Опис на работа на помлада медицинска сестра во операционата сала. Одговорности на медицинска сестра во грижата за пациентите

ПОГЛАВЈЕ 4 ЗАДОЛЖУВАЊА НА ПОМАЛ И СРЕДЕН МЕДИЦИНСКИ ПАРСОНАЛ

Во болниците постои двостепен (лекар, медицинска сестра) и трифазен (лекар, медицинска сестра, помлада медицинска сестра) систем за грижа за пациентите. Од 1968 година, во детските болници, наместо медицинска сестра, позицијата помлад Медицинска сестра(медицинска сестра). Во двостепен систем, медицинската сестра не само што ги исполнува наредбите на лекарот и врши процедури, туку и обезбедува грижа за болните. Со тристепен систем, помладата медицинска сестра ги чисти просториите, ја следи навремената промена на постелнината, чистотата на предметите за нега, им помага на болните и се грижи за нив.

Одговорен помлада медицинска сестравклучува:

Влажно чистење на одделенија, канцеларии, операциони сали, ходници, заеднички простории;

Промена на долна облека и постелнина;

санитарен третман на пациенти;

Дневен тоалет, нега на кожа, коса, уши, очи, усната шуплина на пациенти и сл.;

Испорака на садот, писоар, нивна дезинфекција;

Превенција на рани;

Венење и миење деца;

Контрола на санитарната состојба на масите покрај креветите. Обуката на помладите медицински сестри се спроведува директно во болниците, како и на кратки курсеви организирани од Сојузот на Црвениот крст и Црвената полумесечина.

(SOCC и КП).

Медицинска сестра- претставник на средно медицинско ниво. Ова е асистент на лекар во медицински и превентивни, предучилишни и училишни установи, независен медицински работник во рамките на неговата надлежност (нега, манипулација, итн.).

На позицијата медицинска сестра се именуваат лица кои дипломирале медицински факултети со период на студирање од најмалку 2 години и добиле потврда за доделување медицински квалификации.

Медицински сестри.Студентите по медицина кои успешно завршиле три редовни курсеви можат да работат како медицински сестри.

Медицинска сестра.За да ги извршува своите должности, медицинската сестра мора да поседува различни вештини. Медицинската сестра внимателно и строго ги исполнува сите назначувања на лекарот што посетува, а во итни случаи - дежурниот лекар. Таа е должна да се погрижи детето да ги зема лековите што му се препишани, а по потреба да помогне да ги пие со вода итн. Во исто време, медицинската сестра се грижи за болните, психолошки му помага на болното дете и неговите родители да ги надминат тешкотиите во периодот на болеста. Ја следи санитарната состојба на одделенијата кои и се доделени, ги прави потребните записи во медицинската евиденција на стационарните за исполнување на медицинските и хигиенските термини.

Медицинската сестра е присутна на медицинскиот круг на пациенти, го информира докторот за здравствената состојба на децата, добива дополнителни упатства за грижа за пациентите и ги следи. Должностите на медицинската сестра вклучуваат мерење на температурата на телото на пациентот и нејзино регистрирање температурен листмедицинска евиденција на стационарен пациент, броење на пулсот, фреквенција на дишење, одредување крвен притисок, телесна тежина, пополнување дневници за консултации на специјалисти итн. Како што е пропишано од лекар, медицинската сестра (со помош на помлада медицинска сестра) мерки дневна количинаурина и спутум.

Како што е пропишано од лекарот, медицинската сестра собира материјали за анализа (урина, измет, спутум и сл.), ги доставува во лабораторија, ги добива резултатите од студиите и ги залепува формуларите за одговори во медицинската евиденција на болните. Ги придружува децата од еден до друг оддел (како што е пропишано од лекар) за рендгенски, ендоскопски, радиолошки и други студии, транспортира пациенти (при префрлање од оддел до оддел итн.).

Медицинската сестра ја следи чистотата, тишината и редот во одделенијата; ги учи децата и нивните родители на правилата за лична хигиена; се грижи за навремено снабдување на пациентите со се што е потребно за лекување и нега, спроведува хигиенски бањи, како и промена на долна облека и постелнина.

Должностите на медицинската сестра вклучуваат следење на медицинската исхрана и, доколку е потребно, лично учество во дистрибуцијата на храна,

хранење на тешко болни и деца помлада возраст; контрола врз трансферите на пациентите и нивно соодветно складирање. Врз основа на лекарските рецепти, медицинската сестра составува барања за порции за исхрана на пациентите во 2 примероци и ги пренесува во угостителската единица и во бифето.

Медицинската сестра е одговорна за следење на спроведувањето од страна на пациентите, како и помладиот медицински персонал, родителите и посетителите на воспоставените внатрешни правила на болницата. За време на ноќната должност, овие должности никој не ги дуплира.

Медицинската сестра е одговорна за примерно одржување на местото за нега, добрата состојба на медицинската и опремата за домаќинството; е во согласност со правилата за складирање лекови; изготвува барања за лекови, преливи и предмети за детска нега; го следи навременото враќање на медицинската евиденција на болничките пациенти од специјалисти, ги внесува резултатите од истражувањето за нив.

Со назначување на раководителот на одделот или лекарот што посетува, медицинската сестра повикува специјалисти од други одделенија за консултации, наредува автомобил да го пренесе детето во друга медицинска установа.

Медицинската сестра ги прима новопримените деца на одделението, ја прегледува кожата и скалпот на детето за да се исклучат заразни болести и педикулоза, болните деца ги сместува во соодветните одделенија, ги пријавува новопримените пациенти на лекар. Нејзините обврски вклучуваат запознавање на новодојдените деца со внатрешните прописи, дневната рутина и правилата за лична хигиена, санитарната и воспитно-образовната работа.

Распределбата на работата на медицинска сестра од одделението во текот на денот е претставена во Табела 9.

Табела 9Приближен работен план за медицинска сестра од одделение за време на

денови

Медицинската сестра во педијатриското одделение на болницата мора

да може да ги изврши следните манипулации:

1) нахранете го детето, вклучително и преку цевка, измијте го стомакот;

2) стави клизма од сите видови (чистење, сифон, итн.);

3) вметнете цевка за излез на гас;

4) да се изврши катетеризација Мочниот меурмек катетер (кај деца постари од 1 година);

5) стави синап малтери, банки, облоги;

6) дава лекови преку уста;

7) тријте лекови;

8) закопа медицински раствориво очите, носот, ушите;

9) нанесете лепенка;

10) спроведе интрадермална, поткожна, интрамускулна и интравенска (последнава - со дозвола на лекар) инфузии;

11) мери крвен притисок;

12) држете индиректна масажасрца;

13) врши вештачка вентилација на белите дробови (ALV);

14) земете брисеви од грлото;

15) собира материјал за лабораториски истражувања(урина, измет, пот, повраќање, итн.);

16) да спроведува физиотерапевтски процедури (по пропишување на лекар);

17) го следи пациентот и забележува отстапувања на дисплејот;

18) да се спроведе гастрично и дуоденален звук.

Работата на медицинска сестра се врши според распоредот одобрен од раководителот на одделот. За време на должност, медицинска сестра без дозвола на лекар нема право да ја напушти својата позиција и да го напушти одделот.

Постарата медицинска сестра.Главната сестра ја организира работата на средниот и помладиот медицински персонал, покрај тоа, нејзините должности вклучуваат почитување на санитарниот и епидемискиот режим во одделот, обука на нови вработени, организирање часови за подобрување на нивните вештини. Неговата суштинска улога во соодветна организацијагрижа за деца, складирање на храна за бебиња и строго спроведување на сите медицински (медицински) прегледи. Таа изготвува распоред за дежурства за медицинските сестри и временски листи за платите, ја контролира достапноста на лековите во аптеката, ги нарачува исчезнатите, го следи надополнувањето на одделението со потребните алатки и предмети за детска грижа. Во случај на болест, медицинската сестра навремено наоѓа дежурна замена. Во одделот за новороденчиња, главната сестра ги прегледува персоналот и мајките секој ден пред почетокот на работата (мерење на телесна температура, преглед на фаринксот и кожата).

Медицинска сестра во сала за третман.Табелата за персонал на одделот предвидува позиција на медицинска сестра во просторијата за третман, која ги врши најсложените медицински манипулации; му помага на лекарот да ги спроведе оние манипулации кои само лекар има право да ги изврши (трансфузија на крв, пункција, давање на контрастни средства и сл.). Покрај тоа, постои и позиција љубовници сестри,одговорен за опрема за домаќинство, генерално чистење на сите простории, промена на постелнина.

Прием и доставување на должностите- најклучниот момент од работата на медицинска сестра. Медицинската сестра нема право сама да го напушти работното место, дури и ако нејзината смена не се појавила.

Приемот и префрлањето на должноста од страна на медицинските сестри се врши кревет до кревет со визуелна контрола на присуството на секое болно дете. Медицинската сестра која се откажува од работното место ја запознава медицинската сестра која го прифаќа работното место со болни деца, ги пренесува потребните информации за индивидуалните карактеристики на нивниот третман и грижа. На утринската конференција, медицинската сестра прави извештај за сработеното.

При преземањето на должност, медицинските сестри (давање и примање работно место) заеднички спроведуваат обиколки на пациенти, притоа посветувајќи посебно внимание на тешко болните пациенти, санитарната состојба на одделенијата и почитувајќи ги правилата за лична хигиена. Дежурниот дневник го евидентира обемот на незавршена работа за претходната смена за одреден пациент, како и медицинските состаноци на дежурниот лекар, податоци за дистрибуција на моќни лекови, подготовка на деца за лабораториски и инструментални студии итн. Дежурната медицинска сестра зема термометри, шприцеви, лекови, средства за нега (пијалоци, грејни влошки, постелнини, писоари итн.), инвентар, клучеви од ормари со лекови од генералниот список. Таа добива однапред составена листа на состаноци за истражување и упатувања до различни лаборатории и специјализирани простории. Проверки за достапност доволночиста постелнина за цела смена.

Медицинските сестри треба да посветат посебно внимание на пациентите кои се во кревет и строг одмор во кревет. Доколку не е организиран индивидуален пост, тогаш потребно е постојано да се пристапува и да се следи болно дете, за да се спречи да остане во иста положба подолго време (на пример, на грб), за што пациентот треба да се сврти. од време на време од една до друга страна. Неопходно е да се промени положбата на болното дете во кревет со големо внимание и без нагли движења. Понекогаш треба да го држите детето во кревет, бидејќи децата не секогаш ја сфаќаат потребата да се смират или се вознемирени.

На крајот од смената, медицинската сестра составува резиме за движењето на пациентите: број на пациенти во одделот на почетокот на денот, број на примени, пензионирани (одделно: отпуштени, префрлени во

други одделенија или медицински установи, починати) и се состои на почетокот на наредниот ден. Оваа информација секојдневно се пренесува до одделот за прием во болницата.

медицински пост- работното местомедицинска сестра (сл. 4).

Ориз. четири.Медицински пост за нега

Медицинскиот пункт се наоѓа во близина на одделенијата така што децата, особено тешко болните деца, се под постојана визуелна контрола. За таа цел, ѕидовите на коморите или преградите меѓу нив се направени од дебелослојно или органско стакло. Медицинската сестра мора да ги има следниве предмети:

Табела со фиоки што се заклучуваат за чување на медицинска евиденција на болнички пациенти, формулари, медицински инструменти и сл.;

Кабинет за складирање на лекови;

Телефони на градски и локални мрежи;

Фрижидер;

Компјутер (со компјутеризиран систем за обработка на податоци) или монитор за комуникација со пациентите;

Пиење вода;

Столна ламба.

Работното место на медицинската сестра мора да се одржува чисто и опремено со потребните предмети. Ефективноста на работата на медицинската сестра во голема мера зависи од состојбата на работното место. Постарата медицинска сестра на одделот, завршувајќи го работниот ден, ги снабдува работните места за медицински сестри со се што е потребно за следниот ден.

Медицинска документацијаодобрен од Министерството за здравство и социјален развој на Руската Федерација и се користи во медицински установи во форма на унифицирани форми.

Медицинска евиденција на стационарен пациент(f. ? 003 / y) (историја на случај) - главниот примарен медицински документ што се пополнува за секој пациент кој е во болница на медицинска установа. Сите податоци за пациентот, вклучително и резултатите од динамичното набљудување и лекување, се внесуваат во медицинската евиденција на стационарниот. Во него се залепени резултатите од лабораториски, инструментални и други студии, се евидентираат дневни показатели за утринска и вечерна телесна температура, пулс и респираторна стапка, крвен притисок и, доколку е потребно, дневна количина на урина (диуреза). Во медицинската евиденција на болнички пациент, медицинската сестра го забележува времето на прием на пациентот во одделот и резултатите од испитувањето за присуство на педикулоза, знаци. Во списокот на рецепти се забележува времето на издавање на лекот, во температурниот лист - телесна тежинаи висината на детето при прием, температурата на телото на пациентот наутро и навечер, потоа еднаш на секои 7-10 дена ги означува деновите на капење и менување постелнина, дневно - столицата на детето.

Стационарното медицинско досие е правен документ. Се чува 25 години и затоа мора да се чува строго во согласност со утврдената форма. Не дозволува никакви корекции; забрането е лепење, бришење, пречкртање претходно напишано, додавање. Медицинската сестра е одговорна за безбедноста на медицинските досиеја на болничките пациенти, кои се чуваат во кутија или кабинет, заклучени со клуч, подалеку од дофат на децата и нивните родители.

Упатувањата во лабораторија ги пополнува медицинска сестра. Тие го забележуваат презимето, името и возраста на детето, бројот на медицинската евиденција на стационарот, името на одделот и список на индикатори што треба да се утврдат.

AT сестрински листовимедицинската сестра закажува лекарски прегледи за секој пациент од медицинската евиденција на болничките пациенти

му. Формата на полнење е произволна. Подобро е да се изготват поединечни листови за нега за секое дете посебно, но можете да ги пополните според видот на манипулации, диети, лекови, наведувајќи ги имињата на децата.

AT промена на дневникот(прием и пренос) на должностзабележете го бројот на дежурни деца, имињата на новопримените и пензионираните пациенти со назнака за дијагнозата. Покрај тоа, тие наведуваат фебрилни деца со индикација за телесна температура, ја проценуваат динамиката на клиничките симптоми кај сериозно болните пациенти, ги наведуваат сите непланирани манипулации и Преземени меркипомош што ја врши дежурниот лекар и според негово назначување. Одделно, тие обезбедуваат список на деца подготвен во согласност со медицинските рецепти за дијагностички и терапевтски процедури (ендоскопски, рентген, ултразвук итн.).

AT весник на движењето на пациентите на одделотсе забележуваат информации за движењето на пациентите: бројот на оние што заминале и тие што пристигнале.

AT регистар на заразни пациентизапишете го презимето, името, возраста на роденото дете со заразна болест, дијагнозата, датумот, контактите и преземените мерки.

Во списанието за сметководство и расходи на наркотични дрогимедицинската сестра ги внесува потребните информации за лековите што се достапни и користени за време на смената. Истото важи и за сметководствените фондови (ова списание понекогаш го пополнува виша медицинска сестра).

известување за итни случаиза заразна болест, храна, акутно професионално труење, невообичаена реакција на вакцинација (форма? 058 / y) е составена од медицински работник (сестра) и испратена до центарот за санитарен и епидемиолошки надзор.

Медицинска сестра за приемпополнува:

Насловната страница на болничкото медицинско досие

(образец? 003/г);

Весник за хоспитализација на пациенти (образец? 011 / y);

Дневник за одбивање на хоспитализација;

Регистар на хоспитализирани пациенти (наведен по азбучен ред за референтната служба);

Списание слободни меставо гранки (движења);

Регистар на заразни пациенти (плус итни известувања);

Весник за хоспитализација на пациенти кои пристигнуваат без придружба со опис на главните надворешни знаци (запоставени и бездомни деца).

Работа со лекови.Една од најважните должности на медицинската сестра е учеството во процесот на лекување, што се манифестира пред се во дистрибуцијата на лекови. Лековите имаат различни ефекти врз телото, вклучувајќи локални и општи. Меѓутоа, покрај главниот терапевтски ефект, тие можат да предизвикаат несакани или несакани ефекти. Последните се намалуваат, па дури и целосно се елиминираат по намалувањето на дозата и повлекувањето на лекот. Може да има случаи на нетолеранција на лекови, што доведува до тешки компликации (на пример, анафилактичен шок). Медицинската сестра не само што мора да биде свесна за сите можни несакани реакциина воведувањето на одреден лек, но исто така може да обезбеди итна прва помош.

Складирање на лековисе врши во посебни шкафчиња под контрола на чуварската сестра. Во кабинетот, лековите се ставаат во групи на посебни полици со соодветен натпис: стерилни, внатрешни, надворешни, капки за очи, инјекции. На задниот ѕид се ставаат поголеми садови, напред малите. Ова овозможува, без преуредување на лековите, да ја прочитате етикетата, да го изберете саканиот лек. Покрај тоа, секоја полица мора да се подели: на пример, "внатрешна" - во прегради за прав, таблети, напивки. На едната полица можете да ставите прашоци, таблети, капсули, на другата напивки, раствори и сл. Така се чуваат лековите од генералниот список. Лековите не треба да се чуваат без етикети.

Особено строги барања се однесуваат на отровни и моќни лекови. За нив се одвоени мали сефови или метални ормари кои постојано се под клуч.

Во сефот (кабинетот) со натпис „А“ има отровни и наркотични дроги, а во сефот (кабинетот) со натпис „Б“ - потентни лекови. На внатрешна површинасекој од сефовите содржи листа на отровни и моќни лекови со индикација за највисоките поединечни и дневни

дози (во зависност од возраста на детето). Треба да има и табели со противотрови. Залихите на отровни и наркотични лекови не треба да ги надминуваат 5-дневните потреби, моќни - 10-дневни.

За да се земе предвид примањето и консумирањето на отровни и моќни лекови, се чува специјално нумериран, обложен и запечатен со восочен печат дневник на медицинска установа во следнава форма:

Списанието, како и барањата за примање и издавање отровни и потентни лекови, се чуваат во одделението 3 години. Потоа овие документи се уништуваат во присуство на комисијата, за која составуваат акт.

Клучевите од сефовите (шкафовите) „А“ и „Б“ ги чуваат само лица назначени по налог на медицинската установа. Ова е обично главната сестра на одделот. Одговорни лица се кривична одговорностза непочитување на правилата за складирање и кражба медицински препарати, особено за отровни и моќни лекови.

Медицинските сестри треба да добијат инструкции за времето и начините на складирање на секој производ што се користи во одделот.

Лекови кои имаат силен мирис(јодоформ, лизол, амонијакитн.) и запаливи (етер, етанол), се чуваат во посебен кабинет. Лековите за боење (јод, блескаво зелена, итн.) исто така се чуваат одделно.

Рок на траење на фабричките лекови, по правило, е 2-5 години, но може да биде и подолг. Рок на траење се одредува според етикетата. На секоја индустриска серија на произведени лекови и се доделува фабричка серија, која е означена со најмалку пет цифри. Последните две цифри

va - годината на производство, претходните две - месецот на производство, остатокот - фабричката серија.

Повеќе кратко времелековите подготвени во аптека имаат важност. Сите контејнери (кутии, тегли, ампули) кои содржат лекови произведени во аптека се обезбедени со соодветни етикети кои го означуваат името, датумот на производство и рокот на траење.

Утврдени се условите за складирање и продажба на лекови подготвени во аптеки: 2 дена - за раствори за инјектирање, капки за очи, инфузии, decoctions, слуз; 3 дена - за емулзии; 10 дена - за други лекови. Стерилни раствориво шишиња (не во ампули) може да се чува не повеќе од 3 дена. Знаци на оштетување на лековите се промена на изгледот, особено појава на наслаги, снегулки, дамки на таблетите, дополнителен мирис, промена на бојата.

На медицинскиот пункт не треба да има лекови со поминат рок или неупотребливи лекови.

При складирање на лекови треба да се почитува одредена температура и влажност, да се контролира степенот на осветлување, безбедноста на пакувањата и сл. Течните лекови, како што се инфузии и лушпи, брзо пропаѓаат и затоа треба да се чуваат во фрижидер на температура од 2 до 10°C. Истите барања важат за складирање на емулзии, некои антибиотици (пеницилин, итн.), Серуми, раствори што содржат гликоза, инсулин итн. Лековите кои брзо се распаѓаат на светлина (бром, јод) треба да се чуваат во темно стаклени садови и во темна просторија.

При складирање на лекови, забрането е нивно поставување заедно со раствори за дезинфекција и средства за технички намени. Медицинската сестра нема право да го истура лекот од еден контејнер во друг, да ги олупи и повторно да ги залепува етикетите, по случаен избор да комбинира лекови (на пример, таблети со прашок, итн.).

Дистрибуција на лековиспроведена од медицинска сестра во строга согласност со назначувањето на лекар кој во медицинското досие на стационарот ги наведува датумите на препишување и повлекување на лековите. Лековите се земаат пред, за време, после јадење и пред спиење. Најчест, едноставен и удобен начин за администрирање на лекот

е ентералниот пат, т.е. земање лекови преку уста или преку уста. Овој метод е добро контролиран. Внатре главно се земаат цврсти дозирани форми: таблети, дражеи, прашоци, капсули (сл. 5). Прашокот во кесички е дизајниран да се разредува со вода. Поретко, внатре се пропишуваат течни дозирани форми: раствори, лушпи, напивки итн. Треба да се запомни дека она што помала возрастдете, толку пошироко се користи назначувањето на течни дозирани форми.

Ориз. 5.Цврсти дозирани форми:

а - таблети; б - дражеи; в - прашоци (во кесичка); г - прашоци или микросфери со ентерична обвивка во желатински капсули

Кога дава лекови, медицинската сестра треба да ги мие рацете со сапун и вода, да ја смени облеката доколку е потребно и да стави маска. За да се избегнат грешките, неопходно е да може да се идентификуваат лековите по форма, боја, мирис, вкус. Детето треба да зема лекови само во присуство на медицински персонал- медицинска сестра, лекар.

Постојат неколку начини за дистрибуција на лекови во детскиот оддел. Можете да ги користите послужавниците, поделени на ќелии со имињата на пациентите. Лековите се поставени во нив однапред. Пред да го ставите лекот во ќелијата, треба да го проверите името наведено на пакувањето

фалсификување, со името на лекот во медицинската евиденција на стационарен или список на сестри. Потоа медицинската сестра ги обиколува сите соби со послужавник. Друг начин е да се користи мобилна маса на која се поставени лекови за орална администрација, декантер со вода, чаши, лажици и чисти пипети. Медицинската сестра ја тркала оваа маса во одделението и ја преместува за возврат во креветот на секој пациент, доколку тој е на одмор во кревет. Пациентите кои шетаат независно се приближуваат до масата, каде што, под надзор на сестра, земаат лекови.

Кога се делат прашоци, се расклопува хартијата во која е спакуван прашокот и, давајќи му облик на корито, прашокот се истура на јазикот на детето, а потоа им се нуди да го испијат со вода. Не треба да му давате лекови на детето при рака, особено неколку таблети одеднаш. Важно е да се следи редоследот на земање лекови. По голтање на таблетата, потребно е да се пие со течност, правејќи мали, но чести голтки. Ова се објаснува со фактот дека таблетата поминува низ хранопроводникот во рок од 2-5 минути. Ако испиете голема голтка, тогаш водата брзо поминува покрај пилулата и таа може да застане во хранопроводникот. Честите мали голтки вода или грутки храна придонесуваат за побрзо преминување на лекот во стомакот.

Моментално објавен голем број налекови во сируп. Децата, особено помладите, се многу подготвени да ги прифатат. Децата тешко ги голтаат таблетите, а децата под 3 години речиси никогаш не ги голтаат. Затоа, таблетите се дробат пред да се земат. Таблетата или прашокот понекогаш мора да се раствори во слатка вода, сируп, да се даде прашокот заедно со храната итн. За доенчиња, пропишаната доза на лекот во течна формачесто се инјектира фракционо за да не се задави детето. Ако детето не сака да го земе лекот, тогаш мора насилно да ја отворите устата на следниов начин: 1) нежно притиснете на образите со два прста; 2) штипнете го носот и во овој момент детето ја отвора устата. Некои лекови (не иритирачки за слузокожата на устата) може да се даваат на децата во првите месеци од животот од брадавицата.

Напивки, лушпи се даваат во градуирани чаши со поделби од 5, 10, 15, 20 ml. Во отсуство на градуирани јадења, се зема предвид дека водениот раствор во лажичка е околу 5 ml, во десерт -

10 ml, во трпезаријата - 15 ml. Алкохолните инфузии, како и течните екстракти, се мерат со чисти пипети за еднократна употреба. Забранета е употреба на иста пипета за издавање различни лекови.

Некои лекови за срце (валидол, нитроглицерин) се земаат под јазикот. Ако е невозможно да се администрираат лекови преку устата, тие се администрираат во форма на супозитории во ректумот. Свеќи за деца се администрираат само од медицински сестри. Во третманот на респираторни заболувања, активно се користи методот на инхалација за давање лекови, кој има бројни опции во форма на аеросоли и спрејови, обезбедувајќи присуство на специјално пакување и систем за дистрибуција на вентили.

Карактеристики на техниката на администрација на лекови кај доенчиња.Обично користете мерна лажица, која се става на работ долната уснадете и навалете го така што лекот постепено тече во устата. Лекот може да се администрира со помош на специјален шприц. За да го направите ова, врвот на шприцот се става во аголот на устата и сирупот се испраќа до внатреобразите, но не во грлото. Постапката се изведува бавно за детето да има време да ја проголта содржината. Покрај тоа, лекот може да се администрира преку специјална брадавица. Таквиот уред ви овозможува истовремено да го третирате детето и да го смирите.

Според индикациите, медицинската сестра треба да користи надворешни методи за давање лекови: капнување капки, давање маст или вдишување прашок во носот, капнување капки во уво, капнување капки во конјунктивалното ќесе на очите или положување. маст зад долниот очен капак, нанесувајќи масти на кожата. Сите овие манипулации се изведуваат поединечно и обично се одвојуваат навреме од дистрибуцијата на лекови, како и парентералните процедури поврзани со инјекциите на лекови. Сепак, нивното спроведување е строго регулирано и бара постојано внимание и контрола од медицинската сестра.

Неопходно е да се предупредат пациентите и нивните родители дека при земање одредени лекови (бизмут, железо, кинолин итн.), бојата на урината и изметот може да се промени.

Одговорности на медицинска сестра во клиника.Посебна улога има средниот и помладиот медицински персонал во детската клиника. Помалку време се посветува на директна работа со болно дете, како во болница, а повеќе медицински

Медицинската сестра ги извршува функциите на асистент на лекар, канцелариска работа. Функционалните одговорности на работата на медицинската сестра во голема мера се одредени од карактеристиките на работата на лекар од одреден профил.

Окружна медицинска сестра.Главната форма на работа на медицинската сестра е превентивното следење на здравјето на децата. Се користи методот на диспанзерска контрола. Можноста за диспанзерско набљудување и помош во нејзините различни фази е обезбедена од структурата на организацијата на детската поликлиника.

Окружната медицинска сестра (под надзор на лекар) спроведува пренатална покровителство на бремена жена, чија цел е да обезбеди медицински совет на идната мајка (родители) за прашања од педијатрија: подготовка на дојка за лактација, рационална исхрана, борба лоши навики, обезбедување оптимални услови за живеење, создавање поволна психолошка средина, достапност на предмети за детска грижа, формирање на нов семеен начин на живот кога ќе се појави дете итн. Првата посета на бремена жена се врши веднаш откако таа е регистрирана по приемот на информации од антенатална клиника(12-23 недели). Второто покровителство се врши на гестациска возраст од 32 недели (за време на породилно отсуство), земајќи го предвид неговиот нормален тек. Наведена е адресата каде што ќе живее младото семејство по раѓањето на детето, присуство на детска соба (агол на новороденчето).

Грижа за новороденче.Според прописите, педијатарот заедно со патронажната сестра го посетуваат новороденчето дома во првите три дена по излегувањето од породилиште. Ако детето е првородено во семејството, тогаш посетата паѓа на првиот ден. Извадок од породилиштетемелно испитување на детето со проценка на неговата здравствена состојба. Медицинската сестра ја проценува состојбата на лактација кај жената, спроведува детален брифинг за техниките на доење и грижата за децата. Внимателно дознајте како детето ги цица градите на мајката, какви паузи се прават помеѓу хранењето, дали има повраќање, регургитација, вознемиреност, дали ноќниот одмор може да издржи. Се спроведува антропометриска студија: се мерат должината и тежината на телото, обемот на главата и градите. На крајот на прегледот, се изготвува индивидуален план за управување со новороденчето (бројот и времето на патронажи, консултации со специјалисти, збир на рекреативни активности). Понатамошната грижа за новороденче ја врши лекар и медицинска сестра

истурете едноподруго. Медицински (покровителство)сестрата во првата недела го посетува новороденчето за 1-2 дена, а потоа во текот на првиот месец - неделни, наизменични посети со педијатарот.

Диспанзерски надзор.Кога детето ќе наполни 1 месец, локалниот лекар и медицинска сестра месечно ја проценуваат динамиката на физичкиот развој, ги даваат потребните совети за грижа и превенција од „контролирани“ болести (рахитис, анемија, дефицит на јод, итн.) и спроведе превентивна вакцинација.

Децата од втората година од животот се прегледуваат еднаш четвртина. Се проценува физичкиот и невропсихичкиот развој, според индикации, се пропишуваат општи тестови на урина и крв, еднаш годишно се испитуваат изметот за јајца од црви. Од тригодишна возраст децата се прегледуваат еднаш на шест месеци, а од четири години - еднаш годишно. Лекарот идентификува групи деца со зголемен ризик за развој на голем број болести и болни деца на кои им е потребен посебен надзор, доверувајќи ја контролата над нив на окружната медицинска сестра. Медицинската сестра го следи вистинското место на живеење на детето.

Амбулантски прием.Обласната медицинска сестра го подготвува работното место за прием на пациенти, подготвува формулари, избира амбулантски и амбулантски картички за лекарот, се грижи дека во амбулантска картичкаСите резултати од тестот беа вклучени. Под надзор на лекар, медицинската сестра пишува разни сертификати, упати за истражување, пополнува статистички купони („Купон за амбуланти“, f. ? 0325-12 / y), картички за итни известувања, картички за здравствено одморалиште, пишува рецепти по диктат на лекар, го регулира редот на состаноци со лекар, ги прави потребните мерења (антропометрија, мерење на крвен притисок) итн.

Работата на медицинските сестри во другите ординации (невропатолог, кардиолог, ендокринолог, хематолог) има значителна сличност со работата на окружна медицинска сестра. Во некои случаи, на пример, при назначување на офталмолог, се доделува посебна област за нега на медицинска сестра, каде што таа, според посебна програма, ги испитува децата кои доаѓаат да посетат офталмолог: ја проверува визуелната острина, мерки според индикации интраокуларен притисокитн. Медицинската сестра во ординацијата за отоларингологија обично е назначена за проучување на шепоти и колоквијален говор, олфактометрија, земање брисеви од

фаринкс, нос, надворешен слушен канал итн. Медицинските сестри од хируршки и применети специјалности (хируршки, стоматолошки, физиотерапевтски, балнеолошки, отоларинголошки простории) посветуваат големо внимание на подготовката на алати.

Грижа за пациентите дома.Главната причина за посета на болно дете од медицинска сестра дома е исполнувањето на медицинските рецепти, главно инјекции. На окружните медицински сестри им се обезбедени специјални кеси со комплет потребни материјали. За време на посетата на пациентот дома, медицинската сестра се занимава со санитарна и едукативна работа, ги дава потребните препораки за грижа за детето. Доколку е неопходно да се организира „болница дома“ и да се пропише комплексен третман, медицинската сестра врши интрамускулни инјекциии интравенски инфузии, посетувајќи го пациентот неколку пати на ден.

Доставување на лекови за деца во клиника.Ако на болното дете му требаат лекови, тогаш локалниот лекар пропишува обични или преференцијални рецепти(деца под 3 години, инвалиди од детство, инвалиди поради болест), со делумно или целосно плаќање. Медицинските сестри треба да бидат запознаени со основните лекови кои се користат во педијатриска пракса, индикации и контраиндикации за нивна употреба, правила на употреба (форми на лекови, поврзаност со внесот на храна), можни несакани ефекти. Покрај тоа, во домашните аптеки се продаваат лекови без рецепт, што му овозможува на населението самостојно да користи одредени дозирани форми.

ТЕСТ ПРАШАЊА

1. Кој е системот на 2 и 3 нивоа за деца во болница?

2. Наведете ги должностите на помладата медицинска сестра.

3. Наведете ги должностите на медицинска сестра од одделението.

4. Кој е приближен работен план за медицинска сестра од одделение во текот на денот?

5. Какви манипулации треба да има медицинска сестра?

6. Какво е породувањето и прифаќањето на дежурството во детското одделение на болницата?

7. Како е опремен постот на медицинската сестра?

8. Какви видови медицинска евиденцијасе користи во терапевтскиот оддел?

9. Кои податоци се внесуваат во температурниот лист?

10. Кои се барањата за чување на лековите во одделот?

11. Наведете ги карактеристиките на дистрибуцијата на лекови кои се земаат преку уста на деца од различна возраст.

12. Како се регулира рокот на траење на одредени лекови?

Општа грижа за децата: Запруднов А.М., Григориев К.И. додаток. - 4-то издание, ревидирана. и дополнителни - M. 2009. - 416 стр. : болен.

Вовед
Поглавје 1
Поглавје 2. Права и одговорности на помлада медицинска сестра за грижа за пациентот
Поглавје 3. Деонтолошки аспекти на нега
Поглавје 4
4.1. Санитарен и хигиенски третман на пациентите
4.2. Транспорт на пациенти со помлади медицински сестри до медицинските одделенија на болницата
4.3. Промена на болничка постелнина
4.4. Испорака на садот и писоар
4.5. Третман на рани
4.6. Хранење на сериозно болни пациенти
Заклучок
Список на користени извори

Вовед

Одлучувачка улога во обезбедувањето соодветна грижапациентите се распоредуваат на среден и помлад медицински персонал.

Помладиот медицински персонал е директно одговорен за одржување на чистотата во одделенијата, ходниците, заедничките простории и другите простории, нивното редовно влажно чистење. Помладиот медицински персонал често се справува со многу сериозни пациенти со тешки оштетувања. моторни функции, уринарна и фекална инконтиненција, кои треба да менуваат постелнина неколку пати на ден и да вршат санитарно-хигиенски третман, се хранат со лажица. Таквите пациенти често се товар за другите, а често и за самите нив. Грижата за нив бара големо трпение, такт, сочувство.

Помладите медицински сестри помагаат при хранење на тешко болни пациенти, менување на нивната долна облека и постелнина, сервирање, чистење и миење садови и писоари, спроведување санација, ги придружуваат пациентите на различни прегледи, обезбедуваат испорака на тестови во лабораторијата.

Целта на оваа работа: да ги проучува главните одговорности на помладите медицински сестри во грижата за болните.

Задачи:

Истражува службените должностиасистенти за нега;
Размислете за правата и обврските на помладите медицински сестри;
Да ја проучи технологијата на главните процедури што ги спроведуваат помладите медицински сестри во извршувањето на нивните функционални должности.

Поглавје 1

Лице со секундарна (целосна) општо образованиеи доусовршување на курсевите на помлади медицински сестри по медицински сестри без приложување на барања за работно искуство или средно (целосно) општо образование, дообука на курсевите на помлади медицински сестри по медицински сестри и работно искуство на профилот од најмалку 2 години.

Назначувањето на позицијата помлада медицинска сестра за грижа на пациентот и отпуштање од него се врши во согласност со постапката утврдена со постојното работно законодавство по налог на раководителот на здравствената установа.

Медицинската сестра директно известува до главната медицинска сестра.

Помошникот за медицинска сестра треба да знае:

– законите на Руската Федерација и други регулаторни правни акти кои ги регулираат активностите на здравствените установи;

- организациската структура на здравствената установа;

- техники за спроведување на едноставни медицински манипулации;

- правила за санитација и хигиена, грижа за пациентите;

– основите на лекувањето и дијагностичкиот процес, превенција на болести, пропаганда здрав начин на животживот;

- главните методи и техники за обезбедување на предмедицински Медицинска нега;

- етички стандарди на однесување при комуникација со пациенти;

– внатрешни прописи за трудот;

– правила и норми за заштита на трудот, индустриска санитација, безбедност и заштита од пожари;

Помошник медицинска сестра:

Спроведува едноставно медицински манипулации, како што се конзерви за местење, синапни малтери и облоги.
Ја следи чистотата и редот во просториите на медицинската установа.
Помага во грижата за пациентите под водство на медицинска сестра.
Ја следи усогласеноста на пациентите и посетителите со внатрешните прописи на здравствената установа.
Учествува во превоз на тешко болни пациенти.
Прави промена на кревет и долна облека.
Ја следи усогласеноста со правилата на санитарно-хигиенскиот и антиепидемискиот режим при користење и складирање на предмети за нега на пациенти.

Поглавје 2. Права и одговорности на помлада медицинска сестра за грижа за пациентот

Помошникот на медицинска сестра има право да:

Давајте предлози до раководството на претпријатието за оптимизација и подобрување на медицинската и социјалната помош, вклучително и за прашања од нивните работни активности.
Бараат од раководството на институцијата да помогне во извршувањето на нивните должности и права.
Добијте информации од специјалисти за претпријатија потребни за ефективна имплементацијанивните службени обврски.
уживаат работнички права во согласност со Законик за работни односиРуска Федерација

Помошникот за медицинска сестра е одговорен за:

За правилно и навремено извршување на должностите кои му се доделени со оваа Опис на работно место
За организација на нивната работа и квалификувано извршување на нарачки, наредби и упатства од раководството на претпријатието.
Да се осигура дека подредените вработени ги исполнуваат нивните должности.
За непочитување на внатрешните прописи и прописите за безбедност.

За оние кои се посветени во процесот на спроведување медицински меркипогрешно постапување или пропуст; за грешки во процесот на извршување на нивните активности, кои повлекоа сериозни последици по здравјето и животот на пациентот; како и за прекршување на работната дисциплина, законски и регулаторни акти, помладата медицинска сестра за нега на пациенти може да биде доведена во согласност со важечкиот закон, во зависност од тежината на недоличното однесување, на дисциплинска, материјална, административна и кривична одговорност.

Поглавје 3. Деонтолошки аспекти на нега

Секоја специјалност се карактеризира со постоење на свои специфични етички стандарди, правила на однесување. Во овој поглед, медицинската деонтологија (од грчкиот deon, deontos - должност, должи; logos - учење) е наука за професионалната должност на медицинските работници. Близок по значење е концептот на медицинската етика, науката за моралните аспекти на медицината.

Деонтолошките аспекти на негата сега стануваат сè поважни. За жал, бесчувствителноста, грубоста, раздразливоста, рамнодушноста, себичните мотиви станаа вообичаени појави во работата на медицинскиот персонал.

Доста неколку важностима пад на престижот на работата на парамедицинските работници. Во текот на изминатите 20 години, кај нас практично исчезна категоријата помлад медицински персонал.

Сето тоа ја направи крајно итна задачата за подобрување на грижата за старите, тешко болните, инвалидите, како и за подигнување на престижот на професијата помлада медицинска сестра и медицинска сестра.

Опсегот на проблеми со кои се занимава медицинската деонтологија е исклучително разновиден. Тоа се различни прашања кои се однесуваат на односот помеѓу лекарот и пациентот, лекарот и роднините на пациентот, медицинските работници меѓу себе. Многу области на медицината имаат, покрај тоа, свои деонтолошки карактеристики. Одредени деонтолошки проблеми се јавуваат во врска со поширокото воведување на резултатите од научниот и технолошкиот напредок во медицината.

Такви човечки квалитети како што се чувствителност, одговорност, љубезност, срдечност, грижа, внимание се бараат од медицинските работници на час во секојдневната работа и во грижата за пациентите. Помладите медицински сестри честопати се справуваат со многу тешки пациенти со тешка моторна дисфункција, уринарна и фекална инконтиненција, кои мораат да менуваат постелнина неколку пати на ден и да вршат санитарно-хигиенски третман, хранење со лажица. Таквите пациенти често се товар за другите, а често и за самите нив. Грижата за нив бара големо трпение, такт, сочувство.

Деонтолошките принципи одредуваат и одредени барања за изгледпомлад медицински персонал кој се грижи за пациентите. На работа мора да користите променливи чевли, тоалетата мора да биде беспрекорно чиста и испеглана, ноктите мора да се исечат многу кратки, се препорачува косата да биде уредно подвиткана под капа или шал. Застоена наметка, улични чевли, валкани раце, лошо исечените нокти се неприфатливи од гледна точка на санитарна и хигиена и, згора на тоа, оставаат депресивен впечаток. Неопходно е да се користат козметички производи и парфеми многу внимателно и умерено, бидејќи кај пациенти со алергии може да предизвикаат влошување на состојбата - да предизвикаат напад бронхијална астма, коприва.

Грижата подразбира и одредени правила за комуникација со пациентите. Треба да се има на ум дека болните луѓе често стануваат возбудливи, раздразливи, брзо расположени, каприциозни, а понекогаш, напротив, депресивни, рамнодушни. Кога се грижите за нив, важно е да се покаже максимално внимание, да се увери, да се објасни потребата од почитување на режимот, редовен внеслекови, за да се убеди во можноста за закрепнување или подобрување.

Мора да се внимава кога се зборува со пациенти кои страдаат од онколошки заболувањана кои не е вообичаено да се пријави вистинската дијагноза, особено во случаите лоша прогноза. Овие пациенти често се свесни дека имаат малигнен тумори секој сака можни начинипотврдете ги вашите претпоставки. Затоа, потребно е внимателно да се следи дека податоците од прегледот што укажуваат на дијагноза на туморот и медицинската историја да не паднат во рацете на пациентите. Од истите причини, резултатите од прегледот на пациентите не треба да се пријавуваат телефонски.

Деонтолошките аспекти на грижата за пациентот може да ја вклучат и потребата за строго зачувување на медицинската тајна. Медицинските работници понекогаш можат да станат свесни за информациите за пациентот кои се длабоко лична, интимна по природа, а кои немаат право да ги откријат. Ова барање во никој случај не се однесува на оние ситуации каде што, во процесот на следење на пациентот, се идентификуваат околности кои можат да претставуваат опасност за други луѓе (информации за заразни и сексуално преносливи болести, труење, итн.). Во вакви случаи, здравствените работници, напротив, се должни добиените информации веднаш да ги пријават до соодветните организации.

Поглавје 4

4.1. Санитарен и хигиенски третман на пациентите

Помладите медицински сестри се вклучени во санација на пациентите. Во санитарниот пункт се врши санитарен и хигиенски третман оддел за прием.

Санитарниот контролен пункт на одделот за прием обично се состои од просторија за испитување, соблекувална, просторија за бања-туш и просторија каде што се облекуваат пациентите.

Во просторијата за преглед, пациентот се соблекува, се прегледува за педикулоза и се подготвува за санитарно-хигиенско лекување.

Ако постелнината е чиста, се става во кеса, а надворешната облека се закачува на закачалка и се предава во складиштето. Списокот на работи (приемот) е направен во два примерока: едниот се предава со работите во просторијата за складирање, другиот е залепен на медицинската историја и, по отпуштањето, тие добиваат работи за пациентот. Постоечките вредни работи и парите на сметката се предаваат на постарата медицинска сестра за да ги чува во сеф.

Доколку се најде пациентот инфекција, лен се става во резервоар со белило или хлорамин Б 2 часа и се испраќа во специјална перална. Ако постелнината е натрупана со вошки, претходно се третира со раствор за дезинфекција и се испраќа во комората за дезинфекција на посебен третман. На вреќи со таква облека треба да има соодветен натпис - „Педикулоза“.

Фази на санитарен и хигиенски третман на пациенти.

Испитување на кожата и линија на косатаболен.
Фризура, нокти, бричење (ако е потребно).
Миење под туш или хигиенска бања.

Испитување на кожата и косата на пациентот

Знаци на педикулоза:

присуство на гниди (јајца од вошки, кои женката ги залепува за влакната или ресичките на ткаенината; Сл. 2-2) и самите инсекти;
чешање на кожата;
траги од гребење и импегинозни (пустуларни) кори на кожата.

Во случај на откривање на педикулоза, се спроведува посебен санитарен и хигиенски третман на пациентот; медицинската сестра прави запис во „Дневникот за испитување на педикулоза“ и става посебна белешка („П“) на насловната страница на медицинската историја, а исто така ја пријавува откриената педикулоза до санитарната и епидемиолошката служба. Можете да извршите делумен или целосен санитарен и хигиенски третман. Делумниот санитарен и хигиенски третман се состои во миење на пациентот со сапун и крпа за перење во када или туш, дезинфекција и дезинсекција на неговата облека и чевли. Под целосен санитарен и хигиенски третман се подразбира третман на постелнина и станбени простории.

Сите податоци за обработката на дојдовниот пациент мора да бидат запишани во медицинската историја за да може медицинската сестра од одделението повторно да ги обработи по 5-7 дена.

Фази на санитарна и хигиенска обработка:

1) контрола на штетници (лат. des- префикс што означува уништување, инсектум- инсект; уништување на членконоги кои делуваат како носители на патогени на заразни болести);

2) хигиенска бања (туш, бришење);

3) сечење на косата и ноктите;

4) облекување на пациентот во чиста постелнина.

Постојат неколку видови раствори за дезинфекција. 20% раствор на емулзија на бензил бензоат. Специјални шампони (на пример, „Елко-инсект“). Специјални лосиони (на пример, Nittifor).

Редоследот на постапката.

Подгответе се за санација: расклопете ја потребната опрема и облечете заштитна облека.
Поставете маслена крпа на столче (кауч), седнете го пациентот на неа и покријте ги неговите раменици со пластична пелена.
Доколку е потребно, исечете ја косата преку подготвениот слив.
Третирајте ја косата со раствор за дезинфекција, врзете ја главата со пластична марама и крпа одозгора, оставајќи ја одредено време наведено во упатствата.
Одврзете ја главата и исплакнете со топла проточна вода, а потоа исплакнете со шампон.
Исушете ја косата со крпа и третирајте ја со загреан 6% раствор на оцетна киселина.
Повторно врзете ја главата со пластична марама и одозгора со крпа, оставете 20 минути.
Одврзете ја главата и исплакнете со топла проточна вода, исушете ја со крпа.
Навалете ја главата на пациентот над белата хартија и внимателно исчешлајте ги влакната со фин чешел, а потоа повторно прегледајте ја косата на пациентот.
Изгорете ја исечената коса и хартијата во леген.
Ставете ја облеката на пациентот и заштитната облека на медицинската сестра во маслена кеса и испратете ги во комората за дезинфекција. Третирајте го чешелот и ножиците со 70% алкохол, просторијата со раствор за дезинфекција.

Употребата на раствори за дезинфекција е контраиндицирана за време на бременост, кај родилки и доилки, деца под 5-годишна возраст, како и кај болести на скалпот.

Постапката за дезинсекција во присуство на контраиндикации за употреба на раствори за дезинсектицид.

1. Подгответе се за санација: поставете ја потребната опрема и облечете заштитна облека.

2. Поставете маслена крпа на столче (кауч), поставете го пациентот на неа и покријте ги неговите раменици со пластична пелена, доколку е потребно, исечете му ја косата преку подготвениот леген

3. Третирајте ја косата (не скалпот) со загреан 6% раствор од оцет, механички отстранувајќи ги и уништувајќи ги вошките.

4. Врзете ја главата со пластична марама и одозгора со крпа, оставете 20 минути.

5. Одврзете ја главата и исплакнете со топла проточна вода, а потоа исплакнете со шампон, исушете ја со крпа.

6. Навалете ја главата на пациентот над белата хартија и внимателно исчешлајте ги влакната од косата со фин чешел, а потоа повторно прегледајте ја косата на пациентот.

7. Изгорете ја исечената коса и хартијата во леген.

8. Ставете ја облеката на пациентот и заштитната облека на медицинската сестра во маслена кеса и испратете ги во комората за дезинфекција. Третирајте го чешелот и ножиците со алкохол (70%), просторијата со раствор за дезинфекција.

Фризура, нокти, бричење

Фризура

Потребна опрема.

Ножици, машинка за коса.
Лен за горење коса, кибрит.
Алкохол (70%).

Редоследот на постапката.

1. Подгответе се за санитарен и хигиенски третман: поставете ја потребната опрема.

2. Поставете маслена крпа на столче (кауч), ставете го пациентот на неа и покријте ги неговите раменици со пластична пелена.

3. Отстранете ја косата со машинка за коса, во случај на кожна болест на скалпот - исечете ја косата преку подготвениот леген

4. Изгорете ја косата.

5. Однесувајте се кон ножиците, бричот со алкохол.

Бричење

Потребна опрема:

Гумени ракавици.
Брич, четка и крем за бричење.
Салфетка, крпа, сад за вода.

Редоследот на постапката.

еден . Подгответе се за санитарен и хигиенски третман: поставете ја потребната опрема, ставете ракавици.

2. Загрејте ја водата (до 40-45 ° C), натопете салфетка во неа, исцедете ја и покријте го лицето на пациентот.

3. Отстранете ја салфетката, нанесете крем за бричење со четка.

4. Избричете го пациентот, повлекувајќи ја кожата со другата рака во спротивна насока во однос на движењето на бричот.

5. Избришете го лицето со влажна, а потоа сува крпа.

6. Третирајте го бричот со алкохол.

7. Отстранете ги ракавиците, измијте ги рацете

Сечење нокти

Потребна опрема.

Гумени ракавици.
Ножици и нокти за сечење нокти.
Топла вода, течен сапун, крем за раце и нозе, алкохол (70%).
Лен и плех за вода, крпи.

1. Подгответе се за санитарен и хигиенски третман: поставете ја потребната опрема, загрејте вода, ставете ракавици.

2. Додадете течен сапун во фиоката со топла вода и потопете ги рацете на пациентот во неа 2–3 минути (наизменично како што се потстрижуваат ноктите).

3. Наизменично вадете ги прстите на пациентот од водата, избришете ги и внимателно исечете ги ноктите.

4. Однесувајте се кон рацете на пациентот со крем.

5. Додадете течен сапун во леген со топла вода и спуштете ги стапалата на пациентот во него 2-3 минути (наизменично како што се потстрижуваат ноктите).

6. Стапалото ставете го на пешкир (наизменично како што се потстрижуваат ноктите), избришете го и исечете ги ноктите со специјална пинцета.

7. Третирајте ги стапалата со крем.

8. Дезинфицирајте ги ножиците и пинцетите со алкохол.

9. Отстранете ги ракавиците, измијте ги рацете.

4.2. Транспорт на пациенти со помлади медицински сестри до медицинските одделенија на болницата

Превоз - транспорт и носење на пациенти до местото на медицинска нега и лекување.

Начинот на транспортирање на пациентот од собата за итни случаи до одделот го одредува лекарот што го спроведува прегледот.

Возилата (инвалидски колички, носилки) се обезбедени со чаршафи и ќебиња. Последново мора да се менува по секоја употреба. Пациентите кои се движат сами, од приемното одделение доаѓаат на одделението, придружувани од помлад медицински персонал (помлада медицинска сестра, медицински сестри или редари).

Пациентите кои не можат да се движат наоколу се транспортираат до одделението на носилки или во инвалидска количка.

Рачно транспортирање на пациент на носилка

Пациентот треба да се носи на носилка без брзање и тресење, движејќи се од чекор.

Надолу по скалите, пациентот треба да се носи со стапалата напред, а крајот на стапалото на носилката треба да се подигне, а крајот на главата малку да се спушти. . Во исто време, лицето што оди позади ги држи рачките од носилката на рацете исправени во лактите, а лицето што оди напред - на рамениците.

Нагоре по скалите, пациентот треба прво да се носи со главата, исто така во хоризонтална положба. . Притоа, тој што оди напред ги држи рачките од носилката на рацете исправени во лактите, тој што оди позади - на рамениците.

Пренесување на пациент од носилка (инвалидска количка) на кревет

Нарачка за превод.

Поставете го крајот на главата на носилката (инвалидска количка) нормално на крајот на стапалото на креветот. Ако површината на собата е мала, поставете ја носилката паралелно со креветот.
Ставете ги рацете под пациентот: една медицинска сестра ги става рацете под главата и лопатките на пациентот, втората - под карлицата и горен делколковите, третиот - под средината на бутовите и долниот дел на ногата. Ако транспортот го вршат двајца нарачатели, еден од нив ги става рацете под вратот и лопатките на пациентот, вториот - под долниот дел на грбот и колената.
Во исто време, со координирани движења, подигнете го пациентот, свртете го со него 90 ° (ако носилката е поставена паралелно - 180 °) кон креветот и легнете го пациентот на него.
Кога носилката се наоѓа блиску до креветот, држете ја носилката на ниво на креветот, заедно (три од нас) повлечете го пациентот до работ на носилката на листот, малку подигнете го нагоре и префрлете го пациентот на кревет.

Пренесување на пациентот од кревет на носилки

Нарачка за превод.

Поставете ја носилката нормално на креветот така што нејзиниот крај на главата е на дното на креветот.
Ставете ги рацете под пациентот: едниот уредно ги става рацете под главата и лопатките на пациентот, вториот - под карлицата и горниот дел од бутовите, третиот - под средината на бутовите и долниот дел на ногата. Ако транспортот го вршат двајца нарачатели, еден од нив ги става рацете под вратот на лопатките на пациентот, вториот - под долниот дел на грбот и колената.
Во исто време, со координирани движења, подигнете го пациентот, свртете 90 ° заедно со него кон носилката и легнете го пациентот на нив.

Начинот на транспортирање и поставување на пациентот на носилка зависи од природата и локализацијата на болеста.

Карактеристики на транспорт на пациенти

Природата и локализацијата на болеста	Сорти на транспорт
Хеморагија во мозокот	Лежејќи на грб
Несвесна состојба	Главата на пациентот мора да се сврти на едната страна; бидете сигурни дека кога можно повраќањеповраќање не се вдишува
Кардиоваскуларна инсуфициенција	Во полуседечка положба, добро покријте, ставете грејни влошки на нозете и рацете
Акутна васкуларна инсуфициенција	Легнете го пациентот така што главата ќе биде под нивото на нозете
изгореници	Поставете колку што е можно на неоштетената страна, покријте ја изгорената површина со стерилен завој или стерилен лист
Фрактура на черепот	На носилка во лежечка положба со потпирачот за глава на носилката спуштен и без перница; околу главата валјак од ќебе, облека или умерено надуен заден круг
Фрактура на торакалниот и лумбалниот 'рбет	Цврста носилка - лежи на грб со лицето нагоре (не на страна), редовна - на стомак со лицето надолу
фрактура на ребро	Во полуседечка положба
Фрактура на карлицата	Лежење на грб, ставање перница, валјак и сл. под разведените колена.

Преместување на пациентот во кревет

Преместувањето на пациентот во кревет се врши во фази.

Фаза 1. Проценете ја способноста на пациентот да учествува во постапката, имено: неговата подвижност, мускулна сила, соодветен одговорна зборови.

Фаза 2 . Подигнете го креветот на најудобна висина за работа со пациентот.

Фаза 3. Отстранете ги перниците и другите предмети од креветот што го попречуваат движењето на пациентот.

Фаза 4. Доколку е потребно, побарајте помош од медицинска сестра, лекар.

Фаза 5 Објаснете му го на пациентот значењето на постапката за да го смирите и да го поттикнете на соработка.

Фаза 6 Дај кревет хоризонтална положба, поправете ги тркалата.

Фаза 7. Носете ракавици за да го намалите ризикот од инфекција.

Фаза 8. Откако ќе го преместите пациентот, спуштете го креветот, кренете ги оградите за да се обезбеди безбедност на пациентот.

Фаза 9 Проверете ја правилната положба на телото на пациентот. Грбот треба да се исправи, исклучени се каква било кривина, напнатост. Откријте дали на пациентот му е удобно.

Движење на беспомошен пациент во кревет

Свртете го пациентот на грб, проверете ја правилната положба на телото.
Спуштете ја главата на креветот во хоризонтална положба.
Ставете перница на главата на креветот за пациентот да не ја удира главата на главата на креветот.
Застанете свртени кон стапалото на креветот под агол од 45 0 и поместете ги нозете на пациентот дијагонално кон главата на креветот.
Постапката започнува со движење на нозете, бидејќи. тие се полесни од другите делови на телото и полесни се за движење.
Движете се по бутовите на пациентот.
Свиткајте ги нозете во колковите и колената, така што рацете ќе бидат на ниво на торзото на пациентот.
Поместете ги колковите на пациентот дијагонално до главата на креветот.
Движете се по торзото на пациентот паралелно со горниот дел од неговото тело.
Ставете ја раката најблиску до креветот под рамото на пациентот, спојувајќи го со рамото одоздола. Рамото мора истовремено да биде поддржано од раката.
Ставете ја другата рака под горниот дел од грбот. Поддршката за главата и вратот го одржува правилното усогласување на телото на пациентот и спречува повреда, додека потпирачот за торзото го намалува триењето.
Поместете ги торзото, рамената, главата и вратот на пациентот дијагонално кон главата.
Подигнете ја страничната шина на креветот за да спречите пациентот да падне од креветот и преместете се на другата страна од креветот.
Движејќи се од едната до другата страна на креветот, повторете ја постапката додека телото на пациентот не ја достигне саканата висина.
Поместете го пациентот до средината на креветот, на ист начин манипулирајќи со трите делови од неговото тело за возврат, додека не се постигне целта.
Подигнете ги страничните шини за безбедност на пациентот.
Отстранете ги ракавиците, измијте ги рацете.

4.3. Промена на болничка постелнина

Болничката постелнина вклучува чаршафи, навлаки за перници, навлаки за јоргани, пелени, кошули, шалови, наметки, пижами итн.

Чистата постелнина се чува во постелнината што се наоѓа во одделот, на полици обоени со маслени бои и покриени со медицинска маслена крпа. Полиците за чиста постелнина редовно се третираат со средство за дезинфекција.

Валканите постелнина се чуваат во посебна просторија во кеси со ознака со масла.

Сите постелнина мора да бидат етикетирани и печатени.

Помладата медицинска сестра врши редовна промена на постелнината и навремено испраќање валкани алиштадо пералната.

Еднаш на секои 7-10 дена се одржува ден за капење со промена на постелнината, но доколку на одделот има тешко болни пациенти со неволно мокрење или нужда, тогаш промената на постелнината се врши како што се валка.

Поради тоа што пациентот го поминува поголемиот дел од времето во кревет, важно е тој да биде удобен и уреден, решетката да е добро растегната, со рамна површина. На врвот на мрежата се поставува душек без испакнатини и вдлабнатини. Во зависност од сезоната, се користат фланелет или волнени ќебиња. Постелнината мора да биде чиста. Листовите не треба да имаат лузни и шевови, а навлаки за перници - јазли и прицврстувачи на страната свртена кон пациентот. Во исто време со постелнинапациентот добива 2 крпи.

Креветот на пациенти со неволно мокрење и фекален секрет треба да има посебни прилагодувања. Најчесто користат облога од гумен сад, а душекот е обложен со маслена крпа. Постелнината за таквите пациенти се менува почесто од вообичаено, бидејќи се валка.

Ако болната жена има изобилен исцедок од гениталиите, тогаш за да биде чист креветот, под пациентот се става маслена крпа и одозгора се става мал чаршаф кој се менува најмалку 2 пати на ден, а по потреба и почесто. меѓу бутовите се става подлога која по потреба се менува.загадување.

Креветот на пациентот мора редовно да се преправа - наутро, пред дневен одмор и навечер. Помладата медицинска сестра ги истресува трошките од чаршафот, го исправа, ги размавнува перниците. Пациентот во овој момент може да се стави на стол. Ако пациентот не може да стане, тогаш заедно префрлете го на работ од креветот, а потоа, исправувајќи го душекот и чаршафот на ослободената половина, отстранете ги трошките од нив и префрлете го пациентот на исчистената половина од креветот. Направете го истото од другата страна.

Менувањето на постелнината за тешко болните пациенти бара одредена вештина од персоналот. Ако на пациентот му е дозволено да се сврти на страна, прво, внимателно кревајќи ја главата, извадете ги перниците од под неа. Потоа помогнете му да се преврти на страна, свртена кон работ на креветот. На испразнетата половина од креветот, сместена зад грбот на пациентот, навиваат валкан чаршаф, така што тој лежи во форма на валјак покрај грбот. На испразнето место се става чист, исто така полувалкан лист. Потоа на пациентот му се помага да лежи на грб и да се сврти на другата страна. После тоа, тој ќе лежи на чист чаршаф свртен кон спротивниот раб на креветот. Потоа се отстранува валканиот лист и се исправа чистиот лист.

Ако пациентот не може да прави активни движења, листот може да се смени на друг начин. Почнувајќи од крајот на главата на креветот, навивајте валкан чаршаф, кревајќи ја главата и горниот дел од телото на пациентот. На местото на валканиот чаршаф ставаат чист завиткан во попречен правец и го исправаат на слободното место. Потоа на чист чаршав се става перница и на неа се спушта главата на пациентот. Понатаму, подигајќи ја карлицата на пациентот, валканиот чаршаф се префрла на крајот на стапалото на креветот, а чистиот се исправа на негово место. После тоа, останува да се отстрани валканиот лист.

Кошулите на тешко болен пациент се менуваат на следниов начин: со малку подигнување на горниот дел од телото, ја собираат кошулата од грбот до вратот. Подигајќи ги рацете на пациентот, тие ја отстрануваат кошулата над главата, а потоа ги ослободуваат рацете од ракавите. Ако едната рака на пациентот е оштетена, тогаш ракавот се отстранува прво од здравата рака, а потоа и од пациентот. Чисто облечете обратен редослед: прво, почнувајќи со болна рака, облечете ги ракавите, а потоа облечете ја кошулата преку глава и исправете ја по грбот.

4.4. Испорака на садот и писоар.

Садот е еден од најпотребните предмети за нега на тешко болните. Пациентите кои се на строг одмор во кревет, за време на чинот на дефекација потребно е да приложат сад, а кај мажите при мокрење, писоар.

Садовите се направени од фајанс, емајлиран метал, гума и разни пластики. Садовите доаѓаат во различни форми со голем кружен отвор на врвот и релативно мал отвор во цевка која се протега од едната страна на садот. Големиот отвор е обезбеден со капак на врвот. Чист сад се чува во тоалетот, во специјално назначен плакар или под креветот на пациентот на штанд.

Ако пациентот има потреба да ги испразни цревата, пред сè, треба да се огради од другите пациенти со екран. Пред употреба, садот се исплакнува топла водаи оставете малку вода во неа. Под пациентот под агол се става масла со пелена, фрлајќи го ќебето назад, од пациентот се бара да ги свитка колената и да му помогне, ставајќи ја левата рака под сакрумот, да ја подигне карлицата. Држете го отворениот сад за цевката со десната рака, доведете го под задникот така што перинеумот е над големата дупка, а цевката е помеѓу бутовите кон колената. Покријте го пациентот со ќебе, оставете го пациентот сам некое време. Потоа садот се вади од под пациентот, се покрива со капак и се носи во тоалет, каде што се ослободува од содржината, се мие темелно со четка, се дезинфицира, се исплакнува и се става на место. Пациентот по чинот на дефекација мора да се измие.

Гумениот сад често се служи на изнемоштени пациенти или пациенти со уринарна или фекална инконтиненција за да се спречи формирање на рани. Со долгорочно поставување на садот, мора да се завитка во пелена или да се стави на капак (за да нема иритација на кожата од контакт со гума). Гумениот сад не е цврсто надуен со помош на ножната пумпа. Се дезинфицира на ист начин како и емајлиран сад. За да се елиминира мирисот, гумениот сад се исплакнува со слаб раствор на калиум перманганат.

Пациентите кои се на строг одмор во кревет се принудени да уринираат во кревет. За ова, постојат специјални садови - писоари. Изработени се од стакло, пластика или метал и имаат овална форма со дупка продолжена во кратка цевка. Обликот на цевката - отворите на женскиот и машкиот писоар се малку различни. Жените често не користат писоар, туку сад. Ќесите за урина, како и садовите, мора да бидат индивидуални. Послужете ги чисти и топли, веднаш ослободени од урина. Дезинфекцијата на писоарите се врши на ист начин како и садот. Бидејќи урината често е талог што се прилепува на ѕидовите во форма на наслаги и испушта непријатен мирис на амонијак, одвреме-навреме писоарите мора да се мијат со слаб раствор. на хлороводородна киселинапроследено со плакнење со проточна вода.

4.5. Третман на рани.

Постелни рани се дистрофични улцеративно-некротични процеси кои се јавуваат кај изнемоштени пациенти, долго времеда се биде во кревет. Најчесто, рани се формираат во пределот на лопатките, сакрумот, поголемиот трохантер, на лактите, окципиталниот регион, задната површина на петите.

Придонесува за формирање на рани лоша грижазад кожата, непријатен кревет, ретко повторно положување. Еден од првите знаци на рани е бледа кожа и брчки, проследени со црвенило, оток и лупење на епидермисот. Потоа се појавуваат плускавци и некроза на кожата. Прицврстувањето на инфекцијата може да доведе до сепса и да биде причина за смрт.

Превенција на рани:

свртете го пациентот на негова страна неколку пати на ден, доколку неговата состојба дозволува (променете ја положбата на пациентот);
дневно неколку пати на ден тресете го чаршафот за да нема трошки во креветот;
проверете дали нема набори и закрпи на постелнината и долната облека;
за тешко болни пациенти кои се долго време во кревет, ставете гумен круг на надувување на кој се става навлака за перница, така што сакрумот е над отворот на кругот;
секојдневно бришете ја кожата со раствор за дезинфекција: алкохол од камфор, вотка, колонска вода, а во нивно отсуство бришете ја кожата со крпа натопена со топла и вода со сапуницаи избришете го на суво, лесно триејќи ја кожата.

За бришење, крајот на чиста крпа се навлажнува со раствор за дезинфекција, лесно се стиска и се брише преку вратот, зад ушите, грбот, задникот, предниот дел на градите и пазувите. Посебно вниманиетреба да се однесува на наборите под млечните жлезди, каде што може да се формира пелена осип кај дебели жени. Потоа кожата се брише сува по истиот редослед.

Овие процедури ги вршат помлади медицински сестри секојдневно во текот на ноќта за пациенти кои не можат да се бањаат неделно, како и за пациенти кои се во несвесен. Така, со соодветна грижа, кожата на пациентот секогаш треба да биде сува и чиста.

4.6. Хранење на сериозно болни пациенти

Грижата за тешко болните пациенти бара големо трпение, умешност и милост од помладата медицинска сестра. Таквите пациенти се многу ранливи, често каприциозни во нивните желби, нетрпеливи. Сите овие промени не зависат од самиот пациент, туку се поврзани со влијанието на болеста врз психата на пациентот, неговото однесување. Неопходно е да се смета ова како симптом на сериозна болест. За болно лице, храната и пијалокот се од особено значење, често одредувајќи го или закрепнувањето или прогресијата на болеста. Неухранетоста неколку пати го зголемува ризикот од развој на рани, го забавува закрепнувањето и придонесува за прогресија на основната болест.

Пред да започнете со хранење, треба да ги направите сите медицински процедури, за да ја спроведете физиолошката администрација на пациентот. После тоа, неопходно е да се вентилира одделението и да се помогне на пациентот да ги мие рацете. Медицинска сестра може да помогне со оваа медицинска сестра. Најдобро е, доколку состојбата дозволува, да му се даде на пациентот полуседечка положба или да се подигне главата. Ако тоа не може да се направи, тогаш е неопходно да се сврти главата на пациентот на едната страна. Одлична помош при хранењето тешко болен пациенте функционален кревет, опремен со специјална ноќна маса. Ако нема, тогаш наместо маса, можете да користите ноќница. Покријте ги градите на пациентот со салфетка, доколку е потребно. облечете маслена крпа. Храната треба да биде полутечна и топла.

Заклучок

Секој лекар е свесен за важноста на помладите медицински сестри во грижата за пациентите.

Помошник медицинска сестра

Должностите на помладата медицинска сестра вклучуваат:

Редовно влажно чистење на просториите: одделенија, ходници, заеднички простории итн.
Помош на медицинската сестра во грижата за болните: менување постелнина, хранење тешко болни пациенти, хигиенско обезбедување на физиолошки средства за тешко болни пациенти - снабдување, чистење и миење садови и писоари итн.
Санитарен и хигиенски третман на пациентите.
Придружување на пациенти за дијагностички и терапевтски процедури.
Превоз на пациенти. ѝ помага на медицинската сестра од одделението во грижата за болните, врши промена на постелнината, се грижи самите пациенти и просториите на болницата да се чуваат чисти и уредни, учествува во транспортот на пациентите и ја следи усогласеноста на пациентите со болничкиот режим.

Помладите медицински сестри честопати се справуваат со многу тешки пациенти со тешка моторна дисфункција, уринарна и фекална инконтиненција, кои мораат да менуваат постелнина неколку пати на ден и да вршат санитарно-хигиенски третман, хранење со лажица.

Грижата за нив бара големо трпение, такт, сочувство.

Список на користени извори

Казмин В.Д.. „Прирачник за медицински сестри и медицински сестри“ (во прашања и одговори), 2009 г.
Mukhina S. A., Tarnovskaya I. I. „Практичен водич за темата „Основи на медицинска сестра“ Москва Geotar-Media Publishing Group 2008 година.
Мухина С.А. Тарновскаја И.И. Теоретски основи на медицинска сестра: учебник. - второ издание, Rev. и дополнителни - М.: ГЕОТАР - Медиуми, 2008 година.
Обуховец Т.П., Скљарова Т.А., Чернова О.В. Основи на нега. - Ростов e / d .: Феникс, 2002 година.
Петровски Б.В. - „Деонтологија во медицината“ - М .: Медицина, 2010 година.
Наредба на Министерството за здравство и социјален развојна Руската Федерација (Министерство за здравство и социјален развој на Русија) од 23.07.2010 година бр. Здравствена сфера“
Професионален стандард „Помлада медицинска сестра за нега на пациенти“ 2010 г.
Упатства за парамедицински работници / Ед. Да. Никитина, В.М. Чернишев. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2007 г.
Прирачник за медицински сестри. - М .: Издавачка куќа Ексмо, 2006 година.
Хетагурова А.К. „Проблеми на етиката и деонтологијата во работата на медицинската сестра“ Додаток на списанието „Медицински сестри“ бр.1, 2008 г.

Функционалните должности на медицинска сестра, девојка или жена, чии постапки ги води лекар, вклучуваат спроведување на основното правило: грижа за пациентот по насоки на властите и само него. Други важни инструкции за неа доаѓаат од ова.

Што треба да знае медицинската сестра?

Знаењето на медицинската сестра треба да биде доволно широко. Таа не треба само да се запознае со законите поврзани со здравствениот систем, туку да ги научи на памет, како и правата кои се однесуваат на нејзината директна работа и работата во која се занимава. Таквата девојка или жена треба многу добро да ги знае основите на заштита од пожари, задачите на медицинската сестра и организацијата на здравствените установи. Таа во своите активности треба да се води според законот, наредбите на непосредниот претпоставен, материјалите поврзани со медицински прашања, повелбата на институцијата, правилата за хигиена и трудовите прописи и описот на работното место (исклучиво оваа).

Оваа листа во основа го вклучува следново: грижа за пациентите и болните, обезбедувањето медицинска нега пред да пристигне лекарот; стерилизација на инструменти, облоги и други предмети за третман; контрола на складирањето, потрошувачката и употребата на лекови и препарати, нивно сметководство. Медицинската сестра е исто така ангажирана да се погрижи пациентот да ги помине процедурите исклучиво правилно, како и да ги евидентира податоците за состојбата на пациентот. Таа става капки и инјекции во болница, зема примерок од крв, подготвува инструменти и препарати пред операцијата; мери притисок и температура, прави инјекции, става завои и слично. Ова особено важи за претставниците на оваа професија кои работат во итни соби, училишта и одделенија за трауматологија.

AT функционални одговорностиМедицинските сестри во детските клиники вклучуваат и покровителство - следење на состојбата на детето и посебни совети до родителите како да се грижат за него дома. Обласната медицинска сестра води евиденција за луѓето кои доаѓаат на лекар, како и за пациентите кои одат во болница. Должностите на медицинската сестра вклучуваат пополнување медицински картички и листи за проверка, пополнување сертификати. Во операционата сала, девојка од оваа специјалност го следи интегритетот и комплетноста на препаратите и инструментите, му помага на хирургот, давајќи му ги потребните инструменти на негово барање со потребната ефикасност. Во училиштата и децата предучилишни установитаа е одговорна и за сезонски и рутински вакцини.

Одговорности на помлада медицинска сестра

Нејзините обврски вклучуваат извршување на едноставни манипулации медицинска природа(поврзани со банки, облоги, грејни влошки); промена на долна облека, како и постелнина; помош на постар вработен; транспорт на тешко болни пациенти; следење на усогласеноста од страна на пациентите со правилата на институцијата, чистота, ред. Покрај тоа, функционалните должности на медицинската сестра вклучуваат замена на главната медицинска сестра кога таа оди на одмор или е на боледување.

Вовед

Одлучувачка улога во обезбедувањето соодветна грижа за пациентот е доделена на средниот и помладиот медицински персонал.

Помладиот медицински персонал е директно одговорен за одржување на чистотата во одделенијата, ходниците, заедничките простории и другите простории, нивното редовно влажно чистење. Помладиот медицински персонал често се справува со многу сериозни пациенти со тешки моторни дисфункции, уринарна и фекална инконтиненција, кои мораат да менуваат постелнина неколку пати на ден и да вршат санитарно-хигиенски третман и да ги хранат со лажица. Таквите пациенти често се товар за другите, а често и за самите нив. Грижата за нив бара големо трпение, такт, сочувство.

Помладите медицински сестри помагаат при хранење тешко болни пациенти, менување на нивната долна облека и постелнина, сервирање, чистење и миење садови и писоари, дезинфекција, придружување на пациентите на различни прегледи и обезбедување на испорака на тестови во лабораторија.

Задачи:

1. Да ги проучува работните обврски на асистентите за нега;

2. Размислете за правата и одговорностите на помладите медицински сестри;

3. Да ја проучува технологијата на главните процедури што ги спроведуваат помладите медицински сестри во извршувањето на нивните функционални должности.

Одговорности на асистент за медицинска сестра

Лице кое има средно (завршено) општо образование и доквалификација на курсевите на помлади медицински сестри по медицински сестри без да прикаже барања за работно искуство или средно (завршено) општо образование, дополнителна обука за помлади курсеви медицински сестри за грижа за пациенти и работно искуство во профилот од најмалку 2 години.

Помошникот за медицинска сестра треба да знае:

Закони на Руската Федерација и други регулаторни правни акти кои ги регулираат активностите на здравствените установи;

Организациска структура на здравствената установа;

Техники за спроведување на едноставни медицински манипулации;

Правила за санитација и хигиена, грижа за пациентите;

Основи на третман и дијагностички процес, превенција на болести, промовирање на здрав начин на живот;

Основни методи и техники за обезбедување на предболничка медицинска нега;

Етички стандарди на однесување кога се работи со пациенти;

Внатрешни прописи за трудот;

Правила и норми за заштита на трудот, индустриска санитација, безбедност и заштита од пожари;

Помошник медицинска сестра:

1. Врши едноставни медицински манипулации, како што се поставување лименки, сенф малтери и облоги.

2. Врши контрола на чистотата и редот во просториите на медицинска установа.

3. Обезбедува помош во грижата за пациентите под водство на медицинска сестра.

4. Ја следи усогласеноста на пациентите и посетителите со внатрешните прописи на здравствената установа.

5. Учествува во превоз на тешко болни пациенти.

6. Прави промена на кревет и долна облека.

7. Ја следи усогласеноста со правилата на санитарно-хигиенскиот и антиепидемискиот режим при користење и складирање на предмети за нега на пациенти.

За пациентите се грижи среден и помлад медицински персонал.

Медицински сестри

Медицинска сестра - специјалист со просек медицинско образование(дипломирал на медицинскиот факултет). Медицинска сестра е класифицирана како медицинска сестра, таа дејствува како асистент на лекар во медицински установи, врши медицински прегледи и го спроведува процесот на сестри. Според СЗО, суштината процес на негае во грижата за болните.

Должностите на медицинската сестра зависат од видот и профилот на медицинската установа каде што работи, нејзината позиција и природата на извршената работа. Следниве позиции на медицински сестри.
Главна медицинска сестра. Моментално се работи за специјалист со високо медицинско образование, дипломиран Факултет за високо медицински сестри медицински универзитет. Таа се занимава со прашања рационална организацијатруд, напредна обука на среден и помлад медицински персонал на болницата и ја следи нејзината работа.
Постарата медицинска сестраму помага на раководителот на одделот на болницата (поликлиника) во административни и економски прашања, ја организира и надгледува работата на медицинските сестри од одделението и помладиот медицински персонал.
Медицинска сестра од одделениетоврши лекарски прегледи за пациентите во одделенијата кои му се доделени, ја следи состојбата на пациентите, се грижи за нив и ги организира нивните оброци.
процедурална медицинска сестраврши медицински прегледи (интравенски инјекции и инфузии), помага при манипулации кои само лекар има право да ги врши, зема крв од вена за биохемиски студии.
Медицинска сестра во операциона саламу помага на хирургот во хируршки интервенции, подготвува хируршки инструменти, конци и материјал за облекување, долна облека за операција.
Окружна медицинска сестраму помага на окружниот лекар при приемот на пациенти кои живеат во областа што му е доделена, врши медицински процедури дома како што е пропишано од лекарот и учествува во превентивни мерки.
Медицински сестри кои работат на прием на пациенти со лекари од тесни специјалности(окулист, оториноларинголог, невропатолог итн.).
медицинска сестра за исхрана(Диететичар) под раководство на диететичар е одговорен за организацијата и квалитетот на медицинска исхрана, го составува менито, ја контролира кулинарската обработка и дистрибуцијата на храната, како и санитарната состојба на кујната и трпезаријата за пациентите. И покрај одредена поделба на функциите на медицинските сестри, постои опсег на одговорности усвоени за средното медицинско ниво како целина.

1. Исполнување на лекарски термини: инјекции, дистрибуција на лекови, поставување синапни малтери, клизма и сл.

2. Спроведување на процесот на нега, вклучувајќи:

проверка на медицинска сестра првична проверкапациентот, мерење на телесната температура, броење на фреквенцијата на респираторните движења (NCR) и пулс, мерење на крвниот притисок, следење на дневната диуреза итн .;

правилно собирање на материјал за анализа (крв, спутум, урина и измет);

обезбедување грижа за болните кожата, очи, уши, усната шуплина; контрола на промената на креветот и долната облека; организација на правилна и навремена исхрана на пациентите.

3. Обезбедување прва помош.

4. Обезбедување превоз на пациенти.

5. Прием на примени пациенти и организација на отпуштање на пациентите.

6. Спроведување на контрола над санитарната состојба на одделенијата.

7. Следење на усогласеноста на пациентите со внатрешните прописи

медицинските установи и нивната усогласеност со правилата за лична хигиена.

8. Водење медицинска евиденција.

Помлад медицински персонал

Помладиот медицински персонал вклучува помлади медицински сестри, домаќинки и медицински сестри.
Помладата медицинска сестра (медицинска сестра) и помага на медицинската сестра во одделението во грижата за болните, врши промена на постелнината, се грижи самите пациенти и болничките простории да се чисти и уредни, учествува во транспортот на пациентите и ја следи усогласеноста на пациентите со болничкиот режим.
Водителката се грижи за домашните прашања, прима и подарува постелнина, детергентии опрема за чистење и директно ја надгледува работата на медицинските сестри.
Медицински сестри: опсегот на нивните должности се одредува според нивната категорија (медицинска сестра на одделот, медицинска сестра-шанкер, медицинска сестра-чиста итн.).
Општите одговорности на медицинскиот персонал се како што следува.

1. Редовно влажно чистење на простории: одделенија, ходници, заеднички простории итн.

2. Помош на медицинската сестра во грижата за болните: менување постелнина, хранење на тешко болни, хигиенско обезбедување на физиолошки средства за тешко болните - давање, чистење и миење садови и писоари итн.

3. Санитарен и хигиенски третман на пациентите.

4. Придружување на пациенти за дијагностички и третмански процедури.

5. Превоз на пациенти.

Вендузи за пациент

Банкитесе користат во воспалителни процеси во органите на градниот кош (бронхитис, пневмонија), меѓуребрена невралгија, радикулитис, миозитис. Обично банките се поставуваат на грбот, долниот дел на грбот и напред на десната страна на градниот кош. Не можете да ставате лименки на пределот на срцето, лопатините,...

Човечкиот нервен систем е тенка и кревка формација, затоа, за да се гарантира со апсолутна сигурност како точно ќе реагира на различни влијанијаневозможно. Сè уште не постои консензусза развојот на невролошки заболувања. Главните причини, ...

Психијатријаотсекогаш бил опкружен со аура на мистерија. Од античко време до денес, постојат многу митови ментална болест. Според искусни психијатри, сите ментални нарушувањатреба да се сметаат за болести, а не промискуитет, карактерни црти и сл.

Главна причини за онкологијаво последните 50 години, парадоксално, се поврзани со напредокот во медицината. Парадоксот е дека најмногу раковие болест на постарите лица и пред појавата на антибиотиците откриени од Александар Флеминг, луѓето едноставно не ја поднесувале оваа болест. Ама ај...

Општата психопатологија се занимава со опис на главните симптоми и синдроми на ментална болест. Покрај фактот дека симптоми на ментална болестсе разновидни, усвоени се неколку класификации, земајќи ги предвид главните области на менталната активност: ментална, емоционална, волна и наркотична.

Модерен неврологијаво последните годиниима постигнато значителен напредок на полето на прогресивен третман и напредна дијагностика. Моментално невролозиимаат иновативни дијагностички методи: рендген и магнетна резонанца, ултразвучна дијагностика, лабораторија...

Поставување синапни малтери

синапни малтери- листови хартија обложени од едната страна со тенок слој прашок од семе од синап. Стандардната големина на синапните малтери е 8x12,5 cm.Сенфовите малтери делуваат на кожата на пациентот така што ја иритираат и ја шират кожата крвни садовиетерични масло од сенф. Тие треба да се чуваат ...

Многу луѓе се жалат на постојан замор, зголемена раздразливост и систематска болка. Комбинацијата на овие симптоми е првиот знак дека лицето има невролошка болест која бара итен третман. невролошка болест е прекршување...

Опис на работа на помлада медицинска сестра во операционата сала. Одговорности на медицинска сестра во грижата за пациентите

ПОГЛАВЈЕ 4 ЗАДОЛЖУВАЊА НА ПОМАЛ И СРЕДЕН МЕДИЦИНСКИ ПАРСОНАЛ

Одговорности на асистент за медицинска сестра

Медицински сестри

Помлад медицински персонал

Вендузи за пациент

Поставување синапни малтери