Soorten meningitis. Behandeling vóór het ziekenhuis


Meningitis is een ziekte die ontstaat door de penetratie van bacteriële of virale microflora door de encefalitische barrière. Dit gebeurt meestal tegen de achtergrond van verminderde immuniteit, met de verspreiding van infectieuze agentia via hematogene of lymfogene routes. De toestand is levensbedreigend. Indien beschadigd grote delen structureel zenuw vezels Ademhalings- en hartstilstand kunnen optreden.

Er sterven mensen aan meningitis

Moeders waarschuwen hun kinderen vaak dat hardlopen zonder hoed in de winter gemakkelijk hersenvliesontsteking kan veroorzaken. En dan zullen ze je niet redden, en als ze dat wel doen, bestaat het risico dat je de rest van je leven geestelijk gehandicapt blijft. Helaas zit hier een kern van waarheid in: mensen sterven aan meningitis. En niet alleen kinderen.

De veroorzaker van meningitis

Het is bekend dat meningitis veroorzaakt kan worden door zowel bacteriën als virussen. Leg uit welke ziekteverwekker het gevaarlijkst is? Ontwikkeling van de meest ernstige en gevaarlijke vorm ziekten - purulente meningitis - worden veroorzaakt door bacteriën. De meest voorkomende veroorzakers van meningitis zijn meningokokken, pneumokokken en Haemophilus influenzae. Deze micro-organismen kunnen een persoon niet alleen voor het leven gehandicapt laten, maar zelfs de patiënt doden.

Hoe krijg je meningitis? Hoe meningitis wordt opgelopen, hangt af van de vorm van de infectie. Bacteriële meningitis wordt alleen van persoon op persoon overgedragen. Besmetting met meningitis is mogelijk als u nauw contact heeft met een patiënt, uit dezelfde mok drinkt of gedeelde borden, handdoeken en hygiëneproducten gebruikt. En hier door druppeltjes in de lucht Meningitis wordt niet overgedragen omdat de micro-organismen die de meningitis veroorzaken, erin leven externe omgeving erg kort. Het volstaat bijvoorbeeld om de kamer te ventileren, zodat de meningokokken die zich op het meubilair nestelen, afsterven.

Virale meningitis: hoe wordt het overgedragen?

Ouders maken hun kinderen vaak bang en zeggen dat als je geen hoed draagt ​​in de kou, je zeker meningitis zult krijgen. Is dat zo? Als er geen ziekteverwekker in het lichaam aanwezig is, kan de ziekte nergens vandaan komen. Daarom is een dergelijke verklaring een misvatting. Ik raad echter nog steeds af om in de winter zonder hoed te lopen - op deze manier kun je je immuniteit aanzienlijk verzwakken en je lichaam ontwapenen tegen veel verschillende infecties.

Niets van dit alles is waar over een virale infectie. Hoe wordt meningitis overgedragen? virale etiologie? Door druppeltjes in de lucht.

Oorzaken van meningitis

Mensen van jong tot oud hebben last van purulente meningitis: in onze praktijk was de jongste patiënt nog geen maand oud en de oudste was ouder dan 80 jaar.

Statistieken zeggen dat patiënten meestal in het voorjaar meningitis krijgen.

Waarom juist op dit moment het immuunsysteem geen weerstand kan bieden gevaarlijke infectie? Feit is dat het tijdens deze periode is dat de oorzaken van meningitis duidelijker worden.

Elke dag komen miljoenen verschillende ziekteverwekkers ons lichaam binnen, waaronder meningitisverwekkers. Het immuunsysteem stuurt onmiddellijk verdedigers om te onderscheppen - speciale cellen die vangen, doorslikken en verteren schadelijke virussen en microben. Meestal gaat het immuunsysteem gemakkelijk en snel om met de vijand, zodat we het niet eens merken. Maar in de lente wordt het lichaam sterk verzwakt door een gebrek aan vitamines en zon, kou en verschillende infecties. Vooral veel patiënten worden opgenomen in ziekenhuizen voor infectieziekten tijdens de afname van de griepepidemie, die meestal aan het einde van de winter - het begin van de lente plaatsvindt. Ons immuunsysteem moet de krachtige aanval van virussen onder controle houden en er is geen kracht meer om bacteriën te bestrijden.

Ziekte van hersenmeningitis

Waarom kunnen andere infecties de hersenen niet bereiken, maar meningokokken, pneumokokken en Haemophilus influenzae slagen er wel in en ontwikkelen de ziekte meningitis?

Feit is dat de natuur onze hersenen niet alleen met bot (schedel) van buitenaf beschermde, maar ook met een speciale bloed-hersenbarrière (BBB) ​​van binnenuit. Dit is de unieke structuur van de wanden van de bloedvaten in het hoofd. Ze gaan alleen naar het zenuwweefsel voedingsstoffen. Maar circuleert in het bloed infectieuze agentia de doorgang naar de hersenen is gesloten. Zelfs je eigen immuuncellen kunnen de BBB niet passeren, laat staan ​​vreemde bacteriën. Om het 'fort' binnen te dringen, handelen de bacteriën die hersenmeningitis veroorzaken heel sluw: ze bedekken zichzelf met een speciale coating. Als gevolg hiervan absorberen de verdedigercellen de infectie, maar kunnen deze niet verteren. Zo een " Trojaanse paard"(bacterie in een immuuncel) reist niet alleen ongehinderd door het lichaam, maar produceert ook een speciale stof die hem helpt de bloed-hersenbarrière te overwinnen. Al bereiken uiteindelijk maar een paar bacteriën de hersenen.

Tekenen van meningitis

Achter de bloed-hersenbarrière schuilt een waar paradijs voor pathogene microben: voedingsstoffen, overvloed en er is niemand die zichzelf kan verdedigen – geen antilichamen, geen beschermende cellen. Eenmaal achter de BBB groeien en vermenigvuldigen bacteriën zich, zoals in een broedmachine. Daarom beginnen tekenen van meningitis vrij snel na infectie te verschijnen.

Meningitis-infectie

Is het voldoende om uw immuunsysteem te versterken en de juiste behandeling voor de griep te krijgen om meningitis te voorkomen? Er is een tweede manier waarop bacteriën de “verboden zone” kunnen binnendringen: tijdens traumatisch hersenletsel, wanneer de integriteit van het bot wordt aangetast. De laatste tijd gebeuren er steeds vaker verkeersongevallen, en daarmee groeit het aantal mensen dat lijdt aan de etterende infectie van meningitis. Feit is dat bij fracturen van de schedelbasis de hersenmembranen rechtstreeks communiceren met de luchtwegen van de nasopharynx, en zodra de ziekteverwekker in het lichaam verschijnt, dringt deze door in zenuw weefsel en vermenigvuldigt zich zeer snel.

Wat zijn de tekenen van meningitis?

De ziekte ontwikkelt zich snel - letterlijk binnen een paar uur.

Op welke tekenen van meningitis moet u letten? Bacteriën, die achter de BBB komen, halen alle voedingsstoffen uit de membranen van de hersenen en geven gifstoffen vrij die de omliggende weefsels aantasten en cellen verlammen. Als de infectie niet op tijd wordt gestopt, treedt necrose op: de hersenvliezen sterven af ​​en er vormt zich pus. De dood van de patiënt vindt plaats als gevolg van hersenoedeem: het niet langer kunnen passen in de schedel worden de hersenen ingeklemd in het foramen magnum. In dit geval treedt verlamming op: de ademhaling en de hartslag worden verstoord en de vitale centra worden aangetast.

Hoe manifesteert meningitis zich?

Is het mogelijk om de ziekte op tijd te herkennen en hulp te bieden aan de persoon? Ja, als je weet hoe meningitis zich manifesteert.

Purulente meningitis ontwikkelt zich zeer snel, met levendige symptomen. De ziekte begint met ernstige hoofdpijn, braken dat geen verlichting brengt, en intoxicatie. De temperatuur stijgt boven de 40 °C, kortademigheid, ernstige zwakte verschijnen en soms verschijnt er uitslag op de huid. De patiënt kan niet eens zitten, laat staan ​​bewegen. Bij etterende meningitis wordt het bewustzijn snel verstoord: een persoon wordt geïrriteerd, agressief, begaat acties die ongebruikelijk voor hem zijn, kan sommige gebruikelijke acties niet uitvoeren of verliest volledig het bewustzijn. In de meest ernstige gevallen treden epileptische aanvallen op ( een duidelijk teken ernstige hersenbeschadiging). In dit geval tellen de minuten: dan vóór de mens naar een dokter gebracht, hoe meer hoop op redding.

De eerste symptomen van meningitis

Symptomen van meningitis bij algemeen overzicht hierboven omschreven. Er is een heel eenvoudige manier om meningitis te detecteren wanneer iemand bij bewustzijn is: als er tijdens een griepepidemie een enorme toestroom van patiënten in de kliniek is en er simpelweg geen tijd meer is voor een grondig onderzoek, vraag dan de patiënt zijn hoofd te kantelen en druk zijn kin tegen zijn borst. Iemand met bacteriële meningitis zal dit nooit kunnen doen: zijn hoofd doet zoveel pijn dat hij het als een kristal vasthoudt, bang om weer te bewegen. En bij het bukken neemt de pijn sterk toe. Dit zijn de eerste symptomen van meningitis.

Verloop van meningitis

Verloop van meningitis bacteriële etiologie meestal snel.

Wat te doen als u vermoedt purulente meningitis? Telefoongesprek " ambulance" Uitstel kan het leven van de patiënt kosten. Soms ontwikkelt purulente meningitis zich zo snel dat de patiënt zelf de telefoon niet eens kan bereiken. Het probleem wordt verergerd door het feit dat het erg moeilijk is om te bepalen waarom iemand flauwviel en wanneer het gebeurde. Meestal verliezen mensen het bewustzijn als gevolg van hart- en vaatziekten of aandoeningen hersencirculatie. Daarom brengt het noodteam de patiënt eerst naar het vasculaire centrum, waar computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming worden uitgevoerd. Als er geen overtredingen worden geconstateerd, wordt de patiënt onmiddellijk naar een ziekenhuis voor infectieziekten gestuurd. Al deze reizen kunnen echter kostbare tijd in beslag nemen. Je moet weten dat er bij hart- en vaatziekten geen sprake is van hoge temperaturen. Daarom, als een patiënt koorts heeft, moet u hem onmiddellijk naar specialisten op het gebied van infectieziekten sturen. Familieleden moeten begrijpen dat ze onder geen enkele omstandigheid een persoon met koorts of een verminderd bewustzijn thuis mogen laten in de hoop dat alles vanzelf overgaat. Nog een formidabele bekentenis
k - hemorragische uitslag. Dit is een zeer slecht symptoom. Hemorragische uitslag- dit is een manifestatie van de ernstigste vorm van meningokokkeninfectie: meningokokkensepsis, die zonder uitzondering alle organen van het menselijk lichaam aantast. Zo'n patiënt moet onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht.

De belangrijkste vragen over de behandeling van bacteriële meningitis

Purulente meningitis is geen ziekte waarvoor u thuis kunt rusten. Niet alleen de effectiviteit van de behandeling, maar zelfs het leven van de patiënt hangt af van hoe snel een patiënt een arts bezoekt.

Diagnose van meningitis

De diagnose van meningitis is meestal niet moeilijk ervaren arts. Als de patiënt bij bewustzijn is, worden er tests uitgevoerd. En soms wordt iemand binnengebracht in een toestand waarin er geen tijd is om te testen: eerst moet je je hartslag en ademhaling herstellen en je uit de shock halen. Dit gebeurt door een speciaal reanimatieteam.

Tests voor meningitis

Ondanks de aanwezigheid van ultramodern computertomografiescanners kan de aanwezigheid van bacteriën alleen worden vastgesteld door onderzoek van het hersenvocht. Daarom wordt voor meningitis een speciale procedure uitgevoerd, de zogenaamde lumbale punctie, wanneer een speciale naald in de rug van de patiënt wordt ingebracht en CSF (hersenvocht) wordt afgenomen voor onderzoek. Dit is de enige 100% exacte procedure en een analyse voor meningitis, waarmee u snel de aanwezigheid van purulente meningitis kunt identificeren (in tegenstelling tot virussen zijn bacteriën onmiddellijk zichtbaar onder een microscoop) en zelfs het type micro-organisme kunt bepalen dat de meningitis heeft veroorzaakt (met behulp van klassieke (cultuur) en express-methoden (agglutinatie , hybridisatie)).

Hoe veilig is een lumbaalpunctie? De lumbale punctie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving voelt de patiënt niets. De punctie wordt gemaakt in de lumbale regio. Op de prikplaats bevindt zich geen ruggenmerg of structuren die de wervelkolom ondersteunen. U hoeft zich dus geen zorgen te maken dat de naald iets beschadigt. Ook zijn er geen complicaties na de punctie.

Wat gebeurt er nadat een infectie is gedetecteerd? Het is erg belangrijk om met een intensieve behandeling te beginnen bij het eerste vermoeden van purulente meningitis, zelfs voordat u de testresultaten ontvangt. De patiënt wordt onmiddellijk opgenomen in het ziekenhuis en krijgt een intensieve antibioticabehandeling. Geneesmiddelen die verwijderen overtollige vloeistof uit sereuze membranen en verminderen de intracraniale druk, neurometabolieten die het hersenmetabolisme verbeteren, evenals vitamines (als de patiënt geen allergieën heeft). De patiënt mag niet eerder dan een maand later (en soms zelfs later, afhankelijk van de aandoening) naar huis. Daarna moet de patiënt nog 2 weken thuis blijven. En alleen dan zal de persoon die geleidelijk herstelt, kunnen terugkeren naar het gebruikelijke levensritme. Na herstel moet de patiënt nog eens 2 jaar regelmatig door artsen worden gecontroleerd en ondergaan revalidatie behandeling. Het is hem verboden lichaamsbeweging en sporten.

Hoe meningitis te behandelen

Is het mogelijk om jezelf te behandelen? In geen geval! Voordat meningitis wordt behandeld, is het noodzakelijk om de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor antibiotica te bepalen. Purulente meningitis mag alleen worden behandeld in ziekenhuizen voor infectieziekten met sterke antibacteriële medicijnen, omdat patiënten graag hun eigen diagnose stellen en een behandeling voorschrijven. Dit leidt vaak tot desastreuze gevolgen.

Behandeling van meningitis

Behandeling van meningitis wordt na laboratoriumonderzoek in een ziekenhuis uitgevoerd. Alleen een arts kan het medicijn, de dosis en de duur van de kuur voorschrijven, afhankelijk van de ziekteverwekker, het tijdstip waarop contact wordt opgenomen met de arts, bijkomende ziekten, kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Antibiotica voor meningitis

Antibiotica voor meningitis kunnen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Bacteriën evolueren snel en passen zich aan hun omgeving aan. Tijdens de behandeling met antibiotica is het noodzakelijk om te drinken volledige cursus om alle ziektekiemen te doden. Als de kuur wordt onderbroken (en veel mensen doen dit als ze zich plotseling beter voelen), overleven de bacteriën niet alleen, maar verwerven ze ook resistentie (immuniteit) tegen dit medicijn.

Nog maar twintig jaar geleden was penicilline een van de meest voorkomende effectieve medicijnen. Tegenwoordig heeft het vrijwel geen effect. Dit is waar het toe leidt ongecontroleerde ontvangst antibiotica! En tegelijkertijd kunnen ze bijna allemaal gratis bij de apotheek worden gekocht. De afgelopen zeven jaar is er in de wereld geen enkel nieuw antibacterieel medicijn gecreëerd, omdat deze onderzoeken erg duur zijn.

Meningitis wordt nu behandeld met de nieuwste effectieve antibiotica van de derde generatie. Als bacteriën er resistent voor worden, zal er een catastrofe plaatsvinden; er zal simpelweg niets meer over zijn om patiënten mee te behandelen en de medicijnen zullen terugkeren naar het niveau van de jaren twintig, toen meningitis hele wijken kon ‘wegmaaien’. Tegenwoordig worden specialisten op het gebied van infectieziekten al geconfronteerd met het feit dat zelfs de modernste medicijnen niet werken en dat de patiënt niet kan worden gered.

Purulente meningitis: gevolgen en complicaties

Complicaties van meningitis treden op als de patiënt te laat behandeling zoekt. medische assistentie, en de infectie slaagde erin niet alleen de hersenvliezen te beschadigen, maar ook de structuur van de hersenen zelf. De ergste complicatie bij purulente meningitis is natuurlijk de dood. Maar zelfs als de patiënt gered zou worden, kan hij nog steeds last hebben van verlamming, verlamming en gehoorverlies. In zeldzame gevallen blijft iemand levenslang gehandicapt. Het meest veel voorkomende complicatie meningitis is een cerebrastheniesyndroom, waarbij een persoon scherp reageert op veranderingen in weer en klimaat.

Zijn psychische stoornissen mogelijk? Het is niet waar dat je na meningitis zeker geestelijk gehandicapt raakt. Na de behandeling studeren patiënten af ​​aan 2 instituten. De meeste van onze patiënten die bij ons komen, zijn erg in ernstige toestand, afgestudeerd, gevonden Goed werk. Psychische stoornissen kunnen uiterst zelden voorkomen en alleen als de patiënt te laat hulp zoekt.

Is het mogelijk om opnieuw meningitis te krijgen? Nadat een patiënt purulente meningitis heeft gehad, ontwikkelt hij levenslange immuniteit. Maar alleen tegen één specifieke bacterie. Daarom kunt u meerdere keren besmet raken met meningitis. Dit is echter uiterst zeldzaam. Alleen patiënten met traumatisch hersenletsel die posttraumatische liquorroe hebben (lekkage van hersenvocht in de neusholtes via een scheur aan de basis van de schedel) worden opnieuw ziek.

Preventie van meningitis

Preventie van meningitis is niet alleen mogelijk, maar wordt ook door alle artsen aanbevolen. Allereerst is het noodzakelijk om u op tijd te laten vaccineren. Vaccinatie tegen hemophilus influenzae-infectie is opgenomen in de kalender. Het wordt gegeven aan kinderen van 3, 4,5 en 6 maanden. Boostervaccinaties worden ook gegeven op 18 maanden. Vaccinaties tegen pneumokokken en meningokokken kunnen nu alleen in privéklinieken worden gedaan, aangezien ze vrij recent zijn verschenen. Het is echter de bedoeling dat deze vaccins binnenkort op de markt worden gebracht. Nationale kalender preventieve vaccinaties.

Je moet ook zeker je gezondheid in de gaten houden, chronische infectiehaarden vermijden, je tanden op tijd behandelen, een arts raadplegen en niet proberen thuis te rusten. Het is erg belangrijk om de elementaire sanitaire regels te volgen: elk gezinslid moet zijn eigen hygiëneartikelen hebben, zijn eigen mokken, lepels en borden. Het allerbelangrijkste: was je handen zo vaak mogelijk.

Dit artikel is 99.993 keer gelezen.

Meningitis- Dit gevaarlijke ziekte Dit is een ontsteking van het hersenmembraan (meestal) of het ruggenmerg. Meningitis is van korte duur incubatietijd(tot 7 dagen) en kan de patiënt binnen enkele uren tot de dood leiden. Daarom moet iedereen de symptomen van deze ziekte kennen.

Meningitis bij volwassenen kan primair of secundair zijn. Primair is onafhankelijke ziekte, Wat genoemd wordt als meningokokkeninfectie en de ontsteking begint onmiddellijk in de binnenkant van de hersenen. Secundaire meningitis is een gevolg van ziekten zoals osteomyelitis van de schedelbeenderen, sinusitis, nek en gezicht, evenals andere ontstekingshaarden.

Symptomen van meningitis

De allereerste tekenen van meningitis bij volwassenen lijken progressief verkoudheid en dan verschijnen de volgende symptomen:

  • koude rillingen en koorts, die het ernstigst zijn bij jonge volwassenen en adolescenten;
  • braken en constante misselijkheid;
  • verhoogde gevoeligheid naar het licht. De patiënt ligt vaak met zijn gezicht naar de muur of bedekt zijn hoofd met een deken;
  • spasmen van de spieren van de achterkant van het hoofd, waardoor de patiënt zijn hoofd niet kan draaien of kantelen;
  • acuut, vaak ondraaglijk, dat aanzienlijk intensiveert bij harde geluiden, fel licht of hoofdbewegingen;
  • Kerning's teken. Het ligt in het feit dat de patiënt het been niet kan strekken, gebogen in de heup- en kniegewrichten.

  • Het teken van Brudzinski:

– als het hoofd van de patiënt in rugligging naar de borst wordt geheven, zijn de benen gebogen naar de heupen en knie gewrichten;

– als er lichte druk wordt uitgeoefend op de schaamplexus, buigen de benen ter hoogte van de heup- en kniegewrichten;

– bij het testen op het teken van Kernig buigt het tweede been ook.


Teken van Brudzinski - als het hoofd van de patiënt in rugligging naar de borst wordt geheven, zijn de benen gebogen bij de heup- en kniegewrichten
  • de patiënt kan een verhoogde gevoeligheid ervaren huid, en zelfs een lichte aanraking kan pijnlijk zijn;
  • verminderde eetlust;
  • kortademigheid en snelle oppervlakkige ademhaling;
  • Mogelijke huiduitslag.

Symptomen van de ziekte hangen grotendeels af van het type meningitis, waarvan er zeven zijn.

Meningitis bij volwassenen - er zijn 7 soorten

Aseptische meningitis

Het is een gevolg van onderbehandeling of kan tot de dood leiden. De belangrijkste symptomen zijn:

- koorts;

- psychische aandoening;

– braken en misselijkheid;

– verminderd gezichtsvermogen;

– kromming van de nek;

– verhoogde gevoeligheid voor licht;

– koude rillingen en koorts.

De behandeling is hetzelfde als voor virale vorm ziekten. Als de ziekte niet razendsnel verloopt, wanneer dan tijdige behandeling na 10-12 dagen treedt herstel op. In de fulminante vorm sterft iemand binnen een dag aan nier-, ademhalings- of cardiovasculair falen.

Pneumokokkenmeningitis

Pneumokokken veroorzaken heel vaak bacteriële meningitis bij volwassenen, het staat op de tweede plaats na meningokokken. Dit type ziekte is voor patiënten uiterst moeilijk te verdragen, met een hoog sterftepercentage. Verhoogd risico mensen die onlangs een hoofdwond hebben opgelopen, die eerder meningitis hebben gehad, mensen bij wie de milt is verwijderd en infectieuze laesies hartklep. en andere lange termijn chronische ziektes vergroot de kans op een pneumokokkeninfectie.

De belangrijkste kenmerken zijn:

– het verhogen van de temperatuur naar 40 graden;

– blauwheid van handen en voeten;

De ziekte ontwikkelt zich zeer snel, de patiënt kan in coma raken en sterven zonder deze te verlaten. Sterfgevallen komen vaak voor omdat meningitis zich snel ontwikkelt en de bacteriën behoorlijk resistent zijn tegen antibiotica.

Tuberculeuze meningitis

Dit is een vorm van de ziekte die zich langzaam ontwikkelt. Ze hebben milde symptomen die vaak voorkomen bij meningitis, evenals de volgende symptomen:

– koude rillingen en koorts, de temperatuur blijft aanhouden lange tijd, maar neemt zeer langzaam toe;

– de eetlust neemt af, algemene malaise en zwakte verschijnen;

– catarrale, nasofaryngitis;

– asthenie, lethargie, gewichtsverlies.

Voor de diagnose zijn huid-, hersenweefsel- en röntgenonderzoek nodig. borst.

Ondanks het trage verloop ervan kan tuberculeuze meningitis een bedreiging vormen voor het menselijk leven. Het gevaar is dat het uiterst moeilijk is om het zelf te diagnosticeren, en dat de symptomen bij het begin van de ziekte niet zo belangrijk zijn voor iemand om naar een arts te gaan. De behandeling duurt minimaal een jaar, de patiënt moet medicijnen tegen tuberculose gebruiken, soms steroïden. BCG-vaccinatie sluit de mogelijkheid uit om tuberculeuze meningitis op te lopen.

Diagnose van de ziekte

Een arts kan meningitis of een vermoeden daarvan diagnosticeren op basis van de volgende symptomen:

  • koorts;
  • torticollis;
  • psychische aandoening.

Nadat de genoemde symptomen zijn geconstateerd, wordt de patiënt doorverwezen lumbaalpunctie. Met deze analyse kunt u het bacteriële beeld van het ruggenmerg evalueren, evenals de structuur en het aantal cellen. Er wordt een lumbaalpunctie uitgevoerd tussen de 3e en 4e lendenwervel, waarbij het spel wordt ingebracht in de ruimte tussen het ruggenmerg en het membraan (subarachnoïdale ruimte).

Afhankelijk van aanvullende symptomen Encefalografie, röntgenfoto van de borstkas, fundusonderzoek en verschillende immunologische en bacteriologische onderzoeken kunnen ook worden voorgeschreven. Al deze onderzoeken zijn nodig om het type meningitis dat iemand heeft te bepalen en een behandeling voor te schrijven.

Belangrijk! U kunt meningitis niet alleen behandelen, want als de medicijnen verkeerd worden geselecteerd, is de dood waarschijnlijk. De meeste mensen die eraan stierven, zagen niet op tijd een arts of probeerden de ziekte zelf te behandelen.


Behandeling van meningitis

De specifieke behandeling hangt af van het type ziekte dat wordt gediagnosticeerd. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen. Totdat er een lumbaalpunctie is uitgevoerd, krijgt de patiënt antibiotica voorgeschreven algemeen spectrum actie ondernemen en vervolgens een meer gerichte behandeling voorschrijven.

Bacteriële en etterende meningitis worden behandeld met antibiotica ander spectrum acties. Vaak is het nodig om meerdere medicijnen te vervangen om de grootste gevoeligheid van bacteriën voor het medicijn te identificeren. De keuze van antibiotica hangt ook af van de leeftijd en gezondheidstoestand van de patiënt.


Virale meningitis is veel ernstiger en veroorzaakt ernstige misselijkheid en hoofdpijn. De patiënt krijgt anti-emetica en analgetica voorgeschreven en bij hoge temperaturen wordt paracetamol voorgeschreven.

Van algemene toestand Het organisme en het type ziekteverwekker bepalen hoe lang de ziekte zal duren. Gemiddeld duurt de behandelingsperiode 10 dagen tot 3 weken, als er geen complicaties zijn.

Preventie van meningitis

Zelfs nu, in 2016, sterven er mensen aan meningitis, omdat de ziekte niet op tijd is voorkomen. De meest betrouwbare manier om uzelf tegen de meeste soorten meningitis te beschermen is door middel van vaccinaties. De meeste vaccinaties worden gegeven jeugd, maar volwassenen en tieners die niet eerder zijn gevaccineerd, kunnen zich toch laten vaccineren. Allereerst zijn dit vaccinaties tegen rubella, waterpokken, bof, enz. Deze ziekten zelf zijn gevaarlijk op volwassen leeftijd en kunnen ook veroorzakers van meningitis worden. Er is ook een vaccin met meningokokkenbacteriën ontwikkeld, dat betrouwbaar beschermt tegen dit type meningitis. Is niet verplichte vaccinatie, maar het wordt aanbevolen voor kinderen en mensen die het risico lopen meningitis te krijgen (ze reizen bijvoorbeeld vaak).

Mensen met implantaten en van wie de milt is verwijderd, moeten worden gevaccineerd met het pneumokokkenconjugaatvaccin (PCV).

Naast vaccinatie helpen de volgende regels u te beschermen tegen de ziekte:

  • Vermijd contact met iemand die meningitis heeft. Wanneer u voor een patiënt zorgt, moet u uw handen wassen met zeep en kleding verwisselen die de patiënt heeft aangeraakt. Als een persoon thuis wordt behandeld, moet hij geïsoleerd worden van andere familieleden totdat hij herstelt, zodat de ziekte niet op hen wordt overgedragen;
  • vermijd dieren en insecten die dragers zijn. Dit zijn vooral ratten, muggen en teken. Daarom moet u, als u naar het bos gaat, insectenwerend middel gebruiken. Deratisering moet regelmatig in huizen worden uitgevoerd;
  • meningitis treft vooral mensen met een verzwakt immuunsysteem, dus het is belangrijk om goed te eten, regelmatig vitamines te nemen en gezond imago leven. Onderkoeling in de winter kan ook op een ramp uitlopen, omdat dit de oorzaak is een scherpe daling immuniteit.

Meningitis- dit is gevaarlijk en ernstige ziekte, wat veel gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen.

Onder de vele menselijke ziekten meningitis- een van de gevaarlijkste. Je kunt last hebben van een longontsteking aan je voeten, je kunt jarenlang met tuberculose lopen, je kunt met de hulp van ‘genezers’ langdurig proberen te herstellen van geslachtsziekten. MET meningitis Dergelijke “nummers” komen niet door - noch naar het ziekenhuis, noch...
Meningitis- een bekende ziekte. Door ten minste, gemiddelde persoon, zonder bijzonderheden medisch onderwijs, woord " meningitis"weet en, hoewel de kenmerken van de ziekte zelf niet erg duidelijk zijn, meningitis Iedereen is bang. Een spoedarts kan zeggen: "U heeft keelpijn (griep, longontsteking, enterocolitis, sinusitis, enz.). Maak u snel klaar om naar het ziekenhuis te gaan." Als reactie zal hij zeker horen: "Dokter, is er geen manier om thuis een behandeling te krijgen?" Maar als het woord 'meningitis' wordt uitgesproken, ook al is het niet categorisch: 'Je hebt meningitis!', maar met twijfel: 'Het lijkt op meningitis', kun je met vertrouwen zeggen: een normaal persoon zal thuis niet eens over een behandeling praten .
Deze houding ten opzichte van meningitis is over het algemeen begrijpelijk: er zijn minder dan 50 jaar verstreken sinds de tijd dat het mogelijk werd om het te behandelen (meningitis). Maar als het sterftecijfer als gevolg van de meeste kinderziekten in deze periode 10-20 keer of meer daalde, dan voor meningitis - slechts 2 keer.
Wat voor soort ziekte is dit, meningitis?
Allereerst moet worden opgemerkt dat meningitis een infectieziekte is. Dat wil zeggen, de directe oorzaak van de ziekte zijn bepaalde microben. Bij de meeste menselijke infecties kunnen we een duidelijk verband leggen tussen de naam van de ziekte en de naam van de specifieke ziekteverwekker. Syfilis is een bleke spirocheet, roodvonk is streptokokken, salmonellose is salmonella, tuberculose is de bacil van Koch, AIDS is het immunodeficiëntievirus, enz. Tegelijkertijd is er geen specifiek verband tussen meningitis en de veroorzaker van meningitis.
Het woord "meningitis" betekent zelf ontsteking van de membranen van de hersenen, en de oorzaak van deze ontsteking kan een groot aantal micro-organismen zijn - bacteriën, virussen, schimmels. Deskundigen op het gebied van infectieziekten zeggen, niet zonder vertrouwen, dat onder bepaalde omstandigheden elk micro-organisme meningitis kan veroorzaken bij een persoon van elke leeftijd. Hieruit wordt duidelijk dat meningitis anders kan zijn: verschillend in de snelheid van ontwikkeling, in de ernst van de aandoening, in de frequentie van voorkomen en, belangrijker nog, in de behandelingsmethoden. Alle meningitis heeft één ding gemeen: echte dreiging leven en een grote kans op complicaties.
Om meningitis te laten optreden, moet een specifiek pathogeen de schedelholte binnendringen en een ontsteking van de hersenvliezen veroorzaken. Soms gebeurt dit wanneer infectiehaarden optreden in de onmiddellijke nabijheid van de hersenvliezen purulente otitis bijvoorbeeld, of voor sinusitis. Vaak is de oorzaak van meningitis traumatisch hersenletsel. Maar meestal komen microben via de bloedbaan de schedelholte binnen. Het is duidelijk dat het feit dat een microbe in het bloed terechtkomt, de mogelijkheid van zijn ‘introductie’ en daaropvolgende reproductie in de hersenvliezen, wordt bepaald door de staat van immuniteit.
Er moet worden opgemerkt dat er in de regel een aantal aangeboren afwijkingen immuunsysteem predisponerend voor het optreden van meningitis. Het is niet verrassend dat in sommige gezinnen alle kinderen last hebben van meningitis - hoewel deze ziekte niet zo vaak voorkomt, in vergelijking met bijvoorbeeld keelpijn, kinkhoest, waterpokken of rubella. Maar als de rol van immuniteit over het algemeen duidelijk is, is het tot nu toe niet mogelijk geweest een overtuigende verklaring te vinden voor het feit dat jongens 2-4 keer vaker aan meningitis lijden dan meisjes.
Afhankelijk van het type ziekteverwekker kan meningitis viraal, bacterieel of schimmelachtig zijn. Sommige protozoa (zoals amoebe en toxoplasma) kunnen ook meningitis veroorzaken.
De ontwikkeling van virale meningitis kan gepaard gaan met het beloop van bekende infecties - waterpokken, mazelen, rubella, bof(bof), nederlaag hersenvliezen komt voor bij griep en infecties veroorzaakt door herpesvirussen. Bij verzwakte patiënten, bij ouderen en bij zuigelingen komt meningitis veroorzaakt door schimmels voor (het is duidelijk dat in deze situaties het gebrek aan immuniteit de hoofdrol speelt bij het optreden van de ziekte).
Van bijzonder belang zijn bacteriële meningitis. Elk etterende focus in het lichaam - longontsteking, geïnfecteerde brandwonden, keelpijn, verschillende abcessen, enz. - kan meningitis veroorzaken, op voorwaarde dat de ziekteverwekker in het bloed terechtkomt en met de bloedstroom de hersenvliezen bereikt. Het is duidelijk dat de bekende veroorzakers van etterende processen (stafylokokken, streptokokken, Pseudomonas aeruginosa, enz.) in dit geval de veroorzaker van meningitis zullen zijn. Een van de meest verschrikkelijke is tuberculeuze meningitis - bijna vergeten, het komt nu steeds vaker voor.
Tegelijkertijd is er een micro-organisme dat het vaakst meningitis veroorzaakt (60-70% van alle bacteriële meningitis). Geen wonder dat het zo heet - meningokokken. Infectie vindt plaats door druppeltjes in de lucht, meningokokken nestelt zich op de slijmvliezen van de nasopharynx en kan een aandoening veroorzaken die sterk lijkt op een veel voorkomende virale infectie van de luchtwegen - lichte loopneus, roodheid van de keel - meningokokken-nasofaryngitis. Het was niet voor niets dat ik de uitdrukking "kan veroorzaken" gebruikte - het feit is dat slaan meningokokken in het lichaam leidt vrij zelden tot het begin van de ziekte - de leidende rol hier behoort tot zeer speciale individuele veranderingen in de immuniteit. In dit opzicht zijn twee feiten gemakkelijk te verklaren: de eerste is het risico op het ontwikkelen van meningitis tijdens contact, bijvoorbeeld in kinderinstellingen, is 1/1000 en de tweede is de frequente detectie van meningokokken in de nasopharynx bij volledig gezonde personen (vanaf 2 tot 5% van de kinderen is gezonde drager).
Het onvermogen van het lichaam om de microbe in de nasopharynx te lokaliseren gaat gepaard met de penetratie van meningokokken door het slijmvlies in het bloed. Via de bloedbaan komt het in de hersenvliezen, ogen, oren, gewrichten, longen en bijnieren terecht, en in elk van deze organen ontstaat een zeer gevaarlijke ziekte. ontstekingsproces. Het is duidelijk dat schade aan de hersenvliezen gepaard gaat met de ontwikkeling meningokokkenmeningitis.
Soms komt meningokokken snel en in grote hoeveelheden in het bloed terecht. Ontstaat meningokokken-sepsis, of meningokokken - misschien wel de meest verschrikkelijke van alle infectieziekten bij kinderen. De microbe scheidt gifstoffen (toxines) af, onder hun invloed treden meerdere blokkades van kleine bloedvaten op, wordt de bloedstolling verstoord en verschijnen er meerdere bloedingen in het lichaam. Soms treedt binnen een paar uur na het begin van de ziekte een bloeding op in de bijnieren, en de arteriële druk en de persoon sterft.
Er is een verbazingwekkend dramatisch patroon in de opkomst van meningokokken, dat is als volgt. Het is een feit dat wanneer een microbe het bloed binnendringt, deze begint te reageren met bepaalde antilichamen die meningokokken proberen te vernietigen. Het is bewezen dat er sprake is van kruisactiviteit van een aantal antilichamen, d.w.z. if in grote hoeveelheden Er zijn bijvoorbeeld antilichamen tegen streptokokken, pneumokokken, stafylokokken - dan kunnen deze antilichamen een remmend effect hebben op meningokokken. Het blijkt dus dat kinderen die ziek zijn, chronische infectiehaarden hebben, longontsteking en vele andere ziekten hebben gehad, bijna nooit meningokokken krijgen. Het enge aan meningokokken is dat binnen 10-12 uur een absoluut gezond kind dat nog nooit ziek is geweest, kan sterven!
Alle bovenstaande informatie is niet bedoeld om lezers te intimideren. Meningitis is behandelbaar. Maar de resultaten (duur en ernst van de ziekte, de kans op complicaties) hangen nauw samen met de tijd die verloren gaat vóór aanvang van adequate therapie.
Het is duidelijk dat het bovengenoemde "tijdstip voor het starten van een adequate therapie" afhangt van het tijdstip waarop menselijke proefpersonen aanwezig zijn medische zorg. Vandaar de dringende behoefte aan specifieke kennis, zodat er later geen ondraaglijke pijn meer zal zijn...
De essentie van de specifieke kennis over meningitis is dat het verschijnen van bepaalde tekenen die wijzen op de mogelijkheid van deze ziekte onmiddellijke medische aandacht vereist.
Ontsteking van de hersenvliezen wordt gekenmerkt door een aantal symptomen, maar veel daarvan zijn niet specifiek - dat wil zeggen dat hun (symptomen) ook kunnen voorkomen bij andere ziekten die veel minder gevaarlijk zijn. Meestal is dit wat er gebeurt, maar bij het geringste vermoeden van de ontwikkeling van meningitis kunt u geen risico's nemen en is onmiddellijke ziekenhuisopname en zorgvuldig medisch toezicht vereist.
Laten we nu de meest typische situaties bekijken, die ons niet in staat stellen de ontwikkeling van meningitis uit te sluiten.

    Als er een achtergrond is besmettelijke ziekte- acute luchtweginfecties, waterpokken, mazelen, bof, rubella, “koorts” op de lippen, enz. - misschien niet aan het begin van de ziekte (zelfs vaker niet aan het begin) verschijnt er een intense hoofdpijn, zo hevig dat deze maakt zich meer zorgen dan alle andere symptomen als de hoofdpijn gepaard gaat met misselijkheid en braken.

    In alle gevallen op de achtergrond verhoogde temperatuur lichaam zijn er pijn in de rug en nek, verergerd door het bewegen van het hoofd.

    Slaperigheid, verwarring, misselijkheid, braken.

    Convulsies van elke intensiteit en elke duur.

    Bij kinderen van het eerste levensjaar - koorts + eentonig huilen + uitpuilende fontanel.

    Elke (!!!) uitslag tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur.

Naast de hierboven beschreven symptomen veranderen sommige reflexen op een zeer duidelijke manier, en alleen een arts kan dit detecteren.
Het is belangrijk om te onthouden en te begrijpen dat veel voorkomende symptomen zoals braken, misselijkheid en hoofdpijn voorkomen verplicht vereisen geneeskundig onderzoek- God redt de mens, die zichzelf redt.
Elke uitslag die gepaard gaat met een verhoogde temperatuur kan dat zijn meningokokken. U (of uw slimme buren) kunnen er zeker van zijn dat het rubella, mazelen of “diathese” is. Maar de dokter moet de uitslag zien, en hoe eerder hoe beter. Als de elementen van de huiduitslag op bloedingen lijken, als er snel nieuwe huiduitslag optreedt, als dit gepaard gaat met braken en hoge koorts, moet alles in het werk worden gesteld om ervoor te zorgen dat de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis belandt, bij voorkeur onmiddellijk op de afdeling infectieziekten. . Onthoud: wanneer meningokokken Er wordt niet in uren geteld, maar in minuten.
Opgemerkt moet worden dat zelfs een hooggekwalificeerde arts een diagnose kan stellen meningitis slechts in één geval met absolute zekerheid - wanneer de symptomen van irritatie van de hersenvliezen worden gecombineerd met de typische uitslag, die hierboven wordt beschreven. In alle andere gevallen kan de diagnose slechts met verschillende mate van waarschijnlijkheid worden vermoed.
De enige manier om dit te bevestigen of uit te sluiten meningitis is een ruggengraatpunctie (lumbaalpunctie).. Feit is dat er een speciaal hersenvocht in de hersenen en het ruggenmerg circuleert: hersenvocht. Bij elke ontsteking van de hersenen en (of) de membranen ervan hopen ontstekingscellen zich op in het hersenvocht; het uiterlijk van het hersenvocht (normaal gesproken kleurloos en transparant) verandert vaak - het wordt troebel. De studie van hersenvocht maakt het niet alleen mogelijk om een ​​diagnose te stellen meningitis, maar ook om de vraag te beantwoorden wat voor soort meningitis het is: bacterieel (etterig) of viraal, wat cruciaal is bij het kiezen van een behandelingsoptie.
Helaas bestaat er op puur filistijnniveau een zeer wijdverbreide mening over de enorme gevaren die een ruggengraatpunctie met zich meebrengt. In feite zijn deze angsten absoluut ongegrond: de punctie van het wervelkanaal wordt uitgevoerd tussen de lumbale wervels op het niveau waar geen zenuwstammen zich uitstrekken vanaf het ruggenmerg, dus er is geen mythische verlamming na deze manipulatie. Juridisch gezien is de arts verplicht tot gedrag lumbaalpunctie als er een reëel vermoeden van bestaat meningitis. Opgemerkt moet worden dat punctie niet alleen diagnostisch, maar ook therapeutisch nut heeft. Voor enige meningitis In de regel is er sprake van een stijging intracraniële druk, het gevolg van dit laatste is hevige hoofdpijn. Het innemen van een kleine hoeveelheid hersenvocht kan de bloeddruk verlagen en de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten. Tijdens een punctie worden vaak antibiotica in het wervelkanaal toegediend. Dus bijvoorbeeld wanneer tuberculeuze meningitis de enige kans om de patiënt te redden zijn frequente (vaak dagelijkse) lekke banden, waarbij wervelkanaal er wordt een speciale versie van streptomycine geïntroduceerd.
Rekening houdend met de bovenstaande informatie, wordt het duidelijk dat behandeling van meningitis hangt af van het type ziekteverwekker. Het belangrijkste bij de behandeling van bacteriën meningitis- gebruik van antibiotica. De keuze voor een specifiek medicijn hangt af van de gevoeligheid van de betreffende bacterie en of het antibioticum erin kan doordringen hersenvocht. Bij tijdig gebruik antibacteriële medicijnen de kans op succes is zeer groot.
Met viraal meningitis de situatie is fundamenteel anders - antivirale medicijnen vrijwel geen, de uitzondering is aciclovir, maar het wordt alleen gebruikt voor herpesinfecties (laat me u eraan herinneren dat waterpokken een van de varianten van herpes is). Gelukkig viraal meningitis hebben een gunstiger beloop vergeleken met bacteriële.
Maar het helpen van een patiënt beperkt zich niet alleen tot het beïnvloeden van de ziekteverwekker. De arts heeft de mogelijkheid om de intracraniale druk te normaliseren, toxicose te elimineren en het werk te verbeteren zenuwcellen en hersenvaten, gebruik krachtige ontstekingsremmende medicijnen.
Tijdige behandeling gestart meningitis binnen twee tot drie dagen leidt tot een aanzienlijke verbetering van de aandoening, en in de toekomst vrijwel altijd tot een volledige genezing zonder enige gevolgen.
Ik benadruk nogmaals: tijdige behandeling gestart...

De eerste symptomen van meningitis zijn het vaakst:

  • warmte(39-40 graden);
  • ernstige koude rillingen;
  • hoofdpijn;
  • zwakheid;
  • verlies van eetlust;
  • opwinding of, omgekeerd, lethargie.

Op de eerste of tweede dag (tegen de achtergrond van hoofdpijn en hoge temperatuur) kan een roze of rode uitslag verschijnen, die begint vanaf de voeten en benen en zich geleidelijk hoger en hoger verspreidt - tot aan het gezicht. De uitslag lijkt op kleine blauwe plekken die bij druk verdwijnen.

Als u dit symptoom bij uzelf of bij een patiënt opmerkt, bel dan onmiddellijk een ambulance, aangezien dit een signaal is dat sepsis zich ontwikkelt en als het wordt uitgesteld (zonder gekwalificeerde medische zorg), kan de zaak met de dood eindigen.

Ook, Aan een aantal moet aandacht worden besteed vroege symptomen meningitis:

  1. Stijfheid van de nek (immobiliteit) - het hoofd is moeilijk of onmogelijk te buigen, de patiënt kan zijn kin niet naar zijn borst reiken. Dit is een van de eerste tekenen.
  2. Symptomen van Brudzinski - onwillekeurige flexie van de benen treedt op (op de knieën en heupgewrichten) wanneer u het hoofd naar het borstgebied kantelt.
  3. De symptomen van Kernig - benen gebogen op de knieën worden niet gestrekt.
  4. een grote fontanel kan opzwellen.
  5. Een ander kenmerkend symptoom is dat de patiënt zijn gezicht naar de muur draait en zijn hoofd bedekt met een deken, terwijl hij zich in een balpositie oprolt en zijn hoofd achterover gooit.
  6. Daarnaast kunt u merken: wazig zien, dubbelzien, verwarring, gehoorverlies.

Tekenen van meningitis per type

Primair

Bij primaire meningitis treedt een acuut infectieus proces op, dat wordt veroorzaakt door. De trigger voor de ontwikkeling van de ziekte is een verzwakte immuniteit veroorzaakt door onderkoeling en virale infecties. In dit geval ontwikkelt de ziekte zich onafhankelijk, zonder progressie infectieuze processen in welk orgaan dan ook. Bacteriën kunnen bijvoorbeeld via het ademhalingssysteem het lichaam binnendringen.

Hoe begint primaire meningitis?:

  • Erge hoofdpijn;
  • koorts, koude rillingen;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • lichte intolerantie en scherpe geluiden;
  • het verschijnen van uitslag op het lichaam;
  • motorische activiteit, die vaak wordt vervangen door lethargie;
  • bewustzijnsverlies kan optreden;
  • stijve nek;
  • Soms treden convulsies op.

Ondergeschikt

De ziekte komt voor tegen de achtergrond van elke infectieziekte (na mazelen, bof, syfilis, tuberculose, longontsteking, sinusitis, tonsillitis, otitis, met schedelletsel) en wordt vaak veroorzaakt door pneumokokken, minder vaak stafylokokken, streptokokken, maar ook meningokokken ( zoals bij primaire meningitis).

  • algemene zwakte;
  • malaise;
  • duizeligheid;
  • koude rillingen met koorts;
  • temperatuurstijging tot 40 graden;
  • een scherpe hoofdpijn die geleidelijk erger wordt;
  • misselijkheid en overvloedig braken;
  • mentale veranderingen treden op;
  • de patiënt weigert te eten en te drinken;
  • kinderen kunnen een toename van de hoofdomvang ervaren;
  • slapeloosheid;
  • hallucinaties;
  • in zeldzame ernstige gevallen - coma.

Symptomen van primaire en secundaire ziekte kan van soortgelijke aard zijn. Alleen een arts kan de waarheid vaststellen en een passende behandeling voorschrijven.

Algemene symptomen

Daarnaast bovenstaande borden(hoofdpijn, koorts, enz.), die zowel bij primaire als bij secundaire meningitis kunnen voorkomen, zijn er nog een aantal andere kenmerken van deze ziekte symptomen.

Algemene infectieuze tekenen van meningitis:

  • bleke huid;
  • pijn in gewrichten en spieren;
  • nasolabiale driehoek blauwachtig van kleur;
  • een constant gevoel van dorst;
  • verlaagde bloeddruk;
  • kortademigheid;
  • snelle pols;
  • Het symptoom van Lesage bij kinderen - wanneer een kind in de oksels wordt vastgehouden (hangend), buigt hij zijn benen naar zijn buik;
  • verhoogde tactiele gevoeligheid.

Meningeaal syndroom

Dit de eerste cerebrale symptomen van de ziekte, die kunnen worden gekenmerkt door tekenen:

  1. Ernstige barstende hoofdpijn - komt voor bij alle patiënten en treedt op als gevolg van verhoogde intracraniale druk. De pijn verspreidt zich door het hoofd en is niet op één plek gelokaliseerd. Dit kan druk op de ogen en oren veroorzaken. Pijnstillers geven niet het gewenste effect - de pijn verdwijnt niet.
  2. Duizeligheid, 'fontein'-braken, angst voor licht en geluid - deze symptomen verschijnen op de tweede of derde dag van de ziekte. Braken treedt meestal op bij verhoogde hoofdpijn en brengt geen verlichting. Vanwege de verhoogde tastgevoeligheid (als gevolg van irritatie van de receptoren van de hersenvliezen) kan de patiënt zelfs bij een lichte aanraking van een deel van de huid pijn ervaren.
  3. dat is genoteerd sterke opwinding en rusteloosheid, diarree, frequente regurgitatie, slaperigheid en krampen.

Wat te doen in zo’n situatie?

Als u bij uzelf of bij uw familielid/vriend symptomen van meningitis opmerkt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen om de juiste therapie voor te schrijven. Bij ernstige vormen Bij ziekte worden patiënten opgenomen op de afdeling infectieziekten van het ziekenhuis.

Dit is om twee redenen nodig:

  1. zonder ongeduldige behandeling kan de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechteren en tot onomkeerbare gevolgen leiden (invaliditeit, overlijden);
  2. Ook naaste familieleden kunnen de infectie oplopen.

Een specialist infectieziekten behandelt deze ziekte. Als de ziekte optreedt zonder uitgesproken symptomen (rillingen, hoge temperatuur), alleen gepaard gaat met hoofdpijn en de patiënt twijfelt of dit tekenen zijn van meningitis, kunt u een neuroloog raadplegen.

Echter, als het vertrouwen in juiste diagnose ontbreekt, is het beter om een ​​specialist in infectieziekten of een huisarts te raadplegen, die zal beslissen over de vervolgtactiek. Het heeft geen zin om pijnstillers te nemen; het zal niet helpen.

Meningitis is een ontstekingsproces in de membranen van de hersenen en het ruggenmerg. De ziekte is zeer gevaarlijk en als meningitis wordt vermoed, moet de patiënt zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen, aangezien de ziekte alleen in een ziekenhuis kan worden behandeld, ongeacht de leeftijd van de patiënt.

Er wordt aangenomen dat meningitis vaker voorkomt bij kinderen. Het falen of de hoge permeabiliteit van de bloed-hersenbarrière bij kinderen bepaalt niet zozeer de incidentie van morbiditeit bij kinderen, maar wel de ernst van de ziekte en de frequentie van sterfgevallen (stoffen die daar niet mogen binnendringen, dringen de hersenen binnen en veroorzaken epileptische aanvallen en andere corticale of piramidale stoornissen).

Meningitis is gevaarlijk omdat zelfs bij tijdige, juiste therapie het kan ernstige complicaties en gevolgen op de lange termijn veroorzaken, zoals terugkerende hoofdpijn, verminderd gehoor, gezichtsvermogen, duizeligheid, epileptische aanvallen, die meerdere jaren kan duren of een leven lang kan blijven bestaan.

Ongeacht de oorzaken van het optreden, de veroorzaker van de infectie, de lokalisatie van het proces, klinische verschijnselen ziekten hebben er meerdere gemeenschappelijk eerst tekenen van meningitis.

De eerste symptomen van meningitis

Meningitis is zo'n ernstige, gevaarlijke ziekte, waarvan de complicaties kunnen leiden tot invaliditeit en zelfs fatale afloop Daarom moet iedereen weten hoe hij meningitis kan identificeren, wat de karakteristieke symptomen ervan zijn, hoe meningitis zich manifesteert, om zo vroeg mogelijk medische hulp te zoeken en op tijd met een adequate behandeling te beginnen.

Algemene infectieuze symptomen

Een van de symptomen van meningitis: als je de patiënt op zijn rug legt en zijn hoofd naar zijn borst kantelt, buigen zijn benen onwillekeurig.

Dit is voornamelijk dronkenschap:

  • hoge lichaamstemperatuur
  • bleke huid
  • pijn in spieren en gewrichten
  • kortademigheid, snelle pols, cyanose van de nasolabiale driehoek
  • bij ernstig beloop kan een lage bloeddruk hebben
  • verlies van eetlust, volledige weigering om te eten
  • patiënten hebben dorst en drinken daarom veel; weigering om te drinken wordt als een ongunstig teken beschouwd.

Meningeaal syndroom

Dit zijn de eerste cerebrale symptomen van meningitis, zoals:

Hoofdpijn

treedt op als gevolg van het toxische effect van infectie op de hersenvliezen, als gevolg van verhoogde intracraniale druk, het wordt waargenomen bij alle patiënten met meningitis. Hoofdpijn barstend, zeer intens, intensiveert tijdens beweging, scherpe geluiden en lichte stimulatie, is niet gelokaliseerd in afzonderlijke delen, maar wordt door het hele hoofd gevoeld. Bovendien heeft het nemen van pijnstillers geen effect en verlicht het de pijn niet.

Duizeligheid, fotofobie, geluidsgevoeligheid, braken

Ze verschijnen op de 2-3e ziektedag. Braken kan optreden op het hoogtepunt van de hoofdpijn; het brengt geen verlichting. Meestal is dit braken een fontein en wordt het niet geassocieerd met voedselinname. Verhoogde visuele, tactiele en geluidsgevoeligheid ontstaat als gevolg van irritatie van de cellen van de hersenganglia, dorsale wortels en receptoren van de hersenvliezen; dit verlaagt de gevoeligheidsdrempel voor eventuele irriterende stoffen aanzienlijk. Zelfs een lichte aanraking van de patiënt kan meer pijn bij de patiënt veroorzaken.

Kenmerken van symptomen bij zuigelingen

Baby's zijn erg opgewonden, rusteloos, schreeuwen vaak, worden erg opgewonden bij aanraking, ze hebben ook vaak diarree, slaperigheid en herhaalde regurgitatie. Bij jonge kinderen is vaak een van de eerste tekenen van meningitis stuiptrekkingen, vaak herhaald. Volwassen patiënten bedekken meestal hun hoofd met een deken en liggen met hun gezicht naar de muur. Als het bij het begin van de ziekte bij volwassenen en adolescenten gepaard gaat met krampachtige spiertrekkingen, is dit een ongunstig teken.

Vanaf de eerste dagen van de ziekte worden de eerste symptomen van meningitis waargenomen:

    • stijve nek– moeilijk of onmogelijk buigen van het hoofd. Dit is het meeste vroeg teken meningitis en permanent.
    • Kernigs symptomen– een aandoening waarbij de benen, gebogen bij de knieën en heupgewrichten, niet kunnen strekken.
    • Symptomen van Brudzinskibovenste symptoom gekenmerkt door onvrijwillig buigen van de benen wanneer het hoofd naar de borst wordt gekanteld. Als je de patiënt op zijn rug legt en zijn hoofd naar zijn borst kantelt, zullen de benen bij de knie- en heupgewrichten onwillekeurig buigen. Gemiddeld symptoom– onvrijwillig buigen van de benen van de patiënt als er druk wordt uitgeoefend op het gebied van de symphysis pubis. Lager symptoom– bij het controleren van het Kernig-teken buigt het andere been onwillekeurig.
  • De symptomen van Lesage– bij jonge kinderen komen sommige karakteristieke meningeale symptomen niet duidelijk tot uiting, daarom wordt de grote fontanel onderzocht. Het bobbelt, klopt en is gespannen. Ze controleren ook de houding van een wijzende hond - wanneer het kind onder de oksels wordt gehouden, gooit hij zijn hoofd naar achteren, trekt zijn benen naar zijn buik - dit is het symptoom van Lesage.
  • De man neemt een gedwongen schoppende hond (trigger) houding aan. Dit is wanneer de patiënt zijn gezicht bedekt met een deken en zich naar de muur draait, zijn gebogen benen naar zijn buik brengt in een positie op zijn zij en zijn hoofd naar achteren gooit, omdat dit de spanning van de vliezen verlicht en hoofdpijn vermindert.
  • Patiënten met meningitis kunnen ook de volgende karakteristieke pijn hebben:
    • Het symptoom van Bekhterev - samentrekking van de gezichtsspieren bij het tikken op de jukbeenboog
    • Het symptoom van Pulatov is pijn bij het tikken op de schedel
    • Het teken van Mendel - pijn bij het drukken op het gebied van de uitwendige gehoorgang
    • Pijn bij het indrukken van de uitgangspunten van de hersenzenuwen ( bijvoorbeeld trigeminus, onder het oog, in het midden van de wenkbrauw).
  • Bovendien kan schade aan de hersenzenuwen zich klinisch manifesteren als de volgende symptomen:
    • verminderd gezichtsvermogen
    • dubbel zicht
    • nystagmus
    • ptosis
    • scheel
    • parese van gezichtsspieren
    • gehoorverlies
    • in de meeste gevallen ervaren patiënten veranderingen en verwarring.
  • Tijdens de eerste ziektedagen ervaart de patiënt doorgaans de volgende eerste tekenen van meningitis:
    • opwinding, die in de toekomst nog groter kan worden
    • gepaard gaand met hallucinaties, motorische rusteloosheid
    • of, integendeel, vervangen worden door verdoving, lethargie
    • tot het in een comateuze toestand terechtkomt.

Van de eerste tot de tweede dag verschijnt er, tegen de achtergrond van temperatuurstijging en hoofdpijn, een roze of rode uitslag die onder druk verdwijnt. Binnen een paar uur wordt het hemorragisch, dat wil zeggen een uitslag in de vorm van blauwe plekken (kersenpitten) met een donkerder midden van verschillende groottes. Het begint vanaf de voeten, benen, kruipt naar de heupen en billen en verspreidt zich steeds hoger (tot aan het gezicht).

Dit - gevaarlijk signaal, en er moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld, anders kan de zaak snel met de dood eindigen. De uitslag is de necrose van zachte weefsels tegen de achtergrond van beginnende sepsis veroorzaakt door meningokokken. Bloedvergiftiging kan optreden zonder uitgesproken cerebrale symptomen. Huiduitslag in combinatie met koorts is voldoende om dringend een ambulance te bellen.