Симптоми на заблуда, третман, опис. Карактеристики на хронични заблуди

Ова е прилично хетерогена група. Хроничните заблуди се единствениот стабилен симптом; халуцинациите и афективните реакции се само инклузии.
Заблуда пореметување (F22.0).
Етиологија и патогенеза
Причината за хроничните заблуди може да се објасни од посебната структура на личноста, психоаналитички и врз основа на ситуацијата во заблудата средина. Параноичната структура на личноста со сомнеж, недоверба и непријателство веројатно се должи на генетски механизми, но таа е отелотворена во однесувањето и психозата во специфични ситуации како резултат на воспитување или изложување на посебна средина. Класичната психоанализа го објаснува параноичното растројство со латентна хомосексуалност (случајот на Шребер С. Фројд), но други случаи може да се објаснат со латентна инцестуозност, на пример илузии на двојникот или егзибиционизам (заблуди на реформатори), како и комплекс на кастрација. Развојот на делириум го олеснува сомнежот на мајката или таткото, тоталитарно општество или затворена заедница со системи на надзор и контрола на однесувањето, губење на слухот и ситуација на емиграција, особено во отсуство на познавање на јазикот.
Преваленца
Повеќетослучаите се забележани во амбулантски услови, а некои од нив наоѓаат свои социјални ниши, на пример, тоа се судови, политички партии, секти. Често се забележува индукција на роднини.
Клиника
Оваа група всушност вклучува и класична параноја и систематизирана парафренија. Во строга смисла, ова е монотематска заблуда, која секундарно може да доведе до депресија ако пациентот не може да ја реализира својата моноидеја или агресија кон перцепираните непријатели. Идеите за прогонство, величина, врска, изум или реформација, љубомора и заљубување или верување во присуство на некоја болест, религиозните идеи се афективно наполнети. Нема ремисии, но нема емоционално-волна дефект. Срамежливоста на пациентот често ги принудува оние околу нив да им веруваат и тие се приклучуваат на рамнината на борбата. Со идеи за прогон, пациентот не само што може да се перцепира себеси како предмет на надзор, што го наведува постојано да го менува местото на живеење, туку и да прогонува едно лице или група луѓе поради „морална чистота“. Идеите за величественост и религиозните идеи ги водат пациентите до водство на еретички секти и нови месијански движења. Идеите за љубомора и заљубување (Cleramboult синдром) се апсурдни, додека објектот на љубовта, кој можеби е позната личност (актер, пејач) може за долго временесвесни за тоа што е предмет на интерес. Убедувањето на пациентот дека има одредена болест често ги убедува лекарите, чии манипулации (на пример, дијагностичка лапаратомија) пак водат до негативни последици(Минхаузен синдром) и инвалидитет. Во овој поглед, пациентот почнува да ги прогонува лекарите од други причини. Пронаоѓачите со моноидеи ги прогонуваат академските претставници научни институции, барајќи признанија и заканувајќи им се. Слични акцииРеформаторите се параноични кон владините власти и политичките партии.
Клинички пример: Пациент Д., 45 години. Целиот живот го живееше сама, никогаш не се омажила, девица. Работела како работник во фабрика. Мене почнаа да ме мачат болки во долниот дел на стомакот, па се обратив кај гинеколог, кој „навести“ дека за да ја дознаам точната клиничка слика, хименот треба да се засече, со ова се согласи и пациентот. По манипулацијата забележав дека имам посебни чувства кон гинекологот. Почнала да го посетува речиси секој ден, а навечер доживувала наплив на еротски фантазии во кои гинекологот имал улога на партнер. Лекарот, забележувајќи ја патолошката фиксација на пациентката, почнал да ја избегнува и не и дозволил да ја види. Д. почна да го следи на улица, го дозна неговиот телефонски број и искрено разговараше со сопругата на докторот за нејзината неземна љубов. Покрај тоа, таа секојдневно му пишувала писма кои ги пренесувала преку медицинската сестра поткупувајќи ја со подароци. Веќе се приближив до куќата на докторот, почувствував возбуда и наплив на страст. Еднаш, криејќи се во влезот, го чекала докторот и почнала да го бакнува, но кога тој се оттргнал, таа прекорувала, плачела, и ја кинела облеката. За време на хоспитализацијата можеше да зборува само за својата љубов, уверуваше дека дефинитивно ќе добие писма од љубовникот, сепак ќе го чека. Под влијание на прогон, лекарот го променил местото на работа, но тоа не помогнало. По отпуштањето, Д. го пронашол и продолжил со прогонот. Отсекувајќи писма од весниците, пишувала закани до сопругата и писма до претпоставените на работа, во кои го обвинувала докторот за разни страшни пороци.
Дијагностика
Дијагнозата се заснова на следниве критериуми:
1. заблуди на прогон, врски на величественост, alубомора, еротска, хипохондриакална.
2. Времетраење повеќе од 3 месеци.
3. Индивидуални подмножества на халуцинации или депресија.
Диференцијална дијагноза
Заблудното нарушување треба да се разликува од параноидната шизофренија и параноичните психози при пиење алкохол. За параноична шизофренијаПолитематски заблудни идеи и емоционално-воловни нарушувања типични за шизофренија се повеќе типични. Пациентите кои страдаат од алкохолизам може да имаат параноични идеи за alубомора кои произлегуваат од искуства за губење на сопствената сексуалност. Историјата открива синдроми на зависност и повлекување, како и типични промени во личноста.
Терапија
Хроничните заблуди се тешки за лекување, бидејќи пациентите одбиваат да земаат антипсихотични лекови и ги симулираат своите искуства; тие исто така често не им веруваат на психијатрите. Само со присилна хоспитализација е можно малку да се ублажат симптомите на заблуда со невролептици, но пациентите одбиваат терапија за одржување без контрола на роднините, па затоа треба да се претпочитаат долгорочни антипсихотици. Тие препорачуваат индивидуален психотерапевтски пристап и акцент во контакт на други области од интересите и искуствата на пациентот, на пример, соматоформните симптоми и афект. Контролата на овие нарушувања индиректно помага во лекувањето на основната болест.
Други хронични залудни нарушувања (F22.8).
Клиника
Оваа група треба да вклучува хронични заблуди, кои се придружени со подеднакво хронични халуцинации. Ова е, особено, типично за инволутивен делириум од мал обем, во кој основата за делириум може да биде миризливи халуцинации, хипохондриски делириум, кој се „храни“ со сенестопатски и парестетични искуства.
Клинички пример: Пациент Ф., 63 години. По смртта на нејзиниот сопруг, таа живее сама во двособен стан. Децата живеат одвоено, таа живее од пензија. Забележав дека соседите ја сменија настрешницата на нејзиниот балкон. Како резултат на тоа, дождот се истура на балконот и тропа на посебен начин. Соседите ја негирале штетата, но ги тужел Ф. Судењето беше неуспешно Цела година, и на тоа ја потрошила целата своја заштеда, но упорно го продолжила процесот. Забележав дека соседите, кога се качуваат на нивниот кат, се обидуваат да и фрлат ѓубре на вратата и да плукаат. Таа ги собра овие докази и ги презентираше на истиот суд. Потоа забележала чуден мирис кој се појавил во нејзиниот стан веднаш штом соседите се вратиле дома, верувала дека се работи за гас што се испушта преку вентилационата решетка во кујната. Внимателно го запечати. Таа постојано ја повикуваше санитарно-епидемиолошката служба да ја потврди „саботажата“.
Дијагностика
Откривање на хронични заблуди кои траат повеќе од 3 месеци и хронични халуцинации.
Диференцијална дијагноза
Нарушувањето треба да се диференцира од органско нарушување слично на шизофренија, во кое се откриваат други егзогени синдроми, микрооргански невролошки знаци и органски знаци на КТ и ЕЕГ.
Терапија
Најдобар метод на терапија е употребата на мали дози на антипсихотици (трифтазин, етапразин) заедно со продолжени антипсихотици (халоперидол депо).

Заблуда пореметувањесе изразува во форма на заблуди мисли кои се поврзани со обичниот живот и продолжуваат еден месец и не се забележани други знаци на шизофренија.

Во медицинската литература, која ја опишува врската помеѓу менталните нарушувања и злосторствата, особено насилството, заблуденото растројство често се разгледува паралелно со шизофренијата.

Врз основа на ова, резултатите од шизофренијата може да се поистоветат со заблуди нарушувања.

Нарушувањето на заблудата се разликува од шизофренијата по тоа што илузиите преовладуваат во отсуство на други. Заблудените мисли можат да бидат сосема реални и да се однесуваат на ситуации како што се труење, прогонство, опасна инфекција.

Менталното заболување како што е заблуданото растројство е релативно поретко од шизофренијата. Болеста се јавува главно во средна и старост. Психолошки - социјални активностиобично не се менува, за разлика од шизофренијата, нарушувањата главно се поврзани со основата на заблудата.

Кај пациенти во доцна возрастЗаблудата може во некои случаи да се дефинира како парафренија, која може да биде поврзана со блага деменција. Испитување од специјалист на такви пациенти со умерена деменција треба да се спроведе со посебно вниманиеза да може да ги препознае заблудните идеи и вистинитото сведоштво за негативниот однос на другите кон постара личност.

Симптоми на заблуда пореметување

Развој на такви ментална болестможе да се појави поради присуството параноично нарушувањеличноста. Овие луѓе постојано чувствуваат недоверба и сомнеж кон другите и нивните мотиви. Ваквите знаци започнуваат рано во зрелоста и се присутни во текот на животот. Примарните манифестации може да се изразат во сензации кои сугерираат експлоатација на пациентот, вознемиреност од прекумерна посветеност и сигурност кај финансискидобри познанства, предиспозиција за размислување за закани во мали мисли и настани, постојано незадоволство и подготвеност да се одговори на игнорирањето.

Постојат неколку видови на заблуда пореметување. Еротоманскиот тип на болест се манифестира со размислувањата на пациентот за друга личност која се заљубува во него. Често пациентот се обидува да најде контакт со имагинарен љубовен предмет преку телефонски разговори, следење и следење. Поединци со овој тип на ментално растројство може да западнат во проблеми со законот поради нивните постапки. Постои и овој тип на оваа болест кога пациентот е убеден во својата супериорност во различни сфери на животот. Едно лице е уверено во својата генијалност или достигнување важно откритие. За типот в опсесијаљубомора, пациентот мисли дека неговиот сопруг или сакана постојано го изневерува. Сите овие сомневања се засноваат на неточно ментално расудување, кое е изградено на сомнителна база на докази.

Дијагноза на болеста се врши во зависност од клинички преглед, добивање целосна историја на пациентот и исклучување на други посебни состојби кои се придружени со делириум. Многу е важно да се процени степенот на опасност со кој пациентот може да дејствува во согласност со неговите заблуди мисли.

ВИДЕО

Прогноза и третман на заблуда

Со такви ментална болест, Како заблуда пореметувањене се случува светло изречени прекршоциили промени на личноста, но заблудните манифестации може да се зголемат со текот на времето. Повеќето од овие пациенти можат да се вклучат во работни активности.

Главните цели во третманот на заблуди нарушувања се да се воспостават ефективни односи помеѓу лекарот и пациентот и да се ослободат од последиците што се поврзани со оваа болест. Во случаи кога пациентот може да претставува опасност за другите, се донесува одлука да се прими во медицинска установа.

Во моментов нема доволно податоци за употреба на специфичен лек за лекување, но употребата на антипсихотици помага да се намали. Целта на долгорочниот третман е да се премести областа на интерес на пациентот од сферата на заблуди мисли во друга поконструктивна област. Оваа цел е тешко остварлива, но сосема оправдана и образложена.

Кои се нарекуваат „психози“, во кои пациентот не може да ја разликува реалноста од сопствената фикција. Главните симптоми на ваквите нарушувања се присуството на апсурдни идеи во кои личноста е безусловно уверена. Неговите верувања се непоколебливи, иако на другите им е апсолутно јасно дека се лажни или во заблуда.

Што доживува пациентот?

Личноста која страда од заблуда (параноично) растројство често кажува измислени приказни кои можеби изгледаат вистинити. Пациентот може да опише ситуации што се случуваат во вистински живот. На пример, едно лице постојано спомнува прогон, верува во неговата исклучителна важност, се сомнева во неверство на својот сопруг/сопруга, зборува за некој заговор против него итн. Во основа, таквите верувања се резултат на погрешно толкување на проблемот или перцепцијата. Меѓутоа, во реалниот живот, горенаведените ситуации излегуваат како невистинити или крајно претерани. Нарушувањата на заблудата може да не се мешаат во животот на една личност. Тој често продолжува да биде активен во општеството, функционира нормално и обично не го привлекува вниманието на другите поради неговото очигледно чудно и ексцентрично однесување. Сепак, забележани се некои случаи каде пациентите биле целосно зависни од нивните апсурдни идеи и нивните вистински животи биле уништени.

Симптоми на болеста

Најочигледен знак на болеста е појавата на идеи кои се апсурдни. Но, се карактеризираат и илузионите нарушувања секундарни симптоми. Едно лице е често во лошо расположение, главно лути и раздразливи. Покрај тоа, може да се појават халуцинации кои се директно поврзани со заблуди верувања. Пациентот слуша или гледа работи кои не постојат во реалноста. Луѓето со овие нарушувања често запаѓаат во длабока депресија, кои се резултат на искусни имагинарни тешкотии. Пациентите можат дури и самите да западнат во неволја со законот. На пример, ако пациентот страда од заблуди на еротоманија и не дозволува да помине темата на неговата фантазмагорија, тогаш тој може да биде уапсен. Дополнително, личноста со заблуда може да го напушти семејството или да се оддалечи од пријателите, бидејќи неговите луди идеи се мешаат во животот на саканите и ги уништуваат врските.

Опасно нарушување

Органското заблуда (налик на шизофренија) е прилично ретко, но е исклучително опасно и за самиот пациент и за другите. Повеќето честа причинаразвој на оваа болестСе развива епилепсија на темпоралниот лобус на мозокот, како и инфекција предизвикана од енцефалитис. Пациентите често доживуваат напади на халуцинации и заблуди, кои може да се надополнат со целосно немотивирани дејства, губење на контрола над нападите на агресија, како и други видови на инстинктивно однесување. Причината за спецификите на оваа психоза е нејасна. Но, според последните податоци, постојат две причини за развој на болеста: наследно оптоварување на двете страни (епилепсија и шизофренија) и оштетување индивидуални структуримозокот. Органското заблуда се карактеризира со присуство на халуцинаторни заблуди кај пациентот, кои најчесто содржат религиозна фантазмагорија.

Пореметување слично на шизофренија и неговите карактеристики

Најтешките и опасна болест- шизофренија. Заблудените нарушувања поврзани со оваа болест се карактеризираат со одреден тек на размислување и перцепција. Во принцип, пациентот не чувствува заматување на свеста или намалена свест интелектуални способности, но како што болеста напредува, може да се појави когнитивно оштетување. Нарушувањата кои се директно поврзани со шизофренијата влијаат на основните функции кои му помагаат на човекот да се чувствува индивидуално и единствено. Како по правило, на пациентот му се чини дека неговите најинтимни мисли некому му станале познати. Во такви случаи, развојот на објаснувачки заблуди е сосема можен, кога пациентот е уверен во постоењето на повисоки сили кои се способни да влијаат на мислите и постапките на поединецот. Пациентите често се позиционираат како центар на сè што се случува околу нив. Покрај тоа, има чести случаи на аудитивни халуцинации кои ги коментираат постапките на пациентот.

Видови заблуди

Делузионното нарушување слично на шизофренија се карактеризира со заблуди на една тема или систематски апсурд на различни теми. Содржината на говорот на пациентот може да биде многу разновидна. Најчестите случаи вклучуваат заблуди на прогонство, хипохондрија или грандиозност. Но, фиктивните верувања на пациентот може да се однесуваат на проблеми како што се љубомора, грдо, непривлечно тело, Лош мириситн. Едно лице може да почувствува дека мириса лошо, дека лицето инспирира одвратност кај другите. Покрај тоа, пациентот дури може да биде убеден дека е хомосексуалец. Можеби не се појавуваат други симптоми, но депресивните состојби се можни од време на време.

Вид на халуцинации

Делузионите нарушувања често се карактеризираат со појава на разни видови халуцинации. Тие можат да бидат мирисни, тактилни или аудитивни. Постојаните халуцинации, како што се гласовите во главата на пациентот, се симптом на нарушување слично на шизофренија. Пациентот може да доживее и визуелни фатаморгани. Може да се појават работи или луѓе кои не постојат во реалниот живот. Тактилните халуцинации се карактеризираат со фактот дека пациентот неправилно ги перцепира предметите со допир. На пример, студените работи може да изгледаат многу жешки. Аудитивни халуцинациисе манифестираат во фактот дека едно лице периодично слуша гласови кои или коментираат за вистинскиот тек на животот или му укажуваат на самиот пациент што точно треба да направи.

Два подтипа на органско нарушување слично на шизофренија

Заблудното нарушување од органска природа има два вида: акутно и хронично. Првиот ги има следните главни карактеристики: ненадејни психопатолошки симптоми, како и ненадејни прекршувањаво функционирањето на мозокот, што може да биде последица на акутна инфекција или трауматска повреда на мозокот. Втор тип органско нарушувањебара подетално разгледување.

Симптоми на хронично нарушување

Хроничното залудно нарушување има една главна клинички симптом: манифестации на постојан делириум кој може да трае повеќе од три месеци. Овој тип ментално растројствое поделен на три вида: параноичен, параноичен и парафреничен. Првиот синдром се карактеризира со воспоставен заблуден систем без присуство на халуцинации. Пациентите имаат лажни верувања кои се формираат без внатрешни конфликти. Во текот на развојот од овој типделириум, се забележуваат некои промени во личноста. Но, нема очигледни знаци на деменција, така што другите го доживуваат пациентот како целосно адекватна личност. Пациентот кој страда има нелогични и контрадикторни лажни идеи. Често се појавуваат халуцинации од нестабилна природа. Но, како што болеста напредува, делириумот може да навлезе во сите области од животот на една личност и да влијае на работата и семејните односи. Парафренијата се карактеризира со манифестација на навидум фиктивни илузии. Овој облик на нарушување го има главниот симптом: лажни сеќавања и псевдохалуцинации.

Дијагностика

Ако пациентот има очигледни симптоми, специјалист ќе го прегледа пациентот за да ги утврди причините за нездравото нарушување. Делузивните ментални нарушувања не можат да се дијагностицираат со користење на специфични лабораториски тестови. За да се исклучи физичката болест како причина за симптомите, специјалистите главно користат методи на истражување како што се рентген и тестови на крвта. Ако нема експлицитно физичка причинаболест, пациентот се упатува на психијатар или психолог. Лекарите од областа на психијатријата користат специјално дизајнирани интервјуа, како и програми за оценување. Терапевтот се заснова на приказната на пациентот за неговата состојба и симптомите на болеста. Покрај тоа, тој ги зема предвид неговите лични набљудувања во врска со однесувањето на пациентот. Потоа, лекарот одредува дали лицето има очигледни нарушувања во однесувањето.

Опции за третман

Постојат два методи кои можат да помогнат да се излечи заблудата. Третманот може да биде лекови и психотерапија. Првиот метод е да се користат антипсихотици, кои ги блокираат допаминските рецептори лоцирани во мозокот. Новите лекови влијаат и на производството на серотонин. Доколку пациентот боледува од депресија, постојано е во состојба на анксиозност и депресија, тогаш му се препишуваат антидепресиви, а во некои случаи тешки случаи- средства за смирување. Вториот метод ја има следната главна цел: да го префрли вниманието на пациентот од неговите лажни фикции на работите што навистина се случуваат. Денес, специјалистите претпочитаат да користат когнитивна бихејвиорална психотерапија, со помош на која пациентот може да направи промени во неговите ирационални мисли кои предизвикуваат анксиозност. На тежок текзаблуда, пациентот е примен во болница за да се стабилизира неговата состојба.

Заблудното растројство е психопатологија која е вклучена во опсегот на голема психијатрија. Расудувањето за универзалноста на заблудните идеи е многу тешко, бидејќи психијатарот никогаш не може да ја исклучи можноста дека заблудата која се развива во идеја е целосно вистинита. За да не се обвинува некој лажно, има смисла да се повикуваме на индиректни, не толку очигледни знаци, гледајќи внимателно, бидејќи тие многу се граничат со вистината. Различните гранки на науката се многу контроверзни и темата за глупости не е секогаш факт што е лесно да се провери.

Нарушувањето на заблудата е многу сериозна патологија, која во суштина се состои од многу симптоми. Клучот допрва ќе остане делириум, не е променет и не може да се израмни, се менува само со напредокот на патологијата.

Што е заблуда?

Повреда ментални процеситипот на заблуда е многу опасен. Се манифестира во јасно значајното формирање на заблуди идеи кои имаат индивидуални карактеристики. Токму симптомот на делириум доминира како манифестација на оваа патологија.

Постојат многу видови на заблуди нарушувања, но овие типови не се дијагностички значајни. Може да се каже дека природата на заблудата не е важна за претпоставката за таква дијагностичка линија, туку само нејзиното присуство. Но, сепак има смисла да се подели делириумот за научни цели.

Заблудите на прогон се вообичаени и се манифестираат во овој видидеи. Литигативниот или кверулискиот делириум е исто така типичен за некои пациенти. Чести се и хипохондриските и дисморфоманските заблуди. Заблудите на љубомора се сметаат за многу опасни. Може да се развијат и заблуди на величественост.

Дијагнозата на илузивно нарушување во регистарот за патологија на МКБ 10 е посебна патологија. Има шифра за регистрација F 22 и се карактеризира со неколку подтипови. Меѓу нив, во наведената низа со секвенцијално нумерирање: дури и ако ова е тип на личност, парафренија со доцна формирање, со заблуди инклузии од чувствителна природа, параноична форма, други форми на нарушување.

Дијагнозата на илузионото растројство е достапна и во странската психијатрија. Нивниот аналог на МКБ е ДСМ, во кој заблудата е нумерирана со 279,1. DSM 5 има малку различни критериуми и подтипови, но генерално суштината на патологијата е идентична, како и симптомите. Нивните подтипови на заблуди пореметувања вклучуваат: еротоманско, грандиозно, љубоморно, упорно, соматско, мешано, неодредено.

Дијагнозата на заблуда е честа појава кај приближно 25-30 случаи на 100.000 население. Манифестацијата на заблуда пореметување се јавува во средината, или дури зрела возраст, во зависност од подвидот. Соодветно на тоа, оваа патологија носи големи загуби за општеството, бидејќи луѓето над 40 години се основата на општеството, а илузивното растројство е патологија што оневозможува.

Причини за заблуда нарушување

Заблудното растројство вклучува свои карактеристични фактори кои придонесуваат за неговото појавување. Точната основна причина за заблуда манифестации не е идентификувана, но сепак се пронајдени многу варијанти на формирање.

Генетиката потврдува дека заблудата е класифицирана како наследни форми, со што е пронајдена корелација со семејните врски и таа е веродостојна. Но, се пренесува само трендот на развој, па се важни и други фактори. Потврда за изолацијата на таквата патологија е отсуството на зголемување на шизофреничарите или депресивните поединци во семејства со заблуди нарушувања.

Биохемичарите кои ги проучуваат мозочните процеси откриле дека дури и при заблуда, може да се најдат идентични оштетени области на мозокот. Нерамнотежата на невротрансмитерите со нарушена интерсинаптичка трансмисија е патогенетскиот механизам кој формира заблуда.

Ништо помалку влијателни фактори за адекватен соживот се амбиентот и психичката состојба, а кога се нарушуваат се формираат и патологии. Влијание на надворешните штети, како што е стресната средина, може да има психолошки шок или злоупотреба. Заблуда пореметување се јавува кај индивидуи со инвалидитет, на пример, со глувост и слепило, тие можат да формираат заблудни идеи поради недоразбирања. Оваа патологија може да се развие кај емигрантите бидејќи тие се целосно неприлагодени на нивното ново општество.

Сепак, делириумот како симптом може да има многу различно потекло. Напредна невропсихијатрија невролошки заболувања, откри дека речиси сите патологии со оштетување на лимбичкиот систем и ганглиите во доцната фаза имаат илузии меѓу нивните симптоми. Органското заблуда е директно поврзано со присуство на онколошки процес или друга органска материја. Овие податоци се многу слабо проучени, но влијае лимбичкиот систем голем број намисловни процеси. Затоа, понекогаш здравата хемисфера делириозно објаснува сензации што патолошката хемисфера погрешно ги толкува. Патологиите со нарушувања на интелектуално-мнестичката сфера, исто така, може да вклучуваат илузионално нарушување, на пример, во патологијата на Алцхајмерова болест.

Од психодинамичка перспектива, илузионите нарушувања се својствени, односно се карактеристични за преосетливите индивидуи кои премногу внимателно сфаќаат сè. Многу психолошки процеси се случуваат кај нив донекаде изменети, ова беше откриено за време на психоанализата на поединци со заблуда. З. Фројд верувал дека делириумот не е точно патологија, туку дел од лекот, дејствувајќи како одбранбен механизам. Норман Камерон подоцна го проучувал развојот на заблуди во општеството и открил дека тоа се: социјална изолација, претерано исчекување на поплаки, ситуации кои ја зголемуваат недовербата, намалена самодоверба, неповолни чувства како завист, прекумерно пронаоѓање грешки и прекумерно размислување за негативните. ситуации. Општо земено, психолозите ги поврзуваат илузионите нарушувања со неправилно или патолошко искуство на одредени фази од детството.

Симптоми на заблуда пореметување

Дијагностичките критериуми за заблуда пореметување најдобро ги опишуваат симптомите. Заблудниот систем не е типичен за шизофренија, бидејќи кај шизофренијата постои одреден систем за формирање на заблуди, прво е монотематски, а потоа одговара на искусените халуцинации. Делириумот е доста упорен и трае повеќе од три месеци. Отсуство на шизофрени критериуми важен симптомза илузивно растројство, бидејќи присуството на абулија како дефект автоматски ја отфрла опцијата за заблуда пореметување. Иако кај илузионите нарушувања може да се забележат некои парестезии, аудитивни измами, како илузии и нестабилни халуцинаторни искуства.

Кај илузионото растројство може да има епизоди на пореметување на расположението, но самата заблуда останува по израмнувањето на афективните манифестации. Исто така, неопходно е да се исклучи психотропното нарушување и присуството на органска материја. Органското заблуда, напротив, подразбира присуство на органски.

Делузионното нарушување слично на шизофренија се карактеризира со поизразени, бизарни заблуди. Когнитивниот дефицит може да биде симптом на истовремени патологии кои вклучуваат заблуда.

Многу видови на заблуди имаат свои посебни карактеристики. Теории поврзани со супер вредни идеи, се манифестираат како помалку експресивни поплаки од делириум. Ова се должи на фактот дека тие се карактеристика што полесно се неутрализира отколку глупости. Најчестите идеи се значење, уникатност и посебност. Таквите личности се уверени дека се врв на талентот.

Заблудите на љубомора се манифестираат со идеи за неверство на партнерот, кои се изразени во сосема апсурдна манифестација. Прогонувачките идеи се многу исцрпувачки за поединецот, принудувајќи го да се крие од сè и од секого. Еротоманските заблуди се поврзани со идеи за љубовна природа кон познати луѓе, додека поединецот чувствува дека и тој чувствува љубовни чувстваовие луѓе. Ова често доведува до тоа поединецот постојано да се обидува да контактира со предметот на неговата еротоманија.

Соматскиот делириум е синоним за хипохондриски делириум. Поединецот е сигурен дека има физички дефект. Исто така има мешан типделириум, кој се комбинира со неколку видови на делириум.

Според ДСМ, апсурдните глупости мора да траат најмалку еден месец. Дијагностициран во отсуство на шизофренија. Бихејвиоралните манифестации не треба да бидат смешни, поединецот е прилично доследен.

Акутно заблудачко нарушување

Органското заблуда обично се развива акутно. Згора на тоа, во зависност од причините, тие имаат свои специфики. Органското заблуда е или наследно или се развива како резултат на нешто органско.

Акутните симптоми можат да бидат минливи или постојани, тоа зависи од природата на патологијата што го предизвикала заблуданото нарушување. Ако, на пример, емигрант пристигне во странска земја, тој може да создаде заблуди. Но, кога ќе се врати дома и ќе почне повторно да го разбира говорот, поединецот ќе се ослободи од сите заблуди идеи. А сепак, доколку дојде до ваква епизода, тогаш можеме да очекуваме нејзини повторувања.

Почетокот на нарушувањето се случува брзо, симптомите се класифицирани како продуктивни патопсихолошки. Ненадејноста на нарушувањето може да се движи од неколку часа до три месеци. Ако патологијата не исчезне, тогаш таа повеќе не се смета за акутна. Во овој случај, нарушувањето на функциите на мозокот е акутно, а причината е сериозна патологија. ТБИ или акутна инфекција, оштетување на мозокотобично станува основна причина. Третманот на акутниот делириум или лесно го ослободува поединецот од страдањето или не функционира добро. Во вториот случај, можни се различни исходи, кои се движат од смрт до прогресија на акутен делириум или негова транзиција во хронична.

Акутниот параноичен може да се смета за подтип на заблуда. Тоа трае со часови, а најмногу неколку дена. Се манифестира со сензации и идеи за прогон со одредени нарушувања на перцепцијата. Тие вклучуваат индивидуални халуцинаторни сензации, главно вербални, илузии и страв. Често се формираат за време на алкохолизам.

Акутното стресно нарушување може да вклучува и заблуди. Нејзиното завршување е исто така брзо и можете да направите паралела со стресот во рок од неколку минути.

Хронично залудно нарушување

Хроничните манифестации на заблуди може да имаат неколку аспекти. Повредено менталните функции, згора на тоа, не може да се класифицира како типичен шизофреничен или . Иако кај хроничното заблудачко растројство, заблудите се многу приземни, поврзани со труење, кражба или дискусии, може да има и повеќе фантастични типови.

Делузионното нарушување слично на шизофренија се формира со присуство на пофантастични заблуди, но сепак најчесто тоа се идеи за влијание, прогон и оштетување. Покрај тоа, иако формирањето на дефект не се јавува, можни се халуцинаторни ехо. Делузионното нарушување слично на шизофренија се манифестира на постара возраст во споредба со шизофренијата; илузиите се секогаш перзистентни и присутни повеќе од три месеци.

Заблуда пореметување хроничен типможе да има форми. Параноичниот синдром е идеи за прогон, но тие сè уште не се совршено искристализирани. Ова е толку мала работа што се меша во животот, но сè уште не поробува. Таа е монотематска и структурирана, поединецот не ги менува своите ставови, не ткае во нови елементи. Но, типот на личност постепено станува параноичен, што во голема мера ги комплицира животите на другите. Таквите индивидуи не страдаат од мнестичко-интелектуален пад, поради што предизвикувањето на делириум е можно кога делириумецот ќе почне да го убедува здравиот. Ако здрава личност се повлече од комуникација со параноична личност, тогаш неговиот делириум ќе престане.

Во параноичната варијанта, заблудата е веќе политематска, поединецот се фокусира на дополнителни знаци, што и самиот го забележува. Заблудата повеќе не изгледа логична, видливи се очигледни противречности кои не е возможно да се пренесат на заблудениот поединец. Парафреничниот синдром веќе може да доведе до деменција, но не типична, туку специфична, со свои карактеристики. Тој се манифестира како еден вид мегаломанија со идеи од посебно потекло и свој гениј.

Делузионното нарушување слично на шизофренија понекогаш може да вклучи лажни сеќавања, како што е криптомнезија. И инволуционерниот параноичен главно води до преплетување параноична заблудасоседи и пишување постојани поплаки за нив до Канцеларијата за домување.

Третман на илузивно растројство

Олеснувањето на илузионите нарушувања се заснова на основни методи. Употребата на лекови за олеснување и психотерапевтски агенси е релевантна.

За психотерапија, важно е да се одвлече вниманието од проблемот или неговиот директен третман. Хипнозата ќе помогне да се прикрие проблемот за релативно кратко време и во исто време да даде брз ефект; когнитивно-биховијалниот метод исто така функционира. За да го идентификувате проблемот, потребна ви е длабинска интроспекција и психоанализа; ова може да потрае повеќе од пет години. Важно е или да се прикрие темата на нарушувањето со префрлање на вниманието на одредени аспекти, или да се одлучи што ќе го олесни делириумот. Со однесувањето бихејвиорална терапијацелта се постигнува со промена на однесувањето и елиминирање на неправилните аспекти на однесувањето.

Олеснувањето со лекови е исто така ефикасно, но бара доживотна администрација и терапија за одржување, во зависност од истовремената патологија. Од појавата на антипсихотичните лекови во 20 век, психијатријата доживеа значителни откритија. Сега токму овие лекови ги поддржуваат пациентите од овој вид. Се применуваат сите групи, во зависност од придружните симптоми: Халоперидол, Оланзапин, Труксал, Тизерцин, Аминазин, Клопиксол, Монитен, Рисперидон, Азалептол, Зипрекса, Азапин, Клозапин Риспаксол, Солиан, Солерон, Кветиенрон, Кведтиапин. Тие дејствуваат така што го блокираат допаминот, кој предизвикува продуктивни симптоми. Групата лекови наречени атипични антипсихотици, исто така, има ефект врз серотонин.

Со истовремена угнетување или во интегриран пристапсо психотерапија се препишуваат смирувачи: Бензодеазепини, Седуксен, Сибазон, Валиум, Гидазепам. Во случај на афективни симптоми се користат антидепресиви: Амитриптилин, Флуоксетин, но нивната употреба е опасна поради зголемената психопродукција.

Заблудното растројство, понекогаш наречено и параноично растројство, е сериозна ментална болест во која лицето не може да направи разлика помеѓу реалноста и она што се појавува во неговата или нејзината сопствена имагинација.

Главна карактеристика на илузивното растројство е присуството на заблуди идеи кај пациентот, кои за него се непоколебливи, но во никој случај не одговараат на реалноста.

Луѓето кои страдаат од една или друга форма на заблуда се заробени од разни заблуди; тие замислуваат ситуации кои не можат да се појават во реалниот живот. На пример, им се чини дека ќе ги трујат, дека има заговор против нив итн.

Како прво, ваквите заблуди се поврзани со неправилно толкување на перцепциите или искуствата. Типично, ситуациите или воопшто не се вистинити или се многу претерани од обична гледна точка.

Луѓето со заблуда често можат да продолжат да комуницираат и нормално да функционираат во области кои не го вклучуваат предметот на нивната заблуда. Тие не се однесуваат чудно, како што се однесуваат луѓето со други ментални нарушувања. Понекогаш се случува пациентите да бидат толку апсорбирани во сопствените заблудни идеи што влијае на сите области од нивните животи и активности.

Иако заблудите можат да бидат симптом на почести заболувања како што е шизофренија, самото заблудно нарушување е доста ретко. Заболените нарушувања се најчести во средината до доцниот живот и се нешто почести кај жените отколку кај мажите.

Видови на заблуда пореметување

Постои Различни видовиЗабележително нарушување, засновано на главната тема на заблудите на пациентот. Тие вклучуваат: врз основа на главната тема на искусниот делириум. Видови на заблуда пореметување вклучуваат:

  • Еротоманија. Едно лице со ваков вид заблуда нарушување верува дека некоја многу важна личност или позната личност е за loveубена во него или неа. Едно лице може да се обиде некако да се претстави себеси на таквата личност, што е често причина за неговото вознемирувачко однесување. Луѓето кои страдаат од ваков вид на заблуда нарушување честопати доживуваат познати пејачи, актери и јавни луѓе.
  • Супер вредност. Едно лице со ваков вид заблуда нарушување има надуена самодоверба. Пациентот верува дека има голем број предности, вредно знаење и има магична моќ над другите. Едно лице може да верува дека има голем талент или дека направил важно откритие.
  • Љубомора. Едно лице со ваков вид заблуда нарушување верува дека неговиот сопружник или сексуален партнер е неверно.
  • Манија на прогон. Луѓето со овој тип на заблуда пореметување веруваат дека тие (или некој нивен близок) моментално е малтретиран, или дека некој ги шпионира или планира да им наштети. Таквите луѓе многу често поднесуваат поплаки до агенциите за спроведување на законот.
  • Лажни верувања поврзани со соматиката. Едно лице со ваков вид заблуда нарушување верува дека тој или таа има физички дефект или медицински проблем.
  • Измешано. Луѓето со овој вид заблуда нарушување имаат два или повеќе од видовите заблуди наведени погоре.

Кои се симптомите на заблуда?

Експертите сметаат дека главниот симптом на заблуда нарушување е присуство на необични, но не и ексцентрични, заблудни идеи. Други симптоми може да вклучуваат раздразливост или депресија, периодични халуцинации поврзани со заблудата на пациентот.

Причини за заблуда нарушување

Како и во многу други случаи, точната причинаСè уште е непозната појавата на заблуда. Истражувачите ја забележуваат улогата на различни фактори во појавата на болеста: генетски, биолошки, еколошки и психолошки.

  • Генетски: Делузивното растројство е почеста кај луѓе кои имаат членови на семејството или роднини кои исто така имаат заблуда или имаат шизофренија. Ова сугерира дека генетиката е причина за заблуда, бидејќи постои тенденција тие да се пренесуваат од родителите на децата.
  • Биолошки: Според истражувањата, нарушувањата во функционирањето на одредени области на мозокот може да предизвикаат и заблуди. Ова првенствено се однесува на оние области кои се одговорни за контрола на перцепцијата и размислувањето.
  • Еколошки / психолошки: Доказите сугерираат дека заблудата може да биде предизвикана од стрес. Злоупотребата на алкохол и дрога исто така може да придонесе за оваа состојба. Делузионални нарушувања може да се појават и кај имигрантите (луѓе принудени на изолација), како и кај луѓе со слаб види слухот.

Дијагноза на заблуда пореметување

Доколку се присутни симптоми на заблуда, лекарот треба да прегледа целосна приказнаболест и спроведе физички преглед на пациентот. Не постојат специфични тестови за дијагностицирање на заблуда, но вашиот лекар може да користи други тестови за да ја исклучи физичката болест како причина за симптомите. Ако лекарот не најде физичка причина за симптомите, тој или таа може да го упати пациентот кај психијатар или психолог, здравствени работници кои се специјално обучени за дијагностицирање и лекување на ментална болест.

Психијатрите и психолозите користат специјално дизајнирани интервјуа и алатки за проценка за да проценат лице за кое постои сомневање дека има заблуда. Дијагнозата на илузивно растројство се поставува ако пациентот има неексцентрични заблуди кои се јавуваат најмалку еднаш месечно, а нема симптоми карактеристични за други видови психотични нарушувања, на пример, како што е шизофренијата.

Како се лекува илузионалното растројство?

Третманот за заблуда нарушување најчесто вклучува лекови и психотерапија. Заболените нарушувања е тешко да се лекуваат затоа што луѓето кои страдаат од нив честопати не се подготвени да признаат дека постои психијатриски проблем. Според статистиката, приближно половина од пациентите по употреба антипсихотични лековидоживеа делумно подобрување.

Антипсихотичните лекови се примарен погледтретман на заблуда пореметување. Понекогаш да лекПсихотерапијата може да биде корисен додаток како начин да им помогне на пациентите подобро да се справат со себе и да се справат со стресот поврзан со нивните заблуди верувања.

Видови на корисна психотерапија вклучуваат:

  • Индивидуална психотерапија. Може да му помогне на човекот да сфати и исправи постоечки проблеми поадекватно да ја согледаат реалноста. Когнитивна бихејвиорална терапија (КБТ). Може да му помогне на лицето да научи да ги препознава и менува моделите на размислување и однесување што водат до вознемиреност.
  • Семејна терапија. Може да им помогне на семејствата поефикасно да се справат со некој близок кој има заблуда нарушување, дозволувајќи им да придонесат за подобрување на нивниот живот.

Следното се користи во третманот на заблудни нарушувања: лекови, како невролептици. Невролептиците се користат уште од 1950-тите за лекување на заблуди. Заедно со нив, се користат и лекови за нова генерација, кои се атипични антипсихотици и дејствуваат на рецептори на серотонин и допамин. На пациентите може да им се препишат и разни средства за смирување и антидепресиви.

Какви компликации предизвикува заблуденото растројство?

  • Луѓето со заблуда може да доживеат депресија предизвикана од илузии.
  • Заблудените идеи со кои човекот е опседнат може да го испровоцираат и да изврши акти на насилство или да влезе во неволја со законот. На пример, лице кое доживува заблуди поврзани со еротоманија и го следи предметот на својата заблуда може да биде уапсено ако упадне во туѓ дом итн.
  • Луѓето со заблуди се повлекуваат и од другите затоа што не разбираат зошто другите не ги споделуваат нивните лажни верувања.

Заблуда пореметување: прогноза за закрепнување

Прогнозата за закрепнување за лицата со илузионално растројство варира во зависност од личноста, видот на илузионното растројство и животни околности на оваа личност, вклучувајќи ја и поддршката од најблиските и подготвеноста на пациентот да се придржува до третманот. Делузионите нарушувања се обично хронични, но соодветен третманмногу луѓе добиваат олеснување. Некои пациенти целосно се опоравуваат, додека други доживуваат епизоди на заблуди со периоди на ремисија (без симптоми). За жал, многу луѓе со заблуда пореметување не бараат помош. За некои, тешко е да се признае самиот факт на постоење на ментална болест, други едноставно се срамат да побараат помош. Медицинска нега. Без третман, илузивното нарушување може да биде доживотна состојба.

Дали може да се спречи заблуда?

Денес не постојат познати методи за спречување на заблуда. Сепак, рана дијагнозаи третманот може да помогне да се намали појавата на проблеми поврзани со заблуда во животот на една личност.

Негирање на одговорност : Информациите претставени во оваа статија за заблуданото растројство се само за информативни цели. Тоа не е замена за консултација со здравствен работник.