Lyudmila S ( [អ៊ីមែលការពារ])

ទៅ៖ រដ្ឋបាល my-diabet.ru

នៅអាយុ 47 ឆ្នាំខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ពីរបីសប្តាហ៍ខ្ញុំឡើងជិត 15 គីឡូក្រាម។ អស់កម្លាំងថេរងងុយគេង អារម្មណ៍ទន់ខ្សោយ ចក្ខុវិស័យចាប់ផ្តើមអង្គុយចុះ។ នៅពេលដែលខ្ញុំមានអាយុ 66 ឆ្នាំ ខ្ញុំបានចាក់អាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំ ហើយអ្វីៗគឺអាក្រក់ខ្លាំងណាស់…

ហើយនេះគឺជារឿងរបស់ខ្ញុំ

ជំងឺនេះបន្តវិវឌ្ឍន៍ ការវាយប្រហារតាមកាលកំណត់ឡានពេទ្យបាននាំខ្ញុំត្រឡប់មកវិញពីពិភពលោកផ្សេងទៀត។ ខ្ញុំតែងតែគិតថាលើកនេះ ជាលើកចុងក្រោយ...

អ្វីគ្រប់យ៉ាងបានផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលកូនស្រីរបស់ខ្ញុំបានផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវអត្ថបទមួយដើម្បីអាននៅលើអ៊ីនធឺណិត។ អ្នកមិនដឹងថាខ្ញុំដឹងគុណនាងប៉ុណ្ណាទេ។ អត្ថបទនេះបានជួយខ្ញុំទាំងស្រុងកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។. ក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីកាន់តែច្រើន នៅនិទាឃរដូវ និងរដូវក្តៅ ខ្ញុំទៅ dacha ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដាំប៉េងប៉ោះ និងលក់វានៅលើទីផ្សារ។ មីងភ្ញាក់ផ្អើលពីរបៀបដែលខ្ញុំធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង ដែលកម្លាំង និងថាមពលបានមកពីពួកគេ នៅតែមិនជឿថាខ្ញុំមានអាយុ 66 ឆ្នាំ។

អ្នកណាចង់រស់នៅបានយូរ ស្វាហាប់ និងជារៀងរហូត កុំភ្លេចរឿងនេះ ជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចចំណាយពេល 5 នាទីហើយអានអត្ថបទនេះ។

ចូលទៅកាន់អត្ថបទ>>>

សម្រាប់ការគាំទ្រ កម្រិតធម្មតា។កោសិកាបេតាជាតិស្ករក្នុងឈាមដំណើរការក្នុងកម្រិតអតិបរមា។ ប្រសិនបើលំពែងមានសុខភាពល្អ នោះឆាប់ៗនេះវាស៊ាំនឹងបន្ទុកធ្ងន់។ ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតថ្នាំ ឬការដកថ្នាំទាំងស្រុង ដំណើរការមេតាប៉ូលីសត្រូវបានស្ដារឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញ។

ប៉ុន្តែ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​ប្រើ​អ័រម៉ូន​កើត​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម នោះ​រូបភាព​គឺ​ខុស​គ្នា​ទាំង​ស្រុង។ កោសិកាបានបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរួចហើយ រៀងគ្នា លំពែងមិននៅក្នុង ពេញអនុវត្តមុខងាររបស់ពួកគេ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ វាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យប្រើថ្នាំ corticosteroids តែក្នុងករណីពិសេសប៉ុណ្ណោះ។

វាជាករណីខុសគ្នាទាំងស្រុង នៅពេលដែលអ័រម៉ូនមិនអាចត្រូវបានគេបោះបង់ចោលតាមមធ្យោបាយណាមួយ ឧទាហរណ៍ជាមួយ វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺហឺត bronchial. នៅទីនេះ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវកម្រិតជាតិស្ករ ក៏ដូចជាផឹកថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត anabolic ដែលបន្សាបដោយផ្នែក។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានថ្នាំ glucocorticoids ។

វីដេអូ

គូរសេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងអានបន្ទាត់ទាំងនេះ យើងអាចសន្និដ្ឋានថាអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

យើងបានធ្វើការស៊ើបអង្កេត សិក្សាសម្ភារៈជាច្រើន ហើយសំខាន់បំផុត គឺបានធ្វើតេស្តវិធីសាស្ត្រ និងថ្នាំភាគច្រើនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សាលក្រមគឺ៖

ថ្នាំទាំងអស់ប្រសិនបើពួកគេផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់មកគ្រាន់តែជាលទ្ធផលបណ្តោះអាសន្នភ្លាមៗនៅពេលដែលការទទួលភ្ញៀវត្រូវបានបញ្ឈប់នោះជំងឺនេះបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

ថ្នាំតែមួយគត់ដែលផ្តល់លទ្ធផលគួរឱ្យកត់សម្គាល់គឺ Dialife ។

នៅពេលនេះ នេះគឺជាថ្នាំតែមួយគត់ដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ ជាពិសេស សកម្មភាពខ្លាំង Dialife បានបង្ហាញនៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

យើងបានដាក់សំណើទៅក្រសួងសុខាភិបាល៖

ហើយសម្រាប់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើងឥឡូវនេះមានឱកាសមួយ។
ទទួលបាន Dialife ឥតគិតថ្លៃ!

យកចិត្តទុកដាក់!ករណី​លក់​ថ្នាំ​ក្លែង​ក្លាយ Dialife កាន់​តែ​ញឹកញាប់។
តាមរយៈការបញ្ជាទិញដោយប្រើតំណភ្ជាប់ខាងលើ អ្នកត្រូវបានធានាថានឹងទទួលបាន ផលិតផលគុណភាពពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្លូវការ។ លើសពីនេះទៀតការបញ្ជាទិញ គេហទំព័រ​ផ្លូវការអ្នកនឹងទទួលបានការធានាសងប្រាក់វិញ (រួមទាំងថ្លៃដឹកជញ្ជូន) ប្រសិនបើថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់បន្សំ។ វាលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃបរិមាណលើសនៃសារធាតុ corticosteroids (អរម៉ូននៃក្រពេញ adrenal) ក្នុងឈាមអស់រយៈពេលជាយូរ។

វាកើតឡើងថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកនៃជំងឺដែលមានការកើនឡើងនៃផលិតកម្មអរម៉ូនឧទាហរណ៍នៅក្នុងជំងឺ Itsenko-Cushing ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពី ការព្យាបាលរយៈពេលវែងខ្លះ ថ្នាំអរម៉ូនដូច្នេះឈ្មោះមួយនៃជំងឺនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំ។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមប្រភពដើមជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមជំងឺ extrapancreatic ដំបូងវាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនៃលំពែងនោះទេ។

ចំពោះមនុស្សដែលមិនមានការរំខានដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត ក្នុងករណីមានការលេបថ្នាំ glucocorticoids ច្រើនពេក វាកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រាល ហើយបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការលុបចោលរបស់ពួកគេ។ ប្រហែលក្នុង 60% នៃអ្នកជំងឺ DM 2 បង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺទៅជាអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំដែលបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ថ្នាំ Glucocorticoid ដូចជា dexamethasone, prednisone និង hydrocortisone ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកសម្រាប់៖

1. ជំងឺហឺត bronchial;
2. ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ;
3. ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ pemphigus, eczema, lupus erythematosus ។
4. ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន​កន្លែង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖

• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, navidrex;
• ថ្នាំពន្យារកំណើត។

ថ្នាំ corticosteroid ក្នុងកម្រិតធំក៏ត្រូវបានគេប្រើជាផ្នែកនៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្តូរតម្រងនោម។

បន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ អ្នកជំងឺត្រូវលេបថ្នាំការពារពេញមួយជីវិត។ មនុស្សបែបនេះងាយនឹងរលាកដែលដំបូងបង្អស់គំរាមកំហែងដល់សរីរាង្គដែលបានប្តូរ។

DM ដែលបណ្តាលមកពីគ្រឿងញៀន មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការទទួលទានអរម៉ូនជាប្រចាំ លទ្ធភាពនៃការកើតឡើងរបស់វាគឺខ្ពស់ជាងការព្យាបាលជំងឺដទៃទៀត។

សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ដែល​លេច​ចេញ​ជា​លទ្ធផល​នៃ​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​ស្តេរ៉ូអ៊ីត​បង្ហាញ​ថា​មនុស្ស​មាន​ហានិភ័យ។

ដើម្បីកុំឱ្យឈឺ មនុស្សធាត់គួរតែសម្រកទម្ងន់; អ្នកដែលមាន ទម្ងន់ធម្មតា។ត្រូវការធ្វើ លំហាត់ប្រាណនិងធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។

នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បានដឹងពីទំនោរទៅរកជំងឺទឹកនោមផ្អែម នោះគ្មានករណីណាដែលអ្នកគួរប្រើថ្នាំអរម៉ូនដោយផ្អែកលើការពិចារណារបស់អ្នកផ្ទាល់នោះទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនិងរោគសញ្ញា

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ Steroid មានលក្ខណៈពិសេសដែលវារួមបញ្ចូលគ្នានូវរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលបរិមាណដ៏ច្រើននៃ corticosteroids ចាប់ផ្តើមបំផ្លាញកោសិកាបេតានៃលំពែង។

នេះគឺស្របទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កោសិកាបេតានៅតែបន្តផលិតអាំងស៊ុយលីនមួយរយៈ។

ក្រោយមក បរិមាណអាំងស៊ុយលីនថយចុះ ហើយភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅនឹងអរម៉ូននេះក៏ត្រូវបានចុះខ្សោយផងដែរ ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ផងដែរ។

យូរ ៗ ទៅកោសិកាបេតាឬកោសិកាខ្លះត្រូវបានបំផ្លាញដែលនាំឱ្យបញ្ឈប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះ ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមដំណើរការស្រដៀងគ្នាទៅនឹង DM 1 ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។ បង្ហាញរោគសញ្ញាដូចគ្នា។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំគឺដូចគ្នាទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយដែរ៖

1. បង្កើនការនោម;
2. ស្រេកទឹក;
3. អស់កម្លាំងលឿន។

ជាធម្មតា រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺស្រាល ដូច្នេះពួកគេកម្រនឹងយកចិត្តទុកដាក់ណាស់។ អ្នកជំងឺមិនស្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ការធ្វើតេស្តឈាមមិនតែងតែធ្វើឱ្យមានលទ្ធភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេ។

កំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងទឹកនោមគឺកម្រមានកម្រិតខ្ពស់ខុសពីធម្មតា។ លើសពីនេះទៀតវត្តមាននៃការកំណត់ចំនួនអាសេតូននៅក្នុងឈាមឬទឹកនោមគឺកម្រត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

បរិមាណអរម៉ូន adrenal កើនឡើងចំពោះមនុស្សទាំងអស់តាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនមនុស្សទាំងអស់ដែលប្រើថ្នាំ glucocorticoids វិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតនោះទេ។

ការពិតគឺថានៅលើដៃមួយ corticosteroids ប៉ះពាល់ដល់លំពែងហើយម្យ៉ាងវិញទៀតពួកគេកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីឱ្យកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែធម្មតា លំពែងត្រូវបង្ខំឱ្យធ្វើការជាមួយនឹងបន្ទុកធំ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម នោះភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយរួចហើយ ហើយក្រពេញមិនអាចទប់ទល់នឹងភារកិច្ចរបស់វាបាន 100% នោះទេ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាមធ្យោបាយចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ។ ហានិភ័យកើនឡើងជាមួយ៖

• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ steroids ក្នុងកម្រិតខ្ពស់;
• ការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ steroids;
• អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់។

ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែអនុវត្តក្នុងការដោះស្រាយជាមួយអ្នកដែលមានម្តងម្កាលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដោយមិនដឹងមូលហេតុ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ glucocorticoids ការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើង ហើយនេះគឺជាការភ្ញាក់ផ្អើលមួយសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ ដោយសារគាត់មិនអាចដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់។

ក្នុងករណីនេះមុនពេលប្រើថ្នាំ glucocorticoids ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺស្រាលដែលមានន័យថាថ្នាំអរម៉ូនបែបនេះនឹងធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយថែមទាំងអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពដូចជា។

មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអរម៉ូនមនុស្សចាស់និងស្ត្រីជាមួយ លើសទម្ងន់អ្នកត្រូវពិនិត្យរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ឃើញច្បាស់។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំ

ប្រសិនបើរាងកាយលែងផលិតអាំងស៊ុយលីន នោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំ ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ប៉ុន្តែវាមានលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ពោលគឺភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជាលិកា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះត្រូវបានព្យាបាលដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

ការព្យាបាល​អាស្រ័យ​លើ​អ្វី​ផ្សេងទៀត ទៅលើ​ប្រភេទ​ជំងឺ​ដែល​អ្នកជំងឺ​មាន។ ឧទាហរណ៍ សម្រាប់អ្នកលើសទម្ងន់ដែលនៅតែផលិតអាំងស៊ុយលីន របបអាហារ និងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដូចជា thiazolidinedione និង glucophage ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ក្រៅពីនេះ៖

1. បើសង្កេត មុខងារកាត់បន្ថយលំពែង បន្ទាប់មកការណែនាំអាំងស៊ុយលីននឹងផ្តល់ឱ្យវានូវឱកាសដើម្បីកាត់បន្ថយការផ្ទុក។
2. ក្នុងករណីដែលកោសិកាបេតាមិនពេញលេញ យូរ ៗ ទៅមុខងារលំពែងចាប់ផ្តើមងើបឡើងវិញ។
3. សម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នារបបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាបក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។
4. សម្រាប់អ្នកដែលមានទម្ងន់ធម្មតា របបអាហារលេខ 9 ត្រូវបានណែនាំ ហើយសម្រាប់អ្នកលើសទម្ងន់ របបអាហារលេខ 8 គួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម។

ប្រសិនបើលំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនទេនោះវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់ហើយអ្នកជំងឺនឹងត្រូវដឹង។ ការគ្រប់គ្រង និងការព្យាបាលជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានអនុវត្តស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កោសិកាបេតាដែលងាប់មិនអាចស្តារឡើងវិញបានទេ។

ករណីដាច់ដោយឡែកនៃការព្យាបាលសម្រាប់ DM ដែលបណ្តាលមកពីគ្រឿងញៀនគឺជាស្ថានភាពនៅពេលដែល ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមិនអាចបដិសេធបានទេ ប៉ុន្តែមនុស្សនោះកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្តូរតម្រងនោម ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ។

កម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានរក្សានៅទីនេះ ដោយផ្អែកលើសុវត្ថិភាពនៃលំពែង និងកម្រិតនៃជាលិកាដែលងាយទទួលអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងនាមជាជំនួយបន្ថែមអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអរម៉ូន anabolic ដែលមានតុល្យភាពសកម្មភាពនៃអរម៉ូន glucocorticoid ។

ជំងឺនេះក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការប្រើថ្នាំ glucocorticoid រយៈពេលយូរ។ ដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលមកពីការព្យាបាល ថ្នាំអរម៉ូនវាត្រូវបានគេហៅផងដែរថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំ។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺហឺត bronchial, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន, ជំងឺក្រិនច្រើន, Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone ត្រូវបានគេប្រើ។ ថ្នាំបែបនេះអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចបង្ហាញដោយខ្លួនឯងនៅពេលប្រើ ថ្នាំពន្យារកំណើតឬថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide ។

បន្ទាប់ពីការប្តូរតម្រងនោម អន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងកម្រិតខ្ពស់ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ដែលអាចបង្កឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Steroid មិនវិវឌ្ឍន៍ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​លេប​ថ្នាំ​អរម៉ូន​ជា​ប្រចាំ នោះ​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​ជំងឺ។

រោគសញ្ញា និងលក្ខណៈនៃដំណើរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេសំដៅទៅលើក៏ដោយ ក៏វារួមបញ្ចូលនូវលក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងដំបូង និង។ ជាមួយ SD ការផ្លាស់ប្តូរការងារ សរីរាង្គខាងក្នុង, លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ពួកគេផ្លាស់ប្តូរ។

នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ corticosteroids ក្នុងចំនួនដ៏ច្រើន។ចាប់ផ្តើមបំផ្លាញកោសិកាបេតានៃលំពែង ដែលបន្តផលិតអាំងស៊ុយលីន។ មួយសន្ទុះក្រោយមក អាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមផលិតក្នុងបរិមាណតូចជាងមុន ហើយបន្ទាប់មកវាឈប់ផលិតទាំងស្រុង។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺមិនយកចិត្តទុកដាក់ រោគសញ្ញាដែលបានបង្ហាញ. ទាំងអស់គឺធម្មតាទម្ងន់គឺនៅកម្រិតដូចគ្នា។ ដោយសារតែនេះ, ដាក់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។"ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត" គឺពិបាកណាស់។

នៅ ទម្រង់រត់ SD ចាប់ផ្តើមបញ្ចេញក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។ វាក៏មិនតែងតែអាចរកឃើញសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោមដែរ។ ឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនជារឿយៗធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងអាកប្បកិរិយាត្រឹមត្រូវ។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។. ដើម្បីកែតម្រូវជាតិស្ករក្នុងឈាម (ជាតិស្ករក្នុងឈាម) អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារតឹងរ៉ឹង និងសកម្មភាពរាងកាយពិសេស។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ស្តេរ៉ូអ៊ីត​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​តែ​នៅ​ពេល​ដែល​គេ​កត់​សម្គាល់​ឃើញ​ច្រើន​ពេក​ក្នុង​ឈាម និង​ទឹកនោម។ កម្រិតខ្ពស់សាហារ៉ា។ សូចនាករនៃការធ្វើតេស្តកើនឡើងដល់ 11 និង 6 mmol / l ក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីនិងមុនពេលញ៉ាំអាហាររៀងគ្នា។ លើសពីនេះទៀតអ្នកឯកទេសត្រូវតែដកចេញនូវជំងឺផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមដូចគ្នាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអនុវត្តដូចគ្នាទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែរ។ កិច្ចការមួយ។ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញគឺដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា ក៏ដូចជាការលុបបំបាត់បុព្វហេតុដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូននៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ។

ចំពោះអ្នកលើសទម្ងន់ដែលនៅតែមានការផលិតឯករាជ្យដោយរាងកាយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារ និងប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ។

ជួនកាលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត ពួកគេងាកទៅរកការវះកាត់មួយ ក្នុងអំឡុងពេលនោះ ក្នុងករណីមានការកើនឡើងនៃក្រពេញ Adrenal ក្រពេញ Adrenal ពីរត្រូវបានដកចេញ ឬដុំសាច់នៃក្រពេញ Adrenal ត្រូវបានដកចេញ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ជួយសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត ហើយក៏ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាផងដែរ។

ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពជាច្រើន ចាប់ពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីន រហូតដល់បញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងការរលាក ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ជាដើម។

ពួកគេធ្វើការដោយកាត់បន្ថយសកម្មភាព ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំរាងកាយ និងកាត់បន្ថយការរលាក ហើយដូច្នេះវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការការពារការខូចខាតជាលិកា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្តេរ៉ូអ៊ីតក៏អាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលរាងកាយឆ្លើយតបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន ដែលជាអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

តើ steroids ប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងដូចម្តេច?

សារធាតុស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចធ្វើឲ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង ដែលធ្វើឲ្យថ្លើមធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតក្នុងលំពែង។

នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីលំពែង ហើយបញ្ជូនទៅថ្លើម។

នៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ជូនទៅថ្លើម វាបង្ហាញពីការថយចុះនៃជាតិស្ករ ដែលជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចេញទៅកាន់កោសិកាឥន្ធនៈ។ ផ្ទុយទៅវិញ ជាតិស្ករត្រូវបានដឹកជញ្ជូនដោយផ្ទាល់ពីចរន្តឈាមទៅកាន់កោសិកា។ ដំណើរការនេះកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមទាំងមូល។

សារធាតុស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចធ្វើឱ្យថ្លើមមិនសូវងាយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ពួកវាអាចធ្វើឱ្យថ្លើមបន្តបញ្ចេញជាតិស្ករ ទោះបីជាលំពែងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន ដែលជាសញ្ញាថាឈប់ក៏ដោយ។

ប្រសិនបើរឿងនេះនៅតែបន្ត វាបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន នៅពេលដែលកោសិកាឈប់ឆ្លើយតបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយរាងកាយ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីស្តេរ៉ូអ៊ីត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីស្តេរ៉ូអ៊ីត

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម គឺជាជំងឺមួយដែលធ្វើឲ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មនុស្សឡើងខ្ពស់ពេក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១៖ ដែលលំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីន។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ដែលលំពែងមិនផលិត គ្រប់គ្រាន់អាំងស៊ុយលីន ឬកោសិកានៃរាងកាយមិនឆ្លើយតបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតនោះទេ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលកោសិការបស់រាងកាយមិនឆ្លើយតបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតបាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាលស្តេរ៉ូអ៊ីតបានបញ្ចប់។ ហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គឺជាជំងឺដែលត្រូវតែគ្រប់គ្រងអស់មួយជីវិត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីស្តេរ៉ូអ៊ីត

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺដូចគ្នាទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងប្រភេទទី 1 ដែរ។ ពួកគេរួមមាន:

• មាត់​ស្ងួត
• ស្រេកទឹក
• មាន​អារម្មណ៍​ថា​អស់កម្លាំង
• ស្រក​ទម្ងន់
• នោមញឹកញាប់
• ចក្ខុវិស័យព្រិល
• ចង្អោរនិងក្អួត
• ស្បែកស្ងួត រមាស់
• ញ័រ ឬបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងដៃ ឬជើង

មនុស្សមួយចំនួនអាចមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ នេះជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មនុស្សក្នុងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេឱ្យបានទៀងទាត់បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ដូចទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទដែរ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅគឺត្រូវការជាចាំបាច់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែថ្នាំ steroids ដើម្បីបង្កើនការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់។

ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ steroid ។ ប្រសិនបើប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតនៅពេលព្រឹក ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាធម្មតាធ្លាក់ចុះនៅពេលរសៀល ឬពេលល្ងាច។

អ្នកដែលប្រើថ្នាំ steroids គួរតែតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេឱ្យបានទៀងទាត់។ ពួកគេអាចត្រូវការថ្នាំតាមមាត់ ឬការចាក់អាំងស៊ុយលីន ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេខ្ពស់។

តាមក្បួនទូទៅ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រលប់ទៅកម្រិតមុនរបស់ពួកគេវិញក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ហើយអ្នកជំងឺនឹងត្រូវព្យាបាលស្ថានភាពនេះជាមួយនឹងថ្នាំតាមមាត់ ឬការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

ក្រុមហានិភ័យ

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ដោយគិតទៅលើរយៈពេលនៃរយៈពេល។ កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 រួមមាន:

• អាយុ 45 ឆ្នាំឡើងទៅ
• លើសទម្ងន់
• មានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ
• ការថយចុះការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស