Is er gevaar voor tandheelkundige behandelingen tijdens de zwangerschap: mythen en realiteit. Wat gebeurt er met het tandvlees en de tanden tijdens de zwangerschap? stappen naar een gezond gebit

Het behandelen van zwangere tanden is niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk. Kiespijn kun je niet verdragen, het is een enorme stress voor zowel het lichaam van de vrouw als de baby. Bovendien kunnen verborgen infectiehaarden in de mond leiden tot infectie van de foetus. Stel een bezoek aan de tandarts daarom niet uit.

Kenmerken van tandheelkundige behandeling voor zwangere vrouwen

Zwangerschap niet absolute contra-indicatie voor eventuele tandheelkundige ingrepen. De patiënte moet de arts echter waarschuwen voor haar positie en ook de exacte zwangerschapsduur vermelden.

De belangrijkste nuances van therapie:

tijdens het baren van een kind kunnen cariës, pulpitis, parodontitis en ontstekingsziekten van het tandvlees (gingivitis, parodontitis, stomatitis) worden behandeld;
zowel chemisch uithardende materialen als lichtuithardende composieten kunnen worden gebruikt voor het vullen van tanden; fotopolymeerlampen zijn veilig voor de foetus;
het bleken van email is verboden;
tandheelkundige behandeling wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving (injectie van Ultracaine, Articaïne), de aanstaande moeder mag geen vreselijke pijn lijden in het kantoor van de tandarts;
Algemene anesthesie is strikt gecontra-indiceerd.

Vroege en late tandheelkundige behandelingen

De gehele zwangerschapsperiode is voorwaardelijk verdeeld in 3 perioden (trimesters).

Eerste trimester (tot 12 weken)

In het eerste trimester (de vroegste datum) allemaal van vitaal belang belangrijke organen kind. De placenta begint zich nog maar net te vormen, deze kan de foetus nog niet beschermen tegen negatieve invloeden. Daarom is het tijdens deze periode onwenselijk om enige medische ingreep uit te voeren. De tandarts kan echter lokale medicijnen voorschrijven om ontstekingen te verlichten (chloorhexidine, Miramistin, Holisal).

Tweede trimester (ongeveer 13 tot 24 weken)

In het tweede trimester wordt het risico op gevaren aanzienlijk verminderd. De placenta dient als een betrouwbare beschermende barrière voor de baby. Dit is de optimale periode voor tandheelkundige behandelingen en andere tandheelkundige ingrepen.

Derde trimester (25 weken tot bevalling)

In het 3e trimester vindt plaats overgevoeligheid baarmoeder tegen blootstelling aan medicijnen. Bovendien is het lichaam van de vrouw tijdens deze periode behoorlijk verzwakt. Daarom is "extra" stress in de tandartspraktijk hoogst ongewenst. Indien mogelijk is het beter om de tandheelkundige behandeling voor borstvoeding uit te stellen. Dit geldt echter niet voor spoedgevallen, zoals acute kiespijn.

Diagnose van tanden tijdens de zwangerschap

Zonder diagnostiek is de behandeling van pulpitis en het trekken van tanden tijdens de zwangerschap niet compleet. Conventionele radiografie (ziend Röntgenfoto) - niet de meeste de beste optie voor patiënten "in positie". Foetale cellen zijn bezig met delen en zijn daarom bijzonder gevoelig voor straling.

Maar als een dergelijke diagnose nodig is, is het beter om deze in het tweede trimester uit te voeren. Zorg ervoor dat u de buik en het bekkengebied bedekt met een beschermend loodschort.

Meest veilige optie voor vrouwen tijdens de zwangerschap is dit digitale radiovisiografie. Deze methode wordt gekenmerkt door minimale blootstelling aan straling - 90% minder vergeleken met filmröntgenstralen.

Er worden lokale anesthetica gebruikt die de placentabarrière niet passeren. Een andere vereiste voor pijnstillers is een lage mate van effect op de bloedvaten.

Lidocaïne is niet geschikt voor aanstaande moeders, omdat een dergelijk medicijn dit kan veroorzaken spier zwakte, convulsies en Scherpe afname druk.

De beste optie zijn anesthetica op basis van anticaïne:

Deze medicijnen zijn niet schadelijk voor de baby, omdat ze lokaal werken. Ze hebben ook een verlaagde concentratie vasoconstrictieve componenten (adrenaline, enz.), wat veilig is voor de moeder.

Tandextractie tijdens de zwangerschap

Tandextractie wel chirurgie, wat altijd gepaard gaat met psycho-emotionele stress. Natuurlijk is dit ongewenst voor vrouwen tijdens de zwangerschap.

Daarom wordt tandextractie alleen in extreme gevallen uitgevoerd:

breuk van de kroon of wortel;
diepe carieuze focus, die veroorzaakt etterende ontsteking;
de vorming van een cyste, waarvan de diameter groter is dan 1 cm;
aanhoudende ernstige pijn die niet kan worden verlicht met conservatieve therapie.

Tijdens de zwangerschap worden verstandskiezen niet verwijderd. Zo'n operatie eindigt vaak met alveolitis (ontsteking van het gat) en andere complicaties waarvoor antibiotica nodig zijn.

Implantatie en protheses van tanden tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap kunt u elk type prothese plaatsen, inclusief kronen en bruggen. De uitzondering hierop zijn tandheelkundige implantaten.

Het plaatsen van tandheelkundige implantaten is vaak duur vitaliteit. Maar tijdens de zwangerschap zijn alle middelen gericht op de ontwikkeling van een gezonde baby.

Bovendien zijn na implantatie ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen nodig, die gecontra-indiceerd zijn voor de aanstaande moeder.

Tandheelkundige behandelingen tijdens de periode dat u een kind krijgt, kunnen geheel gratis worden uitgevoerd als u er gebruik van maakt verplichte ziektekostenverzekering. Lijst van allemaal publieke instellingen, evenals particuliere tandheelkunde vindt u op onze website.

Volkswijsheid zegt dat de moeder voor elk kind met één tand moet betalen. Gelukkig is dit niet altijd het geval.

Volledige voeding, persoonlijke hygiëne en goede voorbereiding zwangerschap zal dit probleem helpen voorkomen. Tandheelkundige aandoeningen komen echter ook voor bij zwangere vrouwen. Is het nodig om tijdens deze periode tanden te behandelen en welke behandelingsmethoden zijn acceptabel?

Het is een bekend feit dat een carieuze holte een open poort is voor infecties en pathogene bacteriën. Tijdens de zwangerschap proberen wij de ongeboren baby hiertegen te beschermen schadelijke gevolgen. Dus waarom zou je hem in gevaar brengen?

Het is belangrijk om naar de tandarts te gaan en indien nodig cariës te behandelen of tanden te verwijderen die niet meer te redden zijn.

Naast de openlijke dreiging van infectie zijn er nog meer problemen die verband houden met slechte tanden:

Psychisch ongemak voor de moeder, dat kan toenemen tegen de achtergrond van een verslechtering van het welzijn, vooral in het eerste trimester en de periode van toxicose.
Een tand die scherp reageert op zoet of koud voedsel, of pijn doet bij het eten van vast voedsel, biedt de moeder niet de mogelijkheid voor adequate voeding.

Slechte tanden verstoren het kauwen van voedsel of dwingen een vrouw bepaalde gerechten te weigeren (bijvoorbeeld verse groenten en fruit). Onvoldoende voeding van de aanstaande moeder kan de ontwikkeling van de foetus beïnvloeden.

Moeten alle tandziekten bij zwangere vrouwen worden behandeld?

De eerste en belangrijkste regel: elke tandheelkundige ziekte is een reden om naar de tandarts te gaan! En alleen de arts zal kunnen beslissen of het probleem een onmiddellijke oplossing vereist, of dat u kunt wachten op een gunstiger stadium van de ontwikkeling van de foetus, of op het einde van de zwangerschap.

Open gaatjes of een verloren vulling vereisen meestal behandeling.

Het volume hangt af van hoe snel het wordt uitgevoerd. medische interventie Daarom is het niet de moeite waard om met de behandeling te trekken.

Maar depulpatie of het trekken van tanden tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen, omdat dit kan leiden tot een ontstekingsproces, koorts en een algemene verslechtering van de toestand van de aanstaande moeder. In geval van nood wordt er uiteraard ook bij zwangere vrouwen een verwijdering uitgevoerd. Maar het is het beste om zoveel mogelijk te beperken. kruidenspoelingen en "kalmeer de tand" vóór de bevalling.

Gingivale cysten hoeven, als ze een vrouw niet hinderen, ook niet tijdens de zwangerschap te worden behandeld. Je moet gewoon voorzichtig zijn met mondhygiëne. Antiseptische spoelingen op basis van kruiden of miramistine voorkomen de ontwikkeling van gingivitis en parodontitis. Lokale fondsen komen vrijwel niet in de bloedbaan terecht en zijn doorgaans veilig voor de foetus.

De negatieve impact van een zieke tand op de foetus: de gevolgen van het weigeren van behandeling

De invloed van infecties die zich in de carieuze holte ontwikkelen op de groei van de foetus is niet puur theoretisch.

Studies door wetenschappers uit een aantal landen bewijzen een duidelijk verband tussen de aanwezigheid van bacteriën met een cariogene werking en het aantal.

Als reactie op het ontstekingsproces in de mondholte produceert het lichaam stoffen die bedoeld zijn om ontstekingen te onderdrukken. En als hun invloed nuttig is in het gebied van de zieke tand, dan is er een afname van het slijm in het gebied cervicaal kanaal soms is het fataal voor de foetus. De baarmoederhals wordt dunner, de obturatorfuncties nemen af.

Onbehandeld tandbederf leidt tot de verspreiding van ontstekingen naar het tandvlees en verhoogde pijn. Algemene intoxicatie beïnvloedt niet alleen het lichaam van de moeder, maar ook de foetus.

In dit geval bestaat er een dreiging van een ontwikkelingsachterstand of het uiterlijk van de foetus.

Pijn in de tanden, en nog meer de opname van tandvlees in het proces, bemoeilijkt het eten. Een vrouw weigert veel gerechten. De foetus lijdt in dit geval aan een gebrek voedingsstoffen, sporenelementen. Afhankelijk van het stadium van de ontwikkeling van de foetus kan dit vervolgens van invloed zijn correcte werk endocrien systeem of formatie spierweefsel, hersenen, enz.

In welke trimesters van de zwangerschap kunnen tanden worden behandeld: het gebruik van anesthesie en anesthesie

Zwangere vrouwen krijgen geen tandheelkundige behandeling narcose. En voor een tandheelkundige behandeling onder plaatselijke verdoving hoeft u niet bang te zijn. Als de aanstaande moeder, uit angst de baby schade te berokkenen, pijnstilling weigert, ervaart zij op het moment van de behandeling overmatige stress, er komt bloed adrenalinestoot. Spanning en stress bij de moeder kunnen het verloop van de zwangerschap negatief beïnvloeden. Artsen raden aan om akkoord te gaan met anesthesie.

Lidocaïne (een medicijn dat vaker wordt gebruikt voor pijnverlichting bij tandheelkundige behandelingen) wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen, maar er zijn moderne medicijnen goedgekeurd voor gebruik bij zwangere vrouwen (bijvoorbeeld op artecaïne gebaseerde anesthesie, Ultracaine of Ubistezin).

Meest de juiste tijd Voor tandheelkundige behandelingen houden tandartsen rekening met het tweede trimester. Waar is het mee verbonden?

In het eerste trimester, wanneer implantatie plaatsvindt zwangerschapszak en het leggen van de belangrijkste organen van de baby, het gevaarlijkst in termen van de mogelijke impact van de gebruikte materialen en preparaten op de ontwikkeling van de foetus.

Hoewel de veiligheid van veel materialen in onderzoeken is bevestigd, sluit niemand de mogelijkheid uit van individuele reacties tijdens vroege tandheelkundige behandelingen. Daarom is het uiterst belangrijk om alle carieuze tanden vóór de conceptie te genezen.

Het begeleiden van veel vrouwen in het eerste trimester is ook een obstakel comfortabele behandeling tanden. Dit is nog een reden waarom tandarts behandeling in het eerste trimester wordt meestal niet uitgevoerd (behalve in noodgevallen!)

In het tweede trimester, wanneer een vrouw niet langer last heeft van braken, maar de maag nog steeds klein genoeg is en het comfortabel zitten in een tandartsstoel niet belemmert, kan de behandeling bij de tandarts worden uitgevoerd.

Het is tegen deze periode dat de tanden al merkbaar kunnen zijn, waarvan de vernietiging plaatsvond als gevolg van een tekort aan calcium voor de groeiende foetus. Een andere oorzaak van tandbederf bij zwangere vrouwen is het contact van tandglazuur met de zure inhoud van braaksel tijdens toxicose.

Het opmerken van veranderingen in het tandglazuur vroege stadia kunnen ze gemakkelijk worden genezen zonder ernstige complicaties. Anders zal de tand in het derde trimester, een periode van snelle groei van de foetus, actiever worden vernietigd en bestaat het risico dat deze helemaal verloren gaat.

In het derde trimester wordt de baarmoeder gevoeliger voor externe invloeden. Daarom kan zelfs de opwinding vóór een tandheelkundig onderzoek of zelfs de dreiging van vroeggeboorte.

Verhoogde druk op de baarmoeder op de grote aderen en frequent ongemak lumbale geef een vrouw niet de kans om lange tijd roerloos in de tandartsstoel te blijven zitten, wat de behandeling ook bemoeilijkt.

Maar als behandeling nog steeds noodzakelijk is, kunnen tandartsen de zwangere vrouw tijdens de behandeling een speciale positie aanbevelen, waarbij ze op haar linkerkant vertrouwt. Deze praktijk bestaat en stelt u in staat alle noodzakelijke manipulaties uit te voeren.

Röntgenfoto van tanden tijdens de zwangerschap

Artsen proberen niet voor te schrijven röntgenonderzoeken zwangere vrouwen, tenzij absoluut noodzakelijk. Maar als de behandelingstactiek afhangt van de staat van de tandwortel, zal er een röntgenfoto moeten worden gemaakt.

Met moderne apparatuur kunt u de straal puntsgewijs richten, terwijl u de minimale stralingsdosis gebruikt. Bovendien wordt de patiënt een beschermend loden schort aangedaan.

In het eerste trimester kunnen dergelijke onderzoeken het beste worden vermeden, maar in het tweede en derde trimester zijn ze zeer acceptabel.

Tandheelkundige ingrepen verboden tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen ondergaan alleen spoedeisende tandheelkundige behandelingen of preventieve ingrepen. En van dergelijke manipulaties als protheses en implantatie moet worden afgezien.

Implantatie, evenals het trekken van tanden, vereisen grote doses anesthesie, gaan gepaard met langdurige pijn, bloedverlies, er bestaat een risico op infectie van de wond en ontstekingsprocessen. Dit alles is gevaarlijk voor de zwangerschap.

En zelfs, zo lijkt het, is het beter om "contactloze" prothesen (bijvoorbeeld de vervaardiging van een gedeeltelijk uitneembare prothese) uit te voeren na de geboorte van de baby. Ten eerste is het tandvlees van zwangere vrouwen vaak opgezwollen, is de indruk onnauwkeurig en kunt u de prothese na de zwangerschap niet meer gebruiken. Bovendien kan een nieuwe prothese (zelfs een minimale “vlinder” voor 1 tand) in eerste instantie wrijven, wat leidt tot ontstekingen in het tandvlees.

Het bleken van tanden wordt ook niet aanbevolen voor zwangere vrouwen. Chemische samenstelling die voor deze procedure worden gebruikt, kunnen een negatief effect hebben op de foetus. En het tandglazuur van zwangere vrouwen lijdt al aan een gebrek aan sporenelementen, dus stel het niet bloot aan overmatig agressieve effecten.

Preventie van tandheelkundige ziekten

De beste preventie is hygiëne procedures En tijdige behandeling tanden. Tijdens de periode van toxicose, wanneer zelfs de geur van tandpasta of de aanwezigheid van een tandenborstel in de mond braken kan veroorzaken, besteden sommige vrouwen niet voldoende aandacht aan hygiëne. Ondertussen is het belangrijk om een spoeling, kruiden- of alkalische oplossing na elke braaksel. Hierdoor blijft het glazuur van uw tanden behouden.

Als ochtendmisselijkheid staat u niet toe om 's ochtends uw tanden te poetsen, u kunt deze procedure overbrengen naar een ander tijdstip van de dag, wanneer de symptomen van toxicose niet zo sterk zijn.

Het zal de groeiende foetus voorzien van calcium en de tanden van de moeder beschermen tegen vernietiging.

De gezondheid van de tanden van de toekomstige moeder hangt ervan af normale groei en de ontwikkeling van de foetus tijdens de zwangerschap. De dreiging die uitgaat van onbehandelde cariës mag niet worden onderschat. Het is belangrijk om bij het plannen van een zwangerschap een tandarts te bezoeken, om de infectiehaarden te genezen. En besteed tijdens de zwangerschap meer aandacht aan mondhygiëne en goede voeding toekomstige moeder.

Zwangerschap wordt vaak overschaduwd door gezondheids- en welzijnsproblemen. Vooral veel vrouwen worden gedwongen na te denken over hoe ze hun tanden kunnen houden tijdens de zwangerschap en na de bevalling. Dit is verre van een ijdele vraag: volgens de resultaten van een aantal onderzoeken bereikt de incidentie van cariës tijdens het normale verloop van de zwangerschap 91%, ziekten - 90%, vernietiging van voorheen gezonde tandheelkundige eenheden - 38%.

Natuurlijk wil de aanstaande moeder dat niets haar vreugde over de aanstaande ontmoeting met haar baby overschaduwt, en ze besteedt niet altijd aandacht aan zo'n 'kleinigheidje' als haar tanden. Mondgezondheid is echter een belangrijk onderdeel welzijn en de afwezigheid van complicaties tijdens de zwangerschap.

Wat gebeurt er met de tanden tijdens de zwangerschap?

Volgens veel vrouwen "zuigt" het kind allerlei voedingssubstraten van de moeder, inclusief calcium uit het tandweefsel, waardoor het snel wordt vernietigd. Dit is niet helemaal waar. Calcium in tandheelkundige en botweefsel blijft op zijn plaats. De baby heeft voldoende calcium in het bloed van de moeder, maar het kan zijn dat er een tekort aan calcium is om in de behoeften van haar eigen lichaam te voorzien.

De belangrijkste oorzaken van tandziekten bij zwangere vrouwen:

Meest voorkomend tandheelkundige problemen die een zwangere vrouw kan ervaren:

cariës, voor het eerst verschenen (op gezonde tandheelkundige afdelingen) of secundair (eerder behandeld);
(ontsteking van het tandvlees) bij zwangere vrouwen, veroorzaakt door verhoogde vorming van tandsteen onder invloed van oestrogenen en progesteron;
(zwanger supragingivaal) - goedaardig neoplasma ongeïdentificeerde aard in het tandvleesgebied, dat spontaan verdwijnt na de bevalling;
beïnvloed hyperaciditeit de voorste bovenste snijtanden in het cervicale gebied worden vaker aangetast;
diffuus kiespijn – pijn, zonder duidelijke lokalisatie, niet geassocieerd met belasting van tandweefsel, verschijnt en verdwijnt spontaan; vermoedelijk geassocieerd met een verhoogde bloedstroom en stimulatie van zenuwuiteinden in de pulpa;
dat verdwijnt na de bevalling.

Is er een effect op de baby?

Het behouden van een goede tandheelkundige gezondheid tijdens de zwangerschap is niet alleen belangrijk voor de aanstaande moeder, maar ook voor het kind. Alle infectieuze haarden in het lichaam van een zwangere vrouw zijn dat wel potentieel gevaar voor de foetus. Microben en de giftige stoffen die ze vrijgeven, kunnen in de bloedbaan worden opgenomen en samen met het bloed de placenta binnendringen, waardoor het kind wordt geïnfecteerd.

De risico's zijn vooral hoog in het eerste trimester van de dracht vanwege het legproces interne organen en systemen. Als er in dit stadium een infectie optreedt, bestaat er een risico op misvormingen van de foetus. Bij een latere infectie zijn vroeggeboorte, hypoxie en foetale hypotrofie mogelijk. Bovendien kunnen sommige micro-organismen een toename van de tonus van de baarmoeder, de opening van het cervicale kanaal en schade aan de vliezen van de foetus veroorzaken, waardoor de kans op een miskraam aanzienlijk toeneemt.

Moet ik een tandarts bezoeken?

Veel vrouwen negeren de noodzaak van tandheelkundige behandelingen, in de overtuiging dat tandheelkundige ingrepen schadelijk kunnen zijn voor het kind. Dit is niet helemaal waar. Er zijn procedures die geen enkel gevaar opleveren voor moeder en baby, u hoeft alleen maar het juiste moment te kiezen voor een bezoek aan de dokter.

De optimale periode voor behandeling door een tandarts tijdens de periode waarin een kind wordt geboren, is het II-trimester: 14-26 weken. In dit stadium zijn bijna alle therapeutische procedures toegestaan, het is alleen wenselijk om het gebruik van medicijnen en röntgenfoto's te beperken.

Als dit niet mogelijk is, kiest de tandarts de meest geschikte anesthesie voor anesthesie. veilig middel(, ubistezin, septanest), en u kunt foto's maken van de kaken op de tand computertomografie: dit is de veiligste (vanwege de lage stralingsdosis) en informatieve optie.

Manipulaties toegestaan in het II-trimester:

cariësbehandeling;
behandeling van parodontale ziekten;
therapie van ontstekingsprocessen in de mondholte;
niet-chirurgische extractie van tanden;

In de trimesters I en III worden meestal alleen noodprocedures uitgevoerd (behandeling van pulpitis, parodontitis), waarbij zoveel mogelijk wordt geprobeerd zonder anesthesie te doen.

Tandheelkundige ingrepen zijn gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen:

implantatie;
protheses;
elk chirurgische opties behandeling;
verwijderen van tandsteen.

Hoe verzorg je je gebit?

Tweemaal daags gevolgd door fluoridetandpasta. Bij ontstekingen van het tandvlees wordt aanbevolen pasta's met plantaardige ingrediënten (kamille, salie) te gebruiken. Bij verhoogde tandgevoeligheid is het raadzaam speciale pasta’s uit de categorie ‘gevoelig’ te gebruiken.
Vergeet niet om tussen de maaltijden door mondwater te gebruiken.
Na episoden van braken kunt u suikervrije xylitolkauwgom kauwen of uw mond spoelen met een frisdrankoplossing om het zuur te neutraliseren - 1 theelepel zuiveringszout opgelost in een glas water.
Het is raadzaam om de consumptie van snoep, koolzuurhoudende dranken en vruchtensappen zoveel mogelijk te beperken.

Video: tandheelkundige gezondheid tijdens de zwangerschap.

10 stappen naar een gezond gebit

Preventief bezoek aan de tandarts. Bij het plannen van een zwangerschap moet dit worden gedaan, ook al zijn er geen subjectieve factoren ongemak middag beginfases Veel ziekten van de mondholte zijn asymptomatisch. Als de arts geen pathologie vindt, zal hij deze misschien gewoon uitvoeren.
Gebalanceerd dieet. Voedsel moet in de eerste plaats uitgebalanceerd zijn wat betreft het gehalte aan eiwitten, koolhydraten, lipiden, vitamines, micro- en macro-elementen. Voor tandweefsel zijn vooral vitamine D, fluor en calcium belangrijk, die zich daarin bevinden gefermenteerde melkproducten, eieren, vis, fruit en groenten. U moet de inname van zure en koolhydraatrijke voedingsmiddelen beperken.
Gezond voedsel eten. Het wordt afgeraden om te koud en warm voedsel te eten, vooral niet tegelijkertijd of afwisselend. Probeer hard kauwen te vermijden etenswaren: noten, lolly's, mosselschelpen. Geef de slechte gewoonte op om op pennen, potloden, bestek, enz. te kauwen. Tijdens de zwangerschap is het risico vooral groot mechanisch letsel tanden.
Ontvangst van speciaal vitaminecomplexen. Niet altijd alles essentiële vitamines en sporenelementen kunnen in voldoende hoeveelheden uit voedsel worden gehaald, vooral als er een grotere behoefte aan is. In het winter-lenteseizoen, speciaal multivitaminepreparaten. Bovendien worden calciumpreparaten voorgeschreven vanaf de 16e week van de zwangerschap en slechts een maand vóór de verwachte geboorte geannuleerd. En het wordt aanbevolen om de inname te hervatten na de geboorte van een kind, na 3-4 maanden.
Afwijzing strenge diëten. Dit advies is vooral relevant voor vrouwen die vanaf de eerste weken na de bevalling een streng dieet volgen om snel in vorm te komen. Op dit moment is het lichaam erg kwetsbaar voor voedingstekorten, vooral wanneer borstvoeding. Voeding moet evenwichtig zijn, maar compleet, je kunt de calorieën niet beperken.
Goede mondhygiëne. Door tweemaal per dag uw tanden te poetsen, flossen en mondspoelingen te gebruiken, kunt u bacteriën en tandplak zo effectief mogelijk bestrijden.
Afwijzing slechte gewoontes. Voor zwangere vrouwen is dit in ieder geval een must, zelfs zonder rekening te houden met de negatieve effecten van roken en alcoholgebruik op de tandgezondheid.
Emotionele vrede. Uit onderzoek blijkt dat langdurige emotionele stress een slechte invloed op de tanden van niet alleen een zwangere vrouw, maar ook van haar ongeboren baby. Daarom is het belangrijk om te leren kalm te blijven in onaangename situaties en niet boos te worden over kleinigheden. Je moet een positieve instelling kunnen behouden.
Tijdige toegang tot tandheelkundige zorg. Zelfs als problemen met tanden direct tijdens de zwangerschap optreden. Geen verboden en gevaarlijke procedures hij zal niet benoemen. Het is veel riskanter om moedig ongemak en pijn te verdragen en te wachten tot zich complicaties voordoen.
Tijdige behandeling van gingivitis bij zwangere vrouwen. Onbehandelde gingivitis leidt vaak tot tandverlies. Met de eerste manifestaties van ontsteking van het tandvlees, kun je ermee omgaan met gespecialiseerde tandpasta's en de mond spoelen met afkooksels, kamille, eikenschors. Wanneer het proces verergert, is overleg met een specialist noodzakelijk.

De periode van de zwangerschap bereidt toekomstige moeders altijd voor op veel ongewenste verrassingen. Maand na maand veranderen vrouwen hormonale achtergrond, de mineraalreserve is uitgeput, de immuniteit verzwakt. En dit zijn er maar een paar mogelijke oorzaken voor problemen in de mond. Maar dit is niet het einde van de wereld, zoals de meeste zwangere vrouwen beweren, verwijzend naar het verbod op pijnstillers. Dit is slechts een excuus om een paar vrije uurtjes aan jezelf en je gezondheid te besteden. Bovendien is het behandelen van tanden nu een plezier vergeleken met het niveau van de tandheelkunde 10 jaar geleden. Het is waar dat zwangere vrouwen een individuele benadering van tandheelkundige behandelingen nodig hebben, maar alles is niet zo eng als het lijkt. Laten we samen zoeken naar antwoorden op de vraag: "Worden tanden behandeld tijdens de zwangerschap?".

Om de een of andere reden beschouwen vrouwen in deze positie een bezoek aan de tandarts als iets overbodigs en secundairs. Alle 9 maanden rennen ze door de klinieken en doen ze veel tests in het belang van het welzijn van hun kind, en stellen ze de zorg voor hun gezondheid uit tot later. En wat is het resultaat? Zelfs een klein probleem, dat bij de tandarts 15 minuten kan duren om op te lossen, kan tegen het einde van de zwangerschap leiden tot tandextractie en chronische parodontitis.

Een vrouw moet duidelijk begrijpen dat er drie goede redenen zijn waarom je naar de dokter moet:

Hormonale veranderingen in het lichaam dragen hieraan bij pathologische processen in de mondholte.
Een gebrek aan calcium, vooral in het tweede en derde trimester, zal zelfs de gezondste tanden gemakkelijk vernietigen. Moderne tandheelkundige technologieën helpen veel vrouwen om hun tanden in een dergelijke situatie in uitstekende staat te houden.
Tijdens de zwangerschap veranderen de eigenschappen van speeksel: het verliest zijn desinfecterende vermogen en pathogene microben beginnen zich in de mond te vermenigvuldigen. Ook verandert speeksel de pH-waarde en wordt het glazuur vernietigd.

Advies! Tel slechte tanden tijdens de zwangerschap niet mee klein probleem wat zichzelf zal oplossen. Het is beter om preventief onderzoek te doen en niet te verdwalen in vermoedens en zorgen. Zoek alleen professionals met ervaring in de tandheelkundige zorg voor zwangere vrouwen. Zij zullen weten wanneer, hoe en met welke behandeling kan worden uitgevoerd?

Is het mogelijk om tanden te behandelen tijdens de zwangerschap?

Veel vrouwen die naar de tandarts gaan, stellen dezelfde vraag: "Behandelen ze tanden tijdens de zwangerschap?" Iedereen wil graag het woord ‘nee’ horen en deze procedure zoveel mogelijk uitstellen. Maar tandheelkundige behandeling tijdens de zwangerschap is de verantwoordelijkheid van elke aanstaande moeder die voor zichzelf en haar baby zorgt. Je vraagt natuurlijk: waar komt de vrucht? Het feit is dat ontstekingsprocessen in de mondholte kan de ontwikkeling van de foetus op een ongunstige manier beïnvloeden. Zelfs een eenvoudige carieuze tand, waar een vrouw geen last van heeft, dient als een bron van micro-organismen die de maag binnendringen en late toxicose veroorzaken. Stel je eens voor hoe snel de infectie zich door het lichaam van de moeder zal verspreiden etterende focus bevindt zich in het basale gebied van de tand? Of zal een sterke gingivitis overgaan op een reeds geboren kind met de kus van een moeder? Er zijn veel opties, en ze zijn niet allemaal onschadelijk.

Normaal gesproken bedraagt de hoeveelheid calcium van een vrouw in het lichaam 2%. Heel vaak krijgt ze tijdens de zwangerschap minder van dit mineraal uit de voeding of heeft ze stofwisselingsproblemen en wordt calcium niet opgenomen. In dit geval zullen nachtelijke krampen in de ledematen zich bij de gaten in de tanden voegen en zal het risico verdubbelen. post-partumbloeding. Bovendien loopt de pasgeboren baby het risico zich te ontwikkelen allergische reacties en rachitis. Daarom moet in elk trimester een preventief onderzoek door een tandarts worden uitgevoerd.

Een paar statistieken...

45% van de zwangere vrouwen komt in aanraking met een probleem zoals gingivitis. Hun tandvlees zwelt op en bloedt, ongemak verschijnt en slechte geur uit de mond. Bij de meesten van hen verdwijnen deze problemen vanzelf na de bevalling, als ze zich houden aan de aanbevelingen van specialisten.

Geschikte zwangerschapssnoeren voor tandheelkundige behandelingen

We hebben al gezien dat het mogelijk is om tanden tijdens de zwangerschap te behandelen. Maar wanneer is de beste tijd om dit te doen? Als er een kritiek moment komt, moet u onmiddellijk naar de tandarts gaan voor hulp. Als de tijd aanhoudt, wordt de behandeling uitgevoerd in de periode van 14 tot 20 weken zwangerschap, dat wil zeggen in het tweede trimester. Vanaf 14-15 weken wordt de foetus al beschermd door de placentabarrière. In dit stadium van de zwangerschap is het gebruik van anesthetica met een minimum aan adrenaline of radiografie (in extreme gevallen) toegestaan. In het eerste trimester wordt het embryo alleen gevormd en worden organen en systemen gelegd, dus het gebruik van anesthesie en eventuele medicijnen is gecontra-indiceerd. Na 20-24 weken is het fysiek behoorlijk moeilijk voor een vrouw om een gebeurtenis zoals een tandheelkundige behandeling te ondergaan.

Op een opmerking! In het derde trimester heeft de foetus sterke druk naar de aorta. Als een vrouw een tandheelkundige behandeling moet ondergaan, moet haar positie in de stoel speciaal zijn. Om flauwvallen of vallen te voorkomen bloeddruk, een vrouw moet zich aan haar linkerkant bevinden.

Ziekten die tijdens de zwangerschap behandeld kunnen en moeten worden

Als het zo is dat u tijdens de zwangerschap een tandheelkundige behandeling nodig heeft, hoeft u zich in de eerste plaats geen zorgen te maken en ten tweede de arts te vertellen in welke week van de zwangerschap u zich bevindt, over het verloop ervan en over het innemen van medicijnen, als u deze gebruikt. Dit zal de arts helpen bij het kiezen van de optimale en veilige behandelingstactiek.

Advies! Zorgvuldige hygiëne met behulp van fluoridehoudende pasta's zonder het witmakende effect helpt de tanden tijdens de vroege zwangerschap te beschermen.

Als u cariës heeft...

Cariës is een veel voorkomend gaatje in de tand. In het stadium van optreden wordt cariës eenvoudig behandeld en zijn er geen pijnstillers nodig. Als het proces wordt gestart, zal de vernietiging van tandweefsel de pulp bereiken en zal de verwijdering van de zenuw en een zwaardere behandeling nodig zijn. De enige beperking is arseen. Het gebruik ervan is niet toegestaan. En er zijn geen beperkingen in de keuze van vullingen. Het is mogelijk om tanden te vullen met zowel chemische vullingen als lichtuithardende vullingen met behulp van ultraviolette lampen.

Belangrijk! Tandpasta's met smaak- en smaakstoffen kunnen aanvallen van toxicose uitlokken. herhaaldelijk braken verhoogt de zuurgraad van speeksel en veroorzaakt de vernietiging van glazuur.

Als u gingivitis of stomatitis heeft...

Zwangerschapsgingivitis is een hypertrofische toename van het tandvlees onder invloed van hormonale verstoringen tijdens de voorbereiding op de bevalling. Het tandvleesweefsel raakt gemakkelijk ontstoken en kan de tandkronen volledig bedekken. Met deze toestand van de mondholte is een vrouw eenvoudigweg niet in staat de hygiëne te handhaven en heeft ze professionele hulp nodig. Zelfmedicatie met huismiddeltjes zal de ziekte alleen maar verergeren en het zal allemaal eindigen met een complexe vorm van parodontitis. Volgens recente onderzoeken bij vrouwen met een exacerbatie ernstige vormen parodontitis tijdens de zwangerschap, vroeggeboorte en sommige pathologische omstandigheden bij pasgeborenen.

Een tijdig bezoek aan de arts zal uw pijnlijke toestand met gingivitis verlichten en uw baby beschermen tegen blootstelling aan gifstoffen. De arts zal een tandvleesbehandeling voorschrijven met een antisepticum, spoelingen en toepassingen om ontstekingen te verlichten, en professionele hygiëne mondholte.

Door een verzwakte immuniteit ervaren vrouwen vaak stomatitis in de mondholte. klein ulceratieve laesies oorzaak ernstige pijn en wallen. Deze ziekte brengt geen bijzonder gevaar met zich mee, maar het kan geen kwaad om naar de dokter te gaan. Hij zal u adviseren over een spray die geschikt is tijdens de zwangerschap.

Als u parodontitis of pulpitis heeft...

Ontsteking van de zenuw (pulpitis) en nabij de wortel van het tandweefsel (parodontitis) is een gevolg van onbehandelde cariës. De behandeling van dergelijke ziekten vereist al het gebruik van een verdovingsmiddel, en om de tandkanalen goed af te sluiten, moet u een röntgenfoto maken. Moderne radiovisiografische apparaten stralen 10-15 keer minder uit dan hun voorouders. Bovendien beschermt het loden schort de baby tegen straling.

Als u last heeft van tandstenen...

Tijdens de zwangerschap zorgen zowel tanden als tandsteen voor veel problemen. Tandplak en tandsteen kunnen bloedend tandvlees veroorzaken en de groei van ‘slechte’ micro-organismen bevorderen. Deze procedure is niet verdoofd en wordt uitgevoerd met behulp van echografie of speciale instrumenten.

Welke anesthesie kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt?

Tot nu toe bestaat er een mythe onder zwangere vrouwen dat als een tand pijn doet tijdens de zwangerschap, deze zonder verdoving moet worden behandeld. Dit zorgt ervoor dat bange vrouwen op "katoenen" benen naar de tandarts gaan, in afwachting van vreselijke pijn in de tandartsstoel. En pas als ze bij de dokter komen, leren ze dat een nieuwe generatie pijnstillers in de praktijk actief wordt gebruikt om vrouwen in positie te behandelen.

Anesthetica op basis van articaïne en mepivacaïne ("Ultracaine") bevatten een minimale hoeveelheid vaatvernauwende componenten en hebben een zuivere werking. lokale actie zonder via de placenta naar de baby te gaan. Daarom brengt de kwelling van kiespijn veel meer schade toe aan uw kind dan anesthesie van de tanden tijdens de zwangerschap.

Op een opmerking! Narcose gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Röntgenfoto tijdens de zwangerschap: is het acceptabel?

Niet elke arts zal een krom kanaal “blind” kunnen afsluiten, een cyste of verborgen cariës kunnen diagnosticeren. Hiervoor is een röntgenfoto nodig. Het is alleen toegestaan na 12 weken zwangerschap.

Hoe worden röntgenfoto's gemaakt voor zwangere vrouwen:

Ze is bedekt met een loden deken.
Bepaal de juiste belichting en gebruik klasse E-film.
Maak tegelijkertijd alle benodigde foto's.

Het is belangrijk om te weten!

Het verdient de voorkeur om contact op te nemen met de kliniek, waar moderne apparaten aanwezig zijn met microdoses die dicht bij de normale stralingsachtergrond liggen.

Verwijdering en prothesen van tanden tijdens de zwangerschap

De noodzaak voor een tandextractie tijdens de zwangerschap is zeldzaam, maar komt voor als u uw tand heeft verwaarloosd en cariës deze volledig heeft aangetast. Het proces is absoluut veilig voor de zwangerschap, behalve de opwinding van de patiënt. Na tandextractie tijdens de zwangerschap moet onderkoeling of oververhitting van het beschadigde tandvlees worden vermeden.

Protheses worden tijdens de zwangerschap als acceptabel beschouwd, vooral als de vrouw zich goed voelt en zichzelf initieert. Indien nodig zijn beugels toegestaan.

Interessant!

Cariës wordt bij 91,4% van de vrouwen met tandcariës vastgesteld normaal verloop zwangerschap.

Sterke tandgevoeligheid (glazuurhyperesthesie) wordt waargenomen bij 79% van de zwangere vrouwen.

Welke procedures moeten worden uitgesteld

Implantatie. Het implanteren van nieuwe implantaten omvat het gebruik van medicijnen, antibiotica en extra krachten van het vrouwelijk lichaam. Deze procedure wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen.
Het trekken van verstandskiezen tijdens de zwangerschap. Dit is een complexe chirurgische ingreep, waarna het mogelijk is om de temperatuur te verhogen en antibiotica te nemen. Als de situatie niet kritiek is, kunt u de tand na de zwangerschap verwijderen.
Tanden bleken. De chemische bestanddelen in bleekvloeistof passeren de placentabarrière en hebben een giftig effect op de foetus. Bovendien vernietigt bleken het glazuur en verhoogt het het risico op tandziekten.

Wat bedreigt de baby met zieke moedertanden

Psychologische factor. Kiespijn heeft een negatieve invloed op het vrouwelijk lichaam en tegelijkertijd op de toestand van het kind.
Infectie. Verscheidene pathogene micro-organismen kan allerlei complicaties bij het kind veroorzaken.
Intoxicatie en ontsteking. Oorzaken van parodontitis slecht gevoel, hoge temperatuur, toxicose, aandoeningen spijsverteringssysteem. Dit dreigt met late gestosis voor de moeder en hypoxie voor de foetus.

Welke medicijnen zijn verboden tijdens de zwangerschap?

Voordat u een verdovingsinjectie krijgt en u wordt aangeboden een aanvraag in te dienen, moet u vragen welk medicijn u gaat gebruiken.

Lidocaïne - Chemische substantie Voor plaatselijke verdoving. Veroorzaakt convulsies, duizeligheid, zwakte en verminderde druk.
Natriumfluoride is een cariësbehandeling. Het wordt gebruikt om het tandglazuur te versterken. Hoge concentraties hebben een nadelig effect hartslag en foetale ontwikkeling.
Imudon - een medicijn voor de behandeling ontstekingsziekten mondholte. Negatieve factor onbekend omdat er geen onderzoek naar is gedaan.

Voer doktersvoorschrift uit

Zelfs als alle tanden gezond zijn en er geen spoor is van zelfs de meest onschuldige gingivitis, zijn alle zwangere vrouwen eenvoudigweg verplicht om bij registratie de tandarts te bezoeken voor waardevolle aanbevelingen:

De ideale optie is om uw tanden te behandelen in de fase van de zwangerschapsplanning.
Zorg voor regelmatige controles bij uw tandarts.
Handhaaf de mondhygiëne: flossen, spoelen, zachte tandenborstels en hoogwaardige pasta's.
Pas het menu aan dat u wilt opnemen genoeg calcium.
Als u aan toxicose lijdt, moet u na het braken uw mond spoelen met een frisdrankoplossing.
Spoel uw mond om gingivitis te voorkomen kruidenafkooksel uit kamille, oregano, munt en sint-janskruid.

Vrouwen moeten zich op verantwoorde wijze voorbereiden op zo’n gelukkige periode in hun leven als de zwangerschap. Maar als het om de een of andere reden niet mogelijk is om uw tanden en gezondheid in het algemeen van tevoren voor te bereiden, ga dan zo vroeg mogelijk naar de tandarts voor hulp en onthoud dat de behandeling moet worden uitgevoerd na 4, 5 en 6 maanden zwangerschap.

Zwangerschap is een zeer eerbiedige en opwindende toestand in het leven van een vrouw, maar wordt er wel mee geassocieerd verhoogd risico veel ziekten. Tanden lijden onder andere, soms worden tanden zelfs beschouwd als een marker (indicator) voor de gezondheid van een zwangere vrouw. We zullen u dus vertellen hoe zwangerschap de tanden beïnvloedt, of het nodig is om tanden tijdens de zwangerschap te behandelen en of het veilig is om dit tijdens de zwangerschap te doen, evenals aanbevelingen voor preventie en zelfhulpmaatregelen.

Welke invloed heeft zwangerschap op de tanden?

Tijdens de zwangerschap verslechtert de toestand van het gebit zeker en dit is te wijten aan de invloed van twee factoren tegelijk:

1. Hormonale reorganisatie.

Vanaf de vroege stadia van de zwangerschap schakelt het lichaam geleidelijk over naar een andere hormonale achtergrond. Om de zwangerschap in stand te houden is natuurlijke immunosuppressie (immuunsuppressie) noodzakelijk, dit mechanisme zorgt ervoor dat het lichaam van de moeder zich kan "verzoenen" met de aanwezigheid van de foetus (de foetus is een buitenaards onafhankelijk organisme, omdat de helft van zijn chromosomen is geërfd van zijn vader). Natuurlijke immunosuppressie tijdens de zwangerschap wordt verzorgd door progesteron, een hormoon waarvan het gehalte aanzienlijk toeneemt naarmate de zwangerschap begint. Naast het positieve effect draagt een afname van de immuniteit bij aan een veel snellere progressie van cariës en tandvleesaandoeningen. Dit geldt voor zowel ziekten van de tanden als het tandvlees die vóór de zwangerschap bestonden en zich niet manifesteerden, en nieuw verworven.

2. Verhoogde consumptie van mineralen.

De toegenomen consumptie van mineralen, voornamelijk calcium en fosfor, is te wijten aan de behoeften van de groeiende foetus. Calcium is nodig voor de baby om botten op te bouwen - spierstelsel, de vorming van de gezichts- en gehoororganen. Bij onvoldoende inname van calcium van buitenaf neemt de concentratie van geïoniseerd calcium in het bloed van de moeder af en begint het uit het bloed te worden weggespoeld. skeletsysteem, inclusief van de tanden (in mindere mate). Tanden zijn echter een zeer gevoelig voorwerp en het verlies van zelfs een kleine hoeveelheid calciumzouten verzwakt en verdunt het glazuur. als er geen calciumaanvulling plaatsvindt, worden de tanden extreem kwetsbaar voor infecties (denk aan immuunsuppressie).

Er zijn factoren die tijdens de zwangerschap predisponeren voor tandziekten:

Ernstige toxicose in de eerste helft van de zwangerschap. Braken bij zwangere vrouwen veroorzaakt verslechtering van de tanden als gevolg van twee mechanismen: schade aan het glazuur van de tanden door de zure maaginhoud met frequent braken en brandend maagzuur, en overtreding algemene uitwisseling, wat optreedt bij onverteerbaarheid van voedsel en gebrek aan eetlust als gevolg van misselijkheid.

Braken in de late zwangerschap. Laat (na 22 volle weken) braken van zwangere vrouwen zelf duidt op een stofwisselingsstoornis en mogelijke dronkenschap organisme, en voorkomt ook rationele voeding(zuivelproducten veroorzaken vaak misselijkheid).

Bloedarmoede tijdens de zwangerschap. Hoe uitgesprokener de bloedarmoede van de zwangere vrouw, hoe slechter het aanbod mineralen weefsels en organen.

chronische ziektes spijsverteringskanaal in geschiedenis. Als een vrouw vóór de zwangerschap last had van chronische gastritis, maagzweren, dyskinesie van de galblaas, cholecyste, pancreatitis, dan kan het beloop van deze aandoeningen tijdens de zwangerschap verergeren. De reden voor de verslechtering is het hoge gehalte aan progesteron, dat de tonus van ALLE gladde spierorganen vermindert, maar als dit goed is voor de baarmoeder, leidt een afname van de tonus van de slokdarm, maag en galblaas tot verstoring van hun werk , brandend maagzuur, misselijkheid en oprispingen. Periodieke reflux van zure maaginhoud in mondholte leidt tot schade aan het glazuur van de tanden en opent de poort voor infectie.

Het naleven van irrationele diëten vóór en tijdens de zwangerschap. Dit omvat veganisme (afwijzing van alle dierlijke producten, inclusief indirecte producten, zoals honing en andere bijenproducten), een strikt rawfood-dieet (deze manier van eten leidt vaak tot hyperaciditeit en het tandvlees wordt ook beschadigd), een dieet met ernstige calorie- en eiwitbeperking.

Irrationele voeding (overmatig meel, misbruik van fastfood, consumptie van koolzuurhoudende dranken, enz.) draagt ook niet bij aan de algemene gezondheid en de tandgezondheid in het bijzonder. Dergelijk voedsel is arm aan vezels, maar rijk aan vezels eenvoudige suikers, die dienen als overvloedig voedsel voor orale bacteriën.

Heb ik een tandheelkundige behandeling nodig tijdens de zwangerschap?

Hier is het antwoord ondubbelzinnig: NOODZAKELIJK!

Tijdens de zwangerschap kunnen reeds bestaande problemen verergeren en optreden, evenals een hoog risico op nieuw verschenen cariës. Idealiter benadert een vrouw de zwangerschap zoals gepland en ondergaat zij vóór de conceptie een sanering van alle infectiehaarden (mondholte, keel en amandelen, sinussen, maag-darmkanaal). darmkanaal, urinewegen, voortplantingssysteem en bronchopulmonale apparaten). Maar dit is niet altijd het geval.

Wanneer u zich bij een prenatale kliniek inschrijft, is een van de eerste verwijzingen die u krijgt daarom een tandarts preventief onderzoek en, indien nodig, behandeling.

Optimale timing tandheelkundige controle voor preventieve doeleinden:

Registratie binnen prenatale kliniek(tot 12 weken)
- 20-24 weken
- 32-34 weken.

Tijdens de zwangerschap is het minimale aantal onderzoeken twee keer: bij aanmelding en in het derde trimester.

In het eerste trimester is tandheelkundige behandeling alleen geïndiceerd voor noodindicaties(actieve cariës, acute kiespijn), dit komt door de onwenselijkheid van het gebruik van anesthesie.

Het tweede trimester is het ideale moment om dat te doen medische maatregelen. De periode van 14 tot 26 weken wordt als de veiligste voor behandeling beschouwd. Het is mogelijk om vrijwel alle soorten te leveren tandheelkunde. Het wordt niet aanbevolen om zomaar met protheses te beginnen, omdat het tandweefsel behoorlijk kwetsbaar is en het tandvlees los zit, er een kans bestaat op implantaatfalen en een verhoogd risico op infectie.

Het kan ook geen kwaad om vast te houden hygiënische reiniging tanden, fluoridering en andere vormen van glazuurbescherming. Maar het is beter om af te zien van het verwijderen van tandsteen, deze procedure heeft een sterk effect op het glazuur en het herstel ervan tijdens de draagtijd zal langzaam zijn en het risico op cervicale cariës neemt toe.

Indien er indicaties zijn, is het mogelijk om tandvulling, depulpatie en kanaalvulling uit te voeren.

Tandextractie wordt uitgevoerd volgens extreme indicaties, maar is niet gecontra-indiceerd. De beperking kan ontstaan door de keuze voor anesthesie, waarbij rekening wordt gehouden met de verhouding tussen voordeel voor de moeder en risico voor de foetus.

Indien nodig is het mogelijk om een beugel te plaatsen, maar alleen na overleg met een orthopedisch tandarts.

IN III trimester alle genoemde vormen van tandheelkundige zorg zijn ook toegestaan.

Anesthesie bij tandheelkundige behandelingen. Is het mogelijk of niet?

Moeilijkheden bij het verlenen van tandheelkundige zorg doen zich voor in het eerste en derde trimester, dit komt door de beperking in het gebruik van lokale pijnstillers. De meeste medicijnen bevatten adrenaline, wat de toxiciteit van het verdovingsmiddel vermindert, maar een scherp, zij het kortstondig vasospasme veroorzaakt. In het eerste trimester is het ook gevaarlijk omdat mogelijke verhoging baarmoedertonus, en in het derde trimester kan een spasme van alle bloedvaten leiden tot een stijging van de bloeddruk bij de moeder, wat indirect de toestand van de foetus beïnvloedt.

Het verstrekken van lokale anesthesie in het tweede trimester wordt als het veiligst en aanbevolen beschouwd.

Momenteel worden geneesmiddelen op basis van articaïnehydrochloride (ultracaïne, ubistezin, alfacaïne, brilocaïne) zonder adrenaline het vaakst gebruikt bij zwangere vrouwen. Het gebruik van deze anesthetica is veilig, ze dringen de hematoplacentale barrière voor de baby niet binnen en veroorzaken geen vasospasmen.

Is het mogelijk om tijdens de zwangerschap een tandheelkundige röntgenfoto te maken?

Indien mogelijk moet blootstelling aan straling tijdens de zwangerschap worden vermeden. Maar soms is het zonder dit onderzoek onmogelijk om de omvang van de schade, en daarmee de omvang van de verleende hulp, vast te stellen. Nu zijn er röntgenapparaten met minimale blootstelling aan straling, evenals speciale tandtomografen. Het onderzoek wordt uitgevoerd volgens indicatie, vanaf het tweede trimester.

Als u solliciteert tandarts in het begin van de zwangerschap, niet richting de prenatale kliniek, informeer dan altijd de tandarts over uw situatie.

Wat bedreigt onbehandelde tanden tijdens de zwangerschap?

1. Een onbehandelde tand zal blijven rotten, en als u de behandeling uitstelt voor de "postpartum"-periode, is het mogelijk dat de behandeling veel moeilijker zal zijn of dat zelfs tandextractie geïndiceerd zal zijn.

2. Een onbehandelde tand is een infectiehaard. Zoals je weet, bevindt de meest kwaadaardige en actieve bacteriële flora zich in de mondholte. De mondholte komt in contact met veel verontreinigende stoffen van buitenaf (besmet voedsel, inademing van suspensies en stof, huishoudelijke infectieuze agentia, zoals de gewoonte om op uw nagels of de punt van een pen te bijten, uw vinger bevochtigen met speeksel bij het omslaan van pagina's, enzovoort).

De mond is een ideale omgeving voor bacteriën wat betreft temperatuur en vochtigheid, evenals een overvloedige bloedtoevoer. Besmettelijke agentia kunnen via het systeem "moeder - placenta - foetus" in de bloedbaan en dus in het kind terechtkomen. Chronische circulatie van bacteriën bedreigt velen bijwerkingen: intra-uteriene infectie van de foetus, chronische foetale hypoxie, verhoogd risico op pre-eclampsie bij de moeder.

Preventie van tandbederf tijdens de zwangerschap:

1) Gebalanceerd dieet.

Rationele voeding impliceert volwaardig voedsel in voldoende volume, wat het maximale voordeel voor moeder en kind oplevert. Er wordt voorkeur gegeven magere varianten vlees, vis, zuivelproducten, granen, groenten, fruit en groenten.

Als we het hebben over een dieet dat tandbederf voorkomt, dan zijn we vooral geïnteresseerd in voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht is kwark geen calciumrijk product, het gehalte aan dit mineraal in kwark is hetzelfde als in kefir of broccoli.

Voedingsmiddelen rijk aan calcium:

kazen (voornamelijk Parmezaanse kaas), sesamzaad, sardines in blik, amandelen, groenten (peterselie, sla en basilicum), kool, bonen en chocolade. Zuivelproducten bevatten een kleine hoeveelheid calcium (het meest calciumrijke product is). magere melk), maar in een licht verteerbare vorm, dus ze mogen niet worden verwaarloosd.

Moeilijke calciumopname rode en zwarte bessen, zuring, spinazie en kruisbessen, als gevolg van hoge inhoud fruitzuren. In combinatie met deze zuren vormt calcium onoplosbare verbindingen die geen voordelen opleveren, maar eenvoudigweg door het lichaam worden uitgescheiden. Koffie, thee en cola belemmeren ook de opname van calcium door de aanwezigheid van cafeïne en tannine.

2) Hygiëne.

Mondhygiëne is de basis van tandheelkundige gezondheid. Momenteel zijn er verschillende zorgmethoden beschikbaar, je hoeft alleen niet regelmatig lui te zijn (gebruik ze 2 keer per dag).

De tandenborstel moet zacht of middelhard zijn en moet minimaal 1 keer in de 3 maanden worden vervangen.

Het reinigen van tanden wordt uitgevoerd volgens een eenvoudig algoritme.

Voordat u gaat poetsen, moet de mond worden gespoeld om de bacteriële massa te verwijderen die zich gedurende de nacht heeft opgehoopt. De borstel moet vóór gebruik met zeep worden gewassen of worden gebroeid. heet water. Deze regel wordt zelden gevolgd, maar bedenk eens hoeveel bacteriën zich 's nachts op de borstel hebben gevestigd en vermenigvuldigd, vooral omdat de vochtige en warme atmosfeer van de badkamer hier in grote mate aan bijdraagt.

Poets je tanden gedurende drie of meer minuten. Waarom precies drie minuten? Feit is dat je ongeveer 300-400 poetsbewegingen moet maken, en dat duurt slechts ongeveer 3 minuten. Directe reiniging wordt uitgevoerd in drie stappen: "vegende" en "vegende" bewegingen van boven naar beneden om de voor- en achterkant van de tanden schoon te maken, heen en weer om het kauwoppervlak schoon te maken en cirkelvormige polijstbewegingen ter afsluiting.

Daarna moet je schoonmaken binnen wangen en oppervlak van de tong. Gebruik hiervoor achterkant geribbelde tandenborstel. Als er sprake is van toxicose, druk dan niet te actief op de tong, vooral niet in het wortelgebied, dit veroorzaakt braken.

Spoel na het poetsen uw mond opnieuw met warm water en was de borstel. De borstel moet ondersteboven in de beker staan om te drogen.

Gebruik voor tussentijdse hygiëne tandzijde(zijde), irrigator en mondspoelingen.

Tandzijde

Floss moet zeer voorzichtig worden gebruikt als er een probleem is met bloedend tandvlees. De flossdraad reinigt de ruimtes tussen de tanden, die moeilijk te bereiken zijn met een borstel.

Een irrigator is een apparaat dat voorzichtig vuil uit de ruimtes tussen de tanden spoelt met een stroom water onder lage druk.

Irrigator

Tijdens toxicose, wanneer braken periodiek wordt verstoord, is het noodzakelijk om afzonderlijk voor de gezondheid van de tanden te zorgen. Spoel na elk braken uw mond met warm water, een zwakke oplossing van frisdrank (1/2 - 1 theelepel per glas). warm water als het geen braken opwekt), en gebruik dan mondwater.

3) Ontvangst van vitamines en mineralencomplexen.

Rekening houdend met de vitamine-minerale armoede van ons moderne dieet, wordt getoond dat alle zwangere vrouwen speciale complexen gebruiken, te beginnen vanaf de vroege stadia (femibion natalkea I, elevit pronatal). In combinatie met een verrijkt dieet is dit meestal voldoende.

Maar indien nodig wordt de afspraak getoond extra medicijnen calcium (calcium D3-nycomed, calcemine vooraf). De ontvangst van medicijnen vindt plaats onder toezicht van een arts, de duur wordt individueel bepaald.

Tijdige zorg en contact met een tandarts zullen u van veel problemen redden en de schoonheid van uw glimlach behouden. Zorg goed voor jezelf en wees gezond!

Verloskundige-gynaecoloog Petrova A.V.