Bronkitt ved bronkial astma. Hvordan behandle astmatisk bronkitt, symptomer og forebygging

Vanligvis går akutt bronkitt over raskt nok, men i noen tilfeller, for eksempel når kroppens forsvar er svekket eller feil, utilstrekkelig behandling, kan bronkitt bli kronisk eller bli en provokatør av alvorlige sykdommer luftveiene. En av disse sykdommene er bronkial astma.

De viktigste årsakene til astma

Med bronkitt blir slimhinnen i de store bronkiene betent, oftere på grunn av inntrengning av patogene mikrober på overflaten. Samtidig svulmer slimhinnen, sputum akkumuleres på overflaten, lumen i bronkiene blir smalere på grunn av dette, og passerer mindre luft til lungene enn vanlig. Så pasienten utvikler kortpustethet, og i noen tilfeller kan det kompliseres av bronkospasme, det vil si at det utvikler seg astmatisk bronkitt. Forresten, oftest "overgår" viral bronkitt til astmatiker. Forskerne vet ennå ikke sikkert hva som bidrar til dette, kanskje spiller de giftige avfallsstoffene fra virus en rolle.

Virus har imidlertid ikke alltid skylden for utviklingen av astmatisk bronkitt. En av de vanligste typene astmatisk bronkitt er profesjonell bronkitt hos personer som jobber i støvete eller kjemisk industri. minste partikler kull, stein, sement og annet støv, samt noe gass kjemiske substanser er i stand til å slå seg ned på slimhinnene i bronkiene, provosere deres betennelse og utvikling av bronkitt, som, hvis du ikke stopper kontakt med irriterende stoffer og ikke gjennomfører et behandlingsforløp, veldig raskt kan bli til bronkial astma.

Ligner på denne typen bronkitt i sin utviklingsmekanisme og røykers kronisk bronkitt, som også ofte blir en betydelig forutsetning for astma.

Den allergiske komponenten spiller også en viktig rolle: i noen tilfeller, hvis allergenet kommer direkte på bronkialslimhinnen, blir det betent og bronkitt utvikler seg, som kan bli til astma.

Generelt er langvarig bronkitt farlig. Uansett arten av denne sykdommen, hvis den varer i uker eller til og med måneder, blir endringer i bronkiene irreversible og kronisk obstruktiv lungesykdom utvikler seg først, etterfulgt av astma.

Hvordan unngå "overgangen" av bronkitt til astma?

Sørg for å bli behandlet. Uansett hvor ufarlig den neste bronkitt kan virke, må den behandles - kompetent og vedvarende. Samtidig er det viktig at behandlingen foreskrives av en lege som er kompetent på dette området.

Ikke røyk - det er et aksiom: røykere ved de første symptomene på bronkitt bør gi opp sigaretter i det minste for behandlingsperioden for sykdommen. Ikke-røykere bør unngå tobakksrøyk.

Bytt jobb hvis du må inhalere støv eller kjemikalier. Hvis arbeid med noe støvete er episodisk, er det nødvendig å beskytte åndedrettsorganene for denne tiden gasbind eller en respirator.

For å bekjempe allergier krever det systematisk behandling, og det bør ikke neglisjeres.

Overgangen av bronkitt til astma kan og bør forhindres, for dette er det viktig å søke lege i tide. medisinsk behandling og på en ansvarlig måte overholde alle legens forskrifter.

Astma og bronkitt - hvordan er disse sykdommene like og hvordan er de forskjellige? Hvordan skille en stat fra en annen? Er det mulig å forvirre dem? Leger hører ofte disse spørsmålene fra sine pasienter.

Diagnosen «astma» skremmer voksne selv, og enda mer hvis det høres ut i forhold til barna deres. Men bronkitt ser ikke ut til å være en så alvorlig diagnose, selv om den oppstår i kronisk form. I mellomtiden tilhører bronkial astma og obstruktiv bronkitt den samme gruppen av patologier av kronisk natur (KOLS). Astmatisk bronkitt regnes som pre-astma.

Ifølge mange forskere er diagnosen "astmatisk bronkitt" og "pre-astma" i de fleste tilfeller et slags forsøk på å myke opp diagnosen. Faktisk, for valg av terapeutisk taktikk, har pasienten ikke astmatisk bronkitt eller bronkial astma. Siden denne patologien faktisk er begynnelsen på utviklingen av astma.

Det er flere kriterier som det er vanlig å skille mellom disse sykdommene. For det første på etiologisk (årsaks) grunnlag. For det andre, ifølge klinikken (dette er vanskeligere å gjøre, spirometri må utføres for å bekrefte diagnosen).

I henhold til årsakstegn kan patologiske obstruktive tilstander klassifiseres som følger:

Den viktigste etiologiske forskjellen mellom bronkial astma og bronkitt er fraværet av et smittestoff i mekanismene for dets utvikling. I tillegg er astma forstått som en annen tilstand som refererer til patologien til myokardiet. Dette er hjerteastma eller venstre ventrikkelsvikt, som har tatt skarp form. Denne staten oppstår på grunn av stagnasjon i den lille (lunge)sirkulasjonen og lungeødem. Denne tilstanden er ledsaget av en tørr og skarp hoste, en følelse av mangel på luft, som ligner på kvelning. Denne patologien kjennetegnes ved en økning i blodtrykk, takykardi, hoste selv med lett anstrengelse.

Forskjeller i tegn

Symptomatisk for en lekmann å skille en alvorlig form hindring fra en annen er vanskelig. Spesielt når det gjelder et barn. For eksempel, spedbarn kan gi en hindring for en banal luftveisinfeksjon som ikke har noe med astma å gjøre. I dette tilfellet, etter gjenoppretting, gjentar ikke angrepet seg. Eller hindringen stopper etter 1-2 tilbakefall, barnet "vokser ut". Barn vokser ikke ut av astma.

Til generelle symptomer obstruktive forhold inkluderer:

  • Expiratorisk (ved utånding) kortpustethet.
  • Hosten er enten tørr eller våt. Det er veldig påtrengende, ofte forverret om natten.
  • Hevelse av nesevingene ved pust.
  • Tiltredelse til respiratorisk handling av hjelpemuskelgrupper i nakke, abs, skuldre.
  • Hevelse av venene i nakken.
  • Cyanose.
  • Merkbar tilbaketrekking av enkelte (kompatible) steder, for eksempel interkostale mellomrom.
  • Forverring av sykdommen etter kontakt med allergifremkallende stoffer, en virusinfeksjon som påvirker bronkiene, tar visse medisiner, aktivt fysisk arbeid, stress.

Tegn på bronkial astma

Typiske symptomer på bronkial astma er:

  1. Stadig tilbakevendende tilbakefall, som kan være helt uten sammenheng infeksjonssykdom luftveier.
  2. Hyppige akutte luftveisvirusinfeksjoner med en komplikasjon i form av hoste.
  3. På inspirasjon høres en høy pipelyd.
  4. Hyppige forverringer av patologien til luftveiene med hoste, hvesing og plystring, en følelse av lunger i brystet, men uten feber.
  5. Sesongvariasjoner av tilbakefall.
  6. Anfall av hoste og kvelning.
  7. Tvunget stilling under et angrep (sitter med kroppen fremover og hviler albuene på knærne).
  8. Astmatisk status (et sterkere enn vanlig angrep som ikke kan kontrolleres av pasientens vanlige bronkodilatatorer). Livstruende tilstand.

Noen ganger har barn astma tidlige stadier er ikke ledsaget av karakteristisk kvelning, men fortsetter med en svekkende dag- eller natthoste (hosteform av sykdommen). Og bare i fravær av behandling og kontroll over pasientens tilstand får den klassiske former.

Denne sykdommen kan være ledsaget av andre tegn på allergi (rhinitt, konjunktivitt, kløe og hyperemi i strupehodet).

Tegn på bronkitt

Forskjellen mellom bronkitt er at det flyter i form kronisk patologi, det forverres bare 2-3 ganger i året. Tilbakefallet er ledsaget av en økning i hoste, utslipp et stort antall sputum med purulent blanding, subfebril temperatur, kortpustethet varierende grader gravitasjon. Det skiller seg også fra bronkial astma i fravær av karakteristiske anfall med kvelning og manglende status asthmaticus.

Den obstruktive formen for bronkitt oppstår med en tørr, sjeldnere våt hoste. Etter et anfall som pasienten ikke føler lettelse av. Typisk for obstruktiv bronkitt er en forlenget plystrepust og den såkalte musikalske tungpusten (tørre pipelyder som kan høres uten telefonndoskop). Formen på neglene endres, de blir konvekse, som glasset på en gammel klokke. Hoste av forskjellig intensitet, kortpustethet forstyrrer pasienten nesten konstant. Denne sykdommen skiller seg fra bronkial astma.

Astmatisk bronkitt er veldig lik astma i sine manifestasjoner. Den er ledsaget av:

  • Anstrengt å puste.
  • Kortpustethet ved utpust.
  • Veldig bråkete og skarp pust.

Det skiller seg fra astma ved fravær av astmatisk status. I tillegg, på slutten av angrepet, kommer sputumblader og lettelse.

Karakteristisk for denne sykdommen, som for astmatiske manifestasjoner, er en vedvarende og svekkende repetisjon av symptomer. Astmatisk bronkitt, hvis forårsaket av et allergen i stedet for en infeksjon, er preget av eliminering. Det vil si fravær av anfall i fravær av et allergen (endring av bosted, kosthold, begynnelsen av en annen sesong). Kan forekomme med subfebrile eller normal temperatur. Det er preget av tørr hvesing og ulike våte raser.

Hovedforskjellene mellom astma og bronkitt er tilstedeværelsen av angrep ledsaget av kvelning og muligheten for å utvikle status asthmaticus, med et sannsynlig dødelig utfall.

Diagnostikk

Noen ganger uten tilleggsundersøkelser det er vanskelig selv for en spesialist å skille astma fra bronkitt eller annen patologi. Det kan simuleres fremmedlegemer fanget i bronkiene (et frø fra et eple eller et skall fra frø). Dette skjer ofte hos små barn.

Lignende symptomer er gitt:

  • Bronkial papillomer.
  • Tuberkulose.
  • Tumorer.
  • Vaskulære anomalier (komprimerer bronkiene mekanisk, noe som fører til obstruksjon).

Pseudo-astmatiske angrep noteres hos barn med labil psyke og hos voksne utsatt for nevrasteni og psykiske lidelser.

Hvordan skille det sanne astma anfall fra falsk? For å diagnostisere en lege riktig, må du kanskje bruke et helt arsenal av tester og laboratorietester:

  • Blodprøve (klinisk, biokjemisk).
  • Analyse av sputum og vattpinner fra bronkiene.
  • Røntgenundersøkelse bryst.
  • Funksjonsforskning ytre åndedrett(spirometri, pneumotakografi, etc.).

Takket være disse studiene blir det mulig å vurdere graden og reversibiliteten av endringer i bronkialvev, nivået respirasjonssvikt, sykdomsstadiet. Astmatisk bronkitt og astma er preget av: eosinofili, en økning i antall immunglobuliner E.

Sputumanalyse hjelper en spesialist med å skille bronkial astma. Et utstryk under et mikroskop avslører stor mengde eosinofiler. På samme sted ser laboratorieassistenten krystallene dannet etter ødeleggelsen av eosinofiler. De har en oktaedrisk form og kalles Charcot-Leyden-krystaller (kropper).

En nøye undersøkelse av utstryket kan avsløre spiral "kast" av gjennomsiktig slim, som dannes på grunn av små spasmer i bronkiene. De kalles "Kurshman-spiraler".

Under angrepet registreres prolaps av formasjoner av epitelceller med en avrundet form med navnet på den kreolske kroppen. Også på dette tidspunktet har pasienten en liten økning i ESR.

Bronkial astma skiller seg fra obstruktiv bronkitt i:

  • hindringer reversibilitet.
  • Tilstedeværelsen av eosinofiler i blodet.
  • Daglige svingninger i tvungen ekspirasjonsvolum (mer enn 10 %, for OB - dette tallet er mindre enn 10 %).
  • Fraværet av en økning i ESR og leukocytose.

Bronkial astma er preget av en betydelig økning i immunglobuliner med samtidig reduksjon i aktiviteten til celler som hemmer immunresponsen (T-suppressorer). Med denne sykdommen, selv uten et angrep, kan tegn på betennelse i vevet i luftveiene oppdages.

Med forverring av kronisk bronkitt avslører mikroskopisk analyse av sputum:

  • Øker viskositeten.
  • Karakter (slimete, purulent).
  • Fargeendring til gul eller gulaktig med et grønnaktig skjær.
  • Et stort antall nøytrofiler.

En annen viktig forskjell mellom bronkitt-astma-paret er muligheten for en kur. Med riktig terapi kan bronkitt, med unntak av astmatikere, kureres eller en meget stabil remisjon oppnås. Astma er vanligvis en livslang diagnose. Selvfølgelig kan pasientens tilstand kontrolleres, han kan leve et fullt liv. Men helbredelse og til og med langvarig remisjon er usannsynlig.

Sputumkultur gjør det mulig å identifisere årsaken til sykdommen. Den innhentede informasjonen lar oss avgjøre om pasienten lider av kronisk bronkitt eller bronkial astma.

Behandling

For astmatisk bronkitt og sykdommer som astma inkluderer behandlingen:

  • Eliminer allergenet (hvis mulig) eller minimer kontakt med det.
  • Eliminering av bronkospasme.
  • Redusere alvorlighetsgraden av inflammatoriske prosesser.
  • Immunterapi.

Ved kronisk og obstruktiv bronkitt er behandlingen rettet mot:

  • Viral undertrykkelse eller eliminering patogen mikroflora(antivirale midler og antibiotika).
  • Flytende og fjerning av sputum ved hjelp av mukolytika.
  • Bekjemp hindring.

I alvorlige tilfeller er det behov for hormonbehandling.

Tydeligvis fra riktig diagnose den videre skjebnen til pasienten avhenger helt.

I hovedsak er behandlingen av bronkitt i bronkitt astma utføres på samme måte som behandling av astma og bronkitt, og kan omfatte legemidler som brukes ved bronkial astma (for å stoppe angrepene), samt bronkodilatatorer - for å tynne tykt oppspytt og bedre avl det fra luftveiene.

God terapeutisk effekt gi hostedråper Bronchipret, Bronchicum, Gedelix, Lysomucil; siruper Brontex, Mukosol, Lazolvan, Flavamed.

Utvidelsen av bronkiene under astmatisk kvelning fremmes ved bruk av β2-sympathomimetika i form av en spray - Salbutamol (Albuterol, Astalin, Ventolin) eller Fenoterol (Berotek, Aerum, Aruterol), en eller to injeksjoner om gangen ( daglig dose tre inhalasjoner). Blant bivirkninger disse midlene merker takykardi, hodepine, tremor i ekstremitetene, kramper, nevropsykiatriske lidelser.

Gruppen medikamenter som utvider lumen i bronkiene (bronkodilatatorer) inkluderer også Seretide (Tevacomb), som også inneholder kortikosteroidet flutikason. Legen bestemmer doseringen individuelt - avhengig av intensiteten av manifestasjonen av astma. Bivirkninger av dette legemidlet inkluderer irritasjon av slimhinnene i halsen, kvalme, økt hjertefrekvens, skjelvinger og alt. bivirkninger GCS, inkludert nedsatt binyrefunksjon og Cushings syndrom. Derfor er barn under fem år ikke foreskrevet det, så vel som gravide kvinner, pasienter med kardiologiske problemer, sykdommer skjoldbruskkjertelen og diabetes.

Clenbuterol (Contraspasmin, Spiropent), som lindrer bronkospasmer og tynner sputum (i form av en sirup kan foreskrives til barn fra 6 måneder), tas oralt - to ganger om dagen på en tablett (0,02 mg). Bivirkninger kan oppstå i form av munntørrhet, kvalme, økt hjertefrekvens, lavere blodtrykk.

Du bør ta hensyn til det ubestridelige behovet for å ta vitaminer (A, C, E) og øke vanninntaket. Men fysioterapibehandling med en kombinasjon av bronkial astma og bronkitt er foreskrevet med forsiktighet: innånding av damp, som er bra for bronkitt, kan forårsake et astmatisk angrep.

Pusteøvelser for astma og bronkitt kan lindre tilstanden, spesielt diafragmatisk pust, men å utføre øvelser hvor utånding er tvunget eller det er nødvendig å bøye seg fremover kan provosere frem en økning i hoste.

Det bør utsettes til opphør av den inflammatoriske akutte prosessen manuell brystmassasje, bedre akupressur med astma og bronkitt - shiatsu: på punkter i midten av subclavia-regionen, bak halsen ved bunnen av hodeskallen og over overleppe(like under neseseptum).

Alternativ behandling

Hvis en medisinske planter ikke forårsake allergi, som en hjelpe, urtebehandling kan utføres. Fytoterapi foreslår å drikke urtete og avkok ved bruk av peppermynte, coltsfoot, oregano, timian; lakrisrøtter nakne eller elecampane; anis frukt. Kan også brukes på apotek


De vanligste kroniske lungesykdommene er bronkial astma og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS, du kan også finne begrepene "kronisk obstruktiv bronkitt", "lungeemfysem"). Og med en, og med en annen sykdom, blir en person forstyrret av kortpustethet og hoste. Og som et resultat blir de ofte forvirret av pasienter og til og med leger.

Selv uten å ta hensyn til ærlige diagnostiske feil (for eksempel når en ung mann med allergi plutselig blir diagnostisert med KOLS), er det mange situasjoner som ikke er enkle å forstå. La oss si at en person har lidd av bronkial astma siden barndommen, og nå i voksenlivet ved neste utskrivning ser han plutselig diagnosen «KOLS» i stedet for astma. Hvor ble det av astma og hva betyr det?

Og en annen pasient hadde hostet lenge og ble behandlet for kronisk bronkitt, men da han begynte å kvele, diagnostiserte legen ham med bronkial astma. La oss finne ut hvordan vi skiller bronkitt fra astma? Kan kols og astma forekomme hos samme person? Eller kanskje de bare er forskjellige navn på samme sykdom?

Nei, til tross for noen likheter mellom symptomene, er disse sykdommene forskjellige i arten av lungeskade, forløpet og, viktigst av alt, responsen på pågående terapi. I mellomtiden kan disse sykdommene godt eksistere side om side, og den ene eller den andre dominerer.

Forskjellen mellom astma og bronkitt

Bronkial astma regnes som en spesiell (allergisk) kronisk inflammatorisk sykdom luftveier. Hovedsymptom sykdommer - gjentatte anfall av kortpustethet (kvelning), ofte er de ledsaget av hvesing eller tetthet i brystet. Hoste er vanligvis ikke hovedplagen, men noen ganger kan det komme til syne, og det kan ikke være noen kvelningsanfall.

Oftest forekommer de første manifestasjonene av astma i barndommen eller ungdomsårene, selv om sykdommen kan debutere i alle aldre. Sykdommen er i de fleste tilfeller assosiert med allergier og er arvelig.

Bronkialastma, i motsetning til kronisk obstruktiv bronkitt, forårsaker ikke alvorlige endringer i lungevevet og reagerer godt på behandling, som et resultat av at redusert lungefunksjon vanligvis normaliseres. Det er nå effektive og trygge medisiner, som tillater å bekjempe denne sykdommen, og selv om metoden for fullstendig helbredelse av bronkial astma ennå ikke er funnet, er det hos de fleste pasienter mulig å oppnå kontroll over sykdommen og opprettholde den.


Grunnlaget for terapi er legemidler som påvirker den inflammatoriske prosessen i bronkiene: for pasienter med moderat og alvorlig bronkial astma er disse inhalerte glukokortikosteroider i kombinasjon med bronkodilatatorer langtidsvirkende. Legens oppgave er å oppnå maksimal klinisk effekt ved bruk av minimumsdoser av legemidler.

Den viktigste betingelsen for å forhindre angrep og forverring av astma er å redusere kontakten med de allergenene det er overfølsomhet(husstøv, dyr, plantepollen osv.). Med kort varighet av sykdommen og et begrenset spekter av allergier er immunterapi med individuelt signifikante allergener effektiv.

En nødvendig betingelse er pasientens seriøse holdning til behandling. I mange land, inkludert Russland, er det astmaskoler og astmaklubber for pasienter, samt astmahjelpelinjer, hvor du kan få fullstendig informasjon om denne sykdommen og måter å overvinne den ved hjelp av medikamenter og ikke-medikamentelle midler.

Forskjellen mellom bronkitt og astma

i fjor i verden blir mer og mer oppmerksomhet rettet mot en annen seriøs medisinsk og sosialt problem- kronisk obstruktiv lungesykdom. Dette skyldes en økning i sykelighet, uførhet og dødelighet av KOLS.

Hovedårsaken til KOLS er røyking. Risikofaktorer inkluderer også industrielle innåndingsfarer, luftforurensning miljø tilbakevendende luftveisinfeksjoner, genetisk predisposisjon og en rekke andre faktorer, men likevel hovedrolle spiller røyking.

KOLS begynner vanligvis med hoste med sputum, etterfulgt av kortpustethet, som forsterkes over tid og begynner å dominere i klinisk bilde. Sykdommen oppstår vanligvis i voksen alder (etter 40 år).

Patologisk prosess ved kronisk obstruktiv bronkitt, i motsetning til bronkial astma, er det ikke bare begrenset til bronkiene, men påvirker også alveolene (emfysem utvikles) og lungekar. I tillegg bidrar KOLS til utviklingen patologiske endringer fra siden av hjertet, blodårer, blod, muskel- og skjelettsystemet spesielt i de senere stadiene.


Generelt er kronisk bronkitt en mer alvorlig sykdom sammenlignet med bronkial astma, siden prosessen i lungene ved KOLS er stadig fremskridende og vanskelig å behandle. Forandringer i lungene kan ikke behandles med betennelsesdempende medisiner (som skjer med bronkial astma), men funksjonelle lidelser i lungene er dårlig reversible.

En av de viktigste komponentene i behandlingen av KOLS er røykeslutt. Hjelpere her vil være samtaler med lege, nikotinerstatningsmedisiner og antidepressiva (foreskrevet av lege). Bare røykestopp kan bremse fallet lungefunksjon med KOLS.

Inhalerte glukokortikosteroider for KOLS gir ikke så radikal hjelp som for astma, og de foreskrives kun ved alvorlige stadier eller hyppige forverringer av sykdommen. Bærebjelken i KOLS-behandling er inhalerte bronkodilatatorer, spesielt langtidsvirkende bronkodilatatorer. Veldig viktig for pasientene fysisk aktivitet, som trener åndedrettsmuskulaturen og opprettholder livskvaliteten.

Kombinasjon av bronkial astma og kronisk bronkitt

Så vi fant ut hva som er forskjellen mellom kronisk obstruktiv bronkitt og bronkial astma, og i de fleste tilfeller er legen ikke i tvil om diagnosen. Men disse sykdommene kan kombineres i en og samme person - slike mennesker blant alle "syke bronkier" er omtrent 10-20%.

La oss ta eksemplene som allerede er gitt. En person som har lidd av astma siden barndommen kan faktisk også få KOLS, fordi han har røykt i 30 år (samtidig har bronkiaastmaen ikke gått bort). Som et resultat avtar behandlingens effektivitet, og kortpustethet mellom angrepene forsvinner ikke helt (merk at hos røykende astmatikere er sykdommen generelt mer alvorlig, og medisiner hjelper mindre).

På den annen side er ingen immune mot risikoen for å utvikle astma i alle aldre, inkludert personer med allerede dannet KOLS. Her er en forklaring på et annet eksempel, da en person med kronisk bronkitt ble diagnostisert med bronkial astma. Men i dette tilfellet er det mulig at KOLS har nådd et mer alvorlig stadium, og derfor har kortpustethet dukket opp.

På en eller annen måte, med en kombinasjon av to sykdommer i bronkiene, er det nødvendig å håndtere dem begge. Og det er nødvendig å bruke alle mulige "trykkspaker": både medisinske og ikke-medikamentelle, som krever viss innsats og utholdenhet fra pasienten selv.

© Nadezhda Knyazheskaya

(40) Kommentarer

Ludmila

Hei, ambulansen anbefaler å drikke en alkalisk cocktail for astma og KOLS - melk og brus. Mange ganger og forskjellige lag. Jeg føler meg dårlig og jeg kan ikke spørre hvor ofte jeg skal drikke, og proporsjoner. Hvis du kan gi råd ... Takk. Og en stor takk til dere alle som hjelper oss.

God ettermiddag Lyudmila, med bronkitt eller astma, denne oppskriften kan brukes for bedre avfall og flytendegjøring av sputum. Bland varm melk med brus i forholdet et halvt glass til en halv teskje. Du kan forbedre smaken på melkeblandingen med brus med olje. Hvis det ikke er mulig å forsyne væsken med olje, kan du fortynne smaken med honning. Husk at folkemetoder ikke avbryter medikamentell behandling!

Hei Lyudmila, J45.9 Astma, uspesifisert, som inkluderer - astmatisk bronkitt, sent innsettende astma. Pneumosklerose er en patologisk erstatning av lungevev med bindevev, som et resultat av inflammatoriske eller degenerative prosesser i lungene, ledsaget av brudd på elastisitet og gassutveksling i de berørte områdene. Lungeemfysem er en patologisk forandring i lungevevet, preget av dets økte luftighet, på grunn av utvidelsen av alveolene og ødeleggelsen av alveoleveggene. Overlappingssyndrom: krysssyndrom av hobble-astma.

God ettermiddag, Lyudmila, jeg er enig i at det kan være et KOLS-ASTMA-krysssyndrom her. Astma og KOLS har sine egne likheter og forskjeller, som ofte kan gjøre det vanskelig å diagnostisere. KOLS utvikler seg gradvis og skiller seg fra bronkial astma i et jevnt progressivt forløp med økende innsnevring av bronkiene. Betennelse i KOLS involverer ikke bare luftveiene, men også lungevev og blodårer forårsaker strukturelle endringer i dem. Derfor svaret på inhalasjonsterapi, så effektiv ved astma, vil være mye mindre ved KOLS.

Den nåværende behandlingen kan bare lindre symptomene på sykdommen, men den er ikke i stand til å forhindre ytterligere nedgang i lungefunksjonen og forhindre progresjon av KOLS. Som et resultat vil mange pasienter (men gjennom forskjellige tider) KOLS fører til alvorlig invalidiserende respirasjonssvikt.

Symptomene på astma og KOLS oppsummeres, og begge sykdommene, både bronkialastma og kronisk obstruktiv lungesykdom, må behandles. Som et resultat øker rollen til bronkodilatatorer (selvfølgelig, i tillegg til vanlig terapi med inhalerte hormoner, hvis dose også ofte må økes på grunn av det mer alvorlige sykdomsforløpet).

Bronkodilatatorer rask handling brukes til å lindre symptomer, men det er også behov for regelmessig inntak bronkodilatatorer. På grunn av den mindre reversibiliteten av bronkial innsnevring, er en kombinasjon av legemidler som tilhører forskjellige grupper ofte den mest effektive.

La meg minne deg på at både det sympatiske og det parasympatiske nervesystemet er involvert i reguleringen av bronkialtonus. Parasympatisk tonus fungerer bare som en reversibel komponent av bronkial innsnevring ved KOLS. Ved "ren" astma er inhalerte beta-2-agonister standardmedisiner for å lindre symptomer kort handling(salbutamol, fenoterol), så i situasjonen under diskusjon vil tilsetning av et M-antikolinergika (ipratropium) til dem gi en betydelig fordel. Ipratropium reduserer tonus parasympatisk system og øker derved bronkodilatatoreffekten, i tillegg til å øke varigheten.

Ludmila

Hei, vi har stengt lungesykehuset i Kamchatka. Lege, lungelege finner et problem. Det var noen som kom til regionkontoret, nå er det ingen og når det blir ukjent, er det eneste håpet for deg!!! Seretide - en aerosol som sprutet, som ikke er tilstede, det er ikke noe resultat. Jeg puster symbicor, berotek, beroduale inhalasjoner, pulmicort. Berotek 15-20 ganger om dagen, jeg vet at det er umulig. Men det fungerer ikke den andre veien. Jeg måtte foreskrive til meg selv.

nikolay

Hei, jeg har et spørsmål. Jeg er 32 år. I 1,5 år behandlet jeg jernbiter av duralumin i garasjen min, hovedsakelig etter hovedarbeidet. Til dags dato, i et halvt år nå, har jeg vært bekymret for slike symptomer: kortpustethet (vanskelig å puste inn), ryggsmerter, svie i brystet. Spirometriparametere er normale. MSCT kronisk bronkitt. MR av ryggradens skoliose i thoraxregionen.

Med kraftbelastninger: en horisontal stang, et hoppetau føler jeg meg relativt normal, men etter 1-2 timer forverres alt. Pustebesvær smerte i rygg og brystben. Jeg våkner om natten fordi det ikke er nok luft. Når jeg koker jernbiter i en løsning av soda og vaskesåpe, kan jeg ikke sove hele natten på grunn av ryggsmerter og mangel på luft (det er vanskelig å puste).

Lungelegen sier at alt er rolig og ikke hører hvesing. Jeg bruker ventolin, effekten varer i maks 1 time.

Jeg bruker berodual spray, effekten er den samme i en time. I dag, som den andre dagen, skal jeg bruke et glukosesteroidmedisin. kombinert handling. Han gikk rundt alle legene i byens lungeleger både privat og inne offentlige klinikker fikk ingen mening. Alle ser ut til å ha forskjellige diagnoser. Og på private klinikker blir det latterlig av avtaler.


I dag bestemte jeg meg for å rydde garasjen, jeg pustet inn støvet, nå gjør alt vondt i brystet og det brenner hardt å puste, kortpustethet. Spørsmål til legen din, hva er galt med meg? Bronkitt eller astma? Det er ingen hoste.

God ettermiddag Nikolai, bronkial astma er i de fleste tilfeller assosiert med allergi og er arvelig. Hovedsymptomet på sykdommen er gjentatte anfall av kortpustethet (kvelning), ofte ledsaget av hvesing eller tetthet i brystet. Hoste er vanligvis ikke hovedplagen, men noen ganger kan det komme til syne, og det kan ikke være noen kvelningsanfall.

Bronkitt kan utvikle seg på bakgrunn av industrielle inhalasjonsforurensninger. Bronkitt begynner vanligvis med hoste med sputum, etterfulgt av kortpustethet, som forsterkes over tid og begynner å dominere i det kliniske bildet. Den patologiske prosessen i bronkitt, i motsetning til bronkial astma, er ikke begrenset bare til bronkiene, men påvirker også alveolene (emfysem utvikles) og lungekar. I tillegg bidrar kronisk bronkitt til utviklingen av patologiske endringer i hjertet, blodårene, blodet, muskel- og skjelettsystemet, spesielt i de senere stadiene. Bronkodilaterende inhalasjonsmedisiner, spesielt langtidsvirkende bronkodilatatorer, tjener som grunnlag for behandling av bronkitt.

Hei, ser ut som kronisk bronkitt, for iscenesettelse nøyaktig diagnose, må du gjennomgå slike studier: røntgen av lungene, bronkoskopi og bronkografi, spirografi, pneumotachometri. Med alvorlig respirasjonssvikt - en studie av indikatorer på syre-basebalanse, blodgasssammensetning. Mest nøyaktige resultater gir en studie av sputum oppnådd ved bronkoskopi eller bearbeidet etter Mulder-metoden. Foster godt stoff en kombinasjon av beklometason og formoterol, har en uttalt avslappende effekt på bronkiene. På kronisk bronkitt det kan være smerter i lungene og bronkiene, utstrålende til rygg, kragebein, mellomgulv. Hvis treg bronkitt er obstruktiv, kan brystsmerter være tilstede hele tiden.

Ludmila

Hei Sergey, jeg fant en lege som begynte å veilede meg om bronkitt og astma. Han skjelte meg ut for vilkårlig behandling, fjernet alle aerosoler, bortsett fra Symbicort, Pulmicort og Berotek, en uke senere for en avtale, hvis det ikke er bedring, så piller. Det varslet meg, men pillene er sannsynligvis dårlige? Unnskyld. Men du må stole på og stole på legen. Jeg hadde først et problem. Helt til hun slo i bordet med knyttneven slo hun for sent!!!

nikolay

S. Side, Jeg gjorde en analyse av funksjonen til ekstern respirasjon, indikatorene er normale (enda høyere). MSCT kronisk bronkitt. Det er ingen hoste som sådan. Han tok ofte antibiotika. Samtidig jobbet han i industristøv. Jeg tok en sputumkultur, første gang var alt normalt. Leukocytter var normale opp til 5. Pasev om følsomheten til ansatte. 10*2 sa negativt. Pasev på sopp - avslørte aspergillus, ble behandlet i 2 uker med følsomhet med itrakonazol, 2 tabletter 2 ganger om dagen. Gjentatt passv er negativ. Legen sier han ikke kan høre noe i lungene. Selv hører jeg på innpusten som om det er noe som piper akkurat på innpusten.

Spørsmål til deg:
1. Hvis kronisk bronkitt hvorfor er det ingen utslipp? Hoste, oppspytt osv.
2. Kan dette være en slags spasme?

Ludmila

Hei Sergey Vladimirovich, mens symbicort er 2 pust om morgenen og kvelden, 1 pust om ettermiddagen, berotek etter behov. Den 4. oktober for time, dette er pillene som blir.....legens intonasjon varslet meg, jeg forstår at jeg har en dårlig tilstand, en forverring, og legen spurte vekten min, sa om ormer, skriver ut en resept, vel, ja, jeg har i et halvt år gått ned nesten 5 kg, nå 51 kg høyde 1,58. Kanskje alt dette henger sammen, jeg forstår ikke. Tusen takk.

Hei Nikolai, kronisk bronkitt, spesielt uten forverring, fortsetter uten å hoste. Du kan være mer bekymret for kortpustethet, svakhet, svette, tretthet, lett hoste om morgenen. Det er ingen hoste og oppspytt uten forverring. Det kan være smerter i brystet, smerter ved pusting (spesielt ved inhalering).

Nicholas

S. Side, Hallo. Og hva med kortpustethet? Hvordan behandle det? Eller er det uhelbredelig?
Kan vi si farvel til idretten? Er det verdt å teste?

Laboratorium:

1. Generell blodprøve.

2. Mikroskopisk undersøkelse av naturlig og farget sputumutstryk i henhold til Gram.

3. Mikroskopisk undersøkelse av et naturlig og farget sputumutstryk ifølge Ziehl-Neelsen.

4. Bestemmelse av mikroorganismers følsomhet overfor antibiotika og andre legemidler.

6. Bestemmelse av C-reaktivt protein.

7. Bestemmelse av antistoffer av klasse M, G (IgM, IgG) mot Chlamydia pneumoniae.

8. Bestemmelse av antistoffer av klasse M, G (IgM, IgG) mot Mycoplasma pneumoniae.

Hei Nikolai, kortpustethet er et symptom på den underliggende sykdommen, i ditt tilfelle, antagelig kronisk bronkitt, og den må behandles. For å fjerne kortpustethet brukes bronkodilatatorer: ipratropiumbromid, salbutamol, formoterol. Glukokortikosteroider: flutikason, deksametason. Mukolytiske legemidler: ambroxol (halixol). Legemidler som lindrer betennelse i bronkiene: inspiron, erespal. Fysioterapi: brystmassasje, elektroforese, svømming, brystvarme, inhalasjoner. Sport kan utøves under dannelsen av en stabil remisjon av sykdommen, når symptomene er kontrollert med grunnleggende terapi. Analyser bør tas for å stille en klar diagnose. De mest nøyaktige resultatene oppnås ved å undersøke sputum oppnådd ved bronkoskopi eller behandlet i henhold til Mulder-metoden.

Olga

God dag Sergey, vennligst fortell meg hvordan jeg skal håndtere viskøst oppspytt. Jeg tar 1 tablett Singulair om kvelden, 3 ganger om dagen en forstøver med atrovent, om kvelden Asmanex 200. Av mukolytika har jeg allerede tatt lazolvan og ascoril. Jeg tar ikke ACC godt. Hvordan kan du bryte opp slim slik at det kommer ut? Hypertonisk saltvann Jeg pustet gjennom en forstøver, selve løsningen tolereres dårlig. Og samtidig GERD. Nolpaza 20 × 2 ganger om dagen. Og for ernæring av hjertet, panangin 3 tabletter, 2 tabletter mildronat og 1 tablett riboxin. Fra fluifort er det ingen mening.

Nicholas

S. Side, Lege tusen takk for rådene dine. Faktum er at jeg bor i en helt annen by-korn og her kan du finne kvalifisert bistand medisinsk er et lotteri. Kan du skrive en mottaksordning til meg, hva, hvordan og i hvilken rekkefølge? Faktum er at jeg viste det tidligere planlagte komplekset for behandling av min kroniske bronkitt til legen min (for eksempel den behandlende), som han svarte meg "du tar det sånn." Og jeg tar kun foster ved 1 dose 2r / dag. Jeg lider av hodepine, nesen puster ikke, jeg har sittet på snoopsprayen i mer enn en måned. Jeg vil være veldig takknemlig for din hjelp.

God ettermiddag Olga, prøv Ambroxol (halixol) - et stoff for tørr og våt hoste med vanskelig å skille oppspytt. Dette mukolytiske middelet tynner ut bronkial sekret, noe som resulterer i at oppspytt blir mindre tyktflytende og lettere å hoste opp.

Olga

God ettermiddag, siden i går satt jeg tett på forstøveren. I løpet av dagen 3 inhalasjoner med atrovent, 2 inhalasjoner for 2 terninger lazolvan + 2 terninger saltvann, 2 inhalasjoner med pulmicort, 1 nebule hver (totalt volum 1 oppnås). I det minste hostet om morgenen. I dag samme mønster. Pulmicort bak brystbenet strammer alt, kanskje redusere doseringen litt? Og er det fornuftig å koble antibiotika for bronkitt? Bort fra synd. Og hvordan ta halixol, ikke unntatt innånding med lazolvan? Den aktive ingrediensen er den samme.

Hei Nikolai, jeg skriver ikke behandlingsregimer på nett, dette er ikke profesjonelt. Jeg kan gi anbefalinger om behandling av kronisk bronkitt. I tilfelle av treg bronkitt, tar antibiotika fra gruppene penicilliner (Flemoxin), cefalosporiner (Augmentin) og makrolider (Sumamed). Forløpet med å ta stoffet er minst 7 dager, og noen ganger 2 uker. For å lindre hevelse og redusere hevelse i bronkialslimhinnen, brukes behandling antihistaminer. Det er tilrådelig for voksne å ta Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin.

Hvis treg bronkitt er obstruktiv, for å stoppe kortpustethet, foreskrives bronkodilatatorer, for eksempel ventolin, salbutamol, terbutalin, berotek ved inhalering. Antikolinergika - Perifere M-antikolinergika brukes, de blokkerer acetylkolinreseptorer og fremmer derved bronkodilatasjon. Preferanse gis til inhalerte former for antikolinergika. Ipratropiumbromid (Atrovent) brukes - i form av en avmålt aerosol 1-2 pust 3 ganger daglig, oxitropiumbromid (oksyvent, ventiler) - et langtidsvirkende antikolinergikum, administrert i en dose på 1-2 pust 2 ganger pr. dag (vanligvis om morgenen og før sengetid) , i fravær av effekt - 3 ganger om dagen. Legemidlene er praktisk talt blottet for bivirkninger. De viser en bronkodilaterende effekt etter 30-90 minutter og er ikke ment å lindre et astmaanfall.

Kolinolytika kan foreskrives (i fravær av en bronkodilaterende effekt) i kombinasjon med beta2-agonister. Kombinasjonen av atrovent med beta2-adrenerg stimulerende fenoterol (berotec) er tilgjengelig i form av en dosert aerosol av berodual, som påføres i 1-2 doser (1-2 pust) 3-4 ganger daglig. Samtidig bruk av antikolinergika og beta2-agonister øker effektiviteten av bronkodilatorisk behandling.

Følgende taktikk for behandling av kronisk obstruktiv bronkitt anbefales. Førstelinjemedikamenter er ipratropiumbromid (atrovent) eller oksitropiumbromid, i fravær av effekt av behandling med inhalerte antikolinergika, tilsettes eller påføres beta2-adrenerge reseptorstimulerende midler (fenoterol, salbutamol, etc.). kombinasjonsmedisin berodual. I fremtiden, hvis det ikke er noen effekt, anbefales det å sekvensielt legge til forlengede teofylliner til de tidligere stadiene, deretter inhalerte former for glukokortikoider (den mest effektive og sikreste er ingacort (flunisolidhemihydrat), i fravær brukes becotid og, til slutt, hvis de tidligere stadiene av behandlingen er ineffektive, korte kurer med orale glukokortikoider.

God ettermiddag Olga, prøv å redusere dosen av pulmicort, fokuser på sensasjonene. Antibiotika foreskrives under hensyntagen til følsomheten til sputumfloraen for dem (sputum må undersøkes i henhold til Mulder-metoden eller sputum oppnådd ved bronkoskopi bør undersøkes for flora og følsomhet for antibiotika). For avtale antibiotikabehandling Gram-farget sputummikroskopi er nyttig inntil bakteriologiske resultater er oppnådd. Vanligvis er en forverring av den smittsomme-inflammatoriske prosessen i bronkiene ikke forårsaket av ett smittestoff, men av en sammenslutning av mikrober, ofte resistente mot de fleste medikamenter. Ofte blant patogenene er det en gram-negativ flora, mykoplasmainfeksjon.

Riktig valg av antibiotika ved kronisk bronkitt bestemmes av følgende faktorer: det mikrobielle spekteret av infeksjon, følsomheten til smittestoffet for infeksjon, distribusjon og penetrasjon av antibiotika i sputum, inn i bronkial slimhinne, bronkialkjertler, lungeparenkym , cytokinetikk, dvs. stoffets evne til å samle seg inne i cellen (dette er viktig for behandling av infeksjon forårsaket av "intracellulært smittestoffer- klamydia, legionella).

Semyon

God dag, Sergey! Vennligst forklar situasjonen min. I september 2018 ble jeg forkjølet i Kina under klimaanlegget, og da jeg kom hjem ble ARVI til bronkitt. Etter å ha vært behandlet i omtrent en måned så det ut til å komme seg, men etter to uker følte jeg meg dårlig igjen. Nesetetthet, kortpustethet, hvesing, paroksysmal hoste, som ikke lot meg sove om natten, med utflod av sparsomt oppspytt, samt anfall av kvelning, nye for meg, med tydelig obstruksjon, med hvesing i bronkiene og en murrende tone, rullende opp til halsen. Etter å ha tatt opp behandling med klassiske metoder og vært behandlet i 2 uker, skjønte jeg at noe ikke stemte og gikk til lungelege. Han foreskrev meg ACC, inhalasjoner med berodual og pulmicort i 10 dager. Jeg følte meg virkelig bedre, astmaanfallene ble redusert. Inhalasjoner ble forlenget opp til en måned, men ved redusert dose av pulmicort og ved slutten av behandlingen, passerte generell analyse blod og totalt immunglobulin E. Analyser viste immunglobulin 823, nøytrofiler ble undervurdert og lymfocytter ble overvurdert, eosinofiler var 4,5, resten var innenfor det tillatte området, mens etter å ha gått glipp av en dag med pulmicort, kvelning, hvesing, en følelse av hvesing i brystet kom tilbake og jeg måtte fortsette inhalasjonen. Jeg prøvde å ta spirografi 2 ganger, men ifølge legen fungerer det ikke for meg, jeg utfører ikke pusteteknikken riktig. I følge tilgjengelige data har jeg bronkial astma.

Lege, hva slags allergenpanel må jeg passere - forskjellig, luftveis-, mat- eller allergochip av 112 komponenter og hva er forberedelsene til analysen?

Jeg legger til med en gang at jeg passerte IgE-kiwien, der resultatet er 10,0 kU/L, der referanseverdien er mindre enn 0,35. Årsaken ligner på forgiftningssymptomer ved å spise kiwi for 6 måneder siden.

Hvilke tester må fortsatt gjøres for en nøyaktig diagnose? CT og fluorografi av lungene er tilgjengelig - uten patologi.

Hvilken terapi bør brukes nå?

Jeg forstår at sykdommen ikke kan kureres, men jeg er sikker på at det finnes måter for langsiktig lindring eller til og med behandling gjennom immunterapi, ved langvarig og gradvis administrering av visse doser av allergenet. Jeg håper virkelig at det finnes en behandlingsmetode som ikke bare er rettet mot å lindre symptomene på kvelning, men også på hovedårsaken som forårsaket bronkial astma.

Jeg håper virkelig på din forståelse! Jeg vil være deg takknemlig for den medisinske hjelpen jeg har fått.

God ettermiddag Simon, du kan bruke kompleks analyse for allergener - ISAC ImmunoCAP allergochip. Ved diagnostisering av astma studeres blod: antall eosinofiler er etablert - en indikator på en allergi som oppstår i kroppen. Ved forverring øker ESR. Sputum: under angrep frigjøres kreolske kropper - avrundede formasjoner som inneholder epitelceller. Radiografi, spirometri, peak flowmetri, pneumotachografi, thorax radiografi. Terapi: bronkodilatatorer: lang- og korttidsvirkende, mukolytika, nebulisatorterapi, immunterapi, fysioterapi, anticytokinbehandling. På dette øyeblikket, en mirakelpille som vil hjelpe deg helt å bli kvitt bronkial astma, eksisterer ikke. Det finnes rusmidler som lar deg leve absolutt normalt liv uten symptomer eller anfall.

Er kronisk sykdom, men med riktig behandling kan du leve uten dens ubehagelige manifestasjoner. For en astmatiker er eventuelle allergener, sterk fysisk anstrengelse, samt sykdommer forbundet med luftveiene, av stor fare. Selv bronkitt eller den vanligste forkjølelsen vil provosere mye trøbbel..

Bronkitt i medisinen kalles inflammatoriske plager som utvikler seg på grunn av eksponering for luftveiene av en virus-, sopp- eller annen infeksjon. Samtidig er denne sykdommen alltid ledsaget av slike ubehagelige som hoste med rikelig sputum, rennende nese og kortpustethet. Med et avansert sykdomsforløp er forgiftning av kroppen ikke utelukket.

Dette er en alvorlig lesjon av bronko-lungesystemet, der det er en kraftig innsnevring av luftveiene. Enhver infeksjon, og til og med overdreven fysisk aktivitet, kan føre til en forverring av sykdommen.

De mest sannsynlige risikofaktorene inkluderer:

  • dårlig arv;
  • feil fordeling av fysisk aktivitet på kroppen;
  • bruk av legemidler uten anbefaling fra lege, og spesielt aspirin;
  • allergiske reaksjoner.

Avhengig av årsak og form for sykdommen, kan bronkial astma deles inn i flere grader. Det kan være intermitterende og vedvarende bronkial astma. Sistnevnte type er delt inn i 3 alvorlighetsgrader. Det sikreste er intermitterende bronkial astma. I dette tilfellet vises symptomene ikke mer enn en gang i uken.

De er ikke for uttalte og stoppes raskt av spesielle medikamenter. I det alvorlige stadiet av sykdommen trenger pasienten hele tiden spesialbehandling. Her oppstår manifestasjoner av sykdommen konstant. Behandling av tilknyttede plager, inkludert bronkitt eller forkjølelse veldig vanskelig.

Farene ved denne diagnosen

Når de får diagnosen astma, revurderer mange livene sine. Hvis du ikke overholder forebyggende tiltak, kan du stadig støte på eksacerbasjoner.

Spesielt nøye personer med bronkial astma må ta vare på seg selv fra forkjølelse som forårsaker ubehagelige symptomer.

Å behandle slike problemer kan være ganske vanskelig for astmatikere. Samtidig vil tilstedeværelsen av sykdommer som bronkitt eller akutte luftveisinfeksjoner definitivt forårsake en bølge av eksacerbasjoner.

Faren for akutte luftveisinfeksjoner og bronkitt ved astma er at symptomene ved slike sykdommer ikke bare blir hyppigere, men også alvorlige. Noen ganger blir det umulig å stoppe dem med vanlige midler og du må bruke mer sterke stoffer. Når det gjelder behandlingen, vil det være mer komplisert her. Noen ganger går en forkjølelse over etter te med sitron eller urteavkok. Med bronkial astma bør slike legemidler behandles med ekstrem forsiktighet, da de er allergener og kan forårsake en forverring av sykdommen.

REFERANSE! I nærvær av bronkial astma blir luftveiene mer sårbare. Derfor mange sykdommer, inkludert virusinfeksjoner, trenge inn og utvikle seg raskere i kroppen.

Mulige eksacerbasjoner med forkjølelse

Avhengig av hva som eksakt forårsaket utbruddet av bronkial astma, vil faktorene som bidrar til forverringen av sykdommen endres. Det er viktig å identifisere årsaken til problemet.

En av de vanligste provoserende faktorene er allergener som finnes i ethvert hjem. Det kan være mat pollen, dyrehår og vanlig støv. oppstår ofte på grunn av et plutselig værskifte. En kraftig avkjøling av kroppen eller et langt opphold i et varmt og tett rom kan også forverre sykdommen.

Konsekvensen av utviklingen av bronkial astma kan være hyppige akutte luftveisinfeksjoner og andre sykdommer i luftveiene. Saken er at sykdommen gjør kroppen svak og mottakelig for infeksjon. Samtidig kan det hende at krefter for uavhengig kamp ikke er nok. Derfor bør en person unngå faktorer som bidrar til utviklingen av bronkial astma. I tillegg til allergener inkluderer disse røyking, ukontrollert bruk av medisiner, samt arbeid i farlige industrier.


Under en forverring av astma begynner pasienten å hoste kraftig, han får kvelningsanfall, pusten blir vanskelig og vises sterk smerte i brystområdet. Hjerterytmen er forstyrret, og det er det også stor svakhet i hele kroppen. Med utidig lindring av slike symptomer er alvorlige komplikasjoner ikke utelukket. Konsekvens sterkt angrep bronkial astma kan til og med være dødelig.

Forverring av bronkial astma kan manifestere seg på to måter:

  1. I det første tilfellet vil det være en gradvis økning i symptomene.
  2. Det andre alternativet er en skarp manifestasjon av tegn på kvelning. Denne typen er mye farligere, siden det kanskje ikke er en mulighet til å umiddelbart hjelpe pasienten, og tapet av dyrebar tid i dette tilfellet truer med alvorlige problemer.

Eksponering for et allergen, bruk av upassende medisiner og tilstedeværelse av tilleggssykdommer, for eksempel, forkjølelse eller bronkitt. Hvis pasienten ikke overholder forebyggende tiltak, vil han med stor sannsynlighet ofte møte eksacerbasjoner. Dette skjer når en person med bronkial astma røyker, kommer i kontakt med allergener osv.

Behandlingsalternativer

Oftest behandles slike sykdommer med visse medisiner og folkemedisiner. Men i nærvær av bronkial astma kan det være problematisk å bli kvitt til og med en vanlig forkjølelse, og spørsmålet oppstår hvordan man behandler det. Saken er at utvalget av medisiner i dette tilfellet bør være spesielt forsiktig. Angående folkemessige rettsmidler, da er de fleste astmatikere helt kontraindisert. Dette gjelder spesielt for de som har sykdommen på grunn av hyppige allergiske reaksjoner.

Ved forkjølelse eller bronkitt vil antallet astmaforverringer være mange ganger større. I dette tilfellet må pasienten hele tiden ha sterke medisiner for hånden for å stoppe anfall.

Det kan være Salmeterol, Salbutamol eller Budesonide. De brukes utelukkende i øyeblikkene av et angrep for raskt uttak symptomer.

Til permanent søknad for å redusere frekvensen av eksaserbasjoner, kan en spesialist gi råd om bruk av kromoglykatnatrium og Nedocromil.

eksacerbasjoner i bronkial astma bør utføres så snart som mulig. Ellers kan svært alvorlige komplikasjoner ikke unngås. mål medisinsk hendelse i et slikt øyeblikk bør det være en svekkelse av obstruktive prosesser i bronkiene, eliminering av hypoksi og gjenoppretting av respirasjonsfunksjonen.

Hvis en person ikke tidligere har opplevd et angrep av bronkial astma, og sykdommen manifesterte seg for første gang, er det nødvendig å konsultere en lege. Bare en spesialist kan foreskrive riktig behandling, som for konkret tilfelle vil være optimalt.

VIKTIG! Bronkial astma er en svært alvorlig sykdom som krever integrert tilnærming. Selvmedisinering i en slik situasjon er uakseptabelt.

Forkjølelse eller bronkitt, som kan legges til denne diagnosen, må behandles riktig. Her konvensjonelle medisiner vil ikke fungere, da de bare vil øke risikoen for eksacerbasjoner. For rask og riktig lindring av forkjølelse ved astma, er det nødvendig å følge visse regler. Først må du utelukke medisiner som kan provosere spasmer i bronkiene. Selv de stoffene som er rettet mot å korrigere intensiteten av slimet sekresjon, bør brukes så nøye som mulig.

Angående folkemetoder, deretter i bronkial astma de bør ikke brukes uten medisinsk råd. Det må huskes at honning og biprodukter, i tillegg til medisinske urter og planteekstrakter kan føre til sterk allergisk reaksjon som forverrer astma.

Hvis visse legemidler tidligere ble foreskrevet av legen for å lindre symptomene på astma medisiner, deres dosering for varigheten av behandlingen av forkjølelse kan justeres. Men en økning i dosen og hyppigheten av bruk av legemidler er bare mulig hvis det er sterke indikasjoner.

Behandlingen må være omfattende. Dette konseptet inkluderer både riktig ernæring og inneluftkvalitet. Til rask eliminering forkjølelse eller bronkitt er det nødvendig å bruke luftfuktere og luftrensere. Hvis du ikke følger legens anbefalinger og ignorerer forebyggende tiltak, kan selv en forkjølelse føre til en alvorlig forverring av bronkial astma. Hjemme er koppingen umulig.

Helbredelsesmetoder

sjef medisinsk metode, som vil være veldig effektiv i nærvær av bronkial astma, er medisinsk. Men medisinene må velges riktig av den behandlende legen. Ellers kan du få alvorlige komplikasjoner.

ulike former sykdommen kan være noe modifisert behandling. For eksempel, ved bronkitt med en astmatisk komponent, kan pasienten få små doser av allergenet slik at kroppen gradvis blir vant til dem. Det er litt som en astmasprøyte.

Med noen form for sykdom i uten feil utføre immunstimulerende terapi. Det er obligatorisk, som ved bronkial astma forsvarsstyrker organismer er veldig svake og å bli kvitt eventuelle sykdommer, inkludert forkjølelse, vil være en svært vanskelig oppgave.

Ofte i medisinsk terapi inkludere bruk av slimløsende midler og antihistaminer. Hvis det ikke er effekt av behandlingen, kan legen bruke forløp av glukokortikoider men ikke mer enn 5 dager.

I noen former for bronkial astma, mer korrekt bruk av forstøver, inhalasjoner og fysioterapi. I noen tilfeller anbefaler eksperter i tillegg treningsterapi og svømming. FRA fysisk aktivitet astmatikere bør være forsiktige, da de kan provosere angrep av sykdommen.

Medisinske metoder

Med forkjølelse eller bronkitt mot bakgrunn av astma, bør man forvente hyppige kvelningsanfall. Derfor bør pasienten alltid ha medikamenter for hånden for raskt å bli kvitt farlige symptomer . Det kan være Salbutamol, Fenoterol eller Hexoprenalin.

Behandlingen av forkjølelse i dette tilfellet vil være noe annerledes, men her foreskrives også mukolytika, for eksempel Ambroxol eller Lazolvan. Deres dosering og administreringshyppighet må avtales med behandlende lege.

Antibakterielle midler er ofte foreskrevet for bronkitt. Men å bruke antibiotika mot astma kan være svært farlig. Disse medisinene er sterke allergener og kan forårsake et angrep. I fravær av negative reaksjoner fra kroppen kan Clarithromycin, Amoxycycline eller Ciprofloxacin brukes. På selveste alvorlig kurs en sykdom kan en spesialist foreskrive luftveisfluorokinoloner. Dette bør inkludere Leflok og Loksof.

Nødvendige tester og diagnostikk

Etter at pasienten kontakter legen, gjennomføres en grundig undersøkelse. Deretter foreskrives en rekke tester, der det legges spesiell vekt på studiet av sputum. Røntgen thorax, bronkografi og luftveisultralyd kan brukes. Det vil ikke være overflødig å bestå et EKG. Oftest disse diagnostiske metoder blir nok til diagnostisere bronkial astma og relaterte luftveisplager.

Hvilke forberedelser og midler er mer å foretrekke?

Oftest behandles akutt bronkitt med antibiotika. I tilfelle av bronkial astma, bør deres bruk være så nøyaktig som mulig. Først må du sørge for at det ikke er noen kontraindikasjoner for bruken.

I nærvær av bronkitt eller forkjølelse mot bakgrunnen av bronkial astma, foretrekker eksperter trygge midler. Dette er mukolytika i begrensede doser, samt spesielle midler for innånding. Det er obligatorisk å bruke medisiner for å forbedre funksjonen til immunsystemet. Ofte inkludert i kompleks behandling tilstede vitaminkomplekser. I nærvær av forkjølelse bør pasienten motta nok vitaminer A, C, E. I tillegg må du drikke mye væske.

Hva er kontraindisert?

VIKTIG! Enhver medisin som ikke er foreskrevet av en erfaren spesialist kan utløse et astmaanfall. Derfor bør du ikke selvmedisinere. For å redusere risikoen for forverring, bør du være så forsiktig som mulig med folkemetoder.

Under forkjølelse mot bakgrunn av bronkial astma, anbefaler ikke eksperter massasjebehandlinger. Du bør ikke prøve å kurere sykdommen ved å varme opp i bad eller badstue. Dette vil også forverre pasientens helse. Tørr og varm luft vil definitivt forårsake et angrep av sykdommen, og kan også skade luftveiene.