Universiti Seni Percetakan Negeri Moscow. Cara memberikan pertolongan cemas dengan betul

Di jalanan atau di rumah, kemalangan boleh berlaku kepada mana-mana orang: kecederaan, melecur, gigitan haiwan, kejutan elektrik dan masalah lain. sangat adalah penting untuk memberikan mangsa pertolongan cemas yang betul dan cepat sebelum ketibaan doktor. Kehidupan masa depan dan kesihatannya sering bergantung pada ini. Setiap daripada kita mesti memiliki pengetahuan yang diperlukan untuk membantu orang lain (atau diri sendiri) dalam situasi sedemikian. Sekolah di Rusia mengajar pelajar cara memberikan pertolongan cemas pada pelajaran tentang asas keselamatan hidup.

Konsep pertolongan cemas (PMM)

Pertolongan cemas (first aid) - ini adalah tindakan paling mudah dan paling perlu yang perlu diambil untuk membantu mangsa segera di tempat kejadian. Anda tidak perlu menjadi doktor atau mempunyai peralatan perubatan yang canggih untuk melakukan ini.

Pertolongan cemas yang diberikan tepat pada masanya akan memudahkan rawatan lanjut sabar.

Peraturan bantuan adalah berbeza dalam setiap kes. Dalam siaran ini, kami akan membincangkan secara ringkas situasi yang paling biasa sahaja. Dan kemahiran praktikal diusahakan dalam pelajaran keselamatan hidup.

Peraturan am untuk penyediaan PMM dalam kes yang berbeza

Untuk pendarahan luaran

Luka adalah sebarang kecederaan pada kulit yang menyebabkan kesakitan dan pendarahan.

Sentiasa rawat walaupun calar kecil dengan antiseptik(hidrogen peroksida, iodin, hijau terang). Sekurang-kurangnya satu daripada ubat ini mesti ada dalam setiap peti pertolongan cemas.

Untuk luka yang lebih dalam:

Hentikan pendarahan dengan cepat kerana ia boleh membawa maut kepada seseorang. Untuk berhenti jenis yang berbeza pendarahan (kapilari, vena, arteri), kaedah dan cara mereka sendiri digunakan (air sejuk, pembalut, tourniquet, dll.).
Bilas luka dengan teliti dengan hidrogen peroksida, dan rawat tepi dengan iodin atau hijau cemerlang.
Sapukan pembalut steril.

Untuk pendarahan hidung:

Suruh mangsa duduk.
Letakkan sesuatu yang sejuk di belakang hidung anda.
Basahkan kepingan kapas larutan garam dan masukkannya ke dalam rongga hidung.
Tekan sayap hidung pada septum dengan jari anda selama 5 hingga 10 minit.

Menghentikan pendarahan hidung adalah mudah di rumah.

Untuk melecur

Luka terbakar terma adalah kerosakan pada tisu apabila terdedah kepada suhu tinggi.(benda panas, air mendidih, api). Dalam kes sedemikian:

Gantikan luka bakar di bawah aliran air sejuk.
Tutup kawasan yang rosak dengan kain bersih.
Sapukan ais atau salji di atas.

Luka bakar kimia berlaku apabila bahan agresif bersentuhan dengan kulit.(contohnya, asid dan alkali).
Dalam kes ini:

Bersihkan kulit anda di bawah air yang mengalir. Perlu diingat bahawa tidak semua bahan kimia boleh dibasuh dengan air. Dalam sesetengah kes, ini boleh menyebabkan lebih banyak melecur teruk- asid sulfurik dikeluarkan dengan larutan baking soda atau sabun, dan kapur cepat - dengan minyak sayuran.
Sapukan pembalut dan dapatkan rawatan perubatan dengan segera.

Sekiranya berlaku kejutan elektrik

Kejutan elektrik boleh diterima daripada peralatan elektrik yang rosak atau kilat. Dalam kes ini:

Matikan sumber kuasa yang menyebabkan kejutan. Jika ini tidak mungkin, dan mangsa masih di bawah pengaruh arus, jangan sentuh dia dengan tangan kosong - gunakan objek kayu untuk menolaknya dari sumber.
Jika dia tidak bernafas, berikan pernafasan buatan dan mampatan dada.
Rawat luka bakar anda, hubungi ambulans.

Sekiranya berlaku kejutan elektrik, perkara utama adalah dengan segera mengganggu hubungan mangsa dengan sumber voltan dan memanggil ambulans.

Untuk lebam dan terseliuh

Lebam dan terseliuh adalah jenis kecederaan yang sangat biasa di kalangan pelajar sekolah. mereka tanda - sakit, bengkak, lebam pada sendi atau tapak hentaman. Dalam kes ini:

Sapukan sejuk ke tapak kecederaan.
Buat pembalut tekanan menggunakan pembalut.
Rehatkan bahagian badan yang cedera.

Dengan terkehel dan patah tulang

Bentuk sendi yang berubah, tuberkel dan bonjolan yang tidak semulajadi, sakit yang teruk adalah tanda-tanda kehelan atau patah tulang. Dalam kes ini:

Lumpuhkan kawasan yang cedera dengan splinting yang betul.
Bawa mangsa ke hospital secepat mungkin.
Walau apa pun, jangan cuba untuk menetapkan sendiri kehelan atau patah tulang. Ini hanya perlu dilakukan oleh doktor.

Sekiranya terkehel atau patah, kemaskan anggota yang cedera dengan selamat dengan cara yang telah diubahsuai.

Pada strok matahari

Dengan tinggal lama di bawah sinar matahari, seseorang mungkin mengalami kelemahan, pucat, loya, dan muntah. Ini adalah tanda-tanda strok matahari. Dalam kes ini:

Bawa dia ke tempat teduh.
Berikan saya minuman sejuk.
Sapukan kompres sejuk ke kawasan dahi dan jantung.
Sekiranya tidak sedarkan diri, lembapkan sekeping bulu kapas dengan ammonia dan bawa ke hidung mangsa.

Sekiranya berlaku strok matahari, anda mesti bertindak cepat. Lindungi mangsa daripada matahari dan dehidrasi.

Untuk keracunan makanan

Keracunan berlaku apabila racun masuk ke dalam badan, selalunya dengan makanan atau minuman. Dalam kes ini:

Minum beberapa gelas air atau larutan kalium permanganat yang lemah.
Cuba untuk menyebabkan muntah.
Ambil arang aktif.

Jika anda menyaksikan kemalangan, maka:

menilai dengan betul keadaan dan akibatnya;
jika perlu, hubungi ambulans di 103;
dengan jelas dan jelas memberitahu apa yang berlaku;
ikut arahan penghantar;
cuba cari orang dewasa dan beritahu mereka mengenainya, panggil bantuan dengan kuat;
mula memberikan pertolongan cemas kepada mangsa sendiri, bertindak tegas dan tenang;
jangan letak nyawa anda dalam bahaya.

Masa - 2 jam

Soalan kajian:

1. Pertolongan cemas.
2. Membantu masalah melecur.
3. Membantu dengan radang dingin.
4. Membantu dengan kecederaan elektrik.
5. Pernafasan buatan dan urutan jantung tertutup.
1. Pertolongan cemas

Pertolongan cemas ialah satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan atau memelihara nyawa dan kesihatan mangsa, yang dijalankan tanpa pekerja perubatan(gotong-royong) atau oleh mangsa sendiri (bantuan diri). Syarat utama untuk berjaya dalam penyediaan pertolongan cemas adalah kesegeraan penyediaannya, pengetahuan dan kemahiran pemberi pertolongan cemas.

Pertama, adalah perlu untuk menghapuskan kesan ke atas badan faktor merosakkan yang mengancam kesihatan dan kehidupan mangsa (keluarkan dari suasana yang tercemar, padamkan pakaian yang terbakar, dll.), Selepas itu adalah perlu untuk menilai keadaan mangsa. Pada peringkat yang sama, sifat dan keterukan kecederaan ditentukan, dan urutan langkah untuk menyelamatkannya digariskan.

Seterusnya, adalah perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk menyelamatkan mangsa: memulihkan patensi saluran pernafasan, melakukan pernafasan buatan, urutan jantung luaran, menghentikan pendarahan, melumpuhkan tapak patah tulang, memakai pembalut, dll. Sebelum ketibaan pekerja perubatan, adalah perlu untuk mengekalkan fungsi penting asas badan mangsa. Jika boleh, ambil langkah untuk membawa mangsa ke kemudahan perubatan terdekat.

Untuk organisasi pertolongan cemas yang betul, syarat berikut mesti dipenuhi:

setiap organisasi hendaklah mempunyai peti pertolongan cemas atau beg pertolongan cemas di tempat yang ditetapkan khas. Dalam setiap syif, orang yang bertanggungjawab untuk keadaan baik peranti dan peralatan pertolongan cemas dan penambahannya semasa ia dibelanjakan (tamat tempoh penyimpanan) hendaklah diperuntukkan;

bantuan kepada mangsa, yang disediakan oleh pekerja bukan perubatan, tidak seharusnya menggantikan bantuan daripada kakitangan perubatan dan hendaklah disediakan hanya sehingga ketibaan doktor; bantuan ini harus dihadkan kepada jenis yang ditetapkan dengan ketat; langkah-langkah untuk menghidupkan semula, menghentikan pendarahan sementara, membalut luka, melecur atau radang dingin, melumpuhkan patah tulang, membawa dan mengangkut mangsa.

2. Membantu masalah melecur

Melecur ialah kerosakan pada tisu hidup yang disebabkan oleh pendedahan kepada suhu tinggi, bahan kimia, tenaga elektrik atau sinaran. Terdapat lecuran haba, kimia, elektrik dan sinaran.

Dalam kehidupan seharian dan situasi kecemasan, luka bakar terma adalah yang paling biasa. Ia timbul daripada tindakan nyalaan, logam cair, wap, cecair panas, daripada sentuhan dengan objek logam yang dipanaskan. Semakin tinggi suhu faktor berbahaya yang menjejaskan kulit dan semakin lama masa, semakin serius kerosakannya. Terutama berbahaya adalah luka bakar pada kulit, digabungkan dengan luka bakar pada membran mukus saluran pernafasan atas. Gabungan sedemikian mungkin jika mangsa menghirup asap dan udara panas. Ini biasanya berlaku semasa kebakaran di kawasan tertutup. Luka terbakar pada kulit dan membran mukus semasa kebakaran kadangkala boleh digabungkan dengan keracunan karbon monoksida.

Luka bakar kimia berlaku daripada tindakan asid pekat, alkali kaustik dan bahan kimia lain. Melecur juga boleh berlaku pada selaput lendir mulut, esofagus dan perut akibat penggunaan yang tidak sengaja atau salah. Sekiranya berlaku luka bakar kimia, selepas menanggalkan pakaian, basuh kawasan yang terjejas dengan aliran air selama 15-20 minit. Sekiranya bantuan ditangguhkan, tempoh mencuci meningkat kepada 30-40 minit. Sekiranya lecuran berlaku daripada asid hidrofluorik (hydrofluoric), maka tempat ini perlu dicuci secara berterusan selama 2-3 jam.Keberkesanan pertolongan cemas dinilai dengan hilangnya bau ciri bahan kimia tersebut. Selepas mencuci dengan teliti dengan luka bakar asid, pembalut yang direndam dalam larutan 5% natrium bikarbonat (soda penaik) digunakan pada permukaan yang rosak, dan dalam kes luka bakar alkali, direndam dalam larutan asid sitrik, borik atau asetik yang lemah. Untuk luka bakar kapur, losyen dengan larutan gula 20% berguna.

Kebakaran elektrik berlaku apabila terdedah kepada arus elektrik atau kilat.

Luka bakar sinaran paling kerap berlaku dari matahari. Keterukan keadaan mangsa bergantung kepada kedalaman, kawasan dan lokasi melecur.

Luka bakar tahap pertama adalah yang paling ringan. Ia berlaku dalam kes pendedahan jangka pendek kepada suhu tinggi. Dicirikan oleh kemerahan, bengkak pada kulit dan sakit teruk. Kesakitan terbakar disebabkan oleh kerengsaan pada ujung saraf pada kulit dan mampatannya akibat bengkak. Dengan luka bakar tahap kedua, kemerahan dan bengkak kulit lebih ketara, lepuh terbentuk, dipenuhi dengan kandungan telus. Dengan luka bakar tahap ketiga, dengan latar belakang kemerahan dan lepuh terbuka, kawasan kulit putih ("babi") dengan serpihan epidermis kelihatan. Luka bakar tahap IV mengakibatkan eschar putih atau hitam (hangus tisu).

Keadaan mangsa juga bergantung kepada tahap melecur. Anggaran kawasan luka bakar boleh ditentukan dengan membandingkannya dengan luas tapak tangan. Ia membentuk kira-kira 1% daripada luas permukaan badan manusia. Sekiranya kawasan terbakar melebihi 10-15% permukaan badan (sehingga 10% pada kanak-kanak), penyakit terbakar yang dipanggil berkembang. Tempoh pertama dan manifestasi pertama adalah kejutan terbakar. Mangsa di negeri ini tergesa-gesa dalam kesakitan, cenderung melarikan diri, tidak berorientasikan lokasi dan persekitaran mereka.

Sekiranya melecur dengan air mendidih, makanan panas, damar, perlu dengan cepat mengeluarkan pakaian yang direndam dalam cecair panas. Dalam kes ini, jangan koyakkan pakaian yang melekat pada kawasan kulit. Ia perlu memotong tisu di sekeliling luka dengan teliti dengan gunting, meninggalkan kawasan yang melekat.

Ia berguna untuk mengairi kawasan terbakar dengan pancutan air sejuk selama beberapa minit atau menggunakan objek sejuk padanya. Ini menyumbang kepada pencegahan awal kesan haba pada badan dan pengurangan kesakitan. Kemudian, pembalut kasa kapas steril yang lebih baik hendaklah disapu pada permukaan luka menggunakan beg pembalut atau tuala steril dan pembalut. Sekiranya tiada pembalut steril, anda boleh menggunakan kain bersih, cadar, tuala, seluar dalam. Bahan yang digunakan pada permukaan boleh dibasahkan dengan alkohol atau vodka yang dicairkan. Alkohol, sebagai tambahan kepada anestesia, membasmi kuman tapak terbakar.

Ia adalah benar-benar kontraindikasi untuk melakukan sebarang manipulasi pada permukaan terbakar. Ia berbahaya untuk menggunakan pembalut dengan salap, lemak dan pewarna. Mereka mencemarkan permukaan yang rosak, dan bahan pewarna menjadikannya sukar untuk menentukan tahap luka bakar. Penggunaan serbuk soda, kanji, sabun, telur mentah juga tidak praktikal, kerana agen ini, sebagai tambahan kepada pencemaran, menyebabkan pembentukan filem yang sukar dikeluarkan dari permukaan terbakar. Sekiranya berlaku luka bakar yang meluas, lebih baik bungkus mangsa dengan kain bersih dan hantar segera ke kemudahan perubatan atau hubungi pakar perubatan.

Sekiranya berlaku melecur teruk, langkah segera diambil untuk membawa mangsa ke kemudahan perubatan.

3. Membantu dengan radang dingin

Frostbite berlaku dengan pendedahan berpanjangan kepada sejuk pada mana-mana bahagian badan, selalunya anggota badan. Ini difasilitasi oleh angin kencang, kelembapan yang tinggi, keadaan letih atau sakit seseorang, kehilangan darah, imobilitas dan mabuk alkohol. Kesan sejuk pada seluruh badan menyebabkan penyejukan umum. Pada mulanya, mangsa merasakan rasa sejuk, diikuti dengan kebas, di mana rasa sakit hilang, dan kemudian sebarang kepekaan. Kehilangan sensasi menjadikan pendedahan lanjut kepada sejuk tidak dapat dilihat, yang membawa kepada radang dingin. Frostbite datang dalam empat darjah.

Ijazah Frostbite I memberikan kulit warna biru-ungu. Terdapat bengkak, yang selepas pemanasan meningkat. Terdapat kesakitan yang membosankan.

Dengan tahap radang dingin II, lapisan permukaan kulit mati. Selepas pemanasan, kulit memperoleh warna ungu-biru. Edema tisu berkembang dengan cepat, merebak di luar kawasan radang dingin. Di kawasan yang terjejas, lepuh terbentuk, dipenuhi dengan cecair jernih atau putih. Mungkin terdapat pelanggaran sensitiviti kulit, tetapi pada masa yang sama, kesakitan yang ketara diperhatikan. Suhu meningkat, menggigil muncul, tidur terganggu, selera makan hilang. Ijazah Frostbite III menyebabkan pelanggaran peredaran darah, membawa kepada nekrosis semua lapisan kulit dan tisu lembut di bawahnya. Kedalaman kerosakan diperuntukkan secara beransur-ansur. Pada hari-hari pertama, nekrosis kulit diperhatikan dan lepuh muncul, dipenuhi dengan cecair merah gelap atau coklat gelap. Aci keradangan muncul di sekitar kawasan mati. Selepas itu, gangren tisu dalam yang mati berkembang. Mereka benar-benar tidak sensitif, tetapi mangsa diseksa oleh kesakitan. semakin teruk keadaan umum. Terdapat menggigil teruk, berpeluh, tidak peduli terhadap alam sekitar.

Ijazah Frostbite IV adalah yang paling teruk. Semua lapisan tisu mati, termasuk tulang. Sebagai peraturan, tidak mungkin untuk memanaskan bahagian badan yang membeku. Dia tetap dingin dan tidak sensitif sama sekali. Kulit ditutup dengan lepuh yang dipenuhi dengan cecair hitam. Bahagian badan yang rosak cepat menjadi hitam dan mula kering. Radang beku sedemikian membawa kepada keadaan umum yang teruk pada seseorang kerana mabuk dengan produk pereputan tisu mati. Keadaan umum dicirikan oleh kelesuan dan ketidakpedulian. Kulit pucat, sejuk. Nadi jarang, suhu di bawah 36°C.

Pertolongan cemas untuk radang dingin adalah dengan perlahan-lahan memanaskan mangsa dan terutamanya bahagian yang terkena radang dingin. Untuk ini, seseorang dibawa masuk atau dibawa ke dalam bilik yang hangat, kasut dan sarung tangan dikeluarkan. Bahagian badan yang membeku terlebih dahulu disapu dengan kain kering, kemudian diletakkan di dalam besen dengan air suam (30-32°C). Selama 20 - 30 minit, suhu air secara beransur-ansur dibawa ke 40 - 45 ° C. Bahagian kaki dibasuh dengan sabun dari kotoran. Dengan radang dingin yang cetek, anda boleh memanaskan kawasan yang terjejas dengan pad pemanas atau kehangatan tangan anda.

Sekiranya kesakitan yang disebabkan oleh pemanasan berlalu dengan cepat, jari menjadi normal atau agak bengkak, sensitiviti dipulihkan, maka ini adalah petanda yang baik, menunjukkan bahawa radang dingin tidak mendalam. Selepas pemanasan, bahagian badan yang rosak dikeringkan, ditutup dengan pembalut steril dan ditutup dengan hangat.

Kawasan badan yang digigit es tidak boleh dilincirkan dengan lemak atau salap. Ini menyukarkan untuk memprosesnya kemudian. Ia juga mustahil untuk menggosok bahagian badan yang membeku dengan salji, kerana ini meningkatkan penyejukan, dan ais mencederakan kulit dan menyumbang kepada jangkitan. Anda juga harus menahan diri daripada menggosok dan mengurut bahagian yang sejuk. Tindakan sedemikian semasa radang dingin dalam boleh membawa kepada kerosakan vaskular dan dengan itu menyumbang kepada peningkatan kedalaman kerosakan tisu.

Dengan radang dingin dan penyejukan umum, langkah-langkah diambil untuk memanaskan mangsa. Ia perlu untuk menutupnya dengan hangat, berikan minuman hangat (teh, kopi). Untuk mengurangkan kesakitan, perlu memberi ubat penahan sakit (analgin, sedalgin, dll.). Penghantaran terpantas mangsa ke institusi perubatan juga merupakan ukuran pertolongan cemas.

4. Membantu dengan kecederaan elektrik

Kejutan elektrik dalam situasi kecemasan (gempa bumi, puting beliung, taufan, dll.) adalah mungkin akibat pemusnahan rangkaian tenaga. Dalam kehidupan seharian, ini biasanya hasil daripada pengendalian elektrik yang cuai, kerosakan peralatan elektrik, serta melanggar peraturan keselamatan. Kecederaan elektrik berlaku bukan sahaja dalam hubungan langsung dengan sumber arus, tetapi juga dalam hubungan arka, apabila seseorang berada berhampiran pemasangan dengan voltan lebih daripada 1000 V, terutamanya di dalam bilik dengan kelembapan yang tinggi. Kejutan elektrik melebihi 50 V menyebabkan kesan haba dan elektrolitik. Lebih tinggi voltan dan lebih lama tindakan, lebih teruk kerosakan, sehingga kematian.

Arus elektrik menyebabkan perubahan tempatan dan umum dalam badan. Tempatan dimanifestasikan oleh luka bakar di mana input dan output arus elektrik berada. Bergantung pada kekuatan dan ketegangannya, keadaan seseorang (kulit basah, keletihan, keletihan), lesi yang berbeza-beza keparahan adalah mungkin - daripada kehilangan kepekaan kepada luka bakar yang mendalam. Dalam kes yang teruk, luka kawah mungkin menembusi ke tulang. Di bawah pengaruh arus voltan tinggi, stratifikasi tisu, pecahnya, dan kadang-kadang detasmen lengkap anggota badan adalah mungkin.

Keadaan seseorang pada masa kecederaan elektrik boleh menjadi sangat teruk sehingga dia tidak berbeza secara luaran daripada si mati. Kulit pucat, pupil diluaskan, tidak bertindak balas terhadap cahaya, pernafasan dan nadi tidak hadir. Dalam kes ringan, manifestasi umum boleh dalam bentuk pengsan, pening, kelemahan umum, kejutan saraf yang teruk.

Kerosakan kilat tempatan adalah serupa dengan kesan arus elektrik. Bintik-bintik warna biru tua muncul pada kulit, menyerupai dahan pokok ("tanda kilat"). Ia mempunyai kaitan dengan sambungan salur darah. Keadaan umum dalam kes sedemikian biasanya teruk. Lumpuh, bisu, pekak mungkin berkembang, serta pernafasan dan serangan jantung.

Apabila memberikan pertolongan cemas, perkara utama adalah dengan segera menghentikan kesan arus elektrik pada seseorang. Untuk melakukan ini, arus dimatikan oleh suis, memutar suis pisau, menanggalkan palam, memutuskan wayar. Jika ini tidak mungkin, maka wayar dibuang dengan objek yang tidak mengalirkan elektrik. Selepas itu, mangsa diperiksa dengan teliti. Kecederaan tempatan ditutup dengan pembalut steril. Dengan luka ringan, disertai dengan pengsan, pening, sakit kepala, sakit di jantung, kehilangan kesedaran jangka pendek, mewujudkan kedamaian. Mangsa boleh diberi ubat penahan sakit, sedatif, dan ubat jantung.

Ia amat penting untuk mengambil kira bahawa dalam kes kecederaan elektrik, keadaan mangsa, walaupun dengan ringan manifestasi biasa, mungkin secara tiba-tiba dan mendadak menjadi lebih teruk dalam beberapa jam akan datang selepas kekalahan. Mungkin terdapat gangguan dalam bekalan darah ke otot jantung, fenomena kejutan kardiogenik, dan lain-lain. Semua orang yang telah menerima kecederaan elektrik tertakluk kepada kemasukan ke hospital.

5. Pernafasan buatan dan urutan jantung tertutup

Pernafasan buatan dan urutan jantung tertutup dalam pertolongan cemas kadangkala memainkan peranan penting sehingga setiap orang mesti boleh menggunakannya. Pernafasan buatan, menggantikan sementara fungsi pernafasan bebas, dimulakan serta-merta apabila ancaman penangkapan pernafasan dikesan.

Pada masa ini, dengan pengecualian peranti khas di hospital dan ambulans khusus, hanya dua kaedah digunakan bantuan pernafasan mulut ke mulut atau mulut ke hidung. Untuk memulihkan patensi saluran pernafasan atas, kepala dibuang ke belakang sebanyak mungkin (roller pakaian atau selimut, bantal diletakkan di bawah bilah bahu). Penjaga berada di atas lututnya (atau berdiri - bergantung pada ketinggian katil) di sisi pesakit. Dengan sebelah tangan, dia memegang kepala mangsa yang tercampak ke belakang. Selepas menarik nafas panjang, dia merapatkan bibirnya dengan ketat ke mulut (hidung) mangsa dan, dengan mulutnya yang terbuka lebar, menghembuskan udara ke dalam mulut (atau hidung) mangsa secara mendalam, kuat dan tajam, kemudian mengambil kepalanya ke tepi. Atas sebab kebersihan, mulut (atau hidung) mangsa ditutup dengan sekeping kain kasa. Apabila meniup udara ke dalam mulut, hidung mangsa harus dijepit, dan apabila meniup ke dalam hidung (jika tidak mungkin untuk membuka rahang), mulut harus ditutup.

Dengan setiap nafas, dada mangsa harus naik. Jika ini tidak diperhatikan, boleh diandaikan bahawa saluran pernafasan tidak dipulihkan. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk memeriksa sama ada kepala dibuang ke belakang dengan cukup, di samping itu, adalah mungkin untuk menarik keluar lidah dari mangsa, yang, tenggelam ke belakang, menutup pintu masuk ke laring dan tidak membiarkan udara masuk ke dalam. saluran pernafasan. Adalah disyorkan untuk mengambil 12-16 nafas seminit (kanak-kanak sehingga 20).

Pada masa yang sama dengan penangkapan pernafasan, mungkin terdapat ancaman serangan jantung dengan kehilangan nadi. Pupil diluaskan dan tidak bertindak balas terhadap cahaya.

Dalam kes sedemikian, tanpa menghentikan pernafasan buatan, teruskan ke urutan jantung tertutup (tidak langsung). Orang yang memberi bantuan, berbaring di sisinya dan menghadap mangsa, berbaring di atas satah keras dengan tangan terentang, meletakkan tapak tangannya tidak bengkok tangan kanan pada pertiga bahagian bawah sternum, dan telapak tangan kiri dipanjangkan - dari atas bersilang ke kanan (jari tidak boleh menyentuh dada).

Urut dilakukan dengan tekanan yang agak kuat dan tersentak pada sternum (4-5 kali berturut-turut) ke arah tulang belakang dengan kekuatan sedemikian sehingga sternum bergerak 3-4 cm ke arah tulang belakang (jangan bengkokkan tangan anda pada siku). Selepas setiap tekanan, tangan dilepaskan dengan cepat, tanpa mengoyakkannya dari dada, supaya ia dapat meluruskan dengan lebih baik. Urut perlu dilakukan pada kekerapan 50-60 kali seminit. Dengan urutan yang betul, denyutan muncul pada saluran besar mangsa.

Pernafasan buatan dan urutan jantung terkubur menghasilkan masa yang lama, kerana pernafasan spontan boleh dipulihkan selepas 1 - 2 jam atau lebih. Ia adalah perlu untuk bertindak sedemikian sehingga tanda-tanda kehidupan muncul, apabila murid-murid sempit, pergerakan pernafasan bebas muncul, aktiviti jantung dipulihkan, kulit menjadi berwarna merah jambu. Dalam kes kegagalan, kematian biologi berlaku. Tanda-tandanya adalah rigor mortis, bintik-bintik mayat, kekurangan tindak balas kornea, murid kepada cahaya, dll.

4. Senarai soalan untuk ujian
1. Bahan berbahaya kimia kecemasan (AHOV).
2. Kemalangan.
3. Rekreasi aktif.
4. Alkohol dan alkoholisme sebagai penyakit.
5. Irama biologi.
6. Senjata biologi (bakteriologi).
7. Pengudaraan (pengudaraan mekanikal, penyusupan dan pengudaraan).
8. Jenis Angkatan Tentera Persekutuan Rusia.
9. Keselamatan tentera Rusia dan komponennya.
10. Tentera Udara.
11. Tentera Laut.
12. Ancaman ketenteraan Keselamatan negara Persekutuan Rusia.
13. Gelombang kejutan udara.
14. Cara yang mungkin penggunaan senjata biologi (bakteriologi).
16. Peraturan kebersihan penunjuk iklim mikro.
17. Ketidakaktifan fizikal (hypokinesia).
18. Pertahanan awam.
19. Menyahgas.
20. Dekontaminasi.
21. Disinsection.
22. Pembasmian kuman.
23. Penyahmerkuran.
24. Deratisasi.
25. Keadaan mikroklimat yang dibenarkan.
26. kerja-kerja mendesak lain dalam lesi.
27. Tugas pertahanan awam pada objek ekonomi.
28. Tugas pertahanan awam.
29. Kesihatan dan gaya hidup sihat.
30. Zon jangkitan biologi (bakteriologi), tumpuan kerosakan biologi (bakteriologi).
31. Zon pencemaran kimia, tumpuan kerosakan kimia.
32. Zon pencemaran semasa kemalangan di loji tenaga nuklear.
33. Pernafasan buatan dan urutan jantung tertutup.
34. Data awal untuk penilaian keadaan sinaran tepat pada masanya.
35. Kuarantin, pemerhatian.
36. Musibah.
37. Klasifikasi bencana mengikut tahap keparahan.
38. Pengelasan agen mengikut tindakan fisiologi.
39. Klasifikasi kecemasan di ROO (mengikut IAEA).
40. Pengkondisian (pengionan, penyahbauan, pengozonan).
41. Kriteria yang menentukan kesihatan manusia.
42. Merokok sebagai tabiat buruk.
43. Kebersihan diri.
44. Perang tempatan.
45. Dadah dan ketagihan dadah sebagai penyakit.
46. Keselamatan negara Persekutuan Rusia dan komponennya.
47. Faktor negatif persekitaran kerja.
48. Kesihatan akhlak.
49. Pembasmian kuman objek (zon).
50. Keadaan yang menjejaskan kesihatan individu.
51. Kemudahan pengeluaran berbahaya (Undang-undang Persekutuan Rusia "Mengenai keselamatan industri kemudahan pengeluaran berbahaya" 1997).
52. Penentuan kerosakan material dan bilangan mangsa.
53. Pangkalan organisasi untuk perlindungan penduduk daripada kecemasan masa aman dan masa perang.
54. Organisasi perlindungan daripada situasi kecemasan pada masa aman dan perang.
55. Organisasi pertahanan negara.
56. Pencahayaan (semula jadi, tiruan, umum, gabungan, bakteria, dll.).
57. Arah utama pembangunan krisis sistem "Manusia-alam sekitar".
58. Keperluan asas Konsep Keselamatan Negara dan Doktrin Ketenteraan Persekutuan Rusia.
59. Arah utama perubahan habitat pada peringkat sekarang ialah.
60. Asas kuasa dan cara RSChS.
61. Asas pertahanan negara.
62. Perlindungan kesihatan diri sendiri.
63. Penilaian keadaan kebakaran.
64. Pertolongan cemas.
65. Membantu dengan melecur.
66. Membantu dengan radang dingin.
67. Bantuan dengan kecederaan elektrik.
68. Faktor kerosakan senjata bakteriologi.
69. Faktor kerosakan senjata kimia.
70. Akibat daripada situasi kecemasan yang bersifat ketenteraan yang mungkin timbul sekiranya berlaku peperangan tempatan.
71. Peraturan bagi penyediaan pertolongan cemas.
72. Tanda-tanda klasifikasi kecemasan.
73. Prinsip memastikan keselamatan tentera.
74. Prinsip meramalkan perkembangan kejadian dan menilai akibat kecemasan semula jadi dan buatan manusia.
75. Ramalan dan penilaian keadaan kimia.
76. Persekitaran kerja.
77. Kejadian.
78. Sinaran menembusi.
79. Pencegahan kesan berbahaya iklim mikro pada tubuh manusia.
80. Kesihatan mental.
81. Bekerja pada penghapusan fokus kerosakan oleh bahan toksik yang kuat (SDYAV).
82. Pencemaran radioaktif.
83. Pasukan Roket Strategik.
84. Pemakanan rasional.
85. mod rasional buruh dan rehat.
86. Rutin harian.
87. Peranan budaya fizikal dalam pembangunan kualiti rohani dan jasmani.
88. Pembersihan.
89. Pancaran cahaya.
90. Angkatan dan cara pertahanan awam.
91. Kekuatan dan cara yang terlibat dalam penghapusan akibat situasi kecemasan.
92. Komponen gaya hidup sihat.
93. kerja menyelamat dalam lesi.
94. Pasukan Khas dan Logistik Angkatan Tentera Persekutuan Rusia.
95. Habitat.
96. Darjah bahaya pencemaran kimia objek.
97. Bencana alam.
98. Struktur Angkatan Tentera Persekutuan Rusia.
99. Angkatan darat.
100. Termoregulasi.
101. Keganasan dan bentuknya.
102. Teknologi menyelamat dan kerja-kerja mendesak lain.
103. Teknosfera.
104. Keletihan.
105. Fasa (peringkat) situasi kecemasan (kemalangan) di kemudahan industri.
106. Faktor risiko.
107. Faktor yang merosakkan kesihatan.
108. Kesihatan fizikal.
109. Senjata kimia.
110. Kecemasan.
111. Kecemasan
112. Kecemasan tentera.
113. Situasi kecemasan yang bersifat geologi.
114. Kecemasan hidrologi.
115. Kecemasan meteorologi.
116. Kecemasan semula jadi.
117. Kecemasan buatan manusia.
118. Impuls elektromagnet.
119. Senjata nuklear, faktor kerosakannya, jenis letupan nuklear.
5. Anggaran senarai topik esei
1. Kecemasan semula jadi.
2. Kecemasan buatan manusia.
3. Situasi kecemasan yang bersifat ketenteraan.
4. Cara teknikal pencegahan kemalangan industri.
5. Tujuan dan tugas pertahanan awam di kemudahan ekonomi.
6. Organisasi institusi pendidikan pertahanan awam.
7. Sistem negara bersatu untuk pencegahan dan pembubaran kecemasan.
8. Organisasi perlindungan daripada situasi kecemasan dalam masa aman.
9. Organisasi perlindungan daripada situasi kecemasan semasa perang.
10. Organisasi langkah-langkah untuk menyetempatkan akibat kecemasan.
11. Organisasi langkah-langkah untuk menghapuskan akibat kecemasan.
12. Organisasi menyelamat dan kerja-kerja mendesak lain di zon kecemasan.
13. Asas pertahanan negara.
14. Pembangunan Angkatan Tentera Rusia.
15. Angkatan Tentera Rusia dan tempat mereka dalam sistem memastikan keselamatan negara negara.
16. Asas undang-undang untuk perkhidmatan ketenteraan.
17. Sejarah pembentukan dan perkembangan peraturan ketenteraan di Rusia.
18. Perkhidmatan tentera melalui kerahan tenaga dan kontrak.
19. Hak dan tanggungjawab anggota tentera.
20. Tradisi pertempuran Angkatan Tentera Persekutuan Rusia.
21. Persahabatan, perkongsian ketenteraan - asas kesediaan tempur unit dan subunit.
22. Simbol kehormatan tentera.
23. Gaya hidup sihat dan komponennya.
24. Peraturan untuk penyediaan pertolongan cemas.
25. Dadah sebagai faktor yang merosakkan kesihatan.
26. Alkohol sebagai faktor yang merosakkan kesihatan.
27. Penyalahgunaan bahan sebagai faktor yang merosakkan kesihatan.

Situasi di mana seseorang memerlukan pertolongan cemas. Jenis kecederaan dan peraturan untuk menyediakan pertolongan cemas.

PERTOLONGAN CEMAS UNTUK KECEDERAAN, LUKA DAN KERACUNAN

Pertolongan cemas untuk kecederaan dan luka

trauma adalah kerosakan setempat pada integriti tisu badan akibat pengaruh mekanikal, fizikal dan kimia. Mereka boleh ditutup (lebam, terseliuh, koyakan, patah tulang, dll.) dan terbuka (luka).

luka - kerosakan pada tisu badan akibat kesan mekanikal, disertai dengan pelanggaran integriti kulit dan membran mukus. Mereka sering diperhatikan di rumah, kurang kerap di tempat kerja. Terdapat luka tikaman, luka, lebam, kulit kepala dan tembakan. Mereka disertai dengan pendarahan, sakit, gangguan fungsi organ yang rosak, dan mungkin rumit oleh jangkitan.

Luka tusukan dicirikan oleh kawasan kecil kerosakan tisu dan, dalam kes yang sangat jarang berlaku, boleh menjadi sumber sepsis atau gangren gas.

Luka lebam berlaku di bawah pengaruh alat kecederaan tumpul dengan jisim besar atau kelajuan tinggi. Luka sebegini biasanya sangat tercemar. Kehadiran dalam luka sebilangan besar tisu yang mati dan lebam menjadikan luka ini sangat berbahaya berkaitan dengan perkembangan jangkitan.

Dengan luka kulit kepala, detasmen kulit dan serat diperhatikan dengan pemisahannya dari tisu asas.

luka potong- hasil hentakan alat pemotong tajam (pisau, kaca, dll.). Mereka boleh disertai dengan kehilangan darah yang ketara.

Luka gigitan berlaku selepas digigit haiwan.

Luka tembakan adalah akibat daripada tembakan, peluru atau luka serpihan.

Penjagaan segera adalah mengikut urutan tolong-menolong atau tolong-menolong. Sekiranya terdapat pendarahan arteri, langkah-langkah diambil untuk menghentikan pendarahan dan memerangi kehilangan darah. Potongan pakaian, rambut, badan asing yang besar dikeluarkan dari luka. Kulit di sekeliling luka dirawat dengan 5% tincture iodin. Sapukan pembalut kapas-kasa dari pakej individu. Luka gigitan dirawat dengan sabun cecair steril, yang membunuh virus rabies.

Anggota yang cedera mesti diberi kedudukan yang tinggi. Apabila pernafasan berhenti, jantung resusitasi pulmonari.

Dengan kecederaan tertutup, rehat, kedudukan yang selesa dan ubat penahan sakit adalah perlu, dan dengan yang terbuka, menghentikan pendarahan, memakai pembalut aseptik, mengangkut imobilisasi mangsa (splinting, posisi badan, dll.) dan pemanasan.

Apabila merawat luka, adalah penting untuk memerhatikan langkah aseptik dan antiseptik.

Antiseptik - satu set langkah yang bertujuan untuk pemusnahan mikrob dalam luka atau badan secara keseluruhan. Terdapat antiseptik mekanikal, fizikal, kimia, biologi.

Antiseptik mekanikal - pemprosesan utama luka, penyingkiran badan asing.

Antiseptik fizikal - penggunaan faktor fizikal untuk membunuh kuman (cth, garam hipertonik, lampu pembunuh kuman).

Sepsis - jangkitan purulen; gangren- nekrosis bahagian badan.

Antiseptik kimia dijalankan menggunakan pembasmi kuman dan agen kemoterapi: larutan alkohol iodin (5 peratus), larutan alkohol hijau cemerlang (0.1-2 peratus), etil alkohol (70 dan 96 peratus), kalium permanganat (0. 1-0.5% larutan untuk mencuci luka), hidrogen peroksida (larutan 3%). Persediaan sulfanilamide sintetik juga digunakan: furatsilin dalam bentuk larutan (1: 5000) atau salap, streptocide putih dalam bentuk serbuk dan salap.

Tujuan antiseptik biologi adalah untuk memusnahkan mikrob dan meningkatkan pertahanan imunologi badan. Antibiotik, enzim, serum digunakan.

Asepsis adalah kaedah menghalang mikrob daripada memasuki luka. Asepsis dicapai dengan pembasmian kuman (pensterilan) semua yang bersentuhan dengan luka: instrumen, bahan ubatan, bahan persalinan, kulit pesakit dan kulit tangan kakitangan perubatan.

Untuk pembasmian kuman, suhu tinggi digunakan (mendidih, autoklaf), cahaya lampu bakteria, ultrasound, sistem laser, campuran gas, dll.

Kaedah untuk menghentikan pendarahan

pendarahan arteri- darah merah terang dikeluarkan dalam jet berdenyut yang kuat.

Pendarahan vena - darah berwarna ceri gelap mengalir keluar perlahan-lahan.

Pendarahan kapilari diperhatikan dengan luka cetek pada kulit, melecet.

Jika organ parenkim (hati, limpa, buah pinggang) rosak, pesakit mengalami pendarahan yang banyak, dipanggil pendarahan parenkim.

KEPADA cara untuk menghentikan pendarahan buat sementara waktu termasuk: menekan salur yang berdarah dengan pembalut tekanan; tourniquet; lenturan maksimum anggota dalam sendi, diikuti dengan penetapan.

Pendarahan kapilari - aliran keluar darah dari arteri dan urat kecil yang rosak apabila kulit, otot, dan tisu lembut lain cedera - dihentikan dengan pembalut tekanan. Apabila menggunakan pembalut sedemikian, peraturan berikut diperhatikan: kulit di sekeliling kecederaan pada jarak 3-4 cm dari tepi luka dirawat dengan larutan antiseptik, serbet steril digunakan pada luka, yang diperbaiki. ke permukaan berbalut dalam 2-3 pusingan. Tampon (serbet yang dilipat ketat, kain kasa, pembalut, bulu kapas, dsb.) diletakkan dalam unjuran luka untuk pemampatan tempatan tisu pendarahan, yang dibalut dengan ketat dengan pusingan pembalut berikutnya.

Pendarahan dari urat bahagian kaki, sebagai tambahan kepada pembalut tekanan, boleh dihentikan dengan memberi mereka kedudukan yang tinggi (di atas paras jantung).

Aplikasi tourniquet cara yang paling biasa dan paling boleh dipercayai untuk menghentikan sementara pendarahan teruk akibat luka anggota badan.

Peraturan untuk menggunakan tourniquet: di atas luka dan lebih dekat dengannya, pad pakaian atau kain lembut (selendang, pembalut) digunakan pada kulit. Penting ialah ketiadaan lipatan di atasnya. Untuk memastikan aliran keluar darah vena, anggota badan dinaikkan sebanyak 20-30 cm Tourniquet digenggam dengan tangan kanan di tepi dengan rantai, dengan kiri - 30-40 cm lebih dekat ke tengah. Tourniquet diregangkan dengan tangan dan lawatan bulat pertama digunakan sedemikian rupa sehingga bahagian awal tourniquet bertindih dengan lawatan seterusnya. Kawalan penggunaan tourniquet yang betul dilakukan dengan mengambil kira gejala berikut: pemberhentian pendarahan dari luka, kehilangan nadi, urat tenggelam, kulit pucat. Lawatan tourniquet seterusnya digunakan dalam lingkaran, tanpa regangan, dan cangkuk dipasang di rantai. Nota dilampirkan pada tourniquet atau pakaian mangsa yang menunjukkan tarikh dan masa (jam, minit) pengenaannya. Anggota badan dengan tourniquet tidak dapat digerakkan dengan baik menggunakan tayar pengangkutan atau cara improvisasi. Tourniquet tidak dibalut, ia harus kelihatan jelas. Pada musim sejuk, anggota badan dengan tourniquet yang digunakan terlindung dengan baik supaya radang dingin tidak berlaku.

Untuk mengelakkan perubahan nekrotik, masa pendarahan anggota badan adalah terhad kepada 2 jam (musim panas) dan 1-1.5 jam (musim sejuk). Oleh itu, mangsa mesti dibawa ke kemudahan perubatan secepat mungkin. Sekiranya perjalanan jauh melebihi masa yang ditentukan, jari pegang kapal utama, tourniquet dilonggarkan selama 3-5 minit dan digunakan pada tempat baru di atas.

Untuk menghentikan pendarahan dari arteri karotid yang rosak, kaedah memerah vesel yang cedera dengan tourniquet yang diregangkan melalui roller kapas-kasa yang dipasang pada titik tekanan jari arteri karotid digunakan. Untuk mengelakkan asfiksia, tourniquet dipasang pada tangan yang dilemparkan ke atas kepala.

Apabila menggunakan tourniquet kain untuk menghentikan pendarahan, mereka dipandu oleh peraturan untuk menggunakan tourniquet, dengan satu-satunya perbezaan ialah vesel ditekan secara beransur-ansur, kerana batang kayu dipintal.

Pengetatan tourniquet yang berlebihan boleh menyebabkan tisu lembut (otot, saraf, saluran darah) hancur dan menyebabkan kelumpuhan anggota badan. Tourniquet yang diketatkan secara longgar tidak menghentikan pendarahan, tetapi, sebaliknya, mencipta kesesakan vena(anggota badan tidak menjadi pucat, tetapi memperoleh warna kebiruan) dan meningkatkan pendarahan vena. Selepas menggunakan tourniquet, imobilisasi anggota badan mangsa perlu dilakukan. Kontraindikasi terhadap penggunaan tourniquet adalah proses keradangan di tapak tourniquet.

Pada hidung berdarah mangsa diberi posisi separuh duduk dengan kepala dihumban ke belakang. Jika mangsa tidak sedarkan diri, pusingkan kepala ke tepi dan sokong dengan tangan semasa pengangkutan. Gelembung dengan ais atau air sejuk atau kain yang direndam dalam air sejuk diletakkan di kawasan hidung; sayap hidung dimampatkan dengan jari. Dengan ketidakberkesanan langkah-langkah ini, mereka menggunakan tamponade saluran hidung.

Pendarahan selepas cabut gigi berhenti dengan menekan bebola kasa pada tisu yang berdarah di alveolus gigi.

Pada pendarahan telinga pesakit diletakkan di sisi yang sihat, kepala sedikit dinaikkan, kain kasa yang dilipat dalam bentuk corong dimasukkan ke dalam saluran telinga, dan pembalut aseptik digunakan. saluran telinga apabila berdarah, anda tidak boleh mencuci!

Jenis pembalut dan peraturan untuk penggunaannya. Doktrin pembalut (desmurgy)

Desmurgy - doktrin pembalut. Di bawah pembalut perlu difahami bahawa untuk tujuan terapeutik mereka digunakan pada luka, terbakar, patah tulang. Bergantung pada tujuan, pembalut boleh digunakan untuk menahan bahan ubat dalam luka, melindungi kawasan yang terjejas daripada pencemaran, menghentikan pendarahan, dan mewujudkan rehat dan ketidakbolehgerakan bahagian badan yang cedera sekiranya berlaku patah tulang, terkehel, dsb. Bahan pembalut mestilah steril.

Pemakaian pembalut mungkin direka bentuk untuk melindungi bahagian badan daripada pengaruh luar atau untuk membetulkannya dalam kedudukan tertentu. Beberapa pembalut digunakan untuk mengetatkan beberapa bahagian badan.

Apabila menggunakan pembalut, adalah perlu untuk memerhatikan beberapa peraturan. Pembalut tidak boleh terlalu longgar dan bergerak di sepanjang permukaan badan, tetapi ia tidak boleh terlalu ketat dan memampatkan tisu yang sensitif kepada tekanan mekanikal. Tempat sedemikian harus dilindungi dengan lembut

padding atau dengan cara lain supaya pembalut itu sendiri tidak mencederakan kulit.

Semasa berpakaian, hadapkan pesakit sejauh mungkin

Dari awal pembalut, perlu memastikan bahagian badan yang dibalut berada dalam kedudukan yang betul. Menukar kedudukannya semasa proses pengikatan biasanya mempunyai kesan negatif terhadap manipulasi. selain itu, persalinan di tempat lenturan ia boleh membentuk lipatan, menjadikan keseluruhan pembalut tidak berkualiti.

Arah pusingan hendaklah sama dalam semua lapisan pembalut. Perubahan arah boleh menyebabkan sebahagian daripada pembalut beralih atau berkedut, yang secara semula jadi mengurangkan kualiti pembalut.

Lebar pembalut hendaklah dipilih supaya ia sama dengan diameter (atau lebih besar sedikit) bahagian badan yang dibalut. Penggunaan pembalut yang sempit bukan sahaja meningkatkan masa berpakaian, tetapi juga boleh menyebabkan pembalut

akan merempuh badan. Penggunaan pembalut yang lebih luas menyukarkan manipulasi. Apabila menggunakan pembalut tiub, diameter dipilih supaya ia boleh ditarik ke atas kawasan badan pra-berbalut tanpa kesukaran yang besar.

Pembalut hendaklah dipegang di tangan supaya hujung bebas membuat sudut tepat dengan tangan di mana gulungan pembalut itu terletak.

Berpakaian hendaklah dimulakan dari tempat yang paling sempit, secara beransur-ansur bergerak ke tempat yang lebih luas. Di bawah keadaan ini, pembalut memegang lebih baik.

Pembalut harus bermula dengan pengenaan cincin mudah sedemikian rupa sehingga satu hujung menonjol sedikit dari bawah pembalut gegelung seterusnya, digunakan dalam arah yang sama.

Dengan membongkok dan menutup hujung pembalut dengan giliran seterusnya, ia boleh diperbaiki, yang sangat memudahkan manipulasi selanjutnya. Pengikatan berakhir dengan gegelung bulat.

Apabila berpakaian, anda harus sentiasa ingat tujuan pembalut dan gunakan seberapa banyak pusingan yang diperlukan untuk memudahkan fungsinya. Jumlah pembalut yang berlebihan bukan sahaja tidak sesuai dari segi ekonomi, tetapi menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit dan kelihatan sangat hodoh.

Pembalut pembalut (keperluan dan peraturan untuk pembalut)

Pembalut yang digulung menjadi gulungan dipanggil kepala (gulungan), dan bahagian bebas dipanggil permulaan. Terdapat pembalut sempit, sederhana dan lebar. Pembalut sempit digunakan apabila membalut jari, pembalut sederhana untuk kepala dan anggota badan, pembalut lebar untuk dada, perut, pelvis dan sendi besar.

Peraturan untuk memakai pembalut. Ambil pembalut dengan lebar yang dikehendaki, bergantung pada bahagian badan yang berbalut. Pastikan kedudukan yang selesa untuk mangsa dan kebolehcapaian bahagian berbalut dari semua sisi.

Pengasuh menghadap mangsa untuk memantau keadaannya.

Pembalut biasanya dibuka dari kiri ke kanan. Untuk melakukan ini, kepala pembalut diambil di tangan kanan, dan permulaan - di sebelah kiri, supaya gulungan terletak di atas. Pengecualian dibuat untuk pembalut pada separuh kanan muka dan dada.

Pembalut biasanya dilakukan dari pinggir ke pusat. Mereka bermula dengan menetapkan lawatan bulat (bergerak). Kepala pembalut diarahkan ke atas.

Pembalut digulung sama rata pada permukaan berbalut, menariknya dan tidak mengoyakkannya.

Pembalut perlu dilakukan dengan dua tangan: satu melancarkan kepala pembalut, yang lain meluruskan lawatannya.

Apabila menggunakan pembalut, setiap lawatan baharu pembalut itu bertindih satu per satu setengah atau dua pertiga daripada lebarnya.

Pembalut tidak boleh dipintal. Pembalut diakhiri dengan lawatan bulat. Hujung pembalut dikoyakkan secara membujur dan diikat dalam simpulan pada bahagian yang bertentangan dengan kecederaan dan bahagian yang mangsa akan berbaring.

Sifat pembalut ditentukan oleh bentuk bahagian badan di mana pembalut digunakan (kon, silinder), keterukan otot, kehadiran sendi. Dengan mengambil kira ciri-ciri anatomi ini, jenis pembalut pembalut berikut telah dibangunkan: bulat (bulatan), lingkaran, salib (atau berbentuk spike, kura-kura, kembali. Mengetahui asas

anda boleh memakai pembalut

berbentuk lapan)

pembalut jenis baru dan menggabungkannya dengan mana-mana bahagian badan.

Ikat kepala "Topi". Ia digunakan sekiranya berlaku kerosakan pada kulit kepala. Ikat kepala ini ringkas, selesa dan disimpan dengan selamat di kepala. Pita pembalut lebar (pemegang) diletakkan di tengah di kawasan parietal. Hujungnya jatuh menegak ke bawah, di hadapan daun telinga. Mereka dipegang dalam kedudukan tegang dan agak ditarik balik oleh mangsa sendiri atau oleh pembantu. Mulakan berpakaian dengan lawatan bulatan

mengetuai pemegang. Pada pusingan bulat kedua, setelah mencapai satu pemegang, bungkus pembalut di sekelilingnya dan pusingkannya secara serong sehingga tulang hadapan. Pembalut pergi ke pemegang lain, sambil menutup dahi dan bahagian kawasan parietal. Di bahagian yang bertentangan, pembalut juga dibalut pada pemegang dan diarahkan ke kawasan oksipital, meliputi sebahagian daripada oksiput dan mahkota. Oleh itu, dengan setiap pusingan baru, pembalut beralih separuh lebarnya, secara beransur-ansur menutup seluruh gerbang kepala. Hujung pembalut dilekatkan pada salah satu pemegang. Pemegang diikat di bawah dagu.

Pembalut pada berus "Sarung Tangan". Pembalut sedemikian digunakan dalam kes di mana perlu membalut setiap jari secara individu, sebagai contoh, dengan luka bakar yang meluas, penyakit radang atau kulit tangan. Mereka memulakan pembalut dengan membetulkan lawatan bulat di sekitar kawasan radiokarpal, dan kemudian saya mengarahkan pembalut itu! sepanjang permukaan belakang ke falang kuku jari kelima tangan kiri (di tangan kanan

mulakan dengan jari kedua). Lawatan berpusing

tutupnya dan kembalikan sepanjang belakang tangan ke pergelangan tangan. Setelah membuat pusingan di pergelangan tangan, mereka melepasi permukaan belakang ke jari keempat. Balutnya, dan kemudian secara bergantian, dalam urutan yang sama, balutan jari ketiga dan kedua. Pembalut berbentuk spike digunakan pada jari pertama. Peralihan pembalut dari jari ke jari dilakukan di sepanjang permukaan belakang, manakala palmar kekal bebas. Apabila selesai, pembalut itu menyerupai sarung tangan.

Perlu diingat: jika lawatan peralihan berjalan di telapak tangan anda, maka apabila berus bergerak, pembalut dengan cepat membuka ikatan dan meluncur keluar. Selesaikan pembalut dengan lawatan bulat di sekitar kawasan pergelangan tangan.

Pembalut pada kawasan sendi siku. Sekiranya berlaku kerosakan pada tisu lembut di kawasan sendi siku (luka, terbakar, keradangan), pembalut berbentuk jubin digunakan - pelbagai bentuk lapan.

Terdapat dua pilihan yang setara - konvergen dan divergen. Pilihan ditentukan oleh tapak kerosakan. Jadi, sekiranya berlaku kerosakan pada bengkok siku, pembalut yang berbeza adalah lebih bermanfaat, dan sekiranya berlaku kerosakan pada bahu dan lengan bawah, pembalut yang menumpu. Sebelum meletakkan pembalut pada lengan mangsa, ia dibengkokkan pada sudut tepat pada sendi siku. Apabila menggunakan versi penumpuan, pembalut bermula dengan pusingan pusingan penetapan di sekeliling lengan bawah, 10-12 cm di bawah sendi siku. Kemudian pembalut diarahkan secara serong ke atas ke sepertiga bawah bahu di hadapan fossa cubital. Setelah membulatkan bahu, pembalut itu diturunkan secara serong ke bawah pada lengan bawah. Akibatnya, gerakan pembalut menyerupai angka lapan. Lawatan berbentuk lapan, apabila diulang, setiap kali beralih separuh lebar pembalut ke arah sendi siku, secara beransur-ansur meliputi seluruh permukaan yang rosak. Pusingan terakhir pembalut digunakan secara membulat melalui sendi siku.

Pembalut berjubin yang menyimpang bermula dengan lawatan bulat melalui selekoh siku. Kemudian pergerakan berbentuk lapan, secara beransur-ansur beralih separuh lebar pembalut ke sisi bahu dan lengan bawah, menyimpang dan meliputi kawasan yang ketara.

Pertolongan cemas untuk patah tulang

Fraktur traumatik dibahagikan kepada tertutup (tanpa kerosakan kulit) dan terbuka (dengan kerosakan kulit di tapak patah). Langkah-langkah pertolongan cemas utama untuk patah tulang adalah:

Penciptaan imobilitas di kawasan patah;

Pelaksanaan langkah-langkah yang bertujuan untuk memerangi kejutan dan pencegahannya;

Organisasi penghantaran terpantas mangsa ke institusi perubatan.

Penciptaan cepat imobilitas tulang di kawasan patah - imobilisasi - mengurangkan kesakitan dan merupakan bahan utama dalam pencegahan kejutan.

Imobilisasi pengangkutan dilakukan dengan menggunakan tayar khas yang diperbuat daripada bahan buatan, dan dengan menggunakan pembalut

Prinsip asas imobilisasi pengangkutan adalah seperti berikut:

Tayar mesti semestinya menangkap dua sendi (di atas dan di bawah patah) mangsa, dan kadang-kadang tiga sendi (untuk patah pinggul, bahu);

Apabila melumpuhkan anggota badan, adalah perlu, jika boleh, untuk memberikannya kedudukan di mana anggota itu paling tidak cedera;

Dengan patah terbuka, serpihan tidak berkurangan, tetapi pembalut steril digunakan dan anggota badan dipasang pada kedudukan di mana ia berada pada masa kecederaan;

Dengan patah tulang tertutup, tidak perlu mengeluarkan pakaian dari mangsa;

Untuk patah tulang terbuka, pembalut steril harus digunakan pada luka;

Tidak mustahil untuk mengenakan tayar keras secara langsung pada badan, tetapi perlu meletakkan pad lembut (bulu kapas, tuala);

Semasa pemindahan pesakit dari pengusung, anggota yang cedera mesti disokong oleh pembantu;

Imobilisasi yang tidak dilakukan dengan betul boleh menyebabkan kemudaratan akibat daripada trauma tambahan. (Jadi, sebagai contoh, imobilisasi yang tidak mencukupi bagi patah tertutup boleh mengubahnya menjadi terbuka dan dengan itu memburukkan lagi kecederaan dan memburukkan lagi hasilnya.)

Pertolongan cemas untuk keracunan dengan dadah, alkohol dan nikotin

Keracunan dianggap sebagai kecederaan kimia yang timbul akibat pengambilan bahan kimia asing dalam dos toksik (beracun).

Keracunan boleh disebabkan oleh pengambilan pelbagai bahan kimia secara tidak sengaja (salah) atau sengaja (dengan tujuan membunuh diri, membunuh atau membangunkan keadaan tidak berdaya pada mangsa). Lebih 90% daripada keracunan adalah domestik (tidak sengaja atau disengajakan). Alkoholisme dan penyalahgunaan bahan menyumbang kepada berlakunya keracunan oleh pengganti alkohol, dadah dan bahan kimia isi rumah.

Racun boleh masuk ke dalam tubuh manusia melalui saluran pernafasan, tanduk kulit dan melalui suntikan. Pertama, adalah perlu untuk menentukan bahan toksik, akibatnya keracunan berlaku, kemudian segera mengambil langkah-langkah untuk mengeluarkan racun dari badan atau meneutralkannya dengan bantuan penawar, dan mengambil langkah-langkah untuk mengekalkan fungsi penting asas. badan.

Penyingkiran racun dari badan. Jika racun telah masuk melalui kulit, maka ia dikeluarkan dari kulit dengan mencuci dengan sejumlah besar air, garam, larutan soda penaik yang lemah atau larutan asid sitrik (bergantung kepada bahan toksik). Racun dikeluarkan dari perut dengan mencuci atau menggunakan emetik. Sebelum induksi refleks muntah, disyorkan untuk minum beberapa gelas air atau larutan 0.25-0.5% baking soda, atau larutan 0.5% kalium permanganat. Racun dikeluarkan dari usus dengan julap dan enema.

Meneutralkan racun dalam badan dijalankan oleh bahan yang memasuki gabungan kimia dengan racun, memindahkannya ke keadaan neutral. Keupayaan untuk mengikat bahan toksik dimiliki oleh karbon aktif, kalium permanganat, yang ditambah ke dalam air basuhan. Untuk tujuan yang sama, anda boleh menggunakan susu, putih telur.

Karbon teraktif mempunyai kapasiti penyerapan (menyerap) yang tinggi untuk banyak alkaloid (atropin, kokain, kodein). Satu gram arang aktif boleh menyerap sehingga 800 mg morfin, sehingga 700 mi barbiturat, sehingga 300 mg alkohol. Arang aktif ditadbir (dalam jumlah sekurang-kurangnya 10 tablet) di dalam dalam bentuk bubur berair (2-3 sudu besar setiap 1-2 gelas air).

Keracunan ubat

Keracunan dadah sering berlaku semasa rawatan sendiri, apabila seseorang mengambil ubat tanpa preskripsi doktor. Keracunan boleh berlaku dengan dos berlebihan atau pengabaian kontraindikasi. Paling banyak pencegahan terbaik dalam kes ini, gunakan ubat dengan ketat mengikut preskripsi doktor. Sekiranya ubat tertentu diambil sendiri, maka perlu membaca dengan teliti petunjuknya (mengikut keterangan), kontraindikasi (di bawah syarat apa yang tidak boleh diambil), dengan dos yang disyorkan dan pastikan anda menyemak tarikh tamat tempoh. .

Keracunan pil tidur(barbiturat).

Keracunan akut dengan hipnotik disertai dengan perencatan fungsi pusat sistem saraf. Gejala utama adalah kegagalan pernafasan dan perkembangan progresif kebuluran oksigen. Pernafasan menjadi jarang, terputus-putus. Semua jenis aktiviti refleks ditindas.

4 peringkat keracunan (mabuk) dicatatkan.

Peringkat 1 dicirikan oleh rasa mengantuk, sikap tidak peduli, penurunan reaksi terhadap rangsangan luar, tetapi hubungan dengan orang yang terjejas masih boleh ditubuhkan.

Peringkat 2 ditandai dengan kehilangan kesedaran ("koma dangkal"), kesukaran menelan, lemah. refleks batuk. Ciri juga ialah peningkatan suhu badan sehingga 39-40°C.

Peringkat 3 dicirikan oleh ketiadaan semua refleks, terdapat tanda-tanda pelanggaran fungsi penting badan. Gangguan pernafasan dari cetek, aritmik hingga lumpuh lengkap menjadi perhatian.

Peringkat 4 dicirikan oleh pemulihan kesedaran secara beransur-ansur. Pada hari pertama selepas terjaga, sebak, kadangkala pergolakan psikomotor sederhana, dan gangguan tidur mungkin diperhatikan.

pertolongan cemas. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengeluarkan racun dari perut, mengurangkan kandungannya dalam darah, menyokong pernafasan dan aktiviti jantung.

Racun dari perut dikeluarkan dengan mencucinya. Untuk membasuh perut, mereka memberi 5-6 gelas air suam untuk diminum, selepas itu, menjengkelkan akar lidah dengan jari mereka, mereka menyebabkan muntah. Adalah mustahil untuk membersihkan perut dengan cara ini jika mangsa tidak sedarkan diri.

Untuk mengikat racun di dalam perut, arang aktif boleh digunakan, 20-50 g daripadanya disuntik ke dalam perut dalam bentuk emulsi berair. Selepas 10 minit, arang batu yang bertindak balas mesti dikeluarkan dari perut.

Untuk mempercepatkan penyingkiran racun dan perkumuhannya oleh buah pinggang, anda perlu mengambil banyak cecair dan diuretik.

Keracunan dengan ubat antidepresan

Kumpulan antidepresan termasuk ubat-ubatan yang diserap dengan baik dalam saluran gastrousus, mudah mengikat protein darah dan cepat diedarkan ke seluruh badan, menyebabkan kesan toksik. Kematian adalah mungkin dalam 20% kes.

Dalam kes keracunan dengan ubat antidepresan, perubahan dalam sistem saraf pusat dan kardiovaskular adalah ciri. Sudah pada peringkat awal selepas keracunan, pergolakan psikomotor berlaku, halusinasi muncul, suhu badan menurun dengan mendadak, dan koma berkembang. (koma- keadaan kemurungan yang mendalam pada sistem saraf pusat, yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran dan tindak balas kepada rangsangan luar, gangguan dalam peraturan fungsi badan yang penting) dengan kemurungan pernafasan, kegagalan jantung akut, serangan jantung mungkin berlaku.

pertolongan cemas. Perut dibasuh dengan larutan baking soda atau air dengan arang aktif. Ia dijalankan dalam 2 jam pertama selepas keracunan. Enema pembersihan boleh diberikan pada masa yang sama.

Jika kegagalan pernafasan berlaku, pernafasan buatan dilakukan.

Keracunan penenang

Ia menunjukkan dirinya dalam kemurungan sistem saraf pusat, yang membawa kepada kelemahan otot, menggeletar anggota badan, gangguan irama jantung, dan penurunan tekanan darah.

pertolongan cemas. Cucian gastrik dengan arang aktif.

Keracunan dengan ubat anti-radang dan antipiretik. Ubat-ubatan ini yang paling biasa digunakan tergolong dalam tiga kumpulan kimia yang berbeza: salisilit (aspirin, askofen), pyrazolones (analgin, amidopyrine, butadione) dan anilin (paracetamol dan phenacetin). Setiap kumpulan ubat ini mempunyai sendiri kesan sampingan, tetapi gambar keracunan mempunyai banyak persamaan.

1) Aspirin, askofen. Dos maut - 30-50 g, untuk kanak-kanak - Selatan. Dalam kes keracunan, tinnitus, kehilangan pendengaran, gangguan penglihatan, dan pernafasan yang bising adalah ciri.

2) Analgin, amidopyrine. Dos maut ialah 10-15 g. Dalam kes keracunan, tinnitus, loya, muntah, kelemahan umum, penurunan suhu badan, sesak nafas, dan berdebar-debar diperhatikan.

3) Paracetamol. Dalam keracunan akut - murid melebar, sesak nafas, sawan, muntah.

pertolongan cemas. Bilas gastrik, minuman beralkali yang banyak (minum larutan soda pada kadar 0.4 g setiap kg berat badan).

Keracunan iodin. Dalam kes keracunan, pewarnaan coklat pada lidah, muntah dengan jisim coklat dan biru diperhatikan, sakit kepala, ruam. Dos maut - 2-3 g.

pertolongan cemas. Bilas gastrik, pengambilan pes kanji cair, susu.

Dalam semua kes keracunan dadah akut, penjagaan kecemasan harus segera dipanggil. Sebelum doktor tiba, semua langkah yang mungkin perlu diambil untuk memberikan pertolongan cemas kepada mangsa (mengikut tanda-tanda keracunan).

Keracunan alkohol

Semua minuman beralkohol mengandungi alkohol (etil alkohol). Ia adalah dadah. Penggunaan alkohol dalam sebarang dos membawa kepada mabuk alkohol (keadaan patologi yang dicirikan oleh gabungan gangguan mental dan neurologi yang disebabkan oleh kesan etil alkohol pada sistem saraf pusat).

Pertimbangkan gambaran klinikal mabuk. Mengikut manifestasi klinikal, tiga darjah mabuk alkohol dibezakan: ringan, sederhana dan teruk.

Untuk mabuk ringan bercirikan mood yang tinggi dengan perasaan ceria, redha, berpuas hati. Mabuk ceria, jenaka, dia mempunyai keyakinan diri, peningkatan harga diri, kecenderungan untuk bermegah. Terdapat keinginan untuk bercakap, untuk menunjukkan kekuatan dan ketangkasan. Jumlah dan kualiti kerja berkurangan, bilangan kesilapan meningkat. Tempoh mabuk sedemikian ialah 2-3 jam.

Perlu diingatkan di sini bahawa walaupun dos kecil alkohol yang menyebabkan mabuk membawa kepada pelanggaran perhatian, kehilangan kejelasan, melihat persekitaran di sekelilingnya, dan mengganggu koordinasi pergerakan. Semua ini sering membawa kepada kemalangan. Telah terbukti bahawa produktiviti buruh selepas minum alkohol berkurangan dengan ketara. Jadi, selepas mengambil alkohol walaupun dalam dos kecil, produktiviti buruh pekerja mahir dikurangkan sebanyak 30%. Apabila mengambil 30 ml vodka, bilangan ralat di kalangan penggubah, jurutaip, dan pengendali meningkat dengan ketara. Apabila penggali dan tukang batu mengambil 150 ml vodka, kekuatan otot berkurangan sebanyak 25% dan produktiviti buruh berkurangan.

Tahap mabuk purata disertai dengan gangguan mental yang semakin mendalam. Penilaian keadaan menjadi tidak tepat. Pembentukan idea adalah sukar dan perlahan. Pertuturan kuat, tetapi perlahan. Kenyataan menjadi monoton, kekasaran, jenaka sinis mendatar dan penderaan adalah ciri. Perhatian beralih dengan susah payah. Tingkah laku menjadi tidak bijaksana, tidak sopan. Hilang rasa malu. Pergerakan kurang diselaraskan. Tempoh mabuk sedemikian adalah beberapa jam. Kemudian rasa mengantuk masuk, bertukar menjadi tidur, atau kesedaran perlahan-lahan bermula dengan rasa lemah yang berpanjangan, mood rendah dan dahaga.

Tahap mabuk yang teruk dicirikan oleh kemerosotan mendadak aktiviti mental. Sangat sukar untuk melihat persekitaran, tidak ada ucapan atau perkataan individu. Hilang pemahaman tentang pertuturan orang lain. Gejala neurologi dicirikan oleh ketidakseimbangan kasar pergerakan, penurunan tekanan darah, loya, muntah, dan kencing tanpa disengajakan. Kesedaran datang perlahan-lahan. Kemungkinan kematian.

Pertolongan cemas untuk keracunan alkohol akut. Keluarkan mangsa ke udara segar. Cetuskan muntah. Bilas perut dengan banyak air suam dengan penambahan larutan lemah kalium permanganat (kalium permanganat) atau arang aktif.

Apabila tidak sedarkan diri, anda perlu memantau patensi saluran pernafasan.

keracunan nikotin

Nikotin- alkaloid (sebatian kitaran yang mengandungi nitrogen asal tumbuhan) yang terkandung dalam tembakau (sehingga 2%). Apabila menghisap tembakau, ia diserap ke dalam badan. Ia adalah racun yang kuat; dalam dos yang kecil, ia mempunyai kesan yang menarik pada sistem saraf, dalam dos yang besar ia menyebabkan lumpuhnya (berhenti bernafas, pemberhentian aktiviti jantung). Pengambilan berulang nikotin dalam dos kecil semasa merokok menyebabkan nikotinisme(keracunan nikotin kronik yang dikaitkan dengan ketagihan merokok).

Keracunan nikotin, sebagai peraturan, diperhatikan pada percubaan pertama merokok. Terdapat dua jenis keracunan sedemikian - akut dan kronik. Akut boleh berkembang pada perokok pemula atau dengan sejumlah besar rokok yang dihisap, atau dengan tinggal lama di dalam bilik berasap. Dalam keracunan akut, loya, muntah, kelemahan umum, dan berdebar-debar muncul.

Pertolongan cemas untuk keracunan nikotin.

Keluarkan mangsa ke udara segar, beri banyak cecair.

Keracunan kronik memanifestasikan dirinya secara beransur-ansur, tidak dapat dilihat oleh perokok, tetapi ia berkembang secara beransur-ansur. Terutamanya perubahan yang cepat dan mendalam berlaku pada kanak-kanak perempuan dan wanita.

Perlu diingatkan bahawa merokok adalah salah satu varian ketagihan dadah. Kepada nikotin sepenuhnya merujuk kepada ciri-ciri bahan narkotik yang ketagihan atau ketagihan.

Ia juga harus ditunjukkan bahawa bukan sahaja nikotin mempunyai kesan negatif pada badan. Karbon monoksida, yang terbentuk akibat penyulingan kering tembakau, bergabung dengan hemoglobin darah, membentuk sebatian yang stabil dengannya - carboxyhemoglobin (keracunan karbon monoksida). Pada perokok, kandungan carboxyhemoglobin dalam darah mencapai 15% (sebagai perbandingan, pada bukan perokok 0.5-1%), akibatnya, jumlah oksigen dalam darah berkurangan, yang membawa kepada kemerosotan dalam aktiviti jantung, paru-paru dan organ lain.

Semasa pendidikan jasmani, sukan dan lain-lain aktiviti fizikal Adalah lebih sukar bagi otot jantung seorang perokok untuk menampung beban, kerana perokok mempunyai kurang oksigen dalam darah. akan datang kebuluran oksigen badan, jantung mesti bekerja dengan beban yang meningkat. Seorang perokok mengalami penurunan mendadak dalam prestasi.

Cara terbaik untuk mengelakkan keracunan nikotin adalah dengan tidak mula merokok dan meyakinkan orang lain tentang bahaya tabiat ini. Pengalaman menunjukkan bahawa ia adalah mudah dan mudah untuk mula merokok, tetapi berhenti adalah sangat sukar walaupun dengan keinginan yang kuat.

Kami ingin memberi perhatian khusus kepada gadis yang merokok. Kami telah membincangkan perkara ini dalam Bahagian 2.3. Sekali lagi, kami perhatikan bahawa gadis-gadis atau wanita yang merokok, berfikir bahawa mereka akan kelihatan lebih menarik di mata lelaki, adalah sangat tersilap. Hasil tinjauan soal selidik menunjukkan bahawa 93% golongan muda ingin memulakan hubungan yang serius dengan gadis yang tidak merokok. Di samping itu, kanak-kanak perempuan perlu ingat tentang keibuan masa depan. Pada wanita merokok keguguran, kanak-kanak pramatang dan lahir mati berlaku 2 kali lebih kerap. Anda perlu memikirkan sama ada ia berbaloi untuk merosakkan kesihatan anda dan kesihatan anak yang belum lahir demi hobi yang remeh, membinasakan kehidupan keluarga masa depan anda kepada nasib malang di masa muda anda.

Pertolongan cemas untuk keracunan dengan bahan kimia isi rumah

Keracunan oleh pelarut organik

Aseton. Racun narkotik lemah yang menjejaskan semua bahagian sistem saraf pusat. Meresap ke dalam badan melalui organ pernafasan atau pencernaan (apabila diambil secara lisan).

simptom: dalam kes keracunan dengan wap aseton, kerengsaan membran mukus mata, saluran pernafasan muncul, sakit kepala, pengsan adalah mungkin.

pertolongan cemas. Keluarkan mangsa ke udara segar. Apabila pengsan, sedut ammonia. Memberi ketenangan dan menerima teh panas.

Turpentin. Sifat toksik dikaitkan dengan kesan narkotik pada sistem saraf pusat dan kesan kauterisasi tempatan. Dos maut ialah 100 ml.

simptom: sakit tajam di esofagus dan perut, muntah dengan darah, najis longgar, kelemahan teruk, pening.

pertolongan cemas. Bilas gastrik, minum banyak air, pengambilan arang aktif.

Keracunan oleh produk pemprosesan minyak dan arang batu

Petrol. Keracunan boleh berlaku apabila wap petrol memasuki saluran pernafasan, apabila terdedah kepada kawasan kulit yang besar. Dos toksik apabila diambil secara lisan - 20-50 g Sekiranya keracunan yang disebabkan oleh penyedutan kepekatan rendah petrol, pergolakan mental, pening, loya, muntah, peningkatan kadar denyutan jantung diperhatikan; dalam kes yang lebih teruk - pengsan dengan perkembangan sawan dan demam. Apabila petrol masuk ke dalam, muntah, sakit kepala, sakit perut, najis longgar muncul.

pertolongan cemas. Keluarkan mangsa ke udara segar, gunakan pernafasan buatan. Jika petrol masuk ke dalam, bilas perut, berikan susu panas, anda boleh meletakkan pad pemanas pada perut.

Naftalena. Keracunan adalah mungkin dengan penyedutan wap naftalena, penembusan melalui kulit, pengingesan. Dos maut: untuk orang dewasa - 10 g, untuk kanak-kanak - 2 g.

simptom: kebas, detasmen, sakit perut, kemungkinan kerosakan pada retina.

pertolongan cemas. Cucian gastrik.

Keracunan dengan racun perosak

Yang paling biasa racun perosak mungkin terdapat pelbagai cara untuk mengawal serangga (racun serangga), cara untuk memusnahkan rumpai (racun herba), cara untuk memerangi penyakit tumbuhan pertanian (racun kulat). Racun perosak tidak berbahaya kepada manusia.

Sifat toksik racun perosak nyata tanpa mengira laluan masuk ke dalam badan (melalui mulut, kulit atau organ pernafasan).

Chlorophos, karbofos, dichlorvos. Tanda-tanda keracunan: pergolakan psikomotor, sesak dada, sesak nafas, rales lembap dalam paru-paru, berpeluh, peningkatan tekanan darah (peringkat 1); otot berkedut, sawan, kegagalan pernafasan, kerap membuang air kecil, kehilangan kesedaran (peringkat 2); kegagalan pernafasan meningkat sehingga berhenti sepenuhnya bernafas, kelumpuhan otot-otot anggota badan, penurunan tekanan darah, dan gangguan irama jantung (peringkat 3) diperhatikan.

pertolongan cemas. Mangsa mesti segera ditarik balik atau dikeluarkan dari suasana beracun. Tanggalkan pakaian yang tercemar, basuh kulit dengan banyak air suam dan sabun. Lap mata dengan bulu kapas dengan larutan soda penaik 2% hangat. Sekiranya keracunan melalui mulut, mangsa diberi minum beberapa gelas air dengan baking soda (1 sudu teh setiap gelas air), kemudian mereka menyebabkan muntah (perut dibasuh). Prosedur ini diulang 2-3 kali, selepas itu mereka memberikan setengah gelas lagi larutan 2% baking soda untuk diminum dengan penambahan 1 sudu besar arang aktif. Kemudian mereka mendorong muntah lagi untuk mengosongkan perut.

keracunan asid

Dalam kehidupan seharian, pelbagai asid pekat dan lemah sering digunakan: nitrik, sulfurik, hidroklorik, asetik, oksalik, hidrofluorik dan beberapa yang lain.

Penyedutan wap asid kuat menyebabkan kerengsaan dan luka bakar pada mata, membran mukus nasofaring, laring, hidung berdarah, sakit tekak. Apabila asid terkena pada kulit, luka bakar kimia berlaku, kedalaman dan keterukan yang ditentukan oleh kepekatan asid dan kawasan luka bakar. Apabila asid masuk, saluran penghadaman terjejas (rasa sakit yang tajam muncul di rongga mulut, di esofagus dan perut, muntah bercampur darah).

pertolongan cemas. Sekiranya berlaku keracunan daripada penyedutan wap, mangsa mesti dikeluarkan dari atmosfera yang tercemar, dibilas dengan air atau larutan 2% baking soda. Beri susu suam dengan baking soda atau air mineral beralkali (Borjomi) untuk diminum. Bilas mata.

Jika racun masuk melalui mulut, bilas gastrik segera dengan jumlah air yang banyak diperlukan. Adalah disyorkan bahawa mangsa mengambil putih telur, kanji, jeli, minum 100 g minyak sayuran atau susu.

Keracunan alkali

alkali- bes yang sangat larut dalam air, larutan akueus yang digunakan dalam industri, perubatan dan dalam kehidupan seharian. Ditemui aplikasi dalam kehidupan seharian Soda kaustik, ammonia, slaked dan kapur cepat, potash.

Dalam kes keracunan alkali, pembakaran membran mukus bibir, mulut, esofagus, dan perut diperhatikan. Terdapat muntah-muntah dan cirit-birit berdarah, sakit tajam di dalam mulut, tekak, esofagus dan perut. Terdapat dahaga yang kuat, sawan. Kematian boleh datang dari kejutan sakit.

pertolongan cemas. Ia perlu mencuci perut dengan segera selepas keracunan. Minum banyak larutan asid lemah (larutan asid sitrik 0.5-1%), jus oren atau lemon.

Sekali lagi, kami mengingatkan anda tentang keperluan untuk mematuhi langkah keselamatan apabila menggunakan dadah dan apabila menggunakan bahan kimia isi rumah. Apabila tanda-tanda keracunan akut muncul, pertama sekali, adalah perlu untuk menghubungi bantuan kecemasan. Kemudian ambil semua langkah untuk memberikan mangsa pertolongan cemas, yang mana perlu untuk mengenal pasti bahan yang menyebabkan keracunan, cara yang diketahui keluarkan racun dari badan atau neutralkan dengan penawar yang sesuai. Ia adalah perlu untuk bersedia untuk resusitasi kecemasan sebelum ketibaan bantuan kecemasan.

Pertolongan cemas untuk keracunan karbon monoksida

Karbon monoksida, atau karbon monoksida, adalah hasil daripada pembakaran tidak lengkap bahan organik. Ia terbentuk semasa operasi enjin pembakaran dalaman, dengan pengoksidaan perlahan minyak yang terkandung dalam cat.

cat, semasa letupan, kebakaran, dll. Akibatnya, karbon monoksida dalam kes pengudaraan yang tidak mencukupi bilik boleh diracuni di pelbagai jenis perusahaan perindustrian, di lombong, garaj, serta di rumah dengan cerobong dapur yang tidak berfungsi atau penutupan pramatang daripada peredam dapur.

Karbon monoksida ialah gas tidak berwarna, sangat toksik, selalunya dengan bau yang membakar. Ketoksikannya sangat tinggi - penyedutan udara yang mengandungi hanya 0.15-0.20% karbon monoksida selama 1-2 jam boleh menyebabkan keracunan teruk.

Mekanisme keracunan karbon monoksida ialah, apabila ia memasuki darah melalui saluran pernafasan, ia dengan cepat menggantikan oksigen daripada hemoglobin dan membentuk apa yang dipanggil karboksihemoglobin, tidak dapat mengikat oksigen. Akibatnya, proses pemindahan oksigen dari paru-paru ke organ dan tisu terganggu, kebuluran oksigen akut berlaku, yang membawa kepada disfungsi progresif organ penting, terutamanya sistem saraf pusat. Dengan penyedutan karbon monoksida yang berpanjangan atau pada kepekatannya yang lebih tinggi, kebuluran oksigen membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan dan kematian mangsa.

Keracunan karbon monoksida biasanya berkembang secara beransur-ansur. Bentuk keracunan yang dipanggil sepantas kilat boleh berlaku hanya dalam kes kepekatan yang sangat tinggi di udara, yang boleh diperhatikan di ruang bawah tanah dan bilik bawah tanah, di lombong dan kerja lombong, di premis perusahaan kimia yang tidak berventilasi, di telaga domestik dan pembetung. .

Tanda-tanda awal keracunan adalah rasa lemah secara umum, sakit kepala di dahi dan pelipis, rasa berat di kepala, degupan jantung yang dipercepat, dirasai oleh mangsa, dan kemerahan pada kulit. Dalam kes yang lebih teruk, gejala yang disenaraikan disertai dengan peningkatan kelemahan otot, pening, tinnitus, muntah, dan mengantuk. Sekiranya mangsa terus kekal dalam suasana beracun, maka fenomena keracunan dalam yang disenaraikan mencapai kemuncaknya - mengantuk digantikan dengan kehilangan kesedaran yang mendalam, disebabkan oleh kelemahan otot yang melampau, pengosongan usus yang tidak disengajakan berlaku dan Pundi kencing, muka memperoleh warna kebiruan pucat, kadang-kadang dengan bintik merah jambu yang jelas kelihatan, pernafasan menjadi semakin cetek, dan nada hati semuanya tersekat. Keracunan karbon monoksida yang teruk berakhir dengan sawan, yang boleh membawa maut.

Lebih cepat anda mendapat bantuan sekiranya berlaku keracunan karbon monoksida, lebih besar kemungkinan kemalangan itu berjaya!

pertolongan cemas. Segera keluarkan mangsa dari suasana beracun ke udara segar, dan jika boleh, berikan oksigen tulen untuk disedut. Mangsa hendaklah dibebaskan daripada semua pakaian yang menyekat dan menghalang pernafasan bebas - menanggalkan tali lehernya, buka tali pinggang, kolar baju, dsb. Sekiranya mengalami gangguan pernafasan yang teruk atau jika ia berhenti, pernafasan buatan harus dimulakan secepat mungkin .

PERTOLONGAN CEMAS UNTUK Gigitan Frost, Stroke Haba, Stroke Matahari, Renjatan Elektrik DAN TERBAKAR

Pertolongan cemas untuk radang dingin

radang dingin pelbagai bahagian badan boleh berlaku apabila terpaksa berada dalam kesejukan untuk masa yang lama. Selalunya, jari kaki beku, kemudian tangan, telinga, pipi, dan hujung hidung. Anda juga boleh membekukannya pada suhu sifar, jika seseorang berdiri di jalan untuk masa yang lama, berpakaian ringan, dalam kasut yang ketat dan basah, tanpa topi.

Untuk mengelakkan radang dingin pada musim sejuk, perlu memakai pakaian hangat yang tidak menyekat pergerakan, sesuai dengan baik pada kaki, kasut kalis air yang boleh digris. Keluar dalam fros yang teruk, anda boleh melincirkan muka, telinga dengan lemak. Kaedah yang paling berkesan untuk mencegah radang dingin adalah mengeraskan badan, secara beransur-ansur membiasakannya dengan sejuk.

Dengan radang dingin, mula-mula terdapat sensasi sejuk dan kesemutan di tempat radang dingin, kulit di sini menjadi merah, kemudian ia menjadi pucat secara mendadak dan kehilangan kepekaan.

Membezakan empat darjah radang dingin:

Ijazah pertama - dicirikan oleh kerosakan pada lapisan permukaan kulit;

Tahap ke-2 - lapisan basal epidermis terjejas dengan pembentukan lepuh (lapisan atas kulit - epidermis - terdiri daripada stratum corneum, lapisan berkilat, lapisan berbutir, berduri dan basal, lapisan basal adalah lapisan bawah epidermis);

Ijazah ke-3 - disertai dengan nekrosis kulit dan tisu subkutan. Kulit kawasan yang terjejas tetap sejuk, memperoleh warna sianotik. Nadi di kaki (atau pergelangan tangan) melemah atau hilang sama sekali;

Ijazah ke-4 - disertai dengan nekrosis bukan sahaja tisu lembut, nekrosis tulang juga berkembang.

Frostbite darjah 4 paling kerap menjejaskan anggota badan. Zon nekrosis tisu tidak selalu terhad kepada jari tangan atau kaki, ia boleh meluas ke tangan dan kaki.

Penyampaian pertolongan cemas radang dingin adalah penting dalam mencegah kesan buruk. Tujuan penyediaannya adalah, jika boleh, pemulihan peredaran darah yang cepat dan lengkap dalam tisu yang terjejas, untuk ini, pertama sekali, pemanasan mereka diperlukan.

Sekiranya mustahil untuk menghantar mangsa dengan cepat ke bilik yang hangat, pertolongan cemas mesti disediakan di tempat kejadian. Untuk tujuan ini, urutan lembut dan menggosok bahagian badan yang terjejas boleh dilakukan.

Mangsa ditutup dengan pakaian hangat dan digosok di bawah tempat perlindungan ini dengan tangan yang bersih. Urut dilakukan mengikut arah dari pinggir (dari hujung jari) ke tengah; sambil membuat mangsa menggerakkan jari, kaki, tangan. Jari tergigit beku boleh

hangat dalam mandi hangat (35-38 ° C), perlahan-lahan mengurut mereka sehingga rasa kesemutan, sakit muncul, dan kulit memperoleh warna merah jambu terang.

Ingat! Menggosok kawasan badan yang terjejas dengan salji, merendam anggota badan dalam air sejuk adalah tidak boleh diterima.

Bercakap tentang kesan sejuk pada tubuh manusia, adalah perlu untuk menganalisis faktor-faktor yang membawa kepada penyejukan dan pembekuan. Penyejukan badan adalah keadaan di mana pemindahan haba mengatasi pengeluaran haba, yang membawa kepada penurunan suhu badan. Penyejukan boleh menyebabkan pembekuan, yang difahami sebagai penyejukan badan, disertai dengan gangguan teruk fungsinya, sehingga kematian.

Kelajuan dan kedalaman penyejukan bergantung pada kekuatan dan tempoh pendedahan kepada sejuk, serta pada keadaan badan dan keadaan di mana ia berada. Penyejukan difasilitasi oleh angin kencang, kelembapan yang tinggi, pakaian yang tidak sesuai dengan keadaan cuaca. Pengalaman menunjukkan bahawa pembekuan hingga tahap beku paling kerap berlaku pada orang yang hilang, letih, letih, atau letih akibat penyakit. Orang yang mabuk dengan alkohol sering beku.

Perlu diingatkan terutamanya bahawa seseorang menjadi sejuk paling cepat apabila dia memasuki air sejuk. Seperti yang anda ketahui, kekonduksian terma air adalah kira-kira 28 kali lebih besar daripada kekonduksian terma udara. Oleh itu, apabila seseorang direndam dalam air sejuk, terdapat pengaliran keluar haba yang tajam dari badan akibat pengaliran haba sentuhan. Masa seseorang boleh tinggal di dalam air tanpa akibat untuk badan bergantung pada suhu air dan pada keadaan fizikal orang itu, pengerasannya. Anda juga boleh menyejukkan diri di dalam air dengan suhu 20 ° C. Anda perlu tahu masa selamat untuk tinggal di dalam air suhu yang berbeza. Untuk menentukan secara kasar penginapan selamat seseorang dalam air sejuk (suhu 0-15 ° C), sesetengah pakar menggunakan formula berikut:

masa hidup dalam air sejuk dalam beberapa minit ialah: faktor 4 kali suhu air. Jadi, pada suhu air 1 ° C, masanya ialah 4x1 \u003d 4 minit.

Ini bermakna masa tinggal selamat di dalam air dengan suhu sifar adalah tidak lebih daripada 2 minit. Apa yang telah dikatakan tentang purata badan manusia. Bagi seseorang yang keras dan bersedia secara fizikal, had ini mungkin lebih luas.

Mengikut tahap pengaruh pada badan, empat peringkat penyejukan dibezakan: pampasan, di mana suhu badan belum dikurangkan; adinamik - suhu badan 35-30 ° C; bersohor - 29...25°С; koma - 24 ° C dan ke bawah (suhu badan diukur dalam rektum) (Rajah 8).

Penurunan suhu badan kepada 17-18 ° C membawa maut.

pertolongan cemas bergantung pada tahap penyejukan dan sifat gangguan badan.

Pada peringkat pertama penyejukan, cukup untuk menghentikan pendedahan kepada sejuk, pada yang kedua (tanda luaran: terdapat kelesuan, sakit kepala, penurunan mendadak dalam aktiviti motor), selain menghentikan pendedahan kepada sejuk, pemanasan aktif mangsa diperlukan (minuman suam, pad pemanas, dsb.). Pada peringkat ketiga dan keempat (manifestasi luaran: kelesuan umum lebih ketara, sehingga kehilangan kesedaran), mangsa memerlukan penjagaan kecemasan. Usaha utama harus ditumpukan pada mengekalkan pernafasan dan peredaran, mencegah penyejukan dan pemanasan badan selanjutnya. Dalam kes penangkapan pernafasan dan aktiviti jantung, adalah perlu untuk menjalankan keseluruhan kompleks langkah-langkah resusitasi.

Pertolongan cemas untuk haba dan strok matahari

Lejang haba adalah keadaan menyakitkan yang disebabkan oleh terlalu panas badan. Strok haba berlaku apabila haba yang sentiasa dijana dalam badan semasa hidup dan metabolisme sukar dilepaskan ke persekitaran luaran. Terlalu panas badan difasilitasi oleh segala-galanya yang mengganggu pelepasan peluh atau menjadikannya sukar untuk menguap (suhu luaran yang tinggi, kelembapan yang tinggi, tidak dapat ditembusi, pakaian yang ketat). Serangan haba bukan sahaja berlaku dalam cuaca panas, tetapi juga berlaku di dalam rumah akibat pendedahan yang berpanjangan kepada suhu tinggi. Strok haba boleh berkembang dalam pekerja kedai panas, pekerja lapangan, ahli geologi dan pejalan kaki pada pendakian yang lama pada hari panas. Strok haba boleh didapati dalam mandian wap jika anda tidak mengikut rejimen.

Dengan strok haba ringan, kelemahan umum, sakit kepala, loya muncul, pernafasan dan nadi menjadi cepat, kulit menjadi lembap. Dengan strok haba sederhana, terdapat kelemahan yang tajam, sakit kepala yang teruk, loya dan muntah, nadi dan pernafasan dipercepatkan, pengsan mungkin berkembang. Dalam strok haba yang teruk, kesedaran terjejas daripada ringan kepada koma. Kejang, kecelaruan, halusinasi mungkin berlaku. Pernafasan adalah cetek, dipercepatkan, nadi mencapai 120-140 denyutan/min, suhu badan ialah 41-42°C.

Serangan matahari- keadaan badan yang berlaku akibat terlalu panas kepala yang teruk oleh cahaya matahari langsung, di bawah pengaruh

yang mana saluran cerebral cetek membesar dan terdapat aliran darah. Tanda-tanda awal strok matahari adalah kemerahan pada muka dan sakit kepala yang teruk. Kemudian loya, pening, gelap mata, dan akhirnya muntah muncul. Orang yang terjejas jatuh ke dalam keadaan tidak sedarkan diri, nadi dan pernafasannya semakin laju.

Manifestasi strok matahari berkemungkinan besar dalam cuaca tenang yang tersumbat, dengan pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari pada bahagian occipito-parietal kepala, serta ketika berada di bawah sinar matahari dalam keadaan mabuk atau dengan perut kenyang.

Pertolongan cemas untuk haba dan strok matahari. Pertama sekali, mangsa mesti dipindahkan ke tempat teduh atau ke tempat yang sejuk, dibebaskan daripada pakaian. muka basah air sejuk, badan disejukkan dengan tuala lembap. Mampat sejuk digunakan pada kepala dan dahi. Minuman yang banyak ditunjukkan (jus sejuk, air, teh, kopi).

Langkah-langkah untuk mengelakkan haba dan strok matahari. Apabila bekerja atau mendaki dalam cuaca panas dan dengan matahari yang terik, anda perlu berehat secara berkala di bawah naungan, berenang atau tuangkan air sejuk ke atas diri anda. Ia juga perlu untuk memerhatikan rejimen minum, tutup kepala anda dari sinaran langsung matahari. Ia tidak disyorkan untuk tidur di bawah sinar matahari.

Pertolongan cemas untuk kejutan elektrik

Menurut statistik, jumlah kematian akibat renjatan elektrik adalah salah satu tempat pertama di kalangan semua jenis kecederaan. Kejutan elektrik berlaku, sebagai peraturan, akibat ketidakpatuhan peraturan keselamatan apabila bekerja dengan peralatan elektrik atau pendedahan kepada elektrik atmosfera (kilat).

Dianggap mengancam nyawa arus ulang alik voltan 120 V dan ke atas. Keterukan lesi bergantung pada kekuatan arus dan voltannya, tempoh pendedahan, serta pada keadaan badan.

Dengan keletihan, keletihan, ketahanan badan terhadap tindakan arus berkurangan. Rintangan elektrik kulit manusia bergantung pada kandungan lembapannya dan ketebalan lapisan epidermis. Jika pakaian dan kasut basah, dan kulitnya lembap, maka rintangan elektrik berkurangan dan risiko kejutan elektrik meningkat secara mendadak.

Kesan arus elektrik menyebabkan pelbagai gangguan tempatan dan umum. Gangguan tempatan boleh dinyatakan dalam kesakitan kecil pada titik sentuhan, dalam luka bakar tertentu (tanda semasa) sehingga hangus dan terbakar bahagian-bahagian individu badan. Mereka yang disambar petir meninggalkan kesan kemerahan pada kulit mereka. Gangguan biasa dalam kecederaan elektrik adalah pelanggaran sistem saraf pusat, pernafasan dan peredaran darah. Pengsan, gangguan pertuturan, sawan diperhatikan, kejutan, serangan jantung dan pernafasan adalah mungkin.

Kelantangan pertolongan cemas sebahagian besarnya akan bergantung pada keterukan renjatan elektrik. Walau bagaimanapun, dalam semua kes ia

hendaklah bermula dengan pelepasan segera mangsa daripada tindakan arus dengan mematikan suis, suis atau pemutus, mematikan fius (palam), menutup atau memutuskan talian pembawa arus. Jika semua perkara di atas ternyata mustahil atas sebab tertentu, maka mangsa harus ditarik keluar dari punca kecederaan elektrik secepat mungkin, setelah sebelumnya mengamankan dirinya dengan penebat yang mencukupi (kasut getah, sarung tangan getah, dll.)

Selepas melepaskan mangsa dari tindakan arus elektrik, adalah perlu untuk memberinya rehat sepenuhnya, meletakkannya di tempat yang kering dan hangat dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk memudahkan pernafasan: buka tali pinggang, kolar, longgarkan pakaian yang ketat, berikan akses udara segar. Sekiranya kesedaran hilang, adalah perlu untuk mengelakkan lidah daripada tenggelam dan kemasukan badan asing ke dalam saluran pernafasan, yang boleh dicapai dengan meletakkan mangsa di belakang dengan kepala berpaling ke sisi. Ubat penahan sakit, sedatif dan ubat jantung boleh diberikan sebagai langkah pertolongan cemas semasa masih sedar.

Dalam kejutan elektrik yang teruk, apabila pernafasan dan aktiviti jantung berhenti, bersama-sama dengan perkara di atas, pernafasan buatan dan urutan jantung yang mendesak ditunjukkan.

Ingat! Sekiranya berlaku kecederaan elektrik, tanpa mengira keterukan lesi dan keberkesanan langkah pertolongan cemas, adalah perlu untuk menghubungi ambulans secepat mungkin.

Kadang-kadang perubahan yang berlaku di dalam badan di bawah tindakan arus elektrik, pada mulanya diteruskan tanpa sebarang manifestasi luaran. Kesejahteraan yang jelas sedemikian tidak boleh diabaikan, kerana perkembangan komplikasi sehingga permulaan kematian klinikal sama sekali tidak dikecualikan. Untuk mengelakkan situasi berbahaya seperti itu, semua mangsa tindakan arus elektrik diperhatikan sekurang-kurangnya 4-5 hari di persekitaran hospital.

Pertolongan cemas untuk melecur

melecur adalah sejenis kecederaan traumatik kulit, dan dalam kes yang lebih teruk, tisu. Mereka terhasil daripada tindakan itu suhu tinggi(air mendidih, wap, logam cair, damar mendidih, minyak, dll.) dan bahan kimia kaustik. Satu ciri luka bakar yang meluas ialah dengannya proses patologi hampir selalu semua organ dan sistem badan terlibat, terdapat gangguan dalam fungsi pernafasan, peredaran darah, perkumuhan, sakit tajam muncul, yang sering menyebabkan perkembangan kejutan terbakar.

Bergantung pada keterukan keadaan umum mangsa, kejutan terbakar boleh dibahagikan kepada ringan (pampasan) dan teruk (decompensated, yang paling berbahaya).

Kejutan terbakar biasanya berkembang dengan lesi haba pada kawasan sekurang-kurangnya 20-25% permukaan badan (tapak tangan seseorang adalah lebih kurang 1% daripada permukaan badannya). Dengan kejutan melecur, mangsa mengadu sakit terbakar yang tidak tertanggung, sangat resah, tergesa-gesa mencari kedudukan yang lebih selesa. Nadi dan pernafasan mereka menjadi kerap. Dengan lesi yang sangat teruk, serta dalam kes kegagalan untuk memberikan bantuan tepat pada masanya, fasa dekompensasi berkembang, yang dicirikan oleh sikap tidak peduli yang teruk, kulit pucat, penurunan suhu, dan peluh lembap. Fungsi pernafasan dan peredaran darah terganggu, jumlah air kencing yang dikeluarkan berkurangan sehingga pemberhentian kencing sepenuhnya. Sekiranya bantuan tidak diberikan kepada mangsa dalam kes ini, dia akan mati.

pertolongan cemas. Untuk melegakan kesakitan, anda perlu mengambil ubat bius, dan sapukan beg plastik atau gelembung dengan kepingan ais, salji atau air sejuk ke kawasan yang terbakar yang ditutup dengan pembalut.

Cara yang berkesan dalam hal ini adalah penggunaan sejuk sehingga pemberhentian ketara kesakitan dan sensasi terbakar. Untuk tujuan yang sama, anda boleh memberi dalam mana-mana ubat penahan sakit yang ada pada masa ini. Apabila kesakitan berkurangan sedikit, mangsa boleh diminum dengan teh atau kopi panas, tutup luka melecur dengan pembalut yang bersih dan, dengan penjagaan yang diperlukan, bawa dia ke kemudahan perubatan terdekat secepat mungkin.

PERTOLONGAN CEMAS UNTUK KEGAGALAN JANTUNG AKUT DAN STROK

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penyakit sistem kardiovaskular di kalangan penduduk dunia menduduki tempat utama di antara faktor risiko yang memberi kesan buruk kepada kesihatan manusia. Ini terpakai sepenuhnya kepada penduduk negara kita, termasuk generasi muda. Mengikut statistik, setiap graduan sekolah keempat mempunyai penyelewengan dalam kerja. sistem kardio-vaskular.

Kegagalan jantung - ia keadaan patologi, dicirikan oleh kegagalan peredaran darah akibat penurunan dalam fungsi mengepam jantung.

Penyebab utama kegagalan jantung boleh menjadi penyakit jantung, kecacatan reumatik, serangan jantung, miokarditis (keradangan miokardium dalam pelbagai penyakit akibat kerosakannya oleh agen berjangkit), serta beban berlebihan otot jantung yang berpanjangan, yang membawa kepada kerja berlebihan. Mengikut kelajuan manifestasi, kegagalan jantung akut dibezakan, yang berlaku hampir tiba-tiba atau dalam beberapa jam, dan kronik, yang berkembang selama beberapa minggu, bulan, tahun.

Kegagalan jantung akut paling kerap ditunjukkan pada pesakit dengan infarksi miokardium akut (penyakit jantung yang disebabkan oleh kekurangan bekalan darahnya), selepas beban fizikal yang berlebihan pada orang yang mengalami kecacatan jantung bukan akut, dengan hipertensi, dengan miokarditis.

Kegagalan jantung kronik pada peringkat awal perkembangan dicirikan oleh keletihan, kelemahan otot, rasa kekurangan udara, menggigil.

Kegagalan jantung boleh berlaku apabila bahagian kiri jantung terlampau beban (kegagalan ventrikel kiri) atau apabila bahagian kanan jantung terbeban (kegagalan ventrikel kanan).

Kegagalan ventrikel kiri menunjukkan dirinya sebagai penurunan peredaran otak (pening, mata menjadi gelap, pengsan). Dengan kegagalan ventrikel kanan, pembengkakan urat serviks berlaku, sianosis jari, hujung hidung, telinga, dagu, sedikit kekuningan dan pembengkakan yang berbeza-beza muncul.

Pertolongan cemas untuk kegagalan jantung akut. Pertama sekali, adalah perlu untuk meletakkan pesakit di belakangnya, pusingkan kepalanya ke satu sisi, berikan dia akses ke udara segar, tenangkan pesakit dan hubungi doktor.

Strok - ia gangguan akut peredaran darah di otak, menyebabkan kematian tisu otak. Penyebab utama strok boleh penyakit hipertonik- penyakit yang dicirikan oleh peningkatan tekanan darah (BP). Bagi orang pertengahan umur, tekanan 140/90 dianggap tinggi, mereka mengalami aterosklerosis (penyakit yang dicirikan oleh penurunan keanjalan (keanjalan) dan penyempitan.

lumen arteri besar dan sederhana dan, akibatnya, kemerosotan sistem kardiovaskular, penyakit darah).

Strok dibahagikan kepada hemorrhagic (pendarahan ke dalam otak, di bawah membran dan ke dalam ventrikel otak) dan iskemia (trombosis saluran serebrum, pelembutan bukan trombotik medulla dalam patologi arteri karotid dan vertebra).

Strok hemoragik berlaku akibat pecahnya saluran darah yang diubah secara patologi di dalam otak. Ia biasanya berkembang secara tiba-tiba, selalunya pada siang hari selepas keletihan mental atau fizikal. Terdapat kehilangan kesedaran secara tiba-tiba sehingga koma, dan pesakit jatuh. Terdapat aliran darah ke muka (kemerahan muka), peluh di dahi, peningkatan denyutan saluran darah di leher, pernafasan serak, kuat, menggelegak; tekanan darah meningkat, nadi tajam, kadang-kadang ada muntah. Bola mata sering terpesong ke arah lesi. Lumpuh anggota atas dan/atau bawah pada sisi yang bertentangan dengan fokus pendarahan serebrum, gangguan pertuturan diperhatikan. Lengan lumpuh yang dinaikkan secara pasif jatuh seperti sebat. Kaki di sisi lumpuh dipalingkan ke luar.

Strok iskemia berlaku lebih kerap dengan aterosklerosis saluran serebrum, menurunkan tekanan darah, meningkatkan sifat pembekuan darah akibat penyumbatan saluran serebrum oleh trombus.

Dengan strok iskemia, lumpuh anggota badan berkembang secara beransur-ansur, lebih kerap pada waktu malam semasa tidur atau pada waktu pagi. Selalunya terdapat kehilangan kesedaran jangka pendek. Muka pesakit pucat, nadi lemah, tekanan darah rendah, aktiviti jantung dan pernafasan menjadi lemah.

Perjalanan strok mempunyai tiga pilihan: 1) menguntungkan, apabila fungsi badan yang terganggu dipulihkan secara beransur-ansur; 2) terputus-putus, apabila keadaan pesakit secara berkala bertambah buruk; 3) progresif, dengan kemerosotan dan kematian secara beransur-ansur.

Pertolongan cemas untuk strok. Pertama sekali, pesakit mesti dibaringkan dengan selesa di atas katil dan buka pakaian yang menyukarkan pernafasan, pusingkan kepalanya ke satu sisi supaya lidah tidak tenggelam; membersihkan mulut dan saluran pernafasan daripada muntah. Letakkan pad pemanas dengan air panas perlahan-lahan di kaki anda. Dengan strok hemoragik, pek ais harus digunakan pada kepala. Dalam kes ini, ais digunakan pada bahagian kepala yang bertentangan dengan anggota yang terjejas. Dalam erti kata lain, jika terdapat kelumpuhan pada lengan kanan dan / atau kaki, maka ais harus digunakan pada bahagian kiri tengkorak. Segera hubungi ambulans. Pemindahan berlaku hanya dalam keadaan terlentang dan hanya dengan paramedik.

PERTOLONGAN CEMAS UNTUK PENGARUH BESAR

Kecederaan besar-besaran kepada orang ramai boleh berlaku akibat daripada bencana semula jadi (gempa bumi, taufan, aliran lumpur) atau teknikal, disertai dengan pemusnahan bekas yang mengandungi bahan kimia berbahaya kecemasan.

bahan (AHOV), atau sekiranya berlaku kemalangan di loji tenaga nuklear, serta penggunaan senjata moden.

Pada masa yang sama, pelbagai faktor yang merosakkan (kecederaan traumatik, kecederaan radiasi, kecederaan kimia, atau gabungannya) boleh menjejaskan populasi secara serentak.

Wilayah, yang secara serentak atau berurutan dipengaruhi oleh dua atau lebih jenis faktor kerosakan senjata atau bencana pada masa aman dan berlakunya kemusnahan besar-besaran orang, haiwan ternakan dan tumbuhan, biasanya dipanggil. perapian lesi gabungan.

Dalam fokus lesi gabungan, kesan setiap faktor yang merosakkan boleh nyata dengan tahap yang berbeza-beza. Dalam sesetengah kes, faktor kerosakan utama ialah tahap tinggi sinaran pengionan, dalam yang lain - bahan kimia berbahaya kecemasan, dalam yang ketiga - penyediaan pertolongan cemas ditentukan oleh faktor kerosakan yang paling berbahaya.

Sekiranya berlaku kekalahan besar-besaran penduduk, adalah mustahil untuk memberikan pertolongan cemas kepada semua mangsa pada masa yang sama. Oleh itu, dalam keadaan sedemikian, penduduk sendiri sepatutnya dapat menyediakannya.

Pertolongan cemas adalah satu set langkah mudah yang dijalankan di tapak kecederaan oleh mangsa sendiri (bantuan diri) atau oleh orang lain menggunakan cara standard atau improvisasi untuk menghapuskan akibat kecederaan yang mengancam nyawa dan mencegah komplikasi berbahaya.

pertolongan cemas mungkin termasuk beberapa aktiviti: mengeluarkan mangsa dari bawah runtuhan, dari tempat perlindungan, tempat perlindungan; memadamkan pakaian yang terbakar di atasnya; pengenalan ubat penahan sakit dengan tiub picagari; penghapusan asfiksia (lemas) dengan membebaskan saluran pernafasan atas daripada lendir, darah, tanah; memberi badan kedudukan tertentu (dengan penarikan balik lidah, muntah, pendarahan hidung yang banyak) dan pengudaraan buatan paru-paru dan tekanan dada.

Apabila musuh menggunakan senjata nuklear atau apabila letupan berlaku di loji kuasa nuklear, kecederaan radiasi besar-besaran boleh berlaku dalam kombinasi dengan kecederaan traumatologi. Faktor-faktor yang merosakkan letupan nuklear ialah gelombang kejutan, sinaran cahaya, sinaran menembusi, dan pencemaran radioaktif di kawasan tersebut.

Disebabkan oleh kuasa pemusnah yang sangat besar dari gelombang kejutan, orang ramai boleh terkena serpihan dari pelbagai struktur, serpihan kaca dan objek lain yang digerakkan oleh gelombang kejutan pada kelajuan tinggi. Jenis utama lesi dalam kes ini boleh menjadi: kecederaan, lebam, patah tulang, terkehel, dll.

Sinaran cahaya apabila terdedah kepada seseorang boleh menyebabkan luka bakar dengan keparahan yang berbeza-beza, kerosakan mata yang teruk.

Sinaran menembusi letupan nuklear terdiri daripada sinar gamma dan aliran neutron yang bertindak ke atas badan manusia pada masa letupan selama 10-15 s.

Apabila memberikan pertolongan cemas dalam kes kecederaan radiasi dalam kombinasi dengan kecederaan traumatologi, pertama sekali, langkah-langkah diambil yang menjejaskan kemandirian mangsa. Ini boleh menjadi langkah berikut: pemberhentian sementara pendarahan luaran dengan semua cara yang ada (pengenaan tourniquet hemostatik, pembalut tekanan, tekanan jari pada saluran darah), membalut luka dan permukaan melecur, sanitasi separanya, mengambil ubat daripada individu terlebih dahulu kit bantuan AI-2. Selepas memberi bantuan, adalah perlu untuk menghapuskan atau mengurangkan kesan sinaran gamma. Untuk melakukan ini, tutup mangsa dalam struktur atau bangunan pelindung untuk mengelakkan pendedahan selanjutnya kepada bahan radioaktif pada kulit dan membran mukus, lakukan sanitasi separa dan pembersihan pakaian dan kasut.

Pembersihan separa dilakukan dengan mencuci dengan air bersih atau mengelap kulit yang terdedah dengan sapuan basah. Orang yang terjejas dibasuh dengan mata, dibenarkan untuk membilas mulutnya. Kemudian, memakai alat pernafasan atau pembalut kapas, mereka menyahcemar sebahagian pakaiannya.

Anda mungkin mendapati diri anda berada di kawasan yang telah terdedah kepada bahan toksik (CW).

Ciri-ciri agen mengikut kumpulan: agen agen saraf (sarin, soman), agen beracun am (asid hidrosianik dan sianogen klorida), agen lepuh (rahsia), agen penyesak (phosgene), agen perengsa (Ci-Es), agen psikokimia ( Bee -Zet), serta bahan kimia berbahaya utama - klorin dan ammonia.

Pertolongan cemas sekiranya berlaku kerosakan pada OV termasuk beberapa langkah: tanpa mengira kumpulan bahan beracun, topeng gas diletakkan pada mangsa; apabila pernafasan berhenti, pernafasan buatan dilakukan; mengambil langkah untuk mengeluarkan mangsa dari zon pencemaran kimia; selepas penyingkiran dari zon jangkitan, mereka memberinya rehat yang lengkap.

PERATURAN AM PENGANGKUTAN MANGSA

HANYA DI PERUT SAHAJA
1. Dalam keadaan koma.
2. Dengan kerap muntah.
3. Dalam kes melecur bahagian belakang dan punggung.
4. Jika kerosakan disyaki saraf tunjang apabila hanya pengusung kanvas yang ada.

DI BELAKANG SAHAJA (dengan kaki terangkat atau bengkok di lutut)
1. Dengan luka menembusi rongga perut.
2. Dengan kehilangan darah yang besar atau disyaki pendarahan dalaman.
3. Dengan patah tulang bahagian bawah.

DALAM KEDUDUKAN "KATAK" (dengan roller diletakkan di bawah lutut atau di atas tilam vakum)
1. Jika anda mengesyaki patah tulang pelvis.
2. Jika patah tulang sepertiga atas disyaki femur, tulang sendi pinggul.
3. Jika anda mengesyaki kerosakan pada tulang belakang, saraf tunjang.
Dalam kes kecederaan tulang belakang, pelvis - bawa hanya pada pengusung pepejal, pada perisai, pintu atau pada tilam vakum.

HANYA DUDUK ATAU SEPARUH DUDUK
1. Dengan luka tembus di dada.
2. Untuk kecederaan leher.
3. Dengan kesukaran bernafas selepas lemas.
4. Dengan patah tangan.

institusi kerajaan persekutuan menengah pendidikan vokasional"Kolej Peter"

Esei mengenai perlindungan buruh

Pembentangan bertema: "Pertolongan Cemas"

Saint Petersburg

Organisasi pertolongan cemas untuk mangsa

Pertolongan cemas untuk mangsa kemalangan dan penyakit mengejut adalah satu set langkah segera yang bertujuan untuk menghentikan faktor yang merosakkan, menghapuskan ancaman kepada kehidupan, mengurangkan penderitaan mangsa dan menyediakannya untuk dihantar ke institusi perubatan. Pertolongan cemas adalah tindakan perubatan paling mudah yang dilakukan secepat mungkin secara langsung di tempat kejadian oleh kakitangan produksi yang kebetulan berada dekat pada masa itu, yang menjalani latihan khas dan memiliki kaedah asas menyediakan rawatan perubatan. Ia dianggap optimum untuk memberikan pertolongan cemas kepada mangsa - dalam masa 30 minit selepas kecederaan.

Pertolongan cemas untuk radang dingin

frostbite kecederaan elektrik imobilisasi splinting

radang dingin- Kerosakan tisu akibat pendedahan kepada suhu rendah. Terdapat empat darjah radang dingin mengikut keterukan dan kedalaman.

Ijazah Frostbite I dicirikan oleh lesi kulit dalam bentuk gangguan peredaran darah yang boleh diterbalikkan. Kulit mangsa berwarna pucat, agak bengkak, sensitivitinya berkurangan secara mendadak atau tidak hadir sepenuhnya.

Ijazah Frostbite II dimanifestasikan oleh nekrosis lapisan permukaan kulit. Pucat apabila hangat penutup kulit mangsa memperoleh warna ungu-biru, edema tisu berkembang pesat, merebak melebihi had radang dingin. Di zon radang dingin, lepuh terbentuk, diisi dengan cecair jernih atau putih.

Dengan radang dingin tahap III, pelanggaran bekalan darah (trombosis saluran darah) membawa kepada nekrosis semua lapisan kulit dan tisu lembut ke kedalaman yang berbeza. Keracunan ditunjukkan oleh kesejukan dan peluh yang menakjubkan, kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan, sikap tidak peduli terhadap alam sekitar.

Ijazah Frostbite IV dicirikan oleh nekrosis semua lapisan tisu, termasuk tulang. Dengan kedalaman kerosakan yang diberikan, tidak mungkin untuk memanaskan bahagian badan yang rosak, ia tetap sejuk dan tidak sensitif sama sekali. Kulit dengan cepat ditutup dengan lepuh yang dipenuhi dengan cecair hitam.

pertolongan cemas. Yang sangat penting dalam penyediaan pertolongan cemas adalah langkah-langkah untuk pemanasan umum mangsa (kopi panas, teh, susu). Penghantaran terpantas mangsa ke kemudahan perubatan juga merupakan langkah pertolongan cemas. Semasa pengangkutan, semua langkah perlu diambil untuk mengelakkan penyejukan semula. Sekiranya pertolongan cemas tidak diberikan sebelum ketibaan ambulans, maka ia perlu disediakan semasa pengangkutan. ia memudaratkan udara suam, air suam, sentuhan objek hangat dan juga tangan. Apabila mangsa dimasukkan ke dalam bilik yang dipanaskan, kawasan badan yang sangat sejuk, selalunya lengan atau kaki, mesti dilindungi daripada haba dengan menggunakan pembalut penebat haba (kain kasa kapas, bulu dan lain-lain). Pembalut hendaklah hanya menutupi kawasan yang mengalami pemutihan kulit, tidak menangkap kulit yang tidak berubah. Jika tidak, haba dari bahagian badan dengan peredaran darah yang tidak terjejas akan merebak di bawah pembalut ke kawasan yang sangat sejuk, dan menyebabkannya panas dari permukaan, yang tidak boleh dibenarkan!

Pembalut dibiarkan sehingga rasa panas muncul dan sensitiviti dipulihkan pada jari tangan atau kaki. Dalam kes ini, pemanasan tisu akan berlaku disebabkan oleh haba yang dibawa oleh aliran darah. Dan aktiviti penting tisu kawasan yang terjejas akan dipulihkan serentak dengan pemulihan aliran darah di dalamnya. Adalah sangat penting untuk memastikan ketidakbolehgerakan jari tangan dan kaki yang sangat sejuk, kerana salurannya sangat rapuh dan oleh itu pendarahan mungkin berlaku selepas pemulihan aliran darah. Untuk memastikan imobilitas mereka, cukup untuk menggunakan apa-apa jenis imobilisasi pengangkutan dengan tayar improvisasi atau standard. Dengan hipotermia umum dengan kehilangan kesedaran, peraturan utama masih mengenakan pembalut penebat haba pada lengan dan kaki, sebaik sahaja mangsa dibawa ke dalam bilik yang hangat. Badan dibalut dengan selimut berbulu atau bulu. Kasut bersalut ais tidak ditanggalkan dan kaki dalam kasut ini dibalut dengan sebarang bahan di tangan. Selepas memberikan bantuan yang diperlukan, keadaan mangsa dipantau dan seterusnya dimasukkan ke hospital di institusi perubatan.

Dengan menggunakan kaedah pertolongan cemas ini, selalunya mungkin untuk menyelamatkan radang dingin dan mengelakkan akibat yang teruk radang dingin pada tangan dan kaki.

Pertolongan cemas untuk melecur

melecur- kerosakan tisu disebabkan oleh suhu tinggi, arus elektrik, asid, alkali atau sinaran mengion. Sehubungan itu, lecuran haba, elektrik, kimia dan sinaran dibezakan. Kebakaran terma adalah yang paling biasa, menyumbang 90-95% daripada semua luka bakar. Bergantung pada kedalaman lesi, empat darjah luka bakar dibezakan. Luka terbakar dangkal (I, II darjah) dalam keadaan yang menggalakkan sembuh dengan sendirinya. Melecur dalam (darjah III dan IV) menjejaskan kulit dan tisu-tisu dalam, jadi cantuman kulit diperlukan untuk luka bakar tersebut. Kebanyakan yang terjejas biasanya mempunyai gabungan luka bakar yang berbeza-beza darjah. pertolongan cemas terdiri daripada penamatan tindakan faktor yang merosakkan. Sekiranya terbakar dengan api, padamkan pakaian yang terbakar, keluarkan mangsa dari zon kebakaran; sekiranya melecur dengan cecair panas atau logam cair, cepat tanggalkan pakaian dari kawasan terbakar. Untuk menghentikan kesan faktor suhu, perlu menyejukkan kawasan badan yang terjejas dengan cepat dengan merendam dalam air sejuk, di bawah aliran air sejuk atau pengairan dengan kloroetil. Sekiranya berlaku luka bakar kimia (kecuali melecur dengan kapur cepat), permukaan yang terjejas dibasuh dengan banyak air paip secepat mungkin. Jika pakaian diresapi dengan bahan aktif kimia, perlu berusaha dengan cepat untuk mengeluarkannya. Sebarang manipulasi pada luka terbakar adalah dilarang sama sekali. Untuk tujuan bius, mangsa diberi analgin (pentalgin, tempalgin, sedalgin). Untuk melecur besar, mangsa mengambil 2-3 tablet asid acetylsalicylic (aspirin) dan 1 tablet diphenhydramine. Sebelum ketibaan doktor memberi minum teh panas dan kopi, air mineral beralkali (500-2000 ml). Pada permukaan yang terbakar selepas rawatannya 70% etil alkohol atau vodka mengenakan pembalut aseptik. Dengan melecur yang meluas, mangsa dibalut dengan kain atau kain bersih dan segera dibawa ke hospital. Mengenakan di rumah pada permukaan terbakar sejurus selepas membakar pelbagai salap atau minyak ikan tidak wajar, kerana. mereka sangat mencemarkan luka, menjadikannya sukar untuk memproses dan menentukan kedalaman lesi. Untuk rawatan luka bakar tempatan, lebih baik menggunakan aerosol berbilang komponen, dan penggunaan wort St. John juga berkesan.

Pertolongan cemas untuk kejutan elektrik

Kecederaan elektrik - kerosakan akibat kesan arus elektrik yang sangat kuat atau pelepasan elektrik atmosfera (kilat). Kerosakan tempatan yang disebabkan oleh sambaran petir adalah serupa dengan kerosakan yang berlaku apabila terdedah kepada elektrik industri.

pertolongan cemas. Salah satu perkara utama dalam pertolongan cemas ialah pemberhentian serta-merta arus elektrik. Ini dicapai dengan mematikan arus (memutar suis, suis, palam, wayar putus), mengalihkan wayar elektrik daripada mangsa (dengan tali kering, kayu), membumikan atau memecut wayar (sambungkan dua wayar pembawa arus bersama-sama) . Menyentuh mangsa dengan tangan yang tidak dilindungi apabila arus elektrik tidak dimatikan adalah berbahaya. Selepas memisahkan mangsa dari wayar, adalah perlu untuk memeriksanya dengan teliti. Kecederaan tempatan harus dirawat dan ditutup dengan pembalut, seperti luka bakar.

Alihkan mangsa dari punca arus elektrik dengan kayu kering.

Dalam kes kecederaan yang disertai oleh fenomena umum yang ringan (pengsan, kehilangan kesedaran jangka pendek, pening, sakit kepala, sakit di kawasan jantung), pertolongan cemas terdiri daripada mewujudkan rehat dan menghantar pesakit ke institusi perubatan. Harus diingat bahawa keadaan umum mangsa boleh merosot secara mendadak dan tiba-tiba dalam beberapa jam akan datang selepas kecederaan: terdapat pelanggaran bekalan darah ke otot jantung, kejutan sekunder, dll. Sebagai pertolongan cemas, ubat penahan sakit (0.25 g amidopyrine, 0.25 g analgin), ubat penenang (Ankylosing spondylitis, valerian tincture), ubat jantung (titik Zelenin, dll.) Boleh diberikan. Dengan teruk fenomena biasa disertai dengan gangguan atau pemberhentian pernafasan, perkembangan keadaan "kematian khayalan", satu-satunya langkah yang berkesan pertolongan cemas adalah pelaksanaan segera pernafasan buatan, kadang-kadang selama beberapa jam berturut-turut. Dengan jantung yang berfungsi, pernafasan buatan dengan cepat memperbaiki keadaan pesakit, kulit memperoleh warna semula jadi, nadi muncul, tekanan darah mula ditentukan. Pernafasan buatan yang paling berkesan adalah dari mulut ke mulut (16-20 nafas seminit). Selepas mangsa sedar, dia mesti diberi minuman (air, teh, kompot, tetapi tidak minuman beralkohol dan kopi), tutup dengan hangat. Dalam kes di mana sentuhan cuai dengan wayar elektrik berlaku di tempat yang sukar dijangkau - di menara kuasa, di tiang - adalah perlu untuk mula memberikan bantuan dengan pernafasan buatan, dan sekiranya berlaku serangan jantung, gunakan 1-2 meniup ke sternum di kawasan jantung dan mengambil langkah untuk menurunkan mangsa secepat mungkin ke tanah di mana resusitasi yang berkesan boleh dijalankan. Pertolongan cemas untuk serangan jantung harus dimulakan seawal mungkin, i.e. dalam 5 minit pertama, apabila sel-sel otak dan saraf tunjang masih terus hidup. Bantuan adalah untuk melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung luaran secara serentak. Adalah disyorkan untuk meneruskan urutan jantung dan pernafasan buatan sehingga fungsinya dipulihkan sepenuhnya atau tanda-tanda yang jelas kematian. Jika boleh, urutan jantung harus digabungkan dengan pengenalan agen jantung. Mangsa diangkut dalam keadaan meniarap. Semasa pengangkutan, pemantauan rapi pesakit sedemikian harus dipastikan, tk. pada bila-bila masa dia mungkin mengalami terhenti pernafasan atau aktiviti jantung, dan seseorang itu mesti bersedia untuk memberikan cepat dan bantuan yang berkesan. Apabila mengangkut mangsa yang tidak sedarkan diri atau dengan pernafasan spontan yang tidak dipulihkan sepenuhnya ke institusi perubatan, pernafasan buatan tidak boleh dihentikan. Ia dilarang sama sekali untuk mengebumikan orang yang disambar petir di dalam tanah! Anda tidak boleh berada di kawasan terbuka atau bersembunyi di bawah pokok yang berdiri sendiri, berdiri berhampiran tiang, tiang.

Pertolongan cemas untuk strok haba (matahari).

Lejang haba- keadaan patologi yang serius yang disebabkan oleh terlalu panas umum badan. Bezakan antara kejutan haba yang disebabkan oleh kesan utama suhu tinggi persekitaran, serta renjatan haba akibat daripada sengit kerja fizikal(walaupun dalam keadaan selesa). Bersama-sama dengan strok haba, strok matahari juga diasingkan, yang disebabkan oleh pendedahan langsung yang sengit atau berpanjangan badan kepada sinaran suria. Gambaran klinikal dan patogenesis strok haba dan strok matahari adalah serupa. Faktor predisposisi ialah tekanan psiko-emosi, kesukaran dalam pelesapan haba (pakaian ketat, tinggal di bilik yang kurang pengudaraan), berat badan berlebihan, merokok, mabuk alkohol, gangguan endokrin, penyakit kardiovaskular, gangguan saraf, penggunaan ubat-ubatan tertentu, dsb. pertolongan cemas. Penjagaan kecemasan harus ditujukan kepada penyejukan badan yang cepat. Untuk tujuan ini, kedua-dua umum (rendam dalam mandi dengan air 18-20 °, membasahkan kulit mangsa dengan air pada suhu bilik dengan udara hangat bertiup) dan hipotermia tempatan (ais di kepala, kawasan ketiak dan inguinal, menggosok dengan span yang dibasahkan dengan alkohol) digunakan. Apabila menyejukkan badan, mangsa sering mengalami keseronokan motor dan mental. Sekiranya pernafasan terhenti atau gangguannya yang tajam, adalah perlu untuk memulakan pengudaraan buatan paru-paru. Apabila pesakit sedar, berikan dia minuman sejuk yang banyak (teh sejuk yang dibancuh kuat). Rawatan mangsa harus dijalankan di institusi perubatan khusus, tetapi langkah-langkah yang bertujuan untuk menyejukkan badan mesti bermula semasa pengangkutan yang terjejas.

Pertolongan cemas semasa menyelamatkan orang yang lemas

Lemas- kematian akibat hipoksia akibat daripada halangan saluran pernafasan oleh cecair, selalunya air. Lemas mungkin berlaku apabila berenang di dalam badan air, walaupun kadangkala ia berlaku dalam keadaan lain, contohnya, apabila direndam dalam tab mandi air, dalam bekas dengan beberapa cecair lain. Sebahagian besar yang lemas adalah kanak-kanak. Orang yang lemas boleh diselamatkan jika pertolongan cemas diberikan tepat pada masanya dan betul. Pada minit pertama selepas lemas di dalam air, lebih daripada 90% mangsa dapat diselamatkan, selepas 6-7 minit - hanya kira-kira 1-3%.

Lemas paling kerap disebabkan oleh: pelanggaran peraturan tingkah laku di atas air, keletihan, kecederaan menyelam, mabuk alkohol, perubahan mendadak suhu apabila direndam dalam air selepas terlalu panas di bawah sinar matahari, dsb. Selalunya lemas berlaku kerana fakta bahawa seseorang tersesat dalam keadaan yang sukar, lupa bahawa badannya lebih ringan daripada air dan usaha minimum ia boleh berada di permukaan untuk masa yang sangat lama dalam kedudukan mendatar dan menegak. Memberi pertolongan cemas kepada orang yang lemas. Sekiranya mangsa sedar, mempunyai nadi yang memuaskan dan bernafas, maka cukuplah dengan meletakkannya di atas permukaan keras yang kering supaya kepalanya rendah, kemudian buka pakaian, gosok dengan tangan atau dengan tuala kering. Adalah dinasihatkan untuk memberi minuman panas (teh, kopi, orang dewasa boleh mempunyai sedikit alkohol, contohnya 1-2 sudu vodka), bungkusnya dalam selimut hangat dan biarkan mereka berehat. Sekiranya mangsa tidak sedarkan diri semasa dikeluarkan dari air, tetapi dia mempunyai nadi dan pernafasan yang memuaskan, maka kepalanya harus dibuang ke belakang dan rahang bawah dipanjangkan, dan kemudian dibaringkan sedemikian rupa sehingga kepala diturunkan rendah. Kemudian, dengan jari anda (sebaik-baiknya dibalut dengan sapu tangan), bebaskan mulutnya daripada kelodak, lumpur dan muntah, lap kering dan hangat. Mangsa, yang tidak sedarkan diri, tidak bernafas secara bebas, tetapi aktiviti jantung berterusan, selepas langkah awal yang bertujuan untuk membebaskan saluran pernafasan, pernafasan buatan harus dimulakan secepat mungkin. Sekiranya tiada aktiviti pernafasan dan jantung pada mangsa, pernafasan buatan mesti digabungkan dengan urutan jantung.

Pertama, secepat mungkin, cecair harus dikeluarkan dari saluran pernafasan (apabila lemas dalam air tawar, hanya mulut dan faring dilepaskan daripadanya). Untuk tujuan ini, orang yang membantu meletakkan mangsa di atas paha kaki yang dibengkokkan pada sendi lutut, menekan dengan tangannya di belakang mangsa di antara tulang belikat, sambil menyokong dahinya dengan tangan yang satu lagi dan mengangkat kepalanya. Anda boleh condongkan mangsa ke tepi bot, bot atau, baringkan muka ke bawah, angkat dia di kawasan pelvis. Manipulasi ini tidak boleh mengambil masa lebih daripada 10-15 saat, supaya tidak melambatkan pernafasan buatan. Pengangkutan mangsa ke hospital adalah dinasihatkan selepas pemulihan aktiviti jantung. Dalam kes ini, mangsa harus berada dalam kedudukan di sisinya di atas pengusung dengan sandaran kepala diturunkan. Semua mangsa mesti dimasukkan ke hospital, kerana terdapat risiko mengembangkan apa yang dipanggil lemas sekunder, apabila terdapat tanda-tanda kegagalan pernafasan akut, sakit dada, batuk, sesak nafas, berasa sesak nafas, hemoptisis, pergolakan, peningkatan kadar denyutan jantung . Kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan edema pulmonari pada mangsa berterusan dari 15 hingga 72 jam selepas penyelamatan.

Pengangkutan imobilisasi mangsa

Imobilisasi- penciptaan imobilitas (imobilisasi) anggota badan atau bahagian lain badan sekiranya berlaku kecederaan, keradangan atau proses lain yang menyakitkan, apabila organ atau bahagian badan yang rosak (berpenyakit) memerlukan rehat. Ia boleh sementara, sebagai contoh, untuk tempoh pengangkutan ke kemudahan perubatan, atau kekal, sebagai contoh, untuk mewujudkan keadaan yang diperlukan untuk percantuman serpihan tulang, penyembuhan luka, dll. Imobilisasi pengangkutan adalah salah satu yang paling penting pertama. langkah-langkah bantuan untuk terkehel, patah tulang, dan kecederaan dan kecederaan teruk lain.

Imobilisasi dengan bantuan cara improvisasi Rajah 1: a, b - dengan patah tulang belakang; c, d - imobilisasi paha; d - lengan bawah; e - tulang selangka; g - tulang kering.

Pemindahan dan pengangkutan tanpa imobilisasi mangsa, terutamanya mereka yang mengalami patah tulang, walaupun untuk jarak yang dekat, adalah tidak boleh diterima. ini boleh membawa kepada peningkatan dalam anjakan serpihan tulang, kerosakan pada saraf dan saluran darah yang terletak di sebelah serpihan tulang boleh alih. Pada luka besar tisu lembut, serta dengan patah tulang terbuka, imobilisasi bahagian badan yang rosak menghalang penyebaran jangkitan yang cepat, dengan luka bakar yang teruk (terutama anggota badan) menyumbang kepada perjalanan yang kurang teruk pada masa hadapan. Imobilisasi pengangkutan menduduki salah satu tempat utama dalam pencegahan komplikasi yang menggerunkan kecederaan teruk seperti kejutan traumatik. Kadangkala, jika tiada cara yang diperbaiki, imobilisasi yang mencukupi boleh dipastikan dengan menarik lengan yang cedera ke badan, menggantungnya pada selendang, dan sekiranya berlaku kecederaan kaki, membalut satu kaki ke kaki yang lain. Kaedah utama imobilisasi anggota yang cedera untuk tempoh pengangkutan mangsa ke institusi perubatan adalah splinting. Dalam kebanyakan kes, kecederaan perlu menggunakan apa yang dipanggil splint dadakan, yang diperbuat daripada bahan buatan sendiri. Adalah sangat penting untuk menjalankan imobilisasi pengangkutan seawal mungkin. Tayar disapukan ke atas pakaian. Adalah dinasihatkan untuk membungkusnya dengan bulu kapas atau kain lembut, terutamanya di kawasan itu tonjolan tulang(pergelangan kaki, condyles, dsb.) di mana tekanan tayar boleh menyebabkan lecet dan luka tekanan. Sekiranya terdapat luka, sebagai contoh, dalam kes patah terbuka anggota badan, lebih baik memotong pakaian (ia mungkin pada jahitan, tetapi dengan cara yang keseluruhan luka menjadi mudah diakses). Kemudian pembalut steril digunakan pada luka dan hanya selepas itu imobilisasi dijalankan (tali atau pembalut yang membetulkan bidai tidak boleh menekan kuat pada permukaan luka). Dengan pendarahan teruk dari luka, apabila terdapat keperluan untuk menggunakan tourniquet hemostatik, ia digunakan sebelum splinting dan tidak ditutup dengan pembalut. Anda tidak sepatutnya mengetatkan anggota badan dengan lawatan berasingan pada pembalut (atau penggantinya) untuk penetapan bidai yang "lebih baik", kerana. ini boleh menyebabkan masalah peredaran darah atau kerosakan saraf. Jika, selepas menggunakan splint pengangkutan, didapati penyempitan telah berlaku, ia mesti dipotong atau diganti dengan menggunakan splint sekali lagi. Pada musim sejuk atau dalam cuaca sejuk, terutamanya semasa pengangkutan jangka panjang, selepas splinting, bahagian badan yang rosak dibalut dengan hangat.

Buku Terpakai

1. http://ihelpers.narod.ru/i7_13.htm

Lagi daripada bahagian Keselamatan Nyawa:

Ringkasan: Peruntukan undang-undang dan peraturan asas untuk amalan perlindungan makanan

Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia

Institusi pendidikan belanjawan negeri pendidikan profesional tinggi

UNIVERSITI PERUBATAN NEGERI MOSCOW PERTAMA dinamakan sempena I.M. SECHENOV

Fakulti Perubatan

Jabatan Keselamatan Nyawa dan Perubatan Bencana

Topik #__"Asas menganjurkan pertolongan cemas untuk mangsa dalam situasi kecemasan"

L E C T I A

untuk pelajar Fakulti Perubatan

Dibincangkan pada pendidikan dan metodologi

persidangan

"___" __________ 201_

No. Protokol __________

Moscow, 2015.

KESUSASTERAAN 3

SOKONGAN PENDIDIKAN: 3

1. Pengenalan 4

2. Pertolongan cemas: maklumat am, sokongan undang-undang. 5

2.1 Rangka kerja kawal selia untuk pertolongan cemas. 6

2.2.Senarai keadaan di mana pertolongan cemas disediakan: 7

2.3.Senarai langkah pertolongan cemas: 7

3. Peraturan am untuk pertolongan cemas 10

3.1 Algoritma pertolongan cemas. sebelas

3.2 Kematian klinikal dan biologi. tiga belas

4. Pertolongan cemas untuk pendarahan 14

5. Pertolongan cemas untuk lebam, terseliuh dan patah tulang. 17

5.1 Kecederaan. 17

5.2 Regangan dan koyakan ligamen, tendon, otot. 17

5.3 Dislokasi 18

5.4. Patah 18

5.5 Mampatan anggota badan. Sembilan belas

6. Pertolongan cemas untuk kejutan 19

7.Pertolongan cemas untuk keadaan kecemasan: melecur, hipotermia, radang dingin, terma dan strok matahari, renjatan elektrik, pengsan, koma. dua puluh

7.1. Melecur. dua puluh

7.2. Hipotermia. 21

7.3 Gigitan beku 22

7.4 Terma dan strok matahari. 22

7.5 Kejutan elektrik. 23

7.6 Lemas. 24

7.7 Pengsan, koma. 25

8. Pengangkutan mangsa. 26

9. Pemusnahan besar-besaran. Asas Isih 27

10. Kesimpulan 28

KESUSASTERAAN

Goncharov S.F., Pokrovsky V.I. dan lain-lain "Garis panduan untuk mengajar penduduk untuk melindungi dan memberikan pertolongan cemas dalam situasi kecemasan", - Moscow, 2009, 448 p.

Arahan untuk pertolongan cemas sekiranya berlaku kemalangan di tempat kerja: M .: Rumah penerbitan GALO Bubnov, 2007. -112 p.

Undang-undang Persekutuan 323 FZ bertarikh 21 November 2011 "Mengenai asas-asas melindungi kesihatan rakyat di Persekutuan Rusia" Cadangan metodologi untuk resusitasi kardiopulmonari dan serebrum Majlis Kebangsaan Rusia untuk Resusitasi "(2011)

Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia pada 4 September 2003 No. 547 "Mengenai penyediaan penduduk dalam bidang perlindungan terhadap kecemasan semula jadi dan buatan manusia";

Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial 4 Mei 2012 N 477n "Pada kelulusan senarai syarat di mana pertolongan cemas disediakan, dan senarai langkah pertolongan cemas."

SOKONGAN PENDIDIKAN DAN BAHAN:

Buku nota (PC).

Projektor multimedia.

pengenalan

Pertolongan cemas adalah bahagian semula jadi dalam kehidupan manusia, ciri-ciri era sejarah yang berbeza. Asal usulnya bermula pada zaman purba. Pertolongan cemas disebut dalam papirus Mesir, dalam legenda Yunani dan Rom. Orang ramai sering bertemu dengan keperluan untuk memberikan pertolongan cemas untuk kecederaan, pendarahan, keracunan, dll. dan memberikannya kepada pengetahuan, kemahiran dan kebolehan terbaik mereka, yang diturunkan dari generasi ke generasi.

Lama kelamaan, penyembuh muncul - orang yang lebih mahir dalam perubatan. Mungkin, kemudian terdapat pembahagian penjagaan perubatan antara "bukan profesional" dan "profesional". Bahagian ini diperhebatkan lagi. Selepas beberapa lama, imam mula sembuh (melakukan terapi), dan pendandan rambut dan tuan jagung melakukan pembedahan (penjagaan pembedahan). Pertolongan cemas dalam keadaan perang mempunyai ciri-ciri tersendiri. Orang yang cedera di medan perang, tanpa rawatan perubatan, biasanya mati. Pada tahun 1080, sami kesatria yang mempunyai kemahiran perubatan telah menubuhkan sebuah hospital di Baitulmaqdis untuk merawat jemaah haji di Tanah Suci. Kemudian, selepas penaklukan Baitulmaqdis oleh tentera salib pada tahun 1099, kesatria ini mengasaskan perintah berasingan St. John the Baptist, yang diamanahkan dengan fungsi melindungi dan memberikan bantuan perubatan kepada jemaah haji. Nama lain untuk kesatria ini ialah hospitaliers (oleh itu perkataan antarabangsa "hospital"). Pada pertengahan abad ke-19, Konvensyen Geneva antarabangsa pertama telah diterima pakai, dan Palang Merah dicipta untuk "membantu askar yang sakit dan cedera di medan perang." Para tentera belajar merawat rakan-rakan mereka sebelum ketibaan doktor. Konsep "pertolongan cemas" pertama kali muncul pada tahun 1878 dan dibentuk daripada penggabungan "rawatan awal" dan "bantuan nasional", apabila di UK pasukan perubatan rakyat di bawah naungan Order of St. John telah dilatih khas untuk memberi bantuan di persimpangan kereta api dan di pusat perlombongan.

Perkembangan selanjutnya pertolongan cemas dikaitkan dengan era kemajuan sains dan teknologi, apabila terdapat pengeluaran, teknologi yang menggunakan atau menghasilkan komponen nuklear, kimia atau biologi yang tidak wujud dalam keadaan semula jadi. Akibatnya, faktor berbahaya dan berbahaya yang berasal dari teknogenik dan antropogenik telah ditambah kepada bahaya semula jadi. Di negara kita, dalam industri dengan faktor berbahaya dan berbahaya, sistem penyediaan pertolongan cemas dalam rangka perlindungan buruh mula terbentuk. Bahaya menggunakan senjata pemusnah besar-besaran pada masa perang membawa kepada penciptaan asas organisasi pertolongan cemas dalam pertahanan awam (jawatan kebersihan dan skuad kebersihan). Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, banyak perhatian telah diberikan kepada pertolongan cemas di Kementerian Situasi Kecemasan kerana peningkatan dalam skala kecemasan dan sifat kecederaan kepada penduduk, termasuk dalam pengangkutan.

Dengan kebanyakan keadaan patologi yang disebabkan oleh faktor-faktor ini, seseorang memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Bantuan tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa mangsa. Walau bagaimanapun, tidak selalu, ambulans, doktor, jururawat berada di tempat kejadian dan boleh memberikan rawatan perubatan yang diperlukan. Lebih kerap, kehidupan seseorang dalam keadaan kritikal bergantung kepada kemahiran dan kebolehan orang di sekelilingnya dan dirinya untuk memberikan pertolongan cemas.

Punca utama kematian mangsa dalam fokus bencana atau bencana alam ialah trauma mekanikal yang teruk, renjatan, pendarahan dan gangguan fungsi pernafasan. Selain itu, sebahagian besar mangsa (kira-kira 30%) mati dalam masa sejam pertama; 60% - selepas 3 jam; dan jika bantuan ditangguhkan selama 6 jam, maka 90% daripada mereka yang terjejas teruk mati. Kepentingan faktor masa adalah disebabkan oleh fakta bahawa dalam kalangan orang yang menerima pertolongan cemas dalam masa 30 minit selepas kecederaan, komplikasi berlaku 2 kali kurang kerap berbanding orang yang menerima bantuan jenis ini kemudiannya. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, 20 daripada 100 orang yang terbunuh dalam kemalangan masa aman boleh diselamatkan jika bantuan diberikan tepat pada masanya. Amalan telah menunjukkan bahawa istilah optimum untuk pertolongan cemas adalah: selepas kecederaan - sehingga 30 minit, dalam kes keracunan - sehingga 10 minit, apabila pernafasan berhenti - 5-7 minit.

Pertolongan cemas: maklumat am, sokongan undang-undang.

Matlamat utama pertolongan cemas adalah untuk menjalankan aktiviti yang bertujuan untuk menyelamatkan nyawa mangsa, menghapuskan kesan berterusan faktor buruk dan pemindahan terpantas dia ke kemudahan perubatan.

Masa dari saat kekalahan hingga penerimaan pertolongan cemas hendaklah sesingkat mungkin (peraturan Golden Hour).

Rangka kerja kawal selia untuk pertolongan cemas.

Di Persekutuan Rusia, banyak perhatian diberikan kepada isu pertolongan cemas di peringkat perundangan dan dokumen peraturan.

Akta perundangan dan kawal selia utama termasuk:

Undang-undang Persekutuan No. 323-FZ pada 21 November 2011 "Mengenai Asas-asas Perlindungan Kesihatan di Persekutuan Rusia";

Undang-undang Persekutuan 21 Disember 1994 No. 68-FZ "Mengenai perlindungan penduduk dan wilayah daripada kecemasan semula jadi dan buatan manusia";

Undang-undang Persekutuan 14 Julai 1995 No. 151-FZ "Mengenai perkhidmatan penyelamat kecemasan dan status penyelamat";

Persekutuan program sasaran"Meningkatkan keselamatan jalan raya pada 2006-2012";

Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 26 Mac 1999 No. 100 "Mengenai penambahbaikan organisasi penjagaan perubatan kecemasan untuk penduduk Persekutuan Rusia."

Perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 22 Januari 2016 N 33n "Mengenai Pindaan Prosedur untuk Penyediaan Penjagaan Perubatan Kecemasan, Termasuk Penjagaan Perubatan Kecemasan Khusus, yang diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 20 Jun, 2013 N 388n"

Undang-undang persekutuan "Mengenai Asas-asas Melindungi Kesihatan Warganegara di Persekutuan Rusia" mentakrifkan dua jenis bantuan: pertolongan cemas dan bantuan perubatan.

Penjagaan perubatan termasuk:

penjagaan kesihatan primer;

Khusus, termasuk penjagaan perubatan berteknologi tinggi;

Ambulans, termasuk penjagaan perubatan khusus kecemasan;

Penjagaan paliatif.

pertolongan cemas ditakrifkan sebagai bantuan yang diberikan kepada mangsa sebelum rawatan perubatan. Ia disediakan kepada rakyat sekiranya berlaku kemalangan, kecederaan, keracunan dan keadaan dan penyakit lain yang mengancam nyawa dan kesihatan mereka.

Pertolongan cemas ditakrifkan sebagai sejenis rawatan perubatan yang merangkumi satu set langkah mudah yang dilakukan secara langsung di tapak kecederaan atau berhampirannya mengikut urutan bantuan diri dan bantuan bersama, serta oleh peserta dalam operasi menyelamat kecemasan, termasuk perubatan. pekerja, menggunakan cara standard dan improvisasi.

Pertolongan cemas mesti disediakan oleh orang yang mempunyai latihan yang sesuai, termasuk pekerja badan hal ehwal dalaman Persekutuan Rusia, Perkhidmatan Bomba Negeri, penyelamat unit penyelamat kecemasan dan perkhidmatan penyelamat kecemasan. Pemandu kenderaan dan orang lain mempunyai hak untuk memberikan pertolongan cemas jika mereka mempunyai latihan dan (atau) kemahiran yang sesuai.

Senarai syarat dan aktiviti di mana pertolongan cemas disediakan ditentukan oleh Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 4 Mei 2012 No. 477n (seperti yang dipinda pada 7 November 2012) "Pada kelulusan senarai keadaan di mana pertolongan cemas disediakan, dan senarai langkah-langkah pertolongan cemas”.

Senarai keadaan di mana pertolongan cemas disediakan:

Kurang kesedaran.

Penahanan pernafasan dan peredaran darah.

Pendarahan luaran.

Badan asing di saluran pernafasan atas.

Kecederaan pada pelbagai bahagian badan.

Melecur, kesan pendedahan kepada suhu tinggi, sinaran haba.

Gigitan beku dan kesan lain pendedahan kepada suhu rendah.

Keracunan.

Senarai langkah pertolongan cemas:

Menilai keadaan dan menyediakan persekitaran yang selamat untuk pertolongan cemas;

Memanggil ambulans, perkhidmatan khas lain;

Penentuan kehadiran kesedaran dalam mangsa;

Pemulihan patensi saluran pernafasan dan penentuan tanda-tanda kehidupan pada mangsa;

Menjalankan resusitasi kardiopulmonari sehingga tanda-tanda kehidupan muncul;

Mengekalkan patensi saluran pernafasan;

Pemeriksaan am mangsa dan berhenti sementara pendarahan luaran;

Pemeriksaan terperinci mangsa untuk mengenal pasti kecederaan, keracunan dan keadaan lain yang mengancam nyawa dan kesihatannya, dan untuk memberikan pertolongan cemas dalam kes pengesanan keadaan ini;

Memberi mangsa kedudukan badan yang optimum;

Memantau keadaan mangsa (kesedaran, pernafasan, peredaran darah) dan memberikan sokongan psikologi;

Pemindahan yang cedera kepada pasukan ambulans, perkhidmatan khas lain, yang pekerjanya diwajibkan untuk memberikan pertolongan cemas.

Syarat dan senarai langkah pertolongan cemas akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah, serta dalam latihan praktikal.

Pelaksanaan praktikal langkah-langkah untuk memberikan pertolongan cemas sebahagian besarnya berkaitan dengan sektor pengeluaran dan keadaan kehidupan manusia.

Kod Buruh Persekutuan Rusia mewajibkan majikan sekiranya berlaku kemalangan untuk segera mengatur pertolongan cemas kepada mangsa dan, jika perlu, menghantarnya ke organisasi perubatan (Perkara 228). Sehubungan dengan keperluan ini, dalam industri, terutamanya dalam industri dengan keadaan kerja yang berbahaya dan berbahaya, pentadbiran menyediakan latihan untuk kakitangan pertolongan cemas. Sebagai peraturan, latihan luaran dijalankan oleh kumpulan pekerja yang ditentukan oleh pentadbiran perusahaan. Mereka menerima sijil pengajar, hak untuk memberikan pertolongan cemas sendiri dan melatih kakitangan dalam pertolongan cemas di lapangan. Prosedur sedemikian, sebagai contoh, telah ditubuhkan dalam sektor tenaga, dalam pengangkutan, dan sebagainya. Pentadbiran perusahaan juga menyediakan tempat kerja dengan peralatan dan ubat-ubatan yang diperlukan untuk pertolongan cemas (cara individu dan kolektif perlindungan teknikal dan perubatan, pengusung, tayar imobilisasi, peralatan komunikasi). Di banyak perusahaan, pertolongan cemas dimasukkan dalam program pertandingan dalam kemahiran profesional, yang menyumbang kepada pengukuhan dan pengembangan pengetahuan dalam bidang ini di kalangan semua kakitangan.

Tempat yang istimewa dalam organisasi dan penyediaan pertolongan cemas kepada penduduk diberikan kepada dalam sistem pertahanan awam. Ini adalah sebahagian besarnya disebabkan oleh penyediaan penduduk, objek untuk memberikan pertolongan cemas dalam kes lesi besar-besaran, terutamanya di pusat-pusat nuklear, kimia, pencemaran bakteriologi. Untuk tujuan ini, jawatan kebersihan dan pasukan kebersihan diwujudkan di kemudahan (perusahaan, institusi, institusi pendidikan, dll.), dalam entiti pentadbiran perbandaran dan lain.

Rujukan: Pos kebersihan terdiri daripada 4 orang: ketua dan 3 pengawal kebersihan. Direka bentuk untuk memberikan pertolongan cemas di perusahaan anda. Ia dilengkapi dengan: peti pertolongan cemas, pengusung kebersihan, tali pengusung, peralatan perlindungan diri, lilitan lengan dan lambang Palang Merah. Pos kebersihan di perusahaan pada masa aman dilengkapi dengan "Sudut Kesihatan".

Skuad kebersihan terdiri daripada 24 orang: komander, timbalan komander, utusan, pemandu dan 5 unit skuad kebersihan, 4 orang dalam setiap pautan. Direka untuk mencari dan memberikan pertolongan cemas di pusat-pusat pemusnahan besar-besaran, mengambil bahagian dalam organisasi penyingkiran dan eksport yang terjejas ke tempat pemuatan, untuk bekerja di formasi dan institusi perubatan lain. Peralatan kakitangan skuad kebersihan termasuk: beg kebersihan (untuk setiap skuad), peralatan pelindung diri, pengusung kebersihan, tali pengusung, kelalang air individu, lambang lengan Palang Merah, dsb.

pertolongan cemas dalam situasi kecemasan disediakan sebelum ketibaan kakitangan perubatan oleh penyelamat Kementerian Situasi Kecemasan, pegawai polis, pegawai kastam, pemandu kenderaan, pegawai lain, serta dalam bantuan diri dan bersama. Untuk tujuan ini, semua kategori warganegara di atas mesti menjalani latihan yang sesuai terlebih dahulu dan menguasai teknik pertolongan cemas. Jadi, dalam Undang-undang Persekutuan 10 Disember 1995 No. 196-FZ "Mengenai Keselamatan Jalan Raya", Perkara 20 menyatakan bahawa ketua perusahaan wajib mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kemahiran pemandu dalam memberikan pertolongan cemas kepada mangsa kemalangan jalan raya. . Undang-undang Persekutuan No. 151-FZ "Mengenai perkhidmatan penyelamat kecemasan dan status penyelamat" (Perkara 27) mentakrifkan tugas penyelamat: penyelamat mesti bersedia untuk memberikan pertolongan cemas kepada mangsa. Kewajipan pegawai polis untuk memberikan pertolongan cemas kepada mangsa jenayah, kesalahan pentadbiran dan kemalangan ditetapkan dalam Undang-undang Persekutuan 7 Februari 2011 No. 3-FZ "Mengenai Polis". Penekanan khusus harus diberikan pada kewajipan warga Persekutuan Rusia untuk memberikan pertolongan cemas dalam situasi kecemasan. Menurut Undang-undang Persekutuan 21 Disember 1994 No. 68-FZ "Mengenai perlindungan penduduk dan wilayah daripada kecemasan semula jadi dan buatan manusia", warganegara Persekutuan Rusia diwajibkan untuk:

Untuk mengkaji cara utama untuk melindungi penduduk dan wilayah daripada situasi kecemasan;

Mengetahui cara memberi pertolongan cemas kepada mangsa;

Mengetahui peraturan untuk menggunakan kolektif dan dengan cara individu perlindungan;

Sentiasa meningkatkan pengetahuan dan kemahiran praktikal mereka dalam bidang ini.

Pertolongan cemas di rumah, bercuti, secara semula jadi, hampir sepenuhnya tertumpu pada teknik bantu diri dan tolong-menolong. Oleh itu, pengetahuan tentang asas pertolongan cemas adalah perlu bagi setiap orang.

Jika kita bercakap tentang pekerja perubatan (doktor, pekerja paramedik), maka pengetahuan mereka tentang pertolongan cemas adalah prasyarat untuk profesion mereka. Doktor diwajibkan bukan sahaja untuk memberikan pertolongan cemas kepada mangsa tepat pada masanya dalam apa jua keadaan, tetapi juga untuk mengajar warganegara kemahiran ini.

Sebagai kesimpulan bahagian kuliah ini, perlu diperhatikan bahawa Kanun Jenayah Persekutuan Rusia memperuntukkan tanggungjawab warganegara untuk tidak memberikan bantuan atau meninggalkan mereka dalam bahaya (Perkara 124 dan 125). Oleh itu, kegagalan untuk memberikan bantuan kepada pesakit tanpa alasan yang munasabah oleh seseorang yang wajib memberikannya boleh dihukum dengan denda, atau dengan kerja-kerja wajib untuk tempoh sehingga tiga ratus enam puluh jam, atau dengan buruh pembetulan untuk tempoh sehingga. hingga satu tahun, atau dengan penahanan untuk tempoh sehingga empat bulan. Perbuatan yang sama, jika ia disebabkan oleh kecuaian kematian pesakit atau menyebabkan kemudaratan yang teruk kepada kesihatannya, boleh dihukum dengan kerja wajib untuk tempoh sehingga empat tahun, dengan kehilangan hak untuk memegang jawatan tertentu atau terlibat dalam aktiviti tertentu untuk tempoh sehingga tiga tahun.

Peraturan am pertolongan cemas

Pertolongan cemas disediakan di tempat kejadian oleh mangsa sendiri (bantu diri), rakannya (gotong-royong), di pos kebersihan, pasukan kebersihan atau pegawai lain (penyelamat, pegawai polis, dll.).

Perundangan Persekutuan Rusia mentakrifkan kategori pakar yang diperlukan untuk memberikan pertolongan cemas di tempat kejadian. Ini adalah pekerja perubatan, penyelamat, bomba atau pegawai polis. Selebihnya rakyat dikehendaki menghubungi ambulans, tetapi mereka tidak perlu memberikan pertolongan cemas sendiri. Bagi mereka, pertolongan cemas adalah hak, bukan kewajipan.

Sebelum memberikan pertolongan cemas, perlu mendapatkan persetujuan mangsa untuk menjalankannya (jika mangsa sedar). Jika dia enggan, pertolongan cemas tidak diberikan. Sekiranya mangsa adalah kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, dan tidak ada saudara mara yang berdekatan, maka pertolongan cemas diberikan tanpa mendapat persetujuan, dan jika ada saudara terdekat, maka persetujuan mereka mesti diperolehi. Sekiranya mangsa menimbulkan ancaman kepada orang lain, lebih baik jangan berikan bantuan kepadanya.

Anda tidak boleh melebihi kelayakan anda: menetapkan ubat, melakukan manipulasi perubatan (set kehelan, dsb.).

Algoritma pertolongan cemas.

Apabila mendekati mangsa, anda perlu memutuskan sendiri soalan - adakah anda akan memberikan pertolongan cemas sendiri, atau adakah anda akan mengehadkan diri anda untuk menghubungi ambulans.

Panggil ambulans.

Pastikan keselamatan anda sendiri di tempat kejadian.

Untuk melakukan ini, anda perlu menilai keadaan. Perlu diingat bahawa hanya penyelamat profesional, bomba dan anggota pasukan khas berhak bekerja di pusat runtuhan, kebakaran atau letupan. Orang dari profesion lain dilarang memasuki zon bahaya, dan berada di sana atas inisiatif mereka sendiri. Jika anda menilai ancaman terhadap nyawa diri anda dan orang lain, anda mesti menghubungi perkhidmatan menyelamat. Perlu diingat bahawa jika terdapat risiko yang tidak wajar, orang yang memberi bantuan mungkin menderita sendiri dan, akibatnya, tidak akan dapat memberikan bantuan kepada mangsa.

Pertolongan cemas kepada mangsa membawa risiko kepada penyelamat. Ini termasuk sentuhan dengan cecair biologi manusia, zarah pelbagai bahan di udara dan bahan berbahaya. Untuk mengurangkan risiko jangkitan, langkah berjaga-jaga sejagat mesti digunakan: pelindung mata, sarung tangan, topeng. Dalam kes di mana sentuhan dengan rembesan dari rongga mulut mangsa menimbulkan ancaman jangkitan, keracunan dengan gas toksik, pengudaraan buatan paru-paru hanya boleh dilakukan melalui topeng pelindung khas.

Sekiranya tiada risiko kepada nyawa sendiri, adalah dinasihatkan untuk menggunakan peralatan perlindungan diri (topeng, sarung tangan, dll.) walaupun sebelum memberikan pertolongan cemas.

Berhati-hati, teliti memeriksa ruang sekeliling, dekati mangsa dan perkenalkan diri anda. Sebagai contoh, saya seorang pelajar universiti perubatan Saya mahir dalam pertolongan cemas. boleh saya bantu awak? Dalam kes penolakan mangsa, tiada bantuan disediakan, adalah perlu untuk memerhatikan mangsa, untuk kehadiran kesedaran dalam dirinya. Jika mangsa diam, atau bersetuju, anda perlu mula memberikan pertolongan cemas.

Berbelanja pemeriksaan awal mangsa untuk menilai keadaannya "hidup - mati", serta mencari punca yang boleh mengancam nyawa. Perhatian utama diberikan untuk menilai keadaan fungsi penting: pernafasan, peredaran darah, kesedaran. Masa untuk peperiksaan awal ialah 15 - 20 saat. Anda perlu bermula dengan penilaian kesedaran (kesedaran jelas, keliru, ketiadaan). Pada masa yang sama, kami menentukan kehadiran nadi pada arteri karotid (meletakkan 4 jari pada epal Adam dan slaid ke sisi sehingga denyutan muncul), kemudian menentukan kehadiran - kekurangan pernafasan dan kemudian menilai saiz murid dan tindak balas mereka terhadap cahaya (murid sempit atau tindak balas yang meriah kepada cahaya menunjukkan bahawa seseorang itu masih hidup).

Sekiranya terdapat kekurangan degupan jantung, pernafasan, maka adalah mendesak untuk meneruskan resusitasi kardio-pulmonari (selepas ini dirujuk sebagai CPR). Perlu diingat bahawa jika tiada pernafasan dan degupan jantung, seseorang boleh mati dalam masa 4 minit.

Dalam kes kematian klinikal (mangsa tidak mempunyai pernafasan, degupan jantung), adalah dinasihatkan untuk memulakan resusitasi dengan defibrilasi elektrik atau mekanikal. Fibrilasi adalah penguncupan jantung yang kacau. Semasa fibrilasi, pelepasan darah ke dalam saluran berhenti, selepas itu mangsa kehilangan kesedaran selepas beberapa saat, kemudian datang kematian klinikal. Fibrilasi boleh dihentikan dengan kejutan elektrik yang kuat (defibrilasi elektrik) atau pukulan tajam ke sternum (defibrilasi mekanikal). Hasil daripada tindakan ini, penguncupan serentak gentian otot mungkin berlaku dan nadi akan muncul. Jika pukulan pada sternum (pukulan prarekod) disampaikan dalam minit pertama selepas serangan jantung, maka kebarangkalian kebangkitan semula melebihi 50%. Jika, selepas beberapa pukulan ke sternum, nadi tidak muncul pada arteri karotid, maka perlu segera memulakan urutan jantung tidak langsung dan pengudaraan buatan paru-paru menggunakan kaedah mulut ke mulut.

CPR adalah penyelenggaraan buatan pernafasan dan aliran darah dalam mangsa. Mampatan dada membolehkan anda mengekalkan aliran darah yang kecil tetapi berkesan di dalam saluran jantung dan otak. Semasa CPR, aliran darah serebrum hendaklah sekurang-kurangnya 50% daripada norma (untuk memulihkan kesedaran), dan sekurang-kurangnya 20% daripada norma (untuk mengekalkan aktiviti sel). Permulaan awal mampatan dada meningkatkan kadar survival mangsa sebanyak 2-3 kali ganda. Telah ditetapkan bahawa mampatan dada dan defibrilasi yang dilakukan dalam masa 3-5 minit dari penahanan peredaran darah memberikan kadar survival 49-75%.

CPR paling baik dilakukan dengan tiga orang. Seseorang boleh menjalankan aktiviti ini hanya dengan ketiadaan pembantu. Sekiranya mangsa tidak dapat dihidupkan semula pada minit pertama, maka langkah resusitasi mesti dilakukan untuk masa yang lama - sehingga ambulans tiba. Seorang (lelaki dengan data fizikal purata) boleh menjalankan kompleks CPR selama tidak lebih daripada 3-4 minit. Bersama dengan pembantu - tidak lebih daripada 10 minit. Kami bertiga - lebih daripada sejam.

Teknik menjalankan resusitasi kardio-pulmonari akan ditunjukkan dalam kelas amali.

Menjalankan pemeriksaan sekunder. Pemeriksaan sekunder dijalankan jika mangsa tidak memerlukan resusitasi kardiopulmonari, atau resusitasi kardiopulmonari menghidupkan semula mangsa. Masa untuk peperiksaan menengah adalah 2-3 minit, tujuannya adalah untuk mengenal pasti kehadiran kecederaan, kerosakan. Pemeriksaan dilakukan dengan meraba seluruh badan mangsa secara perlahan. Sekiranya mangsa sedar, maka kami mengetahui darinya penyetempatan kesakitan. Apabila luka, kecederaan, pendarahan, kecederaan lain dikesan, kami mula memberikan bantuan kepada mangsa (berhenti sementara pendarahan luaran, imobilisasi anggota badan, pembalut, dll.).

Memberi mangsa kedudukan yang selamat. Selepas CPR atau dalam kes lain apabila mangsa tidak sedarkan diri, penjagaan harus diambil untuk memastikan dia tidak sesak nafas akibat jatuh lidah, muntah. Untuk melakukan ini, pertama sekali, anda harus memastikan bahawa tidak ada kerosakan pada tulang belakang serviks dan kemudian menghidupkan mangsa di sisinya. Anda hendaklah serentak memalingkan kepala, bahu dan badan mangsa ke arah diri anda. Ia juga perlu untuk membengkokkan kaki di lutut, terletak di atas, untuk memberikan kestabilan kepada kedudukan. Sekiranya patah tulang belakang disyaki, mangsa tidak berpaling ke sisi, hanya kepalanya dipusing.

Penciptaan keselesaan psikologi dan fisiologi sebelum ketibaan ambulans. V bantuan psikologi semua mangsa perlukan. Syarahan berasingan dikhaskan untuk topik ini.

Pemantauan berterusan terhadap keadaan mangsa. Mangsa pada bila-bila masa mungkin hilang pernafasan dan degupan jantung, pendarahan terbuka. Dalam kes ini, CPR diulang.