Централизирана храна во градинките. Организирање оброци за деца во предучилишни установи

Светлана Цедрик
Организација на исхрана за деца во предучилишна возраст и семејство

Дете доаѓа на овој свет беспомошно и беспомошно. Неговиот живот, здравје, иднина целосно зависат од мирот на Земјата, од неговите родители, од постапките на другите возрасни луѓе. Детето верува во нивната љубов и добар став и многу се надева на нивна заштита.

Една од главните задачи на градинката е да го обезбеди уставното право на секое дете да го заштити својот живот и здравје. Здравје децатаневозможно е да се заштеди без рационално храна, што е неопходен услов за нивниот хармоничен раст, физички и невропсихички развој, отпорност на инфекции и други неповолни фактори надворешната средина. Хранаво предучилишното детство е од особена важност за здравјето на детето, бидејќи не само што мора да ја покрие енергијата што ја троши, туку и да го обезбеди материјалот неопходен за раст и развој на сите органи и системи на телото.

Хранадете во предучилишна и семејството треба да се соедини. За да се обезбеди точно хранатри термини:

Присуство на сите потребни состојки во храната;

Правилна технологија за готвење и рационален режим храна;

Здрав дигестивен тракт, присуство во него на сите ензими за правилна обработка на хранливите материи.

Мод хранае еден од главните услови за обезбедување рационално храна.

Култура на здравјето децатавклучува не само знаење за главните режимски моменти, потребата за наизменична физичка активност и одмор, туку и познавање на елементарните правила на здрава хранаи културни и хигиенски вештини децата.

Правилно организираната исхрана вклучува:

Усогласеност со времето на јадење и интервалот помеѓу нив;

Физиолошки рационална фреквенција на оброци;

Правилна распределба на калории за поединечни оброци во текот на денот.

Здравјето на детето зависи од нивото на свесност на родителите за прашањата на здравото храна во семејството. Формите и методите на работа со родителите треба да бидат насочени кон подобрување на педагошката култура, зајакнување на интеракцијата помеѓу градинката и семејства, зајакнувајќи го едукативникапацитет за рационално храна. Посебно внимание кога угостителствово предучилишна и семејствототреба да се даде на разновидноста и витаминизацијата на јадењата. Употреба на нетрадиционални пристапи за интеракција со родителите за прашања храна, овозможувајќи ви да ги дадете поставките за правилно угостителство дома, придонесува за зголемување на писменоста на родителите и зајакнување на нивното здравје децата.

Децата кои се навикнати да живеат според режимот во градинка доброволно го исполнуваат тоа дома. Но, како што покажува практиката, дневната рутина во повеќето семејства не е исполнета. Ова е голем пропуст на родителите, бидејќи таквата ситуација е опасна не само за здравјето на детето, туку и за образованието. Занемарувањето на режимот на родителите може да доведе до негативни последици. Родителите мора да следат неколку правила. Главните се:

Родителите треба да ги знаат и да ги следат правилата хранаусвоен во градинка, како во однос на зачестеноста на оброците, така и во однос на времетраењето на интервалите меѓу нив.

Не им давајте на децата сендвичи, слатки помеѓу оброците.

Важно е родителите да знаат која храна е поздрава за децата.

Родителите треба да знаат која храна треба да содржи без неуспехупотреба во хранење деца секој ден.

Важно е да се набљудува дневниот внес на млеко, месо, широката употреба на зеленчук, овошје, путер и растително масло.

Слатките може да се даваат во мали количини после главниот оброк.

Во предучилишна возраст образовните институциидневната рутина се спроведува целосно. Но, тука, исто така, може да се забележат недостатоците поврзани со недостатокот на флексибилност во организација на животот на децата. Усогласеност со основните принципи угостителствопредучилишна треба да биде непоколеблива:

- Хранамора да биде целосна и избалансирана.

Енергетската вредност треба да одговара на потрошувачката на енергија децата.

Колку е поразновиден сет на производи, толку поцелосно се задоволува потребата за храна.

Храната мора да биде вкусна.

Треба да ја ограничите потребата за храна и јадења со висока содржина на сол, шеќер и зачини.

Обемот на исхраната и режимот треба да одговараат на возраста детско тело.

Неопходно е да се обезбеди правилен режим на пиење на детето.

Мора да има поединец храна.

Услови за угостителство за децамора да ги исполнува условите.

Неопходно е да се почитуваат хигиенските барања.

Рационално хранатреба да бидат поддржани од внимателно составено мени.

Постојано следење на правилното угостителство.

Во последно време има пад на квалитетот. исхрана на децата, што доведува до зголемување на бројот децатасо ниско ниво на физички развој, бидејќи неухранетоста, недостатокот на витамини и елементи во трагови во него негативно влијае на функцијата на мускулите. Но, и покрај тешкотиите кои го деградираат квалитетот хранаво градинките и семејството е неприфатливо.

Животот докажува кога има родителска љубов, грижа и правилно избалансирано хранабебето расте здраво и среќно.

Библиографска листа

1 Научно и практично списание „Лекар на предучилишна образовна установа“ № 4 (24) /2011.

2 Научно и практично списание „Лекар на предучилишна образовна установа“ № 3 (39) /2013.

3 Дронова, Т. Н. Заштита на правата и достоинството на малото дете: координација на напорите семејства и деца. градина: додаток за работници од предучилишна возраст. едуцираат. Институции/ [Т. Н. Дронова, А. Е. Жичкина, Л. Г. Голубева и други]. - 2-ри изд. - М.: Просветителство, 2006. -143 стр.

4 Mayer, A. A. 555 идеи за вклучување на родителите во животот на градинката / A. A. Mayer, O. I. Davydova, N. V. Voronina. - М .: ТЦ Сфера, 2011-128 стр. (Додаток на списанието „Управување со DOW“).

Угостителство во

детски образовни институции

Правилно организирана исхрана на децата од предучилишна возраст и предучилишна возраство услови на предучилишно образование е важен фактор во обликувањето на растот и развојот на детето, неговото здравје, не само во моментот, туку и во иднина. Угостителството, без оглед на видот на предучилишната установа и времето на престој на детето во неа, треба да се заснова на следниве принципи:

Правилна организација на исхраната;

Соодветна енергетска вредност на оброците со храна

(најмалку 70%) што одговара на потрошувачката на енергија на децата;

Урамнотежена исхрана за сите потребни состојки на храната (протеини, масти, јаглени хидрати, витамини, макро- и микроелементи);

Употребата на соодветна технолошка и кулинарска обработка на производите, обезбедувајќи висока вкусни квалитетијадења и зачувување на хранливата вредност на производите;

Усогласеност со сите санитарни и хигиенски барања за прием и транспорт на производи, места и услови за нивно складирање, кулинарска обработка (земајќи ги предвид спецификите на предучилишните образовни институции), дистрибуција на јадења, обработка на јадења во групни ќелии;

Спроведување на секојдневно следење на спроведувањето на санитарно-хигиенските барања;

Сметководство (колку што е можно во предучилишна образовна институција) на индивидуалните карактеристики на децата.

Во предучилишните установи, секојдневно раководителот, заедно со медицинскиот работник, изготвува мени-барање врз основа на приближно 10-дневно или двонеделно мени. Менито е список на јадења вклучени во секојдневната исхрана на детето. При составувањето на менито тие произлегуваат од физиолошките потреби на детето во различни хранливи материи.

Децата треба да се хранат 4 пативо ден со интервали помеѓу оброците не повеќе од 4 часа.Појадокот е 25% од дневниот ден енергетска вредностдиета, ручек - 35%, попладневна ужина - 15 - 20%, вечера - 25%.

За појадок треба да се даваат житарки, растително пире или други цврсти јадења, како и топли напитоци: чај со млеко, кафе, какао; за вечера, млечни и растителни производи е подобро со ограничена количина течност. Ручекот треба да го вклучува првото течно јадење, второто - претежно месо или риба, а третото - слатко јадење. Во рок од еден ден, не треба да се повторуваат хомогени јадења. Користејќи го истиот производ во текот на неделата, треба да ја менувате подготовката на јадења од него: на пример, варени компири, котлети од компири, пире од компири итн.

Јадењата со месо и риба најдобро се служат за појадок и ручек, млечни јадења од зеленчук и житарки - за вечера, млеко, производи од млечна киселина, бобинки, овошје, слатки, колачиња - за попладневна ужина. Доколку нема одредени производи, можно е да се заменат со еквивалентни (во однос на содржината на протеини и масти).

При поставување на главните производи и дистрибуција на готови оброци е присутен лекарот или раководителот на предучилишната образовна институција. Тие се грижат при готвењето производите да не ги изгубат своите вредни квалитети, така што обемот на подготвената храна точно одговара на бројот на порции според одобрената норма.

Пред јадење, децата од предучилишна возраст одат во тоалет за да ги мијат рацете. Доколку се наоѓа веднаш до просторијата каде што децата ручаат, тие, откако ќе ги измијат рацете, сами седнуваат на масите иТие почнуваат да го јадат веќе послуженото прво јадење. Неопходно е да се осигура дека оние ученици кои јадат полека се првите што ќе ги мијат рацете и ќе седнат на масата. Ако тоалетот е одвоен од трпезаријата со коридор, децата, откако ги измиле рацете, се враќаат сите заедно, придружувани од наставникот и истовремено седнуваат на масата.

Во просторијата каде што децата јадат, треба да создадете пријатна атмосфера. Прекривките за маса или маслените чаршави на масите треба да бидат чисти, садовите во кои се служи храна да бидат мали, естетски (по можност со иста форма и боја, барем за секоја маса).

Подготвената храна треба да се дистрибуира веднаш по нејзиното приготвување. Ова е неопходно за да се зачуваат витамините и вкусот во него, како и да се спречи труење со храна. Готовата храна е покриена со капаци. Витаминизацијата на храната се врши секојдневно во угостителската единица или групната детска установа непосредно пред дистрибуцијата.

Првите јадења во моментот на дистрибуција треба да имаат температура од околу 70 ° C, втората - не пониска од 60 ° C, ладни јадења и закуски (салати, винегрет) - од 10 до 15 ° C. Истурањето и поставувањето на готовата храна треба да се врши со специјални топки или лажици, вилушки, шпатули. Треба да обрнете внимание на неговиот кулинарски дизајн: убавите, привлечни јадења го стимулираат апетитот, а со тоа и подобро варење.

За време на оброците, неопходно е да се создаде мирна, пријателска средина и да се одржи добро расположение кај децата, бидејќи состојбата на нервниот систем на детето влијае на неговиот апетит. Не треба да се биде нетрпелив ако децата јадат полека, да им забрануваат да прашуваат пријатели или возрасни за време на оброците, постојано да даваат коментари. Ова им го одвлекува вниманието, ги вознемирува децата и им го намалува апетитот.

Ако детето одбие каква било здрава храна, треба постепено да го навикнете на тоа, давајќи му храна во мали порции. Подобро е да се засади такво дете со деца коијадете храна со задоволство и не го присилувајте детето ако не може да ја изеде целата порција, бидејќи препорачаните просечни норми не се дизајнирани за индивидуалните карактеристики и потреби на телото. Ако при едно хранење не ја завршил својата порција,нема потреба да го присилувате да јаде сè. Ако детето систематски јаде помалку од нормата, неговата телесна тежина не расте добро,треба да му се покаже на лекар. Можеби не е добро и му треба промена во исхраната или општа дневна рутина.

Честопати децата не ја јадат храната што им се нуди, бидејќи им здосадува да дејствуваат сами. Возрасните мора да дојдат на помош.

Транспортот на производи, исто така, мора да се врши во согласност со санитарните и хигиенските барања. За секој вид производ, потребно е да имате посебен контејнер или транспорт. Ова ќе ги заштити производите од прашина, нечистотија, дожд. Месото треба да се донесе за 1-3 дена, во зависност од постојните услови за складирање, во кутии обложени со лимови од галванизирано железо или дуралумин. Колбасите се носат и во посебни кутии. Солената риба се доставува во буриња или кутии во оригинално пакување. За свежа риба, потребни се корпи или кутии што се затвораат. Млекото, павлаката, павлаката се носат во посебно пакување или контејнери, суви или рефус производи - во фабрички контејнери: кеси или затворени кутии. За транспорт на леб и пекарски производи, се користи добро затворачка кутија со полици. Лицата кои се вклучени во утовар и истовар на производи подлежат на редовни медицински прегледи. Тие се обезбедени специјална облека: наметка, престилка, белезници. Храната што влегува во детските установи мора да биде свежа и квалитетна: без туѓи нечистотии, контаминација, наезда од глодари и инсекти. Ова во голема мера зависи од транспортот и складирањето на храната.

Испорачаните производи се предмет на санитарна проверка и отфрлање. Сите податоци од инспекцијата се запишуваат во посебно списание. Пред да ги прегледате производите, треба да се запознаете со придружните документи, од кои можете да добиете прелиминарни податоци за производите: датумот на нивното пуштање, условите за складирање и времето на продажба. Овие податоци се особено важни при примање на лесно расипливи производи: месо, колбаси, шунка, риба, млеко итн. Производите се отфрлаат не само по приемот во магацин или во фрижидер, туку и по приемотги од магацин до кујна.

Квалитетот на производите обично го оценува медицински работник на детска установа и готвач. При најмало сомневање за слабиот квалитет на одреден производ, тој треба да се одвои од останатите и да биде подложен на дополнително лабораториско истражување, кое го врши санитарната и епидемиолошката станица.

Месото и месните производи имаат голема хранлива вредност, бидејќи содржат висококвалитетни протеини. Како по правило, се консумира големо месо говеда(говедско месо); јагнешко, свинско, гуско месо, патки во исхраната на децата од предучилишна возраст не сеПрепорачано.

При прифаќањето на месото се внимава на достапноста на документи кои гарантираат квалитет на месото или месните производи. Не е дозволена испорака на готово мелено месо. Месните производи се чуваат во фрижидери.

Едукација на децата за хигиенски навики во исхраната

Децата се научени да ги мијат рацете пред јадење, да седат правилно додека јадат (не се потпирај на стол, не ги шират лактитеЈас не ги ставајте на маса), користете прибор за јадење. Децата од предучилишна возраст се учат да користат нож: правилно исечено месо, краставици, домати. Возрасните мелат храна за помалите деца.

Додека јадат, децата не треба да брзаат, да се расејуваат, да си играат со апарати, да ја полнат устата со храна и истовремено да зборуваат итн. Наставникот ги учи да користат салфетка. Бебињата ставаат лигавчиња пред јадење, за постарите ставаат чаша со хартиени салфетки на масата.

Секоја недела или еднаш на секои 10 дена, медицински работник го следи исполнувањето на просечната дневна норма за дистрибуција на производи 1а 1 дете и по потреба ја коригира исхраната за следната деценија. Пресметката на главните состојки на храната врз основа на резултатите од кумулативната изјава ја врши медицинска сестраЈас еднаш месечно (пресметајте ја енергетската вредност, количината на протеини, масти и јаглехидрати).

САНИТАРНИ И ХИГИЕНСКИ БАРАЊА ЗА ИСПОРАКА, ПРИЕМ, КВАЛИТЕТ, УСЛОВИ

ЧУВАЊЕ И ПРОДАЖБА НА ПРЕХРАМНИ ПРОИЗВОДИ ВО ПРЕДУЧИЛИШНИ ИНСТИТУЦИИ

Испораката и складирањето на прехранбените производи треба да бидат под строга контрола на раководителот и медицинските работници на предучилишната установа, бидејќи од тоа зависи квалитетот на подготвената храна.

Секоја предучилишна установа е обезбедена со фрижидери. Покрај тоа, има шпајз за складирање на суви производи како брашно, шеќер, житарки, тестенини, кондиторски производи и зеленчук. Магацините и ладните простории мора да се одржуваат чисти и добро проветрени.

Основни принципи на рационална исхрана.

(Весник за предучилишно образование, 2004 година, бр. 10, Кокоткина О.)

Во предучилишна установа каде детето поминува поголем дел од денот, правилната исхрана е од големо значење.

Правилната организација на исхрана за деца во предучилишна установа предвидува потреба да се усогласат со следниве основни принципи:

Составување на комплетни диети;

Употреба на разновидна палета на производи кои гарантираат доволна содржина на есенцијални минерали и витамини;

Строго придржување кон диета која ги исполнува физиолошки карактеристикидеца од различни возрасни групи; неговата правилна комбинација со дневната рутина на секое дете и начинот на работа на установата;

Усогласеност со правилата на естетиката на исхраната, едукација на потребните хигиенски вештини, во зависност од возраста и нивото на развој на децата;

Правилна комбинација на исхрана во предучилишна установа со исхрана дома, спроведување на потребната санитарна и едукативна работа со родителите, хигиенско образование на децата;

Сметководство за климата, национални карактеристикирегион, сезона, промена во врска со исхраната, вклучување на соодветна храна и јадења, зголемување или намалување на калориската содржина на исхраната итн .;

Индивидуален пристап кон секое дете, земајќи ја предвид состојбата на неговото здравје, развојните карактеристики, периодот на адаптација, присуството на хронични заболувања;

Строго почитување на технолошките барања при подготовката на храната, обезбедување на правилна кулинарска обработка на прехранбените производи;

Секојдневна контрола врз работата на угостителската единица, носење храна на детето, правилна организација на исхрана за децата во групи;

Сметководство за ефикасноста на исхраната на децата. (Кокоткина О.)

Исхрана на деца со здравствени проблеми.

Во предучилишните установи често посетуваат деца со одредени здравствени проблеми. Токму овие деца поради нивните нарушувања почесто од другите се разболуваат со акутни респираторни инфекции. вирусни инфекции, акутните цревни заболувања, детските инфекции капка по капка, се изворите на ширење на инфекциите во тимот. На таквите деца им треба индивидуален пристап во организирањето на нивната исхрана.

Несомнено, тоа ја отежнува работата на персоналот, како во групи така и во угостителскиот оддел. Сепак, како што покажува искуството на напредните предучилишни установи, правилната организација на исхраната за деца со различни здравствени проблеми овозможува да се постигне добри резултативо нивното закрепнување и ја намалува вкупната инциденца на деца во установата.

За кои болести или отстапувања во здравствената состојба им е потребна специјално организирана исхрана на децата кои посетуваат предучилишна установа?

Во последниве години, алергиските болести, особено алергиите на храна, стануваат сè почести и кај малите и кај постарите деца.

Големо специфична гравитацијакај децата од предучилишна возраст, особено во големите градови, има деца со прекумерна тежина, склони кон дебелеење или со веќе развиена дебелина. Правилната исхрана игра клучна улога во превенцијата и лекувањето на оваа болест.

Децата со хронични заболувања на дигестивниот систем, бубрезите, ендокрините заболувања бараат сериозно внимание во организацијата на исхраната.

Кај малите деца често има деца со рахитис, анемија, со манифестации на неухранетост или со намалена телесна тежина.

Организирањето на исхраната на децата кои имале акутни респираторни инфекции, акутни цревни заболувања, како и често болни деца, има свои карактеристики. Нивниот процент е многу висок, особено кај младите возрасни групи.

Храна за алергии.

Во предучилишните установи често се среќаваат деца кои страдаат од нетолеранција на одредена храна. Алергиите на храна кај децата се манифестираат со различни лезии. кожата(ексудативна дијатеза), понекогаш цревни нарушувања, како и зголемена подложност на респираторни заболувања (респираторни алергии). Овие нарушувања се најизразени кај малите деца, иако постарите деца често имаат изразена нетолеранција на одредени производи.

Главниот метод за лекување на алергиски реакции е диетална терапија, базирана на исклучување од исхраната на детето на производи кои предизвикуваат манифестации на алергија. Истовремено, исклучените производи се заменуваат со други еквивалентни на тој начин што вкупната количина на основни хранливи материи останува во исхраната на детето во рамките на старосните норми.

Најчести манифестации на алергии кај децата се таканаречените задолжителни алергени: чоколадо, какао, кафе, јагоди, јагоди, малини, портокали, мандарини, поретко моркови, риба, јајца. Некои деца може да имаат преосетливостна кравјо млеко и млечни производи.

Лекарот на предучилишната установа учествува во организирањето на исхраната на децата со алергии. Тој им дава инструкции на персоналот на детската група која храна детето не може да ја толерира и која храна треба да се замени. За да го направите ова, во детските групи, специјални листови со храна за децата кои страдаат од алергии на храна. Тие укажуваат на тоа кои производи се контраиндицирани за дете и со што треба да се заменат. На пример, на некои деца им се дава млеко или кефир наместо какао или кафе, јаболка наместо портокали итн.

Медицинската сестра од предучилишната установа, врз основа на лекарски рецепт, се грижи угостителското одделение да ги подготви потребните заменски оброци за децата на кои им е потребна. Значи, некои деца кои страдаат од нетолеранција на кравјо млеко, исто така, може да имаат зголемена чувствителност на говедско месо. Во овој случај, можете да се обидете да користите свинско месо (посно) или мисирка за нив.

Во исхраната на децата кои страдаат од ексудативна дијатеза, корисно е да се воведе растително масло, кое позитивно влијае на кожните манифестации. За такви деца, можете да ја зголемите дозата на растително масло кога облекувате салати, да го додадете во каша наместо путер.

Во исхраната на дете со алергии, се препорачува малку да се намали количината на јаглени хидрати, ограничувајќи ја количината на шеќер, слатки, заменувајќи ги со зеленчук и овошје. Јадењата со житарки и брашно, исто така, подобро се заменуваат со зеленчук.

Една од прилично вообичаените форми на алергиски заболувања во детството е недостаток на лактаза (отсуство или намалена активност на лактаза, цревниот ензим кој го разградува млечниот шеќер). Болеста се манифестира со нетолеранција кон млекото, вклучително и мајчините и млечните производи, бидејќи содржат млечен шеќер. Со употреба на млечни производи, таквото дете развива диспептични симптоми, апетитот нагло се намалува, се појавува повраќање и се забележува заостанување во телесната тежина.

Децата со дефицит на лактаза имаат потреба специјална хранакористење на производи делумно или целосно без лактоза (млечен шеќер). Таквите деца можат успешно да се воспитуваат во предучилишни установи под услов да им се обезбеди потребната диетална исхрана. (Алексеева А. С., Дружинина Л. В., Ладодо К.)

Исхрана за деца со прекумерна тежина.

Кај децата од предучилишна возраст, децата со прекумерна телесна тежина се почести од оние со недостаток од неа.

Главната причина за развој на дебелина кај децата е прекршување на исхраната: неурамнотежена исхрана со голема количина јаглени хидрати и масти, прејадување навечер. Влијае и седентарен начин на живот.

Единствениот начин за спречување и лекување на дебелината е урамнотежена исхрана во комбинација со доволна физичка активност. Важно е диететскиот третман да се спроведува доследно и доследно. Многу се работи со родителите.

Персоналот на предучилишната установа треба да посвети посебно внимание на децата со прекумерна тежина, да се грижи да не ја нарушува исхраната, да им замени некои јадења, активно да ги вклучи во игри на отворено, часови по физичко образование.

Дебелите деца го заменуваат лебот од пченица со 'ржан леб, кашата со јадења од зеленчук, кондиторските производи се целосно исклучени од исхраната, а се трудат да ја намалат количината на шеќер. Бидејќи млечните производи во исхраната на дебелите деца се даваат без ограничување, наместо сладок чај, тие можат да пијат млеко или кефир, по можност без маснотии, без шеќер.

На дебелите деца им се препорачуваат краставици, зелка, тиквички, домати, ротквици, лиснати зеленило, лубеници, јаболка, разни зачини, зачини, екстракти се целосно исклучени, бидејќи го стимулираат апетитот, го ограничуваат внесот на сол.

Покрај рационалната исхрана на децата со прекумерна тежина, важно е да се внимава и на нивниот моторен режим. Обично таквите деца се мирни, флегматични, избегнуваат бучни игри на отворено. Тие предизвикуваат мала грижа кај воспитувачите и не посветуваат доволно внимание на нив. Дебелите деца треба да бидат вклучени во енергична активност, да се поттикнуваат да бидат поактивни за време на физички вежби, прошетки, игри, натпревари итн.

Родителите се охрабруваат да организираат активни празници за време на викендите и празници(туристички патувања, екскурзии, ски патувања итн.), а во вечерните часови го ограничуваат гледањето на телевизиските програми од страна на децата, заменувајќи ги со прошетки на свеж воздух. Исто така, на родителите може да им се советува да ги вклучат своите деца во домашните работи што е можно порано, извршувајќи изводливи задачи поврзани со активните движења.

И покрај фактот дека утринските хигиенски вежби се изведуваат во предучилишна установа, корисно е децата со прекумерна тежина да прават утрински вежби дома со своите родители, по можност на свеж воздух. Ако градинката се наоѓа на оддалеченост од 2-4 застанувања од куќата, не треба да користите јавен превоз, корисно е да го пешачите ова растојание. Така детето ќе добие одредена физичка активност.

Во препораките за родителите за составот на домашните оброци, треба да се советуваат да користат главно зеленчук (салати и растително масло) и млечни производи. Последниот оброк треба да биде најдоцна 2 часа пред спиење.

Со оглед на тоа што на децата со прекумерна тежина им се препорачува да имаат почести оброци (но во соодветно помали количини), родителите може да се советуваат да дадат такво дете лесно наутропојадок (чаша јогурт, ржан леб, јаболко), информирајќи го наставникот за тоа. Соодветно на тоа, наставникот ја намалува хранливата вредност на појадокот што го добива детето во градинка.

Исхрана кај хронични заболувања на дигестивниот систем.

Во предучилишните установи може да има одреден процент на деца кои страдаат од разни хронични заболувања на дигестивниот систем за кои не е потребна стационарна или санаториумски третман, но има потреба од одредена поштеда исхрана, земајќи ја предвид патологијата.

Основниот принцип диетална хранатаквите деца - штедат кулинарска обработка на производи со исклучок на пржење. Во исхраната на децата кои страдаат од хронични заболувања на дигестивниот систем, не се препорачува да се вклучат производи што содржат екстрактиви, есенцијални масла, груби влакна, како и зачинети и солени јадења.

Во основа, технологијата на готвење во предучилишните установи ги исполнува овие барања, но се случува некои јадења да ги заменат децата или целосно да бидат исклучени од исхраната, а понекогаш во исхраната се додаваат одредени намирници со лековити својства.

На пример, за деца со хронични заболувања на жолчното кесе и билијарниот тракт, храната се готви само на пареа, млекото е широко вклучено во диетите, Млечни производиа особено урда која треба да се дава дневно во количина од 70-100 гр.Масти се даваат само во лесно сварлива форма (2/3 путер и 1/3 растителна). Не е дозволено да се јаде 'ржан леб, чорби од месо и риба, чоколади, какао, грав, грашок. Не се препорачуваат ладни јадења и пијалоци.

Во исхраната на децата со хроничен гастритис, неопходно е да се земат предвид патогенезата и карактеристиките на текот на болеста. Значи, за гастритис со висока киселост, широко се користат производи кои имаат способност да го намалат лачењето на желудечниот сок: млеко, павлака, јајца, житарки, некисели овошја и зеленчук кои содржат деликатни влакна. На децата им се препорачуваат пирени вегетаријански супи, варено посно месо, риба, котлети на пареа, пасирани житарки со путер и млеко, пире од зеленчук. При хроничен гастритис со ниска киселост се користат производи кои го подобруваат лачењето на желудечниот сок: месо, риба и супи од зеленчук, пире од зеленчук и овошје, сокови, млечни производи.

Со сите видови гастритис, зачинета и солена храна, зеленчук со груби влакна, чадено месо и ладни јадења се исклучени.

Исхрана во бубрежна патологија.

Децата кои имале акутна бубрежна болест (нефритис, пиелонефритис), како и оние кои страдаат од хроничен пиелонефритис, треба да долго време(до една година или повеќе) бидете на поштедна диета. Зачинета и солена храна, мрсна храна, чорби и пушено месо се исклучени од нивната исхрана.

Количината на протеини, масти, јаглени хидрати треба да одговара на старосните физиолошки норми. Сепак, комплетот производи за овие деца е строго контролиран. На пример, не треба да им се дава какао, 'ржан леб, мешунки, киселица, зелена салата, спанаќ.

Во исхраната на овие деца значителен дел има млекото кое има диуретично дејство.

Исхрана за рахитис.

Најчесто, децата страдаат од рахитис, во чија исхрана има недостаток на протеинска компонента, вишок на јаглени хидрати и нарушен сооднос на калциум и фосфор. Затоа, за рационална исхрана на децата со рахитис, неопходно е да се обезбеди доволен внес на висококвалитетни протеини од животинско потекло во телото на детето, кои се активно вклучени во процесите на апсорпција и асимилација на калциум, фосфор и витамин. Соли Д. Подеднакво важен е и доволниот внес на зеленчук и овошје - главни носители на минерали и витамини.

Исхрана за анемија.

Анемијата е една од оние болести, чиј развој е поврзан со неухранетост на детето. Недостатокот на протеини, витамини и минерали, особено железо, може да предизвика анемија дури и кај постарите деца.

Бидејќи протеините и железото се главниот материјал за градење на црвените крвни зрнца, исхраната на децата со анемија треба да содржи доволно количество животински протеини, како и храна богата со соли на железо. Децата треба да добиваат доволно урда, месо, риба, јајца, разновиден зеленчук и овошје. Од житариците, најбогати со железо се леќата, овесната каша и просото. Од зеленчук и овошје се препорачуваат јаболка Антонов, црни рибизли, огрозд, калинки, зелен грашок, цвекло, домати, магдонос. Препорачливо е во исхраната на децата со анемија секојдневно да се вклучат јаболка, свежи (или конзервирани) сокови и овошни пиреа. Корисни пире од сливи, кајсии.

Исхрана за неухранетост.

Хипотрофијата најчесто се забележува кај мали деца со сериозна неухранетост: недоволно внесување на есенцијални хранливи материи, особено протеини, со ниска калорична содржина во исхраната, со прекршување на соодносот на состојките на храната, како и како резултат на претходни болести и кај присуство на голем број вродени фактори.

Во постарата предучилишна возраст, малата телесна тежина кај децата најчесто е резултат на болести придружени со постојана анорексија.

Со неухранетост, исхраната на детето мора целосно да ја покрие неговата потреба од основни хранливи материи и во исто време да одговара на неговите физиолошки способности.

Во исхраната на децата од рана и постара возраст, широко се користат производи богати со висококвалитетни протеини: млеко, кефир, урда, месо, риба, јајца, сирење.

Често кај децата со неухранетост, постои намалување на апетитот. Во такви случаи, обемот на поединечни јадења се намалува за детето. За да воведете најкомплетна храна во помал волумен, користете поконцентрирана исхрана. За деца со неухранетост се подготвуваат специјални јадења со висока содржина на месо, јајца, урда (на пример, тепсија се прави со двојно поголема количина урда, јајца). Важно е да се вклучат во нивната исхрана храна и јадења кои го подобруваат одвојувањето на дигестивните сокови и со тоа го зголемуваат апетитот: силна супа (во мала количина), салати од суров зеленчук, кисела зелка, кисела краставица, харинга.

Во исхраната на децата со неухранетост, од големо значење се разновидните јадења, добриот вкус и убавиот дизајн. Сето ова мора да се земе предвид при организирање на исхраната на децата во предучилишна установа и спроведување на санитарна и едукативна работа со родителите.

Исхрана на деца кои имале акутни заболувања и често се болни.

Како по правило, децата кои се вратиле во градинка по болест страдаат од намален апетит и се физички слаби. Затоа, основните принципи на организирање на исхраната на овие деца се совпаѓаат со принципите на организирање на исхраната на децата со неухранетост. Ова важи и за често болните деца. Тие првенствено се обезбедени со доволна количина на животински протеини богати со есенцијални амино киселини. За ова, неопходно е да се осигура дека често болно дете целосно ја јаде порцијата од месо, риба, урда што му припаѓа.

Подобро е овие порции малку да се зголемат (за 10-15%) со намалување на количината на гарнир, бидејќи на децата ослабени по болеста им требаат дополнителни протеини, кои ги добиваат помалку поради намален апетит.

Количината на маснотии во исхраната на децата треба да одговара на возрасната норма. Некои родители, а понекогаш и воспитувачи веруваат дека на детето кое имало болест треба да му се дава похранлива масна храна, да му се зголеми порцијата путер, да му се даде павлака, павлака. Ова е голема грешка. Вишокот на маснотии негативно влијае на апетитот на детето, веќе нарушено поради болеста. За да се подобри апетитот и да се зголеми одбраната на организмот, на децата ослабени по болест донекаде им се намалува количината на животински масти, заменувајќи ги со растително масло богато со полинезаситени масни киселини, кои благотворно делуваат на развојот на имунитетот. Вкупната количина на растителни масти во исхраната на детето треба да биде околу 20% од вкупната количина на масти.

Додека ги хранат ослабените деца (на ручек), тие ја зголемуваат порцијата на салатата со додавање малку растително масло во неа. Корисно е да се даваат салати со растително масло неколку пати на ден. Родителите може да се советуваат да му дадат на своето дете таква салата наутро пред да заминат во градинка и навечер пред вечера.

За да се зголеми апетитот и адекватно да се снабди телото на децата со витамини и минерали, се препорачува во нивната исхрана широко да се вклучат разновидни овошја и зеленчуци, сокови од овошје, зеленчук и бобинки, лушпа од зеленчук и овошје и да се избегнува прекумерна потрошувачка на слатки. и шеќер.

Препорачливо е децата ослабени по болест да го заменат млекото со ферментирани млечни производи кои го стимулираат варењето. Нивниот вкупен број може малку да се зголеми. На пример, родителите може да се советуваат да му дадат на своето дете чаша кефир пред спиење.

Кај болните деца се зголемува потребата од витамини. Во рок од две недели, им се даваат витамини Ц, групи Б, А, Е (во терапевтски дози специфични за возраста).

Храната на децата кои имале акутни болести треба да биде лесно сварлива, разновидна и убаво дизајнирана.

Исхрана на децата во периодот на адаптација во предучилишна установа. Приемот во предучилишна установа за секое дете е придружен со одредени психолошки тешкотии поврзани со преминот од вообичаеното покуќнинаво средината на детската група. Колку е помладо детето, толку е потешко да се издржи оваа транзиција. Периодот на адаптација во предучилишна установа за различни деца трае од 3 недели до 2-3 месеци и често е придружен со разни нарушувања во нивното здравје. Во овој период, кај малите деца, апетитот може да се намали, спиењето е нарушено, невротични реакции(летаргија или раздразливост, емоционална нестабилност, повраќање, итн.). Како резултат на тоа, многу деца имаат намалена отпорност на негативни фактори на животната средина и зголемена подложност на заразни болести. Често, за време на периодот на адаптација кај децата, телесната тежина значително се намалува, моторниот и невропсихичкиот развој се одложува.

Важно е уште пред да влезе детето во предучилишна установа да се изврши потребната работа со родителите за да се подготви детето за образование во детски тим. Оваа работа подиректно и поконкретно ја врши персоналот на установата каде детето влегува. Родителите се запознаваат со условите за живот и воспитување на детето во градинка, со секојдневната рутина, особеностите на исхраната на децата во установата, им се препорачува на родителите да се обидат да ја доближат исхраната и составот на исхраната на детето. на условите на детскиот тим.

Во првите денови од престојот на детето во детска установа, не може драстично да се промени стереотипот на неговото однесување, вклучително и воспоставените навики во исхраната. На детето не треба да му се нудат јадења кои се невообичаени за него. Ако детето не знае како или не сака да јаде самостојно, наставникот или помладиот наставник го храни за прв пат. Некои деца кои тешко се навикнуваат на тимот може да се хранат на посебна маса или откако останатите деца ќе завршат со јадење.

Ако детето одбие да јаде, во никој случај не треба да го нахраните со сила: ова дополнително ќе го влоши негативниот став на бебето кон тимот: во овие случаи, можете да дозволите мајката или друга блиску до дететолице да го нахрани во група или да му даде дома 1 - 2 дена.

За да се зголеми одбраната на организмот, на децата во периодот на адаптација им се дава полесна, но целосна и збогатена со витамини и минерали храна, со оброците им се нудат сокови или овошни пиреа, а почесто се користат кисело-млечни напитоци. Од разговорот со родителите, наставникот дознава каква храна најмногу сака детето јаде.

Обично, децата влегуваат во предучилишна возраст есенски периодкога постои најголем ризик од појава и ширење на акутни респираторни заболувања во тимот. Во овој период, рационално е да им се даде на децата курс на витаминска терапија, особено витамин Ц, кој ја зголемува отпорноста на телото на детето на различни негативни фактори, вклучително и инфективни агенси.

Важно е да се воспостави близок однос со родителите на новопримените деца. Неопходно е секојдневно да се информираат за однесувањето на детето, неговиот апетит, за тоа каква храна и јадења не добивало детето во текот на денот, да се даваат конкретни препораки за хранење на детето дома.

Карактеристики на исхрана на децата во лето.

Во летниот период, особено кога предучилишна установа работи на село, се создаваат најоптимални можности за здравствено-подобрување на работата во детскиот тим. Децата го поминуваат поголемиот дел од времето на свеж воздух, прават долги прошетки, поактивно спроведуваат разни процедури за стврднување со нив, го зголемуваат оптоварувањето за време на часовите по физичко образование.

Сето ова е поврзано со зголемена потрошувачка на енергија и бара зголемување на калориската содржина во секојдневната исхрана на децата.

За да се задоволат зголемените нутритивни и енергетски потреби на децата, мора да се направат промени во исхраната.

Прво, калориската содржина на исхраната на децата во градинка треба да се зголеми за околу 10--15%, што се постигнува со зголемување на количината на млеко (главно во форма на ферментирани млечни пијалоци, кои благотворно делуваат на телото на детето), како и свеж зеленчук, овошје и бобинки.

Второ, биолошката вредност на детската исхрана во лето се зголемува преку употреба на свежи билки збогатени со витамини и микроелементи. Во лето, градинарски зеленило се вклучени во исхраната на децата: копар, магдонос, киселица, зелен кромид, спанаќ, зелена салата.

Во лето, во многу предучилишни установи, особено оние кои се наоѓаат во области со топла клима, се практикува одредена промена во исхраната: ручекот и попладневниот чај ги менуваат местата, што е повеќе физиолошки оправдано. Ручекот се одложува за времето по дневниот сон. Во топлото попладне, кога апетитот на децата нагло опаѓа, им се нуди полесен оброк во форма на втор појадок, кој се состои од ферментирани млечни производи, сокови, овошје и јагој. Децата се одмараат по дремката и гладните по лесен втор појадок добро поминуваат со ручекот во 16 часот.

Во лето, во жештините, кај децата се зголемува потребата за течност. Ова мора да се запомни и секогаш да има доволно количество пијалок на залиха. На децата им се нуди пиење во форма на свежа зовриена вода, лушпа од шипинка, зеленчук, незасладени сокови.

Се препорачува да се пие на децата по враќањето од прошетка и пред спроведување на процедури за стврднување на водата. При организирање на долги екскурзии, воспитувачите мора да понесат со себе резерви на пијалок (зовриена вода, незасладен чај) и чаши според бројот на деца.

Превенција на гастроинтестинални цревни заболувања.

Според Ведрашко В.Ф., основа за спречување на гастроинтестинални заболувања е строгото почитување на санитарно-хигиенските мерки, правилно организирани и општиот режим и исхраната.

Познато е дека непочитувањето на диетата поврзано со неправилни интервали помеѓу оброците, обемот на храната, може да доведе до варење, а во иднина и да биде причина сериозни болестицревата.

Така, со долги интервали помеѓу оброците, излачениот гастричен сок има иритирачки ефект врз слузницата на желудникот, што може да доведе до гастритис. Честите оброци доведуваат до инхибиција на центарот за храна, храната во желудникот и цревата нема време да се вари и се исфрла од телото во необработена форма.

Гастроинтестинални заболувања кај децата може да настанат како резултат на воведување на патогени микроби кои влегуваат во телото на различни начини: преку воздух, храна, инсекти.

Некои заразни болести - туберкулоза, бруцелоза и ред други се пренесуваат не само од луѓето, туку и со јадење млеко, месо од болни животни. Затоа мора строго да се почитуваат хигиенските барања за подготовка на храна. Во спротивно, може да доведе до сериозно гастроинтестинално заболување - дизентерија. Третманот на оваа болест се одвива во клинички услови. Потребна е строга изолација на пациентот. Дизентеријата ги погодува луѓето од сите возрасти, најчесто малите деца.

Микроби на дизентерија - дизентерија бацили од заразени предмети влегуваат во телото на детето. Таканаречените носители на бацили, т.е. практично здрави луѓе во цревата живеат и размножуваат микроби на дизентерија.

Микробите на дизентеријата се доста стабилни, тие можат да постојат надвор од човечкото тело. Во почвата загадена со измет, микробите можат да останат живи до три месеци, дури и во зима; на кожата на неизмиени раце 3-5 часа. (Ведрашко В.Ф.)

Многу микроби, вклучувајќи ја и дизентеријата, преживуваат добро со храна. Така, во млеко, кефир, путер, сирење, тие траат до 5-10 дена, на бобинки - 5-6 дена, на домати - 7-8 дена, на краставици до 15 дена. Микробите на дизентеријата добро преживуваат во готови јадења - месо, риба, зеленчук. Затоа, при производството на овие садови, неопходно е строго да се почитуваат санитарните правила и веднаш да се јадат.

Пациентите со дизентерија се набљудуваат во текот на целата година, но епидемиите на носители се јавуваат во летните месеци (јули, август). Ова се должи на фактот дека во лето децата јадат повеќе бобинки, овошје, зеленчук, на чија површина може да има микроби.

Размножувањето на микробите може да се запре со внимателно загревање или варење. Садовите и контаминираните предмети мора да се дезинфицираат.

Црвите влегуваат во гастроинтестиналниот тракт со голтање на јајцата на детето и нивните ларви. Да се ​​биде во телото на детето лачат токсични материи(токсини), кои имаат негативни ефекти врз нервниот систем, апетитот исчезнува, варењето е вознемирено. Неопходно е да се спречат хелминтични заболувања. За да го направите ова, пред сè, неопходно е да се справите со изворот на инфекција (неизмиен или слабо измиен зеленчук, бобинки, јадени особено во лето, сурова вода, неварено млеко итн.), Носители на болести (инсекти, глодари ).

За борба против гастроинтестинални заболувања, заедно со почитувањето на правилата за лична хигиена од страна на возрасните, неопходно е кај децата уште од најрана возраст да се всадат културни и хигиенски вештини: миење раце пред јадење, по користење на тоалет, по играње со кучиња, мачки, кои често се носители на болести. (Ведрашко В.Ф.)

Труење со храна.

Голема опасност за децата, особено во услови на детска екипа, е труењето со храна, кое може да биде бактериско и не бактериско потекло. Труење со храна од бактериско потекло (токсични инфекции) настанува како резултат на голтање на штетни микробикои ослободуваат токсини. Типичните форми на токсични инфекции најчесто се предизвикани од голем број на микроорганизми од паратифусната група (салмонела) и во форма на разни ешерихија коли, меѓу кои и дизентерија. Токсични инфекции може да се појават кога се јаде загадено месо, заразени животни, птици, риби, млечни производи. (Ведрашко)

Многу често, токсикоинфекциите се предизвикани од производи складирани во сечкана форма на температура погодна за развој на микроби. Ваквите полупроизводи како мелено месо, паштета, гулаш, желе, јадења од пиперка, колбаси од црн дроб, опасно е да се складираат дури и на студ. (Ведрашко В.Ф.)

Производите што се јадат без дополнителна термичка обработка треба внимателно да се изолираат сурова храна. Труење може да се случи кога се јаде лошо варено или пржено месо.

Бактериското труење може да биде предизвикано од стафилококи. Изворот на инфекција на производите од стафилококи се главно работници во единицата за храна, кои имаат различни кожни лезии (абразии, изгореници, апсцеси). Превенцијата на стафилококни и други видови токсични инфекции се состои во строго почитување на санитарното подобрување на единицата за храна, следење на здравјето на нејзините вработени. Често стафилококни заболувањаповрзани со консумирање млеко од болни крави. Стафилококите можат брзо да се размножуваат во расиплива храна (месо, риба, пржени јајца), особено на собна температура.

Тешките форми на труење се предизвикани од токсинот на ботулинскиот бацил. Најчесто оваа болест се забележува кога се јаде застоена производи од колбаси, риба есетра, солена и пушена платика, конзервирана риба.

Труење со храна од небактериско потекло може да биде предизвикано со јадење отровни печурки, бобинки од диви растенија.

Можеби труење со храна со отрови од олово, бакар, арсен, кои можат да преминат во храната од внатрешните ѕидови на садот, особено ако во ова јадење се чува кисела храна. (Ведрашко В.Ф.)

Рационално составено мени во предучилишна установа е таков избор на јадења за дневни дажби што им обезбедува на децата основни хранливи материи (протеини, масти, јаглени хидрати) и енергија, земајќи ја предвид возраста, здравствената состојба и условите на нивното воспитување (види.

Таб. четири).

За деца од 1 до 3 години и деца од 4 до 7 години се подготвуваат посебни менија. Исхраната кај овие групи деца се разликува по бројот на производи, обемот на дневната исхрана и големината на поединечните порции, како и по карактеристиките на кулинарската обработка на производите.

Децата кои се во предучилишна установа за 9-10 часа (дневен престој) добиваат 3 оброци на ден, што обезбедува приближно 75-80% дневна потребадецата во хранливи материи. Појадок е 25% од дневните калории, ручек - 40% и попладневна ужина - 15% (вечера - 20% - детето добива дома).

За деца кои се во предучилишна установа 12-14 часа (долг ден), можете да организирате и 3 и 4 оброци дневно. Во првиот случај (ако децата се во установата 12 часа), нивните оброци се состојат од појадок (15% од дневните калории), ручек (35%) и попладневен чај (20-25%).

За децата кои се на деноноќен престој, како и со продолжен ден со 14-часовен престој, обезбеден е 4-ти оброк - вечера, што е 25% од калориската содржина на дневната исхрана. Содржината на калории во попладневната закуска треба да биде 10-15%.

Во предучилишна установа, за секој ден се составува одредено мени. Важно е да се набљудува правилниот сооднос на основните хранливи материи во исхраната на децата - принципот на урамнотежена исхрана. Во исхраната на децата од предучилишна возраст, односот на протеини, масти и јаглехидрати треба да биде 1:1:4. Недоволна, прекумерна или неурамнотежена исхрана може да има негативно влијание врз телото на детето.

Со неухранетост се забележува слабо зголемување на телесната тежина, намалување на физичкиот развој на детето, влошување на имунолошката заштита, што придонесува за појава на болести и нивен потежок тек. Со прекумерна исхрана, има прекумерно зголемување на телесната тежина, развој на дебелина, се јавуваат голем број метаболички заболувања, забележани се нарушувања на кардиоваскуларните и другите системи. Неопходно е постојано да се стремиме кон одржување на оптимални количини на протеини, масти и јаглени хидрати во исхраната на децата и нивниот правилен сооднос, избегнувајќи ги прекршувањата дури и во одредени денови.

Табела 4. Потребата на децата од рана и предучилишна возраст од основни хранливи материи и енергија*

„Одобрено од главниот санитарен доктор на СССР на 28 мај 1991 година, бр. 578691.

Некои производи вклучени во овој сет се вклучени во исхраната на детето секојдневно, други - децата можат да примаат секој втор ден или 2 пати неделно. Значи, во менито на децата секој ден е неопходно да се вклучат сите дневен џепарлакмлеко, путер и растително масло, шеќер, леб, месо. Во исто време, риба, јајца, сирење, урда, павлака може да им се дава на децата не секој ден, туку по 2-3 дена, но неопходно е да се осигура дека целата потребна количина на храна се потроши за 10 денови.

При составување мени за хранење деца во предучилишна установа, се почитува правилната распределба на производите во текот на денот, врз основа на физиолошките карактеристики на варењето на децата од предучилишна возраст. Така, имајќи предвид дека храната богата со протеини, особено во комбинација со масти, останува подолго во стомакот на детето и бара повеќе дигестивни сокови за варење, јадењата што содржат месо и риба се препорачува да се даваат наутро - за појадок и ручек. За вечера треба да се даваат млечни, зеленчукови и овошни јадења, бидејќи. лакто-вегетаријанската храна полесно се вари, а за време на спиењето се забавуваат процесите на варење.

Овие барања за подготовка на менито во предучилишните установи се рефлектираат во одобрените норми на комплети природна храна. Нема разлика во количината на производи кои содржат протеини за деца со дневен и деноноќен престој. Разликата е само во количината на млеко, зеленчук, житарки, овошје. Во дневните групи, нивниот број е намален во споредба со деноноќните и групите за продолжен престој.

При составувањето на менито, пред сè, треба да се земе предвид составот на вечерата, за чија подготовка се троши максимален износмесо, риба, зеленчук. Како по правило, нормата на месо целосно се консумира за ручек, главно како втор курс. За втори јадења, покрај говедско, можете да користите посно свинско, јагнешко, пилешко, зајачко месо, отпадоци (во форма на суфле, котлети, ќофтиња, варен гулаш, чорба итн.).

Изборот на првите курсеви во исхраната на децата од предучилишна возраст не е ограничен - можете да користите разни супи на месо, риба и пилешки супи, вегетаријански, млечни, овошни супи.

Со оглед на потребата за широка употреба на различен зеленчук во исхраната на децата (и свеж и варен), во ручекот мора да се вклучи салата, главно од сиров зеленчук, по можност со додавање свежи билки. За да го подобрите вкусот, можете да додадете свежо или суво овошје во салатата (на пример, згответе рендан морков со јаболка, салата од свежа зелка со сливи итн.).

Како трет курс, подобро е да им дадете на децата свежо овошје или сокови, свежи бобинки, а во нивно отсуство - компоти од свежо или суво овошје, како и конзервирано овошје или сокови од зеленчук, овошни пиреа (за храна за бебиња).

За појадок, како и за вечера, на децата им се даваат различни млечни каши, по можност со зеленчук или овошје (овес, гриз или ориз со моркови, сливи, суви кајсии, суво грозје и сл.), јадења од зеленчук (моркови во млечен сос, зеленчук чорба, задушена зелка, цвекло, кавијар од зеленчук), јадења од житарки и зеленчук (полнета зелка со ориз, котлети од морков, разни тепсија), јадења од урда (чизкелати, тепсија, мрзливи кнедли), јадења со јајца (пржени јајца, матени јајца со домати , компири, итн.), благи сорти сирење. За појадок, децата можат да добијат детски колбаси или колбаси, натопена харинга, парен или варена риба. Од пијалоците за појадок, обично даваат житни кафе со млеко, чај со млеко, млеко; за вечера - млеко, кефир, поретко - чај со млеко.

За појадок и вечера, пожелно е, како и за ручек, на децата да им се даваат салати од свеж зеленчук и овошје.

Попладневната ужина обично се состои од две јадења - млечни производи (кефир, ферментирано печено млеко, млеко, јогурт, биокефир итн.) и колачи или кондиторски производи(колачиња, вафли, джинджифилово). Препорачливо е да вклучите различни свежо овошје и бобинки во попладневната ужина. За деца кои се на 3 оброци на ден со продолжен ден, во попладневната ужина може да се вклучи јадење од зеленчук или житарки (тепсија, пудинг) или урда.

При составувањето на менито посебно внимание се посветува на разновидноста на јадењата во текот на денот и цела недела, внимаваат истото јадење да не се повторува не само на овој ден, туку и во наредните денови. Неопходно е во текот на денот детето да добие две јадења од зеленчук и само една житарка. Како гарнир за главните јадења, треба да се стремиме да даваме зеленчук, а не житарки или тестенини. Разновидноста во исхраната на децата може да се постигне со подготовка на широк спектар на јадења. На пример, говедското месо може да се користи за готвење не само котлети, туку и суфле, гулаш, месо и компири и тепсија од месо и зеленчук.

Составеното мени е фиксирано на посебен образец за распоред на менито, во кој се наведени сите јадења вклучени во секојдневната исхрана, нивниот излез (тежина на секоја порција), потрошувачката на производи за подготовка на секое јадење (напишано како дропка: во броителот - износот на производот по дете, во именителот - количината на овој производ за сите деца кои се хранат).

Менито за деца под 3 години и од 3 до 7 години може да биде вообичаено, но распоредот што укажува на потрошувачката на производи треба да биде посебен. Неопходно е строго да се поправи бројот на деца на секоја од нив возрасна групаприсутни во установата на даден датум.

За да се одреди приносот на садот, се земаат предвид загубите при ладно и топло готвење на производите, како и заварувањето на некои готови садови со помош на специјални табели.

Специјално дизајнираните ветувачки неделни, десетдневни или двонеделни менија, кои овозможуваат поголема разновидност на јадења и го елиминираат макотрпниот процес на секојдневно подготвување мени, се од голема помош при составувањето на диетите во предучилишна установа.

Во некои предучилишни установи, такви ветувачки менија се развиваат врз основа на различни сезонина годината.

Покрај ветувачките менија, предучилишната установа мора да има специјално дизајнирани датотеки со картички на јадења што го означуваат распоредот, калориската содржина на садот, содржината на протеини, масти, јаглени хидрати во него, нивниот сооднос и енергетска вредност. Употребата на овие картички овозможува, доколку е потребно, да се замени едно јадење со друго со еднаков состав и калорична содржина.

Во отсуство на какви било производи, тие можат да се заменат со други еквивалентни во однос на содржината на основните хранливи материи, пред се протеините. За правилна замена на производите, тие користат специјална табела за замена на производи за главните хранливи материи, одобрена од Министерството за здравство на Руската Федерација. На пример, 100 g риба може да се заменат со говедско месо, кое треба да се земе 87 g, но во исто време, 1,5 g масло треба да се исклучи од секојдневната исхрана на детето, бидејќи. месото содржи повеќе масти од рибата.

Строго придржување кон исхраната е од големо значење во организирањето на исхраната на децата. Времето на јадење треба да биде константно и да одговара на физиолошките карактеристики на децата од различни возрасни групи.

Строгото почитување на часовите на јадење обезбедува развој на условен рефлекс на храна за некое време, т.е. лачење на дигестивни сокови и добро варење на внесената храна. Со неселективно хранење на децата, рефлексот на храната исчезнува, апетитот се намалува и се нарушува нормалното функционирање на органите за варење.

Кај децата од рана и предучилишна возраст процесот на варење на желудникот трае приближно 3-3,5 часа.До крајот на овој период желудникот се испразнува и детето има апетит. Затоа, децата од предучилишна возраст треба да примаат храна најмалку 4 пати на ден со интервали помеѓу одделни хранење од 3-3,5-4 часа.

Најфизиолошка е следнава диета:

Појадок 7.30 - 8.30 часот

Ручек 11.30-12.30 часот

Попладневна ужина 15.00-16.00 часот Вечера 18.30-20.00 часот

Исхраната на децата во предучилишните установи се утврдува во зависност од должината на престојот на децата во нив. Во детските установи со дневен престој на деца (од 9-10 часа), децата добиваат 3 оброци на ден:

Појадок 8.30 Ручек 12.00-12.30 Ужина 16.00

Вечера (дома) 19:00 - 20:00 часот

Децата кои се на продолжен ден (12-14 часа) или на 24-часовен престој добиваат 4 оброци на ден. Во исто време, појадокот и другите оброци се малку префрлени на порано време:

Појадок 8.00 Ручек 12.00 Попладневна ужина 15.30 Вечера 18.30-19.00

Во деноноќните групи, препорачливо е децата да дадат чаша кефир или млеко пред спиење во 21.00 часот.

Времето на оброците во предучилишните установи мора строго да се почитува. Отстапувањата од поставеното време може да се дозволат само во исклучителни случаи и не повеќе од 20-30 минути. Затоа, раководителите на предучилишните установи треба да посветат максимално внимание на правилната организација на работата во одделението за храна и навремената испорака на храна до детските групи. Не треба да се дозволуваат паузи во храната. Секое ново јадење детето треба да го добие веднаш откако ќе го изеде претходното. На децата им се препорачува да бидат на маса за време на ручекот не повеќе од 25-30 минути, за време на појадок и вечера - 20 минути, за време на попладневниот чај - 15 минути.

Една од важните точки на диетата е забраната на децата да им се дава каква било храна во интервалите помеѓу доењето, пред се разни слатки, колачиња, лепчиња. Посебно внимание треба да се посвети на придружниците и родителите.

Правилната исхрана предвидува почитување на физиолошките норми на дневниот и единечен волумен на храна, што строго одговара на возраста на детето, нивото на неговиот физички развој и здравствената состојба. Прекумерните порции храна доведуваат до намалување на апетитот, може да предизвикаат нарушувања во нормалната функција на органите за варење. Малите волумени не предизвикуваат чувство на исполнетост.

Кемеровски Технолошки институт за прехранбена индустрија

Храна за бебиња во предучилишна возраст

КЕМЕРОВО-2008

Вовед

Список на користени извори

Вовед

Добрата исхрана на децата е неопходен услов за обезбедување на нивното здравје, отпорност на инфекции и други неповолни фактори и способност за учење во сите периоди на растење. Приоритетната улога на исхраната во одржувањето на здравјето на децата и адолесцентите е предвидена со владина уредба Руска Федерација„Концептот на државната политика во областа на здравата исхрана на населението на Руската Федерација до 2010 година“ и претседателската програма „Деца на Русија“.

Храната е единствениот извор на витални материи неопходни за раст и формирање на телото на детето, неговата енергична активност и отпорност на негативни влијанија од околината. Во овој поглед, многу е важно да се проучи организацијата на исхраната на децата во предучилишните установи, бидејќи здравјето на учениците во голема мера се должи на предложените диети.

Рационална исхрана која ги исполнува физиолошки потребирастечки организам во хранливи материи и енергија, обезбедува нормален хармоничен развој на детето, ја зголемува неговата отпорност на различни негативни фактори и придонесува за развој на имунитет на разни инфекции. Незадоволителната организација на исхраната, особено кај децата кои посетуваат градинки, е една од главните причини за ширење на акутните респираторни заболувања, зголемувањето на бројот на често и долгорочно болни деца.

Студијата за организацијата на исхраната, санитарната и хигиенската состојба на угостителската единица во рамките на социјалниот и хигиенскиот мониторинг покажа дека улогата на исхраната во современи услови значително се зголемува поради влијанието врз растечкиот организам на такви социјални фактори како што се нагло забрзување на темпото на живот, зголемување на когнитивните информации што ги добиваат децата во градинка - градини и дома, вклучување на децата во физичко образование и други видови физичка активност (ритам, танцување, итн.).

Покрај тоа, периодот на рана и предучилишна возраст се карактеризира со најинтензивен раст на телото, брз тек на метаболичките процеси, развој и подобрување на функциите на многу органи и системи (особено нервните), моторна активност, која кај пресврт бара доволно снабдување со хранливи материи, кои се единствениот извор на енергија за растечкиот организам.

Здравјето на човекот во голема мера е определено од квалитетот на неговата исхрана во детството. Телото на детето се разликува од брзиот раст на возрасен, интензивен тек на метаболичките процеси. Во првите години од животот се формира структурата, а се подобруваат функциите на нервниот, коскениот, мускулниот, кардиоваскуларниот, ендокриниот и другите витални системи. Во овој поглед, телото на детето има голема потреба од сите хранливи материи - извор на пластичен материјал.

Правилната исхрана обезбедува нормален физички развој на детето, спречува појава на отстапувања во развојот и растот.

Доволното обезбедување на детето со сите хранливи материи, особено витамини, минерални соли и елементи во трагови, е една од главните точки во превенцијата од заразни болести.

Состојбата на имунитетот се одредува не само од квантитативната страна на исхраната, туку и од нејзиниот квалитет и биолошка вредност. Покрај тоа, рационалната исхрана ја зголемува отпорноста на телото на детето на ефектите од штетните фактори на животната средина.

Исхраната има одлучувачки ефект врз развојот на централниот нервен систем на детето, неговата интелигенција и состојбата на работниот капацитет. Во наше време - време на големо преоптоварување, забрзување на темпото на живот, можност за стресни ситуации - треба да се запомни дека правилна исхранаво детството ќе помогне на многу начини да се надминат тешкотиите во животот.

1.1 Карактеристики на физиолошкиот развој на децата од предучилишна возраст (3-7 години)

Возраста од 3-7 години се однесува на предучилишниот период, кој е многу важен во развојот на детето, бидејќи се карактеризира со квалитативно и функционално подобрување на мозокот, на сите органи и системи на телото.

Динамиката на физичкиот развој на детето во предучилишна возраст е нерамна. Во 4-та и 5-та година од животот растот на детето малку се забавува, детето расте за 4-6 см годишно, а во наредниот период од животот (на возраст од 6-7 години) зголемувањето на растот. достигнува 8-10 см годишно. Брзото зголемување на растот на децата на оваа возраст се нарекува „прв период на истегнување“. Тоа е поврзано со функционални промени во ендокриниот систем (зголемена функција на хипофизата). Со текот на годините, пропорциите на телото на детето значително се променија. До 7-годишна возраст, неговите горни и долни екстремитети значително се издолжуваат, а обемот на градите се зголемува.

Зголемувањето на телесната тежина на децата до 4-та година од животот, како и зголемувањето на растот, донекаде се забавува и во просек изнесува 1,2-1,3 кг годишно, а потоа повторно се забележува поинтензивно зголемување на телесната тежина: во текот на 5-та година од животот, детето додава во просек 2 кг, за 6-та -2,5 кг, за 7-та околу 3,5 кг. До 6-7-годишна возраст, телесната тежина на детето се удвојува во споредба со неговата тежина на возраст од една година.

Децата од предучилишна возраст се развиваат понатаму мускулно-скелетниот систем. Коскеното ткиво станува погусто, телесната тежина се зголемува.

До 5-годишна возраст, нејзината сила и перформанси значително се зголемуваат. Контрактилноста на мускулите се подобрува, нивната сила се зголемува. Развојот и диференцијацијата на централниот нервен систем кај децата од предучилишна возраст се изразува во подобрувањето моторни функцииразвој на координација на движењата. Децата од предучилишна возраст се поотпорни во споредба со малите деца. физичка активност. Имаат добро развиен говор, децата на оваа возраст имаат одредени вештини за самопослужување, работа и се подготвени за школување. Нивната отпорност на болести е многу поголема.

Активноста на дигестивниот тракт кај децата до крајот на предучилишниот период достигнува ниво на возрасен. До 7-годишна возраст, катниците на детето избиваат. Од 6-7 години започнува промената на сите млечни заби. Волуменот на желудникот до 5-7-годишна возраст достигнува 400-500 ml, мускулниот слој се зголемува, количината на дигестивните сокови значително се зголемува и нивната ензимска активност се зголемува. Децата на оваа возраст имаат многу помала веројатност да доживеат нарушувања на гастроинтестиналниот тракт. Чести се акутните детски инфекции, што е олеснето со широката комуникација на децата од предучилишна возраст со другите. Тие продолжуваат полесно отколку кај малите деца и поретко доведуваат до сериозни последици. Во врска со постојано растечката сензибилизација на организмот кај децата од предучилишна возраст, веќе се среќаваат алергиски и заразно-алергиски заболувања, како што се бронхијална астма, ревматизам, хеморагичен васкулитис и други.

Децата од предучилишна возраст често страдаат од акутни респираторни заболувања, што е поврзано со релативно низок имунитет на оваа возраст и зголемени контакти со возрасните и врсниците. Ова е особено забележливо кај децата кои посетуваат предучилишни установи, во кои е неопходно да се издвојат групи на деца кои често и долго време се болни (чдб). Оваа група деца бара големо внимание и помош во процесот на адаптација на новите услови, како и во зајакнувањето и стврднувањето на нивното тело.

1.2 Основни потреби за хранливи материи и енергија на децата

Исхраната на децата треба да биде разновидна и урамнотежена во однос на основните хранливи материи. Дневните оброци не треба остро да се разликуваат едни од други и од физиолошките норми во однос на содржината на основните хранливи материи.

На телото на детето му треба хранливи материисо одреден квалитет и да ги задоволат неговите потреби во процесот на раст. Покрај тоа, децата имаат зголемен метаболизам. Дневниот додаток треба да ги покрие енергетските трошења на децата во секоја фаза од растот. Потребата за протеини се определува со трошоците за компензација на излачувања (урина, измет, секрет на кожата) на телесната тежина и формирање на нови ткива, рамнотежа на протеини во храната или недостаток на несакани промени во телото, манифестирани во растот. ретардација, особено на коските.

Односот на протеини, масти и јаглени хидрати во храната на детето треба да биде приближно како што следува: 1:2:4, односно ако целата дневна содржина на калории се земе како 100 проценти, тогаш протеините треба да бидат еднакви на четиринаесет, мастите - триесет , јаглехидрати - педесет и шест проценти, само во Во овој случај, храната ќе биде корисна за здравјето, растот, развојот и перформансите на детето.

Протеините, особено во исхраната на децата, не можат да се заменат со други компоненти на храна. Со нивно учество се извршуваат сите најважни функции на телото: раст, метаболизам, мускулна работа, размислување, репродукција на потомството. Потребата за нив се задоволува благодарение на јадењата со месо, риба и јајца. Сепак, вишокот протеини во исхраната е исто така опасен, како што се нарушена бубрежна екскреторна функција, диспепсија.

Важна улога во телото играат јаглехидратите - лесно сварлив извор на енергија: како дел од ДНК и РНК, тие се вклучени во преносот на наследни информации; како структурен елемент на мембраната на еритроцитите, се одредува крвната група; јаглени хидрати компоненти се дел од голем број на хормони.

Јаглехидратите се дел од клеточни структури, учествуваат во синтезата на нуклеинските киселини, процесите на регулирање на постојаноста на внатрешната средина на телото. Потребата за нив ја задоволуваат зеленчук, житарки и кулинарски производи.

Недостатокот на јаглени хидрати во исхраната може да доведе до употреба на протеини за енергетски потреби и појава на скриен недостаток на протеини. Вишокот на јаглени хидрати може да доведе до зголемено таложење на маснотии, хиповитаминоза Б1, задржување на водата во телото и надуеност.

Биолошката улога на липидите во исхраната е повеќеслојна. Бидејќи се „компактен“ извор на енергија и снабдувач на супстанции неопходни за витални процеси - полинезаситени масни киселини (PUFAs) и витамини растворливи во масти, тие служат и како пластичен материјал и имаат ефект на заштеда на протеини.

Мастите, како дел од храната, се калорични. Вишокот на масти негативно влијае на телото: функцијата на жлездите на гастроинтестиналниот тракт е нарушена.

Важно е да се осигура дека исхраната содржи доволна содржина на заситени масни киселини (PUFAs) - линолова. PUFA имаат зголемена реактивност, која е активно вклучена во метаболичките процеси, холестеролот, ја зголемува еластичноста и ги чисти садовите. Во отсуство или недостаток на PUFA зголемена сувосткожа, склоност кон нарушувања на метаболизмот на холестерол и холин.

Во исхраната на малите деца, односот на протеини, масти и јаглехидрати треба да биде 1:1:4.

Нутритивната корисност на храната е одредена од доволната содржина на протеини, масти, јаглени хидрати, минерални соли и витамини.

Витаминот А растворлив во масти (ретинол) е вклучен во формирањето на визуелната виолетова боја во мрежницата - родопсин, ја одржува нормалната функција на кожата, мукозните мембрани и рожницата на очите.

Затоа, во исхраната на децата треба да има доволна количина на производи од животинско потекло (животински црн дроб, месо, риба, жолчки од јајце, павлака и павлака).

Витаминот Ц игра важна улогаво процесите на биолошка оксидација на различни супстрати, синтеза на стероидни хормони, формирање на колаген и меѓуклеточна супстанција; го заштитува адреналинот, протеинските ензими од оксидација, промовира згрутчување на крвта и регенерација на ткивата. Недостаток на витамин Ц може да се појави ако нема доволно свежо овошје во исхраната. Во исто време, децата од предучилишна возраст обично добиваат доволна количина на аскорбинска киселина со храна.

Рибофлавинот (витамин Б2) е дел од бројни ензими вклучени во регулирањето на сите видови метаболизам. Со неговиот недостиг се нарушуваат процесите на биолошка оксидација.

Минералните соли, за разлика од протеините, мастите и јаглехидратите, немаат хранлива вредност, но се исклучително неопходни за организмот како пластичен материјал (коскено ткиво) и како регулатори на метаболичките процеси; тие се вклучени во одржување на одредено ниво на осмотски притисок, киселинско-базна состојба итн.

Калциумот е еден од главните елементи кои вршат пластична функција: човечкиот скелет се состои од 97% од него. Кај малите деца, потребата за калциум е 100% задоволена, но кај постарите деца откривме недостаток од 22,5%, што може да доведе до нарушување на процесот на остеогенеза.

Фосфорот е составен дел на фосфолипиди, нуклеотиди, фосфопротеини и други органски соединенија. Неорганските фосфорни соли се вклучени во одржувањето на киселинско-базната состојба на телото, во соединенијата со калциум и магнезиум формираат коскеен скелет, се депонираат во забите.

Најповолниот сооднос на калциум и фосфор во исхраната на децата и адолесцентите е 1:1,2-1,5.

Вишокот фосфор е опасен за телото на детето, бидејќи бубрезите не можат да се справат со оптоварувањето со фосфор и се јавуваат метаболички нарушувања и поврзани болести.

Магнезиум - од витално значење важен елементвклучени заедно со калиумот во клеточниот метаболизам. Вишокот на магнезиум може да се објасни со голем број леб и житни производи во детското мени.

Оптималниот сооднос на калциум и магнезиум е 1:0,22 за деца од предучилишна возраст. Познато е дека вишокот на магнезиум може да доведе до влошување на апсорпцијата на калциум.

Железото во составот на хемоглобинот е вклучено во преносот на кислород од белите дробови до ткивата; како дел од ензимите врши каталитичка функција и учествува во редокс процесите.

Јодот е вклучен во формирањето на тироидните хормони кои го регулираат енергетскиот метаболизам, интензитетот на базалниот метаболизам, влијаат на метаболизмот на протеини, липиди, јаглени хидрати, минерали и вода-соли.

Треба да се земе предвид и фактот дека Кузбас е ендемичен за овој микроелемент.

Во Кузбас, од септември 2005 година, се спроведува гувернерска програма за збогатување на храната, според која 200.000 деца од предучилишна и училишна возраст добиваат збогатена храна.

Конкретно, збогатената храна, како што е збогатениот желе, е вклучена во исхраната. Главната цел на програмата е значително да се подобри квалитетот на исхраната и, како резултат на тоа, здравјето на децата.

Минералите се наоѓаат во сите човечки органи и ткива. Тие се вклучени во метаболизмот на вода-сол, формирањето на коскениот скелет, процесите на хематопоеза, во регулирањето на pH вредноста, осмотскиот притисок на крвта и другите ткивни течности, се дел од ензимите, хормоните и клеточните мембрани.

При составувањето на диети за деца, важен е правилниот сооднос помеѓу калциумот и фосфорот. Обично се зема 2:1. Овој сооднос е поволен за нормално формирање на коските. Вишокот на калциум може да доведе до калцификација на бубрезите, аортата и другите органи. Вишокот на фосфор го нарушува метаболизмот на сол, го зголемува оптоварувањето на екскреторниот систем (бубрезите). Зголемениот внес на фосфор ја инхибира апсорпцијата на калциум во цревата.

Во споредба со возрасните, на децата им се потребни повеќе витамини (на 1 кг телесна тежина) поради интензивниот раст и зголемениот метаболизам.

Витамините се биокатализатори на многу биохемиски процеси кои се случуваат на клеточно ниво. . Многу витамини се почетен материјал за биосинтеза на ко-ензими и протетски групи на ензими, што ја одредува нивната потреба за нормален тек на метаболичките процеси. Витамините ја зголемуваат отпорноста на телото на детето на заразни и други болести.

Постојат патолошки форми на различно обезбедување на телото со витамини:

Авитаминоза - Отсуство или недостаток во храната на еден од витамините.

Хиповитаминоза - состојба на телото што го карактеризира делумен недостаток на витамини што не се манифестира на специфичен начин.

Витамин А - е дел од визуелниот пигмент-родопсин, кој ја претвора светлината што влегува во мрежницата во електрични импулси кои влегуваат во мозокот и создаваат визуелна слика.

Ако недостатокот на витамин А е отежнат, тогаш може да се појави сериозна болест на очите - ксерофталмија, кога рожницата на окото - рожницата е вклучена во процесот. Во овој случај, структурата на заштитната обвивка на епителот е нарушена, се подложува на кератинизација, се суши, ја губи транспарентноста и чувствителноста, а рожницата се претвора во трн. Со ксерофталмија, функцијата на лојните жлезди е исто така нарушена - постојано се мие површината на очите малку по малку, механички се отстрануваат туѓите честички од неа и се користи ензимот лизозим содржан во лакрималната течност за уништување на микробите. Со ксерофталмија, микробите ја напаѓаат рожницата, таа се воспалува, омекнува, улцерира и умира. Јасно е дека таквите процеси во окото завршуваат со делумно или целосно губење на видот - слепило.

Со недостаток на витамин А, се забележуваат промени и во епителот што ги обложува мукозните мембрани на респираторниот тракт, дигестивниот тракт, бубрезите и другите внатрешни органи. Туберкулоза, пневмонија, бронхитис, акутни респираторни инфекции и други заразни болести кај луѓето со дефицит на А-витамин се јавуваат почесто отколку во нормалното снабдување на телото со овој витамин. Покрај тоа, со А-хиповитаминоза, механизмите на антиинфективна заштита на имунитетот се ослабени: способноста на белите крвни зрнца, таканаречените леукоцити, за фагоцитоза се намалува, а производството на антитела се намалува. Овие појави се особено опасни во раното детство - затоа А-авитаминозата ја зголемува смртноста кај децата.

витамини

Во човечкото тело, витаминот А се претвора во каротин, па затоа се нарекува провитамин А. Покрај морковот, каротинот е богат со црвена пиперка, коприва, листови од магдонос, тиква, плодови од морско трнче, шипки, кајсии. Готовиот витамин А го има во путерот, рибиното масло, црниот дроб, павлаката и павлаката.

Витаминот Д (калциум ферол) промовира апсорпција, асимилација на калциум и фосфор во цревата, како и мобилизација (ослободување) на овие елементи од коскените складишта со зголемување на потребата на телото за нив.

Улогата на калциумот не е ограничена само на формирањето на скелетот. Калциумот е неопходен за нормално згрутчување на крвта, тој е вклучен во мускулната контракција, адхезијата (адхезијата) на клетките кога тие се комбинираат во органи и ткива. Калциумот е вклучен во бројни молекуларни механизми со кои различни хормони го регулираат метаболизмот и влијаат на активноста на различни клетки.

Учествувајќи во обезбедувањето на телото со калциум, витаминот Д е исто така неопходен за сите процеси поврзани со калциум.

Недостатокот на витамин Д резултира со рахитис.

Витаминот Е (токоферол) е вклучен во репродуктивна функцијалице. Други манифестации на Е-авитаминоза се мускулна слабост и анемија, или анемија, поради предвремено абење и уништување на мускулните влакна и црвените крвни зрнца, еритроцитите.

Сите овие тешки и опасни по живот нарушувања се предизвикани од дефекти во системот на биолошки антиоксиданси или таканаречените биоантиоксиданти, меѓу кои најважна улога има витаминот Е. организам, ја намалуваат ефикасноста имунолошки системго зголемуваат ризикот од кардиоваскуларни (атеросклероза, исхемична болестсрце), рак, катаракта и други дегенеративни промени.

Недостатокот на витамин Е е многу опасен за новороденчињата и особено за предвремено родените бебиња. Ова може да предизвика анемија, белодробни заболувања, сериозно оштетување на видот. Затоа овој витамин е вклучен во сите формули за вештачко хранење на бебиња и мултивитамински препарати за трудници и доилки. Најдобар извор на витамин Е се растителните масла; го содржи и интегралниот леб, леќата, зеленчукот.

Витамин К - е вклучен во процесот на коагулација на крвта, му дава на протеинот протромбин и другите протеини на системот за коагулација на крвта способност да го врзуваат калциумот, што, пак, е неопходно за тромбоцитите да се „лепат“ и да формираат згрутчување на крвта. Витаминот К е еден од оние витамини кои се синтетизираат од микроорганизми кои ги населуваат цревата.

Неможноста на телото да произведе еден од протеините на овој систем е причина за тешката наследна болест, хемофилија.

Заедно со протеините за згрутчување на крвта, витаминот К е вклучен во формирањето на други протеини кои го врзуваат калциумот. Еден од нив, остеокалцин, игра важна улога во коскеното ткиво.

Витаминот Ц е вклучен во многу редокс реакции, како и во биосинтезата на специјалните протеини на сврзното ткиво: колаген и еластин - потпорните компоненти на 'рскавицата, коските и ѕидовите на садовите. Витаминот Ц спречува формирање на нитрозамини во телото на супстанции кои имаат моќно канцерогено дејство, односно способност да предизвикаат развој на рак.

Аскорбинската киселина ја олеснува апсорпцијата во цревата и апсорпцијата на железото од телото. Овој елемент е многу дефицитарен, особено кај жените, што, пак, доведува до анемија со дефицит на железо (анемична).

Со недостаток на витамин Ц, способноста на леукоцитите да уништуваат патогени микроорганизми е остро намалена.

Главен извор на витамин Ц се свеж зеленчук, овошје, бобинки, билки. Особено богати со овој витамин се шипинките, црните рибизли, црвените пиперки, лимоните и портокалите.

Витамините Б се вклучени во многу телесни функции.

Значи, витаминот Б1 (тиамин) е вклучен во синтезата на ацетилхолин, супстанца која игра исклучително важна улога во преносот на нервниот импулс. Затоа, со недостаток на витамин Б1, се забележуваат симптоми кои укажуваат на повреда на функциите на нервниот систем. Овие симптоми вклучуваат промени во расположението, чувствителност на кожата, нарушувања на спиењето, меморија, парализа, конвулзии. Други последици од Б1-авитаминоза се тешки нарушувања на срцето, органите за варење, општа исцрпеност на телото (кахексија).

Главен извор на Б1 е интегралниот леб. Се наоѓа и во грашок, грав, леќа, соја, леќата и овесна каша. Од месните производи, најголема количина на витамин Б1 се наоѓа во посното свинско месо, црниот дроб и бубрезите. Добар извор на тиамин е пивскиот квасец, и течен и сув.

Витаминот Б2 (рибофлавин) е вклучен во енергетскиот метаболизам и процесите на перцепција на бојата, во апсорпцијата на железото од телото, како и во синтезата на хемоглобинот.

Авитаминоза Б2 е придружена со општа слабост, губење на силата. Карактеристична манифестација на недостаток е воспалителни промени во мукозната мембрана усната празнина: болни пукнатини во аглите на устата, покриени со кора. Јазикот се воспалува: станува светло црвен, отечен, сув, трагите на забите се видливи по неговите рабови.

Органот на видот е зафатен и кај арибофлаваноза: се забележува замор на очите, фотофобија, болка во очите, воспаление на нивната мукозна мембрана (конјунктивитис) и очни капаци (блефаритис).

Друга манифестација на недостаток на витамин Б2 е себороичниот дерматитис, при кој кожата на лицето, горната усна и носот, околу очните капаци и на ушите почнува интензивно да се лупи. Продолжениот недостаток на рибофлавин може да доведе до формирање на трофични чиреви.

Рибофлавин е исто така неопходен за нормален развој на фетусот. Неговиот недостаток за време на бременоста може да доведе до спонтан абортус, појава на деформитети кај децата.

Витаминот Б2 зазема нешто посебна позиција меѓу витамините. Оваа карактеристика е што тој, како и сите витамини, кои учествуваат во метаболизмот, е истовремено неопходен за формирање на активни форми на голем број други витамини во телото, особено витамини Д, Б6, фолна киселина и синтеза. никотинска киселинаод триптофан. Недостатокот на витамин Б2 неизбежно го нарушува нормалното спроведување на нивните различни функции од наведените витамини, што доведува до развој на секундарен, функционален недостаток на овие витамини, дури и ако тие се соодветно снабдени со храна.

Витаминот Б2 е присутен во храната како што се црниот дроб, бубрезите, пивскиот квасец.

Витаминот ПП (ниацин) исто така учествува во процесите на енергетскиот метаболизам. Овој витамин може да се синтетизира во човечкото тело од есенцијалната аминокиселина триптофан. Сепак, оваа синтеза не е доволна за целосно да ја покрие нашата потреба за витамин ПП.

Недостатокот на витамин ПП предизвикува пелагра. Клиничка сликаПелагра се карактеризира со три главни манифестации: дијареа, дерматитис, деменција.

Најбогати со витамин ПП се пивскиот квасец, црниот дроб и бубрезите на говедата, пченични трици, лебот направен од интегрално брашно или цели зрна и некои печурки.

Витаминот Б6 е дел од активните центри на бројни ензими кои катализираат различни трансформации на амино киселини и некои други азотни соединенија.

Со недостаток на витамин Б6 кај децата, процесите на инхибиција во централниот нервен систем се нарушени, се развиваат конвулзивни состојби кои не можат да се третираат со конвенционални антиконвулзивни лекови.

Витаминот Б6 се наоѓа главно во месните производи, особено во црниот дроб и бубрезите, како и во интегралниот леб, леќата, јачменот, просото, но помалку се апсорбира од производите од житарки отколку од производите од животинско потекло.

Недостатокот на витамин Б12 доведува до анемија и дегенеративни промени во нервното ткиво.

Витаминот Б12 е широко распространет во производите од животинско потекло и обично се наоѓа во соодветни количини во храната.

Фолната киселина е вклучена во процесите кои ја подготвуваат биосинтезата, удвојувањето на нуклеинските киселини кои обезбедуваат клеточна делба и раст на ткивото. Овој витамин се наоѓа во листовите на зелените растенија: спанаќ, кромид, зелена салата и други зеленило. Се наоѓа и во бубрезите и месото.

Рационално составено мени во предучилишните установи е таков избор на јадења со дневни дажби што ги задоволуваат потребите на децата за основни хранливи материи, земајќи ги предвид возраста, условите за воспитување и здравствената состојба, како и климатските, географските и националните нутритивни карактеристики.

Децата кои се во предучилишна возраст 9-10 часа добиваат три оброци на ден, обезбедувајќи 75-80% од дневната исхрана. Во исто време, појадокот е 25% од дневната содржина на калории, ручекот е 5-40%, попладневната закуска е 15-20%. Децата треба да вечераат дома.

Децата кои се во предучилишна установа 12 часа треба да добиваат четири оброци на ден. Во овој случај, калориската содржина на попладневна закуска не надминува 10-12%, а калориската содржина на вечерата е 20-25% од дневната потреба.

Главните принципи на организирање на рационална исхрана на децата во предучилишна образовна институција се да се обезбеди доволно снабдување со сите хранливи материи неопходни за нормален раст и развој на телото на детето и усогласеност со санитарните правила за готвење, хигиенски основи и естетика. на исхраната.

За да се избегне појава на токсични инфекции и труење со храна, потребно е почитување на правилата за лична хигиена и опремување на угостителската единица согласно важечките санитарно-хигиенски правила и прописи.

Рационално дизајнираното мени вклучува одредена комбинација на производи и правилен однос на главните состојки на храната. Во предучилишната образовна институција, се препорачува да се состави приближно мени за 10-12 дена, што ви овозможува попрецизно да ги дистрибуирате производите, земајќи ја предвид нивната калориска содржина и хемискиот состав и ја олеснува навремената испорака на производите до институцијата . Врз основа на приближно десетдневно мени, се составува работно дневно мени.

Медицинската сестра на предучилишната образовна установа периодично го пресметува хемискиот состав и калориската содржина на детската храна според количината на храна што всушност се консумира во просек дневно. Почетните податоци за овие пресметки се земени од кумулативниот сметководствен извештај за фактичката потрошувачка на производи за изминатиот месец или кои било 10 последователни дена од секој месец, од кои се пресметува просечната дневна потрошувачка на производи. Ова ви овозможува навремено да ги направите потребните прилагодувања во исхраната на децата.

При составувањето на менито, пред сè, треба да се грижите за доволната содржина на протеинската компонента во неа - главниот градежен материјал за растечкиот организам. Главен извор на протеини е месото, рибата, млекото и млечните производи кои содржат целосни протеини од животинско потекло. Од билни производимешунките се најбогати со протеини, како и некои житарки (леќата, овесната каша, просото) и ржаниот и пченичен леб. Овие производи мора да бидат вклучени во исхраната на децата во согласност со дневните норми.

Масната компонента треба да се состои главно од масти од животинско потекло, по можност во форма на путер, павлака, делумно во форма на масти содржани во млекото, млечните производи и мастите во месните производи. Подеднакво незаменливи се и растителните масти, бидејќи тие се богати извори на полинезаситени масни киселини и витамини растворливи во масти. Вкупната количина на растителни масти треба да биде најмалку 15-20% од вкупната дневна потреба за маснотии.

На растечкото тело му требаат и јаглехидрати. Најбогати јаглехидрати се шеќер, џем, џем, разни кондиторски производи. Сепак, ова се рафинирани јаглехидрати и нивната вкупна количина не треба да надминува 0,25-0,20% од дневната потреба за јаглени хидрати. Главните извори на јаглехидрати треба да бидат житариците, лебот, тестенините и што е најважно зеленчукот и овошјето. Последните се особено пожелни, бидејќи содржат есенцијални витамини, минерални соли, како и пектин, диетални влакна и влакна, кои имаат корисен ефект врз дигестивниот процес. Зеленчукот и овошјето содржат и ароматични материи, есенцијални масла, органски киселини, кои го подобруваат производството на дигестивни сокови и го поттикнуваат апетитот. Таквите производи се особено индицирани за ослабени и често болни деца.

За да се спречи недостаток на јод, неопходно е во исхраната да се користи само јодирана сол.

Наведените состојки на храната: протеини, масти, јаглени хидрати - треба да бидат вклучени во секојдневната исхрана во одреден сооднос - 1:1:4. Во овој случај, протеините треба да бидат приближно 14%, мастите - 31%, јаглехидратите - 55% од вкупната содржина на калории во дневната исхрана.

Нерамнотежата во голем број основни хранливи материи, вклучувајќи ги витамините и минералите, е еден од факторите што го одложува физичкиот развој на децата и формирањето на некои нутритивни заболувања кај нив (патологија на тироидната жлезда, оштетување на видот). Ширењето на заразни болести може да биде поврзано со намален имунитет. Сето ова укажува на потребата од прилагодување на исхраната и проширување на опсегот. функционални производисе користи во исхраната на децата.

1.3 Принципи на рационална исхрана за деца на возраст од 3-7 години кои посетуваат предучилишни установи (DOE). Угостителство за деца во предучилишна возраст

Денес, современото општество стана повнимателно при изборот и оценувањето на храната за бебиња. Како резултат на неурамнотежена исхрана, повеќе од 70% од децата до крајот на училиштето страдаат од гастроинтестинални заболувања, алергии, анемија, дебелина и други хронични болести. Еден од важни причиниВо сегашната ситуација, ова е погрешна организација на системот за исхрана на децата во предучилишните, училишните установи, па дури и дома, врз основа на употреба на производи за општа намена кои не ги исполнуваат барањата за производи за детска храна. До денес се намалува бројот на ученици кои јадат во училишната менза, а истовремено се зголемува и бројот на деца кои имаат пауза за оброк од повеќе од 6 часа. Децата се повеќе ја јадат таканаречената „брза храна“, која содржи солена, мрсна и зачинета храна - штетна за детскиот организам. Стоката која не е секогаш убаво спакувана е здрава храна: вишокот јаглехидрати, вкусови, вештачки бои може да доведат до сериозни алергиски реакции. Така, предмет на агресивно рекламирање во медиумите, кои формираат стереотипи за исхрана кај децата, се производи кои се далеку од безопасни за здравјето на помладата генерација.

Исхраната треба да му обезбеди на растечкото тело на децата енергија и основни хранливи материи. При организирање на исхраната, треба да се почитуваат физиолошките норми поврзани со возраста на дневната потреба за основни хранливи материи (табела)

Норми на физиолошки потреби на децата во хранливи материи и енергија (на ден)

Организацијата на рационална исхрана на децата предвидува строго спроведување на режимот. Во предучилишна образовна установа со 10-часовен престој, децата организираат 3 оброци на ден со засилени попладневни закуски, со 12-часовен престој - 4 оброци на ден; со деноноќно - 5 оброци на ден со дополнителна вечера пред спиење, само со ноќевање - единечен оброк (вечера).

Табела

Во секојдневната исхрана дозволено е калориско отстапување од +/- 5%.

Во предучилишна установа со деноноќен престој, 1 час пред ноќен сон, се препорачува на децата да им се даде чаша млеко или ферментиран млечен производ.

За групи на краткотраен престој на деца во предучилишна образовна установа (3-4 часа) се организира еднократен оброк (втор појадок, ручек или попладневна ужина), во зависност од времето на работа на групата (прва или втора половина). на денот), додека исхраната треба да обезбеди најмалку 15-25 % дневна потреба за хранливи материи и енергија.

Секоја институција треба да има примерок од 10-дневно или 2-неделно мени засновано на физиолошки барања за хранливи материи и норми за исхрана. Примерок мени треба да се договори со институциите на Државниот санитарен и епидемиолошки надзор.

Секојдневно во менито се вклучени производи како леб, житарки, млеко, месо, путер и растително масло, шеќер, зеленчук, а други производи (урда, сирење, јајца) 2-3 пати неделно. Во рок од една деценија, детето мора да ја добие целата количина на производи, пресметана според утврдените норми.

Врз основа на приближното 10-дневно мени, се составува мени-барање на утврдениот примерок, што укажува на излезот на јадења од различни возрасти. Препорачаните големини на порции за деца од различна возраст се претставени во табелата. При составувањето на менито треба да се земат предвид националните и територијалните особености на исхраната на населението и здравствената состојба на децата. Во отсуство на какви било производи, дозволено е да се заменат со производи со еднаков состав во согласност со табелата за замена на производи, со цел да се обезбеди целосна урамнотежена исхрана.

Во моментов, пазарот на храна за бебиња во Русија постојано се развива. Оптималната исхрана на децата е неопходен услов за обезбедување на нивното здравје, отпорност на инфекции и други надворешни негативни фактори, а придонесува и за учење на сите возрасти. „Рационалната исхрана на децата, како и нивната здравствена состојба, треба да бидат предмет на посебно внимание на државата“ - е означен како еден од главните принципи на државната политика во областа на здравата исхрана. На 1 јуни 2005 година стапи на сила Уредбата на главниот државен санитарен лекар на Руската Федерација „За донесување на SanPiN 2.3.2.1940-05 „Организација на храна за бебиња“. Според која производите за мали деца не треба да содржат вкусови , бои, стабилизатори, конзерванси Присуство на засладувачи, сол над 0,4%, не е дозволено поединечни зачини. Кондиторските производи за деца не треба да содржат кафе, алкохол, семки од кајсии, масти за готвење и кондиторски производи, мајонез.Пакувањето на храна за бебиња треба да обезбеди безбедноста и зачувувањето на хранливата вредност.Препорачано мало пакување.

Обезбедувањето на децата и адолесцентите со доволни количества бенигни и оптимално избалансиран состав на микронутриенти (витамини, микро и макроелементи) производи е неопходен услов за нивниот раст и хармоничен развој. Се препорачува учениците од училиштата да следат диета - јадење топли оброци најмалку 3 пати на ден, паузите во јадењето не треба да надминуваат 6 часа, а за помалите деца ужина во вид на втор појадок или попладневна ужина. Треба да има редовна потрошувачка на зеленчук, месо и млечни производи. Важен дел од исхраната на децата се производите од преработени житни култури, кои имаат уникатни нутритивни својства, кои служат како главни извори на растителни протеини, јаглехидрати (полисахариди), витамини од групата Б, макро и микроелементи, диетални влакна. Посебно единствена е леќата, чии протеини имаат висока хранлива вредност, содржат многу есенцијални амино киселини, особено лизин и не содржат глутен, што ја објаснува неговата висока сварливост и диететски својства.

За нормален развој на детскиот организам потребна е посебна храна која ги зема предвид физиолошките потреби на децата од детството до средношколците. Во моментов, домашната индустрија произведува мал асортиман на специјални производи за деца.

Во оваа фаза во Русија постои домашно претпријатие за производство на екструдирани производи од житни култури. Готовиот појадок е клинички и нутриционистички оценет и тестиран во Институтот за исхрана на Руската академија на медицински науки, во Научниот центар за детско здравје на Руската академија на медицински науки и во Истражувачкиот институт за гастроентерологија, според резултатите од кои овие производи се здрав прехранбен производ.

Важен услов за организација на рационална исхрана е спроведувањето на режимот. Пет оброци се оптимални во интервали од 3,5-4 часа.Во исто време, калориската содржина на дневната исхрана треба да се дистрибуира на следниов начин: појадок - 25% од калориите, втор појадок - 10%, ручек - 35-40%, попладневна ужина - 10%, вечера - 20 -25%.

Храната што ја прима детето мора да биде задоволувачка, чувството на ситост го обезбедува одреден волумен и тежина на храната која во просек треба да биде 1-2 килограми.

Мора да има одредена диета, доколку се почитува овој режим, се развиваат условени рефлекси на храна, се зголемува апетитот, се лачат дигестивни сокови, односно се обезбедува нормална работадигестивниот систем, исхраната, односно бројот на оброци и времето на оброци се менуваат со возраста, за деца од предучилишна возраст се препорачуваат четири до пет оброци дневно (три главни оброци: појадок, ручек и вечера и 1-2 дополнителни - лесна попладневна ужина или втор појадок), во интервалите меѓу нив не треба да им давате на децата лепчиња, слатки и сл., навиката за „гризување“ на најштетен начин влијае на апетитот и на дигестивниот систем.

Точното спроведување на диетата, јадењето во одредено време обезбедува поефикасна употреба на храната, го зајакнува нервниот систем и ја зголемува одбранбените силителото на детето.

1.5 Следење на правилната организација на исхраната на децата во предучилишна возраст

Според податоците на Федералната служба за надзор на заштитата на правата на потрошувачите и човековата благосостојба, во последно време се преземени низа организациски и практични мерки за спречување штетни ефектипрехранбени производи за јавното здравје.

Во повеќето конститутивни субјекти на Руската Федерација, зајакната е контролата врз квалитетот и безбедноста на прехранбените суровини и прехранбените производи при нивното производство, складирање, транспорт и продажба. Во исто време, посебно внимание се посветува на усогласеноста со санитарното законодавство во претпријатијата за преработка на млеко, погоните за преработка на месо и претпријатијата во прехранбената индустрија.

Администрацијата на регионот Кемерово, регионалниот центар на државен санитарен и епидемиолошки надзор, Кемеровскиот технолошки институт за прехранбена индустрија беа меѓу првите во Русија што развија регионална програма за гувернери во областа на подобрување на исхраната и здравјето на населението на Кузбас. „До здравје – преку исхраната“. Оваа програма се спроведува во рамките на спроведувањето на државниот концепт „Здрава исхрана на населението на Русија до 2010 година“. Исхраната и квалитетот на животот се нераскинливо поврзани. Хроничниот недостаток на елементи во трагови и витамини во детството негативно влијае на здравјето и физичкиот развој, попречувајќи го формирањето на здрава генерација. За да се поправи оваа ситуација, треба да ја збогатите исхраната на децата од предучилишна возраст со специјализирана збогатена храна. Со одлука на регионалниот гувернер Аман Тулеев, во 2005 година, од регионалниот буџет беа издвоени 50 милиони рубли за целата академска година за купување производи збогатени со разни витамини, јод и железо. Тоа се млеко, збогатен желе, урда, кефир, колачиња, вафли, леб и други пекарски производи - вкупно 10 видови производи произведени во претпријатијата Кузбас.

Руската Федерација создаде регулаторна правна и методолошка рамка која го регулира производството, воведувањето и циркулацијата на прехранбени производи добиени од генетски модифицирани организми (во натамошниот текст: ГМО) или кои содржат ГМО. Овие производи се подложени на санитарно и епидемиолошко испитување, вклучително и проценка на алергени, имуномодулаторни и мутагени својства, проучување на индикаторите за квалитет и безбедност.

Развиени и применети методи на лабораториско истражување неопходни за ефективен надзор на прехранбените производи кои содржат компоненти добиени со употреба на ГМО. Формирани главни центри за квантитативно определување на ГМО во храната, опремени со соодветна опрема и специјалисти.

При спроведувањето на Државниот санитарен и епидемиолошки надзор во 2006 година, испитани се 19.795 примероци на прехранбени производи за присуство на компоненти добиени од ГМО. Истовремено, тие се пронајдени во 6,8% од мострите, од кои 14,4% во месните производи. Во 526 случаи немало декларација за присуство на такви компоненти и поради тоа е прекината продажбата на производите.

Со цел да се зајакне превенцијата на болести поврзани со отстапувања од препорачаните нутриционистички стандарди, посебно внимание се посветува на проучувањето на неговата структура во различни региони на земјата, организацијата на рационална исхрана, вклучително и терапевтска и профилактична.

Како дел од спроведувањето на Концептот на државната политика во областа на здравата исхрана, одобрен со Уредба на Владата на Руската Федерација од 10 август 1998 година бр. 917 (Собрано законодавство на Руската Федерација, 1998 година, бр. 34, чл. 4083) и Уредбата на Владата на Руската Федерација од 5 октомври 1999 година бр. 1119 „За мерки за спречување на болести поврзани со недостаток на јод“ (Збирка на законодавство на Руската Федерација, 1999 година, бр. 42, точка 5037) во последниве години се спроведени големи епидемиолошки студии за нутритивната структура на населението, потврдувајќи го широко распространетиот недостаток на витамини, макро- и микроелементи, пред се јод, железо, флуор, селен.

Со оглед на значењето на проблемот, Роспотребнадзор и неговите територијални одделенија вршат намерна работа за надминување на недостатоците на микронутриенти.

Во повеќето субјекти на Руската Федерација, развиени се соодветни превентивни програми. Организации и индивидуални претприемачи преземаат мерки за збогатување на брашното и пекарските производи, млечните производи со премикси на железо, витамини и минерали. Производство јодизирана солзадоволува 92% од потребите на населението. Производството на збогатени сокови е значително зголемено.

Доставени се предлози до извршните власти за вклучување на прехранбени производи збогатени со микронутриенти во исхраната на децата во организирани групи и училишта.

Обемот на терапевтска и профилактичка и диетална исхрана на пациентите во медицинските установи се прошируваат.

Микронутриентите се следат насекаде. Важна насока во елиминирањето на дефицитот на микронутриенти е производството на биолошки активни додатоци во исхраната (БАА). Развиени се препорачаните нивоа на потрошувачка на храна и биолошки активни супстанции, методи за контрола на квалитетот и безбедноста на додатоците во исхраната.

Во согласност со Уредбата на главниот државен санитарен лекар од 11 ноември 2004 година бр. 6 „За зајакнување на државниот санитарен и епидемиолошки надзор над производството и циркулацијата на додатоци во исхраната“ (според заклучокот на Министерството за правда на Русија, не е потребна државна регистрација, писмо од 20 ноември 2004 година бр. 07 / 11354-YUD), зајакнат е државниот санитарен и епидемиолошки надзор за производство и промет на додатоци во исхраната, постапката за организирање контрола врз претпријатијата и нивните производи е развиена.

Со цел да се заштитат правата на потрошувачите, посебно внимание се посветува на спречување на случаи на лажно рекламирање на додатоци во исхраната, достапност на придружни документи кои го потврдуваат нивното потекло, квалитет и безбедност.

Уредба на Владата на Руската Федерација од 23 мај 2006 година бр. 305 „За мерки за обезбедување државен надзор и контрола врз квалитетот и безбедноста на житарките, брашното, тестенините и пекарските производи“ (Собрано законодавство на Руската Федерација, 2006 г. бр. 22, чл. 2337) утврди дека Роспотребнадзор треба да изврши акредитација и верификација на активностите на лабораториите за тестирање кои спроведуваат релевантни истражувања, како и државен надзор над квалитетот и безбедноста на овие производи. Сето ова бара неопходни организациски мерки.

Во исто време, и покрај зајакнувањето на државниот санитарен и епидемиолошки надзор на прехранбените производи, во голем број составни субјекти на Руската Федерација има сериозни недостатоци во обезбедувањето на населението со бенигни прехранбени производи, што има Негативно влијаниеврз здравјето на населението.

Полека се намалува бројот на прехранбени производи кои не ги почитуваат санитарните правила, а во 2006 година нивното учество изнесуваше 9,1%. Бројот на примероци на прехранбени суровини и прехранбени производи кои не ги исполнуваат хигиенски барањаво однос на микробиолошките показатели надминува 6% (2000 - 7%). Најнезадоволителни резултати се забележани во проучувањето на млекото и млечните производи, рибата и производите од риба, увозното месо и месните производи. Во 3,5% од испитуваните примероци на храна, тешки метали, пестициди и други загадувачи хемиска природа. Поради оваа причина, се отфрлаат голем број на серии прехранбени суровини и прехранбени производи, а пред се месо и млечни производи, шеќер и кондиторски производи.

Ова е резултат на незадоволителна санитарна состојбаголем број објекти за храна, недостаток на современа технолошка опрема, недоволно ниво на механизација на технолошките процеси, прекршување на санитарниот и антиепидемискиот режим. Професионалното усовршување на персоналот на прехранбените претпријатија, како и нивото на хигиенско знаење е недоволно спроведено, особено за работниците во прехранбените единици, предучилишните, образовните и здравствените установи.

Сè уште има случаи кога овие институции купуваат прехранбени производи без соодветни документи кои го потврдуваат нивниот квалитет.

Ваквата состојба доведува до појава на дизентерија, салмонелоза во овие институции и меѓу населението. За само 7 месеци од тековната година регистрирани се 27 епидемии како резултат на консумирање на прехранбени производи и готови оброци кои биле заразени при нивното подготвување и чување.

Структурата на исхрана на населението, а особено на учениците, останува незадоволителна, која се карактеризира со намалување на потрошувачката на биолошки највредните прехранбени производи - месо, риба и млечни производи, зеленчук и овошје.

Ова доведува до зголемување на инциденцата на анемија, гастритис и дуоденитис. Морбидитетот поврзан со недостаток на микронутриенти останува висок.

Има факти за продажба на додатоци во исхраната кои не го поминале санитарно-епидемиолошкиот преглед и регистрација на пропишан начин, како и лажно рекламирање на овие производи.

1.6 Контрола на технологијата на готвење и квалитетот на готовите јадења

Барањата за уредот, опремата, одржувањето на угостителската единица мора да бидат во согласност со санитарните правила и прописи за јавните угостителски организации, производство и ракување со прехранбени производи и прехранбени суровини во нив, како и стандардни упатства за заштита на трудот при работа. во угостителските единици.

Технолошката опрема, инвентар, прибор, контејнери се изработуваат од материјали кои имаат санитарен и епидемиолошки сертификат за усогласеност со санитарните правила, а се означени за сурови и готови производи. За време на работата на технолошката опрема, треба да се исклучи можноста за контакт помеѓу сурови и готови производи.

За готвење, користете електрична опрема (соковници, миксери, машина за матење итн.) и електрични шпорети. Во гасифицираните области дозволено е поставување на шпорети на гас. Во руралните предучилишни установи со капацитет до 50 места, дозволена е употреба на печки на цврсто гориво со ложиште што води во посебна просторија. Во новоизградените и реконструирани институции не е дозволено поставување печки кои работат на јаглен, дрва, цврсто гориво. Кујнскиот простор е опремен со издувна вентилација.

Упатствата за употреба на детергенти и средства за дезинфекција мора да бидат доставени до внимание на сите вработени кои го користат овој производ (земајќи го предвид специфичниот начин на лекување што се спроведува).

Во оставата, чајната кујна за перење и кујнски прибор, како и во близина на сите бањи што се користат за обработка на инвентарот, тие објавуваат упатства за начинот на миење садови и обработка на инвентар, наведувајќи ги концентрациите на детергенти и средства за дезинфекција во моментот, правилата за подготовка за работа решенија.

Детергентите и средствата за дезинфекција се чуваат на суво, добро проветрено место. Растворите се чуваат во темни стаклени садови со добро прицврстен затворач, избегнувајќи изложување на светлина и влага, не повеќе од 5 дена.

За миење кујнски прибор се користат метални бањи од типот VM-1, VM-2, VM-1A, VM-2A (најмалку 2 од нерѓосувачки челик, алуминиум, дуралумин и сл.) со снабдување со топла и ладна вода со миксери за инсталација. Температурата на топла вода на местото на парсирање не е помала од 65 степени.

За технолошки, потреби за домаќинство, топла вода од системот за греење на водата не се користи.

На местото каде што бањата е поврзана со канализацијата, мора да има воздушен јаз од најмалку 20 mm од врвот на доводната инка.

Казаните за готвење откако ќе се ослободат од остатоците од храна се мијат со топла вода не пониска од 40 степени. Со додавање на детергенти, исплакнете со топла вода со помош на црево со глава за туширање и исушете го наопаку на решетки полици, лавици. Чистите кујнски прибор се чуваат на лавици на висина од најмалку 0,5 m од подот.

Даски за сечење и мали дрвени прибор: шпатули, мешалки и сл. по миењето во првото капење со топла вода (50 степени C) со додавање детергенти, исплакнете со топла вода со температура од најмалку 65 степени. C во второто капење, посипете го со врела вода, а потоа се суши на решеткасти метални лавици.

Металниот инвентар по миењето се калцинира во рерната; по употреба, мелниците за месо се расклопуваат, се мијат, се полеваат со врела вода и се сушат темелно.

За секоја група се доделуваат садови и прибор за чај. Може да се изработи од фајанс, порцелан (чини, чинии, чаши) и прибор за јадење (лажици, вилушки, ножеви) - нерѓосувачки челик. Не е дозволено да се користат садови со исечени рабови, пукнатини, чипс, деформиран, оштетен емајл, пластика и алуминиумски прибор за јадење.

Бројот на истовремено користени садови и прибор за јадење мора да одговара на списокот на деца во групата. Персоналот треба да има посебен прибор за јадење.

Јадењата се чуваат во бифето. Садовите и приборот за јадење се мијат во кади со 2 или 3 дупки инсталирани во оставата, чајната кујна на секоја групна соба.

Садовите за јадење по механичко отстранување на остатоците од храна се мијат со додавање на детергенти (прво капење) со температура на водата од најмалку 40 степени, исплакнете со топла проточна вода на температура од најмалку 65 степени. (второ капење) со помош на флексибилно црево со глава за туширање и сушено на специјални решетки.

Чашите се мијат со топла вода со употреба на детергенти во првото капење, плакнењето со топла проточна вода се врши во второто капење и се сушат.

Приборот за јадење по механичко чистење и миење со детергенти (прво капење) се исплакнува со топла проточна вода (второ капење). Чистиот прибор за јадење се чува во претходно измиени метални касети во вертикална положба со рачките нагоре.

Во случај на заразни болести се врши дезинфекција (дезинфекција) на садовите на пропишан начин.

За дезинфекција на садовите, се препорачува да се користи кабинет за суво греење, кој е инсталиран во секоја групна ќелија. Ако не е достапен, за дезинфекција на садовите во секоја група, треба да имате сад со капак за натопување садови во раствор за дезинфекција.

Работните маси во угостителската единица и масите во групата после секој оброк се мијат со топла вода и детергенти со специјални партали.

Крпи за перење, четки за миење садови, партали за бришење маси во случај на комплицирана епидемиолошка ситуација се варат 15 минути во вода со додавање на сода или се натопуваат во раствор за дезинфекција, а потоа се мијат на крајот на денот со детергент, се исплакнуваат. , се суши и се чува во посебен сад со ознака.

Отпадоците од храна во угостителската единица и во групи се собираат во означени метални кофи со капаци или резервоари за педали, кои се чистат додека се полнат не повеќе од 2/3 од волуменот. Секој ден на крајот од денот, кофите и резервоарите, без оглед на нивното полнење, се чистат со црева над канализационите канали, се мијат со 2% раствор од сода, а потоа се исплакнуваат со топла вода и се сушат.

Во просториите на угостителската единица се врши секојдневно чистење: бришење, вадење прашина и пајажина, бришење радијатори, прозорски прагови; неделно, со употреба на детергенти, се мијат ѕидовите, осветлените делови, се чистат прозорците од прашина и саѓи итн. Еднаш месечно потребно е да се врши генерално чистење проследено со дезинфекција на сите простории, опрема и инвентар.

Во просториите на угостителската единица се спроведуваат санитарни и превентивни мерки за борба против муви, бубашваби и глодари, а кога ќе се појават, тие се истребуваат со употреба на дозволени хемикалии, на начин утврден од Министерството за здравство на Русија.

Контролата врз правилната организација на исхраната на децата во предучилишните установи треба да се врши во сите фази, од раководителот на установата до родителската комисија.

Раководителот на предучилишната установа е одговорен за целокупната организација на работата во установата. Во Правилникот за предучилишна установа, одобрен од Министерството за образование на СССР, Министерството за здравство на СССР во договор со Сојузниот Централен совет на синдикатите во 1985 година, пишува: „Раководителот на предучилишната установа ... е одговорен за заштита на животот и здравјето на децата, организирање на рационална исхрана, санитарно-хигиенски статус на установата. Раководителот, како раководител на работата на целиот персонал на институцијата, обезбедува навремено доставување барања до трговските организации - апликации за потребните производи за годината, кварталот, месецот; ги контролира активностите на главата на домаќинството за да обезбеди навремена испорака на прехранбени производи, нивно правилно складирање; ја следи употребата на распределбата на храна; доколку е потребно, учествува во подготовката на распоредот на менито; ја следи работата на персоналот на угостителската единица, почитувањето на санитарните и хигиенските услови при подготовка и дистрибуција на храна; периодично ја проверува организацијата на оброци за деца во групи.

Постарата медицинска сестра (болничар) на јасли, јасли-градинка, согласно истиот Правилник, постојано ја следи правилната исхрана на децата. Нејзините одговорности вклучуваат следење на квалитетот на испорачаните прехранбени производи, нивно правилно складирање, почитување на роковите за имплементација, како и почитување на природните норми на производите при составувањето распоред на менито, квалитетот на подготовката на храната и усогласеноста со нејзините физиолошки потреби. на децата во основните хранливи материи. Постарата сестра ја контролира и санитарната состојба на угостителството, почитувањето на личната хигиена од страна на вработените, носењето храна на децата и исхраната на децата во групи.

Секојдневно се врши контрола врз квалитетот на добиените производи, условите за нивно складирање и времето на нивното спроведување. Сите прехранбени производи што влегуваат во детската установа мора да се усогласат со барањата на државните стандарди. При примање на лесно расипливи производи, императив е да се бараат сертификати за квалитет за нив со означување на датумот на производство, сорта или категорија, периодот на продажба, голем број лабораториски податоци (на пример, за млеко и млечни производи - содржина на маснотии, содржина на протеини) .

Суровата храна и храната што влегува во исхраната на децата без термичка обработка мора да се чуваат посебно. Посебно внимание треба да се посвети на правилното складирање и навремена употреба на лесно расипливи производи (месо, риба, млеко, кисело млечни производи и сл.), додека строго се почитуваат барањата на санитарните правила за проектирање и одржување на предучилишните установи, одобрено од Министерството за здравство на СССР во договор со Министерството за образование на СССР во 1985 година

Контролата на усогласеноста со природните норми на производите ја врши главната медицинска сестра преку секојдневно учество во подготовката на распоредот на менито, кои треба да се составуваат посебно за деца од мала и предучилишна возраст, земајќи ја предвид должината на престојот на децата во установата. . Во исто време, треба да се има предвид дека некои производи треба да бидат вклучени во менито секој ден во целосен дневен волумен, а некои (како риба, урда, јајца) може да се вклучат во исхраната на децата по 1- 2 дена, но неопходно е да се искористат во рок од една недела целосната норма што одговара на одобрениот сет на производи за предучилишни установи.

Во отсуство на какви било производи, тие може да се заменат со еквивалентни во хемиски состав, користејќи ја табелата за замена на производи за главните хранливи материи.

Квалитетот на подготовката на храната, строгата контрола на усогласеноста со правилата за кулинарска обработка на производите и мерките за спречување на труење со храна бараат големо внимание.

Потребно е постојано да се следи почитувањето од страна на угостителскиот персонал на правилата за преработка на сурови и варени производи (на различни маси, со користење на специјални означени даски за сечење, ножеви, мелници за месо); исполнување на сите технолошки барања за готвење (преработка на зеленчук без продолжено натопување, одржување на потребното време на термичка обработка, навремено готвење и сл.).

Посебно внимание треба да се посвети на недозволивоста на користење производи и јадења кои не се дозволени од санитарната служба за хранење деца во организирани групи. Така, санитарните правила за уредување и одржување на предучилишните установи забрануваат производство на јогурт-самоква (кисело млеко може да се користи само за правење тесто), урда и други ферментирани млечни производи, како и палачинки со месо, тестенини во морнарски стил, браун, креми, пијалоци, овошни пијалоци, мелено месо, пржени производи, желеа, паштети. Строго е забрането да се јадат печурки, да се користи млеко од колба и буре без варење, урда и павлака без термичка обработка, јајца и месо од водни птици, месо кое не поминало ветеринарна контрола, конзервирани домашни производи.

Контролата врз квалитетот на подготовката на храната предвидува и присуство на медицински работници при поставување на главните производи во бојлерот и проверка на приносот на садовите.

Проверката на исправноста на поставувањето на главните производи (путер, месо, риба, итн.) се врши со мерење на производите наменети за подготовка на ова јадење и споредување на податоците добиени со распоредот на менито, каде што овие производи мора да се евидентираат за секое јадење, означувајќи ја количината по едно дете и за сите деца (на пример, на ручек за 100 деца: путер во првото јадење - 1,5 / 150 g, како прилог за второто јадење - 3/300 g).

Важно е да се внимава на кореспонденцијата на количините на подготвената храна со бројот на деца и обемот на поединечни порции, избегнувајќи подготовка на прекумерни количини храна, особено првиот оброк, што доведува до намалување на калориската содржина. на храната, намалување на нејзината биолошка вредност и да повеќеостатоци од храна.

За погодност за контрола на излезот на садовите, треба да се измерат садовите во кујната и да се направат соодветни ознаки на котлите за садовите I и III. Излезот на II јадења се проверува со мерење на неколку порции и споредување на просечната тежина на порцијата со поставениот излез според распоредот.

Добиените резултати се запишуваат во списанието за контрола на квалитетот на готовата храна (скрининг), кое го одржува медицински работник.

За погодност за следење на излезот на јадењата во угостителската единица, треба да има табели со отпадоци од храна за време на нивното ладно готвење, излез од житарки со различна конзистентност, излез од месо, риба, урда, јадења од зеленчук за време на нивното различно кулинарство. обработка.

Контролата врз добриот квалитет на храната завршува со оценувањето на готовите производи, што се врши главно со органолептичка метода. Санитарните правила предвидуваат дека дистрибуцијата на готовата храна на децата треба да се врши само по земање примерок и евидентирање од здравствен работник во дневникот за отфрлање на резултатите од евалуацијата на готови оброци и дозволата за нивно издавање. Во исто време, неопходно е да се забележи резултатот од примерокот од секое јадење, а не диетата како целина, во списанието, обрнувајќи внимание на такви индикатори како изглед, боја, мирис, вкус, текстура, вкочанетост, сочност. Лицата кои вршат органолептичка евалуација на храната треба да бидат запознаени со методологијата за спроведување на оваа анализа.

Секојдневно треба да се остава дневен примерок од готови оброци. Изборот и складирањето на дневните мостри се под постојана контрола на медицинските работници. Примерокот треба да се однесе во стерилен стаклен сад со капак (гарнирите се земаат во посебен сад) и да се чува на посебно одредено место во фрижидер на температура од 6-8°C.

Должноста на медицинската сестра е да изврши Ц-засилување на подготвената храна во согласност со Упатството одобрено со наредба на Министерството за здравство на СССР од 24 јули 1972 година N 695 „За понатамошно подобрување на задолжителната Ц-витаминизација на храна во СССР во медицински и превентивни и други институции“. Зајакнати, по правило, III јадења непосредно пред дистрибуцијата.

Погледнете ги упатствата за организацијата медицинска исхранаво медицински установи, одобрени по наредба на Министерството за здравство на СССР од 23 април 1985 година N 540

Контролата врз усогласеноста на оброците со храна со физиолошките потреби на децата ја врши главната медицинска сестра со пресметување на хемискиот состав и калориската содржина на храната според официјалните табели за хемискиот состав на прехранбените производи *. Пресметките за исхрана за содржината на протеини, масти, јаглени хидрати и калории се вршат еднаш месечно според акумулативниот сметководствен извештај (за цел месец или за кои било 10 последователни дена од секој месец) посебно за мали деца и деца од предучилишна возраст. Примените податоци се споредуваат со физиолошки нормидецата од оваа возраст во главните хранливи материи, земајќи го предвид должината на престојот на децата во установата (за деца кои се во установата 12 часа или повеќе, потребата е целосно задоволена, со престој од 9 - 10,5 часа - за 75 - 80%). Кога се прават пресметки, посебно внимание се посветува на доволната содржина на животински протеини во исхраната на децата.

Резултатите од пресметувањето на хемискиот состав на храната што ја добиваат децата треба да се предочат на лекарот и раководителот на предучилишната установа, особено во случаи кога има отстапувања од препорачаните стандарди, со цел да се преземат навремени мерки за рационализација исхраната на децата.

Заедно со периодични пресметки на хемискиот состав на храната, здравствените работници треба грубо да ја анализираат исхраната секојдневно. дневни оброцидеца, опсегот на производи што се користат во менито, содржината на животински протеини, путер и растително масло. Ова се првичните информации за давање препораки на родителите за избор на производи за детска вечера во домот, кои треба да ја надополнат храната што ја добиваат децата во предучилишна установа.

Следењето на санитарната состојба на угостителската единица се состои во секојдневна проверка на квалитетот на чистење на кујната и сите помошни простории, почитување на правилата за миење садови, опрема, употреба на соодветни детергенти и други точки предвидени со санитарните правила за проектирање и одржување на Предучилишни установи.

Исправноста на миењето садови може да се контролира со мерење на температурата на водата во бањите за перење, одредување на процентот на детергенти, активноста на употребените раствори за дезинфекција. Треба да се обрне внимание на употребата само на детергенти одобрени од санитарната служба.

Одобрени се само здрави лица кои поминале лекарски преглед во согласност со барањата на „Упатство за спроведување на задолжителни лекарски прегледи на лица кои аплицираат за работа и работат во претпријатија за храна, во водоводи, во детски установи и сл.“, и договорено со Сесиндикалниот Централен совет на синдикатите. Државен санитарен инспекторат на СССР 6.02.61, N 352-61 и измени и дополнувања на наведеното упатство N 10-8 / 314-104 од 26.08.65. Работниците во единицата за храна исто така треба да полагаат санитарен минимален курс со испит и последователно да го поминете овој курс 1 пат во 2 години.

Главната сестра на предучилишна установа е должна строго да го контролира почитувањето на условите за поминување на медицински прегледи од персонал со задолжителни ознаки во санитарните книги; вршат дневни инспекции на работниците од сервисот за храна за присуство на пустуларни заболувањакожа со соодветна евиденција за резултатите од тестот; го следи правилното одржување на здравствениот дневник, кој го пополнува секој вработен во угостителството со личен потпис и потврдува дека нема болести; следење на почитувањето на личната хигиена од страна на вработените во угостителското одделение.

Исто така, неопходно е да се следи навремената промена на санитарната облека (бидејќи се валка, но најмалку 1 пат за 2 дена), задолжителната промена на јакна или престилка кога еден вработен преминува од преработка на сурови производи на работа со готови производи.

Треба да се запомни дека на угостителските работници им е забрането да прицврстуваат санитарна облека со иглички, игли, да чуваат туѓи предмети во нивните џебови (пари, клучеви, цигари), да носат мониста, брошеви, прстени, штипки итн.

Контролата врз организацијата на исхраната на децата во групи ја вршат медицински работници за време на посети на групи (дневни кругови во различни периоди). Во исто време, се привлекува внимание на усогласеноста со исхраната, носењето храна на децата (доколку е потребно, се мерат деловите земени од масата) и организацијата на хранење на децата. За време на оброците, во групата треба да се создаде мирна атмосфера, без врева, гласни разговори, одвлекување на вниманието. Важно е да се следи естетиката на храната, поставување на маса, всадување на хигиенски вештини кај децата. Треба да се забележи апетитот на децата, нивниот однос кон новите јадења, присуството на остатоци од храна. Многу е важно да им се помогне на воспитувачите да обезбедат организација на индивидуална исхрана за децата кои се алергични на какви било производи, како и за оние кои се изнемоштени и со други отстапувања во здравјето; дајте препораки за хранење на деца со слаб апетит (понудете вода или сок за време на хранењето, погрижете се детето пред се да јаде поцелосен протеински дел од садот, не присилувајте да се хранат итн.).

Сите горенаведени должности на медицинските сестри во следењето на квалитетот на исхраната на децата во градинките, каде што нема позиции на медицинска сестра, ги вршат медицински сестри од предучилишните и училишните одделенија на детските клиники наменети за медицинска нега на градинките.

Должностите на лекар кој обезбедува медицинска и превентивна грижа за деца во предучилишна установа вклучуваат следење на усогласеноста на исхраната со физиолошките потреби на децата, квалитетот на исхраната и нејзината ефикасност.

Лекар кој работи во предучилишна установа пропишува индивидуална исхрана за деца од првата година од животот со пресметки за исхрана и неопходна корекција, дава препораки за организација на исхраната за постарите деца, земајќи ги предвид карактеристиките на развојот, здравјето и образовните услови. . Тој периодично учествува во подготовката на менито, ги проверува пресметките на медицинската сестра за хемискиот состав на дажбата за детска храна и ги прави потребните прилагодувања.

При следење на квалитетот на исхраната на децата во предучилишна установа, лекарот треба да бара најголема разновидност на јадења, вклучување на широк спектар на храна во исхраната на децата, што е гаранција дека децата ќе добијат порационална исхрана. Многу е важно широко да се користи зеленчук како тиквички, тиква, репа, ротквица, боранија, да им се дава на децата свеж зеленчук (добро сечкани мали деца), како и зелен кромид, лук, особено за време на сезонските подеми на инциденцата на акутни респираторни инфекции, пошироко воведуваат растително масло во исхраната на децата во во натура(со салати).

При составување на менито или надгледување на неговата подготовка, лекарот треба да внимава на задолжителното вклучување во исхраната на децата на салати од суров зеленчук и овошје (за мали деца во форма на пире), пошироката употреба на сокови од овошје и бобинки, конзервирана овошје и зеленчук за храна за бебиња. Невозможно е да се дозволи на децата да им се дава чај или желе од концентрат како трет курс, како што често, за жал, се практикува.

Организирањето на исхрана на децата за време на летната здравствена кампања, кога се издвојуваат дополнителни средства за исхрана на децата, бара одредено внимание на лекарот. Во исто време, важно е да се контролира дека тие се трошат целисходно. Во лето, кога калориската содржина на храната треба малку да се зголеми, со оглед на високата потрошувачка на енергија од страна на децата поради продолжената изложеност на свеж воздух, поголемата подвижност, активните мерки за стврднување, а апетитот кај децата се намалува во топли денови, повеќе ферментирани млечни производи. треба да бидат вклучени во исхраната на децата, свежо овошје, бобинки, сокови, свежи билки, вклучително и диви - коприва, киселица, караница; како пијалок, користете лушпа од зеленчук и овошје, инфузија од шипинка. Исто така, треба да се препорача промена на исхраната: ручекот да се премести во подоцнежните часови, а во топлото попладне дајте втор појадок во форма на млечни производи, овошје, сокови.

Во секоја предучилишна установа има деца со одредени здравствени проблеми (со алергиски заболувања, прекумерна или недоволна тежина, хронични заболувања на дигестивниот систем и сл.). Контролирајќи ја организацијата на исхрана за децата во установата, лекарот мора да се грижи за обезбедување на оваа група деца со индивидуална исхрана. И покрај одредени потешкотии, во услови на која било предучилишна установа сосема е можно да се организира подготовка на специјални поштедни оброци или индивидуални јадења со исклучок на храна која предизвикува алергиски реакции(на пример, за деца со алергиски заболувања, наместо супа, подгответе супа од зеленчук), одвојте дополнителна храна за деца со заостанување во телесната тежина, а за деца со прекумерна тежина, заменете ги житарките и тестенините со јадења од зеленчук, подгответе трето јадење со помалку шеќер, итн.

Многу е важно да се обезбеди строга контрола врз спроведувањето на медицинските рецепти за индивидуална исхрана на децата директно во групи. За таа цел, персоналот на групата мора да даде конкретни упатства за исхраната на децата со здравствени проблеми, составувајќи листа на такви деца или индивидуални нутриционистички листови во кои се наведува која храна детето не може да толерира, што треба да се замени, каква дополнителна храна треба да прима детето. Во менито за распоред за такви деца, треба да се распредели посебна колона.

Лекарот, како и просечниот медицински работник на предучилишна установа, треба периодично да ги посетува детските групи за да го следи процесот на хранење, обрнувајќи внимание на организацијата на исхраната за новодојдените деца, особено малите деца, децата кои се вратиле во тимот по болест, а исто така, како што е наведено погоре, деца со различни развојни и здравствени нарушувања.

Лекарот исто така треба периодично да ја следи работата на одделот за угостителство, неговата санитарна состојба, квалитетот на подготовката на храната, излезот на садовите итн.

Една од главните должности на лекарот во следењето на организацијата на детската исхрана во предучилишна установа е да ја оцени нејзината ефикасност. Најобјективните индикатори за соодветноста на исхраната на децата, кореспонденцијата на диетите со физиолошките потреби на телото на детето треба да се сметаат за клинички и физиолошки параметри: општиот статус на детето, нивото на неговиот физички и невропсихички развој, морбидитет и некои лабораториски податоци.

Во клиничката проценка на општата состојба на детето, општата здравствена состојба, емоционалниот тон, состојбата на мукозните мембрани, кожата, ткивниот тургор, развојот на поткожното масно ткиво, мускулните и коскените системи, функционалната состојба на се земаат предвид гастроинтестиналниот тракт и другите внатрешни органи и системи.

Со исхрана која ги задоволува потребите и функционалносторганизам, детето има добар апетит, радосно емоционално расположение, активно однесување; тој доброволно доаѓа во контакт со други деца, придружници, учествува во игри. Физичкиот и невропсихичкиот развој на такво дете одговара на возраста. Процесот на адаптација на некои негативни влијанија му оди добро.

Раните клинички знаци на неухранетост вклучуваат промени во однесувањето на детето: зголемен замор, ексцитабилност, солзи, нервоза, што може да биде предизвикано од полихиповитаминоза. Во овој случај, се забележуваат мали дистрофични промени на кожата и нејзините додатоци и мукозните мембрани. Навременото откривање на такви состојби ќе овозможи да се направи соодветна корекција во исхраната или навреме да се препишат лекови.

Изразени симптоми на неухранетост се: губење на апетит, дисфункција на дигестивниот систем, бледило, дистрофични промени на кожата и мукозните мембрани, намалување на тежината на поткожното масно ткиво, намалување на стапката на зголемување на телесната тежина и во потешки случаи - и раст, физичка неактивност.

При проценката на ефикасноста на исхраната, големо значење се придава на следењето на динамиката на физичкиот развој на децата, што е директно зависно од квалитетот на исхраната, особено кај малите деца. Проценката на нивото на физички развој се врши кај деца под 1 година еднаш месечно, од 1 до 3 години - еднаш четвртина, од 3 до 7 години - еднаш на секои шест месеци, користејќи табели за дистрибуција на телесна тежина во зависност на висина и возраст, според локалните регионални стандарди. Заедно со таквата проценка, треба да се земат предвид и апсолутните показатели за зголемување на телесната тежина за одредени временски периоди (месечно). Особено е важно да се следи динамиката на овој индикатор кај децата во ризик.

Невропсихичкиот развој на децата се проценува според возраста. Во исто време, се привлекува внимание на навремен развој на статички и моторни функции, говор, вештини за самопослужување, лична и јавна хигиена, игри и трудова дејностподготвеност за школување.

Од лабораториските податоци кои можат да послужат како критериуми за нутритивна ефикасност, тоа е важно клиничка анализакрв, што ви овозможува навремено да откриете присуство на анемија со дефицит на железо (низок хемоглобин, индекс на боја, број на црвени крвни зрнца), алергии (леукопенија, еозинофилија, одложен ESR, хиповитаминоза (леукопенија).

Копролошката студија дава идеја за степенот на сварливост на храната во гастроинтестиналниот тракт на детето. Откривањето на мускулните влакна во изметот, голема количина на несварени влакна, скроб, неутрални масти, масни киселини укажува на неусогласеност на храната со функционалноста на органите за варење. Во овој случај, може да има намалување на апетитот, диспептични нарушувања.

Како проценка на адекватноста на исхраната може да послужи инциденцата на децата, особено акутни респираторни инфекции и цревни заболувања, бидејќи со неправилна исхрана се намалува имунитетот и се намалува отпорноста на детскиот организам.

Резултатите од проценката на здравствената состојба на децата и констатираните недостатоци во организацијата на нивната исхрана мора да бидат доставени до раководителот на предучилишната установа, наставниот кадар, работниците од службата за храна и родителската комисија за да се преземаат брзи мерки за рационализација на исхраната на децата. Треба да се побара помош доколку е потребно јавното образование, здравство, одделенија и организации, советски и партиски тела.

Контролата на санитарната и епидемиолошката служба над правилната организација на исхраната на децата во предучилишна група се состои во спроведување на периодични инспекции за спроведувањето на санитарните правила за проектирање и одржување на предучилишните установи, кои содржат специфични барања за уредување и опрема на единицата за храна, складирање и преработка на храна, подготовка на храна и квалитетот на исхраната на децата. , спречување на цревни заболувања и труење со храна, почитување на санитарниот и антиепидемискиот режим, лична хигиена на персоналот итн.

Органите на санитарната служба организираат мерки за спречување на прекршувања во организацијата на исхраната на децата, а доколку се идентификуваат вторите, ги преземаат потребните мерки за нивно отстранување.

Санитарно-епидемиолошката станица, дозволувајќи им функционирање на новоотворената детска предучилишна установа, привлекува внимание на достапноста на доволен сет на угостителски објекти, кои најмалку треба да вклучуваат: кујна со простор за издавање, простории за преработка на зеленчук, миење садови. и оставата, чајната кујна (одделно за сува храна и зеленчук), кои мора да бидат изолирани од кујната. За преработка и готвење храна, угостителската единица, по правило, мора да биде опремена со електрични шпорети. За складирање на лесно расипливи производи, мора да бидат достапни ладилни единици со термометри.

При проверка на санитарната состојба на угостителската единица и помошните простории, посебно внимание треба да се посвети на усогласеноста со правилата за чување производи, строго почитување на барањата за преработка на производи (суровини и варени), миење садови итн.

Резултатите од инспекцијата, без оглед на присуството или отсуството на прекршувања, мора да се евидентираат во санитарната државна книга за евиденција на установата (образец на сметка 309 / г), а исто така да се предочат на раководителот на предучилишната установа и медицинските работници. Доколку се утврдат прекршувања, потребно е да се наведе рокот до кој тие мора да се отстранат и да се осигура дека ќе се изврши повторна инспекција за да се следи спроведувањето на дадените предлози.

Важен дел од контролата на санитарните и епидемиолошките станици врз квалитетот на исхраната на децата во предучилишните установи е спроведувањето на периодични проверки на детската храна за содржината на калории и комплетноста на инвестицијата (содржината на основните хранливи материи и витамин Ц).

Во пракса, за лабораториски истражувања, најчесто се избира кој било дел од исхраната, обично ручек; сепак, потребно е периодично да се следат другите оброци. Мострите се земаат директно во групата од табелата во моментот на дистрибуција на храната. Се избира јадење со средна големина и тежина. Земањето мостри се врши во присуство на лице одговорно за исхраната на децата (глава, воспитувач, медицинска сестра).

Во зависност од целта на студијата (проверка на работата на готвачот, откривање на причините за отстапувања во калориската содржина итн.), земање мостри може да се врши истовремено од котелот. Важно е да се следи правилната процедура за земање мостри.

При земање примерок од првото јадење од бојлерот, тој темелно се меша и 5-10 порции се земаат во посебна тава со лажица за леење. Во тавата, повторно измешајте и изберете порции на излезот.

При изборот на втори јадења, производите од месо, риба, урда се мерат во количина од 5-10 порции. Потоа се избира еден производ за анализа и се означува во насока Просечната тежинапорции. Гарнитурата е избрана по тежина, обрнувајќи внимание на униформноста на мешањето. При изборот на јадења зачинети со сос, мора да се земе посебно на излезот.

За јадењата избрани за анализа, распоредот на менито е напишан за секое јадење посебно за да се споредат овие податоци со резултатите од студијата за храна. За збогатените јадења, означена е количината на внесена аскорбинска киселина по 1 порција.

Резултатите од анализата мора навремено да му бидат доставени на вниманието на раководителот на предучилишната установа и, доколку е потребно, на повисокото раководство.

Со прашањата за организирање на исхраната на децата во предучилишните установи се занимаваат и вработени во здравствените власти и јавното образование, раководители и синдикални организации на претпријатија и земјоделствотокои работат предучилишни установи. Тие се грижат за снабдување на детските установи со потребната храна, при секоја посета на институции се интересираат за квалитетот на исхраната на децата, со оглед на тоа што ова прашање е една од најважните точки кои придонесуваат за хармоничен развој на децата и намалување нивниот морбидитет. Организирањето на исхраната на децата во предучилишните групи е предмет на внимание и на Меѓуодделенските комисии за исхрана на децата, кои од 1979 година се организирани насекаде под здравствените власти и институции. Членовите на овие комисии вршат надзор над обезбедувањето храна за бебиња во сите медицински и превентивни и образовни институции, без разлика на нивната ресорска припадност. Поради фактот што меѓуресорните комисии вклучуваат претставници на трговските власти, советските, партиските тела и јавните организации, тие можат да обезбедат ефикасна помош во правилната организација на исхраната на децата.

Еден од ефективните методи за следење на исхраната на децата во предучилишна установа е да се вклучат претставници на народната контрола, членови на матичната комисија, кои се најзаинтересирани да обезбедат правилен ред во овој дел од работата на институцијата, во ова прашање. . Многу е важно во овие проверки да учествуваат вработените вклучени во активностите на детските установи, јавните угостителски установи, медицинските установи итн., односно оние кои можат да бидат примени во одделението за храна и детските групи без дополнителни прегледи. Затоа, при креирањето на родителски комитет, треба да се внимава таквите работници да бидат вклучени во неговиот состав.

Длабочината, објективноста и ефективноста на проверката во голема мера зависи од соодветната обука на претпоставените, кои мора да бидат запознаени со методологијата за проверка на исхраната во организираните детски групи, да ги знаат основните барања за рационална исхрана на деца од различни возрасни групи.

При проверка на состојбата на храна за бебиња во институција, пред сè, потребно е да се заинтересирате за организацијата на снабдувањето со храна. Треба да се разјасни дали оправданите барања за потребните производи се доставуваат навремено до трговските организации, притоа внимавајќи на вклучување на широк асортиман на производи (разни житарки, риба, живина, разни видови месо, отпадоци, разни млечни производи , путер и растителни масла, широк спектар на зеленчук). Како се поднесуваат барањата. Кои мерки ги презема раководителот на предучилишната установа доколку не се спроведат.

Важно е да се утврди како се доставуваат производите до институцијата, дали има посебен транспорт, неговата употреба (најдобрата опција е испорака преку прстен), достапноста на специјални контејнери за транспорт на производи, негово означување, преработка.

Неопходно е да се провери исправноста на водење на дневник за следење на добриот квалитет на расипливите производи кои влегуваат во угостителскиот оддел (дневник за отфрлање на производот). Треба да содржи дневни оценки од медицинска сестра или лекар за квалитетот на добиените производи, условите за нивно складирање и времето на нивното спроведување. Препорачливо е селективно да се проверуваат условите за складирање и навремена употреба на лесно расипливи производи, кои мора да се усогласат со условите препорачани со санитарните правила за проектирање и одржување на предучилишни установи. Обрнете внимание на почитувањето на потребните услови за складирање на овие производи, присуството на фрижидер, фрижидери, почитување на потребната температура (4-8 °) во нив, услужливост на термометрите, обезбедување на изолирано складирање на такви производи како месо, риба, млечни производи, достапност на соодветни контејнери.

Квалитетот на исхраната на децата може приближно да се процени врз основа на анализата на распоредот на менито за неколку случајно земени денови (4-5 дена во последните 1-2 недели и ден пред тестот). Во исто време, се привлекува внимание на присуството на посебни менија за деца под 3 години и од 3 до 7 години; јасно полнење на сите колони (за секое јадење, количината на секој производ за едно дете и дел за сите деца, излезот на јадењата и нивните компоненти, особено од месо, риба, урда); правилна дистрибуција на производи во текот на денот (јадења со месо во првата половина од денот, за вечера - зеленчук, урда, житарици); разновидни јадења, особено појадок и придружни јадења за вториот курс, кои често страдаат од ограничен сет на производи; дневно вклучување во исхраната на децата на салати од суров зеленчук (за мали деца - во форма на пире); неприфатливоста на користење на чај или желе од концентрати како трет курс.

Појасна идеја за корисноста на оброците и нивната усогласеност со физиолошките потреби на децата поврзани со возраста е дадена со анализа на збир на реално потрошени производи за одреден временски период (10 дена, месец, четвртина ), пресметано за 1 дете дневно.

Според множеството производи, може да се суди за неговата усогласеност со одобрените нутриционистички стандарди за деца во предучилишни установи, доволна содржина на биолошки целосни производи кои се извори на животински протеини, витамини и минерали.

Посебно внимание треба да се посвети на доволно снабдување на децата со млеко и урда (во просек, најмалку 500 ml млеко и 40-50 g урда), забележете дали се користат ферментирани млечни производи. По количината на млеко и млечни производи, индиректно може да се суди за обезбедувањето на децата со калциумови соли. Значи, ако исхраната содржи само 250 мл млеко, а нема урда, тогаш потребата од калциумови соли ја обезбедуваат само 30%.

Сетот производи покажува кои масти се користат во исхраната на децата, дали добиваат доволно растително масло како извор на полинезаситени масни киселини неопходни за нормален развој на детето.

Внимание се привлекува и на асортиманот на зеленчук, кој треба да биде најразновиден, присуство доволносвежо овошје, бобинки, сокови, дали не се надминати стапките на потрошувачка на житарици, тестенини, кондиторски производи, што често се забележува во пракса.

Потоа, потребно е да се распрашате за резултатите од пресметките на хемискиот состав на диетите, кои ги врши медицинска сестра на кумулативен сметководствен лист. Во исто време се привлекува внимание на балансот на исхраната, т.е. односот на протеините, мастите и јаглехидратите (кој треба да биде 1:1:4) и кореспонденцијата на нивната количина со физиолошките потреби на децата. За да се направи ова, добиените пресметани податоци се споредуваат со препорачаните норми за потрошувачка на основни хранливи материи од страна на деца од рана и предучилишна возраст за време на дневниот и деноноќниот престој во предучилишна установа.

Доколку некои нутритивни состојки кои навистина ги добиваат децата не ги исполнуваат препорачаните вредности, треба да се обрне внимание на преземените мерки. Дознајте кому е пријавена неухранетоста, како е исправена, дали тоа се потврдува со последователни пресметки (или здравствените работници се ограничија само на изнесување на фактите).

Кога ја проверувате работата на кујната, треба да обрнете внимание на излезот на садовите, кореспонденцијата на количината на зготвена храна со волуменот и бројот на порции наведени во менито за распоред. Доколку е потребно, можете да извршите отстранување на остатоците со проверка потребни производиза следниот оброк и кореспонденцијата на нивната вистинска количина со податоците од менито за распоред.

При проверка на квалитетот на готвењето, се забележува почитување на правилата за преработка на зеленчук и други производи кои обезбедуваат зачувување на нивната биолошка вредност. Се проверува исправноста на Ц-фортификацијата на храната, достапноста на соодветна документација, каде треба да се забележи името на садот, бројот на порции, вкупната количина на внесена аскорбинска киселина, времето на збогатување.

При посета на угостителската единица, потребно е да се внимава на почитување на санитарниот режим (присуство на означена опрема за чистење, доволен број обележани даски за сечење, нивно складирање во специјални метални касети или директно на работното место; почитување на правила за обработка на садови, достапност на соодветни детергенти, средства за дезинфекција, нивно складирање).

Се проверува исправноста на водење на здравствен дневник, таму се проверува присуство на дневна евиденција на медицинска сестра која врши преглед на угостителски работници.

Се проверува и исправноста и јасноста на водење на брачен дневник на резултатите од оценувањето на готови оброци, во кој, пред секоја дистрибуција на храна на групи, треба да се направи евиденција на медицински работник за резултатите од земање мостри и дозвола за дистрибуција на храна. . Треба да се провери присуството на примерок од дневниот производ и правилното складирање на истиот.

Во детските групи се проверува целата организација на процесот на хранење на децата, присуството на остатоци од храна; доколку е потребно, може да се провери тежината на садот земен од масата кога се дели храна на децата (за да се контролира испораката на храна до децата), како и насоката на примерокот од храната за лабораториско испитување (за проверка на комплетноста на инвестицијата).

Треба да се провери квалитетот на миењето садови во групи, особено во случај на неповолна епидемиолошка ситуација (варење или третман со средства за дезинфекција во услови кои исклучуваат присуство на деца).

Сите забелешки и предлози дадени во текот на процесот на верификација се внесуваат во книгата на евиденција за санитарната состојба на установата, со назначување на роковите за спроведување, кои мора да се преземат под контрола. При верификацијата на нивното извршување се обрнува внимание на имплементацијата на предлозите дадени од други инспекциски лица при претходни или последователни инспекции.

1.7 Основи на менито

При составувањето на диета, неопходно е да се обезбеди правилна дистрибуција на производите во текот на неделата и, особено, во текот на денот. Неприфатливо е кога во дневното мени има две житарки, па дури и гарнир со житарки за вториот курс. Пожелно е децата да добиваат две јадења од зеленчук и само една житарка во текот на денот. Исто така, важно е да се запамети дека храната богата со протеини, особено кога се комбинира со масти, останува подолго во стомакот на детето и бара голема количина на дигестивни сокови, па затоа се препорачува наутро да се даваат јадења што содржат месо, риба, јајца - за појадок и ручек.

За вечера се претпочита млечно-зеленчук, лесно сварлива храна, бидејќи навечер, за време на длабок сонварењето се забавува.

При изготвување на мени треба да се има предвид дека во исхраната на детето треба секојдневно да се внесуваат некои намирници, а некои намирници може да прима секој втор ден или 2-3 пати неделно. Значи, во менито на децата секој ден е неопходно да се вклучи целата дневна норма на млеко, путер и растителни масла, шеќер, леб, месо. Во исто време, риба, јајца, урда, павлака не може да им се дава на децата секој ден, но во рок од една деценија (10 дена), количината на овие производи треба да се обезбеди во целост за возраста. Дозволено повторување на садовите не повеќе од 3 пати во 10 дена.

Обемот на храна и излезот на садовите треба строго да одговараат на возраста на детето. Голем волумен помага да се намали апетитот, предизвикува нарушување на нормалната функција на органите за варење. Често, големи порции се разредена нискокалорична храна. Малите волумени не предизвикуваат чувство на исполнетост.

Изборот на први курсеви за деца од 3-7 години не е ограничен со ништо. Тие се прикажани: чорби; супи на овие чорби, зачинети со зеленчук, житарици, кнедли, кнедли, вегетаријански супи, млеко и овошни супи.

Како втори јадења даваат котлети, ќофтиња, ќофтиња, задушен зеленчук со месо, риба, живина.

Составот на вечерата нужно мора да вклучува салата, главно од суров зеленчук, по можност со додавање зелена боја.

Како трет курс, најдобро е на децата да им се дава свежо овошје или сокови, а во нивно отсуство компоти од свежо или сушено овошје, како и конзервирани сокови од овошје или зеленчук, овошни пиреа за храна за бебиња.

За појадок и вечера на децата може да им се даваат разни млечни каши, житарки со зеленчук и овошје.

Попладневна закуска во предучилишна образовна институција обично се состои од две јадења - млечен пијалок (кефир, ферментирано печено млеко, млеко) и колачи или слатки (колачиња, крекери, вафли). Многу е добро да им дадете на децата трето јадење - свежо овошје, сок или пире од компири.

Секоја предучилишна образовна институција треба да има ветувачко мени за 2 недели и специјално дизајнирана датотека со картички со јадења, што го означува распоредот, калориската содржина на садовите, содржината на протеини, масти и јаглени хидрати во неа. Употребата на готови картички го олеснува пресметувањето на хемискиот состав на исхраната, доколку е потребно, заменете едно јадење со друго што е еквивалентно во составот и секојдневно следете ја исхраната на децата.

Правилното угостителство бара храната да се подготвува во однос на приносот на готовите јадења. Врз основа на приближно двонеделно мени, секојдневно се составува мени за распоред во предучилишната образовна институција, што го означува бројот на деца, потрошувачката на храна за секое јадење и неговата тежина во сурова и варена форма.

Основата за готвење треба да биде TTC на Збирката на технолошки стандарди од 1994 година, но земајќи ги предвид барањата за организација на поштеда исхрана.

Главниот документ за готвење во единицата за храна на предучилишната образовна институција е менито за распоред, кое се води според: - технолошки карти;

приближно мени од 10-12 дена;

достапност на производи;

норми на физиолошки потреби;

дневни норми на храна за едно дете; - информации за цената на чинење на производите; - норми на заменливост на производите; - норми на загуби при ладна и термичка обработка на производи и излез на готови производи;

табели за хемискиот состав и енергетската вредност на прехранбените производи. .

Кога се организира поштедна диета, се прават одредени промени во рецептот на јадењата: чорбите од коски се исклучени од менито, оцетот се заменува со лимонска киселина, маргаринот се заменува со путер. Предвидена е посебна технолошка обработка на производите: месото и рибата се варат или се варат на пареа во сечкана форма, житариците и зеленчукот се варат до омекнување. Дозволено е лесно печење на јадења, исклучено е пржено.

За правилна организација на исхраната на децата од предучилишна возраст од големо значење е целата средина во која се јаде храната. На децата треба да им се обезбеди соодветен прибор, удобни маси и столчиња. Јадењата треба да се сервираат убаво, не премногу топли, но не премногу ладни. Малите деца треба да се научат да бидат чисти и уредни на масата. Наставниците мора да бидат мирни. Бебињата со слаб апетит не треба да се хранат со сила.

При организирањето на исхраната на децата кои посетуваат предучилишни образовни институции, многу е важно да се обезбеди јасен континуитет помеѓу предучилишната образовна институција и семејството на детето. Важно е исхраната да ја надополнува исхраната во предучилишна возраст. За таа цел, родителите треба во групи да објавуваат препораки за исхраната на децата навечер, за време на викендите и празниците. Во исто време, дадени се конкретни препораки за составот на домашните вечери, земајќи ги предвид какви производи добивале децата во текот на денот. .

Библиографска листа

1. Мајурникова Л. Здравата исхрана на децата е клучот за идното здравје на нацијата // Бизнис Кузбас, бр. 8, август 2005 година и бр. 2, февруари 2006 година.

2. Уредба на главниот државен санитарен лекар на Руската Федерација "За донесување на SanPiN 2.3.2.1940-05 "Организација на храна за бебиња" од 1 јуни 2005 година.

3. SanPiN 2.3.2.1940-05 "Организација на храна за бебиња".

4. Уредба на Владата на Руската Федерација од 10.08.1998 година бр. 917 // Збирка на законодавство на Руската Федерација, 1998 година, бр. 34, чл. 4083

5. Уредба на Владата на Руската Федерација од 05.10.1999 година бр. 1119 „За мерки за спречување на болести поврзани со дефицит на јод“ // Збирка на законодавство на Руската Федерација, 1999 година, бр. 42, чл. 5037

6. Уредба на главниот државен санитарен лекар од 11 ноември 2004 година бр. 6 „За зајакнување на државниот санитарен и епидемиолошки надзор над производството и циркулацијата на додатоци во исхраната“ (според заклучокот на Министерството за правда на Русија, не е потребна државна регистрација, писмо од 20 ноември 2004 година бр. 07 / 11354-YUD)

7. Уредба на Владата на Руската Федерација од 23 мај 2006 година бр. 305 „За мерки за обезбедување државен надзор и контрола врз квалитетот и безбедноста на житарките, брашното, тестенините и пекарските производи“ // Збирка на законодавството на Руската Федерација Федерација, 2006 година, бр.22, чл. 2337

8. „Концептот на државната политика во областа на здравата исхрана на населението на Руската Федерација до 2010 година“

9. Бисалиев Н.Б., Каракулов С.А., Абашин А.И., Шотова О.А. Вистинска употреба на прехранбени производи во предучилишните установи на Република Каракалпакстан. ЗКГМА нив. М. Оспанова, Истражувачки центар Арал за исхрана на децата на Министерството за здравство на Република Узбекистан, Регионална детска клиничка болница, Актобе, Нукус.