Кои причини за атеросклероза ѝ се познати на современата медицина? Атеросклероза и дијабетес мелитус. Третман на васкуларна атеросклероза

Кои се причините за атеросклероза? Многу луѓе веруваат дека само постарите луѓе можат да се разболат. Но, ова е далеку од вистина. Неопходно е да се дознаат причините за оваа болест.

Како се нарекува атеросклероза?

Болеста е системска: зафатени се крвните садови човечкото тело, се јавува церебрално васкуларно нарушување. Сите телесни системи се засегнати, иако лезијата може да се наоѓа само во еден или неколку делови. Идеалната артерија е мазна, сјајна и изедначена.

Појавата на плаки (израстоци) на крвни садовипредизвикува нивно стеснување и попречување на протокот на крв низ нив. Плаките можат да растат во „семејства“ и подоцна да се спојат во еден израсток. Можете да ја разберете причината со разбирање што е холестерол. Холестеролот е сложена симбиоза на молекулите на мастите. Класите на соединенија во човечкото тело се масти, протеини, јаглени хидрати, витамини и друго.

Мастите се липиди, а протеинот е протеин. Меѓуклеточната течност на крвта ги комбинира сите молекули, вклучувајќи го и холестеролот. Молекулите (масти) се во тесна врска со протеинските молекули. Тие формираат протеинско-масти комплекс, во науката (медицината) се нарекува липопротеини. Овие комплекси (LC) се вклучени во формирањето на плаки. Тие се вклучени и во обратна регенерација (исчезнување на атеросклеротични плаки). ЛП како посебна група е хетерогена. Во медицината, посебно внимание се посветува на пет групи липопротеини; три се од поголем интерес:

• алфа липопротеини;
• бета липопротеини;
• пре-бета липопротеини.

Првата група помага да се елиминира атеросклерозата, но следните две, напротив, предизвикуваат нејзин развој. Причината за болеста е метаболичко нарушување.

Фактори на ризик и причини за болеста

Факторите се поделени во следниве групи:

• предиспонирачки;
• провоцирачки;
• придонесувајќи.

Предиспонирачки за развој на болеста се оние фактори на кои не можеме да влијаеме. Следниве фактори ќе предиспонираат за развој на АС. Прво, ова е генетиката на структурата на поединецот човечкото тело. Научниците сè уште не го проучувале целосно овој механизам, но, според статистичките податоци, луѓето чии роднини страдале од хипертензија или коронарна артериска болест имаат поголема веројатност да ја развијат болеста. Второ, предиспонирачки фактор е полот на личноста. Мажите се поподложни на оваа болест отколку жените. Жената е заштитена од појава на атеросклероза до хормонални промени во телото (менопауза) со естрогени.

Сепак, понекогаш зборуваат за развој на атеросклероза кај девојчиња кои имаат голем број лоши навики: пушење, алкохол. Земањето контрацептиви, исто така, може да влијае на раната атеросклероза. Третиот фактор е возраста. Ризикот од добивање на болеста кај мажите се јавува по 35 години. Конечно, последната причина што предиспонира за атеросклероза се психолошките карактеристики на една личност. Најчесто се засегнати мобилните луѓе. Нивото на холестерол во крвта може да се прилагоди од луѓето. Атеросклеротични плаки се формираат на места каде што се акумулира холестеролот, во оштетените области на садот.

Холестеролот е главната компонента на плаките. Не се раствора во водена средина, па последователно израстоците добиваат сè поцврста состојба. Станува сè потешко крвта да се движи низ садовите. Се јавува неправилна струја, чии последици се смртта на крвните зрнца, лепејќи ги едни со други. Плочата се зголемува. Како резултат на тоа, едно лице стекнува хронична циркулаторна инсуфициенција. Во меѓувреме, процесот на смрт и лепење продолжува. Згрутчувањето на крвта расте. Како резултат на раскинувањето на згрутчувањето на крвта, артеријата може да се блокира, што веројатно ќе доведе до смрт. Хипертензијата, со други зборови, високиот крвен притисок, е фактор на ризик за развој на атеросклероза.

Со покачен крвен притисок, крвта се движи побрзо низ циркулаторниот систем, како резултат на што не само што се влошува состојбата, туку и се зголемува бројот на уништени тромбоцити.

Пушењето придонесува за развој на атеросклероза. Лоциран во тутунски производиНикотинот доведува до грчеви во крвните садови на телото. Движењето на крвните клетки се влошува, а агрегацијата се зголемува.

Ова предизвикува развој на атеросклероза да напредува. Не може а да не се спомене тежината на една личност. Зголемувањето на телесната тежина, исто така, го зголемува ризикот од формирање на атеросклеротични наслаги. Ова е моќен фактор кој влијае на развојот не само на атеросклероза, туку и на други болести. Зголемената телесна тежина предизвикува стрес на телото како целина и влијае на сите системи. Метаболизмот се менува. Луѓето не го сфаќаат ова сериозно, но лошата исхрана доведува до дебелина, а потоа и до атеросклероза. Таква опасна болест како дијабетес, придонесува за појава на атеросклероза. Метаболизмот на јаглеродот е нарушен, а сите крвни садови во телото се оштетени.

Често, лицето на кое му е дијагностицирана атеросклероза дури и не се сомнева дека има дијабетес. Сепак, овие две болести често се придружуваат една со друга. Потребно е темелно испитување на човечкото тело за да се исклучи или потврди дијагнозата. Провоцирачки фактори кои влијаат на атерогенезата се стресните ситуации и лошите навики. Ова е веќе дискутирано погоре. Овие два фактори предизвикуваат развој на АС.

Третман на атеросклероза

Болеста е од следниве типови:

• церебрална атеросклероза;

Само лекар треба да утврди дијагноза и причини за атеросклероза. Ако фазата на развој на АС е почетна, тогаш се препорачува промена во животниот стил: откажување од лошите навики, набљудување специјална диета, доведувајќи го холестеролот до нормално ниво.

Важно е да бидете прегледани од лекар најмалку еднаш на секои 5 години. Доколку пациентот е со висок ризик, се препорачуваат промени во животниот стил и повторен преглед три месеци по модификацијата.

Неопходно е да се подложи на преглед најмалку еднаш годишно. Ако ризикот остане висок, се препишуваат лекови.

Диета

За секој пациент се препорачува придржување кон исхраната. Лекарот ги зема предвид нивоата на холестерол и другите фактори на ризик и пропишува индивидуална исхрана. Храната треба да биде различна, исхраната треба да биде избалансирана. Мора да се одржува дневниот внес на калории. Количината на потрошена маст не треба да надминува 30% дневно. Се препорачува животинската маст да се замени со растителна маст. Овошјето и зеленчукот треба да бидат најмалку 400 g дневно. Корисно е да се консумира храна со малку маснотии, како што се живина, печива со житарки, урда со малку маснотии, риба богата со омега-3 масни киселини, Млечни производи. Се препорачува да го ограничите внесот на сол.

Со строго следење на диета, тие го нормализираат нивото на холестерол во крвта, а со тоа го елиминираат ризикот од атеросклероза. Постоечката фаза на болеста е сведена на нормални нивоа. Секој човек мора да се грижи за себе. Не смееме да заборавиме дека животот се дава еднаш и само човек може да го продолжи со преземање одговорност за своето здравје.

Стенозирачката атеросклероза обично е широко распространета, односно влијае на многу крвни садови истовремено и затоа се манифестира на различни начини. клинички симптоми. Овој тип на атеросклероза е речиси невозможно целосно да се излечи, можете само да го запрете процесот и да ја вратите изгубената васкуларна проодност.

Симптоми на стенозирачка атеросклероза:

1. Симптоми на мозокот:

• силни главоболки кои не исчезнуваат по земањето лековии после спиење;
• слабост, малаксаност, нарушување на спиењето, невнимание, нарушена концентрација, влошување на меморијата, постепено достигнување делумно губење и така натаму;
• намален вид, до нејзино губење;
• нејасен говор, во тешки случаи - искривени изрази на лицето;
• намалена чувствителност на кожата, пареза на екстремитетите (парализа).

3. Симптоми на бубрезитесе карактеризира со зголемен крвен притисок и развој на артериска хипертензија.

4. Цревни симптоми:

• цревна гангрена (смрт на ткиво на гастроинтестиналниот тракт) - се јавува кога циркулацијата на крвта на мезентеричните садови е целосно нарушена.

Облитерирачка атеросклероза на долните екстремитети, што е тоа, кои се симптомите и прогнозата?

Кога ќе завршат компензаторните механизми, се јавува целосен прекин на циркулацијата на крвта во одредена област на долните екстремитети, како резултат - екстремен степен на бришечка атеросклероза - гангрена, во која е многу тешко да се спаси екстремитетот. Затоа, исклучително е важно да се идентификува атеросклероза на садовите на екстремитетите раните фази, бидејќи со помош на лекови и/или хируршки третманразвојот на гангрена може да се спречи.

Симптоми на бришечка атеросклероза на долните екстремитети:

Секции на аортата:

• асцендентна аорта;
• аортен лак;
• десцендентна аорта (поделена на торакална и абдоминален дел);
• Аортната бифуркација е местото каде што садот се бифуркира на две илијачни артерии кои ги снабдуваат долните екстремитети.

Може да биде зафатен кој било дел од аортата, а во зависност од локацијата се јавуваат одредени симптоми.

Симптоми на атеросклероза на асцендентна аорта, лак и торакална десцендентна аорта:

• болка во срцето пароксизмална компресивна природа, како и кај ангина пекторис, болката може да зрачи на рацете, вратот, стомакот, грбот;
• пулсирање на видливи садови помеѓу ребрата;
• зголемен крвен притисок поради систолен (горен);
• вртоглавица и несвестица;
• засипнатост на гласот, нарушено голтање (со атеросклероза на аортниот лак);
• ретко конвулзивен синдром.

• периодични болки во стомакот;
• дисфункција на дебелото црево - запек;
• варење : металоиди, гадење, тежина во стомакот после јадење;
• губење на тежина.

Симптоми на атеросклероза на аортната бифуркација:

Аортна аневризма- ова е испакнување на васкуларниот ѕид на место над површината на садот блокирана од атеросклеротична плоча.

Кога протокот на крв низ аортата е попречен, голем волумен на крв се задржува и го протега ѕидот на крвниот сад (содржи голема количина на мазни мускули). Во овој случај, со текот на времето, еластичноста на истегнатиот ѕид се губи и аортната аневризма пука. Стапката на смртност од оваа компликација е многу висока, можно е да се помогне на лице само со итна операција.

Симптоми на пукната аортна аневризма:

• остра акутна болка во градите или стомакот;
• нагло намалување на крвниот притисок;
• шок, кома, ако не е обезбеден итна помошсмрт на пациентот за кратко време.

• дијагноза на атеросклероза;
• компјутеризирана томографија на градниот кош или абдоменот;
• Ултразвук на абдоминалната празнина.

Во присуство на аортна аневризма во фаза на дисекција на васкуларниот ѕид (претходи на руптура на аневризмата) или руптура, прибегнете кон на хируршки методи на лекување:

• отстранете ја погодената област на аортата и заменете ја со вештачки сад или трансплантација на сопствени садови од здрави области (операција за бајпас);
• наметнуваат специјална ткаенинана пределот на аневризмата, што го спречува нејзиното пукнување - операцијата ја елиминира опасна по живот состојба, но не го решава радикално проблемот (палијативна хирургија).

Атеросклероза кај дијабетес, зошто се јавува и како се манифестира?

Дијабетичарите имаат 5 пати поголема веројатност да заболат од оваа васкуларна патологија, и млади и стари пациенти. И стапката на смртност кај оваа група пациенти од компликации на атеросклероза е двојно поголема отколку кај недијабетичарите.

Текот на атеросклероза против позадината на дијабетес мелитус е поагресивен, тежок, со чести компликациии брзината на процесот.

За дијабетес Може да бидат засегнати апсолутно сите видови садови, но најчесто тоа се забележува атеросклероза на такви садови:

• коронарна;
• бубрежна;
• церебрални садови;
• дно садови;
• артерии и капилари на долните екстремитети.

Ефектот на дијабетес мелитус врз ризикот од развој на атеросклероза:

1. Лоша исхрана.Луѓето кои страдаат од дијабетес мелитус тип 2 често јадат лошо, нивната исхрана вклучува големи количини на масти, што само по себе го зголемува ризикот од развој на атеросклероза.
2. Дисрегулација на метаболизмот на мастите.Кај дијабетес мелитус, се забележува високо ниво на липопротеини во крвта (бета фракција), синтезата на фосфолипиди („здрави“ масти) е нарушена и се развива дисфункција на црниот дроб и панкреасот, вклучени во метаболизмот на липидите.
3. Неухранетост на васкуларниот ѕиднаспроти позадината на дијабетес мелитус, помага да се зголеми васкуларната пропустливост и седиментацијата на холестерол.
4. Повреда на процесите на оксидацијаво форма на кетоацидоза промовираат таложење холестеролни плакии образованието во него сврзното ткивои соли на калциум.
5. Нарушување на крварењетои зголеменото формирање на згрутчување на крвта доведува до затнување на садовите погодени од атеросклероза.
6. Специфични васкуларни лезииза дијабетес мелитус - дијабетична ангиопатија се исто така директно поврзани со атеросклероза.
7. Висок ризик од развој на артериска хипертензија кај дијабетичарии други болести на кардиоваскуларниот систем, кој е главен фактор на ризик за развој на атеросклероза.

Симптомите на атеросклероза против позадината на дијабетес мелитус се исти како кај недијабетичарите, само поизразени и брзо се развиваат.

Компликации на атеросклероза кај дијабетес:

• аневризми на аортата и други садови, нивни руптури;
• исхемија на органи;
• коронарна срцева болест и миокарден инфаркт;
• дијабетична енцефалопатија, што доведува до мозочни удари;
• нефропатија и, како резултат на тоа, хронична бубрежна инсуфициенција;
• ангиопатија на фундусните садови доведува до одвојување на мрежницата и слепило;
• Оштетувањето на долните екстремитети со текот на времето доведува до долгорочни трофични чиреви кои не се лекуваат (дијабетично стапало) и гангрена, што често бара ампутација на нозете.

Принципи на третман на атеросклероза кај дијабетес мелитус:

• диета и инсулинска терапија, следење на нивото на гликоза во крвта;
• здрав начин на живот, откажување од лоши навики;
• контрола на крвниот притисок, третман на артериска хипертензија;
• соодветна грижазад нозете;
• земање лекови за намалување на холестеролот, никотинска киселина и други лекови за третман на атеросклероза;
• доколку е потребно и можно, хируршки методи за лекување на атеросклероза.

• контрола на нивото на шеќер во крвта, редовно и контролирано внесување на инсулински инјекции;
• правилна исхрана, поврзана не само со контрола на јадените јаглехидрати, туку и масти;
• физичка активност (но не и тешка физичка активност);
• откажете се од пушењето, не злоупотребувајте алкохол;
• редовно следење на липидниот профил;
• контрола на крвниот притисок, ЕКГ и така натаму.

Холестерол во атеросклероза, митови и вистина

Многу се зборува за целосно елиминирање на холестеролот. Дали навистина исфрлањето на холестеролот од исхраната има позитивно влијание на атеросклерозата и на организмот во целина и дали самиот холестерол е речиси отров за организмот? Ајде да се обидеме да го откриеме ова.

Холестерол (холестерол)е масна молекула која влегува во нашето тело со храна или ја синтетизира црниот дроб од други видови масти. Ако, со недостаток на холестерол, телото почнува да го произведува самото, тогаш на човекот му треба.

Зошто ни е потребен холестерол?

• од него се синтетизираат жолчни компоненти (жолчни киселини);
• холестеролот е градежен материјал за структурата на клеточниот ѕид на сите видови клетки, обезбедува клеточна пропустливост за хранливи материи, јони и други компоненти;
• учествува во апсорпцијата на витаминот Д, неопходен за раст и јачина на коските, како и многу други витамини;
• Од него се синтетизираат некои хормони (полови, надбубрежни хормони - глукокортикостероиди и така натаму).

Холестеролот може да биде корисен и штетен. Добриот холестерол се наоѓа во липопротеини висока густина(HDL), но лошо, промовирајќи го развојот на атеросклероза, во липопротеини со мала и многу ниска густина (LDL и VLDL).Липопротеините со висока густина не само што учествуваат во многу важни процеси во телото, туку и го спречуваат развојот на атеросклероза со чистење на крвните садови од атеросклеротични наслаги.

Покрај холестеролот, постои и масна киселина, што доведува до формирање на атеросклеротична плоча, но не сите од нив се толку штетни. Масни киселини се заситени и незаситени. Значи, заситените масни киселини се вклучени во развојот на атеросклероза, а незаситените масни киселини, напротив, ја зајакнуваат васкуларната клетка и помагаат да се спречи формирање на атеросклеротични наслаги.

Затоа, не треба целосно да ги исклучувате холестеролот и мастите од исхраната, туку треба да јадете здрави масти.

Храна со здрави масти:

• многу видови растително масло(сончоглед, маслинка, сусам, пченка, соја и така натаму);
• многу јаткасти плодови (кикирики, ореви, лешници, сусам и други);
• путер;
• авокадо;
• риба, особено лосос;
• соја и така натаму.

Внимавајте на исхраната и можете да спречите не само атеросклероза, туку и многу други болести (дијабетес, дебелина, хипертензија, гихт итн.).

Кои витамини и биолошки активни супстанции се потребни за атеросклероза?

Витамините исто така играат важна улога во лекувањето и спречувањето на атеросклероза. Се разбира, важно е да ја балансирате вашата исхрана во сите групи витамини и микроелементи, но има голем број на витамини кои се потребни прво.

Витамини кои ја подобруваат состојбата на васкуларниот ѕид, васкуларната проодност и придонесуваат за превенција и третман на атеросклероза:

1. Никотинска киселина или витамин ПП– ги проширува периферните крвни садови, го поттикнува снабдувањето со кислород до ткивата. Неопходно е да се земат дозирани форми на никотинска киселина и храна богата со овој витамин :

• житни култури , житарки, производи од цели зрна;
• јајца;
• многу ореви и овошни семиња, семиња;
• печурки;
• морска храна;
• месо од живина;
• црниот дроб;
• чај и така натаму.

3. Б витамини(Б1, Б6, Б12, Б15 и други претставници на оваа витаминска група):

• подобрување на функционирањето на нервниот систем, регулирање на васкуларниот тонус, учество во регулирање на крвниот притисок;
• учество во метаболизмот на мастите;
• учество во одржување на нормала клеточен составкрв.

• житарки, житарки, трици;
• зеленило;
• зеленчук;
• црниот дроб и многу други производи.

• растителни масла;
• ореви и семиња;
• сенф;
• зеленчук и билки;
• папаја и авокадо.

6. Минерали:

• јод го намалува нивото на холестерол во крвта, што се наоѓа во морските плодови, печените компири, брусницата и сливите сливи;
• селен придонесе повеќе брзо закрепнувањеорган подложен на исхемија и хипоксија се наоѓа во житарици и житарки, црн дроб, зелен зеленчук, јаткасти плодови;
• магнезиумго намалува нивото на холестерол во крвта, го подобрува функционирањето на кардиоваскуларниот систем, се содржи во доволна количинаво морска храна, житарки, житарки, мешунки, јаткасти плодови, многу зеленчук и така натаму;
• хромучествува во метаболизмот на мастите и помага во нормализирање на крвниот притисок; храна богата со хром: риба, црн дроб, бисер јачмен, цвекло.

• незаситени масни киселини (имено комплексот Омега-3 содржан во рибиното масло);
• амино киселини (аргинин и таурин) се наоѓаат во месото, млечните производи, јајцата, рибата, сојата, житарките и така натаму;
• фосфолипиди (лецитин) – јајца, икра, риба, мешунки, житарки итн.

е хронично заболување на крвните садови, при што „лошиот“ холестерол и другиот ЛДЛ се таложат на нивните внатрешни ѕидови во форма на наслаги и наслаги, а самите ѕидови стануваат погусти и ја губат еластичноста. Садовите постепено стануваат тврди поради таложење на масти и вар на ѕидовите, ја губат својата еластичност и, како резултат на тоа, се стеснуваат, што го намалува пристапот на крв до органите. На крајот, садот може целосно да се затвори. И кога ова е придружено со нарушување на згрутчувањето на крвта, постои тенденција и се јавува исхемично оштетување на органите.

Атеросклерозата се смета за една од најопасните болести што доведува до смрт. Атеросклерозата најчесто се препознава кога веќе се појавуваат проблеми со снабдувањето со крв на срцето, екстремитетите и мозокот, односно болеста се дијагностицира во последните фази. Атеросклерозата е една од главните причини за кардиоваскуларни заболувања: и.

Процентот на луѓе со атеросклероза се зголемува во зависност од нивната возраст, односно оваа болест е типична за постарите луѓе. Затоа лекарите ја нарекуваат болест на староста, но секоја година таа станува се помлада, што се поврзува со модерниот начин на живот.

Симптоми на атеросклероза

Атеросклерозата е системска болест, затоа обично ги зафаќа сите главни крвни садови на телото. Од ова произлегува дека манифестациите се исто така разновидни. Како по правило, се засегнати срцето, мозокот и екстремитетите (најчесто долните). Симптомите се специфични, но тие не секогаш се манифестираат доволно јасно за недвосмислено да се дијагностицира атеросклероза.

Симптомите зависат од тоа кој орган страда од недостаток на циркулација на крв во поголема мера. Во која било форма на атеросклероза, се разликуваат два симптоматски периоди. Во претклиничкиот период, процесот допрва започнува, така што нема конкретни манифестации. Значајните проблеми со снабдувањето со крв и функционирањето на органите започнуваат кога луменот на артеријата се затвора повеќе од 1/2.

Срце

Болката во срцето се јавува со фреквенција од 75%. Атеросклерозата влијае на коронарните садови и го намалува протокот на кислород и хранливи материи во миокардот. - еден од органите најчувствителни на промени во нутритивниот интензитет. Во овој индикатор, тој е само втор по мозокот. Сепак, симптомите се развиваат веднаш, важно е правилно да се толкуваат сензациите на пациентот.

Нарушувањето на нормалното снабдување со крв во срцето се манифестира со синдром на ангина пекторис.

Срцевите симптоми се јавуваат периодично и вклучуваат:

Болка во пределот на градниот кош. Притискање, досадна, болка или печење (што е карактеристично за исхемичен процес). Чувствата на болка зрачат на сечилото на рамото, левата подлактица, раката или прстите (по целата должина циркулаторниот систем);

Чувство на притисок на градите (како да е поставена голема тежина на градите);

Болни сензации при дишење (и при вдишување и издишување);

Респираторни нарушувања.

Ангина пекторис, како карактеристичен синдром за атеросклероза, се манифестира со напади. Нападите се придружени со нестабилност на нивото на крвниот притисок.

Малку поретко кај атеросклероза коронарни садовисе појавуваат следните симптоми:

Болка во долната вилица, уво, вратот на левата страна (зрачење, но во спротивна насока);

Болка во грбот;

Чувство на слабост во екстремитетите;

Чувство на студ зголемено потењеи треска („гуска“);

Мозок

Сепак, тој е најмногу подложен на нарушувања во исхраната примарни симптомисе карактеристични не само за атеросклероза. Така, проблеми со церебралната циркулација се забележани со вертебробазиларна инсуфициенција итн.

Симптомите се појавуваат постепено, зголемувајќи се:

Цефалгија (или неодредена главоболка). Ја покрива целата глава без можност да ја одреди точната локација. Има карактер на пукање или притискање;

Проблеми со спиењето. Човек страда од, или обратно, постојано е поспан. За време на спиењето, често се појавуваат тешки или кошмарни соништа (што е поврзано со активност на мозокот и дифузни промени поради недостаток на циркулација на крвта);

Влошување на карактерот на една личност (промени во личноста);

Нервоза, висока ексцитабилност, зголемена анксиозност;

Летаргија и замор;

Повреда на основните функции на телото: дишење, говор, исхрана. Лицето може да зборува нејасно, често да се гуши од храна итн.;

Нарушена координација на движењата, проблеми со самостојно движење и ориентација во просторот (поради оштетување на малиот мозок).

Причини за атеросклероза

Причините за развој на атеросклероза се пушењето, дијабетес мелитус и високите нивоа на холестерол во крвта. Но, главната причина за атеросклероза е нарушување на метаболизмот на холестеролот. Формирањето на атеросклероза е природен процес кој започнува на приближно 10-15-годишна возраст. Со возраста, може да се забави или да се забрза.

Следниве фактори на ризик за развој на атеросклероза се идентификувани:

Кат. Мажите се поподложни на развој на атеросклероза отколку жените. Првите знаци на оваа патологија може да се појават веќе на 45-годишна возраст, па дури и порано, кај жените - од 55-годишна возраст. Ова може да се должи на поактивното учество на естрогените во метаболизмот на холестеролот и липопротеините со мала и многу ниска густина;

Возраст. Ова природен факторризик. Со возраста, атеросклеротичните манифестации се влошуваат;

Наследност.Се разбира, ова е една од причините за појава на атеросклероза. Атеросклерозата е болест со повеќе причини. Затоа нивото хормонални нивоа, наследна дислипопротеинемија (нарушен липиден профил во плазмата), активноста игра важна улога во забрзувањето или забавувањето на развојот на атеросклероза;

Лоши навики.Пушењето е отров за телото. Оваа навика е уште една причина за развој на атеросклероза. Дали сакате да имате здрави крвни садови– откажете се од пушењето! Што се однесува до алкохолот, постои интересна зависност: пиењето мали дози алкохол - околу 50 g вотка, 100 g вино или 0,5 литри пиво дневно е одлична превенција од атеросклероза. Точно, истата доза придонесува и за развој на цироза на црниот дроб. Значи едно третираме, а друго осакатуваме. Но, големите дози на алкохол го забрзуваат развојот на атеросклероза;

Вишокот тежина. Овој фактор ја зголемува веројатноста за атеросклероза. Дебелината може да доведе до, и оваа патологија е директен пат до атеросклероза;

Лоша исхрана.Масната, нездрава храна е главен фактор на ризик. Јадењето е многу важен физиолошки процес во нашите животи. Нашето здравје во иднина ќе зависи од тоа колку е здрава храната што ја консумираме. Малкумина знаат дека ниту една диета, освен терапевтски и урамнотежени диети, не е одобрена од Светскиот совет за хигиена на храна. Треба да се храните рационално и соодветно на вашите потреби и трошоци за енергија.

Просечниот животен век на Јапонците е 90 години, а на Русите околу 60. Зошто има таква разлика? Одговорот е едноставен: погледнете што јадат Јапонците и другите источните народи. Нивното мени вклучува различни житарки, зеленчук, билки, грав и свежа риба. Секој ден, пазарот во Токио е исполнет со морска храна која содржи вредни масни киселини. Зошто да се лекува болеста ако е полесно да се спречи? Почнете да јадете правилно со рана возрастза во старост да се заблагодарам за ова.

Видео: формирање на атеросклеротична плакета

Видови на атеросклероза

Атеросклероза на срцевите садови ( коронарните артерии). Промовира развој на коронарна срцева болест, ангина и срцев удар;

Аортна форма.Аортата е најголемата артерија во телото. Нејзиниот пораз од атеросклероза значително влијае на сите органи и системи;

Атеросклероза на бубрежните садови.Недостатокот на циркулација на крвта доведува до нарушена бубрежна функција и тешка артериска хипертензија;

Атеросклероза на садови кои обезбедуваат снабдување со крв во мозокот;

Атеросклероза на крвните садови на долните и горните екстремитети.

Формите можат да се манифестираат независно, но почесто тоа го прават систематски.

Нивото на холестерол и атеросклероза

Холестеролот е посебно хемиско соединение, по својата природа е масен алкохол. Улогата на холестеролот во синтезата на клеточните структури и органели е докажана (познато е дека холестеролот е вклучен во формирањето клеточните мембрани). Сепак, зголемувањето на нивото на супстанцијата во крвта директно го зголемува ризикот од развој на атеросклеротична патологија и други болести на кардиоваскуларниот систем, бидејќи тоа укажува на појава на нарушувања на метаболизмот на липидите и липопротеините во телото.

Можно е да се спречи развојот на оваа страшна болест само со откажување од лошите навики и постојано одржување на концентрацијата на масен алкохол во крвта на исто нормално ниво. Сепак, холестеролот е атероген само во вишок.

Неговата нормална содржина е неопходна не само за изведба структурна функција, но, исто така:

За нормално варење. Со учество на масен алкохол, црниот дроб ги синтетизира дигестивните сокови неопходни за преработка на соединенија што содржат маснотии;

За стабилна синтеза на полови хормони и хормони на панкреасот.

Холестеролот влегува во крвотокот на неколку начини:

Се синтетизира од црниот дроб. Црниот дроб произведува најмногу холестерол. Типично, неговото поактивно производство е поврзано со недостаток на соединението и неможноста да се надополни со холестерол од храната. Доколку е нарушена функцијата на црниот дроб, можни се и прекини и проблеми со регулирање на нивото на супстанцијата во крвта;

Доаѓа со прехранбени производи. Овој холестерол не е повеќе од 25%. Холестеролот се наоѓа во производите што содржат животински масти. Неговата најголема концентрација се наоѓа во жолчките, отпадоците (мозоци, црн дроб, бубрези), ракчиња, маргарин и сланина. Холестеролот што го содржат влегува во крвта во слободна состојба и дури потоа преку хиломикрони се пренесува во црниот дроб, каде во зависност од функционални карактеристикителото и вообичаената исхрана се претвораат во липопротеински комплекси од два вида: „добри“ (или HDL) и „лоши“ (ЛДЛ). Првите ги чистат ѕидовите на крвните садови од слоевите маснотии, а вторите ги формираат.

Покрај фактот дека холестеролот активно се синтетизира и користи од телото, тој исто така активно се отстранува надвор од неговите граници. Повеќето врски излегуваат на природен начинпреку дигестивен тракт. Малку помала количина се излачува преку смртта (десквамација) на горните слоеви на кожата и цревните мукозни мембрани.

Зголеменото ниво на холестерол во крвта пропорционално го зголемува ризикот од развој на атеросклероза - оваа фраза често може да се слушне, но дали е навистина така? . Нормалното ниво на холестерол во крвта е далеку од гаранција и не е осигурување од формирање на патологија од други причини.

Атеросклерозата е директно поврзана со присуството на истовремени заболувања (невроендокрина форма на хипоталамичен синдром, дијабетес мелитус, зависност од психоактивни супстанции итн.). Тие дејствуваат како еквивалентни фактори на ризик за развој на болеста.

На еден или друг начин, холестеролот игра клучна улога во развојот на атеросклероза. За да се намали ризикот, неопходно е да се придржувате до диета со хипохолестерол и да ја одржувате концентрацијата на супстанцијата на приближно исто нормално ниво.

Атеросклероза и дијабетес мелитус

Холестеролот е активно вклучен во синтезата на дигестивните сокови и хормоните на панкреасот, и покрај фактот што не е причина за дијабетес, сепак значително влијае на текот на болеста.

Дијабетес мелитус се смета за зголемен фактор на ризик за развој на васкуларна атеросклероза (веројатноста за развој се зголемува за повеќе од половина). Исто така, васкуларната атеросклероза ја зголемува сериозноста на дијабетесот. Во присуство на дијабетес мелитус, инциденцата на атеросклероза е поставена на еднакви граници и кај мажите и кај жените (иако без дијабетес, мажите се со поголема веројатност да се разболат).

Дијабетес мелитус, пак, сериозно го комплицира текот на атеросклероза:

Може да се формира и атеросклероза на млада возрастако имате дијабетес. Иако болеста обично се развива по 45-50 години;

Постои голема веројатност за аневризми;

Садовите не само што се затнат, туку стануваат и екстремно кревки, што ја зголемува веројатноста за мозочни удари;

Процесот станува системски, подеднакво сериозно влијае на срцето, мозокот и екстремитетите.

Атеросклерозата започнува и кај дијабетес тип 1 и тип 2. Дијабетесот е поврзан со нарушувања на дигестивниот и липидниот метаболизам, што предизвикува прекин на нормалниот метаболизам. Ѕидовите на крвните садови стануваат исклучително пропустливи за масни фракции, и затоа многу повеќе „лошиот холестерол“ продира во крвотокот. Формира масни наслаги на ѕидовите на големите артерии, постепено затворајќи ги лумените на артеријата.

Со текот на времето, слојот на маснотии е затворен со сврзно ткиво и кристализира под влијание на наслаги на калциум. Целата оваа структура станува „камена“ и луменот на артеријата се затвора уште повеќе. Садот станува кршлив и ја губи спроводната функција. Резултатот е нарушена циркулација во погодената област, зголемена исхемија, руптура на садот и некроза на ткивото.

Пациентите со дијабетес имаат 4 пати поголема веројатност истовремено да страдаат од болести на кардиоваскуларниот систем, како што се хипертензија, коронарна срцева болест и ангина. Покрај тоа, со атеросклероза кај дијабетичари, веројатноста за брз развој на некроза (гангрена) на долните екстремитети се зголемува речиси седум пати. Овие фактори мора да се земат предвид за време на третманот.

Зошто атеросклерозата е опасна? Фази на развој

Според статистичките податоци, атеросклерозата е најчеста болест на кардиоваскуларниот систем и главна причина за смрт кај огромното мнозинство на пациенти ширум светот. Атеросклерозата е променлива и, и покрај фактот што суштината на болеста е стеснување или блокирање на крвните садови, таа значително влијае на целото тело. Недостатокот на циркулација на крвта влијае на срцето, мозокот, абдоминалните органи, долните и горните (поретко) екстремитети. Нарушувањата на протокот на крв во артериите влијаат и на помалите крвни садови, предизвикувајќи секундарна исхемија.

Атеросклерозата е полиетиолошка болест. Точните причини не се целосно познати, но познато е дека механизмот се базира на нарушување на липидниот метаболизам. Оваа дисфункција е поттик за појава на опасна болест.

Постојат неколку фази во развојот на патологијата:

Фаза на формирање на масни дамки (или липидни дамки).Во оваа фаза, не се забележани специфични симптоми, а пациентот не се сомнева во присуство на атеросклероза. Суштината на сцената лежи во дифузните промени на ѕидовите на артериите (молекулите на липопротеинските комплекси продираат во структурата на артерискиот ѕид и формираат тенок слој). Однадвор, овие промени се појавуваат како жолтеникаво-кафени ленти долж должината на погодената област на садот. Не е засегнато целото ткиво на крвотокот, туку само поединечни сегменти. Процесот се развива доста брзо. Тоа е забрзано од постоечките кардиоваскуларни патологии, дијабетес и дебелина;

Фаза на формирање на липидно слоевитост.Ткивото под липидните ленти станува воспалено. Така, телото се обидува да се бори со имагинарниот натрапник. Се формира долгорочен фокус на хронично воспаление. Постојаното воспаление доведува до распаѓање на липидниот слој и ртење на ткивото. Како резултат на тоа, масната акумулација е инкапсулирана и се издига над ѕидот на артеријата;

Фаза на развој на компликации.Ова последната фазаво формирањето на атеросклероза. Во оваа фаза се развиваат компликации, а симптомите се појавуваат најјасно. Постојат два главни типа на компликации: руптура на инкапсулирани масни наслаги (плаки), што повлекува ослободување на голема количина крв и згрутчување на крвта. Згрутчувањето на крвта, заедно со производите од плакета, се заглавуваат во луменот на садот, целосно затнувајќи го. Во таква ситуација, можен е развој на мозочен удар. Ако згрутчувањето на крвта ги блокира големите артерии кои ја обезбедуваат потребната исхрана на екстремитетите, веројатно ќе се појави некроза на ткивото и гангрена.

Времето и брзината на развој на атеросклероза е доста тешко да се предвиди. Можеме да зборуваме за години или неколку месеци. Сè зависи од карактеристиките на метаболизмот, стапката на метаболизам, присуството на предиспозиција за атеросклероза и болести кои го зголемуваат ризикот од нејзиниот развој и многу други фактори.

Дијагноза на атеросклероза

Дијагностицирањето на напредната атеросклероза е релативно лесно. Сосема друга работа е да се разјасни локализацијата на процесот и точно да се одреди изворот на лезијата. Ова бара многу работа. Само искусен лекар може да се справи со таква тешка задача.

Дијагностички меркивклучуваат:

Земање анамнеза;

Почетен прегледпациентот користи специјални функционални тестови;

Лабораториски анализи и инструментални студии. Благодарение на нив, можно е да се утврди самиот факт за присуство на болеста, да се одреди фазата и локализацијата на процесот и да се процени општата состојба на телото на пациентот.

Земање историја

Примарна анализаСостојбата на пациентот започнува со испитување на неговите поплаки и наследноста.

Прво, со оваа патологија ќе има историја на најмалку три специфичен симптом, покрај тоа, со висок степен на веројатност ќе има знаци (а можеби и потврдена дијагноза) на болеста што предизвикува атеросклероза.

Меѓу нив:

Артериска хипертензија;

Претходен миокарден инфаркт или мозочен удар;

Синдром на ангина, исхемична срцева болест;

Ваквата дијагностика не дава целосна слика, но дозволува општ прегледда се утврди состојбата на телото и да се подготви план за дијагностички мерки.

Покрај тоа, важно е да се утврди присуство на фактори на ризик за развој на атеросклероза: дијабетес мелитус, хипертензија, употреба на психоактивни супстанции, дебелина.

Почетен преглед

Покрај функционалните тестови насочени кон проценка на снабдувањето со крв на екстремитетите, искусен лекар посветува големо внимание на следниве фактори:

Исчезнување линија на косатана нозете или рацете;

Ненадејно намалување на телесната тежина на пациентот;

Срцеви шумови, зголемен крвен притисок, нарушувања Пулс;

Хиперфункција на потните и лојните жлезди;

Деформација на ноктите;

Постојан развој на едем во отсуство на бубрежна болест.

Лабораториски и инструментални методи

Венско дарување крв за да се проценат индикаторите како што е коефициентот на атерогеност, вкупниот холестерол;

Х-зраци испитувањеи ангиографија. Х-зраците ви овозможуваат да ја процените состојбата на аортата, бидејќи плаките се јасно видливи на сликите. Ангиографија вклучува воведување на специјален контрастно средствои дополнително следење на протокот на крв;

Ултразвук. Ви овозможува да ја оцените брзината на протокот на крв во одреден дел од артеријата. Благодарение на овој метод, можно е да се идентификува најмало отстапување и да се одреди степенот на инсуфициенција на снабдување со крв.

Постојат и други дијагностички методи. Специфичните методи ги одредува лекарот врз основа на клиничката слика.

Современи методи на лекување

Како по правило, во 80% од случаите, терапијата со лекови е доволна за да се елиминира причината за атеросклероза и нејзините штетни последици. Третманот со специјални лекови е комбиниран со назначување на диета и оптимален режим физичка активност.

Меѓу лековите за атеросклероза, може да се разликуваат лекови од неколку групи:

Статини. Најпопуларните статински лекови сè уште се користат и денес. Нивниот ефект е да ја инхибираат функцијата на црниот дроб во производството на холестерол. Паралелно со статините, на пациентите со атеросклероза им се препишуваат лекови за одржување на активноста на срцето и органите за варење (бидејќи статините имаат најмногу негативен ефект врз нив). Во сегашната фаза на развој на медицината, угледните научници и практичари ја доведуваат во прашање не само ефективноста на статините, туку и самиот факт за улогата на холестеролот во развојот на атеросклероза, сметајќи дека опасноста од оваа супстанца е неразумно преценета. ;

LCD секвестранти. Значително ја инхибираат функцијата на синтезата на жолчните киселини од страна на црниот дроб. Во овој поглед, телото мора поактивно да консумира холестерол за да обезбеди нормално и стабилно варење. Долготрајната употреба може да предизвика несакани ефекти дигестивниот систем. Пропишано во почетната фаза на болеста или за спречување на патологија;

Фибрати. Ги уништуваат неутралните масни структури - триглицериди. Тие се доста ефикасни во борбата против атеросклероза, но се строго контраиндицирани за луѓе со проблеми со црниот дроб;

Препарати на никотинска киселина. И покрај фактот дека тие не се борат со холестеролот, тие имаат вазодилатативно и антиспазмодично дејство. Тие се користат во комбинација со други лекови и претставуваат важен дел од терапијата со лекови. Сепак, никотинот е контраиндициран за дијабетичари и луѓе со заболувања на црниот дроб и жолчното кесе. Тие се заменуваат со посебни специјализирани вазодилататори и антиспазмодици.

Конзервативната терапија вклучува и физикална терапија. Овој метод е индициран за лица со атеросклероза на екстремитетите.

Хирургија

Во модерната медицинска праксаРазвиени се три главни методи за хируршки третман на атеросклероза.

Високо инвазивни:

Шантирање. Суштината на бајпас операцијата е да се шие погодениот сад на здрав, поради што се формира нова крвна линија и постепено се обновува снабдувањето со крв во ткивото;

Васкуларна протетика.Современите материјали овозможуваат целосно замена на погодениот сад и враќање на функциите на снабдување со крв.

Минимално инвазивен метод:

Ангиопластика. Суштината на методот е да се вметне специјализиран катетер низ феморалната артерија, кој, под контрола на камерата, се унапредува преку крвотокот од ендоскопист до погодената област. По ова, се вршат потребните манипулации за чистење или проширување на садот.

Така, атеросклерозата е исклучително контроверзна и сложена болест, која, сепак, бара максимално внимание, бидејќи може да доведе до опасни по живот и здравствени последици. Симптомите на болеста се доста изразени, а со соодветно ниво на обука, лекарот лесно ќе воспостави дијагноза, како и ќе ја утврди локализацијата на процесот и ќе пропише компетентен и ефективен третман. Широк арсенал на алатки и методи за дијагностицирање на атеросклероза, дури и во раните фази, му помага на лекарот во ова. Специјалистот сам ќе ја одреди конкретната стратегија за испитување, врз основа на нивната изводливост и степенот на доверба во дијагнозата.

Третманот на атеросклероза во сегашната фаза на медицински развој не претставува никакви големи тешкотии. Во огромното мнозинство на случаи, можно е да се помине со „малку крвопролевање“. Ако конзервативни методиТретманите не се доволно ефикасни и прибегнуваат кон хируршка интервенција.

Правилната и компетентна дијагноза во комбинација со ефективен курс на лекување е клучот за поволен исход.

Превенција на атеросклероза

Пред сè, ова вклучува откажување од пушење, регулирање на тежината, одредени ограничувања во исхраната и зголемување на физичката активност:

Регулирањето на телесната тежина кај атеросклероза е неопходна мерка, бидејќи дебелината предизвикува васкуларни компликации и се карактеризира со нарушен липиден метаболизам. За губење на тежината се препорачуваат нискокалорични диети со оптимална содржина на масти и физичка активност;

Физичката активност треба да се зголеми врз основа на целокупното здравје и возраста. Можете да започнете со најбезбедниот и најпристапниот тип на физичка активност - пешачењето. Часовите треба да се одржуваат најмалку три до четири пати неделно по 35-40 минути.

Разговор со Вјачеслав Арташесович Исаев - претседател на Здружението на додатоци во исхраната, академик на Руската академија за природни науки, доктор по биолошки науки, професор. Тема на програмата: Прашања за стареење. Што е атеросклероза и кога започнува? Начини за спречување на атеросклероза:

Образование:Москва медицинско училиштенив. И. М. Сеченов, специјалност - „Општа медицина“ во 1991 година, во 1993 година „ Професионални заболувања“, во 1996 година „Терапија“.

Васкуларната атеросклероза е болест која се карактеризира со таложење на холестерол на ѕидовите на крвните садови. Најчесто на оваа болест се подложни мажи на возраст од 50-60 години и жени над 60 години. Меѓу најчестите болести се атеросклероза на садовите на вратот, бубрезите, мозокот, срцето и

Како што знаете, холестеролот е супстанца која е дел од многу масти, па затоа неговото присуство во човечкото тело е едноставно неопходно. Но, ова се однесува на оние случаи кога нормата не е надмината. На крајот на краиштата, ако има зголемување на холестеролот во крвта, тоа повлекува негово постепено таложење на ѕидовите на крвните садови. Тоа главно се случува при консумирање храна која е богата со неа, кога се јавуваат невропсихички нарушувања или кога се намалува функцијата на половите и репродуктивните органи. тироидните жлезди. Со текот на времето, сврзното ткиво се формира околу овие наслаги и почнува постепено таложење на вар. Во овој момент се јавува болест како што е васкуларната атеросклероза.

Понекогаш се случува уништување на атеросклеротични плаки, на чија површина се појавува мал дефект. Како резултат на тоа, тромбоцитите почнуваат да се лепат до него, кои формираат згрутчување на крвта. Кога дел или целиот згрутчување на крвта ќе се прекине, луменот на крвните садови се затнува, што доведува до прекин на протокот на крв, а потоа, понекогаш, до смрт.

Симптоми:

• артериска хипертензија;
• болка во мускулите на нозете;
• напади на ангина;
• срцева слабост;
• невролошки нарушувања (на пример, мозочен удар);
• бубрежна инсуфициенција;
• миокарден инфаркт.

Причини

Во моментов, васкуларната атеросклероза нема јасно дефинирана причина за нејзиното појавување. Иако е докажано дека начинот на живот игра огромна улога во развојот на болеста.

Главните фактори кои предизвикуваат васкуларна атеросклероза вклучуваат:

• пушење;
• консумирање алкохол;
• пасивен начин на живот;
• лоша исхрана;
• емоционална депресија;
• преоптоварување;
• стрес.

Дијагностика

За прецизно поставувањеСледниве методи на истражување се користат за дијагноза:

Третман

Таа мора да биде сеопфатна. Пред се, треба да внимавате на исхраната, особено кај луѓето склони кон дебелеење. Треба да ги ограничите животинските масти, слатките и пушената храна, кои, патем, се препорачуваат целосно да се исклучат. Но, овошјето треба да се консумира во неограничени количини.

Атеросклерозата е доста честа појава хронична болест, се карактеризира со сопствена прогресија. Атеросклерозата, чии симптоми се појавуваат на позадината на оштетувањето на средните и големите артерии поради акумулација на холестерол во нив (кој ја одредува причината за оваа болест), станува причина за нарушувања на циркулацијата и голем број сериозни ризици предизвикани од ова. нарушување.

општ опис

Со атеросклероза, на ѕидовите на крвните садови се формираат атеросклеротични плаки (нивната основа е телесните мастиво комбинација со проширување на сврзното ткиво). Поради овие плаки доаѓа до стеснување на крвните садови и нивна последователна деформација. Овие промени, пак, доведуваат до нарушување на циркулацијата на крвта, како и оштетување на внатрешните органи. Големите артерии се главно погодени.

Ајде внимателно да ја разгледаме сликата на оваа болест. Пред сè, забележуваме дека појавата и последователното формирање на атеросклероза зависи од следниве фактори:

• состојбата во која се наоѓаат васкуларните ѕидови;
• релевантност на генетскиот наследен фактор;
• нарушувања во метаболизмот на мастите (липидите).

Холестеролот, првично забележан, е маснотија; помага да се обезбедат голем број различни функции во нашето тело. Со други зборови, може да се смета како градежен материјал кој се користи во клеточните ѕидови. Покрај тоа, холестеролот е компонента на витамини и хормони, кои обезбедуваат адекватно функционирање на телото. Приближно 70% од вкупната количина на холестерол се синтетизира во црниот дроб, додека останатиот дел влегува во телото преку храната.

Имајте на ум дека холестеролот во телото не е во слободна состојба, тој е вклучен во специфични сложени соединенија на масти и протеини - липопротеини. Липопротеините, пак, овозможуваат негово пренесување од црниот дроб до ткивата преку крвотокот. Ако холестеролот во организмот е во вишок, тогаш од ткивата се испраќа до црниот дроб и тука се искористува вишокот. Нарушувањето на функционирањето на овој механизам доведува до развој на болеста што ја разгледуваме, односно атеросклероза.

Во развојот на атеросклероза, главната улога ја играат липопротеините со мала густина, скратено како LDL. Тие обезбедуваат транспорт на холестерол од црниот дроб до клетките, а таквиот транспорт е предмет на строго дефинирана количина, инаку надминувањето на нивото одредува сериозен ризик за можен развој на атеросклероза на оваа позадина.

Што се однесува до обратниот транспорт на холестерол од ткивата до црниот дроб, тој е обезбеден со липопротеини со висока густина, кои во скратена форма ги дефинира како HDL, посебна класа на антиатерогени липопротеини. Тие обезбедуваат чистење на површинскиот слој на клетките од вишокот холестерол. Ризикот од развој на атеросклероза се јавува кога нивото на ХДЛ холестероли со покачени нивоа на ЛДЛ.

Дозволете ни да се задржиме на карактеристиките на атеросклероза поврзани со возраста. Така, може да се забележи дека почетниот тип на промени во ѕидовите на артериите (нивниот среден и голем калибар) се забележуваат веќе на млада возраст. Последователно, тие еволуираат, при што се трансформираат во фиброаденоматозни плаки, кои, пак, често се развиваат по 40-годишна возраст. Оваа атеросклеротична васкуларна лезија е релевантна во приближно 17% од случаите кај пациенти под 20-годишна возраст, кај 60% кај пациенти под 40-годишна возраст, кај 85% кај пациенти на возраст од 50 години и постари.

Во иднина, сликата на болеста изгледа вака. Артерискиот ѕид е подложен на пенетрација во неговата основа со фибрин, холестерол и голем број супстанции, поради чие влијание се формира атеросклеротична плакета. Да се ​​биде внатре вишок на количинахолестеролот, кога се применува соодветно, предизвикува зголемување на големината на плочата, што создава пречка за соодветен проток на крв низ садовите во областа на формираното стеснување. На оваа позадина, протокот на крв се намалува и се развива воспаление. Згрутчување на крвта, исто така, се формираат; тие последователно може да се откинат, а со тоа претставуваат значителна опасност за садовите кои се од витално значење во нашето тело. Ова се должи на можноста за нивно блокирање, што, пак, ќе ги лиши органите од снабдувањето со крв што го бараат.

Причини за атеросклероза

Причините за атеросклероза можат да бидат многу различни, тие исто така се поистоветуваат со фактори на ризик за развој на атеросклероза, што укажува дека усогласеноста со овие фактори го зголемува ризикот од можен развој на атеросклероза кај пациентите. Општо земено, таквите фактори на ризик може да се поделат во две главни групи во зависност од природата на изложеноста на пациентот на нив. Така, причините за развој на атеросклероза можат да бидат модифицирани и непроменливи (променливи и непроменливи).

Непроменливи (непроменливи) причини како што може да се утврди од нивното име, невозможно е да се смени со една или друга мерка на влијание (вклучувајќи ги и медицинските). Следното може да се идентификува како такви фактори:

• Кат. Овој фактор се смета како независен фактор на ризик при разгледување на сликата за развојот на атеросклероза. Атеросклерозата кај мажите се развива приближно 10 години порано, што е познато врз основа на одредени статистички податоци за ова прашање во споредба со женскиот морбидитет. Покрај тоа, пред да наполнат 50 години, ризикот од развој на оваа болест кај мажите е четири пати поголем отколку кај жените. По достигнувањето на прагот од 50 години, инциденцата кај двата пола се изедначува. Оваа карактеристика се објаснува со фактот дека во женско телоод овој период започнуваат специфични хормонални промени, а заштитната функција обезбедена од естрогенот исчезнува (тука, како што можете да разберете, ние зборуваме заза менопауза и постепено намалување на интензитетот на лачењето на овие естрогенски хормони).
• Возраст. Како што читателот веќе забележал, со возраста се зголемува ризикот од развој на болеста што ја разгледуваме. Според тоа, колку е постара личноста, толку е поголем овој ризик. И, се разбира, исто така е невозможно да се влијае на овој фактор, поради што се смета во оваа конкретна група. Треба да се напомене дека генерално, атеросклерозата како болест често се споредува со стареењето на телото, односно како една од манифестациите на овој процес. Ова се објаснува со фактот дека атеросклеротичните промени по преминувањето надвор од одреден возрасен период се одредуваат кај апсолутно сите пациенти. И, како што веќе беше забележано, од 45-50 години ризикот од такви промени особено се зголемува.
• Генетска предиспозиција. Овој фактор на ризик е исто така непроменет кога се размислува за атеросклероза. Така, оние пациенти чии најблиски роднини се дијагностицирани со една или друга форма на тоа се особено подложни на оваа болест. Општо е прифатено дека генетска предиспозиција(наследност) исто така делува како фактор кој го одредува релативното забрзување на развојот на атеросклероза (пред да наполни 50 години). Во меѓувреме, кај луѓе чија возраст надминува 50 години, факторот на наследност во пракса одредува мало влијание врз развојот на атеросклероза, затоа, не може да се даде јасна изјава за раниот развој на оваа болест, доколку е присутна кај роднините.

Променливи (променливи) причини, за возврат, се карактеризираат со фактот дека пациентот може да влијае на нив. Ова може да вклучува прилагодување на животниот стил, третман итн. Дозволете ни да ги истакнеме одделно опциите што се релевантни за болеста за која станува збор:

• Артериска хипертензија. Оваа причина (фактор) е независна во разгледувањето на развојот на атеросклероза. Особеноста на ефектите на хипертензијата е тоа што наспроти нејзината позадина има зголемување на интензитетот на заситеноста на артериските ѕидови со масти, што, пак, се смета за почетна фаза во развојот на главната манифестација на атеросклероза, атеросклеротична плакета. . Во исто време, атеросклерозата, поради која еластичноста на артериите е подложна на промени, е фактор кој го зголемува ризикот од развој на хипертензија кај пациент.
• Пушењето. Овој фактор е сериозна помош за развој на многу болести, а атеросклерозата не е исклучок. Со долгорочно пушење, се зголемува ризикот од развој на хипертензијата што беше дискутирана погоре, како предиспонирачки фактор во развојот на атеросклероза, што веќе овозможува да се следи синџирот на промени кои се релевантни во овој случај. Покрај тоа, пушењето придонесува и за развој на коронарна срцева болест (коронарна срцева болест) и хиперлипидемија, што исто така го забрзува развојот на атеросклероза кај пушачите. Основата на влијание се заснова на негативното влијание што го имаат компонентите чад од тутундиректно на садовите.
• Дебелината. Друг, не помалку значаен фактор кој придонесува за развој на атеросклероза. Повторно, дебелината предиспонира не само за развој на самата атеросклероза, туку и еден од факторите што веќе ги наведовме, артериската хипертензија, која во секој случај, како што може да се разбере, го поврзува овој фактор со болеста што ја разгледуваме. Дополнително, забележуваме дека дебелината е еден од главните фактори за развој на дијабетес мелитус, кој исто така игра важна улога во разгледувањето на модифицираните фактори кои не интересираат.
• Дијабетес. Релевантноста на овој фактор за пациентите значително го зголемува ризикот од развој на атеросклероза (околу 5-7 пати). Ваквиот висок ризик се објаснува со релевантноста на метаболичките нарушувања (особено, ова се однесува на мастите), што предизвикува развој на атеросклеротични промени во крвните садови.
• Хиперлипидемија (дислипидемија). Овој фактор подразбира нарушување на метаболизмот на мастите, што ја одредува неговата не помалку значајна улога во однос на разгледување на факторите што предизвикуваат атеросклероза. Треба да се напомене дека сите горенаведени фактори се директно поврзани со дислипидемијата, односно, со секој од нив, проблемот со нарушен метаболизам на мастите е релевантен. Главната улога во развојот на атеросклероза (како и други видови болести поврзани со кардиоваскуларниот систем) имаат следните форми на нарушувања на метаболизмот на мастите: зголемено ниво на холестерол, зголемено ниво на триглицериди и зголемено ниво на липопротеини во крвта .
• Нутриционистички карактеристики. Развојот на атеросклероза е особено под влијание на присуството на значителна количина на животински масти во диеталните производи.
• Физичка неактивност (седентарен начин на живот). Овој фактор игра важна улога и во развојот на атеросклероза, вклучувајќи го и развојот на претходно наведените состојби (дијабетес мелитус, артериска хипертензија, дебелина). Поради намалената физичка активност, како што може да претпоставите, се нарушуваат метаболичките процеси на јаглехидратите и мастите, што, соодветно, го зголемува ризикот од развој на наведените нарушувања и особено атеросклероза.
• Инфекции. Заразната природа на развојот на атеросклероза почна да се разгледува релативно неодамна. Врз основа на тековните истражувања, беше откриено дека цитомегаловирусните и хламидијалните инфекции може да се сметаат како две опции што ја претставуваат оваа точка во нејзината поврзаност со атеросклероза.

Атеросклероза: фази

Како што веќе нагласивме, патолошки процес, релевантна за атеросклероза, е концентрирана во ѕидовите на артериите. Ова, пак, доведува до постепено уништување на погодениот ѕид. Во согласност со степенот на оштетување и неговите карактеристики, се одредуваат 3 фази на атеросклероза, последователни во нивната манифестација и ќе ги разгледаме подолу.

• Фаза I. Како дел од нејзината манифестација се формираат липидни дамки. Ова подразбира импрегнација на артериските ѕидови со молекули на маснотии; локализацијата на импрегнацијата е забележана само во ограничени области на ѕидовите. Овие области се појавуваат како жолтеникави ленти концентрирани по целата должина на погодената артерија. Карактеристиките на оваа фаза се карактеризираат со тоа што симптомите на атеросклероза како такви не се манифестираат и воопшто не постојат специфични нарушувања кои би можеле да се користат за да се утврди релевантноста на нарушувањето на циркулацијата во крвните артерии. Забрзувањето на формирањето на липидни дамки може да се случи поради влијанието на модифицираните фактори дискутирани погоре во форма на дебелина, артериска хипертензија и дијабетес.
• Фаза II. Оваа фаза е дефинирана и како фаза на липосклероза, која се карактеризира со развој на атеросклероза до фаза во која се јавува воспаление на липидните дамки, што доведува до акумулација на клетките на имунолошкиот систем во нивните шуплини. Конкретно, тие прават обиди да го исчистат артерискиот ѕид од маснотиите кои успеале да се наталожат на него (во некои случаи тоа може да се и микроби). Наспроти позадината на продолжен воспалителен процес, мастите депонирани на артерискиот ѕид почнуваат да се распаѓаат, а во исто време во него се јавува ртење на сврзните ткива. Тоа доведува до формирање на влакнести плаки,кој ја дефинира оваа фаза. Површината на таквата плоча е во малку подигната положба во однос на внатрешната површина на погодениот сад, со што се стеснува неговиот лумен и се нарушува циркулацијата на крвта.
• Фаза III. Оваа фаза е последната фаза во развојот на атеросклероза, се карактеризира со развој на голем број компликации, директно поврзана со развојот на влакнести плаки. Покрај тоа, токму од оваа фаза на болеста почнуваат да се појавуваат нејзините симптоми. Оваа фаза е дефинирана како фаза на атерокалциноза. Прогресијата на деформацијата на плаките во оваа фаза се одредува со набивањето што е релевантно за него, како и таложењето на соли на калциум во него. Природата на манифестацијата на атеросклеротичната плоча може да ја одреди и нејзината стабилност и постепен раст, поради што ќе продолжи да го деформира луменот на артеријата и да го стеснува. Наспроти позадината на оваа последна опција, ќе се предизвика развој на прогресивна форма на хронично нарушување во снабдувањето со крв на органот што се храни од артеријата што претрпе такво оштетување. Ова, исто така, предизвикува значителен ризик од формирање на оклузија (акутна форма на блокада), во која луменот на садот е блокиран или со тромб или елемент на распаѓање на плаката, како резултат на што органот или екстремитетот што снабдува крв се подложува на различен вид на оштетување на оваа позадина - во форма на формирање на област на некроза (инфаркт) или гангрена.

Атеросклероза: симптоми

Аортата (абдоминални и торакални делови), мезентеричните, коронарните и бубрежните артерии, како и артериите на мозокот и долните екстремитети се претежно погодени од атеросклероза.

Како дел од развојот на болеста, се разликува нејзиниот асимптоматски (или претклинички) период и клиничкиот период. Асимптоматскиот период е придружен со зголемена содржинабета-липопротеини во крвта или зголемено ниво на холестерол во неа, додека симптомите, како што може да се разбере од дефиницијата за овој период, се отсутни.

Во однос на периодот клинички манифестации, тогаш тие се релевантни кога артерискиот лумен е стеснет за 50% или повеќе. Ова, пак, ја одредува релевантноста на трите главни фази на периодот: исхемична фаза, тромбонекротична фаза и фибротична фаза.

Исхемична фазасе карактеризира со тоа што го нарушува снабдувањето со крв на одреден орган. Како пример, можеме да ја истакнеме сликата на текот на оваа фаза, во која миокардна исхемија наспроти позадината на атеросклероза на коронарните садови се манифестира во форма на ангина пекторис. Тромбонекротична фазасе карактеризира со додавање на тромбоза на артериите кои претрпеле промени. Атеросклерозата на коронарните артерии во овој случај може, во својот тек, да достигне компликации во форма на миокарден инфаркт. И, конечно фиброзна фаза,која се карактеризира со пролиферација на сврзното ткиво што се јавува во органи кои неефикасно се снабдуваат со крв. Повторно, кога се разгледува атеросклероза на коронарните артерии во оваа фаза, може да се разликува транзицијата кон развој на таква патологија како атеросклеротична кардиосклероза.

Што се однесува до специфичните манифестации на атеросклероза, нејзините симптоми се одредуваат врз основа на кој тип на артерии е засегнат. Подолу ќе ги разгледаме главните опции за текот на оваа болест.

Атеросклероза на аортата: симптоми

Атеросклерозата на аортата е најчеста манифестација на атеросклероза; соодветно, таа е откриена кај повеќето пациенти. Атеросклерозата може да влијае на нејзините различни делови, врз основа на кои, пак, се одредуваат симптомите на болеста и нејзината прогноза.

Како што веројатно знаете, аортата е најголемиот сад во нашето тело. Започнува од срцето (левата комора), потоа се разгранува, со што се формираат многу мали садови кои се шират до ткивата и органите на нашето тело. Аортата се состои од два главни делови, кои се наоѓаат во анатомски различни области. Овие делови се абдоминалната и торакалната аорта.

Торакалната аорта во аортата е почетниот дел; таа обезбедува снабдување со крв во горниот дел од нашето тело, соодветно, тоа се органите на самиот граден кош, вратот, главата и горните екстремитети. Што се однесува до абдоминалната аорта, таа е последниот дел, снабдувањето со крв преку него се обезбедува до абдоминалните органи. За возврат, неговиот последен дел е поделен на две главни гранки, кои се левата и десната илијачна артерија, преку која крвта тече до долните екстремитети и карличните органи.

Кај атеросклероза на аортата, лезијата која е релевантна за оваа болест ја покрива или целата аорта по нејзината должина или нејзините поединечни области. Симптомите во овој случај се одредуваат и во зависност од тоа каде точно е локализиран патолошкиот процес и колку се изразени промените што се појавија во ѕидовите на аортата под нејзино влијание.

Најопасната компликација предизвикана од атеросклероза на аортата е аортна аневризма. Со аортна аневризма, одреден дел од артеријата се шири, што е придружено со разредување на ѕидот на крвниот сад и зголемен ризик од руптура на артеријата, што, пак, може да доведе до опасно по живот крварење.

Атеросклероза на торакалната аорта: симптоми

Долго време нема никакви симптоми. Често, атеросклерозата на овој оддел се развива заедно со такви форми на болеста како атеросклероза на коронарните артерии на срцето (т.е. коронарните артерии), како и атеросклероза на церебралните садови.

Манифестацијата на симптомите се забележува главно на возраст од 60-70 години, што се објаснува со значително оштетување на ѕидовите на аортата до овој момент. Пациентите се жалат на горење болка во пределот на градниот кош, систолниот крвен притисок се зголемува, голтањето станува отежнато, а честа појава е и вртоглавица.

Како помалку специфични манифестацииможе да се забележат симптоми рано стареење, кој се комбинира со рано појавувањесива коса. Во исто време, се забележува изобилство на раст на косата во пределот на ушите, се појавува карактеристична светлосна лента по должината на надворешниот раб на ирисот, а вен се појавува на кожата на лицето.

Атеросклероза на абдоминалната аорта: симптоми

Оваа форма на болеста се дијагностицира во речиси половина од случаите на сите можни варијанти на нејзината манифестација. Слично на претходната форма, долго време може воопшто да не се манифестира.

Атеросклерозата на областа што се разгледува делува како причина за развој кај пациенти со таква патологија како абдоминална исхемична болест. Слично на ИСБ (коронарна артериска болест), се карактеризира со тоа што доведува до нарушување на снабдувањето со крв на позадината на васкуларното оштетување од атеросклероза, што е особено важно за оние органи што овие садови ги хранат.

Симптомите кои го придружуваат оштетувањето на абдоминалната аорта може да се манифестираат во следново:

• Болка во стомакот.Таквата болка се јавува после јадење, природата на манифестацијата е пароксизмална, болна. Како по правило, тие не се премногу интензивни и немаат јасна локализација. Таквата болка исчезнува сама по неколку часа.
• Дигестивни нарушувања.Конкретно, релевантни се поплаките за надуеност, запек и дијареа (наизменични состојби) и намален апетит.
• Губење на тежина.Овој симптом е прогресивен и е предизвикан од постојана форма на варење.
• Артериска хипертензија (висок крвен притисок), бубрежна инсуфициенција.Високиот крвен притисок е предизвикан од нарушување на снабдувањето со крв во бубрезите. Што се однесува до бубрежната инсуфициенција, таа се развива поради фактот што нивните нормални ткива постепено почнуваат да се заменуваат со сврзни ткива. Ова, пак, ја одредува нивната постепена некроза во однос на позадината на недоволното снабдување со крв.
• Тромбоза на висцералните артерии.Оваа компликација е смртоносна во случај на атеросклероза на дотичниот дел од аортата, а исто така бара итна специјализирана нега. Медицинска нега. Кога садовите кои обезбедуваат снабдување со крв во цревата стануваат некроза, цревните јамки стануваат некроза, што доведува до масовно воспаление на органите концентрирани во абдоминалната празнина и перитонеумот (што го одредува перитонитисот). Симптомите на оваа состојба вклучуваат силна болка која не исчезнува при земање антиспазмодици и лекови против болки. Покрај тоа, болката наскоро е придружена со нагло влошување на општата благосостојба.

Атеросклероза на церебралните садови: симптоми

Оваа форма на атеросклероза не е помалку честа, во овој случај се засегнати интракранијалните и екстракранијалните садови кои го снабдуваат мозокот. Тежината на симптомите се одредува врз основа на степенот на оштетување на овие садови. Поради атеросклероза на церебралните садови, активноста на нервниот систем постепено се инхибира и може да се развијат ментални нарушувања или мозочен удар.

Првите манифестации на симптомите на оваа форма на атеросклероза се дијагностицираат на 60-65-годишна возраст кај пациенти, а нивното толкување во повеќето случаи се сведува само на манифестации на знаци на стареење на телото. Во меѓувреме, таквото верување е само делумно точно. Самото стареење е неповратно физиолошки процес, додека атеросклерозата делува како специфичен вид на болест, чиј тек додека не достигне одредени граници ја одредува можноста за излекување, како и спроведување на одредени превентивни мерки против неа.

Сега да преминеме на симптомите. Првичните манифестации на оваа форма на атеросклероза се епизодни напади на „исхемичен напад“, при што се појавуваат релативно стабилни невролошки симптоми. Ова особено ги вклучува нарушувањата на чувствителноста, кои може да се манифестираат или со намалување на чувствителноста на едната страна од телото или во целосна загуба. Постојат и нарушувања на движењето во форма на пареза (делумно губење на мускулната сила) и парализа. Покрај тоа, може да се појават оштетувања на слухот, видот и говорот. Наведените симптоми, пак, се појавуваат за краток временски период, по што исчезнуваат.

Со тешка форма на церебрална атеросклероза, често се развива мозочен удар, во кој се јавува некроза на одредена област на церебрално ткиво. Оваа состојба се карактеризира со постојана манифестација на симптомите за кои веќе разговаравме (губење на чувствителност, парализа, губење на говорот); во мала мера може да се лекува.

Други манифестации на симптомите на атеросклероза од оваа форма вклучуваат нарушување на повисоките нервна активноство една или друга форма (особено ова се однесува на интелектуалните способности и меморијата), промени во карактерот (привлечност, каприциозност, итн.), нарушувања на спиењето, развој на депресивни состојби.

Недостатокот на соодветен третман може да доведе до деменција ( сенилна деменција). Тоа, пак, е тешка и, за жал, неповратна манифестација на намалување на повисоките функции својствени на мозокот.

Мозочниот удар е најголемата опасност од оваа болест. Оваа состојба во суштина е состојба слична на миокарден инфаркт, состојба во која настанува ткивна смрт. Оваа состојба е придружена со зголемена смртност, како и честа инвалидитет на пациентите.

Треба да се забележи дека во некои случаи, симптомите кои укажуваат на атеросклероза на церебралните артерии може да биде доста тешко да се разликуваат, на пример, од симптомите што се манифестираат во хипертензивна енцефалопатија или од реалните нарушувања на церебралното снабдување со крв поради развој на дегенеративни болести на 'рбетот ( на пример, остеохондроза). Во реалноста често се случува пациентите во групата старостмногу од болестите со кои може да се помеша атеросклерозата се релевантни, затоа дијагнозата на оваа болест ја одредува потребата за интегриран пристапна овој процес.

Атеросклероза на садовите на долните екстремитети: симптоми

Слично на облиците што ги разгледавме претходно, атеросклерозата на долните екстремитети (atherosclerosis obliterans) не се манифестира долго време, а тоа трае се додека циркулацијата на крвта низ садовите не биде сериозно нарушена поради болеста што ја разгледуваме.

Како класичен, може да се каже, симптом, во овој случај ја сметаме болката што се јавува во мускулите на долните екстремитети при одење. Овој симптом има дефиниција што одговара на неговата манифестација - „интермитентна клаудикација“ (што се објаснува со периодични застанувања при одење поради болката што се јавува за да се намали нејзиниот интензитет). Болката се јавува во овој случај поради фактот што има недостаток на кислород во функционалните мускули, што, пак, се јавува поради спецификите на самата атеросклероза.

Она што е забележливо е дека артериската инсуфициенција што се јавува кај оваа форма на атеросклероза негативно влијае не само на функциите својствени на нозете, туку делува и како причина за развој на трофични нарушувања, во кои особено е исхраната на долните екстремитети. предмет на нарушување. Трофичните нарушувања може да се манифестираат со опаѓање на косата и промени на кожата (разредување, бледило). Ноктите се предмет на деформација и стануваат кршливи. Во тешки случаи, атеросклерозата на нозете е придружена не само со атрофија на мускулите, туку и со формирање на трофични чиреви во комбинација со гангрена.

Артериската инсуфициенција на нозете се манифестира во согласност со нарушувањата што ги одредуваат нејзините главни четири фази.

• Фаза I . Во овој случај, болката во нозете се појавува само во комбинација со значителна физичка активност (на пример, ова може да биде одење на долги растојанија (еден километар или повеќе)).
• Фаза II . Во овој случај, максималното растојание за појава на болка се намалува, не повеќе од 200 метри, по надминување, соодветно, се појавува болка.
• Фаза III . Овде болката се јавува при одење на растојание од не повеќе од 25 метри, па дури и при мирување.
• IV фаза . Во оваа фаза кај пациентите се развиваат трофични чиреви и се развива гангрена на долните екстремитети.

Друг знак што одговара на манифестациите на атеросклероза е исчезнувањето на пулсот забележан во областа на артериите на долните екстремитети (ова може да биде областа на задниот дел на внатрешниот глужд, областа на поплитеалната јама или пределот на бутовите).

Тромбоза илијачни артерииа завршниот дел од абдоминалната аорта провоцира развој на синдром Лерих.

Синдромот Лерих е придружен со нарушена циркулација на крвта, што е релевантно за артериите на долните екстремитети, како и за органите концентрирани во карличната област. Доста често овој синдром се развива на позадината на атеросклероза на аортата. Манифестациите на оваа патологија се слични на оние што се јавуваат со атеросклероза на садовите на нозете.

Покрај тоа, може да се развие импотенција, што, како што е разбирливо, е релевантно за мажите. Уништувачката атеросклероза на садовите на долните екстремитети може да дејствува како сериозен вид на трофично нарушување кое директно влијае на екстремитетите (нозете), што исто така може да доведе до развој на гангрена и, на крајот, до губење на еден од нив. Соодветно на тоа, секој знак за предупредување може да биде причина за контакт со специјалист.

Атеросклероза на коронарните артерии на срцето: симптоми

Оваа форма на болеста делува како главна причина за развој на коронарна срцева болест кај пациенти, која, пак, се развива на позадината на нарушено снабдување со крв во срцевиот мускул. Миокарден инфаркт и ангина пекторис се патологии кои директно зависат од степенот на развој на атеросклероза која влијае на артериите на срцето. Така, со делумна блокада, се развива коронарна болест (со различна тежина на сопствената манифестација), а со целосна блокада се развива миокарден инфаркт.

Разгледувајќи ги карактеристиките на патологијата што не интересира, а тоа е атеросклероза на коронарните артерии на срцето, ќе ги истакнеме карактеристиките на снабдувањето со крв во срцето. Тоа е особено обезбедено од две коронарни артерии кои следат од аортата. Со секое нарушување што се јавува за време на циркулацијата на крвта низ коронарните (коронарните) артерии, работата на срцевиот мускул е соодветно нарушена. Ова, пак, може да предизвика срцев удар.

Најчесто, циркулацијата на крвта е нарушена поради атеросклероза на коронарните артерии. Во овој случај, оваа патологија е придружена со формирање на густи плаки, поради што ѕидот на артеријата постепено се деформира и уништува додека неговиот лумен се стеснува (типична слика за текот на атеросклероза). Симптомите на атеросклероза на коронарните артерии одговараат на оние симптоми кои се појавуваат со коронарната артериска болест, но во секој случај главната причина е атеросклероза.

Главните манифестации на симптомите, соодветно, во овој случај се развој на ангина пекторис и исхемична срцева болест; кардиосклероза и миокарден инфаркт делуваат како компликации на атеросклероза на срцевите садови. Нападот на ангина пекторис, кој се манифестира во оваа форма на атеросклероза, се карактеризира со следните манифестации на симптоми:

• појава на горење, притискање на болка во пределот на градниот кош; ширење на таква болка на левото рамо и на грбот; настанување - по настанување стресни ситуацииили за време на физичка активност;
• отежнато дишење (има чувство на недостаток на воздух, обично е придружено со горенаведеното болен напад; во некои случаи, станува неопходно да се заземе седечка положба, бидејќи кога лежи пациентот едноставно почнува да се гуши);
• како можна опцијаПокрај сликата на нападот, се разгледува и појавата на симптоми како главоболка, гадење, повраќање и вртоглавица.

Третманот на напад на ангина го обезбедува пациентот што зема нитроглицерин; згора на тоа, токму овој лек е главен во разгледувањето на итно олеснување на нападот.

Во случај на компликации како што се миокарден инфарктПациентите доживуваат интензивна болка, која потсетува на оние што се јавуваат со ангина пекторис. Разликата е во тоа што употребата на нитроглицерин не го одредува соодветниот ефект. Како дополнителни манифестации на симптоми, се забележува тежок отежнато дишење, пациентот може да ја изгуби свеста. Манифестацијата на срцева слабост се карактеризира со сопствена сериозност.

Доколку некоја компликација како на пр кардиосклероза, потоа срцевата слабост се манифестира постепено, која е придружена со намалување на физичката активност во комбинација со отежнато дишење и појава на отоци.

Дефиниција специфични знаци, што одговара на атеросклероза на коронарните артерии, може да се врши само со помош на специјални дијагностички техники.

Атеросклероза на мезентеричните садови: симптоми

Оваа форма на атеросклероза се манифестира претежно во горниот дел на стомакот. Времето на појава на симптомите, кое првенствено се состои од појава на болка, главно се јавува во доцните часови, особено после вечерата. Времетраењето на болката може да се движи од неколку минути до еден час. Како придружни симптоми, може да се појават и надуеност и подригнување, а може да се појави и запек. Болка при атеросклероза, во споредба со придружниот синдром на болка пептичен улкус, не е толку долго во манифестација.

Главните симптоми кои ја придружуваат атеросклерозата во оваа форма ги вклучуваат следните манифестации:

• надуеност;
• умерена манифестација на болка, утврдена со палпација на абдоминалната област;
• мала мускулна напнатост во предната област абдоминален ѕид;
• слабеење на перисталтиката или негово целосно отсуство.

Наведените манифестации се дефинирани како состојба како „ангина пекторис“. Се развива поради несовпаѓање помеѓу волуменот на крв потребен за снабдување со крв на органите на дигестивниот систем и вистинскиот волумен, кој, како што може да се разбере, е недоволен за ова.

Како една од компликациите на оваа форма на атеросклероза, може да се забележи тромбоза што се развива во мезентеричните садови. Како по правило, се појавува ненадејно, придружено со следните придружни симптоми:

• постојана болка од скитничка или дифузна природа што се јавува во абдоменот;
• болка во пределот на папокот;
• гадење, повторено повраќање (со мешавина на жолчка; може да биде присутна и крв, што во овој случај е забележано во столицата);
• запек, надуеност (гасови).

Често, тромбозата на мезентеричните садови резултира со развој на цревна гангрена, која, пак, е придружена со тешки симптоми на перитонитис.

Атеросклероза на бубрежните артерии: симптоми

Оваа форма на атеросклероза станува причина за развој на постојана форма на исхемија, која, пак, делува како фактор што предизвикува развој на постојано висока форма на артериска хипертензија.

Некои случаи на атеросклероза бубрежни артериипридружено со отсуство на симптоми. Во меѓувреме, почесто сликата на болеста се манифестира во форма на развој на атеросклеротични плаки со истовремено стеснување на луменот на бубрежната артерија, против која се развива секундарна форма на артериска хипертензија.

Ако е зафатена само една од бубрежните артерии, можеме да зборуваме за бавна прогресија на оваа болест; водечка манифестација на симптомите во овој случај е високиот крвен притисок. Ако ширењето на процесот ги зафати двете артерии одеднаш, тогаш ова, пак, предизвикува развој на болест од типот во кој артериската хипертензија е малигна, која се карактеризира со брза прогресија и сериозно влошување на општата состојба на пациентот.

Придружните симптоми може да вклучуваат абдоминална болка и болка во лумбалниот регион. Времетраењето на болката се манифестира на различни начини, во некои случаи тоа е околу неколку часа, во други - околу неколку дена. Може да се појават и гадење и повраќање.

Дијагноза

Примарната дијагноза на атеросклероза ја спроведува терапевт како дел од стандардниот годишен преглед на пациентот во оваа област. За да го направите ова, се мери крвниот притисок, се идентификуваат факторите на ризик кои придонесуваат за развој на атеросклероза и се мери индексот на телесна маса.

Како мерка за појаснување, може да се користат следниве истражувачки методи:

• ЕКГ (ехокардиографија) во комбинација со ултразвук на аортата и срцето, како и со специјални стрес тестови;
• Инвазивни методи на истражување (коронарна ангиографија, ангиографија, интраваскуларен ултразвук);
• Дуплекс скенирање, триплекс скенирање (протокот на крв се испитува со помош на ултразвучна визуелизација на крвните садови);
• МРИ (магнетна резонанца), која ги визуелизира атеросклеротичните наслаги и ѕидовите на артериите.

Третман

Третманот на атеросклероза се заснова на голем број од следниве принципи:

• влијание врз заразни патогени;
• спроведување на мерките заместителна терапија(релевантно за жени за време на менопауза);
• подобрување на отстранувањето на холестеролот и неговите метаболити од телото;
• ограничување на внесот на холестерол во телото, намалување на синтезата на холестерол од страна на клетките.

Наспроти ова, начинот на живот е предмет на прилагодувања, пропишана е дополнителна диета, во која, како што можете да разберете, храната што содржи холестерол е предмет на максимално исклучување.

Што се однесува до третманот со лекови, тој се заснова на земање на следниве видови лекови:

• никотинска киселина во комбинација со нејзините деривати (обезбедувајќи можност за намалување на холестеролот и триглицеридите во крвта, како и зголемување на содржината на липопротеини со висока густина);
• фибрати (лековите од оваа група ја намалуваат синтезата на сопствените масти на телото);
• статини (обезбедуваат можност за намалување на холестеролот на најефикасен начин со влијание врз процесите на нивното производство од самото тело);
• секвестранти (обезбедуваат врзување и отстранување на жолчните киселини од цревата додека го намалуваат холестеролот и мастите во клетките).

Во некои случаи, атеросклерозата може да бара хируршки третман, што е важно во случај на сериозна закана или во развој на акутна форма на блокада од тромб или плакета на артеријата. За таа цел може да се изврши ендартеректомија ( отворена операцијана артеријата) или ендоваскуларна хирургија (дилатација на артеријата, поставување стент во областа на стеснување, што дава пречка за последователна блокада). Тешка форма на атеросклероза со оштетување на садовите на срцето, на позадината на која може да се развие миокарден инфаркт, бара коронарна артериска бајпас.

Yandex.Zen

Пневмонија (официјално пневмонија) е воспалителен процесво едната или двете органите за дишење, која обично е заразна по природа и е предизвикана од разни вируси, бактерии и габи. Во античко време, оваа болест се сметаше за една од најопасните, и иако модерни средстваТретманите ви овозможуваат брзо и без последици да се ослободите од инфекцијата, болеста не ја изгубила својата важност. Според официјалните податоци, кај нас секоја година околу милион луѓе страдаат од пневмонија во една или друга форма.