រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលនៃជំងឺវង្វេងសរីរាង្គ។ ភាពវង្វេងស្មារតីនិងស្ថានភាពវង្វេង

វិស័យវិកលចរិកគឺជាវិស័យពិសេស ឱសថព្យាបាល. នាងសិក្សាពីជំងឺ និងជំងឺផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស ដោយផ្អែកលើការបង្ហាញរបស់ពួកគេ។ ផ្អែកលើឧស្សាហកម្មនេះ។ ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាប់មក ការភ្លេចភ្លាំងគឺជាការរំលោភលើដំណើរការគិតដែលធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់ជឿជាក់លើការពិតដែលមិនមាន។

អត្ថន័យនៃការវង្វេងជាគំនិតនៃចិត្តវិទ្យា

ចិត្តសាស្ត្រ ជាវិទ្យាសាស្ត្រនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស ភាពខុសប្រក្រតី ជំងឺ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល ផលវិបាក ដំណើរការជាមួយនឹងគំនិតនៃការភ្លេចភ្លាំង ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ជាបីផ្នែកក្នុងឆ្នាំ 1913 ដោយចិត្តវិទូអាល្លឺម៉ង់ វិកលចរិត និងទស្សនវិទូ Karl Theodor Jaspers:

• តំណាង;
• ហេតុផល;
• ការរកឃើញ។

សមាសធាតុនីមួយៗមានប្រភពដើមមិនពិត និងឈឺចាប់។ នៅក្នុងស្មុគ្រស្មាញពួកគេបានទទួលឈ្មោះថា "Jaspers' delusional triad" ។ មនុស្សម្នាក់ដោយហេតុផលមួយឬមួយផ្សេងទៀតទទួលបានគំនិតប្រឌិតដែលមិនប្រាកដប្រជានៃអ្វីមួយបានជជែកវែកញែកលើប្រធានបទនេះដោយពន្លឺនៃស្ថានភាពជំងឺរបស់គាត់ហើយទាញការសន្និដ្ឋានដែលមិនប្រាកដប្រជាដូចគ្នា។ ដូចជារោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត ស្ថានភាពវង្វេងវង្វាន់ ដែលជាប់ទាក់ទងគ្នានៅក្នុង Jaspers triad មិនមែនជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ធ្វើការវិនិច្ឆ័យនោះទេ វាមានលក្ខណៈស្រពិចស្រពិល និងទាមទារឱ្យមានការសិក្សាស៊ីជម្រៅដោយគ្រូពេទ្យវិកលចរិត។

តើអ្វីជាសញ្ញានៃគំនិតឆ្កួត

គំនិតកើតមានដល់មនុស្សគ្រប់ពេលវេលា។ គាត់រស់នៅក្នុងគំនិតមួយចំនួនដែលបានកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតទទួលបានការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀត។ ប៉ុន្តែ​ធ្វើ​ម៉េច​ដឹង​ថា​គំនិត​ឆ្កួត? អ្នក​អាច​ឮ​ជាញឹកញាប់​ក្នុង​ជីវិត​ប្រចាំថ្ងៃ​នូវ​ឃ្លា​មួយ​ឃ្លា​ថា​៖ «​ពាក្យ​មិន​សមហេតុសមផល​របស់​មនុស្ស​ឈឺ “.វាមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យទេ ប៉ុន្តែជាចរិតលក្ខណៈរបស់គូបដិបក្ខចំពោះការបញ្ចេញមតិ ឬគំនិត។​ ក្នុងចិត្តវិទ្យា។ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ទាមទារការវិនិច្ឆ័យឱ្យបានហ្មត់ចត់ ដើម្បីបញ្ជាក់ថា គំនិតនេះគឺវង្វេង។ ជាឧទាហរណ៍ ការច្រណែនឈ្នានីស។

ជារឿយៗបុរសមានការច្រណែននឹងប្រពន្ធរបស់ពួកគេដែលមិនផ្តល់ហេតុផលតិចតួចបំផុតសម្រាប់អារម្មណ៍និងអារម្មណ៍បែបនេះដែលជាញឹកញាប់ណាស់ជាអកុសលត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្ទុះនៃការឈ្លានពានរហូតដល់និងរួមទាំងឃាតកម្ម។ ស្ថានភាពនៃការច្រណែន pathological នេះមានយុត្តិកម្មផ្លូវចិត្ត។ ប៉ុន្តែនៅពេលជាមួយគ្នា - ការច្រណែនប្រសិនបើមានហេតុផលសម្រាប់វាអាចប្រែទៅជាគំនិតពិតហើយមិនមែនជាការបំភាន់ទេ។ នៅពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យវិកលចរិតត្រូវតែរកឱ្យឃើញពីរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលបានគំនិតដែលជាម្ចាស់របស់គាត់ ហើយអ្វីដែលពិតជាអាចហៅថាវង្វេង។ យ៉ាងណាមិញ វា​អាច​កើតឡើង​ភ្លាមៗ ឬ​វា​អាច​កាន់កាប់​គំនិត​របស់​អ្នកជំងឺ​បណ្តើរៗ ដោយ​ទម្លាក់​គាត់​ចូលទៅក្នុង​ទីជ្រៅ​បំផុត​ផ្លូវចិត្ត​។

ប្រសិនបើការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាអាចជួយបាន នោះអ្នកជំងឺក៏អាចកម្ចាត់គំនិតឆ្កួតៗបន្តិចម្តងៗបានដោយឆ្លងកាត់ ដំណើរការបញ្ច្រាស. ទិដ្ឋភាពមួយទៀតនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្តគឺផ្នែកនៃគំនិតវង្វេង។ នៅទីនេះ អ្នកឯកទេសនឹងត្រូវកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើរោគសញ្ញានេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិក ឬតើវានៅតែជារោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

ចិត្តសាស្ត្រ ជាសាខាវេជ្ជសាស្ត្រគឺស្មុគស្មាញណាស់ អ្នកឯកទេសត្រូវមានលទ្ធភាពកំណត់ពីបញ្ហាក្នុងចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីបំបែកមួយពីម្ខាងទៀត និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ដូច្នេះហើយការរំពឹងទុកនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ និងការព្យាបាល។ លក្ខណៈពិសេសមួយទៀតនៃគំនិតឆ្កួតៗអាចជាភាពពីររបស់វា ពោលគឺមនុស្សម្នាក់ជឿជាក់លើអ្វីមួយដោយមានការជឿជាក់ ប៉ុន្តែមិនបង្ហាញវាជាសាធារណៈ។ នេះដោយចៃដន្យ គឺជាសញ្ញាបុរាណនៃជំងឺវិកលចរិករ៉ាំរ៉ៃ។

តើការវង្វេងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរបៀបណា?

ដើម្បី​ឱ្យ​វិកលចរិត​អាច​កំណត់​ឱ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​ថា​មាន​រោគ​វង្វេងវង្វាន់ ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រជំងឺផ្លូវចិត្ត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានគុណភាពខ្ពស់គឺចាំបាច់។ វាត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសាស្រ្តមួយចំនួន រួមទាំងដំណាក់កាលជាច្រើនដែលជួយសាកល្បងទ្រឹស្តីនៃជំងឺ និងមិនមែនការយល់ច្រឡំទេ៖

• បានបង្ហាញខ្លួន ភ្លេចភ្លាំងគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិក។
• កំហុសផ្នែកដឹកជញ្ជូនដោយមិនដឹងខ្លួន ដែលហៅថា Paralogism ផ្អែកលើជំនឿវង្វេងស្មារតីផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។
• អវត្ដមាននៃការរំខាននៃស្មារតី, អ្វីដែលគេហៅថាការដឹងច្បាស់។
• ភាពមិនប្រែប្រួលនៃ ការភ្លេចភ្លាំង គ្មានវិធីសាស្រ្តនៃការកែតម្រូវ សូម្បីតែការផ្តល់យោបល់ ក៏មិនអាចផ្លាស់ប្តូរវាបានដែរ។
• ជំនឿដាច់ខាតលើភាពត្រឹមត្រូវនៃគំនិតដែលវង្វេង ដោយផ្អែកលើភាពមិនគួរឱ្យជឿ ឬភាពមិនដូចគ្នារបស់ពួកគេទាក់ទងនឹងការពិត។ នេះ​ជា​អ្វី​ដែល​ហៅ​ថា​ជា​មូលដ្ឋាន​នៃ​ការ​ភ្លេច​ភ្លាំង។
• ការភ្លេចភ្លាំងផ្លូវចិត្តដំណើរការជាមួយនឹងការរក្សាភាពវៃឆ្លាត ឬការចុះខ្សោយរបស់វាបន្តិច។ សូម្បីតែលោក Henry Maudsley ដែលជាទស្សនវិទូជនជាតិអង់គ្លេស និងជាវិកលចរិត បានផ្តល់យោបល់នៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 19 ថាកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺវង្វេងមិនអាចបង្កើតជាគំនិតឆ្កួតៗបានទេ។
• ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈផ្លូវចិត្តយ៉ាងជ្រាលជ្រៅ ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរជាលំដាប់នៅក្នុងរដ្ឋធម្មនុញ្ញលក្ខណៈ និងទំនោរអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្ស។

នៅពេលអនុវត្ត ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យវិកលចរិតត្រូវតែអាចបំបែកការស្រមើស្រមៃដែលវង្វេងចេញពីការវង្វេងផ្លូវចិត្តពិតប្រាកដ។ ជួនកាលភាពខុសគ្នាបែបនេះគឺស្មុគស្មាញណាស់ ប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសមានសមត្ថកិច្ចនឹងអាចដឹងថាតើការភ្លេចភ្លាំងគឺជាទិដ្ឋភាពផ្លូវចិត្ត ឬគ្រាន់តែជាការបំភាន់នៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ រោគវិកលចរិកគឺជាមូលដ្ឋាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

បែងចែកតាមប្រភេទ

ភាពវង្វេងវង្វាន់គឺជាការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺវិកលចរិកដោយផ្អែកលើរោគវិទ្យា។ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តឈឺ។ គ្លីនិករបស់វាបែងចែកជាៈ

• បឋម;
• សមហេតុសមផលបន្ទាប់បន្សំ។

ការវង្វេងបឋមកើតឡើងភ្លាមៗ វាមិនកើតឡើងមុនដោយព្រឹត្តិការណ៍ ឬភាពតក់ស្លុតណាមួយនោះទេ ពោលគឺវាអាចកំណត់ថាជារឿងគ្មានហេតុផល។ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃ delirium នេះ, ការគិត, តក្កត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាចម្បង, ពេលខ្លះវាត្រូវបានគេហៅថា delirium ពាក្យសំដីផងដែរ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានជ្រមុជកាន់តែច្រើននៅក្នុងស្ថានភាពវង្វេងស្មារតីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកទាំងអស់នៃពិភពលោកជុំវិញការកសាងខ្សែសង្វាក់ឡូជីខលរបស់គាត់ (paralogism) លើការវិនិច្ឆ័យរបស់គាត់លើប្រធានបទនៃគំនិតវង្វេង។ Paranoia និង paraphrenia គឺជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃការវង្វេងបឋម។

ការភ្លេចភ្លាំងទីពីរគឺផ្អែកលើការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃអារម្មណ៍ការយល់ឃើញ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃការយល់ឃើញនិងការបំភាន់។ ការ​គិត​ត្រូវ​បំពាន​ជា​លើក​ទី​២ ជា​ឱកាស​ដើម្បី​បញ្ជាក់​អំពី​រូប​ត្រេកត្រអាល​ដែល​បាន​លេច​មក។ ប្រភេទនៃការវង្វេងនេះកើតឡើងជាការឆ្លើយតបទៅនឹងបទពិសោធន៍រោគសាស្ត្រ។ ភ្លេចភ្លាំង ត្រូវបានកំណត់ដោយអ្វីដែលគេហៅថា ការយល់ដឹង - ពន្លឺភ្លឺនៃការយល់ដឹង មិនស៊ីសង្វាក់គ្នា ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់សម្រាប់គ្លីនិកនៃជំងឺ។

វិកលចរិត ញែកចេញនូវប្រភេទនៃការភាន់ច្រលំ ដូចជាការភាន់ច្រឡំនៃការស្រមើស្រមៃ។ វាខុសគ្នាពីប្រភេទពីរដំបូងដែលវាផ្អែកលើការស្រមើស្រមៃ ឬវិចារណញាណ។ វានៅតែមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សា និងរៀបចំជាប្រព័ន្ធបានល្អនៅឡើយ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញបែងចែកពីរប្រភេទនៃសមហេតុសមផលបែបនេះ៖

• បញ្ញា - ភ្លេចភ្លាំងនៃការស្រមើលស្រមៃ;
• រូបភាពដែលមើលឃើញ - មិនសមហេតុសមផលនៃការស្រមើស្រមៃ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃការវង្វេង

អេ ការអនុវត្តផ្លូវចិត្តវាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់៖ ការវង្វេងគឺជាជំនឿជាប់លាប់ដែលមានប្រភពដើមនិងចរិតលក្ខណៈ។ វាអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមពីរវិធី៖

• ដោយភាពធន់;
• ដោយមាតិកា។

ក្នុងករណីដំបូង ជំងឺវង្វេងត្រូវបានបែងចែកទៅជាពេញលេញឬដោយផ្នែក។ វិធីទីពីរនៃការចាត់ថ្នាក់គឺទូលំទូលាយជាងនេះទៅទៀត ពីព្រោះខ្លឹមសារនៃជំងឺផ្លូវចិត្តអាចជាអ្វីទាំងអស់ពីពិភពលោកជុំវិញ និងពិភពលោករបស់មនុស្សដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្ត។

រោគសញ្ញា paranoid

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្លូវចិត្ត ក្រៅពីការភ្លេចភ្លាំង។ រោគសញ្ញា paranoid. ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាភាពស្មុគស្មាញជិតនៃគំនិតវង្វេងដែលមានប្រធានបទជាច្រើន។ ជាញឹកញាប់ណាស់ ការបៀតបៀន mania ឬផលប៉ះពាល់រាងកាយត្រូវបានកំណត់តាមវិធីនេះ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងជ្រាលជ្រៅពីចំណុចនៃទិដ្ឋភាពនៃចិត្តវិទ្យាសកម្មភាពផ្លូវចិត្តរបស់គាត់ទាំងអស់ប្រែទៅជាឈឺអាកប្បកិរិយារបស់គាត់ផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។

រោគសញ្ញា Paranoid គឺជាធាតុផ្សំនៃជំងឺផ្លូវចិត្តជាច្រើន - ពីជំងឺវិកលចរិកមុនអាយុរហូតដល់ជំងឺវិកលចរិករ៉ាំរ៉ៃ។ ការរំខាននៃស្មារតីក្នុងករណីនេះគឺមានលក្ខណៈជ្រៅហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការភ្លេចភ្លាំងក្នុងន័យធៀប ការយល់ច្រលំ auditory អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភ។

តើវាទាំងអស់ចាប់ផ្តើមនៅឯណា?

ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ហើយចាប់តាំងពីសមហេតុសមផលគឺជាប្រព័ន្ធនៃការសន្និដ្ឋានមិនពិតដោយផ្អែកលើការវិនិច្ឆ័យមិនពិតដែលមាននៅក្រោមពួកគេ។ ជំងឺផ្លូវចិត្តបន្ទាប់មកនៅទីនេះ វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់គ្រូពេទ្យវិកលចរិត ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលជំងឺបានចាប់ផ្តើម។

ដំបូងឡើយ ការភ្លេចភ្លាំងមានទស្សនៈពិភពលោកផ្សេងទៀតលើព្រឹត្តិការណ៍មួយចំនួនដែលកើតឡើងក្នុងជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ អារម្មណ៍របស់គាត់ងាយនឹងផ្លាស់ប្តូរព្រឹត្តិការណ៍។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយដោយជាក់លាក់មួយចំនួនអំពីរបៀបដែលការវិវត្តនៃជំងឺនេះបានកើតឡើង - អារម្មណ៍បានផ្តល់កំណើតដល់គំនិតឆ្កួត ឬគំនិតមួយបានកើតឡើងដំបូង ហើយបន្ទាប់មកអារម្មណ៍ថ្មីបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋានរបស់វា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ វិកលចរិត degenerates ទៅជាជំងឺដែលត្រូវការ ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់. អ្វី​ដែល​ហៅ​ថា​ការ​ចង​ចាំ​ដែល​វង្វេង​ក៏​អាច​ត្រូវ​បាន​ភ្ជាប់​នៅ​ទីនេះ​ផង​ដែរ​នៅ​ពេល​ដែល​វា​ហាក់​ដូច​ជា​អ្នក​ជំងឺ​ថា​វា​បាន​កើត​ឡើង​ចំពោះ​គាត់​រួច​ទៅ​ហើយ។ "សសរស្តម្ភ" បីដែលសមហេតុសមផលត្រូវបានសាងសង់ - អារម្មណ៍ការយល់ឃើញនិងការចងចាំ។

តើប្រធានបទអ្វីខ្លះដែលមនុស្សឈឺអាចនិយាយបាន?

វិបល្លាស​គិត​វិវឌ្ឍន៍​តាម​វិធី​ផ្សេងៗ។ ហើយគំនិតនៃការភ្លេចភ្លាំងកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃជីវិតមនុស្ស។ គ្លីនិកចិត្តសាស្ត្របែងចែកពួកគេតាមប្រធានបទ៖

• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត - មនុស្សម្នាក់ជួសជុលកំហុសមួយចំនួនដែលបានធ្វើកាលពីអតីតកាលដោយជឿថាការដាក់ទណ្ឌកម្មនឹងប៉ះពាល់ដល់គាត់និងក្រុមគ្រួសារនិងមិត្តភក្តិរបស់គាត់ពេញមួយជីវិតរបស់គាត់។ ប្រភេទនៃការភ្លេចភ្លាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលជាជំងឺផ្លូវចិត្ត។
• ការភ្លេចភ្លាំង Hypochondriacal - ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ការបដិសេធសុខភាព ការមិនយល់ស្របនឹងការវិនិច្ឆ័យសុទិដ្ឋិនិយម ការចោទប្រកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតពីភាពគ្មានវិជ្ជាជីវៈ និងការមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាព។ ការថែទាំសុខភាពទទួលបានសញ្ញារោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យមានការភ្លេចភ្លាំង។
• ភាពច្របូកច្របល់នៃការគ្រប់គ្រង - អ្នកជំងឺជឿថាគាត់ស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងលើអ្វីមួយនិងនរណាម្នាក់ដែលជាម្ចាស់គំនិតសកម្មភាពបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់។ សញ្ញាភ្លឺ- សំឡេង​ដែល​ប្រាប់​អ្នក​ឱ្យ​ធ្វើ​អ្វី​មួយ ឬ​អ្វី​មួយ ។
• ការបំភាន់នៃគំនិត - ដាក់ចូលទៅក្នុងក្បាលឬដកចេញពីមនុស្សម្នាក់ - គឺស្រដៀងទៅនឹងការភាន់ច្រលំនៃការគ្រប់គ្រងហើយការភ្លេចភ្លាំងនៅក្នុងគំនិតវង្វេងស្មារតីបែបនេះត្រូវបានយល់ថាជាគំនិតដែលយកដោយនរណាម្នាក់ដកចេញពីក្បាលអ្នកជំងឺសម្រាប់គោលបំណងមួយចំនួន។
• ការយល់ច្រឡំ nihilistic ឬ delusions នៃការបដិសេធ - អ្នកជំងឺជឿថាមួយចំនួន មនុស្សជាក់លាក់វត្ថុ បាតុភូត ជាធម្មតាមិនមាន និងមិនធ្លាប់មាន។ ដោយឡែកពីគ្នា, រោគសញ្ញា Cotard លេចធ្លោ, ខ្លឹមសារនៃពាក្យថា "យើងទាំងអស់គ្នានឹងស្លាប់!" ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ - "ខ្ញុំ - ជាដំបូង" ។
• ទំនាក់ទំនងមិនសមហេតុសមផល - មនុស្សម្នាក់ឈ្លក់វង្វេងនឹងការពិតដែលថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងនិងអ្វីៗទាំងអស់ដែលនៅជុំវិញគាត់គឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់បំផុតជាមួយគាត់ - រលកនៃដៃរបស់មនុស្សដែលដើរមករកគាត់ ស្លឹកឈើជ្រុះពីដើមឈើនៅក្រោមជើងរបស់គាត់ ឃ្លាដែលគាត់ ឮ។
• ភាពច្រណែនឈ្នានីសភាគច្រើនកើតមានចំពោះបុរស ទោះបីជាស្ត្រីក៏អាចទទួលរងពីពួកគេដែរ។ ប្រសិនបើការបង្ហាញនៃការច្រណែនមិនហួសពីដែនកំណត់ជាក់លាក់ទេនោះ ប្រភេទនៃការភ្លេចភ្លាំងនេះអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
• មិនសមហេតុសមផលខាងសាសនា - កើតឡើងក្នុងសម័យទំនើបទោះបីជាមានផ្ទៃខាងក្រោយមជ្ឈិមសម័យក៏ដោយ។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីជំនឿដ៏ធំនៃធម្មជាតិសាសនា ដែលមាននៅក្នុងក្រុមមនុស្សមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ និកាយសាសនា នោះពួកគេនិយាយអំពីការវង្វេង។
• ការភ័ន្តច្រឡំផ្លូវភេទ ឬហៅថាការវង្វេងផ្លូវស្នេហា មានច្រើនតែកើតមានចំពោះស្ត្រី ដែលបង្ហាញដោយការយល់ច្រលំនៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ អ្នកជំងឺជឿជាក់ថានាងមានស្នេហា និងទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយណាមួយ បុគ្គលិកលក្ខណៈឋានៈខ្ពស់។
• ភាពវង្វេងវង្វាន់ - ការយល់ច្រឡំនៃភាពអស្ចារ្យ មនុស្សម្នាក់វាយតម្លៃយ៉ាងខ្លាំងពីសារៈសំខាន់របស់គាត់ថាជាកំពូលបុរស ឬមនុស្សដែលមានទេពកោសល្យពិសេស។

ដាច់​ដោយ​ឡែក​ពី​អាបត្តិ​ទាំង​ឡាយ​ខាង​លើ អាស្រ័យ​ហេតុ​ដែល​ការ​ភ្លេច​ភ្លាំង​អាច​កើត​ឡើង​គឺ​ការ​បៀតបៀន។ ជាគោលការណ៍ ទាំងអស់ខាងលើ មិនថាមធ្យោបាយមួយ ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀត ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រភេទនៃជំងឺផ្លូវចិត្តនេះ។ គ្លីនិកបែងចែកប្រភេទរងជាច្រើននៃប្រភេទនៃជំងឺនេះ ប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់មានប្រវត្តិនៃការបៀតបៀនដោយនរណាម្នាក់ ឬអ្វីមួយរបស់អ្នកជំងឺ។

ការចាត់ថ្នាក់នៃការភ្លេចភ្លាំងជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានគ្រប់គ្រាន់ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាអំពីការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

តើអាចឆ្លងជំងឺភ្លេចភ្លាំងបានទេ?

ជំងឺផ្លូវចិត្តជាការបង្ហាញនៃជំងឺផ្លូវចិត្តត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យហ្មត់ចត់ដោយវិកលចរិត។ ក្នុងចំណោមភាពខុសគ្នានៃប្រភេទ និងប្រភេទនៃការភ្លេចភ្លាំង អ្វីដែលគេហៅថា ការភ្លេចភ្លាំងដែលបណ្ដាលមកពីការរំខានគឺនៅដាច់ពីគ្នា។ វាត្រូវបានគេហៅផងដែរថា delirium ជាមួយគ្នា។ ចម្លែកដូចដែលវាអាចស្តាប់ទៅ វាប្រែថាការភ្លេចភ្លាំងអាចឆ្លងបាន។ មនុស្សដែលមានមនោសញ្ចេតនាជិតស្និទ្ធនឹងគ្នា ហើយទាំងនេះគឺនៅក្នុងសាច់ញាត្តិភាគច្រើន ទោះបីជាពួកគេប្រហែលជាគ្រាន់តែជាមិត្តជិតស្និទ្ធនឹងគ្នាក៏ដោយ ហាក់ដូចជាឆ្លងនូវគំនិតឆ្កួតៗរបស់មនុស្សឈឺ ជាជាងការប្រកែកជាមួយគាត់ ហើយបដិសេធវា . ការអនុវត្តបង្ហាញថាមនុស្សបែបនេះត្រូវតែបែងចែកបន្ទាប់មកការភ្លេចភ្លាំងដែលមានសុខភាពល្អនឹងបាត់ទៅវិញ។

តើភាពវង្វេងស្មារតីអភិវឌ្ឍយ៉ាងដូចម្តេច?

ហ ការរំខាននៃស្មារតីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងច្បាស់រួចហើយ។ ដូច្នេះ ការភ្លេចភ្លាំងកើតឡើងដូចខាងក្រោម៖

• អារម្មណ៍ - អារម្មណ៍របស់មនុស្សប្រាប់គាត់ថាមានអ្វីមួយកំពុងមកប៉ុន្តែវានៅតែមិនច្បាស់ថាអ្វីនិងកន្លែងណា។
• ការយល់ឃើញ - ជំងឺរីកចម្រើនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នក "មើលឃើញនិងមានអារម្មណ៍" រោគសញ្ញាបុគ្គលនៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលនឹងមកដល់។
• ការបកស្រាយគឺជាការព្យាយាមពន្យល់អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកើតឡើង។
• គ្រីស្តាល់ - ការលេចឡើងនៃគំនិតឆ្កួត ៗ ។
• ការបន្ទាបខ្លួនគឺជាការរិះគន់ចំពោះគំនិតដែលកើតឡើង។
• គំនិត​ទុច្ចរិត​ដែល​នៅ​សេសសល់ គេ​ហៅ​ថា​ជា​សំណល់។

ឧទាហរណ៍ដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ។ ការអភិវឌ្ឍន៍ជាដំណាក់កាល delirium - ការភ្លេចភ្លាំងនៅសីតុណ្ហភាព។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺ។ សីតុណ្ហភាព​ខ្ពស់មនុស្សម្នាក់អាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពនៃការភ្លេចភ្លាំង។ ប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា febrile delirium ឬ amentia ផងដែរ។ វាឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលបុរាណទាំងអស់នៃការអភិវឌ្ឍន៍ នៅពេលដែលជំងឺវិវឌ្ឍន៍ និងស្រកចុះ សីតុណ្ហភាពកើនឡើង និងធ្លាក់ចុះ ហើយមិនមែនជាការភ្លេចភ្លាំងបែបបុរាណនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាការភ្ញាក់ដឹងខ្លួនជាលទ្ធផលនៃការស្រវឹងនៃរាងកាយជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ឬ សកម្មភាពសំខាន់នៃ microorganisms ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សវង្វេង?

ចិត្តសាស្ត្រ - តំបន់ពិបាកសុខភាពរបស់មនុស្ស, ទាក់ទងនឹង, ដូច្នេះដើម្បីនិយាយ, ព្រលឹងរបស់គាត់។ តើអ្វីជាមូលហេតុ ជំងឺផ្លូវចិត្តមិន​ទាន់​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​ភាព​ប្រាកដ​ប្រជា។ Delirium គឺជាការបង្ហាញមួយនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ ការស្វែងរកមូលហេតុដែលវាជាភារកិច្ចរបស់អ្នកវិកលចរិត។ វាមិនតែងតែជាការបង្ហាញនៃជំងឺផ្លូវចិត្តនោះទេ។ ឧទាហរណ៍,មនុស្ស​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ពិត​ជា​ផ្នែក​វិកលចរិក​អាច​ស្រើបស្រាល​ក្នុង​សុបិន។ ប៉ុន្តែបញ្ហា, ការព្រួយបារម្ភនៅពេលថ្ងៃ, ក៏ដូចជា psychosomatic ឬបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតប៉ះពាល់ដល់រដ្ឋក្នុងអំឡុងពេលគេង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការច្រណែនក្នុងសុបិនមានន័យថាឃើញសុបិន្តអាក្រក់ដែលត្រូវបានគេយល់ថាជាការពិត។ ដំបូងឡើយ វារឹតតែពិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដែលភ្ញាក់ពីដំណេកក្នុងពេលសុបិន្តអាក្រក់ដើម្បីមកដឹងខ្លួន ដើម្បីជឿជាក់លើសុវត្ថិភាព។ ការព្យាបាលការភ្លេចភ្លាំងនៅក្នុងសុបិនមួយត្រូវបានអនុវត្តដោយចិត្តវិទូឬចិត្តវិទូ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការភ្លេចភ្លាំង?

នេះបើយោងតាមនិយមន័យផ្លូវចិត្តបុរាណភ្លេចភ្លាំងគឺជាបញ្ហានៃការគិត។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាដើរតួជារោគសញ្ញានៃការខូចខាតខួរក្បាល។ ចិត្តសាស្ត្រសម័យទំនើបចាត់ទុកការភ្លេចភ្លាំងជារោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត ហើយការព្យាបាលរបស់វាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហាខួរក្បាល - ដោយមានជំនួយពីថ្នាំមួយចំនួន និងវិធីសាស្ត្រជីវសាស្រ្ត។ ឱសថសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺវង្វេង ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ ហើយពួកគេត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីបណ្តាញឱសថស្ថានយ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមវេជ្ជបញ្ជា។ វិធីសាស្រ្តជីវសាស្រ្តដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលផ្លូវចិត្តនៃការវង្វេងគឺថ្នាំនិងឆក់អគ្គិសនី, atropine, សន្លប់សិប្បនិម្មិតអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាមួយនឹងជម្រើសជាក់លាក់ ថ្នាំអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះ វិធីសាស្រ្តជីវសាស្រ្តការព្យាបាលការវង្វេង។

នៅក្នុងចិត្តវិទ្យា រឿងសំខាន់គឺត្រូវធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ពីព្រោះពេលខ្លះការភ្លេចភ្លាំងជាជំងឺផ្លូវចិត្តនៃការគិតគឺពិបាកណាស់ក្នុងការបែងចែកពីការភ្លេចភ្លាំង - ការយល់ច្រឡំរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពីទស្សនៈផ្លូវចិត្ត។

ដែលត្រូវបានគេហៅថា "ចិត្តសាស្ត្រ" ដែលអ្នកជំងឺមិនអាចបែងចែកការពិតពីការប្រឌិតរបស់គាត់បានទេ។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺបែបនេះគឺវត្តមាននៃគំនិតមិនសមហេតុផលដែលបុគ្គលនោះមានទំនុកចិត្តដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌ។ ជំនឿរបស់គាត់គឺមិនអាចរង្គោះរង្គើបានទេ ទោះបីជាវាច្បាស់ណាស់សម្រាប់អ្នកដទៃថាវាជារឿងមិនពិត ឬជាការបំភាន់ក៏ដោយ។

តើអ្នកជំងឺកំពុងជួបប្រទះអ្វី?

មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺវង្វេងវង្វាន់ (ភ័យស្លន់ស្លោ) ច្រើនតែប្រាប់រឿងប្រឌិតដែលអាចហាក់ដូចជាការពិត។ អ្នកជំងឺអាចពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពដែលកើតឡើងក្នុងជីវិតពិត។ ជាឧទាហរណ៍ បុគ្គលម្នាក់តែងតែលើកឡើងពីការបៀតបៀន ជឿជាក់លើសារៈសំខាន់ពិសេសរបស់ពួកគេ សង្ស័យថាប្តី/ប្រពន្ធមិនស្មោះស្ម័គ្រ និយាយអំពីនរណាម្នាក់ដែលគិតគូរប្រឆាំងនឹងគាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងជីវិតពិត ស្ថានភាពខាងលើបានប្រែក្លាយទៅជារឿងមិនពិត ឬបំផ្លើសបំផុត។ ជំងឺវង្វេងអាចនឹងមិនរំខានដល់ជីវិតរបស់មនុស្សនោះទេ។ ជារឿយៗគាត់នៅតែបន្តសកម្មនៅក្នុងសង្គម បំពេញមុខងារជាធម្មតា ហើយជាធម្មតាមិនទាក់ទាញការចាប់អារម្មណ៍ពីអ្នកដទៃជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាចម្លែក និងចម្លែករបស់គាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ករណីខ្លះត្រូវបានកត់ត្រានៅពេលដែលអ្នកជំងឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើគំនិតមិនសមហេតុផល ហើយជីវិតពិតរបស់ពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

សញ្ញាច្បាស់លាស់បំផុតនៃជំងឺគឺការលេចឡើងនៃគំនិតដែលមិនសមហេតុផល។ ប៉ុន្តែជំងឺវង្វេងត្រូវបានកំណត់ដោយ រោគសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំ. បុគ្គលនោះច្រើនតែចូល អារម្មណ៍​អាក្រក់ភាគច្រើនខឹង និងឆាប់ខឹង។ លើសពីនេះ ការយល់ច្រលំដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជំនឿដែលវង្វេងអាចលេចឡើង។ អ្នកជំងឺឮ ឬឃើញរបស់ដែលមិនមាននៅក្នុងការពិត។ មនុស្សដែលមានជំងឺទាំងនេះច្រើនតែធ្លាក់ចូលទៅក្នុង ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជ្រៅដែលជាលទ្ធផលនៃការលំបាកក្នុងការស្រមើលស្រមៃដែលមានបទពិសោធន៍។ អ្នកជំងឺអាចរកប្រាក់ចំណូលដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងបញ្ហាជាមួយនឹងច្បាប់។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងពីភាពវង្វេងស្មារតីនៃ erotomania និងមិនអនុញ្ញាតឱ្យប្រធានបទនៃ phantasmagoria របស់គាត់កន្លងផុតទៅនោះ គាត់ប្រហែលជាត្រូវចាប់ខ្លួន។ លើសពីនេះ បុគ្គលដែលមានជំងឺវង្វេងអាចនៅទីបំផុតដកខ្លួនចេញពីគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិ ដោយសារគំនិតឆ្កួតៗរបស់គាត់ជ្រៀតជ្រែកជាមួយមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ និងបំផ្លាញទំនាក់ទំនង។

ជំងឺគ្រោះថ្នាក់

ជំងឺវង្វេងសរីរាង្គ (ដូចជំងឺវិកលចរិក) គឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងទាំងចំពោះអ្នកជំងឺខ្លួនឯង និងអ្នកដែលនៅជុំវិញគាត់។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ជំងឺនេះ។ក្លាយជាជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៃផ្នែកខាងសាច់ឈាមនៃខួរក្បាល ក៏ដូចជាការបង្ករោគដែលបង្កឡើងដោយជំងឺរលាកខួរក្បាល។ ជារឿយៗ អ្នកជំងឺជួបប្រទះនឹងការវាយប្រហារនៃការយល់ច្រលំ និងការវង្វេង ដែលអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយសកម្មភាពដែលមិនមានការលើកទឹកចិត្តទាំងស្រុង ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើការវាយប្រហារនៃការឈ្លានពាន ក៏ដូចជាប្រភេទផ្សេងទៀតនៃឥរិយាបទសភាវគតិ។ លក្ខខណ្ឌនៃភាពជាក់លាក់នៃជំងឺវិកលចរិកនេះគឺមិនច្បាស់លាស់។ ប៉ុន្តែយោងទៅតាមទិន្នន័យចុងក្រោយបង្អស់ មានហេតុផលពីរសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ៖ បន្ទុកតំណពូជទាំងសងខាង (ជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងជំងឺវិកលចរិក) និងការបរាជ័យ រចនាសម្ព័ន្ធបុគ្គលខួរក្បាល។ ជំងឺវង្វេងសរីរាង្គត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃរូបភាព hallucinatory-delusional នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់មាន phantasmagoria សាសនា។

ជំងឺ Schizophrenia និងលក្ខណៈពិសេសរបស់វា។

ធ្ងន់បំផុតនិង ជំងឺគ្រោះថ្នាក់- ជំងឺវិកលចរិក។ ជំងឺវង្វេងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការគិត និងការយល់ឃើញជាក់លាក់។ ជាទូទៅ អ្នកជំងឺមិនជួបប្រទះនឹងភាពងងឹតនៃស្មារតី ឬការថយចុះនៃសមត្ថភាពបញ្ញានោះទេ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ ការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងអាចកើតមានឡើង។ ជំងឺដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជំងឺវិកលចរិកប៉ះពាល់ដល់មុខងារជាមូលដ្ឋានដែលជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យមានអារម្មណ៍ថាមានលក្ខណៈបុគ្គលនិងភាពពិសេសរបស់ពួកគេ។ តាមក្បួនវាហាក់ដូចជាអ្នកជំងឺដែលគំនិតស្និទ្ធស្នាលបំផុតរបស់គាត់បានស្គាល់នរណាម្នាក់។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការវិវឌ្ឍន៍នៃការយល់ច្រឡំដែលអាចពន្យល់បានគឺអាចធ្វើទៅបាន នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានទំនុកចិត្តលើអត្ថិភាពនៃកម្លាំងខ្ពស់ដែលមានសមត្ថភាពមានឥទ្ធិពលលើគំនិត និងសកម្មភាពរបស់បុគ្គល។ អ្នកជំងឺជារឿយៗដាក់ខ្លួនឯងថាជាចំណុចកណ្តាលនៃអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកើតឡើងនៅជុំវិញ។ លើសពីនេះទៀត មានករណីជាញឹកញាប់នៃ auditory hallucinations ដែលបញ្ចេញយោបល់លើសកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រភេទនៃការវង្វេង

ជំងឺវិកលចរិកដូចជំងឺវិកលចរិក ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការយល់ច្រឡំលើប្រធានបទមួយ ឬភាពមិនសមហេតុផលជាប្រព័ន្ធលើប្រធានបទផ្សេងៗ។ ខ្លឹមសារនៃសុន្ទរកថារបស់អ្នកជំងឺអាចមានភាពចម្រុះណាស់។ ករណីទូទៅបំផុតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវង្វេងនៃការបៀតបៀន hypochondria ឬភាពអស្ចារ្យ។ ប៉ុន្តែ​ជំនឿ​ប្រឌិត​របស់​អ្នក​ជំងឺ​អាច​ទាក់ទង​នឹង​បញ្ហា​ដូច​ជា​ការ​ច្រណែន រូប​កាយ​មិន​ស្អាត។ ក្លិនអាក្រក់ល។ វាហាក់ដូចជាមនុស្សម្នាក់ដែលគាត់ធុំក្លិនមិនល្អ ដែលមុខរបស់គាត់ជំរុញឱ្យអ្នកដទៃស្អប់ខ្ពើម។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺ​អាច​នឹង​ជឿជាក់​ថា​គាត់​ជា​មនុស្ស​ស្រឡាញ់​ភេទ​ដូចគ្នា​។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតប្រហែលជាមិនលេចឡើងទេ ប៉ុន្តែស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺអាចធ្វើទៅបានតាមកាលកំណត់។

ប្រភេទនៃភាពច្របូកច្របល់

ភាពវង្វេងវង្វាន់ជារឿយៗត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលេចឡើងនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃការយល់ឃើញ។ ពួកវាអាចជា olfactory, tactile ឬ auditory ។ ភាពច្របូកច្របល់ជាប់លាប់ ដូចជាសំឡេងនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកជំងឺ គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិក។ អ្នកជំងឺក៏អាចជួបប្រទះនឹងអព្ភូតហេតុដែលមើលឃើញផងដែរ។ វត្ថុ ឬមនុស្សអាចលេចឡើងដែលមិនមាននៅក្នុងជីវិតពិត។ ភាពស្រឡាំងកាំងដោយ Tactile ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាអ្នកជំងឺយល់ឃើញវត្ថុដោយការប៉ះមិនត្រឹមត្រូវ។ ជាឧទាហរណ៍ អ្វីមួយដែលត្រជាក់អាចមានអារម្មណ៍ក្តៅខ្លាំង។ ការយល់ច្រលំតាមសូរសព្ទត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់បានឮជាទៀងទាត់នូវសំឡេងដែលបញ្ចេញមតិអំពីដំណើរជីវិតពិតឬចង្អុលបង្ហាញអ្នកជំងឺខ្លួនឯងនូវអ្វីដែលគាត់ត្រូវធ្វើ។

ប្រភេទរងពីរនៃជំងឺដែលស្រដៀងនឹងជំងឺវិកលចរិកសរីរាង្គ

ជំងឺវង្វេងសរីរាង្គមានពីរប្រភេទ៖ ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ ទីមួយមានលក្ខណៈសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈ រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តភ្លាមៗ ក៏ដូចជាការរំខានយ៉ាងខ្លាំងក្នុងដំណើរការនៃខួរក្បាល ដែលអាចជាលទ្ធផលនៃ ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវឬរបួសខួរក្បាល។ ប្រភេទទីពីរ ជំងឺសរីរាង្គទាមទារការពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ

ជំងឺវង្វេងរ៉ាំរ៉ៃមានកត្តាសំខាន់មួយ។ រោគសញ្ញាគ្លីនិក៖ ការបង្ហាញនៃការភ្លេចភ្លាំងជាប់លាប់ដែលអាចមានរយៈពេលលើសពីបីខែ។ ជំងឺផ្លូវចិត្តប្រភេទនេះ ចែកចេញជាបីប្រភេទគឺ៖ ប៉ារ៉ាណូយ ប៉ារ៉ាណូយ និងប៉ារ៉ាណូយ។ រោគសញ្ញាទីមួយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រព័ន្ធវង្វេងស្មារតីដែលបានបង្កើតឡើងដោយគ្មានវត្តមាននៃការយល់ឃើញ។ អ្នកជំងឺមានជំនឿមិនពិតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគ្មាន ជម្លោះផ្ទៃក្នុង. ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ នៃប្រភេទនេះ។ភ្លេចភ្លាំង ការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈត្រូវបានសង្កេតឃើញ។ ប៉ុន្តែមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺវង្វេងទេ ដូច្នេះអ្នកផ្សេងទៀតយល់ឃើញថាអ្នកជំងឺទាំងស្រុង មនុស្សគ្រប់គ្រាន់. ការរងទុក្ខវេទនារបស់អ្នកជំងឺមានគំនិតខុសឆ្គងដែលមិនសមហេតុផល និងផ្ទុយគ្នា។ ជារឿយៗមានការយល់ច្រឡំអំពីធម្មជាតិមិនស្ថិតស្ថេរ។ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ ការភ្លេចភ្លាំងអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងគ្រប់វិស័យនៃជីវិតរបស់មនុស្ស ហើយប៉ះពាល់ដល់ការងារ និង ទំនាក់ទំនងគ្រួសារ. Paraphrenia ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្ហាញពីភាពវង្វេងដែលបានបង្កើតជាក់ស្តែង។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះមានលក្ខណៈពិសេសចម្បង: ការចងចាំមិនពិត និង pseudohallucinations ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង អ្នកឯកទេសពិនិត្យអ្នកជំងឺដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺមិនល្អ។ ជំងឺផ្លូវចិត្តដែលវង្វេងវង្វាន់មិនអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើជាក់លាក់ទេ។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍. ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺរាងកាយជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញា អ្នកឯកទេសភាគច្រើនប្រើវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវដូចជា កាំរស្មីអ៊ិច និងការធ្វើតេស្តឈាម។ ប្រសិនបើមិនមានការពន្យល់ច្បាស់លាស់ បុព្វហេតុរាងកាយជំងឺ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅវិកលចរិត ឬអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកចិត្តសាស្រ្តទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការសម្ភាសន៍ដែលបានរចនាជាពិសេស ក៏ដូចជាកម្មវិធីវាយតម្លៃ។ អ្នកព្យាបាលគឺផ្អែកលើរឿងរ៉ាវរបស់អ្នកជំងឺអំពីស្ថានភាពរបស់គាត់និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតគាត់គិតគូរពីការសង្កេតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ទាក់ទងនឹងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់មក វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ថាតើបុគ្គលនោះមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយាជាក់ស្តែង លើសពីមួយខែ គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តខុសប្រក្រតី។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

មានវិធីពីរយ៉ាងដែលអាចជួយព្យាបាលជំងឺវង្វេង។ ការព្យាបាលអាចជាវេជ្ជសាស្ត្រ និងព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ វិធីទីមួយគឺប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលរារាំងអ្នកទទួលសារធាតុ dopamine នៅក្នុងខួរក្បាល។ ថ្នាំថ្មីក៏ប៉ះពាល់ដល់ការផលិត serotonin ផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពថប់បារម្ភ និងធ្លាក់ទឹកចិត្តឥតឈប់ឈរ នោះគាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ហើយក្នុងមួយចំនួន ករណីលំបាក- ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់។ វិធីសាស្រ្តទីពីរមានគោលដៅចម្បងដូចខាងក្រោម: ដើម្បីប្តូរការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកជំងឺពីការប្រឌិតក្លែងក្លាយរបស់គាត់ទៅជារឿងពិត។ សព្វថ្ងៃនេះ អ្នកឯកទេសចូលចិត្តប្រើវិធីព្យាបាលការយល់ដឹង-អាកប្បកិរិយា ដែលអ្នកជំងឺអាចផ្លាស់ប្តូរគំនិតមិនសមហេតុផលរបស់ពួកគេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភ។ ក្នុង​ជំងឺ​វង្វេងវង្វាន់​ធ្ងន់ធ្ងរ អ្នក​ជំងឺ​ត្រូវ​បាន​គេ​ដាក់​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​ដើម្បី​រក្សា​ស្ថិរភាព​ស្ថានភាព។

ជំងឺវង្វេងត្រូវបានកំណត់ដោយការវង្វេង (ជំនឿមិនពិត) ជិតស្និទ្ធនឹងជីវិតប្រចាំថ្ងៃដែលនៅតែបន្តកើតមានយ៉ាងហោចណាស់ 1 ខែហើយមិនមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺវិកលចរិកទេ។

នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ស្តីពីការផ្សារភ្ជាប់គ្នានៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត និងឧក្រិដ្ឋកម្ម ជាពិសេសអំពើហឹង្សា ជំងឺវង្វេងត្រូវបានពិចារណាជាញឹកញាប់រួមជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិក ហើយដូច្នេះលទ្ធផលដែលទាក់ទងនឹងជំងឺវិកលចរិកអាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះជំងឺវង្វេង។ តម្លៃពិសេសគឺលទ្ធផលខាងលើទាក់ទងនឹងជំងឺវង្វេង។

ជំងឺវង្វេងខុសពីជំងឺវិកលចរិក ត្រង់ថា វង្វេងវង្វាន់ គ្របដណ្ដប់ដោយអវត្ដមាននៃរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺវិកលចរិក។ ភាពវង្វេងវង្វាន់មើលទៅមានលក្ខណៈប្រាកដនិយម ហើយដោះស្រាយជាមួយស្ថានភាពដែលអាចកើតឡើង ដូចជាការបៀតបៀន ការពុល ការឆ្លង ស្នេហានៅចម្ងាយ ឬការបោកបញ្ឆោតដោយប្តីប្រពន្ធ ឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់។

មិនដូចជំងឺវិកលចរិកទេ ជំងឺវង្វេងគឺកម្រណាស់។ ការចាប់ផ្តើមជាធម្មតាកើតឡើងជាមធ្យមឬ អាយុយឺត. មុខងារផ្លូវចិត្តជាធម្មតាមិនត្រូវបានរំខានទេ ដូចជានៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក ការរំខានជាធម្មតាត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ជាមួយគ្រោងនៃការវង្វេង។

នៅពេលដែលជំងឺវង្វេងវង្វាន់កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា paraphrenia ។ វាអាចរួមរស់ជាមួយនឹងជំងឺវង្វេងកម្រិតមធ្យម។ គ្រូពេទ្យត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺវង្វេងកម្រិតមធ្យម ដើម្បីបែងចែករវាងការវង្វេង និងព័ត៌មានដែលអាចទុកចិត្តបានអំពីការធ្វើបាបដោយអ្នកដ៏ទៃទាក់ទងនឹងមនុស្សចាស់។

ការណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺវង្វេងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុង ICD-10 ។ នៅក្នុងវា ពាក្យ "ជំងឺវង្វេងស្មារតី" បានជំនួសពាក្យដែលបានប្រើពីមុន "ជំងឺវង្វេងស្មារតី" ។ ជំងឺទាំងនេះរួមមានប្រភេទរងការបៀតបៀន ភាពវង្វេងវង្វាន់ និងអ្វីដែល Mullen ហៅថាជំងឺដែលទាក់ទងនឹងចំណង់ចំណូលចិត្ដ (erotomania និង morbid ច្រណែន) ។ បុគ្គលដែលទទួលរងពីជំងឺទាំងនេះ ការថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្តអនុវត្តមិនទៀងទាត់ ប៉ុន្តែពួកគេមកយកចិត្តទុកដាក់លើសេវាតុលាការក្នុងករណីដែលការប្រព្រឹត្តិឧក្រិដ្ឋកម្មសម្រេចសេចក្តីសម្រេចរបស់តុលាការលើការពិនិត្យវិកលចរិកក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាពឯកោពីសង្គម។ ជំនឿដែលដាក់ស្លាកថា "វង្វេងស្មារតី" មាននៅលើការបន្តជាមួយនឹងអារម្មណ៍ និងជំនឿធម្មតា។ នេះជាការពិតជាពិសេសនៃការច្រណែនឈ្នានីស ដែលក្នុងនោះគំនិតដែលមានតម្លៃលើសលុបត្រូវបានភ្ជាប់ដោយសរីរាង្គដោយមិនអាចយល់បានជាមួយនឹងការភ្លេចភ្លាំង។ ជំងឺវង្វេងអាចដើរតួជាជំងឺចម្បង ប៉ុន្តែក៏អាចជារោគសញ្ញានៅក្នុងជំងឺផ្សេងទៀតផងដែរ ដូចជាជំងឺវិកលចរិកជាដើម។

រោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេង

ជំងឺវង្វេងអាចវិវត្តន៍នៅក្នុងបរិបទនៃជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈ paranoid ដែលមានស្រាប់។ សម្រាប់មនុស្សបែបនេះ ការមិនទុកចិត្តជាប់រហូត និងការសង្ស័យពីអ្នកដទៃ និងការជម្រុញរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើមនៅវ័យពេញវ័យ ហើយនៅតែបន្តពេញមួយជីវិត។ រោគសញ្ញាដំបូងអាចរាប់បញ្ចូលទាំងអារម្មណ៍ថាអ្នកជំងឺកំពុងត្រូវបានកេងប្រវ័ញ្ច ការព្រួយបារម្ភអំពីភាពស្មោះត្រង់ និងភាពសក្តិសមនៃមិត្តភក្តិ ទំនោរក្នុងការមើលឃើញអត្ថន័យគំរាមកំហែងនៅក្នុងសេចក្តីថ្លែងការណ៍ ឬព្រឹត្តិការណ៍ដែលមិនសំខាន់ ការមិនសប្បាយចិត្តឥតឈប់ឈរនិងឆន្ទៈក្នុងការឆ្លើយតបចំពោះការធ្វេសប្រហែស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើការវាយតម្លៃគ្លីនិក ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រលម្អិត និងការមិនរាប់បញ្ចូលលក្ខខណ្ឌជំងឺវង្វេងវង្វាន់ជាក់លាក់ផ្សេងទៀត។ ការវាយតម្លៃហានិភ័យគឺមានសារៈសំខាន់ ជាពិសេសវិសាលភាពដែលអ្នកជំងឺមានឆន្ទៈក្នុងការធ្វើសកម្មភាពលើការវង្វេងរបស់ពួកគេ។

ជំងឺវង្វេងដែលទាក់ទងនឹងចំណង់៖ ការច្រណែនឈ្នានីសនិងជំងឺ erotomania

ក្រុមនៃជំងឺនេះត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយដោយ Mullen ។ ស្នូលនៃជំនឿនៅក្នុងករណីនៃការច្រណែនសាហាវត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគំនិតរបស់ប្រធានបទនៃការមិនស្មោះត្រង់ចំពោះគាត់។ គំនិតនេះគ្របដណ្ដប់លើការគិត និងសកម្មភាព ហើយឈានដល់កម្រិតរោគសាស្ត្រ។ ការច្រណែនគឺជាបាតុភូតធម្មតា ហើយការទទួលយករបស់វានៅក្នុងសង្គមគឺមួយផ្នែកដោយសារតែលក្ខណៈនៃវប្បធម៌របស់មនុស្ស។ Mullen ណែនាំថាមានការបន្តពីកម្រិតនៃការផ្តន្ទាទោសយ៉ាងជ្រាលជ្រៅនៅក្នុងបុគ្គលធម្មតាទៅ គំនិតដែលមានតម្លៃលើសនិងបន្ថែមទៀត - ចំពោះគំនិតដែលវង្វេងស្មារតី លក្ខណៈនៃការច្រណែន និងជំងឺ erotomania ។ ការសិក្សាលើស្ត្រីរងគ្រោះដោយអំពើហិង្សាក្នុងគ្រួសារបានរកឃើញថា ហេតុផលសំខាន់អំពើហឹង្សាគឺជាការច្រណែនរបស់ដៃគូ។ ជាធម្មតាវាគឺជាដៃគូដែលទទួលរងការវាយប្រហារ ខណៈពេលដែលគូប្រជែងដែលស្រមើលស្រមៃកម្រក្លាយជាជនរងគ្រោះ។ ដោយ គំនិតទំនើបបន្ថែមពីលើការវាយដំលើរាងកាយ ដៃគូរបស់បុគ្គលដែលមានការច្រណែនអាចជួបប្រទះនឹងបញ្ហាផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តផងដែរ។

Erotomania ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្តន្ទាទោសដ៏ឈឺចាប់នៃការធ្លាក់ក្នុងអន្លង់ស្នេហ៍ជាមួយមនុស្សម្នាក់ទៀត។ Mullen ផ្តល់នូវលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗចំនួនបី៖

• ការ​កាត់ទោស​ថា​ស្រលាញ់​គ្នា​ទៅ​វិញ​ទៅ​មក​ ទោះ​បី​ជា​អ្នក​ចោទ​ថា​ស្រលាញ់​គ្នា​មិន​បង្ហាញ​តាម​វិធី​ណា​ក៏​ដោយ។
• ទំនោរក្នុងការបកស្រាយឡើងវិញនូវពាក្យ និងសកម្មភាពនៃវត្ថុនៃការយកចិត្តទុកដាក់ ដើម្បីរក្សានូវជំនឿដែលមានស្រាប់។
• ផ្ទុកទៅដោយសេចក្តីស្រឡាញ់ដែលសន្មត់ថាក្លាយជាចំណុចកណ្តាលនៃអត្ថិភាពនៃប្រធានបទ។

ជាងនេះទៅទៀត ប្រធានបទមិនត្រូវសន្មត់ថាស្នេហារបស់គាត់គឺគ្នាទៅវិញទៅមក (ស្នេហាឈឺចាប់រហូតដល់ឆ្កួត)។ ដូចជាការច្រណែនឈ្នានីស ជំងឺ erotomania អាចជាផ្នែកមួយនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត ជាធម្មតាជំងឺវិកលចរិក និងជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ភាពខុសគ្នារវាងមុខវិជ្ជាដែលទទួលរងពីជំងឺវិកលចរិក និងករណីនៃ erotomania "សុទ្ធ" គឺថាវត្ថុនៃសេចក្តីស្រឡាញ់ ឬចំណង់របស់ពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា ព្រមទាំងវត្តមាននៃធាតុផ្លូវភេទដែលកាន់តែច្បាស់។ គោលដៅនៃ erotomaniacs ជាធម្មតាមកពីជុំវិញភ្លាមៗរបស់ពួកគេ ទោះបីជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយចូលចិត្តនិយាយអំពីករណីរបស់មនុស្សល្បីៗ តារាភាពយន្តជាដើម។ មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការក្លាយជាជនរងគ្រោះដោយសារជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងចំនោមគ្រូពេទ្យ រួមទាំងគ្រូពេទ្យវិកលចរិត ដែលចូលរួមក្នុងការជួយជនងាយរងគ្រោះ។

យោងតាមលោក Mullen ជំងឺ erotomanic គឺស្ទើរតែជៀសមិនរួច អមដោយការដើរតាម ពោលគឺការធ្វើទុក្ខបុកម្នេញ។ ការតាមដានពាក់ព័ន្ធនឹងការប៉ុនប៉ងដែលបានកំណត់ដើម្បីធ្វើទំនាក់ទំនង ឬទំនាក់ទំនងជាមួយវត្ថុនៃការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកដើរតាម។ ប្រសិនបើការព្យាយាមទំនាក់ទំនងបញ្ចប់ដោយការបរាជ័យ ឬជួបប្រទះការតស៊ូ នោះការគំរាមកំហែង ការប្រមាថ ការបំភិតបំភ័យកើតឡើងតាមរយ:ការទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ ឬតាមរយៈមធ្យោបាយទំនាក់ទំនង (តាមសំបុត្រ ទូរស័ព្ទ។ល។)។ Menzies et al ។ រាយការណ៍ពីការបំភិតបំភ័យផ្លូវភេទហួសហេតុ ឬការរំលោភបំពាននៅក្នុងក្រុមបុរសដែលសិក្សាអំពីបញ្ហាផ្លូវភេទ។ ទាំង Mullen & Pathe និង Menzies et al ។ ចំណាំ កម្រិតខ្ពស់ការគំរាមកំហែង និងការវាយប្រហារក្នុងចំណោមអ្នកដើរតាមដែលពួកគេបានសិក្សា ទោះបីជាប្រជាជនទាំងពីរត្រូវបានតុលាការក៏ដោយ ពោលគឺដោយមានទំនោរទៅលើហានិភ័យពិតប្រាកដនៃការវាយប្រហារ។ ការដេញតាមជនរងគ្រោះអាចរងទុក្ខយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរពីការអន្តរាគមន៍ម្តងហើយម្តងទៀត និងមិនអាចទាយទុកជាមុនបានក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេដោយអ្នកតាមដាន។ ពួកគេជាច្រើនកំណត់ពួកគេ។ ជីវិត​សង្គមផ្លាស់ប្តូរការងារ និងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - សូម្បីតែចាកចេញទៅប្រទេសមួយផ្សេងទៀតដើម្បីកម្ចាត់ការចាប់អារម្មណ៍ដែលរំខាន។

ការព្យាករណ៍និងការព្យាបាលនៃជំងឺវង្វេង

ភាពវង្វេងស្មារតីជាធម្មតាមិននាំទៅរក ការបំពានដោយការបញ្ចេញសំឡេងឬការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈ ប៉ុន្តែ រោគសញ្ញាវង្វេងអាចរីកចម្រើនបន្តិចម្តងៗ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើននៅតែអាចធ្វើការបាន។

គោលដៅនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺវង្វេងគឺដើម្បីបង្កើតទំនាក់ទំនងដ៏មានប្រសិទ្ធភាពរវាងវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺ និងដើម្បីលុបបំបាត់ផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់នោះការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យអាចត្រូវបានទាមទារ។ បច្ចុប្បន្នមានភ័ស្តុតាងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយ ប៉ុន្តែថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានបង្ហាញថាអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាបាន។ គោលដៅរយៈពេលវែងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីផ្លាស់ទីតំបន់ចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺពីតំបន់នៃគំនិតដែលវង្វេងទៅតំបន់ដែលមានលក្ខណៈស្ថាបនាគឺពិបាកក្នុងការសម្រេចបាន ប៉ុន្តែសមហេតុផល។

ទិដ្ឋភាពច្បាប់ Medico នៃជំងឺវង្វេង

ការអត្ថាធិប្បាយទាក់ទងនឹងទិដ្ឋភាពផ្នែកច្បាប់នៃឱសថសាស្រ្តនៃជំងឺវិកលចរិកអនុវត្តស្មើៗគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវង្វេង។ ចំពោះក្រុមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវង្វេង ដែលបង្ហាញដោយភាពច្រណែន ឬជំងឺ erotomania មានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន។

នៅពេលដែលមូលហេតុនៃការច្រណែនគឺជាជំងឺវង្វេង ការណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត ឬការការពារនៅក្នុងករណីនៃការធ្វើអត្តឃាតដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃការទទួលខុសត្រូវកាត់បន្ថយអាចផ្អែកលើមូលដ្ឋាន ជំងឺ​ផ្លូវចិត្ត. កន្លែងណាដែលការច្រណែនមិនមែនជាការបំភាន់ទេ ប៉ុន្តែជានិស្ស័យសរសៃប្រសាទ ទិដ្ឋភាពផ្លូវច្បាប់គឺនៅឆ្ងាយពីភាពច្បាស់លាស់។ បាទ ប្រហែលជាមាន ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនៃ "ជំងឺផ្លូវចិត្ត" ។ វាអាចមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការច្រណែនខ្លាំងពេក ក្នុងករណីដែលគ្មានជំងឺមូលដ្ឋាន មិនអាចប្រើជាការការពារផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានទេ។

ដោយ​មាន​ការ​ច្រណែន​ឈ្នានីស អ្នក​គួរ​តែ​ប្រយ័ត្ន​ចំពោះ​របប​សន្តិសុខ។ ការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត. ភាពស្ថិតស្ថេរនៃជំងឺនេះនិងរបស់វា។ គ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមានល្បី។ ការពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានផ្តល់ដល់ឆន្ទៈរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការសហការជាមួយអ្នកព្យាបាល ក៏ដូចជាហានិភ័យនៃការរត់គេចខ្លួន និងប្រព្រឹត្តឧក្រិដ្ឋកម្មដ៏ឃោរឃៅ។ ប្រសិនបើ​ជន​នោះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ដឹង​ថា​មិន​សហការ​ថា​គាត់​រំលោភ​លើ​ប្រពន្ធ​ហើយ​រត់​គេច​ខ្លួន​នោះ​ដំបូង​គាត់​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​នៅ​កន្លែង​សុវត្ថិភាព​ខ្ពស់ ។ ការព្យាបាលអាចពិបាក។ ថ្នាំ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) និងការព្យាបាលការយល់ដឹងទំនងជាមានភាពប្រសើរឡើង។

បច្ចុប្បន្ននេះ មានការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងឡើងចំពោះទិដ្ឋភាពផ្នែកច្បាប់នៃឱសថការីនៃការតាមចាប់។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ វិកលចរិតអាចត្រូវបានហៅឱ្យធ្វើសក្ខីកម្មនៅក្នុងតុលាការអំពីគ្រោះថ្នាក់ដែលបានធ្វើឡើងចំពោះជនរងគ្រោះនៃការតាមរក - តាមរបៀបដូចគ្នាដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានហៅ។ ការអនុវត្តទូទៅដើម្បីពិពណ៌នាអំពីគ្រោះថ្នាក់ដែលបានកើតឡើងចំពោះបុគ្គលម្នាក់ដែលបានទទួលរងការវាយប្រហារលើរាងកាយ។ នេះនាំឱ្យមានការចោទប្រកាន់ថាបានបង្ក "គ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយធ្ងន់ធ្ងរ" (eng ។ Grevious Bodily Harm, GBH) នៃធម្មជាតិផ្លូវចិត្តមួយ។ គ្រូពេទ្យវិកលចរិតក៏អាចចូលរួមក្នុងការដោះស្រាយជាមួយជនល្មើសផងដែរ។ ដូចនឹងការច្រណែនដ៏សាហាវ ការព្យាបាលនៃសេចក្តីស្រឡាញ់ ឬចំណង់តណ្ហាគឺពិបាក ហើយលទ្ធផលនៃការព្យាបាលបែបនេះគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ដោយសារភាពស្ថិតស្ថេរនៃជំងឺទាំងនេះ និងភាពអត់ធ្មត់ដែលប្រធានបទប្រកាន់ខ្ជាប់នូវជំនឿរបស់ពួកគេ លទ្ធភាពតែមួយគត់នៃការការពារប្រឆាំងនឹងអ្នកដើរតាមអាចជាការព្យាបាល និងការគាំទ្រប្រព័ន្ធរបស់ពួកគេ។ សុខភាព​ផ្លូវចិត្ត. វាទំនងជាថានៅពេលអនាគតនឹងមានការកើនឡើងនូវតម្រូវការសម្រាប់ការចូលរួមផ្នែកវិកលចរិក និងជាពិសេសសេវាវិកលចរិក ក្នុងការបង្កើតអនុសាសន៍សម្រាប់តុលាការ និង ការព្យាបាលដែលអាចកើតមានអ្នកដើរតាម។

ជំងឺផ្លូវចិត្តដែលការវង្វេងលេចឡើងជារោគសញ្ញាចម្បងឬលេចធ្លោត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺវង្វេងរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាមានតម្លៃបញ្ជាក់ លក្ខណៈពិសេសនេះ។មិនបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ សារធាតុចិត្តសាស្ត្រ ជំងឺសរសៃប្រសាទ ឬជំងឺ somatic ។ ជំងឺវង្វេងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺនៃ ICD-10 ដែលមានលេខកូដផ្ទាល់ខ្លួននៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់វេជ្ជសាស្ត្រនៃជំងឺ។

មូលហេតុនិងរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ

លេខកូដជំងឺ F22 រួមមានក្រុមដែលខុសពីគ្នា។ភាពវង្វេងវង្វាន់ ជាសញ្ញានៃជំងឺ គឺជារោគសញ្ញាដែលមានស្ថេរភាពតែមួយគត់ ហើយប្រតិកម្មនៃការយល់ឃើញ និងផលប៉ះពាល់លេចឡើងគ្រាន់តែជាការរួមបញ្ចូលមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ជឿថាមូលហេតុនៃការវង្វេងរ៉ាំរ៉ៃអាចជាលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺស្ថានភាពនៃបរិយាកាសវង្វេងស្មារតីអ្នកវិភាគបុគ្គលិកលក្ខណៈឬកត្តាហ្សែន។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកជំងឺដែលងាយនឹងកើតជំងឺវង្វេង គឺជាមនុស្សដែលមានភាពភ័យខ្លាច មានចរិតលក្ខណៈមិនគួរឱ្យជឿ ការសង្ស័យ និងសូម្បីតែអរិភាពមួយចំនួន។ ទាំង​អស់​នេះ រោគសញ្ញាឈឺចាប់បង្ហាញខ្លួនពួកគេនៅក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ស្ថិតនៅក្នុងបរិយាកាសពិសេស។ ប្រព័ន្ធវិទ្យាសាស្ត្រ និងទស្សនវិជ្ជាបុរាណ ផ្តល់ការពន្យល់ផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិត ដោយចាត់ទុកថាវាជាការរួមភេទលាក់កំបាំង។

មាន​ករណី​ផ្សេង​ទៀត​ជា​ឧទាហរណ៍ ការ​វក់វី ការ​វង្វេង​នៃ​ការ​ទ្វេ​ដង ការ​វង្វេង​នៃ​កំណែទម្រង់ និង​រឿង​ផ្សេង​ទៀត​។ ការភ័ន្តច្រឡំកើតឡើងយ៉ាងសកម្មបំផុតក្នុងអំឡុងពេលនៃការសង្ស័យដែលសំដៅទៅលើសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធនៅក្នុងសង្គមផ្តាច់ការ។ លើសពីនេះ ជំងឺវិវត្តន៍ទៅដោយការបាត់បង់ការស្តាប់ ក្នុងការធ្វើចំណាកស្រុក ប្រសិនបើមានបញ្ហានៃការមិនចេះភាសា។

ភាគច្រើននៃករណីត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង ការកំណត់អ្នកជំងឺក្រៅនេះបើយោងតាមការសន្និដ្ឋានរបស់សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកជំងឺ។ មានកាលៈទេសៈដែលជំងឺផ្លូវចិត្តត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងតុលាការ ឬនៅក្នុងសហគមន៍។

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺវង្វេងគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺ paranoia បុរាណ និងរោគសញ្ញា paraphrenic ជាប្រព័ន្ធ។ វាងាយស្រួលជាងក្នុងការប្រៀបធៀបជំងឺជាមួយនឹងជំងឺភ្លេចភ្លាំង monothematic ដែលនៅពេលដែលកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀតនាំមនុស្សឱ្យធ្លាក់ទឹកចិត្តឬការឈ្លានពាន។ បុគ្គល​ឈឺ​ចាប់​នូវ​គំនិត​ស្វែង​រក ភាព​ប៉ិនប្រសប់ ភាព​អស្ចារ្យ ឬ​ធ្លាក់​ក្នុង​អន្លង់​ស្នេហ៍។

អ្នកជំងឺច្រើនតែជាអ្នកកាន់សាសនា។ ពួកគេមានក្លិនមិនល្អ; មានដំណើរការខ្ពស់។ សមត្ថភាពនេះផ្តល់ ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានមនុស្សបែបនេះច្រើនតែត្រូវបានគេជឿ ពួកគេត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងយន្តហោះនៃការតស៊ូ។ គំនិតនៃភាពអស្ចារ្យគឺជាប្រភពនៃបំណងប្រាថ្នាចង់ក្លាយជាអ្នកដឹកនាំនៃនិកាយឬចលនាថ្មី។ រោគសញ្ញានៃការច្រណែន Paranoid គឺគ្រាន់តែមើលមិនឃើញនៅក្នុងមនុស្សបែបនេះ។ "ជនរងគ្រោះ" របស់ពួកគេប្រហែលជាមិនដឹងអំពីអារម្មណ៍នៃការរំខានផ្លូវចិត្តអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។

ការបង្ហាញនេះនៅក្នុងឱសថត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញា Clerambo ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការផ្តន្ទាទោសយ៉ាងជ្រាលជ្រៅអំពីជំងឺដែលមិនមាននៅក្នុងពួកគេរោគសញ្ញា Munchausen ត្រូវបានទទួលស្គាល់។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់រ៉ាំរ៉ៃអាចចាត់ទុកខ្លួនឯងថាជាអ្នកបង្កើត និងអ្នកកែទម្រង់ដ៏អស្ចារ្យ ពួកគេចូលរៀននៅសាលា និង ទី​ភ្នាក់​ងារ​រដ្ឋា​ភិ​បាលរំខានអ្នកតំណាងនៃស្ថាប័នវិទ្យាសាស្ត្រ។

ត្រឡប់ទៅ លិបិក្រម វិញ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺវង្វេង

អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺវង្វេងរ៉ាំរ៉ៃដោយផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បង។

ទាំងនេះរួមមានៈ វត្តមាននៃរោគសញ្ញាចម្បង, ការវង្វេងនៃភាពអស្ចារ្យ, ការបៀតបៀន, ជំងឺជាដើម, រយៈពេលនៃរោគសញ្ញាដែលកំពុងកើតឡើង, វត្តមាននៃរោគសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំ។ អ្នក​ជំនាញ​ចាត់​ទុក​ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ថា​ជា​ការ​ពិត​ប្រសិន​បើ​ជំងឺ​អូស​បន្លាយ​លើស​ពី​បី​ខែ។

លើសពីនេះទៀតនៅពេលកំណត់ជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល. ពួកគេព្យាយាមបំបែកជំងឺវង្វេងចេញពីជំងឺវិកលចរិក ហើយដែលជារឿយៗកើតឡើងចំពោះអ្នកញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ។ នៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក អ្នកជំងឺបញ្ចេញគំនិតដែលវង្វេងស្មារតីច្រើន ហើយគាត់ក៏ក្លាយជាមនុស្សគួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរ។ ជំងឺផ្លូវចិត្ត. អ្នកញៀនស្រាអាចបង្ហាញសញ្ញានៃការច្រណែនមិនសមហេតុផល ប៉ុន្តែពួកគេបង្ហាញខ្លួនឯងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពអសមត្ថភាពផ្លូវភេទ។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវង្វេងរ៉ាំរ៉ៃគឺពិបាកណាស់ ព្រោះអ្នកជំងឺមិនអាចបែងចែកការពិតពីគំនិតស្រមើលស្រមៃបានទេ។ ការព្យាបាលក៏ពិបាកដែរ ដោយសារតែអ្នកជំងឺបដិសេធមិនទុកចិត្តគ្រូពេទ្យវិកលចរិត ហើយមិនចង់ប្រើថ្នាំ neuroleptic ។ ជារឿយៗ មានតែការចូលមន្ទីរពេទ្យដោយបង្ខំប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចជួយសង្គ្រោះស្ថានការណ៍បាន។ ការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តបុគ្គលចំពោះអ្នកជំងឺ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺនិងផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់របស់គាត់លើវត្ថុអរូបី។

ជំងឺវង្វេងស្មារតី (នៅក្នុងវាក្យសព្ទចាស់ ជំងឺវិកលចរិក) សំដៅទៅលើក្រុមនៃជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការភ្លេចភ្លាំងជាប្រព័ន្ធ។

គ្រោះថ្នាក់ស្ថិតនៅក្នុងការលេចឡើងនៃគំនិតលេចធ្លោដែលមានមូលដ្ឋានមិនពិត។ ជាមួយនឹងបញ្ហាទាំងអស់នេះ អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺនេះគឺមិនអាចបែងចែកការពិតពីការស្រមើលស្រមៃ ដែលជារឿយៗនាំទៅរក បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជីវិតរហូតដល់ការដួលរលំពេញលេញរបស់វា។

លក្ខណៈទូទៅ

ជំងឺវង្វេងគឺធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺ​ផ្លូវចិត្ត, វិកលចរិត, អមដោយវត្តមានឥតឈប់ឈរនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់នៃការភ្លេចភ្លាំងជាប្រព័ន្ធជាមួយនឹងការលំអៀងលេចធ្លោនិងជំនឿដាច់ខាតដែលមិនអាចរង្គោះរង្គើនៅក្នុងជំនឿមិនពិតដែលមានស្រាប់។ ពីមុនក្រុមនៃជំងឺទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺវិកលចរិក។

មូលដ្ឋានសម្រាប់ការភ្លេចភ្លាំង គឺជាពេលវេលានៃជីវិត ដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចយល់បានគ្រប់គ្រាន់។ ដោយសារតែការបកស្រាយមិនត្រឹមត្រូវនៃបទពិសោធន៍ ឬការយល់ឃើញ រូបភាពនៅក្នុងក្បាលត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ ហើយតាមពិត ស្ថានភាពដែលជួបប្រទះជាញឹកញាប់បំផុតមិនពិត ឬបំផ្លើសនោះទេ។

គ្រោះថ្នាក់នៃរដ្ឋគឺស្ថិតនៅក្នុងការជ្រមុជជាញឹកញាប់នៅក្នុងការភ្លេចភ្លាំងយ៉ាងខ្លាំងដែលទិដ្ឋភាពផ្សេងទៀតនៃជីវិតធ្លាក់ចុះចូលទៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយ។

បុគ្គលព្យាយាមដោះស្រាយបញ្ហាដែលមិនមានដោយជឿថាវាពិតជាមានកន្លែង។ សម្រាប់​ហេតុផល​នេះ ជីវិត​ពិតជារឿយៗចាប់ផ្តើមដួលរលំ ហើយជួនកាលវាពិបាក ប្រសិនបើមិនអាចស្តារវាឡើងវិញបាន។

វាត្រូវបានគេជឿថា ភាពវង្វេងស្មារតីដោយសារតែគម្លាតឯករាជ្យគឺកម្រណាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាគឺជារោគសញ្ញាអមនៃបញ្ហាមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរជាងផ្សេងទៀត។

ការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវង្វេង

Delirium គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងការជឿជាក់ដែលមិនអាចរង្គោះរង្គើនៅក្នុងការសន្និដ្ឋានមួយចំនួនហេតុផលនិងការសន្និដ្ឋានដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងការពិត។ វា​ជា​លក្ខណៈ​នៃ​វិបល្លាស​ដែល​មាន​ក្នុង​ន័យ​ម្យ៉ាង​ទៀត​ថា រោគ​វិបល្លាស។

វាគឺនៅលើមូលដ្ឋាននៃការពង្រឹងជំនឿលើគំនិតមិនពិតដែលបានលេចឡើងថាជំងឺវិកលចរិកនិងបន្ទាត់បន្ថែមទៀតនៃអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សត្រូវបានបង្កើតឡើង។

តើវាខុសគ្នាយ៉ាងណាពីជំងឺវិកលចរិក

សញ្ញាសម្គាល់នៃជំងឺវិកលចរិកគឺ សញ្ញាបត្រខ្ពស់។ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការអភិវឌ្ឍន៍ក្នុងជីវិត ស្ថានភាពទាំងនោះដែលដំបូងកើតឡើងតែនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកជំងឺ។

គ្រប់ប្រភេទនៃគំនិតដែលទៅសួរសុខទុក្ខមនុស្សម្នាក់នៅក្នុង ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាត្រូវបានសម្គាល់ដោយរូបរាងនៃការពិត និងគ្មានការពន្យល់ពីភាពស្រពិចស្រពិល ដែលធ្វើឱ្យយើងជឿថាអ្វីៗទាំងអស់ពិតជាកើតឡើង។

ភាពខុសគ្នាសំខាន់ពីជំងឺវិកលចរិកគឺថាមនុស្សដែលទទួលរងពីភាពមិនពិត ការគិតមមៃ, សេវនៈ, សកម្ម, សង្គមគ្រប់គ្រាន់, សេពគប់, អាចបំពេញមុខងារ និងដោះស្រាយបញ្ហាណាមួយដែលខុសពីប្រធានបទនៃគំនិតវង្វេងស្មារតី។ អាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេមិនតែងតែបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺវិកលចរិកទេព្រោះសកម្មភាពមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជាក់ស្តែង ភាពចម្លែក ឬភាពចម្លែកណាមួយ។

ក្នុងករណីអ្នកជំងឺវិកលចរិក ការភាន់ច្រឡំនៃអារម្មណ៍ ការបាត់បង់អារម្មណ៍ និងការយល់ដឹងពីការពិត ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាទូទៅ។ អាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យ. អ្នកជំងឺឮសំឡេង ឃើញរូបភាពដែលមិនអាចមាននៅក្នុងជីវិតពិត។

ជំងឺវិកលចរិកទាមទារឱ្យមានអាណាព្យាបាលអ្នកជំងឺ ព្រោះក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកជំងឺច្រើនតែស្ថិតក្នុងសង្គម ហើយជារឿយៗបង្កការគំរាមកំហែងដល់ខ្លួន និងអ្នកដទៃ។

កត្តា និងក្រុមហានិភ័យ

ហេតុផលពិតប្រាកដដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃគំនិតវង្វេងវង្វាន់មិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ ប៉ុន្តែទោះបីជាយ៉ាងនេះក្តី អ្នកជំនាញកំណត់បាននូវទ្រឹស្ដីសំខាន់ៗចំនួនបី ដែលចិត្តវិទ្យាសម័យទំនើបពឹងផ្អែកលើ៖

1. កត្តាចិត្តសាស្ត្រ- លក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនអំណោយផលដែលបង្កឱ្យមានជំងឺក្លាយជាអ្នកបង្កហេតុនៃជំងឺ។
2. កត្តាហ្សែន. វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺវិកលចរិកកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលសាច់ញាតិបានឆ្លងកាត់ណាមួយ។ ជំងឺផ្លូវចិត្ត. អ្នក​ជំនាញ​ជឿ​ជាក់​ថា ភាព​តានតឹង​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ពី​ឪពុក​ម្តាយ​ទៅ​កូន។
3. កត្តាជីវសាស្រ្ត. ទំនាក់ទំនងរវាង pathologies នៃតំបន់មួយចំនួននៃខួរក្បាលនិងការអភិវឌ្ឍនៃ ជំងឺផ្លូវចិត្តវង្វេង. ដូចគ្នានេះផងដែរ, អតុល្យភាពនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាលដែលអនុវត្តមុខងារនៃការបញ្ជូនសាររវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទមានឥទ្ធិពល។

បន្ថែមពីលើកត្តាទាំងនេះ ក្រុមហានិភ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងពីមនុស្សដែលបំពានគ្រឿងស្រវឹង ប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន មានភាពឯកោពីសង្គម ឬទទួលរងពីភាពឯកោ។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរថាជំងឺវង្វេងវង្វាន់គឺកើតមានជាញឹកញាប់នៅអាយុចាស់ហើយស្ត្រីងាយនឹងកើតជំងឺនេះជាងបុរស។

ធម្មជាតិនៃរូបភាពគ្លីនិក

លក្ខណៈសំខាន់នៃរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់គឺភាពធ្ងន់ធ្ងរជាញឹកញាប់នៃការបង្ហាញភាពវង្វេងនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ធម្មជាតិនៃគំនិតរបស់មនុស្សគឺមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនសុទ្ធសាធ មិនមែនទូទៅទេ។

រោគសញ្ញាក៏អាចរួមបញ្ចូលផងដែរ៖

• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
• រមាស់;
• កំហឹង;
• ការប្រែប្រួល​អារម្មណ៍;
• ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងប្រភេទជាក់លាក់នៃការវង្វេង។

នៅរៀងរាល់ ករណីជាក់លាក់ រូបភាពគ្លីនិកនឹងខុសគ្នា។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃការវង្វេងនៃបុគ្គលជាក់លាក់មួយ។

ភាពស្មុគស្មាញនៃការរំលោភបំពាន

ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈវង្វេងអាចបង្ហាញខ្លួនឯងនៅក្នុង ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើប្រធានបទនៃគំនិតមូលដ្ឋាន។

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺវិកលចរិក៖

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើកម្រិតនៃការអនុលោមតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ

• ការសង្កេតនៃគំនិតឆ្កួតជាក់លាក់មួយយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែ;
• វត្តមាននៃការវង្វេងដែលមិនមែនជាលក្ខណៈនៃជំងឺវិកលចរិក;
• កង្វះនៃសញ្ញានិង eccentricity នៃឥរិយាបទធម្មតានៃជំងឺវិកលចរិក;
• អវត្ដមាននៃការយល់ច្រលំជាអចិន្ត្រៃយ៍ លើកលែងតែការបោកបញ្ឆោតត្រចៀកដ៏កម្រដែលមិនបង្ហាញខ្លួនថាជាអ្នកអត្ថាធិប្បាយលើសកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
• អវត្ដមាននៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំ psychotropic ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជាចម្បងតម្រូវឱ្យមានការមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺបែបនេះ:

• ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈ paranoid;
• ជាមួយនឹងការភ្លេចភ្លាំង, កំណត់លក្ខណៈដោយភាពចម្លែក, មិនសមហេតុសមផល, និងបានសម្ដែងផងដែរនៅក្នុងការយល់ឃើញ, ជំងឺគំនិត;
• រោគសញ្ញា delusional ស្រួចស្រាវផ្សេងទៀត។

វាក៏តម្រូវឱ្យមានការដកចេញនូវរោគសញ្ញា delusional ដោយផ្អែកលើ។ រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង ឬក្នុងតំបន់ផ្សេងៗនៃខួរក្បាល។

ជំងឺសរីរាង្គ

ជំងឺវង្វេងសរីរាង្គ បង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងជំនឿមិនពិតជាប់លាប់ ឬជាប់លាប់ ដែលគ្របដណ្ដប់លើរូបភាពទាំងមូល។ ជារឿយៗមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺវិកលចរិក - ការភ្លេចភ្លាំង eccentric, ការគិតខ្សោយ, ការយល់ច្រឡំ។

ទម្រង់នៃការបំពាននេះមាន 2 ទម្រង់៖

• ស្រួចស្រាវកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃផ្សេងទៀត។ ការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនិងកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តភ្លាមៗ;
• រ៉ាំរ៉ៃដែលជាកន្លែងដែលលក្ខណៈពិសេសគឺយឺត, មិនអាចត្រឡប់វិញនៃជំងឺនេះ។

លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃទម្រង់សរីរាង្គនៃរោគសញ្ញាគឺការវិវត្តរបស់វាដោយសារតែ predisposition ហ្សែនឬការខូចខាតខួរក្បាល។

ជំងឺវង្វេងរ៉ាំរ៉ៃ

ក្រុមនៃគម្លាតដែលមិនមែនជាជំងឺវិកលចរិក, ឬ។ មានទម្រង់សំខាន់ៗចំនួន ៣ នៃជំងឺ៖

ទម្រង់នៃការរំខាន

វិបល្លាស​ដែល​បណ្ដាល​មក​ពី​ការ​យល់​ច្រឡំ​បង្ហាញ​ខ្លួន​វា​នៅ​ក្នុង​ការ​ចែក​រំលែក​នៃ​ការ​សន្និដ្ឋាន​វង្វេង​ដោយ​មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​ដែល​បាន​តភ្ជាប់​ដោយ​ចំណង​អារម្មណ៍​។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាគឺជាចលនាមួយ អ្នកចូលរួមដែលយល់ស្រប គាំទ្រ និងលើកតម្កើងគំនិត និងហេតុផលរបស់ស្ថាបនិក។

អាំងឌុចទ័រភាគច្រើនទទួលរងពី megalomania ការបៀតបៀនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកទទួលមិនបានដឹងថាពួកគេកំពុងស្តាប់មនុស្សម្នាក់ជាមួយ សញ្ញាច្បាស់លាស់ជំងឺវិកលចរិក, ចូលទៅក្នុងទំនាក់ទំនងផ្លូវចិត្តជាមួយវាហើយបាត់បង់លក្ខណៈពិសេសដោយឡែករបស់ពួកគេ។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ អាំងឌុចទ័រ ក៏អាចមានលក្ខណៈផ្លូវចិត្តផងដែរ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនាំអ្នកទទួលចូលទៅក្នុងស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។

លើសពីនេះ រោគសញ្ញាវង្វេង - មនោគមវិជ្ជាអាចបង្ហាញខ្លួនឯងបាន ប្រសិនបើមនុស្សជិតស្និទ្ធនឹងគាត់រស់នៅក្នុងតំបន់តែមួយជាមួយអ្នកជំងឺ។

រោគសញ្ញាវិសាលគមវង្វេងផ្សេងទៀត។

នៅក្រោមក្រុមនៃជំងឺនេះយល់ពីវត្តមាននៃការសម្ដែងបុគ្គលនៃជំងឺវិកលចរិកឬការភ្លេចភ្លាំងរ៉ាំរ៉ៃមិនមែនជាលក្ខណៈនៃមួយឬផ្សេងទៀតពេញលេញ។

ទៅ ក្រុមដែលបានបញ្ជាក់ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រួមមាន:

1. ទម្រង់វង្វេង. អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​គេ​ជឿជាក់​ថា​មាន​កំហុស​មួយ​ចំនួន​នៅ​លើ​រាងកាយ​របស់​គាត់​ដោយ​មាន​ការ​ងឿង​ឆ្ងល់​ជាមួយ​វា។
2. ភាពរំជើបរំជួល ឬ វិបល្លាស. មនុស្សម្នាក់ដោយសាទរ និងឈឺមិនល្អ តស៊ូដើម្បីគំនិតណាមួយ - សរសេរពាក្យបណ្តឹង និងសំបុត្រទៅអាជ្ញាធរផ្សេងៗ។
3. ផងដែរនៅក្នុង ទម្រង់ដាច់ដោយឡែកបែងចែក ភាពភ័យស្លន់ស្លោដែលមិនជាប់ពាក់ព័ន្ធ. ភាគច្រើនលេចឡើងនៅអាយុចាស់បន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំ។ វាមាននៅក្នុងការបកស្រាយមិនត្រឹមត្រូវ ហើយជារឿយៗឈ្លានពានដោយមនុស្សម្នាក់នៃទំនាក់ទំនងរបស់គាត់ជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់។ វាហាក់ដូចជាមនុស្សម្នាក់ដែលសាច់ញាតិចង់ប្លន់គាត់ បំពុលគាត់ ហើយថែមទាំងសម្លាប់គាត់ទៀតផង។

ការផ្តល់ជំនួយ

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​វង្វេងវង្វាន់​ពាក់ព័ន្ធ វិធីសាស្រ្តស្មុគស្មាញរួមទាំងការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងវិធានការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ ក្រោយមកទៀតមាននៅក្នុងការផ្ទេរការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកជំងឺពីប្រធានបទនៃការភ្លេចភ្លាំងទៅទិដ្ឋភាពពិតនៃជីវិត។ មានផ្នែកជាច្រើននៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ៖

• បុគ្គល;
• គ្រួសារ;
• ការយល់ដឹង - អាកប្បកិរិយា។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត-អាកប្បកិរិយា ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេកំណត់អត្តសញ្ញាណគំនិតដែលបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភចំពោះអ្នកជំងឺ និងផ្លាស់ប្តូរទិសដៅរបស់ពួកគេ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំគឺផ្អែកលើការចូលរៀនជាចម្បង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, បន្ទាប់មកអ្នកជំនាញចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទម្រង់ដែលបានបើកដំណើរការគំនិតវង្វេងវង្វាន់តម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់ពេលនៃការជាសះស្បើយពេញលេញ។

តើមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺ និងអ្នកដទៃទេ?

ការព្យាករណ៍ និងផលវិបាកអាស្រ័យទៅលើប្រភេទនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ ប្រភេទនៃជំងឺវង្វេង និងទម្រង់នៃដំណើររបស់វា។ តួនាទីដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយការគាំទ្រពីមនុស្សជាទីស្រលាញ់ និងស្ថានភាពជីវិតទូទៅរបស់មនុស្ស។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺគឺ វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃប៉ុន្តែជាមួយនឹងការព្យាបាលពេញលេញ និងមានសមត្ថភាព អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចកម្ចាត់ជំងឺវិកលចរិកបានទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត រយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែការទទួលទានថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទាន់ពេលវេលាអាចកាត់បន្ថយស្ថានភាពនេះបានយ៉ាងសំខាន់។

ប្រសិនបើគំនិតនៃការវង្វេងមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាអាចទៅរួចដែលថាបន្ទាប់ពីពេលខ្លះមនុស្សម្នាក់នឹងជ្រមុជខ្លួនគាត់ទាំងស្រុងនៅក្នុងពិភពនៃគំនិតវង្វេងស្មារតីរបស់គាត់និងជីវិតពិតរបស់គាត់ក៏ដូចជាទំនាក់ទំនងជាមួយគ្រួសារនិងមនុស្សជាទីស្រលាញ់នឹងបរាជ័យ។

ជារឿយៗជំងឺវិកលចរិកមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ ប៉ុន្តែការខ្វះជំនួយពីអ្នកជំនាញអាចនាំឱ្យកើតមាន ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនិងការលំបាកក្នុងជីវិតពិត។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិកនៅក្នុងមនុស្សជាទីស្រឡាញ់អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់និងជួយ មនុស្សជាទីស្រឡាញ់ព្រោះវាពិបាកកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងណាស់។